学校还没有宣布放假，我的暑假就开始有了着落，因为我已经联系好的我的暑假实*的单位了，在离家里不是很远的小药店，这药店虽小，可真的是麻雀虽小五脏俱全，我的第二次社会实践就在这暑假中拉开序幕的。
作为一名药学专业的学员，只学*书本知识是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们，所以，我又再次进入药店深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到新的药店工作，老同事就先向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售药品時，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责，我所在的药店经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械。
在这药店和第一次的药店有很大的不同，大到规章制度小到脚下鞋子都有很大的不同。
一、严守劳动纪律，以员工的标准要求自己
在实*期间，我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，认真工作，基本做到了无差错事故，积极维护了药学院的良好形象；并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实*的真正意义。
二、如何做好药品知识及医学知识的学*
药用植物学在中药材鉴定中的应用意义重要。大部分情况我们根本不用理化鉴别的方法，只用植物形态学的鉴别方法就可以鉴定。因为大多植物有其特有的遗传基因，于是能表现出基本稳定的形态特征，这样们我们在中药材鉴定中“努力寻找不同因子”就可以鉴定植物类中药材的真伪。例如：小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物，而有時采购来的药材表现出：节膨大、有扁节，这是胡椒科的石南藤的特征，这样就很明确了只要石楠藤中出以上两种特征就可以断定药材掺伪。
顾客在药店购药時，因为感冒会买几种感冒药同時服用；因为胃病会买几种治胃病的药同時服用；这時，我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药成分，多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良反应，多种抗生素合用有時不但不产生协同作用，而且还会产生药抗，使治疗失败，所以就要提醒他们应该对症下药，不能用这种“大撒网”的方式治疗。这時顾客会非常满意的购买任意一种针对性的药品，而且还会认同这种为顾客着想的做法。
俗话说“师傅领进门，修行在个人”，自上次的那些老员工教了些后就回学校了，但是他们已经将学*方法和工作技巧教于我，今后我一定能在实践中成长为一名很好的药品销售员。
其实在药店工作还能学*一些课堂外的东西，比如过桥就是黄连，因为黄连根茎的中段细瘦，状如茎杆，形如小桥，所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏，砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名，这些都是在药店购药的中药处方上学到的知识。
时间过得真快，转眼为期十个月的实*生活已经结束。实*是我们将理论用于实践，在此过程中我收获颇丰，心得体会也不少，本人在市中医医院实*，按照学校和医院的要求和规定，我被分到了药剂科学*，在实*期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。努力做到工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学*有计划，有重点对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践。
在中医院实*过程中我不断总结学*方法和实践经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，并不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，始终以"爱心，细心，耐心"为基本经过十个月的实践我熟练掌握了药品的采购、药品的储存、药品的销售等，在良师益友的指导帮助下，系统掌握了专业知识，为日后进入工作岗位打下了扎实基础。
作为一名药学专业的学员，只学*书本知识是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们，所以，我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到医院工作，老同事向我说明了医院药房的药师需凭医师处方发药，对每一个顾客负责，医院有分中药方、西药房、药库、病区药房、还有制剂室等，现将实*学*情况作一个总结报告。
一：中药房
首先我是在医院的中药房实*，经过一段时间中药房的系统实*培训，我学*到了中药处方的识别、审查和按方发药，常见中药奥饮片的鉴定，中药入库和库存管理（包括特殊药品的管理），认识新药；系统的了解一些中药的药性、药理、药味及其药物配伍和药物禁忌等。从第一天到中成药房转科，到现在在中草药房帮忙，我的心里还对很多事物充满着新鲜感和好奇心。记得第一次对着满室的中药让我想起了古代的药房，抽拉式的药箱，称药的戥子，熟悉的药材名，甚至不时的捣药声，一切都向我展示着草药的神秘，我喜欢这个地方。记得第一次跟着老师从识称，到自己称药，我从中学到了很的多知识，还第一次体会到取错药的尴尬，将后下的砂仁一股脑的分到群药里，然后被查药的老师纠正，又重新分发。中草药房的工作是一个整体，一个系统，交到患者手中的每付药是整个中药房所有人共同劳动的结果。实*了一段时间，我更加清楚的认识到团队协作的优势，学会与人配合，学会条理分明不慌不忙工作的态度，牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这，我受到了教育，开始关注细节，想干好并达到熟练必须发现细节，刻意练*，需要认真用心去学。学会观察，细心从容，这就是我学到的。通过这么多天的忙碌，才知道药学工作的不易。我觉得药学工作不仅需要熟练的技巧，而且同样需要优秀的职业素质：思想素质：要教育和培养每一个药学人员热爱药学工作，献身药学事业，树立牢固的专业思想；要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养：真诚坦率，精神饱满，谦虚谨慎，认真负责；要高度的组织性、纪律性和集体主义精神，团结协作。专业素质：药学人员要对病人极端负责，态度诚恳，和蔼热情，关心体贴病人，掌握病人的心理特点，给予细致的身心护理；严格执行各项规章制度，坚守岗位，按章办事，操作正规，有条不紊，执行医嘱和从事一切操作要思想集中，技术熟练，做到准确、安全、及时，精益求精；要有敏锐的观察力，既要沉着冷静，机智灵活。科学素质：药学人员要具有实事求是、勇于控索的精神，要认真掌握本学科基本理论，药学是一门应用学科，必须注意在实践中积累丰富的临床经验，要掌握熟练的技术和过硬的本领；要刻苦钻研业务；要善于总结经验，不断控索，开展研究，勇于创新，努力提高业务技术水*；拓宽自己的知识面，更好地为病人的身心健康服务。
二：西药房
接着在西药房实*学*，在老师精心指导下，让我第一次认识了几百种西药，了解西药配伍，学*西药在药理（药动学和药效学）、适应症、药品归类、不良反应和药物禁忌等知识。了解电脑在医药学方面的应用和所起到的重要意义。学*药品入库和按处方发药，还有特殊药品的管理，如贵重药品的专人专柜和毒麻药品、药品的双人双锁，每日一小点，每周一大点，次次登记入表的管理。在老师身上学*到了知识要扎实，态度要认真，发放药品要一丝不苟，不能有一点的马虎；工作上遇到问题要及时解决，弄清楚出错的环节。在保健药房里，进一步学*西药及中成药品的药理、适应症、不良反应和药物禁忌，熟悉常见药品；审查处方、发放药品、使用电脑登记药品入库和传帐。在发放药品期间，认识到了药品有生产厂家、进口和国产、剂量规格的不同，给我在以后药品的发放带来了很多方便。
三：病区药房
很快时间就到了病区药房实*，在这里认识到了针剂、片剂、营养液体和大液体是分开来发放的，这样给药品的发放带来了很大的方便。在住院药房实*期间，主要是在针剂和营养液体两个地方实*，在此我更好的学*到了针剂管理和营养液体的管理。在针剂室里，我学*了针剂根据抗微生物药、抗肿瘤药、解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药、麻醉用药、循环系统用药、专科用药等分类管理。了解药品从一级库传到二级库的各个环节。在这里，我系统的熟悉了针剂发放和管理。在营养液体发放室里，我认识了很多氨基酸、脂肪乳、激素类等营养液体药物，对以后在医院工作打下坚实的基础。
一、实*目的与任务
1、通过本次实*，是我能较系统地将药学专业的理论知识与实践技能结合起来，对药品在医院的流通和使用等实际工作有一个全面的认识。为我以后的工作和学*奠定初步的知识。
2、熟悉处方格式、内容及正确的书写方法，了解各种处方的保存制度。
3、能熟悉了解工作程序完成审方，划分、配方、发药等工作。
4、熟悉毒、麻药品的种类及管理办法。
5、了解调剂过程中的差错及处理办法。
6、掌握常用药品的名称（化学名、拉丁名、别名及商品名）、药理作用、用途、剂型、规格、剂量、用法、不良反应，药物的相互作用及配伍禁忌等。
二、实*过程及内容（时间、内容）
我从20xx年x月x日至20xx年x月x日，作为xxx的一名药学实*生，我积极参加医院举办的有关讲座和实际操作等活动，认真努力的学*有关药学知识和学*作为一名合格药师的职责和任务。经过了5个月的实*生活，内心真是感慨万端，回想实*的这段时间，我从一开始怀着欣喜又有点紧张的心情到医院实*，一直到参加院内活动，熟悉温馨的医院环境与职场文化，并调适自己主动去接触人群，同其他学校的实*生和老师们建立了良好的关系，这都是我们即将步入社会的一次历练与成长。5个月的实*生活，使我成熟、进步了许多，现将我在中大附一院实*成果的总结如下：
第一个科室外科药房
通过学校对我们实*生的推荐，20xx年x月x日我迈进了实*生涯中的第一个科室外科药房。初到科室，老师简单介绍了一下药房的情况性质和有关药物的摆放规律，然后拿到医嘱让我们推着小车到所在架位上择药，刚开始不熟悉，且有点粗心，常常拿错药（如同一药品不同规格，同一药品不同商品名，同一药品不同剂型等常弄错），错了老师都会指出并叫我们要注意，后来渐渐的熟悉了这个环境，熟悉了工作情况，差错也减少，有空时还可以看一些药品说明书掌握一般常用的药品的基本知识。
第二个科室中药房
一走进中药房就充满中药味，由于刚到什么都不懂，老师简单介绍下中药房的工作流程，及有关药品的摆放规律，然后分配到跟一个中药师，老师接到处方单就叫我按着处方单上的药品名和规格，在相应的编号位置捡药，分发到托盘里，然后再装袋写上患者的姓名及老师的工号，拿到前台发药的老师进行核对。
在中药房工作也是挺忙的，有时处方打印机没停过，处方单积累到长长，忙得不可开交，中药房操作看似简单其实是需要丰富的中药理论知识，娴熟灵活的动手能力，药师在拿到处方时需要验方，检查处方是否合理用药、有无配伍禁忌、确认无误后才可调剂发药，而且要熟记药品的别名、药品的性质、为了提高效率还要记住规格及位置，在中药房的实*使我对中药领域有了前所未有的了解，能感受到中医文化的博大精深，精巧聪慧。药房的老师也是很资深的老师，它不仅教会了我中医方面的很多知识，而且教会了我人生的很多道理，这是将要踏入社会的我最需要汲取的营养。
第三个科室内科药房
由于刚上医院的药房的升级改造，在内科实*时头两个星期在旧的药房后
两个星期在新的药房，新药房比旧的大很多，而且还装了气动物流系统，少量的发药和退药可以装进一个橄榄形的泵通过气动物流系统直接快速的送到所需的病房，非常方便，但对于每天大批量的药房发药，这个系统还是帮不上忙的，在我的药房主要工作是捡药，拿着处方单到所在架子上捡起所需的药品再给老师核对，核对完另一个老师又核对装箱，再经送药的大叔送去所在科室，中午时也要帮忙拆包药机的药，其余就用空余时间，在此期间我主要熟悉了一些常用药物，熟悉了常用药物的用法用量及药理性质等情况，遇到不懂的还经常请教老师，还可以跟其他学校的实*生吹水聊天，增进彼此的了解。
第四个科室静配中心
静配中心无菌操作对环境的要求比较高，我们进去要换鞋子及带帽子跟口罩，刚到静配中心什么都不懂还觉得很神秘的感觉，老师向我们讲解了静配中心的运转情况及相关规则，还向我们介绍了静配中心的洁净度的要求及空气、气压、温度等情况。处方从各个科室发过来，有药师负责处方的审核，看看有没配伍禁忌，溶媒有没选对，用量合不合理，没通过审核的打回科室核实。出来的各个处方另外集中汇总成一张单，老师就叫我去在架子上捡相应的药，然后交给老师在溶媒上贴上处方单并选出药物分框装好交给另外一个药师核对，再统一推进配方室进行配置，配置完再拿出，老师再核对盖章最后统一分发到不同科室的小箱由专人送去科室，整个流程下来要不同老师核对四次，非常的严格，但听说有时也有出错。在工作空余我都会拿一些药品说明书来看了解有关药物的药理性质、注意事项等。还跟其他学校的实*生和其他医院的实*人员交流，了解一些其他学校以及医院的情况。
第五个科室西药房
西药房也叫门诊药房，门诊药房是非常忙的，来拿药的病人每次都排得长长的队，几乎每天都有病人插队而爆发口角冲突，我们都是忙的不可开交。由于刚赶上药房的升级改造，我们也很有幸能了解上刚装上的自动发药的工作原理及流程，我也可了解最前沿的药师是怎么工作的，例如，按照处方抓药、面对病人怎样下医嘱、怎样管理药品、怎样应对药房突**况等。也学会了医院药房对于特殊药品的特殊管理办法。门诊老师都和蔼可亲，非常乐意与人交谈，将医院相关制度按条给我们讲解，使我们获益匪浅，总而言之，在门诊药房的一个月，使我对药师这个职业有了更深入的认识，也使我对药师有了改观，心中萌生了无限的憧憬。
三、实*心得与体会
5个月的实*生涯已告一段落，回顾这些日子的情形，有我们拿着处方在捡药的身影，有跟老师交流传授知识与经验的情形，有跟其他学校的实*生说笑聊天的快乐情景，有跟老师在篮球场上飞洒青春的热情，有在老师的运动会上观摩老师们挥洒青春的激情。实*虽然结束了，但带给我的一切还是让我觉那么的真实，能让我真实体验人际关系，如药师和护士的关系，药师和药师之间的关系，药师和病人及家属的关系，下级药师和上级药师的关系。这些对于刚步入社会的我们来说是一笔宝贵财产。纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行在短暂的实*过程中，我深深的感觉到自己所学知识的肤浅和在实际运用中知识的匮乏，如所学的知识不够完善不够扎实不能很好的用在实践上。信心不过，对所学知识不太敢肯定。缺少药品的临床知识跟经验。总而言之，实践才刚刚起步，经验还需要很大程度的慢慢积累，技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实*过程中对自己学*成果的总结，对学做一名合格药师的体会，也含有一些对医药学事业的瞻望。我想，这样充实的实*生活，将会成为我人生中最难忘的时光。
学校还没有宣布放假，我的暑假就开始有了着落，因为我已经联系好的我的暑假实*的单位了，在离家里不是很远的小药店，这药店虽小，可真的是麻雀虽小五脏俱全，我的第二次社会实践就在这暑假中拉开序幕的。
作为一名药学专业的学员，只学*书本知识是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们，所以，我又再次进入药店深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到新的药店工作，老同事就先向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售药品時，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责，我所在的药店经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械。
在这药店和第一次的药店有很大的不同，大到规章制度小到脚下鞋子都有很大的不同。
一、严守劳动纪律，以员工的标准要求自己
在实*期间，我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，认真工作，基本做到了无差错事故，积极维护了药学院的良好形象；并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实*的真正意义。
二、如何做好药品知识及医学知识的学*
药用植物学在中药材鉴定中的应用意义重要。大部分情况我们根本不用理化鉴别的方法，只用植物形态学的鉴别方法就可以鉴定。因为大多植物有其特有的遗传基因，于是能表现出基本稳定的形态特征，这样们我们在中药材鉴定中“努力寻找不同因子”就可以鉴定植物类中药材的真伪。例如：小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物，而有時采购来的药材表现出：节膨大、有扁节，这是胡椒科的石南藤的特征，这样就很明确了只要石楠藤中出以上两种特征就可以断定药材掺伪。
顾客在药店购药時，因为感冒会买几种感冒药同時服用；因为胃病会买几种治胃病的药同時服用；这時，我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药成分，多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良反应，多种抗生素合用有時不但不产生协同作用，而且还会产生药抗，使治疗失败，所以就要提醒他们应该对症下药，不能用这种“大撒网”的方式治疗。这時顾客会非常满意的购买任意一种针对性的药品，而且还会认同这种为顾客着想的做法。
俗话说“师傅领进门，修行在个人”，自上次的那些老员工教了些后就回学校了，但是他们已经将学*方法和工作技巧教于我，今后我一定能在实践中成长为一名很好的'药品销售员
其实在药店工作还能学*一些课堂外的东西，比如过桥就是黄连，因为黄连根茎的中段细瘦，状如茎杆，形如小桥，所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏，砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名，这些都是在药店购药的中药处方上学到的知识。
自踏入医学殿堂的那一刻起，我便深刻的认识到，“精医术，懂人文，有梦想，能创新”是新时期下的医生所应具备的素质。校训“健康所系，性命相托”时刻提醒我刻苦学*奋发向上。理论学*中，我克己求严，勤奋认真，顺利完成了必修课程。在良师益友的指导帮忙下，系统掌握了医学知识，为日后进入临床打下了扎实基础。
作为一名药学专业的学员，只学*书本知识是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们，所以，我深入到基层在药品销售岗位理解锻炼。初到药店工作，老同事向我说明了零售药店与医院药房的不一样，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售药品时，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责，我所在的药店经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械，现将实*学*情景作一个总结报告。
一、严守劳动纪律，以员工的标准要求自我
在实*期间，我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自我，不畏酷暑，认真工作，基本做到了无差错事故，并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答，进取维护了药学院的良好形象；并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教教师共同商量处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自我的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实*的真正意义；不仅仅如此，我们更是认真规范操作技术、熟练应用在*常实验课中学到的操作方法和流程，进取同带教教师相配合，尽量完善日常实*工作，给各带教教师留下了深刻的印象，并经过实*笔记的方式记录自我在工作中的点点心得，由于我的主动进取，勤快认真以及良好的医患沟通本事，各科室给予的好评。
二、如何做好药品知识及医学知识的学*
药用植物学在中药材鉴定中的应用意义重要。大部分情景我们根本不用理化鉴别的方法，只用植物形态学的鉴别方法就能够鉴定。因为大多植物有其特有的遗传基因，于是能表现出基本稳定的形态特征，这样们我们在中药材鉴定中“努力寻找不一样因子”就能够鉴定植物类中药材的真伪。例如：小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物，而有时采购来的药材表现出：节膨大、有扁节，这是胡椒科的石南藤的特征，这样就很明确了只要石楠藤中出以上两种特征就能够断定药材掺伪。
顾客在药店购药时，因为感冒会买几种感冒药同时服用；因为胃病会买几种治胃病的药同时服用；因为稍有炎症就会同时服用几种消炎药，这时，我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多包含相同的解热镇痛药成分，多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良反应，多种抗生素合用有时不但不产生协同作用，并且还会产生药抗，使治疗失败，所以就要提醒他们应当对症下药，不能用这种“大撒网”的方式治疗。这时顾客会十分满意的购买任意一种针对性的药品，并且还会认同这种为顾客着想的做法。
“师傅领进门，修行在个人”，虽然无缘与于教师继续学*下去因为实*即将结束，可是于教师已经将学*方法和工作技巧教于我，今后我必须能在实践中成长为一名中药材鉴定能手。
在药店工作还能学*一些课堂外的东西，比如过桥就是黄连，因为黄连根茎的中段细瘦，状如茎杆，形如小桥，所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏，砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名，这些都是在药店购药的中药处方上学到的知识。
三、如何做好销售服务工作
在销售部是最煅练与人处事、说话的，我的工作主要是接待顾客、接听电话记录医院及药店采购单，接收传真。
在药店接待顾客时，顾客购买所需药品时候会由于同种药品产地多，所以，向顾客推荐药品时，我首先要了解药品本身的情景，然后做简单的介绍，以提高顾客对销售人员的信任度。
接听电话时要语气*和有礼貌。遇到不懂的地方认真询问，不能够马虎大意，有时候医院的采购说话并非普通话带有口音，尤其是南方口音，那时必须要注意力集中，防止听错或漏听。
在那里我不知不觉地容入了整个团队。当自我的工作干完时主动帮忙他人，同时我也得到了别人的好评和关心。
在销售部实*期间我学会了用办公自动化设备，如传真机、复印机等。学校里学*的office软件在那里也得到使用并有所提高，一个人的工作本事是各方面综合知识表现，当今社会竞争越来越激烈，一个人的知识要全面广泛，但在本专业要精益求精，这样才能适应职场的激烈竞争。
经过实*，我对中西药房的工作有了进一步的认识，进一步了解了药库和制剂室的工作任务，在实*过程中我们以踏实的工作作风，勤奋好学的工作态度，虚心向上的学*精神得到了带教教师的一致好评。
实*是步入社会前的预演，实*中的苦与乐都尝尽后发现自我长大了。今后将步入社会参加工作，从北京中医药大学走出的我将牢记“勤求博采，厚德济生”的校训，肩负起中药学工作者的使命和职责。工作对得起职业，做事对得起国家。
敌敌畏是一种广谱有机磷杀虫剂，广泛用于农作物杀虫，还有家庭灭蚊、蝇。其毒性较大，可经消化道、呼吸道、皮肤等处吸收，在生产、使用过程中，如防护不周或误服、误吸、误触可导致轻重不等的危害，中毒后抢救难度大，可造成中毒事故。本文通过对1例敌敌畏中毒伴电解质紊乱患者的用药分析，探讨临床药师在实际工作中，对有机磷中毒患者的药学监护点，从而提高患者的用药安全性，减轻患者经济负担，促进整体治疗水*的提高。
1、病历资料
患者男，44岁，因口服“敌敌畏”后神志不清ld入院。患者情绪波动自hi~3ml，服药后出现神志不清、呼之不应、伴大汗并肌束颤动，无恶心呕吐、无呕血、无流涎、无抽搐及尿便失禁，服药后约3rain到当地县医院洗胃，并应用阿托品(剂量不详)治疗。为求系统治疗转入我院，急诊经血液透析治疗人院。查体：神志清楚，一般状态欠佳，皮肤干燥无汗，双侧瞳孔等大同圆，直径约3.omm，对光反射灵敏，心率8o次/分，双肺呼吸音粗。人院查血胆碱酯酶57iu/l(正常17-421u/l)。
2、主要治疗经过
患者入院后主要给予抗胆碱酯酶治疗，同时预防应激性溃疡、营养神经、保肝，促醒、补充电解质等辅助治疗。抗胆碱酯酶方案是：第1天每4h肌内注射阿托品lmg，第2天每6h肌内注射阿托品lmg，第3天每12h肌内注射阿托品lmg，每天监测胆碱酯酶的血浓度并随时调整阿托品的用量及给药频次。辅助治疗方案主要是对症治疗，如每日2次给予泮托拉唑注射液8mg预防应激性溃疡;甲氯芬酯促醒;小牛血去蛋白提取物促进细胞代谢;硫普罗宁保肝治疗;患者经过6d治疗后临床症状缓解，胆碱酯酶恢复至137iu/l，出院。
3、用药分析
3.1阿托品为选择性毒蕈碱样胆碱受体拮抗剂，能对抗有机磷毒物中毒引起的外周m样症状与中枢症状，但不能对抗烟碱(n)样作用，中枢作用弱，尤其是抗惊厥作用及兴奋呼吸中枢作用较差，不能对抗外周性呼吸肌麻痹。患者中毒后曾出现肌束颤动烟碱样症状，虽经县医院洗胃、急诊科血液透析治疗后神志清楚，皮肤干燥无汗，无肌束颤动现象，但应考虑经口服中毒者，有机磷毒物可在下消化道吸收，为防止延迟吸收后加重中毒，宜伍用胆碱能复能剂。复能剂不仅能恢复中毒胆碱酯酶的活性，且对有机磷毒物引起的外周n样症状有直接对抗作用，可以弥补阿托品作用的不足。
3.2患者出现神志模糊、语言含糊、呼吸困难等症状为有机磷中毒的临床表现，最有效的治疗方法应当是解毒治疗，小牛血去蛋白提取物和甲氯芬酯均是促进细胞对氧和葡萄糖的利用，对有机磷中毒的治疗作用无循证医学支持。泮托拉唑为ppi抑制剂，抑制胃酸分泌预防应激性溃疡，目前尚无预防应激性溃疡的治疗指南，根据外科术前预防应激性溃疡的常规用法是：不用禁食时即可停用ppi抑制剂，该患人院时神志清楚，经过洗胃、血透治疗已过应激状态，同时可自主进食，故泮托拉唑可停用。
4、药学监护点
4.1血胆碱酯酶的监测患者因口服敌敌畏中毒人院，在解毒治疗过程中血胆碱酯酶是主要的观察指标之一。
4.2阿托品的用药监护患者入院前就有阿托品的治疗史，又在急诊科行血液透析治疗，人院时神志清楚，血胆碱酯酶57iu/l，人院后给予阿托品lmgq6h肌内注射，第2天患者出现谵语、面部潮红、皮肤干燥无汗，此时需注意“阿托品化”和阿托品中毒的区别。
4.3解磷定的用药监护该患入院后虽未应用复能剂，但该患中毒后曾出现肌束颤动的症状，虽经人院前的血液透析治疗后该症状消失，还是需要考虑有机磷毒物可在下消化道吸收的特点，而维持使用复能剂至48~72h，以防引起延迟吸收后加重中毒，甚者死亡。患者第2天的谵语，不排除有机磷延迟吸收后的中毒。总结既往有机磷农药中毒的治疗经验，氯解磷定首次用量以3mg/kg肌内注射或静脉注射效果较好ⅲ。用药过程中要随时监测血胆碱酯酶，根据病情掌握剂量及间隔时间复能剂的停药指征以烟碱样症状消失为主，血胆碱酯酶活性恢复至正常的6%以上。
5、讨论
该病例是一名口服敌敌畏中毒的中年患者，经过解毒、营养神经、保肝系列治疗后，病情得到了明显好转，患者血胆碱酯酶到达正常水*的8%，神志清醒，无呼吸困难、无皮肤潮红，6d后因经济原因出院。回顾整个治疗过程，在今后对有机磷中毒患者的药学监护中，临床药师需注意以下几个问题：
①加强与i临床医师的沟通可促进整体治疗水*的提高，缩短患者住院日，减轻患者的经济负担。
②注意细节的观察，对于此类患者，如监测患者的体温心率等都可以辅助评价患者的中毒程度。
——药学社会实践报告9篇
敌敌畏是一种广谱有机磷杀虫剂，广泛用于农作物杀虫，还有家庭灭蚊、蝇。其毒性较大，可经消化道、呼吸道、皮肤等处吸收，在生产、使用过程中，如防护不周或误服、误吸、误触可导致轻重不等的危害，中毒后抢救难度大，可造成中毒事故。本文通过对1例敌敌畏中毒伴电解质紊乱患者的用药分析，探讨临床药师在实际工作中，对有机磷中毒患者的药学监护点，从而提高患者的用药安全性，减轻患者经济负担，促进整体治疗水*的提高。
1、病历资料
患者男，44岁，因口服“敌敌畏”后神志不清ld入院。患者情绪波动自hi~3ml，服药后出现神志不清、呼之不应、伴大汗并肌束颤动，无恶心呕吐、无呕血、无流涎、无抽搐及尿便失禁，服药后约3rain到当地县医院洗胃，并应用阿托品（剂量不详）治疗。为求系统治疗转入我院，急诊经血液透析治疗人院。查体：神志清楚，一般状态欠佳，皮肤干燥无汗，双侧瞳孔等大同圆，直径约3。omm，对光反射灵敏，心率8o次/分，双肺呼吸音粗。
2、主要治疗经过
患者入院后主要给予抗胆碱酯酶治疗，同时预防应激性溃疡、营养神经、保肝，促醒、补充电解质等辅助治疗。抗胆碱酯酶方案是：第1天每4h肌内注射阿托品lmg，第2天每6h肌内注射阿托品lmg，第3天每12h肌内注射阿托品lmg，每天监测胆碱酯酶的血浓度并随时调整阿托品的用量及给药频次。辅助治疗方案主要是对症治疗，如每日2次给予泮托拉唑注射液8mg预防应激性溃疡；甲氯芬酯促醒；小牛血去蛋白提取物促进细胞代谢；硫普罗宁保肝治疗；患者经过6d治疗后临床症状缓解，胆碱酯酶恢复至137iu/l，出院。
3、用药分析
3.1阿托品为选择性毒蕈碱样胆碱受体拮抗剂，能对抗有机磷毒物中毒引起的外周m样症状与中枢症状，但不能对抗烟碱（n）样作用，中枢作用弱，尤其是抗惊厥作用及兴奋呼吸中枢作用较差，不能对抗外周性呼吸肌麻痹。患者中毒后曾出现肌束颤动烟碱样症状，虽经县医院洗胃、急诊科血液透析治疗后神志清楚，皮肤干燥无汗，无肌束颤动现象，但应考虑经口服中毒者，有机磷毒物可在下消化道吸收，为防止延迟吸收后加重中毒，宜伍用胆碱能复能剂。复能剂不仅能恢复中毒胆碱酯酶的活性，且对有机磷毒物引起的外周n样症状有直接对抗作用，可以弥补阿托品作用的不足。
3.2患者出现神志模糊、语言含糊、呼吸困难等症状为有机磷中毒的临床表现，最有效的治疗方法应当是解毒治疗，小牛血去蛋白提取物和甲氯芬酯均是促进细胞对氧和葡萄糖的利用，对有机磷中毒的治疗作用无循证医学支持。泮托拉唑为ppi抑制剂，抑制胃酸分泌预防应激性溃疡，目前尚无预防应激性溃疡的治疗指南，根据外科术前预防应激性溃疡的常规用法是：不用禁食时即可停用ppi抑制剂，该患人院时神志清楚，经过洗胃、血透治疗已过应激状态，同时可自主进食，故泮托拉唑可停用。
4、药学监护点
4.1血胆碱酯酶的监测患者因口服敌敌畏中毒人院，在解毒治疗过程中血胆碱酯酶是主要的观察指标之一。
4.2阿托品的用药监护患者入院前就有阿托品的治疗史，又在急诊科行血液透析治疗，人院时神志清楚，血胆碱酯酶57iu/l，人院后给予阿托品lmgq6h肌内注射，第2天患者出现谵语、面部潮红、皮肤干燥无汗，此时需注意“阿托品化”和阿托品中毒的区别。
4.3解磷定的用药监护该患入院后虽未应用复能剂，但该患中毒后曾出现肌束颤动的症状，虽经人院前的血液透析治疗后该症状消失，还是需要考虑有机磷毒物可在下消化道吸收的特点，而维持使用复能剂至48~72h，以防引起延迟吸收后加重中毒，甚者死亡。患者第2天的谵语，不排除有机磷延迟吸收后的中毒。总结既往有机磷农药中毒的治疗经验，氯解磷定首次用量以3mg/kg肌内注射或静脉注射效果较好ⅲ。用药过程中要随时监测血胆碱酯酶，根据病情掌握剂量及间隔时间复能剂的停药指征以烟碱样症状消失为主，血胆碱酯酶活性恢复至正常的6%以上。
5、讨论
该病例是一名口服敌敌畏中毒的中年患者，经过解毒、营养神经、保肝系列治疗后，病情得到了明显好转，患者血胆碱酯酶到达正常水*的8%，神志清醒，无呼吸困难、无皮肤潮红，6d后因经济原因出院。回顾整个治疗过程，在今后对有机磷中毒患者的药学监护中，临床药师需注意以下几个问题：
①加强与i临床医师的沟通可促进整体治疗水*的提高，缩短患者住院日，减轻患者的经济负担。
②注意细节的观察，对于此类患者，如监测患者的体温心率等都可以辅助评价患者的中毒程度。
随着生活方式的更新和社会交往的活跃，药品行业蒸蒸日上，药品的种类也日益繁多。在人们生病时，需要药物的治疗，药店对于大多数人来说，则是一个方便的选择。但是，药物种类繁多对于不同体质的人来说，选择合适的药物对于患者的早日康复格外重要。今年寒假，我在托克逊县城实践了半个月时间，获得了经验，更增长了见识，使我对药店导购工作有了更深的了解。
在达康药店半个月的实*已划上了圆满的句号。在这里，第一次接触社会的实践生活，体验到生活的艰辛和不易，总体来说还是有不少的收获和所得。从一个对药品行业无知的少年变成一个既具有初步药品知识，又懂得简单的疾病治疗的青年。实*的收获是不能用语言一一所能描述的，总的来说有酸有甜、有苦有乐，苦的是让人记住那些几十种药物的疗效和基本成分，还得分清它们的适宜人群，是否有严重的副作用。快乐的是和同事领导的和睦相
处以及老板的风趣幽默，还有顾客对自己付出服务的肯定与赞赏和自己既充实又有滋有味的实*生活过程。其实，实*的日子不是很长，当初的我还不知道药品导购到底是干什么工作的？不知道原来感冒也是分种类的，风热感冒，伤风感冒，对于不同的患病症状，区分感冒的不同种类，用以不同的药物进行治疗，才不至于吃了药还不见效。师傅在工作上的教导，是那么的叫人印象深刻。在这里，自己对药品超市和药品导购方面有了比较深刻的`认识。 药物的种类繁多，总体的可分为处方药和非处方药。处方药是置于柜台内，通过持有医生的处方才能购买的药物，常见的为那种可令人产生依赖性的，如麻痹类镇痛药及某些催眠安定药，心血管疾病药和本身具有毒性须听医嘱的药物。非处方类药物无需医生处方即可购买，一般置于药品超市自选货架上。由于药品超市大，药物种类多，则将这些药物分别以其不同治疗功效而归类，划分区域。止咳*喘类、抗感冒类、维生素类、胃肠道类。。。每一类药物也有好多种药品，我们药品导购则是在患者进入药品超市时，询问患者所需要的药物，然后由各类药品分区负责人带领患者去相应药品去选择适当药物，同时以其病情进行相应的推荐，这就要求导购员做到对药物成分和其服用后反映及其疗效有深刻的了解，这也有利于我们充分掌握基本的用药知识。
初期，店长会对所有的员工进行药品基本知识的培训，才会上岗，还会对服务人员进行定期的考核和认定。在药店实*最刻骨铭心的是药店员工竭尽全力为客人提供"温馨细微"的服务，使患者温暖至心。都说服务是经营企业的形象之本，是企业的竞争之道，那么达康药店的服务魅力有表现在哪呢？那就是一张诚挚动心的笑脸，一声声悦耳动听的话语，一次次全身心投入的服务而凝结出一个个回味无穷的优质服务。在那里实*的半个月时间学到的东西可不少，感触也颇多，若要为患者或患者家属提供优质的服务，就是要充分读懂患者的心， 充分理解患者的需求，以最低的价格推荐最有疗效的药物，帮助患者省钱，让患者买的放心，认识到我们药店才是真正为百姓着想的好药店。所以，要在当下满足患者的多方面要求的同时，把服务的质量提高。
在药店实*的这半个月，在工作岗位上勤勤恳恳付出的不光有汗水，还有智慧和技巧，更多的是自我超越。因此，自己变的成熟了，少了一份脆弱，多了份坚强，忘了如何去依靠，想的是如何去学*让自己独立自强。没有了父亲和母亲的关怀，没有了老师和同学的指点，自己的一切事物都得要自己亲自去解决，增强了自己的自信心，从这次实*中我深深的体会到没有自己办不成的事，只有自己不去做，认认真真的学*，勤勤恳恳的做事，这就是生活，是真正的生活！
通过实训、实*，我对药品的专业知识有了很大的提高了，尤其是服务意识、语言交流与表达能力、处理与患者关系能力、团队协作能力等方面具有明显的提高，为自己以后走上社会做了个好的开始。社会上由课本上学不到的东西，那就是社会经验，为人处世的经验，想想自己四年之后就要真正的走向社会，参加工作，也许自己的这次实*就是自己新的开始，也就意味着自己的成熟，我会在以后的工作和学*中，不怕困难，勇于克服，在实践中锻炼自己的能力，努力提高自己，实现自己的理想。
结束语：通过这次社会的实践，我学会了自立，懂得了团队在工作中的作用，也对药学专业方面的工作有所了解，对常见疾病的治疗和所用药物又所认识，为以后的工作和学*提供了宝贵的经验和教训，我会依次为起点，以后更加勤奋学*，锻炼自己的各方面的能力，努力提高自己的综合实力！
一、实*单位
从20xx年2月1日到20xx年5月20日，我在XX医院进行了为期4个月的药学实*，分别在西药库房、住院药房、中药房、门诊药房、制剂室工作学*，和各位老师一起工作，真实地感受到关心和帮助，受益无穷。
XX医院是一所综合性医院，非营利性医疗机构、农村合作医疗定点单位，建筑面积1500*方，中、高级技术人员10名，医、护、医技人员占人数80%。临床设有内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、肛肠科、胃肠科、中医科等临床科室，医技科室设有放射科、检验科、心电图、B超室、激光治疗室、配有心电监护仪、多功能监护仪、全自动血球仪、全自动尿液分析仪、综合麻醉呼吸机、半自动生化分析仪、妇科炎症治疗仪等先进设备。
二、实*过程及内容
自踏入医学殿堂的那一刻起，我便深刻的认识到，“精医术，懂人文，有理想，能创新”是新時期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学学生，只学*书本知识是远远不够的，加强学*，提高自身业务水*对病人进行用药指导，需要我们及時掌握大量的和最新的药学情报信息资源。 回想实*的这段時间，一开始我尽快调整状态适应医院工作，积极参加院内活动，熟悉温馨的医院环境与职场文化，不仅是病人，也同院内工作人员建立了良好的关系，这都是在课本中学*不到的宝贵知识，但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。实*生活使我成熟、进步了许多。
1、西药库房实*情况
20xx年2月1日我迈进了实*生涯中的第一个科室——西药库。初到科室，第一次给同事备药、打电子处方、接听电话，许多个第一次使我渐渐熟悉了工作环境。
2月份正值心脑血管、呼吸道等内科疾病高发季节，住院的病人较多，我有机会熟悉医院的常用药物及用法用量，对于不明白的地方虚心向老师请教，*時自己摸索实践，短時间内熟悉了西药库的工作，掌握了工作程序、方向，提高了工作能力，形成了清晰的工作思路，为顺利开展工作，熟练圆满地完成本职工作打下了坚实的基础。
2、住院药房实*情况
实*了一个月之后，我到了第二个实*科室——住院药房。接触新的知识，开始的時候手忙脚乱，在住院药房实*将*两周的時候，通过老师耐心的教导和自己的努力，能按照简单处方抓药。在住院药房要注意与同事间的配合，要粗中有细，质量结合。每天上班后，统计缺药情况，领药，摆药，打处方，调配药品成了我的主要工作，完成老师交予我的工作，一边看处方一边对照课本，达到课本知识与临床实践结合的效果，对学*的提高有很大的帮助。
3、中药房实*情况
接下来我来到中药房进行实*，对着满室的中药让我想起了古代的药房，抽拉式的药箱，称药的戥子，熟悉的药材名，甚至不時的捣药声，一切都向我展示着草药的神秘，我想我喜欢这个地方。中药房很小，成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的调配要花费更长的時间，而且不面向患者。实际上调剂不是简单的取药，从划价、缴费到称取、核对、发药，是一个系统，一个流程，交到患者手中的每付药是整个中药调剂室所有人共同劳动的成果，使我深刻体会到团队协作的优势和必要，学会与人配合，学会条理分明不慌不忙工作的态度，牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这，我开始关注细节，想干好并达到熟练必须发现细节，刻意练*，从拿戥子的手势，姿态开始，到撑开药袋并将药倒入時两手的.配合，都需要认真用心去学。学会观察，细心从容，这就是我学到的。
4、门诊药房实*情况
西药是现在药品的主力，同時意味着门诊处的工作格外繁忙辛苦。取药是体力活，这是我工作一周后最强烈的感受。门诊前台留有五人负责划价，后台被隔开，老师取药后通过窗口送出，责任分明又降低了取错的机会。六百多种药，分布在四面墙的药架上，每一张处方意味着爬高俯低，在四面墙间来回奔走，不停的奔走三到四个小時，每次结束工作结束后很累。从一开始我就定了计划，先将药品编号，然后尽可能收集药品说明书，学过的药理，药化太难，很不易记牢，而说明书收集完整后既可以帮助记忆，便于查阅，几乎等同字典。
5、制剂室实*情况
在制剂室没有太多的动手机会，但老师给我们讲了很多，很有收获。第一次听说全静脉营养液这种以给予营养支持，帮助术后恢复为主的药品，这与我记忆中药品的定义矛盾了许多，很受教育；第一次看到实验室级别的配药室；第一次亲手配制了医用制剂等等，而对卫生的特别要求给我留下了很深的印象：每天来到办公室，先拖地，再用酒精檫洗办公桌，进门要戴鞋套，总感觉象呆在实验室。最大的收获是和老师聊全静脉营养液的知识，而且实地观察了洁净室的布局。在这儿开阔了眼界，接触到许多过去毫无概念或者只在书本上存在的事物，这就是收获。亲手操作，实地体验，知识在每一个细小的环节中。
三、主要收获
数月的实*生活已告一段落，回顾这些日子，有苦有乐，更多的是收获。我从零开始了新的学*，包括医院规章制度、工作流程、方法、接人待物的方法，特别是医院老师的兢兢业业、任劳任怨的敬业精神让我动容。
实*带给我的一切还是那样的让我觉得真实，最真实的是人际关系，科室里面，药师和护士的关系，药师和药师之间的关系，药师和病人及家属的关系，下级药师和上级药师的关系。总而言之，在理论学*后的实践我才刚刚起步，经验还需要很大程度的积累，技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实*过程中对自己学*成果的总结，对学做一名合格药师的体会，也含有一些对医药学事业的瞻望。我想，这样充实的生活，将会是我人生中最难忘的時光。
此次实*，我深深体会到了积累知识的重要性。俗话说：要给学生一碗水，自己就得有一桶水。我对此话深有感触。这次实*，虽有课本作参考，但工作的時候常常涉及生产和质检的问题，确实够我折腾了的。通过这次实*，我真正领会了以前一位老生送给我的一句话：在学校要多看多学，到了社会总有用到的時候。
四、存在的问题
3个月的实*结束了，在这实*生活中我学会了很多，但还有很多的不足，总结如下：
1、对所学的知识不够扎实，不能运用到临床。
2、自信心差，对自己学的知识不敢确认。
实*是步入社会前的预演，允许犯错而且给你足够的机会改正；但真正踏入社会后，没人会宽恕你，犯错的代价往往是失去工作。再次感谢每一为老师的宽容，感谢大家给予的经验和鼓励，我会将学到一切带到日后的工作中去，用勤劳和智慧在社会上立足。
一、实*目的与任务
1、通过本次实*，是我能较系统地将药学专业的理论知识与实践技能结合起来，对药品在医院的流通和使用等实际工作有一个全面的认识。为我以后的工作和学*奠定初步的知识。
2、熟悉处方格式、内容及正确的书写方法，了解各种处方的保存制度。
3、能熟悉了解工作程序完成审方，划分、配方、发药等工作。
4、熟悉毒、麻药品的种类及管理办法。
5、了解调剂过程中的差错及处理办法。
6、掌握常用药品的名称（化学名、拉丁名、别名及商品名）、药理作用、用途、剂型、规格、剂量、用法、不良反应，药物的相互作用及配伍禁忌等。
二、实*过程及内容（时间、内容）
我从20xx年x月x日至20xx年x月x日，作为xxx的一名药学实*生，我积极参加医院举办的有关讲座和实际操作等活动，认真努力的学*有关药学知识和学*作为一名合格药师的职责和任务。经过了5个月的实*生活，内心真是感慨万端，回想实*的这段时间，我从一开始怀着欣喜又有点紧张的心情到医院实*，一直到参加院内活动，熟悉温馨的医院环境与职场文化，并调适自己主动去接触人群，同其他学校的实*生和老师们建立了良好的关系，这都是我们即将步入社会的一次历练与成长。5个月的实*生活，使我成熟、进步了许多，现将我在中大附一院实*成果的总结如下：
第一个科室外科药房
通过学校对我们实*生的推荐，20xx年x月x日我迈进了实*生涯中的第一个科室外科药房。初到科室，老师简单介绍了一下药房的情况性质和有关药物的摆放规律，然后拿到医嘱让我们推着小车到所在架位上择药，刚开始不熟悉，且有点粗心，常常拿错药（如同一药品不同规格，同一药品不同商品名，同一药品不同剂型等常弄错），错了老师都会指出并叫我们要注意，后来渐渐的熟悉了这个环境，熟悉了工作情况，差错也减少，有空时还可以看一些药品说明书掌握一般常用的药品的基本知识。
第二个科室中药房
一走进中药房就充满中药味，由于刚到什么都不懂，老师简单介绍下中药房的工作流程，及有关药品的摆放规律，然后分配到跟一个中药师，老师接到处方单就叫我按着处方单上的药品名和规格，在相应的编号位置捡药，分发到托盘里，然后再装袋写上患者的姓名及老师的工号，拿到前台发药的老师进行核对。
在中药房工作也是挺忙的，有时处方打印机没停过，处方单积累到长长，忙得不可开交，中药房操作看似简单其实是需要丰富的中药理论知识，娴熟灵活的动手能力，药师在拿到处方时需要验方，检查处方是否合理用药、有无配伍禁忌、确认无误后才可调剂发药，而且要熟记药品的别名、药品的性质、为了提高效率还要记住规格及位置，在中药房的实*使我对中药领域有了前所未有的了解，能感受到中医文化的博大精深，精巧聪慧。药房的老师也是很资深的老师，它不仅教会了我中医方面的很多知识，而且教会了我人生的很多道理，这是将要踏入社会的我最需要汲取的营养。
第三个科室内科药房
由于刚上医院的药房的升级改造，在内科实*时头两个星期在旧的药房后
两个星期在新的药房，新药房比旧的大很多，而且还装了气动物流系统，少量的发药和退药可以装进一个橄榄形的泵通过气动物流系统直接快速的送到所需的病房，非常方便，但对于每天大批量的药房发药，这个系统还是帮不上忙的，在我的药房主要工作是捡药，拿着处方单到所在架子上捡起所需的药品再给老师核对，核对完另一个老师又核对装箱，再经送药的大叔送去所在科室，中午时也要帮忙拆包药机的药，其余就用空余时间，在此期间我主要熟悉了一些常用药物，熟悉了常用药物的用法用量及药理性质等情况，遇到不懂的还经常请教老师，还可以跟其他学校的实*生吹水聊天，增进彼此的了解。
第四个科室静配中心
静配中心无菌操作对环境的要求比较高，我们进去要换鞋子及带帽子跟口罩，刚到静配中心什么都不懂还觉得很神秘的感觉，老师向我们讲解了静配中心的运转情况及相关规则，还向我们介绍了静配中心的洁净度的要求及空气、气压、温度等情况。处方从各个科室发过来，有药师负责处方的审核，看看有没配伍禁忌，溶媒有没选对，用量合不合理，没通过审核的打回科室核实。出来的各个处方另外集中汇总成一张单，老师就叫我去在架子上捡相应的药，然后交给老师在溶媒上贴上处方单并选出药物分框装好交给另外一个药师核对，再统一推进配方室进行配置，配置完再拿出，老师再核对盖章最后统一分发到不同科室的小箱由专人送去科室，整个流程下来要不同老师核对四次，非常的严格，但听说有时也有出错。在工作空余我都会拿一些药品说明书来看了解有关药物的药理性质、注意事项等。还跟其他学校的实*生和其他医院的实*人员交流，了解一些其他学校以及医院的情况。
第五个科室西药房
西药房也叫门诊药房，门诊药房是非常忙的，来拿药的病人每次都排得长长的队，几乎每天都有病人插队而爆发口角冲突，我们都是忙的不可开交。由于刚赶上药房的升级改造，我们也很有幸能了解上刚装上的自动发药的工作原理及流程，我也可了解最前沿的药师是怎么工作的，例如，按照处方抓药、面对病人怎样下医嘱、怎样管理药品、怎样应对药房突**况等。也学会了医院药房对于特殊药品的特殊管理办法。门诊老师都和蔼可亲，非常乐意与人交谈，将医院相关制度按条给我们讲解，使我们获益匪浅，总而言之，在门诊药房的一个月，使我对药师这个职业有了更深入的认识，也使我对药师有了改观，心中萌生了无限的憧憬。
三、实*心得与体会
5个月的实*生涯已告一段落，回顾这些日子的情形，有我们拿着处方在捡药的身影，有跟老师交流传授知识与经验的情形，有跟其他学校的实*生说笑聊天的快乐情景，有跟老师在篮球场上飞洒青春的热情，有在老师的运动会上观摩老师们挥洒青春的激情。实*虽然结束了，但带给我的一切还是让我觉那么的真实，能让我真实体验人际关系，如药师和护士的关系，药师和药师之间的关系，药师和病人及家属的关系，下级药师和上级药师的关系。这些对于刚步入社会的我们来说是一笔宝贵财产。纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行在短暂的实*过程中，我深深的感觉到自己所学知识的肤浅和在实际运用中知识的匮乏，如所学的知识不够完善不够扎实不能很好的用在实践上。信心不过，对所学知识不太敢肯定。缺少药品的临床知识跟经验。总而言之，实践才刚刚起步，经验还需要很大程度的慢慢积累，技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实*过程中对自己学*成果的总结，对学做一名合格药师的体会，也含有一些对医药学事业的瞻望。我想，这样充实的实*生活，将会成为我人生中最难忘的时光。
本次社会实践活动圆满结束，在活动期间，通过各种切身体会，我学到了不少学校里学不到的东西，最重要的是实践和理论的结合。作为一个大学生，不仅仅需要学*书本的理论知识，更重要的是善于思考，将理论融会贯通，通过各种有效的实践活动与之相结合，才能真正学到属于自己的东西。
今年暑假在医院参加实践活动，本医院属于私人医院，规模不是很大，有简单的门诊部，药房，注射室和6张住院的床位。在医院实践期间，这个医院的医生和护士们都很支持我们这些学生，因为规模不大，人数自然有限，所以第一天下来，大家就熟了，的帮助下，使我在医学和药学上的知识获得不少。医生和护士给予了悉心的指导和帮助，使得我受益匪浅，让我感觉到医学的博大精深，也觉得现下医学的情况需要更科学，更深远的发展。
这家医院虽然不大，但是生意很好，因为医生和护士对工作很认真负责，医术也很高。所以*时都是很是繁忙的，医院里的人经常忙不过来，凡是有点不舒服的，首先都会到这家医院看毛病，这儿的口碑上是非常好的。除了上面那个原因，其实还因为这儿有床位，一般的简单的病，病人看了就走了，有点严重的病，病人可以留下来住院观察，这对医院和病人都有很大的帮助，让病人早点脱离病痛的折磨，也能让医生时刻了解病人的病情，有什么突**况，也可以及时转移。
现在说说在药房的实践情况。药房服务规范遵守四查十对：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法和剂量；查用药品合理性，对临床诊断。我到医院主要是跟着我的指导老师易老师在药房拿药，所以首先得先熟悉药品的摆放。刚开始时，我就在药房的药柜前看和记药品的名字和位置，药房里的药品有很多的种类，要记的话很不容易，不过还好，药品的摆放是有按类别来的，先是注射液，胶囊，片剂，滴丸等的分类，再在这些的基础上分别按抗生素类，心血管，呼吸系统，消化系统，其他，外用，非处方药，食品，计划生育来分。其中注射液在医院的使用比较广泛。按类别来记就较简易了。为更熟悉药品的摆放，我还搬运过药品（医院还有储存药品的药库）。
在药品中，葡萄糖和生理盐水较常用，别的心血管类的，消化系统方面的，呼吸系统的药品也都较常用。市场对药品的需求是有增无减，特别是常用心血管类的，消化系统方面的，呼吸系统类的药品。日常药品的使用主要是感冒药和咽喉肿痛药及一些清凉降火药，感冒药有999感冒颗粒，复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊，小儿止咳糖浆，小儿氨酚烷胺颗粒，小儿咳嗽灵颗粒，枇杷止咳颗粒，同时还有一些退烧药如柴胡注射液，安乃*注射液等。降火药主要有西瓜爽润喉片，金银花颗粒等，咽喉肿痛药有头孢氨苄胶囊等。夏天热火重，菊花茶可以降火去热，是家中必备的，一般都会给病人介绍，所以也特别畅销。
在对药品的摆放位置熟悉了些后，我开始看处方为病人拿药，有不懂的就问护士或主任，虽然拿药是很简单的事，只要是识字的，在这家医院，我发现医护人员对病人很细心，很是和蔼，言语间有着关爱，这或许就是医护人员的必备素质吧。病人在生理上已遭受无尽的痛苦，但是医护人员在心灵上给了病人的特殊安慰，一定程度上也是能减轻病人苦痛的。
有一天，有个病人与药房的人谈起了家里的突变，儿子在外谈生意，经常喝酒，导致胃出血；女婿不久前出了车祸，对方赔了二十几万，尸体在外火化花了四万多，公公婆婆一次性要一半的赡养费，小叔说女婿生前有欠他几万的债，许多认识不认识的人都说要债来了；女儿一人负担两个小孩困难重重，说得都掉了泪，旁人听了除了心酸就是心痛了。而我国的药品数量多，品种杂，价格还一直居高不下，给老百姓带来许多的难处，有病都怕看病，家里有钱的都怕出个药罐子，虽然国家有采取措施对药价进行下调，可效果还是不显著，看病对百姓来说始终是个大问题。这是我国药品流通环节较多，交易层次较多造成的。
实践期间，看了一些资料，概括说我国的药品市场存在这些问题：制售假劣药品的行为屡禁不止；无证经营和超范围经营长期存在；对于这些存在的问题，也有对策，比如说通过多种形式强化企业的信用观念和信用意识，建立完善的药品市场信用相关的法律法规体系，加强*监管，完善药品流通方式，但最主要的还是培养高素质的人才，为药品机构输入新的，有生机的血液，高素质的人才不仅在技术和能力上突出，心灵上也是善良的美好的有同情心的，本着善良的心和同情心，药品市场上的药品是良心药，百姓治病吃药开心，制药人才，机构要员等看见别人开心，自己也就开心了。
这次实践活动，真的让我学到很多东西，做事情要有所顾忌，不能随心所欲，重要的是秉持一种认真学*、认真对待的态度，怀着一颗善良的心。遇到紧急情况不能慌了阵脚，作为医护人员都慌了，病人及其家属就会不安了，首先要镇定，范文写作看病人的伤势如何，随机应变。我在医院还知道了把脉是怎么回事，要由轻到重，通过把脉可以确定你的心，脾是否有了病变，还学会离血压器的使用等。总的来说实践活动让我觉得自己知道的还太少，还需多学*，多努力。
本次社会实践活动圆满结束，在活动期间，通过各种切身体会，我学到了不少学校里学不到的东西，最重要的是实践和理论的结合。作为一个大学生，不仅仅需要学*书本的理论知识，更重要的是善于思考，将理论融会贯通，通过各种有效的实践活动与之相结合，才能真正学到属于自己的东西。
今年暑假在医院参加实践活动，本医院属于私人医院，规模不是很大，有简单的门诊部，药房，注射室和6张住院的床位。在医院实践期间，这个医院的医生和护士们都很支持我们这些学生，因为规模不大，人数自然有限，所以第一天下来，大家就熟了，的帮助下，使我在医学和药学上的知识获得不少。医生和护士给予了悉心的指导和帮助，使得我受益匪浅，让我感觉到医学的博大精深，也觉得现下医学的情况需要更科学，更深远的发展。
这家医院虽然不大，但是生意很好，因为医生和护士对工作很认真负责，医术也很高。所以*时都是很是繁忙的，医院里的人经常忙不过来，凡是有点不舒服的，首先都会到这家医院看毛病，这儿的口碑上是非常好的。除了上面那个原因，其实还因为这儿有床位，一般的简单的病，病人看了就走了，有点严重的病，病人可以留下来住院观察，这对医院和病人都有很大的帮助，让病人早点脱离病痛的折磨，也能让医生时刻了解病人的病情，有什么突**况，也可以及时转移。
现在说说在药房的实践情况。药房服务规范遵守四查十对：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法和剂量；查用药品合理性，对临床诊断。我到医院主要是跟着我的指导老师易老师在药房拿药，所以首先得先熟悉药品的摆放。刚开始时，我就在药房的药柜前看和记药品的名字和位置，药房里的药品有很多的种类，要记的话很不容易，不过还好，药品的摆放是有按类别来的，先是注射液，胶囊，片剂，滴丸等的分类，再在这些的基础上分别按抗生素类，心血管，呼吸系统，消化系统，其他，外用，非处方药，食品，计划生育来分。其中注射液在医院的使用比较广泛。按类别来记就较简易了。为更熟悉药品的摆放，我还搬运过药品（医院还有储存药品的药库）。
在药品中，葡萄糖和生理盐水较常用，别的心血管类的，消化系统方面的，呼吸系统的药品也都较常用。市场对药品的需求是有增无减，特别是常用心血管类的，消化系统方面的，呼吸系统类的药品。日常药品的使用主要是感冒药和咽喉肿痛药及一些清凉降火药，感冒药有999感冒颗粒，复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊，小儿止咳糖浆，小儿氨酚烷胺颗粒，小儿咳嗽灵颗粒，枇杷止咳颗粒，同时还有一些退烧药如柴胡注射液，安乃*注射液等。降火药主要有西瓜爽润喉片，金银花颗粒等，咽喉肿痛药有头孢氨苄胶囊等。夏天热火重，菊花茶可以降火去热，是家中必备的，一般都会给病人介绍，所以也特别畅销。
在对药品的摆放位置熟悉了些后，我开始看处方为病人拿药，有不懂的就问护士或主任，虽然拿药是很简单的事，只要是识字的，在这家医院，我发现医护人员对病人很细心，很是和蔼，言语间有着关爱，这或许就是医护人员的必备素质吧。病人在生理上已遭受无尽的痛苦，但是医护人员在心灵上给了病人的特殊安慰，一定程度上也是能减轻病人苦痛的。
有一天，有个病人与药房的人谈起了家里的突变，儿子在外谈生意，经常喝酒，导致胃出血；女婿不久前出了车祸，对方赔了二十几万，尸体在外火化花了四万多，公公婆婆一次性要一半的赡养费，小叔说女婿生前有欠他几万的债，许多认识不认识的人都说要债来了；女儿一人负担两个小孩困难重重，说得都掉了泪，旁人听了除了心酸就是心痛了。而我国的药品数量多，品种杂，价格还一直居高不下，给老百姓带来许多的难处，有病都怕看病，家里有钱的都怕出个药罐子，虽然国家有采取措施对药价进行下调，可效果还是不显著，看病对百姓来说始终是个大问题。这是我国药品流通环节较多，交易层次较多造成的。
实践期间，看了一些资料，概括说我国的药品市场存在这些问题：制售假劣药品的行为屡禁不止；无证经营和超范围经营长期存在；对于这些存在的问题，也有对策，比如说通过多种形式强化企业的信用观念和信用意识，建立完善的药品市场信用相关的法律法规体系，加强*监管，完善药品流通方式，但最主要的还是培养高素质的人才，为药品机构输入新的，有生机的血液，高素质的人才不仅在技术和能力上突出，心灵上也是善良的美好的有同情心的，本着善良的心和同情心，药品市场上的药品是良心药，百姓治病吃药开心，制药人才，机构要员等看见别人开心，自己也就开心了。
这次实践活动，真的让我学到很多东西，做事情要有所顾忌，不能随心所欲，重要的是秉持一种认真学*、认真对待的态度，怀着一颗善良的心。遇到紧急情况不能慌了阵脚，作为医护人员都慌了，病人及其家属就会不安了，首先要镇定，范文写作看病人的伤势如何，随机应变。我在医院还知道了把脉是怎么回事，要由轻到重，通过把脉可以确定你的心，脾是否有了病变，还学会离血压器的使用等。总的来说实践活动让我觉得自己知道的还太少，还需多学*，多努力。
一、实*目的与任务
1、通过本次实*，是我能较系统地将药学专业的理论知识与实践技能结合起来，对药品在医院的流通和使用等实际工作有一个全面的认识。为我以后的工作和学*奠定初步的知识。
2、熟悉处方格式、内容及正确的书写方法，了解各种处方的保存制度。
3、能熟悉了解工作程序完成审方，划分、配方、发药等工作。
4、熟悉毒、麻药品的种类及管理办法。
5、了解调剂过程中的差错及处理办法。
6、掌握常用药品的名称（化学名、拉丁名、别名及商品名）、药理作用、用途、剂型、规格、剂量、用法、不良反应，药物的相互作用及配伍禁忌等。
二、实*过程及内容（时间、内容）
我从20xx年x月x日至20xx年x月x日，作为xxx的一名药学实*生，我积极参加医院举办的有关讲座和实际操作等活动，认真努力的学*有关药学知识和学*作为一名合格药师的职责和任务。经过了5个月的实*生活，内心真是感慨万端，回想实*的这段时间，我从一开始怀着欣喜又有点紧张的心情到医院实*，一直到参加院内活动，熟悉温馨的医院环境与职场文化，并调适自己主动去接触人群，同其他学校的实*生和老师们建立了良好的关系，这都是我们即将步入社会的一次历练与成长。5个月的实*生活，使我成熟、进步了许多，现将我在中大附一院实*成果的总结如下：
第一个科室外科药房
通过学校对我们实*生的推荐，20xx年x月x日我迈进了实*生涯中的第一个科室外科药房。初到科室，老师简单介绍了一下药房的情况性质和有关药物的摆放规律，然后拿到医嘱让我们推着小车到所在架位上择药，刚开始不熟悉，且有点粗心，常常拿错药（如同一药品不同规格，同一药品不同商品名，同一药品不同剂型等常弄错），错了老师都会指出并叫我们要注意，后来渐渐的熟悉了这个环境，熟悉了工作情况，差错也减少，有空时还可以看一些药品说明书掌握一般常用的药品的`基本知识。
第二个科室中药房
一走进中药房就充满中药味，由于刚到什么都不懂，老师简单介绍下中药房的工作流程，及有关药品的摆放规律，然后分配到跟一个中药师，老师接到处方单就叫我按着处方单上的药品名和规格，在相应的编号位置捡药，分发到托盘里，然后再装袋写上患者的姓名及老师的工号，拿到前台发药的老师进行核对。
在中药房工作也是挺忙的，有时处方打印机没停过，处方单积累到长长，忙得不可开交，中药房操作看似简单其实是需要丰富的中药理论知识，娴熟灵活的动手能力，药师在拿到处方时需要验方，检查处方是否合理用药、有无配伍禁忌、确认无误后才可调剂发药，而且要熟记药品的别名、药品的性质、为了提高效率还要记住规格及位置，在中药房的实*使我对中药领域有了前所未有的了解，能感受到中医文化的博大精深，精巧聪慧。药房的老师也是很资深的老师，它不仅教会了我中医方面的很多知识，而且教会了我人生的很多道理，这是将要踏入社会的我最需要汲取的营养。
第三个科室内科药房
由于刚上医院的药房的升级改造，在内科实*时头两个星期在旧的药房，后两个星期在新的药房，新药房比旧的大很多，而且还装了气动物流系统，少量的发药和退药可以装进一个橄榄形的泵通过气动物流系统直接快速的送到所需的病房，非常方便，但对于每天大批量的药房发药，这个系统还是帮不上忙的，在我的药房主要工作是捡药，拿着处方单到所在架子上捡起所需的药品再给老师核对，核对完另一个老师又核对装箱，再经送药的大叔送去所在科室，中午时也要帮忙拆包药机的药，其余就用空余时间，在此期间我主要熟悉了一些常用药物，熟悉了常用药物的用法用量及药理性质等情况，遇到不懂的还经常请教老师，还可以跟其他学校的实*生吹水聊天，增进彼此的了解。
第四个科室静配中心
静配中心无菌操作对环境的要求比较高，我们进去要换鞋子及带帽子跟口罩，刚到静配中心什么都不懂还觉得很神秘的感觉，老师向我们讲解了静配中心的运转情况及相关规则，还向我们介绍了静配中心的洁净度的要求及空气、气压、温度等情况。处方从各个科室发过来，有药师负责处方的审核，看看有没配伍禁忌，溶媒有没选对，用量合不合理，没通过审核的打回科室核实。出来的各个处方另外集中汇总成一张单，老师就叫我去在架子上捡相应的药，然后交给老师在溶媒上贴上处方单并选出药物分框装好交给另外一个药师核对，再统一推进配方室进行配置，配置完再拿出，老师再核对盖章最后统一分发到不同科室的小箱由专人送去科室，整个流程下来要不同老师核对四次，非常的严格，但听说有时也有出错。在工作空余我都会拿一些药品说明书来看了解有关药物的药理性质、注意事项等。还跟其他学校的实*生和其他医院的实*人员交流，了解一些其他学校以及医院的情况。
第五个科室西药房
西药房也叫门诊药房，门诊药房是非常忙的，来拿药的病人每次都排得长长的队，几乎每天都有病人插队而爆发口角冲突，我们都是忙的不可开交。由于刚赶上药房的升级改造，我们也很有幸能了解上刚装上的自动发药的工作原理及流程，我也可了解最前沿的药师是怎么工作的，例如，按照处方抓药、面对病人怎样下医嘱、怎样管理药品、怎样应对药房突**况等。也学会了医院药房对于特殊药品的特殊管理办法。门诊老师都和蔼可亲，非常乐意与人交谈，将医院相关制度按条给我们讲解，使我们获益匪浅，总而言之，在门诊药房的一个月，使我对药师这个职业有了更深入的认识，也使我对药师有了改观，心中萌生了无限的憧憬。
三、实*心得与体会
5个月的实*生涯已告一段落，回顾这些日子的情形，有我们拿着处方在捡药的身影，有跟老师交流传授知识与经验的情形，有跟其他学校的实*生说笑聊天的快乐情景，有跟老师在篮球场上飞洒青春的热情，有在老师的运动会上观摩老师们挥洒青春的激情。实*虽然结束了，但带给我的一切还是让我觉那么的真实，能让我真实体验人际关系，如药师和护士的关系，药师和药师之间的关系，药师和病人及家属的关系，下级药师和上级药师的关系。这些对于刚步入社会的我们来说是一笔宝贵财产。纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行在短暂的实*过程中，我深深的感觉到自己所学知识的肤浅和在实际运用中知识的匮乏，如所学的知识不够完善不够扎实不能很好的用在实践上。信心不过，对所学知识不太敢肯定。缺少药品的临床知识跟经验。总而言之，实践才刚刚起步，经验还需要很大程度的慢慢积累，技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实*过程中对自己学*成果的总结，对学做一名合格药师的体会，也含有一些对医药学事业的瞻望。我想，这样充实的实*生活，将会成为我人生中最难忘的时光。
每次的实践都会有意想不到的艰辛和收获，作为一名中药学专业的学生，我深深地认识到光是学理论是用处不大的，因为理论掌握得再好也只是理论，只有理论与实践相结合才能够把中药学知识发挥到最大的用处。因此，这个暑假我很幸运地找到了一份医院药学部的实*机会，当然也很感谢主任能够给我这个机会，虽然申请的过程有点艰辛，但我很庆幸自己能够坚持到底，这一次的成功告诉我即使再困难的事情也会蕴藏着机会，关键靠你能不能抓住机会，敢不敢去尝试，能不能坚持到底，我们不能被别人的质疑、别人认为的不可能而吓到，只要自己认为是对的都要去尝试一下，不尝试的话你永远都不知道自己到底有多大能耐。
去中医院报到的第一天在刘老师的带领下办理了一切手续，最后被告知自己接下来的见*部门将会在煎药室和制剂室，每个部门轮流半个月，不能去门诊药房虽然有点遗憾，但我一定会服从安排把分配到的工作做到最好。我首先去的是煎药室，刘老师带我去见组长--辉哥--一个很阳光的男生，看起来比我们才大几岁，他很热情，对我这个新来的见*生很照顾。他向我一一介绍了煎药室的成员，大家都很热情，和他们交谈很快就消除了我心中的紧张和忐忑。我的带教前辈是一个很胖的男生，他很认真也很负责，有问必答，最令我意外的就是他原来是我的同校师兄，有了这一层关系我们相处就很自然了，没那么拘谨。我在煎药室的工作主要是剪药、送药和对药，煎药主要是去掉包装，但要把特殊中药分出来，这里就很需要用到中药学的知识了，有毒的、先煎、后下的等等都要有所区分，对于这个本人非常惭愧，中药学只是掌握得与理想还有段差距，不过很开心，那里的员工都很热情地教导我。接着就是去门诊药房送药，这是每天上班每隔一个半钟必须要做的事情，这个工作是不允许出现差错和绝对不允许马虎的，因为一旦送错药导致病人吃错药的话那后果不堪设想，在顶着高要求的压力下，我莫名的感到了责任重如泰山。一直暗中自己提醒自己不能犯错什么的，发药的时候将名字与自己拿着药反复查验好几遍才发出，令人惊险的几天一过，我现在也很熟练的能办好事了，我大大的松了一口气，没有出现什么失误还是让我比较振奋的。下午的工作只要是对住院药房的药，因为在医院内有很多科室，比如说，康复科、综合科、ICU科、外科、内科、骨科等等，总之一个医院分很多科室，而每个科室又细分为好几个，对药任务很重大，每天的药一定要按照科室和床位对好，绝对不能出现任何差错或者有任何遗漏，师兄把需要注意的细节都和我讲了一遍，不过第一次遇到这么有压力的工作对我来说也算是一次精神上锻炼，很快我就进入了状态，遇到不懂的就问，很感谢辉哥，亲自教了我很多关于查询药品的方法和传授了很多他自己的工作经验，有这么多前辈的指点，我对煎药室的工作很快就上手了，也熟悉了这里的工作流程和规章制度。
在煎药室工作虽然只有短短的半个月，但无论是在工作能力还是人际关系的处理上我都有了很大的提高，虽然煎药室只是医院药房的一个细分部门，但它也是药房的一个必不可少的部分，药房是一个医院的最重要的地方，所有病人必须都在药房领到自己的药品，药房的工作人员不能出一点点的错误，任何一个微小的错误都会造成不可弥补的伤害，所以作为一个药房工作者，虽然我的工作只是剪剪药，对药和发药，很简单，但同样不能出现任何的错误，所以我的责任重大，我必须仔细仔细再仔细，在学到知识的同时也让自己更加的熟练操作药房里的流程。
接下来的半个月我去到了制剂室，一个我很期待的部门，因为刚学完药剂学，但那毕竟是理论，现在有机会实践让我感到无比兴奋。这里的组长是一个湖南的中年男人，给我到的感觉很严肃，不过在工作上也经常指点我，第一天我就被分配到去做胶囊，很期待，也很兴奋。 参与制作工艺以后才发现原来这些工艺流程是和学过的理论差不多的，首先先把中药做成浸膏，再把其烘干，然后打粉--胶囊的填充--胶囊的封口--抛光--分装--成品。不过看起来就很容易，但真正操作起来还是有一定的难度，真正参与之后才会发现实际操作的和理论又有一定的区别，这里真像一个小药厂，每一个步骤都严格按照规定的程序进行，看着这些胶囊成品，心里就会觉得很满足。在这里自制的剂型还有口服液、颗粒、泡茶类、片剂等中药剂型，另外还有外用药的制备，在这里我见识了很多，也学到了很多课本上没有的知识，大大地巩固了我的药剂理论知识，参与这些工艺制作过程，丰富了我的知识储备的同时也增加了我的工作经验，在这里我养成了严谨的工作态度和提高了我的团队意识，例外，在制剂室这个大家庭我交到了很多朋友，每次和前辈的交流都让我受益匪浅，很庆幸我有机会融入这个大家庭。
一个多月的实践时间对我而言是那么的短暂，这段时间我经历很很多从来没经历过的，一切对于我来说是那么的新鲜，在中医院见*的期间，我了解了医院药房的基本流程，也了解了医院的规章制度。在煎药房，我掌握了药房内中药的基本性状，对常用中药的特点认识有了进一步的提高；在制剂室，我了解了一些中成药如胶囊的制作工艺并参与一些生产过程，大大地巩固了我的药剂理论知识。在这段期间内，我感觉自己成熟了许多，特别是知识积累方面，比以前要丰富许多，更深刻体会到了实践对于学*的重要性。我把自己当作一名正式的员工来严格要求自己，丝毫不马虎，在药房最大的感触就是做事一定要严谨、认真负责，绝对不能不懂装懂。
实践活动提供给了我们大学生增加进一步了解社会，培养自己适应社会的能力，学*技能的一种机会，每次实践的机会我都会很珍惜，珍惜这来之不易机会。希望以后能有更多更广阔的空间供我们大学生发挥自己的才能。
一、实*目的与任务
1、通过本次实*，是我能较系统地将药学专业的理论知识与实践技能结合起来，对药品在医院的流通和使用等实际工作有一个全面的认识。为我以后的工作和学*奠定初步的知识。
2、熟悉处方格式、内容及正确的书写方法，了解各种处方的保存制度。
3、能熟悉了解工作程序完成审方，划分、配方、发药等工作。
4、熟悉毒、麻药品的种类及管理办法。
5、了解调剂过程中的差错及处理办法。
6、掌握常用药品的名称(化学名、拉丁名、别名及商品名)、药理作用、用途、剂型、规格、剂量、用法、不良反应，药物的相互作用及配伍禁忌等。
二、实*过程及内容(时间、内容)
我从20xx年x月x日至20xx年x月x日，作为xxx的一名药学实*生，我积极参加医院举办的有关讲座和实际操作等活动，认真努力的学*有关药学知识和学*作为一名合格药师的职责和任务。经过了5个月的实*生活，内心真是感慨万端，回想实*的这段时间，我从一开始怀着欣喜又有点紧张的.心情到医院实*，一直到参加院内活动，熟悉温馨的医院环境与职场文化，并调适自己主动去接触人群，同其他学校的实*生和老师们建立了良好的关系，这都是我们即将步入社会的一次历练与成长。5个月的实*生活，使我成熟、进步了许多，现将我在中大附一院实*成果的总结如下：
第一个科室外科药房
通过学校对我们实*生的推荐，20xx年x月x日我迈进了实*生涯中的第一个科室外科药房。初到科室，老师简单介绍了一下药房的情况性质和有关药物的摆放规律，然后拿到医嘱让我们推着小车到所在架位上择药，刚开始不熟悉，且有点粗心，常常拿错药(如同一药品不同规格，同一药品不同商品名，同一药品不同剂型等常弄错)，错了老师都会指出并叫我们要注意，后来渐渐的熟悉了这个环境，熟悉了工作情况，差错也减少，有空时还可以看一些药品说明书掌握一般常用的药品的基本知识。
第二个科室中药房
一走进中药房就充满中药味，由于刚到什么都不懂，老师简单介绍下中药房的工作流程，及有关药品的摆放规律，然后分配到跟一个中药师，老师接到处方单就叫我按着处方单上的药品名和规格，在相应的编号位置捡药，分发到托盘里，然后再装袋写上患者的姓名及老师的工号，拿到前台发药的老师进行核对。
在中药房工作也是挺忙的，有时处方打印机没停过，处方单积累到长长，忙得不可开交，中药房操作看似简单其实是需要丰富的中药理论知识，娴熟灵活的动手能力，药师在拿到处方时需要验方，检查处方是否合理用药、有无配伍禁忌、确认无误后才可调剂发药，而且要熟记药品的别名、药品的性质、为了提高效率还要记住规格及位置，在中药房的实*使我对中药领域有了前所未有的了解，能感受到中医文化的博大精深，精巧聪慧。药房的老师也是很资深的老师，它不仅教会了我中医方面的很多知识，而且教会了我人生的很多道理，这是将要踏入社会的我最需要汲取的营养。
第三个科室内科药房
由于刚上医院的药房的升级改造，在内科实*时头两个星期在旧的药房后
两个星期在新的药房，新药房比旧的大很多，而且还装了气动物流系统，少量的发药和退药可以装进一个橄榄形的泵通过气动物流系统直接快速的送到所需的病房，非常方便，但对于每天大批量的药房发药，这个系统还是帮不上忙的，在我的药房主要工作是捡药，拿着处方单到所在架子上捡起所需的药品再给老师核对，核对完另一个老师又核对装箱，再经送药的大叔送去所在科室，中午时也要帮忙拆包药机的药，其余就用空余时间，在此期间我主要熟悉了一些常用药物，熟悉了常用药物的用法用量及药理性质等情况，遇到不懂的还经常请教老师，还可以跟其他学校的实*生吹水聊天，增进彼此的了解。
第四个科室静配中心
静配中心无菌操作对环境的要求比较高，我们进去要换鞋子及带帽子跟口罩，刚到静配中心什么都不懂还觉得很神秘的感觉，老师向我们讲解了静配中心的运转情况及相关规则，还向我们介绍了静配中心的洁净度的要求及空气、气压、温度等情况。处方从各个科室发过来，有药师负责处方的审核，看看有没配伍禁忌，溶媒有没选对，用量合不合理，没通过审核的打回科室核实。出来的各个处方另外集中汇总成一张单，老师就叫我去在架子上捡相应的药，然后交给老师在溶媒上贴上处方单并选出药物分框装好交给另外一个药师核对，再统一推进配方室进行配置，配置完再拿出，老师再核对盖章最后统一分发到不同科室的小箱由专人送去科室，整个流程下来要不同老师核对四次，非常的严格，但听说有时也有出错。在工作空余我都会拿一些药品说明书来看了解有关药物的药理性质、注意事项等。还跟其他学校的实*生和其他医院的实*人员交流，了解一些其他学校以及医院的情况。
第五个科室西药房
西药房也叫门诊药房，门诊药房是非常忙的，来拿药的病人每次都排得长长的队，几乎每天都有病人插队而爆发口角冲突，我们都是忙的不可开交。由于刚赶上药房的升级改造，我们也很有幸能了解上刚装上的自动发药的工作原理及流程，我也可了解最前沿的药师是怎么工作的，例如，按照处方抓药、面对病人怎样下医嘱、怎样管理药品、怎样应对药房突**况等。也学会了医院药房对于特殊药品的特殊管理办法。门诊老师都和蔼可亲，非常乐意与人交谈，将医院相关制度按条给我们讲解，使我们获益匪浅，总而言之，在门诊药房的一个月，使我对药师这个职业有了更深入的认识，也使我对药师有了改观，心中萌生了无限的憧憬。
三、实*心得与体会
5个月的实*生涯已告一段落，回顾这些日子的情形，有我们拿着处方在捡药的身影，有跟老师交流传授知识与经验的情形，有跟其他学校的实*生说笑聊天的快乐情景，有跟老师在篮球场上飞洒青春的热情，有在老师的运动会上观摩老师们挥洒青春的激情。实*虽然结束了，但带给我的一切还是让我觉那么的真实，能让我真实体验人际关系，如药师和护士的关系，药师和药师之间的关系，药师和病人及家属的关系，下级药师和上级药师的关系。这些对于刚步入社会的我们来说是一笔宝贵财产。纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行在短暂的实*过程中，我深深的感觉到自己所学知识的肤浅和在实际运用中知识的匮乏，如所学的知识不够完善不够扎实不能很好的用在实践上。信心不过，对所学知识不太敢肯定。缺少药品的临床知识跟经验。总而言之，实践才刚刚起步，经验还需要很大程度的慢慢积累，技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实*过程中对自己学*成果的总结，对学做一名合格药师的体会，也含有一些对医药学事业的瞻望。我想，这样充实的实*生活，将会成为我人生中最难忘的时光。
——药学社会实践报告
药学社会实践报告
我们眼下的社会，报告的适用范围越来越广泛，报告具有成文事后性的特点。为了让您不再为写报告头疼，以下是小编整理的药学社会实践报告，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
敌敌畏是一种广谱有机磷杀虫剂，广泛用于农作物杀虫，还有家庭灭蚊、蝇。其毒性较大，可经消化道、呼吸道、皮肤等处吸收，在生产、使用过程中，如防护不周或误服、误吸、误触可导致轻重不等的危害，中毒后抢救难度大，可造成中毒事故。本文通过对1例敌敌畏中毒伴电解质紊乱患者的用药分析，探讨临床药师在实际工作中，对有机磷中毒患者的药学监护点，从而提高患者的用药安全性，减轻患者经济负担，促进整体治疗水*的提高。
1、病历资料
患者男，44岁，因口服“敌敌畏”后神志不清ld入院。患者情绪波动自hi~3ml，服药后出现神志不清、呼之不应、伴大汗并肌束颤动，无恶心呕吐、无呕血、无流涎、无抽搐及尿便失禁，服药后约3rain到当地县医院洗胃，并应用阿托品(剂量不详)治疗。为求系统治疗转入我院，急诊经血液透析治疗人院。查体：神志清楚，一般状态欠佳，皮肤干燥无汗，双侧瞳孔等大同圆，直径约3.omm，对光反射灵敏，心率8o次/分，双肺呼吸音粗。人院查血胆碱酯酶57iu/l(正常17-421u/l)。
2、主要治疗经过
患者入院后主要给予抗胆碱酯酶治疗，同时预防应激性溃疡、营养神经、保肝，促醒、补充电解质等辅助治疗。抗胆碱酯酶方案是：第1天每4h肌内注射阿托品lmg，第2天每6h肌内注射阿托品lmg，第3天每12h肌内注射阿托品lmg，每天监测胆碱酯酶的血浓度并随时调整阿托品的用量及给药频次。辅助治疗方案主要是对症治疗，如每日2次给予泮托拉唑注射液8mg预防应激性溃疡;甲氯芬酯促醒;小牛血去蛋白提取物促进细胞代谢;硫普罗宁保肝治疗;患者经过6d治疗后临床症状缓解，胆碱酯酶恢复至137iu/l，出院。
3、用药分析
3.1阿托品为选择性毒蕈碱样胆碱受体拮抗剂，能对抗有机磷毒物中毒引起的外周m样症状与中枢症状，但不能对抗烟碱(n)样作用，中枢作用弱，尤其是抗惊厥作用及兴奋呼吸中枢作用较差，不能对抗外周性呼吸肌麻痹。患者中毒后曾出现肌束颤动烟碱样症状，虽经县医院洗胃、急诊科血液透析治疗后神志清楚，皮肤干燥无汗，无肌束颤动现象，但应考虑经口服中毒者，有机磷毒物可在下消化道吸收，为防止延迟吸收后加重中毒，宜伍用胆碱能复能剂。复能剂不仅能恢复中毒胆碱酯酶的活性，且对有机磷毒物引起的外周n样症状有直接对抗作用，可以弥补阿托品作用的不足。
3.2患者出现神志模糊、语言含糊、呼吸困难等症状为有机磷中毒的临床表现，最有效的治疗方法应当是解毒治疗，小牛血去蛋白提取物和甲氯芬酯均是促进细胞对氧和葡萄糖的利用，对有机磷中毒的治疗作用无循证医学支持。泮托拉唑为ppi抑制剂，抑制胃酸分泌预防应激性溃疡，目前尚无预防应激性溃疡的治疗指南，根据外科术前预防应激性溃疡的常规用法是：不用禁食时即可停用ppi抑制剂，该患人院时神志清楚，经过洗胃、血透治疗已过应激状态，同时可自主进食，故泮托拉唑可停用。
4、药学监护点
4.1血胆碱酯酶的监测患者因口服敌敌畏中毒人院，在解毒治疗过程中血胆碱酯酶是主要的观察指标之一。
4.2阿托品的用药监护患者入院前就有阿托品的治疗史，又在急诊科行血液透析治疗，人院时神志清楚，血胆碱酯酶57iu/l，人院后给予阿托品lmgq6h肌内注射，第2天患者出现谵语、面部潮红、皮肤干燥无汗，此时需注意“阿托品化”和阿托品中毒的区别。
4.3解磷定的用药监护该患入院后虽未应用复能剂，但该患中毒后曾出现肌束颤动的症状，虽经人院前的血液透析治疗后该症状消失，还是需要考虑有机磷毒物可在下消化道吸收的特点，而维持使用复能剂至48~72h，以防引起延迟吸收后加重中毒，甚者死亡。患者第2天的谵语，不排除有机磷延迟吸收后的中毒。总结既往有机磷农药中毒的治疗经验，氯解磷定首次用量以3mg/kg肌内注射或静脉注射效果较好ⅲ。用药过程中要随时监测血胆碱酯酶，根据病情掌握剂量及间隔时间复能剂的停药指征以烟碱样症状消失为主，血胆碱酯酶活性恢复至正常的6%以上。
5、讨论
该病例是一名口服敌敌畏中毒的中年患者，经过解毒、营养神经、保肝系列治疗后，病情得到了明显好转，患者血胆碱酯酶到达正常水*的8%，神志清醒，无呼吸困难、无皮肤潮红，6d后因经济原因出院。回顾整个治疗过程，在今后对有机磷中毒患者的药学监护中，临床药师需注意以下几个问题：
①加强与i临床医师的沟通可促进整体治疗水*的提高，缩短患者住院日，减轻患者的经济负担。
②注意细节的观察，对于此类患者，如监测患者的体温心率等都可以辅助评价患者的中毒程度。
系部：药学系 专业：中药学
实践单位：古田县城西街道社区卫生服务中心
一。实践目的
实践是大学生活的第二课堂，是知识常新和发展的源泉，是检验真理的试金石，也是大学生锻炼成长的有效途径。一个人的知识和能力只有在实践中才能发挥作用，才能得到丰富、完善和发展。大学生成长，就要勤于实践，将所学的理论知识与实践相结合一起，在实践中继续学*，不断总结，逐步完善，有所创新，并在实践中提高自己由知识、能力、智慧等因素融合成的综合素质和能力，为自己事业的成功打下良好的基础。作为药学系的一名学生来说，本着“厚德、博学、求实、奋进”的药学系精神，更应参加社会实践并从实践中对这门自己即将从事的专业获得一个感性认识，为今后专业课的学*打下坚实的基础。并在社会实践活动中认清了自己的位置，发现了自己的不足，对自身价值能够进行客观评价。这在无形中使我们对自己的未来有一个正确的定位，增强了自身努力学*知识并将之与社会相结合的信心和毅力。
所以响应学院号召，作为中药专业的学生，我带上学院的推荐信走进了家乡的社区卫生服务中心（在当地属于规模较大的综合医院）过一个有意义的暑假，为大一生活划上一个圆满的句号，为大二新生活做一个完美的开头。并充分把大一所学的中药知识运用到这次的实践中来，通过中药房老师的悉心指导和自我努力找出不足不断的巩固和提高。我相信在这最后一个暑期生活中我会收获许多。
二、实践内容
对于我这个一直在学校呆着毫无社会经验的学生来说，面对陌生的社会环境我还没有准备好，陌生的人和事物给我很大的挑战。非常幸运，在我所到的科室，遇到的老师都给予我最真切的帮助，宽容我的过失，甚至不仅帮我改正，更给予鼓励。我放下了敏感，把自己当作团队的一员，真切地感受到相互配合完成工作的快乐。
社会实践第一天我来到中药房，扑鼻而来的药香味，抽拉式的药箱，称药的戥子，熟悉的药材名，甚至不时的捣药声，一切都向我展示着中药的神秘，我想我喜欢这个地方。中药房被分为两个部分，面向取药窗口的是一大排的抽拉式药箱和靠在墙边的中成药，在一排药箱的后面是个小仓库放着从药库领回的未开封的中药饮片。开始前几天老师叫我先熟悉药物的具体摆放位置，一开始还很紧张甚至不知道从何下手，慢慢的我摸索出了自己的一套方法。我在有空的时候用纸将药材的名字按顺序抄下，再多多转转药箱，刻意的去记记药的位置，甚至于想到一个联想的办法，比如从下面开始将药箱编号，将编号和药材的名字进行联想几天下来就对药材的位置有了大概的印象。然后再过了几天，进入了另外一个阶段，由于我们学了中药学课程，所以我对药材的药性比较了解，老师开始教我用药性的方法来归类，然后不知不觉地，下次在处方上再见到这味药的时候就自然想起了上次的联想记忆，回忆起了药的位置又复*了药性。
熟悉了位置后，老师正式开始教我抓药。由于大一时我们偏向学*理论知识，所以我对如何使用戥子等等实践方面完全是一窍不通。在这里我要感谢药房的老师们，她们不愿其烦的从最基本的拿戥子的手势，姿态，学看戥子上的刻度开始教我，到撑开药袋并将药倒入时两手的配合，一步步的我从老师抓一副药而我只能称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容，我得到了太多东西。在学*的过程中我也有犯错，比如看错处方剂量，成药写错用量，把先煎的药和其他饮片合在一起……这些错误在关乎到病人健康，那是多么大的麻烦啊，幸好我有几个很负责任很细心的老师，她们帮我检查出了这些错误并从中教导我。我开始明白了团队协作的优势和必要，学会与人配合，学会条理分明不慌不忙工作的态度，牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这，我受到了教育，开始关注细节，想干好并达到熟练必须发现细节，刻意练*，需要认真用心去学。学会观察，细心从容。
每天去药房有两样是我必带去的：我的专业课本和一本笔记本。在空闲时间拉开药箱对照着课本辨认饮片达到事半功倍的效果，笔记本用来记录*时老师教的鉴定小窍门比如过桥就是黄连，因为黄连根茎的中段细瘦，状如茎杆，形如小桥，所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏，砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名，注意事项，心得体会。
在药房的学*和亲身体验，让我对中药有了更好的掌握。中药的种类包括解表药，清热药，化痰止咳*喘药，祛风湿药，化湿药，利水渗湿药，温里药，活血化瘀药等等。还有中药煎药注意事项：由于中药的质地、性质往往有显著差异，因此，煎煮方法或煎煮实践常不相同，有先煎、后下、包煎等。煎药要注重火候，火候的控制要根据药物的性质和质地，如气味芬芳的中药，适宜用武火急煎，煮沸数分钟后，改用文火略煮即可；煎中药要先用大火煮沸，后转文火煮。中药是能够完全治愈疾病的最佳良药，坚持长期服用中药，可以治疗多种慢性疾病，从而得到健康良好的身体。通过实践我也知道要学*的还有更多更多，学无止尽尤其在药学的中药方面，而自己本身就是学中药专业的，而且中药的种类成千上万其性能又千变万化所以我要努力学*不断吸取养分。
三、实践结果
这一个多月的实践使我深深地明白了大学生认识自我、完善自我与认识社会、服务社会之间的关系是密不可分的，也是相辅相成的。树木要成材，不是在温室，而是在肥沃的土壤上吸收天地日月精华，经受风霜雨雪考验。大学生要成才，不应只是在大学这座象牙塔里“风声，雨声，读书声，声声入耳”,而应在社会这个广阔天地里自我历练，作到“家事，国事，天下事，事事关心”,真正在认识自我、完善自我、认识社会、服务社会的社会实践中成长为社会英才。我得到了我想要的结果，今后如果步入社会真正开始工作时，我想我会记起这个暑假，它让我第一次如此真实的面对我将要从事的职业，享受这个职业带给我的快乐并且爱上他。我会尽我所能去学*更多的专业知识去报答和回馈这个社会，让更多的人因为我的帮助而更加地健康快乐。这才是学药学的根本，让我们为学药学救世济人而骄傲自豪。
四、实践心得体会
实践结束了，尽管心里有千万的不舍还是要离开。虽然我离开了，但我却带走了非常珍贵的东西。要有一颗博爱的心、“微笑服务”的态度和十足的自信心。用一颗博爱之心，一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛，矛盾与徘徊，将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心，疾病不攻自破，那该是医学界灿烂的风景。
其次，擅于与病人沟通。其中，微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，让我有种轻松与温馨舒适的感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫地选择住在这里，因此，我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人每天都能感受温暖，无论是寒冬还是炎炎酷暑，微笑总是一道美不胜收的风景。“微笑服务”既有利于自身的愉悦，又能减轻病人的的恐惧与病痛，这等一箭双雕的好事何乐而不为呢？再次，在病人面前要永葆一份不泯灭的自信，假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞，他们的恐惧也就减少了一半。因此，自信心是一颗无形的定心丸，无论是医务员本身，抑或是病人，都是必不可少的东西。病人的肯定是我们最大的成就；病人的称赞是我们最大的光荣；病人的疼惜是我们最暖的宽慰；病人的微笑是我们最好的回馈。
敌敌畏是一种广谱有机磷杀虫剂，广泛用于农作物杀虫，还有家庭灭蚊、蝇。其毒性较大，可经消化道、呼吸道、皮肤等处吸收，在生产、使用过程中，如防护不周或误服、误吸、误触可导致轻重不等的危害，中毒后抢救难度大，可造成中毒事故。本文通过对1例敌敌畏中毒伴电解质紊乱患者的用药分析，探讨临床药师在实际工作中，对有机磷中毒患者的药学监护点，从而提高患者的用药安全性，减轻患者经济负担，促进整体治疗水*的提高。
1、病历资料
患者男，44岁，因口服“敌敌畏”后神志不清ld入院。患者情绪波动自hi~3ml，服药后出现神志不清、呼之不应、伴大汗并肌束颤动，无恶心呕吐、无呕血、无流涎、无抽搐及尿便失禁，服药后约3rain到当地县医院洗胃，并应用阿托品（剂量不详）治疗。为求系统治疗转入我院，急诊经血液透析治疗人院。查体：神志清楚，一般状态欠佳，皮肤干燥无汗，双侧瞳孔等大同圆，直径约3。omm，对光反射灵敏，心率8o次/分，双肺呼吸音粗。人院查血胆碱酯酶57iu/l（正常17—421u/l）。
2、主要治疗经过
患者入院后主要给予抗胆碱酯酶治疗，同时预防应激性溃疡、营养神经、保肝，促醒、补充电解质等辅助治疗。抗胆碱酯酶方案是：第1天每4h肌内注射阿托品lmg，第2天每6h肌内注射阿托品lmg，第3天每12h肌内注射阿托品lmg，每天监测胆碱酯酶的血浓度并随时调整阿托品的用量及给药频次。辅助治疗方案主要是对症治疗，如每日2次给予泮托拉唑注射液8mg预防应激性溃疡；甲氯芬酯促醒；小牛血去蛋白提取物促进细胞代谢；硫普罗宁保肝治疗；患者经过6d治疗后临床症状缓解，胆碱酯酶恢复至137iu/l，出院。
3、用药分析
3。1阿托品为选择性毒蕈碱样胆碱受体拮抗剂，能对抗有机磷毒物中毒引起的外周m样症状与中枢症状，但不能对抗烟碱（n）样作用，中枢作用弱，尤其是抗惊厥作用及兴奋呼吸中枢作用较差，不能对抗外周性呼吸肌麻痹。患者中毒后曾出现肌束颤动烟碱样症状，虽经县医院洗胃、急诊科血液透析治疗后神志清楚，皮肤干燥无汗，无肌束颤动现象，但应考虑经口服中毒者，有机磷毒物可在下消化道吸收，为防止延迟吸收后加重中毒，宜伍用胆碱能复能剂。复能剂不仅能恢复中毒胆碱酯酶的活性，且对有机磷毒物引起的外周n样症状有直接对抗作用，可以弥补阿托品作用的不足。
3。2患者出现神志模糊、语言含糊、呼吸困难等症状为有机磷中毒的临床表现，最有效的治疗方法应当是解毒治疗，小牛血去蛋白提取物和甲氯芬酯均是促进细胞对氧和葡萄糖的利用，对有机磷中毒的治疗作用无循证医学支持。泮托拉唑为ppi抑制剂，抑制胃酸分泌预防应激性溃疡，目前尚无预防应激性溃疡的治疗指南，根据外科术前预防应激性溃疡的常规用法是：不用禁食时即可停用ppi抑制剂，该患人院时神志清楚，经过洗胃、血透治疗已过应激状态，同时可自主进食，故泮托拉唑可停用。
4、药学监护点
4。1血胆碱酯酶的监测患者因口服敌敌畏中毒人院，在解毒治疗过程中血胆碱酯酶是主要的观察指标之一。
4。2阿托品的用药监护患者入院前就有阿托品的治疗史，又在急诊科行血液透析治疗，人院时神志清楚，血胆碱酯酶57iu/l，人院后给予阿托品lmgq6h肌内注射，第2天患者出现谵语、面部潮红、皮肤干燥无汗，此时需注意“阿托品化”和阿托品中毒的区别。
4。3解磷定的用药监护该患入院后虽未应用复能剂，但该患中毒后曾出现肌束颤动的症状，虽经人院前的血液透析治疗后该症状消失，还是需要考虑有机磷毒物可在下消化道吸收的特点，而维持使用复能剂至48~72h，以防引起延迟吸收后加重中毒，甚者死亡。患者第2天的谵语，不排除有机磷延迟吸收后的中毒。总结既往有机磷农药中毒的治疗经验，氯解磷定首次用量以3mg/kg肌内注射或静脉注射效果较好ⅲ。用药过程中要随时监测血胆碱酯酶，根据病情掌握剂量及间隔时间复能剂的停药指征以烟碱样症状消失为主，血胆碱酯酶活性恢复至正常的6%以上。
5、讨论
该病例是一名口服敌敌畏中毒的中年患者，经过解毒、营养神经、保肝系列治疗后，病情得到了明显好转，患者血胆碱酯酶到达正常水*的8%，神志清醒，无呼吸困难、无皮肤潮红，6d后因经济原因出院。回顾整个治疗过程，在今后对有机磷中毒患者的药学监护中，临床药师需注意以下几个问题：
①加强与i临床医师的沟通可促进整体治疗水*的提高，缩短患者住院日，减轻患者的经济负担。
②注意细节的观察，对于此类患者，如监测患者的体温心率等都可以辅助评价患者的中毒程度。
社会实践之中医院药学部实*报告
每次的实践都会有意想不到的艰辛和收获，作为一名中药学专业的学生，我深深地认识到光是学理论是用处不大的，因为理论掌握得再好也只是理论，只有理论与实践相结合才能够把中药学知识发挥到最大的用处。因此，这个暑假我很幸运地找到了一份医院药学部的实*机会，当然也很感谢主任能够给我这个机会，虽然申请的过程有点艰辛，但我很庆幸自己能够坚持到底，这一次的成功告诉我即使再困难的事情也会蕴藏着机会，关键靠你能不能抓住机会，敢不敢去尝试，能不能坚持到底，我们不能被别人的质疑、别人认为的不可能而吓到，只要自己认为是对的都要去尝试一下，不尝试的话你永远都不知道自己到底有多大能耐。
去中医院报到的第一天在刘老师的带领下办理了一切手续，最后被告知自己接下来的见*部门将会在煎药室和制剂室，每个部门轮流半个月，不能去门诊药房虽然有点遗憾，但我一定会服从安排把分配到的工作做到最好。我首先去的是煎药室，刘老师带我去见组长--辉哥--一个很阳光的男生，看起来比我们才大几岁，他很热情，对我这个新来的见*生很照顾。他向我一一介绍了煎药室的成员，大家都很热情，和他们交谈很快就消除了我心中的紧张和忐忑。我的带教前辈是一个很胖的男生，他很认真也很负责，有问必答，最令我意外的就是他原来是我的同校师兄，有了这一层关系我们相处就很自然了，没那么拘谨。我在煎药室的工作主要是剪药、送药和对药，煎药主要是去掉包装，但要把特殊中药分出来，这里就很需要用到中药学的知识了，有毒的、先煎、后下的等等都要有所区分，对于这个本人非常惭愧，中药学只是掌握得与理想还有段差距，不过很开心，那里的员工都很热情地教导我。接着就是去门诊药房送药，这是每天上班每隔一个半钟必须要做的事情，这个工作是不允许出现差错和绝对不允许马虎的，因为一旦送错药导致病人吃错药的话那后果不堪设想，在顶着高要求的压力下，我莫名的感到了责任重如泰山。一直暗中自己提醒自己不能犯错什么的，发药的时候将名字与自己拿着药反复查验好几遍才发出，令人惊险的几天一过，我现在也很熟练的能办好事了，我大大的松了一口气，没有出现什么失误还是让我比较振奋的。下午的工作只要是对住院药房的药，因为在医院内有很多科室，比如说，康复科、综合科、ICU科、外科、内科、骨科等等，总之一个医院分很多科室，而每个科室又细分为好几个，对药任务很重大，每天的药一定要按照科室和床位对好，绝对不能出现任何差错或者有任何遗漏，师兄把需要注意的细节都和我讲了一遍，不过第一次遇到这么有压力的工作对我来说也算是一次精神上锻炼，很快我就进入了状态，遇到不懂的就问，很感谢辉哥，亲自教了我很多关于查询药品的方法和传授了很多他自己的工作经验，有这么多前辈的指点，我对煎药室的工作很快就上手了，也熟悉了这里的工作流程和规章制度。
在煎药室工作虽然只有短短的半个月，但无论是在工作能力还是人际关系的处理上我都有了很大的提高，虽然煎药室只是医院药房的一个细分部门，但它也是药房的一个必不可少的部分，药房是一个医院的最重要的地方，所有病人必须都在药房领到自己的药品，药房的工作人员不能出一点点的错误，任何一个微小的错误都会造成不可弥补的伤害，所以作为一个药房工作者，虽然我的工作只是剪剪药，对药和发药，很简单，但同样不能出现任何的错误，所以我的责任重大，我必须仔细仔细再仔细，在学到知识的同时也让自己更加的熟练操作药房里的流程。
接下来的半个月我去到了制剂室，一个我很期待的部门，因为刚学完药剂学，但那毕竟是理论，现在有机会实践让我感到无比兴奋。这里的组长是一个湖南的中年男人，给我到的感觉很严肃，不过在工作上也经常指点我，第一天我就被分配到去做胶囊，很期待，也很兴奋。 参与制作工艺以后才发现原来这些工艺流程是和学过的理论差不多的，首先先把中药做成浸膏，再把其烘干，然后打粉--胶囊的填充--胶囊的封口--抛光--分装--成品。不过看起来就很容易，但真正操作起来还是有一定的难度，真正参与之后才会发现实际操作的和理论
又有一定的区别，这里真像一个小药厂，每一个步骤都严格按照规定的程序进行，看着这些胶囊成品，心里就会觉得很满足。在这里自制的剂型还有口服液、颗粒、泡茶类、片剂等中药剂型，另外还有外用药的制备，在这里我见识了很多，也学到了很多课本上没有的知识，大大地巩固了我的药剂理论知识，参与这些工艺制作过程，丰富了我的知识储备的同时也增加了我的工作经验，在这里我养成了严谨的工作态度和提高了我的团队意识，例外，在制剂室这个大家庭我交到了很多朋友，每次和前辈的交流都让我受益匪浅，很庆幸我有机会融入这个大家庭。
一个多月的实践时间对我而言是那么的短暂，这段时间我经历很很多从来没经历过的，一切对于我来说是那么的新鲜，在中医院见*的期间，我了解了医院药房的基本流程，也了解了医院的规章制度。在煎药房，我掌握了药房内中药的基本性状，对常用中药的特点认识有了进一步的提高；在制剂室，我了解了一些中成药如胶囊的制作工艺并参与一些生产过程，大大地巩固了我的药剂理论知识。在这段期间内，我感觉自己成熟了许多，特别是知识积累方面，比以前要丰富许多，更深刻体会到了实践对于学*的重要性。我把自己当作一名正式的员工来严格要求自己，丝毫不马虎，在药房最大的感触就是做事一定要严谨、认真负责，绝对不能不懂装懂。
实践活动提供给了我们大学生增加进一步了解社会，培养自己适应社会的能力，学*技能的一种机会，每次实践的机会我都会很珍惜，珍惜这来之不易机会。希望以后能有更多更广阔的空间供我们大学生发挥自己的才能。
见*时间：
地点：
主题：在口腔科见*半个月
调查报告：在口腔科见*半月
学到的知识：
1、认识器械、材料及它们的用法。
2、了解了其他常见病的护理及预防原则。
3、熟悉了常用医疗无菌，污染物品的处理方法。
4、积累了与患者沟通的技巧，提高了自己的觉悟。不足之处。
5、门诊病历的书写方法。
临床经验：
1、做根管治疗时患者若张嘴时间过长，可在其嘴角涂抹凡士林，防止嘴角裂。
2、加失活剂后可加丁香油棉球加氧化锌，棉球的作用是减压。
3、瘘管，口腔及颌面部皮肤形成瘘管，大量炎性肉芽组织增生，处之易出血，长期排脓，有死骨形成。
5、若无炎性渗出或符合根充指征，就可行根管充填。瘘管会慢慢消退。
6、最好每一次扩管都要用酒精棉球擦拭扩大针，以防止污染其他根管，同样擦拭牙胶尖。
7、前牙开随用球钻，熟练后可用裂钻。
8、扩管时若患者疼痛剧烈，可根管注入少量地卡因或利多卡因。
常用知识：
1、口腔常用药甲硝唑、利君沙等只可用于18岁以上的患者服用，年龄较小者应适当减量。
2、拔牙时除询问患者是否有高血压、心脏病、糖尿病等病史外，还应询问是否患有感冒，感冒患者抵抗力低下易导致创口感染
3、拔牙后不能漱口，
，因为自来水中含有许多细菌。
口腔小手术饮食问题：
(1)术后2-4小时，进食无渣冷流食，如排骨汤、鸡汤、酸奶、凉牛奶、冰激凌、果汁等。
(2)术后4小时至次日可食半流食和软食，如蛋羹、米粥、蔬菜泥汤等。
(3)术后三天开始进食高蛋白饮食。
总结：
在口腔科实*的半个月学到了很多知识。明白了理论与实践相结合的重要性。见到了——病的临床表现，症状体征，了解了患者的心理状态，体会了整体护理实施的关键所在。加强了对常见药物的计量用法。进一步学*了对龋、牙髓炎、尖周炎的症状、治疗方法。积累了与患者沟通的技巧。熟悉了医院的各项规章制度和身为一个医师的基本工作职责。时间虽然短暂，却开阔了眼界。在此谢谢各位老师的关爱及教育。在今后的学*中我会继续努力，争取理论结合实践，早日做一名优秀的口腔医师。
转眼间大学四年就快要结束就还剩下一年了，即将踏上社会的我而很懵懂，不知道社会的酸甜苦辣，之前一直是学生，也没有到社会上去实践工作过，这很是不好。终于在即将踏入社会之前有了一次社会实*的机会，我当然不能放过，兴高采烈的去参加实践去了。希望在毕业之前能够了解工作生活的艰辛，在毕业以后踏上社会也不至于无所依赖。
在实践结束以后我感觉这个暑假过得异常的丰富，其中最大的收获就是第一次真正的接触了与中药学专业有关的社会部门，进行了短期的社会实践活动。这次活动让我亲身经历了本专业的工作流程，仿佛是一次模拟的职场人生，受益匪浅。
联系到中医院实*是通过一位要好的初中同学，她所读的专业是药学（中药学方向）。今年过年的同学聚会上，我便听她聊起了她在寒假時14天的到中医院实*的经验。当時的我兴奋不已，直说暑假的時候也要一起加入她们的行列。
八月初，我带着从辅导员那开的证明信，和好朋友一起来到了中医院报道。首先去科教科和那里的医生说明我们是来进行短期实*的学生，然后科教科开介绍信给财计科和药剂科说明我们的来意。在财计科交完费后，一位李老师带我们去中药房熟悉环境。
第二天开始正式上班。我们的实*期虽短，但实*的内容和其他大三、大四的实*生没有什么区别。每天和专属的指导老师一样時间上下班，在药房里协助老师抓药，有空的時候将缺的药材及時补够。
还记得刚到药房的几天，我对药材所在的位置都很不熟悉，抓一味药就要问一次老师，烦的不得了。于是我在有空的時候用纸将药材的名字按顺序抄下，再多多转转药盘，刻意的去记记药的位置，甚至于想到一个联想的办法，比如从下面开始将药盘编号，将编号和药材的名字进行联想几天下来就对药材的位置有了大概的印象。
然后再过了几天，进入了另外一个阶段。由于我们的中药学课程还没有学，所以我对药材的药性不是很清楚，老师一开始教我用药性的方法来归类，然后不知不觉地，下次再见到这味药的時候就自然想起了上次的暗示，回忆起了药的位置。
在药房里的時光过得很快，每天都是站在药盘中间不停的抓药，其实我觉得这是一份很机械的工作，没有什么专业度可言，只要是看得懂字，记得住位置的人都可以胜任这样的一份工作。药房里的老师每天都找不同的话题来聊，有時候说得火了甚至还骂两句，但我想，这也是因为工作本身没有太多的乐趣和潜力的原因吧。
4天的实*生活让我和中药有了第一次的亲密接触，我记录下了中医院中药房里所有的药材，同時也将大部分的常用药材记在了心里。认识了300多种常用药材，我想这是我最大的收获吧。
带我实*的老师和我算是半个老乡，老师很慈祥，她经常在工作不忙的時候教我一些认识鉴别中药的方法，也和我讲一些有关在药房工作的利弊，她说她在药房工作了三十几年，人情世故见得最多。我还在*時不用上班的時候去安娜老师家拜访了一回，老师带我参观她的书柜，里面全是有关中药的书籍，其中最老的竟然比我还要大上三、四十年。我在老师家借了三本书回去看，受益匪浅。
在实*期结束的時候，老师为了些了一段实*鉴定，其中有一句话令我兴奋了一天。她在评语中写到：“由于学*刻苦，目前已具备了独立操作的能力……”，这是对我的实*工作的一种认可，也是我这14天来不断努力的最大的收获。
暑期的社会实践活动，给了我们更多的接触社会的机会。在这写实践活动中，我感觉自己就像是社会中的一员，在社会中不断的磨练自己，学会如何与人相处，学会特殊的技能，学会更好的容入社会。
这一次暑假的学*实践，使我明白了许多道理。“宝剑锋从磨砺出，腊梅香子苦寒来”这次实践活动有苦也有甜，在魔力和充实自己的同時，让我更多的认识社会，了解社会，使自己未踏入社会就已经体会到社会的更多方面。
自踏入医学殿堂的那一刻起，我便深刻的认识到，“精医术，懂人文，有理想，能创新”是新时期下的医生所应具备的素质，药学系实*报告。校训“健康所系，性命相托”时刻提醒我刻苦学*奋发向上。理论学*中，我克己求严，勤奋认真，顺利完成了必修课程。在良师益友的指导帮助下，系统掌握了医学知识，为日后进入临床打下了扎实基础。作为一名药学专业的学员，只学*书本知识是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们，所以，我深入到基层在印销售岗位接受锻炼。初到药店工作，老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对印认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售印时，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责，我所在的药店经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械，现将实*学*情况作一个总结报告。
一、严守劳动纪律，以员工的标准要求自己在实*期间，我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，基本做到了无差错事故，并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答，积极维护了药学院的良好形象；并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实*的真正意义；不仅如此，我们更是认真规范操作技术、熟练应用在*常实验课中学到的操作方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常实*工作，给各带教老师留下了深刻的印象，并通过实*笔记的方式记录自己在工作中的点点心得，由于我的主动积极，勤快认真以及良好的医患沟通能力，各科室给予的好评。
二、如何做好药品知识及医学知识的学*药用植物学在中药材鉴定中的应用意义重要。大部分情况我们根本不用理化鉴别的方法，只用植物形态学的鉴别方法就可以鉴定。因为大多植物有其特有的遗传基因，于是能表现出基本稳定的形态特征，这样们我们在中药材鉴定中“努力寻找不同因子”就可以鉴定植物类中药材的真伪。
例如：小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物，而有时采购来的药材表现出：节膨大、有扁节，这是胡椒科的石南藤的特征，这样就很明确了只要石楠藤中出以上两种特征就可以断定药材掺伪。顾客在药店购药时，因为感冒会买几种感冒药同时服用；因为胃病会买几种治胃病的药同时服用；因为稍有炎症就会同时服用几种消炎药，这时，我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药成分，多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良反应，多种抗生素合用有时不但不产生协同作用，而且还会产生药抗，使治疗失败，所以就要提醒他们应该对症下药，不能用这种“大撒网”的方式治疗。这时顾客会非常满意的购买任意一种针对性的药品，而且还会认同这种为顾客着想的做法。
一·实*单位简介
1·实*单位：北京xxx药店连锁店学院路分店、仓储部、北清路分店
2·实*岗位：实*营业员·保管员·制单员·养护员·营业员兼收银员·值班经理
3·北京xxx药店有限公司成立于1998年，十三年间迅速发展成为北京市具有相当影响力的连锁药店。除专营中成药、西药、保健药品、保健器材、卫生材料、医疗器械、计生用品，还兼营母婴、家居、化妆、礼品、图书、音像等共10000多个品种。目前，北京xxx拥有零售连锁药店、专业药妆护理店、健康社区店、商超店、爱心门诊店和母婴家居网上购物*台等42家直营店。其中，魏公村分店、中关村南路分店、北苑分店、马连道分店、万寿路分店等日营业额均在万元以上，深受广大人民的信赖。
二·实*概况
1·来到xxx先在学院路分店做了一个月的实*营业员，职责是每天负责药品摆放，清洁整理，标签价码对应等工作，向顾客正确推介otc药品，及时介绍药品的功能主治、用法用量、使用禁忌等相关知识，保证用药安全。中药配方坚决执行处方调配制度；西成药凭处方销售处方用药，二者按处方复核制度双签名，保证无差错事故。另外负责相关柜台药品质量与养护，以及服务投诉的前期处理工作。商品信息和在柜药品短缺情况上要报经店长，对责任区内的药品数量帐实是否相符负经济责任。
2·一个月之后被调到仓储部做一名药品保管员，职责是每天根据办公室打印的各店配送单，给各店进行配货、复核及装车，负责管辖区药品的上货、查对、摆放。每天库房新到的货物需要建立卡片账，发货时要严格核对品名、规格、厂家、批号、数量及效期，药品在货架上要摆放整齐，方向一致，绝对禁止出现液体倒置等现象。之后又在仓储部转做制单员，职责是每天依据各店的领货表来打印各店配送单，负责配送单的盖章、校对、整理以及货物的查数、各店的信息反馈。
打印配送单要格式相同，不同类的药品要分开打印，主要分为中药保健类、西药外用类、生物制品类、医疗器械类、中药饮片类及其他类，对各连锁店的配货件数要详细统计并打印，一式三份，对各店的配货问题反馈要详细记录，并追查责任人。之后在仓储部被转为药品养护员，并考取了药品养护验收员证，主要对各库区的温湿度进行有规律的记录，做好库房内防鼠、防晒、防潮、防风等工作，并定期做药品养护记录。
3·在仓储部实*了*半年，经过本人申请以及公司的考核，准许调入北清路分店做营业员兼收银员。之后又在本店转做值班经理，负责贯彻执行规范服务，处理解决门店纠纷。保证门店财务出入相对*衡，对其利润负责。负责门店商品计划的核实与传递，以及单据、日报表的保管。对门店商品到货质量验收和对所有商品质量负责。对门店顾客用药、荐药咨询负责，指导顾客合理用药，保证安全有效服用药品。
三·实*感想
通过*一年的实*，我对自己的能力有了一个更深的了解。
看到了自己在学校里学到的理论知识运用到实际工作中的问题。药理学书本上面介绍的是一个大概的药物分类方向，实际应用中，有不同的商家生产不同品名但药用相似的药品，但我觉得万变不离其宗。
只有具备扎实的药理学知识，才能够更好的认识这些药品，所以除了弄懂理论知识外更重要的是要在实践中运用这些知识，让这些知识在大脑里面消化变得更加深刻。
一、实*单位
从20xx年2月1日到20xx年5月20日，我在XX医院进行了为期4个月的药学实*，分别在西药库房、住院药房、中药房、门诊药房、制剂室工作学*，和各位老师一起工作，真实地感受到关心和帮助，受益无穷。
XX医院是一所综合性医院，非营利性医疗机构、农村合作医疗定点单位，建筑面积1500*方，中、高级技术人员10名，医、护、医技人员占人数80%。临床设有内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、肛肠科、胃肠科、中医科等临床科室，医技科室设有放射科、检验科、心电图、B超室、激光治疗室、配有心电监护仪、多功能监护仪、全自动血球仪、全自动尿液分析仪、综合麻醉呼吸机、半自动生化分析仪、妇科炎症治疗仪等先进设备。
二、实*过程及内容
自踏入医学殿堂的那一刻起，我便深刻的认识到，“精医术，懂人文，有理想，能创新”是新時期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学学生，只学*书本知识是远远不够的，加强学*，提高自身业务水*对病人进行用药指导，需要我们及時掌握大量的和最新的药学情报信息资源。 回想实*的这段時间，一开始我尽快调整状态适应医院工作，积极参加院内活动，熟悉温馨的医院环境与职场文化，不仅是病人，也同院内工作人员建立了良好的关系，这都是在课本中学*不到的宝贵知识，但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。实*生活使我成熟、进步了许多。
1、西药库房实*情况
20xx年2月1日我迈进了实*生涯中的第一个科室——西药库。初到科室，第一次给同事备药、打电子处方、接听电话，许多个第一次使我渐渐熟悉了工作环境。
2月份正值心脑血管、呼吸道等内科疾病高发季节，住院的病人较多，我有机会熟悉医院的常用药物及用法用量，对于不明白的地方虚心向老师请教，*時自己摸索实践，短時间内熟悉了西药库的工作，掌握了工作程序、方向，提高了工作能力，形成了清晰的工作思路，为顺利开展工作，熟练圆满地完成本职工作打下了坚实的基础。
2、住院药房实*情况
实*了一个月之后，我到了第二个实*科室——住院药房。接触新的知识，开始的時候手忙脚乱，在住院药房实*将*两周的時候，通过老师耐心的教导和自己的努力，能按照简单处方抓药。在住院药房要注意与同事间的配合，要粗中有细，质量结合。每天上班后，统计缺药情况，领药，摆药，打处方，调配药品成了我的主要工作，完成老师交予我的工作，一边看处方一边对照课本，达到课本知识与临床实践结合的效果，对学*的提高有很大的帮助。
3、中药房实*情况
接下来我来到中药房进行实*，对着满室的中药让我想起了古代的药房，抽拉式的药箱，称药的戥子，熟悉的药材名，甚至不時的捣药声，一切都向我展示着草药的神秘，我想我喜欢这个地方。中药房很小，成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的调配要花费更长的時间，而且不面向患者。实际上调剂不是简单的取药，从划价、缴费到称取、核对、发药，是一个系统，一个流程，交到患者手中的每付药是整个中药调剂室所有人共同劳动的成果，使我深刻体会到团队协作的优势和必要，学会与人配合，学会条理分明不慌不忙工作的态度，牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这，我开始关注细节，想干好并达到熟练必须发现细节，刻意练*，从拿戥子的手势，姿态开始，到撑开药袋并将药倒入時两手的配合，都需要认真用心去学。学会观察，细心从容，这就是我学到的。
4、门诊药房实*情况
西药是现在药品的主力，同時意味着门诊处的工作格外繁忙辛苦。取药是体力活，这是我工作一周后最强烈的感受。门诊前台留有五人负责划价，后台被隔开，老师取药后通过窗口送出，责任分明又降低了取错的机会。六百多种药，分布在四面墙的药架上，每一张处方意味着爬高俯低，在四面墙间来回奔走，不停的奔走三到四个小時，每次结束工作结束后很累。从一开始我就定了计划，先将药品编号，然后尽可能收集药品说明书，学过的药理，药化太难，很不易记牢，而说明书收集完整后既可以帮助记忆，便于查阅，几乎等同字典。
5、制剂室实*情况
在制剂室没有太多的动手机会，但老师给我们讲了很多，很有收获。第一次听说全静脉营养液这种以给予营养支持，帮助术后恢复为主的药品，这与我记忆中药品的定义矛盾了许多，很受教育；第一次看到实验室级别的配药室；第一次亲手配制了医用制剂等等，而对卫生的特别要求给我留下了很深的印象：每天来到办公室，先拖地，再用酒精檫洗办公桌，进门要戴鞋套，总感觉象呆在实验室。最大的收获是和老师聊全静脉营养液的知识，而且实地观察了洁净室的布局。在这儿开阔了眼界，接触到许多过去毫无概念或者只在书本上存在的事物，这就是收获。亲手操作，实地体验，知识在每一个细小的环节中。
三、主要收获
数月的实*生活已告一段落，回顾这些日子，有苦有乐，更多的是收获。我从零开始了新的学*，包括医院规章制度、工作流程、方法、接人待物的方法，特别是医院老师的兢兢业业、任劳任怨的敬业精神让我动容。
实*带给我的一切还是那样的让我觉得真实，最真实的是人际关系，科室里面，药师和护士的关系，药师和药师之间的关系，药师和病人及家属的关系，下级药师和上级药师的关系。总而言之，在理论学*后的实践我才刚刚起步，经验还需要很大程度的积累，技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实*过程中对自己学*成果的总结，对学做一名合格药师的体会，也含有一些对医药学事业的瞻望。我想，这样充实的生活，将会是我人生中最难忘的時光。
此次实*，我深深体会到了积累知识的重要性。俗话说：要给学生一碗水，自己就得有一桶水。我对此话深有感触。这次实*，虽有课本作参考，但工作的時候常常涉及生产和质检的问题，确实够我折腾了的。通过这次实*，我真正领会了以前一位老生送给我的一句话：在学校要多看多学，到了社会总有用到的時候。
四、存在的问题
3个月的实*结束了，在这实*生活中我学会了很多，但还有很多的不足，总结如下：
1、对所学的知识不够扎实，不能运用到临床。
2、自信心差，对自己学的知识不敢确认。
实*是步入社会前的预演，允许犯错而且给你足够的机会改正；但真正踏入社会后，没人会宽恕你，犯错的代价往往是失去工作。再次感谢每一为老师的宽容，感谢大家给予的经验和鼓励，我会将学到一切带到日后的工作中去，用勤劳和智慧在社会上立足。
首先，我们要明确临床药学和临床药师的基本概念。临床药学是指药学与临床相结合，直接面向患者，以患者为中心，研究与实践临床药物治疗，提高药物治疗水*的综合性应用学科。临床药师是指以系统药学专业知识为基础，并具有一定医学和相关专业基础知识与技能，直接参与临床用药，促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。临床药学于2o世纪6年代首先在美国建立，把过去传统的药学教育重点在药”转向重点在“人”。医院药学工作者除完成传统的药品供应分发等工作外，还要到临床去，参与临床医师用药，协助临床选药，提高疗效，降低不良反应的发生率。由于美国药学界的成功实践，许多国家也相继开展了不同形式的临床药学工作。22年国家***在《医疗机构药事管理暂行规定》ⅲ中明确了医院药学的发展方向即要建立“以患者为中心”的药学管理工作模式，开展以“合理用药为核心的临床药学工作。临床药学是医院药学发展的必然趋势。紧跟着时代的步伐，吉林省白城中心医院于28年3月正式成立~'15床药学室，下面就我院临床药学服务工作实践，和大家做共同探讨。
1临床药学初级阶段
xx年3月白城中心医院正式成立了临床药学室，当时配备了2名临床药学工作人员，结合现有条件，做了如下工作。
1.1整理、规范了药剂科应具备的各项相关药事法律法规文本及具体实施方案。
1.2完善了全院医师处方权，麻醉的药品医师处方权及药学技术人员药品调剂权的签章备案，使我院处方权及调剂权更加明确、规范并做到有据可查。
1.3规范了药剂科库房及药房相应的药品分类存放、常温药品储藏温湿度记录、低温药品储藏温度记录、高危药品单独存放并有醒目标识等，使药剂科的药品储存更加规范化、科学化。
1.4制定了我院用药目录和药品处方集，并对院内用药目录定期进行更新和调整，将新药及时地通知相关临床科室，确保了药品信息的及时更新。
1.5为提高工作人员的业务素质，拓宽和更新知识，制定了药学人员年度培训计划，按照培训计划对药学人员进行药事法规和业务知识方面的学*培训及考核。即提高了全科的业务素质，也充实了我们对相应法律法规的了解。
1.6进一步完善了药剂科的各项工作制度，明确使各岗位职责及操作流程，做到有章可循。
1.7根据国家有关规定，在医院全面开展药品不良反应监测工作，按照规定及时上报临床使用药品的不良反应，并将国家下发的药品不良反应信息及时通报到临床科室，使临床医师及时了解，预防药源性疾病的发生，保证患者的用药安全。
1.8开展用药咨询服务‘与患者、医师、护士进行有效的沟通，进行用药咨询与指导，并向临床医师提供合理用药信息，如编辑ⅸ药讯》、报告不良反应的情况、向临床通报新药使用情况，为临床医师提供药学服务。
1.9开展处方点评工作每月定期抽取一定数量门诊及住院处方进行点评，督促医师正确开具处方，促进合理用药。1.1o定期对临床各科室常备柜的药品及麻醉的药品进行核查，督促临床科室加强对药品尤其是对麻醉的药品和第一类精神的药品的管理，确保患者用药安全。
2临床药学发展阶段
2.1重组临床药学工作室21o年临床药学室又配备了1名大学生，增添了新生力量，组成了3人临床药学工作室，认真学*相关的法律法规，院领导对临床药学作大力支持，经常参加全国前沿的短期临床药学培训班，学*先进临床药学知识掌握临床药学的前沿动态，在21o年选派1人参加***临床药师培训基地进行培训，目前已取得了临床药师资格证书。
2.2修订各项制度及操作流程根据国家相关最新的法规和规范性文件，及时修订各项制度及操作流程。
2.3制定了药师下临床工作制度临床药师每天亲自参与查房、会诊、查阅病历以及患者用药教育、对危重患者和典型病例书写药历，做出用药分析。目前已在呼吸内科、普外科等科室开展了此项工作。
2.4定期开展抗菌药物临床应用监测与评估对合理用药指标(处方指标、抗菌药物用药指标、外科清洁手术预防用药指标)进行统计计算。如每月对全院抗菌药物销售的数量、金额统计，进行金额排序及ddds~序，计算抗菌药物使用强度(aud)等，评估抗菌药物使用的适宜性，对抗菌药物使用趋势进行分析和监测，保证临床合理用药。
3思考
3.1临床药学是一门应用性很强的学科，书本知识不能满足临床需要，因此药师的毕业后教育是临床药师培养的关键环节。临床药师的培养已成为开展临床药学工作的重中之重，临床药学作为-fq应用性学科，经验积累非常重要，因此在临床的“摸爬滚打”必不可少。而只重理论学*，轻参与临床实践模式、兼职模式的工作方法是无法达到要求的。
3.2制定医疗机构临床药师的配备原则和比例，明确不同级别及类型的医疗机构必须配备相应的临床药师，临床药师占医院药学技术人员总数的比例，同时要落实临床药师的编制问题。
3.3医院领导层和科主任对临床药学工作也存在着较大的认知差异，对临床药学工作要引起足够重视，以便为临床药学服务工作提供强有力的后盾。
3.4处方中不合理用药的原因，主要表现为医师药物知识不足，更新不够，不能适应临床的需要。临床药学的最终目的是提升药物治疗水*，促进药物合理应用。
3.5良好工作条件的创立，更有利于临床药师拓新服务领域，史好地开展临床药学工作。
我所在的药店是我镇一家私人药店。在当地属于规模较大的药店，该药店一直坚持以“立志为民，健康众生”的.服务宗旨，在高效率的运行体制下，开展高质量，高水*的医药零售及服务工作。我们药店主要的业务就是药品的销售，消费者可以主宰自己的消费导向，自由选择，加上药师、营业员的介绍和答疑，大大增进了用药的安全性。
刚去药店先学*辨别药物的具**置，药品的分类和具体摆放的位置，并且能说一段自己的话语让顾客去购买并且满意，一开始还紧张甚至不知道该怎么说怎么去做，找不到药品还经常拿错药品，在别人的帮助下我渐渐熟悉了各类药品也知道了怎样去帮别人介绍药品。
在药房的学*和亲身体验，让我对中药和西药有了更好的掌握。中药的种类包括解表药，清热药，化痰止咳*喘药，祛风湿药，活血化药，行瘀气药，消食药，补虚药等等。还有中药煎药注意事项：由于中药的质地、性质往往有显著差异，因此，煎煮方法或煎煮实践常不相同，有先煎、后下、包煎等。煎药要注重火候，火候的控制要根据药物的性质和质地，如气味芬芳的中药，适宜用武火急煎，煮沸数分钟后，改用文火略煮即可；煎中药要先用大火煮沸，后转文火煮。中药是能够完全治愈疾病的最佳良药，坚持长期服用中药，可以治疗多种慢性疾病，从而得到健康良好的身体。西药是现在药品的主力，在推荐药品时要确保推荐药品的准确无误、例如高血压患者在服用降压药品时应先问顾客*时用药，有些药品是对顾客没有作用的，在购买消炎类药品时应先问顾客是否对红霉素过敏，以免拿错药，对顾客造成不良反应。为了确保药品的质量，药品一经销售，不得退换。这就要养成认真负责的工作态度。西药的多种应用，如西咪替丁用于消化道溃疡，但在皮肤的应用中也很常见，主要应用了西咪替丁的不良反应之一：对内分泌和皮肤的影响，它具有抗雄性激素的作用，可抑制皮肤分泌来治疗皮肤科部分皮炎患者，利用药物不良反应而达到治疗目的。在这里不仅是学*了销售的技巧，更多的是中药的特性与对不用药物的深入了解，进一步的了解了药品
作为一名药学专业的学生，只学*书本是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们，所以，我利用寒假去药店实践并接受锻炼。在药店实*时我学到了很多，比如顾客购药时，感冒会买几种感冒药同时服用，胃病会买几种治胃病的药同时服用：稍有炎症就会同时服用几种消炎，在药店接待顾客时，顾客购买所需药品时候会由于同种药品产地多，所以，向顾客推荐药品时，我首先要了解药品本身的情况，然后做简单的介绍，以提高顾客对销售人员的信任度。再就是在语言举止上表现的应口齿清晰，语速均匀，动作熟练，微笑服务等，让顾客感受到我的服务热情。
在药房我学到了很多很多，使我受益匪浅。而我也知道要学*的还有更多更多，学无止尽尤其在药学的中药方面自己本身就是学中药专业的，而且中药的种类成千上万其性能又千变万化所以我要学*的还有更多更多。
在实践同时，我每天都认真的进行自我检讨，改掉了许多之前的坏毛病，培养了自己良好的生活*惯，比如说提高了自己的应变能力，遇事能够独立思考，办事不再拖拖拉拉；与此同时，我没有忘记虚心向老员工请教学*，从他们身上我学到的不仅仅是如何做到一个合格的药品销售员，更重要的事学*到了热心奉献、一丝不苟的工作作风和不骄不躁，积极乐观的良好心态，为我以后的工作生活打下坚实的基础。
经过寒假的实践学*，我进步了很多，也成熟了很多，但是我深知自己人生道路才刚刚开始，路还很长，需要自己去踏实地走好每一步，我会牢记我们的校训和正信的精神，并时刻提醒自己要好好学*，好好工作，做一个有为青年，做一个对社会、对国家有用的人！
随着生活方式的更新和社会交往的活跃，药品行业蒸蒸日上，药品的种类也日益繁多。在人们生病时，需要药物的治疗，药店对于大多数人来说，则是一个方便的选择。但是，药物种类繁多对于不同体质的人来说，选择合适的药物对于患者的早日康复格外重要。今年寒假，我在托克逊县城实践了半个月时间，获得了经验，更增长了见识，使我对药店导购工作有了更深的了解。
在达康药店半个月的实*已划上了圆满的句号。在这里，第一次接触社会的实践生活，体验到生活的艰辛和不易，总体来说还是有不少的收获和所得。从一个对药品行业无知的少年变成一个既具有初步药品知识，又懂得简单的疾病治疗的青年。实*的收获是不能用语言一一所能描述的，总的来说有酸有甜、有苦有乐，苦的是让人记住那些几十种药物的疗效和基本成分，还得分清它们的适宜人群，是否有严重的副作用。快乐的是和同事领导的和睦相
处以及老板的风趣幽默，还有顾客对自己付出服务的肯定与赞赏和自己既充实又有滋有味的实*生活过程。其实，实*的日子不是很长，当初的我还不知道药品导购到底是干什么工作的？不知道原来感冒也是分种类的，风热感冒，伤风感冒，对于不同的患病症状，区分感冒的不同种类，用以不同的药物进行治疗，才不至于吃了药还不见效。师傅在工作上的教导，是那么的叫人印象深刻。在这里，自己对药品超市和药品导购方面有了比较深刻的认识。 药物的种类繁多，总体的可分为处方药和非处方药。处方药是置于柜台内，通过持有医生的处方才能购买的药物，常见的为那种可令人产生依赖性的，如麻痹类镇痛药及某些催眠安定药，心血管疾病药和本身具有毒性须听医嘱的药物。非处方类药物无需医生处方即可购买，一般置于药品超市自选货架上。由于药品超市大，药物种类多，则将这些药物分别以其不同治疗功效而归类，划分区域。止咳*喘类、抗感冒类、维生素类、胃肠道类。。。每一类药物也有好多种药品，我们药品导购则是在患者进入药品超市时，询问患者所需要的药物，然后由各类药品分区负责人带领患者去相应药品去选择适当药物，同时以其病情进行相应的推荐，这就要求导购员做到对药物成分和其服用后反映及其疗效有深刻的了解，这也有利于我们充分掌握基本的用药知识。
初期，店长会对所有的员工进行药品基本知识的培训，才会上岗，还会对服务人员进行定期的考核和认定。在药店实*最刻骨铭心的是药店员工竭尽全力为客人提供"温馨细微"的服务，使患者温暖至心。都说服务是经营企业的形象之本，是企业的竞争之道，那么达康药店的服务魅力有表现在哪呢？那就是一张诚挚动心的笑脸，一声声悦耳动听的话语，一次次全身心投入的服务而凝结出一个个回味无穷的优质服务。在那里实*的半个月时间学到的东西可不少，感触也颇多，若要为患者或患者家属提供优质的服务，就是要充分读懂患者的心， 充分理解患者的需求，以最低的价格推荐最有疗效的药物，帮助患者省钱，让患者买的放心，认识到我们药店才是真正为百姓着想的好药店。所以，要在当下满足患者的多方面要求的同时，把服务的质量提高。
在药店实*的这半个月，在工作岗位上勤勤恳恳付出的不光有汗水，还有智慧和技巧，更多的是自我超越。因此，自己变的成熟了，少了一份脆弱，多了份坚强，忘了如何去依靠，想的是如何去学*让自己独立自强。没有了父亲和母亲的关怀，没有了老师和同学的指点，自己的一切事物都得要自己亲自去解决，增强了自己的自信心，从这次实*中我深深的体会到没有自己办不成的事，只有自己不去做，认认真真的学*，勤勤恳恳的做事，这就是生活，是真正的生活！
通过实训、实*，我对药品的专业知识有了很大的提高了，尤其是服务意识、语言交流与表达能力、处理与患者关系能力、团队协作能力等方面具有明显的提高，为自己以后走上社会做了个好的开始。社会上由课本上学不到的东西，那就是社会经验，为人处世的经验，想想自己四年之后就要真正的走向社会，参加工作，也许自己的这次实*就是自己新的开始，也就意味着自己的成熟，我会在以后的工作和学*中，不怕困难，勇于克服，在实践中锻炼自己的能力，努力提高自己，实现自己的理想。
结束语：通过这次社会的实践，我学会了自立，懂得了团队在工作中的作用，也对药学专业方面的工作有所了解，对常见疾病的治疗和所用药物又所认识，为以后的工作和学*提供了宝贵的经验和教训，我会依次为起点，以后更加勤奋学*，锻炼自己的各方面的能力，努力提高自己的综合实力！
这一周刚开始我们便按照实*轮转表的安排各就各位，以更积极的心态迎接新一轮的工作。在刚刚结束的第二周里，我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，基本做到了无差错事故，并在上下班之余主动为到齐鲁医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答，积极维护了山东大学药学院的良好形象;并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实*的真正意义;不仅如此，我们更是认真规范操作技术、熟练应用在*常实验课中学到的操作方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常实*工作，给各带教老师留下了深刻的印象，并通过实*笔记的方式记录自己在工作中的点点心得，得到众多老师的交口称赞。
通过这一周的实*，我们对中西药房的工作有了进一步的认识，进一步了解了药库和制剂室的工作任务，在实*过程中我们以踏实的工作作风，勤奋好学的工作态度，虚心向上的学*精神得到了带教老师的一致好评，为接下来的进一步实*打下了更加坚实的基础。
我们坚信在剩下的14天里我们会再接再厉，以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待此次实*，决不辜负药学院各领导老师对我们的教导和期望。
小儿肾病综合征(nephroticsyndrome，ns)是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。它的临床症状主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症及明显水肿[1]。儿童ns发病率为2/1万～7/1万，患病率为16/1万。ns患儿极易并发各种感染，特别是呼吸道感染多见，所以此类患者常用药复杂。为提高患者治愈率，改善患者预后，有必要对此类患者实施药学服务。我们以1例儿童肾病综合征并急性支气管肺炎的药学服务实践为例，介绍我院临床药师工作的方法。
1.临床资料
患儿，女，3岁，体重18kg。XX年5月11日出现阵发性咳嗽，有痰不易咳出，伴发热，于XX年5月12日入住我院儿科。入院查体:t37.5℃，r28次/min，p1次/min，bp85/5mmhg，双眼睑、会**、双下肢明显水肿，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音。实验室及辅助检查:血wbc11.8919/l，neut6.6%，血小板计数428.19/l，crp5.1mg/l，血沉65mm/h，总蛋白34.8g/l，白蛋白11.76g/l，甘油三酯3.29mmol/l，总胆固醇17.57mmol/l，hdl-c2.48mmol/l，ldl-c8.13mmol/l，血肌酐37.μmol/l，血清尿素3.mmol/l;尿常规:尿蛋白++++，尿潜血(bld):+;alt11.u/l，ast24.u/l;胸片提示双肺支气管炎并少许肺炎。患儿既往(29年)被确诊为“肾病综合征”，一直服用激素治疗，此次入院前1周在口服***12.5mg/次，隔日1次，每周减量2.5mg的过程中出现全身水肿，患儿无药物食物过敏史。入院诊断:肾病综合征(复发)、急性支气管肺炎。
2.药学服务计划
临床药师明确患儿的入院诊断及用药史后，确定患儿目前主要治疗涉及抗感染、ns综合治疗及营养支持等。药学服务围绕以上方面开展。
2.1抗感染治疗根据社区获得性肺炎诊断和治疗指南，确定抗感染治疗方案。治疗目标:体温正常，肺部感染体征消失，血常规结果正常。
2.2ns综合治疗根据ns的一般治疗原则[1]可选用激素、降血脂药、抗凝等治疗。治疗目标:尿蛋白正常，血脂正常，水肿消失。
2.3营养支持指导患儿进食优质蛋白，限制水、钠及含胆固醇、脂肪的食物摄入，并适当补充维生素及微量元素。2.4药物治疗中可能出现的问题儿童是一个特殊群体，其身体各个系统正处在发育期，使用抗菌药物比成年人更易产生肝、肾毒性，监测肝、肾功能比较重要，ns疾病用药较复杂，药物之间可能会发生相互作用，激素等药物也可能发生不良反应。
3.药学服务过程
3.1第1天
临床药师与医师参照社区获得性肺炎诊断和治疗指南[，考虑患儿的肝、肾功能及细菌耐药状况，经验性的选用有耐酶作用的美洛西林/舒巴坦.9375g，每12h1次静脉滴注，同时予布洛芬混悬液、肝素钠、低分子右旋糖酐和***(速尿)等治疗。药师提醒:使用抗菌药物前需留取痰标本进行细菌培养和药敏试验，美洛西林/舒巴坦属于青霉素类抗菌药，使用前须进行青霉素钠皮内敏感试验，阴性反应者可用，本类药物的排泄途径经肾小球过滤及肾小管分泌，因此，对于肾功能不良的患儿需注意剂量调整。药师同时教育患儿家长给予布洛芬混悬液口服之前，需要摇匀，以使剂量准确，必要时6～8h重复使用，每24h不超过4次，患儿家长表示明白。许多因素可以导致ns高凝状态，包括ⅴ因子、ⅷ因子和纤维蛋白原的增加，抗凝血因子如抗凝血酶ⅲ的减少均可促使高凝状态的发生。肝素主要通过激活凝血酶ⅲ活性起抗凝作用，并可减少ns患者的尿蛋白排出。静脉滴注低分子右旋糖酐是因为其为血容量扩充剂，用药后可以降低血液粘滞性，且有渗透性利尿作用。故上述两药合用，有协同抗凝作用，但须警惕合用有出血的风险。高脂血症是ns常见的另一并发症，此患儿甘油三酯3.29mmol/l，总胆固醇17.57mmol/l，其高胆固醇和高甘油三酯与其低蛋白血症和蛋白尿的严重性密切相关，也与其饮食、肾功能不全和糖皮质激素的使用有关。据文献报道辛伐他汀能显著降低ns高脂血症患儿的血脂指标，肝脏三甲基戊二酰辅酶a还原酶抑制剂(他汀类药物)已经在儿童应用中被证实，故建议酌情加用辛伐他汀5mg，每晚1次降脂治疗。
3.2第2天
患儿前1天热峰4.1℃，今体温呈下降态势(热峰38.5℃)，仍阵发性咳嗽，有痰，水肿明显，今医嘱加用氨曲南抗感染，消旋山莨菪碱注射液静脉滴注促进肺部啰音消失，并加服双嘧达莫抗凝，晨起顿服***15mg。用药分析:氨曲南仅对革兰阴性杆菌有效，抗菌谱窄，不符合儿童社区获得性肺炎的经验性治疗原则，且其与利尿药同用可增加肾毒性，可以调整为美洛西林/舒巴坦1.25g，每8h一次继续治疗，临床医师采纳建议。糖皮质激素是治疗ns的主要药物，其作用机制可能与免疫抑制，改善肾小球滤过膜的通透性及减少尿蛋白的渗出有关。***晨起顿服是依据人体肾上腺皮质分泌激素具有昼夜节律性，可使外源性和内源性糖皮质激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈抑制作用时间一致，对acth分泌的抑制以及对肾上腺皮质功能的抑制作用较弱。
3.3第5天
患儿前2天仍反复发热，热峰38.7℃。咳嗽，咳痰，水肿仍明显，双肺呼吸音粗，偶可闻及痰鸣音。复查肝功能出现异常(alt299.u/l，ast193.u/l)，药师认为可能是多种药物共同作用引起，建议给予肝泰乐口服护肝治疗。鉴于目前抗感染治疗效果欠佳，考虑患儿有病毒感染的可能，可加用抗病毒药物治疗。患儿水肿仍明显，提醒其家长在患儿有显著水肿时应忌盐，适当限制饮水量。
3.4第7天
前1天起患儿已无发热，间有咳嗽，双眼睑等处轻度水肿，复查转氨酶正常。双侧扁桃体ⅱ度肿大，左侧可见脓栓，诊断为急性化脓性扁桃体炎。医嘱:停用美洛西林舒巴坦，换用头孢吡肟加强抗感染，并静脉滴注氨溴索祛痰。药师分析:患儿发生了院内感染，针对化脓性扁桃体炎的致病菌，仍可继续使用青霉素类抗菌药，需延长疗程，但医师主张换用头孢吡肟，药师认为该药主治下呼吸道感染，对化脓性链球菌所致感染是有效，但并非首选药，况且，头孢吡肟和氨溴索合用存在配伍禁忌，两组液体接瓶静脉滴注时，需先冲管，才能续滴另一组液体。
3.5第13天
患儿无发热，偶咳嗽，全身无水肿，复查血常规正常，双侧扁桃体ⅱ度肿大，无化脓。头孢吡肟已用9d，患儿感染得到控制，建议停用。实验室复查尿蛋白已转阴，考虑患儿肝功能已出现了异常，即将须经肝脏转化才能有药理活性的***换为甲泼尼龙片每日早12mg、晚8mg口服，今日起加用免疫调节剂左旋咪唑片每次12.5mg，隔日给药，每天两次。用药分析:免疫调节剂左旋咪唑作为激素辅助治疗，可增强患儿免疫功能，适于伴感染、频繁复发或激素依赖者。
4.药物治疗过程中的问题
药学服务过程中发现临床医师对于急性化脓性扁桃体炎选用特殊使用类抗菌药物头孢吡肟，使用档次偏高;临床药师与医师沟通交流不够或药师的临床知识缺乏及药物知识不够扎实致使某些用药建议不被认可，这是临床药师必须认识到并努力的方向。另外，本例患儿在住院期间发生了上呼吸道感染，考虑可能与病区呼吸道感染患儿多、人员流动性大及小儿自身免疫功能低下等因素有关，对于ns患儿极易罹患各种感染，特别是呼吸道感染，医务人员必须告诫患儿家长为其补充优质动物蛋白，加强营养以提高其免疫力，并少出去走动，避免院内感染的发生。
5.小结
通过本例儿童肾病综合征并急性支气管肺炎的病例，有针对性的对其进行了全程的药学服务。在服务过程中，协助医师结合临床实际情况，科学合理的选用药物，指导护士掌握药物合理的使用方法，教育患儿或其家长正确的服用药物，进行了患儿使用药物后的不良反应监测及饮食方面的教育指导，同时，也认识到临床药师还应掌握更加全面的药学和医学知识，全面提升自己的药物治疗水*，为临床提供更好的服务。
学校还没有宣布放假，我的暑假就开始有了着落，因为我已经联系好的我的暑假实*的单位了，在离家里不是很远的小药店，这药店虽小，可真的是麻雀虽小五脏俱全，我的第二次社会实践就在这暑假中拉开序幕的。
作为一名药学专业的学员，只学*书本知识是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们，所以，我又再次进入药店深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到新的药店工作，老同事就先向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售药品時，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责，我所在的药店经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械。
在这药店和第一次的药店有很大的不同，大到规章制度小到脚下鞋子都有很大的不同。
一、严守劳动纪律，以员工的标准要求自己
在实*期间，我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，认真工作，基本做到了无差错事故，积极维护了药学院的良好形象；并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实*的真正意义。
二、如何做好药品知识及医学知识的学*
药用植物学在中药材鉴定中的应用意义重要。大部分情况我们根本不用理化鉴别的方法，只用植物形态学的鉴别方法就可以鉴定。因为大多植物有其特有的遗传基因，于是能表现出基本稳定的形态特征，这样们我们在中药材鉴定中“努力寻找不同因子”就可以鉴定植物类中药材的真伪。例如：小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物，而有時采购来的药材表现出：节膨大、有扁节，这是胡椒科的石南藤的特征，这样就很明确了只要石楠藤中出以上两种特征就可以断定药材掺伪。
顾客在药店购药時，因为感冒会买几种感冒药同時服用；因为胃病会买几种治胃病的药同時服用；这時，我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药成分，多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良反应，多种抗生素合用有時不但不产生协同作用，而且还会产生药抗，使治疗失败，所以就要提醒他们应该对症下药，不能用这种“大撒网”的方式治疗。这時顾客会非常满意的购买任意一种针对性的药品，而且还会认同这种为顾客着想的做法。
俗话说“师傅领进门，修行在个人”，自上次的那些老员工教了些后就回学校了，但是他们已经将学*方法和工作技巧教于我，今后我一定能在实践中成长为一名很好的药品销售员
其实在药店工作还能学*一些课堂外的东西，比如过桥就是黄连，因为黄连根茎的中段细瘦，状如茎杆，形如小桥，所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏，砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名，这些都是在药店购药的中药处方上学到的知识。
——大学社会实践报告10篇
高考后所做的决定??报考师范院校，使我也顺利地被大学录取，从此，我心中便一直信仰着这句话：既然选择了远方，便不顾风雨兼程。
作为一名师范生的我，一直都在为自己的将来做打算，面对当今如此激烈的就业压力，我该何去何从呢?在大一的时候，我曾犹豫徘徊过，烦恼着自己选择师范专业是不是错了?假如错了，那我该如何补救?如何改变目前的状态等等一系列问题。后来经同学和老师的开导，我渐渐的想通了，明白了既来之，则安之这句话的真谛。大一的那年，我过的很茫然，当然，时间不会因你的茫然而多为你停留一刻，也就是这样，大一的生活就这样悄然而逝。
在大一的暑假，我的境遇非常的坎坷。在我独自去广州的路上发生了一些不愉快的事情，不过总算过去了，暗淡的日子不会一直萦绕着我，只要我拥有一颗积极乐观的心。很快结束了大一的暑假生活，迎来了新的生活，大二已经在不远处。
经过在大一一年的磨合，我的目标也就渐渐的明确了，既然我选择了将来要做一名教师，我就应该坚毅的走下去，为实现这个目标为奋斗。因此，在大二这个暑假我决定不再让它虚度，应该做一些有意义的事情才对，就在这时，我遇到了天泽培训机构，看到了期望之光。
我选择天泽是有多重原因的。首先，是为了锻炼我自己做做老师的综合能力，作为一名师范生，应该在大学期间累积经验，为以后走入职场累积丰富的经验。其次，天泽培训机构的分校都是在驻马店，作为驻马店人的我，当然更乐意在自己的家乡工作。最后，因为天泽及其文化深深地吸引了我，使我相信天泽是一个优秀的暑期补*机构。以上种种原因，使我坚定了去天泽的决心。期末考试过后，我们团队就拎着行李箱踏上了驻马店市汝南县的征途，到驻马店市中心时，天泽总校校长亲自接我们，一股暖流涌上心头。随后我们就去了汝南，在接下来的日子我们就要在汝南度过。一切打算就绪后，我们就全身心的投入到工作当中。工作刚开始的前几天是最艰难的也是有挑战性的几天，也就是下乡招生。尽管雨下得再大，路再泥泞，也阻挡不了我们前进的道路;尽管满身是泥，满脸都是雨滴，我们也不曾退缩。因为我们有共同的理念??走进天泽，共同学*，共同改变。我们已不再是温室里的花朵，此刻的社会有些事情始终遵循着优胜劣汰原则，惟独使自己变得更加优秀更加坚毅，才干适应这个社会，也才干脱颖而出。
在招生期间，除了艰难外，也听说过和遇到过一些感动，有些老师为了工作中午只能吃馒头和咸菜，喝的是自己提的白开水，天天都是早出晚归，只为心中的那个信念。更令我难以忘记的是，我们在村里招生的时候，农村的大叔大婶们都很热情善良，主动给我们送上热茶和西瓜等解渴的东西。顷刻间，我们的眼睛都湿润了，心中不禁感叹：还是农村人最朴实最纯真。总之，招生期间，既有艰难，又有感动。有艰难我们天天开会交流，共同克服，那么，那些感动就让它永恒埋藏在我们的.内心深处吧。
招生期过后，我们老师们又开始了新的工作，也即是授课期。七月十号是正式开学时间，那天，我们老师们和往常一样起得特殊早，洗涮完毕，就开始投入到新的工作中，我们各行其责。有的老师在班级里等待学生报到，有的在门口迎接学生，而我和校长则在校门口负责开票和补票以及学生报名等事项。忙碌的一天最终过去，经过那天的奋战，基本上都把学生安排好了，就等着第二天正式上课了。
正式上课的第一天，我的心里激动万分，虽然十号那天我已经见到了亲爱的同学们，但是这究竟是正式开学的第一天，心里难免还会有些担心和兴奋，最终我还是走上了讲台。在前一段时间我担任的课程是三四五年级的数学和六年级的语文，所以我在上这些课的第一节都是向同学们做自我介绍，让他们了解我，从而拉*与学生们的距离。不过，孩子们比我想象的还要可爱，一个个都是那么天真烂漫，这让我松了一口气同时也感到很满足，这也为以后工作的顺利开展奠定了良好的基础。就这样，开学后的第一个星期很快就这样过去了，学生们的表现还可以，就是有些学生的纪律性太差，使得整个班级的纪律比较乱，假如太纵容他们，会使这些情况变得更糟糕，但是假如对他们太严，又怕会起到不良的后果，所以这个问题非常难以处理。
世上无难事，只怕有心人，我们团队的老师总会有办法的。果然如此，其实班上总会有捣乱纪律的人，我们做老师的惟独通过各种办法策略针对这些学生，而这些方法可以是硬性的，也可以是软性的，还要视情况而定。开学后的第一个周日最终到来，我们每人心中都激动万分，经过这么多天的辛勤工作，大家都该好好歇息歇息了。不过计划总赶不上变化，有的老师提出了更好的主意，结果大家那天还和往常一样起得很早，骑着借来的电动车开始了我们的旅途??去马乡赶集。一路上大家唱着欢快的歌曲前行，而且在半路上我们有意外的收获，见到了梁祝故里。这是一件不寻常的经历，之前总是听别人说或只在电视剧当中了解一些有关梁祝的故事，那天有幸见到了梁祝故里，心中感慨万千，参观后，我们继续赶路，很快目的地就到了，呵!好热闹的集市啊!来了这么多天，第一次出远门逛街，大家购完物品就往回赶，怕耽误吃午饭的时间，到学校后开始忙着做饭，下午歇息聊天做游戏等等。就这样周末过去了。
由于三四年级的人数比较少，所以三四年级合并为一个班级。这对于教三四年级的我来说无疑是一种挑战一种艰难，因为两个年级在一个班里，在上课的时候，必须要做到统筹兼顾，合理分工。在教学当中，我采取了先讲一个年级，而让另一个年级的学生先做题或先预*课本，然后再讲这个年级的课程的策略。但是在这个过程当中也呈现了很多问题，比如说，我在讲三年级课程的时候，回答的积极踊跃的是四年级的学生而非我要讲述的对象??三年级学生，这就造成三年级学*积极性不高，尽管我一再强调让四年级的学生做其他的事情，但是效果欠佳。另外，三四年级的学生在一起时使班级的纪律变得更差，他们都很爱动，其中有一个男孩子是四年级的，非常爱动，注重力不会集中到五分钟，这使我们老师都很头痛。一节课下来，我的精力几乎消耗殆尽。尽管我曾和其他老师交流过，询问是否有较好地解决办法，但是收效甚微，老师们也束手无策，不过我也尝试着用我自认为有效的方法改变现状，效果最起码比之前要好得多。
另外，我还教五年级的数学。五年级的班级纪律我个人认为是比较好的，学生们都比较爱学，兴许和他们的年龄有关吧。每次在五年级讲课的时候，我都感到特殊轻松愉快，下课和孩子们一起做游戏，好似他们又带我回到了我的童年，一天的疲乏顿时消逝的无影无踪。
六年级的孩子们更可爱，之前我教六年级的语文，但后来学校又来了新老师，我没办法，惟独忍痛割爱把六年级的语文让给了新老师，六年级的学生得知我不再教他们时，他们主动找上我，要求让我回去教他们，但我也有我的苦衷，每次我经过他们班级或在校园里走时，他们都会出来主动出来跟我打招呼，并要求以后我有机会一定要再教他们，我的心里真不是滋味，眼睛都湿润了……
时间过得很快，立即就要结束了我的教学工作，心里面有很多的不舍，舍不得可爱的学生们;舍不得熟悉的校园和教室;舍不得共患难的同事;舍不得认真负责的校长;舍不得……在殷店将*一个半月的时间，我学到了很多。在这里不仅锻炼了我上讲台讲课的基本能力，而且让我明白了什么是团队以及团队应该具有的精神面貌，同时让我熟悉了那么多可爱的孩子，他们不仅是我的学生，实际上我早就把他们当成了我的朋友，无论我以后身在何方，我都会祝福他们，期望他们学业有成，一生*安幸福!
社会实践是大学生课外教育的一个重要方面，也是大学生自我能力培养的一个重要方式,通过社会实践，大学生可以讲课堂上所学到的理论知识与实际结合起来，能够更好地提升自己。因此在寒假利用充足的时间进行实践活动，认识社会、了解社会，以便提高自我能力的重要的机会。当下，中央努力构建和谐社会，各民族、各地区共同发展。然而，我们大学生对于少数民的认识和了解却不多。为了增加对少数民族的认识，进一步促进社会发展，民族和谐，组织此次社会实践，我们到少数民族地区参观，了解当地相关文化艺术传统，游览当地历史文物，加深对各民族的认同感。
一、实践内容
社会实践安排在1月25日至2日，地点位于湖南省怀化市会同县及其周边市镇，通过走访当地居民住所，参观历史文物，查阅相关资料，对侗族民俗民风有一个整体的认识。同时，发现当地的一些问题，并给予关注。出发前，我们寻找一些有关侗族的资料：侗族，主要分布在贵州省、湖南省及广西壮族自治区交汇处。侗族的名称，最早以“仡伶”，见于宋代文献。明、清 两代曾出现“峒蛮”、“峒苗”、“峒人”、“洞家”等他称。新*成立后统称侗族。民间多称“侗家”。侗族使用侗语，属壮侗语系，分南、北部两个方言。原无文字，沿用汉文，1958年设立了拉丁字母形式的侗文方案。现在大部分通用汉文。主要从事农业，兼营林木。林业以产杉木著称。以生产鱼粳稻为主，选育栽培有本民族独特优质的水稻品系“香禾糯”;善用稻田养鱼，创造和传承了以“稻鱼鸭共生”为特点的侗乡有机农业文化遗产。有自己的民间戏曲——侗戏。鼓楼、风雨桥、风雨亭是侗族的主要标志。侗族的箫与笛是*传统的乐器之一。侗族还以建筑艺术见长。每个寨子都有造型别致的木楼。这种不用一钉一铆的木结构建筑吸收了*古代亭台、楼阁建筑的部分精髓。侗族的村落依山傍水，聚族而居，大寨三、四百户，小寨三、五十户，极少单家独户。而我们所去的侗族村落是大寨，并且其中85%以上都是“杨”姓。
25日下午3点左右，我们乘车*1个小时的山路才进入这个会同县的侗族村落，名曰：高椅鼓楼。村落在大山之中，四周山水环绕，仅有三条山路通往其中，可以看出村落对外交流并不频繁。村中大道是水泥路，但坑坑洼洼的，满是稀泥。找到一个停车处，停车步行，去到一位70多岁的杨姓爷爷家中。途中看到四周，都是两三层木质房屋，但木头都已范黑，可见这些房子定时有一段时间了。
到了杨爷爷家中，方才把这种木制房屋看的完全。听爷爷介绍侗族多居于“干栏”楼房，一般一幢三间两层楼，左右连“偏厦”，也有三层楼的，楼下安置石碓，堆放柴草、杂物、饲养禽畜。楼上住人，前半部为廊，为一家休息或手工劳动之所;走廊里边正间为堂屋，设神龛，左右侧为火塘，上面有烘烤禾谷的吊炕，这是取暖、煮饭的地方。卧室设于两侧偏厦或第三层楼上，顶楼存积粮食、糯禾多挂在上面，有的在寨边建立禾晾，便于防火。饭还没做好，爷爷又带我们去其他家看看。往后走，我们看到许多用石砖建起的楼房，爷爷说，向着种木制房屋，很容易起火，而且一但起火，很容易把周边的房屋也点燃，一直蔓延开来。为了避免火势难以控制，清朝时期，部分人家开始在木房外围再修了层石墙，因此实际里面还是木房。我认为，当地应加大防火救火的应急措施，光靠石墙是远远不够的。而一旦发生火灾，局面还是难以估量，毕竟包括房屋在内绝大多数都是木制的，还有大片森林，没有一些保障性救火措施，很难有效控制火势的蔓延。同时，还应该将强防火教育，减小火灾发生的几率。
村落中每家每户间隔都不大，仅有一条可两人并排通过的石板路。在杨爷爷的带领下，我们一路进过很多人家，院门家门都未关闭，我们偶尔还会进去看看，爷爷熟人还会和我们亲切地打招呼。回想现代都市中，高楼林立，小区别墅，或许住上几年，也不一定认识对面的邻居是谁，更别说如此这般夜不闭户，路不拾遗了。在快节奏的都市生活中，我们真的应该暂缓脚步，留意身边的风景，拾起那些曾经的，我们所遗忘的人间真情，互相关爱，相互信任，而不是被眼前充斥的金钱、名利所惑，所追逐。
天晚了，我们回到爷爷家中，饭菜已经做好。奶奶说，这些都是自家种的菜，至于肉，也是熟人家买的，吃的放心。俗话说“君子爱财，取之有道”，反观那些商贩，一己之利，至社会责任于不顾。现在许多人为了赚钱，各种不负责任的，违法的添加剂层出不穷。人们吃得不放心，却又无可奈何。倒是在农村，自家种菜，不为盈利，只图吃得放心，吃得健康。他们不追求多么高雅的生活环境，多奢侈的物质消费，安于*静而安宁的生活，生活朴实，民风淳朴，俨然一处隔离尘世的世外桃源。
隔日，爷爷又带我们参观了后山，“麻婆婆”陵墓，了解到村中许多杨姓的还是杨家将的后代，虽年代久远，族谱却未曾间断。从村寨中出来，一段路程后，远远的就能看到前方有数座形态大小各异的风雨桥。之前有了解到：风雨桥因桥上建有长廊式，可遮蔽风雨的桥屋而得名。侗寨的风雨挢，俗称花挢。凡侗族人聚居地区，有河必有挢，挢梁全都建筑在村前寨后的交通要道上。大部分为木挢，长廊两旁设栏杆长凳，可供行人躲避风雨，观赏休憩。顺山路一直深入，找到了那座年代久远的鼓楼，名为“马田鼓楼”。鼓楼很大气，楼九层檐，下八层四角，最上面一层为八角，每层檐角都有心态各异的动物。据了解鼓楼的造型都十分别致，它的底部多为四方形，楼顶是多角形状，楼的层数均为单数，如9、11、13、15、17，楼顶悬有象征吉样的宝葫芦。鼓楼全为杉木穿枋或接榫而成，不用一颗铁钉。在过去，鼓楼的功用是昌鼓在楼顶，以便寨老击鼓报警和击鼓议事。在现在鼓楼一般为大家的娱乐场所。看到此处，我不禁又有疑问，像鼓楼、风雨楼、年代久远的侗寨木楼，为什么没有得到有效的保护。寻常百姓为便利，常常没有顾及这些古建筑的保护，为挂空调而在木墙上打空;生火做饭而把这些古建筑熏得面目全非;到处开挖建房，而使得建筑失去了原有的风貌;古陵墓得不到很好的维护，弃之田野。这一些，难道还得不到有关部门的高度重视吗?长此下去，先人留下给我们的财富又还能遗剩多少呢?
二、实践结果
此次社会实践圆满完成。到此，实践已告一段落，但留下给我们的回忆和疑问却并未离去。侗族人民的淳朴民风和侗寨美丽的自然环境使我流连忘返，而侗族同胞对古建筑的维护意识，当地有关部门对民风民俗的保护管理，当地文化遗产的保存与开发确实值得我们反思。希望当地加强各种保护力度，加强文化教育宣传，配以基本设施，使大家共同维护起这些独具特色的、珍贵的文化遗产。
虽然半年不见，但城市的更新，道路立体化等城区的变化之大让人惊奇。回到xx了，还是先回家一次把。在车上那心情简直别提有多兴奋了。对于早已拟定好了假期生活的我在x日，开始了有趣的学*。在先后参观了xx汽博中心，白事达汽车销售中心，x汽车xx店，xx大众4s店，x宝马销售店等之后，进入了一家小型汽车美容店，从事一些简单的工作，虽然工资不高可了解的东西不少，时间也比较葱郁，于是对*车市进行了探索。
对于*汽车市场来说，20xx年可不是简单的一年，20xx年是*汽车业走向结构整体化的一个过渡时期，20xx年可以来说是一个开端，一个准备，主要就是为了在20xx年夺得一*之地，20xx年的*市场已经走入成熟与稳定，逐步地成为*的支柱企业。故此，20xx年末，就有些生产厂家忍不住想大干一场了，20xx年末，就推出了20xx年代，马自达汽车公司从汪克尔菲加博士手中买到了转子发动机的专利，到如今专利已到期，这标志着在几年之后，将会有一场更为强大的世界性的风暴，该发动机比一般发动机小三分之一左右，所发出的功率也是大的惊人的。加上排量小污染低，但是的一个技术性难题就是它的油耗。一辆双转子发动机的排量为x但油耗达到了x100km。有缺点，就有动力有方向。未来的世界我们谁也看不清楚。
椐了解，xx作为*西南地区的重点发展目标，汽车产量总值也有望增涨xx个百分点，加上xx公司的力帆xx年个大汽车企业把重标落在了*中级汽车和中高级汽车上。国内汽车在外形，内饰，价格，人性化，性能，质量，油耗上进行激烈的竞争，同时加上如：日本，意大利，美国，德国等汽车生产大国的品牌车的压力，使*汽车业犹如一锅沸腾的火锅，香美而却又如辣似火一般。同时对于占汽车销售60%以上的售后服务方面，各企业也下了硬功夫。如汽车日常保养，修理，置换，转卖等。这种种的.销售形式也就是汽车业的一个重大走向，并将走向每家每户。
x月x日，工作结束了，拿着不到x元的工资回了家，尽了一丁点对父母的孝道，并过了一个完美的春节，同时得到通知，2x月x日到x日，一周时间内，xx将举行x场人才招聘会，聘用岗位达到x万个。
又是一个大晴天，温和而又带着一丝寒意的阳光照在身上，踏上一辆开往人才市场的车。不去不知道，一去吓一跳，人，每个角落都是。大约计算了一下、x个*方站了x个人。一共有xx多个*方，那么也就是说当时有xx的人。许多用人单位聘请的都是有文凭、有工作经验的人。很多只能望而却步，靠卖力气生活。
这种种的社会现象让我深感不安，父母靠卖力气挣钱来供我上学，虽然只上了一个大专，但是他们坚信，我们出社会以后一定不回象他们一样，所以对于我们的巨大消费，他们从来不说一句话，而他们每天在家里吃咸菜喝米粥。晚上有时候连灯都舍不得开，更别说上街了。而我们回家后却满面笑容迎接我们。所以我不回因为我不别人文凭低而感到低人一等，比文凭不行我就比经验，“天生我才必有用”，带着家人的嘱咐，对未来的报复，对生命的热爱又一次踏上了x日开往北方的列车，结束了我的假期生活，开始接受新的知识，面对新的挑战！
古人曰：“逝者如斯夫，不舍昼夜”。短暂又难忘的实*旅程就像白驹过隙般，飞速而逝，而这其间的感受也像五味瓶——酸甜苦辣咸一应俱全，在每日紧张充实的工作环境中不觉间已经走过了一个月的实*期，回首这一个月的实*期，内心充满着激动，也让我有着无限的感慨。
就业环境的不容乐观，竞争形式的日趋激烈，面对忧虑和压力，于是就有了像我一样的在校大学生选择了社会实践工作。打工实践实践虽然很短，但是在这段时间里，我们却可以体会一下工作的辛苦，锻炼一下意志品质，同时积累一些社会经验和工作经验。这些经验是一个大学生所拥有的“无形资产”，真正到了关键时刻，它们的作用就会显现出来。
大学生除了学*书本知识，还需要参加社会实践。因为很多的大学生都清醒得知道“两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书”的人不是现代社会需要的人才。大学生要在社会实践中培养独立思考、独立工作和独立解决问题能力。通过参加一些实践性活动巩固所学的理论，增长一些书本上学不到的知识和技能。
因为知识要转化成真正的能力要依靠实践的经验和锻炼。面对日益严峻的就业形势和日新月异的社会，我觉得大学生应该转变观念，不要简单地把寒期打工作为挣钱或者是积累社会经验的手段，更重要的是借机培养自己的创业和社会实践能力。
现在的招聘单位越来越看重大学生的实践和动手能力以及与他人的交际能力。作为一名大学生，只要是自己所能承受的，就应该把握所有的机会，正确衡量自己，充分发挥所长，以便进入社会后可以尽快走上轨道。
这次的认识时间是一个开始，也是一个起点，我相信这个起点将会促使我逐步走向社会，慢慢走向成熟。
作为一名在校学生，能在大一期间参加社会实*，是一次难得的机遇。使我们在掌握基本理论知识后，迅速的加以实践运用。巩固学*成果。同时，在大三学年，能对所学知识有了更进一步的深化理解，便于更好的学*。这是学业上的优势。更为可贵的是，我们在实*中成长的更加成熟，无论是思想还是心理上。由于我们一贯生活在校园中，时刻有老师、家长和同学关爱，生活可以说用无忧无虑来形容，很少接触社会，也很少吃苦。在这次酒店实*中，困难时刻严峻的考验着我们。通过这次实*，我比较全面地了解了酒店的组织架构和经营业务，接触了形形色色的客人，同时还结识了很多很好的同事和朋友，他们让我更深刻地了解了社会，他们拓宽了我的视野，也教会了我如何去适应社会融入社会。
而作为一名还未走出校园的学生，我深知自己要学的东西有很多很多，对即将踏入的工作岗位又有着太多的陌生和神秘，在这种矛盾心理的促使下，我满怀着信心和期待去迎接它。初来酒店我就被它神秘的色彩、清新的空气、幽雅的环境所深深吸引，为能有机会在这个地方实*而感到庆幸。
来到酒店安排岗位，我才发现自己并没有太多的优势，学校所学的理论知识和现实还有很大的差距，一切都需要重新开始学*摸索，为此当让我选择岗位的时候，我选择了收银员这一岗位，因为它接触客人比较多，工作时间也比较紧凑，这对于我来说是一个绝好的锻炼机会。
在工作中，虽然我只是充当一名普通收银员的角色，但我的工作也绝不仅仅是收钱那么简单，其中也是一系列的复杂程序。在这一个月的工作中，我发现要能自如的做好一项工作，无论工作是繁重、繁忙还是清闲，要用积极的态度去完成我们的每一份工作，而不是因为工作量比例的大小而去抱怨，因为抱怨是没有用的。我们更要做的是不要把事情想的太糟糕，而是要保持好的心态面队每一天。因为快乐的心态会使我们不觉的工作的疲惫与乏味。
工作中我刻苦学*业务知识，在领班的培训指导下，我很快的熟悉了酒店的基本情况和收银的岗位流程，从理论知识到实际操作，从前台到接待为客服务，一点一滴的学*积累，在很短的时间内我就掌握了收银员应具备的各项业务技能。
实*占用了我们大学里的最后一个寒假的时间，但是这和以往打的寒期工不同，在工作过程中，我们不是单纯地出卖自己的劳动力去换取报酬，而是当自己是酒店的一员，和各部门同事密切合作维护酒店形象和创造最大的利益。实*过程中，我们不会因为还是本科在读生而受到特别的礼遇，和其他心员工一样，从酒店基本知识和本职工作开始了解，偶尔做错事，也不会有人偏袒。
作为酒店的一员，穿上了制服，就要处处维护酒店的权益，要把自己和酒店紧密联系起来，要熟悉酒店的信息，要另自己的一言一行都要代表酒店的利益，时刻为酒店做宣传，提高酒店和自己的形象。实*过程中，让我提前接触了社会，认识到了当今的就业形势，并为自己不久后的就业计划做了一次提前策划。
通过这次实*，我发现了自己与酒店的契合点，为我的就业方向做了一个指引。另外，酒店的人才培养制度为我们提供了大量的学*机会，为我们提供了就业机会。实*实际上就是一次就业的演练，在实*中，我发现，其实学*不光充满在课堂上，社会上给你提供的学*机会更多。只不过，这个学*资源需要你的筛选。不象我们课堂上，老师永远教给我们的都是实实在在的真理性的知识。但是，社会上提供的学*资料更及时，利用效率更高。学*的机会时刻充实在生活中，学*中。
走进大学时，我们离走进社会也就越来越*了。就业围绕我们头绪，成了想不尽的题目。在现今社会，招聘会上的*都总写着有经验者优先，可整天呆在校园里的学子们社会经验又会拥有多少呢?
于是为了进步自己的能力，增加团队工作经验，不少人竞选班委、学生会职务;在档案上留段字为日后的工作添筹码。有了这些经验就能够解决社会实际题目了吗?答案是不够的。校园与社会环境本存在很大的区别。这就要求我们利用假期时间走进社会实践。这也是老师要求我们写社会实践论文的目的。
实践，就是把我们在学校所学的理论知识，运用到客观实际中往，使自己所学的理论知识有用武之地。实践也是检验真理的唯一途径。在实践中我们还可以检验自己学*的成效、检测自己的所缺，以便我们日后学*有个侧重点。另外，校园与社会环境的不同，接触的人与事也不大相同，所以我们还可以在社会实践中学到很多在校园里学不到的知识。这就形成了从实践中学*，从学*中实践的良性循环。
回到家乡我就积极在家乡的一家超市找了一份临时工做促销员。挂着实*生的牌子站在柜台旁，我一脸幼稚、迷茫地站在那，不断地提醒自己要大胆地接*顾客，拉拢顾客，可好长一段时间站在那一声不吭的。一个大姐在顾客少的时候教我如何倾销产品。我也慢慢地放开胆往尝试，实在这种交流比想象的轻易多了。就好象上台前紧张兮兮，但在台上只顾着自己的表演而忘了紧张。害怕就是这样被克服的。关键在于大胆地迈出第一步。
在工作结束后，我做了如下的总结：
1、要善于沟通：碰到那些做生意脾气比较坏的人和那些比较固执的，要学会和他们沟通，要心*气和的和他们解释他们所不明白的问题，每当看到他们最后都想通的时候，我心里真的很有成就!当然，接人待物要有礼貌，时刻保持微笑。即使你心里已经很不情愿了，那也千万不要表现出来，因为你的每个反应代表的不只是自己一个人，而是这个公司给人的印象。
2、要有耐心和热情：在工作的时候要经常微笑，这样会让那些生意人感觉很舒心，大家一起做生意也就很开心;他们有些人对我们厂的基本流程不是很明白，那就要耐心的结解释给他们听。
3、要勤劳：有时候一些细微的'东西可以让老板更赏识你，也比较容易受提拔，比如我很空闲的时候就打扫打扫办公室，整理整理文件，帮帮老板的忙。老板就夸奖过我勤劳，有付出就真的有回报的。当然有总结就说明同时我也意识到了自己很多的缺点和不足，例如不够主动做事，有时候老板说了才知道做，老板不说就没有这个意识去做;社会经验比较缺乏，经常会做一些错事，得罪了来做生意的人，有时也会得罪老板;刚开始也不大会和人交流，所以那时总是觉得自己很受委屈等等，虽然这些都是我比较辛酸的历史，不过这些也都是我宝贵的经验，它们都将成为我以后参加工作和社会实践的教训，我要力争在我以后暑假实践以及今后就业的时候不要再犯同样的错误。
短期的社会实践，一晃而过，在这其中，让我从中领悟到了很多的东西，而这些东西都将会让我终生受用。回到家时爸爸妈妈也说我真的变了好多，变得懂事多了，孝顺多了，脾气也变好多了。学校让我们去社会实践真的很有作用，会让我们从中收益匪浅。社会实践让我知道了，挣钱真的很不容易，也明白工作的辛苦，以后也不会再浪费钱了。
社会实践拉*了我与社会的距离，也让自己在社会实践中开拓了视野，增长了才干。社会和大学一样也是一个学*和受教育的地方，在那片广阔的天地里，我们为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础. “如果你不想被生活冷却了你的斗志，那么你必须把生活这锅水煮沸。”所以我一直在努力。虽然我不是最好的，但我会尽力做到最好，不管是学*还是生活、思想上，我都会努力的完善自我，一步步地、踏踏实实地做事。
暑假打工，这个听来不错的工作真的是那样的好吗，我决定亲自去尝试一下，看看自己能不能赚到钱。赚钱是其次，首先是看我有没有这个能力，另外是如果我赚到了，也是对我能力的一种肯定啊。还有这是一次宝贵的社会实践啊，以后再也没有这样的机会了，那时我就正式的参加工作了啊。 就这样我打定了主意，就等着暑假的到来了。我真的有点等不及了，就这样苦苦的等待，这一天终于来了。我就这样走上了街头寻找打工的地点。
炎炎夏日列日当头,正是因为有这样的环境，我要看看我能否在恶劣的环境中有能力依靠自己的双手和大脑维持自己的生存，同时，也想通过亲身体验社会实践让自己更进一步了解社会，在实践中增长见识，锻炼自己的才干，培养自己的韧性，更为重要的是检验一下自己所学的东西能否被社会所用，自己的能力能否被社会所承认。想通过社会实践，找出自己的不足和差距所在。
一开始，对自己手工艺期望很高，经过多次面试的失败，我总结了自己失败的原因。主要有两个方面。一方面是自己眼高手低，自己根本自身素质没有达到一定的水*，另一方面是自己没有给自己一个很好的定位，没有找准自己的位置。
总结了以前失败的教训，摆正好自己的位置，仅正是社会实践只要有工作，能供饭吃，我们的目的是在于锻炼自己。于是我找到了一家餐饮酒楼。老板看我结结实实的，并且身强体壮，就让我来做传菜员。第二天，我便开始了我的暑期社会实践生活。刚开始的时候心理极不*衡。心想来从小到大读了这么多的书，家里花了那么多的钱把我培养长大**，可现在只能端端盘子，怎么着在学校里也是个学生会干部，多少也有点社会能力，当传菜员学徒有点失落再加上传菜部领班是个小学文化的，还对我指手画脚，确实心理上很不舒服。但是，人总是要适应自己自下而上的环境，我不想一开始就干不下去了，不行，我告诉我自己一定要坚持下去。要在自己的工作的环境中让自己的工作做起来很轻松。
在长达半个月的实*中,我总结出了以下几点个人工作的理念来规范自己在工作中的言行举止:
1. 首先行把自己同领导和同事之间的关系搞好。使尽快地熟悉自己所在的工作环境。笑对每一位顾客。
2. 我们的一切出发点是为了顾客，处处要为了顾客着想。顾客就是我们要服务的上帝。3. 注意我的形象，服装、言行、举止大方文明得体，要做到一个服务者应该做到的本质.。
4. 在上班之前制定好今日的工作计划，并熟练酒楼里的各项规章和章程，保证上班的工作效率。
5. 按时上下班、坚决做到不迟到、不早退。
6. 上课时间不能接打电话，做私人事，聊天等。
7. 处理突发事件言遇事冷静、理智以酒楼与顾客的利益出发，不鲁莽行事。及时汇报。 8. 保证上班时间，服从领导安排，处处以大局为重，维护大局形象。
经过我的一番努力我的假期打工悄然落幕了，经过这次实践，我能真正体会到这一点。在工作中，在真正的社会交际中，顾客永远是对的，你不能掺杂自己的个性。
第一：乐观，不管遇上什么样的困难，都要用乐观的态度去面对，相信会有所转机。 第二：自信，首先自己要有自信，自信不是自夸，而是对自己的能力作出的肯定，这样别人才能更加相信信任你。你要对自己说我一定能行那你就一定能行。第三：肯努力，我一直非常信奉一句话，努力就有希望不要觉得成功遥不可及，其实只要你在不停的努力你就靠成功越*，踮起脚尖就更靠*阳光在努力的过程中千万不要放弃，说不定你距离成功就差一步，而你却放弃了!要勇于面对各种挫折，挫折并不能阻挡有勇气的人走向成功。 第四：谦虚做人，特别对于刚走出校门的毕业生至关重要，我们本来对于社会上的知识知之甚少，我们千万不能骄傲自大，自以为是，那是肤浅的表现，我们要谦虚做人融入社会这个团体中，人与人之间合力去做事，使其做事的过程中更加融洽，更事半功倍。别人给的意见，我们要听取、耐心、虚心地接受。
经过这一次的暑假打工，社会实践，我真的是长了不少的见识，增长和很多社会经验，在实践中我也找到了自身的价值。我早晚都要走出校园，走进社会大染缸去。
我积极的倡议当代大学生走出校门积极参加社会实践活动，在社会锻炼中寻找自我价值，我我们来到大学的目的就是学到先进的科学文化知识更好的服务社会，所以我们更应该尽早地了解社会的需求来提升自我各方面的文化知识和素质，当我们走向社会时更准确地找到自己的位置为社会服务。
我们只要了解了社会的需求和自己所长，就会很快找到自己社会中的位现代大学生缺少社会知识和信息，在学校时从不关注社会中的情况，甚至连新闻都懒得看，更不用说社会锻炼，所以当他们迈出校门的那一刻就迷失了方向，拿着自己的简历不知何去何从，只知道自己学的是什么专业，却不知道自己能干什么，以至于很多大学生毕业后都找不到工作;因为大学生缺少社会锻炼，空一肚子墨水却不知如何用，很多用人单位不愿招聘应届毕业生，都愿吸取有工作经验者，因此大学生的就业率也越来越低!有的学生辛辛苦苦学了数十年的专业当走进社会时却找不到任何与所学专业有关的工作，这是多么可悲的事情，这就是不了解社会的需求所造成的。所以我们要发起倡议，为了我们今后更好更快地投入到社会当中去，为了我们早日实现我们的人生价值，为了能够更顺利的工作用自己的所长服务于社会，让我们积极投入到社会实践中去吧!
走进大学时，我们离走进社会也就越来越*了。就业围绕我们头绪，成了想不尽的题目。在现今社会，招聘会上的*都总写着有经验者优先，可整天呆在校园里的学子们社会经验又会拥有多少呢?
于是为了进步自己的能力，增加团队工作经验，不少人竞选班委、学生会职务;在档案上留段字为日后的工作添筹码。
有了这些经验就能够解决社会实际题目了吗?答案是不够的。校园与社会环境本存在很大的区别。这就要求我们利用假期时间走进社会实践。这也是老师要求我们写社会实践论文的目的。
实践，就是把我们在学校所学的理论知识，运用到客观实际中往，使自己所学的理论知识有用武之地。实践也是检验真理的唯一途径。
在实践中我们还可以检验自己学*的成效、检测自己的所缺，以便我们日后学*有个侧重点。另外，校园与社会环境的不同，接触的人与事也不大相同，所以我们还可以在社会实践中学到很多在校园里学不到的知识。这就形成了从实践中学*，从学*中实践的良性循环。
当今*经济飞速发展，国内外经济不断变化，在机会越来越多的同时，也出现了更多的题目，有了更多更艰巨的挑战，这也就对人才的要求越来越高。
我们不仅要学好课本里的知识，还要主动走进社会，积极在实践中学*其他的东西，不断增加自己的经验，全方面武装自已，才能在这个社会有立足之地甚至拥有不败之地。
20xx年冷假一回到家乡我就积极在家乡的一家超市找了一份冷假临时工做促销员。挂着实*生的牌子站在柜台旁，我一脸幼稚、迷茫地站在那，不断地提醒自己要大胆地接*顾客，拉拢顾客，可好长一段时间站在那一声不吭的。一个大姐在顾客少的时候教我如何倾销产品。
我也慢慢地放开胆往尝试，实在这种交流比想象的轻易多了。就好象上台前紧张兮兮，但在台上只顾着自己的表演而忘了紧张。害怕就是这样被克服的。关键在于大胆地迈出第一步。
在超市做促销员不能坐着，也不能在超市随便逛来荡往，得时刻留意服务顾客。固然天天只有上午或下午班，但一段时间下来，还是腰酸脚痛。或许也正如孟子所说天将降大任于斯人也，必先劳其胫骨，饿其体夫，空乏其身。
在学校，天天有作息时间表约束你。课程表会告诉你，今天该干什么，明天又有什么事情要做。而在这里，你可以无所事事地像木瓜呆在那儿，然后老板不满足你的表现扣你工资或者将你开除。
积极的就是主动接*顾客，拉*与顾客的间隔，然后耐心的倾销产品。这也实在锻炼了我们的胆量、语言交流能力和心理洞察能力。我们胆大了才能冷静，冷静了才能很好地通过顾客的言语与表情察觉顾客的想法，然后再作出适当的回应，不至于慌张得不知所措。
我们必须主动努力才可能继续干下往。在学校，每一个学生都在为取得更高的成绩而努力，固然这也存在的竞争，可校园里总少不了那份纯真，那份真诚，一般不会招来嫉恨与报复。
可是在社会中，优越劣汰，你的成功就是别人的失败，工作直接影响了他人的经济利益。在社会中接触各种各样的顾客、同事、上司等等，关系复杂，这一切都需要我们有经验往处理。
尽管存在竞争，我们还得不断学*别人优秀的地方，这需要我们有经验往调整自己的心态。而这些经验需要日积夜累，而不是在毕业后读本速成书便可成的。这些事情很多同学沉醉于学*与消遣还未来得及思考，便忽略了社会实践的重要性。
有个事实众所周知，学生的实际操纵能力与在校理论学*有一定的差距。在这次实践中，这一点我感受很深。在学校，学*的理论知识很多很多，几乎是面面俱到;而在实际工作中，很可能是书本上的知识一点都用不上。或许工作中运用到的只是很简单的题目，只要套公式似的就能完成一项任务。
有时候我会想，实际操纵这么简单，但为什么我们要学*那么深奥的知识呢?现在的教育真的存在很大的弊端，严重的脱离了社会实际应用吗?实在不然，在学*这些吃力的知识的同时，我们的学*能力进步了，理解能力和逻辑思维能力也增强了。
更在很多书本中教我们如何往做好自己，教我们树立自己远大的理想，这将更好的为我们社会实践打基础。作为大学生，我们的年龄也不小了，离走向社会工作也不远了，我们应该懂得与社会上各方面的人交往，处理社会上发生的各方面的事情，这就意味着我们必须得重视社会实践。究竟毕业以后我们不能再带着幼稚、茫然的眼神走进社会，就像我们当初走进大学一样。我们要带着实实在在的能力走进社会，为社会服务。
而现今一个事实却被很多人误读了，大学生越来越不值钱了。甚至某些人开始看不起大学生，以为读大学没什么用了，一些没读书的人在社会上混得更好。现在的大学生已经不包分工了，也确实很多大学生找不到好工作。这正说明了现在社会对大学生素质、能力要求越来越高了;当然也说明了某些大学生的确不过关。大学生不是全值钱，但社会上值钱的还是大学生。
这就为什么还是有很多人打工之后还想读书，甚至有部分人也确实再次进进校园学*。我们在校园里学*到的先进的科学知识能为社会作出更大的贡献，也能为自己带来更多的收益。而要成为值钱的大学生正要求了我们扎实把握专业知识还有社会实践能力与经验。这次冷假社会实践我以善用知识，增加社会经验，进步实践能力，丰富假期生活为宗旨，利用这段宝贵的时间参加有意义的实践活动，接触了社会，了解了社会，并从社会实践中检验了自我。这次的社会实践让我收获不少。在这，我总结以为以下四点是在实践中不可缺少的。
一、在社会上要善于与别人沟通。经过一段时间的工作让我熟悉更多的人。如何与别人沟通好，这门技术是需要长期的练*。以前工作的机会未几，使我与别人对话时不会应变，会使谈话时有冷场，这是很尴尬的`。与同事的沟通也同等重要。人在社会中都会融进社会这个团体中，人与人之间协力往做事，使其做事的过程中更加融洽，更事半功倍。别人给你的意见，你要听取、耐心、虚心地接受。
二、在社会中要有自信。自信不是麻痹的自诩，而是对自己的能力做出肯定。在多次的接触顾客中，我明白了自信的重要性。你没有社会工作经验没有关系。重要的是你的能力不比别人差。社会工作经验也是积累出来的，没有第一次又何来第二、第三次呢?有自信使你更有活力更有精神。
三、在社会中要克服自己胆怯的心态。开始放假的时候，知道要打假期工时，自己就害怕了。自己觉得困难挺多的，自己的社会经验缺乏，学历不足等种种原因使自己觉得很渺小，自己懦弱就这样表露出来。几次的尝试就是为克服自己内心的恐惧。如哥哥所说的在社会中你要学会厚脸皮，不怕别人的态度如何的恶劣，也要轻松应付，大胆与人对话，工作时间长了你自然就不怕了。实在有谁一生下来就什么都会的，小时候天不怕地不怕，尝试过吃了亏就害怕，当你克服心理的障碍，那一切都变得轻易解决了。战胜自我，只有征服自己才能征服世界。有勇气面对是关键，如某个名人所说:勇气通往天堂，怯懦通往地狱。
四、工作中不断地丰富知识。知识如同人体血液。人缺少了血液，身体就会衰弱，人缺少了知识，头脑就要枯竭。
以上是我自己在这次冷假社会实践中所学到的，是我自己以为在社会上立足所必不可少的要求。
最后我要说的是:大学是一个教育我、培养我、磨练我的圣地，我为我能在此生活而倍感荣幸。社会是一个很好的锻炼基地，能将学校学的知识联系于社会，我感觉学*与社会实践是密不可分的。
实践是学生接触社会，了解社会，服务社会，运用所学知识实践自我的最好途径。亲身实践，而不是闭门造车，实现了从理论到实践再到理论的奔腾。
增强了我熟悉题目、分析题目、解决题目的能力。为熟悉社会、了解社会、步进社会打下了良好的基础。
作为一名即将步入大三的学生，抱着锻炼自己，服务社会的愿望。我报名参加了由学校组织的大学生暑期三下乡的义务支教活动，并有幸成为了其中的一员。今年我们学校暑期社会实践的主题是：勇担强国使命，共建和谐家园。7月9号我们在学校举行了“XX年大学生暑期三下乡启动仪式”，院党委*汪建华，院党委副*、院长闫庆生等院上许多重要领导都参加了此次启动仪式。启动仪式上院上许多领导为我们授予了队旗并发放了宣传资料。启动仪式结束后，学校还为我们进行了培训。这一切的一切都让我感受到的不仅仅是骄傲，更多的则是责任，当时我心里就想，一定尽自己最大的努力把这次支教活动的任务完成号。在这种的巨大精神动力下，我们在7月10号上午出发了。
我同我们历史系的张文远，赵晓亮，王福东，梁建刚以及化学系的鲁振江被分配到了华池县城壕初中，我们的带队老师是历史系张多勇老师，张老师在去年就是暑期社会实践的带队老师，并且在历史地理方面有着深刻的研究，而且长期担任甘肃省优质课的评委，因此我想这一次一定能够收获许多课本上学不到的东西。
经过4个小时的颠簸，下午五点钟我们终于到达了华池县城壕初中。城壕初中是一所农村初级中学，位于华池县具有深刻历史渊源的城壕乡。来到学校首先个人的第一感觉就是学校的环境很好，无论是学校周围和学校内的自然环境还是学校的文化氛围都让人耳目一新，接着我们认识了城壕初中校长赵文存老师，赵校长给我的第一感觉就是厚重，或许是长期居住在大山里，人也具有了大山的某些特征。赵校长热情的为我们安排了宿舍，本来为我们安排了两间学生宿舍，但我们六个为了图个热闹，我们婉言谢绝了赵校长的好意，我们六个住在了一间宿舍。晚上学校开会安排暑假的补*工作，我们这些准老师也参加了会议，在会上城壕初中副校长贺培启为我们六个安排了教学任务，并向我们发放了教案的资料。会上赵校长向我们介绍了与会的其它老师，张老师也向学校做出保证一定圆满完成这次教学任务。面对热情的各位老师和张老师提出的殷切希望我在心中有暗暗下决心，一定要尽自己最大的努力把这次教学任务完成。我们这次的实践活动与感受主要包括以下几个方面：
一、认真完成教学任务
我们这次担任的是九年级的教学任务，我和梁建刚负责两个班的历史教学、鲁振江负责两个班的化学、张文远负责两个班的政治教学、赵晓亮负责两个班的生物教学、王福东负责两个班的地理教学，其它课程由城壕初中在校老师担任。
由于第二天就有课，所以第一天晚上我们就投入备课。正如团委闫*所说，你知道不一定能讲出来，能讲出来不一定能讲听清楚，能讲清楚不一定能够讲好。在真正即将踏上讲台的这一瞬间我才感觉到了这一句话的准确性。或许那天晚上大家都有和我一样的感受，我们备课一直备到晚上十一点半。
俗话说，是骡子是马你得拉出去溜溜。第二天就看我们的了。我们讲完以后，张老师还要进行评课。于是我们都听了彼此的课，下午课外活动上，张老师对我们的课进行了点评。在听取了其他队员的课之后，给我感觉都不错，但在自己讲的时候，却不知道是什么原因竟然有些怯堂，但讲着讲着就消除了这种紧张感。张老师长期担任甘肃省优质课的评委，因此对于上课的方式、方法都有自己独到的见解。张老师对我的评价就是上课的时候过于紧张，但优点是重点把握的好，力争使学生在当堂就消化了当天所学*的知识，因此总体来说是一堂成功的课。得到张老师的肯定使我的信心大增，从而使我相信在以后我会讲的更好。
在以后的教学过程中，我积极引进各种教学方法像课堂讨论、课堂小演讲等来尽量使课堂气氛活跃，由于我所担任的是历史的教学任务，因此我确保使学生在当堂就掌握识记当天所学*的知识。经过测试我发现这一方面收到了良好的效果。在课堂上我还尽量穿插一些学*方法，并且对差生实行激励机制，也收到了明显的效果。
虽然自己的专业知识还不是很扎实，并且知识面还有待加宽，但在这次支教任务中我还是认真完成了自己所担任的教学任务，并取得了一定的成绩。
二、积极参加社会调查
社会调查也是我们这次实践活动的一个重要方面。在我们义务支教的第二天，张老师带我们实地考察了学校后面的城壕古城。城壕古城曾是宋朝的一座古城，它的作用是防止西夏的入侵。现在古城仍然不减当年风采，张老师为向我们解释了古城的马面，女墙的作用和名称的由来，使我们把书本上学到的知识真正的和实践联系在了一起。这一次考察收获不小，因为张老师还教我们如何根据古代的遗迹遗物来辨认它的文化类型，我们学会了辨认仰韶文化、齐家文化以及宋代的青瓷，真的有一种不虚此行的感觉。
在上早操的时候无意中发现了学生们做的广播体操好像有点与众不同，经过打听才知道这实际上不是广播体操而是教育部在XX年9月在全国范围内推广的《第一套校园集体舞》。我对于这套校园集体舞产生了浓厚的兴趣，因此我对《第一套校园集体舞》推广的必要性与意义做了调查。调查是以调查问卷的形式进行的，通过调查问卷的形式我调查了城壕初中10名科任教师与60名学生对《第一套校园集体舞》的理解与它推广的必要性与意义。通过调查使我感觉到这一套校园集体舞确实有很大的推广价值，是一种深受广大师生喜欢的锻炼形式，调查后，我还完成了一篇调查报告，作为这一次调查的劳动成果。
三、党和国家的好政策
由于城壕初中是一所农村寄宿制学校，在与同学们短短的十天时间里我了解到，国家每年不仅对他们的学杂费、书本费都实行免费，而且每学期还发给每位学生发放500多元的伙食补贴。上学不出钱还给发“工资”，而这却让我真正感受到了国家的好政策。从中或许也可以看出国家的惠农政策和对教育的重视程度。作为我们这些未来的教师或许更应该努力学*科学文化知识，提高自己各个方面的素质，将来做一名合格的人民教师。
四、学生们的吃苦精神
在这次社会实践活动中，城壕初中学生们的吃苦精神也给我们留下了深刻的印象。同学们是早上五点钟就起床，晚上十点多才就寝，但谁也没有要求他们这么做。在他们的心里，只有读书才是他们走出大山的唯一途径，因此勤奋学*这四个字便在他们心里扎下了根。他们的生活也非常艰苦，他们吃的东西都是从家里带的，因为是五六天才回一次家，所以带的干粮往往就变质了，虽然他们每月还有100多元的伙食补贴，但学生们却把这些钱节省下来买学*用具，因此还经常要吃变了质的食物。给我印象最深的是一名叫王志强的同学告诉我，他这两年一共吃了1024个馒头，因为她母亲告诉他吃馒头要计数。而这就是他勤奋学*的动力，也因此他的成绩一直在全年级名列前茅。
看看这些学生，想想我们自己，真的觉得很惭愧。我们*时对餐厅的饭菜指手画脚，而我们餐厅的饭对他们来说无疑是一种莫大的奢侈。
有句说得好：实践出真知。作为一名大学生，要想成为21世纪的一名合格人才，必须跨出校门，走向社会，把自己所学的理论知识应用于实践，从实践中不断分析、总结，从而提高自身解决问题的能力。走向社会，参加实践，可以帮助我们摆正自己的位置：不盲目自大，也不过分自卑。有的时候我就是缺乏自信，也并不是我一直就这样，只是人长大后才变成这样!参加社会实践，对我们树立正确的人生观、世界观、价值观有着很大的帮助，对我们的事业心、社会责任感也有一定的帮助。
通过这十天的支教活动，我们队员同甘共苦，建立了深厚的友谊，我们深刻地认识到了团队合作的重要性，踏实干事的必要性。我们圆满完成了各项任务，因此也受到了实践地领导和同学的一致好评。虽然在工作过程中我们也有过分歧，但我们知道这是为了更好地完成工作而提出的不同意见。这样的分歧反而使我们这支队伍更上进，因为我们每个人都在努力着。正是所有队员的共同努力，才取得本次活动的圆满成功。我们真的很高兴能有机会参加这样的实践活动。
难忘在我们走的时候同学们的眼中闪动的泪花，也难忘城壕初中那些热情的老师，在短短十天时间中我付出了自己的汗水收获了课本上学不到的知识。完成了自己“锻炼自己，服务社会”的愿望，我永远不会忘记和那些亲爱的同学和热情的老师们一起走过的短暂而充实的日子，谢谢你们的照顾和建议!谢谢你们，相信城壕初中的明天在你们的努力下一定会变得更加美好!
这次实践活动虽然已经结束了，但它却在我人生的旅途中留下了一段不*凡的记忆。在以后的日子里，我会充分发挥自己的能力，展现自我，积极向上，以更加饱满的热情和昂扬的姿态去迎接生活与学*中的挑战!
这是迈入大学校门后的第一个暑假。作为一名大学生，我不想再像以前那样，整天呆在家里，看电视、上网、睡觉、颓废整个暑假。我想要和以往有所不同，做一些有意义的事情来充实自己的暑假生活。恰好学校也布置了社会实践活动，于是我为接下来的实践活动制定了计划。
本来是想从事服务行业，从而锻炼自己的社交能力，学*与他人交流的技巧，培养自己的表达能力。我走了很多地方，但都得到同样的答案：要有工作经验。最后由于缺乏工作经验和离放假已经有一段时间的原因，我放弃了从事服务行业的计划，进行了一份家教的实践活动。虽然做家教不是我最初的打算，但是我同样会认真工作。这次简短的找工作经历让我初步体会到找工作不是一件容易的事情。找到一份自己满意的工作难度更大。同时，我也更加坚定了在大学努力学好专业知识，多积累经验的想法。
实践时间：
20xx年7月23日至8月12日
实践目的：
辅导一名高中学生的物理和化学，巩固该学生的基础。通过对该学生的辅导锻炼自己的口才、提高自己的表达能力，学会与他人交流，并复*高中的知识。另外，化学对于我们食品专业来说是一门很重要的学科，我也可以借这个机会为大二即将到来的专业课做好准备。
实践内容及过程：
开始辅导的前几天，我并未立刻对该学生进行辅导，而是首先找到以前的课本，把以前学过的知识复*一遍，以求能更好地对该学生进行辅导。然后再向该同学的家长了解了他的学*情况。同时我还翻阅了该学生的作业及考试试卷，了解了该学生的薄弱环节。对他的学*情况有了大致了解后，我初步制订了一个教学计划：
1、先把当天要辅导的章节的提纲列出来，让该学生对这个章节的内容有个大体的把握。然后根据这条主线将这章内容给他讲清楚。
2、在该学生搞懂这章内容后，给他讲解一些典型的例题，告诉他一些基本的思考思路以及解题方法。
3、让该学生独立地完成适量的*题，做完以后再给他讲解，让他从做题中发现自己的不足，从而巩固所学知识。
7月24日，我开始了我的第一堂课。刚开始我还担心和该学生相处不愉快，后来这个顾虑在和他相处的过程中被打消了。该学生不太说话，但是很聪明，只是学*不怎么主动。第一堂课下来，凭借着我思路清晰的讲解风格，学生能接受百分之八十左右。我时刻提醒自己，上课的时候一定要抓住重点，不能每个知识点都花同样的时间去讲解。最重要的还是要让他做一道题收到一道题的效果，否则只是在浪费时间。在第一堂课，我们讲完了什么是力，对我而言，当然是比较简单，然后这一章却是他最薄弱的环节，所以我花了一天的时间来给他讲这一章。总体而言，感觉第一天的收获还是不错的，毕竟专门针对了学生不懂的地方。
当然，在辅导的过程中肯定会出现不愉快的经历。为了尽可能提高该学生的成绩，每天课程结束之后我都会给他布置少量的课后*题，巩固当天所学*的知识。但是我发现，多数情况下他都不能完成。我问他为什么没有完成，他很不好意思地说因为贪玩忘记了作业。毕竟我只是帮他补*，并不是他的老师，再加上年龄相差不大，我不好过多的批评他，只能每天主动加20分钟到半个小时，和他一起把作业完成。看到他，让我想起了我的高中。那时候暑寒假作业很多，但是我又懒，每次都是开学的前几天开始补假期作业。因为赶，所以虽然作业写完了，但是质量很差，遇到不会做的也不会花时间思考，就把不会的题目空在那里。这样做的后果就是浪费了宝贵的自我学*的时间。所以我不想他像我一样，以后再来后悔。于是，我在休息的时候和他谈了一下。我不知道我说的话对他有没有帮助，但是我能做的也只有这些了。
在辅导的过程中，他提出我讲解得太快，跟不上我的进度。虽然有些不太开心被人指出不足，但还是进行了反思，改正了自己的不足。我试着的放慢速度，并嘱咐他要常常复*我前面的内容。因为只有对知识足够熟悉才能很快地反应过来。
8月5日，这两天在帮他辅导无机化学的相关内容。给他补*了快半个月了，我决定改变一下补*方式，尝试着互动交流。教他化学版的《青花瓷》：蓝色絮状的沉淀跃然试管底/铜离子遇氢氧根/再也不分离当溶液呈金黄色/因为铁三价/浅绿色二价亚铁把人迷/电石偷偷去游泳/生成乙炔气/点燃后变乙炔焰/高温几千几/逸散那二氧化碳/石灰水点缀白色沉底/苯遇高锰酸钾/变色不容易/甲苯上加硝基/小心TNT/在苯中的碘分子紫色多美丽/就为萃取埋下了伏笔。并给他解释里面相关名词。借此，希望他能够逐渐培养起学*化学的自信。同时中间有穿插些名人事例，重大化学发现的过程等等。让他感到其实化学并不是枯燥的化学元素和化学方程式而已，化学也可以学得很有趣，试着培养他对化学学*的兴趣。
8月10日：试着提问前面的内容，结果仍然不太清楚。有些急了，但是想到为人师嘛，于是我耐住性子，跟他回顾，一起记忆，同时提醒些要注意的地方。
最后一节课，我没有再给他讲书本上的知识，只是讲了些自己的学*经验，并以身说法，告诫他好好把握现在的时光好好念书。不知道他能不能体会到这种心情呢。反正自己当时是很感慨呢。
实践体会：
忙碌的日子总是过得很快，一个多月很快就过去了。我的家教实践活动也告一段落了。蓦然回首，不能不感慨光阴似箭般的那份无奈。当准备收拾心情，重整出发时，发现原来匆匆的假期里多了一份沉沉的充实。
很感谢有这样的一次家教实践活动，我学到了很多，也懂得了很多：
第一，从事教学工作需要“耐心”：我们在帮别人补*的时候不能从自身主观出发“想当然之”。对学生在学*中所遇到的障碍要“耐心”的讲解，一遍不行就两遍，两遍不行三遍，同时也应该反省自己的教学方式是否对路，切忌“简单粗暴”。通过这次，学会了时刻提醒自己要“沉得住气”。
第二，通过将*一个月时间非常有规律的家教生活，我发现自己*时行为过于懒散。经过这次，我懂得了：准时是对别人的一种最起码的尊重，这也是以后走入社会需要时刻谨记的。特别是想要成为老师的话，为人师表很重要。
——大学社会实践报告模板2000字6篇
暑假的实践给了我们每一个人一个巩固知识的*台，我作为一个金融专业的大学生，深知如果只是简单的学会在课堂上和老师同学对话，进行几场简单的考试是万万不能适应现在这个竞争激烈，复杂多变的社会的，我们需要实践，需要锻炼自己的能力，并且从中得到经验，为以后的工作奠定基矗然而这样的机会少之又少，现在学校让我们在假期里尝试一段时间的实*，这个机会弥足珍贵。
俗话说的好：没有实践，就没有发言权,只有亲身经历过才会有那种超乎*常的感觉。学校要求我们积极参加社会实践 ,无非是想让我们提前接触社会 ,了解社会 ,这样才不会在真正走上社会的时候找不到生活的重心,于是我才决定今年要真正的去接触社会，从实践中获得宝贵的经验。在老爸的帮助下，我到了他在职的一家公司江苏朝阳液压机械集团有限公司，并且把我分到了跟我专业有关的部门财务部，真的很要谢谢他。
在这个部门，我主要帮忙接听办公室的电话，复印一些跟财务有关的文件，整理文件等，感受着工作的氛围，这些都是在学校里无法感受到的，而且很多时候，我不时要做一些工作以外的事情，有时要做一些清洁的工作，在学校里也许有老师分配说今天做些什么，明天做些什么，但在这里，不一定有人会告诉你这些，你必须自觉地去做，
而且要尽自已的努力做到最好，不同的工作效率就会得到别人不同的评价。在学校，只有学*的氛围，毕竟学校是学*的场所，每一个学生都在为取得更高的成绩而努力。而这里是工作的场所，每个人都会为了获得更多的报酬而努力，无论是学*还是工作，都存在着竞争，在竞争中就要不断学*别人先进的地方，也要不断学*别人怎样做人，以提高自已的能力!
现在这已经成了我难忘的记忆，我将永远藏于心中，继续攀登人生的境界。2020年的暑假我以学生的身份进入公司打工，这真的是一次有意义的社会实践活动，从中学到以前不曾涉及的知识，让我见得更多，识得更广。
我从工作中学*到了人际交往和待人处事的技巧。人际关系是现今不少大学生刚踏出社会遇到的一大难题，于是在实践时我便有意观察前辈们是如何和同事以及上级相处的，而自己也尽量虚心求教，不耻下问。要搞好人际。要搞好人际关系并不仅仅限于本部门，还要跟别的部门例如市场部等其他部的同事相处好，那样工作起来的效率才会更高，人们所说的“和气生财”在我们的日常工作中也是不无道理的。所以人际在工作中是很重要的。但是人往往是很执着的，如果你只问耕耘不问收获，那么你一定会交得到很多朋友。对待朋友，切不可斤斤计较，不可强求对方付出与你对等的真情，要知道给予比获得更令人开心。不论做什么事情，都必须有主动性和积极性，对成功要有信心，要学会和周围的人沟通思想。打工的日子，有喜有忧，有欢乐，也有苦累，也许这就是打工生活的全部吧。这次的打工生活是我
人生中迈向社会的重要一步，是值得回忆的。
暑假的打工生活，我收获还是蛮大的。真的觉得从来没有这么充实过。我所学到的生活的道理也是我在学校里无法体会的，这也算是我的一份财富吧。现今，在人才市场上大学生已经不再有任何优势，而在每个用人单位的招聘条件中，几乎都要求有工作经验。所以，大学生不仅仅要有理论知识，工作经验的积累对将来找工作也同样重要。事情很简单，同等学历去应聘一份工作，公司当然更看重个人的相关工作经验。就业环境的不容乐观，竞争形式的日趋激烈，面对忧虑和压力，于是就有了像我一样的在校大学生选择了暑期打工。暑期打工虽然只有短短的1个月，但是在这段时间里，我们却可以体会一下工作的辛苦，锻炼一下意志品质，同时积累一些社会经验和工作经验。这些经验是一个大学生所拥有的“无形资产”，真正到了关键时刻，它们的作用就会显现出来。
书本知识固然非常重要，毫无疑问它是一切的基础，必须学好它。但大学生除了学*书本知识，还需要参加社会实践。因为很多的大学生都清醒得知道 “两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书”的人不是现代社会需要的人才。面对日益严峻的就业形势和日新月异的社会，我觉得大学生应该转变观念，不要简单地把暑期打工作为挣钱或者是积累社会经验的手段，更重要的是借机培养自己的创业和社会实践能力。在这次暑期的工作中，我懂得了理论与实践相结合的重要性，获益良多，这对我今后的生活和学*都有很大程度上的启发。相信我一定能够带着梦想飞向成功。
一片叶子属于一个季节，年轻的莘莘学子拥有绚丽的青春年华。谁说意气风发，我们年少轻狂，经受不住暴雨的洗礼谁说象牙塔里的我们两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书走出学校，踏上社会，我们能否不辜负他人的期望，为自我书写一份满意的答卷……
在注重素质教育的今日，大学生假期社会实践作为促进大学生素质教育，加强和改善青年学生思想政治工作，引导学生健康成长成才的重要举措，作为培养和提高学生实践、创新和创业本事的重要途径，一向来深受学校的高度重视。社会实践活动一向被视为高校培养德、智、体、美、劳全面发展的跨世纪优秀人才的重要途径。寒假期间社会实践活动是学校教育向课堂外的一种延伸，也是推进素质教育进程的重要手段。它有助于当代大学生接触社会，了解社会。同时，实践也是大学生学*知识、锻炼才干的有效途径，更是大学生服务社会、回报社会的一种良好形式。多年来，社会实践活动已在我校蔚然成风。
大学是一个小社会，步入大学就等于步入半个社会。我们不再是象牙塔里不能受风吹雨打的花朵，经过社会实践的磨练，我们深深地认识到社会实践是一笔**。社会是一所更能锻炼人的综合性大学，仅有正确的引导我们深入社会，了解社会，服务于社会，投身到社会实践中去，才能使我们发现自身的不足，为今后走出校门，踏进社会创造良好的条件；才能使我们学有所用，在实践中成才，在服务中成长，并有效的为社会服务，体现大学生的自身价值。今后的工作中，是在过去社会实践活动经验的基础上，不断拓展社会实践活动范围，挖掘实践活动培养人才的潜力，坚持社会实践与了解国情，服务社会相结合，为国家与社会的全面发展出谋划策。坚持社会实践与专业特点相结合，为地方经济的发展贡献力量为社会创造了新的**。
这个假期我没有选择自我所学的专业去实践，而是在一个亲戚开的电脑配件柜台帮忙卖货，过的十分充实。在此次实践过程中我学到在书本中学不到的知识，它让你开阔视野、了解社会、深入生活、回味无穷。也对自我一向十分想了解的电脑知识有了更进一步的深入。社会实践作为广大青年学生接触社会、了解国情、服务大众的重要形式，对于青年学生的成长、成才有着极为重要的作用。这次假期实践我以“善用知识，增加社会经验，提高实践本事，丰富假期生活”为宗旨，利用假期参加有意义的社会实践活动，接触社会，了解社会，从社会实践中检验自我。这次的社会实践收获不少。我认为以下四点是在实践中缺少的。
一、在社会上要善于与别人沟通。经过一段时间的工作让我认识更多的人。如何与别人沟通好，这门技术是需要长期的练*。以前工作的机会不多，使我与别人对话时不会应变，会使谈话时有冷场，这是很尴尬的。与同事的沟通也同等重要。人在社会中都会融入社会这个团体中，人与人之间合力去做事，使其做事的过程中更加融洽，更事半功倍。别人给你的意见，你要听取、耐心、虚心地理解。
二、在社会中要有自信。自信不是麻木的自夸，而是对自我的本事做出肯定。在多次的接触顾客中，我明白了自信的重要性。你没有社会工作经验没有关系。重要的是你的本事不比别人差。社会工作经验也是积累出来的，没有第一次又何来第二、第三次呢有自信使你更有活力更有精神。
三、在社会中要克服自我胆怯的心态。开始放假的时候，明白要打假期工时，自我就害怕了。自我觉得困难挺多的，自我的社会经验缺乏，学历不足等种种原因使自我觉得很渺小，自我懦弱就这样表露出来。几次的尝试就是为克服自我内心的恐惧。如哥哥所说的“在社会中你要学会厚脸皮，不怕别人的态度如何的恶劣，也要简便应付，大胆与人对话，工作时间长了你自然就不怕了。”其实有谁一生下来就什么都会的，小时候天不怕地不怕，尝试过吃了亏就害怕，当你克服心理的障碍，那一切都变得容易解决了。战胜自我，仅有征服自我才能征服世界。有勇气应对是关键，如某个名人所说：“勇气通往天堂，怯懦通往地狱。”
四、工作中不断地丰富知识。知识犹如人体血液。人缺少了血液，身体就会衰弱，人缺少了知识，头脑就要枯竭。
以上是我自我觉得在这次假期社会实践学到了自我觉得在社会立足必不可少的项目。大学是一个教育我、培养我、磨练我的圣地，我为我能在此生活而倍感荣幸。社会是一个很好的锻炼基地，能将学校学的知识联系于社会。实践是学生接触社会，了解社会，服务社会，运用所学知识实践自我的最好途径。亲身实践，而不是闭门造车。实现了从理论到实践再到理论的飞跃。增强了认识问题，分析问题，解决问题的本事。为认识社会，了解社会，步入社会打下了良好的基础。
为响应社会号召和社会需求，今年暑假我怀着高兴而又激动的心情来到xxx省xx市xx的一家工厂进行为期46天的社会实践。此次实践的目的很明确，一是走出课堂使自己所学的知识用到实践中去；二是锻炼自己，为父母分忧，挣点生活费。我学的是数控技术，数控技术应用重在实践，而东南沿海城市数控技术应用很多，因此我于7月8日打点行李来到广东省东莞市一家五金塑胶厂做一名暑假实践生——临时工，该工厂是一家分工厂，主要生产以塑胶为原料的各种牙箱为主，以生产加工各种牙箱模具为辅，其主要产品有C—2901﹑C—2130﹑C—2117A﹑C—2117B﹑C—2160A﹑C—2160B﹑C—2106﹑C—2118﹑C—2107F—R﹑W—2400﹑W—2500﹑W—2005﹑W—3000﹑F—3004﹑P—2141等以及加工相对应的各种模具，其总公司在香港九龙，最大的分公司在深圳龙岗区，英文简称为Seikoken Products Factory，Sheung Wail Village，Weng，Kong
Heung，Wang Kong、Town，Lung Kong Zone，Shenzhen，China、总公司和最大的分工厂也在以生产加工各种牙箱以及相对应各种模具。另外还从事数控技术应用的研究和生产工作。该工厂的主要生产设备有：
一、手动冲压机，由福建闽中机械厂生产的，一共150台，主要用于啤轴、换轴；
二、手摇机，共20台，主要用于检验产品和装发条用；
三、单相电阻起动异步电动机，共25台，主要用于冲肩、切发条、踏牢、压紧等；
四、单、双孔钻台机，共25台，和电动机配套使用；
五、普通车床，精密车床，铣床，磨床，钻床，这也是该厂生产的顶梁柱，主要用于生产加工各种模具。
在实践期间我做过的主要产品有C—2160B﹑C—2117B﹑C—2130﹑W—803KC等，这些产品的加工工艺和工序流程分别是：C—2130的工序流程是：切发条→压*针→退火→装发条→装输出轮→装配→压紧→检验→包装入库；W—
803KC的工序流程是：切发条→压*针→退火→弯勾→弯头→装离合轮→装输出轮→装配→压紧→摇条→检验→加油→装线轮→打车轮→检验→包装入库；C—2160B的工序流程是：切发条→压*→退火→装发条→装输出轮→装配→压紧→检验→焊脚柱，焊尾部→检验→包装入库；C—2117B的工序流程是：切发条→压*→退火→装发条→装输出轮→装1轮→装配→压紧→检验→包装入库。
此外我还用精密车床车了C—2118﹑C—2117B﹑C—2160B的模具。做完这些产品虽然很累但收获却很大，不仅使我体验到收获成果的喜悦而且也使我了解到当前我国数控技术方面的发展和不足。从工厂的资料库了解到：数控技术是制造业实现自动化、柔性化、集成化生产的基础；数控技术的应用是提高制造业的产品质量和劳动生产率必不可少的重要手段；数控机床是国防工业现代化的重要战略装配，是关系到国家战略地位和体现国家综合国力水*的重要标志。其实，21世纪机械制造业的竞争，也就是数控技术的竞争。加入世贸组织后，*正在逐步变成“世界制造业的中心”。为了增强竞争力，*制造业开始广泛使用先进的数控技术。但是，劳动力市场出现数控技术应用型人才的严重紧缺，其具体表现为：机床开动率较低，在全国范围内只有10、9％；数控机床应用性人才少，全国范围内只有18、26％；最突出的是数控技术应用人才学力较低，本科以上学历只有1、1％，本科学历仅占8、9%，专科学历占31、4％；地区差异较明显（详见附表）。
因此，为改善当前现状，教育部、劳动和社会保障部、*、信息产业部、交通部和*联合发出关于实施“职业院校制造业和现代服务业技能型紧缺人才培训工程”的通知，并提出几项具体建议：
1、建议由教育部组织职业院校数控技术专业教学指导委员会，及时对数控人才需求和培养现状进行调研，并对职业院校的数控技术专业的改革提出指导性意见；
2、组织制定适合不同类型数控技术人才培养需要的教学指导方案、实训基地建设标准、考核评估标准等指导性文件，为职业院校的改革提供依据；
纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。在短暂的实*过程中，我深深的感觉到自己 所学知识的肤浅和在实际运用中的专业知识的匮乏。刚开始的一段时间 里，对一些工作感到无从下手，茫然不知所措，上班第一天领导就派给我个师父，让他对我的实*进行全程指导。刚上班时让我熟悉公司生产已经销售的流程，暂时没有分配什么工作给我。而我身为一个文员实*者，首先接触的应该是如何融入工作，该公司处理基本工作业务的流程是：首先由销售人员去各个有需要潜力的公司进行业务洽谈，然后签订生产合同 。之后便是业务单位根据自己的日期需要提前对产品下订单，然后交由仓库进行已有货物和差额的统计，再将数据交给车间进行生产，仓库再按照指定日期安排货车送货。几天后知道自己的工作主要是产品数量统计这块儿，并每天写工作总结 。*时也到网站发博客、论坛，感觉和自己的专业有些出入。
刚开始进行的是完成培训的工作。由于感觉和专业不怎么对口，所以对于培训便没有在意，总以为这些工作很简单，但是这种浮躁的态度让我忽视了实*的目的――接触和融入社会，以至于后来考核时有点手足无措。虽说发博客和论坛看上去有点象小学 生都会做的事，可重复量如此大的工作如果没有一定的耐心和细心是很难胜任的。从此以后，我每天埋头于博客和论坛中了。*时与同事相处中，虽然年龄差距大，好在有师傅温和地指导，我发觉和各位长辈们相处也并不是很难，他们善于处事，有很大的包容 心，我也慢慢融入这个大家庭，这得感谢给位前辈的淳淳教育 。
时间过的真快，转眼间，在华胜包装有限公司的实*马上要接*尾声了。通过这三个月的实*，我接触到了真正的规模、工作，亲手进行了简业务单子的处理，真正从课本中走到了现实中，从抽象的理论回到了多彩的实际生活，细致地了解了现实业务处理的流程，认真观摩了专家们针对公司各项业务的处理，使我对一个公司的运行模式的认识从纯理性的上升到实践，从实践中的感性认识上升到了更深刻的理性认识。在学校总以为自己学的是中文，和实际很脱轨，但是在四年大学生活中学到的点点滴滴很多都能代入工作过程中。譬如如何与人相处、真诚 对人，譬如不论干什么都需要本着踏实的态度不断学* ，此刻在实*中我才真正领悟到“活到老学到老”的含义。实际的工作能力是书本上没有办法教授给我们的，必须要通过实际工作来积累与强化。
三个月实*满后，我带着学满的知识离开了合肥华胜包装有限公司。从那里，我学会了下面几点找工作的心态：
一、继续学*，不断提升理论涵养。
在信息时代，学*是不断地汲取新信息，获得事业进步的动力。作为一名青年学子更应该把学*作为保持工作积极性的重要途径。走上工作岗位后，我会积极响应单位号召，结合工作实际，不断学*理论、业务知识和社会知识，用先进的理论武装头脑，用精良的业务知识提升能力，以广博的社会知识拓展视野。
二、努力实践，自觉进行角色转化。
只有将理论付诸于实践才能实现理论自身的价值，也只有将理论付诸于实践才能使理论得以检验。同样，一个人的价值也是通过实践活动来实现的，也只有通过实践才能锻炼人的品质，彰显人的意志。必须在实际的工作和生活中潜心体会，并自觉的进行这种角色的转换。
三、提高工作积极性和主动性
实*，是开端也是结束。展现在自己面前的是一片任自己驰骋的沃土，也分明感受到了沉甸甸的责任。在今后的工作和生活中，我将继续学*，深入实践，不断提升自我，努力创造业绩，继续创造更多的价值。
宜避热趋冷：寻找 实*单位时，宜避开热门的实*单位和实*发布网站，勇于找冷门公司，回避热点信息和实*高峰期，实*成功的可能性反而更大。
忌免费午餐：实*生与实*单位之间是双赢关系，主动跟对方说我不要钱来干活是很糟糕的开始，说明自己缺乏自信。有价值的付出一定要有价值的回报，不存在施舍性的实*岗位，能够为雇主创造价值的实*生才是对方所需，而理性考虑到实*生价值的单位会给予实*生更多的锻炼机会。
忌盲目实*：未来 求职拼的是专业度而不是态度。谋职实*不应是简单的劳动经验积累和态度培养，比如端盘子一类的工作，可能会增加挫折 体验;与专业不对口的实*在未来求职竞争时含金量很低，从找工作的角度，这样的实*弊大于利。
实际上，实*只是接触社会的一个过程，大学生实*的目的应该是为了自己日后的发展，而不仅仅是累计工作经验，然后帮助找到一个薪水较高的工作而已。
大一学年邻*尾声，我们Super Senior的队员在炎炎夏日的陪伴下积极热烈的展开了学校组织的社会实践活动。经过量次研讨，我们一致通过了关于苏州小吃的研究这一课题，并相干的展开了一系列的活动。
首先我们通过网上调查和文献资料的搜集为课题做了前期预备，也因此对苏州小吃的历史发展、种类和特点有了一些必要的了解。接下来我们预备了问卷调查和实地访察两部份活动，希看通过这两部份对我们的课题进行深一步的了解，以便探究。固然，在进行这两部份时，我们是以2~3人为一小组的情势分头行动的。我们问卷调查的访问对象分为苏州本地人、游客、外国人和大学生这四类。由于口音类似，我负责的是本地人。我和张启星同学先往了学校的教育超市，很快就找到了几位本地人，我们就自制的问卷对他们进行了调查，得到了很多非常有用的资料，以后我们又往了公园等休闲场所调查了几位老年人。经过总结、回类、分析等一系列的研究，我们不难发现他们普遍都以为现行的小吃价格比较公道，都在可以承受的范围以内，但是对小吃的味道和口感，说法就有些不一致了，有的松脆可口，有的过于甜腻这对我们下一部活动起了极为重要的作用，可以说使我们进行实地访察的方向更清楚，目标更明确了。
在七月初，在之前的一系列预备下，我们一样是以分组的情势往了几家老字号进行采访，对这部份我是感慨颇深，这其中不单单是苏州小吃的研究这么简单的题目了，可以说我与陈虹谕同学对采芝斋经理采访的进程其实不是一番分顺，乃至可以说是很曲折的完成了这一采访，这不能不使我对这个社会产生了很多想法。对采芝斋，我想不论是本地人，就连我们外地的朋友也是早有耳闻的。在网上，我了解到采芝斋是*老字号糖果店，它建于19世纪末，素以品种繁多、风味独特的苏式糖果而著名中外。采芝斋自产自销的糖果上百种，主要有各式松子软糖、乌梅饼、九制陈皮、沉香橄榄等。其特点是选料讲求、加工精细、营养丰富、甜香可口，既有*传统糖果的特点，又吸取西式糖果的优点，自成一格。糖果内的某些原料，不但好吃，且具有滋养补益作用，寓药理于甘美食品当中。所以我们是带着非常兴奋和期待的心情往采访的，只是结果有点不尽如人意。首先也是由于我们对采芝斋的现状和最*几年的发展还不是特别了解，对他们的运行体制和情势都没有研究透彻，所以采访的进程难免有些磕磕绊绊，题目预备的也不充分，语言可能也表达的不委宛吧，说得有些尖锐了，导致主管和大厅负责人都不是很配合我们，采访需要的图片资料我们也没有拍到，使得我们很是焦虑，不能不变的稳扎稳打啊。实在就采芝斋我们也提了一些自己的想法，例如把茶点和冰激凌结合，或是如何更吸引青少年顾客，但仿佛那位主管只是一味的敷衍我们，其实不屑于我们的想法与意见，也屡次在言语上显示了他们极为强烈的优越感，我想他们是有优越的资本的，究竟是*最优秀的百年老字号之一。可是这类不屑，这类与其他几组完全不同的遭受和冷待，真是让我很不舒服，我不知道自己算不算是出进社会了，但我想这类事在复杂的社会比比皆是，我不能一味的选择出生牛犊不怕虎，这样只会被久经风霜的人说成是鲁莽，是无知。我经过了这件事仿佛有些了解父母老师口中所说的社会和社会的复杂，仿佛这件事情又只能作为一个警示，也不能以偏概全的就否认了这个社会是有暖和存在的，我想我是荣幸的，采访的是采芝斋，才有了机会上了这样一堂生动的课，我应当算是收获颇丰的吧。
接下来我们也是保持*和的心态，把采访的内容作了回纳总结，大家一起讨论了苏州小吃对苏州经济的影响，我们也预备以登报、发宣传单等情势继续我们研究成果的后续宣传，希看我们的研究能帮助到他人，能成心义。
通过亲身体验社会实践让我更进一步了解和认知了这个社会，之前总是在家人的庇护下长大不知道外面的世界如何现实.我也希看自己能在这次实践中增长见识，更为重要的是想检验一下自己是不是能够融进这个社会，想通过社会实践，找出自己在社会中存在的不足。社会实践活动真是非常成心义的，特别对大学生来讲，在我们正式进进社会之前，尽量的感受社会，了解外面的世界，是有百利而无一害的，人总是要遭到磨砺的，趁现在年轻，还能在家庭学校的保护支持下，我们应当纵情飞扬青春，为自己的将来堆积起厚实坚挺的基石，使以后步进社会不会表现得太茫然太狼狈了。
这次社会实践活动，不论我们的研究成果如何，我想都是成功成心义的，由于我们都到达了这次活动应有的效果，丰富了自己的见识，拓展了眼见，也令我们受益颇多。不但是这类集体活动也包括那些个人的实践也可多多尝试，以后我还是会多多参加的。
转眼间大学第一学期已将结束，大家都归心似箭，希望赶快回家，同时各自也在为自己制定这的寒假的实践活动，随着假期的到来，束缚已久的身心终于可以迎来自由自在的天空，呼吸着冬天特有的味道，去享受体会属于自己的假期。寒假是学生充实自我、增加阅历、了解社会的重要阶段。作为社会中思想最活跃的群体，大学生都有着自己精彩的假期计划：打暑期工，是一种身心的磨练，在赚取生活费用的同时，又可以亲身感受社会这个熔炉；有人抓紧机会去进修，参加雅思、toefl托福、考研等培训班，让自己的知识得到更完善的补充；有人则准备跋山涉水，去游历神州各个地方，扩大自己的视野、丰富自己的阅历……而卧则是希望能够深入校园，融入学生的群体中，所以我选择了教师实*这项活动。
假期实*能够锻炼我们的能力，但不是朋友一拉、老师一说参加实践有这样那样的好处，脑袋一热就上了，一定要保持一颗*常心去面对。在持有正确的态度，向有经验的老师和同学咨询，然后真正的全身心的投入到其中。可以很好的提高学生的观察力，能发现问题分析问题，更深入的了解学生的生活学*情况，毕竟大学生大多是来自于农村，最后也要服务于农村，及早深入社会有助于大学生为将来的工作与生活做更充分的准备。
实*教学是培养学生的一个十分重要的实践教学环节，要积极探索实践教学与“生产、研究、学*”相结合的办法，才能培养具有求是创新精神人才。实践教学目的是理论联系实际，增强大学生对于社会、国情和学科专业背景的了解；通过实地动手、思考解决现实问题，使其开阔视野、巩固理论知识、增强创新意识、提高综合分析问题和解决问题的实际能力；增强劳动观念，激励学生创新和创业精神。
下面就讲讲我的大学生教学实*经历吧，很令人难忘的回忆，它是我大学以来的第一次教学实*，从中我觉得自己成熟了，因为我要照顾比我更小的学生，看到他们纯真的眼神，我觉得自己有义务担负起教育他们传授给他们只是得责任。目前各大高校都有着各自与学校专业相互挂钩的教学实*基地，这更有利于针对性地将学生所学专业与实际生产相联系。当我们在实*过程中，不能只是在实*中观察老师前辈们怎么做，更多的是要亲身尝试。学生在实*过程中，还要定期书写实*报告或心得，这样才能很好的总结实*经验，为以后的工作奠定基础。
一开始我先较快的了解整个班级的学生情况。记得刚开始和小同学相处时，我急着找潭老师了解班级情况。但潭老师并没有直接告诉我，而是让我自己去发现、去了解。可能当初我有点不理解。但后来想一想潭老师并没有做错。我应该用自己的眼睛用心去观察了解这个班级，了解学生，毕竟我面对的还是学生，这也是对我的一个考验。接下来我就通过班干了解了班级的一些日常工作以及班委的一些工作。其次，我再熟悉和掌握学生的情况。为了能和学生打成一片，我抓住一切可能的机会和他们接触交流。除了上课时间，我一直是跟班的。刚开始几天，学生都不怎么和我说话，都非常被动。我发现自己好象很难融入这个班级，原因是彼此不了解，这时我采取主动，通过关心他们的学*、生活情况，慢慢的和他们交流。通过自己的主动以及对他们的关心，学生也逐渐放开来了，都愿意主动找我交流了。师生之间就应该多交流，只有这样，才能了解学生。
我能在潭老师的指导下，辅助她主持日常工作并组织了一次班级活动。在这短短的两个星期，我的是监督学生的学*、纪律以及卫生。在监督的同时，不忘教一些道理给他们，能结合他们的年龄特点进行思想教育。比如作业上交，很多同学每次过来不是说自己忘了做作业就是说不会做的理由来拖欠作业。通过自己对他们的监督及必要的思想教育，一部分同学能很好的改掉不写作业的坏*惯。特别是我们班的张明，每次作业都不写，到了后来都是他主动把作业本给我，看到上面写满满的，我非常高兴。
我想他们还是比较懒，学*主动性不够，像此类学生就需要我们的监督和引导。除了作业，还有卫生打扫，女生比较认真积极，而有部分男生就非常懒，总是推推拖拖。对与这类学生，就应该给他们明确的任务。我们班有太多调皮的学生，我发现自己很难对他们进行思想教育，你不能对他硬来，你越是态度强硬，他就越反抗。对于这类学生，应该在*时和他们多交流，能够在*常的交流中适当的通过一些言语对他们作一些引导。
——数学社会实践报告 (菁华3篇)
应运而生。在暑期我进行实践，还包括协助化学组教师制作多媒体教学课件。
对于大多数教师制作自用教学软件来说，对软件的要求一方面是无需特别的安装，几乎所有计算机里都有；另一方面，更重要的是，简单易学，方便实用，不特别费事。因而据我所知，如果是教师自用，大多数都选用了PowerPoint，而且效果的确不错。就一般而言，PowerPoint的功能虽然不及Authorware，但用在日常辅助教学中应该说还是游刃有余、应付裕如的。从投入的技术时间与应用的实际效果看，可以说是很经济实惠的。在我与老师共同学*如何使用PowerPoint制作课件的过程中，参考的是《office中文版入门与提高》、《最新多媒体课件教与学》，这两本书具有较高的参考价值。在课件实际制作过程之中，我们常常要选用和配制一些影片、图片、动画、声音等素材，而怎样灵活自如地用好这些素材，就成为提高PowerPoint软件制作质量关键所在。
完成课件的制作之后，老师的肯定使我惊喜万分，之后的几个晚上，我一直与老师交流、探讨制作课件的心得。由于我在学校已经学*过office的内容，使我得到展现自己能力的机会——从头到尾教了一位电脑刚起步的老师制作了一份简单课件。从文录入采集开始，再进行图形的制作处理，音乐、动化的采集加工。虽然不是很困难，这也成了我引以为豪的一件事。
通过实*，我感触良多：
首先，我对计算机使用、计算机管理以及计算机网络有了新的认识与了解，收获颇丰。
其次，这次实践为我提供了与众不同的学*方法和学*机会，让我从传统的被动授学转变为主动求学；从死记硬背的模式中脱离出来，转变为在实践中学*，增强了领悟、创新和推断的能力。掌握自学的方法，形成工程理论整体模式，使工作、学*、生活都步入系统化流程；思考方式成熟，逻辑性规范、明确。这些方法的提高是终身受益的，我认为这难得的两周，让我真正懂得了工作和学*的基本规律。我深深体会到团队合作的重要性，并勇于展现自我。自从来到这里，我为人处事的方法有所改变，最明显的是我转化了做事的方法，原来是学完了再干，现在是边干边学。自学非常重要，真是学无止境。
再则，来实践的时间里，使我在思想上有了很大的转变。以前，在学校里学知识的时候总是老师往我们的头脑里灌知识，自己根本没有那么强烈的求知欲，大多是逼着去学的。然而到这里实践，使我深感触自己的知识太贫乏了，加强自己的知识面是多么重要啊！
还有，这次实践的全过程，我处在一个领导关心老师，老师们的团结协作的氛围中，让我深刻地认识到，在工作中和同事保持良好的关系至关重要。我深知，做事首先要学做人，要明白做人的道理，如何与人相处是现代社会做人的一个最基本的问题。技术上的不足可以通过书本的学*解决，但是工作中的人际关系的把握，不能只按教科书纸上谈兵，还需要更多亲身体验。
“千里之行，始于足下”，这*两周短暂而又充实的实践，对我走向社会起到了一个桥梁的作用，过渡的作用，是人生的一段重要经历，也是一个重要步骤，对将来走上工作岗位也有着很大帮助，为我走向社会打下了坚实的基础，这是我人生中的一笔宝贵财富。
又是一个酷热难耐的暑假，济南以它独特的天气特点招待了我们这些因为参赛而留在老校住宿的同学们，几次零星的小雨丝毫撼不动炎热的主题。蓊蓊郁郁的师大老校园里大批学子，他们忙碌着，早出晚归;他们埋头苦干着，废寝忘食;他们做着自己的事情，紧张有序他们默默等待着一场未知的洗礼。他们，就是参加暑假数学建模辅导的同学。
我很荣幸地成为了这支队伍中的一员，而且成为队长，本组成员都是让我佩服的两位很优秀的同学，让我对这次建模的胜利充满信心，宋希良，和王成龙，这两位我的员工，让我感觉很踏实，本来*淡无奇的暑假，因为参加了数学建模而变得丰富多彩。
先说说数学建模吧。数学建模是运用数学思想、方法和知识解决实际问题的过程，已经成为不同层次数学教育重要和基本的内容。数学建模是数学学*的一种新的方式，它为学生提供了自主学*的空间，有助于学生体验数学在解决实际问题中的价值和作用，体验数学与日常生活和其他学科的联系，体验综合运用知识和方法解决实际问题的过程，增强应用意识;有助于激发学生学*数学的兴趣，发展学生的创新意识和实践能力。数学建模与数学实验开创了大学生把数学理论和专业知识有机结合的新途径，是培养学生分析问题、解决问题和使用计算机进行科学计算的有效方法，是培养学生创新能力和实践能力的有效手段。
*科学院王梓坤院士在《今日数学及其应用》一文中指出精确定量思维是对21世纪科技人员的素质要求。所谓定量思维就是人们从实际问题中提炼数学问题，抽象化为数学模型，用数学计算此模型的解或*似解，然后回到现实中进行检验，必要时修改模型使之更切合实际，最后编制解决问题的软件包，以便得到更广泛的方便的应用。这一精辟的论述阐明了在解决工程实际问题中数学建模与数学实验是相互依赖、相辅相成、互不可分的。数学建模与数学实验是以数学知识为基础，以各个领域的实际问题为载体，以计算机为手段，以数学软件为工具，培养学生深入理解数学建模的思想与方法，熟悉常用的科学计算软件，如，Mathematica、MATLAB，并在此基础上，根据所要解决的数学问题进行程序设计，培养学生运用所学知识建立数学模型，使用计算机解决实际问题的能力，以及综合应用能力和创新能力。
建模前的准备。首先，要完善自己。只有解决了自身的问题，才能克服其他的问题。如果连自己都没把握好，那么，做任何事都会漏洞百出。要完善自己，首先要明确态度，记得*前任国足教练米卢说过：态度决定一切。明确自己为什么要参加数学建模竞赛，参加的目的是什么，是抱着学*的态度参加呢还是其他呢?只有态度明确了，才能在这个前提下，进行全身心的投入竞赛。
其次，要有热情，要有认真，严谨的科学精神。热情是动力的源泉，如果没有燃料，汽车将不能开动，火箭将不能腾空，飞船将不能遨游;同样，如果人缺少热情，他就会缺少前进的动力，不能在竞争中腾空而起，引人注目，亦不能在求知与快乐的海洋中遨游。没有热情，能打动谁?没有热情，能走多远?参加数学建模竞赛也是一样，热情是必需的，如果抱着试一试的态度，是不会有什么结果的。在练*过程中我们也有苦恼的时候，但是我们的热情却始终没有减少，我们经常激烈的争辩，为一个问题搞的晚上睡不着觉，然而当灵感到来，解法豁然开朗时，我们都会激动万分。当我们遇到我们不会的问题，需要用到新的知识时，我们会毫不犹豫的去学*这些知识，热情使我们不惧任何困难。
驱除浮躁，扎实做事，这是任何人取得成功的前提。光有热情还是不够的，我们必须严肃认真的思考我们需要做那些努力，认认真真的把我们必须作的事情作好，容不得半点马虎。在准备数学建模比赛的过程中，我们必须有这种严肃认真的态度，不能有投机取巧的心理，合理的安排时间和进度，严谨是一种科学精神，任何的科技工作者都必须严谨，科学是容不得有任何沙粒的。严谨既是一种精神，又是一种态度和思维方法，需要不断的锻炼才能作得到。
数学建模就是用科学来指导实践，把科*用到实践中去的过程。既然是指导实践，就应该做到事无巨细，考虑周全。在建模的过程中，不应放过每一个细节，假设要合理，取舍要得当。模型的好坏，往往可以从考虑的事情是否周全来判断。既要善于从面上进行跨越式的思维，又要往纵深方向展开。没有严谨的精神、态度和方法，作出的模型是不会有效解决实际问题的，也不是一个好的模型。
最后，知识层次要达标。所谓工欲善其事，必先利其器，只有知识这个基础坚固了，才能在这个基石上，构件模型的摩天大楼。数学方面要基本熟悉高等数学，概率统计及线性代数的有关内容，对这些知识越熟悉越好。值得注意的一点，概率统计方面应着重看一下，因为历年竞赛题都多多少少的都会涉及到这一部分。运筹学方面主要熟悉一下有关线性规划、整数规划、目标规划等方面的知识。运用工具方面，要学会运用一些工具，这样在建模过程中会给你带来巨大的方便，工具主要有Mathematic，Matlab，lingo，lindo，Mathcai。在这几个工具中，尤其要注意Matlab这个软件工具，它的功能比较齐全，用它可以计算，可以画图，可以进行图象处理，可以编写程序，也可以很好的处理线性规划问题。另外，Mathcai也应该尝试着用一下。这个软件有很多内容，是很好的辅助工具。计算机方面，，应至少熟练掌握一门语言，在这里比较推荐C++和C，尤其是C++，它在调试程序的过程中非常方便，而且书写风格很好。Word 文档方面，Word文档要熟练掌握。如果熟练程度不够，那么在建模比赛中，在整理文档这一项上就会浪费大量的时间与精力。光有录入速度是不够的，还要注意符号的书写，页码的插入，公式编辑器的熟练运用。
建模的过程，一般包括题目的分析，模型的建立，模型的求解，模型的检验，模型的改进等方面，由于在这些过程都需要的作大量的工作，所以三个人要进行合理的分工。在培训的时候，就应该确定谁来干什么工作，当然，在分析问题的时候，三个人务必把思想集中到一起来，仔细的讨论，明确题目的含义，然后，再确定建立什么模型，确定用什么方法来解答，这都需要三个人来商量讨论着做。在求解模型的过程中，就需要合理的分工了，由谁来写论文，由谁来解决问题，由谁来作为辅助等。
建模开始的当天，二百多人集中在二号楼4201教室，建模辅导开始了。首先是建模基本知识的介绍，许多数学的理论不仅复杂而且抽象，使得学*紧张而略显沉闷。随着对老师授课方式的渐渐熟悉，随着同学们之间的不再陌生，学*生活开始变得丰富活跃。
每天*均上两节课，每节课长达三个小时，并且天热人多，教室里的风扇开着，但几乎起不到任何作用，这对同学们忍耐力的考验不言而喻。开课不到一周，终于有人坚持不住而选择了放弃，每个人都开始意识到，要想参加建模竞赛，首先要经历一个富有挑战性的过程。
上机实践，远离了闷热的教室，取而代之的是机房，里面更加闷热。但是，可以考验我们的耐力啊，白天学到的东西晚上上机实践，这样才能达到深化的目的。毕竟时间有限，有些同学常常没来得及完成程序就收到了机房要关门的提醒，费了好大功夫但没能完成自己想要完成的东西，这是多么让人痛心疾首的事情！这种现象也正好提醒大家以后要提高自己的效率，珍惜利用好每一秒时间。
就这样我们从7月25号一直坚持到了8月5号。由于学校没有那么多公费参赛的名额，所以必须用淘汰的方法。于是就有了那天的考试，大约有四分之三的人可以留下，还好我凭着良好的心态挤了进去。接下来就是模拟比赛了。
整个培训期间，模拟比赛是最紧张最刺激的一个阶段，苦学了两周的知识终于到了用武之地，许多人在分组前早已摩拳擦掌跃跃欲试了。第一次的模拟较为简单，是两道以前的竞赛题目，我们很快选中了其中一题，是04年的真题。题目的选择、正式讨论、模型建立与求解、编写程序、论文写作，我们组一气呵成，一切进行得还算顺利。在接下来的第二次模拟中，我们在选题方面出现了少许分歧，只能遵循少数服从多数的规则，最终没有影响我们模拟效果。纵观所有建模小组，组员常常因为想法上的分歧而进行争论。指导老师曾经说过，分歧是不可避免的，也是必经的过程。在一个团队里，一个人不能只考虑让自己的能力充分发挥出来。他还应当创造出一种氛围或形式，让团队中其他成员的才华和能力都得到施展。这样的人是最有价值的人。大家都熟谙这其中的道理，每个人在建模时都进行换位思考，所以大家配合得还算默契。
最后一次模拟的时候大家格外珍惜，经历了前面的培训，人体的承受能力恐怕已经达到了极限。但大家没有轻言放弃，个个表现出来了善始善终的高昂斗志，许多同学甚至牺牲了中午休息的时间呆在机房做题。
总之，这次建模培训不论是在知识面上还是在动手能力上都是对我的一种挑战，尽管一路走来十分辛苦，但是却使我多了一种充实自我的经历，多了一份创造的经验，多了一份坦然面对的自信，让我能游刃有余于知识研究中的各种突**况，从而在前进的道路上走的更顺畅。
过后，我一直在想，是什么让我坚持了下来呢?是对建模的兴趣?或是对自己当初的选择负责?亦或是解决了长期困扰自己的难题后的喜悦更让人向往?放弃，意味着先前的一切努力付之东流;坚持，是让过去的时间和未来的努力更有价值。不管遇到什么样的情况，都不能先被自己吓倒自己，要相信自己。意念精简，坚定信念，运筹帷幄，有的放矢。
这个暑假过得不*凡，因为在建模的过程中学到了很多东西，也增进了我们团队之间各成员的感情及交流能力，着实让人欣慰。暑假，因建模而精彩。
刚开始我所讲的课都是指导老师给安排的，语文讲解一些比较简单的古诗、词及说理、写景的文章，数学讲讲基础课和一些练*课。由于是进入了一所较好的小学，老师都有着丰富的教学经验，刚进去有些不悦，压力好大，备课感觉不知如何更好的安排教学环节，为了保证第二天上课的质量，学课到10点。在一开始的几周内，备课都要到10点，真的很辛苦。
就这样通过*两周紧张而充实的适应，我逐渐学*和适应了学校工作的节奏，熟悉了学校的作息时间。另外，通过大量的与学生接触，逐渐地认识了他们，了解了他们的学*情况以及家庭状况，使自己的工作效率和上保质量也提高了，也使自己在指导老师的心目中的地位得到了极大的提升，得到指导老师的肯定与认可，自己非常开心。这一切让我深深体会到做任何事情都必须尽自己最大的努力，也只有尽了自己最大的努力，才能将工作做好，做扎实，才会收获成功的喜悦。
通过观模课的学*以及自己亲自走到教学第一线，使我认识到：
课前一定要认识到进行扎实的备课和精心准备的必要性，这样上课才会得心应手，有条不紊，不紧张。
课堂上要注意教学秩序和教学效率，如果课堂秩序很乱，将会直接导致学生接受效率不高，最重要的是影响成绩。
上课时态度要从容大方镇静，采取恰当的姿态语言帮助说话，从而使教者更加具有激情，调动课堂气氛，使学生在快乐的轻松氛围中学*。
注意运用启发式教学和巩固性原则，在教学过程中，启发和引导学生去探究和思索，从而完成本节课的教学任务和教学目标，而不是以往的 注入式 和 填鸭式 的教学方式。
在课后要主动虚心地征求指导老师的意见，以及重视学生的信息反馈，认真地做好自我分析、评价和总结，对指导教师的意见进行改进，为下一节课做好准备。
每一节课后，都精心选择份量适当的、难度适中的*题，并着眼于巩固学生知识培养技能，尤应注意发展学生的智力和创造才能的布置作业，对布置的作业及时检查，认真批改并分析研究学生完成作业的优缺点，批改作业时要给学生写批语，态度要慎重，保护学生学*的积极性。
维持日常秩序，保证课间的秩序，以及放午学和晚学的学生下楼的秩序，保证同学安全出校门。
开展主体班会，每周都要开展主体班会，对上周工作的总结和对上周工作不到位的地方的#检讨，以及下周的工作安排，每周都要进行评比，都有标兵班、挂小红旗。
个别学生的教育工作，个别学生不写作业，家长又没时间检查或没有在家乡身边的长托生，对他们进行正确的教育及感情思想交流，找明不写作业的原因，劝其改正、进行说服教育。
我原本是一个比较内向的人，不是很善于和别人交流沟通，总是喜欢独来独往，这种生活*惯也许在学校生活中不会产生太多的负面影响，但是在学校工作中，不是所有的工作都是自己处理就会把工作做好的。由于自己性格的原因吧，不能全面了解学生，总结教学经验，然而，与人交流沟通正是你全面了解学生，总结经验的良好途径，也是你总结班级管理与如何讲解知识的重要途径，也许我*惯了一个人独来独往的生活方式，用更多的自我思维代替相互交流。但是现代社会要求我们每个人学会相互交流和深入沟通，交流、沟通是一种智慧，养成一种良好处事的生活方式，我会慢慢地改变自己，让自己拥有交流的智慧，养成良好的处事方式，这一切不但是个人发展的需要，也是时代和社会发展的趋势。
