学校的权利及义务：
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
家长的权利及义务：
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。
3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或其他在学校管理职责范围外发生的。
5、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、年级组长、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。
6、学生违反法律法规的`规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
7、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。
8、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
9、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
10、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起至学生毕业离校前有效。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。
年级x班
学生（签字）：
家长或监护人（签字）：
刘寨小学（盖章）：
20xx年9月1日
学校的权利及义务：
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的.责任。
家长的权利及义务：
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。
3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或其他在学校管理职责范围外发生的。
5、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、年级组长、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。
6、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
7、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。
8、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
9、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
10、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起至学生毕业离校前有效。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。
年级x班
学生（签字）：
家长或监护人（签字）：
刘寨小学（盖章）：
20xx年9月1日
为认真贯彻落实省、市、区关于治理非法超限超载车辆运输、确保道路交通安全的精神，加强对货源装运地、道路运输企业、道路运输从业人员的监督管理规范货运市场秩序，明确目标责任，特制定本目标责任书。
本目标责任书遵循公开、公*、公正、实事求事的原则制订。
治理非法超限超载运输工作是在西温庄乡人民**的统一领导和安排下进行。各相关单位及源头企业应建立相应的工作机构，落实目标，责任到人，主要领导是第一负责人，积极开展治理超限超载车辆工作。
各相关单位及源头企业必须按照《头天治理非法超限超载车辆确保交通安全的通告》和《山西省人民**关于治理非法超限超载车辆确保交通安全的意见》的相关规定，要积极配合上级部门，要在各自办公区悬挂版面，设立警告、警示牌。
各村(居)要按照属地管理的`原则，加强对辖区内运输车辆的管理。各村(居)协管员工进驻各装载货物源头，对辖区出厂(场)车辆的装载情况进行严格监管，杜绝超限超载车辆出厂(场)上路。
各相关单位及源头企业要进一步加强人员素质，确保在治超工作中无违纪现象发生，一经发现，从严从重处罚。
要实行责任倒查制度，并将治超工作列入年终考核范围。从领导重视、源头管理、配合协调、执法行为等方面进行全面考核，对治超政策不落实、玩忽职守、敷衍了事徇私舞弊甚至违法乱纪的单位，进行通报批评，并按程序追究相关领导的管理责任，严肃治超纪律。
二x年三月二日
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家教育部关于《学生伤害事故处理办法》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。家长要教育学生做到如下要求：
1、自觉遵守交通规则，不在公路上跑闹、玩耍。横穿公路要走斑马线，不得随意横穿。不得在马路上骑自行车。加强铁路安全教育，教育学生做到“十不”：一是不翻越铁路栅栏，二是不上铁道，三是不在铁路沿线滞留、行走、玩耍，四是不在铁路站场逗留，五是不破坏铁路沿线绿化植物，六是不在铁轨上摆设障碍物，七是不用石头等物击打列车，八是不拆卸、损毁铁路设施设备，九是不偷盗铁路器材和运输物资，十是不扒乘列车。
2、遵守公共秩序，文明乘车，主动让座。不坐无证车辆，注意乘车安全。
3、不得到水库、河边、池塘等有水的地方玩耍、洗澡、滑冰。
4、不要乱动电线、灯头、插座等。要在家长的指导下逐步学会使用普通的家用电器。不要在标有“高压危险”的地方玩耍。
5、不要玩火，以免发生火灾。小心、安全使用煤气、液化气灶具等。发现火灾及时拨打119，不得逞能上前扑火。
6、注意饮食卫生，不暴饮暴食。购买有包装的食品时，要看清商标、生产日期、保质期等，“三无”食品、过期食品一定不要购买食用。
7、不随身携带火种，不玩火，不随便燃放鞭炮，注意消防安全，不玩容易造成他人伤害的.玩具与**、弓箭、管制刀具等。
8、加强自我保护意识。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人钱财及物品，不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，防止被拐骗、拐卖。
9、禁止到游戏厅、网吧等不健康场所玩耍。
10、严格按照学校要求时间到校，不得提前在学校周围游荡；按时回家，不得随便在外逗留。
家长朋友，为了您孩子的安全与幸福，请将孩子的安全教育作为头等大事来抓。
父亲（母亲）签字：
学生签字：
班主任签字：
诸城经济开发区向阳小学
20xx年2月12日
为充分发挥部门的管理职能，提高工作效率，增强责任意识，促进公司管理工作规范化、制度化、程序化，确保公司持续快速发展，结合年度工作目标，特制定本工作目标责任书。
第一条责任期限
X年1月1日至X年12月31日。
第二条责任双方
公司领导：
责任单位及责任人：
第三条责任单位职责内容
负责公司治安、水政、消防、交通、施工等全面安全工作;负责本公司水法规宣传教育培训工作和水行政执法工作;负责对输水管理、水工设施及水源地的巡视、督察、指导工作;负责劝阻制止危害供水安全的行为，协调水事纠纷;负责本公司内部安全保卫工作;负责公司车辆维修、保养及使用等管理工作;负责公司机关门岗管理工作;执行上级主管部门的政策、政令;完成领导交办的其它工作。
第四条年度责任目标
一、“一票否决”管理目标
(一)重大安全生产事故为零，一般生产事故致他人重伤、致残、死亡人数为零。
(二)群体性恶性事故为零。
(三)甲方责任重大交通伤亡事故为零。
(四)重大火灾事故及治安案件为零。
(五)影响社会稳定的个人、群体性**事件为零。
(六)违反计划生育政策事件为零。
(七)本单位主要负责人因廉洁自律受到处分事件为零。
(八)本单位人员违反国家法律法规受到刑事拘留事件为零。
(九)本单位主要负责人违法违纪受到处分事件为零。
二、精神文明建设目标
(一)领导班子团结，坚持民主集中制，执行议事规则，互相支持，积极配合，合作共事，班子整体合力发挥好。
(二)领导班子成员业务能力强、廉洁自律，遵纪守法，作风优良，员工信任。
(三)员工队伍稳定，战斗力强、凝聚力强。
(四)注重内部员工“三个素质”的培养，有健全的培训制度，定期组织学*，积极向上的学*氛围。
(五)做好员工思想稳定工作，不发生公司内部的越级上告、**事件。
(六)加强本单位的.内部考核管理，充分发挥奖金二次分配，奖优罚劣。
(七)对外与周边社会团体、相关单位做好精神文明建设，和谐发展;对内与各单位做好团结协作。积极听取基层单位意见，加强为基层单位服务的意识。
(八)单位内部党员要发挥先锋模范带头作用。
(九)严格遵守各项管理制度。
三、业务工作目标
(一)完成治安、消防、交通等日常安全管理工作以及与职责相关内容的工作目标。
(二)按照公司年度全面预算管理要求，按时完成月度资金计划，费用控制在经济指标之内。同时做好业务费用的使用控制与管理。
(三)完成重大节日、假日、会议期间的安全工作部署任务，落实逐级签订安全工作。
(四)完成公司安全员培训任务及持证上岗的目标。
(五)完成公司各季度安全总结会及安全管理人员培训会的开展落实工作。
(六)完成各项党政工团工作任务。
(七)完成公司临时下达的各项任务及指令。
第五条奖惩办法
一、“一票否决”任一条款未达到设定目标，公司将结合实际情况予以重罚。
(一)取消本单位一切评优资格。
(二)视情况酌情扣除本单位部分月奖金、季奖金、年终奖金的10%～50%。
(三)违反任一条款的责任人予以公司除名。
(四)单位负责人及单位班子成员视情况予以行政处分及经济处罚，取消年度评优资格。
二、未完成《X年工作目标责任书》其他工作内容的，将视情况对单位相关责任人给予相应处分。
三、完成上述及其它相关内容的，按时兑现奖金。
四、对上述工作责任完成的好，业绩突出的单位班子成员及负责人给予一定奖励。
第六条附则
一、本责任书正式文本一式三份，主管领导、责任人各留存一份，办公室留存一份。
二、此责任书不因责任人变动而变动。
公司领导：
年月日
责任人：
年月日
——学校与学生家长安全责任书15篇
学校与学生家长安全责任书15篇
在现在的社会生活中，各种责任书频频出现，责任书有助于增强我们的市场竞争意识、责任意识和安全意识。想学*拟定责任书却不知道该请教谁？下面是小编帮大家整理的学校与学生家长安全责任书，希望能够帮助到大家。
为确保学生上下学交通安全，使学生高高兴兴上学，**安安回家，学生家长要积极配合学校做好子女安全教育工作，真正担负起监护责任。现就学生交通安全，制定学校与家长交通安全责任书。学生家长必须按以下要求做好工作，如违反责任自负。
1、家长要认真学*交通安全法规，教育孩子自觉遵守交通安全法规，上下学途中不得嬉戏打闹，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。
2、家长要教育学生不乘坐超速超载车、拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的车辆，提高学生交通安全意识和自我防护能力，有效防止交通事故的发生。
3、学生家长不得使用或租用拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的“黑校车”来接送学生上学、下学。
4、家长要积极向**机关交通管理部门和交通部门举报非法运营接送学生的车辆。
5、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守**交通管理部门和教育部门的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
6、家长要护送低年级学生和幼儿上学、下学并做好与学校、幼儿园的交接工作。
7、家长必须保证自家孩子所骑车辆性能完好。
8、本责任书一式两份，学校、幼儿园和家长各存一份。自签订之日起执行。
学校、幼儿园（章）
校长、园长（签字）：
学生家长（签字、手印）：
xxxx年x月x日
为确保您的孩子在家和学校的安全，提高学生的安全意识，仙阳中心小学特此与您（孩子监护人）签订安全责任书：
1、家长要切实担负起孩子的校外监护责任。
2、未经家长同意不私自外出，外出必须由家长陪同。过马路时一定要注意左右两侧的车辆安全。
3、教育孩子必须遵守交通规则，不乘坐不合格车辆。不得在马路上骑自行车，更不要骑电动车上街。
4、教育孩子不到网吧、游戏机厅。
5、教育孩子严禁私自下河，不到池塘、河边、水库等水域游玩。严禁进行不安全的游戏。
6、教育孩子安全用电;不要在标有“高压、危险“的地方玩耍。严禁到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁游玩和逗留。
7、教育孩子严禁玩火。教育孩子养成良好的个人卫生*惯。
8、教育孩子遵守学校纪律，明确由于不遵守课堂纪律，不遵守校纪校规而造成的人身安全问题由本人负责。课间不文明活动追逐打闹等产生的人身安全或他人伤害责任学生及家长负责。
9、教育学生注意上、放学的交通安全。按规定时间上、下学，路上的安全由家长负责，教育学生不在校外大闹、逗留，按时回家。
10、严防一切伤亡事故，确保安全，发现安全隐患及时的向学校汇报。
望家长带领孩子认真学*此责任书，并要求孩子讲责任书具体内容说给家长听。家长签字后让孩子带回学校。
我已经认真阅读上述相关安全责任条款。我承诺认真履行家长应承担的安全责任，会经常对孩子进行防火、防电、防溺水、防暴力、防踩踏及交通安全教育，也会常常对孩子进行乘车安全教育，拒绝让孩子乘坐无牌无证车辆，经常教给孩子一些交通安全常识，培养孩子的自我保护意识。
xx中心小学（学校盖章 ）
年级：
家长签字：
学生签字：
日期：20xx年x月x日
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家教育部关于《学生伤害事故处理办法》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。
一、学校的权利及义务：
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
二、家长的权利及义务：
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。
3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的，或其他在学校管理职责范围外发生的。
4、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、年级组长、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。
5、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
6、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。
7、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
8、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
9、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起至学生毕业离校前有效。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。
XX年级XX班
学生（签字）：XXXX
家长或监护人（签字）：XX
刘寨小学（盖章）：XXXX
XXXX年XX月XX日
为充分发挥部门的管理职能，提高工作效率，增强责任意识，促进公司管理工作规范化、制度化、程序化，确保公司持续快速发展，结合年度工作目标，特制定本工作目标责任书。
第一条责任期限
X年1月1日至X年12月31日。
第二条责任双方
公司领导：
责任单位及责任人：
第三条责任单位职责内容
负责公司治安、水政、消防、交通、施工等全面安全工作;负责本公司水法规宣传教育培训工作和水行政执法工作;负责对输水管理、水工设施及水源地的巡视、督察、指导工作;负责劝阻制止危害供水安全的行为，协调水事纠纷;负责本公司内部安全保卫工作;负责公司车辆维修、保养及使用等管理工作;负责公司机关门岗管理工作;执行上级主管部门的政策、政令;完成领导交办的其它工作。
第四条年度责任目标
一、“一票否决”管理目标
(一)重大安全生产事故为零，一般生产事故致他人重伤、致残、死亡人数为零。
(二)群体性恶性事故为零。
(三)甲方责任重大交通伤亡事故为零。
(四)重大火灾事故及治安案件为零。
(五)影响社会稳定的个人、群体性**事件为零。
(六)违反计划生育政策事件为零。
(七)本单位主要负责人因廉洁自律受到处分事件为零。
(八)本单位人员违反国家法律法规受到刑事拘留事件为零。
(九)本单位主要负责人违法违纪受到处分事件为零。
二、精神文明建设目标
(一)领导班子团结，坚持民主集中制，执行议事规则，互相支持，积极配合，合作共事，班子整体合力发挥好。
(二)领导班子成员业务能力强、廉洁自律，遵纪守法，作风优良，员工信任。
(三)员工队伍稳定，战斗力强、凝聚力强。
(四)注重内部员工“三个素质”的培养，有健全的培训制度，定期组织学*，积极向上的学*氛围。
(五)做好员工思想稳定工作，不发生公司内部的越级上告、**事件。
(六)加强本单位的内部考核管理，充分发挥奖金二次分配，奖优罚劣。
(七)对外与周边社会团体、相关单位做好精神文明建设，和谐发展;对内与各单位做好团结协作。积极听取基层单位意见，加强为基层单位服务的意识。
(八)单位内部党员要发挥先锋模范带头作用。
(九)严格遵守各项管理制度。
三、业务工作目标
(一)完成治安、消防、交通等日常安全管理工作以及与职责相关内容的工作目标。
(二)按照公司年度全面预算管理要求，按时完成月度资金计划，费用控制在经济指标之内。同时做好业务费用的使用控制与管理。
(三)完成重大节日、假日、会议期间的安全工作部署任务，落实逐级签订安全工作。
(四)完成公司安全员培训任务及持证上岗的目标。
(五)完成公司各季度安全总结会及安全管理人员培训会的开展落实工作。
(六)完成各项党政工团工作任务。
(七)完成公司临时下达的各项任务及指令。
第五条奖惩办法
一、“一票否决”任一条款未达到设定目标，公司将结合实际情况予以重罚。
(一)取消本单位一切评优资格。
(二)视情况酌情扣除本单位部分月奖金、季奖金、年终奖金的10%～50%。
(三)违反任一条款的责任人予以公司除名。
(四)单位负责人及单位班子成员视情况予以行政处分及经济处罚，取消年度评优资格。
二、未完成《X年工作目标责任书》其他工作内容的，将视情况对单位相关责任人给予相应处分。
三、完成上述及其它相关内容的，按时兑现奖金。
四、对上述工作责任完成的好，业绩突出的单位班子成员及负责人给予一定奖励。
第六条附则
一、本责任书正式文本一式三份，主管领导、责任人各留存一份，办公室留存一份。
二、此责任书不因责任人变动而变动。
公司领导：
年月日
责任人：
年月日
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家教育部关于《学生伤害事故处理办法》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。家长要教育学生做到如下要求：
1、自觉遵守交通规则，不在公路上跑闹、玩耍。横穿公路要走斑马线，不得随意横穿。不得在马路上骑自行车。加强铁路安全教育，教育学生做到“十不”：一是不翻越铁路栅栏，二是不上铁道，三是不在铁路沿线滞留、行走、玩耍，四是不在铁路站场逗留，五是不破坏铁路沿线绿化植物，六是不在铁轨上摆设障碍物，七是不用石头等物击打列车，八是不拆卸、损毁铁路设施设备，九是不偷盗铁路器材和运输物资，十是不扒乘列车。
2、遵守公共秩序，文明乘车，主动让座。不坐无证车辆，注意乘车安全。
3、不得到水库、河边、池塘等有水的地方玩耍、洗澡、滑冰。
4、不要乱动电线、灯头、插座等。要在家长的指导下逐步学会使用普通的家用电器。不要在标有“高压危险”的地方玩耍。
5、不要玩火，以免发生火灾。小心、安全使用煤气、液化气灶具等。发现火灾及时拨打119，不得逞能上前扑火。
6、注意饮食卫生，不暴饮暴食。购买有包装的食品时，要看清商标、生产日期、保质期等，“三无”食品、过期食品一定不要购买食用。
7、不随身携带火种，不玩火，不随便燃放鞭炮，注意消防安全，不玩容易造成他人伤害的玩具与**、弓箭、管制刀具等。
8、加强自我保护意识。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人钱财及物品，不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，防止被拐骗、拐卖。
9、禁止到游戏厅、网吧等不健康场所玩耍。
10、严格按照学校要求时间到校，不得提前在学校周围游荡；按时回家，不得随便在外逗留。
家长朋友，为了您孩子的安全与幸福，请将孩子的安全教育作为头等大事来抓。
父亲（母亲）签字：
学生签字：
班主任签字：
诸城经济开发区向阳小学
20xx年2月12日
尊敬的家长:
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，学校与家长签订本责任书。
一、学校方面
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人生安全、校舍安全、食品安全和用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
有下列情形之一，学校行为并无不当的，不承担责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的，
2、在学生自行外出或者擅自离校期间（包括擅自翻墙外出、请假未按时间回校销假等）发生的。
3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或其他在学校管理职责范围外发生的。
二、学生及家长方面
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任(学校无责任)。
1、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
2、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。
3、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
4、未成年学生的身体状况、心理、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
5、学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
6、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
三、家校的配合教育工作
我校为了加强对学生安全工作的领导与管理，做到家校合作，分工明确，以达到减少事故，减少伤亡，减少损失的目的，家长要认真贯彻我校下发的学生家长安全责任书，学生在校上课期间由学校负责安全的教育与管理，放学后由家长监护，学校一概不予负责，扎扎实实将学生（子女）的安全工作抓紧、抓细、抓实，切不可有丝毫的疏忽和懈怠。学校每学期组织师生进行安全专题讲座，着重强调学生水上安全、交通安全、防火安全、饮食卫生安全、治安安全、在家用电用气用火安全、在外活动安全规定以及有关安全防范常识，不断强化师生的安全意识。家长要监护子女不抽烟、不喝酒、不赌博。同时，学校还要通过开家长会等形式加强跟家长的联系，希望家长认真做好子女的安全教育与防范工作，切实履行好监护人的职责。
1、水上安全:我校周边分布有沟渠池塘，各家长要特别注意做好学生溺水伤亡事故的防范工作。教育子女不要私自到河、塘、堰边戏水玩耍，学校也把它作为学生的一项行为规范和重要要求，进行严格的约束和管理。各家长和社会有关方面要支持与配合，严密关注学生在节假日和学生放学离校期间私自下河、塘、堰戏水、游泳而引发事故的问题，共同做好学生的游泳安全与管理工作。
2、交通安全:我校地处公路路边，规定以下几点请家长认真执行:a、不准骑摩托车、电动车到学校，特别不允许学生乘坐货运车辆和无牌无照车辆；b、有牌有照的车辆，也应该做到所乘人员不能超过车辆的核载人数，确保学生安全万无一失；c、注意公路行走安全，不在公路边放风筝、打跳、玩耍等。
3、集体活动安全:切实加强各种**和校内外集体活动的安全防范工作。对各种活动学校都应规定严格报批，并将安全防范工作贯穿活动的各个环节中，做到安全教育在先，防范措施可靠，并保证层层落实，责任到人。
4、食品卫生安全:我校将通过各种形式的宣传和措施，进一步强化学校卫生管理，培养学生良好的饮食*惯。希望家长要求子女不准到无证无照的餐点就餐，防止各种流行疾病的传播，不喝生水，不吃未经冲洗或去皮的时令水果，不吃不合格食品及霉变食品，以防止食物中毒。
5、治安安全:教育学生不进游戏厅，严禁学生到网吧上网。不允许学生带易爆、易燃物品以及锋利的刀具进校门。不与社会上不良青年来往，各家长教育好子女认真遵守中小学守则及规范，自己的事情自己做，别人的东西不要拿，洁身自好，自尊自强，做一个讲文明守纪的好学生；监督好子女按时回家，不在外留宿等。
（此责任书一式二份，学校、家长各一份。此责任书至学生本学年结业前有效。）
甲方：
年级
班
学生（签字）:
家长或监护人（签字）:
联系电话：
乙方：
学校
20xx年x月x日
__________学生家长：
你是孩子的法定监护人，是孩子的第一任老师。孩子是家庭的希望，祖国的未来。学生的人身安全，关系到学校的安定，维系着家庭的幸福。为确保学生健康成长，学校呼吁每个家庭和全社会都来关心学生的安全。学校要求每个学生家长必须配合学校做好下列九项工作，若不重视，酿成事故，家长自负责任：
一、每个家长都要高度重视对子女的安全教育，增强安全意识，做好安全检查防范工作。
二、教育和引导学生勤奋学*，遵纪守法，不寻衅滋事，不打架斗殴，以免发生违法行为或人身伤害，造成终生遗憾。
三、教育学生自觉养成良好的学*、生活*惯。按时作息，遵规守纪，不食霉烂变质食品，严防食物中毒。正确使用蜂窝煤炉、煤气炉，严防煤气中毒。
四、每个家长应对学生往返学校途中的交通安全负总责，并做好时令安全教育，如遇暴雪、暴雨、冻雨、大风、强雷电、强沙尘暴、雾霾等极端天气时，家长要接送孩子上学，确保孩子来回路上安全。严禁学生夏秋上树、玩水，冬春玩火、玩电，严禁学生骑自行车，杜绝不安全漏洞。校外发生不安全事故，学校概不负责，所以家长要高度重视安全事故的防范，防患于未然。
五、家长对孩子原发和突发疾病要告知班主任，及时给班主任请假，互相配合，细致观察，有效治疗。
六、家长接到学校《家长通知书》时，应按规定时限到校协同处理学生在校突发性问题。
七、家长要严格教育孩子节假日和放学以后不能下河游泳，如出现不安全事故，学校一概不负责任。
八、家长要教育学生按时到校，不要来的过早，早上7：20准时开大门，11：55放学，下午1：30上课，5：20放学，在校期间由学校负责学生安全，出了校门由家长负责学生安全。
九、每个家长要以极端负责的态度，长期做好扎实、细致的工作，落实安全责任，消除安全隐患，确保子女健康成长，使其成为社会的人才，祖国的栋梁。
年9月1日
班主任签名：家长签名：
家长同志：
学生是家庭的希望，祖国的未来，与学校共同教育好自己的孩子是每个家长应尽的责任义务；让每一个学生都健康成长，早日成为国家栋梁，也是学校和家长共同的愿望。安全重于泰山，是学校工作的重中之重，为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到实处，切实保障广大师生的生命安全和学校财产安全，为青少年健康成长创造良好的环境，学校特与家长签订学生人身安全责任书。
一、学校方面
1、学校要经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育，组织学生观看有关安全教育录像带，学*有关法律法规和一些安全防范急救措施，并进行安全演练，使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到警钟长鸣。
2、学校应经常对校舍和教育教学设施进行检查，及时采取措施，排除安全隐患。
3、学校对在校生病及发生意外或者不按学校要求私自回家的学生，及时通知家长。
二、家长方面
1、做好与学校的联系和沟通，请将联系电话准确无误的告诉班主任，以便和您及时取得联系，以形成学校、社会、家庭相结合的教育网络。
2、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。
3、对父母外出打工的留守儿童，家长更应妥善安排，委托监护人做好学生的安全、学*、生活等工作。
4、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育、防交通事故、防人身伤害。禁止学生骑车上学，禁止让学生操作机械化电气化农具，禁止让学生驾驶机动车辆。乘坐农用三轮车或无证照车辆。教育学生注意防火、防电、防食物中毒（不吃零食，不吃三无食品）、禁止在野外烧荒，林区生火。禁止私拆家用电器，拆解电源开关。禁止雷雨天在野外逗留，在沟渠塘坝崖畔玩耍，禁止采食不了解的花草。
5、夏天将至，教育学生不到沟渠、塘坝、水井、崖畔等有危险的地方玩耍，以防事故的发生；教育学生放学、上学途中不绕道，放学后要及时回家，不到建筑工地或路上玩耍，不单独外出远行。
6、父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩。不许学生带管制刀具上学，如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造**身伤害的，一切经济损失由其监护人负责。
7、父母或其它监护人要负责并督促学生在校学*期间按时上课、活动，有事要请假，事毕要消假，学生不能请假的由家长代请，如果无履行请假手续学生未到校上课，在外游荡所发生的一切事故，学校不负任何责任，责任由父母或其它监护人承担。
8、放学和上学父母及其它监护人要负责按时接送，否则，在学校护送路段之外放学途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其它监护人负责，学校不负任何责任。
9、要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知学校，密切与学校配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的人身及财产安全。建议家长要支持学生参加人身*安保险。
学生签名：
监护人签名：
XXXXX小学
班主任签名：
20xx年8月25日
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家教育部关于《学生伤害事故处理办法》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。
一、学校的权利及义务：
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
二、家长的权利及义务：
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。
3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或其他在学校管理职责范围外发生的。
5、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、年级组长、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。
6、学生违反法律法规的.规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
7、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。
8、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
9、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
10、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起至学生毕业离校前有效。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。
年级班学生(签字)：
家长或监护人(签字)：
xxx小学
20xx年xx月xx日
孩子是祖国的未来，家庭、民族的希望。在关注学生健康成长的同时，学校和家长都有责任和义务加强对孩子的交通安全教育，增强“交通安全无小事”的意识，给孩子讲解交通安全常识，注重引导、培养和提高孩子自救自护的能力，做到责任到位，确保交通安全。
学校责任
培养师生良好的交通行为*惯，自觉遵守交通规则预防和消除教育教学环境中存在的一切隐患。全校教工及全体学生不乘坐无牌、无证等存在安全隐患的车辆。
1.加强交通安全宣传教育，教育学生遵守交通规则，不乘坐非法营运及不符合要求的车辆。
2.配合交警部门对运载学生的车辆情况进行查验，及时发现并制止超员、超速等重大违法行为的发生。
3.放学后，学校安排值日教师把学生护送到大门外，学生排队回家。
4.教师教育、督促学生放学后按时回家。
家长责任
学生家长经常与学校取得联系，了解学生遵守交通法规情况，经常教育学生负责放学回家及节假日期间对学生的教育管理。
1.保证不让孩子乘坐无牌、无证、报废、超员车辆及农用车、三轮车、低速载货汽车上、下学。
将在学校学到的交通安全法律法规知识传达给家长，请他们对自己在遵守交通安全方面的行为进行监督与教育。以上各项我保证做到，请老师予以监督。
2.对自发组织合伙租用车辆接送孩子上、下学的社会车辆交通安全自行负责。
3.*时学生上下学要有人按时接送，雨、雪天家长要亲自接送学生上、下学。
4.严禁学生骑自行车上、下学。
5.教育孩子放学后按时回家，离学校较远的，家长或监护人必须按时接送，凡在上、下学途中发生的一切安全事故家长自行负责。
双方共有的教育责任
家长要认真教育孩子，自觉遵守交通法规，养成良好的行为*惯.不在公路上踢球、游玩、戏闹。上学、放学要戴好安全帽，放学必须站好路队，中途不准散队、购物、串门、并排走，时时处处注意交通安全。
1.行人须在人行道上行走，没有人行道的靠右边行走。
2.横过马路先看清是否有来车，并要按交通指示灯行走人行道;不准在车辆临*时，突然横穿硬闯。
3.不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑。
4.不能边走路边看书。
5.不准扒车、追车，不准强行拦车，不准抛物击车。
6.不准跨越或倚坐人行道、车行道和公路上的护拦。本责任书自签订之日起生效。
附：家长接送注意事项
“生命是宝贵的，因为它属于我们每个人只有一次。”为了保证您的子女在上下学途中的交通安全，请你们认真履行以下事项：
1.严格执行我校接送学生登记制度，按时接送子女。
家长评语大全12：本学期无论学*，生活都有很大的进步，但是学*的积极性和自觉性有待进一步提高。虽然在英语比赛中失败了，但我们看到了你的努力，而且吸取经验和教训。希望能在下学年中争取更大的进步。
以上责任书一式二份，由学校和学生及家长各执一份，共同负责学生的交通安全，学生经教育不听，不遵守交通法规，上学乘坐乘坐“五小”、“三无”等不符合要求的车辆。违章搭乘车辆，私自外出等出现交通安全事故，学校不承担责任，由学生监护人和肇事者负责。放学时车辆违规装载学生由**交通管理部门负责。
2.在接送时，不要乘坐“三无”车辆。
3.不要乘坐三轮车等非载人交通工具及车况很差的客车。
4.乘车时不要超员。
5.用摩托车接送时，要采取戴安全头盔等防护措施。6.家长合租车辆接送车辆时，家长要和司机签订协议。如果因家长未能履行以上协议，导致您的子女上、下学发生意外情况，责任自负。
认真学*道路交通安全相关的法律法规知识,提高自身交通法制观念和交通安全意识,为学生树立起自觉遵守交通法律法规的良好形象。
学校(公章)
班主任签名：xx
家长签名：xx
为确保学生上下学交通安全，使学生高高兴兴上学，**安安回家，学生家长要积极配合学校做好子女安全教育工作，真正担负起监护责任。现就学生交通安全，制定学校与家长交通安全责任书。学生家长必须按以下要求做好工作，如违反责任自负。
1、家长要认真学*交通安全法规，教育孩子自觉遵守交通安全法规，上下学途中不得嬉戏打闹，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。
2、家长要教育学生不乘坐超速超载车、拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的车辆，提高学生交通安全意识和自我防护能力，有效防止交通事故的发生。
3、家长要积极向**机关交通管理部门和交通部门举报非法运营接送学生的车辆。
4、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守**交通管理部门和教育部门的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
5、家长要护送低年级学生和幼儿上学、下学并做好与学校的交接工作。为确保学生的人身安全， 12周岁以下小学生不许骑自行车上下学，不许在上下学路上追逐打闹。选择其他交通工具出现的不安全事故由家长负责;
6、家长必须保证自家孩子所骑车辆性能完好。
7、本责任书一式两份，学校家长各存一份。自签订之日起执行。
学校(章)：
学生家长(签字、手印)：
学生签字：
20xx年**月**日
学校的权利及义务：
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
家长的权利及义务：
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。
3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或其他在学校管理职责范围外发生的。
5、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、年级组长、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。
6、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
7、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。
8、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
9、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
10、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起至学生毕业离校前有效。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。
年级x班
学生（签字）：
家长或监护人（签字）：
刘寨小学（盖章）：
20xx年9月1日
学校安全涉及千家万户，责任重大。为了确保师生的生命安全，维护学校和社会的稳定，保障学校正常的教育教学秩序，按照“部门管理、分级负责、一岗双责”的原则和要求，学校与您签订本责任书。具体职责如下：
1、校医是学校卫生安全工作第一负责人，负责学校的卫生保健和疾病预防工作。
2、配合政教处，每班设立生活委员，协助班主任做好卫生保健工作。
3、在政教处的配合下，建立各班学生健康档案，为有特异体质的学生单独建档。
4、负责学校卫生安全教育工作，积极开展师生食品卫生、疾病预防及急救常识的培训和教育。
5、坚持每日查看各班晨检记录，发现异常，及时通知政教处和家长并尽快将患病学生送正规医院诊治。
6、负责学生卫生保健、防控工作(组织学生体检、预防接种、喷洒消毒、传染病及*视眼、龋齿等学生常见病防控)，为师生提供必要的医疗服务，并做好治疗登记。
7、负责学校传染病疫情、食物中毒等突发公共卫生事件信息上报工作。
8、制定学校突发疾病、食物中毒等发生突发公共事件，发生突发事件，立即启动应急预案，及时报告相关领导和部门，做好事故处理。
9、配合政教处组织全校大扫除和卫生检查，做好卫生评比和成绩公布，督促全校师生做好公共卫生工作。
10、配合总务处定期检查食堂各项安全卫生制度落实情况，并建立检查记录台账。
11、做好卫生室常用药品采购工作，保障供给。使用、维护和管理好学校医疗器械并按有关规定做好器械消毒工作，建立消毒登记档案，加强对废弃物品的安全卫生管理。学校医疗器械必须专人使用，一律不得外借。
12、完成领导小组交办的其它安全工作。
以上各条，作为学校对校医年度安全工作目标的考核依据。如因工作疏忽，造成安全事故的，将按照《县教育系统安全责任追究办法(试行)》追究相关责任;情节严重的，直至追究法律责任。
本责任书一式两份，校医和学校各执一份。签订之日起生效。
政教主任签字：校医签字：
(盖章)
年月日
为认真贯彻落实省、市、区关于治理非法超限超载车辆运输、确保道路交通安全的精神，加强对货源装运地、道路运输企业、道路运输从业人员的监督管理规范货运市场秩序，明确目标责任，特制定本目标责任书。
本目标责任书遵循公开、公*、公正、实事求事的原则制订。
治理非法超限超载运输工作是在西温庄乡人民**的统一领导和安排下进行。各相关单位及源头企业应建立相应的工作机构，落实目标，责任到人，主要领导是第一负责人，积极开展治理超限超载车辆工作。
各相关单位及源头企业必须按照《头天治理非法超限超载车辆确保交通安全的通告》和《山西省人民**关于治理非法超限超载车辆确保交通安全的意见》的相关规定，要积极配合上级部门，要在各自办公区悬挂版面，设立警告、警示牌。
各村(居)要按照属地管理的原则，加强对辖区内运输车辆的管理。各村(居)协管员工进驻各装载货物源头，对辖区出厂(场)车辆的装载情况进行严格监管，杜绝超限超载车辆出厂(场)上路。
各相关单位及源头企业要进一步加强人员素质，确保在治超工作中无违纪现象发生，一经发现，从严从重处罚。
要实行责任倒查制度，并将治超工作列入年终考核范围。从领导重视、源头管理、配合协调、执法行为等方面进行全面考核，对治超政策不落实、玩忽职守、敷衍了事徇私舞弊甚至违法乱纪的单位，进行通报批评，并按程序追究相关领导的管理责任，严肃治超纪律。
二x年三月二日
学校与学生家长安全责任书 为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据贵州省《贵州省学校学生人身伤害事故预防与处理条例》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。
一、学校的权利及义务：
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
二、家长的权利及义务：
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，学生或监护人应承担相应责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。
3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或其他在学校管理职责范围外发生的。
4、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。
5、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的；私自带管制刀具到校伤害他人人身安全的；私自下河、沟、塘、水库等危险地带溺水死亡的；玩危险游戏导致自身伤害及他人人身伤害的。
6、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的或造成他人和自身伤害的。
7、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
8、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
9、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长自行负责。
此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起有效，有效期为一学年。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。
年级 班 学生（签字）：
家长或监护人（签字或摁手印）：
xx寨民族小学（盖章）
20xx年3月 18 日
——学校与学生家长安全责任书通用二十篇
家长同志：
学生是家庭的希望，祖国的未来，与学校共同教育好自己的孩子是每个家长应尽的责任义务；让每一个学生都健康成长，早日成为国家栋梁，也是学校和家长共同的愿望。安全重于泰山，是学校工作的重中之重，为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到实处，切实保障广大师生的生命安全和学校财产安全，为青少年健康成长创造良好的环境，学校特与家长签订学生人身安全责任书。
一、学校方面
1、学校要经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育，组织学生观看有关安全教育录像带，学*有关法律法规和一些安全防范急救措施，并进行安全演练，使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到警钟长鸣。
2、学校应经常对校舍和教育教学设施进行检查，及时采取措施，排除安全隐患。
3、学校对在校生病及发生意外或者不按学校要求私自回家的学生，及时通知家长。
二、家长方面
1、做好与学校的联系和沟通，请将联系电话准确无误的告诉班主任，以便和您及时取得联系，以形成学校、社会、家庭相结合的.教育网络。
2、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。
3、对父母外出打工的留守儿童，家长更应妥善安排，委托监护人做好学生的安全、学*、生活等工作。
4、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育、防交通事故、防人身伤害。禁止学生骑车上学，禁止让学生操作机械化电气化农具，禁止让学生驾驶机动车辆。乘坐农用三轮车或无证照车辆。教育学生注意防火、防电、防食物中毒（不吃零食，不吃三无食品）、禁止在野外烧荒，林区生火。禁止私拆家用电器，拆解电源开关。禁止雷雨天在野外逗留，在沟渠塘坝崖畔玩耍，禁止采食不了解的花草。
5、夏天将至，教育学生不到沟渠、塘坝、水井、崖畔等有危险的地方玩耍，以防事故的发生；教育学生放学、上学途中不绕道，放学后要及时回家，不到建筑工地或路上玩耍，不单独外出远行。
6、父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩。不许学生带管制刀具上学，如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造**身伤害的，一切经济损失由其监护人负责。
7、父母或其它监护人要负责并督促学生在校学*期间按时上课、活动，有事要请假，事毕要消假，学生不能请假的由家长代请，如果无履行请假手续学生未到校上课，在外游荡所发生的一切事故，学校不负任何责任，责任由父母或其它监护人承担。
8、放学和上学父母及其它监护人要负责按时接送，否则，在学校护送路段之外放学途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其它监护人负责，学校不负任何责任。
9、要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知学校，密切与学校配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的人身及财产安全。建议家长要支持学生参加人身*安保险。
学生签名：xx
监护人签名：xx
xx小学
班主任签名：xx
20xx年x月x日
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家教育部关于《学生伤害事故处理办法》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。
一、学校的权利及义务：
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
二、家长的权利及义务：
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。
3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或其他在学校管理职责范围外发生的.。
5、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、年级组长、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。
6、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
7、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。
8、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
9、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
10、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起至学生毕业离校前有效。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。
年级班学生(签字)：
家长或监护人(签字)：
xxx小学
20xx年xx月xx日
家长同志：
学生是家庭的希望，祖国的'未来，与学校共同教育好自己的孩子是每个家长应尽的责任义务；让每一个学生都健康成长，早日成为国家栋梁，也是学校和家长共同的愿望。安全重于泰山，是学校工作的重中之重，为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到实处，切实保障广大师生的生命安全和学校财产安全，为青少年健康成长创造良好的环境，学校特与家长签订学生人身安全责任书。
一、学校方面
1、学校要经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育，组织学生观看有关安全教育录像带，学*有关法律法规和一些安全防范急救措施，并进行安全演练，使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到警钟长鸣。
2、学校应经常对校舍和教育教学设施进行检查，及时采取措施，排除安全隐患。
3、学校对在校生病及发生意外或者不按学校要求私自回家的学生，及时通知家长。
二、家长方面
1、做好与学校的联系和沟通，请将联系电话准确无误的告诉班主任，以便和您及时取得联系，以形成学校、社会、家庭相结合的教育网络。
2、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。
3、对父母外出打工的留守儿童，家长更应妥善安排，委托监护人做好学生的安全、学*、生活等工作。
4、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育、防交通事故、防人身伤害。禁止学生骑车上学，禁止让学生操作机械化电气化农具，禁止让学生驾驶机动车辆。乘坐农用三轮车或无证照车辆。教育学生注意防火、防电、防食物中毒（不吃零食，不吃三无食品）、禁止在野外烧荒，林区生火。禁止私拆家用电器，拆解电源开关。禁止雷雨天在野外逗留，在沟渠塘坝崖畔玩耍，禁止采食不了解的花草。
5、夏天将至，教育学生不到沟渠、塘坝、水井、崖畔等有危险的地方玩耍，以防事故的发生；教育学生放学、上学途中不绕道，放学后要及时回家，不到建筑工地或路上玩耍，不单独外出远行。
6、父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩。不许学生带管制刀具上学，如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造**身伤害的，一切经济损失由其监护人负责。
7、父母或其它监护人要负责并督促学生在校学*期间按时上课、活动，有事要请假，事毕要消假，学生不能请假的由家长代请，如果无履行请假手续学生未到校上课，在外游荡所发生的一切事故，学校不负任何责任，责任由父母或其它监护人承担。
8、放学和上学父母及其它监护人要负责按时接送，否则，在学校护送路段之外放学途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其它监护人负责，学校不负任何责任。
9、要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知学校，密切与学校配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的人身及财产安全。建议家长要支持学生参加人身*安保险。
学生签名：
监护人签名：
XXXXX小学
班主任签名：
20xx年8月25日
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家教育部关于《学生伤害事故处理办法》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。家长要教育学生做到如下要求：
1、自觉遵守交通规则，不在公路上跑闹、玩耍。横穿公路要走斑马线，不得随意横穿。不得在马路上骑自行车。加强铁路安全教育，教育学生做到“十不”：一是不翻越铁路栅栏，二是不上铁道，三是不在铁路沿线滞留、行走、玩耍，四是不在铁路站场逗留，五是不破坏铁路沿线绿化植物，六是不在铁轨上摆设障碍物，七是不用石头等物击打列车，八是不拆卸、损毁铁路设施设备，九是不偷盗铁路器材和运输物资，十是不扒乘列车。
2、遵守公共秩序，文明乘车，主动让座。不坐无证车辆，注意乘车安全。
3、不得到水库、河边、池塘等有水的'地方玩耍、洗澡、滑冰。
4、不要乱动电线、灯头、插座等。要在家长的指导下逐步学会使用普通的家用电器。不要在标有“高压危险”的地方玩耍。
5、不要玩火，以免发生火灾。小心、安全使用煤气、液化气灶具等。发现火灾及时拨打119，不得逞能上前扑火。
6、注意饮食卫生，不暴饮暴食。购买有包装的食品时，要看清商标、生产日期、保质期等，“三无”食品、过期食品一定不要购买食用。
7、不随身携带火种，不玩火，不随便燃放鞭炮，注意消防安全，不玩容易造成他人伤害的玩具与**、弓箭、管制刀具等。
8、加强自我保护意识。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人钱财及物品，不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，防止被拐骗、拐卖。
9、禁止到游戏厅、网吧等不健康场所玩耍。
10、严格按照学校要求时间到校，不得提前在学校周围游荡；按时回家，不得随便在外逗留。
家长朋友，为了您孩子的安全与幸福，请将孩子的安全教育作为头等大事来抓。
父亲（母亲）签字：
学生签字：
班主任签字：
诸城经济开发区向阳小学
20xx年2月12日
学校的权利及义务：
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
家长的权利及义务：
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。
3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的`,或其他在学校管理职责范围外发生的。
5、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、年级组长、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。
6、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
7、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。
8、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
9、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
10、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起至学生毕业离校前有效。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。
年级x班
学生（签字）：
家长或监护人（签字）：
刘寨小学（盖章）：
20xx年9月1日
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家教育部关于《学生伤害事故处理办法》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。家长要教育学生做到如下要求：
1、自觉遵守交通规则，不在公路上跑闹、玩耍。横穿公路要走斑马线，不得随意横穿。不得在马路上骑自行车。加强铁路安全教育，教育学生做到“十不”：一是不翻越铁路栅栏，二是不上铁道，三是不在铁路沿线滞留、行走、玩耍，四是不在铁路站场逗留，五是不破坏铁路沿线绿化植物，六是不在铁轨上摆设障碍物，七是不用石头等物击打列车，八是不拆卸、损毁铁路设施设备，九是不偷盗铁路器材和运输物资，十是不扒乘列车。
2、遵守公共秩序，文明乘车，主动让座。不坐无证车辆，注意乘车安全。
3、不得到水库、河边、池塘等有水的'地方玩耍、洗澡、滑冰。
4、不要乱动电线、灯头、插座等。要在家长的指导下逐步学会使用普通的家用电器。不要在标有“高压危险”的地方玩耍。
5、不要玩火，以免发生火灾。小心、安全使用煤气、液化气灶具等。发现火灾及时拨打119，不得逞能上前扑火。
6、注意饮食卫生，不暴饮暴食。购买有包装的食品时，要看清商标、生产日期、保质期等，“三无”食品、过期食品一定不要购买食用。
7、不随身携带火种，不玩火，不随便燃放鞭炮，注意消防安全，不玩容易造成他人伤害的玩具与**、弓箭、管制刀具等。
8、加强自我保护意识。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人钱财及物品，不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，防止被拐骗、拐卖。
9、禁止到游戏厅、网吧等不健康场所玩耍。
10、严格按照学校要求时间到校，不得提前在学校周围游荡；按时回家，不得随便在外逗留。
家长朋友，为了您孩子的安全与幸福，请将孩子的安全教育作为头等大事来抓。
父亲（母亲）签字：
学生签字：
班主任签字：
xx开发区向阳小学
20xx年2月12日
各位家长：
为了促进幼儿健康成长、维护幼儿园正常活动、确保校园安全稳定、推动幼儿园各项工作的健康发展，我们恳请全体幼儿家长树立“安全第一”和“责任重于泰山”的意识.我园要求家长们时时刻刻、设身处地、以身作则，并及时加强对幼儿交通安全、游戏安全、活动安全、防火、防电、防绑架.防暴力等教育，增强“安全无小事”的意识，教育孩子有关常识，注重引导，培养和提高孩子自救自护的能力做到责任到位，确保安全。
1、树立对自己子女进行安全稳定教育的意识，明确自身所肩负的'责任和义务，与学校和班主任齐抓共管，加强对自己孩子的法制教育和法律意识教育，使自己的孩子，维护自身安全和学校的安全稳定。
2、经常与班主任联系，沟通孩子在园内外的各种情况，了解、掌握影响自己孩子安全和健康成长的各种因素，对孩子在园外所发生的各种问题和突发事件要及时、妥善处理，并尽快通知班主任和学校领导，发现孩子在园外出现重大问题，要在第一时间通知学校。
3、经常了解和观察孩子携带的非学*用品，尤其是收管好刀具和锐钝器具，以防孩子不安全因素的发生。
4、教育子女在学校要听从老师的教导，遵守学校规章制度，确保课间活动的'安全，及时将子女的病情(特别是传染病、遗传病)告之学校领导或有关老师，加以防范。
5、教育子女在双休日、节假日期间尽量在家，如要外出的活动，要有家长陪同，详细指导活动以防不测。
6、教育子女在家中不得使用有关电器设备，了解用电常识，不得使用液化气烧火，不得将子女独自一人反锁在屋里，确保安全。
7、教育子女夏季不得独自一人或同学结伴下河、下渔池游泳。保证子女夏季中午的午休时间，学生不允许提前进校。下午放学后教育孩子及时回家。
8、 坐车的幼儿家长要按时接送孩子，以确保孩子的安全。
为了您的孩子的安全、家庭幸福，特拟定此责任书以示责任。
幼儿园：
家长签字：
为确保学生上下学交通安全，使学生高高兴兴上学，**安安回家，学生家长要积极配合学校做好子女安全教育工作，真正担负起监护责任。现就学生交通安全，制定学校与家长交通安全责任书。学生家长必须按以下要求做好工作，如违反责任自负。
1、家长要认真学*交通安全法规，教育孩子自觉遵守交通安全法规，上下学途中不得嬉戏打闹，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。
2、家长要教育学生不乘坐超速超载车、拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的车辆，提高学生交通安全意识和自我防护能力，有效防止交通事故的发生。
3、家长要积极向**机关交通管理部门和交通部门举报非法运营接送学生的车辆。
4、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守**交通管理部门和教育部门的.管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
5、家长要护送低年级学生和幼儿上学、下学并做好与学校的交接工作。为确保学生的人身安全， 12周岁以下小学生不许骑自行车上下学，不许在上下学路上追逐打闹。选择其他交通工具出现的不安全事故由家长负责;
6、家长必须保证自家孩子所骑车辆性能完好。
7、本责任书一式两份，学校家长各存一份。自签订之日起执行。
学校(章)：
学生家长(签字、手印)：
学生签字：
20xx年**月**日
尊敬的家长:
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，学校与家长签订本责任书。
一、学校方面
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人生安全、校舍安全、食品安全和用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
有下列情形之一，学校行为并无不当的，不承担责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的，
2、在学生自行外出或者擅自离校期间（包括擅自翻墙外出、请假未按时间回校销假等）发生的.。
3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或其他在学校管理职责范围外发生的。
二、学生及家长方面
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任(学校无责任)。
1、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规
章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
2、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。
3、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
4、未成年学生的身体状况、心理、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
5、学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
6、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
三、家校的配合教育工作
我校为了加强对学生安全工作的领导与管理，做到家校合作，分工明确，以达到减少事故，减少伤亡，减少损失的目的，家长要认真贯彻我校下发的学生家长安全责任书，学生在校上课期间由学校负责安全的教育与管理，放学后由家长监护，学校一概不予负责，扎扎实实将学生（子女）的安全工作抓紧、抓细、抓实，切不可有丝毫的疏忽和懈怠。学校每学期组织师生进行安全专题讲座，着重强调学生水上安全、交通安全、防火安全、饮食卫生安全、治安安全、在家用电用气用火安全、在外活动安全规定以及有关安全防范常识，不断强化师生的安全意识。家长要监护子女不抽烟、不喝酒、不赌博。同时，学校还要通过开家长会等形式加强跟家长的联系，希望家长认真做好子女的安全教育与防范工作，切实履行好监护人的职责。
1、水上安全:我校周边分布有沟渠池塘，各家长要特别注意做好学
生溺水伤亡事故的防范工作。教育子女不要私自到河、塘、堰边戏水玩耍，学校也把它作为学生的一项行为规范和重要要求，进行严格的约束和管理。各家长和社会有关方面要支持与配合，严密关注学生在节假日和学生放学离校期间私自下河、塘、堰戏水、游泳而引发事故的问题，共同做好学生的游泳安全与管理工作。
2、交通安全:我校地处公路路边，规定以下几点请家长认真执行:a、不准骑摩托车、电动车到学校，特别不允许学生乘坐货运车辆和无牌无照车辆；b、有牌有照的车辆，也应该做到所乘人员不能超过车辆的核载人数，确保学生安全万无一失；c、注意公路行走安全，不在公路边放风筝、打跳、玩耍等。
3、集体活动安全:切实加强各种**和校内外集体活动的安全防范工作。对各种活动学校都应规定严格报批，并将安全防范工作贯穿活动的各个环节中，做到安全教育在先，防范措施可靠，并保证层层落实，责任到人。
4、食品卫生安全:我校将通过各种形式的宣传和措施，进一步强化学校卫生管理，培养学生良好的饮食*惯。希望家长要求子女不准到无证无照的餐点就餐，防止各种流行疾病的传播，不喝生水，不吃未经冲洗或去皮的时令水果，不吃不合格食品及霉变食品，以防止食物中毒。
5、治安安全:教育学生不进游戏厅，严禁学生到网吧上网。不允许学生带易爆、易燃物品以及锋利的刀具进校门。不与社会上不良青年来往，各家长教育好子女认真遵守中小学守则及规范，自己的事情自己做，别人的东西不要拿，洁身自好，自尊自强，做一个讲文明守纪的好学生；
监督好子女按时回家，不在外留宿等。
（此责任书一式二份，学校、家长各一份。此责任书至学生本学年结业前有效。）
甲方：
年级
班
学生（签字）:
家长或监护人（签字）:
联系电话：
乙方：
学校
20xx年月日
__________学生家长：
你是孩子的法定监护人，是孩子的第一任老师。孩子是家庭的希望，祖国的.未来。学生的人身安全，关系到学校的安定，维系着家庭的幸福。为确保学生健康成长，学校呼吁每个家庭和全社会都来关心学生的安全。学校要求每个学生家长必须配合学校做好下列九项工作，若不重视，酿成事故，家长自负责任：
一、每个家长都要高度重视对子女的安全教育，增强安全意识，做好安全检查防范工作。
二、教育和引导学生勤奋学*，遵纪守法，不寻衅滋事，不打架斗殴，以免发生违法行为或人身伤害，造成终生遗憾。
三、教育学生自觉养成良好的学*、生活*惯。按时作息，遵规守纪，不食霉烂变质食品，严防食物中毒。正确使用蜂窝煤炉、煤气炉，严防煤气中毒。
四、每个家长应对学生往返学校途中的交通安全负总责，并做好时令安全教育，如遇暴雪、暴雨、冻雨、大风、强雷电、强沙尘暴、雾霾等极端天气时，家长要接送孩子上学，确保孩子来回路上安全。严禁学生夏秋上树、玩水，冬春玩火、玩电，严禁学生骑自行车，杜绝不安全漏洞。校外发生不安全事故，学校概不负责，所以家长要高度重视安全事故的防范，防患于未然。
五、家长对孩子原发和突发疾病要告知班主任，及时给班主任请假，互相配合，细致观察，有效治疗。
六、家长接到学校《家长通知书》时，应按规定时限到校协同处理学生在校突发性问题。
七、家长要严格教育孩子节假日和放学以后不能下河游泳，如出现不安全事故，学校一概不负责任。
八、家长要教育学生按时到校，不要来的过早，早上7：20准时开大门，11：55放学，下午1：30上课，5：20放学，在校期间由学校负责学生安全，出了校门由家长负责学生安全。
九、每个家长要以极端负责的态度，长期做好扎实、细致的工作，落实安全责任，消除安全隐患，确保子女健康成长，使其成为社会的人才，祖国的栋梁。
20xx年9月1日
班主任签名：
家长签名：
为确保孩子在家和学校的安全，提高学生的安全意识，学校特此和家长签订安全责任书：
1、家长要切实担负起孩子的监护责任。
2、未经家长同意不私自外出，外出必须由家长陪同。过马路时一定要注意左右两侧的车辆安全。
3、教育孩子必须遵守交通规则，不乘坐不合格车辆。不得在马路上骑自行车，更不要骑电动车上街。
4、教育孩子不到网吧、游戏机厅。
5、教育孩子严禁私自下河，不到池塘、河边、水库等水域游玩。严禁进行不安全的游戏。
6、教育孩子安全用电;不要在标有“高压、危险“的地方玩耍。严禁到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁游玩和逗留。
7、教育孩子严禁玩火。教育孩子养成良好的个人卫生*惯。
8、教育孩子遵守学校纪律，明确由于不遵守课堂纪律，不遵守校纪校规而造成的人身安全问题由本人负责。课间不文明活动追逐打闹等产生的人身安全或他人伤害责任学生及家长负责。
9、按规定时间上、下学路上的安全由家长负责，教育学生不在校外大闹、逗留，按时回家。教育学生主要伤、放学的交通安全。
10、严防一切伤亡事故，确保安全，及时的向学校汇报。
望家长带领孩子认真学*此责任书，并要求孩子讲责任书具体内容说给家长听。家长签字后让孩子带回学校。
家长签字：
西寺小学
日期：
为确保您的孩子在家和学校的安全，提高学生的安全意识，仙阳中心小学特此与您（孩子监护人）签订安全责任书：
1、家长要切实担负起孩子的校外监护责任。
2、未经家长同意不私自外出，外出必须由家长陪同。过马路时一定要注意左右两侧的车辆安全。
3、教育孩子必须遵守交通规则，不乘坐不合格车辆。不得在马路上骑自行车，更不要骑电动车上街。
4、教育孩子不到网吧、游戏机厅。
5、教育孩子严禁私自下河，不到池塘、河边、水库等水域游玩。严禁进行不安全的游戏。
6、教育孩子安全用电;不要在标有“高压、危险“的地方玩耍。严禁到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁游玩和逗留。
7、教育孩子严禁玩火。教育孩子养成良好的个人卫生*惯。
8、教育孩子遵守学校纪律，明确由于不遵守课堂纪律，不遵守校纪校规而造成的人身安全问题由本人负责。课间不文明活动追逐打闹等产生的人身安全或他人伤害责任学生及家长负责。
9、教育学生注意上、放学的交通安全。按规定时间上、下学，路上的.安全由家长负责，教育学生不在校外大闹、逗留，按时回家。
10、严防一切伤亡事故，确保安全，发现安全隐患及时的向学校汇报。
望家长带领孩子认真学*此责任书，并要求孩子讲责任书具体内容说给家长听。家长签字后让孩子带回学校。
我已经认真阅读上述相关安全责任条款。我承诺认真履行家长应承担的安全责任，会经常对孩子进行防火、防电、防溺水、防暴力、防踩踏及交通安全教育，也会常常对孩子进行乘车安全教育，拒绝让孩子乘坐无牌无证车辆，经常教给孩子一些交通安全常识，培养孩子的自我保护意识。
xx中心小学（学校盖章 ）
年级：
家长签字：
学生签字：
日期：20xx年x月x日
尊敬的学生家长：
安全责任重于泰山。为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防患措施落到实处，切实保障学生的人身安全，为学生健康成长创造良好的.学*和生活环境，特与学生家长签订安全责任书，内容如下：
一、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其他监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。
二、家长应了解学生遵守学校常规要求情况，做到家校联合，齐抓共管。
三、家长要对学生进行如下安全教育和管理，教育学生自觉遵守安全常规：
1、教育学生严格遵守学校的作息时间，按时上学，按时回家，不在路上逗留。
2、教育学生自觉遵守交通规则，未满12周岁学生不骑自行车上学、放学。过马路走人行横道线，左右看，做到无车确保安全时通过。暑假及外出期间不得乘坐无证车辆、超载超速车辆及小货车、农用车等非客运营运车辆，杜绝多人乘坐电动三轮车和摩托三轮车。
3、教育学生不要在无家长监护下到河边洗手或洗澡。
4、教育学生不到危险的地方玩耍，不翻院墙，不在有电的地方经过和逗留，不爬篮球架、墙壁、登楼梯扶手等。
5、教育学生不私自带小刀、铁钉、打火机等危险物品到学校，不玩易燃易爆物品，如烟花、爆竹等。
6、教育学生不做危险性游戏，不追逐、打闹，不打架斗殴。如发现打架斗殴一律开除。
7、教育学生注意食品卫生安全，防止食物中毒。注意个人卫生，防止流行性疾病的传染。
8、教育学生不进电子游戏厅和网吧玩游戏，不看淫秽书籍、图片、影视等。
四、请家长遵守交通法则，遵守学校规定，维护好路队秩序，在接送范围内接送学生。
五、上述要求希望家长教育学生认真遵照执行，如因家长安全教育不得力，学生不遵守学校安全规章制度，造成学生安全事故的，其责任由学生家长自负，与学校及班主任无关。
六、本责任书一式二份，学校家长各存一份。本责任书如有欠妥之处，以国家颁发的《学生伤害事故处理办法》等法律法规的规定为准。
班级：____________学生姓名：____________
学生家长（签字）：____________家长电话：____________
校长（签字）：____________校长电话：____________
XX小学
XX年XX月XX日
家长同志：
学生是家庭的希望，祖国的未来，与学校共同教育好自己的孩子是每个家长应尽的责任义务；让每一个学生都健康成长，早日成为国家栋梁，也是学校和家长共同的愿望。安全重于泰山，是学校工作的重中之重，为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到实处，切实保障广大师生的生命安全和学校财产安全，为青少年健康成长创造良好的环境，学校特与家长签订学生人身安全责任书。
一、学校方面
1、学校要经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育，组织学生观看有关安全教育录像带，学*有关法律法规和一些安全防范急救措施，并进行安全演练，使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到警钟长鸣。
2、学校应经常对校舍和教育教学设施进行检查，及时采取措施，排除安全隐患。
3、学校对在校生病及发生意外或者不按学校要求私自回家的学生，及时通知家长。
二、家长方面
1、做好与学校的联系和沟通，请将联系电话准确无误的告诉班主任，以便和您及时取得联系，以形成学校、社会、家庭相结合的教育网络。
2、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。
3、对父母外出打工的留守儿童，家长更应妥善安排，委托监护人做好学生的安全、学*、生活等工作。
4、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育、防交通事故、防人身伤害。禁止学生骑车上学，禁止让学生操作机械化电气化农具，禁止让学生驾驶机动车辆。乘坐农用三轮车或无证照车辆。教育学生注意防火、防电、防食物中毒（不吃零食，不吃三无食品）、禁止在野外烧荒，林区生火。禁止私拆家用电器，拆解电源开关。禁止雷雨天在野外逗留，在沟渠塘坝崖畔玩耍，禁止采食不了解的花草。
5、夏天将至，教育学生不到沟渠、塘坝、水井、崖畔等有危险的地方玩耍，以防事故的发生；教育学生放学、上学途中不绕道，放学后要及时回家，不到建筑工地或路上玩耍，不单独外出远行。
6、父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩。不许学生带管制刀具上学，如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造**身伤害的`，一切经济损失由其监护人负责。
7、父母或其它监护人要负责并督促学生在校学*期间按时上课、活动，有事要请假，事毕要消假，学生不能请假的由家长代请，如果无履行请假手续学生未到校上课，在外游荡所发生的一切事故，学校不负任何责任，责任由父母或其它监护人承担。
8、放学和上学父母及其它监护人要负责按时接送，否则，在学校护送路段之外放学途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其它监护人负责，学校不负任何责任。
9、要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知学校，密切与学校配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的人身及财产安全。建议家长要支持学生参加人身*安保险。
学生签名：
监护人签名：
XXXXX小学
班主任签名：
20xx年8月25日
同学家长：
感谢您对我校的鼎力支持，教育孩子是学校和家长的共同责任，确保每一位孩子的健康成长是我们的共同心愿。为牢固树立生命重于天，安全重于山的思想意识，认真做好学生的安全教育和防范工作，为学生的健康成长创造良好的`环境。根据《中华人民共和国未成年人保护法》、《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国义务教育法》教育部《学生伤害事故处理办法》及《贵州省学校学生人身伤害预防与处理条例》《残疾人保障法》等，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。家校双方必须重视对青少年(特别是特殊儿童)的保护，学校特与家长签订学生人身安全责任书。
1、父母或其它监护人应教育学生在校内自觉遵守校纪，不打架、不攀高爬低、不到危险的地方玩耍。如学生不遵守校规校纪，追逐打闹，或因其它违纪情况造**身伤害的，由学校及时通知家长，依法负责处理事件，根据情节轻重，责成当事人家长应承担相应责任。
2、学校开展校内外集体活动，应该以学生安全为首要考虑因素，履行相关职责，因学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，学生及学生家长应承担一定责任。
3、家长需提供至少2个畅通的联系电话，以便家校双方及时沟通孩子动向。
4、监护人知道学生有特异体质或特殊疾病，不能参加体育活动或其它方面的剧烈活动时，一定要向班主任老师提供过往病史，以防给学生带来不必要的伤害。
5、特异体质学生在校内因发病而引起的自身伤害或意外事故，造成的一切后果均自行承担，与学校无关。
6、特异体质学生在校内因发病而对他人的伤害或财产的破坏，监护人必须全部承担相应的责任后果或经济赔偿，与学校无关。
7、如学生有癫痫病、心脏病、低血糖等突发性疾病的，家长必须告知学校，如未告知而造成的一切后果，监护人自行承担责任，与学校无关。
8、若学生因病或其他事情不能按时到校，家长需及时跟班主任老师请假说明。
9、学生在校期间，因病或有事家长要领学生出校，必须经班主任老师同意后，方可离校。如因孩子生病情况较为严重时，班主任及时通知家长，家长也需履行职责，带孩子前往医院就医。
10、在学校收放假时，必须由家长亲自接送学生到校、回家，并与学校做好交接事宜。(家长要求学生自己回家的，需要签订协议，回家途中出现问题由学生及学生家长承担)。
11、家长应经常了解和观察子女携带的非学*用品(手机、钱)，一经发现一概没收，尤其是刀具和锐钝器具等危险物品，以防子女因意气用事、情绪不稳发生意外伤亡事故。
为了您子女的安全与发展、家庭幸福，特拟定此责任书，以示责任。希望家长和学校密切联系，支持学校及班主任工作，共同构筑起保护学生人身安全的防护墙。
本责任书一式两份，由学校及学生家长各执一份，自签订之日起生效。
家长联系方式1：
家长联系方式2：
家长(监护人)签字
学校签章：
20xx年xx月xx日
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家教育部关于《学生伤害事故处理办法》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。
一、学校的权利及义务：
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
二、家长的权利及义务：
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的`车辆外出，避免发生交通事故。
3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的，或其他在学校管理职责范围外发生的。
4、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、年级组长、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。
5、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
6、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。
7、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
8、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
9、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起至学生毕业离校前有效。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。
XX年级XX班
学生（签字）：XXXX
家长或监护人（签字）：XX
刘寨小学（盖章）：XXXX
XXXX年XX月XX日
孩子是祖国的未来，家庭、民族的希望。在关注学生健康成长的同时，学校和家长都有责任和义务加强对孩子的交通安全教育，增强“交通安全无小事”的意识，给孩子讲解交通安全常识，注重引导、培养和提高孩子自救自护的能力，做到责任到位，确保交通安全。
学校责任
培养师生良好的交通行为*惯，自觉遵守交通规则预防和消除教育教学环境中存在的一切隐患。全校教工及全体学生不乘坐无牌、无证等存在安全隐患的车辆。
1、加强交通安全宣传教育，教育学生遵守交通规则，不乘坐非法营运及不符合要求的车辆。
2、配合交警部门对运载学生的车辆情况进行查验，及时发现并制止超员、超速等重大违法行为的发生。
3、放学后，学校安排值日教师把学生护送到大门外，学生排队回家。
4、教师教育、督促学生放学后按时回家。
家长责任
学生家长经常与学校取得联系，了解学生遵守交通法规情况，经常教育学生负责放学回家及节假日期间对学生的教育管理。
1、保证不让孩子乘坐无牌、无证、报废、超员车辆及农用车、三轮车、低速载货汽车上、下学。
将在学校学到的交通安全法律法规知识传达给家长，请他们对自己在遵守交通安全方面的行为进行监督与教育。以上各项我保证做到，请老师予以监督。
2、对自发组织合伙租用车辆接送孩子上、下学的社会车辆交通安全自行负责。
3、*时学生上下学要有人按时接送，雨、雪天家长要亲自接送学生上、下学。
4、严禁学生骑自行车上、下学。
5、教育孩子放学后按时回家，离学校较远的，家长或监护人必须按时接送，凡在上、下学途中发生的一切安全事故家长自行负责。
双方共有的教育责任
家长要认真教育孩子，自觉遵守交通法规，养成良好的行为*惯。不在公路上踢球、游玩、戏闹。上学、放学要戴好安全帽，放学必须站好路队，中途不准散队、购物、串门、并排走，时时处处注意交通安全。
1、行人须在人行道上行走，没有人行道的靠右边行走。
2、横过马路先看清是否有来车，并要按交通指示灯行走人行道；不准在车辆临*时，突然横穿硬闯。
3、不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑。
4、不能边走路边看书。
5、不准扒车、追车，不准强行拦车，不准抛物击车。
6、不准跨越或倚坐人行道、车行道和公路上的'护拦。本责任书自签订之日起生效。
附：家长接送注意事项
“生命是宝贵的，因为它属于我们每个人只有一次。”为了保证您的子女在上下学途中的交通安全，请你们认真履行以下事项：
1、严格执行我校接送学生登记制度，按时接送子女。
家长评语大全12：本学期无论学*，生活都有很大的进步，但是学*的积极性和自觉性有待进一步提高。虽然在英语比赛中失败了，但我们看到了你的努力，而且吸取经验和教训。希望能在下学年中争取更大的进步。
以上责任书一式二份，由学校和学生及家长各执一份，共同负责学生的交通安全，学生经教育不听，不遵守交通法规，上学乘坐乘坐“五小”、“三无”等不符合要求的车辆。违章搭乘车辆，私自外出等出现交通安全事故，学校不承担责任，由学生监护人和肇事者负责。放学时车辆违规装载学生由**交通管理部门负责。
2、在接送时，不要乘坐“三无”车辆。
3、不要乘坐三轮车等非载人交通工具及车况很差的客车。
4、乘车时不要超员。
5、用摩托车接送时，要采取戴安全头盔等防护措施。
6、家长合租车辆接送车辆时，家长要和司机签订协议。如果因家长未能履行以上协议，导致您的子女上、下学发生意外情况，责任自负。
认真学*道路交通安全相关的法律法规知识，提高自身交通法制观念和交通安全意识，为学生树立起自觉遵守交通法律法规的良好形象。
学校（公章）
班主任签名：xx
家长签名：xx
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家教育部关于《学生伤害事故处理办法》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。
一、学校的权利及义务：
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的.身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
二、家长的权利及义务：
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。
3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的，或其他在学校管理职责范围外发生的。
4、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、年级组长、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。
5、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
6、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。
7、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
8、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
9、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起至学生毕业离校前有效。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。
XX年级XX班
学生（签字）：XXXX
家长或监护人（签字）：XX
刘寨小学（盖章）：XXXX
XXXX年XX月XX日
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家教育部关于《学生伤害事故处理办法》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。
一、学校的权利及义务：
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
二、家长的权利及义务：
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的.；在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。
3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的，或其他在学校管理职责范围外发生的。
4、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、年级组长、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。
5、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
6、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。
7、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
8、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
9、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起至学生毕业离校前有效。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。
XX年级XX班
学生（签字）：XXXX
家长或监护人（签字）：XX
刘寨小学（盖章）：XXXX
XXXX年XX月XX日
尊敬的家长:
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，学校与家长签订本责任书。
一、学校方面
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人生安全、校舍安全、食品安全和用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
有下列情形之一，学校行为并无不当的，不承担责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的，
2、在学生自行外出或者擅自离校期间（包括擅自翻墙外出、请假未按时间回校销假等）发生的。
3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或其他在学校管理职责范围外发生的。
二、学生及家长方面
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任(学校无责任)。
1、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规
章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
2、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。
3、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
4、未成年学生的身体状况、心理、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
5、学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
6、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
三、家校的配合教育工作
我校为了加强对学生安全工作的领导与管理，做到家校合作，分工明确，以达到减少事故，减少伤亡，减少损失的目的，家长要认真贯彻我校下发的学生家长安全责任书，学生在校上课期间由学校负责安全的教育与管理，放学后由家长监护，学校一概不予负责，扎扎实实将学生（子女）的安全工作抓紧、抓细、抓实，切不可有丝毫的疏忽和懈怠。学校每学期组织师生进行安全专题讲座，着重强调学生水上安全、交通安全、防火安全、饮食卫生安全、治安安全、在家用电用气用火安全、在外活动安全规定以及有关安全防范常识，不断强化师生的安全意识。家长要监护子女不抽烟、不喝酒、不赌博。同时，学校还要通过开家长会等形式加强跟家长的联系，希望家长认真做好子女的安全教育与防范工作，切实履行好监护人的职责。
1、水上安全:我校周边分布有沟渠池塘，各家长要特别注意做好学
生溺水伤亡事故的防范工作。教育子女不要私自到河、塘、堰边戏水玩耍，学校也把它作为学生的'一项行为规范和重要要求，进行严格的约束和管理。各家长和社会有关方面要支持与配合，严密关注学生在节假日和学生放学离校期间私自下河、塘、堰戏水、游泳而引发事故的问题，共同做好学生的游泳安全与管理工作。
2、交通安全:我校地处公路路边，规定以下几点请家长认真执行:a、不准骑摩托车、电动车到学校，特别不允许学生乘坐货运车辆和无牌无照车辆；b、有牌有照的车辆，也应该做到所乘人员不能超过车辆的核载人数，确保学生安全万无一失；c、注意公路行走安全，不在公路边放风筝、打跳、玩耍等。
3、集体活动安全:切实加强各种**和校内外集体活动的安全防范工作。对各种活动学校都应规定严格报批，并将安全防范工作贯穿活动的各个环节中，做到安全教育在先，防范措施可靠，并保证层层落实，责任到人。
4、食品卫生安全:我校将通过各种形式的宣传和措施，进一步强化学校卫生管理，培养学生良好的饮食*惯。希望家长要求子女不准到无证无照的餐点就餐，防止各种流行疾病的传播，不喝生水，不吃未经冲洗或去皮的时令水果，不吃不合格食品及霉变食品，以防止食物中毒。
5、治安安全:教育学生不进游戏厅，严禁学生到网吧上网。不允许学生带易爆、易燃物品以及锋利的刀具进校门。不与社会上不良青年来往，各家长教育好子女认真遵守中小学守则及规范，自己的事情自己做，别人的东西不要拿，洁身自好，自尊自强，做一个讲文明守纪的好学生；
监督好子女按时回家，不在外留宿等。
（此责任书一式二份，学校、家长各一份。此责任书至学生本学年结业前有效。）
甲方：
年级
班
学生（签字）:
家长或监护人（签字）:
联系电话：
乙方：
学校
20xx年月日
——学校与学生家长签订的安全责任书合集10篇
学校的权利及义务：
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
家长的权利及义务：
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。
3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或其他在学校管理职责范围外发生的。
5、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、年级组长、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。
6、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的.规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
7、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。
8、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
9、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
10、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起至学生毕业离校前有效。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。
年级x班
学生（签字）：
家长或监护人（签字）：
刘寨小学（盖章）：
20xx年9月1日
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家教育部关于《学生伤害事故处理办法》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。家长要教育学生做到如下要求：
1、自觉遵守交通规则，不在公路上跑闹、玩耍。横穿公路要走斑马线，不得随意横穿。不得在马路上骑自行车。加强铁路安全教育，教育学生做到“十不”：一是不翻越铁路栅栏，二是不上铁道，三是不在铁路沿线滞留、行走、玩耍，四是不在铁路站场逗留，五是不破坏铁路沿线绿化植物，六是不在铁轨上摆设障碍物，七是不用石头等物击打列车，八是不拆卸、损毁铁路设施设备，九是不偷盗铁路器材和运输物资，十是不扒乘列车。
2、遵守公共秩序，文明乘车，主动让座。不坐无证车辆，注意乘车安全。
3、不得到水库、河边、池塘等有水的地方玩耍、洗澡、滑冰。
4、不要乱动电线、灯头、插座等。要在家长的指导下逐步学会使用普通的家用电器。不要在标有“高压危险”的地方玩耍。
5、不要玩火，以免发生火灾。小心、安全使用煤气、液化气灶具等。发现火灾及时拨打119，不得逞能上前扑火。
6、注意饮食卫生，不暴饮暴食。购买有包装的食品时，要看清商标、生产日期、保质期等，“三无”食品、过期食品一定不要购买食用。
7、不随身携带火种，不玩火，不随便燃放鞭炮，注意消防安全，不玩容易造成他人伤害的玩具与**、弓箭、管制刀具等。
8、加强自我保护意识。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人钱财及物品，不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，防止被拐骗、拐卖。
9、禁止到游戏厅、网吧等不健康场所玩耍。
10、严格按照学校要求时间到校，不得提前在学校周围游荡；按时回家，不得随便在外逗留。
家长朋友，为了您孩子的'安全与幸福，请将孩子的安全教育作为头等大事来抓。
父亲（母亲）签字：
学生签字：
班主任签字：
诸城经济开发区向阳小学
20xx年2月12日
甲方：
乙方：
为认真贯彻《互联网上网服务营业场所管理条例》等有关法律法规和的有关规定，切实加强甲乙双方合作门店明确安全要求，特签订本安全责任书。
一、乙方为甲乙双方合作门店店的负责人，对该门店的安全工作负全面责任。
二、乙方应严格遵守《互联网上网服务营业场所管理条例》等国家法律法规，做到守法经营。因违反有关法律法规而产生的问题，乙方自行承担相关责任。
三、乙方应在合作门店显著位置悬挂安全管理制度和上网人员登记制度。
四、乙方负责执行、实施和监督该合作门店的信息网络安全、治安、消防、食品卫生等相关制度事宜。具体内容如下：
(一)负责执行、实施我国现行的相关法律法规、，保证合作门店的信息网络安全及上网信息内容的合法性。包括：
1、落实以下网络安全技术措施：
(1)按规定安装网络安全管理软件，不擅自停止、删除、修改，保持正常运行，及时过滤**、淫秽等有害信息;
(2)落实技术措施防治计算机病毒和防范网络攻击，及时更新和下载系统补丁。
2、实施经营管理技术措施，建立、执行并监督场内巡查制度，如发现在合作门店上网的消费者有《互联网上网服务营业场所管理条例》条例第十四条、十五条、第十八条所列行为或者有其他违法行为的，应当立即予以制止并向文化行政主管部门、**机关举报。
3、负责执行并监督以下事项：
(1)向上网消费者提供的计算机应通过局域网的方式接入互联网;
(2)不经营非法网络游戏;
(3)不擅自停止实施经营管理技术措施;
(4)负责落实信息网络安全制度和相关工作章程，对安全系统定期巡查，设立安全记录和事件通报制度;建立突发事件应急处置方案：包括对有害信息、黑客入侵等有效的处置办法。
4、负责其它与门店信息网络安全有关的事项。
5、不得进行《互联网上网服务营业场所管理条例》第14条、第15条所列举的危害信息网络安全的行为。
(二)负责门店的生产安全管理事宜，负责根据我国现行的相关法律法规、公司制定的门店安全管理工作制度和工作手册等，具体执行、实施和监督门店的生产安全管理工作，包括：
1、负责门店的治安和消防安全职责，落实《互联网上网服务营业场所管理条例》第24条的规定。
2、负责执行和监督以下制度：
(1)门店在规定的营业时间以内营业;
(2)门店不接纳未成年人进入互联网上网服务营业场所;
(3)门店不利用网络游戏或者其他方式进行赌博或者变相赌博的活动。
(4)按规定对上网消费者的'身份证等有效证件进行核对、登记，在文化行政部门、**机关等部门依法查询时予以提供。
(5)门店在显著位置悬挂《网络文化经营许可证》、营业执照和未成年人禁入标志;
(6)变更门店的名称、住所、法定代表人或者主要负责人、注册资本、网络地址或者终止经营活动，应按照规定向文化行政主管部门、**机关等办理有关手续或者备案。
3、负责执行和监督与本门店治安、消防、安全、卫生等有关的各项规章制度。
(三)负责与文化行政主管部门、**机关、工商行政管理部门、通信管理部门、卫生等主管部门就门店的信息网络安全、门店的治安、消防安全管理、食品卫生等工作进行汇报、沟通、交流和联系;并负责定期向各主管部门查询、了解门店的具体表现及可能出现的违法违规及受行政处罚等不良记录情况，并在所辖门店涉嫌违法违规时，第一时间处理相关交涉、申辩、复议等事宜。
五、其他事项
1、本安全责任书经甲乙双方签字并加盖公章后生效，在合作门店合作期(以《连锁网吧合作协议》/《深度加盟协议》有效期为准)内有效。
2、本责任书一式两份，双方各执一份。
甲方：
乙方：
分公司安全工作负责人签名：(单位印章)
年月日
日常管理直接负责人签名：(单位印章)
年月日
为落实安全生产的管理要求，确保工程建设的顺利进行，经双方共同协商，同意明确如下协议：
一、发包人在施工开始前向承包人提交必要的施工场地，明确承包人安全生产管理的责任区域和要求，承包人负责施工现场的安全管理工作，是施工现场的安全管理的责任单位。承包人必须建立安全生产保证体系，其相关文件报发包人备案。
二、发包人应积极组织和督促承包人开展安全达标活动：及时传达和部署上级的有关安全生产精神和要求，定期听取承包人的意见和要求。加强安全生产的指导和协调。
三、分包人在签订本协议后十天内，须向发包人交纳本工程造价总费用一定比例的安全生产风险保证金，作为承包人在施工现场进行安全生产活动的经济担保。安全生产风险保证金的金额￥2万元(人民币大写：贰万元整)。
四、发包人负责组织对承包人安全规范作业、文明施工情况的检查，定期组织考核：对承包人及有关人员在安全生产工作中有突出贡献或成绩显著的集体、个人应给予表彰和物资奖励。对承包人及有关人员发生的违章、违法行为和存在的问题以及在安全生产、文明等创优达标活动中不积极配合的，发包人有权制止教育、责成其限期整改。对责任单位每次处罚500-5000元不等。对未按要求限期整改的或整改不力、情节严重的，对责任单位每次处罚1万-5万元不等。
五、凡工地内发生生产事故或重大人员伤亡的，发包人派员参与劳动行政部门、司法机关调查处理。发包人可按其造成的后果及影响，对责任单位以按责任违约给予一次性经济的处理。事故造成的经济损失及因分包人责任给发包人和总包人造成的连带经济损失全部由分包人承担。
六、承包人要严格贯彻执行国家和本市颁发的有关安全生产的法律、法律严格按照中华人民共和国***建标(99)79号“关于发布行业标准《建筑施工安全检查标准》的'通知”(编号JGJ59——99)的要求加强内部安全管理，落实各项安全防护措施，确保工程建设中不发生重大伤亡事故。
七、承包人要按照安全作业规范针对本工程项目的特点、性质、规模以及施工现场条件编制施工组织设计和施工方案，制定和组织落实各项的施工安全技术措施，并向全体施工人员进行安全技术交底。严格按照施工组织设计和有关安全要求施工。深基坑开挖必须按科技委审查批准的方案实施。
八、承包人进入工地后应明确落实施工现场安全生产第一责任人。根据***办公厅20__年10号文件要求配置专职安全管理人员。即施工人员超过50人的工地必须配置专职安全管理人员;工程造价在1000万元以上的工地，必须配置2—3名管理安全生产工作人员;工程造价在5000万元以上的土地，要按专业设置专职安全员，组成安全管理组负责土地的安全生产管理工作。并报名单报发包人备案。承包人要建立健全安全生产保证体系，落实各级安全责任制，完善各项安全生产制度(包括奖惩制度);按照“谁施工谁负责”的原则，负责单位内部和施工责任区域的安全生产管理工作。
九、承包人对各分包单位及外聘人员的安全生产工作要纳入本单位统一管理的范围，明确要求，签订管理协议;要加强对全体施工人员安全作业、文明施工和自我保护的宣传教育;做好上岗前的安全培训，特殊工种作业人员必须做到持证上岗;进入本市施工的外省市特殊作业人员，还必须经本市有关特种作业考核站进行审证教育，禁止实*、学*人员现场作业。严格执行各种安全操作规程，确保施工安全。
十、承包人要按照“安全自查，隐患自改、责任自责”的原则加强对施工责任区的日常安全检查。及时制止和处理各类违章违法行为。对查获的隐患要及时落实整改措施，消除隐患。
十一、承包人应主动接受发包人在安全生产工作上的业务领导，检查和督促，服从管理;对发包人的工作布置和组织活动要积极贯彻实施和参加。对发包人给予因责任违约的经济处理如有异议可要求复核。对发包人工作人员利用职权营私舞弊、有意刁难的违法行为，有权检举揭发，要求处理。
十二、分包人因疏于管理违章违法作业发生安全事故过造**员伤亡的，应在积极抢救受伤人员、保护现场的同时，严格按安全事故上报的规定时限向发包人和当地劳动行政部门汇报，不得迟报瞒报。
十三、本协议中未涉及的有关条款，双方可根据需要协商补充修改。如遇有国家和本市的有关法规不符的，应按国家和本市的有关法规执行。
十四、本协议作为双方工程的附件，在工程合同签约后生效，与工程合同具有同等法律效力。工程合同期满，本协议终止。
(本页无正文)
发包方(盖章)
法定代表人：
或委托代理人
承包方(盖章)
法定代表人：
为促使各位学生家长明确责任，积极做好学生假期安全工作，确保学生生命安全，保证学生健康成长，特制定本责任书。在假期内家长应做好以下工作：
1、加强对学生的教育，增强学生“安全第一”的意识，教会他们一些自我防范、自我保护的.知识和本领。
2、监督学生遵守社会公德，弘扬社会正气，积极参加有益的社会活动。
3、照顾好自己的子女，采取措施，防止各种非意外事故的发生。
①严禁学生擅自到河边、沟边、水库、崖边等危险的地方玩耍。
②不准玩火，严禁野外用火，教育学生注意安全用电，防御雷电。
③教育学生注意交通安全，不要乘坐无牌、无证的车辆。
④教育学生不要到农田玩耍，不要损坏庄稼、花草、树木。
⑤教育学生注意户外活动安全不在人多的地方聚集，远离危险地带，不做危险游戏，不私自外出游玩。
⑥教育学生注意饮食卫生、防止食物中毒。
4、教育学生提高警惕，防止侵害。
5、在假期，要督促学生温*功课，完成好家庭作业，参加有益活动。
希望各位家长加强对子女教育监督，全力杜绝各种不安全事故的发生。
学生姓名：学生家长签字或盖章：
住：放假时间自5月1号至5月3号，4号(星期天)上课。
王xx戈小学
20xx年4月29日
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家教育部关于《学生伤害事故处理办法》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。家长要教育学生做到如下要求：
1、自觉遵守交通规则，不在公路上跑闹、玩耍。横穿公路要走斑马线，不得随意横穿。不得在马路上骑自行车。加强铁路安全教育，教育学生做到“十不”：一是不翻越铁路栅栏，二是不上铁道，三是不在铁路沿线滞留、行走、玩耍，四是不在铁路站场逗留，五是不破坏铁路沿线绿化植物，六是不在铁轨上摆设障碍物，七是不用石头等物击打列车，八是不拆卸、损毁铁路设施设备，九是不偷盗铁路器材和运输物资，十是不扒乘列车。
2、遵守公共秩序，文明乘车，主动让座。不坐无证车辆，注意乘车安全。
3、不得到水库、河边、池塘等有水的地方玩耍、洗澡、滑冰。
4、不要乱动电线、灯头、插座等。要在家长的指导下逐步学会使用普通的家用电器。不要在标有“高压危险”的.地方玩耍。
5、不要玩火，以免发生火灾。小心、安全使用煤气、液化气灶具等。发现火灾及时拨打119，不得逞能上前扑火。
6、注意饮食卫生，不暴饮暴食。购买有包装的食品时，要看清商标、生产日期、保质期等，“三无”食品、过期食品一定不要购买食用。
7、不随身携带火种，不玩火，不随便燃放鞭炮，注意消防安全，不玩容易造成他人伤害的玩具与**、弓箭、管制刀具等。
8、加强自我保护意识。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人钱财及物品，不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，防止被拐骗、拐卖。
9、禁止到游戏厅、网吧等不健康场所玩耍。
10、严格按照学校要求时间到校，不得提前在学校周围游荡；按时回家，不得随便在外逗留。
家长朋友，为了您孩子的安全与幸福，请将孩子的安全教育作为头等大事来抓。
父亲（母亲）签字：
学生签字：
班主任签字：
诸城经济开发区向阳小学
20xx年2月12日
为促使各位学生家长明确责任，积极做好学生假期安全工作，确保学生生命安全，保证学生健康成长，特制定本责任书。在假期内家长应做好以下工作：
1、加强对学生的教育，增强学生“安全第一”的意识，教会他们一些自我防范、自我保护的知识和本领。
2、监督学生遵守社会公德，弘扬社会正气，积极参加有益的社会活动。
3、照顾好自己的子女，采取措施，防止各种非意外事故的发生。
①严禁学生擅自到河边、沟边、水库、崖边等危险的`地方玩耍。
②不准玩火，严禁野外用火，教育学生注意安全用电，防御雷电。
③教育学生注意交通安全，不要乘坐无牌、无证的车辆。
④教育学生不要到农田玩耍，不要损坏庄稼、花草、树木。
⑤教育学生注意户外活动安全不在人多的地方聚集，远离危险地带，不做危险游戏，不私自外出游玩。
⑥教育学生注意饮食卫生、防止食物中毒。
4、教育学生提高警惕，防止侵害。
5、在假期，要督促学生温*功课，完成好家庭作业，参加有益活动。
希望各位家长加强对子女教育监督，全力杜绝各种不安全事故的发生。
学生姓名：学生家长签字或盖章：
住：放假时间自5月1号至5月3号，4号(星期天)上课。
王xx戈小学
20xx年4月29日
尊敬的学生家长：
安全责任重于泰山。为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防患措施落到实处，切实保障学生的人身安全，为学生健康成长创造良好的学*和生活环境，特与学生家长签订安全责任书，内容如下：
一、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其他监护人应依法履行对子女的`监护职责和抚养义务。
二、家长应了解学生遵守学校常规要求情况，做到家校联合，齐抓共管。
三、家长要对学生进行如下安全教育和管理，教育学生自觉遵守安全常规：
1、教育学生严格遵守学校的作息时间，按时上学，按时回家，不在路上逗留。
2、教育学生自觉遵守交通规则，未满12周岁学生不骑自行车上学、放学。过马路走人行横道线，左右看，做到无车确保安全时通过。暑假及外出期间不得乘坐无证车辆、超载超速车辆及小货车、农用车等非客运营运车辆，杜绝多人乘坐电动三轮车和摩托三轮车。
3、教育学生不要在无家长监护下到河边洗手或洗澡。
4、教育学生不到危险的地方玩耍，不翻院墙，不在有电的地方经过和逗留，不爬篮球架、墙壁、登楼梯扶手等。
5、教育学生不私自带小刀、铁钉、打火机等危险物品到学校，不玩易燃易爆物品，如烟花、爆竹等。
6、教育学生不做危险性游戏，不追逐、打闹，不打架斗殴。如发现打架斗殴一律开除。
7、教育学生注意食品卫生安全，防止食物中毒。注意个人卫生，防止流行性疾病的传染。
8、教育学生不进电子游戏厅和网吧玩游戏，不看淫秽书籍、图片、影视等。
四、请家长遵守交通法则，遵守学校规定，维护好路队秩序，在接送范围内接送学生。
五、上述要求希望家长教育学生认真遵照执行，如因家长安全教育不得力，学生不遵守学校安全规章制度，造成学生安全事故的，其责任由学生家长自负，与学校及班主任无关。
六、本责任书一式二份，学校家长各存一份。本责任书如有欠妥之处，以国家颁发的《学生伤害事故处理办法》等法律法规的规定为准。
班级：学生姓名：
学生家长（签字）：家长电话：
校长（签字）：校长电话：
高思学校应广大学生和家长的要求，在寒假特为初二学生补课，为了确保学生上课期间的人身安全，学校要求家长对学生的安全负责，以下是家长必须做到的：
1、严禁在校内追逐打闹，不做危险游戏，不跨越栏杆，不翻围墙，集体活动是一切行动听指挥，如有违反，造成的伤害由学生自己负责。
2、学生之间违纪造成伤害的有肇事方负责，并承担一切费用。
3、学生在上学或放学途中，家长应督促学生尽快到校或回家，不准在途中玩耍，否则，如发生意外，责任在学生方。
4、学生上学不准骑自行车、电动车、摩托车等。否则，如有意外，一切责任由家长负责。
5、学生乱吃乱喝造成的后果由学生自己负责。
6、学生严格遵守交通规则，发生意外事故由肇事方承担一切责任。
7、学生在校外造成危害社会的由学生自己承担相关责任，与学校无关。
8、严禁学生玩火，玩电，玩炮，玩锋利的利器等，一旦出现后果有学生自己负责。
9、学生在校内外遭受不法侵害，由司法部门追究当事人的.刑事责任。
10、凡学生在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
11、学生应严格遵守学生行为准则和学校的安全制度，因违反上述规定造成的后果由学生负责。
12、校方不允许学生参加任何宗教活动，如有意外一切后果由家长负责。
13、本责任书在学生、家长签字之日起生效。
学生签字:
家长签字：
年月日
一、为了保证校内正常教育教学秩序和明确各部门、各相关责任人的职责范围、督促各相关责任人严格履行各自的'安全职责，特签订本安全责任书。
二、总务主任为本部门的安全责任人。
三、安全工作职责范围：
1、负责监督班级安全工作制度的建立、创建*安校园的落实情况。负责学校基础建设、**、大型劳动的安全协调工作。
2、建立落实安全教育制度，对教职工和学生定期开展安全教育活动，提高师生的安全意识。
3、与食堂管理员、学校卫生室、宿舍管理员及学校勤杂人员等签订安全责任书。
4、要加强对学生的饮食卫生教育，使他们懂得有关食品卫生常识，要按规定严把食品关，认真做好食品的采购、运输、贮存等过程的卫生工作，严防食品污染和食物中毒事件发生。
5、师生食堂必须做到环境整洁。消除苍蝇、老鼠等有害动物，配备好消毒、洗刷、防腐、防尘、防蝇、防鼠、存放垃圾等设施;生熟食品、原料成品分开存放;生熟食品用具要分开使用;炊具、用具要洗净，保持清洁。
6、食用水要符合国家饮用水标准，要保证学生饮水卫生安全。
7、炊事人员要参加卫生防疫部门组织的年度健康检查并取得健康合格证。
8、食堂招聘临时工，必须严格登记手续，不得使用证件不齐全的人员，加强对所聘临时工的管理。
9、严禁学生在宿舍内私自拉线安装用电器，严禁使用电褥子、电炉子等电器和使用蜡烛照明。
10、要严禁个体商贩进校销售食品。
11、加强体育设施管理，发现腐朽、生锈、破损设备器械要及时维修，并由教务、总务、体育教师验收签字，方可使用。
12、要做好学生常见病的防治安全，加强校医培训，健全学生健康档案，实施《学校工作卫生条例》。
13、要按照学校要求，与有关部门配合加强学校周边环境管理。
14、严格执行校内安全巡视检查规定，定期组织人员对校内建筑物、围墙、运动场地、大型体育器械、水电设施、消防设施等进行安全检查，发现问题，及时处理，杜绝事故隐患。
15、编辑校产清册，完善校产登记制度。对校产实行每期检查一次，保证校产完好，发现丢失或使用损坏要及时上报。对损坏校产之事要立即制止。对被损坏校产要责令其当即赔偿或及时修理。
16、发生事故时，实施事故紧急处理预案计划，同时尽快向学校和有关部门回报。
四、责任追究：在部门工作范围内发生有责安全事故，除追究具体责任人的责任外，学校将追究总务主任的责任。
此安全责任书有效时间为年，双方签字后生效，如有事故发生，学校将进行责任追究。
学校(盖章)：
学校责任人：总务处责任人：
20xx年月日
——学校与家长安全责任书 (菁华5篇)
家长同志：
学生是家庭的希望，祖国的未来，与学校共同教育好自己的孩子是每个家长应尽的'责任义务；让每一个学生都健康成长，早日成为国家栋梁，也是学校和家长共同的愿望。安全重于泰山，是学校工作的重中之重，为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到实处，切实保障广大师生的生命安全和学校财产安全，为青少年健康成长创造良好的环境，学校特与家长签订学生人身安全责任书。
一、学校方面
1、学校要经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育，组织学生观看有关安全教育录像带，学*有关法律法规和一些安全防范急救措施，并进行安全演练，使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到警钟长鸣。
2、学校应经常对校舍和教育教学设施进行检查，及时采取措施，排除安全隐患。
3、学校对在校生病及发生意外或者不按学校要求私自回家的学生，及时通知家长。
二、家长方面
1、做好与学校的联系和沟通，请将联系电话准确无误的告诉班主任，以便和您及时取得联系，以形成学校、社会、家庭相结合的教育网络。
2、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。
3、对父母外出打工的留守儿童，家长更应妥善安排，委托监护人做好学生的安全、学*、生活等工作。
4、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育、防交通事故、防人身伤害。禁止学生骑车上学，禁止让学生操作机械化电气化农具，禁止让学生驾驶机动车辆。乘坐农用三轮车或无证照车辆。教育学生注意防火、防电、防食物中毒（不吃零食，不吃三无食品）、禁止在野外烧荒，林区生火。禁止私拆家用电器，拆解电源开关。禁止雷雨天在野外逗留，在沟渠塘坝崖畔玩耍，禁止采食不了解的花草。
5、夏天将至，教育学生不到沟渠、塘坝、水井、崖畔等有危险的地方玩耍，以防事故的发生；教育学生放学、上学途中不绕道，放学后要及时回家，不到建筑工地或路上玩耍，不单独外出远行。
6、父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩。不许学生带管制刀具上学，如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造**身伤害的，一切经济损失由其监护人负责。
7、父母或其它监护人要负责并督促学生在校学*期间按时上课、活动，有事要请假，事毕要消假，学生不能请假的由家长代请，如果无履行请假手续学生未到校上课，在外游荡所发生的一切事故，学校不负任何责任，责任由父母或其它监护人承担。
8、放学和上学父母及其它监护人要负责按时接送，否则，在学校护送路段之外放学途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其它监护人负责，学校不负任何责任。
9、要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知学校，密切与学校配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的人身及财产安全。建议家长要支持学生参加人身*安保险。
尊敬的家长朋友：
为了您的孩子健康成长，树立“安全第一”的责任意识，教育子女了解有关的安全常识，引导、培养和提高子女自救自护的能力，现将有关安全事宜与家长达成如下共识：
1.经常与班主任联系，了解并掌握影响自己子女安全和健康成长的各种因素，发现孩子在校外出现重大安全问题，要在第一时间通知学校。
2.经常观察子女携带的非学*用品，尤其是收管好刀具和锐钝器具，以防子女发生意外事故。
3.严格请假手续，确需请假时，家长必须提前告知班主任，经允许后方可离校。
4.教育子女夏季不得独自或同其他少年儿童结伴下河、下渠、下渔池游泳。严禁私自或接伴外出游玩、野炊、夜不归宿，让孩子学法、知法、守法，做遵纪守法的好少年，*时不与陌生人接触来往，以防上当受骗。
5.未满12周岁的学生不得骑自行车上路，严禁小学生骑电动车、摩托车上路上学，上下学应由家长接送，自己上下学的学生，家长负责路途上的一切安全责任。
6.教育子女中午在校内就餐，以保证足够的学*时间，减少安全隐患，不吃校外“三无”食品，如家长让学生自行到校外就餐，往返途中的安全事故由家长负责。
为了您的孩子的安全，请给予配合，谢谢您的理解。
尊敬的学生家长：
为了保证您的孩子安全，形成学校与家庭教育的合力，增强学生的法制观念和安全意识，确保学生在校期间正常地学*，健康地成长，请您对孩子加强安全教育，加大对您的孩子的监管。我校根据教育部出台的《中小学幼儿园安全管理办法》、《学生伤害事故处理办法》，提醒学生和家长时刻注意安全，并签定《学校与家长、学生安全责任书》 。
一、温馨提醒同学和家长：
1、保管好自己的东西，请勿轻信他人，谨防受骗，爱护公物，不损害他人的生命财产安全。
2、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、学校领导反映，不要私自解决问题。
3、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆、无证无照车辆和车况不好的车辆；上、放学途中不拦车、不追车、不爬车。
4、禁止使用、收藏、携带危险物品、管制刀具等，禁止学生在监护人不知的情况下在校外吃宿，校园内禁止追逐打闹、聚众喧哗、惹事生非。
5、学生应穿学生装或运动装上学，最好不要穿拖鞋、背心上学。
二、发生下列情况之一者，由学生及监护人承担责任：
1、学生上学、放学、返校、离校途中发生的安全事故，学生自行外出、擅自私自离校、不假离校期间发生的安全事故，放学后、节假日等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校发生的安全事故。
2、学生在校外无营业执照和卫生许可证的摊点购买食品发生饮食安全事故。
3、学生参加各项体育活动、实验等，均要在教师的指导下规范操作，学生未按照教师的要求私自违规操作发生的安全事故。
4、学生翻越或推拉围墙、栏杆、门窗，私自进入禁区，私自下河（塘）游泳发生的安全事故。
5、学生因骑摩托车、驾驶机动车辆或乘坐非法营运车辆、无证无照车辆和车况不好的车辆发生的安全事故。
6、有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生，家长应如实向学校说明，如因未如实告之学校而发生突发安全事故的。
三、学生家长安全职责
1、根据《未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母应依法履行对子女的监护职责和抚养义务，并遵守国家的法律法规。
2、教育子女在学校要听从老师的教导，遵守学校规章制度，确保课间活动的安全，同学间的玩耍应该有礼、有度，严禁在校内打闹；*时不与陌生人或社会不良青年接触来往，以防上当受骗或沾染不良*气；教育子女不吸烟，不饮酒，教育子女不进游戏机室；注意食品卫生安全，不吃“三无”食品及过期变质食品，防止食品中毒；父母要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知学校领导或有关老师，加以防范。
3、父母应教育子女在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩。如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造**身伤害的，学校负责处理事件，根据情节轻重，责成当事人家长承担一切责任。
4、父母要负责并督促学生在校学*期间按时上课、活动，有事要请假，事毕要销假，如果无履行请假手续学生未到校上课，私自外出玩耍，校外就餐住宿等，所发生的一切事故，责任由家长承担。
5、要教育子女及时回家、准时到校，注意道路交通安全，不得在公路上追逐、打闹、嬉戏，否则途中发生的一切人身财产安全事故，由家长负责。教育子女离校期间，在家或外出的活动安全，有外出活动须告知家长或有家长亲自陪同，详细指导活动的过程以防不测，确保学生在家或其它任何场所的人身安全。
6、父母要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育，教育学生注意防火、防电、防雷、防溺水、防汛、防寒、防盗、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病教育，确保学生的一切人身财产安全。
7、父母或其他监护人要支持学生参加人身*安保险，购买学*险。
8、家长有责任、有义务接送子女上、放学，特别是小学低年级的学生（1－3年级）。上学时家长必须把子女送到学校，放学时家长必须到学校指定的地点接学生。日常学生上学、放学、节假日住校生离校返校，家长不愿接送的必须向学校递交自愿承诺承担学生校外一切安全事故责任的
申请书，学校不承担任何经济和法律责任。班主任、值周教师要做好学生离校、返校登记工作，离校后、返校前的学生安全教育工作。
9、非寄宿制学生，在行课期间请假。学生家长（监护人）必须写请假条，注明请假事由、请假时间、销假返校时间，交班主任签字（必须强调路途交通安全及人身安全）、值周教师签字，做好记录记载，接送学生家长（家长或监护人指定的亲戚、朋友）必须签字（按手印）。特殊情况请假，如：电话请假，班主任记录好通话记录，要求学生家长事后补请假条，并将学生情况及时通知给值周教师做登记。
10、寄宿制学生，在住校、行课期间请假。
（1）区乡学校家长必须向学校提供乡（镇）党委*出据的请假证明，注明请假事由，请假时间，销假返校时间，交班主任（必须强调路途交通安全及人身安全）、值周教师、寄宿制学生管理员签字，做好登记。接送学生家长（家长或监护人指定的亲戚、朋友）必须签字（按手印）。
（2）城区学校学生由家长（监护人）写请假条（注明请假事由，请假时间，销假返校时间），交班主任（必须强调路途交通安全及人身安全）、值周教师、寄宿制学生管理员签字，做好登记。接送学生家长（家长或监护人指定的亲戚、朋友）必须签字（按手印）。
11、家长、监护人、家长（监护人）指定的亲戚朋友（年满18周岁以上）：
姓名姓名姓名姓名姓名
四、学校经常性对学生进行安全教育
增强安全意识，培养学生自我保护能力提高防范能力；关心、爱护学生，发现学生在校期间突发疾病或者受到伤害，及时采取相应措施；学生如出现未按时到校、擅自离校、生病等异常情况，及时与家长联系。
五、本责任书自签订之日起生效，有效时间为一年（20xx年8月24日_20xx年8月23日）
家长（监护人）签字：__________学生签字：__________
年级：__________班主任：__________
学校（盖章）：
年月日
为了进一步落实“安全育人”目标，明确学校班级、家长及社会的责任，确保学生的人身及财产安全，特签订此责任书：
一、学生必须严格遵守《中学生守则》及《元子街镇初级中学安全制度》，按班主任及其他科任教师的要求办事，严防安全事故发生。
二、学生要做到不玩火、玩水、玩电，不带小刀等易燃易曝危险品到校；不得骑无闸、无锁自行车上学，不骑飞车，遵守交通规则；理化实验课及体育课堂必须严格按老师的要求行动；不吃霉变及来历不明的食物；不攀高爬低，上下教学楼缓行、右行，遵守《教学楼安全管理制度》；不下和玩耍，不强行过河；不做超过自身能力的事。
三、学生要注意上学、放学路途安全，遵守路队秩序。住宿生要管好自己的财物，搞好个人卫生，遵守作息时间，严防传染病。
四、学生家长及班主任应做好学生的安全教育，教育学生不乘坐农用车辆，鼓励学生按时加入保险，下大雨、大雪或涨水时要按时接送。
五、上述各条学生必须做到，如有违背造成事故，责任自负，学校、老师概不负责。
六、本责任书一式二份，班主任、家长各一份，自签订之日起生效，xx年8月31日终止。
主签单位：元子街镇初级中学
单位主管：XXX
主签人：XXX
责任人：XXX
各位家长：
——家长接送学生安全责任书
家长接送学生安全责任书
在社会发展不断提速的今天，责任书对人们来说越来越重要，通过签订责任书，我们可以清楚地认识到自己的责任和职责。那么相关的责任书到底是怎么制定的呢？下面是小编为大家整理的家长接送学生安全责任书，希望对大家有所帮助。
随着人们生活水*的提高，有些家长使用机动车辆，面包车、汽车、三轮车、电瓶车、或报废车辆等非营运车辆接送学生。时刻存在安全隐患，危机学生生命，按照上级部门的通知要求，保证学生出行安全，维护社会的和谐稳定。学校郑重要求所有家长签订。内容如下：
由于我们的孩子还是小学生，特别是低年级学生，自我管理能力差，安全意识薄弱，所以本着为了我们的孩子着想的角度，接送学生必须注意车辆安全！
1送学生上学：请您在预备前10分钟安全的把孩子送到校门口，看着孩子进入校园方可离开。 2接学生放学：请您于学校规定的放学时间前五分钟到达指定的接孩子的地点（校园门口接送线外）等候孩子出校门，并与孩子一同安全地回到家。切勿误时误点，以免错过接送时间。
3、接送学生上学和放学的相关责任须知：
⑴家长或监护人有义务接送子女上学和放学回家，;在接送孩子上学、回家的路上，坐车要稳，要扶牢把手，必须遵守交通规则和道德规范。
⑵严禁年老体弱、行动不便、重病、精神异常者和未成年人接送孩子，确保孩子上、放学途中的安全。
⑶接送孩子时在路上请自觉遵守交通规则，并且使用合格车辆接送，不得超载、超速行驶，如果家长和学生未能按照要求履行职责而出现安全事故，产生后果家长自负，学校不承担任何责任。
⑷家长不能亲自接送学生，而是自己联系车辆接送孩子的，应遵守相关的法律法规，在途中发生的安全事故，学校不承担任何责任。严厉禁止使用或委托非客运车辆（拼装车、报废车、农用车、货运车，存在安全隐患的三轮车、电瓶车）和无牌、无照、无证的非法运营车辆（私家车）接送孩子，更不能让学生自己驾驶摩托车、电动车或自行车等独自上学和放学回家！否则，造成安全事故学校将不负任何责任。
⑸请家长协同学校一块对孩子进行安全出行教育，严禁学生在上学、放学途中擅自到沟塘、河流溜冰，严禁在途中逗留、玩耍，否则造成意外事故一切由学生及家长负责。
⑹我们的要求是：家长或监护人亲自接送学生上学、放学，如家长由于种种原因或借口不能接送孩子上、放学的，学生上学、放学途中发生的交通、人身等方面的安全事故，由学生及家长自己承担，学校不承担一切责任。以上条款请一定遵守，如不遵守所造成一切后果由学生家长自行负责，学校不承担一切责任。
请您仔细读以上条款，家长及学生签字后视为完全同意以上条款，本责任书自双方签字后立即生效，本责任书有效期从签定之日起到学生在我校就读结束的时间段内长期有效。
卫贤镇北纸坊中心校
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回执
（回执单存学校）
在签名前请您仔细读以上条款，家长及学生签字后视为完全同意以上条款，本责任书自双方签字后立即生效，本责任书有效期从签定之日起到学生在我校就读结束的时间段内长期有效。
年级：
学生签名：
家长签名：班主任签名：
卫贤镇北纸坊中心校
签字日期：20xx年4月3日
学生安全不仅关系到每个家庭的幸福，更关系到整个社会的和谐稳定，为了确保接送学生途中的安全，学校与家长签订接送孩子安全责任书：
一、要求学生遵守作息时间（上午6：35—6：55到校，下午16：45—16：55离校，学生按时到校，按时回家，不提前到校，不随意留宿他家，学生在校外发生的不安全事故，由家长承担责任。
二、家长教育子女在道路上走路和骑车时要靠右边；过马路要走人行横道，并注意观察两边来车，在确保安全的情况下通过；不要在马路上追逐打闹。
三、坚决杜绝无证驾驶机动车的行为。
四、严禁家长驾驶车辆顺路接送别家孩子，如果出现此类现象，所发生的一切不安全事故，该家长承担全部责任。
五、家长在学到校接送学生时，务必严格遵守学校的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校规定的区域内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
六、学生家长要按照学校上放学时间准时接送，切勿误时误点。以免错过接送学生时间。
七、学生因为生病或其他特殊情况不能按时到校及离校必须第一时间与班主任及时联系。
学生签名：XXX
监护人签名：XX
学校签名：XX
一、学生家长作为孩子的监护人，对孩子的人身安全和管教有着不可推卸的责任，为使孩子从小就养成自觉遵守交通安全法律法规的良好*惯，保障自身安全，提高安全整体素质，确保孩子安全健康成长，家长有责任、有义务对子女进行交通安全知识教育，培养子女养成良好的交通行为*惯，并加强对子女的法制观念教育特别是道路交通安全法律法规教育，引导他（她）自觉遵守道路交通安全法律法规、公共场所秩序和社会公德。
二、家长接送子女在道路上走路时要靠右边走；过马路要走人行横道，并注意观察两边来车，在确保安全的情况下通过；不要闯红灯；不要在马路上追逐打闹。驾驶非机动车应当在非机动车道内行驶，不要在机动车道内左穿右插、逆向行驶、竞技行驶。
三、坚决杜绝无证驾驶机动车的行为。
四、严禁搭乘无证顺路车、超载车。
五、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守学校的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
六、学生家长要按照学校上放学时间准时接送，切勿误时误点。
学生签名：
监护人签名：
班主任签名：
永安洲镇初级中学
20xx年9月19日
孩子是祖国的未来，家庭的希望。学生出行安全就成为我们大家关注的大事，为了孩子的健康成长；为了您家庭的幸福；为了社会的和谐稳定。学校郑重要求所有家长能够克服困难亲自接送学生。并与您签订《接送学生安全责任书》。其内容如下：
一、关于您孩子的亲自送和接：
1、由于我们的孩子还是小学生，自我管理能力差，安全意识薄弱，所以我们郑重要求您：请亲自接送您的孩子按时的上学和放学。
2、送和接的地点：（校园门口）
送学生上学：请您安全的把孩子送到校门口，看着孩子进入校园方可离开。
接学生放学：请您于学校规定的放学时间前五分钟到达指定的接孩子的地点（校园门口）等候孩子出校门，并与孩子一同安全地回到家。切勿误时误点，以免错过接送时间。不要指定孩子一个离校门口较远的地方找你，不能让孩子穿越马路去与您汇合，一定要在学校门口指定地点接孩子，与孩子一同过马路安全回家！
3、接送学生上学和放学的相关责任须知：
⑴家长或监护人有义务接送子女上学和放学回家，不准让学生独自到校；在接送孩子上学、回家的路上，必须遵守交通规则和道德规范。
⑵严禁年老体弱、行动不便、重病、精神异常者和未成年人接送孩子，确保孩子上、放学途中的安全。
⑶接送孩子时在路上请自觉遵守交通规则，并且使用合格车辆接送，不得超载、超速行驶，如果家长和学生未能按照要求履行职责而出现安全事故，产生后果家长自负，学校不承担任何责任。
⑷家长不能亲自接送学生，而是自己联系车辆接送孩子的，应遵守相关的法律法规，在途中发生的安全事故，学校不承担任何责任。
本责任书一式二份，双方各执一份，请您仔细阅读以上条款，家长及学生签字后视为完全同意以上条款，本责任书自双方签字后立即生效。
班级：学生（签字）：
班主任（签字）：家长（签字）：
签定日期：20xx年9月1日
车辆接送学生的安全工作，是学校、社会安全工作的重要组成部分，它关系到千家万户和社会的稳定，**、学校和家庭都有义不容辞的责任。根据县人民**、县教育局工作会上的有关安全工作的精神，为确保车辆接送学生安全，杜绝意外事故的发生，特要求学生家长与学校签订本责任书。
一、安全教育：
（1）各班主任与学生家长要结合学校、学生个人实际，经常对学生进行有关交通安全方面的安全教育和管理，提高学生的安全意识和自我保护能力，要进行遵纪守法，遵守交通规则和等方面的教育。
（2）学生也要经常进行自我教育，提高防范意识和安全保护意识。
二、安全要求
1、安全教育警钟长鸣，家长要配合学校时时教育学生自觉遵守法律、法规，遵守校纪校规和交通安全规则，听从学校的安排；
2、上下车做到不跑不抢，秩序井然，规范有序；
3、行车路上教育学生自觉维护车内秩序，不吵不闹，不把头伸出窗外；
4、各位家长或监护人接送孩子时要根据学校上下学时间准时去接送各自的孩子。上学送孩子时也要根据学校所规定的时间准时、准点把孩子送上车，切勿误时误点，以免错过接送时间。
——小学生家长安全责任书 (菁华3篇)
教育孩子是学校和家长的共同责任，确保每一位孩子的健康成长是我们的共同心愿。孩子的安全，关系到您家庭的幸福和安宁，关系到社会的稳定和国家的前途。我们必须警钟长鸣，牢固树立“生命重于天，安全重于山”的思想意识，认真做好学生的安全教育和防范工作，为学生的健康成长创造良好的环境。根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。家校双方必须重视对青少年的保护，学校特与家长签订学生人身安全责任书。
1、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育，教育学生注意防火、防电、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病教育。
2、父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校规校纪，不打架、不骂人，进出教室不要拥挤，上下楼梯要靠右行。教育孩子严禁翻越围墙、校门、追跑打闹，攀高爬低，触摸带电设施。如学生违纪造**身伤害的，学校负责处理事件，根据情节轻重，责成当事人家长负责一切经济损失。
3、教育孩子独自在家时，不要给陌生人开门在上学、放学回家途中，不与陌生人交往，不听信陌生人的话，不随陌生人而去，，未经家长允许不到别人家里。
4、学生有事要请假，事毕要销假，不能请假的由家长代请，如果无履行请假手续未到校上课，私自逃课，所发生的`一切事故，责任有其父母或其它监护人承担。
5、根据我国有关法律规定，家长要教育孩子注意交通安全，自觉遵守交通规则，不横穿马路，不骑车带人，不在路边玩耍，否则后果自负。
6、教育并督促您的孩子注意饮食安全，不要到校门外购买食品，以防车辆撞伤，更不要到小商贩处购买不卫生食品，以防引起食物中毒。
7、父母或其它监护人要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知学校，密切同学校配合，确保学生在校、在家或其他任何场所的人身及财产安全。
8、注意饮食卫生，饭前便后要洗手，谨防食物中毒。
9、父母或其它监护人要支持学生参加人身保险。
尊敬的各位家长：
为确保学生生命安全，维护学校正常教学秩序和社会稳定，根据上级有关要求，学校在切实履行自身安全管理职责的基础上，与各位学生家长签订安全工作责任书如下：
一、学生家长应当依法履行监护职责，负责学生在校正常学*时间以外的安全管理工作，督促学生严格遵守学校《学生安全管理规定》，配合学校对学生进行安全教育、管理和保护工作。家长应把安全教育列为家庭教育的重要内容，经常性地对学生加强安全教育，提高学生安全意识和防范能力。
二、家长应了解学生遵守学校常规要求情况，做到家校结合，齐抓共管。
三、家长要对学生进行如下安全教育和管理，教育学生自觉遵守学校安全常规：
1、教育学生不在上学、放学路上逗留，不与陌生人说话，按时回家。
2、教育学生不到危险的地方玩耍，不爬篮球架、墙壁、楼梯扶手等。
3、教育学生不要在无家长监护下去游泳池或河沟内洗澡。
4、教育学生不玩易燃易爆物品，如不玩火，不放鞭炮，不看淫秽书籍、图片、影视等。
5、教育学生自觉遵守交通规则，12周岁以下不得骑自行车上学、放学。骑自行车的要遵守交通规则，不得载人。在公路上走人行道，不横穿公路，不在公路上追逐打闹。不能边走路边看书。不准扒车追车，不准强行拦车，不准抛物击车。不准跨越或倚坐人行道、车行道和公路上的护拦。不得乘坐“三无”车辆。
6、教育学生不私自带小刀、铁钉、打火机、火柴等危险物品到学校。
7、教育学生不做危险性游戏，不追逐、打闹，不打架斗殴。
8、教育学生注意食品卫生，不吃零食，不吃腐烂变质的`食物，不吸烟，不喝酒，不吸毒，防止食物中毒，防止流行性传染疾病等。
9、教育学生不进电子游戏厅和网吧打游戏或网上聊天。
10、请学生遵守作息时间，在规定时间内到达或离开学校，不允许提前，也不允许迟到。以避免因无监护而发生安全事故。教育学生在门口等候区不打闹，不做危险游戏，放学后，必须径直回家，不要在路上逗留。
11、教育学生记住以下电话，发生事故和发现安全隐患及时报告：
(1)被盗、被抢劫：110(2)火灾：119
(3)事故：122(4)急救：120
教育学生对以上电话号码不要随便拨打，以免造成不良影响。
四、上述要求希望学生和家长认真遵照执行。
学校：xx小学(西校区)
各位家长：为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，学校与家长签订本责任书。
一、学校方面
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人生安全、校舍安全、食品安全和用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
有下列情形之一，学校行为并无不当的，不承担责任。1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的（我校上午8时10分上课、11时30分放学，下午春秋季（5月1日9月30日）14时20上课、16时40分放学，夏季15时20上课、17时40分放学）。2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的。3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的，或其他在学校管理 职责范围外发生的。
二、学生及家长方面
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任（学校无责任）。
1、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
2、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正但学生不听劝阻、拒不改正的。
3、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
4、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。 5、学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
6、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
三、家校的配合教育工作
我校为了加强对学生安全工作的领导与管理，做到家校合作，分工明确，以达到减少事故，减少伤亡，减少损失的目的，家长要认真贯彻我校下发的学生家长安全责任书，学生在校上课期间由学校负责安全的教育与管理，放学后由家长监护，学校一概不予负责，扎扎实实将学生（子女）的安全工作抓紧、抓细、抓实，切不可有丝毫的疏忽和懈怠。学校每学期组织师生进行安全专题讲座，着重强调学生水上安全、交通安全、防火安全、饮食卫生安全、治安安全、在家用电用气用火安全、在外活动安全规定以及有关安全防范常识，不断强化师生的安全意识。家长要监护子女不抽烟、不喝酒、不。同时，学校还要通过开家长会等形式加强跟家长的联系，希望家长认真做好子女的安全教育与防范工作，切实履行好监护人的职责。
1、水上安全：我校周边分布有水塘、河流，各家长要特别注意做好学生溺水伤亡事故的'防范工作。教育子女不要私自到河、塘、堰边戏水玩耍，学校也把它作为学生的一项行为规范和重要要求，进行严格的约束和管理。各家长和社会有关方面要支持与配合，严密关注学生在节假日和学生放学离校期间私自下河、塘、堰戏水、游泳而引发事故的问题，共同做好学生的游泳安全与管理工作。
2、交通安全：我校地处公路路边，规定以下几点请家长认真执行：a、不准骑摩托车到学校，特别不允许学生乘坐货运车辆和无牌无照车辆；b、有牌有照的车辆，也应该做到所乘人员不能超过车辆的核载人数，确保学生安全万无一失；c、注意公路行走安全，不在公路边放风筝、打跳、玩耍等。d、我国法律规定年龄未满12周岁少年，禁止骑自行车上路。
3、集体活动安全：切实加强各种*和校内外集体活动的安全防范工作。对各种活动学校都应规定严格报批，并将安全防范工作贯穿活动的各个环节中，做到安全教育在先，防范措施可靠，并保证层层落实，责任到人。
4、食品卫生安全：我校将通过各种形式的宣传和措施，进一步强化学校卫生管理，培养学生良好的饮食*惯。希望家长要求子女不准到无证无照的餐点就餐，防止各种流行疾病的传播，不喝生水，不吃未经冲洗或去皮的时令水果，不吃不合格食品及霉变食品，以防止食物中毒。
5、治安安全：教育学生不进游戏厅，严禁学生到网吧上网。不允许学生带易爆、易燃物品以及刀具进校门。不与社会上不良青年来往，各家长教育好子女认真遵守中小学守则及规范，自己的事情自己做，别人的东西不要拿，洁身自好，自尊自强，做一个讲文明守纪的好学生。
（此责任书一式二份，学校、家长各一份。此责任书至六年级结业前有效。）
——学校与教师签订的安全责任书优选【10】篇
为了全面贯彻落实“预防为主，安全第一”的工作方针，不断增强教师的安全防范意识，坚决杜绝意外事故的发生，特签定本责任书：
1、认真参加值日工作，加强课间巡视，及时处理偶发事件，阻止学生玩不正当的游戏、危险性活动。上学、放学在校门口值勤，防止意外事故发生。
2、学生**、大扫除、观看影剧、郊游等，任课教师根据学校安排进入相应的班级，帮助班主任维持秩序。
3、重视做好“双差生”的帮教工作，任课教师不能体罚、变相体罚、漫骂、驱赶学生。
4、要关注学生行为。学生出现行为异常时，要及时询问、家访、教育，防止意外发生。
5、寒暑假、节日、双休日，未经学校同意，不得让学生来校，或组织学生外出活动。
6、放学后，任课教师若滞留学生，必须在场，不能出现教师已离校，学生还留在学校的现象。
7、按时放学，未经学校同意，不得提前放学。若气候恶劣，要及时带领学生安全离校。
8、学生早上进校后，教师不准以任何理由让其离校。无特殊情况，课间不得指派学生外出买东西。
9、为维持正常的`进行秩序，任何教师未经教导处同意，不得擅自调课，无特殊情况，课堂中不得中途擅自离开。
10、学校实行“首遇负责”制度，对首先遇到事故的教师要负起责任，及时处理。教师一旦遇到事故就要高度负责，妥善处理好事故。
学校对任课教师教育管理做得好的给予奖励，对教育管理不力、玩忽职守、违反制度而造成事故的，要批评教育，并追究责任。
此责任书一式二份，学校与任课教师各执一份，自签定之日起生效。
校长 任课教师
签字人： 签字人：
为加强学校安全工作管理，切实保障师生人身、公私财物安全，进一步增强责任感，强化防范措施，依据<<学校安全工作管理办法>>，根据“谁主管，谁负责”的工作原则，特制定本责任书：
1、责任期限： 年 月 日至 年 月 日
2、全面负责学校安全管理工作;
3、负责学校安全的定期督查、培训、指导工作;
4、严密组织学生各项活动，确保活动的安全;
5、及时妥善处理学校教育教学过程中的偶发事件;
6、明确各岗位安全职责，责任到人;
7、认真贯彻执行国家和上级有关学校安全教育方针政策、法律法规，把安全工作纳入工作的重要议事日程，主持研究和解决学校安全工作等重大问题。
8、定期召开安全工作会议，传达上级安全会议精神。
9、本辖区内发生重大安全事故时，立即赶赴现场组织抢救，立即赶赴现场组织抢救，协助对事故的调查处理。
学 校(盖章)：
校 长(签章)：
责任人(签章)：
年 月 日
根据温州市教育局《关于立即开展在建项目施工安全大检查的紧急通知》(温教建函[20xx]211号)的文件精神，为进一步加强在建工程施工安全管理，完善各类安全防护设施，防止和减少生产安全事故，保障人身和财产安全，维护社会稳定，构建和谐社会。根据中华人民共和国《建筑法》、《安全生产法》、《建设工程安全管理条例》等相关制度，制定本建筑施工安全生产责任书。
1、施工总承包单位法人应依法对所施工的工程安全生产工作全面负责，是安全生产第一责任人。严格按照国家规范施工，确保工程质量，确保安全生产。
2、应建立健全安全生产责任制度和安全教育培训制度，制定安全生产规章制度和操作规程，保证安全生产条件所需资金的投入，对所承担的建设工程进行定期和专项安全检查，检查中发现隐患或违章作业应及时停业整改。如有较大安全隐患必须及时向主管安全管理部门汇报，制定措施，及时落实。
3、建立安全生产领导小组，健全安全生产管理网络，按照行业标准及规范组织实施。随工程进度各项安全防护设施及时到位。施工现场的道路、临时围墙、大门、消防设施、临时用电、办公室及其它临时设施均必须达到标准化施工的要求。
4、必须在施工现场建立消防安全责任制度，确定消防安全责任人，制定用火、用电、使用易燃易爆材料等各项消防安全管理制度和操作规程，设置消防水源、配备消防设施和灭火器材，并在施工现场入口处设置明显标志。
5、工程总负责人、技术负责人、专职安全员、特殊工种人员均应具备相应资格，持证上岗。设置一名专职安全员，负责参与项目部的安全生产活动及主持本班组的'安全生产工作，并及时建立安全台帐。
6、安全防护用品必须购置具有生产许可证、产品备案证，各项指标均应达到合格标准，严禁不合格防护用品进入施工现场
7、班组人员应相对固定，不得随意招用社会闲散人员或不明身份者充入班组，无"三证"人员不得进入施工现场。
8、需认真开展好"三上岗、一讲评"安全活动，并对职工进行定期或不定期的安全教育工作。
9、特殊工作必须由持有本专业有效证件人员操作，禁止擅自操作其它工种的一切设备。
10、施工单位做到施工场地使用不低于1.5米的实墙进行有效隔离、设置警示牌，杜绝施工无关人员特别是学生进入施工场地，确保师生人身安全。
11、施工通道与学生通道要实施分离，确有特殊情况的要保证错开学生下课及上下学的高峰期，确保师生人身安全。
12、施工单位对泥浆池四周加强防范，设置防护措施且设置安全警示牌，严禁学生靠*。
13、施工单位必须注意施工用电安全。线头不得裸露，配电箱要悬挂，不得随意放置在地面或学生够得着的地方。
14、严格按国家有关规定做好其他各项安全生产工作。
15、本安全责任书一式二份，甲乙双方各一份，自签订之日起生效。
工程名称：____________
甲 方：____市教育局(盖章) 乙 方：________(盖章)
甲方代表：________(签字) 乙方代表：________(签字)
签订日期： ________ 签订日期：________
为了创建德育为首、教学为主、安全第一的和谐、全体教职工都要掌握有关安全知识，要学会应对突发事件。做到人人都是安全员，人人都是责任人。为明确安全职责，经学校校委会研究，制定《××小学担任实验课教师岗位安全责任书》，由学校与担任实验课教师签订实施。
一、实验课任课教师要教育学生按实验操作规程做实验。上课教师必须对在实验课室上课的学生进行安全教育，要求必须遵守安全制度和操作规程，确保人身及设备的安全。对违反规定者，必须停止其实验，教育后再做实验。
二、使用电热器等设备必须遵守学校有关规定。
三、实验课室内严禁吸烟。危险物品(易爆、易燃、剧毒、强腐蚀)必须要有专人负责妥善保管。
——签订校车安全责任书汇总5篇
为切实加强幼儿园幼儿校车接送的安全工作管理，确保本园接送车各项工作的顺利进行，特签订校车接送教师安全责任书：
一、校车照管员应主动配合司机按照“先接远再接*”“先送*再送远”的原则科学合理地安排幼儿接送路线及接送时间，按远*编排好座次表。
二、工作时要本着“服务幼儿，安全幼儿上下学，方便家长”的宗旨，认真负责、细心稳定、热爱幼儿，尊重家长。
三、遵守幼儿园校车管理的各项规章制度，确保接送过程每个环节的安全，要做到：
1、严格执行幼儿园校车安全管理责任制，明确岗位职责，并认真履行。负责做好幼儿上、下车安全及与家长的.交接工作。
2、严格执行校车接送制度，如果家长没有按时到指定地点接送幼儿，不得擅自将孩子放下车或让熟人顺便带走，而应带孩子返园，并与班级老师做好交接工作，以便及时通知家长。
3、严格做好交接工作。对班级教师、家长的有关通知或口信尽量做到传递无误。每天出车前要自己清点幼儿人数或接送卡。下车前要检查车内有无漏下的幼儿，车窗有无关闭好，确保接送工作无误。
4、加强对幼儿的安全教育，增强其安全乘车意识，做到头手不要伸出窗外，不在车内行走、打闹，确保乘车安全。
四、园车在接送幼儿途中如遇到交通事故，应采取紧急措施，并积极配合交通部门进行事故处理。园领导应及时将事故情况报教育主管部门。
五、按要求填写好交接登记和接送登记。
负责人(签字)：xxx
责任人(签字)：xx
20xx年xx月xx日
为了进一步贯彻落实**部、教育部《关于进一步加强中小学校交通安全工作的通知》及区委区**、区教育局的相关文件精神，加强校车管理，明确做好校车安全管理工作责任，确保学生的人身安全，特制定以下安全目标责任：
一、校车驾驶员必须严格遵守交通法规，严禁酒后驾车，严禁闯灯越线，严禁超载、超速行驶，杜绝事故隐患和违规行为，确保行车安全。
二、不准用无牌无证、不符合安全技术标准的车辆接送学生。
三、司机必须是驾龄3年以上，三年内任一记分周期累计分满12分或者发生过交通死亡事故，并负有责任的驾驶人不得驾驶校车接送学生。
四、接送学生车辆必须保证车况良好，必须做好车辆的维护保养，并做好保养维修记录，出车前必须检查车辆，尤其要认真检查刹车、车灯等车辆的.安全性能，严禁车辆在不安全的情况下行驶。
五、接送学生车辆应按核定数量乘坐，严禁超载，严防事故的发生。
六、负责接送学生的车辆驾驶员要准时按送学生，要有乘务员随车负责，并认真记录好乘车学生的名单，不准出现漏接学生的现象发生。
七、负责按送学生的车辆要安全、及时的将乘车的学生送到目的地。
八、对因松懈，不落实责任而造成事故的由交管部门依法追究责任。
九、本责任书有效期：xxx年2月15日—xxx年7月5日。此目标责任书一式两份，学校、校车车主各持一份。
学校：xxx
校车车主：xxx
xx年2月15日
为切实加强幼儿园幼儿校车接送的安全工作管理，确保本园接送车各项工作的顺利进行，特签订校车接送教师安全责任书：
一、校车照管员应主动配合司机按照“先接远再接*”“先送*再送远”的原则科学合理地安排幼儿接送路线及接送时间，按远*编排好座次表。
二、工作时要本着“服务幼儿，安全幼儿上下学，方便家长”的'宗旨，认真负责、细心稳定、热爱幼儿，尊重家长。
三、遵守幼儿园校车管理的各项规章制度，确保接送过程每个环节的安全，要做到：
1、严格执行幼儿园校车安全管理责任制，明确岗位职责，并认真履行。负责做好幼儿上、下车安全及与家长的交接工作。
2、严格执行校车接送制度，如果家长没有按时到指定地点接送幼儿，不得擅自将孩子放下车或让熟人顺便带走，而应带孩子返园，并与班级老师做好交接工作，以便及时通知家长。
3、严格做好交接工作。对班级教师、家长的有关通知或口信尽量做到传递无误。每天出车前要自己清点幼儿人数或接送卡。下车前要检查车内有无漏下的幼儿，车窗有无关闭好，确保接送工作无误。
4、加强对幼儿的安全教育，增强其安全乘车意识，做到头手不要伸出窗外，不在车内行走、打闹，确保乘车安全。
四、园车在接送幼儿途中如遇到交通事故，应采取紧急措施，并积极配合交通部门进行事故处理。园领导应及时将事故情况报教育主管部门。
五、按要求填写好交接登记和接送登记。
负责人(签字)：xxx
责任人(签字)：xx
20xx年xx月xx日
为切实加强幼儿园幼儿校车接送的安全工作管理，确保本园接送车各项工作的顺利进行，特签订校车接送教师安全责任书：
一、校车照管员应主动配合司机按照“先接远再接*”“先送*再送远”的`原则科学合理地安排幼儿接送路线及接送时间，按远*编排好座次表。
二、工作时要本着“服务幼儿，安全幼儿上下学，方便家长”的宗旨，认真负责、细心稳定、热爱幼儿，尊重家长。
三、遵守幼儿园校车管理的各项规章制度，确保接送过程每个环节的安全，要做到：
1、严格执行幼儿园校车安全管理责任制，明确岗位职责，并认真履行。负责做好幼儿上、下车安全及与家长的交接工作。
2、严格执行校车接送制度，如果家长没有按时到指定地点接送幼儿，不得擅自将孩子放下车或让熟人顺便带走，而应带孩子返园，并与班级老师做好交接工作，以便及时通知家长。
3、严格做好交接工作。对班级教师、家长的有关通知或口信尽量做到传递无误。每天出车前要自己清点幼儿人数或接送卡。下车前要检查车内有无漏下的幼儿，车窗有无关闭好，确保接送工作无误。
4、加强对幼儿的安全教育，增强其安全乘车意识，做到头手不要伸出窗外，不在车内行走、打闹，确保乘车安全。
四、园车在接送幼儿途中如遇到交通事故，应采取紧急措施，并积极配合交通部门进行事故处理。园领导应及时将事故情况报教育主管部门。
五、按要求填写好交接登记和接送登记。
负责人(签字)：xxx
责任人(签字)：xx
20xx年xx月xx日
——签订消防安全责任书(5)份
为加强酒店的消防管理，确保酒店来店客人和酒店员工的人身及财产安全，根据《消防法》及第61号令的规定，酒店以“预防为主、防消结合、保证安全、优质服务”的安全工作指导方针，增强酒店各部门的安全意识，把谁主管谁负责的安全责任制落实到实处，保证酒店各部门的消防安全，结合酒店的实际情况，酒店与各部门负责人签订20xx年《消防安全责任书》，具体内容如下：
一、酒店的`消防安全管理工作贯彻“谁主管、谁负责”的原则，实行逐级消防安全责任制，部门经理是主管本部门消防安全保卫的第一责任人，在任职期内，负责本部门的消防安全工作。
二、针对部门的工作特性和实际情况，建立本部门的消防安全制度，对各岗位的消防安全制度的落实和执行情况进行指导、监督、检查，实行安全目标管理，使消防安全工作和本部门的工作任务同计划、同布置、同检查、同落实、同总结。
三、部门负责人有责任和义务对员工进行消防安全知识的培训教育，利用班前会、专培会组织学*消防知识，做到会发现火灾隐患、会使用灭火器、会使用消火栓、会报警、会引导客人疏散。增强员工的安全防火意识和正确处理消防突发事故的能力，做到警钟常鸣，发现隐患，及时清除。并积极主动的参加消防演练及培训。
四、部门所有人员均有责任和义务保护辖区的消防设施和器材，认真做好安全检查记录，保证其正常使用，并定期检查，做好保洁;使本部门每个员工都能熟练掌握消防设施、器材的摆放位置、数量、操作方法。无火灾情况下，任何员工未经批准不得擅自动用消防设备、器材，因火情需要动用，用完后应及时放回原位，并报告后勤保障部。
五、部门必须确保管辖区域内的安全出口和消防疏散通道的畅通，不得占用和堵塞疏散通道，不得在疏散通道内堆放杂物，并确保安全出口指示灯、疏散指示标志灯随时处于正常工作状态。
六、使用安装电器设备和线路或临时安装使用电器设备，必须由工程部专业人员操作，严格执行有关的技术规范，并应采取有效的防火措施，禁止私拉电线、电插座和擅自使用电热棒、电炉等。
七、每天下班前认真检查各种设施、设备开关，该关的必须关掉，人走断电，检查确无隐患，确保值班检查安全有效。
八、严格天然气、液化气、酒精的防火安全管理，使用燃气时，必须按照“先点火，后开气”的操作规程，特别是酒精炉，严禁在火焰未熄灭时，添加酒精，并做到“火开人在，人走火灭”规定，工作结束后，操作人员必须关闭所有气源阀门，切断火源后才能离开。
九、各经营部室如需施工或动明火施工作业，必需到后勤保障部办理施工或动火申报手续，未经获准擅自施工、动火作业出现的一切安全责任或损失，全部由部门负责人自行承担。
十、部门必须积极配合上级**消防部门及酒店的'消防安全检查。对在消防安全检查中提出的火灾隐患，必须在规定时间内按规范要求整改完毕，并报告后勤保障部复查。对确实一时无法整改的火灾隐患，应列出整改计划，报酒店审批，共同制定应急措施。积极开展本部门内部的安全防火自检自查，发现隐患立即整改，并报后勤保障部。
十一、对上级领导安排布置的消防安全工作及相应的通知，必须严格执行，贯彻落实。在实施改造施工时，必须贯彻先报批，后施工的原则。
十二、部门对消防安全重点部位进行重点管理，除制定安全管理制度外，还应指定专人负责管理，并定期进行检查，出现问题及时报告。
十三、后勤保障部有权对各部门消防设备、设施进行安全检查，发现隐患时提出整改意见并下发限期整改通知书。对限期内未整改或未采取有效措施的部门，有权代表酒店对其负责人进行经济处罚。
十四、酒店对消防安全工作做的好的部门和个人将适时给予通报表彰奖励，对消防安全制度落实不够、执行不严、管理差的部门和部门责任人，将给予通报批评，并视情节给予经济处罚或行政处分，情节严重的送交司法部门追究其法律责任。
十五、如部门消防责任人年度内因公或其它原因外出、调离时，接任工作的部门消防负责人到岗后，部门应及时与后勤保障部，重新签订消防责任书，接任工作人对部门消防工作负全责。
十六、本责任书一式两份，自签字之日起生效，一年签订一次;签署部门经理各持一份，责任人任职期间有效。遇责任人变动时另行重新签订。
单位名称：临沂德景楼酒店有限公司
千禧、全聚德酒店部门名称：
酒店安全责任人：张利*部门负责人：
酒店安全管理人：王洪清
日期：日期：
为加强我村的消防管理，确保群众的人身及财产安全，根据《消防安全法》的规定，结合本村实际情况，特与各组签订《消防安全责任书》，具体内容如下：
一、消防安全管理工作贯彻“谁主管、谁负责”的原则，实行逐级消防安全责任制，各组的组长是本组消防安全的第一责任人。
二、针对农村的特性和实际情况，组建本组的义务消防队并认真发履行职责。
三、组长有责任和义务对群众进行消防安全知识的培训教育，增强群众的安全防火意识和正确处理消防突发事故的能力，并积极主动的参加消防演练及培训。
四、群众有责任和义务保护辖区的消防设施和器材，无火灾情况下，任何群众未经批准不得擅自动用。
五、必须积极配合上级**消防部门及乡村两级的消防安全检查。对在消防安全检查中提出的火灾隐患，必须在规定时间内按规范要求整改完毕，并报告村委会复查。对确实一时无法整改的火灾隐患，应列出整改计划，报乡安委会审批，共同制定应急措施，积极开展本组的安全防火自检自查，发现隐患立即整改，并报村委会。
六、对上级领导安排布置的消防安全工作及相应的通知，必须严格执行，贯彻落实。
七、安装电器设备或架设线路，必须由专业人员操作，严格执行有关的技术规范，临时安装电器设备的，必须以书面形式，报村委会同意后，由专业人员安装，并应采取有效的防火措施，禁止私拉电线、电插座和擅自使用电热棒、电炉等。
八、重点部位应定期进行检查，出现问题及时报告。
九、村委会对消防安全工作做的好的组和个人将适时给予通报表彰奖励，对消防安全制度落实不够、执行不严、管理差的`组和组，将视情节进行处罚。
十、如组长年度内外出、离职时，接任的组长到岗后，应重新签订消防责任书，并负同样的消防责任。
十一、本责任书一年签订一次，由村委会负责落实跟进执行情况。
一是村民应自觉遵守各项消防法规，时刻注意家庭防火;
二是积极参加村屯组织的各项防火安全活动，自觉履行防灭火义务;
三是对本宅院的防火安全负责，协助左邻又舍共同做好安全防火，及时纠正和制止危害防火安全行为;
四是遇有六级以上风天主动按规定停止用火;
五是不在场院、柴草垛附*吸烟、动或或燃放烟花爆竹;不乱扔烟头和火种;
六是养**走火灭、断电的良好*惯，对火炉、火坑、烟道要定期检修，教育小孩不玩火;
七是不乱接装电线和电器设备，电器线路老化要及时修理和更换;不倒带火的炉灰;
八是不在宅院、柴草棚内放汽油、柴油或其他易燃易爆等危险品;
九是按指定地点堆放柴草垛，加强粮食储存管理;
十是发现火情要积极扑救，并立即拨打火警电话119向消防部门报警。
茶园乡 村(盖章) 村 组
村主任(签字)： 组长(签字)：
20xx年x月x日
为加强酒店的消防管理，确保酒店来店客人和酒店员工的人身及财产安全，根据《消防法》及第61号令的规定，酒店以“预防为主、防消结合、保证安全、优质服务”的安全工作指导方针，增强酒店各部门的安全意识，把谁主管谁负责的安全责任制落实到实处，保证酒店各部门的消防安全，结合酒店的实际情况，酒店与各部门负责人签订20xx年《消防安全责任书》，具体内容如下：
一、酒店的消防安全管理工作贯彻“谁主管、谁负责”的原则，实行逐级消防安全责任制，部门经理是主管本部门消防安全保卫的第一责任人，在任职期内，负责本部门的消防安全工作。
二、针对部门的工作特性和实际情况，建立本部门的消防安全制度，对各岗位的消防安全制度的落实和执行情况进行指导、监督、检查，实行安全目标管理，使消防安全工作和本部门的工作任务同计划、同布置、同检查、同落实、同总结。
三、部门负责人有责任和义务对员工进行消防安全知识的培训教育，利用班前会、专培会组织学*消防知识，做到会发现火灾隐患、会使用灭火器、会使用消火栓、会报警、会引导客人疏散。增强员工的安全防火意识和正确处理消防突发事故的能力，做到警钟常鸣，发现隐患，及时清除。并积极主动的参加消防演练及培训。
四、部门所有人员均有责任和义务保护辖区的消防设施和器材，认真做好安全检查记录，保证其正常使用，并定期检查，做好保洁;使本部门每个员工都能熟练掌握消防设施、器材的摆放位置、数量、操作方法。无火灾情况下，任何员工未经批准不得擅自动用消防设备、器材，因火情需要动用，用完后应及时放回原位，并报告后勤保障部。
五、部门必须确保管辖区域内的'安全出口和消防疏散通道的畅通，不得占用和堵塞疏散通道，不得在疏散通道内堆放杂物，并确保安全出口指示灯、疏散指示标志灯随时处于正常工作状态。
六、使用安装电器设备和线路或临时安装使用电器设备，必须由工程部专业人员操作，严格执行有关的技术规范，并应采取有效的防火措施，禁止私拉电线、电插座和擅自使用电热棒、电炉等。
七、每天下班前认真检查各种设施、设备开关，该关的必须关掉，人走断电，检查确无隐患，确保值班检查安全有效。
八、严格天然气、液化气、酒精的防火安全管理，使用燃气时，必须按照“先点火，后开气”的操作规程，特别是酒精炉，严禁在火焰未熄灭时，添加酒精，并做到“火开人在，人走火灭”规定，工作结束后，操作人员必须关闭所有气源阀门，切断火源后才能离开。
九、各经营部室如需施工或动明火施工作业，必需到后勤保障部办理施工或动火申报手续，未经获准擅自施工、动火作业出现的一切安全责任或损失，全部由部门负责人自行承担。
十、部门必须积极配合上级**消防部门及酒店的'消防安全检查。对在消防安全检查中提出的火灾隐患，必须在规定时间内按规范要求整改完毕，并报告后勤保障部复查。对确实一时无法整改的火灾隐患，应列出整改计划，报酒店审批，共同制定应急措施。积极开展本部门内部的安全防火自检自查，发现隐患立即整改，并报后勤保障部。
十一、对上级领导安排布置的消防安全工作及相应的通知，必须严格执行，贯彻落实。在实施改造施工时，必须贯彻先报批，后施工的原则。
十二、部门对消防安全重点部位进行重点管理，除制定安全管理制度外，还应指定专人负责管理，并定期进行检查，出现问题及时报告。
十三、后勤保障部有权对各部门消防设备、设施进行安全检查，发现隐患时提出整改意见并下发限期整改通知书。对限期内未整改或未采取有效措施的部门，有权代表酒店对其负责人进行经济处罚。
十四、酒店对消防安全工作做的好的部门和个人将适时给予通报表彰奖励，对消防安全制度落实不够、执行不严、管理差的部门和部门责任人，将给予通报批评，并视情节给予经济处罚或行政处分，情节严重的送交司法部门追究其法律责任。
十五、如部门消防责任人年度内因公或其它原因外出、调离时，接任工作的部门消防负责人到岗后，部门应及时与后勤保障部，重新签订消防责任书，接任工作人对部门消防工作负全责。
十六、本责任书一式两份，自签字之日起生效，一年签订一次;签署部门经理各持一份，责任人任职期间有效。遇责任人变动时另行重新签订。
单位名称：临沂德景楼酒店有限公司
千禧、全聚德酒店部门名称：
酒店安全责任人：张利*部门负责人：
酒店安全管理人：王洪清
日期：日期：
