工伤申请书汇总二十篇

　　工伤申请书 1

　　申请人：王**，男，1980年5月11出生，汉族，北京市朝阳区**公司职工，住北京市**区**街道**楼**单元**号，电话：*********

　　被申请人：北京市******有限责任公司

　　地址：北京市朝阳区***街道***号

　　法定代表人：李**

　　职务：董事长

　　电话：********

　　邮编：1000**

　　申请事项和理由：

　　申请人王**诉被申请人*****有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于****年**月**日已审理完结，下达了[*****]*法民初字第***号民事判决书，并于****年**月**日发生了法律效力。该判决书规定，被告北京市******有限公司在本判决书生效后**日内赔偿给王**工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计***万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于****年**月**日以前归还的**万元，至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。

　　此致

　　北京市**区人民法院

　　申请人：王**

　　****年**月**日

　　附件：**人民法院民事判决书1份

　　------

　　赔偿请求人：***，男，73岁，蒙古族，现住********，电话：*****。

　　赔偿义务机关：****县人min**。

　　法定代表人：郭建* 职务：**

　　住所地：**县****镇

　　请求事项：要求赔偿义务机关磴口县人min**因违法行政给赔偿请求人杨玉林所造成的一切损害依法承担和履行国家赔偿责任。

　　事实与理由：

　　1995年1月1日，本人响应***盟委、行署和***县县委、**关于开发乌兰布和沙漠的决定，怀着一腔报国之心，与磴口县沙金苏木签订了定开发治理额尔特坑南沙滩1000亩沙漠的合同，并在磴口县公证处作了公证。之后，我带着两个儿子和十几年经营照相馆、修理铺积攒下来的资金，一头扎进乌兰布和沙漠，开始了对承包土地的开发和治理。

　　经过努力，我结合沙区的实际首创了井灌打井提水灌溉的方法，投资15万元打了5口深水井，投资21万元开垦可耕地300亩，在开发的1000亩沙地上种了3000多棵白杨树、500多棵果树和小麦、玉米、籽瓜等农作物。正当我的开发取得初步成果的时候，1996年9月12日，沙金苏木团结嘎查**沙拉扣、村长尹馒头及沙金苏木土地资源管理站站长杨五和村民敖腾(尹馒头弟弟)、李延宝(尹馒头大舅哥)五个人，开着两辆推土机到了我开发的土地上，借口以沙金苏木当时给我划的地不是当前的这块地为由，要给我重新划地。对此，我当然不能接受。但他们强行将推土机开入我开发的土地，将我承包区内的一口机井添埋，推倒杨树300多棵，霸占耕地600余亩，其中100多亩是已经开始耕种的好地。

　　事发第二天，我即找到当时沙金苏木的党委**李荣滨反映了情况，又向分管政法的李再河副**作了反映。李**让我到法院通过诉讼解决此事。1996年10月3日，我向磴口县人民法院递交了民事诉讼状，状告沙金苏木**私自重新划地并授意杨五等人侵权抢地。但在诉讼开始之后，磴口县**却徇私，通过非法发放土地证和违法进行土地等一系列行为，使土地权属问题成为该案的焦点。

　　导致我的案件一波三起，让一桩简单的民事案件变成一起民事诉讼和行政诉讼交织的复杂案件。现在案件虽然历经10年，却由于磴口县**的从中作梗，导致法院认定我的承包合同效力待定，使案件一托再托，我至也未能得到补偿。我认为，磴口县**的`违法行政行是造成我案件迟迟得不到公正解决和得不到赔偿的主要原因，已严重侵害了我的合法权益。根据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十七条之规定：“公民、法人或者其他组织的合法权益受到行政机关或者行政机关工作人员作出的具体行政行为侵犯造成损害的，有权请求赔偿”和《中华人民共和国国家赔偿法》第二条之规定：“ 国家机关和国家机关工作人员违法行使职权侵犯公民、法人和其他组织的合法权益造成损害的，受害人有依照本法取得国家赔偿的权利”，我要求磴口县**对其违法行政给我造成的损害承担赔偿责任。

　　工伤申请书 2

　　律师解答：

　　你说的工伤鉴定申请书范本，确切的说应该是工伤认定申请书范本。它的格式一般是这样的：

　　申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。 联系电话×××××。

　　被申请人：××公司，地址：×××××××。

　　法定代表人：××× 职务：

　　请求事项： 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

　　事实与理由：

　　申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在 地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

　　据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

　　此致

　　××县(市)劳动和社会保障局

　　附：相关证据材料

　　申请人(签字)：××

　　××××年××月×× 日

　　工伤申请书 3

　　申请人：刘志兵，

性别，男，

出生年月：，

民族汉，

住址：

身份证号码：，是襄阳市动物卫生监督所职工。

联系电话

　　被申请人：襄阳市动物卫生监督所，地址：襄阳市襄城区虎头山路5号。

法定代表人：胡玉兵，

任党总支**、所长职务联系电话：

　　请求事项：

　　请求依法认定申请人在20xx年11月3日受伤为工伤。

　　事实与理由：

　　申请人刘志兵是襄阳市动物卫生监督所职工，于20xx年7月进入该单位，在七里河检疫分所从事动物卫生监督工作。申请人刘志兵于20xx年11月3日上班时间，在执法工作中遭到经营户暴力，致使申请人刘志兵头部左额部一长约。5厘米皮肤裂伤，缝合四针。右手小指、示指、中指，手掌尺侧Ⅱ度烧伤，松节油附着，全身多处松节油附着，申请人受伤后，在襄阳市第一人民医院治疗。诊断为1、头皮裂伤。2、右手Ⅱ度烧伤。3、全身多处软组织伤。4、脑外伤反应。住院治疗54天，花费医药费19253元。后因脑外伤反应强烈于20xx年2月27日再次到襄阳市第一人民医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元，以上两次治疗合计花费医药费：19544.8元。

　　根据《工伤保险条例》第十四条第三款的`规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。为此，特向襄阳市劳动和社会保障局申请，请予以核实认定，深表感谢！

　　此致

　　申请人：刘志兵

　　XXXX年XX月XX日

　　工伤申请书 4

　　仲裁请求：

　　一、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系；

　　二、请求裁决被申请人依法支付***因工受伤的相关费用，合计140811元（拾肆万零捌佰壹拾壹元整）-4500元（肆仟伍佰元整）（煤矿已经支付）=136311（拾叁万陆仟叁佰壹拾壹元整）。具体如下：

　　1、住院期间生活补助：4480元（35元*2/人*64天）；2、住院期间工资：57810元（2710/30 *64）；3、住院期间家人的护理费：2880元（45*64天）；4、一次性医疗补助：5420元（2710元*2月）；5、一次性伤残就业补助：32520元（2710元*12月）；6、一次性伤残补助金：24390元（2710元*9月）；7、鉴定费：300元；8、煤矿企业伤残赔偿（131号令）：65040元（271元*12月*2）；

　　事实及理由：

　　20xx年6月30日17时左右采煤工***在煤矿井下采煤时，因片帮被矸石砸伤胸部和右脚。经富源阳光院诊断为：多发肋骨骨折并血气胸；创伤性湿肺并胸壁皮下气肿；右腓骨颈骨折。20xx年7月22日被XX市人力资源和社会保障局会认定为工伤（XXX人工认字〔20xx〕第40731号）。20xx年10月28日经XXXXXXXX市劳动能力鉴定委员会鉴定为XXX（曲人鉴委字〔20xx〕第1046号）。

　　综上所述，申请人因工受伤，依法应享受工伤的.相关待遇，请贵委支持申请人的请求为谢。

　　工伤申请书 5

　　单位名称(盖章)： 认定申请人与工伤人员关系： □用人单位 □本人 □亲属 □工会 个人社会保卡号：

　　工伤人员姓名：

　　事故发生(或职业病确诊)时间： 年 月 日 时 分

　　事故发生经过(简述)： 特别提醒 ：

　　《工伤保险条例》第十七条规定：

　　1、职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日

　　内，用人单位应当向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请(书面申请报告或申请表)。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时间可以适当延长。

　　2、用人单位未在上述规定的'30日申请时限内为本单位工伤人员提出工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

　　3、工伤申请时效为1年(以受理提交工伤认定申请表和相关的材料日期为准)，逾期不予受理。

　　此致

XX县(市)劳动和社会保障局

　　申请人(签字)：XX

　　XXXX年XX月XX 日

　　工伤申请书 6

　　申请人：×××，性别，××年××月×日出生，民族，籍贯，住×××市×××街，是××公司职工。

　　被申请单位：××公司，地址：×××××××

　　法定代表人：×××任××职务

　　联系电话：××××××

　　请求事项

　　请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤。

　　事实及理由：

　　申请人是×××公司职工，××××年××月被招入公司，担任××工作，在××年月日上班时间，因为公司发生××工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院住院治疗，现已治疗×个月，花费医药费××元。

　　根据《工伤保险条例》的.规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

　　此致

　　××市劳动保险部门

　　申请人（签字）：××

　　工伤申请书 7

　　申诉人：________先生，男，汉族，________年_______月_______日出生，住址：________________

　　被诉人：________公司，住所：________，法定代表人：________

　　申请仲裁事项：

　　1、请求裁决确认申诉人与被诉人之间的劳动关系已经解除;

　　2、请求裁决被诉人支付申诉人一次性伤残就业补助金差额29520元(4550元/月X9个月-11430=29520元)，一次性工伤医疗补助金差额6455元(4550元/月X2个月-2645=6455元);

　　3、请求裁决被诉人支付申诉人一次性就业补助金36400元(4550元/月X8个月=36440元);

　　4、请求裁决被诉人支付申诉人停工留薪期工资差额12357元(4550元/月X5.5个月-12668元=12357元);

　　5、请求裁决被诉人支付申诉人年5月份加班费差额165元、6月份加班费差额710元、7月份加班费差额545元、8月份加班费差额940元。

　　6、请求裁决被诉人支付申诉人年8月份伙食津贴480元，年8月份扣费480元。

　　以上总计88052元。

　　事实及理由：

　　申诉人于_____________年________月________日入职被诉人处，担任电工，月*均工资4550元。_______________年________月________日上午，申诉人在工作时，高处坠落，导致腰部跌伤，后住院治疗50余天。_____________年________月________日东莞市社保局对申诉人的受伤事故作出工伤认定。_____________年________月________日经东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。因被诉人没有按照申诉人实际工资足额为申诉人购买社保，导致申东莞市社会保险管理中心按照缴费工资决定支付申诉人一次性伤残补助金11430元、一次性工伤医疗补助金2645元，申诉人一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金差额应由被诉人承担。申诉人工伤后，被诉人仅支付申诉人停工留薪期工资12668元。因被诉人不愿意补足该部分差额，也未足额支付申诉人停工留薪期工资，且被诉人存在无故克扣____________年________月份工资960元、为足额支付申诉人_______________年________月至________月份加班费，申诉人已经提出与被诉人解除劳动关系，但是被诉人不愿意按照申诉人要求支付上述工伤待遇差额、加班费差额、以及克扣工资。

　　申诉人认为，被诉人的行为已经严重违反了我国劳动法律法规，给申诉人造成了极大的损失。为维护自身的合法劳动权益，申诉人特根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规的'规定，向贵庭提起仲裁申请，请求贵庭查明事实，依法支持申诉人的请求。

　　此致

________市劳动人事争议仲裁院南城仲裁庭

　　申请人：________

　　时间：_________年________月________日

　　工伤申请书 8

　　申请人：张XX，系陕西省宁强县人。

　　20xx年元月，我来到离石区西属xx煤矿做煤矿内液压支柱顶柱工作。20xx年2月7日，由于液压住倾斜压断右手小指，环指皮肤裂伤。后送太原长城医院手术治疗10天，按医嘱在家养伤5个月。事故发生后，煤矿包工队陈安均队长只支付了全部医药费用，但没有解决我伤前劳动20天的工资、我工伤期间的工资，以及一次性伤残补助金。

　　根据我和包工队陈xx的口头协议，劳工一天工资水*为80元。那么，陈现欠我20天工资1600元。我受伤治疗共5个月，陈应当支付我工伤期间工资12000元。事故给我个人及其家庭带来了很大痛苦，现我小指不能弯曲，环指不能伸直，形成了功能性障碍。按照劳动部、***、中华全国总工会关于颁发《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（试行）》，“器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理者为九级伤残。”九级伤残的赔偿标准为8个月的本人工资。因此，陈还应当支付我一次性伤残补助金19600元。

　　维护劳动者的.合法权益是党和国家领导一贯重视的民心工程。我作为一个外出打工人员，身处异地，举目无亲，事故已给我身体和心理造成重大伤害。我恳请贵部门能体谅出门人的困难和无助，给我及时解决问题为盼！

　　申请人：张XX

　　20xx年XX月XX日

　　工伤申请书 9

　　申诉人：XX，男，汉族，198X年X月X日出生

　　身份证号：

　　住住址：

　　通讯方式：

　　代理人;XX，XX律师事务所律师

　　电话：

　　被诉人：四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)

　　法定代表人：XX

　　职务：总经理

　　住所地：

　　通讯方式：

　　被诉人：四川XX建设工程有限公司(用工单位)

　　法定代表人：XX

　　职务：总经理

　　住所地：

　　电话：

　　申请事项：

　　1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

　　2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

　　3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的.伙食补助费2520元。

　　3、请求裁决被诉人补交申诉人于20xx年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

　　4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。

　　5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

　　6、请求裁决被诉人支付申诉人20xx年2月致20xx年11月的加班工资24000元

　　事实与理由：

　　20xx年2月XX应聘到四川XX建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为20xx元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。20xx年3月XX被四川XX建设劳务有限公司劳务派遣到四川XX建设工程有限公司的项目工地上工作，20xx年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20xx年6月8日被成都市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20xx]2457号)评定为工伤伤残9级。20xx年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人XX后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：

　依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民**关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

　　此致

　　成都市劳动仲裁委员会

　　申诉人：

　　20xx年7月26日

　　工伤申请书 10

　　申请人:xxxx

　　被申请人:xxx.

　　法定代表人:xxx

　　委托代理人:xxx

　　请求事项:依法认定申请人xx的受伤为工伤.

　　事实及理由:xxx县土地征用整理储备中心于二oo八年二月二十八日将xx村土地整理工程发包给xxx建筑有限公司

　　,在整理过程中,xx建筑有限公司于二oo八年五月十日聘用申请人xx到其工地上做工.

　　二oo八年五月二十八日申请人xx在抬石块上车过程中,因踏板翻滚导致xx从跳板上翻落下来,造成申请人xx受伤

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　　工伤申请书 11

　　申请人：xx，女，xx年xx月xx日出生，xx族，xx省xx县xx镇xx村xx组人，住xx市xx区xx街，身份证号码：xx，联系电话：xx。

　　被申请人：广州市番禺区xx饮食店，地址：广州市番禺区xx

　　法定代表人：xx，联系电话：xx。

　　请求事项：

　　请求依法认定申请人在xx年xx月xx日受伤为工伤。

　　事实与理由：

　　申请人是广州市番禺区xx饮食店职工，于xx年xx月xx日被招入该饮食店，担任xx。xx年xx月xx日下午约xx点钟，申请人在该店内摔倒，致使申请人xx受伤。申请人受伤后，立即在xx医院治疗，诊断为xx，后转入xx医院治疗，仍诊断为xx。

　　根据《工伤保险条例》的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人认为不是工伤，特向贵局申请对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定申请人此次受伤为工伤。

此致

敬礼!

　　申请人：xx

　　20xx年x月x日

　　工伤申请书 12

　　申请人：姓名、民族、出生年月、籍贯，家庭住址，联系电话，工伤伤残鉴定申请书。

　　请求事项： 请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

　　事实和理由：

　　申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

　　此致

　　贵港市港北区人民法院

　　申请人：

　　年 月 日

　　工伤申请书 13

　　申请人：

　　被申请人(受伤害职工)：

　　请求事项

　　请求依法认定被申请人____________在________年________月________日右手拇指压伤为工伤。

　　事实与理由

　　被申请人____________是____________有限公司职工，于________年________月________日进入公司，在________车间操作工岗位工作。在________年________月________日，因DPB-250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置，造成申请人____________右手拇指压伤工作事故，致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后，在________省人民医院治疗，诊断为右手拇指头挫裂伤，花费医药费____________元。

　　根据《工伤保险条例》第十四条的规定，被申请人的受伤属于工伤，现向________省人力资源和社会保障厅对被申请人____________右手拇指指头压伤一事进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。

此致

敬礼!

　　申请人：

　　________年____月____日

　　工伤申请书 14

　　申请人：XX市XXXX有限公司，地址：XX市西城路25号法定代表人：XXX，职务：总经理。

　　被申请人：XX市人力资源和社会保障局，地址：XX市市府路9号，负责人：XXX，职务：局长。

　　申请人因不服被申请人20xx年3月14日作出的工伤认定决定书(十人社工伤认字[20xx]1620号)，向XX市**提出复议申请，请求：撤销被申请人作出的工伤认定决定书(十人社工伤认字

　　[20xx]1620号)。

　　事实及理由：

　　XXX于20xx年1月21日向被申请人XX市人力资源和社会保障局提出工伤认定申请，自称其本人在20xx年12月6日下午16时左右在申请人XX市XXXX有限公司车间干活时受伤，请求认定工伤。

　　XX市人力资源和社会保障局受理该案件后，仅以现场目击证人的电话录音作为唯一的认定工伤的核心证据，申请人XX市XXXX有限公司认为XX市人力资源和社会保障局认定工伤的证据严重不足，理由如下： 现场目击证人的电话录音从证据类型来讲，很明显属于证人证言，XX市人力资源和社会保障局若采纳本证据认定工伤，必须应当找电话录音的证人当面核实证人身份真伪、证言证言真伪，且众所周知录音证据由于其自身的特点，录音证据被剪接、剪辑或者伪造的概

　　率非常大，其客观真实性和连贯性局限性极大，无论是在行政诉讼还是在民事诉讼中，录音证据都应有其他证据佐证才能作为证据被采信。据此，申请人认为XX市人力资源和社会保障局直接以一份未经核实的录音证据作出工伤认定决定，明显属于《中华人民共和国行政复议法》第28条第三款第（1）项“主要事实不清、证据不足的”的情形，行政复议机关应当依法撤销该工伤认定行为。

　　综上，恳请复议机关依法撤销被申请人作出的工伤认定决定(十人社工伤认字[20xx]1620号)。 此致

　　XX市**

　　申请人（公章）:XX市XXXX有限公司

　　二0**年六月二十六

　　工伤申请书 15

　　本人是××××用工单位的`员工，身份证号码：××××××××××。

　　于××××年××××月××××日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。

　　此致

敬礼！

申请人：XX

　　XXXX年XX月XX日

　　工伤申请书 16

　　申请人：王**，男，1980年5月11出生，汉族，北京市朝阳区**公司职工，住北京市**区**街道**楼**单元**号，电话：*********

　　被申请人：北京市******有限责任公司

　　地址：北京市朝阳区***街道***号

　　法定代表人：李**

　　职务：董事长

　　电话：********

　　邮编：1000**

　　申请事项和理由：

　　申请人王**诉被申请人*****有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于****年**月**日已审理完结，下达了[*****]*法民初字第***号民事判决书，并于****年**月**日发生了法律效力。该判决书规定，被告北京市******有限公司在本判决书生效后**日内赔偿给王**工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计***万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于****年**月**日以前归还的**万元，至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。

　　此致

　　北京市**区人民法院

　　申请人：王**

　　****年**月**日

　　附件：**人民法院民事判决书1份

　　------

　　赔偿请求人：***，男，73岁，蒙古族，现住********，电话：*****。

　　赔偿义务机关：****县人min**。

　　法定代表人：郭建* 职务：**

　　住所地：**县****镇

　　请求事项：要求赔偿义务机关磴口县人min**因违法行政给赔偿请求人杨玉林所造成的一切损害依法承担和履行国家赔偿责任。

　　事实与理由：

　　1995年1月1日，本人响应***盟委、行署和***县县委、**关于开发乌兰布和沙漠的决定，怀着一腔报国之心，与磴口县沙金苏木签订了定开发治理额尔特坑南沙滩1000亩沙漠的合同，并在磴口县公证处作了公证。之后，我带着两个儿子和十几年经营照相馆、修理铺积攒下来的资金，一头扎进乌兰布和沙漠，开始了对承包土地的开发和治理。

　　经过努力，我结合沙区的实际首创了井灌打井提水灌溉的方法，投资15万元打了5口深水井，投资21万元开垦可耕地300亩，在开发的1000亩沙地上种了3000多棵白杨树、500多棵果树和小麦、玉米、籽瓜等农作物。正当我的开发取得初步成果的时候，1996年9月12日，沙金苏木团结嘎查**沙拉扣、村长尹馒头及沙金苏木土地资源管理站站长杨五和村民敖腾(尹馒头弟弟)、李延宝(尹馒头大舅哥)五个人，开着两辆推土机到了我开发的土地上，借口以沙金苏木当时给我划的地不是当前的这块地为由，要给我重新划地。对此，我当然不能接受。但他们强行将推土机开入我开发的土地，将我承包区内的一口机井添埋，推倒杨树300多棵，霸占耕地600余亩，其中100多亩是已经开始耕种的好地。

　　事发第二天，我即找到当时沙金苏木的党委**李荣滨反映了情况，又向分管政法的`李再河副**作了反映。李**让我到法院通过诉讼解决此事。1996年10月3日，我向磴口县人民法院递交了民事诉讼状，状告沙金苏木**私自重新划地并授意杨五等人侵权抢地。但在诉讼开始之后，磴口县**却徇私，通过非法发放土地证和违法进行土地等一系列行为，使土地权属问题成为该案的焦点。

　　导致我的案件一波三起，让一桩简单的民事案件变成一起民事诉讼和行政诉讼交织的复杂案件。现在案件虽然历经10年，却由于磴口县**的从中作梗，导致法院认定我的承包合同效力待定，使案件一托再托，我至也未能得到补偿。我认为，磴口县**的违法行政行是造成我案件迟迟得不到公正解决和得不到赔偿的主要原因，已严重侵害了我的合法权益。根据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十七条之规定：“公民、法人或者其他组织的合法权益受到行政机关或者行政机关工作人员作出的具体行政行为侵犯造成损害的，有权请求赔偿”和《中华人民共和国国家赔偿法》第二条之规定：“ 国家机关和国家机关工作人员违法行使职权侵犯公民、法人和其他组织的合法权益造成损害的，受害人有依照本法取得国家赔偿的权利”，我要求磴口县**对其违法行政给我造成的损害承担赔偿责任。

　　工伤申请书 17

　　案由：工伤待遇争议

　　申请人：_________。

　　性别：男。

　　年龄:26。

　　工作单位：_________药业集团公司。

　　用工性质：聘任制。

　　住址：北京市_________区_________路。

　　电话： _________。

　　邮编:100000

　　被申请人:_________药业集团公司。

　　法定代表人：________。

　　性别：男

　　年龄：26

　　职务：总经理

　　地址：北京市 。

　　电话：__________________。

　　邮编：100001

　　劳动_____请求事项:

　　1、请求裁决先予执行被申请人支付申请人医疗费4962.1元;

　　2、请求裁决先予执行被申请人支付申请人扣发的工资(5899.83元)及其25%的补偿金共7374.78元;

　　3、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金6031元;

　　4、请求裁决被申请人支付申请人护理费1400元;

　　5、请求裁决被申请人支付申请人交通费2272元;

　　6、请求裁决被申请人承担申请人申请_____的一切费用包括误工费、交通费;

　　7、请求裁决被申请人承担全部_____费用.

　　事实与理由:

　　申诉人于_________年1月10日参加被申请人组织的篮球赛致膝关节严重受伤。

　　_________年8月1日至14日在北医三院住院治疗，_________年11月22日由tt区劳动和社会保障局认定为工伤，_________年12月29日经tt区劳动鉴定委员会鉴定为伤残六级。

　　由于被申请人未能及时为申请人申报工伤，致使申请人在工伤认定前被迫自费承担了医疗费4962.1元(见医疗_____手册及有关的医药_________)。

　　《工伤_____条例》第十七条明确规定,"用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担."。

　　申请人工伤治疗期间，被申请人于_________年3月扣发了申请人工资564.42元(税后)、_________年8至11月份扣发了申请人工资5335.41元，合计5899.83元(见本人的工资存折本)。

　　在劳动保障部门作出工伤认定结论后，被申请人迟迟不予补发，拖欠申请人工资至今。

　　根据《_________市工资支付规定》的有关规定，被申请人应当向申诉人支付所欠工资25%的补偿金。

　　根据《工伤_____条例》第三十四条的规定，"职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇:从工伤_____基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为:五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资"。

　　按照《工伤_____条例》第六十一条的规定，申请人受伤前的*均工资为3907，本人应该获得的一次性伤残补助金为56977元.由于被申诉人未给申请人足额缴纳工伤_____费,致使申诉人仅获得一次性伤残补助金50946元,相差6031元.根据《_________市实施 办法》第十三条规定:"用人单位少报职工工资,未足额缴纳工伤_____费,造成工伤职工享受的工伤_____待遇降低的,差额部分由用人单位补足.用人单位足额缴纳工伤_____费后,重新核定工伤_____待遇.重新核定前工伤_____待遇的差额,工伤_____基金不予补支."因此,被申请人还应支付申请人一次性伤残补助金6031元.

　　申请人在_________年8月6日住院治疗治疗手术后的两个多月的时间内,生活不能自理,需要生活护理(见邻居肖某的'书面证实).其中,从8月6日至9月中旬的一个多月时间内,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移动方面均需要护理);从9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移动方面需要护理).《工伤_____条例》第三十一条的规定,"生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责."《工伤_____条例》第三十二条规定:"生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月*均工资的50、40或者30."北京市_________年度职工月*均工资为24045元/12个月=_________.75元.因此,被申请人须向申诉人支付护理费1400元.

　　申请人治疗工伤期间共花费交通费2272元(见相关车票),应由被申诉人承担.

　　由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤_____待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动_____委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

　　北京市tt区劳动争议_____委员会

　　申请人(签名):

　　20_________年3月23日

　　工伤申请书 18

xx劳动仲裁委员会：

　　申请人：xx，男、汉族、干部，1963年1月27日出生，在五寨县地税局三岔税务所工作，现住五寨县地税局家属楼2栋东单元401室。 请求事项：

　　1、恳请给予受害人xx在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。

　　2、赔偿受害人xx医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共66136.51元。

　　事实和理由：

　　在20xx年9月28日下午3时30分左右，刘文兵所长驾驶晋HWxxx轿车带领xx、徐世峰去新寨乡新寨村清查漏管户，途中由于长时间堵车，当走到殷家湾大桥大约5时30分左右，不幸被韩文军驾驶的.拉煤大车发生车祸，造成刘文兵死亡；xx、徐世峰受重伤。事故发生后，经五寨县***交警大队认定，韩文军负事故的全部责任。申请人xx受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为：

　　1、左肩部、胸部软组织损伤。

　　2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。

　　3、右侧胸腔积液。

　　4、脑外伤综合症。

　　于同年10月14日出院。

　　受伤给本人带来了莫大的伤害，导致本人身体和心里受到严重摧残，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷，精神不振，记忆力急剧下降，心烦意乱，时常还有失控现象，后又经多方医院检查，医生嘱托还需继续休养治疗，直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于20xx年12月8日作出（20xx）第0012号WZ忻人社工认字《工伤认定决定书》，申请人受伤系工伤。

　　综上所述，恳请给予申请人xx在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿xx医药费15366.81元；陪侍费1800元；住院期间生活费、营养费2500元；交通费2670元；一次工伤性医疗补助金27800元；精神损害抚慰金16000元，共合计66136.51元。

　　申诉人：xx

　　二0xx年二月二十日

　　工伤申请书 19

____劳动能力鉴定委员会：

　　申请人：，男，汉族，____年____月____日生，家住________，身份证号码________，系_______________工伤职工，联系电话：________________

　　申请事项；伤残等级鉴定

　　申请事由：申请人____年____月____日在____工作层采煤机尾卸冷却水管时，被铁丝回弹打伤左眼，经黔西南州人民医院诊断为：右足压砸伤；左眼钝挫伤：1，球结膜裂伤，2，结膜多发异物留存，3，视神经挫伤，为工伤，申请人伤情基本稳定，现已出院，至今，申请人头部头痛，左眼视物模糊（超过半米即彻底看不见）劳动能力明显下降，给今后的生活和工作带来极大不便。

　　申请人所受伤害经晴隆县人力资源和社会保障局（《工伤认定决定书》晴人社工伤认定字（20___）070号）认定为工伤，特向黔西南州劳动能力鉴定委员会申请，诚望贵会维护申请人的合法权益，对申请人所受伤害给予伤残等级鉴定为谢！

　　此致

敬礼

　　申请人：

　　日期：

　　工伤申请书 20

　　申请人： ，男，生于 年 月 日，汉族，初中文化， 县 镇 村 组人，居民身份证号 ，现长期居住在 楼西单元 室，电话

　　务工单位： 有限公司。

　　法定代表人： ，电话

　　组织机构代码证：

　　工地住所地：

　　申请请求：

　　请洋县人力资源和社会保障局，依据申请人的请求，依法对申请人受伤认定为工伤。

　　申请的事实和理由：

　　申请人于 年 月 日和务工单位 树堂农业发展有限公司鉴定了劳动合同两年，在该单位务工，岗位为销售大米，每月工资3400元。20xx年5月28日申请人受务工单位的派遣，座单位雇佣的 所有的陕 号货车拉运大米到安康市去销售，车辆行驶于安康市汉滨区五里镇路段和安康的陕 号车主 驾驶的车相撞，发生交通事故，致申请人受伤，申请人在安康市中心医院住院治疗91天出院，其伤被诊断为：

　　1、颈Z椎体、左侧横突及右侧椎板骨折。

　　2、右侧肩胛骨骨折。

　　3、右侧锁骨骨折。

　　4、闭合性胸部损伤。

　　5、右肘部皮肤擦挫伤6、肋骨骨折(右1-7肋，左1、5、6、7、8、9、10肋)之伤。

　　该事故经安康市汉滨区交警大队于20xx年6月18日向申请人及驾驶员 ，驾驶员 送达了(20xx)年第126号道路交通事故认定书，认定 负责主要责任， 负责次要责任。申请人 不负责事故责任。吕新杰不服该认定，申请安康市交警支队复核，安康市交警支队于20xx年7月31日向 送达了书面复核结论为《维护原办案单位作出的责任认定》126号认定书生效。申请人的伤经汉中汉辉法医司法鉴定所鉴定后，该所于20xx年4月14日出具的`第253号法医学司法鉴定意见书显示《被鉴定人 多发性肋骨骨折(右1-7肋左1、5、6、7、8、9、10肋)其伤残等级评定为捌级，右锁骨骨折，右侧肩胛骨骨折，现右上肢丧失功能10.5%其伤残等级评定为拾级。取除颈椎内固定(手术)治疗费用评估为6000元，住院天数为20天。右锁骨及左5、7、8肋内固定取除(手术)治疗费用评估为7000元，住院天数为20天。

　　该交通事故申请人已向安康市铁路运输法院起诉，该院以(20xx)判决书，确定了 及 车辆所投保的中华联合保险公司安康市支公司， 各自应承担的理赔责任，现已兑现结案。

　　申请人现已成半残废之人，申请人是给务工单位因工作而被单位派出工作期间发生的车祸，依据***(20xx年4月27日***令第375号分布的根据20xx年12月20日《***关于修改(工伤保险条例)的决定》修订)生效的保险条例第14条第(五)项认定工伤的法律规定。申请人此次受单位，因工外出期间，由于工作原因受到的伤害后果，应认定为是工伤性质。

　　在申请人和务工单位就赔偿事宜商处无果的前提下，申请人特向贵局申请，请求对申请人受伤致残的情况给以工伤认定，保护务工者，劳动者的合法权益为盼。

　　此致

敬礼!

　　XXX

　　20xx年x月x日

工伤申请书汇总二十篇扩展阅读

工伤申请书汇总二十篇（扩展1）

——租房申请书汇总二十篇

　　租房申请书 1

尊敬的吴老师

　　你好

　　我作为[xxxxx]的父亲向你和学校领导提出申请,希望你和学校能理解孩子和我们家长,同意我的孩子能在学校附*租房住.当然,我们也知道我们这样做会给学校的管理带来诸多的不便,但我们依然坚持我们的看法:我作为他的父亲,我相当的了解他的性格和脾气.他在我心里是一个喜欢安静的孩子,以前在浙江的时候,我就经常看到他一个人在河边独自发呆,对此,我向你根据以下的几点向你和学校领导提出申请:

　　一:他在学校虽然不能乱花钱,但在我看来在金钱的这方面,他能够很好的控制自己,我相信他即使在学校外面,他也不会乱花钱;

　　二:我了解到学校虽然在学生的管理上有了很大的进步,但在寝室的.管理上还是有一些弊端,一些根本的问题还是没有得到解决.在纪律上还有退步的势头,在此希望学校能在这方面加强管理;

　　三:况且我觉得作为一个青年,不仅要学会和别人很好的交流,而且还要了解我们的社会,我不知道他能不能读到大学,但我希望他能够在社会这个群体里过得好就够了,能够开开心心就够了,

　　四:我不知道他在外面会遇到怎样的人,但我相信他能够不让我失望,我相信他 五:我和你一样,我也担心他的安全,但因为相信,一切的担心都显得是那么的微弱,

　　让我们多给他一点信心,多给他一点信任,他能很好的处理他所会遇到的困难,他的明天掌握在他自己的手里,他想做什么都让他去做,只要他不放弃,他就一定能。

　　申请人：XXX

　　时间：XXXX年XX月XX日

　　租房申请书 2

　　厂内,靠我66岁的老母亲照顾,我又无固定收入,属于社区内的`低保户,由于我个人生活的实际困难和无住房居住的实际情况,恳请**为我申请一套廉租住房,贵望给予批准为盼!

　　申请人:

　　20xx年9月2日

　　租房申请书 3

尊敬的xx区领导：

　　本人xx，男，现年xx岁，靠打工维持全家生计，无其他收入来源，现一家五口人租住在现租住xxxx，住房条件十分困难。家中两个孩子都在上大学，女儿xx，现就读于xxxx，儿子xx，现就读于xxxx，每年昂贵的学费都是靠国家助学贷款来缴纳，家中还有年逾xx岁的老母亲，常年体弱多病，因此妻子只能在家照顾老人，妻子无职业工作，家里每月的生活费用都靠我一人打工挣的钱开支，儿女虽在校作兼职挣些生活费，但是还是不够他们生活所需。本人每月微薄的收入出去儿女每月生活费用，家中日常开支外，几乎剩不下什么钱，生活拮据，家中无任何积蓄。常年都是靠租住解决住房问题，属于无房户，在查看xx县城市廉租住房管理实施细则后，发现本人符合申请条件，为解决全家人十分困难的住房问题，在此特别向申请廉租住房一套，希望主管部门、居委会能给予准许，解决申请人的住房实际困难，特此感谢！

此致

敬礼！

申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　租房申请书 4

尊敬的XXX区领导：

　　本人XXXXX年生，系XXXX镇居民，1990年至20xx年在XXX厂做工，20xx年以后无固定职业。丈夫XXX，XXX年生，X镇XX旱田人，无固定职业，目前在家务农，20xx年11月5日家中老房毁于洪水、泥石流，现借住于村邻家。女儿许晴，现年8岁，就读于XX县民族小学三年级。本人长期以来身患XXX病，四处求职无门，无固定收入，X手术后失败后需长期服药治疗，双方有4位老人需赡养，一家人全部费用靠丈夫务农跟打工维持。20xx年8月跟20xx年12月，本人跟女儿分别享受城镇最低生活保障金。

　　本人跟丈夫1999年结婚至今一直居无定所，为了生活，在县城四处奔波，租房居住，且夫妻长期两地分居，由于本人家庭生活的实际困难跟无住房的实际情况，现申请**公租房一套，望给予批准为盼！

　　申请人：xx

　　X年X年X日

　　租房申请书 5

尊敬的xx区领导：

　　本人xxx，男，现年xx岁，靠打工维持全家生计，无其他收入来源，现一家五口人租住在xxxx，住房条件十分困难。家中两个孩子都在上大学，女儿xx，现就读于xxxx，儿子xx，现就读于xx，每年昂贵的学费都是靠国家助学贷款来缴纳，家中还有年逾xx岁的老母亲，常年体弱多病，因此妻子只能在家照顾老人，妻子无职业工作，家里每月的'生活费用都靠我一人打工挣的钱开支，儿女虽在校作兼职挣些生活费，但是还是不够他们生活所需。本人每月微薄的收入除去儿女每月生活费用，家中日常开支外，几乎剩不下什么钱，生活拮据，家中无任何积蓄。

　　常年都是靠租住解决住房问题，属于无房户，在查看xx县城市廉租住房管理实施细则后，发现本人符合申请条件，为解决全家人十分困难的住房问题，在此特别向**申请公租房一套，希望**主管部门、居委会能给予准许，解决申请人的住房实际困难，特此感谢！

　　申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　租房申请书 6

尊敬的领导：

　　我叫 xxx，男，xxx 退休职工，家中现有老少 6 口人。我于 20xx 年从 xxx 退休， 每月只领退休金* 1000 元; 妻子也已 50 岁， 没有经济来源;儿子是待岗工人，每月只领工资 1000 元左右; 儿媳失业在家，没有经济来源;孙子还在校读书。 家庭每月虽然有必须的工资收入，但由于我和爱人两人均长 期患有严重的“三高”疾病，需要坚持每一天服用药物，花费很大; 加上家庭日常开支和教育等支出，至今无积蓄，经济十分困苦， 根本没有潜力购买商品房。建县以来，一向只能借用原 xxx 办公 楼居住，一家人挤在两间狭小的房间内，生活十分不便。安居是 当前我最为迫切的愿望，

　　但随着*几年来房价的节节攀升， “居 者有其屋”梦想的实现更显得遥遥无期。加之原 xxx 办公楼已被 县国资局接管，随时都有可能被告知搬迁，届时真可能会沦落到 居无定所的地步。为此，特向有关领导提出申请，请领导能视我 家庭困苦，无住房以及我和爱人年老的实际状况，给予特殊照顾 一套廉租房，以解决我家人的“住房难”问题，圆我家人住房梦! 您的支持照顾，我和家人将永远铭记! 顺祝身体健康，工作顺利，家庭幸福!

　　申请人：xxx

　　二 O xx年七月九日

　　租房申请书 7

尊敬的学校领导：

　　你们好！我是xx，我从纳雍县阳长镇不远千里来到都匀市都匀一中工作，由于在都匀市没有亲戚，更没有自己的房子，所以刚来的时候学校为我安排了教师宿舍，我住教师宿舍的时间为________年____月——________年____月，之后，由于很多事情，我不得不搬到外面，自己租房（________年____月至今），在都匀市，特别在都匀一中这所百年名校周边，房子自然供不应求，房租自然很高，然而，对于一个刚刚参加工作的我，每个月的工资有很大一部分都要用于房租，还有相应的'水费、电费、物管费，而工资的另一部分则用于维持日常生活，经常捉襟见肘，生活拮据，________年____月我结婚了，住在租来的每月700元的房子里，后来有了孩子，生活压力就更大了，我上有老下有小，每个月的工资更加难以支付每月的开支，这些对我算不了什么，我认为男人就要敢作敢为，顶天立地。后来听说学校有了新的好政策，要给我们外来工作人员，在外租房给予一定的补助，所以我特向学校提出申请，希望学校给予支持为谢。

　　申请人：

　　_____年____月____日

　　租房申请书 8

尊敬的XXX区领导：

　　本人XXX，男，现年XX岁，靠打工维持全家生计，无其他收入来源，现一家五口人租住在现租住XXXX，住房条件十分困难。家中两个孩子都在上大学，女儿XX，现就读于XXXX，儿子XX，现就读于XX，每年昂贵的学费都是靠国家助学贷款来缴纳，家中还有年逾XX岁的老母亲，常年体弱多病，因此妻子只能在家照顾老人，妻子无职业工作，家里每月的生活费用都靠我一人打工挣的'钱开支，儿女虽在校作兼职挣些生活费，但是还是不够他们生活所需。本人每月微薄的收入出去儿女每月生活费用，家中日常开支外，几乎剩不下什么钱，生活拮据，家中无任何积蓄。

　　常年都是靠租住解决住房问题，属于无房户，在查看XX县城市廉租住房管理实施细则后，发现本人符合申请条件，为解决全家人十分困难的住房问题，在此特别向**申请公租房一套，希望**主管部门、居委会能给予准许，解决申请人的住房实际困难，特此感谢!

　　此致

敬礼!

　　申请人：XXX

　　20xx年**月**日

　　租房申请书 9

　　一、申 请 人 姓 名：

　　二、申请人所在单位：

　　三、申请原因：

　　1、个人基本情况简介：xx，女，19xx年10月生，硕士研究生，xx镇人，20xx年6月定居合肥，20xx年招录为安徽省特岗教师，20xx年9月被分配到xx县担任七（1）政治任课教师。

　　2、申请的具体事由：

　　1）我是一名来自四川的特岗教师，在xx县xx乡无任何住房，也无任何亲戚，现靠租住农家的住房解决我的住房问题，时常居无定所。

　　2）尽管在中学附*能找到一些房源，但由于我是一名外地人，与当地人在语言、生活*惯、性格等方面存在很大不同，时常发生一些矛盾，很难与他们和谐相处，吵架、生闷气时有发生。

　　3）由于农村房源有限，租房一般只能和房东合住，这不仅导致我们的.出入时间受限制，毫无自由可言；与农家合住，做饭、洗澡也极为不便；而且即使找到了合适的房屋，也时常面临被驱赶的可能，毫无稳定可言。

　　4）由于xx中学附*没有好的配套设施，吃、穿、住、行极为不便，尤其是买菜、肉、日常生活等用品极为不便，这给我们的正常生活带来了诸多不便。

　　鉴于此，我特向领导申请教师公租房一套。

　　四、申请户型：40*方米的房型一套，

　　原因：目前我已结婚，且已生女，女儿现已两周半，而老公又在合肥的一个**部门工作，因此，抚养教育女儿的义务就落在我的身上。目前，小孩已达上幼儿园年龄，xx中学附*没有合适的幼儿园，因而只有将小孩送到xx上学；同时，由于我老公爱妻心切，爱女心切，因此，他每周会时常来看我和女儿。鉴于此，希望领导能给我安排一套单身公寓给我，小女子将不甚感激。

　　五、申请楼层：二、三楼

　　申请人：xxx

　　20xx年5月19日

　　租房申请书 10

　　一、申请人姓名：

　　二、申请人所在单位：

　　三、申请原因：

　　1、个人基本情况简介：，女，1985年10月生，硕士研究生，南津镇人，XX年6月定居合肥，XX年招录为安徽省特岗教师，XX年9月被分配到长丰县担任七(1)政治任课教师。

　　2、申请的具体事由：

　　1)我是一名来自四川的特岗教师，在长丰县义井乡无任何住房，也无任何亲戚，现靠租住农家的住房解决我的住房问题，时常居无定所。

　　2)尽管在中学附*能找到一些房源，但由于我是一名外地人，与当地人在语言、生活*惯、性格等方面存在很大不同，时常发生一些矛盾，很难与他们和谐相处，吵架、生闷气时有发生。

　　3)由于农村房源有限，租房一般只能和房东合住，这不仅导致我们的出入时间受限制，毫无自由可言;与农家合住，做饭、洗澡也极为不便;而且即使找到了合适的房屋，也时常面临被驱赶的可能，毫无稳定可言。

　　4)由于车王中学附*没有好的配套设施，吃、穿、住、行极为不便，尤其是买菜、肉、日常生活等用品极为不便，这给我们的正常生活带来了诸多不便。

　　鉴于此，我特向领导申请教师公租房一套。

　　四、申请户型：40*方米的`房型一套，原因：目前我已结婚，且已生女，女儿现已两周半，而老公又在合肥的一个**部门工作，因此，抚养教育女儿的义务就落在我的身上。目前，小孩已达上幼儿园年龄，车王中学附*没有合适的幼儿园，因而只有将小孩送到义井上学;同时，由于我老公爱妻心切，爱女心切，因此，他每周会时常来看我和女儿。鉴于此，希望领导能给我安排一套单身公寓给我，小女子将不甚感激。

　　五、申请楼层：二、三楼

　　申请人：

　　XX年x月xx日

　　租房申请书 11

尊敬的xxx区领导：

　　本人xxxxx年生，系xxxx镇居民，1990年至20xx年在xxx厂做工，20xx年以后无固定职业。丈夫xxx，xx年生，x镇xx旱田人，无固定职业，目前在家务农，20xx年11月5日家中老房毁于洪水、泥石流，现借住于村邻家。女儿许晴，现年8岁，就读于xx县民族小学三年级。本人长期以来身患xxx病，四处求职无门，无固定收入，x手术后失败后需长期服药，双方有4位老人需赡养，一家人全部费用靠丈夫务农和打工维持。20xx年8月和20xx年12月，本人和女儿分别享受城镇最低生活保障金。

　　本人和丈夫1999年结婚至今一直居无定所，为了生活，在县城四处奔波，租房居住，且长期两地分居，由于本人家庭生活的实际困难和无住房的实际情况，现申请公租房一套，望给予批准为盼！

　　申请人：xxx

　　x年x年x日

　　租房申请书 12

尊敬的XXX区领导：

　　本人XXX，男，现年XX岁，靠打工维持全家生计，无其他收入来源，现一家五口人租住在现租住XXXX，住房条件十分困难。家中两个孩子都在上大学，女儿XX，现就读于XXXX，儿子XX，现就读于XX，每年昂贵的学费都是靠国家助学贷款来缴纳，家中还有年逾XX岁的'老母亲，常年体弱多病，因此妻子只能在家照顾老人，妻子无职业工作，家里每月的生活费用都靠我一人打工挣的钱开支，儿女虽在校作兼职挣些生活费，但是还是不够他们生活所需。本人每月微薄的收入出去儿女每月生活费用，家中日常开支外，几乎剩不下什么钱，生活拮据，家中无任何积蓄。常年都是靠租住解决住房问题，属于无房户，在查看XX县城市廉租住房管理实施细则后，发现本人符合申请条件，为解决全家人十分困难的住房问题，在此特别向**申请廉租住房一套，希望**主管部门、居委会能给予准许，解决申请人的住房实际困难，特此感谢!此致敬礼！

　　申请人：

　　20xx年月日

　　租房申请书 13

尊敬的社区领导：

　　您好！本人马自明，男，现年48岁，靠打工维持全家生计，无其他收入来源。一家四口人常年借住在父母家中，住房条件十分困难。我母亲已年逾八旬，无生活来源且常年体弱多病，患有冠心病、糖尿病、高血压、风湿病，一直和我共同生活；长子在宁夏大学上学，虽不与我一起生活，但身为人父，他的学费、生活费一直由我承担，幼子六岁，患有皮肤病需要常年治疗，花费不菲。我本人患有心脏病、糖尿病、高血压，需要长期服药治疗控制。

　　20xx年1月，本人和幼子分别享受城镇最低生活保障金。家里每月的生活费用都靠我一人打工挣的钱开支，本人每月微薄的收入除去母亲、孩子每月生活费用，家中日常开支外，还要支付各种必需的药费、治疗费，几乎剩不下什么钱，有时候还需要姊妹们资助，生活拮据，家中无任何积蓄。幼子现已到上学的年龄了，为了孩子的教育，不能再带着孩子四处打工，希望有个稳定的住所，孩子能够接受正规的教育，可是面对现今不断上涨的房价，买房对我来说已经成为无望，为解决全家人十分困难的住房问题，在此特别向**申请廉租住房一套，希望**主管部门、居委会能给予准许，解决申请人的住房实际困难，特此感谢!

　　此致

敬礼！

　　申请人：

　　年 月 日

　　租房申请书 14

尊敬的xx区领导：

　　本人xxx，男，现年xx岁，靠打工维持全家生计，无其他收入来源，现一家五口人租住在xxxx，住房条件十分困难。家中两个孩子都在上大学，女儿xx，现就读于xxxx，儿子xx，现就读于xx，每年昂贵的'学费都是靠国家助学贷款来缴纳，家中还有年逾xx岁的老母亲，常年体弱多病，因此妻子只能在家照顾老人，妻子无职业工作，家里每月的生活费用都靠我一人打工挣的钱开支，儿女虽在校作兼职挣些生活费，但是还是不够他们生活所需。本人每月微薄的收入除去儿女每月生活费用，家中日常开支外，几乎剩不下什么钱，生活拮据，家中无任何积蓄。

　　常年都是靠租住解决住房问题，属于无房户，在查看xx县城市廉租住房管理实施细则后，发现本人符合申请条件，为解决全家人十分困难的住房问题，在此特别向**申请公租房一套，希望**主管部门、居委会能给予准许，解决申请人的住房实际困难，特此感谢！

此致

敬礼！

申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　租房申请书 15

尊敬的XX区领导：

　　本人XX，男，现年XX岁，靠打工维持全家生计，无其他收入来源，现一家五口人租住在现租住XXXX，住房条件十分困难。

　　家中两个孩子都在上大学，女儿XX，现就读于XXXX，儿子XX，现就读于XX，每年昂贵的学费都是靠国家助学贷款来缴纳，家中还有年逾XX岁的老母亲，常年体弱多病，因此妻子只能在家照顾老人，妻子无职业工作，家里每月的生活费用都靠我一人打工挣的`钱开支，儿女虽在校作兼职挣些生活费，但是还是不够他们生活所需。本人每月微薄的收入出去儿女每月生活费用，家中日常开支外，几乎剩不下什么钱，生活拮据，家中无任何积蓄。常年都是靠租住解决住房问题，属于无房户，在查看XX县城市廉租住房管理实施细则后，发现本人符合申请条件，为解决全家人十分困难的住房问题，在此特别向**申请廉租住房一套，希望**主管部门、居委会能给予准许，解决申请人的住房实际困难，特此感谢!

　　此致

敬礼!

　　申请人：XXX

　　XXXX年XX月XX日

　　租房申请书 16

尊敬的xxx区领导：

　　本人xxxx年生，系xxxx镇居民，xxxx年至20xx年在xx_厂做工，20xx年以后无固定职业。丈夫xxx，xxx年生，xx镇xx旱田人，无固定职业，目前在家务农，20xx年11月5日家中老房毁于洪水、泥石流，现借住于村邻家。女儿许晴，现年8岁，就读于xx县民族小学三年级。本人长期以来身患xx_病，四处求职无门，无固定收入，xx手术后失败后需长期服药治疗，双方有4位老人需赡养，一家人全部费用靠丈夫务农和打工维持。20xx年8月和20xx年12月，本人和女儿分别享受城镇最低生活保障金。

　　本人和丈夫xx年结婚至今一直居无定所，为了生活，在县城四处奔波，租房居住，且夫妻长期两地分居，由于本人家庭生活的实际困难和无住房的实际情况，现申请**公租房一套，望给予批准为盼！

此致

敬礼！

　　申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　租房申请书 17

尊敬的xx领导：

　　本人1958年7月出生，1976年高中毕业后，曾在石哈河小学任民办教师，1979年转正并于1985年调回乌中旗一完小当老师，于20xx年11月退休，系海流图镇居民。我于1984年结婚，1986年因感情问题离异，生一女孩那时由男方抚养，住房留给男方。本人至今未再婚。离婚后，学校出于同情，曾将校园旁边一间20*方米的土房卖给我，1999年校园扩建，校方出资5200元又将房屋收回拆除。至今本人无个人住房，现居住在兄弟家中。本人一直患有抑郁症，需定期到外地住院和长期服药治疗，退休工资仅2575元/月，扣去应扣款项后，每月实际拿到手的仅20xx元左右，看病吃药基本花去本人工资的大半，20xx年，孩子高中毕业考上大学，那时男方再婚后生活比较经济困难，加上种种原因，男方家中是不主张孩子读大学的，所以我只好省吃俭用承担起孩子上学的全部费用，供孩子读完大学，此刻孩子在外地打工，还未成家，每月1000多元的工资牵强够自己生活。所以至今本人无积蓄，有时生活费用还得靠弟兄姊妹来资助，面对现今不断上涨的房价，买房对我来说已经成为无望，现只能申请**廉租住房一套，望赋予批准为盼！

　　申请人：王强王强

　　年月日

　　租房申请书 18

各位领导：

　　你好！

　　我是xx县xx镇xx社区居民xxx，19xx年1月26日出生，性别：女 。已婚，现已离婚，无固定职业。无稳定收入。靠打零工维持生计。

　　本人 一直居无定所，为了生活，四处奔波，租房居住，，由于本人家庭生活的实际困难和无住房的实际情况，现申请**廉租住房一套，望给予批准为盼!

　　此致

敬礼！

　　申请人：xxx

　　xxxx年x月x日

　　租房申请书 19

　　本人xxx，男，藏族，现年xx岁，系xx县xx乡居民，一直在xx县生活，现我与媳妇和2个孩子在一起生活，我们一家四口人挤在一间房屋居住面积紧张，家中居住面积非常狭小。

　　本人一直在xx县供电所上班，从事基层工作，工资收入仅为1500元左右，家中还有两个孩子在上学，微薄的收入无法支撑家中的开支，前年实在没有办法就申请了一份低保，现得知**有廉租房项目提供给我们使用，正好可以缓解我们家中住房紧张的`局面，给孩子们一个舒适宽展的家。因此希望领导根据我本人的实际困难和住房紧张的实际情况，照顾安排廉租住房让我们一家四口人居住，恳望给予批准为谢!

　　此致

敬礼！

　　申请人：xxx

　　xxxx年x月x日

　　租房申请书 20

　　本人 19xx 年 7 月出生，19xx 年高中毕业后，曾在石哈河小 学任民办教师，19xx 年转正并于 1985 年调回乌中旗一完小当老 师，于 20xx 年 11 月退休，系海流图镇居民。 我于 19xx 年结婚，19xxx 年因感情问题离异，生一女孩当时 由男方抚养，住房留给男方。本人至今未再婚。离婚后，学校出 于同情，曾将校园旁边一间 20 *方米的土房卖给我，19xx 年校 园扩建，校方出资 5200 元又将房屋收回拆除。至今本人无个人 住房，现居住在兄弟家中。 本人一直患有抑郁症，需定期到外地住院和长期服药治疗， 退休工资仅 2575 元/月，扣去应扣款项后，每月实际拿到手的仅 20xx 元左右，看病吃药基本花去本人工资的大半，20xx 年，孩 子高中毕业考上大学，当时男方再婚后生活比较困难，加上种种 原因，男方家中是不主张孩子读大学的，所以我只好省吃俭用承 担起孩子上学的全部费用，供孩子读完大学，现在孩子在外地打 工，还未成家，每月 1000 多元的工资勉强够自己生活。所以至 今本人无积蓄，有时生活费用还得靠弟兄姊妹来资助，面对现今 不断上涨的房价，买房对我来说已经成为无望，现只能申请** 廉租住房一套，望给予批准为盼！

　　申请人：

　　年 月 日

工伤申请书汇总二十篇（扩展2）

——勤工俭学申请书汇总二十篇

　　勤工俭学申请书 1

尊敬的学院领导:

　　我是机电工程系08电子1班的xxx，于20xx年1月参加勤工俭学工作。来自青海的农村，自小家境就不是很好，上到了大学，生活也充满了酸甜苦辣，但我从没放弃过对梦想的追逐，不管是在学*方面还是在校内工作，校外工作，我都尽最大的努力把每一件小事最得最好。

　　大一刚踏进学院校门，我就想通过一些校内工作和社会工作来提高我的综

　　合素质、人际交往的能力、社会实践的能力，为以后在社会上立足奠下坚实的基础，并从中获得一些生活费以减轻家里的'负担。其中因我劳动获得报酬是我最原始的初衷。当得知学院有勤工俭学的岗位时，我是那么的兴奋。我就迫不及待的申请了，没过几天就批了下来，被分派到课室组。而学校勤工助学恰恰就提供了这样的机会，这对我来说是相当宝贵的机会。一年多我一直做的是课室保洁工作，虽然它的工作量并不大，也很不起眼，只是课室卫生搞好，桌子擦亮，凳子摆好。但我喜欢这个工作，我想在这个岗位上，我同样可以通过自己的努力，为同学做一些实实在在的事，让课堂更加便利和整洁。回头想想，自己光获得报酬的想法是多么愚蠢，因为只有在学校有勤工俭学，在社会上没有。在这个岗位上我以我自己的方式努力着，并积极参加组长评选。虽然我没有被当选，但我认识了很多。现在开始评选优秀勤工俭学了我也积极的参加评选，就算评不上，也在无形中让我经受了一次难得的考验，对我今后的发展起到积极的作用。

此致

敬礼！

　　申请人：

　　20xx年xx月xx日

　　勤工俭学申请书 2

敬的学院领导：

　　你们好。我是食品科学与工程学院09级蒙一班的学生。作为食品院学生会勤工部部长，对贫困生有着深刻的了解。为了给更多的贫困生带给勤工俭学的机会，申请开办勤工助学协会。期望学院领导给予批准。食品院勤工助学协会始建于20xx年，有20名会员参与协会。本着“劳动改变自己，爱心帮忙他人”的协会宗旨，经过四年的发奋，协会已被同学们认可并给予大力支持。在这块充满激情的沃土上，许多同学走向社会、认真实践，既锻炼了自己，又赢得了人生的自信！“劳动是光荣的”在那里不是一句口号，而是一种行动，每个人都挥舞着劳动的双手，体验着劳动的快乐，向着自己的人生目标不断前进。无论是在校园或社会，勤协人都能够在不一样的岗位上，找到属于自己的空间，充实自己的生活，锻炼自己的潜质。“生活不是缺少美，而是缺少发现美的眼睛。”

　　勤工助学协会将让你体会真正长大的感觉，教你如何安排自己每一天紧张充实而又有条不紊快乐每刻的生活；学会如何积累人生财富的方法，感受人生真正独立自主的惬意和洒脱。因此为了继续发展扩大勤工助学协会，在社团部的统一安排下，协会于十月二十四日开始纳新会员共67人。详细记录了解了其个人信息，联系方式，召开群众会议对其进行了统一培训。协会的主要工作资料是以学校的校内兼职为主，如在上学期安排过的打扫文体馆，打扫学生处，为居委会做人口普查及网上信息录入等工资一般为每小时6-8元，每一天40-50元不等。本学期也与10月25日安排18人进行了两天的打扫冰场的工作，还为11月份的人口普查安排了8人（在11月110日内利用任何空闲完成即可），预计工资为400元/人左右。这些工作都是协会临时安排的。此外协会还会为会员联系更多的校外兼职，如左校园代理、发传单、摆地摊等工作。对此外联部也给予大力的支持，向我们带给了一些蒙牛产品的促销活动。为了协会的长期发展，我们会用心主动地与商家联系，以自己为例，帮忙商家做宣传、建立诚信，为今后的长期合作打下基础。

此致

敬礼

　　申请人：

　　申请时间：xxxx年xx月xx日

　　勤工俭学申请书 3

尊敬的校领导：

　　得知学校又有新的勤工俭学岗位，欣喜万分，联系到自己的实际情况，

　　特向学校郑重申请。希望学校能够给我这个锻炼自己的机会。

　　这是我第三次向学校写这类的申请了，不知道是什么原因。迟迟没有得到学校的批准。我想可能有别的同学比我更困难把。但是，就我个人来说，我也是很需要这份工作的。因为我家的情况也不是很好，经济状况甚至比许多同学家都要差。

　　一方面我需要用这份工作得到的报酬来贴补生活费，这还能减轻家里的一些负担。另一方面还能锻炼一下我的工作能力和交往能力。我出生在农村，从小就经受了劳动的熏陶和锻炼。不怕脏不怕苦更不怕累。在参加学校组织的各种劳动时，任劳任怨，非常积极，多次受到老师的表扬。

　　所以，我认为我完全有能力做好学校交给我的任何工作。并且会做的很好。因为身在农村，我家里的经济情况并不是很好，更何况咱们的学校收的学费又是很高。这更加重了我家里的经济负担，今年的学费还是我父亲东挪西借来的，而且还没有交齐，但在学费方面我家里已经是尽了最大的努力了。就在我还没有开学时，父亲为了能够把我的学费交齐，早早的就去了外地打工。而我的母亲呢，她一人在家，更是拼命的下地做活以贴补家用。

　　一家的人都在为我挣钱，而我却不能为他们做些什么，想到这里不由得我羞愧万分。在内心里，我很想减轻他们的负担。让父亲少受些苦，让母亲少受些累，从这方面来说，我是非常非常希望学校能够给我提供这份勤工俭学的工作的。虽然，可能会有些人认为，同*是天文数字的学费相比，由勤工俭学所得到的报酬是微不足道的。但就我而言却不是这样的。因为我的关系，我家几乎已经到了提肘见襟的地步了。一分钱当作两分钱用，每一分钱对我而言都有巨大的作用。

　　在去年放暑假的时候，别的同学都回家了，但是我没有。因为暑期并不是农忙的时节，我回到了家里，并不能帮助父母做些什么。何况，留在学校可以用充裕的时间来学*，另外也能锻炼自己独立生活的能力。感谢学校在这段时间里，给我提供了一份工作，让我在这个假期里也过得更加的充实，更加有意义。暑假里，我和本专业的两名同学，还有其他专业的一名同学负责机电楼的卫生。期间，大家工作勤勤恳恳，都很卖力，而且不顾三伏天的灼热，每一天都按时到岗，保质保量的完成学校交给的任何工作。也是因为我们工作努力，得到了几位机电楼管理员的一致肯定。

　　对此，我们没有骄傲而是更加的卖力。我已经有了一些工作的经验，如果学校能够批准我的申请的话，我一定会加倍的努力，让自己做得更好！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

　　勤工俭学申请书 4

尊敬的校领导：

　　你们好！

　　我是来自重庆科创职业学院工商企业管理zk0902班的何业燕，来自重庆巫山的一个偏僻的小山村，但由于偏僻的缘故，交通不便，很难赚钱，因此，同乡人的生活都很困难，我家尤甚。家里有五口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，因为没有文化，没有本钱，只好以做苦工短工为生，十几年来一直过着贫苦的生活。现在，父亲卧病在床，母亲在家照顾父亲，我家只有2亩左右的水田，每年所有收获的水稻勉强能提供家用。我家的经济来源也只有依靠那一点点**补助。因此全家的年收入也只有10000元左右，除去还债、日常开支，所剩也就无几了。所以学费一直困扰着我们。这学期我共欠学校学费13500元（专科段学费10600元，专衔本学费2900元）。我决定依靠自己的能力解决欠学校学费的问题。一方面，可以减轻家庭经济负担，及早还清学费，增强自力自强的劳动观念，另一方面，我已经自考完学校安排的专衔本课程，并拿到了国家保障局的企业人力资源管理师四级证书，符合学校顶岗实*的要求。因此我恳请校领导能够给我提供这样的实*机会，让我参加学校顶岗实*的勤工俭学吧！非常感谢！

　　同时，我向学校保证：在实*期间，出现的一切责任由本人承担。

申请人：xxx

　　20xx年x月x日

　　勤工俭学申请书 5

尊敬的校领导：

　　得知学校又有新的勤工俭学岗位，欣喜万分，联系到自己的实际情况，特向学校郑重申请。希望学校能够给我这个锻炼自己的机会。

　　这是我第三次向学校写这类的申请了，不知道是什么原因。迟迟没有得到学校的批准。我想可能有别的同学比我更困难把。但是，就我个人来说，我也是很需要这份工作的。因为我家的情况也不是很好，经济状况甚至比许多同学家都要差。一方面我需要用这份工作得到的报酬来贴补生活费，这还能减轻家里的一些负担。另一方面还能锻炼一下我的工作能力和交往能力。

　　我出生在农村，从小就经受了劳动的熏陶和锻炼。不怕脏不怕苦更不怕累。在参加学校组织的各种劳动时，任劳任怨，非常积极，多次受到老师的表扬。所以，我认为我完全有能力做好学校交给我的任何工作。并且会做的很好。因为身在农村，我家里的经济情况并不是很好，更何况咱们的学校收的学费又是很高。这更加重了我家里的经济负担，今年的学费还是我父亲东挪西借来的，而且还没有交齐，但在学费方面我家里已经是尽了的努力了。就在我还没有开学时，父亲为了能够把我的学费交齐，早早的就去了外地打工。而我的母亲呢，她一人在家，更是拼命的下地做活以贴补家用。

　　一家的人都在为我挣钱，而我却不能为他们做些什么，想到这里不由得我羞愧万分。在内心里，我很想减轻他们的负担。让父亲少受些苦，让母亲少受些累，从这方面来说，我是非常非常希望学校能够给我提供这份勤工俭学的工作的。虽然，可能会有些人认为，同*是天文数字的学费相比，由勤工俭学所得到的报酬是微不足道的。但就我而言却不是这样的。因为我的关系，我家几乎已经到了提肘见襟的地步了。一分钱当作两分钱用，每一分钱对我而言都有巨大的作用。在去年放暑假的时候，别的同学都回家了，但是我没有。因为暑期并不是农忙的时节，我回到了家里，并不能帮助父母做些什么。何况，留在学校可以用充裕的时间来学*，另外也能锻炼自己独立生活的能力。感谢学校在这段时间里，给我提供了一份工作，让我在这个假期里也过得更加的充实，更加有意义。

　　暑假里，我和本专业的两名同学，还有其他专业的一名同学负责机电楼的卫生。期间，大家工作勤勤恳恳，都很卖力，而且不顾三伏天的灼热，每一天都按时到岗，保质保量的完成学校交给的任何工作。也是因为我们工作努力，得到了几位机电楼管理员的一致肯定。对此，我们没有骄傲而是更加的卖力。我已经有了一些工作的经验，如果学校能够批准我的申请的话，我一定会加倍的努力，让自己做得更好!

　　我是来自贵州一个偏僻的小山村，那里山清水秀，民风淳朴，我的乡亲善良勤劳，热情好客。但由于偏僻的缘故，交通不便，很难赚钱，因此，乡亲们的生活都很困难，我家尤甚。10年我考上黄冈师范学院，这本来是一件令人高兴的事，但是愁云却笼罩着我们家，因为没钱。但是愁归愁，父亲说，再穷也得让我上大学。于是，他东拉西借，勉强凑够了第一年的学费，让我上了学。接着是马上到来的大二书学费，爸爸妈妈的劳动收获始终是有限的，我决定假期不回家了，在校找点事干着，也来减少家庭的一点点负担。所以我决定依靠自己的能力解决自己假期的生活问题。一方面，这可以减轻家庭经济负担，另一方面，我也可以增强自力自强的劳动观念。

　　因此我恳请校领导能够给我提供这样的机会，让我参加假期的'勤工俭学吧!

此致

敬礼

xxx

20xx年xx月xx日

　　勤工俭学申请书 6

尊敬的校领导：

　　你们好！我是来自重庆科创职业学院工商企业管理ZK0902班的何业燕，来自重庆巫山的一个偏僻的小山村，但由于偏僻的缘故，交通不便，很难赚钱，因此，同乡人的生活都很困难，我家尤甚。家里有五口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，因为没有文化，没有本钱，只好以做苦工短工为生，十几年来一直过着贫苦的生活。

　　现在，父亲卧病在床，母亲在家照顾父亲，我家只有2亩左右的水田，每年所有收获的水稻勉强能提供家用。我家的经济来源也只有依靠那一点点**补助。因此全家的年收入也只有10000元左右，除去还债、日常开支，所剩也就无几了。所以学费一直困扰着我们。这学期我共欠学校学费13500元（专科段学费10600元，专衔本学费2900元）。我决定依靠自己的能力解决欠学校学费的问题。一方面，可以减轻家庭经济负担，及早还清学费，增强自力自强的劳动观念，另一方面，我已经自考完学校安排的专衔本课程，并拿到了国家保障局的企业人力资源管理师四级证书，符合学校顶岗实*的要求。

　　因此我恳请校领导能够给我提供这样的实*机会，让我参加学校顶岗实*的勤工俭学吧！非常感谢！！！同时，我向学校保证：在实*期间，出现的一切责任由本人承担。此致敬礼

　　申请人：xxx

　　申请时间：20xx年9月23日

　　勤工俭学申请书 7

尊敬的校领导：

　　得知学校又有新的勤工俭学岗位，欣喜万分，联系到自己的实际情况，特向学校郑重申请。希望学校能够给我这个锻炼自己的机会。

　　这是我第三次向学校写这类的申请了，不知道是什么原因。迟迟没有得到学校的批准。我想可能有别的同学比我更困难把。但是，就我个人来说，我也是很需要这份工作的。因为我家的情况也不是很好，经济状况甚至比许多同学家都要差。一方面我需要用这份工作得到的报酬来贴补生活费，这还能减轻家里的一些负担。另一方面还能锻炼一下我的工作能力和交往能力。

　　我出生在农村，从小就经受了劳动的熏陶和锻炼。不怕脏不怕苦更不怕累。在参加学校组织的各种劳动时，任劳任怨，非常积极，多次受到老师的表扬。所以，我认为我完全有能力做好学校交给我的任何工作。并且会做的很好。因为身在农村，我家里的经济情况并不是很好，更何况咱们的学校收的学费又是很高。这更加重了我家里的经济负担，今年的学费还是我父亲东挪西借来的，而且还没有交齐，但在学费方面我家里已经是尽了的努力了。就在我还没有开学时，父亲为了能够把我的学费交齐，早早的就去了外地打工。而我的母亲呢，她一人在家，更是拼命的下地做活以贴补家用。

　　一家的人都在为我挣钱，而我却不能为他们做些什么，想到这里不由得我羞愧万分。在内心里，我很想减轻他们的负担。让父亲少受些苦，让母亲少受些累，从这方面来说，我是非常非常希望学校能够给我提供这份勤工俭学的工作的。虽然，可能会有些人认为，同*是天文数字的学费相比，由勤工俭学所得到的报酬是微不足道的。但就我而言却不是这样的。因为我的关系，我家几乎已经到了提肘见襟的地步了。一分钱当作两分钱用，每一分钱对我而言都有巨大的作用。在去年放暑假的时候，别的同学都回家了，但是我没有。因为暑期并不是农忙的时节，我回到了家里，并不能帮助父母做些什么。何况，留在学校可以用充裕的时间来学*，另外也能锻炼自己独立生活的能力。感谢学校在这段时间里，给我提供了一份工作，让我在这个假期里也过得更加的充实，更加有意义。

　　暑假里，我和本专业的两名同学，还有其他专业的一名同学负责机电楼的卫生。期间，大家工作勤勤恳恳，都很卖力，而且不顾三伏天的灼热，每一天都按时到岗，保质保量的完成学校交给的任何工作。也是因为我们工作努力，得到了几位机电楼管理员的一致肯定。对此，我们没有骄傲而是更加的卖力。我已经有了一些工作的经验，如果学校能够批准我的申请的话，我一定会加倍的努力，让自己做得更好!

　　我是来自贵州一个偏僻的小山村，那里山清水秀，民风淳朴，我的乡亲善良勤劳，热情好客。但由于偏僻的缘故，交通不便，很难赚钱，因此，乡亲们的生活都很困难，我家尤甚。10年我考上黄冈师范学院，这本来是一件令人高兴的事，但是愁云却笼罩着我们家，因为没钱。但是愁归愁，父亲说，再穷也得让我上大学。于是，他东拉西借，勉强凑够了第一年的学费，让我上了学。接着是马上到来的大二书学费，爸爸妈妈的劳动收获始终是有限的，我决定假期不回家了，在校找点事干着，也来减少家庭的一点点负担。所以我决定依靠自己的能力解决自己假期的生活问题。一方面，这可以减轻家庭经济负担，另一方面，我也可以增强自力自强的劳动观念。

　　因此我恳请校领导能够给我提供这样的机会，让我参加假期的勤工俭学吧!

此致

敬礼

xxx

20xx年xx月xx日

　　勤工俭学申请书 8

敬的学院领导：

　　你们好。我是食品科学与工程学院09级蒙一班的学生。作为食品院学生会勤工部部长，对贫困生有着深刻的了解。为了给更多的贫困生带给勤工俭学的机会，申请开办勤工助学协会。期望学院领导给予批准。食品院勤工助学协会始建于20xx年，有20名会员参与协会。本着“劳动改变自己，爱心帮忙他人”的协会宗旨，经过四年的发奋，协会已被同学们认可并给予大力支持。在这块充满激情的沃土上，许多同学走向社会、认真实践，既锻炼了自己，又赢得了人生的自信！“劳动是光荣的”在那里不是一句口号，而是一种行动，每个人都挥舞着劳动的双手，体验着劳动的快乐，向着自己的人生目标不断前进。无论是在校园或社会，勤协人都能够在不一样的岗位上，找到属于自己的空间，充实自己的生活，锻炼自己的潜质。“生活不是缺少美，而是缺少发现美的眼睛。”

　　勤工助学协会将让你体会真正长大的感觉，教你如何安排自己每一天紧张充实而又有条不紊快乐每刻的生活；学会如何积累人生财富的方法，感受人生真正独立自主的惬意和洒脱。因此为了继续发展扩大勤工助学协会，在社团部的统一安排下，协会于十月二十四日开始纳新会员共67人。详细记录了解了其个人信息，联系方式，召开群众会议对其进行了统一培训。协会的主要工作资料是以学校的'校内兼职为主，如在上学期安排过的打扫文体馆，打扫学生处，为居委会做人口普查及网上信息录入等工资一般为每小时6-8元，每一天40-50元不等。本学期也与10月25日安排18人进行了两天的打扫冰场的工作，还为11月份的人口普查安排了8人（在11月110日内利用任何空闲完成即可），预计工资为400元/人左右。这些工作都是协会临时安排的。此外协会还会为会员联系更多的校外兼职，如左校园代理、发传单、摆地摊等工作。对此外联部也给予大力的支持，向我们带给了一些蒙牛产品的促销活动。为了协会的长期发展，我们会用心主动地与商家联系，以自己为例，帮忙商家做宣传、建立诚信，为今后的长期合作打下基础。

此致

敬礼

　　申请人：

　　申请时间：____年____月_____日

　　勤工俭学申请书 9

尊敬的领导您好：

　　我是来自**一个偏僻的小山村，那里山清水秀，民风淳朴，我的乡亲善良勤劳，热情好客。但由于偏僻的缘故，交通不便，很难赚钱，因此，乡亲们的生活都很困难，我家尤甚。

　　20xx年我考上**师范学院，这本来是一件令人高兴的事，但是愁云却笼罩着我们家，因为没钱。但是愁归愁，父亲说，再穷也得让我上大学。于是，他东拉西借，勉强凑够了第一年的学费，让我上了学。接着是马上到来的大二书学费，爸爸妈妈的劳动收获始终是有限的，我决定假期不回家了，在校找点事干着，也来减少家庭的一点点负担。所以我决定依靠自己的`能力解决自己假期的生活问题。一方面，这可以减轻家庭经济负担，另一方面，我也可以增强自力自强的劳动观念。因此我恳请校领导能够给我提供这样的机会，让我参加假期的勤工俭学吧!

　　此致

敬礼

　　申请人：***

　　勤工俭学申请书 10

尊敬的校领导：

　　我是信息工程系计算机应用技术专业的学生xx，此次，申请勤工俭学，也是有我好多理由和原因的。

　　我的父母是"脸朝黄土背朝天"的农民，我出生在一个很普通的农民家庭里，因此家境并不好，家庭收入很微薄！由于家庭经济实在困难，我的学业还未完成，自己还没太多的机会和充足的能力工作，学费又是如此的高。所以，自己在经济上有些困难，自己也不希望更不愿意再向家里伸手要生活费。再加之，我家位于此次地震的重灾区—罗江，家里受此次地震影响较大，房屋至危，主要农作物歉收，这在一定程度使本就不宽裕的家庭更是雪上加霜。

　　我想，我必须申请勤工俭学来解决生活费的问题，这是对自己的责任，也是对父母的.分担，更是对我未来工作的经验和积累。一方面，这可以减轻家庭经济负担，另一方面，我也可以增强自力自强的劳动观念。

　　因此我恳请校领导能够给我提供这样的机会，让我参加勤工俭学吧！希望组织能够批准我的申请。

此致

敬礼！

　　申请人：xx

　xx年x月x日

　　勤工俭学申请书 11

尊敬的领导：

　　您好！我叫xxx，是电气电子工程系应用电子技术一班的学生。

　　我来自河北省邢台市隆尧县的一个农村家庭，那里没有丰富的矿产资源，也没有亮丽的风景区，只有不大的一片田地、淳朴的农民。我的乡亲善良勤劳，热情好客，但由于村庄的偏僻，交通不便很难挣钱，只靠那几亩地维持生活。因此，我家里的生活很困难。现在进入大学生活，欣闻学校有勤工助学这个帮助家庭经济困难学生的岗位，我很想申请勤工助学，以减轻家庭经济负担顺利完成学业。

　　我的父母都是普通的农民，我在一个很普通的农民家庭里，因此家境并不好，家庭收入很微薄。由于家庭经济实在困难，我的学业还未完成，自己还没有太多的机会和充足的能力去工作，学费又是如此的高。所以，自己在经济上有些困难，自己也不希望更不愿意再向家里伸手要生活费。

　　考上大学，这是个好事，非常令我高兴。此时困难再次降临在我们家，因为没钱支付昂贵的学费。但是愁归愁，父亲和母亲说，再穷也得让我上大学。于是，父母东凑西借，勉强凑够了第一年的学费，送我进了大学。接着是马上到来的大二学费，父母的劳动收获始终是有限的，我决定暑假不回家了，在外面找点活干，也来减轻家庭的一点点负担。所以我决定依靠自己的能力解决自己的'生活问题。一方面，可以减轻家庭经济负担，另一方面，我也可以增强自立自强的劳动观念。

　　我很想利用课余时间来找点事做，可以减轻家里的一些负担，也可以锻炼一下自己的能力。我想我必须申请勤工助学来解决自己生活费的问题，这是对自己的责任，也是减轻父母负担的一种最好的方法，更是对我未来工作经验的积累。

　　人生在世，不劳何获。身为一名大学生，当看到现在竞争日趋激烈的社会正一步步靠*自己时，我越来越深刻的理解到“劳”字的含义。虽然现在就业压力巨大，但只要自身拥有过硬的综合素质就能够在当今社会中占据一*之地。

　　对于在校的大学生而言，我们应该学*的知识早已不是单一的文化知识，而应要德、智、体、美、劳全面发展。劳动实践恰恰正是检验个人综合素质的最佳标准。俗话说，“穷人家的孩子早当家”，身为穷人家的孩子，我的内心早已被深深的烙上了“勤劳”二字，并且我有很强的责任心。所以，请您相信我，对于您安排的任何一项工作，我都会尽全力去完成。

　　希望上级领导能给我一次锻炼自我的机会，让我为家里减轻一些负担，同时我也希望为母校贡献出自己的微薄之力。

此致

敬礼！

申请人：xxx

　　时间：20xx年x月xx日

　　勤工俭学申请书 12

尊敬的图书馆管理委员会:

　　你好,我是学院本科部13级信息管理班的一名学生,也是图书馆协理会的一员,我所在的部门是三楼自*厅.

　　想下大一这一年在自*厅,真的得到许多锻炼.不仅受到丰富书籍的文化熏陶,而且得到了许多实践经验,获得了许多管理方面的`技巧与方法,这些,都使我变的成熟了,也正因此,我变的更加坚强了。所以，真的感谢图书馆对我的培养，使我获益匪浅。

　　此次，申请勤工俭学，也是有我好多理由和原因的。

　　我的父母是“脸朝黄土背朝天”的农民，我是农民的孩子，因此我的家境并不好。再说，我的父母也逐年变老了，而我的学业还未完成，自己还没太多的机会和充足的能

　　力去工作，学费又是如此的高(一年需1万多)，加之青岛是个高消费的城市。

　　所以，自己在经济上有些困难，自己也不希望更不愿意再向家里伸手要生活费了。每当想到自己都这么大了，还要靠父母养着，心里就非常的难过，很自卑，痛恨自己为什么不能尽快完成学业，早早参加工作，好好孝顺父母，回报双亲多年来的养育之恩!

　　我想，这些就足以让我有资格也要求我必须申请勤工俭学，这是对自己的负责，也是对父母的分担，更是对我未来工作的经验积累。一个大学生的勤工俭学申请书一个大学生的勤工俭学申请书

　　也许，组织上不能够批准，或许有比我更需要这个岗位的人。但我相信我有这份心就足够了，我有这份勇气就可以了，我不会因此而气恼与放弃希望。这将成为我生命旅途中美好的回忆!

　　希望组织能够批准我的申请。

此致

敬礼!

　　申请人：

　　申请日期：

　　勤工俭学申请书 13

　　申请人：xxx

　　xxx

尊敬的学院领：

　　您们好！由于家处农村，父母都是农民而且年纪比较大，加之没有特长只能做靠务农为生。母亲在数年之前，生了一场大病，现在只能做一些轻巧的家务活，生活的重担落在了父亲一人的肩上。随着年岁的逐增，父亲也因常年的劳累落下了胆结石和肩周炎，因经常病发需吃药控制。高中的学杂费和父母所需的医药费是家庭陷入贫困。在20xx年我考入大学的时候，家乡又遭遇了特大旱灾，导致当年颗粒无收，家庭更是雪上加霜。当地**根据我家的实际情况为我办理了低保，每月有一百余元的低保添补家用。受惠与学校开展的绿色通道，助学贷款圆了我的大学梦。今年年初外祖父突然病势，家里不得不再次借债安葬了外祖父，家庭更加贫困。过去两年半我中我担任了土木0604班团支部**，组织委员，生活委员，土建学院学生勤工助学分中心干事,土建学院学生勤工助学分中心副主任，现担任勤工助学中心大三年级组长。现在作为一名大三学生，作为一名中**员，从入校至今我严格要求自己，打下坚实的专业基础理论知识。我知道作为一名优秀的学生，不仅要工作努力，学*也要优秀。在大二学年中我学*成绩名列前茅，取得了智力测评83.535，综合测评83.94（班级第2），07年6月被评为“勤工助学先进工作者”。在大一下半学期，我顺利通过了国家cet-4考试，08年4月份顺利通过四川省计算机二级考试。大二下学期我顺利通过全国普通话二级测试。我很荣幸能够有机会向您们呈上这份申请材料。我真诚的提出我的申请，并对个人资料汇报如下：诚然，“今天我以西科为荣，明天西科以我为荣”，这既是一种使命，也是一种责任。作为一名西科学子，这是我想的，我也是这么做的。在过去的*一年里，我踏踏实实走好每一步，始终坚持“在其位，谋其政。认真做好每一件事”的'工作、学*和生活方式。在这期间，我积极向党组织靠拢，认真学*我党基本理论知识，思想要求进步，按照党的规章制度严格要求自己，不断加强自身学*，充分发挥先进模范作用我政治素质过硬、作风正派、工作扎实，在学*和工作实践中，一直按照***员的标准严格要求自己。在团支部的首次团员民主评议中以绝对的优势被评为优秀团员。顺利的通过了我院的优秀团员的评选，推荐到学校参加评选。

　　申请人：xxx

　　xxxx年xx月xx日

　　勤工俭学申请书 14

尊敬的学院领导：

　　大家好！

　　我是xx系xx班xxx，于xx年x月x月参加勤工俭学工作。自小家境就不是很好，上到了大学，生活也充满了酸甜苦辣，但我从没放弃过对梦想的追逐，不管是在学*方面还是在校内工作，校外工作，我都尽的努力把每一件小事最得。

　　大一刚踏进学院校门，我就想经过一些校内工作和社会工作来提高我的综合素质、人际交往的本事、社会实践的本事，为以后在社会上立足奠下坚实的基础，并从中获得一些生活费以减轻家里的负担。其中因我劳动获得报酬是我最原始的初衷。当得知学院有勤工俭学的岗位时，我是那么的兴奋。我就迫不及待的申请了，没过几天就批了下来，被分派到课室组。而学校勤工助学恰恰就供给了这样的机会，这对我来说是相当宝贵的机会。一年多我一向做的是课室保洁工作，虽然它的工作量并不大，也很不起眼，只是课室卫生搞好，桌子擦亮，凳子摆好。但我喜欢这个工作，我想在这个岗位上，我同样能够经过自我的努力，为同学做一些实实在在的事，让课堂更加便利和整洁。回头想想，自我光获得报酬的想法是多么愚蠢，因为仅有在学校有勤工俭学，在社会上没有。在这个岗位上我以我自我的方式努力着，并积极参加组长评选。虽然我没有被当选，但我认识了很多。此刻开始评选优秀勤工俭学了我也进取的参加评选，就算评不上，也在无形中让我经受了一次难得的考验，对我今后的发展起到进取的作用。

　　每一次的工作我都要求自我认真负责，打扫干净自我课室的卫生，摆好每一张桌子和凳子。在工作中不断总结经验，提高工作效率；并努力做到按时上岗、不缺勤、不早退、不敷衍了事马马虎虎，勤恳认真，我想这是对我们最基本的要求。也仅有这样才能更好的完成工作任务，真正到达维护课室环境秩序的目的，方便同学们。当然我也存在一些不足，比如在冬天的晚班会懈怠，会偶尔粗心，但我会坚决的改正，努力的做好工作。回头说我对我自我所做的工作，不管过去还是将来，多很有信心。在此特申请优秀勤工俭学，望学院领导批准。

此致

敬礼

　　申请人：xxx

　　20xx年x月x日

　　勤工俭学申请书 15

尊敬的学校领导:

　　你们好!

　　我叫xx,是12级物业管理1班的新生,结合自己的情况,以及学校给予我们新生勤学俭工的岗位,特别渴望给自己锻炼的机会,特向学校申请,并且完成好每一件事。

　　我,性别男,1992年11月21日,出生在工人家庭,父母都是苦力工,但初中一年级时,为了生计,父母来到南宁打工,我一人在河池完成了初中,高中学业,眼见看父母的下岗,母亲的辛苦奔波,而我高考时的名落孙山,而两老毅然把我送入职业学院继续读书,学费费用把他们压得喘不过气,因此,我特想为父母分担一下,他们太累

　　我以前做过发传单,在广西大学做过招生工,记得做招生工,每天都是顶着烈日,一开始做招生工就上手了,有时候站在在公交站等人下车就把简历给下来的乘客。人多时,我就负责把报名表送到每个系。中午没有人来问。我就顶班,给学姐或学长回去睡午觉。不知道的问题怎样回答。有学姐学长在旁边指点,久而久之对每个来咨询的学生门有一定感情。我也知道了当大学生也不是那么好当。小学老师路过时,看见我在做招生工,就走过来问我累不累,我说根本不累。跟军训差不多了。黑一点也没是。老师鼓励我继续加油。但是我怕给熟人看见了就跟我爸妈说。只要一下班,我的心理特别高兴。虽说每天上班时间是早上8点到下午6点。只要有人来咨询或报名还是什么的。我就是一个字上。时间长了学长和学姐们对我有好的印象。

　　二个月刚好到,有人就问我要工资吗。我不假思索的'说道,我才初中毕业,不用急。现在是要社会经历。那个人说,做工不要工资哪行啊!我说,我这是第一次工作我就跟你们要工资啊,我把我这次工作看成磨练。你跟我谈工资。你心里也想初中毕业的学生就知道要工资。那人一听我这样说就不出声,二个月半后下来。感觉到工作不仅仅是获得报酬,最主要的是可以使自己得到升化。

　　在高三准备毕业前三个月,我到学校外面的xx店和xx基店去要传单拿回学校发。宿舍的舍友们有点纳闷。我就痛快的跟他们说,我初中毕业在广西大学做招生工是一种磨练。现在做发传单是在磨练的基础上又得到进化,于是把传单拿到教室。等到下课后或着是课外活动时间时就去发。当天发完,就出去拿工资,虽说得50元和30元。自己把手上的钱摸来摸去。不相信自己也可以赚钱了。老板说,年轻人,你很棒,你的未来一定是很棒的。我向老板说了3次谢谢。就回学校了。宿舍的朋友说,你好好干。我自信的说,好的。过几天我又去要传单。这回的单子特别多。我得了60元和50元。我心里高兴。自己花自己所争得的工资就是不一样。劳动最光荣。我的行为影响到我们宿舍的人。他们也纷纷学我的。有一次的聚会上。各个高兴的用自己争来的钱来点菜。在吃时,我高兴想打电话给爸妈说。不用打钱过来了。我这里有我自己争来的钱。

　　如果申请得这次勤工俭学的岗位,我做的事要比别人好。我会每一次的工作都要求自己,并努力上岗做到按时上岗,无缺勤,不早退,不马马虎虎,勤恳认真,学院的安排我都服从,我想这是对我们最基本的要求,也只有这样才更好的完成学院所给的任务。当然我也有缺点和不足。例如:以个人为中心,做事不稳重等。但我会在工作中改正,望学校领导给这次机会。

　　此致

敬礼

　　申请人：xxx

　　20xx/11/30

　　勤工俭学申请书 16

尊敬的校领导：

　　你们好！我是来自重庆科创职业学院工商企业管理ZK0902班的何业燕，来自重庆巫山的一个偏僻的'小山村，但由于偏僻的缘故，交通不便，很难赚钱，因此，同乡人的生活都很困难，我家尤甚。家里有五口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，因为没有文化，没有本钱，只好以做苦工短工为生，十几年来一直过着贫苦的生活。现在，父亲卧病在床，母亲在家照顾父亲，我家只有2亩左右的水田，每年所有收获的水稻勉强能提供家用。

　　我家的经济来源也只有依靠那一点点**补助。因此全家的年收入也只有10000元左右，除去还债、日常开支，所剩也就无几了。

　　所以学费一直困扰着我们。这学期我共欠学校学费13500元（专科段学费10600元，专衔本学费2900元）。我决定依靠自己的能力解决欠学校学费的问题。一方面，可以减轻家庭经济负担，及早还清学费，增强自力自强的劳动观念，另一方面，我已经自考完学校安排的专衔本课程，并拿到了国家保障局的企业人力资源管理师四级证书，符合学校顶岗实*的要求。

　　因此我恳请校领导能够给我提供这样的实*机会，让我参加学校顶岗实*的勤工俭学吧！非常感谢！！！同时，我向学校保证：在实*期间，出现的一切责任由本人承担。

　　此致

敬礼

　　申请人：何**

　　申请时间：20xx年9月23日

　　勤工俭学申请书 17

敬爱的学校领导：

　　您好！

　　我叫xxx，是xxx专业级20xx级的学生。19xx年4月，我出生在xxx省xx市的一个农村家庭。父母早在我二年级的时候就离婚了，从此我一向跟我我妈妈一齐生活，且妈妈至今还是单身一人，爸爸也不负担我的任何费用。妈妈没有什么文化，一向都是打工赚钱，可是在20xx年是妈妈患上了肩周炎，长年疼痛，经常需要理疗和输液，要花很多的钱，而我此刻还在读书，也没有什么收入，所以此刻家庭经济十分困难。

　　在学校，我努力学*，学*成绩一向都在班上前几名，并且我还进取参加学校的各项活动，在班上，我担任了班长，我工作进取努力，勤勤恳恳，帮忙辅导员做好班上的相关工作，得到了同学和教师的一致好评。

　　在生活中，我大一时去街上发过传单，跟康师傅做过市场调查满大街的跑，在火锅店做过服务员，去酒店做过暑假工，在做兼职以来我从中了学到了怎样为人处世，怎样在困难中成长，此刻我正在找能够挣钱的兼职，期望寒假还能够去上班，赚点钱补贴家用。

　　在以往的勤工助学工作中，每一次的工作我都要求自我认真负责，打扫干净综合楼八楼的卫生，摆好每一张桌子和凳子。在工作中不断总结经验，提高工作效率；并努力做到按时上岗、不缺勤、不早退、不敷衍了事马马虎虎，勤恳认真，我想这是对我们最基本的要求。也仅有这样才能更好的完成工作任务。当然我也存在一些不足，比如会偶尔会粗心会遗漏某些角落的打扫，但我会坚决的改正，努力的做好工作。

　　我此刻再次申请勤工助学，一方面这能够减轻家庭经济负担，同时我也能够增强自力自强的劳动观念，另一方面，我也能够不耽误学*，努力学*，以优异成绩向父母，学校教师，和自我的未来一个交待。所以我恳请校领导能够给我供给这样的机会，让我参加勤工俭学吧！

　　此致

敬礼！

　　申请人：xxx

　　20xx年x月x日

　　勤工俭学申请书 18

尊敬的学院领导：

　　我是来自贵州一个偏僻的小山村，那里山清水秀，民风淳朴，我的乡亲善良勤劳，热情好客。但由于偏僻的缘故，交通不便，很难赚钱，因此，乡亲们的.生活都很困难，我家尤甚。

　　10年我考上黄冈师范学院，这本来是一件令人高兴的事，但是愁云却笼罩着我们家，因为没钱。但是愁归愁，父亲说，再穷也得让我上大学。于是，他东拉西借，勉强凑够了第一年的学费，让我上了学。接着是马上到来的大二书学费，爸爸妈妈的劳动收获始终是有限的，我决定假期不回家了，在校找点事干着，也来减少家庭的一点点负担。所以我决定依靠自己的能力解决自己假期的生活问题。一方面，这可以减轻家庭经济负担，另一方面，我也可以增强自力自强的劳动观念。因此我恳请校领导能够给我提供这样的机会，让我参加假期的勤工俭学吧！

学生：XXX

　　XXXX年X月XX日

　　勤工俭学申请书 19

尊敬的xxxx：

　　您好！

　　我是来自贵州一个偏僻的小山村，那里山清水秀，民风淳朴，我的乡亲善良勤劳，热情好客。但由于偏僻的缘故，交通不便，很难赚钱，因此，乡亲们的生活都很困难，我家尤甚。

　　10年我考上黄冈师范学院，这本来是一件令人高兴的事，但是愁云却笼罩着我们家，因为没钱。但是愁归愁，父亲说，再穷也得让我上大学。于是，他东拉西借，勉强凑够了第一年的学费，让我上了学。接着是马上到来的大二书学费，爸爸妈妈的劳动收获始终是有限的，我决定假期不回家了，在校找点事干着，也来减少家庭的一点点负担。所以我决定依靠自己的能力解决自己假期的生活问题。一方面，这可以减轻家庭经济负担，另一方面，我也可以增强自力自强的劳动观念。因此我恳请校领导能够给我提供这样的机会，让我参加假期的勤工俭学吧！

　　此致

敬礼

　　xxx

　　20xx年x月x日

　　勤工俭学申请书 20

尊敬的领导：您好！我叫苏_，是电气电子工程系09应用电子技术一班的学生。

　　我来自河北省邢台市隆尧县的一个农村家庭，那里没有丰富的矿产资源，也没有亮丽的风景区，仅有不大的一片田地、淳朴的农民。我的乡亲善良勤劳，热情好客，但由于村庄的偏僻，交通不便很难挣钱，只靠那几亩地维持生活。所以，我家里的生活很困难。此刻进入大学生活，欣闻学校有勤工助学这个帮忙家庭经济困难学生的岗位，我很想申请勤工助学，以减轻家庭经济负担顺利完成学业。

　　我的父母都是普通的农民，我在一个很普通的农民家庭里，所以家境并不好，家庭收入很微薄。由于家庭经济实在困难，我的学业还未完成，自我还没有太多的机会和充足的本事去工作，学费又是如此的高。所以，自我在经济上有些困难，自我也不期望更不愿意再向家里伸手要生活费。

　　考上大学，这是个好事，十分令我高兴。此时困难再次降临在我们家，因为没钱支付昂贵的学费。可是愁归愁，父亲和母亲说，再穷也得让我上大学。于是，父母东凑西借，勉强凑够了第一年的学费，送我进了大学。之后是立刻到来的大二学费，父母的劳动收获始终是有限的，我决定暑假不回家了，在外面找点活干，也来减轻家庭的一点点负担。所以我决定依靠自我的本事解决自我的生活问题。一方面，能够减轻家庭经济负担，另一方面，我也能够增强自立自强的劳动观念。

　　我很想利用课余时间来找点事做，能够减轻家里的一些负担，也能够锻炼一下自我的本事。我想我必须申请勤工助学来解决自我生活费的问题，这是对自我的职责，也是减轻父母负担的一种的方法，更是对我未来工作经验的积累。

　　人生在世，不劳何获。身为一名大学生，当看到此刻竞争日趋激烈的社会正一步步靠*自我时，我越来越深刻的理解到“劳”字的含义。虽然此刻就业压力巨大，但只要自身拥有过硬的综合素质就能够在当今社会中占据一*之地。

　　对于在校的大学生而言，我们应当学*的知识早已不是单一的文化知识，而应要德、智、体、美、劳全面发展。劳动实践恰恰正是检验个人综合素质的标准。俗话说，“穷人家的孩子早当家”，身为穷人家的孩子，我的内心早已被深深的烙上了“勤劳”二字，并且我有很强的职责心。所以，请您相信我，对于您安排的任何一项工作，我都会尽全力去完成。

　　期望上级领导能给我一次锻炼自我的机会，让我为家里减轻一些负担，同时我也期望为母校贡献出自我的微薄之力。

　　此致

敬礼！

　　申请人：___

　　20__年__月__日

工伤申请书汇总二十篇（扩展3）

——工伤劳动仲裁申请书(二十)份

　　工伤劳动仲裁申请书 1

　　申诉人：__________，男，_____族，_____年_____月_____日出生，

　　身份证号：____________________

　　住住址：____________________

　　通讯方式：____________________

　　代理人;__________，__________律师事务所律师

　　电话：_________________________

　　被诉人：_______________有限公司(劳务派遣单位)

　　法定代表人：__________，职务：__________

　　住所地：____________________

　　通讯方式：____________________

　　被诉人：____________________有限公司(用工单位)

　　法定代表人：_______________，职务：__________

　　住所地：____________________

　　电话：____________________

　　申请事项：

　　1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币__________元。

　　2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费__________元(司法鉴定书确认)

　　3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费__________元。

　　3、请求裁决被诉人补交申诉人于_____年_____月_____日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

　　4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即_____月的工资赔偿共计_____元的赔偿。

　　5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

　　6、请求裁决被诉人支付申诉人_____年_____月致_____年_____月的加班工资_____元

　　事实与理由：

　　_____年_____月_____应聘到__________劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为_____元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。_____年_____月_____被__________劳务有限公司劳务派遣到_______________有限公司的项目工地上工作，_____年_____月_____日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送_______________医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，_____年_____月_____日被_____劳动能力鉴定委员会(_____劳鉴字[__________]_____号)评定为工伤伤残9级。_____年_____月_____日经_______________司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人__________后续医疗费用还需人民币__________元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：

　　1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民**关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人__________元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资_____个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金_____个月)。

　　2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准_____倍的'工资,申诉人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

　　3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计__________元。

　　为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

　　此 致

　　__________市劳动仲裁委员会

　　申诉人：_______________

　　_____年_____月_____日

　　工伤劳动仲裁申请书 2

　　申请人：胡继荣 性别：男

　　年龄：37岁 身份证号码：4301237 民族：汉

　　家庭住址：xx镇头镇柏术村水口片毛坡组

　　通信地址：xx镇头镇柏术村水口片毛坡组 联系电话：

　　被申请人：xx金和机械设备制造有限公司 性质：股份制

　　单位地址：xx集里办事处*水村花树组319号 法定代表人：肖建国

　　联系电话：

　　公司负责人：肖宏亮 总经理 电话： 邓国富 经理 电话： 办公地点：xx思邈路32号

　　证明人：唐向阳 电话： 住址：xx镇头镇柏术村柏术片社冲组 职务：施工工地带班员

　　申请事项

　　1、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故出院后实施蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被动活动功能训练等康复费用柒仟元(￥：7000.00元)。

　　2、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故左跟骨内固定拆除手术费捌仟元(￥：8000.00元)。

　　3、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故住院期间23天和出院后30天专人护理(共53天×150元)费用柒仟玖佰伍拾元整(￥：7950.00元)。

　　4、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故休息治疗期限7个月工资(3600元/月)贰万伍仟贰佰元(￥：25200.00元)。

　　5、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故营养补助费叁仟元(￥：3000.00元)。

　　申请被申请人合计支付胡继荣因工伤事故总费用伍万壹仟壹佰伍拾元(￥：51150.00元)。

　　事实和理由

　　一、入职工作情况和工伤事故事实

　　本人胡继荣，现年37岁，男，汉族，职业电焊工。住本市镇头镇柏术村水口片毛坡组。于20xx年4月受聘于xx金和设备有限公司工作。由公司先后指派在金刚金庄鞭炮烟花总厂和醴陵金庄与大瑶金庄分厂，以及中和金兔烟花厂进行钢结构阳光棚制作。日工资标准180元/天，吃住由金和负责。

　　20xx年11月7日上午9时左右，本人在金刚金庄鞭炮烟花总厂扩建安装施工中，不幸从*四米多高的钢结构阳光棚上摔下，导致双腿后跟骨粉碎性骨折。于当日进驻xx中医院骨科治疗。在治疗中医院对右脚后跟实施石膏固定术。对左脚实施了切开复位内固定术加自体骨植骨术等治疗23天。于(注：住院治疗费用共21303.59元，已由金和公司支付)。于20xx年11月30日出院回家进行蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被活动与功能训练等康复治疗。期间进行了二次复查，其恢复效果一般。

　　二、申请理由

　　本人在康复期先后多次与金和公司协商，请求对此事继续负责，支付上述申请的各项费用。但金和公司态度不明，均无结果。故特申请人事争议仲裁。

此致

　　xx劳动人事争议仲裁委员会

申请人：

　　20xx年 6 月25日

　　工伤劳动仲裁申请书 3

　　申诉人：XX先生，男，汉族，19XX年X月X日出生，住址：湖北省(代理人)

　　被诉人：XX公司，住所：XX市，法定代表人：XX小姐

　　申请仲裁事项：

　　1、请求裁决确认申诉人与被诉人之间的劳动关系已经解除;

　　2、请求裁决被诉人支付申诉人一次性伤残就业补助金差额29520元(4550元/月×9个月-XX430=29520元)，一次性工伤医疗补助金差额6455元(4550元/月×2个月-2645=6455元);

　　3、请求裁决被诉人支付申诉人一次性就业补助金36400元(4550元/月×8个月=36440元);

　　4、请求裁决被诉人支付申诉人停工留薪期工资差额12357元(4550元/月×5.5个月-12668元=12357元);

　　5、请求裁决被诉人支付申诉人20xx年5月份加班费差额165元、6月份加班费差额710元、7月份加班费差额545元、8月份加班费差额940元。

　　6、请求裁决被诉人支付申诉人20xx年8月份伙食津贴480元，20xx年8月份扣费480元。

　　以上总计88052元。

　　事实及理由：

　　申诉人于20xx年X月X日入职被诉人处，担任电工，月*均工资4550元。20xx年X月X日上午，申诉人在工作时，高处坠落，导致腰部跌伤，后住院治疗50余天。20xx年X月X日XX市社保局对申诉人的受伤事故作出工伤认定。20xx年X月XX日经XX市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。因被诉人没有按照申诉人实际工资足额为申诉人购买社保，导致申XX市社会保险管理中心按照缴费工资决定支付申诉人一次性伤残补助金XX430元、一次性工伤医疗补助金2645元，申诉人一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金差额应由被诉人承担。申诉人工伤后，被诉人仅支付申诉人停工留薪期工资12668元。因被诉人不愿意补足该部分差额，也未足额支付申诉人停工留薪期工资，且被诉人存在无故克扣20xx年X月份工资960元、为足额支付申诉人20xx年X月至X月份加班费，申诉人已经提出与被诉人解除劳动关系，但是被诉人不愿意按照申诉人要求支付上述工伤待遇差额、加班费差额、以及克扣工资。

　　申诉人认为，被诉人的'行为已经严重违反了我国劳动法律法规，给申诉人造成了极大的损失。为维护自身的合法劳动权益，申诉人特根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规的规定，向贵庭提起仲裁申请，请求贵庭查明事实，依法支持申诉人的请求。

此致

　　XX市劳动 人事争议仲裁院XX仲裁庭

申请人：XXX

　　时间：20xx年X月X日

　　工伤劳动仲裁申请书 4

　　劳动者提起工伤仲裁申请时，需要向劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请书，以此做为提出赔偿请求的书面文书。

　　在书写工伤赔偿仲裁申请书时，做为劳动者一定要清楚的表达和明确以下三项重要的内容：

　　一、双方的情况。

　　仲裁申请书的第一个部分，就是要把双方的以下情况写清楚：

　　个人姓名、出生日期、民族、住址、工作单位及职务，电话；

　　单位名称、地址、法定代表人或负责人姓名、电话。

　　在这里说明一点，如果是受害人死亡的工亡赔偿案件，在个人情况中，要将受害人的继承人写清楚，并表明与受害人的关系，如“系逝者×××妻子”等。

　　二、想要什么权利写清楚。

　　在这个部分，主要是明确在工伤赔偿申请中的赔偿项目和数额，常见的赔偿项目包括：

　　医疗费、住院伙食补助费、住院期间护理费、生活依赖护理费、外地就医交通费和住宿费、一次性伤残补助金、停工留薪期工资、伤残津贴、残疾辅助器具费等费用；

　　如果要求解除或终止劳动关系的，还可以主张一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金等损失。

　　发生劳动者死亡的工亡案件，应当写明一次性工亡补助金、丧葬费、抚恤金等损失项目和数额。

　　以上具体的赔偿项目和赔偿数额的计算标准需要根据受害人的具体情况确定，按照《工伤保险条例》和各省区、直辖市的地方性法规以及当年度的有关数据进行计算。

　　在赔偿费用的计算事宜上，建议受害人或者家属不要到处咨询律师，即使你咨询了多个律师，也无法将专业性的意见进行系统性的汇总。最佳的办法是直接委托律师帮写，并向律师提供诸如病历、诊断书、医疗费票据、劳动合同、工资表等证据，由律师根据法律、法规的规定，结合相关赔偿证据为你撰写一份请求具体明确的法律文书，争取赔偿利益的最大化。

　　三、把事实写清楚。

　　在仲裁申请书关于事实与理由这个部分中，要将以下几个事项写清楚，便于仲裁委员会在审理时确定案件的基本事实：

　　㈠双方建立劳动关系的起始时间、*日的工作时间、从事的具体工作岗位、劳动报酬标准等基本事实写清楚。特别是劳动报酬是关系到多项赔偿费用的重要参考数据，建议劳动者根据自身的收入情况如实书写；

　　㈡将工伤发生的时间、地点、过程和结果写清楚，特别是要与工伤认定决定书的记载结论相符，事实相符，并注明该文书的文案号和制作日期；

　　㈢将就医情况写清楚，主要是写明事故发生后住院治疗的医院、诊断结果、住院时间和医疗费产生的数额等情况；

　　㈣如果工伤评定为伤残等级的，要将等级标准写清楚，并写明鉴定意见书的文案号和制作日期等要素；

　　㈤如果是工亡案件，将继承人与受害人之间的关系写清楚，同时也要写明工伤认定决定书的文案号和制作日期等要素。

　　㈥最后就是重审本次事故给受害人或者继承人造成的伤害，并说明与被申请人即用人单位就赔偿事宜协商未果才提出仲裁申请。

　　工伤劳动仲裁申请书 5

　　申诉人：__________，男，_____族，_____年_____月_____日出生，

　　身份证号：____________________

　　住住址：____________________

　　通讯方式：____________________

　　代理人;__________，__________律师事务所律师

　　电话：_________________________

　　被诉人：_______________有限公司(劳务派遣单位)

　　法定代表人：__________，职务：__________

　　住所地：____________________

　　通讯方式：____________________

　　被诉人：____________________有限公司(用工单位)

　　法定代表人：_______________，职务：__________

　　住所地：____________________

　　电话：____________________

　　申请事项：

　　1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币__________元。

　　2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费__________元(司法鉴定书确认)

　　3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费__________元。

　　3、请求裁决被诉人补交申诉人于_____年_____月_____日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

　　4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即_____月的工资赔偿共计_____元的赔偿。

　　5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

　　6、请求裁决被诉人支付申诉人_____年_____月致_____年_____月的加班工资_____元

　　事实与理由：

　　_____年_____月_____应聘到__________劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为_____元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。_____年_____月_____被__________劳务有限公司劳务派遣到_______________有限公司的项目工地上工作，_____年_____月_____日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送_______________医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，_____年_____月_____日被_____劳动能力鉴定委员会(_____劳鉴字[__________]_____号)评定为工伤伤残9级。_____年_____月_____日经_______________司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人__________后续医疗费用还需人民币__________元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：

　　1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民**关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人__________元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资_____个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金_____个月)。

　　2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的'规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准_____倍的工资,申诉人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

　　3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计__________元。

　　为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

　　此 致

　　__________市劳动仲裁委员会

　　申诉人：_______________

　　_____年_____月_____日

　　工伤劳动仲裁申请书 6

　　申诉人：_________________，男，汉族，__________年_____月_____日出生，

　　身份证号：_________________

　　住住址：_________________

　　通讯方式：_________________

　　代理人;__________，__________律师事务所律师

　　电话：_________________

　　被诉人：_________________有限公司(劳务派遣单位)

　　法定代表人：_________________职务：_________________总经理

　　住所地：_________________

　　通讯方式：_________________

　　被诉人：_________________建设工程有限公司(用工单位)

　　法定代表人：_________________职务：_________________总经理

　　住所地：_________________

　　电话：_________________

　　申请事项：

　　1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币_____________元。

　　2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费_________________元(司法鉴定书确认)

　　3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费_____________元。

　　3、请求裁决被诉人补交申诉人于_____________年_____月__________日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

　　4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即__________月的'工资赔偿共计_________________元的赔偿。

　　5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____________元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

　　6、请求裁决被诉人支付申诉人_____________年_____月致_____________年_____月的加班工资_________________元

　　事实与理由：

　　为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

　　__________市劳动仲裁委员会

　　申诉人：_________________

　　_____________年_____月__________日

　　附：

　　1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

　　2、《证据清单》一份

　　工伤劳动仲裁申请书 7

　　申请人：吉__，男，____年8月12日生，汉族。

　　工作单位：__省__县__公司。用工性质：聘任制。

　　住址：__省__县大槐树镇李堡村.

　　被申请人: __省__县__公司

　　地址：__省__县

　　劳动仲裁请求事项:

　　1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

　　2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：1、一次性医疗补助金3000元×18月;2、一次性就业补助金3000元×9月;3、一次性伤残补助金3000元×8月。

　　事实与理由:

　　___年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经__县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于___年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

　　由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的`伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

敬礼

__县劳动仲裁委员会

　　申请人(签名):吉__

　　___年3月25日

　　附件:

　　1、申请书副本1份

　　2、身份证复印证一份

　　3、劳动合同一份

　　工伤劳动仲裁申请书 8

　　申请人：xxxx，男，汉族，现年x岁。

　　申请人：xxxx，女，汉族，系xxxxx妻子

　　请求事项：xxxxx

　　1、请求对申请人住房损失进行鉴定。

　　2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。

　　事实及理由：xxxxx

　　申请人xxxxx、xxxxx诉xxxxx等损害赔偿纠纷一案诉至xx人民法院，贵院已经立案。本案的`被告xxxxx等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏，现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定，为维护申请人的合法权益，申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。

此致

　　xxx人民法院

申请人：xxxxx

　　xxxx年x月x日

　　工伤劳动仲裁申请书 9

　　申诉人:_________，男，汉族，_________年_________月_________日出生，

　　身份证号:

　　住住址:

　　通讯方式:

　　代理人；_________，_________律师事务所律师

　　电话:

　　被诉人:___公司(劳务派遣单位)

　　法定代表人:_________职务:总经理

　　住所地:

　　通讯方式:

　　被诉人:_____公司(用工单位)

　　法定代表人:_________

　　职务:

　　住所地:

　　电话:

　　申请事项:

　　1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

　　2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

　　3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

　　3、请求裁决被诉人补交申诉人于20_________年2月26日开始参保至今的社会_____费(包括基本养老_____、基本医疗_____、工伤_____、失业_____)。

　　4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计2_________元的赔偿。

　　5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的按半个月工资予以补充)。

　　6、请求裁决被诉人支付申诉人20_________年2月致20_________年11月的加班工资24000元

　　事实与理由:

　　20_________年2月_________应聘到四川_________建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为20_________元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。20_________年3月_________被四川_________建设劳务有限公司劳务派遣到四川_________建设工程有限公司的项目工地上工作，20_________年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送_____第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20_________年6月8日被_____市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字［20_________］2457号)评定为工伤伤残9级。20_________年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_________后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:

　　1、依据第十七条、第三十五条和的实施意见>的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的'工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

　　2、依据第八十二条的规定和第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申诉人依法应当获得2_________元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

　　3、依据第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

　　为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请_____委员会依法支持申诉人的主张。

此致

　　_____市劳动_____委员会

　　申诉人:

　　_________年____月____日

　　工伤劳动仲裁申请书 10

　　申请人：

　　身份证号：

　　住址：

　　被申请人：_______________建材有限公司

　　地址：

　　法定代表人：

　　请求事项：

　　1、请求被申请人为申请人补办20xx年3月至劳动终止日的社会保险。

　　2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。

　　事实与理由：

　　申请人于20xx年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，20xx年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏G825××号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至某某大道与某省道路交叉路口处时，被一辆苏G863××号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤，后申请人被送到***一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用*60000元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了××人社工认字[20xx]第*号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，20xx年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出某劳鉴通【20xx】***号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的.合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求。

　　此致

　　××市劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：__________

　　_______年 _____月 ______日

　　工伤劳动仲裁申请书 11

　　申请人：

　　身份证号：

　　住址：

　　被申请人：_______________建材有限公司

　　地址：

　　法定代表人：

　　请求事项：

　　1、请求被申请人为申请人补办20xx年3月至劳动终止日的社会保险。

　　2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。

　　事实与理由：

　　申请人于20xx年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，20xx年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏G825××号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至某某大道与某省道路交叉路口处时，被一辆苏G863××号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤，后申请人被送到***一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用*60000元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了××人社工认字[20xx]第*号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，20xx年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出某劳鉴通【20xx】***号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的`合法权益，为了维护申请人的合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求。

　　此致

　　××市劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：__________

　　_______年 _____月 ______日

　　工伤劳动仲裁申请书 12

　　申请人：

　　工作单位：

　　用工性质：

　　住址：

　　被申请人： _______________公司

　　地址：

　　劳动仲裁请求事项：

　　1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

　　2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。

　　具体如下：

　　1、一次性医疗补助金3000元×18月。

　　2、一次性就业补助金3000元×9月。

　　3、一次性伤残补助金3000元×8月。

　　事实与理由：

　　20xx年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于20xx年1月经××市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

　　由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇，给申请人带来极大的.伤害。为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申诉，请求支持申请人的请求！

　　此致

　　xx县劳动仲裁委员会

　　申请人：_________________

　　_________年_____月_____日

　　附件：

　　1、申请书副本1份

　　2、身份证复印证一份

　　3、劳动合同一份

　　4、医疗证实材料及相关医药

　　工伤劳动仲裁申请书 13

　　申诉人：xx，男，汉族，198x年x月x日出生，

　　身份证号：

　　住住址：

　　通讯方式：

　　代理人;xx，xx律师事务所律师

　　电话：

　　被诉人：四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)

　　法定代表人：xx职务：总经理

　　住所地：

　　通讯方式：

　　被诉人：四川xx建设工程有限公司(用工单位)

　　法定代表人：xx职务：总经理

　　住所地：

　　电话：

　　申请事项：

　　1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

　　2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

　　3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

　　3、请求裁决被诉人补交申诉人于20xx年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

　　4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。

　　5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

　　6、请求裁决被诉人支付申诉人20xx年2月致20xx年11月的加班工资24000元

　　事实与理由：

　　20xx年2月xx应聘到四川xx建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为20xx元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。20xx年3月xx被四川xx建设劳务有限公司劳务派遣到四川xx建设工程有限公司的项目工地上工作，20xx年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20xx年6月8日被成都市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20xx]2457号)评定为工伤伤残9级。20xx年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人xx后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：

　　1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民**关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

　　2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的.规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

　　3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

　　为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

　　此致

　　成都市劳动仲裁委员会

　　申诉人：

　　20xx年7月26日

　　工伤劳动仲裁申请书 14

　　申请人：

　　身份证号：

　　住址：

　　被申请人：_______________建材有限公司

　　地址：

　　法定代表人：

　　请求事项：

　　1、请求被申请人为申请人补办20xx年3月至劳动终止日的社会保险。

　　2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。

　　事实与理由：

　　申请人于20xx年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，20xx年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏G825××号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至某某大道与某省道路交叉路口处时，被一辆苏G863××号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤，后申请人被送到***一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用*60000元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了××人社工认字[20xx]第*号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，20xx年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出某劳鉴通【20xx】***号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的'合法权益，为了维护申请人的合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求。

　　此致

　　××市劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：__________

　　_______年 _____月 ______日

　　工伤劳动仲裁申请书 15

　　申请人：杨某，男，汉族，____年2月2日出生，驾驶员，身份证号：320703____0202____，住连云区宿城乡宝山村宝山组_号，

　　被申请人：连云港宁海__建材有限公司，住连云港市宋跳工业区振兴路_号 。

　　法定代表人：徐__。

　　请求事项：

　　1、请求被申请人为申请人补办____年3月至劳动终止日的社会保险。

　　2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。

　　事实与理由：

　　申请人于____年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，____年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏G82509号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至黄海大道与242省道路交叉路口处时，被一辆苏G86331号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。

　　致申请人受伤，后申请人被送到***一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用*60000元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了连人社工认字[____]第499号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，____年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出连劳鉴通【____】578号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求

此致

连云港市劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：杨某

　　____年9月12日

　　工伤劳动仲裁申请书 16

　　申请人：

　　身份证号：

　　住址：

　　被申请人：__X建材有限公司

　　地址：

　　法定代表人：

　　风险提示： 劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。

　　劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。

　　仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。

　　超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。

　　请求事项：

　　1、请求被申请人为申请人补办至劳动终止日的社会保险。

　　2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计元。

　　事实与理由：

　　申请人于20__年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，20__年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的***号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至某某大道与某省道路交叉路口处时，被一辆***号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。

　　致申请人受伤，后申请人被送到*****医院治疗，期间花费医疗费等费用*60000元，被**医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。

　　导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了X人社工认字[20__]第X号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，**市劳动能力鉴定委员会作出某劳鉴通【20__】__X号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。

　　由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的`赔偿。

　　综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求。

此致

敬礼

　申请人：xxx

　　xxxx年 xx月xx日

　X市劳动人事争议仲裁委员会

　　工伤劳动仲裁申请书 17

　　案由：工伤待遇争议

　　申请人：吉军军，男，1982年8月12日生，汉族。

　　工作单位：山西省和顺县隆华公司。用工性质：聘任制。

　　住址：山西省洪洞县大槐树镇李堡村.

　　被申请人:山西省和顺县隆华公司

　　地址：山西省和顺县

　　劳动仲裁请求事项:

　　1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

　　2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：1、一次性医疗补助金3000元×18月；2、一次性就业补助金3000元×9月；3、一次性伤残补助金3000元×8月。

　　事实与理由:

　　20xx年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的.伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于20xx年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

　　由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

　　此致

　　和顺县劳动仲裁委员会

　　申请人(签名):

　　20xx年3月25日

　　工伤劳动仲裁申请书 18

　　申请人：王__，男，___年5月11出生，汉族，__市朝阳区__公司职工，住__市__区__街道__楼__单元__号，电话：_________

　　被申请人：__市______有限责任公司

　　地址：__市朝阳区___街道___号

　　法定代表人：李__职务：董事长

　　电话：________邮编：____

　　申请事项和理由：

　　申请人王__诉被申请人_____有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于____年__月__日已审理完结，下达了[_____]_法民初字第___号民事判决书，并于____年__月__日发生了法律效力。该判决书规定，被告__市______有限公司在本判决书生效后__日内赔偿给王__工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计___万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于____年__月__日以前归还的`__万元，至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。

此致

敬礼

__市__区人民法院

　　申请人：王__

　　____年__月__日

　　附件：__人民法院民事判决书1份

　　工伤劳动仲裁申请书 19

　　申请人：xxx，男，汉族，现年x岁。

　　申请人：xxx，女，汉族，系xxx妻子

　　请求事项：xxxxx

　　1、请求对申请人住房损失进行鉴定。

　　2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。

　　事实及理由：xxxxx

　　申请人xxx、xxx诉xxxxx等损害赔偿纠纷一案诉至xx人民法院，贵院已经立案。本案的被告xxxxx等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏，现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定，为维护申请人的合法权益，申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。

此致

xxx人民法院

申请人：xxx

　　20xx年x月x日

　　工伤劳动仲裁申请书 20

　　申请人：______性别：

　　年龄：身份证号码：民族：

　　家庭住址：

　　通信地址：联系电话：

　　被申请人：性质：

　　单位地址：法定代表人：

　　联系电话：

　　公司负责人：总经理电话：经理电话：办公地点：

　　证明人：电话：住址：职务：施工工地带班员

　　申请事项

　　1、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故出院后实施蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被动活动功能训练等康复费用柒仟元(￥：7000.00元)。

　　2、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故左跟骨内固定拆除手术费捌仟元(￥：8000.00元)。

　　3、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故住院期间23天和出院后30天专人护理(共53天×150元)费用柒仟玖佰伍拾元整(￥：7950.00元)。

　　4、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故休息治疗期限7个月工资(3600元/月)贰万伍仟贰佰元(￥：25200.00元)。

　　5、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故营养补助费叁仟元(￥：3000.00元)。

　　申请被申请人合计支付胡继荣因工伤事故总费用伍万壹仟壹佰伍拾元(￥：51150.00元)。

　　事实和理由

　　一、入职工作情况和工伤事故事实

　　本人胡继荣，现年37岁，男，汉族，职业电焊工。住本市镇头镇柏术村水口片毛坡组。于20______年4月受聘于浏阳市金和设备有限公司工作。由公司先后指派在金刚金庄鞭炮烟花总厂和醴陵金庄与大瑶金庄分厂，以及中和金兔烟花厂进行钢结构阳光棚制作。日工资标准180元/天，吃住由金和负责。

　　20______年11月7日上午9时左右，本人在金刚金庄鞭炮烟花总厂扩建安装施工中，不幸从*四米多高的钢结构阳光棚上摔下，导致双腿后跟骨粉碎性骨折。于当日进驻浏阳市中医院骨科治疗。在治疗中医院对右脚后跟实施石膏固定术。对左脚实施了切开复位内固定术加自体骨植骨术等治疗23天。于(注：住院治疗费用共21303.59元，已由金和公司支付)。于20______年11月30日出院回家进行蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被活动与功能训练等康复治疗。期间进行了二次复查，其恢复效果一般。

　　二、申请理由

　　本人在康复期先后多次与金和公司协商，请求对此事继续负责，支付上述申请的各项费用。但金和公司态度不明，均无结果。故特申请人事争议仲裁。

　　此致

　　浏阳市劳动人事争议仲裁委员会

　　附件：1、申请人身份证(复印件)

　　2、被申请人公司营业执照(网查打印)3、被申请人公司企业代码证(网查打印)4、证人证明书(复印件)5、申请人伤残鉴定书(复印件)

　　申请人：

　　20______年6月25日

工伤申请书汇总二十篇（扩展4）

——工伤申请书10篇

　　申请人：张XX，系陕西省宁强县人。

　　20xx年元月，我来到离石区西属xx煤矿做煤矿内液压支柱顶柱工作。20xx年2月7日，由于液压住倾斜压断右手小指，环指皮肤裂伤。后送太原长城医院手术治疗10天，按医嘱在家养伤5个月。事故发生后，煤矿包工队陈安均队长只支付了全部医药费用，但没有解决我伤前劳动20天的`工资、我工伤期间的工资，以及一次性伤残补助金。

　　根据我和包工队陈xx的口头协议，劳工一天工资水*为80元。那么，陈现欠我20天工资1600元。我受伤治疗共5个月，陈应当支付我工伤期间工资12000元。事故给我个人及其家庭带来了很大痛苦，现我小指不能弯曲，环指不能伸直，形成了功能性障碍。按照劳动部、*、中华全国总工会关于颁发《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（试行）》，“器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理者为九级伤残。”九级伤残的赔偿标准为8个月的本人工资。因此，陈还应当支付我一次性伤残补助金19600元。

　　维护劳动者的合法权益是党和国家领导一贯重视的民心工程。我作为一个外出打工人员，身处异地，举目无亲，事故已给我身体和心理造成重大伤害。我恳请贵部门能体谅出门人的困难和无助，给我及时解决问题为盼！

　　申请人：张XX

　　20xx年XX月XX日

　　制作工伤认定书是劳动行政部门作出工伤认定的关键环节之一，从实践看来，制作一份规范的工伤认定书应把握好以下四要素。

　　要素之一：工伤认定书的类型要规范统一。这里所指的工伤认定书的类型，根据劳动行政部门作出的结论性的意见可分为两种，一种是因工负伤，另一种是非因工负伤。相应地，作为劳动行政部门向当事人发出的行政决定书也就只有认定为因工负伤的决定书或认定为非因工负伤的决定书两种，但在日常工作实践中，不少劳动行政部门向当事人发出的行政决定书却远远不止这两种。比如，用事故调查报告替代工伤认定书。有人认为，事故调查报告与工伤认定书是一回事，其实不然，事故调查报告只是工伤认定中的一个前提条件，或者说它为工伤认定提供了事实上的依据，但它不是一种工伤认定行为，不能取代工伤认定书。

　　要素之二：陈述工伤事故的事实要准确无误。在工伤认定方面，作为职工，如果没有被认定为工伤，肯定要提出行政复议或诉讼;而作为企业，尤其是非参保企业，倘若遇到重伤事故，多半也会提出行政复议或诉讼。从这个角度而言，制作工伤认定书，确定工伤认定的事实尤为重要：首先是做好认真细致的事故调查工作。凡是最终在工伤认定书中涉及的事实部分，包括受伤的时间、地点、事件等，都必须是有根有据，即能够从调查材料中有所反映，且所有事实应都能得到相应的印证。其次，工伤认定书中描述职工受伤的事实时，切忌出现“大约”、“大概”、“左右”等模糊的字眼，要全面、准确。

　　要素之三：法律法规的适用要具体合法。工伤认定是劳动行政部门的具体行政行为，所以必须适用具体的法律、法规和规章。这方面应注意两点，首先是法律法规的效力问题。一般而言，工伤认定遵循如下法律适用原则：法律的效力高于行政法规与地方性法规;行政法规与地方性法规效力高于部门规章和地方*规章;部门规章和地方*规章效力高于其他规范性文件。目前关于工伤认定方面，除了*、国家劳动保障部的有关规定外，各省、市都有具体的规定，所以在适用法律问题上一定要遵循这个原则。其次是在适用同一效力层次的文件时，新法律优于旧法律;新法规优于旧法规;新规章优于旧规章;新规范性文件优于旧规范性文件。

　　要素之四：当事人诉讼权利要明确告知。工伤认定是劳动行政部门的一种具体行政行为，所以它适用《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》。按照现行《中华人民共和国行政复议法》第9条规定，“公民、法人或者其他组织认为具体行政行为侵犯其合法权益的，可以自知道该具体行政行为之日起六十日内提行政复议申请”。按照现行《中华人民共和国行政诉讼法》第39条规定，“公民、法人或者其他组织直接向人民法院提起诉讼的，应当在知道作出具体行政行为之日起三个月内提出”。所以，根据以上相关规定，劳动行政部门在制作工伤认定决定书时，应当在文书的结尾告知当事人申请行政复议和行政诉讼的途径和期限，另外，劳动行政部门在工伤认定决定书中还要加盖劳动行政机关的印章，并注明作出决定的日期。当然，一份完整规范的决定书，在最后还要表明该决定的主送人，即受伤职工和用人单位，同时还要载明上报备案单位的名称，比如说上级劳动保障部门或主管行政复议的部门等。

　　以上四点内容就是工伤认定申请书的相关格式要求，大家在写工伤认定申请书之前，可以看看相关介绍了解一下应该注意哪些方面，这样写出来的申请书才是自己想要的，并且是符合规定的。更多工伤认定申请书的知识，欢迎你到网站咨询了解。

　　如何进行工伤认定

　　一天24小时，除了晚上睡觉，其余大部分时间基本上都是在公司上班或者往返于公司和住所之间。在公司的时候受伤、上下班途中受伤算不算工伤，这些想必是困扰大家很久的问题吧。如何进行工伤认定才能让自己在受伤时能有人负责“买单”，且听小编为你慢慢道来。

　　根据我国20xx年1月1日实行的新修订的《工伤保险条例》，工伤一般包括因工伤亡事故和职业病，以下情形应当被认定为工伤：

　　《工伤保险条例》第十四条规定：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

　　（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。【前提条件是“工作时间”和“工作场所”是两个必须同时具备的条件，同时还得是“因工作原因”而受到的负伤、致残或者死亡。事故伤害是指职工在劳动过程中发生的人身伤害、急性中毒事故等类似伤害。】

　　（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。【“工作时间前后”是指非工作时间内，具体讲是开工前或收工后的一段时间，譬如上班时间为9点到12点然后又14点到18点结束一天的工作，但是职工提前在8点30分到岗或者下班后做完收尾工作时间到 18点半等等，均可以认定为“工作时间前后”，但是有一点则特别重要，其目的必须是从事预备性或收尾性工作，比如为启动机器做准备工作，或者关闭机器后收拾与工作有关的机器、工具等。】

　　（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的`。【“工作时间”和“工作场所”必须同时具备，并且必须是在履行本职工作，这里受到的伤害是“非工作原因”，是来自本单位或者外界的 “暴力、意外等”所致。打比方，有人在职工履行工作职责的时候蓄意对职工进行打击报复，对其人身进行直接攻击，致使职工负伤、致残或者死亡等。】

　　（四）患职业病的。【即指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。】

　　（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明。【“因工外出期间”含因工出差以及因工临时外出办理业务等，同时必须是在发生事故时正在履行工作职责，即因工作原因外出，受到伤害或者发生事故时下落不明。】

　　（六）职工在合理时间内往返于工作地与配偶、父母、子女居住地的合理路线的上下班途中发生事故的，亦可认定为工伤。受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。（新工伤保险条例全文（20xx年9月1日起施行）【“上下班途中”指从居住的住所到工作区域之间的必经路途，必要时间所发生的人身伤害事故。对于探亲访友时遇到的人身伤害事故，不能认定为工伤。】受到机动车事故伤害的，还应该增加关于非法驾驶的问题，这种问题一般驾驶二轮摩托车居多，对于非法驾驶（无证驾驶的）的，达到交通肇事程度的，不予认定工伤。

　　（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

　　这是一条法律上的兜底条款规定，由于工伤事故的复杂性和不确定性不仅需要专门的法律、行政法规的规范性强制性规定，也需其他法律法规做出相应调整，对于法律、行政法规规定为工伤的其他情形，也应当纳入本条例调整的工伤范畴中。】

　　《工伤保险条例》第十五条规定：职工有下列情形之一的，应当视同为工伤：

　　（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时内经抢救无效死亡的。【两个条件须同时具备：“工作时间”和“工作岗位”;“突发疾病死亡”是指：1、职工突发与工作无关的疾病导致死亡。如果是与工作有关的疾病而导致死亡，应当按照《工伤保险条例》第十四条的规定认定工伤。2、在工作岗位上突发与工作无关并没有导致立即死亡的疾病，但是在48小时内经抢救无效死亡的，视同为工伤。】

　　（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。

　　（三）职工原在军队服役，因战、因工致残，已取得伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。【针对转业军人的保护，军人在战斗中或者在履行职责中负伤致残，依据《革命伤残军人评定伤残等级的条件》之规定，军人伤残对于经有关部门评残，取得伤残军人证的退伍军人，如果在用人单位旧病复发，视同为工伤。这主要考虑到革命军人为国家利益已经付出代价，为切实保障革命军人的利益而做出这样的规定。】

　　《工伤保险条例》第十六条规定：职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

　　（一）因故意犯罪;

　　（二）醉酒导致伤亡的;

　　（三）自残或者自杀的。

　　受伤不怕，最怕的是因工受了伤还要自己买单，这是现下劳动者普遍担心的一个问题。通过365小编为您的解答，在因工受伤时，是不是自己就能轻易判断出属不属于工伤呢。当然，小编由衷的希望各位看官工作顺利，永远用不上“工伤”！

　　工伤认定可以找哪些部门

　　工伤认定可以找哪些部门？这是让许多受工伤的劳动者很头疼的事，常常是因为找的部门不对，导致最后的认定甚至赔偿一拖再拖。365小编为您介绍工伤认定可以找哪些部门，希望能为您带来一点便利。

　　根据《工伤保险条例）的相关规定，用人单位应当自事故伤害发生之日或者被确诊为职业病之日起30日内，向本区劳动保障行政部门申报。用人单位不按规定申报的，工伤职工或者其亲属、工会组织在1年之内，也可以直接向劳动部门提出工伤认定申请。

　　劳动者申请工伤认定，要求填写《工伤认定申报登记表》、《工伤认定申请表》、《工伤申报证据清单》等资料。另外，还要提交下列材料：

　　1）《劳动合同书》复印件，或确立事实劳动关系的有效证明;

　　2）受伤害职工《职工居民身份证》复印件;

　　3）医疗机构出具的受伤害后诊断病历或职业病诊断书（或职业病诊断鉴定书）;

　　4）两人以上旁证证明（证人证言）。

　　哪些工伤认定的不会被受理：

　　1、对于工伤认定未能提交充分资料，同时在行政机关发出补正通知书后规定时间内未能做出补正的，工伤认定机关理应不受理。

　　2、对于工伤认定超过申请时效的，除特殊原因外（具体指劳动关系的确认、医疗尚未终结等），工伤认定机关可以驳回申请，不予受理。

　　3、伤者或者伤者家属、用人单位对所申请的不予受理的工伤认定决定不服的，可以于60日内向当地或者高一级人力资源和社会保障行政部门提起行政复议，或者在90日内直接向当地人民法院提起诉讼。

　　365小编为您整理编辑本篇文章，希望在您工作生活之余，这篇文章能够对您的生活增添一些帮助，为您的生活带来更多的福利。

　　申请工伤认定有时限限制吗？

　　当初受了工伤公司只是出钱医治，自己为了留住工作就没有申请工伤认定。现在过了一年想要去做工伤认定拿回一些赔偿，想要咨询一下申请工伤认定有时限限制吗？相信很多人都会在现实中遇到这样一些问题。不知道自己过没过工伤认定的时间。365小编为您带来一篇有关工伤认定时限的文章，希望对您有帮助。

　　申请工伤鉴定有时间限制。工伤认定一般在工伤发生后30日内由有人单位提出，如果用人单位不提出，工伤职工或者直系亲属可以在工伤发生1年内提出，受理的部门是劳动局（内专设工伤认定的部门）。

　　1。鉴定机构。省、地（市）二级劳动鉴定委员会按照评残标准鉴定伤残等级和护理等级。劳动鉴定委员会受当地*委托，由劳动、卫生、工会等部门的有关主管领导组成，下设办公室负责日常工作。可以委托有资格的医院，也可以聘请有关专家组成专家组或者设立劳动鉴定中心，开展劳动鉴定工作，但应当客观公正地作出鉴定结论（见第14～16条）。

　　2。 鉴定时机。医疗期满必须鉴定，条例第13条规定：“职工在工伤医疗期内治愈，或者伤情处于相对稳定状态，或者医疗期满仍不能工作的，应当进行劳动鉴定。” 在这3种情况下进行鉴定，最重要的是执行医疗期。工伤医疗期是政策上规定治疗、停工休息并发给工伤津贴的期限。这并非需要治疗而终止治疗，超过医疗期仍需治疗时还是要报销医疗费的。目前规定工伤医疗期为1个月至24个月，最长为36个月（见18条），较外国一般规定6个月至12个月时间长得多。医疗期满评残是为了转发伤残待遇，停发较高的工伤津贴，有利于保障职工和企业双方利益，避免“小伤大养”造成的浪费和损失。许多人问：为什么不规定“医疗终结”时间呢？我们请专家研究过这个问题，多数专家认为：对于不同的伤病情，不同的人体素质和医院的不同医疗水*，并考虑到医学的发展，从医疗技术角度规定“医疗终结标准”是很困难的。借鉴国际作法从政策上规定医疗期。许多省市已规定和执行“医疗终结”期限，仍可以作为地方性补充标准执行。

　　3、伤残鉴定的时效。凡涉及伤残申请伤残保险金给付的，均须进行伤残鉴定。伤残鉴定的时效必须等到“医疗终结”方能进行，即被保险人出险后，经过一段时间的治疗和功能锻炼后，其功能恢复到一定的程度处于稳定状态，此时才能准确评定伤残的程度。通常鉴定时效为出险后3—6个月，为有利被保险人考虑，最长不超过6个月。

　　不管发生什么事，都希望各位劳动者能够积极的去面对，去寻找正确的解决办法。法律不会保护在权利上睡觉的人！

　　哪些人有权提起工伤认定？

　　工伤认定是获得工伤保险赔偿的前提条件，那么谁可以提起工伤认定呢？工伤认定的申请可以委托代理人提起吗？365小编将在本文中为您详细介绍，希望对您有所帮助。

　　根据《工伤保险条例》第17条的规定，职工发生事故伤害或者按照《职业病防治法》规定被诊断、鉴定为职业病，用人单位没在规定期限内提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属有权提出工伤认定申请。

　　工伤职工的直系亲属包括直系血亲和直系姻亲。直系血亲是指有直接血缘联系的亲属，是指己身所出或从己身所出的上下各代亲属，包括父母、祖父母、外祖父母、曾祖父母、外曾祖父母等长辈和子女、孙子女、外孙子女等晚辈。这里的“父母”包括生父母、养父母和有抚养关系的继父母，“子女”包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女。直系姻亲是指与自己直系亲属有婚姻关系的亲属，包括直系血亲的配偶和配偶的直系血亲，如公婆、岳父母、儿媳、女婿等。按照《民法通则》中关于*亲属的规定，工伤职工的直系亲属还应包括工伤职工的配偶和兄弟姐妹。这里的兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父异母或者同母异父的兄弟姐妹、养兄弟姐妹和有抚养关系的继兄弟姐妹。

　　如果工伤职工或者其直系亲属不能申请工伤认定，可以委托其他人申请工伤认定。因为申请工伤认定是《工伤保险条例》赋予职工的一项法定权利，除非职工放弃这一权利，任何人无权剥夺。从这一原则出发，无论职工是否有能力申请工伤认定，都有权按照民法的有关规定委托代理人代其行使这项权利。

　　工伤保险认定需遵循哪些原则

　　工伤认定是获得工伤保险的前提，那么工伤保险认定需要遵循什么原则呢？365小编为大家整理了一篇文章，详细介绍工伤保险认定原则的，希望对您有所帮助。

　　一、工伤认定需遵循哪些原则

　　工伤保险在认定工伤时应遵循以下十个原则：

　　1、无责任补偿（无过失补偿）原则;

　　2、国家立法、强制实施原则;

　　3、风险分担、互助互济原则;

　　4、个人不缴费原则;

工伤申请书汇总二十篇（扩展5）

——教师职称申请书汇总二十篇

　　本人张xx，xxxx年5月16日生，专科学历，于19xx年7月毕业于吴忠师范学校，同期在青铜峡市瞿靖中心小学参加工作，至今已在教育教学岗位工作二十二年，20xx年8月被审批为小学高级教师。20xx年12月被确定为自治区级骨干教师。现符合高级教师职称的申报要求，特提出申请。

　　我忠诚党的教育事业，有强烈的敬业和奉献精神，有强烈的进取意识。在这几年的教学工作中，我虚心向老教师学*，本人有强烈的责任感和事业心及强硬的教学能力，多年来一直担任我校中高年级段的数学教学工作，并主要负责我校音乐兴趣小组指导工作。现具体述职如下。

　　一、思想政治方面

　　具有良好的思想政治素质，遵守宪法和法律，拥护***，热爱社会主义祖国。坚持“四项基本原则”，坚持改革开放，始终站稳立场，具有良好的思想品德，遵守《教师法》、《义务教育法》，忠诚党的教育事业，认真执行党的教育方针、路线，有强烈的事业心和责任感，以身作则、为人师表，22年以来一直辛勤工作、默默奉献。

　　二、教学教研方面

　　1、教学工作：

　　具有系统坚实的基础理论和专业知识，并具有一定广度的.相关学科知识。从教以来，不断自我进修参加教师继续教育培训班。学*了大量的现代化教育教学理论，还有运动心理学、中小学生心理学等。掌握本学科的教育教学发展动态，追踪本学科的科研信息，在教学中能把最新的理论巧妙的结合起来。开拓学生的视野，全面提高学生的综合素质。教育教学水*高，能力强，熟练掌握教育教学基本功，掌握现代化的教学手段、教学方法和教学技巧，面向全体学生提高教学质量，培养学生具有创新精神和实践能力为重点的全面发展的基本素质。

　　在教学中对教材有深刻的分析理解、对教材熟悉、运用起来得心应手，能根据教材的特点、学生的实际、结合教育教学动态，科学的传授知识，培养能力、重点突出、分析难点，语言准确、生动、流畅、通俗易懂、动作规范、大方准确。在教法上吸收各种精华，面向全体学生因材施教，启发引导，讲练看结合。

　　本人曾参加市级、校级、科组教学公开课，获得了听课老师们的好评。我严格做到教学“六认真”，坚持备课写详案，充分挖掘教材重、难点，精心设计教法。作业全批全改，并经常采用面批的方式，加强对学生的个别辅导，力求作业批改富有实效。在学校的教学常规检查中，我次次获得“优”等。

　　在数学教学中，我结合学生的年龄特点和自己学*的一些教育理论，积极探索适合孩子的教育教学方法，同时结合我校承担的国家级课题“学生学*方式转变的探究”，不断探索适合搞年级学生的学*方法，在“导”字上下功夫，尽可能使学生学得愉快、充实，逐步使他们乐于学*、善于学*，激起学生学*热情，促使学生在巧练巧学中增强能力，培养智力，从而大面积提高了教学质量。

　　2、教研工作：

　　“教研”是学校提高教学质量，整和教学人力资源的有效途径。在教研工作中，我不断研究，总结，积极学*先进的教学经验，与学校教师相互听课、评课，交流学*，上好优质课、随堂课，并及时小结，收集资料。另外，我积极参加校本教研，组织学校数学教研组开展了集体备课、经验交流、上专题课、说课、评课，学*教育理论等一系列教研活动，达到了互相学*、取长补短、共同提高的目的。在学校进行了“培养学生自主学*能力的探究”课题的研究实验工作，并展开了应用题教学讨论展示活动，取得了较好的活动效果。

　　三、德育工作方面

　　本人担任过中高年级的班主任工作，在这期间班主任管理工作，多次被学校评为模范班主任、优秀辅导员。11年多来坚持从所任教年级学生实际出发，对不同个性的学生，有针对性地进行思想教育。

　　四、教育教学业绩方面

　　1、在职期间所任年级的数学成绩在中心、市局统测中名列前茅，在20xx至20xx学年度被市教育局评为教学质量监测“先进个人”。

　　2、20xx年被市教育局评为优秀党员，20xx年被市局聘为兼职教研员。20xx年参加全市《同课异构》教学观摩活动中，受到广泛好评。20xx年被市人民**评为优秀教师，20xx年11月参加青铜峡教研室的《小学品德课堂教学生活化的研究》被评为第二届全区基础教育教学研究课题二等奖，20xx年指导《全市小学生古诗文吟诵》比赛获全市一等奖，20xx年参加校长论文比赛获一等奖，20xx年研究的《小学中高段数学教学中实施反思性学*的实践研究》课题在教研室立项，自任职以来被学校评为优秀教师6次，优秀主任2次，优秀校长6次，20xx年被评为吴忠市骨干教师，20xx年为确定区级骨干教师培养对象，20xx年被确定为区级骨干教师。

　　回顾在二十几年的工作中，特别是在接受先进的教育思想、更新教育观念，深入开展教学研究方面起到引领作用。根据本人实际情况，各项条件符合申报高级教师的要求，特提出晋升高级教师的申请，请各级领导审阅批准。

尊敬的领导：

　　您好！

　　本人于20xx年X月毕业于XXXX大学计算机科学与技术专业，取得本科学历、工学学士学位。20xx年X月参加工作，现在X幼儿园任职电脑教师。X年X月被X市中小学教师专业技术资格评审委员会评定为幼儿园一级教师职称。我热爱祖国，拥护***的领导。在幼儿园里，我努力做到以身作则，为人师表，尽心尽力，服从领导，团结他人，有良好的职业道德。同时，我不断地提高自己的教育理论水*，丰富专业知识，有较强的事业心和工作责任感。这些年来，我较好地完成了园里分配的各项任务，得到了各位同事以及本园、上级领导的肯定与好评。

　　工作以来，在领导和同事的关心、支持和帮助下，自己在思想上，工作上都取得了很大的'进步。身为一位电脑教师，在这几个学期里，我充分利用好现有的信息化基础设施及教学资源，并尽最大能力改善设施，整合、开发园本资源。这些工作经验，让我更加相信自己能胜任这项工作。为提高自身的素质，我积极参加各项培训，*时经常查阅有关教学资料，还参加了全国计算机技术与软件专业技术资格（水*）考试，并取得了信息处理技术员资格，不断提高自身的业务能力，为今后的工作打牢坚实的基础。

　　我会一如既往地发扬爱岗敬业、吃苦奉献、开拓创新、求是务实、团结协作的精神。不断认真学*，努力拼搏，默默无闻、扎扎实实地做好各项工作，圆满完成领导交给我的各项任务。综上所述，现特此申请聘任幼儿园初级教师职称，恳请本园职称考核小组批准。

　　申请人：XXX

　　20xx年X月X日

尊敬的评审委员会：

　　本人xxx，现年25岁，男，洞族，团员。于20xx年7月毕业于xxx，同年9月被分配到xxx执教于今。在这段时间里，我给自己提出了“全身心投入到工作中去，努力工作”的要求，本着“敬业有恒，勤业爱岗，开拓创新”的原则，对于挚爱的教育事业，我辛勤耕耘；为学生的发展，我倾注了全部的情感。

　　在教学过程中，能根据学生的具体情况，及时调整教学计划和状态，改进教学方法，自始至终以培养学生的思维能力，提高学生分析、解决问题的能力为宗旨，根据学生的个性差异，因材施教，使学生的个性、特长顺利发展，语文能力得到明显提高。在生活和工作上，我严格要求自己，注意自己的一言一行，谨遵“正人先正己”的古训，时刻提醒自己，重视“为人师表”的职业形象，给学生树立良好的榜样。不但关心学生们的学*情况，还注意关心学生的生活情况，用爱心构筑与学生们沟通的桥梁，争取和每一个学生都成为好朋友。通过任职以来的努力，我也具备晋升中学语文初级教师应具备的条件，现根据申报中学语文初级职称的条件和要求，诚申报中学语文初级职称资格，敬望各位职称评委领导、专家批准，谢谢！

　　申请人：

　　二0xx年x月x日

宁强县职改办：

　　我叫袁松*，1987年7月毕业于城固师范数学专业班，同年8月被分配在宁强县铁锁关区龙王九年制学校初中部，之后又调往庙坝、宽川初级中学任教，于1998年8月调入高寨子初级中学工作至今。其中20xx———20xx学年度积极响应县教体局的号召在安乐河中心小学支教（带课带班）一年，现已在教学一线工作26年。

　　回顾过去的26年，主要工作总结如下：

　　一、政治思想表现。

　　自参加教育教学工作以来，我拥护党的路线、方针、政策，忠诚党的教育事业，自觉遵守国家的法律、法规，严格遵守学校的各项规章制度，有良好的师德修养；奉行“堂堂正正做人，踏踏实实干事”的工作作风，与时俱进做到了自修、教书、又育人。

　　二、倾心教育，为人师表

　　身为教师，我深深认识到“教书育人”、“文以载道”的重要性和艰巨性。在工作中，具有高度的责任心，严谨的工作作风和良好的'思想素养，热爱、关心全体学生，对学生的教育能够动之以情，晓之以理，帮助学生树立正确的人生观、科学的世界观。每天坚持早到晚归，严格按照学校的要求做好各项工作，甚至还放弃节假日的休息，到校做好有关工作，甘于奉献。同时认真学*与践行新课标、新理念，积极参加各级教育培训和校本培训，并做了大量的研训、读书笔记，真正做到“学高为师，身正为范”，以自己优良的道德品质与文化素养去影响学生。

　　三、精心施教，形成特色

　　作为一名普通的教学工作者，能够严格要求自己，始终以一丝不苟的工作态度，切实抓好教学工作中的各个环节。教学过程中，能根据学生的具体情况，及时调整课堂教学进度和内容，改进教学方法，熟练运用电脑制作PPT，自始至终以培养学生的思维能力，提高学生分析、解决问题的能力为宗旨，同时根据学生的个性差异，因材施教，使学生的个性、特长顺利发展，知识水*明显得到提高。

　　四、工作业绩和历程

　　1、1997年晋升为中学二级教师（1991年数学大专毕业）。

　　2、20xx年完善“普九”中的生物实验教学资料。

　　3、20xx年完成“普实”中的生物实验教学资料。

　　4、20xx年11月获得全县初中生物教师实验操作技能大赛三等奖。

　　5、20xx———20xx安乐河支教一年。

　　6、20xx年完善生物实验教学资料，并通过“双高普九”验收。

　　7、20xx年9月———20xx年5月主持完成县级生物课题“七上生物教学内容调整的实践研究”，结题后县教研室验收为合格课题。其中课题中的论文《对“植物光合作用”教学内容的思考》发表于《中学生物教学》第十一期31页。

　　8、20xx年11月至20xx年3月31日参加远程“国培计划”学*，经考核为合格。

　　9、20xx年11月获得全县初中生物教师实验操作技能大赛三等奖。

　　10、20xx年11月30日至12月10日在陕师大参加“国培计划”中的陕西省农村骨干教师高级专业能力提升项目的进修，并荣获该期的优秀学员称号。

　　11、发表论文三篇：

　　①20xx年在《汉中教育》第六期发表论文《重视生物课外探究实验》

　　②20xx年10月在教育部主管的杂志《中学生物教学》第十期56页发表论文《初中生物会考复*策略》

　　③20xx年11月在教育部主管的杂志《中学生物教学》第十一期31页发表论文《对“植物光合作用”教学内容的思考》。

　　成绩属于过去，脚下踏过的路已经演变成历史，何况教育教学这门艺术永无止境，我将在今后的工作中虚心学*，勇于创新，再创业绩。

　　综合上述情况，符合申报一级教师的条件，特提出申请。

　　望各位领导予以考虑。

　　申请人：xxx

　　xx年xx月xx日

xx市职改办：

　　我叫xxx，男，汉族，出生于20xx年x月，现系xx县xx小学教师。xx年6月毕业于xx普师专业，同年8月参加工作。xx年4月至xx年12月参加陕西师范大学高等教育自学考试取得小学教育专业专科学历，xx年12月被授予小学一级教师职称。

　　任教以来，本人能够拥护***的领导，忠诚党的教育事业，贯彻党的教育方针。工作中，能够严格按照《中小学教师职业道德规范》来要求自己，爱岗敬业，以身作则，为人师表，视生如子，以校为家，依法执教，廉洁从教。工作从不计个人得失，服从组织和学校的安排。坚持出满勤。

　　在教学中，能够积极推行素质教育，实施新课改，在扎实有效的做好备、讲、批、辅、考（评）等各环节工作的同时，结合个人实际加强自身业务素质与执教水*的提高，学*新课标，落实新理念，运用新方法，使自己的工作步步见新起色。

　　任职以来，在自己的不懈努力之下，很好的履行了各项岗位工作职责，出色地完成了各年度工作目标任务，所任教学科连年取得优异成绩，得到了领导的肯定，学生的爱戴和家长的好评。经过历练，使我更加坚定了教书育人、奉献教育的信念，我有信心能成为一名更加优秀的人民教师。

　　现任小学一级教师已满六年，根据市职改文件精神，已具备各方面条件，符合晋升为小学高级教师任职资格，故申请晋升为小学高级教师职务，恳请组织批准。

　申请人：xxx

20xx年xx月xx日

　　我叫xxx，于20xx年毕业于xxx，次年进入xxxx，从事语文的教学工作，至今已经6年。20xx年7月被聘为小学二级教师，现聘期已满并符合小学一级教师申报条件，特此提出申请。回顾过去的六年，主要工作总结如下：

　　一、政治思想表现

　　自参加教育教学工作以来，我拥护党的路线、方针、政策，坚持四项基本原则，自觉遵守国家的法律、法规，有良好的师德修养；奉行“堂堂正正做人，踏踏实实干事”的工作作风，严格遵守学校的各项规章制度，认真学*新的教育理论。积极参加校本培训，并做了大量的政治笔记与理论笔记。忠诚党的教育事业，做到了既教书又育人，常对学生进行热爱党、热爱社会主义的爱国主义教育，经过摆事实，讲道理，使学生明白是非，树立正确的人生观和世界观。真正做到“学高为师，身正为范”，以自己优良的道德品质去影响学生。

　　二、教育教学工作

　　在*时的工作中，我严格遵照学校要求的“六认真”，把握重点，突破难点，一步一步地夯实基础知识，训练目标要求和基本技能。课前深入了解学生的认知水*，查找资料，精心备课，努力创设宽松愉悦的学*氛围，激发兴趣，教给了学生知识，更教会了他们求知、合作、竞争，培养了学生正确的学*态度，良好的学**惯及方法，使学生学得有趣，学得实在，学有所得。把好备课关，充分发挥集体的力量，把握《课标》要求，深钻教材。在教学中，我做到教法得当，在教学中不断更新，寻求所教学生实际的有效的教学方法；充分调动学生的学*积极性。在扎牢双基的基础上，有目的、有计划地对学生进行系统的训练，教学中做到寓教于乐、言传身教、晓之以理、动之以情，建立一种和谐的教与学的师生关系。认真批改作业。按大纲要求，结合学生实际，精心设计作业，*题要精选，数量要适度，既注意减轻学生的课业负担，又牢固掌握好基础知识。要求学生书写格式要统一，字体端庄、整洁。认真辅导学生，辅导学生分层次进行。坚持狠抓中间，促两头，处理好优中差的关系

　　四、班务工作

　　自参加工作以来，我一直担任班主任工作。班务工作是一项繁琐复杂的工作，有苦也有乐。经过多年的努力工作，我积累了丰富的经验。我坚持以身作则，做好学生的表率，对学生一视同仁，发扬民主，促进班级自治，努力营造良好的班级氛围。培养学生养成良好的行为*惯。

　　我的情况仅汇报如上，自认为符合小学一级教师的申报要求，特提出申请，望各级领导予以考虑。

　　申请人：

xxxx年x月x日

尊敬的领导：

　　我于20xx年7月毕业于西华师范大学物理教育专业，于20xx年9月考入青川中学工作。一年来，在校领导和同事们的关心支持下，我成功地实现了从学生到老师的转变，工作得到了实践锻炼，思想认识有了极大的提高。

　　一、教学方面: 我来到学校后迅速熟悉常规教学方式、方法，对备课、上课、作业布置安排等常规工作进行了认真的实践，并在实践之中注意查缺补漏，遇到自己无法解决的教学问题就积极向同事们请教,努力做到课前准备好、课中讲解透、课后督促检查严。课堂上力求贴*学生生活，最大限度地运用自己的所学知识，从而激发学生的.学*兴趣，培养学生的实践能力。而课后积极和同事们探讨教学中遇到的问题，努力寻找解决方法，使自己的教学能力得到不断的进步和提高。

　　二、个人素养方面: 教书之余，我自觉学*与教育相关的知识，自己购买了《教育学》、《心理学》、《中学青年教师》、《教育报(中学版)》等相关书籍认真学*，这还利用暑假期间参加化学教育本科学历的函授学*，以拓宽自己的知识面，提高个人的文化知识素养以及教学能力。

　　三、思想政治方面：在生活和工作上，我严格要求自己，注意自己的一言一行，谨遵“正人先正己”的古训，时刻提醒自己，重视“为人师表”的职业形象，自己能做的事自己做，尽量不给学校添麻烦，努力保持正派的工作作风，与校领导和同事们和睦相处，讲团结、讲正气，日常注意关心学生的冷暖，用爱心构筑与学生们、同事们的桥梁和纽带，努力和每一个学生、每一位老师都成为好朋友。 经过一年的见*的教学实践,现在我各个方面考核合格已经符合申请中学二级数学教师的资格，特向上级领导提出申请，请领导给予批准为盼!

　　申请人：王华彪

　　20xx-9-10

尊敬的各位评委、各位领导：

　　大家好！xx年x月，我毕业于xx学校。8月，我怀着满腔热情走上教育岗位，成为xx小学的一名普通教师。在这几年的工作中，我给自己提出了“全身心投入到工作中去，努力工作”的要求，本着“敬业有恒，勤业爱岗，开拓创新”的原则，对于挚爱的教育事业，我辛勤耕耘；为学生们的发展，我倾注了全部的`情感。xx年x月，我取得了小学语文教师一级资格，距今已有5年整，下面我简单地汇报一下这五年来我的工作情况：

　　一、教学方面

　　xx年，xx县实施新课改，作为参与课改实验的首批教师，我认真地学*新课程标准，不断地钻研新教材，积极转变教育观念。在课堂上，我最大限度地运用自己的所学知识，激发学生们的学*兴趣，注重每位学生们的情感体验，根据学生们的身心特点，积极倡导自主、合作、探究的学*方式，营造轻松而又快乐的学*氛围，让学生们快乐地学*，轻松地获取知识，在快乐中成长。课后，我不断地进行反思和总结，积极和同事们探讨教学中遇到的问题，努力寻找解决方法，使自己的教学能力得到不断地进步和提高。

　　二、个人素养方面

　　为了提升个人素养，提高自身的业务水*，我认真学*能提升语文教学水*、改善教学方法的知识，订购了《小学语文教学》、《小学教学设计》、《小学教学研究》等杂志；为了能让班主任工作做得更好，我认真学*《儿童心理学》、《教学心理学》等书籍，争取更好地了解孩子们的心理；我还利用课余时间进行自学，已经取得大学本科文凭。在暑假期间，我还参加了小学教师计算机培训、小学教师英语培训等培训活动，以拓宽自己的知识面，提高教学能力以及个人的文化知识素养。

　　三、思想政治方面

　　在生活和工作上，我严格要求自己，注意自己的一言一行，谨遵“正人先正己”的古训，时刻提醒自己，重视“为人师表”的职业形象，给学生们树立良好的榜样。不但关心学生们们的学*情况，还注意关心学生们的生活情况，用爱心构筑与学生们们沟通的桥梁，争取和每一个学生们都成为好朋友。经过几年的不断努力，现在我已经符合申请小学语文中级教师的资格，特向上级领导提出申请，请领导给予批准！

　　申请人：xxx

　　xx年xx月xx日

尊敬的领导：

　　您好！

　　xx年我走上了教育工作岗位，xx年专科毕业，xx年英语本科毕业。从教16年，是所有未聘教师中工作时间最长的，我一直工作在教育工作的第一线；担任班主任多年，并成长为县骨干班主任。xx年x月评为中学二级教师，20xx年取得中学一级教师证，由于多种客观原因，几经波折，至今未能落实中级职称，现申报中学英语中级教师职称。特向各位老师和评委汇报*几年的工作如下：

　　一、各项工作与成效

　　1、在教学方面

　　自参加工作以来，我忠诚党的教育事业，有强烈的进取意识，有强烈的敬业和奉献精神。在*时的教学工作中，我虚心向其他教师学*，注重英语知识点的新授与合理复*及考查的研究。多年来，一直坚持认真钻研业务，深入钻研教材，我曾经教过四套教改教材，我善于将学科知识与生活实际相结合，具备基本的知识，能够较为自如地应付日常生活和教育教学的需要；时时关注全国英语科教改的动态；能在研究探索中创造性地工作；自觉更新教育理念，积极参与并全身投入到基础教育课程改革的教学中去。想办法从多种渠道了解英语教学最新的发展趋势。《教师英语课堂评价之我见》、《如何激发学生的英语学*兴趣》等论文在省级发表、获奖。课件获州教学课件比赛一等奖，在繁忙的工作之余，我挤出时间通过自学，达到了英语专业本科的自考毕业合格成绩的水*。由于通过订阅大量相关资料，参加了教育部门组织的各类学*等方式不断的更新知识，使我的业务能力和教学水*不断提高，不仅在工作之余撰写了教育教学方面的论文，参加教育科研活动，而且建了我的博客，充分利用多媒体上好课。

　　由于*时工作的日积月累；也为了将理论知识付诸于实践，大胆进行教改实验，因而教学水*不断提高，形成了我“善于把握教学重点、难点，注意调动学生学*兴趣和积极性，坚持教书与育人相结合，注重教学实效”的教学风格，所教班级的成绩比较理想，我所教的六届毕业班在全县评比中都处于领先，xx年在中考中取得了优秀率和*均分第一的好成绩，在当年被评为“县优秀教师”，20xx年优秀率第二，*均分102。2分。得到了学校领导以及同事的认可。真正做到了：在学*中求发展。

　　2、在德育方面

　　不但教书，更重视育人，言传身教是我的工作原则。特别是在担任班主任工作时，认真贯彻国家教育方针，以育人为本，认真实践“一切为了学生，为了学生的一切”的精神。以民主的作风，真诚、开阔的胸襟，高尚的师德，团结同事，面向全体学生，充分调动学校各方面的力量做好教书育人的工作。自参加工作的第一天起，我就时时地提醒我，要经常换位思考问题、开展工作。我经常向学生表明：我和同学们的关系，首先是朋友，其次是师生，并以我的实际行动真诚地关心学生，真心地与同学们交朋友。在实际工作中，坚持以“从大处着眼，从小处着手”原则开展德育工作。引导学生认识到我在同龄人中的起点和位置，帮助他们树立自信心，激励学生明确我的奋斗目标，让他们每人都有奋斗目标，每人都有座右铭，建设严谨的班容班貌以及多鼓励学生参加学校的活动等，建设高品位的班级文化，使学生在这些氛围的熏陶下培养强烈的责任感和产生强烈的成才愿望。与此同时，从狠抓学生的仪表、出勤、文明言行和上课的规矩入手，从而养成良好的*惯和严谨的学风。重视班会课这一重要的德育教育阵地，狠抓班会课的质量，改进班会课和家长会的方式，较多地运用交流、对话等方式，重视学生在班级管理上的主体地位，培养其对班集体的归属感。

　　运用多媒体手段开展德育工作，常从网上下载具有正面教育意义的内容，对学生进行正面教育。从而走出了一条新思维、深层次、多渠道、有特色地开展思想教育的路子。并对后进学生的教育一直坚持着“首先要“‘动之以情’——且永远要摆在第一位，然后才是‘晓之以理’，如果仍不见效，最后才是坚决地‘绳之以法’——即教育→批评→挽救→处理”。在我带的xx届毕业班，在升学中，全校5名正常考上xx的学生，我班有4人。他们并不聪明，良好的*惯和班风是他们成才的关键。

　　自参加工作以来，热爱教育事业，为人师表，有美好的心灵、端庄的仪表，团结同志，互相支持，不利于团结的事不做，有团队精神；具有健康的心态，能公正客观地评价他人，认真思考学生及有关人员的评议和对我的评价；了解学生，尊重学生，尽可能全面了解、研究、评价学生，进行积极的师生互动，形成公正、诚实的良好的师生关系，赢得了学生的＇尊敬；教书育人，有高度的责任心，随时指导学生的言行；并能通过与学生的交流，听课、*时观察、学生座谈等方式不断提高我的教育教学水*，为学生的终身发展负责。20xx年被评为县“师德先进”。

　　二、工作中存在的不足

　　在亮兵中学不断进步和成长中，我也在进步和成长着，我庆幸置身于一个极利于人成长的工作环境，并得到很多领导和同事的帮助与关爱，当然，还有很多工作，我认为我我可以做得更好，但没有做到尽善尽美，常叹我时间不足，由于工作劳累，身体欠佳，而且经常有一种紧迫感，觉得很多东西要做。在工作中，还存在一些不足和问题，需要不断的探索解决。如根据学生实际进行备课，缩小两极分化，教科研工作等还不尽如人意，还应加强反思，扬长避短，不断地完善英语教学工作和德育工作。没有最好，只有更好，力求更多进步与收获

　　三、今后的设想

　　在今后的工作中，我将采取各种方式方法，寻找有效途径，提高教学效率，努力使我成为一名更优秀的教师，进而成为一名州优秀教师，向名师靠*。今后，我仍将一如既往，以最大的热情、全部的精力投身到教育事业中去，无愧于教师的称号。

　　最后，我希望这次申报中学中级教师资格能获得通过，不仅因为学校照顾任教多年的教师申报中级教师，而且本人也认为符合中学中级教师资格，恳请各位老师和评委考察。我将以此为契机，更加努力更加自信地投入工作，并不断提高与完善我，不断成熟与进步，不断充电，成为一名出色的教师。

此致

敬礼！

XXX

20xx年XX月XX日

尊敬的领导：

　　我叫冯博，20xx年大学专科毕业，20xx年10月参加工作于20xx年9月取得中小学三级资格。在这3年的工作期间内，我一直担任信息技术教学工作。

　　首先，本人在思想上坚决拥护***领导，紧跟党的方针。以教书育人作为自己的最高追求，立志在教育岗位上作出优异的成绩。以积极乐观的态度来对待学*过程中遇到的难题和突发事件，从容不迫，沉着应对，冷静处理。

　　其次，在工作中我兢兢业业，刻苦钻研，不断的探索教学方法和教育技巧，多请教，多学*，拓展自己的视野。在教学过程中努力将传授学生知识和培养学生能力的关系处理得当，落实注重培养学生的独立性和学生的自主性。使他们能够在老师的指导下自主的进行符合自身特点的富有个性的有效的学*。

　　再次，在教学过程中我非常尊重学生的人格、自尊，关注个体差异，满足不同学生的学*需要，激发学生学*计算机的兴趣，提高了他们的积极性，逐渐的`培养他们掌握和运用知识的态度和能力，使每个学生都能得到充分的发展。

　　最后，我还努力进信息技术与其他学科教学的整合，充分发挥信息技术在教学过程中的优势，为学生的学*和发展提供丰富多彩的立体式的学*环境和资源，努力让学生让学生在形式多样、内容丰富的课堂教学中努力学*信息技术课程

　　通过3年的教学实践，现在我已具备了一名合格的教师所应具备的基本素质，并且自认为各个方面也符合申请中小学二级教师评定的资格。因此，我特向上级领导提出中小学二级职称评定的申请，请领导批准为盼。

　　申请人：

　　20xx年4月18日

　　***老师于20xx年9月来我校任教，担任高20xx级4班的**教学工作，至20xx年9月见*期满一年。工作期间，该教师充分展示了作为一名优秀教师所应具备的道德素质，

　　思想积极向上，作风正派，坚决拥护***的教育风针、政策，以教书育人为奋斗目标，为人热情、真诚，团结同志，尊敬领导，服从领导的工作安排，遵守劳动纪律，积极参加学校以及年级的各种相关会议，能投身社会参与社会实践和调查研究。

　　工作上，努力钻研业务，有股年轻人的冲劲，能通过不断地自我学*加强自身专业文化知识修养，并能积极地向经验丰富的老教师学*、请教、听课，得到学校众多教师的赞赏。

　　在教学方式上有自己认识和探索，通过与学生一起活动等方式和学生交朋友，了解他们的生活、学*、思想、兴趣和爱好，对一些成绩比较差，纪律性欠缺的学生采取谈话与和班主任交涉的方式，使他们在学*和纪律的方面有了明显的改进，得到学生的喜爱和拥护以及学生家长的好评。

　　在*时的生活中，该老师爱清洁讲卫生，注重仪表，举止文明，谈吐有修养，有很强的劳动的观念，能吃苦耐劳，积极参加义务劳动。

　　***老师在见*期间的教学能力和教学成绩都比较突出，得到了师生的好评，符合中学二级职称的评定，特此推荐！

尊敬的学校领导：

　　我叫郑xx，20xx年毕业于内江师范学院中文系，并取得本科学历及文学学士学位。同年9月到四川省档案学校任教，20xx年通过省属事业单位公招考试正式进入档案校，20xx年6月1日被认定为专业技术岗位十二级，现已满两年，特向学校提出申请应聘十一级岗位。

　　一、教学工作

　　任职两年来，我时刻认真学*、贯彻、落实党的各项教育教学方针政策，积极参加政治理论学*，努力提高自己的思想政治水*。每年积极参加学校组织的各项培训活动，努力提高自己的业务水*。工作中虚心向领导、前辈学*，和同事有好相处，认真按时完成学校交办的各项任务。两年来，在教学工作中长期担任《应用写作》课程的教学工作，20xx―20xx学年上期，我担任了高职08级1班的《文秘写作》及高职08级2班、中专10级1班、中专10级3班的《应用工作》。下期我担任了高职08级1班的《文秘写作》及高职08级2班、中专10级5班、中专10级6班的《应用工作》，全年教学课时600个。20xx-20xx学年度上期担任了中专11级6班、中专11级7班的《语文》教学，下期担任了高职20xx级1班《文秘写作》、高职20xx级2班《应用写作》教学工作，全年300个课时，两年来的.教学*均课时为450个。

　　教学过程中我课前认真备好课，认真钻研教材，对教材的基本思想、基本概念，每句话、每个字都弄清楚，了解教材的结构，重点与难点，掌握知识的逻辑，能运用 ，知道应补充哪些资料，怎样才能教好。了解学生学生的兴趣、需要、方法、*惯、学*

　　新知识会有哪些困难，采取相应的预防措施。考虑教法，解决如何把已掌握的教材传授给学生，包括如何组织教材、如何安排每节课的活动。其次，认真上好每一节课，组织好课堂教学，关注全体学生，注意信息反馈，调动学生的有意注意，使其保持相对稳定性。同时，想方设法创设教学情景，激发学生的兴趣和情感，活跃课堂气氛，使学生轻轻松松地学语文。课堂上讲练结合，提问面向全体学生，采用自主回答问题的方式，谁想回答问题的就自己站起来回答，不用举手。为了训练学生的口语表达及写作能力，我安排了许多情景练*，如：模拟公文写作、公文改错。课后主动找学生了解他们的实际情况，把他们的反馈信息放到教学中来。做到按照学生的需求来开展教学。认真批改作业布�Z作业做到结合当前的实际生活。有针对性，有层次性。为了做到这点，我常常到学校图书馆、阅览室去搜集资料，对各种辅助资料进行筛选，力求每一次练*都起到最大的效果。同时对学生的作业批改及时、认真，分析并记录学生的作业情况，将他们在作业过程出现的问题作出分类总结，进行透切的评讲，并针对有关情况及时改进教学方法，做到有的放矢。

　　二、班主任工作

　　任职期间我一直担任高职20xx级1班的班主任工作，对于班主任工作我一直严格按照学校的各项管理规章制度来要求学生，并秉承“德高为师，身正为范”的教育理念，在工作中要求学生做到的自己首先做到，做好学生们人生的领路人。两年来，我班在学校各项活动中表现突出，连续两年获得了春季田径运动会团体比赛第一名的成绩，获得过“先进团支部”称号两次，全班的学风良好，得到了学校师生的认同。

　　三、管理工作

　　20xx年7月，我还竞聘了学校保卫科副科长一职，在学校领导、老师们关心和帮助下，我竞聘成功。担任保卫科副科长一职以来，我始终牢记“安全工作无小事”，在工作中认真对待每一件事情，从未有过丝毫的疏忽和大意。我虽然年龄小、经验不足，但我有旺盛的工作激情，任职不敢说自己干出了多大的成绩，至少学校的安全稳定工作一直是有条不紊的开展着，今后我还将努力工作，为学校的发展贡献做出自己应尽的职责。

　　四、科研工作

　　在*时的教育教学工作中，我认真总结体会，不断的学*充实自己，撰写各种学术论文。在20xx年有幸参编了中职中专文秘类专业规划教材《会议组织与服务》（主编：童以鸿、石含洲）一书中的第九单元，并由科学出版社于20xx年9月出版发行。

　　综上所述，我任职专业技术岗位十二级以来，工作是踏实认真的，履职是合格的，完全符合晋升职称的各项条件，特提出晋升专业技术岗位十一级申请，请批准！

　　此致

敬礼

　　申请人：郑xx

　　二�xx年四月二十五日

尊敬的领导：

　　我于1998年７月毕业于临邑师范体育班，于1998年８月分配到张*桥中学工作。20xx年8月因工作的需要来到土桥中学任教。这些年来，在校领导和同事们的关心支持下和实践锻炼下，工作潜力和思想认识有了极大的提高。在这十年间我从一个刚毕业的学生转变成为一名合格的教师。

　　一、教学方面:

　　1998年毕业以后并没有从事我的专业（体育）教学工作而是，20xx年以后从事信息技术课的教学。在教学中我对备课、上课、作业布置安排等常规工作用心认真的完成，并在实践之中注意查缺补漏，遇到自我无法解决的教学问题就用心向同事们请教，努力做到课前准备好、课中讲解透、课后督促检查严。课堂上力求贴*学生生活，最大限度地运用自我的所学知识，激发学生的学*兴趣，培养学生的实践潜力,课后用心和同事们探讨教学中遇到的问题，努力寻找解决方法。使自我的教学潜力得到不断的`进步和提高。20xx年我校新增加了六年级两个班我从事小学六年级数学和中学信息技术课的教学工作，新的工作既有压力又有挑战。透过与从事六年级教学的老教师学*和自我一年的努力很好的完成了学校交给的教学任务并取得了比较好的成绩。

　　二、个人素养方面:

　　教书之余，我自觉学*与教育相关的知识，自我购买了《教育学》、《心理学》、《中学青年教师》、《教育报（小学版）》等相关书籍认真学*，还利用暑假期间参加化学教育本科学历的函授学*，以拓宽自我的知识面，提高个人的文化知识素养以及教学潜力。20xx年我参加了全国自学考试透过几年的努力今年就要毕业了。并参加校、县、市级的各种培训，使自我的业务水*有了很大的进步并到达了培训开发区教师计算机的潜力，因此得到学校领导和老师们的好评。

　　三、思想政治方面：

　　在生活和工作上，我严格要求自我，注意自我的一言一行，谨遵“正人先正己”的古训，时刻提醒自我，重视“为人师表”的职业形象，自我能做的事自我做，尽量不给学校添麻烦，努力持续正派的工作作风，与校领导和同事们和睦相处，讲团结、讲正气，日常注意关心学生的冷暖，用爱心构筑与学生们、同事们的桥梁和纽带，努力和每一个学生、每一位老师都成为好朋友。20xx年我晋升为小学一级教师经过五年的教学实践，此刻我各个方面考核合格已经贴合申请小学高级教师的资格，特向上级领导提出申请，请领导给予批准为盼！

此致

敬礼

　　xxx

　　20xx年X月X日

尊敬的学院领导：

　　鉴于我在山东新华电脑学院工作教龄与工作表现，在本次职称申报过程中，特此提出副主授职称的申请。我于2006年3月来山东新华电脑学院工作，主授photoshop(*面设计类、网站传媒类)，至今已有五年零八个月的时间了，在*六年的时间里，工作勤勤恳恳，认真负责的完成每一次教学任务，每一个班级的结业考试成绩都能够达到95%以上，考证通过率达到85%以上，并顺利的通过indesign、大专班教育学、**高考语文、数字艺术专业商业案例、图文设计以及*面导师训练课程的备课及带班过程。

　　*日里，和同事相处融洽，在工作上服从学院领导的安排，通过了集团组织的每一次教师资格认证，并相应的取得了多门科目的认证，积极参与集团的标准化课程研发，在标准化课程课件征集活动中，ps课件得到征用，并且在连续两年的教师技能大赛中取得集团级的奖项，同时在ciw认证中获得ciw讲师的资格认证。以上就是我*六年的工作情况，我的每一次进步都离不开学院领导和老师的培养和帮助，在此表示感谢。 望学院领导根据我个人情况酌情对我的申请予以审批。

　　申请人：

　　日期：20xx年x月31日

　　尊敬的学校教师职称评审小组领导:

　　转眼间，已经参加工作一年了，经过这一年的努力工作和学*，我获益良多。在思想上，积极要求上进，热爱学校，在工作上，我努力工作，这一年以来，在学校领导和同事们的关心帮助下，我成功的实现了由学生到老师的转变，工作得到了实践的锻炼，思想认识也有了极大的提高，现在，一年的试用期已满，特向领导提出转正申请，并对我一年来的情况作以下汇报：

　　一、在思想上

工伤申请书汇总二十篇（扩展6）

——企业员工离职申请书汇总二十篇

尊敬的xx-x人事负责人：

　　首先无可非议的要郑重感谢贵厂提供了*一个月的工作机会。

　　本人承诺的工期是一个月，因此在迫不得已要走之前必须留下一个条理清晰，言之有理的辞职信，交待提早离开的原因。很简单的一个，意外。

　　我所经历的意外首先一个是工作分配方面，我是从来没有一个当搬运的心理准备，理所当然的缺乏生理准备;无论从多方面考虑，我都不是一个很适当的人。当然具有慧眼的厂长在开始的几天里就断言我的诸多缺陷，比如说不够力。同在搬运的'都能一次性的搬起四个以上的花满月，而我很遗憾的只能是一个;这样的失败，在几个所谓的装车高手看来显得很不力，觉得人事部请来的是个垃圾，连搬五箱都不会。当初被众人奚落以及玩弄了一番，觉得特别无奈。不过很快就进步了，现在大嵘华都能提六箱。不过这样的进步让我觉得自己在很附庸和很弱智，唯一的证明就是原来自己原来也不缺乏做搬运的资质，也就是说我也能搬。但我深谙如此的低俗的体力提升长远来说对自己并没有怎样大的好处，加上工作量巨大，与仓管缺乏默契，没有任何的工作经验导致在工作过程当中十分十分的被动，经常莫名其妙的受到仓管的责备。适应工作27日来，许多时候不能揣摩管理层的旨意，工作仍然时常碰钉。

　　当然的，当中很重要的一个原因其实是很显而易见的就是我的身体太不健壮，刚从学校走出来，经过两年高三的备试，正如某同事说的不能胜任消耗大的体力劳动，因此愈做愈碍手碍脚，懵懵懂懂。

　　另外的一个意外是本人读书方面。由于录取结果不理想，所录取的学校通知书的到来，我必须马上辞工，返校。

　　我很内疚在工作期间有几次迟上班的表现，由于起居交通等等原因，迫不得已。虽然现象在组内很普遍，我依然深感歉意。另外与小组内的人缺乏交流沟通，不很合群，工作十分消极。

　　但是可以肯定一点，那就是我很用心做，我有时候是不会做，而决非不愿意做;能搬五箱繁华锦秋月的，我绝对搬，但是我不行;所以有时候是一边站着等有能者搬之。无可口非，我是很蠢。

　　我会承诺倘若再有机会的话，我会义不容辞回来工作。很快我就要回校，专心从事自己的网络工作。

　　希望批准我的辞请，我衷心感谢，衷心感谢。祝公司蒸蒸日上!祝各位领导同事工作愉快!

　　此致

敬礼

　　XXX

　　2017年XX月XX日

尊敬的x主任：

　　您好！

　　很遗憾在这个时候向中心正式提出辞职，或许我还不是正式职工，不需要写这封辞职信。当您看到这封信时我大概也不在这里上班了。

　　来到广告中心也快两个月了，开始感觉中心的气氛就和一个大家庭一样，大家相处的融洽和睦，在这里有过欢笑，有过收获，当然也有过痛苦。虽然多少有些不快，不过在这里至少还是学了一些东西。

　　在这一个多月的工作中，我确实学*到了不少东西。然而工作上的毫无成就感总让自己彷徨。我开始了思索，认真的思考。思考的结果连自己都感到惊讶

　　――或许自己并不适合电视采编这项工作。而且到这里来工作的目的也只是让自己这一段时间有些事可以做，可以赚一些钱，也没有想过要在这里发展。

　　因为当初连应聘我都不知道，还是一个朋友给我投的资料，也就稀里糊涂的来到了这里。一些日子下来，我发现现在处境和自己的目的并不相同（一个月工资还不够您扣的，当然也不够一个网站的制作费用）。而且当初您好说的网线端口的'事情一直没有音信了，开课的事也没有听说。

　　我一直以为没有价值的事情还不如不做，现在看来，这份工作可以归为这一类了。一个多月的时间白白浪费掉了。我想，应该换一份工作去尝试了。

　　我也很清楚这时候向中心辞职于中心于自己都是一个考验，中心正值用人之际，不断有新项目启动，所有的前续工作在中心上下极力重视下一步步推进。

　　也正是考虑到中心今后在各个项目安排的合理性，本着对中心负责的态度，为了不让中心因我而造成失误，我郑重向中心提出辞职。我也将这几天（8月6号—8月7

　　号）的事情给做完。至于剩下的事，留给其它的同事去做吧。

　　离开这个中心，离开这些曾经同甘共苦的同事，确实很舍不得，舍不得同事之间的那片真诚和友善。

　　但是我还是要决定离开了，我恳请中心和领导们原谅我的离开。

　　祝愿中心蒸蒸日上！

此致

敬礼！

申请人：xxx

　　20xx年x月x日

尊敬的xxx：

　　自年入职以来，我一直很喜欢这份工作，但因某些个人原因，我要重新确定自己未来的方向，最终选择了开始新的工作。

　　希望公司能早日找到合适人手开接替我的工作并希望能于今年5月底前正式辞职。如能给予我支配更多的时间来找工作我将感激不尽，希望公司理解！在我提交这份

　　辞呈时，在未离开岗位之前，我一定会尽自己的职责，做好应该做的`事。

　　最后，衷心的说："对不起"与"谢谢"。

　　祝愿公司开创更美好的未来！

　　望领导批准我的申请，并协助办理相关离职手续。

申请人：xxx

　　xx年xx月xx日

尊敬的各位领导：

　　我是于20年月日来到房地产分公司这个大家庭的，这*三个月的时间以来，在这个大家庭中我无论工作或者是生活都倍感愉快，和领导之间虽属上下级的关系，但是各位领导一直都能包容我的粗心大意和自由散漫；和各位同事都也已经成为了无话不谈的挚友，尤其是很多男同事，都很谦让我爱耍小性子的天性，这让我在房地产分公司工作的三个月以来都没有觉得枯燥和无味。

　　我不仅感谢领导能给我这次工作和历练的机会，也要感谢同事给了我一段在一起相互学*、共同进步的难忘回忆。可是，因为种。种特殊的自身原因，我必须要带着万分不舍的心情来拟写这份《辞职报告》。

　　刚刚到公司的时候，我是抱着以学*为前提的虔诚态度来应聘办公室文员一职的。我知道，在刚刚步入社会的时候，我们能做的就是不断努力学*和进取，才能为将来的工作奠定良好的基础。

　　到了公司之后发觉公司已经基本步入了正轨，各项规定制度建立的.都很健全、所有文件保存和归档的都很妥善、各种合同起草的都很细致严谨等等，这确实使我在其中学到了不少看似简单实际繁琐的工作细节的处理方式。

　　可是我只是一个初出茅庐刚走向社会的青年，尽管我学过做文秘工作的一些理论知识，可那都仅仅的皮毛，重要的还是在于实践。我觉得我应该在一个新公司里开始一种彻头彻尾的学*，譬如：从最简单的开始，跟着一个办公室主任从为公司编写《公司规章制度》开始，一直到各种文件、合同的起草、写作格式、以及用词。

　　现在我在这里每天可以做的只是打印文件、复印文件、最重的工作任务就是制作表格。因为我对自己特别没有信心再去接受除了打印和复印以外的工作，我知道公司现在需要的是富有非常高激情的员工，而不是一直沉默在自己世界里的消极员工。

　　如果说以上都是客观原因，那么我辞职的主要原因是：结婚是人生大事，是每个成年人都必须要考虑的。由于我男朋友大我5岁，早已到了应该结婚的年龄，他家人对此事也甚是催促，而我们面临的是在年前就要装修房子，时间很是紧迫。

　　再加上我们的距离比较远，总在和之间打来回，既费时间又费金钱。另外，结婚之前细小、繁琐的准备工作很多，所以，现在我不得不向公司提出申请，对于由此为公司造成的不便，我深感抱歉。但同时也希望公司能体恤我的个人实际，对我的申请予以考虑并批准为盼。

　　在今后的生活和工作中，我还会不懈努力，刻苦学*，争取把自己在工作中应该掌握的各项技能巩固扎实。如果再有机缘，那时在公司还同意的情况下，我希望我还能再回置业集团和已经熟悉了的领导、同事在一起工作、学*。

　　我很遗憾自己在这个时候向公司正式提出辞职，这将意味着我将再不能体会公司的甘苦，更不能与大家分享成功的喜悦了。但是，我还是衷心祝愿公司健康成长，事业蒸蒸日上！祝愿各位领导与同事健康快乐，*安幸福！

此致

敬礼！

申请人：xxx

　　xx年xx月xx日

尊敬的x总：

　　您好！

　　作为一名在酒店工作了大半年的员工，我对酒店有着一种格外亲切的感觉。每一个人在他年轻的时候，都有很多第一次，我当然也不例外。

　　我的第一份工作是在酒店，我最青春的三年也是在酒店度过的。在这里，我学会了很多东西，能够跟同事们在一起工作，我觉得很开心，这里的每一位都是我的大哥大姐，我的叔叔阿姨，是他们教给了我在学校里面学不到的知识，如何为人、如何处事、如何工作……在酒店里，领导们也对我十分的关心，从刚进入酒店开始，我就感受到从上至下的温暖。因为我是酒店里年龄还一般，还不算小，也从来没有在这么大的集体里生活过，自然而然的，心里面就会产生一种被呵护的感觉。这是一种以前在集体里未曾有过的感觉，很温馨，很自豪，而且它一直陪伴着我，直到我离开……

　　但这种感觉不会随着我的离开而走远，我想我永远也不会忘记，毕竟我曾经生活在一个温暖而又温馨的集体里。x总，还记得第一次跟您*距离接触和认识是在x月x号。随着时间的流逝，斗转星移，您多年积累的工作经验与个人才华也得到充分的施展。您是我们酒店的经理。在我上班之前，制定了一系列的政策与方针，重新定位了酒店的经营策略，不断地尝试新的机制与奖励、分配办法，力争让酒店的经济效益不断迈上新高，也让酒店员工的福利待遇如芝麻开花一般节节高樊。这才是为员工谋利益的举动，这才是一位被员工在心里面所认可的经理。

　　而我，作为这个集体的一份子，更加感觉到您对员工的关心与培养。您肯定想到，酒店要想在竞争激烈的社会中立于不败之地，人才的培养与发展是不可忽视的环节之一。由于我自身能力的不足，*期的工作让我觉得力不从心，所以想公司提出了辞呈，忘领导批准。

辞职申请人：XX

　　20xx年x月x日

尊敬的公司领导：

　　您好!首先感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的辞职信。我是怀着十分复杂的心情写这封辞职信的。自我进入公司之后，由于您对我的关心、指导和信任，使我获得了很多机遇和挑战。经过这段时间在公司的工作，我在保险领域学到了很多知识，尤其是办公室合规的相关方面，积累了一定的经验，对此我深表感激。

　　由于自身存在很多尚不完善的地方，想通过继续学*来进一步加强自己的能力。为了不因为我个人原因而影响公司的工作，决定辞去目前的工作。我知道这个过程会给公司带来一定程度上的.不便，对此我深表歉意。

　　我会尽快完成工作交接，以减少因我的离职而给公司带来的不便。为了尽量减少对现有工作造成的影响，我请求在公司的员工通讯录上保留我的手机号码一段时间，在此期间，如果有同事对我以前的工作有任何疑问，我将及时做出答复。

　　非常感谢您在这段时间里对我的教导和照顾。在*安的这段经历于我而言非常珍贵。将来无论什么时候，我都会为自己曾经是*安公司的一员感到荣幸。我确信这段工作经历将是我整个职业生涯发展中相当重要的一部分。

　　祝公司领导和所有同事身体健康、工作顺利!再次对我的离职给公司带来的不便表示歉意，同时我也希望公司能够理解我的实际情况，对我的申请予以考虑并批准。

申请人：XXX

20xx年XX月XX日

尊敬的公司领导：

　　您好!

　　此刻，我带着复杂而沉重的心情写这封信。您对我的关爱犹如父辈对子女的关爱，让我在这个寒冷的冬季感觉到无限温暖。您期望我能留下来与您一起完成未尽的事业，但昨日与父亲通过电话促膝长聊后，父亲依然坚持自己的意见，认为我奔波在外没有太多的意义，更况家中老人年事已高，期望儿孙能在身边，能有个稳定的工作，最终命我于本周六返家。

　　这里，没有太多让我留念的地方，除了您。是您把我亲手招聘到公司，让我有机会在一个熟悉的行业中继续追逐着自己的理想，即使工作中犯了点小错，您总是宽容地面对和耐心地指导，从不责备与抱怨;在生活中，您总是以父亲般的关爱对我，让我这个在外的游子深感父亲般的温暖。正是这些，让我在泪水与心痛中下定决心离开，这需要多大的勇气。

　　公司里从来不缺乏人才，而缺乏善于发现人才的眼睛，我想我的离开，公司很快就会找到更优秀的人才替代我，且我的工作已经告一段落，新的工作还没有开始，正是发现和启用公司已有人才的时候。

　　您过去是我的领导，现在依然是我的领导，将来即使我不在这里工作，您依然是我的领导!工作中遇到不懂的和不明白的，还期待着您依然以父亲般的长者和领导指导我的工作。

　　尊敬的领导，我去意已定，请勿相劝。祝领导身体健康，家庭美满幸福。

　　离职人：xxx

　　20xx年xx月xx日

尊敬的领导：

　　您好!转眼间，我到公司已有x年了，这x年的工作时间里，虽然我的工作并不是尽善尽美，但在公司同事们的帮助，尤其是您的信任与教导下，我也努力的去完成每一项您布置给我的工作，都用了自己的热情努力去对待。凭心而论，我开始对基础工程毫无了解，但在您这里我基本了解了基础工程，使我学到了很多东西，特别是一些做人的道理和对生活的'理解。在这里，我真诚的对袁总说一声：谢谢您了!

　　但犹豫再三，经过了长时间的考虑，我还是写了这封辞职信。加入公司以来，您对我的信任、教导与严格要求，令我非常感动，也成为激励我努力工作的动力。在您及同事们的热心指导与悉心帮助下，我在工程技术和管理能力方面都有了一定的提高。我常想，自己应该用一颗感恩的心，去回报您及公司对我的栽培，真的想用自己的努力去做好您交给的每一份工作任务，但自己的能力真的很有限，有很多地方没有做得能让您满意，所以对过去工作中失误与不足的地方，我真诚的对您说声抱歉，请您原谅!

工伤申请书汇总二十篇（扩展7）

——转班申请书汇总二十篇

尊敬的校领导、老师：

　　我叫孙鹤鸣，是我校20xx届年（16）班学生。这个班级是一个积极向上的集体，在入班的这段时间里，我逐步地完成了向一个品行优异的学生的转化和蜕变。老师们给与了我莫大的关怀，给了我不断施展的*台，在此，我向老师们表示衷心的感谢！

　　不过随着学*和深入，我感受到了高三前所未有的压力，来自理想与现实的。任何事物总是在适宜的环境内才能不断茁壮成长，顺利发展。可我现在所处的环境已经和我貌合神离了，我感到了前所未有的迷茫、困惑，人也变得焦躁不安，睡眠不好，严重影响学*。然而现实总让我清醒、痛心。我不想就这样朦胧、没有方向、漫无目的的`活着，暮然回首，时间已逝。由于很多原因，经过很长时间的思考，特向李老师申请转班，请老师同意。

　　今后我会积极努力。，以最优的姿态，迎接机遇和挑战。并且我保证：坚决刻苦学*。遵守校纪校规！

此致

敬礼！

申请人：XXX

　　20xx年xx月7日

尊敬的校领导、老师：

　　我叫孙鹤鸣，是我校20xx届年（16）班学生。这个班级是一个积极向上的集体，在入班的这段时间里，我逐步地完成了向一个品行优异的学生的转化和蜕变。老师们给与了我莫大的关怀，给了我不断施展的*台，在此，我向老师们表示衷心的感谢！

　　不过随着学*和深入，我感受到了高三前所未有的压力，来自理想与现实的。 任何事物总是在适宜的环境内才能不断茁壮成长，顺利发展。可我现在所处的环境已经和我貌合神离了，我感到了前所未有的迷茫、困惑，人也变得焦躁不安，睡眠不好，严重影响学*。然而现实总让我清醒、痛心。我不想就这样朦胧、没有方向、漫无目的的活着，暮然回首，时间已逝。由于很多原因，经过很长时间的思考，特向李老师申请转班， 请老师同意。

　　今后我会积极努力.，以最优的姿态，迎接机遇和挑战。并且我保证：坚决刻苦学*。遵守校纪校规！

　　此致

敬礼！

　　申请人：

　　日期：

尊敬的杨老师：

　　您好！我想转到理科高二（16）班.因为经过假期的思考，我发现自己对文科没有很大的兴趣，而且我也了解到自己在文科方面很难得到提高。对此，我恳请杨老师能让我转到理科高二（16）班，我真切希望自己能转理科高二（16）班，我总结了我转班的原因，有以下几点：

　　一、我觉得自己对文科的兴趣没有了之前的那种热情，而且我觉得自己在理科方面还有待提高，我对它也很感兴趣。人们都说兴趣是学*最好的老师，有了兴趣就是成功的一半。而现在我对文科已经没有了那种热情，又怎么会对学*文科尽心尽力、认真努力的去做呢？所以我真心的想转到理科。

　　二、我的文科成绩不是很好，而且从小我就贪玩把英语落下了很多。然而英语在文科当中可以占很大的优势，我的英语很差，读文科没有优势，所以我希望自己能转到理科。

　　三、学*文科需要很好的记忆力，但我这个人很赖，不喜欢背诵，而文科又需要背诵和记忆。

　　四、根据社会的需求和我个人的发展空间，我想理科更适合我。亡羊补牢，为时不晚，希望杨老师能给我一次机会。

　　此致

敬礼

　　申请人：xxx

　　20xx年x月x日

尊敬的校领导：

　　您好!

　　我叫xxx，xx省xx市人，现就读于xx级x班。

　　任何事物总是在适宜的环境内才能茁壮成长，顺利发展。我进入一班以来，因为各种原因，总是无法真正融入到这个集体中，学*和生活遇到很大的困惑。特向领导申请调转到xx专业x班。

　　x班是一个团结向上，积极努力，学风良好的班集体，但我一直无法融入其中，我也一直努力的去尝试，希望可以在这里安心开心的学*，可是这带给了我很大的困惑，以致影响到学*。

　　当我发现这个困难过于强大时，我想到了转班，转到兄弟班级x班。x班也是一个活泼包容的班集体，我们宿舍亦有x人在x班学*，我们也相处得极为融洽。

　　一旦进入x班，我可以通过他们的帮助逐渐适应新集体。在这个集体中，一切都是新的，也就有了个新的开始。我也会有了一个新的心态，有了一个新的心情，也就消除了原来的不适应带来的困惑，这样，对我自己和两个班集体的发展也会有很大帮助。

　　在这个“以人为本”的学校里，我才有勇气提出这个申请，希望领导能够批准。

申请人：

　　20xx年x月x日

尊敬的校领导：

　　您好！我是xx，籍贯商洛市、山阳县、现就读于漫川中学高一（5）班。

　　在入校的半年多时间里，我逐步地完成了由一个中学生到高中生的蜕变。在本校学*的半年里，老师们给与了我莫大的关怀，给了我不断施展的*台，在此，我向老师们表示衷心的感谢！

　　任何事物总是在适宜的环境内才能不断茁壮成长，顺利发展。可我现在所处的环境已经和我貌合神离了，我感到了前所未有的迷茫、困惑。然而现实总让我清醒、痛心、窒息。我不想就这样朦胧、没有方向、漫无目的的活着，暮然回首，时间已逝。于是冷静的对自身分析后，才发现自己根本不适合走艺术这条路，用通俗的话说就是：脑子里根本就没长艺术细胞！况且我对此也没有太多的热情。故学生冒昧的向校领导提出申请，希望能够转到高一（8）班学*，使学生能够顺利的'逆转我偏离的方向。古人有云：人往高处走，水往低处流。说的就是如此，我的心境您应该能够理解。

　　我余下的学涯时间也不多了，我没有勇气再耗下去了，如果有幸进入高一（8）班学*，我绝不会辜负老师们对我的期望，我会以最优的姿态，迎接新的机遇和挑战，保证在以后的学*生活中，坚决刻苦学*，遵守校级校规。

　　“亡羊补牢”不知还来不来得及？

　　但愿来得及，因为十年寒窗的最后一搏中我真的输不起！

　　此时，我彷佛看到了美丽的夕阳，而在夕阳的余晖下，一条康庄大道已经铺好，正等着我踏上新的征程。现在，我只想用“以身相许”换个美好的未来。学生在此恳请领导答应我这个不情之请。

　　这不是一个稍纵即逝的追寻，是我经过一思、二思、三思后决定的。我不想输在起

　　跑线上，即使转班不成，我也只有坦然面对，然后继续我那没有太阳的明天，没有结局的开始！不坦然也没办法啊！毕竟人总是要学会面对现实的。好了，我也不说了，不然那啥？哦！说的比唱的还好听，简直一个口舌之徒。

　　在这个“以人为本”的学校里，我才有勇气提出这个申请，希望领导能够批准。顺便感谢领导在百忙之中能聆听学生的心声。

　　盼复！

　　此致！

敬礼！

　　申请人：高一（5）班xx

　　20xx年xx月xx日

尊敬的xxx校长：

　　您好！

　　首先跟您说声“对不起”！本人在此为给您带来不便在此表示歉意！

　　我是xxx的家长。孩子原是在小桃班上课，本以为一切都很好，但是孩子回到家后闹情绪不想上学。询问了原因，是因为孩子好动，惹得老师心烦，不小心动手打了他。身为家长，实在无奈，也很心疼孩子。所以请您能允***转到小西瓜班，希望校长能够批准我的申请！

此致

敬礼！

申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

尊敬的校领导、老师：

　　我叫孙xx，是我校20xx届年（16）班学生。这个班级是一个积极向上的集体，在入班的这段时间里，我逐步地完成了向一个品行优异的学生的转化和蜕变。老师们给与了我莫大的关怀，给了我不断施展的*台，在此，我向老师们表示衷心的感谢！

　　不过随着学*和深入，我感受到了高三前所未有的压力，来自理想与现实的。任何事物总是在适宜的环境内才能不断茁壮成长，顺利发展。可我现在所处的环境已经和我貌合神离了，我感到了前所未有的迷茫、困惑，人也变得焦躁不安，睡眠不好，严重影响学*。然而现实总让我清醒、痛心。我不想就这样朦胧、没有方向、漫无目的的活着，暮然回首，时间已逝。由于很多原因，经过很长时间的思考，特向李老师申请转班，请老师同意。

　　今后我会积极努力。，以最优的姿态，迎接机遇和挑战。并且我保证：坚决刻苦学*。遵守校纪校规！

申请人：

　　20xx年xx月xx日

尊敬的校领导、老师：

　　您好！

　　我叫黄晓峰，籍贯湖北十堰市，是我院（中专）广告设计xx届市场营销（8）班学生。在入校的半年多时间里，我逐步地完成了由一个中学生到专科生的蜕变。在本系学*的半年里，辅导员和老师都给了我们莫大的.关怀，给了我不断施展的*台。不过随着本专业系统的学*和深入，我感受到了前所未有的压力，来自理想与现实的，还有其他的。

　　我承认设计是一个朝阳专业，并且其就业率在我院也在高水*。因种种原因，现向学校提出从我院（中专）广告设计xx届（07）班转为（中专）软件开发系xx届酒店管理（8）班。故本人冒昧的向老师提出申请，希望能够转入软件开发系xx届酒店管理（8）班，使学生能够更顺利的逆转我偏离的航向，以最优的姿态，迎接机遇和挑战。并且我保证：在以后坚决刻苦学*，遵守校纪校规。

　申请人：

日期：

李老师：

　　开学已经一个星期了，在商贸班的这一个星期里面，无论是在学*上还是在生活上。我总感觉自己在混日子，有一种说不出的痛苦，我不知道这是为什么，直到星期五晚上。

　　我做了一个梦之后，我才明白，为什么我会有这种感觉。在梦里我的身边除了两个字以外，什么都没有。这两个字就是借字和贷字，原来我之所以有这种感觉，是因为我一个星期都没有看见赵老师。没有上她的的会计课，没有看一眼会计书，没有做一道会计题目，没有做一笔会计分录，没有写一借字，也没有写一个贷字。直到现在我才明白，我已经离不开会计了，已经完全爱上了会计这门专业。

　　我不能失去会计，对我来说，在我的心目中。我喜欢会计的程度已经超过了我喜欢数学的程度，这在我的人生当中是第一次。或许人生就是这样，只有经历过，才会明白，才会懂得珍惜。如果我不是一个星期没有看见赵老师，我也不会知道，原来在我的心目中会计比任何东西都重要。

　　上个学期期末，我之所以没有选择会计而选择了商贸，完全是我一时的冲动。当时我为了避开学*上和精神上的压力，做出了一个错误的决定，一个愚蠢的决定，离开了会计，但现在我明白了，有阳光就有影子。

　　同样有竞争就有压力，有压力才会有动力，压力越大，进步也就越大。看见阳光的`可能性也就越大，生活才会更有意义。原来，压力并不可怕，可怕的是自己没有勇气和信心，去面对压力，去挑战压力。一个人如果想要一辈子都看见“太阳”，那就必需靠自己的实力去挑战压力，去战胜压力。

　　我现在非常后悔，在对口50班，我已经完全学不进任何东西了。我现在只想做一件事情，重回会计班，一辈都不离开会计。

　　亡羊补牢，为时不晚，希望李老师能给我一次机会。一次重新做人的机会，一次挑战压力的机会，一次重新看见阳光的机会，一次成为注册会计师的机会。

　　此致：

敬礼!

申请人：

　　2XXX年4月6日

尊敬的xxx：

　　我叫xxx，xx省xx市人，现就读于xx师范大学商学院xx级工管学院xx系xx专业一班，一卡通编号：xxx，身份证号码：xxx。

　　任何事物总是在适宜的环境内才能茁壮成长，顺利发展。我进入一班以来，因为各种原因，总是无法真正融入到这个集体中，学*和生活遇到很大的困惑。特向领导申请调转到xx级工管学院xx系xx专业x班。

　　一班是一个团结向上，积极努力，学风良好的班集体，但我一直无法融入其中，我也一直努力的去尝试，希望可以在这里安心开心的.学*，可是这带给了我很大的困惑，以致影响到学*。

　　当我发现这个困难过于强大时，我想到了转班，转到兄弟班级x班。

　　x班也是一个活泼包容的班集体，我们宿舍亦有x人在x班学*，我们也相处得极为融洽。一旦进入x班，我可以通过他们的帮助逐渐适应新集体。在这个集体中，一切都是新的，也就有了个新的开始。我也会有了一个新的心态，有了一个新的心情，也就消除了原来的不适应带来的困惑，这样，对我自己和两个班集体的发展也会有很大帮助。

　　在这个“以人为本”的学校里，我才有勇气提出这个申请，希望领导能够批准。

此致

敬礼！

　　申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

尊敬的校领导、老师：

　　我叫孙鹤鸣，是我校20xx届年（16）班学生。这个班级是一个积极向上的集体，在入班的这段时间里，我逐步地完成了向一个品行优异的学生的转化和蜕变。老师们给与了我莫大的关怀，给了我不断施展的*台，在此，我向老师们表示衷心的感谢！

　　不过随着学*和深入，我感受到了高三前所未有的压力，来自理想与现实的。任何事物总是在适宜的环境内才能不断茁壮成长，顺利发展。可我现在所处的环境已经和我貌合神离了，我感到了前所未有的迷茫、困惑，人也变得焦躁不安，睡眠不好，严重影响学*。然而现实总让我清醒、痛心。我不想就这样朦胧、没有方向、漫无目的的活着，暮然回首，时间已逝。由于很多原因，经过很长时间的思考，特向李老师申请转班，请老师同意。

　　今后我会积极努力.，以最优的姿态，迎接机遇和挑战。并且我保证：坚决刻苦学*。遵守校纪校规！

　　此致

敬礼！

　　申请人：xxx

　　20xx年9月5日

尊敬的杨老师：

　　您好！我想转到理科高中二级年级（16）班，因为经过假期的思考，我发现自己对文科没有很大的兴趣，而且我也了解到自己在文科方面很难得到提高。对此，我恳请杨老师能让我转到理科高中二级年级（16）班，我真切希望自己能转理科高中二级年级（16）班，我总结了我转班的原因，有以下几点：

　　一、我觉得自己对文科的兴趣没有了之前的那种热情，而且我觉得自己在理科方面还有待提高，我对它也很感兴趣。人们都说兴趣是学*最好的老师，有了兴趣就是成功的一半。而现在我对文科已经没有了那种热情，又怎么会对学*文科尽心尽力、认真努力的去做呢？所以我真心的想转到理科。

　　二、我的文科成绩不是很好，而且从小我就贪玩把英语落下了很多。然而英语在文科当中可以占很大的优势，我的英语很差，读文科没有优势，所以我希望自己能转到理科。

　　三、学*文科需要很好的记忆力，但我这个人很赖，不喜欢背诵，而文科又需要背诵和记忆。

　　四、根据社会的需求和我个人的发展空间，我想理科更适合我。

　　亡羊补牢，为时不晚，希望杨老师能给我一次机会。

申请人：林初心xxx

　　xx年xx月xx日

尊敬的王老师：

　　您好！首先跟您说声“对不起”！因为这份申请可能给您带来种种不便，本人在此深表歉意，希望老师谅解我现在所处的困境以及上交这份申请的决心！

　　我叫赵倩，原是电子系112120班的学生，现在是富士康班的学生，由于父母希望我转本，再加上我本人也有这样的想法，所以无法继续在富士康班学*，请老师能允许我回到原来的班级，对于给老师带来的不便再次深表歉意！

此致

敬礼！

　　xx

　　20xx年2月13日

尊敬的校领导：

　　您好!

　　我是xxx，籍贯xx市xx县，现就读于xx中学高一(5)班。

　　在入校的半年多时间里，我逐步地完成了由一个中学生到高中生的蜕变。在本校学*的半年里，老师们给予了我莫大的关怀，给了我不断施展的*台，在此，我向老师们表示衷心的感谢!

　　任何事物总是在适宜的环境内才能不断茁壮成长，顺利发展。可我现在所处的环境已经和我貌合神离了，我感到了前所未有的迷茫、困惑。然而现实总让我清醒、痛心、窒息。我不想就这样朦胧、没有方向、漫无目的的活着，暮然回首，时间已逝。于是冷静的对自身分析后，才发现自己根本不适合走艺术这条路，用通俗的话说就是：脑子里根本就没长艺术细胞!况且我对此也没有太多的热情。故学生冒昧的向校领导提出申请，希望能够转到高一(8)班学*，使学生能够顺利的逆转我偏离的方向。古人有云：人往高处走，水往低处流。说的就是如此，我的心境您应该能够理解。

　　我余下的学涯时间也不多了，我没有勇气再耗下去了，如果有幸进入高一(8)班学*，我绝不会辜负老师们对我的期望，我会以的姿态，迎接新的机遇和挑战，保证在以后的学*生活中，坚决刻苦学*，遵守校级校规。

　　“亡羊补牢”不知还来不来得及?但愿来得及，因为十年寒窗的最后一搏中我真的输不起!

　　此时，我彷佛看到了美丽的夕阳，而在夕阳的余晖下，一条康庄大道已经铺好，正等着我踏上新的征程。现在，我只想用“以身相许”换个美好的未来。学生在此恳请领导答应我这个不情之请。

　　这不是一个稍纵即逝的追寻，是我经过一思、二思、三思后决定的。我不想输在起跑线上，即使转班不成，我也只有坦然面对，然后继续我那没有太阳的明天，没有结局的开始!不坦然也没办法啊!毕竟人总是要学会面对现实的。

　　在这个“以人为本”的学校里，我才有勇气提出这个申请，希望领导能够批准。顺便感谢领导在百忙之中能聆听学生的心声。

此致

敬礼!

xxx

xx年xx月xx日

xxxx学生处：

　　我是本校xx专业的20xx年级学生xxx。最*，由于气候的多变化，引起了身体不适应，主要表现为严重失眠，精神状态较差。加上长期以来，饮食*惯也难以适应，常出现腹泻状况，对身体造成一定的伤害。加之我是家里的独生子，一个人独立生活能力有限，父母工作又远在郑州市需要照应。这样，诸多因素扰乱了我的学*与生活。对我的身体健康也极其不利。也会严重影响学业的.完成。因此，请求xx学院，考虑到我的实际困难，能同意将我的学籍转到我父母现在工作的xxx大学。

　　特此申请，恳请批准。

此致

敬礼！

　　申请人：xxx

　　申请时间：20xx年3月14日

尊敬的校领导：

　　您好!

　　我是xxx，籍贯xx市xx县，现就读于xx中学高一(5)班。

　　在入校的半年多时间里，我逐步地完成了由一个中学生到高中生的蜕变。在本校学*的半年里，老师们给予了我莫大的关怀，给了我不断施展的*台，在此，我向老师们表示衷心的感谢!

　　任何事物总是在适宜的环境内才能不断茁壮成长，顺利发展。可我现在所处的环境已经和我貌合神离了，我感到了前所未有的迷茫、困惑。然而现实总让我清醒、痛心、窒息。我不想就这样朦胧、没有方向、漫无目的的活着，暮然回首，时间已逝。于是冷静的对自身分析后，才发现自己根本不适合走艺术这条路，用通俗的话说就是：脑子里根本就没长艺术细胞!况且我对此也没有太多的热情。故学生冒昧的向校领导提出申请，希望能够转到高一(8)班学*，使学生能够顺利的逆转我偏离的方向。古人有云：人往高处走，水往低处流。说的就是如此，我的心境您应该能够理解。

　　我余下的.学涯时间也不多了，我没有勇气再耗下去了，如果有幸进入高一(8)班学*，我绝不会辜负老师们对我的期望，我会以的姿态，迎接新的机遇和挑战，保证在以后的学*生活中，坚决刻苦学*，遵守校级校规。

　　“亡羊补牢”不知还来不来得及?但愿来得及，因为十年寒窗的最后一搏中我真的输不起!

　　此时，我彷佛看到了美丽的夕阳，而在夕阳的余晖下，一条康庄大道已经铺好，正等着我踏上新的征程。现在，我只想用“以身相许”换个美好的未来。学生在此恳请领导答应我这个不情之请。

　　这不是一个稍纵即逝的追寻，是我经过一思、二思、三思后决定的。我不想输在起跑线上，即使转班不成，我也只有坦然面对，然后继续我那没有太阳的明天，没有结局的开始!不坦然也没办法啊!毕竟人总是要学会面对现实的。

　　在这个“以人为本”的学校里，我才有勇气提出这个申请，希望领导能够批准。顺便感谢领导在百忙之中能聆听学生的心声。

此致

敬礼!

　　申请人：xxx

　　20xx年x月x日

尊敬的校领导：

　　在入校的半年多时间里，我逐步地完成了由一个中学生到高中生的蜕变。在本校学*的半年里，老师们给与了我莫大的关怀，给了我不断施展的*台，在此，我向老师们表示衷心的感谢！

　　任何事物总是在适宜的环境内才能不断茁壮成长，顺利发展。可我现在所处的环境已经和我貌合神离了，我感到了前所未有的迷茫、困惑。然而现实总让我清醒、痛心、窒息。我不想就这样朦胧、没有方向、漫无目的的活着，暮然回首，时间已逝。于是冷静的对自身分析后，才发现自己根本不适合走艺术这条路，用通俗的话说就是：脑子里根本就没长艺术细胞！况且我对此也没有太多的热情。故学生冒昧的向校领导提出申请，希望能够转到高一（8）班学*，使学生能够顺利的逆转我偏离的方向。古人有云：人往高处走，水往低处流。说的就是如此，我的心境您应该能够理解。

　　我余下的学涯时间也不多了，我没有勇气再耗下去了，如果有幸进入高一（8）班学*，我绝不会辜负老师们对我的期望，我会以最优的姿态，迎接新的机遇和挑战，保证在以后的学*生活中，坚决刻苦学*，遵守校级校规。

工伤申请书汇总二十篇（扩展8）

——工伤待遇申请书通用十篇

　　申请人：X，男，汉族，初中文化，1970年4月

　　工作单位：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤矿

　　住址：宣威市格宜镇龙泉村委会

　　电话：

　　被申请人：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤

　　地址：宣威市格宜镇龙泉村委会

　　法定代表人：

　　电话：

　　业务人员：

　　仲裁请求：

　　一、请求裁决申请人与被申请人解除事实劳动关系;

　　二、请求裁决被申请人依法支付140811元因工受伤的相关费用，合计元(拾肆万零捌佰壹拾壹元整)具体如下：

　　1、住院期间生活补助：4480元(35元*2/人*80天);2、住院期间工资：57810元(2710/30*80);3、住院期间家人的.护理费：3840元(45*80天);4、一次性医疗补助：5420元(2710元*2月);

　　5、一次性伤残就业补助：32520元(2710元*12月);6、一次性伤残补助金：24390元(2710元*9月);7、鉴定费：300元;8、第二次手续费4800元。9、煤矿企业伤残赔偿(131号令)：65040元(271元*12月*2);

　　事实及理由：

　　年8月15日，申请人X在煤矿井下砌碹时被矸石砸伤左脚，被送往宣威市中医院医治，经医院初步诊断为：1、右足背挫裂伤;2、左第五指骨开放性骨折;3、左足背异物残留;4、左第二趾骨撕脱性骨折。曲靖市人力资源和社会保障局于年12月26日会议讨论定予以认定为工伤(曲人工认字【】第30440号)。年月日经曲靖市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残(曲人鉴委字〔〕第号)。

　　综上所述，申请人因工受伤，依法应享受工伤的相关待遇，请贵委支持申请人的请求为谢。

　　此致

宣威市劳动仲裁委员会

　　申诉人：XX

　　二0一二年月日

　　附件：

　　1、《工伤认定通知书》复印件一份;

　　2、《曲靖市劳动能力等级鉴定通知书》一份;

　　3、劳动能力鉴定费用发票复印件一份;

　　4、《工伤赔偿仲裁申请书》两份。

　　5、《身份证》复印件一份

　　申请人：______________，性别，__________年__________月_____日出生，民族，籍贯，住_______________市_______________街，是__________公司职工。

　　被告：_________________公司

　　地址：_____________

　　法定代表人：______________任__________职务

　　联系电话：________________

　　请求事项：

　　请求劳动部门依法认定申请人在_______________时间受伤为工伤。

　　事实及理由：

　　申请人是_______________公司职工，_____________年__________月被招入公司，担任__________工作，在__________年_________________月_________________日上班时间，因为公司发生__________工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在__________市__________医院住院治疗，现已治疗_____个月，花费医药费__________元。

　　根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

　　__________市劳动保险部门

　　申请人(签字)：_________________

　　备注：_________________

　　_________________年_________________月_________________日

　　劳动争议仲裁申请书

　　申请人：邓某，男，1967年9月生，籍贯：湖南，住址：XXXXX。联系电话：XXXXXXX

　　被申请人：XXXX公司

　　地址：XXXXXXX，电话：XXXXX

　　法定代表人：XXXX

　　请求事项：

　　一、请求确认申请人与被申请人的劳动关系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元（1740元×2月）。

　　二、请求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇170112元。主要包括以下几项：

　　（一）其中工伤医疗补助金39886（14月×2849元）。

　　（二）伤残就业补助金38976（80元×21.75天×0.7×32月）。

　　（三）伤残补助金22620元（80元×21.75天×13月）。

　　（四）请求裁决被申请人支付申请人工伤期间停工留薪期间的工资20880元（12月×1740元）。

　　（五）请求被申请人支付申请人工伤期间的护理费和住院伙食补助费，5750元。其中护理费80元×50＝4000元，伙食补助50元×0.7×50天＝1750元、

　　（六）交通费用20xx元。

　　（七）康复费用40000元。

　　事实和理由：

　　申请人于20xx年2月10日开始为被申请人提供劳动。劳动岗位为XXXX新办公楼零杂工，用工时被申请人没有与申请人签订书面劳动合同，工资按每天80元计，发放工资时间为每月月底，被申请人以现金给申请人发放工资。

　　发生争议的事实：

　　20xx年11月4日15：00左右，申请人依照被申请人的工作安排与同

　　事XXX共同操作一台机器，整理XXX新办公楼地面残渣，由于地面障碍物导致机器失控，将申请人右脚吸到机

　　器内致残，被申请人事后给予了申请人相应的医疗，但否认申请人的受伤事故为工伤并拒绝相关赔偿。

　　申请人无奈之下根据相关法律，向省劳动仲裁委提出劳动仲裁，确认申请人与被申请人之间存在劳动关系。经省劳动仲裁委仲裁确认为双方存在劳动关系。被上诉人不服提出上诉，后又经人民法院判决确认为劳动关系，目前判决已生效。

　　申请人依据判决向省社保局提出工伤申请，经审核，确认申请人20xx年11月4日发生的受伤系工伤事故，并经省劳动能力鉴定委员会鉴定为7级伤残。由于被申请人未给申请购买社会保险，并拒绝支付工伤待遇。现依据《劳动争议调解仲裁法》第二条第（二）、（五）项提出仲裁申请。申请人依据《劳动合同法》第三十八条第（三）项，第四十六条第(一)项之规定，依法于20xx年1月29日解除与被申请人的劳动关系，劳动关系的存续期间为20xx年2月10日至20xx年1月29日，要求支付经济补偿金3480元。依据《工伤保险条例》第三十条第六款，第三十三条第一款、第二款，第三十七条，第（一）项，第六十二条第二款；《社会保险法》第三十八条第（一）、（二）、（三）、（七）项和XXX省工伤保险相关规定等要求被申请人支付申请人工伤待遇170112元。以上事实清楚，证据确凿，请省劳动人事仲裁委员会给予支持。

　　此致

　　XXXX劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：

　　年 月 日

　　申请人：王某，男，汉族，1986年12月6日出生，住址四川省双流县金桥镇昆山村2组。联系电话13518149041转王某。

　　被申请人：巴中市某建材公司。

　　法定代表人：李伟。

　　请求事项：

　　裁决被申请人一次性支付交通费用3000.00元，停工留薪期工资21600.00元，一次性伤残补助金21600.00元，医疗补助金和伤残就业补助金43953.00元，总计90153.00元。

　　事实与理由：

　　20xx年3月，被申请人巴中市某建材公司招聘申请人王某。年5月12日下午，申请人王某在处理输送带故障时，不慎右手伸入输送带受伤。经四川大学华西医院诊断：1、右中指离断伤;2、右上臂皮肤肌肉挫裂伤。申请人王某申请工伤认定，年11月30日，巴中市劳动和社会保障局认定申请人王某为工伤【见巴市劳社认【】263号】。年11月5日，巴中市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人为柒级伤残，无护理依赖。

　　申请人受伤后多次找被申请人解决本次受伤一事，而被申请人拒绝支付相应费用。现根据《工伤保险条例》第35条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为12个月的.本人工资，……(二)劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民**规定。因此，被申请人应支付一次性伤残补助金12个月本人工资即每月1800元共21600元。根据川府发[]42号第8条第2款规定，被申请人所在工伤保险统筹地巴中市年度职工月*均工资为1220.91元【巴中市年在岗职工年*均工资为14651元】。被申请人应支付36个月医疗补助金和伤残就业补助金为43953.00元。

　　同时，被申请人还应支付交通费用3000元。以及停工留薪期12个月工资21600.00元。因被申请人拒绝支付前述费用。现申请人根据《工伤保险条例》第29、31、35条，四川省人民**关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见(川府发〔〕42号)第8条第2款之规定，依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第27条规定，特申请贵委依法裁决并支持申请人的前列请求。

　　此致

　　劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：xxx

　　xx年xx月xx日

　　申请人：X，男，汉族，初中文化，1970年4月

　　工作单位：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤矿

　　住址：宣威市格宜镇龙泉村委会

　　电话：

　　被申请人：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤

　　地址：宣威市格宜镇龙泉村委会

　　法定代表人：

　　电话：

　　业务人员：

　　仲裁请求：

　　一、请求裁决申请人与被申请人解除事实劳动关系;

　　二、请求裁决被申请人依法支付140811元因工受伤的相关费用，合计元(拾肆万零捌佰壹拾壹元整)具体如下：

　　1、住院期间生活补助：4480元(35元*2/人*80天);2、住院期间工资：57810元(2710/30*80);3、住院期间家人的'护理费：3840元(45*80天);4、一次性医疗补助：5420元(2710元*2月);

　　5、一次性伤残就业补助：32520元(2710元*12月);6、一次性伤残补助金：24390元(2710元*9月);7、鉴定费：300元;8、第二次手续费4800元。9、煤矿企业伤残赔偿(131号令)：65040元(271元*12月*2);

　　事实及理由：

　　年8月15日，申请人X在煤矿井下砌碹时被矸石砸伤左脚，被送往宣威市中医院医治，经医院初步诊断为：1、右足背挫裂伤;2、左第五指骨开放性骨折;3、左足背异物残留;4、左第二趾骨撕脱性骨折。曲靖市人力资源和社会保障局于年12月26日会议讨论定予以认定为工伤(曲人工认字【】第30440号)。年月日经曲靖市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残(曲人鉴委字〔〕第号)。

　　综上所述，申请人因工受伤，依法应享受工伤的相关待遇，请贵委支持申请人的请求为谢。

　　此致

宣威市劳动仲裁委员会

　　申诉人：XX

　　二0一二年月日

　　附件：

　　1、《工伤认定通知书》复印件一份;

　　2、《曲靖市劳动能力等级鉴定通知书》一份;

　　3、劳动能力鉴定费用发票复印件一份;

　　4、《工伤赔偿仲裁申请书》两份。

　　5、《身份证》复印件一份

　　劳动争议仲裁申请书

　　申请人：邓某，男，1967年9月生，籍贯：湖南，住址：XXXXX。联系电话：XXXXXXX

　　被申请人：XXXX公司

　　地址：XXXXXXX，电话：XXXXX

　　法定代表人：XXXX

　　请求事项：

　　一、请求确认申请人与被申请人的劳动关系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元（1740元×2月）。

　　二、请求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇170112元。主要包括以下几项：

　　（一）其中工伤医疗补助金39886（14月×2849元）。

　　（二）伤残就业补助金38976（80元×21.75天×0.7×32月）。

　　（三）伤残补助金22620元（80元×21.75天×13月）。

　　（四）请求裁决被申请人支付申请人工伤期间停工留薪期间的工资20880元（12月×1740元）。

　　（五）请求被申请人支付申请人工伤期间的护理费和住院伙食补助费，5750元。其中护理费80元×50＝4000元，伙食补助50元×0.7×50天＝1750元、

　　（六）交通费用20xx元。

　　（七）康复费用40000元。

　　事实和理由：

　　申请人于20xx年2月10日开始为被申请人提供劳动。劳动岗位为XXXX新办公楼零杂工，用工时被申请人没有与申请人签订书面劳动合同，工资按每天80元计，发放工资时间为每月月底，被申请人以现金给申请人发放工资。

　　发生争议的事实：

　　20xx年11月4日15：00左右，申请人依照被申请人的工作安排与同

　　事XXX共同操作一台机器，整理XXX新办公楼地面残渣，由于地面障碍物导致机器失控，将申请人右脚吸到机

　　器内致残，被申请人事后给予了申请人相应的医疗，但否认申请人的受伤事故为工伤并拒绝相关赔偿。

　　申请人无奈之下根据相关法律，向省劳动仲裁委提出劳动仲裁，确认申请人与被申请人之间存在劳动关系。经省劳动仲裁委仲裁确认为双方存在劳动关系。被上诉人不服提出上诉，后又经人民法院判决确认为劳动关系，目前判决已生效。

　　申请人依据判决向省社保局提出工伤申请，经审核，确认申请人20xx年11月4日发生的`受伤系工伤事故，并经省劳动能力鉴定委员会鉴定为7级伤残。由于被申请人未给申请购买社会保险，并拒绝支付工伤待遇。现依据《劳动争议调解仲裁法》第二条第（二）、（五）项提出仲裁申请。申请人依据《劳动合同法》第三十八条第（三）项，第四十六条第(一)项之规定，依法于20xx年1月29日解除与被申请人的劳动关系，劳动关系的存续期间为20xx年2月10日至20xx年1月29日，要求支付经济补偿金3480元。依据《工伤保险条例》第三十条第六款，第三十三条第一款、第二款，第三十七条，第（一）项，第六十二条第二款；《社会保险法》第三十八条第（一）、（二）、（三）、（七）项和XXX省工伤保险相关规定等要求被申请人支付申请人工伤待遇170112元。以上事实清楚，证据确凿，请省劳动人事仲裁委员会给予支持。

　　此致

　　XXXX劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：

　　年 月 日

　　一、工伤待遇仲裁申请书

　　请求事项:

　　裁决被申请人一次性支付交通费用3000.00元,停工留薪期工资21600.00元,一次性伤残补助金21600.00元,医疗补助金和伤残就业补助金43953.00元,总计90153.00元。

　　事实与理由:

　　20xx年3月,被申请人巴中市某建材公司招聘申请人王某。20xx年5月12日下午,申请人王某在处理输送带故障时,不慎右手伸入输送带受伤。经四川大学华西医院诊断:1、右中指离断伤;2、右上臂皮肤肌肉挫裂伤。申请人王某申请工伤认定,20xx年11月30日,巴中市劳动和社会保障局认定申请人王某为工伤【见巴市劳社认【20xx】263号】。20xx年11月5日,巴中市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人为柒级伤残,无护理依赖。

　　申请人受伤后多次找被申请人解决本次受伤一事,而被申请人拒绝支付相应费用。现根据《工伤保险条例》第35条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为12个月的本人工资,……(二)劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民**规定。因此,被申请人应支付一次性伤残补助金12个月本人工资即每月1800元共21600元。根据川府发[20xx]42号第8条第2款规定,被申请人所在工伤保险统筹地巴中市20xx年度职工月*均工资为1220.91元【巴中市20xx年在岗职工年*均工资为14651元】。被申请人应支付36个月医疗补助金和伤残就业补助金为43953.00元。

　　同时,被申请人还应支付交通费用3000元。以及停工留薪期12个月工资21600.00元。因被申请人拒绝支付前述费用。现申请人根据《工伤保险条例》第29、31、35条,四川省人民**关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见(川府发〔20xx〕42号)第8条第2款之规定,依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第27条规定,特申请贵委依法裁决并支持申请人的前列请求。

　　二、工伤赔偿仲裁时效的概念和特征

　　时效是指一定的事实状态持续存在一定时间后即发生一定法律后果的法律制度。仲裁时效是权利人通过申诉程序请求劳动争议仲裁委员会保护其劳动权利 的有效时限。在规定的期限内,根据权利人请求,劳动争议仲裁委员会对其劳动权益予以保护,对义务人应履行义务予以裁决强制履行。如果权利人不主张权利,在 申诉时效届满后,劳动争议仲裁委员会对权利人的劳动权益不再加以保护,对义务人的义务,也不再裁决强制履行。

　　工伤赔偿的仲裁时效即是指在已经确认了劳动者和用人单位存在劳动关系的前提下,劳动者的事故伤害经确认为工伤,其在一定的时效期限内向劳动争议仲裁委员会提起要求工伤赔偿的仲裁请求的时效期间。

　　工伤赔偿的仲裁时效具有以下四个方面的'突出特征:第一,从工伤赔偿仲裁时效的前提看,必须是用人单位的劳动者受到了工伤,从其受工伤后的某一时 间点开始起算。第二,在仲裁时效超过后权利人所丧失的并非是向劳动争议仲裁机构申请仲裁的权利,权利人仍有权向劳动争议仲裁机构申请仲裁,不过劳动争议仲 裁机构不再保护其权利;第三,工伤赔偿仲裁时效具有强制性,法律关于仲裁时效的规定,属于强制性规范,当事人不得协议排除对仲裁时效的适用,也不得协议变 更仲裁时效的期间;第四,工伤赔偿仲裁时效具有特殊性,即是指工伤赔偿仲裁时效不同于其他劳动争议仲裁案件的时效,其起算点有所不同。

　　三、工伤保险缴纳范围

　　根据《工伤保险条例》的规定,工伤保险的适用范围包括中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户。公务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的,由所在单位支付费用。具体办法由***社会保险行政部门会同******门规定。

　　根据《工伤保险条例》第十四条的规定,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

　　(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

　　(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

　　(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

　　(四)患职业病的;

　　(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

　　(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

　　(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

　　同时,根据本条例第十五条的规定,职工有下列情形之一的,视同工伤:

　　(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

　　(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

　　(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

　　_____________单位于_______________年__________月__________日提出职工_________________(男、女身份证__________________)的工伤保险待遇申请,经审查,已收材料列表如下：

　　本受理单一式三份,社保工伤生育科、社保财务科和参保单位各一份。

　　单位电话：_________________单位经办人电话：_________________

　　工伤职工电话：_________________

　　工伤生育科经办人签字：_________________社保财务科负责人签字：_________________

　　单位申请人请于每月1—20日到社保中心工伤生育科办理业务,并于受理的次月20—25号来领取企业职工工伤保险待遇申报审批表。

　　本人对以上所提交申请材料实质内容的真实性负责。

　　申请人签字：_________________

　　_________________年_________________月_________________日

　　申请人：X，男，汉族，初中文化，1970年4月

　　工作单位：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤矿

　　住址：宣威市格宜镇龙泉村委会

　　电话：

　　被申请人：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤

　　地址：宣威市格宜镇龙泉村委会

　　法定代表人：