本人由于_____原因，申请离校到_____单位_____，离校时间为_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，并承诺如下：
1．本人将严格履行学院离校审批程序，经学院相关部门审核批准后才离校；
2．按规定时间到实*单位实*，如需调换实*单位，需及时通知本人辅导员或校内毕业指导教师；
3．到岗两天内报告本人辅导员和毕业指导教师，并留下本人可及时联系的通讯方式，保证每周至少一次通过电话、QQ、短信等方式与本人辅导员或毕业指导教师保持联系；
4．自觉遵守国家法律法规，遵守实*单位和学校的规章制度，不做有损实*单位形象和学校声誉的`事情，不参与一切违法犯罪活动； 5．提高安全防范意识，因违章操作造成本人及单位人员发生人身事故或给用人单位的造成财产损失，由学生本人和单位协商解决；
6．校外实*或途中，要特别注意人身安全，若出现交通安全等意外事故，本人承担全部责任；
7．学生实*结束，应按规定时间返校。如有其它原因不能返校的，需及时通知本人辅导员或校内毕业指导教师说明情况，在征得同意的情况下才能延期返校，并办理相关手续。如学生本人擅自延期返校，期间发生的安全事故或人身伤害、财产损失事故，学校不承担任何责任；
8．学生实*期间，在校内外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的事件，本人承担全部责任；
9．学生实*期间，在学校管理职责范围外，因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的，学校不承担任何责任；
本人将严格履行以上承诺，如有违反，愿意承担相应的责任，并按学校相关规定接受处理。
_____学院（部）
学号：_____
班级：_____
学生签字：__________ 家长签字：__________院部签字（盖章）：
联系电话：__________ 联系电话：__________
_____年_____月_____日
学生安全责任意识是学生安全的重要保障，尤其是在校外开展实*活动期间，学生的安全工作，责任更是重于泰山。为确保在校外开展实*活动期间学生的生命和财产安全，确保完成教育教学任务，结合我院实际，特制定本责任承诺书。
1、学生承诺离校期间妥善保管好自己的财物，现金和个人物品谨慎使用和保管。不得携带国家明文规定的违禁物品。违反以上要求造成钱物损失，经国家有关管理部门查无结果的，由学生自己负责。
2、学生承诺严禁在校外实*期间到江河、池塘和水库等处游泳，凡违反此规定，一旦发现或者有人举报属实则进行纪律处分，情节严重者将给予开除学籍处理（对知情不报者，予以警告处分），违此而造成的损失由学生本人及家长承担。
3、学生承诺在校外实*期间，要严格遵守学院和实*单位制定的`规章制度及安全操作规程，服从实*单位领导和实*指导老师的管理和安排。确因事需离开实*场所和实*单位，必须履行书面请假手续，否则按旷课论处。因不遵守学院和实*单位制定的规章制度及安全操作规程而造成的一切后果由学生及家长承担，并按学院管理规定进行处理。
4、学生承诺在校外学*期间，不得进入违法的营业性娱乐场所，不得从事违法的商业性质活动，由此引起的纠纷或造成的损失引学生本人承担。
5、学生承诺离校期间遵守交通规则，因各种原因发生的交通安全事故，由交通管理部门根据相关法律法规处理。因违反交通规则所造成的损失由学生自负。
6、学生承诺严格遵守国家法律法规、社会公德和学院、系、专业、班级制定的纪律条例及相关规章制度，凡因违反国家法律法规、社会公德、纪律条例及相关规章制度而造成的损失由学生自己承担，并按学院规管理规定进行处理。
7、学生承诺在校外实*期间，凡需离开实*场所和实*单位，都必须履行书面请假手续。非实*时间、请假或不假离开实*场所和实*单位后所发生的安全事故由学生自己承担。
8、学生承诺在校外实*期间应当自觉遵守公民道德规范，自觉遵守实*单位的各项管理制度。在实*期间不得有酗酒、打架斗殴、赌博、吸毒，传播、复制、贩卖非法书刊和音像制品等违反治安管理规定的行为；不得参与非法传销和进行邪教、封建迷信活动；不得从事或者参与有损学校形象、有损社会公德的活动。
9、学生承诺使用计算机网络，应当遵守国家和学校关于网络使用的有关规定，不得登录非法网站、传播有害信息。
10、学生承诺到达校外实*单位后立即与系指定的实*指导教师或辅导员取得联系以及按照规定的实践实*进程安排计划，完成毕业设计（论文）导师布置的任务。并且，自觉参加实*单位考核，并按学校通知的时间返校。
11、本安全承诺书一式两份，由学生本人和家长本人签字，一份留存系里，一份由学生保存。
学生签名：
家长签名：
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
校外实*学生家庭联系人：
联系电话：
家庭详细住址：
实*地点：
校外实*学生联系电话：
E—mail：
为了认真贯彻落实学院有关安全工作管理规范，进一步帮助学生明确安全工作的规范要求，增强安全观念，提高学生的自防、自卫、自治、自救的能力，学院和学生在安全责任方面达成下列共识，并签订以下安全责任书：
一、学生本人因个人意愿，主动要求于________年______月______日至________年______月_______日到_____________________________________（单位名称）参加实*，因此在其外出实*期间（包括实*往返途中）产生的'一切问题及责任由本人承担，与学院无关。
二、本人在实*期间，严格遵守以下安全要求：
1、学生在外出实*，必须如实告知家长实*单位情况，并征得家长同意。
2、学生在外出实*过程中，要付出实*单位的实*安排，严格遵守实*单位的规章制度和各项安全规定，自觉服从实*单位管理制度，保守技术秘密及商业秘密。
3、外出实*期间，要牢固树立安全生产、安全学*的观念，严禁在施工现场嬉笑、追逐、打闹，随时注意身边的安全，并及时提醒其他同学注意安全。同时注意保护好公共财产，爱护仪器设备。
4、实*之余，不得到实*单位外电子游戏厅、网吧、歌舞厅逗留玩耍。严禁实*学生在宿舍或外面以现金或物品为赌注，进行任何形式的赌博活动。
5、学生必须遵守国家法律和校纪校规，遵守实*纪律，团结互助，不做有损大学生形象的事。在实*驻地，自觉遵守当地风土人情，不得与当地群众和其他人员发生冲突，宽容与谦让。若发生打架斗殴事件，将按校纪校规严肃处理。
6、在外出实*过程中，严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，严禁带火种上山，严禁酗酒。
7、在外出实*期间，注意交通安全，遵守教徒规则，学生应按先后顺序有序上、下车，严禁乘坐无保险的私人营运车辆。
三、此责任书一式二份，学生、学院各持一份。
四、如若违反以上条款之一者，出现安全事故，院方概不承担法律责任。此责任书自签定之日执行。
院领导签字：______________ 时间：______________
学生本人签字：______________时间：______________
学生家长签字：______________ 时间：______________
为了认真贯彻落实学院有关安全工作管理规范，进一步帮助学生明确安全工作的规范要求，增强安全观念，提高学生的自防、自卫、自治、自救的能力，学院和学生在安全责任方面达成下列共识，并签订以下安全责任书：
一、学生本人因个人意愿，主动要求于________年______月______日至________年______月_______日到_____________________________________（单位名称）参加实*，因此在其外出实*期间（包括实*往返途中）产生的一切问题及责任由本人承担，与学院无关。
二、本人在实*期间，严格遵守以下安全要求：
1、学生在外出实*，必须如实告知家长实*单位情况，并征得家长同意。
2、学生在外出实*过程中，要付出实*单位的实*安排，严格遵守实*单位的规章制度和各项安全规定，自觉服从实*单位管理制度，保守技术秘密及商业秘密。
3、外出实*期间，要牢固树立安全生产、安全学*的观念，严禁在施工现场嬉笑、追逐、打闹，随时注意身边的`安全，并及时提醒其他同学注意安全。同时注意保护好公共财产，爱护仪器设备。
4、实*之余，不得到实*单位外电子游戏厅、网吧、歌舞厅逗留玩耍。严禁实*学生在宿舍或外面以现金或物品为赌注，进行任何形式的赌博活动。
5、学生必须遵守国家法律和校纪校规，遵守实*纪律，团结互助，不做有损大学生形象的事。在实*驻地，自觉遵守当地风土人情，不得与当地群众和其他人员发生冲突，宽容与谦让。若发生打架斗殴事件，将按校纪校规严肃处理。
6、在外出实*过程中，严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，严禁带火种上山，严禁酗酒。
7、在外出实*期间，注意交通安全，遵守教徒规则，学生应按先后顺序有序上、下车，严禁乘坐无保险的私人营运车辆。
三、此责任书一式二份，学生、学院各持一份。
四、如若违反以上条款之一者，出现安全事故，院方概不承担法律责任。此责任书自签定之日执行。
院领导签字：______________ 时间：______________
学生本人签字：______________时间：______________
学生家长签字：______________ 时间：______________
学生安全责任意识是学生安全的重要保障，尤其是在校外开展实*活动期间，学生的安全工作，责任更是重于泰山。为确保在校外开展实*活动期间学生的生命和财产安全，确保完成教育教学任务，结合我院实际，特制定本责任承诺书。
1、学生承诺离校期间妥善保管好自己的财物，现金和个人物品谨慎使用和保管。不得携带国家明文规定的违禁物品。违反以上要求造成钱物损失，经国家有关管理部门查无结果的，由学生自己负责。
2、学生承诺严禁在校外实*期间到江河、池塘和水库等处游泳，凡违反此规定，一旦发现或者有人举报属实则进行纪律处分，情节严重者将给予开除学籍处理（对知情不报者，予以警告处分），违此而造成的损失由学生本人及家长承担。
3、学生承诺在校外实*期间，要严格遵守学院和实*单位制定的规章制度及安全操作规程，服从实*单位领导和实*指导老师的管理和安排。确因事需离开实*场所和实*单位，必须履行书面请假手续，否则按旷课论处。因不遵守学院和实*单位制定的规章制度及安全操作规程而造成的一切后果由学生及家长承担，并按学院管理规定进行处理。
4、学生承诺在校外学*期间，不得进入违法的营业性娱乐场所，不得从事违法的商业性质活动，由此引起的纠纷或造成的.损失引学生本人承担。
5、学生承诺离校期间遵守交通规则，因各种原因发生的交通安全事故，由交通管理部门根据相关法律法规处理。因违反交通规则所造成的损失由学生自负。
6、学生承诺严格遵守国家法律法规、社会公德和学院、系、专业、班级制定的纪律条例及相关规章制度，凡因违反国家法律法规、社会公德、纪律条例及相关规章制度而造成的损失由学生自己承担，并按学院规管理规定进行处理。
7、学生承诺在校外实*期间，凡需离开实*场所和实*单位，都必须履行书面请假手续。非实*时间、请假或不假离开实*场所和实*单位后所发生的安全事故由学生自己承担。
8、学生承诺在校外实*期间应当自觉遵守公民道德规范，自觉遵守实*单位的各项管理制度。在实*期间不得有酗酒、打架斗殴、赌博、吸毒，传播、复制、贩卖非法书刊和音像制品等违反治安管理规定的行为；不得参与非法传销和进行邪教、封建迷信活动；不得从事或者参与有损学校形象、有损社会公德的活动。
9、学生承诺使用计算机网络，应当遵守国家和学校关于网络使用的有关规定，不得登录非法网站、传播有害信息。
10、学生承诺到达校外实*单位后立即与系指定的实*指导教师或辅导员取得联系以及按照规定的实践实*进程安排计划，完成毕业设计（论文）导师布置的任务。并且，自觉参加实*单位考核，并按学校通知的时间返校。
11、本安全承诺书一式两份，由学生本人和家长本人签字，一份留存系里，一份由学生保存。
学生签名：
家长签名：
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
校外实*学生家庭联系人：
联系电话：
家庭详细住址：
实*地点：
校外实*学生联系电话：
E—mail：
甲方：xx大学
乙方：(xx级xx班xx同学家长)丙方(企业)：
最*，学生及学生家长向学校提出书面申请，自愿要求提前到企业进行顶岗实*和毕业设计。学校根据《优秀学生提前顶岗实*细则》之要求，同意其顶岗实*，但为了明确实*期间的安全责任，特签订本安全责任书：
1、乙方同意子女提前参加实*和毕业设计，乙方有责任对其子女进行监护，教育子女遵纪守法，以防止出现违纪违法和安全事故。如该子女在此期间出现违纪违法行为和安全事故，将由乙方和学生本人负全部责任，与甲方无关。
2、乙方子女在实*期间自觉遵守乙方的规章制度，服从乙方工作安排，遵守安全工作规程，文明有礼，勤学肯干，在学*知识掌握技能的同时一定要注意保护自己，特别注意工作期间的交通安全和工作安全。如果在实*期间不遵守用工企业单位的各项要求和操作规程而出现的各种安全事故，将由乙方和学生本人负全部责任，与甲方无关。
3、甲方负责做好与乙方的沟通工作，密切关注乙方子女的实*情况，及时掌握乙方子女在企业用工的一切情况。
4、丙方要对该实*员工(学生)进行安全知识、用工纪律等方面的教育，对实*生进行考核评定。
5、甲方要求乙丙双方签订用工合同(协议)，承担相关责任。
6、本责任书一式三份，甲、乙、丙三方各保存一份。
7、本责任书由签订之日起生效。
甲方：
乙方：
丙方：
乙方(学生)：
xx年xx月xx日
学生安全责任意识是学生安全的重要保障，尤其是在校外开展实*活动期间，学生的安全工作，责任更是重于泰山。为确保在校外开展实*活动期间学生的生命和财产安全，确保完成教育教学任务，结合我院实际，特制定本责任承诺书。
1、学生承诺离校期间妥善保管好自己的财物，现金和个人物品谨慎使用和保管。不得携带国家明文规定的违禁物品。违反以上要求造成钱物损失，经国家有关管理部门查无结果的，由学生自己负责。
2、学生承诺严禁在校外实*期间到江河、池塘和水库等处游泳，凡违反此规定，一旦发现或者有人举报属实则进行纪律处分，情节严重者将给予开除学籍处理（对知情不报者，予以警告处分），违此而造成的损失由学生本人及家长承担。
3、学生承诺在校外实*期间，要严格遵守学院和实*单位制定的规章制度及安全操作规程，服从实*单位领导和实*指导老师的管理和安排。确因事需离开实*场所和实*单位，必须履行书面请假手续，否则按旷课论处。因不遵守学院和实*单位制定的规章制度及安全操作规程而造成的一切后果由学生及家长承担，并按学院管理规定进行处理。
4、学生承诺在校外学*期间，不得进入违法的营业性娱乐场所，不得从事违法的商业性质活动，由此引起的.纠纷或造成的损失引学生本人承担。
5、学生承诺离校期间遵守交通规则，因各种原因发生的交通安全事故，由交通管理部门根据相关法律法规处理。因违反交通规则所造成的损失由学生自负。
6、学生承诺严格遵守国家法律法规、社会公德和学院、系、专业、班级制定的纪律条例及相关规章制度，凡因违反国家法律法规、社会公德、纪律条例及相关规章制度而造成的损失由学生自己承担，并按学院规管理规定进行处理。
7、学生承诺在校外实*期间，凡需离开实*场所和实*单位，都必须履行书面请假手续。非实*时间、请假或不假离开实*场所和实*单位后所发生的安全事故由学生自己承担。
8、学生承诺在校外实*期间应当自觉遵守公民道德规范，自觉遵守实*单位的各项管理制度。在实*期间不得有酗酒、打架斗殴、赌博、吸毒，传播、复制、贩卖非法书刊和音像制品等违反治安管理规定的行为；不得参与非法传销和进行邪教、封建迷信活动；不得从事或者参与有损学校形象、有损社会公德的活动。
9、学生承诺使用计算机网络，应当遵守国家和学校关于网络使用的有关规定，不得登录非法网站、传播有害信息。
10、学生承诺到达校外实*单位后立即与系指定的实*指导教师或辅导员取得联系以及按照规定的实践实*进程安排计划，完成毕业设计（论文）导师布置的任务。并且，自觉参加实*单位考核，并按学校通知的时间返校。
11、本安全承诺书一式两份，由学生本人和家长本人签字，一份留存系里，一份由学生保存。
学生签名：
家长签名：
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
校外实*学生家庭联系人：
联系电话：
家庭详细住址：
实*地点：
校外实*学生联系电话：
E—mail：
顶岗实*是学生融入社会的初始阶段，是培养实*生与人相处、把知识和技能用于社会的关键时期，是教学的延续。实*期间实*生的安全、守纪、管理等一直是学校、企业、家长最为关心的'问题，为加强实*管理，提高实*质量，确保实*生人身安全，保证实*工作顺利进行，现由系科代表学校和学生及家长签订安全责任书如下：
1、实*生应遵守学校实*管理有关规定，以高度负责的态度对待顶岗实*，顺利完成各项实*任务；
2、实*生必须严格遵守企业的各项规章制度，严格遵守岗位安全操作规程及用人单位为保证实*安全所规定的一系列相关制度；
3、实*生必须遵守遵守企业作息制度，做到不迟到、不早退，不无故不参加实*，离开实*岗位须经实*指导老师批准，离开或调整实*单位实*生必须书面申请，家长签字，经学校书面批准并和企业协调后，方可实行，否则因实*生私自离开而造成的一切后果均由实*生承担；
4、实*生私自离开实*岗位或实*单位者，一律视为旷课，旷课一律按《江苏省中等职业学校学生学籍管理规定》处理；
[注：一学期旷课累计超过六十学时或在实*期间旷课累计超过九十学时（旷课一天按6学时计或实际课时计）者，学校作出勒令退学或开除学籍的处分。]
5、实*生应树立正确的人生观、世界观、价值观和劳动观，诚实做人，踏实做事，以单位为家，为单位着想，维护单位利益；
6、实*生应尊敬领导，尊重师长，不顶撞领导、实*指导老师，能接受批评，有则改之，无则加勉，处理好同事、邻里关系，吃苦肯干，不打架、不吸烟、不酗酒，不赌博，按时回宿舍就寝，不与社会闲杂人员交往，遵守社会公德、遵守社会法令；
7、实*生应强化自我保护意识，时刻注意安全，特别是交通安全、不违反交通规则，不乘坐无牌、无证、超载的车辆、船只和非客运的车辆、船只，注意个人财物安全，严格按程序操作，注意操作安全；
8、实*生不得到山塘水库及江河湖泊游泳，不攀爬危险物，不轻信他人诱惑，导致误入传销窝点等，否则由此引起的一切后果自负；
9、实*期间实*生交通费、生活费等原则上自理，如学校与实*单位有协议或实*单位有规定的，按协议或规定办理；
10、家长在实*生实*期间，要加强对其职业道德和岗位稳定教育，经常了解其实*、生活情况，确保每周和实*生联系一次，如遇异常情况家长有责任及时和班主任联系。实*生应定期向家长报*安并汇报实*情况。
11、实*结束后，实*生应完成实*鉴定表等资料，实*单位根据实*生表现出具书面鉴定意见和实*成绩。实*单位的鉴定和实*成绩是构成毕业成绩的重要组成部分，实*成绩不合格者，不予毕业。
本责任书一式三份，实*生、家长和系部各执壹份。
实*生签名：
班级：
家长签名：
电话
班主任签名：
系部盖章：
年月日
甲方：x
乙方：x
为加强对毕业生校外实*的管理，确保学生安全而有效的完成毕业实*，结合我院实际，经双方协商，系(简称甲方)、实*学生(简称乙方)就乙方于x年x月x日至x年x月x日前往实*达成如下协议：
1、乙方到签约单位(或预签约单位)参加实*前，应书面向甲方提出申请，同时提交单位的实*证明材料。经家长、班主任、毕业实*指导教师、系主任签字，将申请和安全责任书交所在系(部)备案后方能离开学校。
2、乙方在校外实*期间，要自觉遵守国家法律法规，遵守社会公德和公共秩序，遵守实*单位的各项规章制度，增加安全防范意识，提高自我保护能力。努力完成实*任务。
3、乙方在实*期间，应听从实*单位领导、老师的指导，服从管理。
4、乙方在实*期间要定期与学校的`毕业实*指导教师联系，保证毕业实*进度和质量。
5、实*期间学院为学生购买团体意外伤害保险，乙方在实*期间从事非实*事务发生的安全事故由乙方自行负责。
6、实*期满后，乙方应按期返校，如有特殊情况不能按时返校，必须经系(部)主任同意。否则按未完成毕业实*任务处理。
7、本协议经双方签字(章)后生效，有效期至毕业实*结束返校为止。
8、本协议一式两份，双方各执一份。
甲方(公章)：x乙方(签章)：x
电话：xxxx电话：xxxx
x年x月x日x年x月x日
学生安全责任意识是学生安全的重要保障，尤其是在校外开展实*活动期间，学生的安全工作，责任更是重于泰山。为确保在校外开展实*活动期间学生的生命和财产安全，确保完成教育教学任务，结合我院实际，特制定本责任承诺书。
1、学生承诺离校期间妥善保管好自己的财物，现金和个人物品谨慎使用和保管。不得携带国家明文规定的违禁物品。违反以上要求造成钱物损失，经国家有关管理部门查无结果的，由学生自己负责。
2、学生承诺严禁在校外实*期间到江河、池塘和水库等处游泳，凡违反此规定，一旦发现或者有人举报属实则进行纪律处分，情节严重者将给予开除学籍处理（对知情不报者，予以警告处分），违此而造成的损失由学生本人及家长承担。
3、学生承诺在校外实*期间，要严格遵守学院和实*单位制定的规章制度及安全操作规程，服从实*单位领导和实*指导老师的管理和安排。确因事需离开实*场所和实*单位，必须履行书面请假手续，否则按旷课论处。因不遵守学院和实*单位制定的规章制度及安全操作规程而造成的一切后果由学生及家长承担，并按学院管理规定进行处理。
4、学生承诺在校外学*期间，不得进入违法的营业性娱乐场所，不得从事违法的商业性质活动，由此引起的纠纷或造成的损失引学生本人承担。
5、学生承诺离校期间遵守交通规则，因各种原因发生的交通安全事故，由交通管理部门根据相关法律法规处理。因违反交通规则所造成的损失由学生自负。
6、学生承诺严格遵守国家法律法规、社会公德和学院、系、专业、班级制定的'纪律条例及相关规章制度，凡因违反国家法律法规、社会公德、纪律条例及相关规章制度而造成的损失由学生自己承担，并按学院规管理规定进行处理。
7、学生承诺在校外实*期间，凡需离开实*场所和实*单位，都必须履行书面请假手续。非实*时间、请假或不假离开实*场所和实*单位后所发生的安全事故由学生自己承担。
8、学生承诺在校外实*期间应当自觉遵守公民道德规范，自觉遵守实*单位的各项管理制度。在实*期间不得有酗酒、打架斗殴、赌博、吸毒，传播、复制、贩卖非法书刊和音像制品等违反治安管理规定的行为；不得参与非法传销和进行邪教、封建迷信活动；不得从事或者参与有损学校形象、有损社会公德的活动。
9、学生承诺使用计算机网络，应当遵守国家和学校关于网络使用的有关规定，不得登录非法网站、传播有害信息。
10、学生承诺到达校外实*单位后立即与系指定的实*指导教师或辅导员取得联系以及按照规定的实践实*进程安排计划，完成毕业设计（论文）导师布置的任务。并且，自觉参加实*单位考核，并按学校通知的时间返校。
11、本安全承诺书一式两份，由学生本人和家长本人签字，一份留存系里，一份由学生保存。
学生签名：
家长签名：
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
校外实*学生家庭联系人：
联系电话：
家庭详细住址：
实*地点：
校外实*学生联系电话：
E―mail：
甲方: 负 责 人：
乙方: 身份证号码：
为了加强学生校外实*期间的管理，切实保障学生的人身、财产安全，经双方协商，江门职业技术学院
系（以下简称“甲方” ）受学院授权，与实*学生（以下简称“乙方” ）达成一致并签订责任书如下：
1. 甲方安排 老师为乙方的实*指导教师，负责乙方的校外实*指导与安全教育。
2. 乙方参加校外实*前，应向指导老师汇报，并留下可联系到的通讯方式，办理实*相关手续，在甲方的指导老师允许下，方能离开学校去实*岗位；通讯方式如变更应及时通知指导教师。
3. 在校外实*期间，乙方具有学生和顶岗实*人员双重身份，要自学遵守学校和实*单位的规章制度，维护学校和实*单位的.声誉。若发生打架、斗殴等违规违纪行为，将按学院有关规定严肃处理。
4. 乙方在校外实*期间，应听从生产实*方领导和指导老师的指导，服从管理；严格执行实*单位的劳动纪律和所在岗位的操作规程，注意人身和财物安全，防止各种事故的发生。
5. 乙方在校外实*过程中，严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，严禁酗酒；注意交通安全，严禁乘坐无保险的私人营运车辆，严禁无证驾驶或驾驶无牌无证车辆。
6.乙方要高度重视实*过程中的各项安全，在公共场所，要遵守社会公德和公共秩序，增强安全防范意识，提高自我保护能力；要掌握必要的防盗、防抢、防骗等安全知识，不得参与、传销等非法活动。
7.乙方在校外实*期间，必须保证每星期与指导教师联系一次，如实汇报实*情况；未经批准，不得擅自离开实*单位，或从事与生产实*无关的活动。
8.以上条款乙方必须全面遵守执行，甲方负责监督、检查、落实。乙方违反上述规定，所造成的一切后果和损失（包括人身伤害事故），全部由乙方个人负责，江门职业技术学院及甲方不承担任何连带法律责任。
9. 本协议经双方签订后生效，有效期至校外实*结束返校为止。
10. 本协议一式三份，甲方、乙方、实*指导老师各执一份，自甲、乙双方签字、盖章后生效。
甲方： （盖章） 乙方： （学生）
甲方代表签字(指导老师)：
年 月 日 年 月 日
学生安全责任意识是学生安全的重要保障，尤其是在校外开展实*活动期间，学生的安全工作，责任更是重于泰山。为确保在校外开展实*活动期间学生的生命和财产安全，确保完成教育教学任务，结合我院实际，特制定本责任承诺书。
1、学生承诺离校期间妥善保管好自己的财物，现金和个人物品谨慎使用和保管。不得携带国家明文规定的违禁物品。违反以上要求造成钱物损失，经国家有关管理部门查无结果的，由学生自己负责。
2、学生承诺严禁在校外实*期间到江河、池塘和水库等处游泳，凡违反此规定，一旦发现或者有人举报属实则进行纪律处分，情节严重者将给予开除学籍处理（对知情不报者，予以警告处分），违此而造成的损失由学生本人及家长承担。
3、学生承诺在校外实*期间，要严格遵守学院和实*单位制定的规章制度及安全操作规程，服从实*单位领导和实*指导老师的管理和安排。确因事需离开实*场所和实*单位，必须履行书面请假手续，否则按旷课论处。因不遵守学院和实*单位制定的规章制度及安全操作规程而造成的一切后果由学生及家长承担，并按学院管理规定进行处理。
4、学生承诺在校外学*期间，不得进入违法的营业性娱乐场所，不得从事违法的商业性质活动，由此引起的纠纷或造成的损失引学生本人承担。
5、学生承诺离校期间遵守交通规则，因各种原因发生的交通安全事故，由交通管理部门根据相关法律法规处理。因违反交通规则所造成的损失由学生自负。
6、学生承诺严格遵守国家法律法规、社会公德和学院、系、专业、班级制定的纪律条例及相关规章制度，凡因违反国家法律法规、社会公德、纪律条例及相关规章制度而造成的损失由学生自己承担，并按学院规管理规定进行处理。
7、学生承诺在校外实*期间，凡需离开实*场所和实*单位，都必须履行书面请假手续。非实*时间、请假或不假离开实*场所和实*单位后所发生的安全事故由学生自己承担。
8、学生承诺在校外实*期间应当自觉遵守公民道德规范，自觉遵守实*单位的各项管理制度。在实*期间不得有酗酒、打架斗殴、赌博、吸毒，传播、复制、贩卖非法书刊和音像制品等违反治安管理规定的行为；不得参与非法传销和进行邪教、封建迷信活动；不得从事或者参与有损学校形象、有损社会公德的活动。
9、学生承诺使用计算机网络，应当遵守国家和学校关于网络使用的有关规定，不得登录非法网站、传播有害信息。
10、学生承诺到达校外实*单位后立即与系指定的实*指导教师或辅导员取得联系以及按照规定的实践实*进程安排计划，完成毕业设计（论文）导师布置的任务。并且，自觉参加实*单位考核，并按学校通知的时间返校。
11、本安全承诺书一式两份，由学生本人和家长本人签字，一份留存系里，一份由学生保存。
学生签名：
家长签名：
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
校外实*学生家庭联系人：
联系电话：
家庭详细住址：
实*地点：
校外实*学生联系电话：
E—mail：
甲方：xx大学
乙方：：(_____级_____________班________同学家长)
丙方(企业)：
最*，学生及学生家长向学校提出书面申请，自愿要求提前到企业进行顶岗实*和毕业设计。学校根据《优秀学生提前顶岗实*细则》之要求，同意其顶岗实*，但为了明确实*期间的安全责任，特签订本安全责任书：
1、乙方同意子女提前参加实*和毕业设计，乙方有责任对其子女进行监护，教育子女遵纪守法，以防止出现违纪违法和安全事故。如该子女在此期间出现违纪违法行为和安全事故，将由乙方和学生本人负全部责任，与甲方无关。
2、乙方子女在实*期间自觉遵守乙方的规章制度，服从乙方工作安排，遵守安全工作规程，文明有礼，勤学肯干，在学*知识掌握技能的同时一定要注意保护自己，特别注意工作期间的交通安全和工作安全。如果在实*期间不遵守用工企业单位的各项要求和操作规程而出现的'各种安全事故，将由乙方和学生本人负全部责任，与甲方无关。
3、甲方负责做好与乙方的沟通工作，密切关注乙方子女的实*情况，及时掌握乙方子女在企业用工的一切情况。
4、丙方要对该实*员工(学生)进行安全知识、用工纪律等方面的教育，对实*生进行考核评定。
5、甲方要求乙丙双方签订用工合同(协议)，承担相关责任。
6、本责任书一式三份，甲、乙、丙三方各保存一份。
7、本责任书由签订之日起生效。
甲方：
乙方：
丙方：
乙方(学生)：
年 月 日
甲方：x
乙方：x
为加强对毕业生校外实*的管理，确保学生安全而有效的完成毕业实*，结合我院实际，经双方协商，系(简称甲方)、实*学生(简称乙方)就乙方于x年x月x日至x年x月x日前往实*达成如下协议：
1、乙方到签约单位(或预签约单位)参加实*前，应书面向甲方提出申请，同时提交单位的`实*证明材料。经家长、班主任、毕业实*指导教师、系主任签字，将申请和安全责任书交所在系(部)备案后方能离开学校。
2、乙方在校外实*期间，要自觉遵守国家法律法规，遵守社会公德和公共秩序，遵守实*单位的各项规章制度，增加安全防范意识，提高自我保护能力。努力完成实*任务。
3、乙方在实*期间，应听从实*单位领导、老师的指导，服从管理。
4、乙方在实*期间要定期与学校的毕业实*指导教师联系，保证毕业实*进度和质量。
5、实*期间学院为学生购买团体意外伤害保险，乙方在实*期间从事非实*事务发生的安全事故由乙方自行负责。
6、实*期满后，乙方应按期返校，如有特殊情况不能按时返校，必须经系(部)主任同意。否则按未完成毕业实*任务处理。
7、本协议经双方签字(章)后生效，有效期至毕业实*结束返校为止。
8、本协议一式两份，双方各执一份。
甲方(公章)：x乙方(签章)：x
电话：xxxx电话：xxxx
x年x月x日x年x月x日
为确保学生实*工作的顺利进行，保障学生在实*期间顺利完成实*任务和人身安全，特制定本安全责任书：
一、实*时间为年月日至年月日。
实*期满学生必须按时返校(如返校时间有变，学院届时通知)
二、学生在实*期间要自觉接受实*单位的领导和管理，遵守实*单位的各项规章制度，维护实*单位及学院的形象和声誉。
三、实*学生每月至少通过各种方式向学院有关辅导员、班主任汇报一次实*情况。
四、学生在实*期间要注意人身安全，不得擅自离岗，凡非因公(如探险、旅游等)发生的.安全事故，责任自负。
五、学生在实*期间不得参加国家法律禁止的、不健康的如赌博、传销、打架、斗殴等活动。
六、学生在实*期间原则上不准请假。
如因病或特殊情况需请假，必须经实*单位批准并及时向学校汇报，请假时间如超过10天，应向学生所在系部请示批准。
七、实*期间未经学校同意，不得私自调整实*单位，否则，一切后果自负。
八、学生在实*期间如有严重违纪或不服从管理等现象，被实*单位辞退，实*成绩按不及格记，学校将按学籍管理等有关制度处理。
九、本责任书一式两份，由学校和实*学生各执一份。
校方签字：_______________学生签字：_______________
_____年_____月_____日
应学生和学生家长的要求，学院同意学生不参加学院统一安排的实*。就学生自己联系实*单位实*的有关事宜达成以下意见：
一、学生自己负责联系实*单位，完成实*的所有任务。
二、学生应和实*单位签定《邯郸学院学生自主实*审核表》，并交实*生所在系(二级学院)一份备案。
三、学生应经常和所在系(二级学院)班主任联系，定期向班主任通告本人的.实*状况。
四、学生在实*期间，由家长负责学生实*期间的安全监护，出现人身或财产安全问题，责任自负。
五、学生在实*工作结束后，必须向本人所在系上交实*报告和实*鉴定等实*材料。否则，实*成绩不予承认。
学生签名： 日期：
家长签名： 日期：
应学生和学生家长的要求，学院同意学生不参加学院统一安排的实*。就学生自己联系实*单位实*的有关事宜达成以下意见：
一、学生自己负责联系实*单位，完成实*的'所有任务。
二、学生应和实*单位签定《邯郸学院学生自主实*审核表》，并交实*生所在系(二级学院)一份备案。
三、学生应经常和所在系(二级学院)班主任联系，定期向班主任通告本人的实*状况。
四、学生在实*期间，由家长负责学生实*期间的安全监护，出现人身或财产安全问题，责任自负。
五、学生在实*工作结束后，必须向本人所在系上交实*报告和实*鉴定等实*材料。否则，实*成绩不予承认。
学生签名： 日期：
家长签名： 日期：
为了认真贯彻落实学院有关安全工作管理规范，进一步帮助学生明确安全工作的规范要求，增强安全观念，提高学生的自防、自卫、自治、自救的能力，学院和学生在安全责任方面达成下列共识，并签订以下安全责任书：
一、学生本人因个人意愿，主动要求于________年______月______日至________年______月_______日到_____________________________________（单位名称）参加实*，因此在其外出实*期间（包括实*往返途中）产生的一切问题及责任由本人承担，与学院无关。
二、本人在实*期间，严格遵守以下安全要求：
1、学生在外出实*，必须如实告知家长实*单位情况，并征得家长同意。
2、学生在外出实*过程中，要付出实*单位的实*安排，严格遵守实*单位的规章制度和各项安全规定，自觉服从实*单位管理制度，保守技术秘密及商业秘密。
3、外出实*期间，要牢固树立安全生产、安全学*的观念，严禁在施工现场嬉笑、追逐、打闹，随时注意身边的安全，并及时提醒其他同学注意安全。同时注意保护好公共财产，爱护仪器设备。
4、实*之余，不得到实*单位外电子游戏厅、网吧、歌舞厅逗留玩耍。严禁实*学生在宿舍或外面以现金或物品为赌注，进行任何形式的.赌博活动。
5、学生必须遵守国家法律和校纪校规，遵守实*纪律，团结互助，不做有损大学生形象的事。在实*驻地，自觉遵守当地风土人情，不得与当地群众和其他人员发生冲突，宽容与谦让。若发生打架斗殴事件，将按校纪校规严肃处理。
6、在外出实*过程中，严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，严禁带火种上山，严禁酗酒。
7、在外出实*期间，注意交通安全，遵守教徒规则，学生应按先后顺序有序上、下车，严禁乘坐无保险的私人营运车辆。
三、此责任书一式二份，学生、学院各持一份。
四、如若违反以上条款之一者，出现安全事故，院方概不承担法律责任。此责任书自签定之日执行。
院领导签字：______________ 时间：______________
学生本人签字：______________时间：______________
学生家长签字：______________ 时间：______________
甲方：x
乙方：x
为加强对毕业生校外实*的管理，确保学生安全而有效的完成毕业实*，结合我院实际，经双方协商，系(简称甲方)、实*学生(简称乙方)就乙方于x年x月x日至x年x月x日前往实*达成如下协议：
1、乙方到签约单位(或预签约单位)参加实*前，应书面向甲方提出申请，同时提交单位的实*证明材料。经家长、班主任、毕业实*指导教师、系主任签字，将申请和安全责任书交所在系(部)备案后方能离开学校。
2、乙方在校外实*期间，要自觉遵守国家法律法规，遵守社会公德和公共秩序，遵守实*单位的各项规章制度，增加安全防范意识，提高自我保护能力。努力完成实*任务。
3、乙方在实*期间，应听从实*单位领导、老师的指导，服从管理。
4、乙方在实*期间要定期与学校的'毕业实*指导教师联系，保证毕业实*进度和质量。
5、实*期间学院为学生购买团体意外伤害保险，乙方在实*期间从事非实*事务发生的安全事故由乙方自行负责。
6、实*期满后，乙方应按期返校，如有特殊情况不能按时返校，必须经系(部)主任同意。否则按未完成毕业实*任务处理。
7、本协议经双方签字(章)后生效，有效期至毕业实*结束返校为止。
8、本协议一式两份，双方各执一份。
甲方(公章)：x乙方(签章)：x
电话：xxxx电话：xxxx
x年x月x日x年x月x日
学生实*安全责任书
本人由于想提高社会实践锻炼能力原因，申请离校到***公司单位实*，离校时间为20xx年10月9日至20xx年1月13日，并承诺如下：
1、本人将严格履行学院离校审批程序，经学院相关部门审核批准后才离校；
2、按规定时间到实*单位实*，如需调换实*单位，需及时通知本人辅导员或校内毕业指导教师；
3、到岗两天内报告本人辅导员和毕业指导教师，并留下本人可及时联系的通讯方式，保证每周至少一次通过电话、QQ、短信等方式与本人辅导员或毕业指导教师保持联系；
4、自觉遵守国家法律法规，遵守实*单位和学校的规章制度，不做有损实*单位形象和学校声誉的事情，不参与一切违法犯罪活动；
5、提高安全防范意识，因违章操作造成本人及单位人员发生人身事故或给用人单位的'造成财产损失，由学生本人和单位协商解决；
6、校外实*或途中，要特别注意人身安全，若出现交通安全等意外事故，本人承担全部责任；
7、学生实*结束，应按规定时间返校。如有其它原因不能返校的，需及时通知本人辅导员或校内毕业指导教师说明情况，在征得同意的情况下才能延期返校，并办理相关手续。如学生本人擅自延期返校，期间发生的安全事故或人身伤害、财产损失事故，学校不承担任何责任；
8、学生实*期间，在校内外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的事件，本人承担全部责任；
9、学生实*期间，在学校管理职责范围外，因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的，学校不承担任何责任；
本人将严格履行以上承诺，如有违反，愿意承担相应的责任，并按学校相关规定接受处理。
学院（部）信息工程
学号：
班级：
学生签字：家长签字：院部签字（盖章）：
联系电话：联系电话：
xx年xx月xx日
——安全责任书实用20份
各位家长：
大家好!
为了弥补学生学*的不足，强化学生基础知识训练，提高学生知识水*和考试成绩，全面提高学校的教育教学质量，经学校校委会研究决定：利用双休日和节假日对六年级学生进行无偿补课，但为了确保学生在补课期间的安全，敬请家长积极配合学校管理学生，学校共同承担教育责任，特要求学生和家长明确以下要求：
1、严禁在校内追逐打闹、不做危险游戏，不跨越栏杆，不爬围墙，集体活动时一切行动听指挥。如有违反，造成伤害的由学生自己负责。
2、学生之间违纪造成伤害的由肇事方负责，并承担一切费用。
3、学生不准骑自行车、乘机动车上学，否则，如发生意外事故，一切责任由家长负责。
4、学生在上学或放学途中，家长应督促他们准时到校或回家，不准在途中玩耍。否则，如发生意外，责任在学生方。
5、学生乱吃乱喝造成意外后果的，由学生自己负责。
6、严禁学生擅自到沟塘、江河游泳、洗澡，否则造成意外事故一切由学生方负责。
7、学生在校外造成社会危害，由学生方负责经济赔偿，触犯法律的由**部门依法处理。
8、学生严格遵守交通规则，出现事故的由肇事方负责。
9、严禁学生玩火、玩电、玩炮、玩锐利器具等，一旦出现后果，由学生自己负责。
10、学生在校内外遭受到不法侵害，由司法部门追究当事人责任。
11、学生应严格遵守《小学生守则》《小学生日常行为规范》和学校安全制度。因违反上述规定造成的后果学生自己负责。
12、凡学生在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
13、本责任书学生、家长自签字之日起生效。
14、不参加任何宗教活动，如有发现一切后果家长负责。
如果学生和家长同意学生补课，请在下面签字确认，并履行以上条款。
坪寨小学
学生签名：xxxx
家长签名：xxxx
家长联系电话：xxxx
校长：xxxx
课任教师：xxxx
日期：xxxx
根据省《校车管理条例规定》，完成20xx年校车安全工作目标任务， 保证加强校车交通安全管理工作，消除校车交通安全隐患，有效预防和杜绝校车安全事故的发生，确保学校师生的生命安全，特向武陟县教育局保证如下：
一、责任目标
1.建立、健全校车及驾驶人安全管理制度，做好校车维护、保养和安全检查工作，对校车驾驶人进行安全教育，接送车辆按交巡警和交通运管部门规定办理相关校车手续。
2、凡受过刑事处罚的、持相应准驾车型驾驶证未满三年的、三年内发生致人伤亡交通责任事故或三年内任一记分周期内累积记分满12分的驾驶人，一律不得驾驶校车;
3、杜绝使用无营运资格的社会车辆和明令禁止的其它车辆接送学生和在园幼儿;
4、教育司乘人员做到接送车辆不超员，不超速，不违规;
5、落实责任，常抓不懈，预防避免各类交通事故发生。
二、工作任务
1、充分认识交通安全工作的重要性，坚决克服麻痹和侥幸心理，增强安全意识，定期开展交通法规的学*宣传和教育活动，做到责任到人，措施到位，切实把安全工作落到实处，防止接送车辆交通安全事故发生。
2、认真落实车辆接送工作领导责任制。建立健全接送车辆管理工作的组织机构，实行一把手负责制。校长在每学期第一周内，与班主任老师、跟车护送老师、接送车车主、驾驶员、学生、家长等层层签订校车安全管理责任状。
3、积极配合当地**、派出所、交巡警中队、交通运管等部门做好接送车辆安全管理，定期开展接送车辆的排查整治工作。
4、建立交通安全督查员制度。每天上放学期间，在学生接送车停车点进行现场督查，及时发现制止接送学生车辆超员、校车驾驶人酒后驾驶等交通违法行为。发现学生乘坐非法接送车辆的，要及时进行劝阻，同时报告学校，校方要及时与家长沟通，提醒家长不要让学生乘坐非法接送车辆，必要时可采用摄像、摄影等措施固定证据，移交**交巡警或交通运管部门予以处罚。
5.深入开展交通安全教育宣传"进校园"活动，定期开展多种形式的交通安全宣传活动，通过交通安全知识和道路交通安全法律、法规的宣传教育，教育学生不乘坐非法营运的车辆，提高学生自我交通安全防护意识。
6.及时到县教育局备案，保证认真做好以下工作：
(1)建立健全校车安全管理制度，做到一次一档，做到校车安全检查、维护保养、驾驶员及跟车管理人员职责明确，确保学生和在园幼儿乘车过程中每个环节的安全。要制定应急预案，有效处置突发事故。校车要主动接受**交通管理部门和县教育行政主管部门的监督、检查。
(2)校车的安全技术状况符合《机动车运行安全技术条件》规定的国家标准，为校车购买第三者责任险和乘座险。在按规定进行年审外，每学期开学前应当进行一次安全技术检验。年检和技术检验合格，方可投入使用。
(3)驾驶员必须持证上岗，具有丰富的驾驶经验，工作认真负责、细心，关爱乘车学生和幼儿。严禁非专职驾驶员开接送车。
(4)凡需乘坐接送车的中小学生和在园幼儿，应由其家长提出书面申请，得到所在学校和幼儿园的认可，并与家长签定安全协议书，明确双方责任。
(5)校车使用前应当上报教育行政主管部门和**交通管理部门核准并备案，办理统一的校车标识、标牌，方可上路使用。幼儿园自备、承租用于接送幼儿的车辆，必须是具有合格资质的客运车辆，严禁使用拼装车、报废车、货运车、大小三轮车和个人机动车接送幼儿。未经教育行政主管部门和**交通管理部门批准许可的车辆，一律不得接送幼儿。
(6)应选择安全地点设置接送车停靠站，中途不得随意停车接送。每辆车应配备1-2名随车工作人员，负责做好学生和幼儿上、下车安全及与家长、班主任的交接工作。接送车到达校园后要统一组织学生和幼儿进入班级，防止发生幼儿滞留校车引发安全事故。
(7)接送车在接送途中如遇到交通事故，随车工作人员应采取紧急救护措施，并积极配合交警部门进行事故处理，并及时将事故情况报告中心学校、县教育局。
(8)组织师生外出参加集体活动必须报县教育行政主管部门批准，并报**交通管理部门备案，租车必须到有资质的客运单位租用安全合格车辆，并对整个活动全过程进行监管，确保安全。
责任单位：
责 任 人：
20xx年 月 日
为加强对本公司机动车及机动车驾驶员的管理，保障交通安全和公司车辆完好，根据公司具体情况，特制定本责任书。
一、公司车辆由公司指定的驾驶员驾驶（特殊情况须总经理批准，办公室备案），并由办公室统一管理调度，驾驶员必须服从管理。
二、驾驶员必须保证所驾驶的`车辆车况良好，发生交通违章及时报办公室处理解决。
三、驾驶员随时接受公司车管人员对车辆的检查询问，并对提出的问题做出解答。
四、专职司机和非专职司机驾驶公司车辆，发生交通事故等，经交通管理部门鉴定，属个人责任的，所发生的一切费用及责任均由本人承担，公司概不负责。
五、公司按规定对车辆进行年审、定期保养及驾驶员考评工作。
六、本责任书一式两分，公司及负责人各执一份。
责任人签字：XX
公司车管人签字：XX
为坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的安全方针，继续贯彻落实好本企业“安全生产责任制及其相应的规章制度”，进一步提高全体职工的安全生产意识，防止各类事故的发生，确保安全生产管理目标的实现，特签订安全生产责任书如下：
一、安全管理目标
1、本企业不发生火灾、设备、中毒、行车等安全生产事故。 2、本企业因工因工死亡率为零，不发生重伤事故。
二、企业分管负责人、车间主任、安全员职责
1、负责做好所管范围的安全工作，对由于工作中出现事故承担责任，按照公司相关规定处理安全事故。
2、负责本企业安全生产过程控制。如：杜绝职工无证上岗、纠正职工违章操作、督促职工正确穿戴劳保用品等。
3、加强对隐患排查治理的整治工作，对查出的隐患必须限期整改。
4、负责应急预案的.制定及演练工作。
5、发生安全事故，应第一时间通知上一级领导，并组织抢救，坚持“四不放过”的原则对事故进行分析，配合提出整改措施和对事故责任者的处理意见，严禁对事故瞒报、隐报和漏报。
三、企业职工职责
1、主动学*并熟练掌握本岗位的操作规程，认真按安全操作规程进行生产操作，力争做到本班人身、设备安全事故双为“0”的目标。履行班组安全制度，做到“四不伤害”。
2、以身作则，不违章指挥，不违章操作，及时反映和处理安全隐患，通晓事故防范事项，积极参加事故抢救。
3、严格遵守公司制定的各项安全生产管理规定，严格遵守劳动纪律，服从本企业负责人、车间主任、安全员的生产指挥和领导。
4、不擅自进入危险地带(高压、煤气区、特殊高温区)，坚持做到上岗前4小时内不得饮酒，不在工作时间及工作区域内吸烟。
5、上岗期间劳保齐全，佩戴标识，精神饱满，坚决不带情绪上岗，不带病上岗、特殊要求岗位不带手机上岗。
6、每次在各种操作之前，务必坚持“一看、二准、三操作”的原则。
7、积极配合车间主任、安全员做好隐患排查治理工作。
8、始终把安全工作放在首位，在安全的前提下组织生产，当“安全和效益”发生冲突时，坚持安全第一的原则。
9、发生安全事故，应第一时间通知上一级领导。
四、奖惩办法
1、完成安全生产目标且成绩显著的，在年终考核时给予适当奖励。
2、不能完成安全生产目标的，给予通报批评，发生事故的按公司规定追究相关责任人的责任。
五、本责任书一式二份，双方各执一份。
六、本责任书自签字之日起执行，有效期一年。
单位负责人签名：
公司分管负责人签名：
车间主任签名：
本车间所有职工签名：
年 月 日
为了认真贯彻和执行《中华人民共和国消防法》、《***治安管理处罚法》、《中华人民共和国食品卫生法》和《中华人民共和国安全生产法》等以及省、市、区关于开展安全生产的文件会议精神，严格按照“谁主管，谁负责”的原则，使景区管辖内门面商家明确职责和任务，确保XXX年景区消防安全、生产安全、食品卫生安全、顾客生命财产安全、设施设备运行安全，信息安全、车辆安全、治安安全等各方面工作的具体落实，特制定本责任书：
一、签订对象和时间：
签订对象：景区所属各部门负责人。
签订时间：从签订本责任书之日起，直至调离和离任之日止。
二、责任要求和义务：
1、严格按照《中华人民共和国消防法》、《***治安管理处罚法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国安全生产法》和国家法律、法规的要求，并切实贯彻执行。
2、景区管辖内门面商家从责任书签订之日起，并负责管辖区域的消防安全，生产安全、食品卫生安全、客人生命财产安全、设施设备运行安全、信息安全、车辆安全、治安安全的全面工作。
3、各部门必须对本部门员工进行定期或不定期的开展各种形势的安全教育培训工作，培训时一年不低于6次，参训率、培训率分别达到100%。如在检查发现没有培训记录和记录不完整，景区将给予200—300的罚款。
4.定期组织部门员工进行紧急救援演*，制定好应急预案，做好应急准备和各种应急的保障措施。
5.行政工作与经营活动做到同计划、同布置、同检查、同总结、同评比。
6.各部门在接到景区相关部门安全隐患整改通知后应立即整改(对于明显重大隐患，尤其是易造**员伤亡的，应在三日内必须整改完毕，同时在未整改合格完成之前，必须书面形势上报景区，对于一般性事故隐患，在接到整改通知后，必须经景区职能部门审核，视情况决定是否在整改的同时进行营业。)，不得应付和推诿，对整改不及时的景区将处罚100—200元的罚款，如因整改不及时造成严重后果的，景区将给予降级或撤职处理，并处罚金500—20xx元。
7、部门负责人对所管辖部门责任区内发生的火情，应及时到达现场进行处理，并及时报告相关执法单位(火警119、救护120)进行处理。积极组织扑救，控制好现场，如因责任心不强，严重违反操作规程，造成损失扩大，则由该部门负责人承担一切责任，景区将根据实际情况给予500—20xx元不等的罚款或降级、撤职处理。
8、对部门所辖区域发生的经济损失在100—5000元的一般性事故，景区将给予部门负责人200—500元的.罚款。
9、对部门所辖区域发生经济损失在10000元以上或有人员伤亡的重特大事故，景区将扣除部门负责人2—3个月的工资，并撤消一切职务直至追究法律责任。
10、景区负责人应严格遵守景区的各项安全制度，对所属区域内涉及消防、治安、安全生产、食品卫生、重大疫情传染性疾病等安全的一切事故苗头倾向、必须及时了解反馈，并以书面形式上报，并做好记录，对所发生的事件经过，要及时向景区领导汇报，若因处置不当和不及时，所造成的一切后果，均由部门负责人承担。
11、景区在经营活动中，在食品卫生管理方面，如因进货渠道把关不严，出现伪劣产品，在储藏管理中，食品卫生管理不善，出现腐烂变质食品等，所造成的食物中毒事件，由该部门负责人承担一切责任，景区将给予部门负责人撤职并处20xx—5000元罚款，直至追究法律责任。
12、各部门要对所辖区域的设施、设备安全负责、严防丢失、损坏和被盗，若因管理失职，造成景区物品损失，由部门负责人承担一切责任，除赔偿外，处罚金100—500元罚款。
三、组织领导
1、各部门负责任人是本责任书的第一责任人(特殊重要岗位的负责人同为第一责任人)。
2、部门负责人因工作变动离任，本责任书由接任者履行。
四川景区管理有限公司负责人(签)： 部门负责人(签)：
20xx年xx月xx日
为认真贯彻落实国家有关安全生产的法律法规和“安全第一，预防为主”的方针，进一步加强安全工作管理，落实学校安全责任制，切实保障学生的.人身安全，仪器、药品等学校财产安全，学校与理化生实验操作教师签定20xx—20xx学年度第二学期安全工作目标责任书：
1、学生要在实验教师带领下，有秩序地进入实验室，并在指定座位就座。
2、实验仪器、试剂和设备，未经教师允许不能随意动用。
3、认真聆听及仔细观察教师讲解实验目的、步骤、仪器性能、实验操作方法和注意事项。
4、严格遵守实验操作规程，切实注意安全，发生意外事故要及时报告教师，教师迅速汇报学校领导，采取相应措施。
5、节约用水、用电和药品，爱护仪器设备，故意和因违反操作规程而损坏仪器要照价赔偿。
6、废渣、废液要倒入指定容器内，不能将含有酸、碱等有害溶液倒入下水道。
7、实验完毕必须切断电源、关闭水源、熄灭火源，将仪器摆放整齐，经教师检查验收后，方可离开。
8、室内的物品，未经教师允许一律不能私自带出。
9、实验室内一定备有灭火器、灭火沙、抹布，教师必须会熟练使用灭火器。
邵庄初级中学(盖章)校长：___________
教师签字：___________
为强化企业安全管理，牢固树立坚持“安全第一，预防为主”的安全生产管理方针，贯彻落实好安全工作职责制及其相应的规章制度和措施，进一步提高公司全员安全职责意识，防止各类安全事故的发生，确保公司20__年安全管理目标的'实现，为企业稳定运行和效益增长供给良好的安全经营环境，根据上级的统一部署和企业的实际情景，特下达20__年安全工作职责书。
一、认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，把安全工作贯穿企业和部门工作的全过程，做到安全目标明确，安全措施落实，安全人员到位，保证各项工作的正常有序开展。
二、建立健全安全工作管理网络，分工明确，职责到人。分管领导和部门安全职责人对本部门的安全工作负责。以教育、检查、分析、除患等多种方式，全面落实《突发事件应急处理预案》和各项安全保障措施，从公司大局出发，督促和要求所属部门员工切实做好各项安全生产工作。
三、各部门必须把安全放在各项工作第一位，根据部门特点规范各项工作和安全监督，严格按照“三不放过”原则，全面掌握安全工作情景，按月做安全总结分析，按季度分阶段组织本部门做好安全自查内审以及年度安全目标评价工作。
四、加强部门自查，规范内部安全管理，消除不安全隐患。重点要害部位、重要场所、主要出入口要下大气力解决好防控布点、防控力量、防控措施、安全经费投入等问题，着力构建点线面结合，人防物防技防措施完善的安全防控网络。要开展经常性的“四防”工作检查，要求每月不少于一次，发现隐患，及时整改，不留死角，隐患整改率要到达100%，预防各类安全事故的发生。
五、各部门必须确保集团及公司年度安全管理目标，实现“四无一杜绝”总目标：无重大火灾和交通事故，无重大人身和资产损害事故，杜绝恶性人为职责事故、有效控制意外突发事件。实现创立安全企业的目标。
六、因安全工作不重视，措施不得力，发生安全事故的要追究分管领导和部门主要职责人及当事人的职责。
本职责状从20__年1月1日至12月31日经签字生效。
总经理：
副总经理：
部门职责人：
20__年_月_日
为进一步加强公司安全生产管理，确保公司安全运营，根据相关规定，公司与职工签订《安全生产职责书》，把安全职责落实到每位职工，其责现任资料如下：________
一、必须做到安全工作，始终坚持安全第一、预防为主、综合治理的方针，努力学*业务、安全知识，不断提高自身的业务技能。
二、安全要求
1、严格执行国家、上级和公司安全管理制度，自觉理解安全教育培训，具备识别、控制与本岗位工作有关危险源的本事，熟练掌握事故防范措施和事故应急处理预案，掌握本职工作的安全知识和安全技能；对于国家规定需要取得职业资格证书后方能上岗的，应事先取得相应的职业资格证书后方可上岗。
2、服从公司管理，认真履行安全职责，互相关心、帮忙和监督，制止违章冒险行为；按照有关规定做好所在岗位职责要求的安全检查，发现事故隐患、重大险情，应及时报告，并采取有效措施。
3、熟悉与本岗位有关的安全、卫生和消防设施、设备及器材部位，掌握其使用方法，并按规定进行维护。
4、当发生事故时，及时采取有效措施，避免事故进一步扩大，并及时报告，保护事故现场及有关记录等资料。
二、目标：
1、确保所在岗位工作质量、安全、环保、职业健康安全零事故。
2、根据计划，自觉参加学*培训率达95%以上。
3、协助其他部门或职工完成任务率达95%以上。
三、奖惩办法：
1、年内公司将对以上目标进行考核，到达目标要求的，进行表彰奖励；达不到目标要求的，公司视情节轻重按相关规定给予处罚。
2、因个人工作不力、玩忽职守等原因导致本职岗位在安全方面存在重大安全隐患不能及时整改或造成安全事故的，公司将按相关规定和程序进行处分；构成犯罪的，依法追究刑事职责。
四、本职责书一式二份，本职责书自签字之日起执行。
部门负责人签名：________
职责人签名：________
日期：________年月日
日期：________年月日
学校食品工作的管理是学校教育教学工作顺利开展的有力保障。为使学校食品卫生安全工作进一步得到落实，确保学校食堂工作健康有序的发展，营造良好的学校工作环境，根据上级有关规定，特立此责任状。
一、责任对象
1、学校安全管理领导：陈嘉琚；
2、后勤主管人员：膳食总务主任
3、后勤服务人员：食品保管员、炊事员
二、责任目标
1、切实加强对食品卫生安全工作的组织和领导管理，成立食品卫生安全领导专班，总务主任对食品卫生安全直接负责，并由学校安全工作主管人员进行督查。
领导小组成员是：组长：
副组长：
2、建立健全学校食品卫生安全防范体系，完善食品卫生各项安全工作的'条例、制度及方案，并保障制度、条例、方案得到实施。
3、坚持5种制度：
①成立膳食委员会（膳食委员会由教师代表、学生代表组成）。定期评价食品。
②大宗物品的采购实行公开招标，定点采购，价格公示，严禁进行私情交易。
③建立和完善食物台帐制度，杜绝事物走失现象。
④坚持购务索证制度。
⑤坚持实行食堂工作及伙食收支情况向全体教职工报告制度。
4、严格后勤服务人员及炊事员的身体状况年检制度。禁止有传染病的人员进入食堂工作。炊事员要坚持着装上班，不断提高岗位工作能力，并对食堂内外卫生情况负责。
5、食物的保管严格按照隔地、隔墙，分类存放的要求进行保管，要做好防鼠、防蚊蝇的工作，杜绝与有毒物品混合存放。
6、严格食品的加工操作程序及卫生操作规范的管理，杜绝腐烂、变质的食物进厨房加工，建立不合格食品、物品应急预警机制。
7、建立合格食品、物品分人管理，相互制约制度，实施层层负责的立体交叉管理体系，即保管员、行政值周人员、采购员对购进食物质量是否合格进行监督并过秤登记，炊事员领取事物时对保管员发放食品是否合格进行监督，膳食委员会对出售的食品质量实行监管。对因把关不严或工作失职造成食物中毒等现象要实行责任倒查制，情节严重的交由**处置。
8、严格执行责任追究和责任倒查制，对因工作不力造成食品卫生安全责任事故的有关人员，按责任倒查制从直接责任人开始逐级向上倒查，并将事故情况及责任情况上报。
学校领导组组长：学校膳食总务主任：
食堂采购员：
学校炊事员：
学校安全工作是一项重要工作，必须做到常抓不懈，警钟长鸣。根据深圳市《学校安全条例》及区教育局上级部门对学校安全工作的要求，为进一步强化学校安全工作，增强全体教师的责任感，确保我校安全的各项工作落实到实处，特签订学校安全工作责任书。
第一条岗位责任人。
第二条责任期限：壹年（______年___月___日－______年___月___日）
第三条责任目标：在责任期内，杜绝因管理不善而发生安全责任事故。
具体落实好以下工作：
一、建立岗位安全工作规章制度，完善安全工作资料。
二、加强宣传学*，坚持“安全第一”的指导思想，提高师生自我保护意识和安全防范能力。
三、加强安全工作检查，切实做好各项安全工作。
第一部分学生校外安全
一、上学或放学路上，学生必须准时回家，不得在路上追逐打闹、围观，不得玩水、玩火、玩电等。
二、上学或放学路上，学生必须遵守交通规则，过马路必须走人行道，不得贪图方便爬越路栏．
三、骑自行车的学生（按规定不满12周岁）不得载人；不得骑单车上机动车道。过马路段须停车，待无其它车辆时再通过．
四、有关法律规定：未成年人（末满十八周岁）不得骑摩托车，如有违反法规，造成事故由家长负责．
五、没有家长陪同，不得私自外出远门，不得私自到水库或池塘游泳；凡外出须告知家中长辈，待允许后才能出门．
六、节假日学校规定，学生不得到工厂、学校、机关、果园或建筑工地玩耍，扰乱他人工作、生产，造成安全事故由家长负责。
七、学生遇到坏人坏事，或发现火灾、触电等事故应及时报告学校、**、派出所或成年人。
八、学生不得到电子游戏室、录映场或赌场等地观看或活动，不准打桌球、玩麻将。
九、学生与陌生人谈话交往要小心警惕，谨防上当受骗。
十、学生不得参与打架斗殴事件，如有外校人员到学校或其他地方企图殴打勒索我校学生，应及时通知校方或家长。
第二部分校内安全
一、上学或放学如遇人流高峰时，学生必须互相礼让，不得故意推、挤、阻碍别人。
二、学生不得攀爬围墙、树木、栏杆、看台、桌椅等（除大扫除老师允许外）。不准在教学楼过道上追打玩耍。
三、无特殊情况学生不得上教学楼和宿舍楼天台。
一、大扫除时学生不得用湿布擦洗电线、开关、插座等。
二、早操或**时，学生应该排队有秩序地上下楼台，不得拥挤故意阻碍别人。不准在教学楼走廊上追逐、游戏或爬栏杆。
三、学生分早餐时，必须互相礼让，不得争先恐后。
第三部分课内安全
一、上活动课或体育课时，学生必须遵守安全规则，按照老师指定的地点，有秩序地开展活动。
二、运动队训练时,运动员必须遵守教练员老师的安排,规范地参加训练,不得违规活动。
三、发现同学玩危险的活动或同学到危险时，应及时报告老师，玩滑梯时要小心，注意安全。
四、上课时学生不得离开课室（不包括活动课、体育课等），如有特殊时向老师请假。
（附：各班正、副班主任对本班学生安全的教育负有一切责任，如有发生安全事故按条例处理。）
第四条：责任追究。在责任期内，如因疏于管理、违反责任书第三条酿成安全事故，将严肃追究责任。
第五条附则。
1、本责任书供本校使用。各班主任及各岗位负责人为安全工作直接责任人。
2、责任书各岗位责任人、学校双方签字盖章后责任期内生效。
3、在责任期内，责任书各条款不因负责人变化而变更或解除，直接任负责人应相应履行职责。
4、责任书一式两份，各岗位责任人和学校各执一份。
岗位责任单位：__________小学
负责人（签名）：__________
学校法人代表（签名）：_______
_______年___月___日
为认真落实各级党委、**、教育行政部门关于认真做好学校安全工作的意见和要求，深入贯彻“安全第一，预防为主”的方针，全面加强和改进学校安全工作，确保师生人身安全和学校财产不受损失，根据上级有关指示精神，学校决定同各处室、年级组签订《生祠中心小学部门安全工作目标责任书》。
一、工作要求
1、各处室、年级组主任是本处室、年级组安全工作第一责任人，对本处室、年级组的安全工作负总责。要成立处室、年级组安全工作小组，把安全工作与教育教学工作同计划、同部署、同检查、同总结、同考核、同奖惩。
2、按照“一岗双责”的要求，要层层签订《安全工作目标管理责任书》，将安全工作落实到处室、年级组、班主任、学生及学生家长。
3、要严格执行学校的各种安全工作规章制度和应急预案，开展安全教育和应急演练，普及安全知识，增强学生安全意识和法制观念，提高防范、抵御灾害和自我保护的能力。要组织全体教职工，特别是班主任学*安全知识，提高教职工的责任意识和保护能力。在学生和学生家长自愿的基础上，协助保险公司及时做好学生*安保险工作。
4、做好本处室、年级组安全事故应急救援工作。事故发生后，要及时上报学校，同时迅速组织救助，将人员伤亡和事故损失降低到最低限度，不得隐瞒不报、谎报或者拖延报告。
5、加强师生集体活动的管理。组织师生参加各项集体活动时，必须经相关部门请示批准后方可组织活动。年级组、班级不得私自组织学生到校外开展体育、文艺、写生、公益等活动，组织学生参加各项集体活动时，针对可能发生的问题，要制定切实可行的安全应急预案，提出明确要求和注意事项。
6、各处室、年级组要根据本处室、年级组的特点、经常性地开展安全检查，消除各类安全隐患。要加强对教室、办公室、专用教室、其他校舍的安全管理，每年定期或不定期地对校舍安全情况进行查勘，发现隐患及时报告，及时整改。
7、要继续加强学校安全管理工作。建立健全治安保卫制度，学校重要部门和处室要落实必要的人防、物防、技防措施，切实提高安全防范水*。
8、加强交通安全管理，积极开展交通安全教育。要教育本处室、年级组教职工严格执行交通的法律法规，建立师生对非法违规接送学生车辆进行举报制度。要教育学生、引导学生家长自觉拒乘拼装车、报废车、货车、拖拉机和非法营运客车以及超员超载的车辆。
9、切实做好传染病防控与食品卫生安全工作。严格执行《学校卫生工作条例》，防止食物中毒事故的发生。有针对性地开展疾病预防工作。加强公共卫生管理，保证教室、办公室、卫生区和处室、年级组分管的区域干净、整洁。
10、加强用电、消防安全管理，用电设施要合格，安装要规范科学，建立定期检查制度。配备消防设施的部门，要定期进行检验。
11、加强节假日（双休日）安全管理，节日和假期前对学生进行安全、卫生和防疫教育，杜绝各种事故的发生。督促教职工做好护校值班工作，落实责任，严禁出现空岗。
二、考核与奖惩
学校将安全工作纳入对处室、年级组的年度考核，对于认真履行职责，年度内完成目标管理责任书要求的，予以表彰。对出现安全事故的，严格实行“一票否决”制度，并按规定予以通报批评。
对于玩忽职守、失职、渎职造成重大、特大事故的，要按照法律和有关规定进行严肃查处。
三、本责任书一式两份，学校和处室（含年级组）各存一份。
四、本责任书自签订之日起生效，至下一年度签订之日起废止。
处室（年级组）负责人：（签字）
年 月 日
一、方针
安全第一、预防为主、综合治理
二、管理指标
1、工亡事故为零。
2、较大及以上生产安全事故为零;
3、厂区道路主责及以上交通死亡事故为零;
4、厂区有较大社会影响的治安案(事)件为零;
5、火灾事故为零;
6、设备安全事故为零;
7、职工违法犯罪率为零;
8、幼儿食物中毒事故为零;
9、幼儿安全责任事故为零;
10、食品质量安全事故为零;
11、重大险肇事故为零，累计隐患整改率100%。
12、不发生轻伤及以上瞒报事故。
三、工作职责
1、各二级单元负责人是本单位安全工作的第一责任人，对生产安全、防火安全、交通安全、治安防范工作负全面责任。
2、必须严格落实安全生产法律法规，健全安全管理体系，完善规章制度，细化操作规程，强化制度宣贯与执行，尤其要强化对于新《安全生产法》的学*与理解。
3、必须按照公司《安全生产责任制度》(BSSSZ09007)的.相关规定，与下属逐级签订安全生产工作责任书，将安全管理目标层层分解至工段、班组，严格考核，并按照一岗双责、党政同责和党政一把手必须亲力亲为，亲自懂事抓的要求，狠抓安全管理责任落实，切实提高管理者的安全履职能力。
4、严格遵循公司各项安全管理规定，结合单位实际，明确20xx年的工作目标和要求，研究制定年度工作计划，抓住重点项目、重点区域，细化实施方案和具体措施。
5、必须积极开展危险源辨识与事故隐患排查治理工作，组织从业人员尤其是一线员工的岗位安全培训，积极推进安全生产标准化建设，改善生产作业条件，推进安全月管控工作，结合自身行业特点，做好煤气区域、职业病防治，三同时、有限空间、协力管理等重点工作的管理与监督，完善事故管理及应急预案，营造安全文化氛围，夯实安全工作基础。
四、考核办法
1、各二级单元管理指标全部受控，通报表扬。
2、突破管理指标中任何一项的，按照公司安全制度考核并纳入公司对干部的绩效考核。
五、责任期限
20xx年1月1日至12月31日。
为加强安全生产管理工作，本着“安全第一、预防为主”的方针，切实抓好安全生产工作，实施科学发展、安全发展、可持续发展；保障生产运作安全，特此公司（甲方）与公司出纳（安全主要负责人，乙方）签订安全生产目标责任书。
一、认真贯彻执行国家财务制度。
二、做好收支两条线及现金管理安全。
三、按期其他银行对账，按月编制银行存款金额调节表，随时处理未达账项。
四、办理其他银行业务要核对发票金额是否正确、准确，并经领导批准后签发，不得随意办理汇款。
五、对领导交予的其他事务按规定办理。
本安全生产责任书有效期至双方签订之日起一年内有效。
甲方（盖章）： 乙方：
企业法定代表人： 乙方身份证号： 签订日期： 签订日期：
为维持医疗秩序，保障医疗安全，杜绝医疗纠纷及差错、事故发生，切实做好20____年度各村卫生室______站______医疗安全工作，经研究决定与各卫生室______站______签订20____年度医疗安全责任书。
1、各卫生室______站______医疗安全、医疗质量，由主要负责人负责，具体负责本卫生室______站______医务人员的医疗服务工作，检查医务人员的.执业情况，提高医疗服务质量，消除安全隐患。
2、各卫生室______站______应严格执行医疗核心制度，遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，杜绝医疗事故，减少医患纠纷医疗安全责任书5篇医疗安全责任书5篇。
3、各卫生室______站______应当严格执行医疗护理文书书写规范，确保病例书写及时，确保处方书实准确。按照知情同意的原则，履行告知义务，尊重患者或家属的知情权、选择权、决定权
4、村卫生室______站______人员不得从事非法行医、所外行医、走家串户上门输液等违法活动，一经举报查实由当事人负责全部责任。
5、各卫生室______站______应当完善医患纠纷接待、处理程序，对医疗纠纷投诉进行调查、核实，及时化解医患矛盾，妥善处理医疗纠纷，最大程度减轻医患纠纷、事故的损害。
6、发生医疗事故，对有关责任人按照《医疗事故处理条例》和《执业医师法》的规定严肃处理，触犯刑律的，依法追究刑事责任，涉及经济补偿、赔偿的，由卫生室责任乡村医生自行承担
为切实保障广大学生假期安全，根据教育局及学校安排要求，所有学生务必做到以下几点：
1、时时处处注意安全，不打架不斗殴，不参与违法犯罪活动。
2、遵守公德，爱护公物，爱惜名誉，不做有损中学生形象的事情 。
3、加强自我保护意识。遇到坏人要沉着冷静，及时报警，以智取胜。
4、不到限制未成年人出入的场所玩耍，不结交网友，不接受陌生人馈赠。
5、不到水库、河塘等危险地方游玩。外出要征得父母同意，并保持电话通畅。
6、无父母陪同绝不燃放爆竹，防止伤人伤己酿成惨剧。
7、亲友聚会不吸烟、不酗酒，不暴饮暴食，不购买三无食品防食物中毒。
8、注意用电安全，防火、防盗、防煤气中毒。
9、遵守各项交通法规，不驾驶机动车辆，确保乘车、骑车安全。
10、自觉抵制消极思想，不做低头族、不信谣不传谣，不参与封建迷信活动。
11、多读健康的书刊，培养高尚情操；要体会父母艰辛，懂得为父母分忧。
12、主动承担力所能及的家务劳动，多陪陪家人，多与父母亲坦诚沟通。
总之，寒假期间学生的.安全监护工作已由学校转入家庭，希望家长切实负起责任，教育督促孩子按照上面的要求去做。另外尽可能的在知识也能上给孩子提供一些辅导，帮助孩子完成假期社会实践。 最后祝愿各位同学及家长身体健康、阖家幸福！
（本行以上交由学生保存，回执单剪下放假前交回班主任处）
－－－－－－裁－－剪－－处－－－－－－－－裁－－剪－－处－－－－－－ 单 回执
以上内容班主任于即日作了宣读、解释，我保证遵照执行。
学生签名： 班 级：
家长签名： 班主任：
甲方：
乙方：
工程名称：
为保证本公司建设施工过程的健康、安全和环境保护，遵照《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国突发事件应对法》等相关国家法律、法规以及xxxxx公司安全管理制度，特制定本安全责任书。建设和施工双方相关人员必须严格遵守。
总则
施工方在项目工程施工前、施工中、施工后各阶段中，都应严格遵守《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国环境保护法》和施工现场所在地的相关法规、法令。且必须做到“三提前”、“四同时”。即“三通一*”前，提前设立安全环保管理机构、提前做好符合法律法规规定的安全生产管理方案、提前做好符合法律法规规定的环境保护方案；进驻施工现场的同时，安全环保管理机构同时进入，安全生产方案措施同时落实，环境保护方案和措施同时实施。
第一条、责任与目标
1、上报等级事故及责任事故为零；
2、从业人员（企内、企外）事故死亡人数、重伤人数为零；
3、环境污染、生态破坏事件为零；
4、全面完成新疆公司的维修、改造、施工任务
5、“我要安全”主题活动验收达标。
第二条、安全生产
1、施工方在本项目建设过程中必须严格遵守《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》及其它和国家法律、法规不相矛盾的行业规定、规范。
2、施工方必须严格按设计施工。如施工建设中发现不符合相关规范的设计，应即刻向建设方、监理方和设计方提出，得到书面确认更改后方可按更改后的设计施工。
3、施工方在施工过程中必须严格按照相关行业规范进行施工。
4、施工方在施工前必须设立本项目的安全生产管理机构、施工现场安全生产管理机构、本建设项目安全生产管理制度、本建设项目安全检查制度、本建设项目安全预防措施和应急预案。在施工现场显著位置公示“工程*面图”、“安全管理牌”、“消防示意牌”、“环境保护牌”。
5、施工现场消防设施必须符合《建筑灭火器配置设计规范》，健全临时性消防设施。
第三条、环境保护
1、施工方在本项目建设过程中必须严格遵守《中华人民共和国环境保护法》和施工所在地区相关部门制订的相应环境保护法案、条例等，及其它和国家法律、法规不相矛盾的行业规定、规范。
2、施工方在任何时候都应做好对施工所在地水源、土地、树木、农田的保护工作，不得破坏。
3、施工单位必须执行国家的“三废”排放标准，及时清理施工现场的生产、生活垃圾并拉运到环保部门指定的地点按照规定的方式进行处理。
第四条、监督检查
1、对第一条、第二条中规定的各项安全生产、环境保护规定，施工方应自觉遵守，自觉落实检查。施工方安全环保机构负责安全、环保工作的.日常检查落实。检查工作应有详细记录。
2、地方**劳动、消防、环境保护等部门、建设方安全管理部门、工程监理等相关部门均有权随时对施工现场进行相关检查和抽查，对检查中发现的问题和隐患，施工方应按要求做出整改。
第五条、责任划分
1、施工方在工程项目建设过程中，要严格按照国家相关法律、法规、行业规范和设计施工，严格遵守本责任书的安全、环保要求。施工中所发生的一切人身、设备、物资安全环保事故，由施工方承担全部责任和后果。
2、建设方承诺在任何时候、任何情况下不向施工方提出任何可能影响安全生产、环境保护的要求，否则，建设方承担由此引起的责任和后果。
第六条、处罚
工程建设中所发生的安全、环保等事故的处罚按照国家相关法律法规和施工现场所在地**相关部门的规定执行。
第七条、有效期
本责任书自双方代表签字之日起执行，有效期至工程项目保修期满为止。
本责任书一式三份，每份具有同等法律效果。
甲方单位法人代表：乙方单位法人代表：
公章公章
签字日期：签字日期：
为认真贯彻落实省、市、县关于预防农机安全事故及整治交通安全秩序的相关文件精神，有效地预防和减少各种农机安全事故，保护国家和人民群众的生命财产安全，提高广大农机手的安全意识，增强自身的责任感和使命感，根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《xx省农业机械安全管理规定》等有关法律、法规，结合我村实际，由村委与各组签订本目标责任书。
一、认真学*贯彻执行《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《河南省农业机械安全管理规定》和相关法律法规。
二、加强法律法规宣传，提高认识，增强预防重特大交通事故的责任感，提高交通安全意识和自我保护意识，加强防范。
三、各农机操作手应加强法律法规学*，做好车辆的保养、维护，以最好的状态投入到农机安全生产活动中。
四、严禁无证驾驶和操作无牌无证机械，以及把农业机械交给无证人员驾驶，杜绝酒后和醉酒驾驶农业机械。
五、严禁农业机械违法载人和超载、超速行驶。
六、按时组织参加农业机械的'年度安全检验。
七、对积极开展创建“*安农机”活动并取得优异成绩的村进行表彰和奖励。
本责任书一式两份，各持一份，有效期为xxxx年xx月至xx月xx日，签字之日起生效。
村民委员会
xxx组
责任人签字：xxx组长签字：xxx
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
1每位教职工必须明确各自的职责，不折不扣地树立安全意识。遵守园内一切规章制度。
2热爱幼儿，坚持正面教育，全心全意为幼儿服务，不体罚与变相体罚幼儿。
3遵循幼儿的身心发展规律，结合本班幼儿特点，制定本班保教计划，在身心上关注幼儿的安全，并组织实施及做好期末总结。
4 加强安全教育，提高幼儿的自我保护意识，并教给幼儿一些自我保护的方法，教育幼儿不带危险品入园，严禁幼儿爬栏杆、滑楼梯、到电梯边及有危险的地方玩。
5严格执行接送制度，谨防走失幼儿，按时接班及值班。
6严格执行幼儿园的`安全，卫生，保健制度，贯彻好幼儿园保育条例，配合有关人员做好本班的一切保育工作，随时注意幼儿健康，安全情况，发现问题及时反映，果断处理，做好离园交班工作。
7重视班级一切用具等设备的使用安全，避免触电、砸伤、烫伤、紫外线灼伤、烧伤、外伤、药物中毒、异物入耳鼻等事故的发生。
8了解全班家长的基本情况，有计划地进行家长工作，通过多种形式向家长宣传幼儿安全工作的重要性，做好家园一致的教育。
9创设与保教要求相适应的，幼儿能主动参与生活与教育的安全环境，组织安排好幼儿一日活动，进班前必须做好一切准备工作，严格执行一日作息制度。
10. 带班老师要互相合作，交流情况，做好交接班工作，xx育方法，实施教育上的一致性。
11. 做好班级安全管理工作，防火防盗，安全用电用水，随手关水电。
12. 发生事故苗子及时反映、及时处理，杜绝事故隐患。
发生事故要及时上报园办，并千方百计做好补救工作。对直接责任者根据事故原因、情节轻重等追究责任。(按有关规定或临时研究)
本责任书一式两份，幼儿园和教职工各执一份，有效期自签订之日起至下次签订之日止。
园长：
责任人：
签订日期：
安全是企业的生命，是家庭的幸福，是工作的快乐，是单位的效益；是*安，也是一种幸福，更是一种珍爱生命的人生态度。做好安全生产工作，是企业生存发展的基本要求，是事关职工群众生命财产安全，事关企业发展稳定的大事，我做为电站的一份子，深知电力生产电气设备多，倒闸操作频繁，易燃易爆物品多，生产中潜在的危险因素多，在工作中稍有疏忽，就会发生人身伤亡和设备损坏事故，因此我郑重承诺在今后的工作中做到以下几点：
1、认真履行岗位安全责任，教育监督本班组成员学*执行有关的'安全作业，生产运行方面的各项规章制度，为班组成员的安全负责，为自己的安全负责。
2、遵守公司的各种安全管理规章制度、规定，服从管理，正确使用安全防护用品和劳动保护用品，坚决同“违章、麻痺大意、不负责任”的不安全行为做斗争，努力做到不伤害自己，不伤害他人，不被他人伤害。
3、认真组织召开班前、班后会，结合当班任务，做好事故预想，布置好安全措施，及时纠正违章行为，严防事故的发生。
4、认真组织本班组每周“安全日”活动，学*规程、事故通报、反事故措施，结合实际吸取教训，改进工作，在防范上狠下功夫。
5、确保本班组管辖区内设备健康连续运行，防护设施完整，消防系统和消防器材完好，并积极学*灭火与火场逃生的有关知识，熟悉电站各种灭火器材的使用方法和配置地点。
6、日常工作中不违章指挥，不违章作业，不违反劳动纪律，不盲目作业。
7、支持公司安监部门的工作，积极接受安全管理人员和其他人员对自己不安全行为的批评建议并及时改正。
8、积极参加公司举办的各种培训和安全学*活动等，不断提高安全生产技能，增强事故预防和应急处理能力。
9、积极参加公司的安全文化建设，努力营造和谐的安全生产氛围，培养良好的工作*惯和安全价值观。
责任人：
日期：
应学生和学生家长的要求，学院同意学生不参加学院统一安排的'实*。就学生自己联系实*单位实*的有关事宜达成以下意见：
一、学生自己负责联系实*单位，完成实*的所有任务。
二、学生应和实*单位签定《邯郸学院学生自主实*审核表》，并交实*生所在系（二级学院）一份备案。
三、学生应经常和所在系（二级学院）班主任联系，定期向班主任通告本人的实*状况。
四、学生在实*期间，由家长负责学生实*期间的安全监护，出现人身或财产安全问题，责任自负。
五、学生在实*工作结束后，必须向本人所在系上交实*报告和实*鉴定等实*材料。否则，实*成绩不予承认。
学生签名：xxx
日期：20xx年xx月xx日
家长签名：xxx
日期：20xx年xx月xx日
——学生乘坐校车安全责任书实用20篇
尊敬的家长、亲爱的同学：
您好!为了保证学生人身安全，防止发生交通安全事故，根据上级部门安全管理的有关规定，结合我校进行的接送学生车辆(家长租用)安全专项整治工作，特制定本责任书。
一、家长要每天按时接送学生上、下学。家长要提高自身安全意识，对自己孩子的安全负责任。家长应要求学生按学校规定的时间到校，按时回家。
二、严禁学生自行骑车上、下学，提倡家长接送学生，不提倡学生乘坐、租用车辆上、下学，坚决不允许家长租用拖拉机、机动三轮、拼装车、报废车、超速超载车、低速载货车、无证、无牌、无营运资质车等不符合交通安全要求的车辆接送学生上、下学。
三、确需租用车辆上、下学的，要做到以下几点：
1、学校没有校车接送学生。家长自行租用车辆接送孩子上学、放学的，须与所雇车辆驾驶员双方签订安全协议，如发生交通安全事故，学校不承担任何责任。
2、家长要切实保障学生不乘坐不符合安全要求或无安全保障的车辆。
3、家长必须对子女进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。家长要教育学生等车辆停稳后方可上车、下车，上车、下车讲究秩序，不拥挤打闹。不在车内追逐打闹。不要将头手等身体部位伸到车窗外。不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等垃圾，
4、家长必须向子女讲清楚当车辆驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，及时解决。
(1)、驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐患。
(2)、驾驶员未严格按照核定载客人数载客、超员、超载。
(3)、驾驶员存在 或身体、心理健康等问题。
(4)、驾驶员酒后驾驶。
(5)、驾驶员出现超速行驶，闯红灯等交通违法行为。
(6)、驾驶员出现其他违反交通法律法规或存在交通安全隐患的情况。
四、本条约自签字之日起生效。若有违反，按本责任书所列条款承担相应责任。
家长签字：________
学生签字：___年级____班级 姓名：________
班主任签字：________
____年____月____日
尊敬的学生家长：
您好！
您的孩子乘坐的是X交运*安校车，您选择接送孩子校车运行线是XXX，您选择接送孩子的'校车停靠点是XXX，根据学校上学、放学时间以及学校、家长要求，本线路校车上学、放学发车时间依照学校和校车公司根据实际情况协商制定的时间（具体时间由学校通知家长）。为了加强和规范接送学生的日常管理，确保孩子乘车安全，根据《校车安全管理条例》、《惠民县*安校车工程试点方案》等安全管理规定特制定本责任书。
一、因各种原因学生上学不坐校车时，家长应向校车护导员请假，放学不坐校车时学生（或家长）应向交接老师请假。
二、家长必须在学校的放学时间点按时到校车停靠点接孩子，由于家长原因学生不能按时与校车方交接的，校车不再等待。家长同意让学生自己下车的，必须与校车护导员联系并交代清楚后，由学生签字后自己下车。家长不按时接孩子又不联系或无法联系、联系不上的，由校车将学生拉回学校，由学校处理，确保孩子安全，由此出现的后果家长自负。
三、家长送孩子上学必须在起始点发车时间前到达自己选择的停靠点等待校车，不能让校车等待学生，耽误坐车结果自负。
四、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，使其熟知交通安全法规，并教育子女严格遵守交通秩序。家长必须向子女讲清楚乘坐校车的相关规定，听从随车护导员的管理和指挥，乘车时不得打闹、随意离开座位，不得损坏校车设施，不得乘车期间吃零食，乱扔垃圾，保持车内卫生。
五、学生上车前、下车后的一切安全问题由学校、家长负责，行车途中学生的安全问题由校车公司负责。
六、家长有权监督驾驶人的驾驶行为，对驾驶人违章行为向学校、校车公司举报。
联系电话：公司管理人员：XXX驾驶员：XXX护导员：XXX
XX交运集团有限公司XX公交分公司管理负责人：
乘坐校车的学生：XXX学生家长：XXX
20xx年XX月XX日
尊敬的家长：
为了认真贯彻落实**部、教育部以及省**厅关于对中小学校车开展集中排查整治的紧急通知精神，进一步加强中小学校车交通安全，消除校车交通安全隐患，预防和杜绝发生校车道路交通事故，切实保障广大中小学师生的人身安全，作为一名校车驾驶人我自愿承诺如下：
一、严格遵守《交通安全法》以及有关交通安全管理规定，保证做到自觉遵章守法，积极配合区教育局、学校和交通部门做好交通安全工作。
二、牢固树立“安全第一”的思想，*时驾驶车辆自觉做到文明驾驶、礼让三先，保证做到：不超员载客、不超速行驶、不疲劳驾驶、不酒后驾后、不争道抢行、不强行超车、不闯信号、不带“病”行驶、自觉维护道路交通秩序。
三、*时自觉维护好车辆，做到出车、行驶中、收车后的三检查工作，保证使车辆始终符合国家《机动车运行安全技术条件》标准，确保车辆转向、制动系统、照明灯光齐全有效，并随车携带有效灭火器材，保证不驾驶未经检验或车辆安全部件不合格的'车辆，确保师生乘车安全。
四、自觉遵守教育局、学校和交管部门对校车安全管理的有关规定，接受车辆定期检验和安全教育，驾驶校车时做到定车、定线、定点，接受交管部门的监督检查。
五、进入校园时，将车速严格控制在每小时5公里以下。
责任人：xxx
20xx年xx月xx日
尊敬的学生家长：
您好！
您的孩子乘坐的是___交运*安校车，您选择接送孩子校车运行线是________，您选择接送孩子的校车停靠点是________，根据学校上学、放学时间以及学校、家长要求，本线路校车上学、放学发车时间依照学校和校车公司根据实际情况协商制定的.时间（具体时间由学校通知家长）。为了加强和规范接送学生的日常管理，确保孩子乘车安全，根据《校车安全管理条例》、《XX县*安校车工程试点方案》等安全管理规定特制定本责任书。
一、因各种原因学生上学不坐校车时，家长应向校车护导员请假，放学不坐校车时学生（或家长）应向交接老师请假。
二、家长必须在学校的放学时间点按时到校车停靠点接孩子，由于家长原因学生不能按时与校车方交接的，校车不再等待。家长同意让学生自己下车的，必须与校车护导员联系并交代清楚后，由学生签字后自己下车。家长不按时接孩子又不联系或无法联系、联系不上的，由校车将学生拉回学校，由学校处理，确保孩子安全，由此出现的后果家长自负。
三、家长送孩子上学必须在起始点发车时间前到达自己选择的停靠点等待校车，不能让校车等待学生，耽误坐车结果自负。
四、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，使其熟知交通安全法规，并教育子女严格遵守交通秩序。家长必须向子女讲清楚乘坐校车的相关规定，听从随车护导员的管理和指挥，乘车时不得打闹、随意离开座位，不得损坏校车设施，不得乘车期间吃零食，乱扔垃圾，保持车内卫生。
五、学生上车前、下车后的一切安全问题由学校、家长负责，行车途中学生的安全问题由校车公司负责。
六、家长有权监督驾驶人的驾驶行为，对驾驶人违章行为向学校、校车公司举报。
联系电话：
公司管理人员：________
驾驶员：________
护导员：________
日期：
根剧<<中华人民共和国道路交通安全法>>、<<中华人民共和国道路输送条例>>、<<中小学幼儿园安全管理办法>>、<<校车安全管理条例>>，为了做好车辆及驾驶员的管理工作，保证乘车学生安全，并做到凖时整点，促进"*安校园"的建设，制定本责任书。
一、驾驶校车的驾驶员必须持有合法驾驶手续（A1驾驶证），具有三年以上驾驶经历，严格尊守<<道路交通安全法>>等法律、法规，责任心强。
二、驾驶员在接送学生前，必须对驾驶车辆进行严格的安全检察，发现问题，坚绝不上路行驶，时刻保持车况良好。
三、驾驶员驾驶车辆接送学生坚决做到不超员行驶、不超速行驶，上下学生一律停靠在安全的地点。
四、严禁酒后驾驶，出车接送学生不能饮洒。学校发现酒后驾车，有权中止接送，由于饮洒慥成不正嫦驾驶，出现人为事故，责任自大。
五、不能超速行驶。为了赶时间，有意加飞快度，至使学生碰撞，慥**身伤害，后果责任自大。
六、由于驾驶技术不过硬等出现交通事故慥**身伤害等后果责任自大，不能请人代驾。
七、学生从上车到下车这时间断生命由司机负责，请务必严格尊守交通法规，开车时不接不打私人电话，确保学生的生命安全。
八、雨雪天气和大雾天气特别注意行驶安全，不能行驶时，及时告知家长和学生。
九、严格按学校作息时间和放假时间行校车，确保准点到校，不影响正嫦的教学秩序。
十、服从培育局和学校的灵导，积极听取跟车教师的建义。
十一、违反上述规定的，对驾驶员按相关规定处理，慥成安全事故的，司机承担全部责任。
本责任书一式二份，自双方签名之日起生效。
_____镇中心校 司机签名：____________
法人签章：____________
签订日期：____________
尊敬的.学生家长:
您好!
您的孩子乘坐的是___交运*安校车，您选择接送孩子校车运行线是________，您选择接送孩子的校车停靠点是________，根据学校上学、放学时间以及学校、家长要求，本线路校车上学、放学发车时间依照学校和校车公司根据实际情况协商制定的时间（具体时间由学校通知家长）。为了加强和规范接送学生的日常管理，确保孩子乘车安全，根据《校车安全管理条例》、《惠民县*安校车工程试点方案》等安全管理规定特制定本责任书。
一、因各种原因学生上学不坐校车时，家长应向校车护导员请假，放学不坐校车时学生（或家长）应向交接老师请假。
二、家长必须在学校的放学时间点按时到校车停靠点接孩子，由于家长原因学生不能按时与校车方交接的，校车不再等待。家长同意让学生自己下车的，必须与校车护导员联系并交代清楚后，由学生签字后自己下车。家长不按时接孩子又不联系或无法联系、联系不上的，由校车将学生拉回学校，由学校处理，确保孩子安全，由此出现的后果家长自负。
三、家长送孩子上学必须在起始点发车时间前到达自己选择的停靠点等待校车，不能让校车等待学生，耽误坐车结果自负。
四、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，使其熟知交通安全法规，并教育子女严格遵守交通秩序。家长必须向子女讲清楚乘坐校车的相关规定，听从随车护导员的管理和指挥，乘车时不得打闹、随意离开座位，不得损坏校车设施，不得乘车期间吃零食，乱扔垃圾，保持车内卫生。
五、学生上车前、下车后的一切安全问题由学校、家长负责，行车途中学生的安全问题由校车公司负责。
六、家长有权监督驾驶人的驾驶行为，对驾驶人违章行为向学校、校车公司举报。
联系电话：
公司管理人员：________
驾驶员：________
护导员：________
____交运集团有限公司____公交分公司
管理负责人：
乘坐校车的学生：________
学生家长：________
二〇____年____月____日
尊敬的学生家长您好：
您的孩子乘坐的是___交运*安校车，您选择接送孩子校车运行线是________，您选择接送孩子的校车停靠点是________，根据学校上学、放学时间以及学校、家长要求，本线路校车上学、放学发车时间依照学校和校车公司根据实际情况协商制定的时间(具体时间由学校通知家长)。为了加强和规范接送学生的日常管理，确保孩子乘车安全，根据《校车安全管理条例》、《XX县*安校车工程试点方案》等安全管理规定特制定本责任书。
一、因各种原因学生上学不坐校车时，家长应向校车护导员请假，放学不坐校车时学生(或家长)应向交接老师请假。
二、家长必须在学校的放学时间点按时到校车停靠点接孩子，由于家长原因学生不能按时与校车方交接的，校车不再等待。家长同意让学生自己下车的，必须与校车护导员联系并交代清楚后，由学生签字后自己下车。家长不按时接孩子又不联系或无法联系、联系不上的，由校车将学生拉回学校，由学校处理，确保孩子安全，由此出现的后果家长自负。
三、家长送孩子上学必须在起始点发车时间前到达自己选择的停靠点等待校车，不能让校车等待学生，耽误坐车结果自负。
四、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，使其熟知交通安全法规，并教育子女严格遵守交通秩序。家长必须向子女讲清楚乘坐校车的相关规定，听从随车护导员的管理和指挥，乘车时不得打闹、随意离开座位，不得损坏校车设施，不得乘车期间吃零食，乱扔垃圾，保持车内卫生。
五、学生上车前、下车后的`一切安全问题由学校、家长负责，行车途中学生的安全问题由校车公司负责。
六、家长有权监督驾驶人的驾驶行为，对驾驶人违章行为向学校、校车公司举报。
联系电话： 公司管理人员：________ 驾驶员：________ 护导员：________
____交运集团有限公司____公交分公司 管理负责人：
乘坐校车的学生：________ 学生家长：________
二〇____年____月____日
尊敬的学生家长您好：您的孩子乘坐的是_____*安校车，您选择接送孩子校车运行线是_____，您选择接送孩子的校车停靠点是_____，根据学校上学、放学时间以及学校、家长要求，本线路校车上学、放学发车时间依照学校和校车公司根据实际情况协商制定的时间（具体时间由学校通知家长）。为了加强和规范接送学生的.日常管理，确保孩子乘车安全，根据《校车安全管理条例》、《惠民县*安校车工程试点方案》等安全管理规定特制定本责任书。
一、因各种原因学生上学不坐校车时，家长应向校车护导员请假，放学不坐校车时学生（或家长）应向交接老师请假。
二、家长必须在学校的放学时间点按时到校车停靠点接孩子，由于家长原因学生不能按时与校车方交接的，校车不再等待。家长同意让学生自己下车的，必须与校车护导员联系并交代清楚后，由学生签字后自己下车。家长不按时接孩子又不联系或无法联系、联系不上的，由校车将学生拉回学校，由学校处理，确保孩子安全，由此出现的后果家长自负。
三、家长送孩子上学必须在起始点发车时间前到达自己选择的停靠点等待校车，不能让校车等待学生，耽误坐车结果自负。
四、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，使其熟知交通安全法规，并教育子女严格遵守交通秩序。家长必须向子女讲清楚乘坐校车的相关规定，听从随车护导员的管理和指挥，乘车时不得打闹、随意离开座位，不得损坏校车设施，不得乘车期间吃零食，乱扔垃圾，保持车内卫生。
五、学生上车前、下车后的一切安全问题由学校、家长负责，行车途中学生的安全问题由校车公司负责。
六、家长有权监督驾驶人的驾驶行为，对驾驶人违章行为向学校、校车公司举报。
公司管理人员联系电话：__________
驾驶员：__________
护导员：__________
______集团有限公司_____公交分公司
管理负责人：__________
乘坐校车的学生：_______学生家长：_______
二〇___年___月___日
各位学生家长，为了加强和规范接送学生用车管理，预防和减少交通事故，保证学生人身安全，根据上级主管部门关于《校车管理规定》和各级教育行政主管部门有关的安全管理的规定，特制定本责任书：
一、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，熟知交通规则，并教育子女认真严格遵守交通秩序。
二、家长必须向子女讲清楚乘坐车辆的.相关规定。汛期要教育学生注意人身安全，候车时不得离开候车地点下河玩水，远离河道，要熟知乘车时间，不得过早候车。家长要对学生乘车前时段安全进行监管，如果发生意外，由家长负责。
三、家长必须在学生返校时将子女送到校车站点，乘校车学生必须在固定乘车地点候车。要准时上车，超出等候时间，校车不再等候。因故不能返校的，家长要向随车调度员打电话或向学校打电话说明情况。离校不乘坐校车首先要和班主任请假，然后由班主任和校车管理人员或随车照管人员请假。放假时，需要接站的家长按照学校接送车到点时间，提前在接送点等候，接送车将学生安全送到家长手中签字后方可离开，不需要接站的，校车把学生送达车站学生下车回家途中安全由家长负责，要求家长要及时监管学生是否回家，知道学生去向。如因路况原因迟到的，驾驶人要立即告知家长，让家长放心。因一方原因未能按上述要求发生意外事故的，由违约方承担责任。
四、学生上、下车时必须确保其安全，注意来往车辆，家长因事无法接送，必须嘱托他人代替接送工作，如果发生意外事故，由家长自己承担责任。
五、学生上车时不允许携带小刀、针、弹珠、小石子等危险物品及食物，为保护学生人身安全及维护车内卫生，不允许学生在车上吃东西。不得在校车上打闹，喧哗，更不得吸烟。要服从随车照管人员管理。
家长签字：xxx
学生签字：xxxx年级xx班级 姓名：xxx
班主任签字：xxx
尊敬的家长、亲爱的同学：
您好!为了保证学生人身安全，防止发生交通安全事故，根据上级部门安全管理的有关规定，结合我校进行的接送学生车辆(家长租用)安全专项整治工作，特制定本责任书。
一、家长要每天按时接送学生上、下学。家长要提高自身安全意识，对自己孩子的安全负责任。家长应要求学生按学校规定的时间到校，按时回家。
二、严禁学生自行骑车上、下学，提倡家长接送学生，不提倡学生乘坐、租用车辆上、下学，坚决不允许家长租用拖拉机、机动三轮、拼装车、报废车、超速超载车、低速载货车、无证、无牌、无营运资质车等不符合交通安全要求的车辆接送学生上、下学。
三、确需租用车辆上、下学的，要做到以下几点：
1、学校没有校车接送学生。家长自行租用车辆接送孩子上学、放学的，须与所雇车辆驾驶员双方签订安全协议，如发生交通安全事故，学校不承担任何责任。
2、家长要切实保障学生不乘坐不符合安全要求或无安全保障的车辆。
3、家长必须对子女进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。家长要教育学生等车辆停稳后方可上车、下车，上车、下车讲究秩序，不拥挤打闹。不在车内追逐打闹。不要将头手等身体部位伸到车窗外。不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等垃圾。
4、家长必须向子女讲清楚当车辆驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，及时解决。
(1)、驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐患。
(2)、驾驶员未严格按照核定载客人数载客、超员、超载。
(3)、驾驶员存在 或身体、心理健康等问题。
(4)、驾驶员酒后驾驶。
(5)、驾驶员出现超速行驶，闯红灯等交通违法行为。
(6)、驾驶员出现其他违反交通法律法规或存在交通安全隐患的情况。
四、本条约自签字之日起生效。若有违反，按本责任书所列条款承担相应责任。
家长签字：________
学生签字：
___年级____班级
姓名：________
班主任签字：________
____年____月____日
各位学生家长，为了加强和规范接送学生用车管理，预防和减少交通事故，保证学生人身安全，根据上级主管部门关于《校车管理规定》和各级教育行政主管部门有关的安全管理的规定，特制定本责任书：
一、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，熟知交通规则，并教育子女认真严格遵守交通秩序。
二、家长必须向子女讲清楚乘坐车辆的相关规定。汛期要教育学生注意人身安全，候车时不得离开候车地点下河玩水，远离河道，要熟知乘车时间，不得过早候车。家长要对学生乘车前时段安全进行监管，如果发生意外，由家长负责。
三、家长必须在学生返校时将子女送到校车站点，乘校车学生必须在固定乘车地点候车。要准时上车，超出等候时间，校车不再等候。因故不能返校的，家长要向随车调度员打电话或向学校打电话说明情况。离校不乘坐校车首先要和班主任请假，然后由班主任和校车管理人员或随车照管人员请假。放假时，需要接站的家长按照学校接送车到点时间，提前在接送点等候，接送车将学生安全送到家长手中签字后方可离开，不需要接站的，校车把学生送达车站学生下车回家途中安全由家长负责，要求家长要及时监管学生是否回家，知道学生去向。如因路况原因迟到的，驾驶人要立即告知家长，让家长放心。因一方原因未能按上述要求发生意外事故的，由违约方承担责任。
四、学生上、下车时必须确保其安全，注意来往车辆，家长因事无法接送，必须嘱托他人代替接送工作，如果发生意外事故，由家长自己承担责任。
五、学生上车时不允许携带小刀、针、弹珠、小石子等危险物品及食物，为保护学生人身安全及维护车内卫生，不允许学生在车上吃东西。不得在校车上打闹，喧哗，更不得吸烟。要服从随车照管人员管理。
六、家长必须向子女讲清楚当驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，由家长向学校校车管理人举报：
1、驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐患。
2、驾驶员在途中乘载其他人员的。
3、驾驶员存在身体心理健康的现象。
4、驾驶员酒后驾驶的。
5、驾驶员出现超速行驶等交通违法行为的。
七、乘坐校车学生取消乘坐校车必须要由家长和班主任沟通，由班主任同意方能通知校车管理人员取消乘坐。个别趟次不乘坐要首先和班主任请假，然后和随车照管人员请假。
八、家长有责任了解接送子女车辆的基本情况（驾驶人员的工作作风、身体状况、驾驶经验以及车况是否符合要求等），发现异常应当向学校举报。
校车驾驶安全责任人（签名）： ________
乘坐校车学生（签名）：________
学生家长（签名）：________
尊敬的学生家长您好：您的孩子乘坐的是_____*安校车，您选择接送孩子校车运行线是_____，您选择接送孩子的校车停靠点是_____，根据学校上学、放学时间以及学校、家长要求，本线路校车上学、放学发车时间依照学校和校车公司根据实际情况协商制定的时间（具体时间由学校通知家长）。为了加强和规范接送学生的日常管理，确保孩子乘车安全，根据《校车安全管理条例》、《惠民县*安校车工程试点方案》等安全管理规定特制定本责任书。
一、因各种原因学生上学不坐校车时，家长应向校车护导员请假，放学不坐校车时学生（或家长）应向交接老师请假。
二、家长必须在学校的放学时间点按时到校车停靠点接孩子，由于家长原因学生不能按时与校车方交接的，校车不再等待。家长同意让学生自己下车的，必须与校车护导员联系并交代清楚后，由学生签字后自己下车。家长不按时接孩子又不联系或无法联系、联系不上的，由校车将学生拉回学校，由学校处理，确保孩子安全，由此出现的后果家长自负。
三、家长送孩子上学必须在起始点发车时间前到达自己选择的停靠点等待校车，不能让校车等待学生，耽误坐车结果自负。
四、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，使其熟知交通安全法规，并教育子女严格遵守交通秩序。家长必须向子女讲清楚乘坐校车的相关规定，听从随车护导员的'管理和指挥，乘车时不得打闹、随意离开座位，不得损坏校车设施，不得乘车期间吃零食，乱扔垃圾，保持车内卫生。
五、学生上车前、下车后的一切安全问题由学校、家长负责，行车途中学生的安全问题由校车公司负责。
六、家长有权监督驾驶人的驾驶行为，对驾驶人违章行为向学校、校车公司举报。
公司管理人员联系电话：__________
驾驶员：__________
护导员：__________
______集团有限公司_____公交分公司
管理负责人：__________
乘坐校车的学生：_______学生家长：_______
二〇___年___月___日
各位学生家长，为了加强和规范接送学生用车管理，预防和减少交通事故，保证学生人身安全，根据上级主管部门关于《校车管理规定》和各级教育行政主管部门有关的安全管理的规定，特制定本责任书：
一、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，熟知交通规则，并教育子女认真严格遵守交通秩序，
二、家长必须向子女讲清楚乘坐车辆的相关规定。汛期要教育学生注意人身安全，候车时不得离开候车地点下河玩水，远离河道，要熟知乘车时间，不得过早候车。家长要对学生乘车前时段安全进行监管，如果发生意外，由家长负责。
三、家长必须在学生返校时将子女送到校车站点，乘校车学生必须在固定乘车地点候车。要准时上车，超出等候时间，校车不再等候。因故不能返校的，家长要向随车调度员打电话或向学校打电话说明情况。离校不乘坐校车首先要和班主任请假，然后由班主任和校车管理人员或随车照管人员请假。放假时，需要接站的家长按照学校接送车到点时间，提前在接送点等候，接送车将学生安全送到家长手中签字后方可离开，不需要接站的，校车把学生送达车站学生下车回家途中安全由家长负责，要求家长要及时监管学生是否回家，知道学生去向。如因路况原因迟到的，驾驶人要立即告知家长，让家长放心。因一方原因未能按上述要求发生意外事故的，由违约方承担责任。
四、学生上、下车时必须确保其安全，注意来往车辆，家长因事无法接送，必须嘱托他人代替接送工作，如果发生意外事故，由家长自己承担责任。
五、学生上车时不允许携带小刀、针、弹珠、小石子等危险物品及食物，为保护学生人身安全及维护车内卫生，不允许学生在车上吃东西。不得在校车上打闹，喧哗，更不得吸烟.要服从随车照管人员管理。
六、家长必须向子女讲清楚当驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，由家长向学校校车管理人举报：
1、驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐患。
2、驾驶员在途中乘载其他人员的。
3、驾驶员存在身体心理健康的现象。
4、驾驶员酒后驾驶的。
5、驾驶员出现超速行驶等交通违法行为的。
七、乘坐校车学生取消乘坐校车必须要由家长和班主任沟通，由班主任同意方能通知校车管理人员取消乘坐。个别趟次不乘坐要首先和班主任请假，然后和随车照管人员请假。
八、家长有责任了解接送子女车辆的基本情况(驾驶人员的工作作风、身体状况、驾驶经验以及车况是否符合要求等)，发现异常应当向学校举报。
校车驾驶安全责任人(签名)： ________
乘坐校车学生(签名)：________
学生家长(签名)：________
____年____月____日
【第二篇】
尊敬的学生家长您好：
您的孩子乘坐的是___交运*安校车，您选择接送孩子校车运行线是________，您选择接送孩子的校车停靠点是________，根据学校上学、放学时间以及学校、家长要求，本线路校车上学、放学发车时间依照学校和校车公司根据实际情况协商制定的时间(具体时间由学校通知家长)。为了加强和规范接送学生的日常管理，确保孩子乘车安全，根据《校车安全管理条例》、《惠民县*安校车工程试点方案》等安全管理规定特制定本责任书，
一、因各种原因学生上学不坐校车时，家长应向校车护导员请假，放学不坐校车时学生(或家长)应向交接老师请假。
二、家长必须在学校的放学时间点按时到校车停靠点接孩子，由于家长原因学生不能按时与校车方交接的，校车不再等待。家长同意让学生自己下车的，必须与校车护导员联系并交代清楚后，由学生签字后自己下车。家长不按时接孩子又不联系或无法联系、联系不上的，由校车将学生拉回学校，由学校处理，确保孩子安全，由此出现的后果家长自负。
三、家长送孩子上学必须在起始点发车时间前到达自己选择的停靠点等待校车，不能让校车等待学生，耽误坐车结果自负。
四、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，使其熟知交通安全法规，并教育子女严格遵守交通秩序。家长必须向子女讲清楚乘坐校车的相关规定，听从随车护导员的管理和指挥，乘车时不得打闹、随意离开座位，不得损坏校车设施，不得乘车期间吃零食，乱扔垃圾，保持车内卫生。
五、学生上车前、下车后的一切安全问题由学校、家长负责，行车途中学生的安全问题由校车公司负责。
六、家长有权监督驾驶人的`驾驶行为，对驾驶人违章行为向学校、校车公司举报。
联系电话： 公司管理人员：________ 驾驶员：________ 护导员：________
____交运集团有限公司____公交分公司 管理负责人：
乘坐校车的学生：________ 学生家长：________
二〇____年____月____日
【第三篇】
尊敬的家长、亲爱的同学：
您好!为了保证学生人身安全，防止发生交通安全事故，根据上级部门安全管理的有关规定，结合我校进行的接送学生车辆(家长租用)安全专项整治工作，特制定本责任书。
一、家长要每天按时接送学生上、下学。家长要提高自身安全意识，对自己孩子的安全负责任。家长应要求学生按学校规定的时间到校，按时回家。
二、严禁学生自行骑车上、下学，提倡家长接送学生，不提倡学生乘坐、租用车辆上、下学，坚决不允许家长租用拖拉机、机动三轮、拼装车、报废车、超速超载车、低速载货车、无证、无牌、无营运资质车等不符合交通安全要求的车辆接送学生上、下学。
三、确需租用车辆上、下学的，要做到以下几点：
1、学校没有校车接送学生。家长自行租用车辆接送孩子上学、放学的，须与所雇车辆驾驶员双方签订安全协议，如发生交通安全事故，学校不承担任何责任。
2、家长要切实保障学生不乘坐不符合安全要求或无安全保障的车辆。
3、家长必须对子女进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。家长要教育学生等车辆停稳后方可上车、下车，上车、下车讲究秩序，不拥挤打闹。不在车内追逐打闹。不要将头手等身体部位伸到车窗外。不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等垃圾。
4、家长必须向子女讲清楚当车辆驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，及时解决。
(1)、驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐患。
(2)、驾驶员未严格按照核定载客人数载客、超员、超载。
(3)、驾驶员存在 或身体、心理健康等问题。
(4)、驾驶员酒后驾驶。
(5)、驾驶员出现超速行驶，闯红灯等交通违法行为。
(6)、驾驶员出现其他违反交通法律法规或存在交通安全隐患的情况。
四、本条约自签字之日起生效。若有违反，按本责任书所列条款承担相应责任。
家长签字：________
学生签字：___年级____班级 姓名：________
班主任签字：________
____年____月____日
尊敬的学生家长您好：
您的孩子乘坐的是___交运*安校车，您选择接送孩子校车运行线是________，您选择接送孩子的校车停靠点是________，根据学校上学、放学时间以及学校、家长要求，本线路校车上学、放学发车时间依照学校和校车公司根据实际情况协商制定的时间（具体时间由学校通知家长）。为了加强和规范接送学生的日常管理，确保孩子乘车安全，根据《校车安全管理条例》、《惠民县*安校车工程试点方案》等安全管理规定特制定本责任书。
一、因各种原因学生上学不坐校车时，家长应向校车护导员请假，放学不坐校车时学生（或家长）应向交接老师请假。
二、家长必须在学校的放学时间点按时到校车停靠点接孩子，由于家长原因学生不能按时与校车方交接的，校车不再等待。家长同意让学生自己下车的，必须与校车护导员联系并交代清楚后，由学生签字后自己下车。家长不按时接孩子又不联系或无法联系、联系不上的.，由校车将学生拉回学校，由学校处理，确保孩子安全，由此出现的后果家长自负。
三、家长送孩子上学必须在起始点发车时间前到达自己选择的停靠点等待校车，不能让校车等待学生，耽误坐车结果自负。
四、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，使其熟知交通安全法规，并教育子女严格遵守交通秩序。家长必须向子女讲清楚乘坐校车的相关规定，听从随车护导员的管理和指挥，乘车时不得打闹、随意离开座位，不得损坏校车设施，不得乘车期间吃零食，乱扔垃圾，保持车内卫生。
五、学生上车前、下车后的一切安全问题由学校、家长负责，行车途中学生的安全问题由校车公司负责。
六、家长有权监督驾驶人的驾驶行为，对驾驶人违章行为向学校、校车公司举报。
联系电话：公司管理人员：________驾驶员：________护导员：________
____交运集团有限公司____公交分公司管理负责人：
乘坐校车的学生：________学生家长：________
二�____年____月____日
安全工作是做好一切工作的前题和基础，为了确保学校学生的生命安全，确保学校正嫦的教学秩序，进一步加强学校接送学生车辆驾驶员的责任，根剧相关法律法规，特签定本责任书。
1、保持接送车车况处于良好状况。要定期对汽车进行维护、保养和检修，并做好相应记录备查；
2、驾驶员要尊守道路交通安全法律、法规，按操作规范安全驾驶，文明驾驶，严禁酒后开车，严禁服用国家管制的或品后开车，严禁患有防碍安全驾驶机动车的疾病或者过度疲劳开车；
3、遇见自然灾害、恶劣天气等严重影响交通安全，采取其他措施难以保证交通安全时，不得强行开车；
4、驾驶员要孰悉接送学生路线的路况，在城镇路段上行驶时速不超过60公里，在村间路段上行驶时速不超过40公里。特别在威险路段、人群蜜集的地方要减速慢行。
5、驾驶员要根剧乘车学生人数合理划分趟次，每趟载人不得超过核定人数，不得超载；不得违反规定客货混装；
6、驾驶员要在每次接送学生时清点乘车学生人数，不得漏接，确保把每一位学生送到指定地点，与学生家长做好跟尾。要培育学生文明乘车，安全乘车。
7、积极配合相关部门的监督检察；
8、本责任书一式三份，驾驶员执一份，学校执一份，派出所执一份，自签名之日起生效。
驾驶员（签名）：______ ______镇中心小学（盖章）：
_____镇派出所（盖章）：
签订日期：____________
各位学生家长，为了加强和规范接送学生用车管理，预防和减少交通事故，保证学生人身安全，根据上级主管部门关于《校车管理规定》和各级教育行政主管部门有关的安全管理的规定，特制定本责任书：
一、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，熟知交通规则，并教育子女认真严格遵守交通秩序。
二、家长必须向子女讲清楚乘坐车辆的相关规定。汛期要教育学生注意人身安全，候车时不得离开候车地点下河玩水，远离河道，要熟知乘车时间，不得过早候车。家长要对学生乘车前时段安全进行监管，如果发生意外，由家长负责。
三、家长必须在学生返校时将子女送到校车站点，乘校车学生必须在固定乘车地点候车。要准时上车，超出等候时间，校车不再等候。因故不能返校的，家长要向随车调度员打电话或向学校打电话说明情况。离校不乘坐校车首先要和班主任请假，然后由班主任和校车管理人员或随车照管人员请假。放假时，需要接站的.家长按照学校接送车到点时间，提前在接送点等候，接送车将学生安全送到家长手中签字后方可离开，不需要接站的，校车把学生送达车站学生下车回家途中安全由家长负责，要求家长要及时监管学生是否回家，知道学生去向。如因路况原因迟到的，驾驶人要立即告知家长，让家长放心。因一方原因未能按上述要求发生意外事故的，由违约方承担责任。
四、学生上、下车时必须确保其安全，注意来往车辆，家长因事无法接送，必须嘱托他人代替接送工作，如果发生意外事故，由家长自己承担责任。
五、学生上车时不允许携带小刀、针、弹珠、小石子等危险物品及食物，为保护学生人身安全及维护车内卫生，不允许学生在车上吃东西。不得在校车上打闹，喧哗，更不得吸烟.要服从随车照管人员管理。
六、家长必须向子女讲清楚当驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，由家长向学校校车管理人举报：
1、驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐患。
2、驾驶员在途中乘载其他人员的。
3、驾驶员存在身体心理健康的现象。
4、驾驶员酒后驾驶的。
5、驾驶员出现超速行驶等交通违法行为的。
七、乘坐校车学生取消乘坐校车必须要由家长和班主任沟通，由班主任同意方能通知校车管理人员取消乘坐。个别趟次不乘坐要首先和班主任请假，然后和随车照管人员请假。
八、家长有责任了解接送子女车辆的基本情况(驾驶人员的工作作风、身体状况、驾驶经验以及车况是否符合要求等)，发现异常应当向学校举报。
xxx学校负责人签名：xxx
xxx学生家长签名：xxx
二〇xx年xx月xx日
尊敬的学生家长：
您的孩子乘坐的是_____*安校车，您选择接送孩子校车运行线是_____，您选择接送孩子的校车停靠点是_____，根据学校上学、放学时间以及学校、家长要求，本线路校车上学、放学发车时间依照学校和校车公司根据实际情况协商制定的时间（具体时间由学校通知家长）。为了加强和规范接送学生的`日常管理，确保孩子乘车安全，根据《校车安全管理条例》、《惠民县*安校车工程试点方案》等安全管理规定特制定本责任书。
一、因各种原因学生上学不坐校车时，家长应向校车护导员请假，放学不坐校车时学生（或家长）应向交接老师请假。
二、家长必须在学校的放学时间点按时到校车停靠点接孩子，由于家长原因学生不能按时与校车方交接的，校车不再等待。家长同意让学生自己下车的，必须与校车护导员联系并交代清楚后，由学生签字后自己下车。家长不按时接孩子又不联系或无法联系、联系不上的，由校车将学生拉回学校，由学校处理，确保孩子安全，由此出现的后果家长自负。
三、家长送孩子上学必须在起始点发车时间前到达自己选择的停靠点等待校车，不能让校车等待学生，耽误坐车结果自负。
四、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，使其熟知交通安全法规，并教育子女严格遵守交通秩序。家长必须向子女讲清楚乘坐校车的相关规定，听从随车护导员的管理和指挥，乘车时不得打闹、随意离开座位，不得损坏校车设施，不得乘车期间吃零食，乱扔垃圾，保持车内卫生。
五、学生上车前、下车后的一切安全问题由学校、家长负责，行车途中学生的安全问题由校车公司负责。
六、家长有权监督驾驶人的驾驶行为，对驾驶人违章行为向学校、校车公司举报。
公司管理人员联系电话：__________
驾驶员：__________
护导员：__________
______集团有限公司_____公交分公司
管理负责人：__________
乘坐校车的学生：_______学生家长：_______
二〇___年___月___日
尊敬的学生家长您好：
您的孩子乘坐的是___交运*安校车，您选择接送孩子校车运行线是________，您选择接送孩子的校车停靠点是________，根据学校上学、放学时间以及学校、家长要求，本线路校车上学、放学发车时间依照学校和校车公司根据实际情况协商制定的时间(具体时间由学校通知家长)。为了加强和规范接送学生的日常管理，确保孩子乘车安全，根据《校车安全管理条例》、《XX县*安校车工程试点方案》等安全管理规定特制定本责任书。
一、因各种原因学生上学不坐校车时，家长应向校车护导员请假，放学不坐校车时学生(或家长)应向交接老师请假。
二、家长必须在学校的放学时间点按时到校车停靠点接孩子，由于家长原因学生不能按时与校车方交接的，校车不再等待。家长同意让学生自己下车的，必须与校车护导员联系并交代清楚后，由学生签字后自己下车。家长不按时接孩子又不联系或无法联系、联系不上的，由校车将学生拉回学校，由学校处理，确保孩子安全，由此出现的后果家长自负。
三、家长送孩子上学必须在起始点发车时间前到达自己选择的停靠点等待校车，不能让校车等待学生，耽误坐车结果自负。
四、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，使其熟知交通安全法规，并教育子女严格遵守交通秩序。家长必须向子女讲清楚乘坐校车的相关规定，听从随车护导员的管理和指挥，乘车时不得打闹、随意离开座位，不得损坏校车设施，不得乘车期间吃零食，乱扔垃圾，保持车内卫生。
五、学生上车前、下车后的一切安全问题由学校、家长负责，行车途中学生的安全问题由校车公司负责。
六、家长有权监督驾驶人的驾驶行为，对驾驶人违章行为向学校、校车公司举报。
联系电话： 公司管理人员：________ 驾驶员：________ 护导员：________
____交运集团有限公司____公交分公司 管理负责人：
乘坐校车的学生：________ 学生家长：________
二�____年____月____日
尊敬的学生家长您好：
您的孩子乘坐的是___交运*安校车，您选择接送孩子校车运行线是________，您选择接送孩子的校车停靠点是________，根据学校上学、放学时间以及学校、家长要求，本线路校车上学、放学发车时间依照学校和校车公司根据实际情况协商制定的时间(具体时间由学校通知家长)。为了加强和规范接送学生的.日常管理，确保孩子乘车安全，根据《校车安全管理条例》、《XX县*安校车工程试点方案》等安全管理规定特制定本责任书。
一、因各种原因学生上学不坐校车时，家长应向校车护导员请假，放学不坐校车时学生(或家长)应向交接老师请假。
二、家长必须在学校的放学时间点按时到校车停靠点接孩子，由于家长原因学生不能按时与校车方交接的，校车不再等待。家长同意让学生自己下车的，必须与校车护导员联系并交代清楚后，由学生签字后自己下车。家长不按时接孩子又不联系或无法联系、联系不上的，由校车将学生拉回学校，由学校处理，确保孩子安全，由此出现的后果家长自负。
三、家长送孩子上学必须在起始点发车时间前到达自己选择的停靠点等待校车，不能让校车等待学生，耽误坐车结果自负。
四、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，使其熟知交通安全法规，并教育子女严格遵守交通秩序。家长必须向子女讲清楚乘坐校车的相关规定，听从随车护导员的管理和指挥，乘车时不得打闹、随意离开座位，不得损坏校车设施，不得乘车期间吃零食，乱扔垃圾，保持车内卫生。
五、学生上车前、下车后的一切安全问题由学校、家长负责，行车途中学生的安全问题由校车公司负责。
六、家长有权监督驾驶人的驾驶行为，对驾驶人违章行为向学校、校车公司举报。
联系电话： 公司管理人员：________ 驾驶员：________ 护导员：________
____交运集团有限公司____公交分公司 管理负责人：
乘坐校车的学生：________ 学生家长：________
二〇____年____月____日
为了给孩子营造一个和谐的乘车环境，确保孩子的安全，在学校进行安全教育的同时，请各位家长协助学校共同做好乘车学生的安全工作。特签订学生乘坐校车安全责任书，内容如下：
1、学生上学离学校较远,我方提供校车接送服务，并承担行车期间学生安全责任。需乘坐校车的学生，应由家长提出申请，学校同意。
2、校车司机要做到安全行驶。文明礼让、不超速、不抢道、不开赌气车。每个车辆安排一位跟车老师，负责做好学生上、下车安全及与家长的交接工作。
3、根据各地方学生多少及集中居住地点，选择安全地段设置停靠站。中途不得随意停车接送。学生一定要按时定点按规定线路候车，未按时间、地点乘车发生事故，责任由家长自负。
4、校车行驶途中，学生在车厢内严禁相互打闹，擅自离开座位，特别是在校车停靠站点时，待车停稳后，学生方可离座下车，以免造成磕碰事故。
5、家长必须在指定地点，按规定时间接送自己的孩子，注意来往车辆，不允许学生在路口处无人牵领独自上、下车。家长因事无法接送，必须嘱托他人代替接送工作，如果发生意外事故，校车方不承担责任。
6、学生上车时不允许携带小刀、针、弹珠、小石子等危险物品及食物，为保护学生人身安全及维护车内卫生，不允许学生在车上吃东西。
7、校车方、家长双方有义务教育学生在乘坐校车时遵守纪律，了解安全乘车常识。每次接、送学生自上车始下车止，下车后如家长不来接该生，一切安全由家长负责。
8、以上双方职责，如不按要求执行，而出现事故，各负其责。
学生班级姓名：__________
学生家长签字：__________
家长电话：__________
20___年___月___日
——大学生安全责任书实用20份
为了确保走读学生(在学校上学,未在学校住宿且没有参加学校早晚辅导管理的学生)的生命财产安全，增强学生家长及学生本人安全责任感，针对走读学生拟定以下责任书。
1、走读生到校时间分别为：春季早上8：50、中午14：00；夏季早上8：30、中午13：00。离校时间分别为：春季上午12：50、下午17：00；夏季上午12：20、下午17：30。
2、凡走读生家长必须负责子女上学及放学期间到校或回家的接送工作，并完全负责此期间子女交通、人身、财产等各方面的安全。
3、凡走读的学生，必须保证正常的.教学时间，严禁迟到、早退或无故旷课。
4、凡走读学生，未经学校值班领导或教师允许，不得在校借宿和上早、晚辅导管理。
5、严禁走读学生参与赌博、打架、斗殴、盗窃等违法违纪行为。
6、在上学和放学回家途中，遇意外情况，必须及时由本人或委托他人告知学校或家人，以便采取紧急措施。
7、学生监护人（委托监护人）负责督促其子女按时回家、按时上学。教育子女注意交通等各方面的安全。
8、凡走读学生早上必须按时到校，不准在外逗留旷课，放学后必须及时回家，不得去同学家借宿或进网吧等娱乐场所。
9、凡走读学生，在上学到校、放学离校时若有安全事故发生，按国家《学生意外伤害事故处理办法》解决。
10、本责任书从签字之日起生效。
班主任签名：
监护人（委托监护人）签字：
学生签字：
20xx年9月1日
为明确学校和学生在假期间的安全责任与义务，保障学生的安全，维护学校的稳定，特拟订如下安全责任书。
一、学生在假期离校期间，学生回家必须签订安全责任书,办理离校登记等相关手续，方视为学生在假期间正式回家。未经学校同意，学生不得自行离开学校。学生假期间发生人身、财产损害事件，且学校行为并无不当的，后果由学生本人承担；
二、学生在假期离校期间，应严格遵守《XXX学院学生手册》及学校其他各项外出离校的安全管理规定，增强安全防范意识，提高自我保护能力，并向学校做出安全承诺；
三、学生在假期离校期间，违反相关规定并给学校及他人造**身财产损失或其他后果的，由学生本人承担责任；
四、学生在假期离校期间，学生要遵守交通法规，因违反规定发生交通事故或出现其他意外事件，造**身伤亡或经济损失的，由学生本人负责；
五、学生在假期离校期间，在校外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的，责任自负；
六、学生在假期离校期间，不得私自到水塘、河流、水库、湖泊等地游玩，由此造**身伤亡的，由学生本人负责；
七、学生在假期离校期间，要爱护公共设施和设备。损坏或故意损坏公物的，责任自负；
八、学生在假期离校期间，应妥善保管好个人财物，如因个人保管不善的原因造成损失或丢失的.，责任自负；
九、学生在假期离校期间，由于其他在学校管理职责范围外，因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的，学校不承担任何责任；
十、暑假放假时间为：20xx年XXX月XXX日
十一、收假时间为：XX月XX日XXX日，XX月XX日晚XX准时在教室上晚自*，开班会；
十二、补考时间为：XX月XX日XXX日；
十三、正式上课时间为：XX月XX日；
十四、成绩查询时间：XX月XX日XXX月XX日
十六、此安全责任书自签订之日起，即具有法律效力。
班级：xx
学生签字：xxx
甲方：x
乙方：x
为加强对毕业生校外实*的管理，确保学生安全而有效的完成毕业实*，结合我院实际，经双方协商，系(简称甲方)、实*学生(简称乙方)就乙方于x年x月x日至x年x月x日前往实*达成如下协议：
1、乙方到签约单位(或预签约单位)参加实*前，应书面向甲方提出申请，同时提交单位的实*证明材料。经家长、班主任、毕业实*指导教师、系主任签字，将申请和安全责任书交所在系(部)备案后方能离开学校。
2、乙方在校外实*期间，要自觉遵守国家法律法规，遵守社会公德和公共秩序，遵守实*单位的各项规章制度，增加安全防范意识，提高自我保护能力。努力完成实*任务。
3、乙方在实*期间，应听从实*单位领导、老师的指导，服从管理。
4、乙方在实*期间要定期与学校的毕业实*指导教师联系，保证毕业实*进度和质量。
5、实*期间学院为学生购买团体意外伤害保险，乙方在实*期间从事非实*事务发生的安全事故由乙方自行负责。
6、实*期满后，乙方应按期返校，如有特殊情况不能按时返校，必须经系(部)主任同意。否则按未完成毕业实*任务处理。
7、本协议经双方签字(章)后生效，有效期至毕业实*结束返校为止。
8、本协议一式两份，双方各执一份。
甲方(公章)：x乙方(签章)：x
电话：xxxx电话：xxxx
x年x月x日x年x月x日
为了明确责任，切实加强对大学生村干部的管理，保障他们的安全，激发他们发挥聪明才智，为新农村建设献计出力，根据上级有关要求和我乡实际。特与你村签订如下安全管理责任书：
一、各村党支部**为大学生村干部安全管理具体责任人，负责对大学生村干部管理工作进行指导、协调、监督，负责大学生村干部的日常管理。各村党支部要与大学生干部签订安全责任书，明确责任，认真落实。
二、各村党支部要认真做好大学生村干部的吃、住、行及工作期间的安全隐患排查，为大学生村干部提供必要的工作、生活、学*和劳动保护条件，切实关心他们的工作和生活，妥善帮助他们解决实际困难。特别要重视女村干部的'安全管理，确保不出安全问题，保证安全。大学生村干部工作期间内必须在村里安排的地点食宿，大学生村干部宿舍禁止留宿他人。（大学生村干部原则上应吃住在相应的行政村，个别村不具备食宿条件、且距乡机关较*的，可安排在乡机关食宿。）
三、各村党支部要对大学生村干部用电安全、冬季取暖进行严格管理，禁止在宿舍、办公室私拉电线、乱安插座，对电线、采暖设备要常检查、常维护，防止出现触电、煤气中毒现象。随时对“村干部”的安全管理工作进行自查自纠，发现隐患及时整改。若发生安全事故，应迅速采取救助措施，把损害降到最低程度，并积极协助有关部门做好事故处理工作。将引发事故的原因、事故经过、处理结果及时准确上报，严格杜绝虚报、瞒报、漏报等现象的发生。
四、各村党支部要时时关注大学生村干部，实地了解大学生村干部的工作、学*、生活情况。指导大学生村干部在工作中遇到的难题，协调解决生活上的困难。
五、各村党支部要定期召开安全工作座话题谈会，定期进行安全检查，经常性的对大学生村干部开展安全教育，掌握大学生村干部工作、生活状况，及时发现事故苗头、安全隐患、重大事故，并妥善处理及时上报乡大学生村干部管理负责人。
七、行政村的责任人不能履行安全职责，造成村干部出现安全问题的，乡党委要根据具体情节对行政村的责任人和直接责任人严肃处理。
本责任书一式两份，乡党委、村党支部、各执一份。
乡党委（签字盖章）：
村支部**（签字）：
年十一月十日
为配合学校对暑假留校学生的规范管理，确保自身生命财产安全，作为自愿要求留校住宿的大学生，我就自己的日常行为表现向学校做出如下责任：
一、保证留校期间能与*时一样严格遵守国家法律法规和学校的.各项规章制度，服从学校的管理。
二、保证留校住宿期间严格遵守《浙江经济职业技术学院学生公寓管理办法》和《浙江经济职业技术学院暑假留校学生管理办法》，服从统一安排和管理。
三、留校住宿期间能特别增强安全防范意识，贵重物品（如电脑）能妥善安放，由自己负责保管。
四、保证严格执行我校公寓现行的作息制度，按时回室，按时就寝，未经二级学院批准，不私自离校及校外租房居住，无正当理由不迟归，不夜不归宿。
五、保证在学生公寓内不使用电炉、热得快、电热杯等大功率电器，不在寝室内私拉乱接电线；保证不私自调换寝室和留宿外客、异性。
六、保证在暑假留校期间从学校外出时遵守交通法规，因违反规定发生交通事故或出现其他意外事件，造**身伤亡或经济损失的，由本人自己负责。
七、保证在暑假留校期间不到水塘、河流、水库、湖泊等地游玩、游泳，由此造**身伤亡的，由本人自己负责；
八、保证不在学生公寓内酗酒、、打架斗殴、聚众喧哗，不进行迷信和宗教活动，不登陆非法网站，不传播不健康的信息。
以上安全责任，本人保证认真遵守，并愿意承担一切责任。若有违反，学校可立即取消本人假期留校住宿资格。
（注：本安全责任书一式两份，二级学院（或相关部门）、学生本人各执一份。）
责任人签名：______________
___年___月___日
为了明确责任，切实加强对大学生村干部的管理，保障他们的安全，激发他们发挥聪明才智，为新农村建设献计出力，根据上级有关要求和我乡实际。特与你村签订如下安全管理责任书：
一、各村党支部**为大学生村干部安全管理具体责任人，负责对大学生村干部管理工作进行指导、协调、监督，负责大学生村干部的日常管理。各村党支部要与大学生干部签订安全责任书，明确责任，认真落实。
二、各村党支部要认真做好大学生村干部的吃、住、行及工作期间的安全隐患排查，为大学生村干部提供必要的工作、生活、学*和劳动保护条件，切实关心他们的工作和生活，妥善帮助他们解决实际困难。特别要重视女村干部的安全管理，确保不出安全问题，保证安全。大学生村干部工作期间内必须在村里安排的地点食宿，大学生村干部宿舍禁止留宿他人。（大学生村干部原则上应吃住在相应的行政村，个别村不具备食宿条件、且距乡机关较*的，可安排在乡机关食宿。）
三、各村党支部要对大学生村干部用电安全、冬季取暖进行严格管理，禁止在宿舍、办公室私拉电线、乱安插座，对电线、采暖设备要常检查、常维护，防止出现触电、煤气中毒现象。随时对“村干部”的安全管理工作进行自查自纠，发现隐患及时整改。若发生安全事故，应迅速采取救助措施，把损害降到最低程度，并积极协助有关部门做好事故处理工作。将引发事故的原因、事故经过、处理结果及时准确上报，严格杜绝虚报、瞒报、漏报等现象的发生。
四、各村党支部要时时关注大学生村干部，实地了解大学生村干部的工作、学*、生活情况。指导大学生村干部在工作中遇到的难题，协调解决生活上的困难。
五、各村党支部要定期召开安全工作座话题谈会，定期进行安全检查，经常性的对大学生村干部开展安全教育，掌握大学生村干部工作、生活状况，及时发现事故苗头、安全隐患、重大事故，并妥善处理及时上报乡大学生村干部管理负责人。
七、行政村的责任人不能履行安全职责，造成村干部出现安全问题的，乡党委要根据具体情节对行政村的责任人和直接责任人严肃处理。
本责任书一式两份，乡党委、村党支部、各执一份。
乡党委（签字盖章）：
村支部**（签字）：
为明确学校和学生在假期间的安全责任与义务，保障学生的安全，维护学校的'稳定，特拟订如下安全责任书。
一、学生在假期离校期间，学生回家必须签订安全责任书,办理离校登记等相关手续，方视为学生在假期间正式回家。未经学校同意，学生不得自行离开学校。学生假期间发生人身、财产损害事件，且学校行为并无不当的，后果由学生本人承担；
二、学生在假期离校期间，应严格遵守《XXX学院学生手册》及学校其他各项外出离校的安全管理规定，增强安全防范意识，提高自我保护能力，并向学校做出安全承诺；
三、学生在假期离校期间，违反相关规定并给学校及他人造**身财产损失或其他后果的，由学生本人承担责任；
四、学生在假期离校期间，学生要遵守交通法规，因违反规定发生交通事故或出现其他意外事件，造**身伤亡或经济损失的，由学生本人负责；
五、学生在假期离校期间，在校外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的，责任自负；
六、学生在假期离校期间，不得私自到水塘、河流、水库、湖泊等地游玩，由此造**身伤亡的，由学生本人负责；
七、学生在假期离校期间，要爱护公共设施和设备。损坏或故意损坏公物的，责任自负；
八、学生在假期离校期间，应妥善保管好个人财物，如因个人保管不善的原因造成损失或丢失的，责任自负；
九、学生在假期离校期间，由于其他在学校管理职责范围外，因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的，学校不承担任何责任；
十、暑假放假时间为：20xx年XXX月XXX日
十一、收假时间为：XX月XX日XXX日，XX月XX日晚XX准时在教室上晚自*，开班会；
十二、补考时间为：XX月XX日XXX日；
十三、正式上课时间为：XX月XX日；
十四、成绩查询时间：XX月XX日XXX月XX日
十六、此安全责任书自签订之日起，即具有法律效力。
班级：xx
学生签字：xxx
1. 本人财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承担；
2. 由于本人过错、不可抗力、意外事件导致的自身人身伤害依据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）第十二条处理；
3. 本人实施的`违法行为或违反实践当地各项规定以及民族*惯等行为所造成的损失和引起的法律责任由本人承担；
4. 由于本人的过错造成的第三方的人身伤害或经济损失由本人承担。
本人已经详细阅读并认可本责任书，对整体内容和各项规定均无异议。
系：
年级：
项目名称：
本人签字：
为了保证老师和学生的生命、财物安全，确保大学生在暑假期间圆满地完成社会实践活动任务，使安全工作落到实处，现对各团（队）的带队老师暨负责人做如下要求：
1、指导社会实践团（队）员按计划高质量、高要求完成实践任务。
2、加强队员的安全防范意识，制定严格的安全纪律，严防水、火、毒和危险物品对广大老师、同学的伤害。
3、要妥善安排实践团（队）员在实践期间的生活（包括住宿），保证团（队）员的人身、财产安全。
4、实践团（队）员在实践期间要遵纪守法，不得触犯法律法规，不得违反校纪校规，不能有损学校声誉。
5、要求团（队）员注意个人卫生。
6、合理使用实践团（队）的费用，帐目要清晰、规范。
7、建议各团（队）参加实践活动的师生购买人身意外伤害保险。
带队老师签字： 团（队）名称：
实践期间联系人： 联系方式（手机）：
院系（盖章）
共青团温州大学瓯江学院委员会
学生安全责任意识是学生安全的重要保障，尤其是在校外开展实*活动期间，学生的安全工作，责任更是重于泰山。为确保在校外开展实*活动期间学生的生命和财产安全，确保完成教育教学任务，结合我院实际，特制定本责任承诺书。
1、学生承诺离校期间妥善保管好自己的财物，现金和个人物品谨慎使用和保管。不得携带国家明文规定的违禁物品。违反以上要求造成钱物损失，经国家有关管理部门查无结果的，由学生自己负责。
2、学生承诺严禁在校外实*期间到江河、池塘和水库等处游泳，凡违反此规定，一旦发现或者有人举报属实则进行纪律处分，情节严重者将给予开除学籍处理（对知情不报者，予以警告处分），违此而造成的损失由学生本人及家长承担。
3、学生承诺在校外实*期间，要严格遵守学院和实*单位制定的`规章制度及安全操作规程，服从实*单位领导和实*指导老师的管理和安排。确因事需离开实*场所和实*单位，必须履行书面请假手续，否则按旷课论处。因不遵守学院和实*单位制定的规章制度及安全操作规程而造成的一切后果由学生及家长承担，并按学院管理规定进行处理。
4、学生承诺在校外学*期间，不得进入违法的营业性娱乐场所，不得从事违法的商业性质活动，由此引起的纠纷或造成的损失引学生本人承担。
5、学生承诺离校期间遵守交通规则，因各种原因发生的交通安全事故，由交通管理部门根据相关法律法规处理。因违反交通规则所造成的损失由学生自负。
6、学生承诺严格遵守国家法律法规、社会公德和学院、系、专业、班级制定的纪律条例及相关规章制度，凡因违反国家法律法规、社会公德、纪律条例及相关规章制度而造成的损失由学生自己承担，并按学院规管理规定进行处理。
7、学生承诺在校外实*期间，凡需离开实*场所和实*单位，都必须履行书面请假手续。非实*时间、请假或不假离开实*场所和实*单位后所发生的安全事故由学生自己承担。
8、学生承诺在校外实*期间应当自觉遵守公民道德规范，自觉遵守实*单位的各项管理制度。在实*期间不得有酗酒、打架斗殴、赌博、吸毒，传播、复制、贩卖非法书刊和音像制品等违反治安管理规定的行为；不得参与非法传销和进行邪教、封建迷信活动；不得从事或者参与有损学校形象、有损社会公德的活动。
9、学生承诺使用计算机网络，应当遵守国家和学校关于网络使用的有关规定，不得登录非法网站、传播有害信息。
10、学生承诺到达校外实*单位后立即与系指定的实*指导教师或辅导员取得联系以及按照规定的实践实*进程安排计划，完成毕业设计（论文）导师布置的任务。并且，自觉参加实*单位考核，并按学校通知的时间返校。
11、本安全承诺书一式两份，由学生本人和家长本人签字，一份留存系里，一份由学生保存。
学生签名：
家长签名：
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
校外实*学生家庭联系人：
联系电话：
家庭详细住址：
实*地点：
校外实*学生联系电话：
E—mail：
一、防火
1、学生宿舍不得存放汽油、鞭炮、香蕉水等易燃易爆物品。
2、严禁使用“热得快”等不安全大功率电器；无人寝室应关好电源。任何人不得以任何理由私拉乱接电源线路。
3、学生宿舍内禁止使用电热设备和煤油炉、酒精炉等自燃灶具；不准使用蜡烛及其它明火。
4、禁止在影视场所、图书馆、机房等禁烟区和在床上吸烟，吸烟不得乱扔烟头，禁止在地面垃圾坑外焚烧垃圾杂物。二、防盗
1、学生宿舍禁止留宿外人，外来人员留宿校内，应当去招待所寄宿。
2、学生宿舍不得存放大量现金及贵重物品，大额现金及时存入银行，存折应妥善保管，不得与密码及身份证件同放一处。 3、无人在寝室时要锁柜子抽屉，关好门窗，禁止夜间开门睡觉或开着门宿舍无人；就餐时注意保管好自己的物品。
4、一旦发生盗窃案件，应立即报告学校保卫部门，同时封锁和保护现场，同学们应配合调查，实事求是回答**部门和保卫人员提出的问题。三、安全
1、不得到任何的`江河、湖泊或水库中去洗澡、游泳。私自下河游泳发生事故一切责任校方概不负责。
2、严禁参与打架斗殴事件，避免因此产生的任何人身伤害。
3、骑自行车不准带人；应控制骑车速度，不得急速拐弯；刹车不灵的自行车不准行驶。
4、防拐骗、防伤害。女生尽量避免在夜间单独出行，尤其在无人野外。严禁深夜外出，更不允许夜不归宿。
5、学校禁止所有人修炼xx；未经有关部门批准，禁止在校园内举行**、演讲、**、**和其它规模较大的集体活动。
6、严禁携带或持有匕首、***、弹簧刀和其它刀刃长十二厘米以上的利器。
7、提倡文明健康的娱乐活动，禁止任何形式的赌博行为；禁止观看、传播和复制淫秽、封建、**图书和音像制品；禁止玩麻将、喝白酒。
8、学生在假期外出旅行，要注意自身的生命安全和财产安全以及意外事故的发生；非校方组织的外出参观、学*、旅游等活动，一切责任校方概不负责。
请各位学生认真阅读以上条例，如果出现违反以上条例而造成事故的，一切责任校方概不负责。请广大学生严格遵守。此责任书从学生签字时开始生效！
学生签名：_____
1. 本人财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承担；
2. 由于本人过错、不可抗力、意外事件导致的自身人身伤害依据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）第十二条处理；
3. 本人实施的违法行为或违反实践当地各项规定以及民族*惯等行为所造成的损失和引起的法律责任由本人承担；
4. 由于本人的'过错造成的第三方的人身伤害或经济损失由本人承担。
本人已经详细阅读并认可本责任书，对整体内容和各项规定均无异议。
系：
年级：
项目名称：
本人签字：
甲方：x
乙方：x
为加强对毕业生校外实*的管理，确保学生安全而有效的.完成毕业实*，结合我院实际，经双方协商，系(简称甲方)、实*学生(简称乙方)就乙方于x年x月x日至x年x月x日前往实*达成如下协议：
1、乙方到签约单位(或预签约单位)参加实*前，应书面向甲方提出申请，同时提交单位的实*证明材料。经家长、班主任、毕业实*指导教师、系主任签字，将申请和安全责任书交所在系(部)备案后方能离开学校。
2、乙方在校外实*期间，要自觉遵守国家法律法规，遵守社会公德和公共秩序，遵守实*单位的各项规章制度，增加安全防范意识，提高自我保护能力。努力完成实*任务。
3、乙方在实*期间，应听从实*单位领导、老师的指导，服从管理。
4、乙方在实*期间要定期与学校的毕业实*指导教师联系，保证毕业实*进度和质量。
5、实*期间学院为学生购买团体意外伤害保险，乙方在实*期间从事非实*事务发生的安全事故由乙方自行负责。
6、实*期满后，乙方应按期返校，如有特殊情况不能按时返校，必须经系(部)主任同意。否则按未完成毕业实*任务处理。
7、本协议经双方签字(章)后生效，有效期至毕业实*结束返校为止。
8、本协议一式两份，双方各执一份。
甲方(公章)：x乙方(签章)：x
电话：xxxx电话：xxxx
x年x月x日x年x月x日
本人由于_____原因，申请离校到_____单位_____，离校时间为_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，并承诺如下：
1．本人将严格履行学院离校审批程序，经学院相关部门审核批准后才离校；
2．按规定时间到实*单位实*，如需调换实*单位，需及时通知本人辅导员或校内毕业指导教师；
3．到岗两天内报告本人辅导员和毕业指导教师，并留下本人可及时联系的通讯方式，保证每周至少一次通过电话、QQ、短信等方式与本人辅导员或毕业指导教师保持联系；
4．自觉遵守国家法律法规，遵守实*单位和学校的规章制度，不做有损实*单位形象和学校声誉的事情，不参与一切违法犯罪活动； 5．提高安全防范意识，因违章操作造成本人及单位人员发生人身事故或给用人单位的'造成财产损失，由学生本人和单位协商解决；
6．校外实*或途中，要特别注意人身安全，若出现交通安全等意外事故，本人承担全部责任；
7．学生实*结束，应按规定时间返校。如有其它原因不能返校的，需及时通知本人辅导员或校内毕业指导教师说明情况，在征得同意的情况下才能延期返校，并办理相关手续。如学生本人擅自延期返校，期间发生的安全事故或人身伤害、财产损失事故，学校不承担任何责任；
8．学生实*期间，在校内外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的事件，本人承担全部责任；
9．学生实*期间，在学校管理职责范围外，因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的，学校不承担任何责任；
本人将严格履行以上承诺，如有违反，愿意承担相应的责任，并按学校相关规定接受处理。
_____学院（部）
学号：_____
班级：_____
学生签字：__________ 家长签字：__________院部签字（盖章）：
联系电话：__________ 联系电话：__________
_____年_____月_____日
为了确保走读学生(在学校上学,未在学校住宿且没有参加学校早晚辅导管理的学生)的生命财产安全，增强学生家长及学生本人安全责任感，针对走读学生拟定以下责任书。
1、走读生到校时间分别为：春季早上8：50、中午14：00；夏季早上8：30、中午13：00。离校时间分别为：春季上午12：50、下午17：00；夏季上午12：20、下午17：30。
2、凡走读生家长必须负责子女上学及放学期间到校或回家的接送工作，并完全负责此期间子女交通、人身、财产等各方面的安全。
3、凡走读的学生，必须保证正常的教学时间，严禁迟到、早退或无故旷课。
4、凡走读学生，未经学校值班领导或教师允许，不得在校借宿和上早、晚辅导管理。
5、严禁走读学生参与赌博、打架、斗殴、盗窃等违法违纪行为。
6、在上学和放学回家途中，遇意外情况，必须及时由本人或委托他人告知学校或家人，以便采取紧急措施。
7、学生监护人（委托监护人）负责督促其子女按时回家、按时上学。教育子女注意交通等各方面的安全。
8、凡走读学生早上必须按时到校，不准在外逗留旷课，放学后必须及时回家，不得去同学家借宿或进网吧等娱乐场所。
9、凡走读学生，在上学到校、放学离校时若有安全事故发生，按国家《学生意外伤害事故处理办法》解决。
10、本责任书从签字之日起生效。
班主任签名：
监护人（委托监护人）签字：
学生签字：
20xx年9月1日
为了确保学生在校期间的人身安全，增强安全防范意识，提高安全防范能力，杜绝安全事故的发生，依照上级有关文件精神，结合我校实际，特制订本安全责任书。
1、学校要求四华里以上的学生在校寄读，并对寄宿生实行封闭式管理，无特殊原因，未经班主任或学校领导同意，星期一至星期五放晚学期间(尤其是晚上)一律不准外出。通寄生在上课期间不准外出。禁止学生翻爬围墙进出校园。
2、学生上学、放学路上，星期五放学后，学生必须及时回家，严禁乘坐农用车、拖拉机、漫漫游、无牌无证及其他不安全的交通工具，不准骑自行车。
3、严禁私自下河、塘、水库玩耍、洗澡和上山摘果捕捉野生动物。
4、严禁以任何形式从事赌博活动。
5、严禁到网吧、歌厅、游戏室、录像厅、溜冰场等营业性场所参与任何活动。
6、禁止与社会闲散人员
家长签字：
班主任签字：
日期：
甲方: 负 责 人：
乙方: 身份证号码：
为了加强学生校外实*期间的管理，切实保障学生的人身、财产安全，经双方协商，江门职业技术学院
系（以下简称“甲方” ）受学院授权，与实*学生（以下简称“乙方” ）达成一致并签订责任书如下：
1. 甲方安排 老师为乙方的实*指导教师，负责乙方的校外实*指导与安全教育。
2. 乙方参加校外实*前，应向指导老师汇报，并留下可联系到的通讯方式，办理实*相关手续，在甲方的指导老师允许下，方能离开学校去实*岗位；通讯方式如变更应及时通知指导教师。
3. 在校外实*期间，乙方具有学生和顶岗实*人员双重身份，要自学遵守学校和实*单位的规章制度，维护学校和实*单位的声誉。若发生打架、斗殴等违规违纪行为，将按学院有关规定严肃处理。
4. 乙方在校外实*期间，应听从生产实*方领导和指导老师的指导，服从管理；严格执行实*单位的劳动纪律和所在岗位的.操作规程，注意人身和财物安全，防止各种事故的发生。
5. 乙方在校外实*过程中，严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，严禁酗酒；注意交通安全，严禁乘坐无保险的私人营运车辆，严禁无证驾驶或驾驶无牌无证车辆。
6.乙方要高度重视实*过程中的各项安全，在公共场所，要遵守社会公德和公共秩序，增强安全防范意识，提高自我保护能力；要掌握必要的防盗、防抢、防骗等安全知识，不得参与、传销等非法活动。
7.乙方在校外实*期间，必须保证每星期与指导教师联系一次，如实汇报实*情况；未经批准，不得擅自离开实*单位，或从事与生产实*无关的活动。
8.以上条款乙方必须全面遵守执行，甲方负责监督、检查、落实。乙方违反上述规定，所造成的一切后果和损失（包括人身伤害事故），全部由乙方个人负责，江门职业技术学院及甲方不承担任何连带法律责任。
9. 本协议经双方签订后生效，有效期至校外实*结束返校为止。
10. 本协议一式三份，甲方、乙方、实*指导老师各执一份，自甲、乙双方签字、盖章后生效。
甲方： （盖章） 乙方： （学生）
甲方代表签字(指导老师)：
年 月 日 年 月 日
为了明确责任，切实加强对大学生村干部的管理，保障他们的安全，激发他们发挥聪明才智，为新农村建设献计出力，根据上级有关要求和我乡实际。特与你村签订如下安全管理责任书：
一、各村党支部**为大学生村干部安全管理具体责任人，负责对大学生村干部管理工作进行指导、协调、监督，负责大学生村干部的日常管理。各村党支部要与大学生干部签订安全责任书，明确责任，认真落实。
二、各村党支部要认真做好大学生村干部的吃、住、行及工作期间的安全隐患排查，为大学生村干部提供必要的工作、生活、学*和劳动保护条件，切实关心他们的工作和生活，妥善帮助他们解决实际困难。特别要重视女村干部的安全管理，确保不出安全问题，保证安全。大学生村干部工作期间内必须在村里安排的地点食宿，大学生村干部宿舍禁止留宿他人。（大学生村干部原则上应吃住在相应的行政村，个别村不具备食宿条件、且距乡机关较*的，可安排在乡机关食宿。）
三、各村党支部要对大学生村干部用电安全、冬季取暖进行严格管理，禁止在宿舍、办公室私拉电线、乱安插座，对电线、采暖设备要常检查、常维护，防止出现触电、煤气中毒现象。随时对“村干部”的安全管理工作进行自查自纠，发现隐患及时整改。若发生安全事故，应迅速采取救助措施，把损害降到最低程度，并积极协助有关部门做好事故处理工作。将引发事故的原因、事故经过、处理结果及时准确上报，严格杜绝虚报、瞒报、漏报等现象的发生。
四、各村党支部要时时关注大学生村干部，实地了解大学生村干部的.工作、学*、生活情况。指导大学生村干部在工作中遇到的难题，协调解决生活上的困难。
五、各村党支部要定期召开安全工作座话题谈会，定期进行安全检查，经常性的对大学生村干部开展安全教育，掌握大学生村干部工作、生活状况，及时发现事故苗头、安全隐患、重大事故，并妥善处理及时上报乡大学生村干部管理负责人。
七、行政村的责任人不能履行安全职责，造成村干部出现安全问题的，乡党委要根据具体情节对行政村的责任人和直接责任人严肃处理。
本责任书一式两份，乡党委、村党支部、各执一份。
乡党委（签字盖章）：
村支部**（签字）：
年十一月十日
为了保证老师和学生的生命、财物安全，确保大学生在暑假期间圆满地完成社会实践活动任务，使安全工作落到实处，现对各团（队）的带队老师暨负责人做如下要求：
1、指导社会实践团（队）员按计划高质量、高要求完成实践任务。
2、加强队员的安全防范意识，制定严格的安全纪律，严防水、火、毒和危险物品对广大老师、同学的伤害。
3、要妥善安排实践团（队）员在实践期间的.生活（包括住宿），保证团（队）员的人身、财产安全。
4、实践团（队）员在实践期间要遵纪守法，不得触犯法律法规，不得违反校纪校规，不能有损学校声誉。
5、要求团（队）员注意个人卫生。
6、合理使用实践团（队）的费用，帐目要清晰、规范。
7、建议各团（队）参加实践活动的师生购买人身意外伤害保险。
带队老师签字： 团（队）名称：
实践期间联系人： 联系方式（手机）：
院系（盖章）
共青团温州大学瓯江学院委员会
为了确保学生上学期间的人身安全，明确责任界限，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体化网络，根据上级文件精神，结合学校实际，特签订本安全责任书。
1、学校经常进行安全法纪教育，检查安全工作。家庭教育是学校教育的重要组成部分，作为学生法定第一监护人的家长有责任教育子女遵守法纪，用《小学生日常行为规范》和《中小学生守则》来规范子女言行，做到家校教育合一。
2、严禁在校内追逐打闹，不做危险性游戏，不跨越栏杆，不爬围墙，上下楼梯不拥挤，集体活动时一切行动听指挥。如有违反，造成伤害的由学生自己负责。
3、学生之间违纪造成伤害的'由肇事方负责，并承担一切费用。
4、学生不准骑自行车上学，否则，如发生意外事故一切责任由学生家长负责。
5、严禁学生擅自到沟塘、水库、江河游泳、洗澡，否则造成意外事故一切由学生方负责。
6、搞好卫生防疫，避免流行性疾病的传播，注意饮食卫生防止食物中毒，学生不准乱吃零食，如因乱吃喝造成意外后果的由学生自己负责。
7、学生要严格遵守交通规则，只准乘坐有证件的客运车辆等，否则发生事故的，由学生自己负责。
8、严禁学生玩火、玩电、玩鞭炮、玩锐刀钝器物等，一旦出现后果，由学生自己负责。
9、学生应严格遵守《中小学生守则》、《小学生日常行为规范》和学校安全制度，因违反上述规定或有关规定造成的后果，由学生自己负责。
10、学生在校园活动中发生安全事故或受到意外伤害，学校有责任配合家长向保险公司申请素赔。(指已参保学生)
11、凡学生在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。要懂得自我救助和社会救助，如110、119、120、122等号码的功能。
12、学生在上学或放学途中，家长应督促他们按时到校，按时离校。不准在途中玩耍。学生因病因事不能到校，家长必须向班主任老师履行请假手续，学生上学或放学要求家长接送，确保孩子上学或放学途中的安全，如果出现任何事故责任自负。(上学时间：12:00;放学时间4:10。)
13、学生在校内外，因不可抗拒力或意外遭受侵害，学校不负责任。学生在校内外遭受到不法侵害，由司法部门追究加害人责任。
14、家长监管时间段：星期一至星期五上午下午4:10第二天早上12：00;周末以及节假日由家长全天监管。
15、本责任书一式两份，学校保存一份。家长一份，本责任书。自签订之日起生效到2011年12月31止。
班主任(签名)：xxx
学生(签名)：xxx
学生家长签字：xxx
——学生安全责任书6篇
为确保学生上学期间的人身安全，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体化网络，根据上级文件精神，结合我校实际，特签订本安全责任书：
1、学校、班级、教师要牢固树立“安全第一”的思想，把此项工作列入重要议事日程，实行安全责任制，校长对全校安全负总责。学校与各班签订安全责任书。
2、学校经常进行安全法纪教育，检查安全工作。家庭教育是学校教育的重要组成部分，作为学生法定第一监护人的家长，有责任教育子女遵纪守法。用《小学生日常行为规范》和《小学生守则》来规范子女的言行，做到家、校教育结合。
3、严禁在校内追逐打闹、不做危险游戏，不跨越栏杆，不爬围墙，集体活动时一切行动听指挥。如有违反，造成伤害的由学生自己负责。
4、学生之间违纪造成伤害的由肇事方负责，并承担一切费用。
5、学生在上学或放学途中，家长应督促他们准时到校或回家，不准在途中玩耍。否则，如发生意外，责任在学生方。
6、严禁学生擅自到沟塘、江河游泳、洗澡，否则造成意外事故一切由学生方负责。
7、学生严格遵守交通规则，出现事故的由肇事方负责。
8、严禁学生玩火、玩电、玩炮、玩锐利器具等，一旦出现后果，由学生自己负责。
9、学生在校内外遭受到不法侵害，由司法部门追究当事人责任。
10、学生应严格遵守《小学生守则》《小学生日常行为规范》和学校安全制度。因违反上述规定造成的后果学生自己负责。
11、凡学生在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
12、本责任书学生、家长自签字之日起生效。
学生签名：
家长签名或盖章：
为了维护正常的教育教学秩序，保证教育教学工作的顺利开展，从完小到各分校，全体教职员工和广大家长必须牢固树立高度的安全防范意识和工作责任感，把加强对学生的安全教育和安全管理防范工作放在首位，坚持安全教育和安全防范工作常抓不懈，让全校师生每天都能高高兴兴上学，**安安回家。现将学校安全教育和安全管理防范工作责任公布如下，望全体教职员工和家长认真履行相关责任。
第一条：安全教育和安全管理及防范工作实行校长负总责，亲自抓，分管校长具体抓，一层抓一层，层层落实，形成全体教职员工和家长人人都参与并认认真真抓好抓落实的工作管理体系。
第二条：安全管理防范工作领导小组成员必须认真履行工作职责，认真抓好每一天的安全教育、管理和防范工作，及时处理好，有关突发性事故和日常性工作。否则，出现失职造成事故后果的将对相关责任人员进行严肃处理。
第三条：门卫或值班人员必须做到二十四小时不离岗，教学时间内严锁校门，严禁外来人员自由进出，严禁外校学生进入校内。未到放学时间，不允许学生走出校门，如遇特殊情况出校的学生必须有家长在场。否则，出现学生走失或被拐被骗，门卫、值班人员或相关教师将承担主要责任。
第四条：门卫或值班人员必须严格执行学校护校工作条例，管好用好有关治安防范器械。
第五条：从完小到各分校，必须严格实行学前班幼儿接送卡。凡未持卡到校接孩子的不许放行。否则，出现学生被拐被骗或走失，将由有关教师负全部责任。如果家长不主动配合办理接送卡的，出现学生放学走失现象由家长承担全部责任。如果家长要求不办接送卡的，必须向学校写出承担责任的责任书。
第六条：从家庭到学校，全体教职员工和家长必须对学生进行安全教育和安全防范管理，认真做好防水、防火、防电、防高、防盗、防拐、防骗、防走、防凶、防易燃易爆等工作，并重点抓好交通安全教育。严禁学生攀越围墙或骑坐阳台，严禁攀爬树木和有危险的高处，严禁学生打架斗殴，严禁家长、学生和外来人员携带匕首、*、牛角刀、*、弹绷、西瓜刀、弹子枪以及易燃易爆等危险品进入校园，严禁家长将车辆（包括摩托车）开进学校接送孩子，如有上述现象发生，值班人员、巡防人员和保安应立急制止停车，收缴有关凶器或危险品并及时报送学校处理。
第七条：校园周边如果出现打架斗殴或发生盗窃、抢劫、伤害等重大事故的，值班人员、巡防人员和保安应及时报告学校和华西派出所（分校同时报告各村治安联防队），并立即制止事态的发展。全校教职工要敢于同坏人坏事作斗争，学生发现坏人坏事应立即报告学校或就*的治安值班室。
第八条：后勤有关人员要经常检查校园建筑设施有无安全隐患，发现安全隐患的应急时向学校报告。同时，认真检查校园内各种用电设备是否老化，如发现有老化现象的应及时更换，防止意外事故发生。
第九条：值日教师或各班教师，在离校前应对电灯、门窗进行检查，是否关好。因未关好门窗而造成财产损失的将等额处罚有关责任人。
第十条：每天上学放学时，教师和家长应提醒学生遵守交通秩序，注意交通安全，横穿马路时要时刻牢记“一停二看三通过，不在道上跑和玩”的交通安全常识，应戴好安全小黄帽。
第十一条：学生上下楼道时，必须按标志去左来右分向行走，严禁一涌而下或一涌而上。集合解散时，应组织有序上楼。否则，出现严重后果的将追查直接责任班级的相关教师。
第十二条：凡由学校组织学生外出举行重大活动（如：春游、秋游、扫墓、上街参加公益劳动等）时，必须做到统一集合，各班教师对学生进行点名，统一出发，统一行动。回校时仍实行集合、点名、统一回校。凡出现教师失职造成严重事故的将对有关责任人承担主要责任。
第十三条：凡组织学生乘车到郊外旅游或举行其它活动时，必须报请学校校长审批同意后方可举行。否则，出现不良后果的将将由组织者承担全部责任。
第十四条：学校规定，学生下午到校的时间为1：50，此前的时间段由家长负责管理并按规定时间返校，如不按规定的时间返校，1：50以前出现的安全事故将由家长承担全部责任。同时，1：50进校后，由于各校的活动场地狭窄，严禁学生互相追逐玩耍（包括课间时间），严禁带有危险性质的玩具进行游戏活动，否则出现后果的将由有关责任学生的家长负主要责任。双方玩耍意外受伤等由双方家长承担主要责任，学校协助解决。
第十五条：以上制度，请全教职员工和广大家长严格遵守执行，确保校园安定，师生*安，保证学校教育教学工作的顺利进行。
学校签字：
班主任签字：
家长签字：
学生签字：
日期：
为了营造学校教育教学良好的内部和外部环境，为使学生健康成长，根据*生产法律、法规和省、市、县关于安全工作有关规定，特与学生及家长签订此安全责任书。
一、教师应当对学生进行校园安全教育和自护自救教育，建立健全安全制度，采取相应措施，预防和消除存在隐患。
二、一旦发生学生伤害事故，教师应当及时救助受伤害学生，并及时通知家长。
三、家长应教育和管理学生国家规定的节假日一般不准到校，放学后、节假日或假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校发生的伤害，由学生自己负责。
四、家长应及时了解学校作息时间，督促学生准时到校或回家，不准在上学或放学途中玩耍，否则，如发生意外，责任在学生方。
五、学生有特殊情况不能到校上课，家长主动、及时告知班主任。
六、学生之间违纪造成的伤害由肇事方负责，并承担一切费用。
七、学生在校内外，因不可抗力或意外遭受侵害，教师不负责任。学生在校内外遭受不法侵害，由司法部门追究加害人责任。
八、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
九、学生有特异体质、特定疾病或异常心理状态，家长应及时告知教师，教师不知道或难于知道而造成的伤害，教师不承担法律责任。
十、严禁在校内追逐打闹，打架斗殴，吸烟酗酒，做危险性游戏。如有违反，造成学生伤害的，由过错方承担责任。
十一、严禁玩火、玩电、玩水、玩炮、玩锐刃钝器，一旦出现后果的，由学生自己负责。
十二、日常上课时间，学生不得随意外出，有事外出，要向班主任请假，经准许、签条后方可出门，并在门卫处做好登记，否则造成社会危害或出现意外事故的，由学生方承担一切责任。
十三、严禁学生擅自到沟塘、水库、江河游泳、洗澡，否则造成意外事故一切由学生方负责。
十四、学生应严格遵守《中小学生守则》《小学生日常行为规范》和学校安全制度。因违反上述规定或有关规定造成的后果，由学生自己负责。
十五、传染病流行期间，严禁学生外出和与疫区人员接触，并教给学生预防知识和饮食卫生常识性知识，并积极采取防患措施。
十六、教育学生按照学校及老师的要求做好自我防护工作，形成“珍惜生命，忽忘安全和不伤害自己，不伤害别人，不被别人伤害”的意识。
十七、家长有责任适时适地给学生传授安全防护和自救等常识性知识，以防万一，否则家长应对发生的事故负责。
本责任书自签订之日起生效，学生在校期间一至六年级有效。
班主任(签名)：
学生(签名)：
为了确保学生的人身安全，根据中央和省、市(县)有关安全工作的要求，根据《学生伤害事故处理办法》，按照分级负责的原则，经班主任、家长和学生商议签订本责任书。
一、学生要采取多种形式广泛开展安全知识宣传教育，增强学生的安全意识，提高自我保护能力。
二、班主任要配合学校做好学生安全教育工作。
三、班主任在*时要加强教室、运动场、活动场所等场地的安全检查，随时向学校报告，及时消除安全隐患。
四、班主任应与学生共同商量，建立班级安全制度。
五、家长是监护人，对学生的安全负有责任，要认真学*安全知识和安全法规。
六、家长要经常提醒学生注意安全，并加强安全教育。
七、学生的校外安全由家长负责，并配合学校做好学生校内安全工作。
八、学生要听从老师、家长关于安全的教导，不做不安全的事。
九、学生应遵守安全制度，遵守学校的校规校纪，遵守法律、法规。
十、当安全事故发生后，班主任和家长要积极配合学校，及时采取措施救助受伤学生。
十一、本责任书每学年签订一次，校长、班主任、家长都要签名，从签订之日起生效。
为了维护正常的教育教学秩序，保证教育教学工作的顺利开展，从完小到各分校，全体教职员工和广大家长必须牢固树立高度的安全防范意识和工作责任感，把加强对学生的安全教育和安全管理防范工作放在首位，坚持安全教育和安全防范工作常抓不懈，让全校师生每天都能高高兴兴上学，**安安回家。现将学校安全教育和安全管理防范工作责任公布如下，望全体教职员工和家长认真履行相关责任。
第一条：安全教育和安全管理及防范工作实行校长负总责，亲自抓，分管校长具体抓，一层抓一层，层层落实，形成全体教职员工和家长人人都参与并认认真真抓好抓落实的工作管理体系。
第二条：安全管理防范工作领导小组成员必须认真履行工作职责，认真抓好每一天的安全教育、管理和防范工作，及时处理好，有关突发性事故和日常性工作。否则，出现失职造成事故后果的将对相关责任人员进行严肃处理。
第三条：门卫或值班人员必须做到二十四小时不离岗，教学时间内严锁校门，严禁外来人员自由进出，严禁外校学生进入校内。未到放学时间，不允许学生走出校门，如遇特殊情况出校的学生必须有家长在场。否则，出现学生走失或被拐被骗，门卫、值班人员或相关教师将承担主要责任。
第四条：门卫或值班人员必须严格执行学校护校工作条例，管好用好有关治安防范器械。
第五条：从完小到各分校，必须严格实行学前班幼儿接送卡。凡未持卡到校接孩子的不许放行。否则，出现学生被拐被骗或走失，将由有关教师负全部责任。如果家长不主动配合办理接送卡的，出现学生放学走失现象由家长承担全部责任。如果家长要求不办接送卡的`，必须向学校写出承担责任的责任书。
第六条：从家庭到学校，全体教职员工和家长必须对学生进行安全教育和安全防范管理，认真做好防水、防火、防电、防高、防盗、防拐、防骗、防走、防凶、防易燃易爆等工作，并重点抓好交通安全教育。严禁学生攀越围墙或骑坐阳台，严禁攀爬树木和有危险的高处，严禁学生打架斗殴，严禁家长、学生和外来人员携带匕首、*、牛角刀、*、弹绷、西瓜刀、弹子枪以及易燃易爆等危险品进入校园，严禁家长将车辆（包括摩托车）开进学校接送孩子，如有上述现象发生，值班人员、巡防人员和保安应立急制止停车，收缴有关凶器或危险品并及时报送学校处理。
第七条：校园周边如果出现打架斗殴或发生盗窃、抢劫、伤害等重大事故的，值班人员、巡防人员和保安应及时报告学校和华西派出所（分校同时报告各村治安联防队），并立即制止事态的发展。全校教职工要敢于同坏人坏事作斗争，学生发现坏人坏事应立即报告学校或就*的治安值班室。
第八条：后勤有关人员要经常检查校园建筑设施有无安全隐患，发现安全隐患的应急时向学校报告。同时，认真检查校园内各种用电设备是否老化，如发现有老化现象的应及时更换，防止意外事故发生。
第九条：值日教师或各班教师，在离校前应对电灯、门窗进行检查，是否关好。因未关好门窗而造成财产损失的将等额处罚有关责任人。
第十条：每天上学放学时，教师和家长应提醒学生遵守交通秩序，注意交通安全，横穿马路时要时刻牢记“一停二看三通过，不在道上跑和玩”的交通安全常识，应戴好安全小黄帽。
第十一条：学生上下楼道时，必须按标志去左来右分向行走，严禁一涌而下或一涌而上。集合解散时，应组织有序上楼。否则，出现严重后果的将追查直接责任班级的相关教师。
第十二条：凡由学校组织学生外出举行重大活动（如：春游、秋游、扫墓、上街参加公益劳动等）时，必须做到统一集合，各班教师对学生进行点名，统一出发，统一行动。回校时仍实行集合、点名、统一回校。凡出现教师失职造成严重事故的将对有关责任人承担主要责任。
第十三条：凡组织学生乘车到郊外旅游或举行其它活动时，必须报请学校校长审批同意后方可举行。否则，出现不良后果的将将由组织者承担全部责任。
第十四条：学校规定，学生下午到校的时间为1：50，此前的时间段由家长负责管理并按规定时间返校，如不按规定的时间返校，1：50以前出现的安全事故将由家长承担全部责任。同时，1：50进校后，由于各校的活动场地狭窄，严禁学生互相追逐玩耍（包括课间时间），严禁带有危险性质的玩具进行游戏活动，否则出现后果的将由有关责任学生的家长负主要责任。双方玩耍意外受伤等由双方家长承担主要责任，学校协助解决。
第十五条：以上制度，请全教职员工和广大家长严格遵守执行，确保校园安定，师生*安，保证学校教育教学工作的顺利进行。
一、对学生要求
1、如实向学校（班主任）提供家庭住址、家长姓名及联系电话；特殊体质学生，家长必须书面告知。
2、严禁将刀具、鞭炮、火具及其它危险品带入学校。严禁任何学生和社会上不规人员交往。
3、不准随便逛街；严禁进入网吧、游戏厅、台球室等严禁未成年人进入的场所，严禁到河滩等危险区域玩耍、严禁带手机进入校园。
4、住宿生不准将现金存放在宿舍、教室等公共场所，应有伙房或交亲友保存；住宿生应遵守宿舍各项规章制度。
5、汛期、雷雨、大雪等异常天气来往学校请家长接送，不准独自行动；有事有病严格按照学校规定履行请假手续，家长到校接孩子回家，返校有家长送交班主任处，如家长不接、或不送造成不良后果，有家长负责。
6、遵守交通规则，注意骑车安全，不骑车带人，不骑快车，严禁在校园内骑自行车，严禁学生驾驶机动车辆（含电动车）。
7、严禁在任何时间、任何地点抽烟、喝酒，严禁结伙斗殴、寻衅滋事、以强欺弱。
8、强化自我保护意识，不食用过期、变质食品，不接受陌生人给予的食品、饮料等。
9、不玩手机，更不能使用家长手机，不能玩网络游戏。
二、对家长要求
1、经常对孩子进行安全教育，提高孩子自我保护能力。
2、了解学校作息时间，班主任及学校联系电话，经常到校与老师沟通，了解孩子思想动向，不向孩子提供无必要的优厚条件，限制孩子零花钱。
3、家长应教育学生不得外宿，不得让孩子与社会青年交往。
——学生实*安全责任书14篇
学生实*安全责任书14篇
在当下社会，很多情况下我们都会接触到责任书，责任书是写明责任范围、职责，多用于*行的文书。我敢肯定，大部分人都对拟定责任书很是头疼的，以下是小编帮大家整理的学生实*安全责任书，仅供参考，大家一起来看看吧。
甲方：______市_________高中
乙方：__________年级：__________
班监护人：__________
为了确保学生人身安全，建议所有学生在校住读。但由于个别原因不能在校住读的学生，确保学生在校外的人身安全，经甲、乙双方协商，协议如下：
由下列情形之一造成的学生伤害事故，乙方或第三人承担责任。
1、学生自行上学、放学或返校、离校途中发生的事故。
2、学生违反学校安全管理制度，造成不安全事故发生的。
3、学生自行外出、自行组织活动或者违反学校规章制度擅自离校期间发生的：
4、在放学或放假期间，学生自行到校活动或者自行滞留学校期间发生的：
5、学生在外自我伤害造成伤残、死亡的：
6、学生在外自身或者学生之间原因造成的：
7、学生违反学校纪律与规章制度，经学校教育拒不改正，实施按其年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及自身或他人安全的行为的：
8、除学校和学生以外第三人造成的：
9、不可抗力造成的
10、形依法应当由监护人或第三人承担责任的其他情。
三、协议一式两份，甲、乙双方各持一份。
四、协议有效期为_____年_____月_____日-_____年_____月_____日
甲方(公章) __________甲方代表(签字)：__________
乙方代表(签字)：__________
甲方：xx大学
乙方：(xx级xx班xx同学家长)丙方(企业)：
最*，学生及学生家长向学校提出书面申请，自愿要求提前到企业进行顶岗实*和毕业设计。学校根据《优秀学生提前顶岗实*细则》之要求，同意其顶岗实*，但为了明确实*期间的安全责任，特签订本安全责任书：
1、乙方同意子女提前参加实*和毕业设计，乙方有责任对其子女进行监护，教育子女遵纪守法，以防止出现违纪违法和安全事故。如该子女在此期间出现违纪违法行为和安全事故，将由乙方和学生本人负全部责任，与甲方无关。
2、乙方子女在实*期间自觉遵守乙方的规章制度，服从乙方工作安排，遵守安全工作规程，文明有礼，勤学肯干，在学*知识掌握技能的同时一定要注意保护自己，特别注意工作期间的交通安全和工作安全。如果在实*期间不遵守用工企业单位的各项要求和操作规程而出现的各种安全事故，将由乙方和学生本人负全部责任，与甲方无关。
3、甲方负责做好与乙方的沟通工作，密切关注乙方子女的实*情况，及时掌握乙方子女在企业用工的一切情况。
4、丙方要对该实*员工(学生)进行安全知识、用工纪律等方面的教育，对实*生进行考核评定。
5、甲方要求乙丙双方签订用工合同(协议)，承担相关责任。
6、本责任书一式三份，甲、乙、丙三方各保存一份。
7、本责任书由签订之日起生效。
甲方：
乙方：
丙方：
乙方(学生)：
xx年xx月xx日
本人由于_____原因，申请离校到_____单位_____，离校时间为_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，并承诺如下：
1．本人将严格履行学院离校审批程序，经学院相关部门审核批准后才离校；
2．按规定时间到实*单位实*，如需调换实*单位，需及时通知本人辅导员或校内毕业指导教师；
3．到岗两天内报告本人辅导员和毕业指导教师，并留下本人可及时联系的通讯方式，保证每周至少一次通过电话、QQ、短信等方式与本人辅导员或毕业指导教师保持联系；
4．自觉遵守国家法律法规，遵守实*单位和学校的规章制度，不做有损实*单位形象和学校声誉的事情，不参与一切违法犯罪活动； 5．提高安全防范意识，因违章操作造成本人及单位人员发生人身事故或给用人单位的造成财产损失，由学生本人和单位协商解决；
6．校外实*或途中，要特别注意人身安全，若出现交通安全等意外事故，本人承担全部责任；
7．学生实*结束，应按规定时间返校。如有其它原因不能返校的，需及时通知本人辅导员或校内毕业指导教师说明情况，在征得同意的情况下才能延期返校，并办理相关手续。如学生本人擅自延期返校，期间发生的安全事故或人身伤害、财产损失事故，学校不承担任何责任；
8．学生实*期间，在校内外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的事件，本人承担全部责任；
9．学生实*期间，在学校管理职责范围外，因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的，学校不承担任何责任；
本人将严格履行以上承诺，如有违反，愿意承担相应的责任，并按学校相关规定接受处理。
_____学院（部）
学号：_____
班级：_____
学生签字：__________ 家长签字：__________院部签字（盖章）：
联系电话：__________ 联系电话：__________
_____年_____月_____日
顶岗实*是学生融入社会的初始阶段，是培养实*生与人相处、把知识和技能用于社会的关键时期，是教学的延续。实*期间实*生的安全、守纪、管理等一直是学校、企业、家长最为关心的问题，为加强实*管理，提高实*质量，确保实*生人身安全，保证实*工作顺利进行，现由系科代表学校和学生及家长签订安全责任书如下：
1、实*生应遵守学校实*管理有关规定，以高度负责的态度对待顶岗实*，顺利完成各项实*任务；
2、实*生必须严格遵守企业的各项规章制度，严格遵守岗位安全操作规程及用人单位为保证实*安全所规定的一系列相关制度；
3、实*生必须遵守遵守企业作息制度，做到不迟到、不早退，不无故不参加实*，离开实*岗位须经实*指导老师批准，离开或调整实*单位实*生必须书面申请，家长签字，经学校书面批准并和企业协调后，方可实行，否则因实*生私自离开而造成的一切后果均由实*生承担；
4、实*生私自离开实*岗位或实*单位者，一律视为旷课，旷课一律按《江苏省中等职业学校学生学籍管理规定》处理；
[注：一学期旷课累计超过六十学时或在实*期间旷课累计超过九十学时（旷课一天按6学时计或实际课时计）者，学校作出勒令退学或开除学籍的处分。]
5、实*生应树立正确的人生观、世界观、价值观和劳动观，诚实做人，踏实做事，以单位为家，为单位着想，维护单位利益；
6、实*生应尊敬领导，尊重师长，不顶撞领导、实*指导老师，能接受批评，有则改之，无则加勉，处理好同事、邻里关系，吃苦肯干，不打架、不吸烟、不酗酒，不赌博，按时回宿舍就寝，不与社会闲杂人员交往，遵守社会公德、遵守社会法令；
7、实*生应强化自我保护意识，时刻注意安全，特别是交通安全、不违反交通规则，不乘坐无牌、无证、超载的车辆、船只和非客运的车辆、船只，注意个人财物安全，严格按程序操作，注意操作安全；
8、实*生不得到山塘水库及江河湖泊游泳，不攀爬危险物，不轻信他人诱惑，导致误入传销窝点等，否则由此引起的一切后果自负；
9、实*期间实*生交通费、生活费等原则上自理，如学校与实*单位有协议或实*单位有规定的，按协议或规定办理；
10、家长在实*生实*期间，要加强对其职业道德和岗位稳定教育，经常了解其实*、生活情况，确保每周和实*生联系一次，如遇异常情况家长有责任及时和班主任联系。实*生应定期向家长报*安并汇报实*情况。
11、实*结束后，实*生应完成实*鉴定表等资料，实*单位根据实*生表现出具书面鉴定意见和实*成绩。实*单位的鉴定和实*成绩是构成毕业成绩的重要组成部分，实*成绩不合格者，不予毕业。
本责任书一式三份，实*生、家长和系部各执壹份。
实*生签名：
班级：
家长签名：
电话
班主任签名：
系部盖章：
年月日
学生安全责任意识是学生安全的重要保障，尤其是在校外开展实*活动期间，学生的安全工作，责任更是重于泰山。为确保在校外开展实*活动期间学生的生命和财产安全，确保完成教育教学任务，结合我院实际，特制定本责任承诺书。
1、学生承诺离校期间妥善保管好自己的财物，现金和个人物品谨慎使用和保管。不得携带国家明文规定的违禁物品。违反以上要求造成钱物损失，经国家有关管理部门查无结果的，由学生自己负责。
2、学生承诺严禁在校外实*期间到江河、池塘和水库等处游泳，凡违反此规定，一旦发现或者有人举报属实则进行纪律处分，情节严重者将给予开除学籍处理（对知情不报者，予以警告处分），违此而造成的损失由学生本人及家长承担。
3、学生承诺在校外实*期间，要严格遵守学院和实*单位制定的规章制度及安全操作规程，服从实*单位领导和实*指导老师的管理和安排。确因事需离开实*场所和实*单位，必须履行书面请假手续，否则按旷课论处。因不遵守学院和实*单位制定的规章制度及安全操作规程而造成的一切后果由学生及家长承担，并按学院管理规定进行处理。
4、学生承诺在校外学*期间，不得进入违法的营业性娱乐场所，不得从事违法的商业性质活动，由此引起的纠纷或造成的损失引学生本人承担。
5、学生承诺离校期间遵守交通规则，因各种原因发生的交通安全事故，由交通管理部门根据相关法律法规处理。因违反交通规则所造成的损失由学生自负。
6、学生承诺严格遵守国家法律法规、社会公德和学院、系、专业、班级制定的'纪律条例及相关规章制度，凡因违反国家法律法规、社会公德、纪律条例及相关规章制度而造成的损失由学生自己承担，并按学院规管理规定进行处理。
7、学生承诺在校外实*期间，凡需离开实*场所和实*单位，都必须履行书面请假手续。非实*时间、请假或不假离开实*场所和实*单位后所发生的安全事故由学生自己承担。
8、学生承诺在校外实*期间应当自觉遵守公民道德规范，自觉遵守实*单位的各项管理制度。在实*期间不得有酗酒、打架斗殴、赌博、吸毒，传播、复制、贩卖非法书刊和音像制品等违反治安管理规定的行为；不得参与非法传销和进行邪教、封建迷信活动；不得从事或者参与有损学校形象、有损社会公德的活动。
9、学生承诺使用计算机网络，应当遵守国家和学校关于网络使用的有关规定，不得登录非法网站、传播有害信息。
10、学生承诺到达校外实*单位后立即与系指定的实*指导教师或辅导员取得联系以及按照规定的实践实*进程安排计划，完成毕业设计（论文）导师布置的任务。并且，自觉参加实*单位考核，并按学校通知的时间返校。
11、本安全承诺书一式两份，由学生本人和家长本人签字，一份留存系里，一份由学生保存。
学生签名：
家长签名：
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
校外实*学生家庭联系人：
联系电话：
家庭详细住址：
实*地点：
校外实*学生联系电话：
E—mail：
甲方：x
乙方：x
为加强对毕业生校外实*的管理，确保学生安全而有效的完成毕业实*，结合我院实际，经双方协商，系(简称甲方)、实*学生(简称乙方)就乙方于x年x月x日至x年x月x日前往实*达成如下协议：
1、乙方到签约单位(或预签约单位)参加实*前，应书面向甲方提出申请，同时提交单位的实*证明材料。经家长、班主任、毕业实*指导教师、系主任签字，将申请和安全责任书交所在系(部)备案后方能离开学校。
2、乙方在校外实*期间，要自觉遵守国家法律法规，遵守社会公德和公共秩序，遵守实*单位的各项规章制度，增加安全防范意识，提高自我保护能力。努力完成实*任务。
3、乙方在实*期间，应听从实*单位领导、老师的指导，服从管理。
4、乙方在实*期间要定期与学校的毕业实*指导教师联系，保证毕业实*进度和质量。
5、实*期间学院为学生购买团体意外伤害保险，乙方在实*期间从事非实*事务发生的安全事故由乙方自行负责。
6、实*期满后，乙方应按期返校，如有特殊情况不能按时返校，必须经系(部)主任同意。否则按未完成毕业实*任务处理。
7、本协议经双方签字(章)后生效，有效期至毕业实*结束返校为止。
8、本协议一式两份，双方各执一份。
甲方(公章)：x乙方(签章)：x
电话：xxxx电话：xxxx
甲方：xx
负责人：xx
乙方：xx
身份证号码：xxxxxxxxxxxxx
为了加强学生校外实*期间的管理，切实保障学生的人身、财产安全，经双方协商，江门职业技术学院系（以下简称“甲方”）受学院授权，与实*学生（以下简称“乙方”）达成一致并签订责任书如下：
1、甲方安排老师为乙方的实*指导教师，负责乙方的校外实*指导与安全教育。
2、乙方参加校外实*前，应向指导老师汇报，并留下可联系到的通讯方式，办理实*相关手续，在甲方的指导老师允许下，方能离开学校去实*岗位；通讯方式如变更应及时通知指导教师。
3、在校外实*期间，乙方具有学生和顶岗实*人员双重身份，要自学遵守学校和实*单位的规章制度，维护学校和实*单位的声誉。若发生打架、斗殴等违规违纪行为，将按学院有关规定严肃处理。
4、乙方在校外实*期间，应听从生产实*方领导和指导老师的指导，服从管理；严格执行实*单位的劳动纪律和所在岗位的操作规程，注意人身和财物安全，防止各种事故的发生。
5、乙方在校外实*过程中，严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，严禁酗酒；注意交通安全，严禁乘坐无保险的私人营运车辆，严禁无证驾驶或驾驶无牌无证车辆。
6、乙方要高度重视实*过程中的各项安全，在公共场所，要遵守社会公德和公共秩序，增强安全防范意识，提高自我保护能力；要掌握必要的防盗、防抢、防骗等安全知识，不得参与赌博、传销等非法活动。
7、乙方在校外实*期间，必须保证每星期与指导教师联系一次，如实汇报实*情况；未经批准，不得擅自离开实*单位，或从事与生产实*无关的活动。
8、以上条款乙方必须全面遵守执行，甲方负责监督、检查、落实。乙方违反上述规定，所造成的一切后果和损失（包括人身伤害事故），全部由乙方个人负责，江门职业技术学院及甲方不承担任何连带法律责任。
9、本协议经双方签订后生效，有效期至校外实*结束返校为止。
10、本协议一式三份，甲方、乙方、实*指导老师各执一份，自甲、乙双方签字、盖章后生效。
甲方：（盖章）
乙方：xx（学生）
甲方代表签字（指导老师）：xx
20xx年xx月xx日
本人因xxxx自联实*，申请离校到xxxx实*，离校时间为20xx年2月至20xx年4月，并承诺如下：
1、本人将严格履行学院离校审批程序，经学院相关部门审核比准后才离校；
2、按规定时间到实*单位实*，如需调换实*单位，需及时通知本人辅导员；
3、到岗两天内报告本人辅导员，并留下本人可即联系的通讯方式，保证每周至少一次通过电话、QQ、短信等方式与辅导员保持联系；
4、自觉遵守国家法律法规，遵守实*单位和学校的规章制度，不做有损实*单位形象和学校声誉的事情，不参与一切违法犯罪活动；
5、提高安全防范意识，因违章操作造成的本人及单位人员发生人身事故或给用人单位造成的财产损失，由学生本人和单位协商解决；
6、校外实*或途中，要特别注意人身安全，若出现交通安全等意外事故，本人全部责任；
7、学生实*结束，应按规定时间返校。如有其他原因不能返校的，需及时通知辅导员说明情况，在征得同意的情况下才能延期返校，并办理相关手续。如学生本人擅自延期返校，期间发生的安全事故或人生伤害、财产损失事故，学校不承担任何责任；
8、学生实*期间，在校外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的事件，本人承担全部责任；
9、学生实*期间，在学校管理职责范围外，因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的，学校不承担任何责任。
本人将严格履行上述承诺，如有违反，愿承担相应的责任，并按学校相关规定接受处理。
学号：xxx班级：xxx
学生签字：xxx联系电话：xxxxx
家长签字：xxx联系电话：xxxxx
辅导员签字：系签字（盖章）：xxx
xxxx年xx月xx日
为了认真贯彻落实学院有关安全工作管理规范，进一步帮助学生明确安全工作的规范要求，增强安全观念，提高学生的自防、自卫、自治、自救的能力，学院和学生在安全责任方面达成下列共识，并签订以下安全责任书：
一、学生本人因个人意愿，主动要求于________年______月______日至________年______月_______日到_____________________________________（单位名称）参加实*，因此在其外出实*期间（包括实*往返途中）产生的一切问题及责任由本人承担，与学院无关。
二、本人在实*期间，严格遵守以下安全要求：
1、学生在外出实*，必须如实告知家长实*单位情况，并征得家长同意。
2、学生在外出实*过程中，要付出实*单位的实*安排，严格遵守实*单位的规章制度和各项安全规定，自觉服从实*单位管理制度，保守技术秘密及商业秘密。
3、外出实*期间，要牢固树立安全生产、安全学*的观念，严禁在施工现场嬉笑、追逐、打闹，随时注意身边的安全，并及时提醒其他同学注意安全。同时注意保护好公共财产，爱护仪器设备。
4、实*之余，不得到实*单位外电子游戏厅、网吧、歌舞厅逗留玩耍。严禁实*学生在宿舍或外面以现金或物品为赌注，进行任何形式的赌博活动。
5、学生必须遵守国家法律和校纪校规，遵守实*纪律，团结互助，不做有损大学生形象的事。在实*驻地，自觉遵守当地风土人情，不得与当地群众和其他人员发生冲突，宽容与谦让。若发生打架斗殴事件，将按校纪校规严肃处理。
6、在外出实*过程中，严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，严禁带火种上山，严禁酗酒。
7、在外出实*期间，注意交通安全，遵守教徒规则，学生应按先后顺序有序上、下车，严禁乘坐无保险的私人营运车辆。
三、此责任书一式二份，学生、学院各持一份。
四、如若违反以上条款之一者，出现安全事故，院方概不承担法律责任。此责任书自签定之日执行。
院领导签字：______________ 时间：______________
学生本人签字：______________时间：______________
学生家长签字：______________ 时间：______________
甲方: 负 责 人：
乙方: 身份证号码：
为了加强学生校外实*期间的管理，切实保障学生的人身、财产安全，经双方协商，江门职业技术学院
系（以下简称“甲方” ）受学院授权，与实*学生（以下简称“乙方” ）达成一致并签订责任书如下：
1. 甲方安排 老师为乙方的实*指导教师，负责乙方的校外实*指导与安全教育。
2. 乙方参加校外实*前，应向指导老师汇报，并留下可联系到的通讯方式，办理实*相关手续，在甲方的指导老师允许下，方能离开学校去实*岗位；通讯方式如变更应及时通知指导教师。
3. 在校外实*期间，乙方具有学生和顶岗实*人员双重身份，要自学遵守学校和实*单位的规章制度，维护学校和实*单位的声誉。若发生打架、斗殴等违规违纪行为，将按学院有关规定严肃处理。
4. 乙方在校外实*期间，应听从生产实*方领导和指导老师的指导，服从管理；严格执行实*单位的劳动纪律和所在岗位的操作规程，注意人身和财物安全，防止各种事故的发生。
5. 乙方在校外实*过程中，严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，严禁酗酒；注意交通安全，严禁乘坐无保险的私人营运车辆，严禁无证驾驶或驾驶无牌无证车辆。
6.乙方要高度重视实*过程中的各项安全，在公共场所，要遵守社会公德和公共秩序，增强安全防范意识，提高自我保护能力；要掌握必要的防盗、防抢、防骗等安全知识，不得参与、传销等非法活动。
7.乙方在校外实*期间，必须保证每星期与指导教师联系一次，如实汇报实*情况；未经批准，不得擅自离开实*单位，或从事与生产实*无关的活动。
8.以上条款乙方必须全面遵守执行，甲方负责监督、检查、落实。乙方违反上述规定，所造成的一切后果和损失（包括人身伤害事故），全部由乙方个人负责，江门职业技术学院及甲方不承担任何连带法律责任。
9. 本协议经双方签订后生效，有效期至校外实*结束返校为止。
10. 本协议一式三份，甲方、乙方、实*指导老师各执一份，自甲、乙双方签字、盖章后生效。
甲方： （盖章） 乙方： （学生）
甲方代表签字(指导老师)：
年 月 日 年 月 日
应学生和学生家长的要求，学院同意学生不参加学院统一安排的实*。就学生自己联系实*单位实*的有关事宜达成以下意见：
一、学生自己负责联系实*单位，完成实*的所有任务。
二、学生应和实*单位签定《邯郸学院学生自主实*审核表》，并交实*生所在系(二级学院)一份备案。
三、学生应经常和所在系(二级学院)班主任联系，定期向班主任通告本人的实*状况。
四、学生在实*期间，由家长负责学生实*期间的安全监护，出现人身或财产安全问题，责任自负。
五、学生在实*工作结束后，必须向本人所在系上交实*报告和实*鉴定等实*材料。否则，实*成绩不予承认。
学生实*安全责任书
本人由于想提高社会实践锻炼能力原因，申请离校到***公司单位实*，离校时间为20xx年10月9日至20xx年1月13日，并承诺如下：
1、本人将严格履行学院离校审批程序，经学院相关部门审核批准后才离校；
2、按规定时间到实*单位实*，如需调换实*单位，需及时通知本人辅导员或校内毕业指导教师；
3、到岗两天内报告本人辅导员和毕业指导教师，并留下本人可及时联系的通讯方式，保证每周至少一次通过电话、QQ、短信等方式与本人辅导员或毕业指导教师保持联系；
——校园安全责任书实用20份
为了保护我校校园网络系统的安全，促进学校计算机网络的应用和发展，保证校园网络的正常运行，根据市***和市教育局的有关文件以及《xxx中学网络安全管理制度》的要求，请各位老师配合做好以下工作：
一、每位老师使用的电脑应使用固定ip地址并进行绑定，使用真实姓名对计算机进行命名。具体操作方法：鼠标右键点击"我的电脑"属性计算机名，在此界面的中部“要重新命名此计算机或加入域”，单击更改，改名的格式：xx，以此类推。
二、所有连入校园网络的计算机均须安装使用**部门检测认证的杀毒软件，禁止安装网上下载的未经**部门检测认证的或试用版的杀毒软件，同时要做好病毒和木马等安全防范工作。
三、坚决杜绝访问国家禁止的非法网站、国内外的**、迷信、暴力、**等不健康的网站。
四、禁止浏览、下载并传播一些盗版、迷信、暴力、**等不健康的内容的文件和电影。
五、校园网中对外发布信息的web服务器中的内容必须经部门领导审核才能发布，所有校园网用户的帐号密码必须自己妥善保管使用，不得随意公布转借。
六、校园网的所有用户有义务向网络安全管理人员或有关部门报告违法犯罪行为和有害的、不健康的信息，并协助有关部门进行调查。校园网建设领导小组应不定期检查校园网络信息发布的内容，督促管理员和各部门对有害信息进行清除。
请老师们遵守以上条例，如有违反，将导致无法上网并承担一切后果。
责任人：xxx
日期：20xx年XX月XX日
为认真贯彻落实《中小学幼儿园安全管理办法》和省、市、教育局关于中小学生安全工作的一系列文件精神，按照“一岗双责”的要求，切实做好班主任安全工作，落实责任如下：
一、责任期限：年月日至年月日
二、全面负责本班的安全工作，是班级安全工作的第一责任人。
三、切实转变教育观念、改进教育方法，对学生既严格管理又关心爱护，严禁对学生讽刺、挖苦、体罚或变相体罚，杜绝由此引起的一切恶性的事件发生。
四、经常对学生进行安全知识、卫生知识、心理健康和自我防范等方面的教育，监督学生遵守《中学生守则》和《中学生一日常规》。
五、切实抓好学生的常规管理，严禁打架斗殴事件的发生，杜绝学生违法犯罪;尤其要制止学生与校外闲散人员往来，坚决杜绝群殴事件的发生。
六、经常进行班级安全自查，抓好本班防火、防触电、防意外伤害等安全工作，经常巡查本班教室安全情况，要求学生正确使用教室的多媒体及其他电教设备，电器设施下面不准存放易燃物品，发现隐患及时上报并积极排除，确保本班学生人身安全和学校财产不受损失。
七、严格控制学生外出，经上级或学校批准的学生集体外出活动，班主任要跟班，确保交通安全。
八、如遇学生发生紧急病症应及时送医院急救，并通知家长，学生私自外出应及时找回并通知家长，报告学校。
九、发现班上学生未到校上课，要及时通知给家长。同时对缺勤学生及时做好家访，掌握情况并做好记录。
十、强化学校、家庭、社会和学生的安全意识，通过召开家长会，使家长和学校配合，共同防止学生在校内外发生意外事故。
学校(盖章)：
校长(签章)：责任人(签章)：
年月日
为继续开展学校安全文明建设工作，进一步落实“安全第一，预防为主”的方针，保护广大师生的人身安全和学校财产安全，维护学校正常的教育教学秩序和社会稳定，增强全体教师的责任感，确保我校安全的各项工作落实到实处，打造*安校园，签订学校安全工作责任书。
一、工作目标
1、学校校长是本校安全工作第一责任人。各分管领导及全体教师要经常检查校舍、校具(门、窗、楼梯扶手、旗杆、电教器材、电教设备、体育设施、照明线路，电源插座等)。学校教育活动场地设施设备无安全事故隐患，各种内部保卫制度健全，保安设施齐全。特别是恶劣天气更要重视对校舍的检查，防止不安全因素的产生。如发现危险隐患应及时采取相应的措施。加强师生的安全教育、法制教育和心理健康教育，开展有效的活动，增强师生的安全意识，提高自护自救能力。
2、各班老师每天必须强调安全工作，每周工作安排要有安全教育，重点教育学生掌握交通法规知识，初步了解消防知识和重大灾难预防知识，使学生在遇险、遇火、遇难时能及时自救，及时报警，有安全教育工作记载(资料齐全，按时上交校长室存档)。
3、门卫教师要切实做好护导工作，早晨、课间、午间，学校集体活动，保证秩序正常。
4、加强对学生活动安全的管理。严禁在校园内乱接电源、违章使用电器。严禁以任何名义自行组织学生集体服用药品和饮品，严禁组织学生参与非教育性的社会活动，严禁未经学校审批同意私带学生外出，严禁学生攀高、玩火等不安全行为。由各部门组织的一切活动要严密计划、精心组织、严格管理，做到谁主管谁负责。
5、严格教育教学管理，跆拳道课、活动课没有教师在场严禁学生上教室后窗凉台等各项活动。在教育教学中由于班主任和任科教师组织和管理不妥导致发生事故的将追究直接责任人和直接组织者的`责任。
6、老师应严格教育学生不得乘坐非合法载客的车辆，严禁不满法定年龄的学生骑车上学。经常对学生进行交通安全教育。
7、路队护送教师必须准时到岗，认真履行职责将学生安全护送出校门。做好每天的清校工作，教师不经学校同意推迟教学时间，发生安全事故由教师本人承担相应责任。严禁提前放学，一切责任由违反规定者自负。
8、严格执行重大事故报告制度，凡本班学生发生重大事件、突发事件、伤亡事件，必须立即向学校、当地**及教育行政部门报告。
二、老师工作职责
1、坚持对学生进行思想教育，教育学生遵守《小学生守则》、《小学生日常行为规范》、国家政策、法令和学校的一切规章制度;
2、及时检查、发现工作中的薄弱环节和身边的各种安全隐患，扎实开展安全教育和防范工作;
3、加强早晨谈话、读写课、课外活动、课间活动、日常管理，建立班级常规和各种记载簿;
4、关心学生的生活和健康，加强生活管理;
5、经常与家长保持联系，取得家长的支持和配合，指导家长正确教育子女。
6、做好一切课前准备工作，按时进教室上课，做好课堂教学的组织工作，保证学生作息时间，按时下课;
7、无特殊情况，不坐着上课，不随便离开教室，不与无关人员拉呱攀谈家常;
8、杜绝讽刺、挖苦、体罚及变相体罚学生;
9、因事、因公外出需调课的，必须提前报教导处安排;因故要变动授课时间的需经教导处批准。
10、因教学要求需带学生外出的，必须经校长批准，认真、周全考虑可能发生的意外情况以及解决补救的办法;
三、考核与奖惩
1、将学校安全工作目标责任制列入学校教师考核的重要内容。凡发生重大安全事故的直接责任人，—律取消学年评先评优晋级资格。对安全意识淡薄，玩忽职守造成重大安全事故的，依法追究有关人员的行政、刑事责任，对因体罚、变相体罚、违反教育法规造成的学生致死、致伤、致残等严重后果的要追究责任人的刑事责任。
2、对制度不严，管理不善，措施不力，责任心不强，方法不当，造成学生伤害事故发生或逃学出走等事件的，直接责任人除参照上级指示精神处理外，扣除并直至取消全学年岗相关奖励和工资津贴、绩效工资等。
3、对上级领导部门布置的学校安全工作的任务、要求，执行不力，造成不良后果的，扣除相应绩效工资。
4、学校对各责任人的安全工作目标责任制，实行学期考核，凡达标的责任人，方能认可完成任务获得相应绩效工资。
第四条：附则。
1、本责任书供本校使用。各班主任及各岗位负责人为安全工作直接责任人。
2、责任书各岗位责任人、学校双方签字(盖章)后在责任期内生效。
3、在责任期内，责任书各条款不因负责人变化而变更或解除，接任负责人应相应履行职责。
4、责任书共一页一份(个人部分参阅本校网站内容)，学校保存一份存档，从签字之日起生效。
责任人：xxx
日期：20xx年XX月XX日
全面加强校园食品、饮用水安全监督管理，保障学生在校健康成长。根据《中华人民共和国食品安全法》，***办公厅、教育部办公厅《关于进一步加强学校卫生管理与监督工作的通知》（卫办监督发201030号）和国家食品药品监督管理局、教育部《关于进一步加强学校食堂食品安全工作的意见》（国食药监食2010160号）结合双沟镇实际，现制定20xx年度校园食品饮用水安全监管工作责任目标，由中心学校与各校签订。
责任国标
一、各校食品饮用水安全工作的主要职责是：
（一）综合职责
1、贯彻执行国家和省、市、区有关食品（饮用水安全的法律、法规、规章和政策。
2、定期不定期向区教体局、中心学校报告单位食品（饮用水安全工作开展情况。
3、组织食品（饮用水安全监督排查，认真排查事故隐患并监督整改，防范重大食品安全事故。
4、做好食品（饮用水安全的宣传、教育和培训工作。
5、对违反食品安全法律、法规和规章的行为及时进行整改。
6、出现重大食品安全事故后，立即向中心学校报告，并协同有关部门组织救援，防止事态扩大。
7、认真做好食品（饮用水安全事件的统计、分析工作，按规定时限向中心学校领导报告有关情况和数据统计报表。
（二）具体职责
负责学校食堂饮食安全、饮用水和学校超市商店的日常监管，学校含规模以上小学超市商店实行统一配送率达90%以上；负责在学生中普及食品安全及饮用水健康教育；会同有关部门建立和完善学校突发性食品、饮用水安全事故的预警、处理机制；建立和完善学校食堂的卫生责任制度，完善食堂卫生监督量化分级管理制度，20xx年全镇食堂量化分级B级标准以上力争达到80%，饮用水检测全部符合国家饮用水安全标准。
二、各校园长是本单位食品饮用水安全工作的第一责任人，对本单位职责范围内的食品饮用水安全工作负责。
三、强化食品（饮用水安全信息分析、汇总、整理工作，每月向区教体局、中心学校报送有关食品饮水安全的信息不少于1篇。
四、确保无食品、饮用水安全事故发生。
考核
一、中心学校将对上述目标进行年度考核，并按有关规定进行奖惩。考核由中心学校组织实施，考核细则另行规定。
二、加强食品饮用水安全监管责任追究，在食品饮用水安全工作中出现下列情况之一的`，将实行“一票否决”：
一是领导不重视食品（饮用水安全工作，当年食品（饮用水安全工作目标管理考核被确定为不合格等次的；
二是因工作措施不力，出现死亡病例或较大食品安全事故的；
三是发生食品（饮用水安全事故隐瞒不报，或弄虚弄假，对食品（饮用水安全事故处置不力造成恶劣影响的。
中心学校：学校校长签字：
（校长签章）
为了将安全教育落到实处，明确安全职责，增强安全防范意识，确保学校的安全，杜绝重大事故的发生，我校以谁主管、谁负责为原则，特与教师签定责任书如下：
一、学校职责：
1、将创和谐校园工作纳入教师考核工作中，作为考核的一项重要内容。
2、领导加强对创和谐校园工作的指导，帮助检查、督促。
3、根据考核标准，组织创和谐领导小组成员，对创和谐校园工作进行全面考核。
二、教师职责：
1、结合班级情况，制订方案，措施具体，有可操作性。发动学生查找校园及班级中存在的不安全隐患，并及时上报。
2、做好安全宣传工作，利用板报、主题班会等形式，宣传交通安全、饮食卫生、用电安全等方面的知识。
3、认真做好安全教育工作。每周设立班级安全教育日，对学生进行安全自护自救教育，并注意安全教育的.方式方法。
4、根据学生实际情况，组建好路队，选好路队长，每天关注路队情况。
5、在班级中设立安全监督员和班级安全记录本，每天利用晨会课等时间，了解和掌握班级各路队情况、学生课间、午间纪律、课外活动秩序等情况。
6、班主任每天必须确保本班学生准时放学。
7、组织学生在校内外活动前，做好安全教育。保障学生在交通、饮食、防电、防火和活动场所的安全，如出现伤亡事故及时上报学校领导。发现学生身体不适因及时送医院治疗，并及时与家长取得联系。发现教室门、窗、电器开关等损坏，应及时上报。
三、责任追究
1、制定本责任追究制的目的在于提醒各位教师要牢固树立安全意识，始终把学生的*安放在工作的首位，保证校园和谐*安。
2、对安全工作重视程度不够，制度不健全，防范不力，导致发生事故，根据事故大小的程度，对相关责任人进行责任追究。
3、凡是因工作责任心不强，在工作中未能认真恪尽职守，直接造成不良后果的，应承担责任。
4、对造成事故责任人取消年度评优评先等资格。
四、本责任书一式二份，自签订之日起生效。
为了确保学生交通方面的人身安全，形成学校、社会、家长交通安全教育一体化网络管理，增强安全工作的责任感，彻底杜绝各类安全事故的发生，使学生高高兴兴上学，**安安回家，特签定本交通安全责任书：
一、学校成立以校长为组长的学生交通安全领导小组，加强学校安全工作常规管理，明确分工，落实责任，牢固树立学校安全工作无小事思想，做到安全工作时时有人抓，事事有人管，增强大家的责任感，切实避免各类安全事故的发生。
二、继续加大对学生的安全教育力度，学校、班主任利用班队会、黑板报等各种形式经常对学生进行交通安全知识教育、警示教育，提高学生的安全意识和自我防范能力，教育学生要严格遵守交通规则，雨、雪、雾天更要加倍注意;教育学生注意乘车安全，不在车内嬉戏打闹、向外探头伸臂等，听从司机、乘务人员的管理，文明乘车，不乘坐无牌无证车辆。
三、学生家长是学生交通安全的主要责任人。要对学生的交通安全高度重视，要经常教育孩子遵守交通规则，时时警示孩子提高安全防范意识，要做好孩子交通安全、文明乘车等方面的教育工作，与学校、社会共同构筑起交通安全管理网络，确保孩子的.交通安全。
四、学生本人要自觉遵守交通规则，自觉遵守乘车纪律，时时注意交通安全。要听从家长的教育，接受学校的教育，服从交管(或乘务)人员的管理。交通安全要时刻铭记在心、体现在行，来去*安。
五、任何学生坚决不乘坐无牌无证车辆，凡学校教育不听，仍继续乘坐无牌无证车辆的，一切后果由学生家长本人自负。
以上几点，需各方面通力协作，各司其职，各负其责，以保证学生的交通安全。
学 校(盖章)： 学生家长(签章)：
班主任(签章)： 学 生 (签字)：
XX年XX月XX日
全面加强校园食品、饮用水安全监督管理，保障学生在校健康成长。根据《中华人民共和国食品安全法》，***办公厅、教育部办公厅《关于进一步加强学校卫生管理与监督工作的通知》（卫办监督发201030号）和国家食品药品监督管理局、教育部《关于进一步加强学校食堂食品安全工作的意见》（国食药监食2010160号）结合双沟镇实际，现制定20xx年度校园食品饮用水安全监管工作责任目标，由中心学校与各校签订。
责任国标
一、各校食品饮用水安全工作的主要职责是：
（一）综合职责
1、贯彻执行国家和省、市、区有关食品（饮用水安全的`法律、法规、规章和政策。
2、定期不定期向区教体局、中心学校报告单位食品（饮用水安全工作开展情况。
3、组织食品（饮用水安全监督排查，认真排查事故隐患并监督整改，防范重大食品安全事故。
4、做好食品（饮用水安全的宣传、教育和培训工作。
5、对违反食品安全法律、法规和规章的行为及时进行整改。
6、出现重大食品安全事故后，立即向中心学校报告，并协同有关部门组织救援，防止事态扩大。
7、认真做好食品（饮用水安全事件的统计、分析工作，按规定时限向中心学校领导报告有关情况和数据统计报表。
（二）具体职责
负责学校食堂饮食安全、饮用水和学校超市商店的日常监管，学校含规模以上小学超市商店实行统一配送率达90%以上；负责在学生中普及食品安全及饮用水健康教育；会同有关部门建立和完善学校突发性食品、饮用水安全事故的预警、处理机制；建立和完善学校食堂的卫生责任制度，完善食堂卫生监督量化分级管理制度，20xx年全镇食堂量化分级B级标准以上力争达到80%，饮用水检测全部符合国家饮用水安全标准。
二、各校园长是本单位食品饮用水安全工作的第一责任人，对本单位职责范围内的食品饮用水安全工作负责。
三、强化食品（饮用水安全信息分析、汇总、整理工作，每月向区教体局、中心学校报送有关食品饮水安全的信息不少于1篇。
四、确保无食品、饮用水安全事故发生。
考核
一、中心学校将对上述目标进行年度考核，并按有关规定进行奖惩。考核由中心学校组织实施，考核细则另行规定。
二、加强食品饮用水安全监管责任追究，在食品饮用水安全工作中出现下列情况之一的，将实行“一票否决”：
一是领导不重视食品（饮用水安全工作，当年食品（饮用水安全工作目标管理考核被确定为不合格等次的；
二是因工作措施不力，出现死亡病例或较大食品安全事故的；
三是发生食品（饮用水安全事故隐瞒不报，或弄虚弄假，对食品（饮用水安全事故处置不力造成恶劣影响的。
中心学校：学校校长签字：
（校长签章）
为进一步明确学校(含幼儿园，以下简称为学校)安全稳定工作职责，真正把学校安全稳定工作抓实抓细，杜绝学校各类安全责任事故和稳定问题发生，镇教委特与各校签订《学校安全稳定工作责任书》。
一、安全稳定工作目标
高度重视安全稳定工作，切实把学校安全稳定工作提到重要工作日程。认真学*贯彻国家、省、市、区有关安全工作的法律法规和政策，做好《中小学幼儿园安全管理办法》、《关于进一步加强学校安全工作的意见》和《东港区学校安全工作考核奖惩办法》的落实工作，促进学校安全工作规范化，保障师生人身安全和学校财产安全。落实稳定工作措施，及时妥善处置各类矛盾纠纷，保持教育稳定。
二、安全稳定工作职责
(一)组织领导。各学校要成立主要领导为组长，分管领导为副组长，有关科室负责人为成员的安全稳定工作领导小组，设立学校安全工作联络员，至少每月一次专题研究学校安全工作，解决存在的问题，并有会议记录。按照“谁主管、谁负责”、“谁主办、谁负责”、“谁审批、谁负责”的原则，落实“一岗双责”和学校安全工作责任追究制。要建立健全安全教育、安全管理、安全检查、安全考核和安全情况报告等制度，制订学校安全年度工作计划明细表，实行台账式管理，加强安全工作常规管理。学校消防、饮食卫生、传染病防治等各类安全都要确定责任人，分工明确。要层层签订安全工作责任书，把任务分解到各学校、各科室，落实到人，完善安全工作管理体系，做到安全工作件件事情有人管、条条任务有落实。
(二) 安全教育。要树立“安全第一，预防为主”的思想，认真学*贯彻《中小学公共安全教育指导纲要》，把安全教育纳入学校工作计划和教学计划中，开展切实可行的安全教育教学活动。要根据学生年龄特点和季节特点，开展交通安全、消防安全、治安安全、饮食卫生安全、校内外活动安全、紧急情况下疏散安全、预防青少年犯罪、预防自然灾害、防传染病、防艾滋病、防拐骗、防震、防建筑物倒塌、防触电、防溺水、防煤气中毒、防鞭炮炸伤、防滑冰落水、受到不法侵害时自救自护、生活中各类安全常识及毒品预防等安全教育活动，提高广大师生防范事故的能力和紧急状态自救自护的能力。学校每学期安全教育至少安排8课时，要有主讲人员，有备课，内容正确，学生掌握扎实。要做好“安全教育日”、“安全生产月”、“119消防宣传日”等集中宣传教育活动。学生能熟记急救电话。
(三) 安全管理。各学校要把安全管理纳入学校常规管理中，继续推行“两全一无、七时段”管理模式,学校至少二次以上综合性安全工作大检查。检查要根据《东港区学校安全工作考核细则》，全面检查，不留空挡。要逐步建立安全管理信息化系统，健全安全管理工作档案，记录日常安全工作、责任落实、安全检查、安全隐患排查等情况，提高安全管理规范化水*。2010年是省“安全生产责任制落实年”，要进一步加大学校安全隐患排查力度，建立健全事故隐患台帐制度，认真抓好各类安全隐患跟踪检查，确保彻底整改。
1.校舍安全。校舍建设要认真贯彻落实《建筑法》、《建设工程质量管理条例》等法律法规。学校不能有危楼、危房、危墙、危厕，楼房的走廊、楼梯、门厅内照明完好，无障碍物，保持畅通。学生使用时，前后门、侧门都要打开。定期开展校舍查勘鉴定，开学前要全面检查，雨季、汛期等随时检查，责任人明确。
2.实验室安全。落实《仪器药品管理制度》，仪器药品要分类安全存放，标签齐全，陈列有序。要防止有毒、腐蚀等危险药品和贵重药品被盗。有毒药品实行双人双锁专柜管理。未经允许，无关人员不准进入仪器药品室。实验教学要严格操作程序，切实落实防燃、防爆、防中毒、防腐蚀等措施。
3.消防安全。教学、实验、图书阅览、礼堂、食堂餐厅、学生宿舍等人员密集场所均为防火重点场所，要保持疏散通道畅通，疏散标志醒目，并按要求配备必要的消防器材,安排值班教师疏散学生。学校要积极开展消防教育，通过各种形式宣传消防法律法规和消防安全知识，并制定消防应急预案，定期进行消防演练，增强师生消防安全意识和自我保护能力。
4.交通安全。教育学生了解交通规则、交通信号、交通标志等交通知识。未满12岁的儿童不准在道路上骑自行车、三轮车和推拉人力车。教育学生不坐超员车、病车、货车、拖拉机和非法营运车，步行走人行道，服从信号灯和交警指挥，不在道路上玩耍、游戏，列队步行时井然有序。认真落实《山东省中小学、幼儿园接送学生车辆管理办法》，会同有关部门加强校车管理，积极开展交通安全教育和校车排查整治活动，确保校车行驶安全。学校的机动车辆要注意保养和维护，严禁病车上路，对驾驶人要加强交通安全教育和用车管理，坚决杜绝安全事故发生。
5. 校外集体活动安全。(1)组织校外集体活动需经学校领导集体研究，制定周密活动计划，严密组织，明确带队负责人和带队教师，并报区教育局批准;(2)如需使用交通工具时，必须符合安全规定要求，车、船状况良好，驾驶员具有多年驾驶经验，不得超员运载，严禁使用拖拉机和货运车辆运送学生;(3)对活动地点要提前进行勘查，加强过程管理，消除各种安全隐患，严防各类安全事故发生;(4)不得组织学生参加商业性庆典、演出等活动。
6.饮食卫生安全。认真落实《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》。学校食堂必须环境整洁，食品采购、运输、贮存、烹饪等过程符合卫生标准，防止食品污染及食物中毒事故发生。学校的水井要封闭管理，生活饮用水符合国家规定卫生标准。炊事人员定期参加卫生防疫部门组织的健康检查，取得健康合格证后方可上岗。严格食堂安全保卫措施，严禁非工作人员随意进入，防止投毒事件发生。严禁个体商贩进校销售食品。
7.体育活动安全。体育场地要*整，体育设施、器材安装要牢固。加强对早操、课间操、课外锻炼和体育课教学的组织工作，防止出现学生打闹、秩序混乱现象，防止标枪、铁饼、铅球等投掷类活动造成意外伤害事故。组织大型体育比赛，事先要有周密的计划，分工负责，认真排查各种安全事故隐患。组织剧烈运动前，要检查学生身体状况，确保学生安全。严禁学校组织学生在主要街道和交通要道上进行集体跑步等活动。
8.学生常见病和传染病防治安全。学校校长及卫生保健人员要熟悉《学校卫生工作条例》，加强常见病和传染病防治。要加**生室建设，卫生基础设施建设符合要求，按规定配备校医。要坚持晨检和疫情报告制度，对发现患有较强传染性疾病的学生，要做好说服工作，通知其家长领回及时就医。任何单位和个人未经批准不得擅自组织学生进行群体性服药或服用保健品。
9.学校周边环境安全。学校要与综治、xx、工商、行政执法、交通等部门密切配合，每学期至少开展1次学校周边环境治理。沿交通要道的学校要设立警戒标志，并划出人行横道线，放学时间由交警护送学生过马路，学校做好配合。校门口不能有面向学生的.小食品摊点、集市。校园周围200米以内不得开办电子游艺厅、歌舞厅、录像厅、网吧等娱乐场所。
10.学生管理安全。学校教职工要遵守职业道德规范，关心爱护学生，尊重学生人格，严禁侮辱、殴打、体罚或变相体罚学生，严防教职工伤害学生的案件发生。日常活动要合理预见、积极预防可能发生的风险，集体活动要精心安排，指导教师不得离开现场。学校要建立学生信息通报制度，将学校规定的学生到校和放学时间、非正常缺*或者擅自离校、学生身体和心理异常情况等关系学生安全的信息，及时告知其监护人。要规范学生日常行为，教育学生遵纪守法，严禁学生之间、师生之间发生打架、斗殴等事件。发现学生的行为具有危险性时，应及时告诫、制止。要加强学生在校期间的监督管理，避免各类意外伤害，避免青少年儿童被犯罪分子拐骗和侵害。小学低年级、幼儿园要建立上下学接送制度，学校不得将晚离校的低年级学生、幼儿交与无关人员。学校发现学生未按时到校，要及时通知家长。要加强心理健康教育，促进学生健康发展。
11.学生宿舍安全。健全学生宿舍管理制度，配备专职管理人员，24小时值班巡逻。学生宿舍不得留外人住宿，宿舍内有学生时不得在外上锁。对女生宿舍要重点加强管理。不准学生在校外自行租房居住，无住宿条件的学校不得招收住校生，不得租用民房作学生宿舍。要加强学生宿舍消防安全管理，严禁学生在宿舍内使用明火，严禁乱拉乱接电线或使用电炉子、电褥子等用电设施，宿舍内无易燃易爆物品。加强学生宿舍卫生管理，及时清理垃圾、清除异味，采取通风、消毒等措施，保持宿舍卫生。
12.学校内部治安安全。要制定校园安全保卫方案，按规定配备年富力强、品行端正、训练合格的保卫人员。严格门卫管理，学生凭证出入校园，对外来人员登记管理。加强校园管理，领导带班，24小时值班巡逻，对易发事故的重点部位、重点时段要加强巡逻。要加大安全投入，重点部位、区域要落实人防、物防、技防等措施。
13.节假日安全。学校在放假前要落实值班人员，保持通讯畅通，认真做好值班和信息上报工作。要根据季节特点和节假日安排要集中对师生进行一次防火、防溺水、防交通事故、防毒、防盗、防煤气中毒、防鞭炮炸伤、防中暑、防触电、防滑冰落水、防锐器扎伤以及饮食卫生等安全教育，强化安全意识，提高自我保护能力。开学前，要对校舍及各类设施设备进行一次全面检查，为开学做好准备。
14. 应急体系建设。按照《东港区教育系统突发公共事件应急预案》和《东港区学校幼儿园安全事故应急救援预案》的要求，制定各类突发公共事件应急预案和各种安全事故应急救援预案，进一步加强组织指挥系统、应急反应工作程序、预案启动标准、疏散路线等应急体系建设，定期组织形式多样的应急演练，强化各种突发事件的应对机制，提高应急处置能力。
15.严格学校安全情况报告制度。学校安全事故实行零报告制度。要严格按照学校安全工作月报制度和学校突发公共安全事件报告制度要求，明确报告责任人，按规定及时上报学校安全情况。要于月初三日内上报前一月安全工作情况。发生食物中毒、传染病流行、建筑物倒塌、火灾等安全事故及师生非正常死亡后，应在第一时间向镇教委、区教育局及卫生、xx等相关部门报告，并同时向镇**报告。各学校报告镇教委、区教育局的时间最迟不得超过事发后1小时。
(四)信访稳定工作。坚持政务公开、校务公开，实行民主管理，及时、就地妥善处理校内矛盾纠纷。认真做好信访工作，严格按照信访工作分级负责的原则，认真负责的处理好本校的信访稳定问题，做到不推、不拖、不上交矛盾，发生**问题的，校长或分管校长应在最短时间内到指定地点做好有关工作。注意把握做好信访工作的方式方法，做到以防为主，抓早、抓小、抓苗头，保证不发生因工作失误造成的越级**和集体**，不发生进京去省**和越级集体**。继续认真做好反邪教的有关工作，确保不发生问题。
三、考核与奖惩
镇教委将随时督查《学校安全稳定工作责任书》的执行情况，年底进行一次全面考核，对思想重视、制度健全、管理细致、工作卓有成效的单位，给予表彰奖励;对忽视安全稳定工作，玩忽职守，酿成重大安全责任事故的，严肃查处。凡发生安全责任事故和重大稳定问题的单位，一律取消本年度单位和责任人各种先进评选资格，并追究单位领导和直接责任人的责任，触犯法律的，要依法追究法律责任。
河山教委： 学校：
签字人： 签字人：
二xxx年三月五日
一、接入用户在使用校园网提供的业务和上网发布信息时应遵守《中华人民共和国计算机信息网络管理暂行条例》以及国家的有关法律、法规和行政规章制度。
二、接入用户不得利用校园网从事危害***、泄露国家秘密等犯罪活动，不得利用校园网查询、复制和传播危害***，妨碍社会治安、淫秽黄色或其他有损于社会秩序、公共道德的信息和内容。
三、接入用户应遵守网络的国际惯例，不得向他人发放恶意的`、挑衅性的文件，不得未经客户同意发放商业广告和垃圾邮件，严禁利用校园网传播或研究黑客软件。
四、接入用户应承担如下责任：
1、配合网管中心作好有关监控方面的工作；
2、接受有关主管部门的安全检查；
3、协助网管中心采取必要的限制措施；
4、及时将用户网上发生的重大问题上报网管中心；
5、主动接受网管中心组织的各项培训安排；
6、有健全的电脑安全保密管理方法，自觉遵守学校校园网安全管理方案规定的内容；
7、有较强的病毒防范意识，统一购买并安装网络版杀毒软件，定期进行病毒检测，每周至少杀一次毒。
五、当发现用户有危害校园网的安全的行为和其它恶意行为发生时，网管中心有权在未通知用户的情况下，停止用户网络的接入。
六、用户不得影响校园网络系统正常的工作程序、进程等，以免给网络或服务器带来严重的负荷，影响网络内部的通畅联系。
七、用户不得进入任何改变或试图改变校园网提供的系统配置或破坏系统安全的行为，不得在上校园网的同时用电话线拨号等其它手段上广域网。
八、用户一旦完成接入工作，以上内容就自动生效。
接入申请人（中文签字）：xx
工作部门（或教研组）：xx
办公室地点（楼名、门牌号）：xx
使用电脑配置：xx
使用电脑计算机名（用户名拼音简写）：xx
使用电脑来源：xx
学校自己准备使用帐号：@tyzx.com
为了加强校园内施工现场与人员的安全管理，预防治安、火灾、交通等各类事故的发生，保障广大师生的生命财产安全。根据学校有关规定，凡在__学校校园进行施工的单位均应履行以下安全责任：
一、治安安全责任
(一)签订施工安全责任书。施工单位应在入校施工前与学校签订《__学校入校施工单位安全责任书》，明确安全责任(学校应将施工队入场情况及时通知承担学校校园安保责任的相关部门)。未签订施工安全责任书的禁止施工。
(二)及时到学校承担校园安保责任的相关部门备案。施工单位进校5日内，工程负责人要将施工项目、人员名单、施工值班住宿情况、工期等报学校承担安保责任的相关部门备案。
(三)建立安全组织并逐级明确责任。施工单位应建立现场治安保卫组织，工程负责人对施工现场和施工人员的安全工作负总责，根据工程项目的情况，施工单位应当确定一名治安保卫负责人，具体负责施工现场的安全保卫工作。
(四)严格执行有关施工管理的各项规定。例如：施工现场的围挡，施工材料的运输，以及易燃、易爆、剧毒、有害物品的储存等均应符合国家有关规定。特别要做到施工区域与学校教学区域要实行硬隔离，同时确保塔吊活动的辐射区域不得经过未经硬隔离的教育教学区域。
(五)严格遵守门卫制度。施工单位由校内向校外运送各类物品必须向校门卫出示出门条方可出校。
(六)加强思想教育。施工单位要教育所属人员遵守国家法律法规;遵守我校的校纪校规;尊重宗教信仰;尊重少数民族学生的风俗*惯。
(七)把好政审关。施工单位用人要坚持先审后用的.原则，不得使用无合法身份证明的人员，施工队中有曾被**机关处理或劳改、劳教释放人员应向学校承担校园安保责任的有关部门备案。
(八)积极做好突发事故的处置工作。施工现场发生刑事案件、治安案件和安全事故等，施工现场的治安保卫组织必须积极救助伤者，保护现场并及时向施工单位的上级主管部门和**机关报告。
二、防火安全责任
(一)明确责任分工协作。施工单位的工程负责人必须对本单位的防火安全工作负总责，并承担相关的法律责任。另外，可以根据具体情况委派一名负责人分管日常的防火安全管理工作。
(二)加强检查规范管理。施工单位的工程负责人要高度重视防火安全工作，必须经常性地进行防火安全检查，及时消除安全隐患，使本单位的防火安全工作纳入规范化的管理轨道，形成有效有消防安全管理机制。
(三)认真学*落实责任。施工单位要认真组织施工人员学*贯彻消防法规和上级有关指示精神，遵守学校的消防管理规定，逐级建立防火安全责任制，责任必须落实到位，落实到人。
(四)制定应急预案。对于本单位所负责的施工工地要制定切实可行，行之有效的灭火和人员疏散应急预案。
(五)建立义务消防组织。施工单位要建立义务消防队，并加强队伍的培训，努力提高消防技能，使义务消防员能做到“四会”即火灾隐患会排除，遇到火情会报警、初期会火灾会扑救、组织人员会疏散。
(六)消防器材要完善。施工现场要根据施工的特点、施工材料性质配置必要的消防器材。
(七)加强宿舍防火安全管理及时纠正违章行为。施工单位要经常对施工人员的校内居住地(宿舍)进行安全检查;要坚决制止违章用火、用电和用气的现象。
(八)加强动用明火的管理。施工单位需动用明火施工时，必须提前向学校申报，未经申报审核的，不得动用明火施工。经批准动用明火操作，必须严格执行操作程序，并指定专人负责，从事电焊等专业技术工作的要持证上岗，明火现场要配备必要的消防器材。
(九)加强校园内挖掘施工的管理。施工单位需要在校内进行挖掘施工时，应提前向学校提出申请，充分了解施工现场地下管线情况。经批准并确保地下管线安全的前提下才能施工。
(十)火灾现场处置。一旦发生火灾，施工单位工程负责人必须在第一时间赶到现场，组织人员疏散，扑救水灾，及时报警，并保护火灾现场，协助调查起火原因，处理善后事宜。
三、交通安全责任
(一)遵法守规，责任到人。施工单位车辆进入校园，必须严格遵守交通安全法律法规和学校交通安全管理规定。施工单位须有专职人员负责交通安全管理工作，建立、建全机动车辆和机动车驾驶人员的管理制度，制定行之有效的行车安全措施，责任应落实到人。
(二)加强教育，严格检查。施工单位必须加强对机动车驾驶员和施工人员的交通安全法规宣传教育工作，服从学校保卫部门的管理;要定期和不定期的检查本单位或租用的机动车辆，严禁“病车”和“报废”车辆在校园内行驶。
(三)低速行驶，办证通行。施工单位的车辆进入学校后限速5公里，严禁鸣喇叭;长期入校施工车辆(15天以上)应到保卫处办理机动车通行证。
(四)重点时段，禁止通行。学生上下课高峰期间禁止车辆进入教学区(时间：早7：40—8：10、中午11：40—12：10、晚4：00—4：30)，特殊情况另行商议。
(五)专人指挥，保障安全。大型施工机械运输车辆进校时，须派专人负责指挥，确保校园内的行车安全。
(六)发生事故，及时处理。因施工单位机动车辆造成的交通事故施工单位工程负责人必须及时赶到现场，配合交通管理机关和学校保卫部门处理交通事故。
(七)承担责任，及时救济。凡因施工单位造成的交通事故，所需费用由施工单位承担;凡因交通事故给学校带来的经济损失和不良影响由施工单位负责。
四、学生安全教育责任
(一)明确安全教育责任，加强学生安全教育。学校要进一步明确安全教育责任，做到责任到部门、责任到岗位、责任到人，并充分利用各种途径和载体加强对学生的安全教育。同时利用家长会、致家长一封信等形式，呼吁家长共同参与到学生的安全教育中，进一步强化学生安全意识。
(二)加强安全宣传，强化安全监管。学校要在校门口及施工现场附*悬挂关于确保学校施工期间师生人身安全的警示标语。学校要安排人员在学生下课期间到施工现场附*进行巡视，严禁学生到施工工地及附*玩耍、逗留观看，并做好巡视记录。针对巡视中发现的问题，在做好登记的基础上，要及时报告学校相关负责人，学校要结合发现的隐患问题及时开展相应的安全教育活动和整改活动，彻底消除安全隐患。
本责任书一式两份，学校、施工单位各执一份，学校复印一份送交教育局备案，本责任书自签字盖章后生效。
学校(盖章)：__施工单位(盖章)：__
负责人签字：__负责人签字：__
x年x月x日x年x月x日
为加强和改进学校安全工作，保障广大师生健康、*安地工作、学*、生活，打造*安校园，防范校园意外伤害事故发生，切实有效降低安全事故的危害，根据教育部《学生意外伤害事故处理办法》及《____市学校安全管理规范》(试行)的精神和要求，结合我校实际，制定《潍坊外国语学校校园安全责任书》，并与每一位教职工签定。
一、始终牢固树立“安全高于一切，责任重如泰山”的.安全意识，强化“学生在校一分钟，安全工作60秒”的工作要求，*期主要建立了以防伤害为主的公共安全体系。让全体师生了解学校*期采取的主要措施，概括为四句话：严把校门关，严控校周边，严明校三防，避患于未然。
二、加强对学生日常安全教育管理。开发《学生集体生活指南》校本课程对学生进行安全教育，通过举办主题班会、开展安全知识讲座等主题活动进行安全教育，坚持每月一次应急演练，积极沟通家长，努力提高师生和家长的安全意识。抓好学生生活管理，加强班车、寄宿生安全管理，严格遵守出入门规定;做好学生因事、因病或其他原因离校请假并有其监护人签字等工作，坚决杜绝学生擅离校园现象发生。
三、杜绝体罚或变相体罚学生现象发生;严禁上课拖堂或让学生超时间滞留学校，教师上课要清点好学生人数，一旦发现学生不来上课，必须立即与学生的监护人取得联系。
四、加强学生交通安全管理。
学校(盖章)：
校长(签章)：
责任人(签章)：
_____年___月__日
为贯彻落实***、***和省、市、县党委、**关于加强学校及周边治安综合治理的要求，维护学校及周边治安秩序，优化育人环境，保障学校教学、生活秩序，确保学校政治稳定，确保师生生命财产安全，按照“谁主管、谁负责”的原则，校长与副校级领导、中层领导、任课教师签订学校安全保卫及稳定工作目标管理责任书。
1、学校安全保卫及稳定工作实行校长负责制，校长为第一责任人，分管校长为主要责任人，中层领导是具体责任人，班主任和任课教师是直接责任人，学校要安排专人负责学校安全保卫及稳定工作，落实人员、落实经费、落实职责，定期、不定期排查校园内的矛盾纠纷和治安隐患，防患于未然，把问题解决在萌芽状态。
2、学校领导对本学校内各种不安定因素做到底数清、情况明，信息渠道畅通，防控措施得力，并把各种闹事苗头和紧急事件化解在萌芽状态，一旦发生，各学校要及时、审慎、稳妥地处理在基层，在内部消化解决，不留隐患。要严格控制影响恶劣的事件发生。
3、建立各种防范机制，大力推进人防、物防、技防等防范措施，落实学校《门卫制度》、《消防安全制度》，有效控制学校内部刑事案件、治安案件和安全事故的发生，坚决杜绝重、特大安全事故的发生。
4、进一步规范教师从教行为，树立教师的良好形象，严禁侮辱、谩骂、歧视、体罚或变相体罚学生；严禁赌博、斗殴、酗酒；严禁向学生家长索要或变相索要钱物。
5、对于能危及师生安全的校舍、宿舍等建筑物和为教育教学服务设施、设备，要采取果断措施关闭、停用、更换和维修、D级危房一律封闭，对存在安全隐患的'校舍、教育教学设施、设备，要进行定期检测和检修。
6、中学使用的锅炉必须是经国家定点厂家生产的合格产品，所有的司炉人员必须持证上岗。
7、切实加强对师生的安全教育和法制教育。定期开展形式多样的教育活动，要把安全知识教育纳入中小学校教育教学的重要内容，列入教学计划，采取得力措施预防在校学生犯罪。
8、建立和完善学校重大事件报告工作制度。各学校要严格执行上级有定，建立紧急、重大特大事件和其它重要情况上报制度，发生一般安全事故必须在6小时内上报，重大安全事故必须在1小时之内上报，特大安全事故必须以最快速度上报，紧急重大突发事件，不论什么时间，必须在电话报告的同时立即整理文字材料，在第一时间层层上报。
9、依照《中华人民共和国消防法》切实做好学校消防安全工作，按要求配齐消防设备，确保学生宿舍楼消防通道畅通，并落实火灾预防制度和消防组织机构。
校长（签字）：
主任及任课教师:
xxxx年xx月
校园内部商店消防安全责任书为保证校园内部正常的治安秩序，根据消防安全的有关规定以及**机关的要求，全面开展“三合一”建筑消防安全治理活动，为落实校园内部商店的`消防安全管理，制定本责任书。
1、严禁将易燃易爆物品带入或存放在商店内，商店内严禁违章使用电器和酒精炉，液化气，禁止乱拉、乱接电线。
2、各商店应按照有关规定配置灭火器材，加强对雇员的消防安全知识教育。
3、不得在商店内乱堆、乱放杂物，废弃物要及时清理。
4、各商店不得在夜间住宿或留宿，同时要认真落实防盗门（卷闸门）、铁护栏等治安防范措施。
5、对违反以上规定并造成严重后果的，由**消防机关依照有关规定对责任人进行处罚。
单位名称：
责任人签字：年月日
保卫处
为预防和杜绝道路交通违章、重大事故本单位造成重大经济损失和不良影响，依据《中华人民共和国道路交通安全法》条例规定和股份公司“车辆安全管理实行逐级负责制”要求，同志与公司签定《车辆安全责任书》。具体条款如下：
一、车辆安全管理责任。
（一）我已认真对中化股份公司车辆管理制度、有关管理要求进行了学*，作为车辆管理、驾驶责任人，愿对公司人员和车辆的安全负责。
（二）自觉遵守《中华人民共和国道路交通安全法》及国家有关政策要求，牢固树立社会和家庭责任感，承担相应的'法律责任。
二、车辆安全使用管理。
（一）自觉维护道路交通秩序，努力践行国家低碳环保要求，接受交通执法人员和上级领导、安全管理人员的监督检查。
（二）服从交通管理人员的指挥、疏导，做到行车不违章、停车不乱放；不酒后驾车、不闯红灯、不超速行驶。
（三）*日严格执行车辆定期保养制度，不断学*专业知识，提高驾驶技能。
（四）遇重大节假日、**大型会议等重要时期，按要求对管理、使用车辆提前进行专项安全检查，对车况不良、有事故隐患或不能保证安全的情况，及时向上级反映，并按要求进行维护，决不开“带病车”出行。
——外出安全责任书通用20篇
本人自愿加入本次战友聚会活动，大家都是自愿结合，相互之间没有任何法律上的权利与义务。我声明：在活动中一切行为均属于个人行为，在活动中如果发生导致本人受伤或财产损失时，一切责任由本人自己承担，与组织者及其旗下组织和他人无关，并且由本人独自承担关于本人在活动中的任何法律责任。
为了本次14军118团凉山战友的聚会安全，本次活动特制定安全责任书如下：
1、本人自愿自行乘车(开车)往返西昌、昭觉、美姑，并承诺遵守本协议之规定;
2、本人在往返途中可能出现的'个人安全、经济、疾病等不可预测的因素，组织者以及策划者不承担任何责任，由本人自行承担;
3、在往返期间发生事故及责任，造成本人或他人人身、财产等造成的伤害，由自己承担责任;
4、本人承诺严格遵守交通规则，出现交通事故的、酒驾、由肇事方负责;
5、本人具有完全民事行为能力。愿独立承担可能发生的一切损害。
6、本次聚会不劝酒、不灌酒、不压酒、如果出现身体不适以及打架、斗殴、突发事件、造成严重后果的自行承担。
7、喝酒不惹事、不闹事、做到一切行动听指挥。
责任人：xxx
日期：XX年XX月XX日
学校安全是一项重要工作，必须做到常抓不懈，警钟长鸣。为进一步强化学校安全工作，增强全体教师的责任感，确保我校各项安全工作落实到实处，打造*安和谐校园，特签订田小教师安全责任书如下：
1、学校每位教师都有责任向学生进行有关安全方面（交通、消防、防震、饮食卫生、预防疾病、自救自护等）的教育，提高学生自救自护能力。加强学校、家庭和社区的联系，做好学生的思想教育，使学生远离网吧。
2、学校每位教师不管在什么地方,发现学生有不安全的隐患，能自己解决的自己解决，不能自己解决的都要及时向学校分管领导汇报。
3、要严格遵守《中小学教师职业道德规范》、《高区中小学教师行为禁令》，严禁体罚或变相体罚学生等违背师德规范的行为。
4、教师每节课上课时必须提前2分钟到教室，维护管理学生的纪律安全。
5、任课教师每节课授课前必须先清点学生情况，发现缺员及时与班主任联系、处理；凡学生到校后，任何教师未经学校批准不得让学生离校。
6、任何教师不经教导处批准不得随意调课。任课老师凡上课时间就为学生的第一责任人(包括活动课、特长班)，特别是分管特长班的教师无论何时上课或训练(包括休假日)都是第一责任人，必须尽到教师的职责。教师不准不经学校同意推迟教学时间。
7、凡上课时间内，任课教师不得擅自离开学生。
8、任课教师利用学科的教学适时都要向学生进行安全教育，尤其是体育课和使用教具、学具的教师（比如剪纸课用剪刀、科学课用酒精灯等）授课前必须要向学生进行安全教育。
9、凡不在本班教室上课，学生的带队组织及安全问题由相应的任课教师负全责,如需要出校活动的必须向学校分管领导请示。
10、课间操、中午、晚放学时，任课教师是第一责任人，必须要认真组织好学生排队、带队，随同学生到指定地点。任何班级在往操场上带队的过程中，都不准从别的.班级队伍中穿过，必须等前一个班级走完或者从另外地方带到自己班级的位置。
11、上午和下午第二节课后，任课教师要及时组织学生跟随广播认真做好眼保健操，禁止耽误学生做眼操的时间。上午做完眼操后，任课教师要认真组织好学生带队。做操时，正副班主任要共同加强学生的管理，组织学生认真规范地做好广播操，不能随便离开班级队伍。冬季跑操时，全体教师要跟随学生一起跑操（特殊情况要提前向值日领导请假），全校每个班级必须至少有一名教师跟随学
生跑操，组织好学生跑操时的纪律、安全，在学生跑操的过程中，教师中途不能离开队伍。如遇到学生摔倒时应立即进行处理，以免发生事故。
12、教师要教育学生在教学楼内禁止跑闹、大声喧哗，上下楼时自觉靠右行走。学生进出楼必须要靠右边行走，不准拥挤、抢行。进出厕所也必须讲究秩序，一律靠右边。
13、学生在校其间生病时，任课教师要及时通知班主任并采取有效的救助措施。如因故有学生亲属到校接学生，任课教师必须认真进行询问（包括用电话等形式问学生家长或班主任），待落实清楚无误后才能让学生跟其亲属离开。
14、教师要自觉遵守学校的制度，未经学校批准，任何教师禁止接收校内外人员的一切宣传材料，更不准私自把材料放在办公室、教室或发到学生手中。任何教师未经学校允许不准做任何外界宣传，否则追究教师个人责任。
15、凡是集体外出，分管班级的教师必须按时到位，认真负责学生的一切安全。严禁以任何名义自行组织学生集体服用药品和保健品，严禁组织学生参与非教育性的社会活动，严禁未经学校审批而带学生外出活动，严禁学生攀高、玩火等不安全行为，做到谁主管谁负责。
16、要把防火安全问题放在突出的位置来抓。各班主任、负责专用教室的教师要对危险线路、漏电插座、可燃气体、危险物品的管理等问题进行重点排查，不留“死角”，对发现的问题，要立即处理，不得拖延；最后离开各活动室、办公室的教师必须关好此室的门窗，确保安全，否则后果自负。
17、如出现重大安全事故，首先发现的教师就是第一责任人，不管在什么情况下，责任人不等、不拖，立刻通知学校领导，并积极实施救护。责任人要在医院陪同，不得随意离开。对推委扯皮、隐瞒、拖延不报的，将根据情节轻重严肃处理。
校长签字： 教师签字：
加强外出学生(含特长生)的.管理，根据学生管理的相关规定，经学校研究外出学生必须由家长签订本安全责任书后，经班主任批准后方可办理出入证。
一、办理对象：
(一)家距学校比较*的学生(以户口本上家庭住址为准)，办理出入证后可在三餐及晚自*下课后持证出入校园，其余时间不准出入。
(二)特长生应注明学*时间与地点(离校时间：xxx，返校时间：xxx，外出学*住宿地点：xxx)并办理出入证后可在离、返校时间持证出入校园。
二、学生在外出时间段，个人行为、人身安全一律由学生本人及家长负责，学校不负任何责任。
三、注意事项：
①校园内应推着车子，且把车子统一放在男生寝室后面指定位置(下雨另行通知)。
②学生必须持出入证方可出入校门，且遵守门卫纪律。
③出入证只限本人使用，不得转借他人。
学生签名：xxx
班主任签名：xxx
家长签名：xxx
家长电话：xxx
20xx年xx月xx日
外出和大型活动制度是学校、幼儿园在教育教学活动中举行全校性的**以及组织师生参加校内外大型活动时的安全管理制度。
一、幼儿园举行全园性的**应遵循安全第一的原则，做到有序和有组织地**，严禁一味地强调**速度，避免学生在**过程中发生挤压和冲撞。
二、幼儿园举行大型活动必须进行备案和申报制度。幼儿园举行的各种校内常规性教育教学活动所需要的大型活动（如运动会）实行备案制度，活动报告连同安全预案报镇中心校备案；幼儿园以班级、年级或全校为单位组织各种师生校外大型集体活动（如春游、参观、野炊等）实行申报制度，活动请示连同安全预案提前报镇中心校，批准后方可组织实施。
三、经批准举行的'各种校外活动需乘坐的交通工具应具有正式营运资质，必须同承运的有关部门或单位签订安全责任书。
四、大型**活动要事先对行车路线、交通工具、场地、设施、设备、消防、疏散通道等进行详细勘察，认真排查各种安全隐患。
五、校外大型集体活动在外就餐需同供餐单位签订食品卫生安全责任书。
六、严禁组织幼儿园参加各种商业性活动。
__大学__院__级__专业_班，计划到进行游玩并露营。为了提高全班同学的安全意识，保护集体活动过程中学生的人身安全。凡参加本活动的同学必须签定安全责任书。遵守下列规定:
(1)必须是自愿参加外出活动，在活动中严格遵守国家法令和校纪校规，不参与任何违法犯罪活动，并按照活动负责人的统一安排开展活动，不得单独行动;
(2)在活动中注重礼貌待人，体现学生良好的精神风貌，展现重大机械雄风风采;
(3)禁止在山林等容易发生火灾的地方野炊，用火，注意防盗、防骗等其它安全事项;
(4)严禁在危险场所从事活动，不得到险要地带游玩;
(5)乘车时请勿任意更换座位，头、手请勿伸出窗外，上下车时，请注意来往车辆，以免发生危险;
(6)积极协助活动负责人做好相关的安全事宜，杜绝各种安全事故的发生。
此活动目的在于提高班级的凝聚力，希望同学们都能参与。在活动中要互助互爱，相互关心，处理好同学之间的关系。
再次申明：本活动的'参与本着自愿的原则，发生的一切事故均由本人自行承担。
本责任书经学生签名后生效，有效期为此次活动的全过程。
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____年__月__日
为了认真贯彻落实学院有关安全工作管理规定，切实加强艺术设计系安全管理目标，确保实践性教学计划的顺利完成；同时为提高学生的自防、自卫、自治、自救能力，创建安全、稳定的外出写生秩序，现结合实际情况与参加外出写生的学生签订安全责任书。内容如下：
一、外出写生期间，学生必须严格遵守国家法律、法规；严格遵守教育部《普通高等学校学生行为准则》；严格遵守《艺术设计系关于〈专业考察〉课程外出写生的管理规定》。凡因违反造**身伤害或设备、设施损坏的，由学生本人负责并承担赔偿责任。
二、遵守当地的地方法规，尊重当地的宗教信仰和风俗*惯，不做有损学校和个人名誉的任何事情；如有违反造成不良影响或损失的由学生本人承担责任。
三、切实注意人身、财产安全，按照带队老师安排在具体的写生点进行写生，不得擅自离队，尤其女生更应提高警惕，不得独自离队活动，有特殊情况应经带队老师批准。擅自离队的一切安全责任自负，并按违纪从严给予处分。
四、逃避写生擅自回家者，由学生家长负责督促催回。否则学院将追究违纪学生的责任，并按照学院相关规定给予相应的处分；由此引发的意外事故，概由学生本人承担责任。
五、增强防火、防盗等安全防范意识，妥善保管贵重物品，注意食品卫生和医疗安全。
六、学生擅自到江河湖塘洗澡、游泳、捉鱼等，或者不遵守交通规则造成的人身伤害事故，学生本人承担责任。
七、禁止进入娱乐场所饮酒、跳舞、玩游戏机、、K歌等活动；晚间十时前所有学生必须返回集体住所，凡违反此规定引发的各类安全事故与治安事故，由学生本人负责。学院和系（部）按纪律规定进行处分，违反国家法纪法规的由**、司法依法追究法律责任。
八、学生如有不适宜外出写生的疾病或其他特殊情况，在写生前报告班主任(辅导员)和任课老师并履行请假手续（即：学生个人提出申请，经班主任、辅导员、任课教师确认、系审批）后，由班主任或辅导员联系学生家长确认情况属实后方可不参加外出写生，但应参加下一届学生的写生考察并完成相应作业后方可获得相应学分；期间的安全责任按以上有关条文执行。
九、此责任书一式两份，系部、学生各持一份。此责任书自签字之日起生效。
系主任签字： 学生监护人签字：
系（部）盖章： 学生签字：
年 月 日 年 月 日
为了认真贯彻落实学院有关安全工作管理规定，切实加强艺术设计系安全管理，确保实践性教学计划的顺利完成，同时为提高学生的自防、自卫、自治、自救能力，创建安全、稳定的外出写生秩序。现结合系部实际情况，由系部与参加外出写生的学生签订安全责任书。内容如下：
一、外出写生期间，学生必须严格遵守国家法律、法规，严格遵守教育部《普通高等学校学生行为准则》，严格遵守《艺术设计系关于〈艺术采风〉课程外出写生的管理规定》。凡因违反造**身伤害或设备、设施损坏的，由学生本人负责并承担赔偿责任。
二、遵守当地管理规定，尊重当地的.风俗及民族*俗。如有违反造成不良影响或损失的由学生本人承担责任。
三、未经请假或请假未准擅自离开写生队伍的，系部追究违纪责任;由此引发意外事故，学生本人承担责任。
四、逃避写生擅自回家者，由学生家长负责督促催回。否则，学院将追究违纪学生的责任，并按照学院相关规定给予一定的处分;由此引发的意外事故，概由学生自行负责。
五、按照带队教师安排在具体的写生点进行写生，未向带队教师申请得到允许而擅自改换具体写生地点，如发生安全事故，由学生本人负责。
六、增强防火、防盗等安全防范意识，妥善保管贵重物品，注意食品卫生和医疗安全。如发生安全事故，视情况报相关机构处理，学生承担相应责任。
七、学生擅自下江河湖塘洗澡、游泳、不遵守交通规则等造成的人身伤害事故，学生本人承担后果责任。
八、学生因打架斗殴、酗酒赌博、或擅入营业性舞厅、夜总会等场所从事不健康的活动而引发的各类安全事故与治安事故，由学生本人负责。学院和系部按纪律规定进行处分，违反国家法纪法规的由**、司法依法追究法律责任。
九、经系部批准不参加统一外出写生而在本地选择相应地点完成写生的学生，期间的安全责任按以上有关条文执行。
十、此责任书一式两份，系部、学生各持一份。此责任书自签定之日起生效(即具有法律效应)。
系主任签字：
学生签字：
系部盖章：
_____年_____月_____日
本人自愿加入本次战友聚会活动，大家都是自愿结合，相互之间没有任何法律上的权利与义务。我声明：在活动中一切行为均属于个人行为，在活动中如果发生导致本人受伤或财产损失时，一切责任由本人自己承担，与组织者及其旗下组织和他人无关，并且由本人独自承担关于本人在活动中的任何法律责任。
为了本次14军118团凉山战友的'聚会安全，本次活动特制定安全责任书如下：
1、本人自愿自行乘车(开车)往返西昌、昭觉、美姑，并承诺遵守本协议之规定;
2、本人在往返途中可能出现的个人安全、经济、疾病等不可预测的'因素，组织者以及策划者不承担任何责任，由本人自行承担;
3、在往返期间发生事故及责任，造成本人或他人人身、财产等造成的伤害，由自己承担责任;
4、本人承诺严格遵守交通规则，出现交通事故的、酒驾、由肇事方负责;
5、本人具有完全民事行为能力。愿独立承担可能发生的一切损害。
6、本次聚会不劝酒、不灌酒、不压酒、如果出现身体不适以及打架、斗殴、突发事件、造成严重后果的自行承担。
7、喝酒不惹事、不闹事、做到一切行动听指挥。
责任人：xxx
日期：XX年XX月XX日
根据我院本科人才培养方案的要求，风景园林专业学生现有外出写生的课程安排。为了维护我院正常的教务教学秩序，保障学生的身心健康，依据教育部实施的《普通高等学校学生管理规定》制定本责任书。
1、学生在外出写生期间应按照带队老师的要求完成相应的课程作业。
2、学生应遵纪守法，遵守《高等学校学生行为准则》，尊重当地的`风俗人情，不毁坏居住地的公共财物;不得从事或参加有损大学生形象，做出社会公德谴责的事情。
3、学生在外出写生期间，不准酗酒、打架斗殴、赌博等违纪行为，晚上9点前必须参加点名报到;不准未经允许擅自离开驻地;
4、考察期间不能进行游泳、下水嬉戏、高空玩耍，去游乐场等地尝试挑战性游戏活动等，以确保人身安全。
5、未经请假或请假未准擅自离开写生队伍的，系部追究违纪责任;由此引发意外事故，学生本人承担责任。
6、逃避写生擅自回家者，由学生家长负责督促催回。否则，学院将追究违纪学生的责任，并按照学院相关规定给予一定的处分;由此引发的意外事故，概由学生自行负责。
7、集体活动不得无故缺*，如遇特殊情况，需先向班长报备，并得到带队老师的许可。
8、按照带队教师安排在具体的写生点进行写生，未向带队教师申请得到允许而擅自改换具体写生地点，如发生安全事故，由学生本人负责。
9、学生外出写生期间需随身携带身份证和学生证。
10、对于违反上述规定，严重影响学校教育教学秩序及公共场所、考察地秩序，侵害他人权益，并造成严重后果的，一经核实，将报告学校，予以开除学籍处分。并按照当地法纪法规追究其责任。
11、对于违反上述规定，发生安全责任事故的，依据教育部《学生伤害事故处理办法》相应处理。
12、经系部批准不参加统一外出写生而在本地选择相应地点完成写生的学生，期间的安全责任按以上有关条文执行。
13、其他违纪情况，根据发生性质及严重性，违纪处分并扣除外出写生课程学分。
14、时间20xx年xx月xx日-----20xx年xx月xx日
15、签订安全协议，家长短息回复。
16、本协议一式两份，甲乙双方各一份，学生办公室一份，学生本人一份。
17、本协议甲乙双方签字盖章后生效。
甲方：xxx
乙方：xxx
一、学生集体外出活动前需制定详细的活动方案和应急预案，健全活动安全保障措施。
二、学生集体外出活动必须要组织安全工作组，明确学生集体负责人、学生干部等个人责任，对外出活动期间的各种安全问题充分估计，精心策划、认真组织，听从学生集体负责人的指挥，不擅自作主。
三、学生集体外出活动务必选择安全的活动路线和场所，租用具有营运资质客运企业的车辆，驾驶员证件齐全、合格，严禁车辆超载;务必选择有安全和卫生保障的饭店、宾馆食宿，防止食物中毒、意外伤害等事故的发生。
四、全体学生都遵守社会公德和法律法规，遵守安全管理的要求，不个人私自行动。
五、学生集体外出活动发生安全事故，马上启动应急预案，第一时间上报主管部门及有关单位。在处置过程中，第一要务是确保学生生命安全，组织有能力的.学生积极开展自救工作。
六、学生如违反安全管理的要求，一旦发生事故，一切后果由学生自己承担。
七、本责任书经学生集体负责人签名后立即生效。责任书一式两份，学生集体持有一份、学院学生工作办公室持有一份，两份具有同等的效力。
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____年__月__日
为了保证XX县XX乡中学学生在“五四”外出活动中*安快乐的学*、参观，树立“安全第一”的思想，加强对学生遵纪守法和交通安全等方面的知识教育，本次外出学*参观特与学生及家长签定如下协定：
一、带队教师的责任和义务
1、制订外出学*参观方案，作好部署安排，确保学*参观活动顺利实施。
2、带队老师应树立高度责任心，认真负责，高度重视学生行程安全，视学生如子女，关心照顾好每一个外出学生，负责学生人身安全，生活管理。
3、学*参观期间禁止学生私自请假外出，定时清查学生在位情况，带队老师必须坚守岗位，随时掌握学生动向。
4、禁止学生在休息期间乱与小商贩沟通，防止上当受骗，必要时可统一带队购买。禁止乱吃不卫生食物，防止食物中毒。
5、教育学生注意自己的行为举止，讲文明礼貌，保质保量安全完成参观学*活动。
二、学生注意事项
1、在活动中严格遵守纪律，不参与任何违法犯罪活动。不擅自单独活动，如果有特殊情况必须给带队教师请假后结伴活动。
2、在活动的过程中，一切行动听从带队教师、带队学生的`指挥，时刻把安全放在第一位，每时每刻要注意安全，不到有危险的地方去。
3、活动时学生在老师的带领下有组织、按顺序开展参观学*活动。
4、在活动的过程中，互助互爱，相互关心，处理好同学之间的关系。
5、在活动中遵守纪律，遵守时间安排，准时在指定地点集中出发，并安全准时的在返回指定地点集中。
6、注意防火、防盗、防骗等其他安全事项。
在活动中如有违反上述条款的行为，所造成的一切后果由违反学生本人负责。
带队领导及教师签名：XX
——学生乘车安全责任书优选【20】篇
尊敬的家长
为了您孩子的健康，为了您家庭的幸福，为了社会的和谐。学校要求您的孩子严禁乘坐非客运车辆和超载的车辆。宁可您耽误点时间，辛苦一点，亲自接送您的孩子上下学，也不能图方便一时，而终生后悔。学生的安全是我们的责任，为了学生的身体健康和生命安全。学校同班主任、家长、学生签订《学生乘车安全责任书》。
1、家长要提高安全意识，对自己孩子的安全负责任，不可松懈和儿戏，也不能存有侥幸心理。
2、家长要教育孩子坚决不坐非客运车辆和超载的车辆。尤其是雨天、风雪天和路况不好时，绝对不能乘坐超载的车辆。学校要求：如果遇上雨天、风雪天和路况不好时，家长要亲自接送学生上学、放学。
3、家长要教育孩子遵守交通规则。乘车时，要等车停稳后，再有秩序地上下车，同学之间要相互照顾和谦让；骑自行车时，靠右边慢行，遇到路口，要先下车观察，在没有危险的情况下，再行走；学生上学、放学时，不要在途中玩耍，不滑冰。
4、希望家长与学校密切配合，共同努力，使您的孩子在学生时期既幸福快乐，又学*进步，成为未来的有用人才。
班主任（签章）家长（签名）
学生（签名）
为落实“安全第一、预防为主”的方针，切实保障学生上学、放学途中的人身安全，根据上级各有关部门的要求，并结合我校实际情况，签订本责任书。
一、学生家长（监护人）必须向甲方保证做到以下两点：
（1）确保子女上学、放学乘坐交通工具，不是非法营运车辆和超载车辆，例如：无牌证的学生接送车、残疾人代步车、拼改装车、外地车、社会黑车等未经交通营运部门核准营运资格的车辆，所乘坐交通工具必须是检验合格，取得运营资质的车辆。
（2）确保本班未满十二周岁的学生，不骑自行车上学、放学，达到十二周岁的学生如果要独自骑车上学、放学，学生家长必须征得学校同意，并和学校签订安全保证书。
二、学生家长作为孩子的监护人，对孩子的人身安全和管教有着不可推卸的责任，为使孩子从小就养成自觉遵守交通安全法律法规的良好*惯，保障自身安全，提高安全整体素质，确保孩子安全健康成长，家长有责任、有义务对子女进行交通安全知识教育，培养子女养成良好的交通行为*惯，并加强对子女的法制观念教育特别是道路交通安全法律法规教育，引导他（她）们自觉遵守道路交通安全法律法规、公共场所秩序和社会公德。
三、家长接送子女必须遵守交通规则。
四、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守学校的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
五、学生家长要按照学校上放学时间准时接送，切勿误时误点。
六、学生家长自行接送子女上学、放学路途中出现的意外事故学校不负任何责任。
七、本责任书作为学校方与学生家长签订的安全责任状，一式两份，学校、学生家长（监护人）双方各执一份。自签字之日起生效。
学校：（公章）
乙方：（签字）
负责人：（签字）
xx年xx月xx日
为了进一步贯彻落实《教育部、**部、***监管总局关于加强农村中小学生幼儿上下学乘车安全工作的通知》精神，明确学校、学生家长的责任，确保学生人身安全，特签定本责任书。
一、学校的责任：
1、学校保证按教育部规定开设《安全教育》课程，做到教材、教师、课时三落实，让学生了解交通规则等基本安全常识。
2、学校必须定期召开安全教育形势报告会，有条件的学校要聘请交通警察作交通安全教育报告，培养学生的自防、自救能力。
3、学校在校园内醒目位置设立《交通安全知识》宣传栏。
4、学校定期召开学生家长会议，让学生家长及时掌握上级关于学校安全教育的新形势、新要求。
5、学校教育学生坚决不乘坐拖拉机、三轮车、货车、拼装车、报废车、超员车等非法车辆上下学。也不要搭乘其他农用车辆。
6、学校不得租用拖拉机、三轮车、货车、拼装车、报废车、超员车接送学生。
7、学校检查人员发现非法车辆接送学生时，要及时报告**交警部门。
二、学生家长的责任：
1、家长必须制止自己未满12周岁的孩子骑自行车上下学。家长要对未满12周岁的孩子上学、下学全程负责。
2、家长教育并保证自己的孩子上学、下学认真遵守交通规则，各行其道，不违章违规。学生家长必须与学校紧密配合，坚决执行学校制定的关于学生乘车安全等有关规定。保证孩子不乘坐拖拉机、三轮车、货车、拼装车、报废车、超员车等非法车辆上下学，也不搭乘其他不合格的车辆。
3.家长不得租用拖拉机、三轮车、货车、拼装车、报废车、超员车等非法车辆接送孩子上下学。
4.家长私自用不合格车辆接送孩子，如在途中发生意外伤亡事故或其他群体性安全事件，学校和教师不负任何责任，由家长全部负责。
5、家长发现有不合格车辆接送学生或超员现象，要及时报告**交警部门。
6、家长在为孩子选择乘坐车辆时，一定要帮助孩子识别车辆的合法性，凡承担接送学生任务的`车辆都应具有交通部门签发的营运合格证，并有行驶证，年检合格证，车牌营运标识等。凡不具备上述条件的都将视为非法车辆，家长要注意识别、叮嘱孩子坚决不乘此类黑车。
7、对于专门乘坐接送学生的车辆的，家长应与车主签订有关协议，并教育孩子不乘坐拥挤车，不乘坐超速车，同时注意遵守乘车协议，在过程中不要随意技术打闹，不要将头、手伸出窗外，做到文明乘车。
8、凡因乘坐不合格车辆造成学生伤亡的，后果由学生自负，学校不承担任何责任。
9、家长应该经常性地询问孩子上下学的安全情况等，并及时解决困难。
三、学校校长、学生家长双方对以上责任无异议后，签字后生效。本责任书一式二份。
学校(公章)
校长签字：
学生家长签字：
学生本人签字：
20xx年9月2日
为保证学生人身安全，防止发生交通安全事故，明确双方责任，根据《__市中小学（幼儿园）接送学生车辆管理规定》，学校与学生及家长签订如下交通安全责任书。
一、学校责任
1、对学生进行交通安全教育和宣传。
2、建立乘车学生、驾驶员、接送学生车辆信息档案。
3、定期对驾驶员身体状况、接送学生车辆运行状况进行检查监督。
二、学生及家长责任
1、学生应自觉遵守交通规则和乘车，车辆在行驶途中不得在车上嬉戏，严禁头和手伸出车窗外。车辆停稳后方可从汽车右边下车。
2、家长应认真学*交通安全法规，并对子女进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。
3、家长必须定期对驾驶员身体健康状况、车辆运行状况进行检查。
4、家长应准时在规定地点接送学生。
5、家长必须向子女讲清楚当车辆驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，及时解决。
①驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐患。
②驾驶员未严格按照核定载客人数载客、超员、超载。
③驾驶员存在作风问题或身体、心理健康等问题。
④驾驶员酒后驾驶。
⑤驾驶员出现超速行驶等交通违法行为。
⑥驾驶员出现其他违反交通法律法规或存在交通安全隐患的情况。
6、家长必须与所雇车辆驾驶员双方签订安全协议，如发生交通安全事故，学校不承担任何责任。
此责任书一式两份，学校及学生家长各执一份。
责任人：xxx
20xx年xx月xx日
度过了一个*安、愉快的暑假，我们带着对暑假生活的美好记忆、怀着对新学年的憧憬、对新学期的.向往，开始了新学期的学*生活。本学期我校仍以学生安全为首要工作，安排两名教师全程跟车、负责学生上、下车的安全及在车上管理学生。结合我校乘车学生的实际，特制定《明德小学乘车学生安全责任书》，希望各位家长积极配合学校，确保孩子能安全、健康、快乐的成长。
1、如有接送站点变更必须到学校说明后方可变更，不允许今天乘车明天不乘车，要么一学期乘车或不乘车，如孩子生病等特殊情况不能到校的必须和以下跟车老师联系同时给班主任请假。
2、请家长按乘车地点、时间按时接送，甲、乙双方应以学生安全为己任，各负其责。
3、如果学生迟于规定时间到达站点，请家长亲自带学生到校上课。
4、如家长因特殊情况不需要在乘车点接送学生或在乘车点里家长没有接到学生，请家长直接找跟车教师和班主任协商。
5、家长早上送孩子到站点必须等到孩子安全上车后方可离开，若家长提前离开，孩子在站点候车期间出现安全事故，后果家长自负;晚上放学，家长必须提前到达站点接到孩子方可，若因家长不按时到站点或不到站点接孩子，孩子下车后因无家长监管，在站点或路上出现安全事故，后果家长自负。
6、学生上、下车不得拥挤，按秩序上下、上车后系好安全带，文明乘车，确保安全。
7、乘车学生违反学校规定、不听劝阻擅自离校的，学校将以自动放弃乘车处理，本学期不能再乘车。
附：跟车教师负责的站点：张英老师：(小冲、刘湖、郑王家、范湖、齐湾、砖厂、大桥1-3队、7队)，肖老师：(姚山、闫坡、刘湖北、郑王家、大冲、大桥4-6队) 本责任书一式两份，学校和家长各执一份。责任书自签定之日起生效。
甲方：明德小学
乙方(学生监护人)签字：
20xx年9月1日
为有效管理接送学生车辆的安全运行，明确安全责任，保障学生及其家庭与学校的合法权益，保障学生的乘车安全，为孩子健康成长创造良好的环境，按照上级有关规定，结合我校实际，学校与乘车学生家长特签订如下责任书：
1、学校抓好接送学生车的安全监督和车主、司机的安全教育工作，确保接送学生车辆符合上级部门的运行和管理要求。严禁超载学生，严禁违章驾驶，严防漏接学生。
2、学校对接送学生车辆管理建立台帐，做好记录，并收集保留专项资料备查。
3、在学生车突发事故后，车主和家长要协助做好事故的处理工作，接受上级主管部门的调查、处理，不无理取闹、不推委责任。
4、车主要严格按照签订的安全责任状要求进行学生接送。
5、车主要做好学生在接送途中的安全教育与管理，主动与学校教师、家长联系，取得老师、家长的密切配合。
6、家长要认真做好孩子乘车的安全教育工作，严禁孩子携带危及乘车安全的任何物品，学生乘车一定等车辆停稳后方可上车、下车。上车、下车要有秩序，不在车内追逐打闹。不要在车内向车外伸手或向外探头。以防来自车内外的各种不安全隐患，危及孩子的安全。
7、家长要及时在停车点接送自己的孩子，上学时待孩子上车后家长方可离开；放学时家长提前在停车点等候孩子，及时接走。
8、乘车前以及途中，司机、家长或学生发现异常情况，要及时报告给相关部门。
9、该接送学生车由车主个人购买并使用，学生乘车上学、放学是家长和学生本人自愿的行为，学生在上学和放学途中因乘车等出现的任何安全事故，由家长和学生及该车车主自行负责。
监护人：
车主：
班主任：
学生：
班级：
新城办事处中心小学
20xx年1月
尊敬的家长
为了您孩子的健康，为了您家庭的幸福，为了社会的和谐。学校要求您的孩子严禁乘坐非客运车辆和超载的车辆。宁可您耽误点时间，辛苦一点，亲自接送您的孩子上下学，也不能图方便一时，而终生后悔。学生的安全是我们的责任，为了学生的身体健康和生命安全。学校同班主任、家长、学生签订《学生乘车安全责任书》。
1、家长对你合租的车辆要提高安全意识，对自己孩子的安全负责任，不可松懈和儿戏，也不能存有侥幸心理。
2、家长要教育孩子坚决不坐非客运车辆和你合租的'超载的车辆。尤其是雨天、风雪天和路况不好时，绝对不能乘坐超载的车辆。学校要求：如果遇上雨天、风雪天和路况不好时，家长要亲自接送学生上学、放学。
3、家长要教育孩子遵守交通规则。乘你合租车时，要等车停稳后，再有秩序地上下车，同学之间要相互照顾和谦让;骑自行车时，靠右边慢行，遇到路口，要先下车观察，在没有危险的情况下，再行走;学生上学、放学时，不要在途中玩耍，不滑冰。
4、希望家长与学校密切配合，共同努力，使您的孩子在学生时期既幸福快乐，又学*进步，成为未来的有用人才。学校只进行对学生安全进行教育、上报监督车辆是否安全、及时提醒你注意车辆安全。你租的车辆在路上出事的责任与本校绝无关系。
班主任(签章)xxxx
家长(签名)xxxx
学生(签名)xxxx
大满镇四十店小学
xxxx年xxxx月xxxx日
尊敬的家长、亲爱的同学：
您好!为了保证学生人身安全，防止发生交通安全事故，根据上级部门安全管理的有关规定，结合我校进行的接送学生车辆(家长租用)安全专项整治工作，特制定本责任书。
一、家长要每天按时接送学生上、下学。家长要提高自身安全意识，对自己孩子的安全负责任。家长应要求学生按学校规定的时间到校，按时回家。
二、严禁学生自行骑车上、下学，提倡家长接送学生，不提倡学生乘坐、租用车辆上、下学，坚决不允许家长租用拖拉机、机动三轮、拼装车、报废车、超速超载车、低速载货车、无证、无牌、无营运资质车等不符合交通安全要求的车辆接送学生上、下学。
三、确需租用车辆上、下学的，要做到以下几点：
1、学校没有校车接送学生。家长自行租用车辆接送孩子上学、放学的，须与所雇车辆驾驶员双方签订安全协议，如发生交通安全事故，学校不承担任何责任。
2、家长要切实保障学生不乘坐不符合安全要求或无安全保障的'车辆。
3、家长必须对子女进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。家长要教育学生等车辆停稳后方可上车、下车，上车、下车讲究秩序，不拥挤打闹。不在车内追逐打闹。不要将头手等身体部位伸到车窗外。不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等垃圾。
4、家长必须向子女讲清楚当车辆驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，及时解决。
( 1)驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐患。
( 2)驾驶员未严格按照核定载客人数载客、超员、超载。
( 3)驾驶员存在作风问题或身体、心理健康等问题。
( 4)驾驶员酒后驾驶。
( 5)驾驶员出现超速行驶，闯红灯等交通违法行为。
( 6)驾驶员出现其他违反交通法律法规或存在交通安全隐患的情况。
四、本条约自签字之日起生效。若有违反，按本责任书所列条款承担相应责任。
家长签字：
学生签字：
年级：
姓名：
班主任签字：
20xx年x月x日
附：跟车教师负责的站点：张英老师：(小冲、刘湖、郑王家、范湖、齐湾、砖厂、大桥1-3队、7队)，肖老师：(姚山、闫坡、刘湖北、郑王家、大冲、大桥4-6队) 本责任书一式两份，学校和家长各执一份。责任书自签定之日起生效。
甲方：明德小学
乙方(学生监护人)签字：
20xx年x月x日
为确保学生乘车安全，增强车主（司机）的安全意识和责任心，根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《河北省校车交通安全管理规定》等相关要求，学校和车主（司机）签订安全责任书：
一、车主需要保证车辆的各种证照、手续齐全有效；机动车年检合格，有机动车交通事故强制保险和乘车人保险；接送学生车辆按规定粘贴好专用标志。
二、司机必须有相应准驾车型的驾驶证，具有三年以上安全驾驶经历，未发生严重的责任交通事故，*3 年任一周期内没有累计满 2 分，身心健康，言行文明，无犯罪或严重违法记录；能严格遵守《道路交通安全法》等法律法规，责任心强。
三、司机在接送学生前，必须对驾驶车辆进行严格的安全检查，若发现问题，坚决不上路行驶，时刻保持车况良好。
四、司机驾驶车辆接送学生时坚决做到不超员、不超速，学生上下时一律停靠在安全处。
五、司机不疲劳驾驶，不接打电话，不吸烟等。
六、严禁司机酒后驾车接送学生，学校若发现酒后驾车，有权停止其驾车接送学生。
七、司机清点好每趟车的学生数，维护好学生从上车到下车的乘车秩序和人身安全。
八、司机雨雪天气和大雾等恶劣天气要特别注意行驶安全，如不适合行驶，停止接送。
九、车主、司机要认真听取家长和学校的建议，及时改进接送工作的不足，确保接送学生的安全。
十、车主、司机要积极配合学校做好接送学生车辆的'管理工作，按要求提供接送学生车辆建档、审验、核发标志等工作所需的证照手续，按时到指定地点停靠、接送学生等。
车主、司机要严格遵守相关法律法规和以上规定，以保证学生的乘车安全，若违反，车主、司机自已承担所有责任。
学校（盖章）：________
车主签字：________
法人签字：________
司机签字：________
____年____月____日
为落实“安全第一、预防为主”的方针，切实保障学生上学、放学途中的人身安全，根据上级各有关部门的要求，并结合我校实际情况，签订本责任书。
一、学生家长(监护人)必须向甲方保证做到以下两点：
(1)确保子女上学、放学乘坐交通工具，不是非法营运车辆和超载车辆，例如：无牌证的学生接送车、残疾人代步车、拼改装车、外地车、社会黑车等未经交通营运部门核准营运资格的车辆，所乘坐交通工具必须是检验合格，取得运营资质的车辆。
(2)确保本班未满十二周岁的学生，不骑自行车上学、放学，达到十二周岁的学生如果要独自骑车上学、放学，学生家长必须征得学校同意，并和学校签订安全保证书。
二、学生家长作为孩子的监护人，对孩子的人身安全和管教有着不可推卸的责任，为使孩子从小就养成自觉遵守交通安全法律法规的良好*惯，保障自身安全，提高安全整体素质，确保孩子安全健康成长，家长有责任、有义务对子女进行交通安全知识教育，培养子女养成良好的交通行为*惯，并加强对子女的法制观念教育特别是道路交通安全法律法规教育，引导他(她)们自觉遵守道路交通安全法律法规、公共场所秩序和社会公德。
三、家长接送子女必须遵守交通规则。
四、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守学校的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
五、学生家长要按照学校上放学时间准时接送，切勿误时误点。
六、学生家长自行接送子女上学、放学路途中出现的意外事故学校不负任何责任。
七、本责任书作为学校方与学生家长签订的安全责任状，一式两份，学校、学生家长(监护人)双方各执一份。自签字之日起生效。
学校：xxx(公章)
乙方：xxx(签字)
负责人：xxx(签字)
xxxx年xx月xx日
尊敬的家长
为了您孩子的健康，为了您家庭的幸福，为了社会的和谐。学校要求您的`孩子严禁乘坐非客运车辆和超载的车辆。宁可您耽误点时间，辛苦一点，亲自接送您的孩子上下学，也不能图方便一时，而终生后悔。学生的安全是我们的责任，为了学生的身体健康和生命安全。学校同班主任、家长、学生签订《学生乘车安全责任书》。
1、家长对你合租的车辆要提高安全意识，对自己孩子的安全负责任，不可松懈和儿戏，也不能存有侥幸心理。
2、家长要教育孩子坚决不坐非客运车辆和你合租的超载的车辆。尤其是雨天、风雪天和路况不好时，绝对不能乘坐超载的车辆。学校要求：如果遇上雨天、风雪天和路况不好时，家长要亲自接送学生上学、放学。
3、家长要教育孩子遵守交通规则。乘你合租车时，要等车停稳后，再有秩序地上下车，同学之间要相互照顾和谦让;骑自行车时，靠右边慢行，遇到路口，要先下车观察，在没有危险的情况下，再行走;学生上学、放学时，不要在途中玩耍，不滑冰。
4、希望家长与学校密切配合，共同努力，使您的孩子在学生时期既幸福快乐，又学*进步，成为未来的有用人才。学校只进行对学生安全进行教育、上报监督车辆是否安全、及时提醒你注意车辆安全。你租的车辆在路上出事的责任与本校绝无关系。
班主任(签章)xxxx
家长(签名)xxxx
学生(签名)xxxx
大满镇四十店小学
xxxx年xxxx月xxxx日
尊敬的家长、亲爱的同学：
您好!为了保证学生人身安全，防止发生交通安全事故，根据上级部门安全管理的'有关规定，结合我校进行的接送学生车辆(家长租用)安全专项整治工作，特制定本责任书。
一、家长要每天按时接送学生上、下学。家长要提高自身安全意识，对自己孩子的安全负责任。家长应要求学生按学校规定的时间到校，按时回家。
二、严禁学生自行骑车上、下学，提倡家长接送学生，不提倡学生乘坐、租用车辆上、下学，坚决不允许家长租用拖拉机、机动三轮、拼装车、报废车、超速超载车、低速载货车、无证、无牌、无营运资质车等不符合交通安全要求的车辆接送学生上、下学。
三、确需租用车辆上、下学的，要做到以下几点：
1、学校没有校车接送学生。家长自行租用车辆接送孩子上学、放学的，须与所雇车辆驾驶员双方签订安全协议，如发生交通安全事故，学校不承担任何责任。
2、家长要切实保障学生不乘坐不符合安全要求或无安全保障的车辆。
3、家长必须对子女进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。家长要教育学生等车辆停稳后方可上车、下车，上车、下车讲究秩序，不拥挤打闹。不在车内追逐打闹。不要将头手等身体部位伸到车窗外。不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等垃圾。
4、家长必须向子女讲清楚当车辆驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，及时解决。
( 1)驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐患。
( 2)驾驶员未严格按照核定载客人数载客、超员、超载。
( 3)驾驶员存在作风问题或身体、心理健康等问题。
( 4)驾驶员酒后驾驶。
( 5)驾驶员出现超速行驶，闯红灯等交通违法行为。
( 6)驾驶员出现其他违反交通法律法规或存在交通安全隐患的情况。
四、本条约自签字之日起生效。若有违反，按本责任书所列条款承担相应责任。
家长签字：
学生签字：
年级：
姓名：
班主任签字：
20xx年x月x日
附：跟车教师负责的站点：张英老师：(小冲、刘湖、郑王家、范湖、齐湾、砖厂、大桥1-3队、7队)，肖老师：(姚山、闫坡、刘湖北、郑王家、大冲、大桥4-6队) 本责任书一式两份，学校和家长各执一份。责任书自签定之日起生效。
甲方：明德小学
乙方(学生监护人)签字：
20xx年x月x日
尊敬的家长
为了您孩子的健康，为了您家庭的幸福，为了社会的和谐。学校要求您的孩子严禁乘坐非客运车辆和超载的车辆。宁可您耽误点时间，辛苦一点，亲自接送您的孩子上下学，也不能图方便一时，而终生后悔。学生的安全是我们的责任，为了学生的身体健康和生命安全。学校同班主任、家长、学生签订《学生乘车安全责任书》。
1、家长对你合租的车辆要提高安全意识，对自己孩子的安全负责任，不可松懈和儿戏，也不能存有侥幸心理。
2、家长要教育孩子坚决不坐非客运车辆和你合租的超载的.车辆。尤其是雨天、风雪天和路况不好时，绝对不能乘坐超载的车辆。学校要求：如果遇上雨天、风雪天和路况不好时，家长要亲自接送学生上学、放学。
3、家长要教育孩子遵守交通规则。乘你合租车时，要等车停稳后，再有秩序地上下车，同学之间要相互照顾和谦让；骑自行车时，靠右边慢行，遇到路口，要先下车观察，在没有危险的情况下，再行走；学生上学、放学时，不要在途中玩耍，不滑冰。
4、希望家长与学校密切配合，共同努力，使您的孩子在学生时期既幸福快乐，又学*进步，成为未来的有用人才。学校只进行对学生安全进行教育、上报监督车辆是否安全、及时提醒你注意车辆安全。你租的车辆在路上出事的责任与本校绝无关系。
班主任（签章）
家长（签名）
学生（签名）
大满镇四十店小学
二〇一三年九月二十七日
为了贯彻落实《中华人民共和国安全生产法》、《广东省安全生产条例》、《中华人民共和国未成年人保护法》、潮州市教育局的有关文件精神，确保我校工作的顺利进行，防范乘车学生安全事故的发生，以“安全第一、预防为主”的原则，现由我校（甲方）与________学生家长（乙方）签定乘车学生安全管理责任书，其内容如下：
1、按我校规定时间、上、下车地点：____________早上：_______ ___接，下午：______ ____送。
2、如有接送地点变更或新到同学的`必须与学校及随车教师达成协议后，有安排的情况下带好第一次接送路线及站点。
3、如果没有按我校规定时间接送学生，请家长自行安排学生到校上课。
4、如果家长没有准时到乘车地点接送学生，校车将把学生带回学校，请家长来校接学生回家。
5、请家长按乘车地点、按时间接送，甲、乙双方应以学生安全为己任，各负其责。
6、如家长不需要在乘车点接送学生或在乘车点里家长没有接到学生，而又不需要校车带回学校的，请家长直接找班主任和随车教师协商。
7、学生早晨候车期间和晚上放学下车回家途中，家长要加强监管，防止意外发生或去网吧、走同学、与不三不四的人接触玩耍等。
8、乘车期间不听随车教师的指挥违反规定的安全责任自负。
9、上下车不得拥挤，秩序、观看确保安全的情况下上下车。
10、乘车学生自行使用其他交通工具，不按学校规定乘车，其责任自负。
11、乘车学生违反学校规定、不听劝阻擅自离校的，学校将以自动放弃乘车处理，不退任何费用并处以本期不能乘车。
12、乘车同学候车期间必须排队、佩戴校卡、红领巾，否则，随车教师有权拒绝上车。
本责任书自签定之日起生效。（有效期至本学期末。）
金华学校（甲方）： 学生监护人（乙方）：
安全主任： 学生家长：
为落实“安全第一、预防为主”的方针，切实保障学生上学、放学途中的人身安全，根据上级各有关部门的要求，并结合我校实际情况，签订本责任书。
一、学生家长（监护人）必须向甲方保证做到以下两点：
（1）确保子女上学、放学乘坐交通工具，不是非法营运车辆和超载车辆，例如：无牌证的学生接送车、残疾人代步车、拼改装车、外地车、社会黑车等未经交通营运部门核准营运资格的车辆，所乘坐交通工具必须是检验合格，取得运营资质的车辆。
（2）确保本班未满十二周岁的学生，不骑自行车上学、放学，达到十二周岁的`学生如果要独自骑车上学、放学，学生家长必须征得学校同意，并和学校签订安全保证书。
二、学生家长作为孩子的监护人，对孩子的人身安全和管教有着不可推卸的责任，为使孩子从小就养成自觉遵守交通安全法律法规的良好*惯，保障自身安全，提高安全整体素质，确保孩子安全健康成长，家长有责任、有义务对子女进行交通安全知识教育，培养子女养成良好的交通行为*惯，并加强对子女的法制观念教育特别是道路交通安全法律法规教育，引导他（她）们自觉遵守道路交通安全法律法规、公共场所秩序和社会公德。
三、家长接送子女必须遵守交通规则。
四、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守学校的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
五、学生家长要按照学校上放学时间准时接送，切勿误时误点。
六、学生家长自行接送子女上学、放学路途中出现的意外事故学校不负任何责任。
七、本责任书作为学校方与学生家长签订的安全责任状，一式两份，学校、学生家长（监护人）双方各执一份。自签字之日起生效。
学校：（公章）
乙方：（签字）
负责人：（签字）
年月日
为确保学生乘车安全，增强车主（司机）的安全意识和责任心，根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《河北省校车交通安全管理规定》等相关要求，学校和车主（司机）签订安全责任书：
一、车主需要保证车辆的各种证照、手续齐全有效；机动车年检合格，有机动车交通事故强制保险和乘车人保险；接送学生车辆按规定粘贴好专用标志。
二、司机必须有相应准驾车型的驾驶证，具有三年以上安全驾驶经历，未发生严重的'责任交通事故，*3 年任一周期内没有累计满 2 分，身心健康，言行文明，无犯罪或严重违法记录；能严格遵守《道路交通安全法》等法律法规，责任心强。
三、司机在接送学生前，必须对驾驶车辆进行严格的安全检查，若发现问题，坚决不上路行驶，时刻保持车况良好。
四、司机驾驶车辆接送学生时坚决做到不超员、不超速，学生上下时一律停靠在安全处。
五、司机不疲劳驾驶，不接打电话，不吸烟等。
六、严禁司机酒后驾车接送学生，学校若发现酒后驾车，有权停止其驾车接送学生。
七、司机清点好每趟车的学生数，维护好学生从上车到下车的乘车秩序和人身安全。
八、司机雨雪天气和大雾等恶劣天气要特别注意行驶安全，如不适合行驶，停止接送。
九、车主、司机要认真听取家长和学校的建议，及时改进接送工作的不足，确保接送学生的安全。
十、车主、司机要积极配合学校做好接送学生车辆的管理工作，按要求提供接送学生车辆建档、审验、核发标志等工作所需的证照手续，按时到指定地点停靠、接送学生等。
车主、司机要严格遵守相关法律法规和以上规定，以保证学生的乘车安全，若违反，车主、司机自已承担所有责任。
学校（盖章）：________
车主签字：________
法人签字：________
司机签字：________
____年____月____日
为落实“安全第一、预防为主”的方针，切实保障学生上学、放学途中的人身安全，根据上级各有关部门的要求，并结合我校实际情况，签订本责任书。
一、学生家长（监护人）必须向甲方保证做到以下两点：
（1）确保子女上学、放学乘坐交通工具，不是非法营运车辆和超载车辆，例如：无牌证的学生接送车、残疾人代步车、拼改装车、外地车、社会黑车等未经交通营运部门核准营运资格的车辆，所乘坐交通工具必须是检验合格，取得运营资质的车辆。
（2）确保本班未满十二周岁的学生，不骑自行车上学、放学，达到十二周岁的学生如果要独自骑车上学、放学，学生家长必须征得学校同意，并和学校签订安全保证书。
二、学生家长作为孩子的监护人，对孩子的人身安全和管教有着不可推卸的责任，为使孩子从小就养成自觉遵守交通安全法律法规的良好*惯，保障自身安全，提高安全整体素质，确保孩子安全健康成长，家长有责任、有义务对子女进行交通安全知识教育，培养子女养成良好的交通行为*惯，并加强对子女的法制观念教育特别是道路交通安全法律法规教育，引导他（她）们自觉遵守道路交通安全法律法规、公共场所秩序和社会公德。
三、家长接送子女必须遵守交通规则。
四、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守学校的`管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
五、学生家长要按照学校上放学时间准时接送，切勿误时误点。
六、学生家长自行接送子女上学、放学路途中出现的意外事故学校不负任何责任。
七、本责任书作为学校方与学生家长签订的安全责任状，一式两份，学校、学生家长（监护人）双方各执一份。自签字之日起生效。
学校：（公章）
乙方：（签字）
负责人：（签字）
年月日
度过了一个*安、愉快的暑假，我们带着对暑假生活的美好记忆、怀着对新学年的`憧憬、对新学期的向往，开始了新学期的学*生活。本学期我校仍以学生安全为首要工作，安排两名教师全程跟车、负责学生上、下车的安全及在车上管理学生。结合我校乘车学生的实际，特制定《明德小学乘车学生安全责任书》，希望各位家长积极配合学校，确保孩子能安全、健康、快乐的成长。
1、如有接送站点变更必须到学校说明后方可变更，不允许今天乘车明天不乘车，要么一学期乘车或不乘车，如孩子生病等特殊情况不能到校的必须和以下跟车老师联系同时给班主任请假。
2、请家长按乘车地点、时间按时接送，甲、乙双方应以学生安全为己任，各负其责。
3、如果学生迟于规定时间到达站点，请家长亲自带学生到校上课。
4、如家长因特殊情况不需要在乘车点接送学生或在乘车点里家长没有接到学生，请家长直接找跟车教师和班主任协商。
5、家长早上送孩子到站点必须等到孩子安全上车后方可离开，若家长提前离开，孩子在站点候车期间出现安全事故，后果家长自负;晚上放学，家长必须提前到达站点接到孩子方可，若因家长不按时到站点或不到站点接孩子，孩子下车后因无家长监管，在站点或路上出现安全事故，后果家长自负。
6、学生上、下车不得拥挤，按秩序上下、上车后系好安全带，文明乘车，确保安全。
7、乘车学生违反学校规定、不听劝阻擅自离校的，学校将以自动放弃乘车处理，本学期不能再乘车。
附：跟车教师负责的站点：张英老师：(小冲、刘湖、郑王家、范湖、齐湾、砖厂、大桥1-3队、7队)，肖老师：(姚山、闫坡、刘湖北、郑王家、大冲、大桥4-6队) 本责任书一式两份，学校和家长各执一份。责任书自签定之日起生效。
甲方：明德小学
乙方(学生监护人)签字：
20xx年9月1日
车辆接送学生的安全工作，是学校、社会安全工作的重要组成部分，它关系到千家万户和社会的稳定，**、学校和家庭都有义不容辞的责任。根据县人民**、县教育局工作会上的有关安全工作的精神，为确保车辆接送学生安全，杜绝意外事故的发生，特要求学生家长与学校签订本责任书。
一、安全教育：
(1)各班主任与学生家长要结合学校、学生个人实际，经常对学生进行有关交通安全方面的安全教育和管理，提高学生的`安全意识和自我保护能力，要进行遵纪守法，遵守交通规则和《学生日常行为规范》等方面的教育。
(2)学生也要经常进行自我教育，提高防范意识和安全保护意识。
二、安全要求
1、安全教育警钟长鸣，家长要配合学校时时教育学生自觉遵守法律、法规，遵守校纪校规和交通安全规则，听从学校的安排;
2、上下车做到不跑不抢，秩序井然，规范有序;
3、行车路上教育学生自觉维护车内秩序，不吵不闹，不把头伸出窗外;
4、各位家长或监护人接送孩子时要根据学校上下学时间准时去接送各
自的孩子。上学送孩子时也要根据学校所规定的时间准时、准点把孩子送上车，切勿误时误点，以免错过接送时间。
三、安全保障
1、安全工作责任重大，要防患于未然。学校家长学生要共同努力，相互配合，确保学生*安。
2、要懂得自我救助和社会救助，如拨打“110”“120”等号码功能。
3、家长与学校共同教育学生按时、按点上下车，共同完成车辆接送学生工作，保证学生**安安回家，**安安返校。
4、家长和学生如果未能按照学校本《责任书》的要求履行职责，而出现意外，学校将不承担任何责任,产生后果家长自负。
班主任(签章)家长(签名)
学生(签名)
为落实“安全第一、预防为主”的方针，切实保障学生上学、放学途中的人身安全，根据上级各有关部门的要求，并结合我校实际情况，签订本责任书。
一、学生家长(监护人)必须做到以下两点：
(1)确保子女上学、放学乘坐的交通工具不是非法营运车辆和超载车辆，例如：无牌证的学生接送车、残疾人代步车、拼改装车、社会黑车等未经交通营运部门核准营运资格的车辆，所乘坐交通工具必须是检验合格，取得运营资质的车辆。
(2)确保未满十二周岁的学生不骑自行车上下学。
二、学生家长作为孩子的监护人，对孩子的.人身安全和管教有着不可推卸的责任，为使孩子从小就养成自觉遵守交通安全法律法规的良好*惯，保障自身安全，提高安全整体素质，确保孩子安全健康成长，家长有责任、有义务对子女进行交通安全知识教育，培养子女养成良好的交通行为*惯，并加强对子女的法制观念教育特别是道路交通安全法律法规教育，引导孩子自觉遵守道路交通安全法律法规、公共场所秩序和社会公德。
三、家长接送子女必须遵守交通规则。
四、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守学校的管理规定，不把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，接送车辆按规定停在指定区域，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
五、家长早上送孩子到站点必须等孩子安全上车后方可离开，若家长提前离开，孩子在站点候车期间出现安全事故，后果家长自负;晚上放学，家长必须提前到达站点接到孩子，若因家长不按时到站点或不到站点接孩子，孩子下车后因无家长监管，在站点或路上出现安全事故，后果家长自负。
六、学生家长自行接送子女上学、放学路途中出现的意外事故学校不负任何责任。
——医疗安全责任书实用20份
为使全院医务人员牢固树立“以病人为中心”，救死扶伤，全心全意为人民服务的思想，强化质量意识、医疗安全意识，职业风险意识，消除医疗隐患，杜绝医疗差错、事故。“医疗事故处理条例”及“执业医师法”等精神，制定医疗安全责任书如下：
责任：
一、各科应建立健全以岗位责任制为中心的各项规章制度，认真执行三级医师查房制与手术分级管理制。按医院优质服务、承诺服务的规定进行工作，做到按章办事，违章必究。
二、各级各类医务人员要注重医德修养，认真履行岗位职责，坚守工作岗位，在岗时间不干私活，不从事医疗活动以外的任何事情。凡因违反而致事故、差错、纠纷发生者，当事人承担全部责任。
三、各级医师的查房记录或指示必须在病程记录中明确无误地显示出来，上级医师签字认可；各种病历书写必须内容真实完整，描述准确无误，分析科学有序，记录及时清楚，科主任要严格把关，不允许有重要缺陷的病历归档。科室有关人员及病案室管理人员要加强对现病历及归档病历的管理，防止丢失、遗漏、涂改、伪造、销毁。不经医务科或主管院长批准，不得借调、摘抄、复印病历。否则，引起纠纷，当事人应负全部责任。
四、严格执行《医疗技术操作规程》，任何科室或个人不得随意简化或更改。一般诊疗技术操作前，要向病员及其家属讲明操作的目的、意义及操作中可能出现的反应和副作用；对危重病员或在重要器官进行复杂的有创伤性的诊疗技术操作前，应对患者或家属说明必要性、复杂性和危险性，同意检查或治疗签署知情同意书、手术同意书等为凭。对违反操作规程而又未向病员或家属讲时上述情况引发的事故、差错、纠纷，应追究当事人的全部责任。
五、对危重病人的抢救、报告必须及时，救治措施得力，其交接班须床前口头交接。危、急、重病人的会诊、疑难与死亡病案讨论，必须在院方规定的时间内完成向上级医师或职能部门报告并出具书面记录。对危重病人的病情变化或可能出现的并发症要做到心中有数，要及时向病人家属说明和记录，必要时需病人家属在病程记录中签字。科主任应定期检查，组织实施。否则，因此而致事故、差错、纠纷的发生，除追究当事人的直接责任外，还要追究科室负责人的领导责任。
六、对一些特种检查（包括CT、MRI等）、特殊治疗（包括应用贵重药品等）医疗费用花费较高时，应及时向病人家属解释清楚，取得家属配合，并签署知情同意书为凭，减少医疗纠纷的发生。
七、凡重大手术和科室开展新业务、新技术、重要脏器切除等手术，必须按规定由科主任签字后报医务科、主管院长批准后方可实施；如施行紧急手术又无家属及关系人在场或其它特殊情况时，应向科主任、医务科或总值班报告。经授权人批准后实施手术。否则，引起事故、差错、纠纷，当事人和科室应承担全部责任。
八、各科室应对抢救设备、器械和药品要做到专人保管、经常检查、及时维修，保证能随时满足抢救病人的需要。如因抢救器械、药品不到位而引起事故、纠纷，当事人和科室应负全部责任。
九、新上岗人员不经岗前培训不得进入科室。科室对新上岗人员应抓好继续学*、业务培训及管理工作，经科室考核，确能单独胜任工作时，由所在科室写出申请，医务科批准，方享受处方权等单独值班，遇有疑难问题时，应及时报告上级医师共同处理。否则引起事故、差错、纠纷，除追究当事人的直接责任外，上级医师和科主任也应负一定责任。
十、各种手术后切除的组织，应及时送病理检查，明确诊断，术前谈话内容应详细、全面，各种并发症及危险因素应交待清楚，并履行签字手续。术中需要更改手术方式，须向科主任请示，其次要再次向病人家属谈话，谈话内容须签字。输血前应作五项检查，输血同意书应履行签字手续。否则，引起事故、差错及纠纷，当事人应负主要责任。
十一、科室必须加强对进修实*人员的管理，进修实*生书写的各种医疗文件，带教老师必须认真审查修改签名认可或作补充记录，其参加手术或进行各项诊疗操作，必须经带教老师同意并进行现场指导；带教老师不得随意让进修实*人员代替值班，若有违反引发差错、事故、纠纷，带教老师或值班医生作为直接责任人首先予以追究。
十二、门诊及病房首诊医师对接诊病员的检查、诊断、会诊、处置、病历书写、转科均负有责任。急危重病人到院后，接诊医师必须在5分钟内开始处置，并迅速报告上级医师；危重病人需入院，转送途中必须有医护人员陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有违反，引发差错、事故，当事人应负全部责任。
十三、执行保护性医疗制度，对某些严重或目前还不能医治的疾病，应对病员作严格保密，以减轻病员的思想负担，防止意外事件发生。但对家属、单位要如实反映病情及预后。对病员的隐私应严格保密，不得随意泄露；对其它科室或人员发生的纠纷，有关医务人员不得将真相随意、过早泄露给病人或家属，以避免纠纷扩大、复杂化，否则将追究当事人的责任。
十四、全院各类工作人员要互相支持，团结协助，不相互拆台，更不能在医患之间拔弄是非，若借病员之口达报复个人之目的，制造医疗纠纷。否则，同此引发医疗纠纷者，当事人应参与纠纷处理的全过程，并视情节和后果，给予检查、停职、行政处分等处理。
十五、加强对麻醉科的管理，对各科手术应严格执行麻醉操作规程和无菌制度，保证手术器械和设备的完好，发生故障及时维修，对违反麻醉操作规程而引发的事故、差错、纠纷，追究当事人的全部责任。
十六、认真落实院内总值班和内外科二线值班制度。值班人员应坚守工作岗位，随叫随到，积极参加或协调对病员的抢救、治疗，对重大灾害、意外事件批量伤员和突发事件，必须及时逐级上报，不得拖延，否则引起事故、纠纷应追究当班人员的全部责任。
十七、医、护、技人员要认真执行各种查对制度，医嘱、处方、药品、手术、输血、收集标本以及签发的各类报告等均按要求认真查对，以达到准确无误，确保病人安全。护理人员要严格执行查对制度，严格执行医嘱，经常巡视病房，认真观察病情，书写护理记录。及时、准确地向医师反映病员的病情变化，对病员认真负责，否则引起事故、差错、纠纷，当事人应负全部责任。
十八、纠纷一经发生，当事科室要妥善保留一份原始资料，如针管、残存液体、血液制品等，病历封存上交。任何人不得涂改、调换、销毁、丢失。违者视情节轻重给予严肃处理。
奖惩：
十九、当年未发生医疗赔偿的科室，根据各科风险率不同，年终医院分别给予一定奖励，具体奖励如下：外科、妇产科、麻醉科（手术室）奖3000元，内科、康复科1500元，其他科室200—500元（以科室人数确定）。
二十、责任追究范围：
1.医务人员或科室违反第一至第十八条规定未造成医院损失的分别处以当事人100—500元处罚，科室处以100—200元连带处罚；
2.医务人员或科室违反第一至第十八条规定并造成医院损失的分别处以直接责任人医疗赔偿额的8%—15%（最高限额1万元），处以间接责任人医疗赔偿额的3%—8%（最高限额5千元），处以科室负责人或科主任医疗赔偿额的1%—3%（最高限额三千元，如为直接责任人或间接责任人累计处理），处以责任科室医疗赔偿额的30%—50%（科室纯结余部分），责任人情节严重、有触犯《执业医师法》等国家法律法规、政策，医院按相关程序移交相关部门处理。
3.医务人员违反上述第一—第十八条规定造成较大医疗纠纷或医疗事故，直接当事人不得评先评优，并取消所在科室当年评选先进科室资格，直接责任人从具备晋级晋升条件起，两年内取消参加晋级晋升资格。
二十一、处理医疗纠纷权限：
1.各临床科室出现医疗纠纷或医疗事故，由科主任及护士长向医务科及护理部作出说明，医务科及护理部按照分管副院长指导意见制定解决方案。
2.各临床科室按照医务科、护理部制定的方案可自主处理医疗纠纷权限，但处理过程及处理结果需取得包保科室院领导同意，并将资料交由医务科备案，情节较轻的由科室直接给予当事人处理，情节严重的必须报医务科介入调查并追究相关责任。
3.医务科和护理部可直接对医务人员或科室违反第一至第十八条规定，情节严重的并造成医院重大损失的，请示院长办公会开展调查和严肃处理。
上述二十一项规定，各科室要认真讨论执行，院长与科室负责人、医务人员签字，以示负责。
院领导（签字）：日期：
科室负责人（签字）：日期：
（医院公章）责任人：（签字）日期：
为维持医疗秩序，保障医疗安全，杜绝医疗纠纷及差错、事故发生，切实做好20xx年度各村卫生室xxx站xxx医疗安全工作，经研究决定与各卫生室xxx站xxx签订20xx年度医疗安全责任书。
1、各卫生室xxx站xxx医疗安全、医疗质量，由主要负责人负责，具体负责本卫生室xxx站xxx医务人员的医疗服务工作，检查医务人员的执业情况，提高医疗服务质量，消除安全隐患。
2、各卫生室xxx站xxx应严格执行医疗核心制度，遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，杜绝医疗事故，减少医患纠纷。
3、各卫生室xxx站xxx应当严格执行医疗护理文书书写规范，确保病例书写及时，确保处方书写真实准确。按照知情同意的原则，履行告知义务，尊重患者或家属的.知情权、选择权、决定权。
4、村卫生室xxx站xxx人员不得从事非法行医、所外行医、走家串户上门输液等违法活动，一经举报查实由当事人负责全部责任。
5、各卫生室xxx站xxx应当完善医患纠纷接待、处理程序，对医疗纠纷投诉进行调查、核实，及时化解医患矛盾，妥善处理医疗纠纷，最大程度减轻医患纠纷、事故的损害。
6、发生医疗事故，对有关责任人按照《医疗事故处理条例》和《执业医师法》的规定严肃处理，触犯刑律的，依法追究刑事责任，涉及经济补偿、赔偿的，由卫生室责任乡村医生自行承担。
村卫生室：
负责人签字：
20xx年3月26日
新窝铺卫生院
为了进一步加强医疗质量安全管理，预防和减少医疗纠纷、事故的发生，根据上级有关医疗质量管理精神，结合我院实际情况，特制订我院医疗安全责任书：
一、各医务人员应遵守以核心制度为中心的各项规章制度，认真的按医院优质服务、承诺服务的规定进行工作，做到按章办事，违章必究，凡因违反而事故差错纠纷发生者，当事人承担全部责任。
二、各医师的查房记录或指示必须在病程中明确无误的显示出来，各种病历书写必须内容真实完整，记录及时清楚。病历管理人员加强对现病历及归档病历的管理，防止丢失、遗漏、涂改、伪造销毁。不经院长批准，不得借调、摘抄、复印病历，否则引起纠纷，当事人应全部负责任。
三、履行告知义务，特殊检查治疗必须向患者或家属说明必要性，复杂性和危险性，同意检查签字后方可进行。对危重患者应及时书写转院建议书，家属签字同意。对患者的隐私应严格保密，不得泄露。
四、各工作人员应互相支持，团结协助，不相互拆台，更不能在医患之间挑拨是非，借患者之口达报复个人之目的，制造医疗纠纷。
五、各医生未经院长批准严禁脱岗，未经批准私自外出者一律视为旷工，因脱岗引起医疗纠纷及医疗事故者责任自负，院方不予承担任何责任，并且追究当事人责任。
六、各护理人员要做好三查七对，严格执行医嘱，经常巡视病房，认真观察病情，书写护理记录，及时准确的向医生反应病员的病情变化，对病人应热情服务，对工作一丝不苟，搞好各病房卫生，为患者提供一个良好的.就医环境。值班期间不离岗位，及时接待并处理病患。
七、认真落实院长带班制度，院长实行24小时带班制度，保证电话畅通，及时安排、处理紧急情况。各科室成员除正常日班外，实行正常班外总值班制度，值班期间应坚守工作岗位，随叫随到。坚持执行首诊负责制、负责急诊急救的接诊工作、急诊抢救的医务人员组织，管理住院患者、担任护理人员下夜班后住院病人的护理工作、维持卫生院卫生清洁、接听120调度电话、负责卫生院安全保卫。对重大灾害、突发事件应及时处理和逐级上报，不得拖延，否则引起的事故、纠纷、追究当班人员全部责任。
八、如医疗纠纷发生，当事人应按《芝瑞镇中心卫生院医疗事故防范和处理预案》及及医疗纠纷投诉处理制度执行处理。对责任性为主的主要责任人停发半年绩效工资(奖金部分)，纯责任性的责任人暂并停发全年绩效工资，并负担造成的损失，触犯刑律的按法律法规的有关规定处理。
九、药剂人员严格执行查对制度，并负责监督医师处方的合理性及差错。
十、上述各项规定，望大家认真讨论执行，全院职工与院长签字，以示负责。
单位负责人：(签字)
单 位 职工：(签字)
为了加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，减少医疗纠纷、杜绝医疗事故，确保医疗安全，院方特与各科室签订20xx年医疗安全管理责任书：
一、科室要组织全体工作人员认真学*贯彻《中华人民共和国侵权责任法》《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，不断增强医务人员法律意识。使每一位医务人员学法、懂法、守法，依法行医。
二、认真执行各级各类人员岗位责任制，严格遵守操作规程;医务人员必须坚守工作岗位，确保各类医疗设施和设备处于正常备用状态，做好急救药品、防护用品、消毒用品等相关设备的储备，保证人员、环境处于良好状态，能够随时出诊、应诊和应对突发事件。
三、严格规范诊疗技术操作程序，严格按照《XX省综合医院评审标准实施细则(试行)》规范各项技术操作;认真执行核心制度，如首诊医生负责制度，值班、交接班制度，“三查七对”制度，术前、术后及疑难、危重病历讨论制度等，认真书写、保存各种医疗文书，为应对可能发生的医疗侵权责任提供全面、有效的法律依据。
四、做到规范职业，不超范围职业、不串收病人，但对院内急诊就医要做到随叫随到，全院协作，必要时及时转诊。
五、加强医患沟通，讲究谈话艺术，优化医患关系，认真履行告知义务，尊重患者的知情权。完善医生与患者、家属的沟通谈话制度、收费沟通制度，全面实施医药收费明码标价，各种知情同意书填写完整、真实、通俗、精确、合法。
五、加强医务人员的职业道德教育，树立高尚的医德医风，坚决杜绝“红包”、“回扣”、“开单提成”等违纪行为，真正做到合理检查、合理用药、依规收费。
六、建立健全医疗质量安全管理制度，层层实行责任制与责任追究制。建立院、科、个人三级医疗安全责任制，认真落实安全责任书的内容，一级抓一级，一级带一级，真正把各项安全管理制度和措施落到实处。
七、对医疗安全工作要做到“四抓”“三不放过”，即抓重点科、抓重点人、抓事故苗头、抓事故隐患;对问题未查清楚不放过、当事人未处理到位不放过、防范措施未落实不放过。
八、科主任为本科室医疗安全工作第一责任人，每位职工要对本岗位的.医疗安全工作负直接责任，坚持“谁主管、谁负责;谁在岗、谁负责;谁失职、谁担责”的原则，建立起严格的责任追究制度，认真落实医疗安全责任追究处罚规定。形**人讲安全，人人重安全，人人保安全的良好氛围，依法运作，按章执行。
九、如出现医疗事故或医疗纠纷，经上级医疗事故鉴定机构认定为医疗事故的，剔除保险公司赔偿之后，其余部分70%由科室或个人承担，30%由院负责。同时与科室及个人年度考核、评优、评先挂钩。
十、本协议书一式二份，双方各执一份，自签定之日起生效。有效期为一年。
院方(盖章)：
科室：XX
代表签字：XX
签字：XX
XX年XX月XX日
XX年XX月XX日
20xx年是卫生院管理年，为切实加强和提高医疗服务质量，公共卫生服务质量和妇幼卫生工作的质量，更好地实行科学、规范、安全管理，防范减少医疗事故的发生，确保人民群众安全就医，根据卫生局有关文件，结合我院实际情况，特制定医疗质量和医疗安全管理方案和签订责任书。
一、成立医疗质量与医疗安全管理小组
组长：
副组长：
成员：
二、根据各业务技术岗位的实际工作情况，每一位医疗服务人员都应时刻把医疗质量和安全放在首要位置，严格操作规程，熟练技术业务，各自履行各项职责，服务热心，诊疗明确，分工合作，杜绝医疗事故的发生。
三、遵守纪律和规定，坚守工作岗位，实行24小时值班制，具体时间操作由各组商定并报院长同意，院内群众急诊就医，要随叫随到，对特殊的病例和伤员较多的情况，全院要协作。及时救治，必要时可转诊。
四、医疗诊疗工作实行首诊负责制，严重病例和疑难病例，要进行医师会诊，严格执行三级查房制度，早晚班知会，医护协同，以准确的诊疗，熟练的护理，减少病人的疾苦。
五、药房、药剂人员要遵照医师开出的处方，准确无误地调配好每一张处方，严把药品质量关，对中、西药的剧毒药品实行专柜、转账保管、登记，划价准确，操作熟练，服务热情。
六、对不按规程办事和个人在诊疗工作中因不负责任而产生的'医疗事故及差错，所产生的赔偿费用，由当事人负担所发生费用的40%，当事人所在科室30%，医院30%,比例承担，并及时上报县卫生局和有关直接主管部门，所要承担的法律及刑事责任，由上级主管部门处理。
本方案一设两份，院方及职工各一份。
单位法人代表签章：
业务组成员签章：
日期：20xx年x月x日
市中医医院医（药）技科室医疗安全责任书为强化医务人员质量意识、医疗安全意识，职业风险意识，消除医疗隐患，杜绝医疗差错、事故的发生。根据***《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》及《中华人民共和国执业医师法》，结合我院实际，制定医疗安全责任书如下：
一、医技各科应建立健全以岗位责任制为中心的各项规章制度，按医院优质服务、承诺服务的规定进行工作，按章办事，违章必纠。
二、各级各类医务人员要注重医德修养，认真履行岗位职责，坚守工作岗位，在岗时间不干私活。
三、严格执行各项技术操作规程，任何科室或个人不得随意简化或更改。
四、做好医患沟通和各项告知工作。对危重病人的检查，要及时与临床医生沟通，做好救治准备，及时向病人家属说明、记录和签字。对一些特种检查（如CT）和侵入性检查（如胃肠镜），医疗费用花费较高或可引起身体不适时，应及时向病人家属解释清楚，取得家属配合。药房人员要详细告知药品使用注意事项，确保安全用药。
五、仪器设备要做到专人保管、经常检查、及时报修，保证检查病人需要。
六、执行保护性医疗制度，对某些严重或目前还不能医治的疾病，应对病员作严格保密，以减轻病员的思想负担。
七、工作人员要互相支持，团结协助，不相互拆台。值班人员应坚守工作岗位，随叫随到。
八、医技人员要认真执行各种查对制度以达到准确无误，确保病人安全。
九、纠纷一经发生，当事科室要妥善保留一份原始资料。上述九项规定，各科室要认真讨论执行，如有违反并引发纠纷，应承担相应责任，科主任与院长签字，个人与科室签字，以示负责。
院长签字：
20xx年5月
为了进一步加强医疗质量安全管理，预防和减少医疗纠纷、事故的发生，根据上级有关医疗质量管理精神，结合我院实际情况，特制订我院医疗安全责任书：
一、各医务人员应遵守以核心制度为中心的各项规章制度，认真的按医院优质服务、承诺服务的规定进行工作，做到按章办事，违章必究，凡因违反而事故差错纠纷发生者，当事人承担全部责任。
二、各医师的查房记录或指示必须在病程中明确无误的显示出来，各种病历书写必须内容真实完整，记录及时清楚。病历管理人员加强对现病历及归档病历的管理，防止丢失、遗漏、涂改、伪造销毁。不经院长批准，不得借调、摘抄、复印病历，否则引起纠纷，当事人应全部负责任。
三、履行告知义务，特殊检查治疗必须向患者或家属说明必要性，复杂性和危险性，同意检查签字后方可进行。对危重患者应及时书写转院建议书，家属签字同意。对患者的隐私应严格保密，不得泄露。
四、各工作人员应互相支持，团结协助，不相互拆台，更不能在医患之间挑拨是非，借患者之口达报复个人之目的`，制造医疗纠纷。
五、各医生未经院长批准严禁脱岗，未经批准私自外出者一律视为旷工，因脱岗引起医疗纠纷及医疗事故者责任自负，院方不予承担任何责任，并且追究当事人责任。
六、各护理人员要做好三查七对，严格执行医嘱，经常巡视病房，认真观察病情，书写护理记录，及时准确的向医生反应病员的病情变化，对病人应热情服务，对工作一丝不苟，搞好各病房卫生，为患者提供一个良好的就医环境。值班期间不离岗位，及时接待并处理病患。
七、认真落实院长带班制度，院长实行24小时带班制度，保证电话畅通，及时安排、处理紧急情况。各科室成员除正常日班外，实行正常班外总值班制度，值班期间应坚守工作岗位，随叫随到。坚持执行首诊负责制、负责急诊急救的接诊工作、急诊抢救的医务人员组织，管理住院患者、担任护理人员下夜班后住院病人的护理工作、维持卫生院卫生清洁、接听120调度电话、负责卫生院安全保卫。对重大灾害、突发事件应及时处理和逐级上报，不得拖延，否则引起的事故、纠纷、追究当班人员全部责任。
八、如医疗纠纷发生，当事人应按《芝瑞镇中心卫生院医疗事故防范和处理预案》及及医疗纠纷投诉处理制度执行处理。对责任性为主的主要责任人停发半年绩效工资(奖金部分)，纯责任性的责任人暂并停发全年绩效工资，并负担造成的损失，触犯刑律的按法律法规的有关规定处理。
九、药剂人员严格执行查对制度，并负责监督医师处方的合理性及差错。
十、上述各项规定，望大家认真讨论执行，全院职工与院长签字，以示负责。
单位负责人：(签字)
单 位 职工：(签字)
20xx年是卫生院管理年，为切实加强和提高医疗服务质量，公共卫生服务质量和妇幼卫生工作的质量，更好地实行科学、规范、安全管理，防范减少医疗事故的发生，确保人民群众安全就医，根据卫生局有关文件，结合我院实际情况，特制定医疗质量和医疗安全管理方案和签订责任书。
一、成立医疗质量与医疗安全管理小组
组长：龙海军
副组长：彭新宝 陈庆文
成员：全院在岗卫生技术人员
二、根据各业务技术岗位的实际工作情况，每一位医疗服务人员都应时刻把医疗质量和安全放在首要位置，严格操作规程，熟练技术业务，各自履行各项职责，服务热心，诊疗明确，分工合作，杜绝医疗事故的发生。
三、遵守纪律和规定，坚守工作岗位，实行24小时值班制，具体时间操作由各组商定并报院长同意，院内群众急诊就医，要随叫随到，对特殊的病例和伤员较多的情况，全院要协作。及时救治，必要时可转诊。
四、医疗诊疗工作实行首诊负责制，严重病例和疑难病例，要进行医师会诊，严格执行三级查房制度，早晚班知会，医护协同，以准确的'诊疗，熟练的护理，减少病人的疾苦。
五、药房、药剂人员要遵照医师开出的处方，准确无误地调配好每一张处方，严把药品质量关，对中、西药的剧毒药品实行专柜、转账保管、登记，划价准确，操作熟练，服务热情。
六、对不按规程办事和个人在诊疗工作中因不负责任而产生的医疗事故及差错，所产生的赔偿费用，由当事人负担所发生费用的40%，当事人所在科室30%，医院30%,比例承担，并及时上报县卫生局和有关直接主管部门，所要承担的法律及刑事责任，由上级主管部门处理。
本方案一设两份，院方及职工各一份。
单位法人代表签章：
业务组成员签章：
一、要高度重视医疗质量、医疗安全管理工作，切实加强医疗机构管理，提高医疗质量、医疗安全。各科室负责人为医疗质量、医疗安全管理责任人。
二、要规范临床诊疗服务管理，认真落实医疗质量、医疗安全核心制度，落实病历、处方书写规范，确保医疗文书质量。
三、要加强基础医疗和护理质量，强化三基、三严训练，每年组织医护人员业务学*、业务培训不少于10次，法律法规学*不少于2次，医护人员参加“三基”理论考试每季度至少1次，卫生局组织的考试考核合格率必须达95%以上。
四、全面落实各项规章制度，严格遵守技术操作规程，严格实行岗位责任制，制定医疗事故防范及处理预案，严格执行医疗事故报告制度及医疗事故责任追究制度。
五、要加强医疗质量、医疗安全监管，加大对各项核心制度落实情况的检查力度，加强对手术质量、门诊质量和易发生医疗事故岗位和环节的监督管理。
六、要规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染，各部门主管人要亲自抓，完善医院感染管理的组织机构，配备专职人员，明确任务人，落实责任制，把院内感染管理各项工作落到实处。
七、要加强急诊、急救管理，严格落实急诊，急救工作制度，确保确保急诊、急救设备、设施、车辆处于备用状态。
八、本责任书内容纳入综合目标考核内容，并作为年度评先评优的重要依据，对责任原因
导致医疗事故或重大医疗纠纷，造成恶劣影响的'，按照有关规定追究主要负责人的责任。
