贵家长：
为保证你的孩子校外租房住宿时的人身安全，学校特制定本责任书，请你及你的孩子认真阅读并按要求去做：
一、校外租房住宿学生需由家长(监护人)陪伴照顾，不能让学生在校外单独租房。
二、家长(监护人)要经常关心学生的食宿条件和安全管理设施设备，发现问题，及时向房东提出，并督促改进，防止因管理不善引发安全事故。
三、家长(监护人)要经常和房东、班主任取得联系，及时反映学生在校外住宿动态，以便共同教育。
四、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
五、放学后按时回租住房，未经家长允许不到同学家串门，或在校外逗留。
六、学生校外租房属个人自愿行为，在租住期间，若出现安全责任由学生家长本人负责，与学校无关。
xx一中
20xx年x月26日
家长承诺
我接受学校的善意提示，保证做好租住期间孩子安全教育及管理工作。在租住期间，孩子在校的'一切责任由我本人负责，与学校无关。租房地点：xxx
学生本人签字：
学生家长签字：
20xx年x月27日
为明确学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，本人特向学校保证做到如下各方面：
一、本人因《武汉工程学在校学生校外住宿申请表》所述原因坚持在校外住宿，住宿地点，户主姓名：，联系方式：。
二、本人保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
三、在校外住宿时保证定期向所在学院汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学院及辅导员老师。保证自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。
四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。
五、本人如有下列情况之一，愿意接受学校给予的相应纪律处分。
1、在校外住宿期间有违法、违纪行为的;
2、提供虚假证明骗取校外住宿的。
六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况，本人执行学校有关规定和要求，并承担由此引起的一切经济损失。
学生姓名签名(指摸)：
家长姓名签名(指摸)：
xxxx年x月xx日
根据《教育部办公厅关于进一步做好高校学生住宿管理的通知》(教思政厅〔XXXX〕X号)精神和《XXXX大学在校学生校外住宿管理规定》(学生处XXXX-XX号文)要求，学生 因特殊情况特向学校申请在校外住宿。为明确学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，本人特向学校保证做到如下各方面：
一、本人因《XXXX大学在校学生校外住宿申请表》所述原因坚持在校外住宿，住宿地点：，户主姓名：，联系方式：。
二、本人保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
三、在校外住宿时保证定期向所在学院汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学院及辅导员老师。保证自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。
四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。
五、本人如有下列情况之一，愿意接受学校给予的相应纪律处分。
1、在校外住宿期间有违法、违纪行为的;
2、提供虚假证明骗取校外住宿的。
六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况，本人执行学校有关规定和要求，并承担由此引起的一切经济损失。
学生姓名签名(指摸)：
家长姓名签名(指摸)：
xxxx年x月xx日
——学生校外住宿安全责任书6篇
为规范在校外租房学生的安全管理，确保学生生命财产不受侵害，根据《未成年保护法》的相关规定，真正把校外租房学生安全落实到位，现由房东(责任人)和家长(监护人)共同签订校外租房学生的安全管理责任书：
一、房东(责任人)责任
1、房东必须检查租的`房屋是否安全，设备是否存在安全隐患，如有安全隐患及时排除，家长、学生确认安全后方能租住。
2、需在外租房的学生，须经家长及监护人同意，由房东与监护人签订学生安全管理责任书后方能租房借住。
3、房东有管理租房学生的权力和义务，必须把男女生分开租房，不能让男女生合租在同一间房内。
4、禁止学生在租房内燃煤取暖、煮饭，及乱接电线烧电炉或用电老虎等烧水。
5、严禁房东把燃烧的煤灶、气灶烟囱正对楼上租住的学生，以免学生煤气中毒。
6、房东要严禁外来人员对租房学生的骚扰和侵害，如有不法分子对学生侵害的，房东必须及时制止并报有关单位和派出所。
7、每天晚上房东必须清理和检查学生下晚自*后归宿情况，如发现学生未归时必须及时向家长(监护人)联系。
8、禁止学生在寝室内打牌、等违法违规行为。
二、家长及监护人的责任
1、家长及监护人必须联系房东确认出租房屋安全并与房东签订学生校外租房安全管理责任书后并交清房租费(须有收据或凭条)方能租住。
2、家长每天对子女上、放学时间与房东和学校联系，随时掌握学生去向。
3、每天晚上学生的归宿情况应主动与房东联系。
4、每周放双休和从家到校时，家长及监护人应与房东和学校联系，及时了解情况。
5、家长应随时保障电话畅通，以便联系。
本责任书一式叁份，房东一份、家长(监护人)一份、学校一份。
责任人：
家长及监护人：
20XX年x月x日
为明确学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，学生本人经家长同意，特申请在外住宿。在外食宿期间，本人特向学校保证做到如下各方面：
一、本人及家长坚持在校外住宿。
二、本人及家长保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
三、在校外住宿时保证定期向所在学校汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学校及班主任老师。保证自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。并保证在外食宿期间发生的一切行为及其后果（包括因产生的纠纷、人身安全、财产损失等）均由本人及家长负责，学校不承担任何责任。
四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。严格遵守学校的相关作息时间，按时上下课，做到不旷课，不迟到，不早退。
学校针对目前学生在外住宿存在的弊端，为确保学校教育教学秩序的正常进行，学校特与学生家长签订责任书，明确各自职责和责任。
1、常去学生住处看看，及时向学生临时监护人（房东）了解孩子一个阶段的食宿情况，有无白天睡觉，夜不归宿的现象。
2、常到班主任处问问，了解孩子在校的`表现，有无迟到、旷课、上课睡觉、不遵守校规校纪等现象。
3、不要给孩子过多的零用钱。
4、要求孩子在周末放假期间及早回家，避免因周末闲暇无事而滋事生非。
5、当学生将来路不明的物品拿到住处或拿回家时，要及时过问。
6、严禁孩子留他人住宿。
7、严禁用蜂窝煤炉子取暖。
8、告诫孩子出门时关锁好门窗，将本人的贵重物品不用时带回家或寄存在学生临时监护人（房东）处。
9、学生家长（监护人）如发现学生出现异常行为，应及时通知学校，以便双方及时调查原因，解决问题。
10、学生因事或病确需请假，学生家长必须亲自到学校履行请假手续。
11、学生因特殊原因需在校外住宿，学生家长必须向班主任提出申请，经同意后方可出外住宿。
12、学生因在校外住宿，造成一切不安全事故，学校和教师不承担任何责任，一切责任由学生家长（监护人）承担。
学生家长（房东）：
学生：
班主任：
为明确学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，学生本人经家长同意，特申请在外住宿。在外食宿期间，本人及家长自愿做到如下各方面：
一、本人及家长坚持在校外住宿，每天来学和回家必须有家长接送，学生离开学校后的一切问题及后果由学生及家长负责，与学校无任何关系，家长不得到学校纠缠。
二、本人及家长保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
三、在校外住宿时保证定期向所在学校汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学校及班主任老师。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。并保证在外食宿期间发生的一切行为及其后果(包括因产生的纠纷、人身安全、财产损失等)均由本人及家长负责，学校不承担任何责任。
四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。严格遵守学校的相关作息时间，按时上下课，做到不旷课，不迟到，不早退。
五、本协议一持二份，从签订之日起生效。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
为进一步强化我校校外寄宿生安全管理，明确家长和房东的责任，确保学生生命财产安全，特签订××××小学校外寄宿生安全责任书。
一、借宿生及家长责任
1、借宿生要养成自立的*惯，能自我约束、自我管理，明辨是非，克已做人。
2、按时回宿舍休息，不串宿，不把非本宿舍人带进宿舍，不群聚过生日，玩牌，不参与赌博活动，不与陌生人或社会闲杂人员来往，保障自身安全。
3、切实做好“三防”(防火、防毒、防盗)。人在房间，一定要把蜂窝煤炉放在室外，正确使用煤气灶;不下池、塘、河、库洗澡游泳;出门上锁。
4、安全用电，不乱接电线，正确使用电热毯;
5、尊重房主，与人和睦相处。及时交纳房租，爱护房主的一切设施。自觉服从房主的监督、看管。
6、家长应勤去孩子住处，与房主交流。检查孩子的衣、食、住、行安全。了解孩子在住地的表现，及时纠正、解决孩子的不良行为和问题，及时排除一切安全隐患，共同教育好孩子，保障孩子的安全。若遇假期，及时与房主联系，督促孩子及时回家，以防意外事件发生。
7、以上各条，学生及家长若未做到，由此引发的一切安全责任，由学生及家长负责。
二、房主责任
1、完善住房条件，保证租赁的房屋安全。
2、详细登记并熟悉租住学生基本情况，制订学生住房安全公约，严格要求，及时通报相关情况，协调解决相关问题，净化租住环境，确保学生租住安全。
3、督促学生按时作息，每日重点时间段检查学生房间、消除各种安全隐患。
4、对在住处玩耍、聚会、过生日、酿酒、夜不归宿、无故不上课的学生进行批评教育，及时通报学校和家长。若遇学校放假，及时告知家长放假时间，并督促孩子按时回家。
5、严格门卫，不允许串宿，不允许社会闲杂人员到学生住地，防止学生财物丢失。若遇特殊情况，及时报告学校及*等职能部门。
6、教育监督学生和睦相处，预防打架、斗殴等各类不安全事故发生。
安全责任重于泰山，生命高于一切。房主务必切实履行各项安全职责，要代表家长肩负学生的临时监护义务。若学生在住处出现不安全事故，将凭本责任书，根据国家相关法律规定，追究房主的安全责任。学生在校外的一切安全责任按法律相关规定由家长、房主负责，学校不承担责任。
本责任书自签订之日起执行
责任人：
日期：XX年XX月XX日
为规范在校外租房学生的安全管理，确保学生生命财产不受侵害，根据 《未成年保护法》的相关规定，真正把校外租房学生安全落实到位，现由房东(责任人)和家长(监护人)共同签订校外租房学生的安全管理责任书：
一、房东(责任人)责任
1、房东必须检查租的房屋是否安全，设备是否存在安全隐患，如有安全隐患及时排除，家长、学生确认安全后方能租住。
2、需在外租房的学生，须经家长及监护人同意，由房东与监护人签订学生安全管理责任书后方能租房借住。
3、房东有管理租房学生的权力和义务，必须把男女生分开租房，不能让男女生合租在同一间房内。
4、禁止学生在租房内燃煤取暖、煮饭，及乱接电线烧电炉或用电老虎等烧水。
5、严禁房东把燃烧的煤灶、气灶烟囱正对楼上租住的学生，以免学生煤气中毒。
6、房东要严禁外来人员对租房学生的骚扰和侵害，如有不法分子对学生侵害的，房东必须及时制止并报有关单位和派出所。
7、每天晚上房东必须清理和检查学生下晚自*后归宿情况，如发现学生未归时必须及时向家长(监护人)联系。
8、禁止学生在寝室内打牌、等违法违规行为。
二、家长及监护人的责任
1、家长及监护人必须联系房东确认出租房屋安全并与房东签订学生校外租房安全管理责任书后并交清房租费(须有收据或凭条)方能租住。
2、家长每天对子女上、放学时间与房东和学校联系，随时掌握学生去向。
3、每天晚上学生的归宿情况应主动与房东联系。
4、每周放双休和从家到校时，家长及监护人应与房东和学校联系，及时了解情况。
5、家长应随时保障电话畅通，以便联系。
本责任书一式叁份，房东一份、家长(监护人)一份、学校一份。
责任人：
家长及监护人：
20xx年x月x日
——校外住宿学生安全责任书6篇
为保证你的孩子校外租房住宿时的'人身安全，学校特制定本责任书，请你及你的孩子认真阅读并按要求去做：
一、校外租房住宿学生需由家长(监护人)陪伴照顾，不能让学生在校外单独租房。
二、家长(监护人)要经常关心学生的食宿条件和安全管理设施设备，发现问题，及时向房东提出，并督促改进，防止因管理不善引发安全事故。
三、家长(监护人)要经常和房东、班主任取得联系，及时反映学生在校外住宿动态，以便共同教育。
四、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
五、放学后按时回租住房，未经家长允许不到同学家串门，或在校外逗留。
六、学生校外租房属个人自愿行为，在租住期间，若出现安全责任由学生家长本人负责，与学校无关。
责任人：
家长及监护人：
20xx年x月x日
为规范在校外租房学生的安全管理，确保学生生命财产不受侵害，根据《未成年保护法》的相关规定，真正把校外租房学生安全落实到位，现由房东(责任人)和家长(监护人)共同签订校外租房学生的`安全管理责任书：
一、房东(责任人)责任
1、房东必须检查租的房屋是否安全，设备是否存在安全隐患，如有安全隐患及时排除，家长、学生确认安全后方能租住。
2、需在外租房的学生，须经家长及监护人同意，由房东与监护人签订学生安全管理责任书后方能租房借住。
3、房东有管理租房学生的权力和义务，必须把男女生分开租房，不能让男女生合租在同一间房内。
4、禁止学生在租房内燃煤取暖、煮饭，及乱接电线烧电炉或用电老虎等烧水。
5、严禁房东把燃烧的煤灶、气灶烟囱正对楼上租住的学生，以免学生煤气中毒。
6、房东要严禁外来人员对租房学生的骚扰和侵害，如有不法分子对学生侵害的，房东必须及时制止并报有关单位和派出所。
7、每天晚上房东必须清理和检查学生下晚自*后归宿情况，如发现学生未归时必须及时向家长(监护人)联系。
8、禁止学生在寝室内打牌、赌博等违法违规行为。
二、家长及监护人的责任
1、家长及监护人必须联系房东确认出租房屋安全并与房东签订学生校外租房安全管理责任书后并交清房租费(须有收据或凭条)方能租住。
2、家长每天对子女上、放学时间与房东和学校联系，随时掌握学生去向。
3、每天晚上学生的归宿情况应主动与房东联系。
4、每周放双休和从家到校时，家长及监护人应与房东和学校联系，及时了解情况。
5、家长应随时保障电话畅通，以便联系。
本责任书一式叁份，房东一份、家长(监护人)一份、学校一份。
责任人：xxx
20xx年xx月xx日
贵家长：
为保证你的孩子校外租房住宿时的人身安全，学校特制定本责任书，请你及你的孩子认真阅读并按要求去做：
一、校外租房住宿学生需由家长(监护人)陪伴照顾，不能让学生在校外单独租房。
二、家长(监护人)要经常关心学生的食宿条件和安全管理设施设备，发现问题，及时向房东提出，并督促改进，防止因管理不善引发安全事故。
三、家长(监护人)要经常和房东、班主任取得联系，及时反映学生在校外住宿动态，以便共同教育。
四、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
五、放学后按时回租住房，未经家长允许不到同学家串门，或在校外逗留。
六、学生校外租房属个人自愿行为，在租住期间，若出现安全责任由学生家长本人负责，与学校无关。
责任人：xxx
20xx年xx月xx日
为进一步强化我校校外寄宿生安全管理，明确学校、家长、房东的责任，确保学生生命财产安全，特签订新安边中心小学校外寄宿生安全责任书。
一、原则上在我校上学的学生不得在校外租房寄宿，特殊情况确实要寄宿的，要告知学校详细情况并签订校外寄宿生安全管理责任书。
二、房东必须保证租房者的生命财产安全，所提供的房屋、水、电等生活设施要保证安全，否则房东不得给学生及家长租房居住。
三、校外寄宿学生必须要有家长或委托人陪同看护管理，委托人必须是身心健康，能够履行看护责任的直系亲属，否则不允许在校外寄宿。
四、家长或委托人要定期检查租住房屋安全情况，存在安全隐患要及时通知房东解决并向学校告知情况。
五、家长要经常教育孩子：不参加低级庸俗或有危险的活动;避免与房东及周边群众发生矛盾;注意租房用电、用火安全，严禁私接电源，贮藏易燃、易爆物品;放学后及时回住处，不东游西转，不惹事生非;有病及时治疗，有事及时与家人联系，有困难向房东、老师求助，遇到其他意外情况及时向房东或学校报告，采取其他有效的保护急救措施;保管好自己的钱财与物品，按时作息，照顾好自己。
六、房东要定期检查所出租的房屋的安全情况，对存在的`问题要当场解决。否则，严禁对有各种隐患的处所出租给学生及家长。
七、房东有义务提醒房客：看管好自己的生活用具;注意安全，防盗、防火、防煤气中毒;不要聚众吸烟、喝酒、打架，阻止其他人随意进入住宅，房东有义务在学生有病或出现意外事件时，尽力帮助学生，并在第一时间告知学生家长和学校。
八、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
九、校外租房寄宿学生，在教学时段以外的教育管理，家长(监护人)、招宿人要全面负责。
十、校外租房寄宿学生，在教学时段以外出现安全事故，由家长(监护人)及招宿人负全部责任，学校不负任何责任。
十一、本责任书以学期为限，一式三份，家长、招宿人、学校各一份，家长(监护人)要认真履行，自签字之日起生效。
责任人：xxx
20xx年xx月xx日
为规范在校外租房学生的安全管理，确保学生生命财产不受侵害，根据《未成年保护法》的相关规定，真正把校外租房学生安全落实到位，现由房东(责任人)和家长(监护人)共同签订校外租房学生的安全管理责任书：
一、房东(责任人)责任
1、房东必须检查租的房屋是否安全，设备是否存在安全隐患，如有安全隐患及时排除，家长、学生确认安全后方能租住。
2、需在外租房的学生，须经家长及监护人同意，由房东与监护人签订学生安全管理责任书后方能租房借住。
3、房东有管理租房学生的权力和义务，必须把男女生分开租房，不能让男女生合租在同一间房内。
4、禁止学生在租房内燃煤取暖、煮饭，及乱接电线烧电炉或用电老虎等烧水。
5、严禁房东把燃烧的煤灶、气灶烟囱正对楼上租住的学生，以免学生煤气中毒。
6、房东要严禁外来人员对租房学生的骚扰和侵害，如有不法分子对学生侵害的，房东必须及时制止并报有关单位和派出所。
7、每天晚上房东必须清理和检查学生下晚自*后归宿情况，如发现学生未归时必须及时向家长(监护人)联系。
8、禁止学生在寝室内打牌、赌博等违法违规行为。
二、家长及监护人的责任
1、家长及监护人必须联系房东确认出租房屋安全并与房东签订学生校外租房安全管理责任书后并交清房租费(须有收据或凭条)方能租住。
2、家长每天对子女上、放学时间与房东和学校联系，随时掌握学生去向。
3、每天晚上学生的归宿情况应主动与房东联系。
4、每周放双休和从家到校时，家长及监护人应与房东和学校联系，及时了解情况。
5、家长应随时保障电话畅通，以便联系。
本责任书一式叁份，房东一份、家长(监护人)一份、学校一份。
责任人：xxx
20xx年xx月xx日
为进一步强化我校校外寄宿生安全管理，明确学校、家长、房东的责任，确保学生生命财产安全，特签订新安边中心小学校外寄宿生安全责任书。
一、原则上在我校上学的学生不得在校外租房寄宿，特殊情况确实要寄宿的，要告知学校详细情况并签订校外寄宿生安全管理责任书。
二、房东必须保证租房者的生命财产安全，所提供的房屋、水、电等生活设施要保证安全，否则房东不得给学生及家长租房居住。
三、校外寄宿学生必须要有家长或委托人陪同看护管理，委托人必须是身心健康，能够履行看护责任的直系亲属，否则不允许在校外寄宿。
四、家长或委托人要定期检查租住房屋安全情况，存在安全隐患要及时通知房东解决并向学校告知情况。
五、家长要经常教育孩子：不参加低级庸俗或有危险的活动;避免与房东及周边群众发生矛盾;注意租房用电、用火安全，严禁私接电源，贮藏易燃、易爆物品;放学后及时回住处，不东游西转，不惹事生非;有病及时治疗，有事及时与家人联系，有困难向房东、老师求助，遇到其他意外情况及时向房东或学校报告，采取其他有效的保护急救措施;保管好自己的钱财与物品，按时作息，照顾好自己。
六、房东要定期检查所出租的房屋的安全情况，对存在的问题要当场解决。否则，严禁对有各种隐患的处所出租给学生及家长。
七、房东有义务提醒房客：看管好自己的生活用具;注意安全，防盗、防火、防煤气中毒;不要聚众吸烟、喝酒、打架，阻止其他人随意进入住宅，房东有义务在学生有病或出现意外事件时，尽力帮助学生，并在第一时间告知学生家长和学校。
八、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
九、校外租房寄宿学生，在教学时段以外的教育管理，家长(监护人)、招宿人要全面负责。
十、校外租房寄宿学生，在教学时段以外出现安全事故，由家长(监护人)及招宿人负全部责任，学校不负任何责任。
十一、本责任书以学期为限，一式三份，家长、招宿人、学校各一份，家长(监护人)要认真履行，自签字之日起生效。
——医院生产安全责任书 (菁华3篇)
各科室安全生产、交通安全、消防安全责任目标 为了更好地预防和减少各类灾害事故的发生，保护国家、集体和人民生命、财产安全，保障弥勒昆立医院各项工作的顺利开展，根据我院的实际情况，特制定医院安全生产、交通安全、消防安全责任书。
一、目标
1. 杜绝医疗失误导致死亡事故的发生。
2. 杜绝火灾事故的发生，火灾隐患整改率达90%以上，重大火灾隐患整改率 达100%，易燃易爆危险物品的保管、使用合格率达100%。
3. 杜绝重大设备事故，氧气库房、配电室及水、电、气 等重要设备、设施 绝对正常运行。
4. 杜绝中毒、感染事故的.发生，尘毒合格率100%，毒麻药品、放射源、消 毒隔离等重要环节的管理合格率达100%。
5. 做好新入院人员岗前培训，特种作业人员安全培训率达90%以上。
6. 财务部门、机房、病房、集体宿舍等要害部位安全防范、管理、实 施达100%。
7. 科室组织学*《道路交通安全法》，杜绝酒驾、无证驾驶等行为发生。
二、 责任
1. 各科室认真开展安全生产、交通安全、消防安全等法制宣传教育和培训活动。
2. 健全机构，强化管理。各科室在建立安全生产、交通安全、消防安全组织的同时，务必做到制度健全，责任到人。在安全生产上做到科责任人亲自抓，有专人抓，把安全生产、交通安全、消防安全工作纳入重要议事日程，做到有 2
计划、有布置、有检查、有落实。
3. 各科室每季度对本科室安全生产、消防安全、交通安全等工作进行一次大检查，记录齐全。事故隐患有登记，有整改措施，重大隐患及时上报院办。
4. 认真开展宣传教育工作，对本科室的人员定期进行法律法规教育培训， 并作好培训，做到警钟长鸣，防患于未然。
5. 加强医疗质量与医疗安全管理，防范和减少医疗事故发生。
6. 做好易燃易爆物品安全管理工作，积极、主动、参与上级部门组织的专 项整治活动。
7. 做好经常性消防安全工作，按要求做好消防基础设施和配备消防器材
8. 对发生重大安全生产事故的科室实行一票否决，年度内科室不得评先、 评优，安全生产的第一责任人和分管责任人不得评奖与提拔。
科室：弥勒昆立医院有限公司
责任人(签字)： 单位责任人（签字）：
20xx年1月20日
为加强我院安全生产工作，落实安全生产责任，强化安全生产目标管理，确保完成安全生产任务，根据《中华人民共和国安全生产法》和《中华人民共和国消防法》等有关安全生产法律法规，贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针，确保我院安全工作防范到位，现特制订20xx年度安全生产责任书，望各科室严格执行：
一、安全生产范围
(一)消防安全
1、院安全办、保卫科严格按照消防安全要求做好全院巡查工作，确保消防设施完好、消防通道畅通，积极与各科室配合搞好消防演练工作，做好消防知识培训工作。
2、各科室要组织本科室人员认真学*消防安全知识，切实加强科室内部的消防安全工作管理，积极排查消防安全隐患，及时将隐患上报有关科室，消除安全隐患。
3、各科室要根据实际情况，将消防安全列入科室重要工作，制定相关措施，做到人人有责任，交叉配合，全面覆盖。
4、科室主任、护士长要积极组织科室工作人员开展消防安全演练，自查自纠、发现隐患，及时整改，确保科室安全。
5、各科室要加强易燃易爆物品(氧气、医用酒精、试剂、胶片等)管理，做到远离火(电)源、专人管理、隔离存放。
(二)人防安全
1、院安全办、保卫科要加强医院内部治安防范，严格落实“人防、物防、技防”措施，重点科室场所的技防覆盖率达100%。保卫、监控室人员确保24小时值班不失控，加强巡逻，通讯畅通，发现问题及时解决。
2、医务科、护理部、办公室、药剂科等相关职能科室，重点围绕容易引发矛盾纠纷问题的科室，定期排查，建立台账、落实责任、采取措施、妥善化解。密切关注院内动态，做好信息预警工作，确保我院内部稳定。
3、各科室要加强科室的安全工作，确保工作人员及病员的人身和财物安全，遇到突发事件及时处置，积极与保卫科联系或报警。提高警惕，增加措施，加强巡视，防止科室及病员财物被盗。
4、各科室组织职工认真学*《道路交通安全法》，杜绝酒驾、严禁无证驾驶车辆等违法行为发生。
(三)生产安全
1、医务科、护理部、药剂科等职能科室要加强管理，指导好全院业务工作的'开展，落实卫生法律法规，制定与完善医院的各项规章制度，依法工作、按章办事。将安全生产与质量考核相挂钩，对安全工作不力的科室实行一票否决制，并督导其整改到位。
2、各科室加强宣传教育，增强职工的道德素养和遵纪守法的自觉性，认真开展依法行医，依法办事的能力，规范工作流程，预防医疗差错事故的发生。
3、总务科要加强医院的用水用电安全管理，建立安全排查制度，专人负责，明确任务。热交换站室、配电室、仓库等重要科室，做到安全用电，按章作业，禁止使用大功率电器和堆放杂物，禁止闲杂人员进入，有禁烟标志。
4、设备科要加强医院各类设备的检修工作，特别要加强压力容器、电梯等特种设备的的管理工作，确保设备安全运行。
5、护理部要加强中心供氧室的管理。供氧室工作人员要切实加强安全责任性，保证供氧室内消防安全，按规范操作，禁止闲杂人员进入，有禁烟标志，正确使用灭火器，严禁带火种进入，禁止使用非工作用电器，坚决杜绝空岗、替班现象。列为保卫科重点监管部门。
6、药剂科要加强制剂室、炮制室、煎药室等生产车间的安全管理工作。加强职工安全生产思想教育，建立安全生产制度，制定规范的工作流程，按章操作，安全第一。
7、财务科要加强医院财务管理工作，按照相关规定制定好安全保卫工作，切实加强收款、存款安全工作。
二、明确责任
安全生产实行“一岗双责”责任制，签订安全责任书，出现安全生产问题，直接追究责任人的责任。
1、安全办在医院安全生产领导小组的指导下开展安全生产督导工作，保卫科、医务科、护理部、药剂科、设备科、总务科、财务科、办公室等相关职能科室按照所负职能督导全院各科室的安全整改工作。
2、科室主任、护士长是本科室安全生产工作第一责任人，全面负责科室安全生产管理工作。
3、各科室指定一名安全员，负责开展科室安全生产等法制宣传教育和培训工作，发现问题及时上报，为科室安全生产具体责任人。
4、各科室于每月5号之前，将科室安全生产情况上报安全办。安全办及时分析全院安全生产情况，报院长办公会。
xxxx医院科室：
责任人：
责任人：
二0XX年三月
我作为 （单位名称）的.法定代表人（实际控制人）和安全生产的第一责任人，对本单位的安全生产工作负全面责任，根据《河北省深化法人代表安全生产承诺制度工作方案》的要求及相关法律法规的规定，为做好安全生产工作，有效防范和遏制事故发生，现郑重承诺如下：
一、积极落实本单位安全生产主体责任，建立健全安全责任制和各项规章制度，并严格执行；按规定建立安全管理机构和配备安全管理人员。自觉接受*有关部门的监督管理，把安全工作责任切实落实到部门和责任人。
二、按规定配备消防设施、设备，应急照明灯具、各种消防标志齐全并符合要求，疏散通道畅通。确保安全资金的投入，满足安全的需要；动火作业严格执行动火作业审批手续，配备灭火器材，指定专人进行现场监督；用电设备线路敷设应符合有关规定，不私拉乱接；为从业人员提供符合国家标准或行业标准的劳动保护用品，并督促其按规定佩戴、使用。
三、按规定建立健全事故隐患排查治理有关制度，把隐患排查治理贯穿到生产经营活动全过程，对发现的隐患做到“责任、措施、资金、时限、预案”五落实。
四、按照《河北省深化法人代表安全生产承诺制度工作方案》要求，深入开展安全承诺活动，建立安全生产承诺制度，层层签订承诺书，使安全管理做到标准化、科学化、规范化，实现我院安全生产长治久安。
五、制定安全生产培训计划，定期组织从业人员开展安全知识教育培训活动，提高从业人员的安全意识，具备自防自救能力、检查发现和整改火灾隐患能力、扑救初期火灾能力、引导人员疏散逃生能力，自我宣传教育培训能力。特种作业人员全部培训合格，并持证上岗。
六、对供水、供电、供气、通信、压力容器、电梯运行等设施，高压氧舱、易燃易爆危险品、剧毒和放射性物品、有毒生物制剂（原料）等重点部位、重点岗位实施有效监测、监控；落实重点部位、重点岗位应急措施，建立定期巡回检查制度；制定安全事故应急救援预案，并定期进行演练。
承诺期内，若违反上述承诺内容，依照有关法律法规接受从严处罚，导致发生生产安全事故，按下例条款规定接受处罚：
法定代表人（实际控制人）
——教育安全责任书 (菁华3篇)
为了全面贯彻落实"预防为主，安全第一"的工作方针，不断增强教师的安全防范意识，坚决杜绝意外事故的发生，根据上级要求，签订本责任书：
1、教务主任是全校任课教师和学生课内（指：正常课表内）安全第一责任人，应认清当前安全工作面临的形势和任务，教育师生要树立"安全第一"的思想。
2、及时了解教师的课上出勤情况，查清教师缺课或溜堂原因，做到心中有数；对课内出现的不测问题，应及时采取措施，防止产生不良后果。
3、在教师中开展安全教育，特别是在常规教学活动过程中，发生突发事件后，能正确带领和帮助学生逃生和自救。
4、实验室管理员要认真做好实验课前的准备工作，上课前向任课教师主动交代清楚有毒、有害物品的使用方法及注意事项，任课教师在课上要严格按规定指导学生使用、实验，以防止意外事故的发生。
5、严格执行有关国家考试试卷的存放，杜绝泄密事故。
6、加强教学常规管理，认真检查教师课堂教学目标落实情况，经常巡视，出现问题及时纠正。
7、认真查找教学工作中的问题，及时妥善地处理好出现的矛盾，把矛盾处理在萌芽状态，对比较严重的问题应及时向校长汇报。
学校工作，安全第一；安全工作，教师先行。为了加强学校各项管理，落实教师责任，杜绝学校一切事故的发生，打造良好的育人环境，创造和谐校园。现与教师签定以下安全责任书。
1、教师要经常对学生进行安全专题教育。科任要结合本学科的特点，教给学生安全常识；班主任要坚持每天提醒学生注意安全，充分利用班会或队会时间进行安全知识讲座。
2、依法从教，以德从教，严禁体罚和变相体罚学生。 尊重学生，不讽刺、挖苦、辱骂学生，不用教师忌语。
3、上课安全责任：执行谁上课谁负责的原则。教师要严格遵守学校作息时间，严禁脱离岗位。教师上课、辅导按时到岗，认真负责，不得迟到、早退、缺*，不得随意提前或延迟下课。上课时，该堂课的教师为直接责任人；其他活动：组织者为直接责任人。教师上课前应及时了解学生的出勤情况，查清学生缺勤原因，对课内出现的不测问题，应及时采取措施，防止产生不良后果。教师不得随意让学生离开课堂，学生无故旷课或中途逃学，科任教师要及时追查去向或与家长取得联系，并告知班主任。
4、科任所用教学仪器、电教设备等谁用谁负责妥善放置，消除安全隐患。
5、体育教师课前应检查所用体育设施和用品的安全情况，按规定完成准备活动，强调活动中的安全事项及自我保护，询问有无不适宜本节课活动的学生，全程监督体育活动。
6、课间安全责任：执行谁发现谁负责的原则。值日领导和老师要依时到岗，全程全方位关注学生课外活动安全，及时制止学生不良行为和处理突发事件；要严格执行事故报告制度，对突发事件谁发现谁负责，做到及时处理及时报告。
7、对学校公共设施的安全隐患教师有责任及时向学校领导汇报。
8、学生外出活动要学校领导批准，组织者（老师）负全责。
为了贯彻落实XX县教育育局《关于进一步加强学校安全工作的紧急通知》，切实加强我校教师安全教育职责，把安全教育工作落到实处，防患与末然，学校与在岗教师签订安全教育责任书。
一、教师要及时按学校要求加强对学生的安全教育，经常对学生进行游泳、交通、用电、防火、防盗、意外伤害、食品卫生，防震，逃生自救等日常生活安全知识和自护自救教育；加强对学生的法制教育和心理健康教育。
二、加强对学生交通规则知识教育和坚持每天到校、放学清点人数整队放学制度，禁止教师随意责令学生本人请家长，有事须留学生，教师应通知其家长留学生事由及回家时间，并由该教师负责其安全。
三、学校禁止教职工体罚、变相体罚、侮辱学生。若体罚、变相体罚、侮辱学生等，造成的一切后果由当事人自己负责，学校不承担任何责任。学生不听教师的正当教育自行旷课、逃学出走，教师知情后应立即通知其家长。
四、在学校课表规定的时间内，全校教师在各自的工作岗位上，课堂安全由代课教师负责，代课教师由于工作失误，造成的一切后果由代课教师自己负责和承担。
五、各班要认真开展校园安全主题教育活动。严禁邪教、坏书、刀具、易燃、易爆物品进入校园。严禁学生攀高爬低，做危险游戏和打架斗殴。
六、各班主任老师要建立本班安全教育制度和措施，除班会、队会外，要随时随地对学生进行安全教育和管理，务必做好学生在学校期间安全工作，做到安全工作天天讲。否则，发生安全责任事故，将按照谁的责任谁负的原则，严肃查处。
七、对疏于管理，工作失误或管理不到位，导致发生重特大事故的，按照有关规定追究责任，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
八、教师要加强自身安全防范，上下班和工作期间发生的一切安全事故完全由自己承担。
九、此责任书由学校盖章，学校与各位教师签字后生效。教师在本校工作期间有效。
——校外租房学生安全管理责任书 (菁华3篇)
本学期我校共有8名学生在校外租房寄读，涉及6户房东。由于学生年龄小并远离父母独自生活，在行为养成、卫生*惯、安全意识方面都有待教育与监督。为增强学生自我保护、遵守纪律的意识以及房东的责任感，防止安全事故的发生，校领导组织班主任教师，对校外学生出租屋进行了全面排查，并与房东签订了《学生校外租房安全监管责任书》。
甲方：
乙方：房东
甲方责任：
1.学校对校外租房学生进行纪律、安全等方面教育，严格要求学生按照规定作息时间作息、按时返回住宿地点，会同家长对违纪学生及时进行批评教育。
2.学校定期组织教师走访、检查学生住宿地点，排查饮食卫生、住宅安全等，确保学生身心健康。
3.学校及时组织人员排查学生校外住宿地点周边环境，预防各类安全事故出现，严厉打击房租屋及周边出现的各类违法犯罪活动。
乙方责任：
1.加强管理，晚上按时关锁大门，非本住宿点学生或闲杂人等一律禁止进入住宅，如因管理不善造成安全事故，当承担相应责任。
2.改善条件，督促学生加强饮食卫生、宿舍卫生，防止各种疫情发生，确保学生身体健康。
3.确保学生用电安全，及时更换老化、裸露电线，防止触电等事故出现。冬季提醒学生注意取暖安全，防止煤气中毒事件发生。
4.经常检查学生宿舍，排查安全隐患并及时处理。
5.发现学生违纪现象，及时与家长和学校联系。
6.如遇可能威胁学生安全的事件要及时通知学校或报警。
7.若因以上事宜未尽职责造成事故，应承担相应责任。
本责任书一式二份，大方县教育局法规股一份，学校一份。此责任书自签订之日起生效。
甲方：
乙方：
学校(盖章)：
小屯乡中心小学
房东签字：
xx年级xx班学生签字：
20xx年3月xx日
为进一步强化我校校外寄宿生安全管理，明确学校、家长、房东的责任，确保学生生命财产安全，特签订新安边中心小学校外寄宿生安全责任书。
一、原则上在我校上学的学生不得在校外租房寄宿，特殊情况确实要寄宿的，要告知学校详细情况并签订校外寄宿生安全管理责任书。
二、房东必须保证租房者的生命财产安全，所提供的房屋、水、电等生活设施要保证安全，否则房东不得给学生及家长租房居住。
三、校外寄宿学生必须要有家长或委托人陪同看护管理，委托人必须是身心健康，能够履行看护责任的直系亲属，否则不允许在校外寄宿。
四、家长或委托人要定期检查租住房屋安全情况，存在安全隐患要及时通知房东解决并向学校告知情况。
五、家长要经常教育孩子：不参加低级庸俗或有危险的活动;避免与房东及周边群众发生矛盾;注意租房用电、用火安全，严禁私接电源，贮藏易燃、易爆物品;放学后及时回住处，不东游西转，不惹事生非;有病及时治疗，有事及时与家人联系，有困难向房东、老师求助，遇到其他意外情况及时向房东或学校报告，采取其他有效的保护急救措施;保管好自己的钱财与物品，按时作息，照顾好自己。
六、房东要定期检查所出租的'房屋的安全情况，对存在的问题要当场解决。否则，严禁对有各种隐患的处所出租给学生及家长。
七、房东有义务提醒房客：看管好自己的生活用具;注意安全，防盗、防火、防煤气中毒;不要聚众吸烟、喝酒、打架，阻止其他人随意进入住宅，房东有义务在学生有病或出现意外事件时，尽力帮助学生，并在第一时间告知学生家长和学校。
八、家长xxx监护人xxx要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
九、校外租房寄宿学生，在教学时段以外的教育管理，家长xxx监护人xxx、招宿人要全面负责。
十、校外租房寄宿学生，在教学时段以外出现安全事故，由家长xxx监护人xxx及招宿人负全部责任，学校不负任何责任。
十一、本责任书以学期为限，一式三份，家长、招宿人、学校各一份，家长xxx监护人xxx要认真履行，自签字之日起生效。
学生签字：班主任签字：
学生家长签字：
招宿人签字：
校长签字：
新安边中心小学
20xx年8月20日
为规范在校外租房学生的`安全管理，确保学生生命财产不受侵害，根据 《未成年保护法》的相关规定，真正把校外租房学生安全落实到位，现由房东xxx责任人xxx和家长xxx监护人xxx共同签订校外租房学生的安全管理责任书：
一、房东xxx责任人xxx责任
1、房东必须检查租的房屋是否安全，设备是否存在安全隐患，如有安全隐患及时排除，家长、学生确认安全后方能租住。
2、需在外租房的学生，须经家长及监护人同意，由房东与监护人签订学生安全管理责任书后方能租房借住。
3、房东有管理租房学生的权力和义务，必须把男女生分开租房，不能让男女生合租在同一间房内。
4、禁止学生在租房内燃煤取暖、煮饭，及乱接电线烧电炉或用电老虎等烧水。
5、严禁房东把燃烧的煤灶、气灶烟囱正对楼上租住的学生，以免学生煤气中毒。
6、房东要严禁外来人员对租房学生的骚扰和侵害，如有不法分子对学生侵害的，房东必须及时制止并报有关单位和派出所。
7、每天晚上房东必须清理和检查学生下晚自*后归宿情况，如发现学生未归时必须及时向家长xxx监护人xxx联系。
8、禁止学生在寝室内打牌、赌博等违法违规行为。
二、家长及监护人的责任
1、家长及监护人必须联系房东确认出租房屋安全并与房东签订学生校外租房安全管理责任书后并交清房租费xxx须有收据或凭条xxx方能租住。
2、家长每天对子女上、放学时间与房东和学校联系，随时掌握学生去向。
3、每天晚上学生的归宿情况应主动与房东联系。
4、每周放双休和从家到校时，家长及监护人应与房东和学校联系，及时了解情况。
5、家长应随时保障电话畅通，以便联系。
本责任书一式叁份，房东一份、家长xxx监护人xxx一份、学校一份。
责任人xxx房东xxx：
家长及监护人：
20xx年月日
——校外租房学生安全责任书 (菁华3篇)
为进一步强化我校校外寄宿生安全管理，明确学校、家长、房东的责任，确保学生生命财产安全，特签订新安边中心小学校外寄宿生安全责任书。
一、原则上在我校上学的学生不得在校外租房寄宿，特殊情况确实要寄宿的`，要告知学校详细情况并签订校外寄宿生安全管理责任书。
二、房东必须保证租房者的生命财产安全，所提供的房屋、水、电等生活设施要保证安全，否则房东不得给学生及家长租房居住。
三、校外寄宿学生必须要有家长或委托人陪同看护管理，委托人必须是身心健康，能够履行看护责任的直系亲属，否则不允许在校外寄宿。
四、家长或委托人要定期检查租住房屋安全情况，存在安全隐患要及时通知房东解决并向学校告知情况。
五、家长要经常教育孩子：不参加低级庸俗或有危险的活动;避免与房东及周边群众发生矛盾;注意租房用电、用火安全，严禁私接电源，贮藏易燃、易爆物品;放学后及时回住处，不东游西转，不惹事生非;有病及时治疗，有事及时与家人联系，有困难向房东、老师求助，遇到其他意外情况及时向房东或学校报告，采取其他有效的保护急救措施;保管好自己的钱财与物品，按时作息，照顾好自己。
六、房东要定期检查所出租的房屋的安全情况，对存在的问题要当场解决。否则，严禁对有各种隐患的处所出租给学生及家长。
七、房东有义务提醒房客：看管好自己的生活用具;注意安全，防盗、防火、防煤气中毒;不要聚众吸烟、喝酒、打架，阻止其他人随意进入住宅，房东有义务在学生有病或出现意外事件时，尽力帮助学生，并在第一时间告知学生家长和学校。
八、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
九、校外租房寄宿学生，在教学时段以外的教育管理，家长(监护人)、招宿人要全面负责。
十、校外租房寄宿学生，在教学时段以外出现安全事故，由家长(监护人)及招宿人负全部责任，学校不负任何责任。
十一、本责任书以学期为限，一式三份，家长、招宿人、学校各一份，家长(监护人)要认真履行，自签字之日起生效。
学生签字：
班主任签字：
学生家长签字：
招宿人签字：
校长签字：
新安边中心小学
20xx年8月20日
尊贵的家长：
为保证你的孩子校外租房住宿时的人身安全，学校特制定本责任书，请你及你的孩子认真阅读并按要求去做：
一、校外租房住宿学生需由家长(监护人)陪伴照顾，不能让学生在校外单独租房。
二、家长(监护人)要经常关心学生的食宿条件和安全管理设施设备，发现问题，及时向房东提出，并督促改进，防止因管理不善引发安全事故。
三、家长(监护人)要经常和房东、班主任取得联系，及时反映学生在校外住宿动态，以便共同教育。
四、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
五、放学后按时回租住房，未经家长允许不到同学家串门，或在校外逗留。
六、学生校外租房属个人自愿行为，在租住期间，若出现安全责任由学生家长本人负责，与学校无关。
鸣皋一中
20xx年2月26日
家长承诺
我接受学校的善意提示，保证做好租住期间孩子安全教育及管理工作。在租住期间，孩子在校的一切责任由我本人负责，与学校无关。租房地点：xxx
学生本人签字：
学生家长签字：
20xx年2月27日
为规范在校外租房学生的安全管理，确保学生生命财产不受侵害，根据 《未成年保护法》的相关规定，真正把校外租房学生安全落实到位，现由房东(责任人)和家长(监护人)共同签订校外租房学生的安全管理责任书：
一、房东(责任人)责任
1、房东必须检查租的房屋是否安全，设备是否存在安全隐患，如有安全隐患及时排除，家长、学生确认安全后方能租住。
2、需在外租房的学生，须经家长及监护人同意，由房东与监护人签订学生安全管理责任书后方能租房借住。
3、房东有管理租房学生的权力和义务，必须把男女生分开租房，不能让男女生合租在同一间房内。
4、禁止学生在租房内燃煤取暖、煮饭，及乱接电线烧电炉或用电老虎等烧水。
5、严禁房东把燃烧的煤灶、气灶烟囱正对楼上租住的学生，以免学生煤气中毒。
6、房东要严禁外来人员对租房学生的骚扰和侵害，如有不法分子对学生侵害的，房东必须及时制止并报有关单位和派出所。
7、每天晚上房东必须清理和检查学生下晚自*后归宿情况，如发现学生未归时必须及时向家长(监护人)联系。
8、禁止学生在寝室内打牌、赌博等违法违规行为。
二、家长及监护人的责任
1、家长及监护人必须联系房东确认出租房屋安全并与房东签订学生校外租房安全管理责任书后并交清房租费(须有收据或凭条)方能租住。
2、家长每天对子女上、放学时间与房东和学校联系，随时掌握学生去向。
3、每天晚上学生的归宿情况应主动与房东联系。
4、每周放双休和从家到校时，家长及监护人应与房东和学校联系，及时了解情况。
5、家长应随时保障电话畅通，以便联系。
本责任书一式叁份，房东一份、家长(监护人)一份、学校一份。
——学生校外住宿安全责任书优选【10】份
贵家长：
为保证你的孩子校外租房住宿时的人身安全，学校特制定本责任书，请你及你的孩子认真阅读并按要求去做：
一、校外租房住宿学生需由家长(监护人)陪伴照顾，不能让学生在校外单独租房。
二、家长(监护人)要经常关心学生的食宿条件和安全管理设施设备，发现问题，及时向房东提出，并督促改进，防止因管理不善引发安全事故。
三、家长(监护人)要经常和房东、班主任取得联系，及时反映学生在校外住宿动态，以便共同教育。
四、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
五、放学后按时回租住房，未经家长允许不到同学家串门，或在校外逗留。
六、学生校外租房属个人自愿行为，在租住期间，若出现安全责任由学生家长本人负责，与学校无关。
xx一中
20xx年x月26日
家长承诺
我接受学校的'善意提示，保证做好租住期间孩子安全教育及管理工作。在租住期间，孩子在校的一切责任由我本人负责，与学校无关。租房地点：xxx
学生本人签字：
学生家长签字：
20xx年x月27日
为规范在校外租房学生的'安全管理，确保学生生命财产不受侵害，根据《未成年保护法》的相关规定，真正把校外租房学生安全落实到位，现由房东（责任人）和家长（监护人）共同签订校外租房学生的安全管理责任书：
一、房东（责任人）责任
1、房东必须检查租的房屋是否安全，设备是否存在安全隐患，如有安全隐患及时排除，家长、学生确认安全后方能租住。
2、需在外租房的学生，须经家长及监护人同意，由房东与监护人签订学生安全管理责任书后方能租房借住。
3、房东有管理租房学生的权力和义务，必须把男女生分开租房，不能让男女生合租在同一间房内。
4、禁止学生在租房内燃煤取暖、煮饭，及乱接电线烧电炉或用电老虎等烧水。
5、严禁房东把燃烧的煤灶、气灶烟囱正对楼上租住的学生，以免学生煤气中毒。
6、房东要严禁外来人员对租房学生的骚扰和侵害，如有不法分子对学生侵害的，房东必须及时制止并报有关单位和派出所。
7、每天晚上房东必须清理和检查学生下晚自*后归宿情况，如发现学生未归时必须及时向家长（监护人）联系。
8、禁止学生在寝室内打牌、等违法违规行为。
二、家长及监护人的责任
1、家长及监护人必须联系房东确认出租房屋安全并与房东签订学生校外租房安全管理责任书后并交清房租费（须有收据或凭条）方能租住。
2、家长每天对子女上、放学时间与房东和学校联系，随时掌握学生去向。
3、每天晚上学生的归宿情况应主动与房东联系。
4、每周放双休和从家到校时，家长及监护人应与房东和学校联系，及时了解情况。
5、家长应随时保障电话畅通，以便联系。
本责任书一式叁份，房东一份、家长（监护人）一份、学校一份。
责任人：
20xx年x月x日
为明确学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，学生本人经家长同意，特申请在外住宿。在外食宿期间，本人特向学校保证做到如下各方面：
一、本人及家长坚持在校外住宿。
二、本人及家长保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
三、在校外住宿时保证定期向所在学校汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学校及班主任老师。保证自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的'事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。并保证在外食宿期间发生的一切行为及其后果（包括因产生的纠纷、人身安全、财产损失等）均由本人及家长负责，学校不承担任何责任。
四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。严格遵守学校的相关作息时间，按时上下课，做到不旷课，不迟到，不早退。
为进一步强化我校校外寄宿生安全管理，明确家长和房东的责任，确保学生生命财产安全，特签订××××小学校外寄宿生安全责任书。
一、借宿生及家长责任
1、借宿生要养成自立的*惯，能自我约束、自我管理，明辨是非，克已做人。
2、按时回宿舍休息，不串宿，不把非本宿舍人带进宿舍，不群聚过生日，玩牌，不参与赌博活动，不与陌生人或社会闲杂人员来往，保障自身安全。
3、切实做好"三防"(防火、防毒、防盗)。人在房间，一定要把蜂窝煤炉放在室外，正确使用煤气灶;不下池、塘、河、库洗澡游泳;出门上锁。
4、安全用电，不乱接电线，正确使用电热毯;
5、尊重房主，与人和睦相处。及时交纳房租，爱护房主的一切设施。自觉服从房主的监督、看管。
6、家长应勤去孩子住处，与房主交流。检查孩子的衣、食、住、行安全。了解孩子在住地的表现，及时纠正、解决孩子的不良行为和问题，及时排除一切安全隐患，共同教育好孩子，保障孩子的安全。若遇假期，及时与房主联系，督促孩子及时回家，以防意外事件发生。
7、以上各条，学生及家长若未做到，由此引发的一切安全责任，由学生及家长负责。
二、房主责任
1、完善住房条件，保证租赁的房屋安全。
2、详细登记并熟悉租住学生基本情况，制订学生住房安全公约，严格要求，及时通报相关情况，协调解决相关问题，净化租住环境，确保学生租住安全。
3、督促学生按时作息，每日重点时间段检查学生房间、消除各种安全隐患。
4、对在住处玩耍、聚会、过生日、酿酒、夜不归宿、无故不上课的学生进行批评教育，及时通报学校和家长。若遇学校放假，及时告知家长放假时间，并督促孩子按时回家。
5、严格门卫，不允许串宿，不允许社会闲杂人员到学生住地，防止学生财物丢失。若遇特殊情况，及时报告学校及**等职能部门。
6、教育监督学生和睦相处，预防打架、斗殴等各类不安全事故发生。
安全责任重于泰山，生命高于一切。房主务必切实履行各项安全职责，要代表家长肩负学生的临时监护义务。若学生在住处出现不安全事故，将凭本责任书，根据国家相关法律规定，追究房主的安全责任。学生在校外的一切安全责任按法律相关规定由家长、房主负责，学校不承担责任。
本责任书自签订之日起执行
责任人：
日期：20xx年XX月XX日
为进一步强化我校校外寄宿生安全管理，明确学校、家长、房东的责任，确保学生生命财产安全，特签订新安边中心小学校外寄宿生安全责任书。
一、原则上在我校上学的学生不得在校外租房寄宿，特殊情况确实要寄宿的，要告知学校并签订校外寄宿生安全管理责任书。
二、房东必须保证租房者的生命财产安全，所提供的房屋、水、电等生活设施要保证安全，否则房东不得给学生及家长租房居住。
三、校外寄宿学生必须要有家长或委托人陪同看护管理，委托人必须是身心健康，能够履行看护责任的直系亲属，否则不允许在校外寄宿。
四、家长或委托人要定期检查租住房屋安全情况，存在安全隐患要及时通知房东解决并向学校告知情况。
五、家长要经常教育孩子：不参加低级庸俗或有危险的.活动;避免与房东及周边群众发生矛盾;注意租房用电、用火安全，严禁私接电源，贮藏易燃、易爆物品;放学后及时回住处，不东游西转，不惹事生非;有病及时治疗，有事及时与家人联系，有困难向房东、老师求助，遇到其他意外情况及时向房东或学校报告，采取其他有效的保护急救措施;保管好自己的钱财与物品，按时作息，照顾好自己。
六、房东要定期检查所出租的房屋的安全情况，对存在的问题要当场解决。否则，严禁对有各种隐患的处所出租给学生及家长。
七、房东有义务提醒房客：看管好自己的生活用具;注意安全，防盗、防火、防煤气中毒;不要聚众吸烟、喝酒、打架，阻止其他人随意进入住宅，房东有义务在学生有病或出现意外事件时，尽力帮助学生，并在第一时间告知学生家长和学校。
八、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
九、校外租房寄宿学生，在教学时段以外的教育管理，家长(监护人)、招宿人要全面负责。
十、校外租房寄宿学生，在教学时段以外出现安全事故，由家长(监护人)及招宿人负全部责任，学校不负任何责任。
十一、本责任书以学期为限，一式三份，家长、招宿人、学校各一份，家长(监护人)要认真履行，自签字之日起生效。
学生签字：xxx
班主任签字：xxx
学生家长签字：xxx
校长签字：xxx
20xx年x月xx日
为保证你的孩子校外租房住宿时的人身安全，学校特制定本责任书，请你及你的孩子认真阅读并按要求去做：
一、校外租房住宿学生需由家长(监护人)陪伴照顾，不能让学生在校外单独租房。
二、家长(监护人)要经常关心学生的食宿条件和安全管理设施设备，发现问题，及时向房东提出，并督促改进，防止因管理不善引发安全事故。
三、家长(监护人)要经常和房东、班主任取得联系，及时反映学生在校外住宿动态，以便共同教育。
四、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
五、放学后按时回租住房，未经家长允许不到同学家串门，或在校外逗留。
六、学生校外租房属个人自愿行为，在租住期间，若出现安全责任由学生家长本人负责，与学校无关。
责任人：
家长及监护人：
20xx年x月x日
本人是xx系xx班学生，按有关规定申请在校外住宿，特慎重承诺如下：
1、学生申请外住手续只在每学年的第一学期的第一个月内集中办理，无特殊情况，逾期不予受理。有效期为一年，到期后需重新提出申请。
2、学生申请外住的事由必须实事求是，符合申请条件第三条规定的，如发现学生隐瞒真实情况，提供虚假材料或在校外私自租房等行为，将取消该生外住资格。必须限期搬回指定的公寓居住。对拒不搬回的，一律按夜不归宿给予纪律处分。
3、学生在走读期间必须严格遵守正常上课学*作息制度，按学校、系、班要求参加各项集体活动。
4、被批准外住的学生，必须与家长共同到场和学校签定外住协议，走读期间学生在校外一切安全责任由其本人及家长负责。
5、学生走读期间必须自觉遵守国家法律法规和学校规章制度，不得在校内外从事违法乱纪活动或有违反大学生行为规范的活动，如由此造成一切后果，由学生本人承担。
6、学生在走读期间，辅导员、班主任要与学生及家长经常保持联系，掌握学生走读期间学*、生活、行为规范等方面情况。
7、被批准外住的学生在走读期间如个人表现已不符合申请走读条件的，将取消该生走读资格。
8、批准外住的学生在走读有效期期满后，学生所在系要对走读学生综合情况进行调查了解。如符合条件，可以批准继续申请；如不符合条件，必须将相关情况通知学生家长，取消该生外住走读资格。
9、因特殊情况在学期中途提出退宿申请，经学校批准后，其所交住宿费学校不予退还。
xxx
xx年xx月xx日
为进一步强化我校校外寄宿生安全管理，明确家长和房东的责任，确保学生生命财产安全，特签订××××小学校外寄宿生安全责任书。
一、借宿生及家长责任
1、借宿生要养成自立的*惯，能自我约束、自我管理，明辨是非，克已做人。
2、按时回宿舍休息，不串宿，不把非本宿舍人带进宿舍，不群聚过生日，玩牌，不参与赌博活动，不与陌生人或社会闲杂人员来往，保障自身安全。
3、切实做好“三防”(防火、防毒、防盗)。人在房间，一定要把蜂窝煤炉放在室外，正确使用煤气灶;不下池、塘、河、库洗澡游泳;出门上锁。
4、安全用电，不乱接电线，正确使用电热毯;
5、尊重房主，与人和睦相处。及时交纳房租，爱护房主的一切设施。自觉服从房主的监督、看管。
6、家长应勤去孩子住处，与房主交流。检查孩子的衣、食、住、行安全。了解孩子在住地的表现，及时纠正、解决孩子的不良行为和问题，及时排除一切安全隐患，共同教育好孩子，保障孩子的安全。若遇假期，及时与房主联系，督促孩子及时回家，以防意外事件发生。
7、以上各条，学生及家长若未做到，由此引发的一切安全责任，由学生及家长负责。
二、房主责任
1、完善住房条件，保证租赁的房屋安全。
2、详细登记并熟悉租住学生基本情况，制订学生住房安全公约，严格要求，及时通报相关情况，协调解决相关问题，净化租住环境，确保学生租住安全。
3、督促学生按时作息，每日重点时间段检查学生房间、消除各种安全隐患。
4、对在住处玩耍、聚会、过生日、酿酒、夜不归宿、无故不上课的学生进行批评教育，及时通报学校和家长。若遇学校放假，及时告知家长放假时间，并督促孩子按时回家。
5、严格门卫，不允许串宿，不允许社会闲杂人员到学生住地，防止学生财物丢失。若遇特殊情况，及时报告学校及**等职能部门。
6、教育监督学生和睦相处，预防打架、斗殴等各类不安全事故发生。
安全责任重于泰山，生命高于一切。房主务必切实履行各项安全职责，要代表家长肩负学生的.临时监护义务。若学生在住处出现不安全事故，将凭本责任书，根据国家相关法律规定，追究房主的安全责任。学生在校外的一切安全责任按法律相关规定由家长、房主负责，学校不承担责任。
本责任书自签订之日起执行
责任人：XXX
日期：XX年XX月XX日
为明确学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，学生本人经家长同意，特申请在外住宿。在外食宿期间，本人及家长自愿做到如下各方面：
一、本人及家长坚持在校外住宿，每天来学和回家必须有家长接送，学生离开学校后的一切问题及后果由学生及家长负责，与学校无任何关系，家长不得到学校纠缠。
二、本人及家长保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
三、在校外住宿时保证定期向所在学校汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学校及班主任老师。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。并保证在外食宿期间发生的'一切行为及其后果（包括因产生的纠纷、人身安全、财产损失等）均由本人及家长负责，学校不承担任何责任。
四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。严格遵守学校的相关作息时间，按时上下课，做到不旷课，不迟到，不早退。
五、本协议一持二份，从签订之日起生效。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
为进一步强化我校校外寄宿生安全管理，明确学校、家长、房东的责任，确保学生生命财产安全，特签订新安边中心小学校外寄宿生安全责任书。
一、原则上在我校上学的学生不得在校外租房寄宿，特殊情况确实要寄宿的，要告知学校并签订校外寄宿生安全管理责任书。
二、房东必须保证租房者的生命财产安全，所提供的房屋、水、电等生活设施要保证安全，否则房东不得给学生及家长租房居住。
——住宿安全责任书范文十份
为了确保学生在校住宿期间的人身安全，保证学生的健康成长，根据有关法律、法规及文件精神，结合学校实际情况，特制订本安全责任书。
一、家长鼎力配合，与学校共同教育学生。
1、配合学校做好子女的安全知识教育。
（1）教育子女在住宿期间遵守有关规章制度，严防伤害事故发生。
（2）告诫子女不要在宿舍内喝酒、抽烟，不准携带管制刀具等危险物品进入宿舍。
（3）告诫子女在放假回家和返校途中注意交通安全，要及时回家、按时返校。
（4）加强对子女的安全自救、自我保护知识的教育，增强孩子自我防范的能力。
（5）告诫子女在住宿期间，未经许可严禁私自离校。
（6）教育子女在校期间遇到生病或其他特殊事件要及时通知班主任或老师。
2、要把子女的病史反映给老师，以便得到老师的帮助。
3、积极配合学校做好子女在校的`违纪行为的纠正、教育，理解和支持学校对自己子女的批评教育。
4、子女住校期间因特殊情况离校，家长必须亲自或打电话向班主任说明情况，不得让别人代接学生离校。假期中，家长不得让子女提前到校。子女如需提前到校，家长必须及时告知子女的班主任。
二、住宿生严格自律，增强安全意识。
1、遵守国家的各项法律法规，遵守《中学生守则》和《中学生日常行为规范》的要求，遵守学校制定的各项校规校纪。
2、遵守住宿生的各种制度要求。不打架斗殴，不聚众闹事，不吸烟，不喝酒，不赌博，不带管制刀具等危险物品进入宿舍内，不在宿舍内追跑打闹、大声喧哗，不钻窗、跳窗进出宿舍，不攀越围墙、铁门进入校园。
3、在日常生活中远离火源，严禁吸烟、点蜡烛或蚊香等，不带任何有火灾隐患的物品进入宿舍。不准私自在宿舍安装电器设施或私接电线。严禁使用充电器、微型吊扇和电热毯等电器。不准下河洗澡，不准乱吃小摊小贩上的食品。
4、要爱护公物。对学校统一配发的消防设施、门锁、床铺等不得擅自拆卸更换。如发现安全隐患（上床无护栏、门窗损坏等），要及时向班主任反映。
5、保护好自己的物品，严防丢失，大量现金或其他贵重物品不要带进宿舍。
6、不得留宿他人，不准多人合睡一床，不准外人通过本宿舍进入宿舍楼。
7、按时离校和返校，遵守交通法规。住宿生在校期间一律不准私自离校，有事有病离校必须履行请假手续，书写请假条报班主任批准，并通知家长电话联系班主任或由家长亲自接回。严禁夜间外出上网，一经发现，取销住宿资格。女生夜间不准单独外出，不得和社会上自己不了解的人拉关系、交朋友。
8、认真学*安全自救知识，提高自我防范、自我保护、自我解救的能力。如遇到紧急情况（房屋漏雨、照明线路故障、外来人滋扰挑衅……），及时向班主任或老师汇报。 衷心感谢您的大力支持和密切合作！
学生签字：
家长（监护人）签字：
签字时间：xx年xx月xx日
为了加强学生寝室管理，确保学生在寝室内的安全，学校特与寝室管理员签订安全责任书如下：
一、寝室管理员必须入住宿舍，确保学生人身及财产安全。
二、宿舍内不准私拉乱扯绳线，不准私自安装电器等危险物品。
三、学生在宿舍内不准喝酒、吸烟，不准把刀具、火种等危险物品带入宿舍。
四、 要管理好宿舍内各种设施。
五、 学生进入宿舍内要保持安静，不准大声喧哗，追逐打闹。
六、 要保持宿舍内卫生干净。
七、 上课期间，无特殊情况学生不准进入宿舍，需进入的必须有班主任批准。
八、 禁止外来人员进入宿舍。
九、 及时检查宿舍内学生人数，如有不到者或有外来人在宿舍内要及时通知班主任、值班老师，及时处理。并做好记录。
十、 熄灯后大门随即落锁。
寝室管理员要采取有力措施，履行职责，实行责任追究制，杜绝安全事故发生。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
为进一步强化我校校外住宿生安全管理，明确学生、家长和房东的责任，确保学生生命财产安全，特签订此安全责任书。
一、住宿生及家长责任
1、住宿生要养成自立的*惯，能自我约束、自我管理，明辨是非，克已做人。
2、按时回租房休息，不把非租房人带进租房处，不群聚过生日，玩牌，不参与赌博活动，不与陌生人或社会闲杂人员来往，保障自身安全。
3、切实做好“三防”（防火、防毒、防盗）。
4、安全用电，不乱接电线，正确使用电热毯；
5、尊重房主，与人和睦相处。及时交纳房租，爱护房主的一切设施。自觉服从房主的监督、看管。
6、家长应勤去孩子住处，与房主交流。检查孩子的衣、食、住、行安全。了解孩子在住地的`表现，及时纠正、解决孩子的不良行为和问题，及时排除一切安全隐患。
7、以上各条，学生及家长若未做到，由此引发的一切安全责任，由学生及家长负责。
二、房主责任
1、完善住房条件，保证租赁的房屋安全。
2、详细登记并熟悉租住学生基本情况，制订学生住房安全公约，严格要求，及时通报相关情况，协调解决相关问题，净化租住环境，确保学生租住安全。
3、督促学生按时作息，每日重点时间段检查学生房间、消除各种安全隐患。
4、对在住处玩耍、聚会、过生日、酿酒、夜不归宿、无故不上课的学生进行批评教育，及时通报学校和家长。不允许串宿，不允许社会闲杂人员到学生住地，防止学生财物丢失。
5、教育监督学生和睦相处，预防打架、斗殴等各类不安全事故发生。安全责任重于泰山，生命高于一切。房主务必切实履行各项安全职责，要代表家长肩负学生的临时监护义务。若学生在住处出现安全事故，根据国家相关法律规定，追究房主的安全责任。学生在校外的一切安全责任按法律相关规定由家长、房主负责，学校不承担责任。
本责任书自签订之日起执行
房主（签名）：_______家庭住址：______________联系电话：______________
学生（签名）：_______家长（签名）：______________联系电话：______________
班主任（签名）：______________联系电话：_____________________
为了加强教工宿舍及食品加工间的管理工作，根据相关法律法规，做到防火、防盗、预防煤气中毒，确保师生财产和生命安全，特与住宿教职工签订本责任书。因违反本责任书的规定而造成的损失由责任人承担。
1.自觉遵守消防法规及学校各项安全制度。
2.正确使用液化气，液化气钢瓶必须经过检验并处于有效期内，正确安装燃气灶具，定期检查煤气灶是否漏气，定期检查、更换降压阀燃气管等，不使用时要关闭液化气钢瓶的阀门。
3.使用液化气、明火时要做到开窗通风，防止煤气中毒。
4.不准改装、拆改各种电器设备、电源线路、开关。使用电器不得超过相应负荷，因超负荷用电造成公用电器损坏要承担赔偿责任。
5.做到人走关灯，用完电器后拔掉电源插头，双休、节假日断闸。
6.夜间睡觉关好门窗，人走要锁好门窗，防止被盗案件发生。
7.宿舍及过道、食品加工间内外要定期打扫，煤气灶台各人保持干净、整洁，物品摆放有序。
8.发现安全隐患果断处理，及时报告。
本责任书一式两份，学校、教职工各执一份，本责任书长期有效。
学校(盖章) 住宿教职工：
xx.10
贵家长：
为保证你的孩子校外租房住宿时的人身安全，学校特制定本责任书，请你及你的'孩子认真阅读并按要求去做：
一、校外租房住宿学生需由家长(监护人)陪伴照顾，不能让学生在校外单独租房。
二、家长(监护人)要经常关心学生的食宿条件和安全管理设施设备，发现问题，及时向房东提出，并督促改进，防止因管理不善引发安全事故。
三、家长(监护人)要经常和房东、班主任取得联系，及时反映学生在校外住宿动态，以便共同教育。
四、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
五、放学后按时回租住房，未经家长允许不到同学家串门，或在校外逗留。
六、学生校外租房属个人自愿行为，在租住期间，若出现安全责任由学生家长本人负责，与学校无关。
xx一中
20xx年x月26日
家长承诺
我接受学校的善意提示，保证做好租住期间孩子安全教育及管理工作。在租住期间，孩子在校的一切责任由我本人负责，与学校无关。租房地点：xxx
学生本人签字：
学生家长签字：
20xx年x月27日
为保证你的孩子校外租房住宿时的人身安全，学校特制定本责任书，请你及你的孩子认真阅读并按要求去做：
一、校外租房住宿学生需由家长(监护人)陪伴照顾，不能让学生在校外单独租房。
二、家长(监护人)要经常关心学生的'食宿条件和安全管理设施设备，发现问题，及时向房东提出，并督促改进，防止因管理不善引发安全事故。
三、家长(监护人)要经常和房东、班主任取得联系，及时反映学生在校外住宿动态，以便共同教育。
四、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
五、放学后按时回租住房，未经家长允许不到同学家串门，或在校外逗留。
六、学生校外租房属个人自愿行为，在租住期间，若出现安全责任由学生家长本人负责，与学校无关。
责任人：
家长及监护人：
20xx年x月x日
适用岗位住宿值班工作
责任项目：晚自*期间、晚餐期间、夜间及早餐期间学生行活和学*有秩序，杜绝不安全事故的发生。
具体要求（履约细则）
1、按时到岗，并坚守岗位，做到不迟到，不早退，值满勤，有事请假。
2、认真检查，自*课、熄灯后都要核对学生人数。
3、值班期间，要随时注意不安全隐患的发生；早晨按时起床，查看宿舍卫生，并做好记录。
4、值班人员要将宿舍稳定下来以后，才能回值班室休息，在熄灯后，值班人员要在宿舍巡视，检查宿舍的安全和纪律，男值班人员还要到楼外巡视。
5、不准私自给学生乱用药，禁止值班期间看电视或办公室聊天。
奖励细则：
实行量化评估，对工作认真负责，成绩突出的'给予表彰和奖励。
惩罚细则：
——校外住宿安全责任书通用5篇
为进一步强化我校校外寄宿生安全管理，明确家长和房东的责任，确保学生生命财产安全，特签订××××小学校外寄宿生安全责任书。
一、借宿生及家长责任
1、借宿生要养成自立的*惯，能自我约束、自我管理，明辨是非，克已做人。
2、按时回宿舍休息，不串宿，不把非本宿舍人带进宿舍，不群聚过生日，玩牌，不参与赌博活动，不与陌生人或社会闲杂人员来往，保障自身安全。
3、切实做好“三防”(防火、防毒、防盗)。人在房间，一定要把蜂窝煤炉放在室外，正确使用煤气灶;不下池、塘、河、库洗澡游泳;出门上锁。
4、安全用电，不乱接电线，正确使用电热毯;
5、尊重房主，与人和睦相处。及时交纳房租，爱护房主的一切设施。自觉服从房主的监督、看管。
6、家长应勤去孩子住处，与房主交流。检查孩子的衣、食、住、行安全。了解孩子在住地的表现，及时纠正、解决孩子的不良行为和问题，及时排除一切安全隐患，共同教育好孩子，保障孩子的安全。若遇假期，及时与房主联系，督促孩子及时回家，以防意外事件发生。
7、以上各条，学生及家长若未做到，由此引发的一切安全责任，由学生及家长负责。
二、房主责任
1、完善住房条件，保证租赁的房屋安全。
2、详细登记并熟悉租住学生基本情况，制订学生住房安全公约，严格要求，及时通报相关情况，协调解决相关问题，净化租住环境，确保学生租住安全。
3、督促学生按时作息，每日重点时间段检查学生房间、消除各种安全隐患。
4、对在住处玩耍、聚会、过生日、酿酒、夜不归宿、无故不上课的学生进行批评教育，及时通报学校和家长。若遇学校放假，及时告知家长放假时间，并督促孩子按时回家。
5、严格门卫，不允许串宿，不允许社会闲杂人员到学生住地，防止学生财物丢失。若遇特殊情况，及时报告学校及**等职能部门。
6、教育监督学生和睦相处，预防打架、斗殴等各类不安全事故发生。
安全责任重于泰山，生命高于一切。房主务必切实履行各项安全职责，要代表家长肩负学生的临时监护义务。若学生在住处出现不安全事故，将凭本责任书，根据国家相关法律规定，追究房主的安全责任。学生在校外的一切安全责任按法律相关规定由家长、房主负责，学校不承担责任。
本责任书自签订之日起执行
xxx
日期：20xx年x月x日
为保证你的孩子校外租房住宿时的人身安全，学校特制定本责任书，请你及你的孩子认真阅读并按要求去做：
一、校外租房住宿学生需由家长(监护人)陪伴照顾，不能让学生在校外单独租房。
二、家长(监护人)要经常关心学生的食宿条件和安全管理设施设备，发现问题，及时向房东提出，并督促改进，防止因管理不善引发安全事故。
三、家长(监护人)要经常和房东、班主任取得联系，及时反映学生在校外住宿动态，以便共同教育。
四、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
五、放学后按时回租住房，未经家长允许不到同学家串门，或在校外逗留。
六、学生校外租房属个人自愿行为，在租住期间，若出现安全责任由学生家长本人负责，与学校无关。
责任人：
家长及监护人：
20xx年x月x日
为进一步强化我校校外寄宿生安全管理，明确家长和房东的责任，确保学生生命财产安全，特签订××××小学校外寄宿生安全责任书。
一、借宿生及家长责任
1、借宿生要养成自立的*惯，能自我约束、自我管理，明辨是非，克已做人。
2、按时回宿舍休息，不串宿，不把非本宿舍人带进宿舍，不群聚过生日，玩牌，不参与赌博活动，不与陌生人或社会闲杂人员来往，保障自身安全。
3、切实做好“三防”(防火、防毒、防盗)。人在房间，一定要把蜂窝煤炉放在室外，正确使用煤气灶;不下池、塘、河、库洗澡游泳;出门上锁。
4、安全用电，不乱接电线，正确使用电热毯;
5、尊重房主，与人和睦相处。及时交纳房租，爱护房主的一切设施。自觉服从房主的监督、看管。
6、家长应勤去孩子住处，与房主交流。检查孩子的衣、食、住、行安全。了解孩子在住地的表现，及时纠正、解决孩子的`不良行为和问题，及时排除一切安全隐患，共同教育好孩子，保障孩子的安全。若遇假期，及时与房主联系，督促孩子及时回家，以防意外事件发生。
7、以上各条，学生及家长若未做到，由此引发的一切安全责任，由学生及家长负责。
二、房主责任
1、完善住房条件，保证租赁的房屋安全。
2、详细登记并熟悉租住学生基本情况，制订学生住房安全公约，严格要求，及时通报相关情况，协调解决相关问题，净化租住环境，确保学生租住安全。
3、督促学生按时作息，每日重点时间段检查学生房间、消除各种安全隐患。
4、对在住处玩耍、聚会、过生日、酿酒、夜不归宿、无故不上课的学生进行批评教育，及时通报学校和家长。若遇学校放假，及时告知家长放假时间，并督促孩子按时回家。
5、严格门卫，不允许串宿，不允许社会闲杂人员到学生住地，防止学生财物丢失。若遇特殊情况，及时报告学校及**等职能部门。
6、教育监督学生和睦相处，预防打架、斗殴等各类不安全事故发生。
安全责任重于泰山，生命高于一切。房主务必切实履行各项安全职责，要代表家长肩负学生的临时监护义务。若学生在住处出现不安全事故，将凭本责任书，根据国家相关法律规定，追究房主的安全责任。学生在校外的一切安全责任按法律相关规定由家长、房主负责，学校不承担责任。
本责任书自签订之日起执行
xxx
日期：20xx年x月x日
为明确学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，本人特向学校保证做到如下各方面：
一、本人因《武汉工程学在校学生校外住宿申请表》所述原因坚持在校外住宿，住宿地点，户主姓名：，联系方式：。
二、本人保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
三、在校外住宿时保证定期向所在学院汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学院及辅导员老师。保证自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。
四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。
五、本人如有下列情况之一，愿意接受学校给予的相应纪律处分。
1、在校外住宿期间有违法、违纪行为的;
2、提供虚假证明骗取校外住宿的。
六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况，本人执行学校有关规定和要求，并承担由此引起的一切经济损失。
学生姓名签名(指摸)：
家长姓名签名(指摸)：
xxxx年x月xx日
学校针对目前学生在外住宿存在的弊端，为确保学校教育教学秩序的正常进行，学校特与学生家长签订责任书，明确各自职责和责任。
1、常去学生住处看看，及时向学生临时监护人（房东）了解孩子一个阶段的食宿情况，有无白天睡觉，夜不归宿的现象。
