为配合落实《北京市老年人能力综合评估办法》京（民养老发〔20xx〕42号），北京市大兴区民政局组织区域内老年人能力综合评估的第三方工作人员，参加了由民政部培训中心举办的“老年人能力评估人员业务能力提升培训”。
培训学*通过“中国民政人才网络学院”*台开展，于20xx年11月29日至12月12日，为期15天，预计培训50余人。中心根据《关于进一步规范老年人能力综合评估工作的通知》精神，结合老年人能力评估标准及规范，设置老年人生理心理特点、老年人常见问题的观察方法、养老行业相关法律法规知识、养老机构老年人能力评估实务等六大模块*30学时线上培训课程。
此次培训旨在全面提升大兴区老年人能力评估人员的职业素养及业务能力，推动建立规范化、专业化、职业化的评估队伍，更好地服务当地民政养老工作。
日前，为进一步配合社区医院做好辖区老年人的健康管理工作，充分发挥社区网格员和基层医疗卫生机构家庭医生团队的力量，最大程度保护辖区老年人的生命安全和身体健康，四季风情社区开展老年人健康管理培训。
培训过程中，大华医院的孙医生提示大家，做好老年人健康管理，预防和控制老年病是提高老年人生活质量、减轻各项负担的主要举措。孙医生随后为大家讲解了健康管理的流程和老年人常见的健康问题及应对办法。
该社区相关负责人表示，将对社区居家的老年人加强健康监测宣传，同医院一起探索辖区老年人健康管理之路。
基本公共卫生慢性病（高血压、糖尿病）及老年人健康管理，根据余杭区公共卫生服务工作要求，积极开展高血压、糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作，加强老年人健康管理项目的规范管理，促进基本公共卫生服务逐步均等化要求，对全镇13个行政村以及各社区卫生服务站，从事基本公共卫生服务的人员按照《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》及规范进行了全面细致的基本公共卫生管理服务业务培训。从而使基本公共卫生慢性病和老年人健康管理工作规范化管理，总结如下：
一、制定慢性病管理工作计划
根据余杭区公共卫生工作任务指标和考核的要求，结合我镇实际情况，确定具体的管理目标，对辖区内所有35岁以上高血压、糖尿病和60岁以上老年为管理目标人群。各社区卫生服务站医务人员（包括乡村医生）负责对本村（社区）高血压、糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制订了高血压、糖尿病筛查、评估、确诊管理工作流程，做到了慢性病患者和60岁以上老年人实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表，老年人健康体检表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后，明确了镇、村二级公共卫生管理项目的各自职责。镇社区卫生服务中心负责培训各社区卫生服务站医务人员（乡村医生），负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
二、定期培训慢性病管理人员
为了使我镇慢性病管理工作顺利实施，由社区卫生服务中心组织人员培训辖区内各社区卫生服务站基本公共卫生管理服务项目管理人员，每季度一次，在中心四楼会议室，举办了慢性病（高血压、糖尿病）及老年人健康管理管理工作进行了培训，参加培训40余人。用《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》及余杭区慢性病（高血压、糖尿病）管理要求，指导各村社区卫生服务站公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序，牢固掌握高血压、糖尿病的筛查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领，工作中一定按要求认真填写各种信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，做到及时发现患者，及时登记信息，及时建档管理及时随访，同时，要求各村社区卫生服务站公共卫生管理人员每月底上报本村（社区）慢性病患者的发现数和累计患病人数及老年人健康管理建档人数和累计建档人数，并按实施方案要求定期随访。
帮助患者及家属了解高血压、糖尿病、对个人，对家庭的危害，教育目标人群自我识别高血压、糖尿病，从而减少疾病的发生和给个人、家庭造成的'影响，指导目标人群及老年人倡导“合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理*衡”的健康生活方式。重点干预35岁以上的正常高值血压、超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、糖尿病的发生，同时指导高血压、糖尿病患者规范用药，按患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作，为本村的慢性病和60岁以上老年人建立管理档案，实行每人二年一次的农民健康体检，每季度1次随访并给予康复措施指导，从而使慢性病和老年人健康管理达到规范管理。
三、全镇慢性病管理工作总结
20xx年度，按余杭区公共卫生工作的要求，开展慢性病和老年人健康管理服务项目，全镇13个行政村以及各社区卫生服务站，全面开展了慢性病（高血压、糖尿病）和老年人健康管理的筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员16人，全镇家庭健康档案建档10465户，建档率为99.6％，高血压患者管理数3895人，高血压管理率为98.6%。糖尿病患者管理数684人，糖尿病管理率99.4%。90岁以上老年人服务数96人，服务率100%，弱势人群服务数385人，服务率为100％，残疾人服务数492人，服务率为100％。对查出的慢性病患者都建立了个人管理档案，并按期进行了随访，及时纳入规范管理。
四、待完善的问题和建议
通过一年的慢性病管理工作，全镇防治慢性病和老年人健康管理工作取得了一些成效，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，还一时改变不了过去旧的生活*惯，加之极个别乡村医生不够重视，不能按要求开展管理工作，不按时上报月工作报表。因此，这就需要对各社区卫生服务站负责人和慢性病管理服务人员进一步加强业务培训工作，明确工作目标和此项工作重要性的认识，改变服务意识，增强服务功能，增强社区责任医生的责任心，加快家庭健康档案的信息化管理工作，从而使社区卫生服务管理工作更加规范化。
为贯彻落实20xx年老年健康宣传周活动方案要求，宣传普及老年健康科学知识和老年健康相关政策，发扬传统美德，切实关心老年人，坭美彝族乡乡党委、**积极学*《国家卫生健康委办公厅关于组织开展20xx年老年健康宣传周活动的通知》（xx老龄函[20xx]635号文件，在线认真学*老年健康教育系列科普视频。
本乡通过走访上门宣传，深入老年人家庭，调研住房情况，通过实地观察，详细了解老年人身体、生活情况，并对子女常年不在家户及时登记，做好长期探访机制，让老人感受到家的温暖，了解家庭医生上门服务情况并与乡卫生院做好及时沟通处理；宣传科学就医原则，提高老年人不自己做医生及“抗一抗就过了”的固化思想；宣传医疗保障政策，让老年人放心就医，不担心医药钱。同时就本乡老年人不注重自身饮食问题进行开导，引导老年人树立健康意识及健康生活*惯，养成良好的健康行为和生活方式。结合当下村民小组优化调整活动，对村组干部及村组户代表进行老年人健康管理服务活动宣传，积极动员群众参与其中，提升我乡整体对老年人健康的关注力度。
本乡将总结本次老年健康宣传周活动的工作经验，积极探索完善老年人健康服务，将会在今后的日常工作中，加强自身学*，加大宣传力度，强化活动氛围，形成年轻人关注老年人，老年人关注自身健康的良好氛围，增强老年人应对新冠肺炎疫情常态化防控等健康意识，提高老年人健康素养，保障辖区内老年人乐享晚年。
面对老龄问题带来的压力与挑战，推广老年健康管理观念，提高基层老年护理服务人员健康管理专业知识和技能以及老年健康管理水*，对预防和治疗老年相关的疾病和问题，最大程度地维持和恢复老年人的功能状态，提高老年人生活质量，开展老年健康促进行动，全方位，全周期维护人民健康水*，促进健康老龄化具有重要意义。为此,由阳江市护理学会主办，阳江市人民医院承办于20xx年12月23日举办了“20xx年阳江市护理学会老年护理专业委员会年会暨基层医院老年人健康管理培训班”。市护理学会老年护理专委会部分委员和全市各级医疗机构的老年专科护理人员参加这次培训班。
开班前我院护理部陈连珍主任致开幕辞，阐明目前老年化社会的局势，护理在老年护理中的地位和重要性，需要提高我们健康管理专业知识和技能以及老年健康管理水*。希望老年护理越做越好，最终的目的能帮助到更多的老年患者促进健康、恢复健康，让更多的老年患者受益。
老年科梁伟燕护士长对20xx年专委会的工作做了总结汇报，并对20xx年专委会工作的做出了布置和安排。
南方医科大学资深博士生导师、广东省第七届丁颖科技奖获得者、第六届广东省护理学会副理事长、广东省护理教育中心主任、中国老年医学会理事、中国老年医学会老年医疗照护分会副会长刘雪琴主任，通过现场连线的方式跟我们分享了基层医院老年健康管理相关的内容，从目前老年化社会的现状下国家政策、面临的`老年人问题的对策和如何建立健全健康老龄化三级预防体系等方面进行详细的阐述，也给我们对阳江市的老年护理指明了方向。
广东省中医院护理部副主任、广东省中医药学会老年健康服务专委会主任委员、广东省护士协会老年护理专科护士分会会长魏琳主任分享了老年肠道健康管理，深入浅出的从便秘的危害、病因、生理机制、评估及护理方面进行阐述，特别是从患者生活*惯、饮水、饮食、运动等方面，让我们更深层次的了解了老年患者便秘及便秘的护理。
我院老年医学科主任、市医学会老年医学分会主任委员许爱婷主任分享了老年患者的综合评估，老年患者的综合评估是确定护理等级，制定护理计划护理措施的重要依据，对老人正确的护理基于准确的护理诊断，而准确的护理诊断基于正确的健康评估，完整的健康评估是保障老年护理质量的先决条件。
我院老年、营养专科护士彭双林分享了老年人的肠内肠外营养管理，从老年人肠内肠外营养的能量、蛋白质的需求及营养对患者的重要性进行了详细的讲解。
此次为期一天的培训不仅为老年人健康服务打下了坚实的理论基础，同时也为老年人健康服务实践提供了新的思路，同时明确了20xx年老年人管理工作计划及目标。今后的工作中我们将集中阳江市各医院的优势联合起来共同为社会造福，使我市老年人健康管理服务再上新台阶。
根据县卫生局公共卫生工作有关精神和要求，按照惯例每年对本辖区内所有65岁以上老年人进行健康体检与信息录入工作。今年在以欧院长为组长的健康体检领导小组领导下圆满完成了20xx年冠军镇65岁以上老年人体检的大型任务。
一、此次体检对象涉及冠军镇辖区内65周岁以上年人及常驻居民满65岁以上的人群。从9月1日至10月31日为期2个月的体检时间，为广大群众提供了充裕的体检时间，让群众能够根据自己的时间安排来确定来医院体检。
二、为圆满完成这次体检，医院成立了领导小组，组织各相关科室开了协调会。精心组织了这次体检工作。与以往每年需要抽调16个人，带着相关诊疗仪器，还要安排两个车子接送，到每个村的指定体检地点。浪费了大量的人力财力，一个村一上午的体检时间，很多群众因为自己的.其他事情没有来体检。导致有的村老年体检人数还没有下队的医务人员多。今年我们医院优化了体检流程，印发了具有特色的健康体检卡，发放到每个65岁以上老年人手中，老年人凭体检卡在规定的时间内，来医院进行个人自助体检，医院每天从各科室抽调医务人员在门诊大厅的导诊台巡逻值班，帮助老年人进行体检登记，带领他们去做各项相关检查。这种体检流程为医院节约大量的人力，财力、精力，同时更是赢得了广大群众的一致好评。体检人数相比往年大幅度增加。
三、体检内容包括个人基本信息，生活方式和健康状况评估、体查、辅助检查(血常规、肝肾功能、乙肝表面抗原、血糖、血脂、心电图)中医药健康管理服务记录等。今年体检人数共为2354人，新发现高血压人数268人，糖尿病患者126人，体检资料都及时存档录入系统。
今年以来，在夏庄镇党委**的正确领导下，我们按照市、区健教部门的统一部署和要求，社区以“健康是生产力，保护人民身心健康”为工作宗旨，积极开展多种形式的健康教育活动，在居民中普及健康科普知识，为提高居民的健康意识和卫生素质开展了一系列活动:
一、加强领导，健全健康教育网络
社区始终将健康教育纳入社区年度工作计划，与创建星级、卫生社区紧密结合。及时调整健康教育领导小组，健全健康教育宣传员网络，组织健康教育知识培训，确保健康教育任务落实和健康知识的传播。
二、宣传教育，提高居民健康意识
拥有健康，才拥有事业和生活中的一切，我们把健康教育放在一切工作首位，利用各种机会，运用各种宣传工具开展健康教育宣传活动，使居民养成良好的健康行为和卫生*惯。
1、利用黑板报、宣传栏等宣传工具，定期更换保健科普知识、计划生育知识、健康教育图片等进行卫生知识教育**期。在社区内进行计划生育、生殖保健、保健科普知识板展宣传。
2、针对老年人、妇女、青少年及外来人口等不同对象分别请市一医院的专家及社区医院的医生举办健康知识讲座6次，参加人数150余人；播放健康录象3次，参加人数65人；全年出板报13期；制作宣传标语18块。
3、开放老年活动室、文化室。增订有关报刊杂志，开展读报活动，增加居民卫生健康知识。参加10月底11月初钟楼区举办的职工运动会和老年运动会，参加人数10人；组织居民参加街道举办文化体育周活动，共有xx名居民参加。
4、关注“慢四病”健康教育活动，我们将关注“慢四病”宣传手册分送到居民手中。让更多的人认识到，要拥有健康体魄，必须变被动治病为主动防病，自己为自己的健康负责，做健康的主人。在开展“防病治病”健康教育的'同时，还注意对居民进行抵制“邪教”、破除“迷信”等身心健康方面的宣传教育。使居民提高自我防护意识和能力。
明年我们将继续做好居民健康教育工作，提高居民的健康意识；继续抓好社区卫生保洁工作，落实长效管理，提高有益居民健康的生存环境质量；对照健康教育工作标准，加大宣传力度，创造“人人关心健康，人人促进健康”的氛围，为社区健康教育工作上新台阶而努力工作。
*日，宁夏首期老年人能力评估师培训班在宁夏老年人服务中心(宁夏民政行业职业技能培训中心)举办，来自全区各市、县(区)民政局工作人员、养老机构负责人以及护理工作人员等共计60人参加了此次培训。
老年人能力评估是养老机构重要工作职责之一，不仅能够准确量化老年人的需求，更能为合理配置养老服务资源提供可靠依据。此次培训，宁夏老年人服务中心邀请北京思德库养老服务信息化研究院专家前来授课，课程涵盖老年人能力评估原则、评估的具体实施及注意事项、评估文档填写方法、评估指标解析、经典案例分析等。学员通过理论学*、实操模拟、交流讨论、实地参观等多样化的学*形式，全面了解和掌握老年人能力评估相关知识，并进行线上理论考试和论文撰写。成绩合格学员将颁发老年人能力评估师资格证书，成为宁夏首批持证的老年人能力评估师。
今年以来，宁夏老年人服务中心(宁夏民政行业职业技能培训中心)立足行业实际需求，以“掌握技能、服务民政、奉献社会”为宗旨，着力提高培训的科学性、系统性和实用性。下一步，中心将在继续办好养老护理员培训班的基础上，创新开展养老院院长培训班、老年社会工作者培训班等，努力为促进宁夏养老服务业持续健康发展做出更大贡献。
为认真贯彻落实国家基本公共卫生服务项目，严格执行项目服务规范，10月21日，区疾控中心开展了老年人（中医药）健康管理服务规范以及相关卫生应急救护知识的线上培训。各镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）及村卫生室条线工作人员共计382人参加了培训，区疾控中心公卫指导科科长范小忠主持会议。
区中医院主任医师刘岳着重对老年人中医药健康管理服务技术规范进行了详细解读，讲解了中医体质辨识的要点，九种体质的常见特征和不同体质人群的保健指导，并特别分享了自己潜心整理的各种体质养生经方。
区疾控中心公卫指导科副主任医师顾红霞按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》和上级培训要求，结合基层单位在日常服务过程中出现的常见问题，对老年人健康管理工作开展培训。通过形象的图表举例，讲解了老年人健康管理服务规范流程，居民电子健康档案中体检表的规范填写，指出老年人健康评价和健康指导中出现的差错，通报检查和质控中发现的问题。
区疾控中心公卫指导科医师温连清，对国家基本公共卫生服务项目中的居民健康档案管理进行培训。重点讲解了如何将居民健康档案真实性和规范性落实到日常工作中，同时对**气道异物梗阻的急救知识进行了科普。
推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。通过本次培训，旨在不断提升相关工作人员的责任意识和业务水*，全面提升全区公共卫生服务质量，为人民健康保驾护航。
为贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，宣传普及健康养老科学知识，切实提高老年人健康水*，按照《xx省卫生健康委员会关于转发国家卫生健康委办公厅组织开展20xx年老年健康宣传周活动的通知》（xx老龄函〔20xx〕3号）要求，我院积极开展了“老年健康宣传周”活动，现将宣传情况总结汇报如下：
一、领导重视，成立组织
成立了以副院长xxx为组长，各相关业务科室为成员的宣传小组。
二、制定活动预案
我院制定了《xx乡卫生院老年健康宣传周活动实施方案》。
三、宣传内容
（一）宣传老年健康方针政策。宣传全面推进健康中国建设、积极应对人口老龄化的国家战略，宣传老年人健康管理、老年健康与医养结合、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理等国家基本公共卫生服务政策及各地老年健康服务政策。
（二）宣传老年健康科普知识。结合老年人特点，通过老年健康教育科普视频等方式，宣传常态化疫情防控、新冠病毒疫苗接种、营养膳食、运动健身、心理健康、视听功能维护、认知功能维护疾病预防和中医养生保健等科学知识。
（三）宣传老年口腔健康知识。参照《健康口腔行动方案(2019—2025年)》、《口腔健康核心信息及知识要点》，通过上接头、下社区义诊的方式向辖区内老年人宣传口腔健康教育科普知识，宣传口腔健康与全身健康的.关系，宣传老年人龋齿、牙周疾病、口腔粘膜疾病防治以及义齿修复等知识。
四、活动取得的效果
我单位切实加强领导，细化活动方案，确保有领导分管、有专人负责、有活动安排、设置了宣传义诊台、悬挂宣传条2幅、制作展出宣传版面2面、发放宣传彩页3000份等，营造出了良好的宣传氛围，同时，我院利用各种微信群向辖区内老年人广泛宣传老年健康知识，达到了良好的宣传效果。
——老年人管理培训总结(十)份
为认真贯彻国家深化医药卫生体制改革精神，规范实施老年人健康管理服务项目，根据区卫生局文件精神，我乡开展了老年人健康管理项目的相关工作，现将本年工作总结如下：
一、成立了年老健康管理项目工作小组
为了进一步加强基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作的顺利实施，按照区卫生局有关文件的通知要求，特成立蒲峪乡基本公共卫生服务老年人健康管理工作领导小组：组长：xxx（卫生院院长）负责全面工作。成员：xxx、xxx、xxx、xxx（负责具体办公），确保了此项工作顺利实施。
二、半年工作进展
我院制定了项目实施方案，有全年工作计划、半年工作总结、体检中心应急方案、资金管理制度，张贴宣传标语2条，举办知识讲座一次，发放宣传资料20份，有活动记录表、图片资料。对村级进行一次培训，培训会有计划、讲稿、签到册、照片、试卷、成绩单、培训会总结。
我院对65岁以上老年人进行摸底登记，20xx年我乡共有65岁以上老人共443人，登记管理402人，管理率90.7%，规范化管理346人，规范化管理率86%，至今，对规范管理的346人每人进行面对面随访两次。其中李岭村共121人，登记管理109人，规范管理94人；上湾村共71人，登记管理65人，规范管理56人；魏李村共65人，登记管理59人，规范管理51人；油房村共56人，登记管理51人，规范管理44人；元科村共66人，登记管理66人，规范管理51人；岳村共64人，登记管理58人，规范管理50人。
体检工作正在筹备中。
根据《XX年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。
一、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康体检，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止XX年12月，我院共登记管理65岁及以上老年4964人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
（三）、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《XX年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的.健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
截止XX年12月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为2665人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
截止XX年12月，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为556人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
一年来，持以建立老年人健康档案为主线，规范老年人健康管理为中轴，以人为本，立足解决老年人日常保健实际问题，让许多老年居民从中得到了实惠，因此深受老年朋友的欢迎，辖区老年人参加健康教育和慢病管理的积极性明显增加，我中心现已为全辖区3889名65岁以上老年人建立了居民健康档案，其中3171人做了免费健康体检，从而使辖区老年居民保健意识和慢病防治能力工作有明显提高，现将老年保健年度工作总结如下：
一、理清思路，真抓实干，力争做到“三满意”统筹兼顾，合“三”为一，共同发展。
做好老年保健就是以“预防为主，关心为主”为管理思路，以为日趋老年化社会注入“心鲜活力”为目标，通过开展健康教育，老年档案管理和老年慢病筛查或检测，达到减少或延缓老年疾病的发生和发展。因此，首先我们把老年保健作为9个公共卫生服务项目重点工作之一来抓，充分发挥我们在健康教育和慢病管理方面已积累的经验，充分利用资源，安排专业人员负责，切实加强老年保健工作管理，制定切实可行的年度工作计划和实施方案，不断完善老年保健服务内容，尤其在老年保健教育和老年保健知识宣传方面，做出一定的特色和成效，把老年居民满意，让**满意，让团队满意者“三满意”作为检验老年保健工作的标准。20xx年全年截止到12月20日，中心共进行指导老年人进行疾病预防和自我保健健康教育讲座培训4次；开展具有中医特色的养生保健培训工作4次。
二、将慢病管理、健康教育和老年保健有机结合，起到统筹兼顾。事半功倍的效
我们利用慢病管理和健康教育方面的.经验，有效改善了老年人保健服务负责量大、单调“剃头挑子一头热”的局面。为了做好健康教育及科普知识宣传，我们制作了健康教育处方，侧重老年病的健康知识宣传，为方便老年居民，我们将健康教育讲座开展在社区，体检服务送到居民委，慢病普查也以老年人为主要对象，截止到20xx年12月20日，中心共计进行老年人危险因素调查500人，并对调查的结果进行了有效分析和评估，为制定20xx年工作目标和计划提供了可靠的保证。
今年，老年人保健工作虽然取得了一定的成绩，受到居民赞扬，但工作中存在观念转变不够、经费、人力投入不足，管理不到位等多方面的问题。如开展老年健康教育内容以慢病老人为主，单独为健康老年人偏少，家访或上门健康指导开展困难等：虽然为老年居民建立健康档案，但是管理不够规范，档案更新率不够。在20xx年的工作中会把相关重点问题纳入日程，为老年人保健工作做得更好而努力。
为提高我院职工的老年人健康管理服务水*，从而更好地做好公共卫生工作，我院的公共卫生科于3月30日对我院全体责任医生开展了老年人健康管理知识培训。为了使我院老年人健康管理服务能再上新台阶，我们把老年人健康管理与健康教育有机结合起来，使其相互促进，形成良性互动。为此，我们调整工作思路，加大管理力度，包括采取健康教育、义诊、上门服务等多种方式对其进行督促指导，使老年人健康管理服务质量有了明显提高。
在工作中，我们摸索出一套切实可行，把老年人健康管理和免费体检相结合，开展群体健康教育和家访个体指导相结合等措施，确保社区老年人健康管理工作稳步发展。今后，我们必须采取社区老年人健康管理可持续发展的策略，通过形式多样的健康教育活动，提高全民健康意识。
基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）及老年人健康管理服务项目自开展以来，根据年初全县卫生工作会议精神的总体要求，以深化医疗卫生体制改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展高血压、糖尿病等慢性疾病的综合防治工作，加强老年人健康管理项目的规范管理，同时根据“海南省基本公共卫生服务慢性病及老年人健康管理服务项目指导方案”，促进基本公共卫生服务逐步均等化要求，对我镇8个村委会6个卫生室，从事基本公共卫生服务的人员按照《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》及规范进行了全面细致的基本公共卫生管理服务业务培训。从而使基本公共卫生慢性病和老年人健康管理服务项目工作走向有序开展，现将开展情况总结如下：
一、制定公共卫生管理服务方案
以“海南省基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）、老年人健康管理服务项目指导方案”为蓝本，结合我镇实际情况，确定具体的项目目标，对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病和65岁以上老年为管理目标人群。我卫生院医务人员负责对农村高血压、2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档及老年人健康管理建档人数和累计建档人数，并按实施方案要求定期随访，帮助患者及家属了解高血压、2型糖尿病、对个人，对家庭的危害，教育目标人群自我识别高血压、糖尿病，从而减少疾病的发生和给个人、家庭造成的影响，指导目标人群及老年人倡导“合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理*衡”的健康生活方式。重点干预35岁以上的正常高值血压、超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、2型糖尿病的发生，同时指导高血压、糖尿病患者规范用药，按各个患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作，为我镇的慢性病和65岁以上老年人建立管理挡案，实行每人一年一次的一般体格检查，四次随访并给予康复措施指导，从而使慢性病和老年人健康管理达到规范管理。
二、全镇具体的工作开展结果
20xx年度，按保亭县卫生局要求，开展慢性病和老年人健康管理服务项目，全面开展了慢性病（高血压、2型糖尿病）和老年人健康管理的筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员22人，全镇全年估算高血压患者516人，查出高血压疾病患者21人，建档管理21人完成率12.8%。估算Ⅱ型糖尿病患者155人，查出Ⅱ型糖尿病患者29人，建档管理29人，完成率53%。估算65岁以上老年人820人，建档管理751人，完成率91%。对查出的慢性病患者进行管理和随访，并制订了高血压、2型糖尿病筛查、评估、确诊管理工作流程，做到了慢性病患者和65岁以上老年人实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表，老年人年终体检表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后。明确了我乡镇级公共卫生管理项目各自职责，镇卫生院负责培训村卫生室医务人员，负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
三、待完善的问题和建议
公共卫生管理服务项目通过一年的实施，全镇防治慢性病和老年人健康管理工作取得了一些成效，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，还一时改变不了过去旧的生活*惯，加之部分村卫生室医务人员不够重视，不能按要求开展管理工作。因此，这就需要对村卫生室负责人和公共卫生管理服务人员进一步加强业务培训工作，明确工作目标和此项工作重要性的认识，改变服务意识，增强防病能力，增强公共卫生人员责任心，加大健康教育力度，达到以防为主，防治结合。
根据《国家基本公共卫生服务规范：老年人健康管理服务规范》和《20xx年武汉市基本公共卫生老年人考核标准》，文件要求，我社区20xx年度65岁以上老人健康体检工作现已基本完成，现就工作情况汇报如下：
一、基本情况
我社区卫生服务中心管理辖区共有人口31083人，其中20xx年共摸底65岁以上老年人3641人，我镇实际体检1538人。
二、具体体检情况
1、落实工作责任。20xx年5月区疾控文件下发后，我院即成立了由院长余炳锋任组长，副院长姚亮、尹少波为副组长的项目工作领导小组，制定出了《左岭街社区卫生服务中心65岁及以上老年人健康管理服务项目工作实施方案》，及时在院内召开全镇65岁以上老年人健康体检工作会议，提出了具体目标和要求。院领导高度重视，按照卫生局下达的《东湖高新区65岁及以上老年人健康管理服务项目工作实施方案》要求，积极准备，联合**广泛开展宣传动员，确保体检工作顺利进行。
2、做好宣传动员。到各村委会、村卫生室利用公告、标语、悬挂横幅、设立宣传栏、张贴通知单、发放告知单等多种形式广泛开展宣传动员。据统计，共悬挂横幅1条，标语120余条设立宣传栏6幅，发放告知单1000余份，有效提高了公众的知晓率，保证了宣传工作不留漏洞、不留死角。
3、提供优质服务。根据我院实施方案要求，我院积极与先锋职工医院联系，安排体检时间。从20xx年5月21日开始到7月4日集中安排辖区65岁以上老年人健康体检工作。此次工作时间紧、任务重、要求高，医院的医务人员力量有限。为提高参检率，承担体检任务的医务人员不畏艰辛，我中心医务人员主动放弃休息时间，加班加点开展工作。体检期间我中心为老年人提供葡萄糖和开水等应急食品，所有参检村委会均有专人带队保障老年人基本安全。
4、加强督导考核。为确保65岁以上老年人健康体检工作顺利进行，我中心成立督导检查考核工作小组，组织专人定期督导检查各村摸底情况，督促各村委会动员群众来医院体检，并将进展情况报区疾控。
三、体检结果汇总及体检后情况处理
体检结果汇总：通过对血压、心电图、血糖、B超、胸透、血、尿检测等常规性检查得知，体检阳性率达到29%，其中以高血压、冠心病、心脑血管病、糖尿病、呼吸疾病、胃肠疾病、骨质疏松、流行性感冒为主。从本年度的体检结果中反应出，高血压是老年人的首发病，约有538余人患有高血压病，占体检总人数的15%，以男性居多，导致这一疾病发生的主要原因是吸烟、饮酒和过量食盐。其次是糖尿病。
体检后情况处理：
1、是对体检出的现症病人，在征得本人及家属同意后，由体检单位转诊到上级医院进行进一步有针对性的治疗。
2、是对体检检测出涉及慢性病管理项目的人群纳入基本公共卫生项目管理当中。
3、是发挥健康教育工作，对体检出阳性的老年人进行有针对性健康教育指导，引导其注意饮食，增强体育锻炼。并为其书写体检反馈单，由村委会下发给居民，并要求村委会向医院开出体检报告收取证明。
四、存在问题及下一步工作建议
一、个别老年人对体检工作思想上认识不够，拒绝体检。主要问题是一些私营医院或药店打着体检的名义，推销药品，从而获利，老年人害怕受骗上当而拒绝体检。
二、由于体检工作在严夏季进行，一些老年人因出行不便而拒绝体检。同时个别老年人未进行过定期体检，而怕检查出疾病。
三、有些老人长期卧病在床生活不能自理，给体检带来不便。
针对以上存在问题，我们建议：
一、是在思想和认识上，对老年人进行再宣传教育，让老年人认识到此项工作是国家的一项惠民政策，认识、理解、参与到体检当中;
二、是将体检工作时间提前至每年5月前或9月份后，以保证体检工作顺利实施;三、是加强我们工作责任心，对卧床老人提供优质的上门服务。
为认真贯彻《华兴综合服务处20xx年健康安全环保工作要点》，积极开展社区老年人健康安全促进项目活动，实现20xx年达到国家社区评定标准的目标，持续推进安全社区建设，取得了较好效果。
一、20xx年工作回顾
（一）扎实开展健康知识宣传活动。
老年人健康促进项目组到社区医院和网站上收集老年人健康知识，印成宣传单，本小区内向正在玩耍、打牌、聊天的居民们宣传健康知识和一些应急常识。发放老年人健康安全常识，提高居民安全意识，提醒弱势群体合理饮食，锻炼时注意的安全事项。老年人健康促进项目组在小区路边设置了老年人健康专题宣传栏6块，对老年人常见病和慢性病的预防和保健提出建议。
（二）关注空巢老人健康行动。
关注空巢老人的身体健康，为空巢老人建立的帮扶对象，一对一服务。老年人健康促进项目组定期入户走访空巢老人家庭，探望他们的身体健康状况，宣传安全与健康知识，帮助做些家务，使这些空巢老人心情愉悦，对空巢老人健康长寿尽一份力。
（三）“爱心助老志愿者”健康行动。
一是入户服务。老年人健康促进项目组组织志愿者走访有精神障碍、身体长期生病的老人弱势群体，耐心地和老人沟通，听取老人的需求，通过这样的交谈倾诉，排解了老人的精神寂寞，让老人的晚年也能得到情感上的慰藉。老年人健康促进项目组为专业特长的志愿者配发血压计、听诊器等设备5套，组织志愿者联合开展入户健康服务活动，为身体状况不便出门的老年人进行健康体检服务，对老年人健康提出建议，送社区和社会的关爱。
二是小区义诊活动。华兴服务处坚持每年开展便民义诊活动。20xx年，由老年人健康促进项目组组织一些有专业特长的志愿者和辖区医院的志愿者参加，为老年人健康助力。他们为老年人进行义诊和健康咨询，对老年人关心的健康问题、安全用药问题进行解答，每年接受义诊的老年人约1000余人，深受居民的欢迎。
（四）关注高龄老年人健康行动。
多年来，我们关注高龄老人，坚持为社区高龄老人过生日，为金婚老夫妇照纪念影，送去社区组织的`温暖。社区服务站建立了高龄老人管理台帐，每年排出老人的生日日程表，20xx年，老年人健康促进项目组将一活动注入健康新意，和站领导、社区党支部**、区长、爱心助老志愿者一起，手捧鲜花和生日蛋糕，带着最美好的祝福探望老人，为老年人过一个别致的生日，并为老人进行健康检查和用药安全检查，为老年人的健康长寿送去祝福。
（五）为老年人安全用药把关，为老年人健康出力。
根据社区老年人希望能学*到正确的常见病用药知识；希望社区管理者及时清理在社区推销虚假药物、发放医药小广告人员等等需求，老年人健康促进工作组联合社区医院的医师和“爱心助老志愿者”，组成居家用药检查小组进入社区长期服药的老年人家中，开展询问老人服用药物情况，针对老人常用药品给予专业指导，为老人识别清查家中过期药品等服务活动。20xx年开展的检查服务活动，检查老年人住户269户，清理过期药品69件。与此同时，老年人健康促进工作组联合辖区巡逻队，对在小区推销虚假药物、发放医药小广告人员进行专项整治和清理。这次行动清除推销虚假药物和发放医药小广告人员13人，清除墙头推销虚假药物小广告余处。
（六）持续做好老年人健康体检工作，为老年人健康把关。
坚持做好老年人健康体检工作，为老年人健康把脉。仅20xx年就为离退休老同志体验7000余人。老年人健康促进项目小组克服体验人数多、年龄大、居住分散，体质、性格各异等诸多困难，搀扶或背负行动不便的老年人配合社区医院进行体检，确保体检任务如期完成。
（七）持续做好老年人健康教育，指导老年人科学养生。
每年不定期的聘请社区医院专业医师举办居民健康知识讲座，在此基础，老年人健康促进项目小组又在各社区服务站开办了老年人健康知识讲座，使社区居民更好地了解健康知识和理念，减少盲目就医或购买假药，促进健康生活。老年人健康促进项目小组还为老年人购买了健康知识手册，发放给老年人和身体多病居民，让他们从中受益，指导健康生活。
（八）组织老年人开展形式多样的健康娱乐活动。
20xx年来，老年人健康促进项目小组和处工会一起，以文化(体育)艺术节为抓手，发挥老年文体骨干、文体协会和文化场馆作用，联合开展贴*生活、贴*群众、贴*实际、喜闻乐见、全员参与的文化艺术体育活动，激发老同志的参与热情，丰富了社区文化生活，不断满足社区居民多层次、多样化、多品位的文化需求，有力地促进了社区和谐稳定。老同志们乐在其中，锻炼身体，愉悦身心，陶冶情操。20xx年，我们共举办文体活动23场次，参加活动的老年人约6000人次。
通过以上活动，社区老年人的健康安全素质得到了进一步提升，对去年抽样调查的100名社区居民进行回访，对开展本项目的满意率达90%以上。社区老年人健康安全知识的知晓率提升到92.5%。危害因素：饮食结构不合理、体育或休闲活动不适宜、运动量不合理、用药不安全、作息时间不规律等得到有效改善。
二、下一工作打算
1、继续将社区老人积极健康向上的精神生活和良好的生活*惯纳入《和谐示范小区、社区文明楼栋、社区文明单元、社区文明家庭、文明居民评选条件》，形成齐抓共管的良好氛围。
2、继续将以上活动内容纳入社区常态化管理，进一步规范社区老年人健康安全的管理，并在此基础上持续改进。
3、继续开展社区形式多样的老年文体娱乐活动，使老年人锻炼身体，愉悦身心，为实现“六个老有”过上健康快乐的晚年生活创造条件。
4、继续加强在社区内普及急救知识和安全常识的宣传培训力度，加强小区内老人养生保健知识的宣传，主要以老年人正确的常见病用药知识，尤其是空巢老人、孤寡老人等特殊群体家庭，做好宣传讲解工作，提高老年人的健康安全知识，防止居民听信在社区推销虚假药物、发放医药小广告人员的宣传，强化科学养生观念。
老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责，不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面：
一、认真学*工作方案、及时制定工作计划
19年的工作即将结束，这一年来，在各级部门的高度重视和领导的正确指导下，本着服务社区奉献社区的精神，明确责任目标，完成了年初的工作计划。
二、为辖区65岁以上老年人健康查体
我院认真开展了今年65岁以上老年人免费体检工作。成立领导小组，组织各阶段具体工作的安排和实施。辖区内共摸底3834人，建立65岁以上老年人档案3834份。后期体检反馈单填写、中医药保健知识指导、体检结果汇总分析等工作也已完成，并按时完成体检信息月报表。具体完成情况 ：20xx年共完成老年人实验室检查3194人，完成自理能力评估3194人，完成65岁及以上老年人中医体质辨识3194人，完成65岁及以上老年人腹部B超检查2986人，65岁及以上管理人数2985人。
三、做好做细老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导
按照每年进行一次健康检查的要求，我们组织人员，深入乡村，扎扎实实地开展工作。体检过程中，我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估，对查出的高血压病人，糖尿病人群，已及时转入慢病组进行慢病管理，通过努力基本完善了老年人健康管理体系。
四、开展健康教育与健康促进，老年人健康知识普及活动
为了给广大老年人提供更多接受健康知识的机会，针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的形式，广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、开展老年传统医学服务进社区等，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。
每季度针对老年人常见疾病的预防保健，以及老年人常见伤害的预防急救进行指导，使得辖区内的老年人了解健康知识，远离疾病和伤害，致力于让辖区老年人的生活更健康。
五、建立健全乡村两级组织网络
为确保工作进展，明确了1名管理人员在村级，形成了自上而下的工作合力。
六、实行绩效管理
在老年人健康管理工作中，我们率先引入绩效管理机制，对村级工作质量和工作效率进行及时考核，做到奖勤罚懒，提高了工作效率。
由于老年人健康管理工作起步较迟，缺乏规范的运作模式和工作经验，不足之处在所难免。如老年人健康检查开展不*衡，原发性高血压和糖尿病病人管理需进一步强化等等，我们将在新的一年里努力改进，通过发挥公卫人员善于吃苦、勤于工作和勇于登攀的精神，将老年人健康管理工作推向新台阶。
xx月xx、xx日xx天xx校联合社区老年协会，分别在xxx社区开展了老年教育专题讲座，来自这四个社区的400多名老年朋友聆听了这次讲座。
这次讲座邀请了xxx，xxx两位退休老教师作为主讲，以“健康延寿，靠你自己”为主题，从老年朋友的生活入手，从心理*衡，合理膳食，适量运动，健康生活四方面一一道来，和老年朋友谈吃谈穿谈运动，提醒老年朋友生活中的四预防：防高血压脑病、防痴、防跌、防大便干结，并用淳朴的衢山土话向老年娓娓讲述，得到了老年朋友的极大好评，也从某种程度给老人指点了健康生活的困惑。
*年来，衢山镇十分注重社区老年教育的开展，积极联系县老年协会、衢山成校，深入社区开展丰富多样的老年教育专题讲座，普及老年人健康保健知识，让老年人了解老年常见病的症状和治疗方法，掌握一定的合理饮食和健康生活常识，体现了我们对老年人身心健康等方面的关爱和关心。
为进一步推进全民健康促进行动，贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，宣传普及老年健康政策和科学知识。xx月xx日，xx区在xx镇xx区举办了一场内容丰富的健康教育知识讲座。
讲座邀请了xx镇中心卫生院医生xxx，通过播放老年健康教育科普视频、现场教育、知识问答、发放宣传物品等方式，宣传营养膳食、运动健身、心理健康、口腔健康、视听功能维护、认知功能维护、疾病预防和中医养生保健等健康科学知识。知识问答环节，在场的中老年人根据自身情况提出了一系列健康常识相关问题，杨丽娟一一做了详尽的解答，对于不会说普通话的居民，杨医生还用方言为其解答，让现场观众倍感亲切，加深了观众对健康知识的理解度。
xxx告知中老年朋友面临年龄增长要做好心理准备，尽快适应身体新的生理变化，同时，适当的散步、做保健操等舒缓运动及合理的膳食可以提高身体健康素质，还强调由于年纪增长的原因导致身体机能退化，要特别重视高血压、糖尿病、心脏病等疾病的发生，还有机体组织良性病变转向恶性病变导致癌症的发生，要定期做健康检查，做到早发现早治疗。讲座活动内容丰富、简单易懂，受到参与讲座的老年人一致好评。
此次老年人健康教育知识讲座活动，切实提高了辖区老年人健康素养和健康水*，帮助群众增强健康意识，养成良好的卫生*惯和生活方式，大家纷纷表示希望今后能开展更多类似的讲座。随着老龄人口越来越多，青秀区将更注重向广大群众普及更多养老健康知识，提高老龄群众的健康观念和防病意识，使他们都能明白“未病保养、欲病预防、已病早治”的重要性。
——老年人健康培训总结通用五篇
为增强辖区老年人的健康意识，营造有利于老年人健康生活的社会环境，*日，宝塔街道宝塔社区组织辖区志愿者开展老年人健康知识讲座。
活动中，社区志愿者从老年人的饮食、睡眠、运动、养生等四个方面，向老年人详细讲解了有关合理膳食及科学养生的知识。同时还与老年人进行互动，解答老年人的健康疑问，分享保健心得。并号召老年居民*时应多注意体检保健，提高健康意识，倡导全民关注老年人健康，促进家庭成员树立健康理念。
据统计，共有50余名老年人参加讲座，发放健康知识宣传折页100余份。此次讲座通俗易懂、贴*日常生活，既为社区老人搭建了一个相互沟通交流的*台，又增强了他们对饮食保健、科学养生的重视，有助于社区老人拥有更加科学、健康、快乐的老年生活，受到了辖区居民的一致好评。
根据《XX年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。
一、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康体检，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止XX年12月，我院共登记管理65岁及以上老年4964人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
（三）、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《XX年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
截止XX年12月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为2665人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
截止XX年12月，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为556人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
为了更好地关爱社区老年人的身体健康，*日，颐享?古香社区居家和社区养老服务站邀请黄河医院医生举办了《老年人疾病预防健康教育知识讲座》，活动吸引了30余位老年人参加。
活动中，医生给大家讲解了各类老年疾病的预防重点，介绍了老年人最常见疾病类型、临床表现及原因分析，提出预防措施。同时，他还针对糖尿病的预防及治疗向老年人普及预防疾病的知识。讲座结束后，医生还为老人们量血压、测血糖、做体检，并针对检查结果，提出合理医嘱，建议大家要适量运动，定期进行身体健康检查，对老年人提出的问题进行详细地答疑解惑，与在场老年人进行互动交流。
通过本次健康知识讲座，普及了健康知识，进一步提高了老年人自我保健的`意识，增强了老年人自我保健能力，提高老年人对高血压、糖尿病等慢性病的认识，受到了老年人及其家属的一致好评。今后，颐享居家和社区养老服务站将通过各种宣传活动，让老年人通过控制危险因素，改变不良生活方式，控制老年性疾病的发生，把实事办到老年人的心坎上，以实际行动切实提高老年人的获得感、安全感、幸福感。
老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责，不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面：
一、认真学*工作方案、及时制定工作计划
19年的工作即将结束，这一年来，在各级部门的高度重视和领导的正确指导下，本着服务社区奉献社区的精神，明确责任目标，完成了年初的工作计划。
二、为辖区65岁以上老年人健康查体
我院认真开展了今年65岁以上老年人免费体检工作。成立领导小组，组织各阶段具体工作的安排和实施。辖区内共摸底3834人，建立65岁以上老年人档案3834份。后期体检反馈单填写、中医药保健知识指导、体检结果汇总分析等工作也已完成，并按时完成体检信息月报表。具体完成情况 ：20xx年共完成老年人实验室检查3194人，完成自理能力评估3194人，完成65岁及以上老年人中医体质辨识3194人，完成65岁及以上老年人腹部B超检查2986人，65岁及以上管理人数2985人。
三、做好做细老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导
按照每年进行一次健康检查的要求，我们组织人员，深入乡村，扎扎实实地开展工作。体检过程中，我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估，对查出的高血压病人，糖尿病人群，已及时转入慢病组进行慢病管理，通过努力基本完善了老年人健康管理体系。
四、开展健康教育与健康促进，老年人健康知识普及活动
为了给广大老年人提供更多接受健康知识的机会，针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的形式，广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、开展老年传统医学服务进社区等，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。
每季度针对老年人常见疾病的预防保健，以及老年人常见伤害的预防急救进行指导，使得辖区内的老年人了解健康知识，远离疾病和伤害，致力于让辖区老年人的生活更健康。
五、建立健全乡村两级组织网络
为确保工作进展，明确了1名管理人员在村级，形成了自上而下的工作合力。
六、实行绩效管理
在老年人健康管理工作中，我们率先引入绩效管理机制，对村级工作质量和工作效率进行及时考核，做到奖勤罚懒，提高了工作效率。
由于老年人健康管理工作起步较迟，缺乏规范的运作模式和工作经验，不足之处在所难免。如老年人健康检查开展不*衡，原发性高血压和糖尿病病人管理需进一步强化等等，我们将在新的一年里努力改进，通过发挥公卫人员善于吃苦、勤于工作和勇于登攀的精神，将老年人健康管理工作推向新台阶。
xx月xx日上午，xx区xx街道xx社区邀请xx中心医院xx医生和卫生服务站xxx医生开展“健康生活幸福银龄”老年人知识讲座，社区20多名老年人参加了活动。
讲座上，张医生从健康的定义、老年人新概念、老年人如何运动锻炼、日常情绪管理、合理膳食等几个方面深入浅出地讲解老年人慢性病的预防与防治。强调老年人夏季饮食养生的重要性，按照类别分别讲解了夏季养生的蔬菜水果食用注意事项。随后谢医生为老年人发放健康知识宣传资料，为老年人提供健康咨询服务。
此次健康知识内容通俗易懂，贴*居民生活，受到了老年人的一致好评，对提升晚年生活质量具有积极意义。老年人纷纷表示，在今后的生活中将培养正确的饮食和运动*惯，树立正确的健康理念，促进晚年生活更加健康、更加幸福。
——老年人健康管理培训总结优选【五】份
急需一篇老年人健康管理工作总结，有没有老年人健康管理工作总结的范文，下面小编给你整理了两篇老年人健康管理工作总结，一起来了解吧！老年人健康管理工作总结一：
一年来，持以建立老年人健康档案为主线，规范老年人健康管理为中轴，以人为本，立足解决老年人日常保健实际问题，让许多老年居民从中得到了实惠，因此深受老年朋友的欢迎，辖区老年人参加健康教育和慢病管理的积极性明显增加，我中心现已为全辖区3889名65岁以上老年人建立了居民健康档案，其中3171人做了免费健康体检，从而使辖区老年居民保健意识和慢病防治能力工作有明显提高，现将老年保健工作总结如下：
一、理清思路，真抓实干，力争做到“三满意”统筹兼顾，合“三”为一，共同发展。
做好老年保健就是以“预防为主，关心为主”为管理思路，以为日趋老年化社会注入“心鲜活力”为目标，通过开展健康教育，老年档案管理和老年慢病筛查或检测，达到减少或延缓老年疾病的发生和发展。因此，首先我们把老年保健作为9个公共卫生服务项目重点工作之一来抓，充分发挥我们在健康教育和慢病管理方面已积累的经验，充分利用资源，安排专业人员负责，切实加强老年保健工作管理，制定切实可行的`工作计划和实施方案，不断完善老年保健服务内容，尤其在老年保健教育和老年保健知识宣传方面，做出一定的特色和成效，把老年居民满意，让**满意，让团队满意者“三满意”作为检验老年保健工作的标准。20xx年全年截止到12月20日，中心共进行指导老年人进行疾病预防和自我保健健康教育讲座培训4次；开展具有中医特色的养生保健培训工作4次。
二、将慢病管理、健康教育和老年保健有机结合，起到统筹兼顾。事半功倍的效
我们利用慢病管理和健康教育方面的经验，有效改善了老年人保健服务负责量大、单调“剃头挑子一头热”的局面。为了做好健康教育及科普知识宣传，我们制作了健康教育处方，侧重老年病的健康知识宣传，为方便老年居民，我们将健康教育讲座开展在社区，体检服务送到居民委，慢病普查也以老年人为主要对象，截止到20xx年12月20日，中心共计进行老年人危险因素调查500人，并对调查的结果进行了有效分析和评估，为制定20xx年工作目标和计划提供了可靠的保证。
今年，老年人保健工作虽然取得了一定的成绩，受到居民赞扬，但工作中存在观念转变不够、经费、人力投入不足，管理不到位等多方面的问题。如开展老年健康教育内容以慢病老人为主，单独为健康老年人偏少，家访或上门健康指导开展困难等：虽然为老年居民建立健康档案，但是管理不够规范，档案更新率不够。在20xx年的工作中会把相关重点问题纳入日程，为老年人保健工作做得更好而努力。
面对老龄问题带来的压力与挑战，推广老年健康管理观念，提高基层老年护理服务人员健康管理专业知识和技能以及老年健康管理水*，对预防和治疗老年相关的疾病和问题，最大程度地维持和恢复老年人的功能状态，提高老年人生活质量，开展老年健康促进行动，全方位，全周期维护人民健康水*，促进健康老龄化具有重要意义。为此,由阳江市护理学会主办，阳江市人民医院承办于20xx年12月23日举办了“20xx年阳江市护理学会老年护理专业委员会年会暨基层医院老年人健康管理培训班”。市护理学会老年护理专委会部分委员和全市各级医疗机构的老年专科护理人员参加这次培训班。
开班前我院护理部陈连珍主任致开幕辞，阐明目前老年化社会的局势，护理在老年护理中的地位和重要性，需要提高我们健康管理专业知识和技能以及老年健康管理水*。希望老年护理越做越好，最终的目的能帮助到更多的老年患者促进健康、恢复健康，让更多的老年患者受益。
老年科梁伟燕护士长对20xx年专委会的工作做了总结汇报，并对20xx年专委会工作的做出了布置和安排。
南方医科大学资深博士生导师、广东省第七届丁颖科技奖获得者、第六届广东省护理学会副理事长、广东省护理教育中心主任、中国老年医学会理事、中国老年医学会老年医疗照护分会副会长刘雪琴主任，通过现场连线的方式跟我们分享了基层医院老年健康管理相关的内容，从目前老年化社会的现状下国家政策、面临的老年人问题的对策和如何建立健全健康老龄化三级预防体系等方面进行详细的阐述，也给我们对阳江市的老年护理指明了方向。
广东省中医院护理部副主任、广东省中医药学会老年健康服务专委会主任委员、广东省护士协会老年护理专科护士分会会长魏琳主任分享了老年肠道健康管理，深入浅出的从便秘的危害、病因、生理机制、评估及护理方面进行阐述，特别是从患者生活*惯、饮水、饮食、运动等方面，让我们更深层次的了解了老年患者便秘及便秘的护理。
我院老年医学科主任、市医学会老年医学分会主任委员许爱婷主任分享了老年患者的综合评估，老年患者的综合评估是确定护理等级，制定护理计划护理措施的重要依据，对老人正确的护理基于准确的护理诊断，而准确的护理诊断基于正确的健康评估，完整的健康评估是保障老年护理质量的先决条件。
我院老年、营养专科护士彭双林分享了老年人的肠内肠外营养管理，从老年人肠内肠外营养的能量、蛋白质的需求及营养对患者的重要性进行了详细的讲解。
此次为期一天的培训不仅为老年人健康服务打下了坚实的理论基础，同时也为老年人健康服务实践提供了新的思路，同时明确了20xx年老年人管理工作计划及目标。今后的工作中我们将集中阳江市各医院的优势联合起来共同为社会造福，使我市老年人健康管理服务再上新台阶。
面对老龄问题带来的压力与挑战，推广老年健康管理观念，提高基层老年护理服务人员健康管理专业知识和技能以及老年健康管理水*，对预防和治疗老年相关的疾病和问题，最大程度地维持和恢复老年人的功能状态，提高老年人生活质量，开展老年健康促进行动，全方位，全周期维护人民健康水*，促进健康老龄化具有重要意义。为此,由阳江市护理学会主办，阳江市人民医院承办于20xx年12月23日举办了“20xx年阳江市护理学会老年护理专业委员会年会暨基层医院老年人健康管理培训班”。市护理学会老年护理专委会部分委员和全市各级医疗机构的老年专科护理人员参加这次培训班。
开班前我院护理部陈连珍主任致开幕辞，阐明目前老年化社会的局势，护理在老年护理中的地位和重要性，需要提高我们健康管理专业知识和技能以及老年健康管理水*。希望老年护理越做越好，最终的目的能帮助到更多的老年患者促进健康、恢复健康，让更多的老年患者受益。
老年科梁伟燕护士长对20xx年专委会的工作做了总结汇报，并对20xx年专委会工作的做出了布置和安排。
南方医科大学资深博士生导师、广东省第七届丁颖科技奖获得者、第六届广东省护理学会副理事长、广东省护理教育中心主任、中国老年医学会理事、中国老年医学会老年医疗照护分会副会长刘雪琴主任，通过现场连线的方式跟我们分享了基层医院老年健康管理相关的内容，从目前老年化社会的现状下国家政策、面临的老年人问题的对策和如何建立健全健康老龄化三级预防体系等方面进行详细的阐述，也给我们对阳江市的老年护理指明了方向。
广东省中医院护理部副主任、广东省中医药学会老年健康服务专委会主任委员、广东省护士协会老年护理专科护士分会会长魏琳主任分享了老年肠道健康管理，深入浅出的从便秘的危害、病因、生理机制、评估及护理方面进行阐述，特别是从患者生活*惯、饮水、饮食、运动等方面，让我们更深层次的了解了老年患者便秘及便秘的护理。
我院老年医学科主任、市医学会老年医学分会主任委员许爱婷主任分享了老年患者的综合评估，老年患者的综合评估是确定护理等级，制定护理计划护理措施的重要依据，对老人正确的护理基于准确的护理诊断，而准确的护理诊断基于正确的健康评估，完整的健康评估是保障老年护理质量的先决条件。
我院老年、营养专科护士彭双林分享了老年人的肠内肠外营养管理，从老年人肠内肠外营养的能量、蛋白质的需求及营养对患者的.重要性进行了详细的讲解。
此次为期一天的培训不仅为老年人健康服务打下了坚实的理论基础，同时也为老年人健康服务实践提供了新的思路，同时明确了20xx年老年人管理工作计划及目标。今后的工作中我们将集中阳江市各医院的优势联合起来共同为社会造福，使我市老年人健康管理服务再上新台阶。
为认真贯彻国家深化医药卫生体制改革精神，规范实施老年人健康管理服务项目，根据区卫生局文件精神，我乡开展了老年人健康管理项目的相关工作，现将本年工作总结如下：
一、成立了年老健康管理项目工作小组
为了进一步加强基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作的顺利实施，按照区卫生局有关文件的通知要求，特成立蒲峪乡基本公共卫生服务老年人健康管理工作领导小组：组长：xxx（卫生院院长）负责全面工作。成员：xxx、xxx、xxx、xxx（负责具体办公），确保了此项工作顺利实施。
二、半年工作进展
我院制定了项目实施方案，有全年工作计划、半年工作总结、体检中心应急方案、资金管理制度，张贴宣传标语2条，举办知识讲座一次，发放宣传资料20份，有活动记录表、图片资料。对村级进行一次培训，培训会有计划、讲稿、签到册、照片、试卷、成绩单、培训会总结。
我院对65岁以上老年人进行摸底登记，20xx年我乡共有65岁以上老人共443人，登记管理402人，管理率90.7%，规范化管理346人，规范化管理率86%，至今，对规范管理的346人每人进行面对面随访两次。其中李岭村共121人，登记管理109人，规范管理94人；上湾村共71人，登记管理65人，规范管理56人；魏李村共65人，登记管理59人，规范管理51人；油房村共56人，登记管理51人，规范管理44人；元科村共66人，登记管理66人，规范管理51人；岳村共64人，登记管理58人，规范管理50人。
体检工作正在筹备中。
根据《2014年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我中心开展了老年人健康管理服务项目。截止2014年12月，我中心共登记管理65岁及以上老年人1748，按要求进门免费体检的有1482人，并录入居民电子健康档案系统。2014年老年人健康登记管理率达80％，老年人健康规范管理率达70%，健康体检表完整率达80%；2014年新增了老年人体检项目--腹部彩超（肝、胆、脾、胰腺、双肾）
一、结合建立居民健康档案对江苏路辖区65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康体检，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
为全区65岁及以上老年人提供1次健康管理服务，体检的时间是在工作日的每周二和周四。能自理的老年人自己来我中心进行体检，少数不能到服务中心的居民可以安排医务人员上门体检。体检结果及时录入电脑慢病系统。体检的内容包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
二、配合市南区人民医院做好60岁以上辖区居民的体检工作。市南区**和市南区卫生局今年要给辖区60-79岁的老年人免费体检，本中心会配合这次体检工作。
三、中医体质辨识工作 为全区55岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象；根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
四、全科团队签约家庭服务
在20xx年试点运行的基础上，稳步推进全科医生团队服务工作。社区广泛宣传，完成社区家庭签约224户。
五、健康大礼包发放工作
配合市南区卫生局为辖区老年慢性病患者的家庭发放健康大礼包工作，发放大礼包600多份。
六、慢性病管理工作
1、高血压患者管理
截止2014年12月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为1336人。并按要求录入居民电子健康档案系统。2、2型糖尿病患者管理
截止2014年12月，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为556人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
——老年人健康方案实用10篇
为贯彻落实***、***加强新时代老龄工作的决策部署，根据《浙江省老年健康服务专项行动实施方案（20xx-2025年）》（浙卫发〔20xx〕17号）、《温州市 20xx 年老年健康服务专项行动实施办法》（温卫发〔20xx〕65号）要求，强化老年人健康管理，做好老年疾病预防体系，切实提高老年人健康水*，特制定本方案。
一、工作目标
自20xx年起坚持“以健康为中心”，推进老年疾病预防关口前移，制定实施针对老年人视力功能、口腔健康、营养状况、认知功能、心理健康等早期筛查干预措施，建立老年人健康评估与功能维护机制，区内开展老年人“光明”“口福”“营养改善”“失智老人关爱”和健康服务“智慧助老”五大行动。20xx年度内完成老年糖尿病患者眼底筛查 600人以上，为8100名老年人建立口腔档案和营养监测档案，开展老年痴呆预防干预和心理关爱160人以上，开发老年数字健康服务重大应用，老年人电子健康档案开放率达 60％以上。至20xx年，三年累计完成老年糖尿病患者眼底筛查2500人以上，建立老年人口腔档案和营养监测档案3万人以上，开展老年人认知功能早期筛查和心理健康评估600人以上，老年人电子健康档案开放率达80%以上。
二、工作内容
（一）老年人“光明”行动。以老年糖尿病患者为重点，开展眼底病的早筛早诊早治，降低老年人致盲率。通过老年人健康体检开展眼底病变筛查，对眼底筛查和检查结果异常的老年人，引导或帮助转诊到上级医疗机构做进一步检查、诊断、治疗，降低糖尿病眼底病变等并发症发生率。
（二）老年人“口福”行动。组织基层医疗卫生机构结合老年人健康体检和慢性病一体化门诊服务中在开展口腔健康状况检查评估，建立老年人口腔健康档案，将普及口腔健康知识和防治口腔疾病相结合，加强老年人自我口腔健康管理。积极推进老年人口疾病防治、义齿修复等服务，逐步提高老年人口腔健康水*。
（三）老年人营养改善行动。区内医疗卫生机构结合老年人健康体检，参照“老年人营养不良风险评估”标准，为老年人建立营养监测档案。引导老年人形成科学的膳食*惯，降低老年人营养不良发生率，逐步建立满足不同老年人群需求的营养改善措施，提高老年人群的'整体健康水*。
（四）失智老人关爱行动。结合实施国家基本公共卫生服务项目和老年人健康体检，以及民政部门组织实施的老年人自理能力筛查情况，对老年人开展慢性病自我健康管理、膳食营养、适宜运动等老年痴呆综合防控措施。
三、保障措施
（一）加强组织领导。老年健康服务专项行动是提升老年人健康管理水*，完善老年人健康支撑体系的重要抓手。区卫生健康局要加强对基层医疗机构的组织领导，建立工作专班，由区卫生健康局老龄健康科牵头实施，及时研究解决行动实施过程中遇到的问题。
（二）加强经费保障。区财政局要加强经费保障，统筹公共卫生服务等经费，落实开展所需筛查评估、眼底镜配备等经费，确保项目顺利推进。对按时完成各项行动任务的基层卫生疗机构，给予一线医务工作人员一定的经费补助，补助金额不纳入绩效工资总额。
（三）加强监督指导。对老年健康服务专项行动实施情况定期开展项目实施情况的动态监测、跟踪分析和监督指导，促进老年健康专项行动高质量按期完成。
（四）加强宣传引导。广泛宣传老年健康专项行动筛查及早诊早治的重要意义和项目内容，鼓励目标群体主动参与筛查，实现“早发现、早诊断、早治疗”。探索形成五大行动典型案例。
一、活动背景
关爱今天的老人，就是关心明天的自己。重阳节带给我们的不是登高、赏菊、吃重阳糕，而是一种信息：老年人更需要爱、需要快乐和健康。为进一步深入贯彻党和**老龄工作的方针政策，聚富社区在重阳节即将来临之际，开展重阳节系列活动，特制定本方案。
二、活动目的.
本次活动分别以“聚焦九九重阳・展现自我风采”、“欢乐颂・健康美・社区情”、“人老心不老・多彩夕阳红”为主题，开展系列敬老、爱老服务活动，让广大老年人切实感受到党和社会的关怀;同时，弘扬尊老敬老、爱老助老的优良传统，增强全社会的老龄意识和敬老意识，营造良好的社会氛围;为老年人办实事、做好事、献爱心，让老年人共享经济社会发展成果，安享幸福晚年生活。
三、活动时间
20xx年10月xx日至10月xx日
四、活动内容
(一)才艺大比拼
10月xx日上午9:00，聚富社区二楼会议室
(二)文艺汇演
10月xx日上午9:00，聚富社区二楼会议室
(三)健康讲座+义诊
10月xx日上午9:40，聚富社区二楼会议室
(四)播放电影《飞越老人院》
10月xx日下午1:30，聚富社区一楼放映厅
五、参加对象
聚富社区关工委成员、城西医院医护人员、聚富社区艺术团、聚富社区居民。
为促进老年人身心健康，根据《**中央***关于加强新时代老龄工作的意见》《“十四五”健康老龄化规划》精神，我委在组织实施老年人心理关爱项目的基础上，决定20xx-2025年在全国广泛开展老年心理关爱行动（以下简称关爱行动）。现将有关事项通知如下：
一、主要目标
（一）了解掌握老年人心理健康状况与需求；
（二）增强老年人心理健康意识，改善老年人心理健康状况；
（三）提升基层工作人员的心理健康服务水*。
二、重点范围
20xx-2025年在全国范围内选取1000个城市社区、1000个农村行政村开展关爱行动，到“十四五”期末原则上全国每个县（市、区）至少一个社区或村设有老年心理关爱点，各地老年心理关爱点名额分配见附件1。各地按要求对老年心理关爱点常住65岁及以上老年人开展心理健康评估，重点面向经济困难、空巢（独居）、留守、失能（失智）、计划生育特殊家庭老年人。
三、具体内容
（一）开展培训。
1.我委委托中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心（简称慢病中心）每年举办1期国家级培训班，省级和部分市级卫生健康委选派1名关爱行动负责同志参加现场培训，其他省级和市级相关工作人员参加线上培训。
2.我委委托南京人口国际培训中心每年举办若干期基层老年心理关爱点工作人员培训班。参训人员为全国各地老年心理关爱点相关工作人员。
3.鼓励各地结合实际，举办关爱行动线上线下培训活动。
有关培训通知另发。
（二）开展心理健康评估和宣传。
对老年心理关爱点常住65岁及以上老年人，以集中或入户的形式开展心理健康评估，了解老年人常见心理问题。同时，广泛开展老年人心理健康科普宣传。
（三）开展必要的干预和转诊推荐。
1.对评估结果显示正常的.老年人，鼓励其继续保持乐观、向上的生活态度，并积极带动身边老年人共同参与社会活动。
2.对评估结果显示轻度焦虑、抑郁的老年人，可实施心理咨询、心理治疗等心理干预，改善其心理健康状况，并定期随访。
3.对评估结果显示疑似存在认知异常或中度及以上心理健康问题的老年人，建议其到医疗卫生机构心理健康门诊就医。
具体工作方法详见慢病中心编制的《老年心理关爱行动工作手册》及《老年人心理健康评估与干预手册》（另发）。
四、组织实施
由国家卫生健康委老龄健康司组织开展，慢病中心组织实施。慢病中心负责工作规范制定、人员培训、技术指导和总结评估等具体工作。
各省级卫生健康委制定本省（区、市）关爱行动工作方案；县（市、区）卫生健康局牵头协调相关专业机构和社会组织，按照统一要求组织老年心理关爱点做好具体工作。
慢病中心负责维护老年心理关爱行动信息服务与管理*台（以下简称*台，属慢性病与伤害防控信息管理系统的子系统），以满足信息化服务和管理需求。*台用于老年心理关爱点的上报和审核、相关机构及工作人员信息录入、评估数据录入及评估结果分类管理、各地区工作进度统计、工作成果展示与交流等。具体操作详见慢病中心编制的《老年心理关爱行动信息服务与管理*台操作手册》（另发）。
五、时间安排
（一）20xx年时间安排
1.老年心理关爱点申报（20xx年6月）。省级卫生健康委统一填写20xx年老年心理关爱行动省级计划表（附件2），并通过*台申报拟于20xx年开展关爱行动的老年心理关爱点。
2.逐级培训（20xx年7-8月）。
3.行动开展（20xx年9-11月）。
4.调研指导（20xx年12月），国家卫生健康委组织专家通过材料审核、座谈讨论等方式，对各地关爱行动开展情况进行指导。
（二）20xx-2025年初步时间安排
逐步扩大老年心理关爱点覆盖范围。
1.老年心理关爱点申报（每年1-2月）。
2.逐级培训、行动开展（每年3-9月）。
3.调研指导（每年10-12月）。
六、有关要求
（一）加强组织协调。各地要从协同推进健康中国建设和实施积极应对人口老龄化国家战略高度，充分认识开展老年心理关爱行动的重要意义，统筹协调相关部门和单位，制定关爱行动实施方案和年度工作计划，明确任务分工，认真抓好落实，做好宣传倡导，提高关爱行动影响力。
（二）认真选取推荐。各地要以心理健康服务工作基础好、积极性高为原则，兼顾经济社会发展水*，分年度做好推荐工作，力争本省份到20xx年底每个县（市、区）至少一个社区或村设有老年心理关爱点。鼓励有条件的地区参照关爱行动要求增加老年心理关爱点数量，惠及更多老年人。
（三）强化行动保障。鼓励采取**购买服务等多种形式开展关爱行动，切实保障工作经费。鼓励各地联合相关部门共同推进，充分发挥相关社会组织作用，形成合力，确保目标顺利实现。
为进一步做好我社区老年人中医健康管理工作，提高我社区老年人健康水*，现就我社区老年人中医健康管理工作制定如下方案。
一、管理对象
辖区内60岁及以上常住居民（以下简称老年人）。
二、工作目标
辖区内60岁以上老年人健康体检率不低于60%。
三、管理内容
对老年人每年进行1次健康管理，内容包括：
（一）生活方式和健康状况评估：通过望、问、闻、切四诊进行辨证及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
（二）体格检查：过望、问、闻、切四诊进行粗测判断。
（三）辅助检查：包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测、B超、眼底等检查。
（四）健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。
1、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务。
2、对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。
3、进行健康生活方式以及意外伤害预防和自救等健康指导。
4、告知或预约下一次健康管理服务的时间。
四、时间安排
每年的11月份之前完成健康管理工作。
五、责任主体
1、依照《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》关于中医健康管理的.相关要求，组织社区中医人员，成立老年人健康管理技术小组，具体负责老年人中医健康管理的实施工作，保证老年人健康管理的质量。
2、每次健康体检结果后及时将相关信息记入《健康档案》，做到老年人中医健康管理与建立健康档案、慢病管理等工作相衔接。
3、及时掌握辖区内60岁及以上老年人口增加、减少、死亡等信息变化，掌握老年人的基本情况。
人到老年，机体的器官组织形态和功能都发生了退行性变化，脏腑气血生理机能自然衰退，阴阳失衡，呈现虚证和虚实夹杂证；同时社会角色和地位的改变，带来心理上的变化，易产生孤独寂寞、忧郁多疑、烦躁易怒、失落等心理状态。因此对于老年人的养生保健应从心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等多方面进行。
（一）老年体质辨识及保健指导
——老年人健康指导总结(10)份
为使创先争优活动落到实处，真正做到为居民办实事解民忧惠民生，朝重社区将“关爱空巢老人”提到了工作日程，精心筹划、周密安排，采取有力措施，进行组织实施，收到良好效果。
在开展“关爱空巢老人”活动中，社区组织成立志愿者服务队，采取“一对一”或“多对一”的形式，了解“空巢老人”的需求，包括孤寡老人、“三无”人员、子女不在本市工作身边无人照顾的高龄老人，针对他们面临的心灵孤独、日常生活无人照料等主要困境，为空巢老人提供心理抚慰、应急救助、健康保健、文体活动、法律援助等服务。同时，服务专干带领社区民警、巡防联络员针对老人的救助服务需求，登门与共建单位领导协调，使其将空巢老人共建服务纳入本单位工作内容，确定专人协调落实。
1、生活照料方面：组织邻里低龄老年志愿者30人，每周到高龄空巢老人家敲门问候，为他们提供服务上百次；每逢重大节日，组织青年志愿者到老人家里探望，陪老人过节，让空巢老人享受儿女般的亲情4次。
2、心理抚慰方面：社区组织以时方兴为首的具有心理学知识的志愿者，不定期的`为精神寂寞和有心理疾患的空巢老人开展精神关怀服务，有针对性地进行心理咨询和心理疏导，帮助空巢老人解开心结21次。
3、健康保健方面。依托朝重社区医疗卫生服务站，为社区全部空巢老人建立健康档案（包括健康情况、生活*惯、体检情况等），开展健康讲座3次、保健咨询15次、义诊2次等医疗服务。
4、应急救助。成立以刘小艳为队长的应急救助服务队，强化应急知识培训，在老人急病、急需时提供应急救助服务；开展应急知识讲座，宣传防灾避险、疏散安置、急救技能等应急处置知识，为老人提供抢险救援、设施抢修等应急救助服务，全年共开展应急知识讲座2次，参加人员42人次。
5、文体健身。利用社区文化活动室、老人学校等*台，组织老人加入秧歌队、棋牌队、健身舞队，丰富老人的精神文化生活。
今天，xx年12月3号，青年志愿者协会、博医协会、外语协会及团委相关人员一行，共同步行至十里堡敬老院奉献爱心，帮助孤寡老人。
各部门，社团都表现得十分积极，一路有说有笑，但秩序略显乱。不过，这只是暂时的，一到敬老院同学们被分成几组，其中一部分拿扫把的旧打扫院子，将落叶、灰尘清扫干净。另一部分陪老人们聊天，帮老人解闷，博医的有带仪器，帮老人检查身体的。
在此期间，记者站成员来采访各协会成员，大家都表示乐于从事此类公益活动，并呼吁更多人加入，在其中享受奉献的快乐，体验助人的乐趣。
虽然有苦有累，但毕竟忙得热火朝天，也算得上为冬日的严寒带去了一丝温暖。
最后所有人员合影留念。这次活动因天气恶劣，所以没有准备室外表演的节目，但部分青协成员每个房间进去表演。
此次活动，区别于之前两次。一方面，青年志愿者协会与博医协会，外语协会等多社团联合行动，使更多人了解到作为青年志愿者的工作，另一方面加强了个社团之间的相互了解，为以后开展活动打下基础。
通过去敬老院能够使新老成员相互交流，相互了解，同时又帮助了老人，丰富生活，满足别人需要的同时，也使自己得到发展，在此期间相互学*，成长自己。
我们呼吁更多的人能x我们，体验奉献社会的快乐，体验帮助别人的快乐，体验成长的快乐。
总结此次活动的不足之处在于；社员热情虽高，但毕竟参加人数为少数，部分人员没齐。另外，希望在下次活动中秩序能更好一点。
老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，我们将老年人管理工作列入预防保健工作的重要组成部分，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责，不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面：
一、认真学*工作方案、及时制定工作计划。
3月上旬，我们派出专职慢病医生参加了县CDC慢病防治专题培训会议。随即就召开了全镇乡村医生和全体防保人员培训会议。会上，除传达了县慢病工作会议精神，学*了县CDC慢病管理工作方案外，还讨论落实了我镇的具体工作步骤，落实了工作人员，制定了工作计划，确保了我镇老年人健康管理工作的顺利开展。
二、建立健全镇村两级组织网络。
为确保工作进展，我们对全体防保人员实行了老年人健康管理工作划区包干，明确了1名分工负责人、1名管理人员在村一级，也明确了村卫生室医师亲自负责，形成了自上而下的工作合力。通过上下联通、医患互动，使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的突破。
三、开展健康教育与健康促进活动。
针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的形式，广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与南京中医药大学联合开展老年传统医学服务进社区等，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。
四、做好老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导工作。
全镇65岁以上老年人995人，已建立健康档案995份，建档率100%，电子录入1110份，电子档案录入率100%。按照每年进行一次健康检查的要求，我们组织了防保、临床和检验人员，走出医院、深入社区，扎扎实实地开展工作，截止20xx年x月x日，我们已完成650余人体检任务，体检率90%。体检过程中，我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估，对查出的高血压病病人，糖尿病病人信息，已及时转入慢病组进行慢病管理，通过努力基本完善了老年人健康管理体系。
由于老年人健康管理工作起步较迟，缺乏规范的运作模式和工作经验，不足之处在所难免。原发性高血压和2型糖尿病病人管理需进一步强化等等，我们将在新的一年里努力改进，将老年人健康管理工作推向新台阶。
为贯彻落实区文明办关于开展关爱空巢老人志愿服务活动要求，紫桥社区开展了内容丰富、形式多样的志愿服务活动。
一、为社区老年人们带来爱心关爱志愿服务
紫桥社区志愿者们为老年人展开了一系列关爱活动。志愿者们有的开展义诊为老人们健康把关；有的拿起扫帚与抹布到高龄老人家打扫卫生；有的到空巢老人家中与老人拉家常……志愿者们带着亲切的笑容，热情的服务，用实际行动让老年朋友们感受到了社会各界对老年人的关心和关爱。
二、为社区高龄、空巢老人开展慰问关爱活动
2月16日，街道老龄委领导亲切慰问了空巢老人王久寿，给他带去了春节的问候。亲切询问老人的身体状况、生活情况及享受社保、医保情况。当听到老人已享受社保、医保，生活无忧时，街道领导高兴地祝愿老人健康长寿、万事如意。社区**郑爱桃慰问其他几位空巢老人，为他们送上春节慰问礼品与浓浓的关爱之情。
今后，我们将继续为社区老人特别是空巢老人、孤寡老人长期提供人性化、个性化的志愿服务，积极为他们排忧解难，弘扬中华民族敬老爱老优秀传统，让老年人们老有所为、老有所学、老有所养。
一、20xx年工作简要总结
20xx年，我中心的老年人工作在区卫生局、区疾控的正确领导下，我们认真学*和落实科学发展观，坚持以人为本，全面落实老年工作方针，较好地完成了全年工作任务。
（一）加强中心领导，实行责任负责制
20xx年，我中心为了加强老年人的管理工作，中心安排专人负责管理，并实行全科团队负责制，健康档案的真实性、及时性得到了领导的好评。
（二）深入社区，加强开展建档工作
年初，在中心领导的重视和各科室的支持下，我中心开展了一系列的下社区建档工作。主要收获有：一是建立了真实可靠的居民健康档案；二是让社区老年人了解了**的政策；三是为所有建档的老年人做体格检查。
（三）积极提高社区老年人的防病知识2010年我们开展了一系列的健康教育讲座，有针对性提高老年人的防病知识，例如结高血压日，开展宣传高血压知识；糖尿病日与疾控中心联合宣传等大型义诊活动，组织开展了3次健康教育讲座。
二、几点心得体会
1、老年工作必须狠抓落实，各相关科室的大力支持才能做好老年人管理工作。我们社区的老年人都非常的和蔼可亲，非常善于沟通，且具有很强的好学，因此社区的老年人都非常支持我中心的各项活动，但同时也要注意方法，例如举办健康教育讲座时，应先在社区宣传，同时讲课时能赠送一点有益于其身心健康的.礼品。
2、树立“三心”是做好老年工作的责任。一是要有爱心，对待老干部、退休人员、老年人就象对待自己的父母一样；二是要有热心，老年工作都是做老年人的工作，既然要像对待自己父母一样的爱心，就要有做好这份工作的热心；三是要有耐心，要因人制宜，用人之长，发挥好老干部、老同志、老前辈的特长，组织好他们开展健康教育活动，使他们在晚年生活中更健康、更愉快，更幸福，感到组织大家庭的温暖。
为认真贯彻《华兴综合服务处20xx年健康安全环保工作要点》，积极开展社区老年人健康安全促进项目活动，实现20xx年达到国家社区评定标准的目标，持续推进安全社区建设，取得了较好效果。
一、20xx年工作回顾
（一）扎实开展健康知识宣传活动。
老年人健康促进项目组到社区医院和网站上收集老年人健康知识，印成宣传单，本小区内向正在玩耍、打牌、聊天的居民们宣传健康知识和一些应急常识。发放老年人健康安全常识，提高居民安全意识，提醒弱势群体合理饮食，锻炼时注意的安全事项。老年人健康促进项目组在小区路边设置了老年人健康专题宣传栏6块，对老年人常见病和慢性病的预防和保健提出建议。
（二）关注空巢老人健康行动。
关注空巢老人的身体健康，为空巢老人建立的帮扶对象，一对一服务。老年人健康促进项目组定期入户走访空巢老人家庭，探望他们的身体健康状况，宣传安全与健康知识，帮助做些家务，使这些空巢老人心情愉悦，对空巢老人健康长寿尽一份力。
（三）“爱心助老志愿者”健康行动。
一是入户服务。老年人健康促进项目组组织志愿者走访有精神障碍、身体长期生病的老人弱势群体，耐心地和老人沟通，听取老人的需求，通过这样的交谈倾诉，排解了老人的精神寂寞，让老人的晚年也能得到情感上的慰藉。老年人健康促进项目组为专业特长的志愿者配发血压计、听诊器等设备5套，组织志愿者联合开展入户健康服务活动，为身体状况不便出门的老年人进行健康体检服务，对老年人健康提出建议，送社区和社会的关爱。
二是小区义诊活动。华兴服务处坚持每年开展便民义诊活动。20xx年，由老年人健康促进项目组组织一些有专业特长的志愿者和辖区医院的志愿者参加，为老年人健康助力。他们为老年人进行义诊和健康咨询，对老年人关心的健康问题、安全用药问题进行解答，每年接受义诊的老年人约1000余人，深受居民的欢迎。
（四）关注高龄老年人健康行动。
多年来，我们关注高龄老人，坚持为社区高龄老人过生日，为金婚老夫妇照纪念影，送去社区组织的温暖。社区服务站建立了高龄老人管理台帐，每年排出老人的生日日程表，20xx年，老年人健康促进项目组将一活动注入健康新意，和站领导、社区党支部**、区长、爱心助老志愿者一起，手捧鲜花和生日蛋糕，带着最美好的祝福探望老人，为老年人过一个别致的生日，并为老人进行健康检查和用药安全检查，为老年人的健康长寿送去祝福。
（五）为老年人安全用药把关，为老年人健康出力。
根据社区老年人希望能学*到正确的'常见病用药知识；希望社区管理者及时清理在社区推销虚假药物、发放医药小广告人员等等需求，老年人健康促进工作组联合社区医院的医师和“爱心助老志愿者”，组成居家用药检查小组进入社区长期服药的老年人家中，开展询问老人服用药物情况，针对老人常用药品给予专业指导，为老人识别清查家中过期药品等服务活动。20xx年开展的检查服务活动，检查老年人住户269户，清理过期药品69件。与此同时，老年人健康促进工作组联合辖区巡逻队，对在小区推销虚假药物、发放医药小广告人员进行专项整治和清理。这次行动清除推销虚假药物和发放医药小广告人员13人，清除墙头推销虚假药物小广告余处。
——老年人能力评估培训总结范本十份
*日，宁夏首期老年人能力评估师培训班在宁夏老年人服务中心(宁夏民政行业职业技能培训中心)举办，来自全区各市、县(区)民政局工作人员、养老机构负责人以及护理工作人员等共计60人参加了此次培训。
老年人能力评估是养老机构重要工作职责之一，不仅能够准确量化老年人的需求，更能为合理配置养老服务资源提供可靠依据。此次培训，宁夏老年人服务中心邀请北京思德库养老服务信息化研究院专家前来授课，课程涵盖老年人能力评估原则、评估的具体实施及注意事项、评估文档填写方法、评估指标解析、经典案例分析等。学员通过理论学*、实操模拟、交流讨论、实地参观等多样化的学*形式，全面了解和掌握老年人能力评估相关知识，并进行线上理论考试和论文撰写。成绩合格学员将颁发老年人能力评估师资格证书，成为宁夏首批持证的老年人能力评估师。
今年以来，宁夏老年人服务中心(宁夏民政行业职业技能培训中心)立足行业实际需求，以“掌握技能、服务民政、奉献社会”为宗旨，着力提高培训的'科学性、系统性和实用性。下一步，中心将在继续办好养老护理员培训班的基础上，创新开展养老院院长培训班、老年社会工作者培训班等，努力为促进宁夏养老服务业持续健康发展做出更大贡献。
根据《20xx年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我中心开展了老年人健康管理服务项目。截止20xx年12月，我中心共登记管理65岁及以上老年人1748，按要求进门免费体检的有1482人，并录入居民电子健康档案系统。20xx年老年人健康登记管理率达80％，老年人健康规范管理率达70%，健康体检表完整率达80%；20xx年新增了老年人体检项目--腹部彩超（肝、胆、脾、胰腺、双肾）
一、结合建立居民健康档案对江苏路辖区65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康体检，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
为全区65岁及以上老年人提供1次健康管理服务，体检的时间是在工作日的每周二和周四。能自理的老年人自己来我中心进行体检，少数不能到服务中心的居民可以安排医务人员上门体检。体检结果及时录入电脑慢病系统。体检的内容包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
二、配合市南区人民医院做好60岁以上辖区居民的体检工作。市南区**和市南区卫生局今年要给辖区60-79岁的老年人免费体检，本中心会配合这次体检工作。
三、中医体质辨识工作为全区55岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象；根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
四、全科团队签约家庭服务
在20xx年试点运行的基础上，稳步推进全科医生团队服务工作。社区广泛宣传，完成社区家庭签约224户。
五、健康大礼包发放工作
配合市南区卫生局为辖区老年慢性病患者的家庭发放健康大礼包工作，发放大礼包600多份。
六、慢性病管理工作
1、高血压患者管理
截止20xx年12月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为1336人。并按要求录入居民电子健康档案系统。2、2型糖尿病患者管理
截止20xx年12月，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为556人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
今年以来，在夏庄镇党委**的正确领导下，我们按照市、区健教部门的统一部署和要求，社区以“健康是生产力，保护人民身心健康”为工作宗旨，积极开展多种形式的健康教育活动，在居民中普及健康科普知识，为提高居民的健康意识和卫生素质开展了一系列活动:
一、加强领导，健全健康教育网络
社区始终将健康教育纳入社区年度工作计划，与创建星级、卫生社区紧密结合。及时调整健康教育领导小组，健全健康教育宣传员网络，组织健康教育知识培训，确保健康教育任务落实和健康知识的传播。
二、宣传教育，提高居民健康意识
拥有健康，才拥有事业和生活中的一切，我们把健康教育放在一切工作首位，利用各种机会，运用各种宣传工具开展健康教育宣传活动，使居民养成良好的健康行为和卫生*惯。
1、利用黑板报、宣传栏等宣传工具，定期更换保健科普知识、计划生育知识、健康教育图片等进行卫生知识教育xx期。在社区内进行计划生育、生殖保健、保健科普知识板展宣传。
2、针对老年人、妇女、青少年及外来人口等不同对象分别请市一医院的专家及社区医院的医生举办健康知识讲座6次，参加人数150余人；播放健康录象3次，参加人数65人；全年出板报13期；制作宣传标语18块。
3、开放老年活动室、文化室。增订有关报刊杂志，开展读报活动，增加居民卫生健康知识。参加10月底11月初钟楼区举办的职工运动会和老年运动会，参加人数10人；组织居民参加街道举办文化体育周活动，共有xx名居民参加。
4、关注“慢四病”健康教育活动，我们将关注“慢四病”宣传手册分送到居民手中。让更多的人认识到，要拥有健康体魄，必须变被动治病为主动防病，自己为自己的健康负责，做健康的主人。在开展“防病治病”健康教育的同时，还注意对居民进行抵制“邪教”、破除“迷信”等身心健康方面的宣传教育。使居民提高自我防护意识和能力。
明年我们将继续做好居民健康教育工作，提高居民的健康意识；继续抓好社区卫生保洁工作，落实长效管理，提高有益居民健康的生存环境质量；对照健康教育工作标准，加大宣传力度，创造“人人关心健康，人人促进健康”的氛围，为社区健康教育工作上新台阶而努力工作。
老年人中医药健康管理工作是公共卫生服务的一项重要工作内容，我社区卫生服务中心贯彻落实上级文件相关工作要求，进一步加强中医药服务能力建设，积极推进中医药健康管理服务项目，以通俗易懂的语言，讲述了每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，老年人健康管理内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。中医体质辨识，按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。中医药保健指导，根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
一、取得成绩：
20xx年，我社区卫生服务中心在上级部门的领导和全中心职工的认真工作下共完成5758个老年人的中医药健康管理服务记录表，管理率52.7%，并认真录入夷陵区村卫生室管理系统。
二、存在问题及原因分析：
我社区卫生服务中心老年人中医药健康管理率较低，主要是因为一是查体老年人和门诊老年人患者较少，二是老年人对中医药健康管理的认识不足。
三、今后打算：
我社区卫生服务中心将中医药健康管理作为今后的重要工作之一。将进一步发挥中医药健康管理在基本公共卫生服务项目实施中的独特优势，以健康教育、社区义诊、入户随访等多种形式，加强老年人养生保健行为干预和健康指导，将中医药健康教育活动持续开展下去贡献一份力量，做好老年人中医药健康管理工作。
今年以来，在夏庄镇党委**的正确领导下，我们按照市、区健教部门的统一部署和要求，社区以“健康是生产力，保护人民身心健康”为工作宗旨，积极开展多种形式的健康教育活动，在居民中普及健康科普知识，为提高居民的健康意识和卫生素质开展了一系列活动:
一、加强领导，健全健康教育网络
社区始终将健康教育纳入社区年度工作计划，与创建星级、卫生社区紧密结合。及时调整健康教育领导小组，健全健康教育宣传员网络，组织健康教育知识培训，确保健康教育任务落实和健康知识的传播。
二、宣传教育，提高居民健康意识
拥有健康，才拥有事业和生活中的一切，我们把健康教育放在一切工作首位，利用各种机会，运用各种宣传工具开展健康教育宣传活动，使居民养成良好的健康行为和卫生*惯。
1、利用黑板报、宣传栏等宣传工具，定期更换保健科普知识、计划生育知识、健康教育图片等进行卫生知识教育**期。在社区内进行计划生育、生殖保健、保健科普知识板展宣传。
2、针对老年人、妇女、青少年及外来人口等不同对象分别请市一医院的专家及社区医院的医生举办健康知识讲座6次，参加人数150余人；播放健康录象3次，参加人数65人；全年出板报13期；制作宣传标语18块。
3、开放老年活动室、文化室。增订有关报刊杂志，开展读报活动，增加居民卫生健康知识。参加10月底11月初钟楼区举办的职工运动会和老年运动会，参加人数10人；组织居民参加街道举办文化体育周活动，共有xx名居民参加。
4、关注“慢四病”健康教育活动，我们将关注“慢四病”宣传手册分送到居民手中。让更多的人认识到，要拥有健康体魄，必须变被动治病为主动防病，自己为自己的健康负责，做健康的主人。在开展“防病治病”健康教育的同时，还注意对居民进行抵制“邪教”、破除“迷信”等身心健康方面的宣传教育。使居民提高自己防护意识和能力。
明年我们将继续做好居民健康教育工作，提高居民的健康意识；继续抓好社区卫生保洁工作，落实长效管理，提高有益居民健康的生存环境质量；对照健康教育工作标准，加大宣传力度，创造“人人关心健康，人人促进健康”的氛围，为社区健康教育工作上新台阶而努力工作。
老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，我们将老年人管理工作列入预防保健工作的重要组成部分，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责，不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面：
一、认真学*工作方案、及时制定工作计划。
3月上旬，我们派出专职慢病医生参加了县CDC慢病防治专题培训会议。随即就召开了全镇乡村医生和全体防保人员培训会议。会上，除传达了县慢病工作会议精神，学*了县CDC慢病管理工作方案外，还讨论落实了我镇的具体工作步骤，落实了工作人员，制定了工作计划，确保了我镇老年人健康管理工作的顺利开展。
二、建立健全镇村两级组织网络。
为确保工作进展，我们对全体防保人员实行了老年人健康管理工作划区包干，明确了1名分工负责人、1名管理人员在村一级，也明确了村卫生室医师亲自负责，形成了自上而下的工作合力。通过上下联通、医患互动，使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的突破。
三、开展健康教育与健康促进活动。
针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的形式，广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与南京中医药大学联合开展老年传统医学服务进社区等，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。
四、做好老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导工作。
全镇65岁以上老年人995人，已建立健康档案995份，建档率100%，电子录入1110份，电子档案录入率100%。按照每年进行一次健康检查的要求，我们组织了防保、临床和检验人员，走出医院、深入社区，扎扎实实地开展工作，截止20xx年x月x日，我们已完成650余人体检任务，体检率90%。体检过程中，我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估，对查出的高血压病病人，糖尿病病人信息，已及时转入慢病组进行慢病管理，通过努力基本完善了老年人健康管理体系。
由于老年人健康管理工作起步较迟，缺乏规范的运作模式和工作经验，不足之处在所难免。原发性高血压和2型糖尿病病人管理需进一步强化等等，我们将在新的一年里努力改进，将老年人健康管理工作推向新台阶。
为认真贯彻《华兴综合服务处20xx年健康安全环保工作要点》，积极开展社区老年人健康安全促进项目活动，实现20xx年达到国家社区评定标准的目标，持续推进安全社区建设，取得了较好效果。
一、20xx年工作回顾
（一）扎实开展健康知识宣传活动。
老年人健康促进项目组到社区医院和网站上收集老年人健康知识，印成宣传单，本小区内向正在玩耍、打牌、聊天的居民们宣传健康知识和一些应急常识。发放老年人健康安全常识，提高居民安全意识，提醒弱势群体合理饮食，锻炼时注意的安全事项。老年人健康促进项目组在小区路边设置了老年人健康专题宣传栏6块，对老年人常见病和慢性病的预防和保健提出建议。
（二）关注空巢老人健康行动。
关注空巢老人的身体健康，为空巢老人建立的帮扶对象，一对一服务。老年人健康促进项目组定期入户走访空巢老人家庭，探望他们的身体健康状况，宣传安全与健康知识，帮助做些家务，使这些空巢老人心情愉悦，对空巢老人健康长寿尽一份力。
（三）“爱心助老志愿者”健康行动。
一是入户服务。老年人健康促进项目组组织志愿者走访有精神障碍、身体长期生病的老人弱势群体，耐心地和老人沟通，听取老人的需求，通过这样的交谈倾诉，排解了老人的精神寂寞，让老人的晚年也能得到情感上的慰藉。老年人健康促进项目组为专业特长的志愿者配发血压计、听诊器等设备5套，组织志愿者联合开展入户健康服务活动，为身体状况不便出门的老年人进行健康体检服务，对老年人健康提出建议，送社区和社会的关爱。
二是小区义诊活动。华兴服务处坚持每年开展便民义诊活动。20xx年，由老年人健康促进项目组组织一些有专业特长的志愿者和辖区医院的志愿者参加，为老年人健康助力。他们为老年人进行义诊和健康咨询，对老年人关心的健康问题、安全用药问题进行解答，每年接受义诊的老年人约1000余人，深受居民的欢迎。
（四）关注高龄老年人健康行动。
多年来，我们关注高龄老人，坚持为社区高龄老人过生日，为金婚老夫妇照纪念影，送去社区组织的温暖。社区服务站建立了高龄老人管理台帐，每年排出老人的生日日程表，20xx年，老年人健康促进项目组将一活动注入健康新意，和站领导、社区党支部**、区长、爱心助老志愿者一起，手捧鲜花和生日蛋糕，带着最美好的祝福探望老人，为老年人过一个别致的生日，并为老人进行健康检查和用药安全检查，为老年人的健康长寿送去祝福。
（五）为老年人安全用药把关，为老年人健康出力。
根据社区老年人希望能学*到正确的常见病用药知识；希望社区管理者及时清理在社区推销虚假药物、发放医药小广告人员等等需求，老年人健康促进工作组联合社区医院的医师和“爱心助老志愿者”，组成居家用药检查小组进入社区长期服药的老年人家中，开展询问老人服用药物情况，针对老人常用药品给予专业指导，为老人识别清查家中过期药品等服务活动。20xx年开展的检查服务活动，检查老年人住户269户，清理过期药品69件。与此同时，老年人健康促进工作组联合辖区巡逻队，对在小区推销虚假药物、发放医药小广告人员进行专项整治和清理。这次行动清除推销虚假药物和发放医药小广告人员13人，清除墙头推销虚假药物小广告余处。
（六）持续做好老年人健康体检工作，为老年人健康把关。
坚持做好老年人健康体检工作，为老年人健康把脉。仅20xx年就为离退休老同志体验7000余人。老年人健康促进项目小组克服体验人数多、年龄大、居住分散，体质、性格各异等诸多困难，搀扶或背负行动不便的老年人配合社区医院进行体检，确保体检任务如期完成。
（七）持续做好老年人健康教育，指导老年人科学养生。
每年不定期的聘请社区医院专业医师举办居民健康知识讲座，在此基础，老年人健康促进项目小组又在各社区服务站开办了老年人健康知识讲座，使社区居民更好地了解健康知识和理念，减少盲目就医或购买假药，促进健康生活。老年人健康促进项目小组还为老年人购买了健康知识手册，发放给老年人和身体多病居民，让他们从中受益，指导健康生活。
（八）组织老年人开展形式多样的健康娱乐活动。
20xx年来，老年人健康促进项目小组和处工会一起，以文化(体育)艺术节为抓手，发挥老年文体骨干、文体协会和文化场馆作用，联合开展贴*生活、贴*群众、贴*实际、喜闻乐见、全员参与的文化艺术体育活动，激发老同志的参与热情，丰富了社区文化生活，不断满足社区居民多层次、多样化、多品位的文化需求，有力地促进了社区和谐稳定。老同志们乐在其中，锻炼身体，愉悦身心，陶冶情操。20xx年，我们共举办文体活动23场次，参加活动的老年人约6000人次。
通过以上活动，社区老年人的健康安全素质得到了进一步提升，对去年抽样调查的100名社区居民进行回访，对开展本项目的满意率达90%以上。社区老年人健康安全知识的知晓率提升到92.5%。危害因素：饮食结构不合理、体育或休闲活动不适宜、运动量不合理、用药不安全、作息时间不规律等得到有效改善。
二、下一工作打算
1、继续将社区老人积极健康向上的精神生活和良好的生活*惯纳入《和谐示范小区、社区文明楼栋、社区文明单元、社区文明家庭、文明居民评选条件》，形成齐抓共管的良好氛围。
2、继续将以上活动内容纳入社区常态化管理，进一步规范社区老年人健康安全的管理，并在此基础上持续改进。
3、继续开展社区形式多样的老年文体娱乐活动，使老年人锻炼身体，愉悦身心，为实现“六个老有”过上健康快乐的晚年生活创造条件。
4、继续加强在社区内普及急救知识和安全常识的宣传培训力度，加强小区内老人养生保健知识的宣传，主要以老年人正确的常见病用药知识，尤其是空巢老人、孤寡老人等特殊群体家庭，做好宣传讲解工作，提高老年人的健康安全知识，防止居民听信在社区推销虚假药物、发放医药小广告人员的宣传，强化科学养生观念。
10月16日，襄阳市社会福利院联合襄阳市民福社会工作服务中心、襄阳市温馨养老服务中心组织开展了老年人能力评估人才培训，由社工、护理员、心理咨询师、医务工作者等多元学科的参培团队，系统进行了“老年人能力评估”的理论和实操知识培训。
本次培训由思德库评估培训讲师、中级社工师肖欢担任主讲。肖欢作为民福社工中心总干事，从事老年社会工作服务实践7年，具有老年人能力评估实务经验4年。
上午，培训讲师结合老年人能力评估标准（MZ/T001-20xx)进行授课，授课内容涵盖老年人能力评估原则、评估的具体实施及注意事项、评估文档填写方法、评估指标解析、经典案例分析等方面进行深入浅出的讲解。为让大家更好地掌握评估知识，肖总干事结合实际案例，分享了评估中会遇到的实际问题以及可以用到的解决办法，对学员们进行老年人能力评估工作具有宝贵的借鉴意义。
为了巩固上午所学的理论知识，加深对理论知识的实际运用，下午，讲师现场邀请参培人员充当老人、家属和评估员，为大家生动形象地上演了一场模拟评估。
学员们看完模拟评估现场，纷纷变身为“老年人能力评估师”，对参培人员扮演的老人进行综合能力打分，学员们共同分享了自己的打分结果和判定标准，并和老师们展开了热烈地讨论交流，现场气氛十分火热，大家也跃跃欲试。
随即，培训讲师将现场分成四个大组，每组挑选6人，以1名老人、1名家属、2名评估员、1名观察员、1名组长等不同角色轮流扮演，感受不同角色心理状态和工作技能等。实操模拟结束后，分小组进行复盘总结，有评估实操经验的人员共同分享交流了实际入户的注意事项、经验等方面内容，并就实操评估中存在的困惑和疑问，现场解答，交流分享。
在课堂中，学员们都分外珍惜此次培训机会，全身心投入到学*中，汲取理论知识，积累实操经验，与大家共同提升老年人能力评估技能水*，为精准开展老年人能力评估提供了技能保障。
为提高全民素质，全面实施九亿农民健康教育行动，提高东海社区居民的自我保健意识，我社区的健康教育工作在新北区、春江镇党委的领导下、以创建江苏省卫生社区为契机，以普及九亿农民健康教育行动为方针，取得了一些成绩，社区居民为提高全民素质，全面实施九亿农民健康教育行动，提高东海社区居民的自我保健意识，我社区的健康教育工作在新北区、春江镇党委的领导下、以创建江苏省卫生社区为契机，以普及九亿农民健康教育行动为方针，取得了一些成绩，社区居民群众的卫生意识得到了提高，进一步加强了自我保健意识。健康知识的普及率、健康行为的形成率得到了很大的提高。现将*阶段东海社区健康教育工作情况汇报如下：
一、组织落实，职责明确。
健康教育是一件事关全社区，全社会的系统工程，必须在社区领导的统一指导下，各有关部门齐抓共管的密切协作下才能做好。为进一步加强健康教育工作的指导，今年根据人员的调动，及时调整，充实了力量，成立了健康教育领导小组，做到有组织，有领导。同时依照江苏省卫生村健康教育的标准进行检查，结合自己的实际情况，制定了社区居民民健康教育规划和各行各业健康教育实施计划，做到了年初有计划，年终的总结。
二、确立试点，落实到位，全面推行健康教育工作。
以社区居委会、卫生室、文化室为健康教育示范点。对重点行业、重点人群开展健康教育，有固定的健康教育宣传橱窗，定期更换内容，同时发放新农水产村村民健康教育知识和健康行为问答题0份。家庭卫生须知0卫生与健康0份，卫生科普知识入户率达100%，同时开设健康教育课程。
三、开展全民健身活动
1、从16年组建妇女健身队以来，组织妇女每天晚上7：00-9：00开展健身活动，深受居民的好评。
2、组织妇女骨干参加镇村举办的各种文艺联欢会，既锻炼了身体，定稿版又陶冶了情操，提高了知名度。
3、组织妇女骨干到外地参加学*，使她们开阔视野，提高了科学健身的本领。
4、卫生室健康教育。卫生室除利用行业优势特点进行卫生宣传外，还增设了卫生咨询服务台。加强硬件建设、改善服务态度，提高服务质量，使卫生知识水*有了进一步提高。充分利用现有宣传专栏，每月进行一次卫生知识和保健方面的教育。
5、公共场所健康教育。公共场所的健康教育主要做了以下几个方面的工作。一是结合行业特点，定期组织法人代表和从业人员进行健康知识培训，培训率达100%。二是积极开展控烟教育，根据东海社区下发的.《关于公共场所禁止吸烟》的文件精神，各类公共场所都定了禁烟制度，设置了禁烟标志，使公共场所的吸烟现象得到有效控制，同时设立义务监督员，有力的推动控烟工作的发展。
6、社区内的健康教育。社区内的健康教育主要抓住了健康知识入户这个重要环节。今年向居民印发《创卫生宣传手册》共0份，其中内容丰富多彩，入户率达100%。使居民扩大了健康教育的认识面，大大提高了健康意识。培训了各单位专(兼)职健康教员7名，进一步提高了居民的卫生意识。同时加强了单位职工的健康教育，特别是对新工人、女职工及接触有毒、有害的工人定期或不定期地进行居民卫生知识培训。这些活动都获得了良好的效果。
根据省老龄委《关于上报20xx年老龄工作总结和明年工作安排的通知》要求作如下总结：
