公共卫生工作计划15篇
人生天地之间，若白驹过隙，忽然而已，我们的工作又进入新的阶段，为了今后更好的工作发展，来为今后的学*制定一份计划。相信许多人会觉得计划很难写？下面是小编为大家整理的公共卫生工作计划，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
根据涿州市2018年基本公共卫生服务项目实施方案的要求，为了确保十一项基本公共卫生服务项目的'顺利实施，更好地落实和完成年度目标，制定本计划。
一、建立居民健康档案
以孕产妇、0-6岁儿童、65岁及以上老年人、高血压、糖尿病和重性精神病人为重点人群，为辖区常住居民建立统一的、规范的健康档案，并逐步实行信息化管理，年内目标，城市居民建档率达60%，农村居民建档率达50%。
二、积极开展健康教育宣传和健康教育咨询
设置健康教育宣传栏，定期更换内容，每年不少于6次，健康教育咨询、讲座乡级每年不少于12次，村级不少于6次，每年播放不少于6种健康教育音像材料，组织不少于9次面向公众的健康教育咨询活动。
三、预防接种
按要求为辖区内适龄儿童接种乙肝、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗和国家扩大免疫规划疫苗。以处为单位，国家免疫规划疫苗接种率95%以上。
四、传染病防治
做到以防为主、防治结合、早期发现传染病病例和疑似病例要及时上报，做到不迟报、不瞒报、不漏报，主动搜索疫情，积极消灭疫情，配合上级***门做好疫点处理和流调工作，疫情报告率、及时率100%，积极开展传染病知识宣传和咨询。
五、儿童保健
为辖区0-6岁儿童建立儿童保健手册和健康档案，开展新生儿访视和儿童保健管理，实施体格检查，生长发育监测与评价，开展母乳喂养、辅食添加、常见病防治等健康指导，儿童系统保健管理率城市95%，农村85%。
六、孕产妇保健
按要求为辖区孕产妇建立保健手册和健康档案，做一般体格检查、孕期营养心理健康指导等。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视，孕产妇管理率城市95%，农村85%。
七、老年人保健
为辖区65岁以上老人建立健康档案，每年做一次体格检查，并提供疾病预防、自我保健及意外伤害预防等健康指导，老年健康管理率城市50%，农村30%。
八、高血压管理
对辖区高血压人群进行指导干预，为35岁以上的初诊患者测量血压，确诊的高血压、患者建立健康档案，纳入慢性疾病管理，每年进行一次健康体检，并定期随访，同时做好用药、饮食、运动、心理等健康指导。高血压管理率城市≥50%，农村≥30%。
九、糖尿病管理
对辖区糖尿病人群进行指导干预，每年为辖区内确诊的糖尿病患者建立健康档案，纳入慢性疾病管理，每年进行一次健康体检，并定期随访，同时做好用药、饮食、运动、心理等健康指导。糖尿病管理率城市≥60%，农村≥30%。
十、重性精神疾病管理
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理，建立健康档案，在专业机构的指导下，对其进行随访和康复指导，并做好相关记录，重性精神疾病患者管理率≥50%。
十一、卫生监督协管服务
对辖区内食品安全信息、职业卫生、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血，每年进行四次巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告。协管报告率100%。
一、加强组织管理，健全各项工作制度。
建立由镇**领导，中心卫生院为主体，乡村医生为基础、村级卫生力量为补充的新型农村公共卫生服务体系。由镇公共卫生管理员具体负责卫生工作的日常管理与协调。各村妇女主任兼任公共卫生信息员，配合村卫生室做好本村的环境卫生、改水改厕、健康宣教、企业卫生、集体聚餐、食品药品等健康相关产品的巡查、信息报告，协助辖区专业保健人员做好本村常住人口及流动人口的妇幼卫生管理、免疫规范工作。中心卫生院将进一步加强领导，组建责任医生团队，指导对本辖区内的公共卫生工作规范有序开展。村卫生室在中心卫生院统一管理下，承担行政村的基本公共卫生服务和基本医疗服务。
二、加强推进村卫生室建设和乡村医生队伍管理。
根据**要求，综合考虑本镇服务人口、居民需求以及地理条件等因素，统筹规划村卫生室设置。原则上每个中心村设置一所社区卫生服务站，每个行政村设置1所村卫生室，按照村级卫生服务全覆盖要求，未建村卫生室的可设立巡回医疗点，按“三定”（定人、定时、定点）要求提供医疗卫生服务，也可由临*村卫生室实行共建共享服务。村卫生室建设由行政村申请，标准化新建或改扩建的卫生室，经卫生行政部门验收合格后由财政给予经费补助。
从2月29日起村卫生室全面实施基本药物制度，实行药品零差率销售。中心卫生院对村卫生室实行“五统一”管理。为方便农村居民合作医疗报销，将符合条件的村卫生室纳入合作医疗定点医疗机构管理，报销比例不低于卫生院。由村两委提出申请，上报镇**安排计划，县合管办验收批准后实施。
由中心卫生院和村委会共同对乡村医生实行聘任制度，完善能进能出和激励有效的考核机制及分配方案，中心卫生院按月或季对驻村责任医生进行岗位考核，考核成绩作为绩效发放依据。
三、积极开展第四轮参合农民健康体检工作。
为了真正实现**出钱、卫生出力，农民受益的`宗旨，今年将继续由社区卫生服务中心开展对参加新型农村合作医疗的农民进行两年一次的免费健康体检和妇女病免费普查工作。主要采取体检组下村集中体检和零散来院体检的方式进行，确保60岁以上老年人每年体检率在80%以上，妇女病普查率在80%以上。
四、加强公共卫生服务工作。
1、强化农民健康知识的宣传和教育。按规范设置健康教育宣传栏，其中中心卫生院宣传栏不少于2个，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个；每年至少开展9次公众健康咨询活动；每月至少举办1次健康知识讲座；农民健康知识知晓率85%以上。
2、协助做好农村妇幼卫生管理工作。两年妇女病普查率≥80%。使每一位住院分娩的农村孕产妇享受到**补助；使90%以上的准备怀孕或怀孕3个月内农村妇女免费增补叶酸；不发生因保健原因引起的孕产妇死亡。规范开展妇女、儿童保健，儿童免疫建卡发证率、接种率及0—3岁儿童系统管理率都达99%以上。及时掌握育龄妇女和孕妇健康状况，对怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇系统管理、住院分娩率达到100%。
3、做好安全接种工作。严格按照免疫程序实施接种，全面落实疫苗领用和管理制度、接种反应的处理和报告制度、安全接种的检查制度、奖罚制度等安全接种各项有关制度。
4、合作医疗宣传发动工作到位，有关政策上墙公布，要求各村群众合作医疗参合率90%以上，农民对合作医疗满意率达85%以上，参合信息差错率控制在1‰以内，1/3村卫生室开展合作医疗结报工作。实行合作医疗当场结报制度，对就诊患者参保对象严格审查把关，杜绝冒充合作医疗患者身份结报，每月对参保农民报销情况进行公示。
5、大力开展农村爱国卫生运动，积极开展创建卫生村活动，推进农村环境整治、改水改厕等爱国卫生工作。农户新建住房卫生厕所普及率达到100%；协助做好水质监测等工作；加**生保洁和生活垃圾集中收集处理督导检查，全年不少于2次。
6、协助开展卫生监督检查，掌握辖区内职业病危害企业本底情况，协助开展职业病防治法律法规和防治知识的宣传、职业危害因素监测及职业健康体检等工作。
7、基本公共卫生服务项目达标率和重大公共卫生服务项目完成率达到85%以上。
五、积极做好**工作。
妥善处理本辖区及辖区内涉人涉事的医疗纠纷；不发生因处置不妥当而引发严重危害社会秩序和稳定的事件。及时报告、有效处置突发公共卫生事件，协助做好**工作。
六、工作措施和要求：
1、加强领导，明确分工，密切配合。各部门、村委会、社区卫生服务中心要要充分认识开展基层公共卫生工作的重要性和紧迫性，切实加强领导，做到各司其职、各负其责，以实施基本公共卫生服务项目主体，摸清目标底数，明确服务内容、工作目标和考核方法。及时掌握分析各村公共卫生工作进展情况，发现问题及时反馈，并提出整改意见，确保基本公共卫生服务项目落实到位。各村要将工作情况纳入目标管理和绩效考核的重要内容。
2、加强培训，提高素质。针对我镇公共卫生服务现状，建立健全公共卫生工作例会制度和主要工作目标进度月通报制度，加强与上级专业公共卫生单位的沟通与协调，利用月会开展培训，完成公共卫生人员《国家基本公共卫生服务规范》培训，要求55岁以上责任医生培训合格率达70%以上，55岁以下公共卫生专业人员培训率合格达90%以上，全面提高社区卫生管理、疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、社区责任医生等各类卫生队伍素质。
3、加强宣传，提高意识。各部门、村委会、社区卫生服务中心*时要加强医改政策、新农合政策等的宣传，确保年度基本公共卫生项目以村为单位达标率达85%以上；各项公共卫生工作指标全面达标。逐步提高群众对公共卫生工作的满意度。
xx年是推进公共卫生工作进一步发展的关键之年，我院基本公共卫生服务工作思路是：深入以深化医改为主线，以提高全乡人民健康水*为目标，突出抓好基本公共卫生服务工作，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，落实好党的民生工程。为了我乡公共卫生服务工作做得更好，使我乡居民真正享有均等化的基本公共卫生服务，根据相关政策以及卫生局的相关要求和指导，对公共卫生服务工作作出以下安排：
一、xx年的工作目标：
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水*的重要方法和惠民政策，透过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处臵潜力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
二、上年度存在的主要问题：
1、健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，部分电子档案与纸质档案信息不能完全一致，各项重点人群的筛查率远低于理论数字。
2、健康教育及健康咨询活动次数未到达项目要求。
3、慢病管理频次及管理率不达标。
4、慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无好处，甚至不真实。
5、档案未很好的利用，多数成了“死档”，失去了建档的好处。
三、长期工作安排：
1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次应对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入。利用随访宣传防病知识，做好资料汇总和信息上报。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。
3、健康教育工作。要真实，有好处。在原有的基础上，结合季节防病重点，每两月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的资料，印刷发放健康教育资料;在上门访视时进行相关健康知识的宣传;每个月组织动员老年人、慢性病患者、孕妇及6岁以下儿童家长等以重点人群为主的本地群众参加我院举办的健康教育讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;循环播放音像资料不少于六种;带给不少于十二种的印刷资料;其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)务必规范存档。
4、老年人保健。带给疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作。确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体体检。全年对上述人群进行四次应对面的随访和一次健康管理服务，同时做好宣传发动，用心参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点，也是难点。未建档的建档;建档的充分利用档案，如信息的更改，资料的填充，随访等。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月接种不少于8天，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，为我乡儿童带给安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的全面状况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群带给疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的.传染病。新生儿建卡、建证、入托学生验证。
7、传染病防治。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人
员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记。
(2)用心开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报贺州市疾控中心。用心开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处臵门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作，四到六岁儿童系统管理率达80%以上，三岁以下儿童系统管理率达80%以上，新生儿访视率达90%，做好儿保建册工作，加强散居儿童保健管理。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水*。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检，合格者方能入托。
免费向我乡0-6岁儿童带给基本保健服务，同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导，对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防，规范儿童保健服务，逐步提高儿童健康水*，降低儿童死亡率。
9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇带给基本保健服务，规范孕产妇保健，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程
的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水*，减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作，如患者等状况许可，进行一次健康检查，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。透过项目实施，提高对重性精神病患者的防治潜力和管理水*。
11、中医药服务。为辖区65岁以上老年人及3岁以下儿童带给中医药服务，加强各相关单位中医药服务水*，用心开展体质辨识及用中医药方法对居民生活进行干预，推广运用中医药方法进行日常诊疗。
12、针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检(辅助检查：血常规、尿常规、血脂、血糖、血型、肝功、肾功、乙肝五项、心电图、胸透等)
13、每月的22日各专项小组上报纸质的工作状况及相关数字到卫生院项目办公室，项目办公室审核完成，25日前上报卫生局。
四、阶段性工作安排
一月份：①召开第一次公共卫生项目办公会。②下发今年总的工作计划。③对卫生室人员的工作进行第一次检查、督导。④开展低盐膳食讲座。⑤开展减盐防控高血压健康咨询活动一次。
二月份：①召开第二次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。③对卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。④开展中医药养生讲座。⑤对慢性病人、精神病患者等重点人群开始第一次随访。
三月份：①召开第三次公共卫生项目办公会。②对卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。③结合3.24结核病防治宣传日，开展健康教育咨询活动一次，重点宣传结核病防治知识。④对结核病的防治开展健康知识讲座一次。
四月份：①召开第四次公共卫生项目办公会。②利用4.25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次，并开展健康咨询活动一次。③对卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。④对慢性病人、精神病患者等重点人群开始第二次随访。
五月份：①召开第五次公共卫生项目办公会。②对村卫生室人员的工作进行第五次检查、督导。③利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次，针对5月31日世界无烟日，重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。
六月份：①召开第六次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学*、互相交流。③对卫生室人员的工作进行第六次检查、督导。④利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。
七月份：①召开第七次公共卫生项目办公会。②开展碘缺乏病的
预防知识讲座一次，并对相关知识开展健康咨询活动一次。③对卫生室人员的工作进行第七次检查、督导。
八月份：①召开第八次公共卫生项目办公会。②对卫生室人员的工作进行第八次检查、督导。③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。④对慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次应对面随访并及时电子录入。
九月份：①召开第九次公共卫生项目办公会。②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。③对卫生室人员的工作进行第九次检查、督导。④结合9月20日全国爱牙日，开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次，开展健康咨询活动一次。
十月份：①召开第十次公共卫生项目办公会。②总结一年的工作进展状况。③结合10月8日高血压、世界精神卫生日，大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。④对卫生室人员的工作进行第十次检查、督导。
十一月份：①召开第十一次公共卫生项目办公会。②对老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第四次应对面随访并及时电子录入。③对卫生室人员的工作进行第十一次检查、督导。④结合11.14的全国防治糖尿病日，开展糖尿病防治的讲座及宣传教育。
十二月份：①召开第十二次公共卫生项目办公会。②利用12月1日世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。③对卫生室人员的工作进行第十二次检查、督导。④对工作分析、总结，上报下年计划等。
五、临时性工作安排：
1、如有特殊状况，以上时间、工作临时调整。
2、按时完成上级安排的其他工作。
3、根据工作状况，对村卫生室人员进行培训、检查、督导。
4、抓住机会进行宣传教育工作，如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。
5、根据状况，进行居民健康档案的整理工作。
展望未来，前景无限完美。但工作任务是繁重的，我院全体职工将更加团结一致，进一步**思想，振奋精神，与时俱进，扎实工作，让基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。
一、努力做好公共卫生服务工作
按照公共卫生体系建设总的目标要求，全面完成疾病预防控制和医疗救护体系建设任务。正在建设的疾控中心务必于6月底前完成各项建设和装备任务;已完成基建任务的县(区)重点加强实验室建设。按照*战结合、重在能力建设的原则，市传染病医院、急救中心和10个县传染病区建设必须于10月底前建成投入使用，逐步建立起与我市经济社会发展水*相适应的疾病控制体系和医疗救治体系，完善突发公共卫生事件应急机制。
切实做好非典、人间禽流感、艾滋病、结核病、肝炎等重大传染病的防治工作。建立健全防治工作的长效机制，落实防治措施，防止重大传染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤烟型氟、砷中毒为重点，全面完成"十五"地方病防治和95000户防氟改灶任务，组织考核和验收。实行计划免疫分片包抓责任制、定期检查表彰和责任追究制度，制定目标责任考核办法、责任追究办法和流动人口计划免疫管理办法。组织开展计划免规范化乡镇和"达标"县区创建活动，首批岚皋、旬阳和*利三县达到建设标准。进一步规范计划免疫技术服务，市、县疾控中心和80%以上的乡镇卫生院完成规范化接种门诊建设任务，提高接种质量，"七苗"有效接种率保持在90%以上。加强重点疾病的预测、预警和预报，建立和完善传染病疫情网络直报制度，提高网络直报质量，杜绝谎报、迟报、漏报、错报现象发生。
按照"改革发展，依法监管，网络规范，住院分娩"的`工作思路，组织开展妇幼卫生"基层工作年"活动。进一步规范基层网络建设，依法规范母婴保健技术服务市场，完善孕产妇、儿童系统管理，管理率分别达85%以上。发挥各级医院妇产科、儿科在妇幼保健工作中的作用，加强综合医院、妇幼保健机构产科建设，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率。做好"降消"项目实施工作。
广泛开展爱国卫生运动。采取积极措施，加大安康市创建省级卫生城市工作力度和工作进度。继续创建卫生县城、卫生集镇、卫生示范村，做好已创建卫生县城荣誉的保持工作。组织实施农村改厕改水，不断改善城乡居民的生活环境和卫生条件。健全市级和十县区红十字会组织机构，充分发挥红十字会在赈灾和救灾防病工作中的作用。
二、切实加强农村卫生工作
认真贯彻执行中、省、市《关于加强农村卫生工作的决定》精神，坚持把卫生工作的重点放在农村，从政策、资金、项目等方面继续向农村倾斜，不断改善农村卫生比较薄弱的状况。切实落实农村卫生经济政策，对疾控中心、妇幼保健、卫生执法机构和**举办的乡镇卫生院"一长两干"、
离退休人员的工资实行财政全额预算管理;对乡镇卫生院其余人员的人头经费暂达不到80%补助标准的，可分年度逐步达到;对村级"两员"报酬按照每月不低于600元的标准予以保证。市疾控中心和白河、汉阴、岚皋、宁陕县疾控中心要实现财政预算全额管理。
深化农村卫生改革。继续完善乡镇卫生院人、财、物上划县区卫生局管理工作，制定管理措施和办法，加大管理力度，提高两个效益。对非建制的乡镇卫生院(所)实行撤并重组，采取租赁、承包、股份制或股份合作制、国有民营、托管、拍卖等多种形式改制经营，增强发展活力。大力推行院长公选制和防疫妇幼专干公考制，保证人员素质，提高服务能力。加大农村卫生基础设施建设力度，增强以项目建设带动我市农村卫生快速发展的意识。组织实施好乡镇卫生院建设、贫困县医院建设、中医院建设、卫生专项建设、艾滋病示范县区建设等重点项目，落实项目配套资金，按期完成建设任务。做好卫生贷款项目的报帐、资金返还、人员培训和设备管理工作，积极争取国家提高中西部农村卫生服务能力建设项目。
3.加大管理力度，提高工作制度
根据工作目标，为了确保全年工作目标的及时完成，成立公共卫生项目工作领导小组，每周召开一次院周会，及时发现问题及时解决，做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果，不断提高工作质量。
4.注重业务培训，提高工作水*
业务水*直接关系到工作质量，为此，我院将加强对我院医务人员的业务培训和力度，使业务培训工作制度化、规范化，不断提高业务水*，提高工作质量。
5.加强思想建设，建立一支高素质的卫生队伍
按照上级要求，我们将在本年度深入开展“行风廉政建设”，培养职工的廉政意识、服务意识，以思想建设保工作，使每位职工都能做到爱岗廉洁奉公，同时注重排查内部矛盾，及时解决工作中出现的纠纷，营造一个积极向上、团结互助的环境，建立一支高素质的卫生队伍。
6.抓住重点，以点带面，促进全年工作目标的完成。
本年度，我们将以基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类4项服务为工作重点，加强我院内部建设，在此基础上，积极创造条件，促进各项服务工作的开展，按照上级的工作要求，狠抓措施落实，确保全年工作目标的全面完成。
一、建立创“省绿色社区”三级管理网络
成立创建领导小组、环保宣传小组、环保监督小组，成立由社区志愿者组成的“护绿队”，负责社区内各种环保活动的组织、实施、检查，确保创建工作顺利开展。
二、利用各种形式，大力开展环保宣传教育活动
组织开展环保知识问卷调查，进行“绿色家庭”评比活动，还计划在“市民教室”举办环境保护讲座，对居民环境意识、健康意识进行教育培训，引导公众参与环保。通过广泛宣传，让社区居民感受到环境对人类生存的重要性，自觉养成热爱环保的行为，自发形成绿色环保行动。
三、实行长效管理，给居民一个洁净的环境
完善社区环保设施，加强对生活垃圾的收集管理，实行分类投放，倡导社区居民养成节水、节电*惯，倡导绿色消费，引导居民装潢选用绿色环保产品，提倡使用清洁能源。制定社区绿化养护管理制度，保洁员、绿化养护工。
保洁队负责每天对所有楼道清扫，做到垃圾日产日清，确保社区大环境卫生整洁，绿化队负责小区绿化管护，让小区内一年四季有绿，绿化美化到位。
以上是简单的`工作计划的方向，有这样一个工作目标，以下将带领各社区的居民动起手来，为建设好自己的家园都出一份力。
（一）要继续做好20xx年度基本公共卫生服务均等化的各项任务。20xx年是基本公共卫生服务逐步均等化工作巩固实施关键一年，我们的任务非常艰巨。因此，要求乡村医生3月末之前对前一段的工作进行，包括建档户数、人数、慢性病数、65岁以上老年人数、儿童以及孕产妇数等；从4月1日开始进行入户年度体检工作。各村卫生所和乡村医生要按照规定的任务及时安排分解，落实具体任务，确保如期完成各项工作。
（二）、要继续完善加强已管对象的规范管理工作。对已建立居民健康档案要按照要求及时归档，对慢性病、重性精神疾病、0-65老年人随访要合理进行安排，分类登记管理，及时分解任务，指导开展健康随访活动，并规范使用各种工作表格，确保工作主动有序安排。
（三）、要加强健康体检工作。对已经建档未体检的居民要按照要求，特别是要注意总结既往工作经验教训，科学有序的安排进行，可入户也可以安排到卫生所统一体检，确保体检工作的`正常进行，乡村医生要结合自身特点，积极与包片人员沟通配合，注重提前考虑，确保工作能够切实开展。
（四）、要加强健康教育工作。要按照防保站和村卫生所考核标准的要求，明确本单位及村卫生所所承担的健康教育讲座和健康教育咨询活动以及健康教育宣传栏建设，制定健康教育活动计划，及时更新宣传栏内容，抓好各种日常健康教育活动，要注意健康教育的创新和深化，推进重点人群、重点场所、重点时段的健康教育活动，尤其是推进村卫生所的健康教育活动，并注意各种资料的收集整理工作。
（五）、深化站内职责分工的服务内容，发挥团队作用。对均等化工作的具体内容进行细化，由站内职工分工负责，实行包任务、包所、包人一条龙。充分发挥防保站团队作用，每个人在完成自己职责的同时，与其他职工密切联系，对建档工作进行全面指导。对每名职工都发了检查记录和督导记录，每次下乡都要详细记录。
（六）、夯实基础工作。要抓好各项基础资料的整理，分门别类采取档案化管理，防保站和村卫生所都要有专门的档案柜。加强报表指导工作的重要作用，及时上报各种工作报表，按照考核标准及时分析问题，理清工作思路深入查找不足，完善日常工作，提高工作效果，推动公共卫生服务水*不断提升。
XX村卫生室按卫生院统一部署实施10项基本公共卫生服务项目，即建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健、卫生监督协管。
1、建立居民健康档案
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。20xx年，居民建档率80%，
2、健康教育
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向村民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏。每2个月更新一次，开展健康知识讲座等健康教育活动。 每年向辖区居民发放健康教育材料不少于12种;播放健康教育音像材料不少于6种，组织面向公众的健康教育咨询活动不少于6次，举办健康教育讲座不少于12次。《中国公民健康素养66条》宣传普及率70%;居民健康相关知识知晓率70%。
3、预防接种
通各适龄儿童到卫生院接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;并及时向卫生院上报相关信息。
6岁以下儿童建卡率达98%;一类疫苗基础免疫接种率均达90%以上，加强免疫单苗接种率达95%以上，乙肝疫苗及时接种率90%以上，含麻疹成份疫苗及时接种率90%以上。
4、传染病防治
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及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。传染病疫情报告率与及时率100%。
5、儿童保健
为0-6岁儿童建立儿童花名册，积极配合卫生院对新生儿进行访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。4-6岁儿童每年不少于1次，主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，新生儿疾病筛查，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
6、孕产妇保健
早发现孕妇，并按时上报卫生院，积极配合卫生院开展至少5次
孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。为准备怀孕的妇妇和怀孕前三月的.孕妇发放叶酸，并做好相关登记，及时上报。同时做好母婴阻断作。
7、老年人保健
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行每年进行一次体格检查，健康指导，生活自理能力评估，健康危险因素调查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救指导。老年人中医药健康管理服务率达50%。
8、慢性病管理
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，第季度进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。
9、重性精神疾病管理
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导并做好相关记录。每年进行一次体格检查，每季度进行一次随访。
10、卫生监督协管
协助卫生院对辖区内的学校、餐饮单位、水厂进行巡查，并协助卫生院进行食品安全管理，打击非法采供血，非法行医等。
去年，在全体医务人员的努力下虽然取得了一些成绩，也得到了上级的充分肯定，但也存在很多不足，主要是人才队伍薄弱、特色服务与管理有待于探索、社区卫生信息化建设需加强等，今年我们将努力开创事业新局面。
一、加强居民健康电子档案的录入工作
在完成纸质档案的建档率的基础上，借助工资跟绩效挂钩的手段，提高医务人员建档及录入档案的用心性，此外还要进一步加强医务人员电子档案录入技术的培训，争取电子档案规范化到达考核要求。迫切盼望建档这项任重而道远的任务得到中心全体人员的参与，加强网格化管理，在网格化过程中随时查看居民是否建档，没有建档则立刻新建，把常住居民纳入建档范围，与居委沟通，及时更新居民电话号码，才能加快建档的步伐，逐步走向电子化档案管理，使社区卫生服务工作更上一层台阶。
二、落实慢性病病人的随访管理工作
慢性病尤其是高血压、糖尿病方面，任务越来越重，随访、体检和健康教育等工作仍需要加强。在接下来的一年里，就应利用网格化团队活动的进一步开展及跟街道办、居委的紧密关系，主动上门为高血压、糖尿病患者服务，争取做到随访及时有效，告知体检信息，提高高血压、糖尿病病人健康体检率，同时透过发放小册子，张贴海报
等多种形式做好健康教育工作。
三、进一步落实65岁及以上老年人健康管理
当今社会，老龄化问题越来越突出，中心按照老年人健康管理要求，对辖区老人建立了健康档案，在建档率上已经到达要求，然而由于辖区内部分老年人职业的特殊性，其健康信息难以收集及中心自身机构设置的限制，甚至宣传力度的不够等，老年人健康管理，个性是该人群的`体检率上差强人意。在新的一年里，务必针对以上的种.种问题，合理地整合和利用各种资源，透过电话、张贴通知等方式加大宣传力度，主动上门为老年人展开诊疗服务，提高辖区内老年人对自身健康的关注度。
四、加强健康教育宣传，提高居民健康知识知晓率
(一)、公众健康教育：利用院内外健康教育版面、取阅架等设备做好公共卫生知识和健康常识的宣教，倡导健康的生活方式和绿色生活理念，充分发挥医疗机构在提高群众健康水*方面的作用。院内、外健康教育版根据相关部门要求更新。
(二)、社区健康宣教：与相关科室配合，利用“世界保健日”、“结核病防治日”、“碘缺乏防治日”、“世界无烟日”、“艾滋病日”等，深入社区举办健康教育咨询活动或者讲座，服务群众的同时，宣传中心技术、服务等优势。争取让更多的居民学*到需要的健康知识，从根本上提高居民自身的健康知识水*和保健潜力，促进人们养成良好的卫生行为*惯。
五、进一步加强传染病管理工作
(一)、进一步完善实施传染病网络直报工作。网络直报人员在接到报告后，应及时审核传染病报告卡信息并录入直报系统，每日对本单位传染病监测信息进行汇总分析，建立健全传染病信息报告管理组织和制度，建立传染病诊断、报告和登记制度，每月底及时将传染病月报表报送疾病控制中心并协助疾控中心开展传染病疫情调查。
(二)、加强传染病防控工作，做好常见传染病、重点疫情预警监测，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。要有三抓紧，一抓医护人员知识培训，二抓应急处置培训，三抓病例监测培训。
(三)、进一步加强发热、腹泻门诊管理，按照要求协助和指导其他科室医务人员认真填写各种登记本。
六、切实落实计划免疫和妇幼保健工作
(一)、按照当地卫生行政部门的要求，用心配合计免部门，加强与辖区内相关部门及学校的沟通联系，切实做好辖区内儿童的计划免疫工作，争取建立覆盖辖区内的计免网络。
(二)、加大与天河区妇幼保健院及计生相关部门的联系，做好孕产妇的跟踪及产后随访，落实妇幼工作的月报、季报、年报等各项工作，同时要利用各种渠道加大辖区内孕产妇的健康问题指导力度。
(三)、开展儿童生长发育及常见病、多发病防治的宣传咨询，督促家长定期来社区中心为儿童进行健康查体，建立体弱儿专项管理。普及科学育儿知识。此外认真做好资料的收集、整理、统计、分析及反馈。
七、重视精神病人管理工作
(一)、按照服务规范和指导方案的要求，加强工作人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水*和管理潜力，增强患者家属护理和技能，防止不安全行为的发生。
(二)、定期对所辖精神病患者排查，发现新患者，及时为每一名新发现患者建立健康档案并进行健康教育、康复指导，加强宣传，鼓励和帮忙患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，理解职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。
(三)、对于纳入管理的精神病患者进行定期随访，每季度为管理的精神病患者做病情评估，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预，防止患者发生伤人毁物事情发生。
八、继续做好突发公共卫生事件和卫生监督协管工作
在疾病预防控制机构的指导下，协助开展突发公共卫生事件风险排查、收集和带给风险信息，定期对辖区内的公共场所进行风险排查和评估，按要求对学校做好卫生监督协管工作。
公共卫生服务的每项工作的开展离不开各方面的支持，同时部分工作的开展都是相互紧密联系的，个性要借助网格化团队工作的开展，建立好跟全科医生沟通协调，争取全科医生对我们工作的理解及支持，大家齐心协力，做好社区卫生服务中心工作。
XXX街社区卫生服务中心
XXXX年XX月XX日
自实施国家基本公共卫生服务项目以来，社区卫生服务工作已逐渐被群众接纳，本年度，我们将继续加大宣传力度，重点宣传相关政策，报销程序，努力提高群众的积极性，同时在不违反上级规定的情况下，尽量简化报销程序，方便居民，促进基本公共卫生服务工作在我区健康地发展。为认真贯彻孝南区卫生局的工作会议精神，加快我站服务体系建设，建立适应经济社会发展和广大居民健康需求的新型卫生服务体系，建立公共卫生**投入的保障机制，确保广大居民享有基本公共卫生服务。根据省、市、区文件要求为做好基本公共卫生服务有关工作，制定本年度工作计划：
工作目标
为实施居民健康工程，更好地服务于广大社区居民，按照基本公共卫生服务项目，主要包括直接面向社区居民与社区流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目。第一类社区居民基本公共卫生服务，包括开展健康教育，处理突发公共卫生事件，落实计划免疫预防接种，做好重大传染病防治等;第二类社区重点人群卫生服务，包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等;第三类社区居民基本卫生安全保障服务，包括对社区食品和饮用水等卫生监督监测、社区公共卫生信息收集和报告等8项工作，制定工作目标如下：
一、开展健康教育：
主要包括设置健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展新型医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传;开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。
二、处理突发公共卫生事件：
主要包括协助医院做好院前急救和院内急诊抢救;进行突发公共卫生事件应急处置技术培训;承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作;协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。
三、配合做好重大传染病防治：
主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治;肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。
四、做好妇女卫生保健服务：
主要包括实行孕产妇系统保健管理;向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查;向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等。
五、做好儿童卫生保健服务：
主要包括向0-7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务;加强afp及计免相关传染病调查、报告、标本采集工作，规范实施儿童计免保偿。确保新生儿和4岁以下儿童建卡率>98% 、脊灰、麻疹接种率>95%、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率>90%、四苗全程接种率>90%、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率>85%、新生儿乙肝疫苗合格接种率>90%、首针及时率>80%。开展儿童系统保健管理服务，0-3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案，定期接受8次健康体检等。
六、进行慢性病与老年人的动态健康管理：
主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导;为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理，跟踪服务，定期随访等。
七、加强社区食品和饮用水等卫生监督监测：
主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。
八、做好公共卫生信息收集与报告：
主要包括收集和报告传染病疫情，及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。
工作内容：
(一)建立居民健康档案。
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等;健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。
(二)健康教育。
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。
(三)预防接种。
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
(四)传染病防治。
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
(五)儿童保健。
为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少3次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
(六)孕产妇保健。
为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
(七)老年人保健。
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
(八)慢性病管理。
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
(九)重性精神疾病管理。
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
工作步骤
(一)宣传发动阶段
社区按照鄂尔多斯市东胜区卫生局的统一部署要求。一是调整基本公共卫生服务领导小组。明确一把手负总责，分管领导具体负责，并落实一名公共卫生管理员，负责社区公共卫生管理与服务工作。二是召开各级动员会议，明确社区干部、医生、妇女干部、群众代表认真学*，深刻领会文件精神，掌握政策和具体操作办法。三是要开展全方位的'宣传活动，社区利用墙报、宣传栏、标语、横幅、广播电视，分发《健康教育读本》和健康教育知识宣传，营造浓厚的实施氛围。
(二)全面实施阶段
实施基本公共卫生服务是一项长期性的工作任务，涉及到服务观念和服务模式的彻底转变。我社区要根据九大类22项内容，制定长期的工作计划，付诸实施，并逐步规范提高。今年，一是要制定具体基本公共卫生服务项目实施办法，按照分级管理、分工负责的要求，将工作任务和责任落实到相关责任单位和责任个人。二是要建立社区医生责任制度，确定社区责任医生人员，按照服务人口比例，确定责任医生，依据“分片包干、团队合作、责任到人”的原则，理顺条块业务服务关系，扎实做好基本公共卫生服务项目。三是制定合理的资金分配方案和分配原则。四是建立公共卫生联络员例会和医生例会制度，听取社区工作进展情况，总结经验，及时研究解决工作中存在的问题，每月将工作进度情况汇总上报。
(三)项目评价阶段
根据基本公共卫生服务项目工作的要求，我社区卫生服务站要对全镇基本公共卫生服务项目工作开展情况进行阶段性考核评估。根据考核评估的结果核拨项目补助资金，同时进一步总结经验，促进工作开展。
主要策略及措施
一、加强领导，责任到人，狠抓落实
在孝南区卫生局的领导下统筹安排全年的工作任务，将工作任务分工到人，责任到人，制定奖惩措施，将工作目标完成情况与奖金挂钩，充分调动职工积极性，提高工作质量和工作效率，狠抓各项措施的落实，为了确保全年工作目标的及时完成。站长鲍董负责全面工作，负责公共卫生工作安排、艾滋病、寄生虫病的防治管理、健康教育工作，负责结核病防治、计划免疫工作、妇女、儿童卫生保健工作、肠道传染病，急性的传染病防治管理，负责慢性病管理、食品和饮用水监督监测、公共卫生财务管理。
二、部门协调，促进相关工作的开展
积极与教育、宣传等部门协调，落实健康教育和中小学传染病和防治工作。对在工作中存在的难点问题及时与分管领导沟通，强化责任意识，努力做好健康教育，中小学生体检和传染病防治。
三、加大督导力度，提高工作制度
根据工作目标，为了确保全年工作目标的及时完成，成立公共卫生项目工作督导小组，每季度到卫生科室、进行公共卫生工作验收。对在督导过程中发现的问题及时拿出督导意见，限期整改，并对整改情况进行跟踪调查，使卫生科室管理、传染病防治、肠道门诊建设、健康教育等各项工作能得到及时有效地落实，同时卫生站根据工作进度，每月拿出工作计划并对上月工作开展情况进行回顾性自查，每周有工作安排，每周召开一次院周会，及时发现问题及时解决，做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果，不断提高工作质量。
四、注重业务培训，提高工作水*
业务水*直接关系到工作质量，为此，我们将加强对卫生服务站人员的业务培训频次和力度，根据工作内容确定培训计划和培训目标，使业务培训工作制度化、规范化，不断提高业务水*，提高工作质量。
五、加强思想建设，建立一支高素质的卫生队伍
按照上级要求，我们将在本年度深入开展“行风廉政建设”，培养职工的廉政意识、服务意识，以思想建设保工作，使每位员工都能做到爱岗廉洁奉公，同时注重排查，调处卫生站及医疗室内部矛盾，及时解决工作中出现的纠纷，营造一个积极向上、团结互助的环境，建立一支高素质的卫生队伍。
六 、抓住重点，以点带面，促进全年工作目标的完成。
本年度，我们将以基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目为我站为重点工作，努力提高四苗覆盖率，
明确工作思路和目标，即加强家庭与学校之间的双向沟通，营造家长、教师和学生之间互动的教育氛围，使学校教育和家庭教育达到“同步”、教师和家长教育达到“同心”、学校和社区教育达到“合力”，调动社会各方面的力量，支持和关心教育事业的发展，努力营造有利于学生健康成长的育人环境，不断提高学校家长委员会工作的主动性、针对性和实效性，使其真正成为学校的得力助手和家长的贴心朋友。
1、 举办“家长学校”系列讲座。家长学校是探索家长教育特点与形式、沟通家庭与学校、家长与教师之间联系、形成教育合力的好场所。通过这种形式让家长了解当今课堂动态及学校教育相关举措，引导家长更新观念，解答家长在孩子教育上遇到的困惑，使家长从心理、生理、情感和道德上真正了解和理解孩子，做他们的良师益友，与他们一起成长。
2、 组织参与学校校园文化活动。参与学生校园文化活动是家长沟通家校教育，沟通亲子关系的`最佳时机。家长委员会将尽可能组织学生家长积极参与学校举行的校园文化活动，并提供帮助与支持，使家长通过亲身参与，更直接地了解学生在学校的学*生活，如文艺表演活动、运动会、主题班会开放日及重大庆典等活动，学校均应事先告知全体家长。
3、 对家长和学生发放调查问卷，让他们参与学校重大活动的讨论，如学生社会实践活动、学校大型节日活动，切实加深学生和家长的参与热情，如有可能，协助联系家长供职的工作单位，或其它关系单位，作为学生参观与社会实践的场所。
4、 定期举办家长座谈会，以充分发挥好它的桥梁纽带作用、教育示范作用、支持协助作用、督导指导作用;*时可开展以“教子有方”为主题的家教经验交流、讨论，或以某年级为核心，其它年级自愿参与的形式举办家长会。
5、 发挥家长资源优势，建立学生社区服务网点。充分发挥家长社会联系面广、社会行业涉及点多、社会关系深远的资源优势，多方位、多层次地建立学生社区服务(实践)网点是家长义不容辞的责任。家长委员会将根据学校的安排，与广大家长协商联系，建立学生社区服务(实践)网点，并尽可能提供必要的指导。在力所能及的范围内，为学校发展提供必要的帮助和支持。
6、 宣传学校形象，提升学校品牌。学校的教育、教学质量对于学校的社会影响力至关重要。家长委员会应是学校形象的维护者、学校品牌的宣传者，应该真实、客观、公正、全面地宣传、介绍学校教育教学情况，协助学校及时把办学情况反馈给家长，让家长对学校的发展和未来前景充满信心，并主动宣传学校形象，为迅速提升学校品牌价值而多做贡献。
7、 开展家长志愿者活动。构建一支具有先进理念的家长志愿者队伍;开展家长志愿者上讲台活动，根据各自特长，拓展学校教育领域，开阔学生视野。对积极参加我们的活动，在家教工作中取得一定成绩的家长进行评优奖励。学校组织“最美家长”人物评选，提高家长参与学校建设的热情。
8、 有效利用学校家校通*台。及时与家长交流、沟通，把学生在校表现通知给家长，把学生在家表现回馈给教师，为培育孩子创造良好的教育环境，加强教育合力。
9、 通过恳谈、例会以及组织“成功父母”成长讲堂等活动，研究当前家庭教育、学校教育、社会教育的动态，切实提高家庭教育水*。商讨办好家长学校的措施和方案，及时反馈家庭教育的信息，收集并反映家长对学校工作的建议和意见，协调并参与学校管理，进一步提高管理的实效。
工作安排
九月份
1、 举行一年级新生家长培训会议。
2、 9月15日，各班填写家长信息，上报信访科。
3、 各班深入了解家长情况，为成立三级家委会做好准备。
4、 组建家长志愿者活动。
5、 各班相机开展班级家委会活动，活动方案、总结(包括相片)报办公室。
十月份
1、 一年级分班，召开全校学生家长会。
2、 举行五年级毕业班家长培训会议。
3、 配合学校开展“庆国庆”爱国主义教育活动。
4、 举行校级家委会成立仪式暨校园开放日活动(参观食堂、大课间等)。
十一月份
1、开展家教经验交流。
2、开展亲子读书征文活动。
十二月份
1、 各班总结本年度家委会工作。
一月份
1、 《致家长的一封信》
2、 召开家长会，布置寒假工作。
3、 开展“成功父母成长”讲堂活动。
二月份
1、 假期中参加社会实践活动。
三月份
1、 举行家庭教育专家讲座
2、 召开五年级家长会。
3、 组织召开第一次家长委员会会议。
4、 三、四年级家长开放日活动，邀请家长来校听课。
四月份
1、 举行家庭教育专家讲座。
2、 举行学校趣味运动会，邀请家长来校参观。
3、 五年级家长开放日活动，邀请家长来校听课。
4、 各年级组织春游活动。
五月份
1、评选书香家庭。
六月份
1、 举行“庆六一”暨第五届读书节庆祝活动，邀请家长来校观看。
七月份
1、 举行五年级毕业典礼。
2、 对五年级家长做实小衔接教育培训。
八月份
1、 开展假期综合实践活动。
2、 对一年级家长做幼小衔接教育培训。
进单位入农户公共卫生以人为本,抓服务重质量关爱健康以情感人，服务百姓这是我院20xx年基本公共卫生服务工作的基本要求，思路是突出抓好服务质量，落实好党的民生工程，努力完成上级交给的工作任务。为了我镇公共卫生服务工作做得更好，各项工作再上一个新的台阶，让我镇居民真正享有均等化的基本公共卫生服务，根据湖北省相关政策以及区卫计局的有关要求，现对我镇公共卫生服务均等化工作开展作出以下安排：
一、指导思想和目标要求
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水*的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病的发生，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处理能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
二、工作内容
1、一体化管理；狠抓村卫生室综合管理，加强岗位责任。村卫生室必须服从卫生院的领导和工作安排，严格执行“一体化管理”相关规定，同时加大农合政策宣传，合理使用农合资金，严格医疗文书书写规范，项目填写完整，登记齐全，做到登记与电子录入、处方三相符，日清月结公示到位，全面提高卫生室的工作形象与工作质量。
如因工作能力不足、办事敷衍拖沓、不能履行责任或有不服从上级领导的村医，卫生院要及时进行引导与指导，亦可根据工作需要，必要时调整村卫生室工作人员，并报区局备案。
2、居民建档工作；继续抓好档案质量，制定建档计划和随访方法，及时更新档案内容。对重点人群按规范要求进行随访，并做好随访工作计划，确保随访工作做好、做实，让服务工作真正落到实处。医务人员每次为重点人群服务后，如实填写重点人群管理手册里面的服务记录，并由服务对象在服务卷（由随访单位留存）上签字，并剪裁下服务券作为完成任务、录入信息和报销劳务费的唯一凭据，每次只能剪裁一张。回收的服务卷按重点人群分类分人进行整理。
3、健康教育工作；要真实，有意义。在原有的基础上，要结合季节防病特点，每两月更换一次室外健康教育宣传栏的内容，发放不少于十二种内容的`健康教育资料；要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上；孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座；落实好卫生宣传日的健康咨询活动；在院内每天循环播放音像资料，内容不少于六种；居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达850%以上，其开展健康教育活动的相关资料（通知、照片、记录、教材、签到表等）必须规范存档。
4、预防接种；重点抓接种率，搞好查漏补种。准确掌握0-7岁儿童的基本情况，经常督导儿童家长带自己的孩子前往接种门诊接种疫苗，每月开展一次逾期未种信息核查，冬春季各开展一次入托、入学儿童查验证工作，把国家免疫规划程序及相关国家政策，向受种儿
童家长做好宣传，积极完成突击性预防接种及强化免疫工作。
5、儿童健康管理；建立《0-6岁儿童保健手册》，信息准确。开展新生儿家庭访视，新生儿访视率95%以上。开展0-6岁儿童管理，儿童健康管理率>85%，儿童系统管理率80%以上。开展新生儿疾病筛查和听力筛查工作，新生儿疾病筛查检测率及听力筛查检测率达80%以上。
6、孕产妇保健管理；准确掌握本村妇女健康状况及动态。为每位孕产妇建立重点人群管理手册（孕产妇），建立居民健康档案，做好孕产妇各期保健管理，孕期至少5次，产后访视2次（产后3-7天上门进行产后访视服务，产后42天健康检查），做好记录，收回孕产妇管理手册。
7、老年人健康管理；掌握本村65岁以上老年人数，建立65岁以上老年人花名册，加强体检宣传工作，确保老年人每年进行一次较全面健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、健康咨询指导和干预等。
8、慢性病管理；建立本村居民高血压、糖尿病登记簿，登记率100%。对35岁以上人群实施首诊测血压制度，首诊测血压率95%以上。对高血压患者、2型糖尿病患者每年提供至少4次面对面随访和1次较全面的健康检查和用药指导并记录，同时做好资料汇总和信息上报。确保健康管理率达100%。
9、重性精神病管理；对辖区内已确诊的重性精神病患者进行登记、报告，登记率100%，填写《重性精神疾病患者个人信息补充表》，根据病人不同的预警分级，实行包保责任制、分级管理，按要求进行随访，每年至少随访4次并记录，管理率100%。
10、传染病及突发公共卫生事件报告和处理；及时规范填写门诊病人登记本和传染病登记本。首诊医生发现传染病病人、疑似病人后，按照要求填写《传染病报告卡》，并按报告时限及时上报。协助做好传染病人、疑似病人的处置、消毒处理、流行病学调查，以及密切接触者管理工作。落实肺结核病人归口管理，发现疑似结核病人及时转诊，对已确诊的肺结核对象，管理人员要在三天内入户完成首次随访记录，为其建立结核病管理档案，强化治疗期间达到每十天访视一次，并做好记录。
11、卫生监督协管；发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，发现辖区内非法行医、非法采供血，及时报告卫生院。协助开展饮用水水质抽检服务，发现辖区内水质异常情况及时报告。
12、重大公共卫生服务项目；做好辖区内妇女增补叶酸工作，做好农村孕产妇住院分娩补助宣传，督促辖区内所有孕产妇到卫生院开展HIV、乙肝、梅毒监测采血工作。
13、中医药服务；为辖区65岁以上老年人及3岁以下儿童提供中医药服务，加强各相关单位中医药服务水*的提高，积极开展体质辨识及用中医药方法对居民生活进行干预，推广运用中医药方法进行日常诊疗。
三、工作步骤
（一）全面实施
实施基本公共卫生服务是一项长期性的工作任务，涉及到服务观念和服务模式的彻底转变。卫生院要充分发挥各服务团队的作用，通过进村入户提高农村卫生服务需求，各村卫生室要根据十一大公共卫
生服务项目内容，协助卫生院健康管理服务团队，制定长期的工作计划，并付诸实施，逐步提高服务水*。今年，一是要制定具体基本公共卫生服务项目实施办法，按照分级管理、分工负责的要求，将工作任务和责任落实到相关责任科室和责任个人。二是要建立乡村医生责任制度，确定责任医生，依据“分片包干、团队合作、责任到人”的原则，理顺条块业务服务关系，扎实做好基本公共卫生服务项目。三是制定合理的资金分配方案和分配原则。四是建立公共卫生联络员例会和乡村医生例会制度，听取各村（居）委会对我们工作开展情况反映，及时研究解决工作中存在的问题，每月将工作进度情况汇总上报。
（二）项目评估
根据湖北省基本公共卫生服务项目工作的要求，卫生院要对全镇基本公共卫生服务项目工作开展情况进行阶段性考核评估。根据考核评估的结果核拨项目补助资金，同时进一步总结经验，促进工作开展。
四、工作要求
（一）加强领导，强化责任；公共卫生服务工作要在院长的统一指导下开展工作，一支团队负责三个行政村，团队所有成员要在团队队长的带领下进村入户，确保受益对象全覆盖，团队的服务记录必须由服务对象签字，卫生院基本公共卫生服务项目领导小组将定期组织对各服务团队公共卫生服务工作开展情况进行督查，强化责任。
（二）关爱健康要以情感人；建立医患关系，密切医患感情是工作开展的基础，是服务质量提高的保证，服务团队所有工作人员都要注重医理服人、以情感人，为落实好党的民生工程作出各自的努力。
一、健康教育部分
第一季度工作要求：
1、拟定全年工作计划和每月工作安排。
2、拟定村级全年工作分解，每月至少督导一次，覆盖率应达100％，并做好记录，以便备查。
3、对健康教育网络人员有变动及时补充。
4、认真做好3。24世界防治结核病宣传日宣传咨询，并写好小结，留图片资料。
5、更换一期画廊，留图片和底稿以便备查。写好一篇广播稿，留底稿和录用单以便备查。
6、保证完好的10块候诊宣传板和计免接种室相对应宣传板。
7、摄影、宣传器材保持良性运转。
8、完成《健康之窗》领发，并有记录。
9、做好全年宣传资料印制计划。
10、完成辖区内中、小学健康教育的`一次检查（有记录和图片资料）。
11、培训辖区内学校健康教育师资一次，并有培训记录、内容、试卷和图片资料。
第二季度工作要求：
1、写好每月工作安排。
2、认真做好村级工作督导。
3、认真组织4.7日世界卫生日和4.25全国预防接种宣传日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
4、认真组织5.15日全国防治碘缺乏病日和5.31世界无烟日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料
5、做好6.6日全国爱眼日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
6、出一期画廊。
7、每月写一篇广播稿。
8、完成对辖区内中、小学健康教育一次检查（有记录和图片资料）。
9、写好半年工作总结。
第三季度工作要求：
1、写好每月工作安排。
2、认真做好村级工作督导。
3、出一期画廊。
4、每月写一篇广播稿。
5、认真组织9。20日全国爱牙日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
6、完成辖区内中、小学健康教育一次督导（有记录和图片资料）。
7、做好辖区内学校健康教育师资第二次培训，并有培训记录和图片资料。
第四季度工作要求：
1、写好每月工作安排。
2、认真做好村级工作督导。
3、认真组织10。8日全国高血压日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
4、认真组织11。14日世界糖尿病日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
5、认真组织12。1日世界艾滋病日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
6、每月写一篇广播稿。
7、出一期画廊。
8、认真收集、整理、归档全年健康教育工作资料，并写好年终工作总结。
二、疾病控制部分
第一季度工作要求：
1、做好每月工作安排。
2、加强突发公共卫生事件及重点疾病防制（人禽流感、非典、鼠疫、霍乱等）培训、学*及演练，做好物资药械储备，提高应急处置能力。
3、每月必须结合医院传染病领导小组活动，做好本辖区内传染病漏报、调查重大疾病防制、传染病和慢性非传染病督导检查等疾病管理方面工作。
4、进行病毒性肝炎压峰防制工作。
5、做好急性xx个案和暴发疫情的调查及消杀灭处理，及时上报处理表格。
6、进行乙肝病人随访，6个月随访率达到85％。
7、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病人建档和管理。
8、加强公共卫生信息收集与报告，认真落实24小时疫情值班。
9、保持网络通畅，按规范做好传染病疫情报告工作，提高疫情报告质量。
10、及时上报各种报表及各类疾病检测信息。
11、正确使用狂犬疫苗接种登记簿，规范处理动物咬（抓）伤者。
12、做好重点疾病防制知识宣传工作。
第二季度工作要求：
1、做好每月工作安排。
2、加强突发公共卫生事件及重点疾病防制（人禽流感、非典、鼠疫、霍乱等）培训、学*及演练，做好物资药械储备，提高应急处置能力。
3、每月必须结合医院传染病领导小组活动，做好本辖区内传染病漏报、调查重大疾病防制、传染病和慢性非传染病督导检查等疾病管理方面工作。
4、做好肠道传染病培训与管理，确保肠道病门诊正常规范开诊，按要求落实重点人群采样工作。
5、加强霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾、甲肝的主动检测和管理。
6、做好急性xx个案和暴发疫情的调查及消杀灭处理，及时上报处理表格。
7、进行乙肝病人随访，6个月随访率达到85％。
8、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病人建档和管理。
9、加强公共卫生信息收集与报告，认真落实24小时疫情值班。
10、保持网络通畅，按规范做好传染病疫情报告工作，提高疫情报告质量。
11、及时上报各种报表及各类疾病检测信息。
12、做好对乡镇卫生院、1/3村卫生室消毒质量监测。
13、正确使用狂犬疫苗接种登记簿，规范处理动物咬（抓）伤者。
14、做好重点疾病防制知识宣传工作。
第三季度工作要求：
1、做好每月工作安排。
2、加强突发公共卫生事件及重点疾病防制（人禽流感、非典、鼠疫、霍乱等）培训、学*及演练，做好物资药械储备，提高应急处置能力。
3、每月必须结合医院传染病领导小组活动，做好本辖区内传染病漏报、调查重大疾病防制、传染病和慢性非传染病督导检查等疾病管理方面工作。
4、做好肠道传染病培训与管理，确保肠道病门诊正常规范开诊，按要求落实重点人群采样工作。
5、加强霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾、甲肝的主动检测和管理。
6、做好急性xx个案和暴发疫情的调查及消杀灭处理，及时上报处理表格。
7、进行乙肝病人随访，6个月随访率达到85％。
8、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病人建档和管理。
9、加强公共卫生信息收集与报告，认真落实24小时疫情值班。
10、保持网络通畅，按规范做好传染病疫情报告工作，提高疫情报告质量。
11、及时上报各种报表及各类疾病检测信息。
12、做好对乡镇卫生院、1/3村卫生室消毒质量监测。
13、正确使用狂犬疫苗接种登记簿，规范处理动物咬（抓）伤者。
14、做好重点疾病防制知识宣传工作。
第四季度工作要求：
1、做好每月工作安排。
2、加强突发公共卫生事件及重点疾病防制（人禽流感、非典、鼠疫、霍乱等）培训、学*及演练，做好物资药械储备，提高应急处置能力。
3、每月必须结合医院传染病领导小组活动，做好本辖区内传染病漏报、调查重大疾病防制、传染病和慢性非传染病督导检查等疾病管理方面工作。
4、做好10月份肠道传染病培训与管理，确保肠道病门诊正常规范开诊，按要求落实重点人群采样工作。
5、做好急性xx个案调查及处理，及时上报处理表格。
6、进行乙肝病人随访，6个月随访率达到85％。
7、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病人建档和管理。
8、加强公共卫生信息收集与报告，认真落实24小时疫情值班。
9、保持网络通畅，按规范做好传染病疫情报告工作，提高疫情报告质量。
10、及时上报各种报表及各类疾病检测信息。
11、正确使用狂犬疫苗接种登记簿，规范处理动物咬（抓）伤者。
12、做好重点疾病防制知识宣传工作。
三、免疫规划部分
第一季度工作要求：
1、总结xx年度计划免疫工作，拟定xx年年工作计划及村级任务分解。
2、编制xx年度计划免疫年报表、填写xx年度计划免疫资料簿。
3、制定全年一类疫苗需求计划及二类疫苗购买计划。
4、开展xx—xx年年度消灭脊灰第二轮强化免疫活动，做好宣传培训、调查摸底、服苗登记等工作，按时上报接种报表，服苗率>98%，服苗资料长期保存。
5、印制村级新生儿登记簿、儿童未种原因记录表，并下发到村卫生室。
6、开展返乡民工子女计划免疫疫苗查漏补种工作，并落实补种、补证任务。
7、完成常规工作任务：
⑴建立村医生例会制度，每月召开一次村医生会议（有签到、会议记录等）。
⑵制定计划免疫月工作安排。
⑶加强规范化门诊建设，保持高质量的工作状态，确保一苗一室，设咨询、留观室。每次接种前、后对接种室进行紫外线空气消毒，一次性注射器进货凭证齐全，使用后及时消毒毁形（有制度、流程、记录）。
（4）接种人员持证上岗，加强学*，提高业务素质。
（5）加强冷链管理，完善冷链设备卡、帐管理，对更新、报废设备及时建卡、入账。
（6）每月3号前做好本月疫苗计划，领苗后及时登记，做到计划数、登记数与门诊日志上使用的疫苗数相互一致。
（7）做好冷链维护与保养，接种前备足冰排；每天二次测温（冷藏、冷冻室分别记录）。疫苗按要求分类存放，建立免疫规划疫苗的领用、进出库登记本，账、苗相符；确保疫苗冷藏，节约用苗。门诊日疫苗损耗系数在规定范围。
（8）及时发放告儿童家长书、预防接种证，并做好预防接种前告知同
根据《县基本公共卫生服务项目实施方案》《国家基本公共卫生服务规范》中关于高血压患者和2型糖尿病患者管理服务规范的要求，对农村居民的慢性病实施干预措施，减少主要健康危险因素暴露，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。为建立健全我镇基本公共卫生服务慢性病管理系统，结合我镇实际制定本实施方案。
一、项目目标
（一）通过实施基本公共卫生服务慢性病管理项目，对我镇居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。
（二）20xx年度，我镇高血压、糖尿病等慢性疾病防治工作两类人群登记管理率达到60％。
二、项目范围和内容
(一)项目范围
全镇19个行政村，17个村卫生室。
(二)项目内容
1、高血压患者管理
根据《高血压患者管理服务规范》，对全镇内35岁及以上高血压患者进行规范管理。
（1）高血压患者发现
发现途径：开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣传教育让高血压患者主动与村卫生室联系；普通人群建立居民健康档案过程中询问等。对确诊的高血压患者进行登记管理，对高血压高危人群进行健康指导。
（2）对确诊的高血压患者，村卫生室每年要提供至少四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行血压测量等检查和评估、对患者用药、饮食、运动、心理等给予健康指导。
（3）高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖（指血），一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。
（4）建立首诊测血压制度
对辖区内35岁及以上常住居民，到乡镇卫生院、村卫生室首次就诊时为其测量血压。
（5）高血压高危人群的管理
高危人群（收缩压介于120-139mmhg或舒张压介于80-89mmhg之间；超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡）;高血压家族史（一、二级亲属；长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml’且每周饮酒在4次以上）；长期膳食高盐；每半年测量1次血压，并给予生活方式指导。
2、2型糖尿病患者管理
根据《2型糖尿病患者管理服务规范》，对辖区内35岁及以上2型糖尿病患者进行规范管理，
（1）2型糖尿病患者发现
发现途径：健康体检及高危人群筛查检测血糖；建议高危人群每年至少测量一次血糖；通过宣传教育让患者主动与村卫生室联系；人群居民健康档案建立过程中询问。对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，对糖尿病高危人群进行健康指导。
（2）对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，村卫生室每年要提供至少四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查和评估、对用药、饮食、运动、心理等给予健康指导。
（3）2型糖尿病患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，内容包括：血压、体重、空腹血糖（指血）测量，一般体格检查和视力、听力、活动能力的'一般检查。
三、项目组织与实施
（一）组织形式
1、我卫生院全面负责慢病管理的组织实施、核拨经费和资金管理。公共卫生科负责村卫生室的任务划分和管理工作，并与村卫生室签订目标责任书，以增强其责任意识。
2、我卫生院成立项目公卫管理领导小组，对村卫生室进行慢性病管理。原则上项目由村卫生室具体执行，我卫生院负责对其技术指导。
3、利用建立居民健康档案和组织居民进行健康体检等各种方式，早期发现高血压、糖尿病，提高早诊率，早治率。
4、落实35岁首诊测血压和慢病工作制度，加强辖区慢病患者的随访管理，提高规范管理率和控制率。
5、对高血压，糖尿病已健康管理的人员每年要提供一次健康体检和至少四次面对面随访，每次随访要询问病情，进行空腹血糖和血压测量等检查和评估，对用药，饮食，运动，心理等给与健康指导。对新增的病人进行登记，建档工作。
6、加强健康教育，定期开展高血压，糖尿病知识宣传，制作高血压，糖尿病知识宣传单，通过居委会，村卫生室发放给群众。每季度对辖区开展一次高血压，糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座，提高居民的健康意识。
7、在我院及村卫生室建立高血压，糖尿病防治知识宣传栏，每个季度更换一次内容。
8、村卫生室人员对高血压，糖尿病患者进行随访服务记录表相关内容的填写，每季度按时录入电脑。由慢病负责人负责统计各村数据。一年一次的体检由村卫生室工作人员和公卫科一同完成。
（二）职责与任务
镇卫生院负责全镇工作的组织和协调，防保所为项目管理单位，具体负责项目督导和培训，并实施技术指导、督导验收和相关材料发放等，指导村卫生室开展高血压患者和糖尿病患者管理包括患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收集等。
（三）技术保障
依据《高血压患者管理服务规范》和《2型糖尿病患者管理服务规范》，各项目管理单位应制定详细的实施计划及质控措施，并组织各项目相关单位严格执行。
四、项目执行时间
20xx年1月1日至20xx年12月31日。
五、项目督导与评估
（一）监督与考核次数
县卫生局将组织项目专家组针对我镇方案实施的年度计划，定期开展督导与检查工作。镇卫生院每季度一次组织项目人员对村卫生室执行进度、质量等进行督导。
（二）监督与考核内容
监督人员落实及培训、工作进度、数据质控、经费使用情况等。项目执行期末,具体考核指标为：
1、高血压患者管理率要达到50％；
高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患病总人数×100％。
高血压患者规范管理率达到60%；
高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数×100％。
2、糖尿病患者管理率达到40％；
糖尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病人数/年内辖区内糖尿病患病总人数×100％
糖尿病患者规范管理率达到60%；
糖尿病患者规范健康管理率=按照要求进行糖尿病患者健康管理的人数/年内管理糖尿病患者人数×100％。
3.高血压、糖尿病签约服务率达95%。
签约服务率=签约服务人数/管理人数×100％。
（三）奖惩措施
对于完成年度工作指标的项目的村卫生室予以鼓励，及时拨付项目经费；对于没有完成年度工作指标的，在第二年扣减相应的经费，并追究村卫生室负责人责任。
镇卫生院
20xx年1月1日
为进一步加强我社区公共卫生服务体系建设，提高公共卫生管理和服务水*，确保人民群众身体健康和生命安全。根据本社区实际特制定20xx年社区公共卫生工作计划。
一、着力完善健康档案信息。
按照《xx省基本公共卫生服务规范20xx版、》的要求，进一步加强培训和指导，发挥好项目办的作用，统一驻村医生工作台帐目录，继续对城乡居民健康档案中的家庭、个人信息和建档体检等进行补充和完善，力求健康档案信息完整、真实、准确。定期开展健康档案信息的更新和维护，确保健康档案时效性、连续性。重新调整池镇城区社区卫生服务责任区块，破解城区社区卫生服务难题，全面规范开展城区社区卫生服务，力争全县城镇居民健康档案建档率达到85%。
二、着力加强村卫生室紧密型一体化管理。
继续开展社区卫生服务机构改造提升工程，根据规划全面完成建设任务。进一步完善村卫生服务室一体化管理，整合乡村卫生资源，加强对村卫生室的督查，严格执行统一人员准入与执业管理，统一业务管理，统一药械管理，统一财务管理，统一绩效考核的“六统一”管理原则，巩固乡村卫生服务机构紧密型一体化管理。村卫生室全面启用HIS系统，实现看病有登记，取药有处方，收费有收据，进药有凭证的目标，确保百姓得到优质、价廉的`基本医疗和公共卫生服务。
三、着力做好第五轮参合体检和老年人健康管理。
继续开展以重点人群为主的城乡参保居民健康体检工作，60岁及以上老年人健康检查和规范管理率在65%以上;中小学生、儿童体检率达到90%以上;各地要制订适合当地的操作性强的健康体检工作计划，在当地**、村会支持配合下，以下村体检为主，到院体检为辅，保证体检项目和质量，及时书面馈体检信息，体检结果全部纳入居民健康档案并实施动态管理。
四、着力拓展“网格化管理、组团式服务”模式。
根据“关口前移，重心下沉”的原则，加强对驻村医生的管理，积极开展主动服务、上门服务和巡回医疗，加强对驻村医生的培训和现场指导，提高驻村医生的服务技能和服务质量，提高慢病患者对驻村医生随的依从性、主动性，提高服药率和控制率。继续拓展“网格化管理、组团式服务”团队服务模式为基础的全科医生签约服务，在上年的基础上，全科医生签约服务率提高10%以上。
一、工作目标
1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例进行网路直报工作，制定慢病网络直报工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。疾控中心每季度对慢病报告工作进行检查、督导，并写出简报。
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、以社区卫生服务中心（站）为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立**区疾控中心管理、评价，综合性医院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，社区卫生服务中心（站）随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案档案管理系统。
二、建档工作目标
1、建立社区居民健康档案，社区服务人口基线调查率大于40%；
2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
三、高血压工作目标
1、发现并至少登记高血压患者100名；
2、对至少20名以上的患者进行规范化管理，其血压控制率≥60%；
3、发现并至少登记高危人群20名；
4、高危人群每年至少测1次血压得比例达50%；
5、对高危人群的干预有记录及效果评价；
6、35岁以上居民3年至少测1次血压得比例达60%；
7、居民高血压防治知识知晓率达60%。
四、糖尿病工作目标
1、发现并至少登记糖尿病患者30名；
2、至少对其中15名糖尿病患者进行规范化管理，血糖控制率到60%；
3、发现并登记高危人群10名，每年至少测1次血糖的比例达40%；
4、高危人群防治知识知晓率达60%；
5、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价。
五、实施计划
建立慢病网络直报系统和工作制度；对社区一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作，在社区建立高血压、糖尿病综合防治机制。
（一）、利用现有的网络直报系统，对今年新发的冠心病、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤病例进行网络直报。建立慢性病报告工作制度，责任落实到人。
（二）、高血压、糖尿病的管理
１、高血压、糖尿病的检出
２、高血压、糖尿病患者的登记
３、高血压患者的随访管理和转诊
４、糖尿病患者的随访管理和转诊
（三）、高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预
１、高血压、糖尿病高危人群的.界定和检出。
按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。
２、高血压、糖尿病高危人群健康指导和干预
对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压，血糖。
（四）、社区一般人群的健康促进
根据社区人群的健康需求，在社区广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励社区人群改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压、糖尿病的发生。
１、在社区建立高血压、糖尿病防治知识宣传橱窗，每２月更换１次内容，制作高血压、糖尿病防治知识宣传单，通过居委会、医疗站点等发放给社区人群。
２、在社区每月举办一次高血压、糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。
３、利用社区居民活动室等居民较集中的地方作为高血压、糖尿病防治知识的宣传阵地，摆放各种宣传资料。
４、在社区开展免费测血压、血糖活动。
六、培训
按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对社区卫生服务中心（站）的医生进行培训，以提高对高血压、糖尿病的管理质量。
七、评估
１、过程评估
高血压、糖尿病建档动态管理情况，高血压、糖尿病随访管理开展情况，双向转诊执行情况，３５岁患者首诊测血压开展情况，就诊者的满意度等。
２、效果评估
高血压、糖尿病
——社区公共卫生工作计划 (菁选6篇)
20xx年妇幼卫生工作总体思路是：全面贯彻落实党的'*和十八届三中、四中全会精神，紧紧围绕妇幼卫生工作的中心任务，以改革理念和法制思维，实现妇幼保健与计划生育技术服务的资源整合，确保实现千年发展目标和“十二五”规划目标，为妇女儿童提供安全、有效、便捷、优质的医疗保健服务。主要的目标任务是：全区孕产妇死亡控制在14/10万以下，5岁以下儿童死亡率控制在7‰以下。
一、强化依法管理，加强妇幼健康队伍建设
区卫生局严格母婴保健技术服务机构、人员和技术准入，按照《湖南省〈出生医学证明〉管理相关规定》要求，加强出生医学证明的签发及使用管理。建立长效监督管理机制，查处违法违规行为。进一步加强妇幼保健队伍建设，XX区妇幼保健所按要求配备群体保健专职人员，镇卫生院与社区卫生服务中心要按服务人口配备妇女保健与儿童保健人员；按政策落实各级妇幼健康服务所需经费。
二、围绕中心工作，解决妇幼健康重点难点问题
（一）全面推进妇幼健康服务资源整合。根据省卫生*和市区*的统一安排，做好优化整合妇幼保健与计划生育服务资源的各项工作。
（二）全力保障母婴安全。落实国家卫生*《关于做好新形势下妇幼健康服务工作的指导意见》，加强孕产妇和儿童死亡的控制，努力保障母婴安全。全区孕产妇死亡率控制在14/10万以下，5岁以下儿童死亡率控制在7‰以下。畅通孕产妇及儿童救治与转诊绿色通道，严格执行《XX市疑难危重孕产妇救治与转诊工作方案(试行)》及《XX市妊娠风险预警分类管理实施方案》；认真开展孕产妇危重症评审工作，实现孕产妇死亡控制关口前移；落实孕产妇死亡评审和新生儿死亡评审制度，发挥评审实效；进一步控制剖宫产率，降低非医学需要剖宫产和首次剖宫产，促进自然分娩；加强产科质量管理和救治技能培训，定期开展助产机构产科质量督导评估，加强儿科急救能力建设，完善急救网络，落实区级以上助产机构儿科医师进产房工作制度，继续按照《新生儿窒息复苏第二周期项目》要求开展相关工作，降低新生儿死亡率。将妇幼健康服务工作覆盖到开展计划生育手术的所有母婴保健机构，加强人员培训，开展督导与管理，推广人流后关爱服务（pac）。
（三）有序推进妇幼健康服务体系建设
1、妇幼保健所要努力打造妇女保健、儿童保健、妇幼卫生信息管理和妇幼卫生健康教育等具有妇幼保健特色和优势的专科体系，举办各类妇幼健康服务项目专题培训班，开展岗位培训和进修学*，提高妇幼健康服务人员综合素质。
（四）认真做好出生缺陷综合防治工作
1、明确以*为主导的出生缺陷综合防治工作责任，建立*领导、部门配合、群众参与的出生缺陷防治机制。探索完善涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷预防免费基本服务政策，探索实施国家免费孕前优生项目与婚前医学检查项目有机结合的工作机制，提高婚前医学检查质量，全区婚检率达90%以上。继续实施增补叶酸预防神经管缺陷项目和推广地中海贫血防控技术。
2、加强产前筛查和产前诊断管理。加强对产前筛查质量管理，提高产前筛查阳性病人接受诊断干预率。产前筛查率达到95%。
3、提高新生儿疾病筛查质量。继续开展新生儿“四病”筛查及信息化建设，逐步推广串联质谱技术进行遗传代谢病筛查；完善新生儿疾病筛查网络质量控制体系，提高筛查标本采集质量。完善采血前知情告知，加强对未采血已出院新生儿管理，避免漏筛新生儿。提高筛查阳性病人召回率,加强阳性患儿的治疗与管理。健全新生儿听力筛查、转诊网络，并规范运行。全区新生儿疾病筛查率要达到96%以上，新生儿听力筛查率要达到85%以上。
三、落实两纲任务，扎实开展妇幼健康服务工作
（一）贯彻落实妇女儿童两个发展纲要目标。做好妇女儿童健康的数据监测、数据统计、健康指标评估，全面完成我区十二五“妇女儿童发展规划”的终期评估工作，确保阶段指标完成。协同相关部门科学制定“十三五”发展规划。
（二）加强爱婴医院日常监管，将爱婴医院工作督导与助产技术管理，产科、儿科医疗质量管理等工作相结合。按照国家卫生*《爱婴医院标准（20xx版）》要求，开展爱婴医院评估和复核工作。
（三）认真实施妇幼重大公共卫生项目。按要求开展农村妇女免费妇女病查治工作，加强对基层妇幼卫生人员专项技能培训，区级按标准进行工作质控，加强阳性患者的追踪、治疗及随访工作。加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播检测阳性患者管理工作，全区孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝的孕期检测率达到90%以上，继续提高孕28周前检测率，艾滋病感染孕产妇及所生儿童用药干预率达80%以上。加强农村孕产妇住院分娩补助项目工作。定点助产医疗保健机构要全面开展农村孕产妇住院分娩基本医疗全免费工作,严格按照基本服务包规定的内容，完成基本服务包的所有项目；认真执行住院分娩单病种费用包干，严格费用包干标准。执行“一站式”费用结算。未在定点助产机分娩的农村孕产妇应简化兑付手续、采取多种途径落实回补政策,提高住院分娩补助率，力争补助率达95%以上。
（四）做好国家基本公共卫生服务项目。一是加强孕产妇健康管理，做好“孕产妇保健手册”的发放管理和使用，对辖区常住人口中的育龄妇女做到孕情早掌握、早建册，规范服务，系统管理。二是加强儿童保健服务。开展区、乡两级儿童保健人员操作技术规范培训，规范开展儿童保健服务。做好“儿童保健手册”的发放管理及使用，规范0-6岁儿童健康管理，全区0-6岁儿童血红蛋白检测率达70%以上。加强儿童眼、耳和听力及口腔保健和托幼机构卫生保健管理。实行高危儿及营养性疾病儿童分级管理，建立高危儿及营养性疾病识别、转诊工作规范及机制。利用多种渠道开展广泛宣传，提高全社会对儿童意外伤害的防范意识，降低意外伤害造成的儿童死亡。
（五）加强妇幼健康教育工作网络建设与能力建设，各级妇幼保健机构设立健康教育科，开展孕妇学校、父母学校、新婚学校、人口学校，宣传《母婴健康素养》55条、生殖健康和优生优育等科学知识。建立、完善孕妇学校相关制度及考核标准，母婴健康素养知识知晓率达80%以上。
（六） 全面启用《湖南省妇幼卫生信息直报管理系统》（新版），依法依规开展妇幼卫生信息的收集、整理和上报工作，强化数据分析利用及信息质量评价，强化信息安全管理。区级要充分利用现有的妇幼卫生信息系统开展适时信息质控及工作督导，全面提高妇幼健康服务和管理水*。
一、上年度存在的主要问题：
1、健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，建档率低，致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。
2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。
3、由于慢病患者外出，致使慢病管理频次及管理率不达标。
4、由于村卫生室人员业务能力有限，慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无意义，甚至不真实。
5、与门诊大夫未配合好，档案未很好的利用，大多数成了“死档”，失去了建档的意义。
6、由于仪器及试剂等原因，65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。
二、20xx年的工作目标：
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水*的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
三、长期工作安排：
1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。对慢病的'管理率达80%以上，慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达100%。同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。要真实，有意义。在原有的基础上，结合季节防病重点，每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料，覆盖率达60%以上;要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上;组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座;孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;每天循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料，居民覆盖率达30%以上;居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上，其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。
4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作，今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作，确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点，也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者，未建档的建档;建档的充分利用档案，如信息的更改，内容的填充，随访等，除特殊情况下，必须当面立即完成。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月接种不少于8天，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的全面情况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。
7、传染病防治。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记，保障传染病网络直报系统正常运行，每月至少报一例传染病，报告率100%，报告卡及时、准确、完整率100%，疫情登记率100%。
(2)积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作，三岁以下儿童系统管理率达75%以上，新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理，使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上，婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水*。开展儿童保健技术培训。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。
免费向我镇0-6岁儿童提供基本保健服务，同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导，对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防，规范儿童保健服务，逐步提高儿童健康水*，降低5岁以下儿童死亡率。
9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务，规范孕产妇保健，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上，孕产妇系统管理率达97%以上，孕产妇住院分娩率达到100%以上。孕产妇产后访视率85%以上，高危孕妇住院分娩率达到100%。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水*，减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作，如患者等情况许可，进行一次健康检查，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施，提高对重性精神病患者的防治能力和管理水*。年底，在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到95%以上。
11、每月针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检(辅助检查：彩超、尿常规、血糖、全血细胞分析、乙肝表面抗原、肝功、肾功、心电图等)
12、每月的22日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室，项目办公室审核完成，25日前上报旗卫生局。
四、阶段性工作安排
一月份：
①召开第一次公共卫生项目办公会。
②下发今年总的工作计划。
③各专项小组上报各自的工作计划。
④开展孕产妇健康知识讲座。
二月份：
①召开第二次公共卫生项目办公会。
②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。
③对九个村卫生室人员的工作进行第一次检查、督导。
④开展儿童保健知识讲座。
三月份：
①召开第三次公共卫生项目办公会。
②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第一次面对面随访并及时电子录入。
③利用三八妇女节、3。24结核病防治宣传日，开展两次健康教育咨询活动两次，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。对结核病的防治开展健康知识讲座一次。
四月份：
①召开第四次公共卫生项目办公会。
②利用4。25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次，并开展健康咨询活动一次。
五月份：
①召开第五次公共卫生项目办公会。
②对九个村卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。
③利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次，针对5月31日世界无烟日，重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。
六月份：
①召开第六次公共卫生项目办公会。
②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学*、互相交流。同时召开一次村委会协调会议，并邀请分管镇长参加。
③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第二次面对面随访并及时电子录入。
④利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。对公共卫生半年工作进行总结。
七月份：
①召开第七次公共卫生项目办公会。
②开展碘缺乏病的预防知识讲座一次，并对相关知识开展健康咨询活动一次。
八月份：
①召开第八次公共卫生项目办公会。
②对九个村卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。
③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。
九月份：
①召开第九次公共卫生项目办公会。
②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。
③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。
④结合9月20日全国爱牙日，开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次。
十月份：
①召开第十次公共卫生项目办公会。
②总结一年的工作进展情况。
③结合10月8日高血压、世界精神卫生日，大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。
十一月份：
①召开第十一次公共卫生项目办公会。
②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。
③对九个村卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。
④结合食品卫生宣传周和11。14的全国防治糖尿病日，开展食品卫生与营养、糖尿病防治的讲座及宣传教育。
十二月份：
①召开第十二次公共卫生项目办公会。
②利用12月1日世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。
③各专项小组对工作分析、总结，上报下年计划等。
五、临时性工作安排：
1、如有特殊情况，以上时间、工作临时调整。
2、按时完成上级安排的其他工作。
3、根据工作情况，对村卫生室人员进行培训、检查、督导。
4、抓住机会进行宣传教育工作，如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。
5、根据情况，进行居民健康档案的整理工作。
但工作任务是繁重的，我院全体职工将更加团结一致，进一步**思想，振奋精神，与时俱进，扎实工作，让基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。
20xx年妇幼卫生工作总体思路是：全面贯彻落实党的*和十八届三中、四中全会精神，紧紧围绕妇幼卫生工作的中心任务，以改革理念和法制思维，实现妇幼保健与计划生育技术服务的资源整合，确保实现千年发展目标和“十二五”规划目标，为妇女儿童提供安全、有效、便捷、优质的医疗保健服务。主要的`目标任务是：全区孕产妇死亡控制在14/10万以下，5岁以下儿童死亡率控制在7‰以下。
一、强化依法管理，加强妇幼健康队伍建设
区卫生局严格母婴保健技术服务机构、人员和技术准入，按照《湖南省〈出生医学证明〉管理相关规定》要求，加强出生医学证明的签发及使用管理。建立长效监督管理机制，查处违法违规行为。进一步加强妇幼保健队伍建设，XX区妇幼保健所按要求配备群体保健专职人员，镇卫生院与社区卫生服务中心要按服务人口配备妇女保健与儿童保健人员；按政策落实各级妇幼健康服务所需经费。
二、围绕中心工作，解决妇幼健康重点难点问题
（一）全面推进妇幼健康服务资源整合。根据省卫生*和市区*的统一安排，做好优化整合妇幼保健与计划生育服务资源的各项工作。
（二）全力保障母婴安全。落实国家卫生*《关于做好新形势下妇幼健康服务工作的指导意见》，加强孕产妇和儿童死亡的控制，努力保障母婴安全。全区孕产妇死亡率控制在14/10万以下，5岁以下儿童死亡率控制在7‰以下。畅通孕产妇及儿童救治与转诊绿色通道，严格执行《XX市疑难危重孕产妇救治与转诊工作方案(试行)》及《XX市妊娠风险预警分类管理实施方案》；认真开展孕产妇危重症评审工作，实现孕产妇死亡控制关口前移；落实孕产妇死亡评审和新生儿死亡评审制度，发挥评审实效；进一步控制剖宫产率，降低非医学需要剖宫产和首次剖宫产，促进自然分娩；加强产科质量管理和救治技能培训，定期开展助产机构产科质量督导评估，加强儿科急救能力建设，完善急救网络，落实区级以上助产机构儿科医师进产房工作制度，继续按照《新生儿窒息复苏第二周期项目》要求开展相关工作，降低新生儿死亡率。将妇幼健康服务工作覆盖到开展计划生育手术的所有母婴保健机构，加强人员培训，开展督导与管理，推广人流后关爱服务（pac）。
（三）有序推进妇幼健康服务体系建设
1、妇幼保健所要努力打造妇女保健、儿童保健、妇幼卫生信息管理和妇幼卫生健康教育等具有妇幼保健特色和优势的专科体系，举办各类妇幼健康服务项目专题培训班，开展岗位培训和进修学*，提高妇幼健康服务人员综合素质。
（四）认真做好出生缺陷综合防治工作
1、明确以*为主导的出生缺陷综合防治工作责任，建立*领导、部门配合、群众参与的出生缺陷防治机制。探索完善涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷预防免费基本服务政策，探索实施国家免费孕前优生项目与婚前医学检查项目有机结合的工作机制，提高婚前医学检查质量，全区婚检率达90%以上。继续实施增补叶酸预防神经管缺陷项目和推广地中海贫血防控技术。
2、加强产前筛查和产前诊断管理。加强对产前筛查质量管理，提高产前筛查阳性病人接受诊断干预率。产前筛查率达到95%。
3、提高新生儿疾病筛查质量。继续开展新生儿“四病”筛查及信息化建设，逐步推广串联质谱技术进行遗传代谢病筛查；完善新生儿疾病筛查网络质量控制体系，提高筛查标本采集质量。完善采血前知情告知，加强对未采血已出院新生儿管理，避免漏筛新生儿。提高筛查阳性病人召回率,加强阳性患儿的治疗与管理。健全新生儿听力筛查、转诊网络，并规范运行。全区新生儿疾病筛查率要达到96%以上，新生儿听力筛查率要达到85%以上。
三、落实两纲任务，扎实开展妇幼健康服务工作
（一）贯彻落实妇女儿童两个发展纲要目标。做好妇女儿童健康的数据监测、数据统计、健康指标评估，全面完成我区十二五“妇女儿童发展规划”的终期评估工作，确保阶段指标完成。协同相关部门科学制定“十三五”发展规划。
（二）加强爱婴医院日常监管，将爱婴医院工作督导与助产技术管理，产科、儿科医疗质量管理等工作相结合。按照国家卫生*《爱婴医院标准（20xx版）》要求，开展爱婴医院评估和复核工作。
（三）认真实施妇幼重大公共卫生项目。按要求开展农村妇女免费妇女病查治工作，加强对基层妇幼卫生人员专项技能培训，区级按标准进行工作质控，加强阳性患者的追踪、治疗及随访工作。加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播检测阳性患者管理工作，全区孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝的孕期检测率达到90%以上，继续提高孕28周前检测率，艾滋病感染孕产妇及所生儿童用药干预率达80%以上。加强农村孕产妇住院分娩补助项目工作。定点助产医疗保健机构要全面开展农村孕产妇住院分娩基本医疗全免费工作,严格按照基本服务包规定的内容，完成基本服务包的所有项目；认真执行住院分娩单病种费用包干，严格费用包干标准。执行“一站式”费用结算。未在定点助产机分娩的农村孕产妇应简化兑付手续、采取多种途径落实回补政策,提高住院分娩补助率，力争补助率达95%以上。
（四）做好国家基本公共卫生服务项目。一是加强孕产妇健康管理，做好“孕产妇保健手册”的发放管理和使用，对辖区常住人口中的育龄妇女做到孕情早掌握、早建册，规范服务，系统管理。二是加强儿童保健服务。开展区、乡两级儿童保健人员操作技术规范培训，规范开展儿童保健服务。做好“儿童保健手册”的发放管理及使用，规范0-6岁儿童健康管理，全区0-6岁儿童血红蛋白检测率达70%以上。加强儿童眼、耳和听力及口腔保健和托幼机构卫生保健管理。实行高危儿及营养性疾病儿童分级管理，建立高危儿及营养性疾病识别、转诊工作规范及机制。利用多种渠道开展广泛宣传，提高全社会对儿童意外伤害的防范意识，降低意外伤害造成的儿童死亡。
（五）加强妇幼健康教育工作网络建设与能力建设，各级妇幼保健机构设立健康教育科，开展孕妇学校、父母学校、新婚学校、人口学校，宣传《母婴健康素养》55条、生殖健康和优生优育等科学知识。建立、完善孕妇学校相关制度及考核标准，母婴健康素养知识知晓率达80%以上。
（六） 全面启用《湖南省妇幼卫生信息直报管理系统》（新版），依法依规开展妇幼卫生信息的收集、整理和上报工作，强化数据分析利用及信息质量评价，强化信息安全管理。区级要充分利用现有的妇幼卫生信息系统开展适时信息质控及工作督导，全面提高妇幼健康服务和管理水*。
根据国家20xx年新的《规范》及省、市、区的相关文件规定，为做好我辖区内社区居民的公共卫生服务工作，结合我院目前的实际情况，特制定出以下工作计划：
一、建立社区卫生服务管理科室：
在现有的医院管理领导小组的基础上我院在院办公会的会议精神下特成立了共卫生服务部，任命赵健宏为公共卫生服务部主任，负责公共卫生的全盘工作的开展以及各类报表的上报，同时要负责各类台账的完善工作；任命许芹珍为计划免疫科科长，负责计划免疫的全部工作及报表上报工作；任命杨晓静为妇幼保健科科长，负责妇幼保健工作和儿
童保健工作，同时仍需兼职护理部工作；尹天润负责导医工作和慢病管理工作，同时协助主任完成部分文书书写和台账完善工作。
二、工作目标：
在20xx年新的《规范》包括11项内容，即城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0—6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。目前结合我院的实际情况我院除了重性精神病患者健康管理、卫生监督协管以外均可做，现将具体工作实施的要求如下列出：
（一）、建立居民健康档案
健康档案主要包括个人基本信息、既往史、家族史、遗传病史、残疾情况和生活环境情况，在填写时一定要按照个人基本信息表的内容进行询问填写，有相关疾病史时则应该加入相关疾病的随访表格。同时将建立好的居民健康档案录入到昆明市社区卫生服务综合管理系统*台，同时要将居民的档案存档。
（二）、开展居民健康教育
健康教育的目的是增强居民的健康意识，使个人和群体实现健康的目的；提高和维护健康；预防非正常死亡、疾
病和残疾的发生；改善人际关系，增强人们的自我保健能力，使其破除迷信，除去陋*，养成良好的卫生*惯，倡导文明、健康、科学的僧或方式。通过设置健康教育宣传栏、板报、橱窗、讲座、播放视频影音资料、开展免费的健康咨询和布标悬挂等方式进行宣传，让社区居民能了解更多的健康知识，从而能达到未病先防、既病防变的效果。
（三）、开展计划免疫工作
为贯彻*在十届*五次会议上提出的“扩大国家免疫规划范围，将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划”的精神，落实扩大国家免疫规划的目标和任务，规范和指导各地科学实施扩大国家免疫规划工作，有效预防和控制相关传染病，我院一定要按照上级要求做好我辖区内的预防接种工作，以避免传染病的发生。在接种时一定要按照接种程序和疫苗操作规程进行各类疫苗的接种，同时要及时将接种不良反应报送到相应部门。
（四）、开展妇幼和儿童保健工作
为辖区内0—6岁的儿童建立健全的健康档案，在新生儿访视中要做好出生后7天、14天和28天的新生儿访视工作，要做好相应记录；在婴幼儿健康管理中工作人员需分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄共8次为婴幼儿进行体检，体检合格后方可进行预防接种；在学龄前儿
童管理中需每年对其进行一次体检，并做好相应的记录；在孕产妇管理中对于孕早期则应建议孕妇到妇幼保健中心建立《孕产妇保健手册》，并进行第一次随访；在孕中期管理中孕16—20、21—24周个进行一次随访；而孕晚期管理中则应督促孕妇在28—36、37—40周时去有助产资质的医院进行体检随访。
在产后3—7天内，工作人员应上门对产妇进行产后访视，在产后42天则应对产妇进行一次全面的健康检查。
（四）、慢病管理
主要针对辖区35岁以上的高血压患者和2型糖尿病患者进行的健康动态的管理，对于在首诊中发现的或者是在建立健康档案时患有慢病的人群应是用慢病的专用档案进行系统管理，定期随访。同时每年对此类居民进行一次免费的健康体检。
（五）、传染病工作
在日常的门诊坐诊中如发现传染病是应立即填写传染病报告卡及时上报，对于瞒报、漏报或者是迟报的人员进行严厉处罚。每月则应有固定时间（10天为一次）对所有的门诊日志进行巡查。
（六）、老年人管理工作
主要针对辖区内65岁以上来年人进行系统管理，定期的举行健康知识讲座，同时进行健康危险因素进行干
预，建议老年人每年接种一次流感疫苗和肺炎疫苗，以防止相应疾病的发生，要为老年人提供自救、互救等相关技能的指导。
三、主要策略及措施：
（一）、加强领导、责任到人、狠抓落实
在我院院领导的指导支持下，统筹的安排今年下半年的工作，具体工作分配到个人，并制定出相应的奖惩措施，以提高工作人员的积极性，提高工作质量和工作效率。
（二）、部门协商工作，促进相关工作的开展
积极的做好相关部门的协调工作，落实建立居民健康档案和健康教育的各项工作，对在工作中出现的重点、难点问题及时与分管领导进行沟通，强化责任意识，努力做好公共卫生的各项工作。
（三）、制定各项工作制度，加大管理力度
在各项工作开展之前便制定出各类工作的工作制度，严格按照工作制度加之工作目标，以确保本年度工作目标的顺利完成，发现问题则应立即解决，做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果的顺利进行，不断地提高工作质量。
（四）、抓住重点、以点带面
本年度我院的重点工作是建立居民健康档案、慢病档案和老年人档案，通过档案的建立要带动医疗和其他公共
卫生工作的开展，为此，要严格按照上级的工作要求，狠抓落实，确保今年下半年的工作目标顺利完成。
在即将过去的20xx年里我社区卫生工作，以营造整洁优美的市容环境为目标，发动组织居民群众和社区多方力量，在社区内大力开展爱国卫生运动，全面整治环境，消除“四害”，清理乱张贴，加强环保工作，创建绿色社区，开展全方位、多形式的宣传活动，不断提高居民的健康意识和文明意识，工作取得了一定的成效，为了巩固所取得的成绩，落实环境卫生长效管理机制，社区制定了20xx年社区卫生各项工作计划如下：
一、全面加强社区卫生长效管理，促进环境卫生整体水*不断提高
1、加强对社区居民小区环境卫生的监督检查，组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。持之以恒的开展周末卫生劳动活动，集中清理乱堆放和清除卫生死角，通过街道干部、社区工作人员周末卫生劳动带动辖区单位、群众共同参与创建国家文明卫生城区工作中来。
2、继续开展整治乱张贴、非法小广告“牛皮癣”活动，采取包干包段和集中行动的方法，对辖区内所有楼院、小街巷等处的乱张贴进行清理整治。建立长效机制，要求社区保洁员在保洁时，发现一处清除一处，并定期检查。加强宣传，鼓励居民向社区、城管举报乱张贴者等。努力为广大居民群众营造一个文明整洁的生活环境，将“治癣”工作推向深入。
3、组织开展爱国卫生月活动。4月份是全国第xx个爱国卫生月，社区将积极配合巩固各项创卫成果、改善人居环境、提高卫生意识，组织全市开展爱国卫生运动，预防各类传染病的暴发流行，搞好食品卫生、饮水卫生，卫生大清扫和除“四害”活动，防止虫媒传播疾病，提高人民群众的健康意识。
4、加大除害防病工作力度，努力扩大“四害”防治覆盖面，有效降低全辖区“四害”密度。组织开展全辖区除四害统一行动。动员全社会参与，组织开展春、秋除“四害”行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动，全面控制“四害”孳生、活动的高峰季节。同时，加大公共场所的消杀力度，组织义务消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除“四害”工作，严格控制“四害”密度，防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。
5、广泛开展社区卫生宣传教育活动，致力提高居民卫生意识和健康素质采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式，通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版，广泛宣传爱国卫生工作。完善和丰富爱国卫生内容，及时向上级汇报工作信息，提供咨询等服务;积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为。
二、广泛开展环境保护宣传，提高居民环保意识
“绿色环保社区”的创建是一项为辖区居民创造舒适人居环境的工作，同时也是一项具体事务性工作，需要辖区单位、社区居民的共同参与，需要全体社区成员的共同维护。为此社区将积极配合区、街环保、卫生、城管部门加强对辖区单位环境保护工作的检查和督促。为引导广大社区居民的文明生活方式，社区将组织志愿者队伍，定期开展活动。倡议广大的社区居民使用环保、无公害的产品，选择绿色的生活方式，自觉控制生活中的垃圾、噪声、污水、油烟的排放。在社区内各小区和宿舍楼道倡导使用节能灯，公共场所使用节能水龙头等。
三、大力开展社区绿化工作
社区绿化工作是环境保护的重要内容。社区将重视抓好社区绿化工作。与社区各单位和小区物业部门签订园林绿化养护管理目标责任书，督促各小区配备专业的园艺技术员，配备有关工具。发动社区居民共同对社区内树木、花草进行细心的管理，使社区的绿化覆盖率达30%以上。不断提升创建“绿色社区”工作的水*。
总之20xx年，我社区环境卫生工作要全面落实贯彻科学发展观，积极做好爱国卫生工作，不断提高卫生水*。社区干部和居民群众齐抓共管，齐心协力，确保全年环境卫生各项工作任务的圆满完成。
根据国家20xx年新的《规范》及省、市、区的相关文件规定，为做好我辖区内社区居民的公共卫生服务工作，结合我院目前的实际情况，特制定出以下工作计划：
一、建立社区卫生服务管理科室：
在现有的医院管理领导小组的基础上我院在院办公会的会议精神下特成立了共卫生服务部，任命赵健宏为公共卫生服务部主任，负责公共卫生的全盘工作的开展以及各类报表的上报，同时要负责各类台账的完善工作；任命许芹珍为计划免疫科科长，负责计划免疫的全部工作及报表上报工作；任命杨晓静为妇幼保健科科长，负责妇幼保健工作和儿
童保健工作，同时仍需兼职护理部工作；尹天润负责导医工作和慢病管理工作，同时协助主任完成部分文书书写和台账完善工作。
二、工作目标：
在20xx年新的《规范》包括11项内容，即城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。目前结合我院的实际情况我院除了重性精神病患者健康管理、卫生监督协管以外均可做，现将具体工作实施的要求如下列出：
(一)、建立居民健康档案
健康档案主要包括个人基本信息、既往史、家族史、遗传病史、残疾情况和生活环境情况，在填写时一定要按照个人基本信息表的内容进行询问填写，有相关疾病史时则应该加入相关疾病的随访表格。同时将建立好的居民健康档案录入到昆明市社区卫生服务综合管理系统*台，同时要将居民的档案存档。
(二)、开展居民健康教育
健康教育的目的是增强居民的健康意识，使个人和群体实现健康的目的；提高和维护健康；预防非正常死亡、疾
病和残疾的发生；改善人际关系，增强人们的自我保健能力，使其破除迷信，除去陋*，养成良好的卫生*惯，倡导文明、健康、科学的僧或方式。通过设置健康教育宣传栏、板报、橱窗、讲座、播放视频影音资料、开展免费的健康咨询和布标悬挂等方式进行宣传，让社区居民能了解更多的健康知识，从而能达到未病先防、既病防变的效果。
(三)、开展计划免疫工作
为贯彻*在十届*五次会议上提出的“扩大国家免疫规划范围，将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划”的精神，落实扩大国家免疫规划的目标和任务，规范和指导各地科学实施扩大国家免疫规划工作，有效预防和控制相关传染病，我院一定要按照上级要求做好我辖区内的预防接种工作，以避免传染病的发生。在接种时一定要按照接种程序和疫苗操作规程进行各类疫苗的接种，同时要及时将接种不良反应报送到相应部门。
(四)、开展妇幼和儿童保健工作
为辖区内0-6岁的儿童建立健全的健康档案，在新生儿访视中要做好出生后7天、14天和28天的新生儿访视工作，要做好相应记录；在婴幼儿健康管理中工作人员需分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄共8次为婴幼儿进行体检，体检合格后方可进行预防接种；在学龄前儿
童管理中需每年对其进行一次体检，并做好相应的记录；在孕产妇管理中对于孕早期则应建议孕妇到妇幼保健中心建立《孕产妇保健手册》，并进行第一次随访；在孕中期管理中孕16-20、21-24周个进行一次随访；而孕晚期管理中则应督促孕妇在28-36、37-40周时去有助产资质的医院进行体检随访。
在产后3-7天内，工作人员应上门对产妇进行产后访视，在产后42天则应对产妇进行一次全面的健康检查。
(四)、慢病管理
主要针对辖区35岁以上的高血压患者和2型糖尿病患者进行的健康动态的管理，对于在首诊中发现的或者是在建立健康档案时患有慢病的人群应是用慢病的专用档案进行系统管理，定期随访。同时每年对此类居民进行一次免费的健康体检。
(五)、传染病工作
在日常的门诊坐诊中如发现传染病是应立即填写传染病报告卡及时上报，对于瞒报、漏报或者是迟报的人员进行严厉处罚。每月则应有固定时间(10天为一次)对所有的门诊日志进行巡查。
(六)、老年人管理工作
主要针对辖区内65岁以上来年人进行系统管理，定期的举行健康知识讲座，同时进行健康危险因素进行干
预，建议老年人每年接种一次流感疫苗和肺炎疫苗，以防止相应疾病的发生，要为老年人提供自救、互救等相关技能的指导。
三、主要策略及措施：
(一)、加强领导、责任到人、狠抓落实
在我院院领导的指导支持下，统筹的安排今年下半年的工作，具体工作分配到个人，并制定出相应的奖惩措施，以提高工作人员的积极性，提高工作质量和工作效率。
(二)、部门协商工作，促进相关工作的`开展
积极的做好相关部门的协调工作，落实建立居民健康档案和健康教育的各项工作，对在工作中出现的重点、难点问题及时与分管领导进行沟通，强化责任意识，努力做好公共卫生的各项工作。
(三)、制定各项工作制度，加大管理力度
在各项工作开展之前便制定出各类工作的工作制度，严格按照工作制度加之工作目标，以确保本年度工作目标的顺利完成，发现问题则应立即解决，做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果的顺利进行，不断地提高工作质量。
(四)、抓住重点、以点带面
本年度我院的重点工作是建立居民健康档案、慢病档案和老年人档案，通过档案的建立要带动医疗和其他公共
卫生工作的开展，为此，要严格按照上级的工作要求，狠抓落实，确保今年下半年的工作目标顺利完成。
请各科室相关工作人员严格按照《年国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》的相关规范和20xx年度公共卫生工作计划的相关要求进行工作，以便将我院的基本公共卫生服务工作更上一层楼。
——公共卫生工作计划菁选
公共卫生工作计划
人生天地之间，若白驹过隙，忽然而已，我们的工作又进入新的阶段，为了今后更好的工作发展，来为今后的学*制定一份计划。相信许多人会觉得计划很难写？下面是小编为大家整理的公共卫生工作计划，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
根据涿州市2018年基本公共卫生服务项目实施方案的要求，为了确保十一项基本公共卫生服务项目的顺利实施，更好地落实和完成年度目标，制定本计划。
一、建立居民健康档案
以孕产妇、0-6岁儿童、65岁及以上老年人、高血压、糖尿病和重性精神病人为重点人群，为辖区常住居民建立统一的、规范的健康档案，并逐步实行信息化管理，年内目标，城市居民建档率达60%，农村居民建档率达50%。
二、积极开展健康教育宣传和健康教育咨询
设置健康教育宣传栏，定期更换内容，每年不少于6次，健康教育咨询、讲座乡级每年不少于12次，村级不少于6次，每年播放不少于6种健康教育音像材料，组织不少于9次面向公众的健康教育咨询活动。
三、预防接种
按要求为辖区内适龄儿童接种乙肝、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗和国家扩大免疫规划疫苗。以处为单位，国家免疫规划疫苗接种率95%以上。
四、传染病防治
做到以防为主、防治结合、早期发现传染病病例和疑似病例要及时上报，做到不迟报、不瞒报、不漏报，主动搜索疫情，积极消灭疫情，配合上级***门做好疫点处理和流调工作，疫情报告率、及时率100%，积极开展传染病知识宣传和咨询。
五、儿童保健
为辖区0-6岁儿童建立儿童保健手册和健康档案，开展新生儿访视和儿童保健管理，实施体格检查，生长发育监测与评价，开展母乳喂养、辅食添加、常见病防治等健康指导，儿童系统保健管理率城市95%，农村85%。
六、孕产妇保健
按要求为辖区孕产妇建立保健手册和健康档案，做一般体格检查、孕期营养心理健康指导等。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视，孕产妇管理率城市95%，农村85%。
七、老年人保健
为辖区65岁以上老人建立健康档案，每年做一次体格检查，并提供疾病预防、自我保健及意外伤害预防等健康指导，老年健康管理率城市50%，农村30%。
八、高血压管理
对辖区高血压人群进行指导干预，为35岁以上的初诊患者测量血压，确诊的高血压、患者建立健康档案，纳入慢性疾病管理，每年进行一次健康体检，并定期随访，同时做好用药、饮食、运动、心理等健康指导。高血压管理率城市≥50%，农村≥30%。
九、糖尿病管理
对辖区糖尿病人群进行指导干预，每年为辖区内确诊的.糖尿病患者建立健康档案，纳入慢性疾病管理，每年进行一次健康体检，并定期随访，同时做好用药、饮食、运动、心理等健康指导。糖尿病管理率城市≥60%，农村≥30%。
十、重性精神疾病管理
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理，建立健康档案，在专业机构的指导下，对其进行随访和康复指导，并做好相关记录，重性精神疾病患者管理率≥50%。
十一、卫生监督协管服务
对辖区内食品安全信息、职业卫生、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血，每年进行四次巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告。协管报告率100%。
一、加强组织管理，健全各项工作制度。
建立由镇**领导，中心卫生院为主体，乡村医生为基础、村级卫生力量为补充的新型农村公共卫生服务体系。由镇公共卫生管理员具体负责卫生工作的日常管理与协调。各村妇女主任兼任公共卫生信息员，配合村卫生室做好本村的环境卫生、改水改厕、健康宣教、企业卫生、集体聚餐、食品药品等健康相关产品的巡查、信息报告，协助辖区专业保健人员做好本村常住人口及流动人口的妇幼卫生管理、免疫规范工作。中心卫生院将进一步加强领导，组建责任医生团队，指导对本辖区内的公共卫生工作规范有序开展。村卫生室在中心卫生院统一管理下，承担行政村的基本公共卫生服务和基本医疗服务。
二、加强推进村卫生室建设和乡村医生队伍管理。
根据**要求，综合考虑本镇服务人口、居民需求以及地理条件等因素，统筹规划村卫生室设置。原则上每个中心村设置一所社区卫生服务站，每个行政村设置1所村卫生室，按照村级卫生服务全覆盖要求，未建村卫生室的可设立巡回医疗点，按“三定”（定人、定时、定点）要求提供医疗卫生服务，也可由临*村卫生室实行共建共享服务。村卫生室建设由行政村申请，标准化新建或改扩建的卫生室，经卫生行政部门验收合格后由财政给予经费补助。
从2月29日起村卫生室全面实施基本药物制度，实行药品零差率销售。中心卫生院对村卫生室实行“五统一”管理。为方便农村居民合作医疗报销，将符合条件的村卫生室纳入合作医疗定点医疗机构管理，报销比例不低于卫生院。由村两委提出申请，上报镇**安排计划，县合管办验收批准后实施。
由中心卫生院和村委会共同对乡村医生实行聘任制度，完善能进能出和激励有效的考核机制及分配方案，中心卫生院按月或季对驻村责任医生进行岗位考核，考核成绩作为绩效发放依据。
三、积极开展第四轮参合农民健康体检工作。
为了真正实现**出钱、卫生出力，农民受益的宗旨，今年将继续由社区卫生服务中心开展对参加新型农村合作医疗的农民进行两年一次的`免费健康体检和妇女病免费普查工作。主要采取体检组下村集中体检和零散来院体检的方式进行，确保60岁以上老年人每年体检率在80%以上，妇女病普查率在80%以上。
四、加强公共卫生服务工作。
1、强化农民健康知识的宣传和教育。按规范设置健康教育宣传栏，其中中心卫生院宣传栏不少于2个，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个；每年至少开展9次公众健康咨询活动；每月至少举办1次健康知识讲座；农民健康知识知晓率85%以上。
2、协助做好农村妇幼卫生管理工作。两年妇女病普查率≥80%。使每一位住院分娩的农村孕产妇享受到**补助；使90%以上的准备怀孕或怀孕3个月内农村妇女免费增补叶酸；不发生因保健原因引起的孕产妇死亡。规范开展妇女、儿童保健，儿童免疫建卡发证率、接种率及0—3岁儿童系统管理率都达99%以上。及时掌握育龄妇女和孕妇健康状况，对怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇系统管理、住院分娩率达到100%。
3、做好安全接种工作。严格按照免疫程序实施接种，全面落实疫苗领用和管理制度、接种反应的处理和报告制度、安全接种的检查制度、奖罚制度等安全接种各项有关制度。
4、合作医疗宣传发动工作到位，有关政策上墙公布，要求各村群众合作医疗参合率90%以上，农民对合作医疗满意率达85%以上，参合信息差错率控制在1‰以内，1/3村卫生室开展合作医疗结报工作。实行合作医疗当场结报制度，对就诊患者参保对象严格审查把关，杜绝冒充合作医疗患者身份结报，每月对参保农民报销情况进行公示。
5、大力开展农村爱国卫生运动，积极开展创建卫生村活动，推进农村环境整治、改水改厕等爱国卫生工作。农户新建住房卫生厕所普及率达到100%；协助做好水质监测等工作；加**生保洁和生活垃圾集中收集处理督导检查，全年不少于2次。
6、协助开展卫生监督检查，掌握辖区内职业病危害企业本底情况，协助开展职业病防治法律法规和防治知识的宣传、职业危害因素监测及职业健康体检等工作。
7、基本公共卫生服务项目达标率和重大公共卫生服务项目完成率达到85%以上。
五、积极做好**工作。
妥善处理本辖区及辖区内涉人涉事的医疗纠纷；不发生因处置不妥当而引发严重危害社会秩序和稳定的事件。及时报告、有效处置突发公共卫生事件，协助做好**工作。
六、工作措施和要求：
1、加强领导，明确分工，密切配合。各部门、村委会、社区卫生服务中心要要充分认识开展基层公共卫生工作的重要性和紧迫性，切实加强领导，做到各司其职、各负其责，以实施基本公共卫生服务项目主体，摸清目标底数，明确服务内容、工作目标和考核方法。及时掌握分析各村公共卫生工作进展情况，发现问题及时反馈，并提出整改意见，确保基本公共卫生服务项目落实到位。各村要将工作情况纳入目标管理和绩效考核的重要内容。
2、加强培训，提高素质。针对我镇公共卫生服务现状，建立健全公共卫生工作例会制度和主要工作目标进度月通报制度，加强与上级专业公共卫生单位的沟通与协调，利用月会开展培训，完成公共卫生人员《国家基本公共卫生服务规范》培训，要求55岁以上责任医生培训合格率达70%以上，55岁以下公共卫生专业人员培训率合格达90%以上，全面提高社区卫生管理、疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、社区责任医生等各类卫生队伍素质。
3、加强宣传，提高意识。各部门、村委会、社区卫生服务中心*时要加强医改政策、新农合政策等的宣传，确保年度基本公共卫生项目以村为单位达标率达85%以上；各项公共卫生工作指标全面达标。逐步提高群众对公共卫生工作的满意度。
xx年是推进公共卫生工作进一步发展的关键之年，我院基本公共卫生服务工作思路是：深入以深化医改为主线，以提高全乡人民健康水*为目标，突出抓好基本公共卫生服务工作，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，落实好党的民生工程。为了我乡公共卫生服务工作做得更好，使我乡居民真正享有均等化的基本公共卫生服务，根据相关政策以及卫生局的相关要求和指导，对公共卫生服务工作作出以下安排：
一、xx年的工作目标：
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水*的重要方法和惠民政策，透过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处臵潜力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
二、上年度存在的主要问题：
1、健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，部分电子档案与纸质档案信息不能完全一致，各项重点人群的筛查率远低于理论数字。
2、健康教育及健康咨询活动次数未到达项目要求。
3、慢病管理频次及管理率不达标。
4、慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无好处，甚至不真实。
5、档案未很好的利用，多数成了“死档”，失去了建档的好处。
三、长期工作安排：
1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次应对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入。利用随访宣传防病知识，做好资料汇总和信息上报。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。
3、健康教育工作。要真实，有好处。在原有的基础上，结合季节防病重点，每两月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的资料，印刷发放健康教育资料;在上门访视时进行相关健康知识的宣传;每个月组织动员老年人、慢性病患者、孕妇及6岁以下儿童家长等以重点人群为主的本地群众参加我院举办的健康教育讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;循环播放音像资料不少于六种;带给不少于十二种的印刷资料;其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)务必规范存档。
4、老年人保健。带给疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作。确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体体检。全年对上述人群进行四次应对面的随访和一次健康管理服务，同时做好宣传发动，用心参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点，也是难点。未建档的建档;建档的充分利用档案，如信息的更改，资料的填充，随访等。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月接种不少于8天，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，为我乡儿童带给安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的全面状况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群带给疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡、建证、入托学生验证。
7、传染病防治。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人
员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记。
(2)用心开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报贺州市疾控中心。用心开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处臵门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作，四到六岁儿童系统管理率达80%以上，三岁以下儿童系统管理率达80%以上，新生儿访视率达90%，做好儿保建册工作，加强散居儿童保健管理。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水*。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检，合格者方能入托。
免费向我乡0-6岁儿童带给基本保健服务，同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导，对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防，规范儿童保健服务，逐步提高儿童健康水*，降低儿童死亡率。
9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇带给基本保健服务，规范孕产妇保健，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程
的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水*，减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作，如患者等状况许可，进行一次健康检查，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。透过项目实施，提高对重性精神病患者的防治潜力和管理水*。
11、中医药服务。为辖区65岁以上老年人及3岁以下儿童带给中医药服务，加强各相关单位中医药服务水*，用心开展体质辨识及用中医药方法对居民生活进行干预，推广运用中医药方法进行日常诊疗。
12、针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检(辅助检查：血常规、尿常规、血脂、血糖、血型、肝功、肾功、乙肝五项、心电图、胸透等)
13、每月的.22日各专项小组上报纸质的工作状况及相关数字到卫生院项目办公室，项目办公室审核完成，25日前上报卫生局。
四、阶段性工作安排
一月份：①召开第一次公共卫生项目办公会。②下发今年总的工作计划。③对卫生室人员的工作进行第一次检查、督导。④开展低盐膳食讲座。⑤开展减盐防控高血压健康咨询活动一次。
二月份：①召开第二次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。③对卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。④开展中医药养生讲座。⑤对慢性病人、精神病患者等重点人群开始第一次随访。
三月份：①召开第三次公共卫生项目办公会。②对卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。③结合3.24结核病防治宣传日，开展健康教育咨询活动一次，重点宣传结核病防治知识。④对结核病的防治开展健康知识讲座一次。
四月份：①召开第四次公共卫生项目办公会。②利用4.25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次，并开展健康咨询活动一次。③对卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。④对慢性病人、精神病患者等重点人群开始第二次随访。
五月份：①召开第五次公共卫生项目办公会。②对村卫生室人员的工作进行第五次检查、督导。③利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次，针对5月31日世界无烟日，重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。
六月份：①召开第六次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学*、互相交流。③对卫生室人员的工作进行第六次检查、督导。④利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。
七月份：①召开第七次公共卫生项目办公会。②开展碘缺乏病的
预防知识讲座一次，并对相关知识开展健康咨询活动一次。③对卫生室人员的工作进行第七次检查、督导。
八月份：①召开第八次公共卫生项目办公会。②对卫生室人员的工作进行第八次检查、督导。③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。④对慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次应对面随访并及时电子录入。
九月份：①召开第九次公共卫生项目办公会。②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。③对卫生室人员的工作进行第九次检查、督导。④结合9月20日全国爱牙日，开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次，开展健康咨询活动一次。
十月份：①召开第十次公共卫生项目办公会。②总结一年的工作进展状况。③结合10月8日高血压、世界精神卫生日，大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。④对卫生室人员的工作进行第十次检查、督导。
十一月份：①召开第十一次公共卫生项目办公会。②对老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第四次应对面随访并及时电子录入。③对卫生室人员的工作进行第十一次检查、督导。④结合11.14的全国防治糖尿病日，开展糖尿病防治的讲座及宣传教育。
十二月份：①召开第十二次公共卫生项目办公会。②利用12月1日世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。③对卫生室人员的工作进行第十二次检查、督导。④对工作分析、总结，上报下年计划等。
五、临时性工作安排：
1、如有特殊状况，以上时间、工作临时调整。
2、按时完成上级安排的其他工作。
3、根据工作状况，对村卫生室人员进行培训、检查、督导。
4、抓住机会进行宣传教育工作，如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。
5、根据状况，进行居民健康档案的整理工作。
展望未来，前景无限完美。但工作任务是繁重的，我院全体职工将更加团结一致，进一步**思想，振奋精神，与时俱进，扎实工作，让基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。
一、努力做好公共卫生服务工作
按照公共卫生体系建设总的目标要求，全面完成疾病预防控制和医疗救护体系建设任务。正在建设的疾控中心务必于6月底前完成各项建设和装备任务;已完成基建任务的县(区)重点加强实验室建设。按照*战结合、重在能力建设的原则，市传染病医院、急救中心和10个县传染病区建设必须于10月底前建成投入使用，逐步建立起与我市经济社会发展水*相适应的疾病控制体系和医疗救治体系，完善突发公共卫生事件应急机制。
切实做好非典、人间禽流感、艾滋病、结核病、肝炎等重大传染病的防治工作。建立健全防治工作的长效机制，落实防治措施，防止重大传染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤烟型氟、砷中毒为重点，全面完成"十五"地方病防治和95000户防氟改灶任务，组织考核和验收。实行计划免疫分片包抓责任制、定期检查表彰和责任追究制度，制定目标责任考核办法、责任追究办法和流动人口计划免疫管理办法。组织开展计划免规范化乡镇和"达标"县区创建活动，首批岚皋、旬阳和*利三县达到建设标准。进一步规范计划免疫技术服务，市、县疾控中心和80%以上的乡镇卫生院完成规范化接种门诊建设任务，提高接种质量，"七苗"有效接种率保持在90%以上。加强重点疾病的预测、预警和预报，建立和完善传染病疫情网络直报制度，提高网络直报质量，杜绝谎报、迟报、漏报、错报现象发生。
按照"改革发展，依法监管，网络规范，住院分娩"的`工作思路，组织开展妇幼卫生"基层工作年"活动。进一步规范基层网络建设，依法规范母婴保健技术服务市场，完善孕产妇、儿童系统管理，管理率分别达85%以上。发挥各级医院妇产科、儿科在妇幼保健工作中的作用，加强综合医院、妇幼保健机构产科建设，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率。做好"降消"项目实施工作。
广泛开展爱国卫生运动。采取积极措施，加大安康市创建省级卫生城市工作力度和工作进度。继续创建卫生县城、卫生集镇、卫生示范村，做好已创建卫生县城荣誉的保持工作。组织实施农村改厕改水，不断改善城乡居民的生活环境和卫生条件。健全市级和十县区红十字会组织机构，充分发挥红十字会在赈灾和救灾防病工作中的作用。
二、切实加强农村卫生工作
认真贯彻执行中、省、市《关于加强农村卫生工作的决定》精神，坚持把卫生工作的重点放在农村，从政策、资金、项目等方面继续向农村倾斜，不断改善农村卫生比较薄弱的状况。切实落实农村卫生经济政策，对疾控中心、妇幼保健、卫生执法机构和**举办的乡镇卫生院"一长两干"、
离退休人员的工资实行财政全额预算管理;对乡镇卫生院其余人员的人头经费暂达不到80%补助标准的，可分年度逐步达到;对村级"两员"报酬按照每月不低于600元的标准予以保证。市疾控中心和白河、汉阴、岚皋、宁陕县疾控中心要实现财政预算全额管理。
深化农村卫生改革。继续完善乡镇卫生院人、财、物上划县区卫生局管理工作，制定管理措施和办法，加大管理力度，提高两个效益。对非建制的乡镇卫生院(所)实行撤并重组，采取租赁、承包、股份制或股份合作制、国有民营、托管、拍卖等多种形式改制经营，增强发展活力。大力推行院长公选制和防疫妇幼专干公考制，保证人员素质，提高服务能力。加大农村卫生基础设施建设力度，增强以项目建设带动我市农村卫生快速发展的意识。组织实施好乡镇卫生院建设、贫困县医院建设、中医院建设、卫生专项建设、艾滋病示范县区建设等重点项目，落实项目配套资金，按期完成建设任务。做好卫生贷款项目的报帐、资金返还、人员培训和设备管理工作，积极争取国家提高中西部农村卫生服务能力建设项目。
3.加大管理力度，提高工作制度
根据工作目标，为了确保全年工作目标的及时完成，成立公共卫生项目工作领导小组，每周召开一次院周会，及时发现问题及时解决，做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果，不断提高工作质量。
4.注重业务培训，提高工作水*
业务水*直接关系到工作质量，为此，我院将加强对我院医务人员的业务培训和力度，使业务培训工作制度化、规范化，不断提高业务水*，提高工作质量。
5.加强思想建设，建立一支高素质的卫生队伍
按照上级要求，我们将在本年度深入开展“行风廉政建设”，培养职工的廉政意识、服务意识，以思想建设保工作，使每位职工都能做到爱岗廉洁奉公，同时注重排查内部矛盾，及时解决工作中出现的纠纷，营造一个积极向上、团结互助的环境，建立一支高素质的卫生队伍。
6.抓住重点，以点带面，促进全年工作目标的完成。
本年度，我们将以基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类4项服务为工作重点，加强我院内部建设，在此基础上，积极创造条件，促进各项服务工作的开展，按照上级的工作要求，狠抓措施落实，确保全年工作目标的全面完成。
一、建立创“省绿色社区”三级管理网络
成立创建领导小组、环保宣传小组、环保监督小组，成立由社区志愿者组成的“护绿队”，负责社区内各种环保活动的组织、实施、检查，确保创建工作顺利开展。
二、利用各种形式，大力开展环保宣传教育活动
组织开展环保知识问卷调查，进行“绿色家庭”评比活动，还计划在“市民教室”举办环境保护讲座，对居民环境意识、健康意识进行教育培训，引导公众参与环保。通过广泛宣传，让社区居民感受到环境对人类生存的重要性，自觉养成热爱环保的行为，自发形成绿色环保行动。
三、实行长效管理，给居民一个洁净的环境
完善社区环保设施，加强对生活垃圾的收集管理，实行分类投放，倡导社区居民养成节水、节电*惯，倡导绿色消费，引导居民装潢选用绿色环保产品，提倡使用清洁能源。制定社区绿化养护管理制度，保洁员、绿化养护工。
保洁队负责每天对所有楼道清扫，做到垃圾日产日清，确保社区大环境卫生整洁，绿化队负责小区绿化管护，让小区内一年四季有绿，绿化美化到位。
以上是简单的工作计划的`方向，有这样一个工作目标，以下将带领各社区的居民动起手来，为建设好自己的家园都出一份力。
（一）要继续做好20xx年度基本公共卫生服务均等化的各项任务。20xx年是基本公共卫生服务逐步均等化工作巩固实施关键一年，我们的任务非常艰巨。因此，要求乡村医生3月末之前对前一段的工作进行，包括建档户数、人数、慢性病数、65岁以上老年人数、儿童以及孕产妇数等；从4月1日开始进行入户年度体检工作。各村卫生所和乡村医生要按照规定的任务及时安排分解，落实具体任务，确保如期完成各项工作。
（二）、要继续完善加强已管对象的规范管理工作。对已建立居民健康档案要按照要求及时归档，对慢性病、重性精神疾病、0-65老年人随访要合理进行安排，分类登记管理，及时分解任务，指导开展健康随访活动，并规范使用各种工作表格，确保工作主动有序安排。
（三）、要加强健康体检工作。对已经建档未体检的居民要按照要求，特别是要注意总结既往工作经验教训，科学有序的'安排进行，可入户也可以安排到卫生所统一体检，确保体检工作的正常进行，乡村医生要结合自身特点，积极与包片人员沟通配合，注重提前考虑，确保工作能够切实开展。
（四）、要加强健康教育工作。要按照防保站和村卫生所考核标准的要求，明确本单位及村卫生所所承担的健康教育讲座和健康教育咨询活动以及健康教育宣传栏建设，制定健康教育活动计划，及时更新宣传栏内容，抓好各种日常健康教育活动，要注意健康教育的创新和深化，推进重点人群、重点场所、重点时段的健康教育活动，尤其是推进村卫生所的健康教育活动，并注意各种资料的收集整理工作。
（五）、深化站内职责分工的服务内容，发挥团队作用。对均等化工作的具体内容进行细化，由站内职工分工负责，实行包任务、包所、包人一条龙。充分发挥防保站团队作用，每个人在完成自己职责的同时，与其他职工密切联系，对建档工作进行全面指导。对每名职工都发了检查记录和督导记录，每次下乡都要详细记录。
（六）、夯实基础工作。要抓好各项基础资料的整理，分门别类采取档案化管理，防保站和村卫生所都要有专门的档案柜。加强报表指导工作的重要作用，及时上报各种工作报表，按照考核标准及时分析问题，理清工作思路深入查找不足，完善日常工作，提高工作效果，推动公共卫生服务水*不断提升。
XX村卫生室按卫生院统一部署实施10项基本公共卫生服务项目，即建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健、卫生监督协管。
1、建立居民健康档案
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。20xx年，居民建档率80%，
2、健康教育
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向村民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏。每2个月更新一次，开展健康知识讲座等健康教育活动。 每年向辖区居民发放健康教育材料不少于12种;播放健康教育音像材料不少于6种，组织面向公众的健康教育咨询活动不少于6次，举办健康教育讲座不少于12次。《中国公民健康素养66条》宣传普及率70%;居民健康相关知识知晓率70%。
3、预防接种
通各适龄儿童到卫生院接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;并及时向卫生院上报相关信息。
6岁以下儿童建卡率达98%;一类疫苗基础免疫接种率均达90%以上，加强免疫单苗接种率达95%以上，乙肝疫苗及时接种率90%以上，含麻疹成份疫苗及时接种率90%以上。
4、传染病防治
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及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。传染病疫情报告率与及时率100%。
5、儿童保健
为0-6岁儿童建立儿童花名册，积极配合卫生院对新生儿进行访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。4-6岁儿童每年不少于1次，主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，新生儿疾病筛查，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
6、孕产妇保健
早发现孕妇，并按时上报卫生院，积极配合卫生院开展至少5次
孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。为准备怀孕的妇妇和怀孕前三月的'孕妇发放叶酸，并做好相关登记，及时上报。同时做好母婴阻断作。
7、老年人保健
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行每年进行一次体格检查，健康指导，生活自理能力评估，健康危险因素调查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救指导。老年人中医药健康管理服务率达50%。
8、慢性病管理
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，第季度进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。
9、重性精神疾病管理
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导并做好相关记录。每年进行一次体格检查，每季度进行一次随访。
10、卫生监督协管
协助卫生院对辖区内的学校、餐饮单位、水厂进行巡查，并协助卫生院进行食品安全管理，打击非法采供血，非法行医等。
去年，在全体医务人员的努力下虽然取得了一些成绩，也得到了上级的充分肯定，但也存在很多不足，主要是人才队伍薄弱、特色服务与管理有待于探索、社区卫生信息化建设需加强等，今年我们将努力开创事业新局面。
一、加强居民健康电子档案的录入工作
在完成纸质档案的建档率的基础上，借助工资跟绩效挂钩的手段，提高医务人员建档及录入档案的用心性，此外还要进一步加强医务人员电子档案录入技术的培训，争取电子档案规范化到达考核要求。迫切盼望建档这项任重而道远的任务得到中心全体人员的参与，加强网格化管理，在网格化过程中随时查看居民是否建档，没有建档则立刻新建，把常住居民纳入建档范围，与居委沟通，及时更新居民电话号码，才能加快建档的步伐，逐步走向电子化档案管理，使社区卫生服务工作更上一层台阶。
二、落实慢性病病人的随访管理工作
慢性病尤其是高血压、糖尿病方面，任务越来越重，随访、体检和健康教育等工作仍需要加强。在接下来的一年里，就应利用网格化团队活动的进一步开展及跟街道办、居委的紧密关系，主动上门为高血压、糖尿病患者服务，争取做到随访及时有效，告知体检信息，提高高血压、糖尿病病人健康体检率，同时透过发放小册子，张贴海报
等多种形式做好健康教育工作。
三、进一步落实65岁及以上老年人健康管理
当今社会，老龄化问题越来越突出，中心按照老年人健康管理要求，对辖区老人建立了健康档案，在建档率上已经到达要求，然而由于辖区内部分老年人职业的特殊性，其健康信息难以收集及中心自身机构设置的限制，甚至宣传力度的不够等，老年人健康管理，个性是该人群的体检率上差强人意。在新的一年里，务必针对以上的种.种问题，合理地整合和利用各种资源，透过电话、张贴通知等方式加大宣传力度，主动上门为老年人展开诊疗服务，提高辖区内老年人对自身健康的关注度。
四、加强健康教育宣传，提高居民健康知识知晓率
(一)、公众健康教育：利用院内外健康教育版面、取阅架等设备做好公共卫生知识和健康常识的宣教，倡导健康的生活方式和绿色生活理念，充分发挥医疗机构在提高群众健康水*方面的.作用。院内、外健康教育版根据相关部门要求更新。
(二)、社区健康宣教：与相关科室配合，利用“世界保健日”、“结核病防治日”、“碘缺乏防治日”、“世界无烟日”、“艾滋病日”等，深入社区举办健康教育咨询活动或者讲座，服务群众的同时，宣传中心技术、服务等优势。争取让更多的居民学*到需要的健康知识，从根本上提高居民自身的健康知识水*和保健潜力，促进人们养成良好的卫生行为*惯。
五、进一步加强传染病管理工作
(一)、进一步完善实施传染病网络直报工作。网络直报人员在接到报告后，应及时审核传染病报告卡信息并录入直报系统，每日对本单位传染病监测信息进行汇总分析，建立健全传染病信息报告管理组织和制度，建立传染病诊断、报告和登记制度，每月底及时将传染病月报表报送疾病控制中心并协助疾控中心开展传染病疫情调查。
(二)、加强传染病防控工作，做好常见传染病、重点疫情预警监测，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。要有三抓紧，一抓医护人员知识培训，二抓应急处置培训，三抓病例监测培训。
(三)、进一步加强发热、腹泻门诊管理，按照要求协助和指导其他科室医务人员认真填写各种登记本。
六、切实落实计划免疫和妇幼保健工作
(一)、按照当地卫生行政部门的要求，用心配合计免部门，加强与辖区内相关部门及学校的沟通联系，切实做好辖区内儿童的计划免疫工作，争取建立覆盖辖区内的计免网络。
(二)、加大与天河区妇幼保健院及计生相关部门的联系，做好孕产妇的跟踪及产后随访，落实妇幼工作的月报、季报、年报等各项工作，同时要利用各种渠道加大辖区内孕产妇的健康问题指导力度。
(三)、开展儿童生长发育及常见病、多发病防治的宣传咨询，督促家长定期来社区中心为儿童进行健康查体，建立体弱儿专项管理。普及科学育儿知识。此外认真做好资料的收集、整理、统计、分析及反馈。
七、重视精神病人管理工作
(一)、按照服务规范和指导方案的要求，加强工作人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水*和管理潜力，增强患者家属护理和技能，防止不安全行为的发生。
(二)、定期对所辖精神病患者排查，发现新患者，及时为每一名新发现患者建立健康档案并进行健康教育、康复指导，加强宣传，鼓励和帮忙患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，理解职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。
(三)、对于纳入管理的精神病患者进行定期随访，每季度为管理的精神病患者做病情评估，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预，防止患者发生伤人毁物事情发生。
八、继续做好突发公共卫生事件和卫生监督协管工作
在疾病预防控制机构的指导下，协助开展突发公共卫生事件风险排查、收集和带给风险信息，定期对辖区内的公共场所进行风险排查和评估，按要求对学校做好卫生监督协管工作。
公共卫生服务的每项工作的开展离不开各方面的支持，同时部分工作的开展都是相互紧密联系的，个性要借助网格化团队工作的开展，建立好跟全科医生沟通协调，争取全科医生对我们工作的理解及支持，大家齐心协力，做好社区卫生服务中心工作。
XXX街社区卫生服务中心
XXXX年XX月XX日
自实施国家基本公共卫生服务项目以来，社区卫生服务工作已逐渐被群众接纳，本年度，我们将继续加大宣传力度，重点宣传相关政策，报销程序，努力提高群众的积极性，同时在不违反上级规定的情况下，尽量简化报销程序，方便居民，促进基本公共卫生服务工作在我区健康地发展。为认真贯彻孝南区卫生局的工作会议精神，加快我站服务体系建设，建立适应经济社会发展和广大居民健康需求的新型卫生服务体系，建立公共卫生**投入的保障机制，确保广大居民享有基本公共卫生服务。根据省、市、区文件要求为做好基本公共卫生服务有关工作，制定本年度工作计划：
工作目标
为实施居民健康工程，更好地服务于广大社区居民，按照基本公共卫生服务项目，主要包括直接面向社区居民与社区流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目。第一类社区居民基本公共卫生服务，包括开展健康教育，处理突发公共卫生事件，落实计划免疫预防接种，做好重大传染病防治等;第二类社区重点人群卫生服务，包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等;第三类社区居民基本卫生安全保障服务，包括对社区食品和饮用水等卫生监督监测、社区公共卫生信息收集和报告等8项工作，制定工作目标如下：
一、开展健康教育：
主要包括设置健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展新型医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传;开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。
二、处理突发公共卫生事件：
主要包括协助医院做好院前急救和院内急诊抢救;进行突发公共卫生事件应急处置技术培训;承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作;协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。
三、配合做好重大传染病防治：
主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治;肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。
四、做好妇女卫生保健服务：
主要包括实行孕产妇系统保健管理;向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查;向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等。
五、做好儿童卫生保健服务：
主要包括向0-7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务;加强afp及计免相关传染病调查、报告、标本采集工作，规范实施儿童计免保偿。确保新生儿和4岁以下儿童建卡率>98% 、脊灰、麻疹接种率>95%、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率>90%、四苗全程接种率>90%、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率>85%、新生儿乙肝疫苗合格接种率>90%、首针及时率>80%。开展儿童系统保健管理服务，0-3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案，定期接受8次健康体检等。
六、进行慢性病与老年人的动态健康管理：
主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导;为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理，跟踪服务，定期随访等。
七、加强社区食品和饮用水等卫生监督监测：
主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。
八、做好公共卫生信息收集与报告：
主要包括收集和报告传染病疫情，及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。
工作内容：
(一)建立居民健康档案。
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等;健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。
(二)健康教育。
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。
(三)预防接种。
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
(四)传染病防治。
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
(五)儿童保健。
为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少3次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
(六)孕产妇保健。
为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
(七)老年人保健。
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
(八)慢性病管理。
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
(九)重性精神疾病管理。
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
工作步骤
(一)宣传发动阶段
社区按照鄂尔多斯市东胜区卫生局的统一部署要求。一是调整基本公共卫生服务领导小组。明确一把手负总责，分管领导具体负责，并落实一名公共卫生管理员，负责社区公共卫生管理与服务工作。二是召开各级动员会议，明确社区干部、医生、妇女干部、群众代表认真学*，深刻领会文件精神，掌握政策和具体操作办法。三是要开展全方位的宣传活动，社区利用墙报、宣传栏、标语、横幅、广播电视，分发《健康教育读本》和健康教育知识宣传，营造浓厚的实施氛围。
(二)全面实施阶段
实施基本公共卫生服务是一项长期性的工作任务，涉及到服务观念和服务模式的彻底转变。我社区要根据九大类22项内容，制定长期的工作计划，付诸实施，并逐步规范提高。今年，一是要制定具体基本公共卫生服务项目实施办法，按照分级管理、分工负责的要求，将工作任务和责任落实到相关责任单位和责任个人。二是要建立社区医生责任制度，确定社区责任医生人员，按照服务人口比例，确定责任医生，依据“分片包干、团队合作、责任到人”的原则，理顺条块业务服务关系，扎实做好基本公共卫生服务项目。三是制定合理的资金分配方案和分配原则。四是建立公共卫生联络员例会和医生例会制度，听取社区工作进展情况，总结经验，及时研究解决工作中存在的问题，每月将工作进度情况汇总上报。
(三)项目评价阶段
根据基本公共卫生服务项目工作的要求，我社区卫生服务站要对全镇基本公共卫生服务项目工作开展情况进行阶段性考核评估。根据考核评估的结果核拨项目补助资金，同时进一步总结经验，促进工作开展。
主要策略及措施
一、加强领导，责任到人，狠抓落实
在孝南区卫生局的领导下统筹安排全年的工作任务，将工作任务分工到人，责任到人，制定奖惩措施，将工作目标完成情况与奖金挂钩，充分调动职工积极性，提高工作质量和工作效率，狠抓各项措施的落实，为了确保全年工作目标的及时完成。站长鲍董负责全面工作，负责公共卫生工作安排、艾滋病、寄生虫病的.防治管理、健康教育工作，负责结核病防治、计划免疫工作、妇女、儿童卫生保健工作、肠道传染病，急性的传染病防治管理，负责慢性病管理、食品和饮用水监督监测、公共卫生财务管理。
二、部门协调，促进相关工作的开展
积极与教育、宣传等部门协调，落实健康教育和中小学传染病和防治工作。对在工作中存在的难点问题及时与分管领导沟通，强化责任意识，努力做好健康教育，中小学生体检和传染病防治。
三、加大督导力度，提高工作制度
根据工作目标，为了确保全年工作目标的及时完成，成立公共卫生项目工作督导小组，每季度到卫生科室、进行公共卫生工作验收。对在督导过程中发现的问题及时拿出督导意见，限期整改，并对整改情况进行跟踪调查，使卫生科室管理、传染病防治、肠道门诊建设、健康教育等各项工作能得到及时有效地落实，同时卫生站根据工作进度，每月拿出工作计划并对上月工作开展情况进行回顾性自查，每周有工作安排，每周召开一次院周会，及时发现问题及时解决，做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果，不断提高工作质量。
四、注重业务培训，提高工作水*
业务水*直接关系到工作质量，为此，我们将加强对卫生服务站人员的业务培训频次和力度，根据工作内容确定培训计划和培训目标，使业务培训工作制度化、规范化，不断提高业务水*，提高工作质量。
五、加强思想建设，建立一支高素质的卫生队伍
按照上级要求，我们将在本年度深入开展“行风廉政建设”，培养职工的廉政意识、服务意识，以思想建设保工作，使每位员工都能做到爱岗廉洁奉公，同时注重排查，调处卫生站及医疗室内部矛盾，及时解决工作中出现的纠纷，营造一个积极向上、团结互助的环境，建立一支高素质的卫生队伍。
六 、抓住重点，以点带面，促进全年工作目标的完成。
本年度，我们将以基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目为我站为重点工作，努力提高四苗覆盖率，
明确工作思路和目标，即加强家庭与学校之间的双向沟通，营造家长、教师和学生之间互动的教育氛围，使学校教育和家庭教育达到“同步”、教师和家长教育达到“同心”、学校和社区教育达到“合力”，调动社会各方面的力量，支持和关心教育事业的发展，努力营造有利于学生健康成长的育人环境，不断提高学校家长委员会工作的主动性、针对性和实效性，使其真正成为学校的得力助手和家长的贴心朋友。
1、 举办“家长学校”系列讲座。家长学校是探索家长教育特点与形式、沟通家庭与学校、家长与教师之间联系、形成教育合力的好场所。通过这种形式让家长了解当今课堂动态及学校教育相关举措，引导家长更新观念，解答家长在孩子教育上遇到的困惑，使家长从心理、生理、情感和道德上真正了解和理解孩子，做他们的良师益友，与他们一起成长。
2、 组织参与学校校园文化活动。参与学生校园文化活动是家长沟通家校教育，沟通亲子关系的最佳时机。家长委员会将尽可能组织学生家长积极参与学校举行的校园文化活动，并提供帮助与支持，使家长通过亲身参与，更直接地了解学生在学校的学*生活，如文艺表演活动、运动会、主题班会开放日及重大庆典等活动，学校均应事先告知全体家长。
3、 对家长和学生发放调查问卷，让他们参与学校重大活动的讨论，如学生社会实践活动、学校大型节日活动，切实加深学生和家长的参与热情，如有可能，协助联系家长供职的工作单位，或其它关系单位，作为学生参观与社会实践的场所。
4、 定期举办家长座谈会，以充分发挥好它的桥梁纽带作用、教育示范作用、支持协助作用、督导指导作用;*时可开展以“教子有方”为主题的家教经验交流、讨论，或以某年级为核心，其它年级自愿参与的形式举办家长会。
5、 发挥家长资源优势，建立学生社区服务网点。充分发挥家长社会联系面广、社会行业涉及点多、社会关系深远的资源优势，多方位、多层次地建立学生社区服务(实践)网点是家长义不容辞的责任。家长委员会将根据学校的安排，与广大家长协商联系，建立学生社区服务(实践)网点，并尽可能提供必要的指导。在力所能及的范围内，为学校发展提供必要的帮助和支持。
6、 宣传学校形象，提升学校品牌。学校的教育、教学质量对于学校的社会影响力至关重要。家长委员会应是学校形象的维护者、学校品牌的.宣传者，应该真实、客观、公正、全面地宣传、介绍学校教育教学情况，协助学校及时把办学情况反馈给家长，让家长对学校的发展和未来前景充满信心，并主动宣传学校形象，为迅速提升学校品牌价值而多做贡献。
7、 开展家长志愿者活动。构建一支具有先进理念的家长志愿者队伍;开展家长志愿者上讲台活动，根据各自特长，拓展学校教育领域，开阔学生视野。对积极参加我们的活动，在家教工作中取得一定成绩的家长进行评优奖励。学校组织“最美家长”人物评选，提高家长参与学校建设的热情。
8、 有效利用学校家校通*台。及时与家长交流、沟通，把学生在校表现通知给家长，把学生在家表现回馈给教师，为培育孩子创造良好的教育环境，加强教育合力。
9、 通过恳谈、例会以及组织“成功父母”成长讲堂等活动，研究当前家庭教育、学校教育、社会教育的动态，切实提高家庭教育水*。商讨办好家长学校的措施和方案，及时反馈家庭教育的信息，收集并反映家长对学校工作的建议和意见，协调并参与学校管理，进一步提高管理的实效。
工作安排
九月份
1、 举行一年级新生家长培训会议。
2、 9月15日，各班填写家长信息，上报信访科。
3、 各班深入了解家长情况，为成立三级家委会做好准备。
4、 组建家长志愿者活动。
5、 各班相机开展班级家委会活动，活动方案、总结(包括相片)报办公室。
十月份
1、 一年级分班，召开全校学生家长会。
2、 举行五年级毕业班家长培训会议。
3、 配合学校开展“庆国庆”爱国主义教育活动。
4、 举行校级家委会成立仪式暨校园开放日活动(参观食堂、大课间等)。
十一月份
1、开展家教经验交流。
2、开展亲子读书征文活动。
十二月份
1、 各班总结本年度家委会工作。
一月份
1、 《致家长的一封信》
2、 召开家长会，布置寒假工作。
3、 开展“成功父母成长”讲堂活动。
二月份
1、 假期中参加社会实践活动。
三月份
1、 举行家庭教育专家讲座
2、 召开五年级家长会。
3、 组织召开第一次家长委员会会议。
4、 三、四年级家长开放日活动，邀请家长来校听课。
四月份
1、 举行家庭教育专家讲座。
2、 举行学校趣味运动会，邀请家长来校参观。
3、 五年级家长开放日活动，邀请家长来校听课。
4、 各年级组织春游活动。
五月份
1、评选书香家庭。
六月份
1、 举行“庆六一”暨第五届读书节庆祝活动，邀请家长来校观看。
七月份
1、 举行五年级毕业典礼。
2、 对五年级家长做实小衔接教育培训。
八月份
1、 开展假期综合实践活动。
2、 对一年级家长做幼小衔接教育培训。
进单位入农户公共卫生以人为本,抓服务重质量关爱健康以情感人，服务百姓这是我院20xx年基本公共卫生服务工作的基本要求，思路是突出抓好服务质量，落实好党的民生工程，努力完成上级交给的工作任务。为了我镇公共卫生服务工作做得更好，各项工作再上一个新的台阶，让我镇居民真正享有均等化的基本公共卫生服务，根据湖北省相关政策以及区卫计局的有关要求，现对我镇公共卫生服务均等化工作开展作出以下安排：
一、指导思想和目标要求
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水*的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病的发生，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处理能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
二、工作内容
1、一体化管理；狠抓村卫生室综合管理，加强岗位责任。村卫生室必须服从卫生院的领导和工作安排，严格执行“一体化管理”相关规定，同时加大农合政策宣传，合理使用农合资金，严格医疗文书书写规范，项目填写完整，登记齐全，做到登记与电子录入、处方三相符，日清月结公示到位，全面提高卫生室的工作形象与工作质量。
如因工作能力不足、办事敷衍拖沓、不能履行责任或有不服从上级领导的村医，卫生院要及时进行引导与指导，亦可根据工作需要，必要时调整村卫生室工作人员，并报区局备案。
2、居民建档工作；继续抓好档案质量，制定建档计划和随访方法，及时更新档案内容。对重点人群按规范要求进行随访，并做好随访工作计划，确保随访工作做好、做实，让服务工作真正落到实处。医务人员每次为重点人群服务后，如实填写重点人群管理手册里面的服务记录，并由服务对象在服务卷（由随访单位留存）上签字，并剪裁下服务券作为完成任务、录入信息和报销劳务费的唯一凭据，每次只能剪裁一张。回收的'服务卷按重点人群分类分人进行整理。
3、健康教育工作；要真实，有意义。在原有的基础上，要结合季节防病特点，每两月更换一次室外健康教育宣传栏的内容，发放不少于十二种内容的健康教育资料；要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上；孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座；落实好卫生宣传日的健康咨询活动；在院内每天循环播放音像资料，内容不少于六种；居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达850%以上，其开展健康教育活动的相关资料（通知、照片、记录、教材、签到表等）必须规范存档。
4、预防接种；重点抓接种率，搞好查漏补种。准确掌握0-7岁儿童的基本情况，经常督导儿童家长带自己的孩子前往接种门诊接种疫苗，每月开展一次逾期未种信息核查，冬春季各开展一次入托、入学儿童查验证工作，把国家免疫规划程序及相关国家政策，向受种儿
童家长做好宣传，积极完成突击性预防接种及强化免疫工作。
5、儿童健康管理；建立《0-6岁儿童保健手册》，信息准确。开展新生儿家庭访视，新生儿访视率95%以上。开展0-6岁儿童管理，儿童健康管理率>85%，儿童系统管理率80%以上。开展新生儿疾病筛查和听力筛查工作，新生儿疾病筛查检测率及听力筛查检测率达80%以上。
6、孕产妇保健管理；准确掌握本村妇女健康状况及动态。为每位孕产妇建立重点人群管理手册（孕产妇），建立居民健康档案，做好孕产妇各期保健管理，孕期至少5次，产后访视2次（产后3-7天上门进行产后访视服务，产后42天健康检查），做好记录，收回孕产妇管理手册。
7、老年人健康管理；掌握本村65岁以上老年人数，建立65岁以上老年人花名册，加强体检宣传工作，确保老年人每年进行一次较全面健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、健康咨询指导和干预等。
8、慢性病管理；建立本村居民高血压、糖尿病登记簿，登记率100%。对35岁以上人群实施首诊测血压制度，首诊测血压率95%以上。对高血压患者、2型糖尿病患者每年提供至少4次面对面随访和1次较全面的健康检查和用药指导并记录，同时做好资料汇总和信息上报。确保健康管理率达100%。
9、重性精神病管理；对辖区内已确诊的重性精神病患者进行登记、报告，登记率100%，填写《重性精神疾病患者个人信息补充表》，根据病人不同的预警分级，实行包保责任制、分级管理，按要求进行随访，每年至少随访4次并记录，管理率100%。
10、传染病及突发公共卫生事件报告和处理；及时规范填写门诊病人登记本和传染病登记本。首诊医生发现传染病病人、疑似病人后，按照要求填写《传染病报告卡》，并按报告时限及时上报。协助做好传染病人、疑似病人的处置、消毒处理、流行病学调查，以及密切接触者管理工作。落实肺结核病人归口管理，发现疑似结核病人及时转诊，对已确诊的肺结核对象，管理人员要在三天内入户完成首次随访记录，为其建立结核病管理档案，强化治疗期间达到每十天访视一次，并做好记录。
11、卫生监督协管；发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，发现辖区内非法行医、非法采供血，及时报告卫生院。协助开展饮用水水质抽检服务，发现辖区内水质异常情况及时报告。
12、重大公共卫生服务项目；做好辖区内妇女增补叶酸工作，做好农村孕产妇住院分娩补助宣传，督促辖区内所有孕产妇到卫生院开展HIV、乙肝、梅毒监测采血工作。
13、中医药服务；为辖区65岁以上老年人及3岁以下儿童提供中医药服务，加强各相关单位中医药服务水*的提高，积极开展体质辨识及用中医药方法对居民生活进行干预，推广运用中医药方法进行日常诊疗。
三、工作步骤
（一）全面实施
实施基本公共卫生服务是一项长期性的工作任务，涉及到服务观念和服务模式的彻底转变。卫生院要充分发挥各服务团队的作用，通过进村入户提高农村卫生服务需求，各村卫生室要根据十一大公共卫
生服务项目内容，协助卫生院健康管理服务团队，制定长期的工作计划，并付诸实施，逐步提高服务水*。今年，一是要制定具体基本公共卫生服务项目实施办法，按照分级管理、分工负责的要求，将工作任务和责任落实到相关责任科室和责任个人。二是要建立乡村医生责任制度，确定责任医生，依据“分片包干、团队合作、责任到人”的原则，理顺条块业务服务关系，扎实做好基本公共卫生服务项目。三是制定合理的资金分配方案和分配原则。四是建立公共卫生联络员例会和乡村医生例会制度，听取各村（居）委会对我们工作开展情况反映，及时研究解决工作中存在的问题，每月将工作进度情况汇总上报。
（二）项目评估
根据湖北省基本公共卫生服务项目工作的要求，卫生院要对全镇基本公共卫生服务项目工作开展情况进行阶段性考核评估。根据考核评估的结果核拨项目补助资金，同时进一步总结经验，促进工作开展。
四、工作要求
（一）加强领导，强化责任；公共卫生服务工作要在院长的统一指导下开展工作，一支团队负责三个行政村，团队所有成员要在团队队长的带领下进村入户，确保受益对象全覆盖，团队的服务记录必须由服务对象签字，卫生院基本公共卫生服务项目领导小组将定期组织对各服务团队公共卫生服务工作开展情况进行督查，强化责任。
（二）关爱健康要以情感人；建立医患关系，密切医患感情是工作开展的基础，是服务质量提高的保证，服务团队所有工作人员都要注重医理服人、以情感人，为落实好党的民生工程作出各自的努力。
一、健康教育部分
第一季度工作要求：
1、拟定全年工作计划和每月工作安排。
2、拟定村级全年工作分解，每月至少督导一次，覆盖率应达100％，并做好记录，以便备查。
3、对健康教育网络人员有变动及时补充。
4、认真做好3。24世界防治结核病宣传日宣传咨询，并写好小结，留图片资料。
5、更换一期画廊，留图片和底稿以便备查。写好一篇广播稿，留底稿和录用单以便备查。
6、保证完好的10块候诊宣传板和计免接种室相对应宣传板。
7、摄影、宣传器材保持良性运转。
8、完成《健康之窗》领发，并有记录。
9、做好全年宣传资料印制计划。
10、完成辖区内中、小学健康教育的.一次检查（有记录和图片资料）。
11、培训辖区内学校健康教育师资一次，并有培训记录、内容、试卷和图片资料。
第二季度工作要求：
1、写好每月工作安排。
2、认真做好村级工作督导。
3、认真组织4.7日世界卫生日和4.25全国预防接种宣传日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
4、认真组织5.15日全国防治碘缺乏病日和5.31世界无烟日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料
5、做好6.6日全国爱眼日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
6、出一期画廊。
7、每月写一篇广播稿。
8、完成对辖区内中、小学健康教育一次检查（有记录和图片资料）。
9、写好半年工作总结。
第三季度工作要求：
1、写好每月工作安排。
2、认真做好村级工作督导。
3、出一期画廊。
4、每月写一篇广播稿。
5、认真组织9。20日全国爱牙日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
6、完成辖区内中、小学健康教育一次督导（有记录和图片资料）。
7、做好辖区内学校健康教育师资第二次培训，并有培训记录和图片资料。
第四季度工作要求：
1、写好每月工作安排。
2、认真做好村级工作督导。
3、认真组织10。8日全国高血压日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
4、认真组织11。14日世界糖尿病日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
5、认真组织12。1日世界艾滋病日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
6、每月写一篇广播稿。
7、出一期画廊。
8、认真收集、整理、归档全年健康教育工作资料，并写好年终工作总结。
二、疾病控制部分
第一季度工作要求：
1、做好每月工作安排。
2、加强突发公共卫生事件及重点疾病防制（人禽流感、非典、鼠疫、霍乱等）培训、学*及演练，做好物资药械储备，提高应急处置能力。
3、每月必须结合医院传染病领导小组活动，做好本辖区内传染病漏报、调查重大疾病防制、传染病和慢性非传染病督导检查等疾病管理方面工作。
4、进行病毒性肝炎压峰防制工作。
5、做好急性xx个案和暴发疫情的调查及消杀灭处理，及时上报处理表格。
6、进行乙肝病人随访，6个月随访率达到85％。
7、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病人建档和管理。
8、加强公共卫生信息收集与报告，认真落实24小时疫情值班。
9、保持网络通畅，按规范做好传染病疫情报告工作，提高疫情报告质量。
10、及时上报各种报表及各类疾病检测信息。
11、正确使用狂犬疫苗接种登记簿，规范处理动物咬（抓）伤者。
12、做好重点疾病防制知识宣传工作。
第二季度工作要求：
1、做好每月工作安排。
2、加强突发公共卫生事件及重点疾病防制（人禽流感、非典、鼠疫、霍乱等）培训、学*及演练，做好物资药械储备，提高应急处置能力。
3、每月必须结合医院传染病领导小组活动，做好本辖区内传染病漏报、调查重大疾病防制、传染病和慢性非传染病督导检查等疾病管理方面工作。
4、做好肠道传染病培训与管理，确保肠道病门诊正常规范开诊，按要求落实重点人群采样工作。
5、加强霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾、甲肝的主动检测和管理。
6、做好急性xx个案和暴发疫情的调查及消杀灭处理，及时上报处理表格。
7、进行乙肝病人随访，6个月随访率达到85％。
8、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病人建档和管理。
9、加强公共卫生信息收集与报告，认真落实24小时疫情值班。
10、保持网络通畅，按规范做好传染病疫情报告工作，提高疫情报告质量。
11、及时上报各种报表及各类疾病检测信息。
12、做好对乡镇卫生院、1/3村卫生室消毒质量监测。
13、正确使用狂犬疫苗接种登记簿，规范处理动物咬（抓）伤者。
14、做好重点疾病防制知识宣传工作。
第三季度工作要求：
1、做好每月工作安排。
2、加强突发公共卫生事件及重点疾病防制（人禽流感、非典、鼠疫、霍乱等）培训、学*及演练，做好物资药械储备，提高应急处置能力。
3、每月必须结合医院传染病领导小组活动，做好本辖区内传染病漏报、调查重大疾病防制、传染病和慢性非传染病督导检查等疾病管理方面工作。
4、做好肠道传染病培训与管理，确保肠道病门诊正常规范开诊，按要求落实重点人群采样工作。
5、加强霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾、甲肝的主动检测和管理。
6、做好急性xx个案和暴发疫情的调查及消杀灭处理，及时上报处理表格。
7、进行乙肝病人随访，6个月随访率达到85％。
8、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病人建档和管理。
9、加强公共卫生信息收集与报告，认真落实24小时疫情值班。
10、保持网络通畅，按规范做好传染病疫情报告工作，提高疫情报告质量。
11、及时上报各种报表及各类疾病检测信息。
12、做好对乡镇卫生院、1/3村卫生室消毒质量监测。
13、正确使用狂犬疫苗接种登记簿，规范处理动物咬（抓）伤者。
14、做好重点疾病防制知识宣传工作。
第四季度工作要求：
1、做好每月工作安排。
2、加强突发公共卫生事件及重点疾病防制（人禽流感、非典、鼠疫、霍乱等）培训、学*及演练，做好物资药械储备，提高应急处置能力。
3、每月必须结合医院传染病领导小组活动，做好本辖区内传染病漏报、调查重大疾病防制、传染病和慢性非传染病督导检查等疾病管理方面工作。
4、做好10月份肠道传染病培训与管理，确保肠道病门诊正常规范开诊，按要求落实重点人群采样工作。
5、做好急性xx个案调查及处理，及时上报处理表格。
6、进行乙肝病人随访，6个月随访率达到85％。
7、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病人建档和管理。
8、加强公共卫生信息收集与报告，认真落实24小时疫情值班。
9、保持网络通畅，按规范做好传染病疫情报告工作，提高疫情报告质量。
10、及时上报各种报表及各类疾病检测信息。
11、正确使用狂犬疫苗接种登记簿，规范处理动物咬（抓）伤者。
12、做好重点疾病防制知识宣传工作。
三、免疫规划部分
第一季度工作要求：
1、总结xx年度计划免疫工作，拟定xx年年工作计划及村级任务分解。
2、编制xx年度计划免疫年报表、填写xx年度计划免疫资料簿。
3、制定全年一类疫苗需求计划及二类疫苗购买计划。
4、开展xx—xx年年度消灭脊灰第二轮强化免疫活动，做好宣传培训、调查摸底、服苗登记等工作，按时上报接种报表，服苗率>98%，服苗资料长期保存。
5、印制村级新生儿登记簿、儿童未种原因记录表，并下发到村卫生室。
6、开展返乡民工子女计划免疫疫苗查漏补种工作，并落实补种、补证任务。
7、完成常规工作任务：
⑴建立村医生例会制度，每月召开一次村医生会议（有签到、会议记录等）。
⑵制定计划免疫月工作安排。
⑶加强规范化门诊建设，保持高质量的工作状态，确保一苗一室，设咨询、留观室。每次接种前、后对接种室进行紫外线空气消毒，一次性注射器进货凭证齐全，使用后及时消毒毁形（有制度、流程、记录）。
（4）接种人员持证上岗，加强学*，提高业务素质。
（5）加强冷链管理，完善冷链设备卡、帐管理，对更新、报废设备及时建卡、入账。
（6）每月3号前做好本月疫苗计划，领苗后及时登记，做到计划数、登记数与门诊日志上使用的疫苗数相互一致。
（7）做好冷链维护与保养，接种前备足冰排；每天二次测温（冷藏、冷冻室分别记录）。疫苗按要求分类存放，建立免疫规划疫苗的领用、进出库登记本，账、苗相符；确保疫苗冷藏，节约用苗。门诊日疫苗损耗系数在规定范围。
（8）及时发放告儿童家长书、预防接种证，并做好预防接种前告知同
根据《县基本公共卫生服务项目实施方案》《国家基本公共卫生服务规范》中关于高血压患者和2型糖尿病患者管理服务规范的要求，对农村居民的慢性病实施干预措施，减少主要健康危险因素暴露，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。为建立健全我镇基本公共卫生服务慢性病管理系统，结合我镇实际制定本实施方案。
一、项目目标
（一）通过实施基本公共卫生服务慢性病管理项目，对我镇居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。
（二）20xx年度，我镇高血压、糖尿病等慢性疾病防治工作两类人群登记管理率达到60％。
二、项目范围和内容
(一)项目范围
全镇19个行政村，17个村卫生室。
(二)项目内容
1、高血压患者管理
根据《高血压患者管理服务规范》，对全镇内35岁及以上高血压患者进行规范管理。
（1）高血压患者发现
发现途径：开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣传教育让高血压患者主动与村卫生室联系；普通人群建立居民健康档案过程中询问等。对确诊的高血压患者进行登记管理，对高血压高危人群进行健康指导。
（2）对确诊的高血压患者，村卫生室每年要提供至少四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行血压测量等检查和评估、对患者用药、饮食、运动、心理等给予健康指导。
（3）高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖（指血），一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。
（4）建立首诊测血压制度
对辖区内35岁及以上常住居民，到乡镇卫生院、村卫生室首次就诊时为其测量血压。
（5）高血压高危人群的管理
高危人群（收缩压介于120-139mmhg或舒张压介于80-89mmhg之间；超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡）;高血压家族史（一、二级亲属；长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml’且每周饮酒在4次以上）；长期膳食高盐；每半年测量1次血压，并给予生活方式指导。
2、2型糖尿病患者管理
根据《2型糖尿病患者管理服务规范》，对辖区内35岁及以上2型糖尿病患者进行规范管理，
（1）2型糖尿病患者发现
发现途径：健康体检及高危人群筛查检测血糖；建议高危人群每年至少测量一次血糖；通过宣传教育让患者主动与村卫生室联系；人群居民健康档案建立过程中询问。对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，对糖尿病高危人群进行健康指导。
（2）对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，村卫生室每年要提供至少四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查和评估、对用药、饮食、运动、心理等给予健康指导。
（3）2型糖尿病患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，内容包括：血压、体重、空腹血糖（指血）测量，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。
三、项目组织与实施
（一）组织形式
1、我卫生院全面负责慢病管理的组织实施、核拨经费和资金管理。公共卫生科负责村卫生室的任务划分和管理工作，并与村卫生室签订目标责任书，以增强其责任意识。
2、我卫生院成立项目公卫管理领导小组，对村卫生室进行慢性病管理。原则上项目由村卫生室具体执行，我卫生院负责对其技术指导。
3、利用建立居民健康档案和组织居民进行健康体检等各种方式，早期发现高血压、糖尿病，提高早诊率，早治率。
4、落实35岁首诊测血压和慢病工作制度，加强辖区慢病患者的随访管理，提高规范管理率和控制率。
5、对高血压，糖尿病已健康管理的人员每年要提供一次健康体检和至少四次面对面随访，每次随访要询问病情，进行空腹血糖和血压测量等检查和评估，对用药，饮食，运动，心理等给与健康指导。对新增的病人进行登记，建档工作。
6、加强健康教育，定期开展高血压，糖尿病知识宣传，制作高血压，糖尿病知识宣传单，通过居委会，村卫生室发放给群众。每季度对辖区开展一次高血压，糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座，提高居民的.健康意识。
7、在我院及村卫生室建立高血压，糖尿病防治知识宣传栏，每个季度更换一次内容。
8、村卫生室人员对高血压，糖尿病患者进行随访服务记录表相关内容的填写，每季度按时录入电脑。由慢病负责人负责统计各村数据。一年一次的体检由村卫生室工作人员和公卫科一同完成。
（二）职责与任务
镇卫生院负责全镇工作的组织和协调，防保所为项目管理单位，具体负责项目督导和培训，并实施技术指导、督导验收和相关材料发放等，指导村卫生室开展高血压患者和糖尿病患者管理包括患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收集等。
（三）技术保障
依据《高血压患者管理服务规范》和《2型糖尿病患者管理服务规范》，各项目管理单位应制定详细的实施计划及质控措施，并组织各项目相关单位严格执行。
四、项目执行时间
20xx年1月1日至20xx年12月31日。
五、项目督导与评估
（一）监督与考核次数
县卫生局将组织项目专家组针对我镇方案实施的年度计划，定期开展督导与检查工作。镇卫生院每季度一次组织项目人员对村卫生室执行进度、质量等进行督导。
（二）监督与考核内容
监督人员落实及培训、工作进度、数据质控、经费使用情况等。项目执行期末,具体考核指标为：
1、高血压患者管理率要达到50％；
高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患病总人数×100％。
高血压患者规范管理率达到60%；
高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数×100％。
2、糖尿病患者管理率达到40％；
糖尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病人数/年内辖区内糖尿病患病总人数×100％
糖尿病患者规范管理率达到60%；
糖尿病患者规范健康管理率=按照要求进行糖尿病患者健康管理的人数/年内管理糖尿病患者人数×100％。
3.高血压、糖尿病签约服务率达95%。
签约服务率=签约服务人数/管理人数×100％。
（三）奖惩措施
对于完成年度工作指标的项目的村卫生室予以鼓励，及时拨付项目经费；对于没有完成年度工作指标的，在第二年扣减相应的经费，并追究村卫生室负责人责任。
镇卫生院
20xx年1月1日
为进一步加强我社区公共卫生服务体系建设，提高公共卫生管理和服务水*，确保人民群众身体健康和生命安全。根据本社区实际特制定20xx年社区公共卫生工作计划。
一、着力完善健康档案信息。
按照《xx省基本公共卫生服务规范20xx版、》的要求，进一步加强培训和指导，发挥好项目办的作用，统一驻村医生工作台帐目录，继续对城乡居民健康档案中的家庭、个人信息和建档体检等进行补充和完善，力求健康档案信息完整、真实、准确。定期开展健康档案信息的更新和维护，确保健康档案时效性、连续性。重新调整池镇城区社区卫生服务责任区块，破解城区社区卫生服务难题，全面规范开展城区社区卫生服务，力争全县城镇居民健康档案建档率达到85%。
二、着力加强村卫生室紧密型一体化管理。
继续开展社区卫生服务机构改造提升工程，根据规划全面完成建设任务。进一步完善村卫生服务室一体化管理，整合乡村卫生资源，加强对村卫生室的督查，严格执行统一人员准入与执业管理，统一业务管理，统一药械管理，统一财务管理，统一绩效考核的“六统一”管理原则，巩固乡村卫生服务机构紧密型一体化管理。村卫生室全面启用HIS系统，实现看病有登记，取药有处方，收费有收据，进药有凭证的目标，确保百姓得到优质、价廉的基本医疗和公共卫生服务。
三、着力做好第五轮参合体检和老年人健康管理。
继续开展以重点人群为主的城乡参保居民健康体检工作，60岁及以上老年人健康检查和规范管理率在65%以上;中小学生、儿童体检率达到90%以上;各地要制订适合当地的操作性强的健康体检工作计划，在当地**、村会支持配合下，以下村体检为主，到院体检为辅，保证体检项目和质量，及时书面馈体检信息，体检结果全部纳入居民健康档案并实施动态管理。
四、着力拓展“网格化管理、组团式服务”模式。
根据“关口前移，重心下沉”的'原则，加强对驻村医生的管理，积极开展主动服务、上门服务和巡回医疗，加强对驻村医生的培训和现场指导，提高驻村医生的服务技能和服务质量，提高慢病患者对驻村医生随的依从性、主动性，提高服药率和控制率。继续拓展“网格化管理、组团式服务”团队服务模式为基础的全科医生签约服务，在上年的基础上，全科医生签约服务率提高10%以上。
一、工作目标
1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例进行网路直报工作，制定慢病网络直报工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。疾控中心每季度对慢病报告工作进行检查、督导，并写出简报。
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、以社区卫生服务中心（站）为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立**区疾控中心管理、评价，综合性医院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，社区卫生服务中心（站）随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案档案管理系统。
二、建档工作目标
1、建立社区居民健康档案，社区服务人口基线调查率大于40%；
2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
三、高血压工作目标
1、发现并至少登记高血压患者100名；
2、对至少20名以上的患者进行规范化管理，其血压控制率≥60%；
3、发现并至少登记高危人群20名；
4、高危人群每年至少测1次血压得比例达50%；
5、对高危人群的干预有记录及效果评价；
6、35岁以上居民3年至少测1次血压得比例达60%；
7、居民高血压防治知识知晓率达60%。
四、糖尿病工作目标
1、发现并至少登记糖尿病患者30名；
2、至少对其中15名糖尿病患者进行规范化管理，血糖控制率到60%；
3、发现并登记高危人群10名，每年至少测1次血糖的比例达40%；
4、高危人群防治知识知晓率达60%；
5、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价。
五、实施计划
建立慢病网络直报系统和工作制度；对社区一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作，在社区建立高血压、糖尿病综合防治机制。
（一）、利用现有的网络直报系统，对今年新发的冠心病、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤病例进行网络直报。建立慢性病报告工作制度，责任落实到人。
（二）、高血压、糖尿病的管理
１、高血压、糖尿病的检出
２、高血压、糖尿病患者的登记
３、高血压患者的随访管理和转诊
４、糖尿病患者的随访管理和转诊
（三）、高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预
１、高血压、糖尿病高危人群的`界定和检出。
按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。
２、高血压、糖尿病高危人群健康指导和干预
对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压，血糖。
（四）、社区一般人群的健康促进
根据社区人群的健康需求，在社区广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励社区人群改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压、糖尿病的发生。
１、在社区建立高血压、糖尿病防治知识宣传橱窗，每２月更换１次内容，制作高血压、糖尿病防治知识宣传单，通过居委会、医疗站点等发放给社区人群。
２、在社区每月举办一次高血压、糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。
３、利用社区居民活动室等居民较集中的地方作为高血压、糖尿病防治知识的宣传阵地，摆放各种宣传资料。
４、在社区开展免费测血压、血糖活动。
六、培训
按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对社区卫生服务中心（站）的医生进行培训，以提高对高血压、糖尿病的管理质量。
七、评估
１、过程评估
高血压、糖尿病建档动态管理情况，高血压、糖尿病随访管理开展情况，双向转诊执行情况，３５岁患者首诊测血压开展情况，就诊者的满意度等。
２、效果评估
高血压、糖尿病
——公共卫生服务项目工作计划菁选
公共卫生服务项目工作计划
时光飞逝，时间在慢慢推演，成绩已属于过去，新一轮的工作即将来临，此时此刻需要制定一个详细的计划了。计划怎么写才能发挥它最大的作用呢？下面是小编整理的公共卫生服务项目工作计划，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
（一）要继续做好XX年度基本公共卫生服务均等化的各项任务。XX年是基本公共卫生服务逐步均等化工作巩固实施关键一年，我们的任务非常艰巨。因此，要求乡村医生3月末之前对前一段的工作进行总结，包括建档户数、人数、慢性病数、65岁以上老年人数、儿童以及孕产妇数等；从4月1日开始进行入户年度体检工作。各村卫生所和乡村医生要按照规定的任务及时安排分解，落实具体任务，确保如期完成各项工作。
（二）、要继续完善加强已管对象的规范管理工作。对已建立居民健康档案要按照要求及时归档，对慢性病、重性精神疾病、0—65老年人随访要合理进行安排，分类登记管理，及时分解任务，指导开展健康随访活动，并规范使用各种工作表格，确保工作主动有序安排。
（三）、要加强健康体检工作。对已经建档未体检的居民要按照要求，特别是要注意总结既往工作经验教训，科学有序的安排进行，可入户也可以安排到卫生所统一体检，确保体检工作的正常进行，乡村医生要结合自身特点，积极与包片人员沟通配合，注重提前考虑，确保工作能够切实开展。
（四）、要加强健康教育工作。要按照防保站和村卫生所考核标准的要求，明确本单位及村卫生所所承担的健康教育讲座和健康教育咨询活动以及健康教育宣传栏建设，制定健康教育活动计划，及时更新宣传栏内容，抓好各种日常健康教育活动，要注意健康教育的`创新和深化，推进重点人群、重点场所、重点时段的健康教育活动，尤其是推进村卫生所的健康教育活动，并注意各种资料的收集整理工作。
（五）、深化站内职责分工的服务内容，发挥团队作用。对均等化工作的具体内容进行细化，由站内职工分工负责，实行包任务、包所、包人一条龙。充分发挥防保站团队作用，每个人在完成自己职责的同时，与其他职工密切联系，对建档工作进行全面指导。对每名职工都发了检查记录和督导记录，每次下乡都要详细记录。
（六）、夯实基础工作。要抓好各项基础资料的整理，分门别类采取档案化管理，防保站和村卫生所都要有专门的档案柜。加强报表指导工作的重要作用，及时上报各种工作报表，按照考核标准及时分析问题，理清工作思路深入查找不足，完善日常工作，提高工作效果，推动公共卫生服务水*不断提升。
按照国家基本公共卫生服务项目工作有关要求，结合工作实际，为进一步提升城乡居民对国家基本公共卫生服务项目知晓率，宣传基本公共卫生服务项目取得的工作成果，进一步提升群众的满意度，制订项目宣传年度工作计划。
一、工作目标
通过多渠道、多方式宣传引导使不同人群了解、熟悉乃至知晓项目服务内容和项目接受服务渠道，不断提高儿童健康管理、孕产妇健康管理、慢性病患者健康管理和老年人健康管理等项目的服务利用率，提升群众对于国家基本公共卫生服务项目的认识，提升群众获得感。
二、宣传内容
宣传国家基本公共卫生服务项目免费提供的十二类子项目内容、提供基本公共卫生服务的机构，宣传基本公共卫生服务的重要意义及工作进展情况，重点宣传基本公共卫生服务为群众特别是重点人群所带来的实惠，引导全社会支持和主动参与基本公共卫生服务。
三、宣传对象
宣传对象为属地常住居民，重点是以下5类人群：
1.城乡居民区常住人群，特别是贫困人口；
2.机关及企事业单位人员、学校师生等；
3.社区、商业区及商业服务区流动人口；
4.0-6岁儿童家长或监护人；
5.65岁及以上老年人；育龄妇女；慢性病、重性精神疾病等疾病患者及其家属。
四、宣传形式
（一）结合卫生健康节日、纪念日等有利时机开展现场宣传活动，通过条幅、展板、面对面交流沟通等，为群众答疑解惑，引导了解基本公共卫生服务项目政策及政策所带来的实惠。
（二）加强与电视台合作，通过播放国家基本公共卫生服务项目公益广告等方式宣传基本公共卫生服务项目，提升群众对项目知晓率。
（三）利用公共场所电子屏幕，以文字、视频或图片的形式，播放基本公共卫生服务项目政策有关知识。
（四）利用微博、微信、报刊、网站等传播基本公共卫生服务项目政策以及相关服务规范等内容，引导辖区群众不断加强对于国家基本公共卫生服务项目的了解。
五、工作要求
（一）加强组织领导。卫生健康行政部门要高度重视基本公共卫生服务项目宣传工作，制定符合本地情况的年度宣传年工作计划，全面做好基本公共卫生服务项目工作宣传。各相关专业机构要充分发挥专业优势，做好本领域内项目宣传工作。
（二）加强沟通协调。加强合作，调动各单位的积极性、参与性，加强交流沟通，共同做好基本公共卫生服务项目宣传工作，营造部门协作、全民共同参与的`良好社会氛围。
（三）抓好重点宣传。各单位要在做好大众宣传的基础上，突出宣传重点，以卫生健康节日、纪念日为契机，有针对性的开展重点人群服务项目宣传。通过日常工作安排、服务重点人群、抓好重点环节、组织不同形式的公益行动，使广大群众充分了解基本公共卫生服务项目内容和免费服务政策，提升居民感受度和满意度。
为全面落实基本公共卫生服务工作任务，提高基本公共卫生服务质量，不断提高农民健康水*，促进基本公共卫生事业健康、持续、协调发展，根据市、区有关部门要求，结合我镇实际，特制定高家镇基本公共卫生服务项目工作计划及实施方案。
一、总体目标
进一步完善镇、村分级负责的基本公共卫生服务项目工作管理体制和镇、村二级公共卫生服务网络，加强基本公共卫生服务项目工作的投入保障和责任考核机制，进一步推进农村疾病控制、合作医疗、妇幼儿童保健、爱国卫生、卫生监督和基本医疗等工作。
二、主要任务
（一）强化农村疾病预防控制和健康教育工作。坚持预防为主、防治结合的方针，全面落实预防接种等各项疾病防治措施，有效控制结核病、艾滋病、肝炎等严重危害农民健康的各种传染病、地方病、寄生虫病和职业病，积极开展高血压、糖尿病、结核病、重性精神病、冠心病、脑卒中、肿瘤等常见慢性病的综合防治工作。建立健全公共卫生信息收集与报告制度，提高对农村重大疫情、集体中毒等突发公共卫生事件的预防、应急能力。开展多种形式健康宣教活动，以提高全镇群众的健康素养和自我健康保健知识知晓率。
（二）提高农村妇幼保健、儿童保健工作水*和计划生育政策宣传与技术服务。加强婚前保健服务，积极引导欲婚青年接受婚前检查。加强妇女生殖保健、常见妇女病防治和孕产妇、儿童系统管理，加强产后和新生儿保健管理，强化产前筛查与诊断，有效降低出生缺陷，加强计划生育政策、计划生育技术服务和避孕药具免费发等政策放宣传，进一步控制和降低孕产妇和婴儿死亡率，提高妇女儿童健康水*和出生人口素质。
（三）深入开展农村爱国卫生运动。依托创建文明村、镇，卫生村、镇活动和“千村示范、万村整治”、“农民饮用水”工程，加强农村基础卫生设施建设和环境综合整治。加大改水改厕和除四害工作力度，逐步推进农村垃圾、污水集中收集和处理。大力推进农民健康促进行动，采取多种形式普及科学卫生知识，增强农民健康意识，引导农民形成良好的卫生行为。
（四）加大农村卫生监督执法力度。加**生监督执法力量，协调**、卫生、工商、质监、食品药品监管、环保等部门实行联合执法，充分发挥群众参与、舆论监督的作用。以健康相关产品、职业危害及医疗服务市场监督执法为重点，全面加强对药品、企业、学校、公共场所、医疗机构等的卫生监督管理，提高农村卫生安全保障水*。
（五）改进农村基本医疗服务。调整和优化农村卫生资源布局和配置，加快健全完善农村医疗卫生服务网络，保证农民享有基本医疗卫生服务。抓好中心卫生院的改革与发展工作，保证中心卫生院向农民提供便捷、有效的基本医疗服务。充分利用卫生支农政策，有侧重点地发展适合农民需求的医疗服务项目。提高农村基本医疗服务的可及性和公*性。为农民提高便捷、连续、有效的基本医疗服务，做到小病不出村、大病及时救治。
（六）做好流动人口公共卫生服务工作。重点做好流动人口的预防接种、妇幼保健、计划生育技术服务等。落实血吸虫病、结核病、艾滋病等重点疾病的查治病和管理。
三、进一步完善镇、村二级公共卫生管理体制
（一）镇**强化对基本公共卫生服务项目工作的领导责任，成立基本公共卫生服务项目工作领导小组，负责落实上级**下达的目标任务，制定具体工作方案，并组织实施；定期开展辖区内公共卫生工作的检查考核。镇**确定一位领导分管基本公共卫生服务项目工作，并在在职干部中确定一名兼职公共卫生管理员，负责日常管理工作，各驻村干部积极配合做好有关基本公共卫生服务项目工作。
（二）各行政村要确定一名公共卫生联络员配合本村责任医生做好本村范围内的基本公共卫生服务项目工作管理工作。村两委负责组织实施本村的环境卫生、改水改厕、健康宣教、公共卫生安全等健康相关产品的巡查、信息报告和流动人口的卫生管理等；督促村责任医生、个体诊所履行基本公共卫生服务项目工作的有关职责。
四、进一步完善镇、村两级公共卫生服务
（一）切实转变现行的农村医疗服务模式。逐步推进农村社区卫生服务，按照社区“六位一体”工作要求，积极开展社区卫生服务。落实和开展好“责任医生制”，使农村居民获得连续、便捷、有效的医疗卫生服务。
（二）村卫生室（责任医生）要接受村两委、镇卫生院的管理和指导，主要承担责任区域的公共卫生信息收集与报告、常见病的初级诊治和转诊、健康宣教、协助建立健康档案、疾病预防控制和妇幼保健等工作。继续加强对村卫生室规范化建设和全面实行基本药物零差价销售监督管理，进一步减轻当地群众的就医负担。
（三）提高农村卫生技术人员素质。健全继续医学教育制度，加强在职医务人员全科医学知识转型教育和学历再教育，强化责任医生医生全科医学知识培训，不断提高责任医生的业务知识水*。
五、加强直接面向农民的`基本公共卫生服务
（一）加大对农村基本公共卫生服务的投入。重点加强直接面向农民的公共卫生服务，创新服务机制，充实服务内涵，提高服务质量减轻农民负担，使农民享有更好的卫生服务和卫生安全保障。
（二）保证农民享有基本公共卫生卫生服务。通过主动上门、电话预约和呼救等服务形式，为农民家庭提供高血压、糖尿病、精神病、肺结核等慢性病定期随访服务，开展健康教育、健康随访、社区巡诊和连续、便捷的基本医疗服务。
（三）做好城乡居民的免费健康体检工作。把推进完善新型农村合作医疗制度和改进对农民的医疗卫生服务结合起来，积极做好城乡居民免费体检工作，确保xx岁以上老人每年体检一次，体检率达xx%以上，学生和x—x岁儿童每年体检一次，体检率达xx%以上，育龄妇女及其他人群每二年体检一次，并逐步建立完善健康档案，提高保障水*和服务水*，促进新型农村合作医疗制度的巩固和完美。
（四）保证农村重点人群享有重点服务。为农村儿童提供系统保健和预防接种；为农村妇女提供孕产保健和妇女病检查；为高血压、糖尿病、重症精神病、结核病等慢性患者提供社区随访服务和xx岁以上老人提供定期管理服务。
（五）保证农民享有基本卫生服务安全保障。落实对农村学校、企业、医疗机构等的巡查协管，实行农村集体聚餐申报制，加强对农村食品、饮用水卫生的监测和集体聚餐的指导和管理。加强公共卫生信息报告管理，提高农村公共卫生信息报告及时率和卫生监督覆盖率，努力避免因信息报告不及时、控制措施不力而造成的损失。
一、工作目标
在20xx年启动实施国家基本公共卫生服务项目的基础上，20xx年在全县加快推进国家基本公共卫生服务项目实施，明确**责任，推进基本公共卫生服务向基层延伸、向农村覆盖。至20xx年，国家基本公共卫生服务项目得到普及，城乡公共卫生服务差距明显缩小。
二、基本原则
1、**主导，充分体现公益性和公*性，按项目方式免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。
2、统筹城乡发展，统筹区域发展，努力缩小城乡、区域和人群之间的服务差距，推进基本公共卫生服务均等化，实现卫生事业与社会经济协调发展。
3、突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题，有针对性地实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化。
4、资源整合和开发相结合，合理整合城乡卫生资源，充分发挥现有基层卫生资源作用，以有限的资源争取最大的`健康效益和健康公*。
5、注重质量，提高效率，强化监管，保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水*。
三、主要任务
现阶段，我县按全省统一部署实施9项基本公共卫生服务项目，即建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健。20xx年xx县各基层医疗卫生机构实施国家基本公共卫生服务目标任务见附表。
1、建立居民健康档案
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。20xx年，居民建档率城市70%，农村50%(省级目标为城市50%，农村30%)，65岁以上老年人建档率城市80%，农村70%(省级目标为城市60%，农村50%)。
2、健康教育
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。
每年向辖区居民发放健康教育材料，城市社区卫生服务中心(站)不少于20种，农村乡镇卫生院和村卫生室不少于12种;播放健康教育音像材料不少于6种，组织面向公众的健康教育咨询活动不少于6次，举办健康教育讲座不少于12次。
20xx年，《中国公民健康素养66条》宣传普及率城市90%，农村70%(省级目标为城市80%，农村60%);居民健康相关知识知晓率城市80%，农村70%(省级目标为城市70%，农村60%)。
3、预防接种
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
6岁以下儿童建卡率达98%;20xx年，一类疫苗各单苗基础免疫接种率均达95%以上(省级目标为90%以上)，加强免疫单苗接种率达95%以上(省级目标为85%以上)，乙肝疫苗及时接种率90%以上，含麻疹成份疫苗及时接种率90%以上。
4、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。20xx年，传染病疫情报告率与及时率xx0%。
5、儿童保健
为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。20xx年，儿童系统保健管理率城市90%，农村80%(省级目标为城市85%，农村70%)。
根据XXXXXXX联合印发《促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》。以及项目办的要求，从今年起，到20xx年，我省基本公共卫生服务项目在全省得到普及。到20xx年，基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，城乡居民健康水*得到进一步提高。我乡根据各项任务的实施方案制定计划如下：
1、建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的`居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等；健康档案要及时更新，并积极推进健康档案电子化管理。
2、健康教育。针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。
3、预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
4、传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
5、儿童保健。为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
6、孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
7、老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
8、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
9、重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
一、健康教育部分
（一）第一季度工作要求：
1、拟定全年工作计划和每月工作安排。
2、拟定村级全年工作分解，每月至少督导一次，覆盖率应达100%，并做好记录，以便备查。
3、对健康教育网络人员有变动及时补充。
4、认真做好3.24世界防治结核病宣传日宣传咨询，并写好小结，留图片资料。
5、更换一期画廊，留图片和底稿以便备查。写好一篇广播稿，留底稿和录用单以便备查。
6、保证完好的10块候诊宣传板和计免接种室相对应宣传板。
7、摄影、宣传器材保持良性运转。
8、完成《健康之窗》领发，并有记录。
9、做好全年宣传资料印制计划。
10、完成辖区内中、小学健康教育的一次检查(有记录和图片资料)。
11、培训辖区内学校健康教育师资一次，并有培训记录、内容、试卷和图片资料。
（二）第二季度工作要求：
1、写好每月工作安排。
2、认真做好村级工作督导。
3、认真组织4.7日世界卫生日和4.25全国预防接种宣传日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
4、认真组织5.15日全国防治碘缺乏病日和5.31世界无烟日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料
5、做好6.6日全国爱眼日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
6、出一期画廊。
7、每月写一篇广播稿。
8、完成对辖区内中、小学健康教育一次检查(有记录和图片资料)。
9、写好半年工作总结。
（三）第三季度工作要求：
1、写好每月工作安排。
2、认真做好村级工作督导。
3、出一期画廊。
4、每月写一篇广播稿。
5、认真组织9.20日全国爱牙日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
6、完成辖区内中、小学健康教育一次督导(有记录和图片资料)。
7、做好辖区内学校健康教育师资第二次培训，并有培训记录和图片资料。
（四）第四季度工作要求：
1、写好每月工作安排。
2、认真做好村级工作督导。
3、认真组织10.8日全国高血压日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
4、认真组织11.14日世界糖尿病日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
5、认真组织12.1日世界艾滋病日宣传咨询活动，并写好小结，留图片资料。
6、每月写一篇广播稿。
7、出一期画廊。
8、认真收集、整理、归档全年健康教育工作资料，并写好工作总结。
二、疾病控制部分
第一季度工作要求：
1、做好每月工作安排。
2、加强突发公共卫生事件及重点疾病防制(人禽流感、非典、鼠疫、霍乱等)培训、学*及演练，做好物资药械储备，提高应急处置能力。
3、每月必须结合医院传染病领导小组活动，做好本辖区内传染病漏报、调查重大疾病防制、传染病和慢性非传染病督导检查等疾病管理方面工作。
4、进行病毒性肝炎压峰防制工作。
5、做好传染病个案和暴发疫情的.调查及消杀灭处理，及时上报处理表格。
6、进行乙肝病人随访，6个月随访率达到85%。
7、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病人建档和管理。
8、加强公共卫生信息收集与报告，认真落实24小时疫情值班。
9、保持网络通畅，按规范做好传染病疫情报告工作，提高疫情报告质量。
10、及时上报各种报表及各类疾病检测信息。
11、正确使用狂犬疫苗接种登记簿，规范处理动物咬(抓)伤者。
12、做好重点疾病防制知识宣传工作。
——基本公共卫生服务工作计划6篇
**年是推进医改工作的关键之年，我院基本公共卫生服务工作思路是：深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全镇人民健康水*为目标，突出抓好基本公共卫生服务工作，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，落实好党的民生工程。为了我镇公共卫生服务工作做得更好，使我镇居民真正享有均等化的基本公共卫生服务，根据自治区相关政策以及旗卫生局的相关要求和指导，对我镇公共卫生服务均等化工作作出以下安排：
一、上年度存在的主要问题：
1、健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，建档率低，致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。
2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。
3、由于慢病患者外出，致使慢病管理频次及管理率不达标。
4、由于村卫生室人员业务能力有限，慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无意义，甚至不真实。
5、与门诊大夫未配合好，档案未很好的利用，大多数成了“死档”，失去了建档的意义。
6、由于仪器及试剂等原因，65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。
二、20xx年的工作目标：
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水*的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
三、长期工作安排：
1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上，慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达100%。同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。要真实，有意义。
在原有的基础上，结合季节防病重点，每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料，覆盖率达60%以上;要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上;组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座;孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;每天循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料，居民覆盖率达30%以上;居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上，其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。
4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作，今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作，确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点，也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者，未建档的建档;建档的充分利用档案，如信息的更改，内容的填充，随访等，除特殊情况下，必须当面立即完成。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月接种不少于8天，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的全面情况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。
7、传染病防治。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记，保障传染病网络直报系统正常运行，每月至少报一例传染病，报告率100%，报告卡及时、准确、完整率100%，疫情登记率100%。
(2)积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作，三岁以下儿童系统管理率达75%以上，新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理，使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上，婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水*。开展儿童保健技术培训。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。
免费向我镇0-6岁儿童提供基本保健服务，同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导，对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防，规范儿童保健服务，逐步提高儿童健康水*，降低5岁以下儿童死亡率。
9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务，规范孕产妇保健，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上，孕产妇系统管理率达97%以上，孕产妇住院分娩率达到100%以上。孕产妇产后访视率85%以上，高危孕妇住院分娩率达到100%。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水*，减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作，如患者等情况许可，进行一次健康检查，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施，提高对重性精神病患者的防治能力和管理水*。年底，在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到95%以上。
11、每月针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检(辅助检查：彩超、尿常规、血糖、全血细胞分析、乙肝表面抗原、肝功、肾功、心电图等)
12、每月的22日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室，项目办公室审核完成，25日前上报旗卫生局。
四、阶段性工作安排
一月份：①召开第一次公共卫生项目办公会。②下发今年总的工作计划。③各专项小组上报各自的工作计划。④开展孕产妇健康知识讲座。
二月份：①召开第二次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。③对九个村卫生室人员的工作进行第一次检查、督导。④开展儿童保健知识讲座。
三月份：①召开第三次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第一次面对面随访并及时电子录入。③利用三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，开展两次健康教育咨询活动两次，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。对结核病的防治开展健康知识讲座一次。
四月份：①召开第四次公共卫生项目办公会。②利用4.25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次，并开展健康咨询活动一次。
五月份：①召开第五次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。③利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次，针对5月31日世界无烟日，重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。
六月份：①召开第六次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学*、互相交流。同时召开一次村委会协调会议，并邀请分管镇长参加。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第二次面对面随访并及时电子录入。④利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。对公共卫生半年工作进行总结。
七月份：①召开第七次公共卫生项目办公会。②开展碘缺乏病的预防知识讲座一次，并对相关知识开展健康咨询活动一次。
八月份：①召开第八次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。
九月份：①召开第九次公共卫生项目办公会。②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。④结合9月20日全国爱牙日，开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次。
十月份：①召开第十次公共卫生项目办公会。②总结一年的工作进展情况。③结合10月8日高血压、世界精神卫生日，大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。
十一月份：①召开第十一次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。③对九个村卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。④结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日，开展食品卫生与营养、糖尿病防治的讲座及宣传教育。
十二月份：①召开第十二次公共卫生项目办公会。②利用12月1日世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。③各专项小组对工作分析、总结，上报下年计划等。
五、临时性工作安排：
1、如有特殊情况，以上时间、工作临时调整。
2、按时完成上级安排的其他工作。
3、根据工作情况，对村卫生室人员进行培训、检查、督导。
4、抓住机会进行宣传教育工作，如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。
5、根据情况，进行居民健康档案的整理工作。
展望未来，前景无限美好。但工作任务是繁重的，我院全体职工将更加团结一致，进一步**思想，振奋精神，与时俱进，扎实工作，让基本公共卫生服务在新的.一年里取得更大的成绩。
自实施国家基本公共卫生服务项目以来，社区卫生服务工作已逐渐被群众接纳，本年度，我们将继续加大宣传力度，重点宣传相关政策，报销程序，努力提高群众的积极性，同时在不违反上级规定的情况下，尽量简化报销程序，方便居民，促进基本公共卫生服务工作在我区健康地发展。为认真贯彻孝南区卫生局的工作会议精神，加快我站服务体系建设，建立适应经济社会发展和广大居民健康需求的新型卫生服务体系，建立公共卫生*投入的保障机制，确保广大居民享有基本公共卫生服务。根据省、市、区文件要求为做好基本公共卫生服务有关工作，制定本年度工作计划：
工作目标
为实施居民健康工程，更好地服务于广大社区居民，按照基本公共卫生服务项目，主要包括直接面向社区居民与社区流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目。第一类社区居民基本公共卫生服务，包括开展健康教育，处理突发公共卫生事件，落实计划免疫预防接种，做好重大传染病防治等;第二类社区重点人群卫生服务，包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等;第三类社区居民基本卫生安全保障服务，包括对社区食品和饮用水等卫生监督监测、社区公共卫生信息收集和报告等8项工作，制定工作目标如下：
一、开展健康教育：
主要包括设置健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展新型医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传;开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。
二、处理突发公共卫生事件：
主要包括协助医院做好院前急救和院内急诊抢救;进行突发公共卫生事件应急处置技术培训;承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作;协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。
三、配合做好重大传染病防治：
主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治;肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。
四、做好妇女卫生保健服务：
主要包括实行孕产妇系统保健管理;向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查;向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等。
五、做好儿童卫生保健服务：
主要包括向0-7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务;加强afp及计免相关传染病调查、报告、标本采集工作，规范实施儿童计免保偿。确保新生儿和4岁以下儿童建卡率>98% 、脊灰、麻疹接种率>95%、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率>90%、四苗全程接种率>90%、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率>85%、新生儿乙肝疫苗合格接种率>90%、首针及时率>80%。开展儿童系统保健管理服务，0-3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案，定期接受8次健康体检等。
六、进行慢性病与老年人的动态健康管理：
主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导;为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理，跟踪服务，定期随访等。
七、加强社区食品和饮用水等卫生监督监测：
主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。
八、做好公共卫生信息收集与报告：
主要包括收集和报告传染病疫情，及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。
工作内容：
(一)建立居民健康档案。
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等;健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。
(二)健康教育。
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。
(三)预防接种。
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
(四)传染病防治。
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
(五)儿童保健。
为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少3次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
(六)孕产妇保健。
为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
(七)老年人保健。
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
(八)慢性病管理。
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
(九)重性精神疾病管理。
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
工作步骤
(一)宣传发动阶段
社区按照鄂尔多斯市东胜区卫生局的统一部署要求。一是调整基本公共卫生服务领导小组。明确一把手负总责，分管领导具体负责，并落实一名公共卫生管理员，负责社区公共卫生管理与服务工作。二是召开各级动员会议，明确社区干部、医生、妇女干部、群众代表认真学*，深刻领会文件精神，掌握政策和具体操作办法。三是要开展全方位的宣传活动，社区利用墙报、宣传栏、标语、横幅、广播电视，分发《健康教育读本》和健康教育知识宣传，营造浓厚的实施氛围。
(二)全面实施阶段
实施基本公共卫生服务是一项长期性的工作任务，涉及到服务观念和服务模式的.彻底转变。我社区要根据九大类22项内容，制定长期的工作计划，付诸实施，并逐步规范提高。今年，一是要制定具体基本公共卫生服务项目实施办法，按照分级管理、分工负责的要求，将工作任务和责任落实到相关责任单位和责任个人。二是要建立社区医生责任制度，确定社区责任医生人员，按照服务人口比例，确定责任医生，依据“分片包干、团队合作、责任到人”的原则，理顺条块业务服务关系，扎实做好基本公共卫生服务项目。三是制定合理的资金分配方案和分配原则。四是建立公共卫生联络员例会和医生例会制度，听取社区工作进展情况，总结经验，及时研究解决工作中存在的问题，每月将工作进度情况汇总上报。
(三)项目评价阶段
根据基本公共卫生服务项目工作的要求，我社区卫生服务站要对全镇基本公共卫生服务项目工作开展情况进行阶段性考核评估。根据考核评估的结果核拨项目补助资金，同时进一步总结经验，促进工作开展。
主要策略及措施
一、加强领导，责任到人，狠抓落实
在孝南区卫生局的领导下统筹安排全年的工作任务，将工作任务分工到人，责任到人，制定奖惩措施，将工作目标完成情况与奖金挂钩，充分调动职工积极性，提高工作质量和工作效率，狠抓各项措施的落实，为了确保全年工作目标的及时完成。站长鲍董负责全面工作，负责公共卫生工作安排、艾滋病、寄生虫病的防治管理、健康教育工作，负责结核病防治、计划免疫工作、妇女、儿童卫生保健工作、肠道传染病，急性的传染病防治管理，负责慢性病管理、食品和饮用水监督监测、公共卫生财务管理。
——公共卫生季度工作总结菁选
公共卫生季度工作总结
总结是对某一特定时间段内的学*和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料，通过它可以全面地、系统地了解以往的学*和工作情况，因此好好准备一份总结吧。那么总结要注意有什么内容呢？下面是小编为大家整理的公共卫生季度工作总结，欢迎阅读与收藏。
为进一步加强宣传，贯彻落实国家基本公共卫生服务逐步均等化的目标，茅坪场中心卫生院于*期组织全院职工进行了基本公共卫生服务规范的学*。
1、基本情况：此次学*为全院职工，应到35人，实到34人，1人为外借人员，无缺*人员。学*时间为20xx年x月x日晚7点到8点，为时1小时。主讲人员是公共***张春湘同志。
2、学*内容：主要学*了《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》（以下简称《规范》）。
（1）初步学*了《规范》所包括的9项内容，即：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。在各项服务规范中，分别对国家基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、考核指标及服务记录表等进行了简单扼要的学*。
（2）重点学*了0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理服务规范，包括服务人群、服务内容以及细节操作的'要求等。
3、学*目标：通过此次学*，提高了全院职工对国家基本公共卫生服务的认识，加强了宣传力度。同时，公共***工作人员也更加明确了工作职责。
各位领导：
新桥卫生院第四季度公共卫生服务工作在兰山区卫生局公共卫生科的正确领导下，依照国家20xx年版规范要求，结合我院公共卫生服务的内容制定了各项工作制度、奖罚措施。同时加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动了公共卫生办公室工作人员的工作积极性和主动性，取得了较好效果。截止到12月底为止，现将我院第四季度基本公共卫生服务项目工作总结汇报。
一、居民健康档案重新核对工作
1.工作开展方法。核对档案之初，我们积极召开了多次卫生室所长及公卫协理员会议，让他们就各自卫生室存在的难点畅所欲言积极献言献策，同时结合公卫办工作人员对全镇居民档案审核时发现的问题，做了认真的分析及总结。对全镇居民档案出现的各种逻辑错误、数据偏差、信息不准、知晓率偏低等细节问题做了细致的研讨。制订了下一步审核工作方法及注意事项等要求。同时为提高辖区居民主动参与建档意识，我院大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合卫生室工作人员重新核对档案信息，顺利完成居民档案核对工作，同时对居民档案呈现了动态管理。
2、工作步骤。为确保居民健康档案重新核对工作保质保量完成，我院公卫办对每一名参与居民健康档案核对的卫生室工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员牢记居民健康档案信息中易犯的逻辑错误，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
3、例会制度。我们制定了周三例会制度，每周周三积极召开卫生室所长及公卫协理员会议，我们先让公卫办工作人员就当前各包片区域内的工作开展情况及工作中存在的.问题在大会上一一做汇报，在让每个卫生室所长一一上台发言，通过各包片人员及卫生室的工作汇报，各片区之间形成对比，各卫生室之间形成对比，以此在全镇掀起了档案重新核对工作的浪潮，每个卫生室在周三例会中都能吸取经验总结教训，为档案重新核实奠定了良好的氛围。
4、奖罚制度。为了更好的提高档案核对的进度及档案质量。每周周三例会之前，公卫办人员积极就各片区存在的档案问题做出细致的总结。针对那些思想不转弯、态度不转变的卫生室，我们积极制定了奖罚措施，奖优罚劣，全镇通报。这一系列的奖罚措施，提高了卫生室人员对档案核对的意识，提高了各项工作的执行能力，确保了档案核对的完成。
5、取得结果。辖区内30个卫生室通过三个月的集中核对，加上公卫办人员加班加点的审核，我们重新核对居民健康档案57052人份，核实率：99.76%。
（二）开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
（三）慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《包头市20xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
截止20xx年11月，我站共登记管理并提供随访高血压患者为204人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
截止20xx年11月，我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为125人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
（四）健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我苏木主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动15次，发放各类宣传材料12200余份，更换宣传栏内容48次。
（五）传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。
三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
20xx年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：
（一）基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。
（二）人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
（三）缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。
（四）居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。
三、下步工作打算
（一）争取地方**支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。
（二）加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
（三）加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水*。
（四）配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。
（五）落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
在卫生局和上级各部门的督促和指导下，我站全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神， 不断的创新思维 精心组织力争将各项工作做得更好。
卫生监督协管工作在县卫生监督所的精心指导下，我院认真贯彻落实上级有关文件精神，紧紧围绕以保证人民群众食品安全、学校卫生、公共场所卫生、非法行医等工作出发点，根据上级文件精神认真实施产品质量和食品放心工程，加大产品质量和食品安全专项整治力度，对中心学校开展传染病防治、健康教育、突发公共卫生事件应急预案处置，到各村巡查非法行医，排查公共场所单位和个人，结合我乡实际并制订了实施方案；各项工作取得了显著成绩，切实保障人民群众身体健康和生命安全，现将我院本季度的卫生监督协管工作总计如下：
一、落实各项措施，切实做好卫生监督协管工作
1、加强对卫生监督协管工作的领导，将卫生监督协管工作列入工作日程。
2、由县卫生监督所领导、我院卫生协管员积极配合，全面落实了卫生协管工作责任制。
3、由卫生院协管员负责协管工作及相关信息报告工作。
6、本季度末我院卫生协管员对辖区内16个村卫生所（室）、1个卫生院，8所小学，2所中学，6家餐馆，2家旅社，2家歌厅，4家理发室总共进行了2次巡查工作，预防安全事故的发生，下达监督意见书82份，对发现的问题进行反馈，并责令其及时整改。
二、存在的`问题。1、部分村卫生所（室）药品摆放不规范。
2、处方书写不规范，抗生素未标注皮试或免试
3、全乡所有村卫生所（室）一次性医疗废物未及时处理。
4、理发室及歌厅尚未办理卫生许可证及从业人员健康证明。
5、大部分营养餐食堂生产加工流程欠规范，环境卫生差。
三、 整改意见：1、提高认识。从领导到协管员，都要在思想上对协管工作重要
性引起高度的重视。
2、继续学*。不断提高卫生法律法规及业务知识和工作水*。
3、加强宣传。让老百姓和从业单位认可我们，接受我们。
4、加强督查力度，落实存在问题的整改
卫生监督协管工作在县卫生监督所的精心指导下，我院认真贯彻落实上级有关文件精神，紧紧围绕以保证人民群众食品安全、学校卫生、公共场所卫生、非法行医等工作出发点，根据上级文件精神认真实施产品质量和食品放心工程，加大产品质量和食品安全专项整治力度，对中心学校开展传染病防治、健康教育、突发公共卫生事件应急预案处置，到各村巡查非法行医，排查公共场所单位和个人，结合我乡实际并制订了实施方案；各项工作取得了显著成绩，切实保障人民群众身体健康和生命安全，现将我院本季度的卫生监督协管工作总结如下：
一、落实各项措施，切实做好卫生监督协管工作
1、加强对卫生监督协管工作的领导，将卫生监督协管工作列入工作日程。
2、由县卫生监督所领导、我院卫生协管员积极配合，全面落实了卫生协管工作责任制。
3、由卫生院协管员负责协管工作及相关信息报告工作。
6、本季度末我院卫生协管员对辖区内16个村卫生所(室)、1个卫生院，8所小学，2所中学，6家餐馆，2家旅社，2家歌厅，4家理发室总共进行了2次巡查工作，预防安全事故的发生，下达监督意见书82份，对发现的问题进行反馈，并责令其及时整改。
二、存在的.问题。
1、部分村卫生所(室)药品摆放不规范。
2、处方书写不规范，抗生素未标注皮试或免试。
3、全乡所有村卫生所(室)一次性医疗废物未及时处理。
4、理发室及歌厅尚未办理卫生许可证及从业人员健康证明。
5、大部分营养餐食堂生产加工流程欠规范，环境卫生差。
三、整改意见：
1、提高认识。从领导到协管员，都要在思想上对协管工作重要性引起高度的重视。
2、继续学*。不断提高卫生法律法规及业务知识和工作水*。
3、加强宣传。让老百姓和从业单位认可我们，接受我们。
4、加强督查力度，落实存在问题的整改
在县卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20ｘｘ年版）》认真贯彻落实卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全站职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报：
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
（一）、居民健康档案工作
根据《20ｘｘ年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在县卫生局统一部署下，我院开展了20ｘｘ年建立居民健康档案更新工作。
（二）、老年人健康管理工作
一、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。
对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
（三）、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《20ｘｘ年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及县卫生局要求，我院对我乡村民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我乡高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
（四）、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我乡主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。（五）、传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。
三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
三、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：
（一）、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的`发展。
（二）、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
（三）、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。三、下步工作打算
（一）、争取地方**支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。
（二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传吸引再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
（三）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水*。（四）、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。
（五）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
在卫生局和上级各部门的督促和指导下，我院公共卫生科将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神，不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。
在县卫生局、县疾控中心、县妇幼站的监督指导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》公共卫生项目并且认真完成基本公共卫生服务项目工作，充分利用乡村医生对本社区地形及人员的熟悉，配合公共卫生专干取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
(一)、居民健康档案工作
根据《20xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，我院于今年x月份开展了20xx年建立居民健康档案工作。
组织各项目实施以妇女、儿童、老年人、慢性病人、精神病人等人群为重点，通过组织下队入户等形式，为辖区常驻人口建立统一，规范的居民健康档案，做到了健康档案内容详实、填写较规范。截止20xx年x月底，社区居民建立家庭健康档案纸质档案达98%，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
(二)、老年人健康管理工作
一、结合建立居民健康档案对65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。共登记管理65岁及以上老年650人。
(三)、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检。截止20xx年x月，共登记管理并提供随访高血压患者为230人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的`2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检。
截止20xx年x月，共登记管理并提供随访的糖尿病患者为28人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
(四)、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动15次，发放各类宣传材料5006余份，更换宣传栏内容23次。
20xx年我院基本公共卫生项目虽然取得了一定的成效，仍存在一些问题和薄弱环节须进一步提高和加强，工作力度有待加强，以过去的一年为基础查缺补漏以崭新的面貌迎接新的一年，百尺竿头，使本院的公共卫生项目更上一层楼。
——公共卫生工作总结菁选
公共卫生工作总结(集锦15篇)
总结是在某一特定时间段对学*和工作生活或其完成情况，包括取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训加以回顾和分析的书面材料，它可以促使我们思考，让我们好好写一份总结吧。那么总结要注意有什么内容呢？以下是小编为大家整理的公共卫生工作总结，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
20xx年在街道、卫生局及各职能部门等各级领导高度重视和大力支持下，我中心全体职工凝
心聚力，围绕规范实施国家基本药物制度、科学实行绩效考核、努力促进中医药特色服务、积极探索家庭医生服务模式等重点内容，做好各项工作，进一步提高基本公共卫生服务和基本医疗服务能力，确保中心各项工作*稳有序开展。现对20xx年工作总结如下：
一、加强行风效能建设，提升服务形象
今年我们严格遵守党风廉政建设的各项规定、***“八条纪律”和卫生厅《九条禁令》等有关规定，严格按照《医务人员行为考核细则》，加强对各类人员的监督考核。深入开展阳光用药工程，每月开展处方点评，严格执行《处方管理条例》，对不合理用药现象及时通报，指导临床医生合理用药，遏制开大处方、过度治疗行为。对社区卫生服务站用药情况进行监督，对超过常规用量的药品及时予以停用，并严格控制抗生素使用比例和输液比例。定期召开社区药事会议，讨论社区用药中存在的问题，并及时出台相关措施与规定。
二、合理安排资金投入 落实便民惠民举措
为顺应时代发展和群众需求，我中心继续加大对公共卫生和社区卫生服务站设备和基础建设项目的投入。今年对社区服务中心大楼进行了环境设施的改造，引进了计免接种室的叫号系统，优化了接种服务流程；扩大了儿保门诊场地，增加了儿童活动设施。门诊各科重新规划布局，使诊疗流程更优化，就诊更方便。新建了社区卫生服务站，并通过了规范化验收；对。。。村等服务站进行内部改造和修缮。今年我们在中心及26个社区卫生服务站引入了“智能安防管理系统”，防范了服务站治安安全和医疗安全。努力为群众提供“安全、有效、方便、价廉”的医疗服务。
三、继续深化绩效工资等人事制度改革，完善绩效考核机制
今年初，我中心本着多劳多得，优绩优酬的原则，调整和完善绩效考核方案，实行数量和质量的双轨制考核，从绩效考核到站转变为考核到人，充分发挥绩效考核的激励机制。今年的绩效方案中医疗上我们着重对基本医疗项目进行了调整，鼓励提高服务人次，同时对中医药及中医适宜技术进行了倾斜；公共卫生上从职能到站调整为职能到人。医务人员积极性得到了明显提升，社区医务人员的工作主动性明显提高，服务人次，服务质量得到了显著提升。
四、发展基本医疗，服务社区居民，提升满意度
基本医疗服务质量决定着社区居民的满意度，今年我们的工作重点是提高社区服务质量，以质量促进服务人次的提升。今年1-11月我们社区卫生服务站实现门诊人次较去年同期上升50%。中药饮片收入104.45万元，较去年的47.91万元上升118%；医疗收入175.69万元，较去年上升45%；中医适宜技术较去年同期上升146.6%。1-11月无医疗事故和差错发生，做到零服务性投诉，群众满意度得到了显著提升。
五、加强内涵建设，提升服务能力
1、加强人才培养。
鼓励参加住院医师（全科）规范化培训和各级学历教育。目前正在参加全科医师岗位培训7人，住院医生规范化培训的'有7人，社区护士培训2人。中心还每月组织由全体社区医生参加的业务培训，通过培训，增加业务知识，提升业务素质，从而使业务水*得以提高。
2、加强规范化药房建设，开展合理用药、合理输液整治。
规范化药房建设已常规化，26个社区药房按规范化要求，定期对药品开展维护。中心对服务站规范化建设和合理用药进行定期的检查，社区医生的不合理用药情况明显减少，抗生素和静脉点滴处方比例均控制在30%以下。
六、开展社区卫生服务站规范化建设
1、新建成的社区卫生服务站于3月8日投入使用。
2、加强信息化建设，从硬件、软件各方面保障信息化建设的顺利进行。在市卫生局的支持下，西村社区卫生服务站作为全市电子移动随访试点站点，现开展顺利。
3、在XX站点增设糖化血红蛋白及c－反应蛋白快速监测仪，极大的方便了群众就医。
一年来，我院认真贯彻落实《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，切实加强突发公共卫生事件的应急处置能力建设，将突发公共卫生事件应急处理做为我们工作的重要内容之一，逐步推进突发公共卫生事件应急体系建设。使我院的突发公共卫生事件应急处置能力有了进一步的提高。
一、领导对突发公共卫生事件应急救援工作高度重视。
为我院提高保障公共安全和处置突发公共事件的能力，院领导对突发公共卫生事件应急工作非常重视，成立突发公共卫生事件应急指挥部，负责我院的突发公共卫生事件的'应急处理。
二、建立健全突发公共卫生事件应急预案。
为确保突发公共卫生事件的有效处置，按照突《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，建立突发公共卫生事件应急体系，制定相应规章制度，并相继制定了一些专业应急预案。目前突发公共卫生事件应急预案体系初步形成。
三、加强突发公共卫生事件应急队伍建设。
我院通过组织各专业突发公共卫生事件演练，锻炼突发公共卫生事件应急队伍人员能力，使应急能力得到有效加强。医院成立了突发公共卫生事件医疗救治专家组，共有专业人员56人，同时配备了应急车辆、防护服、防毒面具、消杀用具等设备。
四、建立与完善了突发公共卫生事件监测报告预警系统
在加强传染病疫情网络建设的同时，我院还把加强传染病疫情监测、提高疫情报告质量、杜绝缺报和漏报作为网络直报工作的重点，及时组织人员对传染病和突发公共卫生事件进行分析和预测，及时提出防治措施建议。同时按照《***办公厅关于印发国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）的通知》，进一步规范了突发公共卫生事件的信息报告制度和工作程序，为逐步完善我院突发公共卫生事件监测、评估、预警、报告系统奠定了良好的基础。
从突发公共卫生事件的应急处置能力及应急管理角度看，尽管我们做了不少工作，在预案制定、体系建设、能力建设方面都有了一些进展。但总体来说，我院的突发公共卫生事件应急处置还存在一定的问题。
根据我县创建省级文明卫生城市的有关文件精神指示，以及《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《公共场所卫生监督管理条例》、《化妆品卫生监督管理条例》、《生活饮用水卫生监督管理办法》等卫生法律法规的有关规定，我所开展了城区公共卫生市场专项整治工作。
这次专项整治活动，从20xx年8月10日开始到现在，通过全体卫生监督员的共同努力，已基本完成了城区公共卫生市场专项整治任务，达到了预期的目的。
一、专项整治工作的基本情况
（一）专项整治工作布署比较周密，宣传动员广泛深入，跟踪报道及时。
结合我县实际，认真制定了专项整治工作实施方案，提出此次专项整治工作的检查内容主要是城区各公共卫生行业单位的“两证”持证情况、卫生管理制度的建立健全情况、卫生设施和卫生条件情况。成立了专项整治工作领导小组，明确了职责分工。通过印发通知和宣传车播放录音，向人民群众宣传此次专项整治工作的意义和作用。滤布同时利用电视、报纸新闻媒体，对专项整治工作开展情况进行及时报道。
（二）全体卫生监督员齐心协力，工作干劲很大。
这次专项整治活动，在两位副所长的带领下，全体卫生监督员发扬不怕苦、不怕累的精神，协同作战，密切配合，保证了专项整治工作的顺利进行。
（三）监督检查认真，指导整改严格。
专项整治活动中，卫生监督员严格按照《城区公共卫生市场专项整治实施方案》中检查内容要求，对被监督对象进行认真监督检查。发现问题后，本着“检查指导、督促整改、管理处罚”的原则，视其情节轻重进行相应的处理。
二、专项整治工作取得的成果
（一）树立了卫生监督所的执法形象，扩大了卫生监督工作的影响力，取得了良好的社会效益。
这次专项专项整治活动，由于布署周密，措施到位，宣传广泛，报道及时，整体行动，查处认真，社会各界与人民群众反响较大，对卫生监督所及卫生监督工作也有了新的认识和了解。
（二）进一步摸清了城区公共卫生市场的基本情况
这次专项整治活动的主要目的之一，就是要摸清城区公共卫生市场的基本情况。为了达到这一目的，专项整治组对城区各街道公共卫生行业单位进行拉网式检查，基本摸清了城区公共卫生市场的基本情况，为下一步日常卫生监督工作打下了一定的基础。
（三）规范了城区公共卫生市场秩序，改善了城区公共环境。
一是清理规范了“两证”持证行为。公共卫生行业《卫生许可证》和从业人员《健康证明》是“创卫”工作的一项重要检查内容，也是公共卫生行业必须具备的合法经营依据。专项整治检查中，重点检查了持“两证”生产经营行为。共查处无《卫生许可证》生产经营的户，《卫生许可证》过期未及时审核的户，重新审核发放《卫生许可证》户（食品卫生行业户，公共场所户）。从业人员无《健康证明》从事生产经营服务的人，督促从业人员健康体检人。
二是督促被监督对象对提出的整改要求进行整改。在专项整治检查中，凡发现被监督单位有不符合卫生要求和相关卫生法律法规规定的，压滤机滤布都下达了卫生监督意见书，要求被监督对象进行整改。共下达卫生监督意见书份，提出整改意见条，督促落实整改户。
三是加大了对违法生产经营行为的处罚力度。施行卫生行政处罚户，其中警告户，罚款元，没收食品公斤，价值元，没收过期、变质化妆品瓶（盒、支），价值元，没收违法所得元，责令停业整改户，取缔户
三、存在的`问题和不足
（一）城区公共卫生市场基本情况还不够详细
这次专项整治的对象主要针对沿街有门面的公共卫生行业单位，那些不在沿街的食品生产经营单位没有监督统计到位，卫生监督遗留死角，可能留下卫生安全隐患。
（二）“两证”持证率有待进一步提高
随着广大人民群众的卫生意识和卫生法制观念的逐步提高，大部分被监督对象都能持“两证”规范生产经营。但是由于种种原因，“两证”的持证率特别是从业人员“健康证明”的持证率不是很高。
（三）工作观念有待进一步转变
新形势下的卫生监督体制对卫生监督工作提出了新的要求，卫生监督工作已由原来的“监督—管理”模式向“监督—管理—服务”模式转变。但是我们很多卫生监督员都还没有转变工作观念，注意工作方式，提高服务意识。
四、下步工作打算
（一）扩大监督覆盖面，注意日常监管。专项整治工作转为日常监督管理工作后，相关职能科室要认真履行自身职责，扩大监督覆盖面，坚决不留死角，不留卫生安全隐患。
（二）巩固城区公共卫生市场整治成果，监督力量重点向乡镇转移。此次城区专项整治工作的成绩是明显的，应在此基础上，扩大这项成果，做好中秋佳节月饼市场的整治工作。同时将监督力量向乡镇转移，整治乡镇公共卫生市场。
（三）加强业务学*，提高处理大案、要案的能力。通过这次专项整治，曝露出我们工作中存在的一些问题。比如在执法文书的制作上，还不够规范。因此我们要加强相关业务知识的学*，熟悉卫生监督执法工作，提高办理案件特别是处理大案、要案的能力。
附件：思南县卫生监督所20xx年城区公共卫生市场专项整治工作统计表
xx年在认真贯彻新时期预防工作方针政策，坚持“预防为主，保健为中心”的新形式下，我们圆满结束了xx年对学校卫生督导的工作。
一、基本情况我们川底乡共有人口29000余人，中小学校（包括幼儿园）共计17所，有学生约3300人。防保科工作人员11名。
二、组织管理年初院部召开工作会议，制定了全年工作计划，年底对各个学校进行检查督导，不仅提高了工作人员的责任心，还加强了学校的预防保健意识。确保了工作的顺利完成。
三、工作开展和完成情况培训、督导开展工作一年来，对学校及卫生保健人员培训共计指导12次，参加培训人员180人次，对所属辖区内的17所学校3300名学生进行了基本的健康体检，体检项目包括，身高、体重、内科、外科、化验、健康评估等多个项目。还提倡开展了多次卫生宣传教育工作，要求学校每月更换一次宣传栏，大大提高了学生的'预防、保健、康复等卫生知识。
四、存在问题及建议在健康体检综合评估下，发现学生共同存在的疾病为，龋齿，氟斑牙等，由于学生保健意识不强，学校宣传力度不够，导致存在有影响学生健康成长的隐患。医院加强宣传力度，抓好体检工作，学校积极配合，提高学生自我保健意识。我们还将体检结果进行反馈，对需要注意和改进的问题反馈，以便提高体检效果。
通过一年来的工作实践，存在的不足，有待我们防保工作在xx年里改进，做好学校预防保健工作，我们义不容辞。
一、培训
20xx年xx月xx日下午，在市疾控中心10楼会议室召开了20xx年第四次暨20xx年第一次工作例会。
20xx年xx月xx日—xx日在市中医医院学术报告厅召开了20xx年基本公共卫生服务项目暨家庭医生团队签约服务培训会。
20xx年xx月xx日指导中心及成员单位业务人员和乡镇卫生院业务人员一起到xx市武侯区红牌楼社区卫生服务中心等xx个单位学*基本公共卫生服务项目管理。
20xx年xx月xx日在疾控中心10楼会议室召开了市促进基本公共卫生服务均等化指导中心召开20xx年基本公共卫生服务工作研讨会。
20xx年xx月xx日在城北社区卫生服务中心3楼会议室召开了20xx年第二次工作例会
20xx年xx月xx日市疾控中心12楼会议室召开严重精神障碍患者管理培训。
20xx年xx月xx日在市第二人民医院开展了基本公共卫生项目宣传会。
20xx年xx月xx日召开20xx年第三次指导中心工作例会。
20xx年xx月xx日在市老君乡卫生院开展了基本公共卫生服务培训。
二、督导
20xx年xx月至xx月对我市各医疗卫生机构开展了20xx年第一季度基本公共卫生服务项目暨慢病防控工作督导和培训。
20xx年xx月—xx月开展我市20xx年第二季度基本公共卫生服务项目督导工作。
20xx年xx月xx日—xx月xx月对我市各医疗卫生机构开展了20xx年基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务半年考核。
三、绩效考核
1、半年考核
为更好地促进基本公共卫生工作的开展，提高基本公共卫生工作的规范性和真实性，提升我市基本公共卫生工作服务能力，根据上级卫生行政部门要求，市促进基本公共卫生服务均等化指导中心xx各成员单位专业技术人员于20xx年xx月xx日—xx月xx月对全市xx个项目实施单位进行了基本公共卫生服务项目半年绩效考核与督导。
四、信息管理
我市的信息管理采取的各项目实施单位汇总数据，报所辖片区，再由片区报给市指导中心，指导中心汇总后，由指导中心常务副主任和卫生局公卫科审核后报xx市指导中心。
五、下一步工作建议
1、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到公共卫生服务中来。
2、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水*。
3、配套合理的.激励机制，提高工作人员工作热情。
4、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
5、各项目实施单位要进一步做好档案清理完善工作，正确使用表单，补充漏、缺项和逻辑性错误的档案，提高档案的真实性、完整性和规范性。
6、及时上网更新变更的信息、录入随访记录和新增的健康档案资料，做到纸质档案和电子档案资料一致。
7、居民健康档案要及时归档，按以下顺序。封面—个人基本信息—每年的健康体检表、辅检单、转诊单、老年人生活自理能力自我评估表、老年人中医药健康管理服务记录表、慢性病患者随访服务记录表、知情同意书等等，按时间先后顺序归档。
8、进一步加强高血压、糖尿病患者的筛查，提高慢病患者发现率。
9、认真清理xx岁及以上老年人健康管理情况，杜绝出现管理率大于等于xx%的现象；对于老年人辅检漏缺项的单位及时找出原因，来年补上；积极开展老年人中医健康服务工作。
日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝，就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆。自从xx年参加工作以来，在卫生防疫工作中一直兢兢业业，勤勤恳恳，在院领导以及同事们的支持和帮助下，虽没做出什么大的事业，但我尽到了自己的职责。
回顾一年的工作，我在思想上、学*上、工作上都取得了很大的进步，成长了不少，但也清醒地认识到自己的不足之处：首先，在专业学*上知识远远不足，以后要多学*多实践来补充不足之处，要想做精做好必须得深入下乡工作实践中去，了解乡村医生以及人民群众的心理和需要，在20xx年，更好地完成工作，扬长避短，现总结如下：
1、扎实学*基本业务知识，我通过认真学*《国家基本公共卫生服务规范》，明确了公共卫生服务对象、服务内容、服务要求。使工作能力提升。
2、积极参与实践，和同事一起并肩战斗，完成了上级交给的各项基本公共卫生工作任务，并取得了一定的成绩、还较好的配合上级主管部门的各项工作及各类公共卫生突发事件工作。
3、在本职工作中：
（1）血地寄工作，及时完成全球基金疟疾项目的各项工作及资料的收集汇总工作，完成了辖区内血防的查螺灭螺，查病治病，接触疫水人员的登记及扩大化疗工作、碘盐监测工作及开展各项宣传日健康教育工作。
（2）卫生协管，定时对辖区内的公共卫生经营场所（户）医疗卫生单位及学校进行检查，发现问题及时告知经营户整改，并上报上级主管部门。
以上是我对20xx年的个人工作总结，在过去一年的'工作也取得一些成绩，更加发现自己有很多不足之处，在新的一年里要扎扎实实工作，谦虚学*来提高自己的能力。在领导和同事的协助、合作下，更好的做好工作。
根据天门市卫计委20xx年基本公共卫生服务工作实施方案的精神要求，遵照《国家基本公共卫生服务规范》要求，坚持“保基本、强基层、建机制”基本原则，以提高人民群众健康水*和满意度为宗旨，全面提升基本公共卫生质量为目标，以强化组织管理、完善政策措施、落实工作任务、提升服务成效为重点，通过深化改革、创新模式促进基本公共卫生服务项目全面落实和质量提升。
1.居民健康建档：20xx年我们组织专业公共卫生团队，有序的开展老年人、高血压、糖尿病、精神病人的健康体检，目前已完成26个村的体检工作。65岁以上老人建档6665份，完成了老年人年度体检2913人，高血压体检4409人，糖尿病体检554人，精神病体检77人。拟订了健康计划提升书，开展了针对性的健康教育，居民对卫生院、村卫生室满意率均达到90%。
2.孕产妇、儿童系统管理：按照服务规范开展孕产妇儿童系统管理，20xx。10。01-20xx。03。31产妇542人，已规范管理521人，现有孕妇556人，已建卡建册，半年无一例孕产妇死亡。出生544人，完成新生儿访视544次;0-6岁儿童6180人，规范管理儿童5980人，补建立儿童保健手册137人?;发生1例新生儿死亡。
3.免疫规划：卫生院预防接种门诊实施每日接种，一类疫苗针次。按照上级部门的工作要求，“三查三补”工作常态化，每月对辖区内儿童开展了查漏补种活动，共补种1000余人次;开展托幼机构新生入托接种证查验、补证、补种，查验接种证87人次，补种30针次;按照食药局的要求进行了疫苗管理自查工作。
4.传染病与突发性公共卫生事件管理：
20xx年10月1日至20xx年3月31日院共报传染病68例;按病种分六种：其中乙肝53例，水痘7例，菌痢2例，急性出血性结膜炎2例，手足口病3例。
20xx年10月1号至20xx年3月31号，外院共报告传染病163例：其中乙肝93例，丙肝1例，戊肝1例，手足口病3例，肺结核27例，菌阴20例，涂阳4例，未检淡3全，隐性梅毒4例，生殖道沙眼衣原体感染1例，菌痢3例，其他感染性腹泻3例。无传染病死亡病例发生，完成了相关传染病流行学调查、追踪、疫点处置。按照结核病规范管理要求，对辖区内的结核病患者实行双向转诊，按时完成第一次入户随访、全程督导，培训督导人员，提高结核病患者的规则服药率以及管理率。
5.慢性病防治：20xx年10月1日至20xx年3月31日死因报告92张，进行了死因报告分析。落实35岁首诊测量血压制度，半年我院为16186名患者落实首诊测量血压工作，让患者第一时间知晓自己血压情况。
6.开展流动人口卫生计生基本公共卫生服务：为流动人口建立健康档案，主动搜索流动人口16人，免费体检、建档12人，同时定期举办健康教育及传染病等健康知识讲座，让每一位流动人员知晓、享有国家免费提供的基本公共卫生服务
20xx年上半年，在卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》认真贯彻落实卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全站职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报：
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
（一）、居民健康档案工作
根据《20xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在区卫生局统一部署下，我院开展了20xx年建立居民健康档案工作。
一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向村卫生室等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到党委**的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。
二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由院长长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。
三是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
四是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止20xx年5月底，我院共为居民建立家庭健康档案纸质档案7360份，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
（二）、老年人健康管理工作根据《20xx年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。
1、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
2、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的`老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止20xx年5月，我院共登记管理65岁及以上老年1536人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。
（三）、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《20xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院对我乡村民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我乡高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
截止20xx年5月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为520人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
截止20xx年5月，我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为79人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
（四）、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我乡主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
（五）、传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
20xx年上半年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：
（一）、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。
（二）、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
（三）、缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。
（四）、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。
三、下步工作打算
（一）、争取地方**支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。
（二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传吸引再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
（三）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水*。
（四）、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。
（五）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
在卫生局和上级各部门的督促和指导下，我站全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神，不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。
为切实做好我院基本公共卫生服务工作，我院在上级部门的关心支持下,在院领导高度重视及全体医务人员、村医生的共同努力下，20xx年以来我们把夯实基本公共卫生服务工作作为卫生院工作重中之重，以目标人群建立居民健康档案为核心，围绕基本公共卫生服务九个项目为工作目标，20xx年的公共卫生各项工作基本完成，现总结如下：
一、公共卫生各项目工作主要成绩
（一）、健康教育工作
卫生院制作健康教育宣传栏2板，全年各更新12期；每个村卫生室制作健康教育宣传栏1板，全年各更新6期。全年印刷12种健康教育宣传资料共2.5万份进行发放宣传，制作了6种健康知识影像资料进行播放宣传，开展了8次公众健康咨询活动，举办了11期健康教育讲座活动。
通过以上有效的健康教育工作实施，全镇群众得到卫生知识宣传的人次达到3万人次，广大群众的卫生知识知晓率达85%以上。在全体责任医生的共同努力下，通过不断进行健康指导和健康干预，使群众改变了不良的`卫生*惯和行为，大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。
（二）、建立健康档案工作
全年为辖区内常住居民建立健康档案总数38936人，其中0-6岁儿童建档2149人、孕产妇建档468人、老年人建档5806人、高血压患者建档4000人、二型糖尿病建档800人、重性精神病患者建档74人、镇直人口建档500人、其他人群建档450人。
（三）、重点人群的健康管理工作
1、共为2149名0-6岁婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理服务；按要求进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
2、为468名孕产妇建立保健手册服务，开展5次孕期保健服务和2次产后访视，主要进行一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。3、为5806名65岁以上老年人登记并建立健康档案。每年开展1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预；生活方式和健康状况评估，包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况；告知健康体检结果并进行相应干预；对老年人进行慢性病危险因素预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
（四）、预防接种服务工作
为全镇2123名0-6岁适龄儿童接种12种国家一类疫苗服务，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等，接种率达96%；免费建立预防接种卡、证、簿；采取多种方式通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
（五）、慢性病管理
为35岁以上居民到卫生院就诊时实行免费测量血压、检测血糖服务；对4000名高血压病人和800名二型糖尿病人年内进行了3次的面对面随访和1次较全面的健康检查。对患者进行病情询问、进行体格检查、饮食、运动、心理等健康指导。
（六）、重性精神病患者管理服务
为辖区内74名诊断为重性精神病患者建立健康档案，年内进行了3次随访，在每次随访的同时进行康复和治疗指导。
二、具体做法
1、加强领导，健全制度，规范行为。
根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，制定了本乡镇基本公共卫生服务项目实施方案，成立了基本公共卫生服务项目工作领导小组，根据各自的分工，全面开展工作。同时根据基本公共卫生服务的内容和要求制定了责任医生工作考核制度，提高了责任医生的工作责任心、积极性，为完成年度工作目标打下了坚实的基础。
2、成立机构落实人员卫生院成立公共卫生科，落实工作人员，把公共卫生服务九大项目工作分解落实到相关人员，确保每个项目有专业人员把关开展工作。同时院内各科室密切配合、协调共同完成有关工作。
4、组织有关人员进行业务知识培训
组织了本院有关科室人员进行项目知识培训，按《国家基本公共卫生服务各项目规范》的有关知识和要求组织学*，使有关人员掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。
5、实行多种办法确保目标实现
以建立居民健康档案为工作重点，采取多种方式开展工作：1、小孩预防接种时进行体检建档。2、患者到卫生院就诊时面对面询问和体检建档。3、卫生院组织医生深入村为群众进行健康检查建档。3、村医生上门为群众体检服务进行建档。通过采取这些有效的工作方法，使建立居民健康档案和体检工作得以全面落实。
三、主要存在问题和整改措施
部分居民健康档案不规范，项目填写不完整；居民健康档案以户为单位的建档没有全面落实；慢性病人的健康干预、健康指导不够到位，健康档案的电脑输入工作进度慢。
针对存在的问题，下一步在继续巩固取得成绩的基础上进一步把公共卫生工作抓实抓牢，切实加强领导，进一步健立健全各项规章制度，规范责任医生的工作行为，加强他们的责任心，提高他们的工作积极性和待遇。同时要加强对责任医生的业务学*，提高他们的业务水*，开展多种形式的培训，重点培训公共卫生工作的要点，如何进行有计划、统筹兼顾地进行健康指导和干预，这样才能更好地完成工作作任务。
20xx年我科在院领导的领导下，坚持以增进基本公共卫生服务逐渐均等化为重点，不断满足人民群众的基本公共服务为动身点，转变观念、完善公共卫生服务各项工作规章制度，使公共卫生服务项目工作得到顺利的展开，获得了一定的成绩，进一步增进了基本公共服务均等化，现将主要工作的总结报以下：
一、充分熟悉公卫的重要性，做好各项工作。
1、领导重视、保障公共卫生服务工作的顺利展开。首先掌控发展的方向，强化本身的职能，真正了解每项工作的重点、难点，工作的方法，主动采用有关医务职员提出好的管理办法，好的做法，最后综合各种方法，制定出适应我院公共服务项目工作顺利展开的方法、措施，更好地增进了公共卫生服务工作的有序进行。
2、强化责任意识，做好考核工作。
我科制定了一系列公共卫生科的管理和考核制度，定期组织自查，公共卫生科要加强对院内相干科室的管理、调和和技术指导工作，认真组织展开*常督导和考核，对发现的`题目要及时向本院公共卫生领导小组汇报。各相干科室已依照公共卫生科所做出了要求认真整改，对整改措施不力的科室和相干责任职员要在院内进行通报批评。
二、存在的困难和题目
实施基本公共卫生服务是一项长时间的工作，在实施进程中仍存在一些不可避免的困难和题目。
1、基本公共卫生服务质量有待进一步进步。*来，虽然我科采取了很多措施加能人员培训，不断改善服务条件，我院卫生服务能力有了较大进步。但由于我院医疗卫生机构职员数目相对不足，职员素质与实际需要还有一定差距等缘由，基本公共卫生服务质量还有待进一步进步。
2、管理体制有待进一步理顺。基本公共卫生服务实施以来，***、***出台了大量的政策文件，建立了统计报表制度。但慢性病信息上报体系还没有建立，给我院公卫*常管理带来一定困难。
3、缺少项目管理、职员培训及宣传经费，给管理部分监督管理带来一定困难。
三、制定计划、为后续工作打基础。
1、抓好居民健康建档：
继续利用门诊救治、住院病人、组织工作职员定期下乡体检等多种途径，完成剩下的建立居民健康档案任务，在已达标的基础上，努力进步建档率，完善电子档案。
2、计免和传染病方面：
配备好防保职员，抓好规范化接种门诊的建设和管理。继续加强儿童计划免疫，每个月定期展开预防接种，进步儿童计划免疫接种率，同时要掌控好疫苗的进库、保存，接种等工作，严格依照规则操纵。
传染病报告方面：对非典、禽流感等重大传染病，要建立应急机制和应急小组，及时采取有效措施展开防控工作，确保群众健康和社会稳定;加大对医务职员的培训，使他们充分熟悉传染病的上报工作流程，并认真执行。
3、慢性病防治工作：
继续坚持加大对高血压和糖尿病的发现和管理，按时按质完成随访工作和体检工作。
4、健康教育和健康增进活动
要进一步展开健康教育和健康增进活动。宣传重点是实施公共卫生服务、合作医疗、无偿献血及预防非典、禽流感、艾滋病、手足口病、结核病、鼠疫、狂犬病等重大传染病防控知识。
通过以下方式：
1、发挥广播传媒和xxx导向作用;
2、卫生院要加强医务职员相干培训，展开多种情势的健康教育活动，如知识讲座、咨询活动、下乡体检、现场派发等。
3、社区要有兼职健康教育职员，重点抓好村的健康教育工作，特别是老年人、妇女和青少年的健康教育。
20xx年随着公共卫生工作的不断完善，服务均等化，我院定会进一步贯彻上级精神唆使，践行科学发展观，不断总结与进步，增进我院公共卫生工作上一个新的台阶，获得更大成绩。
根据自治区卫生厅《关于做好城市社区卫生补助资金使用工作的通知》（新卫传发〔〕188号）和自治区党委、自治区人民**《关于加快推进城市社区卫生服务和新型农牧区合作医疗制度的意见》（**发〔〕13号）精神，中央财政按社区服务人口每年人均4元给予补助，自治区财政按照每人每年4元的标准，已拨付我州，现将资金使用及管理工作总结如下：
一、城市社区卫生服务工作现状
自治州党委、自治州人民**《关于进一步加强社区建设的实施意见》（党发〔〕23号），对全州社区服务工作做出统一安排部署，全州共设置社区卫生服务中心7所，其中：博乐市4所，精河县、温泉县、阿拉山口各一所（阿拉山口工作尚未启动），社区卫生服务站21所，其中：博乐市14所，精河县3所，温泉县2所，阿拉山口2所。社区卫生服务站均由各医疗机构举办。目前，两县一市已有13所社区卫生服务站先后进驻服务中心开展工作。
二、提高和稳定社区人才队伍建设
根据自治区卫生厅关于《新疆***自治区中西部地区城市社区卫生人员培训项目实施方案》（新卫科教发〔〕15号），为加快全科医师培训步伐，我州已选派全科医师骨干2名、全科医师岗位培训4名，社区护士岗位培训10名，共计16名社区卫生人员进行了培训，为今后进一步推进和完善社区卫生服务工作奠定了基础。
三、全州社区卫生工作进展情况
目前，全州13所社区卫生服务站共配置工作人员91名（其中：博乐市81人、精河县10人），至10月底，全州共建立家庭档案16473份；接诊病人15696人次；业务收入24.25万元。全州两县一市已有13所社区卫生服务站开设了门诊医疗、向社区居民提供内、外、妇、儿常见病、多发病的诊治，部分社区卫生服务站还对外开设家庭病床，提供急救、转诊、出诊、护理等项目，开展了形式多样的健康教育活动，提供健康咨询，开设健康教育宣传栏，共举办健康教育讲座12次。各卫生服务站与各医院签订双向转诊协议，在就诊流程方面提供一切方便。根据服务功能基本开展了保健、健康教育、康复、常见病、多发病诊疗等项目工作，服务方式也从等病人上门向走出大门、深入人群、深入家庭转变。
四、经费使用和落实情况
各县市卫生局均建立了绩效考核制度，根据《社区基本公共卫生服务项目目录》和《目标责任书》对社区卫生服务工作进行考核，各县市卫生局对社区卫生服务机构所承担的`公共卫生服务工作进行业务评价与指导，进一步加强了对社区公共卫生服务工作的监管力度。将专项补助经费与各县市考核成绩挂钩。目前我州根据自治区卫生厅《关于做好城市社区公共卫生服务补助资金使用工作的通知》（新卫传发（）188号），以各县市城镇非农业人口和30%的流动人口数为基数，与州财政局拟定社区卫生服务专项经费下拨方案如下：
城镇社区人口数及人口补助标准
单位
城镇人口数
补助标准
合计
备注
博乐市
116149
8
929192
精河县
17600
8
140800
温泉县
——公共卫生科工作计划优选【10】份
转眼间又要进入新的一年20xx年了，新的一年是一个充满挑战、机遇与压力开始的一年，在新的一年按照工作要求认真做好工作，更多的实践工作和业务学*来弥补自己的不足，在此，我订立了本年度工作计划，以便使自己在新的一年里有更大的进步和成绩，工作圆满完成。
1、制订学*计划。学*，对于大家来说至关重要，因为它直接关系到一个人员与时俱进的步伐和业务方面的生命力。我会适时的根据需要调整我的学*方向来补充新的能量。专业知识、综合能力、都是我要掌握的内容。以便于下乡更好的与群众完成工作。
2、增强责任感、增强服务意识、增强与同事间沟通合作关系，积极主动地把工作做好。
3、完成电子档案，建档率达到100%,合格率达到100%。
4、针对健康教育基本知识等内容，向辖区居民提供健康教育宣传和信息健康教育咨询服务，发放宣传资料，向村卫生室设置一个宣传栏，每季度更换一次。
5、针对各种重点人群的主要健康问题和健康主题，对各村的健康宣传和咨询活动的开展不少于6个，每月对不同人群不同特点举办一次健康知识讲座，各村卫生室每月举办一次。
6、通过健康教育和举办讲座提高居民对基本公共卫生服务和健康知识的知晓率。
7、下乡与乡村医生做好协作关系，及时了解群众的需求，对于处方填写，一体化卫生室管理、相关表格填写，时时监督指导。
8、协助董主任做好免疫规划工作，疫苗管理，接种、补卡工作。
9、负责辖区传染病疫情相关信息，监测报告工作管理和技术指导，建立突发公共卫生事件报告制度，及时发现、登记、报告辖区的传染病病例和疑似病例，并做到无漏报。协助上级专业机构，做好结核病、艾滋病患者的宣传指导、服务以及非住院病的`治疗管理工作。
10、做好今年第一季度对辖区内65岁以上老年人查体，及时登记管理并每年进行一次体格检查。
11、对辖区内高血压、糖尿病等慢性病高危人群做好一年4次下乡查体和防治宣传工作。相关检测结果和健康信息及时档案登记和更新。
12、重症精神病专门档案并将个人信息录入电子档案。进行随访四次，及时了解病情发展，做好康复指导。
以上是我对20xx年的个人工作计划，可能还很不成熟，希望能达到我所想的目的。展望20xx年，我会更加努力、认真负责的去对待每一个任务，完善计划的同时做好工作。相信自己会完成计划的工作，迎接20xx年新的挑战。
公共卫生科：XXX
20xx年1月9日
转眼间又要进入新的一年20xx年了，新的一年是一个充满挑战、机遇与压力开始的一年，在新的一年按照工作要求认真做好工作，更多的实践工作和业务学*来弥补自己的不足，在此，我订立了本年度工作计划，以便使自己在新的一年里有更大的进步和成绩，工作圆满完成。
1、制订学*计划。学*，对于大家来说至关重要，因为它直接关系到一个人员与时俱进的步伐和业务方面的生命力。我会适时的根据需要调整我的学*方向来补充新的能量。专业知识、综合能力、都是我要掌握的内容。以便于下乡更好的与群众完成工作。
2、增强责任感、增强服务意识、增强与同事间沟通合作关系，积极主动地把工作做好。
3、完成电子档案，建档率达到100%,合格率达到100%。
4、针对健康教育基本知识等内容，向辖区居民提供健康教育宣传和信息健康教育咨询服务，发放宣传资料，向村卫生室设置一个宣传栏，每季度更换一次。
5、针对各种重点人群的'主要健康问题和健康主题，对各村的健康宣传和咨询活动的开展不少于6个，每月对不同人群不同特点举办一次健康知识讲座，各村卫生室每月举办一次。
6、通过健康教育和举办讲座提高居民对基本公共卫生服务和健康知识的知晓率。
7、下乡与乡村医生做好协作关系，及时了解群众的需求，对于处方填写，一体化卫生室管理、相关表格填写，时时监督指导。
8、协助董主任做好免疫规划工作，疫苗管理，接种、补卡工作。
9、负责辖区传染病疫情相关信息，监测报告工作管理和技术指导，建立突发公共卫生事件报告制度，及时发现、登记、报告辖区的传染病病例和疑似病例，并做到无漏报。协助上级专业机构，做好结核病、艾滋病患者的宣传指导、服务以及非住院病的治疗管理工作。
10、做好今年第一季度对辖区内65岁以上老年人查体，及时登记管理并每年进行一次体格检查。
11、对辖区内高血压、糖尿病等慢性病高危人群做好一年4次下乡查体和防治宣传工作。相关检测结果和健康信息及时档案登记和更新。
12、重症精神病专门档案并将个人信息录入电子档案。进行随访四次，及时了解病情发展，做好康复指导。
以上是我对20xx年的个人工作计划，可能还很不成熟，希望能达到我所想的目的。展望20xx年，我会更加努力、认真负责的去对待每一个任务，完善计划的同时做好工作。相信自己会完成计划的工作，迎接20xx年新的挑战。
为切实加强公共卫生工作，根据爱卫会《关于开展20xx年秋季公共卫生周活动的通知》精神，特制订如下活动计划。
一、活动目标
通过传播健康知识理念、综合治理环境卫生、统一开展秋季灭鼠等活动，推动全局环境卫生整治行动的深入开展，为全局干部职工营造整洁、舒适、健康的生活、学*与工作环境。
二、活动时间
9月22日至9月28日
三、活动内容
1、搞好本单位的环境整治工作，清沟排淤、治理卫生死角、清扫保洁、清理厕所，认真开展除“四害”活动。
2、积极开展健康教育宣传工作，组织开展健康知识咨询活动，并在人群集中的地方发放健康知识宣传材料。
3、深入开展秋季统一灭鼠活动。坚持“环境综合治理为主，化学药物防制为辅”的原则，广泛发动干部职工清除卫生死角、疏通水沟、铲除暴露垃圾、堵塞鼠洞、整理杂物，消除鼠类孳生地。要加强消杀药物的规范管理，杜绝使用国家明令禁止的违禁药物，防止发生人畜误食鼠药中毒事件，确保用药安全，同时要做好鼠药中毒等的应急准备。
四、活动要求
1、广泛宣传此次活动的内容和意义，发动每一个工作人员参与其中。
2、加强配合，落实责任。要加强股室之间的协调与配合，认真落实各项工作任务。做到落实到人，不走过场。
回顾××年，我科在中心领导的领导下，各项工作完成到位，并取得了较好的成绩。在新的一年来到之际，为全面完成中心对我科下达的各项工作任务，特制定××年工作计划如下:
一、完善健康教育与健康促进工作，组织开展多种形式的健康教育与健康促进活动。定期进行健康教育培训，提高医护人员的综合素质;定期举行健康教育讲座、健康知识咨询，对辖区内居民进行常见病、多发病的防治知识普及;设计并制作多种健康教育处方，免费向辖区内居民发放;定期更新健康教育专栏等。
二、按照国家关于公共场所全面禁烟的要求，结合我中心实际，制定禁烟制度及奖惩标准，设置禁烟健康教育专栏，发放禁烟健康教育处方，张贴禁烟标志。我科计划在今年5月31日举行一次“世界无烟日”宣传活动，并对中心工作人员进行禁烟知识培训及考核，宣传禁烟知识。
三、严格卫生局及疾控中心下达的要求，认真细致地完成各项传染病上报、管理及相关工作。我们将根据《疫情报告制度》，全面落实责任，加强监督及报告力度，发现相关传染病病人、疑似病例以及疫情，及时上报。加强院内医务人员对传染病的重视，我科将在年中开展一次院内医务人员传染病相关知识培训。
四、落实卫生局及疾控中心下达的关于艾滋病监测的相关任务。在门诊设置艾滋病咨询室，制定艾滋病监测报告册，详细登记就诊及咨询人员信息。加大对艾滋病防治信息的宣传，院内常设艾滋病防治知识宣传栏，对来院就诊人员进行艾滋病防治知识宣传。和妇产科及检验科加强交流，做好孕产妇艾滋病检测，并按时将血片上交疾控中心，积极询问反馈信息。
五、做好结核病诊治、上报、监测及转诊等工作，加大结核病健康教育宣传力度。按疾控中心要求，我们将认真落实结核病防控任务，发现结核病24小时内网络直报疾控中心，做到无错报、漏报，所有结核病人都进行转诊，务必将转诊率达100%，转诊到位率达到95%以上。今年我科将结合实际工作情况，预期在3.24日举行一次结核病防治宣传活动，同时对全院医务人员开展一次结核病知识培训并进行考核。
六、做好死因监测上报及统计工作。督促临床医生在7天内将死因证明上报我科并进行网络直报，杜绝漏报错报。在年中，计划对全院医生进行一次死因监测报告培训工作，务求让每个医生都熟练掌握死因报告机制。
七、要积极响应全球疟疾基金会的号召，按照市疾控中心下达的我院发热病人疟疾镜检工作任务，和检验科协作，合理分配，并做好信息登记和月统计报表，按时将血片、登记报表及统计报表上交疾控中心。
八、按市卫生局及妇幼保健院的要求，认真负责地落实妇幼保健及计划免疫相关工作，认真细致做好各类报表，统计审核新生儿缺陷报表及5岁以下儿童死亡报告，按时上报，避免错报、漏报等现象;和妇产科沟通，将艾滋、梅毒、乙肝母婴阻断工作落到实处，认真登记并做好统计报表，按时上报妇幼保健院;督促妇产科做好新生儿疾病筛查工作，努力将新筛率控制在市卫生局布置的90%以上，并按季度进行统计上报。
九、为了给广大残疾人生活带来方便，我科将严格按照残联及院领导小组的指示，参照残疾鉴定标准，不弄虚作假，认真做好残疾鉴定工作，以热情细心的态度为残疾人服务。
在新的.一年里，我科将按照市卫生局及疾控中心的指示，在院领导小组的正确领导下，与院内各科室团结协作，将我科将各项工作落到实处，圆满完成院方交给我们的任务。
公共卫生科工作规划
一、工作目标
1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例进行网路直报工作，制定慢病网络直报工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。疾控中心每季度对慢病报告工作进行检查、督导，并写出简报。
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、以社区卫生服务中心(站)为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立**区疾控中心管理、评价，综合性医院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，社区卫生服务中心(站)随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案档案管理系统。
二、建档工作目标
1、建立社区居民健康档案，社区服务人口基线调查率大于40%;
2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
三、高血压工作目标
1、发现并至少登记高血压患者100名;
2、对至少20名以上的患者进行规范化管理，其血压控制率≥60%;
3、发现并至少登记高危人群20名;
4、高危人群每年至少测1次血压得比例达50%;
5、对高危人群的干预有记录及效果评价;
6、35岁以上居民3年至少测1次血压得比例达60%;
7、居民高血压防治知识知晓率达60%。
四、糖尿病工作目标
1、发现并至少登记糖尿病患者30名;
2、至少对其中15名糖尿病患者进行规范化管理，血糖控制率到60%;
3、发现并登记高危人群10名，每年至少测1次血糖的比例达40%;
4、高危人群防治知识知晓率达60%;
5、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价。
五、实施计划
建立慢病网络直报系统和工作制度;对社区一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作，在社区建立高血压、糖尿病综合防治机制。
(一)利用现有的网络直报系统，对今年新发的冠心病、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤病例进行网络直报。建立慢性病报告工作制度，责任落实到人。
(二)高血压、糖尿病的管理。
1、高血压、糖尿病的检出。
2、高血压、糖尿病患者的登记。
3、高血压患者的随访管理和转诊。
4、糖尿病患者的随访管理和转诊。
(三)高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预
1、高血压、糖尿病高危人群的界定和检出。
按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。
2、高血压、糖尿病高危人群健康指导和干预。
对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压，血糖。
(四)社区一般人群的健康促进
根据社区人群的健康需求，在社区广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励社区人群改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压、糖尿病的发生。
1、在社区建立高血压、糖尿病防治知识宣传橱窗，每2月更换1次内容，制作高血压、糖尿病防治知识宣传单，通过居委会、医疗站点等发放给社区人群。
2、在社区每月举办一次高血压、糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。
3、利用社区居民活动室等居民较集中的地方作为高血压、糖尿病防治知识的宣传阵地，摆放各种宣传资料。
4、在社区开展免费测血压、血糖活动。
六、培训
按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对社区卫生服务中心(站)的医生进行培训，以提高对高血压、糖尿病的管理质量。
七、评估
1、过程评估
