XXXX医院自被列入新型农村合作医疗定点医疗机构至今，已三年多，在卫生局农卫处、XXX市新农合管理中心、XXXX新农合管理中心各位领导的正确指引下，在我院职工的共同努力下，按照上级主管部门制定的相关新农合管理制度，认真开展各项工作，略显成效，现将我院20xx年度的新农合工作总结如下：
1、加强宣传，增强新农合工作的影响力。要将国家的这项惠民政策执行好，首要的环节就是宣传工作。我院宣传形式采用多种形式，具体如下:
1)在院领导的支持下，为了让我院患儿家长深入了解国家倡导的“惠农”政策中新农合工作这一举措，多次组织召开新农合相关政策的宣传讲座；利用宣传板面，长期大幅的宣传新农合相关政策；完成、完善各项新农合管理必备设施；向患儿家长发放新农合患儿住院须知，写明新农合参合患儿住院所需证件、温馨提示等等；工作人员为参合患儿家长仔细讲解新农合就医流程图内容，避免辖区内、外的患儿家长跑冤枉路，一次性把相关手续办理完结，尽可能的方便患者就诊，使参合患者在我院处处感受到新农合的温暖，为来年参合打下了良好的基础。
2）新农合办窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法，认真解释农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满意和疑惑离开，使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新农合政策的重要阵地。
3）利用公示栏及时公布当月的补偿兑付情况，并公示农民身边补偿实例，让农民切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实惠，从而转变观念重新认识新农合政策的优越性、积极、主动的参加并支持新型农村合作医疗。
2、为将新农合工作抓紧抓实，医院结合工作实际，完善新型农村合作医疗保险服务的各项管理规章制度，并严格执行。按季度对全院员工进行新农合政策知识培训，并做好记录；组织新农合基本知识考试两次，加强医务人员对新农合政策知识的认知；加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病患意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无“二证”，对不符合住院要求的病人，新农合办一律不予审批。
3、端正服务态度，提高医疗质量。及时传达新政策，了解临床医务人员对新农合制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握新农合政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方、搭车方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。
4、参合农民医疗费用的兑付情况。参与直补新农合医保病患儿XX例，住院医疗费用总金额XXXX元，补偿总金额XXXX元。
5、 认真、积极配合接受上级新农合主管部门检查、年审工作，并采取有效的措施积极进行整改，进一步细致地规范了各种文书书写，合理检查，合理用药，认真履行自费治疗项目（药品）告知义务，及时填写知情同意书。
6、*年来随着新农合惠农政策的普及，新农合补偿比例不断提高，我院医务人员积极宣传相关政策，为农民所想，切实为老百姓减轻医疗负担，赢得了老百姓的好评和认可。
下一步工作计划:
1、全院各级员工，上下同心，高度重视，统一思想，明确目标，加强组织领导，进一步规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展。
2、我院自被列入新农合定点医疗机构以来采取一系列行之有效的方法，实施各项新农合管理制度，但仍需在今后继续加以完善，逐步建立新农合费用管理台帐，借鉴人头付费支付管理办法，采取可行的措施，合理使用新农合基金；为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。
3、加强院内日常监管工作，每周到科室进行参合患儿的在院情况检查，并做好相关记录。杜绝挂床现象发生。
4、定期进行新农合管理知识的培训，并进行考试；定期考评新农合医疗保险服务（服务态度、医疗质量、费用控制等）工作，并定期进行考评，制定改进措施。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时处理。
今后，我院全体医务人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则，本着“公开、公*、公正”的原则，统一政策，严格把关，当场兑现医疗补偿费用，另一方面不断提高服务质量和水*，及时发现问题。进一步深化宣传，优化补偿报销工作程序，保证新农合工作健康、稳步推进。相信有*的关心和支持，有上级主管部门的.直接领导，有广大参合农民的信任和理解，我们一定能把党“强农、惠农、富农”这一实事、好事办好。
全市新型农村合作医疗在市委、市*的正确领导和上级业务主管部门的指导下，取得了一定的成绩。但同时也存在一些有待进一步探索和解决的'问题，现将今年上半年全市新农合工作情况如下。
一、参合及补偿受益情况
全市总人口39.2万人，其中乡村人口 29.08万，占总人口的 74 %。上年度全市区域性财政收入11.4亿元，农民人均纯收入6516元。
202x年，全市参合农民286626人( 其中，由财政代缴14430人)，参合率达99.37%，与上年度比较，提高了0.51个百分点,超额实现了参合率不低于96%的工作目标。
202x年元至5月，全市共有176350人次获得补偿,合计基金补偿支出157*2万元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。
其中,门诊补偿163388人次，补偿金额为154.65万元 ;门诊慢性病补偿555人次， 补偿金额为7.4万元 ;住院补偿11713人次，补偿金额1400.49 万元，次均补偿1195.67元;住院分娩补偿694人，补偿金额13.88万元，次均补偿200元 。
二、情况分析
(一)住院补偿情况分析
1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%)，高于去年同期 9246人次(住院率3.24%)水*,同比住院率上升0.84百分点。
2、各级机构住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增长2467人次，增幅26.68%。其中，市以上医院同比增长147人次，市级医院同比增长1443人次，乡镇卫生院同比增长877人次。
3、实际住院人次与预测计划比较分析元至5月,全市实际住院11713人次，与预测计划(10081人次)比较,增幅16.19%。
4、住院基金补偿元至5月,住院基金补偿支出1400.49万元,占全年预留住院基金总额(3359.54万元)的41.69%，略超出同期预测支出计划。
5、住院统筹基金定额控制管理情况元至5月，全市共有7家定点医疗机构超住院统筹基金定额控制目标。
6、住院补偿比例
(1)名义补偿比元至5月,全市住院补偿比49.23%，与去年同期比较(49.45%)下降0.22个百分点。与50%的管理目标比较，相差0.77个百分点。
(2)实际(政策)补偿比元至5月,全市住院可补偿费用总额2335.34万元，实际补偿金额1401.18万元，实际补偿比60%，刚好实现管理目标。
7、住院费用服务包控制管理情况今年元至5月,全市可补偿住院费用占住院总费用比例为88%,与去年同期89%的水*比较,下降1个百分点,与管理目标86%的水*比较，增长2个百分点。
各级医疗机构服务包管理情况：与管理目标比较, 市以上医疗机构相差1个百分点，市级持*，乡级卫生院相差2个百分点。
8、基本药物目录管理情况分析全市基本药物目录外药品使用率14.11%。其中，市外医院*均46.78%，远高于控制目标;市级医院*均10.28%，在控制目标以内;乡镇卫生院*均6.96%，略超出控制目标。
9、住院流向情况分析
a、就医流向乡镇卫生院住院病人占53.46%，同比下降4.78个百分点;市级医院占40.08%,同比增长4.91个百分点;市以上医院占*5%,同比下降0.14个百分点。
b、住院补偿费用流向乡镇卫生院所占比例为 45.07% ，同比下降5.73个百分点; 市直医院占41.79%,同比增长6.32个百分点 ;市以上医院占13.14% , 同比下降0.59个百分点。
10、例均住院费用情况分析
a、各级定点机构住院费用同比分析今年元至5月，全市*均例均费用2476元，同比(2305元)例均增长171元,增幅7.4%。其中,市以上医院例均下降289元 、市级医院增长158元、乡镇卫生院增长85元(详见下图)。
b、与例均住院费用控制目标比较元至5月，全市例均住院费用2476元，与控制目标2554元比较,例均下降78元。其中， 市以上医院例均下降984元，市级医院例均下降36元 、乡级例均增长4元。
c、超住院例均费用控制管理情况元至5月，全市共有5家定点医疗机构超住院例均费用控制目标,合计金额5*3万元。
(二)住院分娩定补情况分析元至5月,住院分娩694人，补偿13.88万元。略高于去年同期653人、补偿13.03万元水*。
预测全年住院分娩补偿支出36.97万元,元至5月,计划支出15.40万元，实际支出13.88万元。
(三)门诊慢性病补偿情况分析
元至5月，门诊慢性病补偿555人次，发生费用19.63万元，补偿7.4万元，补偿比为37.7%。
(四)普通门诊补偿情况分析
a、门诊病人流向乡镇卫生院占6.24%，村卫生室(含中心卫生室 ) 占93.76%。
b、门诊就诊人次及次均费用分析元至5月，普通门诊补偿163388人次，发生费用447.44万元,补偿154.65万元(其中,冲抵个人账户84.14万元,统筹基金支出70.51万元)，次均费用27.38元。同比就诊人次 (57532)增长1.84倍，次均费用(25.82元), 次均增长1.56元。
c、门诊基金使用情况分析当年普通门诊基金总额687.90万元,元至5月计划支出286.63万元，实际支出70.51万元,占计划支出的24.6%。
开年以来在县委、县*领导下、卫计委关心指导下，经新农合各级经办人员的共同努力，我县新农合工作总体运行*稳，各项工作稳步推进，现总结如下：
一、基金运行基本情况
(一)参合筹资情况
20xx年，我县参合人口总数达230840人，参合率99.55%，20xx年的筹集标准540元/人，其中农民缴纳120元/人，中央财政补助240元/人，省级财政补助135元/人，县级财政配套45元/人。
(二)基金支出情况
1、基金使用进度。截止10月底，共补偿40.08万人次，基金共支出9588.39万元，占当年统筹基金的75.68%，占累计统筹基金60.36%。
2、普通住院补偿支出。1-10月份普通住院补偿21839人次，补偿金额7339.29万元，占基金支出总额的76.55%。
3、普通门诊补偿支出。1-10月份普通门诊补偿36.32万人次，补偿金额649.55万元，占基金支出总额的6.77%。
4、住院分娩支出。1-10月份分娩补偿1329人次，补偿金额67.57万元，占基金支出总额的0.71%。
5、意外伤害支出。1-10月份意外伤害补偿1586人次， 补偿金额459.63万元，占基金支出总额的4.79%。
6、大病保险支出。1-10月份大病保险补偿451人次，补偿金额297.13万元，占基金支出总额的3.10%。
7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透补偿等其他补偿12357人次，补偿金额775.22万元，占基金支出总额的8.08%。
二、主要工作开展情况
(一)大力推进，提高按病种付费执行率。为切实有效提高县级医院按病种付费执行率，控制医疗机构医药费用不合理增长。县人民医院新增脑动脉供血不足等3个病种纳入按病种付费管理，县中医院新增15个病种纳入按病种付费管理，其中8个病种是中医适宜技术。同时，将县级两家医院所有按病种付费的基金支付比例提高5个百分点，调整为75%，农民自负比例相应下降5个百分点，在此基础上，8个中医适宜技术按病种付费农民自负比例再下调5个百分点。截止10月底，县级按病种付费执行率达到27.34%，其中县人民医院执行率为25.68%，县中医院执行率为34.93%。
(二)积极探索，试行按人头付费总额预算。今年，我县是安徽省医共体25个新增试点县之一。年初，县级成立以县人民医院和县中医院为牵头医院的两个县域医共体，新农合基金实行按人头付费总额预算——当年筹集资金提取风险金后的5%作为调剂金、95%作为预算基金总额，均摊到每参合人口，根据各医共体参合人数多少分配各医共体预算总额，包干使用，超支不补，节余留用。截止10月底，县医院医共体资金使用进度为76.21 %，中医院医共体资金使用进度为74.67%。
(三)提高保障，促进新农合大病保险工作。20xx年大病保险实施方案从三个方面提高大病患者保障程度，一是提高筹资标准。每参合人口筹资标准从11元提高至20元。二是提高年度封顶线。大病保险补偿个人年度封顶线由20万元提高至30万元。三是降低大病保险起付线。一般人员起付线由2万元降低至1.5万元，困难群体降低至0.5万元。截止10月底，20xx年度当年有333人次享受大病保险补偿252.46万元，占20xx年大病保险基金的54.68%。
(四)主动参与，协助做好县域医共体试点各项工作。按照医共体试点工作要求，新农合积极主动承担本部门的主要职责和任务，按时间节点要求做好新农合实施方案和按人头付费总额预算方案制定工作，做好医共体体内体外医疗机构的费用审核和拨付业务，做好县外、乡镇外、村外住院率下降情况监测工作，同时，积极配合和参与县卫计委组织开展的各种与县域医共体相关的工作。
(五)完善系统，建档立卡贫困人口综合医疗“一站式”结算。为保证我县建档立卡贫困人口综合医疗“四保障一兜底”一站式结算工作顺利实施，对现有信息系统进行完善和改造，现已完成基本框架和接口改造，及调试工作，下步将根据建档立卡贫困人口实施方案进行细枝末节的调整。
(六)加强监管，确保新农合基金安全。一是每季度对省、市、级、乡、村五级所有定点医疗机构进行新农合运行情况详细分析，及时通报，对医药费用不合理增长，费用控制指标超过控制点的实行预警通告，二是加强对定点医疗机构“三费”的监测，超出部分按照文件要求从垫付款中扣回到新农合基金。三是联合国元保险公司，选择省外就医人次较多、同一人住院次数较多、费用较大的住院费用情况进行外调核查，防止少数患者利用各种手段套取新农合报销款的发生，外调稽核将成为我县新农合常态化工作。
(七)坚持不懈，抓好民生工程宣传。民生工程宣传工作常抓不懈，一是印制新农合政策和大病保险政策宣传单，来咨询办事的人均可带一张回去;二是参加县民生办组织的民生工程宣传现场活动，面对面进行政策宣传与解答;三是印制新农合政策详解手册1万册及20xx年缴费标准的宣传单7万份，发放到各医疗机构、乡镇和村组;四是制作展板，悬挂在服务大厅墙上，供来人了解;五是利用农商行、新农合手机短信*台发送短信。
三、20xx年工作谋划
(一)继续做好医共体按人头付费总额预算相关工作。
(二)做好建档立卡贫困人口的综合医疗服务各项工作。
(三)强化基金管理，对省外医疗机构大额住院费用进行核查，防范和打击持假票据套取新农合基金行为。
(四)增加按病种付费病种和调整病种定额，督促县级两家医院提高按病种付费执行率。
(五)督促国元保险公司，按时序进度做好新农合大病保险理赔工作，同时加大新农合大病保险政策宣传工作。
(六)拓宽新农合政策宣传渠道，通过新农合政策引导病人合理就医，杜绝病人就医盲目趋高现象。
(七)进一步加强对定点医疗机构的监管，充分利用新农合的信息*台，逐步转向精细化管理，监控主要指标变化，控制医疗费用不合理上涨。
——新农合制度 (菁华3篇)
为建立和完善新型农村合作医疗制度，确保农民群众获得基本医疗卫生保健服务，促进社会主义新农村建设，根据*《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和盛市关于加强农村卫生工作有关文件精神，结合我区实际，制定本办法。
第一章 总则
第一条 我区新型农村合作医疗（以下简称合作医疗）坚持*组织、引导、支持，农民自愿参加的原则。由个人、集体和*多方筹资，构建农民医疗互助共济机制。鼓励社会各界爱心资助合作医疗。
第二条 农民参加合作医疗必须履行出资义务，同时享有医疗补助权利。
第三条 合作医疗实行“*负责、农民参与、区办区管”的工作方针；坚持以收定支、略有节余、公*公开、方便群众的原则；合作医疗形式以大病统筹+门诊统筹（含特殊慢病门诊）的统筹补偿模式。
第四条 实行专款专用，按章审核，方便农民群众就医与申报补偿，基金账务公开的原则。
第五条 本办法适用于本区参加合作医疗以及与合作医疗有关的个人、单位。
第六条 合作医疗工作纳入区对各相关街道办事处、乡人民*和有关部门的考核。
第二章 组织机构与职责
第七条 成立芙蓉区新型农村合作医疗管理委员会（以下简称区合管委），由区长任主任，相关区领导任副主任，区委办、区*办、编办、宣传、财政、卫生、人事、民政、监察、审计、发改、劳动等部门和单位的主要负责人为成员，负责领导本区合作医疗工作。
第八条 各相关街道、乡成立合作医疗管理领导小组，由行政一把手任组长，纪检、财税、卫生、民政等部门负责人为成员，负责宣传发动，组织本辖区内农民参加合作医疗；办理农民缴纳合作医疗基金的有关手续；筹集乡村集体组织的合作医疗扶助资金；监督辖区内合作医疗正常、健康运行，协调处理本街道、乡合作医疗工作的其他事项。
第九条 成立区合作医疗管理中心（以下简称区合管中心），由区卫生局负责管理。各相关街道、乡设立合作医疗管理办公室（以下简称合管办），配备２名以上办事人员，办公地点可设街道办事处、乡*内。区合管中心的人员和工作经费列入区级财政全额预算。合作医疗各级经办机构的各项开支均不得列入合作医疗基金的支出范围。
第十条 区合管委的职责：
（一）负责全区合作医疗的组织实施；
（二）制定和完善合作医疗的有关管理制度；
（三）督促合作医疗基金与办公经费的筹集；
（四）对区合管中心、各街（乡）合管办的工作进行检查、督促和指导。
第十一条 区合管中心的职责：
（一）负责处理合作医疗日常工作；
（二）负责合作医疗基金的管理，保证基金安全运转；
（三）建立健全合作医疗档案；
（四）负责合作医疗参加者的医疗费用使用情况的监督审核，对大额医疗费用进行必审，定期公布账目，接受参合者和有关部门的监督与审计；
（五）定期向区合管委和上级主管部门报告工作，抓好对下级合管办的考核；
（六）负责对定点医疗机构开展合作医疗情况的监督与评审；
（七）完成区合管委与区卫生局交办的相关工作任务。
第三章 参加合作医疗的对象与办法
第十二条 合作医疗参加对象为户籍在本区的农业人口。（已因各种原因参加了城市医保的农业户口人员应选择只参加其中一种医保）。
第十三条 农民以户为单位参加合作医疗，家庭农业户口成员应全部参加，按规定履行出资义务。街（乡）、村负责合作医疗工作的人员为农户办理参合手续，同时建立农户合作医疗花名册。合作医疗以一年为一个运行年度。运行启动日前未履行个人出资义务的村（居）民，不得享受该年度合作医疗权利。运行启动后中途不办理参与和退出手续。
第十四条 区合管中心为参加合作医疗的农户发放《芙蓉区新型农村合作医疗证》（以下简称《医疗证》），交由农民保管；农民缴纳的合作医疗资金及住院医疗费用补助等逐项登记在医疗证上。
第十五条 农民参加合作医疗，享有以下权利，履行以下义务：
（一）权利：
１、享受规定内住院医疗费用和规定内门诊医疗费用与慢病治疗门诊费用的补助；
２、坚持在乡卫生院、区级医院或社区卫生服务中心首诊制的前提下，可自由选择任何定点医疗机构就诊；
３、有权检举违反合作医疗规章制度的行为；
４、监督合作医疗基金的管理和使用；
５、对合作医疗工作提出批评和建议。
（二）义务：
１、按时足额缴纳运行年度内合作医疗个人出资的资金；
２、遵守《长沙市芙蓉区新型农村合作医疗实施办法》和《长沙市芙蓉区新型农村合作医疗实施细则》等相关制度的规定。
第四章 基金筹集与管理
第十六条 合作医疗基金实行农民个人缴纳、集体扶持和*补助相结合的筹资机制。农民个人缴纳的合作医疗资金标准为每人每年2０元按户缴纳。鼓励社会各界人士爱心资助合作医疗。
第十七条 街道办事处、乡人民*是组织和动员农民广泛参与、办理农民个人资金缴纳手续的责任单位。参合农民按规定应缴纳的个人合作医疗资金，由村（居）委会以户为单位统一代收，由收款人开具《湖南省新型农村合作医疗筹资收据》，逐级上缴到区财政专用账户，任何单位和个人不得挤占和挪用。
第十八条 鼓励乡村集体经济组织、社会团体和个人出资扶助合作医疗，有条件的`行政村可对参加合作医疗的农民适当补贴。农村五保户、幼保户、特困户参加合作医疗的个人资金由街（乡）、村两级解决。
第十九条 合作医疗基金在区级财政社保基金专户中设立农村合作医疗基金专用账户，在银行设立专用管理使用账户，确保基金的安全和完整。合作医疗基金账户每年度节余资金结转下年度。
第二十条 所有合作医疗基金必须纳入财政专户，实行收支两条线，封闭运行管理。
第二十一条 年度内合作医疗开支的费用总额超过合作医疗基金总额的部分由区财政负担。
第五章 资金使用与补偿
第二十二条 医疗费用补助包含大病统筹（含住院分娩）补助+门诊统筹（含特殊慢病门诊、动物咬伤门诊）补助两个部分。
第二十三条 农民申请合作医疗补助必须符合下列条件；
（一）一次性足额按期缴纳个人资金；
（二）在规定的医疗机构中治疗；
（三）符合住院医疗补助的病种、用药目录和诊疗项目及其它有关规定。
第二十四条 在年度合作医疗基金总额中提取20%的资金用于门诊医疗费用与特殊慢病（定病种、定疾病程度、定补助总额）门诊费用补助。
第二十五条 风险基金逐年提取，总额保持在当年基金总额的10%水*，动用风险基金后，应于次年开始逐年提取补足。 http://www.QIEwO.com
第二十六条 补助程序：
（一）凡在村卫生室与定点的乡、街、社区卫生服务中心门诊治疗疾病者，凭医疗证就诊，当即由就诊的医疗机构在核算门诊费用时按规定予以补偿。
（二）凡在已注明直补的定点医疗机构住院治疗疾病者，凭医疗证、身份证或户口簿复印件、村（居）委会证明，即可住院治疗，由该医疗机构在患者出院结算时按规定予以补偿。
（三）凡在未注明直补的定点医疗机构住院治疗疾病者，凭医疗证、身份证或户口簿复印件、村（居）委会证明、补助申报单、入出院记录、出院小结、疾病诊断证明、医嘱单复印件、住院发票到街（乡）合管办申请住院费用补助，经审核后即可兑付住院医疗费用的补助款。
（四）凡在非定点医疗机构急诊住院的参合人员出院后，凭医疗证、身份证或户口簿复印件、村（居）委会证明、补助申报单、入出院记录、医嘱单复印件、出院小结、疾病诊断证明、住院发票交本街（乡）合管办送区合管中心审核后，按同等级别定点医院降低１５％的标准在本街（乡）合管办兑付住院医疗费用补助款。
第二十七条 特殊慢病门诊费用补助按《特殊慢病门诊费用补助办法》执行。
第二十八条 五保户、幼保户住院费用按可补助部分，并且不扣除起付金额全额报销；低保户凭相关证件按不同级别医院相应提高补助比例。
第六章 医疗机构管理与责任
第二十九条 区合管中心对定点医疗机构进行资格评审，建立定点医疗机构年审制度，实行动态管理。
第三十条 定点医疗机构先由各医疗机构提出申请，由区卫生局按照省卫生厅颁布的设置标准审查确定。
第三十一条 定点医疗机构须有专人负责参合农民的医疗管理工作，严格执行合作医疗实施办法、办事制度和收费标准等，提高服务质量。
第三十二条 区合管中心对合作医疗定点机构实行年度综合目标管理考核。对遵守服务合同、医疗费用控制好、为参合农民提供优质医疗服务的定点医疗机构进行表彰和奖励；对综合目标管理考核不合格者进行批评、限期整改、直至取消定点医疗机构资格。
第七章 违规处理
第三十三条 合管机构经办人员凡有下列情形之一者，根据违规情节分别给予诫勉谈话、年度考核不合格、行政处分或辞退处理；对触犯刑律的移送司法机关依法处理：
（一）因工作不负责、玩忽职守，导致合作医疗运行受阻的；
（二）不按政策规定和操作规程办事，影响合作医疗运行秩序的；
（三）挪用、挤占、截留、瞒报合作医疗基金的；
（四）有意拖延兑付，向病人索取好处的；
（五）套用、转借合作医疗基金的；
（六）为他人或亲友提供虚假证明或知情不报的；
（七）擅自更改标准，提高或降低补助比例的；
（八）有其它违规违纪行为的。
第三十四条 定点医疗机构凡有下列情形之一者，由卫生行政部门对违规医务人员分别给予通报批评、行政处分等处理；属医疗机构责任的，处以限期整改、追回违规补助费用，并追究单位负责人和科室负责人责任，直至取消其合作医疗定点医疗机构资格：
（一）出具虚假证明的；
（二）不执行基本医疗诊疗项目、用药目录，超标准收费、超范围检查的；
（三）不执行诊疗常规或管理规定，采用挂名住院，做假病历，出具假票据，分段计账等方式增加合作医疗基金支出的；
（四）有其他违规违纪行为的。
第三十五条 使用他人医疗证就诊或将本人医疗证转借他人且取得补助费用的，将追回全部补助费用，同时责令当事人写出书面检讨和给予通报批评。
【摘要】新型农村合作医疗制度建设的好与坏不仅直接关系友谊县数万农民的健康和利益，而且对于统筹城乡发展、全面建设小康社会也具有重要意义。本文提出了五点完善和科学设计友谊县新型农村合作医疗制度相关的意见和建议。
【关键词】友谊县；合作医疗；新农合；新型农村
友谊县是黑龙江省东北部的农业县，农民比重较高，新型农村合作医疗制度（简称“新农合”制度）建立的较早，该制度对该县经济和社会的发展起到了一定的推动作用，因此，科学设计和完善的“新农合制度”对友谊县新农村建设具有重要的现实意义。
一、结合实际，完善新农合工作方案
在坚持农民自愿原则的基础上，结合当地经济发展水*、农民经济承受能力和医疗供需状况，制订符合实际、科学规范的试点方案，也是保证新农合工作取得成功的重要环节。各乡镇应认真制定切实可行、科学规范的农民个人资金筹集、使用和管理办法，认真总结过去一些有效的做法，积极探索形式多样、简便有效、农民认可的筹资办法，降低筹资成本，建立起长效、稳定的筹资机制。要根据各乡镇的实际，进一步科学制定起付线、封顶线和报销比例标准，既要防止因为报销标准收得过紧造成资金沉淀，影响资金效益发挥，妨碍农民受益，又要防止因为放得太松发生透支。要做到“以收定支，略有结余”。具体而言，要适当增加农民慢性病门诊、健康体检等小额费用补偿项目，从而扩大受益面；要根据不同级别的定点医院制定不同的报销比例，提高乡镇卫生院的报销比例，鼓励参合农民到乡镇就*就医，提高参合农民的住院报销补偿比例，增加农民对新农合试点工作的信心和吸引力。
二、加强县、乡、村医疗服务体系和网络建设
加强友谊县及下属乡镇村屯的医疗机构服务体系和网络建设，提高服务能力和水*，是保障参合农民就*就医、降低医疗服务费用的重要举措例。各乡镇*要根据国家、省和县里的有关部署，统筹规划、整合资源，切实增加对乡村医疗机构的投入，对县级医疗机构要完成重点房屋、科室、设备配套，培养诊治农村常见病、多发病、急症及疑难杂症的技术骨干，基本满足当地群众对医疗服务的需求，努力实现“大病不出县”的目标；每个乡镇要建设好一所*举办的卫生院，对乡镇卫生院要实行建、管结合，实现房屋、设备、人才配套，完善服务功能，提高服务能力；每个村至少要有一个卫生所或卫生室，配备相应的人员和适用的医疗设备，满足村民的需要。要改革乡镇卫生院的管理体制和运行机制，引入竞争机制，完善分配制度，为农民提供安全、有效、价廉的医疗卫生服务。要加强农村基层医疗卫生队伍建设，积极开展对农村现有医疗人员的培训，提高专业知识和技能；根据发展需要定向培养人才，进行定向定点招生，充实农村医疗卫生队伍；研究制定鼓励医护人员到农村卫生机构工作的政策措施，在技术职务晋升、工资福利、子女就业等方面提供优惠政策，让现有农村卫生技术人员安心工作，引导医学院校毕业生下基层工作。
三、加强经办机构服务能力建设，全面提高经办能力
实施新农合制度，是一项十分繁重和艰巨的任务，必须有足够完善的经办机构和人员。友谊县要根据实际工作需要，本着精简、效能的原则，尽快完善、充实乡镇合作医疗经办机构和人员，落实经办机构人员编制和工作经费，加强经办人员培训，提高服务水*和工作能力，提高经办机构和人员的工作效率，为参合农民提供良好、高效的服务，从而缩短参合住院农民费用的兑付时间。要加强经办机构信息网络化建设，积极探索县、乡经办机构的网上审核报销工作，缩短审批工作时间，切实提高效能。
四、加强对医疗机构的监管，提高医疗服务水*
如果对医疗机构的监管不到位，医疗费用不断上涨，对农民的保障水*越来越低，或者公*性得不到体现，必将对新农合制度的持续发展产生不利影响。各县市卫生行政部门要研究切实可行的办法，采取强有力的措施，加强对县内医疗机构服务行为和收费的监管。要认真选择确定定点医疗服务机构，督促医疗机构健全医疗服务制度，执行诊疗操作规程，加强医疗质量管理，保证医疗安全，提高服务质量和水*，特别是要做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理使用医疗基金，减少农民医药费用。要加强县内医疗机构服务行为、服务质量、收费价格的检查和公示，要积极实行药品统一招标采购，统一配送、统一价格，控制医疗费用的不合理增长，切实减轻参合农民的就医负担和合作医疗基金的压力。要探索建立适合农村实际的医药供应体系和监督体系，减少中间环节，降低药品价格。
五、加强对农民的宣传教育
宣传教育始终是新农合制度建设中的一项重要工作。要反复宣传建立新农合制度的长期性、艰巨性和复杂性，提高广大干部的思想认识，增强工作的.自觉性、主动性和责任感、紧迫感。要充分利用各种媒体，采取多种形式，反复宣传新农合制度的原则、要求和相关政策。特别是要通过受益的参合农民现身说法。宣传新农合的好处，增强群众对新农合制度的了解，消除群众的疑虑，积极引导农民自觉自愿地参合，不断增强农民的健康风险意识和互助共济意识。要切实转变观念，坚持预防为主，增加对健康教育的投入（新农合基金也可安排一定比例），采取多种行之有效的方式。广泛开展健康教育宣传，增强农民的健康意识和健康观念，养成良好的卫生行为和*惯，提高自身抵御疾病的能力，促进新农合工作的顺利开展。
参考文献
[1]友谊县新型农村合作医疗管理办公室。友谊县20xx年新型农村合作医疗实施工作方案，20xx，1。
张以强，梁媛媛，刘彩薇。新型农村合作医疗实践中的问题探讨[J]。法治与社会，20xx（11）。
唐娟。我国新型合作医疗制度中的阻滞因素分析[J]。中山大学研究生学刊，20xx，26（4）。
邓大松，张国斌。新型农村合作医疗制度：困惑与出路[J]。上海行政学院学报，20xx（6）。
孙群，孙金成。新型农村合作医疗制度推行中的几个问题探讨[J]。医学与哲学：人文社会医学版，20xx，28（5）：74。
【摘要】新型农村合作医疗制度建设的好与坏不仅直接关系友谊县数万农民的健康和利益，而且对于统筹城乡发展、全面建设小康社会也具有重要意义。本文提出了五点完善和科学设计友谊县新型农村合作医疗制度相关的意见和建议。
【关键词】友谊县；合作医疗；新农合；新型农村
友谊县是黑龙江省东北部的农业县，农民比重较高，新型农村合作医疗制度（简称“新农合”制度）建立的较早，该制度对该县经济和社会的发展起到了一定的推动作用，因此，科学设计和完善的“新农合制度”对友谊县新农村建设具有重要的现实意义。
一、结合实际，完善新农合工作方案
在坚持农民自愿原则的基础上，结合当地经济发展水*、农民经济承受能力和医疗供需状况，制订符合实际、科学规范的试点方案，也是保证新农合工作取得成功的重要环节。各乡镇应认真制定切实可行、科学规范的农民个人资金筹集、使用和管理办法，认真总结过去一些有效的做法，积极探索形式多样、简便有效、农民认可的筹资办法，降低筹资成本，建立起长效、稳定的筹资机制。要根据各乡镇的实际，进一步科学制定起付线、封顶线和报销比例标准，既要防止因为报销标准收得过紧造成资金沉淀，影响资金效益发挥，妨碍农民受益，又要防止因为放得太松发生透支。要做到“以收定支，略有结余”。具体而言，要适当增加农民慢性病门诊、健康体检等小额费用补偿项目，从而扩大受益面；要根据不同级别的定点医院制定不同的报销比例，提高乡镇卫生院的报销比例，鼓励参合农民到乡镇就*就医，提高参合农民的住院报销补偿比例，增加农民对新农合试点工作的信心和吸引力。
二、加强县、乡、村医疗服务体系和网络建设
加强友谊县及下属乡镇村屯的医疗机构服务体系和网络建设，提高服务能力和水*，是保障参合农民就*就医、降低医疗服务费用的重要举措例。各乡镇*要根据国家、省和县里的有关部署，统筹规划、整合资源，切实增加对乡村医疗机构的投入，对县级医疗机构要完成重点房屋、科室、设备配套，培养诊治农村常见病、多发病、急症及疑难杂症的技术骨干，基本满足当地群众对医疗服务的需求，努力实现“大病不出县”的目标；每个乡镇要建设好一所*举办的卫生院，对乡镇卫生院要实行建、管结合，实现房屋、设备、人才配套，完善服务功能，提高服务能力；每个村至少要有一个卫生所或卫生室，配备相应的人员和适用的医疗设备，满足村民的需要。要改革乡镇卫生院的管理体制和运行机制，引入竞争机制，完善分配制度，为农民提供安全、有效、价廉的医疗卫生服务。要加强农村基层医疗卫生队伍建设，积极开展对农村现有医疗人员的培训，提高专业知识和技能；根据发展需要定向培养人才，进行定向定点招生，充实农村医疗卫生队伍；研究制定鼓励医护人员到农村卫生机构工作的政策措施，在技术职务晋升、工资福利、子女就业等方面提供优惠政策，让现有农村卫生技术人员安心工作，引导医学院校毕业生下基层工作。
三、加强经办机构服务能力建设，全面提高经办能力
实施新农合制度，是一项十分繁重和艰巨的任务，必须有足够完善的经办机构和人员。友谊县要根据实际工作需要，本着精简、效能的原则，尽快完善、充实乡镇合作医疗经办机构和人员，落实经办机构人员编制和工作经费，加强经办人员培训，提高服务水*和工作能力，提高经办机构和人员的工作效率，为参合农民提供良好、高效的服务，从而缩短参合住院农民费用的兑付时间。要加强经办机构信息网络化建设，积极探索县、乡经办机构的网上审核报销工作，缩短审批工作时间，切实提高效能。
四、加强对医疗机构的监管，提高医疗服务水*
如果对医疗机构的监管不到位，医疗费用不断上涨，对农民的保障水*越来越低，或者公*性得不到体现，必将对新农合制度的持续发展产生不利影响。各县市卫生行政部门要研究切实可行的办法，采取强有力的措施，加强对县内医疗机构服务行为和收费的监管。要认真选择确定定点医疗服务机构，督促医疗机构健全医疗服务制度，执行诊疗操作规程，加强医疗质量管理，保证医疗安全，提高服务质量和水*，特别是要做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理使用医疗基金，减少农民医药费用。要加强县内医疗机构服务行为、服务质量、收费价格的检查和公示，要积极实行药品统一招标采购，统一配送、统一价格，控制医疗费用的不合理增长，切实减轻参合农民的就医负担和合作医疗基金的压力。要探索建立适合农村实际的医药供应体系和监督体系，减少中间环节，降低药品价格。
五、加强对农民的宣传教育
宣传教育始终是新农合制度建设中的一项重要工作。要反复宣传建立新农合制度的长期性、艰巨性和复杂性，提高广大干部的思想认识，增强工作的自觉性、主动性和责任感、紧迫感。要充分利用各种媒体，采取多种形式，反复宣传新农合制度的原则、要求和相关政策。特别是要通过受益的参合农民现身说法。宣传新农合的`好处，增强群众对新农合制度的了解，消除群众的疑虑，积极引导农民自觉自愿地参合，不断增强农民的健康风险意识和互助共济意识。要切实转变观念，坚持预防为主，增加对健康教育的投入（新农合基金也可安排一定比例），采取多种行之有效的方式。广泛开展健康教育宣传，增强农民的健康意识和健康观念，养成良好的卫生行为和*惯，提高自身抵御疾病的能力，促进新农合工作的顺利开展。
参考文献
[1]友谊县新型农村合作医疗管理办公室。友谊县20xx年新型农村合作医疗实施工作方案，20xx，1。
张以强，梁媛媛，刘彩薇。新型农村合作医疗实践中的问题探讨[J]。法治与社会，20xx（11）。
唐娟。我国新型合作医疗制度中的阻滞因素分析[J]。中山大学研究生学刊，20xx，26（4）。
邓大松，张国斌。新型农村合作医疗制度：困惑与出路[J]。上海行政学院学报，20xx（6）。
孙群，孙金成。新型农村合作医疗制度推行中的几个问题探讨[J]。医学与哲学：人文社会医学版，20xx，28（5）：74。
——新农合个人工作总结 (菁华3篇)
一年来，在各级领导的关心和支持下，本人认真学*省、市等各级部门下发文件，及时落实我院农合办各项日常工作，努力做好医、患两方面的事务协调工作。积极参加院内政治学*、业务学*，严格按照规章制度办事。保质保量完成“参谋助手、协调枢纽”的本职工作。
（一）、立足本职，做好各项基础工作。
1、 信息工作。本人在汲取农合同事们的先进工作经验的前提下，着力保证信息工作“渠道畅通、上传下达、时效无误、亲力亲为”并及时上报主管领导审核通过，在第一时间下发各科室。
2、 统计工作。为保证统计工作不出现差错，确保新农合统计工作一贯业绩，对于上报的各类文字、数字材料本人一一审核，杜绝任何错误。对于突发性、临时性工作，本人多次牺牲休息时间、不计报酬、不怕吃苦，保质保量完成。
3、文件保存工作。本人全年共整理各类文件216份，在保证文件完整性的前提下，为了节约纸张，采用将新农合文件归类上传至网络邮箱中保存的创新工作方法，按年、月、日划分归档，便于日后查询，同时也保证了文件的永久性、安全性。
4、 宣传工作。本人全年共收录包括新政策、县、区通知文件等73份文件。妥善整理、及时上栏，并电话通知;保证全院医务人员及时准确掌握政策动态，更好的服务广大患者。
（二）、重视政治理论水*学*、坚持业务拓宽学*，完善本职工作。
1、本人到新农合工作以来，坚持政治理论水*学*，积极向党组织靠拢，严格按照院领导关于我院各级工作人员“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特点，积极寻找新途径、新方法，不断更新工作理念、拓宽工作思路，出色完成本职工作。时刻保持与主管各级领导的联系，强化岗位意识，增进团队合作。在提高自身业务素养的同时，多请示、多沟通，促进我院新农合与县市区各级农合办的沟通与协调。
2、全身心投入本职工作，热情接待每一位患者，耐心给予帮助，让广大患者“全意而来、满意而归”，始终坚持本人“勤奋、务实、开拓、创新、杜绝虚假”的工作作风，让服务工作水*提层次、上台阶。
总的来说，本人无论刮风下雨，坚持第一个到岗，最后一个离岗，用实际行动践行了 “全心全意为病人服务”。
乡镇卫生院作为农村“三级预防保健网络”的中枢，自产生以来，其职责担负的是数十亿农民的预防保健、基本医疗服务和乡村公共卫生管理。卫生院在控制传染病、提高农民卫生服务质量、保障农民健康等方面发挥了重要作用。以下是整理的相关资料，希望帮助到您。
新型农村合作医疗工作在县委、县*及上级主管部门的正确领导下，在各相关部门的大力支持下，认真学*上级文件精神，加强领导，增强责任，精心组织实施，有序推进，国家的这一惠民政策在我镇得以顺利实施，参合农民的保障水*稳步提升，新农合制度在一定程度上减轻了参合农民的医疗费用负担，降低了因病致贫、因病返贫现象发生的机率，保障了农民群众的身体健康，促进了和谐社会的建设。现将工作情况总结如下：
一、工作回顾
（一）围绕乡新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。
1、审批参合农民的医疗转诊；按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。按时上报县内定点医疗机构和转诊到县级以上医院医疗费用基金补偿汇总表和财务报表，按规定填报各种统计报表；
2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度，搞好财务管理和会计核算，做到基金专户储存，专账管理，专款专用，封闭运行，保证基金安全和合理有效使用，规范管理新农合档案资料，建立参合农民登记台账，及时整理立卷，装订成册并妥善保管。
3、按月向各村民委员会张榜公布本村参合农民住院减免补偿情况，接受村民监督。
4、按《县新农合对定点医疗机构的监管制度》规定，检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况。自农合开展以来每年由镇新农合管理办公室对住院病人抽查180人次，应有处方180份，实有处方180份，核查相符；每年住院病人入户抽查15人次，抽查结果相符；患者对医疗机构满意度95、86%。
（二）协助开展新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及合作医疗证及收款票据的发放工作。我镇通过开展广泛的宣传发动和深入细致的工作，为使国家的惠民政策得到落实，在上级主管部门及当地党委*的正确领导下，我们积极组织人员，印发资料，录制影音宣传资料，走村入户，向农民群众宣传新农合政策，打消农民疑虑、引导农民自觉自愿参合，工作中，我们始终把宣传教育贯穿于新农合实施的全过程，坚持经常性宣传与突击宣传、全面宣传与重点宣传、理论宣传与现场宣传相结合的方式，贴*农民利益，激发了群众参合热情；
同时我们在上级文件精神的指导下，不断加强自身建设，明确纪律，规范报补流程，方便于民，自觉接受群众监督，使参合农民群众能够及时拿到补偿费用，20xx年9月根据上级文件精神，我们又及时开通了门诊统筹，让广大的参合群众都能享受到国家惠民政策的阳光；农民参合率也是稳中有升：20xx年参合人数为37377人，参合率为73、5%，20xx年参合群众43397人，参合率85、3%，20xx年为47403人，占总人口的93、2%，截止目前，20xx年参合群众人数为48489人，参合率为95、3%；新农合的开展、基本药物制度的实施及药品零差价销售，给乡镇卫生院注入了生机与活力。
二、工作措施
（一）加强组织领导，抓好新农合民心工程。新农合工作在我乡得到了党委、*的重视，实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次，把县*提出的工作目标，进行层层分解，落实到乡、村和干部，同时把此项工作纳入年度目标考核的内容，因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。
（二）分工协作，大力宣传。要达到农民自愿参保，宣传工作是关键。要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论、等多种形式，让参与开展新农合工作的全体乡、村干部，吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定，及试行的'方案，全面把握我乡新型农村合作医疗制度的参加对象，医疗基金筹集办法，医药费报销标准及手续的办理等等，为走村入社宣传工作奠定坚实的基础。我乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响，自我保健意识和健康风险意识不强，互助共济观念比较淡薄，对新型农村合作医疗制度还不十分了解，存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多，也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此，要求针对不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型农合工作落实到每个人。我们充分发挥电视媒体覆盖面广的上风，每年利用两个月的时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语；在报销现场解答农民疑点，各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民*进行宣传发动。在宣传动员期间，村卫室及时向卫生院汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。镇*多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的题目及时给予解决、答复和协调，进步了我镇的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。
（三）专款专用，保障农合资金发放到位
我院新农合办公室人员工作热情，认真，负责地解答农民提问，即时宣传农合政策，规范化报补流程，实行一站化报补措施，减少参合群众报补时间，确保资金运转的安全，真正使农民群众到到实惠，享受到国家惠民政策的阳光。
三、取得的经验。
1、领导重视，思想认识到位是关键。我镇党委、*高度重视农村合作医疗工作，并召开专题会议贯彻落实县*的动员会议精神，从实践“*”重要思想的高度，切实解决农民“看病难、看病贵”问题，把该项工作纳入*重要议事日程，为开展农村合作医疗工作提供了良好的组织环境。
2、宣传发动工作是基础。只有通过宣传，广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识，营造了较好的舆论氛围，群众自愿参加合作医疗。才是我们工作的最终目标，所以，是否做好宣传发动，是否向群众充分解释政策，使群众知情，是促进工作落实的基础。
3、队伍精干，协作配合到位是有力保障。在推行合作医疗工作中，按照党委、*及上级主管部门的统一部署，及有关部门能够密切配合、协调联动，主动做好工作。使该项工作顺利开展。
四、存在的不足
1、思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄，对健康存在着侥幸心理，与供养家庭、建房等支出相比，花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识，导致了参合意识不强，另外，一些农民对新农合的期望值过高，认为报销范围小，对按政策规定不予报销的部分无法理解。
2、由于乡级医疗条件有限，人才技术力量薄弱等问题，农民因一点小病就要奔大医院，最后花费大而报销补偿低，不能充分享受新农合政策带来的实惠。
3、办公经费不足，有些实际工作想做深做细也是力不从心。
五、下一步工作要点：
我院是全县新农合定点医院，新家合窗口服务水*的高低直接影响到农民参合的积极性，我们全体工作人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则，本着“公开、公*、公正”的原则，统一政策，严格把关，当场兑现医疗补偿费用，另一方面，不断提高服务质量和水*，及时发现问题。进一步深化宣传，优化补偿报销工作程序，保证新农合工作健康、稳步推进。相信有上级*的关心和支持，有广大参合农民的信任和理解，我们一定能把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好，在今后的工作中，我们只有虚心学*，不断提高工作能力，才能更好地做到为民服务。
乡镇卫生院作为农村“三级预防保健网络”的中枢，自产生以来，其职责担负的是数十亿农民的预防保健、基本医疗服务和乡村公共卫生管理。卫生院在控制传染病、提高农民卫生服务质量、保障农民健康等方面发挥了重要作用。以下是整理的相关资料，希望帮助到您。
新型农村合作医疗工作在县委、县*及上级主管部门的正确领导下，在各相关部门的大力支持下，认真学*上级文件精神，加强领导，增强责任，精心组织实施，有序推进，国家的这一惠民政策在我镇得以顺利实施，参合农民的保障水*稳步提升，新农合制度在一定程度上减轻了参合农民的医疗费用负担，降低了因病致贫、因病返贫现象发生的机率，保障了农民群众的身体健康，促进了和谐社会的建设。现将工作情况总结如下：
一、工作回顾
（一）围绕乡新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。
1、审批参合农民的医疗转诊；按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。按时上报县内定点医疗机构和转诊到县级以上医院医疗费用基金补偿汇总表和财务报表，按规定填报各种统计报表；
2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度，搞好财务管理和会计核算，做到基金专户储存，专账管理，专款专用，封闭运行，保证基金安全和合理有效使用，规范管理新农合档案资料，建立参合农民登记台账，及时整理立卷，装订成册并妥善保管。
3、按月向各村民委员会张榜公布本村参合农民住院减免补偿情况，接受村民监督。
4、按《县新农合对定点医疗机构的监管制度》规定，检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况。自农合开展以来每年由镇新农合管理办公室对住院病人抽查180人次，应有处方180份，实有处方180份，核查相符；每年住院病人入户抽查15人次，抽查结果相符；患者对医疗机构满意度95、86%。
（二）协助开展新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及合作医疗证及收款票据的发放工作。我镇通过开展广泛的宣传发动和深入细致的工作，为使国家的惠民政策得到落实，在上级主管部门及当地党委*的正确领导下，我们积极组织人员，印发资料，录制影音宣传资料，走村入户，向农民群众宣传新农合政策，打消农民疑虑、引导农民自觉自愿参合，工作中，我们始终把宣传教育贯穿于新农合实施的全过程，坚持经常性宣传与突击宣传、全面宣传与重点宣传、理论宣传与现场宣传相结合的方式，贴*农民利益，激发了群众参合热情；
同时我们在上级文件精神的指导下，不断加强自身建设，明确纪律，规范报补流程，方便于民，自觉接受群众监督，使参合农民群众能够及时拿到补偿费用，20xx年9月根据上级文件精神，我们又及时开通了门诊统筹，让广大的参合群众都能享受到国家惠民政策的阳光；农民参合率也是稳中有升：20xx年参合人数为37377人，参合率为73、5%，20xx年参合群众43397人，参合率85、3%，20xx年为47403人，占总人口的93、2%，截止目前，20xx年参合群众人数为48489人，参合率为95、3%；新农合的开展、基本药物制度的实施及药品零差价销售，给乡镇卫生院注入了生机与活力。
二、工作措施
（一）加强组织领导，抓好新农合民心工程。新农合工作在我乡得到了党委、*的重视，实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次，把县*提出的工作目标，进行层层分解，落实到乡、村和干部，同时把此项工作纳入年度目标考核的内容，因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。
（二）分工协作，大力宣传。要达到农民自愿参保，宣传工作是关键。要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论、等多种形式，让参与开展新农合工作的全体乡、村干部，吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定，及试行的方案，全面把握我乡新型农村合作医疗制度的参加对象，医疗基金筹集办法，医药费报销标准及手续的办理等等，为走村入社宣传工作奠定坚实的基础。我乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响，自我保健意识和健康风险意识不强，互助共济观念比较淡薄，对新型农村合作医疗制度还不十分了解，存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多，也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此，要求针对不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型农合工作落实到每个人。我们充分发挥电视媒体覆盖面广的上风，每年利用两个月的时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语；在报销现场解答农民疑点，各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民*进行宣传发动。在宣传动员期间，村卫室及时向卫生院汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。镇*多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的题目及时给予解决、答复和协调，进步了我镇的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。
（三）专款专用，保障农合资金发放到位
我院新农合办公室人员工作热情，认真，负责地解答农民提问，即时宣传农合政策，规范化报补流程，实行一站化报补措施，减少参合群众报补时间，确保资金运转的安全，真正使农民群众到到实惠，享受到国家惠民政策的阳光。
三、取得的经验。
1、领导重视，思想认识到位是关键。我镇党委、*高度重视农村合作医疗工作，并召开专题会议贯彻落实县*的动员会议精神，从实践“*”重要思想的高度，切实解决农民“看病难、看病贵”问题，把该项工作纳入*重要议事日程，为开展农村合作医疗工作提供了良好的组织环境。
2、宣传发动工作是基础。只有通过宣传，广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识，营造了较好的舆论氛围，群众自愿参加合作医疗。才是我们工作的最终目标，所以，是否做好宣传发动，是否向群众充分解释政策，使群众知情，是促进工作落实的基础。
3、队伍精干，协作配合到位是有力保障。在推行合作医疗工作中，按照党委、*及上级主管部门的统一部署，及有关部门能够密切配合、协调联动，主动做好工作。使该项工作顺利开展。
四、存在的不足
1、思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄，对健康存在着侥幸心理，与供养家庭、建房等支出相比，花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识，导致了参合意识不强，另外，一些农民对新农合的期望值过高，认为报销范围小，对按政策规定不予报销的部分无法理解。
2、由于乡级医疗条件有限，人才技术力量薄弱等问题，农民因一点小病就要奔大医院，最后花费大而报销补偿低，不能充分享受新农合政策带来的实惠。
3、办公经费不足，有些实际工作想做深做细也是力不从心。
五、下一步工作要点：
我院是全县新农合定点医院，新家合窗口服务水*的高低直接影响到农民参合的积极性，我们全体工作人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则，本着“公开、公*、公正”的原则，统一政策，严格把关，当场兑现医疗补偿费用，另一方面，不断提高服务质量和水*，及时发现问题。进一步深化宣传，优化补偿报销工作程序，保证新农合工作健康、稳步推进。相信有上级*的关心和支持，有广大参合农民的信任和理解，我们一定能把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好，在今后的工作中，我们只有虚心学*，不断提高工作能力，才能更好地做到为民服务。
——新农合个人总结通用五篇
今年我院严格按照20XX年新农合工作各项目标任务，高位求进，逐一落实，进一步规范了辖区内各级新农合定点医疗机构服务行为，确保了全县农民群众受益度不断提高，现将具体情况汇报如下：
（一）新农合参合情况
2015年，我县新农合以村为单位覆盖率达到100%，参合农业人口总数达xxxx人，参合率103%，筹集资金xxxx万元。
（二）新农合基金使用情况
为控制医疗费用的不合理上涨，确保新农合资金的安全使用，切实维护好群众切身利益，提高新农合工作的规范管理水*，推进新农合工作的稳步健康发展，我院自五月份实行总额预付制度以来，严格控制次均住院费用，制定了卫生院控制次均住院费用方案，强化领导监管责任，2015年，我院共使用新农合基金xxxx万元。
一是圆满完成了新农合2015年基金收缴工作，参合率达103%。
二是严格控制了次均住院费用，提高了农民受益度。
三是各定点医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。
（一）病人管理方面
1、严格掌握入院指征，坚决杜绝小病大治、慢病住院治疗现象，要求门诊医生严格掌握入院标准，新农合办公室定期对住院病人的入院标准进行监督。
2、控制住院天数，一般常规病人住院天数控制在7天之内，无特殊情况的患者最多不能超过10天，并将病人的次均住院天数纳入主管医生的绩效考核分值中。
3、院委及新农合人员不定时对住院患者进行查房，对无故不在床患者给予警告，第二次在发现不在床者将劝其出院。
4、加强外伤患者的调查力度，严格做到100%调查率，通过实地走访，了解患者本人、家属，亲朋好友及邻居，进行多点询问盘查，严防存在套取新农合资金行为。
5、严格执行医疗文书书写管理的有关规定，及时规范书写病历，要求患者费用清单与医嘱一致，对于医嘱上不显示的费用不予补偿，有管床医生自己负责。
（二）直补基金管理方面
我院自201x年1月1日至201x年12月20日收治住院病人人次，补助xxxx万元，人次*均住院费用xxx元。乡级门诊补助人次，补助xx万元，乡级门诊统筹补助xx人次，补助xxx万元。村级门诊补助xx人次，补助xx万元，村级门诊统筹补助人xxx次，补助xx万元。补助做到日清月结，月底门诊小额补助登记表、新农合大额补助登记表、村级补助情况统计表，每月21日送县卫生局审核。成立新农合基金专户，专款专用。村级补助款每月经县审核无误后，由医院财务人员直接把补助款打入村医帐户。
（三）药品管理方面
1、严格控制药占比，降低药品费用，现我眼的药占比控制在50%以下，一次性材料控制在5%以下。
2、规范了抗生素应用，应用抗生素要有明确指征，一般性感染严禁使用头孢类抗生素，无明确指征者严禁使用二联及二联以上联合应用，同时药房对每天处方进行监督，对于违规者报告主管院长。出院病人只允许带口服药物出院，出院病人一般口服量不超过3天，严禁超过7天，减少使用高价药品，抗炎药物、脑血管药品治疗时严禁超过两种，临床用药不得使用与诊断疾病不符药品，严禁住院输液病人把药物带出院外使用。
3、严格诊疗常规，规范诊疗行为。要求临床医生准确掌握大型设备检查的指征，能够用常规检查确诊的不得用特殊检查，不得使用与诊疗目的无关的检查，杜绝滥检查的行为，如CT、核磁共振、彩超等，所有大型检查必须经主管院长同意签字，现我院的大型检查阳性率达到了100%。有效的降低了住院病人的负担。
（四）村医管理方面
1、通过村医例会传达支付制度改革的会议精神，要求每位村医能够清楚明白新农合各项政策及操作规范，要求院新农合人员电话24小时畅通，随时解答村医及辖区居民提出的各项问题。
2、实行国家基本药物制度，杜绝一切目录外药品的使用，严格执行药品零差价销售，公开药品价格，每月不定期抽查处方，对违规违纪的处方不予报销，并要求其写出整改报告，公布举报电话，接受群众监督。
3、规范收费项目，不得擅自提高标准收费、自立项目收费、重复收费或分解项目收费的现象，加强小额登记本，门诊统筹登记本及处方的监管。
4、规范药品采购渠道，禁止自行采购药品，所有药品由卫生院统一负责网上采购，公布药品价格，要求各村都要明码标价，自觉接受群众监督。
四、存在问题
（一）极少数医生的服务行为尚需规范
一是不合理引导病人就医，放宽住院指针，将应该门诊治疗病人收入住院治疗；二是用药不合理，滥用抗生素，分解处方，为降低次均住院费用，向门诊转嫁费用，部分医生滥开检查。
（二）宣传工作尚需进一步加强
一是目前宣传资料还需要进一步完善；二是村级医疗机构对宣传工作的重要性认识还有待进一步提高；三是宣传方式重复、单一，缺乏新颖的宣传手段。
（三）村级定点机构的监管有待进一步加强
部分村级定点医疗机构存在标识不清，卫生环境脏乱差，六室不全，仍有部分卫生室有私自外购药的情况，不能严格执行药品零差率，部分村级卫生室仍有大处方现象，不能做到四统一，四同步。村医对新农合政策学*不够透彻，不能真正完全的将新农合政策向百姓宣传，还有部分卫生室推诿病人，不能真正服务于民，如何完善合作医疗定点卫生室的监管机制，还需要在工作中不断探索。
（四）农合信息系统有待进一步完善
我们基层定点医疗机构实行药品零差率，现有550种+我县新增补50种基本药物按政策是可以销售的，但部分村医反应600种基本药物中有部分药物不能录入我们的新农合系统。
（一）加强新农合宣传工作。
一是把握重点，以农民受益实例为重点，开展宣传；二是创新方式，多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。
（二）以控制次均费用方案为纲，强化院内管理。
一是在新政策的基础上，制定出适合我院发展的新农合管理方案，二是在控制次均费用的基础上，提高员工工作积极性，提高服务质量，变“消费诱导性”为成本控制性，以扎实的医疗技术和过硬的医疗服务来吸引病人，三是在保证医疗安全的基础上，开展特色科室，以点带面，重点发展外科和妇产科，彻底改变我院夹缝中求生存，内科住院病人占主导的局面。
（三）进一步加大监管力度，防止新农合基金流失。
一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各村级定点医疗机构住院病人的监管；二是加强对医疗服务行为的监管，防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法；三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作情况，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公开透明。，在我院和村卫生站设立新农合公示栏，将参合农民住院医疗费用的补偿情况，包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额，以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示，每月公示一次。
新农合工作是一项长期可持续性发展的惠民工作，如何更好的将有限的资金服务于民，避免过度医疗，因病返贫的现象，需要我们在以后的工作中不断的发现问题，解决问题，探索发展的新方向。我会以xx年的工作经验为依托，全力做好xx年的工作。
一年来，在各级领导的关心和支持下，本人认真学*省、市等各级部门下发文件，及时落实我院农合办各项日常工作，努力做好医、患两方面的事务协调工作。积极参加院内政治学*、业务学*，严格按照规章制度办事。保质保量完成“参谋助手、协调枢纽”的本职工作。
(一)、立足本职，做好各项基础工作。
1、信息工作。本人在汲取农合同事们的先进工作经验的前提下，着力保证信息工作“渠道畅通、上传下达、时效无误、亲力亲为”并及时上报主管领导审核通过，在第一时间下发各科室。
2、统计工作。为保证统计工作不出现差错，确保新农合统计工作一贯业绩，对于上报的各类文字、数字材料本人一一审核，杜绝任何错误。对于突发性、临时性工作，本人多次牺牲休息时间、不计报酬、不怕吃苦，保质保量完成。
3、文件保存工作。本人全年共整理各类文件216份，在保证文件完整性的前提下，为了节约纸张，采用将新农合文件归类上传至网络邮箱中保存的创新工作方法，按年、月、日划分归档，便于日后查询，同时也保证了文件的永久性、安全性。
4、宣传工作。本人全年共收录包括新政策、县、区通知文件等73份文件。妥善整理、及时上栏，并电话通知；保证全院医务人员及时准确掌握政策动态，更好的服务广大患者。
（二）、重视政治理论水*学*、坚持业务拓宽学*，完善本职工作。
1、本人到新农合工作以来，坚持政治理论水*学*，积极向党组织靠拢，严格按照院领导关于我院各级工作人员“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特点，积极寻找新途径、新方法，不断更新工作理念、拓宽工作思路，出色完成本职工作。时刻保持与主管各级领导的联系，强化岗位意识，增进团队合作。在提高自身业务素养的同时，多请示、多沟通，促进我院新农合与县市区各级农合办的沟通与协调。
2、全身心投入本职工作，热情接待每一位患者，耐心给予帮助，让广大患者“全意而来、满意而归”，始终坚持本人“勤奋、务实、开拓、创新、杜绝虚假”的工作作风，让服务工作水*提层次、上台阶。
总的来说，本人无论刮风下雨，坚持第一个到岗，最后一个离岗，用实际行动践行了“全心全意为病人服务”。
乡镇卫生院作为农村“三级预防保健网络”的中枢，自产生以来，其职责担负的是数十亿农民的预防保健、基本医疗服务和乡村公共卫生管理。卫生院在控制传染病、提高农民卫生服务质量、保障农民健康等方面发挥了重要作用。以下是整理的相关资料，希望帮助到您。
新型农村合作医疗工作在县委、县**及上级主管部门的正确领导下，在各相关部门的大力支持下，认真学*上级文件精神，加强领导，增强责任，精心组织实施，有序推进，国家的这一惠民政策在我镇得以顺利实施，参合农民的保障水*稳步提升，新农合制度在一定程度上减轻了参合农民的医疗费用负担，降低了因病致贫、因病返贫现象发生的机率，保障了农民群众的身体健康，促进了和谐社会的建设。现将工作情况总结如下：
一、工作回顾
（一）围绕乡新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。
1、审批参合农民的医疗转诊；按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。按时上报县内定点医疗机构和转诊到县级以上医院医疗费用基金补偿汇总表和财务报表，按规定填报各种统计报表；
2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度，搞好财务管理和会计核算，做到基金专户储存，专账管理，专款专用，封闭运行，保证基金安全和合理有效使用，规范管理新农合档案资料，建立参合农民登记台账，及时整理立卷，装订成册并妥善保管。
3、按月向各村民委员会张榜公布本村参合农民住院减免补偿情况，接受村民监督。
4、按《县新农合对定点医疗机构的监管制度》规定，检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况。自农合开展以来每年由镇新农合管理办公室对住院病人抽查180人次，应有处方180份，实有处方180份，核查相符；每年住院病人入户抽查15人次，抽查结果相符；患者对医疗机构满意度95、86%。
（二）协助开展新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及合作医疗证及收款票据的发放工作。我镇通过开展广泛的宣传发动和深入细致的工作，为使国家的惠民政策得到落实，在上级主管部门及当地党委**的正确领导下，我们积极组织人员，印发资料，录制影音宣传资料，走村入户，向农民群众宣传新农合政策，打消农民疑虑、引导农民自觉自愿参合，工作中，我们始终把宣传教育贯穿于新农合实施的全过程，坚持经常性宣传与突击宣传、全面宣传与重点宣传、理论宣传与现场宣传相结合的方式，贴*农民利益，激发了群众参合热情；
同时我们在上级文件精神的指导下，不断加强自身建设，明确纪律，规范报补流程，方便于民，自觉接受群众监督，使参合农民群众能够及时拿到补偿费用，20xx年9月根据上级文件精神，我们又及时开通了门诊统筹，让广大的参合群众都能享受到国家惠民政策的阳光；农民参合率也是稳中有升：20xx年参合人数为37377人，参合率为73、5%，20xx年参合群众43397人，参合率85、3%，20xx年为47403人，占总人口的93、2%，截止目前，20xx年参合群众人数为48489人，参合率为95、3%；新农合的开展、基本药物制度的实施及药品零差价销售，给乡镇卫生院注入了生机与活力。
二、工作措施
（一）加强组织领导，抓好新农合民心工程。新农合工作在我乡得到了党委、**的重视，实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次，把县**提出的工作目标，进行层层分解，落实到乡、村和干部，同时把此项工作纳入年度目标考核的内容，因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。
（二）分工协作，大力宣传。要达到农民自愿参保，宣传工作是关键。要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论、等多种形式，让参与开展新农合工作的全体乡、村干部，吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定，及试行的方案，全面把握我乡新型农村合作医疗制度的参加对象，医疗基金筹集办法，医药费报销标准及手续的办理等等，为走村入社宣传工作奠定坚实的基础。我乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响，自我保健意识和健康风险意识不强，互助共济观念比较淡薄，对新型农村合作医疗制度还不十分了解，存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多，也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此，要求针对不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型农合工作落实到每个人。我们充分发挥电视媒体覆盖面广的.上风，每年利用两个月的时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语；在报销现场解答农民疑点，各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。在宣传动员期间，村卫室及时向卫生院汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。镇**多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的题目及时给予解决、答复和协调，进步了我镇的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。
（三）专款专用，保障农合资金发放到位
我院新农合办公室人员工作热情，认真，负责地解答农民提问，即时宣传农合政策，规范化报补流程，实行一站化报补措施，减少参合群众报补时间，确保资金运转的安全，真正使农民群众到到实惠，享受到国家惠民政策的阳光。
三、取得的经验。
1、领导重视，思想认识到位是关键。我镇党委、**高度重视农村合作医疗工作，并召开专题会议贯彻落实县**的动员会议精神，从实践“三个代表”重要思想的高度，切实解决农民“看病难、看病贵”问题，把该项工作纳入**重要议事日程，为开展农村合作医疗工作提供了良好的组织环境。
2、宣传发动工作是基础。只有通过宣传，广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识，营造了较好的舆论氛围，群众自愿参加合作医疗。才是我们工作的最终目标，所以，是否做好宣传发动，是否向群众充分解释政策，使群众知情，是促进工作落实的基础。
3、队伍精干，协作配合到位是有力保障。在推行合作医疗工作中，按照党委、**及上级主管部门的统一部署，及有关部门能够密切配合、协调联动，主动做好工作。使该项工作顺利开展。
四、存在的不足
1、思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄，对健康存在着侥幸心理，与供养家庭、建房等支出相比，花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识，导致了参合意识不强，另外，一些农民对新农合的期望值过高，认为报销范围小，对按政策规定不予报销的部分无法理解。
2、由于乡级医疗条件有限，人才技术力量薄弱等问题，农民因一点小病就要奔大医院，最后花费大而报销补偿低，不能充分享受新农合政策带来的实惠。
3、办公经费不足，有些实际工作想做深做细也是力不从心。
五、下一步工作要点：
我院是全县新农合定点医院，新家合窗口服务水*的高低直接影响到农民参合的积极性，我们全体工作人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则，本着“公开、公*、公正”的原则，统一政策，严格把关，当场兑现医疗补偿费用，另一方面，不断提高服务质量和水*，及时发现问题。进一步深化宣传，优化补偿报销工作程序，保证新农合工作健康、稳步推进。相信有上级**的关心和支持，有广大参合农民的信任和理解，我们一定能把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好，在今后的工作中，我们只有虚心学*，不断提高工作能力，才能更好地做到为民服务。
参加工作以来，不知不觉已有一年多了。一年多来，我从一个在私企上班的普通员工逐渐成长为一名新农合窗口工作人员，这与上级领导和同事们的关心与帮助是分不开的。在此，我向关心爱护我的各位领导和同事们表示真诚的感谢!下面，我就简要地将今年上半年个人的思想、学*和工作等情况向单位领导汇报如下：
一、思想情况
半年来，我十分重视自身的思想政治建设，在工作和生活中严格按照一个***员的标准来要求自己，努力向组织靠拢。在工作之余通过新闻、报纸、网络等各种渠道及时了解党和国家的各项政策法规。通过学*，在充分领会党和国家各项政策法规的重要意义的同时，使自己的政治水*得到了提高。
二、学*情况
作为上班时间不久的大学生，以前学到的知识并不能很好的跟当前的工作结合起来，只有更加努力地学*各种知识才能满足工作需要。因此，我没有放松对自己的要求。从去年5月分配到****新农合办公室工作以来，我虚心向办公室的同事学*有关文件、政策等业务知识，请教办公室有关工作的经验。在领导和同事们的关心和帮助下，我迅速适应了从私企员工到窗口服务的转变，提高了自己的业务水*，熟悉了办公室的相关工作。
三、工作情况
一个从事窗口工作多年的老前辈曾对我说过，搞窗口工作“无过便是功”,从他的话里我深刻体会到窗口的工作真的十分重要却又十分繁琐，做好窗口工作需要付出不懈的努力。首先自己要熟悉新农合的各种法规和政策，只有这样才能更好地、积极地、耐心地、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法，认真解释农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满意和疑惑离开，使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新农合政策的重要阵地。半年来，我努力学*各种知识和经验，在思想上对自己严格要求，在工作中积极肯干，取得了一定的成绩，得到了领导和同事们的充分肯定。同时，我也清醒的认识到自己还存在不少的缺点和不足，离一个优秀的窗口工作者还有很大的距离。在以后的工作、学*和生活中，我一定会更加发奋努力，让自己在基层得到更多的锻炼。
四、工作建议
1、通过一年多的外伤调查、村室建设和工作时与农民的交谈，普遍反映乡镇卫生院的门诊报销麻烦，特别是村室直接刷卡付费后，都希望乡镇卫生院门诊报销可以和村室一样直接刷卡。县外门诊报销普遍反映普通门诊不应该设家庭封顶线，比如说在上海看一个普通感冒要300-500，一家四口一人，一年一人一次感冒就要花费1200-XX，但新农合只能报销200元;大额门诊也是一样，普遍反映不应该设封顶线。
2、现在留守老人和留守儿童比较多，普遍存在看病难，确诊难。有不少老人都是小病扛成大病后才到卫生院，卫生院给不了明确诊断后建议转院，这样很多时候错过了最佳的治疗时间，往往需要更多的时间、精力和金钱，也增加了病人及家属的痛苦，同时增加了新农合补偿金。我建议由我们单位组织联系县级医院的医生和乡镇卫生院对全县的参合农民一年进行一次免费体检，这样可以降低农民小病变大病的概率，也是宣传新农合政策和提高参合率的一种方法，主要是让农民得到了切身的实惠。
一年来，在各级领导的关心和支持下，本人认真学*省、市等各级部门下发文件，及时落实我院农合办各项日常工作，努力做好医、患两方面的事务协调工作。积极参加院内政治学*、业务学*，严格按照规章制度办事。保质保量完成“参谋助手、协调枢纽”的本职工作。
（一）立足本职，做好各项基础工作。
1、信息工作。本人在汲取农合同事们的先进工作经验的前提下，着力保证信息工作“渠道畅通、上传下达、时效无误、亲力亲为”并及时上报主管领导审核通过，在第一时间下发各科室。
2、统计工作。为保证统计工作不出现差错，确保新农合统计工作一贯业绩，对于上报的各类文字、数字材料本人一一审核，杜绝任何错误。对于突发性、临时性工作，本人多次牺牲休息时间、不计报酬、不怕吃苦，保质保量完成。
3、文件保存工作。本人全年共整理各类文件216份，在保证文件完整性的前提下，为了节约纸张，采用将新农合文件归类上传至网络邮箱中保存的`创新工作方法，按年、月、日划分归档，便于日后查询，同时也保证了文件的永久性、安全性。
4、宣传工作。本人全年共收录包括新政策、县、区通知文件等73份文件。妥善整理、及时上栏，并电话通知；保证全院医务人员及时准确掌握政策动态，更好的服务广大患者。
（二）重视政治理论水*学*、坚持业务拓宽学*，完善本职工作。
1、本人到新农合工作以来，坚持政治理论水*学*，积极向党组织靠拢，严格按照院领导关于我院各级工作人员“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特点，积极寻找新途径、新方法，不断更新工作理念、拓宽工作思路，出色完成本职工作。时刻保持与主管各级领导的联系，强化岗位意识，增进团队合作。在提高自身业务素养的同时，多请示、多沟通，促进我院新农合与县市区各级农合办的沟通与协调。
2、全身心投入本职工作，热情接待每一位患者，耐心给予帮助，让广大患者“全意而来、满意而归”，始终坚持本人“勤奋、务实、开拓、创新、杜绝虚假”的工作作风，让服务工作水*提层次、上台阶。
总的来说，本人无论刮风下雨，坚持第一个到岗，最后一个离岗，用实际行动践行了“全心全意为病人服务”。
——新农合自查报告 (菁华5篇)
县新合医疗服务中心：
我院按照县新合医疗服务中心《关于开展新型农村合作医疗定点医疗机构专项检查工作方案》精神，对新型农村合作医疗工作进行了认真自查，通过自查一致认为：*年来，在县卫生局的正确领导下，在县新合中心的指导下，我院认真为广大农合病员宣传新农合政策及有关补偿规定、切实做好新农合工作，做到了基金管理使用规范，医疗服务良好，用药收费合理，信息公示透明，受到了群众的好评。现将新农合工作开展情况自查报告如下：
一、工作开展情况：
1、加强领导，精心组织。首先，我院成立了以院长、副院长为主抓的领导机构，设立了新农合办公室和服务窗口，购置电脑打印机等办公设备，配备了两名素质高的工作人员，专门负责新农合补偿工作。为了从基础上抓好这项工作，医院曾组织人员到新农合开展较好的荣县新城医院（二甲）﹑华康医院（一甲）参观学*，并结合医院实际，制订了一系列切实可行的管理制度，比如《新农合医疗费用控制措施》，《合管办工作人员工作制度》等，同时加强了微机管理住院系统，继续实行并完善一日清单制度，对收费项目按照省﹑市物价标准重新进行规范，使患者每天的花费情况都明明白白。
2、严把程序，优质服务。医院领导小组组织相关人员对医护人员的上岗执业资职及超执业范围﹑超诊疗科目等事项进行了自查，未发现无执业资职人员开展诊疗服务，无超执业范围﹑超诊疗科目行为。并要求合管办人员严把审查、核对、核算、兑付四关，在患者入院时由接诊医生及护士把关新农合身份关，填写患者身份确认卡。新农合工作人员定期不定期深入到病房对身份进行核实。在出院报销审核参合患者身份时，做到合作医疗证、身份证、本人三对照，大额医疗费用报销必须有主管领导初审后方可进入报销程序，在报销过程中，要求必须是参合患者本人或家属办理手续，并在一日清单上签上名字，特别强调不允许院内人员代办手续。对报销审查、核算、公示实行责任制，每一笔帐目必须由审查人、核对人签字方能生效，每个星期都对大额补助情况进行公示，还强调对因不负责任，造成经济损失或不良影响的要追究当事人责任并赔偿损失。在参合患者报销过程中，医院处处为他们着想，尽力提供优质服务，如对住院票据丢失的患者，让收费室无偿为其补办票据；针对参合群众复印不方便的情况，又购置复印机为其提供便利，还增设了候诊椅、免费提供茶水、计算器、眼镜等，保障参合患者的权益。
3、掌握病人住院指针﹑基本用药目录，合理施治。要求医生应熟练掌握病人住院指针及《新型农村合作医疗基本用药目录》，加大了宣传力度，对新农合各项工作的规章制度，医疗收费，药品价格上墙公示，让广大人民群众明明白白地消费，放放心心医疗。新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙，接受广大人民群众的监督。加强了对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训。制定奖惩制度，并按不同职责，纳入工作人员考核的内容。
4、规范医疗行为。诊疗过程中做到了合理检查，合理用药、合理治疗。无私收费、乱收费、无乱延长住院天数，无收治不符合住院病人和无制造假病历现象。
5、健全了财务管理制度。实行收支分离，做到管账不管钱，管钱不管帐，每月定期及时、准确向合管中心上报报账材料，报表真实、可靠，无弄虚作假现象，无违规套取新农合资金现象。同时根据上级要求，及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。
尽可能地给患者多用“目录”用药，不能滥用药，不做与病情无关联的检查，能用一线用药的不用二线、三线药物，医院在用药上、特别在抗生素用药上加强了监督，对不合理用药的及时指出并让其改正，对《目录》外确需用药的，需征得患者同意后才能开具，确实让参合农民得到实惠。
6、存在问题：
虽然我院严格按照新农合管理规定开展工作，但通过自查自纠工作发现了我院还是存在着一些不足之处：
①入住病人的病历有个别医生未及时完成。
②少数病人出院后未及时报账。
③个别病历的病人信息，自费药品知情同意书、新农合入院须知、患者身份确认表等签字不够完善。
7、整改措施：
对在这次自查自纠工作中查出的不足，我院及时召开全院职工大会，落实措施加以整改，落实专人管理。要求经治医生收治病人后首先要完善新农合入院须知，自费药品使用知情同意书、患者身份确认表及病人信息等相关文书签字，及时完成病历书写。出院后及时报账。各职能科室要严格按照新农合管理规定开展诊疗活动。
今后我院还将在各级*和卫生主管部门的领导下，严格执行新农合的管理规定，继续实行网络化管理，做到数据准，报销及时，让群众满意，领导放心。总之，为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务，我院将按照新型农村合作医疗制度暂行规定和新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法的有关规定，做好管理工作。进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水*，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完成参保农民的医疗服务工作
根据20xx年9月16日县卫生局会议精神我门诊部于20xx年9月16日下午3时即时召开乡村医生会议
一、传达县卫生局会议精神：
一是要求各乡镇合管办和乡定点医疗机构认真落实本次会议精神组织学*相干文件要认清情势引以为戒
二是要求各乡镇合管办和乡定点医疗机构及时对新农合各项工作进行深进细致的自查自纠对存在题目要制定切实可行的整改方案和措施认真落实整改并要求组织对各乡镇合管办、县乡定点医疗机构进行一次全面的催促检查
三是要求各乡镇静点医疗机构及时将自查自纠和整改落实情况书面上报县合作医疗管理中心汇总后向主管部分汇报。
二、安排整改内容：
1.加强完善新农合兼顾报账文书。
2.严格标准比例。
3.严格使用基本用药。不得使用非基本用药。
4.对补偿凭证、处方、报表、发票进行公示。
5.补偿凭证上加写病人电话号码。
6.做好报账文书的保存。
三、我门诊部积极组织督导小组分别于28日-30日到小寨村、*寨村、仙鹤村、塘上村定点医疗机构进行督导检查。
1.门诊病人的处方和减免情况进行进户核实力度不够。
2、部份定点医疗机构公示不到位。
3.门诊日志和处方不够规范。
4、乡村医生的能力有待进一步进步乡村医生对新型农村合作医疗相干政策及业务知识学*、宣传力度不够.二次补偿宣传不到位参合农民群众相干单据丢失严重。
5.档案管理不到位使新农合材料不全整。
四、对存在题目即时下达整改报告。
限期进行整改。通过自查自纠工作看到在新农合工作中存在的题目和不足并加以改正进一步加大新农合工作的督查力度、审核力度确保新型农村合作医疗资金安全增进我乡新农合工作健康发展。
为积极响应县卫生局、合管局对乡、村新农合定点医疗机构的督查，使新农合更加快捷、方便的服务于广大参合农民，使每一位参合患者都能及时正确的享受到新农合的阳光政策。我院与十月10日对我院及辖区的六家新农合定点医疗机构进行了自查、督查，并进行了现场抓错、现场指导、现场整改、现场打分。对上半年的工作进行了抽查，对存在的问题进行了指正、相关人员进行了批评。下面对这次自查情况及整改措施进行汇报.
一、存在的主要问题
此次督查以新农合省级*台运行数据为基础，对我乡辖区的大黄案村、曙光村、新粮地村、肖案村、国栋村、中坪村逐个现场督查，对我院进行了自查。督查方式以入户走访为主，结合补偿资料查阅。督查发现的.主要问题有：
（一）患者对新农合补偿情况不了解。国栋村、新粮地村没有详细的向患者解释报销比例，自费费用的情况切没有打印或当场打印补偿凭证、补偿凭证没有患者签字，存在多收取患者自费金额嫌疑。
（二）虚增补偿费用冲抵患者自付费用。肖案村卫生所在补偿过程中免去患者20%的自费费用，按新农合补偿费用进行发药。
（三）未有开展新农合补偿。中坪村卫生所自申请为新型农村合作医疗定点机构以来以技术不熟练为由没有对当地群众进行过新农合补偿极大不方便参合患者的就医。
（四）住院费用不合理、病历书写不合格。在对我院进行自查中发现在对住院处方进行录入时护理费用收取不合格，同一药品价格不确定忽高忽低，出院时带药过多，病历书写不合格，缺少化验单，
（五）服务态度不端正、与患者发生纠纷。在给患者进行刷卡服务的过程中由于对患者的提问不能耐心回答，导致与患者发生纠纷严重印象了患者的就医心情，延缓了其他患者的就医时间。
二、违规行为处理意见
（一）对国栋村、新粮地村、肖案村了现场培训指导，减少了下一个的补偿限额，并限期在10日内整改。
（二）对中坪村限期在十日之内开展新农合补偿工作，如未开展取消其新农合定点医疗机构资格。
（三）对我院的药房新农合刷卡人员进行了指导对各项收费标准进行了熟记，并要求对每一位患者的提问都要进行耐心的回答，直至其满意。
（四）对我院的住院医师进行了对病历书写规范的培训，对新农合患者住院规则进行了讲解。
三、下一步工作计划
（一）强化正面宣传引导，提升参合农民门诊统筹政策认知度。一是乡村医疗机构负责人要高度重视门诊统筹宣教工作，医务人员首先做到人人懂，事事清，不误传，不误导；二是要广泛宣传开展门诊统筹工作的目的意义、方针政策，宣传门诊统筹的好处和实惠，特别是要纠正对门诊统筹基金“不用作废，有病没病都要花掉”的错误认识；
（二）明确监管主体，落实监管责任。卫生院要进一步明确作为辖区内新农合业务管理责任主体的职责，加强监督检查，对出现的问题及违规行为，要随时制止和纠正
新农合在我院实施以来，根据上级要求，我院对新农合运行情况进行自查自纠，现将自查自咎情况汇报如下：
一、工作开展情况
1、我院根据上级的部署，成立的新农合管理小组，并有专职人员负责新农合的有关工作。
2、每年，我院都召开专题会议，传达有关新农合的政策，让每位职工都能熟悉新农合的'有关制度，能够更好的为广大人民服务。
3、根据要求，在我院院务公开栏公开医院的医疗服务诊疗项目及收费标准和药物价格，并严格按标准执行，杜绝乱收费，对每位出院患者提供费用清单，增加收费的透明度。
4、在便民措施上，公开服务承诺书和投诉，公开了住院患者的补偿金额，提高新农合补偿的透明度。
5、加强住院病人的规管理，建立和执行医院服务安全管理制度，规了医疗诊疗行为，做到合理检查，合理用药，因病施治，严格执行抗菌药物临床应用指导原则，20xx年1-2月我院目录用药控制均在95%以上。
6、对住院病人的病历、处方进行检查，对发现有不完整的病历或不完整处方，给予限期整改。
二、存在问题
1、人均费用稍偏高。具体情况如下：20xx年1至2月份我院新农合住院人数144人，日均费用504元，*均住院天数17、6天。
2、费用偏高情况说明：12县各人民医院均设有传染科病房，收治病情较轻的病人，病情危重的病人才由县医院及乡镇卫生院转入三医院，新农合住院患者重症超过75%，特别是重型肺结核普通住院费用在9千左右、重型肝炎普通住院费用在2万左右，部分重型肝炎需要做人工肝治疗，一次人工肝的费用超过1万3，重症艾滋病患者普通住院费用在1万在左右，住院周期很长，有些超过1个月至6个月，所以结核病、重型肝炎和艾滋病住院费用偏高，但日均费用相对偏低。对于住院参合患者，《基本用药目录》用药在95%以上，对于重型肺结核免疫力低下者，使用国家免费抗痨药后，部分患者出现肝功能损害，根据国家治疗方案要定期复查肝功能，出现肝功能异常后，使用护肝及提高免疫力等辅助药。
3、在今后工作中，我们要明确新农合是国家的xx政策，是坚持以人为本，要贯彻和落实新农合政策，协调可持续科学发展观的一项重要工作，规合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费。虽然新型农村合作医疗在实施过程中存在许多不足，只有通过长期摸索，不断完善，让这一xx好政策落实到实处，让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。
20xx年是我区新农合实施第三年，为切实做好这项惠及千家万户的民生工程，我们在区委、区*的领导和卫生局的支持下，牢牢抓住基金管理这一重点，切实抓好定点医疗机构管理这一要点，紧紧锁定参合群众满意这一终点，确保了全面工作的*稳运行。按照保定市卫生局《20xx年新型农村合作医疗绩效评价工作通知》的要求，我们认真对全年工作进行了梳理并进行了自我测评，综合测评得分为858分，评价等级为“良”，现将自评情况汇报如下：、工作开展情况
（一）高度重视，周密部署。
实行合作医疗“一把手工程”，成立了由区长任主任的新型农村合作医疗管理委员会和由区委主要领导任主任的新型农村合作医疗管理委员会、新型农村合作医疗监督委员会，切实加强了对新型农村合作医疗工作的领导和监管。各乡成立了相应的新型农村合作医疗领导小组，各村成立了管理小组，真正形成了三级工作网络。
（二）健全制度，规范管理。
为确保新型农村合作医疗工作的良好运转，区卫生局、合管中心制定了《新市区20xx年新型农村合作医疗实施方案》、《定点医疗机构管理制度》等一系列文件，逐级建立了风险防范措施，进一步健全了资金筹集、基金使用与管理、费用报销、档案管理1
等相关规章制度，切实保障了新农合工作正常运转。
（三）严格了医疗费用控制
制定了各定点医疗机构人均人均住院费用，要求各定点医疗机构在执行《河北省医疗服务项目规范及服务价格》和药品价格等规定的过程中要严格执行收费标准、公开收费项目，不得自立收费项目，不得分解收费项目，不得扩大收费范围，不得重复收取病人费用，严格执行新农合基本用药加强监督，保证运转。
（四）是严格审核程序，完善监督体制
为确保新型农村合作医疗的健康有序运转，为参合群众提供
——新农保个人工作总结 (菁华3篇)
时光荏苒，光阴似箭，转眼间一年的时间已从指间流逝。试用期的工作即将结束，这段时间对我来说是有收获、有意义、有价值的，伏案沉思这一年来的工作，在乡党委*的领导下，在上级相关部门的指导下，在各村的积极配合与帮助下，在同事们的真心关怀与相互帮助下，我认为我已经较好地完成了本职岗位的各项工作任务。这一年来，无论是基础信息的核对，还是各村新农保档案的进一步整理和完善工作，我在思想上都得到了提高，工作能力也在不断进步，现将这一年的工作总结如下：
一、认真学*政治理论，不断提高政治素养。
工作中，我始终坚持以马列主义，*思想，*理论，“*”重要思想和科学发展观为指导思想，认真学*党的*会议精神，忠诚于党，热爱祖国，服务于民；时刻谨记使命，认真贯彻执行党和国家的方针政策，努力提高自身政治素养。
二、努力学*业务知识，提高业务技能，综合提高个人业务素质。
作为一名英塔木乡新农保工作人员，工作在基层，直接接触着基层村干部以及基层百姓，只有熟悉掌握新农保的政策内容以及相关的业务理论知识，熟悉业务操作流程，才能信服于人，利于开展工作，以达到适应业务工作的需要。在实际工作中，我主要负责我乡新农保参保人员的参保资格、基本信息、缴费信息及待遇领取资格，并录入新农保信息系统。同时受理参保人员的咨询、查询，汇总相关统计报表并指导村协管员开展新农保工作。
一年来，我时刻不停的学*新农保业务，认真总结工作中的实践经验，努力开拓创新，不断完善自身业务水*，虚心向他人学*，认真思考，查找不足。通过努力和虚心求教，不但使自身业务能力得到提高，也得到了大家的肯定和好评，这使自己的工作开展起来得心应手。
三、诚实做人，扎实做事，脚踏实地做好本职工作。
新农保是党和国家惠及农民关注民生的又一项民心工程。对我个人来说，做好新农保工作，使老百姓得到实惠，能老有所养，就是对党的.最大忠诚，对国家的最大回报。自20xx年1月我到英塔木乡劳保所从事新农保服务工作以来，就认识到了新农保档案的整理完善，农村劳动力资源基本情况的统计，每一项工作都要求最真实的数据。在这些工作当中，我埋头苦干，扎扎实实的走好每一步，把握好每一个环节，确保工作不出纰漏。
四、扎实做牢宣传工作，使新农保政策达到家喻户晓，深入人心。
一项新的工作要深入人心，宣传是必不可少的。在工作当中，我们采用张贴固定标语等方式大力宣传新农保政策，使我乡新农保政策家喻户晓，深入人心。
五、工作上存在的问题以及今后努力的方向
回顾这一年来自己的总体工作，我发现自己虽然已经比较好的完成了本职工作，但是在工作上还是存在不少问题，有待于改正。最主要的就是对自己情绪的克制能力较弱，容易把生活上的个人情绪带到工作中来，这在基层工作中是十分不可取的，有待于在今后的工作中时时刻刻警醒自己，戒骄戒躁、以诚待人、热心助人，务必要亲和待人；在做好各项业务工作的前提下，应当加强自己克制情绪的能力，形成对人、对事客观对待的人生观、价值观；要有开拓创新的工作精神，在工作方法上勇于创新，努力使各项工作有新的起色；还需进一步加强业务理论知识的学*，业务技能的锻炼提高，提高个人素质水*，提高自己的工作能力。
时光荏苒，光阴似箭，转眼间一年的时间已从指间流逝。试用期的工作即将结束，这段时间对我来说是有收获、有意义、有价值的，伏案沉思这一年来的工作，在乡党委*的领导下，在上级相关部门的指导下，在各村的积极配合与帮助下，在同事们的真心关怀与相互帮助下，我认为我已经较好地完成了本职岗位的各项工作任务。这一年来，无论是基础信息的核对，还是各村新农保档案的进一步整理和完善工作，我在思想上都得到了提高，工作能力也在不断进步，现将这一年的工作总结如下：
一、认真学*政治理论，不断提高政治素养。
工作中，我始终坚持以马列主义，*思想，*理论，“*”重要思想和科学发展观为指导思想，认真学*党的*会议精神，忠诚于党，热爱祖国，服务于民；时刻谨记使命，认真贯彻执行党和国家的方针政策，努力提高自身政治素养。
二、努力学*业务知识，提高业务技能，综合提高个人业务素质。
作为一名英塔木乡新农保工作人员，工作在基层，直接接触着基层村干部以及基层百姓，只有熟悉掌握新农保的政策内容以及相关的业务理论知识，熟悉业务操作流程，才能信服于人，利于开展工作，以达到适应业务工作的需要。在实际工作中，我主要负责我乡新农保参保人员的参保资格、基本信息、缴费信息及待遇领取资格，并录入新农保信息系统。同时受理参保人员的咨询、查询，汇总相关统计报表并指导村协管员开展新农保工作。
一年来，我时刻不停的学*新农保业务，认真总结工作中的实践经验，努力开拓创新，不断完善自身业务水*，虚心向他人学*，认真思考，查找不足。通过努力和虚心求教，不但使自身业务能力得到提高，也得到了大家的肯定和好评，这使自己的工作开展起来得心应手。
三、诚实做人，扎实做事，脚踏实地做好本职工作。
新农保是党和国家惠及农民关注民生的又一项民心工程。对我个人来说，做好新农保工作，使老百姓得到实惠，能老有所养，就是对党的最大忠诚，对国家的最大回报。自20xx年1月我到英塔木乡劳保所从事新农保服务工作以来，就认识到了新农保档案的整理完善，农村劳动力资源基本情况的统计，每一项工作都要求最真实的数据。在这些工作当中，我埋头苦干，扎扎实实的走好每一步，把握好每一个环节，确保工作不出纰漏。
四、扎实做牢宣传工作，使新农保政策达到家喻户晓，深入人心。
一项新的工作要深入人心，宣传是必不可少的。在工作当中，我们采用张贴固定标语等方式大力宣传新农保政策，使我乡新农保政策家喻户晓，深入人心。
五、工作上存在的问题以及今后努力的方向
回顾这一年来自己的总体工作，我发现自己虽然已经比较好的完成了本职工作，但是在工作上还是存在不少问题，有待于改正。最主要的.就是对自己情绪的克制能力较弱，容易把生活上的个人情绪带到工作中来，这在基层工作中是十分不可取的，有待于在今后的工作中时时刻刻警醒自己，戒骄戒躁、以诚待人、热心助人，务必要亲和待人；在做好各项业务工作的前提下，应当加强自己克制情绪的能力，形成对人、对事客观对待的人生观、价值观；要有开拓创新的工作精神，在工作方法上勇于创新，努力使各项工作有新的起色；还需进一步加强业务理论知识的学*，业务技能的锻炼提高，提高个人素质水*，提高自己的工作能力。
为加快农村改革发展综合试验区建设步伐，提高农村老年人的生活质量，今年4月我区继去年在陆庙核心试验区成功进行新型农村社会养老保险试点的基础上，在全区全面实施新型农村社会养老保险工作（以下简称新农保），新农保取得了显著成效。
一、基本情况
*桥区下辖18个乡镇、办事处、5个管理区，234个行政村，总人口70.88万人，其中农业人口58.45万人，占全区总人口的82.5%。截止目前，参保人数31.27万人，参保率达74%。征缴养老保险费7020万元。其中三级示范村78个，参保人员10.89万人，参保率达93%。5月6日，区委、区*在洋河镇隆重举行了新农保首发仪式。市委*王铁、*郭瑞民、市委副*王道云、市人大主任姚铁璜、市**余学文等市领导及市直有关局委负责人、省人力资源和社会保障厅有关领导、区四大家领导参加首发式并向符合领取条件的60周岁以上农民代表发放了养老金存折。按照区委、区*要求，从5月6日起，各乡镇、办事处、管理区陆续举行了首发式。截止11月底，全区符合领取条件的56715人全部领到养老金，共发放养老金2413万元。
二、制度建设情况
（一）制定切合实际的实施办法。根据*《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》、省*《关于开展机关报型农村社会养老保险试点的实施意见》主要精神，制定下发了《信阳市*桥区新型农村社会养老保险实施办法〈试行〉》的通知（信*办〔〕8号），其主要内容包括基金筹集方式、缴费标准、待遇支付完全按照*《指导意见》和省政《实施意见》制定，同时结合*桥区实际对部分内容进行了细化，从目前情况看，《信阳市*桥区新型农村社会养老保险实施办法》（试行）得到了广大群众的普遍认可，群众踊跃参保。
（二）及时出台各项管理制度。为确保新农保工作的顺利开展，结合工作实际，区委、区*制定下发了《信阳市*桥区新型农村社会养老保险工作方案》（信*办〔〕9号），明确了新农保经办机构，各乡镇、办事处、管理区、各村（居委会）及宣传、*、纪检、财政、残联、卫生、民政、计生、审计、劳动保障等各级各部门的工作职责，形成了权责明确、分工合理的工作机制。为加强新农保基金管理，出台了《信阳市*桥区新型农村社会养老保险基金管理办法》。为严肃工作纪律，区纪委下发了《关于严肃新型农村社会养老保险工作纪律的通知》（*纪发〔〕4号），对新农保运行过程中的个人信息采集、基金管理、待遇审批、身份认定做出了严格的规定，确保了新农保工作的规范运行。
（三）制定了切实可行的规章制度。根据河南省人力资源和社会保障厅《关于印发新型农村社会养老保险经办规程（试行）的通知》（豫人社〔〕491号）精神，制定了《*桥区新型农村社会养老保险业务工作流程》，并制定了《*桥区新农保财务管理制度》、《*桥区新农保统计制度》、《*桥区新农保档案管理制度》、《*桥区新农保管理中心工作制度》等相关制度，确保了新农保工作有序规范。
三、机构建设情况
为加强领导，快速推进工作，区委下发了《关于成立*桥区新型农村社会养老保险工作领导小组的通知》（信*文〔〕41号），成立了以时任区委*张明春任组长、区委副*、区长王继军为执行组长的的*桥区新型农村社会养老保险工作领导小组。在区人力资源和社会保障局成立了新型农村社会养老保险管理中心，作为新农保经办机构，该中心为正股级财政全供事业单位。各乡镇、办事处、管理区办事机构设在人力资源社会保障所，村办事机构由村委会代行职责，形成了一个覆盖全区、三级联动的服务网络，为新农保工作顺利开展提供了坚实的组织保障。
——乡镇新农合半年工作总结
乡镇新农合半年工作总结
总结就是把一个时段的学*、工作或其完成情况进行一次全面系统的总结，它可使零星的、肤浅的、表面的感性认知上升到全面的、系统的、本质的理性认识上来，是时候写一份总结了。总结你想好怎么写了吗？下面是小编为大家收集的乡镇新农合半年工作总结，仅供参考，希望能够帮助到大家。
为了认真贯彻落实国家强农惠农政策，大力减轻农民负担。着实为老百姓服务，减少农村因病致贫、因病返贫的现象。我乡在上级领导的带领和指导下认真做好了新农合的每项工作，具体情况汇报如下：
一、健全组织机构，加强领导，明确责任
我乡成立了由**乡长任组长的新型农村合作医疗工作领导小组和纪委**任组长的新型农村合作医疗工作监督小组，制定了《白竺乡新型农村合作医疗工作实施办法》和《白竺乡新型农村合作医疗工作宣传方案》，设定了办公场
所，完善了各项工作制度，配备了2名专职工作人员，并成立了新型农村合作医疗工作包村工作组，明确各村一把手为第一责任人，并与各村党支部签订了《白竺乡新型农村合作医疗工作责任状》，做到落实到人、责任到人。
二、加大宣传及参合款收缴力度，提高农民参合率
我乡在驻村工作组及村干部的协助和支持下上门发放宣传资料宣传画，上门讲解新农合政策。提高老百姓对新农合的认识，并入户收缴新农合参合款，对不理解的老百姓进行当面讲解和劝说，大力提高参合率。完成参合人数12955人，超额完成了上级下达的任务，参合率达到95%以上。
三、加强参合信息核对保证参保无误
在村干部的协助下将参合人员信息及时汇总核对，无误后输入网络系统保证农民及时参保，保证农民能有病及时就医报销。并保证了新农合资金的安全合理使用。对门诊家庭帐户基金进行统一
核查输机，以确保新农合基金不外流。
四、认真做好日常报销工作
我乡新型农村合作医疗截止到5月底，共支出合作医疗补偿基金792320元。补偿报销人次共2145人次，其中住院报销人次869人次，占参合人数的%;医疗总费用1559370元，可报费用1365432元，占总费用的87%；住院补偿金额元，占医疗总费用的44%，门诊报销人次1185人次，占参合人数的9%，补偿金额元，占门诊帐户基金33%。在得到住院补偿的人次中，累计补偿超过3000元的共23人，其中5000元以上的7人，住院可使用资金1748925元资金使用率42%。
五、认真做好财务、档案管里
日常报销后财务做到日清月结，及时做账。对报销材料及时进行核对清理、装订归档。
六、加强对定点医疗机构监管
对所属直补医疗机构定、点诊所进行定期或不定期的监督管理对直补材料及直补财务进行复审，确保新农合资金合理安全使用，老百姓能得到真正的实惠。
七、加强外伤病例的调查
对所有外伤住院病例进行上户、走访、进医院调查的形式进行一一核实调查。杜绝任何骗保行为。
八、存在的问题
部分农民对新农合的认识不高未参合，导致自己就医住院后不能享受国家政策。部分定点医疗机构对审核业务知识及规定了解不全面，存在少量的审核误差。
九、后期工作打算
在今后的工作当中应该加强新农合政策规范的宣传，提高农民的认识。加强对定点医疗机构的监管，对审核人员加强业务培训学*。加大财务、档案管理，加大对外伤住院病例的调查。提高自身业务水*，以最好的质量为老百姓服务。
全市新型农村合作医疗工作全面铺开以来，区新型农村合作医疗工作在市卫生局的帮助指导下，在区委、区**的正确领导以及有关部门的大力支持下，我区高度重视新型农村合作医疗工作，把这项工作作为党和**为解决"三农"问题，实现城乡统筹发展，缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象惠及全区农民的大好事、大实事来抓。并本着不断提高农民的健康水*，实现"人人享有初级卫生保健"为目标，紧密地围绕着市卫生局关于新型农村合作医疗工作的各项方针政策，结合本地实际，不断地深入探索新农合工作的方式方法。我区通过广泛的宣传发动和深入细致的工作，新农合工作进展顺利，截止5月10日，我区参加新型农村合作医疗的农户x户，参加新型农村合作医疗的农民达x人，占常驻农民总人数的92、74%。通过不懈努力，圆满地完成了新农合的初期工作。现将上半年新农合工作总结如下：
一、加强领导，提高认识
自x年4月市新型农村合作医疗动员大会召开后，我区就开始专门研究部署全区开展新型农村合作医疗有关工作，制定实施方案，成立由区长为组长的新农合工作领导小组，以乡领导为主任的新农合管理委员会，将目标责任层层落实到人。全区于4月17日召开了全区新型农村合作医疗工作动员会，各乡(镇)、村(社区)都十分重视，认真按照区委、区**的部署，并结合各自实际，采取有效办法，按照区新农合的实施方案的要求，落实措施，扎扎实实地开展工作。全区确立了"全、易、重"的工作方针，全就是全面铺开，广泛宣传;易就是从思想觉悟好，容易说服的群众入手，以点带面;重就是重点抓好几个人口多的村委。并成立了区、乡(镇)、村三级新型农村合作医疗管理委员会，由主要领导亲自抓、包村干部具体抓，使新型农村合作医疗工作在全区迅速展开。
二、加强宣传，转变观念
宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节，只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了，他们才会积极参与和支持。4月18日，我区在王岗镇开展了规模宏大的新农合宣传工作，宣传当天共发放宣传资料x余份，解答农民疑问x余人次。我们在实际工作开展中，注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是工作人员吃透精神、掌握政策要领。新型农村合作医疗是一项复杂的社会系统工程和"民心工程"，涉及面广、政策性强，具体工作中会遇到许多困难和问题。因此，我区要求全体工作人员要吃透精神，掌握政策要领。让参与开展新型农村合作医疗工作的全体干部，吃透建立新型农村合作医疗制度相关的政策、规定，为走家串户做宣传思想工作奠定坚实的基础。二是党员干部带头参加合作医疗。我区大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响，自我保健意识和健康风险意识不强，对新型农村合作医疗制度还不十分了解，存在一些疑虑和担心。特别是随着农村富余劳动力在城乡之间双向流动，外出人口比较多，给开展新型农村合作医疗增加了很大工作难度。为此，要求各级党员干部，带头学*新型农村合作医疗制度，动员符合参加新型农村合作医疗的家人
、亲属、朋友带头参加合作医疗，为全区广大农民起好先锋示范作用。三是宣传工作方式灵活多样。实践证明，办好农村的事情，必须从农村的实际出发，尊重农民的意愿，维护好农民的权益，充分调动群众的积极性。我区充分利用村两委会、党员会、户主会、村民代表大会和宣传栏、宣传材料、黑板报及典型事例引导等多种形式，向广大农民群众做耐心细致的思想工作。五一节期间，广大村干部深入村民家中，有的放矢地把建立新型农村合作医疗制度的意义和好处讲深讲透，使农民群众充分了解参加合作医疗后自己的权益和义务，明白看病报销的办法和程序，消除农民的疑虑和担心，自觉参加新型农村合作医疗。四是宣传语言通俗易懂。建立新型农村合作医疗制度，是由**引导并资助，实现农民看病"风险共担，互助共济"，让农民群众看得起病、能看好病，减轻农民医疗负担，切实维护和保障农民的健康权益。在宣传工作方法上，我区镇村干部面向广大干部群众，主动深入农村、深入农户，贴*农民，运用通俗易懂的语言和简单明了的办法，宣传合作医疗政策、宣传实施方案。通过一些看得见、摸得着的典型事例的宣传教育，让农民理解党和**的良苦用心，从而增强参保的自觉性和主动性，促进全区新型农村合作医疗的顺利实施。
三、20xx年工作计划
1、加强新型农村合作医疗工作管理委员会的职责，发挥作用，让群众参与管理委员会工作。
2、建立健全相关的规章制度，认真对待实施过程中的一些存在问题和疑难问题。实现有章理事。
3、及时上报各种相关材料，把农村合作医疗工作做细、做实、做强，让群众明明白白消费，放放心心看病。
4、乡卫生院集中学*相关合作医疗的实际操作规程，使之合理、规范，做到带好队伍，内强素质，外树形象，加强乡镇卫生院的职责，树立乡镇卫生院在广大群众中的良好形象。
开展新型农村合作医疗工作以来，我区精心组织，切实采取有效的措施，广大镇村干部和有关人员做了大量艰苦细致的工作，部分镇村干部真正做到了"舍小家顾大家"，白天走遍田间地头，晚上行完千家万户，把"新农合"的有关政策宣传到位，积极动员农民群众参加"新农合"。全区形成一种你追我赶、奋勇争先的良好局面。
20xx年我院新型农村合作医疗工作在区新农合办及各级领导的关心、帮助下，我院的新农合工作取得了一定的成绩，但也还存在一些不足，现将20xx年上半年工作总结如下。
一、工作回顾
1、围绕新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。 按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。按时上报定点医疗机构医疗费用基金补偿汇总表和财务报表按规定填报各种统计报表。
2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度，搞好财务管理和会计核算，保证基金安全和合理有效使用，规范管理新农合档案资料，建立参合农民登记台账，及时整理立卷，装订成册并妥善保管。
3、按月向各村民委员会张榜公布本村参合农民住院减免补偿情况，接受村民监督。
4、按《抚顺市新农合对定点医疗机构的监管制度》规定，检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况。
5、协助开展20xx年新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及合作医疗证及收款票据的发放工作。
6、参合农民受益情况。自20xx年1月1日至6月30日止，新农合对参合农民门诊统筹补偿减免1615人次，累计补偿基金85384.59元。累计住院6人次，累计补偿基金6852.35元。合计共累计减免1621人次，补偿基金92236.94元。
二、工作措施
1、分工协作大力宣传。要达到农民自愿参保，宣传工作是关键。要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论、等多种形式，让参与开展新农合工作的全体乡、村干部，吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、 规定，及试行的方案，全面把握我乡新型农村合作医疗制度的.参加对象，医疗基金筹集办法，医药费报销标准及手续的办理等等，为走村入社宣传工作奠定坚实的基础。我乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响，自我保健意识和健康风险意识不强，互助共济观念比较淡薄，对新型农村合作医疗制度还不十分了解，存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多，也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此，要求针对不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型农村合作医疗制度的意义和好处讲深讲透，深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的权利义务，明白看病报销的办法和程序，消除农民的疑虑和担心，自觉参加新型农村合作医疗。结合一些实际的典型事例进行宣传，教育，让群众明白党和**的良苦用心，从而增强参保的自觉性和主动性，使全乡新农合工作得到顺利实施。
2、强化服务窗口管理为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时，我们热情耐心地接待每一位来访者,首先，把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传，并坚持以人为本努力做到准确、及时。并定期向社会公开农村合作医疗住院补偿情况接受群众监督。
三、取得的经验。
1、宣传发动工作是基础。只有通过宣传，广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识，营造了较好的舆论氛围群众自愿参加合作医疗。才是我们工作的最终目标，所以是否做好宣传发动，是否向群众充分解释政策，使群众知情是促进工作落实的基础。
2、队伍精干协作配合到位是有力保障。在推行合作医疗工作中，按照党委、**的统一部署，乡卫生、民政、财政等有关部门能够密切配合、协调联动主动做好工作。使该项工作顺利开展。
四、存在的不足
1、工作不够细致。一些干部在筹资工作中不够主动，工作过于简单，干部由于对政策了解不深，宣传工作没有做到位，导致农民对合作医疗政策缺乏足够的了解，没有消除农民的顾虑，也是导致参合率不高的原因之一。
2、思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄，对健康存在着侥幸心理，与供养家庭、建房等支出相比，花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识，导致了参合意识不强，另外，一些农民对新农合的期望值过高，认为报销比例低、范围小，对按政策规定不予报销的部分无法理解。
3、由于乡级医疗条件有限，人才技术力量薄弱等问题，农民因一点小病就要奔大医院，最后花费大而报销补偿低，不能充分享受新农合政策带来的实惠。
总之，20xx年我乡的新农合工作在各级部门的领导支持下，取得了一些经验，但也还存在一些问题，在今后的工作中，我们只有虚心学*，不断提高工作能力，才能更好地做到为民服务。
20xx年，xx乡新型农村合作医疗工作在县委、县**的正确领导下，在各相关部门的大力支持下，加之,乡党委、**高度重视新型农村合作医疗工作，把这项工作作为解决“三农”问题，缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象的好事、实事来抓，乡镇新农合工作总结。一年来,xx乡的新农合工作取得了一定的成绩、经验，但也还存在一些不足，现将20xx年工作总结如下。
一、工作回顾
(一)、围绕乡新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。
1、审批参合农民的医疗转诊;按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。按时上报县内定点医疗机构和转诊到县级以上医院医疗费用基金补偿汇总表和财务报表，按规定填报各种统计报表;
2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度，搞好财务管理和会计核算，做到基金专户储存，专账管理，专款专用，封闭运行，保证基金安全和合理有效使用，规范管理新农合档案资料，建立参合农民登记台账，及时整理立卷，装订成册并妥善保管。
3、按月向各村民委员会张榜公布本村参合农民住院减免补偿情况，接受村民监督。
4、按《县新农合对定点医疗机构的监管制度》规定，检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况。20xx年5月，乡合管办对xx卫生院、村卫生室进行了现场督查，慢性病门诊抽查100人次，应有处方100份，实有处方100份，核查相符;门诊诊疗入户抽查15人次，抽查结果相符;住院情况入户抽查3人次，抽查结果相符。患者对医疗机构满意度95.86%。7月份协助县合管办莅临我乡进行督查工作，入户抽查结果真实、准确，达到了预期目标。
(二)、协助开展20xx年新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及合作医疗证及收款票据的发放工作。县人民**于9月19日上午9：00—10：30召开了20xx年筹资工作视频会，副**李红梅就筹资工作作了重要指示讲话;卫生局长赵燕梓首先对20xx年新农合实施方案(即龙政办发22号文件)调整情况进行了详细的讲解;其次是对20xx新农合筹资工作目标、参保对象、筹资办法、时间安排和工作步骤等筹资工作说明做了重点强调，工作总结《乡镇新农合工作总结》。我乡通过开展广泛的宣传发动和深入细致的工作，截止10月31日，全乡应参合7857户，已参合7610户,以户为单位参合率为96.86%。应参合33588人，已参合 30961人，以人为单位参合率92.18%。参合人数比20xx年增加812人，增长率为2.69%。
(三)、参合农民受益情况。自20xx年1月1日至11月30日止，新农合对参合农民门诊统筹补偿减免35544人次，(含家庭帐户补偿人次)，参合人员补偿人次覆盖率为118%，累计补偿基金285584.26元;累计住院1506人次，参合人员补偿人次覆盖率为5%，累计补偿基金1168749.16元;慢性病门诊累计减免2537人次，参合人员补偿人次覆盖率为8.41%,累计补偿基金122519.16元;xx乡住院正常分娩累计123人，补偿金额45200元;四项合计共累计减免39710人次，补偿基金1622052.58元。已支付资金1622052.58元占可用基金总额(2577739.5元)的62.93 %，其中：门诊统筹已支付资金285584.26元占可用基金总额(644434.88元)的44.32%;慢性病门诊已支付资金122519.16元占慢性病可用门诊基金总额(128886.97元)的95.06%。住院已支付资金1168749.16元占可用住院基金总额(1804417.65元)的64.77%。
二、工作措施
(一)、加强组织领导，抓好新农合民心工程。新农合工作在我乡得到了党委、**的重视，实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次，把县**提出的工作目标，进行层层分解，落实到乡、村和干部，同时把此项工作纳入20xx年目标考核的内容，因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基矗
(二)、分工协作，大力宣传。要达到农民自愿参保，宣传工作是关键。要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论、等多种形式，让参与开展新农合工作的全体乡、村干部，吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定，及试行的方案，全面把握我乡新型农村合作医疗制度的参加对象，医疗基金筹集办法，医药费报销标准及手续的办理等等，为走村入社宣传工作奠定坚实的基矗我乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响，自我保健意识和健康风险意识不强，互助共济观念比较淡薄，对新型农村合作医疗制度还不十分了解，存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多，也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此，要求针对不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型农
一年来，在各级领导的关心和支持下，本人认真学*省、市等各级部门下发文件，及时落实我院农合办各项日常工作，努力做好医、患两方面的事务协调工作。积极参加院内政治学*、业务学*，严格按照规章制度办事。保质保量完成"参谋助手、协调枢纽"的本职工作。
(一)、立足本职，做好各项基础工作。
1、信息工作。本人在汲取农合同事们的先进工作经验的前提下，着力保证信息工作"渠道畅通、上传下达、时效无误、亲力亲为"并及时上报主管领导审核通过，在第一时间下发各科室。
2、统计工作。为保证统计工作不出现差错，确保新农合统计工作一贯业绩，对于上报的各类文字、数字材料本人一一审核，杜绝任何错误。对于突发性、临时性工作，本人多次牺牲休息时间、不计报酬、不怕吃苦，保质保量完成。
3、文件保存工作。本人全年共整理各类文件216份，在保证文件完整性的前提下，为了节约纸张，采用将新农合文件归类上传至网络邮箱中保存的创新工作方法，按年、月、日划分归档，便于日后查询，同时也保证了文件的永久性、安全性。
4、宣传工作。本人全年共收录包括新政策、县、区通知文件等73份文件。妥善整理、及时上栏，并电话通知;保证全院医务人员及时准确掌握政策动态，更好的服务广大患者。
(二)、重视政治理论水*学*、坚持业务拓宽学*，完善本职工作。
1、本人到新农合工作以来，坚持政治理论水*学*，积极向党组织靠拢，严格按照院领导关于我院各级工作人员"要用心工作"的重要指示，立足自身工作特点，积极寻找新途径、新方法，不断更新工作理念、拓宽工作思路，出色完成本职工作。时刻保持与主管各级领导的联系，强化岗位意识，增进团队合作。在提高自身业务素养的同时，多请示、多沟通，促进我院新农合与县市区各级农合办的沟通与协调。
——新农合工作自查报告（精选5篇）
xx乡位于xx市东南部，xx高速和xx快速交口处，邻里乡镇公路互通横穿全境，距城区21公里。幅员面积辽阔，人口众多，现有约1.5万人。辖区内有7个行政村、1个社区居委会、53个村民小组和学校、敬老院各一所。xx乡卫生院认真开展新农合自查工作，现将基本情况汇报如下：
一、基本情况：
20xx年全乡参合人数15329人次，参合比率90%以上，门诊27990人次，医疗金额58.7万元，其中门诊统筹报销15.2万元，家庭下账5.5万元；住院1238人次，医疗金额166.2万元，报销金额134.4万元，报销比例80.6%。
二、主要做法：
（一）健全组织、加强工作管理
为了进一步提高工作效率，为参合农民提供优质服务，进一步加强“新农合”工作的日常管理。首先按照上级要求，指定专门人员负责“新农合”工作的管理与协调。对外设置宣传栏，加强宣传“新农合”政策及公示有关“新农合”的制度、补偿情况等。对内加强对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训，制定合作医疗管理制度。
（二）规范行医、提高服务水*
在对参合人员的诊疗活动中，我们严格执行上级有关“新农合”的各项规定，按章操作，不违法违规。始终恪守救死扶伤的职业道德，严格按照执业范围开展诊疗活动，严格遵循用药规定，因病施治、合理用药。严格执行医药价格规定，合理收费，无混淆计价及串换药品行为，不滥开大处方、乱检查。有效地控制了医药费用增长。努力规范服务行为，为参合农民提供了一个良好的.就医环境，参合农民普遍感到满意，得到一定的好评。
（三）严管财务、确保基金安全
我院采取先垫付“新农合”报账资金，出院即报，从不拖欠患者一分钱。让群众得到实惠，构建了和谐社会。在市新型农村合作医疗基金监管体系保证下，我院“新农合”基金的管理和使用，严格实行收支两条线，做到专款专用。建立健全了财务管理制度，每月定期及时、准确向市合管中心上报报账材料。及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。
三、存在问题：
在自查的过程中，我们发现：1、在诊疗过程中对自费药品及诊疗项目虽有事先告知病人并取得同意，但没有及时要求病人或家属签字。2、个别病历书写不够规范。3、在住院病人和出院病人的管理上缺乏经验，住院病人没有及时完善病历，由于网络原因，出院病人没有及时办理出院手续。4、由于我院正在建设中，没有专门的住院病历档案室和专职档案管理人员。
四、整改计划
1、在确实需要使用自费药品时应取得病人或家属签字。2、临床医生应加强学*，提高病历书写水*。3、及时完成住院病人的文**录，并及时办理已出院病人。4、待医院建设完善后，及时建立档案室和相关人员管理好院内住院病历。
五、改进“新农合”的几点建议
1、加强就医、补偿等各项服务的管理，进一步完善“新农合”运行管理机制、优化补偿报销程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。
2、适当增加诊疗目录和药品目录，并将其列入“新农合”报账项目，减轻患者负担，为民实惠，保障健康。
3、保障新型农村合作医疗基金监管体系，制定实用可行的报账方案，促进新农合基金正常运转。
4、加强医疗机构“新农合”报销制度管理，严厉打击骗取农合基金行为的单位和个人（特别是私营机构），是新型农村合作医疗工作的持续性、健康性，且稳步发展的必要保证。
根据《XX县20xx年度新型农村合作医疗参合筹资工作》文件精神，我乡精心组织，落实责任，在时间节点内超额完成20xx年新农合参合筹资工作。现将工作开展情况总结如下：
一、加强领导、明确责任。为确保我县新型农村合作医疗政策落实情况，我乡召开专题会，成立由吴玉均任组长，吴开军为副组长，相关业务人员为成员的领导小组，明确了工作责任，有力地促进工作的`顺利开展，进一步确保各项检查工作的高质量完成。
二、加大宣传、提高知晓率。一是包村包点干部进村入户宣传讲解政策，引导群众积极参合，享受**的温暖，此次共发放宣传资料800余份；二是对新农合各项工作的规章制度上墙公示，使我乡群众知晓率达100%。
三、落实责任、阳光操作。规范日常工作，切实做好参合农民摸底、登记和资金收缴工作，使用专用发票和专用新型农村合作医疗参合人员登记表。
总之，我乡以实现"人人享有基本医疗保障"为目标，切实解决了农民看病难、看病贵的问题，得到了广大农民朋友的普遍赞誉。我乡覆盖农业人口数5159人，其中贫困户人数100人，贫困户参合率达100%；未参合人数765人，其中失地农民或农转非505人，务工农民参加职工医疗保险的260人；截至20xx年12月28日，我乡新型农村合作医疗参合人数为5154人，参保率达99.9%，人均筹资标准120元，共计筹资618480元。
xx乡位于xx市东南部，xx高速和xx快速交口处，邻里乡镇公路互通横穿全境，距城区21公里。幅员面积辽阔，人口众多，现有约1.5万人。辖区内有7个行政村、1个社区居委会、53个村民小组和学校、敬老院各一所。xx乡卫生院认真开展新农合自查工作，现将基本情况汇报如下：
一、基本情况：
20xx年全乡参合人数15329人次，参合比率90%以上，门诊27990人次，医疗金额58.7万元，其中门诊统筹报销15.2万元，家庭下账5.5万元；住院1238人次，医疗金额166.2万元，报销金额134.4万元，报销比例80.6%。
二、主要做法：
（一）健全组织、加强工作管理
为了进一步提高工作效率，为参合农民提供优质服务，进一步加强“新农合”工作的日常管理。首先按照上级要求，指定专门人员负责“新农合”工作的管理与协调。对外设置宣传栏，加强宣传“新农合”政策及公示有关“新农合”的制度、补偿情况等。对内加强对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训，制定合作医疗管理制度。
（二）规范行医、提高服务水*
在对参合人员的诊疗活动中，我们严格执行上级有关“新农合”的各项规定，按章操作，不违法违规。始终恪守救死扶伤的职业道德，严格按照执业范围开展诊疗活动，严格遵循用药规定，因病施治、合理用药。严格执行医药价格规定，合理收费，无混淆计价及串换药品行为，不滥开大处方、乱检查。有效地控制了医药费用增长。努力规范服务行为，为参合农民提供了一个良好的就医环境，参合农民普遍感到满意，得到一定的好评。
（三）严管财务、确保基金安全
我院采取先垫付“新农合”报账资金，出院即报，从不拖欠患者一分钱。让群众得到实惠，构建了和谐社会。在市新型农村合作医疗基金监管体系保证下，我院“新农合”基金的管理和使用，严格实行收支两条线，做到专款专用。建立健全了财务管理制度，每月定期及时、准确向市合管中心上报报账材料。及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。
三、存在问题：
在自查的过程中，我们发现：1、在诊疗过程中对自费药品及诊疗项目虽有事先告知病人并取得同意，但没有及时要求病人或家属签字。2、个别病历书写不够规范。3、在住院病人和出院病人的管理上缺乏经验，住院病人没有及时完善病历，由于网络原因，出院病人没有及时办理出院手续。4、由于我院正在建设中，没有专门的住院病历档案室和专职档案管理人员。
四、整改计划
1、在确实需要使用自费药品时应取得病人或家属签字。2、临床医生应加强学*，提高病历书写水*。3、及时完成住院病人的文**录，并及时办理已出院病人。4、待医院建设完善后，及时建立档案室和相关人员管理好院内住院病历。
五、改进“新农合”的几点建议
1、加强就医、补偿等各项服务的管理，进一步完善“新农合”运行管理机制、优化补偿报销程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。
2、适当增加诊疗目录和药品目录，并将其列入“新农合”报账项目，减轻患者负担，为民实惠，保障健康。
3、保障新型农村合作医疗基金监管体系，制定实用可行的报账方案，促进新农合基金正常运转。
4、加强医疗机构“新农合”报销制度管理，严厉打击骗取农合基金行为的单位和个人（特别是私营机构），是新型农村合作医疗工作的持续性、健康性，且稳步发展的必要保证。
为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度，根据（县纠风办[20xx]年8号文件）《关于对部分财政涉农专项资金开展监督检查的通知》的要求，我中心于20xx年6月26日对辖区1个居委会、3个村卫生室、1个社区卫生服务站新型农村合作医疗开展自查，现将自查情况报告如下：
一、基本情况
（一）、对《兴仁县20xx年新型农村合作医疗实施办法》的贯彻落实情况：
1、加强合作医疗基金管理和使用，严格按照新型农村合作医疗基金的使用范围进行报销减免。
2、严格减免报销标准及程序。按照《兴仁县新型农村合作医疗实施办法》的规定，严格执行现场门诊减免和住院补偿，对参合农民群众的医疗费用经严格审核后，按规定的比例给予报销，进行现场减免，对村医处方进行严格审核。
（二）、提高乡村医务人员业务素质。定期组织乡村医生到街道社区卫生服务中心参加业务知识培训。
（三）、20xx年11月-20xx年5月参合患者累计就诊及减免报销情况：截止20xx年5月31日参合患者累计就诊人次6563；累计统筹报销金额为416442.107元。1
（四）、对定点医疗机构的监督管理情况。
1、由中心组成督导组不定期对辖区各村卫生室进行督导检查，发现违规操作现象的.按相关规定给予处罚。
2、中心加大各村卫生室报账资料的审核力度，严防利用开具处方套取新农合资金。
（五）督导情况。本次督导未发现套取新农合资金现象。
二、存在的问题
（一）资金监管难。新农合监管机制不够完善，管理资金短缺和人员严重匮乏，一人多职，影响监管工作的质量和稳定性。
（二）新农合报销手续繁琐。许多村民反映报销手续太繁杂，报销拨款周期太长，进而对农民的参合意愿造成影响。
（三）医疗服务过程中存在医疗基础设施和医务人员不足、务素质偏低等问题，现有的卫生人员根本不能满足农民的需求。
三、下一步打算
（一）加大宣传力度。加强对工作人员业务素质的培训，减少农民报账中的一些繁琐程序，让农民最快时间内得到实惠。
（二）继续争取改善全街道办医疗卫生条件。加大对我街道办农村卫生的投入；多种渠道加强对村医的培训，强化业务能力，促进我街道办医疗服务水*的提高，满足就医农民的需求。
（三）、加大监管力度，切实解决合作医疗的透明度和过度医疗问题。一是做到医疗过程的药品价格、信息公开化，确保农民的知情权，二是加大对社区卫生服务中心、村卫生室全方位和多角度的监督管理，杜绝资金使用上的不正之风，三是加强医德医风建设，对农民做到合理检查、合理用药、合理治疗，提高农民参合积极性。
根据《XX县20xx年度新型农村合作医疗参合筹资工作》文件精神，我乡精心组织，落实责任，在时间节点内超额完成20xx年新农合参合筹资工作。现将工作开展情况总结如下：
一、加强领导、明确责任。为确保我县新型农村合作医疗政策落实情况，我乡召开专题会，成立由吴玉均任组长，吴开军为副组长，相关业务人员为成员的领导小组，明确了工作责任，有力地促进工作的顺利开展，进一步确保各项检查工作的高质量完成。
二、加大宣传、提高知晓率。一是包村包点干部进村入户宣传讲解政策，引导群众积极参合，享受**的温暖，此次共发放宣传资料800余份；二是对新农合各项工作的规章制度上墙公示，使我乡群众知晓率达100%。
三、落实责任、阳光操作。规范日常工作，切实做好参合农民摸底、登记和资金收缴工作，使用专用发票和专用新型农村合作医疗参合人员登记表。
——新农合自查自纠报告（精选5篇）
卫生局：“新农合”政策在我县实施两年多来，一定程度上缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题，有效地减轻了病人家庭的经济压力。根据县卫生局要求，我院召开全体职工会议并对新农合开展运行情况进行自查自纠，现就自查自纠结果汇报如下：
1。我院根据上级的部署，成立了新农合管理小组，并指定专职人员负责新农合的有关工作；
2。为方便广大群众，我院设立了新农合服务窗口，并配备了新农合联网的计算机、打印机等相关设备，确保新农合的畅通运行；
3。在每年的年初，我院都召开专题会议，传达有关新农合的政策，让每位职工都能熟悉新农合的有关制度，能够更好的为广大人民群众服务；
4。根据要求，在我院的院务公开栏公开了医院的医疗服务诊疗项目及收费标准和药物价格，并严格按标准执行，杜绝乱收费，对每位出院患者提供费用清单，增加了收费的透明度；
5。在便民措施上，设立了新农合服务窗口等醒目标志，公开服务承诺和投诉电话，公开了住院患者的补偿金额，提高新农合补偿的透明度；
6。加强了住院病人的规范管理，建立和执行医院服务安全管理制度，规范了医疗诊疗行为，做到合理检查、合理用药、因病施治，严格执行抗菌药物临床应用指导原则，合理使用抗菌药物。
7。对住院病人的`病历，处方进行检查，对发现有不完整的病历或不完整处方，给予限期整改。
总之，在今后工作中，我们要明确发展和完善合作医疗的方向。建立新农合，是坚持以人为本，牢固树立和落实全面、协调可持续科学发展观的一项重要工作。
虽然新型农合作医疗在实施过程中存在许多不足，只有通过长期摸索，不断完善，让中央这一惠民好政策落实到实处，让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。
在县安监站的领导下，结合公司实际，认真开展了一次安全生产大检查，现将情况报告如下：
一、安全生产责任制落实情况
为了明确责任，成立了以公司经理为组长，分管安全副经理为副组长，以项目经理和专职安全员为成员的安全生产领导小组，在工作中树立“以人以本，安全第一”的理念，对项目部经理提出了“管生产必须管安全，管安全必须懂生产”的要求。项目部均配备了专职安全员，并制定了适合项目部特点的安全生产岗位责任制，并对安全生产责任制了层层分解，严格落实责任主体，真正做到了职责明确、责任到人、各司其职，确保安全生产的顺利开展。
二、检查情况
1、项目部安全生产责任制和各项安全管理制度的落实情况；
2、施工现场安全防护设施的落实情况；
3、施工防火、防暑等安全措施的落实情况；
4、施工工地的垂直运输设备、脚手架、施工用电、模板支撑及“三宝四口”等安全专项整治情况；
6、各类安全管理人员及特种作业人员持证上岗情况；
这次主要检查了九龙铭城项目部。检查表明项目部安全生产意识有了很大提高，施工现场安全管理工作有所加强，能够认真落实安全生产责任制和各项安全管理制度，配备了专职安全员，安全管理资料逐步规范化，施工现场“七牌一图”基本都能设置到位，基本做到封闭施工。
值得一提的是，九龙铭城项目，能牢固树立“质量第一，安全生产得重于泰山”的意识，积极开展“安全质量标准化工程”创建活动，安全生产和文明施工的`管理水*不断增强，得到业主部门的好评。
三、存在的问题
1、思想教育：个别员工对安全工作存在松懈麻痹思想，存在事故与我无缘的麻痹心态，工作中违反劳动纪律，存在侥幸心理。
2、安全资料：项目部未能按照公司施工现场安全管理办法的规定进行收集整理，专项安全施工方案、安全技术交底资料不全。
3、文明施工：施工现场材料堆放混乱，警示标挂设位置不当，消防器材摆设不够合理。
4、脚手架：脚手架底座积水、安全网、脚手板未按规定满铺到位。
5、“三宝、四口”防护：施工现场极少数工人未戴安全帽。无临边防护。
6、施工用电：总配电室无接地，用电电线拉挂不够规范。
7、施工机械无防护棚，提升设备底座积水、无安全门、卸料*台不牢固。
8、临街大门口无冲水设备。
四、处理意见
对此次安全检查中，未能按照公司施工安全生产标准化的项目部，要求进行整改落实到位，并给予通报批评及按公司管理制度进行处罚。
五、下阶段工作
1、要求各项目部牢固树立“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，加强领导，增强自身的安全责任感，真正落实好安全生产。
2、认真学*法律法规及相关规定，进一步落实各级安全责任制，做好各工程的安全交底工作，严格执行安全操作规程，加大对工人的安全生产教育和培训。进一步完善安全管理资料的规范化。
3、加大施工现场自查自纠力度，严格执行安全管理人员的特种作业人员持证上岗制度，广泛开展施工人员的安全生产宣传教育，进一步提高施工人员安全意识。
4、建立和推行工伤保险制度，各项目部要为从业人员办理工伤保险，把工作保险同施工安全有机地结合起来，进一步提高从业人员的安全保障。
关于开展新农合自查报告县合管办:
xx年多来，一定程度上缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题，有效地减轻了病人家庭的经济压力。根据县卫生局要求,我院召开全体职工会议并对新农合开展运行情况进行自查自纠,现就自查自纠结果汇报如下:
1.我院根据上级的部署,成立了新农合管理小组,并指定专职人员负责新农合的有关工作;
2.为方便广大群众,我院设立了新农合服务窗口,并配备了新农合联网的计算机、打印机等相关设备,确保新农合的畅通运行;
3.在每年的年初,我院都召开专题会议,传达有关新农合的政策,让每位职工都能熟悉新农合的有关制度,能够更好的为广大人民群众服务;
4.根据要求,在我院的院务公开栏公开了医院的医疗服务诊疗项目及收费标准和药物价格,并严格按标准执行,杜绝乱收费,对每位出院患者提供费用清单,增加了收费的透明度;
5.在便民措施上,设立了新农合服务窗口等醒目标志,公开服务承诺和投诉电话,公开了住院患者的补偿金额,提高新农合补偿的透明度;
6.加强了住院病人的规范管理,建立和执行医院服务安全管理制度,规范了医疗诊疗行为,做到合理检查、合理用药、因病施治,严格执行抗菌药物临床应用指导原则,合理使用抗菌药物.
7.对住院病人的`病历，处方进行检查，对发现有不完整的病历或不完整处方，给予限期整改。
总之,在今后工作中,我们要明确发展和完善合作医疗的方向。建立新农合，是坚持以人为本,牢固树立和落实全面、协调可持续科学发展观的一项重要工作。虽然新型农合作医疗在实施过程中存在许多不足，只有通过长期摸索，不断完善，让中央这一惠民好政策落实到实处，让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。
xxx医院
xx年x月x日
我院严格按照上级有关新农合的政策规定和要求，在各级领导、各有关部门的指导和支持下，在全院工作人员的共同努力下，医保工作总体运行正常，未出现费用超标、超范围检查、分解住院等情况，维护了基金的安全运行。我院新农合工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：
一、提高对新农合工作重要性的认识
首先，我院成立了以院长为组长，由相关人员组成的新农合工作领导小组，全面加强对新农合工作的.领导，明确分工责任到人，从制度上确保新农合工作目标任务的落实。其次，按照上级的要求，针对本院工作实际，查找差距，积极调整。把新农合当作大事来抓，积极配合新农合部门对不符合规定的治疗项目及对药品使用情况的相关要求，绝不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取新农合基金违规现象的发生。从其它定点医疗机构违规案例中吸取教训，引以为戒，打造诚信医保品牌，加强自律管理，定期组织学*、总结，对院内职工实施明确的奖惩制度，为进一步树立新农合定点医院良好形象打下良好基础。
二、从制度入手加强医疗保险工作管理
为确保各项制度落实到位，我院根据上级精神健全了各项新农合管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项新农合工作目标任务。制定了关于进一步加强新农合工作管理的规定和奖惩措施，同时做到了定岗、定人专人负责。各项基本新农合制度健全，相关新农合管理资料俱全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实新农合信息上传医保部门。定期组织人员分析新农合享受人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决。
三、从实践出发做实医疗保险工作管理
结合本院工作实际，严格执行基本新农合用药管理规定。抽查门诊处方、检查配药情况都按规定执行。所有药品、诊疗项目和医疗服务收费实行明码标价，并提供费用明细清单。()并反复向医务人员强调落实相关文件要求的必要性，杜绝冒名就诊等现象，并要求对就诊人员需用目录外药品、诊疗项目事先都要征得参保人员同意。同时，严格执行首诊负责制，杜绝推诿患者的现象的发生，方便患者就医。住院方面无挂床现象，无分解住院治疗行为，无过度检查、重复检查、过度医疗行为，严格遵守临床、护理诊疗程序，严格执行临床用药常规及联合用药原则。财务与结算方面，无乱收费行为，认真执行基本医疗保险"三大目录"规定，阻绝将不属于基本新农合赔付责任的医疗费用列入新农合支付范围的现象发生。
定期积极组织医务人员学*新农合政策，及时传达和贯彻有关新农合规定，并随时掌握医务人员对新农合管理各项政策的理解程度。
四、20xx年工作要点
我院加强新农合信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据市新农合医疗管理中心的要求，由熟悉计算机技术的专门管理人员负责，要求新农合专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与新农合处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。同时，保证信息数据和资料真实、完整、准确、及时，杜绝随意撤销参保人员住院登记信息。 进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水*，加强医德医风建设，圆满完成了对参保人员的医疗服务工作，符合新农合定点医院的设置和要求。我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境 受到了广大参保人员的好评，收到了良好的社会效益和经济效益。这些成绩的取得，离不开农村合作医疗管理中心领导的大力支持，在今后工作中，我们将进一步落实各项规章制度，完善各项服务设施，使医保工作真正成为参保人员可靠保障
市卫生院
20xx年5月9日
卫生局：“新农合”政策在我县实施两年多来，一定程度上缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题，有效地减轻了病人家庭的经济压力。根据县卫生局要求，我院召开全体职工会议并对新农合开展运行情况进行自查自纠，现就自查自纠结果汇报如下：
——新农合的个人工作总结范文5份
一年来，在各级领导的关心和支持下，本人认真学*省、市等各级部门下发文件，及时落实我院农合办各项日常工作，努力做好医、患两方面的事务协调工作。积极参加院内政治学*、业务学*，严格按照规章制度办事。保质保量完成“参谋助手、协调枢纽”的本职工作。
(一)、立足本职，做好各项基础工作。
1、 信息工作。本人在汲取农合同事们的先进工作经验的前提下，着力保证信息工作“渠道畅通、上传下达、时效无误、亲力亲为”并及时上报主管领导审核通过，在第一时间下发各科室。
2、 统计工作。为保证统计工作不出现差错，确保新农合统计工作一贯业绩，对于上报的各类文字、数字材料本人一一审核，杜绝任何错误。对于突发性、临时性工作，本人多次牺牲休息时间、不计报酬、不怕吃苦，保质保量完成。
3、文件保存工作。本人全年共整理各类文件216份，在保证文件完整性的前提下，为了节约纸张，采用将新农合文件归类上传至网络邮箱中保存的创新工作方法，按年、月、日划分归档，便于日后查询，同时也保证了文件的永久性、安全性。
4、 宣传工作。本人全年共收录包括新政策、县、区通知文件等73份文件。妥善整理、及时上栏，并电话通知；保证全院医务人员及时准确掌握政策动态，更好的服务广大患者。
（二）、重视政治理论水*学*、坚持业务拓宽学*，完善本职工作。
1、本人到新农合工作以来，坚持政治理论水*学*，积极向党组织靠拢，严格按照院领导关于我院各级工作人员“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特点，积极寻找新途径、新方法，不断更新工作理念、拓宽工作思路，出色完成本职工作。时刻保持与主管各级领导的联系，强化岗位意识，增进团队合作。在提高自身业务素养的同时，多请示、多沟通，促进我院新农合与县市区各级农合办的沟通与协调。
2、全身心投入本职工作，热情接待每一位患者，耐心给予帮助，让广大患者“全意而来、满意而归”，始终坚持本人“勤奋、务实、开拓、创新、杜绝虚假”的工作作风，让服务工作水*提层次、上台阶。
总的来说，本人无论刮风下雨，坚持第一个到岗，最后一个离岗，用实际行动践行了 “全心全意为病人服务”。
参加工作以来，不知不觉已有一年多了。一年多来，我从一个在私企上班的普通员工逐渐成长为一名新农合窗口工作人员，这与上级领导和同事们的关心与帮助是分不开的。在此，我向关心爱护我的各位领导和同事们表示真诚的感谢!下面，我就简要地将今年上半年个人的思想、学*和工作等情况向单位领导汇报如下：
一、思想情况
半年来，我十分重视自身的思想政治建设，在工作和生活中严格按照一个***员的标准来要求自己，努力向组织靠拢。在工作之余通过新闻、报纸、网络等各种渠道及时了解党和国家的各项政策法规。通过学*，在充分领会党和国家各项政策法规的重要意义的同时，使自己的政治水*得到了提高。
二、学*情况
作为上班时间不久的大学生，以前学到的知识并不能很好的跟当前的工作结合起来，只有更加努力地学*各种知识才能满足工作需要。因此，我没有放松对自己的要求。从去年5月分配到xxxx新农合办公室工作以来，我虚心向办公室的同事学*有关文件、政策等业务知识，请教办公室有关工作的经验。在领导和同事们的关心和帮助下，我迅速适应了从私企员工到窗口服务的转变，提高了自己的业务水*，熟悉了办公室的相关工作。
三、工作情况
一个从事窗口工作多年的老前辈曾对我说过，搞窗口工作“无过便是功”,从他的话里我深刻体会到窗口的工作真的十分重要却又十分繁琐，做好窗口工作需要付出不懈的努力。首先自己要熟悉新农合的各种法规和政策，只有这样才能更好地、积极地、耐心地、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法，认真解释农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满意和疑惑离开，使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新农合政策的重要阵地。半年来，我努力学*各种知识和经验，在思想上对自己严格要求，在工作中积极肯干，取得了一定的成绩，得到了领导和同事们的充分肯定。同时，我也清醒的认识到自己还存在不少的缺点和不足，离一个优秀的窗口工作者还有很大的距离。在以后的工作、学*和生活中，我一定会更加发奋努力，让自己在基层得到更多的锻炼。
四、工作建议
1、通过一年多的外伤调查、村室建设和工作时与农民的交谈，普遍反映乡镇卫生院的门诊报销麻烦，特别是村室直接刷卡付费后，都希望乡镇卫生院门诊报销可以和村室一样直接刷卡。县外门诊报销普遍反映普通门诊不应该设家庭封顶线，比如说在上海看一个普通感冒要300-500，一家四口一人，一年一人一次感冒就要花费1200-XX，但新农合只能报销200元;大额门诊也是一样，普遍反映不应该设封顶线。
2、现在留守老人和留守儿童比较多，普遍存在看病难，确诊难。有不少老人都是小病扛成大病后才到卫生院，卫生院给不了明确诊断后建议转院，这样很多时候错过了最佳的治疗时间，往往需要更多的时间、精力和金钱，也增加了病人及家属的痛苦，同时增加了新农合补偿金。我建议由我们单位组织联系县级医院的医生和乡镇卫生院对全县的参合农民一年进行一次免费体检，这样可以降低农民小病变大病的概率，也是宣传新农合政策和提高参合率的一种方法，主要是让农民得到了切身的实惠。
慢性病管理在各级领导的正确领导下，在大家的共同努力下，慢性病管理科从无到有，从弱到强，得到健康的发展。xxxx年累计补偿农和基金，受益面达人次，追回违规基金元，收到罚金元，处理五家慢病定点医疗机构，取消位慢病患者的资格，4位医生开具慢病处方资格。让慢性病患者得到实惠，让就医行为得到进一步的规范。现将工作情况总结如下：
一、回顾过去
（一）围绕提升县乡两级慢性病定点医疗机构服务做好各项工作
1、制定了慢性病定点医疗机构服务协议、慢性病报销工作流程等，进一步完善了慢性病诊疗方案。
2、严格执行了新农合基金管理制度，保证了新农合基金安全、合理、有效使用。
3、按新农合办公室对定点医疗机构监管制度的规定，检查、监督县乡两级慢性病定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况。对于违规的定点机构，轻者给与培训教育。重者给与罚款直至取消其定点资格。
4、为了及时发现问题、解决问题，乡级报帐由原来的每季一次改为现在的每月一次。对于违规的慢性病患者，轻者给与说服教育，重者给与追回基金直至取消其参合资格。
（二）、做好慢性病鉴定的事前准备、事中监督、事后解释等工作
1、慢病鉴定前做了大量的宣传工作。在县电视台做了一月的字幕宣传，印发大量的宣传资料，组织全县大约2000名乡医，分22批学*宣传慢病鉴定的注意事项。
2、鉴定工作由办公室统一安排，各乡镇卫生院组织本乡镇慢性病患者在本乡镇检查，全县二甲医院的专家对新农合慢性病患者进行了集中医学鉴定。鉴定全过程按照公*、公正、公开的原则进行。
3、对每一位慢病患者提出的问题都要热心、耐心、细心的去解释，及时解决能解决的问题，尽快向上级反映自己不能解决的问题。
（三）、协助开展新农合筹资工作
通过日常慢病工作的进展，积极宣传新农合政策，让参合农民能亲身体会到新农合政策的优越性，保障新农合筹资工作的顺利完成。
二、立足现在
（一）工作措施。
1、深入基层，抓好新农合的民心工作。对慢性病患者定期或者不定期有针对性的回访，知悉慢性病患者的所思、所想。让慢性病患者能真正得到实惠，让国家惠民政策的阳光照射到每位患者。
2、保障基金安全。抓好慢性病定点医疗机构的医疗行为，规范其服务行为，保障新农合基金安全、高效地为参合农民服务。
（二）工作经验
1、民心是基础。得民心者得天下，在保障基金安全的情况下，方便参合患者。
2、沟通是关键。新农合的好政策让参合患者了解、理解，让参合患者乐意、情愿去宣传、去执行；参合患者的所需所想让领导知悉，上下沟通，相互理解。
3、监督是保障。监督是基金安全的保障，并且日常监督与专项监督要相互结合，二者缺一不可。
（三）工作中的不足
1、沟通不到位。定点医疗机构服务人员及慢病患者因对新农合政策理解清，致使在服务过程中出现不规范行为，比如，就医时不带慢性病证，或者购药超量等不规范现象。
2、监督不及时。因为，日常工作中这样或那样的不规范就医行为、甚至违规行为时有发生。
三、展望未来
（一）下一步的工作重点
1、及时沟通。加大宣传力度，及时上传下达。对新农合政策，让参合患者明白是与非，让领导清楚参合患者现在怎么样，想怎么样。
2、加强监管。以新农合政策为依据，让监管实时存，处处在，保障基金安全让参合农民相信，让领导放心。
3、与时俱进，开拓创新。部分慢性病种的认定通过网络认定。慢病患者可以不出家门，在指定的网页上登记好信息，在3——5个工作日内就可知道结果，不花一分钱，不跑一步路就进行了慢性病的.鉴定。
4、完成领导安排的其他工作。
新农合的个人工作总结
一年来，在各级领导的关心和支持下，本人认真学*省、市等各级部门下发文件，及时落实我院农合办各项日常工作，努力做好医、患两方面的事务协调工作。积极参加院内政治学*、业务学*，严格按照规章制度办事。保质保量完成“参谋助手、协调枢纽”的本职工作。
(一)、立足本职，做好各项基础工作。
1、 信息工作。本人在汲取农合同事们的先进工作经验的前提下，着力保证信息工作“渠道畅通、上传下达、时效无误、亲力亲为”并及时上报主管领导审核通过，在第一时间下发各科室。
2、 统计工作。为保证统计工作不出现差错，确保新农合统计工作一贯业绩，对于上报的各类文字、数字材料本人一一审核，杜绝任何错误。对于突发性、临时性工作，本人多次牺牲休息时间、不计报酬、不怕吃苦，保质保量完成。
3、文件保存工作。本人全年共整理各类文件216份，在保证文件完整性的前提下，为了节约纸张，采用将新农合文件归类上传至网络邮箱中保存的创新工作方法，按年、月、日划分归档，便于日后查询，同时也保证了文件的永久性、安全性。
4、 宣传工作。本人全年共收录包括新政策、县、区通知文件等73份文件。妥善整理、及时上栏，并电话通知；保证全院医务人员及时准确掌握政策动态，更好的服务广大患者。
（二）、重视政治理论水*学*、坚持业务拓宽学*，完善本职工作。
1、本人到新农合工作以来，坚持政治理论水*学*，积极向党组织靠拢，严格按照院领导关于我院各级工作人员“要用心工作”的.重要指示，立足自身工作特点，积极寻找新途径、新方法，不断更新工作理念、拓宽工作思路，出色完成本职工作。时刻保持与主管各级领导的联系，强化岗位意识，增进团队合作。在提高自身业务素养的同时，多请示、多沟通，促进我院新农合与县市区各级农合办的沟通与协调。
2、全身心投入本职工作，热情接待每一位患者，耐心给予帮助，让广大患者“全意而来、满意而归”，始终坚持本人“勤奋、务实、开拓、创新、杜绝虚假”的工作作风，让服务工作水*提层次、上台阶。
总的来说，本人无论刮风下雨，坚持第一个到岗，最后一个离岗，用实际行动践行了 “全心全意为病人服务”。
为了进一步加强新型农村合作医疗业务管理，提高经办机构人员的服务水*，20xx年9月26日—30日，滑县新农合管理委员会办公室举办了滑县新型农村合作医疗管理培训班。各乡镇卫生院院长、副院长，新农合经办机构负责人共计145余人参加了培训。
培训班结合我县新农合运行情况，就如何构建新型农村卫生体系、新农合运行中存在的问题与对策、定点医疗机构的确定与监管、合理用药与合理检查、新农合的财政政策与基金运行管理等方面作了详细的讲解。
为了保证培训效果，培训班专门邀请河南省新型农村合作医疗技术指导组专家朱孝明、市卫生局基层卫生与妇幼科科长张三揖等领导授课。
县卫生局党组**、局长王朝义同志在培训班结业仪式讲话时强调：
一、广大卫生工作者要进一步提高对新农合工作的认识，尤其是各医疗机构主要负责人必须高度重视。
二、各级新农合经办机构工作人员在熟悉政策、搞好服务的基础上，要坚持原则严格执行实施方案。
——个人新农合工作总结优选【5】篇
参加工作以来，不知不觉已有一年多了。一年多来，我从一个在私企上班的普通员工逐渐成长为一名新农合窗口工作人员，这与上级领导和同事们的关心与帮助是分不开的。在此，我向关心爱护我的各位领导和同事们表示真诚的感谢!下面，我就简要地将今年上半年个人的思想、学*和工作等情况向单位领导汇报如下：
一、思想情况
半年来，我十分重视自身的思想政治建设，在工作和生活中严格按照一个***员的标准来要求自己，努力向组织靠拢。在工作之余通过新闻、报纸、网络等各种渠道及时了解党和国家的各项政策法规。通过学*，在充分领会党和国家各项政策法规的重要意义的同时，使自己的政治水*得到了提高。
二、学*情况
作为上班时间不久的大学生，以前学到的知识并不能很好的跟当前的工作结合起来，只有更加努力地学*各种知识才能满足工作需要。因此，我没有放松对自己的要求。从去年5月分配到****新农合办公室工作以来，我虚心向办公室的同事学*有关文件、政策等业务知识，请教办公室有关工作的经验。在领导和同事们的关心和帮助下，我迅速适应了从私企员工到窗口服务的转变，提高了自己的业务水*，熟悉了办公室的相关工作。
三、工作情况
一个从事窗口工作多年的老前辈曾对我说过，搞窗口工作“无过便是功”,从他的话里我深刻体会到窗口的工作真的十分重要却又十分繁琐，做好窗口工作需要付出不懈的努力。首先自己要熟悉新农合的各种法规和政策，只有这样才能更好地、积极地、耐心地、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法，认真解释农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满意和疑惑离开，使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新农合政策的重要阵地。半年来，我努力学*各种知识和经验，在思想上对自己严格要求，在工作中积极肯干，取得了一定的成绩，得到了领导和同事们的充分肯定。同时，我也清醒的认识到自己还存在不少的缺点和不足，离一个优秀的窗口工作者还有很大的距离。在以后的工作、学*和生活中，我一定会更加发奋努力，让自己在基层得到更多的锻炼。
四、工作建议
1、通过一年多的外伤调查、村室建设和工作时与农民的交谈，普遍反映乡镇卫生院的门诊报销麻烦，特别是村室直接刷卡付费后，都希望乡镇卫生院门诊报销可以和村室一样直接刷卡。县外门诊报销普遍反映普通门诊不应该设家庭封顶线，比如说在上海看一个普通感冒要300-500，一家四口一人，一年一人一次感冒就要花费1200-XX，但新农合只能报销200元;大额门诊也是一样，普遍反映不应该设封顶线。
2、现在留守老人和留守儿童比较多，普遍存在看病难，确诊难。有不少老人都是小病扛成大病后才到卫生院，卫生院给不了明确诊断后建议转院，这样很多时候错过了最佳的治疗时间，往往需要更多的时间、精力和金钱，也增加了病人及家属的痛苦，同时增加了新农合补偿金。我建议由我们单位组织联系县级医院的医生和乡镇卫生院对全县的参合农民一年进行一次免费体检，这样可以降低农民小病变大病的概率，也是宣传新农合政策和提高参合率的一种方法，主要是让农民得到了切身的实惠。
20xx年我县新农合工作在县委、县**、县卫生局的正确领导下，在各镇乡、相关部门的协调配合下，紧紧围绕中央、省、市新农合政策的要求，本着“完善、规范、提高”的原则，通过调整补偿方案、加强费用控制、强化监管措施，全县新农合工作运行*稳有序、管理逐步规范、基金运行安全、补偿水*提高、农民反映良好、民生工程得以落实。现将我县20xx年新农合工作汇报如下：
一、基本情况
（一）农民参合情况。20xx年全县共有715132人参加农村合作医疗，参合率达，超额完成省、市下发的参合任务。
（二）基金到位和使用情况。根据中央文件精神，20xx年新农合筹资标准为380元/人，其中农民个人缴费60元∕人，计xx万元；中央和地方各级财政补助320元/人，计万元。全县应筹资万元，实际到位资金万元（含利息万元），全年基金使用万元，结余万元。
（三）参合农民受益情况。20xx年，全县获得新农合补助资金的农民达1284548人次，共补偿万元。其中新农合住院补偿受益91072人次，补偿金额19５万元；门诊统筹补偿1175167人次，补偿金额万元；住院分娩补偿4816人次，补偿金额万元；其他（狂疫、结核、两癌筛查）补偿13495人次，补偿金额万元。
二、工作措施
（一）紧抓落实不放手，科学调整补偿方案。为落实好惠农补偿政策，根据上级相关政策和基金规模的扩大，我县适时将补偿方案作出了相应的调整。我办根据20xx年全县新农合工作运行情况，对各项数据进行全面统计和系统分析，科学测算制定了20xx年补偿方案。及时调整了门诊、住院补偿标准；全年补偿封顶线高达12万元；继续实行农村五保户在县、镇乡两级定点医疗机构住院基本医疗费用全免政策；继续开展农村重大疾病救治工作;实行农村孕产妇县乡住院分娩基本医疗全免费工作；增加特殊慢性病病种至69种；开展妇女“两癌”免费筛查工作等惠民政策。年底对年度内患重病、大病住院医疗总费用超过7万元以上的参合患者实行二次补偿，使参合农民的`受益面进一步扩大，补偿水*进一步提高。
（三）紧抓创新不懈怠，探索住院补偿方式。为规范医疗服务行为，杜绝挂床住院现象发生。我县在实行住院、门诊按总额预付和按病种付费的同时，根据“医改”和新农合支付方式改革有关文件精神，结合我县实际，创新了住院补偿方式，对除意外伤害医疗费用外，基本符合镇乡卫生院住院标准在门诊就诊的参合患者，实行门诊限额补偿，其补偿费用列入住院统筹基金支出，实行总额控费制度。门诊限额补偿不设起付线，所产生的医疗费用按可报费用的40%予以补偿。并规定各定点医疗机构日均医疗费用。要求镇乡卫生院对门诊限额补偿患者按住院患者诊疗，医疗文书等按住院病历规范书写并存档备查。通过开展这种补偿方式，有效杜绝了部分患者仅在在镇乡卫生院诊查、输液治疗，但未真正在医院按住院病人管理的“挂床”现象，规范了医疗服务行为，确保基金安全。
三、存在的问题
（一）新农合筹资成本高、难度大。现阶段我县新农合筹资方式主要采取由乡、村干部上门逐户宣讲、挨户收缴的办法筹集农民个人参合资金，筹资成本较高。且随着各级财政补助的增加，新农合个人筹资部分也逐年增加。由20xx年的10元/人·年增加到20xx年的90元/人·年，明年或以后几年也会逐步增加，在参合收缴时部分农民家庭困难的，一时难以交清。同时城镇居民医保把在校读书的学生那一块全部纳入到了医保部门管理，给筹资工作造成了一定的影响。
（二）医院监管难度越来越大。新农合工作开展五年以来，我们的农合制度越来越完善，医院和参合农民在对我们农合政策熟悉的同时，对我们的监管方式也越来越了解，反监督能力越来越强，主要表现在：一是参合农民有虚造假资料套取农合基金行为；二是定点医院存在服务不规范的现象；三是意外伤害补偿时，在入村实地调查中存在参合农民和医院相互配合，相互包庇，调查难度越来越大。
(三)基金支出压力较大。今年我县虽然多次调整补偿方案，采取强硬监管措施，但基金支出仍然存在较大压力，分析原因主要有：一是由于我县地理位置离市区较*，开展市级即时结报更方便就诊补偿，造成我县流向市级定点医院就诊病人不合理增长。尤其是重大疾病补偿比例省、市、县级补偿标准一样，流向省、市级医疗机构的参合患者越来越多。二是省、市、县、镇乡级住院实际补偿比越来越高，刺激了参合群众医疗消费，病人主动就医明显增多；三是省、市中途推出一部分惠农政策，造成基金增加支出；四是城镇职工医保出现亏损，医院将工作重心放在抓农合病人收入，尤其是市级定点医疗机构更加明显。
四、下一步工作打算
目前，我县新型农村合作医疗已经从行政推动层面过渡到规范管理阶段，由试点运行阶段推进到巩固提升的阶段。20xx年计划工作的总体思路是：按照“保覆盖、保安全、保效益、保持续”的要求，不断优化补偿方式，规范各定点医疗机构服务行为，使参合群众得到更多的实惠。具体将做好以下几个方面的工作：
（一）优化农合补偿方案，确保补偿水*提高。根据实际情况及多年的经验，我们将认真探索更为完善的管理运行机制和更为合理的新农合补偿方案，完善门诊住院补偿模式，扩大参合患者受益面，做到合理测算，做到在既防范新农合基金透支的同时，又提高了参合患者补偿水*。
（二）规范医疗服务行为，确保基金安全运行。我们将进一步规范各级定点医疗机构服务行为，及时防范和解决工作中出现的问题，确保基金运作规范、透明、高效。一是健全监管措施。进一步完善各定点医疗机构和参合农民二者制衡的有效机制，健全监管、审计、公开的有效措施，实行新农合补偿跟踪调查制度，确保新农合基金安全有效地用在参合农民身上。二是严格医疗费用审核。重点治理放宽入院指征、挂床住院等现象，对超范围用药、套餐式检查、小病大治等费用进行严格扣减。加强稽查考核力度，规范医疗服务行为，着力强化意外伤害排查，纠正冒名顶替套取补助的行为。积极推进支付方式改革，控制医疗费用不合理增长，减轻群众医疗费用负担。三是加大稽查处罚力度。创新改革稽查方式，利用下午和晚上时间对县内定点医疗机构进行新农合工作专项整治稽查，对稽查中发现医疗机构存在挂床住院、门诊转住院、过度医疗等问题，实行“零容忍”，按照新农合有关规定处理、处罚到位，情节严重者，取消定点医疗机构资格。
（三）试点委托经办管理，探索农合补偿方式。我县将全面试行新农合大病保险和意外伤害保险制度，从新农合基金中划出部分资金为参合人员向商业保险机构购买大病保险和意外伤害保险，通过公开招标的方式，各遴选出一家有资质的商业保险机构承办意外害和大病保险，将为全县70多万参合农民提供更高层次的医疗保障。
20xx年以来，我区严格按照20xx年卫生工作及新农合各项目标任务，高位求进，逐一落实，进一步规范了区内各级新农合定点医疗机构服务行为，确保了全区农民群众受益度不断提高，现将具体情况汇报如下：
一、20xx年1—12月新农合运行基本情况。
(一)新农合参合情况、
20xx年，我区新农合以村为单位覆盖率达到100%，参合农业人口总数30284人，参合率，比上年提高个百分点。
(二)新农合基金筹集及使用情况
1、今年基金筹集总额为万元，其中万元为农民自筹，各级财政补助资金为万元。其中区财政新农合补助基金为万元，中央财政补助基金为万元，省级财政补助基金为万元，市财政补助基金为万元。
2、20xx年1—12月，发生医疗总费用：万元，补偿总费：万元，补偿人次：10886人次，其中发生住院费用：万元，补偿费用：万元，住院人次达4858人次，住院次均费用：元，住院实际补偿比达：；发生门诊费用：万元，补偿费用：万元，门诊人次达6028人次，门诊次均费用：元，门诊实际补偿比达：。
二、主要工作成效
一是圆满完成新农合20xx年基金收缴工作，参合率达;
二是严格控制了次均住院费用，提高了农民受益度;
三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。
三、主要工作措施
(一)调整方案，提高参合农民受益度
根据安顺市卫生局印发关于《安顺市20xx年新型农村合作医疗全市统一补偿方案进一步》（安市卫字【20xx】157号)文件精神，我中心结合我区实际情况，以确保参合农民受益度为目标，并经反复测算，拟定并报请管委会出台《新农合第二补偿方案》，提高基金使用率，使参合农民“看病难，看病贵”的问题得到进一步缓解。
(二)加强宣传，以新农合制度的优越性为重点。
一是印制新农合宣传资料下发各定点医疗机构，在宣传专栏、村委、村卫生室等位置张贴;
二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语;，
三是组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;
四是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容，采取定期与不定期的方式深入镇、村，开展入户调查，督导新农合宣传工作的开展情况，及时发现问题并有针对性的采取相应措施。
（三）加强监督，确保专项资金运行安全
为确保新农合资金运行安全，我中心对新农合定点医疗机构进行督导检查及多部门联合检查，同时向关岭县合医办、镇宁县合医办发送了关于共同促进新农合定点医疗机构规范新农合工作的函。
(四)加大培训力度，提高服务能力。
今年1-12月，我中心积极争取资金，开展新农合经办人员培训，共培训36人次。通过培训，进一步提高管理人员的水*与工作人员的业务素质，促使其规范服务行为，有力的保障了新农合政策、制度在我区进一步开展。
三、存在问题
(一)极少数医疗机构服务行为尚需规范.
一是不合理引导病人就医，放宽住院指针，将应该门诊治疗病人收入住院治疗;
二是用药不合理，滥用抗生素及过度用药。
(二)宣传工作尚需进一步加强
一是目前宣传资料还需要进一步完善;
二是对宣传工作的重要性还有待进一步提高;
三是宣传方式重复、单一，缺乏新颖的宣传手段。
(三)基础设施建设滞后
一是新农合人员不足，新农合审核人员兼职现象严重;
二是新农合各类标识设置不完善，制度不健全;
三是部分医疗机构新农合资料档案保存不规范。
(四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在新型农村合作医疗涉及面广，人数众多，区合管中心人少事多，如何完善合作医疗和监管机制，还需要在工作中不断探索。
四、下下一步的工作打算
(一)加强新农合宣传工作。
一是把握重点，以农民受益实例为重点，开展宣传;
二是创新方式，多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。
(二)进一步加大监管力度，防止新农合基金流失。
一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管;
二是加强对医疗服务行为的监管，防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;
三是定期向区新农合监督小组汇报监管工作情况，取得其工作上的支持。
四是完善公示制度，做到公开透明。在两镇卫生院和村卫生室设立新农合公示栏，将参合农民住院医疗费用的补偿情况，包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额，以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示。
(三)再接再厉，全力做好20xx年新农合筹资工作。
一是提早谋划，早安排、早部署，把20xx年新农合筹资工作纳入议事日程;
二是衔接镇做好宣传动员准备工作，并完善信息系统参合数据核对与管理。
20xx年，我县新型农村合作医疗工作，在县委、县**的正确领导和上级主管部门的指导下，按照**推动、农民参与，部门主管、乡镇负责，医院服务、群众监督的总体原则，狠抓政策措施的落实，积极探索新农合管理的有效途径，各项工作有序推进，取得了一定的成效。现将20xx年工作总结如下：
一、运行情况
20xx年我县共有215343人参合，参合率为99.8%，参合水*在全市xx个县（区）中位居第一。1-xx月份，累计补偿参合农民344825人次、万元。其中：门诊补偿50166人次、169.xx39万元；门诊统筹273.169人次、223.3482万元；住院补偿21.49人次、2190.707万元。预计全年统筹基金使用率在85%左右，新农合基金运行安全、*稳。
二、主要做法
1、加强宣传动员，促进农民参合。一是会议推动。县**召开常务会议，对新农合工作进行研究部署和动员。各乡（镇）、村委会及时召开干部或群众会，广泛进行宣传发动。二是干部说动。农医中心印制了新农合宣传资料6万余份，由各乡镇和村、组干部逐户上门散发进行宣传，每户一份。三是典型带动。对获得3000元以上补偿的参合农民进行张榜，张贴到每个村小组，增强宣传的直观性。同时，县**对参合率前三名的乡镇实施奖励，促进参合工作的开展。
2、调整补偿方案，提高受益水*。20xx年住院补偿封顶线由3.6万元提高到5万元，恶性肿瘤、器官移植病人的封顶线特设为6万元。省市级定点医疗机构和非定点医疗机构补偿比例分别由40%和30%提高到45%和35%，尿毒症透析费用由支付部分诊疗项目列为全部支付诊疗项目，被动物咬伤（Ⅲ级暴露以上）的参合农民，在门诊治疗使用人用狂犬病免疫球蛋白而发生的医疗费用按门诊大病补偿标准进行补偿。在确保基金安全的前提下，使参合农民最大程度受益。
3、推行门诊统筹，提高基金效益。20xx年我县门诊不再设立家庭账户，全县开展门诊统筹工作。农民在乡、村定点医疗卫生机构门诊看小病也可按30%的比例报销，一方面提高了农民门诊看病的积极性，减少门诊基金沉降率，另一方面降低了虚高的住院受益面，提高统筹基金使用效率。
4、实施便民措施，方便百姓报销。一是简化农民到县外就医的转诊手续，大力推行参合农民在省内新农合定点医疗机构就医“直补”工作。二是积极推行贫困参合农民就医后在新农合定点医疗机构或经办机构当场结算新农合补偿和医疗救助补助资金的一站式服务，简化手续，使贫困参合农民方便、快捷地获得新农合补偿和医疗救助补助资金。
5、实施总量控制，确保基金安全。在医疗费用不断上升及全县基金总量相对固定的情况下，依据本县新农合基金可使用量，实施“总量控制”制度，向辖区内的各定点医疗机构配发新农合资金使用额度和各项控制指标，促使医疗机构自我约束，提供价廉质美的服务，让参合农民享受更多实惠，保障基金安全，发挥基金最大效益。
6、夯实信息*台，提高管理水*。不断完善新农合信息管理系统，较其他县（区）提前两年完成住院费用的网上即时结报工作，20xx年率先实现200多个村级医疗点的网上结算，构建了省、市、县、乡、村五级定点医疗机构“横向到边、纵向到底”的新农合信息管理网络，提高了新农合精细化管理水*。
三、存在问题
新型农村合作医疗在运行的过程中，暴露出了一些机制和体制等方面问题。
1、存在“小病大养”和过度医疗行为。由于门诊补偿与住院补偿差距大，许多原本可以门诊治疗的病人转为住院，住院率从20xx年的5%提高现在的12%；并因补偿比例不断提高，住院费用急剧上升，全县新农合住院总费用从20xx年的1800万元增加到现在的5000万元。新农合补偿一方面减轻了农民患者的就医负担，另一方面极大地刺激了农民患者的医疗消费需求，产生了大量过度医疗行为。
2、经办机构能力建设仍需加强。一是工作经费缺口较大。县农医局的工作经费标准还停留在20xx年的每个农业人口0.5元的标准，即每年约xx万元，连医疗证及宣传品的印制、会议培训、下乡督查等基本工作费用都不够支出。而且县农医局既没有参照到公务员享受阳光工资待遇，又没有得到公共卫生事业单位绩效工资财政补助，工作人员基本待遇也无保障，每年都需举债。二是缺乏有效监管的交通工具。县农医局经常需要下乡督查和开展业务培训，工作用车都是借或租，影响了新农合工作的正常运转。
3、基本药物制度实施引发系列问题。一是刺激了医疗消费。我县乡镇卫生院的住院补偿比例原本是80%，基本药物制度实施之后，基本药物补偿比例提高到95%，参合农民住院看病只需支付极低的医疗费用，导致一些慢性病患者长期挂床住院。二是新农合基金增加了额外支出项目。基本药物制度实施之后，用新农合基金直接补偿乡镇卫生院基本药物实行零差率后的收入缺口，即支付乡镇卫生院基本药物15%的药事服务费。本属公共财政支付范畴，却要由新农合基金支付，最后负担还是大多数参合农民。
四、下步工作安排：
1、做好20xx年新农合启动工作。一是加大宣传，提高群众对新农合的认知度，增加农民参合积极性。二是集中时间收缴参合资金。按照省、市下达的“民生工程”指标，各乡镇根据全省统计年鉴的人口数完成参合目标。三是重新设计并印制20xx年合作医疗证，对20xx年参合的农户全部予以换发新的合作医疗证。
2、做好“光明〃微笑”等惠民工程的补偿工作。“光明〃微笑”工程、“爱心医疗救助”、“农村孕产妇住院分娩补助”是我省出台的一系列惠民举措，我们将积极主动配合，按有关政策做好资金的回补工作，确保这些惠民举措顺利实施。
3、加强经办机构建设。我们将积极向上级部门建议：一是借鉴东乡、黎川等其他县（区）做法，把县农医局纳入公共卫生范围内的事业单位管理，让农医局工作人员得到同等卫生人员的绩效工资财政补助，减小工作经费缺口；二是建议配臵工作用车一辆，用于开展业务工作。
4、强化定点医疗机构监管。对定点医疗机构加强日常督查。坚持常规检查与突然检查相结合，重点针对用药、检查、收费和假病历、假处方、，控制医药费用不合理上涨，确保基金安全运行。
开年以来在县委、县**领导下、卫计委关心指导下，经新农合各级经办人员的共同努力，我县新农合工作总体运行*稳，各项工作稳步推进，现总结如下：
一、基金运行基本情况
(一)参合筹资情况
20xx年，我县参合人口总数达230840人，参合率99.55%，20xx年的筹集标准540元/人，其中农民缴纳120元/人，中央财政补助240元/人，省级财政补助135元/人，县级财政配套45元/人。
(二)基金支出情况
1、基金使用进度。截止10月底，共补偿40.08万人次，基金共支出9588.39万元，占当年统筹基金的75.68%，占累计统筹基金60.36%。
2、普通住院补偿支出。1-10月份普通住院补偿21839人次，补偿金额7339.29万元，占基金支出总额的76.55%。
3、普通门诊补偿支出。1-10月份普通门诊补偿36.32万人次，补偿金额649.55万元，占基金支出总额的6.77%。
4、住院分娩支出。1-10月份分娩补偿1329人次，补偿金额67.57万元，占基金支出总额的0.71%。
5、意外伤害支出。1-10月份意外伤害补偿1586人次， 补偿金额459.63万元，占基金支出总额的4.79%。
6、大病保险支出。1-10月份大病保险补偿451人次，补偿金额297.13万元，占基金支出总额的3.10%。
7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透补偿等其他补偿12357人次，补偿金额775.22万元，占基金支出总额的8.08%。
二、主要工作开展情况
(一)大力推进，提高按病种付费执行率。为切实有效提高县级医院按病种付费执行率，控制医疗机构医药费用不合理增长。县人民医院新增脑动脉供血不足等3个病种纳入按病种付费管理，县中医院新增15个病种纳入按病种付费管理，其中8个病种是中医适宜技术。同时，将县级两家医院所有按病种付费的基金支付比例提高5个百分点，调整为75%，农民自负比例相应下降5个百分点，在此基础上，8个中医适宜技术按病种付费农民自负比例再下调5个百分点。截止10月底，县级按病种付费执行率达到27.34%，其中县人民医院执行率为25.68%，县中医院执行率为34.93%。
(二)积极探索，试行按人头付费总额预算。今年，我县是安徽省医共体25个新增试点县之一。年初，县级成立以县人民医院和县中医院为牵头医院的两个县域医共体，新农合基金实行按人头付费总额预算——当年筹集资金提取风险金后的5%作为调剂金、95%作为预算基金总额，均摊到每参合人口，根据各医共体参合人数多少分配各医共体预算总额，包干使用，超支不补，节余留用。截止10月底，县医院医共体资金使用进度为76.21 %，中医院医共体资金使用进度为74.67%。
(三)提高保障，促进新农合大病保险工作。20xx年大病保险实施方案从三个方面提高大病患者保障程度，一是提高筹资标准。每参合人口筹资标准从11元提高至20元。二是提高年度封顶线。大病保险补偿个人年度封顶线由20万元提高至30万元。三是降低大病保险起付线。一般人员起付线由2万元降低至1.5万元，困难群体降低至0.5万元。截止10月底，20xx年度当年有333人次享受大病保险补偿252.46万元，占20xx年大病保险基金的54.68%。
(四)主动参与，协助做好县域医共体试点各项工作。按照医共体试点工作要求，新农合积极主动承担本部门的主要职责和任务，按时间节点要求做好新农合实施方案和按人头付费总额预算方案制定工作，做好医共体体内体外医疗机构的费用审核和拨付业务，做好县外、乡镇外、村外住院率下降情况监测工作，同时，积极配合和参与县卫计委组织开展的各种与县域医共体相关的工作。
(五)完善系统，建档立卡贫困人口综合医疗“一站式”结算。为保证我县建档立卡贫困人口综合医疗“四保障一兜底”一站式结算工作顺利实施，对现有信息系统进行完善和改造，现已完成基本框架和接口改造，及调试工作，下步将根据建档立卡贫困人口实施方案进行细枝末节的调整。
(六)加强监管，确保新农合基金安全。一是每季度对省、市、级、乡、村五级所有定点医疗机构进行新农合运行情况详细分析，及时通报，对医药费用不合理增长，费用控制指标超过控制点的实行预警通告，二是加强对定点医疗机构“三费”的监测，超出部分按照文件要求从垫付款中扣回到新农合基金。三是联合国元保险公司，选择省外就医人次较多、同一人住院次数较多、费用较大的住院费用情况进行外调核查，防止少数患者利用各种手段套取新农合报销款的发生，外调稽核将成为我县新农合常态化工作。
(七)坚持不懈，抓好民生工程宣传。民生工程宣传工作常抓不懈，一是印制新农合政策和大病保险政策宣传单，来咨询办事的人均可带一张回去;二是参加县民生办组织的民生工程宣传现场活动，面对面进行政策宣传与解答;三是印制新农合政策详解手册1万册及20xx年缴费标准的宣传单7万份，发放到各医疗机构、乡镇和村组;四是制作展板，悬挂在服务大厅墙上，供来人了解;五是利用农商行、新农合手机短信*台发送短信。
