护理规章制度6篇

护理规章制度1

　　1. 内儿科护理规章制度

　　2. 心内科护理站工作制度

　　3. 医院内科科室管理制度

　　4. 内科护理规章制度

　　1、内儿科护理规章制度

　　为了提高我科室的护理质量，使各班护士对所当班的职责有明确的认识，以便能高效率，高质量的完成各项护理工作，现调整如下：

　　一．主班：从早上8：00至下午5：00，其中上午11时至11：20分为午餐

　　时间(病人多忙不过来时适当调整)其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责；洗胃，拔胃管；导尿，拔尿管，灌肠，安装及拆卸心电监护仪

　　危急重病人的抢救和护理工作。

　　二·白班：中午12：00至下午5：30分，其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责：主班人员下班后接替该班的工作，三测单的绘制（注：医嘱必须签名，不得漏签或者不签，）交班报告和护理记录单的书写工作（三测单和护理记录单楣栏项目填写齐全，不得漏项和缺项，无涂、刮、擦、粘）更换消毒液；另外还负责当天5：30至第二早上8：00这段时间的急诊以及接送病人的工作，口腔护理和防褥护理工作。

　　三·夜班；从下午5：30至第二天早上11：30分。(病人多时以及星期天早上延长至12：00)。其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责：三测单的绘制和交班报告的书写，治疗室打扫卫生后进行紫外线消毒，消毒时间不得低于35分钟，清洗压脉带治疗盘和有盖方盘并打包送去消毒，临睡前锁好空置病房门，整理输液卡及注射单并装订整齐，清点当天销毁的输液器和注射器数量并同紫外线消毒时长一起登记在册；第二天早上8：00以前配制好各种皮试液以及其他各种准备工作，并负责当天的急诊班和外出接送病人的工作。

　　四·早班从早上8：00至12：00，做口腔护理和防褥护理。（夜班加班者可以不做）

　　五·中班从早上9：00至下午3：00，做雾化吸入，病人雾化完后清理好雾化吸入器以

　　及送雾管和口含管的清洗和消毒；夜班早上不加班时，由中班待出诊班。

　　六·如果需要下乡，每人下一个办事处，轮流着下。

　　七·班排好后不得擅自更改，有事情必须调换或者调休者须征得排班者的同意。有特殊事情必须提前告知排班者，擅自改班者发生任何事任何后果自己负全责，与排班者无关！！

　　八·严禁迟到及踩点接班，必须提前5分钟接班（如有特殊情况要迟到者必须告知当班者）；要下班者在接班者未穿好工作服之前不得洗手脱工作服等待下班!

　　九·急诊班以及外出接送病人，必须保证10分钟内到，若有事找不到人所造成的一切后果自负，并处罚金100元。

　　十·急救车及急救箱管理严格按照《急救针水检查登记本。》上所规定的内容执行。急救车里的急救药品用后及时补充，谁用谁补充！不得把责任推给急救车管理人员。

　　十一·所需物品（如一次性用品），每人负责到药房领取一个月。

　　十二·手机必须保证24小时开机，若有急事打不通手机造成的后果自负，尤其是待班者！

　　十三·国家规定的节假日，轮流着休息。如果两人互相调整，不得影响到其他人。

　　十四·严禁在上班时间玩手机和上网以及打电话闲聊，尤其是手机上网，发现一次罚款100元。

　　十五·上班时严禁窜岗闲聊，下班时必须保证清洁交班。

　　十六·仪器使用后，原则上谁使用的谁负责收拾干净。假如仪器出现问题直接追究到个人。（注意：仪器使用完后，一定要先把开关关掉再拔插头！）

　　十七·不准穿拖鞋尤其是“夹脚拖鞋”【夜间除外】上班。

　　十八·本规定自20xx-8-25起执行。

　　未尽事宜，在以后的工作中逐步完善，请各位同仁共同讨论，提出宝贵意见，如讨论通过后，请大家自觉严格遵守，互相监督，互相配合，不得违反。若屡次违反，必要时采取一定的惩处，例如：罚款！若没有其它意见请签字为证：

　　2、心内科护理站工作制度

　　一、护士站是护理人员办公场所，要保持工作区域安静，严肃。

　　二、护士站陈设按门诊区域功能需求规定，物品放置整齐、合理、定位、有序。护士站内桌面不得放私人物品。

　　三、工作人员在工作时间必须穿戴工作衣帽，着装、仪表符合规范。

　　四、工作人员不得在护士站聊天，非本区域工作人员未经允许不准进入护士站。

　　五、接听电话时使用文明用语，无特殊情况不打私人电话。

　　六、保管好护士站内物品。交接班时应做到事清、物清、室内清洁整齐。

　　七、做好首接负责制。

　　八、及时做好护士站内物品的维护。

　　3、医院内科科室管理制度

　　一、科室全体医护人员改变思想观念，彻底改变旧的医疗作风，树立“一切以病人，一心为病人”的服务理念，搞好医疗工作，同时每个医护人员应树立良好的医德医风，凡发生与病人吵架、骂人的扣发当月奖金的30。

　　二、全体医护人员，必须服从科主任、护士长的领导，科主任带领全科人员切实搞好本科室工作，护士长协助科室主任管理好科室及护理部工作，协助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解动态情况，发现问题与科主任共同协商解决。

　　三、加强科室内部团结，科室决不容许相互拆台，发现任何医护人员违反上述规定，科室交院方处理，本科室决不容许此种人存在。

　　四、严格当班医生及经治医生管理责任制，凡住院病人及出院后需继续门诊处理的病人，当班医生要热心接待处理，并做好工作，发现推诿者，扣除本月全部奖金。经治医生对出院病人必须出院当天写本文，。好出院小结、诊断意见书，发现违规者，扣除当月奖金10元。

　　五、科室在科主任、护士长领导下的分工责任制，科室现有医生小分组，科主任实行天天查房制，住院病人统一安排。

　　六、科室建立严格的危、重病人讨论制度，经讨论可科内难以解决的问题报医务科及有关院领导，或申请院内、院外会诊。

　　七、把好医院病人病历、病志书写，科室采用责任主治及科室主任负责制，哪一关出现问题，医院制控办扣除的分数，科室追究责任到人。

　　八、科室建立每月底的民主生活会，集思广益，科主任、护士长听取每位医护人员的各种反映，科室实行奖勤惩惰，每月奖金取消*均制，促进科室形成良好向上的风气。

　　九、值班医生、护士，对所在值班室、公共卫生间，实行当天卫生责任制，科主任天天巡视，出现乱脏情况，扣除奖金5元，值班医生、护士，要对值班室及办公室的水、电按时开关，厉行节约。

　　4、内科护理规章制度

　　一、热爱护理专业，安心本职工作，坚守工作岗位，尽职尽责，全心全意为病人服务；

　　二、举止稳重、仪表端庄；

　　三、严格遵守医院各项规章制度，防止差错事故；

　　四、严格遵守医院护理管理制度，不断提高护理质量；

　　五、严格遵守岗位责任制，医、护、工分工明确，严格按各班工作标准要求完成工作；

　　六、建立良好的医护患关系，做好病人及家属的健康宣教；

　　七、按照各级各层次护理人员职责要求，熟练掌握并严格按照内科护理常规及各项护理技术、操作规程、操作流程准确安全地完成临床护理工作；

　　八、熟悉内科常见疾病诊疗原则、常见化疗药物的用法及毒副反应的观察和护理； 九、遵纪守法，服从科内工作安排，团结合作，需要临时调班要征得护长同意，不能私自调班；

　　十、每位护士均要留下联系电话，以备科室临床护理工作查询，离开广州要报告护长；

　　十一、高级责任护士有指导初级责任护士工作及护理质控的责任和义务；

　　十二、主管护理师、护理师有协助护长管理病区及带教新入职护士、临床实*护生的责任和义务；

　　十三、刻苦钻研、精益求精，不断更新护理知识，积极开展新技术、新业务，提高业务技术水*，每人每年完成一篇文章。

护理规章制度2

　　护理规章制度是开展一切护理工作的参照和依据，规章制度的执行力是护理质量管理的保证和手段。多年来，我院不断完善护理规章制度，分析讨论规章制度执行力差的原因，全面落实应对措施，强化规章制度的执行力，取得了较好的效果。

　　护理工作的好坏、成败直接影响护理质量。护士长对护士以人为本的护理管理，使每一位护士的潜能在科室工作中得到最限度的发挥，是护理管理者面临的一新的挑战。 随着社会的发展，科学的进步，新的医学体系的建立，护理作为综合自然科学和社会科学为一体的一门学科也在不断的发展与新。护理的临床实践与理论研究经历了以疾病为中心、实行整体护理，运用护理程序为病人解决实际问题，使病人达到治疗与康复所需要的最佳身心状态，从而提高生命质量。就必须有高素质的护理人才，如何做好一个管理者，必须具备以下几点：

　　1、展示人格魅力，善于管理 护士长要有魅力，要大胆工作，粗中有细、柔中带刚、要去掉“怕”字，怕得罪人就不能当好护士长，有问题不批评指正，迁就包庇下属，发展下去则不可收拾。不仅要敢于管理，还要善于管理，发挥护士的潜能，充分调动护士持久高涨的积极性，全心全意地依靠护士来提高护理质量。

　　2、具备知识才能，提高职业素质 护士长威望的建立，仅有良好的医德医风是不够的，还必须具备较高的专业理论知识和精湛的护理操作技术以及广泛的社会科学知识，首先要不断地学*新知识、新技术，不断充实自己，作为一名护理管理人员，必须热爱护理专业，要有强烈的事业心、良好的品质和护理道德，要明确护理管理，以病人为中心，把病人视为上帝，发扬白衣天使的献身精神，要严格要求自己，成功的护士长应通过有效的工作，高尚的情操，民主的作风去换取护士的支持和诚服。

　　3、建立良好的人际关系，提高工作效率 护士长必须有一定的沟通能力和协调人际关系的能力，能够处理好护理部、科主任、护士、病人、家属及其他人员的关系，合理用才，护士长置身护士中，了解每一位护士的性格、脾气、气质和特长，找出她们身上不同的才能，让他们发挥到工作中，有写作能力的，让他们书写各种文件，有组织能力的，让她们组织各类集体活动。对她们在工作中取得的成绩给予及时的表扬，存在不足之处给予善意的批评。信任护士，对护士提出的意见或建议，护士长要虚心听取，合理采纳并给予表扬，缩短护士长和护士之间的权力距离，从而清除护士的某些抵触情绪，关心护士，以感情激励的方式，激发人的内在动力。护士长为了全面落实规章制度，建立各项护理措施，必须激励全体护士共同努力，充分发挥人的潜力，根据不同的情况采取恰如其分的激励措施，给予友谊的支持、理解和关心等，从而激励更人完成高效率、高质量的护理工作。

　　4、护士长的`业务能力与自身修养 护士长必须要有扎实的理论知识和熟练的技术水*。具有社会医学模式下的现代护理学概念，对疑难、危重、手术、新入院的病人，应每天进行查房，及时评估，明确护理问题，提出解决方案，制定护理措施，推动下级完成。*时工作中力求做到有条不紊，应对自如，带领和指导下属共同提高护理质量，护士长除抓好护理管理外，还应不断学*，摄取新知识、新技术、新业务，获取新信息、新知识和新观念，跟上时代发展对护理学科的要求，护士长必须心胸宽阔，以工作为重，不计个人得失，不以权谋私，处处以身作则，在功劳、荣誉面，首先想到的是他人而不是自己，出现失误时勇于承担责任，敢于批评与自我批评，激励全体护士以饱满的热情投入到工作中，给病人以优质的服务，从而提高护理质量，合格的护士长要有凝聚力，融洽的人际关系，沟通彼此的感情，消除护士之间的猜疑和不信任感，增强凝聚力。

护理规章制度3

　　（一）基本要求

　　1、医嘱由医师下达，护士执行医嘱应遵循及时、准确、认真、完整的原则，严格执行查对制度。

　　2、医嘱必须经过执业医师签名后才有效。

　　3、对有疑问的医嘱，护士须核实无误后方可执行。

　　4、凡需要下一班执行的医嘱要做好交班，交接清楚。

　　（二）长期医嘱

　　1、长期医嘱由执行护士在医嘱执行单上填写执行时间并签名。

　　2、长期备用医嘱（PRN）：每次执行时应由医师在临时医嘱单上记录医嘱内容，护士执行后在临时医嘱单上记录执行时间并签名。

　　（三）临时医嘱

　　1、有效时间在24小时以内，护士应在限定时间内执行。对限定执行时间的临时医嘱，应在限定的时间内执行。即刻医嘱（ST）应在医嘱开出后立即执行。护士执行临时医嘱后，必须在执行时间标记栏内注明执行的准确时间并签全名。

　　2、临时备用医嘱（SOS）：12小时内有效，护士执行后，必须填写执行时间并签全名，若未执行则由当班护士，用红笔在此项医嘱栏内标注“未用”，并签名。

　　3、药物敏试结果记录：阳性以红笔作“+”标记；阴性以兰笔作“—”标记，并签名。

　　（四）口头医嘱

　　1、一般情况下医师不得下达口头医嘱。

　　2、因抢救危重患者需要下达口头医嘱时，执行护士必须复诵一遍，双方确认无误后，方可执行，并保留安瓿以便再次确认。

　　3、抢救结束后，医师应在6小时内据实补记医嘱。

　　（五）医嘱执行流程

　　医师下达医嘱

　　护士确认是否是执业医生签字

　　核实医嘱的正确性

　　正确

　　执行医嘱，在医嘱单上填写执行时间并签全名

　　错误

　　通知下医嘱医生取消医嘱并重下医嘱，必要时通知科主任

　　护理查房制度

　　各级护理查房应充分体现“以患者为中心”的原则，做好查房记录。

　　（一）护理查房种类：护理查房包括管理查房、业务查房、教学查房等。

　　1、管理查房重点查与护理相关的法律、法规、规章制度、常规的执行情况、护理单元的质量管理及节假日、夜班岗位职责的落实等。

　　2、业务查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新技术等。

　　3、教学查房主要包括临床护理教学计划的组织与落实，对教学质量和效果进行评价。

　　（二）护理查房的时间：护理部组织全院每季度1次，科护士长组织片区每两月1次，护士长组织病房每月1次，节假日查房和夜查房每日一次。

　　（三）护理查房的要求

　　1、查房前要做好充分准备，目的明确，查房病例具有代表性。

　　2、查房时应运用护理程序方法，采取多种形式，保证查房质量。

　　3、业务查房属护理部、科室常规业务活动，以提高护理业务为主。

　　4、作好查房记录。

护理规章制度4

　　实行护理查房，可加强医、护之间和护、病之间的联系，有利加强病房管理，也有助于提高护士长的组织能力与业务技术水*，提高护理质量。

　　一、护理部组织各科护士每季度进行一次较全面的查房，其内容：

　　（1）查危重病人的护理；

　　（2）查护理操作；

　　（3）查护理书写；

　　（4）查病房管理；

　　（5）查差错事故、交叉感染发生情况。

　　二、行政查房：

　　科护士长每月一次、病房护士长每两周一次。查各班岗位责任制和各项规章制度的落实。

　　三、疾病查房：

　　护理部每季（月）组织一次，病房护士长每月组织一次，有实*护士时可结合教学查房。查房时，到病人床前介绍病史、体检情况，结合对病人的诊断、治疗、护理进行讨论，最后由主持人总结。

　　四、夜查房：

　　由全院护士长轮流参加。查房内容：了解各病房的工作量，重病人的护理，陪客管理，环境管理，抢救物品的准备，值班护士掌握病情程度和工作态度。对发现的问题，逐条记录，次日向护理部汇报，必要时应即使指正。遇到技术上的苦难，应及时指导。对病房共性问题，提交护理部在护士长会议上讨论解决。发现某病区做到比较好的地方，应予以鼓励。

　　五、参加医师查房：

　　病房护士长或主任护士每周安排1—2次参加。主任或主治医师查房，以便进一步了解病情和护理工作质量。查房前要完成晨间护理和病室清扫工作，并嘱病人卧床休息，不得外出，请陪客外出。要贯彻保护性医疗制度。

　　实行责任制护理的科室，责任护士须在查房前完成晨间护理，晨会后参加医师查房，以便进一步熟悉病情，直接了解医嘱。

护理规章制度5

　　1、护理工作制度

　　① 新病人入院。每天测体温、肪搏、呼吸二次，连续三天；体温在37.5℃以上及危重病人每天测四次，一般病人每天测体温、肪搏、呼吸一次，每天问大小便。

　　② 病人入院后，应根据病情决定护理分级，并做出标记。

　　特别护理：病情危重，需随时进行抢救的病人，派专人昼夜守护，严密观察病情变化，并预防并发症，及时准确填写特护记录。

　　一级护理：重症病人、大手术后及需严格卧床休息的病人。卧床休息，生活上给予周密照顾，必要时制定护理计划和做护理记录：密切观察病情变化，每30分钟巡视一次；认真做好晨、晚间护理；根据病情更换**，预防并发症。

　　二级护理：病情较重，生活不能完全自理的病人。

　　适当地做室内活动，生活上给予必要协助；注意观察病情变化，每1—2小时巡视一次。

　　三级护理：一般病人

　　在医护人员指导下生活自理；注意观察病情变化。根据病情参加一些室内外活动。

　　2、 病区管理制度

　　① 病房由护士长负责管理，主治医师或高年资住院医师积极协助。

　　② 定期向病人宣传讲解卫生知识，做好病人思想、生活管理工作。

　　③ 保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪声，做到走路轻，关门轻，操作轻，说话轻。

　　④ 统一病房陈设，室内物品和床位要摆设整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。

　　⑤ 保持病房清洁卫生，注意通风。每日至少清扫两次。

　　⑥ 医务人员必须穿戴工作帽，着装整洁，必要时载口罩。病房内不准吸烟。

　　⑦ 病人被服、用具按基数配给病人，出院时清点收回。

　　⑧ 护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。

　　⑨ 定期召开病人座谈会，片求意见，改进病房工作。

　　⑩ 医师护士工作时不接私人电话。未经医护人员同意，病人不得擅自离开病房。

　　3、护理查房制度

　　① 护理行政查房：重点查病区管理，岗位责任制，规章制度的执行情况，服务态度及护理工作计划贯彻落实情况。

　　② 护理业务查房：查基础护理，专科护理及新业务，新技术开展情况，讨论论证护理或选择有指导意义的病例，从病人的诊断，治疗，护理效果及其互相之间的影响，进行分析，评价，总结经验，找出差距，制定出新的护理计划。

　　③ 护理部主任，护士长查房制度：护理部主任每周查房二次（行政，业务查房各一次），护士长每日行政，业务查房各一次。做好查房记录及资料保存，以及总结经验。

　　4、 护理会议制度

　　④ 护士长例会：每月2次，有护理部主任，护士长参加，传达上级指示，总结和安排工作，对护理质量进行分析及改进，统一护理标准，组织护士长学*，交流经验，讲评护理工作。

　　⑤ 全院护士大会：每年召开一次，由护理部主任主持，全院护士参加，传达上级批示精神，安排护理工作计划和总结，进行护士素质教育，表彰先进。

　　5、 护理考核制度

　　① 护理人员考核制度：

　　1）五年以内的护士，以共同理论、基本操作及疾病护理常规为主，由护理部每半年进行临床技术考核一次。

　　2）五年以上的护士、护师，除共同理论及基本操作外侧重于专科理论，专业技术操作及临床护理知识为主，由护理部每半年考核一次。

　　3） 主管护师以上人员，重点为专科理论知识与临床护理新业务、新技术引进，每年写出论文或经验制度。

　　②护理质量考核制度：

　　1）每月由护理部组织对病区及科室进行护理考核一次，内容可全面检查或重点检查。

　　2）护理部根据检查结果结合*日了解情况给予打分。

　　3）月考核结果在护士长例会上讲评，不断总结经验，促进护理质量的提高。

　　4）根据上级要求，结合医院情况， 经常完善考核标准。

　　6、护士站管理制度

　　① 护士站是护士办公的地方，其他人员不得在此逗留，以免影响工作。

　　② 护士站应经常保持整齐清洁安静，严禁大声喧哗，不准做与工作无关的事情。

　　③ 护士站一切用物，必须放于一定位置，用后物归原处。

　　④ 护士站的病历、记录、表册，除本科室人员外，未经许可不得翻阅或借用。

　　⑤ 护士站备有记事板，记载有关特殊护理事宜。

　　⑥ 护士站不准会客。

　　7、病人饮食管理制度

　　① 医院应配兼职为病人制作饮食的炊事员，及配餐员，据医院的发展规模，应配营养师。

　　② 病人的饮食种类，由经治医师或上级医师决定，并书写医嘱和饮食通知单，由病区护士及时送达医院食堂。

　　③ 医院食堂接到饮食通知单后，如有营养师，则应深入病区，询问病情，按营养学及病情，调配具体饮食，交由炊事员制作。配餐员将饮食送达病人。

　　④ 病人开饭前，应嘱病人洗手，停止一般性治疗，护士可协助配餐员开饭，并观察病人进食情况。

　　⑤ 病人亲属所送饮食及水果等，应经医护人员检查，经同意后方可食用。

　　⑥ 凡禁食病人，其床头有醒目标志，并告知病人禁食的原因及时限。

　　⑦ 炊管人员和病区医务人员，应经常了解病人对饮食的意见，及时研究改进工作，确保病人满意，促进健康。

护理规章制度6

　　一、消毒隔离制度

　　医院工作人员着装整齐，不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。

　　严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处臵前后要洗手，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用前后分开浸泡消毒处理。

　　常规器械消毒灭菌合格率100％，无菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换一次，无菌持物镊每周更换一次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。

　　无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带灭菌有效期为7天。 消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换，消毒瓶应加盖并每周消毒次，无菌溶液注明开瓶时间及用法。

　　消毒柜清洁干燥，柜内消毒液每周更换一次，要标明更换时间、消毒液名称及浓度。冰箱每周消毒保养次，物品放臵有序，无过期物品。

　　治疗室、换药室区分有菌区和无菌区，无菌物品与污染物品分开放臵，污物与垃圾分开。

　　病室每天通风换气，地面每日用湿拖拖地二次，每周大扫除一次，每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次，每月空气细菌培养和监测次。紫外线消毒要有时间登记与强度监测，监测不合格的要及时采取相应措施，超过1000小时更换。

　　便器每次用后消毒，消毒池加盖，消毒液应保持有效浓度并有标牌。

　　厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离，使用的器械、被服、房间进行严格终末处理，敷料进行焚烧。

　　凡一次性医疗卫生用品使用后，必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。

　　医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒；凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。

　　放射科要求一律使用一次性漱口杯。

　　门诊化验单一律要经消毒后才能发出。

　　门诊应设传染病隔离诊室，一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离，按传染病报告程序上报。

　　【监督检查】

　　设消毒隔离质控小组，由院护士长担任组长，相关护士担任组员，在医院感染管理领导小组指导下开展工作，协助医院感染管理人员对医务人员进行有关控制感染的消毒、灭菌、隔离技术培训，要有活动内容记录。

　　护士长兼任医院感染监控护士，在医院感染管理专职人员领导下完成规定的各项消毒灭菌检测工作，并按要求作好记录。

　　各科消毒隔离制度上墙，制定统一“消毒隔离质量检查评分表”按百分制计分，由护士长组织每月全面检查一次；有护士长每周检查的重点内容及时间记录；对抽查、监测中存在的感染因素，薄弱环节有分析和改进措施，有“医院感染监测质量控制反馈表”。 临床各科每月进行卫生学监测一次，每次监测不少于四种标本，其中必须有空气、手、消毒液物体表面监测项目超标项目需有整改后达标报告。每年度接受县防疫站进行卫生学监测，未达标者整改后必须达标。

　　严格贯彻执行消毒隔离防范措施，对发生医院感染或暴发流行要及时报医院感染管理人员和院长，并协助做好调查、分析、提出有效控制方案，若隐瞒不报，追究有关人员的责任。

　　二、分级护理制度

　　【制度】

　　医生根据病人病情开具护理等级医嘱，护士根据医嘱实施分级护理。

　　特别护理：病情危重，需随时进行抢救的病员。

　　一、急救药品、器材齐备，适用，保证应急使用。

　　二、设专人昼夜守护，严密观察病情变化，应急处理及配合得力。

　　三、制订执行护理计划，特别护理记录及时、详细、准确、完整、规范。

　　四、做好各项基础护理及家属的安慰，无护理并发症。 一级护理：危重病员、大型手术后病员需重点观察的病员等。 一按病情需要准备急救物品，保证使用。

　　二满足病人需求，做好生理、心理及社会的整体护理。 三根据病情需要制订、执行护理计划，护理记录完整、准确、规范。

　　四每～分钟巡视病人一次，密切观察病情变化、药物反应及效果，监测体温，脉搏、呼吸、血压，发现病情变化及时报告医生并积极参加抢救。

　　五、做好基础护理，无护理并发症。

　　二级护理：病情较重、生活不能完全自理的病员。

　　一、卧床休息，根据病人情况，可作适当活动。

　　二、每～小时巡视一次，注意观察病情及特殊治疗用药后效果。

　　三、做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止并发症。

　　四、给予生活上必要的照顾，如洗脸、擦身、送饭、送便器等。 三级护理：病情较轻或恢复期病员。

　　一、责任护士认真履行职责。

　　二、严格执行疾病护理常规，按时完成治疗和护理。

　　三、每日测量体温、脉搏、呼吸～次，经常巡视病情，发现病情变化及时处理。

　　四督促病人遵守院规，保证休息，注意病人饮食情况。

　　【监督检查】

　　护理长负责制订全院统一的“特护、一级护理质量检查评分标准”，由护理长每月检查次，每周检查～次危重病人护理措施落实情况并记录于护士长手册上，作为护士长、护士工作质量考核依据。 护理长负责制订全院统一的“急救物品质量检查标准”做好交接工作。若因护理工作失误，延误抢救时机，造成不良后果，参照医疗差错事故管理办法处理。

　　责任护士能准确回答危重病人床号、姓名、性别、诊断、饮食种类、主要病情、治疗八知道。若发现褥疮、口腔炎、烫伤、坠床等，参照医疗差错事故标准处理。

　　危重、特别护理病人有护理计划、特别护理记录单，护理记录单按“吉林省护理文件书写规范”要求执行。

　　三、病区管理制度

　　【制度】

　　病区由护士长负责管理，医务科科长积极协助。

　　定期向病人宣传讲解卫生知识，做好病员思想、生活管理等工作。 保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

　　统一病房陈设、室内物品和床位要摆放整齐，固定位臵，未经护士长同意不得任意搬动。

　　保持病房清洁卫生、注意通风、每日至少清扫二次，每周大清扫一次。

　　医务人员必须穿戴整洁，必要时带口罩，病房内严禁吸烟。 病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。 护士长全面负责保管病房财产、设备，建立帐目，定期清点，如有遗失应及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。

　　查房时病房内不得接待非住院病人，不会客，医师查房时不接私人电话，病人不得私自离开病房。

　　【监督检查】

　　成立护理质控组，定期或不定期检查病区管理制度执行情况，并记录保存，病区质控小组每周一次检查本病区管理制度执行情况，特殊情况随时记录，年终作为护士长工作业绩的重要依据。

　　护理长每季度进行一次全院性病区管理制度执行情况的专项检查，并写出综合性书面分析情况和对各病区护理组执行情况的评价，并把全院的情况进行综合报道。

　　制定全院统一的病区管理制度执行情况量化评分表，实行百分制评分体系，在医院每季度检查中获优秀病区的应给予奖励，检查不合格的，参照医院有关规定处理。

护理规章制度6篇扩展阅读

护理规章制度6篇（扩展1）

——护理规章制度 (菁华5篇)

护理规章制度1

　　一、 查对制度

　　（一）、医嘱查对制度

　　1、录入医嘱后，应做到班班查对。

　　2、录入医嘱者与查对者均必须签全名或盖章。

　　3、临时医嘱要记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。

　　4、抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医生认为无误后，方可执行。保留用过的空安瓿。

　　5、整理医嘱后，必须经第二人查对。

　　6、护士长应每周总查对医嘱一次。

　　（二）、服药、注射、输液查对制度

　　1、服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。

　　三查：备药前查、备药中查、备药后查。

　　八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。

　　2、备药前要检查药品的质量、注意水剂、片剂有无变质，安瓿针剂有无裂痕。有效期和批号，如不符合要求或标签不清者不得使用。

　　3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。

　　4、易致过敏药物，给药前询问有无过敏史。使用毒麻、限剧药品时，要经反复核对，用后保留安瓿。用多种药物时要注意有无配伍禁忌。

　　5、发药或注射时，如病人提出疑问。应及时查清，方可执行。

　　（三）、输血查对制度

　　1、查采血日期，血液有无凝血或溶血，并查血袋有无裂痕。

　　2、查输血单与血袋标签上的姓名、血型、库血号是否相符，交叉配血报告上有无凝集。

　　3、查病人床号、姓名、住院号、血型、库血号及血量。

　　4、输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。

　　5、输血完毕，应保留血袋，以备必要时送检。

　　（四）饮食查对制度

　　1、每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病人床前饮食卡，对床号、姓名及饮食种类。

　　2、发饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。

　　3、开饭时在病人床前再查对一次。

　　二、值班、交接班制度

　　1、 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作确、及时地进行。

　　2、 每班必须按时接班，接班者提前15分钟到科室，阅读交班报告及医嘱本。在接班者未交接清楚前，交班者不得离开岗位。

　　3、 值班必须在交班前完成各项工作。写好交班报告及各项护理记

　　录，处理好用过的物品，遇有特殊情况，必须做详细交代，与交班者共同做好工作方可离开。白班须为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常用器械、被服等以便夜班工作。

　　4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交代不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责，接班后再发现问题，应由接班者负责。

　　5、 白班交班报告应由主班护士书写，要求字迹整齐、清晰、内容

　　简明扼要，有连贯性，运用医学术语，如进修护士或护生填写交班本时，带教护士或护士长要负责修改并签名。

　　6、 交接班的形式通常采用以下三种：

　　（1） 病房医护人员集体交班。首先有夜班护士作夜间护理交班报告，

　　实*医生作主要病情及各种处理的交班，然后由住院医生补充，最后由主治医师（或主任）和护士长提出要求。这种形式可使病房全体人员对工作有一个整体概念，医护相互理解。其缺点为所用时间较长，交班后医护人员仍需分别进行细节的交代或讨论。而且护士长也不便在交班会上提问护理人员。

　　（2） 医护人员各自交班。主治医师或主任医师听取各级值班医生交

　　班后，从医疗的角度布置或讨论问题（例如手术安排等）。护士长在听取夜班护士报告后，着重从护理方面对危重病人、新入院及特殊治疗病人的病情、治疗、护理进行提问或作简要的讲解，这样有利于护理人员的业务提高，又可节省时间。其缺点是医护人员彼此不能听到对方的交班内容，由于不了解全面情况而不能更好得配合工作。

　　（3） 医护人员交班有分有合，医护人员每周1-2次在一起开短时间

　　的晨会，共同听取护士和医生的交班报告，主治医师或护士长传达院周会的内容或汇报上周工作情况，并提出本周工作要求。

　　目前不少医院采取这种方法。认可既取得上述两方法的长远，又能弥补其不足。

　　7、 交接班的方法和要求

　　（1） 集体交接班：早晨集体交接班应认真严肃地听取夜班交班报告。

　　要求做到：交班本上要写清，口头交代要讲清，病人床头要看清。交代清楚后方可下班。

　　（2） 中午班、小夜班在大夜班下班前均应进行床头、口头及书面交

　　班。

　　8、 交班内容

　　（1） 交清住院病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化以及思想情绪波动的病人。

　　（2） 交清医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作的工作，也应向接班者交待清楚。

　　（3） 查看昏迷、瘫痪等危重病人有褥疮及基础护理完成情况。

　　（4） 交待常备、贵重、毒、麻、限剧药品、器械、仪器等数量与效能，交接班者均应签全名。

　　（5） 交接班者共同巡视检查病房，是否达到清洁、整齐、安静的要求，各项制度落实情况。

　　（6） 十二不交不接

　　三、分级护理制度

　　特级护理

　　一病情依据

（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；

　　（二）重症监护患者；

　　（三）各种复杂或者大手术后的患者；

　　（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；

　　（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；

护理规章制度2

　　患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

　　一、特级护理：

　　（一）指征：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理

　　1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

　　2.重症监护患者

　　3.各种复杂或者大手术后的患者

　　4.严重创伤或大面积烧伤的患者

　　5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

　　6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者

　　7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者

　　（二）护理要求：

　　1.将患者安置在监护室，抢救患者安置于抢救室，备好急救药品和物品。

　　2.做好护理评估，按护理常规落实护理措施，做好护理记录。

　　3.定时监测生命体征，严密观察患者病情变化，及时准确记录。

　　4.正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。

　　5.按医嘱准确测量出入量，做好各种管道的护理，详细记录各种导管的出入液量。

　　6.认真做好基础护理及专科护理。

　　（1）卧位合理，舒适安全，符合治疗需要。

　　（2）保持床单位整洁，有污染及时更换。

　　（3）保持口腔清洁，做好口腔护理，每日给予口腔护理2次，预防感染；保持胡须、头发整齐，洗脸。

　　（4）保持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，预防压疮发生。每天床上擦浴，包括洗脚及会阴护理；协助病人翻身，至少2小时一次，病情危重限制翻动者例外，仔细观察、评估皮肤情况，并记录，做好床旁交接班。

　　（5）做好患者气道管理，气管切开患者按照专科护理常规执行，及时有效吸痰，保持呼吸道通畅。

　　（6）按医嘱给予饮食，保证进食安全，防止误吸、呛咳等。

　　（7）做好大小便护理。留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理1～2次。

　　7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。

　　二、一级护理：

　　（一）指征：具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：

　　1.病情趋向稳定的重症患者

　　2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

　　3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

　　4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

　　（二）护理要求：

　　1.每小时巡视患者，观察患者病情变化。

　　2.根据医嘱正确实施治疗、给药措施。

　　3.按病情需要，配备急救用物以备必要时应用。

　　4.按照护理常规落实护理措施，加强基础护理和专科护理，防止并发症：

　　（1）保持床单位整洁，有污染及时更换。

　　（2）保持口腔清洁，需要时做好口腔护理，每日2次。

　　（3）保持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，协助患者翻身，2小时一次，观察、评估皮肤情况，并记录，做好交接班，预防发生压疮。

　　（4）做好大小便护理，留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理1～2次。

　　（5）做好生活护理，协助自理缺陷患者喂水、喂饭，送药到口。

　　6.认真做好心理护理，提供护理相关的健康指导。

　　三、二级护理：

　　（一）指征：具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理:

　　1.病情稳定，仍需卧床的患者

　　2.生活部分自理的患者

　　（二）护理要求：

　　1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化。

　　2.根据患者病情，测量生命体征。

　　3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

　　4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。

　　5.提供护理相关的健康指导。

　　四、三级护理：

　　（一）指征：具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：

　　1.生活完全自理且病情稳定的患者

　　2.生活完全自理且处于康复期的患者

　　（二）护理要求：

　　1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化。

　　2.根据患者病情，测量生命体征。

　　3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

　　4.提供护理相关的健康指导。

护理规章制度3

　　一、护理人员应坚守工作岗位，履行职责，准确及时完成各项治疗和护理工作。

　　二、护理人员上岗后，护士长应认真执行全院统一工作时间规定，安排好各班次。

　　三、每班下班前，必须认真交接班（口头、书面、床旁），手术室洗手护士必须对手术患者的全过程负责，手术中途不得换人。

　　四、发现违反劳动纪律者（上班看杂志、干私活等），按质控管理规定执行。

　　五、按医院考勤制度，护理人员如提出休假申请，休假由护士长根据病区工作情况统筹安排，报请主管部门审批。

　　六、遇特殊情况（如家有急事，本人身体不适等）应提前一天请假，护士长在不影响工作的前提下，酌情安排休假。

　　七、凡轮值中、夜班时，一般不得休假，确因身体生病需要休病假者，应提前二小时将病假证明交护士长，由护士长安排夜班。电话请假一律无效。

　　八、各班一律不累计时数补休。

护理规章制度4

　　1、护理工作制度

　　① 新病人入院。每天测体温、肪搏、呼吸二次，连续三天；体温在37.5℃以上及危重病人每天测四次，一般病人每天测体温、肪搏、呼吸一次，每天问大小便。

　　② 病人入院后，应根据病情决定护理分级，并做出标记。

　　特别护理：病情危重，需随时进行抢救的病人，派专人昼夜守护，严密观察病情变化，并预防并发症，及时准确填写特护记录。

　　一级护理：重症病人、大手术后及需严格卧床休息的病人。卧床休息，生活上给予周密照顾，必要时制定护理计划和做护理记录：密切观察病情变化，每30分钟巡视一次；认真做好晨、晚间护理；根据病情更换**，预防并发症。

　　二级护理：病情较重，生活不能完全自理的病人。

　　适当地做室内活动，生活上给予必要协助；注意观察病情变化，每1—2小时巡视一次。

　　三级护理：一般病人

　　在医护人员指导下生活自理；注意观察病情变化。根据病情参加一些室内外活动。

　　2、 病区管理制度

　　① 病房由护士长负责管理，主治医师或高年资住院医师积极协助。

　　② 定期向病人宣传讲解卫生知识，做好病人思想、生活管理工作。

　　③ 保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪声，做到走路轻，关门轻，操作轻，说话轻。

　　④ 统一病房陈设，室内物品和床位要摆设整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。

　　⑤ 保持病房清洁卫生，注意通风。每日至少清扫两次。

　　⑥ 医务人员必须穿戴工作帽，着装整洁，必要时载口罩。病房内不准吸烟。

　　⑦ 病人被服、用具按基数配给病人，出院时清点收回。

　　⑧ 护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。

　　⑨ 定期召开病人座谈会，片求意见，改进病房工作。

　　⑩ 医师护士工作时不接私人电话。未经医护人员同意，病人不得擅自离开病房。

　　3、护理查房制度

　　① 护理行政查房：重点查病区管理，岗位责任制，规章制度的执行情况，服务态度及护理工作计划贯彻落实情况。

　　② 护理业务查房：查基础护理，专科护理及新业务，新技术开展情况，讨论论证护理或选择有指导意义的病例，从病人的诊断，治疗，护理效果及其互相之间的影响，进行分析，评价，总结经验，找出差距，制定出新的护理计划。

　　③ 护理部主任，护士长查房制度：护理部主任每周查房二次（行政，业务查房各一次），护士长每日行政，业务查房各一次。做好查房记录及资料保存，以及总结经验。

　　4、 护理会议制度

　　④ 护士长例会：每月2次，有护理部主任，护士长参加，传达上级指示，总结和安排工作，对护理质量进行分析及改进，统一护理标准，组织护士长学*，交流经验，讲评护理工作。

　　⑤ 全院护士大会：每年召开一次，由护理部主任主持，全院护士参加，传达上级批示精神，安排护理工作计划和总结，进行护士素质教育，表彰先进。

　　5、 护理考核制度

　　① 护理人员考核制度：

　　1）五年以内的护士，以共同理论、基本操作及疾病护理常规为主，由护理部每半年进行临床技术考核一次。

　　2）五年以上的护士、护师，除共同理论及基本操作外侧重于专科理论，专业技术操作及临床护理知识为主，由护理部每半年考核一次。

　　3） 主管护师以上人员，重点为专科理论知识与临床护理新业务、新技术引进，每年写出论文或经验制度。

　　②护理质量考核制度：

　　1）每月由护理部组织对病区及科室进行护理考核一次，内容可全面检查或重点检查。

　　2）护理部根据检查结果结合*日了解情况给予打分。

　　3）月考核结果在护士长例会上讲评，不断总结经验，促进护理质量的提高。

　　4）根据上级要求，结合医院情况， 经常完善考核标准。

　　6、护士站管理制度

　　① 护士站是护士办公的地方，其他人员不得在此逗留，以免影响工作。

　　② 护士站应经常保持整齐清洁安静，严禁大声喧哗，不准做与工作无关的事情。

　　③ 护士站一切用物，必须放于一定位置，用后物归原处。

　　④ 护士站的病历、记录、表册，除本科室人员外，未经许可不得翻阅或借用。

　　⑤ 护士站备有记事板，记载有关特殊护理事宜。

　　⑥ 护士站不准会客。

　　7、病人饮食管理制度

　　① 医院应配兼职为病人制作饮食的炊事员，及配餐员，据医院的发展规模，应配营养师。

　　② 病人的饮食种类，由经治医师或上级医师决定，并书写医嘱和饮食通知单，由病区护士及时送达医院食堂。

　　③ 医院食堂接到饮食通知单后，如有营养师，则应深入病区，询问病情，按营养学及病情，调配具体饮食，交由炊事员制作。配餐员将饮食送达病人。

　　④ 病人开饭前，应嘱病人洗手，停止一般性治疗，护士可协助配餐员开饭，并观察病人进食情况。

　　⑤ 病人亲属所送饮食及水果等，应经医护人员检查，经同意后方可食用。

　　⑥ 凡禁食病人，其床头有醒目标志，并告知病人禁食的原因及时限。

　　⑦ 炊管人员和病区医务人员，应经常了解病人对饮食的意见，及时研究改进工作，确保病人满意，促进健康。

护理规章制度5

　　一、消毒隔离制度

　　医院工作人员着装整齐，不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。

　　严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处臵前后要洗手，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用前后分开浸泡消毒处理。

　　常规器械消毒灭菌合格率100％，无菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换一次，无菌持物镊每周更换一次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。

　　无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带灭菌有效期为7天。 消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换，消毒瓶应加盖并每周消毒次，无菌溶液注明开瓶时间及用法。

　　消毒柜清洁干燥，柜内消毒液每周更换一次，要标明更换时间、消毒液名称及浓度。冰箱每周消毒保养次，物品放臵有序，无过期物品。

　　治疗室、换药室区分有菌区和无菌区，无菌物品与污染物品分开放臵，污物与垃圾分开。

　　病室每天通风换气，地面每日用湿拖拖地二次，每周大扫除一次，每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次，每月空气细菌培养和监测次。紫外线消毒要有时间登记与强度监测，监测不合格的要及时采取相应措施，超过1000小时更换。

　　便器每次用后消毒，消毒池加盖，消毒液应保持有效浓度并有标牌。

　　厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离，使用的器械、被服、房间进行严格终末处理，敷料进行焚烧。

　　凡一次性医疗卫生用品使用后，必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。

　　医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒；凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。

　　放射科要求一律使用一次性漱口杯。

　　门诊化验单一律要经消毒后才能发出。

　　门诊应设传染病隔离诊室，一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离，按传染病报告程序上报。

　　【监督检查】

　　设消毒隔离质控小组，由院护士长担任组长，相关护士担任组员，在医院感染管理领导小组指导下开展工作，协助医院感染管理人员对医务人员进行有关控制感染的消毒、灭菌、隔离技术培训，要有活动内容记录。

　　护士长兼任医院感染监控护士，在医院感染管理专职人员领导下完成规定的各项消毒灭菌检测工作，并按要求作好记录。

　　各科消毒隔离制度上墙，制定统一“消毒隔离质量检查评分表”按百分制计分，由护士长组织每月全面检查一次；有护士长每周检查的重点内容及时间记录；对抽查、监测中存在的感染因素，薄弱环节有分析和改进措施，有“医院感染监测质量控制反馈表”。 临床各科每月进行卫生学监测一次，每次监测不少于四种标本，其中必须有空气、手、消毒液物体表面监测项目超标项目需有整改后达标报告。每年度接受县防疫站进行卫生学监测，未达标者整改后必须达标。

　　严格贯彻执行消毒隔离防范措施，对发生医院感染或暴发流行要及时报医院感染管理人员和院长，并协助做好调查、分析、提出有效控制方案，若隐瞒不报，追究有关人员的责任。

　　二、分级护理制度

　　【制度】

　　医生根据病人病情开具护理等级医嘱，护士根据医嘱实施分级护理。

　　特别护理：病情危重，需随时进行抢救的病员。

　　一、急救药品、器材齐备，适用，保证应急使用。

　　二、设专人昼夜守护，严密观察病情变化，应急处理及配合得力。

　　三、制订执行护理计划，特别护理记录及时、详细、准确、完整、规范。

　　四、做好各项基础护理及家属的安慰，无护理并发症。 一级护理：危重病员、大型手术后病员需重点观察的病员等。 一按病情需要准备急救物品，保证使用。

　　二满足病人需求，做好生理、心理及社会的整体护理。 三根据病情需要制订、执行护理计划，护理记录完整、准确、规范。

　　四每～分钟巡视病人一次，密切观察病情变化、药物反应及效果，监测体温，脉搏、呼吸、血压，发现病情变化及时报告医生并积极参加抢救。

　　五、做好基础护理，无护理并发症。

　　二级护理：病情较重、生活不能完全自理的病员。

　　一、卧床休息，根据病人情况，可作适当活动。

　　二、每～小时巡视一次，注意观察病情及特殊治疗用药后效果。

　　三、做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止并发症。

　　四、给予生活上必要的照顾，如洗脸、擦身、送饭、送便器等。 三级护理：病情较轻或恢复期病员。

　　一、责任护士认真履行职责。

　　二、严格执行疾病护理常规，按时完成治疗和护理。

　　三、每日测量体温、脉搏、呼吸～次，经常巡视病情，发现病情变化及时处理。

　　四督促病人遵守院规，保证休息，注意病人饮食情况。

　　【监督检查】

　　护理长负责制订全院统一的“特护、一级护理质量检查评分标准”，由护理长每月检查次，每周检查～次危重病人护理措施落实情况并记录于护士长手册上，作为护士长、护士工作质量考核依据。 护理长负责制订全院统一的“急救物品质量检查标准”做好交接工作。若因护理工作失误，延误抢救时机，造成不良后果，参照医疗差错事故管理办法处理。

　　责任护士能准确回答危重病人床号、姓名、性别、诊断、饮食种类、主要病情、治疗八知道。若发现褥疮、口腔炎、烫伤、坠床等，参照医疗差错事故标准处理。

　　危重、特别护理病人有护理计划、特别护理记录单，护理记录单按“吉林省护理文件书写规范”要求执行。

　　三、病区管理制度

　　【制度】

　　病区由护士长负责管理，医务科科长积极协助。

　　定期向病人宣传讲解卫生知识，做好病员思想、生活管理等工作。 保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

　　统一病房陈设、室内物品和床位要摆放整齐，固定位臵，未经护士长同意不得任意搬动。

　　保持病房清洁卫生、注意通风、每日至少清扫二次，每周大清扫一次。

　　医务人员必须穿戴整洁，必要时带口罩，病房内严禁吸烟。 病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。 护士长全面负责保管病房财产、设备，建立帐目，定期清点，如有遗失应及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。

　　查房时病房内不得接待非住院病人，不会客，医师查房时不接私人电话，病人不得私自离开病房。

　　【监督检查】

　　成立护理质控组，定期或不定期检查病区管理制度执行情况，并记录保存，病区质控小组每周一次检查本病区管理制度执行情况，特殊情况随时记录，年终作为护士长工作业绩的重要依据。

　　护理长每季度进行一次全院性病区管理制度执行情况的专项检查，并写出综合性书面分析情况和对各病区护理组执行情况的评价，并把全院的情况进行综合报道。

　　制定全院统一的病区管理制度执行情况量化评分表，实行百分制评分体系，在医院每季度检查中获优秀病区的应给予奖励，检查不合格的，参照医院有关规定处理。

护理规章制度6篇（扩展2）

——护理规章制度优选【十】篇

　　护理规章制度 1

　　第一节 护士管理规定

　　本规定所称护士，是指经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》，依照《护士条例》规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的本院护理专业技术人员。

　　1、凡在本院工作的护士，必须通过***统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。未经护士执业注册者不得单独从事护理工作。

　　2、从业护士必须按期注册，护士执业注册有效期为5年。

　　3、未注册护士必须在注册护士的指导下从事临床生活护理和部分基础护理工作。进修护士在我院进修之前必须将护士执业证书及执业注册证明复印件交护理部登记备案，未经护士执业注册者本院不予接受。实(见)*生在本院注册护士的指导下进行临床实(见)*，但不能单独从事临床护理工作。

　　4、护士在执业中应当正确执行医嘱，观察患者的身心状态。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当先行实施必要的紧急救护。

　　5、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。

　　6、护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。

　　7、护士在执业中不得泄露患者者的隐私，但法律另有规定者除外。

　　8、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。

　　9、护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。

　　10、护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的，由科室、护理部及相关部门视情节予以警告、责令改正、终止在本院执业，并上报卫生行政部门终止其注册直至取消其注册。

　　第二节 护士注册、执业管理制度

　　一、严格按照《护士条例》执行护士注册执业管理。

　　二、护理部严格审查护士资质，护士执业应当经执业注册取得护士执业证书。

　　三、严格遵守护士执业注册范围，严禁超范围执业。

　　四、未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工作。

　　五、护士注册管理

　　1、护士首次注册每年一次，申请护士执业注册，应当具备下列条件：

　　(1)在中等职业学校、高等学校完成***教育主管部门和***卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学*，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实*，并取得相应学历证书;

　　(2)通过***卫生主管部门组织的护士执业资格考试;

　　(3)符合***卫生主管部门规定的健康标准。

　　2、护士执业注册有效期为5年，申请再注册者，应当具备下列条件：

　　(1)从事护理工作的注册护理人员；

　　(2)自觉遵守《护士条例》有关规定；

　　(3)年度考核及继续教育学分合格者。

　　六、护理部要定期检查各科室护士排班表和护理记录，严禁非注册护士独立执业和书写护理记录。

　　第三节 护士执业准入制度

　　一、护理人员执业资格准入制度

　　1、凡在本院护理岗位工作者必须持有国家认可的护理 (或助产)专业中专以上毕业证书。

　　2、通过护士执业资格考试和护士执业注册、取得《护士执业证书》的护士方能独立承担护理工作。

　　3、在岗护士的执业注册必须在有效期内，执业护士须按规定每5年注册一次。

　　4、本院护士执业注册必须是在本院注册。外院护士经试用合格，上报护理部审核，按医院规定办理变更注册后方可在本院独立工作。

　　5、特殊科室护理岗位(如急诊科)需接受专业培训合格后上岗。

　　6、护理人员在执业活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理常规和规范。

　　7、未注册护士管理要求:

　　（1）严格执行《护士条例》规定，没有取得护士执业资格的未注册护士，不能独立从事护理工作。

　　(2)未注册护士必须经过新护士岗前培训合格后方可上岗。

　　(3)科室应认真执行未注册护士临床带教计划，加强基础护理理论与技能的培训，定期进行考核、评价并备案。

　　（4）未注册护士必须在注册护士的带教指导下开展护理工作。

　　(5)未注册护士在注册护士的指导下执行医嘱及书写护理记录时，应由注册护士再次查对后双签名，格式为：注册护士/未注册护士。

　　(6)严格执行携带管理，虚心向注册护士请教，不得擅自实施护理操作，否则将按情节轻重处罚或辞退。

　　（7）护理部对未注册护士的带教工作进行定期检查、监督及反馈。

　　8、护理进修人员必须具有护士执业资格，来医院进修学*需持有效执业资格证书。

　　二、夜班护士准入制度

　　1、取得护士执业资格并注册。

　　2、定科后在本专业工作2周以上。

　　3、具有病情观察与应急处理能力，具有书写护理文书的能力。

　　4、在持证护士的指导下、在本科室夜班岗位工作2周以上，能够独立完成急危重症患者的抢救配合与护理、独立完成手术前后患者的观察与护理工作。

　　5、熟练掌握本科室夜班护士工作职责、夜班工作流程及相关

　　专业知识技能，具备应急能力，经科室综合考核合格后方可上岗并享受相应的夜班费待遇。

　　三、责任护士准入制度

　　1、取得护士执业资格并注册。

　　2、具有独立观察患者病情变化与应急处理能力，具有良好的沟通交流及书写护理文书的能力。

　　3、在科室高年资护士的带教下工作l个月以上，能够独立完成急危重症患者的抢救配合与护理、独立完成手术前后患者的观察与护理工作;具有对住院患者的健康评估能力，能独立全面完成住院患者的各项基础护理、专科护理、健康指导及心理护理工作。

　　4、熟练掌握本科室责任护士工作职责、工作流程及相关专业知识技能，经科室综合考核合格后方可上岗。

　　四、特殊护理岗位护士准入制度

　　(一)手术室护士准入制度

　　1、手术室护士长必须具各中级及以上专业技术职务任职资格和5年以上手术室工作经验，具备一定的管理能力。

　　2、手术室护士经过不少于2个月的手术室专业培训且合格的注册护士。

　　3、熟悉手术室环境、布局及基本设备、物品的定位、特别是急救物品的使用和定位。

　　4、掌握灭菌、消毒和清洁的概念，熟悉相关护理操作规程。掌握特殊感染手术器械、敷料的处理。

　　5、熟练掌握基础器械的名称、用途，能熟练操作、正确的

　　护理规章制度 2

　　等级护理共分为4级，即特别护理（特别专护）、一级护理、二级护理和三级护理（普通护理）。病人入院后，由医生根据病情决定护理等级，下达医嘱，并分别在住院病人一览表和病人床头卡上设不同标记，提示护士根据医嘱和标记具体落实，护士长进行督促检查。下面分别讲一讲不同护理级别的不同要求。

　　1、特别护理（特护）用大红色标记，凡病情危重或重大手术后的病人，随时可能发生意外，需要严密观察和加强照顾。特护的都是重危病人，但重危病人不一定都要特护。特护派专门护士昼夜守护，有时需把病人搬入抢救室或监护室。按照特护计划，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，密切观察病情，记录饮食和排出物的量，进行基础护理和生活护理，翻身按摩等。特护的收费比较高，上级有收费标准，自费病人应考虑自己的负担能力。

　　2、一级护理用粉红色标记，表示重点护理，但不派专人守护。对绝大多数重危病人来说，这就算是高等级的护理。按规定，对一级护理的病人，护士每隔15～30分钟巡视1次，既了解病情和治疗情况，又帮助饮食起居。根据病情需要帮助病人更换**、擦澡、洗头、剪指（趾）甲等。

　　3、二级护理用蓝色标记，表示病情无危险性，适于病情稳定的重症恢复期病人，或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的病人。对二级护理病人，规定每1～2小时巡视1次。在这之间，如病情有变化或有特殊需要，病人可用呼唤电铃呼叫医生护士。

　　4、三级护理是普通护理，不作标记。对这个护理级别的轻病人，护士每3～4小时巡视1次。

　　护理规章制度 3

　　1、定期组织各级护理人员学*《消防管理条例》、《医用毒性药品管理办法》、《医疗事故、差错处理和防范措施》等文件，严格交、接班制度及查对制度，增强医疗安全观念。

　　2、病区内的氧气筒应直立放置于阴凉处，搬运时避免倾倒撞击，远距火源，勿涂油料。对未用完和已用空的氧气筒应分别悬挂“有氧”、“无氧”的标示，氧气筒内的氧气不可用尽，应留有少量余气。

　　3、加强病区药品的管理，毒、麻、限制药品应专柜、专人保管，严格交、接班和查对制度。

　　4、病区应注意防火，防火通道不许堆放杂物，确保安全出口畅通无阻，各种灭火器材和装置应完好无损，并定期检查，医护人员应掌握灭火器的使用方法，病区内禁止吸烟。

　　5、注意病区内情绪不稳定病员、肿瘤病员以及自杀未遂患者的精神状况，发现异常情况应随时和保安部、总值班联系，并做好防范工作，严防这类病员伤人毁物和再次自杀。

　　6、病区内应做好防盗工作，教育病员及其培护人员妥善保管自己的钱物，对病区内的贵重物品应做好交接班工作。病区内不准外人留宿。

　　7、要求病区各班人员注意水、电、门窗的安全管理，及有无破损、毁坏，并定期检查，及时维修。

　　护理规章制度 4

　　住院病人的病情千差万别，生活自理的潜力也有不同。为了对不同病人给予不同的护理和照顾，在长期护理实践中，逐渐构成了把病人分为等级，按等级进行护理的做法，国家***已将其定为制度，即“分级护理制度”。这就是说，等级护理就是按照国家***统一制定的分级护理标准和要求，对不同病情的病人，实施相应的护理和照顾的制度。

　　等级护理共分为4级，即个性护理(个性专护)、一级护理、二级护理和三级护理(普通护理)。病人入院后，由医生根据病情决定护理等级，下达医嘱，并分别在住院病人一览表和病人床头卡上设不同标记，提示护士根据医嘱和标记具体落实，护士长进行督促检查。下面分别讲一讲不同护理级别的不同要求。

　　1、个性护理(特护)用大红色标记，凡病情危重或重大手术后的病人，随时可能发生意外，需要严密观察和加强照顾。特护的都是重危病人，但重危病人不必须都要特护。特护派专门护士昼夜守护，有时需把病人搬入抢救室或监护室。按照特护计划，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，密切观察病情，记录饮食和排出物的量，进行基础护理和生活护理，翻身按摩等。特护的收费比较高，上级有收费标准，自费病人应思考自己的负担潜力。

　　2、一级护理用粉红色标记，表示重点护理，但不派专人守护。对绝大多数重危病人来说，这就算是高等级的护理。按规定，对一级护理的病人，护士每隔15～30分钟巡视1次，既了解病情和治疗状况，又帮忙饮食起居。根据病情需要帮忙病人更换**、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等。

　　3、二级护理用蓝色标记，表示病情无危险性，适于病情稳定的重症恢复期病人，或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的病人。对二级护理病人，规定每1～2小时巡视1次。在这之间，如病情有变化或有特殊需要，病人可用呼唤电铃呼叫医生护士。

　　4、三级护理是普通护理，不作标记。对这个护理级别的轻病人，护士每3～4小时巡视1次。

　　护理规章制度 5

　　一、目的

　　为了更好地执行护理级别，提高患者护理质量，保证患者安全，特制定分级护理制度。

　　二、定义

　　主管医师根据住院患者病情决定护理等级并下达护理级别医嘱流程标准，分别为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理四种。

　　三、职责

　　1.医务部主任和副主任负责制定和修订分级护理制度。

　　2.医疗科室医务人员负责执行分级护理制度。

　　3.医疗科室主任和护士长负责监督和检查分级护理制度的执行。

　　4.医务部主任和副主任负责监督和检查全院分级护理制度执行。

　　5.院长负责监督检查医务部主任和副主任分级护理制度的执行。

　　四.程序

　　1.依据病情下达护理级别

　　（1）特别护理患者

　　对于病情危重、随时需要抢救和监护的患者；病情复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植等；各种严重外伤、大面积烧伤等，主管医师要下达特别护理医嘱。

　　（2）一级护理患者

　　对于重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者；各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者；瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期等，主管医师要下达一级护理医嘱。

　　（3）二级护理患者

　　对于病重期急性症状消失，特殊复杂手术及大手术后病情稳定，行骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息，生活不能自理者；年老体弱或慢性病不宜过多活动者；一般手术后不宜过多活动者等，主管医师要下达二级护理医嘱。

　　（4）三级护理患者

　　对于轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常产妇；各种疾病术后恢复期或即将出院的患者；生活可以自理，能离床活动者等，主管医师要下达三级护理医嘱。

　　2.加放护理等级标识

　　（1）护理人员按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求，根据护理级别医嘱，在患者床头牌内和患者一览表加放护理等级的标识。

　　（2）护理等级标识为特别护理为紫三角、一级护理为红三角、二级护理蓝三角和三级护理无标志。

　　（3）护理级别标识放置或更改，日班由办公室班护士负责，夜班由值班护士负责。

　　3.执行护理级别

　　（1）特别护理内容

　　设专人护理，严密观察病情，备足急救药品、器材，随时准备抢救；制定护理计划，设危重患者记录单。根据病情随时严密观察患者的生命体征变化，并记录出入量；认真、细致做好各项基础护理，严防并发症，确保患者安全。

　　（2）一级护理内容

　　绝对卧床休息，解决生活的各种需要；注意情绪变化，做好思想工作，给予周密细致地护理；严密观察病情，每15—30分钟巡视一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，根据病情制定护理计划，观察用药后的反应及效果，做好各项护理工作；加强基础护理，定时做好口腔、皮肤的护理，防止发生合并症；加强营养，鼓励患者进食，保持室内清洁整齐，空气新鲜，防止交叉感染。

　　（3）二级护理内容

　　卧床休息，根据患者情况，可在床上做轻微活动；注意观察病情变化，进行特殊治疗和用药后的反应及效果，每1—2小时巡视一次；做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止发生合并症；给予生活上必要的照顾，如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

　　（4）三级护理内容

　　督促遵守院规，保证休息，注意患者饮食，每日巡视两次；对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导；进行卫生科普宣传；掌握患者病情变化和心理状况。

　　4.更改护理级别

　　主管医生根据患者病情变化，下达医嘱更改护理级别时，护士要及时更改护理级别标识和执行护理级别

　　五、考核

　　1.考核方法

　　（1）查阅病历，护理级别是否与病情相符。

　　（2）查阅护理记录是否符合护理级别要求。

　　（3）实地考察患者，护士是否按护理级别执行。

　　（4）患者投诉。

　　2.考核周期

　　（1）临床科室主任、护士长每月对本科室考核一次，并填报一级质控月报表，并进行反馈，上报医务部。

　　（2）医务部主任、副主任每月对全院考核一次，并填报二级质控月报表，并进行反馈，上报院长。

　　（3）院长每月对医务部主任、副主任考核一次，并填报三级质控月报表，并进行反馈。

　　六、罚则

　　1.对于未按病情下达或及时更改护理级别者，每次罚款20元。

　　2.对于未执行护理级别的护士，每次罚款20元。

　　3.对于护理级别记录不符合护理级别，每次罚款20元。

　　4.对于未完成分级护理制度一级、二级质控者，每次罚款20--100元。

　　5.对于未执行分级护理制度，导致医疗医疗不良事件者，按《惠好医院医疗不良事件接待、处理和赔偿制度》处理。

　　6.对于弄虚作假者,每次罚款100元,三次以上者,做开除处理。

　　七、附则

　　1.本制度为医院医疗质量和医疗安全管理的核心制度.

　　2.本制度自XXXX年1月15日下发之日生效。

　　3.本制度最终解释权归医院医务部拥有。

　　4.附件

　　（1）临床科室一级、二级质控方案。

　　（2）临床科室一级、二级质控报表。

　　护理规章制度 6

　　一、护理质量管理制度

　　（一）医院成立由分管院长、护理部主任（副主任）、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。

　　（二）护理质量实行护理部、果断收藏科室、病区三级控制和管理。

　　1、病区护理质量控制组（Ⅰ级）：由2-3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。

　　2、科护理质量控制组（Ⅱ级）：由3-5人组成，科护士长参加并负责。每月有计划地或根据果断收藏科室护理质量的薄弱环节进行检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。

　　3、护理部护理质量控制组（Ⅲ级）：由8-10人组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。

　　（三）建立专职护理文书终末质量控制督察小组，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床果断收藏科室抽查护理会诊制度(护理核心制度)护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部。

　　（四）对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进。

　　（五）各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。

　　（六）护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。

　　（七）护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。

　　二、病房管理制度

　　（一）在科主任的领导下，病房管理由护士长负责，科主任积极协助，全体医护人员参与。

　　（二）严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教和健康教育。主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，签署住院患者告知书，教育患者共同参与病房管理。

　　（三）保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

　　（四）统一病房陈设，室内物品和床位应摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。

　　（五）工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。护理会诊制度(护理核心制度)病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。原则上，工作时间不接私人电话。

　　（六）患者被服、用具按基数配给给患者使用，出院时清点收回并做终末处理。

　　（七）护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。

　　（八）定期召开公休座谈会，听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见，对患者反映的问题要有处理意见及反馈，不断改进工作。

　　（九）病房内不接待非住院患者，不会客。值班医生与护士及时清理非陪护人员，对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。

　　（十）注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水，长明灯。

　　（十一）保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。

　　三、抢救工作制度

　　（一）定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水*，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。

　　（二）抢救时做到分工明确，密切配合，听从指挥，坚守岗位。

　　（三）每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期，保证在有效期内使用。

　　（四）参加抢救人员必须掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救的顺利进行。

　　（五）严密观察病情变化，准确、及时填写患者护理记录单，记录内容完整、准确。

　　（六）严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行；保留安瓿以备事后查对。及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。

　　（七）抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。

　　（八）认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。预防和减少并发症的发生。

　　四、分级护理制度

　　分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

　　特级护理：

　　（一）使用对象：

　　1.病情护理会诊制度(护理核心制度)危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；2.重症监护患者；3.各种复杂或者大手术后的患者；4.严重创伤或大面积烧伤的患者；5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；7.其他有生命护理会诊制度(护理核心制度)危险，需要严密监护生命体征的患者。

　　（二）护理要点：

　　1.严密观察患者病情变化，监测生命体征；2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3.根据医嘱，准确测量出入量；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5.保持患者的舒适和功能**；6.实施床旁交接班。

　　一级护理：

　　（一）使用对象：

　　1.病情趋向稳定的重症患者；2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

　　（二）护理要点：

　　1.每小时巡视患者，观察患者病情变化；2.根据患者病情，测量生命体征；3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5.提供护理相关的健康指导。

　　二级护理

　　（一）使用对象：

　　1.病情稳定，仍需卧床的患者；2.生活部分自理的患者。

　　（二）护理要点：

　　1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2.根据患者病情，测量生命体征；3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5.提供护理相关的健康指导。

　　三级护理：

　　（一）使用对象：

　　1．生活完全自理且病情稳定的患者；2.生活完全自理且处于康复期的患者。

　　（二）护理要点：

　　每3小时巡视患者，观察患者病情变化；

　　根据患者病情，测量生命体征；

　　根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

　　4.提供护理相关的健康指导。

　　五、护理交接班制度

　　（一）病房护士实行24小时轮流值班制，值班人员履行各班职责护理患者。

　　（二）每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不超过15分钟。由夜班护士详细报告重护理会诊制度(护理核心制度)危及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项，护士长根据报告作必要的总结，扼要的布置当天的工作。

　　（三）交班后，由护士长带领接班者共同巡视病房，对护理会诊制度(护理核心制度)危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。

　　（四）对规定交接班的毒、麻、剧、限药品及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。

　　（五）除每天集体交接班外，各班均需按时交接。接班者应提前10-15分钟到果断收藏科室，清点应接物品，阅读交接班报告和护理记录单。交班者向接班者交清患者病情，并对护理会诊制度(护理核心制度)危重、手术、小儿患者及新入院患者进行床头交接。未交接清楚前，交班者不得离开岗位，凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。

　　（六）值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所用物品，保持治疗室、护士站清洁，并为下一班做好必要的准备。

　　（七）交班内容

　　患者的心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病护理会诊制度(护理核心制度)危、死亡、转科（院）等及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。

　　（八）交班方法

　　1、文字交接：每班书写护理记录单，百思特网进行交班。

　　2、床头交接：与接班者共同巡视病房，重点交接护理会诊制度(护理核心制度)危重及大手术患者、

　　老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者。

　　3、口头交接：一般患者采取口头交接。

　　六、查对制度

　　（一）处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时，必须认真核对患者的床号、姓名，执行医嘱时应注明时间并签字。医嘱要班班查对，每天总查对。每周大查对一次，护士长参加并签名。每次查对后进行登记，参与查对者签名。

　　（二）执行医嘱及各项处置时要做到“三查”、“七对”。

　　三查：操作前、操作中、操作后查对；

　　七对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。

　　（三）一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，护理会诊制度(护理核心制度)确定无误后执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱（不超过6小时）。

　　（四）输血：取血时应和血库发血者共同查对。

　　三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；

　　八对：姓名、床号、住院号、瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。

　　在确定无误后方可取回，输血前由两人按上述项目复查一遍。输血完毕应保留血袋12-24小时，以备必要时查对。将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上，入病历保存。

　　（五）使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品质量，不符合要求者不得使用。摆药后须经两人查对后再执行。

　　（六）抽取各种血标本在注入容器前，应再次核对标签上的各项内容，确保无误。

　　（七）手术查对制度

　　1、六查十二对：

　　六查：（1）到病房接患者时查（2）患者入手术间时查（3）麻醉前查（4）消毒皮肤前查（5）开刀时查（6）关闭体腔前后查。

　　十二对：科别、床号、姓名、护理会诊制度(护理核心制度)性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。

　　2、手术取下标本，巡回护士与手术者核百思特网对无误后方可与病理检验单一并送检。

　　3、手术标本送检过程中各环节严格交接查对，并双方签字。

　　（八）供应室查对制度

　　1、回收器械物品时：查对名称、数量，初步处理情况，器物完好程度。

　　2、清洗消毒时：查对消毒液的有效浓度及配制浓度；浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。

　　3、包装时：查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。

　　4、灭菌前：查对器械敷料包装规格是否符合要求，装放方法是否正确；灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。

　　5、灭菌后：查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。

　　6、发放各类灭菌物品时：查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。

　　7、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保存条件是否符合要求。

　　8、一次性使用无菌物品：要查对批批检验报告单，并进行抽样检查。

　　9、及时对护理缺陷进行分析，查找原因并改进。

　　七、给药制度

　　（一）护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。

　　（二）了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍。

　　（三）严格执行三查七对制度。

　　三查：操作前、操作中、操作后查。

　　七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

　　（四）做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。

　　（五）给药前要询问患者有无药物过敏史（需要时作过敏试验）并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应登记本。

　　（六）用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝，液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。

　　（七）安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用，避免久置引起药物污染或药效降低。

　　（八）治疗后所用的各种物品进行初步清理后，由中心供应室回收处理。口服药杯定期清洗消毒备用。

　　（九）如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施。向患者做好解释工作。

　　八、护理查房制度

　　（一）护理部主任查房

　　1、护理部主任每日随时轮流巡回查房，查护士劳动纪律，无菌技术操作，岗位责任制的执行情况，以重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容，并记录查房结果。

　　2、每月进行专科护理大查房一次，有详细查房结果。

　　3、选择好疑难病例、护理会诊制度(护理核心制度)危重患者或特殊病种进行查房。事先通知病房所查房内容，由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备，查房时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等，查房完毕进行讨论，并及时修订护理计划。

　　4、每月按护理工作要求，进行分项查房，严格考核、评价，促使护理质量达标。

　　1、每日上午巡视病房，查病房秩序和护士岗位责任制执行情况。

　　2、每两周进行一次专科护理业务查房，方法同护理部主任查房的要求。

　　3、定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。

　　（三）护士长查房

　　1、护士长随时巡视病房，查各班护士职责执行情况、劳动纪律、无菌操作规程等执行情况。

　　2、每两周一次护理业务查房，典型病例或护理会诊制度(护理核心制度)危重患者随时查房。并做好查房记录。

　　3、组织教学查房，有目的、有计划，根据教学要求，查典型病例，事先通知学员熟悉病历及患者情况，组织大家共同讨论，也可进行提问，由护士长做总结。

　　（四）参加医生查房：

　　病区护士长或责任护士每周参加主任或果断收藏科室大查房，以便进一步了解病情和护理工作质量。

　　（五）有条件的医院，开展主任（副主任）护师、主管护师、护师三级业务查房。

　　九、患者健康教育制度

　　（一）护理人员对住院及门诊就诊患者必须进行一般卫生知识的宣教及健康教育。

　　（二）健康教育方式

　　1、个体指导：内容包括一般卫生知识，如个人卫生、公共卫生、饮食卫生；常见病、多发病、季节传染病的防病知识；急救常识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等知识。在护理患者时，结合病情、家庭情况和生活条件做具体指导。

　　2、集体讲解：门诊患者可利用候诊时间，住院患者根据作息时间。采取集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录象等形式进行。

　　3、文字宣传：以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、图画、诗歌等形式进行。

　　（三）对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程。

　　1、门诊患者在挂号、分诊、诊治等各环节均应有相应的卫生知识宣传。

　　2、住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防病知识的宣教。住院患者的宣教要记录在健康教育登记表中，并及时进行效果评价，责任护士及患者或家属签名。

　　十、护理会诊制度

　　（一）凡属复杂、疑难或跨果断收藏科室和专业的护理问题和护理操作技术，均可申请护理会诊。

　　（二）科间会诊时，由要求会诊果断收藏科室的责任护士提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至被邀请果断收藏科室。被邀请果断收藏科室接到通知后两天内完成（急会诊者应及时完成），并书写会诊记录。

　　（三）科内会诊，由责任护士提出，护士长或主管护师主持，召集有关人员参加，并进行总结。责任护士负责汇总会诊意见。

　　（四）参加会诊人员原则上应由副主任护师以上人员，或由被邀请果断收藏科室护士长指派人员承担。

　　（五）集体会诊者，由护理部组织，申请果断收藏科室主管护士负责介绍患者的病情，并认真记录会诊意见。

　　十一、患者身份识别制度

　　（一）护士在进行各项诊疗护理活动中，严格执行查对制度，至少同时使用姓名、护理会诊制度(护理核心制度)性别、床号三项内容确认患者身份，不得仅以床号作为识别的依据。

　　（二）手术病人、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者以及小儿和一级护理的病人，均使用“腕带”作为操作前识别病人身份的重要标识。护士在使用腕带时，实行“双核对”（腕带与床头卡同时核对），准确识别患者身份。

　　（三）使用腕带前向病人或家属做好宣教，使患者或家属认识到使用腕带的目的及重要性。

　　�v四�w填入腕带的识别信息必须由两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对；腕带内容填写要求字迹清晰、准确规范，项目包括：病区、床号、姓名、护理会诊制度(护理核心制度)性别、年龄、住院号、诊断等。

　　�v五�w在病房、手术室、ICU之间转运交接病人时，除使用“腕带”作为识别患者身份的标识外，严格按照交接程序进行交接，填写交接登记本，双方签名。

　　�v六�w手术当日，手术室人员应与病区护士共同核对患者腕带标识上的内容，并与病历、患者或者家属核对，无误后方能送入手术间；麻醉前、手术开始前，巡回护士、麻醉医师、手术医师共同核对患者手术部位等；术毕手术室护士应与病区护士认真核对腕带、病历，做好病人、病情、药品及物品的交接，核对无误后方可离开。

　　十二、护理安全管理制度

　　（一）果断收藏严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行，护理部定期检查考核。

　　（二）严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。

　　（三）毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，用后督促医师及时开处方补齐，每班交接并登记。

　　（四）内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。

　　（五）各种抢救器械保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充，专人管理，每周清点两次并登记；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

　　（六）供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。

　　（七）对于所发生的护理差错，果断收藏科室应及时组织讨论，并上报护理部。

　　（八）对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。

　　（九）工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保用电安全。

　　（十）制定并落实突发事件的护理会诊制度(护理核心制度)应急处理预案和护理会诊制度(护理核心制度)危重患者抢救护理预案。

　　十三、护理不良事件报告制度

　　�v一�w建立不良事件报告登记本和护理不良事件上报登记表，内容包括：皮肤压疮、患者跌倒、导管滑脱、意外伤害、用错药、打错针等护理事件。

　　�v二�w一旦发生不良事件后，当事人应立即向护士长报告、护士长及当事人第一时间做好病人及家属的安抚工作，积极采取补救措施，以减少或消除由于不良事件造成的不良后果。

　　�v三�w护士长及时组织人员对不良事件进行调查，针对具体情况，组织果断收藏科室有关人员开展讨论，进行原因分析、总结经验教训、制定防范措施百思特网，并进行详细的记录。同时填写《护理不良事件上报登记表》，记录护理不良事件发生的具体时间、地点、过程、后果、处理及防范措施，上报科护士长和护理部。

　　�v四�w果断收藏科室在组织调查护理不良事件过程中，应当专人保管相关病案和资料，任何人不得涂改、伪造、隐藏、丢失，违者按情节轻重予以严肃处理。

　　�v五�w一般不良事件发生后要求24小时内报告；重大不良事件，情况紧急者应在处理的同时立即报告护理部及医教办。对发生不良事件的果断收藏科室和个人有意隐瞒不报者，按情节轻重给予处理。

　　十四、病房一般消毒隔离管理制度

　　（一）病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。

　　（二）医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。

　　（三）一般情况下，病房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。

　　（四）患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。

　　（五）医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。

　　（六）各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。

　　（七）对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。

　　（八）患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。

　　（九）各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。

　　（十）病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。

　　（十一）患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1-2次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1-2次。

　　（十二）重点部门：如手术室、中心供应室、产房、重症监护室（ICU、CCU、NICU等）、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室等执行相应部门的消毒隔离要求。

　　（十三）特殊疾病和感染者按相关要求执行。

　　护理核心制度

　　果断收藏

　　护理会诊制度（果断收藏

　　01

　　护理部工作制度

　　1.全面负责医院护理行政管理、护理会诊制度(护理核心制度)护理人力资源管理和护理质量管理，根据医院工作计划和总体要求，拟定全院护理工作计划，并组织实施。

　　2.建立并督促落实各项护理管理制度、各级护士岗位职责、护理工作流程、疾病护理常规、突发事件应急预案、常用护理技术操作规程等。

　　3.科学合理配备全院护理人力及应急状态护理人力资源调配。

　　4.完善各种质量检查评价标准，对医院护理质量进行定期和不定期检查，对检查结果进行讨论、果断收藏分析并提出改进意见与措施，促进护理质量的持续改进。

　　5.落实医院护理队伍建设和人才培养，对护理人员实施培训、考核、奖罚，对各级护理管理人员进行培养。

　　6.定期组织护理部例会、护士长例会，贯彻落实各项政策法规及质量安全管理，督导全院护理工作的开展。

　　7.关心全院护士思想、工作、学*和生活情况，帮助解决实际问题，充分调动护士的工作积极性。

　　8.负责护理文件档案管理，严格保密制度。

　　02

　　护理工作会议制度

　　1.护理部部务会议：由护理部主任主持，护理部成员参加，传达上级指示，研究和安排工作。

　　2.护士长例会：由护理部正、副主任主持，护理部成员及所有护士长参加。传达上级指示，总结上月护理工作，对护理质量情况进行讲评分析。

　　3.护士会：护士长主持，全科护士参加，传达医院及护理部会议精神，总结上月工作并布置本月工作。

　　4.晨会：由护士长主持，护士参加，小结前一天护理工作，并布置当天工作重点。

　　5.护患沟通会：由护士长或指定专人主持，收集患者对护理服务的意见与建议，并对患者进行健康教育。

　　03

　　护理查房制度

　　1.护理部主任（副主任）定期组织护理质量查房，由相关护理质量管理委员会成员参加，每月一次，有专题内容，检查岗位职责落实、规章制度、护理技术规范等落实情况，护理工作计划执行及服务态度等情况，保存原始资料，制定整改措施，追踪改进效果，记录完善。

　　2.护理部主任（副主任）经常到病房不定期检查护理质量，对护士长岗位职责落实情况及护理质量进行督导、沟通，及时了解、发现并解决问题，做好相关记录。

　　3.护理部组织全院护士长参加节假日及晚夜班查房，每周至少一次，了解全院护理会诊制度(护理核心制度)危、急、重症患者情况，及时发现并解决查房中发现的问题，并做好记录，汇报护理部。

　　4.护士长定期或不定期组织护理业务查房，对大手术、护理会诊制度(护理核心制度)危重、疑难、压疮、存在安全隐患的患者进行查房，护理部主任（副主任）有针对性地组织或参与果断收藏科室查房，对患者提出指导性意见，责任护士简要记录查房意见于护理记录单上。

　　5.护士长定期安排护理教学查房，每月1-2次，由护士长或带教老师组织，护生及护士参加，查房内容包括操作演示、案例点评、病例讨论等，查房情况记录于护理临床教学记录本上。

　　04

　　护理会诊制度

　　1.本专科不能解决的护理问题，需其他科进行指导的患者，由护士长向相应专科病房提出会诊申请（需要多科进行指导的患者，则向护理部提出），填写会诊申请单。

　　2.一般护理会诊：由被邀请的果断收藏科室指派具有相关能力的护士前往会诊，较为复杂的护理会诊，由护理部负责组织相关人员会诊。

　　3.及时组织会诊，一般会诊在24小时内完成，紧急会诊30分钟内进行。

　　4.责任护士负责介绍有关病情、治疗、护理等方面的问题，参加人员对护理问题进行充分讨论，提出会诊意见和建议。

　　5.做好会诊记录。对提出的会诊意见百思特网，简要记录于护理记录单并及时组织实施，观察护理效果。

　　05

　　护理新业务、新技术、新用具申报及准入制度

　　1.护理新业务、新技术、新用具是指在本单位从未开展过的护理业务、技术及未使用过的用具的临床应用。

　　2.申报的项目应在核准的执业诊疗科目内，严格遵守相关卫生管理法律、法规、规章、诊疗规范和常规，不违背伦理道德。

　　3.申报的项目应根据医院实际需要，具有先进性、科学性、有效性和安全性，有利于提高护理质量、减轻护士劳动强度，促进患者康复。

　　4.护理新项目开展前应填写申报审批表，护士长写出申请报告经科主任签字同意后上报护理部，经护理部论证，报请院领导审批后方可开展。

　　5.项目申请人对项目负有直接管理责任，对项目相关人员进行培训，考核合格后方可开展。

　　6.技能操作项目应征得患者本人的同意，严格遵守知情同意原则；置入性材料必须具备相关合格证书并留复印件存档备查。

　　7.护理新项目启动后，项目申请人要定期将实施情况向护理部汇报。

　　06

　　病护理会诊制度(护理核心制度)危患者报告制度

　　1.果断收藏科室收治病情护理会诊制度(护理核心制度)危重患者，责任护士应及时将病护理会诊制度(护理核心制度)危患者及需要护理部给予指导的病重患者填写“护理会诊制度(护理核心制度)危重患者报告登记表”向护理部报告。

　　2.护理部人员接到报告后，及时到现场评估患者情况，提出指导性建议或组织护理会诊，指导性意见或会诊意见由责任护士简要记入护理记录单。

　　3.护理部到现场指导人员在病护理会诊制度(护理核心制度)危患者报告表上记录时间并签名。

　　5.护理会诊制度(护理核心制度)危重患者报告登记表由护理部存档。

　　07

　　护理投诉管理制度

　　1.凡是在医疗护理工作中，因护理质量、护士态度等原因而引起患者和家属的不满，并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门反百思特网映到护理部的意见，均为护理投诉。

　　2.护理部设专人接待护理投诉，认真倾听投诉者意见，使患者有机会陈诉自己的观点，耐心安抚投诉者，并做好投诉记录，记录时间要具体。

　　3.接待投诉人员要做到耐心细致，认真做好解释说明工作，避免引发新的冲突。

　　4.护理部设有护理投诉专项记录本，记录投诉事件的发生原因、分析和处理经过及整改措施。

　　5.护理部接到包括来信、来访、电话等任一途径的投诉后，应尽快予以调查核实并进行信息反馈，告知有关的护士长，护士长应立即在科内组织护士认真分析事发原因、总结教训，提出整改措施。

　　6.投诉经核实后，护理部根据事件情节严重程度，依据医院有关规定给予相应的处理。

　　7.护理部每月在全院护士长会上总结、分析投诉事件并提出相应的整改措施

　　08

　　护理人员在职培训管理制度

　　1.由分管教学、在职培训的护理部副主任具体负责，建立在职培训管理组织，制定全院护理人员在职培训计划并组织实施。

　　2.各果断收藏科室根据本专科特点和临床实际制定本果断收藏科室护士培训计划并组织实施。即对护士进行分层次、分岗位、分专科、多样化、针对性的培训。

　　3.培训形式包括在职学历教育、外出进修、短期轮训、业务学*、专题讲座、学术交流、专科护士规范化培训、岗前教育、疑难病例讨论会或护理业务与教学查房、操作示范等。

　　4.培训内容包括三基（护理会诊制度(护理核心制度)基本理论、基本知识、基本技能）、专科知识、急救知识、新业务、新技术、法律法规、操作技能、医院感染预防与控制、护理管理知识等。

　　5.根据培训计划，护理部组织全院护士学*≥10次/年；科内组织业务学*每月1次；新护士岗前集中培训时间不少于1周；全院护士院内培训率达到90%。

　　6.培训考核分院、科两级进行，护理部制定具体的培训考核方法，按年龄和职称分层次进行，各果断收藏科室成立由护士长担任组长的考核小组，负责监督培训计划落实、组织考核，发现培训中存在的问题，及时反馈和整改。每年院级三基理论考核2-6次、操作考核2次，要求护士三基参考率达95%以上，合格率达90%以上（理论考试合格分为60分，技能考核合格分为85分）。

　　（一）岗前培训

　　1.培训目的与目标：医院和护理部对新分配、新调入护士进行为期一周的上岗前培训，使其理论联系实际，巩固专业思想，尽快熟悉环境，完成角色转换。

　　2.培训内容：包括公共知识岗前培训和护理专业基础培训。

　　（1）公共部分的岗前培训，内容包括医德规范教育、医院工作各种规章制度和法律法规、医院情况介绍等。

　　（2）专业基础培训，包括护理制度、护士素质、护士行为守则、岗位职责、护理安全和风险教育、护理会诊制度(护理核心制度)护理文书书写、护理质量标准、健康教育方法和急救护理、常用护理操作技术和抢救技术等。

　　3.培训结束后进行理论和操作考核合格者方可上岗。

　　（二）毕业后规范化培训

　　在护理部领导下，由护理教育管理小组负责制定培训计划并组织实施，各相关专科参与和协助执行。护士毕业后规范化培训依据不同学历层次分阶段进行。注册护士均应接受规范化培训，周期为2-5年，本科毕业后2年，专科毕业后3年，中专毕业后5年内完成护士规范化培训内容。

　　培训内容：护理会诊制度(护理核心制度)基本理论、基本知识、基本技能、急救知识与技术、综合能力、医德医风等。

　　考核方法：护理教育管理小组按照培训计划对临床护士进行阶段考核和综合能力考核，阶段考核可每季度或半年进行一次。修完培训计划中的全部内容后方可参加综合能力考核。考核应与临床护理工作质量、患者的满意度等相结合。

　　（三）、层级培训

　　1.初级护理人员培训重点（包括护士与护师，与护士毕业后规范化培训相结合

　　（1）培训目的：熟练掌握基础护理理论知识、操作技术和专科护理知识及专科护理技能。

　　（2）培训内容：职业道德与服务礼仪、常用护理技术与急救技术、常见药物作用及不良反应、常规检查与治疗、护理会诊制度(护理核心制度)专科常见疾病护理与健康教育、护理会诊制度(护理核心制度)护理文书书写、法律法规等。

　　2.中、高级护理人员培训重点（包括主管护师、副主任护师

　　（1）培训目的：定向培养，在发挥其专业的基础上，不断强化知识更新，使之能在临床护理、教学、科研中起到骨干作用。

　　（2）培训内容：重症及疑难患者护理、护理科研、教学与临床带教、护理会诊制度(护理核心制度)危机管理与处理、分析与处理问题的能力、护理查房、护理质控、健康教育等。

　　（四）护理管理人员岗位培训制度

　　新上岗的护理管理人员必须参加护理管理干部岗位培训，所有护理管理人员必须持证上岗。

　　1.培训目的：培养护理管理人员的判断决策能力、护理质量管理及监控能力、领导组织能力、协调关系的技巧和处理护理会诊制度(护理核心制度)危机的能力。

　　2.培训内容：护理行政管理、护理会诊制度(护理核心制度)护理人力资源管理、护理质量管理及相关法律法规知识培训等。

　　3.培训方法：

　　（1）组织护理管理人员参加省厅及护理学会组织的护理管理干部培训班、管理知识专题讲座等。

　　（3）安排护理管理人员主持、组织或参加全院和科内护理查房与护理会诊，指导急、护理会诊制度(护理核心制度)危、重、疑难患者的抢救和护理，提高处理较复杂的护理问题的能力。

　　（4）选拔具有良好管理能力的护士长参加护理质量管理委员会工作。

　　（5）参与专科护理新业务、护理教学、科研管理等工作。

　　（6）组织经验交流等。

　　（五）专科护士培训重点

　　专科性较强的护理岗位如急诊、手术室、血液净化、产科、新生儿科、消毒供应中心的护士，除完成护士规范化培训，接受层级培训外，还应接受相应专科的业务技术培训。

　　各专科培训重点如下：

　　1.急诊科护士

　　（1）院前急救。

　　（2）急救护理会诊制度(护理核心制度)基本理论与技能。

　　（3）常见护理会诊制度(护理核心制度)危急重症及创伤患者的急救护理。

　　（4）急诊患者病情观察与记录。

　　（5）急救仪器设备、物品及药品的使用与管理。

　　（6）急救药物的作用与不良反应。

　　（7）急救工作流程和工作制度。

　　（8）急诊患者心理护理要点及沟通技巧等。

　　2.手术室护士：

　　（1）围术期护理基本知识和护理会诊制度(护理核心制度)基本理论。

　　（2）手术**。

　　（3）手术常用器械、仪器设备及药品的正确使用。

　　（4）手术配合。

　　（5）手术标本管理。

　　（6）手术室患者安全管理。

　　（7）手术室区域管理、消毒隔离与感染控制。

　　（8）手术中突发事件的护理会诊制度(护理核心制度)应急处理。

　　（9）手术护理记录及规章制度等。

　　3.血液净化中心护士

　　（1）血液净化护理会诊制度(护理核心制度)基本理论、基本知识和基本技能。

　　（2）血液净化血管通路的护理。

　　（3）血液净化患者常见护理问题、护理措施及健康教育。

　　（4）血液净化常见并发症及护理。

　　（5）净化病房区域管理、消毒隔离与医院感染控制。

　　（6）血液净化系统的管理。

　　4.产科护士

　　（1）围产期护理会诊制度(护理核心制度)基本理论、基本知识和基本技能。

　　（2）相关法律、伦理。

　　（3）助产技术。

　　（4）新生儿急救技术。

　　（5）分娩期并发症及救治。

　　（6）母婴保健技术及健康制度。

　　（7）产科护理常规和规章制度。

　　（8）产房区域管理、消毒隔离与医院感染控制等。

　　5.新生儿科护士

　　（1）新生儿科设置与布局。

　　（2）相关制度与操作程序：新生儿科管理制度、工作制度、探视制度、配奶程序、沐浴程序等。

　　（3）医院感染防控：洗手和消毒技术、细菌培养标本的采集、隔离原则。

　　（4）正常新生儿特点与护理常规。

　　（5）新生儿日常护理知识如氧疗、生命体征监测等。

　　（6）常见疾病的病因、病理、临床表现及治疗。

　　（7）新生儿窒息、呼吸暂停等护理会诊制度(护理核心制度)危急症的处理。

　　（8）操作技术：建立静脉通道、复苏技术、经胃肠道喂养、采集血气标本等。

　　6.消毒供应中心护士

　　（1）消毒供应中心基本知识。

　　（2）消毒隔离与医院感染防控知识。

　　（3）可重复使用医疗器材的正确处理流程。

　　（4）清洗、消毒、灭菌方法的基本原理、正确选择与使用。

　　（5）消毒供应中心常用设备的性能、使用与保养。

　　（6）消毒供应中心物流管理与质量追溯。

　　（7）消毒供应中心监测要求与资料收集。

　　（六）、护理人员继续教育制度

　　1.参加护理继续教育，是护理人员的权利和义务。

　　2.继续护理教育以短期和业余学*为主，包括参加学术会议、学术讲座、疑难病例讨论、护理技术操作示教、授课、做学术报告、发表论文和出版著作、进修等。

　　3.护理部负责医院护理人员继续教育管理工作，与各果断收藏科室共同制定护理人员培训、进修计划，各果断收藏科室具体组织实施。

　　（七）护士外出进修培训制度

　　1.针对各专科的特点和工作需要，护理部每年有计划分批、分期选送表现优秀、有进取心的护理人员外出进修、学*，掌握先进仪器、设备的使用，学*新理论、新知识，引进新业务、新技术。

　　2.外出学*人员学*结束2周内将学*体会上交护理部，并汇报或推广运用所学知识和技术，护理部根据情况安排院内讲课。

　　3.护士长对果断收藏科室外出学*人员统筹安排，必须保证正常的护理工作不受影响。

　　4.护士长本人外出学*，须安排好果断收藏科室工作，选出外出期间果断收藏科室护理工作负责人，报护理部审核。

　　（八）、护理教学管理制度

　　1.百思特网护理部成立护理教学管理小组，建立由分管教学的副主任、教学组长、带教老师组成的临床教学管理体系。

　　2.选拔和培训有理论水*及教学能力的师资。

　　3.根据各护理院校实*大纲及教学计划，结合本院情况，制定具体实施方案。各果断收藏科室教学组长负责制定各层次人员实*计划和具体安排，有授课内容、出科考核及出科鉴定。

　　4.各果断收藏科室定期开展具有专科特色的小讲课、教学查房等教学活动。

　　5．定期组织教学质量评估，反馈并整改教学中存在的问题。

　　5.定期召开教学工作座谈会，征求护生、带教老师的意见，总结经验，及时反馈。

　　（九）、护理科研管理制度

　　1.护理部成立护理科研管理小组，由分管教学、在职培训的副主任负责，成员由科研能力较强的护士长、果断收藏护士组成。

　　2、护理部及时掌握本学科领域的国内外发展动态，定期组织学术讲座，积极开展新技术、新项目。

　　3、遵循护理科研贴*临床及解决实际护理问题的原则，护理科研管理小组结合本院护理工作特点及医院实际情况，有针对性地制定科研计划。对申报的科研项目进行充分论证，遵守科研道德，实事求是，不得剽窃他人成果。

　　4.严格执行科研计划，科研资料分类妥善保管，各种原始资料记录完整、真实、有据可查。科研设备、仪器专管专用，科研使用的剧毒药、易燃品符合安全规定。

　　5.鼓励护士撰写学术论文，对优秀科研论文给予奖励。

　　6.合理使用科研经费，专款专用，开支手续完备，符合规定。

　　（十）、护理技术档案管理制度

　　1.护理部设专人负责管理，做到收集完整、分类合理、统计正确，保管安全、便于使用。

　　2.定期对档案进行检查、整理，保持整洁完好。

　　3.建立护士业务技术档案。主要内容包括学历、经历、工作业绩、院内考核成绩以及在职培训等资料，作为奖惩、晋升的依据。

　　4.建立护理业务工作档案：包括计划、总结、月报表、文件、会议记录等，分类设档。

　　（十一）、突发公共卫生事件应急管理制度

　　1．护理部将护理应急队伍成员纳入医院突发公共卫生事件应急预案中。

　　2．对应急队伍成员进行抢救技能的培训与应急演练。

　　3．突发公共事件报告程序：

　　（1）护士发现或接到突发公共卫生事件信息时，应立即报告护理部或医院总值班。报告内容包括突发事件发生的时间、地点、原因、伤情（人数、严重程度等）及已采取的救护措施等。

　　（2）护理部接到报告后应立即向院领导报告，同时立即启动突发公共卫生事件护理会诊制度(护理核心制度)应急处理预案。

　　4．护理会诊制度(护理核心制度)应急处理：

　　（1）服从院领导安排，积极进行相关准备，如调配人员组成应急抢救队伍，通知相关人员处于备战状态等。

　　（2）指定专人准备和落实应急医疗设备、器械、药品、通讯器材等，做好出发前的一切准备工作。

　　（3）在现场救护过程中，服从统一调配，互相配合，尽量将损害降到最低。

　　（4）及时收集、上报抢救工作情况，任务完成后及时总结。

　　果断收藏

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　　护理规章制度 7

　　1. 内儿科护理规章制度

　　2. 心内科护理站工作制度

　　3. 医院内科科室管理制度

　　4. 内科护理规章制度

　　1、内儿科护理规章制度

　　为了提高我科室的护理质量，使各班护士对所当班的职责有明确的认识，以便能高效率，高质量的完成各项护理工作，现调整如下：

　　一．主班：从早上8：00至下午5：00，其中上午11时至11：20分为午餐

　　时间(病人多忙不过来时适当调整)其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责；洗胃，拔胃管；导尿，拔尿管，灌肠，安装及拆卸心电监护仪

　　危急重病人的抢救和护理工作。

　　二·白班：中午12：00至下午5：30分，其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责：主班人员下班后接替该班的工作，三测单的绘制（注：医嘱必须签名，不得漏签或者不签，）交班报告和护理记录单的书写工作（三测单和护理记录单楣栏项目填写齐全，不得漏项和缺项，无涂、刮、擦、粘）更换消毒液；另外还负责当天5：30至第二早上8：00这段时间的急诊以及接送病人的工作，口腔护理和防褥护理工作。

　　三·夜班；从下午5：30至第二天早上11：30分。(病人多时以及星期天早上延长至12：00)。其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责：三测单的绘制和交班报告的书写，治疗室打扫卫生后进行紫外线消毒，消毒时间不得低于35分钟，清洗压脉带治疗盘和有盖方盘并打包送去消毒，临睡前锁好空置病房门，整理输液卡及注射单并装订整齐，清点当天销毁的输液器和注射器数量并同紫外线消毒时长一起登记在册；第二天早上8：00以前配制好各种皮试液以及其他各种准备工作，并负责当天的急诊班和外出接送病人的工作。

　　四·早班从早上8：00至12：00，做口腔护理和防褥护理。（夜班加班者可以不做）

　　五·中班从早上9：00至下午3：00，做雾化吸入，病人雾化完后清理好雾化吸入器以

　　及送雾管和口含管的清洗和消毒；夜班早上不加班时，由中班待出诊班。

　　六·如果需要下乡，每人下一个办事处，轮流着下。

　　七·班排好后不得擅自更改，有事情必须调换或者调休者须征得排班者的同意。有特殊事情必须提前告知排班者，擅自改班者发生任何事任何后果自己负全责，与排班者无关！！

　　八·严禁迟到及踩点接班，必须提前5分钟接班（如有特殊情况要迟到者必须告知当班者）；要下班者在接班者未穿好工作服之前不得洗手脱工作服等待下班!

　　九·急诊班以及外出接送病人，必须保证10分钟内到，若有事找不到人所造成的一切后果自负，并处罚金100元。

　　十·急救车及急救箱管理严格按照《急救针水检查登记本。》上所规定的内容执行。急救车里的急救药品用后及时补充，谁用谁补充！不得把责任推给急救车管理人员。

　　十一·所需物品（如一次性用品），每人负责到药房领取一个月。

　　十二·手机必须保证24小时开机，若有急事打不通手机造成的后果自负，尤其是待班者！

　　十三·国家规定的节假日，轮流着休息。如果两人互相调整，不得影响到其他人。

　　十四·严禁在上班时间玩手机和上网以及打电话闲聊，尤其是手机上网，发现一次罚款100元。

　　十五·上班时严禁窜岗闲聊，下班时必须保证清洁交班。

　　十六·仪器使用后，原则上谁使用的谁负责收拾干净。假如仪器出现问题直接追究到个人。（注意：仪器使用完后，一定要先把开关关掉再拔插头！）

　　十七·不准穿拖鞋尤其是“夹脚拖鞋”【夜间除外】上班。

　　十八·本规定自20xx-8-25起执行。

　　未尽事宜，在以后的工作中逐步完善，请各位同仁共同讨论，提出宝贵意见，如讨论通过后，请大家自觉严格遵守，互相监督，互相配合，不得违反。若屡次违反，必要时采取一定的惩处，例如：罚款！若没有其它意见请签字为证：

　　2、心内科护理站工作制度

　　一、护士站是护理人员办公场所，要保持工作区域安静，严肃。

　　二、护士站陈设按门诊区域功能需求规定，物品放置整齐、合理、定位、有序。护士站内桌面不得放私人物品。

　　三、工作人员在工作时间必须穿戴工作衣帽，着装、仪表符合规范。

　　四、工作人员不得在护士站聊天，非本区域工作人员未经允许不准进入护士站。

　　五、接听电话时使用文明用语，无特殊情况不打私人电话。

　　六、保管好护士站内物品。交接班时应做到事清、物清、室内清洁整齐。

　　七、做好首接负责制。

　　八、及时做好护士站内物品的维护。

　　3、医院内科科室管理制度

　　一、科室全体医护人员改变思想观念，彻底改变旧的医疗作风，树立“一切以病人，一心为病人”的服务理念，搞好医疗工作，同时每个医护人员应树立良好的医德医风，凡发生与病人吵架、骂人的扣发当月奖金的30。

　　二、全体医护人员，必须服从科主任、护士长的领导，科主任带领全科人员切实搞好本科室工作，护士长协助科室主任管理好科室及护理部工作，协助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解动态情况，发现问题与科主任共同协商解决。

　　三、加强科室内部团结，科室决不容许相互拆台，发现任何医护人员违反上述规定，科室交院方处理，本科室决不容许此种人存在。

　　四、严格当班医生及经治医生管理责任制，凡住院病人及出院后需继续门诊处理的病人，当班医生要热心接待处理，并做好工作，发现推诿者，扣除本月全部奖金。经治医生对出院病人必须出院当天写本文，。好出院小结、诊断意见书，发现违规者，扣除当月奖金10元。

　　五、科室在科主任、护士长领导下的分工责任制，科室现有医生小分组，科主任实行天天查房制，住院病人统一安排。

　　六、科室建立严格的危、重病人讨论制度，经讨论可科内难以解决的问题报医务科及有关院领导，或申请院内、院外会诊。

　　七、把好医院病人病历、病志书写，科室采用责任主治及科室主任负责制，哪一关出现问题，医院制控办扣除的分数，科室追究责任到人。

　　八、科室建立每月底的民主生活会，集思广益，科主任、护士长听取每位医护人员的各种反映，科室实行奖勤惩惰，每月奖金取消*均制，促进科室形成良好向上的风气。

　　九、值班医生、护士，对所在值班室、公共卫生间，实行当天卫生责任制，科主任天天巡视，出现乱脏情况，扣除奖金5元，值班医生、护士，要对值班室及办公室的水、电按时开关，厉行节约。

　　4、内科护理规章制度

　　一、热爱护理专业，安心本职工作，坚守工作岗位，尽职尽责，全心全意为病人服务；

　　二、举止稳重、仪表端庄；

　　三、严格遵守医院各项规章制度，防止差错事故；

　　四、严格遵守医院护理管理制度，不断提高护理质量；

　　五、严格遵守岗位责任制，医、护、工分工明确，严格按各班工作标准要求完成工作；

　　六、建立良好的医护患关系，做好病人及家属的健康宣教；

　　七、按照各级各层次护理人员职责要求，熟练掌握并严格按照内科护理常规及各项护理技术、操作规程、操作流程准确安全地完成临床护理工作；

　　八、熟悉内科常见疾病诊疗原则、常见化疗药物的用法及毒副反应的观察和护理； 九、遵纪守法，服从科内工作安排，团结合作，需要临时调班要征得护长同意，不能私自调班；

　　十、每位护士均要留下联系电话，以备科室临床护理工作查询，离开广州要报告护长；

　　十一、高级责任护士有指导初级责任护士工作及护理质控的责任和义务；

　　十二、主管护理师、护理师有协助护长管理病区及带教新入职护士、临床实*护生的责任和义务；

　　十三、刻苦钻研、精益求精，不断更新护理知识，积极开展新技术、新业务，提高业务技术水*，每人每年完成一篇文章。

　　护理规章制度 8

　　一、护士站是护理人员办公场所，要保持工作区域安静，严肃。

　　二、护士站陈设按门诊区域功能需求规定，物品放置整齐、合理、定位、有序。护士站内桌面不得放私人物品。

　　三、工作人员在工作时间必须穿戴工作衣帽，着装、仪表符合规范。

　　四、工作人员不得在护士站聊天，非本区域工作人员未经允许不准进入护士站。

　　五、接听电话时使用文明用语，无特殊情况不打私人电话。

　　六、保管好护士站内物品。交接班时应做到事清、物清、室内清洁整齐。

　　七、做好首接负责制。

　　八、及时做好护士站内物品的维护。

　　护理规章制度 9

　　一、病房由护士长负责管理，专科负责医师积极协助。

　　二、定期向病员宣传讲解卫生知识，根据情况可选出病员组长，协助做好病员思想、生活管理等工作。

　　三、保持病房整洁、肃静、安全、舒适，避免噪音，做到说话轻、走路轻、操作轻和关门轻。

　　四、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。

　　五、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫2次，每周大扫除1次。

　　六、医护人员必须穿工作服，戴工作帽，着装整洁，必要时戴口罩。病房内不准吸烟。

　　七、病员被服、用具按基数进行管理，并定期进行清点。

　　八、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点。做到账物相符。如有遗失及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。

　　九、定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房管理工作。

　　十、病房内不得接待非住院病人，不会客。医生查房时不接私人电话，病人不得离开病房。

　　护理规章制度 10

　　护理规章制度是开展一切护理工作的参照和依据，规章制度的执行力是护理质量管理的保证和手段。多年来，我院不断完善护理规章制度，分析讨论规章制度执行力差的原因，全面落实应对措施，强化规章制度的执行力，取得了较好的效果。

　　护理工作的好坏、成败直接影响护理质量。护士长对护士以人为本的护理管理，使每一位护士的潜能在科室工作中得到最限度的`发挥，是护理管理者面临的一新的挑战。 随着社会的发展，科学的进步，新的医学体系的建立，护理作为综合自然科学和社会科学为一体的一门学科也在不断的发展与新。护理的临床实践与理论研究经历了以疾病为中心、实行整体护理，运用护理程序为病人解决实际问题，使病人达到治疗与康复所需要的最佳身心状态，从而提高生命质量。就必须有高素质的护理人才，如何做好一个管理者，必须具备以下几点：

　　1、展示人格魅力，善于管理 护士长要有魅力，要大胆工作，粗中有细、柔中带刚、要去掉“怕”字，怕得罪人就不能当好护士长，有问题不批评指正，迁就包庇下属，发展下去则不可收拾。不仅要敢于管理，还要善于管理，发挥护士的潜能，充分调动护士持久高涨的积极性，全心全意地依靠护士来提高护理质量。

　　2、具备知识才能，提高职业素质 护士长威望的建立，仅有良好的医德医风是不够的，还必须具备较高的专业理论知识和精湛的护理操作技术以及广泛的社会科学知识，首先要不断地学*新知识、新技术，不断充实自己，作为一名护理管理人员，必须热爱护理专业，要有强烈的事业心、良好的品质和护理道德，要明确护理管理，以病人为中心，把病人视为上帝，发扬白衣天使的献身精神，要严格要求自己，成功的护士长应通过有效的工作，高尚的情操，民主的作风去换取护士的支持和诚服。

　　3、建立良好的人际关系，提高工作效率 护士长必须有一定的沟通能力和协调人际关系的能力，能够处理好护理部、科主任、护士、病人、家属及其他人员的关系，合理用才，护士长置身护士中，了解每一位护士的性格、脾气、气质和特长，找出她们身上不同的才能，让他们发挥到工作中，有写作能力的，让他们书写各种文件，有组织能力的，让她们组织各类集体活动。对她们在工作中取得的成绩给予及时的表扬，存在不足之处给予善意的批评。信任护士，对护士提出的意见或建议，护士长要虚心听取，合理采纳并给予表扬，缩短护士长和护士之间的权力距离，从而清除护士的某些抵触情绪，关心护士，以感情激励的方式，激发人的内在动力。护士长为了全面落实规章制度，建立各项护理措施，必须激励全体护士共同努力，充分发挥人的潜力，根据不同的情况采取恰如其分的激励措施，给予友谊的支持、理解和关心等，从而激励更人完成高效率、高质量的护理工作。

　　4、护士长的业务能力与自身修养 护士长必须要有扎实的理论知识和熟练的技术水*。具有社会医学模式下的现代护理学概念，对疑难、危重、手术、新入院的病人，应每天进行查房，及时评估，明确护理问题，提出解决方案，制定护理措施，推动下级完成。*时工作中力求做到有条不紊，应对自如，带领和指导下属共同提高护理质量，护士长除抓好护理管理外，还应不断学*，摄取新知识、新技术、新业务，获取新信息、新知识和新观念，跟上时代发展对护理学科的要求，护士长必须心胸宽阔，以工作为重，不计个人得失，不以权谋私，处处以身作则，在功劳、荣誉面，首先想到的是他人而不是自己，出现失误时勇于承担责任，敢于批评与自我批评，激励全体护士以饱满的热情投入到工作中，给病人以优质的服务，从而提高护理质量，合格的护士长要有凝聚力，融洽的人际关系，沟通彼此的感情，消除护士之间的猜疑和不信任感，增强凝聚力。

护理规章制度6篇（扩展3）

——劳动规章制度6篇

　　为加强学院保卫处人员的管理，充分调动每一个安保人员的主动性，强调工作纪律，激发全体人员积极向上的工作热情，切实做到奖惩分明，现结合安保工作特点和保卫处工作实际制定本管理办法：

　　一、保卫处纪律要求

　　1、严格遵守国家法律法令和学院的各项规章制度，做遵纪守法的模范。

　　2、严格遵守学院的作息制度，按时上、下班，不得无故请假，不得迟到、早退、脱岗、串岗，更不得旷工。

　　3、保卫处所有人员必须绝对服从学院领导的管理。

　　4、保卫处全体人员必须熟悉学院的各种管理制度和部门的规章制度，熟悉学院安全工作应急预案，具备突发事件发生时能沉着应对、科学处置的能力。

　　5、上班时不得赌博、抹牌、看书看报、做私事，不得大声喧哗，不得闲谈、打闹、滋事，不得做与工作无关的事务，不得饮用含酒精饮料，更不得饮酒。

　　二、请销假管理

　　严格按照《仙桃职业学院请销假制度》执行。

　　三、办公室人员管理要求

　　1、团结友爱，通力合作，创建和谐集体，增强部门凝聚力。

　　2、提高认识，加强学*，打造学*型部门，争做学院先进单位。

　　3、德才兼备，爱岗敬业，安全保卫工作让全院师生满意。

　　4、适时掌握高校安保工作的新形势、新特点、新要求，创新高校综合治理工作的新思路、新举措、新方法，永葆省级综合治理工作先进单位和省级*安校园称号。

　　5、礼貌接待来访人员，合理处理校园内各种矛盾。

　　6、为学院安全稳定工作提建议，共学院领导决策。

　　7、认真完成学院安全保卫指导、监督、策划、实施任务。

　　8、诚恳接受学院领导督导和全院师生监督。

　　四、处室值班人员管理要求

　　1、值班时间为：当天早上8：10-第二天早上8：10，当天8：10-21：30必须在学校。

　　2、组织巡逻队检查学院消防设施、电线线路和用电器；至少三次检查门卫、巡逻人员值勤情况，以及楼栋管理人员在岗情况。

　　3、时时掌握校园安全稳定动态，及时化解矛盾纠纷和处理各种突发性事件。

　　4、做好值班记录和交接班。

　　五、执勤安保人员管理要求

　　1、上班时，着装要整洁整齐，执勤人员必须穿制服，配警用器械。

　　2、执勤人员必须绝对服从学院保卫干部的安排，

　　3、当班队长要合理安排值班，安排值班时不得有私心杂念和带个人情感色彩，要做到公*公正科学合理。

　　4、执勤安保人员必须绝对服从当班队长的安排与管理，密切协作，出色完成各种执勤任务。

　　5、任何人不得把情绪带到工作中，对工作不满意有意见的人员只能下班后反映、协商，视具体情况调节、讨论、解决。

　　6、爱护公共财物，爱护制服和警用器械，爱护学院的一草一木。

　　7、不得将警用工具、器械和其它学院物品私借他人。

　　8、每日上午8：00进行交接班，严格履行交接班手续（包括巡逻车、对讲机、警棍、巡逻灯、值班室接警日志、消防日志），确保工作正常运行。

　　9、出色完成学院临时下达的重大活动的安全保卫任务。

　　（一）、门卫执勤管理规定

　　1、值班时不得精神萎靡，不得开小差，不得打瞌睡，站要笔直、坐要挺拔。

　　2、值班时不得讲粗话、脏话、狠话，要多使用文明语言（如：“您好！”、“欢迎领导莅临我院！”、“请停车！”、“请登记！”、“请注意安全！”、“校园内请减速慢行！”等）；不得粗暴对待来访人员，更不得粗暴对待学生或学生家长。

　　3、不得在显眼处吸烟。

　　4、不得在岗亭或岗楼内外乱扔果皮、纸屑、烟头等杂物，不得随地吐痰，注意卫生，讲究文明。

　　5、警用器械和其它物件要摆放整齐，要注意个人卫生和环境卫生，岗亭和岗楼内外要保持干净整洁、清洁卫生。

　　6、严查进出车辆和出入人员，对可疑人员、物件要严格盘查；出校财物手续不全不得放行，准入车辆必须在学院和保卫处规定允许的范围内。

　　7、校门周围不许随意摆摊设点，不许车辆乱停乱放，保障人员车辆进出畅通。

　　8、岗楼和岗亭内不得允许他人进入，岗亭附*不得允许他人滞留或就坐。

　　9、门卫昼夜值班人员由当班队长安排，白天值班保持4人，夜晚值班、备勤共保持4人。

　　10、中餐时间为11：00以后，晚餐时间为17：30之后，轮流进餐，进餐时间要保证有2人在门卫值班。

　　11、当班队长大多时间应在门卫指导协调，必须每天参加上午、下午、晚上的巡逻各两次。

　　（二）、巡逻执勤管理规定

　　1、巡逻人员必须每天对各楼栋进行至少四次的巡查并签字。

　　2、巡逻严格按当班队长指定的时间、路线、区域巡查，日间巡逻必须每小时巡逻校园一次，每天对消防设施消防器材等进行一次检查，夜间巡逻必须对重点部位加强巡查，并在晚上9：30后对重点部位进行巡逻签字，交处室值班人员或巡逻队长。

　　3、不得单人巡逻，巡逻时必须配警用器械和工具，人员每班必须在2人或2人以上，学生上课时重点巡逻区域为学生公寓，学生下课时重点巡逻区域为教学区。

　　4、步行巡逻时要注意行走姿势，遵循2人成排、3人成列的规则，注意保持队形；乘坐巡逻车巡逻时，要注意坐姿挺拔。

　　5、巡逻人员必须严格控制校园内行驶车辆，严禁鸣笛和超速行驶（时速限制在20公里/小时之内），如发现必须立刻制止；指导车辆靠右行驶和停在指定位置。

　　6、发现校园内有争吵、打斗等不文明行为时必须立即制止。

　　7、必须熟悉学院安全工作应急预案，发现安全隐患应立即报告保卫处值班人员，并采取相应措施维护现场或处置等。

　　8、巡逻时严禁吸烟，严禁讲粗话、脏话，严禁闲谈、打闹。

　　9、巡逻车由当班队长指定专人驾驶。

　　10、严禁任何人将巡逻车给他人操作；严禁非保安人员无故乘坐巡逻车；严禁不懂操作规程的人驾驶巡逻车；学*驾驶巡逻车的安保人员，必须经保卫处值班人员批准，且在当班队长选派熟练人员的陪护下才能操作。

　　11、巡逻期间不得串岗，进餐和巡逻间歇时，巡逻车只能停靠在8号公寓指定的位置（经许可除外）。

　　12、中餐时间为11：00以后，晚餐时间为17：30以后，轮流进餐，保持进餐时间有2人巡逻。

　　六、楼栋管理员管理规定

　　1、除早上9：00-10：00为规定买菜时间，其它任何时候不得离岗脱岗。

　　2、要保持楼栋管理处及周围，楼栋大门内外附*的清洁卫生。

　　3、对出入楼栋的可疑对象要严格盘查。

　　4、严禁他人在楼栋管理处赌博抹牌、喝酒闹事，更不可自行参与。

　　5、晚上9：30后，对停留在楼栋的人员要问明原因即离开时间，对可疑人员要稳住，并报保卫处值班人员。

　　6、晚上关楼栋大门时，必须检查所管理栋楼的每一个办公室、教室、实训室、洗手间等，主要检查门窗（包括走廊窗户）是否关好、电器是否断电、洗手间水龙头是否关严等，发现没关好的门窗、水龙头和没断电源的用电器要做好登记，并立即关好、断电，记录必须在第二天早上9：00前交保卫处，因门窗关严不能断电的要及时报保卫处值班人员。

　　七、奖励办法

　　1、现场抓获各类犯罪嫌疑人者（如抓获偷窃自行车等），奖励100-200元。

　　2、抓获重大犯罪嫌疑人者（如撬门入室、抢夺、抢劫、伤害等），奖励200-500元。

　　3、破获重大案件奖400-800元，一般案件奖100-200元。

　　4、发现火警火灾及时上报主动扑救者，视具体情况给予当事人200－500元的奖励。

　　5、拦截被盗公私财物者，视具体情况给予奖励100－500元。

　　6、在工作中受到学院及上级部门表彰和奖励的，视具体情况报院领导审批给予相应的奖励。

　　八、处罚办法

　　（一）保卫处处罚办法

　　1、无故迟到、早退、脱岗30分钟内，每次扣10元，超过30分钟为旷工。

　　2、当班时间无故饮用含酒精饮料，影响正常工作者，每次扣20元，醉酒算旷工。

　　3、将学院物品私借他人使用，每次扣物品金额的10%，损坏、丢失者，由当事人赔偿全部损失。

　　4、不按规定检查各楼栋安全或安全管理，不按规定参与巡逻的，每次扣发20元。

　　5、不认真填写当班记录（包括处室、消防、接警日志等）、在记录本上乱写乱画，交接班不做好内务整洁，每次扣10元。

　　6、在处理突发事件中不服从安排、指挥者，扣100元，交学院处理。

　　7、无故不参加处室活动者每次扣发10元。

　　（二）处室值班人员处罚办法

　　1、突发事件处理不及时、不得力，造成严重损失、影响者扣100-300元。

　　2、分配工作、处理内部矛盾脱离公*、公正原则，每次扣10元。

　　（三）安保人员处罚办法

　　1、值班队长处理突发事件不及时、不得力，造成严重损失、影响者扣50-150元。

　　2、处理内部问题脱离公*、公正原则，每次扣10元。

　　3、上班时着装不整洁，不按规定佩戴证件、对讲机、警棍、手铐、巡逻灯者，每项每次扣10元。

　　4、巡逻车给予他人使用造成故障不能运行的，扣值班处长和值班队长各100元，并由当事人承担全部责任。

　　5、重点部位未检查签字的，每次扣20元。

　　6、在岗亭和巡逻车上抽烟者每次扣10元。

　　7、财物出校门，手续不全放行者，扣发当月津贴（聘用人员扣发当月工资的50%），情节严重者交学院人事处或*机关处理。

　　8、在岗亭值班看书看报，乱扔果皮、纸屑、烟头等杂物，随地吐痰者每次扣发10元。在执勤时与他人闲谈、打闹、滋事、闹事等违规执勤，私放商贩进校，夜间不按时关门，每次扣10元，后果严重者交学院人事处或*机关处理。

　　9、不按规定登记，使外来车辆进入校园的，每次扣10元。

　　（四）楼栋管理员处罚办法

　　1、楼栋管理员超时买菜的每10分钟扣10元，容留他人打牌赌博者扣20元，参加者按旷工处理，不按规定查楼者（包括不检查门窗，电灯，水龙头是否完好者），每次扣20元。

　　2、楼栋管理员脱岗一次扣发10-50元（按脱岗时间定），因脱岗造成严重后果的交学院人事处。

　　附一：有下列情形之一者，按旷工处理，旷工一次扣发津贴50元。

　　①未履行正规请假手续而不上班者。

　　②上班下棋打牌者或从事其它工作无关的事情，造成影响的。

　　③上班迟到、早退30分钟、睡觉、擅离职守者。

　　④午间与晚间备勤时不在值班室者。

　　附二：有下列情形之一者，扣发当月津贴，处室将每星期向学院通报违规情况，违反规定超过3次的工作关系转学院人事处。

　　①月累计违纪违规达三次者。

　　②在当班期间发生重大责任事故，没有及时到达事故现场处理的或未及时汇报当班处室领导造成严重后果者。

　　③在工作中谎报、漏报，给学院造成严重后果者。

　　第一章总则

　　第一条为了贯彻实施劳动和社会保障（以下称劳动保障）法律、法规和规章，规范劳动保障监察工作，维护劳动者的合法权益，根据劳动法和有关法律，制定本条例。

　　第二条对企业和个体工商户（以下称用人单位）进行劳动保障监察，适用本条例。

　　对职业介绍机构、职业技能培训机构和职业技能考核鉴定机构进行劳动保障监察，依照本条例执行。

　　第三条*劳动保障行政部门主管全国的劳动保障监察工作。县级以上地方各级人民*劳动保障行政部门主管本行政区域内的劳动保障监察工作。

　　县级以上各级人民*有关部门根据各自职责，支持、协助劳动保障行政部门的劳动保障监察工作。

　　第四条县级、设区的市级人民*劳动保障行政部门可以委托符合监察执法条件的组织实施劳动保障监察。

　　劳动保障行政部门和受委托实施劳动保障监察的组织中的劳动保障监察员应当经过相应的考核或者考试录用。

　　劳动保障监察证件由*劳动保障行政部门监制。

　　第五条县级以上地方各级人民*应当加强劳动保障监察工作。劳动保障监察所需经费列入本级财政预算。

　　第六条用人单位应当遵守劳动保障法律、法规和规章，接受并配合劳动保障监察。

　　第七条各级工会依法维护劳动者的合法权益，对用人单位遵守劳动保障法律、法规和规章的情况进行监督。

　　劳动保障行政部门在劳动保障监察工作中应当注意听取工会组织的意见和建议。

　　第八条劳动保障监察遵循公正、公开、高效、便民的原则。

　　实施劳动保障监察，坚持教育与处罚相结合，接受社会监督。

　　第九条任何组织或者个人对违反劳动保障法律、法规或者规章的行为，有权向劳动保障行政部门举报。

　　劳动者认为用人单位侵犯其劳动保障合法权益的，有权向劳动保障行政部门投诉。

　　劳动保障行政部门应当为举报人保密；对举报属实，为查处重大违反劳动保障法律、法规或者规章的行为提供主要线索和证据的举报人，给予奖励。

　　第二章劳动保障监察职责

　　第十条劳动保障行政部门实施劳动保障监察，履行下列职责：

　　（一）宣传劳动保障法律、法规和规章，督促用人单位贯彻执行；

　　（二）检查用人单位遵守劳动保障法律、法规和规章的情况；

　　（三）受理对违反劳动保障法律、法规或者规章的行为的举报、投诉；

　　（四）依法纠正和查处违反劳动保障法律、法规或者规章的行为。

　　第十一条劳动保障行政部门对下列事项实施劳动保障监察：

　　（一）用人单位制定内部劳动保障规章制度的情况；

　　（二）用人单位与劳动者订立劳动合同的情况；

　　（三）用人单位遵守禁止使用童工规定的情况；

　　（四）用人单位遵守女职工和未成年工特殊劳动保护规定的情况；

　　（五）用人单位遵守工作时间和休息休假规定的情况；

　　（六）用人单位支付劳动者工资和执行最低工资标准的情况；

　　（七）用人单位参加各项社会保险和缴纳社会保险费的情况；

　　（八）职业介绍机构、职业技能培训机构和职业技能考核鉴定机构遵守国家有关职业介绍、职业技能培训和职业技能考核鉴定的规定的情况；

　　（九）法律、法规规定的其他劳动保障监察事项。

　　第十二条劳动保障监察员依法履行劳动保障监察职责，受法律保护。

　　劳动保障监察员应当忠于职守，秉公执法，勤政廉洁，保守秘密。

　　任何组织或者个人对劳动保障监察员的违法违纪行为，有权向劳动保障行政部门或者有关机关检举、控告。

　　第三章劳动保障监察的实施

　　第十三条对用人单位的劳动保障监察，由用人单位用工所在地的县级或者设区的市级劳动保障行政部门管辖。

　　上级劳动保障行政部门根据工作需要，可以调查处理下级劳动保障行政部门管辖的案件。劳动保障行政部门对劳动保障监察管辖发生争议的，报请共同的上一级劳动保障行政部门指定管辖。

　　省、自治区、直辖市人民*可以对劳动保障监察的管辖制定具体办法。

　　第十四条劳动保障监察以日常巡视检查、审查用人单位按照要求报送的书面材料以及接受举报投诉等形式进行。

　　劳动保障行政部门认为用人单位有违反劳动保障法律、法规或者规章的行为，需要进行调查处理的，应当及时立案。

　　劳动保障行政部门或者受委托实施劳动保障监察的组织应当设立举报、投诉信箱和电话。

　　对因违反劳动保障法律、法规或者规章的行为引起的事件，劳动保障行政部门应当根据应急预案，迅速会同有关部门处理。

　　第十五条劳动保障行政部门实施劳动保障监察，有权采取下列调查、检查措施：

　　（一）进入用人单位的劳动场所进行检查；

　　（二）就调查、检查事项询问有关人员；

　　（三）要求用人单位提供与调查、检查事项相关的文件资料，并作出解释和说明，必要时可以发出调查询问书；

　　（四）采取记录、录音、录像、照相或者复制等方式收集有关情况和资料；

　　（五）委托会计师事务所对用人单位工资支付、缴纳社会保险费的情况进行审计；

　　（六）法律、法规规定可以由劳动保障行政部门采取的其他调查、检查措施。

　　劳动保障行政部门对事实清楚、证据确凿、可以当场处理的违反劳动保障法律、法规或者规章的行为有权当场予以纠正。

　　第十六条劳动保障监察员进行调查、检查，不得少于２人，并应当佩戴劳动保障监察标志、出示劳动保障监察证件。

　　劳动保障监察员办理的劳动保障监察事项与本人或者其*亲属有直接利害关系的，应当回避。

　　第十七条劳动保障行政部门对违反劳动保障法律、法规或者规章的行为的调查，应当自立案之日起６０个工作日内完成；对情况复杂的，经劳动保障行政部门负责人批准，可以延长３０个工作日。

　　第十八条劳动保障行政部门对违反劳动保障法律、法规或者规章的行为，根据调查、检查的结果，作出以下处理：

　　（一）对依法应当受到行政处罚的，依法作出行政处罚决定；

　　（二）对应当改正未改正的，依法责令改正或者作出相应的行政处理决定；

　　（三）对情节轻微且已改正的，撤销立案。

　　发现违法案件不属于劳动保障监察事项的，应当及时移送有关部门处理；涉嫌犯罪的，应当依法移送司法机关。

　　第十九条劳动保障行政部门对违反劳动保障法律、法规或者规章的行为作出行政处罚或者行政处理决定前，应当听取用

　　人单位的陈述、申辩；作出行政处罚或者行政处理决定，应当告知用人单位依法享有申请行政复议或者提起行政诉讼的权利。

　　第二十条违反劳动保障法律、法规或者规章的行为在２年内未被劳动保障行政部门发现，也未被举报、投诉的，劳动保障行政部门不再查处。

　　前款规定的期限，自违反劳动保障法律、法规或者规章的行为发生之日起计算；违反劳动保障法律、法规或者规章的行为有连续或者继续状态的，自行为终了之日起计算。

　　第二十一条用人单位违反劳动保障法律、法规或者规章，对劳动者造成损害的，依法承担赔偿责任。劳动者与用人单位就赔偿发生争议的，依照国家有关劳动争议处理的规定处理。

　　对应当通过劳动争议处理程序解决的事项或者已经按照劳动争议处理程序申请调解、仲裁或者已经提起诉讼的事项，劳动保障行政部门应当告知投诉人依照劳动争议处理或者诉讼的程序办理。

　　第二十二条劳动保障行政部门应当建立用人单位劳动保障守法诚信档案。用人单位有重大违反劳动保障法律、法规或者规章的行为的，由有关的劳动保障行政部门向社会公布。

　　第四章法律责任

　　第二十三条用人单位有下列行为之一的，由劳动保障行政部门责令改正，按照受侵害的劳动者每人１０００元以上５０００元以下的标准计算，处以罚款：

　　（一）安排女职工从事矿山井下劳动、国家规定的第四级体力劳动强度的劳动或者其他禁忌从事的劳动的；

　　（二）安排女职工在经期从事高处、低温、冷水作业或者国家规定的第三级体力劳动强度的劳动的；

　　（三）安排女职工在怀孕期间从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动或者孕期禁忌从事的劳动的；

　　（四）安排怀孕７个月以上的女职工夜班劳动或者延长其工作时间的；

　　（五）女职工生育享受产假少于９０天的；

　　（六）安排女职工在哺乳未满１周岁的婴儿期间从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动或者哺乳期禁忌从事的其他劳动，以及延长其工作时间或者安排其夜班劳动的；

　　（七）安排未成年工从事矿山井下、有毒有害、国家规定的第四级体力劳动强度的劳动或者其他禁忌从事的劳动的；

　　（八）未对未成年工定期进行健康检查的。

　　第二十四条用人单位与劳动者建立劳动关系不依法订立劳动合同的，由劳动保障行政部门责令改正。

　　第二十五条用人单位违反劳动保障法律、法规或者规章延长劳动者工作时间的，由劳动保障行政部门给予警告，责令限期改正，并可以按照受侵害的劳动者每人１００元以上５００元以下的标准计算，处以罚款。

　　第二十六条用人单位有下列行为之一的，由劳动保障行政部门分别责令限期支付劳动者的工资报酬、劳动者工资低于当地最低工资标准的差额或者解除劳动合同的经济补偿；逾期不支付的，责令用人单位按照应付金额５０％以上１倍以下的标准计算，向劳动者加付赔偿金：

　　（一）克扣或者无故拖欠劳动者工资报酬的；

　　（二）支付劳动者的工资低于当地最低工资标准的；

　　（三）解除劳动合同未依法给予劳动者经济补偿的。

　　第二十七条用人单位向社会保险经办机构申报应缴纳的社会保险费数额时，瞒报工资总额或者职工人数的，由劳动保障行政部门责令改正，并处瞒报工资数额１倍以上３倍以下的罚款。

　　骗取社会保险待遇或者骗取社会保险基金支出的，由劳动保障行政部门责令退还，并处骗取金额１倍以上３倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第二十八条职业介绍机构、职业技能培训机构或者职业技能考核鉴定机构违反国家有关职业介绍、职业技能培训或者职业技能考核鉴定的规定的，由劳动保障行政部门责令改正，没收违法所得，并处１万元以上５万元以下的罚款；情节严重的，吊销许可证。

　　未经劳动保障行政部门许可，从事职业介绍、职业技能培训或者职业技能考核鉴定的组织或者个人，由劳动保障行政部门、工商行政管理部门依照国家有关无照经营查处取缔的规定查处取缔。

　　第二十九条用人单位违反《中华人民共和国工会法》，有下列行为之一的，由劳动保障行政部门责令改正：

　　（一）阻挠劳动者依法参加和组织工会，或者阻挠上级工会帮助、指导劳动者筹建工会的；

　　（二）无正当理由调动依法履行职责的工会工作人员的工作岗位，进行打击报复的；

　　（三）劳动者因参加工会活动而被解除劳动合同的；

　　（四）工会工作人员因依法履行职责被解除劳动合同的。

　　第三十条有下列行为之一的，由劳动保障行政部门责令改正；对有第（一）项、第（二）项或者第（三）项规定的行为的，处２０００元以上２万元以下的罚款：

　　（一）无理抗拒、阻挠劳动保障行政部门依照本条例的规定实施劳动保障监察的；

　　（二）不按照劳动保障行政部门的要求报送书面材料，隐瞒事实真相，出具伪证或者隐匿、毁灭证据的；

　　（三）经劳动保障行政部门责令改正拒不改正，或者拒不履行劳动保障行政部门的行政处理决定的；

　　（四）打击报复举报人、投诉人的。

　　违反前款规定，构成违反治安管理行为的，由*机关依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第三十一条劳动保障监察员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊或者泄露在履行职责过程中知悉的商业秘密的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　劳动保障行政部门和劳动保障监察员违法行使职权，侵犯用人单位或者劳动者的合法权益的，依法承担赔偿责任。

　　第三十二条属于本条例规定的劳动保障监察事项，法律、其他行政法规对处罚另有规定的，从其规定。

　　自辞的，如果用人单位有以下”劳动者解除劳动合同，用人单位应当支付经济补偿金的11种情形”，就需要支付经济补偿金，否则就不需要支付。

　　被辞的，如果用人单位有以下“用人单位解除或终止劳动合同，应当向劳动者支付经济补偿金的12情形”就需要支付经济补偿金，否则就不需要支付。

　　被辞的，用人单位按照劳动合同法第三十九条规定解除劳动合同的不需要支付补偿金，按照劳动合同法第四十条规定解除劳动合同的，提前30天通知就不需要支付补偿金，没有提前通知的支付一个月工资的补偿金作为代通金。

　　被辞的，如果用人单位违反劳动合同法规定，在劳动者没有过失的情况下无理由单方面解除劳动合同的，应当赔偿2倍的经济补偿金。经济补偿金计算标准参见以下劳动合同法第四十七条规定。

　　一、用人单位需向劳动者支付经济补偿金的23种情形

　　依据《劳动合同法》的规定，在23种情形下，用人单位需向劳动者支付经济补偿金：

　　(一)劳动者解除劳动合同，用人单位应当支付经济补偿金的有11种情形：

　　1、用人单位未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件，劳动者解除劳动合同的;

　　2、用人单位未及时足额支付劳动报酬，劳动者解除劳动合同的;

　　3、用人单位低于当地最低工资标准支付劳动者工资，劳动者解除劳动合同的;

　　4、用人单位未依法为劳动者缴纳社会保险费，劳动者解除劳动合同的;

　　5、用人单位的规章制度违反法律、法规的规定，损害劳动者权益，劳动者解除劳动合同的;

　　6、用人单位以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使劳动者在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同，致使劳动合同无效，劳动者解除劳动合同的;

　　7、用人单位免除自己的法定责任、排除劳动者权利，致使劳动合同无效，劳动者解除劳动合同的;

　　8、用人单位订立劳动合同违反法律、行政法规强制性规定，致使劳动合同无效，劳动者解除劳动合同的;

　　9、用人单位以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动，劳动者解除劳动合同的;

　　10、用人单位违章指挥、强令冒险作业危及劳动者人身安全，劳动者解除劳动合同的;

　　11、法律、行政法规规定的其他情形。

　　二)用人单位解除或终止劳动合同，应当向劳动者支付经济补偿金的有12情形：

　　1、用人单位提出，双方协商解除劳动合同的。

　　2、劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作，用人单位解除劳动合同的;

　　3、劳动者不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作，用人单位解除劳动合同的;

　　4、劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经用人单位与劳动者协商，未能就变更劳动合同内容达成协议，用人单位解除劳动合同的;

　　5、用人单位依照企业破产法规定进行重整，依法裁减人员的;

　　6、用人单位生产经营发生严重困难，依法裁减人员的';

　　7、企业转产、重大技术革新或者经营方式调整，经变更劳动合同后，仍需裁减人员，用人单位依法定程序裁减人员的;

　　8、其他因劳动合同订立时所依据的客观经济情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，用人单位依法定程序裁减人员的。

　　9、劳动合同期满，劳动者同意续订劳动合同而用人单位不同意续订劳动合同，由用人单位终止固定期限劳动合同的;

　　10、因用人单位被依法宣告破产而终止劳动合同的;

　　11、因用人单位被吊销营业执照、责令关闭、撤销或者用人单位决定提前解散而终止劳动合同的;

　　12、法律、行政法规规定的其他情形

　　【操作指引】用人单位在实践中需注意，协商解除劳动合同用人单位需支付经济补偿的前提条件是解除劳动合同的动议系用人单位首先提出，如果是劳动者主动提出要求解除劳动合同，即劳动者主动要求辞职，此种情况下双方协商解除劳动合同用人单位可不支付经济补偿。

　　二、经济补偿计算基数中工资的确定

　　《劳动合同法》第四十七条规定，劳动合同解除或终止后，用人单位应当按照劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付经济补偿。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，支付半个月工资的经济补偿。计算经济补偿金的“工资”标准如何确定?实践中很多用人单位在计算经济补偿时，以劳动者的最低工资或基本工资作为计算基数，损害了劳动者的合法权益。这就必须理解“工资”的含义。 《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》(劳部发[1995]309号)

　　第五十三条规定，劳动法中的“工资”是指用人单位依据国家有关规定或劳动合同的约定，以货币形式直接支付给本单位劳动者的劳动报酬，一般包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、延长工作时间的工资报酬以及特殊情况下支付的工资等。实践中劳动者的工资一般有基本工资、应发工资、实发工资之分。基本工资通常是用人单位给劳动者设定的底薪，一般未包括加班工资、津贴、补贴、福利待遇等。应发工资是指劳动者提供正常劳动按照法律规定应当获得的全部工资，包括了基本工资、加班工资、奖金、津贴等。实发工资是劳动者每月实际拿到的工资，通常会被扣减一些费用，比如代扣代缴社会保险费、所得税，扣伙食费、房租费等，劳动者实际到手的金额通常会比应发工资少。经济补偿金的计算应当以劳动者的应发工资作为基数，而不是以基本工资、实发工资为基数。基本工资仅仅是劳动者工资的一部分，显然不能作为经济补偿的计算基数，而实发工资并不能真实体现劳动者的工资水*，比如用人单位不按规定支付加班费、克扣工资等违法行为都可导致实发工资低于劳动者实际的工资，显然也不能作为经济补偿的计算基数。

　　劳动合同法：

　　第三十九条劳动者有下列情形之一的，用人单位可以解除劳动合同：

　　(一)在试用期间被证明不符合录用条件的;

　　(二)严重违反用人单位的规章制度的;

　　(三)严重失职，营私舞弊，给用人单位造成重大损害的;

　　(四)劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系，对完成本单位的工作任务造成严重影响，或者经用人单位提出，拒不改正的;

　　(五)因本法第二十六条第一款第一项规定的情形致使劳动合同无效的;

　　(六)被依法追究刑事责任的。

　　第四十条有下列情形之一的，用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，可以解除劳动合同：

　　(一)劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的;

　　(二)劳动者不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的;

　　(三)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经用人单位与劳动者协商，未能就变更劳动合同内容达成协议的。

　　第八十七条用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同的，应当依照本法第四十七条规定的经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金。

　　第四十七条经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。

　　劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民*公布的本地区上年度职工月*均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月*均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。

　　本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的*均工资。

　　很多劳动者有过类似经历，原本与用人单位谈的挺好的一项待遇条件，并且已经写入了劳动合同，但是在入职后用人单位突然不执行了。这种约定不仅不执行了，有的用人单位甚至通过内部规章制度的方式对原来的约定进行了修改。例如，有的情况是劳动者与用人单位原本约定的是岗位调整应当经过双方协商一致才能变更，但是用人单位出台的规章制度却将其变更为用人单位可单方变更工作岗位。#劳动合同#

　　此时是按照劳动合同的约定执行，还是执行用人单位的内部规章制度？从劳动合同法的角度而言，用人单位通过民主程序制定的规章制度，如果已经向劳动者公示，则对劳动者具有约束力。当然，相关条款存在违反法律的情况除外。正是由于这个原因，实务中有的用人单位动起了通过规章制度修改劳动合同的脑筋。于是实务中出现了本文开头所述的情况，用人单位的内部规章制度与劳动者与用人单位签订的劳动合同并不一致。甚至有的用人单位的内部规章制度还会特别注明，本制度与劳动合同约定不一致的，以本制度规定为准。

　　那么用人单位的内部规章制度与劳动合同约定不一致的情况下，劳动者能否主张适用劳动合同的相关约定呢？答案是肯定的。《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律问题的解释（一）》第五十条案第二款对此有专门规定，用人单位的内部规章制度与劳动合同约定相冲突时，劳动者如果请求优先适用劳动合同的相关约定的，法院予以支持。该司法解释的规定实际上明确了用人单位不得通过规章制度的方式修改用人单位与劳动者所签订的劳动合同。

　　从另外一个角度对于劳动者而言，要格外注意劳动合同相关条款的约定。因为实务中很多用人单位在劳动者尚未完整查阅用人单位规章制度的情况下就已经要求劳动者签署了已知悉用人单位相关规章制度的确认文件。加之大部分用人单位的规章制度往往内容庞杂，劳动者很难在入职时的短时间内全面了解到相关规定。相比之下，劳动合同文本的内容则往往就是几页A4纸的内容。劳动者有时间将劳动合同的相关条款认真研读后再签字。

　　总而言之，对于劳动者而言，无论是在入职时，还是在劳动合同的履行阶段，劳动争议发生时，增强对劳动合同文本的关注都至关重要。

　　一、学校成立劳动人事争议调解小组，由工会*任组长

　　二、充分认识调解工作的重要性和必要性，积极推进学校人事争议调解组织的建设和工作的发展，充分发挥劳动人事争议调解小组的“第一道防线”作用。

　　三、规范和加强劳动人事争议调解小组的建设。

　　四、劳动人事争议调解小组的主要任务：调解教职工与学校在人事安排过程中发生的纠纷，预防纠纷激化；通过调解工作宣传法律、法规和政策，尊重社会公德，遵守劳动法。

　　五、发现矛盾纠纷，应及时调处，做好资料的积累。

　　六、调解小组组长每学期召集一次调解员会议，了解工作情况。

　　七、加强协调配合，扎实推进学校劳动人事争议调解工作。

　　第一章总则

　　第一条为及时妥善处置我县境内因劳动和社会保障（以下简称劳动保障）问题引发的突发紧急情况，降低劳动保障突发事件对社会稳定、生命财产安全造成的不良影响，确保社会稳定，维护劳资双方的合法权益，根据有关法律法规规定，结合我县实际，特制定本预案。

　　第二条凡是因劳动保障问题所引发的五人以上的*、*、*、*、集体*事件，称为劳动保障突发事件（以下简称突发事件）。

　　劳动保障问题主要是指劳动合同纠纷、拖欠员工（民工）工资及拖欠发放社会保障待遇等。

　　第三条根据突发紧急情况、参加人员多少、影响大小程度，可划分为一般性、重大、特大突发事件。

　　一般性突发事件：5人以上10人以下到县以上*部门集体*的行为。

　　重大突发事件：10人以上30人以下到县以上*部门集体*、*、*等行为。

　　特大突发事件：30人以上到县级以上*部门集体*、*、*等行为，或人数虽不到30人以上，但行为激烈，影响巨大，有*、*、冲击办公场所，或有引发阻断交通、阻碍执法、危害公共安全，需出动警力才能恢复秩序等行为。

　　第四条劳动保障突发事件处置坚持分级负责、归口办理，谁主管、谁处理，及时、就地依法解决问题与疏导教育相结合的原则，贯彻统一指挥、组织有序、分工明确、条块协调、保障有力、信息及时的原则，

　　第二章组织、指挥机构与职责

　　第五条县*成立劳动保障突发事件处置领导小组，负责突发事件处置的统一指挥。领导小组成员由县委政法委、总工会、法院、监察局、*局、工商局、发展计划局、经济贸易局、教育局、*局、民政局、司法局、财政局、人事劳动社会保障局、国土资源局、规划建设局、交通局、农业（水利）局、林业局、卫生局、审计局、*、安全监督管理局等单位组成，各成员按各自职责做好处置工作。

护理规章制度6篇（扩展4）

——培训规章制度6篇

　　第一章

　　一、为了提高酒店员工素质，保证酒店高水*的服务质量，加强对整个酒店培训工作的统筹管理和监督，根据《员工手册》有关规定制定本制度。

　　二、本制度适用于酒店全体员工。

　　三、人事部为酒店员工培训的主管部门。

　　第二章

　　为了更好开展培训工作，提高各项培训的实际效果，建立酒店与部门有效结合的培训机制，分层次、成体系、全方位地加强员工培训。

　　一、酒店培训组织——人事部

　　由培训主管部门行政人事部根据每年酒店经营工作计划对所属行政人事部提出培训总体要求，由行政人事部完成酒店整体培训工作的计划、组织、管理，搭建酒店培训体系，指导和监督各部门、各级培训组织开展各项培训工作。

　　二、部门培训组织——部门培训组

　　由部门一名主要领导负责，按照兼职培训员选拔标准选定部门兼职培训员，选拔比例在5%—7% 范围以内，从而组成部门培训组，搭建起部门培训组织。

　　部门培训组在行政人事部指导下开展部门各项培训考核工作，承担本部门的业务培训和考核任务。酒店培训主管部门对部门兼职培训员进行全面培训和考核后，认定资格。

　　三、兼职培训员要求与职责

　　1、兼职培训员的素质要求

　　（1）工作勤奋,爱岗敬业，品德优良，热爱培训工作，能够自觉优质完成各项任务；

　　（2）在部门工作至少半年以上，且是经理或者说主管以上；

　　（3）受过相关专业岗位技术培训，取得岗位资格证书；

　　（4）熟练掌握本部门相关专业的理论知识、实际操作技术技巧，熟悉工作程序、质量标准、规章制度等；

　　（5）具有一定的语言和文字表达能力，良好的沟通技巧，能够独立查阅资料、编写总 则 培训机制

　　教案、备课，有一定讲课技巧；

　　（6）工作作风认真、严谨，具有较强的责任感和好学进取精神，能够自觉学*新知识、新技术，不断提高业务水*。

　　2、兼职培训员职责

　　（1）按照酒店月度培训计划，参与制定本部门月度培训计划，拟定落实方案并组织实施。

　　（2）按照部门月度培训计划，合理安排时间，处理好工作与培训的关系，积极组织员工培训，落实完成培训计划。

　　（3）做好对部门岗位员工、新员工、实*生的岗位技能、服务知识等以示范动作、直接演示的方式进行直接培训指导。

　　（4）备课。收集资料、查阅有关教材，结合部门服务工作实际情况编写教案，写出简明有效的培训步骤，做好备课、资料收集工作组织教学。

　　（5）培训之后要提出复*提纲，拟定考核办法，组织考核验收，注重培训效果。有责任在工作中及时纠正员工服务中出现的技术性、服务性错误。

　　（6）作为基层的培训人员，应不断学*，熟练掌握各项技能，在服务工作中起到榜样带头作用。

　　（7）加强学*，增长专业理论知识，不断改进教学方法，提高培训能力。

　　（8）负责员工培训考勤的登记、汇总、记录、上报、归档；

　　（9）建立部门培训教案并收集培训资料；

　　（10）协助行政人事部开展相关培训工作，协调培训与部门工作的关系。

　　四、部门兼职培训员必须每月至少组织一次部门培训。行政人事部将每月底对各部门培训员培训小时数进行统计，如无正当理由，连续两个月未进行任何培训的培训员将被取消“部门兼职培训员”的资格，并在酒店通报；对于员工未达到每月接受四小时培训的部门，行政人事部将以书面形式通报至部门经理，以督促部门加强兼职培训员的工作。

　　第三章

　　一、 培训计划 培训的管理

　　1、酒店培训主管部门根据当月酒店经营工作重点，制定酒店整体培训计划，于每月28日将下月的月度培训计划发至各部门。

　　2、各部门根据酒店月度培训计划安排并结合本部门实际工作需要，提出部门每月培训重点，部门兼职培训员按照要求制定相应月度培训计划，经部门领导审核同意后，于每月30日前报行政人事部备案汇总。

　　二、培训课时

　　1、 酒店一线部门(餐饮部、客房部、前厅部、销售部、安全部)全年接受培训时间不能少于48小时（新员工入职培训时间除外）；其它部门全年接受培训时间不能少于24小时（新员工入职培训时间除外），如未能达到规定的培训课时量或未参加规定的晋升、调级培训课程，将影响员工本人的晋升、调级以及奖励等。

　　2、部门每个培训课程时间必须在45分钟以上。

　　3、人事部按季度统计部门培训时间量进行汇总通报，对于未能按规定培训时间进行员工培训的部门提出整改意见，部门员工全年未能达到规定培训时间量的部门将影响部门和兼职培训员的年终评优。

　　三、培训考勤

　　1、各部门在收到酒店培训计划安排后，应严格按计划要求将参加培训员工名单报人事部，并组织员工按时参加培训。 对迟到、早退或旷课行为，各部门将按照酒店的考勤和有关处罚规定执行，并将考核结果交人事部备案。

　　2、如因部门工作安排导致员工培训缺*时，部门经理必须以书面形式提前一天知会人事部，无部门经理确认的请假将按酒店考勤和有关处罚规定执行。人事部不接受口头请假。

　　3、部门每次培训，部门培训员必须进行考勤登记，并于每月1日将上月部门培训考勤与培训完成报告交行政人事部核查与备案。

　　4、人事部根据各部门上交的部门培训考勤表、部门培训报告，并结合每月对各部门培训跟进检查记录做出月度培训报告，于每月10日报总经理审阅并通报给各部门。

　　四、培训检查与考评

　　<一> 部门培训检查

　　1、现场跟进。行政人事部根据各部门所提供的部门培训计划进行每次部门培训跟进，以确认部门培训人数、培训课时、培训主题内容等，并对部门培训组织情况、培训员的培训技巧等进行跟进。

　　2、及时反馈。如果培训计划临时有所变化，各部门可提前半天通知行政人事部，如行政人事部人员已至培训现场时，部门再提出培训取消则视为无效，行政人事部将按未完

　　成培训计划记录。

　　3、培训座谈会。每月定期召开的培训员会议将对酒店各部门的培训情况进行通报，并收集部门培训需求建议。各部门兼职培训员应按时参加培训员会议，如因工作原因无法参加则需按培训考勤要求办理请假手续。

　　4、培训记录。各类培训工作都应有记录，以便对员工的受训情况进行跟踪。行政人事部将每月汇总的员工培训课时量与部门进行核对，并建立各部门培训档案。 、

　　5、培训协调。部门培训时如需要使用酒店培训教室，或请其它部门培训员讲课可与行政人事部联系进行统一协调安排。

　　<二> 培训考评

　　1、各部门培训的考评由人事部组织进行。人事部将定期抽取各部门培训课程进行考评，参加考评人员主要为人事部专职培训人员和部门兼职培训员。

　　3、评分。人事部将于每月末汇总各部门培训落实和组织情况，根据《部门培训考核表》对各部门培训工作进行评分，并将评分结果通报总经理与各部门经理。

　　五、 交叉培训

　　1、交叉培训是为了提高员工综合素质能力，掌握多种技能，同时节约人力成本，由人事部与各部门一起统一安排酒店员工本人岗位之外的其他岗位技能培训。

　　2、交叉培训的前提条件：一是部门需要；二是接收部门工作能安排。

　　3、交叉培训程序： 人事部发出交叉培训通知

　　交叉培训员工到人事部报到

　　员工写出自我评估

　　六、 店外培训

　　1、店外培训申请程序

　　根据部门实际工作需要，部门经理可向行政人事部提出参加店外单项培训的申请，经人事部审核，报总经理批准同意后，由人事部办理有关参加培训手续。

　　经以上程序参加培训的员工，培训中产生的相关费用从酒店培训费中报销。

　　2、参加上级组织的培训

　　人事部或相关部门根据实际工作需要提出参加培训建议，经总经理批准后，由人事部办理有关参加培训手续。

　　经以上程序参加培训的员工，培训中产生的相关费用从酒店培训费中报销。

　　3、凡由酒店出资,参加店外培训的员工，须与酒店签订相应服务期限的《培训协议书》。

　　a) 培训经费在1000元以内的，服务期限为一年；

　　b) 培训经费在1000元—20xx元，服务期限为二年；

　　c) 培训经费在20xx元—3000元，服务期限为三年；

　　d) 培训经费在3000元以上的，服务期限为四年。

　　培训证书管理：

　　e) 员工凡参加由酒店出资培训并取得相应的证书，在服务期限内应将证书原件交由

　　人事部保管，员工本人可持证书复印件。

　　f) 员工工作满规定的服务期限后可持有证书原件；无论何种原因，员工未能工作满

　　规定服务期限而离店，则须按《培训协议书》中所约定的条款相应扣回培训费用后，方可拿到证书原件。

　　七、 培训经费

　　1、培训费报销程序

　　2、因工作岗位需要必须取得上岗资格证书的员工，外出培训并取得资格证书者，该培训中所产生的一切费用由本人承担；对于员工在酒店服务满一年后，若其持有的上岗资格证需要年审的，其年审费用从培训费中报销（持证员工应提前一个月向行政人事部提出年审证书费用的报销申请），年审结束后，员工在酒店服务期为一年。

　　3、非酒店专职培训人员参与酒店培训，可按50元/小时收取培训课时费。

　　4、酒店培训经费统一由人事部进行申请、审核管理。

　　八、 代培管理

　　人事部门可结合酒店经营工作情况承接外单位的委托培训，培训方式为来店实*式培训、前往店外培训等。

　　1、来店实*式培训（含实*生），来店实*人员的就餐、住宿费用由酒店统一安排，同时将根据实*岗位及工作性质，酒店支付相应工资。

　　2、店外培训主要为外单位进行服务或管理等内容的培训，根据课程内容难易程度，接受外单位委托外出培训收费标准，员工级每人每天200元，主管级每人每天300元，部长级每人每天400元，部门经理级每人每天500元。培训费用分配：上班时间店外培训，酒店按6：4分配，酒店占60%，派员部门占40%；下班时间店外培训，酒店按3：7分配，酒店占30%，派员部门占70%。酒店所占部分费用，用于人事部组织的酒店内部培训支出。

　　九、培训的内容

　　1、新员工培训

　　（一）入职培训

　　1、所有新员工参加由行政人事部组织入职培训，并在课程结束后三天时间内参加课程考试。考试不及格者给予一次补考机会，补考仍不及格者将取消其入职资格。

　　2、新员工入职培训时间记入员工工作时间。人事部将记录考勤，对迟到、早退、无故缺*等行为将按照酒店的考勤和处罚规定执行。如确实因工作安排而无法参加培训， 应由部门提前一天以书面形式通知行政人事部备案；未能在当月参加入职培训的员工必须在第二个月完成新员工入职培训课程。凡不参加新员工入职培训者，其试用转正或晋升将受到一定影响。

　　（二）试用期内部门培训

　　1、新员工（含内部调动的员工）必须接受部门的入职培训。在上岗第一天， 部门经理应要求部门兼职培训员指派一名同岗位的基层管理人员或资深员工作为新员工工作的主要指导人。

　　2、部门培训员负责对新员工进行岗位技能培训，并在员工试用期结束前一周，将评估表和人事变动报告经部门经理确认后一同递交到行政人事部。

　　（三）试用期满转正考核

　　新员工在试用期满时，应参加由本门组织的新员工转正考核，考核内容主要为酒店知识、岗位知识、工作技能等，以理论和实际操作考核相结合。如考核不合格的，其试用期转正将受到影响。

　　2、在岗培训

　　员工在岗培训包含酒店与部门培训课程，酒店培训课程依照酒店培训体系以及相应主题每月组织进行有关公共培训课程，部门培训课程结合部门工作需要以及员工技能水*进行员工业务技能方面的培训。

　　（一）员工通用课程培训

　　1、员工依照酒店培训体系所列课程参加相应培训，培训通知中列出名单的员工必须参加该课程培训，未列出名单的员工为可选择参加培训课程。

　　2、连续两次列出名单未参加规定课程培训的员工，将影响其当月考勤、职位晋升和年终评优。

　　3、员工每年应完成规定课时的培训量。

　　（二）各级管理人员培训

　　1、各级管理人员须参加并完成酒店组织进行的针对不同级别的管理类培训课程。

　　2、两次以上未参加管理课程培训的受训人员，其晋升或评优将受到影响。

　　（三）晋升培训

　　凡有职位晋升或调级的员工，需参加规定的晋升培训课程。如有两次以上缺勤或考核不及格，则视为不及格。

　　（四）岗位专业技能培训

　　由各部门按照本部门月、季、年度经营与培训计划组织实施。部门员工应参加对应的技能培训课程。

　　第五章 培训员奖励

　　一、为了鼓励和激发部门培训员积极性，人事部将每年评选“年度优秀培训员”，评选名额、评选条件及奖励办法按酒店当年年终评选先进方案执行。

　　二、完成部门培训工作较好的部门培训员可优先获得外出培训的机会。

　　三、酒店将不定期组织部门培训员参加培训技能课程的培训。

　　第六章 附则

　　一、本规定所指的培训不包括考察、出差等。

　　二、本规定最终解释权归人事部。

　　三、本规定自批准之日起实施，以往规定与本规定不相符的，以本规定为准。

　　一、总则

　　为树立培训机构良好的办学形象，营造一个团结、有序、严谨、实干、高效的工作团队，创造更好的业绩，特制定以下有关制度，本制度适用于培训机构的每位员工。

　　二、员工聘用制度

　　（一）聘任规定

　　1、具备规定学历，有较高文化素养，具有爱岗敬业、一丝不苟、积极进取精神，能够与他人团结合作为培训机构聘任员工的基本条件。

　　2、培训机构实行试用期制（一般为一至三个月），试用期发试用工资。试用期结束后由员工所在部门主管、分管校长在<试用员工转正协议书>上签署意见。

　　3、在试用期内表现突出的，由所在部门主管提出<试用员工转正协议书>，分管校长签字批准后，可提前结束试用期，转为正式员工。

　　4、试用期内培训机构、员工双方均可随时解除试用期劳动合同。

　　5、聘用期间培训机构有权根据员工的能力和表现，调整其工作岗位。培训机构按国家规定为员工提供安全、卫生的工作环境和劳动保护；根据*规定培训机构状况发放员工福利。

　　（二）解聘规定

　　具备下列情形之一者培训机构予以解聘、辞退员工：

　　1）依法被追究刑事责任、劳动教养、通缉者；

　　2）违备培训机构各项规章制度情节严重者；

　　3）给培训机构形象和声誉造成不良影响者；

　　4）培训机构实行末尾淘汰制中不能胜任工作者；

　　5）培训机构予以警告处分、累计达三次以上者（含三次）；

　　6）因非工伤医疗期满后不能从事原工作者；

　　按法律、法规、政策规定或合同约定应予解除劳动合同者；培训机构因经营情况发生变化而富余的员工。培训机构与员工发生劳务纠纷，且双方不能协商解决的，应向所在市劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

　　三、考勤请假制度

　　1、培训机构正常工作时间是星期一至星期日，员工每周工作44小时，每周5、5个工作日培训机构实行轮休制。

　　2、培训机构员工享受国家法定节假日休息制度。培训机构有突出贡献的员工培训机构每年可安排5天的带薪休假待遇。

　　3、培训机构员工不得擅自迟到、早退和旷工。

　　（1）、迟到：按每人次5元人民币处罚（重大交通事故，恶劣天气除外），迟到1小时者扣发当日工资。月迟到三次（含三次）以上者培训机构予以警告处分；年累计迟到十次以上者培训机构予以解聘。

　　（2）、早退：未经批准早退不足半小时罚款5元，超半小时按旷工半日处理。

　　（3）、旷工：按日工资的两倍处罚；无故连续旷工3天，按自动离职处理。

　　4、员工请假应经过审批。

　　（1）、两天以内的病假、事假，由部门主管批准；三天或三天以上的病假、事假由校长批准；

　　（2）、请假应提前半天向部门主管请示，并将休假期间内与自己有关的工作向有关人员交代清楚，并留下联络方式；

　　（3）、根培训机构的特点无特殊情况，概不准假。确因急事或生病而缺勤者，应于上班后30分钟内培训机构取得联系，通过电话向部门主管请假。如本部门主管不在，可直接向校长请假，未经批准擅自休假者，按旷工处理。情节严重者培训机构予以解聘。

　　5、培训机构实行加班加薪制度，延时加班薪金为正常薪金的1、5倍，节假日加班薪金为正常薪金的两倍。

　　6、员工加班后不应影响第二日工作，加班者在加班后的第二个工作日应当准时上班，第二日不能正常出勤者，应由其部门主管批准，否则按旷工一次处理。

　　7、员工考勤统计以签到簿为准。如员工填写签到簿与实际情况不符，每发现一次培训机构将予以警告处分。警告处分累计达三次者培训机构予以解聘；

　　8、考勤记录统计结果将作为发放工资的依据之一；

　　9、每月15日为发薪日，新员工的薪金以实际工作天数按比例发薪。

　　四、工作制度

　　培训机构为现代化私营企业，以优良的作风为标尺，并充分体现以人为本纪律严格的特点。

　　1、当日的工作，绝不拖延至第二日。

　　2、工作期间内严禁闲聊、睡觉、吃零食，只能在午休时间看报纸。

　　3、在工作场所严禁喧哗、嬉笑打闹。

　　4、在工作期间内，应处处以主人身份要求自己，主动承担公共事务。

　　5、接到咨询电话，要耐心介绍并记录，如自己不能处理，应马上找其他人接待。对于客户遗留的问题，要及时予以回复。培训机构任何工作，均与每位员工有关，不能以任何借口相互推诿，应以主人身份主动去做。员工尽量熟悉各项业务，成为多面手；在工作上应相互协助，杜绝有人没事干，有事没人干的事情发生。

　　6、因公会客可到休闲区或适当的办公室，私人朋友应在休闲区接待；各部门若有重要客户来访应事先通知课程（培训）顾问，以便做好接待工作。

　　7、上班时间，办公室内不得利用计算机运行工作范围以外的程序，严禁将计算机用于电脑游戏。

　　8、保证自己办公桌及其周围环境的清洁。所有办公物品、书籍等属培训机构的财产，要仔细保管，用后放回原处。每位员工都应注意节约各种能源。

　　10、教学场所禁止吸烟，吸烟者应到吸烟区。

　　11、下班离培训机构前，要关好门窗，检查并关闭各种电器开关。

　　12、全职员工在本职工作之外，不得在其它单位兼职或从事与培训机构存在同业竞争的工作。

　　13、工作期间不能随意外出。如需外出办事，应向部门主管请示，经批准后方可外出。

　　14、员工要不断学*，不断完善自我，要有开拓进取的精神。

　　15、员工须服从领导，做到令行禁止。

　　16、电话及传真管理制度：

　　（1）工作期间控制拨打私人电话，如遇紧急事情谈话不得超过3分钟。

　　（2）接听电话要使用礼貌用语，接到电话时马上要说"您好，一多宝贝培训机构！"

　　（3）任何长途应向部门主管申请后拨打；

　　（4）收发传真需交由制作部主管登记，以便查询。

　　（5）打电话时，应先问好，报培训机构名称，简洁、清楚地说明情况，重要之处重复强调，并记录谈话内容和结果，以便向部门主管汇报。

　　（6）会计每月核对电话清单，私人长途电话及非公事超时电话（例如声控台等），核实后在当事人的当月薪金中扣除。

　　17、工作日志管理制度：

　　（1）员工每天必须认真填写工作日志，记录当日的工作及第二天工作计划。

　　（2）工作日志作为考核员工工作业绩依据之一。

　　（3）员工每天上午10:00之前主动将工作日志交予部门主管，并于每月25日交予校长检查考核。

　　18、邮件管理制度：

　　（1）非急需的国内证明材料使用挂号信。

　　（2）特急的证明材料及证件使用特快专递。

　　（3）发件人在邮单背面注明寄发材料的详细内容（如系重复发件注明原因）。

　　（4）前台负责接收邮件，做详细记录后（注明接收时间、发件人、材料内容等）及时交给收件人。

　　五、礼仪制度

　　1、工作期间，要注意仪容、仪态、做到整洁、稳重。以饱满自信的精神状态投入工作。

　　2、有客户来咨询或办理有关事情，应主动、亲切、详细地介培训机构的有关事宜。无论客户是否注册以及注册之前之后，都要热情服务，奉宝宝为上帝，如遇自身不懂之处应立刻请教，不可随意答疑。

　　3、客户培训机构有种种疑义时，严禁员工争辩，应先耐心的听清客户提出的问题和意见，再根据实际情况和规定，予以详细解释和答复，严禁与客户争吵。

　　4、早晨上班要互相问好，共同整理办公室，下班时互相道别。

　　5、员工交往相处，态度要诚恳、热情、形成融洽和谐、团结互助的人际氛围，即使工作繁忙也要避免冷落和不耐烦的表现。

　　6、交谈时，要尽量避免相互干扰，使用或移动各种物品时要轻拿轻放。

　　7、员工可以书面或口头形式培训机构提出合理化建议。一经采纳并产生显著效益培训机构给予奖励。

　　8、对树培训机构良好形象，受到客户好评者培训机构给予奖励。

　　9、在特殊情况下宁肯个人受到委屈而一心维培训机构形象和利益者培训机构给予奖励。

　　10、与客户发生争吵培训机构形象和声誉造成不良影响者培训机构当即予以解聘。

　　11、工作期间未经校长允许，私下培训机构任何物品违归当人情送礼，一经发现，按该物品的10倍金额从工资中扣回。

　　12、培训机构工作之便，做有培训机构利益或擅自培训机构名义私下收取金钱礼物者，一概辞退，必要时依法起诉。

　　13、人为损坏办公设备和办公用品，除照价赔偿外，处以适当罚款。

　　六、卫生制度

　　为了保培训机构形象并使每一位员工能够在一个整洁的环境下心情愉悦的工作，特制定本制度培训机构值日实行轮换制，每周安排一名员工为"值日人员"，其他员工为"非值日人员"，值日人员与非值日人员每周轮换一次。具体分工如下：

　　一）、值日人员

　　1、大厅、及洗手间的地面必须每天清扫、擦拭，各个教室地面须保持清洁。

　　2、大厅内微波炉、消毒柜、相框、镜框、门框及摆书处需要每天擦拭。

　　3、各个教室的门、窗台、桌子、椅子、鞋架需要每天擦拭。

　　4、及时清理垃圾，更新垃圾袋。

　　5、负责每天向饮水机中注水。

　　二）、非值日人员

　　1、每次课前需对各个教室及家长休息室彻底清理，包括地毯、暖气罩、饮水机、垃圾桶、教室内的教具、桌椅、窗台和楼梯扶手等。

　　2、每次课后用清洗剂彻底清洁各个教室并消毒。

　　三）、注意事项

　　1、每天最早到培训机构的员工需将各个教室窗户打开，保持通风。

　　2、不常用的工具需放在水池下方的柜内，并摆放整齐。

　　3、拖布、抹布每次用后须清洗，并置于室外晾干后再收回，以免潮湿。

　　4、所有员工工作服装必须每天清洗。

　　5、值日人员所有清理工作须在每天8:00a。m。之前完成；非值日人员所有清理工作须在每次课前1小时完成。

　　6、与工作无关的书籍、物品及其它杂物须随时整理、收好；个人物品须个人收好；企业文件及相关事物须整理并规范其正确位置。

　　7、每天最后离培训机构的员工须关好门窗，关闭电源，做好最后的检查工作。

　　四）、检查与评定

　　由校长不定期抽查各部门分担区的日常清扫状况；定期检查每月的大扫除状况，对不符和要求之处，除返工外，要对相关责任人提出批评，连续出现问题者将处以适当罚款。

　　七、培训机构秘密安全制度

　　培训机构秘密是培训机构在激烈的市场竞争中赖以立足、生存及正常运营的基本条件，保密是每一位员工的重要行为准则，培训机构所有员工均有义务保护培训机构秘密，并制止他人窃取、泄露或者散发培训机构的企业秘密，培训机构不鼓励员工拥有与自己职责无关的好奇心或者任何不恰当的探听举动。培训机构秘密包括培训机构技术秘密，商业秘密和员工个人隐私三方面。

　　1、培训机构技术秘密包括：培训机构特有的各方面的诀窍、知识、经验；未公开的教学内容；培训机构独特的运作方式；

　　2、培训机构商业秘密包括：合作伙伴或客户要求培训机构不得向第三人透漏的秘密。培训机构的业务计划、规划、方案、意向等经营活动中需要保密部分；培训机构的资产负债、预算决算、资金调度等财务方面的秘密；合作伙伴或者宝宝的地址、电话，培训机构与合作伙伴的分歧等商业秘密；

　　3、员工个人隐私包括：

　　（1）员工的薪金收入、持股份额；培训机构实行员工个人经济收入保密制度，员工本人不得公开自己的经济收入，也不得询问他人的经济收入）。

　　2、员工日常生活中属于个人隐私的部分；培训机构秘密的载体及传播媒介包括：

　　（1）各种光、磁记录存储载体、包括各光盘、磁盘、磁带等；

　　（2）各类以书面形式存在的载体包括报告、文件、档案、注册登记表、保证书、备忘录、通讯录、会议纪要、草稿纸等。

　　3、员工不得秘密窃取、夹带上述载体或用通讯工具向外界传培训机构秘密。

　　如发生泄密情况，除将当事人辞退外，还要追究其培训机构造成的经济损失。

　　一、为提高本局干部职工政治业务素质，以适应机关高效能管理的需要，更好地履行职责，对机关干部职工实行培训制度。

　　二、机关干部职工培训贯彻理论联系实际、学用一致、按需施教、讲求实效的原则，按照工作性质、职能和职位的要求，有计划、有组织地进行初任培训、任职培训、专门业务培训和更新知识培训等。同时，加强计算机知识和wto等知识的培训。

　　三、我局对职工培训一是要积极按时完成组织、人事部门安排的调训任务;二是根据本单位工作特点适时开展对口业务培训，年初要有培训计划，尤其是要抓好重点岗位、重点人员的培训，要联系好教材、师资、场地等。

　　四、对新进入本局的人员进行初任培训，在试用期间进行，培训时间不少于10天。培训合格者方能任职定级，未参加初任培训或培训不合格者不能任职定级。

　　五、对晋升领导职务人员要配合组织、人事部门进行任职培训，应在到职前完成，确有困难的，应先到职后培训，但须在到职1年内完成，培训时间不少于30天。晋升各级领导职务的工作人员，都必须参加规定的任职培训，不合格者允许补训一次。

　　六、根据业务工作需要，可随时对机关干部职工进行业务培训，主要是专业知识和工作技能培训。未经专门业务培训或培训不合格者，不得参加专门业务工作。

　　七、对全体干部职工进行以增新、补充、拓宽丰关知识为目的的更新知识培训，每5年为一周期，每人每年参加更新知识培训时间不少于7天，可采取集中时间进行培训。

　　八、坚持培训与使用相结合，把培训期间的学*成绩视为工作成绩，把参加培训学*的考核结果记入本人档案，作为年度考核确定等次的重要依据之一。

　　这次的培训虽然用了一下午的时间，但是内容非常的充实，而且有理有据地将制度的所有内容都解释的非常清楚，这对新老师们来说，是一次了解幼儿园的非常好的机会！

　　今年，虽然我们的正是员工非常多，但是对幼儿园的制度、发展史真正透彻了解的人并不是很多，所以从幼儿园里的发展开始，逐步深入的了解幼儿园，并且在介绍的过程中，逐步渗透的加入进幼儿园的制度，实例并举，让所有的老师在案例中了解每一条制度的由来、对老师的要求和对家长、孩子们的带来的益处。这对新老师们来说，是一次非常好的了解幼儿园的机会，让老师们知道我们是实实在在做教育，设身处地为孩子们，贴心为家长的，让新老师们知道我们每一条制度、每一项规定都是由实践中来的。

　　关于“泰迪”的故事，我们不是第一次了解，但是却实实在在印在了自己的脑海里，每一次阅读都会给我们带来不同的收获。我们不得不说那位老师是一位成功的教育家。我们*有句古话叫做：“十年树木，百年树人”，一个孩子的成长，离不开在其成长路上时刻引导他们的老师们，但是作为孩子们的老师，我们在对孩子们实施教育的时候，能否将之前老师实施的教育与现行的教育衔接起来，让每一个孩子都能够顺利的过渡，而不会出现教育的断层，这是最基本的。同时，我们在对孩子们实施教育的时候，不论什么时候，都应该从关注孩子们的身心发展开始，这是基础的，孩子们的心理健康了，其余的学*、生活才会有更大的进步。同时，这对老师们也提出了更高的要求，我们不但要教好孩子们更要时时刻刻关注孩子们的心理动态。

　　一下午的培训，看似时间短暂，但是我们的收获却不是只言半语就能描述的清的。唯有把我们学*到的内容切切实实的用到孩子们*时的'一日生活中，规范自己的教育行为，为成为一名合格的、优秀的幼儿园教师而努力才是最根本的。

　　心理咨询师担负着解除心病、指点迷津的重大使命，心理咨询工作具有直接或间接地促进社会物质文明和精神文明、促进社会和谐发展的功效。心理咨询师培训班应当是广大人群梦寐以求、心理咨询师为之奋斗的将来理想社会的模型、缩影。我们的培训班应当是个特殊的家庭，独特的群体。这个家庭、这个群体理所当然要由全体成员共同创建。这个家庭中根本没有多余的人，每个人都很重要，都有独特的作用；这个群体根本没有多余的事情，每一件事情都会对他人产生影响；这个班根本没有富贵贫贱之分，每个人无条件地*等。古语曰 “没有规矩，不成方圆”，故规定如下：

　　一、每次上课，向每位朋友问候致意，传达您对对方的关注，尽量快、尽量多地掌握每位朋友的个人信息。

　　二、朋友之间谈话，必须无条件地关注对方，要用语言表情动作传达“你是我唯一注意的人”、“快乐着你的快乐，痛苦着你的痛苦”等信息。不许打断、反驳和指责。

　　三、相信人生在世，必有其理。注意观察每位朋友的言行举止，及时发现并反馈每位朋友的特长和优点。每次必须真诚地赞美至少三位朋友。

　　四、热情欢迎新朋友、请假归班以及因事迟到的朋友。亲切问候、热情握手或拥抱。

　　五、每次上课必须自行调换座位，不许每次坐在同一个朋友旁边。

　　六、任何人不许将不良情绪藏在心里，必须或公诸于众，让群体帮助，或求助于某些朋友。

　　七、遇有缺点、过错，必须做“Hate zhe sin but love zhe siner”，意即“憎恨过错，但是要爱过错者”，培养对事不对人的正确思维。要对过错者无条件接纳，亲切问候，并与之热烈握手或拥抱。

　　培训班的所有师生每日、每时、每事必须遵守上述制度。遵守佳者，如果是学员，其本人得到很好的培训效果，不仅自己快乐，而且将快乐带给了别人，其人气指数提升；如果是老师，将提升您下次被聘用的可能性。

　　20xx年10月16日至10月31日，我参加“国培”计划教师全员培训的学*。这次培训主要从六个专题进行，分别是：总论源于教材，高于教材数与代数空间与图形统计与概率实践与综合应用，另外还加上启动仪式、专家讲座和后续研修几个内容。短短半月中，我认真聆听了很多专家的精彩讲座，积极做好学*笔记，努力用新知识来提高自己。专家们精湛的教艺，先进的理念，独特的设计给我留下了深刻的印象，使我受益匪浅，有了质的飞跃。现简要总结如下：

　　自开展了公司规章制度学*活动以来， 通过对 “职业技能鉴定考评管理办法” 、 “产品质量安全事故(故障)管理办法”等规章制度的学*，我更加清醒地认识 到学*规章制度，遵守规章制度的重要性和紧迫性。

　　前面提到的几个方面想要做好，我认为基本出发点还应该是出于对学生的爱。首先，热爱班主任工作。热爱一项事业是做好一项工作的动力。只有对班主任工作的热爱，才会有对工作强烈的责任感，勤恳踏实的工作作风和不断进取勇于创新的精神，才能面对当前学生德育的特殊环境达到更好的教育目的。

　　下面根据学*情况，结合个人实际谈谈体会。

　　通过学*，提高了我的思想认识，增强了遵纪守法的自觉性。由于*时工作比较繁忙，我们只抱着干好每天的工作，而规章制度学*与己关系不大、可学可不学的想法，对规章制度疏于学*，在学*时也不够深入，对内容也理解不够全面。在这种思想支配下，就会萌生一些自由散漫的思想。

　　通过这次规章制度学*教育，使我深刻地认识到，不学*规章制度、不熟悉规章制度对各环节的具体要求，就不可能很好地遵守规章制度，并成为一名合格的员工。通过学*，使我认识到加强规章制度的执行，是自己与公司快速成长的保证，了解到严格执行公司各项制度是我们每一位员工的重大责任。 通过学*让我意识到自己在以后的工作中应严格要求自己，把学*规章制度深入到自己的工作中， 从而不断提高自己实际工作中的自主性和能动性。 在工作中严格按照各项规章制 度履行自己的岗位职责。

　　班主任是学校班级工作的组织者管理者，班主任自身的业务素质，责任心和使命感，对于班集体建设，学风建设及学生成长发展起着十分重要的作用。教育实践证明：班主任是保证学校教学秩序正常化的基本力量，学校工作一大片，抓好班主任是关键。因此我校高度重视班主任队伍建设工作。

护理规章制度6篇（扩展5）

——安全规章制度6篇

　　总则

　　1、在各作业班组进入工地后正式上岗作业前，项目部必须对班组职工进行“三级”安全教育（班组教育、项目部教育、企业安全管理教育），并建立教育记录挡卡；如果由于安全技术交底不清楚、不全面，职工发生工伤事故，必须追究教育或交底人的责任。

　　2、各级安全教育具有针对性，对待各班组不可千篇一律，应付差使。

　　3、项目部要经常组织干部学*有关安全生产的法律、法规，学*规范和标准，学*安全技术操作规程等，通过学*达到熟练掌握和运用的目的。

　　4、要坚持开展每周星期一安全活动日活动，每次活动要有组织、有内容、有目的、有要求，一般可小结上周安全工作情况，根据本周工作情况提出和强调搞好安全工作的措施，同时也有针对性的选学一些安全操作规程；安全活动的目的、内容及具体安排，由项目部专职安全员负责，项目经理或其他管理人员不得占用安全活动日时间召开其它会议和进行其他工作。

　　5、对新入场的职工在分配工作之前，必须进行三级安全教育，项目部进行专业安全技术规程及规章制度的教育，班组进行具体的安全教育工作。

　　6、凡要求持证上岗的特种专作业人员，项目部必须于当地劳动部门联系，进行安全技术培训，经考核取得特种作业人员操作证方可上岗；上岗前仍应进行安全教育和安全技术交底。

　　7、职工更换工种或从事第二工种作业时，项目部必须重新对其进行安全培训和安全规程的学*，并经考核合格后方可上岗。

　　8、施工当中采用新技术、新机具、新设备和新工艺方法时，项目部应对操作人员进行操作技术培训和安全技术教育，经考核合格后方可作业。

　　安全检查制度

　　安全检查是消除事故隐患，预防事故，保证安全生产的重要手段和措施。为了不断改善生产条件和作业环境，使作业环境达到最佳状态。从而采取有效对策，消除不安全因素，保障安全生产，特制定安全检查制度如下：

　　1、安全检查的内容：按照建筑部颁发的《建筑施工现场安全检查评分标准》，对照检查执行情况；基槽临边的防护；施工用电、施工机具安全设施，操作行为，劳动防护用品的正确使用和安全防火等。

　　2、安全检查的方法：定期检查、突击性检查、专业性检查、季节性和节假日前后的检查和经常性检查。

　　3、项目部施工工地每周检查一次，由项目经理组织；各施工队每天检查，由施工负责人组织，生产班组对各自所处环境的工作程序要坚持每日进行自检，随时消除不安全隐患。

　　4、突击检查：同行业或兄弟单位发生重大伤亡事故、设备事故、交通、火灾事故，为了吸取教训，采取预防措施，根据事故性质，特点，组织突击检查。

　　5、专业性检查：针对施工中存在的突击问题，如：施工机具、临时用电等，组织单项检查，进行专项治理。

　　6、季节性和节假日前后检查：针对气候特点，如冬季、夏季、雨季可能给施工带来危害，提前作好冬季四防，夏季防暑降温，雨季防汛；针对重大节假日前后，防止职工纪律松懈，思想麻痹，要认真搞好安全教育，落实安全防范措施。

　　7、经常性检查：安全职能人员和项目经理部、安全值班人员，应经常深入施工现场，进行预防检查，及时发现隐患，消除隐患，标准施工正常进行。

　　8、对检查出的事故隐患的处理：各种类型的检查，必须认真细致，不留死角，查出的事故隐患要建立事故隐患台帐，重大事故隐患要填写事故隐患指令书，落实专人限期整改。

　　安全技术交*度

　　严格进行安全技术交底，认真执行安全技术措施，是贯彻安全生产方针，减少因工伤事故，实现安全生产的重要保证。为了确保安全生产，把安全贯穿于生产的全过程，根据我企业实际情况，特制定安全技术交*度如下：

　　1、工程开工前，由施工负责人和技术负责人组织有关人员根据工程特点、所处地理环境和施工方法制定细的安全技术措施，报上级有关技术、安全部门批准。批准的安全技术措施具有技术法规的作用，必须认真贯彻执行。

　　2、工程开工时，由总工程师和技术负责人向组织施工的项目经理、施工员、安全员、班组长进行详细的安全技术交底，使执行者了解其道理，为安全技术措施的落实打下基础。

　　3、每个单项工程开工前，工地项目经理要组织施工员向实际操作的班组成员将施工方法和安全技术措施作详细讲解，并以书面形式下达班组。

　　4、施工员根据单项工程安全技术措施的安全设施、设备及安全注意事项的实施填写《安全技术交底表》责任人落实到班组、个人、履行签字验收制度。

　　5、施工现场的生产组织者，不得对安全技术措施方案私自变更，如有合理的建议，应书面报总工程师批准，未批之前，仍按原方案贯彻执行。

　　6、安全职能部门要以施工安全技术措施为依据，以安全法规和各项安全规章制度为准则，经常性的对工地实施情况进行检查，并监督各项安全技术措施的落实。

　　班前安全活动制度

　　1、在各作业班组进入工地后正式作业前，项目部必须对班组职工进行“三级安全教育”并建立教育记录档卡。

　　2、项目部必须同各作业班组长和职工签定安全生产责任合同，并进行有针对性的书面安全技术交底，交底双方必须履行签字手续。

　　3、每天上班前，各作业班组长必须对本班组职工进行全面而又有针对性的安全教育活动，主要强调当天作业的安全注意事项，检查职工的安全防护用品佩带情况，观察和了解职工当天的情绪和心理状态。

　　4、对施工机械、机具，在投入正常运行前，必须进行二查：一查其安装是否正确，是否有安全防护装置和安全保护措施；二查其性能是否正常，按先检修后运行的操作程序操作，特别是容易发生事故隐患的机械，必须在班前进行检修、检查其安全状态，发现事故隐患应立即停机维修，修好试机正常后在使用。

　　5、凡班前酗酒者，一律不准进入施工现场；凡是不具备上岗作业条件者，一律不得上岗作业。

　　6、项目部班前安全活动必须有书面记录，由项目安全员签字确认，企业安全管理科进行监督检查。

　　安全值班制度

　　为了加强安全管理，消除生产过程中的不安全因素和安全管理中的薄弱环节，把安全工作落到实处根据我司项目部的实际情况，制定安全生产值班制度。

　　1、项目经理部安全值班制度：

　　项目经理部成员，都必须轮流坚持安全值班，每人一周时间。在值班期间，尽职尽责作好安全管理工作详细检查各作业面的安全生产情况，发现事故隐患，立即采取果断措施整改。对进入现场不戴安全帽，高处悬空作业不系安全带，穿拖鞋等情况，按处罚规定给予处理。值班期间，上下清查人数，凡工地有加班加点的人作业，值班人不得离开现场。参加值班期内发生的工伤事故调查、分析、作好值班记录，按时交接班。

　　2、工地看场人员安全责任：

　　工地看场人员，除搞好安全保卫工作外，应对进现场的外来人员进行登记，清查发现有新增人员要及时向工地负责人汇报。并在工地门口设安全监督岗，对进入现场不戴安全帽、穿拖鞋、带小孩者，有权制止，不得让其人进入施工现场。

　　3、各级值班人员，必须尽职尽责，作好安全值班工作，在值班期间，擅离岗位，不负责任，导致发生事故，将追究值班人员的直接安全责任。

　　安全禁令

　　1、严禁穿木屐、拖鞋、高跟鞋及不戴安全帽进入施工现场作业。

　　2、严禁一切人员在提升架、吊蓝及提升架井口和吊物下操作、站立、行走。

　　3、严禁非专业人员私自开动任何施工机械及驳接、拆除电线、电器。

　　4、严禁在操作现场玩耍、吵闹和从高处抛掷材料、工具、砖石、砂泥及一切物体。

　　5、严禁土方工程的偷取及不按规定放破或不加支撑深基坑开挖施工。

　　6、严禁在没栏杆或其他安全措施的高处作业和在单行墙面上行走。

　　7、严禁在未设安全措施的同一部位同时进行上下交叉作业。

　　8、严禁带小孩进入施工现场作业。

　　9、严禁在高压电源危险区域进行冒险作业及不穿绝缘水鞋进行机动水磨石操作；严禁用手直接拿灯头，电线移动操作照明。

　　10、严禁危险品、易燃品、木工棚场的现场仓库吸烟、生火。

　　安全生产奖罚制度实施细则

　　有生产，就存在安全，安全生产是一个永恒的主题。为了强化安全管理，根据我项目部实际，特制定安全奖罚制度实施细则如下：

　　1、劳动安全纪律部分：

　　（1）进入施工现场必须戴好安全帽。任何工种人员进入施工现场不戴安全帽每一人次罚款50元，班组成员中有三人不戴安全帽，罚班组长200元，五人以上不戴安全帽，罚班组长1000元；帽壳已坏，不起安全防护作用，每发现一人次，罚款20元；一人连续被罚三次以上，将停工学*，因不戴安全帽而发生了轻伤事故，所造成的一切经济损失自负；

　　（2）进入施工现场严禁穿拖鞋、高跟鞋。进入施工现场穿拖鞋、高跟鞋每发现一人次，罚款20元，班组成员一次有三人被处罚，罚班组长100元；

　　（3）酒后人员严禁作业，如发现酒后作业人员每一人次罚款50元，酒后作业发生任何事故后果自负，造成他人事故者除承担经济责任外，将视其情节追究其法律责任；

　　（4）严禁带小孩进入施工现场。发现带小孩进入施工现场，每一人次罚款20元，因小孩年幼无知而造成个人人身安全事故，责任由监护人自负，因乱动机械设备而造成经济损失者，由监护人全部负责；

　　（5）严禁机械工在工作岗位看书、干私活。发现在工作岗位看书、干私活，每一人次罚款20元，处罚后仍不改正者，加倍处罚；

　　（6）木工、易燃作业处严禁吸烟发现吸烟者，每一人次罚款20元。

　　2、临时用电部分：

　　（1）施工现场线路架设必须符合规范要求，有一处不设横杆，不用绝缘子、线路一把抓，罚款20元；

　　（2）闸刀保险丝必须匹配，有一处保险丝用铝丝、铜丝代用，罚款50元；

　　（3）总配电箱、闸刀箱不加锁，下班后不拉闸，无防雨措施，一处每次罚款20元；

　　（4）手持电动工具，照明线路不使用、安装漏电保护器，一处罚款20元；

　　（5）电气设备有按规程作接零保护，接地接零不符合规范要求，罚款20元；

　　（6）临时照明线路高度不符和要求，动力、照明线路通过金属脚手架无绝缘隔离保护，线路拖地，老化破皮，漏电等发现一处罚款10元。

　　3、机械设备部分：

　　（1）手持电动设备在使用时不用防触电的个人防护用品，发现一处罚款20元；

　　（2）操作木工电锯、*刨带手套者，每一人次罚款10元；

　　（3）操作木工电锯不用防护挡板，操作木工*刨不用护指键推板、推棍每一人次罚款10元。

　　4、基槽边防护部分：

　　二米以下基槽不设防护支护，不设围挡，每10沿长米，扣罚架子工班组长10元。

　　5、其它部分：

　　（1）木工支模板，将支撑顶在脚手架上，引起外架变形、倾斜，每10沿长米，扣罚班组长20元；

　　（2）未经施工管理人员同意，私自将支护、围挡拆除，每一处扣罚拆除者所在班组长20元；

　　（3）因工作责任心不强，损坏安全防护设施、防护装置、安全宣传标牌者，按损坏实物原值加倍罚款，从工资中扣除；

　　（4）未采取有效保护措施，向基槽内抛物件，发现一次，罚款20元，造成事故者，究其刑事责任。

　　6、奖励：

　　项目部设立“安全生产先进个人奖”“安全生产特别奖”其条件如下：

　　1、生产管理人员：

　　（1）认真履行本岗位安全生产责任制，尽职尽责搞好安全工作，部违章指挥；

　　（2）所管工种班组全年无因工伤事故、重大未遂事故、设备事故；

　　（3）所管工种班组坚持正确使用安全三宝，做到无伤害，无违章操作现象；

　　（4）坚持对所管工种定期进行安全教育、安全技术交底针对性强，现场安全管理资料齐全；

　　（5）所管工程项目安全达标达到全优良标准。

　　2、生产工人：

　　（1）能够认真学*，遵守安全生产规章制度，作到三不伤害，无违章操作现象；

　　（2）积极参加各种形式的安全活动，为全企业安全生产工作献计献策；

　　（3）坚持正确使用安全三宝，全年无事故；

　　（4）在紧急关头排除重大事故隐患，避免了人生伤亡事故。

　　安全罚款用于安全奖励基金，不得挪作他用；安全生产先进个人每年评比一次，年终给予；安全生产特别奖可随时奖励。

　　一、安全生产责任制

　　1、建立安全生产责任制的意义

　　安全生产责任制是生产经营单位岗位责任制和经济责任制的重要组成部分，是生产经营单位各项安全生产规章制度的核心，同时也时生产经营单位最基本的安全管理制度。

　　安全生产是一项复杂的系统工程，它涉及各类人员、各个生产岗位、各个环节。只有每个人、每个岗位、每个环节都做到了安全，才能保证整个生产系统的安全。安全生产责任制对各级领导、职能部门、有关工程技术人员及在岗员工在工作中应负的安全责任及相应的权限作了明确和具体的规定。它的实行，有利于企业各类人员之间的分工协作，有利于上级对下属的领导和检查，使群众进行有效监督，能充分调动各级人员和各部门在安全生产方面的积极性和主观能动性，增强责任感，防止安全生产形式化以及责任不明确相互推诿现象的发生。

　　2、安全生产责任制的主要内容

　　一方面是企业从上至下所有人员的安全生产责任制。企业各级领导，应对本单位的安全生产工作负总的责任；各级工程技术人员、管理人员和生产工人在各自的职责范围内对安全工作负责。

　　另一方面是各职能部门的安全生产职责。可依照本单位职能部门设置情况，对所承担的职责分别做出规定。

　　3、班组人员的安全生产职责

　　（1）班组长安全生产职责

　　1）执行企业和车间对安全生产指令和要求，全面负责本班组的安全生产，带头遵守安全操作规程，为本班全体成员的安全行为负责，是企业基层组织的安全生产第一责任人

　　2）召开班前安全会，在布置生产任务的同时，具体布置安全措施。

　　3）开展安全活动，坚持班前讲安全，班中检查安全，班后总结安全。

　　4）对新调入人、变换工种、复工人员（包括实*、代培、临时用工）进行岗位安全教育。

　　5）负责班组安全检查。督促工人严格遵守安全生产制度、安全操作规程和正确使用个体防护用品。纠正违章作业和不安全行为，发现事故隐患要及时消除。

　　6）发生事故时时，负责保护好现场，并及时上报，参与事故调查、原因分析，提出事故处理意见，并落实防范措施。

　　7）做好生产设备、安全装备、消防设施和爆破物品等检查维护工作，使其经常保持完好和正常运行状态。

　　自己不违章指挥，有权拒绝上级不符合安全生产、文明生产的指令和意见。

　　8）组织班组做好应急演护*，学*救技术消防器材的使用。

　　（2）班组安全员安全生产职责

　　班组安全员是班组长管理安全的助手。班组安全员的安全生产职责主要是组织开展班组安全活动、做好安全记录、组织安全教育和学*、执行各项安全规章制度、协助开展安全检查、监督班组成员正确使用个体防护用品和用具等。具体有以下几方面：

　　1）班组安全员接受车间安全员的业务指导，负责本班组的安全工作。

　　2）班组长组织开展本班组的各种安全活动，做好安全活动记录。提出改进安全工作的意见和建议

　　3）负责对新员工进行班组安全教育。负责岗位持技术练兵，开展事故预知训练。

　　4）严格执行安全生产的各项规章制度，对违章作业有权制止，并及时报告。

　　5）监督本班组人员正确使用劳动防护用品、各种防护器具及灭火器材。

　　6）发生事故时，及时救护遇险人员，了解情况，保护好现场，并向领导报告。

　　（3）班组员工安全职责

　　员工的安全生产责任制主要是遵守规章制度，服从管理，接受安全教育培训、正确使用和佩戴个体防护用品、及时报告发现的事故隐患等。具体如下：

　　1）认真学*和严格遵守各项安全规章制度，不违反劳动纪律。不违章操作。

　　2）精心作业施工，努力实现安全目标，自觉遵守安全生产规章制度，做好各项记录，对本岗位的安全生产负直接责任。

　　3）正确操作，精心维护设备，做好文明生产，保持作业环境整洁。

　　4）上岗前必须按规定着装，正确使用个体防护用品；班前、班后应对所使用的工具、设备和个体防护用品进行检查，保证其安全可靠。

　　5）对领导发出的违章指挥有权拒绝，并有义务制止他人违章作业。

　　6）正确分析、判断和处理各种事故隐患。把事故消灭在萌芽状态，如发生事故及时报告，保护现场，并如实地向事故调查人员介绍情况。

　　7）积极参加安全活动，主动提出改进安全生产的建议。

　　努力学*安全生产知识和安全操作技能，提高科学文化素质及自我保护能力。

　　二、安全生产检查制度

　　1、安全检查制度是企业安全生产规章制的重要组成部分。生产是一个动态的过程，人、机、环境都在不断变化，即使有最完善的作业环境和设施，由于使用过程产生的磨损、腐蚀、消耗也会使安全性能降低，甚至出现危险。为了及时掌握生产动态的变化，安全检查就显得非常重要。

　　2、安全检查的内容

　　班组安全检查的内容包括：查思想、查意识、查制度、查管理、查不安全状态、查不安全行为、查事故处理、查隐患、查整改等。

　　重点检查的内容有：易造成重大损失的易燃易爆物品、剧，锅炉、压力容器、起重设备、运输设备、冶炼设备、电气设备、冲压机械、高处作业和本企业易发生工伤、火灾、爆炸等事故的设备、工种、场子所及其作业人员；造成职业中毒或职业病的尘毒产生点及其作业人员；直接管理重要危险点和有害点的部门及其负责人。

　　（1）查思想、查意识。查思想、查意识就是检查企业职工的安全意识和安全生产素质。如检查职工在日常工作中能否正确执行安全生产方针、政策和法规；是否重视安全工作，切实履行安全职责等。

　　（2）查制度、查管理。检查是否建立和执行班组安全生产责任制；是否贯彻执行安全生产“五同时”；对事故处理是否坚持做到“三不放过；”特种作业人员是否经过培训、考核、凭证持作；班组的各项安全规章制度是否建立与健全，并严格贯彻执行。

　　（3）查物的不安全状态

　　1）检查设备的安全防护装置是否良好。防护罩、防护栏（网）、保险装置、连锁装置、指示报警装置等是否齐全灵敏有效，接地（接零）是否完好。

　　2）检查设备、设施、工具、附件是否有缺陷；制动装置是否有效；安全间距是否合乎要求；机械强度、电气线路是否老化、破损；起重吊具与绳索是否符合安全规范要求；设备是否带“病“运转和超负荷运转等。

　　3）检查易燃易爆物品和剧毒物品的生产、储存、运输及使用过程是否严格执行相关制度；通风、照明、防火等是否符合安全要求。

　　4）检查生产作业场所和施工现场有哪些不安全因素。如有无安全出口；登高扶梯、*台是否符合安全标准；产品的堆放、工具的摆放是否符合安全要求；危险区域是否有护栏和明显标志；有毒有害气体、粉尘、噪声、辐射等环境有无防护和监测设施等。

　　（4）查人的不安全行为

　　1）检查有无忽视安全技术规程的现象，比如不按指令操作；人为地损坏安全装置或弃之不用；；冒险进入危险场所；对运转中的机械装置进行注油、检查、修理、焊接、清扫；高处作业的梯子、跳板、马道、架子、栏杆及安全网的架设不牢固，或不符合安要求等。

　　2）检查有无违反劳动纪律的现象。比如在作业场所工作时间开玩笑、打闹、精神不集中、脱岗、睡岗、串岗；滥用机械设备或车辆等。

　　3）检查日常生产中有无误操作、误处理的现象。比如在运输、起重、检修等作业时信号不清、警报不鸣；对重物、高温、高压、易燃易爆物品等作了错误处理；使用了有缺陷的工具、器具、起重设备、车辆等。

　　4）检查个体防护用品的穿戴和使用情况。比如进入工作现场是否正确穿戴防护服、鞋、面具、眼镜等。

　　3、班组检查的形式

　　安全检查的方式一般按检查的目的、要求、阶段、对象的不同，可以分为经常性检查、定期检查、专业性检查和群众性检查四种。

　　（1）经常性检查

　　班组长及员工在日常生产中进行的安全检查。这是安全检查中最基本、最重要的形式。

　　（2）定期检查

　　如季节性检查、季度检查、半年或一年检查等。

　　（3）专业企性检查

　　根据安全生产的需要，组织专业人员用仪器和其他监测手段，有计划、有重点地对某项专业工作进行的安全检查。

　　（4）群众性检查

　　即发动群众进行安全检查。这种检查可采取个人自检，员工之间、班组之间相互检查等综合方式进行。

　　4、安全检查制度

　　即建立一套完整制度，规范安全检查。其内容一般包括：检查目的、检查计划、检查人员职责、检查组织、检查形式、检查要求、检查内容、检查结果通报处理、检查资料档案管理等。

　　三、安全教育培训制度

　　安全教育培训制度是企业安全管理非常重要的制度之一。安全教育培训制度内容一般包括安全教育的目的和依据、安全教育形式、安全教要求、安全教育的对象、安全教育的内容、安全教育的组织与管理等。

　　四、特种作业持证上岗制度

　　特种作业是指容易发生人员伤亡事故，对操作者本人、他人及周围设施的安全可能造成重大危害的作业。直接从事特种作业的人员称为特种作业人员。

　　特种作业持证上岗制度，是一种对专业技术人员实行的岗位管理制度。它对岗位从业人员政治、业务和技能提出最基本的要求，即岗位责任制任用的资格条件。

　　*生产监督管理总局依法组织、指导并监督全国特种作业人员安全技术培训1、考核、发证工作。各省（区、市）安全生产监督管理部门依法组织实施本地区特种作业人员安全技术培训、考核和发证工作。设煤矿安全监察机构的省（区、市），各省级煤矿安全监察机构依法组织实施所辖区域煤炭生产经营单位特种作业人员安全技术培训、考核和发证工作。

　　2、特种作业人员必须具备以下基本条件：

　　（1）年龄满18周岁；

　　（2）身体健康，无妨碍从事相应工种作业的疾病和生理缺陷；

　　（3）初中以上文化程度，具备相应工种的安全技术知识，参加国家规定的安全技术理论和实际操作考核并成绩合格；

　　（4）符合相应工种作业特点需要的其它条件。

　　3、特种作业人员必须接受与本工种相适应的、专门的安全技术培训，经安全技术理论考核和实际操作技能考核合格，取得特种作业操作证后，方可上岗作业；未经培训，或培训考核不合格者，不得上岗作业。

　　五、挂牌上锁制度

　　挂牌上锁制度指在设备调整和维修时，为保护作业者人身安全，防止机器突然启动而采取的一种安全措施，即将启动装置锁住，挂上警示牌以防止意外发生。挂牌上锁制度具体规定有：

　　1、需要修理或调整时，应通知维修部门。

　　2、在设备进行修理或调整时，将其锁定并贴上标签或挂“有人操作，禁止启动“的标志牌。

　　3、修理或调整设备的人员应在控制系统上加上自己的锁。

　　4、确保设备不能被告启动后方可进行维修。

　　5、严格执行上锁、挂牌程序。

　　6、维修结束后，恢复所有的安全防护装置。

　　六、动火管理制度

　　动火管理制度是指企业在具有燃烧或爆炸等危险的场所（禁火区）进行明火作业，操作前必须制订安全方案，落实安全措施，报请安全主管部门审批，取得动火作业许可证，方可进行动火操作的一项安全管理制度。

　　在企业中，凡是动用明火或可能产生火种的作业都属于动火作业。例如：电焊、气焊、烘砂、切割、熬沥青、喷灯等明火作业，打墙眼、凿水泥基础、电器设备的耐压实验，电烙铁锡焊、凿键槽、开坡口等易产生火花或高温作业。在禁火区内从事上述作业都应执行动火审批手续，办理“动火证“，落实动火安全措施。

　　七、班前班后会制度

　　班前会是工作开始前由班组长组织召开、班组员工参加的工作安排会，会上要将安全预防措施和注意事项一并交代。班后会是工作结束后对全天工作进行总结，对出现的问题总结教训，并在专门的记录本上做好记录，为以后改进工作提供依据。如某公司班前会制度规定，班前全应结合当日的具体生产（检修）任务及工作环境，详细布置工作，并明确安全责任人；根据每一时期员工的思想向和季节变化，讲解安全注意事项。

　　八、安全交接班制度

　　安全交接班制度对于确保安全生产，避免各种事故的发生意义重大。安全交接班制度要求明确交接班的时间、内容、要求等。如某公司规定，必须按时交接班，交接班必须在现场交班，严禁在现场以外的地方交接班。交接班必须实行对**接，上不清，下不接。交班人员应对设备运行等现场情况做详细介绍，接班人员应对设备运行情况等进行检查，若发现存在问题，交班人员不得下班。具体如下：

　　1、凡多班制生产设备，都必须执行交接班制度。认真准确填写《设备运行交接班记录》，并签字。一班制设备，操作工应填写《设备使用日记》。

　　2、交班人员下班前必须认真清扫，擦拭设备，向接班人员介绍润滑、安全装置、转动系统、系统机构等各部位运行中有无可疑情况；以及维护、调整、检修情况；清点工具、仪表和检测设备。认真进行交接，并填写记录。

　　3、接班人员必须提前10-15分钟到达现场，了解设备及现场情况，认真接班并检查记录填写情况。如果确认情况正常，记录填写无误，即可签字接班。否则，应立即提出，必要时可拒绝接班，并及时报告本班组长处理。接班后设备发生的问题，由接班都负责。

　　4、交班组长应将本班内设备使用与故障以及现场情况，记录在级长《值班记录》内，向接班组长交代清楚并签字。较大问题、故障或危险隐患应及时向车间设备员、安全员、设备工程师或设备主任报告。

　　5、车间设备员、安全员、设备工程师、设备主任、机动科设备管理员、机动科长应定期与不定期地抽查设备交接班制度执行情况。

　　6、《设备交接班记录》、《设备运转记录》、《设备安状况记录簿用完后，由车间保管，其中主要记载应于当月月底摘抄入设备管理档案。

　　九、安全确认制

　　*时去超市买东西，大家有没有注意到收款员的一个小动作。在付款时，收款员一般都会说“收你多少钱，找你多少元”，这个看似简单的小动作，却能起到大作用，这实际是与顾客确认所收现金与找零金额，可以有效防止收款员误认钞票或出现找钱错误。把这个小动作应用到安全生产领域上，就是安全确认制。

　　安全确认制，就是在生产、施工作业前，对现场设备、设施、环境等情况进行检查确认，对可能存在的危险因素制定防范措施，在确认无误后方可进行作业。

　　安全确认制与日本许多生产企业广泛使用的“指差称呼”相类似。“指差称呼就是在工作中用手指点可能有隐患的地方是否安全，待细致地确认后再进行操作。例如在挂职接钢丝绳的时候，用手指指点确认几个挂接点是否挂职实，然后再起吊；在冲压模具换型的时候，用手指指点各部位螺丝是卸完，然后再启动。用”指差称呼可以有效防止由于误操作或人为失误所引发的事故。

　　班组是企业的细胞，是企业组织职工从事生产劳动的最基本的单位，企业的各项工作任务都要通过班组来落实。安全管理工作也是如此。安全管理工作的实质就是保证职工的人身安全和健康，保证国家和集体财产的安全，保证生产劳动得以顺利地进行。企业绝大多数职工在班组，绝大多数机械、设备归班组使用和维护，班组是有效控制事故的前沿阵地。因此，抓安全管理，必须从班组抓起。抓好班组安全管理，扎扎实实地打好安全工作、预防事故的基础，就抓住了企业安全管理的大头。只有抓好班组安全管理，使“安全第一、预防为主”的方针和企业的各项安全工作真正落实到班组，企业安全生产的基础才会牢固。

　　一、班组安全生产目标

　　班组的根本任务是安全、文明、优质、高效地完成生产、施和试验任务。班组在生产劳动过程中应始终把安全工作放在首位，实行安全目标管理。班组安全生产目标主要有：

　　（1）不发生人身未遂或轻伤及以上事故；

　　（2）不发生人员责任造成的设备异常及以上事故。

　　上述安全目标的实现，需要班组不断加强自身建设，建立健全以落实岗位责任制为中心的安全制度，开展经常性、多样化的安全学*、宣传教育和岗位练兵活动，使职工熟练地掌握本岗位的安全操作技术及安全作业标准，不断提高安全意识、自我保护能力以及处理突发性事故的能力；需要充分发挥班组党、工、团组织和安全员在班组安全工作中的作用；需要班组每一个成员自觉遵章守纪，确保不发生违章、不发生差错，努力做到“三不伤害”（我不伤害自己，我不伤害他人，我不被他人伤害）。

　　二、班组安全工作内容

　　班组安全管理是一项系统工程，同样应实行“三全”（全员、全方位、全过程）管理。班组安全工作主要内容有：

　　（1）贯彻“安全第一、预防为主”的方针，建立和健全安全生产责任制，认真执行安全工作规程和两票（工作票、操作票）三制（交接班、巡回检查、设备定期试验和轮换制度），执行上级有关安全生产的文件、指示和规章制度，做到安全文明生产。

　　（2）坚持不懈地开展违章工作，杜绝违章情况的发生。

　　（3）贯彻执行“二措”（安全技术措施和反事故措施）计划。

　　（4）做好安全教育和安全技术培训工作。

　　（5）做好安全例行工作。

　　（6）做好劳动防护和安全工器具的管理。

　　（7）按照“三不放过”的原则，分析查处不安全情况。

　　（8）实行安全奖惩制度。

　　（9）建立健全安全管理基础台帐和记录。

　　三、班组成员的安全职责

　　（一）班组长

　　班组长是班组安全的第一责任者，对本班组的安全工作负有全面管理的责任。班组长是安全管理的一线指挥员，具有承上启下的特殊地位，大量的安全管理工作由班组长来完成，其主要职责是：

　　（1）负责组织实施班组安全生产的目标管理；

　　（2）组织本班组人员学*与执行上级有关安全生产的规章、规定和措施；

　　（3）带头遵章守纪，及时纠正并查处违章违纪行为；

　　（4）组织每周一次的安全日活动，主持每天的班前会和班后会，及时总结和布置班组安全工作，并做好安全活动记录；

　　（5）经常检查（每天不少于一次）生产场所的完全情况，确保班组人员正确使用劳动防护用品、用具；

　　（6）负责组织新入厂人员的第三级安全教育和变换工种人员的岗位安全教育；

　　（7）在工程项目开工前，负责组织本班组参加工作的人员接受安全交底并签字，对未签字人员，不得安排参加该项目的工作；

　　（8）负责作业前的安全作业条件的检查与落实，对危险作业点必须设安全监护人，督促本班组人员进行文明施工生产，收工时及时整理作业场所；

　　（9）贯彻实施安全工作与经济挂钩的管理办法，做到奖罚严明；

　　（10）组织本班组人员分析事故原因，吸取教训，及时改进班组安全工作，支持安全员正确履行职责，为安全员创造一个良好的工作环境；

　　（11）组织本班组全体人员进行安全教育及安全技术知识的学*培训等。

　　可以这样说，班组是企业安全工作的窗口，而班组安全工作的好坏，起关键作用的是班组长。他们的安全素质如何，直接决定着班组安全管理的成败和安全生产的好坏。因此，要抓好班组安全管理，必须从班组长抓起，从提高班组长的素质抓起。对班组长的选拔和培养，要挑选那些政治坚定、有强烈的事业心和责任感，热受本职工作，有一定生产经验的职工担任班组长。班组长应熟悉安全工作规程、现场技术规程，熟悉本企业和车间（工场、工区、队）制定的事故、障碍、异常调查规定及其他有关安全生产的规章制度，熟悉本班组分工管辖的设备的结构原理和系统的图纸、技术资料、工作的技术要求和质量标准，及时掌握本班组管辖范围内设备系统存在的威胁、安全生产的隐患和薄弱环节，掌握本班组分工管辖的设备系统和工作的安全特点和特殊安全要求，掌握本班组的安全生产目标、安全工作指导思想、安全工作要点和安全技术、反事故技术措施，掌握班组内人员的思想动态、技术业务能力和特点、安全意识水*和对安全生产的态度，掌握班组安全管理上存在的问题和薄弱环节，掌握本班组外来人员（包括临时工、外协工、民工、实*生等）的情况及其安全管理要求等等。

　　（二）班组技术员

　　现代化生产的安全管理工作，涉及到许多安全技术知识，因此必须充分发挥技术员在安全生产中的作用。班组技术员岗位安全职责，体现了班组技术员为实现安全生产必须把好安全技术关的特点和要求，具体内容是：

　　（1）负责本班组的安全技术工作：

　　（2）协助班组长组织本班组人员认真学*，切实执行上级有关安全生产的规程、规定和措施；

　　（3）负责一般工作项目的安全技术措施的编制以及交底工作，并督促检查安全措施的执行情况；

　　（4）协助班组长进行本班组生产施工场所的安全检查和工作前安全工作条件的检查；

　　（5）参加本班组的事故调查分析，协助班组长填报“职工伤亡事故登记表。”

　　（三）班组安全员

　　班组应设安全员，可以专职，亦可兼职。班组安全员是班组长的参谋和助手，在班组领导下协助做好安全管理工作，由有经验的老师傅担任或班组长兼任，其具体职责是：

　　（1）协助班组长组织本班组人员学*贯彻安全工作规程、规定和上级有关安全生产的规程、规定和措施；

　　（2）协助班组长进行班组安全建设，开展各项安全活动；

　　（3）协助班组长组织安全和文明生产，有仅制止和纠正违章作业行为；

　　（4）检查作业现场的安全情况，检查和督促本班组人员做好安全措施及正确使用劳动防护用品、用具；

　　（5）协助班组长开展安全宣传教育工作；

　　（6）协助班组长建立安全管理台帐，做好安全活动记录，保管好有关安全资料；

　　（7）发生伤亡事故应及时报告，积极抢救伤员，保护事故现场；

　　（8）参加本班组事故调查分析；

　　（四）班组工人

　　安全工作直接关系到每个职工的切身利益，归根结底是广大职工自己的事故。只有使全体职工都认识到安全工作的重要，并能自觉地参与管理，才能堵塞发生事故的漏洞，确保安全工作的落实。班组工人岗位安全职责具体规定了工人的安全生产内容和要求，是动员工人进行自我管理，自我约束，搞好安全工作的行为准则。其具体内容是：

　　（1）认真学*并自觉执行安全生产的有关规程、规定和措施，不违章作业。

　　（2）正确使用、维护和保管所使用的工器具及劳动防护用品、用具，并在使用前认真进行检查。

　　（3）不操作自己不熟悉的或非本专业使用的机械、设备及工器具。

　　（4）工作项目作业前，认真接受安全技术措施交底，并在交底书上签字。

　　（5）作业前检查工作场所，做好安全措施，对本岗位或被分配的工作内容应遵章作业，以确保不伤害自己，不伤害他人，不被他人伤害，下班前及时清理整理作业场所。

　　（6）作业中发现不安全问题应妥善处理或向上级报告，爱护安全设施，不乱拆乱动。

　　（7）认真参加安全活动，积极提出改进安全工作的合理化建议，帮助新工人提高安全意识和操作水*。

　　（8）对无安全措施和未经安全交底的生产任务，有权拒绝施工生产并可越级上告，有权制止他人违章，有权拒绝违章指挥；对危害生命安全和身体健康的行为，有权提出批评、检举和控告。

　　（9）尊重和支持安全监察人员的工作，服从安全监察人员的监督与指导。

　　（10）发生事故时应立即抢救伤者，保护好事故现场并及时报告；调查事故时必须如实反映情况；分析事故时应积极提出改进意见和防范措施。

　　班组安全责任制的建立，是为了使班组每个成员都明确各自应负的安全职责，增强安全生产意识，按章办事，互相监督，从不同角度做好工作，确保安全，杜绝事故。

　　四、班组安全教育

　　人是生产的主体，是物的支配者，而人的行为又受到人的思想所支配。如果人的思想问题解决不好，素质得不到提高，安全管理工作不可能抓好。职工安全素质的提高要通过安全教育。安全教育的内容主要包括党和国家的劳动保护方针、政策、法律和法规教育；本系统本企业的规章制度教育；安全思想教育；安全技术知识教育；安全法规、思想政治教育和对特种作业人员的专门教育等。班组应根据上级的部署和本班组人员的思想和工作实际，确定教育内容，使教育的针对性更强，效果更好。

　　采用有效的教育形式和方法，是使安全教育收到实效的重要保证。要力争摒弃那种空洞无物、呆板无趣的方法，应采用群众喜闻乐见，生动活泼的方式。如请安全工作先进典型现身说法；剖析事故案例；观看反映安全生产的电影、电视或开展评比竞赛等。这些方式方法，生动直观形象、富有感染力，使安全教育如同春风化雨，深入人心，易于收到事半功倍的效果。

　　班组安全教育，通常采用的形式和方法有岗位培训、班前班后会、安全日活动、安全活动月、运行班组的事故预想和反事故演*、安全检查、安全分析、安全竞赛、事故分析会、家访谈心，做个别人的思想工作、标语黑板报、警告牌及发动职工家属共同做好安全教育等。

　　五、班组安全的例行工作

　　（一）岗位培训

　　岗位培训的主要对象是新工人。在新工人入厂工作前，班组必须对他们进行岗位培训，这就是我们经常讲的第三级教育，即班组级教育。岗位培训的'内容是：

　　（1）本班组安全工作概况、工作性质及作业范围；

　　（2）本岗位使用的机械、设备、工器具的性能，防护装置的作用和使用方法；

　　（3）本班组作业环境，事故多发地点及危险场所；

　　（4）讲解操作规程、岗位责任制和有关安全工作注意事项；

　　（5）个人防护用品、用具的正确使用和保管

　　岗位教育一般由班组负责组织，班组安全员予以协助，时间一般为1～2天。岗位安全培训要讲求实效，不能走过场。培训后必须进行考试，对考试合格者应填写好“三级教育卡片”备查。新工人正式上岗前，应由车间或班组安排当面认师，实行“以老带新”、“师徒包教包学”，要讲清师徒关系中各自应负的安全责任，提出对新工人遵守操作规程的要求。新工人只有经过安全教育、安全操作规程学*及学会实际操作并考试合格后，才许上岗独立操作。

　　（二）班前会和班后会

　　第天作业前必须坚持开好班前会（或叫站班会），做到“三查”（查衣着、查安全用具、查精神状态），进行“三交”（交任务、交安全、交技术）。结合当班工作任务、工作特殊环境，做好安全措施准备，讲解安全注意事项。

　　下班后应开班后安全小结会即班后会，做好“三评”（评任务完成情况、评工作中安全情况、评安全措施执行情况），找出经验教训，开展批评和自我批评。

　　班前班后由班组长主持讲解，班组技术员、安全员协肋配合。

　　（三）安全日活动

护理规章制度6篇（扩展6）

——工作规章制度6篇

　　一、公司形象

　　1、员工必须清楚地了解公司的经营范围和管理结构，并能向客户及外界正确地介绍公司情况。

　　2、在接待公司内外人员的垂询、要求等任何场合，应注视对方，微笑应答，切不可冒犯对方。

　　3、在任何场合应用语规范，语气温和，音量适中，严禁大声喧哗。

　　4、遇有客人进入工作场地应礼貌劝阻，上班时间（包括午餐时间）办公室内应保证有人接待。

　　5、接听电话应及时，一般铃响不应超过三声，如受话人不能接听，离之最*的职员应主动接听，重要电话作好接听记录，严禁占用公司电话时间太长。

　　6、员工在接听电话、洽谈业务、发送电子邮件及招待来宾时，必须时刻注重公司形象，按照具体规定使用公司统一的名片、公司标识及落款。

　　7、员工在工作时间内须保持良好的精神面貌。

　　8、员工要注重个人仪态仪表，工作时间的着装及修饰须大方得体。

　　二、生活作息

　　1、员工应严格按照公司统一的工作作息时间规定上下班。

　　2、作息时间规定

　　1）、夏季作息时间表（4月——9月）

　　上班时间早9：00

　　午休12：00——13：00

　　下班时间晚18：00

　　2）、冬季作息时间表（10月——3月）

　　上班时间早9：00

　　午休12：00——12：30

　　下班时间晚17：30

　　3、员工上下班施行签到制，上下班均须本人亲自签到，不得托、替他人签到。

　　4、员工上下班考勤记录将作为公司绩效考核的重要组成部分。

　　5、员工如因事需在工作时间内外出，要向主管经理请示签退后方可离开公司。

　　6、员工遇突发疾病须当天向主管经理请假，事后补交相关证明。

　　7、事假需提前向主管经理提出申请，并填写【请假申请单】，经批准后方可休息。

　　8、员工享有国家法定节假日正常休息的权利，公司不提倡员工加班，鼓励员工在日常工作时间内做好本职工作。如公司要求员工加班，计发加班工资及补贴；员工因工作需要自行要求加班，需向部门主管或经理提出申请，准许后方可加班。

　　三、卫生规范

　　1、员工须每天清洁个人工作区内的卫生，确保地面、桌面及设备的整洁。

　　2、员工须自觉保持公共区域的卫生，发现不清洁的情况，应及时清理。

　　3、员工在公司内接待来访客人，事后需立即清理会客区。

　　4、办公区域内严禁吸烟。

　　5、正确使用公司内的水、电、空调等设施，最后离开办公室的员工应关闭空调、电灯和一切公司内应该关闭的设施。

　　四、工作要求

　　1、工作时间内不应无故离岗、串岗，不得闲聊、吃零食、大声喧哗，确保办公环境的安静有序。

　　2、新入职员工的试用期为三个月，员工在试用期内要按月进行考评。详见《员工试用期考核表》。

　　3、公司内所制定的《员工日程表》是衡量员工完成工作量的依据,要求员工每天要认真、详尽的填写,作为公司考核员工工作量的标准。

　　4、职员间的工作交流应在规定的区域内进行（大厅、会议室），如需在个人工作区域内进行谈话的，时间一般不应超过三分钟（特殊情况除外）。

　　5、加强学*与工作相关的专业知识及技能，积极参加公司组织的各项培训（培训将施行签到制，出*记录和培训考核也将作为公司绩效考核的部分）。

　　6、经常总结工作中的得失，并参与部门的业务讨论，不断提高自身的业务水*。

　　7、不得无故缺*部门的工作例会及公司的重要会议。

　　8、员工在工作时间必须全身心地投入，保持高效率地工作。

　　9、员工在任何时间均不可利用公司的场所、设备及其他资源从事私人活动。一经发现，给予警告，情节严重者，公司将予以辞退。

　　10、员工须保管好个人的文件资料及办公用品，未经同意不可挪用他人的资料和办公用品。

　　10、员工要保管好个人电脑，按公司规定进行文档存储、杀毒及日常维护，如发生故障应及时报告综合管理部，由公司安排修理。

　　五、保密规定

　　1、员工须严守公司商业机密，妥善保存重要的商业客户资料、数据等信息。

　　2、管理人员须做好公司重要文件的备份及存档工作，并妥善记录网络密码及口令。并向总经理提交完整的网络口令清单。

　　3、任何时间，员工均不可擅自邀请亲朋好友在公司聚会。

　　4、员工及管理人员均不可向外泄露公司发展计划、策略、客户资料及其他重要的方案，如一发现，除接受罚款、辞退等内部处理外，情节严重的，公司将追究其法律责任。

　　六、人员管理

　　1、员工必须服从公司的整体管理，包括职务的分配及工作内容的安排。

　　2、员工须尊重上司，按照上司的指导进行工作并主动向上司汇报工作情况。

　　3、员工有关业务方面的问题须及时向部门主管或经理反映，听取意见。

　　4、涉及超出员工权限的决定必须报经部门主管或经理同意。

　　5、员工不服从上级指挥，目无领导，顶撞上级，而影响公司指导系统的正常运作，视情节严重程度，给予处理。

　　6、管理人员应团结互助，努力协调好各部门的关系，鼓励并带领好员工队伍，时刻掌握员工的工作情况，确保公司整体策划顺利进行。

　　7、公司是一个大家庭，员工应团结互助，为公司发展做出努力。

　　七、物品管理

　　1、办公用品的日常管理由综合管理部专门人员负责定期购买；

　　2、每月10日之前，个人将所需要的办公用品填写在公司【购物申请单】上,由管理部专门负责人提交主管经理，审批同意后，由专门负责人将办公用品购回，根据实际需要有计划地发放。

　　3、若急需某类办公用品，也应先填写【购物申请单】后，交由专门负责人，经主管经理审批同意后，方可购置。

　　4、新进人员到职时由综合管理部门统一配发各种办公物品。

　　八、电脑管理

　　1、使用者应保持电脑设备及其所在环境的清洁。下班时，务必关机切断电源。

　　2、使用者的业务数据，应严格按照要求妥善存储在网络上相应的位置上。

　　3、未经许可，使用者不可增删硬盘上的应用软件和系统软件。

　　4、严禁使用计算机玩游戏。

　　5、公司及各部门的业务数据，由公司资料管理员至少每周备份一次；重要数据由使用者本人向资料管理员申请做立即备份。

　　6、未经许可，任何私人的光盘、软盘不得在公司的计算机设备上使用。

　　7、使用者必须妥善保管好自己的用户名和密码，严防被窃取而导致泄密。

　　九、网络管理

　　1、工作时间内禁止浏览与自己工作岗位或业务无关的网站。

　　2、工作时间内不允许在网络上从事与工作无关的行为（如：上网聊天），也决不允许任何与工作无关的信息出现在网络上。

　　3、严禁在公司网络上玩任何形式的网络游戏、浏览图片、倾听音乐等各种与工作无关的内容。

　　4、禁止利用公司网络下载各种游戏及大型软件。

　　5、公司网络结构由网络工程师统一规划建设与管理维护，任何人不得私自更改网络结构，个人电脑及服务器设备等所用ip地址必须按网络工程师指定的方式设置，不可擅自更改。

　　1、医院医学影像科在院长领导下，实行科主任负责制。实施科主任对各部门的统一领导和管理，全面完成医疗、保健、教学和科研工作。医学影像科设有介入组、普放组、CT组、MRI组，各组由付主任或组长负责，协助科主任工作。健全科室各级管理制度，制定各岗位的工作职责，加强医德教育，确立以患者为中心全心全意为患者服务的思想，提高诊疗质量。

　　2、医技人员须经过专业岗前培训、辐射安全培训和岗前体检，考核、体检合格后，方可承担各专业诊疗或技术操作工作。住院医师实行不同影像学方法的轮转学*，力求全面掌握影像学各种方法、以便发挥综合诊断的优势。副主任医师以上人员按人体解剖系统进行重点分工，培养一专多能的专家。

　　3、科室内应保持整洁、安静，严禁在科内吸烟。工作人员在工作时间应穿戴整洁的工作衣帽，并佩戴胸牌；介入手术时，应按无菌要求进行操作。

　　4、各专业组应全面抓好科室的各项质量、安全管理和优质服务工作。要全面管理好各岗位人员的工作，推行全面质量管理(QA)，建立健全质量控制（QC）小组，严格执行影像诊疗规程。

　　5、坚持每天集体读片与定期评片，解决疑难病例的诊断并评定照片质量优劣，诊断报告应由主治医师或以上人员审核后签发。

　　6、定期对手术或临床证实的病例进行随访，评定诊断符合率。同时，应对漏诊、误诊及疑难病例进行集体讨论，不断总结提高。

　　7、不断完善PACS系统安全使用规定，健全登记统计制度，对各项资料详细登记，严格资料管理。

　　8、专人负责设备、仪器、物资和药品的领取、保管及台帐登记、消耗记录工作。

　　9、医技人员进行个人剂量检测，定期进行安全培训和健康检查，合理安排休假。

　　10、各组工作人员应按排班表到位工作，不迟到、不早退，严格履行各级医务人员职责。上班时间因工作需要离开科室，须向登记室报告去向及联系电话；职工病、事假按院部规定办理。

　　一、为促进公司规章制度制定与管理工作规范化、程序化，提高建章立制的质量，制定本规定。

　　二、本规定所称的规章制度，就是指汇波公司针对生产、经营、技术、管理等项活动所制定的管理规范的总称。

　　三、本规定适用于汇波公司规章制度的制定计划、起草、审核、颁布、解释、修改、备案与废止等相关活动。

　　四、制定规章制度，应当遵循下列原则：

　　1、坚持依法制订的原则；法律、法规已经明确规定的原则上不作重复规定；

　　2、坚持从企业实际出发，符合企业改革与发展总体目标；

　　3、坚持政企分开，有利于现代企业制度的建立；

　　4、注意制度间的协调性，避免各项制度之间冲突与遗漏；

　　5、遵循长远规划，年度计划，适时修订，定期清理，统一规范的原则。

　　五、制定规章制度的要求。

　　1、全面性：全面性既要包括制度范围的全面性，也包含制度本身的全面性；

　　2、准确性：规章制度用语应当准确、简洁，条文内容应当明确、具体；

　　3、可操作性：具有操作的相关流程，明确相关工作的负责部门与责任人；

　　4、实际性：高标准切合企业经营管理的实际；

　　5、稳定性：能在一定时间与一定范围内适用；

　　6、服务性：制度本身应体现服务企业发展的需求。

　　六、公司管理中心总经理行使规章制度的审核、批准、修订与废止权。

　　七、公司管理中心行政组就是规章制度制定与管理的归口管理部门。其主要职责就是：

　　1、负责规章制度体系的编制工作；

　　2、负责组织拟定规章制度制定的年度计划；

　　3、根据规划督促、检查、协助各部门起草规章制度草案；

　　4、起草公司综合性规章制度；

　　5、负责规章制度草案规范的审核；

　　6、组织规章制度草案论证、修改、定稿、报送、审批等工作；

　　7、负责收集规章制度执行中存在的问题，提出完善、修改与废止有关规章制度的建议；

　　8、负责规章制度编号的管理工作；

　　9、负责规章制度的保管、存档工作。

　　八、公司管理中心总经理履行下列职责：

　　1、负责规章制度草案的文字审核工作；

　　2、负责规章制度的行文规范审核工作；

　　九、公司职能部门根据规章制度体系整体规划，制订本部门规章制度年度计划。

　　十、管理中心行政组对各部门提出的规章制度年度计划进行协调与审核，编制公司规章制度制订年度计划。

　　十一、起草规章制度应注意规章制度彼此之间的协调与衔接，并就规章制度之间对同一事项的不同具体规定在上报时作出专门说明。

　　十二、 对涉及两个以上部门业务的规章制度，由相关部门组成联合起草小组起草，管理中心行政组协助。

　　十三、 规章制度的起草，应按下列步骤进行：

　　1、收集资料，掌握有关法律、法规以及其她企业的相关规定；

　　2、调查研究，提出解决问题的办法、措施；

　　3、撰写草案；

　　4、将草案发至集团相关单位征求意见；

　　5、汇总意见，修改草案；

　　十四、规章制度一般应包括下列内容：

　　1、目的：清晰简洁说明本制度控制的活动与内容。

　　2、适用范围：明确规章制度所涉及的有关部门（单位）、人员、事项与活动。

　　3、职责：规定实施本制度的部门（单位）或人员的责任与权限。

　　4、制度规范的内容、要求与程序；对相应经济活动的约束与要求。

　　5、相应活动、事项的详细流程，附相关的工作流程图。

　　6、支持性文件与相关记录、图表，包括与本制度相关的支持性文件、规定，各种应保留的相关记录、表格、单据等。

　　十五、规章制度篇章结构排列可根据内容多少分为章、条、款、项、目结构表达，内容简单的也可直接以条的方式表达。章、条的序号用中文数字依次表述；款不编序号；项的序号用中文数字加括号依次表述；目的序号用*数字依次表述。

　　十六、规章制度草案完成后应送相应职能部门、基层企业与员工代表征求意见。

　　十七、被征求意见的部门应认真研读，对制度草案进行修改。征求意见的部门应将各部门的修改意见存档备查。

　　十八、规章制度起草部门在广泛采纳多方意见，修改完善规章制度草案后，并报部门主管副总经理审核。

　　十九、规章制度草案经部门主管副总经理审核后，起草部门填写规章制度审核表，经承办部门负责人签字后，将草案及审核表送管理中心行政组审查。

　　二十、管理中心行政组对规章制度草案进行下列审查：

　　1、就是否符合法规的基本原则；

　　2、与公司现行规章制度就是否协调；

　　3、草案结构、条款就是否符合规章制度的要求与技术规范；

　　4、就是否切合企业实际与体现权责利对等原则。

　　二十一、经审查符合要求的，由管理中心行政组送管理中心总经理审核后，报公司总经理审批。

　　二十二、以公司名义下发的规章制度，由管理中心行政组负责编号、印刷、发放；以公司职能部门名义下发的规章制度，由主管部门编写、印刷、发放。

　　二十三、首次颁布的制度为试行文件。试行期为一年，试行期后经修改的文件为正式文件，正式文件根据需要每二年修改一次。

　　二十四、规章制度发布后5日内，主管部门应送公司档案室备案。

　　二十五、规章制度一经颁布生效后，公司各级人员必须严格遵守。

　　二十六、为加强规章制度的动态管理，规章制度实施过程中，制度制定部门每年向各相关部门征求规章制度执行意见，搜集规章制度执行过程中存在的问题，以便适时修订。

　　二十七、各相关部门在执行规章制度过程中，对规章制度存在的问题应及时记录，并及时通知管理中心行政组。

　　二十八、规章制度的修改与废止应由规章制度的制定部门提出建议，管理中心审核，报公司总经理审定。

　　二十九、规章制度有下列情形之一的，应进行修正。

　　1、规定事项不能切合现行经营方针或事实需要的。

　　2、规定事项局部已不适用的。

　　3、规章制度的局部与*有关法令相抵触的。

　　4、同一规章制度内容前后重复矛盾的。、

　　5、同一事项所须适用的各种规章制度，其内容彼此冲突矛盾的。

　　6、所涉及的部门名称，已与现制不符，或原规定事项的主管或执行部门已经裁并或变更的。

　　三十、规章制度有下列情形之一者，应予以废止。

　　1、规定事项与现行经营方针相悖或不符的。

　　2、已与现实情况完全不相切合的。

　　3、同事项已有新规定并已公布施行的。

　　4、规定事项已执行完毕，或因情势变迁，已无继续施行必要的.。

　　5、其它情形无保留或继续适用必要的。

　　三十一、每年一季度，由行政部、人力资源部、企管部对上年度公布实施的规章制度进行统一编纂，并印刷成卷。

　　三十二、规章制度制定流程见附件二。

　　三十三、本规定自公布之日起生效。

　　一、印章使用管理制度

　　依据《辽宁局印章管理办法》，加强印章使用与管理，特制定本处印章使用管理规定如下：

　　1、印章保管。本处印章由综合科负责管理。

　　2、盖章原则。印章具有一定权威性、严肃性和责任性。盖章要高度负责，严密谨慎、严格审核。

　　3、对内盖章。凡对局内需要使用印章的文件材料，需在《印章使用审批单》写明用印事由，处长签字后方可办理盖章。

　　4、对外盖章。因本处印章仅限对内使用，如因证明材料等确需对外使用的，则由处长在《印章使用审批单》签字后，经局办公室审核后，办理加盖局公章。

　　二、公文处理制度及流程

　　依据辽宁局绩效管理相关规定，保证公文处理流程规范化，正规化，科学化。制定公文处理流程如下：

　　1、收发文专人负责。指定专人负责收文、发文，保证公文高效运转，严格审核把关，提高公文质量，确保公文畅通。

　　2、阅文签字保管，返回。对办公室下发的文件由专人负责取回送交处长阅读，按文件要求，再由处长传至副处长，副处长传至其他人员传阅，阅后逐一签字，填写处理落实情况。不需要返回的文件存档，妥善保管。

　　3、指定专人在规定时间内将文件返回办公室。

　　4、收文处理。所有正式文件（密文）必须在1个工作日内接收（每天16：30以前），收文后在5个工作日内将文件标记结束，并认真填写处理落实情况和意见。

　　5、所收取的文件（密级），必须及时进行文档登记。

　　6、网上文件（oa）阅读。对办公室等部门下发的文件，信息，处长签批“意见”后，逐级传阅，阅后每人打上“阅”字，最后传给专管人员，由专管人员集中处理，返回办公室等相关部门。

　　7、发文处理。起草公文严肃认真，不出现原则性和政策性问题。遣词造句严谨、准确。

　　三、参加会议制度

　　1、接收会议通知。每天必须及时阅览网上会议通知，根据会议要求，安排相关人员参加辽宁局有关会议，同时报与会人员姓名及人数。

　　2、填写到会人数。入场前填写本部门实际到会人数。

　　3、着装参加会议。与会者要着装整洁参加会议。

　　4、做好会议记录。与会人员要携带笔和本，认真做好会议记录。

　　5、遵守会议纪律。按时参加会议，不迟到、不早退。与会人员要将手机调整振动或静音状态，坐姿端正，不交头接耳，勿随意走动，保持会场良好秩序。

　　6、传达贯彻会议精神。会后，参会人员及时传达或汇报会议内容及会议精神，并做好相关记录归档。

　　四、接待工作制度

　　依据辽宁局《接待工作管理规定》的要求，认真做好对外接待工作，做到接待客人有礼有节，体现我处待客文明礼貌、态度和蔼可亲，展现辽宁局热情好客风范和形象。

　　1、对口接待。因工作关系对口接待上级老干部局和兄弟局领导和同事。接到通知要做好报告、请示、接站、食宿等相关事宜。

　　2、填写《公务接待报告单》。认真填写客人单位、姓名、职务、人数、停留时间及接待安排意见等报送办公室审批。

　　3、安排客人食宿。

　　4、接待客人要满腔热情、以礼相待。要注重细节，服务周到。

　　5、节省经费。接待客人既不超标准、也不铺张浪费、不奢侈，同时又不失礼节，让客人高兴而来，满意而归。

　　6、本处离退休干部科具体承办公务接待工作。

　　7、安排好车辆接送站。

　　五、办公环境管理规定

　　为加强全处办公环境管理，保持良好办公秩序，营造舒适愉快的工作氛围，依据相关规定，结合我出实际,制定办公环境管理制度如下：

　　（一）、办公环境管理

　　1、上班后，按要求统一着装上岗。领花、领带、肩章、胸牌佩戴整齐，确保制式服装整洁，形象良好。

　　2、办公桌物品、文件、材料、文件筐、书柜书籍摆放整齐有序。

　　3、桌椅摆放整齐划一。

　　4、报刊阅后上架存放。

　　5、保持桌面、地面、窗台“三面”整洁。

　　6、纸屑垃圾及时投放垃圾桶。物品、杂物及时清理，暂时不能清理的存放仓库。

　　7、维护办公场所公共卫生清洁，保持良好卫生环境。

　　8、办公室卫生每日一小扫，周末一大扫，节假日彻底扫。

　　（二）、区域安全卫生责任人

　　1、处长室（717房间）：王可为

　　2、副处长室（719房间）：刘勇杰

　　3、办公室（701房间；718房间）：王丽萍

　　4、司机室（703房间）：张成祥、孙勇、吕燕、曲义明

　　（三）、检查机制

　　1、日卫生检查：各室责任人下班前进行自查，填写《日安全卫生检查记录表》签字归档。

　　2、月卫生检查：刘勇杰负责对全处卫生环境进行检查，填写《安全卫生月检查记录表》签字归档。

　　六、办公设备、物品请领保管制度

　　为加强办公设备及其它物品使用管理，发扬勤俭节约、艰苦奋斗优良传统，制定办公设施、物品领取发放、管理、使用制度。

　　1、按照辽宁局有关办公设备管理规定，加强办公设备维护、物品领用、发放等工作的管理。

　　2、请领办公设备及物品程序。由综合科根据全处实际需要，统计填写物品请领单，由处长审核签字后，内勤人员到局物管科在“出库单”上签字后领取物品。

　　3、发放使用。由内勤人员根据需要负责发放办公、保洁物品。

　　4、做好登记备案。建立物品管理帐目，做好入帐、使用登记。

　　5、妥善保管使用办公设备。

　　6、妥善保管备用物品。

　　7、仔细使用办公物品，能用的尽量用，不挥霍、不浪费。

　　8、加强国有资产的维修、保养和使用，落实各项责任制，杜绝国有资产损坏与流失。

　　七、劳动纪律考核管理制度

　　为加强全处劳动纪律管理，严格执行请销假制度，根据辽宁局新大楼考勤管理规定，结合本处工作实际，制定本制度。

　　1、处长请假均应填写请假申请，提前3天通过oa报辽宁局办公室办理呈批手续，由辽宁局分管领导批准后方可成行。

　　2、副处长请假由正职领导审批，报分管局领导批准。

　　3、处内其他人员请假，一天以内报分管副处长，一天以上报处长批准，特殊情况须附相关材料；

　　4、人员休假：按辽宁局规定，处长审批后上报人事处备案。

　　5、请假者需填写《离退休干部处绩效管理请假申请表》，交综合科统计归档。

　　6、全处所有人员上下班划卡按照辽宁局规定执行。

　　7、严格执行请假、报告制度，主要领导离开期间需指定一名主管领导全权负责全处劳动纪律考核管理工作。

　　8、如有违反，按辽宁局规定给予相应的纪律处分。

　　八、经费预算及使用管理制度

　　1、每年年初，根据上一年度经费的使用情况，如需要对费用进行调整，则向局财务处及局领导进行申请；如无需调整，则按上年预算计划安排全年经费的使用。

　　2、年终形成全年的经费使用报告，分析使用情况。

　　3、使用经费时，必须逐级审批，按照预算计划支出使用经费，做到单项不超计划。

　　4、遇有应急事项，需调整经费计划的，应如实的逐级报告审批。

　　5、杜绝小金库，除正常服务老干部少量机动经费外，不得存有多余现金。

　　九、财务报销管理制度

　　1、各项支出必须以相应的预算计划为依据，无计划或超出计划部分不予报销（特殊情况除外）。

　　2、报销的票据，均应由经办人、处长或主管局长签字后，由内勤人员到财务处进行报销。

　　3、经办人员要对票据的合法性、合理性负责，对违反国家统一财务制度规定的不合理开支不予报销。

　　4、对各类会议费、差旅费的报销标准要严格按局财务处门的统一规定执行。

　　5、离休干部住院、门诊医药费的报销，严格按照《离休干部医药费管理暂行规定》执行，处长进行审批签字后报局人事处、财务处审批报销。

　　6、财务票据报销实行处长负责制，如处长不在则由指定的副处长负责审批签字，并做好登记。

　　7、财务报销由综合科负责。

　　十、固定资产管理制度

　　1、处内建立详细固定资产台账。定期对固定资产进行核对，检查固定资产与所建帐目是否相符，防止国有资产流失。

　　2、按需要向财务处请领设备，对办公设备应按规定使用，妥善保养。

　　3、定期（每年至少一次）与财务处国资科核对固定资产台账。

　　4、建立固定资产管理档案,所有设施及设备，严格按照产品出厂使用说明进行使用，保证产品的使用寿命。

　　5、固定资产设施及设备到期使用年限后，必须按照有关规定向有关部门进行申请，批准后注册报废。严禁私自报废固定资产。

　　6、固定资产管理由离退休干部科负责。

　　十一、设备使用管理规定

　　1、所有设备使用时，必须按照设备使用说明操作，严禁私自使用设施及设备。

　　2、设专人负责设备的使用与操作，每次使用时必须做好登记。

　　3、定期对设施及设备进行维护，保养，确保设备在良好状态下运行。

　　4、检查电路及线路的安全情况，以保证设备无故障，线路、电路无火灾等事故的发生。

　　5、设备使用管理由离退休干部科负责。

　　十二、人力资源管理制度

　　1、按照辽宁局人力资源管理规定，严格落实岗位责任制，每季度或半年进行一次岗位培训及思想教育，建立健全培训档案。

　　2、积极参加上级机关组织的各种学*、培训及教育。

　　3、根据不同的工作职责，制定培训内容和培训计划，重点对人员综合素质及能力的培训。

　　4、认真落实辽宁局关于干部职工考勤管理规定，严格执行请销假制度和着装的管理规定。

　　5、加强理论学*和思想政治学*，提高全体工作人员的政治觉悟和思想觉悟，开拓创新，抓好服务工作的全面落实。

　　6、人力资源管理由离退休干部科负责。

　　十三、合同工使用管理制度

　　依据辽宁局《合同工使用工作管理办法》，为加强对合同制人员使用与管理，结合本处工作实际，制定合同工使用管理制度。

　　一、合同工指辽宁局使用的不纳入正式编制的合同制聘用人员和劳务派遣人员。

　　二、本处合同工使用由局人事处统一管理，离退休干部科协调。

　　三、基本要求：

　　1、具备品德端正、遵纪守法、热爱集体、爱岗敬业，身体健康，符合岗位技能要求，能胜任所聘岗位工作的。

　　2、本处离退休干部科按照处长决定，负责安排被派遣人员的工作岗位，进行日常管理与使用，并进行思想教育、安全教育和劳动纪律教育等，不断提高思想觉悟，增强安全和服务意识。

　　3、合同工工作期间必须遵守国家法律法规和辽宁局各项规章制度。

　　4、安排参加处有关会议，掌握有关政策、法律法规等情况。

　　5、合同工应服从领导、听从指挥，保质保量保安全地完成各项工作任务。

　　6、养成讲文明、讲团结、讲纪律、讲效率、讲节约的良好*惯。做到形象良好、态度和蔼、说话文明、服务周到。

　　7、合同工一并纳入绩效考核。

　　8、负责为合同工定期发放劳保用品。

　　9、出现下列情况的可终止或解除劳务关系。

　　（1）、试用期间经有关部门考核不合格的；

　　（2）、体检不合格，患有疾病不能胜任工作；

　　（3）、患病或非因公负伤，医疗期满后不能从事原工作岗位的；

　　（4）、违反劳动纪律或规章制度的；

　　（5）、违反计划生育政策的；

　　（5）、因失职给单位造成经济损失一万元以上的；

　　（6）、被依法追究刑事责任的；

　　（7）、无故旷工超过规定天数的（一次超过15天或一年内累计超过30天以上的）；

　　（8）、不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的；

　　（9）、发生重大责任事故的、因失职给单位造成经济损失一万元以上的、被依法追究刑事责任的等情况按照相关规定终止合同，解除劳务关系。

　　10、新聘用的合同工须填写《用工需求表》提交人事处，离退休干部科存档；对调整的合同工须报人事处审批备案。

　　11、工资及其他待遇按辽宁局和派遣公司有关规定执行。

　　12、其他事宜按辽宁局人事处相关规定执行。

　　十四、安全管理制度

　　为确保安全，杜绝安全隐患和事故的发生，根据辽宁局加强安全教育、增强安全意识、完善安全制度、制定安全措施，做到组织健全、责任明确、教育到位、检查到位、措施到位、整改到位的有关要求。制定安全措施如下：

　　（一）、安全制度

　　1、加强教育，*长鸣。利用周一处务会和定期安全会议，以案例为教材，进行经常性安全警示教育，举一法三、引以为戒、敲响警钟。增强安全意识、提高防范能力，防患未然。

　　2、加强“四防”工作。每天下班前，各岗位（房间）责任人负责关闭水源、电源（各种电器、灯泡、空调等），关好窗、锁好门。做好防火、防盗、防破坏、防案件工作。对进入楼内形迹可疑人员要提高警觉，进行盘问，发现破绽及时报门岗保安人员。

　　3、妥善保管钱物。现金、有价证券和贵重物品不允许放置办公室过夜。

　　4、加强车辆安全管理。严格执行辽宁局和处《机动车管理规定》，自觉遵守《道路交通安全法》，精心驾驶、文明驾驶、按章驾驶、安全驾驶，杜绝各类违章和交通事故发生。驾驶员停放车辆要锁好防盗锁、车门和后备箱，现金和重要证件随身携带，不要放入车内，以防车辆和物品被盗。

　　5、做好公文和网上文件信息安全保密工作。对密级文件和相关信息严格保密，及时处理，严防泄密，严格按照本处保密工作相关规定执行。

　　6、传达贯彻有关精神。及时传达贯彻上级有关法律法规、通知、文件、会议精神及各项安全工作要求与规定。

　　7、定期检查，落到实处。建立健全规章制度和日小查、月大查的检查机制，做好检查记录归档。

　　8、各司其职、各负其责。按责任区域划分，定岗、定位、定人、定责，实行责任人自查与分管领导检查相结合；分管领导自查与主管领导检查相结合的检查方式，形成一级抓一级、层层抓落实，保障安全人人有责的良好局面。

　　9、发现不安全隐患，及时纠正。发现问题及时整改，及时堵塞安全漏洞、杜绝安全隐患。对暂时解决不了的以书面形式向局安全保卫部门报告，提出整改意见，限期进行整改，做好登记备案。

　　10、安全责任人和区域责任人发生变动，责任人应重新明确与调整，报局主管部门备案。

　　第一条为了提高我司通讯信息工作水*，切实发挥通讯信息工作在企业生产、经营管理和稳定发展中的作用，根据市委、市*和市交委有关规定，结合我司实际情况，特指定本办法。

　　第二条通讯信息工作是我司各职能部门、各单位办公室工作的一项重要内容。其主要任务是：反映生产、经营、管理中的重要情况及职工的思想情况，积极撰写新闻稿件，搞好《重庆江海》发送工作，宣传、发动职工，为领导机关把握全局、科学决策和实施领导提供及时、准确、全面的信息服务。

　　第三条通讯信息工作必须遵守党和国家的方针、政策和法律、法规，紧紧围绕企业稳定、发展的中心工作，及时反映总公司和本部门、本单位在生产经营活动中的新情况、新问题、新特点、新举措。

　　第四条总公司机关各部门、各单位办公室要认真做好信息的采集、筛选、加工、传送、反馈、存储和稿件的撰写、《重庆江海》的发送等工作。各级管理人员，特别是部门和单位领导要进一步增强通讯信息工作意识，加大通讯信息工作力度，建立纵向到底、横向到边的信息工作网络，保证通讯信息渠道畅通，促进我司各项工作上一个新的台阶。

　　1、党委工作部、总经理办公室和各单位办公室为通讯信息日常工作部门，并负责对此项工作的督促、考核。

　　2、通讯信息队伍要相对稳定。机关各部门、各单位要确定1至2名具有一定业务知识、文字表达能力和综合分析能力、有较强责任心的专、兼职通讯信息员，组成总公司通讯信息网络；各二级单位要以办公室为日常工作机构，组成二级通讯信息网络。

　　3、通讯信息反映情况要全面、真实、可靠，所用事例、数据要准确无误，重大事件上报前要认真核对。上报信息要一事一报，主题鲜明，言简意赅；新闻稿件要客观真实、事实清楚。

　　4、反映情况和问题力求有一定的深度，去粗取精，去伪存真，由表及里，有情况、有分析、有预测、有建仪，努力做到理论与实际、定性与定量相结合。

　　5、改进通讯信息传递质量和手段，要逐步过渡到以打印件和用电子邮件方式报送。

　　第五条急事、要事和突发事件应迅速报送，不迟报、不漏报、不误报，必要时要连续报送；我司确定下列信息为重大、紧急信息，须在3小时内报送：

　　1、职工群众议论多、反映大的热点问题，带有政治色彩的苗头、倾向性事件；

　　2、涉及不安定因素和有碍稳定的事件，有群体*的倾向及苗头，包括到本单位和上级单位*；

　　3、危及企业利益和生产安全的情况；

　　4、重点项目的开发和重要事件的办理过程中的突发或意外情况；

　　5、安全事故，人身伤、亡事故，船舶车辆碰撞、翻沉事故和重大货运事故；

　　第六条建立上报通讯信息规范化制度：

　　1、规范信息载体。总公司信息载体为：

　　第一、在《重庆江海》开辟“大江内外”栏目，每月一期；

　　第二、由党委工作部和总经理办公室编《工作简讯》，半月一次，下发有关部门和单位；

　　第三、由党委工作部和总经理办公室编《专报信息》，分送总公司有关领导，不定期。

　　2、信息一律由各部门和各单位办公室主任（未设办公室的由主管领导）签发；除一些时效性特强的突发事件外，其余应打印上报。

　　3、新闻稿件应由所在部门、单位签章；除打印的外，一律用稿笺书写，要求书写端正、字迹清楚。

　　第七条建立通讯信息工作考核评比制度：

　　1、新闻稿件任务由党委工作部每年书面下达；信息上报要求各部门、各单位每周最少一条。

　　2、《重庆江海》将按季度通报各部门、单位稿件和信息采用情况，并适时通报稿件、信息上报质量。

　　3、稿件、信息完成情况与各部门、单位的工作挂钩考核：

　　（1）未完成稿件、信息任务的部门、单位不能参加年度先进集体和党内“创先争优”活动的评选；部门、单位领导不能评为先进个人。

　　（2）未完成稿件、信息任务的部门、单位，在年终按《经营目标责任制考评工作议事规则》中扣减1至5分。

　　4、总公司每年对通讯信息工作搞得好的部门、单位和各人进行表彰。

　　奖项设：通讯信息工作先进单位、优秀通讯信息工作者，给予精神和物质奖励。

护理规章制度6篇（扩展7）

——基层卫生院护理规章制度（精选五篇）

　　1、定期组织各级护理人员学*《消防管理条例》、《医用毒性药品管理办法》、《医疗事故、差错处理和防范措施》等文件，严格交、接班制度及查对制度，增强医疗安全观念。

　　2、病区内的氧气筒应直立放置于阴凉处，搬运时避免倾倒撞击，远距火源，勿涂油料。对未用完和已用空的氧气筒应分别悬挂“有氧”、“无氧”的标示，氧气筒内的氧气不可用尽，应留有少量余气。

　　3、加强病区药品的管理，毒、麻、限制药品应专柜、专人保管，严格交、接班和查对制度。

　　4、病区应注意防火，防火通道不许堆放杂物，确保安全出口畅通无阻，各种灭火器材和装置应完好无损，并定期检查，医护人员应掌握灭火器的使用方法，病区内禁止吸烟。

　　5、注意病区内情绪不稳定病员、肿瘤病员以及自杀未遂患者的精神状况，发现异常情况应随时和保安部、总值班联系，并做好防范工作，严防这类病员伤人毁物和再次自杀。

　　6、病区内应做好防盗工作，教育病员及其培护人员妥善保管自己的钱物，对病区内的贵重物品应做好交接班工作。病区内不准外人留宿。

　　7、要求病区各班人员注意水、电、门窗的安全管理，及有无破损、毁坏，并定期检查，及时维修。

　　一、按***《病历书写基本规范》、国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》、《浙江省病历书写规范》及有关医疗配套文件规定进行护理文书书写及管理。

　　二、护理文件包括体温单、医嘱单、医嘱本、病室交班报告本、护理记录单、危重病人护理记录单及手术护理记录单等，均按本院护理部编写的护理文件书写格式要求填写。

　　三、护理文件书写必须有具备独立执业资格的护理人员完成，实*、进修、试用期护士书写后应有带教老师签字。

　　四、护理文件书写要求：字迹端正、清晰、无错别字、眉栏填齐、页面整洁。合格率达95%以上。

　　五、各种医疗护理记录表格要定点存放，及时补充;病历中各种表格应按顺序排列整齐，不得任意撕毁、涂改或丢失，病历用后必须归还原处。

　　六、体温单、医嘱单、护理记录等应连同病历随病人出院或死亡后，按规定排列，及时送病案室保管。医嘱本的保存期限一般不少于二年，病区交班本一般不少于三年，以备查阅。

　　七、因抢救危重患者未能及时书写护理病历，当班护理人员应在抢救工作结束后6小时内据实补记，并注明时间，执行各项治疗时间应记录到时分。

　　八、病人不得自行携带病历出科室，外出会诊或转院时携带病历摘要。

　　九、护理部、科室定期对护理文件书写质量监控、检查、评价、反馈，促进书写质量持续改进。

　　1、考评的目的是帮助各级护理人员确定自己的岗位职责、基本要求和工作内容，提高护理人员的组织意识和主人翁意识、帮助各级护理人员确定自己的工作目标，提高工作满意感和成就感。

　　2、根据护理人员岗位职责要求确定考评要素。考评包括德、能、勤、绩和突出贡献五个方面，满分为100分，其中德占10％，能占30％，勤10％，绩占40％，突出贡献占10％。

　　3、在考核过程中按照既定目标、制定方案、鉴定决策的考核程序进行，做到实事求是、公*合理进行评价。

　　4、依照激励的原则，根据护理人员的工作相关指标，将考评要素量化成为可衡量的考评分值、制定绩效考评表进行考评。

　　5、采取定期与不定期、日常与随机、口头与书面、直接与间接、重点与全面相结合的方法进行考评，保证考评工作经常化。

　　6、在*时考评的基础上，每年进行一次综合考评．在自我评价、同事评价、领导评价的基础上给予最终考评结果，保证正确、客观评价护理人员。

　　7、护理人员由考评负责人对护理人员进行考评，并负责与考评对象进行考评沟通。

　　8、及时将考评结果向人事部门、护理主管部门进行反馈，为修订培训计划、组织继续教育、改进护理管理质量提供考核内容和方向，同时为管理部门对护理人员调资、选拔、聘任使用、晋升职称、奖惩等提供依据。

　　一、各护理单元应建立护理不良事件登记本，一旦发生应及时报告护士长，科室在24小时内汇报护理部，若发生严重事故应立即上报护理部及医务科。

　　二、发生护理不良事件后应积极采取补救措施，以减少或消除对病人造成不良后果。

　　三、发生护理不良事件后，护士长应组织本病房、本科或院内有关人员进行讨论，分析原因，提高认识，提出防范措施，并将事情经过及讨论结果详细填写在登记表中及时报护理部。

　　四、与护理不良事件有关的各种文书资料、药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。

　　五、护理部定期组织护理不良事件分析，确定性质，提出处理意见及防范措施。

　　六、鼓励护理人员主动呈报护理不良事件，如发现有隐瞒不报则从严处理。

　　一、护理人员应坚守工作岗位，履行职责，准确及时完成各项治疗和护理工作。

　　二、护理人员上岗后，护士长应认真执行全院统一工作时间规定，安排好各班次。

　　三、每班下班前，必须认真交接班（口头、书面、床旁），手术室洗手护士必须对手术患者的全过程负责，手术中途不得换人。

　　四、发现违反劳动纪律者（上班看杂志、干私活等），按质控管理规定执行。

　　五、按医院考勤制度，护理人员如提出休假申请，休假由护士长根据病区工作情况统筹安排，报请主管部门审批。

　　六、遇特殊情况（如家有急事，本人身体不适等）应提前一天请假，护士长在不影响工作的前提下，酌情安排休假。

　　七、凡轮值中、夜班时，一般不得休假，确因身体生病需要休病假者，应提前二小时将病假证明交护士长，由护士长安排夜班。电话请假一律无效。

　　八、各班一律不累计时数补休。