护理质量管理工作计划通用5篇

　　护理质量管理工作计划 1

一、目标：基础护理合格率≧100%，一级护理合格率≧90%，危重病人护理合格率≧90%

落实措施：

1、护理质量管理委员会每季度对全院病房、ICU、CCU等进行全面质量考核检查，及时在护士长例会上反馈，分析评价与改进。

2、护士长每日检查，发现问题及时解决。

二、目标：年护理差错发生次数≦0.5百床

落实措施：

1、经常在护士长例会上强调，加强护理安全教育，提高安全意识。

2、科室有安全防范教育计划及措施，护士长负责落实。

3、科室发生的差错、缺陷要及时汇报、讨论、处理，每月按时报表。

4、护理差错事故管理委员会定期对全院的护理缺陷、差错事故进行分析、鉴定，提出改进措施。

三、目标：急救物品完好率100%，急救设施完好率100%

落实措施：

1、急救药品、物品各班认真交接，用后及时补充，做到“四固定”。

2、科室专人负责，每周检查两次，护士长每周检查、签字。

3、护理部每季度检查、考核。

四、目标：年褥疮发生次数0(特殊情况例外)

落实措施：

1、加强重病人护理，卧床病人建立翻身卡，床头交接有记录。

2、护士长每日督促、检查。

3、护理部抽查。

五、目标：护理技术操作合格率100%，消毒隔离合格率100%，一次性医疗物品回收率100%

落实措施：

1、严格执行一人一针一管一带，一床一巾，一桌一布。

2、严格区分治疗室、换药室的清洁区、污染区。

3、加强三基培训，护理技术操作规范化。

4、护理部定期检查、考核。

5、定期做好各项监测工作，防止院内交叉感染。

6、严格执行一次性医用物品分类收集、统一储存和处理。

六、目标：入住院评估与病人状况符合率≧80%，护理诊断问题符合率≧90%

落实措施：

1、要求收集资料全面、及时、准确，符合病人状况。

2、各科列出常见疾病的护理诊断供护士学*、掌握及运用。

3、护理部、护士长根据病人情况，询问责任护士，检查护理病历、记录等。

4、检查护理问题，评估准确与病人状况相符，并及时指导与修正。

七、目标：护理计划实施率100%，有效果评价

落实措施：

1、制定具体、及时、有效、科学的护理措施，便于护士操作。

2、指导护士长掌握护理措施与病人问题相符。

3、要求护士及时进行效果评价。

4、护理部、护士长督促检查。

　　护理质量管理工作计划 2

　　时间流逝得如此之快，我们的工作同时也在不断更新迭代中，来为以后的工作做一份计划吧。什么样的工作计划才是好的工作计划呢？以下是小编为大家收集的护理质量管理工作计划范文，仅供参考，欢迎大家阅读。

　　20XX年的一年中，我院急诊科护理方面所有的工作人员吃苦耐劳，坚守在急诊的第一线，我们的付出取得了良好的成果，受到许多病人的拥护与认可。新年的来临，我们都制定出了20XX年护理工作计划，时刻警示我们更是一刻也不能放松，因为20XX年是我院‘二甲’评审后重要的一年，也是我院急诊科适应市场经济持续发展十分关键的一年。这一年我们将全面落实科学发展观，以急诊发展作为第一要务，凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力，加强急诊管理，提高医疗服务质量，巩固并壮大急诊队伍，使急诊医疗体系更加规范化，加快我院急诊发展。现将急诊科护理工作计划如下：

　　一、指导思想

　　在上级主管部门的正确领导下，以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。

　　二、主要措施

　　1.医疗质量

　　要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上，结合等级医院复审整改工作，围绕“质量、安全、服务、价格”，狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置，进行急诊医学知识的学*，了解急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强与其他专科的协作配合，使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。

　　2.质量管理

　　很抓“三基三严”，加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度，坚持一周一小查，一月一大查，对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的.处理意见要重点监控，促进基础质量持续改进和提高。

　　3.设备管理

　　要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理，及时发现问题排除故障，使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用，使医护人员能够熟练掌握，正确使用，确保安全运行，以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练，使心肺复苏技能达到高级水*。

　　4.服务态度

　　要抓优质服务工作。坚持以病人为中心，深入开展创建“优质服务示范岗”活动，规范服务行为，创新服务内容，注重服务技巧，落实医患沟通、知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，定期进行分析、总结，强化安全措施，防范医疗事故发生。延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水*，提高患者满意率，构建和谐医患关系

　　5.培训工作计划

　　要制定各级各类人员培训考核计划，加大在岗培训力度，有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式，分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训，强化全员职业责任意识。20XX年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科，神经内科，ICU或CCU等相关专业，这样才能更好地开展业务。同时，树立一批医、德双馨的先进典型，促进人才的全面发展。

　　6.中医特色建设

　　要贯彻以“中医为体，西医为用”的方针，突出优势目标，加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划，加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求，要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程，使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率，急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能，提高急危重症的中医药使用率，使中医药参与率在30%以上。

　　7.推进医疗保险改革

　　要搞好医疗保险改革顺利推进，使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传，提高服务质量和水*，努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。

　　8.重点研究课题

　　今年要着重学*和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究，使我院急诊科急救水*更上一个台阶。

　　9.院前急救

　　增加院前急救设施，加强院前急救知识和技能的培训，提高院前急救水*。如车载心电监护除颤仪，呼吸机等。

　　20XX年将是我科一个新的起点，摆在我们面前的任务十分艰巨，同时面临着许多困难，如急诊设备参差不齐，医护人员技术有待加强等。但是，我们坚信只要我们全科职工能够团结一心，共同拼搏，在上级主管部门的大力支持下，就一定能够排除万难，去争取胜利，更好地促进两个效益双赢。

　　护理质量管理工作计划 3

　　20XX年我科根据***“创优质护理服务示范工程活动”的要求，结合20XX年住院患者十大安全目标护理实施方案，进一步改善服务态度，提高服务质量，落实病区优质护理服务规范、护理制度规范、护理技术操作规范，使各项护理质量指标达到标准要求。

　　一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育，尤其是《护士条例》，明确各项护理工作质量标准和职责，以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。

　　二、加强各级人员的素质培养，不断提高各级人员的综合素质，重视护患沟通能力与技巧，尤其是加强护士思想素质、业务综合素质的培训、提高护士的综合能力。认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制，将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人，落实到岗，努力提高基础质量、环节质量、终末质量。

　　三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务，实行责任护士包干病人，为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会，每月对各病区进行病员满意度调查。

　　四、执行各项护理质量检查标准，尤其是护理服务流程及岗位标准。

　　五、加强护理安全管理，树立质量“三级预防”的观点，认真落实各项护理管理制度；实行非惩罚性的不良事件报告机制，加强护理缺陷的管理，严格执行“三查八对”，预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。

　　六、继续承担高、中等院校护理专业的临床教学任务，认真做好实*带教工作，实行双向考核，指导护生应用护理程序进行工作。

　　七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大*时不定期综合抽查力度，注重理论与病人实际情况相吻合，杜绝作假现象。

　　八、认真执行《医院感染管理与监测规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《职业暴露防护》、《突发公共卫生事件》《手卫生规范》和《隔离技术规范》等，做好防护工作，预防医院感染。

　　九、考核时间与方法：采取定期与不定期考核相结合。定期考核：护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查，检查病历质量，对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报，并提出整改措施，达到持续质量改进的目的。

　　十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。

　　十一、质量考核具体安排

　　每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。

　　十二、应达到的护理质量统计指标：

　　1.一人一针一管一用灭菌率100%

　　2.急救物品完好率100%3.常规器械物品消毒灭菌管理合格率100%

　　4.“三基”考核合格率100％（合格标准为85分）

　　5.基础护理合格率100%（合格标准为85分）

　　6.特级、一级护理合格率ge;90%（合格标准为85分）

　　7.护理文书书写合格率ge;95%（合格标准为85分）

　　8.护理技术操作合格率100％（合格标准为85分）

　　9.整体护理及健康教育覆盖面100％

　　10.年压疮发生次数为0（特殊情况例外）

　　11.病人对护理工作满意度ge;90%

　　护理质量管理工作计划 4

　　20xx年我科根据***“创优质护理服务示范工程活动”的要求，结合20xx年住院患者十大安全目标护理实施方案，进一步改善服务态度，提高服务质量，落实病区优质护理服务规范、护理制度规范、护理技术操作规范，使各项护理质量指标达到标准要求。

　　一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育，尤其是《护士条例》，明确各项护理工作质量标准和职责，以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。

　　二、加强各级人员的素质培养，不断提高各级人员的综合素质，重视护患沟通能力与技巧，尤其是加强护士思想素质、业务综合素质的培训、提高护士的综合能力。认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制，将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人，落实到岗，努力提高基础质量、环节质量、终末质量。

　　三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务，实行责任护士包干病人，为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会，每月对各病区进行病员满意度调查。

　　四、执行各项护理质量检查标准，尤其是护理服务流程及岗位标准。

　　五、加强护理安全管理，树立质量“三级预防”的观点，认真落实各项护理管理制度；实行非惩罚性的不良事件报告机制，加强护理缺陷的管理，严格执行“三查八对”，预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。

　　六、继续承担高、中等院校护理专业的临床教学任务，认真做好实*带教工作，实行双向考核，指导护生应用护理程序进行工作。

　　七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大*时不定期综合抽查力度，注重理论与病人实际情况相吻合，杜绝作假现象。

　　八、认真执行《医院感染管理与监测规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《职业暴露防护》、《突发公共卫生事件》《手卫生规范》和《隔离技术规范》等，做好防护工作，预防医院感染。

　　九、考核时间与方法：采取定期与不定期考核相结合。定期考核：护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查，检查病历质量，对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报，并提出整改措施，达到持续质量改进的目的。

　　十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。

　　十一、质量考核具体安排

　　每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。

　　护理质量管理工作计划 5

　　一、认清目标，明确定位

　　20xx我院独具特色、温馨舒适的7500*方米办公住院大楼和我院所拥有的妇幼保健的特殊职能将带给我们无限发展的空间，同时，医疗市场的激烈竞争和目前的经济状况也使我们担负着巨大的压力。面对着希望与困难同在，机遇和挑战并存的现状，我院全体员工要继续发扬团结、和谐、奉献、进取、创新、领先的妇幼保健院人精神，克服困难，把握机遇，按照医疗卫生体制改革的方针,正确定位妇幼保健机构的发展方向，切实发挥自身的职能特色和优势，在改革中谋发展，全面施行以保健为中心、以临床为依托、以管理为保障、以服务为特色、以妇女儿童的健康需求为导向的新型科学管理模式，借项目抓机遇，靠诚信塑形象，以绩效为动力，大力提高医疗保健水*、提高医院服务能力、提高全员整体素质，着力建设特色科室，励志将我院打造成市有名院、院有专科、科有特色、人有专长的妇女儿童专科医院，使我院成为我市最专业的妇女儿童医疗、保健中心,实现经济效益和社会效益更大的突破，为我市妇女儿童提供优质、健康、满意、放心的医疗保健服务。

　　二、明确目标，制定方案

　　(一)目标：

　　1、提高医疗质量，创建百姓放心医院。

　　2、加强优质服务，创建患者满意医院。

　　3、突出保健特色，创建专科特色医院。

　　4、创新开展技术，打造品牌医院。

　　5、实施绩效考核，科学管理医院。

　　6、加强对外宣传，塑造良好形象。

　　7、强化安全措施，创建*安医院。

　　8、团结拼搏进取，不断发展医院。

　　(二)方案：

　　1、提高医疗质量，创建百姓放心医院。

　　医疗质量安全，事关患者的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒的主题。“以病人为中心、以质量为核心、以安全为主题”，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行各项诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节中。保证患者安全，让患者安全、满意、放心。

　　(1)要完善各项管理制度和质量控制体系，强化院科两级管理，进一步提高全院职工安全意识。成立院科两级医疗质量管理小组，院级质量管理组织由业务院长和职能科室负责人组成，对全院工作进行质控;科室质量管理组织由科主任、护士长和相关成员组成，对科室医疗质量全面管理。

　　(2)加强业务培训。为了医院的发展，为了患者生命的安全，就要加强对专业知识的巩固和对新知识的学*。20xx年，医院将组织医、护基础理论知识考核12次、技术考核1次，并于每月组织医护人员学*各一次，采用多媒体教学方式，以实践技能和基础知识为培训重点。个人考试考核成绩不及格，将取消科室评优资格，同时和科室绩效考核成绩相挂钩。

　　(3)保证医疗、护理文件书写质量。及时、认真、严谨的完成医疗、护理文件的书写。

　　(4)加强日常护理质量管理，努力提高护理质量。

　　(5)实行专业技术职称动态化管理：以*时参加学*的状况、考试考核成绩、掌握本专业的新知识、新技术、业务水*、贡献、表现、民主评议、患者评议优秀者优先聘用。

　　2、加强优质服务，创建患者满意医院。

　　加强优质服务，提高服务质量，强化医德医风建设，诚信行医、礼貌待患是建立和谐的医患关系、减少医患纠纷、提高医院和科室的口碑进而创建患者满意医院的重要基础，只有提高患者的满意度，才能使医院在当今竞争日趋激烈的医疗市场中获得持续发展。

　　(1)便捷就诊流程，优化诊疗环境，提供便民措施。①院内每个楼层均设有导诊区，导诊员向就诊患者介绍科室特色与主诊医生，并为老弱和行动不便的患者提供帮助;住院患者入、出院手续由护士陪伴办理，住院期间的各类小项目检查均在病房进行。切实做到入院有人(车)接，住院有人查，检查有人陪，出院有人(车)送，回家有人访。②干净整洁、温馨舒适且安静有序的就诊环境能给患者留下满意的第一印象。医院主管领导每天检查、督促医院环境的打扫情况;全院职工保持、促进医院的良好环境。③积极推行以人为本的亲情化、特色化服务。

　　(2)开展微笑服务、使用文明用语，注重与患者的沟通。一个热忱的微笑、一句亲切的问候都能让病人有宾至如归的感觉，轻松的就诊氛围有利于医生和病人的沟通，提高病人对医务人员的信任度。医护人员接诊患者时，面带微笑，说声：“您好”!“请坐”!再行诊疗、护理操作;加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式。在诊疗及护理过程中，由原来的候诊式变为问诊式，主动和患者沟通，询问患者的情况，注意语调*缓柔和、语言通俗易懂，同时注重目光及手势等非语言性沟通方式的使用。在诊疗护理过程中，及时表达对患者的关心与尊重，满足病人的心理需求，取得病人的信任。

　　(3)加强医德医风建设。高尚的职业道德，是防范医疗纠纷、提高医疗和服务质量的基础。医院要想在竞争中取得优势和长足进展，必须建立一支职业道德高尚的医务人员队伍，自觉抵制各种不正之风，树立良好的社会形象，全面提升医院的综合竞争能力，为医院可持续发展奠定扎实的基础。医院以严格的管理措施和绩效考核条例约束全体职工遵守医院的各项规章制度，按时上岗，着装规范、整洁，为患者提供热情、及时、准确的诊疗与护理服务，不推诿、顶撞患者，不私收费、不收受红包，不开具虚假医学证明和检查报告。在全院范围内，掀起大力开展争创“优质服务窗口”和争当“优质服务标兵”活动的热潮。

护理质量管理工作计划通用5篇扩展阅读

护理质量管理工作计划通用5篇（扩展1）

——质量管理工作计划10篇

质量管理工作计划1

　　作为惯例，公司在1月4日颁布了新年的第1号文件，推出了《xx有限公司xx年质量工作计划》。

　　与以往不同的是，今年的质量工作纲要没有连篇累牍的说教，更多的.是言简意赅的思路目标和求实务真的工作要求。

　　xx年质量工作提出的总体思路是：明确质量责任、规范工作流程、强化设计验证、严肃工艺纪律、强调工序自检、降低资金赔偿。六句话36个字，涵盖了做好质量工作的全部因素、过程和效果。

　　其质量方针更用了精练的语言：认真、认真、再认真；严格、严格、再严格。从而突出地强调了做好全公司的质量工作，全在于我们每个人认真与严格的程度。

　　那么今年要达到的质量目标是什么？一是要全面完成4项质量KPI指标；二是确保3C认证和质量管理体系运行有效并顺利通过第三方监督审核；三是完成8项公司级质量改善课题；四是提升服务质量，在全国范围内建立南北中3个配件联合中心库；五是要让顾客满意度达到75%以上。

　　为确保公司全年质量工作有序、有重点并有效地开展，全面达成公司事业计划和质量KPI目标，一号文还对产品开发部、采购部、事业计划部、综合管理部、人事总务部、质量管理部、客车公司、底盘公司、装备中心和其它部门分别提出了具体的质量指标与任务。

质量管理工作计划2

　　一、加强学*，提高认识，认真履行职责，提高质量与安全意识。

　　全科医护人员要加强学*，深刻领会《医疗事故处理条例》精神，熟悉与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安全意识和自我保护意识。自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识，牢固树立“质量与安全第一”的观点。

　　二、强化风险管理，提高风险意识。

　　要逐步强化科室的风险管理，通过风险管理，强化医务人员的医疗安全意识，有效调动医护人员的积极性和责任心，促进科室采取有效措施加强管理，防范和处理医疗纠纷、差错及事故。要经常组织典型案例进行讨论，在保障病人安全的同时加强自我保护。

　　三、完善科室医疗质量与安全体系建设，发挥科室质量与安全管理的监督作用。完善科室质量与安全管理小组体系的建设，加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。定期组织检查，及时将检查情况反馈，做到有效持续改进医疗质量。充分发挥科室质量体系的监督作用，及时发现问题，提出整改措施，保障安全措施与科室发展相适应和配套。组织要定期召开科室医疗质量安全管理会议，将质量与安全纳入会议主要议程。

　　四、坚持以病人为中心，认真落实执行各项医疗规章制度。

　　临床工作要坚持以病人为中心，做到对病人骂不还口，打不还手，为病人提供温馨、细致、耐心的服务。同时要认真落实执行各项医疗核心制度，如：首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等，通过落实制度，始终把医疗质量、医疗安全放在科室管理的核心。

　　五、加强“三基三严”训练，不断提高医护技术质量。

　　加强医护人员的业务训练，重点是“三基三严”训练，即基本知识、基本理论、基本技能；严肃的态度、严格的要求、严密的方法；加强临床能力的培训，不断提高医护技术质量。

　　六、重视医疗文件的内在质量与安全。

　　医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用；在医疗纠纷中，是进行技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。同时医学模式的改变，对医疗文件的书写内容提出了新的要求，加强医疗文书的内在质量管理，避免医疗纠纷的发生。

　　七、正确对待家属同意治疗意见的签字。 《知情同意书》的签订实际上是双向性的，一方面是使患者理解临床医学的风险，另一方面医生要针对这些风险，做好充分的防范措施和一旦发生意外的应急补救措施。家属签订同意书是理解可能发生的危险，但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外，医护人员必须保持头脑清醒，正确对待家属对治疗操作同意的签字，在治疗中要精益求精，尽可能避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时，要对家属讲清利弊，充分征求意见，尊重患者或家属对治疗方法的选择权，保密患者隐私权。

　　八、严格科室技术准入，加强医疗质量考核。

　　科室应加强对开展的新技术、新项目进行严格的可行性研究、审核及风险评估，严把医疗技术准入关。同时，要加强对科室进行每月或季度的质量考核，发现事故苗头及时进行堵截，以确保患者在医院能得到安全有效的医疗服务。

　　九、进一步加强科室医疗质量控制与管理措施

　　医疗质量管理是科室管理的核心，为使医疗质量管理落实到位，不断持续改进。通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医疗技术水*，管理水*，不断发展。

　　1、加强科室医疗质量管理控制。

　　（1）管理制度：在医院医疗质量与安全管理委员会的指导下，对本科室医疗质量进行经常性检查。重点是质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗操作常规、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况。根据检查情况提出奖惩意见。督促、落实医院医疗质量管理委员会对本科提出的医疗质量存在问题的整改意见。每季度至少一次对科室医疗质量进行分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施，做好会议记录。

　　（2）实施措施：组织学*医院各项规章制度、相关法律、法规、岗位职责、诊疗护理操作常规等，使医护人员能够熟知熟记，严格执行；根据科室具体情况，对容易发生医疗问题或纠纷的诊疗操作、技术项目等制定有针对性的防范、处理措施和应急预案，形成书面文字，经常性地组织学*；对医疗、护理工作进行随时监控，不定期抽查，发现问题及时处理并加以改进。

　　2、环节质量实时检查控制管理办法。环节质量实时检查控制是医疗质量管理控制的重点，是预防医疗缺陷、减少医疗纠纷、全面提高医疗质量的重要手段。医疗质量实时控制方法如下；

　　（一）控制方式

　　（1）现场控制：通过住院病人的动态诊疗信息发现医疗偏差。

　　（2）前馈控制：通过住院病人的有关检查信息，在医师做出主要治疗前（如手术等）发现医疗偏差，及时纠正。

　　（3）反馈控制：通过各项诊疗活动结果的分析，总结经验教训，不断提高诊疗水*。

　　（二）检查手段

　　（1）病历检查：每月组织质控小组，对全科运行病历书写情况进行督导、检查，发现问题及时整改，并上报质管部。

　　（2）逻辑功能检查。通过逻辑功能检查评价病案质量等。如疑难病例、死亡病例应有讨论记录等。

　　3、实施全程医疗质量管理与持续改进

　　（1）严格执行技术操作规范、常规和标准，加强基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理；认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度；切实落实和督查首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗制度，在全程医疗质量管理中及时发现医疗质量和医疗安全隐患并进行动态监控。

　　（2）通过检查、反馈、评价、整改等措施，持续改进医疗质量。切实加强医疗技术规范管理。①完善医疗技术准入、应用、监督、评价制度，并完善医疗技术意外处置预案和医疗技术风险预警机制，定期检查、督导及落实，坚决杜绝未经批准或安全性和有效性未经临床实践证明的医疗技术在我院应用。②严格审核与新开展的医疗技术或项目相适应的技术力量、设备与设施，实施确保病人安全的方案，并建立相应的管理制度，对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价。③新开展的医疗技术，必须符合伦理道德规范，充分尊重病人的知情权和选择权，特别注意病人安全的保护。

　　十、明确科室医疗质量与安全主要工作指标，努力完成

　　1、病床使用率≥92%

　　2、*均住院日≤14天

　　3、进院三日确诊率≥90%

　　4、进出院诊断符合率≥95%

　　5、住院危重病人抢救成功率≥85%

　　6、三基考核合格率＝100%（75/100分）

　　7、手术前后诊断符合率≥90%

　　8、临床与病理诊断符合率≥90%

　　9、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）

　　10、甲级病案率≥90%，无丙级病历

　　11、医疗设备、仪器完好率≥100%

　　12、急救仪器、药物完好率＝100%

　　13、抗菌素使用范围

　　十一、完善科室医疗质量考评工作。

　　实施规范化的质量管理，按照医院制定的考评标准，每个月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。每个月检查重点安排以下：

　　1月份：医患沟通制度落实情况检查。 2月份：查对制度，及医嘱执行情况检查。 3月份：对住院>30天的患者，做大查房重点，核对有没有评价记录。对缩短*均住院日的各瓶颈环节及措施进行核对，落实各项改进措施。

　　4月份：三级查房制度落实情况检查。

　　5月份：特殊检查、特殊治疗的合理性，申报及实施流程。

　　6月份：疑难病历、死亡病历讨论制度落实情况的检查。

　　7月份：病程记录方面：包括病程记录记载要求对检查、化验的分析并合理用药、处置等。加强首次病程录的内涵：重点检查鉴别诊断、诊疗计划的内容。

　　8月份：“危急值”报告登记，护理职员及时报告医师，医师及时处理并记录，

　　9月份：交接班制度落实情况的检查。

　　10月份：合理用药，包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。

　　11月份：危重病人的上级查房记录，值班医师查房记录，病危通知书，抢救记录，危重病例讨论等。

　　12月份：会诊及转诊制度落实情况的检查，（记录及时性、完全性。）

质量管理工作计划3

　　一、加强组建医疗质量办公室队伍，完善各项医疗质量制度和考核标准。

　　建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。建立符合医院实际的质量管理体系，医院组建成立以常务副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理委员会和质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓；分管领导具体抓；职能科室天天抓；临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强临床路径管理，通过试用期开展的医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作。

　　二、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。

　　医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，在完善医疗管理制度的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关，要求各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写按*印发《病历书写规范》、《电子病历基本规范（试行）》、《中医病历书写基本规范》和评分标准执行，处方书写按《处方管理办法》和《品和精神的药品管理条例》执行。

　　三、根据试用期内实际操作发现的问题，优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。

　　科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨、便捷、优质的医疗服务。

　　四、实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。

　　加强全院医务人员的素质教育使医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观；需要强烈的责任感、事业心、同情心；树立牢固的'医疗质量、医疗安全意识；在院内全面开展优质服务和“安全就是的节约，事故就是的浪费”活动，激发职工比学*、讲奉献的敬业精神，形成比、学、赶、超的良好氛围。配合医务科、科教科对全院医务人员进行“三基三严”教育和培训。

质量管理工作计划4

　　一、20xx年工作目标

　　为贯彻“科学管理、诚信守法、追求高质量、持续改进”的质量方针，加强施工质量管理，提高质量目标的质量水*。

　　二、建立和完善质量管理规章制度

　　为保证施工质量控制在20xx

　　(1)质量保证体系

　　(2)质量管理体系

　　(3)质量管理措施

　　(4)质量管理奖惩

　　(5)质量管理过程规划

　　(6)质量管理实施细则

　　三、质量管理组织

　　1、项目经理职责

　　(1)领导项目部的各项工作，对项目部承担的施工质量活动负全部责任，是质量管理的第一责任人，负责质量保证体系的建立及其在本单位的有效运行。

　　(2)负责实施质量方针，确保质量目标的实现。

　　(3)负责质量计划和施工组织设计的审批，并组织实施。

　　(4)负责配置资源，确保合同顺利实施。

　　2.工程技术部的质量职责

　　(1)协助内部质量审核和质量体系的正常运行，使质量方针得以顺利实施。

　　(2)对合同实施中的技术工作负领导责任。

　　(3)负责施工组织设计的`审核和施工技术措施的编制。

　　(4)负责选择适用于本工程的标准和规范，组织设计图纸的审查和技术交底，对工程质量负领导责任。

　　(5)对施工过程中的产品质量、检验和试验、来料和设备、不合格品控制、竣工交付、内部验收和质量记录负领导责任。

　　(6)负责项目中新技术、统计技术的开发和应用。

　　(7)协助项目经理做好质量保证体系运行和人员培训工作。

　　3.质量安全环保部的质量职责

　　(1)贯彻项目部的质量方针和目标，负责项目的总体进度控制和技术工作，就工程技术问题与业主、设计和监理工程师联系。

　　(2)负责编制施工组织设计、施工技术措施、工艺操作规程、作业指导书等技术文件，确保工程顺利进行。

　　(3)负责设计文件和图纸的审查和技术交底，及时与业主、设计和监理联系，控制、监督和整理并保存技术记录。

　　(4)是实施质量控制的关键部门，是独立的质量监督机构。负责生产过程的质量监督，按规定进行检验、测量和试验，确保不合格的工序在未得到纠正前不能进行下道工序。

　　(5)参与进场设备和材料的检验和试验。直接负责检验、测量和试验报告结果和数据的处理。负责控制、监督并做好质量记录。

　　(6)负责施工、勘察、设计过程中工序和单位工程的监督、检查和验收

　　(9)ISO9000族质量管理模式，制定相应的施工质量责任制、奖惩等规章制度，并带动质量体系的有效运行。负责质量体系的内部审核和外部审核。

　　(10)根据“三包”原则，在项目经理和总工程师的领导下，对质量事故进行取证和分析，明确责任，进行处理。

　　4.材料设备部质量责任

　　(1)贯彻项目部的质量方针和目标，负责项目主要材料的采购和材料管理，并就客户(业主)提供的产品和合格材料与客户(业主)和监理联系。

　　(2)负责编制项目采购计划和设备备件计划，从我公司合格分包商名单中选择合格分包商，并整理和保存采购记录。

　　(3)负责控制顾客(业主)提供的产品和管理项目使用的材料，监督搬运、储存、包装保护和交付的实施，确保合格材料在项目中的使用；

　　(4)协助设备采购、产品标识和可追溯性、设备管理、检验和试验、检验、测量和试验设备控制、检验和试验状态、不合格品控制、纠正和预防措施、工程服务、统计技术应用等。

　　5、施工质量责任

　　(1)贯彻工程局的质量方针和目标，对建设工程质量负具体责任。

　　(2)按照质量保证体系文件程序和设计文件、施工程序、规范和作业指导书进行施工作业，确保工程质量符合合同要求。

　　(3)管理文件和资料，使用有效版本。

　　(4)对产品进行标识，使其具有可追溯性，不使用不合格的材料

质量管理工作计划5

　　一、20xx年工作总结

　　20xx年，我的工作岗位是运营质量管理岗，经县分领导研究，对我的主要工作做了一些调整。我的主要工作就是集团中心内勤和县分高端用户维护工作。

　　（一）集团中心内勤工作

　　1、部门晨会：组织部门员工学*新文件、最新活动方案、客户经理行为规范等，强调客户经理月重点工作，同时做会议记录、培训记录。

　　2、日常报表：有时市分通知上报东西比较紧促，时间紧缺，为了能按时上报，我自愿加班。有几次下班后，我在加班，无人知晓，被锁在了办公室。

　　3、 其它工作：

　　（1）协助主管制定客户经理、联产直销员月度考评表，次月统计完成量，协助主管打分进行考评。

　　（2）协助主管阅MSS系统文件，重要内容告知主管，并组织部门员工学*。

　　（3）系统新建集团名称，集团用户按月录入大客户系统。

　　（4）集团零次户、欠费派单。

　　（5）月度、半年、年度工作总结，季度及临时性活动方案、总结。

　　（6）V网发展计划、月度任务分解及阶段性活动任务分解落实等。

　　（7）数固业务欠费方案制定，费用到期宽带和数固业务欠费派单，督促客户经理通知用户按时续费及清收欠费。

　　（8）客户经理联产费用核算制表。

　　（9）集团保有费用报账、发放制表。

　　总之，我很重视县分绩效考核，集团中心一些考核指标，我都会慎重考虑，尤其靠系统支撑考核的项目，我都努力做到及时、准确、超额完成任务，力争拿到最高分。今年县分集团专线考核指标分值始终保持在9分以上，最高分得到20.7分。

　　（二）高端用户维护工作

　　1、每月20号前分配系统新增个人高端200户左右，并按时发放对应的会员卡，县分VIP用户持卡率20月达到87%，超目标值7%，名列市分第一。

　　2、每月12日上报县分客户经理维系质量分析。包含资格会员动态保有，欠费、离网分析，同期开展相关高端活动总结，月度重点工作计划等内容。

　　3、导出每月拍照会员、高端零次户，派单给客户经理。

　　4、联系下发符合兑换积分用户明细，派单给客户经理，督促通知用户兑换。

　　5、“双节”高端慰问活动方案制定、总结。

　　6、在市分统一安排下，按季度制定县分相关特色俱乐部会员活动方案，组织会员参加，提升俱乐部会员感知率。

　　7、处理高端用户投诉。

　　二、20xx年工作计划

　　*时，我能够自觉遵守劳动纪律，不迟到早退，团结同志，有协作奉献精神。工作中我认识了很多客户，也交到了许多朋友，交际面变得越来越广，工作也相对容易了。领导、同事给与我了很多帮助与关爱，客户给与我了鼓励与认可，这些都使我不断成长，并在工作中享受快乐。我深爱上了联通事业，也敢于向自己的弱项发起挑战。

　　我对工作很认真，但一定还存在不足，为此，我会在20xx年更加努力地进行业务学*，且不断的向公司和其他县分相关部门的员工请教，以更高更严的标准要求自己，使自己的业务水*和素质上升到一个更高的层面。

质量管理工作计划6

　　坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗服务质量为主题，把追求社会效益，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系。

　　特制定以下工作计划:

　　1、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。

　　医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，在"医疗质量服务年"活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。 增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写按《病历书写规范》和评分标准执行，处方书写按《处方管理办法》和处方评价执行。

　　2、优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。

　　科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。

　　3、实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。

　　加强全院医务人员的素质教育使医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和"安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费"活动，激发职工比学*、讲奉献的敬业精神，形成比、学、赶、超的良好氛围。

　　4、建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。

　　建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理，质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强医疗质量管理坚持*时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。"抓三基"、"促三严"、落实"三级医师"查房制度。组织院内职工学*卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷少，提高医疗质量，确保医疗安全。

质量管理工作计划7

　　一、目的

　　为了有计划地开展质量管理工作，推动质量方针和质量目标指标的完成，促进质量管理和质量管理体系的持续改进，增强顾客的满意。

　　二、工作计划

　　1、质量目标的分解：管理者代表应根据《质量手册》，结合公司组织机构的调整，对各部门的质量管理职责、质量目标指标进行进一步的分解、细化，制订《各部门质量管理职责》，明确各部门的质量管理职责、权限和义务，明确质检员的质量管理职权，明确各部门质量目标的考核指标。并颁发《质检员授权书》，提高质检人员的工作权威。

　　2、制订质量目标考核办法：在细化各部门质量职责和质量目标的基础上，企划部在XX年2月份对质量目标进行分解、细化，明确、统一质量目标指标的计算方法，确定不同指标的权重系数。并根据各部门的质量目标分解计划，制订《质量目标分解、考核管理办法》下达给各部门，作为公司考核各部门质量管理工作、推进质量管理体系全面贯彻的有力措施。

　　在xx年XX月份，在汇总各部门上年度质量目标指标完成数据的基础上，对全公司质量目标指标的完成情况进行评估、考核，公布质量目标计划的执行结果数据，评估结果反馈公司领导和各部门，对没有完成的要做出相应的分析，并采取必要的奖惩应对措施。

　　3、加快内审员的培训：因质量管理体系标准已经换版、升级为XX版，原由的内审员资格证书已经作废。因此，计划在XX年的XX-XX月份组织内审培训学*，对原内审员进行一次标准改版的培训，以便取得新版本的内审工作资格。

　　4、内部审核和协助外部监督审核：由管理者代表牵头、技术部协助完成管理评审工作，包括制定详细计划、准备报告等，评审完拟写管理评审报告。计划在XX年的5月份完成公司内审工作，并在此基础上，X月份组织进行管理评审工作，并力争在6-7月份协助北京方圆认证公司完成外审工作，并督促完成在审核中发现的不合格项的整改工作。

　　5、实施持续改进：在XX年XX月份完成管理评审工作后，针对管理评审发现的问题，提出整改措施。并结合公司组织机构变化和ISO/TS16949质量管理体系标准换版，对质量管理体系文件进行一次修订、换版，重新修订、编写《质量手册》和《程序文件》，修订和编写第三层《作业文件》，好的经验，弥补不足，持续改进。

　　6、完善体系文件，加强体系监督：XX年XX-XX月份将根据工作需要适时完善质量手册和程序文件，同时督促各部门完善第三层次的工作文件，重点在生产部，品质部的第三层次质检文件也要进行简化和完善。具体分工是：

　　1)由管理者代表负责新版《质量手册》文件的起草、修改工作;

　　2)由管理者代表负责牵头，技术部、品质部参与完成新版《程序文件》的起草和修订工作;

　　3)由技术部牵头，制造部、品质部参与完成第三层次《作业文件》的起草、修订工作。

　　因此各职能部门对负责过程加强监督，收集真实有用的数据，从中发现不符合体系要求环节，做出相应的改善。也希望各部门大力配合质管部的工作，理顺流程，共同把好质量关。

　　7、数据的统计分析：数据的统计分析是一项重要的工作，也是一门专业学科。我们要以完善质量目标考核为契机，加强公司的统计信息体系建设，培养、锻炼队伍，规范、完善定期报表制度。为建立统一的反映质量目标完成情况的信息反馈系统，制订公司的《定期报表制度》，通过批准后下达各部门执行。

　　8、严格质检程序、把好质量关：品质部要进一步加强质量管理工作，在做好日常的质量检验、计量管理工作的前提下，积极开展以下工作：

　　a、在年内组织对所有计量、检验器具送国家质监机关进行一次、校准;并对公司重要的原材料的质量情况，进行一次供应商调查，必要时组织进行质量验证检验。

　　b、在公司质检文件完善后，严格按照规范操作，利用考核机制等加强执行力;采用培训、实践、考核等多种方法提升检验人员的检验技能;

　　c、为提高产品质量，发现产品质量方面存在的问题，会同技术部组织对产品进行一次型式试验，将产品样品送客户认可的国家质检部门，进行一次型式试验，取得试验报告，以改进、提高产品质量。

　　d、通过培训，在设计人员中大力推行田口设计技术，在质检人员中大力普及QC七大工作方法，提升我们的设计、管理、质检水*，大力弘扬一种敬业爱岗的企业文化，提高员工责任心。

　　9、加强培训：培训工作做得好与坏，直接关系员工的质量意识、岗位技能的提升，也直接关系质量好坏。因此在今年要加大管理培训和质量培训，重新组织学*产品标准，学*质量管理体系标准文件，并逐步加大外部培训方面的投入，希望能从外面联系专家给予指导和交流。(详见XX年《员工培训计划》)

　　10、增强顾客满意：

　　营销部门今年要组织对重点客户进行一次回访，了解、征询客户对我公司产品、服务的意见，考察市场同类产品的趋势、动态，调查主要竞争对手的经营、促销做法。对顾客的抱怨、意见和反馈，要认真研究，分类排队整理，提出改进的措施，并由制造部牵头，技术部、品质部协助逐项解决落实。

　　11、强化客户投诉的管理。营销部门要加强对客户投诉、客户服务的管理工作，明确对客户的退货请求的分级处理原则与流程，凡属顾客要求退货的，要在查明情况的前提下进行必要的解释和说明，尽量采取换货和维修服务的方式解决问题，以减少退货数量。必须认真对待顾客的投诉，凡属顾客投诉都必须做好记录和录音，并对投诉问题进行分类汇总，在1小时之内上报技术、生产、质量部门。由质量管理者代表或质量部长牵头在4-6小时之内召集有关部门人员进行专题研究，提出整改措施、办法;并在8-10小时之内给顾客答复和解释;在12-14小时之内将整改措施的整改指令落实到相关的责任部门，落实到设计、生产现场和包装工序的直接操作人员，并对执行落实情况直接上报、反馈给总经理。

质量管理工作计划8

　　一、总体要求

　　企业的质量管理，是企业经营管理的中心环节，是系统性的综合管理工作。要本着服务于生产、服务于客户的思想，落实质量管理的各项制度，不断提高质量管理水*，确保质量体系有效运行。要切实加强产品质量管理，执行科学的产品质量检验制度，确保产品质量受控；要进一步强化质量责任意识、精品意识，树立“今天的质量，明天的市场”观念，依靠科学严格的管理，争创名牌产品、优质产品。

　　二、工作目标

　　1、按照质量手册及程序文件要求开展工作，不断改善质量管理体系运行中薄弱环节，确保质量管理体系运行的有效性。形成完整的流程管理制度体系和工作规范，达到“全面风险管理、全部业务流程、全过程控制”的要求，实现“体系可靠、风险可控、运行可持续”的管理目标。健全完善规章制度体系，增强规章制度的先进性、科学性和可操作性，使生产经营管理更加科学、有序、规范、受控。

　　2、建立、健全和完善全面质量改体系、组织架构及队伍建设，努力提升作业区的质量管理成员的素质。继续完善三级质量管理体系，统一领导，分级管理，成立质量小组、班组质量普及组织，力求精干，讲求效率。

　　3、根据已建设好的组织架构及管理体系，完善质量管理制度，明确分工，有利协调。明确各岗位职责，制订各岗位的工作准则。

　　4、建立、健全和完善品质管理质量统计总结报告体系，加大质量信息反馈力度。

　　三、具体措施

　　认真组织开展全员性质量宣传与培训工作，利用技术课、各种会议以及印发学*材料等形式对全体员工进行宣传培训，增强全员质量意识，提高全员质量管理水*。开展群众性质量管理小组活动，做好活动课题的全过程跟踪、检查、效益分析评价，强化成果的效益和推广，使该活动真正成为提高我区整体效益的有效手段。

　　1、抓好“一个落实”，坚持“两项原则”。

　　抓好“一个落实”就是抓好质量管理责任制的落实。坚持“两项原则”，一是坚持推行建立质量管理体系的原则；二是坚持走质量效益型的新型工业化发展道路的原则。

　　2、继续开展群众性QC小组活动及“降废减损”活动。

　　QC小组活动始终要围绕我区生产实际、提高人的素质和经济效益而展开。各基层质量工作人员要结合厂提出的各项工作部署，调整小组活动思路。同时坚持贯彻中质协倡导的“小、实、活、新”方针，积极鼓励小课题、小成果，以“求实、务实、扎实”的态度，以灵活多样、不拘一格的形式和开拓进取、勇于创新的精神开展小组活动，并不断向广阔的生产、管理、服务一线领域倾斜，让广大职工在民主质量管理活动中有用武之地。

　　3、开展“质量月”活动。

　　以努力提高质量管理水*为目的，形**人关心质量、人人重视质量的浓厚氛围。各基层队力求把“质量月”活动开展得丰富多彩、扎实有效。

质量管理工作计划9

　　生产部在产品质量上有过几起质量事故，虽然各种原因都有，比如真石漆原型设备及改造输料管道，在冲洗方面很难做到百分百到位，而且生产设备配备不足，从金鼎拆除安装的部分设备，使用的年限都比较长，功能和性能都不很稳定，致使现有设备交替使用，导致一些产品只能在指定的1台或2台机上交替生产，如真石漆、质感涂料及厚浆型产品等。还有调色人员技术不一，也导致了部分调色产品出现问题。

　　通过产品质量问题分析，XX年质量管理上的工作计划如下：

　　1、加强员工质量淡薄意识：

　　目前部分员工身上还存在质量事不关己，漠然置之的态度，只顾产量不管质量的生产现象；这与员工质量意识的培养，树立质量危机感，落实产品质量责任制做得不好有关，明年要着手贯彻《质量管理制度》，加大生产过程的控制力度。

　　2、建立全员参与质量的理念：

　　我们现在缺乏的就是全员参与的质量意识，还存在产品质量是检验出来的，不是生产出来的错误观念，出了质量问题没有及时分析原因和找出解决方法；有时也会出现生产现场有管理但执行不到位的现象。总之看来：产品质量若光靠几个人上去管理，想做到尽善尽美是不可能的，它需要各级管理人员的积极配合和参与，因此生产部在以后的生产过程中，要加强过程控制的考核，增加产品出厂合格率达标。

　　3、缺乏质量记录控制：

　　产品在整个制造过程中，如何完整记录产品过程质量状态显得尤为重要，如果有了完善的质量记录，它将为产品设计更改、技术分析、数据查寻等提供准确的依据。加强工程单执行过程控制与考核，但很多工作还需要技术部门协助，加强细节上的管理。

　　4、针对以上问题，生产部决定在XX年每季度，对工艺员、调色工、兼职计量员由技术部协助进行一次培训。

质量管理工作计划10

　　坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗服务质量为主题，把追求社会效益，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，范文之工作计划:医院的医疗质量管理工作计划。

　　特制定以下工作计划:

　　1、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。

　　医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，在"医疗质量服务年"活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。 增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写按《病历书写规范》和评分标准执行，处方书写按《处方管理办法》和处方评价执行，工作计划《医院的医疗质量管理工作计划》。

　　2、优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。

　　科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。

　　3、实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。

　　加强全院医务人员的素质教育使医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和"安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费"活动，激发职工比学*、讲奉献的敬业精神，形成比、学、赶、超的良好氛围。

　　4、建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。

　　建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理，质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强医疗质量管理坚持*时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。"抓三基"、"促三严"、落实"三级医师"查房制度。组织院内职工学*卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷少，提高医疗质量，确保医疗安全。

护理质量管理工作计划通用5篇（扩展2）

——科室护理质量管理工作计划 (菁华3篇)

科室护理质量管理工作计划1

　　一年的时间转瞬即逝。回顾过去一年的工作，有很多收获，也有很多不足。总结经验，吸取教训。结合科室实际情况和护理部要求，现制定20xx护理计划：

　　一、继续加强护理人员的细节管理和层级管理，确保护理安全。

　　20xx年，我们将严格执行绩效考核制度，采用责任班组长竞聘制，将质控工作分**，充分发挥责任班组长和责任护士的作用，加强日常工作中的检查，提高科室各班人员的自我管理能力，规范科室管理。

　　二、加强业务学*，更新知识，拓展服务内涵，增加经济收入。

　　制定助产士培训计划，重点培训助产士观察产程、判断难产，并在护理文件中添加产程观察记录，详细记录整个产程的进展，提高助产士观察和处理异常产程的能力。同时组织全体护士对科室常见病、危重病进行专业学*，对危重病人及时组织护理查房；加强新业务、新技术培训，严格执行准入制度，提高全部门理论和操作能力。

　　三、严格消毒隔离，预防医院感染。

　　1.产房和新生儿室的管理：产房和新生儿室是预防医院感染最重要的。助产课工作人员实行周班制，责任组长负责，护士长负责全面质量控制工作。严格消毒、隔离和物品交接管理，加强医院感染控制和监测。通过检查监督，全面提高产房和新生儿室的管理水*，完成护理质量控制和管理工作。

　　2.规范医疗废物处置，严格消毒灭菌。并进行登记。

　　3.加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，每天对母婴和发热病人病房空气进行消毒。出院当天，应对患者进行消毒，防止交叉感染。

　　四、加强护理安全管理，严格实*带教。

　　实践教学是护理安全管理的重要组成部分。实*生和进修生实行一对一教学模式。放下，加强劳动纪律管理，制定学*计划，定期换岗考试，在实*学生中进行教师满意度调查，选出年度最满意的教师。

　　五、晨会护理班以注销的方式交接，提高护士对患者“十大知识”的掌握和语言沟通能力。

　　六、继续开展优质护理服务，不断拓展服务内涵，增加优质服务内容，提高服务质量。

　　继续免费为新生儿提供第一步出生，做好产后乳房护理和新生儿护理的健康教育，开展中医护理操作技术，尽可能满足患者合理需求，定期征求患者意见，提高服务质量，为患者家属提供满意的医疗环境。

　　七、加强医疗设备的管理，急救医疗设备，责任到人，设备放置在每个区域都要指定专人负责管理、维护，定期检查和维护，确保每个设备处于良好的备用状态，实现医疗设备的最大经济性；加强急救医疗设备管理，专人负责，定点安置，定期消毒，定期检查维护，随时处于待命状态。

　　八、加强健康教育和产后访视。

　　九、开设产妇知识讲座：“准妈咪课堂”定于20xx年1月4日开始，由资深医生和助产士以讲座示范、问答互动、参观学*等多种方式授课。并征求意见和建议，调整教学内容，满足准爸爸和准妈妈对保健知识的需求。

　　十、规范收费，认真研究收费标准，由科室物价员和护士长检查科室收费项目，做好不漏收费工作，坚决拒绝不该收费的收费，管好合理收费。

科室护理质量管理工作计划2

　　教科室是学校管理教育科研工作和提高教师教育理论水*的职能部门，本学期依据区教科室20xx年工作计划及我校实际特制定本学期我校教科室工作计划。

　　一，总体想法

　　继续以“高效课堂，有效教学”课题研究为中心，以新课程师资培训为重点，以此提高我校教师的科研能力，掌握和运用现代教育技术的能力以及适应课程改革的能力，形成一支适合我校发展需要的，政治素质过硬的，业务知识扎实的，科研教学能力强的，具有现代教育理念和创新精神的师资队伍。

　　二，管理目标

　　（一）营造科研氛围，提高科研实效。

　　通过多种形式宣传教育科研的意义，动员广大教师开展教育科研，组织教育科研理论和方法的学*，普及教育科研知识。

　　1，构建学*型组织

　　教科室将紧紧围绕“有效教学，高效课堂”这一学校工作宗旨，积极走以“教研促教学，教学教研相长”的内涵发展道路，努力构建自主学*型组织。

　　2，加强师资培训

　　提升学校教科室整体水*，力争学校教科研质量再上新台阶，教科室将通过“走出去，请进来”的办法，加强业务培训，另外通过互相学*，相互交流提高教师的业务水*，教科室将提供一切机会，尽可能让更多教师参加各种教科研活动，促进教师由经验型向学*型、研究型转变。

　　（二）抓好课题研究，加强规范管理。

　　1，教科室将对学校现有课题进行规范管理，由教科室牵头，组织课题承担者开展多层次、多渠道、全方位的研究，边研究，边总结，不断探索，并上升为理论，使课题研究早出成果、多出成果。

　　2，强化科研意识，树立人人都是教科研工作者的意识，积极投身教改实践，根据教师的教育实际，力争确定好各教研组的课题，并制定好研究计划，积极通过实验课、论文等形式体现研究成果。为规范过程管理，有效保证课题正常进行，要求课题承担者学期初制定好课题研究阶段性计划，每月有一次教科研例会，汇报自己的课题研究情况，课题组每学期围绕承担的课题上好一节实验课，上交有关教案和自我评价表，期末写好课题阶段性总结和论文，积极向各级刊物投稿。

　　3，积极进行校本课程研究与开发，并在各年级进行校本课程课。

　　4，本学期开始我校将实施集体备课奖励制度，课题研究奖励制度。以此推动教科研工作。

　　（三）做好常规工作

　　1，组织全校教师定期学*现代教育教学理论，了解国内外教育改革的概况和趋势，学*典型的教改经验，并推动我校五步教学法的实施，使教育教学质量有新的飞跃。

　　2，组织教师撰写教育教学经验文章或科研论文，教科室将组织评比，并奖励教师，且记入教师个人档案，同时组织全校教师参加各类教育教学征文竞赛，帮助教师投稿。

　　3，教科室提供教育教学科研课题的开发、咨询、实验方向、经验总结等方面的服务，指导各教师对校级短期研究课题的选定、实施与总结。帮助教师完成课题的实验和成果的推广工作。教科室将对有价值的课题整理后，申请区、市级课题。

　　4，定期请教育科研行家来指导教育教学工作，辅导教师进行理论学*。

　　5，设想每学期出一期《新城中学教研》

　　6，协同教导处、工会、团委组织科研成果评比，对教科研方面有成绩的教师予以奖励。

　　7，完成校长室分配的其它机动工作。

　　三、今后尚需努力的方向

　　1、成立课题研究中心组，做到课题由专人负责，通过课题的确立，引领我校今后一段时期的教科研活动方向，促进我校教科研水*的进一步提高。

　　2、加强对网络视频教研活动的探索，利用网络视频进行听、评课，集体备课等，有效提高教科研活动的效率。

　　总之，一个学期以来，我校领导对学校的教科研工作高度重视，在抓好常规工作的同时，加强对青年骨干力量的培养，并取得了显著的成效，然而也存在着教科研形式单一，课题研究难以开展等一些问题，今后，我校教科室将加强组织和指导，促进我校教科研的进一步发展和提高。

科室护理质量管理工作计划3

　　为强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，坚持以人为本，突出抓好护理服务质量，努力实现护患关系零距离，护理质量零缺陷，护理服务零投诉的目标要求，以护理质量持续改进为重点，落实PDCA的质量管理方法，采取目标式、数据化管理促进医院护理技术水*、管理水*不断提升，特制定本年度护理质量与安全管理工作计划。

　　一、完善护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍

　　1、完善由主管院长领导下的护理质量与安全管理委员会，下设7个护理质控小组，明确工作职责，落实工作内容。护理质量控制小组分为基础护理、分级护理、护理文件书写、急救物品、病房消毒隔离、病房管理质量、技术操作、

　　2、护士长为科室护理质量管理的第一责任人，成立相应科室护理质控员及护理质量控制小组，明确职责并落实到位，并要求有质控记录可查。

　　3、采取以科室自控为核心，院控为重点的二级质控模式，以达到护士能自觉规范执业的目的。

　　二、修订、完善护理质量评价标准及护理质量检查持续改进记录表

　　1、护理质量与安全管理委员会根据*2011年版《三级综合医院评审标准实施细则》，并在2013年护理质量评价标准的基础上，修订并完善护理质量评价标准。各项质量标准以目标管理为导向，注重护理效果的评价。各专业小组要及时修订各组的检查标准，护理管理组增加护理核心制度检查等。

　　2、修订护理质量检查表格，将检查结果、原因分析、整改措施、效果评价融为一体，直观体现持续改进效果。

　　三、制定质控目标

　　1、基础护理合格率≥90％

　　2、急救物品完好率100%

　　3、常规器械消毒、灭菌合格率≥100%；

　　4、护理文书书写合格率≥95％

　　6、病人对护理工作的满意度≥95%

　　7、护理人员三基三严水**均分≥85分

　　8、手术安全核查率100%

　　9、健康宣教覆盖率100%，患者知晓率≥90%

　　10、年护理事故发生例数0

　　11、压疮风险评估率100%

　　12、非难免压疮发生率0

　　13、跌倒、坠床风险评估率100%

　　14、供应室无菌物品发放合格率100%。

　　15、手术室术前访视率≥70%，术后访视率100%。

　　四、规范护理质量控制，做到有计划、有分析、有总结

　　1、各科室制订年度质量控制计划，重点解决本科室存在的突出问题，针对问题进行原因分析、整改，年终有总结。

　　2、制订合理的质量控制目标，定期与随机质量检查相结合，质量改进效果力求数据化。

　　五、采取PDCA的质量管理方法，实施多维度质量控制

　　1、每月行政查房及不定期督查。查房重点是督查危重病人护理、科室管理、护理安全、护士规范执业情况等，检查后现场反馈存在的问题，给予针对性的指导意见，护理部不定期督查重点问题的落实情况。

　　2、夜查房及节假日查房。护理部安排护士长每周轮流进行夜查房及节假日查房，重点督查核心制度的落实、工作职责的完成情况、危重病人的护理质量与安全等。

　　3、月护理质量检查。检查内容根据年度计划护理质量控制安排或上月存在的突出问题，重点督查1～2个重点项目，由相应的科室质控员负责落实，并和护理部交流检查情况，在护士长会上通报检查结果，提出整改措施及下一步工作思路。

　　4、季度护理质量检查。每季度进行全面护理质量检查，检查时间各组可自行决定或由护理部统一安排，各科质控员负责本组护理质量督查落实，并和护理部交流检查情况，在全院护理质量分析会上通报检查结果，提出整改措施及下一步工作思路。

　　5、护理专业小组每季度组织1次检查，由各组长安排检查的人员、内容及时间，*时根据科室需要及申请随时指导。每季度并和护理部交流检查情况，在全院护理质量分析会上通报检查结果，提出整改措施及下一步工作思路。

　　6、护理部每年至少组织1次全院病人对护理工作满意度调查，各科室每月组织1次住院病人对护理工作满意度调查、责任护士服务质量调查，针对调查中存在的问题持续改进。

　　7、落实护理质量持续改进。护理问题整改反馈由各组长负责组织落实，每季度对本组存在的问题至少有1次反馈督查及小结，针对全院未解决的共性问题开展品管圈活动。

　　8、落实及完善科室质量自控。科室成立质控小组，明确职责，充分发挥质控人员的作用。科室每月有自查，对存在问题提出切实可行的整改建议，并适时反馈整改效果。科室每季度召开质量分析会议，质控人员在会上应有相应的发言，总结阶段工作，提出下一步工作思路，为提高科室护理质量出谋划策。*时护理人员在工作中发现的问题可通过口头方式及时通知当事人或报告护士长。

护理质量管理工作计划通用5篇（扩展3）

——科室护理质量管理工作计划汇总5篇

　　科室护理质量管理工作计划 1

　　为认真贯彻落实××年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施ISO9001—20xx质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：

　　一、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断，减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式，保证以护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的住院环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合治疗，达到临床医生对护理工作满意度≥98%。

　　二、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学*等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

　　三、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0。5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

　　四、做好急救药械的管理工作。保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的.使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

　　五、根据《××省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理。做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95%。

　　六、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水*。护理人员三基水**均≥85分；护理技术操作合格率≥95%；支持护理人员参加继续教育学*和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学*班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水*，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥1篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学*，提高专科护理水*，以此带动全科人员的技术水*。

　　七、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

　　八、建立完善的护理质量监控体系。科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进；定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计住院病人总数、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控，完善和促进护理工作，不断提高我科护理质量。

　　九、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实*大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。

　　十、做好病房新楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施护理部质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到护理部质量目标要求。组织学*新开展手术护理的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，保障各项质控指标达到护理部质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。

　　科室护理质量管理工作计划 2

　　一、认清目标，明确定位

　　20xx我院独具特色、温馨舒适的7500*方米办公住院大楼和我院所拥有的妇幼保健的特殊职能将带给我们无限发展的空间，同时，医疗市场的激烈竞争和目前的经济状况也使我们担负着巨大的压力。面对着希望与困难同在，机遇和挑战并存的现状，我院全体员工要继续发扬团结、和谐、奉献、进取、创新、领先的妇幼保健院人精神，克服困难，把握机遇，按照医疗卫生体制改革的方针,正确定位妇幼保健机构的发展方向，切实发挥自身的职能特色和优势，在改革中谋发展，全面施行以保健为中心、以临床为依托、以管理为保障、以服务为特色、以妇女儿童的健康需求为导向的新型科学管理模式，借项目抓机遇，靠诚信塑形象，以绩效为动力，大力提高医疗保健水*、提高医院服务能力、提高全员整体素质，着力建设特色科室，励志将我院打造成市有名院、院有专科、科有特色、人有专长的妇女儿童专科医院，使我院成为我市最专业的妇女儿童医疗、保健中心,实现经济效益和社会效益更大的突破，为我市妇女儿童提供优质、健康、满意、放心的医疗保健服务。

　　二、明确目标，制定方案

　　(一)目标：

　　1、提高医疗质量，创建百姓放心医院。

　　2、加强优质服务，创建患者满意医院。

　　3、突出保健特色，创建专科特色医院。

　　4、创新开展技术，打造品牌医院。

　　5、实施绩效考核，科学管理医院。

　　6、加强对外宣传，塑造良好形象。

　　7、强化安全措施，创建*安医院。

　　8、团结拼搏进取，不断发展医院。

　　(二)方案：

　　1、提高医疗质量，创建百姓放心医院。

　　医疗质量安全，事关患者的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒的主题。“以病人为中心、以质量为核心、以安全为主题”，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行各项诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节中。保证患者安全，让患者安全、满意、放心。

　　(1)要完善各项管理制度和质量控制体系，强化院科两级管理，进一步提高全院职工安全意识。成立院科两级医疗质量管理小组，院级质量管理组织由业务院长和职能科室负责人组成，对全院工作进行质控;科室质量管理组织由科主任、护士长和相关成员组成，对科室医疗质量全面管理。

　　(2)加强业务培训。为了医院的发展，为了患者生命的安全，就要加强对专业知识的巩固和对新知识的学*。2017年，医院将组织医、护基础理论知识考核12次、技术考核1次，并于每月组织医护人员学*各一次，采用多媒体教学方式，以实践技能和基础知识为培训重点。个人考试考核成绩不及格，将取消科室评优资格，同时和科室绩效考核成绩相挂钩。

　　(3)保证医疗、护理文件书写质量。及时、认真、严谨的完成医疗、护理文件的书写。

　　(4)加强日常护理质量管理，努力提高护理质量。

　　(5)实行专业技术职称动态化管理：以*时参加学*的状况、考试考核成绩、掌握本专业的新知识、新技术、业务水*、贡献、表现、民主评议、患者评议优秀者优先聘用。

　　2、加强优质服务，创建患者满意医院。

　　加强优质服务，提高服务质量，强化医德医风建设，诚信行医、礼貌待患是建立和谐的医患关系、减少医患纠纷、提高医院和科室的口碑进而创建患者满意医院的重要基础，只有提高患者的满意度，才能使医院在当今竞争日趋激烈的医疗市场中获得持续发展。

　　(1)便捷就诊流程，优化诊疗环境，提供便民措施。

　　①院内每个楼层均设有导诊区，导诊员向就诊患者介绍科室特色与主诊医生，并为老弱和行动不便的患者提供帮助;住院患者入、出院手续由护士陪伴办理，住院期间的各类小项目检查均在病房进行。切实做到入院有人(车)接，住院有人查，检查有人陪，出院有人(车)送，回家有人访。

　　②干净整洁、温馨舒适且安静有序的就诊环境能给患者留下满意的.第一印象。医院主管领导每天检查、督促医院环境的打扫情况;全院职工保持、促进医院的良好环境。

　　③积极推行以人为本的亲情化、特色化服务。

　　(2)开展微笑服务、使用文明用语，注重与患者的沟通。一个热忱的微笑、一句亲切的问候都能让病人有宾至如归的感觉，轻松的就诊氛围有利于医生和病人的沟通，提高病人对医务人员的信任度。医护人员接诊患者时，面带微笑，说声：“您好”!“请坐”!再行诊疗、护理操作;加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式。在诊疗及护理过程中，由原来的候诊式变为问诊式，主动和患者沟通，询问患者的情况，注意语调*缓柔和、语言通俗易懂，同时注重目光及手势等非语言性沟通方式的使用。在诊疗护理过程中，及时表达对患者的关心与尊重，满足病人的心理需求，取得病人的信任。

　　(3)加强医德医风建设。高尚的职业道德，是防范医疗纠纷、提高医疗和服务质量的基础。医院要想在竞争中取得优势和长足进展，必须建立一支职业道德高尚的医务人员队伍，自觉抵制各种不正之风，树立良好的社会形象，全面提升医院的综合竞争能力，为医院可持续发展奠定扎实的基础。医院以严格的管理措施和绩效考核条例约束全体职工遵守医院的各项规章制度，按时上岗，着装规范、整洁，为患者提供热情、及时、准确的诊疗与护理服务，不推诿、顶撞患者，不私收费、不收受红包，不开具虚假医学证明和检查报告。在全院范围内，掀起大力开展争创“优质服务窗口”和争当“优质服务标兵”活动的热潮。

　　科室护理质量管理工作计划 3

　　一年的时间转瞬即逝。回顾过去一年的工作，有很多收获，也有很多不足。总结经验，吸取教训。结合科室实际情况和护理部要求，现制定20xx护理计划：

　　一、继续加强护理人员的细节管理和层级管理，确保护理安全。

　　20xx年，我们将严格执行绩效考核制度，采用责任班组长竞聘制，将质控工作分**，充分发挥责任班组长和责任护士的作用，加强日常工作中的检查，提高科室各班人员的自我管理能力，规范科室管理。

　　二、加强业务学*，更新知识，拓展服务内涵，增加经济收入。

　　制定助产士培训计划，重点培训助产士观察产程、判断难产，并在护理文件中添加产程观察记录，详细记录整个产程的进展，提高助产士观察和处理异常产程的能力。同时组织全体护士对科室常见病、危重病进行专业学*，对危重病人及时组织护理查房；加强新业务、新技术培训，严格执行准入制度，提高全部门理论和操作能力。

　　三、严格消毒隔离，预防医院感染。

　　1.产房和新生儿室的管理：产房和新生儿室是预防医院感染最重要的。助产课工作人员实行周班制，责任组长负责，护士长负责全面质量控制工作。严格消毒、隔离和物品交接管理，加强医院感染控制和监测。通过检查监督，全面提高产房和新生儿室的管理水*，完成护理质量控制和管理工作。

　　2.规范医疗废物处置，严格消毒灭菌。并进行登记。

　　3.加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，每天对母婴和发热病人病房空气进行消毒。出院当天，应对患者进行消毒，防止交叉感染。

　　四、加强护理安全管理，严格实*带教。

　　实践教学是护理安全管理的重要组成部分。实*生和进修生实行一对一教学模式。放下，加强劳动纪律管理，制定学*计划，定期换岗考试，在实*学生中进行教师满意度调查，选出年度最满意的教师。

　　五、晨会护理班以注销的方式交接，提高护士对患者“十大知识”的掌握和语言沟通能力。

　　六、继续开展优质护理服务，不断拓展服务内涵，增加优质服务内容，提高服务质量。

　　继续免费为新生儿提供第一步出生，做好产后乳房护理和新生儿护理的健康教育，开展中医护理操作技术，尽可能满足患者合理需求，定期征求患者意见，提高服务质量，为患者家属提供满意的医疗环境。

　　七、加强医疗设备的管理，急救医疗设备，责任到人，设备放置在每个区域都要指定专人负责管理、维护，定期检查和维护，确保每个设备处于良好的备用状态，实现医疗设备的最大经济性；加强急救医疗设备管理，专人负责，定点安置，定期消毒，定期检查维护，随时处于待命状态。

　　八、加强健康教育和产后访视。

　　九、开设产妇知识讲座：“准妈咪课堂”定于20xx年1月4日开始，由资深医生和助产士以讲座示范、问答互动、参观学*等多种方式授课。并征求意见和建议，调整教学内容，满足准爸爸和准妈妈对保健知识的需求。

　　十、规范收费，认真研究收费标准，由科室物价员和护士长检查科室收费项目，做好不漏收费工作，坚决拒绝不该收费的收费，管好合理收费。

　　科室护理质量管理工作计划 4

　　护理安全是医疗安全的一个重要组成部分。为了认真落实患者安全目标，确保护理安全，避免发生医疗纠纷及差错事故，特制定20xx护理安全工作计划，各科室要认真执行，防范护理安全事故发生。

　　一、加强学*，提高安全意识，严格依法执业

　　各科室定期组织护理人员进行护理安全学*，至少每月一次，并严格进行考核。以增强安全意识。同时加强法律法规的学*，严格按照规定执业，不得违反操作规程，禁止不具备护士执业资格和非在本单位注册的人员独立从事护理工作。

　　二、以患者十大安全未目标，严格执行各项护理措施。

　　1、建立患者身份识别制度，尤其在急诊，重症精神病室，电休克治疗室等重点科室，至少要有两种（姓名，性别）识别患者身份的方法，严格查对，避免发生差错事故。

　　2、严格执行特殊情况下的有效沟通，确保正确执行医嘱。尤其是在抢救病人时，对医生下达的口头医嘱护士必须复述一遍，双方确定无误后方可执行，并保留用后的空安瓶，抢救结束，要督促医师补开医嘱，一般情况下，不得执行口头医嘱。

　　3、严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求，防止交叉感染。护理人必须人人都能熟练进行洗手操作，清楚洗手的指证。

　　4、提高用药安全，加强药品管理，执行的过程中严格做到“三查八对”，防范差错的发生，同时要密切观察用药后的效果及反应，避免配伍禁忌。

　　5、防范与减少患者跌倒及压疮事件发生，建立跌倒、压疮风险评估与报告制度和程序，采取有效措施。

　　6、主动报告医疗安全不良事件，建立护理不良事件报告制度，鼓励主动报告，对瞒报的要严格进行惩处。护理部每季度组织病区护士长进行护理不良事件讨论，查着原因，进行整改。各科室要针对发生的事件组织本科室护理人员进行讨论分析，并将讨论结果上报护理部。

　　7、鼓励患者参与医疗安全，在病房内的走廊、卫生间，洗漱间，开水间等处，要有安全警示标识，同时对病人也要进行安全教育。

　　三、加强病房管理，防范意外事件发生

　　1、根据精神科护理特点，做好病人的管理，交接好病人的人数，保管好交接班钥匙。病房内禁止吸烟，尤其是库房，杜绝火灾隐患。

　　2、科室内要加强危险物品的收捡，病人入院，或外出活动回来，均要严格检查，防止将危险物品带入。家属带来的物品食品，必须经过当班护士检查后方可交与病人。

　　3、护理部不定期随机抽查各病区护士长执行安全检查情况（查记录），实地抽查病人活动环境、病区内环境、病人床单元等，发现安全隐患及时指出，并要求护理人员立即清除，不得延误。

　　4、要求护理人员严格执行各项护理工作制度，自觉规范护理行为，护士长要把好护理人员执行制度关，经常督促检查，保证制度执行到实际工作中，避免差错事故发生。

　　5、做好“四防”工作，对有自杀、伤人、毁物、逃跑企图意念强烈、新入院、病情危重者禁下大院。加强巡视，严密观察病情变化，发现病人有自杀、自伤、伤人、毁物要及时制止，病人逃跑要沉着、冷静地分析，采取措施及时追回病人。避免意外事件发生。

　　护理安全是是护理工作的重要部分，在医疗纠纷频发的今天，我们更应该抓好护理安全，为病人服好务。

　　科室护理质量管理工作计划 5

　　护理工作的服务终究体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯串于护理工作的始终，因此必须牢牢围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划:

　　一、护理质量的质控原则

　　实行分管院长领导下的质量管理监控体系，全面组织落实护理质控措施，加强专项检查、督导、整改，到达护理质量延续改进，确保患者安全。

　　二、护理质量管理实施方案

　　(一)补充完善护理质量、安全管理体系，培养一支素质良好的护理质量管理队伍。

　　(二)进一步完善护理质量标准与工作流程。

　　1.结合临床实践，不断完善护理规章制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理文件的书写;供给室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;修订护理技术操纵流程。

　　2.组织护士学*规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训，以进步护理职员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的本身正当权利、加强护士安全意识、全员质量管理意识。

　　3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用，重视环节质控和重点题目的整改效果追踪。实行科室*时检查与护理部督导相结合，重点与全面检查相结合的原则。护理部每个月召开护理质量分析会一次，对每个月护理质量检查情况通报，分析产生缘由，提出整改办法。

　　4.把每个月质量分析会存在安全隐患题目作为下月质量检查重点内容，加大检查、督导力度，重视实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录。

　　5.加强重点环节，重点时段的管理：如公道排班、交***、夜班、节假日的、新上岗职员的科学管理。

　　6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理，加强健康教育，进步病人生活质量。

　　7.组织学*《患者十大安全目标》，制定质量评价标准，每个月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进行不中断的评估，及时跟进护理措施。

　　8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理过失事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷过失及时进行讨论分析。

　　9.建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。

　　(三)加强护士业务技能培训，确保患者安全

　　1.护理部派干事专门负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理职员培训工作计划，采取先示教、后科室护士长组织培训，护理部抽考和必考相结合的原则。

　　2.护理部依照“二甲”达标标准细则，每个月组织1~2次护理理论学*，并进行考核，重视规章制度在临床工作中的落实。

　　3.加强专科护士培训与护士进修：拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选3~4名护理骨干到省医院、华西医院进修学*3月。

护理质量管理工作计划通用5篇（扩展4）

——质量管理工作计划9篇

　　一、教学质量监控及监控的目的：

　　所谓教学质量监控，是指监控组织通过对教学质量的持续监督，定期收集有关教学工作质量、教学成果质量和办学条件质量等方面的信息，在分析整理的基础上发现可能存在的质量问题，对教学行为及时调控，以稳定与提高教学质量的过程。学校的根本任务是育人，教学质量及人才培养质量是学校的核心问题，全面提高教学质量，关系着学校的生存与发展。在新形势下，为了全面保证人才培养质量，实现规模、质量、结构、效益协调发展。基于此，我校树立“教学质量生命线”的意识，并积极构建系统的、科学的、有效的教学质量监控体系，坚持行之有效的教学监控措施，实施教学质量的三全管理，有力地促进和保证我校教学质量的不断提高。

　　二、教学质量监控的总体系：(基本思路)

　　1、教学质量监控的目标体系：

　　(1)人才培养目标系统——其主要监控点为人才培养目标定位、人才培养方案等;

　　(2)人才培养过程系统——其主要监控点为教学大纲的实施、师资的配备、课堂教学质量、教学内容和手段的改革、考核内容和方式的改革等等;

　　(3)人才培养质量系统——其主要监控点为课程合格率、优秀率、各项竞赛获奖率、创新能力等。

　　2、教学质量监控的组织体系：由教导处、教研组及教师构成三级监控组织，根据管理的职能，在不同层面上实施质量监控。

　　3、教学质量监控的方法体系：

　　(1)教学信息监控——通过日常的教学秩序检查，期初、期中和期末教学检查，通过教学信息反馈和学生学*信息反馈等常规教学信息收集渠道，及时了解和掌握教学中的动态问题。

　　(2)教学督导监控——对所有教学活动、各个教学环节、各种教学管理制度、教学改革方案等进行经常性的随机督导和反溃

　　(3)调整控制方法——根据信息收集、信息处理进行及时的调控。

　　4、教学质量监控的制度体系：

　　(1)教学研究制度

　　(2)听评课制度——行政领导、教学管理人员、教研组长及同行相结合的听评课制。

　　(3)学生评教制——每学期通过问卷调查的形式，由学生作为课程教学评估的主体，对教师的教学质量进行评估。

　　(4)教学常规制度(涉及教学计划、备课、上课、辅导、作业、考试等环节)。

　　三、教学质量监控的措施：

　　1、教学质量意识的强化。

　　结合专题及事例，渗透并树立教师的质量管理意识，让“为了全体学生的全面发展”的观念达成共识，使具有不同天赋、潜能，不同气质、性格、文化背景的学生都得到最大的发展。

　　2、加强教学质量的三全管理。

　　A、全面性管理：要求对全体学生的思想品德、文化科学、身体心理、审美、劳技等方面素质的提高进行全面的评价监控。不仅强调学生的认知水*，还应包括学生通过教学所获得的作为一个人所应具备的各种综合素质。

　　B、全员性管理：全体师生都要参与到教学质量管理中。

　　C、全程性管理：加强教学工作过程的环节性管理，明确教学工作过程各个环节的质量标准，我校制定的《教学规程》指明了各环节的质量要求。使教师在备课质量、上课、作业、辅导质量等方面得到有效控制;使学生在预*、听课、复*质量等方面得到监控。

　　3、教学质量的检查。“四结合”

　　A、集中检查与日常检查相结合;

　　B、普遍检查和随机抽查相结合;

　　C、检查与指导相结合;

　　D、自检与互查相结合。

　　4、教学质量的评价。“三结合”

　　A、过程性评价和终结评价相结合的办法;

　　B、定量评价与定性评价相结合;

　　C、与教师学期评价相结合。

　　5、教学质量的分析。学生、任课教师、班主任以及学校的四级分析。

　　6、发挥三级监控功能，实施分层目标管理。

　　(1)一级监控--教导处

　　教导处是监控

　　执行的中心，是实施教学及管理的实体，也是实施教学质量监控最重要的组织，起组织协调、分析反馈作用。

　　A、结合现代社会、教育的新形势，对教师进行教学观念、教学方法等方面的师资培训。

　　B、定期(期初、中、末)检查或通过网络随机抽查教师的备课、上课、作业等教学工作情况，发现有特色的和不足的及时总结。每次检查要突出重点，要检查教学活动的全过程。

　　C、每学期定期(单元练*、期中检测和期末考试)或不定期进行学科知识、能力的抽查，并对结果进行科学分析，将情况及时反馈于任课教师，指导并帮助教师做好质量分析，从而提高自身教学水*。

　　D、继续开展定量性听课，做到有记录，有评析。(各教研组内成员之间互相听课要加强，新老教师也要互相听课)

　　E、每月1次教学质量分析会。研究、讨论、分析并解决教学中存在的共性问题。

　　F、召开学生座谈会，了解教师的教学情况及作业布置量、批改情况。

　　(2)二级监控--教研组

　　教研组是中枢及骨干力量，起疏通、组织、调整、反馈作用。

　　A、组织制定本教研组的各种教学进度与计划，并监控执行。

　　B、加强教研组的备课活动，由教研组长负责，每月集体备课2次，对教学中的共性问题进行专项探讨，并做到有书面记录。

　　C、由教研组长牵头，汇总各班学*有困难学生的名单，建立个人档案，定期出基本练*题，对本年级后进生进行质量追踪分析。

　　D、教研组长负责学科的教研活动，做到计划、时间、内容、小结四落实，教研活动的开展与记录及时、有效果。

　　E、有针对性地对教育、教学情况进行监控与检查。教研组长每学期至少检查两次教师的备课、作业情况，要做好记录与评价并及时反溃

　　(3)三级监控--教师自我监控

　　教师是具体执行、操作者，也是实施教学质量监控最直接与最关键的组织。

　　A、加强质量意识，为学生的全面发展制定具体计划和措施。

　　B、遵循《教学规程》对教学各环节中的要求，不断提高自身教学水*。

　　C、积极参加区、校组织的各类培训。

　　D、上课后要有随笔，及时记录课后反思和想法。

　　一、目的.：

　　根据公司质量方针和质量目标，制订并组织实施本部门的质量管理计划和目标，组织下属开展标准化体系的完善、维持以及产品的标准管理、产品质量事故处理等工作;组织下属开展原辅材料、成品和生产过程检验、检测等工作，保证检验结果的公正性、准确性和及时性，控制检测费用，提高工作效率和服务质量，以满足公司各部门业务和客户的需要。

　　二、组织架构

　　由于公司的规模逐渐扩大，产品越来越丰富，业务量也会越来越大，工作重心将相应变化，为适应目前生产需要，暂时组织结构如下图1所示，后续需要增加检验员

　　我希望增加的检验员要求素质比较高一点，现有的质检员再培训也只能做到防止不良品出货，而不能

　　计划将在组织后期发展需要，品质部还需要建立供应商质量管理，出货检验等。因此，品质管理工作越来越需要系统化，标准化。

　　三、人员规划:

　　计划人数为5人：

　　1、IQC的进料检验人数从目前的2人提升为5人。并成立专的IQC进料检验组。

　　2、IQC来料不良批次数目标为≥94%，为完成这个目标，需要有一名专业的SQM工程师进行供应商的管理的辅导，并且由此人兼任IQC组长一职。

　　3、为了增强品质部的数据分析改善能力，完善公司的ISO程序，需要增加一名品质文员，并由此人兼任文控

　　4、为减少产品开发中存在的品质隐患，提升制程的品质管控能力，减少客诉不良，处理外发生产过程中的异常，品质主管直接负责。

　　5、每一处外驻工厂需要配置1名技能全面的外驻主管和2名品质检验员，以达到对外驻品质进行监控的目标

　　四、区域规划：

　　随着公司的不断壮大，公司的品质管理体系越来越完善，品质部人员的不断增加，现有的品质部的工作区域已不能适应日异发展的需要，因此品质部需要一个相对独立的，能够容纳足够多人员的工作区域。

　　五、部门职责

　　为贯彻质量管理体系，促进公司产品品质管理及质量改善活动，保证为客户提供满意的产品及优质的服务，以达到公司利益化，暂定以下职责：

　　1、贯彻公司质量方针，不断完善公司质量保证体系文件，确保ISO9001：20xx质量管理体系能持续运行并有效执行;

　　2、根据公司质量目标，督导各部门建立相关品质目标，负责对各部门的品质管理工作进行评估，并根据实际业绩和订单情况组织检讨，规划;

　　3、负责公司各种品质管理制度的制订与实施，组织与推进各种品质改善活动。

　　4、建立质量管理责任制，落实到各相关部门(人)，建立并完善品质考核制度办法，执行“每一道工序严格把关，做到人人有职责，事事有依据，作业有标准，层层有监督”;

　　5、制定本部门考核制度，组织实施绩效管理;并提供各项质量问题统计数据，配合行政部对各部门绩效考核过程进行监督;

　　6、制定质量管理培训计划，开展全面的质量管理教育活动。定期组织检验员、管理人员、业务人员、操作员等不同岗位的质量教育培训，强化质量管理，提高公司全员质量意识和质量管理水*;

　　7、加强对有关国际，国家或行业标准及技术要求等信息的收集、整理，然后发行到相关部门及人员学*掌握，并落实执行;

　　8、参与特殊订单的审核与产品设计，并制定出相应的检验规范以及质量控制计划;

　　9、负责样品检验，将检验结果反馈到相关部门，促进项目改善，并按照质量控制计划归档相关文件;

　　10、落实供应商的质量管理，参与公司合格供应商的评定;

　　11、按照规定的作业流程，参考检验标准或检验规范对原辅材料，外协品，半成品及成品进行检验，巡视检验，形成书面检验记录反馈相关部门;

　　12、配合商务进行客户投诉处理，主导异常原因分析并将改善措施切实执行，验证，减少内外部客户投诉，不断提高客户满意度;

　　13、负责编制年、季、月度产品质量统计报表，建立和规范原始检验记录、统计报表、质量统计审核程序;对产品质量指标进行统计、分析和考核，并提出改善产品质量的措施。

　　14、负责定期进行质量工作汇报。定期在生产会议中口头或书面汇报，对于重大质量事故，组织专题分析会集中汇报，特殊应急情况向上层汇报。

　　15、依照质量事故处理条例负责公司质量事故的调查处理

　　16、负责相关文件，记录，信息的管理，保证产品实现过程的可追溯性

　　17、与其他部门相关工作的协调管理

　　18、完成上级临时交办的各项任务

　　一、目的：

　　根据公司质量方针和质量目标，制订并组织实施本部门的质量管理计划和目标，组织下属开展标准化体系的完善、维持以及产品的标准管理、产品质量事故处理等工作;组织下属开展原辅材料、成品和生产过程检验、检测等工作，保证检验结果的公正性、准确性和及时性，控制检测费用，提高工作效率和服务质量，以满足公司各部门业务和客户的需要。

　　二、组织架构

　　由于公司的规模逐渐扩大，产品越来越丰富，业务量也会越来越大，工作重心将相应变化，为适应目前生产需要，暂时组织结构如下图1所示，后续需要增加检验员

　　我希望增加的检验员要求素质比较高一点，现有的质检员再培训也只能做到防止不良品出货，而不能

　　计划将在组织后期发展需要，品质部还需要建立供应商质量管理，出货检验等。因此，品质管理工作越来越需要系统化，标准化。

　　三、人员规划:

　　计划人数为5人：

　　1、IQC的进料检验人数从目前的2人提升为5人。并成立专的IQC进料检验组。

　　2、IQC来料不良批次数目标为≥94%，为完成这个目标，需要有一名专业的SQM工程师进行供应商的管理的辅导，并且由此人兼任IQC组长一职。

　　3、为了增强品质部的数据分析改善能力，完善公司的ISO程序，需要增加一名品质文员，并由此人兼任文控

　　4、为减少产品开发中存在的品质隐患，提升制程的品质管控能力，减少客诉不良，处理外发生产过程中的异常，品质主管直接负责。

护理质量管理工作计划通用5篇（扩展5）

——医院医疗质量管理工作计划 (菁华5篇)

　　为保证我科医疗质量，提高医疗水*，加强医务人员职业素质，规范医疗行为，确保医疗安全和医患双方的共同利益，遵循“以病人为中心”的质量理念，以提高医疗质量为总体目标，提高病人满意率为宗旨，进一步建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系，使急诊部的医疗质量工作规范化进行。通过质量管理的持续改进，提高急诊部的医疗质量及工作效率。在上一年度基础上制定以下计划：

　　一、建立急诊质量管理工作领导小组

　　1、急诊质量管理工作领导小组成员

　　组长：刘江

　　副组长：徐耀芬何晓玲

　　组员：陈守茂王碧祥苟开文方英刘万萍华开秀

　　2、职责

　　（1）主要负责制定本年度科室医疗质量管理与持续改进方法及计划，包括科室的医疗质量自查个体化方案，保证工作实效。

　　（2）结合本科室专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人。

　　（3）定期组织各级人员学*医疗、护理常规，强化质量意识。

　　（4）完成每月科室医疗质量自查，自查内容包括诊疗操作和规章制度（尤其是医疗核心制度）执行情况两大方面；负责规范科室医务人员的医疗行为。

　　（5）参加医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科室有关的问题，提出整改措施。

　　二、按照《四川省中和医院评审标准（试行）》制定急诊医疗质量控制标准，管理小组成员定期开展急诊质量检查。

　　（1）加强对120院前急救质量的考核，认真考核出诊时间出诊记录。

　　（2）定期检查急诊病历、急诊留观病历和院前急救病历质量。

　　（3）进一步细化其他有关急诊质量控制标准。

　　（4）急诊质量考核情况与绩效挂钩，科务会通报检查情况，并按照科室考核扣款标准进行考核。

　　三、医疗质量管理小组应加强医疗质量管理的研究和总结，提出科学的管理方法和行之有效的措施。

　　（1）加强业务学*，及急诊急救相关专业知识

　　（2）加强病历和处方管理工作，严格要求病历书写质量，处方合格率等。

　　（3）加强疑难病例讨论工作，交接班制度，死亡病历讨论制度，严格合理用药，合理检查，会诊制度和查房制度。

　　（4）严格“三查、七对”制度，杜绝医疗事故的发生。

　　一、目的：

　　通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水*，管理水*，不断发展。

　　二、目标：

　　逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。

　　通过全面质量管理，使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水*。

　　三、健全质量管理及考核组织

　　1、成立院科两级质量管理组织医院设立医疗质量管理委员会，由分管院长负责，医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定，修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防止与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。

　　各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。

　　2、健全质量监督考核体系成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组质量监督、考核体系。

　　3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。

　　四、健全规章制度：

　　1、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。

　　2、重点对以下关键性制度的'执行进行监督检查：

　　（1）病历书写制度及规范

　　（2）危急重症抢救制度及首诊责任制

　　（3）医师负责制及查房制度

　　（4）术前讨论及手术审批制度

　　（5）医嘱制度

　　（6）会诊制度

　　（7）值班及制度

　　（8）危重、疑难病例及死亡病例讨论制度

　　（9）医疗缺陷登记及过失（纠纷）报告制度

　　（10）传染病登记及报告制度

　　（11）业务学*制度

　　（12）查对制度等

　　3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例（理）讨论制度。逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。

　　4、健全医院感染管理制度和传染病管理，疫情登记报告制度，严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。

　　五、加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。

　　1、实行执业资格准入制度，严格按照《医师法》规定的范围执业。

　　2、新进人员岗前教育，必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学*。

　　3、不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。

　　4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。

　　5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学*卫生法规，规章制度、操作规程及医院有关规定。

　　6、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行"三基"、"三严"强化培训，达到人人参与，人人过关。要把"三基"、"三严"的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。

　　7、建立医务人员医疗技术缺陷档案。

　　六、建立完整的医疗质量管理监测体系。

　　1、分级管理及考核：

　　（1）、各级医疗质量管理组织定期检查考核，对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价，提出改进意见及措施。

　　（2）、职能部门药定期下科室进行质量检查，重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况，上级医师查房指导能力，住院医师"三基"能力和"三严"作风。

　　（3）、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人，进行节假日前检查，突击性检查及夜查房，督促检查质量管理工作。

　　（4）、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。

　　（5）各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。

　　2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计，定期分析评价。

　　3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。

　　（1）、科室医疗质控小组每月自查自评，认真分析讨论，确定应改进的事项及重点，制定改进措施，并每月有医疗质控办上报业务工作月报表和科室当月的质控工作总结。

　　（2）、医疗质量管理委员会定期向临床医技等科室下发医疗质量管理评价表，进行交叉评价，经职能部门汇总分析，在临床、医技等科室主任联系会上通报。

　　（3）、医务科、护理部、质控办、信息科、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等，分析后提出整改意见，及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施，并上报相关职能部门。

　　（4）、医疗质量管理委员会应定期召开全体会议，评价质量管理措施及效果分析，讨论存在的问题，交流质量管理经验，讨论、制定整改计划及措施。

　　七、建立医疗质量管理奖励基金。

　　制订医疗质量管理奖惩办法，奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩，与干部选拔及任用结合，实行医疗质量单项否决。

　　本年度为保证我院医疗质量，提高医疗水*，加强医务人员职业素质，规范医疗行为，确保医疗安全和医患双方的共同利益，医疗质量管理委员会继续遵循“以病人为中心”的质量理念，以提高医疗质量为总体目标，以提高病人满意率为宗旨，进一步建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系，使医院的医疗质量工作规范化进行。通过质量管理的持续改进，提高医院的医疗质量及工作效率。在上一年度基础上制定以下计划与措施：

　　继续加强医院医疗质量管理委员会、医务科及质控科、科室医疗质量控制小组组成的三级质量控制网络体系之间的协作分工。各成员具体继续按原定方案开展工作如下：

　　1、医院医疗质量管理委员会

　　继续在以院长任担任主任医疗质量管理工作的第一责任者领导下，医院医疗质量管理委员会由院分管领导、相关职能部门、各临床、医技科室主任组成，履行如下职责：

　　（1）负责全院医疗、护理、医技工作质量的全面监测、控制和管理。

　　（2）负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估。

　　（3）系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法，并监督各科室认真执行。

　　（4）监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。

　　（5）制定医院医疗质量发展的中长期规划及管理办法，并组织实施落实。

　　（6）及时对医院的医疗、护理、医技部门的质量问题进行讨论、分析，总结经验教训，制定改进建议与措施。

　　（7）医疗质量管理委员会每季度召开一次工作例会，分析和讨论工作中存在的问题，并及时督促有关科室及责任人整改。

　　2、医务科及医疗质量控制科（办公室）

　　医疗质量控制科（办公室）作为常设的办事机构，继续做好以下工作：

　　（1）在院长、主管院长的领导下负责我院医疗质量监控工作计划和日常工作。

　　（2）继续按原定质量监控的指标体系和评价方法对医疗质量进行监督管理。

　　（3）完成医疗服务质量的日常监控，采取定期和不定期相结合的方式，深入临床一线监督医务人员各项医疗卫生法律、法规、部门规章、诊疗护理规范、常规的执行情况，对科室和个人提出合理化建议，促进医疗质量的提高。

　　（4）抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。

　　（5）收集门诊和各科室终末医疗质量统计结果，分析、确认后，通报相应科室及负责人并提出整改意见。

　　（6）定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。

　　（7）每季度定期编辑出版医疗质量管理简报。

　　3、科室医疗质量控制小组

　　各科室在科主任为科室医疗质量的第一责任者、质控小组组长的领导下，组织科室质控小组护士长、质控员等有关人员，继续履行如下职责：

　　（1）主要负责制定本年度科室医疗质量管理与持续改进方法及计划，包括科室的医疗质量自查个体化方案，保证工作实效。

　　（2）结合本科室专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人。

　　（3）定期组织各级人员学*医疗、护理常规，强化质量意识。

　　（4）完成每月科室医疗质量自查，自查内容包括诊疗操作和规章制度（尤其是医疗核心制度）执行情况两大方面；负责规范科室医务人员的医疗行为。

　　（5）参加医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科室有关的问题，提出整改措施。

　　4、科室质控员

　　其职责为每月负责协助科主任对科室的医疗工作进行督查，组织召开全科的医疗质控专项会议，每月定期作科室质控持续改进报告，以及整改措施一起以书面形式上报医务部和质控办。

　　医疗质量管理委员会应继续加强医疗质量管理的研究和总结，委员会各成员及职能科室继续加强医疗质量管理标准的研究，提出科学的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施与临床紧密结合，以应用为主，不断总结医疗质量管理经验，提高医疗质量管理水*。

　　为加强医疗质量控制体系建设，促进医疗质量规范化、标准化管理，建立和完善我省医疗安全质量控制长效机制，提高医疗质量，保障人民群众身体健康，分期建设省级医疗质量控制中心（下称"质控中心"），制定本计划。

　　一、工作目标

　　按照*、国家中医药管理局"以病人为中心，以提高医疗质量为主题"的医院管理年活动要求，加强医疗质量管理，健全医疗质量控制体系，保证医疗安全，提高医疗质量，保障人民身体健康。

　　二、工作职责与职能设置

　　（一）省卫生厅全面负责省医疗质量控制工作，统筹协调全省医疗质量控制活动；广东省医院协会受省卫生厅委托，承担日常管理工作。

　　省卫生厅负责质控中心的规划、协调和管理，组织质控中心拟订专业性医疗质量控制标准，建立评价体系和质量信息体系，统筹协调质控中心的`质控活动。

　　省卫生厅加强对全省三级医院的医疗质量控制，重点是省、部属医院；各市按照全省医疗质量要求，参照省级医疗质量控制中心建设实施办法，结合当地实际，组织实施本辖区的医疗质量控制工作。

　　广东省医院协会受省卫生厅委托，受理申报材料，收集、汇总质控信息，分析全省医疗质量控制工作状况，提出改进意见和建议。

　　（二）根据医疗质量管理的需要，按不同专业分科或专业技术设置专科质控中心，省卫生厅根据我省医疗质量控制工作进展情况，不定期公布计划建设的专科或专业质控中心名称。

　　（三）质控中心挂靠单位条件：

　　1、质控中心原则上挂靠在省属、部属三级医疗机构，受省卫生厅委托，负责本专业的医疗质量控制工作，并设立由全省若干名专家组成的专家组，对质控工作实施专业技术指导；

　　2、质控中心所挂靠的医疗机构，其相关专业水*应处于全国或全省地位，具有良好的政治素质、业务素质和管理水*；

　　3、挂靠的医疗机构应为质控中心提供开展工作所需的办公场所、设备及必要的专职或兼职人员等支持；

　　（四）专业质控中心在省卫生厅的组织领导下，履行下列职责：

　　1、根据全省本专业质量管理的现状和质控要求拟订本专业质控规划，并根据规划对各级医疗机构进行专业性业务指导；

　　2、根据*和省卫生厅颁发的医疗管理规范和医疗质量标准，制订本专业的医疗质量控制标准、技术规范；

　　3、负责制定全省本专业的质量评价体系和考核方案，组织对各级医疗机构的专业质量控制督查和质量评价；负责相关专业特殊医疗技术准入评估工作；

　　4、对全省本专业医疗质量现状进行分析、研究，并定期向省卫生厅报告，提出改进质量的意见和建议；

　　5、组织对相关专业人员的技术培训，组织学术交流，推广本专业的新理论、新技术、新方法；不断提高专业队伍素质；

　　6、建立相关专业的信息资料数据库，加强有关专业的信息收集、整理与分析；

　　7、充分发挥本专业专家的技术指导作用；

　　8、承担省卫生厅委托的其他医疗质量管理任务。

　　（五）质控中心设主任1人，副主任2—3人，秘书1—2人；质控中心设专家组，成员7—10人，专职、兼职均可，质控中心专家组成员包括医院管理和临床医学专家，原则上由相关专业的国家、省级学会（分会/组）的委员组成。

　　（六）质控中心实行主任负责制，组织架构由省卫生厅确认。

　　三、质控中心申请与确认

　　根据全省医疗质量控制中心建设规划与年度公布专项建设计划，符合条件单位可向省卫生行政部门申请。申请单位必须提交以下材料：

　　（一）《广东省医疗质量控制中心建设申请表》；

　　（二）可行性报告，内容包括单位基本情况、专业优势、工作设想；

护理质量管理工作计划通用5篇（扩展6）

——年度质量管理工作计划 (菁华3篇)

　　根据我司的市场销售订单1000台目标和公司的八字方针：“高效、廉洁、和谐、共赢”的要求，我部门20xx年工作计划主要内容如下：

　　一、配合合同执行部做好产品质量标准文件的制修订与落实工作

　　通过*一年时间的产品质量监督检验工作，认识到当前实施的产品质量标准有部分要求和实际存在一定偏差，一些是因为标准设臵的不尽合理，还有一些是因为没有认真落实。今后要适时进行调整和完善，保证品质管理工作有章可依，同时要严把执行关，让产品质量与标准要求一致。部门负责人来负责处理此项工作。

　　二、规范进料、整梯出货及安装过程质量检验工作

　　在过去的进料检验工作中，仅做到了撑架部件以及整梯大件、重要部件执行全数检验，并且验证项目不够全面，检验记录不够完整。对于难以验证的部件，要求供应商提供品质保证书和检验记录。所有进料检验工作，按项目名称分类留下完整检验记录，对于来料品质异常的，及时发出《纠正与预防措施处理单》要求改正，并跟进验证检验改进的结果，严格把好整梯产品出库验证工作。人员配臵方面，目前品控专员只有1人负责产品进货、出货的质量把关工作，根据目前的工作量和时间安排基本上饱和，要完成销售目标，按工作时间，*均每天得进出货4台整梯，品控专员得增编2人方可控制来货出货把关工作。

　　在过去的20xx年里，质量管理部未执行对产品的安装过程质量进行控制。在20xx年中，一方面落实本岗位的编制：2名工程安全质检员。另一方面严格执行对工程项目中安全和安装质量的监督检验工作，对安装工艺流程中规定的放样线、导轨安装、动慢车、动快车、厅门等关键工序的检查。根据公司的销售安装目标，以及工程安装进度要求，适时增编本岗位编制人员4名。

　　三、产品质量管理体系的管控

　　在20xx年内，加强质量管理体系的监督检查力度和频次，及时纠正检查中发现的不合格项，与相应部门人员一起相互学*培训管理文件，力求检查出的不符合项避免再次重复发生，提高管理体系的监督作用，提高工作水*和质量。同时也请公司管理者提供相应的人力、财力、基础设施的保障工作方行。

　　第一、保障每月一次对一个部门进行质量管理体系的监督抽查工作；

　　第二、在4～5月中，组织全公司进行一次全面的质量管理体系内部审核工作；

　　第三、在7～8月中，组织全公司进行第二次全面的质量管理体系内部审核工作；

　　第四、在9月份中下旬，做好公司接收认证公司的年度监督审核工作；

　　第五、在10月中，组织公司的管理体系管理评审工作；

　　四、制造许可证增项的相关工作

　　按照公司要求组织相关部门共同协助处理申报我司的电梯制造许可证、部件型式试验相关工作。

　　五、抓好产品质量、安全监督检查工作

　　我部门每月安排工程安全质检员1～2次到工程部安装现场，维保部维保现场进行监督抽查质量管理及安全管理工作，工程部和维保部每周对安全和质量管理自检结果和照片上传至邮箱，我部门将自检和抽查结果编写成报告传递给公司领导，以便领导指导安排工作。

　　六、做好质量相关数据的统计分析工作

　　认真做好质量管理相关数据的统计工作，及时报送各类质量报表，为领导和相关部门提供可靠的质量信息。进料、过程、成品检验相关统计数据每月通报一次。

　　七、定期召集质量例会

　　每月召集一次质量例会，就上个月的质量问题进行通报分析，完善纠正和预防措施，做好会议记录，对实施情况进行跟踪监督。

　　八、培训工作

　　第一、组织部门内部新员工的培训工作；

　　第二、组织部门内在职员工的管理体系的培训工作；

　　第三、组织公司内部门与员工的管理体系知识及运行的`培训工作； 第四、主动接受公司和人事行政部安排的相关培训工作。 协同公司各部门一起并肩战斗，打造品质西意恩、品牌西意恩、名牌西意恩，立足重庆、坐住西南、挺进华中、面向全国。

　　一、目的。

　　加强公司的质量管理工作，切实抓好公司生产质量，在质量保障、质量攻关、质量改进以及节能降耗、降本增效等方面重实绩、求实效，推动质量方针和质量目标指标的完成，保证安全优质供水，增强顾客的满意度。

　　二、具体工作计划。

　　1、成立公司质量管理委员会，明确质量管理委员会职责。

　　2、建立和完善以高层管理、中层管理、基层管理为管理层次的组织网络，建立质量管理工作制度和奖惩制度，明确各部门工作职责。

　　3、建立和完善公司质量管理体系并贯彻执行，定期组织内部质量体系审核，监督纠正措施和预防措施的实施情况。

　　4、制定公司的质量目标和质量方针。

　　公司质量方针：精益求精、卓越管理、安全优质、服务社会。

　　公司质量目标：出厂水水质合格率100%

　　管网水水质综合合格率98%

　　管网综合水压合格率98%

　　设备完好率97%

　　顾客满意率98%

　　在岗职工岗位培训率100%

　　5、结合公司质量目标和方针，对各部门的质量管理职责、质量目标指标进行进一步的分解、细化，制订《各部门质量管理职责》，明确各部门的质量管理职责、权限和义务，明确各部门质量目标的考核指标。

　　6、积极开展全面质量管理活动，提高质量管理水*。

　　(1)建立合理化建议制度，在全体职工中间征集质量管理的合理化建议，并组织相关人员进行审核和落实实施。

　　(2)积极推进和实施QC小组，至少成立2个QC小组，制定研究课题，开展小组活动。

　　(3)积极推进和实施5S现场管理法，提高生产效率，树立企业形象，形成良好的企业文化。

　　(4)积极推进和实施TPM(全员生产维护)，保证安全生产，提高设备完好率。

　　7、建立和完善公司的计量检测体系，并完成计量确认任务。

　　8、加强生产管理提高供水水质，打造“扬州好水”品牌。

　　(1)建立原材料供应商档案，并对公司重要的原材料的质量情况，进行供应商调查，对原材料进行抽样检验，保证原材料产品质量。

　　(2)加强水源保护，对水源保护区按照国家相关标准严格控制管理，根据历年原水水质检测数据和上游潜在污染物信息对特征指标进行监控，并制定可行的水源污染应急预案。

　　(3)加强水质检测工作，进行定期检测和不定期抽查，保证优质供水。

　　(4)定期对水质检测设备进行检定和校准。

　　9、制订职工教育培训计划，积极开展岗位练兵活动，提高职工的岗位技能。

　　(1)对净水工、水泵运行工和水质检验工等工种进行业务知识培训和技能鉴定。

　　(2)在生产岗位相应工种进行岗位竞赛。

　　10、制订质量教育培训计划，积极开展全面质量管理和卓越绩效评价准则等质量培训教育，组织质量管理人员参加相关专业技能培训，提高质量管理水*。

　　11、积极开展降本增效活动，合理制定生产指标，并分解落实到各生产厂，建立生产指标考核奖惩制度。

　　12、增强顾客满意：今年将组织对重点客户进行回访，组织行业监督员会议，了解、征询客户对我公司产品、服务的意见，对顾客的意见和反馈，要认真研究，分类排队整理，提出改进的措施。

　　酒店在xx年“品质管理年”的基础上，为全面提升酒店的整体水*，酒店将“品质管理提升年”作为酒店08年的服务质量主题活动。同时通过网站、报刊、宣传栏等多种宣传方式阐释品质管理思想，此外，酒店的培训、考察也将围绕“品质管理提升年”进行。

　　酒店将通过“品质管理提升年”主题活动的开展，进一步提升酒店的“服务意识、质量意识、品牌意识”，以品质提升管理、以品质促进效益。具体计划如下：

　　一、质量管理目标

　　1、提高酒店对管理与服务品质重要性和紧迫性的认识，进一步提升酒店的管理水*，

　　促进酒店建立完善有效的内部质量保证体系，提高综合竞争能力。

　　2、全面提升酒店服务品质，使顾客满意率达到85%以上(考核方式：由酒店值班经理、大堂副理、质检经理对在店消费客人展开意见调查。)

　　二、活动口号

　　“以品质提升管理、以品质促进效益”

　　“满意的服务，来源于优秀的品质”

　　三、系列活动的内容与计划

　　1、建立健全酒店服务质量评审委员会

　　质量评审委员会主任由酒店总经理担任，副主任由酒店总经理助理担任，成员由各部门经理、行政总厨和质检经理组成。服务质量评审委员会作为酒店质量管理最高决策组织，履行酒店质量管理工作的计划、组织、检查、督导的职能。每月5号定期召开“服务质量评审委员会”，并在会后对全店范围内的安全卫生、服务质量进行检查，检查结果由人力资源部对照《服务质量评审细则》进行评估，做出奖罚处理决定，并督促整改;

　　2、酒店各部门成立“部门服务质量督导小组”

　　部门服务质量督导小组成员由部门管理人员或基层员工兼任，每天对部门进行例检并做好相关记录。部门在每周五下午将本周部门质检内容汇总到人力资源部，人力资源部参考部门的自查报告及质检小组的质检报告制定周检、月检工作重点。

　　3、开展酒店岗位业务培训活动

　　饭店服务品质的提升和保证一直受到员工流动大、人员变化快的影响，有技能、专业的员工一直短缺。为此，在“品质管理提升年”活动中将有针对性的培训活动，重点是专业岗位的技能培训，例如，总台接待员、出纳人员技能培训等，以利于酒店服务品质的提升。

　　4、开展关于酒店服务品质提升的研讨活动

　　开展如高星级饭店如何保证服务品质;如何解决饭店人员短缺的矛盾，保证应有的服务品质等问题的讨论活动，重点围绕在提升品质、提升服务及留住优秀员工等三个主题，开展品质研讨，在这三个层面上促使品质提升。

　　5、建立品质管理提升的宣传*台

　　根据酒店品质管理提升的需求，需要有效的宣传手段及方式来提升管理品质。人力资源部将与营销部联合，建立有星级饭店日常管理以及星级饭店品质评价等内容的.“旅游品质宣传橱窗”，反映酒店各部品质管理的状态。

　　6、奖励与评选活动

　　由酒店制订发布“品质管理提升年”优秀部门评选标准及依据，设立“最佳品质管理部门”以及“最佳品质服务部门”等奖项，以鼓励部门提升管理与服务品质。

　　四、活动要求请各部结合“品质管理提升年”的要求，将部门的实际做出具体的实施方案于1月上旬报人力资源部。

　　五、质量管理具体执行内容

　　(一)高效开展每季度质量主题活动;

　　(二)强化日常检查评审，实施PDCA质检运作程序

　　PDCA即Plan(计划)、Do(实施)、Check(检查)、Action(处理)的英文简称。PDCA管理循环是指按计划、实施、检查、处理这四个阶段进行管理工作，并不断循环进行下去的一种科学管理方法。PDCA循环转动的过程，就是质量管理活动开展和提高的过程。

　　1、每月质量管理委员会主任根据各部反馈情况进行总结，并布置下月的服务质量管理月度计划;

　　2、各部根据质量管理委员会主任布置的月度计划认真执行、落实，并根据各项服务质量检查报告出现的问题进行整改;

　　3、各部门根据计划执行情况和出现问题的整改结果制定相应的质检措施，实行PDCA循环原则，直至将存在的问题解决为止。

　　(三)落实具体工作的实施方法

　　1、强化日常检查，质检经理每日对酒店全面服务质量进行检查，对跟踪的问题进行及时反馈。

　　2、每月/季度调查顾客满意率，并核算出本月/季度顾客满意率，同月度/季度质检报告一起报质量管理委员会主任。

　　3、利用员工宣传橱窗将每季度的服务质量主题、顾客满意率、优秀员工等向全店员工宣传，让员工参与到酒店服务质量工作中来，共同完善服务产品及提高服务质量。

　　4、年底邀请业内专业人士对酒店进行暗访一次。

　　(四)实行严格的奖惩制度

　　严格执行《员工手册》、《服务质量评审细则》，加大奖惩力度。

护理质量管理工作计划通用5篇（扩展7）

——质量管理工作计划范文二十份

　　在医院领导和院区各级领导的正确指导下，在院区各功能科室和临床科室的大力支持及配合下，20xx年继续围绕“三好一满意”、“抗菌药物专项整治”、“控制医疗费用不合理增长”及“脊柱微创手术开展”等工作全面深入展开，不断**思想，更新观念，严格管理，围绕20xx年及20xx年综合管理目标，本着完善医院管理制度、加强医疗质量管理，防范医疗安全、提高自身专业水*，抓好医学继续教育，提高综合管理指标，使我科医疗工作再上新台阶，20xx年制定如下工作计划：

　　一、坚决贯彻执行医院各项规章制度，明确管理责任，保障各项工作制度的有效落实

　　(1)根据科室现行工作模式，制定并完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考核标准，认真履行。在科室实行科主任―主治医师―住院医师三级轮换管理体系，层层把关，切实保障医院制度、职责及流程的准确落实，提高医疗质量，密切医患关系，保障医疗安全。

　　(2)和医院签署综合目标管理责任书，按照医院要求，认真履行综合目标管理责任书的具体内容，实行目标管理责任制，严格管理，严格执行，加强过程管理和环节控制，顺利完成各项工作指标。

　　二、强化自身学*，加强自身管理能力，提高医疗质量，保障科室顺利发展

　　(1)每季度在科教科组织的论坛会议上，与其他科室人员彼此沟通、交流、借鉴，取长补短，提高自身管理水*。

　　(2)本着“以病人为中心，提升医疗服务质量”的服务思想，在工作中对待病人态度和蔼、作风端正、接诊病人细心、诊疗病人耐心，且对病人多解释，多安慰，多理解，多温暖，多帮助，提升科室服务质量，密切医患关系，促进医疗质量。

　　(3)科室成立质控小组，建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度，使科室三级查房、会诊、疑难病例讨论等各项工作得到落实，使各项医疗质量得以充分保证。

　　(4)教育医护人员明确岗位责任制的重要意义，健全科室各项规章制度，不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。结合工作中存在的问题持续改进并疗建立医疗缺陷防范措施，实行医疗缺陷责任追究制，教育医务人员将医疗安全放在首位。

　　(5)加强医疗文书的管理，使医疗文书标准化、规范化、明细化。定期抽查，对不足之处晨会及时反馈，在电子病历的开展下，做好时效性、准确性、及时性的书写质量，确保病历的完整性。

　　三、强化自身学*，提升专业水*，做好继续教育

　　(1)随着老龄社会的深入，骨质疏松也逐渐成为困扰老年人口生活质量的重要目标之一，在脊柱病人相对较多的情况下，继续做好骨质疏松骨病的治疗，丰富临床经验，拓宽自身理论知识及专业水*，于20xx年11月30日已派科室住院医师附北京三院进修学校。

　　(2)在去年举办的脊柱研讨会中，继续和第四军医大学钱济先教授保持合作，开展脊柱微创手术，并举办1～2次全区性骨科继续教育项目。

　　(3)根据科室现有人员的结构层次实行分层次培训，住院医师要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的`培养，熟练掌握专业技术，参与科研立项，能解决较复杂的疑难病症;主治医师要紧密结合自己的专业，通过自学、脱产学*、医院培训自觉严格的补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法;副主任及主任医师要严把质量关，引导低年资技术人员的全面发展，想方设法提高专业团对的业务素质。

　　(4)认真对待医院培训中心组织的各种培训，尤其是住院医师规范化培训和专科医师培训，培养高级的骨科后备人才。(5)重视科研培训，加大科研力量，灌输科研意识，继续做好科研立项的申报及论文的撰写。使骨二科走在医院的前列，为科室和个人赢得荣誉。

　　四、严格教学管理

　　(1)教学人员构成：目前科室医师共有12名，其中主任医师2名，副主任医师1名，主治医师4名，住院医师5名;副教授1名，硕士生导师1名;自治区“313”及**特贴2名。

　　(2)结合科室小组构成及职称情况，成立教学小组及总带教，科主任亲自把关，以认真负责的态度完成教学任务。

　　(3)加强对教学实施过程的量化监控，充分调动带教人员的积极性，有计划地加强带教师资培养;将教学工作纳入质控范畴，确保教学质量。

　　(4)科室定期对进修、实*同学安排专科知识讲座及三级查房，每天查房结合病人情况进行相关提问并学*，督促学生利用业余时间努力学*，出科前进行理论及技能考核，并完成相关病历书写。

　　五、以身作则，抓好医疗安全管理

　　(1)对全科医护人员进行医疗安全教育及相关法律法规的学*，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，定期举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。(2)加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，从其它医院发生的医疗事故及纠纷中总结经验，不断进取。

　　(3)从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、存在纠纷隐患的病人随时上报科主任。

　　(4)科室定期召开医疗安全会议，通报科室存在的安全隐患，总结经验，杜绝医疗纠纷及事故的发生。

　　在辛勤的工作中，我们走过了20xx年，我们本着“以病人为中心”，给病人送去了光明，带来了生活上的福音，然而略感遗憾的是今年综合目标并没有达到医院预期的经济目标，希望在20xx年，我们骨二科在做好医疗质量和医疗安全的管理下，提升科教研能力，强化“三基”培训，圆满完成各项综合目标管理任务。

　　一、20xx年工作目标

　　为贯彻“科学管理、诚信守法、追求高质量、持续改进”的质量方针，加强施工质量管理，提高质量目标的质量水*。

　　二、建立和完善质量管理规章制度

　　为保证施工质量控制在20xx

　　(1)质量保证体系

　　(2)质量管理体系

　　(3)质量管理措施

　　(4)质量管理奖惩

　　(5)质量管理过程规划

　　(6)质量管理实施细则

　　三、质量管理组织

　　1、项目经理职责

　　(1)领导项目部的各项工作，对项目部承担的施工质量活动负全部责任，是质量管理的第一责任人，负责质量保证体系的建立及其在本单位的有效运行。

　　(2)负责实施质量方针，确保质量目标的实现。

　　(3)负责质量计划和施工组织设计的审批，并组织实施。

　　(4)负责配置资源，确保合同顺利实施。

　　2.工程技术部的质量职责

　　(1)协助内部质量审核和质量体系的正常运行，使质量方针得以顺利实施。

　　(2)对合同实施中的技术工作负领导责任。

　　(3)负责施工组织设计的审核和施工技术措施的编制。

　　(4)负责选择适用于本工程的标准和规范，组织设计图纸的审查和技术交底，对工程质量负领导责任。

　　(5)对施工过程中的产品质量、检验和试验、来料和设备、不合格品控制、竣工交付、内部验收和质量记录负领导责任。

　　(6)负责项目中新技术、统计技术的`开发和应用。

　　(7)协助项目经理做好质量保证体系运行和人员培训工作。

　　3.质量安全环保部的质量职责

　　(1)贯彻项目部的质量方针和目标，负责项目的总体进度控制和技术工作，就工程技术问题与业主、设计和监理工程师联系。

　　(2)负责编制施工组织设计、施工技术措施、工艺操作规程、作业指导书等技术文件，确保工程顺利进行。

　　(3)负责设计文件和图纸的审查和技术交底，及时与业主、设计和监理联系，控制、监督和整理并保存技术记录。

　　(4)是实施质量控制的关键部门，是独立的质量监督机构。负责生产过程的质量监督，按规定进行检验、测量和试验，确保不合格的工序在未得到纠正前不能进行下道工序。

　　(5)参与进场设备和材料的检验和试验。直接负责检验、测量和试验报告结果和数据的处理。负责控制、监督并做好质量记录。

　　(6)负责施工、勘察、设计过程中工序和单位工程的监督、检查和验收

　　(9)ISO9000族质量管理模式，制定相应的施工质量责任制、奖惩等规章制度，并带动质量体系的有效运行。负责质量体系的内部审核和外部审核。

　　(10)根据“三包”原则，在项目经理和总工程师的领导下，对质量事故进行取证和分析，明确责任，进行处理。

　　4.材料设备部质量责任

　　(1)贯彻项目部的质量方针和目标，负责项目主要材料的采购和材料管理，并就客户(业主)提供的产品和合格材料与客户(业主)和监理联系。

　　(2)负责编制项目采购计划和设备备件计划，从我公司合格分包商名单中选择合格分包商，并整理和保存采购记录。

　　(3)负责控制顾客(业主)提供的产品和管理项目使用的材料，监督搬运、储存、包装保护和交付的实施，确保合格材料在项目中的使用；

　　(4)协助设备采购、产品标识和可追溯性、设备管理、检验和试验、检验、测量和试验设备控制、检验和试验状态、不合格品控制、纠正和预防措施、工程服务、统计技术应用等。

　　5、施工质量责任

　　(1)贯彻工程局的质量方针和目标，对建设工程质量负具体责任。

　　(2)按照质量保证体系文件程序和设计文件、施工程序、规范和作业指导书进行施工作业，确保工程质量符合合同要求。

　　(3)管理文件和资料，使用有效版本。

　　(4)对产品进行标识，使其具有可追溯性，不使用不合格的材料

　　20xx年是贯彻落实党的***精神，全面实施***《质量发展纲要（20xx-20xx）》，加快推进“两区六城”建设和国际贸易综合改革试点，深入开展质量强市战略的关键之年。为明确本年度质量建设重点及各部门任务职责，根据质量强省工作要求，结合我市实际，特制定本行动计划。

　　一、强化重点监管，保障质量安全。

　　（一）加强产品质量安全监管。

　　强化食品质量安全监管。完善食品安全责任体系和诚信体系，强化准入许可、监督抽查、行政执法、质量检测和日常检查等措施，实现隐患排查治理的常态化。深入开展农产品质量安全专项整治行动，重点加强对蔬果和茶叶等生产中使用禁限用农药、畜禽养殖中违规使用抗菌药和“瘦肉精”、初级水产品生产中违规使用孔雀石绿和硝基呋喃等禁用药、制售假劣农资等行为的治理。完善农产品质量安全检测信息发布工作，构筑农产品质量监管长效机制，加强动植物疫病监测和防控。组织开展传统地产食品安全保障行动，重点加强对火腿、黄酒、茶叶、蜂产品、食用植物油等5类传统特色食品的监管。以非法添加和滥用添加剂等为重点整治内容，以农村和城乡结合部为重点整治区域，加强流通环节安全监测，深化流通领域食品安全专项整治。以餐饮单位自制糕点等高风险食品和餐饮具消毒、凉菜间、从业人员健康检查等关键环节为重点，开展专项治理。确保种养环节初级食用农产品（农、林、渔）抽查合格率保持在96%以上，生产环节食品安全监督抽查批次合格率达93%以上，餐饮食品评价抽检合格率达90%，流通领域抽检食品合格率90%以上，农村食品安全示范点配送率巩固在80%以上。

　　强化重点产品质量安全监管。构建商品质量监管体系与商品质量溯源机制，加大对重点产品的巡查、监管力度，尤其要巩固絮用纤维专项整治成果，防止黑心棉反弹。20xx年计划完成市级定检480批次以上，对生产许可证、强制认证等重点产品生产企业进行监督抽查全覆盖。推进落实分级分类监管，提升全市重点产品市场竞争力，确定保暖内衣为20xx年重点关注产品，提高我市保暖内衣的整体质量水*。

　　强化出口产品质量安全监管。逐步建立和完善分级分类管理和风险预警机制，突出对重点区域和重点敏感产品的检验监管，采取多种渠道搜集风险信息，形成对问题发现、科学分析、对症解决、着力预防的检验检疫监管工作闭环，确保对出口产品质量安全进行有效监管。深化仿真饰品示范区建设，进一步健全区域质量安全责任体系、日常运行机制和管理制度，不断提升我市仿真饰品出口产品质量水*。

　　（二）加强工程质量安全监管。重点加强保障性安居工程质量安全管理，强化保障性安居工程质量通病防治工作。强化交通、水利工程质量安全监管，建立健全适合城市轨道交通工程特点的风险评估、质量安全监测管理、环境调查等制度，确保在建公路、水运工程、大中型水利水电项目质量安全监督覆盖率100%，交通建设和养护改善项目质量合格率100%，国省道干线公路、市重点公路工程项目质量优良率95%。建立分级负责的重大隐患整改督办制度，深入开展打击建筑施工非法违法行为。

　　（三）加强环境执法监管。强化环境准入机制，加快培育发展战略性新兴产业，大力发展环保产业；深化环境污染综合治理，加强源头防范和日常监控，强化环境应急机构、监测能力等基础建设；开展排污权有偿使用和交易，20xx年底完成全市重点排污企业初始排污指标核定，并完成有偿使用费收缴；鼓励科技创新，加快推进生活污泥干化热解、工业污泥处置等固废污染防治项目的工程进度；强化重点行业环保整治，在稠江、义亭、佛堂等区块逐步启动电镀行业整合提升模式创新工程；进一步完善执法体系，加大环保违法案件查处力度，提高执法效率。

　　二、深化示范创建，树立质量标杆。

　　（四）深化示范创建活动。在全市持续推进示范创建工作，积极争创省级质量强县示范县；以拉链、无缝织造等优势行业为重点培育对象，力争建设好1个以上质量强业；加强基础质量建设，推出一批质量管理水*高、经济效益好的企业，树立质量标杆。

　　（五）开展质量强镇（街）活动。巩固前期质量强镇试点成果，推广先进做法和创建经验，以佛堂、苏溪两镇为重点，开展示范创建，确保年底建设好1个以上质量强镇示范镇（街）。

　　三、实施三大战略，推进质量创新。

　　（六）深入实施知识产权战略。坚持创新驱动发展，实施“一改两建三新”工程（“一改”：改革科技管理体制，“两建”：筹建科技大项目、建设科技大*台，“三新”：创建科技新载体，营造科技发展新环境，树立科技部门新形象），积极推动我市优势产业高端化、新兴产业规模化、特色产业集群化，努力为“制造”向“创造”发展提供强大科技支撑。积极创建省级创新型城市，实施科技专项，加快发展民生科技、农业科技。20xx年，力争研究与试验发展经费支出（R＆D）占生产总值（GDP）的比重达1.35%，高新技术产业产值比上年增长15%以上，发明专利申请量和授权量均比上年增长15%以上。培育省级创新型企业2家以上，省级企业研发中心3家以上。

　　（七）深入实施标准化战略。围绕“工业强市”、“质量强市”建设，引导战略性新兴产业和传统优势产业以科技创新成果为基础，参与国际标准、国家标准和行业标准的制修订，20xx年实现为主制修订国家标准和行业标准2项以上。通过技术改造和技术引进，推动企业采用国际标准或国外先进标准。进一步深化块状产业联盟标准建设工作，扩大联盟标准实施范围，新增实施联盟标准企业数20家以上。围绕现代农业“两区”建设，组织做好农业标准化示范项目申报和建设指导工作，建立县级以上农业标准化示范项目2个以上。围绕现代服务业发展要求，抓好服务业标准化试点项目的建设。进一步贯彻新修订的环境空气质量标准，加大对建筑节能标准的推广实施，新建民用建筑100%实施节能设计标准。

　　（八）深入实施品牌战略。加强品牌培育规划，优化品牌结构，大力支持科技创新型、管理创新型、绿色环保型企业创品牌，支持现代物流、电子商务、金融服务等生产性服务业和高技术服务业企业创服务名牌，支持优势产业集群和区域特色明显的优势农产品创区域名牌，支持有条件的产业区域争创全国知名品牌创建示范区。加强对已有区域名牌义商拉链、无缝织造的监督管理，推广区域名牌标志使用。完善**质量奖评审体系，根据新修订的《卓越绩效评价准则》国家标准，总结历年评审经验，修订《市**质量奖管理办法》和《市**质量奖评审实施细则》。建立**质量奖回访制度，有序推进20xx年度市**质量奖评审工作。深化国家商标战略实施示范城市创建工作，深入实施市场名牌带动战略，加大名牌招引力度，截止20xx年底，市场内培育发展各类品牌总经销、总代理1200家以上，商标库备案注册商标达1.8万件以上，全市注册商标5.3万件以上，其中国际注册商标3200件以上；进一步发挥品牌指导站的作用，不断提升我市品牌综合实力，20xx年新增省著名商标6件，省知名商号2个，省名牌2个。鼓励精品制造，建立工程领域优质结构奖，推进“商城杯”优质工程和优质结构奖的评比，促进市场和现场的联动，让品牌企业在市场竞争中拥有更多的份额。

　　四、夯实质量基础，提升质量素质。

　　（九）提升质量管理水*。强化企业在质量强市建设中的主体地位，建立和完善全员、全过程、全方位的质量管理体系，提高企业质量管理的效率和效果。以各级**质量奖为引领，在**质量奖获奖企业中建立先进质量管理孵化基地，孵化带动更多企业提高质量管理水*，到年底完成孵化基地建设1家以上。引导企业建立质量成本控制，减少质量损失，按照“行业先试、样本先行、循序渐进、巩固提升”的建设思路，率先在我市4家省级以上名牌企业中开展质量损失率统计工作。鼓励建筑工程企业和服务业企业导入卓越绩效模式、申报市**质量奖，20xx年新增导入卓越绩效管理模式企业14家，开展质量管理培训企业14家。引导服务业企业开展质量管理体系认证，加强服务产品生产流程日常监控，进一步优化服务质量，全市新增取得质量管理体系认证的服务业企业14家。

　　（十）推进质量*台建设。

　　提升技术支撑*台。在已拥有国家日用小商品质量监督检验中心，检测能力覆盖化妆品、玩具、饰品、彩印包装、五金、文体、针织品七大类的基础上，致力于检测能力的提升和项目的扩展，为产业转型升级提供可靠的技术支撑。进一步完善特种设备安全检测体系，加快市特种设备检测研究院的建设速度，不断提升锅炉、储罐、压力容器与管道等定期检验和监督检验能力。开展食品检测能力、农产品检测能力提升工程，建立健全产品质量安全检测网络。在进出口商品领域，进一步强化国家小商品质量安全检测重点实验室在进出口商品检测、检验检疫风险分析预警、科研与技术开发服务、标准制修订等方面的服务能力，为国际贸易综合改革试点及地方开放型经济发展提供技术支撑。

　　建设服务业质量提升*台。重点围绕金融、现代物流、科技信息、电子商务等领域，大力构建高水*的公共质量服务*台。全面推进市场采购贸易联网信息*台建设，实现市场采购、外贸代理、拼箱组货、仓储运输、报检报关等信息的入网共享。积极谋划科技大*台、大基地建设，强化对小商品科技创新服务*台的建设和管理。打造国际电子商务城市，从政策支持、基础建设、机构配置等方面全力助推电子商务产业发展壮大。加快“港”建设进度，推进现代物流业集聚发展。完善现代金融服务体系，办好办精各级各类展会，引导服务行业百花齐放、百舸争游。到年底，建成3个以上示范效益强、集聚作用明显的服务业质量提升*台。

　　建立信用管理系统。建立健全信用评价体系，进一步完善采信、征信机制，开展部门调研，充实各类信用数据库。对原有的**企业信用信息系统进行改造提升，加入信息比对、综合评价、诚信档案、信用状况统计分析等模块，对工商、质监、环保、海关、税务、安监、**等各部门的管理或处罚信息，以及实体贸易和电子商务中的社会评价信息进行整合汇总，建成**主导、各相关部门共同参与的统一信用监管网络系统。

　　（十一）加强质量人才队伍建设。开展“英才计划”，实施“人才强市”战略，打响人才工作品牌。在“全球引才”、“项目引才”的基础上，大力开展人才培育工作，推进人才队伍建设。以“质量人才百千万”工程为载体，加强职业技能和质量管理培训，推动质量管理好的企业实行首*质量官制度，培育首*质量官4人；鼓励符合条件的质量管理人员报考质量工程师，实施质量工程师持证上岗；继续开展建筑工程领域质量安全监督人员培训考核工作，强化对关键技术岗位一线操作人员、企业质量管理人员的技能培训，20xx年预计完成特种设备人员培训320余人次，开展先进质量管理方式培训400余人次。

　　五、开展惠民工程，提升质量满意度。

　　（十二）产品质量领域：组织开展蓝剑“双护双保”（护农、护童，保节日、保安全）专项执法；推进“阳光纤检”进校园系列行动；开展“民生计量入万家”和民生计量惠民服务系列行动，加强对民用三表、商贸衡器、加油机等强检计量器具的执法监督力度；深化实施“万村千乡市场工程”，规划建设商贸综合服务区、农村商品配送中心、行政村连锁超市便利店网点等商贸服务基础设施，培育城乡连锁超市龙头企业和大型鲜活农产品流通企业、农村食品安全示范店、绿色有机农产品和森林食品基地。改造提升7家农贸市场，创建2家流通环节食品安全电子监管示范单位。积极推行水产健康养殖，深入开展无公害行动计划。

　　（十三）工程质量领域：全面实行住宅工程质量分户验收制度和建筑物明显部位设置永久性责任标牌制度，竣工验收交付工程合格率达100%，结构安全重要使用功能质量问题和一般性质量问题投诉率同比下降。加强对保障性住房质量监管，做好工程质量保修工作。按序推进全市重点交通工程项目的实施进度，保质保量完成市民广场区域、国际商贸城及周边区域的项目改造、延伸或修复任务，综合防治交通拥堵。注重农村公路质量监管，逐步从投资建设转变为建、管、养并重，今年计划实施农村公路27项19.7公里，优化农村居民通行环境。

　　（十四）环境质量领域：建立生态环境综合治理机制，协调各部门职能，全方位开展环境质量惠民工程。一是开展大气复合污染防治。推进印染、医药化工、塑料、合成材料等行业的废气治理；完成加油站油气回收综合治理，开展尾气红外遥感道路监测；推进煤炭禁燃区、烟尘控制区创建；加强建筑工地、建筑垃圾及运输车管理，减少扬尘污染。二是加大水环境整治力度。开展农村生活污水治理，20xx年新增完成10个村庄生活污水治理设施建设；启动城市内河水系修复一期工程，推进大陈等5个污水处理厂改造提升、义亭等3个污水处理厂投入试运行，确保Ш类水功能区达标率30%。三是强化饮用水源保护。完成岩口水库水环境综合治理年度计划，开展柏峰水库饮用水保护区内的农家餐整治，取缔八都水库饮用水源保护区内的规模化非法种植场，确保饮用水源达标率100%。四是加大噪声污染防治。严格执行城区禁鸣规定，开展道路防噪工作，城市区域噪声控制在60分贝以下，还群众一个满意的生活环境。

　　（十五）服务质量领域：开展公交优先示范城市建设，建立以公交分担率和乘客满意度为主的交通质量考评制度，积极推进城际公交一体化，改善市民出行条件；促进汽车维修行业诚信机制建设，开展汽车维修服务咨询和质量承诺，维护汽车用户合法利益。继续深化医疗卫生体制改革，巩固完善基本药物制度，健全医疗卫生服务体系，加快实现公共卫生服务均等化；加强疾病防控和卫生监督，注重爱国卫生教育和健康宣传，继续推进卫生应急一案三制建设，不断提升突发公共卫生事件及其它各类重特大公共事件的应急处理能力；优化医疗服务管理，加强医德医风及人才素质建设，不断提升卫生医疗服务质量。

　　六、加强组织保障，形成“大质量”建设氛围。

　　（十六）完善组织机构。质量强市领导小组办公室要建立联*会议、联络员、信息报送、工作督查等制度；发改、建设、环保、质监四大实体质量牵头部门要负责制定本部门推进质量强市工作意见或方案。各部门要认真履行各自职责，上下联动，互相配合，形成强大的质量强市工作合力。

　　（十七）加强领导落实责任。市**和责任单位的主要领导是质量强市工作的第一责任人，要坚持一把手亲自抓，分管领导具体抓，制订工作方案和工作计划，把本单位承担的任务再进行分解，做到人员到位、措施到位、责任到位、投入到位。质量强市工作领导小组要定期听取质量建设情况汇报，切实加强对这项工作的组织领导，并定期、不定期对质量强市建设推进情况进行督查，形成“**主导、企业主体、部门主动、领导小组主推”的责任机制。

　　（十八）健全考核奖惩机制。在已有考核奖惩机制的基础上进行总结归纳、创新提升，结合本年度的工作要点、行动计划，进一步细化考核规范，明确部门分工，落实镇街质量安全责任，形成有奖有惩、齐抓共管的考核目标责任体系。

　　（十九）营造良好氛围。充分发挥报刊、广播、电视、网络等媒体的作用，对质量强市活动进行广泛宣传，树立一批质量先进典型；深入开展3.15国际消费者权益日、世界环境保护日、质量月、世界标准日等活动，对质量知识、质量法规进行宣传、教育和普及，增强全社会的质量意识；不断增强生产者、经营者、消费者等各类社会群体的责任意识，营造**重视质量、企业追求质量、社会崇尚质量、人人关注质量的良好社会氛围。

　　公司质保部将以崭新的环境为契机，积蓄内力，夯实基础，着力做好质量管理的基础建设工作，努力营造良好的生产运作环境，坚持以科学的质量策划为基石，有序可控的过程管理为手段，完善的`质量体系为保障，塑造良好的质量形象，提高公司在重要客户中的战略地位，降低内外部故障成本，增强顾客满意，质量工作规划。具体工作将按照以下的步骤展开。

　　一，场地与物流路径的规划

　　卓越的现场管理可以极大地增强顾客信任，振奋员工士气，提高工作效率，改善产品质量，减少浪费，增强企业的竞争力。实践证明：卓越的现场对改善产品质量有着神奇的功效。也是实现精益生产不可或缺的必要条件。质保部将协同其他部门一起完成原料，产品，机器，设备，模具，工装，检具等物品的定置定位，建立管理看板，合理有效地利用生产场地，将物品、管理方式、责任人三者建立起联系，使各类物品均处于受控状态。

　　物流是生产运作过程中必不可少的环节，为了尽可能减少浪费，预防物流对产品质量的影响，需要对物流方式进行合的设计。尽量缩短物流路径，防止出现物品流通不畅，路径反复、流通线路交叉等现象。合理的场地规划是使物流方式合理的基础条件。质保部将通过场地与物流路径的规划，为生产过程中的质量控制做好准备。

　　二，积极参与项目的先期质量策划

　　项目的先期策划是质量概念确立的源头，是建立质量要求的重要阶段，先期质量策划是否充分关系到生产运作的各个环节。质保部将积极参与项目先期策划的各个阶段，共同确立装配、功能、外观等各项质量特性，并通过过程流程图，fmea，控制计划等文件对关键质量特性进行传递。协同项目小组进行过程与质量管控方式的设计。试制阶段对设备能力、检测能力、质量保证能力进行可行性评估，及时发现产品实现过程中的薄弱环节及产能瓶颈，制订改善方案，积极采取措施，发展规划《质量工作规划》。确保批量生产在经济、有序、可控的方式下顺利进行。项目开发结束后，与项目小组一起总结经验，吸取教训，从而不断增强公司项目团队的过程开发能力。

　　三，以过程控制为工作的核心

　　当有序、可控的过程建立以后，对过程的监控是质保部工作的重点，质保部将以质量管理体系的要求为导向，通过关键过程识别、人员培训、文件指导、追溯记录等方式对生产过程进行持续的监控。确保关键过程能得到可靠有效的控制，从而最终保证产品符合初始策划与顾客的要求。过程监控重点对象包括：人员素质、生产设备、工装模具、工艺条件、物流运输等要素。确保人员素质过硬，操作娴熟，生产设备性能可靠，工装模具状态良好，工艺条件符合技术要求，物流运输有序。在关键过程的监控上尽量采用防错技术。在过程监控的同时关注产品实现过程与顾客导向过程的整体衔接，过程的输入输出关系，力求做到把握重点，兼顾全局。

　　四，部门建设

　　部门建设是关系到部门工作绩效的大事。一个部门的带头人如果不能充分调动部门成员的工作积极性，使部门成员的才智得到充分的发挥，必然会导致失败。新的一年，质保部将以增强部门的凝聚力，战斗力为部门建设的重点，从工作制度，人员培训，绩效考核等方面着手部门建设。

　　没有规矩，不成方圆，质保部将以公司的各项规章制度为纲，认真切实履行，同时给予部门成员应有的权力，发挥部门成员的创造性，使其成为工作的主人，让部门成员有成就感。领导的职能从决策转变为服务，在员工迷惑时指明方向，努力为员工创造和谐的工作环境，并通过完善，透明，合理的绩效考核机制，调动员工的积极性。

　　为了保证部门始终具有战斗力，必须不断地吸取新的知识，增强技能。有计划，有步骤地组织培训是非常重要的工作。质保部将拟定详细的培训计划，培训内容包括质理管理方法，质量工具的运用，质量要求的贯彻、精益生产模式，六西格玛管理等多方面，多层次。从基础到提高，循序渐进。

　　五，沟通与合作

　　各部门协调一致是实现公司战略目标的基础条件。如果各部门单打独斗，各自为政将直接影响公司的利益，严重阻碍公司的发展。由于质保部的工作业绩与其他部门的支持密不可分，所以与生产运作各部门之间的通力合作显得至关重要。质保部在全过程质量管理的过程中，将通过积极的协调与沟通与各部门达成共识，并主动配合采购，生产，物流等生产运作部门解决问题，提出过程优化建议，使公司的各项业务在持续改进的过程中，不断趋向完美。

　　结束语：

　　新的一年，充满着期望与挑战，质保部能否在新的起点上有所作为取决于部门领导是否有坚强的信心。我相信：在科学的质量管理方式的指引下，在公司上层的正确领导与支持下，我们有能力面对挑战，创造辉煌。

　　20xx年，我站质量管理工作将严格按照《实验室认可准则》（CNAS-CL01、CL010、CL009）、《实验室资质认定准则》和《20xx年江苏省省环境监测质量管理工作要点》的要求，进一步优化完善质量管理体系，扎实开展各项质量控制和质量保证措施活动，强化日常监督，努力实现质量管理的全领域、全过程覆盖；从加强人员培训、期间核查、量值溯源等方面入手，进一步夯实工作基础，提高工作质量，确保监测数据和报告的准确、可靠，为“三个说得清”提供更好技术支撑。

　　一、加强业务培训，努力提高监测人员的质量意识和业务技能

　　人员的质量意识和业务素质是做好质量管理工作的关键，针对我站部分人员质量意识不强、业务素质不高的问题，大力开展各类质量与技术培训：一是学*相关的技术规范和方法标准，重点是*两年来国家新颁布的规范和标准，组织不少于15次集中培训，对培训的效果进行测试和评估；二是继续加强对认可（认证）准则和本站体系文件的学*，特别是实验室资质认定准则的学*，使监测工作进一步规范化、程序化，学*形式主要是室级培训和自学；三是采取外培和内培相结合的办法对大型仪器分析人员进行操作培训，外送有机分析、元素分析人员参加ICP/MS、GC/MS等培训，外请专家上门对连续流动分析人员进行培训；四是与安捷伦公司、市疾控中心等单位联合举办色谱、光谱技术应用讲座，借此*台学*先进的分析技术、切磋交流工作体会和经验、通过与盐城理化检验同行的交流来促进我站大型仪器分析水*的提高；五是从实际需求出发、积极参加上级单位和认可、认证管理机构组织的各类质量与技术培训。

　　二、按照“持续改进”的原则继续组织对本站体系文件的修订和完善

　　一是针对我站实验室内务管理存在问题，制定“实验室内务管理程序”；二是为加强仪器管理和期间核查，修订“设备管理程序”等；三是对原子吸收、原子荧光等分析原始记录进行EXCELL格式的修订，提高数据报送效率，制定空气采样器流量检准作业指导书和记录；四是修订受控文件目录，及时补充新实施的标准规范；五是对其它质量和技术记录进行适时修订和补充，保证信息记录的及时性、完整性和可追溯性。加强对记录的使用和归档的管理，特别要加强受控质量记录格式的完善和使用。

　　三、进一步加强自动监测质量控制工作

　　依据《XX省水质自动监测站管理办法（试行）》（XXX号）和《XX省水质自动监测系统质量保证实施细则》（XXX号）和即将出台的《全国重点环境空气自动监测技术规定》、《全国重点城市水质自动监测技术规定》等文件，加强对本市水质自动站和大气自动站的检查，积极参加省中心组织的标样考核。

　　1、参加全省空气自动站标气考核，考核项目为：SO2、NO；

　　2、参加全省水质自动站标样考核，考核项目为：高锰酸盐指数、氨氮。

　　酒店在xx年“品质管理年”的基础上，为全面提升酒店的整体水*，酒店将“品质管理提升年”作为酒店08年的服务质量主题活动。同时通过网站、报刊、宣传栏等多种宣传方式阐释品质管理思想，此外，酒店的培训、考察也将围绕“品质管理提升年”进行。

　　酒店将通过“品质管理提升年”主题活动的开展，进一步提升酒店的“服务意识、质量意识、品牌意识”，以品质提升管理、以品质促进效益。具体计划如下：

　　一、质量管理目标

　　1、提高酒店对管理与服务品质重要性和紧迫性的认识，进一步提升酒店的管理水*，

　　促进酒店建立完善有效的内部质量保证体系，提高综合竞争能力。

　　2、全面提升酒店服务品质，使顾客满意率达到85%以上（考核方式：由酒店值班经

　　理、大堂副理、质检经理对在店消费客人展开意见调查。）

　　二、活动口号

　　“以品质提升管理、以品质促进效益”

　　“满意的服务，来源于优秀的品质”

　　三、系列活动的内容与计划

　　1、建立健全酒店服务质量评审委员会

　　质量评审委员会主任由酒店总经理担任，副主任由酒店总经理助理担任，成员由各部门经理、行政总厨和质检经理组成。服务质量评审委员会作为酒店质量管理最高决策组织，履行酒店质量管理工作的计划、组织、检查、督导的职能。每月5号定期召开“服务质量评审委员会”，并在会后对全店范围内的安全卫生、服务质量进行检查，检查结果由人力资源部对照《服务质量评审细则》进行评估，做出奖罚处理决定，并督促整改；

　　2、酒店各部门成立“部门服务质量督导小组”

　　部门服务质量督导小组成员由部门管理人员或基层员工兼任，每天对部门进行例检并做好相关记录。部门在每周五下午将本周部门质检内容汇总到人力资源部，人力资源部参考部门的自查报告及质检小组的质检报告制定周检、月检工作重点。

　　3、开展酒店岗位业务培训活动

　　饭店服务品质的'提升和保证一直受到员工流动大、人员变化快的影响，有技能、有

　　专业的员工一直短缺。为此，在“品质管理提升年”活动中将有针对性的培训活动，重点是专业岗位的技能培训，例如，总台接待员、出纳人员技能培训等，以利于酒店服务品质的提升。

　　4、开展关于酒店服务品质提升的研讨活动

　　开展如高星级饭店如何保证服务品质；如何解决饭店人员短缺的矛盾，保证应有的

　　服务品质等问题的讨论活动，重点围绕在提升品质、提升服务及留住优秀员工等三个主题，开展品质研讨，在这三个层面上促使品质提升。

　　5、建立品质管理提升的宣传*台

　　根据酒店品质管理提升的需求，需要有效的宣传手段及方式来提升管理品质。人力

　　资源部将与营销部联合，建立有星级饭店日常管理以及星级饭店品质评价等内容的“旅游品质宣传橱窗”，反映酒店各部品质管理的状态。

　　6、奖励与评选活动

　　由酒店制订发布“品质管理提升年”优秀部门评选标准及依据，设立“最佳品质管

　　理部门”以及“最佳品质服务部门”等奖项，以鼓励部门提升管理与服务品质。

　　四、活动要求

　　请各部结合“品质管理提升年”的要求，将部门的实际做出具体的实施方案于1月上旬报人力资源部。

　　五、质量管理具体执行内容

　　（一）高效开展每季度质量主题活动；

　　（二）强化日常检查评审，实施PDCA质检运作程序

　　PDCA即Plan（计划）、Do（实施）、Check（检查）、Action（处理）的英文简称。PDCA管理循环是指按计划、实施、检查、处理这四个阶段进行管理工作，并不断循环进行下去的一种科学管理方法。PDCA循环转动的过程，就是质量管理活动开展和提高的过程。

　　1、每月质量管理委员会主任根据各部反馈情况进行总结，并布置下月的服务质量管理月度计划；

　　2、各部根据质量管理委员会主任布置的月度计划认真执行、落实，并根据各项服务质量检查报告出现的问题进行整改；

　　3、各部门根据计划执行情况和出现问题的整改结果制定相应的质检措施，实行PDCA循环原则，直至将存在的问题解决为止。

　　（三）落实具体工作的实施方法

　　1、强化日常检查，质检经理每日对酒店全面服务质量进行检查，对跟踪的问题进行及时反馈。

　　2、每月/季度调查顾客满意率，并核算出本月/季度顾客满意率，同月度/季度质检报告一起报质量管理委员会主任。

　　3、利用员工宣传橱窗将每季度的服务质量主题、顾客满意率、优秀员工等向全店员工宣传，让员工参与到酒店服务质量工作中来，共同完善服务产品及提高服务质量。

　　4、年底邀请业内专业人士对酒店进行暗访一次。

　　（四）实行严格的奖惩制度

　　严格执行《员工手册》、《服务质量评审细则》，加大奖惩力度。

　　质量，通常指产品的质量，广义的还包括工作的质量。产品质量是指产品的使用价值及其属性;而工作质量则是产品质量的保证，它反映了与产品质量直接有关的工作对产品质量的保证程度。

　　从项目作为一次性的活动来看，项目质量体现在由工作分解结构反映出的项目范围内所有的阶段、子项目、项目工作单元的质量所构成，也即项目的工作质量;从项目作为一项最终产品来看，项目质量体现在其性能或者使用价值上，也即项目的产品质量。

　　项目活动是应业主的要求进行的。不同的业主有着不同的质量要求，其意图已反映在项目合同中。因此，项目质量除必须符合有关标准和法规外，还必须满足项目合同条款的要求，项目合同是进行项目质量管理的主要依据之一。

　　项目的特性决定了项目质量体系的构成。从供需关系来讲，业主是需方，他要求参与项目活动的各承包商(设计方、施工方等)提供足够的证据，建立满意的供方质量保证体系;另一方面，项目的一次性、核算管理的.统一性及项目目标的一致性均要求将项目范围内的组织机构、职责、程序、过程和资源集成一个有机的整体，在其内部组织良好的质量控制及内部质量保证，从而构筑出项目的质量体系。

　　由于项目活动是一种特殊的物质生产过程，其生产组织特有的流动性、综合性、劳动密集性及协作关系的复杂性，均增加了项目质量保证的难度。

　　项目的质量管理主要是为了确保项目按照设计者规定的要求满意的完成，它包括使整个项目的所有功能活动能够按照原有的质量及目标要求得以实施，质量管理主要是依赖于质量计划、质量控制、质量保证及质量改进所形成的质量保证系统来实现的。

　　项目的质量管理工作是一个系统过程，在实施过程中必须创造必要的资源条件，使之与项目质量要求相适应。各职能部门及实施单位要保证工作质量和项目质量，实行业务工作程序化、标准化和规范化。支持质量部门独立地、有效地行使职权，对项目实施全过程实行质量控制。

　　质量技术文件

　　质量管理文件指在项目实施过程中，为达到预期的项目质量和工作质量要求，对与管理有关的重复性事务和概念所做的规定。

　　①质量保证大纲

　　在项目或任务下达或合同签订生效开始，在项目实施过程中的每一阶段，均需在总结上阶段实施情况的基础上进行制定或修订，以指导本阶段的实施和管理工作。

　　质量保证大纲的目标是：提高项目实施的适用性和任务完成率、降低项目对维修和后勤保障的要求、提供基本的质量信息、提高工程实施的经济效益。

　　质量保证大纲的内容是：按项目的特点和有关部门对质量的要求，提出明确的质量指标要求;明确规定工艺技术、计划、质量和物资部门的质量责任;确定各实施阶段的工作目标;针对项目特点和实际的实施能力，提出质量控制点和需要进行特殊控制的要求、措施、方法及其相应的完成标识和评价标准;对设计、工艺和项目质量评审要有明确规定。

　　②质量工作计划

　　质量工作计划是对特定的项目、服务、合同规定专门的质量措施、资源和活动顺序的文件。

　　质量工作计划的工作内容：实现的质量目标;应承担的工作项目、要求、责任以及完成的时间等;在计划期内应达到的质量指标和用户质量要求;计划期内质量发展的具体目标、分段进度、实现的工作内容、项目实施准备工作、重大技术改进措施、检测及技术开发等。

　　③技术文件

　　技术文件是设计文件、工艺文件、研究试验文件的总称，是项目实施的依据和凭证。成套技术文件应完整、准确、协调、一致。实际文件与项目技术文件状态一致;工艺文件与项目实施实际一致;研究试验文件与项目实际过程一致。成套技术文件的完整性应根据项目和工作的性质、复杂程度、研制阶段区别对待。为保证每一项目和工作技术文件的完整性，总设计师、总工程师、项目负责人应根据技术文件的管理规定，在实施工作开始时，提出技术文件完整性的具体要求，列出文件目录，并组织实施。

　　④质量成本

　　质量成本是实施单位为了保证和提高产品质量、满足用户需要而支出的费用，以及因未达到质量标准而产生的一切损失费用的总和。质量管理职能部门根据质量工作计划，提出质量成本项目和计划。

　　·质量费用的归集：

　　承制单位应严格遵守质量成本开支范围，根据审核无误的原始凭证，按质量成本核算对象及质量成本科目，分责任单位正确归集质量费用，不属于现行成本开支范围的质量费用，列入不可计成本质量费用统计表。

　　·质量费用的分配：

　　属于现行项目开支范围内的质量费用，应分别在项目和工

　　作中进行核算，不属于现行项目成本开支范围的质量费用，统计归集后直接或分配计入完工项目和目前实施项目的质量成本。能够分清由哪个项目负担的费用直接计入该项目明细帐或成本质量费用统计表，不能分清的统计后，按工时分配计入。

　　通过以往一段时间的工作，认识到当前实施的产品质量标准有部分要求和实际存在一定偏差，一些是因为标准设置的不尽合理，还有一些是因为没有认真落实。今后要适时进行调整和完善，保证品质管理工作有章可依，同时要严把执行关，让产品质量与标准要求尽可能的接*，直到一致。

　　一、规范进料检验工作

　　在过去的进料检验工作中，仅做到了大宗、重要原料的检验，并且检验项目不够全面，检验记录不够完整，偶尔会出现进料品质不良影响产品质量的现象。自9月上旬开始，对外购大宗物料，全部采用aql抽样检验;对贵重物品或质量影响大的原料，执行全数检验;对于难以验证的原料，要求供应商提供品质保证函。所有进料检验工作，按物料别留下完整检验记录。对于来料品质异常的，及时发出car(品质异常通知单)要求改正，并跟进检测改进的结果。

　　二、加强过程质量控制

　　*几日，因交期紧，糊制环节人员紧缺，临时抽调2名巡检帮忙检封，致过程质量控制主要由各车间主管承担。因各车间主管的工作重点各有不同，品质状况堪忧。为保证制程质量，计划自9月4前要各现场巡检人员归位，以加强过程环节的控制。

　　制造环节有些品质问题再三复发，主要是因为没有及时对出现的问题给予处理惩戒。自9月上旬，对新发现的`批量质量事故，必须做到发现事故2小时内发出car(品质异常通知单)，发现事故4小时内拿出临时纠正措施，24小时内拿出长期预防措施，2天内提出处理意见。

　　三、开始进行fqc产成品抽样检验工作

　　早期，由于对过程的关注，没有充分认识到产成品抽样检验的重要性，导致，经常到客户验货时发现产品不良。自9月上旬开始，需对要入库的产成品进行aql抽样检测，并对检查结果做好完整记录。如检查过程中发现与标准、合约要求存在偏差的，及时通知生产部门修正。

　　四、做好质量相关数据的统计分析工作

　　认真做好质量管理相关数据的统计工作，及时报送各类质量报表，为领导和相关部门提供可靠的质量信息。进料、过程、成品检验相关统计数据每周通报一次。

　　五、定期召集质量例会

　　每月召集一次质量例会，就上个月的质量问题进行通报分析，完善纠正和预防措施，做好会议记录，对实施情况进行跟踪监督。

　　坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗服务质量为主题，把追求社会效益，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，范文之工作计划:医院的医疗质量管理工作计划。

　　特制定以下工作计划:

　　1、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。

　　医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，在"医疗质量服务年"活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。 增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写按《病历书写规范》和评分标准执行，处方书写按《处方管理办法》和处方评价执行，工作计划《医院的医疗质量管理工作计划》。

　　2、优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。

　　科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的`医疗服务。

　　3、实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。

　　加强全院医务人员的素质教育使医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和"安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费"活动，激发职工比学*、讲奉献的敬业精神，形成比、学、赶、超的良好氛围。

　　4、建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。

　　建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理，质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强医疗质量管理坚持*时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。"抓三基"、"促三严"、落实"三级医师"查房制度。组织院内职工学*卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷少，提高医疗质量，确保医疗安全。

　　20xx年医疗质量管理委员会以等级医院评审为契机，以《医院管理评价指南20xx版》、《20xx年度患者安全目标》、《浙江省三级综合医院评审标准》、《20xx医院管理年活动实施方案》为基准，实施医疗质量的持续改进，提升技术水*，保障医疗质量和医疗安全。

　　一、加强学科和学科群建设。督促职能科以***颁布的各专科的建设指南为标准，加强相关学科建设，提升学科水*

　　***已颁布7个学科建设和管理指南，它们是《重症医学科建设与管理指南（试行）》、《临床营养科建设与管理指南（试行）》、《病理科建设与管理指南（试行）》、《医院手术部（室）管理规范（试行）》、《血液透析室建设与管理指南（征求意见稿）》、《新生儿病室建设与管理指南（征求意见稿）》、《急诊科建设与管理指南（试行）》，今后一段时间内还将有一批指南出台。要认真学*相关指南内容，并在此基础上结合我省有关文件精神细化相关内容，指导我院的相关学科建设，从人才、技术、设备、制度等各方面提升学科水*。对优势学科要保持其先进性，使相对落后的学科，要借此机会创造条件迎头赶上。强化组织机构建设、强化规章制度建设、强化科室文化建设。

　　加强学科群建设。根据医学发展需要及学科发展现状，重新对有关学科进行梳理，建立相应的学科群，确定责任人，明确相应职责，合理、有序地开展工作。相关职能科加强监督和管理。

　　二、以***临床路径为基础，指导职能科与相关科室实施临床路径建设，促使临床诊疗规范化，标准化

　　在20xx年初步开展临床路径基础上全面开展临床路径工作，力争每个科室均有相关病种实行临床路径。相关重点科室按卫生局要求实施3条临床路径，合理确定病种，制定标准化医嘱，对各部门进行培训和宣传，合理推行临床路径。通过实施临床路径进一步落实相关制度，避免诊治随意性，防止漏诊和误诊发生，规范围手术期用药，降低药品比例，减少住院天数，降低医疗费用的支出。对实施结果进行评估和评价，并进行修正和改良。构建和谐的.医患关系。

　　各科室应按***的要求做好临床路径工作和单病种质量管理，认真、及时准确地做好上报工作，医务处做好督促工作和质控处履行检查职能。

　　三、督促职能科加强临床技术管理，严格执行相关准入机制，完善相关准入制度

　　认真落实***《医疗技术临床应用管理办法》相关内容，严格落实技术准入制度以及手术分级制度。在实行手术分级管理及手术准入的基础上，进一步落实相关具体措施，依法行医、依法执业，杜绝超范围，超专业执业。加强会诊管理，完善种类会诊制度，严格执行《医师外出会诊管理暂行规定》。

　　还将对全院的各项诊疗技术进行一次梳理，引进新技术，淘汰相对落后的技术，保证医疗质量。

　　认真准备迎接省厅的二类技术、三类技术的审核工作，力争全部通过。并借此机会加强对二、三类技术的管理，加强准入管理，完善准入档案，保障医疗质量和医疗安全。

　　四、加强临床诊疗常规和技术操作规范的落实和督查

　　***20xx年发布了一批疾病的诊疗规范，今年将继续发布一批临床诊疗常规和技术操作规范。我们要建立和完善完整的临床技术诊疗常规和技术操作规范，使每个专科，每种疾病均有诊疗常规和操作规范。关键还需认真落实。对临床诊疗常规和技术操作规范进行动态管理，更加附合临床需求。

　　五、强化医护人员的临床技能培训和考核管理，拓展临床技能培训与考核思路

　　在20xx年及20xx年全面开展临床临床技能培训与考核的基础上巩固考核成绩，拓展考核内容。加强临床思维的培训与考核。不定期对有关项目进行抽查，使考核更加合理，确保培训效果，保持相应水*。要求住院医师“三基”理论考试和体格检查、心肺复苏、换药、洗手等技能考核合格率达到100%，公示考评结果。继续举办临床医师操作技能和病历书写等竞赛。加强医技人员上岗培训与定期考核。完善中、高级人员继续医学教育管理。今年开始临床技能培训与考核由科教科负责。

　　六、加强医疗制度建设，完善相关文件，使诊治过程有据可依，有规可循

　　以《医院管理评价指南》、《20xx医院管理年活动实施方案》、《患者安全目标管理》、***相关学科建设和管理指南及等级医院评审标准为指针，进一步完善相关诊疗制度，修改相关程序，使制度和程序更加合理。认真组织学*并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程。认真执行医疗质量和医疗安全核心制度，以十三项核心医疗制度为主要内容，加强医疗制度的检查和落实，执行医疗质量责任追求制。管理要热情，检查要无情，处罚要绝情。

　　以强化医疗质量控制为手段，实施医疗质量的动态过程管理，加强环节质量控制，严格标准，定期检查，奖惩结合，切实整改，提供优质便捷医疗服务，创建质量品牌优势。增强质量意识，建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观；开展质量教育，端正质控心态，推行全面质量管理方案，有效防范医疗纠纷。

　　七、加强医疗安全管理，认真实施《20xx患者安全目标与策略》，提倡和实施患者参与医疗安全理念

　　严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性；落实相关制度，提高用药安全；严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱；严格防止手术患者手术部位及术式发生错误；严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求；严格实施临床实验室“危急值”报告制度，减少危险情况发生，加强患者教育，改善相关设施，防范与减少患者跌倒事件发生；防范与减少患者压疮发生；建立非处罚性医疗不良事件报告制度，主动报告医疗安全（不良）事件；鼓励患者参与医疗安全。

　　加强对院感重点人群的监控、培训和考核。加强对重点部门、重点环节的监控。认真落实患者安全目标管理各项内容，完善相关制度内容，提倡患者参与的理念，提高安全水*。实施医疗技术风险警示管理。严格执行医疗缺陷管理工作制度，定期分析医疗不安全因素，进一步落实医疗安全责任制和责任追究制，监督整改。

　　一、加强学*，提高认识，认真履行职责，提高质量与安全意识。

　　全科医护人员要加强学*，深刻领会《医疗事故处理条例》精神，熟悉与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安全意识和自我保护意识。自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识，牢固树立“质量与安全第一”的观点。

　　二、强化风险管理，提高风险意识。

　　要逐步强化科室的风险管理，通过风险管理，强化医务人员的医疗安全意识，有效调动医护人员的积极性和责任心，促进科室采取有效措施加强管理，防范和处理医疗纠纷、差错及事故。要经常组织典型案例进行讨论，在保障病人安全的同时加强自我保护。

　　三、完善科室医疗质量与安全体系建设，发挥科室质量与安全管理的监督作用。完善科室质量与安全管理小组体系的建设，加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。定期组织检查，及时将检查情况反馈，做到有效持续改进医疗质量。充分发挥科室质量体系的监督作用，及时发现问题，提出整改措施，保障安全措施与科室发展相适应和配套。组织要定期召开科室医疗质量安全管理会议，将质量与安全纳入会议主要议程。

　　四、坚持以病人为中心，认真落实执行各项医疗规章制度。

　　临床工作要坚持以病人为中心，做到对病人骂不还口，打不还手，为病人提供温馨、细致、耐心的服务。同时要认真落实执行各项医疗核心制度，如：首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等，通过落实制度，始终把医疗质量、医疗安全放在科室管理的核心。

　　五、加强“三基三严”训练，不断提高医护技术质量。

　　加强医护人员的业务训练，重点是“三基三严”训练，即基本知识、基本理论、基本技能；严肃的态度、严格的要求、严密的方法；加强临床能力的培训，不断提高医护技术质量。

　　六、重视医疗文件的内在质量与安全。

　　医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用；在医疗纠纷中，是进行技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。同时医学模式的改变，对医疗文件的书写内容提出了新的要求，加强医疗文书的内在质量管理，避免医疗纠纷的发生。

　　七、正确对待家属同意治疗意见的签字。 《知情同意书》的签订实际上是双向性的，一方面是使患者理解临床医学的风险，另一方面医生要针对这些风险，做好充分的防范措施和一旦发生意外的应急补救措施。家属签订同意书是理解可能发生的危险，但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外，医护人员必须保持头脑清醒，正确对待家属对治疗操作同意的签字，在治疗中要精益求精，尽可能避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时，要对家属讲清利弊，充分征求意见，尊重患者或家属对治疗方法的选择权，保密患者隐私权。

　　八、严格科室技术准入，加强医疗质量考核。

　　科室应加强对开展的新技术、新项目进行严格的可行性研究、审核及风险评估，严把医疗技术准入关。同时，要加强对科室进行每月或季度的质量考核，发现事故苗头及时进行堵截，以确保患者在医院能得到安全有效的医疗服务。

　　九、进一步加强科室医疗质量控制与管理措施

　　医疗质量管理是科室管理的核心，为使医疗质量管理落实到位，不断持续改进。通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医疗技术水*，管理水*，不断发展。

　　1、加强科室医疗质量管理控制。

　　（1）管理制度：在医院医疗质量与安全管理委员会的'指导下，对本科室医疗质量进行经常性检查。重点是质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗操作常规、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况。根据检查情况提出奖惩意见。督促、落实医院医疗质量管理委员会对本科提出的医疗质量存在问题的整改意见。每季度至少一次对科室医疗质量进行分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施，做好会议记录。

　　（2）实施措施：组织学*医院各项规章制度、相关法律、法规、岗位职责、诊疗护理操作常规等，使医护人员能够熟知熟记，严格执行；根据科室具体情况，对容易发生医疗问题或纠纷的诊疗操作、技术项目等制定有针对性的防范、处理措施和应急预案，形成书面文字，经常性地组织学*；对医疗、护理工作进行随时监控，不定期抽查，发现问题及时处理并加以改进。

　　2、环节质量实时检查控制管理办法。环节质量实时检查控制是医疗质量管理控制的重点，是预防医疗缺陷、减少医疗纠纷、全面提高医疗质量的重要手段。医疗质量实时控制方法如下；

　　（一）控制方式

　　（1）现场控制：通过住院病人的动态诊疗信息发现医疗偏差。

　　（2）前馈控制：通过住院病人的有关检查信息，在医师做出主要治疗前（如手术等）发现医疗偏差，及时纠正。

　　（3）反馈控制：通过各项诊疗活动结果的分析，总结经验教训，不断提高诊疗水*。

　　（二）检查手段

　　（1）病历检查：每月组织质控小组，对全科运行病历书写情况进行督导、检查，发现问题及时整改，并上报质管部。

　　（2）逻辑功能检查。通过逻辑功能检查评价病案质量等。如疑难病例、死亡病例应有讨论记录等。

　　3、实施全程医疗质量管理与持续改进

　　（1）严格执行技术操作规范、常规和标准，加强基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理；认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度；切实落实和督查首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗制度，在全程医疗质量管理中及时发现医疗质量和医疗安全隐患并进行动态监控。

　　（2）通过检查、反馈、评价、整改等措施，持续改进医疗质量。切实加强医疗技术规范管理。①完善医疗技术准入、应用、监督、评价制度，并完善医疗技术意外处置预案和医疗技术风险预警机制，定期检查、督导及落实，坚决杜绝未经批准或安全性和有效性未经临床实践证明的医疗技术在我院应用。②严格审核与新开展的医疗技术或项目相适应的技术力量、设备与设施，实施确保病人安全的方案，并建立相应的管理制度，对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价。③新开展的医疗技术，必须符合伦理道德规范，充分尊重病人的知情权和选择权，特别注意病人安全的保护。

　　十、明确科室医疗质量与安全主要工作指标，努力完成

　　1、病床使用率≥92%

　　2、*均住院日≤14天

　　3、进院三日确诊率≥90%

　　4、进出院诊断符合率≥95%

　　5、住院危重病人抢救成功率≥85%

　　6、三基考核合格率＝100%（75/100分）

　　7、手术前后诊断符合率≥90%

　　8、临床与病理诊断符合率≥90%

　　9、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）

　　10、甲级病案率≥90%，无丙级病历

　　11、医疗设备、仪器完好率≥100%

　　12、急救仪器、药物完好率＝100%

　　13、抗菌素使用范围

　　十一、完善科室医疗质量考评工作。

　　实施规范化的质量管理，按照医院制定的考评标准，每个月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。每个月检查重点安排以下：

　　1月份：医患沟通制度落实情况检查。 2月份：查对制度，及医嘱执行情况检查。 3月份：对住院>30天的患者，做大查房重点，核对有没有评价记录。对缩短*均住院日的各瓶颈环节及措施进行核对，落实各项改进措施。

　　4月份：三级查房制度落实情况检查。

　　5月份：特殊检查、特殊治疗的合理性，申报及实施流程。

　　6月份：疑难病历、死亡病历讨论制度落实情况的检查。

　　7月份：病程记录方面：包括病程记录记载要求对检查、化验的分析并合理用药、处置等。加强首次病程录的内涵：重点检查鉴别诊断、诊疗计划的内容。

　　8月份：“危急值”报告登记，护理职员及时报告医师，医师及时处理并记录，

　　9月份：交接班制度落实情况的检查。

　　10月份：合理用药，包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。

　　11月份：危重病人的上级查房记录，值班医师查房记录，病危通知书，抢救记录，危重病例讨论等。

　　12月份：会诊及转诊制度落实情况的检查，（记录及时性、完全性。）

　　一、目的

　　为了有计划地开展质量管理工作，推动质量方针和质量目标指标的完成，促进质量管理和质量管理体系的持续改进，增强顾客的满意。

　　二、工作计划

　　1、质量目标的分解：管理者代表应根据《质量手册》，结合公司组织机构的调整，对各部门的质量管理职责、质量目标指标进行进一步的分解、细化，制订《各部门质量管理职责》，明确各部门的质量管理职责、权限和义务，明确质检员的质量管理职权，明确各部门质量目标的考核指标。并颁发《质检员授权书》，提高质检人员的工作权威。

　　2、制订质量目标考核办法：在细化各部门质量职责和质量目标的基础上，企划部在XX年2月份对质量目标进行分解、细化，明确、统一质量目标指标的计算方法，确定不同指标的权重系数。并根据各部门的质量目标分解计划，制订《质量目标分解、考核管理办法》下达给各部门，作为公司考核各部门质量管理工作、推进质量管理体系全面贯彻的有力措施。

　　在xx年XX月份，在汇总各部门上年度质量目标指标完成数据的基础上，对全公司质量目标指标的完成情况进行评估、考核，公布质量目标计划的执行结果数据，评估结果反馈公司领导和各部门，对没有完成的要做出相应的分析，并采取必要的奖惩应对措施。

　　3、加快内审员的培训：因质量管理体系标准已经换版、升级为XX版，原由的内审员资格证书已经作废。因此，计划在XX年的XX-XX月份组织内审培训学*，对原内审员进行一次标准改版的培训，以便取得新版本的内审工作资格。

　　4、内部审核和协助外部监督审核：由管理者代表牵头、技术部协助完成管理评审工作，包括制定详细计划、准备报告等，评审完拟写管理评审报告。计划在XX年的5月份完成公司内审工作，并在此基础上，X月份组织进行管理评审工作，并力争在6-7月份协助北京方圆认证公司完成外审工作，并督促完成在审核中发现的不合格项的整改工作。

　　5、实施持续改进：在XX年XX月份完成管理评审工作后，针对管理评审发现的问题，提出整改措施。并结合公司组织机构变化和ISO/TS16949质量管理体系标准换版，对质量管理体系文件进行一次修订、换版，重新修订、编写《质量手册》和《程序文件》，修订和编写第三层《作业文件》，好的经验，弥补不足，持续改进。

　　6、完善体系文件，加强体系监督：XX年XX-XX月份将根据工作需要适时完善质量手册和程序文件，同时督促各部门完善第三层次的工作文件，重点在生产部，品质部的第三层次质检文件也要进行简化和完善。具体分工是：

　　1)由管理者代表负责新版《质量手册》文件的起草、修改工作;

　　2)由管理者代表负责牵头，技术部、品质部参与完成新版《程序文件》的起草和修订工作;

　　3)由技术部牵头，制造部、品质部参与完成第三层次《作业文件》的起草、修订工作。

　　因此各职能部门对负责过程加强监督，收集真实有用的数据，从中发现不符合体系要求环节，做出相应的改善。也希望各部门大力配合质管部的工作，理顺流程，共同把好质量关。

　　7、数据的统计分析：数据的统计分析是一项重要的工作，也是一门专业学科。我们要以完善质量目标考核为契机，加强公司的统计信息体系建设，培养、锻炼队伍，规范、完善定期报表制度。为建立统一的反映质量目标完成情况的信息反馈系统，制订公司的《定期报表制度》，通过批准后下达各部门执行。

　　8、严格质检程序、把好质量关：品质部要进一步加强质量管理工作，在做好日常的.质量检验、计量管理工作的前提下，积极开展以下工作：

　　a、在年内组织对所有计量、检验器具送国家质监机关进行一次、校准;并对公司重要的原材料的质量情况，进行一次供应商调查，必要时组织进行质量验证检验。

　　b、在公司质检文件完善后，严格按照规范操作，利用考核机制等加强执行力;采用培训、实践、考核等多种方法提升检验人员的检验技能;

　　c、为提高产品质量，发现产品质量方面存在的问题，会同技术部组织对产品进行一次型式试验，将产品样品送客户认可的国家质检部门，进行一次型式试验，取得试验报告，以改进、提高产品质量。

　　d、通过培训，在设计人员中大力推行田口设计技术，在质检人员中大力普及QC七大工作方法，提升我们的设计、管理、质检水*，大力弘扬一种敬业爱岗的企业文化，提高员工责任心。

　　9、加强培训：培训工作做得好与坏，直接关系员工的质量意识、岗位技能的提升，也直接关系质量好坏。因此在今年要加大管理培训和质量培训，重新组织学*产品标准，学*质量管理体系标准文件，并逐步加大外部培训方面的投入，希望能从外面联系专家给予指导和交流。(详见XX年《员工培训计划》)

　　10、增强顾客满意：

　　营销部门今年要组织对重点客户进行一次回访，了解、征询客户对我公司产品、服务的意见，考察市场同类产品的趋势、动态，调查主要竞争对手的经营、促销做法。对顾客的抱怨、意见和反馈，要认真研究，分类排队整理，提出改进的措施，并由制造部牵头，技术部、品质部协助逐项解决落实。

　　11、强化客户投诉的管理。营销部门要加强对客户投诉、客户服务的管理工作，明确对客户的退货请求的分级处理原则与流程，凡属顾客要求退货的，要在查明情况的前提下进行必要的解释和说明，尽量采取换货和维修服务的方式解决问题，以减少退货数量。必须认真对待顾客的投诉，凡属顾客投诉都必须做好记录和录音，并对投诉问题进行分类汇总，在1小时之内上报技术、生产、质量部门。由质量管理者代表或质量部长牵头在4-6小时之内召集有关部门人员进行专题研究，提出整改措施、办法;并在8-10小时之内给顾客答复和解释;在12-14小时之内将整改措施的整改指令落实到相关的责任部门，落实到设计、生产现场和包装工序的直接操作人员，并对执行落实情况直接上报、反馈给总经理。

　　一、继续做好产品质量标准文件的制修订与落实工作

　　通过以往一段时间的工作，认识到当前实施的产品质量标准有部分要求和实际存在一定偏差，一些是因为标准设置的不尽合理，还有一些是因为没有认真落实。今后要适时进行调整和完善，保证品质管理工作有章可依，同时要严把执行关，让产品质量与标准要求尽可能的接*，直到一致。

　　二、规范进料检验工作

　　在过去的进料检验工作中，仅做到了大宗、重要原料的检验，并且检验项目不够全面，检验记录不够完整，偶尔会出现进料品质不良影响产品质量的现象。自9月上旬开始，对外购大宗物料，全部采用aql抽样检验;对贵重物品或质量影响大的原料，执行全数检验;对于难以验证的原料，要求供应商提供品质保证函。所有进料检验工作，按物料别留下完整检验记录。对于来料品质异常的，及时发出car(品质异常通知单)要求改正，并跟进检测改进的结果。

　　三、加强过程质量控制

　　*几日，因交期紧，糊制环节人员紧缺，临时抽调2名巡检帮忙检封，致过程质量控制主要由各车间主管承担。因各车间主管的工作重点各有不同，品质状况堪忧。为保证制程质量，计划自9月4前要各现场巡检人员归位，以加强过程环节的控制。

　　制造环节有些品质问题再三复发，主要是因为没有及时对出现的问题给予处理惩戒。自9月上旬，对新发现的批量质量事故，必须做到发现事故2小时内发出car(品质异常通知单)，发现事故4小时内拿出临时纠正措施，24小时内拿出长期预防措施，2天内提出处理意见。

　　四、开始进行fqc产成品抽样检验工作

　　早期，由于对过程的关注，没有充分认识到产成品抽样检验的重要性，导致，经常到客户验货时发现产品不良。自9月上旬开始，需对要入库的产成品进行aql抽样检测，并对检查结果做好完整记录。如检查过程中发现与标准、合约要求存在偏差的，及时通知生产部门修正。

　　五、做好质量相关数据的统计分析工作

　　认真做好质量管理相关数据的统计工作，及时报送各类质量报表，为领导和相关部门提供可靠的质量信息。进料、过程、成品检验相关统计数据每周通报一次。

　　六、定期召集质量例会

　　每月召集一次质量例会，就上个月的质量问题进行通报分析，完善纠正和预防措施，做好会议记录，对实施情况进行跟踪监督。

　　以上是质量管理工作计划的全部内容，供大家参考学*!

　　为稳步提高工程技术科全体员工技术水*、管理水*及为项目服务水*；持续改进公司质量管理体系；促进各项质量管理活动及技术服务的顺利开展，圆满完成公司下达的质量管理工作指标，特制定20xx年度质量管理工作计划：

　　一、工程质量控制目标：

　　工程技术科围绕公司质量管理工作总体部署，严格执行国家强制性质量标准、建设主管部门规定的地方标准和质量要求，力争实现如下目标：

　　单位工程质量验收合格率100%；

　　档案验收合格率100%；

　　重大及以上质量事故为零；

　　（4）工序（分项工程）一次合格率90%以上，整改后合格率100%。

　　二、主要工作

　　(一) 健全和完善工程质量保证体系，夯实质量工作基础。把建立和完善质量保证体系作为强化质量管理工作的重点。结合公司的实际，建立完善的质量管理组织机构，形成公司主管领导纵向负责和工程技术人员重点管理与交叉检查学*相结合的管理模式，实现质量管理工作的科学化、规范化、程序化、制度化。

　　（二）完善各级岗位人员质量管理职责，做到责任内容明确。公司分管经理对质量管理工作统一指挥部署，对本单位质量管理工作负总责。同时要层层分解质量管理和控制目标，并落实到每一级管理人员身上。只有充分发挥质量管理人员的责任心，才能将质量管理水*提高一个新台阶。

　　（三）加强内部沟通。为确保质量管理体系运行持续有效,实现质量目标,工程技术科要通过各种渠道和形式如：质量分析及技术交流会、组织专题活动（质量月、百日竞赛）等、促进质量管理体系运行的有效性。及时上报质量月报，对施工过程中存在的质量问题应进行分析，详细说明质量问题整改情况。工程技术科不定期召开质量分析会，对阶段性质量管理工作、工程质量情况进行统计分析，找出不足或存在的问题，制定纠正预防措施。

　　（四）加强质量诚信管理，全面开展创建业主满意工程。公司要切实本着改进质量，提高服务为目的，确保“三个落实”，一是措施落实到位，公司要完善质量管理办法、质量控制措施，检查落实“三检制”等措施实施情况；二是监管手段落实到位，工程技术科要制定工程质量监督检查计划，对工程的关键工序、关键控制点必须进行监控检查；三是责任目标落实，要明确责任目标，细化分解到项目部、各班组（作业队），明确责任人，确定管理职责，形成目标、责任管理体系，定期对目标完成情况进行考核。在项目建设过程中，要针对顾客的明示要求（合同、图纸）和暗示要求（进度、质量），开展顾客（业主、项目经理等）满意度调查，找出管理中的薄弱环节，制定纠正和预防措施，注重业主反馈问题的整改和效果的跟踪，切实达到改进质量、提高服务的效果，达到顾客满意。对于业主反映强烈，存在质量问题严重的工程将一查到底，对相关负责人给予一定的.经济处罚。

　　（五）做好职工培训，稳步提高员工的技术水*和管理水*。工程技术科的几名技术员刚毕业没多久，工作积极性和主动性较好，但技术理论知识储备不足，缺乏实践经验，在理论联系实际、施工现场日常事务处理、突发事情的处理、工程质量控制细节及要点等方面仍存在不足。在日常工作中需加强对新员工的扶、帮、带，使他们早日成为能独当一面的技术人才，同时提高工程技术科的整体素质。

　　（六）做好项目服务工作。项目开工前，根据工程规模为项目合理调配技术员，配合项目部做好图纸会审及技术交底工作；在主要工序验收前，工程技术科会同项目部做好自检和整改工作，确保工序验收合格率100%。

　　作为惯例，公司在1月4日颁布了新年的第1号文件，推出了《xx有限公司xx年质量工作计划》。

　　与以往不同的是，今年的'质量工作纲要没有连篇累牍的说教，更多的是言简意赅的思路目标和求实务真的工作要求。

　　xx年质量工作提出的总体思路是：明确质量责任、规范工作流程、强化设计验证、严肃工艺纪律、强调工序自检、降低资金赔偿。六句话36个字，涵盖了做好质量工作的全部因素、过程和效果。

　　其质量方针更用了精练的语言：认真、认真、再认真;严格、严格、再严格。从而突出地强调了做好全公司的质量工作，全在于我们每个人认真与严格的程度。

　　那么今年要达到的质量目标是什么?

　　一是要全面完成4项质量KPI指标;

　　二是确保3C认证和质量管理体系运行有效并顺利通过第三方监督审核;

　　三是完成8项公司级质量改善课题;四是提升服务质量，在全国范围内建立南北中3个配件联合中心库;五是要让顾客满意度达到75%以上。

　　为确保公司全年质量工作有序、有重点并有效地开展，全面达成公司事业计划和质量KPI目标，一号文还对产品开发部、采购部、事业计划部、综合管理部、人事总务部、质量管理部、客车公司、底盘公司、装备中心和其它部门分别提出了具体的质量指标与任务。

　　环境监测质量管理是环境监测全过程中为保证监测数据和信息的代表性、准确性、精密性、可比性和完整性所实施的全部活动和措施，是监测工作重要环节，监测质量是环境监测工作的生命，是保证监测工作正常进行的必要条件，为保证20xx年的环境监测工作高水*、高质量的完成，特制定本工作计划。

　　一、实验室资质认定的换证评审

　　20xx年xx月xxx日，监测站计量认证证书到期，今年将面临换证复查工作，按照计量认证要求，应在5月底前向xxxx质量与技术监督局提交监测站《实验室资质认定申请书》，同时将我站修改完成的质量管理体系文件一并上报。

　　根据《中华人民共和国计量法》、《实验室资质认定评审准则》《实验室资质认定工作指南》以及计量认证管理规定，按照自治区质量与技术监督局有关文件精神，做好20xx年的计量认证换证复查的各项准备工作。

　　㈠按照《实验室资质认定评审准则》以及20xx年管理评审工作提出的`要求，对质量体系文件做进一步的修订，完善质量体系。

　　◆质量手册修订

　　◆程序文件修订

　　◆作业指导书修订

　　◆资源手册修订（包括质量保证体系框图的修订、仪器设备一览表、检测能力一览表、检测参数范围及检测标准一览表、环境监测现行有效的法律、法规、规范和标准目录等）

　　㈡填报申请书

　　㈢为了迎接自治区认评处的检查，顺利通过换证复查，全站人员均应对照本站体系文件要求，完善个人工作中涉及到的各项记录，完成个人涉及到的未完成的工作。按时完成实验室资质认定换证的准备工作。

　　㈣根据实验室资质认定准则及认证要求，组织开展相关培训与考核，包括评审准则、体系文件的宣贯、实验室实际操作考核、监测相关技术规范与标准的培训等。

　　㈤提交申请书之前应完成的工作

　　1、内审：于20xx年3～4月按内审计划实施。

　　2、管理评审：20xx年5月按管理评审计划实施。

　　3、按照能力验证开展能力验证工作。

　　4、体系运行与监督检查：依照体系文件相关程序对质量活动及过程进行跟踪监督检查，责任人对出现的不符合项及时予以纠正。

　　5、根据质量控制的要求，制定标准样品与标准溶液的购计划并及时购买，以保证日常质量控制与实验室资质认定评审工作的需要。

　　6、所有涉及计量认证的相关记录包括管理记录与技术记录涉及的19个要素75个条款的相关记录补充完善。

　　7、质量管理室及时督促相关人员完成完善供应商档案、人员技术档案、仪器档案、质量监督档案的建立与及时归档。

　　二、上岗证考核工作

　　20xx年是本站监测人员上岗证5年到期换证考证，考核项目涉及水和废水、空气和废气、噪声、振动、土壤、室内环境等，需要重新考证。针对此项工作，根据国家环境监测人员持证上岗之规定以及自治区监测总站的要求，我站应制定考核方案，成立了考核小组，确定小组成员分工，确定考核项目与人员，经过总站确认后，100％自认定，并且及早将个人考核项目及项目标准下发给个人，从理论到操作分头准备。

　　理论培训：每个考核人员根据自己考核项目，细致学*测试标准，针对不同项目进行理论考核并及时讲评试卷。

　　自认定考核：考核内容包括：国家标准及相关法律法规、质量管理、实验室基础、专业基础理论知识、样品分析、基本操作技能等。自认定考核项目中有标准样品的，均进行盲样测试，各项目上报标准曲线、样品测试记录、空白试验值、加标回收率及溶液配制与使用记录，同时考核组人员查看现场分析过程，对基本操作技能进行检查打分；不能进行盲样测试的项目，根据项目要求，应进行实际样品监测、现场提问与查看操作步骤相结合的方式，进行考核并做好相关记录图片。

　　20xx年是贯彻落实党的***精神，全面实施***《质量发展纲要（20xx-20xx）》，加快推进“两区六城”建设和国际贸易综合改革试点，深入开展质量强市战略的关键之年。为明确本年度质量建设重点及各部门任务职责，根据质量强省工作要求，结合我市实际，特制定本行动计划。

　　一、强化重点监管，保障质量安全。

　　（一）加强产品质量安全监管。

　　强化食品质量安全监管。完善食品安全责任体系和诚信体系，强化准入许可、监督抽查、行政执法、质量检测和日常检查等措施，实现隐患排查治理的常态化。深入开展农产品质量安全专项整治行动，重点加强对蔬果和茶叶等生产中使用禁限用农药、畜禽养殖中违规使用抗菌药和“瘦肉精”、初级水产品生产中违规使用孔雀石绿和硝基呋喃等禁用药、制售假劣农资等行为的治理。完善农产品质量安全检测信息发布工作，构筑农产品质量监管长效机制，加强动植物疫病监测和防控。组织开展传统地产食品安全保障行动，重点加强对火腿、黄酒、茶叶、蜂产品、食用植物油等5类传统特色食品的监管。以非法添加和滥用添加剂等为重点整治内容，以农村和城乡结合部为重点整治区域，加强流通环节安全监测，深化流通领域食品安全专项整治。以餐饮单位自制糕点等高风险食品和餐饮具消毒、凉菜间、从业人员健康检查等关键环节为重点，开展专项治理。确保种养环节初级食用农产品（农、林、渔）抽查合格率保持在96%以上，生产环节食品安全监督抽查批次合格率达93%以上，餐饮食品评价抽检合格率达90%，流通领域抽检食品合格率90%以上，农村食品安全示范点配送率巩固在80%以上。

　　强化重点产品质量安全监管。构建商品质量监管体系与商品质量溯源机制，加大对重点产品的巡查、监管力度，尤其要巩固絮用纤维专项整治成果，防止黑心棉反弹。20xx年计划完成市级定检480批次以上，对生产许可证、强制认证等重点产品生产企业进行监督抽查全覆盖。推进落实分级分类监管，提升全市重点产品市场竞争力，确定保暖内衣为20xx年重点关注产品，提高我市保暖内衣的整体质量水*。

　　强化出口产品质量安全监管。逐步建立和完善分级分类管理和风险预警机制，突出对重点区域和重点敏感产品的检验监管，采取多种渠道搜集风险信息，形成对问题发现、科学分析、对症解决、着力预防的检验检疫监管工作闭环，确保对出口产品质量安全进行有效监管。深化仿真饰品示范区建设，进一步健全区域质量安全责任体系、日常运行机制和管理制度，不断提升我市仿真饰品出口产品质量水*。

　　（二）加强工程质量安全监管。重点加强保障性安居工程质量安全管理，强化保障性安居工程质量通病防治工作。强化交通、水利工程质量安全监管，建立健全适合城市轨道交通工程特点的风险评估、质量安全监测管理、环境调查等制度，确保在建公路、水运工程、大中型水利水电项目质量安全监督覆盖率100%，交通建设和养护改善项目质量合格率100%，国省道干线公路、市重点公路工程项目质量优良率95%。建立分级负责的重大隐患整改督办制度，深入开展打击建筑施工非法违法行为。

　　（三）加强环境执法监管。强化环境准入机制，加快培育发展战略性新兴产业，大力发展环保产业；深化环境污染综合治理，加强源头防范和日常监控，强化环境应急机构、监测能力等基础建设；开展排污权有偿使用和交易，20xx年底完成全市重点排污企业初始排污指标核定，并完成有偿使用费收缴；鼓励科技创新，加快推进生活污泥干化热解、工业污泥处置等固废污染防治项目的工程进度；强化重点行业环保整治，在稠江、义亭、佛堂等区块逐步启动电镀行业整合提升模式创新工程；进一步完善执法体系，加大环保违法案件查处力度，提高执法效率。

　　二、深化示范创建，树立质量标杆。

　　（四）深化示范创建活动。在全市持续推进示范创建工作，积极争创省级质量强县示范县；以拉链、无缝织造等优势行业为重点培育对象，力争建设好1个以上质量强业；加强基础质量建设，推出一批质量管理水*高、经济效益好的企业，树立质量标杆。

　　（五）开展质量强镇（街）活动。巩固前期质量强镇试点成果，推广先进做法和创建经验，以佛堂、苏溪两镇为重点，开展示范创建，确保年底建设好1个以上质量强镇示范镇（街）。

　　三、实施三大战略，推进质量创新。

　　（六）深入实施知识产权战略。坚持创新驱动发展，实施“一改两建三新”工程（“一改”：改革科技管理体制，“两建”：筹建科技大项目、建设科技大*台，“三新”：创建科技新载体，营造科技发展新环境，树立科技部门新形象），积极推动我市优势产业高端化、新兴产业规模化、特色产业集群化，努力为“制造”向“创造”发展提供强大科技支撑。积极创建省级创新型城市，实施科技专项，加快发展民生科技、农业科技。20xx年，力争研究与试验发展经费支出（R＆D）占生产总值（GDP）的比重达1.35%，高新技术产业产值比上年增长15%以上，发明专利申请量和授权量均比上年增长15%以上。培育省级创新型企业2家以上，省级企业研发中心3家以上。

　　（七）深入实施标准化战略。围绕“工业强市”、“质量强市”建设，引导战略性新兴产业和传统优势产业以科技创新成果为基础，参与国际标准、国家标准和行业标准的制修订，20xx年实现为主制修订国家标准和行业标准2项以上。通过技术改造和技术引进，推动企业采用国际标准或国外先进标准。进一步深化块状产业联盟标准建设工作，扩大联盟标准实施范围，新增实施联盟标准企业数20家以上。围绕现代农业“两区”建设，组织做好农业标准化示范项目申报和建设指导工作，建立县级以上农业标准化示范项目2个以上。围绕现代服务业发展要求，抓好服务业标准化试点项目的建设。进一步贯彻新修订的环境空气质量标准，加大对建筑节能标准的推广实施，新建民用建筑100%实施节能设计标准。

　　（八）深入实施品牌战略。加强品牌培育规划，优化品牌结构，大力支持科技创新型、管理创新型、绿色环保型企业创品牌，支持现代物流、电子商务、金融服务等生产性服务业和高技术服务业企业创服务名牌，支持优势产业集群和区域特色明显的优势农产品创区域名牌，支持有条件的产业区域争创全国知名品牌创建示范区。加强对已有区域名牌义商拉链、无缝织造的监督管理，推广区域名牌标志使用。完善**质量奖评审体系，根据新修订的《卓越绩效评价准则》国家标准，总结历年评审经验，修订《市**质量奖管理办法》和《市**质量奖评审实施细则》。建立**质量奖回访制度，有序推进20xx年度市**质量奖评审工作。深化国家商标战略实施示范城市创建工作，深入实施市场名牌带动战略，加大名牌招引力度，截止20xx年底，市场内培育发展各类品牌总经销、总代理1200家以上，商标库备案注册商标达1.8万件以上，全市注册商标5.3万件以上，其中国际注册商标3200件以上；进一步发挥品牌指导站的作用，不断提升我市品牌综合实力，20xx年新增省著名商标6件，省知名商号2个，省名牌2个。鼓励精品制造，建立工程领域优质结构奖，推进“商城杯”优质工程和优质结构奖的评比，促进市场和现场的联动，让品牌企业在市场竞争中拥有更多的份额。

　　四、夯实质量基础，提升质量素质。

　　（九）提升质量管理水*。强化企业在质量强市建设中的主体地位，建立和完善全员、全过程、全方位的质量管理体系，提高企业质量管理的效率和效果。以各级**质量奖为引领，在**质量奖获奖企业中建立先进质量管理孵化基地，孵化带动更多企业提高质量管理水*，到年底完成孵化基地建设1家以上。引导企业建立质量成本控制，减少质量损失，按照“行业先试、样本先行、循序渐进、巩固提升”的建设思路，率先在我市4家省级以上名牌企业中开展质量损失率统计工作。鼓励建筑工程企业和服务业企业导入卓越绩效模式、申报市**质量奖，20xx年新增导入卓越绩效管理模式企业14家，开展质量管理培训企业14家。引导服务业企业开展质量管理体系认证，加强服务产品生产流程日常监控，进一步优化服务质量，全市新增取得质量管理体系认证的服务业企业14家。

　　（十）推进质量*台建设。

　　提升技术支撑*台。在已拥有国家日用小商品质量监督检验中心，检测能力覆盖化妆品、玩具、饰品、彩印包装、五金、文体、针织品七大类的基础上，致力于检测能力的提升和项目的扩展，为产业转型升级提供可靠的技术支撑。进一步完善特种设备安全检测体系，加快市特种设备检测研究院的建设速度，不断提升锅炉、储罐、压力容器与管道等定期检验和监督检验能力。开展食品检测能力、农产品检测能力提升工程，建立健全产品质量安全检测网络。在进出口商品领域，进一步强化国家小商品质量安全检测重点实验室在进出口商品检测、检验检疫风险分析预警、科研与技术开发服务、标准制修订等方面的服务能力，为国际贸易综合改革试点及地方开放型经济发展提供技术支撑。

　　建设服务业质量提升*台。重点围绕金融、现代物流、科技信息、电子商务等领域，大力构建高水*的公共质量服务*台。全面推进市场采购贸易联网信息*台建设，实现市场采购、外贸代理、拼箱组货、仓储运输、报检报关等信息的入网共享。积极谋划科技大*台、大基地建设，强化对小商品科技创新服务*台的建设和管理。打造国际电子商务城市，从政策支持、基础建设、机构配置等方面全力助推电子商务产业发展壮大。加快“港”建设进度，推进现代物流业集聚发展。完善现代金融服务体系，办好办精各级各类展会，引导服务行业百花齐放、百舸争游。到年底，建成3个以上示范效益强、集聚作用明显的服务业质量提升*台。

　　建立信用管理系统。建立健全信用评价体系，进一步完善采信、征信机制，开展部门调研，充实各类信用数据库。对原有的**企业信用信息系统进行改造提升，加入信息比对、综合评价、诚信档案、信用状况统计分析等模块，对工商、质监、环保、海关、税务、安监、**等各部门的.管理或处罚信息，以及实体贸易和电子商务中的社会评价信息进行整合汇总，建成**主导、各相关部门共同参与的统一信用监管网络系统。