紧张而又忙碌的一学期即将结束了，回首这一学期的工作，圆满地完成了本学期的体育教育教学工作。有收获也有不足，为了全面推进课程改革和素质教育，确保小学生的身心健康，从健康教育、快乐教育出发，达到确实锻炼身体的目的，使我校的体育工作更上一层楼，现将本学期的工作总结如下：
一、体育教学工作
１．认真学*课改精神，紧随教改步伐，深入贯彻落实新教材进入我们的课堂，积极参加绥市教育局和市教师进修学校组织的各种培训学*，听课观摩活动，不断提高自身专业知识。
2．校领导重视并支持体育工作。在各科教师的配合下，较好的完成了本学期的两课、两操及各项体育活动，并能积极主动地做好安全教育工作。
3．根据我校的具体情况结合市里的比赛成立的各种特长班，进行长年的，风雨无阻全面的严格训练，训练有计划、有目的、有记录，有总结。
4．认真研究教材的重难点，逐步提高教育教学能力和教学质量，在教学中能够体现快乐教育和健康教育，能够根据学校及学生实际情况制定计划，并认真上好每一节体育课。
二、体育卫生工作
1．严格执行上级的文件精神，配齐了体育教师、健康教师和专职校医，开满了学时，并且积极支持和鼓励教师参加新课改的理论学*。
2．开展了“阳光体育活动”充分利用早上时间和课间操时间锻炼学生身体素质，保证了学生每天有一个小时的活动时间。
3．学校成立了篮球、长跑、微机等特长班，利用每周一做周五的第三节课时间进行训练，培养了学生的特长。
4．积极配合卫生防疫部门，搞好常见病、多发病及传染病的预防工作、控制了发病率。
5．充分利用广播进行卫生知识宣传活动，使学生养成良好的卫生*惯。
6．学校及时为每一位学生进行了体检、对新生建立了体检档案袋，针对体检中发现的问题及时反馈给家长。做到早发现及时治疗。
7．积极派教师到东宁等地外出学*。
8．按规定要求班级利用课间进行通风，每天放学后进行消毒，做到了及时防疫，防疫面达100%。
三、参加市比赛及学校活动的开展情况
1．本学期参加了全市中小学生篮球比赛，取得了男子团体第三名、女子团体第三名的好成绩。
2．学校开展了多次小型多样的体育活动，如篮球赛、春季越野赛、跳绳踢毽比赛等，都取得了圆满的成功，丰富了学生们的学校体育生活，同时也发扬并培养出了一大批体育健儿，为我校体育工作的发展奠定了扎实的.基础。
四、存在的不足
1．专业特长教师比例较小，开展工作比较困难，教师个人的专业水*有待于提高。
2．体育、卫生器材缺少，不能够适应课程改革的需要。
3．体育室、音乐、美术室等专用活动空间太小。
五、改进办法
1．继续加大投入，改善办学条件，完善体育、卫生设施的配备。
2．创造机会派体育、卫生教师外出学*提高自身素质。
3．向教育局申请，配备专业的体育教师。
为切实做好我镇基本公共卫生服务工作，我院在上级部门的关心支持下，在院领导高度重视及全体医务人员、村医生的共同努力下，20XX年以来我们把夯实基本公共卫生服务工作作为卫生院工作重中之重，以目标人群建立居民健康档案为核心，围绕基本公共卫生服务九个项目为工作目标，20XX年的公共卫生各项工作基本完成，取得了较好的成绩，现总结如下：
一、公共卫生各项目工作主要成绩
（一）、健康教育工作
卫生院制作健康教育宣传栏2板，全年各更新12期；每个村卫生室制作健康教育宣传栏1板，全年各更新6期。全年印刷14种健康教育宣传资料共45000份进行发放宣传，制作了24种健康知识影像资料进行播放宣传，开展了6次公众健康咨询活动，举办了12期健康教育讲座活动。
通过以上有效的健康教育工作实施，全镇群众得到卫生知识宣传的人次达到54200人次，广大群众的卫生知识知晓率达80%以上。在全体责任医生的共同努力下，通过不断进行健康指导和健康干预，使群众改变了不良的卫生*惯和行为，大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。
（二）、建立健康档案工作
全年为辖区内常住居民建立健康档案总数14132人，其中0—36个月儿童建档1616人、孕产妇建档854人、老年人建档2201人、高血压患者建档468人、二型糖尿病建档19人、重性精神病患者建档13人、镇直人口建档3030人、其他人群建档8961人。
（三）、重点人群的健康管理工作
1、共为1616名0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理服务；按要求进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。2、为854名孕产妇建立保健手册服务，开展5次孕期保健服务和2次产后访视，主要进行一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
3、为2201名65岁以上老年人登记并建立健康档案。每年开展1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预；生活方式和健康状况评估，
包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况；告知健康体检结果并进行相应干预；对老年人进行慢性病危险因素预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
（四）、预防接种服务工作
为全镇5780名0—6岁适龄儿童接种12种国家一类疫苗服务，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等，接种率达95.67%；免费建立预防接种卡、证、簿；采取多种方式通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
（五）、传染病报告和处理服务工作
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例56例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；积极配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。
（六）、慢性病管理
为35岁以上居民到卫生院就诊时实行免费测量血压、检测血糖服务；对468名高血压病人和19名2型糖尿病人年内进行了4次的面对面随访和1次较全面的健康检查。对患者进行病情询问、进行体格检查、饮食、运动、心理等健康指导。
（七）、重性精神病患者管理服务
为辖区内13名诊断为重性精神病患者建立健康档案，年内进行了4次随访，在每次随访的同时进行康复和治疗指导。
二、具体做法
1、加强领导，健全制度，规范行为。
根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，制定了本乡镇基本公共卫生服务项目实施方案，成立了基本公共卫生服务项目工作领导小组，根据各自的分工，全面开展工作。同时根据基本公共卫生服务的内容和要求制定了责任医生工作考核制度，提高了责任医生的工作责任心、积极性，为完成年度工作目标打下了坚实的基础。
2、成立机构落实人员
卫生院成立公共卫生科，落实工作人员，把公共卫生服务九大项目工作分解落实到相关人员，确保每个项目有专业人员把关开展工作。同时院内各科室
密切配合、协调共同完成有关工作。
4、组织有关人员进行业务知识培训
组织了本院有关科室人员进行项目知识培训，按《国家基本公共卫生服务各项目规范》和《钢城区20XX年基本公共卫生服务项目实施方案》的有关知识和要求组织学*，使有关人员掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。
5、实行多种办法确保目标实现
以建立居民健康档案为工作重点，采取多种方式开展工作：1、小孩预防接种时进行体检建档。2、患者到卫生院就诊时面对面询问和体检建档。3、卫生院组织医生深入村为群众进行健康检查建档。3、村医生上门为群众体检服务进行建档。通过采取这些有效的工作方法，使建立居民健康档案和体检工作得以全面落实。
三、主要存在问题和整改措施
部分居民健康档案不规范，项目填写不完整；居民健康档案以户为单位的建档没有全面落实；慢性病人的健康干预、健康指导不够到位，健康档案的电脑输入工作进度慢。
针对存在的问题，下一步在继续巩固取得成绩的基础上进一步把公共卫生工作抓实抓牢，切实加强领导，进一步健立健全各项规章制度，规范责任医生的工作行为，加强他们的责任心，提高他们的工作积极性和待遇。同时要加强对责任医生的业务学*，提高他们的业务水*，开展多种形式的培训，重点培训公共卫生工作的要点，如何进行有计划、统筹兼顾地进行健康指导和干预，这样才能更好地完成工作作任务。
20xx年，中心在赤山湖管委会和市卫生局的正确领导下，在中心领导高度重视及全体医务人员、村医的共同努力下，认真落实《国家基本公共卫生服务规范》20xx版各项工作，按序时进度推进《20xx年度赤山湖管委会基本公共卫生服务项目工作方案》，加强内部管理，充分调动全体职工的积极性和主动性，取得了较好成绩，现将基本公共卫生服务项目主要工作小结汇报如下：
一、加强组织领导，落实具体措施
1、加强领导，健全制度，规范行为：根据《20xx版国家基本公共卫生服务项目实施方案》，年初就下发文件成立了赤山湖管委会基本公共卫生服务项目工作领导小组，主要领导任组长，各单位负责人为成员，小组根据市文件结合赤山湖实际制定了《20xx年度赤山湖管委会基本公共卫生服务项目实施方案》，根据各自的分工，全面开展工作。
2、成立机构落实人员：赤山湖社区卫生服务中心根据管委会的文件，成立基本公共卫生服务项目实施团队，同时根据基本公共卫生服务把十大项41小项工作细化分解落实到责任医生工作考核制度，提高了责任医生的工作责任心、积极性，为完成年度工作目标打下了坚实的基础。社区卫生服务中心还设立公共卫生科，充实工作人员，协调中心各科室密切配合、共同完成有关工作。
3、加强公卫业务知识培训：管委会项目领导小组全年召开2次专题学*会议，具体学*基本公共卫生服务的内容和重点工作，并协调各单位的具体工作落实。赤山湖社区卫生服务中心组织了全体乡村医生和相关科室人员进行项目知识培训，按《国家基本公共卫生服务各项目规范》和《句容市20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》的有关知识和要求组织学*，全年培训达12学时，使有关人员掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。
4、加强医疗卫生网格化服务模式管理：根据家庭医生服务要求，结合医疗卫生网格化服务要求，中心以行政村划分为4个网格，每个网格配备有中心中层干部为队长，乡村医生和中心医护人员为成员的项目实施团队，通过下村入户进行签服务协议等形式，开展面对面的健康服务。
二、加强专项资金使用管理
省市下发的公共卫生经费，主要用于开展公共卫生服务项目的支出和人员补助支出。我中心严格专款专用，对公卫经费建立专帐，每月对村医及中心支出的每项费用，全部进行项目清单管理，同时结合季度考核，以量发放村医劳务费用。全年共计支出公卫经费50万，其中村级公共卫生服务经费支出24万元。主要是村医的劳务费，完善经费发放与工作量考核相结合，规范资金使用。
三、基本公共卫生服务主要工作业绩
（一）、居民健康档案工作：今年将居民健康档案为工作重点，采取多种方式进行新建档：新生儿预防接种时进行建档；患者就诊时面对面询问建档；医生网格化入村为群众进行健康检查建档；村医生上门为群众体检服务进行建档。通过采取这些有效的工作方法，使建立居民健康档案和体检工作得以全面落实，并走上全市前列。全年为辖区内常住居民建立完善居民健康档案和电子化档案总数11866人，建档率100%。其中0-36个月儿童建档1616人、孕产妇建档854人、老年人建档2201人、高血压患者建档468人、糖尿病建档19人、其他人群建档8961人。
（二）、健康教育工作：制作印刷加上级下拨18种健康教育宣传资料，特别是市场下发1到12期的《健康快车》健康知识材料45000份，通过取阅架和入户发放形式，发放给辖区居民。中心编写制作了15种健康知识展板，通过中心宣传栏进行教育。全年播放公民健康素养知识等影像片12种720多次。每个村卫生室每月更换1期健康教育宣传栏，全年更新12期累计60期。结合重大传染病与慢性病防治要求，中心累计开展12期，村累计完成18期的的健康知识讲座和9期的健康知识咨询活动，同时结合中心住院病人，开展面对面的健康教育活动，通过以上有效的健康教育工作实施，使群众得到健康知识宣传的人次达到6万人次，广大群众的卫生知识知晓率达80%以上，大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。
（三）、预防接种服务工作：为提高接种率，中心改变以前按月接种模式，改为每周五接种，周六补种，为336名0-6岁适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等12种国家一类疫苗服务，累计接种针次，接种率达99.67%；采取出生医院调查、乡村医生调查和网络搜索等多种方式通知监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。为0周岁儿童免费建立预防接种卡人，及时建卡率达100%。加强接种安全管理，发现、报告处置5例预防接种异常反应。
（四）、突发公共卫生应急事件与传染病管理工作：加强对突发公共卫生事件与传染病监测管理，加强对重点人群的筛查，全年及时发现、登记并报告二类的传染病病例12例，其中肠道传染病2例，全部及时进行现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；积极配合专业公共卫生机构，对6例非住院结核病人进行督导化疗，继续做好血检筛查为主的疟疾防治工作，无新发疟疾患者。
（五）、孕产妇健康保健：全年共名进行年度妇女病检查，对名高危妇女开展了TCT筛查，检查发现的疾病及时进行治疗。共为名孕产妇建立保健手册服务，每名孕妇全部完成5次孕期保健服务和2次产后访视，主要进行一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
（六）、06岁儿童保健：共为名0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理服务；截止9月底，036个月儿童建册479人，体检383人，3岁以下系统管理人数335人，管理率达70%，新生儿访视66人，新生儿访视率100%。按要求进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
（七）、老年人保健：根据中心《老年人健康管理工作计划》及市卫生局要求，中心做好65岁及以上老年人网络管理，共建立老年人专项健康档案1900多份，同时重点做好65岁以上老年人免费健康体检与健康指导的工作。中心在20xx年10月份与20xx年3月份和6月份组织老年人健康体检队，深入到各村开展了老年人健康体检，按规范要求主要检查了肝功能、肾功能、血糖与血脂，以及血尿常规，心电图与身高、体重等一般内容，一共完成1403名老年人免费健康体检，完成年度任务的108%，体检结束后，进行数据分析，所有体检数据全部录入网络并进行反馈。反馈内容主要是体检结果和生活方式和健康状况评估，包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况；告知健康体检结果并进行相应干预；对老年人进行慢性病危险因素预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。对体检过程中发现的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
（八）、慢性病管理：为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，中心对居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的季度随访管理、康复指导工作，规范管理慢性病人，以及时掌握高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理：一是完善门诊35岁以上居民首诊测血压制度，门诊医生对首次就诊的35岁以上居民全部进行测血压，并进行完整记录，一年来中心与各卫生服务站共完成测血压5000多人次。居民诊疗过程发现高血压患者，及时通知村医建立档案。二是对确诊的高血压患者进行登记管理，共登记管理782名高血压，按要求每季度通过门诊与上门形式提供随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导，完成健康随访率98%。
2、2型糖尿病患者管理：一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。二是对确诊的确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面的随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。截止20xx年3月，共登记管理并提供随访的糖尿病患者为113人。
（九）、重性精神病患者管理服务：中心共管理35名重症精神病患者，
全部录入网络管理，在专业机构指导下对在家居住的精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。截止9月，共完成随访35人，完成随访140人次。
（十）、卫生安全协管：由市卫生监督所负责。
四、主要问题和下一步打算
目前中心人员少，生存压力重，对公卫人员的投入少，基本公共卫生工作进度与质量存在问题。很多纸质与电子化居民健康档案项目填写不完整，缺项多，特别是对以往病史、电话号码等漏填多；慢性病人发现管理人数得不到要求，随访流于形式，对健康干预、健康指导不够到位。村级健康教育无创新，讲座等基本是应付。电子化档案起步迟，网络中慢性病随访与纸质上对接不上。
针对存在的问题，我们在巩固成绩的基础上，将公共卫生工作列入重点工作，在下年度增加人员投入，切实加强领导，健立健全各项规章制度，规范责任医生的工作行为，提高工作责任心和待遇，充分调动人员的工作积极性。同时要加强对责任医生的业务学*，提高他们的业务水*，开展多种形式的培训，重点培训公共卫生工作的要点，如何进行有计划、统筹兼顾地进行健康指导和干预，这样才能更好地完成工作作任务。
我站在卫生局及镇医院的直接正确领导下,严格执行(国家基本公共卫生服务规范[20xx年版])认真学*,落实.
实施本年度基本公共卫生服务项目工作方案。切实严抓我居委会基本公共公卫生服务项目工作,充分调动发挥以村委会,群众,村医为一体的互动组合团体,收集整理了各项所需信息资料,确保‘公卫’项目的启动与正常运行,并取得了一点成绩,特作出总结报告如下。
在实施国家基公共卫生服务.9个项目中,我站医生是加班加点，废寝忘食，走乡串户， 打硬杖，持久杖,终于基本完成了上级交给的项目任务。
(一)老年人健康管理工作根据(20xx年基公共卫生服务老人健康档案管理项目工作方案)及上级部门要求，我村开展了老年人健康管理服务项目。1;结合建立居民健康档案,对我村65岁以上老年人进行登记管理,并对其老人免费进行一次健康危险因素和一般体格检查及空腹血糖测试，被检人数(81)人份。并提供自我保健及伤害预防,自救等健康指导。
2,开展老人健康干预,对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病进行管理,对存在危险因素,且未纳入其它疾病管理的老年居民进行定期随访。并告之一年后进行下次免费体检。
截止10月底,我村共登记管理65岁以上老年人215人,免费体检85人。并按要求录入电子健康档案系统。
(二)居民健康档案工作：
根据(20xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案)要求，在上级领导统一部署下，我村即元月份继续开展了20xx年度居民建档工作。
一,是争取领导重视,搞好综合协调与沟通,得到了村委,村民的大力协助与支持。二,是加大宣传力度,提高居民主动建档意识,我站大力宣传发放各类宣传资料,让每一名居民了解健康档案,并积极主动配合我村建裆工作顺完成。
截止20xx年10月底,我站共建居民家庭健康档案(522)份，计;2593人,电子录入2360人。
为有效预防和控制高血压,糖尿病等慢性病,,建立健康档案,开展高血压,糖尿病等慢病的随访管理,康复指导工作,掌握我村高血压.糖尿病等慢性病发病，死亡和现患病情况。
(三)慢性病管理工作 1,高血压患者管理;一是通过开展35岁以上居民首诊测血压，居民诊疗过程测血压,健康体检测血压, 和建档过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊确高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,询问病情,测量血压对用药,饮食,运动,心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。
截止20xx年10月底,我站共登记管理并提供随访高血压患者为112人。并按要求录入电子档案糸统。
2,2型糖尿病管理;.一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖,建档过程询问发现患者,二是对确诊患者进行登记,管理随访,空腹血糖测量,对用药.饮食,运动,心理等提供健康指导。
截止20xx年10月底,我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为13人,并按要求录入电子档案。
(四)0一一36个月儿童健康管理1,实行登记造册.建档等措施,对其适龄儿童在档在册总数为(134)人。并多次发放各种有关儿童心身健康资料500余份。
(五)儿童预防接种管理根据实际情况,我村适龄儿童集中在卫生院接种,村级负责宣传通知,为此我站发放各种通知*300余人。
(六)孕产妇健康管理1,坚持登记,在册在档管理,产前产后访视,宣传优生优育知识,宣传党的慧民政策,提供优生对象免费服用叶酸。
(七)传染病报告与处理工作1,依照(传染病法)(传染病信息报告管理规范)以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。二是定期对辖区居民进行传染病防制知识的宣传教育,提高了辖区居民防制知识的知晓率，三是依据(传染病防治法)要求严格执行传染病报告制。
(八)重性精神疾病患者管理1依据相关政策对辖区所有重性精神病人,进行登记,建档,随访管理,并协同*,家庭监护人一起管理,以防病人无端滋事,造成伤害个人,他人,社会等不良因素的现象发生。本村在档管理为4人。
(九)健康教育工作1,严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实上级部门的各项健教项目工作,采取了发放各种宣教资料,开展健康宣教,设置宣传专兰等各种方式,针对重点人群,重点疾病和我村主要卫生问题和危险因素开展教育和健康促进活动。全年共举办各类知识讲座和健康咨询活动10余次(包括医院主办)。发放各种宣教资料600余份。更换宣传内容5次。
1,基本公共卫生服务项目资金投入不足,制约了基本公共卫生服务的发展。
2,本人资力不高,现代电子使用管理技术不强,影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
3,居民基本公共卫生服务认识存有距离,至上门建档和随防主动配合存在一定困难。
(一)争取地方*支持,与村委会紧密联系,和谐关系,强化职能,加大基本公共卫生服务投入。
(二)加大宣传力度,以逐步改变居民的陈旧观念,促进其自愿参与到社区卫生服中来。
(三)进一步落实各项规范,强化各项规章制度,推进基本公共卫生服务项目二可持续健康发展。
我站在卫生局及本社区卫生服务中心的正确领导下，严格执行（国家基本公共卫生服务规范［2011年版］）认真学*、落实、实施本年度基本公共卫生服务项目工作方案。切实严抓我站基本公共卫生服务项目工作，充分调动发挥以本站医务人员、村委会及本辖区居民为一体的互动组合团体，收集整理了各项所需信息资料，并结合“六位一体”的功能，确保公卫项目的启动与正常运行，对一年来的工作作出总结报告如下：
（一）居民健康档案工作：
国家基本公共卫生服务项目中，居民健康档案室基础。一是争取领导重视，搞好综合协调与沟通，得到了村委、居民的大力协助与支持。二是加大宣传力度，提高居民主动建档意识，我站大力宣传发放各类宣传资料，让每一位居民了解健康档案，并积极主动配合我站建档工作顺利完成。在去年8月至今年9月，我们组织团队实施以妇女、儿童、老年人、慢性病人、精神病人、残疾人等人群为重点，在自愿的基础上，通过组织下乡入村体检等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，做到了健康档案详实、填写较规范，并输入计算机。截止目前已经建立了6524份居民健康档案，建档率基本100%。
（二）老年人保健工作
对辖区60岁以上老年人进行登记管理，每月进行健康危险因素调查和一般体检2次，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等指导，是老年人健康保健管理的主要内容。建立居民健康档案的时候，我们就将老年人作为重点人群。截止目前，60岁以上老年人登记在册1363人。
（三）慢病健康管理工作
为有效预防控制高血压、糖尿病等慢性病，建立健康档案，开展高血压、糖尿病、恶性肿瘤、冠心病、脑卒中、精神病等慢病的随访管理，进行康复指导工作，掌握本社区高血压、糖尿病等慢病发病及死亡和现患病情况。
今年7月底8月初开展了为本社区慢病居民提供免费体检，共体检了1237人，对血压、血糖控制不良的居民进行饮食、规范服药等指导，改变生活*惯、.Com*衡膳食、适量锻炼等。受到广大居民的好评。
高血压患者管理：一是通过开展35岁以上居民首诊测血压，居民诊疗过程测血压、健康体检测血压和建档过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访、询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
截止2012年9月底，我站共登记管理并提供随访高血压患者为1207人。本年度新发现高血压 341人，并按要求录入电子档案。
2型糖尿病管理：一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖，建档过程询问发现患者；二是对确诊患者进行登记，管理随访，空腹血糖测量，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。截止2011年9月底，我站共登记管理并提供随访糖尿病患者为 215 人，新发现糖尿病 66人，并按要求录入电子档案。
（四）儿童健康管理
截止2012年9月底掌握辖区内儿童情况：0-6岁儿童305 人，0-3岁儿童数 225 人，新生儿 53 人。
6岁以下儿童保健服务 305人，覆盖率100%，3岁以下儿童系统管理人数225 人，覆盖率100%。按要求配合中心进行免费体检，同时给予发育、心理、营养等方面的指导，并对体检有问题的儿童，及时进行转诊。
本年度共有 名新生儿，对所有新生儿进行体格检查，在喂养、护理、疾病预防等几个方面进行指导，尤其新生儿脐疝，得到新生儿家长好评及认可。每天上网查询新生儿数，与妇保医生共同打电话确认是否居住在本辖区，与新生儿家长联系确定产后访视时间，及时上门访视。
开展儿童保健针对性健康宣传，加大对《母婴保健法》和重大妇幼卫生项目的宣传，口头宣传以及采用板报、画廊来宣传，并发放联系卡，随时进行电话咨询，提高群众知晓率。对4-6个月内的婴儿提倡纯母乳喂养，发放母乳喂养好处的小册子，宣传新生儿疾病筛查的重要性。门诊使用了健教处方，加强对小儿常见病、多发病的宣传，并对高危儿童进行电话随访。配合中心对辖区内儿童贫血、佝偻病、腹泻、肺炎等常见多发病及体弱儿专案管理。
（五）儿童预防接种管理
建立辖区内本地和流动儿童基本信息台账并录入计算机，新生儿建卡率和4岁以下儿童建卡率达100%，积极配合中心做好体检方面的宣传和告知、查漏和提醒、通知工作，每季度开展一次流动儿童主动搜索工作，并与中心信息库资料加强核对，每月核实中心提供的外来儿童基本信息，外地儿童 人。1-9月预防接种 人次，儿童管理建卡 305 人。
协助中心做好疫苗强化免疫接种和群体性接种宣传、通知工作，接种率≥100%，配合做好重点人群进行针对性接种。发现预防接种中的疑似异常反应及时报告，并协助完成预防接种异常反应现场调查和处理。
（六）孕产妇健康管理
按照吴中《基本公共卫生服务项目实施方案》规定，每年至少为孕妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止10月，各项目责任人已对所有孕产妇进行健康管理，孕产妇建档 人，产后访视率100%。指导产妇合理喂养、产后避孕。协助做好妇女病普查工作。开展计生咨询服务、发放计生宣传材料、免费发放避孕药具。签订使用避孕药具知情同意书 份、计生咨询 人次，发放药具 份。
（七）传染病报告与处理工作
一是依照《传染病法》、《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度；二是定期对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育，提高了辖区居民防治知识的知晓率；三是依据《传染病防治法》要求严格执行传染病报告制。
（八）重型精神病患者管理
依据相关支政策对辖区所有重型精神病人进行登记、建档、随访管理，并协同*、家庭监护人一起管理，以防病人无端滋事，造成伤害个人、他人、社会等不良因素的现象发生。截止目前，本辖区共有54名精神病患者建立档案，其
中在档管理的重型精神病人为 人。
（九）健康教育工作
严格按照健康教育服务规范要求，认真管贯彻落实上级部门的各项健教项目工作，采取了发放各种宣传资料，开展健康宣传，设置宣传专栏等各种方式，针对重点人群，重点疾病和我村主要卫生问题和危险因素开展教育和健康促进活动。开展了居民健康教育咨询活动9期、教育讲座7期，发放健康教育读本 份、处方 份、健康教育资料 份，现场播放VCD宣传片，每周至少播放6次，共 人次观看。取得了较好的活动效果。开展了12期健康教育宣传栏。组织居民进行了卫生知识答卷110份，合格率92.5%。健康教育素养答卷110份，合格率91.3%。居民卫生意识得到提高。
（十）医疗工作
开展常见病、多发病的诊疗及护理，对诊断明确的慢性病人进行规范化管理；做好院前急救工作，负责会诊及双向转诊的管理，截止10月底共转出 人，转入 人。在保障医疗安全的前提下尽最大可能为本地居民提供就医服务，根据需求并开设家庭病床，协助开展临终关怀服务，提供卫生咨询等服务。
医学理论的学*技能培训，提高医务人员业务素质，是搞好社区服务的条件，今年，我站组织全体医务人员学*全科理论知识，参加市、区卫生局、疾病控制中心培训人次数达10多次以上，从而提高了医务人员的素质，为搞好社区卫生打下了坚实的基础。
我站公共卫生工作从总体上已步入了正常运转的轨道，但从目前情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，主要表现在：
1.组织功能发挥不到位。三级公共卫生管理和服务网络虽然已经基本建成，但仍然没有充分发挥相应的功能作用，各项工作与中心联系不够，衔接不密切、配合不默契，在一定程度上影响了工作质量。
2.健康档案资料填写不规范。个别健康档案资料内容空项，错误较多，存在较多逻辑错误。
3.居民基本公共卫生服务认识存有距离，至上门建档和随访主动配合存在一定困难。以后加大宣传力度，以逐步改变居民的陈旧观念，促进其自愿参与到社区卫生服务中来。
4.工作力度有待加强。业务知识不够全面，工作消极被动，责任心不强，缺乏主动上门意识。
5.缺乏相关知识培训。医护人员原来大多从事医疗临床、护理，对慢性病等一些行为干预、健康行为指导等方面知识欠缺，急需加强培训指导。
回顾一年中，我们深切感觉到党和*对社区卫生工作的高度重视和大力扶持，是推动社区卫生事业健康发展的生命力，我站能有今天的规模和成绩，是与市、区领导的支持分不开的，虽然在过去一年的实践中，我们积累了一些经验，取得了一些成绩，得到了上级的认可，群众的好评，但我们仍存在不足之处。我们有决心在新的一年里总结经验，找出差距，如智能化管理才刚进步，部分医务人员的医务能力、与人沟通能力等综合素质还须进一步提高，深入社区、家庭还做得不够，这一切，有待在新的一年里改进，提高。我们相信，在上级高度重视、部门的正确指导下，本社区居民的大力支持下，职工的不断努力下，我站的社区卫生服务事业一定会迈上一个新的台阶。
——公共卫生服务工作总结6篇
我站在卫生局及镇医院的直接正确领导下,严格执行(国家基本公共卫生服务规范[20xx年版])认真学*,落实.
实施本年度基本公共卫生服务项目工作方案。切实严抓我居委会基本公共公卫生服务项目工作,充分调动发挥以村委会,群众,村医为一体的互动组合团体,收集整理了各项所需信息资料,确保‘公卫’项目的启动与正常运行,并取得了一点成绩,特作出总结报告如下。
在实施国家基公共卫生服务.9个项目中,我站医生是加班加点，废寝忘食，走乡串户， 打硬杖，持久杖,终于基本完成了上级交给的.项目任务。
(一)老年人健康管理工作根据(20xx年基公共卫生服务老人健康档案管理项目工作方案)及上级部门要求，我村开展了老年人健康管理服务项目。1;结合建立居民健康档案,对我村65岁以上老年人进行登记管理,并对其老人免费进行一次健康危险因素和一般体格检查及空腹血糖测试，被检人数(81)人份。并提供自我保健及伤害预防,自救等健康指导。
2,开展老人健康干预,对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病进行管理,对存在危险因素,且未纳入其它疾病管理的老年居民进行定期随访。并告之一年后进行下次免费体检。
截止10月底,我村共登记管理65岁以上老年人215人,免费体检85人。并按要求录入电子健康档案系统。
(二)居民健康档案工作：
根据(20xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案)要求，在上级领导统一部署下，我村即元月份继续开展了20xx年度居民建档工作。
一,是争取领导重视,搞好综合协调与沟通,得到了村委,村民的大力协助与支持。二,是加大宣传力度,提高居民主动建档意识,我站大力宣传发放各类宣传资料,让每一名居民了解健康档案,并积极主动配合我村建裆工作顺完成。
截止20xx年10月底,我站共建居民家庭健康档案(522)份，计;2593人,电子录入2360人。
为有效预防和控制高血压,糖尿病等慢性病,,建立健康档案,开展高血压,糖尿病等慢病的随访管理,康复指导工作,掌握我村高血压.糖尿病等慢性病发病，死亡和现患病情况。
(三)慢性病管理工作 1,高血压患者管理;一是通过开展35岁以上居民首诊测血压，居民诊疗过程测血压,健康体检测血压, 和建档过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊确高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,询问病情,测量血压对用药,饮食,运动,心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。
截止20xx年10月底,我站共登记管理并提供随访高血压患者为112人。并按要求录入电子档案糸统。
2,2型糖尿病管理;.一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖,建档过程询问发现患者,二是对确诊患者进行登记,管理随访,空腹血糖测量,对用药.饮食,运动,心理等提供健康指导。
截止20xx年10月底,我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为13人,并按要求录入电子档案。
(四)0一一36个月儿童健康管理1,实行登记造册.建档等措施,对其适龄儿童在档在册总数为(134)人。并多次发放各种有关儿童心身健康资料500余份。
(五)儿童预防接种管理根据实际情况,我村适龄儿童集中在卫生院接种,村级负责宣传通知,为此我站发放各种通知*300余人。
(六)孕产妇健康管理1,坚持登记,在册在档管理,产前产后访视,宣传优生优育知识,宣传党的慧民政策,提供优生对象免费服用叶酸。
(七)传染病报告与处理工作1,依照(传染病法)(传染病信息报告管理规范)以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。二是定期对辖区居民进行传染病防制知识的宣传教育,提高了辖区居民防制知识的知晓率，三是依据(传染病防治法)要求严格执行传染病报告制。
(八)重性精神疾病患者管理1依据相关政策对辖区所有重性精神病人,进行登记,建档,随访管理,并协同*,家庭监护人一起管理,以防病人无端滋事,造成伤害个人,他人,社会等不良因素的现象发生。本村在档管理为4人。
(九)健康教育工作1,严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实上级部门的各项健教项目工作,采取了发放各种宣教资料,开展健康宣教,设置宣传专兰等各种方式,针对重点人群,重点疾病和我村主要卫生问题和危险因素开展教育和健康促进活动。全年共举办各类知识讲座和健康咨询活动10余次(包括医院主办)。发放各种宣教资料600余份。更换宣传内容5次。
1,基本公共卫生服务项目资金投入不足,制约了基本公共卫生服务的发展。
2,本人资力不高,现代电子使用管理技术不强,影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
3,居民基本公共卫生服务认识存有距离,至上门建档和随防主动配合存在一定困难。
(一)争取地方*支持,与村委会紧密联系,和谐关系,强化职能,加大基本公共卫生服务投入。
(二)加大宣传力度,以逐步改变居民的陈旧观念,促进其自愿参与到社区卫生服中来。
(三)进一步落实各项规范,强化各项规章制度,推进基本公共卫生服务项目二可持续健康发展。
泰山区总面积336.86*方公里，辖5个街道、2个镇，有68个社区、126个行政村，总人口63.3万，其中，城区人口53.2万。全区有区级医院2处，疾病控制中心1处。全区建立了5个社区卫生服务中心，66个社区卫生服务站，城市社区卫生服务机构规划建设已全部完成，并全部达到了省级示范社区卫生服务机构的标准，实现了卫生服务人口全覆盖。
泰山区作为市中区，充分发挥资源优势，把发展社区卫生服务作为坚持以人为本、构建和谐社会的重要内容，作为推进城市医疗卫生体制改革、完善公共卫生管理体系、解决群众“看病难、看病贵”的.重要举措。区*制定了社区卫生发展“三步走”的战略，确定XX年年为全区社区卫生服务基础设施建设年，20xx年为社区卫生服务质量提高年，20xx年为社区卫生服务创新提升年，探索实践出了一条政策扶持、优质服务、机制保障、人才建设“四位一体”的社区卫生服务工作之路，提升了社区卫生服务水*，在为群众提供安全、有效、便捷、廉价的医疗卫生服务方面取得了显著成效，群众满意率达到98.7%。我区先后荣获全国初级卫生保健先进区、全国中医药特色社区卫生服务示范区、全省社区卫生服务示范区、全省中医药特色社区卫生服务示范区和全省城市社区卫生服务体系建设重点联系区等荣誉称号。
一、加强基础设施建设，构建社区公共卫生服务*台
一是实施基础设施建设“以奖代补”政策。切实履行*职能，不断加大投入，把社区卫生服务*台建设与区域经济建设整体规划同步考虑，建立了比较稳定的投入机制和途径。强力推进社区卫生服务机构基础设施建设，区委、区*每年拿出100万元社区卫生服务专项资金，设立专门账户，采取“以奖代补”的办法，每建成1处五星级社区卫生服务站，区财政给予5万元奖励，四星级社区卫生服务站给予3万元奖励；用于设备购置10万元，人员培训10万元。以社区集体投入为主，规定凡是区、街道、社区需要建设的公共卫生服务设施，必须优先列入专项支出，保证资金投入到位。
二是认真落实*购买社区公共卫生服务补助资金。将健康教育、预防、保健、康复等公益性卫生服务经费纳入财政预算，拨出专款投向社区。20xx年，全区社区公共卫生补助资金达到人均12元。区*认真落实社区公共卫生服务项目补贴制度，按服务人口人均5元，拨付266万元作为*购买社区公共卫生服务资金。通过卫生、*门严格考核，省级补助资金10*万元、市级补助资金226万元，区级补助资金266.1万元，合计各级*购买社区公共卫生服务补助资金598.5万元已全部拨付到位。
三是严格准入，高标准建设。规范对民间资本进入社区卫生服务机构的行政审批，为加快社区卫生服务机构建设步伐，我区分别于XX年、20xx年向社会公开招投标设置社区卫生服务站26处，其中辖区内大医院延伸到社区举办6处，国有企事业单位职工医院转型5处，规模较大的社区门诊转型10处，个人举办5处，既避免了医疗机构重复设置，又将区外资本和优秀医务人员吸引到社区，有力促进了全区社区卫生服务工作快速发展。对提供社区公共卫生服务的机构在业务用房、基本设备、人员配备作了明确要求，规定一星级社区卫生服务站业务用房不少于150*方米，至少设全科诊室、治疗室、药房、观察室、预防保健室、健康教育室、化验室、健康信息管理室，五星级还要增设中医诊室、康复室和值班室，做到各室独立分开；每个社区卫生服务站至少配备2名经过全科医学培训的执业医师和2名执业护士；具备化验设备、给氧设备、快速血糖测定仪、健教设备、电视机、电话、计算机等专用设备，统一配备全省城市社区卫生服务管理软件。准入制度的建立，切实提升了社区卫生服务机构的档次和质量。
四是强化队伍建设。对社区卫生人员实行竞争上岗制和聘任制，新进入人员实行公开招考制，所有业务人员实行动态管理，注重专业人员统筹搭配，鼓励跨机构交流；积极引进人才，选拔优秀人才到社区卫生服务机构工作，千方百计聘请离退休医院专家和学校教授到社区卫生服务机构兼职工作和技术指导；积极开展“大医院专家进社区”活动，今年上半年就有200余名大医院专家到社区卫生服务站开展坐诊、会诊、健康教育讲座、带教等活动；注重强化培训，各社区卫生服务中心与大中型医院在人员培训和技术交流方面加强合作，委托大医院和泰山医学院开展全科医学规范化培训和岗位培训。全区336名社区卫生人员分别参加了省、市、区卫生行政部门举办的各级各类培训班，并全部获得相应资格证书和培训合格证书；
二、创新服务理念，打造居民满意社区公共卫生服务品牌
发展社区卫生服务的目标就是为社区居民提供优质的公共卫生服务。为此，我们积极创新方式，丰富服务内容，提高服务质量，力求为社区居民提供全方位的公共卫生服务。
一是构建15分钟医疗服务圈的“大网络”。充分整合现有资源，搭建服务*台，合理布局社区卫生医疗机构，着力打造15分钟医疗服务圈，确保居民步行15分钟以内就能享受社区医疗服务。通过机构重组、功能转换、大医院延伸服务和社会参与等形式，每个社区设一处卫生服务站，让社区卫生服务机构充分发挥“健康守门人”的作用。*几年，全区先后投入3046万元发展社区卫生事业，对社区卫生服务机构进行全面改造、改貌建设，共新建32个、扩建16个、装修改造14个，在全区建成了功能完善、设施齐全、服务全面的社区卫生服务网络框架，社区卫生“15分钟医疗服务圈” 的建立，使全区*七成居民有病首选社区卫生服务机构，极大提升了居民对社区的归属感和满意度。
二是完善户户拥有家庭医生的“大体系”。拓展服务内涵，注重完善功能，逐步实现服务对象由病人向社区居民转变、工作职责由单纯治病向保障健康转变、服务方式由坐堂行医向送医上门转变，构建起了户户拥有家庭医生，人人享有卫生保健的“大体系”。重点强化了“三项服务”。强化综合服务。把全科医生、社区护士、公共卫生医师组成服务团队，通过签订保健合同、定期随诊、上门服务等方式，开展社区卫生全程便民服务，并根据各社区不同居民的层次和需求，实行不同的社区卫生服务方式。强化连续服务。建立以家庭为单位的健康档案，深入开展健康教育、慢病防治、妇幼保健、残疾人康复、计划生育技术指导、通讯信息技术“六进社区”活动，全面掌握居民个人健康状况，实行不间断的健康管理，针对出现的健康问题及时采取干预措施。目前，为17.6万家庭53.2万居民建立档案，记录每个居民的生活*惯、既往病史、诊治情况、家庭病史及历次体检结果等。健康档案建立后，社区医生分片管理，对重点人群实施规范化动态管理。目前，纳入全省社区卫生服务信息系统管理人数已达48.5万人，管理率达91%。强化上门服务。引导和组织社区卫生服务人员贴*家庭、贴*群众，主动送医上门，努力为居民提供“零距离”服务。全面推行社区责任医生制度，主要负责社区居民健康教育、康复指导和慢性病管理。每年对6万名四种慢性病人、14.8万名妇女、1.4万名儿童、4.5万名60岁以上老年人和8742名残疾人实行重点服务，先后上门提供防治服务达40余万人次。
三是强化星级卫生服务评定的“大监管”。为使社区卫生服务工作上档次，我们以星级社区卫生服务站创建为总抓手，把社区卫生服务设施、公共卫生服务数量、服务质量等指标全部具体化、数字化，将社区卫生服务站标准划分为一至五星级，全年分两次进行检查验收、挂牌确认，并评选出“十佳示范社区卫生服务站”、“十佳社区卫生服务标兵”、“十佳社区卫生助理员”。同时，对达不到星级规范化建设标准且限期整改仍不合格的予以摘牌。通过星级创建活动，打造了一批社区卫生服务精品站点，扩大了社会影响，提高了居民的信任度。目前，已评出五星级社区卫生服务站10个，四星级社区卫生服务站17个，三星级社区卫生服务站35个，二星级社区卫生服务站4个，并逐个举行了授牌仪式。
三、规范运行管理，建立社区公共卫生服务长效机制
一是建立工作落实机制。“项目化、责任化、指标化”是泰山区抓好各项工作落实的有效手段。按照“三化”要求，对社区卫生服务的硬件建设和社区公共卫生服务的各项工作任务都明确到具体项目、具体责任人、具体完成时限，并辅之以强有力的调度督查，确保各项任务落到实处。同时实行“三进社区”，即领导干部进社区。在区级领导干部中实行了“五个一”制度，其中一项就是要求每名区级领导包保一个后进社区，每月15日为包保工作活动日，要求各包保领导深入社区调查研究，及时帮助解决实际问题，特别是协调资金，加大卫生基础设施投入，提高社区卫生服务水*，并将活动情况一月一通报，充分调动了领导干部重视社区卫生工作的积极性。部门服务进社区。“卫生职能进社区”是“十进社区”的重要内容之一。我们把区卫生局的服务职能下放到各社区，在社区设立服务*台，把各项社区公共卫生服务细化、量化，排出具体形象进度，使居民不出社区就能享受医疗保健服务。健康督察进社区。在全区推行了社区卫生助理员制度，每个社区配备一名社区干部担任社区卫生助理员，负责监督、督查、评价社区卫生服务机构和人员的工作，协调、组织各项公共卫生服务工作的落实，被社区群众亲切地称之为“健康督察”。通过实行“三进社区”，真正做到了领导在一线指挥，部门在一线服务，问题在一线解决，使社区成为了卫生服务的“第一办公室”。
二是建立科学规范的考核评估机制。区*成了社区公共卫生服务绩效考评委员会，全年分两次对社区公共卫生工作落实情况进行考评验收，我们把居民满意度和公共卫生服务质量作为考核社区卫生服务机构和人员的重要指标，对全区社区卫生服务机构实行动态管理，把社区卫生服务设施、公共卫生服务项目等指标全部具体化、数字化，将考核成绩与经费拨付相挂钩。对达不到服务标准、社区居民满意度不高的社区卫生服务机构限期整改，对整改仍不合格的实行末位淘汰制，取消社区卫生服务资格。提高社区卫生人员待遇，实行绩效工资制，医务人员的报酬与服务数量和服务质量挂钩，探索建立了结构补贴、养老和医疗保险等待遇保障机制，实行区级统筹，对社区卫生服务人员做到高看一眼、厚爱一层，充分调动了社区卫生服务机构人员的工作积极性。
三是建立社区公共卫生服务提供机构公开招投标机制。在*购买社区公共卫生服务项目中实施“提供机构公开招投标”模式，是保证社区公共卫生服务质量，提高补助资金效益的有效措施。区卫生局、区纪委、区财政局在全区范围内公开招标购买社区公共卫生服务项目。区卫生局作为招标主体，制定社区公共卫生服务项目评价标准及机构准入标准，委托招标公司对泰山区*购买社区公共卫生服务项目提供机构进行公开招标。通过资格确认、实地考察、投标、开标，在辖区内387家医疗机构中有66家社区卫生服务站获得提供社区公共卫生服务的资格。通过探索*购买社区公共卫生服务的方式，建立*对社区公共卫生服务落实情况的考核评价标准，促进社区卫生服务机构更好地落实社区公共卫生服务工作，不断创新和完善社区卫生服务财政补助运行机制。
XX年，我中心在市*和市卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（XX年版）》认真贯彻落实《宁波市XX年基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全站职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我中心基本公共卫生服务项目工作总结汇报
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
（一）、居民健康档案工作根据《XX年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在市*和市卫生局统一部署下，我中心于今年2月份开展了XX年建立居民健康档案工作。一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向市*、市卫生局和镇*等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到党委*的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我中心专门成立了由院长任组长、副院长任副组长、各科主任医师为成员的居民健康档案工作领导小组，加强整个镇居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我镇居民主动参与建档意识，我中心大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我中心建档工作小组顺利完成居民建档工作。四、加强人员培训，强化服务意识。为确保我镇居民健康档案保质保量完成，我中心对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。截止XX年11月底，我中心共分为十五个责任区，居民建立家庭健康档案纸质档案33974份，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
（二）、老年人健康管理工作根据《宁波市XX年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及市卫生局要求，我中心开展了老年人健康管理服务项目。一、结合建立居民健康档案对我镇60岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。截止XX年11月，我中心共登记管理60岁及以上老年2820人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。
（三）、慢性病管理工作为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《宁波市XX年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及市卫生局要求，我中心对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我镇高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。1、高血压患者管理一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。截止XX年11月，我中心共登记管理并提供随访高血压患者为2898人。并按要求录入居民电子健康档案系统。2、2型糖尿病患者管理一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。截止XX年11月，我中心共登记管理并提供随访的糖尿病患者为825人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
（四）、健康教育工作一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实市卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我镇主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动35次，发放各类宣传材料32200余份，更换宣传栏内容248次。
（五）、传染病报告与处理工作一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我镇社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。
三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
市镇社区卫生服务中心
XX年12月15日
国家基本公共卫生服务项目工作启动以来，我院依照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》做了大量的工作，并取得了较好的成绩。为进一步做好国家基本公共卫生服务项目工作，现将20xx年国家基本公共卫生服务项目实施工作总结如下：
一、加强领导，成立机构，制定方案。
根据我县《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，结合我乡实际我们成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导组成员做了具体分工。根据我乡实际制定了我乡的《国家基本公共卫生服务项目实施方案》。
二、健全制度，严格培训，规范行为。
为了规范国家基本公共卫生服务项目管理，*在总结各地实施基本公共卫生服务项目经验的基础上，组织制定了《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》。我县卫生局就《国家基本公共卫生服务规范》的内容对全乡28个村卫生室的乡村医生进行了集中培训学*，培训采取老师讲课和现场模拟填表的方式，通过培训，使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容，为在我乡顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。
三、十一项国家基本公共卫生服务项目运行情况
1、建立居民健康档案
国家基本公共卫生服务项目中，居民健康建档是基础，我们以妇女、0~6岁儿童、老年人、精神病人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门随访服务、门诊等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止20xx年6月底已经为人建立了居民健康建档，占辖区服务人口的%。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、健康教育
针对辖区重点健康问题等内容，我院通过乡村结合的方式，为辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。截止20xx年6月底，设置健康教育专栏块，版面更新次，开展公众健康咨询活动次，举办健康知识讲座次。通过进行健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生*惯盒对健康生活的认识，真正做到疾病从预防开始，益寿延年来源于正确的生活方式。
3、预防接种
为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻类疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等国家免疫规划疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应。为了做好此项工作，我们配备了《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。对具备资格的预防接种人员，进行了预防接种专业知识培训。截至目前，儿童建接种卡人，卡介苗接种人，乙肝疫苗接种人，脊灰疫苗接种人，甲肝疫苗接种人，含麻类疫苗接种人，百白破疫苗接种人，乙脑疫苗接种人，A群流脑疫苗接种人。通过接种使个体产生自动或被动免疫力，保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。起到消除或消灭所针对的传染病的目的。
4、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容，截止20xx年6月底，乙类传染病例报告例，丙类传染病例报告例，及时报告传染病人例，配合专业机构治疗管理结核病人例。为传染病的防控起到了积极的作用。
5、儿童保健
为036个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。截止20xx年6月底，0-36个月儿童建册册，0-36个月儿童规范随访人。
6、孕产妇保健
按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定，每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止20xx年6月底，已为怀孕12周之前孕妇建册人，随访管理孕妇人，产后访视人。
7、老年人健康管理
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。截止20xx年6月底，各项目实施单位已为辖区内65岁以上位老年人建立了健康档案，占辖区服务人口的%，通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。
8、慢性病管理
慢性病管理，主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止20xx年6月底，已登记管理高血压患者人，占辖区服务人口的%，登记管理糖尿病患者人，占辖区服务人口的%。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理，我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；截止20xx年6月底，实际管理精神病人人，对名重性精神疾病患者进行随访和健康指导。
10、卫生监督协管
在我县卫生监督所的指导下，对我乡各类公共场所、服务行业、易污染型企业、学校、养殖场、养殖园区等，进行全面摸底、登记造册、排查，为我县局部地区人民的健康，做出应有的贡献。
11、突发性公共卫生事件
建立健全的应急机制，制定“突发性公共卫生事件应急预案”，并责任到村，每个乡村医生为该村第一责任人，要早发现、早报告、早处理。
12、重大公共卫生项目的实施
截止20xx年6月底，免费为准备怀孕及孕早期妇女发放叶酸瓶，并大力宣传医院出生的好处，打击非法接产。鼓励可育妇女，积极参与“两癌”筛查。
四、下一步工作安排：
1、健全工作机制，强化工作职责。要切实加强对公共卫生工作的领导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。
2、加强业务指导，完善考核制度。根据工作要求做好对辖区村卫生室医生的业务指导工作，提高档案资料的质量。
3、加大宣传力度，提高健康意识。一是结合实际，采取经常性和阶段性相结合的方式，开展有针对性的宣传活动，目的是做到无病早防，有病早治，减少因病致贫和因病返贫现象，促使广大群众积极主动的参与。二是以健康教育为手段，真心服务百姓为目的，特别是村卫生室工作人员通过健康教育和医生上门随访服务，向老百姓提供一些有用的医疗卫生知识，促进沟通，让老百姓明白国家为全县居民健立健康档案、让育龄妇女免费服用叶酸片预防神经管畸形、为孕产妇和3岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等等，都是国家为居民免费提供的服务。努力促使全乡居民都知道自己能享受到那些国家免费提供的医疗服务，提高老百姓的健康意识，自觉的接受公共卫生服务。
20xx年，我站在卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》认真贯彻落实《包头市20xx年基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全站职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
(一)、居民健康档案工作
根据《20xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在区卫生局统一部署下，我院于今年3月份开展了20xx年建立居民健康档案工作。
一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向办事处居会等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到党委*的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。
二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我站专门成立了由站长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。
三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
四、加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止20xx年11月底，我站共为七社区居民建立家庭健康档案纸质档案3974份，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统
(二)、老年人健康管理工作
根据《包头市20xx年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。
一、结合建立居民健康档案对我街道65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止20xx年11月，我院共登记管理65岁及以上老年220人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。
(三)、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《包头市20xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)
截止20xx年11月，我站共登记管理并提供随访高血压患者为204人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。
截止20xx年11月，我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为125人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
(四)、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我苏木主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
我站在卫生局及镇医院的直接正确领导下，严格执行（国家基本公共卫生服务规范[XX年版]）认真学*，落实实施本年度基本公共卫生服务项目工作方案。切实严抓我居委会基本公共公卫生服务项目工作，充分调动发挥以村委会，群众，村医为一体的互动组合团体，收集整理了各项所需信息资料，确保‘公卫’项目的启动与正常运行，并取得了一点成绩，特作出总结报告如下。
在实施国家基公共卫生服务。9个项目中，我站医生是加班加点，废寝忘食，走乡串户，打硬仗，持久仗，终于基本完成了上级交给的项目任务。
（一）居民健康档案工作
根据（XX年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案）要求，在上级领导统一部署下，我村即元月份继续开展了XX年度居民建档工作。
一，是争取领导重视，搞好综合协调与沟通，得到了村委，村民的大力协助与支持。
二，是加大宣传力度，提高居民主动建档意识，我站大力宣传发放各类宣传资料，让每一名居民了解健康档案，并积极主动配合我村建裆工作顺完成。
截止20XX年10月底，我站共建居民家庭健康档案（522）份，计；2593人，电子录入2360人。
（二）老年人健康管理工作
根据（20XX年基公共卫生服务老人健康档案管理项目工作方案）及上级部门要求，我村开展了老年人健康管理服务项目。
1、结合建立居民健康档案，对我村65岁以上老年人进行登记管理，并对其老人免费进行一次健康危险因素和一般体格检查及空腹血糖测试，被检人数（81）人份。并提供自我保健及伤害预防，自救等健康指导。
2、开展老人健康干预，对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病进行管理，对存在危险因素，且未纳入其它疾病管理的老年居民进行定期随访。并告之一年后进行下次免费体检。
截止10月底，我村共登记管理65岁以上老年人215人，免费体检85人。并按要求录入电子健康档案系统。
（三）慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压，糖尿病等慢性病，，建立健康档案，开展高血压，糖尿病等慢病的随访管理，康复指导工作，掌握我村高血压。糖尿病等慢性病发病，死亡和现患病情况。
1，高血压患者管理；一是通过开展35岁以上居民首诊测血压，居民诊疗过程测血压，健康体检测血压，和建档过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊确高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，询问病情，测量血压对用药，饮食，运动，心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
截止20XX年10月底，我站共登记管理并提供随访高血压患者为112人。并按要求录入电子档案糸统。
2，2型糖尿病管理；。一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖，建档过程询问发现患者，二是对确诊患者进行登记，管理随访，空腹血糖测量，对用药。饮食，运动，心理等提供健康指导。
截止20XX年10月底，我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为13人，并按要求录入电子档案。
（四）0一一36个月儿童健康管理
1，实行登记造册。建档等措施，对其适龄儿童在档在册总数为（134）人。并多次发放各种有关儿童心身健康资料500余份。
（五）儿童预防接种管理
根据实际情况，我村适龄儿童集中在卫生院接种，村级负责宣传通知，为此我站发放各种通知*300余人。
（六）孕产妇健康管理
1，坚持登记，在册在档管理，产前产后访视，宣传优生优育知识，宣传党的慧民政策，提供优生对象免费服用叶酸。共2页，当前第1页122015年度公共卫生服务工作总结
（七）传染病报告与处理工作
1，依照（传染病法）（传染病信息报告管理规范）以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。二是定期对辖区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了辖区居民防制知识的知晓率，三是依据（传染病防治法）要求严格执行传染病报告制。
（八）重性精神疾病患者管理
1依据相关政策对辖区所有重性精神病人，进行登记，建档，随访管理，并协同*，家庭监护人一起管理，以防病人无端滋事，造成伤害个人，他人，社会等不良因素的现象发生。本村在档管理为4人。
（九）健康教育工作
1，严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实上级部门的各项健教项目工作，采取了发放各种宣教资料，开展健康宣教，设置宣传专兰等各种方式，针对重点人群，重点疾病和我村主要卫生问题和危险因素开展教育和健康促进活动。全年共举办各类知识讲座和健康咨询活动10余次（包括医院主办）。发放各种宣教资料600余份。更换宣传内容5次。
[二]基本公共卫生服务项目工作中存的困难
1，基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本公共卫生服务的发展。
2，本人资力不高，现代电子使用管理技术不强，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
3，居民基本公共卫生服务认识存有距离，至上门建档和随防主动配合存在一定困难。
[三]下一步工作打算
（一）争取地方*支持，与村委会紧密联系，和谐关系，强化职能，加大基本公共卫生服务投入。
（二）加大宣传力度，以逐步改变居民的陈旧观念，促进其自愿参与到社区卫生服中来。
（三）进一步落实各项规范，强化各项规章制度，推进基本公共卫生服务项目二可持续健康发展。
——上半年公共卫生服务工作总结3篇
20xx年上半年，在卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》认真贯彻落实卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全站职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报：
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
（一）、居民健康档案工作
根据《20xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在县卫生局统一部署下，我院开展了20xx年建立居民健康档案工作。
一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向村卫生室等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到党委*的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。
二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由院长长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个辖区居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。
三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名辖区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
四、加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止20xx年6月初，我辖区总人口10458人，已建立居民健康档案8369人份，占辖区总人口的80%，电子档案6300人份,占总人口的60%。各村建档数均完成任务指标，按考核要求统一了健康档案格式，制定了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。
（二）、老年人健康管理工作
一、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止20xx年6月，我院共登记管理65岁及以上老年2278人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。
（三）、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《20xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院对我乡村民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我乡高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
截止20xx年6月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为291人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
截止20xx年6月，我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为34人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
（四）、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我乡主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。裁止20xx年6月辖区内健康教育宣传板报更换3次，健康知识讲座卫生院举办6次，各村卫生室举办3次，咨询宣传活动7吃，已发放健康教育宣传资料6500份。
（五）、传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。
三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
20xx年上半年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：
（一）、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。
（二）、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
（三）、缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。
（四）、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。
三、下步工作打算
（一）、争取地方*支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。
（二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
（三）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水*
（四）、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。
（五）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
在卫生局和上级各部门的督促和指导下，我院全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神，不断的'创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。
20xx年上半年，在卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》认真贯彻落实卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全站职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报：
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
（一）、居民健康档案工作
根据《20xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在县卫生局统一部署下，我院开展了20xx年建立居民健康档案工作。
一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向村卫生室等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到党委*的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。
二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由院长长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个辖区居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。
三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名辖区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
四、加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止20xx年6月初，我辖区总人口10458人，已建立居民健康档案8369人份，占辖区总人口的80%，电子档案6300人份,占总人口的60%。各村建档数均完成任务指标，按考核要求统一了健康档案格式，制定了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。
（二）、老年人健康管理工作
一、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止20xx年6月，我院共登记管理65岁及以上老年2278人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。
（三）、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《20xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院对我乡村民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我乡高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
截止20xx年6月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为291人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
截止20xx年6月，我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为34人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
（四）、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我乡主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。裁止20xx年6月辖区内健康教育宣传板报更换3次，健康知识讲座卫生院举办6次，各村卫生室举办3次，咨询宣传活动7吃，已发放健康教育宣传资料6500份。
（五）、传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。
三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
20xx年上半年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：
——基本公共卫生服务工作计划6篇
**年是推进医改工作的关键之年，我院基本公共卫生服务工作思路是：深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全镇人民健康水*为目标，突出抓好基本公共卫生服务工作，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，落实好党的民生工程。为了我镇公共卫生服务工作做得更好，使我镇居民真正享有均等化的基本公共卫生服务，根据自治区相关政策以及旗卫生局的相关要求和指导，对我镇公共卫生服务均等化工作作出以下安排：
一、上年度存在的主要问题：
1、健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，建档率低，致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。
2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。
3、由于慢病患者外出，致使慢病管理频次及管理率不达标。
4、由于村卫生室人员业务能力有限，慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无意义，甚至不真实。
5、与门诊大夫未配合好，档案未很好的利用，大多数成了“死档”，失去了建档的意义。
6、由于仪器及试剂等原因，65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。
二、20xx年的工作目标：
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水*的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
三、长期工作安排：
1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上，慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达100%。同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。要真实，有意义。
在原有的基础上，结合季节防病重点，每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料，覆盖率达60%以上;要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上;组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座;孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;每天循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料，居民覆盖率达30%以上;居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上，其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。
4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作，今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作，确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点，也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者，未建档的建档;建档的充分利用档案，如信息的更改，内容的填充，随访等，除特殊情况下，必须当面立即完成。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月接种不少于8天，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的全面情况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。
7、传染病防治。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记，保障传染病网络直报系统正常运行，每月至少报一例传染病，报告率100%，报告卡及时、准确、完整率100%，疫情登记率100%。
(2)积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作，三岁以下儿童系统管理率达75%以上，新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理，使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上，婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水*。开展儿童保健技术培训。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。
免费向我镇0-6岁儿童提供基本保健服务，同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导，对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防，规范儿童保健服务，逐步提高儿童健康水*，降低5岁以下儿童死亡率。
9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务，规范孕产妇保健，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上，孕产妇系统管理率达97%以上，孕产妇住院分娩率达到100%以上。孕产妇产后访视率85%以上，高危孕妇住院分娩率达到100%。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水*，减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作，如患者等情况许可，进行一次健康检查，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施，提高对重性精神病患者的防治能力和管理水*。年底，在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到95%以上。
11、每月针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检(辅助检查：彩超、尿常规、血糖、全血细胞分析、乙肝表面抗原、肝功、肾功、心电图等)
12、每月的22日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室，项目办公室审核完成，25日前上报旗卫生局。
四、阶段性工作安排
一月份：①召开第一次公共卫生项目办公会。②下发今年总的工作计划。③各专项小组上报各自的工作计划。④开展孕产妇健康知识讲座。
二月份：①召开第二次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。③对九个村卫生室人员的工作进行第一次检查、督导。④开展儿童保健知识讲座。
三月份：①召开第三次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第一次面对面随访并及时电子录入。③利用三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，开展两次健康教育咨询活动两次，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。对结核病的防治开展健康知识讲座一次。
四月份：①召开第四次公共卫生项目办公会。②利用4.25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次，并开展健康咨询活动一次。
五月份：①召开第五次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。③利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次，针对5月31日世界无烟日，重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。
六月份：①召开第六次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学*、互相交流。同时召开一次村委会协调会议，并邀请分管镇长参加。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第二次面对面随访并及时电子录入。④利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。对公共卫生半年工作进行总结。
七月份：①召开第七次公共卫生项目办公会。②开展碘缺乏病的预防知识讲座一次，并对相关知识开展健康咨询活动一次。
八月份：①召开第八次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。
九月份：①召开第九次公共卫生项目办公会。②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。④结合9月20日全国爱牙日，开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次。
十月份：①召开第十次公共卫生项目办公会。②总结一年的工作进展情况。③结合10月8日高血压、世界精神卫生日，大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。
十一月份：①召开第十一次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。③对九个村卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。④结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日，开展食品卫生与营养、糖尿病防治的讲座及宣传教育。
十二月份：①召开第十二次公共卫生项目办公会。②利用12月1日世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。③各专项小组对工作分析、总结，上报下年计划等。
五、临时性工作安排：
1、如有特殊情况，以上时间、工作临时调整。
2、按时完成上级安排的其他工作。
3、根据工作情况，对村卫生室人员进行培训、检查、督导。
4、抓住机会进行宣传教育工作，如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。
5、根据情况，进行居民健康档案的整理工作。
展望未来，前景无限美好。但工作任务是繁重的，我院全体职工将更加团结一致，进一步**思想，振奋精神，与时俱进，扎实工作，让基本公共卫生服务在新的.一年里取得更大的成绩。
自实施国家基本公共卫生服务项目以来，社区卫生服务工作已逐渐被群众接纳，本年度，我们将继续加大宣传力度，重点宣传相关政策，报销程序，努力提高群众的积极性，同时在不违反上级规定的情况下，尽量简化报销程序，方便居民，促进基本公共卫生服务工作在我区健康地发展。为认真贯彻孝南区卫生局的工作会议精神，加快我站服务体系建设，建立适应经济社会发展和广大居民健康需求的新型卫生服务体系，建立公共卫生*投入的保障机制，确保广大居民享有基本公共卫生服务。根据省、市、区文件要求为做好基本公共卫生服务有关工作，制定本年度工作计划：
工作目标
为实施居民健康工程，更好地服务于广大社区居民，按照基本公共卫生服务项目，主要包括直接面向社区居民与社区流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目。第一类社区居民基本公共卫生服务，包括开展健康教育，处理突发公共卫生事件，落实计划免疫预防接种，做好重大传染病防治等;第二类社区重点人群卫生服务，包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等;第三类社区居民基本卫生安全保障服务，包括对社区食品和饮用水等卫生监督监测、社区公共卫生信息收集和报告等8项工作，制定工作目标如下：
一、开展健康教育：
主要包括设置健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展新型医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传;开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。
二、处理突发公共卫生事件：
主要包括协助医院做好院前急救和院内急诊抢救;进行突发公共卫生事件应急处置技术培训;承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作;协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。
三、配合做好重大传染病防治：
主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治;肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。
四、做好妇女卫生保健服务：
主要包括实行孕产妇系统保健管理;向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查;向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等。
五、做好儿童卫生保健服务：
主要包括向0-7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务;加强afp及计免相关传染病调查、报告、标本采集工作，规范实施儿童计免保偿。确保新生儿和4岁以下儿童建卡率>98% 、脊灰、麻疹接种率>95%、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率>90%、四苗全程接种率>90%、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率>85%、新生儿乙肝疫苗合格接种率>90%、首针及时率>80%。开展儿童系统保健管理服务，0-3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案，定期接受8次健康体检等。
六、进行慢性病与老年人的动态健康管理：
主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导;为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理，跟踪服务，定期随访等。
七、加强社区食品和饮用水等卫生监督监测：
主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。
八、做好公共卫生信息收集与报告：
主要包括收集和报告传染病疫情，及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。
工作内容：
(一)建立居民健康档案。
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等;健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。
(二)健康教育。
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。
(三)预防接种。
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
(四)传染病防治。
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
(五)儿童保健。
为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少3次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
(六)孕产妇保健。
为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
(七)老年人保健。
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
(八)慢性病管理。
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
(九)重性精神疾病管理。
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
工作步骤
(一)宣传发动阶段
社区按照鄂尔多斯市东胜区卫生局的统一部署要求。一是调整基本公共卫生服务领导小组。明确一把手负总责，分管领导具体负责，并落实一名公共卫生管理员，负责社区公共卫生管理与服务工作。二是召开各级动员会议，明确社区干部、医生、妇女干部、群众代表认真学*，深刻领会文件精神，掌握政策和具体操作办法。三是要开展全方位的宣传活动，社区利用墙报、宣传栏、标语、横幅、广播电视，分发《健康教育读本》和健康教育知识宣传，营造浓厚的实施氛围。
(二)全面实施阶段
实施基本公共卫生服务是一项长期性的工作任务，涉及到服务观念和服务模式的.彻底转变。我社区要根据九大类22项内容，制定长期的工作计划，付诸实施，并逐步规范提高。今年，一是要制定具体基本公共卫生服务项目实施办法，按照分级管理、分工负责的要求，将工作任务和责任落实到相关责任单位和责任个人。二是要建立社区医生责任制度，确定社区责任医生人员，按照服务人口比例，确定责任医生，依据“分片包干、团队合作、责任到人”的原则，理顺条块业务服务关系，扎实做好基本公共卫生服务项目。三是制定合理的资金分配方案和分配原则。四是建立公共卫生联络员例会和医生例会制度，听取社区工作进展情况，总结经验，及时研究解决工作中存在的问题，每月将工作进度情况汇总上报。
(三)项目评价阶段
根据基本公共卫生服务项目工作的要求，我社区卫生服务站要对全镇基本公共卫生服务项目工作开展情况进行阶段性考核评估。根据考核评估的结果核拨项目补助资金，同时进一步总结经验，促进工作开展。
主要策略及措施
一、加强领导，责任到人，狠抓落实
在孝南区卫生局的领导下统筹安排全年的工作任务，将工作任务分工到人，责任到人，制定奖惩措施，将工作目标完成情况与奖金挂钩，充分调动职工积极性，提高工作质量和工作效率，狠抓各项措施的落实，为了确保全年工作目标的及时完成。站长鲍董负责全面工作，负责公共卫生工作安排、艾滋病、寄生虫病的防治管理、健康教育工作，负责结核病防治、计划免疫工作、妇女、儿童卫生保健工作、肠道传染病，急性的传染病防治管理，负责慢性病管理、食品和饮用水监督监测、公共卫生财务管理。
二、部门协调，促进相关工作的开展
积极与教育、宣传等部门协调，落实健康教育和中小学传染病和防治工作。对在工作中存在的难点问题及时与分管领导沟通，强化责任意识，努力做好健康教育，中小学生体检和传染病防治。
三、加大督导力度，提高工作制度
根据工作目标，为了确保全年工作目标的及时完成，成立公共卫生项目工作督导小组，每季度到卫生科室、进行公共卫生工作验收。对在督导过程中发现的问题及时拿出督导意见，限期整改，并对整改情况进行跟踪调查，使卫生科室管理、传染病防治、肠道门诊建设、健康教育等各项工作能得到及时有效地落实，同时卫生站根据工作进度，每月拿出工作计划并对上月工作开展情况进行回顾性自查，每周有工作安排，每周召开一次院周会，及时发现问题及时解决，做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果，不断提高工作质量。
四、注重业务培训，提高工作水*
业务水*直接关系到工作质量，为此，我们将加强对卫生服务站人员的业务培训频次和力度，根据工作内容确定培训计划和培训目标，使业务培训工作制度化、规范化，不断提高业务水*，提高工作质量。
五、加强思想建设，建立一支高素质的卫生队伍
按照上级要求，我们将在本年度深入开展“行风廉政建设”，培养职工的廉政意识、服务意识，以思想建设保工作，使每位员工都能做到爱岗廉洁奉公，同时注重排查，调处卫生站及医疗室内部矛盾，及时解决工作中出现的纠纷，营造一个积极向上、团结互助的环境，建立一支高素质的卫生队伍。
六 、抓住重点，以点带面，促进全年工作目标的完成。
本年度，我们将以基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目为我站为重点工作，努力提高四苗覆盖率，
为贯彻落实《国家基本公共卫生服务规范(××年)》，加强我乡基本公共卫生服务项目的管理，确保公共卫生服务的顺利开展，不断提高本乡居民的健康素质，为居民提供优质的卫生服务，结合我乡实际制定如下年度计划：
一、指导思想和工作目标
通过按照《国家基本公共卫生服务规范(××年)》、《××年××市基本公共卫生服务操作细则》规范化实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，明确责任，对影响居民健康的主要卫生问题实施干预，减少主要危害健康因素，有效预防和控制传染病及慢性病提高公共卫生服务和突发公共卫生事件的应及处置能力，使城乡居民享受到均等化的公共卫生服务。
二、建立居民健康档案
1、按照*《城乡居民健康档案管理服务规范》和《××市城乡居民健康档案管理规范(试行)》要求，以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，居民自愿和乡(镇)卫生院引导相结合，为辖区内常住居民，包括户籍及居住半年以上的非户籍居民建立健康档案。乡(镇)卫生院建档过程中应当注意保护居民的个人隐私。
2、建档内容要完整，信息要连续。一份完整的居民健康档案基本内容包含个人基本信息、家庭信息、个人健康体检(按国家要求对居民首次建档时要填写健康体检表，对个人要进行基本的体格检查)、如果是0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等重点人群还要包括健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。健康档案的建立首先建立在个人健康的基线资料上，追踪更新动态变化的资料,以便及时发现高危人群和高血压、糖尿病等慢性病人。
3、建档可采取的方式包括：一是居民到乡(镇)卫生院接受服务时，由首诊医生负责为其建立居民健康档案;二是通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡(镇)卫生院责任医师健康管理团队人员分期、分批在居民家中或工作现场为辖区居民建立居民健康档案;三是符合当地实际的其他建档方式。
4、根据自治区卫生信息化建设的技术标准，及时将收集的数据完整录入自治区健康档案系统，提高居民健康档案信息管理水*，为医学研究、科学决策等提供依据，必须同时保存好纸质健康档案，确保与系统资料数据的一致性。
5、指定专(兼)职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全。
6、××年本乡对常住居民健康档案规范化建档率不低于50%，建档合格率不低于90%。
三、健康教育
(一)成立健康教育领导小组、制定健康教育工作计划，要保证可操作性和可实施性;对每次开展完成的工作进行认真分析、总结经验，查找出存在的问题，整改措施。
(二)健康教育内容
1.宣传普及《*公民健康素养——基本知识与技能(试行)》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。
2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理*衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。
4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。
5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。
6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。
7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。
(三)服务形式
向全乡居民特别是特定人群多种形式地宣传，包括：
1、提供健康教育资料：(1)发放印刷资料(2)播放音像资料
2.设置健康教育宣传栏
3.开展公众健康咨询活动
4.举办健康知识讲座
5.开展个体化健康教育
四、免疫规划项目
按照*《预防接种服务规范》，认真开展免疫规划各项工作。内容包括：
1.为所有适龄儿童免费提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗(包括含麻疹疫苗成分的麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗)、A群和A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗预防接种服务。单苗接种率达到95%以上，五苗全程接种率达到95%以上。
2、及时为辖区所有0-6岁适龄儿童建立《预防接种证》和《预防接种卡》等儿童预防接种档案，上卡率达到自治区的有关标准要求;××年底儿童预防接种信息管理系统客户端实施率均达到100%。辖区内100%的新生儿建立电子档案，录入信息系统客户端软件。
3、按照上卡、预约、核对、询问、告知、接种、留观等流程开展预防接种工作。及时汇总、统计、上报常规免疫接种情况，每月上报一次常规免疫接种数据;逐级指导和参与接种率常规报告、监测和分析评价。
4.为15岁以下儿童补种乙肝疫苗。开展对15岁以下儿童补种乙肝疫苗工作，进一步降低15岁以下儿童乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率，保护儿童身体健康。
5.开展预防接种转卡、上卡、接种登记、疫苗管理、疾病监测、查漏补种、入学验证、流动儿童管理、免疫薄弱区域甄别管理、异常反应的报告、调查、诊断、处理、指导村医生业务开展等相关工作。
五、传染病报告与处理
1、依据《中华人民共和国传染病防治法》建立并完善传染病监测报告与处理机制。及时发现、登记并报告辖区内传染病病例和疑似病人，参与现场疫情的处理。
2、对医务人员开展每年不少于2次的传染病防治知识、传染病信息报告规则和传染病统计规则技能的培训。
3、协助上级专业防治机构做好重大传染病治疗管理。开展结核病、艾滋病防治知识的宣传和咨询服务，配合专业机构对结核病人、艾滋病人的治疗管理。
4、完善自查机制，及时发现问题;每季度要对本乡传染病流行趋势进行分析，提出防控措施，并及时汇报，避免疫情的发生和扩大流行。
六、儿童保健
按照*《0-36个月儿童健康管理服务规范》和《全国儿童保健工作规范(试行)》扎实开展儿童健康管理各项工作。免费为辖区内0-3岁儿童提供基本保健服务。包括：建立《儿童保健手册》、新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿1岁以内4次基本保健服务，1-3岁每年2次基本保健服务、体弱儿专案管理、生长发育监测等，按要求配备儿童保健人员、房屋、设备，定期参加培训与接受上级督查;掌握辖区七岁以下儿童数，了解辖区儿童的健康状况;负责辖区内儿童保健相关信息数据的收集、整理和统计工作，及时完成妇幼卫生信息表卡的填写与上报。项目目标：新生儿访视率达90%，3岁以下儿童系统管理率≥70%。
七、妇女保健与计划生育
按照*《孕产妇健康管理服务规范》，认真做好孕产妇保健各项工作，强化孕产妇保健技术培训，免费为辖区内孕产妇提供基本保健服务。包括建立《孕产妇保健手册》，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。开展婚前及孕前保健、孕产期保健、更年期保健、妇女常见病预防控制。为育龄妇女提供包括免费提供避孕药具、计生技术咨询在内的计划生育技术服务。
项目目标：孕产妇保健覆盖率达到90%以上，孕产妇系统管理率75%以上，孕产妇住院分娩率达到90%以上。
八、老年人保健
按照*《老年人健康管理服务规范》，认真做好老年人保健工作。对辖区60岁及以上老年人进行登记管理并建立健康档案，进行健康危险因素调查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。每年为65岁及以上老年人进行1次普通健康体检(包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等体格检查及视力、听力和活动能力的一般检查)，并记录完整。
对发现已确诊的原发性高血压和糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。对老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
九、慢性病预防控制项目
——公共卫生服务标语 (菁华5篇)
1、让人人享受公共卫生服务的阳光
2、老人、妇女、儿童、残障是我们的家人
3、居民健康大管家，真诚服务为大家
4、卫生为健康护航，服务携社区腾飞
5、宣传、预防、保健、医疗是我们的职守
6、敬业、诚信、关爱、助人是我们的理念
7、关心老人和困难群体的身心健康
8、实施农民健康工程，提高农民健康水*
9、走进社区，深入家庭，服务百姓，健康人生
10、定期体检，保障健康
11、社区和百姓两相连，卫生与健康一线牵
12、居民的贴心人，健康的守门人
13、感受社区服务，享受健康无忧
14、让百姓公*享有公共卫生的阳光远离疾病
15、老弱妇孺皆受益，又防又治社区医
16、保护健康就是保护生产力
17、加强和改善农村公共卫生，促进社会与自然和谐发展
18、搞好爱国卫生，爱护自然环境
19、建立农民健康档案，完善健康管理系统
20、送健康到家，结关爱奇葩
21、重视预防：不得病、少得病、晚得病、不得大病
22、关爱无处不在，健康实实在在
23、公共卫生以人为本，关爱健康以情感人
24、健康、幸福、欢乐、和谐是我们的追求
25、参加农医保，享受免费健康体检
26、预约健康？让未来少些遗憾
27、卫生服务无限情，社区居民乐融融
28、健康生命有约，真情服务无限
29、身边的医生，健康的使者
30、参加健康体检，爱护身体健康
31、树公共卫生爱心、热心、细心、耐心的服务理念
32、保障农民享有基本卫生服务
33、加强公共卫生工作，全面实施农民健康工程
34、关爱农民健康，实施免费体检
35、保护身体健康，促进经济发展
36、您在基本公共卫生服务的关爱里
37、建立健全公共卫生服务网络，有效防治传染病
38、雪中送炭，祝家家*安
39、用心服务，有爱相助，公共卫生铸就健康路
40、公共卫生服务时时处处，保障健康惠及家家户户
41、开展婚前检查，提高人口素质
42、创居民就医暖心、舒心、放心、欢心的医疗氛围
43、加强乡镇卫生院建设，方便群众基本医疗
44、加强健康宣教，提高农民预防保健意识
45、防患未然，原人人健康
46、关爱妇女和儿童的身体健康
47、加强慢性非传染性疾病管理，开展健康干预和促进工作
1.社区和百姓两相连，卫生与健康一线牵
2.居民的贴心人，健康的守门人
3.感受社区服务，享受健康无忧
4.让百姓公*享有公共卫生的“阳光”远离疾病
5.卫生为健康护航，服务携社区腾飞
6.宣传预防保健医疗是我们的职守
7.敬业诚信关爱助人是我们的理念
8.关心老人和困难群体的身心健康
9.实施农民健康工程，提高农民健康水*
