出租方(以下称甲方)：
承租方(以下称乙方)：
根据我国《合同法》及其有关法律、法规之规定，甲、乙双方在*等、自愿、协商一致的基础上，就有关房屋租赁事宜达成如下协议：
第一条租赁范围及用途：
甲方同意将位于___________________________________________(该商铺具体地址以房产证中标示为准)，在良好及可租赁的状态下租给乙方作为______________使用，出租商铺的建筑面积为_______�O。
第二条租赁期限：
租赁期限为_____年，自______年__月__日起至______年__月__日止。
第三条租金：
每年租金为人民币_____________元(大写：________)；租金一年一次性付清，乙方在签订本合同之日一次性付清第一年房租，以后每年租金均在当年______月_______日前一次性付清。甲方在收到租金后应当给乙方收费凭证。
第四条设施及费用承担：
1、房屋租赁期间所发生的一切费用(包括房屋租赁税)由乙方负责。
2、如因乙方保管不当或不合理使用，致使该房屋及其附属物品、设备设施发生损坏或故障的.，乙方应负责维修或承担赔偿责任。
第五条甲方责任和义务：
1、甲方保证出租商铺产权清楚，若有纠纷，由甲方负责处理。
2、甲方在签订合同之时将房屋交给乙方使用。
第六条乙方责任和义务：
1、乙方应按合同的规定，按时支付租金及其它各项费用，且合法使用房屋，不得从事违法乱纪活动。
2、未经甲方和有关部门书面同意，乙方不得将房屋的结构作任何改动，乙方对该房屋的装饰应以不损坏该房产整体结构和设施为原则。
3、承租期内，由被盗、火灾等事故造成损失，和乙方人为造成事故，损害甲方房屋的，由乙方负责。
4、乙方在未违反租约的前提下，有权优先续租该房屋。如要求续租，在本合同期满前三个月向甲方提出申请，再由双方另行商议续租事宜。
出租方(签名)：______承租方(签名)：______
联系电话：______联系电话：______
联系地址：______联系地址：______
身份证号码：______身份证号码：____
日期：______年__月__日日期：______年__月__日
出租方（简称甲方）：身份证号：
承租方（简称乙方）：身份证号：
根据我国合同法及有关法律、法规，在甲乙双方*等、自愿、协商一致的基础上，就有关商铺租赁事宜达成如下协议。
1、甲方同意将位于御溪台门面房号*米承租给乙方。
2、租赁期限为五年，从_________年____月____日到_________年____月____日。
3、租赁价格及付款方式，乙方自租赁之日起第一年房租全免，从第二年起乙方每年总共交于甲方此商铺一楼二楼的租金为叁万元整。每年须提前一个月付清租金，一年一清。
4、租赁期间，乙方承担此商铺一楼二楼的.采暖费、物业费、水电费、卫生费以及和营业有关的一切费用。
5、甲方不负责此商铺一楼二楼的装修，由承租方自己承担。
6、租赁期间乙方可根据需要对房屋进行装潢、装饰，但不得擅自改变损坏房屋结构附属设施。如需改变，必须经物业管理人员和甲方同意后方可进行。否则造成经济损失，乙方要以实际损失进行赔偿。
7、甲方必须保证此商铺产权清楚，若由于甲方个人原因或个人纠纷，致使商铺在租赁期间不能正常营业，由甲方全权负责协调处理，并且以全部金额赔偿乙方在租赁期间所投资的全部装修费用。
8、租赁期间乙方注意防火，防盗，保卫安全，以及门前三包。
9、乙方在未违反租约的前提下，有权优先续租改商铺。
10、甲乙双方签字后合同生效，不得违约，一方如有违约给另一方按照损失的翻倍赔偿。
甲方：乙方：
电话：电话：
日期：日期：
为加强集贸市场食品安全监管，督促食品经营者履行法定义务，保护消费者合法权益，根据《食品安全法》《农产品质量安全法》等法律法规规定，与食品经营者签订本责任书：
一、集贸市场开办者必须持有效合法的食品流通许可证、营业执照方可从事食品经营，并做到悬证亮照经营。食品从业人员每年要进行健康检查，取得《健康合格证》方可从事食品经营活动。
二、食品经营者要建立健全进货查验和记录制度，确保供货者主体资格合法、购入食品来源正规可靠、质量证明文件真实有效，并按规定记录销货台账。
三、食用农产品经营者要建立并执行进货检查验收和进货记录制度，查验供货商主体资格，查验销售的农产品质量合格证明、产地证明和检疫合格证明(标志)，并建立产品进货记录，如实记载产品名称、产地、数量、供货商及其联系方式、进货时间等内容或索取有相应信息的发票、票据;在固定摊位或者专柜显著位置悬挂标示牌，如实标明销售的农产品品名、产地以及检验、检疫合格证明等内容;从事农产品批发业务的经营者要建立农产品销售记录，如实记载批发或者销售的农产品品名、产地、数量、流向等内容，并出具有效销售凭据。
四、食品经营者要按法律规定的标准认真检查食品包装标识，保证散装食品在贮存位置、容器、外包装上标明食品的名称、生产日期、保质期、生产经营者名称及联系方式齐全。
五、食品经营者进货时要与经销商或生产厂家签订协议，明确供货方的质量安全保证责任以及对不合格产品的召回、退货和赔偿义务。食品经营者不得销售不符合食品(食用农产品)质量安全标准的产品，不得使用危害人体健康的物品对食品(食用农产品)进行清洗、整理、加工、保鲜、包装、储存。经营者发现销售的产品可能对人体健康和生命安全造成损害的，要立即停止销售，报告所在地监管部门并通知供货商。
六、食品经营者要做到生产经营场所及柜台内外环境卫生的清洁工作，并定期消毒。
XXX
20xx年XX月XX日
出租方：(甲方)
承租方：(乙方)
根据《中华人民共和国经济合同法》及有关规定，为明确租方与承租方的权利和义务，经双方协商达成如下协议，共同遵守。
一、甲方将____________铺位出租，合计面积约为______*方米，________年____月____日至________年____月____日租金为人民币______元/月；
二、每月的租金乙方必须在每月______日前交付甲方，否则甲方有权终止合同，收回铺面并没收保证金，并追回乙方所欠租金，乙方不得有异议。
三、签定合同之日，乙方必须向甲方一次交付人民币______元作为保证金。保证金待租赁期满办好退租手续后一次性归还给乙方(不计利息)。甲方只出租铺面给乙方，铺面的房产所有权仍归属甲方所有。
四、租赁期间，乙方若因经营或市场需要装饰、维修铺面，必须经甲方同意后方可实施，其费用由乙方负责，但不能影响原房屋建筑结构，如有影响原房屋建筑结构的，甲方有权终止合同，并追究乙方责任，所造成的'经济损失或其他责任均由乙方负责。租赁期满，属乙方的物品可全部搬走，但固定装修不能拆除。
五、每月铺面的水、电和经营涉及的各种费用由乙方支付，与甲方无关。
六、租赁期如乙方需中途终止合同或转租第三者，必须提前______天通知甲方，并征得甲方同意(半年内不得终止合同)，否则没收乙方的保证金作为赔偿甲方的损失。如甲方在租赁期间内因转让或其他原因提前终止合同，甲方应退回保证金给乙方外，另赔偿当年壹个月租金给乙方，但如整幢建筑改变用途或拆迁除外。
七、租赁期间如发生不可抗拒的自然灾害事故，(如火灾、洪涝等)并给乙方造成损失的，由乙方负责，与甲方无关。
八、租赁期定为______年，即从________年____月____日至________年____月____日止。租赁期满后，原承租方享有优先续租权，但租金另议并重新签定合同。
九、本合同未尽事宜，经双方协商后可作补充规定，补充规定与合同具有同样效力。
十、合同一式两份，甲、乙双方各执一份，经双方签字后生效。
甲方签字：乙方签字：
联系电话：联系电话：
________年____月____日
出租方(甲方)：
承租方(乙方)：
为明确甲乙双方的权利与义务关系，经双方充分协商订立本合同，希共同遵守执行：
一、商铺相关信息
1、租赁铺面房屋地址、面积、现金价值、用途
2、租赁房屋位于跃进路人民小区侧向店面第一间120㎡；
3、从第一年开始，商铺每月租金为2200元整
4、乙方租赁该商铺用于经营，不得私自转租；
5、乙方享有店面转租的权利，但需和甲方进行协商。
二、租赁期限为一年
即从________年____月____日起至________年____月____日止。租赁期满后乙方如续租，在同等条件下甲方承诺优先出租给乙方，合同期满后租赁价格按当时经济情况双方商定为准。
三、租金支付
在合同签订之日起，以后甲方每季度收取房租一次，房租收取时间为每季的5日前。除房租外乙方还需支付两月押金_______元。每年上涨金额不能超过150元整。
四、合同到期处理方式
如一年后，乙方不再续租该商铺，则商铺装修归甲方所有。如未满一年，则甲乙双方不得提前终止合同。因煤校及周围路面改建造成的店面无法正常经营，乙方可提前提出终止合同，或降低店租至________元。
五、未按时交付房租
乙方如不按期支付租金，每推迟一天按年租金的2%计罚，甲乙双方如不履行合同给双方造成损失，所产生的损失由违约方负责赔偿，赔偿本合同期内一年年租金额，同时在到期时间，乙方没能按期搬出则按每月违约金壹千元交给甲方，以此类推。店面靠临街墙面及墙体外推2米内，乙方可以用来做广告位和车位。
六、本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
出租方：(以下筒称甲方)
承租方：(以下筒称乙方)
甲方将出租给乙方经营使用，经双方共同协商，特订立本合同，以便共同遵守。
一、甲方店面包括二层租给乙方，租期为______年，从________年____月____日到________年____月____日止。
二、乙方每年向甲方缴纳租金为人民币_______元整，分月份缴纳，每月租金为_____元整，乙方应在每月五日前缴清。
三、乙方应按时足额支付租金，逾期未付清租金的，甲、方有权单方终止合同，并收回店面，没收押金。
四、乙方必须对甲方的财产妥善爱护使用，并负责维修，若有损坏，应照价赔偿。
五、租赁期间，水费、电费、物业管理费，工商、税收、卫生、房屋出租税费等其它一切费用由乙方缴纳。
六、租赁期间，乙方如需装修在不影响整体结构和外观的前提下，必须征得甲方同意后方可进行，所需各种费用由乙方自付，租赁期满装修部分不得拆除。
七、租赁期间，乙方不得将店面转让给他人使用，乙方在租赁未到期间，需要解除合同时，甲方将没收乙方押金。如乙方找到他人出租，必须得先通过甲方同意，由甲方与他人签订合同后，再退还乙方押金。
八、乙方租赁期间满，必须将店面、房间完整无损交还甲方，所经营的商品乙方自行处理。如需续租，乙方应在合同到期前两个月向甲方告知，在同等条件下，享有优先权。
九、本合同订立之日，乙方交押金壹仟元给甲方，合同期满，如果乙方没有违约，甲方将押金归还乙方。
十、本合同签订之前店面的一切债务由甲方自行负责，本合同签订之后店面的一切债务由乙方负责。
本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，从签字之日起生效执行。
甲方签字：乙方签字：
身份证：身份证：
联系电话：联系电话：
签订日期：________年____月____日签订日期：________年____月____日
出租方(以下简称甲方)：
承租方(以下简称乙方)：
甲、乙双方在*等自愿的基础上，就甲方将房屋出租给乙方使用，乙方承租甲方房屋事宜，为明确双方权利义务，经协商一致订立本合同，共同遵守。
一、地址、面积
甲方出租位于______，面积：______*方。
二、房屋出租租金
每月人民币______元(￥______元)。房屋出租时间：________年____月____日至________年____月____日止，以后需续租，在同等条件下优先租给乙方。
三、乙方按月交房屋租金
当月1-5号交付本月的租金。
四、乙方需交租金押金
押金一次性付人民币______元(￥______元)给甲方。押金用途：用于乙方违约、损坏物品情形出现的赔偿。在租房期间，如乙方损坏房屋内设施(包括墙体)，要照价即时赔偿，乙方如无理取闹，不及时赔偿，甲方可向**机关求助，并有权单方中止合同，不退回一切费用。乙方租屋期满，经甲方检查租房内各种设施没有不合理损坏和没有违约的，押金全部退回给乙方。
五、在租赁期间乙方守法经营
如有违法甲方一概不负责任，并有权收回房屋。水、电费、房屋地税等一切费用由乙方支付。
六、违约
1、如乙方租用期限未满而退房屋，原来交给甲方的押金不退。
2、甲方在乙方没有违约的情况下，不得提前收回房屋，否则甲方除退回乙方的押金外，同时按乙方押金数额三倍赔偿给乙方。
七、甲方交付乙方房屋使用日期起
第一年不递增，第二年按第一年的租金递增5%，以此类推。
八、乙方义务
1、乙方在租赁、装修期间造**身安全或者意外，甲方一概不负责。
2、乙方需要装修楼房，期满后固定装修不拆除，归甲方所有。
九、本合同如有不尽事宜
双方协商一致作为补充。本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。本合同期满后自动失效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
________年____月____日________年____月____日
出租方：(以下简称甲方)
承租方：(以下简称乙方)
根据《中华人民共和国合同法》及有关规定，为明确双方的权利和义务关系，经双方协商一致签订本合同。
一、租赁范围
出租方自有铺面一间金源街10号门面。
二、双方的权利和义务
1、租赁期间，如需另行装修或添臵设备，设施所需费用由承租方承担，出租方不负任何责任。装修必须不影响房屋结构，租赁期满后，房屋装修的设备不得拆除。
2、租赁期间，所有应交纳的工同管理费、水电费、卫生费及有关房屋租赁交易税等一切费用全部由承租方承担。
3、租赁期内发生任何事情出租方不负责任。
4、租赁期满，承租方应及时将租赁的全部财产交还给出租方，移交时所有设备要保证正常运转和使用。水、电费必须交清。如有损坏，承租方应负责按现值赔偿。
三、租赁期限
租赁期为______年，即从________年____月____日起至________年____月____日止。
四、租赁费及交付方式
租金共计______元整，第二年在前一个月交清，若不按时交清租金，出租方有权关门停止营业，收回铺面。
五、双方应信守合同，如有违约，则违约方付给守约方违约金。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
甲方(出租方)：
乙方(承租方)：
经甲、乙双方协商确认，甲方自愿将淄博义乌小商品城一期二楼童装西区达成共识如下：
1、合同及房屋租赁期限：合同及房屋租凭期限均为自至_________年____月____日止，期限：壹年，合同经签定立即生效，期满后自动解除。
2、订后一次性付清。
3、房屋租赁保证金：
乙方需向甲方交纳保证金：壹仟元整￥1000.00元，用于包括但不限于承租房屋设施、物业、制度等各方面的保障、保全。租赁期满，如无意外情况发生，甲方将保证金全额返还乙方。
4、房屋租赁期间，由乙方承担该合同商铺所产生的包括但不限于电费、物业费等各项费用，同时遵守各项法律、法规及市场内外的各项管理制度。房屋使用过程中，乙方应遵循市场统一规划部署，不得从事违法经营，自行承担经营责任，如发生问题，后果由乙方自行承担。
5、乙方不得擅自改变房屋结构、使用性质及转租，如有变动或转租意向，需征得甲方同意，否则将视为违约，甲方有权收回房屋，并赔偿甲方违约损失。
6、合同生效，甲方即将房屋交付乙方;合同到期，乙方应按期将房屋交付甲方，如因特殊原因不能及时交房，需征得甲方同意，并向甲方交纳延期房租。
7、其他未尽事宜，双方协商解决。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
出租方：市路门面房号房东(简称甲方)
承租方：
身份证号：(简称乙方)
根据《中华人民共和国合同法》有关规定，经甲、乙双方协商一致，签定本合同。
一、租赁房屋座落地点：市路门面房号
二、租赁期限：从________年____月____日至________年____月____日。
三、租金标准：无论市场房费高低，均由乙方承担，甲方只在市场的房费之上每月加收______元整；其他税收，水电费由乙方承担。甲方收乙方押金______万______千圆整。
四、乙方无权将房子转让；乙方应在每季度初将市场房费和加收房租一次付给甲方___年或___月，逾期十天内不交，甲方有权将房子收回，不退押金。乙方不能半途终止合同，若乙方租赁期间半途解除合同，乙方负责甲方全部损失，不退押金。
五、甲方不能半途终止合同，此合同执行过程中，出现自然灾害，国家及村整改、拆迁土地需要收回房子，甲方有权终止合同，甲方退还乙方押金，不负乙方其他损失，装修不予赔偿。若甲方因个人原因半途解除合同，甲方负责乙方全部经济损失。
六、乙方在租赁期间，不得违背商城规定及一切常例，不得和商城发生冲突，否则后果自负。
七、租赁期满，甲方如继续出租，乙方优先，若乙方不继续租赁，应提前十五天通知甲方，并将税收清单及水电费等费用清单交给甲方，(购电卡一张，房屋钥匙______把)手续办完，甲方退还押金。
此合同一式两份，甲方、乙方各持一份、双方签字之日起生效。
甲方：
乙方：
签订日期：
——运输企业安全责任书范本十份
甲方：
乙方：
为认真贯彻执行“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，提高驾驶员安全行车的责任心，杜绝各类有责事故的发生，减少人员伤亡和财产损失，确保道路运输生产安全、有序，维护企业声誉，保障社会稳定，根据《安全生产法》、《道路危险品货物运输管理规定》，结合公司的实际情况，特签订驾驶员安全生产责任书，明确双方责任，共同抓好安全生产工作。
一、工作目标：
（一）无重（特）大事故；
（二）无行车责任事故、无人身伤亡事故；
（三）无重大机械事故；
（四）无火灾、火险事故；
（五）无违法治安案件；
（六）无新闻曝光事故；
（七）无重大违纪事件。
二、甲方责任：
（一）认真贯彻执行国家有关安全的法律、法规、条例、规定及相关文件精神和企业的各项安全规章制度。
（二）积极开展行车安全宣传和教育，及时传达上级安全部门有关安全工作的种类文件、通知和指标，及时组织或通知乙方参加培训、复训和考核工作。
（三）发生事故及时处理和报告上级部门，根据“四不放过”原则做好相关工作，并做好事故处理的善后工作。
三、乙方责任：
（一）严格遵守国家法令、法规、规定和本企业的各项规章制度、劳动纪律，服从管理，讲究职业道德和社会公德，安全行车，礼貌待，
优质服务，维护企业声誉。
（二）按时参加企业组织的'安全例会、安全学*培训，不无故旷课，遇特殊情况不能参加者必须请假，但事后必须补课。按时参加公司组织的各项安全活动，做好宣传配合工作。
（三）妥善保管各类证件，必须做好出车前、行驶途中和回场后的“三检”工作，回场后做好清洁工作，遇保养、检修需跟车作业。防止机械事故和由于机械原因造成的交通事故。
（四）严格遵守驾驶员安全操作规程，严禁酒后驾车和疲劳驾车，连续驾车不得超过4小时，24小时内累计行驶不得超过8小时。严禁超速行驶，不开英雄车、斗气车、带病车，确保行车安全。
（五）严格遵守消防法规和企业消防安全管理制度、规定，做好车内的禁烟工作。严禁在禁烟区吸烟和动用明火，回场后切断电源，关好门窗，防止火灾和车内物品失窃。
（六）要确保车辆内的通讯仪器正常运作，不能破坏、改装、屏蔽或者无故拆除其设备。
（七）按时参加体检，及时参加各类复训、轮训和考核，及时复印各类证件交公司存档。按期搞好车辆的年检、临检、维护、车评工作。
（八）发生交通事故应立即停车、报警和抢救伤员，保护好现场，向公司报告，并保持联系通畅。严禁驾车驶离现场或破坏现场。回场后必须立即交出书面检查和经过，认真做好“四不放过”工作。事故不论大小，有无责任都必须如实报告。
四、本责任书一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字之日起生效，具有合同同等效力。有效期自20xx年1月1日至20xx年签订新一年度安全生产责任书之日止。
甲方（盖章）：
乙方（签字）：
签约日期：20xx年x月x日
为了进一步加强道路危险货物运输安全生产管理，提高道路危险货物运输安全生产管理水*，落实“安全第一、预防为主”的方针，进一步明确危险货物运输经营者及驾驶员、押运员各自的安全生产责任，积极消除隐患，遏制事故的发生，确保人民生命财产的安全和社会稳定，防范重、特大道路危险货物运输事故的发生，根据国家运政部门的要求及公司的具体情况，特签订本责任状。
1、本公司职工从业人员(驾驶员、押运员)，要认真贯彻执行国家和行业主管部门有关安全生产的方针、政策等法律、法规及各项规章制度，普及安全生产法律知识，提高安全生产意识，做到遵纪守法、安全行车。
2、公司建立健全安全生产工作机制，制定有关安全生产管理制度和道路运输安全事故应急救援预案。
3、公司建立责任追究制度，按照事故原因未查清不放过、责任人员未处理不放过、整顿措施未落实不放过、有关人员未受到教育不放过的“四不放过”原则，认真查处各类事故。
4、公司要按照交通运输部《道路危险货物运单使用和管理制度》的要求，在每一次排除任务时应当认真填写和使用危货路单，以便及时了解和掌握车辆动态及危货的流量、流向、流程。
5、建立健全危货运输档案和从业人员资格证、押运证档案，做到一车一档。
6、建立健全企业内部安全生产自检、自查自纠的长效机制，采取定期、不定期的方式进行认真的自检自查自纠，尤其是要加强各大节日的安全生产大检查。此项工作必须要有专人负责。
7、相关从业人员在道路危险货物运输经营过程中，必须严格遵守、执行《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路危险货物运输管理规定》及国家、交通部门制定的`道路危险货物运输方面的管理规定，所属车辆必须持有经运政部门审验合格颁布的加盖有“道路危险货物运输专用章“的道路运输证。
8、必须雇用持有《道路危险货物从业资格证》的，有2年安全驾驶经验或安全行车5万公里以上的驾驶员驾驶道路危险货物运输车辆。每台车必须配备有一名持有《道路危险货物运输操作证》的`押运员。驾驶员与押运员不得为同一人。从业人员变换前必须想公司提供其相关证件经审核、备案后方可上岗。驾驶员与押运员必须严格按照《汽车运输、装卸危险货物作业规程》进行作业。
9、车辆技术等级必须达到一级。车厢、地板*坦完好、周围栏板牢固、铁地板承运易燃易爆货物时采取衬垫防护措施、排气装置装有有效的隔热和熄灭火星的`装置、电路系统有切断总电源和隔离火花的装置、车辆必须按照《道路运输危险货物车辆标志》的规定安装、悬挂、喷涂相关标志、灯具、牌。
10、必须根据所装货物的物理化特征，配有相应的消防器材和捆扎、防水、防散失等用具，并定期对车辆进行清洗、消毒。若在运输过程中发生意外，司、乘人员应及时采取必要的急救措施，减少事故造成的损失，防止事故蔓延、扩大，同时必须在最短时间内报公司技安科及公司危货专管员，以便启动安全生产应急救援预案及危货运输应急处理方案。
11、装运危险货物的罐(槽)车必须是专用的罐车，不得使用可移动罐体。罐体必须持有质监部门颁发的“容器检测证书”和“检验合格证书”。
12、车辆必须安装GPS卫星定位系统并接受监督、检查、车辆在营运过程中必须保持GPS的正常工作状态。如发现GPS不能正常工作时应立即停运及时通知公司修复后方可恢复营运。
13、车辆必须按照要求足额投保第三者责任险、道路危险货物承运人责任险及司乘险，如到期的要及时续保。
14、必须严格按照运政部门的要求按时对车辆进行检测、维护及评定。
15、公司应督促相关人员每次营运前应对车辆及所承运的危险货物审验，严禁超范围运输。车辆必须保持良好技术状态，遵守操作规程，安全措施到位，司机押运人员符合要求。掌握所载运危险品的理化性质、危害特性、包装容器使用特性。
16、公司每要与危货运输驾驶员、押运员、安全管理人员等相关从业人员签订安全责任状。
17、公司须根据危货车辆许可的准运种类，给予驾驶员下发准运危险货物告知单。
责任人(签字)：
责任单位(印)：
负责人(签字)：
日期：
为了切实贯彻“安全第一，预防为主”的安全生产方针，确保“以人为本，安全生产”的落实，保证公司整体运转的顺利进行，同时保障一线全体员工人身健康与生命安全，实现全年运输无事故目标，特此公司（甲方）与公司总经理（安全主要负责人，乙方）签订安全生产目标责任书。乙方应在任期内遵守并履行企业有关安全生产条例，如不能落实有关公司的各项安全生产条例，造成重大事故，将受到公司董事会的'处罚，严重者将移交司法机关追究法律责任。
一、企业安全生产目标定为贯彻落实国家《安全生产法》和《广东省安全生产条例》，加强企业的安全生产管理，确保安全生产的层级领导责任及安全生产目标的落实。
二、企业安全生产指标，杜绝重大人员伤亡事故，轻伤率控制在百分之二以下，死亡率控制在零死亡。
三、总经理（主要负责人）安全生产责任
（1）总经理是本单位安全生产主要责任人,对本公司的安全生产、经营工作负全面组织领导责任；对本单位的安全生产负有直接领导责任.对法人负责；
（2）认真贯彻执行国家有关安全生产的法律、法规，建立健全安全生产责任制，改善劳动条件，做到安全生产和文明生产；
（3）认真组织实施安全生产责任制和岗位安全生产责任制，逐级签订安全生产目标责任书；
（4）组织制定和审定本企业安全生产计划、劳动保护管理制度和安全技术操作规程；
（5）组织企业开展职工安全知识、业务技能、操作规程的培训和教育，实施安全培训制度，考核劳动保护工作；
（6）组织制定完善各项安全生产规章制度和各种应急预案，建立和完善企业安全生产档案、记录；
（7）组织落实开展安全检查，对安全隐患进行整改，消除事故隐患，改善劳动条件，完善防火防爆设施和设备；
（8）发生事故时第一时间赶到事故现场，采取措施，防止事故扩大，减少损失，在规定时间内上报事故情况，对事故进行认真调查、处理、分析，对事故责任者按照“四不放过”的原则进行查处；
（9）加大安全生产资金投入，落实安全“三金”（安全事故互助金、安全风险抵押金、安全奖赔预提金），并建立健全激励和约束机制；
（10）履行国家法律法规规定的其他职责。
四、本安全生产责任书有效期至双方签订之日起一年内有效。
甲方（盖章）：xxx
乙方：xxx
企业法定代表人：xxx
乙方身份证号：xxxx
签订日期：20xx年xx月xx日
签订日期：20xx年xx月xx日
甲方：
乙方：
为认真贯彻执行“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，提高驾驶员安全行车的责任心，杜绝各类有责事故的发生，减少人员伤亡和财产损失，确保道路运输生产安全、有序，维护企业声誉，保障社会稳定，根据《安全生产法》、《道路危险品货物运输管理规定》，结合公司的实际情况，特签订驾驶员安全生产责任书，明确双方责任，共同抓好安全生产工作。
一、工作目标：
（一）无重（特）大事故；
（二）无行车责任事故、无人身伤亡事故；
（三）无重大机械事故；
（四）无火灾、火险事故；
（五）无违法治安案件；
（六）无新闻曝光事故；
（七）无重大违纪事件。
二、甲方责任：
（一）认真贯彻执行国家有关安全的法律、法规、条例、规定及相关文件精神和企业的各项安全规章制度。
（二）积极开展行车安全宣传和教育，及时传达上级安全部门有关安全工作的种类文件、通知和指标，及时组织或通知乙方参加培训、复训和考核工作。
（三）发生事故及时处理和报告上级部门，根据“四不放过”原则做好相关工作，并做好事故处理的善后工作。
三、乙方责任：
（一）严格遵守国家法令、法规、规定和本企业的各项规章制度、劳动纪律，服从管理，讲究职业道德和社会公德，安全行车，礼貌待，
优质服务，维护企业声誉。
（二）按时参加企业组织的`安全例会、安全学*培训，不无故旷课，遇特殊情况不能参加者必须请假，但事后必须补课。按时参加公司组织的各项安全活动，做好宣传配合工作。
（三）妥善保管各类证件，必须做好出车前、行驶途中和回场后的“三检”工作，回场后做好清洁工作，遇保养、检修需跟车作业。防止机械事故和由于机械原因造成的交通事故。
（四）严格遵守驾驶员安全操作规程，严禁酒后驾车和疲劳驾车，连续驾车不得超过4小时，24小时内累计行驶不得超过8小时。严禁超速行驶，不开英雄车、斗气车、带病车，确保行车安全。
（五）严格遵守消防法规和企业消防安全管理制度、规定，做好车内的禁烟工作。严禁在禁烟区吸烟和动用明火，回场后切断电源，关好门窗，防止火灾和车内物品失窃。
（六）要确保车辆内的通讯仪器正常运作，不能破坏、改装、屏蔽或者无故拆除其设备。
（七）按时参加体检，及时参加各类复训、轮训和考核，及时复印各类证件交公司存档。按期搞好车辆的年检、临检、维护、车评工作。
（八）发生交通事故应立即停车、报警和抢救伤员，保护好现场，向公司报告，并保持联系通畅。严禁驾车驶离现场或破坏现场。回场后必须立即交出书面检查和经过，认真做好“四不放过”工作。事故不论大小，有无责任都必须如实报告。
四、本责任书一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字之日起生效，具有合同同等效力。有效期自20xx年1月1日至20xx年签订新一年度安全生产责任书之日止。
甲方（盖章）：
乙方（签字）：
签约日期：20xx年x月x日
为了确保驾驶员及公司财产的安全，特做如下承诺：
一、车辆技术状况符合国家规定的一级车标准，车辆完好，能确保安全。
二、驾驶员业务知识、技能和职业道德，并经培训合格持证上岗(驾驶员领取了与所驾车辆相适应的从业资格证)身体健康，能胜任工作。
三、公司制定了相关经营管理、安全生产管理等制度并严格执行。
四、公司所属车辆实行公司化经营，统一管理，统一调度，统一结算，不挂靠经营，不承包经营。
五、严格按照运管机构核定的经营范围规范经营。
六、认真贯彻《安全生产法》、《道路交通安全法》、《道路运输条例》、《道路旅客运输及客运站管理规定》，坚持安全第一、预防为主的方针，实行安全生产责任制，明确各岗位人员职责。定期对司机进行安全培训和教育，定期对车辆进行检测和维护，发车前对车辆进行安全例检，保持车辆技术状况良好。车辆不超速超载运行，驾驶员不疲劳驾驶、酒后驾车、违章行驶，超过400公里(高速公路600公里)的.配双班驾驶员。
七、遵章守纪，依法经营。营运车辆各种证、牌齐全有效。经营等过程中遇到问题，由公司逐级反映，不出现影响社会稳定的事件。
八、自觉遵守道路运输行业管理的规定，服从各级交通、旅游主管部门和运管机构的管理，按时缴纳各种费用。
如违反以上内容及有关规定，自愿按规定接受处罚。
承诺方法人代表签字：
(单位公章)
xx年x月x日
为加强公司安全管理，防止运输事故的`发生，本公司实行道路货物运输安全生产责任制，所聘车辆驾驶员为车辆安全生产责任人。
车辆安全责任人应当遵守以下规定：
一、认真学*、严格遵守公司各项安全管理规定、道路交通安全法规、道路货物运输法规和有关规定、标准，熟悉岗位职责，严格按照操作规程作业，杜绝违章违规运输，严防事故发生。
二、按规定经运管机构考试合格，取得相应的上岗证件方可上岗作业。严禁无证上岗。
三、按规定进行车辆的二级维护、等级评定和年度审验。
四、车辆必须按公司规定足额购买各类车辆保险、司乘人员保险，强化事故抗风险能力。
五、车辆必须按公司运输作业计划的要求装载、运输货物，严禁超范经营、超限、超载，否则一经发现，视情况给予停运整顿，并处以相应罚款。
六、驾驶员严禁酒后开车、超速行驶、违章超车、强行会车、疲劳驾驶和驾驶中打手机。
七、严禁车辆在厂区和货场内乱停乱放，临时停车要停放整齐，不得妨碍车辆和人员通行。
八、如发生事故，应立即向公司及当地**部门、安全生产管理部门、环境保护部门、质检部门报告并看护好车辆、货物，采取一切可能的警示、救援措施。
九、本责任书一式二份，公司与驾驶员各持一份。
驾驶员签字：
年 月 日
为加强公司安全管理，防止运输事故的发生，本公司实行道路货物运输安全生产责任制，所聘车辆驾驶员为车辆安全生产责任人。
车辆安全责任人应当遵守以下规定：
一、认真学*、严格遵守公司各项安全管理规定、道路交通安全法规、道路货物运输法规和有关规定、标准，熟悉岗位职责，严格按照操作规程作业，杜绝违章违规运输，严防事故发生。
二、按规定经运管机构考试合格，取得相应的上岗证件方可上岗作业。严禁无证上岗。
三、按规定进行车辆的`二级维护、等级评定和年度审验。
四、车辆必须按公司规定足额购买各类车辆保险、司乘人员保险，强化事故抗风险能力。
五、车辆必须按公司运输作业计划的要求装载、运输货物，严禁超范经营、超限、超载，否则一经发现，视情况给予停运整顿，并处以相应罚款。
六、驾驶员严禁酒后开车、超速行驶、违章超车、强行会车、疲劳驾驶和驾驶中打手机。
七、严禁车辆在厂区和货场内乱停乱放，临时停车要停放整齐，不得妨碍车辆和人员通行。
八、如发生事故，应立即向公司及当地**部门、安全生产管理部门、环境保护部门、质检部门报告并看护好车辆、货物，采取一切可能的警示、救援措施。
九、本责任书一式二份，公司与驾驶员各持一份。
驾驶员签字：
年 月 日
甲方：某运输集团有限公司
乙方：某集团（）运输有限公司（分公司）
为了进一步明确企业经营责任人的安全管理职责，加强集团公司安全生产管理工作，杜绝特大交通事故，遏制重大责任交通事故，减少一般交通事故，保障人民生命财产安全，维护“某”集团品牌形象和利益，结合《中华人民共和国安全生产法》及《中华人民共和国道路交通安全法》等相关法律法规，特签订奉安全生产目标管理责任书。
第一条集团所属各经营公司的经营责任人（总经理）是该企业安全生产第一责任人；分管安全的副总经理或安全技术经理（安全主任或车队长）为安全生产直接责任人。
第二条经营公司安全生产第一责任人对本公司的安全生产负全面责任，其主要职责是：
一、认真履行主体管理职责，严格贯彻落实国家法律法规和集团各项安全生产规章制度，把安全管理贯穿于生产的全过程，确保安全预防措施到位，讲求实效；
二、建立健全公司内部的安全生产管理责任制和安全生产追究制度，并层层签订安全管理目标责任书，组织制定并实施符合实际情况的安全管理工作计划，保障安全生产所需的人力、物力及财力的投入，建立企业安全应急预案；
三、组织建立驾驶员档案、安全行车档案、车辆技术档案等工作；
四、负责本单位安全生产各项措施的有效实施，开展经常性的安全生产自查工作，及时消除生产安全事故隐患；
五、组织开展各种安全宣传教育、安全例会活动，建立健全安全例会、安全学*、行车事故、车辆回场检验、安全检查记录等各项安全基础工作记录，按规定及时填报安全生
产报表，结合本公司实际情况开展安全生产竞赛活动：
六、发生重大及以上交通事故，公司经营责任人或安全分管经理和安全主任必须亲临事故现场指挥，同时向集团安委会领导汇报情况，并在两天内向集团作出书面汇报，集团
根据事故实际情况需要启动应急预案；
七、采用科学管理手段，逐步实现安全管理制度化、标准化、规范化和科学化，提高安全管理水*：
八、积极配合集团安全管理机构对企业安全工作的监督、检查和指导。
第三条安全生产目标及考核指标。
一、安全生产目标：杜绝重特大责任交通事故，死亡人数为“0”；减少一般事故，降低行车违法行为；
二、年度安全考核指标（按百万公里）
1．行车事故频率低于3次／百万公里
2．行车事故责任死亡率低千0人／百万公里
3．行车事故责任伤人率低于1.5人／百万公里
4．行车事故直接经济损失率低于3.5万元／百万公里
三、无重大运输安全服务质量事件（凡在地级以上新闻媒体曝光的运输安全服务质量问题，或由当事人投诉并经查理情节确实十分恶劣的`服务质量问题均为重大运输服务质量事件）；
四、办公场所、仓库、场站等不发生一般以上火灾事故。第四条奖罚。
一、奖励：安全生产管理奖励主要是评选先进集体和先进个人，并给予相应的荣誉和物质奖励。
（一）评比项目
1、公司：安全生产管理先进单位（奖励5000-10000元）；
2、个人：安全生产管理优秀经营责任人（奖励20xx—5000元）。
（二）评比条件
1、安全生产管理先进单位评选条件
(1)无特大责任交通事故；
(2)完成年度安全指标，各项均低于考核系数；
(3)安全生产规范化管理项目考核评分高于90分，各项报表及时、准确，无瞒报漏报；
(4)在当地交通主管部门安全评比中获得先进荣誉的公司拥有优先评选权
2、安全生产管理先进个人评选条件
(1)凡被评为安全生产管理先进单位的经营公司经营责任人在优秀经营责任评选中拥有优先权；
(2)凡被评为安全生产管理先进单位的经营公司可推荐1名集团安全生产管理优秀工作者；
(3)未被评为安全生产管理先进单位的经营公司，其安全生产管理人员没有资格参加安全生产管理先进个人评选。
（三）评比时间及操作
对安全生产管理先进单位、安全生产管理先进个人的屏蔽于考核年度结束后进行。
二、处罚：
1、考核年度内重、特大交通事故处罚标准
(l)特大交通事故是指一次性死亡3人及以上；或者重伤l1人及以上；或者一次死亡1人，同时重伤8人以上；或者一次死亡2人．同时重伤5人及以上；或者直接经济损失6万元以上：
(2)重大事故是指一次事故死亡1-2人，或重伤3-10人以下．或直接经济损失3万-6万元：
(3)变通事故责任划分为全责、主责、同责、坎责、无责，折合系数分别为1．O、075、0.5.0.25、O：
(4)此考核处罚仅对经营责任人（安全生产第一责任人）：
(5)特殊情况的处理由企业上报、集团安委台研究决专。
2．考核年度内责任事故超标处罚标准
序号 处罚项目 处罚金额（元）
1、责任事故率超标 1000
2、责任伤人率超标 1000
3、责任事故、责任伤人旅两项指标同时超标 3000
安全生产规范化管理考核项目表及处罚标准
序号 项目 分值 未完成项目要求的处罚金额（元）
1 逐级签订安全责任书 10 200
2 制定年度安全管理工作计划 10 200
3 完善安全生产管理领导小组 10 200
4 开展季度自检自查工作并做好记录 5 300
5 健全司乘档案、车辆档案、事故档案等 5 100/宗
6 及时上报安全管理报表 5 300/宗
7 落实安全生产例会制度 10 200/宗
8 成立重特大事故处理应急小组并制定应急预案 10 200
9 生产设备、作业场所符合有关法律法规、规章制度 10 200
10 严格按照“四不放过”原则进行事故处理 10 200/宗
11 杜绝一般以上火灾事故、盗窃事故的 15 200-500/宗
说明：
（1）以上安全管理考核项，经济处罚针对企业安全生产第一责任人，对企业各级安全生产人员的考核由各企业另行规定和实施；
（2）集团对下属企业进行不定期抽查，对以上羡慕进行督查，如遇不合格事项，可出具处罚通知书予以经济处罚。
第五条本责任书一式二份，集团公司与经营公司各持一份，作为集团公司经营班子对企业经营责任人年终考核的重要依据之一。各经营公司若20xx年度安全生产超出考核指标，经集团调查确认企业经营责任人应承担领导责任的，将酌情给予通报、警告、降职、撤职和经济处罚等其他处分。
甲方签字：乙方签字：
签订时间：年月日
为加强对道路运输经营企业的管理，督促运输经营企业加大对所属车辆、人员、设备及经营行为的监管，全面落实行业管理部门关于道路运输安全和安全生产的各项部署和工作要求，实现从源头上预防和减少道路运输事故，有效遏制违法违规行为的发生，维护道路交通、市容环境和运输市场秩序，自觉履行法律赋予的各项职责和义务。根据《安全生产法》、《道路运输条例》和其他有关法律法规，阜蒙县公路运输管理所（以下简称甲方）与道路运输经营企业（以下简称乙方），签订如下道路运输安全生产责任状：
一、甲方责任
1、积极履行行业管理部门职权，会同相关执法机关依法查处道路运输业各类违法行为，确保处罚措施落实到位。
2、督促乙方加强对所属车辆、人员、设备及经营行为的监管，落实各项安全管理措施，遵守有关法律法规。
3、加强源头管理，严把市场准入关。对不符合许可条件且安全生产条件不符合要求的经营者，不得从事道路运输经营。
4、严格把好车辆技术状况关。严格落实车辆检测和维护制度，对车辆技术等级达不到标准要求的一律不予年审，坚决予以淘汰。
5、严格把好从业人员职业资格关。加强营运驾驶员从业资格的培训和管理工作，规范从业资格考试发证，对考试不合格的驾驶员一律不发放从业资格证。
6、加强日常监管，定期和不定期对道路运输经营企业监督检查，对超期未审验、不符合安全技术要求的车辆从事道路运输的一律进行查扣，并按有关规定予以处理。
7、企业和行业管理部门签订《道路运输安全生产责任状》，出现交通事故按规定严肃追究。
8、督促企业完善应急救援预案，明确工作任务和职责，组织预案演练，发生交通突发事件，保证预案的实施。
二、乙方责任
（一）企业职责
1、领导责任明确，主要负责人、分管负责人和职能部门及责任人安全责任明确，逐级建立安全责任追究制，出现道路交通事故能按规定严肃追究。
2、逐级签订《道路运输安全生产责任状》，与本企业驾驶员、司乘人员等相关人员签订《道路运输安全生产责任状》并承担连带责任。
3、坚持安全生产例会每月1次，驾驶员会议每周1次，特殊情况及时召开会议。
4、开展安全生产教育与培训，内容全面，安全人员、驾驶员年受训不少于40小时，无未经培训人员上岗作业。
5、认真开展安全生产活动，安全活动有计划、有记录。
6、开展经常性安全隐患排查，每月组织一次全面检查，对车辆存在安全隐患，及时采取措施予以整改。
7、企业的车辆因违反交通安全管理等法律法规受到执法机关处罚的，企业应按有关规章制度予以处理。
8、企业的.车辆和从业人员违法违规行为突出或发生重大交通事故的，应主动配合、接受有关部门的调查、处理。
9、安全资金落实有保障，每年按车辆数投入一定的安全资金，用于安全宣传、培训和配备必要设备，有专门预算，专款专用。
10、安全会议、安全教育、安全检查记录，安全人员、驾驶员管理和事故登记台帐，安全行驶里程，事故档案等资料齐全、规范。
11、从业人员经安全培训考核上岗，驾驶员驾驶证和从业资格证与所驾车的类型相符。
12、正确处理企业与从业人员权利义务关系，权利义务明确，企业保障职工权利，督促职工履行义务，聘用人员要签订劳动合同。
13、营运车辆证牌齐全有效，营运手续完备，在核定范围内经营，及时办理车辆有关保险手续。
14、建立车辆技术档案，严格落实货运车辆检测和维护制度，认真执行日常维护和一、二级维护，手续齐全，记录完整。
（二）企业承担的连带责任
1、本企业驾驶员驾驶本企业无牌无证、假牌假证、拼装改装、无道路运输经营许可证的车辆视而不见或明知违反规定却不及时制止或造成交通事故的。
2、对超期未审却不及时督促到相关部门补办相关手续而从事运输或造成交通事故的。
3、对超速行驶、逆向行驶、超限装载、违反信号标志以及不按规定时间、线路行驶，被执法机关处罚，并将处罚的情况反馈到企业，企业不及时进行教育，再次被被执法机关处罚的。
4、对偷逃、拒缴交通规费、拒绝接受检查而逃逸或造成交通事故的。
5、对企业与驾驶员、司乘人员及各相关人员签订《道路运输安全生产责任状》，却没有实施有效监管而造成交通事故的承担连带责任。
三、处罚措施
1、一年内累计发生1起以上（含1起）1次死亡1人以上重大交通责任事故的，企业负责人必须到行业管理部门说明情况，做出检查，并在全行业内进行通报，取消年内评先资格。
2、企业对驾驶员教育不到位，不及时消除道路交通安全事故隐患，导致再次发生1次死亡1人以上重大交通责任事故的，或1年内1次死亡3人以上重大交通责任事故的。停办一切相关业务或注销企业道路运输经营许可证，并在媒体和运管网站予以公告。
本责任状一式叁份，甲方、乙方各壹份，报市运输管理处壹份备查。
责任人：
日期：
甲方：某运输集团有限公司
乙方：某集团（）运输有限公司（分公司）
为了进一步明确企业经营责任人的安全管理职责，加强集团公司安全生产管理工作，杜绝特大交通事故，遏制重大责任交通事故，减少一般交通事故，保障人民生命财产安全，维护“某”集团品牌形象和利益，结合《中华人民共和国安全生产法》及《中华人民共和国道路交通安全法》等相关法律法规，特签订奉安全生产目标管理责任书。
第一条集团所属各经营公司的经营责任人（总经理）是该企业安全生产第一责任人；分管安全的副总经理或安全技术经理（安全主任或车队长）为安全生产直接责任人。
第二条经营公司安全生产第一责任人对本公司的安全生产负全面责任，其主要职责是：
一、认真履行主体管理职责，严格贯彻落实国家法律法规和集团各项安全生产规章制度，把安全管理贯穿于生产的全过程，确保安全预防措施到位，讲求实效；
二、建立健全公司内部的安全生产管理责任制和安全生产追究制度，并层层签订安全管理目标责任书，组织制定并实施符合实际情况的安全管理工作计划，保障安全生产所需的人力、物力及财力的投入，建立企业安全应急预案；
三、组织建立驾驶员档案、安全行车档案、车辆技术档案等工作；
四、负责本单位安全生产各项措施的'有效实施，开展经常性的安全生产自查工作，及时消除生产安全事故隐患；
五、组织开展各种安全宣传教育、安全例会活动，建立健全安全例会、安全学*、行车事故、车辆回场检验、安全检查记录等各项安全基础工作记录，按规定及时填报安全生
产报表，结合本公司实际情况开展安全生产竞赛活动：
六、发生重大及以上交通事故，公司经营责任人或安全分管经理和安全主任必须亲临事故现场指挥，同时向集团安委会领导汇报情况，并在两天内向集团作出书面汇报，集团
根据事故实际情况需要启动应急预案；
七、采用科学管理手段，逐步实现安全管理制度化、标准化、规范化和科学化，提高安全管理水*：
八、积极配合集团安全管理机构对企业安全工作的监督、检查和指导。
第三条安全生产目标及考核指标。
一、安全生产目标：杜绝重特大责任交通事故，死亡人数为“0”；减少一般事故，降低行车违法行为；
二、年度安全考核指标（按百万公里）
1．行车事故频率低于3次／百万公里
2．行车事故责任死亡率低千0人／百万公里
3．行车事故责任伤人率低于1.5人／百万公里
4．行车事故直接经济损失率低于3.5万元／百万公里
三、无重大运输安全服务质量事件（凡在地级以上新闻媒体曝光的运输安全服务质量问题，或由当事人投诉并经查理情节确实十分恶劣的服务质量问题均为重大运输服务质量事件）；
四、办公场所、仓库、场站等不发生一般以上火灾事故。第四条奖罚。
一、奖励：安全生产管理奖励主要是评选先进集体和先进个人，并给予相应的荣誉和物质奖励。
（一）评比项目
1、公司：安全生产管理先进单位（奖励5000-10000元）；
2、个人：安全生产管理优秀经营责任人（奖励20xx—5000元）。
（二）评比条件
1、安全生产管理先进单位评选条件
(1)无特大责任交通事故；
(2)完成年度安全指标，各项均低于考核系数；
(3)安全生产规范化管理项目考核评分高于90分，各项报表及时、准确，无瞒报漏报；
(4)在当地交通主管部门安全评比中获得先进荣誉的公司拥有优先评选权
2、安全生产管理先进个人评选条件
(1)凡被评为安全生产管理先进单位的经营公司经营责任人在优秀经营责任评选中拥有优先权；
(2)凡被评为安全生产管理先进单位的经营公司可推荐1名集团安全生产管理优秀工作者；
(3)未被评为安全生产管理先进单位的经营公司，其安全生产管理人员没有资格参加安全生产管理先进个人评选。
（三）评比时间及操作
对安全生产管理先进单位、安全生产管理先进个人的屏蔽于考核年度结束后进行。
二、处罚：
1、考核年度内重、特大交通事故处罚标准
(l)特大交通事故是指一次性死亡3人及以上；或者重伤l1人及以上；或者一次死亡1人，同时重伤8人以上；或者一次死亡2人．同时重伤5人及以上；或者直接经济损失6万元以上：
(2)重大事故是指一次事故死亡1-2人，或重伤3-10人以下．或直接经济损失3万-6万元：
(3)变通事故责任划分为全责、主责、同责、坎责、无责，折合系数分别为1．O、075、0.5.0.25、O：
(4)此考核处罚仅对经营责任人（安全生产第一责任人）：
(5)特殊情况的处理由企业上报、集团安委台研究决专。
2．考核年度内责任事故超标处罚标准
序号 处罚项目 处罚金额（元）
1、责任事故率超标 1000
2、责任伤人率超标 1000
3、责任事故、责任伤人旅两项指标同时超标 3000
安全生产规范化管理考核项目表及处罚标准
序号 项目 分值 未完成项目要求的处罚金额（元）
1 逐级签订安全责任书 10 200
2 制定年度安全管理工作计划 10 200
3 完善安全生产管理领导小组 10 200
4 开展季度自检自查工作并做好记录 5 300
5 健全司乘档案、车辆档案、事故档案等 5 100/宗
6 及时上报安全管理报表 5 300/宗
7 落实安全生产例会制度 10 200/宗
8 成立重特大事故处理应急小组并制定应急预案 10 200
9 生产设备、作业场所符合有关法律法规、规章制度 10 200
10 严格按照“四不放过”原则进行事故处理 10 200/宗
11 杜绝一般以上火灾事故、盗窃事故的 15 200-500/宗
说明：
（1）以上安全管理考核项，经济处罚针对企业安全生产第一责任人，对企业各级安全生产人员的考核由各企业另行规定和实施；
（2）集团对下属企业进行不定期抽查，对以上羡慕进行督查，如遇不合格事项，可出具处罚通知书予以经济处罚。
第五条本责任书一式二份，集团公司与经营公司各持一份，作为集团公司经营班子对企业经营责任人年终考核的重要依据之一。各经营公司若20xx年度安全生产超出考核指标，经集团调查确认企业经营责任人应承担领导责任的，将酌情给予通报、警告、降职、撤职和经济处罚等其他处分。
甲方签字：乙方签字：
签订时间：年月日
——餐厅安全责任书范本十份
为加强饭店的消防管理，确保饭店来店客人和饭店员工的人身及财产安全，根据《消防法》及第61号令的规定，结合饭店的实际情况，由饭店委托代表与各部分负责人签订《消防安全责任书》，具体内容以下：
一、饭店的消防安全管理工作贯彻谁主管、谁负责的原则，实行逐级消防安全责任制，各部分的负责人是本部分消防安全的第一责任人。
二、针对部分的工作特性和实际情况，建立本部分的消防安全制度，对各岗位的消防安全制度的落实和执行情况进行指导、监视、检查，实行安全目标管理，使消防安全工作和本部分的工作任务同计划、同布置、同检查、同落实、同总结。
三、部分负责人有责任和义务对员工进行消防安全知识的培训教育，增强员工的安全防火意识和正确处理消防突发事故的能力，并积极主动的参加消防演练及培训。
四、部分所有职员均有责任和义务保护辖区的消防设施和器材，保证其正常使用，并定期检查，做好保洁，使本部分每一个员工都能熟练把握消防设施、器材的摆放位置、数目、操纵方法。无火灾情况下，任何员工未经批准不得擅自动用消防装备、器材，因火情需要动用，用完后应及时放回原位，并报告保卫部。
五、部分必须确保管辖区域内的安全出口和消防疏散通道的畅通，不得占用和梗塞疏散通道，不得在疏散通道内堆放杂物，并确保安全出口唆使灯、疏散唆使标志灯随时处于正常工作状态。
六、部分必须积极配合上级**消防部分及饭店的消防安全检查。对在消防安全检查中提出的火灾隐患，必须在规定时间内按规范要求整改终了，并报告保卫部复查。对确切一时没法整改的火灾隐患，应列出整改计划，报饭店保卫部和安全管理委员会审批，共同制定应急措施，积极展开本部分内部的安全防火自检自查，发现隐患立即整改，并报保卫部。
七、对上级领导安排布置的消防安全工作及相应的通知，必须严格执行，贯彻落实。在实施改造施工时，必须贯彻先报批，后施工的原则。
八、使用安装电器装备和线路，必须由工程部专业职员操纵，严格执行有关的技术规范，临时安装使用电器装备的，必须以书面情势，报饭店安全管理委员会及保卫部审批同意后，由专业职员安装，并应采取有效的防火措施，制止私拉电线、电插座和擅自使用电热棒、电炉等。
九、部分应对消防安全重点部位进行重点管理，除制定安全管理制度外，还应指定专人负责管理，并定期进行检查，出现题目及时报告。
十、饭店对消防安全工作做的好的部分和个人将适时给予通报表彰嘉奖，对消防安全制度落实不够、执行不严、管理差的部分和部分责任人，将给予通报批评，并视情节给予经济处罚或饭店行政处罚，情节严重的送交***门追究其法律责任。
十一、如部分消防责任人年度内因公或其它缘由外出、调离时，接任工作的部分消防负责人到岗后，部分应及时知会保卫部，重新签订消防责任书，接任工作的部分消防责任人应负一样的消防责任。
十二、本责任书一年签订一次，由饭店安全安全委员会委托保卫部负责落实跟进执行情况。
XXX
XXXX年XX月XX日
为确保师生员工生命的安全,预防食物中毒的发生,强化食堂从业人员安全工作意识，使食品安全工作落到实处，本园特与食堂工作人员签订以下安全工作综合管理责任书：
1.食堂人员必须持有健康证上岗，工作时必须穿工作服，戴工作帽，严格执行国家规定的饮食卫生法规。
2.采购食品人员，应有相对固定的食品供应点采购。保证食品质量和新鲜度，严禁采购腐败变质、超过保持期的食品及原料。新购食品应由入库人员验收。
3.炊事人员必须采用新鲜的原料制作食品，加工食品必须蒸熟煮透。不得供应生吃，半生吃或凉伴食品。严禁供应隔餐(夜)饭菜。
4.炊事用具在食品加工时必须生熟分开，用后洗净保洁存放，按时进行消毒。
5.餐具必须每餐严格清洗后消毒，并做好消毒记录，落实保洁措施。
6.配备专用留样冰箱，每种饭菜留样，作好记录，标明日期，冷藏保存48小时。
7.严格规范操作炊事用具，经常检查、保养，发现损坏及时上报。
8.定期进行食堂内外环境大扫除，切保食堂环境卫生。
9.食堂人员应严格讲究个人卫生。
10.因工作不负责任，玩忽职守，发生食物中毒事件及其他不安全事故，将根据情况追究责任。
11.责任期限从XXX。
责任人签字：
部门责任人：
一、严格遵守《中华人民共和国食品安全法》等相关法律、法规、标准，配备食品安全管理人员，建立健全食品安全管理制度，严格执行餐饮服务岗位操作规范，牢固树立安全第一、诚信经营的理念。
二、严格执行从业人员健康管理制度，定期做好从业人员健康检查和食品安全知识培训教育，监督从业人员保持良好的个人卫生。
三、保持餐饮服务加工经营场所内外环境整洁，采取有效措施，消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其它有害昆虫及其孽生条件。
四、严格落实餐饮服务食品采购索证索票规定，建立食品进货查验记录制度，不采购和使用标识不规范、来源不明的食品及食品添加剂，不采购和使用食品添加剂以外的任何可能危害人体健康的物质。
五、严格规范食品添加剂的保管和使用行为，落实食品添加剂“五专”(专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、专柜保存)管理制度，按照规定的品种、使用范围、用量使用并建立使用台帐。
六、如有自制火锅底料、自制饮料(包括调制和现榨)、自制调味料的，保证按要求向餐饮服务食品安全监管部门备案所使用的食品添加剂名称，并在店堂醒目位置及菜单上予以公示。
七、食品制作过程各环节操作规范并符合安全要求，不使用非食品原料加工食品，不使用过期变质和被污染的食品，不使用非食品用具及容器、包装材料。
八、严格落实餐(饮)具清洗、消毒及保洁制度，按照规范流程洗消餐(饮)具，不使用未经消毒合格的餐饮具、工具和容器。
九、餐厅设置醒目的禁止吸烟禁语和标志，并配备专(兼)职人员对吸烟者进行劝阻。
十、自觉接受消费者、新闻媒体的监督，如实、主动回答消费者、媒体有关餐饮服务食品安全的咨询。如有违法行为，本单位愿承担由此带来的法律后果。
xxx
20xx年xx月xx日
为了确保在天涯艺术培训中心学*的学员人身安全，以免减少学员伤害事故的发生，提高防范意识，划清责任界限，特签订本安全责任书。
(一)权力和义务
1、学员自愿参加艺术培训中心的学*。
2、培训中心有义务对学员进行安全教育。建立健全安全制度，消除存在的安全隐患。万一发生学生伤害事故，培训中心应当及时采取救援措施，并及时通知家长，发生重大事故，要及时向主管教育行政部门汇报。
3、学员家长作为学员的监护人，应当依法履行监督责任。配合培训中心对学员进行安全教育和管理，一旦发生学员伤害事故，一定要保持冷静，克制情绪，不得在事故调查过程中无理取闹，打扰正常的处理秩序。
4、学员要认真遵循国家法律法规，遵守学校的规章制度，提高自我保护意识，避免和消除相应的危险。
(二)事故与责任
1、教师要牢固树立"安全第一"的思想，把安全教育工作列入安全议事日程，实行安全责任制，上课时间老师对学员的安全负责。
2、学生在培训中心期间，培训中心有责任保护其不受侵害并承担责任。
3、因教学场地内的设施问题造成的伤害，由培训中心负责处理。
4、在培训中心以外的任何地方遭受的任何伤害，培训中心不承担任何责任。
5、严禁在培训中心玩火，玩电，玩炮，玩利器，一旦出现后果由学员自己负责。
6、因特异体质、特殊疾病、异常心理状态造成的伤害由学生及其监护人负责。
7、因家长或子女把社会的纠结带进培训中心而造成的伤害，由学员及其监护人负责。
8、在培训中心规定的离校时间或非日常上课时间，学员自行滞留或自行到本中心发生的伤害，培训中心不承担任何责任。
9、学员应按时到校，按时离校，学员因病因事不能到校，家长必须向培训中心的.老师请假;上课期间，学员不得随意外出，有事外出，经老师批准方可出门，否则一切责任归学员及其监护人所有。
10、学员要爱护公物，损坏公物照价赔偿，做文明小市民。
11、学员监护人要做好学员的交通安全监护工作，学员应严格遵守交通规则，来回途中出现的意外事故，培训中心不承担任何责任。
此责任书自签订之日起执行。
中心负责人签名：xx
家长签名：xx
学员签名：xx
xx年xx月xx日
为加强饭店的消防管理，确保饭店来店客人和饭店员工的人身及财产安全，根据《消防法》及第61号令的规定，结合饭店的实际情况，由饭店委托代表与各部分负责人签订《消防安全责任书》，具体内容以下：
一、饭店的消防安全管理工作贯彻谁主管、谁负责的原则，实行逐级消防安全责任制，各部分的负责人是本部分消防安全的第一责任人。
二、针对部分的工作特性和实际情况，建立本部分的消防安全制度，对各岗位的消防安全制度的落实和执行情况进行指导、监视、检查，实行安全目标管理，使消防安全工作和本部分的工作任务同计划、同布置、同检查、同落实、同 总结。
三、部分负责人有责任和义务对员工进行消防安全知识的培训教育，增强员工的安全防火意识和正确处理消防突发事故的能力，并积极主动的参加消防演练及培训。
四、部分所有职员均有责任和义务保护辖区的消防设施和器材，保证其正常使用，并定期检查，做好保洁，使本部分每一个员工都能熟练把握消防设施、器材的摆放位置、数目、操纵方法。无火灾情况下，任何员工未经批准不得擅自动用消防装备、器材，因火情需要动用，用完后应及时放回原位，并报告保卫部。
五、部分必须确保管辖区域内的安全出口和消防疏散通道的畅通，不得占用和梗塞疏散通道，不得在疏散通道内堆放杂物，并确保安全出口唆使灯、疏散唆使标志灯随时处于正常工作状态。
六、部分必须积极配合上级**消防部分及饭店的消防安全检查。对在消防安全检查中提出的火灾隐患，必须在规定时间内按规范要求整改终了，并报告保卫部复查。对确切一时没法整改的火灾隐患，应列出整改计划，报饭店保卫部和安全管理委员会审批，共同制定应急措施，积极展开本部分内部的安全防火自检自查，发现隐患立即整改，并报保卫部。
七、对上级 领导安排布置的消防安全工作及相应的通知，必须严格执行，贯彻落实。在实施改造施工时，必须贯彻先报批，后施工的原则。
八、使用安装电器装备和线路，必须由工程部专业职员操纵，严格执行有关的技术规范，临时安装使用电器装备的，必须以书面情势，报饭店安全管理委员会及保卫部审批同意后，由专业职员安装，并应采取有效的防火措施，制止私拉电线、电插座和擅自使用电热棒、电炉等。
九、部分应对消防安全重点部位进行重点管理，除制定安全管理制度外，还应指定专人负责管理，并定期进行检查，出现题目及时报告。
十、饭店对消防安全工作做的好的部分和个人将适时给予通报表彰嘉奖，对消防安全制度落实不够、执行不严、管理差的.部分和部分责任人，将给予通报批评，并视情节给予经济处罚或饭店行政处罚，情节严重的送交 * * *门追究其法律责任。
十一、如部分消防责任人年度内因公或其它缘由外出、调离时，接任工作的部分消防负责人到岗后，部分应及时知会保卫部，重新签订消防责任书，接任工作的部分消防责任人应负一样的消防责任。
十二、本责任书一年签订一次，由饭店安全安全委员会委托保卫部负责落实跟进执行情况。
XXX
XXXX年XX月XX日
为确保师生员工生命的安全,预防食物中毒的发生,强化食堂从业人员安全工作意识，使食品安全工作落到实处，本园特与食堂工作人员签订以下安全工作综合管理责任书：
1.食堂人员必须持有健康证上岗，工作时必须穿工作服，戴工作帽，严格执行国家规定的饮食卫生法规。
2.采购食品人员，应有相对固定的食品供应点采购。保证食品质量和新鲜度，严禁采购腐败变质、超过保持期的食品及原料。新购食品应由入库人员验收。
3.炊事人员必须采用新鲜的原料制作食品，加工食品必须蒸熟煮透。不得供应生吃，半生吃或凉伴食品。严禁供应隔餐(夜)饭菜。
4.炊事用具在食品加工时必须生熟分开，用后洗净保洁存放，按时进行消毒。
5.餐具必须每餐严格清洗后消毒，并做好消毒记录，落实保洁措施。
6.配备专用留样冰箱，每种饭菜留样，作好记录，标明日期，冷藏保存48小时。
7.严格规范操作炊事用具，经常检查、保养，发现损坏及时上报。
8.定期进行食堂内外环境大扫除，切保食堂环境卫生。
9.食堂人员应严格讲究个人卫生。
10.因工作不负责任，玩忽职守，发生食物中毒事件及其他不安全事故，将根据情况追究责任。
11.责任期限从XXX
责任人签字：
部门责任人：
为确保师生员工生命的安全,预防食物中毒的'发生,强化食堂从业人员安全工作意识，使食品安全工作落到实处，本园特与食堂工作人员签订以下安全工作综合管理责任书：
1.食堂人员必须持有健康证上岗，工作时必须穿工作服，戴工作帽，严格执行国家规定的饮食卫生法规。
2.采购食品人员，应有相对固定的食品供应点采购。保证食品质量和新鲜度，严禁采购腐败变质、超过保持期的食品及原料。新购食品应由入库人员验收。
3.炊事人员必须采用新鲜的原料制作食品，加工食品必须蒸熟煮透。不得供应生吃，半生吃或凉伴食品。严禁供应隔餐(夜)饭菜。
4.炊事用具在食品加工时必须生熟分开，用后洗净保洁存放，按时进行消毒。
5.餐具必须每餐严格清洗后消毒，并做好消毒记录，落实保洁措施。
6.配备专用留样冰箱，每种饭菜留样，作好记录，标明日期，冷藏保存48小时。
7.严格规范操作炊事用具，经常检查、保养，发现损坏及时上报。
8.定期进行食堂内外环境大扫除，切保食堂环境卫生。
9.食堂人员应严格讲究个人卫生。
10.因工作不负责任，玩忽职守，发生食物中毒事件及其他不安全事故，将根据情况追究责任。
11.责任期限从
责任人签字：
部门责任人：
____年____月___日
餐饮部安全生产责任书
为保证酒店客人和员工人身财产安全，提高安全生产的管理水*，确保酒店生产经营工作顺利进行，特签订本责任书。
一、方针与原则
1、坚定不移的贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针。
2、根据国家有关消防、公共安全、食品安全、安全生产的法律、法规、规程、标准的规定，结合服务行业的特点，认真落实安全措施，制订应急预案。
3、依靠完善的制度、健全的组织、切实的措施、高素质的'员工，使方针和原则得以贯彻落实。
4、部门负责人为本部门安全生产责任人。
二、责任范围：
1、餐饮部所有油罐、煤气、电器及机械设备正常运转的安全。
2、及时排除并整改部门区域内消防及消防设施设备的隐患。
3、做好食品安全管理，制订安全措施和应急预案，确保客人的饮食安全。
4、部门所有硬件设施的完整。
5、餐饮部所有的固定资产及硬件设备的保管和使用安全。
6、餐饮部全体员工的人身安全和财产安全。
7、酒店部署的其他生产及经营工作安全。
三、安全生产目标
1、杜绝一切安全隐患及可能性隐患。
2、杜绝食品安全事故。
3、杜绝用餐器皿原因造成的安全事故。
4、杜绝部门区域范围内的各类火灾事故。
5、杜绝部门区域范围内的被盗、被抢、被破坏等治安事件。
6、确保餐饮部电气设备、机械设备和消防设施正常运行，杜绝发生重大设备损坏事故。
7、部门硬件完好率95%以上，安全隐患整改完成率95%以上。
8、工伤事故：不发生重伤、死亡事故。
9、全员安全法规、安全知识和本岗位操作规程考试合格率达100%，新员工入职安全知识培训率达100%。
10、不发生重复性事故。
四、安全生产承诺
1、认真贯彻、执行上级部门关于安全生产的各项规定和指示，协助酒店做好各项安全管理工作。
2、组织制定和落实本部门各项安全管理制度和酒店各类设施设备的安全技术措施。
3、将安全工作纳入本部门日常管理中，定期或不定期开展安全自查，督促本部门安全制度的落实。
4、利用各种形式对员工进行安全生产知识培训和安全意识教育。
5、配合上级部门和酒店开展的各项安全生产活动。
五、附则
1、本责任书经双方签字后生效，。
2、责任人任职期间有效，人员变动时需要重新签定。
3、本责任书一式三份，签订双方各执一份，办公室存档一份。
总经理签字： 餐饮部经理签字：
年 月 日
一、严格遵守《中华人民共和国食品安全法》等相关法律、法规、标准，配备食品安全管理人员，建立健全食品安全管理制度，严格执行餐饮服务岗位操作规范，牢固树立安全第一、诚信经营的理念。
二、严格执行从业人员健康管理制度，定期做好从业人员健康检查和食品安全知识培训教育，监督从业人员保持良好的个人卫生。
三、保持餐饮服务加工经营场所内外环境整洁，采取有效措施，消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其它有害昆虫及其孽生条件。
四、严格落实餐饮服务食品采购索证索票规定，建立食品进货查验记录制度，不采购和使用标识不规范、来源不明的食品及食品添加剂，不采购和使用食品添加剂以外的任何可能危害人体健康的物质。
五、严格规范食品添加剂的保管和使用行为，落实食品添加剂“五专”(专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、专柜保存)管理制度，按照规定的品种、使用范围、用量使用并建立使用台帐。
六、如有自制火锅底料、自制饮料(包括调制和现榨)、自制调味料的，保证按要求向餐饮服务食品安全监管部门备案所使用的食品添加剂名称，并在店堂醒目位置及菜单上予以公示。
七、食品制作过程各环节操作规范并符合安全要求，不使用非食品原料加工食品，不使用过期变质和被污染的食品，不使用非食品用具及容器、包装材料。
八、严格落实餐(饮)具清洗、消毒及保洁制度，按照规范流程洗消餐(饮)具, 不使用未经消毒合格的餐饮具、工具和容器。
九、餐厅设置醒目的禁止吸烟禁语和标志，并配备专(兼)职人员对吸烟者进行劝阻。
十、自觉接受消费者、新闻媒体的监督，如实、主动回答消费者、媒体有关餐饮服务食品安全的咨询。如有违法行为，本单位愿承担由此带来的法律后果。
根据《中华人民共和国食品安全法》、《食品安全法实施条例》、《餐饮服务许可管理办法》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》等法律法规的规定，结合本乡餐饮服务单位实际情况，进一步落实经营单位主体责任，确保餐饮环节食品安全，乡(镇)食品药品监督管理所与餐饮单位:负责人:签订餐饮服务食品安全责任书。
一、牢固树立餐饮服务单位是食品安全第一责任人的意识，全面做好食品安全工作，杜绝发生食物中毒或食源性疾患。
二、认真学*贯彻《食品安全法》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》以及其他相关法律法规，强化法律意识、食品安全意识、行业自律意识，保证向消费者提供健康合格的食品。严格按餐饮服务许可证核定的经营项目从事经营活动。
三、建立并落实食品、食品原料以及食品添加剂和食品相关产品的采购查验和索证索票制度，认真做好进货台帐记录、进货验收工作，食品索证验收登记台帐建立率达100%。对库存食品及原料要定期进行清查，发现过期、变质食品及原料应及时进行销毁处理。
四、采购的畜禽肉类100%来自定点屠宰企业，必须从正当渠道进货，证、票齐全，杜绝使用病死或来源不明的肉禽及其制品。
五、杜绝使用“劣质食用油(地沟油)、不合格鲜肉或肉制品(瘦弱精)、不合格调味品、工业用盐或非食品原料及滥用食品添加剂的行为”。
六、保证所有食品从业人员按规定进行健康体检，合格后持健康证上岗工作，食品从业人员持健康证上岗率达100%。
七、建立健全食品安全管理制度，加强对从业人员食品安全知识的培训，配备专人或兼职人员负责食品安全管理工作，并坚持每日进行检查，督促落实餐饮服务食品安全管理制度。
八、不得滥用食品添加剂，规范使用食品添加剂并建立食品添加剂使用台帐。加工制作凉菜必须在凉菜间内进行，并做到专人、专间、专用冰箱、专用空调、专用工具和容器。“五专”实施率达100%。
九、随时维护维修餐饮服务食品安全设施设备，保证其正常运转使用。
十、加强餐(饮)具消毒工作，掌握正确的餐(饮)具清洗、消毒和保洁方法，餐(饮)具消毒和保洁合格率100%。
十一、保持餐饮加工经营场所内外环境卫生，垃圾桶应密闭加盖，并做到日产日清;做好防蝇、防鼠、防虫工作。
十二、发生食物中毒或疑似食物中毒时，要在第一时间报告食品药品监督管理部门，积极配合相关部门调查，主动做好善后工作，不得迟报、瞒报。
十三、在进购食品中因不慎、疏忽购进不合格食品(三无产品);不得销售来源不明、不合法、票证不齐全的食品，凡擅自进销者，一经发现，严肃处理，决不姑息迁就。
本责任书自签订之日起生效，损坏或丢失后需补签的在乡食药监所补充签订。
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20xx年xx月xx日
——机械安全责任书范本十份
项目名称：
设备名称：
根据公司设备管理的相关规定，项目部确保做好以下工作：
1、安装、拆卸、顶升作业前，合同、方案等有关资料必须报生产处审批。
2、安装前，组织安装单位对设备基础进行验收，报生产处审核。
3、安装、拆卸单位必须办理市安监站《南宁市建筑起重机械设备安装告知书》、《南宁市建筑起重
机械设备拆卸告知书》，报生产处审核，才能进入现场施工。
4、对起重设备安装、拆卸、顶升附墙作业进行全程监控，每次顶升附墙验收资料报公司生产处。
5、起重设备安装、拆卸、顶升附墙作业前一天，报公司生产处进行督察。
6、安装、拆卸、顶升附墙作业单位的管理人员、安拆人员的名单、上岗证、安全技术交底要一一
对应，必须与《南宁市建筑起重机械设备安装告知书》、《南宁市建筑起重机械设备拆卸告知书》和方案相符。相关的安拆管理人员、安全员、安拆人员每天在签到表上签字。没有管理人员到现场管理的不准施工。每天拍摄安拆管理人员、安全员和安拆人员上岗签到情况、安装、拆卸、顶升附墙作业过程的.影像记录传到公司生产处。
7、每次维修保养影像记录、防坠安全器坠落试验影像记录传生产处。
8、装、拆卸、顶升附墙作业人员必须配挂安全带，不扣安全带的不准进行施工。
9、装、拆卸、顶升附墙作业起重设备周围必须进行安全防护，设置安全警示标志。
10、按照公司统一规定制作、安装卸料*台防护门，悬挂公司统一标识，张挂工程起重机械使用
告示牌。施工升降机、物料提升机安装楼层呼叫、信号系统。
11、执行管理规定，不听劝阻的安装单位，立即报告公司生产处。
12、起重机械操作工、司索工进行操作必须佩带安全马甲。
12、项目部交500元给生产处作为落实安全责任书的押金，按规定完成设备拆除后退还，违反以
上任何一项规定的，押金不得退还。
项目负责人（签字）： 电话：
设备管理员（签字）： 电话：
年 月 日
应学生和学生家长的要求，学院同意学生不参加学院统一安排的实*。就学生自己联系实*单位实*的`有关事宜达成以下意见：
一、学生自己负责联系实*单位，完成实*的所有任务。
二、学生应和实*单位签定《邯郸学院学生自主实*审核表》，并交实*生所在系(二级学院)一份备案。
三、学生应经常和所在系(二级学院)班主任联系，定期向班主任通告本人的实*状况。
四、学生在实*期间，由家长负责学生实*期间的安全监护，出现人身或财产安全问题，责任自负。
五、学生在实*工作结束后，必须向本人所在系上交实*报告和实*鉴定等实*材料。否则，实*成绩不予承认。
学生签名：xxx
日期：20xx年xx月xx日
家长签名：xxx
日期：20xx年xx月xx日
根据《安全生产法》和《建设工程安全生产管理条例》及相关法律法规，加强外租机械、设备、车辆及施工机具的安全管理，确保施工安全，特制定本安全生产协议书：
一、岷东大道眉（山）彭（山）段公路项目部（简称甲方），进场所有机械、设备、车辆、施工机具所属单位及使用单位（简称乙方）。
二、甲乙双方必须共同遵守安全生产法律法规和甲方公司安全生产规章制度及管理规定。
三、项目部所有进场的挖掘机、装载机、压路机、搅拌机、运输车辆、农用车、发电机、打夯机、切割机、抽水泵、小型手持电动机等其它工程机械和电动设备，必须证照齐全，车型相符，车况及机械设备安全性能良好，并具有产品合格证、机械设备产品检测合格证明，手续齐备，查验合格后方能使用。
四、乙方进入施工现场，必须对进入的机械、设备、车辆、电器设备及施工机具进行查验，保证安全性能良好，驾操人员必须持有效证件上岗。加强机械作业现场管理，并派专人进行安全监护。
五、甲、乙双方对所进场的机械、设备、车辆、电器设备及施工机具等应进行登记备案。甲方施工现场安全管理负责人和专业技术人员要及时对进场的驾操人员进行安全生产入场教育和专项安全技术交底，告知作业场所的危险因素，防范措施和注意事项，并做好记录备查。
六、进场的机械、设备、车辆等驾操人员必须服从施工现场管理，遵守安全操作规程，做到不违章操作，自觉接受安全管理人员的'检查，对检查不符合规定的所有机械、设备、车辆、机具等，检查人员有权责令停止使用，不完善相关手续符合规定就清退出场。
七、驾操人员施工作业前，必须对机械、设备、车辆和所有施工机具的安全状况进行检查，保证车况良好，机械、设备及施工机具性能安全有效，保证安全操作和安全驾驶，自觉遵守定人、定机、定岗制度。
八、在施工中若因机械、设备、车辆及施工机具操作人员违章操驶、操作或机械设备自身原因所造成的各类安全责任事故，由乙方自行负责承担事故后果，并接受甲方和相关管理部门的调查处理。
九、乙方如严重违反安全生产法律法规和违章操驶、操作，甲方有权立即清退出场，乙方不得以任何理由滞留。甲方安全主管部门将根据有关安全生产法规及规章制度进行处罚。
十、本责任书一式三份，甲乙双方各一份，交甲方安全管理部门存档一份。由双方负责人签字盖章生效。
甲方：（签字盖章）乙方：（签字盖章）
负责人：负责人：
年月日年月日
为了认真贯彻落实《安全生产法》、《职业病防治法》和“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，全面加强基础管理，进一步落实安全生产责任制,建立健全安全标准化管理体系,强化重大风险的监控措施，完善应急救援预案和应急保障体系建设，确保公司生产经营目标的全面实现，按照“谁主管、谁负责”、“分级管理、分线负责”的原则，厂长特与你签订《安全生产责任书》，其责任指标与考核奖惩办法如下：
一、事故控制指标
1、杜绝重伤以上伤亡事故；
2、杜绝重大火灾、燃烧爆炸事故；
3、杜绝多人严重急性中毒事故；
4、降低一般事故频率，一般人身伤害轻伤事故频率不超过4‰人次，厂内不发生交通事故；
5、不发生重大环境污染和有毒有害气体泄漏事故，努力减少“三废”污染物的`排放。
二、安全生产管理要求与指标
1、遵守国家和上级有关安全生产的法律、法规，坚持“以人为本、安全发展”的安全生产管理理念,加强安全生产管理，对xx公司的安全生产工作负主要责任。
2、建立、健全三泰公司安全生产责任制，组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程。
3、按照国家关于企业安全生产费用的提取使用的有关规定，提取安全费用，切实保证对安全生产的资金投入，保证用于完善和改进安全生产条件、安全技术措施、安全培训教育费用到位。
4、督促、检查xx公司的安全生产工作，及时、如实报告生产安全事故。组织对重大事故的调查处理，分析和制定防范措施，落实事故“四不放过”的原则，对造成安全事故责任者提出处理意见。
5、督促、检查安全生产工作，及时消除生产安全事故隐患，总结推广安全生产经验，对安全生产工作有突出贡献者给予表彰和奖励，对失职者或事故责任者给予责任追究。
6、新建、改建、扩建工程项目的安全设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。
7、组织制定并实施本单位的生产安全事故应急救援预案；及时、如实报告生产安全事故。
8、主持召开安委会，研究解决安全生产中的问题，检查考核同级副职和公司所属单位正职安全生产责任制落实情况。
9、充实专职安全技术管理人员，听取安全部门工作汇报，接受安全培训考核，具备相应的安全生产知识和管理能力。
三、考核与奖惩
1、本责任书由厂长负责组织进行检查考核，公司设立专项安全生产奖励基金，用于安全生产责任目标考核奖惩兑现。
2、年度完成本责任书的各项考核指标，实现安全生产无事故、安全管理达标，给主要责任人进行奖励。
3、年度内发生事故，完不成本责任书的各项考核指标，公司按《安全生产奖惩制度》有关规定，给责任人给予警告和经济处罚，发生重大事故，实行安全否决。
四、附则
1、本责任书一式二份，由公司安委会和责任单位各执一份。
2、本责任书自二〇xx年十月一日起执行考核。
厂长签字：
总经理签字：
年 月 日
年 月 日
为了保证学*水电站起重机械的.安全，按照起重机械相关法律法规，特制订如下责任：
一、严格按照《特种设备安全监察条例》和《特种设备质量与安全监察规定》及相关文件办事。
二、按规定对起重机械进行检查和审查。
三、持证上岗，杜绝无证操作。
四、保证起重机械的良好工作状况。
五、严禁起重机械带“病”作业；有问题要及时处理，不能处理的，要及时上报。
六、严禁酒后操作，保持头脑清醒。
七、不得随意改变起重机械的结构、参数、性能、位置。
八、按规定做好起重机械的运行记录、维护记录、故障记录和检修记录。
九、有效期：本次签字日期至下次签字日期。
十、以上责任书一式叁份，甲乙双方各持一份，交公司技术部壹份存档。
甲方(电站)：
乙方(管理人)：
年 月 日
甲方：XXXXXXXX有限公司
乙方：起重设备安装拆卸班组
根据公司安全生产责任制度，为了加强作业班组各生产工人的安全生产工作和明确各生产工人的安全生产责任，甲方特与乙方签订以下安全生产工作责任状。
一、 公司与本作业班组签订的本年度安全生产工作目标
1、
2、
3、
4、
5、 不发生人员死亡事故； 员工伤亡事故（含急性中毒事故）中死亡人数为0； 不发生直接经济损失50万元及以上的责任事故； 不发生道路交通事故；不发生有人死亡的负同责以上事故； 不发生机械设备事故：不发生重大责任事故；
二、 乙方必须服从甲方的安全生产管理并紧紧围绕上述安全生产工作目标做好如下安全生产工作：
1、 认真学*和严格遵守公司和项目经理部的各项安全生产规章制度，遵守劳动纪律，不违章作业，对本岗位的安全生产负直接责任；
2、 精心操作，认真学*和严格遵守本岗位的安全技术操作规程，做好各项记录，交接班时必须交接安全情况，交班要为接班创造安全生产的'良好条件；
3、 正确分析、判断和处理起重安装拆卸作业中的不安全事故因素，把事故苗头消灭在萌芽状态。在发生事故时要及时如实地向上级报告，按事故应急预案正确处理并保护好现场，做好详细记录。在紧急情况下采取措施后可紧急撤离；
4、 起重机械安装拆除作业人员必须持证上岗，并且必须经过
培训；
5、 起重机械安装拆除作业前必须编制安装拆除方案，，且方案应由企业相关部门审核，监理、甲方批准后方可实施；
6、 安装人员要本着对安装拆卸质量高度负责的精神，严格按方案程序和要求进行安装并进行自检和调试；
7、 按实认真参加班组班前安全活动，服从班组长统一管理，并完成项目部交办的其他任务。
三、本管理责任书有效时间20xx年2月1日至20xx年12月31 日
四、本责任状一式三份，甲、乙双方及项目部各执一份
甲方签字：
乙方签字：
年 月 日
根据《中华人民共和国安全生产法》，为确保本公司安全生产的落实，为此建立安全生产责任制，特对本职务安全生产负有的责任明确如下：
1、具备一定的机械设备基础知识，了解相关的机械设备和零配件标准及规范，了解公司安全体系制度和安全生产管理制度，协助生产主管对公司所有设施和生产设备的运行、维修、维护保养、操作使用与管理全面负责。
2、熟悉并掌握公司各种机械设备的各项参数、指标，工作原理、安全性能和完好标准，维护及维持设备良好的运行性能，保持设备的完好状态。
3、按照设备的出厂要求和国家对特种设备管理规范的要求，保持设备的仪器仪表、安全装置、防护箱罩等的完整性、灵敏性和可靠性。
4、严格执行公司制定的的设备维修、保养、检查计划，认真如实填写维修、保养、检查记录。
5、认真分析各种设备维修、保养、检查记录，监控设备的'运行状态，制定设备维修保养计划，定期对设备进行清洁、润滑、检查、调整、维修等作业，确保设备运行精度。
6、正确使用个人防护用品，在安装、维修工作中，严格执行有关安全生产的各项规定，遵守安全作业规程，严禁违章操作。
7、根据设备故障特点，分析确定维修方案，及时进行维修，对于自己无法判断，而且包含重大隐患的故障，要在采取必要的防护措施后，及时向主管报告。
8、经常进行设备巡查、检查，及时排除设备故障，保证设备安全、稳定、高效运行。
9、积极配合安全部门的安全检查，对检查中发现的各类设备问题及安全隐患，落实预防整改措施，消除事故隐患，
10、严格维修作业挂牌制度。在进行高空作业、密闭空间作业、动火安全作业等特殊作业时，严格执行作业许可证制度，保证良好沟通和专人监护
11、积极参加公司组织的各种安全生产检查工作，协助事故调查过程中有关机械设备方面的调查
12、保持维修作业场地清洁，保证通道畅通，按照5s的标准实施文明生产
13、积极参加公司安全培训及安全活动
为了认真贯彻落实《安全生产法》、《职业病防治法》和“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，全面加强基础管理，进一步落实安全生产责任制,建立健全安全标准化管理体系,强化重大风险的监控措施，完善应急救援预案和应急保障体系建设，确保公司生产经营目标的全面实现，按照“谁主管、谁负责”、“分级管理、分线负责”的原则，厂长特与你签订《安全生产责任书》，其责任指标与考核奖惩办法如下：
一、事故控制指标
1、杜绝重伤以上伤亡事故；
2、杜绝重大火灾、燃烧爆炸事故；
3、杜绝多人严重急性中毒事故；
4、降低一般事故频率，一般人身伤害轻伤事故频率不超过4‰人次，厂内不发生交通事故；
5、不发生重大环境污染和有毒有害气体泄漏事故，努力减少“三废”污染物的排放。
二、安全生产管理要求与指标
1、遵守国家和上级有关安全生产的法律、法规，坚持“以人为本、安全发展”的安全生产管理理念,加强安全生产管理，对xx公司的安全生产工作负主要责任。
2、建立、健全三泰公司安全生产责任制，组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程。
3、按照国家关于企业安全生产费用的提取使用的有关规定，提取安全费用，切实保证对安全生产的资金投入，保证用于完善和改进安全生产条件、安全技术措施、安全培训教育费用到位。
4、督促、检查xx公司的安全生产工作，及时、如实报告生产安全事故。组织对重大事故的'调查处理，分析和制定防范措施，落实事故“四不放过”的原则，对造成安全事故责任者提出处理意见。
5、督促、检查安全生产工作，及时消除生产安全事故隐患，总结推广安全生产经验，对安全生产工作有突出贡献者给予表彰和奖励，对失职者或事故责任者给予责任追究。
6、新建、改建、扩建工程项目的安全设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。
7、组织制定并实施本单位的生产安全事故应急救援预案；及时、如实报告生产安全事故。
8、主持召开安委会，研究解决安全生产中的问题，检查考核同级副职和公司所属单位正职安全生产责任制落实情况。
9、充实专职安全技术管理人员，听取安全部门工作汇报，接受安全培训考核，具备相应的安全生产知识和管理能力。
三、考核与奖惩
1、本责任书由厂长负责组织进行检查考核，公司设立专项安全生产奖励基金，用于安全生产责任目标考核奖惩兑现。
2、年度完成本责任书的各项考核指标，实现安全生产无事故、安全管理达标，给主要责任人进行奖励。
3、年度内发生事故，完不成本责任书的各项考核指标，公司按《安全生产奖惩制度》有关规定，给责任人给予警告和经济处罚，发生重大事故，实行安全否决。
四、附则
1、本责任书一式二份，由公司安委会和责任单位各执一份。
2、本责任书自二〇xx年十月一日起执行考核。
厂长签字：
总经理签字：
年 月 日
年 月 日
施工单位（甲方）：
安装单位（乙方）：xxx建筑工程有限责任公司
为了确保建筑起重机械在安装、拆卸的安全，明确甲乙双方的安全责任，根据经甲、乙双方方协商同意，特此签订建筑起重机械安装、拆卸安全协议书。
工程项目名称：
工程地址：
工程范围：
协议期限：工程完毕协议自动解除
一、（甲方）应当履行下列安全职责：
（一）向安装单位提供拟安装设备位置的基础施工资料，确保建筑起重机械进场安装、拆卸所需的施工条件；
（二）审核建筑起重机械的特种设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、备案证明等文件；
（三）审核安装单位、使用单位的资质证书、安全生产许可证和特种作业人员的特种作业操作资格证书；
（四）审核安装单位制定的`建筑起重机械安装、拆卸工程专项施工方案和生产安全事故应急救援预案；
（五）审核使用单位制定的建筑起重机械生产安全事故应
急救援预案；
（六）指定专职安全生产管理人员监督检查建筑起重机械安装、拆卸、使用情况；
（七）施工现场有多台塔式起重机作业时，应当组织制定并实施防止塔式起重机相互碰撞的安全措施。
二、（乙方）应当履行下列安全职责：
（一）按照安全技术标准及建筑起重机械性能要求，编制建筑起重机械安装、拆卸工程专项施工方案，并由本单位技术负责人签字；
（二）按照安全技术标准及安装使用说明书等检查建筑起重机械及现场施工条件；
（三）组织安全施工技术交底并签字确认；
（四）制定建筑起重机械安装、拆卸工程生产安全事故应急救援预案；
（五）将建筑起重机械安装、拆卸工程专项施工方案，安装、拆卸人员名单，安装、拆卸时间等材料报施工总承包单位和监理单位审核后，告知工程所在地县级以上地方人民**建设主管部门。
三、乙方施工人员违反有关安全生产规程制度时，甲方安全部门有权予以纠正制止，有权通知乙方并给予经济处罚，直
至停止乙方的工作。
四、因乙方施工人员违反操作规程造成的安全事故，由乙方承担相应责任 。
五、因甲方未履行安全职责造成的安全事故，由甲方承担相应责任。
本责任书一式肆份,由甲方、乙方各执两份。
甲方：(盖章) 乙方：(盖章)
委托代理人 : 委托代理人:
签定日期 年 月 日
甲方：XXXXXXXX有限公司
乙方：起重设备安装拆卸班组
根据公司安全生产责任制度，为了加强作业班组各生产工人的安全生产工作和明确各生产工人的安全生产责任，甲方特与乙方签订以下安全生产工作责任状。
一、 公司与本作业班组签订的本年度安全生产工作目标
1、
2、
3、
4、
5、 不发生人员死亡事故； 员工伤亡事故（含急性中毒事故）中死亡人数为0； 不发生直接经济损失50万元及以上的责任事故； 不发生道路交通事故；不发生有人死亡的`负同责以上事故； 不发生机械设备事故：不发生重大责任事故；
二、 乙方必须服从甲方的安全生产管理并紧紧围绕上述安全生产工作目标做好如下安全生产工作：
1、 认真学*和严格遵守公司和项目经理部的各项安全生产规章制度，遵守劳动纪律，不违章作业，对本岗位的安全生产负直接责任；
2、 精心操作，认真学*和严格遵守本岗位的安全技术操作规程，做好各项记录，交接班时必须交接安全情况，交班要为接班创造安全生产的良好条件；
3、 正确分析、判断和处理起重安装拆卸作业中的不安全事故因素，把事故苗头消灭在萌芽状态。在发生事故时要及时如实地向上级报告，按事故应急预案正确处理并保护好现场，做好详细记录。在紧急情况下采取措施后可紧急撤离；
4、 起重机械安装拆除作业人员必须持证上岗，并且必须经过
培训；
5、 起重机械安装拆除作业前必须编制安装拆除方案，，且方案应由企业相关部门审核，监理、甲方批准后方可实施；
6、 安装人员要本着对安装拆卸质量高度负责的精神，严格按方案程序和要求进行安装并进行自检和调试；
7、 按实认真参加班组班前安全活动，服从班组长统一管理，并完成项目部交办的其他任务。
三、本管理责任书有效时间20xx年2月1日至20xx年12月31 日
四、本责任状一式三份，甲、乙双方及项目部各执一份
甲方签字：
乙方签字：
年 月 日
——校园交通安全责任书范本十份
为有效预防和减少交通事故，努力消除道路交通安全隐患，保障广大师生道路交通安全，确保20xx年我校道路交通事故死亡人数为零的既定目标，特制定本责任书：
1、各学校要将道路交通安全工作纳入学校工作的重要议事日程，对预防道路交通安全工作有安排、有检查、有落实，并将道路交通安全工作纳入学校综合治理考核范围，实行目标管理，签定责任书。
2、将道路交通安全工作纳入学校法制课程，教育广大师生遵守道路交通安全法规。公路沿线学校要组织教师护送学生过马路。
3、开展交通*安宣传教育，加大交通安全宣传力度。教育学生遵守交通安全法规，从小树立交通安全意识。学校要组织开展道路交通安全知识演讲比赛，交通安全伴我行等活动。
4、南川中心学校年终对完成上述责任目标的。情况组织考核，对成绩显著的.学校通报表扬。
xx中心学校校长签字：xx
二0xx年九月一日
为了加强学生交通安全教育，家校联手确保学生上下学交通安全，强化学生交通安全意识，培养学生养成自觉维护道路交通秩序，遵守交通法规，保护自身出行安全的良好*惯，杜绝交通事故的发生，特与家长签订学生上下学交通安全责任书。学校在加强学生上下学交通安全教育的同时，希望家长能配合学校做好以下各方面的安全教育。
1、学生须在人行道上行走，没有人行道的靠右边行走。
2、横过马路先看清是否有来车，并要按交通指示灯行走人行道；不准在车辆临*时，突然横穿硬闯。
3、不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑。
4、不准边走路边看书。
5、不准扒车追车，不准强行拦车，不准抛物击车。
6、不准跨越或倚坐人行道、车行道和公路上的护拦。
7、家长保证孩子上下学乘坐车辆的.安全。不包、租车上下学，不要乘坐“三无”车辆（无牌、无证、无保险），不要乘坐“三超”车辆（超速、超载、超员），不要乘坐“三违”车辆（违法行车，摩托车、农用车载人，有危险品车辆载人，报废车辆），及其他存在安全隐患的车辆。家长接送学生的车辆严禁在校门口乱停乱放，应远离校门接送，不阻塞学生行走通道，保证学生路队畅通。
8、按照就*入学的原则，家校距离一般不远，因此学生一律不准骑车入学。
9、不要在出租车临*时突然招手，不要在路口、机动道路、人行横道线上招呼出租车。
10、学校地处S308线旁，车辆多、车速快，学生要格外注意上下学交通安全。
家长教育学生按时上下学，养成放学及时回家的*惯，不要在回家途中玩耍，确保上下学交通安全，保证学生健康成长。
责任人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
学校xx班级xx班主任xx：
根据中央和省、市、县有关安全工作的要求和责任到人的原则，为了确保学生的人生安全，认真抓好学生安全教育以及管理的需要，经班主任、家长商议签订本责任书。
一、班主任要采取多种形式广泛开展安全知识的宣传教育，增强学生的安全意识，提高自我保护能力。
二、班主任要做好学生的安全工作，建立班级安全制度。
三、班主任*时要加强教室、楼道、操场等地方的安全检查，及时向学校报告有关情况，消除安全隐患。
四、学生在校内遇到危险情况时，班主任要挺身而出，保护学生的人身安全。
五、家长是学生的主要监护人，对学生的安全负有主要责任，要认真学*安全知
识和安全法规，家长不要让学生乘坐超载、超速、无证车辆，注意交通安全，如家长未按要求，学生出现安全问题，概由家长负责。
六、家长或监护人要经常提醒学生注意安全，并加强安全教育，严禁学生下河、塘、堰、池洗澡或玩水。
七、当在园内发生安全事故时，家长或监护人应积极地与班主任配合，采取积极措施救助受伤学生。
八、符合下列条件的即可确定学校无过错，不负责任：
(1)损害事件的。发生与学校的设施无关，或者虽与学校的'设施有关，但学校的设施并无缺陷；
(2)学校或教师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生；
(3)学生自杀、自伤，或在对抗性或具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的；
(4)其它意外因素造成的。
九、本责任书从签字之日起生效，由学校保管。
家长签字：
班主任签字：
xx中心小学校
二〇x年x月x日
为确保学生上下学交通安全，使学生高高兴兴上学，**安安回家，学生家长要积极配合学校做好子女安全教育工作，真正担负起监护责任。现就学生交通安全，制定学校与家长交通安全责任书。学生家长必须按以下要求做好工作，如违反责任自负。
1、家长要认真学*交通安全法规，教育孩子自觉遵守交通安全法规，上下学途中不得嬉戏打闹，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。
2、家长要教育学生不乘坐超速超载车、拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的车辆，提高学生交通安全意识和自我防护能力，有效防止交通事故的发生。
3、学生家长不得使用或租用拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的"黑校车"来接送学生上学、下学。
4、家长要积极向**机关交通管理部门和交通部门举报非法运营接送学生的车辆。
5、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守**交通管理部门和教育部门的管理规定，不要把自己驾驶的`车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
6、家长要护送低年级学生和幼儿上学、下学并做好与学校、幼儿园的交接工作。
7、家长必须保证自家孩子所骑车辆性能完好。
8、本责任书一式两份，学校、幼儿园和家长各存一份。自签订之日起执行。
班主任签名：
学生签名：
学生家长签名：
学校负责人：
20xx年xx月xx日
为进一步明确学校、家庭对学生进行交通安全教育和管理的责任，加强对学生的交通安全教育，增强“交通安全无小事”的意识，提高学生自救自护的能力，做到责任落实，确保交通安全。学校与家长签订本责任书。
学校方面：
1、了解本校学生上下学乘坐交通工具情况，掌握学校接送学生车辆的需求情况。
2、定期对学生进行交通安全教育，教育中小学生坚决不乘拼装车、报废车、农用车、货运车等非法运营车辆上下学，教育提醒步行和骑车上下学的中小学生遵守交通规则，主动安全避让行驶车辆。
3、学校设专人负责接送学生车辆管理，建立接送学生车辆及驾驶人安全管理制度。
4、经常提醒家长提高安全意识和监护人责任意识，千万不要租用不符合安全规定的车辆接送学生。
5、学校租用社会车辆时，必须经教育主管部门或有关部门核准，必须与车辆出租单位签订安全责任书，明确安全责任，严禁安全状况达不到要求的车辆上路。配合**机关交通管理部门定期对接送学生车辆所有人和驾驶人进行安全教育，增强其安全意识、责任意识和守法意识。
6、发现接送学生车辆交通违法行为、学生乘坐非法运营车辆，要予以制止，及时告知学生家长，报告**、交通运输、教育部门。
7、制定应对极端天气交通安全措施，防范冬季大雾、降雪及路面结冰对学生上下学交通安全的不利影响。必要时可采取停止接送或调整上课时间等安全措施。要明确驾驶人员按照雨、雪、雾、冰冻天气安全驾驶要求，使之时刻牢记安全第一，严禁超载、超速，确保交通安全。
家长方面：
1、教育孩子自觉遵守交通安全法规，上下学途中不得嬉戏打闹，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。家长要护送低年级学生上学、下学并做好与学校的.交接工作。
2、教育孩子骑自行车上下学时要注意力集中，不得嬉笑、推扯、追逐、竟驶，不得双手离把或者手中持物，机动车驶来时及早下车躲避。禁止12周岁以下的孩子骑自行车上下学。
3、家长对孩子所乘车辆是否加入保险、牌照是否真实有效、是否有资格接送学生等情况进行了解核实，并要求车主严格***手续，不超载、超速和逆向行驶。
4、教育孩子不乘坐超速超载车、无牌无证车、拼装车、报废车、三轮车、农用车和拖拉机等存在安全隐患的车辆。乘坐合格车辆时，家长要与车主签订安全责任书。
5、家长要积极向**机关交通管理部门和交通部门举报非法运营接送学生的车辆。
6、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守**交通管理部门和教育部门的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
本责任书一式两份，学校和家长各存一份。自签订之日起执行。
责任人：xx
xxxx年xx月xx日
为了保障学校师生员工生命安全，防止学校交通安全事故的发生，维护学校稳定、社会稳定，使我镇学校交通安全工作科学化、规范化，营造*安和谐的育人环境，根据上级有关交通安全的文件精神要求，结合我镇教育实际，特制订六十铺镇学校交通安全工作目标责任书。
一、学校交通安全目标责任
1、建立学校交通安全工作责任制度。校长、幼儿园园长为学校交通安全第一责任人，分管学校交通安全的副校长、副园长为第二责任人，各班班主任为具体责任人。
2、中心学校校长与各中小学校长、园长，各中小学校长、园长与班主任，班主任与学生家长分别签订交通安全责任状，明确各自的职责。
3、学校要建立交通安全工作领导小组，建立健全各项规章制度，落实学校交通安全工作的各项管理措施，杜绝重、特大学校交通安全事故的发生。
4、有针对性的对学生进行交通安全教育。学校要定期开展安全教育活动，发放安全教育传单，特别是要加强对公路沿线的中小学生的交通安全教育，教育学生乘坐符合规定的安全校车，不要乘坐农用车、超载车、报废车、超速车等，不准组织学生在公路上开展活动。
5、学校负责校车的排查登记上报工作，每季度上报一次，发现有安全隐患的车辆及时上报。确保校车不漏登漏报，确保学生部乘坐有安全隐患的校车。
6、制定学校交通安全工作计划，加强学生乘车安全管理工作。严禁校外车进入校园；与家长配合严禁未满12周岁的学生骑自行车；不得组织学生参加没有安全保障的社会实践活动；不得组织学生参加抢险救灾等有危险的活动。
7、各学校要配合**交管部门，完善学校周边道路交通标志、标线、减速带、隔离护栏等安全设施，确保标志、标线齐全、醒目；协调对车流量大的.学校门口设置交警护学岗，在学生上下学及学校重大活动时段维护交通秩序。
8、学校要负责门前的交通路口的值班工作，组织学生结队通过马路。学校放学要实行路队制。
9、制订交通安全预案，特别是学生上下学时要有交通安全措施，确保全年无交通安全事故发生。
二、考评及奖惩
对本责任书所确定的工作目标完成情况，镇中心学校将于年底进行综合考评。对完成全年工作目标任务，成绩突出的有关人员进行表彰奖励，对没有完成目标任务的进行通报批评；对发生重特大安全事故的，对责任人和有关人员依法给予政纪处分或追究刑事责任。凡由学校原因造成交通安全事故的，实行一票否决制。
学校
校长签字：
二0xx年十二月八日
学校__班级__班主任__
根据中央和省、市、县有关安全工作的要求和责任到人的原则，为了确保学生的人生安全，认真抓好学生安全教育以及管理的需要，经班主任、家长商议签订本责任书。
一、班主任要采取多种形式广泛开展安全知识的宣传教育，增强学生的'安全意识，提高自我保护能力。
二、班主任要做好学生的安全工作，建立班级安全制度。
三、班主任*时要加强教室、楼道、操场等地方的安全检查，及时向学校报告有关情况，消除安全隐患。
四、学生在校内遇到危险情况时，班主任要挺身而出，保护学生的人身安全。
五、家长是学生的主要监护人，对学生的安全负有主要责任，要认真学*安全知
识和安全法规，家长不要让学生乘坐超载、超速、无证车辆，注意交通安全，如家长未按要求，学生出现安全问题，概由家长负责。
六、家长或监护人要经常提醒学生注意安全，并加强安全教育，严禁学生下河、塘、堰、池洗澡或玩水。
七、当在园内发生安全事故时，家长或监护人应积极地与班主任配合，采取积极措施救助受伤学生。
八、符合下列条件的即可确定学校无过错，不负责任：
(1)损害事件的发生与学校的设施无关，或者虽与学校的设施有关，但学校的设施并无缺陷;
(2)学校或教师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生;
(3)学生自杀、自伤，或在对抗性或具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的;
(4)其它意外因素造成的。
九、本责任书从签字之日起生效，由学校保管。
家长签字：
班主任签字：
__中心小学校
二〇_年_月_日
xx的家长：
在关注学生健康成长的同时，学校和家长都有责任和义务加强对孩子的交通安全教育，增强“交通安全无小事”的意识，给孩子讲解交通安全常识，注重引导、培养和提高孩子自救自护的能力，做到责任到位，确保交通安全。
学校责任
1.加强交通安全宣传教育，教育学生遵守交通规则，不乘坐非法营运及不符合要求的车辆。
2.配合交警部门对运载学生的车辆情况进行查验，及时发现并制止超员、超速等重大违法行为的发生。
3.放学后，学校安排值日教师把学生护送到大门外，学生自行回家。
4.教师教育、督促学生放学后按时回家。
家长责任
1.保证不让孩子乘坐无牌、无证、报废、超员车辆及农用车、三轮汽车、低速载货汽车上、下学。
2.对自发组织合伙租用车辆接送孩子上、下学的社会车辆交通安全自行负责。
3.*时学生上下学要有人按时接送，雨、雪天家长要亲自接送学生上、下学。
4.严禁学生骑自行车上、下学。
5.教育孩子放学后按时回家，离学校较远的，家长或监护人必须按时接送，凡在上、下学途中发生的一切安全事故家长自行负责。
双方共有的教育责任
——餐饮服务食品安全责任书范本十份
餐饮单位负责人(业主)是食品安全第一责任人，对本单位的环境卫生、食品安全负有直接的责任，并有责任、义务组织全体食品从业人员认真学*并执行《食品安全法》及相关法律法规各项条款。
一、要全面做好食品安全工作，杜绝发生食物中毒或食源性疾患。
二、学*贯彻《食品安全法》、《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》及其他相关规定，强化法律意识、食品安全意识、行业自律意识，保证向消费者提供安全合格的食品。
三、建立并落实食品及其原料进货查验记录制度，认真做好进货台帐记录、进货验收工作，食品原料索证验收登记台帐建立率达100%。
四、不购进、不使用不符合安全标准的食品原(辅)料;保证食品原料新鲜、无腐烂、无虫害、无变质现象;对食品和调味剂及食品添加剂过期、变质、标识不清或感官性状异常的，一律予以销毁，不得使用。
五、采购的生肉100%来自定点屠宰企业，必须从正当渠道进货，证、票齐全，杜绝使用病死或来源不明的肉禽及其制品。
六、杜绝使用有毒有害物质、非食用物质加工食品的行为。
七、保证所有食品从业人员按规定每年按期进行健康体检，合格后持健康证上岗工作，食品从业人员持健康证上岗率达100%。
八、建立健全食品安全制度，加强对从业人员食品安全知识的培训，配备专人或兼职人员负责食品安全管理工作，每日进行检查，督促落实各项管理制度。
九、不得滥用食品添加剂，规范使用食品添加剂并建立食品添加剂使用台帐，使用食品添加剂必须上墙公示;“五专”实施率达100%。
十、随时维护维修食品设施设备，保证其正常运转使用及符合卫生标准。
十一、强化餐(饮)具消毒工作，掌握正确的餐(饮)具清洗、消毒和保洁方法，餐(饮)具消毒和保洁合格率100%。
十二、保持经营场所内外环境卫生，垃圾桶应密闭加盖，并做到日产日清;做好防蝇、防鼠、防虫工作。
十三、发生食物中毒或疑似食物中毒时，要在第一时间报告当地**及食品安全职能监督部门，积极配合调查，主动做好善后工作，不得迟报、瞒报。
十四、餐饮服务单位未经许可不得提够凉菜、裱花蛋糕、生食海产品。
十五、在经营过程中，存在不符合餐饮服务规定及要求的'，应立即自行按期整改，执意不整改或故意拖延时间的，食品安全职能部门勒令停止其经营活动或吊销餐饮服务许可证照。
责任单位法定代表人/负责人(签字)
年 月 日
学校及学校周边餐饮服务单位是群体性食品安全事故易发场所，是餐饮服务环节监管的重点区域。为进一步加强学校及学校周边餐饮服务食品安全监管工作，严格落实监督管理的各项措施，有效预防食物中毒事件发生，保证师生身体健康和生命安全，营造干净、卫生的用餐环境，结合我县实际，特制订本责任书：
一、全面贯彻落实学校校长作为学校食品安全的.第一责任人制度，校领导应把食品卫生安全工作列入学校重要议事日程，定期召开会议，专题研究食品卫生安全工作，建立健全各级管理责任制和责任追究制。主管校领导对监管部门提出的整改意见，必须及时责成相关部门进行全面整改。
二、各镇人民**、办事处承担学校及学校周边餐饮服务单位日常安全监管工作，制定年度食品安全专项检查，每季度组织一次市场巡查，按时向有关部门反馈工作动态，对存在的问题进行督促整改，参与实施重大食品安全事故应急救援工作，保证经费投入，确保餐饮服务单位食品安全。
三、餐饮服务单位的业主(法人代表)作为直接责任人，接受相关食品安全检查指导，对本单位食品安全负具体负责。
1、严格遵守《中华人民共和国食品安全法》等相关法律、法规、严格执行餐饮服务行业规范。
2、严格执行从业人员健康管理制度。
3、保证餐饮店内外环境整洁，采取有效的防蝇、防鼠、防尘设施。
4、食品制作过程规范并符合安全要求。
5、严把食品原料采购和进货验收关。
6、严格落实餐(饮)具清洗，消毒及保洁制度。如因提供的食物损害消费者权益的，自愿按照《中华人民共和国食品安全法》等法律法规的规定接受处理。
四、各责任单位必须严格履行以上条款，保证食品安全，承担社会责任，如违反上述规定，按照有关规定追究责任人的经济及法律责任。
五、本责任书一式两份，下达目标任务单位与承担目标任务单位各执一份，自签订之日起生效。
学校及学校周边餐饮服务单位是群体性食品安全事故易发场所，是餐饮服务环节监管的重点区域。为进一步加强学校及学校周边餐饮服务食品安全监管工作，严格落实监督管理的各项措施，有效预防食物中毒事件发生，保证师生身体健康和生命安全，营造干净、卫生的用餐环境，结合我县实际，特制订本责任书：
一、全面贯彻落实学校校长作为学校食品安全的第一责任人制度，校领导应把食品卫生安全工作列入学校重要议事日程，定期召开会议，专题研究食品卫生安全工作，建立健全各级管理责任制和责任追究制。主管校领导对监管部门提出的整改意见，必须及时责成相关部门进行全面整改。
二、各镇人民**、办事处承担学校及学校周边餐饮服务单位日常安全监管工作，制定年度食品安全专项检查，每季度组织一次市场巡查，按时向有关部门反馈工作动态，对存在的问题进行督促整改，参与实施重大食品安全事故应急救援工作，保证经费投入，确保餐饮服务单位食品安全。
三、餐饮服务单位的业主(法人代表)作为直接责任人，接受相关食品安全检查指导，对本单位食品安全负具体负责。
1、严格遵守《中华人民共和国食品安全法》等相关法律、法规、严格执行餐饮服务行业规范。
2、严格执行从业人员健康管理制度。
3、保证餐饮店内外环境整洁，采取有效的防蝇、防鼠、防尘设施。
4、食品制作过程规范并符合安全要求。
5、严把食品原料采购和进货验收关。
6、严格落实餐(饮)具清洗，消毒及保洁制度。如因提供的食物损害消费者权益的.，自愿按照《中华人民共和国食品安全法》等法律法规的规定接受处理。
四、各责任单位必须严格履行以上条款，保证食品安全，承担社会责任，如违反上述规定，按照有关规定追究责任人的经济及法律责任。
五、本责任书一式两份，下达目标任务单位与承担目标任务单位各执一份，自签订之日起生效。
学校及学校周边餐饮服务单位是群体性食品安全事故易发场所，是餐饮服务环节监管的重点区域。为进一步加强学校及学校周边餐饮服务食品安全监管工作，严格落实监督管理的各项措施，有效预防食物中毒事件发生，保证师生身体健康和生命安全，营造干净、卫生的用餐环境，结合我县实际，特制订本责任书：
一、全面贯彻落实学校校长作为学校食品安全的第一责任人制度，校领导应把食品卫生安全工作列入学校重要议事日程，定期召开会议，专题研究食品卫生安全工作，建立健全各级管理责任制和责任追究制。主管校领导对监管部门提出的整改意见，必须及时责成相关部门进行全面整改。
二、各镇人民**、办事处承担学校及学校周边餐饮服务单位日常安全监管工作，制定年度食品安全专项检查工作方案，每季度组织一次市场巡查，按时向有关部门反馈工作动态，对存在的问题进行督促整改，参与实施重大食品安全事故应急救援工作，保证经费投入，确保餐饮服务单位食品安全。
三、餐饮服务单位的业主（法人代表）作为直接责任人，接受相关食品安全检查指导，对本单位食品安全负具体负责。
1、严格遵守《中华人民共和国食品安全法》等相关法律、法规、严格执行餐饮服务行业规范。
2、严格执行从业人员健康管理制度。
3、保证餐饮店内外环境整洁，采取有效的防蝇、防鼠、防尘设施。
4、食品制作过程规范并符合安全要求。
5、严把食品原料采购和进货验收关。
6、严格落实餐（饮）具清洗，消毒及保洁制度。如因提供的.食物损害消费者权益的，自愿按照《中华人民共和国食品安全法》等法律法规的规定接受处理。
四、各责任单位必须严格履行以上条款，保证食品安全，承担社会责任，如违反上述规定，按照有关规定追究责任人的经济及法律责任。
五、本责任书一式两份，下达目标任务单位与承担目标任务单位各执一份，自签订之日起生效。
下达目标任务单位（签章）承担目标任务单位（签章）
负责人签字：
日期：
负责人签字：
日期：
餐饮单位负责人(业主)是食品安全第一责任人，对本单位的环境卫生、食品安全负有直接的责任，并有责任、义务组织全体食品从业人员认真学*并执行《食品安全法》及相关法律法规各项条款。
一、要全面做好食品安全工作，杜绝发生食物中毒或食源性疾患。
二、学*贯彻《食品安全法》、《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》及其他相关规定，强化法律意识、食品安全意识、行业自律意识，保证向消费者提供安全合格的食品。
三、建立并落实食品及其原料进货查验记录制度，认真做好进货台帐记录、进货验收工作，食品原料索证验收登记台帐建立率达100%。
四、不购进、不使用不符合安全标准的食品原(辅)料;保证食品原料新鲜、无腐烂、无虫害、无变质现象;对食品和调味剂及食品添加剂过期、变质、标识不清或感官性状异常的，一律予以销毁，不得使用。
五、采购的生肉100%来自定点屠宰企业，必须从正当渠道进货，证、票齐全，杜绝使用病死或来源不明的肉禽及其制品。
六、杜绝使用有毒有害物质、非食用物质加工食品的行为。
七、保证所有食品从业人员按规定每年按期进行健康体检，合格后持健康证上岗工作，食品从业人员持健康证上岗率达100%。
八、建立健全食品安全制度，加强对从业人员食品安全知识的培训，配备专人或兼职人员负责食品安全管理工作，每日进行检查，督促落实各项管理制度。
九、不得滥用食品添加剂，规范使用食品添加剂并建立食品添加剂使用台帐，使用食品添加剂必须上墙公示;“五专”实施率达100%。
十、随时维护维修食品设施设备，保证其正常运转使用及符合卫生标准。
十一、强化餐(饮)具消毒工作，掌握正确的餐(饮)具清洗、消毒和保洁方法，餐(饮)具消毒和保洁合格率100%。
十二、保持经营场所内外环境卫生，垃圾桶应密闭加盖，并做到日产日清;做好防蝇、防鼠、防虫工作。
十三、发生食物中毒或疑似食物中毒时，要在第一时间报告当地**及食品安全职能监督部门，积极配合调查，主动做好善后工作，不得迟报、瞒报。
十四、餐饮服务单位未经许可不得提够凉菜、裱花蛋糕、生食海产品。
十五、在经营过程中，存在不符合餐饮服务规定及要求的，应立即自行按期整改，执意不整改或故意拖延时间的，食品安全职能部门勒令停止其经营活动或吊销餐饮服务许可证照。
责任单位法定代表人/负责人(签字)
年 月 日
为加强我乡的食品安全监管，保障人民群众的身体健康，建立健全食品安全监管网络，按照 “地方各级人民**对当地食品安全负总责”的要求，实行“首问责任制”和“一票否决制”，为此，乡人民**决定与各单位签定食品安全责任状。
一、加强领导班子建设，落实各项责任(25分)
1、领导重视组织机构健全，成立由村(社区)**、部门单位负责人挂帅的食品安全工作领导小组，明确村(社区)、部门单位食品安全信息员，职责明确。记6分。(查看相关牌子和资料)
2、明确工作机制、做到制度健全并上墙。记4分。(查看相关牌子和资料)
3、研究制定村级、部门单位食品安全年度总体工作规划与方案，并付诸实施。记5分。(查看相关资料)
4、食品安全工作典型信息全年报送不少于2条。记2分。
5、有定期的食品安全以及食品安全全年年终总结。记3分。
6、食安工作经费得到落实，记5分。
二、加大日常监管力度，确保任务完成(40分)
1、建立健全监管台帐，全面掌握和了解辖区内的食品安全状况。记10分(查资料)。其中动态摸底及报送占4分，每缺一季度扣1分。隐患排查占6分。
2、组织协调各职能部门对本辖区内食品安全市场进行专项整治和监督检查，及时发现处理本辖区重大食品安全隐患和问题，并向乡食品安全工作领导小组办公室报告。记5分。
3、每月28日前及时上报农村聚餐月报表，记10分。
4、定期对乡村厨师和食品行业从业人员健康证进行抽查，协助乡食安办落实农村聚餐申报备案、审查指导和乡村厨师体检培训工作，记10分。
5、节假日期间做到有人在岗值班，定期报表，及时上报本辖区内食品安全隐患和问题。记5分。
三、开展社会宣传工作，营造良好氛围(15分)
1、制定村(社区)、部门单位食品安全宣传教育。记2分(查资料)。
2、有永久性宣传栏和固定性宣传标语，记3分(查记录、看现场)。
3、开展形式多样的食品安全宣传教育活动，普及食品安全知识，提高全民食品安全事故防范意识和能力，促进社会监督水*的提升。记10分(查看资料和现场)。其中开展食品安全进企业、进农户、进工地等宣传活动各计1分。宣传报道本村(社区)、单位食品安全工作计2分。组织食品安全联络员、信息员参加县食安办举办的.培训学*计2分。组织从业人员参加县、乡监管部门举办的教育培训计3分。
四、抓好示范创建工作，建立长效机制(记20分)
1、按照示范创建标准做好开展合格村级创建，部门单位配合乡食安办做好食品安全示范乡镇创建。记10分。
2、全面加大示范创建力度，创建食品安全合格村(社区)、示范企业、超市、门店等。记5分。
3、创建农业产业标准化示范性基地和健康、生态种养殖基地。记5分。
五、为有效考核各村(社区)、部门单位食品安全工作目标考核任务的完成情况，乡食品安全工作领导小组年终将组织对各村、社区、部门单位进行综合评价考核，将考核成绩纳入目标管理，并对任务完成好的村(社区)、部门单位进行表彰奖励，对因不认真履行职责、监管不到位，发生重大食品安全事故的，实行“一票否决”，并依法追究主要领导和相关责任人的责任。
为了进一步落实上级关于加强食堂饮食卫生与安全指示精神，维护学校的稳定和安全，强化食堂管理，杜绝中毒事故的发生，建立健全学校食品卫生安全责任制和有关规章制度，明确责任，落实到人，以保证学校食堂、食品卫生安全，特签此书。
一、学校食堂食品卫生安全，直接关系到学生身体健康，食堂承包人是食堂岗位责任人，食堂门以内引发的健康及危害生命健康的事故，人为及意外事故，一切责任由食堂岗位责任人负责。
二、食堂必须讲究卫生，切实保证伙房、餐厅干净整洁，无油垢、无霉点、无老鼠、苍蝇、蟑螂及昆虫活动，不准存放其他有毒物品，伙房，餐厅，餐具，要定期消毒，认真做好防疫工作。
三、严把食品采购关。
责任人必须执行《食品卫生法》严格把住食品质量关，不得采买霉烂变质食品、蔬菜。
四、学生餐厅，特别是操作重地坚决杜绝非工作人员入内，由此引发的安全责任事故由食堂责任人负责。防止坏人投毒破坏，发现问题及时采取措施妥善处理。
——寒假学生安全责任书范文十份
家长同志：
您好!寒假将至，为使孩子度过一个愉快、安全、有意义的假期，希望您能切实加强对孩子的教育和管理，切实尽到家长的教育和监护职责。
1.教育孩子增强“安全第一”的意识，学会一些自我防范、自我保护的知识和本领。
2.加强孩子的消防、用电、用气安全教育，禁止孩子单独燃放烟花爆竹，防止引发火灾或伤害事故。
3.教育孩子不单独外出游玩，不接受陌生人的小恩小惠，不与陌生人交往。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。
4.注意旅行安全，提前落实好安全防范措施，严格遵守交通法规，注意乘车等交通安全。
5.教育孩子自觉学*科普知识，提高科学文化素质。不到网吧和游戏厅等娱乐场所上网和玩耍，引导学生安全文明上网，自觉抵制邪教或不良信息的侵袭。
6.预防食物中毒。注意节日期间饮食安全，讲究卫生，预防食物中毒事件的.发生。
7.禁止孩子到江、河、湖、海等危险区域玩耍或滑冰。
8.遵守社会公德，爱护公共设施。教育孩子讲文明，懂礼貌，待人接物体现中小学生的良好精神风貌，听从父母教导，主动承担力所能及的家务劳动。
孩子是家庭的未来和希望，为了您孩子的安全与幸福，请将孩子的安全教育、安全管理作为头等大事来抓，让孩子度过一个安全、健康、愉快的假期。谢谢您的支持与合作!
顺祝合家欢乐、万事如意!
学生姓名： 所在班级： 年级 班
家长签字：
为进一步加强对学生的安全教育和管理,提高学生的交通安全意识,杜绝或减少交通安全事故的发生,我与学校签订交通安全保证书，保证做到：
1、认真学*道路交通安全相关的'法律法规知识,提高自身交通法制观念和交通安全意识,为学生树立起自觉遵守交通法律法规的良好形象。
2、对学生开展经常性的交通安全教育,进行交通安全方面专项教育或专项检查总结,并要采用教学挂图,黑板报,宣传栏等形式对学生进行交通安全法规和交通安全常识教育,教育学生文明行路,主动防范交通安全事故,自觉拒绝乘坐农用车,报废车,拖拉机及无牌无证无运营手续和超载车辆等。
3、对学生进行消防安全教育，增强其消防安全意识。
4、加强森林防火安全教育，教育学生安全用火。
5、对学生进行食品安全卫生方面的教育。
6、做好假期学生安全外出、安全游戏等其他教育。
7、做好学生与班级的交通安全保证书签定工作,配合学校做好家长与学校的交通安全保证书签定工作。
8、及时关注并了解学生假期间在交通安全方面出现的新情况,新问题,及时向学校及或有关部门报告。
以上各项我保证做到,请领导进行监督。
学 校(章):
班主任(签字):
校 长(签字):
年 1月 20日
尊敬的学生家长：
您好!感谢您一学期来对我校教育教学工作的关心、支持与厚爱!寒假是孩子们走出校门，观察社会，关心家庭，学会生活，锻炼本领、增强素质的大好时机。为了让您的孩子度过一个"*安、文明、健康、祥和、充实"的假期，我校特与家长签订XXX年寒假学生安全责任书。
1.寒假期间家长是学生安全的第一监护人。家长要加强学生安全教育，度过一个*安的假期。一是请教育孩子遵守交通法规，注意行路安全、骑车安全，牢记"马路似虎口，安全每一步"，防止交通意外事故的发生;二是提醒孩子注意居家安全，特别是单独在家的时候，务必严格规范液化气等易燃易爆危险品和火、电的使用，防止煤气中毒、火灾等事故发生;教育并监管学生不得燃放烟花爆竹特别是在禁放时间和禁放区域及周边燃放烟花爆竹，确保学生人身安全。三是注意饮食卫生，不暴饮暴食，不食不洁食物，防止"病从口入";四是加强防范意识，提高自救互救能力。严禁学生私自或结伴到河、池塘、蓄水池滑冰戏水，严防溺水事故的发生。
2.加强法制教育，过一个文明的.假期。一是教育孩子远离营业性网吧、游戏机室、歌舞厅等不安全场所;二是教育孩子文明上网，坚决拒绝**、**、恐怖等不健康网站;三是严禁孩子吸烟、饮酒、赌博，严禁孩子接触毒品;四是教育孩子不与不良人员来往;五是增强孩子的法制意识和防盗、防骗意识，提高自我保护能力。
3.帮助制定合理有效的寒假学*计划。督促孩子认真完成老师布置的各科作业;引导孩子观赏健康向上的影视剧、收看新闻报道、关心国家大事、读好书、好报，做读书笔记等，培养孩子自觉、自律的行为*惯和责任心。
4.合理安排孩子的文体生活。要求孩子养成早睡早起，积极锻炼的好*惯;鼓励孩子多动脑筋多动手，从生活实际中发现问题，解决问题，培养学生的多向思维能力和动手能力。
5.注意孩子文明礼礼貌和行为*惯的养成。教育孩子遵守社会公德，自觉为家庭、邻里及社区做些力所能及的好事，培养孩子的感恩之心和博爱之心，懂得孝敬父母，帮困助贫，注意节俭，珍惜劳动成果。做身体力行的文明使者。
二十余天的寒假生活稍纵即逝，孩子的假期生活需要您的关注和指导。希望在您的正确引导下，孩子能够完成学校提出的各项常规要求，在浓浓的亲情滋润下度过一个快乐而有意义的假期，以充沛的精力和饱满的热情迎接新学期的到来。在新春佳节来临之际，衷心祝愿您全家节日快乐、身体健康、阖家幸福、万事如意!
XXX
XXXX年XX月XX日
为了认真贯彻落实《***关于特大安全事故行政责任追究的规定》精神，切实做好中小学生和幼儿人身安全的各项工作，彻底杜绝寒假期间学生一切非正常事故的发生。确保广大师生过一个安全愉快的'春节，特签订寒期安全责任书：
一、学校(甲方)是学生在校学生活动的主要场所，寒假前学校必须按照有关文件规定，召开全体学生会议，对学生进行一次全面的安全知识教育，要求学生作好安全知识教育记录。教育学生要自觉遵守安全公约。班主任要代表学校对学生进行安全教育，并签定好寒假安全责任书。
二、学生家长(乙方)是学生的法定监护人，要求对学生寒假离校期间安全进行全面监护。并加强对学生的安全教育，强化安全意识，要把学生寒假期间防烟花爆竹、防触电、注意饮食卫生、交通安全、作为防范重点，切实担负起监护人的责任，学生寒假要自觉遵守《安全公约》。否则，学生发生的一切事故与学校无关。
三、学生在寒假期间必须做到：
1、认真学*安全教育常识，遵守安全公约，防止一切意外事故发生。
2、自觉遵守交通规则，注意交通安全。
3、掌握安全用电常识，不随便触摸电器设备。
4、掌握正确使用液化气常识。
5、不玩火、远离火源，注意消防安全，预防煤气中毒。
6、不在危险的地方玩耍，不做任何带有危险性的游戏，及时远离危险因素。
7、注意饮食卫生，保持良好的饮食*惯。
8、不打架斗殴，不搞恶作剧，不做有损自己和他人的事。
9、不听、不信、不传、不参与封建迷信活动，坚决抵制一切危害社会的x活动，树立正确的人生观。
10、学生外出必须征得家长同意，方可外出。
11、要做到不准进入网吧、营业性歌舞厅和卡拉0k厅;不玩烟花爆竹等危险物品。
12、假期中学生要积极参与爱国卫生运动、全民健身运动和科普宣传教育活动。
13、学生要熟悉报警电话(火警119，盗警110，急救120，交通事故122)。
四、以上责任书要求甲乙双方必须认真遵照执行。本责任书一式二份，学校、家长各执一份，甲乙双方签字盖章后生效。
甲方：责任单位(章) 班主任(签字)
乙方：家长(签字) 学生(签字)
在节假日期间，为了更好地配合学校做好安全教育工作，请家长们注意督促孩子增强意识，学会自我保护的知识和本领，为此，我校提出几点要求，希望家长密切配合，具体要求如下：
1、教育子女增强“安全第一”意识，学会一些自我防范、自我保护的知识和本领。
2、严禁学生到溪、河、池、有危险的地方中滑冰或玩耍。
3、任何时间在家在外不准玩火，要安全使用火烛，不准放鞭炮，不能在田间放火，防止引发火灾。
4、注意交通安全。孩子外出应有家长陪同，行走或乘车应请注意安全，在公路上要靠右行走，横穿马路要从斑马线通过，交叉路口、转弯路口、陡坡注意来往车辆。
5、防食物中毒。不随便吃腐烂、变质的饭菜、瓜果。不要随意吃不卫生的零食，不喝生冷水。
6、不准进行不安全的戏闹。如抛石头、土粒、杂物、**、木棍、铁器、刀具等追逐打闹开玩笑，不准攀爬大树和各种建筑物。
7、室内用煤球炉取暖应该注意：保证室内空气流通，防止煤气中毒。掌握正确使用液化气常识，不单独开液化气炉灶。
8、反对邪教，崇尚文明。自觉学*科普知识，提高科学文化素质，热爱生活，反对迷信
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20xx年xx月xx日
尊敬的家长朋友：
您好!
为了贯彻“安全第一、预防为主”的教育方针，增强同学们的安全意识和预防意外事故的发生，确保每名同学能顺利地度过一个健康、安全、愉快、有意义的寒假，特制定《学生寒假安全责任书》，请各位同学认真遵守。
1.严格依照《中学生守则》、《中小学生日常行为规范》规范自己的言行，严格遵守国家法律、法规和学校管理制度，注意自身安全，防止各种事故的发生。
2.不到厂矿、工地等危险地方玩耍;不私自外出、外宿和远游，到外地游玩必须由家长陪同。
3.不与陌生人打交道，不把家庭信息透露给外人，不食用陌生人给的食品，不让外人进入家中，不与社会闲散人员来往，发现可疑情况要及时报警;不携带贵重物品，妥善保管好自己的钱物。
4.不进网吧、游戏室、台球室、歌舞厅等营业性娱乐场所，不在网上发表不负责任的言论，自觉抵制社会不良现象的诱惑，不参加不文明、不健康、有危险性的活动。
5.严禁到池塘、河里滑冰和玩耍。不私自到水边玩耍;不擅自与他人结伴到水边玩耍;一旦有溺水情况发生，不熟悉水性的学生不擅自下水施救。
6.熟悉防震、防火、防煤气中毒、防自然灾害和安全用电常识，确保关键时刻自护自救。
7.注意交通安全，遵守交通规则。不乘坐三轮车、拖拉机和其它农用车辆以及无证驾驶、超载车辆;骑车注意安全，不并排骑车、不骑摩托车;不在街上围观，不在公路两边玩耍。
8.注意饮食卫生。不食用“三无”(无生产地址、生产日期和保质期)食品和过期变质食品;不饮酒、不暴饮暴食;讲究环境卫生和个人卫生，生病及时就医。
9.崇尚科学、破除迷信。不听、不信、不传、不参加封建迷信活动。
10.合理安排假期的.时间，自觉独立完成假期的作业，勤俭节约、不乱花钱。未经学校批准，禁止假期到校活动。
家长朋友，为了您孩子的安全、及今后的发展，请将孩子的安全教育作为头等大事来抓，把孩子的全面提高作为持之以恒的努力方向。
孩子是您的希望，是我们的骄傲，为了我们共同的目标，真诚地希望您在新的学期一如既往地关注我们、支持我们、配合我们，我们将以安全为保障，以质量求认同，以特色促发展，为您的孩子提供最优质的教育和最热枕的服务。顺祝各位家长朋友和您的孩子身体健康，阖家欢乐!
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——出租安全责任书范文十份
出租方（姓名）： 身份证号码：
承租方（姓名）： 身份证号码：
为推进社会消防安全管理，加强对火灾隐患的源头掌控，预防和减少火灾危害，依照《中华人民共和国消防法》、《深圳经济特区消防条例》等法律规定，为确保栋 （具体地址）房屋以及承租人的人身和财产安全，双方签订消防安全责任书。
出租方消防安全责任
出租方应当保证其提供的出租屋符合消防安全条件，并事先告知承租人相关的消防安全要求。
不得违反规定使用可燃、易燃装修材料;
室内电器产品的安装、线路设计符合消防技术标准和管理规定;
按照消防技术规范配齐消防设施、器材;
在房屋租赁期间经常进行安全检查，及时发现和排除房屋火灾隐患，及时制止承租人、居住使用人危害消防安全的`行为;确保疏散通道、安全出口保持通畅。
发现火灾时，应及时报警并迅速组织人员扑救火灾
承租方消防安全责任
承租人应当合理，安全使用居住房屋及其附属消防设施、设备，自觉接受、配合行政主管部门以及承租人的监督检查，杜绝以下危害消防安全的行为;
生产、经营、储存易燃、易爆危险物品;
在公共交通、楼梯、安全出口等部位堆放物品、停放电动自行车及充电，占用、堵塞疏散通道、安全出口;
私拉乱接电线，超负荷用电，安装不合规格的保险丝、保险片
擅自拆改、安装燃气设施和用具;使用“黑”煤气;
其他危害消防安全的行为
本责任书一式三份，出租方一份，承租方一份，上报所在社区网络管理站存档一份。在房屋租赁期间，本责任书长期有效，对上述各项消防和安全管理责任应认真落实执行，若违反将承担相关法律后果。
出租方： 承租方：
年 月 日 年 月 日
车牌号：晋CT3137经营承包者身份证号码：
为了认真贯彻《安全生产法》、《道路交通安全法》和《道路运输条例》，确保人民生命财产安全，杜绝重特大交通事故的发生，特与公司聘用的车辆承包经营者签订营运期间的安全责任书8年（20xx年7月1日至20xx年6月30日）。
一、安全目标
车辆承包经营者全年无交通责任事故。
二、安全责任
1、车辆承包经营者（主驾）及其聘用的驾驶员（副驾）必须严格遵守《中华人民共和国道路交通安全法》和相关交通法规，每月27日必须参加公司的安全例会学*，有义务参加主管部门组织的业务知识培训和考核。服从公司及上级有关部门组织的安全检查，对查出的安全隐患及时进行整改。
2、出租车驾驶员必须具有驾驶车辆相应的《机动车驾驶证》和《营运性道路运输驾驶员从业资格证》，按当地有关规定规范营运，不得私自转让车辆。
3、严格遵守安全操作规程，保持车况技术性能良好，杜绝突发机械事故，车辆承包经营者应将车辆开到公司指定的厂家进行修理和维护保养。
4、凡参加营运的车辆必须按规定参加相关保险。
5、严禁超载、超速、超员及疲劳驾驶，严禁酒后驾驶。服从交警、交通管理人员的.检查指挥，做到遵章守纪、文明行车、礼貌待人，避免发生交通责任事故。车辆在运行中若突发交通事故，驾驶员应以最快的方式将发生事故的车号、时间、地点、受损情况、求助要求、事故原因等向当地**交警和公司报告。事故发生后，应采取措施排除险情，积极抢救伤员，保护好现场和财产，配合交警处理事故，严禁逃逸现场。
6、严格遵守国家有关法律法规，不聚众闹事，不参与群体性的非法**。
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20xx年xx月xx日
甲方：__县___中心卫生院
乙方：____
依照《中华人民共和国消防法》等法律规定，为保障各承租人的合法权益，确保本院出租房屋及承租人的人身和财产安全，结合出租房屋的实际情况，甲、乙双方签订消防安全责任如下：
一、甲方的消防安全职责：
1、向乙方传达消防法律法规、规章制度和消防安全注意事项。
2、维护出租房屋范围内公共区域的`消防安全，加强消防安全巡查工作。
3、甲方在必要时，经事先通知，可对乙方的承租房屋内进行消防安全检查。如发现乙方的承租房屋内存有消防安全隐患，有权及时进行整改。在任何时候，如遇火灾等紧急情况，甲方有权不经通知而进入乙方承租区域内采取合理的方式进行灭火，且不承担因灭火过程中应急处置而对乙方所造成的损失。
4、对出租房屋的消防设施、设备、器材等进行检查和保养，发现问题及时处置。
5、配合**机关、消防部门及其他执法机关对消防违法犯罪案件进行调查取证等工作。
二、乙方的消防安全责任：
1、认真学*、贯彻、执行《中华人民共和国消防法》和其他消防法规。
2、乙方人员必须遵守国家及省市的各项消防管理规定及出租房屋的各项消防安全制度。
3、负责建立健全承租房屋的消防安全制度和措施，制定消防安全岗位责任制，落实承租区域消防责任。
4、自觉接受甲方的消防安全检查。
5、在结束营业前负责切断承租房屋内的电源。
6、不得在出租房屋内存放易燃、易爆等危险品。
三、其他：
1、此责任书经双方签字盖章后生效。
2、此责任书的未尽事宜或因国家及本市有关法规发生变更，甲、乙双方可共同协商修改责任内容。
3、甲、乙双方租赁合约终止，此责任书自动解除。
甲方(盖章)
乙方：
____年____月___日____年____月___日
为加强本公司安全生产管理、治安保卫防范、确保生命财产安全、牢固树立“安全第一、预防为主”的思想，营造良好的客运环境，特签订20xx年度安全生产责任书：
一、本人为本单位“安全生产”责任人。
二、本人充分认识安全生产工作的重要性，建立安全生产工作制度，明确各级职责并制定出可行的安全生产措施。
三、认真贯彻执行《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路运输管理条例》及相关公路运输管理法律、法规等国家行业管理标准，定期召开安全生产会议，分析安全生产形势，针对存在的'问题，提出防范措施，牢固树立“安全第一、预防为主”的指导思想。
四、加强对交警部门的联系，取得我市境内重要路段、桥梁、隧道、山区的特殊情况资料，并及时将有关情况告知司、乘人员和有关部门，保证车辆畅通。
五、增强服务意识，提高服务质量，明确岗位职责，热情接待旅客投诉和客运车辆提出的要求，及时进行核查并按规定进行处理。
六、加强与**部门和客运管理部门的配合，严厉打击车匪路霸和其它犯罪行为，制止无证经营和“甩客”、“卖客”、“倒客”、“宰客”等行为，为旅客创造良好的旅行环境。
七、加强车辆及驾驶员管理工作，及时参保、续保，杜绝脱保事件发生。
八、严格遵守既定奖惩制度，对玩忽职守、造成不良后果的依据情节轻重进行处罚。
九、着重控制公司运营车辆事故率，做到稳中有降，并积极总结经验，及时作出整改措施。
十、本责任状一式贰份，公司与责任人各执一份。
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20xx年xx月xx日
为了加强运输企业公交、出租车辆的安全管理，提高企业安全责任人、公交出租车辆驾驶员的安全意识和交通安全常识，进一步规范道路交通秩序，提高路面通行率，预防和减少因公交、出租车辆行车不规范而引发的各类交通事故或交通堵塞，确保辖区道路安全、有序、畅通，20xx年3月29日上午10时许，靖边交警城区二中队中队长李青带领民警深入辖区恒丰公交出租车公司，通用、兴隆公交车公司落实安全宣传教育，签订安全责任书。
座谈中，公司负责人详细介绍了当前公司运作情况；中队长李青就城区“3。22”重大交通肇事及公交、出租车等各类典型事故案例进行了通报和分析；深刻指出当前运输企业安全责任人安全意识淡薄，公交、出租车司机文明守法驾车意识不强等突出问题及所带来的严重后果。随后，结合*期开展“涉牌涉证”专项整治行动和辖区龙山路、东环路路段的实际情况及自身多年来从事交通安全管理工作所积累的丰富经验，从加强教育、落实责任、严格监督等方面入手，利用简单易懂的'方式详细讲解公交、出租车必须遵守交通安全规则和基本交通安全知识。最后，中队民警和各公交、出租车公司及所属驾驶员签定安全责任书40份。
此次座谈会，在各运输公司引起了强烈反响，得到了全体驾驶员的一致好评，参加人员一致表示在今后的工作中将努力提高交通安全意识，服从交警指挥，主动接受交警检查，全力营造安全、舒适、畅通的道路交通环境。
xx市交通运输局（盖章）签订单位（盖章）
责任人签名：责任人签名：
20xx年xx月xx日
租方(以下简称甲方)：地址：联系人：
承租方(以下简称乙方)：地址：联系人：
根据《中华人民共和国消防法》和《浙江省消防条例》的规定，为确保乙方租用房屋(以下简称出租房)的消防安全，经双方商定达成以下协议，共同遵守。
一、出租房所处位置：
二、出租房用途、经营项目：(自愿退股协议书)
三、出租房消防设施名称：数量：
四、甲方责任：
1.及时贯彻上级主管部门的消防安全工作指示精神，宣传消防安全知识。
2.出租房应符合消防安全要求。
3.履行对出租房的安全监督管理职责，定期不定期对出租房进行消防安全检查，发现安全隐患时提出整改意见，并督促乙方整改。
五、乙方责任：
1.对使用的出租房的消防安全负主体责任，对出租房内使用、经营活动消防安全负责出租房消防安全协议书出租房消防安全协议书。
2.应依法取得相应的.经营资格，并具备安全生产条件，如需经消防部门验收的，开业前，必须取得消防部门相应的证书，方可开业或使用。
3.严格遵守消防安全法规及各项防火规定，确保消防设施完好、消防通道畅通、消防安全疏散标志明显。
4.负责消防设施的配置、检查、维修、更换，并摆放在明显位置，同时经常对从业人员进行防火安全教育，做到“四懂四会”(即懂得岗位火灾的危险性，懂得预防火灾的措施，懂得扑救火灾的方法，懂得逃生的方法;会使用消防器材会报火警，会扑救初起火灾，会组织疏散逃生。
5.禁止利用出租房存放危险物品，禁止擅自安装和改装电源、线路。
6.严禁出租房“三合一”(即住宿、生产、经营一体)
7.乙方发生安全生产事故时，必须在第一时间内向**报告。
8.自觉服从消防部门和甲方的监督检查，对检查中提出的消防隐患，要及时进行整改出租房消防安全协议书合同范本。
六、违约责任
1.若违反本协议书发生火灾事故或引发火情，由责任方承担相应的法律责任、经济损失和经济赔偿。
2.若乙方管理不严，违反消防法规及安全管理制度，违反操作规程，引发火灾事故，应由乙方负全部责任，并赔偿由此造成的经济损失及承担法律责任。
七、其它条款
1.一旦发生火情，双方有义务及时报警，并积极组织抢救。
为了加强运输企业公交、出租车辆的安全管理，提高企业安全责任人、公交出租车辆驾驶员的'安全意识和交通安全常识，进一步规范道路交通秩序，提高路面通行率，预防和减少因公交、出租车辆行车不规范而引发的各类交通事故或交通堵塞，确保辖区道路安全、有序、畅通，20xx年3月29日上午10时许，靖边交警城区二中队中队长李青带领民警深入辖区恒丰公交出租车公司，通用、兴隆公交车公司落实安全宣传教育，签订安全责任书。
座谈中，公司负责人详细介绍了当前公司运作情况；中队长李青就城区“3。22”重大交通肇事及公交、出租车等各类典型事故案例进行了通报和分析；深刻指出当前运输企业安全责任人安全意识淡薄，公交、出租车司机文明守法驾车意识不强等突出问题及所带来的严重后果。随后，结合*期开展“涉牌涉证”专项整治行动和辖区龙山路、东环路路段的实际情况及自身多年来从事交通安全管理工作所积累的丰富经验，从加强教育、落实责任、严格监督等方面入手，利用简单易懂的方式详细讲解公交、出租车必须遵守交通安全规则和基本交通安全知识。最后，中队民警和各公交、出租车公司及所属驾驶员签定安全责任书40份。
此次座谈会，在各运输公司引起了强烈反响，得到了全体驾驶员的一致好评，参加人员一致表示在今后的工作中将努力提高交通安全意识，服从交警指挥，主动接受交警检查，全力营造安全、舒适、畅通的道路交通环境。
xx市交通运输局（盖章）签订单位（盖章）
责任人签名：责任人签名：
20xx年xx月xx日
出租方：(以下简称甲方)承租方：（以下简称乙方）
为了认真贯彻消防工作“预防为主，防消结合”方针。实行消防工作“谁主管、谁负责”的原则，落实消防安全“谁使用、谁负责”的责任制，经甲乙双方共同商议，乙方同意向甲方签订消防安全责任书。具体条款如下：
一、乙方在甲方同意租赁的房屋、场地进行改建、装修前，必须提前申报甲方及**消防机关批准。
二、乙方在租用甲的`房屋、场地期间除甲方己有的消防设施、器具外，还应按照消防部门的要求，自行添置必要的消防器村。乙方不得随意损坏、丢失甲方的消防设备，如有损坏、丢失，照价赔偿，所造成的后果，由乙方负责全部责任。
三、乙方在租赁期间，必须遵守甲方以及消防部门制定的各种规章制度，明确消防责任人，落实安全防范措施，实行防火安全责任制，如违反消防安全有关条款或出现严重威胁甲方不安全隐患，限期不改的，甲方有权终止乙方租赁合同。
四、乙方在甲方提供的房屋、场地内不准乱搭乱拉电线，不准超负荷用电，不准存放易爆易燃物品，一但发生事故，甲方有权追究乙方当事人（单位）经济赔偿责任，同时移交**消防机关按《中华人民共和国消防法》处理。
五、乙方在租赁房屋、场地期间若因违背以上任何一条款，所造成的经济损失、安全事故均乙方自行负责，并承担一切任。
六、本责任书一式两份，双方各执一份，签字盖章之日生效。
甲方（单位）：
乙方（单位）：
法人代表：
法人代表：
签订责任书日期：
签订责任书地点：
年月日
甲方：（以下简称甲方）_______，身份证号：_______
乙方：（以下简称乙方）_______，身份证号：_______
租赁时间：_______年_______月_______日至_______年_______月_______日
房屋地址：_______
为确保乙方承租甲方房屋期间乙方人身、财产和甲方财产安全，坚持“安全第一、预防为主”的基本原则，加强安全管理，明确责任，甲方与房屋承租户（乙方），经商议，签订本安全责任书。
一、乙方应当遵守国家法律法规，按照消防法和安全条例等有关规定，做好家人和暂住亲属的安全宣传教育和指导，让每个人都掌握安全用电用火用水常识，正确安全操作和使用家用电器和燃气用具等，做好甲方房屋安全工作。
二、乙方应遵守有关部门规定，做好防火、防盗、防毒、防汛、防灾、用电、用气、用水等安全工作，严禁私拉、乱接电线和随意加大用电负荷，确保安全用电。严禁在出租房屋内存放不符合安全标准的易燃易爆剧毒等危险物品，正确安全使用房屋里的电器、家具、水暖等生活用具，如发生安全事故，乙方应负经济、法律等全部责任：乙方人身及财产损失由乙方自负，甲方的房屋及财产损失乙方要负责赔偿。
三、乙方不能在房屋里从事非法经营或**等非法活动，如果利用出租房屋进行正常生产经营活动的，必须经甲方同意，并在开业前应向甲方出示已办理消防批准文件及工商营业执照、开业许可证书等资料。发现有违法犯罪活动或者有违法犯罪嫌疑人的，应当及时报告甲方和**机关。
四、乙方应该爱护和正确安全使用房屋里的电器、家具、水暖等生活用具，有人为损坏的要照价赔偿，正常使用损坏的，要负责修理。
五、乙方不得留宿除家人及亲属之外的其他人员，如有特别情况需要留宿的，必须经甲方同意，暂住超过三天的应当带领其到**派出所申报暂住户口登记，并办理暂住证。
六、承租房只能乙方自己使用，不能转租、转借转让他人。一经发现，甲方有权终止承租合同，收回房屋，并保留追究其责任的'权利。
七、乙方不能私自改变房屋结构和设备，需要装修的必须经甲方同意，并报有关部门批准。
——部门消防安全责任书范文十份
为加强医院的消防管理，确保患者及医务人员的人身及财产安全，根据《消防法》及第61号令的规定，结合医院的实际情况，由我院保卫科与各部门负责人签订《消防安全责任书》，具体内容如下：
一、医院的消防安全管理工作贯彻"谁主管、谁负责"的原则，实行逐级消防安全责任制，各部门的负责人是本部门消防安全的第一责任人。
二、针对部门的工作特性和实际情况，建立本部门的消防安全制度，对各岗位的消防安全制度的落实和执行情况进行指导、监督、检查，实行安全目标管理，使消防安全工作和本部门的工作任务同计划、同布置、同检查、同落实、同总结。
三、部门负责人有责任和义务对员工进行消防安全知识的培训教育，增强员工的安全防火意识和正确处理消防突发事故的能力，并积极主动的参加消防演练及培训每年一次。
四、部门所有人员均有责任和义务保护辖区的消防设施和器材，保证其正常使用，并定期检查，做好保洁，使本部门每个员工都能熟练掌握消防设施、器材的摆放位置、数量、操作方法。无火灾情况下，任何员工未经批准不得擅自动用消防设备、器材，因火情需要动用，用完后应及时放回原位，并报告保卫科。
五、部门必须确保管辖区域内的安全出口和消防疏散通道的畅通，不得占用和堵塞疏散通道.强弱电井道.管道井道等，不得在疏散通道内堆放杂物，并确保安全出口指示灯、疏散指示标志灯随时处于正常工作状态。
六、部门必须积极配合上级消防部门及医院保卫科日常的消防安全检查。对在消防安全检查中提出的火灾隐患，必须在规定时间内按规范要求整改完毕，并报告保卫科复查。对确实一时无法整改的火灾隐患，应列出整改计划，报保卫科审批，共同制定应急措施，积极开展本部门内部的安全防火自检自查，发现隐患立即整改，并报院领导。
七、对上级领导安排布置的消防安全工作及相应的通知，必须严格执行，贯彻落实。在实施改造施工时，必须贯彻先报批，后施工的原则。
八、使用安装电器设备和线路，必须由工程部专业人员操作，严格执行有关的技术规范，临时安装使用电器设备的，必须以书面形式，报保卫科同意后，由专业人员安装，并应采取有效的`防火措施，禁止私拉电线、电插座和擅自使用电热棒、电炉等。
九、部门应对消防安全重点部位进行重点管理，除制定安全管理制度外，还应指定专人负责管理，并定期进行检查，出现问题及时报告。
十、1.医院每年对消防设施设备，每度季每月进行检修和维护保养工作;
2.每年对消防设施设备系统检测工作，确保消防消防设施设备系统运行正常。
十一、医院对消防安全工作做的好的部门和个人将适时给予通报表彰奖励，对消防安全制度落实不够、执行不严、管理差的部门和部门责任人，将给予通报批评，并视情节给予经济处罚或行政处分，情节严重的送交司法部门追究其法律责任。
十一、本责任书一年签订一次，由保卫科负责落实跟进执行情况。
单位名称：___________部门名称：___________
代表：___________负责人姓名：___________
签字：___________签字：___________
日期：___________日期：___________
甲方：
乙方：
一、为预防火灾的发生，现根据《消防条例》的有关规定，结合本单位的情况，特签定本责任书。
二、早来我处暂住及租用仓库者，不得在住宿和仓库内存放易燃易爆等国家规定严禁的物品。
三、由于住房用火用电不慎引起火灾所造成的一切损失，由当事人全部承担并直至追究刑事责任。
四、由于小孩玩火引起火灾所造成的一切损失由监护人全部承担所造成的责任;
五、由于在其它地方或公共场所所引起的火灾，造成的一切损失由当事人全部负责并追究法律责任。
六、严禁擅自科线接电和偷电行为，如发现处于500元20xx0元的罚款并责令其搬迁，由于乱接电线引起的火灾，一切后果自负并追究法律责任。
七、本责任书一式二份，双方签字之日起生效。
甲方：
乙方：
年 月 日
为了切实加强学校安全工作，确保公共财产以及师生生命、财产的安全，特与安全负责人签订此责任状。
一、遵守消防法律、法规、规章，贯彻“预防为主，防消结合”的`消防工作方针，履行消防安全责任，保障消防安全。
二、各校负责人为消防安全直接责任人。
三、逐级落实消防安全岗位责任制，对学校存在的消防隐患及时予以排查、解决。
四、重点消防部门（如锅炉房、远教室等），要做到每日防火巡查，做好记录。
五、保证消防疏散通道畅通，确保灭火器材齐备、完好、有效。
六、直接责任人对消防设施要勤于检查，齐备、完好、有效的设备要保管好，发现安全隐患，及时上报妥善解决。
七、此责任状自签订之日起生效，消防安全直接责任人要认真抓好各项安全工作的落实，确保不发生火灾事故。
校长签字： 安全负责人：
20xx、9、5
为了加强我院消防安全管理工作，预防火灾事故，确保师生员工生命和财产安全，根据《中华人民共和国消防法》和《云南省消防条例》及消防部门的有关规定，结合我院实际，特制定本责任保证书。
一、消防安全工作责任(记100分)
1、部门主要行政领导负责的.防火责任制度和措施(25分)
(1)部门有消防安全管理规定、措施并和下属科室、班级签订责任书。
(2)成立消防防火(领导小组)并开展活动有工作记录。
(3)部门下属科室或重点部位的责任人、职责、责任区明确。
(4)火源、电源、易燃易爆剧毒化学物品有严格的管理制度。
(5)挑选责任心强的教职工，学生兼任业余消防员，兼任业余消防安全工作管理。以上五项内容每少一项减3分。
2、建立部门防火档案、制定灭火和应急预案，开展"四大节日"、"两假期"及*时消防安全大检查。(25分)
(1)防火档案的内容应达到建档要求。
(2)消防安全重点防火单位应定点、定人、定措施(如：学生宿舍、锅炉房、食堂、化学系、地理系、物理系、体育系仓库、图书馆书库及资料库、计算机房、后服中心、文印部、电教中心、网络中心、演播厅、后管仓库、电工房、木工层)，实行严格制度管理。
(3)制定切实可行的灭火和应急疏散预案。
(4)"四大节日"、"两假期"及时消防安全检查工作记录完善。
(5)每月一次防火自检自查，20日前将检查情况报保卫处安全科，发现火灾隐患定部门、定人、定措施，限期改正。
以上五项内容每少一项减3分，未限期改正的减3分。
3、对本部门的教职工、学生、家属子女做好防火安全宣传教育(25分)
(1)经常对本部门教职工、学生、家属子女进行消防法规及消防安全宣传教育，做到学生不在宿舍内擅自拉接电源，烧电炉，不使用发热管、不乱丢烟头。在重点防火区如学生宿舍、化学系、地理系、物理系、体育系、图书馆、阅览室、各部门的保管室、仓库、资料室、试验室、语音室、打印室、计算机房、艺术系画室、音乐专业琴房、锅炉房、食堂、油罐库、化学易燃易爆有毒放射药品仓库、食堂、网络中心等，设置明显的重点防火标志，禁烟标志。
(2)认真组织开展"119消防宣传周"活动。
(3)每年利用广播、墙报、黑板报等进行消防安全法规宣传教育不少于二期次。
(4)教育好本部门的教职工、学生、家属子女知道火灾危害性、懂防火措施和灭火方法、发生火灾会报警和会使用灭火器，能扑救初起火灾。
学生在宿舍使用电炉、乱接电源一次各扣5分，连带责任扣分(后管部门扣3分，系扣2分)。
4、严格本部门辖区的消防设施的制度管理(25分)
(1)维护好本辖区内的消防设施。如(灭火器、箱、消火栓、箱、水袋、应急疏散指示灯、应急疏散安全出口指示牌、疏散安全出口门标志)等。
(2)本辖区内的灭火器材无丢失和非正常损坏。
(3)根据本辖区的实际需要、配备必要的消防设施和器材，应保持清洁完好、有效。
(4)疏散通道、安全出口、消防器材应严格按照国家消防法规的有关规定进行设置。
(5)消防器材按时检查维修、维护、保养。
以上五项内容少一项扣5分。
二、考评和奖惩：
1、各部门每年在上半年和下半年各自查一次，自查打分报告和总结分别于5月20日和11月20日前报学院综治委办公室(保卫处)，年终学院组织检查考评，评比后兑现奖惩;
2、对严重失职、导致本部门治安秩序混乱或发生影响稳定重大治安事件的，不及时整治的，实行一票否决权，部门不能评先授奖，主要领导干部本人不能评先授奖、晋职晋级;
3、不认真落实责任书条款，年内有下列情形之一的取消当年评奖资格：发生重特大火灾、刑事案件、交通事故、安全工伤事故;
4、如党政领导人变动，由接任领导继续履行责任书;
5、受见义勇为基金会表彰奖励，每起增2分，协破或现场抓获作案人的增1分;
6、根据年终考评结果，对优秀部门给予奖励。院综治委设立奖金1.5万元。
本责任书一式两份，学院和部门领导签字后分别保留一份。
责任部门：玉溪师范学院
部门领导：(签字)
校领导(签字)
年 月 日
甲方（业主、物业使用人）：
乙方：
依照《中华人民共和国消防法》、《中华人民共和国治安管理处罚法》、《盐城市消防条例》等法律、法规的精神，为维护本物业区域的消防安全和正常的生活秩序，结合小区的实际情况，甲乙双方签订本安全责任书。
一、甲乙的消防安全责任：
1、对本家庭成员进行安全消防教育，协助小区义务消防组织共同搞好消防工作；乙方提供紧急联系电话和联系人，以便发生紧急情况时联系。
2、长时间外出时保证切断专属范围内的电源、燃气。
3、不在小区存放易燃、易爆、有毒等危险物品，不在消防通道存放任何东西，不用任何物品遮挡消防设施。
4、积极参加乙方组织的消防演*，发生火情，主动配合乙方实施消防应急方案。
5、在专属区域配备一定数量的灭火器（每百*米配备1个2。5公斤的灭火器），以便发生火情时及时扑灭初始火源。
二、甲方的治安安全责任：
1、对其专属区域内的治安安全负责，支持配合乙方实施消防应急方案。
2、告知本户来访客人进入小区主动出示有效证件，配合乙方安管人员进行必要的身份验证。
3、不在户内存放大量现金及贵重物品，否则应配置符合安全防盗要求的保险柜。
4、不携带易燃、易爆、剧毒等危险物品进入本小区。携大件物品外出，到乙方客服前**理携物出门手续并接受乙方安管人员的核查。
5、正确使用小区门禁卡，注意避免陌生人跟进。发现可疑人员进入围合院落，应策略的对其进行盘查，协助乙方维护小区安全。
6、饲养宠物，按照小区管理规定做好防疫与看护，避免发生伤人事件。
7、发生刑事、治安事件，自觉保护好事发现场并及时向派出所报案，配合**机关进行调查。
8、机动车、非机动车均到乙方办理停放手续，按照已获批准使用的`位置正确停放车辆，离开机动车，车内不存放贵重物品和钱物，丢失责任自负。
三、乙方的治安、消防安全责任：
1、及时通过各种形式向甲方宣传**、消防部门有关治安、消防安全的管理规定和要求，指导甲方落实治安、消防措施，消防安全隐患。
2、及时通过各种形式向甲方宣传**、消防部门有关治安、消防安全的管理规定要求，指导甲方落实治安、消防措施，消防安全隐患。
3、负责定期对小区消防设施、设备进行检查和保养，发现故障及时处理，以便扑灭火情时灵敏有效。
4、为确保小区整体和甲方的财产及人身安全，乙方在必要时，经甲方同意，可对甲方专属部分进行消防安全检查。如遇火灾等紧急情况，乙方有权进入甲方户内进行灭火，且不承担因灭火行为造成甲方物质损失的赔偿责任。
5、配合**机关及其他执法机关对发生在本物业区域违法犯罪案件进行调查取证。
6、办理发放出入小区的相关证件，加强证件核验管理工作。
四、其他
1、本责任书经双方签字盖章后生效，甲乙双方自觉履行各自的责任。
2、责任书未尽事宜以国家及尝试市有关法规为准。
3、本责任书的有效期与物业管理委托合同相同，甲乙双方物业管理委托合同终止，此责任书自动解除。
4、本责任书一式两份，由甲乙双方各执一份。
甲方：xxx
责任人：xxx
乙方：xxx
20xx年xx月xx日
为了切实加强学校安全工作，确保公共财产以及师生生命、财产的'安全，特与安全负责人签订此责任状。
一、遵守消防法律、法规、规章，贯彻“预防为主，防消结合”的消防工作方针，履行消防安全责任，保障消防安全。
二、各校负责人为消防安全直接责任人。
三、逐级落实消防安全岗位责任制，对学校存在的消防隐患及时予以排查、解决。
四、重点消防部门（如锅炉房、远教室等），要做到每日防火巡查，做好记录。
五、保证消防疏散通道畅通，确保灭火器材齐备、完好、有效。
六、直接责任人对消防设施要勤于检查，齐备、完好、有效的设备要保管好，发现安全隐患，及时上报妥善解决。
七、此责任状自签订之日起生效，消防安全直接责任人要认真抓好各项安全工作的落实，确保不发生火灾事故。
校长签字： 安全负责人：
20xx、9、5
为了进一步做好学校消防安全工作，落实消防安全责任，学校与各位班主任签订消防安全责任书。
1.学校建立消防安全工作责任制，成立由校长负总责的消防安全领导小组，落实消防工作领导责任。
2.学校要贯彻“预防为主，防消结合”的消防工作方针，履行消防安全责任，保障消防安全。每年学校要对教师进行一次消防安全培训，每学期都要对消防设施进行安检，每学期要进行至少两次消防安全疏散演练。
3.各处室负责人，要当好兼职消防安全员，切实把防火工作放在心上。要养成良好的用电*惯，管好本部门的电，不胡拉乱接，不超负荷使用或不关电源。要教育老师在办公区内禁使明火，避免火灾事故的发生。各室负责人对本室的.消防安全负责。
4.各位教工均为学校开展消防安全知识教育的责任人，特别是班主任应积极配合学校做好学生消防安全知识教育工作。班级每学期要至少进行2次消防主题班会。
班级每年要积极参与学校开展的“五个一”活动，即：
——住宿安全责任书范文十份
为了确保学生在校住宿期间的人身安全，保证学生的健康成长，根据有关法律、法规及文件精神，结合学校实际情况，特制订本安全责任书。
一、家长鼎力配合，与学校共同教育学生。
1、配合学校做好子女的安全知识教育。
（1）教育子女在住宿期间遵守有关规章制度，严防伤害事故发生。
（2）告诫子女不要在宿舍内喝酒、抽烟，不准携带管制刀具等危险物品进入宿舍。
（3）告诫子女在放假回家和返校途中注意交通安全，要及时回家、按时返校。
（4）加强对子女的安全自救、自我保护知识的教育，增强孩子自我防范的能力。
（5）告诫子女在住宿期间，未经许可严禁私自离校。
（6）教育子女在校期间遇到生病或其他特殊事件要及时通知班主任或老师。
2、要把子女的病史反映给老师，以便得到老师的帮助。
3、积极配合学校做好子女在校的`违纪行为的纠正、教育，理解和支持学校对自己子女的批评教育。
4、子女住校期间因特殊情况离校，家长必须亲自或打电话向班主任说明情况，不得让别人代接学生离校。假期中，家长不得让子女提前到校。子女如需提前到校，家长必须及时告知子女的班主任。
二、住宿生严格自律，增强安全意识。
1、遵守国家的各项法律法规，遵守《中学生守则》和《中学生日常行为规范》的要求，遵守学校制定的各项校规校纪。
2、遵守住宿生的各种制度要求。不打架斗殴，不聚众闹事，不吸烟，不喝酒，不赌博，不带管制刀具等危险物品进入宿舍内，不在宿舍内追跑打闹、大声喧哗，不钻窗、跳窗进出宿舍，不攀越围墙、铁门进入校园。
3、在日常生活中远离火源，严禁吸烟、点蜡烛或蚊香等，不带任何有火灾隐患的物品进入宿舍。不准私自在宿舍安装电器设施或私接电线。严禁使用充电器、微型吊扇和电热毯等电器。不准下河洗澡，不准乱吃小摊小贩上的食品。
4、要爱护公物。对学校统一配发的消防设施、门锁、床铺等不得擅自拆卸更换。如发现安全隐患（上床无护栏、门窗损坏等），要及时向班主任反映。
5、保护好自己的物品，严防丢失，大量现金或其他贵重物品不要带进宿舍。
6、不得留宿他人，不准多人合睡一床，不准外人通过本宿舍进入宿舍楼。
7、按时离校和返校，遵守交通法规。住宿生在校期间一律不准私自离校，有事有病离校必须履行请假手续，书写请假条报班主任批准，并通知家长电话联系班主任或由家长亲自接回。严禁夜间外出上网，一经发现，取销住宿资格。女生夜间不准单独外出，不得和社会上自己不了解的人拉关系、交朋友。
8、认真学*安全自救知识，提高自我防范、自我保护、自我解救的能力。如遇到紧急情况（房屋漏雨、照明线路故障、外来人滋扰挑衅……），及时向班主任或老师汇报。 衷心感谢您的大力支持和密切合作！
学生签字：
家长（监护人）签字：
签字时间：xx年xx月xx日
为了加强学生寝室管理，确保学生在寝室内的安全，学校特与寝室管理员签订安全责任书如下：
一、寝室管理员必须入住宿舍，确保学生人身及财产安全。
二、宿舍内不准私拉乱扯绳线，不准私自安装电器等危险物品。
三、学生在宿舍内不准喝酒、吸烟，不准把刀具、火种等危险物品带入宿舍。
四、 要管理好宿舍内各种设施。
五、 学生进入宿舍内要保持安静，不准大声喧哗，追逐打闹。
六、 要保持宿舍内卫生干净。
七、 上课期间，无特殊情况学生不准进入宿舍，需进入的必须有班主任批准。
八、 禁止外来人员进入宿舍。
九、 及时检查宿舍内学生人数，如有不到者或有外来人在宿舍内要及时通知班主任、值班老师，及时处理。并做好记录。
十、 熄灯后大门随即落锁。
寝室管理员要采取有力措施，履行职责，实行责任追究制，杜绝安全事故发生。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
为进一步强化我校校外住宿生安全管理，明确学生、家长和房东的责任，确保学生生命财产安全，特签订此安全责任书。
一、住宿生及家长责任
1、住宿生要养成自立的*惯，能自我约束、自我管理，明辨是非，克已做人。
2、按时回租房休息，不把非租房人带进租房处，不群聚过生日，玩牌，不参与赌博活动，不与陌生人或社会闲杂人员来往，保障自身安全。
3、切实做好“三防”（防火、防毒、防盗）。
4、安全用电，不乱接电线，正确使用电热毯；
5、尊重房主，与人和睦相处。及时交纳房租，爱护房主的一切设施。自觉服从房主的监督、看管。
6、家长应勤去孩子住处，与房主交流。检查孩子的衣、食、住、行安全。了解孩子在住地的`表现，及时纠正、解决孩子的不良行为和问题，及时排除一切安全隐患。
7、以上各条，学生及家长若未做到，由此引发的一切安全责任，由学生及家长负责。
二、房主责任
1、完善住房条件，保证租赁的房屋安全。
2、详细登记并熟悉租住学生基本情况，制订学生住房安全公约，严格要求，及时通报相关情况，协调解决相关问题，净化租住环境，确保学生租住安全。
3、督促学生按时作息，每日重点时间段检查学生房间、消除各种安全隐患。
4、对在住处玩耍、聚会、过生日、酿酒、夜不归宿、无故不上课的学生进行批评教育，及时通报学校和家长。不允许串宿，不允许社会闲杂人员到学生住地，防止学生财物丢失。
5、教育监督学生和睦相处，预防打架、斗殴等各类不安全事故发生。安全责任重于泰山，生命高于一切。房主务必切实履行各项安全职责，要代表家长肩负学生的临时监护义务。若学生在住处出现安全事故，根据国家相关法律规定，追究房主的安全责任。学生在校外的一切安全责任按法律相关规定由家长、房主负责，学校不承担责任。
本责任书自签订之日起执行
房主（签名）：_______家庭住址：______________联系电话：______________
学生（签名）：_______家长（签名）：______________联系电话：______________
班主任（签名）：______________联系电话：_____________________
为了加强教工宿舍及食品加工间的管理工作，根据相关法律法规，做到防火、防盗、预防煤气中毒，确保师生财产和生命安全，特与住宿教职工签订本责任书。因违反本责任书的规定而造成的损失由责任人承担。
1.自觉遵守消防法规及学校各项安全制度。
2.正确使用液化气，液化气钢瓶必须经过检验并处于有效期内，正确安装燃气灶具，定期检查煤气灶是否漏气，定期检查、更换降压阀燃气管等，不使用时要关闭液化气钢瓶的阀门。
3.使用液化气、明火时要做到开窗通风，防止煤气中毒。
4.不准改装、拆改各种电器设备、电源线路、开关。使用电器不得超过相应负荷，因超负荷用电造成公用电器损坏要承担赔偿责任。
5.做到人走关灯，用完电器后拔掉电源插头，双休、节假日断闸。
6.夜间睡觉关好门窗，人走要锁好门窗，防止被盗案件发生。
7.宿舍及过道、食品加工间内外要定期打扫，煤气灶台各人保持干净、整洁，物品摆放有序。
8.发现安全隐患果断处理，及时报告。
本责任书一式两份，学校、教职工各执一份，本责任书长期有效。
学校(盖章) 住宿教职工：
xx.10
贵家长：
为保证你的孩子校外租房住宿时的人身安全，学校特制定本责任书，请你及你的'孩子认真阅读并按要求去做：
一、校外租房住宿学生需由家长(监护人)陪伴照顾，不能让学生在校外单独租房。
二、家长(监护人)要经常关心学生的食宿条件和安全管理设施设备，发现问题，及时向房东提出，并督促改进，防止因管理不善引发安全事故。
三、家长(监护人)要经常和房东、班主任取得联系，及时反映学生在校外住宿动态，以便共同教育。
四、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
五、放学后按时回租住房，未经家长允许不到同学家串门，或在校外逗留。
六、学生校外租房属个人自愿行为，在租住期间，若出现安全责任由学生家长本人负责，与学校无关。
xx一中
20xx年x月26日
家长承诺
我接受学校的善意提示，保证做好租住期间孩子安全教育及管理工作。在租住期间，孩子在校的一切责任由我本人负责，与学校无关。租房地点：xxx
学生本人签字：
学生家长签字：
20xx年x月27日
为保证你的孩子校外租房住宿时的人身安全，学校特制定本责任书，请你及你的孩子认真阅读并按要求去做：
一、校外租房住宿学生需由家长(监护人)陪伴照顾，不能让学生在校外单独租房。
二、家长(监护人)要经常关心学生的'食宿条件和安全管理设施设备，发现问题，及时向房东提出，并督促改进，防止因管理不善引发安全事故。
三、家长(监护人)要经常和房东、班主任取得联系，及时反映学生在校外住宿动态，以便共同教育。
四、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
五、放学后按时回租住房，未经家长允许不到同学家串门，或在校外逗留。
六、学生校外租房属个人自愿行为，在租住期间，若出现安全责任由学生家长本人负责，与学校无关。
责任人：
家长及监护人：
20xx年x月x日
适用岗位住宿值班工作
责任项目：晚自*期间、晚餐期间、夜间及早餐期间学生行活和学*有秩序，杜绝不安全事故的发生。
具体要求（履约细则）
1、按时到岗，并坚守岗位，做到不迟到，不早退，值满勤，有事请假。
2、认真检查，自*课、熄灯后都要核对学生人数。
3、值班期间，要随时注意不安全隐患的发生；早晨按时起床，查看宿舍卫生，并做好记录。
4、值班人员要将宿舍稳定下来以后，才能回值班室休息，在熄灯后，值班人员要在宿舍巡视，检查宿舍的安全和纪律，男值班人员还要到楼外巡视。
5、不准私自给学生乱用药，禁止值班期间看电视或办公室聊天。
奖励细则：
实行量化评估，对工作认真负责，成绩突出的'给予表彰和奖励。
惩罚细则：
对不很好履行职责、玩忽职守而出现事故的，实行《责任追究制》和《一票否决制》。
年度评价：
学校责任人： 教师：
年 月
单位
贵家长：
为保证你的孩子校外租房住宿时的人身安全，学校特制定本责任书，请你及你的孩子认真阅读并按要求去做：
一、校外租房住宿学生需由家长(监护人)陪伴照顾，不能让学生在校外单独租房。
二、家长(监护人)要经常关心学生的食宿条件和安全管理设施设备，发现问题，及时向房东提出，并督促改进，防止因管理不善引发安全事故。
三、家长(监护人)要经常和房东、班主任取得联系，及时反映学生在校外住宿动态，以便共同教育。
四、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
五、放学后按时回租住房，未经家长允许不到同学家串门，或在校外逗留。
六、学生校外租房属个人自愿行为，在租住期间，若出现安全责任由学生家长本人负责，与学校无关。
xx一中
20xx年x月26日
家长承诺
我接受学校的.善意提示，保证做好租住期间孩子安全教育及管理工作。在租住期间，孩子在校的一切责任由我本人负责，与学校无关。租房地点：xxx
学生本人签字：
学生家长签字：
20xx年x月27日
为明确学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，学生本人经家长同意，特申请在外住宿。在外食宿期间，本人特向学校保证做到如下各方面：
一、本人及家长坚持在校外住宿。
二、本人及家长保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
三、在校外住宿时保证定期向所在学校汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学校及班主任老师。保证自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。并保证在外食宿期间发生的'一切行为及其后果（包括因产生的纠纷、人身安全、财产损失等）均由本人及家长负责，学校不承担任何责任。
四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。严格遵守学校的相关作息时间，按时上下课，做到不旷课，不迟到，不早退。
了确保学生在住宿期间有一个良好的学*环境、日常生活*安无事、人生安全，避免和减少住宿生伤害事故发生，提高防范意识，健全住宿部的管理教育、家庭教育、社会教育，特签订本管理制度及安全责任书。
(一)权利与义务
——承租单位拒绝签署安全责任书(5)份
出租方：__________（以下简称“甲方”）
承租方：__________（以下简称“乙方”）
为加强房屋出租的安全管理，经甲乙双方共同协商，特制定安全协议。
一、甲方责任
1、甲方应认真执行《中华人民共和国安全生产法》、《广东省安全生产条例》等**部门的有关规定。
2、甲方依照有关规定认真办理《安全协议》。
3、企业入驻前向乙方交清工作环境和水、电、要害部位等安全注意事项。
4、对乙方提出的`有关安全问题，积极协助解决。
二、乙方责任
1、乙方应认真执行《中华人民共和国安全生产法》、《广东省安全生产条例》等**部门的有关规定，
2、乙方入驻前要对工作环境及相关设施进行检查和确定，如有问题及时与甲方联系。
3、乙方在租赁期间因违反安全管理的有关要求，造成单位人员伤亡事故，由乙方依法自行处理和解决；一切后果和经济损失由乙方负责。
4、乙方人员不准私自动用、拆卸甲方厂房原有的设施，由于未执行此项规定，造成乙方人员或甲方人员伤害，一切后果和经济损失由乙方负责。
5、乙方在甲方区域内进行物料运输、装卸车辆，遵守甲方的有关安全规
6、乙方对本单位所有从业人员进行安全教育和培训，并依法自行管理与检查。
三、如甲乙双方因工作需要到对方工作区域或甲方其他单位进行工程施工，提前与对方联系。
四、由于甲方或乙方未严格执行《安全协议》约定内容，造成对方单位人员伤亡事故，按照相关安全生产法律法规的有关规定，划分责任，依法协商处理。
五、甲方或甲方上级专业部门有权随时检查工作现场及《安全协议》落实情况。对不安全隐患有权指出并要求责任方及时整改，由此造成的后果和经济损失由乙方负责。
六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
七、本协议自签字盖章之日起执行。
甲方签字（盖章）__________
乙方签字（盖章）__________
日期：__________
出租方：__________（以下简称甲方）
承租方：__________（以下简称乙方）
为了认真贯彻消防工作“预防为主，防消结合”方针。实行消防工作“谁主管、谁负责”的原则，落实消防安全“谁使用、谁负责”的责任制，经甲乙双方共同商议，乙方同意向甲方签订消防安全责任书。具体条款如下：
一、乙方在甲方同意租赁的房屋、场地进行改建、装修前，必须提前申报甲方及**消防机关批准。
二、乙方在租用甲的房屋、场地期间除甲方己有的消防设施、器具外，还应按照消防部门的要求，自行添置必要的消防器村。乙方不得随意损坏、丢失甲方的消防设备，如有损坏、丢失，照价赔偿，所造成的后果，由乙方负责全部责任。
三、乙方在租赁期间，必须遵守甲方以及消防部门制定的各种规章制度，明确消防责任人，落实安全防范措施，实行防火安全责任制，如违反消防安全有关条款或出现严重威胁甲方不安全隐患，限期不改的，甲方有权终止乙方租赁合同。
四、乙方在甲方提供的房屋、场地内不准乱搭乱拉电线，不准超负荷用电，不准存放易爆易燃物品，一但发生事故，甲方有权追究乙方当事人（单位）经济赔偿责任，同时移交**消防机关按《中华人民共和国消防法》处理。
五、乙方在租赁房屋、场地期间若因违背以上任何一条款，所造成的经济损失、安全事故均乙方自行负责，并承担一切任。
六、本责任书一式两份，双方各执一份，签字盖章之日生效。
甲方（单位）：__________
法人代表：__________
乙方（单位）：__________
法人代表：__________
签订日期：__________
签订地点：__________
__________年__________月__________日
甲方：__________乙方：__________
为确保租赁房屋的安全要求，经甲乙双方协商，自愿达成如下规定，由双方共同遵守以下协议。
一、本协议一式两份，对双方具有同等的法律效力。
二、甲方提供位于____场地给乙方，乙方为安全工作第一责任人。乙方在使用房屋时必须严格遵守以下内容，保障使用安全。
1、乙方在房屋交付时发现房屋存在安全隐患或不具备正常、安全、合理使用条件的，及时向甲方提出，由甲方及时消除隐患或修复，以满足正常、安全、合同使用目的。
2、乙方应按照各类家具、水电煤气设备、管线、仪表、物品的使用方法，并规范操作。掌握紧急情况下的自救和逃生基本知识。在使用房屋期间，应注意观察房屋及屋内外设备是否存在安全隐患，在发现安全隐患时，应当及时向甲方及有关部门报告。
3、乙方应对承租房屋及甲方提供的设备、物品进行合理且妥善的照管，因乙方照管/保管不力或不正当使用，致使承租房屋毁损、灭失、甲方提供的各类物品损失的，乙方承担赔偿责任。
4、在承租房屋内严禁存放及使用易燃、易爆物品、危险品及其他危害公共安全的物品。禁止使用煤炉、酒精炉、煤气炉等明火设备。
5、乙方须遵守安全用电等相关规定，严禁私拉乱接电线，乙方自行购置的电器或其他设备应当合格且符合安全要求，并与甲方提供的水、电、煤气接口及荷载相匹配。严禁使用电炉、热得快、没有自动断电保护装置的电水壶、电水杯、伪劣接线板电器等违规电器，违反规定按甲方有关制度处置。乙方的电器在使用中一旦出现问题，发生事故，由乙方负完全责任。
6、房屋离人时必须拔掉电源插头，关掉电源开关，保证安全用电。
7、乙方必须遵守国家的法令，法规和政策，不得利用承租房屋进行违法、犯罪及危害公共安全的活动，这类活动包括但不限于：容留传销人员；吸毒或容留他人吸毒；卖淫、组织卖淫或强迫他人卖淫、容留卖淫人员；赌博或聚众赌博、开设赌场；为犯罪嫌疑人或罪犯提供庇护；从事危害国家或国防安全的间谍活动；迷信活动、传播邪教及其他违法、犯罪及危害公共安全的行为。
8、乙方应当遵守甲方规定和文明规范，具体的要求包括但不限于：善意与邻里相处；不大声喧哗、不制造噪音或影响他人安定居住的声响；爱护校区的`公共财产或共有部分，如不践踏草坪、不破坏共用设施、不准在公用部位堆放杂物、垃圾，不恶意占用或堵塞通道、不任意涂画等；爱护公共区域的环境卫生，如不乱扔垃圾、不随地吐痰等；按照公共财产或共有部分的性质合理使用该等部位；不非法设置影响校容和美观的广告、横幅等。
9、乙方对承租房屋不享有处分权。乙方不得擅自转让承租房屋及属于甲方所有的家具、水电煤气设备、管线、仪表及其他物品。乙方不得为承租房屋设定抵押或为前述家具、电器煤气设备、管线、仪表及其他物品设立抵押、质押或其他权利负担。
10、未经甲方书面同意，乙方不得擅自迁移房屋内外的水、电、煤气仪表及管线。甲方同意迁移的，双方应当严格遵照有关机关的规定及要求，迁移后的仪表及管线应符合安全规范。
11、乙方在使用房屋过程中，应当注意自己的不当行为可能对他人人身或财产安全造成危害，如乙方不得在阳台、窗台上搁置、悬挂易坠落的物品；不得高空抛物等。
12、凡经营性房屋和厂房必须按照有关消防规定自主或甲方代为配备消防用品，不得占用消防通道，一经发现违反规定的将追究法律责任。
13、乙方严禁在租赁范围内和甲方规定范围内动用明火（包括焚烧废纸等可燃物）。确因经营需要，必须填写“动用明火审批表”报保卫处审核，经批准，在指定地点、时间内并落实防范措施后，方准动火；
14、乙方不得在承租房屋内自杀、相约自杀或因自己原因造成他人自杀。
15、不得进行其他未在上述规定中的会造成安全事故的行为、不得配置有安全隐患的设施。
乙方违反上述规定，经发现将被处于罚款；造成事故或第三人损害的，由乙方负完全责任。
三、本协议自签订之日起生效。本协议一式贰份，甲、乙双方各执一份。
甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________
委托代理人：__________委托代理人：__________
电话：__________电话：__________
签订日期：__________年__________月__________日
出租人或治安责任人：_________
承租人：_________
一、承租人治安责任：
1、自觉遵纪守法，不准利用出租屋（门面）从事各种违法犯罪活动，不得以任何理由拒绝接受**机关等管理部门的检查。
2、按规定申报暂住登记，入住时，在24小时内持本人居民身份证或者其他合法身份证件和三张免冠小一寸相片，到当地暂住人员管理小组申报暂住登记，自觉申领《暂住证》。《暂住证》期满或者变更暂住地时，在期满前7日内或变更前，向发证机关申请延期或者申报注销。
3、承租人员的亲友来访，需临时留宿者，须凭本人居民身份证在当天内报告屋主进行登记。不得在租住房内留宿来历不明的外来人员。
4、租赁的房屋（门面）不准用于储存和经营易燃、易爆、有毒等危险物品。承租人将承租房屋转租、转借他人，应遵守有关规定并应向当地**派出所申报备案。
5、发现同屋居住人员有违法犯罪行为，应及时检举并报告**机关。
二、承租人如不履行上述治安责任，并在租住屋（门面）内发生各类案件、治安事故，本人愿意接受管理部门处理。
三、本责任书一式_________份，出租人承租人双方各执_________份，自双方签字盖章之日起执行。
出租人或治安责任人（签章）：_________承租人（签章）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
出租人：__________（以下简称甲方）身份证号：__________
承租人：__________（以下简称乙方）身份证号：__________
租户在租期中的安全责任，本着双方能够顺利的履行合约，现与租户签订如下协议：
