从小，北京就是我心中的一个梦。
由于种种原因，一直未能来到北京，高考时与北京的擦肩而过也成为了心中的遗憾。这次有幸作为xx大学公共卫生学院临床医学专业的一名实*生来到首都北京，来到海淀医院，迎来为期一年的本科实*阶段的学*，我感到非常荣幸！
虽说离开家上学也有3年多了，但初到北京，心情激动的同时还是有着些许忐忑与担忧，担心自己能否很好地融入新的环境，能否顺利度过自己的实*生活。但从下火车的那一刻起，海淀医院医教科马向涛主任和黄彦老师细致周到的安排与关怀让我很快打消了疑虑。他们严谨的工作态度，轻松愉快的工作心态，求真务实的工作理念，还有独特的人格魅力为初来乍到的我上了生动的第一课，也让我对自己在海淀医院未来一年的实*生活充满了信心。
岗前培训是一名临床医学实*生走上实*岗位的必经之路。在为期2天的岗前培训中，我们对海淀医院的历史沿革，组织结构，科室设置等相关信息进行了学*与了解，对常见的问题如相关医疗法规、规章制度、医疗质量、医患关系、安全保卫等进行了系统的培训，对进入临床实*前如病历书写、院内感染，传染病防治等重点问题进行了深入的学*。从海淀医院李院长，医务处李主任以及马主任、汪老师、董老师等几位领导、老师每一堂耐心的授课中，我们感受到医院从领导到各级科室老师对我们的'重视，同时他们也对我们实*生提出了希望与要求，在今后的实*中，我一定会谨记各位老师的教导，努力争取在实*阶段取得优异成绩，顺利完成学业。
作为本次xx大学公共卫生学院临床专业实*生的组长，同时也作为一名学生党员，能够来到海淀医院学*，对我本身来说已经非常荣幸。如何在今后的实*生活中带领同学们更好地完成学业，如何做好学校、同学、医院之间的沟通，如何在同学们中发挥党员的模范带头作用、领导同学们尽快融入医院实*环境与生活是我今后一段时间需要多思考的地方。
态度决定高度，细节决定成败。我相信在海淀医院、同学们以及学校的共同努力下，我们本次xx级xx大学公共卫生学院实*生一定能够顺利完成实*阶段的学*，也希望我们的到来能够为海淀医院今后的工作增光添彩！
十个月的实*生活转瞬即逝，回顾在这段时间里，虽然说不上都能把所学都运用上了，但是毕竟是理论与实践结合，为此付出了诸多的心血，心里难免有着膨湃。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中实有万分的不舍，但天下无不散之筵*，第一次作为医生的经历会让我等铭记一生。以下为我就我们小组在这*一年来的工作和学*中做一个小小的总结，希望从中发现一些可取之处，为我们以后的学*和工作增加经验。
第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是有一次我的白大皮被一位医生老师的衣服染成了红色，我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。最后洗不掉了。可是，医院里医生的衣服是统一送出去洗过浆过的。咱们得靠自已，不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。
第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实*的，本院的，还是进修的。实*的时候，几乎所有的医生要求实*同学7点半进病房，(至于主任吗随便你爱几点到)不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有很多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学*，养成早起的好*惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下"昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?"，这样，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实*中发生的概率是很大的)。
第三，口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、QQ号码、电邮。这是你实*的见证，那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，容易丢，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一顿的。建议查房的时候放到震动或者关机。否则主任查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路，那还了得!轻则瞪你一眼重则给你打不及格实*!口袋里最好再装些纸胶布，这样可以避免查房时病人胶布脱落，而要跑回去拿。(常常不一定科室里有，也许用完了。)
临床的实*是对理论学*阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。在医院实*期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，也使我们更加了解"健康所系生命所托"这话的真谛。我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病进行预防、诊断和处理。不断然熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实*时间里，我的收获很多很多，无法用简单的词汇来概括我现在的感受，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实*期间的收获将为我们今后工作和学*打下良好的基础。总之在这里的点点滴滴，都使我感觉到我应该以更积极主动的工作态度，更丰富深厚的知识来面对未来的人生的道路。不管以后能否从医，不管我们怀化医专的男学生是多么的令人不堪，但是我想只要我们自已做的，想的用自已的行动证明我们不会以怀化医专为耻，而我会曾为一名怀化医专的学生而骄傲，而为曾学医使自已受益终生。
不知不觉已经在全国百姓放心医院-湘乡市人民医院内外科(心内，骨科，肿瘤血液科)实*两个多月了，这也是我在离开学校以来，第一次真正的上临床，对于我来说，一切都是那么新鲜，离开了枯糙的书本，面对着的是活生生的病人，而我，也面临着学生跟实*医生的角色转换。
在我们下科之前经过简单的培训，可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们，是远远不够的，我们还需要适应和学*很多东西。我把在各个科室学*的心得总结如下：
1、订个目标
2、迅速适应医院的学*和课堂学*不同，刚刚实*的同学可能很深有体会，没有课室，没有教材，没有作业，没有考试。我刚开始也晕了，感觉自己太多东西不会了，又有太多的活儿等着我们去做了，写病例、病程、贴化验单等琐细的活儿。我认为：边干边学，干就是学。既然在临床学*就是应该是“实践第一”，它意味着你要去干有关诊断、抢救、观察、治疗一切大大小小的事情，在科里绝大多数时间是在干活，而不是在看书，这就需要我们去适应在临床上的学*方式，并不是像有些同学说的一样，在病房工作又忙又累，啥都学不到，其实这是方法不得当。我的适应方法是，看书结合临床，上班看病，下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者，我会先把类风湿关节炎这章看一遍，掌握其诊疗规范标准，然后再观察类风湿关节炎病人的情况，对照书本，书本-实践-书本-再实践。事先看书可以指导你的临床实践，事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实*生，在学校里看书是为了学*，而在临床工作中看书则是为了实践。
3、注重细节在病房里工作，不但要记住病人的主要症状、体征和辅助检查，而且要记住治疗的具体方法和全部细节：药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等，这就需要我们注重细节。我们得经常去查房，和患者交流，了解患者病情变化情况，了解患者的'既往史、药物过敏史等等。实*前，我买了本小本子，现在终于派上用场了，我把患者每天的情况、用药后的反应、检查结果都记录在案，有时间的时候就翻翻小本子，有时候真的会对你有所帮助。我科就收过这样一个病人，该患者是以重叠综合症(类风湿关节炎+硬皮病)收入我科的，入院之后有日查房问病史，患者有眼干、口干、吞咽干性食物困难的病史，马上想到是不是合并“干燥综合征”，追查腮腺活检和上消化道钡餐，很快就证实该患者确实合并“干燥综合征”，这就要求我们实*生重视细节观察和病史追踪，从小的事情做起，给血压高的患者量血压，给糖尿病患者制定膳食方案，给有损伤的患者包扎换药等等。
4、培养思维在临床工作，我觉得要培养严谨的临床思维，这点也是我有所欠缺的，临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式，是临床医生的基本功。要培养严谨的临床思维，就要求实*医生详细正确的询问病史和体格检查，尽量掌握病人所有疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键，尽管现在先进检查设备很多，但是辅助检查只能取到辅助诊断，印证结果的作用，只有详细的病史和可靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外，还要建立严密的逻辑思考，在实*的过程中，我们实*生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科学，不严谨的“联想”，应对病人信息进行选择性编码，结合病人主要表现及其相关的背景因素，将各个方面的“症状”整合起来思考，抓住问题的实质，有限度地寻找相关理论来解释，而最终获得正确的诊断和治疗方案。
由于种种原因，一直未能来到北京，高考时与北京的擦肩而过也成为了心中的遗憾。这次有幸作为南昌大学公共卫生学院临床医学专业的一名实*生来到首都北京，来到海淀医院，迎来为期一年的本科实*阶段的学*，我感到非常荣幸！
虽说离开家上学也有3年多了，但初到北京，心情激动的同时还是有着些许忐忑与担忧，担心自己能否很好地融入新的环境，能否顺利度过自己的实*生活。但从下火车的那一刻起，海淀医院医教科马向涛主任和黄彦老师细致周到的安排与关怀让我很快打消了疑虑。他们严谨的工作态度，轻松愉快的工作心态，求真务实的工作理念，还有独特的人格魅力为初来乍到的我上了生动的第一课，也让我对自己在海淀医院未来一年的实*生活充满了信心。
岗前培训是一名临床医学实*生走上实*岗位的必经之路。在为期2天的岗前培训中，我们对海淀医院的历史沿革，组织结构，科室设置等相关信息进行了学*与了解，对常见的问题如相关医疗法规、规章制度、医疗质量、医患关系、安全保卫等进行了系统的培训，对进入临床实*前如病历书写、院内感染，传染病防治等重点问题进行了深入的学*。
从海淀医院李院长，医务处李主任以及马主任、汪老师、董老师等几位领导、老师每一堂耐心的授课中，我们感受到医院从领导到各级科室老师对我们的重视，同时他们也对我们实*生提出了希望与要求，在今后的实*中，我一定会谨记各位老师的'教导，努力争取在实*阶段取得优异成绩，顺利完成学业。
作为本次南昌大学公共卫生学院临床专业实*生的组长，同时也作为一名学生党员，能够来到海淀医院学*，对我本身来说已经非常荣幸。如何在今后的实*生活中带领同学们更好地完成学业，如何做好学校、同学、医院之间的沟通，如何在同学们中发挥党员的模范带头作用、领导同学们尽快融入医院实*环境与生活是我今后一段时间需要多思考的地方。
态度决定高度，细节决定成败。我相信在海淀医院、同学们以及学校的共同努力下，我们本次XX级南昌大学公共卫生学院实*生一定能够顺利完成实*阶段的学*，也希望我们的到来能够为海淀医院今后的工作增光添彩！
一、学*需要目标和计划
一个有理想的人一定会有自己的奋斗目标，并为此而努力。想使理想最终得以实现，需要不断为自己设定具体的目标。每日审视自己，找出与目标间的差距，你会从中获得动力。
制定适当的计划是必要的，它能提醒你下一个目标是什么，此刻应做些什么。它能使你有紧迫感，每当你有些倦怠时，看一眼你的计划书，提醒自己：此刻付出的一切努力，都是为了自己的将来，辛苦定会有回报。
有些人的计划会制定得相当具体，例如可以具体到某一个知识点等。但也许你并不*惯于制定过于具体的计划，这也没有关系，你可以根据自己的需要做。计划应该是个性化的。
计划要具有可操作性。应尽量将计划制定得适合自己，并且应该务实。
二、学*需要兴趣
老师能在教学中提起学生的兴趣，使学*显得不枯燥，同时也使学*显得更容易。这个过程也需要学生自己的积极参与，学生不应该基于自己对人的喜恶而排斥某位教师的课程或教师本人。试着使自己有一点耐心，也许你会有新的发现。
如果你对自己所必须学*的东西不感兴趣，那么你将会极为痛苦。与其天天生活在苦闷中，倒不如主动地对自己所学的东西培养兴趣。这样做，你会渐渐感到学*变得轻松了。
三、学*要专心
专心是效率的保证。人不容易像计算机一样高效率地执行多线程任务，不专心往往会使你的学*效率不高。
也许学*并不是你一天之中最愿意做的事，但为了你的理想，你需要学*。每个人都有自己想做的事情，但你应该暂时将它们放在一边，先不让它们分散你学*时的注意力。注意力不很集中时，你的学*效率会降低，出错率会上升。这样，你的学*效果就不会很明显，辛苦付出的努力也很难得到回报。
假如你以前学*有时不是很专心，我建议你试着强迫自己专心一些。你会发现这样做会使你的学*效率提高，效果变得明显起来。
四、学*要刻苦
"学*要刻苦。"可能你曾听过无数人讲这句话，可能你并不喜欢这句话。但从很多人的经验来看，你需要这句话。
刻苦会使你的学*成果很扎实。也许在有些人眼里，刻苦读书的人是书呆子，但刻苦学*的人脚踏实地，这样做的好处会慢慢显现出来。它会带来成绩的稳定性，并继而带来较好的心理素质。
总之，耐心地再听一遍这句老话，对你应该是有好处的。
临床的实*是对理论学*阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。
庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实*和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。到病房实*，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实*的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。
所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实*期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实*时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实*期间的收获将为我们今后工作和学*打下良好的基础。总之在感谢医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责!
身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实践。本着学以致用，实践结合理论发挥，抓住每一个机会，锻炼自己。大学五年，我深深地感受到，与优秀学生共事，使我在竞争中获益;向实际困难挑战，让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;广东医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。
初夏的四月我们结束了在医学院的所有理论学*课程，开始了大学学*的另外一部分——实*。对于实*，我们每位同学都对实*医院充满了幻想，都想像着自己大学的后半部分是在怎样的环境里度过，想着我们的实*医院是否会像电视剧里那样有着不同的病人和无法理解的医患关系。同时也希望通过实*后能让自己的医学理论及操作技能得到巩固与提升。我们带着幻想与疑问来到了浦江县人民医院，这里对我们来说很陌生，但是对我们来说更是挑战。
来医院的第一天，我去跟医院科教可老师汇报实*生情况，很不幸，我被科教科老师教育了。原因有两点：
第一、我跟医院先前商量好说5月8号到医院报到，但有些同学6号（星期六）就来医院了，这让医院很意外，也很措手不及，星期六医院行政是不上班的，所以很多事处理起来都会很麻烦；
第二、未经医院同意把东西放在医院实*生寝室（当然这件事是有原因的，我们是半夜到达医院，找不到人，但这也并不是把东西放在医院实*生寝室的理由，因为我们还有电话，所以不管怎么样都要跟医院做好沟通），并在半夜三更在寝室大声喧哗。因此在这我就想跟学弟学妹们说，实*的`第一天很重要，中间有任何一点事情处理不好，对我们自己及学校都是没好处的。教育归教育，科教科对我们实*生还是不错的，他让我们先休息一天，熟悉环境，之后分到各科室上班。来医院的第三天我们就算是开始正真的步入临床实*了。现在眼看着实*就要结束了，所以组长对这年的实*做了如下总结。
在学*方面
实*对我们每个同学来说都是学*的机会，这个机会是很难得的，所以我们应好好珍惜，特别是医学生。但来这家医院给我们最大的感觉就是被老师忽略了，因为医院的轮转生（刚步入临床工作的医生）很多，我们医院轮转生就特别多。医院要培养他们，所以分给我们实*生的资源（比如说：老师、动手操作的机会等等）就少了很多。
这是同学跟我提到最多的抱怨，但我总是觉得学*应当主动，不管科室怎么样，轮转生有多少，只要你自己主动点，东西还是可以学到很多的，就算带教老师有时候忙没时间教你，轮转也是我们学*的带教老师吗！他们虽然刚上临床，但毕竟比我们还是多在临床待了一年。还有就是在临床会觉得什么东西都没学到，那是你没有去关注病人，那样你就没什么问题，自然就学不到东西。所以临床实*学*就四个字“主动、关注”。实*并不代表不看书，其实理论基础还是很重要的，但把握一点，白天不要在办公室看书，要多看病人，遇到问题问老师，老师不在要晚上及时看书解决，要做到今天的事今天解决，不能拖。因为一拖就可能忘了，实*一定是理论与实践相结合的。
在生活方面
对于我们到外省实*的同学，在生活中有很多的不*惯。首先语言就是一大问题，即使在县医院我们的老师还是会说本地方言，因为大多数老年患者还是不会说普通话也听不懂，所以一开始我就的去学这边的方言，不要求会说，至少要听得懂；其次就是饮食咯，浙江这边不吃辣，所有的菜都没有辣椒的，对于我们吃辣味长大的孩子这是很难接受的，幸运的事我们实*生中有人带了辣椒酱过来，不过时间长了也就*惯了。不过总体还不错啦。对于住宿问题，我们医院统一安排寝室，给我们省去了找房子的麻烦，当然，住在医院里就要服从医院管理。所以再次建议学弟学妹来外生实*就要带点家乡吃的东西过来，缓冲一口味，对于不提供住宿的医院一定要提前租好房子（最好几个人一起租），生活用品自己准备好。还有我们医院的学长都不错，对我们都很好的，所以如果实*医院能碰学长也是一种幸福。
思想上面我觉得没什么可以帮到学弟学妹的。能总结的就是这么多，文采不好请见谅。
对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学*方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学*任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。
在实*过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实*护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学*有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实*期间，始终以”爱心，细心，耐心”为基本，努力做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。
在各科室的实*工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学*，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
沿海城市经济比较发达，这里的医疗设备比我们内地先进，医院的各种操作几乎都由电脑来完成，不管是各种病程记录还是医嘱开写都由电脑来完成，这儿的人多数说白话，在内地来的我们，听不懂粤语时就主要靠眼，观察他们动作及面容，所以在学医的同时还得兼*粤语和电脑，临床实*心得体会。
我们这儿实*的具体安排是由科教信息科安排的，他们不定时下科室查勤，每周四下午固定上理论课，在实*的同时也补充了理论。每个科室的带教老师是由带教秘书安排的，我们都由主治医师带教。
目前我已到儿科、推拿科、脉管炎科、外科实*。儿科多采用中西医结合治疗，比例各占50%，他们的特色是把抗生素、化痰药（气管解痉药）、糖皮质激素溶于一炉，氧驱雾化的方式喷喉，对扁桃炎、支气管炎等呼吸道疾病疗效确实。推拿科采取推拿+针灸拔罐的方法对颈椎病、肩周炎、腰肌劳损等疾病疗效好。脉管炎科应用中西医结合的方法对各种周围血管疾病及其溃疡疗效显著，自制中药脉复生、脉血康及外敷生肌止痛膏极具特色。外科内镜下开展的多种手术效果好，创伤小。
“读经典、跟名师、勤临床”一直激励着有志于中医事业的工作者，隐蕴着一个称职医生应该做好以下几个方面的的.工作：理论修养、临床实践、勤思善学、不断总结。它们之间就好像像一首美丽歌曲的诞生，需要作词、作曲、歌唱的完美组合。理论修养就好似歌词的创作，作曲、歌唱就好比里临出实践，而勤思善学、不断总结就是中间的桥梁。只有它们之间的紧密联合，悦耳动听的歌曲才会不断脱颖而出，精湛的医术才得以煅打铸就。
理论学*至关重要，它指导着临床。现今，漫天遍地的书籍，层出不穷的新理论，谁是谁非，让我们有些彷徨迷离，如何取舍？当记“万变不离其宗”。中医基础理论、诊断学、中药学、方剂学等基础知识当熟练掌握。方可从浩瀚书海、扑朔迷离的各家学说中找到自己的真知。
“勤临床、善临床”是中医临床工作者的重中之中。“实践是检验真理的标准”，可见临床工作的重要性。一如古人所说“纸上得来终觉浅，觉知此事要躬行”，“看万卷书不如行万里路”，心得体会《临床实*心得体会》。我的实*思路是：学有所得，得能有用。在实*中，我们应该做到以下几个方面：切实可行的实*目标，良好的实*态度，不断的临床总结。我把它们归结为以下几个要点：
1、眼观四方，耳听八面。我们实*多数是在住院部度过的。工作时，打起精神，认真一点，仔细观察老师和病人的动态。主动观察病情的变化，并随时向医生汇报，并听取其处理方法。
3、大胆思考，不懂就问。问，不是随口的问而是有思考的问，如你问咳嗽有哪些证型，老师肯定会对你不屑一顾，甚至因此对你留下不好的印象。有思考的问，老师才会细心给你讲授，才会能有所得。
4、耐心仔细，自信大方。对待病人应该耐心仔细，尤其是老人、小儿及其危重病人。耐心的疏导，既能缓解医患关系，又能增进诊治时的医患合作，还可能促进病情的康复。和老师、同学交谈时，自信大方一点，既能体现你的风度，又能拉*距离。
5、尊敬师长，团结同事。对老师和其他医生尊敬一点，见面时打个招呼，问声好，对同事友善，给人留下好的印象。
初夏的四月我们结束了在医学院的所有理论学*课程，开始了大学学*的另外一部分——实*。对于实*，我们每位同学都对实*医院充满了幻想，都想像着自己大学的后半部分是在怎样的环境里度过，想着我们的实*医院是否会像电视剧里那样有着不同的病人和无法理解的医患关系。同时也希望通过实*后能让自己的医学理论及操作技能得到巩固与提升。我们带着幻想与疑问来到了浦江县人民医院，这里对我们来说很陌生，但是对我们来说更是挑战。
来医院的第一天，我去跟医院科教可老师汇报实*生情况，很不幸，我被科教科老师教育了。原因有两点：
第一、我跟医院先前商量好说5月8号到医院报到，但有些同学6号（星期六）就来医院了，这让医院很意外，也很措手不及，星期六医院行政是不上班的，所以很多事处理起来都会很麻烦；
第二、未经医院同意把东西放在医院实*生寝室（当然这件事是有原因的，我们是半夜到达医院，找不到人，但这也并不是把东西放在医院实*生寝室的理由，因为我们还有电话，所以不管怎么样都要跟医院做好沟通），并在半夜三更在寝室大声喧哗。因此在这我就想跟学弟学妹们说，实*的第一天很重要，中间有任何一点事情处理不好，对我们自己及学校都是没好处的。教育归教育，科教科对我们实*生还是不错的，他让我们先休息一天，熟悉环境，之后分到各科室上班。来医院的第三天我们就算是开始正真的步入临床实*了。现在眼看着实*就要结束了，所以组长对这年的实*做了如下总结。
在学*方面
实*对我们每个同学来说都是学*的机会，这个机会是很难得的，所以我们应好好珍惜，特别是医学生。但来这家医院给我们最大的感觉就是被老师忽略了，因为医院的轮转生（刚步入临床工作的医生）很多，我们医院轮转生就特别多。医院要培养他们，所以分给我们实*生的资源（比如说：老师、动手操作的机会等等）就少了很多。
这是同学跟我提到最多的抱怨，但我总是觉得学*应当主动，不管科室怎么样，轮转生有多少，只要你自己主动点，东西还是可以学到很多的，就算带教老师有时候忙没时间教你，轮转也是我们学*的带教老师吗！他们虽然刚上临床，但毕竟比我们还是多在临床待了一年。还有就是在临床会觉得什么东西都没学到，那是你没有去关注病人，那样你就没什么问题，自然就学不到东西。所以临床实*学*就四个字“主动、关注”。实*并不代表不看书，其实理论基础还是很重要的，但把握一点，白天不要在办公室看书，要多看病人，遇到问题问老师，老师不在要晚上及时看书解决，要做到今天的事今天解决，不能拖。因为一拖就可能忘了，实*一定是理论与实践相结合的。
在生活方面
对于我们到外省实*的同学，在生活中有很多的不*惯。首先语言就是一大问题，即使在县医院我们的老师还是会说本地方言，因为大多数老年患者还是不会说普通话也听不懂，所以一开始我就的去学这边的方言，不要求会说，至少要听得懂；其次就是饮食咯，浙江这边不吃辣，所有的菜都没有辣椒的，对于我们吃辣味长大的孩子这是很难接受的，幸运的事我们实*生中有人带了辣椒酱过来，不过时间长了也就*惯了。不过总体还不错啦。对于住宿问题，我们医院统一安排寝室，给我们省去了找房子的麻烦，当然，住在医院里就要服从医院管理。所以再次建议学弟学妹来外生实*就要带点家乡吃的东西过来，缓冲一口味，对于不提供住宿的医院一定要提前租好房子（最好几个人一起租），生活用品自己准备好。还有我们医院的学长都不错，对我们都很好的，所以如果实*医院能碰学长也是一种幸福。
思想上面我觉得没什么可以帮到学弟学妹的。能总结的就是这么多，文采不好请见谅。
十个月的实*生活转瞬即逝，回顾在这段时间里，虽然说不上都能把所学都运用上了，但是毕竟是理论与实践结合，为此付出了诸多的心血，心里难免有着膨湃。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中实有万分的不舍，但天下无不散之筵*，第一次作为医生的经历会让我等铭记一生。以下为我就我们小组在这*一年来的工作和学*中做一个小小的总结，希望从中发现一些可取之处，为我们以后的学*和工作增加经验。
第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是有一次我的白大皮被一位医生老师的衣服染成了红色，我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。最后洗不掉了。可是，医院里医生的衣服是统一送出去洗过浆过的。咱们得靠自已，不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。
第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实*的，本院的，还是进修的。实*的时候，几乎所有的医生要求实*同学7点半进病房，(至于主任吗随便你爱几点到)不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有很多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学*，养成早起的好*惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下"昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?"，这样，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实*中发生的概率是很大的)。
第三，口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、QQ号码、电邮。这是你实*的见证，那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，容易丢，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一顿的。建议查房的时候放到震动或者关机。否则主任查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路，那还了得!轻则瞪你一眼重则给你打不及格实*!口袋里最好再装些纸胶布，这样可以避免查房时病人胶布脱落，而要跑回去拿。(常常不一定科室里有，也许用完了。)
临床的实*是对理论学*阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。在医院实*期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，也使我们更加了解"健康所系生命所托"这话的.真谛。我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病进行预防、诊断和处理。不断然熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实*时间里，我的收获很多很多，无法用简单的词汇来概括我现在的感受，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实*期间的收获将为我们今后工作和学*打下良好的基础。总之在这里的点点滴滴，都使我感觉到我应该以更积极主动的工作态度，更丰富深厚的知识来面对未来的人生的道路。不管以后能否从医，不管我们怀化医专的男学生是多么的令人不堪，但是我想只要我们自已做的，想的用自已的行动证明我们不会以怀化医专为耻，而我会曾为一名怀化医专的学生而骄傲，而为曾学医使自已受益终生。
——临床医学实*心得6篇
埋头于书本知识，如果说一年前的还只是个懵懵懂懂的医学生。对临床应用却知之甚少，那么经过这一年的临床实*，真切得感受到自己的变化。
这一年，具体而言。自己的主要收获如下：
1.将理论与临床实践相结合。学医已经四年了可是前面三年我学的纯粹就是书本上的理论知识。着实令我迷惑。通过实*，科室的亲身经历，看到很多疾病的具体临床表现，进一步得到感性认识，再结合书本，有了更深入的理解。
2.提高医学技能。临床科室。灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案，明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异，不再拘泥于书本上的理论大纲。
3.增强动手能力。临床实*的一大特点就是有许多动手操作的机会。内科的骨穿、胸穿，儿科的腰穿，外科的清创缝合及换药等，都可以通过发挥自己的主观能动性，积极争取以获得亲身体验。
4.学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候。看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的欢欣愉悦，相信你必会觉得自己再苦再累也值得。医院里，医生是病患可以完全信赖的人，一举一动都得到极大关注，所以，请不要吝惜你一颦一笑，甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复，至于*时的.保护患者隐私更是通过实*所学到。
5.学会尊重带教。每个同学到一个新的科室实*时都会有一个带教老师。有的科室因为人员限制只能是研究生来带教，个别带教也未必就学识渊博，有的没有主动带教意识，但无论如何，都是老师，可以在必要时给与你帮助与指导，所以请尊重他。
一年的临床实*虽然已经宣告结束，总之。但从中所得到收获或许可能是终身都受用无尽的。
本人于20xx年8月开始在xxxx市中医院实*。本抱着潜心学*中医的决心来到大连，但实际情况与我所想竟全然不同。
第一次是在内科门诊与中医老教授抄方学*，让我受益非浅。我经常与肾病的中医专家王荣欣老师谈论中医的各种学术问题。我们畅所欲言，我的很多问题也得到了解决。最后我们既是师生，又是好友。她常借我买的一些书看，我也经常到她的门诊去听她看完书后的体会，我就能比较和我看完书后的体会有何不同。那三周和后来的几次拜访是我学到东西最多的时间。
后来就是连续的病房实*。那时我深刻体会到这些医生对中医知识的缺乏。我有时问自己：“这是中医院吗?”因为他们看病治疗几乎都是以西药为主。中药只是补一补正气，提高一下免疫力之类的，根本不是治疗疾病的主要手段。他们还含笑而说：“周四是开大方的日子。”而开一些很大的方，很多味药，价格也很高。不仅如此，他们还让学生开这些方，“看着差不多就行”就下医嘱了。偶尔有时候会改方，但原因竟然是学生开的某几味药太便宜，换几个差不多功效的而价格高一些的药。难道这就是我将来要工作的我们*的中医院的情况吗?
在神经二病房的时候，我的同学因没在带教老师陪同下去与患者交流而被主任痛骂。他只是想去补充收集一下老师没有收集完整的中医四诊资料而已。
学校要求我们要写16篇临床病历。我虽然觉得抄这些病历几乎提高不了自身的什么修为，但还是决定硬着头皮抄两篇交差。还没等下笔就被主任痛骂，说些什么这是患者的隐私，不能让你抄之类的。看来她对我印象不怎么样。骂得好!我本就觉得这是浪费我时间，不抄了。
当我要转到普外实*的时候，我终于忍不住了。我断然拒绝了医院的安排，自己去找了内科门诊的`主任——大连治脾胃病最有名的中医—李吉彦教授。他*时是不带学生的。但看到我的诚意，又经我跟科教那边多方协谈，他终于同意了。我终于感觉到我开始学中医了。他先看一个患者，写方，递给我，我抄，我再重新看一遍那个患者(这时他看另一个患者)，望，闻，问，切，自己来一遍，再自己开个方，跟老师的比一下。幸亏老师看得很慢，我有足够时间做这些。当抄了差不多一个月的方，我渐渐明白了这位老师的思路和用方*惯，我也向他提出了一些见解，有些也被他采纳了。我感觉我突然进步了很多，心里有股说不出的喜悦。
大一下学期，我们教改班到本校一附院急诊部进行了几次实*，真正*距离接触并观察学*了临床医生的从医行为。提前接触到了临床，提前收获到了很多宝贵的经验。
首先，通过实*，我们了解了病人在一附院急诊部的看病流程。整体的流程是的：病友先在挂号处挂号，或通过电话、网络等方式预约挂号，然后在相应的诊室外排队等候，轮到自己时再进入诊室接受医生的问诊；接着医生会细心询问病友各种情况并作出初步诊断并提醒病友去交费做必要的检查；病友检查回来后医生根据检查做进一步的诊断，最后开药或建议病友去做手术，同时医生会告诉病友一些医嘱。如果病友需要住院而且医院又有空余的病床的，医生会安排病友住院。在病友去做检查时，医生会继续为后面的病友看病。因此，我们可以看到，在先进的挂号系统等帮助下，病友在一附院看病既便利又有序，而医生的工作效率也会因此而提高。
在实*过程中我体会到了沟通的重要性，深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活，而且也影响我们的工作。在实*过程中，我们还感受到了临床医生们严谨负责的行医风格。
在更加人性化的社会里，我们的医生也早已不仅仅关心疾病而已，同时他们也会关系病人心理健康，更加人性的对待每一位患者。病友从诊室外走进来开始，就会迎来微笑，然后讲述病情。医生问诊完毕，如果病人需要转去手术，他会先亲切地给病友说明手术的必要性和大概的费用。病人如果同意手术，他会通知手术室那边的医生，同时告诉病友手术室所在的位置。再也不是所有事都有医生决定，更多的是综合考虑病人意愿，尊重病人选择。
我们在不同门诊部门都实*过，内科诊室的医生让我们印象最深刻。内科病人一般都很难受，有时还会呕吐，昏迷等，所以内科医生需要有要有较大的心理承受力，并且要做好充分的预防措施。这次实*，对我们仅是大一的学生来说无疑是影响深远的，我们摒除了以往只懂课本理论知识，实*才能接触病人的旧*。让我们早期接触临床，提前感受临床医生的工作等。希望我们在以后的学*生涯中能科学地安排时间，学到过硬的医疗技术，同时提高自己的人文修养，为将来做一名优秀的医生做好充分准备。
怀着激动与自豪的心情，作为一位刚完成基础及临床理论知识学*的学生，我很荣幸成为贵州省人民医院的一位实*医生，怀着对社会的好奇心，对工作的热忱，开始自己人生的新征程。对一位实*生来讲，上岗之前有很多情况要往熟*、适应，所以医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的机会，医院教学部组织了这次为期三天的岗前培训，固然培训时间很短，但是从中学到的知识却是毕生受益的。
通过此次培训学*，我对医院文化、发展历史、医院的宗旨、行为规范、服务理念、医院的现状及布局都有了一个深进的了解。同时我还认真学*了国家的医改政策与就业、医疗相干法规与医患沟通、医院感染、医务职员从业规范、实*管理等相干知识，了解在以后的工作中碰到的常见题目及解决办法、实*过程当中心理压力应对办法。
其次，这次培训也使我们的职业素质有了进步，为我们能够快速成为一位有修养、有素质、有能力、有水*的医生奠定了良好的基础，也使我们在*凡的工作中能够实现自我价值。作为一位医生，我们与病人接触密切，应当给病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满足他们的需求，要用我们的爱心往帮助每位患者，不但进步了医院的医疗质量，同时给患者增加克服疾病的信心。
通过这几天的学*我深入的熟悉到这样医患关系紧张的情况下，我们除精于业务也要学会懂法，实在懂法和我们展开工作时相互关联的，只有严格执行规章制度，认真做好每项医疗工作，我们才能遵法；我们才能时刻催促自己遵守原则，正确严谨的做好每项工作。
我们作为一位实*生，在理论上还有很多知识需要学*巩固加强，在工作上还有很多的不足需要完善进步，我们要勤于学*，多请教、多发问，努力完善自我，胜任工作。我还熟悉到建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的进步和服务质量、服务意识的进步都有重要意义，医患职员及家属和谐相处，将有益于医治方案的执行，到达更好的医治效果。
这次的培训固然短暂，但我所受的启发和教育对我以后的发展起了很大的作用，如何成为一位使人尊敬的医生是我奋斗目标，从身旁小事做起，从细节做起，时刻谨记自己是一位医生，不要求做到非常完善，但是我们也要做到敬职敬责。在接下来的实*期间，我本着“严谨，求实，博爱，奉献”的精神认真完成毕业实*，通过不断的学*自己将来的职业生涯修建一个牢固的根基，有了各位医生先辈的指导，我有信心做好医生的工作，走自己的选择的路，而且将走稳走好，一直走下往，为广大病患奉献自己的青春，不敢保证做到很好，但是我将用真心做到完善，成为一位合格的医生。
一晃大学已经过去四年的时光，我们也进入了临床的实*阶段，也向医生迈进了一步，虽然离成为一个合格的医生还有一段很长的距离，但毕竟这个距离在一步一步地缩小。
现在南乐县中医院实*，虽然仅仅一年多，但是通过和老师的接触，给我的感触很多，也让我明白了很多道理！给了我心灵的礼德，让我想起了中学读过的一本书《论语》。
1、学而时*之，不亦说乎？医学注重的是理论和实践，理论是指南针是依据，只有具备过硬的理论知识，才能够正确地做出判断。经常不断地看书，弥补一下自己以前所未注意到的问题，在读书中寻找乐趣，会发现在知识的海洋中遨游，其乐无穷！
经过了四年的理论学*，我们已经掌握了一些理论知识，但是医学是一门实践的科学，我们必须积极地投入到实*当中，在实*的过程中，进一步强化自己的理论水*，同时也可以提高自己的动手能力，为自己将来成为一名合格的医生打下坚实的基础。
2、有朋自远方来，不亦乐乎？这里汇聚了四面八方的医学生朋友，“相逢即是缘”！能够认识这么多的朋友，难道不是人生一大快事吗？虽然来自不同的地方，但是来这里的目的很简单就是学*，不断提高自己的理论和实践水*。既然来到了这里，聚在了一起，融入了南乐县中医院这个集体，我们就是朋友，应该团结互助！希望我们可以在一起度过这一生中难忘的实*时光！
3、温故而知新，可以为师矣温*过去学*过的知识，从中可以有新的收获，对知识的认识就可以提高一个档次。实*的过程中，我们不仅可以抽时间看看课本，还可以在临床的实践中和课本的知识相结合，上升一个新的高度。我不求可以为老师，最重要的是自己可以能够有所心得，可以和大家分享！
4、三人行，必有我师焉：择其善者而从之，其不善者而改之原意是：“三个人一起走路，也定有值得学*的老师。选择优点而学*，看到短处而改正自己。”我们这么多人在一起实*，虽然学校各有差异，但是学*的知识都是一样的。每一个人都有其独特之处，也有自己的不足之处。我们要善于发现别人的优点，谦虚地向他人学*，来弥补自己的不足之处；看到他人有什么缺点，审视一下自己，是不是也有这样类似的毛病，多反省一下自己，“一日三省己”，又如孔子说的另外一句话那样：“见贤思齐焉，见不贤而内自省也。”
5、敏而好学，不耻下问我相信能够考上医学院的学生都是很聪明的，已经经历了n年的学*，已经有了扎实的理论功底。但是临床上不仅仅要求我们要有理论标准，还要求我们实际操作能力，因而我认为任何一个人都是我们的老师，除去医生和护士，还有很多人是我们的老师，包括某些患者，他们在某些问题上或许比我们知道的要多得多，我们应该谦虚地向他们请教一些我们不明白的东西，不要认为这是很没面子的事情。其实这些都没有什么！人的一生本来就是不断学*的一生，医生更是如此，如果我们不多学*，跟不上时代的潮流，迟早会成为社会的弃儿，因而我们要向任何一个比我们强的人请教。把自己永远放在学生的位置上，不断地学*，弥补自身的不足，力求更上一层楼！
6、志于道，据于德，依于仁，游于艺我们应该不仅有远大的理想抱负，有较高的境界，能够有一颗仁爱之心，并且能够在此基础上提高自己的技术水*，拥有娴熟的技艺，这样才算是一个比较合格的医生！
7、逝者如斯夫！不舍昼夜时光岁月就像流水一样，我们应该把握生命中的每一分钟，努力实现自己心中的梦想，等到我们老去的时候，回想过去，我们不会因为自己没有好好把握自己的青春年华而悔恨就行了！
埋头于书本知识，如果说一年前的还只是个懵懵懂懂的医学生。对临床应用却知之甚少，那么经过这一年的临床实*，真切得感受到自己的变化。
这一年，具体而言。自己的主要收获如下：
1.将理论与临床实践相结合。学医已经四年了可是前面三年我学的纯粹就是书本上的理论知识。着实令我迷惑。通过实*，科室的亲身经历，看到很多疾病的具体临床表现，进一步得到感性认识，再结合书本，有了更深入的理解。
2.提高医学技能。临床科室。灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案，明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异，不再拘泥于书本上的理论大纲。
3.增强动手能力。临床实*的一大特点就是有许多动手操作的机会。内科的骨穿、胸穿，儿科的腰穿，外科的清创缝合及换药等，都可以通过发挥自己的主观能动性，积极争取以获得亲身体验。
4.学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候。看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的欢欣愉悦，相信你必会觉得自己再苦再累也值得。医院里，医生是病患可以完全信赖的人，一举一动都得到极大关注，所以，请不要吝惜你一颦一笑，甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复，至于*时的保护患者隐私更是通过实*所学到。
5.学会尊重带教。每个同学到一个新的科室实*时都会有一个带教老师。有的科室因为人员限制只能是研究生来带教，个别带教也未必就学识渊博，有的没有主动带教意识，但无论如何，都是老师，可以在必要时给与你帮助与指导，所以请尊重他。
一年的临床实*虽然已经宣告结束，总之。但从中所得到收获或许可能是终身都受用无尽的。
——临床医学实*报告(10)份
时间：20xx年8月1日~8月10日
地点：遵义市上海路长征社区居委会
成员：遵义医学院“春晖”服务大队长征社区小队
英语系：xx
临床医学系 xxx
“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，社会是一所更能锻炼人的综合性大学。学有所用，在实*中成才，为社会服务，是社会对当代大学生的要求。在实*和贡献中体现自身价值，不断拓展社会活动范围，挖掘自身潜力，明确目标和历史使命，是我们对自己的要求。
20xx年8月1日~8月10日，我参加了由遵义医学院团委组织的“春晖”行动。短短十天留下了的是烈日下的厚重记忆以及社会实*带来的启迪和成长。有些感悟和学*到的知识我将终生受用。理论联系实际，磨砺自己的品性，成长才干，联系群众，感受收获的喜悦，塑造人生价值观，社会观，从而体现自己的生存价值。
次此活动我被分配到了长征社区。长征社区位于上海路中段。上起自荷花池，下抵于山水龙华家园。和11个社区一起受管辖于上海路街道办事处。社区内有上海路实验幼儿园。工商银行，上海路社区医院，水果批发市场等便民设施。附*有几所学校，分别是：遵义航天中学，遵义师范学院，遵义高等卫生职业学校以及航天职业学校等。这里是遵义市重要的交通枢纽和经济发展中心。
统一着绿色衣服，白色鸭舌帽。我们的行动不仅代表着自己，同时也代表了遵义义学员的风采。我很庆幸自己能够争取到次此锻炼的机会，和师兄师姐门一起度过这个充实的暑假。在社区朱主任的带领下，我们一行五人拉到长征社区，开展了为期十天的社会实*活动。我们受到了社区居委会十多名办事人员的欢迎。在接下来的工作中，在各位叔叔阿姨的指导和支持下，我们不仅顺利的完成了工作任务，也得到了小区居民的认可和喜欢。
这十天里，我们五名成员或分散或集中工作，负责不同的项目。每天早上9点不到就守侯在居委会楼下等待主任安排工作或是自己主动提出要求工作的内容。大家严格恪守工作纪律，不迟到，早退，认真完成好自己的工作。积极参与，主动争取。本着服务的'态度和自我锻炼的目标，结下了深厚的友谊。我们克服了重重的困难，整理和完善了各类质料，并且以板报的方式，普及了医疗保健知识，倡导了健康文明的生活方式。
我的工作丰富多彩。在社区主任的联系和帮助下，我得到了两天到社区医院见*的宝贵机会。在这繁忙的两天中，我连续两天中午没有吃午饭，以饱满的的热情和求知的精神，从陌生到熟悉，与这里的医患和护理人员，医生之间建立了良好的关系，受到了他们的关心和帮助。在与他们的交流中开拓了视野，也学*到了很多实际运用。比如我学会了如何叠手套，如何打针配药。其中最难忘的应当是自己给自己次扎针的经历。当我身捉白衣忙碌与病患中时，“天使的职责告诉饿要以严肃的态度对待医学事业，这是我们作为一名医学生应当具备的品质。我们必须确保自己的医术不会给病及其家属带来伤害。
以后的几天，我做过文秘，做过电脑打字员。还承担了我们社区和茅草铺社区的部分板报工作。我们学以致用，受到了小区居民的尊重和喜爱。原来每一个人的付出总会有收获，不能忘记的是幼年求学绘画的经历，现在的我能够有一技之长，得到更多与他人交流的机会，完成好自己的工作任务，这难道不是自的我的一种价值吗？这也是本次实*活动中的收获！
暑假的社会实*，代替了以往暑假中百无聊赖的失落和无可奈何的叹息，光阴浪费在这上面未免太过于可惜。我们的青春应当是充满激情！社会时间提醒和鞭策着自己的生活步伐，一切按照条理有条不紊的进行，也改掉了暑假里嗜睡的坏*惯，给我的生活注入了新鲜的活力！
“千里之行，始于足下”，短暂的十天学*为我所学和所用起到了桥梁的作用，这是一段重要的经历。在工作人员的指导下，在队员的交流中，在自己的感悟里，我的夹击能力也得到了很大的提高，我的人生价值得到了充分的展现。这份甜蜜的收获和喜悦之情，是一种精神食粮。在别人眼中的无谓举动，只有自己才能明白其中的幸福。
真诚的问候，主动的学*和探求让我很快的熟悉一个陌生的环境。用自己的信心和热情去面对生活和朋友是我成功的秘诀。学*做事做人同等重要，虚心求教是我们得到别人帮助的捷径。
在这次实*服务活动当中，为了丰富我们的实*学*，又上海路街道办事处主办了一场大型的文艺演出，受到了广大的关注和喜爱。这场文艺演出也是澳门路巡逻守护队伍的欢庆仪式。在经济发展迅速的澳门路，这支队伍将以维持经济发展，保障商家和居民安全为己任。我们大学生在舞台上也以自己的形式为这个开幕仪式做出自己的贡献我们学*医学的目的是要面向群众，服务群众，为病患和家属减轻痛苦。这样重要的角色。要求我们必须要以为人民服务为己任，严格要求自己，做一个医技精湛，医德高尚的医生，以维护医生这个圣洁的职业。
我们的“春晖”行动得了广大群众的支持和认可，取得了成功。通过磨砺我看到了自己身上的不足。在实*中得到了锻炼。希望以后还有这样的机会。在新的一个学期，明确自己的目标，我们会更加努力的学*好医学知识，奔赴充满挑战的新学年！
本人在儿科实*4周期间，能严格遵守医院的各项规章制度，尊敬师长，严格要求自己，坚守工作岗位。临床实*是将理论用于实践，用于临床所迈出的第一步。关心病人疾苦，耐心听取患儿家属叙述病情，细心给病儿体查，为病人负责。我在带教老师的指导下，认真学*，按时完成儿科病历及各项病情记录，基本掌握了儿科病史采集的方法、掌握儿科常见病的诊断、鉴别诊断、治疗原则，如新生儿疾病、小儿腹泻、小儿肺炎、小儿惊厥、化脓性脑膜炎、佝偻病等，并能够
熟练掌握小儿用药特点和按年龄、公斤体重计算药物用量的方法。掌握小儿生长发育和营养配备知识，掌握静脉穿剌、头皮静脉注射、物理降温等各项操作的适应症、禁忌症、操作方法，可能发生的并发症及处理。掌握小儿气管异物排除法、小儿心肺复苏术及急救用药。在儿科实*过程中，努力学*，不断总结临床经验，对儿科疾病的诊治技术有了进一步提高。为今后在儿科工作打下了坚实的基础。基本达到了临床实*的'目的和要求。
我们xx届的学生开始到医院实* 了，有的同学经过应聘到本省或外省医院实*了。而我没有联系上别的医院，就由学校安排到了xxx市中心医院xxx分院实*了。在这个医院实*的临床和护理专业的实*生有二十五个，而我就是学校任命的组长，就成了首要的人了，所以我做什么都得认真，比如遵守医院的各制度，认真实*，团结同学，为了解决有些同学没有找到住宿的问题，我也主动给他们找好了，大家都放心去实*了。
xxxx年7月6日（星期一）我们一起到医院报到，刚离开生活了二年多的学校，来到一个陌生的单位实*面对的是一张张不熟人的面孔，自己难免不自在，心里总有某些想法。我和同班的一个男生安排到了儿科实*。带我的老师刚工作将*2年， 年龄和我相差不多，在心灵上有共同的兴趣和爱好，所以我就很快和老师建立了很好的关系。说到师生关系是十分重要的，它关系到我实*的效果和成果，就是因为自己不懂才来实的，师生关系很僵硬，我们实*生就没心思去实*了。另外作为实*生就应该做好充分准备，不仅要复*和巩固好基础知识而且积极请教别人的经验，做到不耻下问，也不要等老师叫我们做什么，我们就做什么。如果真的不知道做什么，怎么去做，或没事情做的时候，要主动请缨。还有不仅和老师搞好关系还得和护士搞好关系，要积极和病人沟通，我们只有认识到这点才能做到在实*的时候少碰钉子，效果好收获大啊。
我刚到儿科，老师正在交班呢，接着老师就带我去查了，查房也是一个十分重要的环节，我们中国有个传统，老师走在前，我在后。当老师和病
人沟通的时候，我就认真的地在旁边听讲，有不懂的地方等老师有空的时候就问他。与此同时，老师针对病人的某个某问题提问了我们，不要不好意思回答哦，假如我们什么都懂了还来医院实*干什么呢。记得老师就问过我这个问题了：小儿生理黄疸怎么诊断，结果我就回答了三点了，虽然内容不全面，但是老师在心里就知道了我还是有一定的了解了，就给我详细分析了。第一天实*接触不认识老师和表情冷暖不定的病人，及病人的亲属，先是紧张，我慢慢地在心里给自己打气，终于坚强过来了，以后就没什么顾滤了，查完房，就跟老师回办公室，老师先叫我看看病例，先了解病人的情况，进行了什么治疗。接下来的实*时间里，老师让我写病例，虽然很简单，单纯是抄首次病情记录，但是自己动手写了才能好好记下病人的病情，这也是医生的入门环节。再接下来老师让我开各种化验单，比如血尿常规，肝肾功能，血脂血糖，电解质，ECG，X片和B超...等等。我在儿科接触到了很多小儿的常见疾病，比如肺炎，黄疸（生理和病理性黄疸），急慢性支气管炎，贫血...等等。其中我在儿科接触最多的是小儿肺炎了，老师也跟我说了，要想做好一个儿科医生，一定要会诊断肺炎，儿科医生就是肺炎医生了（呵呵...老师挺默契哦）我在儿科就由什么都不懂到大概了解，一晃时间就过了两月.
接下来我到手术室实*一个月。这个月也是我最空闲最难受的阶段啊！每天按时上下班，当有手术时，老师交给我们任务，手术前把氧气灌准备好，给病人吸氧，安装心电导联，手术一开始就是观察ECG数据的变化。当一瓶液体输完了就加一瓶啦，一个手术过来只能偷偷瞄几眼，没有手术的时候，带我们的麻醉老师也不见了，护士叫我们到更衣室看看自己的书，
不允许我们进入办公室，就是自己有问题也不知道跟谁说跟说学*啊。在手术室实*，我看过了，剖宫产，阑尾切除，骨折后复位，胆囊取石...等等。遗憾的是自己从没上过一次手术哦。
时间像奔马过隙，我就转到了外科实*，时间为三个月，在外科也是我遇到比较多问题的阶段。在以往的历史里是多个老师带单个实*生，而现在是单个老师带多个实*生哦。当我刚到外科的时候，老师已经带了一个实*生二个多月了，有许多事情都安排给那个女实*生。自己也努力向他们靠*哦，但是效果不是很理想，在这个医院实*，手术并不多见，而且人们都是这样说的，手术室的护士最不好惹，脾气比较大的，不允许很多实*生进去看手术。上一台手术有一个主任一两个老师加上护士和实*生，人多的很热闹，连站的地方都没了，更说不上自己去手术了。记得自己争取了一个机会就是上手术帮老师拉拉钩啊。晕...寸尺难买寸光阴，为不浪费时间，*时我只有多看看书了，也争取更多的机会给病人换药和拆线啦，虽然是个很简单的操作，但是病人的生命是宝贵的，我们必须做到无菌操作哦，比如换药要带一次性手套，虽然*时看到老师没带，但是他们的地位和技术都是让病人相服的`，我们是实*生啊，必须带上，这样够对病人负责了。还有拆线也是比较讲究的，为了避免伤口的裂开就得在拆线的时候往伤口拉线。
最后我在内科实*了，我比较紧张，认真，因为时间不多了，也是我收获比较大，过得比较足实的阶段。什么脑梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，肾病综合征，泌尿系感染，高BP，糖尿病...等等，都在内科接触了。能接触的疾病虽然多，但是真正明白病
情和治疗就不简单了，我就得多问老师关于自己不清楚的问题。查房的时候要认真听老师给病人分析病情，*时没事就多关心病人，和病人多沟通，多观察病人的病情，病情有不如意的时候自己就去解决，做不到的话就叫老师处理病情。而我每天上班先参加交班，接着，我拿上血压器和听诊器跟老师查房去，必要时给病人测次血压听听心音，有时候有些病人不是我们管的叫上我，我就给他们测量血压，我是十分乐意的，一来可以足实自己二来更好了解和熟悉病情，更受病人喜欢。记得我和老师给过病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做个助理啦。在实*的时候不能大胆而全面和病人沟通，好好给病人分析病情，因为自己的理论知识不是很好，也有自己其他的原因，给病人分析错了，病人告到老师那里就麻烦了，。还有自己对某些药物的用量和不良反应的知识不够深。不知不觉实*就结束咯，自己学到的东西很满意，但心里还不是很踏实，临床医学高深莫测有待我更深一步去学*。在以后或走上工作岗位后好好总结自己实*的经验，并纠正不足的地方，唯有这样才能让自己做上一名有责任的合格医生。
光阴荏苒，转眼间，我已结束了为期两年半的基础课程，即将迎来期待已久的实*生涯。我在兴奋之余，一个问题浮现在我的脑海：我应该如何度过这最后的一个宝贵假期？
参考了几位学长的经验和母亲的建议，我选择了哈尔滨市中医医院肛肠一科作为自己实*的第一站。
让我做出这个选择的理由有以下几点：
1. 我的知识理论结构还未建设完全，去一些大科室短时间内无法学到精髓，肛肠科虽小，但麻雀虽小，五脏俱全，诊治流程中的问诊、检查、确诊、住院手续办理、手术前检查、下手术单、下医嘱、手术麻醉、手术手法、术后处理一应俱全。
2. 我还没有医师资格证等硬件条件，在现有的状况下，我无法进入无菌手术室，而肛肠科的手术是污染性手术，对卫生条件要求并不苛刻，我可以对手术进行全程观摩；
3. 肛肠科可以说是一个挑战人承受能力的科室，为他人所不能为，方显英雄本色。
于是我的第一次医院实*生涯拉开帷幕:
第一天我压抑着心中的忐忑7:30分准时到了医院门口，可是肛一科的刘主任已经在门口等候了，当时我很不安，虽然已经年逾花甲的刘主任没有说什么，但我脑海中浮现了汉相张良年少时的故事，正是他对老人的尊重与自身的刻苦才造就了他后日的辉煌！我告诉自己，早到晚归才是求学者的正确态度，朝九晚五可以适用于任何一种职业，唯独医者不可以，因为病人不能等，病情也不能等！
在刘主任的介绍下，我有幸可以跟随当天的值班医生王主任出门诊。王主任是一个很和蔼的老奶奶，首先她先了解一下我的学*情况，然后向我提出了几个建议：
1、学历越高越好，不要为了眼前的优厚待遇放弃冲击学历，有太多的医生就业后发现自己学历不足边工作边读研，苦不堪言，精力也不够；
2、理论与现实的差距很大，医生的差距不在于学*能力，而在于运用同样的知识解决疑难杂症的能力，当然如果有一定的知识储备，起点也会越高。
3、最重要的是，学医要勤快，好多医生的成名技巧只能通过多听、多看、多揣摩去领会，所以要学会为人处事的方法，导师的赏识与栽培也是医学生成材的必要条件。
王主任推心置腹的话语让我受益匪浅，我也明白了，面临实*的我其实才刚刚开始成为医学生，之前的我，充其量只能称为医学爱好者，我的路还很长。
我们的闲聊不久便因一个患者的到来而结束了，患者很年轻，是一个高三的女孩，年前便感觉到臀部有触痛感，可是由于过年，拖到大年初七，也就是今天才来就诊，王主任立即对其进行了检查，确认
为肛周脓肿。很遗憾的是，正是由于女孩的家人拖延了病情，本来可以保守治疗的病情恶化到了即使手术术后也会引发肛瘘的程度。
来不及多想，王主任立即让我协助去办理住院手续，那个女孩痛苦的表情让我不敢耽搁，立即带着她的母亲去办手续，同时我暗暗告诉自己，以后有病就要及时诊治，切不可延误。
办好了手续，我开始学*写临时医嘱，结果悲剧上演了：临时医嘱单上须填写17项内容，结果我由于紧张，写错了一个骶字，医嘱单上是不允许有修改的，我必须返工，可是护士还等着这张医嘱单去执行，我十分着急，于是越忙越乱，连写了4遍才成功，当我把正确的医嘱交给护士时，我已经浑身湿透了。
当时我发现，我的精神承受能力有待加强，这仅仅是抄写，可以返工，如果是手术台上呢？我没有任何返工的机会！
下一项工作是填处方结算单，不填不知道，原来做一个手术需要血常规、尿常规、血型、出血凝时、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心电、肝胆脾彩超等一系列检查。这一刻我深刻的理解了什么叫牵一发而动全身。同时也对医学的严谨与全面有了认识。
午饭时间到了，原本我想象中的那种医生的锦衣玉食的场面并没有出现，医生、护士、病人吃的都是一样的饭菜，而且，中午的科室里面人并不多，多的只是一个个扣好的饭盒，后来我才知道，因为手术需要排时间，很多时候为了手术，医生吃不上午饭是常事。也许在医生眼中，手术就是精神食粮吧。
下午1点，王主任带我去和女孩签署手术协议书，一共需要签8次名，还有3个同意，其中一个同意最耐人寻味，那就是除了手术的操作失误外，其他的突发病症与情况由患者负责。这从一个侧面反映了我国医患关系已经十分紧张，医生最怕的就是吃官司啊。
下午3点，那个女孩的手术时间到了，我随着王主任进入了手术室，第一次进入手术室，我既是激动，又有点憧憬，因为这里，将是我为之奋斗一生的地方！
进入手术室，首先要更换衣物，换上了一套经过消毒的绿色套装（和电视里演的一摸一样！）然后戴上面罩和帽子，刚开始我还把面罩戴倒了，原来面罩里有一个专用来与鼻梁贴合的金属条，防止手术中眼镜上霜。最后仔细地清洗外露的皮肤，这个过程最痛苦，因为要用一个小刷子刷指甲缝隙，而且还要反复清洗才算合格。其中我印象最深的就是那个脚踏式水龙头，它让我明白以前洗手有多不彻底了，洗手前用脏手打开水龙头，洗手后用洗干净的手关闭水龙头，这不是相当于没洗手吗？从那以后我开始注意水龙头的清洗了。
经过充分准备，我终于进入了手术室，看见了传说中的手术台和无影灯，此时麻醉师正在对女孩进行骶部麻醉，我写过医嘱，知道他用的是安定，只见他配好药品，然后拿起针头，让病人俯卧，用手指精确定位，然后稳稳地将针插入位置，缓缓推入药品，整个过程行云流水，一气呵成。然后他温柔地询问女孩的感觉，然后让女孩缓缓起身，两腿下垂、端坐，让药液均匀分布。看着那个麻醉师温柔的神情，我感觉到，有时候医生的一点鼓励都会成为病人的救命稻草，所以作为医生最不应该吝啬笑容。
经过半个小时的麻醉，手术开始了，这个手术由主刀、助手和护士三个人协力完成，现在回想起来我第一次看手术真的没有经验，只注意了一些器械的使用，例如电刀，一开始我对这个形似电烙铁的器物十分好奇，现在我总结一下发现电刀的主要作用有两个：
1、止血，在适宜电压下，电刀有极强的止血作用，比纱布作用迅速而直接，但缺点在于止血后的部位会留下黑灰色坏死组织，对查找病变区域不利；
2、切割组织，在适宜电压下，电刀有较好的切割作用，比使用手术刀多了止血的效果，但对术者要求较高，要对电刀操作有很强的熟练度。
一个小时后，手术结束了，手术很成功，脓肿的部位都被成功切除，但此时这个女孩短时间内已经不能再维持坐姿了，她的大半个右臀已经切除了，她至少要在医院住院4-6个月的时间才会康复。当我和护工把她推出手术室的时候，我依然记得她的家人脸上的焦虑和期待，那是怎样的五味杂陈！当我告诉他们手术很成功时，他们脸上又是怎样的欢喜与忧愁！喜的是孩子手术成功，忧的是住半年的院，孩子的高考怎么办？我只能默默的祝福那个女孩，一切都会好的。
然后我今天最后的一个任务就是写病历，我总结了一下，病历的誊写要体现以下几个部分：
1.患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的.有关患者的情况。
实*时间：
xx年7月6日至xx年4月9日
实*地点：
襄樊市襄阳区人民医院(二甲优)
实*目的：
临床毕业实*是医学教育的一个重要阶段，是理论联系实际，进一步学*巩固医学基础理论知识，熟练基本技能和培养独立工作能力的综合性训练。树立全心全意为人民服务的思想;熟悉医院工作制度、规则、程序;培养独立分析问题，解决问题的能力;掌握基本诊疗技术;对各科常见病、多发病能够独立地诊治，对较复杂的疾病和急诊也能够判断病情轻重和进行一般处理。实*结束时，达到初级住院医师的要求。
实*队的组成：
分散实*内容：在校专业知识的学*结束了，毕业实*成了我们进入临床工作的岗前学*和培训，是理论知识到临床实践的一种升华，也是重要的转折点。
我是07级临床医学专业的学生，我们这一届的学生有的通过应聘到外省或本省的医院，有的是家庭关系自己找的医院。我呢，没有联系好别的医院，就由学校安排到襄樊市襄阳区人民医院实*了。
在这个医院实*的临床和护理专业的实*生有*百人，队伍还是很庞大的，学生管理就很重要了。在正式进入临床实*之前，医院组织我们进行了一次摸底考试，这次考试让我们领教了管实*生的老师的厉害了。
临床和护理实*生一起考试，一个临床的一个护理的插开坐，许多同学都有些紧张了。xx年7月6日我们在办理完实*手续，接到分科通知后，就正式进入临床实*了。刚离开生活了两年的学校，来到一个陌生的实*单位实*，面对一张张似曾相识的面孔，既陌生又熟悉。陌生的是新环境和人，熟悉的是白大褂，亲切，自然。我和同班两个男生被分到了普外科。带我的老师，个子不高，三十多岁。在我的印象中外科医生都是身材高大的形象，而他的个子和我差不多高。
当我看了普外科医生简介后对他另眼相看。鲁老师是个副主任医师，擅长腹腔镜下肝胆各种复杂手术，腹腔镜手术是普外科比较有技术含量的手术方式，因其是微创手术，现在越来越容易被患者接受。因此鲁老师凭借着他娴熟的技术，减轻了患者的痛苦，为科室创下了可观的收入，在科室享有很高地位，跟着他进修的就有两个医生。我与外科无缘，因左下肢残疾，拄着拐杖，做起事来心有余而力不足。我并没有保持沉默，虽然上不了手术台，但一些外伤清创、缝合、固定、包扎，我还是可以做的。老师也看到了我的缺陷了，所以只要有外伤的病人，老师都会让我去处理的，我每次都是严格遵守无菌操作，尽最大努力去做好每一步，也得到了老师的赞扬。
有一次，老师在换药室给一个头皮裂伤的患者处理完伤口准备缝合，让我递一根缝线。我撕开缝线顺手就放到了无菌弯盘上，里面还有无菌纱块。这时老师斜瞟了我一眼，那眼神显然透露出一种责怪。我并没有意识到哪里做错了。病人走后，老师用训斥的语气说："你一点儿无菌观念都没有，递线是你那样做的吗?撕开外面一层包装，手不要碰到里面一层，然后将线递给我，不要一起放到弯盘上，那样纱块和线都被污染了。"听了老师的训斥，想一想刚才确实是做错了，我记住了老师的教诲，从那以后再也没有范那种低级错误了。
通过在普外科的实*，我建立了无菌操作的观念，掌握了外科的基本操作，见到了常见的疾病：疝气、阑尾炎、肝胆结石、痔疮的诊断及治疗。我明白了在外科实*不仅仅是上手术台才能学到东西，在台下学好基本的技能操作也是非常重要的。因为将来考执业医师就是考这些基础内容，实*生掌握这些足够了。第二个科室我转到了泌尿外科。这个医院泌尿外科的病人不多，手术也比较少。除了肾结石、输尿管结石取石术、前列腺电切术这些大手术外，还做的最多的要算包皮环切术了。
我在泌尿外科的那个月是八月份，正值学生放暑假，换药室就成了泌尿外科的"小手术室"了。*均每天做三例，一般都是在下午做，因为下午其它的手术少。我们实*生就成了老师的"一助"了。这个手术比较简单，老师打完麻药，切掉包皮，修剪整齐后，缝合就是我们的事儿了。但是其中有两个环节非常重要。第一，就是切包皮，不能过长，也不能过短，且不能切断系带，这是手术成功的关键。因此都是老师自个儿做。第二，是扎血管。由于*茎上血管十分丰富，血管结扎不彻底术后会渗血，形成血肿就麻烦了。
儿科是我实*的最后一个科室。小儿科，大学问。我在儿科见到最多的是0~2岁之间的患儿，他们对于身体的不适不能用语言和医生交流，只能用哭声来表达。所以医生要具备丰富的临床经验，结合体征和家长的描述来判断疾病的方向。一个月的儿科实*，发现儿科疾病比较单纯。新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、小儿支气管炎、肺炎、毛细支气管炎、小儿急性腹泻等，症状较单一，体征较清楚，确诊后积极治疗一个星期就好了，恢复比较完全。这让我感觉小儿患病"如雨过天晴"。儿科用药和补液量是因人而宜的，按体重计算。我虽然没有记住具体药物的公斤体重用药量，但掌握了计算方法就足够了。新生儿刚出生就住进暖箱，就输液，这让人感觉新生命的脆弱、娇嫩。在实*期间，我严格遵守实*单位的规章制度，服从管理，不迟到不早退，按时转科。
尊重老师，团结同志，善待病人。积极主动地去学*，严格按照规范的操作流程并在老师的监督下完成各项操作。不擅自向病人及家属解释病情。认真积极参加医院组织的业务讲座。通过十个月的实*，我完成了实*任务，对临床各科常见的表现、诊治有了一定的了解，基本掌握了各科的常规操作和检查手段。培养了逻辑思维能力、独立处理事情的胆识、医患沟通的技巧。了解了医疗卫生事业的工作程序。为将来更好的踏入医疗卫生行业打下了坚实的基础。实*结束了，虽然收获不小，但遗憾也甚多。首先，因个人身体条件的缺陷，做起事来力不从心，错过了很多机会。第二，是实*时间的短暂，刚融入科室工作中就要转科，许多临床知识及操作没有得到很好的巩固。第三，是知识的匮乏。通过实*我知道了，许多疾病的表现、发病机制、诊断、治疗都能从书本上找到，但当时自己却很茫然。
因此，实*虽然结束了，但学*永无止境，欲穷千里目，更上一层楼，我将为医学事业而奋斗终身。
对于一个医学生来说，分享个人实**结也是对自身的表现，那么医学生个人实**结要分享哪些内容，以下是关于医学生个人实**结
医学生个人实**结如下，在医院实*期间、得到科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水*等方面均取得较大的进步，医学生个人实**结分享给大家：
作为医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水*，摆正主人翁的心态。竭尽全能地为患者服务；耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处
参加工作后我仍然坚持每天学*，每天掌握一种疾病；同时不忘学*本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维；坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生；在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力；严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当；?
在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。
在实*过程中，经过认真观摩、亲手感受和反复思考，较有收获。在老师的指导下，结合实*中亲历的实际病例，谈谈以下几点体会。
一、重视医学基础知识的学*
病案举例：患者，男性，老年，确诊为“慢性肾功能衰竭，尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解，但全身瘙痒仍存在，且应用抗组氨药物对症治疗无效。
分析：对尿毒症病人体内出现BUN（血尿素氮）等物质代谢异常及钙在皮肤沉积到发展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程。当掌握了上述过程后又会发现新的问题：为什么在血液透析之后，将所谓的毒性物质清除了，仍会出现瘙痒症状呢？原因在于：1、尿毒症病人尿毒沉着在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而使用的透析疗法无法去除的。2、“矫枉失衡学说”中涉及的PTH（甲状旁腺激素）为中分子物质透析不可去除，而现在认为PTH对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质
总结：这里提到的医学基础知识指：解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基，所有临床诊治都要依赖这些知识。在发现病人病痛的同时，能将病情产生及发展的病理生理过程用所学的医学知识分析清楚，往往是有效治疗的前提，而没有扎实的理论基础，是很难做到这一点的。我认为这也许正是“循症医学”的涵义所在。
二、注重专业基础知识与临床知识的结合
举例： 我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗？磺胺和头孢类药合用会有拮抗反应吗？这就需要我们从药理知识出发，来分析药物的性质。
分析：抗生素分为四大类。Ⅰ（杀灭繁殖期）；Ⅱ （静止期杀灭）；Ⅲ （快效抑制）；Ⅳ （慢效抑制）。将药物归类后我们知道：青霉素及头孢类为I类药物，氯霉素为II类药物而磺胺为IV类药物。知道这些就不难回答上述问题了。
病案举例：患者男性，少年，因心衰入院治疗，实验室检查“CK（肌酸激酶）升高明显达了3000U/L，胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后，患者心功能好转，临床症状消失，但CK仍居高不下。
分析：病人有“扩心”的临床表现且实验室检查结果支持，一般多考虑：CK升高由心肌损害引起，但如果只是单方面考虑这点，就难以解释为什么会在心功能好转，AST（天门冬酸氨基转移酶）等指标下降后CK仍然距高不下。经过询问病史后，了解到病人自少年起即诊断有“进行性肌营养不良”。结合书本及病人情况我们发现其实病人“扩心”，只是继发于“进行性肌营养不良”之后，是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的“进行性肌营养不良”引起的'免疫源性“肌损害”是导致“扩心”及CK升高的主要原因。这样一来，我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治，但却能清楚患者的预后并做出相应处理避免被动。
总结：临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床知识的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说，基础知识不结合临床诊疗那就失去了学*的意义。
书本的知识是前人的总结，临床中会不断出现新的问题，而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新，现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病“前驱期”即来就诊，因而难以鉴别，要么病人在晚期在就诊，所以病情严重，生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程，从而使症状变得不典型，不利于医生做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的知识（如疾病临床表现及体征等），又要善于依据病人病史特点利用先进的实验室诊断做出，有理有据的初步诊断，在诊治过程中不断发现问题并调整治疗方案。
三、训练临床思维
举例：1.夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人，情况紧急，由于刚接触临床工作，我便忙着从开化验单到下医嘱，但带教老师批评了我，并口头医嘱，用洛塞克（奥美拉唑注射剂）及生长抑素控制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解，但想一想，你把病历和医嘱完成的再好，病人因为处理不及时死亡了，你所做的就都是无用功，所有的一切都没有意义了。
总结：我们总有一天会进入临床工作，实*就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到很多条文规定，当学生久了就会在对待工作和规定，对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理好问题的办法是：将病人和现实情况作为处理问题出发点。
值得注意的是，做学生肯定喜欢在考试中考出好成绩。因而把考前老师划的重点看得很重要，但是在临床工作是没有“重点”之说的。病人的情况千变万化，书上最角落的问题也可能成为病人最痛苦的疾病
实*生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵*，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。实*，意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝，而是即将步入社会的那个学步的幼儿。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，代教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应科临床工作。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。在这段短暂的实*时间里，我们的收获很多很多，实*期间的收获将为我们今后工作和学*打下良好的基础。
刚开始的一周培训，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，医务处的助理给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。同时，各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，医疗知识和临床操作的讲座，让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理论知识是不行的。同时，对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识。
我第一次全面接触到了如何书写患者病历。
病历的书写要体现以下几个部分：
1.患者的一般情况.姓名、年龄、职业、籍贯、住所等等。
2.主诉情况：即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史：患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史：患者或家属提供的有关患者以前患病的情况.特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史：包含有顺产与否、父母性格、生活环境、工作情况、学*情况、烟酒史、婚姻恋爱史、家族史等。
6.精神科检查：意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评，超检验报告，X光检验报告等等。
全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实*教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们来讲格外重要.它是确诊的主体思路,换句话说就是你的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水*的高低.也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是，书本上的介绍没有带教老师的介绍全面.代教老师在课堂上明确强调以下几点。
1.要凸现既往史，特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响，比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎，另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到，另外老师特别强调)从小学到大学的学*生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么，在家族史里,要问父母两系三代内成员*亲婚配情况。
3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要，按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。
实*已经几个月了，对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学*基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向代教老师学*疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的*惯和经验，在没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。不过，我想如果经常用，应该很容易记住。反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，带组的老师很忙，*时不是那么容易随时请教。帮忙加班多写个病历，晚一点回去也不要紧，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会我很多他们自己在实*中总结出来的经验，让我少走了不少弯路。
作为医学生的第一个暑假学校便布置了社会实践，由于我学的是临床，所以就*找了一个熟人开的诊所去实*。虽然学什么不一定非要实践于那一行，即使少了些丰富多彩的经历，可这样可以学以致用也值了。大二学得粗浅，专业课虽学了几门呢，但还只是略懂皮毛，而这次实*却让我学到了许多课本上学不到的东西。
诊所里工作人员只有一个女医生。医生就是妈妈的朋友，按辈分称呼她李婶。她开了十几年的诊所，最擅长的是给小孩打针。虽然我也很想学到她的'这门“手艺”，但是难度系数也太大了，实在不敢恭维呀。
在李婶的诊所里我首先学会了血压的测量。了解到测血压前被测者应充分休息，勿吸烟喝酒喝咖啡，不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位，气囊应缚在上臂中1/3，不可过松，也勿过紧，否则血压值会降低。注气速度要慢，水银柱在听诊声音消失后再升高20mmhg即可。放气速度以每一心跳下降2mmhg为宜。
听诊器应放在肘动脉处，再放气后出现第一音时为收缩压（高压），继续放气至声音消失（或变调）时为舒张压（低压）。
此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是“臀大肌外1/4处”，绷紧皮肤，针梗与皮肤成30～40°角快速刺入皮下（针梗的1/2～2/3）注射时用力不能过大，以免注射液向注射点内的四周迅速扩散。同时将无菌干棉签置于进针点上方，在快速拔出针头的同时将棉签压下。第一次给别人打针，怎么也不敢下针，还是李姨助我一臂之力，扎下去了……第二个给一个中年妇女打的，我怕扎不进去就稍微用力了一点，结果人家哎吆了一声，吓的我一身冷汗，忙给人家道歉，还好人家没有责怪我，可吓死我了……
静脉注射，进针后见回血即松开止血带，缓慢注入药液。在注射过程中，要试抽回血，以检查针头是否仍在静脉内。要注意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者，应注意保护静脉，不要总在一处。静脉注射方法是：病人垂腕，由于重力血管容易充盈，只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节，既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤，血管这样显得更直，更明显，充盈度更好，穿刺成功率增高。
虽然我写的头头是道，但是也只给几个病人注射过，他们的血管都是很直的，难度系数最低，难度系数高了我可不敢上……
我还学了一下发热处理。最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0。3—0。6克l次，一天3次，饭后半小时服。除了药物降温外，还可用物理方法降温，常用的方法有：①酒精擦浴，以30%—50%酒精，轻擦患者颈项，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次15—30分钟。酒精擦浴的优点是温和，不像药物降温那样难控制、有副作用，而且可以随时进行；②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者头部，也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。
虽然在诊所实*很辛苦，但是我还是非常喜欢那些实*的日子。
通过这次实*，我充分体会到了医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医学生掌握先进医疗技术的同时，还要具有爱岗敬业，廉洁奉献，全心全意为人民服务的品格，发扬救死扶伤的人道主义精神，才能更好的为国家的医疗卫生事业作贡献。
本人在儿科实*4周期间，能严格遵守医院的各项规章制度，尊敬师长，严格要求自己，坚守工作岗位。临床实*是将理论用于实践，用于临床所迈出的第一步。关心病人疾苦，耐心听取患儿家属叙述病情，细心给病儿体查，为病人负责。我在带教老师的指导下，认真学*，按时完成儿科病历及各项病情记录，基本掌握了儿科病史采集的方法、掌握儿科常见病的诊断、鉴别诊断、治疗原则，如新生儿疾病、小儿腹泻、小儿肺炎、小儿惊厥、化脓性脑膜炎、佝偻病等，并能够
熟练掌握小儿用药特点和按年龄、公斤体重计算药物用量的方法。掌握小儿生长发育和营养配备知识，掌握静脉穿剌、头皮静脉注射、物理降温等各项操作的适应症、禁忌症、操作方法，可能发生的并发症及处理。掌握小儿气管异物排除法、小儿心肺复苏术及急救用药。在儿科实*过程中，努力学*，不断总结临床经验，对儿科疾病的诊治技术有了进一步提高。为今后在儿科工作打下了坚实的基础。基本达到了临床实*的目的和要求。
去年五月末，同学们相继去了各级医院实*。我由于未通湖南乡音，自联了我们县人民医院。六月初，我乘车返乡，在家稍事停留便去医院报道实*。开始了为期一年的临床实践生活。?
时值六月，西北天高云淡，气候宜人，院内也并无太多病人。医务科主任鉴于此将我安排在了医院最繁忙的地方――儿科门诊。儿科虽然不是医院最重点的科室，但因为坐诊的是我们张掖地区有名的儿科专家朱天义老师，所以一年四季都有很多患者来应诊。有这样一个机会我很荣幸，而且朱老师中西兼通，正好可以指导我这样一个中西医结合专业的学生。
由于来应诊的患者很多，使我有机会接触各个病种，除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜积液等外，还见到了个别不常见的病种，如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征、嗜铬细胞瘤等。除此外，小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间，我主要负责测量体温、血压，登记来访的患者，记录他们的病情以及处理方式和用药。
有时朱老师忙不过来，我就帮他开一些常规的处方以便他用，待到后来我逐渐熟悉了用药特征和用药剂量时，也主动给复诊的患者开处方，然后经朱老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例，朱老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情，然后指出这是什么病，并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。
由于几乎是超负荷的工作，使我反复遇到了诸多相同的病情特征，所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。虽然我没有在医院开处方的权利，但是回家之后遇到自己的小外甥腹泻，离县城比较远，我就根据他的脱水程度和补水原则自拟了一个处方，然后到村里的卫生所跟那里的医生商量，结果他完全同意我的方案，就实施了。两天之后小外甥顺利地康复了。
朱老师不但医术出众，而且医德高尚，在全市都有很好的口碑。正因为如此，前来看病的人可以用“人满为患”来形容，且不少是从邻县慕名而来的。但因为朱老师身兼卫校校长一职，所以下午要为学生上课，故只有上午坐诊。而一个上午的时间根本处理不了那么多病人，因为都是儿童，不像大人那样利落。
所以每天几乎都要工作到下午两点才能下班。我知道一个门诊医生如果一年或者一月当中有这样一天，肯定不足为奇，也不会有怨言。但是朱老师四年来天天如此，而且有时甚至加班到更久，而他在病人面前从来不怨声载道，也没有因为作息的安排而推辞不给患者看病，而是只要还有一个病人，他就要坚持看完所有的。
我知道，任何一个人都没有这种义务加班加点，但朱老师几年来坚持如故，确实使我很感佩。
虽然我跟随他*两个月，从来没睡过一个午觉，吃过一顿正点饭，但从他身上我学到了《大医精诚》里面那种“勿避疲劳”，一心为救治病人而工作的崇高精神。?
离开儿科之后，我到了大内科跟内科主任。这里包括了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这里我接触到了更广泛的病人，因为他们都住在医院里面，使我有机会详细地询问病情和观察变化。每收住一个新病人，我都和同实*的小薛同学主动测体温、脉搏、量血压，做心电图，辅助老师做体格检查，认真地听主任分析。在住院部少不了写病历，老师写完首次记录后，一般让我们写住院记录。厚厚的一大摞病例，我井井有条地查阅并一一写完。
——医院临床医学实*心得(五)份
初夏的四月我们结束了在医学院的所有理论学*课程，开始了大学学*的另外一部分――实*。对于实*，我们每位同学都对实*医院充满了幻想，都想像着自己大学的后半部分是在怎样的环境里度过，想着我们的实*医院是否会像电视剧里那样有着不同的病人和无法理解的医患关系。同时也希望通过实*后能让自己的医学理论及操作技能得到巩固与提升。我们带着幻想与疑问来到了浦江县人民医院，这里对我们来说很陌生，但是对我们来说更是挑战。
来医院的第一天，我去跟医院科教可老师汇报实*生情况，很不幸，我被科教科老师教育了。原因有两点：
第一、我跟医院先前商量好说5月8号到医院报到，但有些同学6号（星期六）就来医院了，这让医院很意外，也很措手不及，星期六医院行政是不上班的，所以很多事处理起来都会很麻烦；
第二、未经医院同意把东西放在医院实*生寝室（当然这件事是有原因的，我们是半夜到达医院，找不到人，但这也并不是把东西放在医院实*生寝室的理由，因为我们还有电话，所以不管怎么样都要跟医院做好沟通），并在半夜三更在寝室大声喧哗。因此在这我就想跟学弟学妹们说，实*的第一天很重要，中间有任何一点事情处理不好，对我们自己及学校都是没好处的。教育归教育，科教科对我们实*生还是不错的，他让我们先休息一天，熟悉环境，之后分到各科室上班。来医院的第三天我们就算是开始正真的步入临床实*了。现在眼看着实*就要结束了，所以组长对这年的实*做了如下总结。
在学*方面
实*对我们每个同学来说都是学*的机会，这个机会是很难得的，所以我们应好好珍惜，特别是医学生。但来这家医院给我们最大的感觉就是被老师忽略了，因为医院的轮转生（刚步入临床工作的医生）很多，我们医院轮转生就特别多。医院要培养他们，所以分给我们实*生的资源（比如说：老师、动手操作的机会等等）就少了很多。
这是同学跟我提到最多的抱怨，但我总是觉得学*应当主动，不管科室怎么样，轮转生有多少，只要你自己主动点，东西还是可以学到很多的，就算带教老师有时候忙没时间教你，轮转也是我们学*的带教老师吗！他们虽然刚上临床，但毕竟比我们还是多在临床待了一年。还有就是在临床会觉得什么东西都没学到，那是你没有去关注病人，那样你就没什么问题，自然就学不到东西。所以临床实*学*就四个字“主动、关注”。实*并不代表不看书，其实理论基础还是很重要的，但把握一点，白天不要在办公室看书，要多看病人，遇到问题问老师，老师不在要晚上及时看书解决，要做到今天的事今天解决，不能拖。因为一拖就可能忘了，实*一定是理论与实践相结合的。
在生活方面
对于我们到外省实*的同学，在生活中有很多的不*惯。首先语言就是一大问题，即使在县医院我们的老师还是会说本地方言，因为大多数老年患者还是不会说普通话也听不懂，所以一开始我就的去学这边的方言，不要求会说，至少要听得懂；其次就是饮食咯，浙江这边不吃辣，所有的菜都没有辣椒的，对于我们吃辣味长大的孩子这是很难接受的，幸运的事我们实*生中有人带了辣椒酱过来，不过时间长了也就*惯了。不过总体还不错啦。对于住宿问题，我们医院统一安排寝室，给我们省去了找房子的麻烦，当然，住在医院里就要服从医院管理。所以再次建议学弟学妹来外生实*就要带点家乡吃的东西过来，缓冲一口味，对于不提供住宿的医院一定要提前租好房子（最好几个人一起租），生活用品自己准备好。还有我们医院的学长都不错，对我们都很好的，所以如果实*医院能碰学长也是一种幸福。
思想上面我觉得没什么可以帮到学弟学妹的。能总结的就是这么多，文采不好请见谅。
从小，北京就是我心中的一个梦。
由于种种原因，一直未能来到北京，高考时与北京的擦肩而过也成为了心中的遗憾。这次有幸作为xx大学公共卫生学院临床医学专业的一名实*生来到首都北京，来到海淀医院，迎来为期一年的本科实*阶段的学*，我感到非常荣幸！
虽说离开家上学也有3年多了，但初到北京，心情激动的同时还是有着些许忐忑与担忧，担心自己能否很好地融入新的环境，能否顺利度过自己的实*生活。但从下火车的那一刻起，海淀医院医教科马向涛主任和黄彦老师细致周到的安排与关怀让我很快打消了疑虑。他们严谨的工作态度，轻松愉快的工作心态，求真务实的工作理念，还有独特的人格魅力为初来乍到的我上了生动的第一课，也让我对自己在海淀医院未来一年的实*生活充满了信心。
岗前培训是一名临床医学实*生走上实*岗位的必经之路。在为期2天的岗前培训中，我们对海淀医院的历史沿革，组织结构，科室设置等相关信息进行了学*与了解，对常见的问题如相关医疗法规、规章制度、医疗质量、医患关系、安全保卫等进行了系统的培训，对进入临床实*前如病历书写、院内感染，传染病防治等重点问题进行了深入的学*。从海淀医院李院长，医务处李主任以及马主任、汪老师、董老师等几位领导、老师每一堂耐心的授课中，我们感受到医院从领导到各级科室老师对我们的重视，同时他们也对我们实*生提出了希望与要求，在今后的实*中，我一定会谨记各位老师的教导，努力争取在实*阶段取得优异成绩，顺利完成学业。
作为本次xx大学公共卫生学院临床专业实*生的组长，同时也作为一名学生党员，能够来到海淀医院学*，对我本身来说已经非常荣幸。如何在今后的实*生活中带领同学们更好地完成学业，如何做好学校、同学、医院之间的沟通，如何在同学们中发挥党员的模范带头作用、领导同学们尽快融入医院实*环境与生活是我今后一段时间需要多思考的地方。
态度决定高度，细节决定成败。我相信在海淀医院、同学们以及学校的共同努力下，我们本次xx级xx大学公共卫生学院实*生一定能够顺利完成实*阶段的学*，也希望我们的到来能够为海淀医院今后的工作增光添彩！
为期八个月的实*生活转眼已经结束,时间过得真快。实*是我们将所学的理论知识结合临床，迈向临床的第一步;在实*所学的知识让我受益匪浅并将受用终生.下面实*期间的表现进行自我鉴定：
按学校和医院的要求和规定，我分别到了内儿、妇产、骨外、手外、急诊、五官、皮肤性病、中医等科室实*。在实*期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，提旱到科室、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲，经常受到科室同事的认可和病人表扬。努力将理论知识结合实践经验，在实*过程中我还不断总结学*方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实*生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过实*实践我熟练掌握了病程记录、病史书写、会诊记录、出院记录等所有医疗文件书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和对各类危、重、急病人的紧急处理。很好地完成了各科室的学*任务，未发生过医疗差错和事故。
实*结束了，我对自己在实*期间的表现满意，将在学校学的理论知识很好的结合临床实践，使我自己对未来的医学工作充满了信心，我定能成为一位合格的临床医生，将来更好地为患者解除病魔的困扰。
怀着激动与自豪的心情，作为一位刚完成基础及临床理论知识学*的学生，我很荣幸成为贵州省人民医院的一位实*医生，怀着对社会的好奇心，对工作的热忱，开始自己人生的新征程。对一位实*生来讲，上岗之前有很多情况要往熟*、适应，所以医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的机会，医院教学部组织了这次为期三天的岗前培训，固然培训时间很短，但是从中学到的知识却是毕生受益的。
通过此次培训学*，我对医院文化、发展历史、医院的宗旨、行为规范、服务理念、医院的现状及布局都有了一个深进的了解。同时我还认真学*了国家的医改政策与就业、医疗相干法规与医患沟通、医院感染、医务职员从业规范、实*管理等相干知识，了解在以后的工作中碰到的常见题目及解决办法、实*过程当中心理压力应对办法。其次，这次培训也使我们的职业素质有了进步，为我们能够快速成为一位有修养、有素质、有能力、有水*的医生奠定了良好的基础，也使我们在*凡的工作中能够实现自我价值。作为一位医生，我们与病人接触密切，应当给病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满足他们的需求，要用我们的爱心往帮助每位患者，不但进步了医院的医疗质量，同时给患者增加克服疾病的信心。
通过这几天的学*我深入的熟悉到这样医患关系紧张的情况下，我们除精于业务也要学会懂法，实在懂法和我们展开工作时相互关联的，只有严格执行规章制度，认真做好每项医疗工作，我们才能遵法;我们才能时刻催促自己遵守原则，正确严谨的做好每项工作。
我们作为一位实*生，在理论上还有很多知识需要学*巩固加强，在工作上还有很多的不足需要完善进步，我们要勤于学*，多请教、多发问，努力完善自我，胜任工作。我还熟悉到建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的进步和服务质量、服务意识的进步都有重要意义，医患职员及家属和谐相处，将有益于医治方案的执行，到达更好的医治效果。
这次的培训固然短暂，但我所受的启发和教育对我以后的发展起了很大的作用，如何成为一位使人尊敬的医生是我奋斗目标，从身旁小事做起，从细节做起，时刻谨记自己是一位医生，不要求做到非常完善，但是我们也要做到敬职敬责。在接下来的实*期间，我本着“严谨，求实，博爱，奉献”的精神认真完成毕业实*，通过不断的学*自己将来的职业生涯修建一个牢固的根基，有了各位医生先辈的指导，我有信心做好医生的工作，走自己的选择的路，而且将走稳走好，一直走下往，为广大病患奉献自己的青春，不敢保证做到很好，但是我将用真心做到完善，成为一位合格的医生。
沿海城市经济比较发达，这里的医疗设备比我们内地先进，医院的各种操作几乎都由电脑来完成，不管是各种病程记录还是医嘱开写都由电脑来完成，这儿的人多数说白话，在内地来的我们，听不懂粤语时就主要靠眼，观察他们动作及面容，所以在学医的同时还得兼*粤语和电脑。
我们这儿实*的具体安排是由科教信息科安排的，他们不定时下科室查勤，每周四下午固定上理论课，在实*的同时也补充了理论。每个科室的带教老师是由带教秘书安排的，我们都由主治医师带教。
目前我已到儿科、推拿科、脉管炎科、外科实*。儿科多采用中西医结合治疗，比例各占50%，他们的特色是把抗生素、化痰药（气管解痉药）、糖皮质激素溶于一炉，氧驱雾化的方式喷喉，对扁桃炎、支气管炎等呼吸道疾病疗效确实。推拿科采取推拿+针灸拔罐的方法对颈椎病、肩周炎、腰肌劳损等疾病疗效好。脉管炎科应用中西医结合的方法对各种周围血管疾病及其溃疡疗效显著，自制中药脉复生、脉血康及外敷生肌止痛膏极具特色。外科内镜下开展的多种手术效果好，创伤小。
“读经典、跟名师、勤临床”一直激励着有志于中医事业的工作者，隐蕴着一个称职医生应该做好以下几个方面的的工作：理论修养、临床实践、勤思善学、不断总结。它们之间就好像像一首美丽歌曲的诞生，需要作词、作曲、歌唱的完美组合。理论修养就好似歌词的创作，作曲、歌唱就好比里临出实践，而勤思善学、不断总结就是中间的桥梁。只有它们之间的紧密联合，悦耳动听的歌曲才会不断脱颖而出，精湛的医术才得以煅打铸就。
理论学*至关重要，它指导着临床。现今，漫天遍地的书籍，层出不穷的新理论，谁是谁非，让我们有些彷徨迷离，如何取舍？当记“万变不离其宗”。中医基础理论、诊断学、中药学、方剂学等基础知识当熟练掌握。方可从浩瀚书海、扑朔迷离的各家学说中找到自己的真知。
“勤临床、善临床”是中医临床工作者的重中之中。“实践是检验真理的标准”，可见临床工作的重要性。一如古人所说“纸上得来终觉浅，觉知此事要躬行”，“看万卷书不如行万里路”。我的实*思路是：学有所得，得能有用。在实*中，我们应该做到以下几个方面：切实可行的实*目标，良好的实*态度，不断的临床总结。我把它们归结为以下几个要点：
1、眼观四方，耳听八面。我们实*多数是在住院部度过的。工作时，打起精神，认真一点，仔细观察老师和病人的动态。主动观察病情的变化，并随时向医生汇报，并听取其处理方法。
3、大胆思考，不懂就问。问，不是随口的问而是有思考的问，如你问咳嗽有哪些证型，老师肯定会对你不屑一顾，甚至因此对你留下不好的印象。有思考的问，老师才会细心给你讲授，才会能有所得。
4、耐心仔细，自信大方。对待病人应该耐心仔细，尤其是老人、小儿及其危重病人。耐心的疏导，既能缓解医患关系，又能增进诊治时的医患合作，还可能促进病情的康复。和老师、同学交谈时，自信大方一点，既能体现你的风度，又能拉*距离。
5、尊敬师长，团结同事。对老师和其他医生尊敬一点，见面时打个招呼，问声好，对同事友善，给人留下好的印象。
——临床医学实*报告6篇
实*时间：xx年7月6日至xx年4月9日
实*地点：襄樊市襄阳区人民医院(二甲优)
实*目的：临床毕业实*是医学教育的一个重要阶段，是理论联系实际，进一步学*巩固医学基础理论知识，熟练基本技能和培养独立工作能力的综合性训练。树立全心全意为人民服务的思想;熟悉医院工作制度、规则、程序;培养独立分析问题，解决问题的能力;掌握基本诊疗技术;对各科常见病、多发病能够独立地诊治，对较复杂的疾病和急诊也能够判断病情轻重和进行一般处理。实*结束时，达到初级住院医师的要求。
实*队的组成：
分散实*内容：在校专业知识的学*结束了，毕业实*成了我们进入临床工作的岗前学*和培训，是理论知识到临床实践的一种升华，也是重要的转折点。
我是07级临床医学专业的`学生，我们这一届的学生有的通过应聘到外省或本省的医院，有的是家庭关系自己找的医院。我呢，没有联系好别的医院，就由学校安排到襄樊市襄阳区人民医院实*了。
在这个医院实*的临床和护理专业的实*生有*百人，队伍还是很庞大的，学生管理就很重要了。在正式进入临床实*之前，医院组织我们进行了一次摸底考试，这次考试让我们领教了管实*生的老师的厉害了。
临床和护理实*生一起考试，一个临床的一个护理的插开坐，许多同学都有些紧张了。xx年7月6日我们在办理完实*手续，接到分科通知后，就正式进入临床实*了。刚离开生活了两年的学校，来到一个陌生的实*单位实*，面对一张张似曾相识的面孔，既陌生又熟悉。陌生的是新环境和人，熟悉的是白大褂，亲切，自然。我和同班两个男生被分到了普外科。带我的老师，个子不高，三十多岁。在我的印象中外科医生都是身材高大的形象，而他的个子和我差不多高。
当我看了普外科医生简介后对他另眼相看。鲁老师是个副主任医师，擅长腹腔镜下肝胆各种复杂手术，腹腔镜手术是普外科比较有技术含量的手术方式，因其是微创手术，现在越来越容易被患者接受。因此鲁老师凭借着他娴熟的技术，减轻了患者的痛苦，为科室创下了可观的收入，在科室享有很高地位，跟着他进修的就有两个医生。我与外科无缘，因左下肢残疾，拄着拐杖，做起事来心有余而力不足。我并没有保持沉默，虽然上不了手术台，但一些外伤清创、缝合、固定、包扎，我还是可以做的。老师也看到了我的缺陷了，所以只要有外伤的病人，老师都会让我去处理的，我每次都是严格遵守无菌操作，尽最大努力去做好每一步，也得到了老师的赞扬。
有一次，老师在换药室给一个头皮裂伤的患者处理完伤口准备缝合，让我递一根缝线。我撕开缝线顺手就放到了无菌弯盘上，里面还有无菌纱块。这时老师斜瞟了我一眼，那眼神显然透露出一种责怪。我并没有意识到哪里做错了。病人走后，老师用训斥的语气说："你一点儿无菌观念都没有，递线是你那样做的吗?撕开外面一层包装，手不要碰到里面一层，然后将线递给我，不要一起放到弯盘上，那样纱块和线都被污染了。"听了老师的训斥，想一想刚才确实是做错了，我记住了老师的教诲，从那以后再也没有范那种低级错误了。
通过在普外科的实*，我建立了无菌操作的观念，掌握了外科的基本操作，见到了常见的疾病：疝气、阑尾炎、肝胆结石、痔疮的诊断及治疗。我明白了在外科实*不仅仅是上手术台才能学到东西，在台下学好基本的技能操作也是非常重要的。因为将来考执业医师就是考这些基础内容，实*生掌握这些足够了。第二个科室我转到了泌尿外科。这个医院泌尿外科的病人不多，手术也比较少。除了肾结石、输尿管结石取石术、前列腺电切术这些大手术外，还做的最多的要算包皮环切术了。
我在泌尿外科的那个月是八月份，正值学生放暑假，换药室就成了泌尿外科的"小手术室"了。*均每天做三例，一般都是在下午做，因为下午其它的手术少。我们实*生就成了老师的"一助"了。这个手术比较简单，老师打完麻药，切掉包皮，修剪整齐后，缝合就是我们的事儿了。但是其中有两个环节非常重要。第一，就是切包皮，不能过长，也不能过短，且不能切断系带，这是手术成功的关键。因此都是老师自个儿做。第二，是扎血管。由于*茎上血管十分丰富，血管结扎不彻底术后会渗血，形成血肿就麻烦了。
儿科是我实*的最后一个科室。小儿科，大学问。我在儿科见到最多的是0~2岁之间的患儿，他们对于身体的不适不能用语言和医生交流，只能用哭声来表达。所以医生要具备丰富的临床经验，结合体征和家长的描述来判断疾病的方向。一个月的儿科实*，发现儿科疾病比较单纯。新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、小儿支气管炎、肺炎、毛细支气管炎、小儿急性腹泻等，症状较单一，体征较清楚，确诊后积极治疗一个星期就好了，恢复比较完全。这让我感觉小儿患病"如雨过天晴"。儿科用药和补液量是因人而宜的，按体重计算。我虽然没有记住具体药物的公斤体重用药量，但掌握了计算方法就足够了。新生儿刚出生就住进暖箱，就输液，这让人感觉新生命的脆弱、娇嫩。在实*期间，我严格遵守实*单位的规章制度，服从管理，不迟到不早退，按时转科。
尊重老师，团结同志，善待病人。积极主动地去学*，严格按照规范的操作流程并在老师的监督下完成各项操作。不擅自向病人及家属解释病情。认真积极参加医院组织的业务讲座。通过十个月的实*，我完成了实*任务，对临床各科常见的表现、诊治有了一定的了解，基本掌握了各科的常规操作和检查手段。培养了逻辑思维能力、独立处理事情的胆识、医患沟通的技巧。了解了医疗卫生事业的工作程序。为将来更好的踏入医疗卫生行业打下了坚实的基础。实*结束了，虽然收获不小，但遗憾也甚多。首先，因个人身体条件的缺陷，做起事来力不从心，错过了很多机会。第二，是实*时间的短暂，刚融入科室工作中就要转科，许多临床知识及操作没有得到很好的巩固。第三，是知识的匮乏。通过实*我知道了，许多疾病的表现、发病机制、诊断、治疗都能从书本上找到，但当时自己却很茫然。
因此，实*虽然结束了，但学*永无止境，欲穷千里目，更上一层楼，我将为医学事业而奋斗终身。
时间：20xx年8月1日~8月10日
地点：遵义市上海路长征社区居委会
成员：遵义医学院“春晖”服务大队长征社区小队
英语系：xx
临床医学系 xxx
“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，社会是一所更能锻炼人的综合性大学。学有所用，在实*中成才，为社会服务，是社会对当代大学生的要求。在实*和贡献中体现自身价值，不断拓展社会活动范围，挖掘自身潜力，明确目标和历史使命，是我们对自己的'要求。
20xx年8月1日~8月10日，我参加了由遵义医学院团委组织的“春晖”行动。短短十天留下了的是烈日下的厚重记忆以及社会实*带来的启迪和成长。有些感悟和学*到的知识我将终生受用。理论联系实际，磨砺自己的品性，成长才干，联系群众，感受收获的喜悦，塑造人生价值观，社会观，从而体现自己的生存价值。
次此活动我被分配到了长征社区。长征社区位于上海路中段。上起自荷花池，下抵于山水龙华家园。和11个社区一起受管辖于上海路街道办事处。社区内有上海路实验幼儿园。工商银行，上海路社区医院，水果批发市场等便民设施。附*有几所学校，分别是：遵义航天中学，遵义师范学院，遵义高等卫生职业学校以及航天职业学校等。这里是遵义市重要的交通枢纽和经济发展中心。
统一着绿色衣服，白色鸭舌帽。我们的行动不仅代表着自己，同时也代表了遵义义学员的风采。我很庆幸自己能够争取到次此锻炼的机会，和师兄师姐门一起度过这个充实的暑假。在社区朱主任的带领下，我们一行五人拉到长征社区，开展了为期十天的社会实*活动。我们受到了社区居委会十多名办事人员的欢迎。在接下来的工作中，在各位叔叔阿姨的指导和支持下，我们不仅顺利的完成了工作任务，也得到了小区居民的认可和喜欢。
这十天里，我们五名成员或分散或集中工作，负责不同的项目。每天早上9点不到就守侯在居委会楼下等待主任安排工作或是自己主动提出要求工作的内容。大家严格恪守工作纪律，不迟到，早退，认真完成好自己的工作。积极参与，主动争取。本着服务的态度和自我锻炼的目标，结下了深厚的友谊。我们克服了重重的困难，整理和完善了各类质料，并且以板报的方式，普及了医疗保健知识，倡导了健康文明的生活方式。
我的工作丰富多彩。在社区主任的联系和帮助下，我得到了两天到社区医院见*的宝贵机会。在这繁忙的两天中，我连续两天中午没有吃午饭，以饱满的的热情和求知的精神，从陌生到熟悉，与这里的医患和护理人员，医生之间建立了良好的关系，受到了他们的关心和帮助。在与他们的交流中开拓了视野，也学*到了很多实际运用。比如我学会了如何叠手套，如何打针配药。其中最难忘的应当是自己给自己次扎针的经历。当我身捉白衣忙碌与病患中时，“天使的职责告诉饿要以严肃的态度对待医学事业，这是我们作为一名医学生应当具备的品质。我们必须确保自己的医术不会给病及其家属带来伤害。
以后的几天，我做过文秘，做过电脑打字员。还承担了我们社区和茅草铺社区的部分板报工作。我们学以致用，受到了小区居民的尊重和喜爱。原来每一个人的付出总会有收获，不能忘记的是幼年求学绘画的经历，现在的我能够有一技之长，得到更多与他人交流的机会，完成好自己的工作任务，这难道不是自的我的一种价值吗？这也是本次实*活动中的收获！
暑假的社会实*，代替了以往暑假中百无聊赖的失落和无可奈何的叹息，光阴浪费在这上面未免太过于可惜。我们的青春应当是充满激情！社会时间提醒和鞭策着自己的生活步伐，一切按照条理有条不紊的进行，也改掉了暑假里嗜睡的坏*惯，给我的生活注入了新鲜的活力！
“千里之行，始于足下”，短暂的十天学*为我所学和所用起到了桥梁的作用，这是一段重要的经历。在工作人员的指导下，在队员的交流中，在自己的感悟里，我的夹击能力也得到了很大的提高，我的人生价值得到了充分的展现。这份甜蜜的收获和喜悦之情，是一种精神食粮。在别人眼中的无谓举动，只有自己才能明白其中的幸福。
真诚的问候，主动的学*和探求让我很快的熟悉一个陌生的环境。用自己的信心和热情去面对生活和朋友是我成功的秘诀。学*做事做人同等重要，虚心求教是我们得到别人帮助的捷径。
在这次实*服务活动当中，为了丰富我们的实*学*，又上海路街道办事处主办了一场大型的文艺演出，受到了广大的关注和喜爱。这场文艺演出也是澳门路巡逻守护队伍的欢庆仪式。在经济发展迅速的澳门路，这支队伍将以维持经济发展，保障商家和居民安全为己任。我们大学生在舞台上也以自己的形式为这个开幕仪式做出自己的贡献我们学*医学的目的是要面向群众，服务群众，为病患和家属减轻痛苦。这样重要的角色。要求我们必须要以为人民服务为己任，严格要求自己，做一个医技精湛，医德高尚的医生，以维护医生这个圣洁的职业。
我们的“春晖”行动得了广大群众的支持和认可，取得了成功。通过磨砺我看到了自己身上的不足。在实*中得到了锻炼。希望以后还有这样的机会。在新的一个学期，明确自己的目标，我们会更加努力的学*好医学知识，奔赴充满挑战的新学年！
临床医学实*后，感想诸多，实*活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实*留给我的思考还在脑子里面回想，我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实*心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”.在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历.
病历的誊写要体现以下几个部分:
1患者的一般情况.姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等.
2主诉情况.即患者家属提供的有关患者的情况.
3患者的现病史.患者提供的有关自己的现在患病情况.
4患者的既往史.患者或家属提供的有关患者以前患病的情况.特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖.
5患者个人史.包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学*情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等
6精神科检查.意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等.
7量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等.
据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊.
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实*教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要.它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水*的高低.也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大.
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评.但是.书本上的介绍没有王教授的介绍全面.王教授在课堂上明确强调以下几点.
1要凸现既往史.特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎.另外不要忘记考虑酒药依赖.
2在个人史部分.(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到.另外老师特别强调)从小学到大学的学*生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么.在家族史里,要问父母两系三代内成员*-亲婚配情况.
3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无.
还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告.
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要.按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉.体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度.
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊.
据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”
这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”.
自己对能够体现”责任”的亮点格外关注.”病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实*课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活.两个月后的'今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子.可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨.我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责.这种负责,有一种难以名状的魅力.
通过实*，我感觉作为一名医务工在日常工作中要注重以下几点
第一， 要注意个人形象，
这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在*的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生，也没有mm会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。
所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码，(记住要用不褪色的笔)成功过几次，
不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。
光阴荏苒，转眼间，我已结束了为期两年半的基础课程，即将迎来期待已久的实*生涯。我在兴奋之余，一个问题浮现在我的脑海：我应该如何度过这最后的一个宝贵假期？
参考了几位学长的经验和母亲的建议，我选择了哈尔滨市中医医院肛肠一科作为自己实*的第一站。
让我做出这个选择的理由有以下几点：
1. 我的知识理论结构还未建设完全，去一些大科室短时间内无法学到精髓，肛肠科虽小，但麻雀虽小，五脏俱全，诊治流程中的问诊、检查、确诊、住院手续办理、手术前检查、下手术单、下医嘱、手术麻醉、手术手法、术后处理一应俱全。
2. 我还没有医师资格证等硬件条件，在现有的状况下，我无法进入无菌手术室，而肛肠科的手术是污染性手术，对卫生条件要求并不苛刻，我可以对手术进行全程观摩；
3. 肛肠科可以说是一个挑战人承受能力的科室，为他人所不能为，方显英雄本色。
于是我的第一次医院实*生涯拉开帷幕:
第一天我压抑着心中的忐忑7:30分准时到了医院门口，可是肛一科的刘主任已经在门口等候了，当时我很不安，虽然已经年逾花甲的刘主任没有说什么，但我脑海中浮现了汉相张良年少时的故事，正是他对老人的尊重与自身的刻苦才造就了他后日的辉煌！我告诉自己，早到晚归才是求学者的正确态度，朝九晚五可以适用于任何一种职业，唯独医者不可以，因为病人不能等，病情也不能等！
在刘主任的介绍下，我有幸可以跟随当天的值班医生王主任出门诊。王主任是一个很和蔼的老奶奶，首先她先了解一下我的学*情况，然后向我提出了几个建议：
1、学历越高越好，不要为了眼前的优厚待遇放弃冲击学历，有太多的医生就业后发现自己学历不足边工作边读研，苦不堪言，精力也不够；
2、理论与现实的差距很大，医生的差距不在于学*能力，而在于运用同样的知识解决疑难杂症的能力，当然如果有一定的知识储备，起点也会越高。
3、最重要的是，学医要勤快，好多医生的成名技巧只能通过多听、多看、多揣摩去领会，所以要学会为人处事的方法，导师的赏识与栽培也是医学生成材的必要条件。
王主任推心置腹的话语让我受益匪浅，我也明白了，面临实*的我其实才刚刚开始成为医学生，之前的我，充其量只能称为医学爱好者，我的路还很长。
我们的.闲聊不久便因一个患者的到来而结束了，患者很年轻，是一个高三的女孩，年前便感觉到臀部有触痛感，可是由于过年，拖到大年初七，也就是今天才来就诊，王主任立即对其进行了检查，确认
为肛周脓肿。很遗憾的是，正是由于女孩的家人拖延了病情，本来可以保守治疗的病情恶化到了即使手术术后也会引发肛瘘的程度。
来不及多想，王主任立即让我协助去办理住院手续，那个女孩痛苦的表情让我不敢耽搁，立即带着她的母亲去办手续，同时我暗暗告诉自己，以后有病就要及时诊治，切不可延误。
办好了手续，我开始学*写临时医嘱，结果悲剧上演了：临时医嘱单上须填写17项内容，结果我由于紧张，写错了一个骶字，医嘱单上是不允许有修改的，我必须返工，可是护士还等着这张医嘱单去执行，我十分着急，于是越忙越乱，连写了4遍才成功，当我把正确的医嘱交给护士时，我已经浑身湿透了。
当时我发现，我的精神承受能力有待加强，这仅仅是抄写，可以返工，如果是手术台上呢？我没有任何返工的机会！
下一项工作是填处方结算单，不填不知道，原来做一个手术需要血常规、尿常规、血型、出血凝时、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心电、肝胆脾彩超等一系列检查。这一刻我深刻的理解了什么叫牵一发而动全身。同时也对医学的严谨与全面有了认识。
午饭时间到了，原本我想象中的那种医生的锦衣玉食的场面并没有出现，医生、护士、病人吃的都是一样的饭菜，而且，中午的科室里面人并不多，多的只是一个个扣好的饭盒，后来我才知道，因为手术需要排时间，很多时候为了手术，医生吃不上午饭是常事。也许在医生眼中，手术就是精神食粮吧。
下午1点，王主任带我去和女孩签署手术协议书，一共需要签8次名，还有3个同意，其中一个同意最耐人寻味，那就是除了手术的操作失误外，其他的突发病症与情况由患者负责。这从一个侧面反映了我国医患关系已经十分紧张，医生最怕的就是吃官司啊。
下午3点，那个女孩的手术时间到了，我随着王主任进入了手术室，第一次进入手术室，我既是激动，又有点憧憬，因为这里，将是我为之奋斗一生的地方！
——临床医学实*心得体会 (菁华5篇)
初夏的四月我们结束了在医学院的所有理论学*课程，开始了大学学*的另外一部分——实*。对于实*，我们每位同学都对实*医院充满了幻想，都想像着自己大学的后半部分是在怎样的环境里度过，想着我们的实*医院是否会像电视剧里那样有着不同的病人和无法理解的医患关系。同时也希望通过实*后能让自己的医学理论及操作技能得到巩固与提升。我们带着幻想与疑问来到了浦江县人民医院，这里对我们来说很陌生，但是对我们来说更是挑战。
来医院的第一天，我去跟医院科教可老师汇报实*生情况，很不幸，我被科教科老师教育了。原因有两点：
第一、我跟医院先前商量好说5月8号到医院报到，但有些同学6号（星期六）就来医院了，这让医院很意外，也很措手不及，星期六医院行政是不上班的，所以很多事处理起来都会很麻烦；
第二、未经医院同意把东西放在医院实*生寝室（当然这件事是有原因的，我们是半夜到达医院，找不到人，但这也并不是把东西放在医院实*生寝室的理由，因为我们还有电话，所以不管怎么样都要跟医院做好沟通），并在半夜三更在寝室大声喧哗。因此在这我就想跟学弟学妹们说，实*的第一天很重要，中间有任何一点事情处理不好，对我们自己及学校都是没好处的。教育归教育，科教科对我们实*生还是不错的，他让我们先休息一天，熟悉环境，之后分到各科室上班。来医院的第三天我们就算是开始正真的步入临床实*了。现在眼看着实*就要结束了，所以组长对这年的实*做了如下总结。
在学*方面
实*对我们每个同学来说都是学*的机会，这个机会是很难得的，所以我们应好好珍惜，特别是医学生。但来这家医院给我们最大的感觉就是被老师忽略了，因为医院的轮转生（刚步入临床工作的医生）很多，我们医院轮转生就特别多。医院要培养他们，所以分给我们实*生的资源（比如说：老师、动手操作的机会等等）就少了很多。
这是同学跟我提到最多的抱怨，但我总是觉得学*应当主动，不管科室怎么样，轮转生有多少，只要你自己主动点，东西还是可以学到很多的，就算带教老师有时候忙没时间教你，轮转也是我们学*的带教老师吗！他们虽然刚上临床，但毕竟比我们还是多在临床待了一年。还有就是在临床会觉得什么东西都没学到，那是你没有去关注病人，那样你就没什么问题，自然就学不到东西。所以临床实*学*就四个字“主动、关注”。实*并不代表不看书，其实理论基础还是很重要的，但把握一点，白天不要在办公室看书，要多看病人，遇到问题问老师，老师不在要晚上及时看书解决，要做到今天的'事今天解决，不能拖。因为一拖就可能忘了，实*一定是理论与实践相结合的。
在生活方面
对于我们到外省实*的同学，在生活中有很多的不*惯。首先语言就是一大问题，即使在县医院我们的老师还是会说本地方言，因为大多数老年患者还是不会说普通话也听不懂，所以一开始我就的去学这边的方言，不要求会说，至少要听得懂；其次就是饮食咯，浙江这边不吃辣，所有的菜都没有辣椒的，对于我们吃辣味长大的孩子这是很难接受的，幸运的事我们实*生中有人带了辣椒酱过来，不过时间长了也就*惯了。不过总体还不错啦。对于住宿问题，我们医院统一安排寝室，给我们省去了找房子的麻烦，当然，住在医院里就要服从医院管理。所以再次建议学弟学妹来外生实*就要带点家乡吃的东西过来，缓冲一口味，对于不提供住宿的医院一定要提前租好房子（最好几个人一起租），生活用品自己准备好。还有我们医院的学长都不错，对我们都很好的，所以如果实*医院能碰学长也是一种幸福。
思想上面我觉得没什么可以帮到学弟学妹的。能总结的就是这么多，文采不好请见谅。
一晃大学已经过去四年的时光，我们也进入了临床的实*阶段，也向医生迈进了一步，虽然离成为一个合格的医生还有一段很长的距离，但毕竟这个距离在一步一步地缩小。
现在南乐县中医院实*，虽然仅仅一年多，但是通过和老师的接触，给我的感触很多，也让我明白了很多道理!给了我心灵的礼德，让我想起了中学读过的一本书《论语》。
1、学而时*之，不亦说乎?医学注重的是理论和实践，理论是指南针是依据，只有具备过硬的理论知识，才能够正确地做出判断。经常不断地看书，弥补一下自己以前所未注意到的问题，在读书中寻找乐趣，会发现在知识的海洋中遨游，其乐无穷!
经过了四年的理论学*，我们已经掌握了一些理论知识，但是医学是一门实践的科学，我们必须积极地投入到实*当中，在实*的过程中，进一步强化自己的理论水*，同时也可以提高自己的动手能力，为自己将来成为一名合格的医生打下坚实的基础。
2、有朋自远方来，不亦乐乎?这里汇聚了四面八方的医学生朋友，“相逢即是缘”!能够认识这么多的朋友，难道不是人生一大快事吗?虽然来自不同的地方，但是来这里的目的很简单就是学*，不断提高自己的理论和实践水*。既然来到了这里，聚在了一起，融入了南乐县中医院这个集体，我们就是朋友，应该团结互助!希望我们可以在一起度过这一生中难忘的实*时光!
3、温故而知新，可以为师矣温*过去学*过的知识，从中可以有新的收获，对知识的认识就可以提高一个档次。实*的过程中，我们不仅可以抽时间看看课本，还可以在临床的实践中和课本的知识相结合，上升一个新的高度。我不求可以为老师，最重要的是自己可以能够有所心得，可以和大家分享!
4、三人行，必有我师焉：择其善者而从之，其不善者而改之原意是：“三个人一起走路，也定有值得学*的老师。选择优点而学*，看到短处而改正自己。”我们这么多人在一起实*，虽然学校各有差异，但是学*的知识都是一样的。每一个人都有其独特之处，也有自己的不足之处。我们要善于发现别人的优点，谦虚地向他人学*，来弥补自己的不足之处;看到他人有什么缺点，审视一下自己，是不是也有这样类似的毛病，多反省一下自己，“一日三省己”，又如孔子说的另外一句话那样：“见贤思齐焉，见不贤而内自省也。”
5、敏而好学，不耻下问我相信能够考上医学院的学生都是很聪明的，已经经历了N年的学*，已经有了扎实的理论功底。但是临床上不仅仅要求我们要有理论标准，还要求我们实际操作能力，因而我认为任何一个人都是我们的老师，除去医生和护士，还有很多人是我们的老师，包括某些患者，他们在某些问题上或许比我们知道的要多得多，我们应该谦虚地向他们请教一些我们不明白的东西，不要认为这是很没面子的事情。其实这些都没有什么!人的一生本来就是不断学*的一生，医生更是如此，如果我们不多学*，跟不上时代的潮流，迟早会成为社会的弃儿，因而我们要向任何一个比我们强的人请教。把自己永远放在学生的位置上，不断地学*，弥补自身的不足，力求更上一层楼!
6、志于道，据于德，依于仁，游于艺我们应该不仅有远大的理想抱负，有较高的境界，能够有一颗仁爱之心，并且能够在此基础上提高自己的技术水*，拥有娴熟的技艺，这样才算是一个比较合格的医生!
7、逝者如斯夫!不舍昼夜时光岁月就像流水一样，我们应该把握生命中的每一分钟，努力实现自己心中的梦想，等到我们老去的时候，回想过去，我们不会因为自己没有好好把握自己的青春年华而悔恨就行了!
大学四年，是我来之不易的学*机会。在这大好时光里，我本着学好本专业，尽量扩大知识面，并加强能力锻炼的原则，大量汲取知识财富，锻炼了自己的各种能力。我努力的学*基础课，深研专业知识，并取得了优异的成绩。本人在几年中系统学*了基础医学、临床医学、人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、药理学、病理学、预防医学、免疫学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学等课程。
通过几年的学*，本人具备以下几方面的知识和能力：
1、掌握基础医学中临床医学的基本理论、基本知识；
2、掌握常见病名发病诊断处理的临床基本技能；
3、具有对急、难、重症的初步处理能力；
4、熟悉国家卫生工作方针、政策和法规；
5、掌握医学文献检索、资料调查的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。
在校学*期间，我热爱社会主义，拥护**领导。自觉遵守国家的法律和学校的纪律。在学校里，我积极参加从班到系、学校的各种集体活动，并为集体出谋献策。时刻关心同学，与大家关系融洽。在课余生活中，我还坚持培养自己广泛的兴趣爱好，坚持体育锻炼，使自己始终保持在最佳状态。为提高自己的社会交往和各方面知识的运用能力，我积极参加社会实践。
三年中不仅增强了我吃苦耐劳、自理自立的能力，还提高了我与别人合作与交往的能力。我是一个外向型的人，性格开朗活泼，待人处事热情大方，生活态度端正向上，思想开放积极，能很快接受新鲜事物。我最大的特点是：热心待人，诚实守信，具有创新和开拓意识，勇于挑战自我。为人处世上，我坚持严于律已，宽以待人，“若要人敬已，先要已敬人”，良好的人际关系正是建立在理解与沟通基础之上的，所以我与同学关系极其融洽。
天大地大，世界永无尽头，这四年中，在各方面我都有量的积累和质的飞跃，但我知道自己除了理论知识之外，我的经验与阅历还尚浅。读万卷书，行万里路，这些还需我在以后的实践工作和学*之中不断提高！我深信机遇定会垂青有准备的人，我憧憬着美好的未来，时刻准备着！
临床的实*是对理论学*阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼的机会。实*快接*尾声，原来的我迷茫与无知，现如今满载而归。在这里我们要感谢台州市中心医院给我们提供了这样好的实*环境和各种优越的实*条件，在医院实*的这段时间里，根据护理部的精心安排，我们把所有科室都轮流进行了熟悉。也要感谢所有的带教老师对我们的悉心指导和耐心带教，让我们能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。在忙碌而充实的实*生活中，时间总是过的特别快。带着一份希望和一份茫然来到了武汉市第一医院，开始了我们的实*生活。
我们的身份从一名学生转变为一名实*护士，生活的环境也从学校转变为医院，接触的对象从老师、同学转变为医生、护士和病人。虽然在实*前学校已经召开了动员大会及培训，老师对我们也是千叮咛万嘱咐，但是对于如何适应这三大转变，做一名合格的实*护士，我们心里仍是忐忑不安。刚进入病房，总要一种茫然的感觉，对于护理的工作我们处于比较陌生的状态。庆幸的是，有老师为我们介绍各班工作，让我们可以较快地适应医院各科室的护理工作，能够尽快地适应医院环境，为在医院实*和工作打下了良好的基础，这也算是实*阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。 随着时间的脚步，环境已熟悉，学*也逐渐进入正规轨道，在各个科室的病房实*阶段，了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物，如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。
实*的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理的工作能力。所以在带教老师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如口腔护理、静脉输液、鼻饲、肌肉注射等各种基础护理的操作。我们知道护士的工作是非常繁重与复杂的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触有更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医生离不开护士，病人离不开护士，医院不可以没有护士，整个环境都离不开护士，这说明了护士的重要性，可谓麻雀虽小，五脏俱全呀！也正因如此，才能发挥其不可或缺的作用。因为有了临床的实*，我们才更全面、深刻地了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。
进入临床的第二个收获：正确认识护理，养成良好的工作态度。 在带教老师的耐心指导下，同学们的无菌技术、配药液技术、静脉输液等有了质的飞跃，掌握了其技术的要领，知道如何做好一个操作。通过实*，我们深刻地认识到了护士这个职业很*凡却又很伟大，一个好的护士一定要踏踏实实地做好每一项工作，每做一件事都要带着心做，因为每一个动作、每一件小事都关乎着病人的生命。在工作中我们时常受气，受累，所以沟通也尤为重要，而我也在带教老师的指导下学会主动和病人沟通，使病人得到满意的护理服务，并能大胆的提出自己的想法。当发现自己在护理操作中有不规范的地方时，能及时向带教老师请教。我知道自己还有许多需要改进的地方，在今后的工作中我会更加努力，不断提高自身的业务能力，使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者，争取做一名优秀的护理人员。
要在较短的时间内学好这些知识，如果不采取一些有效的方法来进行学*，单靠刻苦，显然是不行的，在前面的章节，曾经谈到过有关搞好实*的经验，本章将进一步和同学们谈谈有关搞好实*的方法，相信这些方法同样能够为同学们搞好实*起到一些启迪作用。
一、很抓基本技能的训练
作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能，这是做好医生的基础，作为进入临床实*的实*医生来说，首先应该搞好这些基本技能的训练，这是今后进一步发展的基础，如果基础打得不牢，今后的提高只能是一句空话。可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关，如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些都是作医生必须具备的基本技能，而且这些技能不是通过看书、或“见*”就能掌握的，必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此，同学们应该在练好这些技能上下功夫。
二、重视“方法”的学*
实*学什么？许多大部分同学都认为是学疾病，临床上许多同学对于遇见一个少见病，发现一个少见的临床体征而津津乐道，而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现的，这实际上是同学们实*中常常出现的误区，关于实*学什么？教员的观点则认为：实*学的主要是“方法”，而不是疾病。
理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。所以说学*和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。因此，同学们在实*应该在学*或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同点法
所谓找共同点，就是找具有共同性的规律。例如，对疾病的认识总是从其病因、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗方法等几方面进行总结，而病历的内容，与门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相同之处，只是各自的侧重点不同而已，如果掌握了病历书写，那么其它的内容写起来就显得相对容易了。总之，在临床实*中会有许多类似的共同点或者共同规律可循，因此同学们在实*中应该有意识地总结这些规律，掌握了这些规律，将会使临床实*在有效的实*时间内学到更多的知识。
四、找特点法
世界上千差万别的事物，都有自己的特殊性，正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来，这种特殊性，也就是我们常说的特点，把握住事物的特点，就能帮助我们较好地认识世界上千差万别的事物。临床上同样如此，每一疾病有其特点，每一学科有其特点，每一病人有其特点。如果能够把握住这些特点，这对于正确认识疾病，搞好实*，将起到很大的促进作用。因此同学们在实*时应该学会善于找特点。
——临床医学毕业实*鉴定范文5份
学医就是要成为一个能够为病人分忧的人。我大学六年时间都在朝着这个目标前进，在大学期间积极学*，掌握了知识后，我终于开始走入岗位开始去实*。
对我来说实*是一个鉴定自己在学*中取得了多少成绩的最好*台，我也因此非常乐意去学*去积极的工作，到了岗位上，我并不能主刀，因为我需要学*，而且，每一个病人我都要为自己的工作负责，以前虽然也做过一些简单的病例，但是都不是真正的，只是一些理论的学*。并不能增长多少经验，所以我开始给我们科室的主治医师打下手，在他身边学*可总结经验提升自己的能力。
我知道我们这个专业的人想要做好工作，就必须要有一个足够的耐心，我需要在医院实*达到两年才可以参与手术，想要真正的成为主治医师需要的是更多的学*和提升，不能够有任何的放松，一点出了问题就不要承担责任，而且医院也不敢随意的让我们这些没有多少经验的实*生去主持一场医疗。
我每天都积极的学*，每一场手术之后我都会认真分析自己还有哪些不足，经常去询问自己在医院的导师，我的导师是医院的教授，有这丰富的工作经验，也有任何不懂的问题我都可以去找我的导师来解决，当然想要解决好事要更多的压力和警惕，更多的帮助。不然出了问题承担不起。
临床医学不是简单的学科，也不是容易马上上岗的，需要沉淀，需要积累，每个人都是这样一步步走过来，我端正自己个人想法，心态摆正，不能急也不能焦躁，把每一天都用在真正的工作中，不耽误自己的提升和学*，多给自己一些压力，多给自己一些学*任务，就是因为自己有这个觉悟，在实*期间我的能力提升很快。
我从旁观到最后的协助，有了很多的抓变，这样的变化，是我进入岗位后的变化，更多的时候我会给自己定一个目标和一个前进的要求，完成了我才能够成为医院中一个真正的医生，每个医生都有这一颗仁慈的心，我曾在医院看到大家为病人捐款做手术，大家能够为一个陌生人付出，可到了作为一个医院重任心中的慈悲心，这样我们才能够在工作中做好工作，因为不希望有病人离开。
每次开始手术，哪怕是不需要我帮忙只需要去旁边学*，我也会提前调整好心态，时刻准备紧急时间去协助，因为经常会绷紧神经，等待安排有时候我做的选择不多，但是更多的时候我会主动的去选择做承受这份压力，因为我要成为一个顶梁柱，医院的主治医师。
本人在儿科实*4周期间，能严格遵守医院的各项规章制度，尊敬师长，严格要求自己，坚守工作岗位。临床实*是将理论用于实践，用于临床所迈出的第一步。关心病人疾苦，耐心听取患儿家属叙述病情，细心给病儿体查，为病人负责。我在带教老师的指导下，认真学*，按时完成儿科病历及各项病情记录，基本掌握了儿科病史采集的方法、掌握儿科常见病的诊断、鉴别诊断、治疗原则，如新生儿疾病、小儿腹泻、小儿肺炎、小儿惊厥、化脓性脑膜炎、佝偻病等，并能够熟练掌握小儿用药特点和按年龄、公斤体重计算药物用量的方法。掌握小儿生长发育和营养配备知识，掌握静脉穿剌、头皮静脉注射、物理降温等各项操作的适应症、禁忌症、操作方法，可能发生的并发症及处理。掌握小儿气管异物排除法、小儿心肺复苏术及急救用药。在儿科实*过程中，努力学*，不断总结临床经验，对儿科疾病的诊治技术有了进一步提高。为今后在儿科工作打下了坚实的基础。基本达到了临床实*的目的和要求。
本人在内科实*8周期间，能严格遵守医院的各项规章制度，尊敬师长，严格要求自己，不迟到，不早退，不无故旷工及擅自离开工作岗位。临床实*是对理论学*阶段的巩固与加强，也是就业前的最佳训练，我倍偿珍惜在内科实*的每一天。我在带教老师的指导下，学*认真，能独立完成内科各种病例、文书的书写，基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌，学会输氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作，掌握了支气管哮喘、消化性溃疡、急慢性肾功能衰竭、脑血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性药物中毒等常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗原则，能够熟练掌握内科常用药物的药名、作用、剂量、用法、适应症、禁忌症、副作用及中毒的急救。能够正确判断辅助检查的结果。在内科临床实*过程中，我不断总结学*方法和临床经验，熟练的'掌握了临床常用诊疗技能，技术水*有了进一步提高。为今后的工作打下坚实的基础。达到了临床实*的目的和要求。
该生积极主动，态度端正。实*期间，她主动要求到各部门了解学*，努力从多方面开拓自己的眼界。她先后去了财务管理科、招标办公室、计划财务部、人力资源部、办公室、法律事务部、设备管理科、***公室等主要业务部门，
离开学校踏入临床实*以来，我在学*、工作、生活、思想上成熟了很多。在实*期间，让我感觉到有很多学不完的医学知识。虽然在校时自己认为自己的理论知识学得很扎实，但是来到医院实*后才发现自己学到那点“鸡毛蒜皮”的知识远远不足。这不得不迫使我重温每科的理论知识。在工作上让我体会了医学上的紧急性、危险性、服务性和技术性。学会了五心：关心、耐心、爱心、同情心、责任心，也明白了我们医务人员的一言一行对病人的重要性。
所以我们在技术上更应该做到精益求精，一丝不苟。
在医院实*期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。
比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
第一个实*的科室是呼吸消化内分泌科，是一个内科的综合科室，也是我们医院的一个重点科室了。刚进科室时，什么都不知道，什么都不懂，不知道该干些什么，更不知道该怎样去做，当时感到很迷茫啊。
去的时候正好是上午医生刚刚查完房，在处理病例，我就站在那里，手足无措的，现在想想还有点好笑，当时正不知道干什么时一个学妹把我从那种窘境中解脱了出来，她告诉我在科室需要注意什么，什么时候需要干些什么，该怎样去做，我很感激啊，当时心里热乎乎的。
带教我的老师忙完后给我介绍了有关科室的各项规章制度和情况，并嘱咐我以后什么有什么不懂得话可以问她，或者向那些学妹请教。最后并严肃的告诉我再跟病人作交流时一定要注意语言和用词，免得给病人和医院带来一些不必要的麻烦。还好在学校时老师有讲过关于和病人交流的技巧等方面的知识，要不当时肯定要被我的带教老师的那种严肃态度吓掉三魂六魄了。
自己接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实*的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在工作的这一段时间。我先后在呼吸消化内分泌科，急诊科，泌尿外科，心内科，神经内科实*工作，在这些科室里，我见到了很多病人，见识到了很多疾病，学到了很多东西。
在呼吸消化内分泌科，带教我的老师是一名糖尿病专家，跟着她，我了解了有关糖尿病的概念，症状，诊断，治疗措施，预后以及糖尿病的预防等。
