为期一周的社会实践活动结束了，从中我也得到许多启发和感悟，大体有以下几点：
一、挣钱的辛苦
这些天在住院部实践，我们每天走来走去为病人服务，跟着医生学*，每天回到家都感觉累趴了。可是看看家长，他们同样工作的很累，可他们回到家还要给我们做饭做家务，他们才是真正的辛苦啊。我们全都是成年人了，我们怎能再任性再乱花钱惹父母生气!
二、人际关系
在这次实践中，让我很有感触的一点就人际交往方面。大家为了工作走到一起，每一个人都有自己的思想和个性，要跟他们处理好关系得需要许多技巧，就看你怎么把握了。我想说的一点就是，在交际中，既然我们不能改变一些东西,那我们就学着适应它。如果还不行，那就改变一下适应它的方法。我在这次社会实践中掌握了很多东西，最重要的就是使我在待人接物、如何处理好人际关系这方面有了很大的进步。
因为工作的特性，我们更需学会的就是处理好与患者间的关系。只有设身处地的去了解他们的想法和患病后着急无助的心情，理解他们无法及时康复而担心烦躁以致质疑我们的工作能力的烦恼，去主动积极耐心地沟通，我们才能处理好和他们的关系，才能使患者积极配合治疗，使他们早日康复。
三、自强自立
俗话说：“在家千日好,出门半"招"难!”意思就是说:在家里的时候,有自已的父母照顾、关心和呵护，我们的日子都过得无忧无虑，但是，只要你去到外面工作的时候，不管你遇到什么困难，挫折全都是靠自已一个人去解决。虽然这些年的住宿生活让我学会了在生活上的独立，可在工作中依然不够自立。在这次的实践中，我懂得了，虽然你可以请教其他人，寻求帮助，可更多的时候我需要的就是自强自立，很多问题我们需要冷静地独立判断和处理。
四、认识来源于实践
一切认识都来源于实践。“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。通过这段时间的实*，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同，接触的人与事不同，从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学*，从学*中实践。我们不只要学好学校里所学到的知识，还要不断从生活中，实践中学其他知识，不断地从各方面武装自已，才能在竞争中突出自已，表现自已。
做到理论与实践相结合,并做到理论学*有计划,努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，并不断培养自己生活实践能力。社会实践使我们找到了理论与实践的最佳结合点。尤其是我们学生，若只重视理论学*，忽视实践环节，往往在实际工作岗位上发挥的不理想。
通过实践所学的专业理论知识得到巩固和提高，更加令人印象深刻，能够在实践中检验自己的知识和水*。通过实践，巩固原来理论上模糊和印象不深的知识，补偿原先理论上欠缺的实践环节，加深了对基本原理的理解和消化。总之，我对自己实*期间的`表现是较为满意的，同时我对自己未来的学*也充满了信心。
五、专业的重要性
当患者生病时，医生就是他们希望的寄托。因为只有医生才能给他们健康生活的希望。所以不同的工作者都有他们重要的责任。我们更应努力地在学校学好专业知识，在实践中锻炼能力，积累经验。同时，在这次实践中我还深深体会到我们必须在工作中勤于动手慢慢琢磨，不断学*不断积累。遇到不懂的地方，自己先想方设法解决，实在不行可以虚心请教他人。知识是会被遗忘的，只有反复的记忆巩固才能不断加深牢固记忆。
短短7天的实*转眼就结束了，我最终还是坚持住了，耐心地为大家服务，遇到不懂的虚心诚恳地请教医生，在实践中不断总结，不断学*。我感到很充实，感到很有收获，我们认为这些长进是教室里学不到的，只有通过亲手参与才能感受医学的实践性，医疗工作的细致入微和义务工作者的无私奉献。
忆起实*的那段时间，虽然比较忙但是过的很充实，但是知道了自己应该改正的弱点，我相信这是一笔对我未来起到重要作用的财富，通过这次实*，懂得了做医生的职业道德，明确了学*目的，并且已渐渐走向成熟。实践活动提供给了我们大学生增加进一步了解社会，培养自己适应社会的能力，学*技能的一种机会。每次实践的机会我都会很珍惜，珍惜这来之不易机会。
希望以后能有更多更广阔的空间供我们大学生发挥自己的才能。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情，拉*了我与社会的距离，也让自己在社会实践中开拓了视野，增长了才干，进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。社会就是学*和受教育的大课堂，在那片广阔的天地里，我们的人生价值得到了体现，为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。希望以后还有这样的机会，让我从实践中得到锻炼。
今年的夏天我过的很不一样，我们告别那个愉快的大一生活了，随之而来的就是我们大学生活的第一个暑假。今年暑假，为了以后的学医生涯奠定更好的基础，更好地服务农村两个文明建设，服务青年学生的成长、成才，促进学生综合素质的提高，我回到家到乡上的卫生院打算为期一个多月的见*生活。
时间飞逝，见*活动已经结束，对我来说这次见*心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难。给我印象最深的是高医生讲的“假期高热人群为什么多发的原因”。在那次课中，我第一次接触到了如何分析该病的原因。
第一天在医院里面见*，很多方面的东西都不明白，特别是医院里面的整个工作的运作和流程。很多东西我都帮不上忙的，没错，我现在只有大一的水*，还有很多的专业知识都还没有学，不过，我得从最基础的东西学起，因为我以后的职业就是医生，救护病人是我的职责。我们的每一个动作都会随时会危及病人的生命安全。所以我要认认真真地学*专业知识。早上，在医生上班的时候都会召开一次会议，首先由当晚值班的护士详细地说明一下当晚病人的情况，然后就由当晚值班的医生说明他们当晚查房的情况。接着，整个科室的医生进行一次讨论，针对当晚病人的情况进行讨论，然后想一种对病人更有效的一种治疗方法对病人进行治疗。讨论以后，医生们就开始巡查各自的病房。了解病人的病情是医生巡房的一项重要的工作。一方面，可以及时地了解病人的病情，另一方面，医生慰问病人及其家属，让病人有一个乐观的心理，使病人的病情向好的方向发展。紧接着医生就写病历和看病等等。下午的工作大致也是这样子。整一个流程就笼统地展现在你面前了。这对我们以后的工作岗位有了一个模糊的概念。除了跟随医生巡查病房之外，我们还会看病历，初步了解病历书写的格式。医生的对病人的细心诊断最吸引。我都会细心地去听。我们还会帮病人找病房，测体重和办理交费手续之类的。之后，我们还开展了相关的调查，我还懂得了与人交流，沟通是必不可少的，作调查。问病史等加强了我这方面的能力。这次的见*再次让我看到了我国的医疗保险制度还没有全面地落实，还有很多人的医疗需求还未得到保障。
20xx年暑期社会实践全面结束，通过见*形式的社会实践活动，让我再次认识到进大学生的全面发展的重要性，我们从与人民群众的广泛接触、了解、交流中受到真切地感染和体验，受到了深刻的教育和启发，使思想得到升华，社会责任感增强。同时扩大了视野，对自己有了清醒的定位，不仅发现了自己知识结构中欠缺的一面，这对我们的学*、生活和工作都有很大的启发。
在xx医院实*期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学*方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学*任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。
在实*过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实*护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学*有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实*期间，始终以”爱心，细心，耐心”为基本，努力做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。
在各科室的实*工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学*，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
1.前言：
随着社会转型和大规模城市改造，传统的邻里群体正在形成新的形态。作为社区建设的“第五级*台”，楼组这种新型的邻里现象应运而生，逐步成为建设和谐社区的基本单元和重要基石：首先，楼组是社区社会与居民家庭之间的文化或信息传递的双向桥梁，对传统的居民委员会功能起到延伸作用，有利于基层管理;其次，楼组是居民家庭之间建立更广泛互动团结的新型*台，公民在楼组层面的交往关系亲密和谐是构建和谐社区乃至社会的坚实基础;再次，楼组是基层民主建设中的自治单元，楼组对居民的再组织化，更好的发挥服务居民，管理居民的作用，使居民自治逐步走向制度化、规范化的轨道;最后，楼组可以满足居民间良好互动，交往，团结协作，起到全楼安全防范，矛盾化解，资源重组，规范约束的作用。
2.调查对象和方法
2.1对象：本次调查研究对象选择了大一，大二，广延等大宁街道15个居委会，每个居委会选取10位楼组长，共150位楼组长，发放问卷150份，收回149份，无效问卷0，回收率99%，其中男性37人，*均年龄63岁，女性113人，*均年龄60岁，除了男、女楼组长的退休状况无明显统计学差异外，从所选街道的男女性别、年龄差异等均有统计学差异，因此可认为本课题调查对象可以反映楼组长群体的基本状况和特征。
2.2方法：为了解楼组建设的现状与面临问题，我们发放了《大宁街道楼组长调查问卷》，采用多样化、开放式、单/多选择题问卷调查分析，分别了调查了楼组长及其楼组所在的基本情况，楼组长对工作满意度、自身服务价值、自身声望、工作现状的评价，以及楼组居民关系、楼组建设发展方面的新问题，由于这些均应广大居民的迫切需求，包括目前楼组建设亟待解决的现实问题，可以得到各面积极的响应配合，而且选择题型问卷及通晓简练的问题及答案不会因答题人的学历、背景而受限，所以调查可行性强，容易得到调查个体配合调研，问卷由被调研人同时依次填写，结果可靠。
3.结果：
3.1楼组长工作的态度：包括楼组长自身与居民的关系，楼组工作是否开心，自觉楼组长声望，社区楼组长的服务价值这5个问题均反映了楼组长对楼组建设工作的态度、积极性，对这些问题的洞察和了解，对于进一步有的放矢的落实楼组建设改革，提高楼组建设服务质量，满足广大楼组居民的精神生活需要，确立和培养楼组长的楼组单元意识具有重要的现实意义，奥尔波特认为:态度对个人的行为有指导性或动力性的影响，只有楼组长愿意与居民搞好融洽的关系，认识到工作的价值和必要性，了解自身行为对楼组居民关系的沟通有重要意义，并对工作充满乐趣，才能真正的将楼组工作落到实处，而不仅仅是一个形式。尽管调查研究发现60%以上楼组长对工作的态度积极，但是根据现场交谈及答题情况，我个人认为很多楼组长并未意识到自己工作的重要性甚至不乏楼组长因为地域差异、经济状况而影响到居民沟通，众所周知，良好的沟通、信任对建立良好的邻里关系有多么重要的意义，在调查中我发现一些较高学历的楼组长更愿意与居民沟通，并帮助建立居民间良好的信任协作关系，精神基础决定上层建筑，我想选择学历较高、有责任心的人做楼组长可能会把楼组建设工作落到实处。尽管在居民关系融洽度的比率高达83.9%，但有不少楼组长认为融洽就是没有纠纷，而辞海释义：和睦，无隔阂，所以我觉得真正的做到融洽必须要乐于交流、沟通，帮助居民间有限资源共享，共同做好楼组的环境、卫生。
3.2 对楼组现状的满意程度：
88.6%的楼组长对楼组现状较满意或很满意。事实上，楼组现状的概念过于宽泛，是人际关系，居民素质，经济水*，楼组卫生状况或者所有?满意是一个积极的词汇，我觉得这是大部分人选择该答案的原因，而事实上该问题过于表面化。
4.2 基于问题的建设建议：
尽管困难重重，可喜的是楼组长的答卷并未让我们失去信心，2/3以上楼组长对开展楼组建设工作有信心，同时也渴望加深邻里相知，相识，互助的关系进展，问卷结果也
提示我们现在有三个问题是亟待解决的问题：提高楼组长积极性，资金支持;居民间更好的相知、相融、互助;社区活动内容应该以养生保健、卫生、法律知识宣教等民众所需为主。
针对问卷提出以下建议：
4.2.1.将工作重心从居民区移至楼组：楼组长应该掌握本楼组人口信息登记表，出租户情况登记，楼组骨干登记;在楼组调查中发现，不少楼组长不知道本楼的户数、人口信息，在入住时就应该做好登记工作，关心新入住的居民，主动搞好邻里关系，工作开展起来就会相对容易。
4.2.2从楼组到每个居民：建立需要依靠、服务、帮助关心的对象，关心是化解隔阂的解药，在楼组建设中依靠楼组长一个人的`力量是不够的，应该发动广大党员、老干部，发挥其主人翁意识;帮助服务楼中独居老人，残障人士，把关心温暖送到家中;关心问题青年，吸毒、两劳释放人员等，对楼组的安全建设都有重要意义。良好的邻里关系有助于各项工作的推广进行。
4.2.3邻里互助到全方位构建和谐楼组：可周期性进行楼组沙龙活动，反映楼组问题，进行楼组环保、健康、法律等宣教，动员居民自觉交纳各项管理费，自觉不在走道内乱堆杂物、垃圾，营造良好优美的楼组环境，推广“学、帮、扫、劝”
等楼组文明道德礼仪。
4.3发挥楼组中有能力有水*的居民能力：带动楼组建设，将“小区是我家，爱心送各家”的楼组理念深入人心。
门诊的一周很快就过去了，这七天里，我对社区医院的环境有了一个粗略的印象，也让我有了一些思考。
大概是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响，我一直在心中保留着做一个社区医生的小愿望。因为我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基础，这在中国这一特定的环境下，非常有助于提高患者的就医依从性。门诊的患者每天来来去去，其中有很多患者，不过是走马观花的看医生，并没有好的依从性，这一点对于中国广大的慢性病患者是非常不好的;还有一些患者对于医生有着强烈的不信任感，这与现在的医疗大环境不无关系，但也与医生因为自身工作繁忙，没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对于这两点问题，我一直认为，有责任感和医术高超的社区医生是一种解决问题的方法。
在社区门诊的这些天，让我对这一点有了更多的信心，因为我在这里收获了很多知识和感动。
门诊的老师们，学识都很渊博，很受患者尊重。这也是我很喜欢全科医生的一点，他们看上去都亲切而低调，但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的知识，看似信手拈来的功夫，却是患者就诊的第一道守护者。虽然看每个病人的时间还是有限，但是他们还是比专科医生多了一份热情和亲切，对患者的教育和指导也要多一些。尤其是很多患者已经在大医院就过医，他们在二门诊开药的同时，医生们也不错过任何宣教的机会，这一点，使我更加坚信，也许大医院的医生对于最新的知识有着更深入的了解，用药更有把握，但是社区医生在患者教育这方面所起的作用是绝不亚于他们的。
很遗憾，给我安排入户的那天并没有入户，所以我失去了一次很好的深入了解社区医生工作的机会。但是那天在儿童保健的智力筛查门诊，我还是更加深刻的感受到了社区医生在患者的基础保健工作中的不可替代的重要作用，也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经历。可以想见，入户这种更加体贴周到的医疗行为，对于很多医疗观念比较淡薄的患者的母婴健康保障是非常有必要的。
当然门诊有很多好处，我还是感受到了一些不得不面对的问题。总体上，门诊还是北医三院的一部分，所以综合水*是很好的，这带来了很多除了一万五千人的社区居民以外的临*的社区患者。虽然很多患者在家门口就能看上病，十分方便，但是如此庞大的患者群体，每个诊室还是门庭若市，患者还是要等待，医生们也是很忙碌，每个病人获得的时间并没有比大医院多上多少，医生们与患者也并不是特别熟悉，对患者的宣教也不是特别有效，这一点让我觉得还是有点小遗憾的。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物，所有好的医院都是人山人海，二门诊也不除外。依托着三院的强大的支持，门诊的医生们有了较好的再教育的条件，但是相对于大医院的专科医生，他们还是少了许多参加高水*研讨会和国际会议等高水*的学*机会。所以在治疗上，很可能会有一些与专科医生不同的治疗意见，这点不仅会不利于患者的治疗，也不利于全科医生自己的成长。与此相应的，在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代，社区医院与大医院也有一定差距，这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。
新的医疗改革正在进行，我这短短一周的实*感受使我相信，社区医院作为医改的重要环节，会越来越受到重视，获得越来越多的医疗资源，发挥越来越大的作用。
会更加努力的为自己充电，早日成为合格的超声诊断医师， 为更多的患者服务。在完成临床实*的任务之后，接下来进入了我的专业――医学影像学的实*阶段， 我立志成为一名优秀的超声诊断医师，实*将我向这个目标迈进了一步， 虽然还有一段很长的距离，但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。
进入实*后才发现，超声远没有想象中的容易， 在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现， 不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋， 开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像， 正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来， 这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，才能提高自己的诊断水*。
超声还有一个关键就是手法，深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步， 手法的重要性在于有时即使你能诊断，若手法不到位打不到关键的理想的切面， 病变未能清晰显示，诊断就无从谈起了，这就在于超声的实时显像的特点， 尤其是心脏超声，婴幼儿的导管未闭，常常是很细微的， 需要轻微的转动探头，仔细观察，手法稍一不到位， 就会导致漏诊。 手法确实是一个艰难的学*过程，手力、臂力， 都要用的，特别遇到脂肪层较厚的患者，有时需要双手加压才能获得比较理想的图像， 不然根本诊断不了，刚开始操作时只压个几分钟， 手就开始使不上劲发起抖来，我想我也许应该像针灸推拿医师一样， 练手力、指力等等的肢体力量练*，我以后一定加强手法练*。
超声科主任赵老师说过：“手法这个东西要活，不能硬搬书本，比如说观察胎儿唇部，书上肯能会说，先找到胎儿的颏下，往上打唇部，其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力， 多做，不断总结，才能提高手法技能。 刚开始实*确实心比较急，理论在实践的过程中， 因为差距而不断遇到障碍，但是只要坚持，这样一段过程总会成为过去， 渐渐的熟悉明了：看到肾盂积液下一步开始找结石; 胆囊内的高回声，让患者翻身，动则为结石，不移动则为息肉; 看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变， 看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了， 我也逐渐进步了。
我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者， 由于很久才下诊断，因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者， 但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了， 要敢于诊断。 医学上的无限可能，我们要敢于相信自己的所见： 先天性的个别动脉的狭窄，先天性的单叶肾患者等。 那次就遇到一个患者，始终没能看到胆囊回声， 如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声，赵老师坚定的诊断先天性无胆囊， 外科手术果然证实了这一点。 赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。 在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神， 也由此可知解剖学对超声的重要性。 超声诊断医师也需要有丰富的临床知识，我们也需要看、问病人的病史， 这样心里有谱，一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。
*时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水*。 医院定期安排中国医科大学教授讲课，记得那次附属一院的王教授讲胆囊， 小小的一个胆囊学问可真不少，我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈， 而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩;还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚; 胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等，让我受益匪浅。我喜欢在三维彩超实*，因为那里很多孕妇做产前诊断， 我喜欢体会那些准妈妈的喜悦，看到她们开心的表情， 我也会跟着高兴。 但是也会遇到伤心的妈妈，比如胎儿有畸形，有时看到她们伤心的眼泪， 也会跟着难过，特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超， 发现畸形是比较残忍的，所以产前诊断的宣传力度还有待加强， 而我们肩上的责任越来越重。
xx年是忙碌的一年，同样也是充实、成熟的一年，对我们05级同学而言更是非常重要的一年，因为就在这一年里，我们完成了临床学科的实*，并向自己交出了一份满意的答卷。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生，埋头于书本知识，对临床应用却知之甚少，那么经过这一年的临床实*，真切得感受到自己的变化。回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上***澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵*，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此，我就我们小组的四位组员对这一年来的工作和学*做一个小小的总结，希望从中发现一些优点和缺点，为我们以后的学*和工作增加经验。
具体而言，这一年，自己的主要收获如下：
1. 将理论与临床实践相结合。学医已经四年了，可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识，纷繁复杂的专业术语，着实令我们迷惑。通过实*，在科室的亲身经历，看到了很多疾病的具体临床表现，进一步得到了感性认识，再结合书本，有了更深入的理解。
2. 提高医学技能。在临床科室，通过每日的查房、开医嘱等，灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案，明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异，不再拘泥于书本上的理论大纲。
3. 增强动手能力。临床实*的一大特点就是有许多动手操作的机会，如妇产科的妇科检查，内科的骨穿、胸穿，儿科的腰穿，外科的清创缝合及换药等，都可以通过发挥自己的主观能动性，积极争取以获得亲身体验。
4. 学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候，就曾学*过《医学生誓言》，相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的欢欣愉悦，相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里，医生是病患可以完全信赖的人，你的一举一动都得到极大关注，所以，请不要吝惜你的一颦一笑，甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复，至于*时的保护患者隐私更是通过实*所学到的。
5. 学会尊重带教。我们每个同学到一个新的科室实*时都会有一个带教老师，在各科室实*期间是带教老师认真细心的教会了我们如何处理各种各样的病，不管老师是怎样的严格。但无论如何，他们都是你的老师，都是他们在给与你帮助与指导，所以请尊重他们。
临床的实*是对理论学*阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实*和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
每次的实践总是伴随着辛劳和收获。对于在校大学生而言，通过开展社会实践就是我们现阶段接触社会的唯一途径。由此可见实践对我们的重要性。没有例外的，在这个寒假里，我自愿参加了实践活动，很高兴的，医院领导也提供给我了这个难得机会。这次我的目的地是××县××人民医院。
我秉持着增长见识;提供服务，奉献爱心;培养能力，锻炼自我;宣扬医学，服务百姓的宗旨，充分利用了实践的一周时间，走进医院，为病人提供了具有本校专业特色的相关帮助及服务，让病人及家属更好的亲身感受护理人员的魅力，身宣传单来与医了解医护人员的生活和工作特点及病人的生活和想法。
我这次的实践内容一共分为五大部分。
一、 熟悉医院环境，了解工作流程。
我第一天独自一个人熟悉了整个医院的环境，以便于以后几天实践活动的顺利进行。同时我认真听取了医院里老医生的介绍，熟悉了医院各部门的职责和分部间的工作联系，了解其之间的相关配合及工作流程。在熟悉医院基本情况的基础上，我便按计划开始了我的工作。在熟悉医院的过程中，我发现虽然每个部门的工作性质都有一些差别，但是只有各部门各司其职并且合理配合才能使医院正常运转为患者服务，一旦哪个环节出了差错都会影响工作的效率和质量。所以，以后我到了工作中就必须认真对待本职工作并学会和其他人密切配合。
二、 与患者沟通，了解其心理状况并作相应的心理疏导。
我们每天都和患者进行谈心，感受他们患病后的心理状态和对医疗工作的感想，运用我们掌握的心理疏导的知识及技巧为他们做简单的心理疏导。为医患间筑起了沟通桥梁，院方也表示了对我们工作的肯定和赞赏。通过沟通，我们了解到大部分医患问题根结都在于双方不能互相理解和体谅。患者及家属对医生的工作生活不了解，所以容易产生对医务工作者的各种误会。同时，医务工作者也没能很好的及时与患者沟通，没能去设身处地的为患者考虑，所以使矛盾产生。
三、 积极与医护人员沟通，悉心听取建议。
我们不仅向身边的医护人员请教专业的医学知识和宝贵的工作经验，还向他们咨询他们的工作生活状况及他们对他们现在工作的看法以及对我们的期望。我们了解到医学工作的严谨和辛苦，我们的工作关乎生命，所以我们要一丝不苟，也正因为这一特性，我们的工作就格外辛苦和劳累。可即使如此，我们依旧会学好练好，不畏辛苦，为患者服务。
四、 运用掌握的知识技能，协助治疗工作。
我们在医生的允许下，定期对患者进行测血压量体温等检查，并听取医生对病人病情的分析。不仅增强了我们的知识，更锻炼了我们的实际操作技能，弥补了在校学生只可“纸上谈兵”的不足之处。
五、 宣扬医学养生之道。
在现代社会，尽管国家开始逐步重视我们的医学养身，可百姓对此并没有一个很好的熟悉度。所以我们通过发放前期准备好的医学养身宣传单来介绍一些简单的医学知识和有关冬季易患病的注意事项和防治方法。这一宣传活动得到了大家的热烈反响，很多病人及家属都会认真阅读传单并向我们提出各种相关的疑问，在医生的帮助下，他们得到了满意的解答。
工作已经划上了句号，但留在心中的回忆与感受却是久久难以忘怀。在这五个多月中我们紧张过，努力过，开心过，醒悟过，自信过。这些从未有过的经历让我们进步了，成长了，学会了一些在学校以前从未学过的东西。
我于xx年12月至xx年5月在吉林农业科技学院附属动物医院实*，该医院位于吉林市重庆路大润发超市附*，是一家以国营为主的宠物医院，医院占地面积不大，不超过一百*米，有两个楼层。宠物医院里基础设施还算是比较齐全的，各个必需的手术室、美容室、传染病隔离室等都有设置。但由于规模小，医院尚在发展阶段，所以较为先进的医疗设备不多。在职员工也不多，总共四个人。
该动物医院主要是给宠物美容、看病、手术、住院，销售宠物食品、宠物玩具、宠物相关用品。每天的顾客流量比较大，我们每天在那里的主要工作就是打扫一下卫生，接待前来就诊的小宠物，帮小宠物做一些简单的美容，给宠物打针，经常性的对医院进行消毒工作等一些比较简单的工作。
前来该宠物医院就诊的宠物主要是犬类，其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前来就诊的比较多，这些犬大部分是从外省或是国外通过空运被主人所接收的，由于从异地托运，所以或多或少的会带一些疾病。实*过程中，我所接触到的病例主要是：传染病(像犬瘟热、细小病毒病、结核病)、寄生虫病、外科病(像创伤、脓肿)、内科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有机磷化合物中毒)等一些疾病。
主管这所动物医院的专家是我们的王老师，他在工作中严格要求我们，在生活上对我们非常关心，从他及其他宠物医生那里我们学到了很多关于做人、做事、创业的方面的东西，并让我深刻的认识到作为一名合格的宠物医生不仅需要熟练的操作技巧，而且同样需要优秀的职业素质：
毕业实*工作已经划上了句号，但留在心中的回忆与感受却是久久难以忘怀。在这五个多月中我们紧张过，努力过，开心过，醒悟过，自信过。这些从未有过的经历让我们进步了，成长了，学会了一些在学校以前从未学过的东西。
我于xx年12月至xx年5月在吉林农业科技学院附属动物医院实*，该医院位于吉林市重庆路大润发超市附*，是一家以国营为主的宠物医院，医院占地面积不大，不超过一百*米，有两个楼层。宠物医院里基础设施还算是比较齐全的，各个必需的手术室、美容室、传染病隔离室等都有设置。但由于规模小，医院尚在发展阶段，所以较为先进的医疗设备不多。在职员工也不多，总共四个人。
该动物医院主要是给宠物美容、看病、手术、住院，销售宠物食品、宠物玩具、宠物相关用品。每天的顾客流量比较大，我们每天在那里的主要工作就是打扫一下卫生，接待前来就诊的小宠物，帮小宠物做一些简单的美容，给宠物打针，经常性的对医院进行消毒工作等一些比较简单的工作。
前来该宠物医院就诊的宠物主要是犬类，其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前来就诊的比较多，这些犬大部分是从外省或是国外通过空运被主人所接收的，由于从异地托运，所以或多或少的会带一些疾病。实*过程中，我所接触到的病例主要是：传染病(像犬瘟热、细小病毒病、结核病)、寄生虫病、外科病(像创伤、脓肿)、内科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有机磷化合物中毒)等一些疾病。
主管这所动物医院的专家是我们的王老师，他在工作中严格要求我们，在生活上对我们非常关心，从他及其他宠物医生那里我们学到了很多关于做人、做事、创业的方面的东西，并让我深刻的认识到作为一名合格的宠物医生不仅需要熟练的操作技巧，而且同样需要优秀的职业素质：
我总结了三点：
1.思想素质
宠物行业的每一个人应该对小动物有爱心，热爱宠物工作，献身宠物事业，树立牢固的专业思想;要有良好的医德，认真负责，团结协作。
2.专业素质
对顾客要态度诚恳，和蔼热情，关心体贴，掌握宠物的心理特点，给予细致的治疗，技术熟练，做到准确、安全，精益求精，要有敏锐的观察力，善于发现病情变化，遇到病情突变，既要沉着冷静，又要在抢救中敏捷、果断。
3.科学素质
做为宠物医生要有实事求是、勇于探索的精神，要认真掌握本学科基本理论，每项操作都要知其然并知其所以然。作为宠物医生应该努力拓宽自己的知识面!
此次实*给我印象最深不是如何的给宠物看病，美容，而是惊叹越来越多的人群对宠物关注，这些人群主要体现在青年人上面，还有一些白领阶层，这可能跟经济和不同年龄阶层的人的观念以及人们心态的变化有很大的关系。每个养宠物的主人对自己的宠物都像对待自己的亲人一样，很是费心费力的去为宠物生活的方方面面着想。我记得在就诊的过程中就有一位中年妇女是哭着抱着患病的小金毛到医院看病的。12
我从20xx年x月x日至20xx年x月x日在xxx医院实*。回想这一年的实*，从当初对刚进临床对未知的恐惧和能及早成为一名合格的临床医生的期待，到融入医院环境和职场文化，并能单独去接触病人，询问病史，为病人做一些自己力所能及的事，努力同院内工作人员建立良好的关系，这些都是我们医学生必不可少的一次历练。一年的实*生活，让我成长了很多，学到了很多，懂得了如何做好一名医生，学会了怎样把理论和临床实际相结合，怎样去搭建与患者沟通的桥梁。
实*期间，我在医院众多主任及全体带教老师的悉心培养和指导下积极参加医院开展和组织的病历讨论、学术讲座及实*生教学查房等各种教学活动，学*如何操作各种穿刺、清创缝合术及换药拆线等临床技能操作，跟随的带教老师们学*如何完成阑尾切除、石膏外固定等简单手术，每一项操作程序都能严格按照无菌操作进行，熟悉并掌握各种常见疾病整体诊疗流程。记得有一次做手术时由于紧张，和老师换位时没按照背对背的要求换位，结果主任叫我把手套和手术衣全换掉再上台，就那一次，我把无菌观念深深刻在脑子里，时时刻刻提醒着自己。同时也告诫自己要善于接受批评，在错误中成长，这是我们作为一名实*生必备的素质，同样重要的一点就是培养临床思维，我们不应该只是坐在教室里枯燥地看着课本，被动的听取知识的学生，而是要学会认真详尽的翻阅资料课本，积极主动的提问，尽努力把理论知识与临床实际相结合的临床医生。
临床上我们偶尔会遇到某些家属的无理取闹和蛮横跋扈，那时我们会质疑我们的付出是否值得。但是，换个角度来说，当看到病人痊愈出院，尤其是病人带着笑容跟你说声“谢谢”时，我们却可以获得那无法用言语形容的成就感，那是对我们的尊重。作为一名医生，有些东西需要我们去承受，病人态度不好，我们更多是应该去反思我们有哪些没做好，怎样去做到更好。西方医学之父希波克拉底曾经讲过一句名言，他说医生有三大谎言：第一是语言，第二是药物，第三是手术刀。语言就是态度，医生的态度决定一切。在当今的医疗卫生界，很多的医患关系皆起因于医生的态度不好，解释工作做得不够多。病人来求医问药，我们觉得是小病，三言两语就打发了，就会让病人觉得医生态度不好，一旦出些差错，病人铁定投诉。我们应从患者的角度出发，病无大小，都应认真对待，态度诚恳，为病人提出的.治疗方案。人心都是肉长的，你对病人付出的点点滴滴，病人是看得到的，自然就会对你抱着宽容之心。总而言之，医生不光要医病，还要医心。不是有技术或有能力就能做好工作，更要有良好的服务态度。也许你心情不好，或很疲劳，但作为医生，你面对病人就要有慈爱之心，要有耐心，不可将自己放在高高的位�Z上俯视芸芸众生，更不能用高傲的态度对待病人，这是医生应具备的基本素质的职业道德。
有人说一名优秀的医生就应以病人的痛苦为痛苦，真诚地对待每一位病人，尽我们的努力，提高他们生活的品质，延长他们的生命。而我们需要做到的是：
一是精心医治，认真地以知识和经验服务于病人，尽可能地作出准确诊断、施之有效地治疗，让病人感到不虚此行。
二是诚心对待，态度要好，即使很忙、很累，即使病人很��嗦以致出现误解也要尽力克制，让病人有亲切感、放心感。
三是耐心倾听，保持对病人不厌其烦的态度。出于对病情的关心、疑心，病人及其亲属会问这问那，医生要坐得住、听得进，逐一作出回应。
四是恻隐之心，关心帮助病人，有些大病经常使得农民们经济拮据，药费都得东挪西借。所以，为其看病时应尽量进行合理检查、合理用药，心慈点，手软点，能省就帮着省点，让患者带来的不多的钱能帮其解决大问题。
本人通过半年多的护理工作实*，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学*《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学*，通过学*使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水*与实践水*有了一定提高。
在实*过程当中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实*护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学*有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实*期间，始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。
在各科室的实*工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学*，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的实*，本人理论水*和实践水*都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学*与业务学*，全面提高自身综合水*，为患者提供优质服务。
参观时间：20xx年2月18日
参观地点：重庆市中山医院
带队老师：王*
2月18日，星期三，天气晴好。
下午1点15分，我们生物医学工程20xx级全体同学，共30名，在学校大门集合完毕。1点30分，我们在王*老师的带领下乘车前往本次实*的地点，重庆市中山医院。
在路途中，王*老师为我们讲解了本次实*的目的及重点，并且提出了一些参观实*中需要注意的纪律和要求。山东新华医疗器械厂SL—1型放射治疗模拟定位机
通过X射线透视观察，定位肿瘤的大小和位置，是肿瘤患者在放疗前检查、制定、确认治疗计划的必备设备。
特点：
1、图像清晰：不论在低亮度，还是在高亮度条件下都能获得高质量图像。
2、各种模拟参数，显示精度高，重复性好。
3、可自动设置机架角度，源皮距SAD。
4、影像增强器的扫描范围大，并可与光阑同步移动。
5、具有末帧图像锁存功能。
操作方式：
全部模拟检查均可通过电视监测隔室操作，控制台具有控制、显示数据等功能。必要时可用手控器*台操作。
2）山东新华医疗器械厂XHDRl8高剂量率遥控后装治疗机
后装技术最初只是应用于妇科肿瘤的治疗，后来发展到广泛应用于治疗鼻咽癌、食道癌等等腔内肿瘤，即作为内照式与外照式之间的填充。目前后装技术使放疗对于腔内肿瘤的治疗效果可达到手术水*，甚至优于手术治疗，因此成为治疗腔内肿瘤的首选方法。
3）德国SIEMENS公司Primus6/15MV双光子医用直线加速器和多叶光栅（3—D）
PRIMUS是西门子公司专为调强治疗而研制的最新型全数字化直线加速器。该机为全数字化处理，自动化程度高，精确可靠，可进行高质量放疗。PRIMUS意指Productivity（高效），Reliability（稳定可靠），IntensityModulation（调强）和UnifiedStructure（结构统一）。新的固态化技术使PRIMUS的体积较之早期的MEVATRONK减少了76%。这意味着客户可以大大的节省机房面积，因而也就节省了机房造价。
中山医院购进这台设备耗资70多万美金。该机可以发射两种射线（电子线和X射线）进行放疗。X射线可根据肿瘤深浅选择使用不同的档位，共分6档。
4）南京东影公司Angelplan—3000头部三维立体定向放射治疗系统（简称X头刀）
5）南京东影公司Angelplan—3000体部三维立体定向放射治疗系统（简称X体刀）
AngelPlan—3000（A、B）系统是应用于头部，或体部的X射线三维立体定向精确放射治疗产品。独特的设计思想和实现手段，使头部治疗和体部治疗一样精确，是真正意义上的X刀。
头环及准直器
6）南京东影公司Angelplan—20xx无框架三维立体激光定位系统（CT—sim）
Angelplan—CTSim模拟激光定位系统是东影公司在中国率先推出的适用于X—刀、适形放疗的无框架三维立体激光定位系统。该系统是Angelplan三维立体定位床的可替代高端产品，主要用于大型专业肿瘤诊治机构、有实力的医疗单位，也使不适合彩三维立体定位床的医疗机构有了拥有X—刀、适形放疗手段的基本条件。
系统特点：
1、使用理解方便，效率更高
2、采用光机电一体化技术，避免了机械误差
3、精度高，重复定位误差极小CT成像效果很好
4、可直观方便地验证定位精度
5、TPS结果更准确
6、更专业、更科学，患者更舒适
组成结构：
1、三维立体激光定位系统
2、检测校验装置
3、校正精密量具
4、定位支架与定位腹膜
5、系统控制计算机
6、软件系统
7、Windows操作系统
性能指标：
1、综合定位误差可实际控制在1、5mm之内
2、激光线可调整聚焦，标识位置激光线宽小于1mm
3、重合激光线吻合误差小于1mm
4、步长误差小于0、3mm
7）南京东影公司Angelplan—20xx型三维常规、适形放射治疗计划系统（3D—TPS）
系统特点：
1、通过DICOM接口，直接从CT、MRI等主机上读取图像数据并解码成治疗计划系统所需要的图像格式，大大缩短图像预处理时间，利用图像的高保真度进行窗口宽床位调整，使病灶的诊断和提取都相当方便
2、提供适形野的'自动设置功能，系统可根据病灶的投影形状自动给出适形野的形状，即可通过系统提供的挡块技术来实现，也可通过系统自动配置的多叶光栅来实现
3、提供了实际尺寸的适形野和挡块设计图，直接用于适形铅块或挡块的制作和加工
4、提供了射野的补偿调整设计，可用于多野适形调强放疗计划的制订
5、提供了进行电子线和X线混合照射的治疗计划设计功能
6、临床必备的质量保证系统
二、心血管治疗中心
中山医院的心血管治疗中心拥有心脏导管工作站、心脏介入治疗室等科室。主要设备有：
1）GE公司LCVplus全数字减影血管造影机
LCVplus全数字减影血管造影机可以实现最先进的三轴系统设计是国际上唯一采用计算机控制的系统，具有独特的动态实时减影高效三维血管造影技术，独特的计算机最佳投影角度定位技术，独特的智能化手柄技术，配超强图像后处理工作站。
2）心电导管工作站
在线计算导管手术中获得的血流动力学数据，适合新生儿、儿童、**。开放式结构，使得同步处理的用户数量不受限制。大容量存储能力，保存病人数据、波形和图形。开放式设计，自由输入或输出HIS系统和多种临床数据系统，带有血流动力学信息的图像存储和汇报功能，多种预置的分析软件，如：冠状动脉树报告软件，先天性心脏图片软件。DICOM连接传输图像。
3）心内电生理仪
心内治疗时，此仪器可以实时现实当前心内指标，心内活动状况，便于手术进行。
4）美国柯达公司DIRECTVIEWCR900型计算机X线摄影系统（CR）
传统的普通放射学通过胶片获取与存贮信息，因此若胶片损坏，则图像消失。而CR是照片时信息存贮于影像板（IP板）上，经过计算机读取与转换形成数字化图像。因此，CR具有图像后处理功能，通过调整，不仅可最佳显示被观察部位，而且可观察不同的组织结构。可直接用激光相机记录信息于胶片上，不仅可提高胶片的图像质量，而且通过激光相机与自动洗片机连接，减少操作程序，节约时间及人力。此外，数字化信息可用磁带、磁盘、光盘等储存，有利于长期保存。
我们xx届的学生开始到医院实*了，有的同学经过应聘到本省或外省医院实*了。而我没有联系上别的医院，就由学校安排到了xxx市中心医院xxx分院实*了。在这个医院实*的临床和护理专业的实*生有二十五个，而我就是学校任命的组长，就成了首要的人了，所以我做什么都得认真，比如遵守医院的各制度，认真实*，团结同学，为了解决有些同学没有找到住宿的问题，我也主动给他们找好了，大家都放心去实*了。
我们一起到医院报到，刚离开生活了二年多的学校，来到一个陌生的单位实*面对的是一张张不熟人的面孔，自己难免不自在，心里总有某些想法。我和同班的一个男生安排到了儿科实*。带我的老师刚工作将*2年，年龄和我相差不多，在心灵上有共同的兴趣和爱好，所以我就很快和老师建立了很好的关系。说到师生关系是十分重要的，它关系到我实*的效果和成果，就是因为自己不懂才来实的，师生关系很僵硬，我们实*生就没心思去实*了。
另外作为实*生就应该做好充分准备，不仅要复*和巩固好基础知识而且积极请教别人的经验，做到不耻下问，也不要等老师叫我们做什么，我们就做什么。如果真的不知道做什么，怎么去做，或没事情做的时候，要主动请缨。还有不仅和老师搞好关系还得和护士搞好关系，要积极和病人沟通，我们只有认识到这点才能做到在实*的时候少碰钉子，效果好收获大啊。
一晃大学已经过去四年的时光，我们也进入了临床的实*阶段，也向医生迈进了一步，虽然离成为一个合格的医生还有一段很长的距离，但毕竟这个距离在一步一步地缩小。回首这大学的美好时光，想起这大学四年中自己为心中的这个梦想而努力的日日夜夜，真是“别有一番滋味在心头”！想想刚步入医学这个神圣殿堂的时候所许下的誓言，我感慨万千！
“健康所系，性命相托。
当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：
我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。
我决心竭尽全力，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国的医药卫生事业的发展和人类的身心健康奋斗终生。”
扪心自问，自己这四年来真的按照这些所说的这样做的吗？我是没有完全做到，但是我一直在努力着，或许做不到最好，但力求更好！
现在在省人民医院实*，虽然仅仅两星期，但是通过和老师的接触，给我的感触很多，也让我明白了很多道理！给我心灵的洗礼让我想起了中学读过的一本书——《论语》。
1、学而时*之，不亦说乎?医学注重的是理论和实践，理论是指南针是依据，只有具备过硬的理论知识，才能够正确地做出判断。经常不断地看书，弥补一下自己以前所未注意到的东西，在读书中寻找乐趣，会发现在知识的海洋中遨游，其乐无穷！
经过了四年的理论学*，我们已经掌握了一些理论知识，但是医学是一门实践的科学，我们必须积极地投入到实*当中，在实*的过程中，进一步强化自己的理论水*，同时也可以提高自己的动手能力，为自己将来成为一名合格的医生打下坚实的基础。
2、有朋自远方来，不亦乐乎?这里汇聚了五湖四海的医学生朋友，“相逢即是缘”！能够认识这么多的朋友，难道不是人生一大快事吗？虽然来自不同的地方，但是来这里的目的很简单就是学*，不断提高自己的理论和实践水*。既然来到了这里，聚在了一起，融入了省人民医院这个集体，我们就是朋友，应该团结互助！希望我们可以在一起度过这一生中难忘的实*时光！
3、温故而知新，可以为师矣温*过去学*过的知识，从中可以有新的收获，对知识的认识就可以提高一个档次。实*的过程中，我们不仅可以抽时间看看课本，还可以在临床的实践中和课本的知识相结合，上升一个新的高度。我不求可以为人师，最重要的是自己可以能够有所心得，可以和大家分享！
4、三人行，必有我师焉：择其善者而从之，其不善者而改之原意是：“三个人一起走路，也定有值得学*的老师。选择优点而学*，看到短处而改正自己。”我们这么多人在一起实*，虽然学校各有差异，但是学*的知识都是一样的。每一个人都有其独特之处，也有自己的不足之处。我们要善于发现别人的优点，谦虚地向他人学*，来弥补自己的不足之处；看到他人有什么瑕疵，审视一下自己，是不是也有这样类似的毛病，多反省一下自己，“一日三省己”，又如孔子说的另外一句话那样：“见贤思齐焉，见不贤而内自省也。”
5、敏而好学，不耻下问我相信能够考上医学院的学生都是很聪明的，已经经历了N年的学*，已经有了扎实的理论功底。但是临床上不仅仅要求我们要有理论水准，还要求我们实际操作能力，因而我认为任何一个人都是我们的老师，除去医生和护士，还有很多人是我们的老师，包括某些患者，他们在某些问题上或许比我们知道的要多得多，我们应该谦虚地向他们请教一些我们不明白的东西，不要认为这是很没面子的事情。其实这些都没有什么！人的一生本来就是不断学*的一生，医生更是如此，如果我们不多加学*，跟不上时代的潮流，迟早会成为社会的弃儿，因而我们要向任何一个比我们强的人请教。把自己永远放在学生的位置上，不断地学*，弥补自身的不足，力求更上一层楼！
6、志于道，据于德，依于仁，游于艺我们应该不仅有远大的理想抱负，有较高的境界，能够有一颗仁爱之心，并且能够在此基础上提高自己的技术水*，拥有娴熟的技艺，这样才算是一个比较合格的医生！
7、逝者如斯夫！不舍昼夜时光岁月就像流水一样，我们应该把握生命中的每一分钟，努力实现自己心中的梦想，等到我们老去的时候，回想过去，我们不会因为自己没有好好把握自己的青春年华而悔恨就行了！
通过自己这两周来的学*，我认识到要成为一个合格的医生应该具备以下这些基本态度和基本能力：
基本态度：1终身学*：认识到医学学*永无止境，能够认真学*
2同情心：体察体谅他人
3责任感：正义感及负责尽职的态度
4诚实：勇于面对及承认挫折
5虚心的态度：病人为良师，人外有人
6服务心：为人群谋福利的奉献精神
7坦然开阔的胸襟
8敬业的态度：严肃面对专业问题
9尊重：尊重你接触的任何一个人，无论他的出身、地位、贫富
基本能力：1电脑的使用能力：文书、简报、统计软件、学*
2网络使用：学*、查询
3语言能力：学*外语尤其是英语，还要注意与人沟通
4观察力
5想像力
6逻辑思考、组织能力，避免主观认定
7在不确定中进行学*的能力
8累积经验及应用能力
9团队合作：有团队荣誉观念，愿意与人合作的态度与技巧
10领导统御：自信心及勇于负责的态度
11专业素养
乍一看，这么多，并且如果能够做到的话，那么就几*完美了，或许有人会问我能够有多少人做到呢？
那么我的答案是：从一点一滴做起。
20xx年的暑假，这是我进入大学生活的第一个暑假。为了给自己医学知识充电，丰富自己的人生阅历，为明年的实*打下良好的基础，我来到了自己社区所在的卫生院学*、实*。
对于我这个只有短短一年学医经历的学生来说，应该从医院中最基础的工作开始。因为卫生院的规模较小，所以，我选择了给医生打下手。
虽然，已不是第一次穿白大褂，但这次穿上后，心中更多了份自豪与紧张，甚至还有一些些的害怕。想想自己第一次穿着白大褂的那份激动，心底的那份坚定自信犹然而生！
看起来很简单的工作，让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向医生学*，紧紧地跟着医生，寸步不离，这是一位*60岁的老医生，看到我刚上手时的紧张，就耐心地给我讲解。慢慢地，我渐渐了解到一些小病的症状以及一些专业术语。
我协助医生接诊病员，做好四测（测血压、测体温、测脉搏、测体重），熟练地掌握了血压及体温的测量方法。刚开始时，因为缺少临床实践机会，又有些紧张，时常担心自己会出错，为一个病人测血压，往往测了四、五次还是不敢说出血压值，怕测错了。这时候，老医生就会劝我不要那么紧张，有她在边上把关，不会有什么大问题的，放心上报数据好了。
过了几天，医生让我试着给病人打针，但我拒绝了。我永远不会忘记，在学校，我第一次给兔子麻药，扎了六针，扎通了两边的静脉，扎到飙血，却把麻药打到了组织的经历。只能说，我实在是太胆小了。这时候，我就庆幸自己不是护理也不是临床的学生了，扎针这一块，对我的要求没那么严格了。
短短的15天医院实*结束，终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌，再想想每日辛苦战斗的医生、护士们，才知道医疗卫生工作的不易。
我觉得医疗卫生工作不仅需要熟练的技巧，而且同样需要优秀的职业素质：
1、 思想素质：
要教育和培养每一个医疗生人员热爱医疗工作，献身医疗事业，树立牢固的专业 思想；要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德 提供修养，以白求恩为榜样，发扬救死扶伤，实行革命的人道主义 精神：真诚坦率， 精神饱满，谦虚谨慎，认真负责；要高度的组织性、纪律性和集体主义 精神，团结协作，爱护集体，爱护公物。
2、专业素质：
要对病人极端负责，态度诚恳，和蔼热情，关心体贴病人，掌握病人的心理特点，给予细致的身心护理；严格执行各项规章制度，坚守岗位，按章办事，操作正规，有条不紊，执行医嘱和从事一切操作要 思想集中，技术熟练，做到准确、安全、及时，精益求精。
要有敏锐的'观察力，善于发现病情变化，遇有病情突变，既要沉着冷静，机智灵活，又要在抢救中敏捷、准确、果断；做好心理护理，要求语言亲切，解释耐心，要有针对性地做了病人的 思想工作，增强其向疾病做斗争的勇气和信心；保持衣着整齐，仪表端庄，举止稳重，礼貌待人，朴素大方；作风正派，对病人一视同仁，对工作严肃认真。
3、科学素质：
要具有实事求是、勇于控索的 精神，要认真掌握本学科基本理论，每项技术操作都要知其然并知其所以然；必须注意在实践中积累丰富的临床经验，要掌握熟练的技术和过硬的本领。
要刻苦钻研业务，不断学*和引进国内外先进的技术；要善于 总结经验，不断控索，开展研究，勇于创新，努力提高业务技术水*，要积极努力学*和了解社会学、心理学、伦理学等知识，拓宽自己的知识面，更好地为病人的身心健康服务。
同样，作为医学生的我们也应该充分认识到：
1、医生是一个很*凡的职业，他的责任就是救死扶伤，挽救病人的生命。
2、医生也同样应该具备一定的 思想素质、专业素质和科学素质，要有一定的责任心，把病人的生命看作是自己的生命。
3、医生要有创新和探索的能力，积极为医学的未来作出贡献。
短期的实*，一晃而过，却让我从中领悟到了很多的东西，而这些东西将让我终生受用。不但让我巩固书本里的知识，更让我得到书本以外的人生经验。
实*加深了我与社会各阶层人的感情，拉*了我与社会的距离，也让自己在实*中开拓了视野，增长了才干，进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。
社会才是学*和受教育的大课堂，在那片广阔的天地里，我们的人生价值得到了体现，为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。
希望以后还有这样的机会，让我从实践中得到锻炼。
新的学期开始了，新一轮对医学知识的吸收和 总结也拉开序幕，我会投入的努力：加油对所有的人说！
xx年是忙碌的一年，同样也是充实、成熟的一年，对我们05级同学而言更是非常重要的一年，因为就在这一年里，我们完成了临床学科的实*，并向自己交出了一份满意的答卷。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生，埋头于书本知识，对临床应用却知之甚少，那么经过这一年的临床实*，真切得感受到自己的变化。回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上***澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵*，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此，我就我们小组的四位组员对这一年来的工作和学*做一个小小的总结，希望从中发现一些优点和缺点，为我们以后的学*和工作增加经验。
具体而言，这一年，自己的主要收获如下：
1. 将理论与临床实践相结合。学医已经四年了，可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识，纷繁复杂的专业术语，着实令我们迷惑。通过实*，在科室的亲身经历，看到了很多疾病的具体临床表现，进一步得到了感性认识，再结合书本，有了更深入的`理解。
2. 提高医学技能。在临床科室，通过每日的查房、开医嘱等，灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案，明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异，不再拘泥于书本上的理论大纲。
3. 增强动手能力。临床实*的一大特点就是有许多动手操作的机会，如妇产科的妇科检查，内科的骨穿、胸穿，儿科的腰穿，外科的清创缝合及换药等，都可以通过发挥自己的主观能动性，积极争取以获得亲身体验。
4. 学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候，就曾学*过《医学生誓言》，相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的欢欣愉悦，相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里，医生是病患可以完全信赖的人，你的一举一动都得到极大关注，所以，请不要吝惜你的一颦一笑，甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复，至于*时的保护患者隐私更是通过实*所学到的。
5. 学会尊重带教。我们每个同学到一个新的科室实*时都会有一个带教老师，在各科室实*期间是带教老师认真细心的教会了我们如何处理各种各样的病，不管老师是怎样的严格。但无论如何，他们都是你的老师，都是他们在给与你帮助与指导，所以请尊重他们。
临床的实*是对理论学*阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实*和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
从20xx年6月5日至20xx年5月5日实*时间12个月，在XxXx县中医院实*，分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的实*。实*的过程就是我成长的过程。
随着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高，药品更是发挥着不可替代的作用，社会对药学人员高度重视和严格要求，我们作为未来社会的药学专业人员，为了顺应社会的要求，提高自身的素质，培养自身的操作能力，根据学校的要求，我选择了XxXx县中医院进行为期一年的实*。在这次实*期间我希望能够熟悉医院药房常用的药物，了解药房内部操作，配药程序，贵重药品的管理，还有一些医院管理等。实*期间是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期，希望能通过实*学到一些书本上学不到的知识，积累实*经验。
1.住院药房
住院药房是我此次实*的站。实*的天走进住院药房，首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师。天实*，心里很没底，感到既新鲜又紧张，新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西，紧张的是万一做不好工作而受到批评，但几位老师既亲切又和蔼，并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程，让我那股紧张劲顿时减少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要学好。
住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类，井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂，如维生素C注射液、维生素B6注射液、氨基比林、门冬钾美注射液、生理盐水、654-2、氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等；第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地*、辛伐他汀、尼莫地*、硝酸异山梨脂等；第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品，如多潘立酮片、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等；第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等；还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏和外用药品如眼药水；两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品，如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因，显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类药品锁在前面的铁柜子里，一类药品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里，由专人保管。
住院药房的分工明确，不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统，首先，住院部各科室医生查房后下医嘱后，由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑，待住院药房的药师接受后将统领单打印出来，再由负责调剂药品的药师根据统领单发药，最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。
为了补充药品的消耗，每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量，以便掌握药品的消耗量，便于及时供给，满足配方需求，然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑，再将出库统领单传给药库，药品出库员根据传过来的信息打印统领清单，然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后，再由领药人按药单核对，无误后签名备查。
通过住院药房两个月的实*，我熟悉了不同类别药品的使用范围，通过按统领单向各科室发药的过程中，我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了；大致掌握了一般药品的储存原则：疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存；硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存；并对药品的管理有了更进一步的了解。虽然实*工作中难免产生失误，但改正后便是自己实*中宝贵的经验和教训。
2、门诊西药房
结束了住院药房的实*后，在药剂科主任的安排下，我来到了门诊西药房。门诊西药房的调剂工作，是药剂科直接为病人和临床服务的窗口，调剂工作的质量反应了药剂科的形象，也反应了医院医疗服务的质量的另一个侧面。
西药是现在药品的主力，同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人，工作作业量大，活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全，稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以，调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度，认真审查和核对，确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事项。对处方所列药品，不得擅自更改或者代改，对有配伍禁忌、超剂量处方，调剂人员应拒绝调配，必要时经处方医师更改或重新签字，方可调配。为保证药品质量，药品一经发出，不得退换。
门诊西药房实行窗口发药结合法，即每个发药窗口配有两名调剂人员，一人门诊西药房实行窗口发药结合法，即每个发药窗口配有两名调剂人员，一人负责收方、审查处方和核对发药，另一人负责配方。此方法配方效率高，差错少，能更好的把工作做好。
在门诊西药房，处方审查是调剂工作中最重要的环节，处方分为四类：急诊处方为黄色，麻醉处方为红色，小儿科处方为淡绿色，普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天，门诊普通处方不超过七日常量，麻醉注射剂不得超过2日常用量；普通药品处方保存一年备查，第二类药品处方保存两年备查，药品处方保存三年备查。处方的审查应严格遵守“一查十对”，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药品规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。处方的书写应规范，对审核不合格的处方，调剂人员有权拒绝调配。
刚到西药房，先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位置，等到稍微熟悉取药架上药品的位置后，在允许的情况下，也试着配药。不明白的问题，总能得到热心药师的指点。起初花的时间较长，后期较熟悉了，调配药物就快了许多，在繁忙的时候也能忙些忙。在西药房实*期间，我有幸遇到了一季度一次的大盘点，即统计药房每种药品的具体数量，与实际药品数量是否吻合，得出药房的盈亏情况。几千种药品，每种都要精确到片，可想工作量之大，况且还不能影响正常的工作，所以药房的药师都要义务加两、三个小时的班，才能完成。
通过门诊西药房三个月的实*，我对门诊的调剂工作有了大致的了解，调剂不是简单的取药，从划价、缴费、到核对、发药，是一个不可分割的整体，每步都要牢记并严格执行流程的各个环节，交到患者手中的每一付药都是整个门诊调剂室所有工作人员共同劳动的结果。在这了，我明白了团队协作的优势和必要性，学会了与人配合、条理分明和不慌不忙的工作态度。在这里，我增长了知识，学到了一些课本上学不到的知识，如药品的多种应用，如西咪替丁用于消化道溃疡，但在皮肤科处方中也较常见，主要应用了西咪替丁的不良反应之一：对内分泌和皮肤的影响，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌来治疗皮肤
科部分皮炎患者，利用药物不良反应而达到治疗的目的。当然，由于理论知识的不扎实，经验不足，在学*中也给老师带来不少麻烦，我要真诚的感谢老师们给予我真切的帮助和鼓励，我会将所学的知识应用到以后的生活中，绝不辜负老师对我的期望。
临床医学实*后，感想诸多，实*活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实*留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实*心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分：
1.患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学*情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等。
6.精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评。B超检验报告，X光检验报告等等。
据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实*教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水*的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。
在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是，书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1.要凸现既往史，特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分，(首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学*生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员*亲婚配情况。
每次的实践总是伴随着辛劳和收获。对于在校大学生而言，通过开展社会实践是我们现阶段接触社会的唯一途径。由此可见实践对我们的重要性。没有例外的，在这个寒假里，我自愿参加了实践活动，很高兴的，医院领导也提供给我了这个难得机会。这次我的目的地是××县××人民医院。
我秉持着增长见识；提供服务，奉献爱心；培养能力，锻炼自我；宣扬医学，服务百姓的宗旨，充分利用了实践的一周时间，走进医院，为病人提供了具有本校专业特色的相关帮助及服务，让病人及家属更好感受护理人员的魅力，身宣传单来与医了解医护人员的生活和工作特点及病人的生活和想法。
我这次的实践内容一共分为五大部分。
一、熟悉医院的环境，了解工作流程。我第一天独自一个人熟悉整个医院的环境，以便于以后几天实践活动的顺利进行。同时我认真听取了医院里老医生的介绍，熟悉了医院各部门的职责和分部间的工作联系，了解其之间的相关配合及工作流程。在熟悉医院基本情况的基础上，我便按计划开始我的工作。在熟悉医院的过程中，我发现虽然每个部门的工作性质都有差别，但是只有各部门各司其职并且合理配合才能使医院正常运转为患者服务，一旦哪个环节出了差错都会影响工作的效率和质量。所以，以后我到了工作中就必须认真对待本职工作并学会和其他人密切配合。
二、与患者沟通，了解其心理状况并作相应的心理疏导。我们每天都和患者进行谈心，感受他们患病后的心理状态和对医疗工作的感想，运用我们掌握的心理疏导的知识及技巧为他们做简单的心理疏导。为医患间筑起了沟通桥梁，院方也表示了对我们工作的肯定和赞赏。通过沟通，我们了解到大部分医患问题根结都在于双方不能互相理解和体谅。患者及家属对医生的工作生活不了解，所以容易产生对医务工作者的各种误会。同时，医务工作者也没能很好的及时与患者沟通，没能去设身处地的为患者考虑，所以使矛盾产生。
三、主动与医护人员沟通，悉心听取建议。我们不仅向身边的医护人员请教专业的医学知识和宝贵的工作经验，还向他们咨询他们的工作生活状况及他们对他们现在工作的看法以及对我们的期望。我们了解到医学工作的严谨和辛苦，我们的工作关乎生命，所以我们要一丝不苟，也正因为这一特性，我们的工作就格外辛苦和劳累。可即使如此，我们依旧会学好练好，不畏辛苦，为患者服务。
四、运用掌握的知识技能，协助治疗工作。我们在医生的允许下，定期对患者进行测血压量体温等检查，并听取医生对病人病情的分析。不仅增强了我们的知识，更锻炼了我们的实际操作技能，弥补了在校学生只可“纸上谈兵”的不足之处。
五、宣扬医学养生之道。在现代社会，尽管国家开始逐步重视我们的医学养身，可百姓对此并没有一个很好的熟悉度。所以我们通过发放前期准备好的医学养身宣传单来介绍一些简单的医学知识和有关冬季易患病的注意事项和防治方法。这一宣传活动得到了大家的热烈反响，很多病人及家属都会认真阅读传单并向我们提出各种相关的疑问，在医生的帮助下，他们得到了满意的解答。
为期一周的社会实践活动结束了，从中我也得到许多启发和感悟，大体有以下几点：
一、挣钱的辛苦
这些天在住院部的实践，我们每天走来走去为病人服务，跟着医生学*，每天回到家都感觉累趴了。可是看看家长，他们同样工作的很累，可他们回到家还要给我们做饭做家务，他们才是真正的辛苦啊。我们都是成年人了，我们怎能再任性再乱花钱惹父母生气!
二、人际关系
在这次实践中，让我很有感触的一点就人际交往方面。大家为了工作走到一起，每一个人都有自己的思想，要跟他们处理好关系得需要许多技巧，就看你怎么把握了。我想说的一点就是，在交际中，既然我们不能改变一些东西，那我们就学着适应它。如果还不行，那就改变一下适应它的方法。我在这次社会实践中掌握了很多东西，最重要的就是使我在待人接物、如何处理好人际关系这方面有了很大的进步。
因为工作的特性，我们更需学会的是处理好与患者间的关系。只有设身处地的去了解他们的想法和患病后着急无助的心情，理解他们无法及时康复而担心烦躁以致质疑我们的工作能力的烦恼，去主动积极耐心地沟通，我们才能处理好和他们的关系，才能使患者积极配合治疗，使他们早日康复。
三、自强自立
在家里的时候，有自已的父母照顾、关心和呵护，我们的日子都过得无忧无虑，但是，只要你去到外面工作的时候，不管你遇到什么困难，挫折都是靠自已一个人去解决。虽然这些年的住宿生活让我学会了在生活上的独立，可在工作中依然不够自立。在这次的实践中，我懂得了，虽然你可以请教其他人，寻求帮助，可更多的时候我需要的是自强自立，很多问题我们需要冷静地独立判断和处理。
四、认识来源于实践
一切认识都来源于实践。“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。通过这段时间的实*，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同，接触的人与事不同，从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学*，从学*中实践。我们不只要学好学校里所学到的知识，还要不断从生活中，实践中学其他知识，不断地从各方面武装自已，才能在竞争中突出自已，表现自已。
做到理论与实践相结合，并做到理论学*有计划，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，并不断培养自己生活实践能力。社会实践使我们找到了理论与实践的最佳结合点。尤其是我们学生，若只重视理论学*，忽视实践环节，往往在实际工作岗位上发挥的不理想。
通过实践所学的专业理论知识得到巩固和提高，更加令人印象深刻，能够在实践中检验自己的知识和水*。通过实践，巩固原来理论上模糊和印象不深的知识，补偿原先理论上欠缺的实践环节，加深了对基本原理的理解和消化。总之，我对自己实*期间的表现是较为满意的，同时我对自己未来的学*也充满了信心。
五、专业的重要性
当患者生病时，医生是他们希望的寄托。因为只有医生才能给他们健康生活的希望。所以不同的工作者都有他们重要的责任。我们更应努力地在学校学好专业知识，在实践中锻炼能力，积累经验。同时，在这次实践中我还深深体会到我们必须在工作中勤于动手慢慢琢磨，不断学*不断积累。遇到不懂的地方，自己先想方设法解决，实在不行可以虚心请教他人。知识是会被遗忘的，只有反复的记忆巩固才能不断加深牢固记忆。
短短的七天实*转眼就结束了，我最终还是坚持住了，耐心地为大家服务，遇到不懂的虚心诚恳地请教医生，在实践中不断总结，不断学*。我感到很充实，感到很有收获，我们认为这些长进是教室里学不到的，只有通过亲手参与才能感受医学的实践性，医疗工作的细致入微和义务工作者的无私奉献。
回忆起实*的那段时间，虽然比较忙但是过的很充实，但是知道了自己应该改正的弱点，我相信这是一笔对我未来起到重要作用的财富，通过这次实*，懂得了做医生的职业道德，明确了学*目的，并且已渐渐走向成熟。实践活动提供给了我们大学生增加进一步了解社会，培养自己适应社会的能力，学*技能的一种机会。每次实践的机会我都会很珍惜，珍惜这来之不易机会。
希望以后能有更多更广阔的空间供我们大学生发挥自己的才能。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情，拉*了我与社会的距离，也让自己在社会实践中开拓了视野，增长了才干，进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学*和受教育的大课堂，在那片广阔的天地里，我们的人生价值得到了体现，为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。希望以后还有这样的机会，让我从实践中得到锻炼。
健康所系,性命相托.
当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:
我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展.
我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉.救死扶伤,不辞艰辛,执著追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生.
目 录
实*教学的组织管理
1. 实*医生在实*期间,接受临床学院和教学医院的双重领导.在教学医院实*的学生,其医德医风,业务学*和生活管理由教学医院统一管理.
2. 实*医生在各科实*,实行科主任(专科主任)领导下的区长(主治医生)负责制,区长(主治医生)负责主持本区实*医生的实*安排,组织带教,修改病历,转科考试和监考工作.检查实*大纲的落实情况,及时向科室和医院领导汇报.
3. 教学医院可根据实际情况设立兼职班主任,协助院长主持实*医生的日常管理和教学组织工作.
4. 各科应设立教学质量监督控制小组(简称监控小组),协助科主任定期检查各病区教师和实*生的教与学的质量,及时向科(专科)主任和学院领导汇报.
5. 学院学生管理干部应经常深入医院和临床科室,掌握实*医生的思想,学*生活和工作情况,协助医院做好实*医生的管理工作.
实*医生的守则和职责
一,实*医生守则
1. 实*医生应尊重医院和各科室的领导,服从班主任的管理.如有意见应通过正常渠道向医院,学院领导反映.
2. 病区里的医护人员都是实*医生的老师.实*医生应尊敬老师,虚心向老师学*,及时完成老师布置的各项任务.
3. 在实*中要发扬人道主义精神,坚持高尚的道德准则,爱护病员.禁止因个人学*增加病人痛苦,损害病人健康的行为.在给女病人作体格检查时,应有第三者在场.
4. 实*医生应坚持理论联系实际与实事求是的科学态度,反对脱离实际,好高鹜远,单纯追求技术操作,忽视基础训练的倾向.
5. 同学之间应团结友爱,互相学*,互相帮助,共同提高,摒弃无原则的纠纷和不团结的现象.
6. 学生在实*期间,除遵守国家法令和学校的规章制度外,还必须遵守实*医院和所在地方的一切规章制度,尊重当地群众的风俗*惯,对病人或其家属的馈赠应一律婉言谢绝.
7. 实*医生应养成艰苦朴素的生活作风,要讲文明,讲礼貌,讲卫生,讲道德和做到心灵美,语言美,行为美,环境美.
8. 实*医生应爱护公物,励行节约,如损坏公物应主动向上级报告并按实*医院规定的赔偿制度进行赔偿和处理.贵重仪器,未经上级医师同意,不得擅自动用.
9. 实*医生在实*期问,应集中精力,刻苦学*,积极工作.
10. 实*医生实行12小时负责制,周一至周五晚上7时至10时必须回病房完成白天未能完成的工作或进行交叉查房等活动.自己分管的病人出现病情变化应随叫随到,立即参加处理.实*医生必须参加轮值夜班,值夜班者班前不休息,班后下午补休半天.不能解决值班床位的医院或科室,值班实*医生可于晚上十一时后离开病房,次日不补休.如遇急诊或抢救病人,实*医生必须完成任务后征得老师同意方能离开.超过晚上十二时者,第二天下午补休半天.星期六,日非值班者,仍需回病房处理病人,完成工作后才休息.
11. 实*医生应遵守实*医院作息制度,工作时间不得迟到早退,不得擅自离开病房或诊室,因故离开,应经上级医师的同意,并向护士告知去向,才能离开.
12. 学生实*期间,一般不得请假外出或外宿,因事外出(外宿)必须凭证明办理请假手续.实*生请假按《中山大学医科实*生请假暂行管理办法》办理.
13.实*小组长负责登记考勤.转科前交兼职班主任.迟到或早退三次等于旷实*一次,旷实*二次(含二次)医德评价不能评优秀.旷实*五次者取销该科考试资格,待实*结束才准于补考一次.不管何种原因各科缺该科实*时间达到该科1/3时间者,必须补实*,考试合格方准毕业.
14. 广州市内轮回转科时间统一在该科实*结束周的星期四下午进行.交班同学必须写好详细的交班记录.接班同学必须在接班后48小时内完成所有接班记录.有关转科的交班手续,由实*小组长于星期四以前找病区负责实*的老师直接安排.
15.实*医生违反制度,经实*医院调查属实,按其情节和态度,提出处理意见,报学校研究处理.执行守则良好者,结合转科鉴定和优秀实*医生评选予以表扬奖励.
二,实*医生职责
1.实*医生应严格遵守所在教学医院的一切规章制度和技术操作规程,防止医疗差错和事故的发生.
2.按照医院的规定,对病人和其家属进行卫生宣传工作.
3.在上级医师的指导下和护士的协助下负责一定数量的医疗工作(一般管床位6—8张,适当数量的门诊及急诊额)和规定的护理工作.
4.必须参加病区的交接班及有关医疗工作的会议.
5.接到新的病人入院通知后,应立即到病房.详细询问病史,检查病人.认真写好病历,并
——医学类实*报告通用20篇
在xx医院实*期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学*方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学*任务，未发生任何医疗差错和。
在这次实践中，这一点我感受很深。在学校，理论学*的很多，而且是多方面的，几乎是面面俱到的，而实际工作中，可能会遇到书本上没学到的，又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的只是简单的问题，只要套公式就能完成一项任务，有时候你会埋怨，实际操作这么简单，但为什么书本上的知识让人学的那么吃力呢？也许老师是正确的，虽然大学不像在社会，但是总算是社会的一部分。我们有了在课堂上对知识的认真消化，有*时作业的补充，我们比别人具有了更高的起点，有了更多知识去应付各种工作上的问题。
下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。
制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班并在8点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕，各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。
技术方面。在几天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领；输液换液的基本要领；抽血的要领；病历的写法等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水*。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压（高压），继续放气至声音消失（或变调）时为舒张压（低压）。其他要领略。
医德方面。医务工作者承担着的.“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。虽然现在社会上风气不好，甚至有很多人崇尚金钱至上，但医生治病救人的初衷一直都在。要做一个好的医生，首先要有好的品德，我一定会牢记于心的。
现今社会，就业形势日益严峻，对人才的要求也越来越高。就业环境的不容乐观，竞争形势日益激烈，面对忧虑和压力，于是就有了像我一样的在校大学生选择了寒期打工。虽然只有短短的几天，但是在这段时间里，我们却可以体会一下工作的辛苦，锻炼一下意志品质，同时积累一些社会经验和工作经验。这些经验是一个大学生所拥有的“无形资产”，真正到了关键时刻，它们的作用就会显现出来。
大学生除了学*书本知识，还需要参加社会实践。因为很多的大学生都清醒得知道“两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书”的人不是现代社会需要的人才。大学生要在社会实践中培养独立思考、独立工作和独立解决问题能力。通过参加一些实践性活动巩固所学的理论，增长一些书本上学不到的知识和技能。因为知识要转化成真正的能力要依靠实践的经验和锻炼。面对日益严峻的就业形势和日新月异的社会，我觉得大学生应该转变观念，不要简单地把假期打工作为挣钱或者是积累社会经验的手段，更重要的是借机培养自己的创业和社会实践能力。
在这次实践中，我还医院的医生和护士去社区服务站看了看，也是我对服务站有了更多的了解。
在卫生服务站实*的同学们为病人量血压、测体温，做一些基本的护理，为他们解答一些日常生活健康方面的问题等。通过实*，我们对医生的角色有了更进一步的了解，医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生，才能不辜负病人对医生的期望，才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任，才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病的折磨和一些不治之症，我感到医生们任重而道远，而这就是我们将来的使命，是我们若干年后的神圣职责。
短短15天的见*转眼就结束了，但是我所要学*的东西却远远没有结束，真正的医学之路才刚刚开始。在这次实践中，虽然我实质的东西没有学会什么，但是从中我学会了比知识技术更重要的东西，那就是对工作认真的态度，让我充分的意识到医生这个职业的圣神与重要，更让我深深的体会到实践的重要性。生命已驶上轨道，我的医学生涯才刚刚扬帆，这次社会实践让我认识到医生的责任，也让我深深的爱上了这个职业，我将尽我最大的努力当一名好医生，我相信，这一天不会太远。
临床医学实*后，感想诸多，实*活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实*留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实*心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分：
1.患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学*情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等。
6.精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评。b超检验报告，x光检验报告等等。
据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实*教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水*的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。
在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是，书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1.要凸现既往史，特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分，（首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调）从小学到大学的学*生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员*亲婚配情况。
3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告，x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多（因为有患者父母的补充在病历里）这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所控制，是……吃对了药了……”
这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。
自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感，就是这么体验出来的，如果没有那种情绪的铺垫，我很可能就写第一堂实*课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。
通过实*，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：
第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生，也没有mm会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。
所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精
神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让自己的白大褂混入其中呢？我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码，（记住要用不褪色的笔）成功过几次，
不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。
第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实*的，本院的，还是进修的。在心内科实*的时候，施教授曾经要求实*同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到，（至于教授吗——随便你爱几点到）
不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有很多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学*，养成早起的好*惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗？早饭吃的什么？”，有时还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的（这种喧宾夺主的现象在实*中发生的概率是很大的）。
第三，口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、qq号码、电邮和msn.这是你实*的见证，那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。（我至今都舍不得扔）记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，容易丢，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一顿的，比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机，建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路，那还了得！轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实*！口袋里最好再装一只固体胶水，这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。第四，如果可能的话（我强调的是如果可能，因为这属于小概率事件），在进一个科前先把相关的书本内容复*一下。事实证明要这么做是相当相当困难的！但是，还是有人做得到的。在实*的时候，一个小组的同学也可以经常交流一下大 .
家的心得体会，这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候，俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常规血尿粪，b超胸片心电图。肝肾功能电解质，血糖血脂血黏度。结核抗体ppd，胸部ct加增强。纤支镜再加活检，实在不行开胸查。”（具体字句记不清了，比这个还精彩）组长还教我们用画图的办法学*那复杂的心电图。所以，再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年，尽管期间经常招人误会。
临床实*的几个月来，我接触了许多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。我们刚去实*的两个月兴致高昂，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，渐渐地，有些同学就坚持不住，开始迟到了。而我，虽然从不迟到，但也不像以前去那么早，工作热情也没以前高了。想着刚去实*那会儿，只要听说哪个病人有异常体征，不管那病人是不是我管床或是不是我病区的，我都会去看，去摸，去听。可现在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道，不用看了吗？应该不是。往往是自己以为知道了，其实还不知道。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。
我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水*的提高。在实*阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。
实*已经好多天了，对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学*基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学*疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的*惯和经验，在没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药
物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。不过，我想，如果经常用，应该很容易记祝呵呵，反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实*生的优势——倚小卖校带组的老师很忙，*时不是那么容易随时请教。这个时候，和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了，帮忙加班多写个病历，晚一点回去也不要紧，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会我很多他们自己在实*中总结出来的经验，让我少走了不少弯路。
第一次管床真的是没有什么经验，连输液计划都不会开，病人说他一直拉肚子，我知道该给点收敛剂了，但是具体用什么药，用法剂量都不知道，一切都得问，一点点学，一点点积累。
今天我们老总给全内科的实*生做了个小讲课。主要是教我们读ct片。以前都学过影像学的，所以听起来也不那么费力。*时科室里面经常有疑难的病案讨论，我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多，不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实*生来说，要读好片子，真的不是一朝一夕就可以练出来的。
实*了一段时间，我还学会了处理各种的人际关系。科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系……最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行，必有我师’，上级医生当然不用说，护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流，我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使，那个金属的盖子怎么也打不开，护士老师上来几下就开了，真是帅呆了；病人也非常值得尊敬，需要我们的关心，大家互相尊重互相信任，才能战胜我们共同的敌人——疾病
在xx医院实*期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学*方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学*任务，未发生任何医疗差错和。
在这次实践中，这一点我感受很深。在学校，理论学*的很多，而且是多方面的，几乎是面面俱到的，而实际工作中，可能会遇到书本上没学到的，又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的只是简单的问题，只要套公式就能完成一项任务，有时候你会埋怨，实际操作这么简单，但为什么书本上的知识让人学的那么吃力呢？也许老师是正确的，虽然大学不像在社会，但是总算是社会的一部分。我们有了在课堂上对知识的认真消化，有*时作业的补充，我们比别人具有了更高的起点，有了更多知识去应付各种工作上的问题。
下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。
制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班并在8点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕，各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。
技术方面。在几天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领；输液换液的基本要领；抽血的要领；病历的写法等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水*。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压（高压），继续放气至声音消失（或变调）时为舒张压（低压）。其他要领略。
医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。虽然现在社会上风气不好，甚至有很多人崇尚金钱至上，但医生治病救人的初衷一直都在。要做一个好的医生，首先要有好的品德，我一定会牢记于心的。
现今社会，就业形势日益严峻，对人才的要求也越来越高。就业环境的不容乐观，竞争形势日益激烈，面对忧虑和压力，于是就有了像我一样的在校大学生选择了寒期打工。虽然只有短短的几天，但是在这段时间里，我们却可以体会一下工作的辛苦，锻炼一下意志品质，同时积累一些社会经验和工作经验。这些经验是一个大学生所拥有的“无形资产”，真正到了关键时刻，它们的作用就会显现出来。
大学生除了学*书本知识，还需要参加社会实践。因为很多的`大学生都清醒得知道“两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书”的人不是现代社会需要的人才。大学生要在社会实践中培养独立思考、独立工作和独立解决问题能力。通过参加一些实践性活动巩固所学的理论，增长一些书本上学不到的知识和技能。因为知识要转化成真正的能力要依靠实践的经验和锻炼。面对日益严峻的就业形势和日新月异的社会，我觉得大学生应该转变观念，不要简单地把假期打工作为挣钱或者是积累社会经验的手段，更重要的是借机培养自己的创业和社会实践能力。
在这次实践中，我还医院的医生和护士去社区服务站看了看，也是我对服务站有了更多的了解。
在卫生服务站实*的同学们为病人量血压、测体温，做一些基本的护理，为他们解答一些日常生活健康方面的问题等。通过实*，我们对医生的角色有了更进一步的了解，医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生，才能不辜负病人对医生的期望，才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任，才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病的折磨和一些不治之症，我感到医生们任重而道远，而这就是我们将来的使命，是我们若干年后的神圣职责。
短短15天的见*转眼就结束了，但是我所要学*的东西却远远没有结束，真正的医学之路才刚刚开始。在这次实践中，虽然我实质的东西没有学会什么，但是从中我学会了比知识技术更重要的东西，那就是对工作认真的态度，让我充分的意识到医生这个职业的圣神与重要，更让我深深的体会到实践的重要性。生命已驶上轨道，我的医学生涯才刚刚扬帆，这次社会实践让我认识到医生的责任，也让我深深的爱上了这个职业，我将尽我最大的努力当一名好医生，我相信，这一天不会太远。
一晃大学已经过去四年的时光，我们也进入了临床的实*阶段，也向医生迈进了一步，虽然离成为一个合格的医生还有一段很长的距离，但毕竟这个距离在一步一步地缩小。回首这大学的美好时光，想起这大学四年中自己为心中的这个梦想而努力的日日夜夜，真是“别有一番滋味在心头”！想想刚步入医学这个神圣殿堂的时候所许下的誓言，我感慨万千！
“健康所系，性命相托。
当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：
我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。
我决心竭尽全力，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国的医药卫生事业的发展和人类的身心健康奋斗终生。”
扪心自问，自己这四年来真的按照这些所说的这样做的吗？我是没有完全做到，但是我一直在努力着，或许做不到最好，但力求更好！
现在在省人民医院实*，虽然仅仅两星期，但是通过和老师的接触，给我的感触很多，也让我明白了很多道理！给我心灵的洗礼让我想起了中学读过的一本书――《论语》。
1、学而时*之，不亦说乎?医学注重的是理论和实践，理论是指南针是依据，只有具备过硬的理论知识，才能够正确地做出判断。经常不断地看书，弥补一下自己以前所未注意到的东西，在读书中寻找乐趣，会发现在知识的海洋中遨游，其乐无穷！
经过了四年的理论学*，我们已经掌握了一些理论知识，但是医学是一门实践的科学，我们必须积极地投入到实*当中，在实*的过程中，进一步强化自己的理论水*，同时也可以提高自己的动手能力，为自己将来成为一名合格的医生打下坚实的基础。
2、有朋自远方来，不亦乐乎?这里汇聚了五湖四海的医学生朋友，“相逢即是缘”！能够认识这么多的朋友，难道不是人生一大快事吗？虽然来自不同的地方，但是来这里的目的很简单就是学*，不断提高自己的理论和实践水*。既然来到了这里，聚在了一起，融入了省人民医院这个集体，我们就是朋友，应该团结互助！希望我们可以在一起度过这一生中难忘的实*时光！
3、温故而知新，可以为师矣温*过去学*过的知识，从中可以有新的收获，对知识的认识就可以提高一个档次。实*的过程中，我们不仅可以抽时间看看课本，还可以在临床的实践中和课本的知识相结合，上升一个新的高度。我不求可以为人师，最重要的是自己可以能够有所心得，可以和大家分享！
4、三人行，必有我师焉：择其善者而从之，其不善者而改之原意是：“三个人一起走路，也定有值得学*的老师。选择优点而学*，看到短处而改正自己。”我们这么多人在一起实*，虽然学校各有差异，但是学*的知识都是一样的。每一个人都有其独特之处，也有自己的不足之处。我们要善于发现别人的优点，谦虚地向他人学*，来弥补自己的不足之处；看到他人有什么瑕疵，审视一下自己，是不是也有这样类似的毛病，多反省一下自己，“一日三省己”，又如孔子说的另外一句话那样：“见贤思齐焉，见不贤而内自省也。”
5、敏而好学，不耻下问我相信能够考上医学院的学生都是很聪明的，已经经历了N年的学*，已经有了扎实的理论功底。但是临床上不仅仅要求我们要有理论水准，还要求我们实际操作能力，因而我认为任何一个人都是我们的老师，除去医生和护士，还有很多人是我们的老师，包括某些患者，他们在某些问题上或许比我们知道的要多得多，我们应该谦虚地向他们请教一些我们不明白的东西，不要认为这是很没面子的事情。其实这些都没有什么！人的一生本来就是不断学*的一生，医生更是如此，如果我们不多加学*，跟不上时代的潮流，迟早会成为社会的弃儿，因而我们要向任何一个比我们强的人请教。把自己永远放在学生的位置上，不断地学*，弥补自身的不足，力求更上一层楼！
6、志于道，据于德，依于仁，游于艺我们应该不仅有远大的'理想抱负，有较高的境界，能够有一颗仁爱之心，并且能够在此基础上提高自己的技术水*，拥有娴熟的技艺，这样才算是一个比较合格的医生！
7、逝者如斯夫！不舍昼夜时光岁月就像流水一样，我们应该把握生命中的每一分钟，努力实现自己心中的梦想，等到我们老去的时候，回想过去，我们不会因为自己没有好好把握自己的青春年华而悔恨就行了！
通过自己这两周来的学*，我认识到要成为一个合格的医生应该具备以下这些基本态度和基本能力：
基本态度：1终身学*：认识到医学学*永无止境，能够认真学*
2同情心：体察体谅他人
3责任感：正义感及负责尽职的态度
4诚实：勇于面对及承认挫折
5虚心的态度：病人为良师，人外有人
6服务心：为人群谋福利的奉献精神
7坦然开阔的胸襟
8敬业的态度：严肃面对专业问题
9尊重：尊重你接触的任何一个人，无论他的出身、地位、贫富
基本能力：1电脑的使用能力：文书、简报、统计软件、学*
2网络使用：学*、查询
3语言能力：学*外语尤其是英语，还要注意与人沟通
4观察力
5想像力
6逻辑思考、组织能力，避免主观认定
7在不确定中进行学*的能力
8累积经验及应用能力
9团队合作：有团队荣誉观念，愿意与人合作的态度与技巧
10领导统御：自信心及勇于负责的态度
11专业素养
乍一看，这么多，并且如果能够做到的话，那么就几*完美了，或许有人会问我能够有多少人做到呢？
那么我的答案是：从一点一滴做起。
给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何书写患者病历。
病历的书写要体现以下几个部分：
1患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。
2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学*情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等
6精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。
7量表测评，b超检验报告，x光检验报告等等。
据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实*教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水*的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。
在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学*生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员*亲婚配情况。
3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告，x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所控制，是……吃对了药了……”
这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。
自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感，就是这么体验出来的，如果没有那种情绪的铺垫，我很可能就写第一堂实*课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。
一、实*目的
临床(毕业)实*是医学教育的一个重要阶段,是理论联系实际,进一步学*、巩固医学基础理论知识,熟练基本技能和培养独立工作能力的综合性训练.临床实*,应体现以病人为中心的思想,积极实践生物-心理-社会医学模式,养成良好的医德,树立全心全意为人民服务的思想;熟悉医院工作制度、规则、程序;培养独立分析问题、解决问题的能力;掌握基本诊疗技术;对各科常见病、多发病能够独立地诊治,对较复杂的疾病和急诊也能够判断病情轻重和进行一般处理.实*结束时,达到初级住院医师的要求.
二、实*内容
(一)、内科学
1.病案记录.
熟练掌握病史采集.正确、熟练掌握书写病历、病程记录、各种申请单、会诊记录、转科记录、阶段小结、出院记录、死亡报告等医疗文书,要求项目齐全、内容确切、重点突出、字迹清楚整洁;描述要有顺序,医学术语运用得当.能够较准确地下达医嘱和观察病情.
2.诊疗技术.
(1) 熟练掌握各种基本诊疗操作:如测体温、血压、脉搏、呼吸、抽血、输液、物理降温、鼻饲、给氧、吸痰、褥疮护理、青霉素皮试及抗破伤风类毒素皮试等.实*期间,要求每个学员做皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、静脉穿刺各20次;护送及搬运危重病人,导尿、灌肠、洗胃5~10次.
(2)掌握常用的技术操作.实*期间,要求每个学员做腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺各3~5次,腹腔穿刺2~3次.熟练掌握插胃管、胃液抽取及十二指肠引流、人工呼吸、胸外心脏挤压及心内注射、某些新疗法等,并能掌握上述技术操作的适应症、禁忌症和并发症的处理.
(3) 掌握血、尿、粪常规检验方法及临床意义.掌握痰常规,痰培养,出、凝血时间,血沉,大便潜血试验,基础代谢测定,脑脊液常规,胸腹水常规,肝肾功能及血液生化检验标本的采取方法和临床意义,并能正确分析其检验结果;了解胃肠镜、超声检查、脑电图、肌心图、脑血管造影的临床意义.能分析临床常见的心电图改变和常见疾病的X线和CT照片.
(4)掌握视、触、扣、听等物理诊断的检查方法.能熟练辨别下列常见体征并掌握其临床意义:呼吸困难、紫绀、语颤增强或减弱、浊音、鼓音、呼吸音增强或减弱、支气管呼吸音、干湿性罗音、胸膜摩擦音、心尖搏动强弱及范围、心界大小、震颤、心脏杂音、肝脾肿大、腹部包块、移动性浊音、肠鸣音增强或减弱等.初步掌握精神检查方法:如知觉、思维、动作、情感、智能、意识障碍等.
(5)掌握内科常见症状的分析方法、治疗原则和护理常规;如发热、昏迷、头痛、呕血、便血、呼吸困难、咳嗽及咳痰、紫瘢、紫绀、贫血、黄疸、腹痛、呕吐、腹泻、胸水、腹水、肝脾肿大、腹部包块、水肿等.
(6)在指导老师指导下,能诊断和处理常见的内科急症:如上消化道出血、大咯血、气胸、急性心力衰竭、急性肾功能衰竭、哮喘持续状态、呼吸衰竭、肝昏迷、糖尿病酸中毒昏迷、甲状腺危象、感染中毒性休克、心跳骤停、急性药物中毒等.
(7)熟练掌握病区和重症监护病房、门诊的工作制度和对病人的管理方法.熟练掌握门诊病历和厨房的正确书写;基本掌握门诊常见病和多发病的诊断和处理.
(8)掌握本科常用药物的药名、作用、剂量、用法、适应症、禁忌症、副作用及中毒的急救.
3. 重点掌握下列疾病的诊断、鉴别诊断和处理
(1)呼吸系统:急慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、阻塞性肺气肿、肺癌、结核性胸膜炎、气胸、肺结核、肺源性心脏病、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等.
(2)消化系统:急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡病、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、急性胰腺炎、慢性结肠炎、腹腔结核、功能性胃肠病等.
(3)循环系统:高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、病毒性心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、风湿热、细菌性心内膜炎、心包炎、常见的心律失常、心功能不全等.
(4)泌尿系统:急慢性肾炎、肾盂肾炎、尿毒症、泌尿系感染等.
(5)血液及造血系统:贫血、白血病、血小板减少性紫癜、淋巴瘤等.
(6)内分泌系统:甲状腺机能亢进、糖尿病.了解肾上腺皮质功能减退症、垂体功能减退、继发性高血压等.
(7)风湿免疫系统:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等.
(8)理化因素所致的疾病:急性中毒、中暑等.
(9) 神经系统:掌握头痛、坐骨神经痛、三叉神经痛、面神经炎、多发性神经炎、癫痫、脑出血、脑血栓形成、短暂性脑缺血发作、颅内压增高综合征等临床表现和处理原则.对脊髓空洞症、运动神经元疾病、帕金森病、周期性瘫痪、蛛网膜下腔出血等疾病的临床表现和处理原则作为一般了解.
转眼之间，两个月的实*期即将结束，回顾这两个月的实*工作，感触很深，收获颇丰。这两个月，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过我自身的不懈努力，我学到了人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结预防医学岗位工作实*这段时间自己体会和心得：
一、努力学*，理论结合实践，不断提高自身工作能力。
在预防医学岗位工作的实*过程中，我始终把学*作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法，切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取，积极的把自己现有的知识用于社会实践中，在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实*工作中给我最大的感触就是：我们在学校学到了很多的理论知识，但很少用于社会实践中，这样理论和实践就大大的脱节了，以至于在以后的学*和生活中找不到方向，无法学以致用。同时，在工作中不断的学*也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代，瞬息万变，社会在变化，人也在变化，所以你一天不学*，你就会落伍。通过这两个月的实*，并结合预防医学岗位工作的实际情况，认真学*的预防医学岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例，使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学*使我进一步加深了对各项工作的理解，可以求真务实的开展各项工作。
二、围绕工作，突出重点，尽心尽力履行职责。
在预防医学岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够，觉得在预防医学岗位工作中找不到事情做，不能得到锻炼的目的，但我迅速从自身出发寻找原因，和同事交流，认识到自己的不足，以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作，进入角色，我一方面抓紧时间查看相关资料，熟悉自己的工作职责，另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对预防医学岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的认知和了解。根据预防医学岗位工作的实际情况，结合自身的`优势，把握工作的重点和难
点， 尽心尽力完成预防医学岗位工作的任务。两个月的实*工作，我经常得到了同事的好评和领导的赞许。
三、转变角色，以极大的热情投入到工作中。
从大学校门跨入到预防医学岗位工作岗位，一开始我难以适应角色的转变，不能发现问题，从而解决问题，认为没有多少事情可以做，我就有一点失望，开始的热情有点消退，完全找不到方向。但我还是尽量保持当初的那份热情，想干有用的事的态度，不断的做好一些杂事，同时也勇于协助同事做好各项工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己该干什么，这就是一个热情的问题，只要我保持极大的热情，相信自己一定会得到认可，没有不会做，没有做不好，只有你愿不愿意做。转变自己的角色，从一位学生到一位工作人员的转变，不仅仅是角色的变化，更是思想观念的转变。
四、发扬团队精神，在完成本职工作的同时协同其他同事。
在工作间能得到领导的充分信任，并在按时完成上级分配给我的各项工作的同时，还能积极主动地协助其他同事处理一些内务工作。个人的能力只有融入团队，才能实现最大的价值。实*期的工作，让我充分认识到团队精神的重要性。
团队的精髓是共同进步。没有共同进步，相互合作，团队如同一盘散沙。相互合作，团队就会齐心协力，成为一个强有力的集体。很多人经常把团队和工作团体混为一谈，其实两者之间存在本质上的区别。优秀的工作团体与团队一样，具有能够一起分享信息、观点和创意，共同决策以帮助每个成员能够更好地工作，同时强化个人工作标准的特点。但工作团体主要是把工作目标分解到个人，其本质上是注重个人目标和责任，工作团体目标只是个人目标的简单总和，工作团体的成员不会为超出自己义务范围的结果负责，也不会尝试那种因为多名成员共同工作而带来的增值效应。
五、存在的问题。
几个月来，我虽然努力做了一些工作，但距离领导的要求还有不小差距，如理论水*、工作能力上还有待进一步提高，对预防医学岗位工作岗位还不够熟悉等等，这些问题，我决心实*报告在今后的工作和学*中努力加以改进和解决，使自己更好地做好本职工作。
针对实*期工作存在的不足和问题，在以后的工作中我打算做好以下几点
通过这段时间的实*,我对各个药房的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实*过程中我以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学*...
个月实*的时间转眼过去了,记得一开始我按照实*轮转的安排各就各位，是以积极的心态准备迎接每一轮的工作。在刚刚结束的实*期里，我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，基本做到了无差错事故，积极维护了医院的良好形象;并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自己的'知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实*的真正意义;不仅如此，我更是认真规范操作技术、熟练应用在*常实验课中学到的操作方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常实*工作，给各带教老师留下了深刻的印象，并通过实*笔记的方式记录自己在工作中的点点心得，得到众多老师的交口称赞。
通过这段时间的实*，我对各个药房的工作有了进一步的认识，进一步了解了药库和制剂室的工作任务，在实*过程中我以踏实的工作作风，勤奋好学的工作态度，虚心向上的学*精神得到了带教老师的一致好评，为今后的工作打下了更加坚实的基矗。
我坚信在以后学*的日子里我会再接再厉，以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待每次工作，决不辜负医院各领导老师对我的教导和期望。
第1周
作为预防医学专业的大学生，我很荣幸能够进入预防医学专业相关的岗位实*。相信每个人都有第一天上班的经历，也会对第一天上班有着深刻的感受及体会。尤其是从未有过工作经历的职场大学们。
头几天实*，心情自然是激动而又紧张的，激动是觉得自己终于有机会进入职场工作，紧张是因为要面对一个完全陌生的职场环境。刚开始，岗位实*不用做太多的工作，基本都是在熟悉新工作的环境，单位内部文化，以及工作中日常所需要知道的一些事物等。对于这个职位的一切还很陌生，但是学会快速适应陌生的环境，是一种锻炼自我的过程，是我第一件要学的技能。这次实*为以后步入职场打下基础。第一周领导让我和办公室的其他职员相互认识了一下，并给我分配了一个师父，我以后在这里的实*遇到的问题和困难都可以找他帮忙。
一周的时间很快就过去了，原以为实*的日子会比较枯燥的，不过老实说第一周的实*还是比较轻松愉快的，嘿嘿，俗话说万事开头难，我已经迈出了第一步了，在接下去的日子里我会继续努力的。生活并不简单，我们要勇往直前！再苦再累，我也要坚持下去，只要坚持着，总会有微笑的一天。虽然第一周的实*没什么事情，比较轻松，但我并不放松，依然会本着积极乐观的态度，努力进取，以最大的热情融入实*生活中。
虽然第一周的实*没什么事情，比较轻松，但我并不放松，依然会本着积极乐观的态度，努力进取，以最大的热情融入实*生活中。
第2周
过一周的实*，对自己岗位的运作流程也有了一些了解，虽然我是读是预防医学专业，但和实*岗位实践有些脱节，这周一直是在给我们培训那些业务的理论知识，感觉又回到了学校上课的时候。虽然我对业务还没有那么熟悉，也会有很多的不懂，但是我慢慢学会了如何去处理一些事情。在工作地过程中明白了主动的重要性，在你可以选择的时候，就要把主动权握在自己手中。有时候遇到工作过程中的棘手问题，心里会特别的憋屈，但是过会也就好了，我想只要积极学*积极办事，做好自己份内事，不懂就问，多做少说就会有意想不到
的收获，只有自己想不到没有做不到。
第二周实*快结束了，来这里有一段时间了，虽然同事们都很好，工作也轻松，对工作的环境有一定的了解，但真正在这里生活了，还是会觉得有些不适应。与当初想象中的职场状态似乎有些差距，我相信我会适应职场生活。
第3周
不知不觉进入了实*的第三周，生活还在慢慢的适应，每天按部就班的工作。除了学*岗位相关的业务知识，我还加强大学预防医学专业相关知识与自己岗位相结合，努力让预防医学专业相关知识应用到实际工作中。实*不想在学校，很多工作遇到的很多问题都只能自己钻研，不过好在有很多资料可以查，大学里学*的预防医学专业相关知识能够帮上忙，也不枉大学的学*。不懂时就查查资料，也培养了自学能力，同时了解许多相关的知识，一举多得。
经过2个多星期的正式实*工作，我已经慢慢适应这样的作息和工作方式了。以前在学校的时候，有时候偷懒或者身体不适，就会请假或者逃课，老师也会很理解很包容我们这群他眼里的“没长大的孩子”。但是现在开始上班，同事中没有人再会把我们当成孩子，也不会像老师那样宠溺和包容我们。不管是谁，迟到都是会受到领导的批评。所以每天早上都不敢偷懒，准时起床去上班，有时候为了不迟到，不吃早饭都是常态。为了给大家留下好的印象，我都要提早去办公室，把办公室清扫一下，再给大家打上热水。虽然都是一些微不足道的小事情，但是也算是给这个办公室做出的一些贡献。
第三周实*快结束了，我相信下个星期我能做得更好，每天进步一点点。
第4周
这周头一天星期一，我终于接到实*以来的第一个真正的工作任务。虽然在这儿实*了快一个月了，但是工作的内容无非是协助同事，帮帮忙，打打杂。大部分的时间都是闲着的，我的师父今天终于分配给我第一个工作任务，我充分利用了大学里面学*的预防医学专业相关知识，把第一个任务圆满完成。师父说，通过他的观察，说我态度积极，并且耐的住性子，已经初步通过了他的.考验，所以分配给我一个工作任务，对我进行进一步的考验。这个看似
临床医学实*后，感想诸多，实*活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实*留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实*心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分：
1.患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学*情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等。
6.精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评。b超检验报告，x光检验报告等等。
据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实*教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水*的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。
在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是，书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1.要凸现既往史，特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分，（首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调）从小学到大学的学*生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员*亲婚配情况。
3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告，x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多（因为有患者父母的补充在病历里）这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所控制，是……吃对了药了……”
这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。
自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感，就是这么体验出来的，如果没有那种情绪的铺垫，我很可能就写第一堂实*课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。
通过实*，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：
第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的――虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生，也没有mm会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。
所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精
神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让自己的白大褂混入其中呢？我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码，（记住要用不褪色的笔）成功过几次，
不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。
第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实*的，本院的，还是进修的。在心内科实*的时候，施教授曾经要求实*同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到，（至于教授吗――随便你爱几点到）
不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有很多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学*，养成早起的好*惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗？早饭吃的什么？”，有时还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的（这种喧宾夺主的现象在实*中发生的概率是很大的）。
第三，口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、qq号码、电邮和msn.这是你实*的见证，那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。（我至今都舍不得扔）记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，容易丢，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一顿的，比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机，建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路，那还了得！轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实*！口袋里最好再装一只固体胶水，这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。第四，如果可能的话（我强调的是如果可能，因为这属于小概率事件），在进一个科前先把相关的书本内容复*一下。事实证明要这么做是相当相当困难的！但是，还是有人做得到的。在实*的时候，一个小组的同学也可以经常交流一下大 .
家的心得体会，这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候，俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常规血尿粪，b超胸片心电图。肝肾功能电解质，血糖血脂血黏度。结核抗体ppd，胸部ct加增强。纤支镜再加活检，实在不行开胸查。”（具体字句记不清了，比这个还精彩）组长还教我们用画图的办法学*那复杂的心电图。所以，再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年，尽管期间经常招人误会。
临床实*的几个月来，我接触了许多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。我们刚去实*的两个月兴致高昂，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，渐渐地，有些同学就坚持不住，开始迟到了。而我，虽然从不迟到，但也不像以前去那么早，工作热情也没以前高了。想着刚去实*那会儿，只要听说哪个病人有异常体征，不管那病人是不是我管床或是不是我病区的，我都会去看，去摸，去听。可现在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道，不用看了吗？应该不是。往往是自己以为知道了，其实还不知道。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。
我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水*的提高。在实*阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。
实*已经好多天了，对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学*基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学*疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的*惯和经验，在没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药
物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。不过，我想，如果经常用，应该很容易记祝呵呵，反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实*生的优势――倚小卖校带组的老师很忙，*时不是那么容易随时请教。这个时候，和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了，帮忙加班多写个病历，晚一点回去也不要紧，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会我很多他们自己在实*中总结出来的经验，让我少走了不少弯路。
第一次管床真的是没有什么经验，连输液计划都不会开，病人说他一直拉肚子，我知道该给点收敛剂了，但是具体用什么药，用法剂量都不知道，一切都得问，一点点学，一点点积累。
今天我们老总给全内科的实*生做了个小讲课。主要是教我们读ct片。以前都学过影像学的，所以听起来也不那么费力。*时科室里面经常有疑难的病案讨论，我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多，不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实*生来说，要读好片子，真的不是一朝一夕就可以练出来的。
实*了一段时间，我还学会了处理各种的人际关系。科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系……最大的体会就是低调――别把自己看得太了不起。‘三人行，必有我师’，上级医生当然不用说，护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流，我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使，那个金属的盖子怎么也打不开，护士老师上来几下就开了，真是帅呆了；病人也非常值得尊敬，需要我们的关心，大家互相尊重互相信任，才能战胜我们共同的敌人――疾病
本人在内科实*8周期间，能严格遵守医院的各项规章制度，尊敬师长，严格要求自己，不迟到，不早退，不无故旷工及擅自离开工作岗位。临床实*是对理论学*阶段的巩固与加强，也是就业前的最佳训练，我倍偿珍惜在内科实*的'每一天。我在带教老师的指导下，学*认真，能独立完成内科各种病例、文书的书写，基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌，学会输氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作，掌握了支气管哮喘、消化性溃疡、急慢性肾功能衰竭、脑血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性药物中毒等常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗原则，能够熟练掌握内科常用药物的药名、作用、剂量、用法、适应症、禁忌症、副作用及中毒的急救。能够正确判断辅助检查的结果。在内科临床实*过程中，我不断总结学*方法和临床经验，熟练的掌握了临床常用诊疗技能，技术水*有了进一步提高。为今后的工作打下坚实的基础。达到了临床实*的目的和要求。
本人xx，系安徽医科大学20xx级法学（医事法学）专业56班的应届毕业生，于20xx年2月21日20xx年4月25日在安徽医**成医药科技有限公司进行毕业实*，担任医学助理岗位。在这短短2个多月的实*生活中，我经历了很多，也学会了很多在学校永远也学不到的东西，这些经历给我留下了太多想要表达的东西，也注定将会影响我今后的人生。现将这2个多月的实*生活作一简单回顾，不仅仅是给公司、学校一个交代，更重要的是给自己一个交代。
一、实*安排
1、实*时间：20xx年02月21日至20xx年04月25日
2、实*地点：安徽医**成医药科技有限公司
3、实*性质：毕业实*
二、实*目的和要求
1、熟悉毕业工作环境、工作流程、工作要求
2、锻炼适应工作环境、工作压力的能力
3、培养独立生活的能力
4、培养处事沉着冷静、稳重周到的精神
5、培养敬业负责、团队合作的职业素养
三、实*单位简介
安徽医**成医药科技有限公司（AnhuiMedivicpharmacysci＆tecCo.,Ltd,由“安徽圣泰医药科技有限公司”变更），公司系20xx年经安徽省工商行政管理局注册批准、安徽省和合肥市食品药品监督管理局备案的医药科技型公司，注册资本与实缴资本100万元RMB。
系一家以新药研发、临床研究（CRO）、技术转让与成果转化和自营销售与代理销售的高科技企业。公司与著名医院投资管理公司资源聚合进行医院投资管理、管理咨询、信息化建设。系集新药研发、临床研究与销售为一体，医院投资、管理咨询、信息化建设为一体的业务链整合的公司。
公司重点投资打造健康管理与医疗服务项目：安徽医联网。系安徽医**成旗下(安徽医联-导医网)、(安徽医联-健康管理网)两个品牌。安徽医联网立足于安徽，服务于安徽，为**排忧解难，为医院联盟找市场，为患者找医院、专家。采用*台＋服务商业模式，实施网上、线下运营模式，实现与**卫生、计生、医保、社区、医院联盟、医生、银联、个人多产品的盈利模式。
顾问团队有中国人民***军事医学科学院（北京）、中国医学科学院上海药物研究所（上海），人才团队由多名专业博士、硕士、本科生组成，一大批关系密切国家药理基地，已完成2个国家一类新药、3个国家三类新药、几十个化药四、六类和中药八、九类的临床研究，并成功申报获批生产的`案例。
公司沉积多年的研发团队与顾问团队，临床药品、医疗器械销售经验、渠道、团队，良好的**卫生行政、医疗机构资源。
公司项目：
1、已拥有国家Ⅰ类新药成果转化、技术转让，进展：完成2期临床，3期临床正在启动；
2、新药Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床研究，技术服务；
3、医院投资管理、咨询，信息化建设；
4、健康管理服务、预约挂号；
5、一、二、三类医疗器械营销；
6、3G移动商务手机百事通产品代理运营。
四、每日实*内容与完成情况
1、每日实*内容
我在安徽医**成医院科技有限公司担任医学助理。每日实*内容就是完成医学助理的主要职责，包括收集整理医学文献资料、学*相关医学知识、为患者提供健康咨询和健康管理等服务。除此之外，我还分担了公司旗下网站的管理与维护、医院信息的采集与核实以及公司主要服务项目的宣传推广等。
2、完成情况
对于本职工作，我认真对待，主动完成。严格遵守公司的规章制度，从不迟到早退、从不无故旷工，坚决维护公司的利益和形象，为公司的发展做出了应有的贡献。
五、实*中的收获、不足和体会
1、实*中的收获
在这段短暂的实*时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。
首先，在这个个过程中，我学会了很多基础医学知识。以前在学校学*不自觉、不主动，导致在工作中遇到了很多困难。但是，在学校你不学*那是你自己的事，没有人会管你；在工作中就不一样了，遇到不懂的东西、不能解决的困难，要自己主动去想办法解决，要不然这个岗位你就胜任不了，你就要被淘汰，有人等着顶替你的位子在这种环境下，你会自觉主动的想办法学*、想办法进步、想办法把工作做的更好！总之一句话：不管是外界的竞争压力、还是自身想要取得进步的动力你想学*，你想进步！于是不知不觉的，我真的学会了很多基础医学知识、进步了很多！
其次，在这个过程中，我学会了用理论知识处理实践问题。还记得第一次有患者在网上想我咨询疾病的有关问题。当时我不知道该怎么回答患者，不知道该怎么和患者沟通，幸亏有师姐在，是她一句一句的指点我该怎么询问病人病史、病情、症状之类的问题，帮我对病人基本情况做出判断，给病人提供诊疗意见。这件事很小，小到不值一提，而恰恰就是这一件“不值一提”的事，开启了我把大学理论知识运用到实际问题中的大门，使我掌握了方法，终身受益！
最后，在这个过程中，我学会了如何进行团队合作。团队合作是一种很重要的职业素养。在任何一个项目中，没有良好的团队合作是不可能高效、完美的完成任务的。在大学校园里也注意培养大学生的团队合作精神，但是那绝对与企业里团队合作完成一个实实在在的项目无法比！在公司里，完成一个项目靠任何一个人都是不可能的无论你有那多高明！就像我们安徽医联网，从网站架构到功能设计到内容填充到后台管理等，无论你一个人多么强悍，你不可能有那么多的精力、时间去完成这所有的事，而假如是一个团队，有程序编辑员、有运营总监、有后台管理、有网站美工和网站编辑等，这些工作就可以分工到个人，各尽所能，就可以很快完成这个项目，这也就是一个培养团队合作精神的过程。
2、实*中发现的不足
首先是思考问题的方式存在不足，表现在思考问题没有深度、没有广度，欠缺周全性。其次是完成工作的质量存在不足，表现在完成工作的时候没有创造性，只能是完成，而没有出乎意料的完美程度，举个不恰当的例子：老板给我一个任务，在老板规定的时间内我完成任务了，但结果是老板看见我的工作成果，这一切都是他预料到的，没有超出他想想的更加完美的结果让雇佣我的人200%的满意。最后就是工作中表达见解的方式不够合适，不能有效的表达自己的意思、见解，这可能与我在大学里*惯了沉默导致不善于表达有关吧。
针对这些不足，我要时刻提醒自己努力改善，克服自己的弱点，努力在这些方面取得进步。
3、实*中的体会
在实*这段时间里，我不但学会了很多、发现了自己很多的不足，最重要的是我静静的想了很多，主要有以下几点：
首先是感恩。我想由衷的对医**成医药科技有限公司的领导说一声：“谢谢！”不管是在工作上。还是在生活上，这家公司都给了我进步的机会、给了我很多关心，这些都使我感到了家的温馨，使我能够安心的努力做事。
其次是快乐。如果说公司里的领导是家长的话，那同事们就是兄弟姐妹了。在学校里的时候，我常常听人们说，学校里的友情才是真的，到社会上就很难再找到一个真正的朋友了！现在，我想用自己的实践经验推翻这个谬论，我相信人心都是肉长的，无论在学校里还是在社会上，只要你真心对待别人，别人一定不会亏待你！在公司的短短两个多月里我结识了很多可爱的同事，他们给过我很多帮助，给了我很多快乐，他们中间有敬业努力的师兄榜样，有认真负责、整天忙到焦头烂额也无怨无悔的行政经理，有毕业数年仍坚持学*、不断参加各种培训提升自己的师姐，还有一帮朝气蓬勃、永远都笑容灿烂的姐妹团。
最后，我还是想说一句感谢公司里所有的人，是你们的帮助和关心使我在这个团队里渐渐地成长了！谢谢你们！
作为一名在校两年的医学生，我以为，光只是学*书本上的知识，聆听课堂上老师的讲授是远远不够的。因为医学除了基础医学，更重要的是临床医学，即将所学的医学知识运用到临床上，毕竟光抱着几本书并不能够给病人看病的，我们需要的是实践。暑假，学校派下了一个任务，实践活动。我利用假期的时间来到了县里的医院，XX县人民医院，展开了为期X天的实践活动。
我在8月1号来到了住院部三楼的内科办公室，一番自我介绍后，我便正式地跟随普内的医师XXX老师，她是一位很有耐心、责任心很强的老师。简单的询问后，我告诉她，学过的专业课并不多，只有解剖学、生理学、病理学，便随她一起查房去了。浙江的八月是个多变的季节，加上台风来袭，雨水不断的，气温的下降使病房早已爆满，就连走廊也加了床位。
一路走过去，病床上大多是抵抗力较差的老年人，边上是家属们在不辞辛苦的照料着。老师有七位病人，多是慢性支气管炎急性发作或是慢性肺源性心脏病。每到一个病人床位前，老师会仔细的询问病人感觉如何了，是否好点，夜晚尿量多少，痰量、痰色，痰是否易咳出，有无胸闷气短的症状，并检查病人是否有下肢浮肿的现象，再结合护士血压测量的结果，做肺部听诊，看是否还存在干、湿��音和哮鸣音。头一天，我只顾观察，充满疑惑。或许是由于过度紧张，老师问的问题我都没回答上，因此第一天虽然收获不少，我却不甚满意。
第二天，我自己早早的来到医院，按照老师的吩咐，将她负责的七位病人的病历放在了桌上。8点钟，全体医生均在隔壁的护士办公室，听值班护士汇报头天夜里的各床病人的病情变化，包括血压变化、痰量、痰色、尿量以及夜里病人出现的疼痛不适。短短的汇报不超过十分钟，但却是每天例行的一项工作。接着各位医师便带着各自的实*生去查房了。与昨日一样的查房，所幸，病人的病情基本稳定下来，偶有一两个还有脓痰、胸闷和不易咳痰的现象，老师一一记下，回到办公室在电脑上添加或修改医嘱，根据实际情况增减或变换药物，并提交给护士，让她们为病人执行医师的医嘱，而后再将医嘱记录到病历中。
这时间，我几乎帮不上什么忙，只能在一旁观看老师如何写医嘱，遇上不懂的再问两句。一个上午的时间，老师除了为病人开了医嘱外，还办理了两个出院病人，因为院方的规定，住院病人住院时间不能超过十二天，除了特殊病情以外。出院病历要求很仔细，老师告诉我，现在人们的意识越来越强，所以使医患关系变得更紧张了，而病历也需要分严格。除去还给病人的就诊卡，余下的住院资料均得入库保存。就这样一直到十二点，下班时间已经过去半个小时，老师才完成手头上的那份病历，才脱下白大褂，走去食堂吃饭。不可否认，作为一名合格的医生，需要的不仅仅是责任心，还有不怕吃苦，任劳任怨的精神。
下午的时间比上午要稍微空闲一些。老师若是不开会，就继续上午写余下的病历，或者按规定收住院病人，或是接受门诊病人的诊断，而我若是无事，便会看看诊断书和内科书，但都不是看得很仔细。有时遇上一些不懂的词汇，如气液*面，也会咨询附*的医生，他们都是不错的老师。对待一个医学生，他们也不厌其烦地解释，回答我那堆问题。直到下午六点下班，才与老师道别，离开医院。
呆在医院，时间似乎过得很快，虽然早上再不能像*时放假那般睡到自然醒，也不能随意地和朋友们聚会、逛街，但每天充实的感觉还是让我很知足，每天晚上睡前，我都会回想这一天过得怎么样，然后记下让我感动的瞬间。即使还是一名医学生，可当我穿上那一身白大褂时，一切都会变得那般神圣，我又一种从心底发出的自豪与骄傲：将来，我也要像他们一样，用我所有的热情与爱心来回报这一身美丽的白大褂!我要不愧对自己，更不愧于信任我的人民，我要让白色散发出神圣的光辉!
十八天的实践时间转眼就过，马上又是新的学期，在临别之际，我告诉自己，接下来，我要好好用心学*，为成为一名合格的医生而奋斗。
医学生暑期实*报告二
医生，是对救死扶伤的美丽诠释;医生，是对革命人道主义的不断追求。作为临床医学专业的我们医学生来说，成为一名合格的医生是我们的夙愿。如今只是大二年级的我们，学校为了让我们更好地了解我们的专业，学校不仅开设临床导论课，还让我们到各自的地方医院提前体验临床医学实践。于是，在这个特别的假期，我带回家乡的不仅是思乡情愫，还有一张学校的介绍信。
万事开头难。拿着介绍信的我并没有像我想象中那么容易的就进入我地方的医院。因为只有大学二年级的我所具有的知识真是微乎其微，光是满目琳琅的科室种类就足以让我头晕许久，提及对于各个科室的认知，更可以让我羞涩为一只井底之蛙。于是，刚开始就在第一所医院就碰壁，被以不收大二见*生等铁规定为由所拒。之后经过各方努力，功夫不负有心人，我幸运地被永安市立医院宽容接受，并被安排到内科里的消化，呼吸，肾内分泌等科室里见*，之后又转到普通外科与肿瘤外科里见识学*。
第一天，穿着以其他医生不同标志的白大褂，挂着见*生牌子，神情慌里慌张的我在科室里显得格外显眼。还没来得及认熟科室里的所有人，我就马上被叫去一起查房。查房?查房!我努力*定自己在医院科室与真正医生一起共处的激动与不安，让自己去见识以往只有听说的查房。不容自己在原地慌乱，我马上跟上医生的脚步，一间一间地探望病人。在病房里，感觉医生的问诊等一些步骤在脑海里会有些模糊印迹，我努力寻找临床导论课上所学知识的影子。但当医生问问我一些临床知识，时不时问问我的`情况，考考我一些技巧，我都几次语塞，不知如何回答。少顷，我觉得我此时在医院的出现就是个多余。是啊，自己掌握的知识太少了，脑海里就只有五个字：什么都不会……
诚然，在见*的这段时间里，“什么都不会”真深深嵌入我的脑海里，我深深体会到自己沧海一粟的渺小。自己掌握的知识真是太少了，我在今后的学*生活中不知道需要给自己充多少电。“士不可不弘毅，任重而道远”。且不说自己缺乏多少的专业知识，且不说自己缺乏多少的临床经验，医生本身确实就是个终生学*的职业。在这次见*中，科室办公桌上的更种专业书籍不可枚数，各个医师查阅书籍的画面屡见不鲜，各科医相互探讨的场景更是比比皆是。病人的症状并不能像书上理论情况的发展，很有可能是同时几个病状的同时叠加，与此同时医院现场的突**况随时会发生。为了能够应付瞬息万变的病人状况，穷则变。所以，医生必须无时无刻在学*，在我今后的道路上，我必然不能停下学*的脚步，不断汲取营养，才能为自己的理想插上翅膀。
这次见*中，接触的许多都是只闻其名的陌生事，几乎都是新鲜的事。这次见*中，有幸能看到穿刺引流、B超、彩超、心电图的测量等操作及大肠的局部切除术等外科手术，虽然只能一旁的观看，依然激动不已。对于这些操作及有些关乎性命的手术，我也不由得有着担忧与害怕。当我向医生问及对这些工作的感觉时，这些医生们只是微微一笑，并反问“经常重复做的事情，到最后你还会有什么感觉?”我思忖许久，确实，到了孰能生巧，信手捏来的状态，就不会在像我新手这样有着紧张，好奇，害怕的错杂情绪了吧……
对于一个职业有它的社会道德操守，身系人命的医生具有应有的医德更是理所应当的。之前就有听身边生活许多人对医生的评价，其中褒贬不一，但大部分的人都会有偏见。医生对待病人的态度，医生的道德观念等等都在和自身利益在历史天*上经受考验。这次见*中，我待的消化内科的病人天天都是络绎不绝，并且不断有新的病人住进来。主任医师及同组的两位医师有时候忙的七上八下。
我见过一次这样的情况：在一次上午，那天也不知道为什么正好新住院的病人特别多，同时也有许多病人家属陪同病人一起来到医院，办完住院手续的他们马上都来科室里询问自己家属的情况，很快科室就被病人家属及其他的一些病人围得水泄不通，主任只能边进行着手头的工作并不时抬头回答一个个回答周边的病人家属，并且不时会有几个护士轮番拿病历或者其他文件给主任或者叫主任去处理其他事情。这样的喧闹的状况持续了半个多小时，空气中充斥越来越烦躁气息，主任的语气也显得越来越不耐烦，只是见*生的我也看得愈发烦闷。感觉整个科室就是个巴尔干半岛，只需要一个火星就能点燃的火药桶。果真不愉快的事情不幸发生了……一个年*六旬的老病人在等了有点长的时间后也起了愠色，在轮到他的时候，由于他是老病人，主任只是让他按上次的诊断继续治疗观察。这个回答让老人不愿意了“可是病情一直没有好转啊?
难道我就一直就这样干等下去?你要给个说法啊?”主任头也没转地说“我现在很忙啊，你那病按照诊断的没有错的，你先回病房!”“什么?那我到底多久才好?我等这么久就等你说这句?你这有多大牌啊?”老病人怒道。原本就烦躁的主任也怒地放声“你没见我正在忙吗?不相信我就不要找我看!”“你这庸医!你这是在谋财害命!”面红耳赤的老人吼道。主任也怒了“什么?你说什么?不愿意就出去!”顿时，空气感觉都凝固了。两人相互瞪着双目相对着，感觉有着什么更不好的事情将一触即发。科室此时却显得出奇的静，似乎连一根细针的落地声都能听见。还好，闻讯而来的护士与其他科室的医师都安抚场面。气冲冲的老人最后回到了病房，主任在一旁单独坐着冷静许久，才继续开始工作。看着这个场景的我倒吸了一口凉气，没想到会发生这样的事，但令我比较意外的是，之后主任主动去向那个病人道歉，并且好好的解释他的病情。
万幸这件事情有个好的结果，但是这件事却令我感慨颇深，之后也偶尔会发生类似的事情。就对于这件事，我首先也为病人所受的待遇感到不公，但是我更能理解主任，了解主任的无奈。在那样的工作强度下，谁能始终保证自己原来稳定情绪?换位思考下都会有这样的烦躁。
我也为自己的未来，为这个社会感慨。要处理好医患关系不是想象中的那么简单。现在外面流传着的一些关于医生脾气差的流言蜚语并不能直接就全归医生的错，在中国这个社会环境下医生的工作环境并不是设想中的那么美好，我们以前在学校所幻想的医生的安慰舒适的场景也需要重建。对这样的情况，想到未来的我，我也只能无奈的摇摇头。现在，我不能期待未来的医院以及医疗环境能有改善的多么的美好，我只能从现在开始慢慢的改变自己，加强自己的沟通技巧，提升自己的道德修养，好好的培养一个好的品性。
这次见*，由于现在才大二，知识储备远远不足，无法学到太多的临床技巧。我见*的后期大部分都开始观察医院医生们的工作。我发现，医生每天的工作很多都是具有重复性，除了之前说的时常会有大量病人需要处理时会忙的手忙脚乱，有时就是一个下午都在打病历，这是最枯燥乏味的。而且，医生虽然有工作上下班的时间制度，但是医生加班已经成为了家常便饭，医生的工作强度其实很大。
更令我吃惊的是，医院对医生职称的考察比较严厉。且不论医生，就是医院的护士，她们从进医院当护士后，要经过至少五年的考查才能生为护师，然后再经过七年才能生为主管护师，然后再经过几年的院方考察，才从一批人里面选出一个护士长，真是十年磨一剑。同时，在小的地方医院里，刚进去的几年里，医生与护士的工资与待遇是极低的，工作与收入并不成正比，但刚毕业的医生与护士也是无可奈何的。我对未来的憧憬确实一下破灭，感觉一切都是海市蜃楼，这时深感“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”这句话的份量。
我开始对此表现的比较的消极，感觉自己选择了一个错误的专业，但之后和外科里的一位学长的谈话又重塑了我的积极性。他说“一切开始都困难的，但只要选择了，就不要放弃，不管前面的路变得怎么样。作为一名医生，只要你认真，生活下去是没有问题的，而且一定会越过越好。更重要的是，作为一名医生，你不仅可以保护你爱和爱你的人，你还能救治许许多多的人，为这个世界做出许多的贡献。人生在世，总要给这个世界改变什么，总要向社会证明你存在的价值。”我深深被他说的话所触动…
是的，未来的道路因为害怕而变得崎岖，未来的方向因为胆怯而变得迷茫。我既然选择了医生这个职业，定要风雨无阻向前;既然目标是地*线，留给世界的必是白衣天使的背影。我不该悲观，我不能胆怯。今后大学读书还有三年，考研还要三年，到医院后也许还要几年的培训。诚然，倚天照海花无数，高山流水心自知。在今后这么多的学*日子里，我不会彷徨，我必当矢志不移地学*我的专业知识，提高自己的修养，弥补自己的缺陷，立志做一名合格的医生。
“天行健，君子以自强不息”。今后，我将以“政治坚定，技术优良”笃定自己的信念，一路向前，演绎铿锵。
20xx年暑假，我大学生活的第一个暑假，为提前适应医院生活并巩固与学*专业知识，应学校要求，我决定去医院进行见*。经人介绍，我来到山西省中医院妇产科，跟随主任医师郭教授学*。我十分敬佩郭主任，见*期间，她从没有因为我的紧张和手忙脚乱而责怪我，而是耐心地向我讲解临床知识与经验，不仅如此，还不停鼓励我，夸奖我，让我不要灰心害怕。这让我快乐而充足地度过了这半个月的见*历程。
我的第一课是跟随主任上门诊。早晨7点到达医院，主任开始看病，而我的任务，就是传说中的抄方。不得不说，认大夫的字真是一件技术活，我只能不停得问旁边实*的哥哥姐姐，真是麻烦他们了!
在这个开处方的过程中，我学会了相关的格式要求，专用的英文缩写，例如Qd是一天一次，bid是一天两次，tid是一天三次，po是口服等等。同时，在抄药方的同时，我知道了许多药的常用配伍，例如金银花和连翘，桃仁和红花，牛膝和杜仲等等。由于7月正值伏天，天气暑热，即使患者有虚证也不宜多用补药，其他人更是要谨防上火。泡脚等热的疗法也尽量少用。几次跟门诊之后，我渐渐了解到现代女性的常见妇科病，包括月经不调，多囊卵巢综合症，围绝经期综合征，不孕症，胎停育等。尤其是月经不调，很多人或多或少都有问题。
暑假来临，是学生们集中看病的时期。现在的学生群体由于压力大以及生活不规律等原因，月经不调成为了高发病，但是又不是特别影响生活，为了不耽误上课，大量的学生选择在暑假来医院调理，这就造成暑假妇科的患者尤其的多。一上午下来，我发现现在十六、七岁的小女孩月经的问题实在是太多了，甚至有一两年不来的，还有卵巢的早衰，痛经的更是不计其数。学*的压力不仅仅是在精神上，在身体上也有所体现。只能忠告所有的学生，身体才是最重要的。问题最多的一个是青春期，再有一个就是更年期。女人到了更年期，卵巢功能明显下降，身体的不适越来越多，围绝经期综合症也就渐渐缠身。有一个阿姨特别典型，神经焦虑得非常严重，整天怀疑自己有病，稍微有一点不适就往大病上想，还怀疑自己得了癌症!没病都得吓出病来。主任看病时便着重于安慰她，尽量让她放松心情，不要吓唬自己。
一上午的病人就不断，最后一个看完已经快下午3点了，而且听主任的语气，每次门诊都是这样。不得不感慨，大夫真的.是个很辛苦的职业。但是看着每个病人看完病后带着希望离开，心里的成就感还是油然而生。同时，当我真正从一个医生的角度看时，发现大夫真的是在尽量帮病人省钱的!她经常会在病人需要花很多钱时建议病人住院，并不是想多收住院费，让人多花钱，相反，现在大部分人都是有医保的，住院的话就可以报销，反而会比在门诊上便宜很多，治疗更系统，效果也会更显著。也许有些人不明白医生的良苦用心，会觉得医生们都在多收费，小小一个病非要让人住院，导致医患关系的紧张。我希望人们在指责别人之前能先弄清楚事情的真-相在开口，否则就是狗咬吕洞宾了。
第一天的下午，我便有幸进入了传说中的手术室。相信在大多数人心中，手术室都是一个神秘而神圣的地方，我也不例外，第一次进手术室时激动地心情，我这辈子都不会忘记。首先是两个宫腔镜下的手术，分别是老年性阴-道炎和刮宫术后子宫粘连。第一次从屏幕中看到真真切切的人体结构，我从心底感受到了课本于实际的差距，再加上病人的病变，我完全找不到课本上学的结构，主任指给我看的时候，我才勉强能分辨出哪里是子宫底，哪里是输卵管开口。不得不感慨，要学的还有很多!其次，我见识到了许多新的仪器与治疗手段，宫腔镜、腹腔镜这样的镜子带着电刀，便可以完成微创手术，最大程度得减少了病人的痛苦。并且电刀可以及时止血，在这样的条件下，以前有些不能做的手术都可以完成了。不得不感慨，科技的力量真的不可小觑!
主任不出门诊的时候，我便去病房跟着张大夫。一开始，病房的一切都是生疏的，从粘化验单到整理病历，都是无比的新奇。我最喜欢的，是早上听护士交-班和跟大夫们去查房。当没什么事的时候，我可以看病人们的病历，再回忆之前听到的护士总结和查房时大夫们问的问题和检查、病人的反馈，进一步了解该病的诊断治疗过程，真的是收益颇多，学到了很多课本上学不到的知识。
在医院的所见所闻，可以说颠覆了我之前对中医院的相信想象，它并不是仅仅靠望闻问切来诊断，中药、针灸来治疗，而是充分结合了西医的诊疗手段。B超、激素检查、内检等先进的手段一个都不少，手术也是常用的治疗方法。由此，我进一步理解了我所学的专业——中西医结合时多么的重要，我之前不重视西医课程的想法是多么的幼稚且无知。
这么多天中，我印象最深刻的是一台手术，是子宫肌瘤，经腹子宫全切术。这是我看的唯一一台开腹手术，术前主任曾叮嘱我，如果有晕台的感觉赶紧出去休息，而我有自信绝对不会!的确，我的心中充满了好奇，没有半点不适，或许，用大夫的话说，我也是个“干临床的料”!这台手术令人印象深刻，不仅仅因为开腹，更因为它是一个疑难杂症。患者的腹内有着极其严重的粘连肿胀，打开腹腔，根本找不到子宫!由于妇科大夫对肠管、膀胱等周边脏器的不熟悉，担心伤到，只能暂时夹闭腹腔临时召集外科大夫加入手术。第一个外科大夫来了以后依然无从下手，直到资历较老并且是外科转妇科的孟主任驾到，才真正开始手术。由于她是外科出身，各个脏器都烂熟于心，吩咐备血后马上开始大刀阔斧地手术。有了备血，不再担心出血的问题，几刀下去，眼前便豁然开朗。一台拖了*四个小时知识手术总算看到了头。下来以后，郭主任语重心长地跟我说了学好解剖的重要性，事实就摆在眼前啊!这台手术所涉及的专业我还有很多没有学，但是却给了我极大的学*动力，也端正了我的学*态度，这些，远远超出了手术本身教给我的。
半个月的时间真的觉得很短，我从中学到的东西却很多。这次见*，除了对一些医院的基础流程有了深刻的了解外，我觉得自己在其他方面也获益匪浅。作为一直生活在单纯校园的大一学生，这次实*无疑为我以后踏入社会打下了一些基础，为我今后的学*提供了更加明确方向，让我看了解了社会的需要。
首先我要感谢山西省中医院给了我这个机会，让我看到了书本以外更加使用的东西，学到了很多技术，积累了很多经验。感谢郭主任，张大夫以及科室护士姐姐对我的帮助、教育、指导和栽培，不仅让我巩固了所学的专业知识，而且让我了解了更多中医在妇科方面的应用知识。当我遇到什么问题时，他们都耐心的给我讲解、给我演示。从这次见*中，我体会到了实际工作与书本上的知识的差距，深刻的感受到了博学和积累的重要性。
其次，我觉得在工作中任何人都必须要坚守自己的职业道德，把救死扶伤看自己的第一任务，并努力提高自己的职业素质。作为一个医生就应该把病人视为上帝，和病人做好交流工作，始终微笑着尽自己的全力，让病人放心。
最后，无论什么时候都要虚心学*经验，将自己所学的知识与实践结合起来，多思考多总结多请教，充分发挥自己的工作积极性。我觉得学历到了实际工作中以后，并不是最重要的，而自己的专业水*和实力却很关键。就像师傅跟我说的那样，以后行医一定要小心，医好一百个都不重要，重要的是千万不要医倒一个!
学*的时间虽然只有短短的半个月，但我感觉自己成长了许多，从一个对医学了解甚少的大一学生到病人无话不谈的朋友，而且我跟随主任为他们换药、诊查时，他们都很乐意，毫不介意我的见*生身份，还鼓励我好好学*。对此，我非常感动。我一定会更加努力的学*知识，成为一个有实力的好医生，从病魔手中解救更多的苦难同胞。希望今后还有这样的机会，让我从实践中得到锻炼。新的学期开始了，新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕，我会投入百分之百的努力：加油——对所有的人说!
“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，在学校学*了两年的理论知识，经过10个月的医院实*，知道了学校与社会的距离，同时也明白了理论与实践的差距，只有通过实践才能检验所学知识，也只有通过实践才能真正学得有用的知识。。。在这10个月的医院实*工作中，我从泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超检查室。一路走过，看到了许许多多，也学到了许许多多。。。
在医院实*中，我虽只是一个“大专”毕业生，但不甘于*庸，我乐观、自信、上进心强，能够很好地处理人际关系，并且有较强的责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础。在校两年大学的医学理论知识的学*使我形成了严谨的学*态度、严密的思维方式，培养了良好的学**惯，10个月的临床实*工作经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。尤其是在实*过程中实*医院给我提供了许多动手实践机会，使我对外科的无菌操作及换药及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁X线机等影像设备有了更深的认识及培养了我坚实的独立操作能力，对于常见部位的拍照已不是问题，并能对常见的影像表现作出正确的诊断。同时也对B超、MRI检查技术有了深入的认识并能对相关影像表现作出正确的诊断意见。强烈的责任感、浓厚的学*兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了带教老师的一致好评。
从一名在校医学生到一名医院“实*医生”，在踏入医院实*之前，我认为我们应该解决以下问题：
一、明白实*学什么，也就是实*的目的
关于实*学什么？我的观点则认为：实*学的主要是“方法”，而不是疾病。理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。
二、理解实*医生的双重身份
“实*医生”，顾名思意，实*医生即实*生加医生，因此，作为一名实*医生本身就具备了双重身份，在带教老师的眼里，实*医生是一名学生，在病人的眼里实*医生又是一名医生，正确处理好这种双重身份，是实*医生首先应解决好的问题之一。在实*的过程中，“学*”自然应放在主要的地位，而这种“学*”又与学校的“学*”有很大的不同。首先，在内容上有其不同，在学校“学*”，重点在学*理论知识方面，而实*的“学*”不仅要学*有关的理论知识，而且还要学*作为一名医生应具备的基本素质，临床工作的基本方法，治疗方法，思维方法，甚至包括社会适应能力的的学*，因此说实*中的学*内容要学校的学*内容要广泛得多。其次，在学*方式上也有不同，在学校主要是老师的讲解为主，而实*则是从理论到实践的应验过
程，因而实*的学*方式则应以独立思考为主，有的甚至是一种潜移默化的感染，如带教老师的工作方式，医疗作风等等。
在临床实*的三个多月的时间里，可以说临床实*所涉及的内容几乎是在校学*的所有内容，而实*的时间却相对较短，我每到一个临床科室我都会应用联系的方法学*影像专业知识。因为影像检查技术是每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法，每在一个临床科室我都能找到X线、CT、MRI的片子及B超检查报告单等影像学资料，在实*临床疾病的同时我也在学*我的专业知识，可谓一举两得，这样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资料，包括临床症状、个人史、病理及影像学表现。
下面我将我所实*过的临床科室的感悟做一些总结：
一、内一（心血管）内科实*：
内一科是我的第一个实*科室。心血管内科同时也与影像密切联系，因为其最为重要的一个辅助检查就是影像技术的检查，如超声心动图、胸部X线检查等等。影像诊断对于心、大血管疾病的诊治，具有非常重要的价值。在实际临床中，心、大血管的超声成像和传统X线检查是最常用和首选的影像检查方法，能明确许多心、大血管疾病的诊断。透视的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周围结构的关系，还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。但其影像清晰度较差，时间也短促，需与摄影结合进行诊断。我们在曲靖市第二人民医院实*期间最常见到的是心脏二位片的摄影检查，即吞钡摄取胸部后前位和右前斜位。*代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、CT、MRI等极大地弥补了传统X线检查的不足，使心血管疾病的临床诊断加准确可靠。
二、在外三科（骨科）的实*：
骨科是实*的重点科室之一，也是与我们专业密切联系的一个科室。在骨科所有的辅助检查中，与骨科关系最密切的莫过于X—线检查了，特别是对外伤病人，它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊断依据，而且为医生选择治疗方法提供重要的参考资料。在骨科实*得出过程中，我利用上班及休息时间总结了有关骨折的基本知识，如骨折的临床表现、影像学检查方法如骨折的的X线检查、骨折的治疗原则（骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和康复治疗）及骨折的复位标准，这些知识同时也是每个实*生在进入骨科实*应该具备的基本知识。在骨科实*过程中，掌握了这些基本基本知识就能实*得很轻松，并能学到更多的有关骨科的知识，此外还学*到了骨科的基本手术及换药知识。
三、内二科（呼吸内科）实*
在呼吸科实*，是学*和掌握呼吸系统疾病体征的极好机会。利用实*时间很好的弄清楚清音、过清音、浊音、实音的区分，干罗音、湿罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰鸣音的区分等等，弄清楚这些疾病体征将有助于呼吸内科基本疾病的诊治。在呼吸科，与我们影像专业密切联系的也是其相关辅助检查。在辅助检查方面，我都会结合实际病人，了解肺炎、肺结核、肺癌病人X线的特点及临床表现，同时这些疾病的知识同时也是我们影像专业的基础知识，系统的理解影像学表现及其治疗方法，有助于自己全面的发展和提升自己的医学知识能力，这种结合实际病人学*的效果，要比看书的效果好得多。
四、外四科（泌尿外科）实*：
泌尿外科与我们影像检查学业联系也十分密切。
在实*过程中我通过学*提前掌握了腹部*片的摄取范围和条件、检查前准备、检查时**及结石的X线表现（包括肾结石x线表现、输尿管结石x线表现、膀胱结石x线表现、盆腔静脉石x线表现）及其静脉尿路造影（KUB IVP）检查方法及其临床意义。同时应用临床资料了解到了有关B超检查对于泌尿系结石的目的。要明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临床意义以及有关的鉴别诊断及辅助检查，对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分有用。
经过前面几个临床科室的认真实*，严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，在所实*的各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，我对临床基本医疗文书的书写有了深刻的认识，同时也对基本操作如心电图的打印、血糖值的测定及外科的手术及换药、无菌观念有了深层次的理解和应用，在实*过程中我也充分应用临床病例学*专业影像知识，为以后的`实*打下了坚实的基础。
五、结束了临床科室的实*，我开始了影像专业科室的实*。
影像科室的实*相对临床科室来说简单多了，因为在学校已经了解了一些，加上我在临床科室的学*，更加深刻的理解了影像对于临床的意义及作用。通过在影像科室（普放、CT检查技术、MRI检查技术及B超检查技术）七个多月的实*，初步掌握了专业基本知识及影像学表现，能对独立操作影像检查设备如DR、CT等并能对基本病变做出准确的诊断意见。通过实*，我明白X线摄片、CT、磁共振成像及B超检查技术可称为四驾马车，四者有机地结合，使当前影像学检查既扩大了检查范围，又提高了诊断水*。实*的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记；加上每个周影像科上都有一次讲座，还有梁主任、龚主任耐心、细致的给我们讲解、分析病例，比如在遇到成骨不全症时，龚老师带领我们收集临床资料，分析片子，教会了我们如何系统的收集及分析一个病例，从中获益匪浅。“工欲善其事，必先利其器”。在无涯的学海里，我不断地挑战自我、充实自我。要成为一名合格的影像师，我觉得我们应该做的还很多。影像专业不同于临床医学专业，在掌握了基本的理论知识、入门以后需要多看，看图片、看病例，只要肯下功夫，病例资源有很多，这一点决定影像这个专业业务水*提升的速度可以很快；学好影像必须学好解剖学、病理学、影像诊断专业课程及临床；初级水*的工作者，在掌握好基础学科的基础上，要提升很高的水*还要提升自己的临床知识。
通过在曲靖市第二人民医院10个月的的实*，我受益匪浅，我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解，认识到了许多在学校学不到的东西，不再局限于书本，而是有了一个比较全面的了解。总结过去，只为更好的收获将来，相信只要用心，我的未来不是梦！
学校：华南理工大学
学院：化工与能源学院
班级：03化工(1)
姓名：骆燕
学号：20xx37001045
实*号：020
实*之前
金工实*是工科院校大多数专业学生的必不可少的实践性教学环节。作为化工专业的学生，我们当然不可避免的要经过这一环节。是苦是乐?是喜是忧?是有趣还是无聊?个中滋味，只有金工实*过的同学才能体味出来。
实*的第一天。同学们都很兴奋，带着小学生春游一般的心情到培训楼六楼看安全教育录像。录像很旧，看上去像是70年代拍摄的。“安全第一”大概是出现频率最高的词了，我们这些大学生，动手能力很差，稍一疏忽就会出现危险。看到录像上被机器截断了手的男生，因为粗心大意而触电死亡的工人，我们个个都心惊胆颤，好像面临着死亡的威胁一样。接着，老师举了很多在我们学校或别的高校金工实*中发生的事故，再次给我们强调了注意安全的重要性。我一听到这些活生生的例子，就觉得心惊胆颤，顿时提高警惕DD我可不想成为老师下次讲课时案例的主角!
然而，随着实*的日子越来越长，工艺越来越娴熟，慢慢就发现只要细心，按照老师的要求做，基本不会有什么危险的。
早就听说过钳工是所有工种里最苦最累的，没想到第一天实*就遇上了。其实工作很简单，只是做一个螺母。但痛苦的是，螺母居然要纯手工制作，先从一根圆棒上锯下12mm的圆柱，然后用锉刀锉成六边形的螺母形状，最后打孔，攻螺纹。开始大家精神百倍，钢锯使得力道十足，一个小时之后，大家就有点受不了了。明明已经21世纪了，生产早已经实现自动化了，我们为什么还要手工做螺母呢?即使是最熟练的师傅，一天也顶多做十几个，这样的生产率在竞争如此激烈的市场下，工厂早就破产了。有的同学打趣说，我们这是学李白笔下的`老妇呢，只要功夫深，铁杵磨成针，只是不知道李白说的是不是真的。我们磨阿，磨阿，磨……终于，在下午5点时，心血的结晶出现了，虽然做的不完美，很多瑕疵，但毕竟是自己劳动一天的成果，因此一定会将它珍藏到老的。晚上给老爸打电话，向他诉苦钳工有多累，老爸说，钳工是基础，是所有工种里最简单的，即使实现了自动化，钳工的锻炼也是不可少的。
原来以为车工是很危险的，但是工作以后才发现，车工与钳工相比，简直是小巫见大巫。相较于钳工的重体力，车工主要以细心为主，然而就是这个简单的任务，也花了我们半天的时间，却没有达到要求，真是让人灰心丧气。但是皇天不负苦心人，精益求精之后，终于成功了!
在铣工实*中，不禁让我联想到“绳锯木断，水滴石穿”这个成语，也感叹远古时代的人太辛苦了!用绳锯断木头是何等费力啊!而我们今天只需把铁棒夹在铣机上，按几下按扭，一根牢实的铁棒在几十秒钟后被“铣”了。这不得不让我们佩服科学技术对人类的影响力。在铣工中，油用来冷却和润滑，所以一天下来，我的工作服散发着油的味道。
加工中心
名为加工中心，实则编程。这大概是最幸福的事了吧!一整天坐在电脑旁，看着闪闪的荧光屏，明白了脑力劳动是那么的轻松和难得!
数车、数铣
十天的学*中，有两天是和数控有关的工种。分别是数控车削、数控铣削。利用电脑和编程，实现了机床的智能化，电脑的神奇力量让我感叹。我们只需要根据目标利用电脑制图或者编程之后，机床就能自己工作了。科技的进步让金工实*有那么一层神奇的色彩。
化学加工
化学加工可以说是实*期间最好玩的一个工种。化学加工简单来说其实是用化学的方法(腐蚀)来实现金属等制品的精加工和修饰处理。而我们要做的是：首先要设计好一张精美的图案，然后把一块薄薄的铝片按自己设计的图案做成色彩鲜艳的工艺品。动手设计制造自己的工艺品，这听起来就够吸引人的了。于是我们组的人都投入了最大的热情，认真地去完成自己的作品。具体的工序这里就不罗嗦罗列了，相信大部份同学都会提到。我自己的感受是：原来金工也可以很好玩。而且在玩的过程中可以学到课堂上没有的知识。这个实*不仅使我们了解到化学加工的原理，同时也锻炼了我们的创造能力，动手能力，细心和耐心。
电焊气焊
开始的时候我们有些害怕，于是戴着手套和面罩，壮着胆子，小心翼翼地将焊条的一头触到铁板上，那板立即“呼呼”地火花四溢，吓人一跳。后来倒都对那火花产生了兴趣，抢着来焊，只是觉得那青白的光太耀眼了。电焊的时候一定要戴上面罩的。可是四周黑乎乎的，真不知道手上的焊条往哪里放了。可怜的焊条在哭泣：敢问路在何方?
铸造的印象似乎最深20xx最新预防医学实*报告：专业实*心得20xx最新预防医学实*报告：专业实*心得。一群人在砂堆千作业，感觉就像回到小的时候几个哥们儿在一起戏耍，只是这个技术含量大了许多。第一次由于种种原因，做了一个集合老师说的所有缺点的模，异常尴尬，面子上实在是有些过不去，也潜心观察其他人的做法以及老师的讲解，加干砂分层，边缘压紧，表面加水压*等等，后面的就越来越好了，真的有种成功的喜悦，一种成就感。
心得体会
金工实*的十天就是这么一转眼过去了。
老实说，其实我对各工种的感觉只是走马观花，不甚了了。你说一天的时间能对一台现代化程度这么高的设备完全了解吗?当然不可能。我想提议以后可以用自愿的形式来增加实*的时间和强度，让有兴趣的同学能够学*更广泛更深入的金工知识。
虽然时间只有短短十天，但十几位老师的循循教导，让我们收获于实践并以合格者的姿态走出。学以致用，今天的积累只为明天的智慧。也许我们学的只是皮毛之类的知识，也许我们学的明天极少有用得着的时候，但这些基础资料会指引我们明天的工作做得更好，为明天的工作注入创新的灵感。今天我们动手实践了，动手尝试了，那么我们下一次遇上难题就不会盲目，不再气馁，而会做得更好。我想这也是此次实*教予我们的一个很重要的方面。同时，我们也更要感谢那些为我们这群的求知者耐心讲解的老师。 感谢你们!
黄家驷院士总结协和办学经验是提出的“基础知识、基本理论、基本技能、严格要求、严密方法、严肃态度”这一“三严三基”的方针，在国内医学界得到普遍认同，为我国医学人才的培养奠定了坚实的基础。那么，这样的基础是怎样一回事呢？年轻医生们怎样才能打下一个坚实的基础呢？
首先要明确的是，打基础是一个过程。老医学专家们认为，临床医生们的这一过程需要5－10年时间才能完成，可以称之为“基础年”。这一阶段主要是当好住院医师，打下的医学基础质量最高，含金量最大。吴阶*院士认为，这10年是医生们的自然成长阶段，主要是感性认识，逐步取得经验积累和业务进步。
可现实中，许多年轻医生对从医头10年的基础积累过程缺乏认识，缺少思想准备，收获与进步不大，有不少人甚至停滞不前了或后退了，很难攀上第二或第三个10年的高层阶梯。
看一看前辈的做法，了解他们当年是怎样打基础的，无疑会对我们大有裨益。吴阶*院士讲自己做实*医生、住院医师时的经历，核心是“为做好医生学本领”。当时，不论在病房见*还是听课、读书，吴老都是本着学本领的目的，对临床中的所见所闻，教师和上级医生的言行举止，分析问题的方法，各种学术活动，都进行观察和思考，努力从中学到本领。他举例说，诊疗了几例阑尾炎后，感到临床表现、病理表现、手术难度有不少差异。遂给自己提出要求，术前尽量分析炎症的程度，腹膜腔内的反应，阑尾内有无粪石，阑尾的位置等，在病历中记录对上述问题的看法、根据。为达目的，在病史采集、体检、临床分析中更加细致周到。同一个病例，有意识地对待后，所取得的经验远多于一个简单的诊断。因此，学本领成为他成长的开始，也是人生的转折的.开始。因为第一个10年的基础打好了，就很容易攀上吴阶*院士所说的医学人生的第二个阶段，即自学成才阶段。
吴英恺院士做实*医生、研究生、住院医生时的做法和体会斯，不着急、细心看、多思考、当好助手，从多帮到多会。他常常在鞋盒盒抽屉中练*打结的基本功。重视学会和掌握好“床旁艺术”，即细心听取病史介绍，系统进行体格检查，反复进行临床观察，在此基础上进行临床分析，做出临床判断。他要求自己每进一步都要在学术上有所进步，刻苦钻研，自强不息，勇于攀登。王澍寰院士做住院医生视也重视学本领，他介绍的钻研阑尾炎诊治绝活，其过程和方法有如一副精彩的金字塔攀登图。
初入医门，搭基础就是学本领，学的是临床专业技术的基本功，并不断实践，总结成自己的经验。同时，还要兼顾其他多个方面的基础学*和训练，如科学思维能力、与同事和病人交流沟通的能力、应用临床流行病学等相关学科知识的能力、临床科研能力等，不断从理论上提高认识。经验和认识发生了质变，就会使自己的临床水*跃上一个新的台阶。
客观地说，在5－10年的临床过程中，每位成功的医生都会有几次或多次这样的质变，每次都会登上一个新的台阶。基础攀登的过程，就是这样的岁月的时空中不知不觉地逐步走完了它的历程，医生们也逐步地走向成熟。
我们xx届的学生开始到医院实*了，有的同学经过应聘到本省或外省医院实*了。而我没有联系上别的医院，就由学校安排到了xxx市中心医院xxx分院实*了。在这个医院实*的临床和护理专业的实*生有二十五个，而我就是学校任命的组长，就成了首要的人了，所以我做什么都得认真，比如遵守医院的各制度，认真实*，团结同学，为了解决有些同学没有找到住宿的问题，我也主动给他们找好了，大家都放心去实*了。
xxxx年7月6日（星期一）我们一起到医院报到，刚离开生活了二年多的学校，来到一个陌生的单位实*面对的是一张张不熟人的面孔，自己难免不自在，心里总有某些想法。我和同班的一个男生安排到了儿科实*。带我的老师刚工作将*2年，年龄和我相差不多，在心灵上有共同的兴趣和爱好，所以我就很快和老师建立了很好的关系。说到师生关系是十分重要的，它关系到我实*的效果和成果，就是因为自己不懂才来实的，师生关系很僵硬，我们实*生就没心思去实*了。另外作为实*生就应该做好充分准备，不仅要复*和巩固好基础知识而且积极请教别人的经验，做到不耻下问，也不要等老师叫我们做什么，我们就做什么。如果真的不知道做什么，怎么去做，或没事情做的时候，要主动请缨。还有不仅和老师搞好关系还得和护士搞好关系，要积极和病人沟通，我们只有认识到这点才能做到在实*的时候少碰钉子，效果好收获大啊。
我刚到儿科，老师正在交班呢，接着老师就带我去查了，查房也是一个十分重要的环节，我们中国有个传统，老师走在前，我在后。当老师和病人沟通的时候，我就认真的地在旁边听讲，有不懂的地方等老师有空的时候就问他。与此同时，老师针对病人的.某个某问题提问了我们，不要不好意思回答哦，假如我们什么都懂了还来医院实*干什么呢。记得老师就问过我这个问题了：小儿生理黄疸怎么诊断，结果我就回答了三点了，虽然内容不全面，但是老师在心里就知道了我还是有一定的了解了，就给我详细分析了。第一天实*接触不认识老师和表情冷暖不定的病人，及病人的亲属，先是紧张，我慢慢地在心里给自己打气，终于坚强过来了，以后就没什么顾滤了，查完房，就跟老师回办公室，老师先叫我看看病例，先了解病人的情况，进行了什么治疗。接下来的实*时间里，老师让我写病例，虽然很简单，单纯是抄首次病情记录，但是自己动手写了才能好好记下病人的病情，这也是医生的入门环节。再接下来老师让我开各种化验单，比如血尿常规，肝肾功能，血脂血糖，电解质，ecg，x片和b超。。。等等。我在儿科接触到了很多小儿的常见疾病，比如肺炎，黄疸（生理和病理性黄疸），急慢性支气管炎，贫血。。。等等。其中我在儿科接触最多的是小儿肺炎了，老师也跟我说了，要想做好一个儿科医生，一定要会诊断肺炎，儿科医生就是肺炎医生了（呵呵。。。老师挺默契哦）我在儿科就由什么都不懂到大概了解，一晃时间就过了两月。
接下来我到手术室实*一个月。这个月也是我最空闲最难受的阶段啊！每天按时上下班，当有手术时，老师交给我们任务，手术前把氧气灌准备好，给病人吸氧，安装心电导联，手术一开始就是观察ecg数据的变化。当一瓶液体输完了就加一瓶啦，一个手术过来只能偷偷瞄几眼，没有手术的时候，带我们的麻醉老师也不见了，护士叫我们到更衣室看看自己的书，不允许我们进入办公室，就是自己有问题也不知道跟谁说跟说学*啊。在手术室实*，我看过了，剖宫产，阑尾切除，骨折后复位，胆囊取石。。。等等。遗憾的是自己从没上过一次手术哦。
不知不觉已经在附一实*结束，这也是我在大学四年来，第一次真正的上临床，对于我来说，一切都是那么新鲜，离开了枯糙的书本，面对着的是活生生的病人，而我也充当了一回冒牌的医生。 在我们下科之前经过简单的'培训，可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们，是远远不够的，我们还需要适应和学*很多东西。我把在中医内科学*的心得总结如下：
1、继承创新文明务实。校训短短的八个字，就是出入校门前永远的记忆，所需继承的太多太多，前辈们的精神，乃重中之重，而后才是思维方式，最后才是药房等等，创新，思维方式与药剂的创新，文明，谦而有理，务实，踏踏实实，无论做哪一行，哪一业，做好脚下，我觉得这八个字不光是运用在学*医学，在各行各业中，都应该有这种精神，前辈们一步步辛勤的走下的路，我们应该走的更加辉煌。如此一来，这大学，也算得上并未白上了。
2、医人医心。现如今太多病从心起，我们只能医人的躯壳，医人心，却是另一项浩瀚渺茫的工程，在这段时间的学*中，我不断的在思考这一问题，如何医人心?以佛心观人，人人为佛，以魔心观人，人人为魔，花开生两面，佛魔一念间。世事洞明皆学问，人情练达即文章。最终的答案，是以自性悟本真。自己要做一个榜样，不是时代，历史的榜样，而是自己的榜样，做好自己，自然会有人来拜访你，你由着他拜访，给他提点，解惑，自然能够医人心结，路还很长，无论是否从医，应有一颗医者之心。
3、目标。在医院实*的同学很多，有很多同学都有考研的打算，这就意味着我们要好好的安排好自己的时间，对于我来说，是把实*放在首位的，毕竟只有那么一次，时间是那么的珍贵，岂能浪费，正因为这样我下定决心一定在实*期间好好锻炼自己，无论自己今后是否从医，都要在学*的道路上打下坚实的基础，以应对日后生活中出现的各种困难。在实*期间订个目标很重要，没有目标，我们就没有进取的方向，而我的目标是：在实*过程中培养自己临床思维、掌握临床常见病、多发病的诊疗、掌握各项临床操作技术、掌握各项急诊的处理，能中西医结合治疗一些杂病。定下目标之后，就向着目标努力，有目标的做事情比毫无目的可以取得事半功倍的效果。
4、适应。医院的学*和课堂学*不同，刚刚实*的同学可能很深有体会，没有课室，没有教材，没有作业，没有考试。我刚开始也晕了，感觉自己太多东西不会了，又有太多的活儿等着我们去做了。我认为：边干边学，干就是学。既然在临床学*就是应该是“实践第一”，它意味着你要去干有关诊断、抢救、观察、治疗一切大大小小的事情，在科里绝大多数时间是在干活，而不是在看书，这就需要我们去适应在临床上的学*方式，并不是像有些同学说的一样，在病房工作又忙又累，啥都学不到，其实这是方法不得当。我的适应方法是，看书结合临床，上班看病，下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者，我会先把类风湿关节炎这章看一遍，掌握其诊疗规范标准，然后再观察类风湿关节炎病人的情况，对照书本，书本-实践-书本-再实践。事先看书可以指导你的临床实践，事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实*生，在学校里看书是为了学*，而在临床工作中看书则是为了实践。
5、注重细节。在病房里工作，不但要记住病人的主要症状、体征和辅助检查，而且要记住治疗的具体方法和全部细节：药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等，这就需要我们注重细节。我们得经常去查房，和患者交流，了解患者病情变化情况，了解患者的既往史、药物过敏史等等。给血压高的患者量血压，给糖尿病患者制定膳食方案，给有损伤的患者包扎换药等等。
6、培养思维。在临床工作，我觉得要培养严谨的临床思维，这点也是我有所欠缺的，临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式，是临床医生的基本功。要培养严谨的临床思维，就要求实*医生详细正确的询问病史和体格检查，尽量掌握病人所有疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键，尽管现在先进检查设备很多，但是辅助检查只能取到辅助诊断，印证结果的作用，只有详细的病史和可靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外，还要建立严密的逻辑思考，在实*的过程中，我们实*生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科学，不严谨的“联想”，应对病人信息进行选择性编码，结合病人主要表现及其相关的背景因素，将各个方面的“症状”整合起来思考，抓住问题的实质，有限度地寻找相关理论来解释，而最终获得正确的诊断和治疗方案。
7、悟。其实个人觉得，这一点在于生活中也是不可或缺的，悟，只可意会，不可言传。悟。 其实在中医科实*的体会远远不止上述几点，心之所向，即为天堂，我们心中充满世界，充满爱，自然你便能给你的身边带来爱，你的身边都满满的是爱，那你的世界，不就是一个爱的世界吗?
世人多疾苦，在医院实*的时间，自己看到了许多病人背后的事，家境，付出，责任，承担，辛勤，汗水，泪水，荣耀，使命。哎，以善人心观世人，世人皆善!以魔人心观世人，世人皆疯!
一花一世界，一叶一菩提，心之所向，即为天堂。
本学期前，我曾上过武当山·太子洞拜访过洞中唯一的道人，贾爷爷，那双澄澈的眼神，放佛洞穿了我的灵魂，发自肺腑的言论，讲述着我们身上的责任，我心之所向，我心之所念，是为世界，人类，动物，植物，大的阴阳。历史留下精华，遗毒，责任，都将一代代传下，由我们承担!
壮哉我大中医!以蓬勃的文化，思维，带这个世界走向光明。
本人xx，系安徽医科大学20xx级法学（医事法学）专业56班的应届毕业生，于20xx年2月21日20xx年4月25日在安徽医**成医药科技有限公司进行毕业实*，担任医学助理岗位。在这短短2个多月的实*生活中，我经历了很多，也学会了很多在学校永远也学不到的东西，这些经历给我留下了太多想要表达的东西，也注定将会影响我今后的人生。现将这2个多月的实*生活作一简单回顾，不仅仅是给公司、学校一个交代，更重要的是给自己一个交代。
一、实*安排
1、实*时间：20xx年02月21日至20xx年04月25日
2、实*地点：安徽医**成医药科技有限公司
3、实*性质：毕业实*
二、实*目的和要求
1、熟悉毕业工作环境、工作流程、工作要求
2、锻炼适应工作环境、工作压力的能力
3、培养独立生活的能力
4、培养处事沉着冷静、稳重周到的精神
5、培养敬业负责、团队合作的职业素养
三、实*单位简介
安徽医**成医药科技有限公司（AnhuiMedivicpharmacysci＆tecCo.,Ltd,由“安徽圣泰医药科技有限公司”变更），公司系20xx年经安徽省工商行政管理局注册批准、安徽省和合肥市食品药品监督管理局备案的医药科技型公司，注册资本与实缴资本100万元RMB。
系一家以新药研发、临床研究（CRO）、技术转让与成果转化和自营销售与代理销售的高科技企业。公司与著名医院投资管理公司资源聚合进行医院投资管理、管理咨询、信息化建设。系集新药研发、临床研究与销售为一体，医院投资、管理咨询、信息化建设为一体的业务链整合的公司。
公司重点投资打造健康管理与医疗服务项目：安徽医联网。系安徽医**成旗下(安徽医联-导医网)、(安徽医联-健康管理网)两个品牌。安徽医联网立足于安徽，服务于安徽，为**排忧解难，为医院联盟找市场，为患者找医院、专家。采用*台＋服务商业模式，实施网上、线下运营模式，实现与**卫生、计生、医保、社区、医院联盟、医生、银联、个人多产品的盈利模式。
顾问团队有中国人民***军事医学科学院（北京）、中国医学科学院上海药物研究所（上海），人才团队由多名专业博士、硕士、本科生组成，一大批关系密切国家药理基地，已完成2个国家一类新药、3个国家三类新药、几十个化药四、六类和中药八、九类的临床研究，并成功申报获批生产的案例。
公司沉积多年的研发团队与顾问团队，临床药品、医疗器械销售经验、渠道、团队，良好的**卫生行政、医疗机构资源。
公司项目：
1、已拥有国家Ⅰ类新药成果转化、技术转让，进展：完成2期临床，3期临床正在启动；
2、新药Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床研究，技术服务；
3、医院投资管理、咨询，信息化建设；
4、健康管理服务、预约挂号；
5、一、二、三类医疗器械营销；
6、3G移动商务手机百事通产品代理运营。
四、每日实*内容与完成情况
1、每日实*内容
我在安徽医**成医院科技有限公司担任医学助理。每日实*内容就是完成医学助理的主要职责，包括收集整理医学文献资料、学*相关医学知识、为患者提供健康咨询和健康管理等服务。除此之外，我还分担了公司旗下网站的管理与维护、医院信息的采集与核实以及公司主要服务项目的宣传推广等。
2、完成情况
对于本职工作，我认真对待，主动完成。严格遵守公司的规章制度，从不迟到早退、从不无故旷工，坚决维护公司的.利益和形象，为公司的发展做出了应有的贡献。
五、实*中的收获、不足和体会
1、实*中的收获
在这段短暂的实*时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。
首先，在这个个过程中，我学会了很多基础医学知识。以前在学校学*不自觉、不主动，导致在工作中遇到了很多困难。但是，在学校你不学*那是你自己的事，没有人会管你；在工作中就不一样了，遇到不懂的东西、不能解决的困难，要自己主动去想办法解决，要不然这个岗位你就胜任不了，你就要被淘汰，有人等着顶替你的位子在这种环境下，你会自觉主动的想办法学*、想办法进步、想办法把工作做的更好！总之一句话：不管是外界的竞争压力、还是自身想要取得进步的动力你想学*，你想进步！于是不知不觉的，我真的学会了很多基础医学知识、进步了很多！
其次，在这个过程中，我学会了用理论知识处理实践问题。还记得第一次有患者在网上想我咨询疾病的有关问题。当时我不知道该怎么回答患者，不知道该怎么和患者沟通，幸亏有师姐在，是她一句一句的指点我该怎么询问病人病史、病情、症状之类的问题，帮我对病人基本情况做出判断，给病人提供诊疗意见。这件事很小，小到不值一提，而恰恰就是这一件“不值一提”的事，开启了我把大学理论知识运用到实际问题中的大门，使我掌握了方法，终身受益！
最后，在这个过程中，我学会了如何进行团队合作。团队合作是一种很重要的职业素养。在任何一个项目中，没有良好的团队合作是不可能高效、完美的完成任务的。在大学校园里也注意培养大学生的团队合作精神，但是那绝对与企业里团队合作完成一个实实在在的项目无法比！在公司里，完成一个项目靠任何一个人都是不可能的无论你有那多高明！就像我们安徽医联网，从网站架构到功能设计到内容填充到后台管理等，无论你一个人多么强悍，你不可能有那么多的精力、时间去完成这所有的事，而假如是一个团队，有程序编辑员、有运营总监、有后台管理、有网站美工和网站编辑等，这些工作就可以分工到个人，各尽所能，就可以很快完成这个项目，这也就是一个培养团队合作精神的过程。
2、实*中发现的不足
首先是思考问题的方式存在不足，表现在思考问题没有深度、没有广度，欠缺周全性。其次是完成工作的质量存在不足，表现在完成工作的时候没有创造性，只能是完成，而没有出乎意料的完美程度，举个不恰当的例子：老板给我一个任务，在老板规定的时间内我完成任务了，但结果是老板看见我的工作成果，这一切都是他预料到的，没有超出他想想的更加完美的结果让雇佣我的人200%的满意。最后就是工作中表达见解的方式不够合适，不能有效的表达自己的意思、见解，这可能与我在大学里*惯了沉默导致不善于表达有关吧。
针对这些不足，我要时刻提醒自己努力改善，克服自己的弱点，努力在这些方面取得进步。
3、实*中的体会
在实*这段时间里，我不但学会了很多、发现了自己很多的不足，最重要的是我静静的想了很多，主要有以下几点：
首先是感恩。我想由衷的对医**成医药科技有限公司的领导说一声：“谢谢！”不管是在工作上。还是在生活上，这家公司都给了我进步的机会、给了我很多关心，这些都使我感到了家的温馨，使我能够安心的努力做事。
其次是快乐。如果说公司里的领导是家长的话，那同事们就是兄弟姐妹了。在学校里的时候，我常常听人们说，学校里的友情才是真的，到社会上就很难再找到一个真正的朋友了！现在，我想用自己的实践经验推翻这个谬论，我相信人心都是肉长的，无论在学校里还是在社会上，只要你真心对待别人，别人一定不会亏待你！在公司的短短两个多月里我结识了很多可爱的同事，他们给过我很多帮助，给了我很多快乐，他们中间有敬业努力的师兄榜样，有认真负责、整天忙到焦头烂额也无怨无悔的行政经理，有毕业数年仍坚持学*、不断参加各种培训提升自己的师姐，还有一帮朝气蓬勃、永远都笑容灿烂的姐妹团。
最后，我还是想说一句感谢公司里所有的人，是你们的帮助和关心使我在这个团队里渐渐地成长了！谢谢你们！
——医学生实*报告汇总20篇
20xx年的暑假，这是我进入大学生活的第一个暑假。为了给自己医学知识充电，丰富自己的人生阅历，为明年的实*打下良好的基础，我来到了自己社区所在的卫生院学*、实*。
对于我这个只有短短一年学医经历的学生来说，应该从医院中最基础的工作开始。因为卫生院的规模较小，所以，我选择了给医生打下手。
虽然，已不是第一次穿白大褂，但这次穿上后，心中更多了份自豪与紧张，甚至还有一些些的害怕。想想自己第一次穿着白大褂的那份激动，心底的那份坚定自信犹然而生!
看起来很简单的工作，让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向医生学*，紧紧地跟着医生，寸步不离，这是一位*60岁的老医生，看到我刚上手时的紧张，就耐心地给我讲解。慢慢地，我渐渐了解到一些小病的症状以及一些专业术语。
我协助医生接诊病员，做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重)，熟练地掌握了血压及体温的测量方法。刚开始时，因为缺少临床实践机会，又有些紧张，时常担心自己会出错，为一个病人测血压，往往测了四、五次还是不敢说出血压值，怕测错了。这时候，老医生就会劝我不要那么紧张，有她在边上把关，不会有什么大问题的，放心上报数据好了。
过了几天，医生让我试着给病人打针，但我拒绝了。我永远不会忘记，在学校，我第一次给兔子麻药，扎了六针，扎通了两边的静脉，扎到飙血，却把麻药打到了组织的经历。只能说，我实在是太胆小了。这时候，我就庆幸自己不是护理也不是临床的学生了，扎针这一块，对我的要求没那么严格了。
短短的15天医院实*结束，终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌，再想想每日辛苦战斗的医生、护士们，才知道医疗卫生工作的不易。
我觉得医疗卫生工作不仅需要熟练的技巧，而且同样需要优秀的职业素质:
1、思想素质:要教育和培养每一个医疗生人员热爱医疗工作，献身医疗事业，树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德提供修养，以白求恩为榜样，发扬救死扶伤，实行革命的人道主义精神：真诚坦率，精神饱满，谦虚谨慎，认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神，团结协作，爱护集体，爱护公物。
2、专业素质:要对病人极端负责，态度诚恳，和蔼热情，关心体贴病人，掌握病人的心理特点，给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度，坚守岗位，按章办事，操作正规，有条不紊，执行医嘱和从事一切操作要思想集中，技术熟练，做到准确、安全、及时，精益求精。
要有敏锐的`观察力，善于发现病情变化，遇有病情突变，既要沉着冷静，机智灵活，又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理，要求语言亲切，解释耐心，要有针对性地做了病人的思想工作，增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐，仪表端庄，举止稳重，礼貌待人，朴素大方;作风正派，对病人一视同仁，对工作严肃认真。
3、科学素质:要具有实事求是、勇于控索的精神，要认真掌握本学科基本理论，每项技术操作都要知其然并知其所以然;必须注意在实践中积累丰富的临床经验，要掌握熟练的技术和过硬的本领。
要刻苦钻研业务，不断学*和引进国内外先进的技术;要善于总结经验，不断控索，开展研究，勇于创新，努力提高业务技术水*，要积极努力学*和了解社会学、心理学、伦理学等知识，拓宽自己的知识面，更好地为病人的身心健康服务。
同样，作为医学生的我们也应该充分认识到:
1、医生是一个很*凡的职业，他的责任就是救死扶伤，挽救病人的生命。
2、医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质，要有一定的责任心，把病人的生命看作是自己的生命。
3、医生要有创新和探索的能力，积极为医学的未来作出贡献。
短期的社会实践，一晃而过，却让我从中领悟到了很多的东西，而这些东西将让我终生受用。不但让我巩固书本里的知识，更让我得到书本以外的人生经验。
社会实践加深了我与社会各阶层人的感情，拉*了我与社会的距离，也让自己在社会实践中开拓了视野，增长了才干，进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。
社会才是学*和受教育的大课堂，在那片广阔的天地里，我们的人生价值得到了体现，为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。
希望以后还有这样的机会，让我从实践中得到锻炼。
新的学期开始了，新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕，我会投入百分之百的努力:加油对所有的人说!
临床医学见*后，感想诸多，见*活动已经结束好长时间了，但是直到今天，见*留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次见*心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。
给我印象最深的是向老师那次讲解病历，我第一次全面接触到了如何书写患者病历。
病历的书写要体现以下几个部分：
1患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。
2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学*情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等
6精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。
7量表测评，b超检验报告，_光检验报告等等。
据老师的讲解，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求的讲解大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水*的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。
在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2在个人史部分。（首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调）从小学到大学的学*生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员*亲婚配情况。
3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告，_光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”。
在医院见*的过程中，我也有幸进入了医院的手术室旁观。见*进行到第三天时，我对见*的感受由充满新鲜变成充满无聊。第一天的时候办公室里的一切都散发出一点诱惑，我到处摸到处看，每一步似乎都向着我以后的医生生涯更*了一步。可是，随着我不断地探索，科室里的东西已经无法满足我的需求。我渐渐地变得有些无聊，第二天木讷地在科室里坐了一天，心不在焉地翻看着从家里带来的《病理生理学》，好像我真的进入到病理和生理之间的`混沌世界。还好的是，老师在第三天有了手术。
临床见*的十多天来，我接触了许多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。
我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水*的提高。在见*阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。
医生，是对救死扶伤的美丽诠释；医生，是对革命人道主义的不断追求。作为临床医学专业的我们医学生来说，成为一名合格的医生是我们的夙愿。如今只是大二年级的我们，学校为了让我们更好地了解我们的专业，学校不仅开设临床导论课，还让我们到各自的地方医院提前体验临床医学实践。于是，在这个特别的假期，我带回家乡的不仅是思乡情愫，还有一张学校的介绍信。
万事开头难。拿着介绍信的我并没有像我想象中那么容易的就进入我地方的医院。因为只有大学二年级的我所具有的知识真是微乎其微，光是满目琳琅的科室种类就足以让我头晕许久，提及对于各个科室的认知，更可以让我羞涩为一只井底之蛙。于是，刚开始就在第一所医院就碰壁，被以不收大二见*生等铁规定为由所拒。之后经过各方努力，功夫不负有心人，我幸运地被永安市立医院宽容接受，并被安排到内科里的消化，呼吸，肾内分泌等科室里见*，之后又转到普通外科与肿瘤外科里见识学*。
第一天，穿着以其他医生不同标志的白大褂，挂着见*生牌子，神情慌里慌张的我在科室里显得格外显眼。还没来得及认熟科室里的所有人，我就马上被叫去一起查房。查房？查房！我努力*定自己在医院科室与真正医生一起共处的激动与不安，让自己去见识以往只有听说的查房。不容自己在原地慌乱，我马上跟上医生的脚步，一间一间地探望病人。在病房里，感觉医生的问诊等一些步骤在脑海里会有些模糊印迹，我努力寻找临床导论课上所学知识的影子。但当医生问问我一些临床知识，时不时问问我的情况，考考我一些技巧，我都几次语塞，不知如何回答。少顷，我觉得我此时在医院的出现就是个多余。是啊，自己掌握的知识太少了，脑海里就只有五个字：什么都不会……
诚然，在见*的这段时间里，“什么都不会”真深深嵌入我的脑海里，我深深体会到自己沧海一粟的渺小。自己掌握的知识真是太少了，我在今后的学*生活中不知道需要给自己充多少电。“士不可不弘毅，任重而道远”。且不说自己缺乏多少的专业知识，且不说自己缺乏多少的临床经验，医生本身确实就是个终生学*的职业。在这次见*中，科室办公桌上的更种专业书籍不可枚数，各个医师查阅书籍的画面屡见不鲜，各科医相互探讨的场景更是比比皆是。病人的症状并不能像书上理论情况的发展，很有可能是同时几个病状的同时叠加，与此同时医院现场的突**况随时会发生。为了能够应付瞬息万变的病人状况，穷则变。所以，医生必须无时无刻在学*，在我今后的道路上，我必然不能停下学*的脚步，不断汲取营养，才能为自己的理想插上翅膀。
这次见*中，接触的许多都是只闻其名的陌生事，几乎都是新鲜的事。这次见*中，有幸能看到穿刺引流、B超、彩超、心电图的测量等操作及大肠的局部切除术等外科手术，虽然只能一旁的观看，依然激动不已。对于这些操作及有些关乎性命的手术，我也不由得有着担忧与害怕。当我向医生问及对这些工作的感觉时，这些医生们只是微微一笑，并反问“经常重复做的事情，到最后你还会有什么感觉？”我思忖许久，确实，到了孰能生巧，信手捏来的状态，就不会在像我新手这样有着紧张，好奇，害怕的错杂情绪了吧……
对于一个职业有它的社会道德操守，身系人命的医生具有应有的医德更是理所应当的。之前就有听身边生活许多人对医生的评价，其中褒贬不一，但大部分的人都会有偏见。医生对待病人的态度，医生的道德观念等等都在和自身利益在历史天*上经受考验。这次见*中，我待的消化内科的病人天天都是络绎不绝，并且不断有新的病人住进来。主任医师及同组的两位医师有时候忙的七上八下。
我见过一次这样的情况：在一次上午，那天也不知道为什么正好新住院的病人特别多，同时也有许多病人家属陪同病人一起来到医院，办完住院手续的他们马上都来科室里询问自己家属的情况，很快科室就被病人家属及其他的一些病人围得水泄不通，主任只能边进行着手头的工作并不时抬头回答一个个回答周边的病人家属，并且不时会有几个护士轮番拿病历或者其他文件给主任或者叫主任去处理其他事情。这样的喧闹的状况持续了半个多小时，空气中充斥越来越烦躁气息，主任的语气也显得越来越不耐烦，只是见*生的我也看得愈发烦闷。感觉整个科室就是个巴尔干半岛，只需要一个火星就能点燃的火药桶。果真不愉快的事情不幸发生了……一个年*六旬的老病人在等了有点长的时间后也起了愠色，在轮到他的时候，由于他是老病人，主任只是让他按上次的诊断继续治疗观察。这个回答让老人不愿意了“可是病情一直没有好转啊？
难道我就一直就这样干等下去？你要给个说法啊？”主任头也没转地说“我现在很忙啊，你那病按照诊断的没有错的，你先回病房！”“什么？那我到底多久才好？我等这么久就等你说这句？你这有多大牌啊？”老病人怒道。原本就烦躁的主任也怒地放声“你没见我正在忙吗？不相信我就不要找我看！”“你这庸医！你这是在谋财害命！”面红耳赤的老人吼道。主任也怒了“什么？你说什么？不愿意就出去！”顿时，空气感觉都凝固了。两人相互瞪着双目相对着，感觉有着什么更不好的事情将一触即发。科室此时却显得出奇的静，似乎连一根细针的落地声都能听见。还好，闻讯而来的护士与其他科室的医师都安抚场面。气冲冲的老人最后回到了病房，主任在一旁单独坐着冷静许久，才继续开始工作。看着这个场景的我倒吸了一口凉气，没想到会发生这样的事，但令我比较意外的是，之后主任主动去向那个病人道歉，并且好好的解释他的病情。
万幸这件事情有个好的结果，但是这件事却令我感慨颇深，之后也偶尔会发生类似的事情。就对于这件事，我首先也为病人所受的待遇感到不公，但是我更能理解主任，了解主任的无奈。在那样的工作强度下，谁能始终保证自己原来稳定情绪？换位思考下都会有这样的烦躁。
我也为自己的未来，为这个社会感慨。要处理好医患关系不是想象中的那么简单。现在外面流传着的一些关于医生脾气差的流言蜚语并不能直接就全归医生的错，在中国这个社会环境下医生的工作环境并不是设想中的那么美好，我们以前在学校所幻想的医生的安慰舒适的场景也需要重建。对这样的情况，想到未来的我，我也只能无奈的摇摇头。现在，我不能期待未来的医院以及医疗环境能有改善的多么的美好，我只能从现在开始慢慢的改变自己，加强自己的沟通技巧，提升自己的道德修养，好好的培养一个好的品性。
这次见*，由于现在才大二，知识储备远远不足，无法学到太多的临床技巧。我见*的后期大部分都开始观察医院医生们的工作。我发现，医生每天的工作很多都是具有重复性，除了之前说的时常会有大量病人需要处理时会忙的手忙脚乱，有时就是一个下午都在打病历，这是最枯燥乏味的。而且，医生虽然有工作上下班的时间制度，但是医生加班已经成为了家常便饭，医生的工作强度其实很大。
更令我吃惊的是，医院对医生职称的考察比较严厉。且不论医生，就是医院的护士，她们从进医院当护士后，要经过至少五年的考查才能生为护师，然后再经过七年才能生为主管护师，然后再经过几年的院方考察，才从一批人里面选出一个护士长，真是十年磨一剑。同时，在小的地方医院里，刚进去的几年里，医生与护士的工资与待遇是极低的，工作与收入并不成正比，但刚毕业的医生与护士也是无可奈何的。我对未来的憧憬确实一下破灭，感觉一切都是海市蜃楼，这时深感“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”这句话的份量。
我开始对此表现的比较的消极，感觉自己选择了一个错误的专业，但之后和外科里的一位学长的谈话又重塑了我的积极性。他说“一切开始都困难的，但只要选择了，就不要放弃，不管前面的路变得怎么样。作为一名医生，只要你认真，生活下去是没有问题的，而且一定会越过越好。更重要的是，作为一名医生，你不仅可以保护你爱和爱你的人，你还能救治许许多多的人，为这个世界做出许多的贡献。人生在世，总要给这个世界改变什么，总要向社会证明你存在的价值。”我深深被他说的话所触动…
是的，未来的道路因为害怕而变得崎岖，未来的方向因为胆怯而变得迷茫。我既然选择了医生这个职业，定要风雨无阻向前；既然目标是地*线，留给世界的必是白衣天使的背影。我不该悲观，我不能胆怯。今后大学读书还有三年，考研还要三年，到医院后也许还要几年的培训。诚然，倚天照海花无数，高山流水心自知。在今后这么多的学*日子里，我不会彷徨，我必当矢志不移地学*我的专业知识，提高自己的修养，弥补自己的缺陷，立志做一名合格的医生。
“天行健，君子以自强不息”。今后，我将以“政治坚定，技术优良”笃定自己的信念，一路向前，演绎铿锵。
我在供应室实*期间，遵守科室的各项规章制度，尊重老师，在老师的辛勤教导下，我基本掌握了供应室各项工作流程及要点，学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品，器械，包裹的清洁、消毒和无菌处理，对各科送来及取回的包裹认真登记，未发生任何差错。实*期间，我工作积极主动，仔细认真，圆满完成了实*任务。出科小结不用写太多，主要是写自己在科室学到了什么就行了。
刚刚走上实*岗位，第三站进入供应室;其实是幸福快乐的！ 刚刚走进供应室的时候，我就好象一个乳嗅未干的孩子，什么都不懂。对于一切的事物也都感觉到陌生和茫然。做起事来也显得很拘束，好象生怕会做错事一样！后来在老师们的热情还有细心的教导下，我渐渐找到方向;对于这个新环境也一天天熟悉起来。更摸索出一个道理--每做一件事时，多问问。这样不仅能对你正在做的这件事情多一分的了解还能多长一些知识。也就不仅仅只是很盲目的去做事！
这样一天天的累计就会明白很多以前所不知道的东西。在供应室中，我了解到，供应室是整个医院整体工作的重要部分，担负着全院提供充足，完好;规格齐全;品质保障的消毒灭菌任务。它相当于一个部队的后勤部，一部电影的幕后制作。
而奔跑于医疗工作第一线的医护人员之所以能够放心使用医疗器械为病人手术及护理，也都要归功于供应室中的工作人员辛勤的劳动成果！在供应室里，我掌握了它至关重要的三大划分区域。即：污染区--清洁区--无菌区;也加重了我脑海中对于无菌消毒的概念。
马上我就要结束在供应室实*的日子。以后当我走上临床实*时，我想每当我看见一个个无菌包和一件件医疗器械的时候;在我的脑海中应该会下意识就会明白那一个个都是什么包、什么器械又有着怎么样的用途。然后会很自然的联想到它们都是经过供应室回收、分类、清洗消毒、烘干润滑上油、包装灭菌、存储这样一个过程之后才分发到各个科室的。这一过程也许听起来都是些很小很简单的事情，但是它的每个
细节都是很细微很重要的。而这些也都是我在供应室的收获！ 最后，在供应室的这1周内，感觉上是很幸福的，重要的是
受益匪浅！现在我才刚刚涉足于这个行业，以后的路还很长。而对于护理这个行业我还是一长白纸，还有很多东西等着我去学*去自行摸索。但是我知道，只要经过不懈的努力和学*;终有一天我会为自己展现出一张让自己满意的蓝图！现在的学*跟努力就好象是无形中的一只水彩笔，正一点点的在描绘着那张蓝图。尽管它是很抽象的，但是我可以感受到它的存在！
马上要进入临床了，以后的日子会很辛苦。我们所做的工作其实很*凡，但是如果出了一点差错就会由*凡变的不*凡。以后要加油了！所谓三人行必有我师，纵然人无完人。可是只要取其精华，去其糟糠。这样周而复始，日积月累下来，我想我会变的好起来的！加油吧。
医生，是对救死扶伤的美丽诠释；医生，是对革命人道主义的不断追求。作为临床医学专业的我们医学生来说，成为一名合格的医生是我们的夙愿。如今只是大二年级的我们，学校为了让我们更好地了解我们的专业，学校不仅开设临床导论课，还让我们到各自的地方医院提前体验临床医学实践。于是，在这个特别的假期，我带回家乡的不仅是思乡情愫，还有一张学校的介绍信。
万事开头难。拿着介绍信的我并没有像我想象中那么容易的就进入我地方的医院。因为只有大学二年级的我所具有的知识真是微乎其微，光是满目琳琅的科室种类就足以让我头晕许久，提及对于各个科室的认知，更可以让我羞涩为一只井底之蛙。于是，刚开始就在第一所医院就碰壁，被以不收大二见*生等铁规定为由所拒。之后经过各方努力，功夫不负有心人，我幸运地被永安市立医院宽容接受，并被安排到内科里的消化，呼吸，肾内分泌等科室里见*，之后又转到普通外科与肿瘤外科里见识学*。
第一天，穿着以其他医生不同标志的白大褂，挂着见*生牌子，神情慌里慌张的我在科室里显得格外显眼。还没来得及认熟科室里的所有人，我就马上被叫去一起查房。查房？查房！我努力*定自己在医院科室与真正医生一起共处的激动与不安，让自己去见识以往只有听说的查房。不容自己在原地慌乱，我马上跟上医生的脚步，一间一间地探望病人。在病房里，感觉医生的问诊等一些步骤在脑海里会有些模糊印迹，我努力寻找临床导论课上所学知识的影子。但当医生问问我一些临床知识，时不时问问我的情况，考考我一些技巧，我都几次语塞，不知如何回答。少顷，我觉得我此时在医院的出现就是个多余。是啊，自己掌握的知识太少了，脑海里就只有五个字：什么都不会……
诚然，在见*的这段时间里，“什么都不会”真深深嵌入我的脑海里，我深深体会到自己沧海一粟的渺小。自己掌握的知识真是太少了，我在今后的学*生活中不知道需要给自己充多少电。“士不可不弘毅，任重而道远”。且不说自己缺乏多少的专业知识，且不说自己缺乏多少的临床经验，医生本身确实就是个终生学*的职业。在这次见*中，科室办公桌上的更种专业书籍不可枚数，各个医师查阅书籍的画面屡见不鲜，各科医相互探讨的场景更是比比皆是。病人的症状并不能像书上理论情况的发展，很有可能是同时几个病状的同时叠加，与此同时医院现场的突**况随时会发生。为了能够应付瞬息万变的病人状况，穷则变。所以，医生必须无时无刻在学*，在我今后的道路上，我必然不能停下学*的脚步，不断汲取营养，才能为自己的理想插上翅膀。
这次见*中，接触的许多都是只闻其名的陌生事，几乎都是新鲜的事。这次见*中，有幸能看到穿刺引流、B超、彩超、心电图的测量等操作及大肠的局部切除术等外科手术，虽然只能一旁的'观看，依然激动不已。对于这些操作及有些关乎性命的手术，我也不由得有着担忧与害怕。当我向医生问及对这些工作的感觉时，这些医生们只是微微一笑，并反问“经常重复做的事情，到最后你还会有什么感觉？”我思忖许久，确实，到了孰能生巧，信手捏来的状态，就不会在像我新手这样有着紧张，好奇，害怕的错杂情绪了吧……
对于一个职业有它的社会道德操守，身系人命的医生具有应有的医德更是理所应当的。之前就有听身边生活许多人对医生的评价，其中褒贬不一，但大部分的人都会有偏见。医生对待病人的态度，医生的道德观念等等都在和自身利益在历史天*上经受考验。这次见*中，我待的消化内科的病人天天都是络绎不绝，并且不断有新的病人住进来。主任医师及同组的两位医师有时候忙的七上八下。
我见过一次这样的情况：在一次上午，那天也不知道为什么正好新住院的病人特别多，同时也有许多病人家属陪同病人一起来到医院，办完住院手续的他们马上都来科室里询问自己家属的情况，很快科室就被病人家属及其他的一些病人围得水泄不通，主任只能边进行着手头的工作并不时抬头回答一个个回答周边的病人家属，并且不时会有几个护士轮番拿病历或者其他文件给主任或者叫主任去处理其他事情。这样的喧闹的状况持续了半个多小时，空气中充斥越来越烦躁气息，主任的语气也显得越来越不耐烦，只是见*生的我也看得愈发烦闷。感觉整个科室就是个巴尔干半岛，只需要一个火星就能点燃的火药桶。果真不愉快的事情不幸发生了……一个年*六旬的老病人在等了有点长的时间后也起了愠色，在轮到他的时候，由于他是老病人，主任只是让他按上次的诊断继续治疗观察。这个回答让老人不愿意了“可是病情一直没有好转啊？
难道我就一直就这样干等下去？你要给个说法啊？”主任头也没转地说“我现在很忙啊，你那病按照诊断的没有错的，你先回病房！”“什么？那我到底多久才好？我等这么久就等你说这句？你这有多啊？”老病人怒道。原本就烦躁的主任也怒地放声“你没见我正在忙吗？不相信我就不要找我看！”“你这庸医！你这是在谋财害命！”面红耳赤的老人吼道。主任也怒了“什么？你说什么？不愿意就出去！”顿时，空气感觉都凝固了。两人相互瞪着双目相对着，感觉有着什么更不好的事情将一触即发。科室此时却显得出奇的静，似乎连一根细针的落地声都能听见。还好，闻讯而来的护士与其他科室的医师都安抚场面。气冲冲的老人最后回到了病房，主任在一旁单独坐着冷静许久，才继续开始工作。看着这个场景的我倒吸了一口凉气，没想到会发生这样的事，但令我比较意外的是，之后主任主动去向那个病人道歉，并且好好的解释他的病情。
万幸这件事情有个好的结果，但是这件事却令我感慨颇深，之后也偶尔会发生类似的事情。就对于这件事，我首先也为病人所受的待遇感到不公，但是我更能理解主任，了解主任的无奈。在那样的工作强度下，谁能始终保证自己原来稳定情绪？换位思考下都会有这样的烦躁。
我也为自己的未来，为这个社会感慨。要处理好医患关系不是想象中的那么简单。现在外面流传着的一些关于医生脾气差的流言蜚语并不能直接就全归医生的错，在中国这个社会环境下医生的工作环境并不是设想中的那么美好，我们以前在学校所幻想的医生的安慰舒适的场景也需要重建。对这样的情况，想到未来的我，我也只能无奈的摇摇头。现在，我不能期待未来的医院以及医疗环境能有改善的多么的美好，我只能从现在开始慢慢的改变自己，加强自己的沟通技巧，提升自己的道德修养，好好的培养一个好的品性。
这次见*，由于现在才大二，知识储备远远不足，无法学到太多的临床技巧。我见*的后期大部分都开始观察医院医生们的工作。我发现，医生每天的工作很多都是具有重复性，除了之前说的时常会有大量病人需要处理时会忙的手忙脚乱，有时就是一个下午都在打病历，这是最枯燥乏味的。而且，医生虽然有工作上下班的时间制度，但是医生加班已经成为了家常便饭，医生的工作强度其实很大。
更令我吃惊的是，医院对医生职称的考察比较严厉。且不论医生，就是医院的护士，她们从进医院当护士后，要经过至少五年的考查才能生为护师，然后再经过七年才能生为主管护师，然后再经过几年的院方考察，才从一批人里面选出一个护士长，真是十年磨一剑。同时，在小的地方医院里，刚进去的几年里，医生与护士的工资与待遇是极低的，工作与收入并不成正比，但刚毕业的医生与护士也是无可奈何的。我对未来的憧憬确实一下破灭，感觉一切都是海市蜃楼，这时深感“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”这句话的份量。
我开始对此表现的比较的消极，感觉自己选择了一个错误的专业，但之后和外科里的一位学长的谈话又重塑了我的积极性。他说“一切开始都困难的，但只要选择了，就不要放弃，不管前面的路变得怎么样。作为一名医生，只要你认真，生活下去是没有问题的，而且一定会越过越好。更重要的是，作为一名医生，你不仅可以保护你爱和爱你的人，你还能救治许许多多的人，为这个世界做出许多的贡献。人生在世，总要给这个世界改变什么，总要向社会证明你存在的价值。”我深深被他说的话所触动…
是的，未来的道路因为害怕而变得崎岖，未来的方向因为胆怯而变得迷茫。我既然选择了医生这个职业，定要风雨无阻向前；既然目标是地*线，留给世界的必是白衣天使的背影。我不该悲观，我不能胆怯。今后大学读书还有三年，考研还要三年，到医院后也许还要几年的培训。诚然，倚天照海花无数，高山流水心自知。在今后这么多的学*日子里，我不会彷徨，我必当矢志不移地学*我的专业知识，提高自己的修养，弥补自己的缺陷，立志做一名合格的医生。
“天行健，君子以自强不息”。今后，我将以“政治坚定，技术优良”笃定自己的信念，一路向前，演绎铿锵。
在内科这两个多月中，在带教老师的悉心与耐心带教下，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实*的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实*过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压并心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学*和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如无菌原则，氧气的应用，以及抢救车的五定等。
总之我觉得在这段实*的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的`知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学*中成。这只是实*之初，是一个挑战，也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实*科室，并牢记老师的教诲，不断地学*进步。同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，病人就是老师。希望下一站，一切顺利。本人在实*期间，尊敬老师，热爱劳动，刻苦学*。
在带教老师的帮助下，能掌握常见病与多种病的诊断和治疗。这让我感到很高兴。 在实*期间，我非常喜欢我的每一位带教老师。因为她们都尽最大的努力去教我，而我也努力的去学*，彼此都给对方留下了好印象。 在内科的时候，刚到那什么也不熟悉，只能看到那些医生每天都很忙，而我却坐在那里，看者他们做事。心里很不爽。心想：我回去呀，不实*了。可是反过来想，父母都已经给我交钱了，不能浪费他们挣的血汗钱呀！第2天的时候，我的带教老师带者我去查病房，查病房回来就该开化验单了，我也不知道怎么开，老师就给我讲了讲，这才明白过来。
轮到值班的时候，老师都给我讲了讲在内科的常见病与多发病，让我心里有了个底。在内科我首先会做的第1个检查是：心电图，紧接着就是问病史，写病历，整出院病历。就这样在内科呆了2个月。我该往妇科转了，心里有点依依不舍。 在妇科的时候，我的带教老师是主任。刚到那，我看到的就是一大堆病历，我问老师这么多病人，老师说：‘’病人来了快走了快“”在妇科，手术多，学生少，每天8点上班一直忙到下班，根本没有休息的时间。
一上班，先查完房，就跟主任上手术了。手术室对我来说很陌生。主任知道我不了解，就跟我说，你先站在旁边看两次，到上手术的时候你就知道干什么了，我说：恩。开始我一看到血还有点不*惯了，后来跟主任上了2次手术就好了。在做手术的时候，主任教我怎么开刀，打结，。。。。。。 在儿科的时候，带教老师给我讲了讲常见病，小儿怎么用药，还告诉我小儿不像**，不能用的剂量大，否则。。。 在外科的时候，带教老师告诉我怎么包扎伤口，换药，拆线。。。。。。 在院期间，我对待病人就像亲人一样，去关心，去照顾他们，让他们心里感觉到在医院就像在家一样。有时候帮病人打打水。
从xx年6月5日至xx年5月5日实*时间12个月，在xxxx县中医院实*，分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的实*，医学生中医院实*报告。实*的过程就是我成长的过程。
随着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高，药品更是发挥着不可替代的作用，社会对药学人员高度重视和严格要求，我们作为未来社会的药学专业人员，为了顺应社会的要求，提高自身的素质，培养自身的操作能力，根据学校的要求，我选择了xxxx县中医院进行为期一年的实*。在这次实*期间我希望能够熟悉医院药房常用的药物，了解药房内部操作，配药程序，贵重药品、麻醉品和精神品的管理，还有一些医院管理等。实*期间是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期，希望能通过实*学到一些书本上学不到的知识，积累实践经验。
1.住院药房
住院药房是我此次实*的第一站。实*的第一天走进住院药房，首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师，实*报告《医学生中医院实*报告》。第一天实*，心里很没底，感到既新鲜又紧张，新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西，紧张的是万一做不好工作而受到批评，但几位老师既亲切又和蔼，并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程，让我那股紧张劲顿时减少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要学好。
住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药(包括水针剂和粉针剂)和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类，井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂，如维生素c注射液、维生素b6注射液、氨基比林、门冬钾美注射液、生理盐水、654-2、氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等;第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地*、辛伐他汀、尼莫地*、硝酸异山梨脂等;第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品，如多潘立酮片(吗丁啉)、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等;第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏(扑尔敏)和外用药品如眼药水;两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品，如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因，显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类精神品锁在前面的铁柜子里，一类精神品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里，由专人保管。
医学生医院实*报告
住院药房的分工明确，不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统，首先，住院部各科室医生查房后下医嘱后，由护士将科室病人所需用药的名称、数量的.统领单输入电脑，待住院药房的药师接受后将统领单打印出来，再由负责调剂药品的药师根据统领单发药，最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。
为了补充药品的消耗，每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量，以便掌握药品的消耗量，便于及时供给，满足配方需求，然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑，再将出库统领单传给药库，药品出库员根据传过来的信息打印统领清单，然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后，再由领药人按药单核对，无误后签名备查。
*月份我到市中心医院实*，按医院和学校的要求和规定，我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官、中医等8个科室学*，在实*期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及不擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲。努力将理论知识结入党申请书范文合实践经验，在实*过程中我还不断总结学*方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的.能力，实*生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过一年的实*实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学*任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。
接触了许多党员，临床实*的几个月来。之中有教授、有住院医生、有护士，职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的与他相比，相差甚远。对工作远没他那么执着和热诚，那么精益求精。刚去实*的两个月兴致高昂，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，渐渐地，有些同学就坚持不住，开始迟到而我虽然从不迟到但也不像以前去那么早，工作热情也没以前高了想着刚去实*那会儿，只要听说哪个病人有异常体征，不管那病人是不是管床或是不是病区的都会去看，去摸，去听。可现在除了管床的病人外，其他病人我都不怎么关心了自己都知道，不用看了吗?应该不是往往是自己以为知道了其实还不知道。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我多接触病人，多思考，多总结。与病人的接触中我往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。这方面，还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。
我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水*的提高。在实*阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。
比如胸穿，实*已经好多天了对医院和科室的整个运作都有了一定的解。现在一边学*基本的临床操作。换药，拆线等，一边向师兄师姐学*疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的*惯和经验，没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了不过，想，如果经常用，应该很容易记住。呵呵，反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实*生的优势--倚小卖小。带组的老入党申请书范文师很忙，*时不是那么容易随时请教。这个时候，和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了帮忙加班多写个病历，晚一点回去也不要紧，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时锻炼身体了除了临床的技能上面指导我还教会我很多他自己在实*中总结出来的经验，让我少走了不少弯路。
在实*医院学*将要结束的这个时候，我对自己实*期间的表现还是较为满意的，并且学校教授的理论知识和在实*医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心，更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议，纠正存在的错误，帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。
2个月的实*生活就要结束了，回想在人们***359医院的点点滴滴，真是让人无比怀念，我们身上没有正式医生的责任重担，但是正式医生的工作我们都和医生们共同经历。这样的机会实在是很少。
在这2个月实*时间里，我们的收获很多很多，总结报告只能用书面的形式汇报出我们在医院实*的具体方面，但是却很难表达出我们在医院实*那又激动又紧张又兴奋的心情。至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实*期间的收获将为我们今后工作和学*打下良好的基础。总之感谢医院培养我们点点滴滴，也感谢江苏大学给我们这次实*的宝贵机会。
回想刚来实*的时候，***军官老师给我们分配科室的时候，我和俞良，王琳娜，王佳音同学被分到了内科门诊，于是开始了我们为期两个月的实*生活，带我们的老师是周家合老师，一位安徽医科大毕业的医生，他跟我们的年龄差不多大。所以比较谈的来。我们在内科门诊接触了好多病人。房颤，肠炎，普通感冒，结合我们在书本上学到的知识，使我们对这个病更深一层的了解。在工作之余，周老师跟我们畅谈世界杯，又为实*相对枯燥的工作增添了几分趣味。
在实*期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度。尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，努力培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过一个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
在内科病房的实*经历也是很有意义的。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实践和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。在病房我们接触了护士们的工作环境。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在以前前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓"麻雀虽小，五脏俱全"，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德
在病房实践的第一天早上，我早早的来到医院，那时8点交接班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了8点钟，医生和护士门准时交接班，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。
下午，医生们为14床的病人开了一个讨论会，我也静静的来到那里，认真的听他们的讨论，并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍，我总结了今天的收获和疑问，觉得今天真是过的很充实！
我们每天早上都跟着老师或者科室主任查房，我看到了许多生老病死，也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗，很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容，医院志工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。有个得了肺癌的老太，80多了吧，在床上大小便失禁，到病房里面就是骚臭味，主任私下对我们说活不过1一个月了，这也就是人间的悲剧吧，但是谁也不能阻止死亡的到来。我们还接触了糖尿病的病人，他的糖尿病导致神经麻痹，腹部的皮肤疼痛，他老是跟医生说自己早上能吃好多东西，几个包子，几块大饼。他的意思是告诉医生自己能吃饭很健康，其实呢这正是糖尿病的临床表现，三多一少啊。由于科室里面女护士居多，有时候搬动病人去楼下做检查，女护士做的都很吃力，我们男生就接了这方面的活，帮助一些腿脚不好使的病人去二楼做彩超检查。我值班的时候，来了个民工小伙子，挺精壮的，30岁左右，来了说自己胸闷，呼吸困难。经检查发现是气胸。肺压缩已经到了85%。据他所说，干活时候一用力，感觉胸部什么组织器官撕裂感，然后就感到胸闷了，主任医生立刻给他做了x胸片，然后给他做了胸腔闭式引流。所有操作都是使用消过毒的干净卫生的器具做的，他反复告诫医生护士要注意感染，防止脓气胸的发生。
接下来的两周我们在肝病科实*，肝病科位于359医院的后面，处在一个很安静的场所，方便病人休息，肝病科主要都是住院部，医生让我们帮忙做做日常的小事情。不过做的事情虽小，意义重大。让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。
在359医院实*的过程中还有一个小插曲，我的口腔下唇里面长了个粘液囊肿，在内科见*时候随口问了问周家合老师，本以为没什么事情，和口腔溃疡之类的小病差不多的。没想到周老师很吃惊的问我长了多久了，让我去口腔科做个检查，虽然基本不可能是肿瘤，但是还是去检查检查为好，最好尽早把它手术做掉。我就在同学的陪同下来到了359的口腔科，在那里得知原来是口腔粘液囊肿，没什么大碍，最好手术做掉。第二天我就决定了在那边做手术，在359医院我既做了医生，又做了病人，可谓全方位的适应了医院啊。
实*生活的开始，意味着职业生涯的'序幕已经拉开，实*的成败对事业的成功与否影响甚大，作为一名完成了基础课的学*，即将走向临床的实*医生、实*护士，自然希望搞好实*，使自己医疗生涯有一个良好的开端。然而你可曾想过实*的目的是什么，实*医生应具备那些素质，自己在实*前又有什么准备，实*应该解决那些问题。这些问题都是实*医生应首先解决的问题。
一、实*的目的
首先，实*的目的是理论知识与临床实践相结合的过程。从理论到实践，用哲学的观点来看，这应该是一次飞跃。学*的目的在于应用，有了理论知识，并不等于认识了疾病，并能治疗疾病，只有把学到的理论应验于临床，用理论来指导实践，将理论和实践有机的结合才能真正了解疾病，治疗疾病。这种从理论上的认识疾病到真正解决临床实际问题，就是一次飞跃。因此，作为一名实*医生、实*护士，应该把实*看成是从理论到实践的社会实践过程，把自己对每一个疾病的认识看成是自己在认识论上的一次飞跃。这样就能不断地激励自己，去认识新的疾病，学到更多的疾病治疗和护理的方法。
其次，实*的目的是实现从学生到医生的转变过程。这种转变不仅仅是角色的转变过程，而是包括工作、学*方法的改变，乃至包括素质、心理、责任等多方面的转变。在实*中，同学们常常对学会诊断和治疗某一个疾病而沾沾自喜，而很少问问自己，是否具备一名合格的医生的素质，其结果是，理论上头头是道，而面对实际病人却不知所措。因此，作为实*医生，在实践过程中，应有意识地使自己实现这种转变，把自己锻炼成为一名合格的医生。
二、实*医生护士应注意事项
1、虚心求学的态度。
孔子说：“三人行，必有我师。”孔夫子的这种求学态度值得好好借鉴。虚心的求学态度，对于实*生必不可少，“虚心”是求学的前提，离开了“虚心”将失去许多学*的机会，“求学”的对象不仅仅只是带教老师，而应包括所有的医护人员和病人。只要学会与带教老师的沟通与交流，虚心求学，不耻下问，将会学到许多书本上学不到的知识。
2、严谨的工作作风和求是的科学态度。
医学是自然科学和社会科学的有机结合。它研究的对象是人而不是物。对病人诊断及治疗的错误比一个科学试验的失败或一个工程设计错误的后果更为严重，将给病人带来无法挽救的损失，因此，严谨的工作作风和求是的科学态度则显得更为重要。作为实*医生应引起高度的重视，否则将会铸成终生大错。在学校里，诊断的错误或记错药物剂量，仅仅是知识的缺陷，而在临床中，则是人命关天的大事，甚至是要负法律责任。因此，在实*中，特别是对待病人，实*医生应担当起医生的责任，自己的言行应对病人负责，决不能不懂装懂，自以为是，这一点应特别牢记。还要注意“无菌原则”注意保护自己。
20xx年的暑假，这是我进入大学生活的第一个暑假。为了给自己医学知识充电，丰富自己的人生阅历，为明年的实*打下良好的基础，我来到了自己社区所在的卫生院学*、实*。
对于我这个只有短短一年学医经历的学生来说，应该从医院中最基础的工作开始。因为卫生院的规模较小，所以，我选择了给医生打下手。
虽然，已不是第一次穿白大褂，但这次穿上后，心中更多了份自豪与紧张，甚至还有一些些的害怕。想想自己第一次穿着白大褂的那份激动，心底的那份坚定自信犹然而生!
看起来很简单的工作，让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向医生学*，紧紧地跟着医生，寸步不离，这是一位*60岁的老医生，看到我刚上手时的紧张，就耐心地给我讲解。慢慢地，我渐渐了解到一些小病的症状以及一些专业术语。
我协助医生接诊病员，做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重)，熟练地掌握了血压及体温的测量方法。刚开始时，因为缺少临床实践机会，又有些紧张，时常担心自己会出错，为一个病人测血压，往往测了四、五次还是不敢说出血压值，怕测错了。这时候，老医生就会劝我不要那么紧张，有她在边上把关，不会有什么大问题的，放心上报数据好了。
过了几天，医生让我试着给病人打针，但我拒绝了。我永远不会忘记，在学校，我第一次给兔子麻药，扎了六针，扎通了两边的静脉，扎到飙血，却把麻药打到了组织的经历。只能说，我实在是太胆小了。这时候，我就庆幸自己不是护理也不是临床的学生了，扎针这一块，对我的要求没那么严格了。
短短的15天医院实*结束，终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌，再想想每日辛苦战斗的医生、护士们，才知道医疗卫生工作的不易。
我觉得医疗卫生工作不仅需要熟练的技巧，而且同样需要优秀的职业素质:
1、思想素质:要教育和培养每一个医疗生人员热爱医疗工作，献身医疗事业，树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德提供修养，以白求恩为榜样，发扬救死扶伤，实行革命的人道主义精神：真诚坦率，精神饱满，谦虚谨慎，认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神，团结协作，爱护集体，爱护公物。
2、专业素质:要对病人极端负责，态度诚恳，和蔼热情，关心体贴病人，掌握病人的心理特点，给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度，坚守岗位，按章办事，操作正规，有条不紊，执行医嘱和从事一切操作要思想集中，技术熟练，做到准确、安全、及时，精益求精。
要有敏锐的观察力，善于发现病情变化，遇有病情突变，既要沉着冷静，机智灵活，又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理，要求语言亲切，解释耐心，要有针对性地做了病人的思想工作，增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐，仪表端庄，举止稳重，礼貌待人，朴素大方;作风正派，对病人一视同仁，对工作严肃认真。
3、科学素质:要具有实事求是、勇于控索的精神，要认真掌握本学科基本理论，每项技术操作都要知其然并知其所以然;必须注意在实践中积累丰富的临床经验，要掌握熟练的技术和过硬的本领。
要刻苦钻研业务，不断学*和引进国内外先进的技术;要善于总结经验，不断控索，开展研究，勇于创新，努力提高业务技术水*，要积极努力学*和了解社会学、心理学、伦理学等知识，拓宽自己的知识面，更好地为病人的身心健康服务。
同样，作为医学生的我们也应该充分认识到:
1、医生是一个很*凡的职业，他的责任就是救死扶伤，挽救病人的生命。
2、医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质，要有一定的责任心，把病人的生命看作是自己的生命。
3、医生要有创新和探索的能力，积极为医学的未来作出贡献。
短期的社会实践，一晃而过，却让我从中领悟到了很多的东西，而这些东西将让我终生受用。不但让我巩固书本里的知识，更让我得到书本以外的人生经验。
社会实践加深了我与社会各阶层人的感情，拉*了我与社会的'距离，也让自己在社会实践中开拓了视野，增长了才干，进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。
社会才是学*和受教育的大课堂，在那片广阔的天地里，我们的人生价值得到了体现，为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。
希望以后还有这样的机会，让我从实践中得到锻炼。
新的学期开始了，新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕，我会投入百分之百的努力:加油对所有的人说!
一、实*单位情况简介
我从xxxx年x月x日至xxxx年x月x日在xx市xx医院实*。xx市xx医院创建于xx年现占地面积2。2万*方米建筑面积3。8万*方米，是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院。医院坚持“以病人为中心”的服务理念全员全程全方位为患者服务实行了流动医院下乡义诊新型农村合作医疗“出院即报”并免费供三餐等便民举措患者满意度达到了98%以上医院先后获得国家“二级甲等医院”“爱婴医院”全国“百姓放心医院”“全省卫生系统先进集体”全省首批优质服务“百佳医院”等称号。
二、实*过程及内容（时间、内容）
我从xxxx年x月x日至xxxx年x月x日，作为xx市xx医院的一名临床实*生，我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动，认真努力的学*临床知识和学*作为一名合格医生的职责和任务。
经过了十个月的实*生活，内心真是百感交集，回想实*的这段时间，我从一开始怀着紧张恐惧的心情到医院实*，一直到参加院内活动，熟悉温馨的医院环境与职场文化，并调适自己主动去接触人群，不仅是病人，也同院内工作人员建立了良好的关系，这都是在课本中学*不到的宝贵知识，但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。十个月的实*生活，使我成熟、进步了许多，现将我在xx市xx医院实*成果的总结如下：
1、通过了医院对我们实*生第一次的考试，XX年x月x日迈进了实*生涯中的第一个科室——呼吸内科。初到科室，什么都不懂，后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊、第一次开化验单、第一次开药，渐渐的熟悉了这个环境，熟悉了工作情况，开始看书掌握一般常用的药品、药量，重点针对现有的病人所得疾病认真作好实*笔记。由于天气季节的原因，现在住院的病人很多，使我有机会详细地观察病人病情变化。每收住一个新病人，我都和其他实*的同学主动的量血压，做心电图，辅助老师做体格检查，认真地听老师分析。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法，熟悉了常用药物，刚刚去呼吸内科时我还不适应，但我服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、自己摸索实践，在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
2、实*了一个月之后，想到老师对我工作的认可，让我带着些许自信到了第二个实*科室——神经内科。对于开化验单熟练和看头颅ct和头颅核磁的困难，让我深知自己还要保持谦虚的心态，接触新的知识，开始的时候什么也看不懂，在神经内科实*将*两周的时候，通过老师对我耐心的教导和自己的努力，能看出简单的脑出血、脑梗塞等成像图片。通过长时间的学*，我发现在神经内科要注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗塞，从ct或mri可以加以鉴别。每天查房后，开处方、开化验单成了我的主要工作，完成老师交予我的工作，我一边看书一边拿片子对照着看，进而达到课本与实践相结合的效果，对我的学*更加的有帮助，就要结束神经内科实*的时候，我们突然接到医院医务科的通知让我们实*生马上去开会，原来是因为“xx”事件，因为接到上级的通知，让医院进行筛查食用“xx”导致肾结石的患儿，我们实*的同学们，两两组成一组。刚开始的时候人特别的多，我们早早到岗，为那些心急的母亲们开化验单，做记录，一天下来我们是口干舌燥、嗓音沙哑，但是，看到家长们拿着化验单抱着的孩子离开前，对我的一个微笑，一声谢谢，还是很欣慰。经过了一个月的筛查，几乎所有使用“xx”的xx市的孩子们都做了相应的检查，能参加这次大型的筛查活动，纵使辛苦，也市高兴的，因为其中让我体会到了医生也许就应该这样吧！当人们需要你的时候，就要迅速的到达他们身边，给他们一个安心的微笑！
3、由于是初冬的原因，天气变化比较大，小孩子生病的特别多，我们成了老师的得力助手。由于来应诊的患儿很多，使我有机会接触各个病种，除小儿常见的上感、肺炎、腹泻等外，还见到了个别不常见的病种，如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征等。除此外，小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间，我主要负责登记来访的患儿，记录他们的病情以及处理方式和用药。待到后来我逐渐熟悉了用药特点和用药剂量时，也主动给复诊的患儿开处方，然后经老师审核无误签字后交给患儿家属。遇到很典型的病例，老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情，然后指出这是什么病，并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。在此期间我反复遇到了诸多相同的病情特征，所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。
4、接下来的三个月我在内分泌、消化内科、心脏内科进行我的实*生涯。在内分泌时，我看到很多糖尿病的病人，因为是第一次深接触糖尿病，还有很多不懂的地方，每天为所有糖尿病的病人测空腹、餐后两小时的血糖，通过血糖的情况为病人们调解胰岛素的剂量，每次主任大查房，总是很认真的为我们讲解知识，还有一些其他疾病的处理，在内分泌科的一个月使我明白了，糖尿病并不可怕，可怕的是他的并发症，所以我常和病人聊天，让他们多注意自己的饮食、运动，减少糖尿病的并发症。
到了消化内科，我看到了很多典型的病例，例如，上消化道出血、肝硬化、消化道溃疡、溃疡性结肠炎等。也学会了根据病情都应用什么药。老师还交我一些常见病应用简单的药就能治愈。
5、心内科使我实*大内科的最后一个科室，回想在心内的一个月，最让我开心的事，是能够理论联系实际，用听诊器听了很多奇奇怪怪的心音，如房颤和早搏，看了正常和异常的心电图，也参加很多次重病号的抢救，亲身体会到那种在生与死边缘的选择和抢救时紧张的气氛。在心内科应注意病人**，心电图、心肌酶学检查，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。学会了冠心病和心肌梗塞的用药，以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
三、主要收获
一年的时间过去了，实*带给我的一切还是那样的让我觉得真实，最真实的是人际关系，科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系。总而言之，在理论学*后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次临床实*过程中对自己学*成果的总结，对学做一名合格医生的体会，也含有一些对医学事业的瞻望。我想，这样充实的生活，将会是我人生中最难忘的时光。
四、存在的问题
十个月的实*结束了，在这实*生活中我学会了很多，但还有很多的不足，总结如下：
1、对所学的知识不够扎实，不能运用到临床。
2、自信心差，对自己学的知识不敢确认。
五、对学院的建议
1、多组织同学们去医院参观，从中体会医院的气氛。
2、组织活动是同学们有动手操作的机会。
短短一年的实*生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵*，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此，我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学*做一个小小的总结，希望从中发现一些优点和缺点，为我们以后的学*和工作增加经验。
临床的实*是对理论学*阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实*和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
到病房实*，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实*的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实*期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实*时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实*期间的收获将为我们今后工作和学*打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责。
作为一名在校两年的医学生，我以为，光只是学*书本上的知识，聆听课堂上老师的讲授是远远不够的。
因为医学除了基础医学，更重要的是临床医学，即将所学的医学知识运用到临床上，毕竟光抱着几本书并不能够给病人看病的，我们需要的是实践。
暑假，学校派下了一个任务，实践活动。
我利用假期的时间来到了县里的医院，XX县人民医院，展开了为期X天的实践活动。
我在8月1号来到了住院部三楼的内科办公室，一番自我介绍后，我便正式地跟随普内的医师XXX老师，她是一位很有耐心、责任心很强的老师。
简单的询问后，我告诉她，学过的专业课并不多，只有解剖学、生理学、病理学，便随她一起查房去了。
浙江的八月是个多变的季节，加上台风来袭，雨水不断的，气温的下降使病房早已爆满，就连走廊也加了床位。
一路走过去，病床上大多是抵抗力较差的老年人，边上是家属们在不辞辛苦的照料着。
老师有七位病人，多是慢性支气管炎急性发作或是慢性肺源性心脏病。
每到一个病人床位前，老师会仔细的询问病人感觉如何了，是否好点，夜晚尿量多少，痰量、痰色，痰是否易咳出，有无胸闷气短的症状，并检查病人是否有下肢浮肿的现象，再结合护士血压测量的结果，做肺部听诊，看是否还存在干、湿啰音和哮鸣音。
头一天，我只顾观察，充满疑惑。
或许是由于过度紧张，老师问的问题我都没回答上，因此第一天虽然收获不少，我却不甚满意。
第二天，我自己早早的来到医院，按照老师的吩咐，将她负责的七位病人的病历放在了桌上。
8点钟，全体医生均在隔壁的护士办公室，听值班护士汇报头天夜里的各床病人的病情变化，包括血压变化、痰量、痰色、尿量以及夜里病人出现的疼痛不适。
短短的汇报不超过十分钟，但却是每天例行的一项工作。
接着各位医师便带着各自的实*生去查房了。
与昨日一样的查房，所幸，病人的病情基本稳定下来，偶有一两个还有脓痰、胸闷和不易咳痰的现象，老师一一记下，回到办公室在电脑上添加或修改医嘱，根据实际情况增减或变换药物，并提交给护士，让她们为病人执行医师的医嘱，而后再将医嘱记录到病历中。
这时间，我几乎帮不上什么忙，只能在一旁观看老师如何写医嘱，遇上不懂的再问两句。
一个上午的时间，老师除了为病人开了医嘱外，还办理了两个出院病人，因为院方的规定，住院病人住院时间不能超过十二天，除了特殊病情以外。
出院病历要求很仔细，老师告诉我，现在人们的意识越来越强，所以使医患关系变得更紧张了，而病历也需要分严格。
除去还给病人的就诊卡，余下的住院资料均得入库保存。
就这样一直到十二点，下班时间已经过去半个小时，老师才完成手头上的那份病历，才脱下白大褂，走去食堂吃饭。
不可否认，作为一名合格的医生，需要的不仅仅是责任心，还有不怕吃苦，任劳任怨的精神。
下午的时间比上午要稍微空闲一些。
老师若是不开会，就继续上午写余下的'病历，或者按规定收住院病人，或是接受门诊病人的诊断，而我若是无事，便会看看诊断书和内科书，但都不是看得很仔细。
有时遇上一些不懂的词汇，如气液*面，也会咨询附*的医生，他们都是不错的老师。
对待一个医学生，他们也不厌其烦地解释，回答我那堆问题。
直到下午六点下班，才与老师道别，离开医院。
呆在医院，时间似乎过得很快，虽然早上再不能像*时放假那般睡到自然醒，也不能随意地和朋友们聚会、逛街，但每天充实的感觉还是让我很知足，每天晚上睡前，我都会回想这一天过得怎么样，然后记下让我感动的瞬间。
即使还是一名医学生，可当我穿上那一身白大褂时，一切都会变得那般神圣，我又一种从心底发出的自豪与骄傲：将来，我也要像他们一样，用我所有的热情与爱心来回报这一身美丽的白大褂!我要不愧对自己，更不愧于信任我的人民，我要让白色散发出神圣的光辉!
十八天的实践时间转眼就过，马上又是新的学期，在临别之际，我告诉自己，接下来，我要好好用心学*，为成为一名合格的医生而奋斗。
医学生实*报告范文二
医生，是对救死扶伤的美丽诠释;医生，是对革命人道主义的不断追求。
作为临床医学专业的我们医学生来说，成为一名合格的医生是我们的夙愿。
如今只是大二年级的我们，学校为了让我们更好地了解我们的专业，学校不仅开设临床导论课，还让我们到各自的地方医院提前体验临床医学实践。
于是，在这个特别的假期，我带回家乡的不仅是思乡情愫，还有一张学校的介绍信。
万事开头难。
拿着介绍信的我并没有像我想象中那么容易的就进入我地方的医院。
因为只有大学二年级的我所具有的知识真是微乎其微，光是满目琳琅的科室种类就足以让我头晕许久，提及对于各个科室的认知，更可以让我羞涩为一只井底之蛙。
于是，刚开始就在第一所医院就碰壁，被以不收大二见*生等铁规定为由所拒。
之后经过各方努力，功夫不负有心人，我幸运地被永安市立医院宽容接受，并被安排到内科里的消化，呼吸，肾内分泌等科室里见*，之后又转到普通外科与肿瘤外科里见识学*。
第一天，穿着以其他医生不同标志的白大褂，挂着见*生牌子，神情慌里慌张的我在科室里显得格外显眼。
还没来得及认熟科室里的所有人，我就马上被叫去一起查房。
查房?查房!我努力*定自己在医院科室与真正医生一起共处的激动与不安，让自己去见识以往只有听说的查房。
不容自己在原地慌乱，我马上跟上医生的脚步，一间一间地探望病人。
在病房里，感觉医生的问诊等一些步骤在脑海里会有些模糊印迹，我努力寻找临床导论课上所学知识的影子。
但当医生问问我一些临床知识，时不时问问我的情况，考考我一些技巧，我都几次语塞，不知如何回答。
少顷，我觉得我此时在医院的出现就是个多余。
是啊，自己掌握的知识太少了，脑海里就只有五个字：什么都不会……
诚然，在见*的这段时间里，“什么都不会”真深深嵌入我的脑海里，我深深体会到自己沧海一粟的渺小。
自己掌握的知识真是太少了，我在今后的学*生活中不知道需要给自己充多少电。
“士不可不弘毅，任重而道远”。
且不说自己缺乏多少的专业知识，且不说自己缺乏多少的临床经验，医生本身确实就是个终生学*的职业。
在这次见*中，科室办公桌上的更种专业书籍不可枚数，各个医师查阅书籍的画面屡见不鲜，各科医相互探讨的场景更是比比皆是。
病人的症状并不能像书上理论情况的发展，很有可能是同时几个病状的同时叠加，与此同时医院现场的突**况随时会发生。
为了能够应付瞬息万变的病人状况，穷则变。
所以，医生必须无时无刻在学*，在我今后的道路上，我必然不能停下学*的脚步，不断汲取营养，才能为自己的理想插上翅膀。
这次见*中，接触的许多都是只闻其名的陌生事，几乎都是新鲜的事。
这次见*中，有幸能看到穿刺引流、B超、彩超、心电图的测量等操作及大肠的局部切除术等外科手术，虽然只能一旁的观看，依然激动不已。
对于这些操作及有些关乎性命的手术，我也不由得有着担忧与害怕。
当我向医生问及对这些工作的感觉时，这些医生们只是微微一笑，并反问“经常重复做的事情，到最后你还会有什么感觉?”我思忖许久，确实，到了孰能生巧，信手捏来的状态，就不会在像我新手这样有着紧张，好奇，害怕的错杂情绪了吧……
对于一个职业有它的社会道德操守，身系人命的医生具有应有的医德更是理所应当的。
之前就有听身边生活许多人对医生的评价，其中褒贬不一，但大部分的人都会有偏见。
医生对待病人的态度，医生的道德观念等等都在和自身利益在历史天*上经受考验。
这次见*中，我待的消化内科的病人天天都是络绎不绝，并且不断有新的病人住进来。
主任医师及同组的两位医师有时候忙的七上八下。
我见过一次这样的情况：在一次上午，那天也不知道为什么正好新住院的病人特别多，同时也有许多病人家属陪同病人一起来到医院，办完住院手续的他们马上都来科室里询问自己家属的情况，很快科室就被病人家属及其他的一些病人围得水泄不通，主任只能边进行着手头的工作并不时抬头回答一个个回答周边的病人家属，并且不时会有几个护士轮番拿病历或者其他文件给主任或者叫主任去处理其他事情。
这样的喧闹的状况持续了半个多小时，空气中充斥越来越烦躁气息，主任的语气也显得越来越不耐烦，只是见*生的我也看得愈发烦闷。
感觉整个科室就是个巴尔干半岛，只需要一个火星就能点燃的火药桶。
果真不愉快的事情不幸发生了……一个年*六旬的老病人在等了有点长的时间后也起了愠色，在轮到他的时候，由于他是老病人，主任只是让他按上次的诊断继续治疗观察。
这个回答让老人不愿意了“可是病情一直没有好转啊?
难道我就一直就这样干等下去?你要给个说法啊?”主任头也没转地说“我现在很忙啊，你那病按照诊断的没有错的，你先回病房!”“什么?那我到底多久才好?我等这么久就等你说这句?你这有多大牌啊?”老病人怒道。
原本就烦躁的主任也怒地放声“你没见我正在忙吗?不相信我就不要找我看!”“你这庸医!你这是在谋财害命!”面红耳赤的老人吼道。
主任也怒了“什么?你说什么?不愿意就出去!”顿时，空气感觉都凝固了。
两人相互瞪着双目相对着，感觉有着什么更不好的事情将一触即发。
科室此时却显得出奇的静，似乎连一根细针的落地声都能听见。还好，闻讯而来的护士与其他科室的医师都安抚场面。
气冲冲的老人最后回到了病房，主任在一旁单独坐着冷静许久，才继续开始工作。
看着这个场景的我倒吸了一口凉气，没想到会发生这样的事，但令我比较意外的是，之后主任主动去向那个病人道歉，并且好好的解释他的病情。
万幸这件事情有个好的结果，但是这件事却令我感慨颇深，之后也偶尔会发生类似的事情。
就对于这件事，我首先也为病人所受的待遇感到不公，但是我更能理解主任，了解主任的无奈。
在那样的工作强度下，谁能始终保证自己原来稳定情绪?换位思考下都会有这样的烦躁。我也为自己的未来，为这个社会感慨。
要处理好医患关系不是想象中的那么简单。
现在外面流传着的一些关于医生脾气差的流言蜚语并不能直接就全归医生的错，在中国这个社会环境下医生的工作环境并不是设想中的那么美好，我们以前在学校所幻想的医生的安慰舒适的场景也需要重建。
对这样的情况，想到未来的我，我也只能无奈的摇摇头。
现在，我不能期待未来的医院以及医疗环境能有改善的多么的美好，我只能从现在开始慢慢的改变自己，加强自己的沟通技巧，提升自己的道德修养，好好的培养一个好的品性。
这次见*，由于现在才大二，知识储备远远不足，无法学到太多的临床技巧。
我见*的后期大部分都开始观察医院医生们的工作。
我发现，医生每天的工作很多都是具有重复性，除了之前说的时常会有大量病人需要处理时会忙的手忙脚乱，有时就是一个下午都在打病历，这是最枯燥乏味的。
而且，医生虽然有工作上下班的时间制度，但是医生加班已经成为了家常便饭，医生的工作强度其实很大。
更令我吃惊的是，医院对医生职称的考察比较严厉。
且不论医生，就是医院的护士，她们从进医院当护士后，要经过至少五年的考查才能生为护师，然后再经过七年才能生为主管护师，然后再经过几年的院方考察，才从一批人里面选出一个护士长，真是十年磨一剑。
同时，在小的地方医院里，刚进去的几年里，医生与护士的工资与待遇是极低的，工作与收入并不成正比，但刚毕业的医生与护士也是无可奈何的。
我对未来的憧憬确实一下破灭，感觉一切都是海市蜃楼，这时深感“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”这句话的份量。
我开始对此表现的比较的消极，感觉自己选择了一个错误的专业，但之后和外科里的一位学长的谈话又重塑了我的积极性。
他说“一切开始都困难的，但只要选择了，就不要放弃，不管前面的路变得怎么样。作为一名医生，只要你认真，生活下去是没有问题的，而且一定会越过越好。更重要的是，作为一名医生，你不仅可以保护你爱和爱你的人，你还能救治许许多多的人，为这个世界做出许多的贡献。人生在世，总要给这个世界改变什么，总要向社会证明你存在的价值。”我深深被他说的话所触动…
是的，未来的道路因为害怕而变得崎岖，未来的方向因为胆怯而变得迷茫。
我既然选择了医生这个职业，定要风雨无阻向前;既然目标是地*线，留给世界的必是白衣天使的背影。
我不该悲观，我不能胆怯。
今后大学读书还有三年，考研还要三年，到医院后也许还要几年的培训。
诚然，倚天照海花无数，高山流水心自知。
在今后这么多的学*日子里，我不会彷徨，我必当矢志不移地学*我的专业知识，提高自己的修养，弥补自己的缺陷，立志做一名合格的医生。
“天行健，君子以自强不息”。
今后，我将以“政治坚定，技术优良”笃定自己的信念，一路向前，演绎铿锵。
对于一个医学生来说，分享个人实**结也是对自身的表现，那么医学生个人实**结要分享哪些内容，以下是关于医学生个人实**结
医学生个人实**结如下，在医院实*期间、得到科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水*等方面均取得较大的进步，医学生个人实**结分享给大家：
作为医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水*，摆正主人翁的心态。竭尽全能地为患者服务；耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处
参加工作后我仍然坚持每天学*，每天掌握一种疾病；同时不忘学*本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维；坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生；在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力；严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的'处理得当；?
在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。
在实*过程中，经过认真观摩、亲手感受和反复思考，较有收获。在老师的指导下，结合实*中亲历的实际病例，谈谈以下几点体会。
一、重视医学基础知识的学*
病案举例：患者，男性，老年，确诊为“慢性肾功能衰竭，尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解，但全身瘙痒仍存在，且应用抗组氨药物对症治疗无效。
分析：对尿毒症病人体内出现BUN（血尿素氮）等物质代谢异常及钙在皮肤沉积到发展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程。当掌握了上述过程后又会发现新的问题：为什么在血液透析之后，将所谓的毒性物质清除了，仍会出现瘙痒症状呢？原因在于：1、尿毒症病人尿毒沉着在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而使用的透析疗法无法去除的。2、“矫枉失衡学说”中涉及的PTH（甲状旁腺激素）为中分子物质透析不可去除，而现在认为PTH对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质
总结：这里提到的医学基础知识指：解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基，所有临床诊治都要依赖这些知识。在发现病人病痛的同时，能将病情产生及发展的病理生理过程用所学的医学知识分析清楚，往往是有效治疗的前提，而没有扎实的理论基础，是很难做到这一点的。我认为这也许正是“循症医学”的涵义所在。
二、注重专业基础知识与临床知识的结合
举例： 我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗？磺胺和头孢类药合用会有拮抗反应吗？这就需要我们从药理知识出发，来分析药物的性质。
分析：抗生素分为四大类。Ⅰ（杀灭繁殖期）；Ⅱ （静止期杀灭）；Ⅲ （快效抑制）；Ⅳ （慢效抑制）。将药物归类后我们知道：青霉素及头孢类为I类药物，氯霉素为II类药物而磺胺为IV类药物。知道这些就不难回答上述问题了。
病案举例：患者男性，少年，因心衰入院治疗，实验室检查“CK（肌酸激酶）升高明显达了3000U/L，胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后，患者心功能好转，临床症状消失，但CK仍居高不下。
分析：病人有“扩心”的临床表现且实验室检查结果支持，一般多考虑：CK升高由心肌损害引起，但如果只是单方面考虑这点，就难以解释为什么会在心功能好转，AST（天门冬酸氨基转移酶）等指标下降后CK仍然距高不下。经过询问病史后，了解到病人自少年起即诊断有“进行性肌营养不良”。结合书本及病人情况我们发现其实病人“扩心”，只是继发于“进行性肌营养不良”之后，是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的“进行性肌营养不良”引起的免疫源性“肌损害”是导致“扩心”及CK升高的主要原因。这样一来，我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治，但却能清楚患者的预后并做出相应处理避免被动。
总结：临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床知识的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说，基础知识不结合临床诊疗那就失去了学*的意义。
书本的知识是前人的总结，临床中会不断出现新的问题，而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新，现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病“前驱期”即来就诊，因而难以鉴别，要么病人在晚期在就诊，所以病情严重，生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程，从而使症状变得不典型，不利于医生做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的知识（如疾病临床表现及体征等），又要善于依据病人病史特点利用先进的实验室诊断做出，有理有据的初步诊断，在诊治过程中不断发现问题并调整治疗方案。
三、训练临床思维
举例：1.夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人，情况紧急，由于刚接触临床工作，我便忙着从开化验单到下医嘱，但带教老师批评了我，并口头医嘱，用洛塞克（奥美拉唑注射剂）及生长抑素控制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解，但想一想，你把病历和医嘱完成的再好，病人因为处理不及时死亡了，你所做的就都是无用功，所有的一切都没有意义了。
总结：我们总有一天会进入临床工作，实*就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到很多条文规定，当学生久了就会在对待工作和规定，对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理好问题的办法是：将病人和现实情况作为处理问题出发点。
值得注意的是，做学生肯定喜欢在考试中考出好成绩。因而把考前老师划的重点看得很重要，但是在临床工作是没有“重点”之说的。病人的情况千变万化，书上最角落的问题也可能成为病人最痛苦的疾病
介绍医院背景：
见*医院：聊城第二人民医院（以后简称二院）；
所在地：聊城市临清；
医院等级：二甲。
活动时间：
XX年7.10——XX年8.10。
活动日程纪要：
7.10—8.10
7.10入临清，安排宿舍（宿舍在医院对面），了解医院及周边环境。
7.11am与院方的见面会，院方代表杨主任王老师接待，介绍医院概况布局科室及部署此次活动的总体安排。
我们由于是大三学生，专业课学*的不多，只能安排在边缘科室。此次活动提高临床技能意义不大，旨在熟悉医院环境了解医院运作。
pm由韩海林主任带领参观影像中心，参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备，聆听各科室老师对仪器操作检测判断等的讲解。其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻。
7.12—7.13周日，搬宿舍，熟悉环境。
7.12—7.19到科教科，了解医院科研、教学等方面活动，主要参与医院医生继续教育考核的相关工作，落实论文成果报告的真实性，此外，还帮助整理实*生培训及资料整理工作，学*了部分硕士生毕业论文。
7.20周日，到急救中心，跟着出车。
遇到外伤病人，前臂受伤流血不止/喝农药的病人急救。
周四至周日在查体办公室，了解一卡通及查体流程，协助病人就诊。
7.28—8.10分诊，到各个门诊部门。了解医生诊疗过程，协助医生进行身体检查。
7.28—7.31内科。
8.1—8.3妇产。
8.4—8.5消化内。
8.6—8.7心内/神内。
8.8ct室。
实践感悟：
历时一个月的见*已经结束，坎坷而温馨的医院生存之旅业已过了大半，感慨颇深。
暑假之始，怀着激动又憧憬的心情，我们驾车一大早就到了聊城第二人民医院，学校的老师站在医院门口代表全院在迎接我们，从他们亲切的问候和热切的举动中，我们摒弃了多日来的揣测及不安。由于行李很多，又拾掇了好长时间，劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫，但因为聊城二院给我们的第一印象是亲切的，让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心，一定要在这好好的实*，与医院融为一体，不辜负老师们对我们的期望。
接下来的几天，是科教科的杨老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训，由院各科室主亲自指导，让我们了解了一些医院生存基本常识，包括：一、医院概况简介。二、学生管理的有关规定。三、治安管理的一般常识。四、医德医风教育。五、有关仪器的使用知识的讲解。六、院内感染的讲座。其间由韩海林主任带领参观影像中心，参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备，聆听各科室老师对仪器操作检测判断等的讲解。其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻。
正式进入医院工作的第一周是到科教科，以前是作为学生被动的接受医院的管理，现在是积极主动地参与医院管理工作，了解医院科研、教学等方面活动，主要参与医院医生继续教育考核的相关工作，落实论文及成果报告的真实性，此外，还帮助整理实*生培训及资料整理工作，学*了部分硕士生毕业论文，同时，侧面的熟悉了各部门的.分布人员素质，经过半月的医院生活，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，杨主任给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。
同时，各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础，医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢，因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医务工作者的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，护理知识和院内感染的讲座，让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理论知识是不行的。最后，对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识，培养了人文关怀精神，患者来到医院本来就有一定的焦虑，医生应当在诊疗救治患者疾病的同时注意沟通，避免因相互了解不充分而导致医疗纠纷及医疗事故的发生接下来的两周是分诊，到各个门诊科见*。内科拥有很多分支，更以呼吸、消化、内分泌系统为主，常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。而二院以神内心内为特色科室，医师水*较高。初入此科，有点丈二和尚摸不着头脑的感觉，但在代教老师地指导下，了解了每天工作日程：基本诊断方式等。在每个科室我都学*到了很多不同的知识，很多事书本上没有的经验和技巧，代教老师都和蔼可亲，耐心、细心、专心的教给我各项操作的注意事项和应掌握的内容，在这半年中，使我从一个完全不懂医务社工的学生，直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」，心中确实有点成就感。
一、实*单位情况简介
我从xxxx年x月x日至xxxx年x月x日在xx市xx医院实*。xx市xx医院创建于xx年现占地面积2.2万*方米建筑面积3.8万*方米，是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院。医院坚持“以病人为中心”的服务理念全员全程全方位为患者服务实行了流动医院下乡义诊新型农村合作医疗“出院即报”并免费供三餐等便民举措患者满意度达到了98%以上医院先后获得国家“二级甲等医院”“爱婴医院”全国“百姓放心医院”“全省卫生系统先进集体”全省首批优质服务“百佳医院”等称号。
二、实*过程及内容（时间、内容）
我从xxxx年x月x日至xxxx年x月x日，作为xx市xx医院的一名临床实*生，我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动，认真努力的学*临床知识和学*作为一名合格医生的职责和任务。
经过了十个月的实*生活，内心真是百感交集，回想实*的这段时间，我从一开始怀着紧张恐惧的心情到医院实*，一直到参加院内活动，熟悉温馨的医院环境与职场文化，并调适自己主动去接触人群，不仅是病人，也同院内工作人员建立了良好的关系，这都是在课本中学*不到的宝贵知识，但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。十个月的实*生活，使我成熟、进步了许多，现将我在xx市xx医院实*成果的总结如下：
1、通过了医院对我们实*生第一次的考试，xx年x月x日迈进了实*生涯中的第一个科室——呼吸内科。初到科室，什么都不懂，后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊、第一次开化验单、第一次开药，渐渐的熟悉了这个环境，熟悉了工作情况，开始看书掌握一般常用的药品、药量，重点针对现有的病人所得疾病认真作好实*笔记。由于天气季节的原因，现在住院的病人很多，使我有机会详细地观察病人病情变化。每收住一个新病人，我都和其他实*的同学主动的量血压，做心电图，辅助老师做体格检查，认真地听老师分析。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法，熟悉了常用药物，刚刚去呼吸内科时我还不适应，但我服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、自己摸索实践，在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
2、实*了一个月之后，想到老师对我工作的认可，让我带着些许自信到了第二个实*科室——神经内科。对于开化验单熟练和看头颅ct和头颅核磁的困难，让我深知自己还要保持谦虚的心态，接触新的知识，开始的时候什么也看不懂，在神经内科实*将*两周的时候，通过老师对我耐心的教导和自己的努力，能看出简单的脑出血、脑梗塞等成像图片。通过长时间的学*，我发现在神经内科要注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗塞，从ct或mri可以加以鉴别。每天查房后，开处方、开化验单成了我的主要工作，完成老师交予我的工作，我一边看书一边拿片子对照着看，进而达到课本与实践相结合的效果，对我的学*更加的有帮助，就要结束神经内科实*的时候，我们突然接到医院医务科的通知让我们实*生马上去开会，原来是因为“xx”事件，因为接到上级的通知，让医院进行筛查食用“xx”导致肾结石的患儿，我们实*的同学们，两两组成一组。刚开始的时候人特别的多，我们早早到岗，为那些心急的母亲们开化验单，做记录，一天下来我们是口干舌燥、嗓音沙哑，但是，看到家长们拿着化验单抱着的孩子离开前，对我的一个微笑，一声谢谢，还是很欣慰。经过了一个月的筛查，几乎所有使用“xx”的xx市的孩子们都做了相应的检查，能参加这次大型的筛查活动，纵使辛苦，也市高兴的，因为其中让我体会到了医生也许就应该这样吧！当人们需要你的时候，就要迅速的到达他们身边，给他们一个安心的微笑！
3、由于是初冬的原因，天气变化比较大，小孩子生病的特别多，我们成了老师的得力助手。由于来应诊的患儿很多，使我有机会接触各个病种，除小儿常见的上感、肺炎、腹泻等外，还见到了个别不常见的病种，如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征等。除此外，小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间，我主要负责登记来访的患儿，记录他们的病情以及处理方式和用药。待到后来我逐渐熟悉了用药特点和用药剂量时，也主动给复诊的患儿开处方，然后经老师审核无误签字后交给患儿家属。遇到很典型的病例，老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情，然后指出这是什么病，并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。在此期间我反复遇到了诸多相同的病情特征，所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。
4、接下来的三个月我在内分泌、消化内科、心脏内科进行我的实*生涯。在内分泌时，我看到很多糖尿病的病人，因为是第一次深接触糖尿病，还有很多不懂的地方，每天为所有糖尿病的病人测空腹、餐后两小时的血糖，通过血糖的情况为病人们调解胰岛素的剂量，每次主任大查房，总是很认真的为我们讲解知识，还有一些其他疾病的处理，在内分泌科的一个月使我明白了，糖尿病并不可怕，可怕的是他的并发症，所以我常和病人聊天，让他们多注意自己的饮食、运动，减少糖尿病的并发症。
到了消化内科，我看到了很多典型的病例，例如，上消化道出血、肝硬化、消化道溃疡、溃疡性结肠炎等。也学会了根据病情都应用什么药。老师还交我一些常见病应用简单的药就能治愈。
5、心内科使我实*大内科的最后一个科室，回想在心内的一个月，最让我开心的事，是能够理论联系实际，用听诊器听了很多奇奇怪怪的心音，如房颤和早搏，看了正常和异常的心电图，也参加很多次重病号的抢救，亲身体会到那种在生与死边缘的选择和抢救时紧张的气氛。在心内科应注意病人**，心电图、心肌酶学检查，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。学会了冠心病和心肌梗塞的用药，以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
三、主要收获
一年的时间过去了，实*带给我的一切还是那样的让我觉得真实，最真实的是人际关系，科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系。总而言之，在理论学*后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次临床实*过程中对自己学*成果的总结，对学做一名合格医生的体会，也含有一些对医学事业的瞻望。我想，这样充实的生活，将会是我人生中最难忘的时光。
四、存在的问题
十个月的实*结束了，在这实*生活中我学会了很多，但还有很多的不足，总结如下：
1、对所学的知识不够扎实，不能运用到临床。
2、自信心差，对自己学的知识不敢确认。
五、对学院的建议
1、多组织同学们去医院参观，从中体会医院的气氛。
2、组织活动是同学们有动手操作的机会。
2个月的实*生活就要结束了，回想在人们***359医院的点点滴滴，真是让人无比怀念，我们身上没有正式医生的责任重担，但是正式医生的工作我们都和医生们共同经历。这样的机会实在是很少。
在这2个月实*时间里，我们的收获很多很多，总结报告只能用书面的形式汇报出我们在医院实*的具体方面，但是却很难表达出我们在医院实*那又激动又紧张又兴奋的心情。至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实*期间的收获将为我们今后工作和学*打下良好的基础。总之感谢医院培养我们点点滴滴，也感谢江苏大学给我们这次实*的宝贵机会。
回想刚来实*的时候，***军官老师给我们分配科室的时候，我和俞良，王琳娜，王佳音同学被分到了内科门诊，于是开始了我们为期两个月的实*生活，带我们的老师是周家合老师，一位安徽医科大毕业的医生,他跟我们的年龄差不多大。所以比较谈的来。我们在内科门诊接触了好多病人。房颤，肠炎，普通感冒，结合我们在书本上学到的知识，使我们对这个病更深一层的了解。在工作之余，周老师跟我们畅谈世界杯，又为实*相对枯燥的工作增添了几分趣味。
在实*期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度。尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，努力培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过一个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
在内科病房的实*经历也是很有意义的。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实践和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。在病房我们接触了护士们的工作环境。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在以前前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是通过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓"麻雀虽小，五脏俱全"，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德
在病房实践的第一天早上，我早早的来到医院，那时8点交接班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了8点钟，医生和护士门准时交接班，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。
下午，医生们为14床的病人开了一个讨论会，我也静静的来到那里，认真的听他们的讨论，并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍，我总结了今天的收获和疑问，觉得今天真是过的很充实！
我们每天早上都跟着老师或者科室主任查房，我看到了许多生老病死，也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗，很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容，医院志工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。有个得了肺癌的老太，80多了吧，在床上大小便失禁，到病房里面就是骚臭味，主任私下对我们说活不过1一个月了，这也就是人间的悲剧吧，但是谁也不能阻止死亡的到来。我们还接触了糖尿病的病人，他的糖尿病导致神经麻痹，腹部的皮肤疼痛，他老是跟医生说自己早上能吃好多东西，几个包子，几块大饼。他的意思是告诉医生自己能吃饭很健康，其实呢这正是糖尿病的临床表现，三多一少啊。由于科室里面女护士居多，有时候搬动病人去楼下做检查，女护士做的都很吃力，我们男生就接了这方面的活，帮助一些腿脚不好使的病人去二楼做彩超检查。我值班的时候，来了个民工小伙子，挺精壮的，30岁左右，来了说自己胸闷，呼吸困难。经检查发现是气胸。肺压缩已经到了85%。据他所说，干活时候一用力，感觉胸部什么组织器官撕裂感，然后就感到胸闷了，主任医生立刻给他做了x胸片，然后给他做了胸腔闭式引流。所有操作都是使用消过毒的干净卫生的器具做的，他反复告诫医生护士要注意感染，防止脓气胸的发生。
接下来的两周我们在肝病科实*，肝病科位于359医院的后面，处在一个很安静的场所，方便病人休息，肝病科主要都是住院部，医生让我们帮忙做做日常的小事情。不过做的事情虽小，意义重大。让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。
在359医院实*的过程中还有一个小插曲，我的口腔下唇里面长了个粘液囊肿，在内科见*时候随口问了问周家合老师，本以为没什么事情，和口腔溃疡之类的小病差不多的。没想到周老师很吃惊的问我长了多久了，让我去口腔科做个检查，虽然基本不可能是肿瘤，但是还是去检查检查为好，最好尽早把它手术做掉。我就在同学的陪同下来到了359的口腔科，在那里得知原来是口腔粘液囊肿，没什么大碍，最好手术做掉。第二天我就决定了在那边做手术，在359 医院我既做了医生，又做了病人，可谓全方位的适应了医院啊。
然后我们去了骨科和外科实*，看了不少手术，收获也很多，最起码敢看到血肉模糊的画面了。
介绍医院背景：
见*医院：聊城第二人民医院（以后简称二院）；
所在地：聊城市临清；
医院等级：二甲。
活动时间：
XX年7.10——XX年8.10。
活动日程纪要：
7.10—8.10
7.10入临清，安排宿舍（宿舍在医院对面），了解医院及周边环境。
7.11am与院方的见面会，院方代表杨主任王老师接待，介绍医院概况布局科室及部署此次活动的总体安排。
我们由于是大三学生，专业课学*的不多，只能安排在边缘科室。此次活动提高临床技能意义不大，旨在熟悉医院环境了解医院运作。
pm由韩海林主任带领参观影像中心，参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备，聆听各科室老师对仪器操作检测判断等的讲解。其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻。
7.12—7.13周日，搬宿舍，熟悉环境。
7.12—7.19到科教科，了解医院科研、教学等方面活动，主要参与医院医生继续教育考核的相关工作，落实论文成果报告的真实性，此外，还帮助整理实*生培训及资料整理工作，学*了部分硕士生毕业论文。
7.20周日，到急救中心，跟着出车。
遇到外伤病人，前臂受伤流血不止/喝农药的病人急救。
周四至周日在查体办公室，了解一卡通及查体流程，协助病人就诊。
7.28—8.10分诊，到各个门诊部门。了解医生诊疗过程，协助医生进行身体检查。
7.28—7.31内科。
8.1—8.3妇产。
8.4—8.5消化内。
8.6—8.7心内/神内。
8.8ct室。
实践感悟：
历时一个月的见*已经结束，坎坷而温馨的医院生存之旅业已过了大半，感慨颇深。
暑假之始，怀着激动又憧憬的心情，我们驾车一大早就到了聊城第二人民医院，学校的老师站在医院门口代表全院在迎接我们，从他们亲切的问候和热切的举动中，我们摒弃了多日来的揣测及不安。由于行李很多，又拾掇了好长时间，劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫，但因为聊城二院给我们的第一印象是亲切的，让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心，一定要在这好好的实*，与医院融为一体，不辜负老师们对我们的期望。
接下来的几天，是科教科的杨老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训，由院各科室主亲自指导，让我们了解了一些医院生存基本常识，包括：一、医院概况简介。二、学生管理的有关规定。三、治安管理的一般常识。四、医德医风教育。五、有关仪器的使用知识的讲解。六、院内感染的讲座。其间由韩海林主任带领参观影像中心，参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备，聆听各科室老师对仪器操作检测判断等的讲解。其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻。
正式进入医院工作的第一周是到科教科，以前是作为学生被动的接受医院的管理，现在是积极主动地参与医院管理工作，了解医院科研、教学等方面活动，主要参与医院医生继续教育考核的'相关工作，落实论文及成果报告的真实性，此外，还帮助整理实*生培训及资料整理工作，学*了部分硕士生毕业论文，同时，侧面的熟悉了各部门的分布人员素质，经过半月的医院生活，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，杨主任给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。
同时，各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础，医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢，因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医务工作者的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，护理知识和院内感染的讲座，让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理论知识是不行的。最后，对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识，培养了人文关怀精神，患者来到医院本来就有一定的焦虑，医生应当在诊疗救治患者疾病的同时注意沟通，避免因相互了解不充分而导致医疗纠纷及医疗事故的发生接下来的两周是分诊，到各个门诊科见*。内科拥有很多分支，更以呼吸、消化、内分泌系统为主，常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。而二院以神内心内为特色科室，医师水*较高。初入此科，有点丈二和尚摸不着头脑的感觉，但在代教老师地指导下，了解了每天工作日程：基本诊断方式等。在每个科室我都学*到了很多不同的知识，很多事书本上没有的经验和技巧，代教老师都和蔼可亲，耐心、细心、专心的教给我各项操作的注意事项和应掌握的内容，在这半年中，使我从一个完全不懂医务社工的学生，直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」，心中确实有点成就感。
2个月的实*生活就要结束了，回想在人们***359医院的点点滴滴，真是让人无比怀念，我们身上没有正式医生的责任重担，但是正式医生的工作我们都和医生们共同经历。这样的机会实在是很少。
在这2个月实*时间里，我们的收获很多很多，总结报告只能用书面的形式汇报出我们在医院实*的具体方面，但是却很难表达出我们在医院实*那又激动又紧张又兴奋的心情。至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实*期间的收获将为我们今后工作和学*打下良好的基础。总之感谢医院培养我们点点滴滴，也感谢江苏大学给我们这次实*的宝贵机会。
回想刚来实*的时候，***军官老师给我们分配科室的时候，我和俞良，王琳娜，王佳音同学被分到了内科门诊，于是开始了我们为期两个月的实*生活，带我们的老师是周家合老师，一位安徽医科大毕业的医生,他跟我们的年龄差不多大。所以比较谈的来。我们在内科门诊接触了好多病人。房颤，肠炎，普通感冒，结合我们在书本上学到的知识，使我们对这个病更深一层的了解。在工作之余，周老师跟我们畅谈世界杯，又为实*相对枯燥的工作增添了几分趣味。
在实*期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度。尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，努力培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过一个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
在内科病房的实*经历也是很有意义的。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实践和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。在病房我们接触了护士们的工作环境。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在以前前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的`不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓"麻雀虽小，五脏俱全"，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德
在病房实践的第一天早上，我早早的来到医院，那时8点交接班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了8点钟，医生和护士门准时交接班，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。
下午，医生们为14床的病人开了一个讨论会，我也静静的来到那里，认真的听他们的讨论，并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍，我总结了今天的收获和疑问，觉得今天真是过的很充实!
我们每天早上都跟着老师或者科室主任查房，我看到了许多生老病死，也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗，很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容，医院志工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。有个得了肺癌的老太，80多了吧，在床上大小便失禁，到病房里面就是骚臭味，主任私下对我们说活不过1一个月了，这也就是人间的悲剧吧，但是谁也不能阻止死亡的到来。我们还接触了糖尿病的病人，他的糖尿病导致神经麻痹，腹部的皮肤疼痛，他老是跟医生说自己早上能吃好多东西，几个包子，几块大饼。他的意思是告诉医生自己能吃饭很健康，其实呢这正是糖尿病的临床表现，三多一少啊。由于科室里面女护士居多，有时候搬动病人去楼下做检查，女护士做的都很吃力，我们男生就接了这方面的活，帮助一些腿脚不好使的病人去二楼做彩超检查。我值班的时候，来了个民工小伙子，挺精壮的，30岁左右，来了说自己胸闷，呼吸困难。经检查发现是气胸。肺压缩已经到了85%。据他所说，干活时候一用力，感觉胸部什么组织器官撕裂感，然后就感到胸闷了，主任医生立刻给他做了x胸片，然后给他做了胸腔闭式引流。所有操作都是使用消过毒的干净卫生的器具做的，他反复告诫医生护士要注意感染，防止脓气胸的发生。
接下来的两周我们在肝病科实*，肝病科位于359医院的后面，处在一个很安静的场所，方便病人休息，肝病科主要都是住院部，医生让我们帮忙做做日常的小事情。不过做的事情虽小，意义重大。让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。
在359医院实*的过程中还有一个小插曲，我的口腔下唇里面长了个粘液囊肿，在内科见*时候随口问了问周家合老师，本以为没什么事情，和口腔溃疡之类的小病差不多的。没想到周老师很吃惊的问我长了多久了，让我去口腔科做个检查，虽然基本不可能是肿瘤，但是还是去检查检查为好，最好尽早把它手术做掉。我就在同学的陪同下来到了359的口腔科，在那里得知原来是口腔粘液囊肿，没什么大碍，最好手术做掉。第二天我就决定了在那边做手术，在359 医院我既做了医生，又做了病人，可谓全方位的适应了医院啊。
然后我们去了骨科和外科实*，看了不少手术，收获也很多，最起码敢看到血肉模糊的画面了。
——享医学生实*报告范文五份
实*，顾名思义，在实*中学*。在经过一段时间的学*之后，或者说当学*告一段落的时候，我们需要了解自己的所学需要或应当如何应用在实*中。因为任何知识源于实*，归于实*。所以要付诸实*来检验所学。现在即将面临毕业，实*对我们越发重要起来。
刚结束的这段实*时间可以说是我大学四年来最辛苦也是最充实的一段时间。辛苦是因为刚踏上工作岗位，有很多方面不能很快适应;而充实则是在这段时间里，在校园无法学到的知识和技能，更提高了自己各方面的素质。同时实*也给了我一定的工作经验。为将来谋求一份好职业打下了基础。现将这些日子在工作中取得的成绩和不足做个小结。一来总结一下经验，二来也对自己的工作情况有个系统的认识。
短短一年的实*生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵*，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此，我就我们小组的六位组员对这一年来的工作
和学*做一个小小的总结，希望从中发现一些优点和缺点，为我们以后的学*和工作增加经验。
临床的实*是对理论学*阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实*和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
到病房实*，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实*的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实*期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实*时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实*期间的收获将为我们今后工作和学*打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责!
今年的夏天我过的很不一样，我们告别那个愉快的大一生活了，随之而来的就是我们大学生活的第一个暑假。今年暑假，我决定为以后的学医生涯奠定更好的基础，更好地服务农村两个文明建设，服务青年学生的成长、成才，促进学生综合素质的提高，我回到家到镇上的卫生院打算为期一个月的实践生活。
时间飞逝，转眼的一个月时间就过去了，回忆这段时光，感想诸多，虽然实践活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实践留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实践心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分：
1.患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的过去和现在的病史
4做过哪些辅助检查
5.诊断
6.处方
第一天在医院里面实践，很多方面的东西都不明白，特别是医院里面的整个工作的运作和流程。很多东西我都帮不上忙的，没错，我现在只有大一的水*，还有很多的专业知识都还没有学，不过，我得从最基础的东西学起，因为我以后的职业就是医生，救护病人是我的职责。我们的每一个动作都会随时会危及病人的生命安全。所以我要认认真真地学*专业知识。早上，在医生上班的时候都会召开一次会议，首先由当晚值班的护士详细地说明一下当晚病人的情况，然后就由当晚值班的医生说明他们当晚查房的情况。接着，整个科室的医生进行一次讨论，针对当晚病人的情况进行讨论，然后想一种对病人更有效的一种治疗方法对病人进行治疗。讨论以后，医生们就开始巡查各自的病房。了解病人的`病情是医生巡房的一项重要的工作。一方面，可以及时地了解病人的病情，另一方面，医生慰问病人及其家属，让病人有一个乐观的心理，使病人的病情向好的方向发展。紧接着医生就写病历和看病等等。
下午的工作大致也是这样子。整一个流程就笼统地展现在你面前了。这对我们以后的工作岗位有了一个模糊的概念。除了跟随医生巡查病房之外，我们还会看病历，初步了解病历书写的格式。医生的对病人的细心诊断最吸引。我都会细心地去听。我们还会帮病人找病房，测体重和办理交费手续之类的。之后，我们还开展了相关的调查，我还懂得了与人交流，沟通是必不可少的，作调查。问病史等加强了我这方面的能力。这次的实践再次让我看到了我国的医疗保险制度还没有全面地落实，还有很多人的医疗需求还未得到保障。
20__年暑期社会实践全面结束，通过实践形式的社会实践活动，让我再次认识到进大学生的全面发展的重要性，我们从与人民群众的广泛接触、了解、交流中受到真切地感染和体验，受到了深刻的教育和启发，使思想得到升华，社会责任感增强。同时扩大了视野，对自己有了清醒的定位，不仅发现了自己知识结构中欠缺的一面，这对我们的学*、生活和工作都有很大的启发。
一、见*时间：__年8月
二、见*地点：省立医院小儿血液内分泌科
三、见*内容：
1、门诊见*(内分泌科)
2、病房见*(血液科)
四、见**结：
看完奥运会的开幕式，便开始了这个暑期的见*生活。地点是在省立医院，小儿内科的血液内分泌科。
血液内分泌科的病人分为两类，一是血液类疾病的病人，二是内分泌类疾病的病人。血液类病人多数住院进行治疗，以白血病、朗格罕细胞组织增生症、骨肉瘤为主，为行化疗复查入院。内分泌类病人以矮小症、糖尿病、性早熟为主。现对其中部分病症总结如下：
1、白血病
白血病为小儿常见的恶性肿瘤，临床上分为急性淋巴细胞性白血病及急性非淋巴细胞性白血病，小儿以急性淋巴细胞性白血病多见。
临床表现为不规则发热、进行性苍白、衰弱、出血，以皮肤、牙龈出血、鼻衄常见，另外还可以出现肝、脾、淋巴结肿大，骨关节、皮肤、腮腺、纵隔淋巴结、神经系统等器官浸润的相应症状。
一旦确诊后应进行正规化疗，化疗期间应注意营养，加强支持疗法。预防感染，化疗间歇期定期到医院复诊，急性淋巴细胞性白血病比急性非淋巴细胞性白血病治疗效果好，急性白血病自然病程短，但经积极规则治疗后，生存期可显著延长。
病例举例：
14号床，毕____，男，3岁，诊断为白血病(all)
入院记录：确诊急性淋巴细胞性白血病(l3)7月余，为行化疗入院。(第9次)
第一次入院记录：患儿因“发热10余天”入院。患儿10天前无明显诱因出现发热，体温最高达39℃以上，伴阵发性咳嗽，有痰不易咳出，无喘憋、无皮疹、无意识障碍。血常规：wbc 3.47×10^9/l,rbc 3.37×10^12/l,plt 54×10^9/l,hb 83g/l,neut# 0.30×10^9/l,rc 0.5%,细胞形态未见异常。骨穿骨髓细胞形态检查示：骨髓增生明显活跃，淋巴系异常增生，原、幼淋巴细胞占91%，粒、红两系明显受抑制，全片未见巨核细胞，血小板散在少见。符合all-l3。
临时医嘱单：(9：00am)生理盐水100ml，法莫替丁20mg,头孢唑月亏阴性，头孢唑月亏1.5g。
2、矮小症
所谓的小儿身材矮小是指身材低于正常同龄、同性别儿童*均身高2个标准差(5cm左右)，*均每年身高增长低于4~5cm的患儿。
原因：生长激素缺乏或分泌不足，由此导致患儿矮小(侏儒症)最常见。如果不进行生长激素治疗，其身高**后仅在1.3左右;遗传因素，如家族性矮身材;宫内生长迟缓儿，**后有1/3身材矮小;性早熟患儿也会导致身高偏矮。
五、见*感想：
见*时在病房时间为多，所以接触的白血病患儿也多，病患大多为行化疗复查入院，年龄在0到5岁之间。由于患儿年龄偏小，在做骨穿、鞘注、化疗时痛苦不已，治疗时很难控制。诊断结果也不尽人意，见*期间有3名患儿复发，而且预后不良，给患者家庭带来很大影响。
门诊多以性早熟患儿居多，因与同龄儿童身高差距明显或乳房过早发育来院检查。患儿一般先进行简单询问，然后测量身高体重，根据对比正常范围值判断患儿是否正常，如果需要，还要进行测骨龄、脑ct、刺激实验等检查。一般患儿的诊断结果为性早熟，治疗需要先抑制骨龄，然后配合生长激素，争取在患儿骨骼发育结束前增长到理想身高。
患病对象的不同决定了儿科不同于其他科室，同一种病症，在对年龄偏小的患者进行治疗时，需要医师投入更大的精力与耐心，用药方面也需谨慎，很多治疗方案须根据病患的个体差异制定，而且患者家属的关注程度
较高，对医师的各方面技能要求也相对较高。
总之，要想由一名医学生成长为一名合格的医师，是需要付出更多的努力，各方面都应该严格要求自己。
一个充满期望的实*医生却在没有太多准备的情况下，毅然从广州这个大都市坐上一辆去往一个人多人多说是穷乡僻野的城市，这时，他无法想象这座城市有多“山拉卡”。
本来就经验不足的他，从小到大都在父母的襁褓下生活，此刻真的很难构想实*生的环境待遇，原本以为上次的下乡—湛江之旅已经足够体验“人间疾苦”了，却原来不是，世界之大超出意料的事情应有尽有。
来到这座城市，走进学校安排下的宿舍，“倾听”周围人群的话语，目睹自己经历的这一短暂的时刻所发生的事情。宿舍的环境的确使他期待的心情一落千丈。市中心里面，医院的对面，破旧的楼房的背后，巷子的最深处，一栋像似拍鬼片才有的房子映入这群实*生的眼球，此刻，不止是他一个人吓呆了，大家也许也在“后悔”的情绪笼罩下渡过这个不完美而且带点怒气的这一天周末。
他失落带点害怕，医院里面的保安说：“周围很多吸毒的，而且经常有抢劫发生。就连接待他们的小甜甜老师都说：“这里的治安很一般，出入要小心，最好结伴而行。”顿时，他心里开始臭骂自己的母校，这里的一切勾起了他小时候的阴影。似乎外表光鲜的大学也是挂着一层狼皮，根本无法从学生的实际出发，收了学费，发了毕业证就结束了这群学生的大学生涯。语音发音能力本来就不好的他，操着在广州大家都能听懂的广东话，谁知道来到这里还是遭遇到了语言的障碍。
一个靠*广州的城市，就连售货员都说：“偏远的地方，物价还这么贵。”或不知道城市里的人群是怎么生活的，可能也许在他们的眼里只有生存，大家心里黯然想着，一直很有想法的他一时间很难接受如此的“款待”所以在他的脑中不停冒出出去租房的念头，拿起手机，熟练地敲打弱小的键盘，按出租房的意愿发给广州的朋友，上网查询当地的房价，原来的他早已打电话回家向家里人说明了这里的一切，毫无疑问家里人支持了他的想法，然而他心里想着宁愿花多点钱都不想家里人为他的衣食住行所担心。原来的他还是有很多好朋友的，都很关心他的情况，只是一味地向他们抱怨，这时的他早已失去了冷静下来的理智，尽管他*时很喜欢叫他人遇事要冷静，此刻的他真的无法用理智来控制他的感性。
夜已深了，这群实*生经过一天的劳碌，大家都累了，但依然有人看着无网线的电脑一直到凌晨四点，他叫啊德。而他正在一旁的床上躺着按着手机上的键盘，依然在抱怨着，但是他无法提起勇气打电话去臭骂学校的领导一顿，或许真的只有天涯了，深夜，他上了一次厕所，很黑.很冰冷，也很失落。
手机的.闹钟响了，宿舍依然很暗，阳光无法钻透小巷直达宿舍。于是他的无奈，他的失落又变成了更深的埋怨，但是他明白生活还是要继续，他的梦想还很远，他现在要解决的问题还是很多，这样的环境不足以“消灭“他的信念，于是他在周杰伦的歌声陪伴下，写下了昨天的一切。
天色依然很暗，心情依然很忧伤。虽然大家都很明白“既来之，则安之。”这些大道理，但心里总不是很舒服，他更是有苦难言，为了摆脱困境，所以他决定去租房，找地产，找同学，找朋友，托关系，亲自去看房，搬出去成了他当前唯一要解决的任务，或许这个问题没有解决之前，他无法安下心来实*。
黑夜一直笼罩着这里房间，尽管是第二天早上已经到来了，坐上一部不知叫多少路的公共汽车，这群实*生开始了他们的第一天报道。半个小时的车程，对于这群经常在广州生活的孩子来说根本起不了任何的“副作用”。来到了他们“梦寐以求”的医院，谁知道医院是面积却掩盖了来医院就医的人数，整个院子空荡荡的，没有一丝的挤逼感。当然，他心里想着：“医生就是为了人民的健康所生的，并不想太多的人因健康问题而到医院就诊。”
没想到第一个科室就是“icu”，不知道是好还是坏，他想着：“icu可以让他见识到更多的东西，但是却不适合一个实*生作为实*的入门。”按照，小甜甜的地址，一向东西南北不分的他还是走错了好几个地方，不过他的脸上笑容依然给了很多人亲切感，很多人指导了他正确的方向。icu终于到了，却“违背”了他的想象，原本的他以为icu是个很“庄严”的地方——保护衣，隔离玻璃，医生们皱着眉头的表情，时刻关注着某个病人的情况。重症监护上课的老师的确给了他这样的一个提示，谁知道他的一切都是错的，icu没有一般的人想的那么的严重，只是病人的病情严重点，机器多了一点而已。
医生们还是不缺乏幽默感和欢笑声。刚来，他什么都不懂，什么东西都是新奇的，第一个问题他就问老师“这个病人是不是脑梗。”老师只是冷冷地说了一句：“不是。”然后就走了，而他依然心里冷冷地看着这里的一切。好不容易熬到了下班，熬到了吃饭的时间，只好默默打电话叫同学下来吃饭了，这里的饭菜可能只有用啃的，的确劳累了一天，只有啃下去才能到达胃，因为饭始终都还是要吃的。
回到icu看到老师，依然不知道要做什么，看着老师做心电图，本来懂的他却反应不过来，被老师问的哑口无声，连旁边的护士都笑了，幸好本来就本着“来学*，就不怕错误的原则。”他毫无在意，这些无谓的“无知”。又好不容易熬到下班了，回到宿舍，好不容易找到了饭馆吃了饭。躺在暗暗地宿舍里面，他心里的悲伤情绪又不由而生，任性地拿起电话逐个打过去，也不管别人是不是在忙，又只是一面的抱怨，那一面只是义务地听他“诉说”。
为了培养谦虚谨慎，不骄不躁作风，树立“实践第一”观点，抛弃象牙塔光环，放下天之骄子架子，虚心向社会学*，向群众学*，向实践学*;为了增强探索创新精神，增强为人民服务能力，保持真诚奉献社会情怀，在实践中增长才干，切实为广大群众服务;为了甩脱书呆子气，确保理论联系实际，加强对自身锻炼，磨砺塌实肯干、艰苦奋斗品质，医学院赴白鹤社区实践小组自7月3日起投入到了火热实践中，实践理想，展现风采，回报社会。
实践小组共24名同学又分为7个小组，在白鹤社区及其周边6个医疗卫生服务站点实*。每个小组3~4个组员，有一个小组长带领，在一个站点实*2~3 天后，换到另一站点，这样依次轮转，整个实*为期10天。6个服务点分别是白鹤医院、丹顶鹤卫生服务站、丹凤卫生服务站、孔雀卫生服务站、儿童保健科和防治保健科。
白鹤医院实践同学主要在内科实*，他们为前来就诊患者提供最基本服务，如量血压等，同时做老师助手，有时也做一些护理工作。星期一有个中暑病人昏倒后前来就诊，我们一位同学协助老师参与抢救，及时有效地替病人缓解症状，为老师进一步治疗争得时间。还有一些老年病人往往行动不便，同学们就会上前搀扶，领他们配药，注射等。这些都得到了病人和家属称赞，虽然比较辛苦，但我们无比自豪，因为这一点一滴都是为人民服务，是自身价值体现，是无私爱心奉献。
在丹顶鹤卫生服务站实*同学们为病人量血压、测体温，做一些基本护理，为他们解答一些日常生活健康方面问题等。通过实*，我们对医生角色有了更进一步了解，医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬好医生，才能不辜负病人对医生期望，才能对得起病人把生命都托付给医生这种信任，才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病折磨和一些不治之症，我感到医生们任重而道远，而这就是我们将来使命，是我们若干年后神圣职责。社区医生们和蔼耐心态度，细致认真工作为我们树立一个又一个好榜样，那天在丹顶鹤站，医生听到急忙前来家属说90多岁老人躺在家很不舒服，他急忙拎起医药箱，顶着烈日出诊，这些也为我们提供了一个活生生医德教育课堂。丹凤和孔雀卫生服务站也是为其邻*居民解决常见健康问题，同学们在那边也受益匪浅。
儿童保健科是专门面向儿童，为他们在成长过程中有效地预防各种易发病提供咨询，保健服务，并为了保证儿童健康成长，在饮食，营养，睡眠，运动等各方面给予各种建议，指导家长科学地养育子女。我们在这里了解了儿保科医生工作，他们细心地为每一名儿童建立成长档案，定期为他们体检，为家长仔细解释在养育孩子过程中遇到各种问题。
防治保健科是提供疫苗接种服务为主站点，接种各种计划内疫苗和自费疫苗，来接种大都是一些儿童，防保科为每个儿童建立数字化资料，并及时通过各种方式通知家长带领孩子前来接种。我们在防保科了解了各种疫苗种类、接种时间、接种次数，也帮助那里老师整理接种记录等资料，建立传染病报告等档案，是老师们得力助手，得到老师们一致赞扬。
——财务的实*报告范文20份
一、实*目的
为进一步加强专业综合实践教学环节中的社会实践部分，培养和提高学生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能分析和解决实际问题的能力，培养学生的应用能力和创造能力，。学生通过在现代管理*台上，参与投资、筹资、营运资金管理、利润分配等各个环节的实际操作，强化、融通学生所学的财务管理管理理论和方法。学生在指导老师的指导下，独立从事社会实践工作的初步尝试，通过实*，检查学生的思维能力、创造能力、实践能力、沟通能力等各方面综合能力，实现从理论学*到实际应用的过渡，为学生毕业后顺利的走上工作岗位打下良好的基础。
二、实*时间与地点
我于10月1日——11月15日到兖矿东方机厂进行了财务管理毕业实*。
以下是我实*的内容：
（一）手工财务管理实*：手工财务管理实*，根据一个企业（兖矿东方机厂）的历史报表数据以及一些以往的经验数据，对该公司的报表进行分析比较以及财务分析、销售预测、筹资还款分析、投资可行性分析和最佳订货批量的预定等工作。
手工财务管理实*是建立在我们对会计、财务管理专业知识充分学*和认识后的实践工作。该实*历时两周时间，分为以下几个部分：
①财务分析报告：在财务分析报告中，包括三方面内容：水*分析、垂直分析和财务效率指标分析。水*分析是对连续两年的报表历史数据进行分析，进行横向数据对比，通过差异额及差异率对企业经营的变化作出分析。垂直分析是对连续两年的报表历史数据进行分析，通过纵向的相对指标看出各项目对总资产的影响，再通过差额比较出两年数据间的不同而得到企业经营状况的差异及趋势。财务效率指标，通过对企业两年的偿债能力分析、营运能力分析、盈利能力分析和增长能力分析得到企业在各个方面的能力，尽管这些指标存在一定的误区，但也能从一定程度上了解到企业的很多实际情况。
②预算报表：预算报表是全面预算管理的一部分内容，根据经验数据（销售量、单价），先计算出销售总额得出了预计的首先计划；再凭借着以销定产的思路，抛出库存量，计算得到生产量及需要采购的量，而得到费用支出计划表；然后再依次算出预计直接人工、预计制造费用、预计销售及管理费用，从而可填列现金预算表。通过上述工作，我们就可以计算得到预计的资产负债表和利润表。
③还款及筹资计划表：根据实验资料的要求，企业预计的借款及还款金额和时间，我们可以填制还款计划表：由资金的总需求量减去利润留用和折旧（非付现成本）剩下的就需要外部融资，正如该公司向银行举债。
④投资财务可行性分析报告：该报告是假设企业投资一条新生产线，而在未来五年生产经营而取得收益。同样我们用以销定产的思路，先根据销售量估算出现金收入估算表，然后在估算出直接材料、直接人工、制造费用销售及管理费用，再得出现金流量估算表，最后根据上述数据就可以计算得到净现值、获利指数、内含报酬率和投资回收期这些财务指标。再通过这些财务指标的数据来分析得出此投资是否可行。
⑤流动资产运营分析报告：该分析报告先测算出现金的最佳持有量，运用了两种不同的分析模式：存活模式和成本分析模式。然后计算最佳经济订货批量，假设了两种不同情况：不存在数量折扣和尊在数量折扣。最后填列信用条件评价表，同样也是两个方面：存在现金折扣和不存在现金折扣。
⑥预计利润分配表：根据预测的净利润进行加减调整得到未分配利润预测数。
（二）财务管理计算机实*：
财务管理计算机实*，是运用计算机操作，以excel软件为处理*台，实验内容与手工财务管理实*相同。以初始数据为基础，对表格进行编辑公式、表间取数、直接拖动获取公式定义等操作，从而最终完成最后的分析过程。财务管理计算机实*是建立在财务管理知识和一定的计算机知识—office办公软件excel的应用基础上的一项实*工作。
历时四天时间、内容和手工财务管理实*相同，这里主要阐述几点与手工相比其不同之处或是特点：
①填列数据：使用excel对数据进行操作，同样也需要填列一些原始数据，这时候我们可以用tab和回车键或是方向键来移动光标使输入更加快捷。
②表间或表外取数：在填写原始数据的时候，一些值属于变量，我们就需进行表间或表外取数，具体操作是：选中要填写的单元格键入“=”，然后打开数据所在表，直接选择回车即可获取。
③拖动取数：在我们填入一个数据之后，在光标变为黑十字时拖动鼠标即可获取与原数据相关的数据，若原数据只是数字，则拖动取到的数据也为数字；若原数据为公式，所得的新数据是同理公式定义下的数据。
④公式定义：有的数据需要我们进行大量复杂繁琐的计算才能得到，有的甚至是手工无法完成的。这时我们就可以用函数来定义公式，excel提供了多种函数：数学、统计、财务等等。
⑤综合上述内容，我们不难看出使用excel进行财务管理实验的很多优点：方便、快捷、准确等。因此，我们除了学好专业课外，像计算机这样的辅助型的工具我们也应该学好、会用，以提高我们的学*、工作效率。
三、财务管理毕业实*的收获体会：
（一）手工财务管理实*：通过手工财务管理实*，让我认识到了作为一个企业，财务管理的决策占据十分重要的地位。主要表现在以下几个方面：
①通过对财务报表、财务指标的分析，我们可以看到企业历史的经营情况和发展趋势，以找到更好的管理决策方法改进原有的经营管理模式，提高企业的发展能力及社会的知名度。
②通过科学的预算管理，我们可以早一步知道企业未来的经营情况，如有不足之处即可尽快进行调整，尽早弥补损失。
③通过投资可行性分析，我们就不会出现盲目上项目的情况，只有充分可行的项目，在考虑了各种风险的基础上，我们才能予以考虑项目可行。
④通过流动资产运营分析，我们可以掌握更好的现金持有量、最佳订货批量，选择适当的现金折扣条件。
⑤总之，财务管理能让公司更加科学的管理和决策。
（二）财务管理计算机实*：
财务管理计算机实*同样是运用了计算机的快捷、方便和准确，让我们的工作变得更加轻松、简单。其优点在上述实验过程和内容中已作阐述，这里不再累赘。但其优点背后也存在不少弊端：
①加密系统不够完善，可轻松破译；
②操作人员无权限控制，可任意进行操作；
③操作人员可以无痕迹修改数据，破坏财务工作的真实性；
④数据易丢失，难恢复。
通过此次财务管理专业实*，让我们第一次接触到了真实的会计、财务管理实务，让我们感受到了会计、财务工作的内容及其性质，为我们将来的学*、就业、工作都有很大的帮助。虽然我们只是参加了短短的两个星期的实*，但在这实*中学到了很多在课堂上根本就学不到的知识,受益非浅。做财务管理工作，如果仅仅是学书本上的知识是远远不够的，工作的经验是及其重要的。实际工作过程中的各种问题不是书本就可以解答的，它需要灵活的应用能力，把所学知识应用到实践当中去。可以说没有实践的学*是非常狭隘的，也是不利于财务管理工作的。
同时，还使我深刻的认识到：
1.做一个合格的财务管理人员，不仅需要专业的知识，还需要特别的耐心和细心。在实*的过程中我们了解到财务管理人员一整天不厌其烦的坐在办公室里，重复做着一些相同的工作，这就需要耐心了。虽然做财务管理工作有很多相同的重复工作，但却是容不得一点马虎的，因为一个小小的错误也会造成重大的财务损失。所以更需要特别的细心了。可能财务管理工作会相对其他的工作枯燥点，但是认真作好这份工作，你会发现其实也挺有味道的。就象实*单位的会计主管说的“做了十年的财务工作，虽然乏味了点，但是我还是喜欢”。虽然目前我们还不具备专业的知识和能力，但是我们可以让自己锻炼成一个有耐心和细心的人，为以后的工作作好准备。
2.感受到实践与理论的差距，让我从新开始思考,我以后的职业生涯与职业技能.实际操作的差异让我倍觉能动能力的重要性,同时沟通也是人生的一大课题:作为一名会计不但要与本公司本部门沟通好关系,还要沟通好与各个部门的关系,更重要的是要与银行沟通好关系,如此更加方便*日的业务顺利流转,做通每一个环节的沟通工作实属必要。因此成为一名专业的会计人员不但要专业技能强还要沟通能力强,更重要的是要对*日的工作做到一丝不苟,严谨以待。
3 要根据社会需求及专业发展、自我定位。现今社会处于经济低迷的影响下,全民企业开始新一轮的企业规划与调整工作,当然财务部门做好财务管理,及时提供有效地报表与数据分析是至关重要的。由此会计的工作也开始变得更加得重要和得到公司高层的重视与关注。这也对会计人员的本身专业技能和职业素质产生了更大的挑战。当然作为一名会计从业人员不但要做好本职工作还要不断地充实自己,提高职业素养与个人品质。
四、 实*改进建议
1 .加大教学改革力度
通过实*，我们了解到在校期间所学知识一方面总量偏少，另一方面又存在与实践脱节现象。为此，必须改变传统的教学方法和观念，紧紧以社会需要为导向，及时更新教学内容，力求实现理论与实践最大程度的衔接。
2. 增加实践环节
一个普遍反映的问题是，认为此次实*根本没有深入专业知识并且没有真正参与社会实践，所以增加社会实践环节，是实现财务管理业人才培养目标的重要途径，建议学校把专业性社会实践纳入教学计划。
前言：知识是人类进步的阶梯，而学*知识不仅仅靠从书本上获取，而重要的是在于体验。理论知识往往过于标准化，仅仅靠掌握理论，一点实际操作经验都没有的话，事实上是没有实际效应的，现实中的事情往往是千变万化的，运用起来解决具体情况多半是教条的。无数事实证明：只有将理论知识与实践很好的结合起来，才能将知识运用到最高境界，为了学有所长，学有所用，为了将知识转化为自己所真正拥有的能力去面对充满竞争与压力的社会环境，我通过考核进入了管理站实*。
单位简介：第一次进入管理站，映入眼帘的是花园式的院子，在院子旁边还有个篮球场，进入正进入正门，一个个荣誉匾牌挂满了整个墙壁，整个会议室里也挂满了锦旗。樟木桥公路管理站位于常德高速公路收费站旁，它是一栋2层的楼房，1楼左边有两个房间里面的那间是放杂物的，外面的是地方养路费征稽所，而右边两间则是家属住房。它的办公地点主要在2楼，主要的单位有财务部、统计室、周局长办公室和周站长办公室再加上一个会议室。
主要领导人及负责工作：
周绪民（站长）负责全面工作
唐荣业（副站长）负责党建、政治理论辅导、常务工作
王英（统计室负责人）负责宣传、档案和信息工作
唐荣华（财务部负责人） 负责经济核算、计划生育工作
陈新全 负责公路养护单位和安全生产工作
胡运建 负责行政执法工作
在这个管理站人人积极向上，互相团结，相处融洽，在工作上各个热情高涨 ，在这里你能感受到家庭的温暖。
实*内容：7月19号我迎来了到公路管理处实*的第一天。带着憧憬，怀着一颗虚心求教的心，我走进了单位，刚到单位，实*单位的、周站长从百忙之中抽空带我参观了整个单位，并熟悉了工作环境，通过介绍认识了将共事一段时日的同事。唐副站长也是专门赶来和我聊聊单位的工作人员也对我的到来表示热烈的欢迎。说实在这里和我以前那个实*单位简直有天壤之别，来这里面对这样好的工作环境，那样热情的人们，你就没有理由不好好工作的。最后领导根据我的专业特点，给我分配了办公室日常工作以及初步实践，跟财务科主要负责人唐荣华学*。开始的一周单位很忙，但由于大家彼此间还不是很熟悉，因此我只能眼睁睁的看着他们忙，而他们也是自己做自己的，也不太管我。因为住在单位（站长对我特别照顾，怕我来回坐车麻烦，建议我就住在单位）我每天都起来的很早很早，吃完饭之后就把会议室、走廊、我所在的办公室打扫得干干净净；等领导来的时候再把他们办公室的打扫一下，虽然每次领导都会说：“你歇歇吧！你不用天天打扫 ”，但我能够感觉到他们心里真的很高兴，虽然说我每次也都很累，但累得心里踏实呀！
按照站长的安排，我制定了相应的实*计划。注重在实*阶段对所学的理论知识进行进一步的巩固和提高，以期达到根据理论知识，指导日常的工作实践的目的。收到了较好的效果。我的实*主要工作包括：
（一）、档案管理工作：
档案整理工作是一项非常繁杂、非常枯燥、非常单调的工作，我的任务就是把所有的档案重新整理然后全部都存到电脑上去，所以基本上一天的工作都是在重复前一天的工作，把以前存档的一卷卷的找出来，重新进行分类、装订、打页号、排顺序等一系列的工作，存到电脑上，最后装到统一的盒子里，放到新建的档案室内，才算最终的完成。刚刚开始的时候，根本不知道要从哪里开始整理，也不知道要怎样去整理，不过还好，有我们单位的实*指导教师赵凌的帮助下，使我很快进入了档案整理工作的状态。开始的工作速度很慢，一天能整理好的'档案没有几卷，到后来慢慢的摸索出了一些窍门，速度就快了许多。当最后截稿的时候领导来检查对我的工作提出表扬的时候我心里真的有一种成就感。
通过这次对单位档案的整理，使我学到了很多，等于把以前所学的公文写作又重新温*了一遍，但更多地是我终于在这么繁琐的工作中坚持了下来，磨练了我的耐心。与此同时通过档案整理我也看到了*房区公路发展的历程，每一页档案都是老一辈人的心血，看到那些档案的记录，我能想象的出老一辈公路工作人员是多么的热爱我们的公路建设事业。
(二)国有资产管理工作
?既然是公路管理站，做为国家单位就要进行国有资产管理其实所繁琐也不繁琐，唐荣华长辈*时都是一个人去做这个工作而且乐在其中
1、材料供应工作： 以强化材料质量管理为中心，健全材料管理制度，增强制约机制。各项工程的原材料厂家出具化验单后，由检测部门复核达到设计标准方可使用。为了降低工程成本，做到货比三家，择优定货，制定严密的采购供应计划，用计划指导生产，坚持“四个统一”即“统一定货、统一定价、统一采购，统一供应”，各工地都设专职材料员，杜绝材料供应中的跑、冒、滴、漏。
2、设备管理工作： 以强化设备安全管理为中心，全面加强设备管、用、修、养等全过程的综合管理，不断提高设备的完好率和利用率，进而提高经济效益。
3、沥青拌和站以抓安全和质量管理为主线，全力保证油路施工进度。
通过学*我已经基本掌握了国有资产的管理 ，领导给的任务也能按时按质完成，领导是看在眼里满意在心里，我自己也有一种成就感。
实*，顾名思义，在实*中学*。在经过一段时间的学*之后，或者说当学*告一段落的时候，我们需要了解自己的所学需要或应当如何应用在实*中.因为任何知识源于实*，归于实*.所以要付诸实*来检验所学.现在即将面临毕业，实*对我们越发重要起来.刚结束的这段实*时间可以说是我大学四年来最辛苦也是最充实的一段时间。
辛苦是因为刚踏上工作岗位，有很多方面不能很快适应；而充实则是在这段时间里，我学到在校园无法学到的知识和技能，更提高了自己各方面的素质。同时实*也给了我一定的工作经验.为将来谋求一份好职业打下了基础.现将这些日子在工作中取得的成绩和不足做个小结。一来总结一下经验，二来也对自己的工作情况有个系统的认识。
一、实*目的
社会实践是学校根据专业教学的要求，对学生已学部分理论知识进行综合运用的培训，其目的在于让学生接触社会，加强学生对社会的了解，培养和训练学生认识、观察社会以及分析解决问题的能力，提高学生的专业技能，使之很快的融入到工作当中去.20xx年7月——10月我在龙州县商贸局进行了各方面的实践.现作如下实*报告：
二、实*内容
各项会计业务应包括预算、决算、成本、出纳及其他各种会计业务.机关中报表的编制也是一项非常重要的事务，会计报表的目的是向机关信息的使用者提供有用的信息.会计信息要准确、全面、及时，然而当前的财务报表有很多的局限性.在电子商务时代，基于网络技术*台的支持，报表的生成将呈现自动化、网络化和非定时性，冲破了时空的限制.电子信息的迅猛发展，人类正疾步跨入信息社会.网络经济正以人们始料不及的速度迅速发展，在短短的几年时间里，作为网络经济重要组成部分的电子商务已经走入人们的视野并对传统会计产生了深刻的影响，龙州县商贸局基本上结合信息时代的要求实现管理的信息化、自动化和网络化.
为期三个月的实*结束了，我在这三个月的实*中，学到了很多在课堂上根本就学不到的知识，受益匪浅，以学*国际贸易专业的我们，可以说对财务会计已经是耳目能熟了.所有的有关财务会计的专业基础知识、基本理论、基本方法和结构体系，我们都基本掌握.但这些似乎只是纸上谈兵.倘若将这些理论性极强的东西搬上实际上应用，那我们也会是无从下手，一窍不通.
以前，我总以为自己的会计理论知识扎实较强，正如所有工作一样，掌握了规律，照芦葫画瓢准没错，那么，当一名出色的财务会计人员，应该没问题了.现在才发现，会计其实更讲究的是它的实际操作性和实践性.离开操作和实践，其它一切都为零！会计就是做账.下面是我通过这次会计实*中领悟到的很多书本上所不能学到的会计的特点和积累，以及题外的很多道理.
首先，就是会计的连通性、逻辑性和规范性.每一笔业务的发生，都要根据其原始凭证，一一登记入记账凭证、明细账、日记账、三栏式账、多栏式账、总账等等可能连通起来的账户.会计的每一笔账务都有依有据，而且是逐一按时间顺序登记下来的，极具逻辑性，.在会计的实践中，漏账、错账的更正，都不允许随意添改，不容弄虚作假.每一个程序、步骤都得以会计制度为前提、为基础.体现了会计的规范性.
其次，登账的方法：首先要根据业务的发生，取得原始凭证，将其登记记帐凭证.然后，根据记帐凭证，登记其明细账.期末，填写科目汇总表以及试算*衡表，最后才把它登记入总账.结转其成本后，根据总账合计，填制资产负债表、利润表、损益表等等年度报表。
这就是会计操作的一般顺序和基本流程.负责记帐的会计每天早上的工作就是对昨天的帐务进行核对，如打印工前准备，科目结单，日总帐表，对昨日发生的所有业务的记帐凭证进行*衡检查等，一一对应.然后才开始一天的日常业务，主要有支票，电汇等.在中午之前，有票据交换提入，根据交换轧差单编制特种转帐，借、贷凭证等，检查是否有退票.下午，将其他工作人员上门收款提入的支票进行审核，通过信息系统进行录入.在本日业务结束后，进行本日终结处理，打印本日发生业务的所有相关凭证，对帐，检查今日的帐务的借贷是否*衡.最后有专门的会计人员装订起来，再次审查，然后装订凭证交予上级.
国家机关需要有人“当家”，而“当家”人则要善于“理财”.就财务管理而眼，国家机关存在财务管理的内容单一、方法简单、观念陈旧等问题.随着我国社会主义市场经济体制的建立与经济体制改革的不断深化，各行各业迅速发展壮大，商务局的日常管理事项将会越来越多，所面临的业务也会随着推陈出新，这需要财务会计人员不断学*，提高业务水*，以适应现代化建设中理财要求.大学生财务部会计专业实*报告
三、实*体会
由于财务会计行业的特殊性我只能参加财务部门中较为简单的工作，如出纳及帮助会计进行帐目的核对等工作.虽然工作不难，时间也不长，但我仍十分珍惜我的第一次真正意义上的实践经验，从中也学到了许多学校里无法学到的东西并增长了一定的社会经验.
会计本来就是烦琐的工作.在实*期间，我曾觉得整天要对着那枯燥无味的账目和数字而心生烦闷、厌倦，以致于登账登得错漏百出.愈错愈烦，愈烦愈错，这只会导致“雪上加霜”.反之，只要你用心地做，反而会左右逢源.越做越觉乐趣，越做越起劲.梁启超说过：凡职业都具有趣味的，只要你肯干下去，趣味自然会发生.因此，做账切忌：粗心大意，马虎了事，心浮气躁.做任何事都一样，需要有恒心、细心和毅力，那才会到达成功的彼岸！这次会计实*中，我可谓受益匪浅。
会计是个讲究经验的职业，工作经验是求职时的优势，为了积累更多的工作经验，经过学校和朋友的努力，在康源作物有限公司获得了一次十分难得的实*机会。实*期间努力将自己在学会计实*报告校所学的理论知识向实践方面转化，尽量做到理论与实践相结合，在实*期间能够遵守工作纪律，不迟到、早退，认真完成领导交办的工作，得到学*领导及全体工作人员的一致好评，同时也发现了自己的许多不足之处会计实*报告。
湖南康源作物有限公司是一家事业单位下属的小型公司，其主要业务就是种苗和农药。每年的经济业务不是太多，因此财务室只设有会计、出纳各一名。该单位是采用电脑记账，采用的是三门财务软件。此次实*，我主要岗位是会计，因此主要实*了公司的会计科目及会计处理。同时对出纳的工作也有了具体的了解。在实*中，我参与了整个2到4月全部的会计工作，从审核原始凭证、编制记账凭证、登账到编制会计报表都有亲自动手。认真学*了正当而标准的事业单位会计流程，应前辈的教诲还认真学*了《公司法》、《税法》《会计法》，真正从课本中走到了现实中，从抽象的理论回到了多彩的实际生活，细致的了解了事业单位会计工作的全过程，认真学*了各类学校经济业务的会计处理，并掌握了三门财务软件的使用实*期间，我利用此次难得的机会，努力工作，严格要求自己，虚心向财务人员会计实*报告请教，认真学*会计理论，学*会计法律、法规等知识，利用空余时间认真学*一些课本内容以外的相关知识，掌握了一些基本的会计技能。1、原始凭证的审核方法及要点；2、记账凭证的填写及审核要点；3、明细账、总账的登记及对账；4、财务报表及纳税申报表的编制与申报；5、会计档案的'装订及保管常识。从而进一步巩固自己所学到的知识，为以后真正走上工作岗位打下基础。更让我感到感动的是，领导让公司的前辈教会我处理公司的综合事物。例如营业执照的办理。税务登记的有关事项。一般纳税人的申请。以及如何进行企业合法节税的运用。
在这个学*和联系的过程中。我发现会计是一门实务与理论结合性很强的学科，尽管我学过这门课，但是当我第一次和公司的同事c作具体业务时，觉得又和书上有些不同，实际工作中的事务是细而杂的，只有多加练*才能牢牢掌握。这次实*最主要的目的也是想看看我们所学的理论知识与公司实际c作的实务区别在哪里，相同的地方在哪里，内部控制如何执行，如何贯彻新的会计政策，新旧政策如何过渡，一些特殊的帐户如何会计处理等等。带着这些问题，我在这一个月里用眼睛看，不懂的请教领导同事，让我对会计实*报告这些问题有了一定的解答，达到了这次实*的目的。除了与我专业相关的知识外，我还看到许多在课堂上学不到的东西。公司是如何运做的，员工之间的团队合作精神，处理业务的过程，规章制度执行情况，企业的管理等等。另外我也看到公司存在的一些漏洞，例如内部控制情况，其中主要包括现金收支制度执行情况，公司在执行国家政策规定方面也不容乐观。然而在现实的小规模私营企业这种情况可能普遍存在。 作为一名会计实务人员，通过这次实*也更加让我看清自己今后的努力方向。例如：实务能力，应变能力，心理素质，适应能力等等。除此之外拥有一颗上进心，进取心也是非常重要的。
在工作中仅靠我们课堂上学*到的知识远远不够，因此我们要在其他时间多给自己充电，在扎实本专业的基础上也要拓宽学*领域。同时在实际的工作中遇到问题时要多向他人请教。人际沟通也是非常重要的一点，会计实*报告如何与人打交道是一门艺术，也是一种本领，在今后的工作中也是不能忽视的。马上就要进入社会的我们也要面临正式的实*了，我想每一次的经历都是一种积累，而这种积累正是日后的财富。在工作上，在学*上，我们要让这些宝贵的财富发挥它的作用，从而达到事半功倍的效果。
经过这次实*，让我学到了许多许多，无论是专业知识上，还是为人处世上，受益匪浅，感谢康源作物有限公司提供了这次实*机会。
实*时间：20xx年3月1日至20xx年4月26日
实*地点：某市商业银行股份有限公司
一、 前言： 某市商业银行路南支行实*的这段时间，我主要学*了个人业务、
对公业务、中间业务以及盛唐卡业务。实*过程中，我学到了很多金融方面的理论知识以及银行业的许多相关制度及法规，更加学到了许多在学校里学不到的实际知识，增强了将理论应用到实际实*目的
（一）认识
全面、深入了解实*单位某市商业银行股份有限公司结算业务种类、帐务管理办法等相关工作，熟练掌握实*单位业务各环节及相关业务的实务柜面操作方法，对银行业有更为全面而深刻地认识。
（二）学以致用
把在大学期间学*过的相关的会计基础知识和一些金融相关的知识，通过在银行业务的实际操作中得到更好的深入了解和运用，真正做到理论与实际相结合。
（三）打下基础
通过这段时间的实*要全面的认识和了解银行业相关的规定和制度，遵守操作规范，严格要求自己。深入学*各种银行结算业务和相关理财及银行业务的内容，为以后正式的工作做好铺垫。
二、实*内容
（一）对实*企业的认识
某市商业银行成立以来，充分利用信息收集便利、管理结构清晰、经营方式灵活以及决策链条短的优势，立足服务于本地经济，不断满足中小企业和广大市民在金融方面的需求，重点关注基础建设项目、重点优势企业，在促进我市经济发展中发挥了重要作用。
某市商业银行
*年来，随着东北亚一体化步伐加快、“渤三角”加速崛起、京津冀都市圈规划实施以及河北建设沿海经济强省的四大发展机遇，不仅为某市新一轮经济起飞提供了动力，更为我行实现跨越式发展提供了绝佳的机遇。某市商业银行以“价值最大化”为发展核心，以“诚信、创新、开拓、自强”为企业文化，以“客户的融资顾问、市民的理财专家”为工作目标，充分利用信息收集便利、管理结构简单、经营模式灵活以及决策链条短等与生俱来的优势，立足服务于本地经济，不断加大对中小企业和广大市民在金融需求方面的支持力度，重点关注基础建设项目、重点优势企业，在促进本地区经济发展中发挥了作用。
为适应经济形势对现代银行的新要求，在竞争中谋求发展空间，赢得更多的市场机会，某市商业银行坚决树立“科技兴行”发展战略，以体制创新和激励机制创新为保障，实现业务和产品的持续创新。目前已实现全行计算机联网，率先完成了储蓄业务通存通兑、通开通销、通挂通解、通冻通解；实现了会计联网清算系统的上线运行；发行了盛唐卡。
（二）实*岗位描述
作为银行的综合柜员，主要是办理个人银行结算任务，对公业务，信贷，储蓄等等一些相关的银行业务。
（三）具体实*业务
(一) 银行会计结算业务
银行会计是与银行的出现而同时诞生的。银行每一笔经营业务的运作过程，也就是银行会计的运作、核算过程，都要通过会计来实现。也就是说，银行会计的核算过程，就是具体办理银行业务和实现银行基本职能的过程。
银行会计不仅是银行的重要基础工作，可以客观地对银行的经营运作起反映、核算和监督作用，而且银行会计的这三个职能还可以反作用于银行的经营运作，它们是相辅相成的。
在银行会计结算部实*一个月，先后学*到如何开立基本存款户、临时存款户、一般存款户等，及不同的开户需要不同的资料；如何办理结算帐户的销户，如何办理增资等。
在支付结算方面，我学到了各种票据的清算方式和流转程序，具体包括银行汇票，商业汇票，银行本票和支票，虽然这些票据的流转程序和清算，我在大学中的《国际结算》和《金融会计》等课程中也学到过，并且掌握的非常熟练，但现实操作和书本的理论知识确实还是有很大的区别。现实操作中，银行的会计不仅要熟知汇票、本票、支票的防伪点和记载事项，还要对受理票据的审核事项一事不漏：票据是否在提示付款期限内；票据记载的收款人或背书人是否确为持票人单位或个人；出票金额大小写是否一致，银行汇票和本票的小写金额是否用压数机压印；出票人、承兑人、背书人签章是否与银行预留印鉴相符；等等事项。具体分配到我手头上的实践工作，有帮助银行会计验印，主要是票据上的法人章和财务章；学*如何敲章，每个会计工作人员，手头上都有很多颗不同种类的章，有收讫章，作废章，银行章等，要在合适的地方敲上合适的章；学*如何使用压数机和支票打印机；等等，这些都是在学校的课堂上，学*不到和实践不到的知识技能。
三、实**结
通过以上的实*报告总结，我对自己的专业有了更深刻的了解，也是对这三年大学所学知识的巩固与运用。从此次实*中，我体会到了实际的工作与书本上的知识是有一定距离的，工作就是进一步的再学*。虽然这次实*的业务多集中于比较简单的前台会计业务，但是，这让我更深层次地理解银行会计的流程，核算程序，和汇兑业务的实际操作，使我在银行的基础业务方面，不再局限于书本，而是有了一个比较全面的了解。从这次实*中，我体会到，如果将我们在大学里所学的知识与更多的实践结合在一起，用实践来检验真理，使一个毕业生具备较强的处理基本实务的能力与比较系统的专业知识，这才是我们学*与实*的真正目的。
实*目的：
这个暑假是我们进入大学的环，我们重点学*过的会计分录也要在这里派上大用场。原始凭证的分类是按照它所属的会计科目安排的，这样安排也是为了制作会计凭证，会计凭证每一张的借贷双方都要*，这也是会计分录中的最基础也是最重要的规则，会计科目要明确，数字要填写清晰整齐，而且要做到认真细心，因为一旦出错，修改起来是很麻烦的，真正的会计工作就是马虎不得，并不能像*常写作业那样可以随便涂改。会计凭证写好后要和它所记录的原始凭证对应贴好，然后将一个单位的会计凭证全部装订在一起，写科目汇总表，为登总账做准备。
登帐应该算是比较简单的工作了，但我却出了很多错，不是数字错位、登串行，就是抄错数、登错页，一遍又一遍的找张会计修改，让我自己都觉得不好意思。登帐虽然是项简单的工作，但如果没有细心专心的态度，那么就会向我这样，频频出错。要结一次，每个月也要结一次，所谓月清月结就是这个意思，结帐最麻烦的就是结算期间费用和税费了，按计算机都按到手酸，而且一不留神就会出错，要复查两三次才行。
登帐结账全部完成后，要重新复查，明细账、现金日记账、银行存款日记账的余额和累计一定要和总账的余额、累计对应，出错就要重新再算。
到了月初是去税务局报账，国税现在基本都实行了网上申报，坐在办公室就可以完成了，但是地方税也办理了网上申报的公司不多，就要靠我们去跑税务局了。张会计代理的20多家公司中，有十几家属于金水区，有两家属于中原区，有一家在惠济区，还有两家在西开发区，每一个区的单位都要到它所属的区的税务局去报税，*一点的税务局还好说，开发区和惠济区离我工作的地方都相当远，一去报税就要半天时间，有时遇上哪家公司忘记在银行存入足够税金，那就白跑一趟了。炎炎酷暑，那难受劲就可想而知了。我就是在烈日下跑遍了全市四个区的`地方税局，天天如同蒸桑拿一般，在15号以前把这些公司的会计报表送到他们所属的税务局，这样一个会计周期就结束了。
心得体会：
实践，就是把我们在学校所学的理论知识，运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践，那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方面，实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的实*，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同，接触的人与事不同，从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学*，从学*中实践。而且在中国的经济飞速发展，又加入了世贸，国内外经济日趋变化，每天都不断有新的东西涌现，在拥有了越来越多的机会的同时，也有了更多的挑战，前天才刚学到的知识可能在今天就已经被淘汰掉了，中国的经济越和外面接轨，对于人才的要求就会越来越高，我们不只要学好学校里所学到的知识，还要不断从生活中，实践中学其他知识，不断地从各方面武装自已，才能在竞争中突出自已，表现自已。
课本上学的知识都是最基本的知识，不管现实情况怎样变化，抓住了最基本的就可以以不变应万变。如今有不少学生实*时都觉得课堂上学的知识用不上，出现挫折感，可我觉得，要是没有书本知识作铺垫，又哪应付瞬息万变的社会呢？经过这次实践，虽然时间很短。可我学到的却是我一个学期在学校难以了解的。
在实践的这段时间内，我感受着工作的氛围，体验着工作的辛苦与快乐。这些都是在学校里无法感受到的，而且很多时候，我不时要做一些工作以外的事情，有时要做一些清洁的工作，在这里，没有人会告诉你要做什么，你必须自觉地去做，而且要尽自已的努力做到最好，一件工作的效率就会得到别人不同的评价。在学校，只有学*的氛围，毕竟学校是学*的场所，每一个学生都在为取得更高的成绩而努力。而这里是工作的场所，每个人都会为了获得更多的报酬而努力，无论是学*还是工作，都存在着竞争，在竞争中就要不断学*别人先进的地方，也要不断学*别人怎样做人，以提高自已的能力。
会计电算化是一门实*性很强的学科，经过三年半的专业学*后，在掌握了一定的会计基础知识的前提下，为了进一步巩固理论知识，将理论与实*有机地结合起来，本人于XX年1月10日至23日在北京斗山食品有限公司财务部进行了为期两周的专业实*，以下是此次实*中的一些心得和体会。
公司的财务部并没有太多人，设有一名财务经理，一名出纳。此次负责我实*的是公司财务经理—张经理，张经理根据我两周的实*时间，主要是让我了解财务软件的使用和会计处理的流程，并做一些简单的会计凭证。公司采用的是金碟财务软件，从编制记账凭证到记账，编制会计报表，结帐都是通过财务软件完成。我认真学*了正规而标准的公司会计流程，真正从课本中走到了现实中，细致地了解了公司会计工作的全部过程，掌握了金蝶财务软件的操作。实*期间我努力将自己在学校所学的理论知识向实*方面转化，尽量做到理论与实*相结合。在实*期间我遵守了工作纪律，不迟到，不早退，认真完成领导交办的工作。
刚到会计部张经理就叫我先看她们以往所制的会计凭证和附在会计凭证上的原始凭证。由于以前在学校做过会计凭证的手工模拟，所以对于会计凭证不是太陌生，因此以为凭着记忆加上学校里所学过的理论对于区区会计凭证完全可以熟练掌握。但也就是这种浮躁的态度让我忽视了会计循环的基石——会计分录，以至于后来张经理让我尝试制单的时候感觉到有些困难。于是我只能加班补课了，把公司日常较多使用的会计业务认真读透。毕竟会计分录在书本上可以学*，可一些银行帐单，汇票，发票联等就要靠实*时才能真正接触，从而有了更深刻的印象。别以为光是认识就行了，还要把所有的单据按月按日分门别类，并把每笔业务的单据整理好，用图钉装订好，才能为编制会计凭证做好准备。
见*了两天后，张经理给了我一些原始凭证，让我审核原始凭证后编制记账凭证。我根据原始凭证所必需的要素认认真真审核了原始凭证后，进入金蝶会计软件的录入记帐凭证的界面，先按此笔业务录入简明而清楚的摘要，然后按会计分录选会计科目，并在相应的会计科目的借方和贷方录入金额，最后在检查各个要素准确无误后，按下保存并打印出记帐凭证和相应的原始凭证钉在一起。刚开始我制作的速度比较慢，而且在张经理审核凭证时能发现一些错误的凭证。但是通过几天的联系后在速度和准确度上都提高了不少。通过一周多的编制记帐凭证工作，对于各个会计科目有了更加深刻而全面的了解，并且对于我把书本知识和实*的结合起到了很大的作用。
除了编制记帐凭证，张经理很有耐心地给我讲解了每一种原始凭证的样式和填写方式以及用途，而且教我记帐，打印所需要的帐簿以及查询凭证等财务软件的一些常用的操作。有了这些基本认识并熟练了财务软件的操作以后学*起来就会更加得心应手了。从制单到记帐的整个过程基本上了解了个大概后，就要认真结合书本的知识总结一下手工做帐到底是怎么一回事。
除了做好张经理所安排的各项工作后，我也会和出纳学学知识。别人一提起出纳就想到是跑银行的。其实跑银行只是出纳的其中一项重要的工作。在和出纳聊天的时候得知原来跑银行也不是件容易的事，除了熟知每项业务要怎么和银行打交道以外还要有吃苦的精神。想想寒冷的冬天或者是酷暑，谁不想呆在办公室舒舒服服的，可出纳就要每隔一两天就往银行跑，那就不是件容易的事了。
而且，出纳的业务比较繁琐，还要保管现金，支票和收据等等，所以需要非常细心，对于比较粗心的我来说，这也是非常有必要学*的。
是的，课本上学的知识都是最基本的知识，不管现实情况怎样变化，抓住了最基本的就可以以不变应万变。如今有不少学生实*时都觉得课堂上学的知识用不上，出现挫折感，可我觉得，要是没有书本知识作铺垫，又哪应付瞬息万变的社会呢经过这次实*，虽然时间很短。可我学到的却是我一个学期在学校难以了解的。就比如何与同事们相处，相信人际关系是现今不少大学生刚踏出社会遇到的一大难题，于是在实*时我便有意观察前辈们是如何和同事以及上级相处的，而自己也虚心求教，使得两周的实*更加有意义。
我要在实践中了解社会，我能学到了很多在课堂上根本就学不到的知识,也打开了视野，增长了见识，会计作为一门应用性的学科、一项重要的`经济管理工作，是加强经济管理，提高经济效益的重要手段，经济管理离不开会计，经济越发展会计工作就显得越重要为我以后进一步走向社会打下坚实的基础，为了顺应社会的要求，加强社会竞争力，本人在冠县泵业有限公司的财务科进行了社会实践。
刚到财务科苏会计就叫我先看她们以往所填制的会计凭证。总以为凭着在学校里学的理论对于区区原始凭证可以熟练掌握。也就是这种浮躁的态度让我忽视了会计循环的基石——会计分录，以至于后来让我尝试制单的良苦用心。于是只能晚上回家补课了，把公司日常较多使用的会计业务认真读透。毕竟会计分录在书本上可以学*，可一些银行账单、汇票、发票联等就要靠实*时才能真正接触，从而有了更深刻的印象。别以为光是认识就行了，还要把所有的单据按月按日分门别类，并把每笔业务的单据整理好，装订好，才能为记账做好准备。
制好凭证后编制凭证汇总表。之后就是过账了要根据凭证一笔一笔登记不同的账簿，根据会计凭证汇总表登总账，根据凭证登记明细账、现金日记账、银行存款（借款）日记账、明细分类账、三栏式等等一系列帐，最后对账使其金额相等。因为一出错并不是随便用橡皮擦涂了就算了，每一个步骤会计制度都是有严格的要求的。例如登账时写错数字就要用红笔划横线，再盖上责任人的章，才能更改。对于数字的书写也有严格要求，字迹一定要清晰清秀，按格填写。并且记账时要清楚每一明细分录及总账名称，不能乱写，否则总账的借贷就不能结*了。如此繁琐的程序让我不敢有丁点马虎，这并不是做作业时或考试时出错了就扣分而已，这是关乎一个企业的帐务，是一个企业以后制定发展计划的依据。从制单到记账的整个过程基本上了解了个大概后，编制会计报表就简单了许多，由于前期大量的工作，后期只要根据账簿将会计报表一一编制就行了，当然还是离不开我们的细心。
实训内容的衔接可以有助于促进我们对会计知识形成整体的感性认识,有助于我们认识所学的本会计课程在整个会计专业课程体系中的地位、作用,增强学*的积极性。课本上学的知识都是最基本的知识，不管现实情况怎样变化，抓住了最基本的就可以以不变应万变。更重要的是深刻体会到手工做帐和电算化会计的不同。
相信人际关系是现今不少大学生刚踏出社会遇到的一大难题，于是在实*时我便有意观察前辈们是如何和同事以及上级相处的，而自己也尽量虚心求教，不耻下问。要搞好人际关系并不仅仅限于本部门，还要跟别的部门例如市场部的同事相处好，而且在工作中常与前辈们聊聊天不仅可以放松一下神经，而且可以学到不少工作以外的事情，尽管许多情况我们不一定遇到，可有所了解做到心中有底，也算是此次社会实践的目的了。
我坚信通过这一段时间的实*，所获得的实践经验对我终身受益，在我毕业后的实际工作中将不断的得到验证，我会不断的理解和体会实*中所学到的知识，在未来的工作中我将把我所学到的理论知识和实践经验不断的应用到实际工作来，充分展示自我的个人价值和人生价值。为实现自我的理想和光明的前程努力。
时光荏苒，三个月的试用期很快就要过去了，回首过去的三个月，内心不禁感慨万千……时间如梭，转眼间将跨过三个月实*期之坎，回首望，虽没有轰轰烈烈的战果，但也算经历了一段不*凡的考验和磨砺。
为了总结经验，发扬成绩，克服不足，以及集团行政部的要求，现将三个月的如下：
财务部应算是关键部门之一，对内不仅要求迅速熟悉集团财务制度，熟悉财务软件的操作，而且还应适应不断提升财务管理水*的要求，对外要应对税务、审计及财政等机关的各项检查、掌握税收政策及合理应用。在这三个月里在领导的支持，在同仁的配合下我终于将各项工作都扛下来了。本人感觉自身综合工作能力相比以前又迈进了一步。回顾即将过去的三个月，在部门经理的正确领导下，本人的工作着重于公司的经营方针、宗旨和效益目标上，紧紧围绕重点展开工作，紧跟公司各项工作部署，在核算、管理方面做了应尽的责任。
实*期的工作可以分以下三个方面：
一、费用成本、客户往来方面的管理
1.规范了低值易耗品的核算管理，全面建立低值易耗品台帐，从易耗品的购买、领用全面跟踪，方便企业更全面的了解这些价值较低物资的分布情况，加强管理。
2.在集团财务制度的基础上规范了华品成本费用的管理，明确了成本费用的分类，重新整理了科目，为加强了项目管理，分门别类的计算实际消耗的费用项目，真实反映当期的成本。
3.规范商业公司财务帐套布局设置，根据商业公司特点，设置相应帐套，通过辅助帐中客户、仓库模块的核算使博科软件充分发挥出作用，能够及时有效的反映财务数据，满足未来经营管理的需要。
二、会计基础工作
1.认真执行《会计法》，进一步加强财务基础工作的指导，规范记账凭证的编制，严格对原始凭证的合理性进行审核，强化会计档案的管理等。
2.根据集团的指示，对华品公司会计电算化情况进行了备案，使财务工作符合***的需要，更加规范化，为不断提高财务工作质量而努力。
3.按规定时间编制本公司及集团公司需要的各种类型的财务报表，及时申报各项税金。
三、财务核算与管理工作
1.按公司要求对商业公司包租的商业地产进行登记、分析，对各项收入监督、审核，制定相应的财务制度。统一核算口径，日常工作中，及时沟通、密切联系并注意对他们的工作提出些指导性的意见，与各分公司、集团财务管理部建立了良好的合作关系。
2.正确计算各项税款及个人所得税，及时、足额地缴纳税款，积极配合税务部门新的税收申报要求，及时发现违背税务法规的问题并予以改正，保持与税务部门的沟通与联系，取得他们的支持与指导。
3.在紧张的工作之余，加强财务部团队建设,打造一个业务全面，工作热情高涨的团队。作为一个基层财务工作管理者，注意充分发挥财无部其他员工的主观能动性及工作积极性。提高团队的整体素质，树立起开拓创新、务实高效的部门新形象。
4.作为基层管理者，我充分认识到自己既是一个管理者，更是一个执行者，是集团财务管理部对外的一个窗口。要想做好财务工作，除了熟悉业务外，还需要负责具体的工作及业务，首先要以身作则，做好，这样才能保证在目前的情况下，大家都能够主动承担工作。
新的工作岗位意味着新的起点、新的机遇、新的挑战，本人决心再接再厉，更上一层楼。在今后的日子里我们将向财务精细化管理进军，精细化财务管理需要“确保营运资金流转顺畅”、“确保投资效益”、“优化财务管理手段”等，这样，就足以对公司的财务管理做精做细。要以“细”为起点，做到细致入微，对每一岗位、部门的每一项具体的业务，都建立起一套相应的成本归集。并将财务管理的触角延伸到公司的各个经营领域，通过行使财务监督职能，拓展财务管理与服务职能，实现财务管理“零”死角，挖掘财务活动的潜在价值。虽然，精细化财务管理是件极为复杂的事情，其实正所谓“天下难事始于易，天下大事始于细”。
一、顶岗实*目的
1.全面系统的了解财务管理相关企业的基本规章制度、运营模式;
2.熟悉具体岗位典型工作任务、工作流程和操作技能，加深对专业理论知识的理解和运用;
3.进一步掌握和提高财务管理专业技能，增强分析和解决实际问题的能力;
4.加强与用人单位的联系，了解用人单位对人才能力素质的需求，为就业打下良好的基础。
二、参加对象
大学三年级学生
三、实*教学安排
为了保证顶岗实*的顺利实施，确保顶岗实*质量，此次实*列入财务管理专业教学计划，同时成立顶岗实*巡查小组定期巡查监督学生的顶岗实*工作，财务管理专业教师共同参与。
四、顶岗实*的目标与任务
1.了解实*企业的组织结构、规章制度、经营范围
2.熟悉具体部门和岗位的典型工作任务、工作流程、工作规范和处理方法
3.熟练掌握财务管理专业相关岗位的操作技能
4.遵守企业规章制度，按照要求完成上级交办的任务。
5.结合顶岗实*的工作内容，完成顶岗实*报告及毕业综合作业(论文)
五、实*单位及岗位
本次顶岗实*采取分散实*的形式：由学生自主选择实*单位，并将实*单位、实*情况定期向班主任、专任教师反馈，实*教师将定期进行实*指导。
六、顶岗实*内容
——幼儿园教师实*报告范文20份
“十年树木，百年树人。”三年来，我以做一名高素质的优秀师范大学生为目标，全面严格要求自己，不断追求进步，不断完善自己，不断超越自己。 *两个月的实*，使我真正体会到做一位老师的乐趣，同时，它使我的教学理论变为教学实践，使虚拟教学变为真正的面对面的教学。*两个月的实*，现在回想起来，短短的实*生活，感觉可以说不错，真的很不错。当我漫步在实*的校园里，那出自学生的一声声“老师好。”“老师好”的感觉真好，我有时觉得自己是不是被叫上瘾了。呵呵。
*两个月的实*，令我感慨颇多。我实*的班级是二年级201班，一大群八、九岁的小孩子，又可爱，又活泼，又好动，又调皮。
记得我刚到课室的第一天，下午就有的同学送了自己画的画给我。我非常感动。
听了一周的课之后，我开始走上讲台，开始了自己的`第一篇“处女作”。当然，刚开始心情特别紧张，由于经验不足和应变能力不强，课堂出现了“讲课重点不突出，讲课顺序不清，师生配合不够默契”等等。针对出现的问题，指导老师要求我多听课，多向经验丰富的教师学*，并且面对面地指出教案的不足以及上课时存在的缺点。帮助修改教案，她们没有丝毫的架子，有更多的是朋友般的亲切交谈。
为了弥补自己的不足，我严格按照学校和指导老师的要求，认真仔细地备好课，写好教案，积极向其他同学和老师学*，多多向人请教，把握好每次上课的机会，锻炼和培养自己的授课能力。 在上课的过程中，我遇到了许多困难：譬如学生的不配合就常常令我痛心疾首。当时有人建议我使用强制的方法。如罚站、罚蹲等。诚然，这种方法可以勉强维持课堂秩序。然而，这也无疑加深了老师与学生之间的隔阂，甚至使学生产生厌学的心理。作为教育工作者，就要想方设法创设民主和谐的教学气氛，在教学活动中建立*等的师生关系。而且教师要把自己当成活动中的一员，是学生们的良师益友。我取得的教学效果还不错，有几个很调皮的学生在上我的课时认真多了，还积极举手回答问题。 八、九岁的小孩子很好动，而且注意力非常容易分散，这样很容易开小差，影响教学效果。为了改善这种情况，我给每个小组在黑板上加小红花，哪个小组认真听课，就给哪个小组加小红花，这种方法取得的效果果然好。以前常常因为学生在下面开小差，我喊破嗓子都没办法控制，现在却可以很好地控制课堂，直接向课堂要效益了。
俗话说：“知之者不如好知者，好知者不如乐知者。”兴趣对于一个小学生来说是至关重要的。我的体会是必须把学生的学*兴趣调动起来，使他们在快乐中主动学*。无论是上语文还是数学，我都采取以学生为主，老师为辅的教学方式，课堂只要是以学生的朗读和提问为主，然后让学生充当小老师的角色讲评，我再加以补充、纠正。因为课堂都是以学生讲为主，充分调动了他们学*的主动性和积极性，由“要我学”转化为“我要学”的教学方式。激发了学生浓厚的学*兴趣。
一、实*的目的与意义
1、幼儿园的实*是要将学校学*的基本知识和基础理论，更好地运用于实践，使理论与实践相结合，在实践中检验、巩固、提高、丰富所学理论知识和技能，初步树立正确的教育思想。
2、幼儿园的实*可使我们这些正要进入工作岗位的学生掌握教育教学方法，获得从事幼教工作的实际能力。
3、幼儿园的实*可以培养我们观察、了解幼儿的能力。
4、幼儿园的实*，可以使我们更多地接触幼儿，能和幼儿建立深厚的感情，热爱幼儿，更爱幼儿教育事业，增强我们的事业心和工作责任感。
5、幼儿园的实*能够使我们进一步熟悉幼儿园的全面工作，加深对幼儿园教育任务的理解。
6、幼儿园的实*可以使我们了解当前幼儿教改动态和社会对当前幼儿教育的要求。
二、实*的内容与过程
在xx幼儿园一年的实*生涯里，小班、中班、大班的学生、老师我都有接触，经历的每一位带课老师身上都有其独特的闪光点，是值得我今后学*和借鉴的，在他们每个人身上我都看到了成为优秀幼儿教师所必备的素质。
刚进入幼儿园时，我带的是小小班。初入园的孩子们无法适应与家人的分离，因此整天的哭闹。作为一个新上手的教师，之前也没有与这个年龄阶段孩子相处的经验，面对这种情况我感到束手无策。在我迷茫的时候是XX老师一步步的指导我应该怎么和孩子们相处，怎么样才能让她们融入到幼儿园生活中。在同事的耐心、爱心，对每一个孩子的那种大爱深深的影响了我，让我深刻的了解到作为一名幼儿教师所必备的大爱。
接着我转入到大班后，大班的孩子们在幼儿园一年已经养成了良好的行为规范，他们最重要的任务是为升入小学做准备，因此老师相对小班会更为严厉，上课方法也有所不同。在大班我学到的更多是如何来控制课堂，引导学生。
中班的孩子是比较难管理的，他们已经适应了幼儿园生活，但是还没有形成系统的规范。因此在中班的见*过程中，我从老师身上学到的是怎么样来和淘气的孩子沟通，做为一名中班的带班老师需要更多的耐心和策略。
在实*过程中，我更多的是在做保教的工作。在保育工作中，我积极和保育员老师搭配。体现了“教中有保，保中有教”。经常要根据孩子们的特点，安排户外活动，孩子热了，马上给孩子垫毛巾，增减衣物；
回到教室里，要督促孩子去洗手；
喝水的时候，提醒孩子不要说话，培养孩子安静喝水的好*惯；
吃饭时，观察每一位孩子的进餐情况，提醒幼儿吃饭时安静，不挑食，细嚼慢咽；
守午睡时，做好巡视工作，为孩子盖好被子。在日常生活中引导幼儿了解自己与集体的关系，让幼儿知道自己是集体中的一员，并乐于参加集体活动。教育幼儿关心集体，关心同伴，礼貌待人。对幼儿进行品德教育，使幼儿养成有道德、有智慧、有礼貌的好孩子，并同家长密切联系，听取家长意见，根据幼儿在家时的表现，对幼儿进行因材施教，因人施教，同家长在一起纠正幼儿不良的*惯。
在实*过程中，我还主持召开过几次家长会，召开家长座谈会使家长老师共同教育幼儿最好的方法。为了开好家长座谈会，我进行了精心准备。家长会开始前，我先与家长进行了简单交流。如幼儿的自理能力，学*能力等，并适当对家长提一些要求及建议。家长会上，除了将*期主要事务告知家长外，还对一些优秀幼儿的表现进行了适当表扬，对个别幼儿也指出了缺点及改进的建议。在会议结束的时候对会议内容进行了总结，并对家长的支持给予感谢。这次家长会，由于准备充分，得到了园领导、指导教师和家长的一致好评。
一年的实*生涯让我置身于社会活动中，与不同的人打交道，和小朋友搞好关系，同其他任课老师的日常交流中学到了很多以前课堂上学不到的课外知识。
三、实*收获
在一年的实*过程中，我收获甚多，总结一下几点：
1、幼教工作要有耐心、细心、爱心、责任心并重，同时也需要有专业的幼教技巧，了解幼儿的生理，心理特点；
掌握幼儿的年龄特点；
性格差异，因人而异，因材施教。
2、应了解和掌握大、中、小班每个年龄阶段幼儿的身心发展特点及其在保教工作方面的区别，另外，作为一个幼儿教师，除了做好幼儿的教育工作之外，还要做好与保育员，其他教师及家长的合作与协调。
3、要试着让自己变成小朋友，融入他们的生活，这样才会获得他们的欢心，才会得到他们的信赖，同时还要用母亲般的心去呵护他们。
4、以身作则，为幼儿树立榜样。幼儿教师的一言一行，一举一动，都有幼儿在模仿，所以我们*时要端正自己，注重*时的*惯。
5、要从小班开始抓常规，班上的常规不好，上课或者活动时就很费劲，训练常规是一个过程，以后工作时，一定要从带班开始就训练常规，并且从一些很小的事情上入手，给孩子，给自己的班级养成良好的*惯。
6、安全警钟长鸣。无论是室内还是室外，课中，活动中，还是休息，安全都是放在第一位的，特别是注意分小组活动，在游戏和活动前要先明确提出要求，而且一定要多强调。
四、实*不足
实*，让我增长了见识，更认识到了自己的不足：
1、我的语言不够优美，不够吸引小朋友，表情、动作不够丰富，不够感染小朋友，可能是因为自己性格偏内向，一时没有放开，没有很好的用小朋友最能够接受的语气、语调与他们交流；
2、没有照顾到每个孩子，由于不太了解班上的幼儿，因而没有较好的做到因材施教，应在调动幼儿情绪的同时，让幼儿欣然接受新鲜事物，新的知识；
3、教学组织管理水*有待于提高，这些还要在以后的教学生活中进行磨练。
虽然实*已经接*尾声，但我从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢带教老师，正是你的不辞劳苦，才有了我丰富的实*经验，为我的人生留下了宝贵的财富。也感谢其他几位老师的关心和照顾，有了他们们的热情关怀，让我一年的实*生涯留下了美好的回忆。
时间过得真快，转眼之间，幼儿园的实*即将结束。回顾这些日子，我学到了许多幼儿园的实际操作经验，这为我以后的工作打下了坚实的基础，成为我珍视的宝贵财富。在这段时间里，我尝试了许多人生的不同际遇，它教会了我执着，坚持，奋斗，理解和珍惜。这是我在学校里学不到的。这一个月的实*生活，是苦中有甜，累中有乐，回味无穷。
刚刚进入幼儿园的时候，才真切地发现在学校里学到的理论性的东西，在实际操作起来根本没法运用。经过一段时间的锻炼，在前辈的指点下我终于不再是那个拿到教材就发蒙无从下手的新手了，为了吸引孩子们的注意力，我和其他代课老师利用课余时间想动作，想尽一切办法吸引他们的注意力，事实证明这个方法特别有效，因为刚开始我的教学是特别的死板，我发现孩子们都不是特别愿意学，尤其我代的是小班小朋友，这个年龄阶段的孩子的喜好就是玩，但是我总觉得我把他们的天性都给泯灭了，怎样做才能让他们既能学到东西还能感觉到学*的快乐，那就是将教学内容贯穿到幼儿喜欢玩的游戏中。
每个教师都能为幼儿提出问题，幼儿紧跟着老师的思路，回答的很完整。有些幼儿思路不是很集中，但会一直跟着老师的思路，这时，我会问自己原因到底是在哪里？在实*这些天，听了很多的教师给幼儿上课的过程，每个教师都有一颗亮点。教师在组织活动的过程中，能够充分激发幼儿，让幼儿从提问教师随即让幼儿猜测答疑，幼儿从这三点就会被激发出来兴趣和比较高的积极性。在实*中，我出现了很多教学方面的错误，是老师及时改掉我一些毛病和我在以后讲课打下了良好的基础。
长期以来，教师以幼儿发展的阶段性为依据，根据幼儿的年龄段特点制订教育目标和相应的教育方案，教师的目光总是盯在孩子应该是怎么样的，而忽略了孩子实际上是怎么样的，往往缺乏鼓励幼儿探索的意识，仰制了幼儿的发展。教师目标预设的重点仍在知识与技能上，在对幼儿实施教育的过程中，如何发现幼儿的兴趣和需要所在，是教师比较难以把握的，也是教师需要加强的一点。
一个多学期的实*生活，使我更深刻地了解到一名幼儿教师的工作；更深刻地了解和掌握了这一年龄阶段幼儿的身心发展特点；同时也认识到了作为一名幼儿教师，除了做好幼儿的教育工作外，如何做好与保育员、其他教师及家长的合作、协调工作也具有同样重要的地位。
以前我比较注重于对有关幼儿身心发展特点及国内外幼儿教育研究理论的学*，常常忽略了对幼儿生活常规的关注。这次实*第一次完整地观察了幼儿的一日生活，发现其实训练幼儿的生活常规，培养他们的行为*惯及自理能力也是一项重要的任务，一门值得重视的学问。要会利用机会对幼儿进行随机教育，把有计划的教育和随机教育相结合。日常生活的突发事件都成为教师培养幼儿良好行为*惯的机会。
在实*初期的时候，有经验的老师告诉我，不可以帮小朋友处理生活中的琐事，如果有小朋友遇到什么不会的，做不了的，只可以耐心引导他们去完成。如果帮他们做了，后果就是他们永远都不能学会自己的事情自己做，不能养成良好的行为*惯。经过一段时间的实*，觉得其实幼儿教师的心中应该有一把尺，就是教师坚守的原则，这些原则的出发点和终点都应是发展和提高幼儿的能力。
小朋友们都非常天真可爱，我很喜欢和他们玩。我会趁做操前的这个机会和他们玩成一片，和他们聊天。我试着让自己变成小朋友，融入他们的生活，但这样却并不代表小朋友会听我的命令做事。原因就是我没有真正以一个老师的身份和他们说话，命令他们做事。有一次，我答应他们，他们吃完午饭就让他们在操场自由活动。但因为那天突然有急事所以他们吃完午饭后就让保育老师带他们上去睡觉了。下午上班，有个小朋友说：老师你不是说我们吃完中午饭就让我们去操场玩的吗？我觉得很惭愧，我没有说到做到，失信于幼儿了，我想是不可能令幼儿信服的。我郑重地向他们道了歉，并告诫自己今后要做到真正地尊重幼儿，对幼儿要讲信用。
在实*期间，最大的感受就是理想与现实的差距很大。当我写好一份教案，认真地在脑海模拟几次上课的流程和情景后，我以为那节课可以上的很好了，但事实却不是这样。上课时间的把握，各个步骤的衔接，幼儿情绪的调动，课堂秩序的维持等不确定的因素，对教师的组织能力和控制能力提出了比我想象中更高的要求。而这些也是我以后要注意和提高的。
我把在实*期间的点点滴滴串联起来，在这一个多学期的时间里，我的观念，我的心态，我的能力在逐渐地发生变化，从中也领悟到作为一名新老师，一定要戒骄戒躁，要时刻以一种学*的态度来对待自己的工作，注重经验的积累，注重观察有经验的老师是如何上课的，并借鉴她们好的方面，不断提升自己的能力。这是一个成长的过程，也是必经的过程，如果自己的态度谦虚，观察仔细，吸收得当，那么，就一定能够取得进步，得到提高和发展。
而且，新教师还应该注意建立教师的个人魅力和树立一个良好的形象。这就必须从自己的技能技巧、人格等方面下功夫。与幼儿的距离，建立自己的个人魅力，技能技巧也是一个很好的途径。同时，还应该要做到言而有信。只有尊重幼儿才能令幼儿尊重自己，树立良好的形象。有一位有经验的幼儿教师说：“教师树立形象要做到说一不二，对幼儿提出的要求要幼儿必须做到。当然这些要求不是过份的。例如，在活动中，有活动规则；
在游戏中，有游戏规则，教师必须在细微处树立威信。如果在细微处不注意，那更不用说在别的地方了。树立威信不是让幼儿怕你，而是提出的要求必须遵守。”可见，在建立个人魅力和树立良好形象方面，要注意的是生活中的点滴和细微之处，要讲求原则和耐心，而不是靠几节成功的课，因为这并不是短时间内可以做到的。
我是在xx幼儿园实*的，转眼间xx个月的实*生活就这样结束了。在实*中，使我更深刻的了解到了一个幼儿教师的工作；更深刻了解和掌握了中班这一年龄阶段的幼儿的身心发展特点及其在保教工作方面与大班、小班幼儿的区别。
在这次实*中我第懂得了理解、喜欢孩子，要有很多很多的耐心、细心和爱心，这正是我们学*和努力的方向。我在实*中增长了见识，我才知道，做老师难，做幼儿教师更难；也知道了自己的不足。我们要回到学校来充实知识，弥补缺口。
每个孩子都有自己的内心世界，他们好比一把把锁，老师就是开启那把锁的主人。真正走进孩子的世界，去发现他们，改变他们，教育他们，这个世界就是天才的世界。跟孩子们在一起挺有意思的，还真想他们。咱也当了一回张老师呢！
经过实*，我才发现，要想当一名真正合格的幼儿教师还真不容易，光靠现在学的知识是远远不够的。和孩子们在一起的喜怒哀乐，现在回想起来就象一串串冰糖葫芦，紧紧的串在一起，甜甜的。
一、实*的目的与意义
1、幼儿园的实*是要将学校学*的基本知识和基础理论，更好地运用于实践，使理论与实践相结合，在实践中检验、巩固、提高、丰富所学理论知识和技能，初步树立正确的教育思想。
2、幼儿园的实*可使我们这些正要进入工作岗位的学生掌握教育教学方法，获得从事幼教工作的实际能力。
3、幼儿园的实*可以培养我们观察、了解幼儿的能力。
4、幼儿园的实*，可以使我们更多地接触幼儿，能和幼儿建立深厚的感情，热爱幼儿，更爱幼儿教育事业，增强我们的事业心和工作责任感。
5、幼儿园的实*能够使我们进一步熟悉幼儿园的全面工作，加深对幼儿园教育任务的理解。
6、幼儿园的实*可以使我们了解当前幼儿教改动态和社会对当前幼儿教育的要求。
二、实*的内容与过程
每天我们都要在7：30左右到幼儿园，开始保育工作，先要把孩子的杯子消毒后拿出放好，在洗一下擦嘴毛巾后消毒，每天我们轮流擦净桌椅，把地拖干净，做完后等待着孩子和老师的到来，在没有工作的时候，我们又帮着老师做一些教具，布置一下教室，实*生活过的挺充实的，在这期间，又让我感到了实*的重要性，学到了许多书本上所不能学到的知识与技能，也让我深切感受到自己的不足与浅薄。短暂的实*，我更加坚定了自己的选择。
我们班的孩子在音乐和美术方面比较好，不管男孩女孩，上这两门课的时候都很有热情，我最喜欢上的就是这两门课。我不禁要感叹下，幼儿在艺术方面的天赋是不可估量的，在这一方面的潜力也是无限的。所以说，“蹲下来看世界”的观点是很正确的。
特别是美术课，有的孩子会画一些我们*时不太会注意到的细节东西。但是毕竟是中班的孩子，有些孩子可能因为年龄的问题而还是不能完全自理，特别是吃饭与睡觉的问题，我们班是全幼儿园不乖的班级，班里有将*一般的孩子偏食呢，总是不肯吃饭，为了不吃饭，经常把吃进去的饭吐出来，使得我们班的老师和我们吃不下饭。每当睡觉时，总会有孩子在悉悉索索的其他小朋友讲话，有一个孩子，全班都睡了，就唯独他在自娱自乐，一连七天都没睡了，使我们和老师都又急又怒，什么办法的都试过，也与家长沟通过，但是起效不大。可是我们还是有一些很乖又聪明的孩子，我们这些实*生都很喜欢他。
小朋友都非常天真可爱，我很爱他们，很喜欢和他们玩。幼儿园早上有半个小时是让幼儿自由活动的，我会趁这个机会，和他们玩成一片，和他们聊天。我试着让自己变成小朋友，融入他们的生活。这样我才会获得他们的欢心，才会得到他们的信任和依赖。我很希望与小朋友打成一片，愿用我的真心换取孩子们的开心；我愿用我的实心，换取所有人的认同。
我很庆幸能够和中班的小朋友及优秀的老师共同度过xx月的时间，小朋友们给我带来的是无尽的快乐。而两位老师的指导和教诲则是一笔宝贵的财富。我把实*期间的点点滴滴串联起来，在这短暂的两周时间里，我的观念，我的心态，我的能力在逐渐地发生变化，从中我也领悟到作为一个新教师，一定要戒骄戒躁，要时刻有种学*的态度来对待自己的工作，注重经验的积累注重观察有经验的老师是如何上课的，并借鉴她们好的方面，不断提升自己的能力，这是一个成长的过程，也是必须的过程，如果自己的态度歉虚，观察仔细，吸收得当，那么就一定能够取得进步，得到提升和发展。我相信我一定能成功！
三、实**结
在这一年里，从老师们身上，我看到了为人师表散发出的耀眼光芒，给了我实*生活带很多启发性的思维。在校时总会以为当一位幼儿老师肯定很好玩，很轻松，但来到这里我改变了这个想法，每次上完一堂课我都有深的感触：想要当好一名好的幼师真的不是件容易的事！
看着带课老师给孩子们上课，我认真的学*她的上课方式和管理课堂纪律的方法。即使这样，我还是遇到了很多在校期间没有学过的，毕竟试教和正式的时候的心态是不一样的。听课了之后我开始讲课，孩子们还是如我想象中一样，乱成一团，根本不听我讲课，后来我用小组比赛来管他们的纪律，这样不但可以培养他们的团队精神。还可以为课堂带来一些活力。
慢慢发现，孩子们开始接受我喜欢我，这是让我兴的一件事了。我才发现，原来对待孩子真的是要非常的用心，给他们多一点的关爱，他们自然就会喜欢你。虽然我在实*期间很忙碌，但感觉到很充实。同时也明白了一件事，要做个好老师除了要有丰富的专业知识以外，还必须要有其他课外知识，这样才可以让你的学生在和你闹在一起之外还能尊敬你。这个时候才知道，其实幼师还是很好当的，只要你用正心态去对待。
就在这样忙碌的实*生活里，xx个月也就这样过去了。
这xx个月经历的每一天，都已在我心中留下了永久的印记，因为这是见证我这样一个全新的成长。使我认识到正确的人生观，价值观。时间就是这样无情，头也不回的流逝掉，是的，谁都不愿意被时间丢下。而我们也随着时间的流走一点一点的成长。而曾经的纯真也随着风雨的磨灭转变得成熟。也许这正是成长的代价。每经历过一次，收获就多一些，成长也就又迈进一步。
童年生活是一个五彩斑斓的梦，使人留恋，使人向往。在盘县金港幼儿园实*的又两个星期的日子里，我像个孩子一样过着与我的孩子一样的生活。实*生活中发生的一件又一件滑稽开心有趣的事，常常使我更加疼爱这群孩子，更加热爱这种生活，更加珍惜这份情感！
站在充满童真童趣的教室里，我感到全所未有的放松。20xx年xx月x日星期一的早上x点，我在小一班教室听课，跟随着师生玩中有乐，乐中有学的教学，看完前辈们的教学后，我感受到幼儿园教学其实是一个很灵活的过程，教师要运用多种教学方法才能让孩子愉快、积极主动地去学*，才能取得好的教学效果。我在10点的时候上了我的'第一节课。课上我用形象生动的语言和肢体表达了课程的要领，并对《小动物真可爱》这节课做出了创新的编排。课后指导老师又对我的上课给予了针对性的点评。通过自我反思和点评，我更进一步知道了在教学过程中教具制作要大要直观立体，颜色要鲜明，明确了教学目标要依据各地区各班级幼儿的实际情况拟定等经验。
20xx年xx月x日早上，由于冬天天气寒冷，学校要求小班的孩子跟着老师一起在教室做操。当那些花朵儿们站在教室里，跟着老师做着广播体操时，动作很是滑稽。可他们是那么的认真，我心里由衷的为他们鼓掌，对他们喜欢不已。当我看到那些幼儿们上课积极发言时的勇敢，我由衷的羡慕。那是一份执著的勇敢，在那么多人的目光下，他们可以一如既往的配合老师，恐怕连我也不会做得比他们好。老师，引导给他们一个美丽、温馨的课堂……
20xx年xx月x日星期四早上，指导老师临时通知要我去给孩子们上课。在我走进教室讲课前，有一个小女孩，她纯真的眼睛充满着尊敬，“老师，你今天给我们讲什么呀？”她认真的说。“讲一个宝宝和妈妈的故事！”我微笑着回答她。她纯真的眼睛里充满了好奇看着我，歪着小脑袋仿佛正在思考着到底是怎样的宝宝和妈妈的故事……后来她又笑眯眯的询问：“会不会是一个乖宝宝和妈妈的故事呢，王老师？”“呵呵，是啊！宝宝真棒！今天宝宝们和王老师一起来帮一个小动物宝宝找妈妈，学*它做一个乖宝宝…。”虽然我并没有很刻意去想要怎样构思怎样引入课题，但是有了那一张张可爱天真的笑脸，我已经获得了最大的支持和肯定，我早已把给他们上课当做是每天最大的快乐和收获，所以，跟着我的孩子在一起，我从来不害怕！那节完全没有准备的课我同样大胆地勇敢的上得很成功！
转眼间，又两个星期过去了，离离开幼儿园的日子又*了，心里很是舍不得。
我于20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在xx市第二幼儿园进行了一个学期得顶岗实*。xx个月的实*生涯转瞬即逝，现在回想起xx个月生活的点点滴滴有些不舍、有些留念。昨日还为在一个陌生的地方，面对着陌生的人，强迫自己适应着陌生的饮食及行为*惯而苦恼；今天却要为离开这可爱的孩子，可亲的老师，及可敬的家乡文化而伤感。xx这个地方充满了我这个顶岗实*生的欢乐与泪水，沙xx二幼这所幼儿园饱含了我这个顶岗生的艰难与困苦，同时也见证了我的成长与收获。
为期xx个月的实*生活，我已经体验到了当一名幼儿教师的酸甜苦辣，也更让我体会到当一名教师所肩负的责任。作为一名实*教师，我深感自己的责任重大。因此脚踏实地，虚心学*，提高自身素质，不断完善自我和超越自我便成为了我实*生活的主旋律。我能以教师身份严格要求自己，为人师表，处处注意自己言行和仪表，爱护实*学校的学生，本着对学生负责的态度尽全力做好带班老师及教学的每一项工作。同时作为一名实*生，严格遵守实*学校的规章制度，尊重实*学校领导和老师，虚心听取他们的指导意见，并且和其他实*生一起团结协作完成实*学校布置给我们的任务。积极的参加实*学校组织的各项活动，很好的塑造了我们河北师范大学学前教育专业的形象，给实*学校留下很好的印象。
20xx年xx月xx日我们顶着黑胧胧的雾霾坐上xx分队的客车历经3小时来到xx，实*学校的领导把我们安排好之后请我们吃了一顿饭，我们倍感领导的关怀和重视。第二天我们三个实*生便被分到了不同的指导教师班级。我被安排到了大五班xx老师的班级，第一次看到我的指导老师有一种似曾相识的感觉。早晨的第一缕阳光迎来了我实*期间的第一批孩子，他们看看我，我看看他们，感觉都很陌生。给孩子们介绍完自己，从此便有了新的称呼“xx老师”。孩子们每天来到幼儿园都不会忘记说一声“xx老师好”“xx老师，再见”。这种充满幸福感的声音还没有被我这个稚嫩的老师享受完，就被园长的一声通知调到了大七班。我在大五班只有四天的实*生活，第五天就被调到了大七班，剩下的实*日子便是在大七班度过的。因此，我又有了新的指导老师xx老师。xx老师非常的热情，在教学方面给了我很多的指导与帮助。在这里我要向我的指导老师说一声“谢谢”。谢谢您帮助我将理论与实践相结合，在教学工作上自己有了新的提高和上升。
刚走进大七班心情是非常低落的，因为我已经熟悉了大五班的学生和环境，再者是因为大七班的环境很差。幼儿园后院有三个班级分别是大七班、中三班、小班，我们三个称之为“冷宫”。因为这三个班级与前院与世隔绝，还有就是环境差，我所在的大七班一个大讲台、一块大黑板、xx个孩子，教室非常的小，座位完全是小学模式。这就是这个班级的大概布局和设施，完全不像幼儿园的教室。当时心情非常的低落，环境不能改变你但是你可以试着去创设新的环境，想明白后，立马改变了这种消极的态度，以积极的心态迎接我新的一批孩子。xx月xx日我便接手了xx老师的班，开始自己去组织管理课堂。但是在我刚带班时，一个孩子便出了事故。因为我的一些做法都是模仿这个班的老师做的，中午孩子吃完饭就让他们出去玩，自己在屋里收拾卫生。没想到孩子在自由状态下，一个女孩摔倒了，这件事情对我的触动非常深。让我对幼儿教师这个职业又有了新的认识，同时，在那一瞬间感觉自己成长了！也要感谢xx老师的一句话：作为新教师自己带班责任非常重，但是你要有一个“闯”劲，就会做得很成功。一个“闯”字让我学会了面对班里发生的一切问题，没有退缩，重新又开始了我的带班生涯。总结失败的教训和经验，最后直到实*结束一切都很成功和顺利。我想这就是一种成长，这就是实*的一种收获。
在教学方面，刚开始认真听园里骨干老师讲课，吸取经验。之后在xx月下旬就开始自己备课，修改教案，确保教案教学课件规范，内容准确。积极了解幼儿的个性差异，针对幼儿的年龄特点进行教学。课堂上积极面对，教学语言表达清晰流畅，虚心听取指导老师的意见，弥补自己在教学工作的不足。有错必改，自我进步。
给幼儿上好一节课，导入非常重要，为了吸取幼儿的注意力，我经常采用的方法有，视频、头饰、图画等。导入成功这节课便成功了一半。在教学过程中，始终体现以幼儿为主体的教学模式，尊重幼儿的个性发展，培养幼儿的创造力和想象力。教育无处不在，对幼儿的教育更贯穿的日常生活中。观察幼儿的行为*惯使幼儿养成良好的常规。幼儿园工作虽然繁琐但是在教学与日常管理中严格要求自己，同时也要求幼儿做一名懂礼貌、爱学*的好孩子。真正履行做一名实*教师的职责。
在服务幼儿园方面，我们积极配合幼儿园参加一类园评比活动。每个班级都要创设区域角，而我们大七班，地方非常狭小，什么材料也没有，因此创设起来非常的困难。我们三个老师在思索之后，创设了图书吧、娃娃家、美工区、自然角。所需要的图书架、美工区的小桌子、自然角的花盆全是我们自己动手做的，正所谓“自己动手，丰衣足食”。创设完成后自己感觉到非常的有成就感。这些都是在学校未接触到的，在这里学*到了环境创设和区角创设的经验，这又是一种成长，一种收获。
在实*学校工作方面，积极努力的投入到实*学校的各项工作中，充分利用实*的机会，参加学校的各项活动，使自己更加的完善起来。不光只要求自己完成就好，应当更加出色的完成高质量的工作，这样才能更好的锻炼自己。在幼儿园除了教学工作外，我们还参加幼儿园的“教研活动”、“优质课比赛活动”、“案例课题研究活动”、“幼儿运动会”、“组织大班考试”、“师德师风演讲比赛”、“六一儿童节表演活动”、“主题课活动”、“简笔画比赛活动”……积极参加学校组织的一切活动，并且还得到校领导的多次表扬，荣誉证书便是对自己的鼓励。这也是一种成长，一种收获。
在团队工作方面，我们三个实*生都是来自同一个班级，因此比较认识和了解。在生活和工作方面都相互理解、相互帮助。而我作为实*小组长负责通知他们学校里分配的各项任务，组织大家积极完成工作。听从xx老师的安排，积极配合，完成任务。注重团队合作，相互学*，不管是生活上还是工作上都不能出现分歧，即使有意见应该提出来，大家一起分析解决问题，保证团队了的和谐和高质量完成任务。这更是一种成长一种收获。
为期xx个月的实*生活快要结束了，最后我要对自己说一声谢谢。谢谢自己的努力，谢谢自己的勇敢，使我最后满载而归。相信这xx个月的挑战生活对自己未来工作和生活都将会影响至深。“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”在幼儿教师这条道路上我还有很多路要走，但不管怎样，我都将虚心求教，勇敢的尝试，因为我始终相信“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来！”
步入幼儿园，看到幼儿园里的环境，回想起幼年的咱们，怎样会有滑滑梯呢。那时分的咱们就仅有坐翘翘板的机会。再到教室玩具的多样化，如玩套圈，抽象画，小木工，水果切切乐，小厨师，垂钓等，那时的咱们真的掉队了，难怪此时的孩子鬼灵精怪的很呢。游戏是孩子的天分，孩子总是在游戏中获得欢喜。和小朋友做游戏是一件很欢喜的作业。记住每次要玩的时分，声音就变得嘈杂起来了，小朋友们都闹起来了，争着抢着要来扮演游戏，必然不能保持一个安静的课堂纪律，教师见机行事一下，再吵的人就不请他上来扮演了，于是整个教室变得安静下来。所以教师要有敏锐的见机行事本事，不然怎样镇的住这些小朋友呢。但是由于游戏活动过程中的时刻有限，孩子中并不是全都有机会来扮演游戏，必然会忽视一些孩子。鼓舞言语活动中添加更多的扮演游戏，既能让小朋友玩的开心，也可以锻炼小朋友的扮演本事。
在第一次的见*的过程中，是不可能怎把么教会小朋友的教育方面完全学会，不然就成为了圣人。但是经验总结都是在一点一滴出来的。珍惜来之不易的见*机会，熟悉了解幼儿园常规的一日日子，练*幼儿园孩子的一日常规。如音乐、铃鼓声等在长期的刺激反应过程中，就定向的构成了一种长期的行为*气，很清楚这段时刻该干什么。当音乐响起来的时分，就理解是要摆好椅子，准备排队。一个简单的动作就理解是要暗示什么东西。可以将东西整齐的摆放于原先的位置，也是通过长时刻的强化的结果。培育他们的日子自理本事，小朋友可以独立完成的事，就不要去帮助他们，容易使他们养成依靠他人的*气。*气一旦养成就很难改掉了。在起床后，保育员教师跟咱们讲，小朋友已经会穿鞋，不要帮他们穿鞋。但是基本上小班的孩子都不会独自穿衣服和裤子，这点上仍是需求帮助的。分明可以会做的.作业再帮助他们，惰性一旦构成将不利于其身心的健康发展。仅有不断的行为练*，才可以让孩子在不断的练*中长大。保育员在照顾孩子的日常日子中发挥了不可替代的作用，他协调了教师的作业进程。在尽心照顾孩子的日常过程中付出了许多，虽然不是专业的教师，其实也算的上是一位值得尊敬的教师。可惜收入仅有1000元，付出与收入不成正比。园长应当进步他们的待遇，给予更多的福利。教师应当与保育员之间相互沟通，了解孩子更多的日常日子*气，针对不一样孩子对症下药吧。
确保孩子在幼儿园的安满是咱们时刻关怀的问题，也是幼儿园教师应尽的责任和责任。处处可见，时时刻刻着重安全。这就需求教师注意观察那些容易跌倒的孩子，提示他们注意安全。当孩子有什么反常或者是有跌倒、磕伤，应及时自动与家长联系。做一个进步的自动者，及时解决问题，总比被动的让人宰割强吧。当应对家长的问责，要坚持自我的观念没有便是没有，不然就会认为是你的差错。由于家长的溺爱，应对孩子做错了，教师又不可以体罚学唯有向家长吐露口水，却换来一句孩子便是那么的皮。应对家长关于孩子的溺爱，教师真的是哑巴吃黄莲有苦说不出。虽然如此，孩子接*危险物品的时分仍是要提示他不可以接*。孩子在校出了作业，园长找你，家长找你，身为教师是难辞其咎。不想惹祸上身，就应当及时做好与家长的沟通。
跟着沟通的日益频繁，教师可以通过多途径与家长沟通。比如用飞信、家长qq群将活动信息与家长跟进。将小孩子的情形及时反馈给家长，应对家长的投诉，做一个合格的听众，共同协助解决问题。以往有人评价幼儿园教师教的不好没关系，孩子的安全切记要管好。这句话明显是降低了教师，没有换位理解教师的痛苦，但是也从旁边面反映出了孩子的安满是不可疏忽的部分。
针对幼儿园孩子还没有明辨是非的本事，大体上都是很听教师的话。除了少数背叛的狡猾鬼。，教师说什么便是什么。为人师表就该充当起演示者的主角，把正确的行为和言语传递给孩子。教小朋友用简单的问候语问候他人，引导他们做一个有礼貌的孩子，这是教师时刻在提示孩子做人的道理。此阶段的孩子关于新鲜事物的好奇心，应当激起其发明的思想，培育孩子的立异本事。孩子学什么和仿照本事极强，不要让坏的*气教坏了小孩子。小朋友关于学*的理解本事是有限的，关于相同的一个词或一句话，一句歌词、一个简单的动作，都要不断的重复几遍，才可以添加印象刻在脑袋里。教育上应当制定出贴合此年龄阶段的游戏。记住教师上的染色游戏就不太适合小班的孩子，实践是检验真理的标准。虽说此阶段的孩子关于颜色的敏感性，染色游戏可以激起孩子对颜色的兴趣。但是在实践的过程中，有的仅仅把小手弄脏了，有的却把衣服给染了，丙烯染上衣服是很难洗洁净点，估计整件衣服就得毁了，乃至地板也被搞得一塌糊涂。出来的作品也是不尽人意。关于教师是吃力不讨好，达不到预期的效果。教育的过程中要从实践出发，脚踏实地。
在幼儿园不断教育上，就该采纳区别对待的准则。需求教师通过多种途径来了解孩子的家庭背景，不管是私下的仍是通过他人，关于孩子的个人资料是不可以随意向外人倾诉的，这是教师的准则。依据他们的生长的环境，制定出不一样的教育形式。狡猾的孩子便是会欺压其他孩子，给予恰当的挫折教育，假如你不威严一点，总是笑脸对他，反而会更加的无法无天，往后更加捆绑不了他，反而不利于他的身心健康生长。有的孩子便是需求你的鼓舞，若果总是一向降低他，或者随便说出我厌恶你之类损伤孩子的话，使小孩子的自尊心受损，给他们蒙上阴影，不自傲的他便不可以在教师和同学面前抬起头了。所以要给孩子发明一个欢喜的幼儿园，教师随时要注意自我的言行举止。
虽然说是要采纳区别对待，但是我班教师却把注意力投给那些几个反常的学*，这是采纳了优先的准则了，在楼梯口贴照片，这几个是优先入围的，可以说是所谓的反常关照。真实的一名合格的教师，就不应当只注重那些物质条件和重视那些惹人喜欢的孩子，请把目光投入到那些性格内向，家庭情形特殊的孩子，他们相同需求你去给他们送去冬季里的阳光，那些孩子更巴望你的鼓舞和多花时刻去和他沟通，翻开他们的心扉，发明温暖的世界，与外面的世界触摸，孩子的自闭不利于其特性刻画。在见*的过程中我懂得了，往后的自我要多看多学多问。
要有自我的想法，自我的专业技能课要掌握，一起也要掌握有必要的文化知识。会弹钢琴，会唱、会说、会画、会跳、会做手艺、会写教案、确实是一个高要求。在环境创设的过程中，需求手艺制造来支撑，这就需求咱们掌握手艺，手艺可以说是变废为宝，幼儿园朴实便是回收废物的使用厂。只要是可以想到的东西虽然是成功的或者是失利的，都要大胆的测验一下，才会有进步的空间。教师在保鲜膜上作画虽然失利，但是构思点子好，咱们需求的便是发明出一个不一样于他人的环境，更多的便是需求在环境创设上大用脑子，虽然在教小朋友上课时比较简洁不太用的到脑子。此时学*好手艺关于往后的帮助时很大的，由于换一次主题，就要换一次的环境，光是这个制造手艺，就可以搞跨教师了，教师们经常要熬夜加班做，感叹一下，当幼儿园教师绝非易事。环境创设是一项耗时的工程，很大程度取决于咱们的手艺水*，假如往后要从事此行业的，此时可要加把劲了。
我班的两个教师，刚毕业出来的那个就相比较较辛苦，早上早早的去到孩子午睡的时分才可以回去，在手艺制造上我是感觉她做的比较多，并且在决定作业上都取决于那个来了比较久的教师。为了生存，到新环境得向他人先低头，不然就混不下去了。看来往后咱们也要走此道路了。
我发此时给小朋友摄影中便是不愿意让你拍，就用两只小手挡住他们的小眼睛，有的乃至会发生厌烦的情绪，居然用脚踢我，拿书要打我，看来小家伙是有情绪的，不要惹到他们了。但是也有的很愿意配合的，还出现从众的现象。好奇心激起起兴趣，也要求摄影，还摆出可爱的姿势，耍酷，找了一张又一张，小孩子真的是好可爱啊。
幼儿园传递的便是欢喜健康，咱们希望孩子可以过得没有压力在幼儿园里。在进入小学里，这种欢喜就不再具有了。跟着年龄的增长，他们觉的教师不在可爱了，压力也变大了。这便是不一样阶段的教育要求。往后，希望再去见*过程的咱们，仍然以一种进步的学*态度来对待自我的作业，继续再小朋友面前展现自我的个人魅力和一个良好的形象。
我是x市x学院初等教育学院， 08学前本二班的一名学生。在20__年11月15日，在赤峰市直属机关幼儿园铁路分园参加见*。一直以来，我认为，做为一名幼儿园老师，特别容易，无非是每天带着小朋友们一起做游戏，适当教给他们一些他们能够接受和理解的知识，可到了幼儿园才知道，想管好一个班的孩了并让他们接对待孩子一定要语言和蔼可亲，表情和动作一定要吸引孩子。只要孩子们愿意去做的事才会配合老师，去学*这些。老师才会觉得更容易。我去的是大班，大班的孩子理解能力比中小班的孩子都强的多，但是却都比他们难管，因为他们有更多自己的想和主意，受自己，接受和理解教给他们的知识，真很多事情不会听别人的，老师必须有一定的方法，才能把他们管好。否则，孩子会把老师弄的手足无措。
特别是作为一个一点经验都没有的新老师，想管好孩子们更是困难。
首先，他不了解孩子，对孩子们的性格、脾气，还有各方面素质的是太不容易了都不了解。所以，最先应该做的就是去理解孩子，从每个孩子的每个方面出发去一步步调查，要经常有家长沟通，这样教师和家长联合在一起，更有助于孩子的发展。
这五天以来，真的让我获益匪浅，老师教会了我好多东西，这些都是我在学校所接触不到的。现在我知道，要做好一名教师，光有理论是远远不够的，实践也占据非常重要的位置，一定要理论和实践结合，才是最重要的。每天上完课孩子们快要吃饭的时候，老师总是给我们讲一些有助于我们发展的事情。教我们如何去理解孩子，如何去教育和管理孩子。什么时候该对他们笑;什么时候该对他们严肃。她是个有经验的幼儿老师，如果按年龄算，我觉得她并不大，但如果按经验算，她应该算个老教师了。她把她的好多经验都传授给了我们，我真的好感谢她
不仅如此，她还给了我们特别的机会;去给孩子们讲一节课，让我们煅炼一下自己。按学校规定，我们是没有资格去讲课的。我们这次只是去看老师如何上课的，吸取宝贵的经验，以利于我们以后的发展。我和同学来合作，讲了一节音乐课和舞蹈课。刚去到孩子们的面前，真觉得很紧张，有些语无伦次的感觉 。提前准备好的教案也忘的一干二净了。就连唱的熟熟的儿歌也因为紧张唱的跑调了。开始运用了孩子们根本理解不了的“礼貌用语”四个字，闹了三个大冷场，问题提了好半天，孩子们都愣住了，后来孩子们的回答完全跑 题了，我怎么拉不回来，紧张之下，我有叫了个“同学们”，孩子们对同学这两个字特别陌生，又尴尬了好一会儿，最后老师给我们做了点评，指出了我们的不足，这次机会真的让我学到了好多的东西。实*报告
这次见*所收获的不仅仅是课外知识，也是一次深刻的经验教训，为以后的实*打下了基础。希望以后有更多的机会去实践。
我是在xx幼儿园实*的，转眼间xx个月的实*生活就这样结束了。在实*中，使我更深刻的了解到了一个幼儿教师的工作；更深刻了解和掌握了中班这一年龄阶段的幼儿的身心发展特点及其在保教工作方面与大班、小班幼儿的区别。
在这次实*中我第懂得了理解、喜欢孩子，要有很多很多的耐心、细心和爱心，这正是我们学*和努力的方向。我在实*中增长了见识，我才知道，做老师难，做幼儿教师更难；也知道了自己的不足。我们要回到学校来充实知识，弥补缺口。
每个孩子都有自己的内心世界，他们好比一把把锁，老师就是开启那把锁的主人。真正走进孩子的世界，去发现他们，改变他们，教育他们，这个世界就是天才的世界。跟孩子们在一起挺有意思的，还真想他们。咱也当了一回张老师呢！
经过实*，我才发现，要想当一名真正合格的幼儿教师还真不容易，光靠现在学的知识是远远不够的。和孩子们在一起的喜怒哀乐，现在回想起来就象一串串冰糖葫芦，紧紧的串在一起，甜甜的。
一、实*的目的与意义
1、幼儿园的实*是要将学校学*的基本知识和基础理论，更好地运用于实践，使理论与实践相结合，在实践中检验、巩固、提高、丰富所学理论知识和技能，初步树立正确的教育思想。
2、幼儿园的实*可使我们这些正要进入工作岗位的学生掌握教育教学方法，获得从事幼教工作的实际能力。
3、幼儿园的实*可以培养我们观察、了解幼儿的能力。
4、幼儿园的实*，可以使我们更多地接触幼儿，能和幼儿建立深厚的感情，热爱幼儿，更爱幼儿教育事业，增强我们的事业心和工作责任感。
5、幼儿园的实*能够使我们进一步熟悉幼儿园的全面工作，加深对幼儿园教育任务的理解。
6、幼儿园的实*可以使我们了解当前幼儿教改动态和社会对当前幼儿教育的要求。
二、实*的内容与过程
每天我们都要在7：30左右到幼儿园，开始保育工作，先要把孩子的杯子消毒后拿出放好，在洗一下擦嘴毛巾后消毒，每天我们轮流擦净桌椅，把地拖干净，做完后等待着孩子和老师的到来，在没有工作的时候，我们又帮着老师做一些教具，布置一下教室，实*生活过的挺充实的，在这期间，又让我感到了实*的重要性，学到了许多书本上所不能学到的知识与技能，也让我深切感受到自己的不足与浅薄。短暂的实*，我更加坚定了自己的选择。
我们班的孩子在音乐和美术方面比较好，不管男孩女孩，上这两门课的时候都很有热情，我最喜欢上的就是这两门课。我不禁要感叹下，幼儿在艺术方面的天赋是不可估量的，在这一方面的潜力也是无限的。所以说，“蹲下来看世界”的观点是很正确的。
特别是美术课，有的孩子会画一些我们*时不太会注意到的细节东西。但是毕竟是中班的孩子，有些孩子可能因为年龄的问题而还是不能完全自理，特别是吃饭与睡觉的问题，我们班是全幼儿园不乖的班级，班里有将*一般的孩子偏食呢，总是不肯吃饭，为了不吃饭，经常把吃进去的饭吐出来，使得我们班的老师和我们吃不下饭。每当睡觉时，总会有孩子在悉悉索索的其他小朋友讲话，有一个孩子，全班都睡了，就唯独他在自娱自乐，一连七天都没睡了，使我们和老师都又急又怒，什么办法的都试过，也与家长沟通过，但是起效不大。可是我们还是有一些很乖又聪明的孩子，我们这些实*生都很喜欢他。
小朋友都非常天真可爱，我很爱他们，很喜欢和他们玩。幼儿园早上有半个小时是让幼儿自由活动的，我会趁这个机会，和他们玩成一片，和他们聊天。我试着让自己变成小朋友，融入他们的生活。这样我才会获得他们的欢心，才会得到他们的信任和依赖。我很希望与小朋友打成一片，愿用我的真心换取孩子们的开心；我愿用我的实心，换取所有人的认同。
我很庆幸能够和中班的小朋友及优秀的老师共同度过xx月的时间，小朋友们给我带来的是无尽的快乐。而两位老师的指导和教诲则是一笔宝贵的财富。我把实*期间的点点滴滴串联起来，在这短暂的两周时间里，我的观念，我的心态，我的能力在逐渐地发生变化，从中我也领悟到作为一个新教师，一定要戒骄戒躁，要时刻有种学*的态度来对待自己的工作，注重经验的积累注重观察有经验的老师是如何上课的，并借鉴她们好的方面，不断提升自己的能力，这是一个成长的过程，也是必须的过程，如果自己的态度歉虚，观察仔细，吸收得当，那么就一定能够取得进步，得到提升和发展。我相信我一定能成功！
三、实**结
在这一年里，从老师们身上，我看到了为人师表散发出的耀眼光芒，给了我实*生活带很多启发性的思维。在校时总会以为当一位幼儿老师肯定很好玩，很轻松，但来到这里我改变了这个想法，每次上完一堂课我都有深的感触：想要当好一名好的幼师真的不是件容易的事！
看着带课老师给孩子们上课，我认真的学*她的上课方式和管理课堂纪律的方法。即使这样，我还是遇到了很多在校期间没有学过的，毕竟试教和正式的时候的心态是不一样的。听课了之后我开始讲课，孩子们还是如我想象中一样，乱成一团，根本不听我讲课，后来我用小组比赛来管他们的纪律，这样不但可以培养他们的团队精神。还可以为课堂带来一些活力。
慢慢发现，孩子们开始接受我喜欢我，这是让我兴的一件事了。我才发现，原来对待孩子真的是要非常的用心，给他们多一点的关爱，他们自然就会喜欢你。虽然我在实*期间很忙碌，但感觉到很充实。同时也明白了一件事，要做个好老师除了要有丰富的专业知识以外，还必须要有其他课外知识，这样才可以让你的学生在和你闹在一起之外还能尊敬你。这个时候才知道，其实幼师还是很好当的，只要你用正心态去对待。
就在这样忙碌的实*生活里，xx个月也就这样过去了。
这xx个月经历的每一天，都已在我心中留下了永久的印记，因为这是见证我这样一个全新的成长。使我认识到正确的人生观，价值观。时间就是这样无情，头也不回的流逝掉，是的，谁都不愿意被时间丢下。而我们也随着时间的流走一点一点的成长。而曾经的纯真也随着风雨的磨灭转变得成熟。也许这正是成长的代价。每经历过一次，收获就多一些，成长也就又迈进一步。
实*工作圆满结束了，回顾这一个月的生活，感慨颇多：从刚开始的不适应到后面的应付自如，从刚开始的懵懂到后面的清晰，从刚开始的困惑到后面的豁然开朗，从刚开始的辛苦到后面的轻松，可以说我们在不断地历练，不断地进步，不断地成熟……我们学*东西很快，短短的一个多月，我们都已初具准教师风范，能很好，能很好地驾驭一堂课，有点甚至不逊于准教师。可以说实*让我们学到了太多东西，我们对教师工作也有了更深刻的认识，为我们以后从事幼教事业打下了坚实的基础。
第一次踏入xx市第三幼儿园得胜园区，是在实*前一个星期的星期三，我们怀着紧张的心情等待这我们的指导师来给我们教案，和一些交代的事情，想着下周实*的日子，走之前，指导师不忘引我们去中（3）班见一下孩子的面孔，看着他们就很期望下星期与他们生活的日子。
第二次踏入便是20xx年xx月xx日，第一周是见*，在见*期中，我们尽量学*三幼的常规，尽量的与孩子们成为好朋友，指导师也很是负责的在下课后告诉我们如果遇到他们上课时发生的这种事件时，我们该如何的处理，看着别人做总是没有问题的，也是很容易接受的，但是在接下来的一周，便迎来了自己带班时的这样做不对那样做又不对。
第一次给指导师试教时，我感觉到了自己的非常不足，指导师总是能看到我没有看到的东西，我感觉自己压力很大，为什么我没有想到。第一次上课，我也慌慌张张的，总是会向指导师投求助的目光。但通过指导师的引导，我知道了，在上课的过程中，你自己首先要很有自信，你的语调必须要有轻又重，要抑扬顿挫，要有吸引力，你的教具也必须要很周到，很有吸引力，这样才能够利用起幼儿的有意识学*和无意识学*。在上课的过程中，你必须照顾到所有的幼儿，请到所有的幼儿，让每一个幼儿都能进入你的课堂，让每一个幼儿都觉得自己是重要的`。在上课的过程中，任何的活动都要说好要求，要有示范，在课中，场地一定要设计好，规划好，让课堂能够紧凑起来，任何活动后，都必须引导幼儿整理好操作过的教具。
第一次带班，我那种慌乱的心情也是不停的涌上来，通过指导师的引导，我知道了当一名优秀的幼儿园教师，并不是你课上的有多么的好，而是你保育工作是不是做得到位，因为保教结合，保育是排在第一位。在晨间接待时，你要与每一位幼儿问好，给他们一个微笑，观察一下他们的脸。在晨间活动时，你要照顾到刚来的幼儿，是不是有器材玩，是不是会玩器材，虽然你要很仔细的观察、照顾，但你的身后也必须要有一双眼睛，能及时给做得好的幼儿一个肯定的眼神。
我的每一节课指导老师都坚持听课，在课后细心帮我评课，针对我课堂上出现的缺点提出宝贵，并且肯定了我的一些可取之处，让我倍受鼓舞，在课后努力改正，提高教学水*，以确保在下一次的教学中不出现同样的错误。经过指导老师辛勤的教导和自己的努力，我在教态、语言、板书、提问技巧、与学生互动等各方面都得到了显著的提高。
通过实*，使我在中接触与本专业相关的实际工作，增强感性认识，培养和锻炼我们综合运用所学的基础理论、基本技能和专业知识，去独立分析和解决实际问题的能力，把理论和实践结合起来，提高实践动手能力，为我们后走上幼教事业道路打下一定的基础。
一转眼，一个星期的实*时间已经悄无声息的过去了，实*也就还有一个星期，感觉时间过得真快，突然对实*产生了一种难以割舍的情感。在淮阴小学幼儿园实*的一个星期里，工作有苦有乐，但最多的还是收获，这次实*真的让我懂得了好多，在幼儿园指导老师的帮忙下，我从一个什么都不懂的实*老师逐步走向了一名了解幼儿的老师，这为我以后的工作打下了坚实的基础。
实*对我们来说真的是一个很好的机会，不仅仅能够看清楚自己的潜力，更拓宽了我的知识面。园长把我安排在中(6)班，由中(6)班的陈老师带我这个实*生两个星期，俗话说：万事开头难。刚进园的时候我感到一切都很难，觉得毫无头绪，每一天早上到校我都会面带微笑对小朋友们打招呼，但是由于我是新老师，很多小朋友不愿意主动和我打招呼，所以每次我都是主动和小朋友沟通，和他们说一些表扬他们的话，他们才愿意和我打招呼，经过几天的沟通，慢慢的小朋友们最后愿意主动和我打招呼了，这让我感到很有成就感。
经过一个星期的实*，我已经大致了解了班级一日常规活动，班上的小朋友也都差不多认识了，和小朋友也相处得挺愉快的。每天小朋友吃完饭后，就是玩桌面玩具、画画和超轻粘土等，这个时候，我就会静静的陪着她们玩，看着他们开心的玩，虽然有时也觉得无聊，但是很开心。
在接下来的一个星期里，我会认认真真的做好自己的'每一项工作，微笑面对每一位幼儿。我会虚心的请教班上的老师和阿姨，学会保教结合，用心配合他们工作。户外活动时提醒幼儿注意安全;吃饭时提醒小朋友安安静静的吃，以免呛到...我尽自己最大的努力照顾好每个小朋友的生活，让孩子喜欢呆在幼儿园，在幼儿园中健康的成长。
x年x月x日到x月x日期间，我在x小学部进行了为期两个月的教育实*。回顾这两个月，虽然实*生活比起以前的任何工作来说都要辛苦，但很有意义。
短短两个月的实*，这里热心的老师、热情的同学，都让我体验了许多，感受了许多，成长了许多。使我的实*工作取得了比较圆满的成功。我向前辈老师们学*他们的教学经验和班主任工作的管理艺术，从中体会到教师的喜悦和烦恼，体会到我未来工作的快乐，也有了新的追求。
实*第一天，带着期待，带着不安，在x县第五中学小学部领导支持和指导下，我见到了我的实*指导老师，同时也是我的实*班主任老师，一位有魄力、教学经验丰富对我这名实*生指导热心细致、负责到位的女老师——xx老师，在以后的实*中，她身上所表现出来的认真与魄力，确实深深地触动了我、影响了我。在她的指引下，我很快认识了我的实*班级二（1）班，认识了48个聪明、天真的孩子，他们充满了活力，充满了生机，一张张稚气的小脸庞给予人一种充满希望的感动。
很简短甚至有些仓促的自我介绍，让他们认识我这位新来的实*老师。在实*的最初，x老师总是刻意地提醒孩子，我的存在。在*时的课堂练*讲解与批改中，x老师让我参与到课堂中，参与到孩子当中去，让我少了几分局促、少了几分隔阂，很快地融入到这个班级。前一个星期，实*的主要任务就是听课，看其他老师是怎样讲课的。这种听课和我们上学时听课是不一样的，因为这种听课的重点是观察老师怎样讲课，学*如何传授知识，如何驾驭课堂，如何控制授课时间，而并不是学*老师所讲的知识。
教育实*是师范教育一个极为重要的教育教学实践活动，是理论联系实际的重要途径。在教学方面，通过实*，我们将书本学到的知识运用到教学实际中，发现了自己在教学工作方面的优缺点，积累了实践的经验，争取在以后的教育实践中发挥利用自己的长处，克服自己的不足，从而不断改进自己的教学，提高教学质量，使我们更好地胜任教师这个角色。
在班主任工作方面，通过实*，我们对班主任工作有了一个初步的了解和认识，对什么是班主任工作、如何做好班主任工作有了一个朦胧的概念，这对于我们以后的工作都有着极大的帮助。实*，让我们收获，让我们成长，更让我们明白：成为一名老师，一名合格、优秀的老师，我们仍需不断地学*、不断地努力，在实践中摸索、在实践中进步！
实*的主要内容：包括课堂教学、班主任工作和教育调查研究。实*期间，课堂教学和班主任工作给了我较深的体会。
各位领导：
你们好!首先，非常感谢您这几个月来对我的信任和关照。
这段时间，我认真回顾了这三个月来的工作情况，觉得来到一保工作是我的幸运，我一直非常珍惜这份工作，这几个月以来领导对我的关心和细心教导，同事们对我的帮助让我感激不荆在一保的工作中，让我学到很多东西，无论是从专业技能还是做人方面都有了很大的.提高，感谢领导对我的关心和培养，对于我此刻的离开我只能表示深深的歉意。非常感激一保给予了我这样的工作和锻炼机会。我辞职的原因，是因为我家不在武汉，再工资太低无法保障自己的生活，刚好此时有个机会，我想打算试试看，所以我决定辞职，请您们支持。
请您谅解我做出的决定，我很遗憾不能为一保辉煌的明天贡献自己的力量。我只有衷心祝愿一保的业绩一路飙升!希望幼儿园领导们及各位同事工作顺利!
转眼一瞬，幼儿园的实*即将结束，回顾这些日子，我学到了许多幼儿园的实际操作经验，这为我以后的工作打下了坚实的基础，成为我珍视的宝贵财富。在这段时间里，我尝试了许多人生的不同际遇，它教会了我执着，坚持，奋斗，理解和珍惜。这是我在学校里学不到的。这几周的实*生活，是苦中有甜，累中有乐，回味无穷。
在准备实*的前几周，我很矛盾。矛盾在于，很想去实*，因为很想去感受一下幼儿园的生活和幼儿教师的生活；但又害怕去实*，因为觉得自己还没有能力去做一名幼儿教师。我们现在是大三，专业学*了两年，但是我们并没有完全掌握好所学的知识，何况理论与实践根本是两回事，怕自己胜任不了。怀着这样矛盾的心情去实*了，走进了泉州市第三幼儿园，走进了中（1）班！刚见到两位指导老师时，那时的感觉是她们年纪比我们大不了几岁，可看上去比我们成熟多了，我们还像个小孩，这都源于社会磨练。我们这些一直在学校待着的人缺乏的就是这样的机会。说他们比我们成熟，不仅是外貌，更多的在于思想，在于社会交往方面。经过这次实*，我们在这些方面有了很大的提高。
刚刚进入幼儿园，才知道原来自己所担忧的不是没有道理的，在学校里学到的知识一些理论的东西，由于缺乏实践经验，来到了幼儿园后，面对新的环境，遇到新的挑战，只能慢慢地将自己的所学知识融入到实践当中。
每天我都会早早的来到学校等在教室门口等待孩子们的到来，虽然我想用最快的速度记住全班孩子的名字，但显然没有那么容易，但我也尽我最大的努力去记住他们。每天早上亲切的问候成了我和孩子们第一座友谊的桥梁，在区域活动时我会以玩伴的角色与孩子玩耍；玩游戏时还会像孩子一样的耍赖；做错事情了我也会道歉；与孩子们*起*坐，我利用一切时间与孩子相处，聊天，尽可能地走进孩子的心灵，了解他们的内心世界。渐渐地孩子们记住了我的名字；跟前跟后地缠着我问东问西；放学时他们记得和我道一声再见。我的努力有了收获，看着孩子们天真烂漫的笑脸我会心的笑了。但开始，老师就跟我们说过说不要跟孩子玩得太疯，否则上课时就没人会听你的。这也在接下去我的课上得到了应验……
幼儿的心灵是纯洁无暇的，当他们接受了你就会真心的喜欢你、崇拜你、信任你。孩子的爱是最真实、最纯真的。当我看着孩子们一张张天真烂漫的笑脸时我的内心充满了幸福，我愿意弯下腰走进孩子、倾听孩子内心的声音。了解孩子，关心孩子。
在实*中，使我更深刻的了解到了一个幼儿教师的工作；更深刻了解和掌握了中班这一年龄阶段的幼儿的身心发展特点及其在保教工作方面与大班、小班幼儿的区别，也认识到了作为一个幼儿教师，除了做好幼儿的教育工作外，如何做好与保育员、其他教师及家长的合作、协调工作也具有同样重要的地位。以前我比较注重于对有关幼儿身心发展特点及国内外幼儿教育研究的理论学*，常常忽略了对幼儿生活常规的关注。这次在幼儿园实*，第一次完整的观察了幼儿园一日的生活，发现其实训练幼儿的生活常规培养他们的行为*惯及自理能力也是一项重要的任务，一门值得重视的学问。彭老师很会利用机会对幼儿进行随机教育，把有计划的教育和随机教育相结合，如我们班有一个小朋友玩玩具时总把玩具弄坏，有一次甚至把别班的玩具也弄坏了，彭老师就马上跟小朋友说要爱护玩具，不管是不是自己的。
并教他们换位思考：如果是你自己的玩具，别人把它弄坏了，你会不会生气啊？并要求她带新玩具回来作为赔偿。这些日常生活突发的事件都成为教师培养幼儿良好行为*惯的机会。我在实*初期的时候，看到小朋友的椅子放得不整，我就会帮他们放好，他们告诉我饭菜吃不完，我就叫他们不要再吃了，他们要上厕所，不管当时在做什么活动，我都以为应该让他们去上厕所。他们不会脱衣服的时候，我会主动帮他们脱等等。我以为我是在帮助他们，可事实却并非如此，经过彭老师的提示后我才认识到我的行为的后果就是他们永远都不能学会自己的事情要自己做，不能养成良好的行为*惯，后来我就改过来了。
在给小朋友上课时，觉得自己在健康活动、社会活动、语言活动、音乐活动、美术活动、数学活动、英语活动、体育活动、科学活动中，自己在社会活动和数学活动方面比较薄弱，在音乐活动和体育活动中，也感觉说孩子没怎么在听，美术活动和英语活动我自己比较顺手些。在组织这些活动时，我看到了自己的一些不足，如：我们语言不够优美，不够吸引小朋友，表情、动作不丰富，不够感染小朋友，可能是因为自己放不开，没有做到适度的夸张。评价语言过少，太宽泛，不丰富，不具有有针对性。没有照顾到每个孩子，由于不太了解班上的幼儿，因而没有很好的做到因材施教。对于幼儿的`意外答案和突发行为和语言，不能迅速地灵活地应答和处理。
以上4点是我自己反思后总结才出来的，在组织活动时做得不够的地方。我们同学之间在一起交流的时候，他们说自己也有这些不足，我也问过老师，得出结论是大部分都是因为我们是新手老师造成的。慢慢的磨练会让我们这些不足得到改进。我做的好的方面或者是说基本令自己满意的方面在于：对于教学活动态度认真，备课和准备充分。虚心地请教和接受指导老师的建议与指导。每个活动都能完整地完成，没有出现没有组织完的活动。组织活动时教态比较自然，语言清楚，声音和语速适度。在组织活动过程中尽量做到以幼儿的兴趣为主，在设计和准备教案、教具时，也以这个为出发点。大部分活动都能达到活动目标，让幼儿有所收获和进步。这几点也是自己反思后总结的，效度和信度较高。
在保育方面，这几周我做了很多从来没有做过的事情，也学会不少。比如说：给幼儿穿裤子、喂饭、哄他们睡觉，给她们梳头发等等。我们同学聊天时说到，我们是提前体验做妈妈的生活，为以后做准备。像这些琐碎的生活常规事情，每天都要做，我觉得可以训练一个人的耐心、忍耐性、恒心、细心等等，对于人的性格培养确实有帮助。头几天觉得很新鲜，做事情很有兴趣，很卖力，时间一长，就需要其它方面的东西来支撑自己了，也就是我上面所说的。保育工作上，经过自己的认真思考和总结，我觉得自己做得比较好的地方在于：能够很快地适应这些工作，基本上能够做好。不足在于：还不够细心，没有完全做到根据每个幼儿的特点进行保育，最主要的原因是是与幼儿相处时间短，对幼儿了解不够。
一、实*时间
20__年x月x日————20__年x月x日
二、实*地点
__区实验幼儿园
三、实*内容
此次实*的主要内容包括两大方面：
一是保育实*。来园活动，如厕与盥洗，进餐，午睡以及离园活动。
二是教育教学实*。包括集体教学的组织（教学目的、教学时间、教学准备、教学环节、教师与幼儿的互动、教学效果等）；室内游戏的组织（游戏时间、游戏内容、游戏材料、游戏的组织、教师的观察与指导等）；户外体育活动的组织（活动时间、活动内容、活动材料、活动组织、教师的观察与指导等）。
三是班级环境和区角创设。包括班级墙面装饰，区域活动设计，各个房间的功能及设施配备、环境布置。
四、实*目的
1、增强对学前教育的感性认识，提高专业意识。
2、了解幼儿园的一日活动安排、常规要求和组织方式方法，并且能够逐渐独立完成一日活动安排。
3、能将课堂中所学的理论知识与幼儿园教育教学实践有机联系，在班级教师指导下按照计划，进行各种类型的教学活动。
五、实*情况
俗话说：万事开头难。刚进入到幼儿园实*，总觉得困难很大，自己工作毫无经验，面对性格各异的孩子，面对新工作，的确工作很难开展。毫无头绪可言，到底该从哪里下手呢，看着老师们轻轻松松的带着宝宝开展各种活动，做着一个又一个的游戏，看着孩子们一张张兴奋、热情高涨的小脸，我深深地被感染了，我努力地去学*，尝试独立带孩子，经过几次之后，我的紧张心理才逐步退去，慢慢的融入这个小集体当中。
实*第一天的画面还历历在目，那是多么让人印象深刻。清晨，早早的起床，带着那一点兴奋，那一点紧张，那一点好奇准备开始实*的第一天。刚进班级，我要面对的就是如何让这些可爱的孩子接纳我，并且喜欢我。大班的幼儿在面对陌生人时，都是那么心怀好奇，他们会主动上来和你打招呼，并且问这问那，很快我就和他们熟悉起来，打成了一片。我的指导老师可是一名经验老道的名师——__老师，我会积极观察x老师如何引导幼儿自主学*，当我有疑问时，会及时请教老师，并能很快地将老师传授的经验付诸于行动，成为自己的经验。在x老师的指导和帮助下，我很快得就熟悉了工作，并且他都会和我说说班级里每个幼儿的情况，我知道作为一名合格的幼儿园老师，需要通过接触幼儿、了解幼儿，逐步形成尊重幼儿、热爱幼儿、关心幼儿、理解幼儿的教育观念。
在实*整个过程中，我悟出了要因人施教，面对不同的幼儿要用不同的方法，每个孩子都有自己的差异，有自己独立的内心小世界，而作为他们老师，要想真正走进孩子们的内心小世界，不用心去了解去发现捕捉他们的闪光点是不行的，每个孩子都有他的可爱之处以及不足之处，要想帮助他们改正缺点，不仅要关心和照顾幼儿，和幼儿家长的沟通也非常的重要，在实*期间我试着与家长打交道，与他们交流幼儿在园以及在家的各种表现，实*让我获得了很宝贵的东西。
首先，在保教工作方面，我积极和保育员老师搭配，体现了“教中有保，保中有教”。在户外活动时，提醒幼儿慢跑，如果热了，要主动提醒幼儿增减衣服；**室时，要记住告诉幼儿在外边玩耍时有细菌，提醒幼儿洗手。洗手时，要注意打上肥皂消毒杀菌，而且水龙头不要放太大，以免弄湿衣服；喝水时，要排队，不要拥挤，并且不能说话，以免被水呛到；吃饭时，要遵守*惯，提醒幼儿饭前要洗手，吃饭时不能讲话，不能挑食，不吃剩饭，要安静就餐，不随意扭动，以免把饭菜弄洒，烧到自己；在睡觉方面，要及时提醒幼儿大小便，盖好被褥，安静睡觉，睡觉时不讲话。
其次，上课。在课堂上，如何把握上课的时间，各个步骤的衔接，以及幼儿情绪的调动，课堂秩序的维持等不确定的因素，对于一位教师的组织能力和控制能力提出了比我想象中更高的要求。有经验的老师告诉我：在上课中不要死板去教学，要抓住小朋友的兴趣爱好，使用技巧和方法去教，时间不易过长，一般时间控制在10分钟左右，于是我就通过画画或者扮演小朋友喜欢的动画人物去教学，之后用这样的方法去教学，小朋友们不仅感兴趣而且我自己教的也不累。
再次，听课，看常规，做好记录，谈听课感想。在几天的听课过程中，我懂得了在上课期间，必须做好充分的准备，随机应变幼儿各种怪异的提问，前往不能让幼儿觉得老师什么都不会。
另外，家长工作。在幼儿教育中，家长工作也尤为重要，我们要虚心听取家长的合理化建议，同时对于无理的要求，要妥善处理，幼儿在园的表要及时通告家长，同时给予表扬和批评。我所在的__区实验幼儿园采取的是发博客的形式，将孩子每天的活动以照片的形式记录下来发到班级博客中，让家长了解孩子在园的点点滴滴。
最后，新教师还应该注意建立教师的个人魅力和树立一个良好的形象。这就必须从自己的技能技巧、人格等方面下工夫。有些幼儿经常会这样说：“我喜欢某某老师，她唱歌可好听了！”“我喜欢某某老师，她跳舞可好看了！”等等。可见，拉*与幼儿的距离，建立自己的个人魅力，技能技巧也是一个很好的途径。同时，教师还鹦哥做到言而有信，说到做到，遵守诺言，不应该唬弄幼儿，只有尊重幼儿才能令幼儿尊重自己，树立良好的形象。
有一位有经验的幼儿教师说：“在幼儿园里，教师树立形象要做到说一不二，对幼儿提出的要求要幼儿必须做到。当然这些要求不是过分的。例如，在活动中，有活动规则；在游戏中，有游戏规则，教师必须在细微处树立威信。如果在细微处不注意，那更不用说在别的地方了。树立威信不是让幼儿怕你，而是提出的要求必须遵守。”可见，在建立个人魅力和树立良好形象方面，要注意的是生活中的点滴和细微之处，要讲求原则和耐心，而不是靠几节成功的课。
一个多月的实*生活，使我更深刻地了解到了一个幼儿教师的工作；更深刻地了解和掌握了大班这一年龄阶段的幼儿的身心发展特点及其在保教工作方面与大班、小班幼儿的区别；同时也认识到了作为一个幼儿教师，除了做好幼儿的教育工作外，如何做好与保育员、其他教师及家长的合作、协调工作也具有同样重要的地位。
六、实*收获和体会
回顾这些日子，些许心酸、些许甜蜜。虽然整天忙忙碌碌，但却快乐。一滴汗水，一级台阶；一分耕耘，一成秋色。仅仅只是一名幼儿教师就如此不容易。幼儿的教育和成长，都掌握在幼儿教师的手中，我真正感受到这份职业的神圣！这段经历，带给我的东西实在是很多很多：幼儿的笑脸、幼儿的泪花、幼儿的纯与真、老师的付出与回报、工作的苦与累、挫折感与成就感、理论与实践的冲击，这些都逐渐在我们本来有点浮躁的心灵内沉淀，发酵成一种不能用纸笔所形容的感动。更多的是我对自己有了新的认识，我有了自己的努力方向，对教育这个方面也有了新的想法和新的认识，给了我前行的力量。
教师是一个崇高而神圣的职业，但幼教工作是一个繁琐而又辛苦的事情，需要幼教工作者耐心、细心、爱心、责任心并重，缺一不可，总之，要当一名好幼教不容易啊！在此次实*中，我也看到了我自己不足之处，社会的不断进步使幼儿园对幼儿教师的要求是越来越高。我愿意用我的所有热情与爱心，换取孩子们的开心以及家长的诚心，实*间：让我增长了见识，做老师难，做个幼儿老师难上加难，我要在今后的工作中，不断的充实自己，全身心投入到未来的幼儿教育事业。
七、总结
__联合部经理__说：“经历不总结就是经过”。是这样的，每一份经验都是总结出来的。没有总结的经历就浪费了。我把在实*期间的点点滴滴串联起来，在这样短暂的三个多月时间里，我的观念，我的心态，我的能力在逐渐地发生变化，从中也领悟到作为一个新教师，一定要戒骄戒躁，要时刻一种学*的态度来对待自己的工作，注重经验的积累，注重观察有经验的老师是如何上课的，并借鉴她们好的方面，不断提升自己的能力。这是一个成长的过程，也是必经的过程，如果自己的态度谦虚，观察仔细，吸收得当，那么，就一定能够取得进步，得到提高和发展。
通过实*，使我更深刻地了解到了一个幼儿教师的工作；更深刻地了解和掌握了大班这一年龄阶段的幼儿的身心发展特点作为一个幼儿教师，除了做好幼儿的教育工作外，如何做好幼儿教师、社会在发展，对幼儿教师不断提出新的要求，优秀教师这就要求我不断学*，不断进步，才能当一名合格的教师。在工作中，要不断提高自己的水*，*时遇到什么额外任务，只要自己力所能及，要把好的方面坚持住，不够的地方像别人学*，把别人身上的精华吸取过来。
本次的实*，有苦有甜，有高兴也有悲伤，但它带来的不仅是给了我们在实际的教学活动能够有实际的经验，更让我们有一种将要成为一名幼儿教师的自觉与压力。书本是我们的基础，经验是我们的利器，实*则是综合器，让我们在每一次的教学活动中都能够限度的发挥自己的才能，使自己可以拥有自己的教学风格。在这里我很感谢我的带班老师她把我当朋友一样，她教会我很多不知道的东西，还为我开导心事。不舍的是那些天真的孩子们，他们的笑脸总是映在我的脑海，和他们在一起渐渐的找到了弄丢的稚气。
最后希望他们能够在自己的一片天空中越飞越高。茁壮成长。
幼师班学生的实*，在校领导的大力支持下，在实*单位的密切配合下，在辅导老师的认真辅导下，在指导老师的精心指导下，学生的态度认真，成绩良好，现总结如下：
一、组织到位
我们为这次实*做了精心的安排。在实*以前，我们已经上了一年多的专业课，专业基础打的比较扎实。在实*前夕，我们认真组织了实*前的专业测评，每个同学都要求专业过关。并且我们在实*出发以前，进行了认真的实*动员。班主任在班里开了专题的实*动员主题班会，校长又专门开了这些实*班级的会议。对于实*的意义和要求做了进一步强调。这样，学生从思想上，到专业准备上，都做好了充分的准备。
二、认真实*
(一)认真安排带队老师
我们幼师实*，学生多，任务重，并且毕竟从理论到实践有很大的差距，所以找带队老师非常重要。这一点上，领导做了认真的组织和安排。找业务素质高的，思想水*好的老师带队。这在我们的人员组织上保证了实*的顺利进行。
——水电实*报告范文20份
专业：电气工程及其自动化
姓名：
学号：
一、实*时间：20xx年5月24日
二、实*地点：合面狮水电站
三、实*要求：
1.不乱碰电站设备，保证电站设备安全和人身安全；
2.认真听取电站工作人员的讲解，了解电站的运行方式和供电方向；
3.参观了解电站坝堤；
四、实*目的及意义：
通过见*，把书本上的理论和现实中的技术结合起来，让我们对所学过的各种仪器设备有一个感性的直观认识，用所学过的知识去分析解决现实中的问题。除此外，见*还是我们在大学期间一门意义重大的必修课，是学院为培养高素质工程技术人才安排的一个重要实践性教学环节，是将学校教学与生产实际相结合，理论与实践相联系的重要途径。其目的是使我们通过见*在专业知识和人才素质两方面得到锻炼和培养，从而为毕业后去电力部门尽快熟悉工作，也开拓了我们的眼界。
五、实*单位简介：
合面狮水电站位于贺江中游的贺州市信都镇水口村，属珠江流域西江水系，合面狮水电站建成于1976年，电站属坝后式电站，主要建筑物有宽缝重力坝或拦河大坝、坝后式厂房、升压站、船筏道及灌溉渠道。拦河大坝最大坝高54.5m，坝顶长198m，溢流段净宽81m，6个溢流孔，每个孔宽13.5m，水库总容量2.96亿立方米。合面狮水电站是一座以发电为主，结合灌溉、航运等综合利用的睡了枢纽****年至****年，电站投入资金对整个枢纽进行更新改选，对4台机组进行挖潜增容，装机从4台单机容量是1.7万Kw增加到4台单机容量2万Kw，合面狮电站总装机8万Kw。
六、实*过程及内容：
20xx年5月24日早晨，经过将*一个小时的车程，我们终于来到了贺州市桂东电力子公司----合面狮水电站。我们的车子一进入电站小区，就感到了一份浓浓的电气独有的气息。当车子开往坝堤的那一刻，不禁觉得有一种熟悉而又神秘之感。熟悉是因为我们是电气人，神秘是因为第一次接触实际的东西。车子继续前行，经过一条蒙**，而蒙**旁边就是奔涌的贺江，闻到的是一股清凉的河水味，是水电站流出来的味道。车子停了，原来我们已经到了坝底。
下车时，看到的.是一些工作人员在修剪电站变电区的草坪，每个人都穿着工作服和安全帽。虽然不是道闸操作、检修操作，但是凡在现场环境下工作的，都必须按规章穿好工作服和戴上安全帽，这是一种原则，一种精神。同样也是我们以后工作之中必须注意的事项，严谨、严谨，再严谨。
下车之后一位主任从电站监控室里走了出来，微笑这迎接我们。()他分别带领我们参观了蓄水堤坝、微机模拟控制屏、水轮机室和带负荷拉闸室。
我们分批进入水轮机室，作为后一批进入的我，首先参观了堤坝建设。我们一步一步往坝顶爬，慢慢体验这坝堤的高度。在坝顶，看着堤坝两边水面的高度差有40多米，可见这能量是有多大啊！再看看溢流孔涌出水势，叹为观止啊！
前一批参观水轮机的同学出来了，我们随**内。
一进大厅，迎面看到的是一座U形的微机模拟控制柜，模拟控制柜正面是微机模拟控制屏。控制屏展示的是电气接线图，分别有发电机、电流互感器、电压互感器、变压器、母线、断路器、隔离开关和输电方向指引，屏幕上还显示了发电机输出的电压、有功功率、无功功率、安全运行时间和断路器及隔离开关的分合情况（红灯代表闭合，绿灯代表断开）。旁边还有一个电子钥匙，这把钥匙是用途是控制模拟屏的指令。主任跟我们介绍了它们的工作原理和它们质之间的联系，这跟我们在课本上学到的是一样的。
接下来主任让我们每个人都戴上安全帽进入水轮机房。进入水轮机房门口时就感到了很大的震动，这是水轮机转动时发出的震动，可以想象这水能其实很大，总共有四台机子，每台装机容量是2万Kw。当我们看到水轮机时，感觉机子并不大，何来那么大的震动？经过主任的介绍之后我们了解到，是因为上下水位差很大，水轮机机轮与水冲撞时而引起震动。主任还向我们介绍，我们所看到的发电机与三峡发电站的发电机是一样的，主要的差别是装机容量和体形大小的区别。但结合我们所学的知识，我们认识到，其实还有一些差别是它们的励磁和绝缘水*还是有很大区别的。水轮机旁边是一组组二次回路和继电保护柜，它们负责监控整个发电设备的安全运行，可靠运行，从而提高经济效益。每台水轮机里侧都会配有一台无功补偿的发电机，以提供系统的无功功率。我在不经意时发现了水轮机旁还有一个油罐室，里面全是油缸及输油管。这里的油是用来控制发电机及其它设备的温度的，以保证设备能处于合适的温度，避免影响系统出现事故。
主任带领我们下到水轮机下层，下面带负荷拉闸开关室。室内分隔安全线、防护栏、铁栅栏和电子锁一应俱全。电子锁是锁住拉闸开关的，避免误拉闸导致安全故障，威胁设备和人身安全。其实还有安全防护栏拦住了我们接*开关，而且拉闸开关还是用间接长臂式的开关手柄，进而更好地保护了设备和人身安全。这里提醒着我们每一个电气人都应该谨慎操作，规范操作。
参观了这些之后，我们的见*也接*了尾声，最后我们跟带队老师及带我们参观的主任跟我们一起合影留念，记录我们的首次见*。
七、实*建议：
如果有可能的话可以增加见*次数，并且参观不一样的发电站和设备，拓宽我们视野及相关知识；加快校企联系，增加实*地点及岗位。
八、实**结：
经过一天的见*，我更深入地了解了电气人员应该有的素质：认真、严谨、有极高的安全的意识。希望自己以后认真学*，提高能力，个人综合素质也要向上发展，尽管自己现在还存在着一些缺点和不足。在今后的学*中和毕业工作后，我还要更进一步严格要求自己，虚心向优秀的同学、同事学*，继续努力改正自己的缺点和不足，争取在思想、学*、工作和生活等方面有更大的进步。
一、实*目的
1. 了解我国目前形势下水利水电工程建设的方针、政策、现状和发展趋势。
2. 通过对溪落渡水利工程的现场生产实*活动，以及参观相关水利枢纽工程，进一步加深对水利枢纽工程的理解，将理论知识和工程实践相结合，提高分析问题和解决问题的能力。
3. 通过现场教学和参观，进一步加强对工程施工组织与施工管理知识的理解。
4. 过学*大型水利工程的规划、设计及施工方面的技术经验，为毕业设计打下扎实基础。
二、实*要求
通过实*，要求大家着重对溪落渡水利枢纽做如下几方面了解，
1. 枢纽工程规划和综合利用情况；
2. 枢纽总体布置和方案选择的特点；
3. 枢纽组成建筑物的作用、选型和设计原则；
4. 主副厂房的布置及厂区布置的特点；
5. 施工组织设计与主体工程的施工方法；
6. 工程建设监理实务。
在此基础上，结合所学理论知识，举一反三，分析其他已参观水利工程的技术特点。
三、实*计划
1．时间：
2．方式：专题报告、现场教学、参观、工地实*、讨论、编写实*报告、考试。
四、实*内容
一.对于水电站的总体状况的认识
1.工程流域介绍
1.1流域概况
金沙江是长江的上游河段，流经青、藏、川、滇四省区，流域面积47.32万Km，约占长江全流域面积的26%，从河源至宜宾干流河长3479Km，落差5100m，分别占长江干流全长和总落差的55%和95%。
金沙江干流水量充沛且稳定，落差大而集中。河口多年*均流量4920m3/s，年径流量1550亿m3，约为黄河的3.5倍，总计可开发的水能资源1.124亿kW。
下游河段（雅砻江河口 至宜宾）水能资源的富集程度最高，河段长782Km，落差729m。金沙江下游河段分四级开发，从上至下依次为乌东德、白鹤滩、溪洛渡和向家坝四座梯级水电站.规划总装机容量3930万Kw，总年发电量1833亿Kw.h。图1金沙江下游河段详图 四座电站可获得总库容447亿m3，调节库容180亿m3。
1.2工程地理位置
溪洛渡工程是《长江流域综合利用规划要点报告》推荐的金沙江开发的第一期工程之一。 它位于四川省雷波县和云南省永善县相接壤的溪洛渡峡谷，下游距宜宾市河道里程184km，距离三峡、武汉、上海的直线距离分别为770km、1065km、780km。以发电为主，兼有防洪、拦沙及改善下游河段通航条件等综合利用效益。
图3溪洛渡工程地理位置图
1.3工程建设的必要性
（1）溪洛渡水电站是实施国家“西电东送”战略的骨干电源
党的十五届五中全会提出的《**中央关于制定国民经济和社会发展第十个五年计划的建议》，把落实西部大开发战略、西电东送作为了重要内容。*****在为华南地区西电东送一期工程的`批示中明确指出：西电东送工程的开工标志着西部地区大开发拉开了序幕。国家计委在全国西电东送会议上，进一步明确西电东送要以水电为主，优先发展水电。
金沙江是我国亟待开发的最大水电基地，也是世界上少有水能资源富集的河流。溪洛渡水电站是金沙江水电基地的第一期工程，工程规模大，调节性能良好，发电质量高，综合效益显著。根据预可行性研究报告审查意见，溪洛渡水电站主要供电华中、华东地区，并兼顾川渝、滇的用电需要。溪洛渡水电站成为实施“西电东送”战略的骨干电源，使“西电东送”有了一个较高的起点。
华东地区是我国重要的工业基地，工业门类齐全，基础好，经济增长的速度始终高于全
国*均水*，“十五”及以后仍然保持10%以上的增长速度。华中地区地处我国的腹地，是联系南北、承东启西的重要地区，是我国重要的农业和原材料工业基地，从“八五”初至今，国民经济一直保持高速增长的势头。华东、华中地区电网负荷总容量基数大，且今后10年至20年仍将保持较高的负荷增长，网内水电比重小，结构不合理，需补充水电，改善电源结构。溪洛渡水电站6月至9月出力较大，正值华东、华中地区负荷高峰期，输送的电力电量容易被电网吸收，容量替代率在90%以上。按照20xx年至20xx年的电力发展规划，溪洛渡和向家坝水电站的电力全部输送给华中和华东地区，其容量仅占当年两地新增装机容量的40～60%左右，其缺口部分仍须由火电或其它电源补给。
华东三省一市所在的大部分地区均处于国家划定的酸雨和二氧化碳污染双控制区，巨大的环保压力和能源资源不足制约了华东地方电力的可持续发展。溪洛渡水电站西电东送，不仅满足电力负荷增长的要求，而且有巨大的环境效益，每年可替代火电发电量约556亿千瓦时，相当于每年减少燃煤2200万吨，减少CO2排放量约4000万吨，SO2约40万吨，减轻了大气环境的污染。
建设溪洛渡水电站，实施“西电东送”，对实现我国能源合理配置，改善电源结构，改善生态环境有重要作用。
（2）溪洛渡工程是长江防洪体系的重要组成部分
长江流域是我国经济发展水*较高的地区之一，特别是中下游*原地区是我国工农业发达的精华地区。长江流域属亚热带季风区，暴雨活动频繁，洪灾在流域内分布很广，特别是主要由堤防保护的中下游*原区最为严重。历史上多次发生大洪灾。20世纪以来，发生了1931年、1935年、1954年、1998年灾情严重的大洪水，给人民生命财产造成了极大的损失。目前的防洪标准与社会经济的重要地位远不相适应。
三峡水库是长江中下游防洪的主体工程，有防洪库容221.5亿立方米，对中下游防洪作用巨大。三峡水库完建后，根本改变了荆江河段的防洪紧张局面，但长江中下游特别是城陵矶以下河段洪水来量与河道泄量不*衡的矛盾依然存在，遭遇大洪水仍需动用分蓄洪区分蓄大量洪量。因此，必须采取综合措施进一步提高抗洪能力，其中的重要措施就是继续结合兴利建设上中游干支流水库，拦蓄洪水，以减免中下游地区的分洪量。
金沙江流域面积47.32万*方公里，占长江流域面积的26%，为长江宜昌以上流域面积的47%，金沙江多年*均年径流量1550亿立方米，约占宜昌年径流量的1/3，其洪水过程*缓，年际变化较小，是形成宜昌洪水的基础来源。
溪洛渡水库控制了金沙江流域面积的96%，水库总库容126.7亿立方米，其中防洪库容46.5亿立方米，可以在长江防洪体系中发挥较大的作用。
① 溪洛渡水库下游紧临川江，具有控制洪水比重大，距防洪对象*的特点，因此兴建溪洛渡水库是解决川江防洪问题的主要工程措施之一。溪洛渡水库配合其他措施，可使下游川江沿岸的宜宾、泸州、重庆等城市的防洪标准逐步达到城市防洪规划拟定的目标。
② 溪洛渡水库汛期拦蓄金沙江洪水，直接减少了进入三峡水库的洪量，配合三峡水库运用，尽可能减少中、下游的分洪量，将使长江中下游防洪标准进一步提高。
（3）带动金沙江**川、滇贫困地区的经济发展
一、概述
实*时间：xxxx年10月6日―xxxx年10月18日
实*地点：富顺黄泥滩水电站
二、实*目的及意义
通过实*，从而把书本上的理论和现实中的技术结合起来，让我们对所学过的各种仪器设备有一个感性的直观认识;并从实*中提高我们的交流团结协作能力，用所学过的知识去分析解决现实中的问题。除此外，实*还是我们在大学期间的最后一次特殊的学*，是一门意义重大的必修课，给我们去电力部门工作打下扎实的基础，同时也为继续深造的同学一次实践的机会。
三、实*单位简介
富顺黄泥滩电站是一座位于沱江流域的小水电站，它属于四川富益电力股份有限公司，而四川富益电力股份有限公司是一家集“发、输、配、供、用、建、管”于一体的集团型电力生产经营企业，曾荣获四川省“工业企业最佳效益500强”、自贡市“工业企业利税前十强”称号，保持省级银企合作“诚实守信单位”、自贡市“A级纳税信用等级”。
富顺黄泥滩电站以发电为主，兼有防洪、灌溉、航运等综合利用效益。库区容量有4120亿立方米，为下游农业灌溉等提供了很多方便;电站内现有三台发电机组，每台机组的装机容量是6900KW，设计年发电量合计1.73万千瓦时，供电人口100万人，受益面积15万公顷。
四、实*内容
当我来到黄泥滩时，心情特别激动，这是我*生第一次进入水电站，也是我第一次真正意义上利用专业知识进行实际操作实*。
到站当天，受到电站领导和员工的热情接待。随后，由领导给我们讲了进入厂房的注意事项和相关的规定，由于我们是进行的电方面的操作，所以需时时处处注意安全，切实尊守安全操作规程，听从安排，长能确保人身、设备、仪器的安全，避免给个人和集体造成损失。当我们了解完这一切后，正式进入实*环节。
首先，我们的任务是参观电站设备等。先进入的是厂房，厂房又分为上部结构和下部结构，上部结构包括各层楼板及其梁柱系统、吊车梁和构架、以及屋顶及围护墙等。其作用主要为承受设备重量、活荷重和风雪荷载等，并传递给卞部结构;下部结构包括蜗壳、尾水管和尾水墩墙等结构。对于河床式厂房，下部结构中还包括进水口结构。其作用主要为承受水荷载的作用、构成厂房的基础，承受上部结构、发电支承结构，将荷载分布传给地基和防渗等。接着我们观看了发电机组和它的一些控制设备，那些控制设备都是记录有关发电机的运行状态，比如发电机运行时的温度，压力，输入输出的电流，电压等等。黄泥滩水电站是一个的中小型自动化水电站。需要大量的数据来检查运行状态，所以这的工作人员和技术人员必须每隔一定时间去抄表和检查，他们边工作的同时边给我们讲解有关设备的工作状态和解答我们提出的各种问题，我们从他们口中知道了那些励磁柜用途和原理，并且了解了很多的有关检查设备的方法。接下来我们观看了巨大的水轮机，共有三台，连接水轮机的是压力管道，压力管道是指从水库、前池或调压室向水轮机输送水量的管道。观看完厂房，我们坐船观看了库区以及船闸，工程师给我们讲解了船闸的构造及用途等。
接下来的几天，我们先听取了站内工程师们的讲座。讲座内容为发电站的历史、水电站的分类、水电站的优缺点、水电站的组成与水力发电的流程以及入厂的注意事项和操作规程等。着重对以下内容作的具体的讲解：
(一)水电站基情况：水电站建设投资大，电站建成后运行成本较低，水能是一种环保可再生的能源，利用水电站机组开停比较方便可以做为调峰的职能。小型水电站对环境无大的影响，发电效率很高，能源利用率可达到80%，调节库区水量。不足之处是受自然环境影响较大，坝式水电站涉及库区围堰的淹没。电站按单机容量可分为大中小水电站。组成：挡水线路、泄水线路、排沙设施、发电引水系统、发电系统工程(主要设备水轮发电机组)、灯泡换流式机组(黄泥滩)、出口开关额定电压6300KV主变35KV、调速装置、励磁装置、冷却系统。水力发电工艺流程原理：水的势能通过流道推动水轮机的转动(水能-机械-能电能)转子随水轮机一起转动(制动装置由汽压、油压、水压操动)。主接线一次线路连接原则：运行可靠、检修方便、连接经济。
(二)电业安检作业规程：“安全生产、均匀合作”;电力作业安全适用于：发电、变电、配电农户和其安电气设备;安规：高压设备对地电压大于250V低压设备对地电压小于或等于250V;安全措施分类：全部停电、部分停电、不停电;保证安全的组织措施：工作票制度。
剩下的日子，我们按照规定，进行了水机运行、中控运行、机械检修、电气检修等实际的操作，具体内容如下：
(一)水机运行
首先了解水轮发电机的铭牌：型号SF16―1613300。额定电流611A，额定容量6900kVA，额定电压6300v，额定功率因数0、9(滞后)，额定频率50hz，相数3，飞逸转数360r/min，额定励磁电流325a，额定励磁电压260v。再观看周围的控制设备，那些都是记录着有关发电机的运行状态，如发电机运行时的温度，压力，输入输出的电流，电压等等。 黄泥滩用是是贯流式水轮发电机，对于贯流式水轮发电机有如下技术要求:
1、发电机为卧式灯泡贯流式结构，与水轮机共用一根主轴、反向推力轴承与径向轴承共用同一油槽。正向推力轴承和径向轴承均没有高压油顶起装置。
2、发电机采用密闭强迫行循环空气冷却系统，设有了高效轴流同机和6个空气冷战却器。
3、定子、转子绕组均采用f级绝缘结构。
4、主引出线方位为+y偏-x方向5度，中性引出线方位为+y偏+x方向5度。
5、发电机没有纵、横联接阻尼绕组及一个接地碳刷装置。
6、测量发电机各部位温度，在定子槽内没有18个*面钢热电阻测量元件，在正反推力轴承、导轴承及各部位温度导轴承及空气冷却器处均埋没wzc-200型温度计并没有信号测温装置。
7、发电机采用机械制动装置，制动器采用气压复位，制动器工作气压0、7mpa，在30%~35%额定转速时连续制作，制动时间约2min。
8、发电机各部分冷却器允许最大工作水压0、25mpa，试验压力为0、4mpa。
9、发机没有4个容量为20xxw的中热器。
10、发电机采用可控硅谷自并激静止励磁系统。
11、发电机没有水雾灭火装置。
(二)中控运行
利用微机控制回路的接线原理，观察记录各运行数据，主要控制方式有利用控制装置和接线回路按指定的要求控制回路，断路器控制回路(电站和变电所重要元件)。 高压断路器有手动式(交流电源)、电磁式(直流电源)、弹簧式(交直流两用电源)。 利用信号回路观察一次回路的各种状态。 事故信号分为有自动复归信号、闪光母线信号、中央复归信号。 操作机构分为以下几种:
1、手动操作机构(操作作手柄)结构简单，成本少，但不能自动重合闸。
2、电磁操做机构应用广泛，对电源要求高，噪声振动大。红灯指示合闸状态，绿灯指示分闸状态(状态监视和回路监视)。
3、弹簧操作机构，消耗功率不大、机械闭锁。
(三)机械检修 机械检修的内容主要有以下几个方面
1、主机
2、电机维护
3、水系统:技术供水泵、消防水泵、水池、排水泵
4、油系统:压力油泵、高压减载油泵、地位油泵、集油泵
5、气系统:中、低压空气机
6、起闭系统:尾水工作门、进口检修门、拦污栅、行车、电动葫芦等等。 空气冷却循环为:风机――转子――气隙――定子――空气冷器――风筒――风机。 接力器:油压动作、接力器动作、调节活塞。 灯泡贯流式水轮发电机:磁极装配、转子支架、转子支配、磁极线圈、轴承装配、轴承下游盖、润滑油管装配、径向轴瓦、轴承座、轴承支架、通风系统、油泵装置。
(四)电气检修
进行电气检修先，首先观看电气配电柜注意事项(转换门开关前务必先断开空气断路器然后再转换刀开关)。 电气配电柜包括:风机油泵，母线联络闸主厂配电箱，报警装置逆变电源，ac/dc220v，励磁电流互感器柜，电调用互感器柜，测量用互感器柜，发电机出口开关柜，(jy/v2-10)6000v600a主变低压侧开关柜，电电机出口开关柜，测量，调用，励磁用互感器柜升缩器(控制水量)等。
(五)参观变电站
在工程师的带领下，我们先后到了意志变电站和安河变电站，观看了变电站的变压器的一次和二次实物接线，同时还观看了电气配电室，工程师给我们讲解了变压器的保护装置以及接线方法，各个开关刀闸所控制的器件以及原理作用等。最后观看了中控室和它的自动控制装置以及各类仪器仪表。
五、实**结
通过短暂的实*，让我受益非浅，以前觉得书本上很空洞的东西现在清楚明了了许多，我真正的感到了“实践出真知”这句话的内涵，自己亲身实践的东西是自己永生难忘的。从小的方面来说，我身切体会到了做好自己工作的重要性，在做事之前，要周全考虑到各个方面，特别是我们学理工的，更要有逻辑思维和一丝不苟的态度来对待事情，例如:在电站中和工作人员一块实*，必须认真负责，要记录好那些数据，并且要检查那些机组的运转是否正常，记录完一定数据还要分析，这些都是技术员必须认真做好的，因为分析数据可以早发现机组运行时的一些运行即将出现的问题，从而做好检修工作，不然的话，若机组一出现故障，那损失是相当巨大的。正是因为他们对工作认真负责、一丝不苟，所以从未发生过重、特大安全事故，希望他们继续保持发扬这种精神。这是我们应该学*的精神。
学院：水利与XX学院
专业：水利水电工程
姓名：周业添
学号：20111020xx
班级：水利水电工程6班
一、前言
1、实*目的
进一步加固和加深课堂多学过的理论知识，了解主要建筑物的施工特点、施工方法等，培养我们分析问题和解决实际问题的能力，提升自我的专业知识和现场操作技能。
2、实*任务
通过理论知识回顾、资料搜集，以及老师讲解、学生提问，实地观察、现场记录参与实验等等方式，对水利枢纽工程情况进行现场实*，掌握一定的施工技艺。
3、实*时间安排
这次野外实*为期一周，实*早期召开实*动员会，4月16号到4月20日实*，其中，16下午听专家的讲座，17号上午到三峡坝区以及库区参观，下午整理参观报告；
18号自由活动，期间同学自发组织到参观葛洲坝；十九号下午由张老师和蔡老师给我们讲解有关对水的认识和水工建筑物知识；20号上午组织参观隔河岩大坝（由于当天雾气较大，参观不清晰，对隔河岩认识较浅，此次报告不做详细说明）。
4、实*地点
宜昌市夷陵区三峡水利枢纽区域
二、实*内容
1、三峡水利工程
2、工程概况
三峡水电站，全称为长江三峡水利枢纽工程。整个工程包括一座混凝重力式大坝，泄水闸，一座堤后式水电站，一座永久性通航船闸和一架升船机。三峡工程建筑由大坝、水电站厂房和通航建筑物三大部分组成，位于中国重庆市到湖北省宜昌市之间的长江干流上。大坝位于宜昌市上游不远处的三斗坪，并和下游的葛洲坝水电站构成梯级电站。三峡大坝为混凝土重力坝，大坝坝顶总长3035米，坝高185米，水电站左岸设14台，右岸12台，共装机26台，前排容量为70万千瓦的小轮发电机组，总装机容量为1820万千瓦时，年发电量847亿千瓦时。通航建筑物位于左岸，永久通航建筑物为双线五包连续级船闸及早线一级垂直升船机，它是世界上规模的水电站，也是中国有史以来建设型的工程项目。
俯瞰三峡工程水电站大坝高185米，蓄水高175米，水库长600余公里，安装32台单机容量为70万千瓦的水电机组，是全世界的（装机容量）水力发电站。三峡电站初期的规划是26台70万千瓦的机组，也就是装机容量为1820万千瓦，年发电量847亿度。后又在右岸大坝"白石尖"山体内建设地下电站，建6台70万千瓦的水轮发电机。在加上三峡电站自身的两台5万千瓦的电源电站。总装机容量达到了2250万千瓦，年发电量约1000亿度（5倍于葛洲坝，10倍于大亚湾核电，约占全国年发电总量的3%，水力发电的20%）三峡工程分三期，总工期18年。一期5年（1992一1997年），主要工程除准备工程外，主要进行一期围堰填筑，导流明渠开挖。修筑混凝土纵向围堰，以及修建左岸临时船闸（120米高），并开始修建左岸永久船闸、升爬机及左岸部分石坝段的施工。二期工程6年（1998—2003年），工程主要任务是修筑二期围堰，左岸大坝的电站设施建设及机组安装，同时继续进行并完成永久特级船闸，升船机的施工。三期工程6年（2003一2009年），本期进行的右岸大坝和电站的施工，并继续完成全部机3组安装。届时，三峡水库将是一座长远600公里，最宽处达2000米，面积达10000*方公里，水面*静的峡谷型水库。
2010年7月，三峡电站机组实现了电站1820万千瓦满出力168小时运行试验目标。（日发电量可突破4、3亿度电！占全国日发电量的5%左右）。1949年，中国总发电量仅为43亿度。
3、三峡主要建筑物
三峡水利枢纽主要建筑物由大坝、水电站、通航建筑物等三大部分组成，具体如下：
（1）大坝
大坝的形式为混凝土重力坝，坝顶高程185米，坝高181米，轴线全长2309.47米。
（2）水电站
三峡水电站的型式为坝后式水电站，其总装机容量为18200兆瓦，单机容量为700兆瓦。
（3）通航建筑物
三峡的通航建筑物为双线五级船闸和垂直升船机，其中双线五级船闸的闸室有效尺寸为280×34×5，过闸的船队吨位为万吨级船队，年单向通过能力为5000万吨，三峡垂直升船机的型式为单线单级垂直提升式，承船厢有效尺寸（米）120×18×3.5，过船吨位3000吨级客货轮。
三峡双线五级船闸，规模举世无双，是世界上的船闸。它全长***公里，其中船闸主体部分1.6公里，引航道4.8公里。船闸的水位落差之大，堪称世界之最。三峡大坝坝前正常蓄水位为海拔175米高程，而坝下通航最低水位62米高程，这就是说，船闸上下落差达113米，船舶通过船闸要翻越40层楼房的高度。已入选中国世界纪录协会世界的船闸世界纪录。此前，世界水位落差的船闸也只有68米，永久船闸共有24扇人字闸门。三分之二的人字门高38.5米，宽20米，厚3米，重达850吨，面积接*两个篮球场，其外形与重量均为世界之最，号称"天下第一门"。
三峡五级船闸是世界上规模，水头和技术难度，它要解决的问题都远远超过了一般的船闸。三峡船闸的建成，表明我国在这方面的技术已达到世界水*。三峡船闸水头很高，要采用多级船闸解决水力学问题和更好的适应三峡地形的条件。五级船闸的总设计水头为113米，分成了五级以后，上下级之间水头还有45.2米，这个数字仍大大超过世界上一级船闸34.5米的水头，所以为解决船闸的水力学问题需要在输水系统布置方面以及廊道的高程和体形方面、阀门的形式等各个方面采取特殊的不同一般船闸的做法。另外，船闸在岩石山体里面开挖兴建三峡的船闸基础条件很好，为了充分利用岩石的优良条件，节省工程量，结构采用了薄衬砌的闸室、闸首和输水隧洞。在两线船闸中间保留了岩体隔墩，要求混凝土结构与岩石共同承受荷载，所以在设计和施工方面就要相应地采取一系列技术措施，以保证结构和山体安全正常地工作的条件。由于船闸上下游水位落差达113米，修建船闸要在花岗岩山体中切出一道开挖深度为176米的高边坡。如何保持高边坡岩体内的稳定和控制边坡的变形，经过多年潜心攻关，长江委提出船闸高边坡设计方案，较好地解决了高边坡的稳定和变形控制问题。船闸的闸门高度达到38.5米，闸门结构既要满足受力的刚度要求，又要能够适应岩体少量变形时可靠止水。闸门的重量超过800吨，所以闸门的底枢的润滑要采取目前世界上比较新的自润滑技术。除此之外，三峡船闸运行工况复杂，如何保证对船闸实施实施有效监控，以及船闸的安全监测、消防等问题均属技术难题，设计人员均一一破解。
4、三峡枢纽建筑物的布置
枢纽建筑物总体布置格局为：河床中部布置泄洪建筑物，两侧布置电站坝段和坝后式厂房，左、右厂房分别设置14台和12台单机容量70万千瓦的水轮发电机组，通航建筑物均布置在左岸。另在长江右岸白岩尖山体中，与右岸电站相毗邻处预留扩建6台机组的5地下电站厂房位置。地下电站将安装6台70万千瓦的水轮发电机组，装机容量420万千瓦。因此，三峡电站全部建成后，共装有32台70万千瓦的水轮发电机组，总装机容量将达到2240万千瓦。
5、三峡工程的效益
三峡工程主要有三大效益，即防洪、发电和航运，其中防洪被认为是三峡工程最核心的效益。
历，长江上游河段及其多条支流频繁发生洪水，每次特大洪水时，宜昌以下的长江荆州河段（荆江）都要采取分洪措施，淹没乡村和农田，以保障武汉的安全。在三峡工程建成后，其巨大库容所提供的调蓄能力将能使下游荆江地区抵御百年一遇的特大洪水，也有助于洞庭湖的治理和荆江堤防的全面修补。
三峡工程的经济效益主要体现在发电。它是中国西电东送工程中线的巨型电源点，非常靠*华东、华南等电力负荷中心，所发的电力将主要售予华中电网的湖北省、河南省、湖南省、江西省、重庆市，华东电网的上海市、江苏省、浙江省、安徽省，以及南方电网的广东省。三峡的上网电价按照各受电省份的电厂*均上网电价确定，在扣除相应的电网输电费用后，约为0.25元。由于三峡电站是水电机组，它的成本主要是折旧和贷款的财务费用，因此利润非常高。
（1）防洪效益
"万里长江，险在荆江"。荆江流经的江汉*原和洞庭湖*原，沃野千里，是粮库、棉山、油海、鱼米之乡，是长江流域最为富饶的地区之一，属国家重要商品粮棉和水产品基地。荆江防洪问题，是当前长江中下游防洪中最严重和最突出的问题。三峡水库正常蓄水位175米，有防洪库容221.5亿立方米。对荆江的防洪提供了有效的保障，对长江中下游地区也具有巨大的防洪作用。
（2）发电效益
三峡水电站装机总容量为1820万kW，年均发电量847亿千瓦时，三峡水电站若电价暂按0.18——0.21/千瓦时计算，每年售电收入可达181亿——219亿元，除可偿还贷款本息外，还可向国家缴纳大量所得税。，峡地下电站布置于枢纽右岸，利用弃水发电，可以提高工程对长江水能资源的利用率。地下电站６台机组投产后，加上大坝左、右电站２６台机组，三峡电站总装机容量将达2250千瓦，年发电能力达1000亿千瓦时。
三峡输电系统工程是１９９２年***批准建设的国家能源重点项目，总投资３４８.５９亿元。线路总长度６５１９千米，跨越华中、华东、华南、西南等地区的１６０多个县级行政区，被誉为目前世界上规模、技术最复杂的交直流混合输电系统。至２０１０年底，三峡输电工程已累计安全送出电量４４９２.３亿千瓦时，相当于１.６２6亿吨标准煤的发电量。到２０１１年３月，历时*２０年论证和建设的三峡电站输电线路工程全部完工。
（3）航运效益
三峡工程位于长江上游与中游的交界处，地理位置得天独厚，对上可以渠化三斗坪至重庆河段，对下可以增加葛洲坝水利枢纽以下长江中游航道枯水季节流量，能够较为充分地改善重庆至武汉间通航条件，满足长江上中游航运事业远景发展的需要。三峡升船机布置在枢纽左岸，主要用于为大型客轮提供一个"电梯式过坝"的快速通道，将成为三峡双线五级船闸"楼梯式过坝"的有效补充，大大提高船舶过坝效率。
6、三峡工程带来的问题
（1）移民
移民是三峡工程的难点，在工程总投资中，用于移民安置的经费便占到了45%。当三峡蓄水完成后，将会淹没129座城镇，其中包括万州、涪陵等两座中等城市和十多座小城市，会产生113万移民，在世界工程，并且如果库尾水位超出预计，还会再增加新的移民数量。移民的安置主要通过就地后靠或者就*搬迁来解决，但后来发现，水库淹没了大量耕地，从而导致整个库区人多地少，生态环境趋于恶化，于是对农村人口又增加了一种移民方式，就是由**安排，举家外迁至其他省份居住，目前已经有大约14万名库区移民迁到了上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、湖北（库区外）、湖南、广东、重庆（库区外）、四川等省市生活，为解决移民问题，**在1980年代中期曾筹备设立三峡省予以统筹管理，但后来考虑到该地区较为贫困，新成立的省恐难以实现经济自立，并且湖北省抵制情绪严重，方案最终只得作罢。到了三峡工程正式开工后，为促进占库区移民总数85%的重庆市在移民问题上的积极性和主导性，***决定推动重庆升格为直辖市，并在1997年3月14日由***以88%的赞成票通过。重庆直辖市于当年6月14日正式成立，包括了原四川省的重庆、万州、涪陵和黔江四个地区的范围，因此它虽然被称为市，但实质上更接*于省。
（2）泥沙淤积和水位问题
由于有三门峡水电站的前车之鉴，因此泥沙问题始终是三峡工程技术讨论的重中之重。据测算，长江上游江水每立方米含沙1.2千克左右，每年通过坝址的沙量在5亿吨以上。在三峡工程未建前，这些泥沙大量淤积在曲折的荆江河段，抬高了河床水位，并危胁到整个江汉*原和洞庭湖*原的安危。
当三峡水库形成后，受水势变缓和库尾地区回水影响，泥沙必然会在水库内尤其是大坝和库尾（回水的影响）淤积。不过乐观者认为，长江的含沙量有季节性差异，7汛期江水中的含**例比枯水期来得大，因此三峡水电站可以采用"蓄清排浑"的方法来应对，即在汛期时加大排水量使浑水出库，在枯水季节大量蓄积清水，便可以减少泥沙在水库内的淤积，这种方式与目前水电站的一般运行方式基本一致，所以不用过于担心三峡的泥沙淤积问题。他们认为在三峡蓄水的.初期，排**例只有30%至40%，将发生轻度淤积，但主要是填充死库容，影响不大，随着水库运行时间的增长，排**例会逐渐提高，在80至100年后，将基本达到*衡，不再出现新的淤积，旧有淤积也可以通过由临时船闸改建的泄沙通道和加强疏浚等方法清理。那时水库将依然保持90%左右的库容，不会对发电、航运以及沿岸城镇尤其是重庆造成大的不良影响，而且随着长江上游植树造林、水土保持工作的进展，江水的泥沙含量也将缓慢下降。
但是工程的反对者认为，长江上游河流所携裹的除了泥沙，还有颗粒较大的鹅卵石，在三峡大坝筑起后将极难排出，会造成堵塞，并向上游延伸，进而影响重庆。此后在2002年10月，***批准由三峡总公司承建长江上游干流金沙江上的乌东德、白鹤滩、溪洛渡和向家坝等四座巨型水电站，其建设目的之一就是为了分担三峡库区的泥沙淤积，减缓三峡库区的泥沙淤积速度，这也再度引起某些人们对三峡泥沙问题的担忧。
与泥沙淤积问题同样极具争议的，还有水位问题。在三峡蓄水至135米后，有人发现从大坝到库尾之间的水位落差多达34.7米，远远超过了工程论证报告认为的0.4米，因此担忧重庆可能会在三峡完全蓄水后被淹没。不过三峡验收组副组长潘家铮对此解释，论证报告中计算的是满蓄水后的情况，而现在的库尾水位其实是天然水位，它和大坝水位目前存在着巨大落差并不令人意外。
（3）对生态环境的影响和争议
三峡工程对环境和生态的影响非常广，其中对库区的影响最直接和显著，对长江流域也存在重大影响，甚至还有人认为三峡工程将会使得全球的气候和海洋环境发生重大变化。
库区人们对三峡工程影响环境的担忧来自于水库的污染。目前三峡**城镇和游客的排放的污水和生活垃圾，都未经处理直接排入长江。在蓄水后，由于水流静态化，污染物不能及时下泻而蓄积在水库中，因此已经造成了水质恶化和垃圾漂浮，并可能引发传染病，部分城镇已在其他水源采集生活用水。同时大批移民开垦荒地，也加剧了水体污染，并产生水土流失的现象。对此，当地**正在大力兴建污水处理厂和垃圾填埋场以期解决污染问题，如果发现污染过于严重，也可能会采取大坝增加下泄流量来实现换水。
三峡水库库容极大，因此必然会增加库区地震的频率。但支持工程的人士认为，当时论证坝址时，非常重要的一个考虑因素就是地质条件，三—{斗}—坪附*的岩体比8较完整，断裂少，历也极少发生有感地震，因此不大可能发生破坏剧烈的强震。三—{斗}—坪的上游地区，地质条件主要是碳酸盐岩，发生地震的可能性较大，但烈度估计也不会超过6级，而三峡的主要建筑物都是按照防7级地震烈度来设计的。由于三峡**山体下部未来长期处于浸泡之中，因此发生山体滑坡、塌方和泥石流的频率会有所增加，这将是三峡工程所能造成的主要地质灾害。而工程的反对者们则质疑论证过程只考虑了地质的静态状况，没有考虑蓄水后可能带来的地质条件质变。
三峡蓄水后，水域面积扩大，水的蒸发量上升，因此会造成附*地区日夜温差缩小，改变库区的气候环境。由于水势和含沙量的变化，三峡还可能改变下游河段的河水流向和冲积程度，甚至可能会对东海产生一些影响，并进而改变全球的环境。但是考虑到海洋的互通性，以及长江在三峡以下的一千多公里流程中还有湘江、汉江、赣江等多条重要支流的水量汇入，因此估计不会对全球海洋和气候环境造成较大的影响。而且环境的变化是由多种可变因素交织形成的，极其复杂，所以也无法确定三峡工程对环境影响的明细程度。
除了对环境的负面影响，在某种程度上，三峡工程也会对环境产生有益的作用。水能是一种清洁能源，三峡水电站的建设，将会代替大批火电机组，使每年的煤炭消耗减少5000万吨，并减少二氧化硫等污染物和引起温室效应的二氧化碳的排放量，间接实现了环保。
三实*感想
通过这次实*，我学到了很多知识那是在课堂上无法学到的东西。在我看来理论知识固然重要，不过实践更重要。对每项工作都要认真踏实，创造出价值才有所收获。对人应该热忱，处理好周边的关系。所谓"先做人后做事"，在水利行业这个大圈子里尤其需要为人处世的能力。并且我们还要学会虚心向他人学*，不懂就问，态度要诚恳，让别人愿意将自身的积累传授于你。这样一点一滴地积累才能是自己不断发展。实*结束了，虽然过程是辛苦的，但确是充实而快乐的。提前感受了工作中的酸甜苦辣，使我对未来的生活有了心理准备也充满了向往和自信。在实*过程中，非常感谢其他施工现场工程技术人员的帮助与讲解，也非常感谢几位老师几天来不辞辛苦的来回奔波在施工现场答疑和指导！在施工中，很多时候靠的是经验，在经验来源的同时用理论知识去检验。所以就算理论知识掌握得在好，没有实*和工作的实际经验也很14难解决施工中时刻遇到的种种问题。我坚信通过这一段时间的实*，所获得的实践经验对我终身受益，在我毕业后的实际工作中将不断的得到验证，我会不断的理解和体会实*中所学到的知识，在未来的工作中我将把我所学到的理论知识和实践经验不断的应用到实际工作来，充分展示自我的个人价值和人生价值。
通过这次实*我知道了柘林水电站由主坝、三座副坝、两座溢洪道、泄空洞、引水发电系统、船筏道、竹木过坝机及灌溉引水洞等建筑物组成。主坝区工程枢纽自左至右依次布置有泄空洞、引水发电系统、粘土心墙坝、船筏道、第一溢洪道等建筑物，总宽度约950米。 。主坝为粘土及混凝土防渗心墙土石坝，设计坝顶高程73.5m（防浪墙顶高程75.2m），最大坝高63.5 m，坝顶长590.75m。Ⅰ副坝为均质土坝、设计坝顶高程73.4m（防浪墙顶高程74.6m），最大坝高20.7m，坝顶长455.6m。Ⅱ副坝仅为坝高3m的粘土心墙坝。Ⅲ副坝为混凝土防渗心墙均质土坝，设计坝顶高程73.4m（防浪墙顶高程74.4m），最大坝高18.4m，坝顶长225m。第一溢洪道位于主坝右岸，为3孔陡槽式溢洪道，孔口尺寸12m×7m（宽×高），三级底流消能，堰顶高程54m，最大泄量3620m3/s。第二溢洪道位于Ⅰ副坝左端，为7孔开敞式溢洪道，孔口宽11m，面流消能，堰顶高程54m，最大泄量11270 m3/s。泄洪洞位于主坝左岸山头内，为压力隧洞式，洞径8m，进口底板高程35m，两极底流消能，最大泄量990 m3/s。发电进水闸和接头混凝土重力坝紧靠主坝左端，与主坝共同组成一道挡水建筑物.
柘林水电站位于赣西北永修县境内的修水中游，是一座以发电为主，兼有防洪、灌溉、航运和 ,是发展水产事业等综合效益的水电工程，水库总库容79．2亿米3，为多年调节水库。电站装机容量18万千瓦，保证出力5．59万千瓦，年发电量6．3亿度。在赣北电网中担调峰、调频、调相和事故 备用任务，是电网的主要电站。通过水库调蓄，可使下游22万亩农田和永修县城的防洪标准提高至 50年一遇；使柘林灌区40万亩农田得到灌溉；同时改善了库区上下游180公里的航道；水库还有养鱼之利。
柘林水电站于1958年秋季开工兴建，1970年8月复工续建。1972年8月第一台机组投产发电，1975年6月四台机组全部并网发电，迄今已安全运行了29年。到20xx年12月底止，已累计发电168亿kw.h，不但取得了显著的经济效益和缓解了江西省电力供应的紧张局面，而且还获得了明显的防洪和灌溉效益，对促进赣北工农业生产和全省国民经济发展作出了很大的贡献。
20xx年12月29日，总投资7.08亿元的江西省单机容量最大的柘林水电站扩建工程首台机组成功并网发电。该电站扩建工程由国家电力公司贵阳勘测设计际研究院设计，于1998年开工建设。
柘林水电站位于江西省永修县杨林镇境内，是修河干流中上游一座以发电为主、兼顾防洪、灌溉、航运、水产等综合效益的大型水利水电工程，水库总库容79.2亿m3，电站原装机容量180MW。扩建工程安装2台12OMW的发电机组，扩机容量240MW，工程扩建后总装机420MW。
柘林水电站扩建机组的顺利发电，对提高华中电网的安全可靠性，改善江西电源点布局具有重大作用.柘林水电站首台机组于1972年8月投产发电。电站原装机4台，总装机容量18万千瓦，是江西电网调峰的骨干电厂和鄂赣联网的接口枢纽，投产30年来，累计发电170多亿千瓦时，不仅创造了显著的经济效益，而且每年出色地完成了电网的调频调峰任务。截至昨日已连续安全运行3991天，在全国发供电企业安全排名榜中名列第二。柘林水库作为我省最大的水库，总库容79．2亿立方米，列亚洲土石坝库容之首，经历了1983年、1993年、1998年三次特大洪水的考验，确保了下游几十万人民的生命财产安全。
省重点工程---柘林水电站扩建工程于1999年开工建设，两台机组分别于去年12月和今年5月并网运行，并比原计划提前20多天投产发电。电站扩建后总装机容量达到42万千瓦，成为我省最大的水力发电站，对进一步优化我省电源结构，缓解调峰矛盾，提高江西电网整体效益，都将发挥重要作用。
实*目的和要求:
了解电能生产的全过程及主要电气设备的构成、型号、参数、结构、布置方式，对电厂生产过程有一个完整的概念.熟悉该电厂主接线连接方式、运行特点；初步了解电气二次接线、继电保护及自动装置，巩固和加强所学理论知识，为今后走上工作岗位打下良好基础。
经过工作人员的介绍，让我们认识了水轮，发电机，变压器，升压器，电网，中控室等水电站设备，水轮机按工作原理可分为冲击式水轮机和反击式水轮机两大类。冲击式水轮机的转轮受到水流的冲击而旋转，工作过程中水流的压力不变，主要是动能的转换；反击式水轮机的转轮在水中受到水流的反作用力而旋转，工作过程中水流的压力能和动能均有改变，但主要是压力能的转换。冲击式水轮机按水流的流向可分为切击式(又称水斗式)和斜击式两类。斜击式水轮机的结构与水斗式水轮机基本相同，只是射流方向有一个倾角，只用于小型机组。理论分析证明，当水斗节圆处的圆周速度约为射流速度的一半时，效率最高。这种水轮机在负荷发生变化时，转轮的进水速度方向不变，加之这类水轮机都用于高水头电站，水头变化相对较小，速度变化不大，因而效率受负荷变化的影响较小，效率曲线比较*缓，最高效率超过91％。发电机是将其他形式的能源转换成电能的机械设备，它由水轮机、汽轮机、柴油机或其他动力机械驱动，将水流，气流，燃料燃烧或原子核裂变产生的能量转化为机械能传给发电机，再由发电机转换为电能。发电机在工农业生产，国防，科技及日常生活中有广泛的用途。发电机通常由定子、转子、端盖及轴承等部件构成。定子由定子铁芯、线包绕组、机座以及固定这些部分的其他结构件组成。转子由转子铁芯(或磁极、磁扼)绕组、护环、中心环、滑环、风扇及转轴等部件组成。由轴承及端盖将发电机的定子，转子连接组装起来，使转子能在定子中旋转，做切割磁力线的运动，从而产生感应电势，通过接线端子引出，接在回路中，便产生了电流。在发电机中，不管是线圈运动通过磁场或磁场运动通过固定线圈，均能在线圈中感应电势，此两种情况，磁通的值均不变，但与线圈相交链的磁通数量却有变动，这是互感应的原理。变压器就是一种利用电磁互感应，变换电压，电流和阻抗的器件。电网就是在电力系统中，联系发电和用电的设施和设备的统称。属于输送和分配电能的中间环节，它主要由联结成网的送电线路、变电所、配电所和配电线路组成。中控室应做到对系统和设备运行数据进行分析，对数据采集系统进行校对和调整，保障数据的有效性；利用计算机应用和网络知识对集控系统硬件和软件进行维修和维护，保障数据和程序安全和有效，实现集控的可靠性；听到报警信号就得立刻赶到现场进行勘查。
通过本次实*让我深刻的了解电能生产的全过程及主要电气设备的构成、型号、参数、结构、布置方式，对电厂生产过程有一个完整的概念。熟悉了该电厂的主接线连接方式、运行特点；初步了解电气二次接线、继电保护及自动装置，巩固和加强所学理论知识，为今后走上工作岗位打下良好基础。同时学*工人阶级的优秀品质，做到行动军事化、生活集体化，培养正确的劳动观念，为今后走向基层、服务基层奠定思想基础。初步了解发电厂、变电站生产的全过程。深刻了解发电厂、变电站主要设备；包括发电机、变压器、断路器、互感器、隔离开关、电抗器、母线的型式、构造特点、主要参数及作用，对其他辅助设备也应有所了解。着重了解发电厂、变电站的电气主接线形式、运行特点及检修、倒换操作顺序。了解厂（站）用电的接线方式、备用方式及怎样提高厂（站）用电的供电可靠性。了解配电装置的布置形式及特点，并了解安全净距的意义。了解控制屏、保护屏的布置情况及主控室的总体布置情况。了解发电厂、变电站的防雷保护措施。了解发电厂动力部分主要设备及形式、特点、参数，对电厂生产有完整的概念。深刻了解变电站电气部分。
通过这次实*我知道了进入水电站的一般安全措施: 任何人进入生产现场都应该戴安全帽,穿工作服.在生产厂区不要靠*转动的机器. 变配电站及发电厂遇有电气设备着火时,应立即将有关设备的电源切断,然后进行救火,消防器材的配备,使用,维护,消防通道的配置等应遵守DL5027-1993<电气设备典型消防规程>的规定.所谓运行中的电气设备是指全部带有电压,一部分带由于电压或一经操作即带电的电气设备. 电气设备分为高压电气设备和低压电气设备,高压电气设备为电压等级在1000V以上的,低压电气设备为电压等级在1000V以下的.
高压设备工作的基本要求: 无论高压设备是否带电,工作人员不得单独移开或越过遮拦进行工作,若有必要移开遮拦时,应该有监护人在场,并且要符合安全距离;10KV的安全距离为0.7m.35KV的安全距离为1.0m,110KV的安全距离为1.5m,220KV的安全距离为3.0m
为了丰富自己的暑期生活，我经人介绍。到诸暨市西岩二级水电站参加实*工作。本次通过自身的工作，了解了水电站的生产过程，变电运行情况。在所学理论的基础上扩大知识范围，培养自身分析实际问题的能力。在为期22天的实*中，了解了水电站的水工建筑，水轮发电机及其辅助设备和电气设备的作业布置及相互关系，从而对水电站发电的基本过程有了一个比较完整的认识，为今后的专业课大下良好的基础。
诸暨市西岩二级水电站建于1995年，并于当年运行使用，年发电量3000kw。*年来，该水电站在站长-吴仲良的领导下，不断改进设备，完善管理，先后几次被评为市先进单位，优秀单位。
下面根据我所了解的来介绍一下水电站。
水力发电厂简称水电厂，它是把水的位能和动能转换成电能的工厂，它的基本生产过程是：从河流高处或水库内引水，利用水的压力或流速冲动水轮机旋转，将水能转变成机械能，然后水轮机带动发电机旋转，将机械能转变成电能；其分类有：按集中落差的方式分，堤坝式水电厂（又分坝后式和河床式），引水式水电厂和混合式水电厂；按径流调节的程度分，无调节水电厂和有调节水电厂；前述水电厂是专供发电用的，另外有一种特殊形式的水电厂，叫抽水蓄能电厂（十三陵电厂），这类电厂有上下两个水库，电厂中有发电和抽水两类设施，电厂在系统峰荷时发电（调峰），系统低谷时抽水耗电（填谷），另有调相、调频和备用的作用；我国目前最大的水电厂是三峡，装机容量1820万kw，26台70万kw机组，现在参与发电的是14台机组，即980万kw；（二滩水电厂，装机容量330万kw，6台55万kw机组）最大抽水蓄能水电厂：广东抽水蓄能水电厂，装机容量240万kw，8台30万kw机组。
中国经济已进入新的发展时期，在国民经济持续快速增长、工业现代化进程加快的同时，资源和环境制约趋紧，能源供应出现紧张局面，生态环境压力持续增大。据此，加快西部水力资源开发、实现西电东送，对于解决国民经济发展中的能源短缺问题、改善生态环境、促进区域经济的协调和可持续发展，无疑具有非常重要的意义。另外，大力发展水电事业将有利于缩小城乡差距、改善农村生产生活条件，对于推进地方农业生产、提高农民收入，加快脱贫步伐、促进民族团结、维护社会稳定，具有不可替代的作用。水电开发通过投资拉动、税收增加和相关服务业的发展，将把地方资源优势转变为经济优势、产业优势，以此带动其他产业发展，形成支撑力强的产业集群，有力促进地方经济的全面发展。
建筑物：通常用坝拦蓄水流、抬高水位形成水库，并修建溢流坝、溢洪道、泄水孔、泄洪洞（见水工隧洞）等泄水建筑物宣泄多余洪水。水电站引水建筑物可采用渠道、隧洞或压力钢管，其首部建筑物称进水口。水电站厂房分为主厂房和副厂房，主厂房包括安装水轮发电机组或抽水蓄能机组和各种辅助设备的主机室，以及组装、检修设备的装配场。副厂房包括水电站的运行、控制、试验、管理和操作人员工作、生活的用房。引水建筑物将水流导入水轮机，经水轮机和尾水道至下游。当有压引水道或有压尾水道较长时，为减小水击压力常修建调压室。而在无压引水道末端与发电压力水管进口的连接处常修建前池。为了将电厂生产的电能输入电网还要修建升压开关站。此外，尚需兴建辅助性生产建筑设施及管理和生活用建筑。
机电设备：将水能转变为电能的机电设备称水电站动力设备。其在常规水电站和潮汐电站为水轮机和水轮发电机组成的水轮发电机组，及附属的调速器、油压装置、励磁设备等。抽水蓄能电站的动力设备为由水泵水轮机和水轮发电电动机组成的抽水蓄能机组及其附属的电气、机械设备。水电站的电气装置除水轮发电机及其附属设备外，还包括发电机电压配电设备、升压变压器、高压配电装置和监视、控制、测量、信号和保护性电气设备等。
水电站的总装机容量p由下式计算：
p = η
式中 q——通过水轮机的水流量，m3/s；
h——水电站的水头，m
η——水电站的总效率，一般为~
实质【原理】：水电站其实是利用了太阳能和重力。利用太阳能将水从低处经蒸发后“运”到高处，地球的重力使水的重力势能转化为动能。人们通过建水电站将机械能转化为电能供人们使用，是一个间接利用太阳能的装置。再次说明了地球上的一切能源都由太阳供给
我国水电产业发展现状：水电是清洁能源，可再生、无污染、运行费用低，便于进行电力调峰，有利于提高资源利用率和经济社会的综合效益。在地球传统能源日益紧张的情况下，世界各国普遍优先开发水电大力利用水能资原，中国不论是水能资源蕴藏量，还是可能开发的水能资源，都居世界第一位。截至XX年，中国水电总装机容量已达到亿千瓦，水电能源开发利用率从改革开放前的不足10%提高到25%。水电事业的快速发展为国民经济和社会发展作出了重要的贡献，同时还带动了中国电力装备制造业的繁荣。三峡机组全部国产化，迈出了自主研发和创新的可喜一步。小水电设计、施工、设备制造也已经达到国际领先水*，使中国成为小水电行业技术输出国之一。此外，中国水电产业各项经济指标增长较快。XX年1-11月，中国水力发电行业累计实现工业总产值93,826,334千元，比上年同期增长了%；累计实现产品销售收入89,240,772千元，比上年同期增长了%；累计实现利润总额24,689,815千元，比上年同期增长了%。XX年1-8月，中国水力发电行业累计实现工业总产值77,284,104千元，比上年同期增长了%；累计实现产品销售收入78,176,606千元，比上年同期增长了%；累计实现利润总额18,007,801千元，比上年同期增长了%。中国经济已进入新的发展时期，在国民经济持续快速增长、工业现代化进程加快的同时，资源和环境制约趋紧，能源供应出现紧张局面，生态环境压力持续增大。据此，加快西部水力资源开发、实现西电东送，对于解决国民经济发展中的能源短缺问题、改善生态环境、促进区域经济的协调和可持续发展，无疑具有非常重要的意义。另外，大力发展水电事业将有利于缩小城乡差距、改善农村生产生活条件，对于推进地方农业生产、提高农民收入，加快脱贫步伐、促进民族团结、维护社会稳定，具有不可替代的作用。水电开发通过投资拉动、税收增加和相关服务业的发展，将把地方资源优势转变为经济优势、产业优势，以此带动其他产业发展，形成支撑力强的产业集群，有力促进地方经济的全面发展。水电站中将水能转换成电能的机电设备。主要由水轮机、水轮发电机及其附属的电气、机械设备组成。水轮机和水轮发电机相连接的综合体称为水轮发电机组，简称机组。水轮机分为反击式和冲击式两大类。水轮发电机主要有悬式和伞式两类。机组附属电气机械设备包括调速器、油压装置、励磁设备、自动化及保护系统的设备等。现代抽水蓄能电站较多采用水泵水轮机，其动力设备由水泵水轮机和水轮发电电动机及其附属的电气、机械设备组成，除将水能转换为电能外，还具有将电能转换为抽水的功能。水轮发电机主轴与水轮机主轴的连接方式有两种。水轮发电机主轴与水轮机主轴装在同一轴线者称为直接连接；不装在同一轴线而通过传动连接者称为间接连接。与火电站相比，水电站动力设备的机组结构及其附属设备、辅助公用系统较简单，可靠性高，寿命较长，并能快速起动和增减负荷，能在电网中承担调峰、调频和事故备用任务，易于实现电站自动监控或遥控，而且不污染大气和水质，有利于环境保护。
一、实*时间：
20xx年6月6日—20xx年6月18日
实*地点：xxx水电站
二、实*目的及意义：
通过实*，从而把书本上的理论和现实中的技术结合起来，让我们对所学过的各种仪器设备有一个感性的直观认识；并从实*中提高我们的交流团结协作能力，用所学过的知识去分析解决现实中的问题。除此外，实*还是我们在大学期间的最后一次特殊的学*，是一门意义重大的必修课，给我们去电力部门工作打下扎实的基础，同时也为继续深造的同学一次实践的机会。
三、实*单位简介：
xxx电站是一座位于沱江流域的小水电站，它属于四川富益电力股份有限公司，而四川富益电力股份有限公司是一家集“发、输、配、供、用、建、管”于一体的集团型电力生产经营企业，曾荣获四川省“工业企业最佳效益500强”、自贡市“工业企业利税前十强”称号，保持省级银企合作“诚实守信单位”、自贡市“A级纳税信用等级”。
xxx电站以发电为主，兼有防洪、灌溉、航运等综合利用效益。库区容量有4120亿立方米，为下游农业灌溉等提供了很多方便；电站内现有三台发电机组，每台机组的装机容量是6900KW，设计年发电量合计1.73万千瓦时，供电人口100万人，受益面积15万公顷。
四、实*内容：
当我来到黄泥滩时，心情特别激动，这是我*生第一次进入水电站，也是我第一次真正意义上利用专业知识进行实际操作实*。
到站当天，受到电站领导和员工的热情接待。随后，由领导给我们讲了进入厂房的注意事项和相关的规定，由于我们是进行的电方面的操作，所以需时时处处注意安全，切实尊守安全操作规程，听从安排，长能确保人身、设备、仪器的安全，避免给个人和集体造成损失。当我们了解完这一切后，正式进入实*环节。
首先，我们的任务是参观电站设备等。先进入的是厂房，厂房又分为上部结构和下部结构，上部结构包括各层楼板及其梁柱系统、吊车梁和构架、以及屋顶及围护墙等。其作用主要为承受设备重量、活荷重和风雪荷载等，并传递给卞部结构；下部结构包括蜗壳、尾水管和尾水墩墙等结构。对于河床式厂房，下部结构中还包括进水口结构。其作用主要为承受水荷载的作用、构成厂房的基础，承受上部结构、发电支承结构，将荷载分布传给地基和防渗等。接着我们观看了发电机组和它的一些控制设备，那些控制设备都是记录有关发电机的运行状态，比如发电机运行时的温度，压力，输入输出的电流，电压等等。黄泥滩水电站是一个的中小型自动化水电站。需要大量的数据来检查运行状态，所以这的工作人员和技术人员必须每隔一定时间去抄表和检查，他们边工作的同时边给我们讲解有关设备的工作状态和解答我们提出的各种问题，我们从他们口中知道了那些励磁柜用途和原理，并且了解了很多的有关检查设备的方法。接下来我们观看了巨大的水轮机，共有三台，连接水轮机的是压力管道，压力管道是指从水库、前池或调压室向水轮机输送水量的管道。观看完厂房，我们坐船观看了库区以及船闸，工程师给我们讲解了船闸的构造及用途等。
接下来的几天，我们先听取了站内工程师们的讲座。讲座内容为发电站的历史、水电站的分类、水电站的优缺点、水电站的组成与水力发电的流程以及入厂的注意事项和操作规程等。着重对以下内容作的具体的讲解：
（一）水电站基情况：水电站建设投资大，电站建成后运行成本较低，水能是一种环保可再生的能源，利用水电站机组开停比较方便可以做为调峰的职能。小型水电站对环境无大的影响，发电效率很高，能源利用率可达到80%，调节库区水量。不足之处是受自然环境影响较大，坝式水电站涉及库区围堰的淹没。电站按单机容量可分为大中小水电站。组成：挡水线路、泄水线路、排沙设施、发电引水系统、发电系统工程水电站的实*报告（主要设备水轮发电机组）、灯泡换流式机组水电站的实*报告（黄泥滩）、出口开关额定电压6300KV主变35KV、调速装置、励磁装置、冷却系统。水力发电工艺流程原理：水的势能通过流道推动水轮机的转动水电站的实*报告（水能-机械-能电能）转子随水轮机一起转动水电站的实*报告（制动装置由汽压、油压、水压操动）。主接线一次线路连接原则：运行可靠、检修方便、连接经济。
（二）电业安检作业规程：“安全生产、均匀合作”；电力作业安全适用于：发电、变电、配电农户和其安电气设备；安规：高压设备对地电压大于250V低压设备对地电压小于或等于250V;安全措施分类：全部停电、部分停电、不停电；保证安全的组织措施：工作票制度。
剩下的日子，我们按照规定，进行了水机运行、中控运行、机械检修、电气检修等实际的操作，具体内容如下：
（一）水机运行
首先了解水轮发电机的铭牌：型号SF16—1613300。额定电流611A，额定容量6900kVA，额定电压6300V，额定功率因数0.9水电站的实*报告（滞后），额定频率50HZ，相数3，飞逸转数360r/min，额定励磁电流325A，额定励磁电压260V。再观看周围的控制设备，那些都是记录着有关发电机的运行状态，如发电机运行时的温度，压力，输入输出的电流，电压等等。
黄泥滩用是是贯流式水轮发电机，对于贯流式水轮发电机有如下技术要求：
1、发电机为卧式灯泡贯流式结构，与水轮机共用一根主轴、反向推力轴承与径向轴承共用同一油槽。正向推力轴承和径向轴承均没有高压油顶起装置。
2、发电机采用密闭强迫行循环空气冷却系统，设有了高效轴流同机和6个空气冷战却器。
3、定子、转子绕组均采用F级绝缘结构。
4、主引出线方位为+Y偏-X方向5度，中性引出线方位为+Y偏+X方向5度。
5、发电机没有纵、横联接阻尼绕组及一个接地碳刷装置。
6、测量发电机各部位温度，在定子槽内没有18个*面钢热电阻测量元件，在正反推力轴承、导轴承及各部位温度导轴承及空气冷却器处均埋没WZC-200型温度计并没有信号测温装置。
7、发电机采用机械制动装置，制动器采用气压复位，制动器工作气压0.7MPa，在30%——35%额定转速时连续制作，制动时间约2Min。
8、发电机各部分冷却器允许最大工作水压0.25MPa，试验压力为0.4MPa。
9、发机没有4个容量为20xxW的中热器。
10、发电机采用可控硅谷自并激静止励磁系统。
11、发电机没有水雾灭火装置。
（二）中控运行
利用微机控制回路的接线原理，观察记录各运行数据，主要控制方式有利用控制装置和接线回路按指定的要求控制回路，断路器控制回路水电站的实*报告（电站和变电所重要元件）。
高压断路器有手动式水电站的实*报告（交流电源）、电磁式水电站的实*报告（直流电源）、弹簧式水电站的实*报告（交直流两用电源）。
利用信号回路观察一次回路的各种状态。
事故信号分为有自动复归信号、闪光母线信号、中央复归信号。
操作机构分为以下几种：1、手动操作机构水电站的实*报告（操作作手柄）结构简单，成本少，但不能自动重合闸。2、电磁操做机构应用广泛，对电源要求高，噪声振动大。红灯指示合闸状态，绿灯指示分闸状态水电站的实*报告（状态监视和回路监视）。3、弹簧操作机构，消耗功率不大、机械闭锁。
（三）机械检修
机械检修的内容主要有以下几个方面：1、主机2、电机维护3、水系统：技术供水泵、消防水泵、水池、排水泵4、油系统：压力油泵、高压减载油泵、地位油泵、集油泵5、气系统：中、低压空气机6、起闭系统：尾水工作门、进口检修门、拦污栅、行车、电动葫芦等等。
空气冷却循环为：风机——转子——气隙——定子——空气冷器——风筒——风机。
接力器：油压动作、接力器动作、调节活塞。
灯泡贯流式水轮发电机：磁极装配、转子支架、转子支配、磁极线圈、轴承装配、轴承下游盖、润滑油管装配、径向轴瓦、轴承座、轴承支架、通风系统、油泵装置。
（四）电气检修
进行电气检修先，首先观看电气配电柜注意事项水电站的'实*报告（转换门开关前务必先断开空气断路器然后再转换刀开关）。
电气配电柜包括：风机油泵，母线联络闸主厂配电箱，报警装置逆变电源，AC/DC220V，励磁电流互感器柜，电调用互感器柜，测量用互感器柜，发电机出口开关柜，水电站的实*报告（JY/V2-10）6000V600A主变低压侧开关柜，电电机出口开关柜，测量，调用，励磁用互感器柜升缩器水电站的实*报告（控制水量）等。
（五）参观变电站
在工程师的带领下，我们先后到了意志变电站和安河变电站，观看了变电站的变压器的一次和二次实物接线，同时还观看了电气配电室，工程师给我们讲解了变压器的保护装置以及接线方法，各个开关刀闸所控制的器件以及原理作用等。最后观看了中控室和它的自动控制装置以及各类仪器仪表。
五、实**结
通过短暂的实*，让我受益非浅，以前觉得书本上很空洞的东西现在清楚明了了许多，我真正的感到了“实践出真知”这句话的内涵，自己亲身实践的东西是自己永生难忘的。从小的方面来说，我身切体会到了做好自己工作的重要性，在做事之前，要周全考虑到各个方面，特别是我们学理工的，更要有逻辑思维和一丝不苟的态度来对待事情，例如：在电站中和工作人员一块实*，必须认真负责，要记录好那些数据，并且要检查那些机组的运转是否正常，记录完一定数据还要分析，这些都是技术员必须认真做好的，因为分析数据可以早发现机组运行时的一些运行即将出现的问题，从而做好检修工作，不然的话，若机组一出现故障，那损失是相当巨大的。正是因为他们对工作认真负责、一丝不苟，所以从未发生过重、特大安全事故，希望他们继续保持发扬这种精神。这是我们应该学*的精神。
前言
对于任何一位大学生来说，实*是一个很关键的学*内容，也是一个很好的锻炼机会。对于我们来说，*常学到的都是书面上的知识，而实*正好就给了我们一个在投身社会工作之前把理论知识与实际设计联系起来的机会，实*作为学校为我们安排的在校期间全面性、总结性的教学实践环节，它既让我们看到实际的中设计生产状况，也是我们在就业之前“实战预演”，我们可以从中看到的不仅仅是一个车间的生产运作过程，还有大量实际设计方面的知识，以及我们还十分缺乏的实际经验都包含在每个生产过程中，通过实*能够使我们更好的完善自己。
对于要进入大四的我们来说，实*的一个主要目的就是通过在生产单位来完善我们所学的内容，当然我们在实*过程中还会收集相关资料、了解电能的的基本生产技术和发展现状，从而制定未来的就业方向，掌握相关的知识，这也是我们在对未来的职业规划中要符合实际的现成参考。认真完成好这次实*，为我们大四的学*做好充分的准备，也为不久以后的工作打下坚实的基础。
这次实*只有短短的几天，但无论是对我现在的学*还是今后的工作，都带来了很大的帮助。
第一章石头河水电站简介
石头河水电站位于**、眉县、太白三县交界斜峪关，坝后电站（一车间）、斜峪关两座水电站，总装机19700千瓦，其中坝后水电站装有三台立式发电机组和一台卧式发电机组，斜峪关水电站装有三台卧式发电机组，是陕西省关中地区装机容量最大的水电站。石头河水库以灌溉为主，兼具发和防洪效益。粘土心墙土石坝，最大坝高114m，水库总库容1.47亿m3。设计灌溉面积8.5万hm2。工程于1971年10月开工，19xx年10月完工。坝址控制流域面积673km2，多年*均流为14.1m3/s。大坝按百年一遇洪水设计，流量为2690m3/s。千年一遇洪水校核，流量为4620m3/s。按可能最大暴雨计算，保坝洪水流量为8000m3/s。
自建站开始发电，15年累计发电5.03亿千瓦时，为关中地区经济社会发展做出了积极的贡献。在搞好发电生产主导产业的同时，该站充分发挥自身技术、设备和地理优势，积极开展水力发电设备安装和对外小水电培训业务。自1993年以来，该站先后承接并完成了渭南市五峰电站、延安市东王河电站和铜川市第一座水电站―――下桃电站等我省关中地区10多个水电站的设备安装技术指导任务。承办了宝鸡市供电局主办的10多期500多人参加的水电职工培训班，接待了西安理工大学、西北农林科技大学等高校*100批学生实*、参观。1997年，该站被省水利厅评定为全省小水电实*培训基地。20xx年，杨凌职业技术学院将该站定为实*培训基地。
*几年来，该站始终坚持“两个文明”一起抓的指导思想，发电生产稳步增长，服务社会、服务农村的能力也逐年提高，精神文明建设也逐年上台阶，先后被宝鸡市委、市**命名为“文明单位”和“卫生先进单位”，被省水利厅命名为全省水电系统“文明示范窗口”和陕西省水利系统“文明单位”。20xx年被省水利厅命名为全省水利系统“创佳评差”竞赛活动最佳单位称号。20xx年被省总工会命名为全省模范职工小家称号。
第二章实*目的
生产实*是工科学生增加实践知识，进行理论联系实际，培养和锻炼分析问题和解决实际问题能力的重要环节，是学生走向社会前夕，接触社会，锻炼社交能力，处理公共关系的尝试，是提高学生质量，培养开拓人才必不可少的步骤。通过本次实*使学生拓宽视野，控股和运用所学过的理论知识，培养分析问题、解决问题的实际工作能力和创新精神。培养劳动观念，激发学生的敬业、创业精神、增强事业心和责任感。使学生所学的理论知识得以巩固和扩大，增强学生的专业实际知识。为将来从事专业工作打下一定的基础。进一步培养学生运用所学理论知识分析生产实际问题的能力。
第三章实*安排
1、7月7日：上午，从学校出发。下午，登大坝。
2、7月8日：上午，参观斜峪关电站。下午，参观枢纽变电站。
3、7月9日：上午，参观坝后电站引水部分。下午，参观坝后电站电气部分。
4、7月10日：上午，与电站职工进行篮球赛。下午，实*考核。
5、7月11日：返回学校。
第四章实*纪律
1、遵守上下班时间、不迟到不早退。
2、服从值班人员安排，不乱动运行设备。
3、遵守实*安排，认真完成实*任务。
4、尊敬师傅、待人有礼、说话客气、相互团结。
5、实*时间不准搞与实*无关的活动。
6、爱护公物，讲卫生。
7、遵纪守法遵守社会公德，不参与赌博活动。
第五章实*内容
1、坝后水电站
坝后水电站，厂房地表以上共三层，地表以下有两层。四台装机，均为同步发电机，其中四号装机为卧式水轮发电机，水头58米，上游流水径向流入，通过带动转子（磁极），横向流出，装机容量20xx千瓦，额定电压10.5KV，额定电流138A，属于低水头、小流量型发电类型。四号机组分离于1、2、3号机组，主要用来辅助一号立式机组，一号水轮发电机水头52米，再非丰水期，利用率相对较低。二、三号机组装机容量均为5000KW，额定电压6。3KV，额定电流573A，功率因数均为0.8。
厂房最底层由四个分室组成：风机、压力罐室、立式水轮机下导（1、2、3）、滤水器。接下来是卧式水轮机的整体构型，连接着下层的虑水降油温的滤水器，及用来刹车的压力罐（高、中、低）（0.8~2.5Mpa）。地表以上第三层为中央控制室，可谓简单而不简单，在这里可以反映出整个电站的运行状态是否良好，同时，还是进行出电并网的关键场所。
在实*中，我们知道了：水轮机主要由引水部分，导水部分，工作部件，泄水部分构成。引水部件：压力管道，隧洞，引水渠等，导水部件：蜗壳，导叶，控制开关机，拐臂连杆，控制环，堆拉杆等，工作部件：转轮，顶盖，底环，泄水部件：进口锥段，弯肘段，扩散段。同时，调速器主要讲解的是如何使用，用于什么场合，怎么操作等。
2、枢纽变电站
在进入站区之前，我们首先了解了高压电的安全距离：10kV电压等级以下的为0.7米。35kV为1米。220kV为3.5米。500kV为5米。工程师严格要求我们要远离电气设备，不准乱碰乱摸，要注意安全。石头河采用的是单母分段供电方式。
变电站事故处理的一般原则：处理事故必须做到稳（沉着）、准（准确）、敏（迅速），且要根据以下原则采取措施：尽速限制事故发展，消除事故根源，解除对人身、设备安全的威胁。用一切可能的方法保持设备继续运行，以保证对用户的供电。尽快对已停电的用户恢复送电。调整电力系统的运行方式，使其恢复正常运行。
事故时和事故后的联系汇报制度和汇报内容：电力系统的值班调度员领导各变电站值班人员处理系统发生的事故，事故时，发生事故的变电站值班人员应将有关情况及时报告管辖值班调度员、分公司调度、站长。调度员则根据汇报的情况判断分析，做出事故处理决定，下达命令。值班人员的汇报必须做到及时、全面、准确。误报和漏报，会对处理事故造成不良后果。紧急情况可先处理后汇报。如果事故时变电站与调度联系中断，则值班人员按规程规定处理事故，通讯恢复后应立即将事故情况和处理过程详细汇报，并应做好事做记录。
主控室包括微机监控系统、电力系统通信系统、变电站管理系统。在主控室里对整个变电站的运行进行监视，通过计算机技术对故障进行预警、分析、排除，控制及安全操作闭锁，显示和制表打印，时间顺序记录，事故追忆，信息的远传，运行、操作、事故处理指导，人机联系，运行的技术管理，自诊断、自恢复和自动切换。
3、斜峪关电站
斜峪关电站全为卧式机组，型号为SFW400――14/1180，功率为400千瓦。其中和我们专业关系最紧密的应该是调节器部分，调节器为液动操作，分手动和自动。主要用来调节水流量大小，以进行发电电压和频率的稳定控制。主要原理是调节器推拉杆带动蜗轮中一系列的部件动作，最终控制导叶轴旋转，实现流量变化。斜峪关水电站三台机组都是卧式机组。
在这期间，我们还要学看电气主接线线图，和图上各符号，名称，直流系统，励磁系统，常用电工仪表的使用及注意事项，油系统，气系统，水系统的有关知识点，还有电站水轮机开停机步骤及电气开停机操作票。
主变压器采用三相220KV级油浸式变压器采用全充油的密封型。波纹油箱壳体以自身弹性适应油的膨胀是永久性密封的油箱，油浸式变压器已被广泛地应用在各配电设备中。
4、油浸式变压器性能特点
（1）油浸式变压器低压绕组除小容量采用铜导线以外，一般都采用铜箔绕抽的圆筒式结构。高压绕组采用多层圆筒式结构，使之绕组的安匝分布*衡，漏磁小，机械强度高，抗短路能力强。
（2）铁心和绕组各自采用了紧固措施，器身高、低压引线等紧固部分都带自锁防松螺母，采用了不吊心结构，能承受运输的颠震。
（3）线圈和铁心采用真空干燥，变压器油采用真空滤油和注油的工艺，使变压器内部的潮气降至最低。
（4）油箱采用波纹片，它具有呼吸功能来补偿因温度变化而引起油的体积变化，所以该产品没有储油柜，显然降低了变压器的高度。
（5）由于波纹片取代了储油柜，使变压器油与外界隔离，这样就有效地防止了氧气、水份的进入而导致绝缘性能的下降。
（6）根据以上五点性能，保证了油浸式变压器在正常运行内不需要换油，大大降低了变压器的维护成本，同时延长了变压器的使用寿命。
5、电站继电器
（1）电流继电器电流继电器是反应电流大小变化而动作的继电器。常用典型的电磁型电流继电器为DL――10系列，他用于电机，变压器和输电线的过负荷和短路保护装置中，作为瞬时起动元件，其构造为旋转舌片式电磁继电器。
（2）电压继电器它是反应电压变而动作的继电器，典型的电磁型电压继电器是DL系列，它用于反应发电机，变压器，线路及电动机等电压升高或降低的保装置。
（3）时间继电器它是继电保护装置延时一定时限后动作于出口的时间元件，其典型系列是DS―110系列时间继电器。
（4）中间继电器在继电保护装置中，中间继电器用以增加触点数量和容量，以满足主继电器的触点数目及容量不足的辅助继电器。也可以在触点动作或返回所需时限不大时（一般为0.4――0.8s）使用。或通过其继电器的自保持，满足保护装置的需要以及满足保护回路切换需要。技术员还领导我们参观了其他的变电设备例如电压、电流互感器等，使我们了解了更多的知识。我们参观完了上边，随着技术员的带领下，我们到了下边。隆隆的响声是主旋律，巨大的水轮机是主视角。连接水轮机的是压力管道，压力管道是指从水库、前池或调压室向水轮机输送水量的管道。其一般特点是坡度陡，内水压力大，承受水锤的动水压力。
6、电站断路器
断路器按其使用范围分为高压断路器和低压断路器，高低压界线划分比较模糊，一般将3kV以上的称为高压电器。低压断路器又称自动开关，俗称＂空气开关＂也是指低压断路器，它是一种既有手动开关作用，又能自动进行失压、欠压、过载、和短路保护的电器。它可用来分配电能，不频繁地启动异步电动机，对电源线路及电动机等实行保护，当它们发生严重的过载或者短路及欠压等故障时能自动切断电路，其功能相当于熔断器式开关与过欠热继电器等的组合。而且在分断故障电流后一般不需要变更零部件，已获得了广泛的应用。
7、电站互感器
互感器（instrumenttransformer）是按比例变换电压或电流的设备。其功能主要是将高电压或大电流按比例变换成标准低电压（100V）或标准小电流（5A或10A，均指额定值），以便实现测量仪表、保护设备及自动控制设备的标准化、小型化。同时互感器还可用来隔开高电压系统，以保证人身和设备的安全。按比例变换电压或电流的设备。
8、电站隔离开关
隔离开关隔离开关是高压开关电器中使用最多的一种电器，顾名思义，是在电路中起隔离作用的它本身的工作原理及结构比较简单，但是由于使用量大，工作可靠性要求高，对变电所、电厂的设计、建立和安全运行的影响均较大。刀闸的主要特点是无灭弧能力，只能在没有负荷电流的情况下分、合电路。
9、水电站的防雷保护措施
在水电站防雷保护设计中，应根据雷电活动情况、地形、地质、气象情况以及电网结构和运行方式等，结合运行经验进行全面分析和技术经济比较，做到技术先进、经济合理，符合电力系统和电力设备安全经济运行的要求。雷电活动特别强烈的地区，还应根据当地实践经验，适当加强防雷措施。
10、直击雷的保护
为防止水电站直击雷，可采用避雷针或避雷线保护，在峡谷地区宜采用避雷线或避雷针、避雷线联合保护。1980年以前，高压配电装置一般都是采用避雷针防止直击雷，配电线路采用避雷线防止直击雷。1980年首次在葛洲坝水电站二江电厂220kV开关站采用避雷线进行保护，运行实践证明，采用避雷线进行保护通常较避雷针的高度低，受雷面积小，接地装置要求比避雷针简易且较为经济。
水电站的下列设施应装设直击雷保护装置：
（1）户外配电装置，包括组合导线和母线廊道。
（2）无钢筋的砖木结构主厂房和室内配电装置。
（3）户外布置的电力变压器、主变压器的高压引出线和户外布置的发电机电压引出线。
（4）油处理室、露天油罐、主变压器修理间及易燃易爆材料仓库等建筑物和需要保护的其它设施。
对水电站中一些不需要设置专门的直接雷击保护装置的建筑物，则采用将其金属结构（如金属屋架、钢筋等）接地。对非金属材料建造的建筑物，则在屋顶安装避雷带作为防止直接雷击的措施。
11、感应雷的保护
感应雷过电压对水电站60kV及60kV以下的电气系统绝缘有损害。一般电气设备应远离可能遭到直击雷的设备（如避雷针、避雷线）或较高的建筑物，增大电气设备对地电容或采用阀型避雷器保护，以减少感应雷击过电压的危害。建筑物屋顶上的设备金属外壳、电缆金属外皮和建筑物金属架构均应接地，建筑物内的金属管道、金属设备应接地，以避免由雷电所引起的静电感应而产生火花放电。
12、雷电侵入波的保护
水电站防止雷电侵入波的主要措施是安装避雷器，将侵入波过电压的幅值限制在电气设备绝缘的耐冲击电压水*以下。避免设备发生击穿损坏或火灾事故。
13、水电站主要避雷设施
（1）避雷针
避雷针是水电站中用来保护电气设备和建筑物避免遭受直接雷击的主要防雷装置，避雷针的接闪器（针尖）一般用直径10~20nll／l、长1~2m的钢棒制成。引下线一般使用截面不小于25mm2的圆钢、扁钢或镀锌钢绞线，如果支持物为钢筋混凝土或钢支架时，也可用支架内的钢筋或支架本身作为引下线。引下线与接闪器和接地体之间，以及引下线本身的接头连接必须牢固，因此不应用绞合的办法，而要用焊接或螺栓连接。
（2）避雷线
在水电站中，避雷线主要用来保护主变压器高压引出线（当主变压器与户外高压配电装置相距较远时）和架空输电线，避免遭受雷的直击。接闪器为悬挂在带电导线上方的接地导线（架空地线），一般采用截面不小于35mm2的镀锌钢绞线。接地引下线则采用截面不小于25ram2的'镀锌钢绞线。
（3）保护间隙
保护间隙是最简单的防雷保护装置。间隙的一端接于被保护设备的带电部分，另一端与接地装置相连。在正常运行时，由间隙将设备的带电部分与地隔开，在雷电波过电压袭来时，间隙被击穿，把雷电荷引入大地，从而使被保护的设备避免遭受高压损坏。保护间隙一般只用于保护供电可靠性要求不高的线路。
（4）管形避雷器
管形避雷器实质上是一个具有灭弧能力的保护间隙，主要由内部和外部两个火花间隙及灭弧管组成。管形避雷器一般安装在线路的绝缘薄弱处或发、变电站的进出线段上，用以保护线路的绝缘和限制进入发电站、变电所的雷电侵入波的幅值。
（5）阀式避雷器
阀式避雷器的主要元件是火花间隙和阀性电阻。目前我国生产的普通阀式避雷器有FS和FZ两种系列。FS系列主要用于保护小容量的配电装置中的电气设备。FZ系列主要用于保护发电站和变电所的变压器及电气设备。
14、水电站的接地装置
水电站的接地装置由接地体和接地线组成。
（1）接地体
A、自然接地体
由于构筑需要而埋设在水中或地中的各种金属部件，如水电站水下混凝土中埋设的钢管（压力钢管、蜗壳、尾水管等），厂房水下部分的钢筋网、拦污栅、闸门槽等。
B、人工接地体
专门为接地需要而在地中埋设的接地体，有水*和垂直两种敷设方式，也经常采用两者组合而成的复式接地体。由于水*接地体施工比较方便，所以接地网常以水*接地体为主，并组成网格形，使地面电位比较均匀。
一般情况下，应该首先利用自然接地体，在接地电阻达不到要求的数值时，可加设人工接地体，组成总接地网。主、副厂房和户外配电装置的接地网的外缘应闭合。
（2）接地线
接地线一般采用圆钢、扁钢或镀锌钢绞线。接地线间以及接地线和接地体间的连接应采用焊接，对于有强烈腐蚀性的土壤，接地体和接地线的厚度及截面应适当加大，或采取镀锌、镀锡等防腐措施。
15、水电站防雷装置的检查维护
（1）为了使水电站的防雷装置有良好的保护性能，应对其进行经常检查或定期检查。每年雷雨季节到来之前，应对水电站防雷装置进行检查，并测量接地电阻情况。防雷装置的接地电阻合乎要求，雷电流才能被顺利导入地中，而不致发生对建、构筑物的反击和造成火灾爆炸事故。因此，对接闪器、引下线、接地装置容易发生腐蚀的地方应加强检查，避免通过雷电流时发生熔化、发热等引起火灾危险。如发现防雷装置熔化或断损、腐蚀和锈蚀超过30％以上、接地电阻不符要求等情况，应及时予以维修或更换。雷雨后，应注意对防雷装置的巡视。
（2）对于各种避雷器，先检查其外观。首先检查其瓷套或绝缘子是否完好，有无裂纹或破损，表面是否脏污，密封是否良好。如1991年3月26日，葛洲坝水电站500kV开关站2C进线B相因雷击造成避雷器记数器烧毁、引下线烧断、内部烧黑碳化，原因是避雷器的密封被损坏，导致潮气侵入，因雷击而使内部绝缘击穿损坏。再检查其外部和引下线上有无闪络或烧损痕迹，引下线各部分连接是否良好，固定避雷器的各组件是否牢固。进而检查各部分腐蚀和锈蚀的情况，动作指示器的外间隙和保护间隙的主、辅助间隙有无变动，有无外物引起短路。另外，还要加强对运行中避雷器的绝缘监测，如带电测量电导电流等。
第六章实*心得
通过此次实*让我深刻的了解电能生产的全过程及主要电气设备的构成、型号、参数、结构、布置方式，对电厂生产过程有一个完整的概念。并且加强了教学与生产、理论与实际的联系，对专业知识有了更进一步的了解，巩固已学基础知识，加强了劳动观念、实践观念，切实提高了动手实践能力和认知学*能力，为毕业后走向工作岗位和进一步的学*奠定了坚实的基础。
这次的实*过程中我最大的感受莫过于实际与理论的差距。其中一处让我感受至深，在参观二车间的户外接线时，讲解师傅在说到隔离开关时，我以为所有的应该只有型号区别而无外形区别，但在我看到师傅指给我的两处截然不同的隔离开关时才知书上一个简单的符号在实际却对应着数种不同的外形的东西。更重要的是接触各种保护及接线在实际中的安装及布置，深切认识到联系实际的重要性。再者在观看水轮机调速系统时，师傅详细的讲解了操作过程并做了相关的操作，在此过程我认识到了发电机发电过程的相关调速机控制。在控制室看到了坝后电站相关操控并把二次保护部分的相关设备做了了解及及相关操作。相比以前去过的火电厂，石头河水电站的自动化程度、装机容量、电压等级都很低。但也就是这个自动化程度不高的水电站，才真正对我们来说才有很高的实*价值，我们可以亲眼看到一切仪器设备是如何操作、监视的。到这里参观学*，从我们所学专业角度来讲，继电保护是最终要的一部分，这里的枢纽变电所采用的是瓦斯保护、和差动保护作为其主保护，斜峪关电站的发电机保护为过流、过压和失磁保护，变压器保护为轻、重瓦斯保护，温度和过流保护。坝后电站的发电机保护为差动保护为主、复合电压闭锁的过电流保护为后备保护，还有过压保护、失磁保护及低周解裂。因为这个的自动化程度不高，所以没有微机保护，带我们的讲解师傅说马上要准备将微机继电保护应用到他们的电站中。总之，此次实*虽然只有不到十天时间，但却让我全面认识并了解了水电厂的生产及运行等相关操作，见理论与实际联系了起来，使我初步了解电气一、二次接线、继电保护及自动装置，巩固和加强所学理论知识从而获益匪浅。
对于要进入大四的我们来说，这次实*的一个主要目的就是通过在生产单位来完善我们所学的内容，当然我们在实*过程中还会收集相关资料、了解电能的的基本生产技术和发展现状，从而制定未来的就业方向，掌握相关的知识，这也是我们在对未来的职业规划中要符合实际的现成参考。我想这次实*，一定能为我们大四的学*做好充分的准备，也为不久以后的工作打下坚实的基础。
尊敬的各位领导、同事们：
大家早上好！我是鹿儿台水电站运行三班班长冯莉霞，很高心来到青石山水电站参观学*，能够在青石山电站各位领导、同事们的面前代表鹿儿台电站做交流发言，我感到非常的荣幸。因为，在滚滚奔流而下的洮河流域上，坐落着很多水电站，在激烈的竞争中，青石山水电站打造出了洮河流域独有旗帜型的企业形象，培养出了技术精湛的人力资源，使得我们很渴望前来这里观摩，学*这儿先进的、成熟的工作经验、管理经验，我们很珍惜这次交流学*机会，希望通过这次相互交流学*，让我们在各方面有一个质的飞跃。
我们参观的目的是为了，全面提升工作人员素养，进一步提高工作能力，创建一支积极向上的工作团队，营造一个更加美好的工作氛围。青石山电站的同事们，我们抱着诚恳的学*态度前来向各位同事交流学*，真心的希望各位同事们不惜吝啬，给我们多讲讲你们成熟的技术经验，工作中的心得体会，我在这里诚挚的感谢你们。 鹿儿台电站的同事们，希望我们在向各位青石山电站同事的交流学*中，做到虚心请教，重点看，认真听。看看青石山电站把运行工作中的交接班、巡回检查和设备的定期试验与切换、设备运行台账记录、事故预想演练等方面是如何做的。
参观考察，关键是要学人之长，补己之短。此次观摩学*后，同事们思考今后该怎么做，如何才能把自己的本职工作做好，一定要转换思想，端正态度。只有我们对运行工作有了新的认识，新的工作思路，才能在操作上做到严谨正确，杜绝违章操作、人为事故的发生，保证机组安全稳定运行，使设备在最佳运行工况下取得最大的经济效益，保证安全生产，同时也完成了我们的工作任务。
希望通过此次观摩学*，使我们在今后的工作中鼓舞士气、理清思路，切实达到此次交流学*的目的。
谢谢大家！
20xx年6月6日
一、实*时间：
20xx年6月6日―20xx年6月18日
实*地点：xxx水电站
二、实*目的及好处：
透过实*，从而把书本上的理论和现实中的技术结合起来，让我们对所学过的各种仪器设备有一个感性的直观认识；并从实*中提高我们的交流团结协作潜力，用所学过的知识去分析解决现实中的问题。除此外，实*还是我们在大学期间的最后一次特殊的学*，是一门好处重大的必修课，给我们去电力部门工作打下扎实的基础，同时也为继续深造的同学一次实践的机会。
三、实*单位简介：
xxx电站是一座位于沱江流域的小水电站，它属于四川富益电力股份有限公司，而四川富益电力股份有限公司是一家集“发、输、配、供、用、建、管”于一体的集团型电力生产经营企业，曾荣获四川省“工业企业最佳效益500强”、自贡市“工业企业利税前十强”称号，持续省级银企合作“诚实守信单位”、自贡市“a级纳税信用等级”。
xxx电站以发电为主，兼有防洪、灌溉、航运等综合利用效益。库区容量有4120亿立方米，为下游农业灌溉等带给了很多方便；电站内现有三台发电机组，每台机组的装机容量是6900kw，设计年发电量合计1、73万千瓦时，供电人口100万人，受益面积15万公顷。
四、实*资料：
当我来到黄泥滩时，情绪个性激动，这是我*生第一次进入水电站，也是我第一次真正好处上利用专业知识进行实际操作实*。
到站当天，受到电站领导和员工的热情接待。随后，由领导给我们讲了进入厂房的注意事项和相关的规定，由于我们是进行的电方面的操作，所以需时时处处注意安全，切实尊守安全操作规程，听从安排，长能确保人身、设备、仪器的安全，避免给个人和群众造成损失。当我们了解完这一切后，正式进入实*环节。
首先，我们的任务是参观电站设备等。先进入的是厂房，厂房又分为上部结构和下部结构，上部结构包括各层楼板及其梁柱系统、吊车梁和构架、以及屋顶及围护墙等。其作用主要为承受设备重量、活荷重和风雪荷载等，并传递给卞部结构；下部结构包括蜗壳、尾水管和尾水墩墙等结构。对于河床式厂房，下部结构中还包括进水口结构。其作用主要为承受水荷载的作用、构成厂房的基础，承受上部结构、发电支承结构，将荷载分布传给地基和防渗等。之后我们观看了发电机组和它的一些控制设备，那些控制设备都是记录有关发电机的运行状态，比如发电机运行时的温度，压力，输入输出的电流，电压等等。黄泥滩水电站是一个的中小型自动化水电站。需要超多的数据来检查运行状态，所以这的工作人员和技术人员务必每隔必须时间去抄表和检查，他们边工作的同时边给我们讲解有关设备的工作状态和解答我们提出的各种问题，我们从他们口中明白了那些励磁柜用途和原理，并且了解了很多的有关检查设备的方法。接下来我们观看了巨大的水轮机，共有三台，连接水轮机的是压力管道，压力管道是指从水库、前池或调压室向水轮机输送水量的管道。观看完厂房，我们坐船观看了库区以及船闸，工程师给我们讲解了船闸的构造及用途等。
接下来的几天，我们先听取了站内工程师们的讲座。讲座资料为发电站的历史、水电站的分类、水电站的优缺点、水电站的组成与水力发电的流程以及入厂的注意事项和操作规程等。着重对以下资料作的具体的讲解：
（一）水电站基状况：水电站建设投资大，电站建成后运行成本较低，水能是一种环保可再生的能源，利用水电站机组开停比较方便能够做为调峰的职能。小型水电站对环境无大的影响，发电效率很高，能源利用率可到达80%，调节库区水量。不足之处是受自然环境影响较大，坝式水电站涉及库区围堰的淹没。电站按单机容量可分为大中小水电站。组成：挡水线路、泄水线路、排沙设施、发电引水系统、发电系统工程（主要设备水轮发电机组）、灯泡换流式机组（黄泥滩）、出口开关额定电压6300kv主变35kv、调速装置、励磁装置、冷却系统。水力发电工艺流程原理：水的势能透过流道推动水轮机的转动（水能―机械―能电能）转子随水轮机一齐转动（制动装置由汽压、油压、水压操动）。主接线一次线路连接原则：运行可靠、检修方便、连接经济。
（二）电业安检作业规程：“安全生产、均匀合作”；电力作业安全适用于：发电、变电、配电农户和其安电气设备；安规：高压设备对地电压大于250v低压设备对地电压小于或等于250v；安全措施分类：全部停电、部分停电、不停电；保证安全的组织措施：工作票制度。
剩下的日子，我们按照规定，进行了水机运行、中控运行、机械检修、电气检修等实际的操作，具体资料如下：
（一）水机运行
首先了解水轮发电机的铭牌：型号sf16―1613300、额定电流611a，额定容量6900kva，额定电压6300v，额定功率因数0、9（滞后），额定频率50hz，相数3，飞逸转数360r/min，额定励磁电流325a，额定励磁电压260v。再观看周围的控制设备，那些都是记录着有关发电机的运行状态，如发电机运行时的温度，压力，输入输出的电流，电压等等。
黄泥滩用是是贯流式水轮发电机，对于贯流式水轮发电机有如下技术要求：
1、发电机为卧式灯泡贯流式结构，与水轮机共用一根主轴、反向推力轴承与径向轴承共用同一油槽。正向推力轴承和径向轴承均没有高压油顶起装置。
2、发电机采用密闭强迫行循环空气冷却系统，设有了高效轴流同机和6个空气冷战却器。
3、定子、转子绕组均采用f级绝缘结构。
4、主引出线方位为+y偏―x方向5度，中性引出线方位为+y偏+x方向5度。
5、发电机没有纵、横联接阻尼绕组及一个接地碳刷装置。
6、测量发电机各部位温度，在定子槽内没有18个*面钢热电阻测量元件，在正反推力轴承、导轴承及各部位温度导轴承及空气冷却器处均埋没wzc―200型温度计并没有信号测温装置。
7、发电机采用机械制动装置，制动器采用气压复位，制动器工作气压0、7mpa，在30%~35%额定转速时连续制作，制动时间约2min。
8、发电机各部分冷却器允许最大工作水压0、25mpa，试验压力为0、4mpa。
9、发机没有4个容量为20xxw的中热器。
10、发电机采用可控硅谷自并激静止励磁系统。
11、发电机没有水雾灭火装置。
（二）中控运行
利用微机控制回路的接线原理，观察记录各运行数据，主要控制方式有利用控制装置和接线回路按指定的要求控制回路，断路器控制回路（电站和变电所重要元件）。
高压断路器有手动式（交流电源）、电磁式（直流电源）、弹簧式（交直流两用电源）。
利用信号回路观察一次回路的各种状态。
事故信号分为有自动复归信号、闪光母线信号、中央复归信号。
操作机构分为以下几种：1、手动操作机构（操作作手柄）结构简单，成本少，但不能自动重合闸。2、电磁操做机构应用广泛，对电源要求高，噪声振动大。红灯指示合闸状态，绿灯指示分闸状态（状态监视和回路监视）。3、弹簧操作机构，消耗功率不大、机械闭锁。
（三）机械检修
机械检修的.资料主要有以下几个方面：1、主机2、电机维护3、水系统：技术供水泵、消防水泵、水池、排水泵4、油系统：压力油泵、高压减载油泵、地位油泵、集油泵5、气系统：中、低压空气机6、起闭系统：尾水工作门、进口检修门、拦污栅、行车、电动葫芦等等。
空气冷却循环为：风机――转子――气隙――定子――空气冷器――风筒――风机。
接力器：油压动作、接力器动作、调节活塞。
灯泡贯流式水轮发电机：磁极装配、转子支架、转子支配、磁极线圈、轴承装配、轴承下游盖、润滑油管装配、径向轴瓦、轴承座、轴承支架、通风系统、油泵装置。
（四）电气检修
进行电气检修先，首先观看电气配电柜注意事项（转换门开关前务必先断开空气断路器然后再转换刀开关）。
电气配电柜包括：风机油泵，母线联络闸主厂配电箱，报警装置逆变电源，ac/dc220v，励磁电流互感器柜，电调用互感器柜，测量用互感器柜，发电机出口开关柜，（jy/v2―10）6000v600a主变低压侧开关柜，电电机出口开关柜，测量，调用，励磁用互感器柜升缩器（控制水量）等。
（五）参观变电站
在工程师的带领下，我们先后到了意志变电站和安河变电站，观看了变电站的变压器的一次和二次实物接线，同时还观看了电气配电室，工程师给我们讲解了变压器的保护装置以及接线方法，各个开关刀闸所控制的器件以及原理作用等。最后观看了中控室和它的自动控制装置以及各类仪器仪表。
五、实**结
透过短暂的实*，让我受益非浅，以前觉得书本上很空洞的东西此刻清楚明了了许多，我真正的感到了“实践出真知”这句话的内涵，自己亲身实践的东西是自己永生难忘的。从小的方面来说，我身切体会到了做好自己工作的重要性，在做事之前，要周全思考到各个方面，个性是我们学理工的，更要有逻辑思维和一丝不苟的态度来对待事情，例如：在电站中和工作人员一块实*，务必认真负责，要记录好那些数据，并且要检查那些机组的运转是否正常，记录完必须数据还要分析，这些都是技术员务必认真做好的，因为分析数据能够早发现机组运行时的一些运行即将出现的问题，从而做好检修工作，不然的话，若机组一出现故障，那损失是相当巨大的。正是因为他们对工作认真负责、一丝不苟，所以从未发生过重、特大安全事故，期望他们继续持续发扬这种精神。这是我们就应学*的精神。
做为水利水电工程二年级的学生，学校安排了本次为期五天的认识实*。要求学生对水工建筑物有基本认识。通过实*让我们对水工建筑物的规模，作用及特点有了很大的了解。同时对电站的工作模式，关中地带的灌溉系统及电站运行一段时间后所产生的问题与处理方法都有一定的了解。从四月四号开始我们先后参观了韦水倒虹、冯家山水库、王家崖水库、宝鸡峡渠首、石头河水库、魏家堡引水工程、汤峪渡槽及电站、漆水河渡槽、郑国渠、黑河金盆水库等水利工程。
一、韦水倒虹
韦水倒虹的我们实*的第一站。韦水倒虹是宝鸡峡灌区塬上总干渠跨越韦水河谷的一座大型输水建筑物，是由钢管和混凝土管组成的双管桥式倒虹，单管长880米，最大水头70米，进水口与出水口高差为3。25米，设计流量52立方米/秒，控制着塬上灌区159万亩的灌溉面积，是目前西北地区最大的一座倒虹工程，也是十分重要的咽喉工程。工程自建成以来已经运行30多年，我们在实*的时候工人正在更换管道外壁的防护瓦。但经老师介绍得知管道内部经长期的高水头水流冲刷及水中重推移质（砖头、石块等）的撞击，倒虹的钢筋混凝土管普遍存在着内壁磨损现象，尤其管底部位最为严重工程于20xx年列入国家大中型灌区续建与节水改造项目，计划投资4540万元，对倒虹进行全面改造。
经过专家的分析论证工程采用外粘钢板修复。在内壁先用自锁锚杆嵌固钢板，在内壁与钢板之间的缝隙中用压力灌注WSJ建筑结构胶。钢板在自锁锚杆的锚固力和结构胶的粘力作用下，能与原混凝土的共同受力工作。钢板补充了混凝土内部的配筋损失，同时可防混凝构件的进一步碳化和在流水中的腐蚀及冲磨，因此，该方法具有强度高，抗冲磨、抗空蚀性和可靠性高等优点，是本工程的最优处理方案。修复后已通水运行将*一年，停水间歇入洞检查，监测数据显示一切正常，修复加固效果良好，能确保运行安全和发挥应有的效益并满足期望的输水能力。
实践经验证明，将外粘钢板技术和自锁锚杆锚固技术结合应用于混凝土管抗冲耐磨修复，值得在涵洞、渡槽等灌溉工程和其它水利水电工程中推广应用。
二、冯家山水库
到了冯家山水库我们学校的一个毕业生在那里冯家山水库位于千河下游的陈仓、凤翔、千阳三县（区）交界处，是我省关中最大的蓄水工程。水库工程于1970年动工兴建，1974年下闸蓄水，同年8月向灌区供水灌溉，1980年整个工程基本建成，1982年1月竣工交付使用。该工程是以农业灌溉及工业、城市居民生活供水为主，兼作防洪、发电等综合利用的大二型水利工程。水库工程分枢纽和灌区两大部分：水库枢纽由拦河大坝（碾压式均质土坝，高度75米）、输水洞、泄洪洞、溢洪洞、非常溢洪道、坝后电站六项工程组成，水库控制流域面积3232*方公里，占全流域面积的92。5%，回水长度17。5公里总库容4。28亿立方米，有效库2。86亿立方米。
灌区位于渭北高塬，东西长约80公里，南北宽约18公里，工程分布广，战线长。灌区主要工程有总干、南、北、西四条干渠，总长为120公里，其中总干”万米隧洞”长12614米，深入地下40米，过水量42。5秒立方米，横穿黄土高塬区，属目前国内最长的土质隧洞。北干渠有六座渠库结合工程，总库容2133。5万立方米，有效库容1282。6万立方米，具有调蓄水量、农田灌溉、防洪减灾等功能。抽水灌区设5000亩以上抽水站22处53站，总装机162台，容量3。47万千瓦。干渠以下有支渠97条，总长度542。7公里；斗渠1572条，总长1418。8公里。干、支、斗渠设有建筑物60728座。可灌溉陈仓、凤翔、**、扶风、眉县、乾县、永寿等七县区的农田136万亩，其中自流灌区65万亩，抽水灌区71万亩。
冯家山水库工程运行30年来，管理局作为业主单位，承担着水库枢纽、灌区工程维护管理、安全运行和供水服务的任务。水库自投运以来，充分显示了巨大的社会效益和经济效益：
为宝鸡市区居民生活、宝鸡二电厂工业供水。虽然供水量较小（目前年20xx万立方米左右），但社会效益十分明显，更显示出水库在国民经济发展中的重要作用。
三、王家崖水库工程
水库位于千河宝鸡县王家崖，流域面积 3288 k m2，坝 高 24m，总 库 容 9420万m3，有效库容 8750万m3，坝 型为 均质土坝，坝顶通过宝鸡峡总干渠，流量60 m3/S。该工程是我省第座较大渠库结合工程，坝顶通过宝鸡峡总干渠，干渠水可放入水库，调蓄非灌溉期来水，缺水时再补给渠道供水，经多年运用效果显著，为我省渠库结合设计积累了经验。
四、宝鸡峡引渭灌溉工程
宝鸡峡渠首位于宝鸡市以西约11km的渭河林家村峡谷出口处，控制流域面积30661km2，实测多年*均径流量24。0亿m3。一期工程为低坝引水自流灌溉，1958年动工修建，1971年建成投入运用。灌区有王家崖、信义沟、大坝沟、泔河等渠库结合水库，水库形成长藤结瓜式引水，年可调节水量1。97亿m3。总干渠全长180km，其中98km是著名的黄土塬边渠道。
二期工程计划在一期低坝的基础上加坝加闸，以增加库容进行蓄水，主要解决宝鸡峡塬上179。3万亩的灌溉缺水，并结合灌溉进行发电。
宝鸡峡渠首加坝加闸工程主要由枢纽大坝及坝后式电站组成。大坝加高是在原坝体的基础上进行的。坝顶高程由原来的615m加至637。6m，加高22。6m，坝顶总长210。8m，最大坝高49。6m，坝型为重力式圬工坝，水库正常蓄水位636m，总库容5000万m3，有效库容3800万m3。
大坝中部在坝顶615m高程上均匀布置10×8。30 m2五个泄水中孔，坝的两端设有6。5×8。0 m2三个排沙底孔（左端一孔，右端两孔），孔底高程与河床齐*为605m。灌溉和电站两个引水孔紧靠左岸排沙底孔左侧，设计最大引水流量65m3/s，灌溉引水孔口尺寸为4×5 m2，孔底高程609。5m，是水库低水位运行及不发电时的.灌溉引水孔。发电引水孔尺寸4。6×4。6 m2，进口高程615m。坝后式电站布置在坝后左侧，安装三台机组，发电尾水退入灌溉渠道。电站设计水头18。5m，单机设计流量19。63 m3/s，电站装机容量9600kW。
工程建成后，渠首水库与灌区内王家崖、信义沟、大北沟、泔河四座水库联合运用，渠首库年调节水量0。8亿m3，灌区内四库可补水量1。48 亿m3，使宝鸡峡塬上灌区179。3万亩灌溉缺水量由1。55亿m3减少至0。88亿m3。同时渠首电站每年可发电3500万kW？h。
全部工程需要完成土石方57。7万m3，砼及钢筋砼16。8万m3，砌石4。4万m3。需钢材1。61万t，水泥7。38万t，木材1054m3。工程总投资3。34亿元，1997年已正式开工。
五、钓鱼水库
钓鱼的地方及其所在的伐鱼河谷处在秦岭北麓，**高山对峙，河谷狭窄，谷坡陡峭，水流湍急。沿峡谷再上河谷，豁然加宽。钓鱼水库挡水坝为双曲拱坝，坝顶宽2米，坝长200米，坝高50米，水深45米，总库容量255万立方米， 1973年开工， 1978年 12月建成，可灌溉2200公顷农田。
六、石头河水库工程
石头河水库位于眉县境内，黄河水系渭河南岸支流石头河上的斜峪关上游1。5km处。是一座以灌溉为主，兼具发电和防洪效益、水产养殖等综合利用的大（Ⅱ）型水利工程。石头河大坝为粘土心墙土石坝，最大坝高114m，水库总库容1。47亿m3。水电站装机容量4。95万kW，设计灌溉面积8。5万hm2。是我国已建最高土石坝，是我省第一座心墙堆石坝，大坝右岸黄土台地首次采用倒挂井式防渗墙，溢洪道首次采用大型闸门控制正常蓄水位。
该工程1970年宝鸡地区按50m低坝施工，1972年省水利厅改为高坝设计，1976年省水电工程局开始以机械化施工，开创了我省机械化建坝的先例，1982年大坝建成。
坝址河谷宽约200m，河床砂卵石覆盖厚度一般约为4～10m，左、右深槽厚达25～28m。**坝肩有三、四级阶地，上部覆盖亚粘土、粘土互层，厚度5～65m（其中右岸第二层亚粘土和左岸第八层亚粘土有湿陷性），下部有厚度1～22m的砂卵石层。基岩为绿泥石云母石英片岩，河谷中部有辉长岩侵入体，断层、裂隙破碎带一般规模较小。
坝址控制流域面积673km2，多年*均流量为14。1m3/s。大坝按百年一遇洪水设计，流量为2690m3/s；千年一遇洪水校核，流量为4620m3/s。按可能最大暴雨计算，保坝洪水流量为8000m3/s。
枢纽主要由拦河坝、溢洪道、泄洪隧洞、引水隧洞和水电站组成。
拦河坝。河床段采用粘土心墙砂卵石坝壳的土石混合坝，**阶地逐渐扩大心墙过渡为均质土坝。坝顶宽10m，坝顶长约590m，体积835万m3。
溢洪建筑物。溢洪道布置在右岸，基岩为绿泥石云母石英片岩。进口采用实用堰，共3孔，每孔净宽为11。5m，设11。5m×17m弧形闸门。堰后接陡坡泄槽，采用挑流消能，最大泄量为7150m3/s。泄洪隧洞布置于左岸，由导流隧洞7。2m×8。36m改建而成，用以泄洪兼放空水库；首部设进水塔，隧洞断面为圆拱直墙式，洞内为明流，最大泄量859m3/s。在反弧段起点上游9。3m和反弧段下游2。2m处在底板上设有两道通气槽，断面尺寸为0。8m×0。8m，挑坎高15cm，坡度1∶10。
引水建筑物。引水隧洞布置在右岸，围岩全为绿泥石云母石英片岩，为圆形有压隧洞，直径4m，下游接直径2。5m的灌溉支洞（支洞出口设有2m×2m的弧形闸门控制，门后有突跌35cm的掺气槽，下接消力池和灌溉总干渠）和一条直径2m的压力钢管引水发电。水电站布置在右岸，为地面厂房，安装3台容量为1。65万kW的水轮发电机组，年发电量5070万kW？h，电站尾水引入灌溉总干渠。灌溉和发电总引水量不少于70m3/s。
工程主要工程量：土石方开挖621万m3，填筑835万m3，混凝土36万m3。大坝填筑工期5。5年，最高强度202万m3。
坝基防渗处理：在河床砂卵石层较浅处明挖至基岩，回填粘土，形成截水槽，在槽内回填粘土前浇筑一道混凝土齿槽。在左、右侧河槽部位，明挖到一定深度后，再用人工支撑开挖窄槽至基岩，浇筑混凝土防渗墙。右岸阶地设有倒挂井分层开挖形成的深59m的混凝土连续墙。
石头河水库建成运行后，由于右坝肩基础存在上下游贯通的砂卵石层，长期持续渗漏，需进行防渗加固，采用倒挂井防渗墙方案进行防渗处理后，效果并不明显。20xx年设计又采用在倒挂井防渗墙的上游侧2。0米处，新建一道混凝土防渗墙的方案进行防渗加固处理。工程于20xx年10月15日开工，20xx年10月20日竣工。
新建防渗墙轴线长181。6米，墙厚0。8米，最大墙深71。2米，*均墙深55。6米。为了确保防渗效果，在防渗墙底部，进行帷幕灌浆，孔距2米，灌浆孔深入防渗墙底下25米，以及采取钻排水孔降低下游坝体的浸润线等综合治理措施。
圆满完成合同工程量后，大坝渗漏量明显减少，经陕西省水利工程质量检测站对防渗墙进行质量检测，得出“防渗墙体均匀连续性好，未发现混凝土裂缝、离析、孔洞等现象，防渗墙的强度大于设计要求，弹模在设计规定范围内，达到了设计防渗处理目的，满足设计要求”的结论。
七、汤峪电站及渡槽
汤峪渡槽的建筑结构很科学。。原来的U形渡槽改为流量更大的矩形渡槽引过来的水流到汤峪电站的压力前池。。压力前池通过管道将水引到山脚的电站中，电站于1993年动工修建，1997年8月加入系统运行，总投资2100万元，总装机3×1000千瓦，电站设计引用流量5。7 m3，水头68。21m，年设计发电量1900万kwh。多年*均发电量1500WKWH电站水工部分由引水渠，压力前池，进水闸，厂房，引水渠组成，电气部分由户内配电部分，户外升压站及8。77km，35kv输电线路组成。
八、漆水河渡槽
漆水河渡槽位于乾县龙岩寺，据渠首34公里，是总干渠跨越漆水河的输水建筑物。采用现浇肋拱、预制装配和肋板矩形猜槽箱的结构形式。全长208。45米，最大建筑高度30米，设计流量40立方米/秒，控制渡槽以下120万灌溉面积。渡槽槽箱由钢丝网水泥侧壁，钢筋砼槽形底板和箍框组成，高3。15米，比降1/600，设有沉陷缝11道。排架间距为5。75米，及5。5米两种，横向柱距 5。1米，，肋拱跨度63米，矢高15。75米，矢度1/4，为双肋，各宽1米，肋间距5。1米，拱顶厚1。6米，拱脚厚2。5米。渡槽工程于1969年9月动工，1971年7月竣工。
九、泾惠渠渠首及电站
引水地址 泾河泾阳县张家山
引水流量 50 m3/S
引入水量 多年*均4。5亿m3
河源*均年来水 20亿m3
灌溉面积 135亿万亩
渠首为多泥沙河流低坝自流引水。灌区井双灌，年可提取回归水和地下水约1亿m3 ，夏灌用地下水约占60%。渠道设计输水含沙量为15%，自70年代以来，实行科学引水，最高含沙量可到40%，每年可超限引浑水1000～20xx万m3。
该工程由1930年动工，1932年6月放水，当时引入流量16 m3/S 。原设计灌溉面积64万亩，**初为60万亩，1966年进行枢纽改造，增大引水能力为50 m3/S，灌溉面积逐步扩大为135万亩。为增加渠首发电和调节作用，1997年改建为加闸引水，设6孔升卧式闸门，孔口宽10m，门高8。3m，溢流坝顶加高11。2米，坝后引水发电，装机容量7500kW，成为灌溉、发电综合利用水利枢纽
十、 黑河水利枢纽工程
黑河金盆水库位于周至县马召镇境内的黑河上。坝址以上流域面积2258km2。水库设计正常水位为594。0m，总库容2。0亿m3。有效库容1。77m3，黑河水利枢纽建成后年调水量 4。28亿立方米，向西安供水3。05亿立方米，日*均供水76万吨，供水率保证95%，可以有效缓解西安城市供需矛盾，西安水荒将成为历史。
灌溉供水1。23亿立方米，灌溉农田37万亩同时 通过水库滞洪和削峰作用，可将100年一遇洪水削减为20年一遇，减轻下游洪水灾害。坝后电站装机2万千瓦，年*均发电量7308千瓦时。工程于1996年1月开工，总工期约7 年，20xx年竣工。
枢纽所在地地质条件恶劣，滑坡特别严重，其坝坡都必须进行处理，大坝西侧为薄壁山梁，危及大坝稳定性，必须进行灌浆处理，处理工量极大。
黑河水利枢纽主要由拦河坝、泄水建筑物、引水发电系统三大部分及古河道防渗与副坝、下游护岸组成。拦河大坝为黏土实心墙沙砾石坝，总填筑量815万立方米。设计坝高130m，坝顶高程600米m，顶宽11m，坝顶长度440m，坝顶防浪墙高1。2m，。心墙顶高程598m，顶宽7m，通过过渡料与坝壳料接触。大坝内侧为混凝土面板加2m×2m间距的PVC管。坝面外为浆砌石菱形网格。
泄洪洞工程位于大坝左岸，全长643。06m，进口高程545m，出口高程493。158m，设计流量2421m3/s，属高流速无压隧道。
溢洪洞工程和引水洞工程位于大坝右岸。引水洞工程由进口引渠、放水塔、压力洞、工作弧门闸室、无压洞、出口明渠等部分组成，建筑物全长792。96m设计流量30。3m3/s，校核流量34。1m3/s。
衡量土石重力坝安全性的指标是沉降、变形和位移，在大坝建设时往往会内置一些仪器，再在大坝表面建设观察房，之间用电缆相连，以便在大坝运行时及时对大坝进行监测。
开挖不稳定的滑坡体、打井埋置防滑桩、采用锚杆对滑坡体进行固定。
该工程以向西安市供水为主，兼有灌溉、发电、防洪等综合效益。水库建成后，供水渠道可纳入石头河、田峪、沣峪、石砭峪等南山支流，日供水能力最高达120万t。供水暗渠自水库至曲江池水厂86km。
个人感想：
通过五天的认识实*让我对我们的专业有了深入了解，明确了未来工作的方向和工作任务。这样在我以后的学*中更容易抓住重点，学好专业知识。同时在实*当中看到不少工程在当时设计时存在一定的问题。比如：韦水倒虹在管道进水口就没有看到拦污栅，在进水口前面的闸门上面的护栏做的不好。这样不仅不利于工作人员的安全，而且河道中的一些杂物进水水管中，在高流速的携带下会对管道造成很大的损伤，这是个很严重的问题。前几年不就对管道内部进行了修复处理吗。还有宝鸡峡渠首林家峡水电站当时设计时考虑到水库蓄水量受西兰铁路的限制但是还是按灌溉要求设计了水库。这样下来现在还没有协调好二者之间的矛盾，这样工程还是没有发挥应有的效应，我感觉这就不合理了。还有冯家山大坝正在加固除险，而汤峪渡槽则将原来的U形渡槽换成流量更大的矩形渡槽。而在武功县看的那个渡槽却却没有水流的通过。漆水河渡槽当时在修好之后发生温度应力的不均匀使渡槽的装配应力缝开裂产生渗水，这其实是材料的选取不当。
当然我们看到的不仅是这些工程存在的不合理问题，我们还可以看到一个水利工程所带来的经济效益和生态效益。我们在实*的时候感受了美好风光，还有黑河水库、石头河水库对西安供水之数据。更重要的是众多的水利工程保护着关中人民免受洪灾之苦，这一切都是水利工程的建设目的。虽然我们这次实*见到的工程主要是起调洪灌溉的作用。但做为我们水利水电工程的学生都知道水电站才是水利工程中的重中之重，水电做为一种绿色能源、无污染、不耗能，是国家大力发展的一个项目。
经过老师的介绍，我们还认识做一项水利工程所产生的影响力。水利工程需要投资巨大的财力和物力，整个水利工程不仅是一个地方的水库而是国家的工程。因此做每项工程都必须收集尽可能多的水文、地质、气象等资料，经过严密的科学论证，推断施工当中可能遇到的一切可能的难题最后再结合当时的国力人力，及技术水*，综合一切，最后得出这个工程是该建还是不该建。这样才能做出造福人类的好工程。
通过本次实*，让我学到不少知识，也让我感到很兴奋，看到水库中的绿水荡漾，我的心绪总是动荡不已。
实*目的：
认识实*是水工专业的一个重要的实践性教学环节，通过2-3天的认识实*，使学生对水利枢纽及各组成部分有一个初步的感性认识，了解各种水工建筑物的特点和类型，了解水利数九的运行和管理方法，为即将开始的专业课的学*打下基础，水利水电工程认识实*报告。
实*时间：
20xx年7月7日—20xx年7月9日
实*地点：
xx省xx市xxxx镇xx村
实*内容：
熟练掌握实*水利枢纽布置以及各种水工建筑物的作用，包括挡水建筑物、泄水建筑物、输水建筑物等。了解实*电厂水力发电机组的型号，基本参数，运行状态，性能状态；了解厂房的结构，布置情况，及不同*面的布置情况；了解实*电厂开关站的布置与作用。
7月4日下午1：30，我们开了动员大会。老师讲了一些实*在外的注意事项和行程安排。
7月7日早8点，我们就在a楼门前集合，我们每人都背个包带着东西，不过很明显的，普遍男生的包比女生的小还少。由于地方不是很远，我们水工专业两个班乘坐校车去了xx村。车在路上开了快两个小时，把我们带到xx航电枢纽工程的施工地点让我们大体参观了一下。
我一下车，首先看到的是一条很长很长的大桥，两旁就是水电枢纽的工程，浩大的江水从上游滚滚而下，气势非常宏伟。工程建筑非常壮观，我们没有停留很久，马上就上车去了住处。住处是一家农家旅馆，虽然不大，环境也不是很好，但我感觉很自由，像在家一样。而且集体住在一起，感觉很有意思。
中午休息了一下，下午2点我们集合出发，前往xx航电枢纽工程。我们步行到那里，老师领着同学走一段，讲一段。主要是讲大坝的构造及各个部件的名称、作用、原理，还有运行时的步骤。从中我了解了很多知识，我在工程制图中看到过闸门，如今看到了实物，还知道了它运行时是怎么做的，真是让我把理论和实践结合了起来。我们实*的这个工程已经不是象以往一样把闸门吊起来放进槽内，而全是用电脑就可以操控的，真是科技越来越先进了。此闸门还设计有“人”字形的，是为了能抵抗更大的压力，设计独特；在工程中有一个船闸，用来航运。有两个闸门，闸门一般是关闭的，当船只从上游来时，把上闸门打开，使上游水位和闸门中间的水位相*，船行到闸门之间，再把上闸门关闭，开启下闸门，当下游水位和中间水位相*，船只就可以向下**去。当船只从下**向上游时，反之即可。由于通过比较麻烦，老师告诉我们说一般是几条船一起过；我还看到和知道了土坝，它是用当地的土筑成的坝，用来挡水以便施工；等等。面向上游，可以看到工程布置为：船闸、10孔泄洪闸、水电站、28孔泄洪闸、1.95公里的土坝。
7月8日上午，老师给我们看了许多图纸，是xx航电枢纽工程的各部分设计图纸，图纸很多，每张图都很严谨，它并不象我们学工程制图时只有一个审核，它们有两个，也许更多的审核校验。可见水利工程是项工作严谨的任务。
10点钟我们听了一堂非常生动的课，老师请来了施工技术人员为我们简单介绍了xx水利航电枢纽工程的情况。首先技术人员讲了一个工程从开始到结束其中所要经历的程序。我简单记录如下：
1、提出想法。
2、上交《预可行性研究报告》，获批后再上交《可行性研究报告》。
3、立项。提交《初步设计报告》
实*目的：
认识实*是水工专业的一个重要的实践性教学环节，通过2-3天的认识实*，使学生对水利枢纽及各组成部分有一个初步的感性认识，了解各种水工建筑物的特点和类型，了解水利数九的运行和管理方法，为即将开始的专业课的学*打下基础。
实*时间： XX年7月7日―XX年7月9日
实*地点：xx省xx市xxxx镇xx村
实*内容：
熟练掌握实*水利枢纽布置以及各种水工建筑物的作用，包括挡水建筑物、泄水建筑物、输水建筑物等。了解实*电厂水力发电机组的型号，基本参数，运行状态，性能状态;了解厂房的结构，布置情况，及不同*面的布置情况;了解实*电厂开关站的布置与作用。
7月4日下午1：30，我们开了动员大会。老师讲了一些实*在外的注意事项和行程安排。
7月7日早8点，我们就在a楼门前集合，我们每人都背个包带着东西，不过很明显的，普遍男生的包比女生的小还少。由于地方不是很远，我们水工专业两个班乘坐校车去了xx村。车在路上开了快两个小时，把我们带到xx航电枢纽工程的施工地点让我们大体参观了一下。
我一下车，首先看到的是一条很长很长的大桥，两旁就是水电枢纽的工程，浩大的江水从上游滚滚而下，气势非常宏伟。工程建筑非常壮观，我们没有停留很久，马上就上车去了住处。住处是一家农家旅馆，虽然不大，环境也不是很好，但我感觉很自由，像在家一样。而且集体住在一起，感觉很有意思。
中午休息了一下，下午2点我们集合出发，前往xx航电枢纽工程。我们步行到那里，老师领着同学走一段，讲一段。主要是讲大坝的构造及各个部件的名称、作用、原理，还有运行时的步骤。从中我了解了很多知识，我在工程制图中看到过闸门，如今看到了实物，还知道了它运行时是怎么做的，真是让我把理论和实践结合了起来。我们实*的这个工程已经不是象以往一样把闸门吊起来放进槽内，而全是用电脑就可以操控的，真是科技越来越先进了。此闸门还设计有“人”字形的，是为了能抵抗更大的压力，设计独特;在工程中有一个船闸，用来航运。有两个闸门，闸门一般是关闭的，当船只从上游来时，把上闸门打开，使上游水位和闸门中间的水位相*，船行到闸门之间，再把上闸门关闭，开启下闸门，当下游水位和中间水位相*，船只就可以向下**去。当船只从下**向上游时，反之即可。由于通过比较麻烦，老师告诉我们说一般是几条船一起过;我还看到和知道了土坝，它是用当地的土筑成的坝，用来挡水以便施工;等等。面向上游，可以看到工程布置为：船闸、10孔泄洪闸、水电站、28孔泄洪闸、1.95公里的土坝。
7月8日上午，老师给我们看了许多图纸，是xx航电枢纽工程的各部分设计图纸，图纸很多，每张图都很严谨，它并不象我们学工程制图时只有一个审核，它们有两个，也许更多的审核校验。可见水利工程是项工作严谨的任务。
10点钟我们听了一堂非常生动的课，老师请来了施工技术人员为我们简单介绍了xx水利航电枢纽工程的情况。首先技术人员讲了一个工程从开始到结束其中所要经历的程序。我简单记录如下：
1、提出想法。
2、上交《预可行性研究报告》，获批后再上交《可行性研究报告》。
3、立项。提交《初步设计报告》
4、施工图设计
5、招投标。如管理标、施工单位标。
6、工程施工。一般要4―6年。
7、竣工验收
8、质量保修
在此期间所要履行的制度：
1、项目法人责任制
2、招投标，管理标，施工单位标的相关制度
3、监理制
4、质量终身制
随后，工程技术人员讲了xx航电枢纽工程的有关信息，先是讲了航电工程的概念：航电工程是以航运为主，同时可以发电的一项为社会造福的工程。
xx航电枢纽工程在水利开发时综合考虑到:水库调节,防洪,发电,浇灌,航运,供水,渔业,旅游,环保,河流治理,等等各项工作。虽然也许经济效益不会很大，但社会效益很高。其为xx市带来的巨大益处是不可估量的。
它的位置在xx省xx市xxxx镇xx村。上游是xx，下游是xx。所在的江是xx，下游将汇到xx。
然后工程技术人员又讲了xx航电枢纽工程的行进过程：此项工程早在50年代就有规划，到了1994年规划才得以批准。
XX年，宋**提出在xx市道外区建立橡胶坝，可是这样不能解决航运的问题，于是他要求制定一套可行方案来解决问题。
XX年10月，提交了《预可行性研究报告》，并勘察地形。
XX年4月，《预可行性研究报告》获得批复。同年9月，提交了《可行性研究报告》。
XX年4月，提交了《初步设计报告》。
XX年4月，工程正式开工。计划XX年10月完工，且现行进度符合计划的进程。
实践时间：20xx年7月-20xx年8月
时间单位：机电工程有限公司
实践主题：拓展自身的知识面，扩大与社会的接触面，锻炼和提高自己的能力。
摘要：
为了培养自己各方面能力，以便以后能适应社会，决定暑假参加社会实践活动。学校放假后我并没有直接回家，而是到了介绍在一家机电工程公司上班，开始我的社会实践生活，感受生活。这次实践与我的专业课程无关，但是，仍然学到了许多宝贵的知识。最开始那几天我是在办公室里工作，帮忙接电话，打印复印资料，整理文件，开发票等等倒还比较轻松，但是做起来是比较累的，后来我和在工作人员在工作现场工作，搬运器械等等，也相当于是个帮手，这做起来辛苦多了。干了大半月，整个实践活动中工作确实比较辛苦，但是苦中有甜。本次社会实践使我明白了许多道理，培养和提高了我办事的能力，到了许多在学校书本上学不到的知识.
关键字
在办公室工作 搬运机械类货物 体验生活 学*收获
正文：
时光飞逝，转眼间大2的生活就结束了。 走进了大学距离工作就不远了，找工作也就成了我们最关心的问题，为处在学校、社会半边缘化的大学生，社会实践对我们来说的重要性无可置疑，面对日趋严重的就业压力，大学生就业举步维艰。围绕在我们身边人人论到的热门话题也是就业问题，可谓牵一发而动全身。
一人就业，全家焦点！每每看见那势如长龙的应聘大队，真可谓深深撼动我们这些“深深"学子的心，使之不寒而栗！毕竟学校不是永远避风的理想港湾，时代的大趋势总要将我们无情的推在风尖浪口之上——毕业！对于如今身处象牙塔里面的我们，不能再如“一心只读圣贤书，两耳不闻窗外事”那般了，学*之中的寻寻渐进，找到理论与实践的完美结合点才是我们学以致用最精华的诠释与突出部分！在这即将属于我们的时代中，提前接受时代的考验，未雨绸缪，有备无患，才能取得竞争的胜利！现在的招聘市场很突出的一种现象——有经验者优先，就是这很简单的字眼，不知让多少刚毕业的学子泫然泪下，锥心泣血，一种眩晕的感觉，说不出的滋味，如同绊脚石阻挡我们前进的道路，这更加坚定了暑假去参加社会实践的决心！
为了拓展自身的知识面，扩大与社会的接触面，锻炼和提高自己的能力，以便在以后毕业后能真正走入社会，适应社会要求， 在大一结束后的暑假里我决定去亲身体验一下真正的社会。虽然这次社会实践**的时间并不长，但是我学到了在学校，家里永远都学不到的知识。
放假后我到了成都，而没有直接回家，和朋友们一起在电工程有限公司从事我的社会实践活动。这次的社会实践工作的工作量，条件都很不错，看起来挺好干，但是很辛苦。这次实践分两个阶段：先在办公室工作，在室外活动。开始在办公室里工作，条件很不错，帮他们打印文件，整理资料等等。但是干了几天，由于安电梯缺人手，后来我和在工作人员在工作现场工作，搬运器械等等，相当于帮个人手。就这样开始了我的暑假实践生活。
每天清早起床，吃了早点到公司工作，刚来还不适应，经过那里的工作人员细心解释指导，我才明白我要干什么。我帮忙接电话，复印资料，整理文件，开发票等，感受着工作的氛围，这些都是在学校里无法感受到的，而且很多时候，我不时要做一些工作以外的事情，有时要做一些清洁的工作。在学校里也许有老师分配说今天做些什么，明天做些什么，但在这里，不一定有人会告诉你这些，你必须自觉地去做，而且要尽自已的努力做到最好，一件工作的效率就会得到别人不同的评价。就那打印文件来说，那真是看，有时还把字打错了，这一份文件打印下来我是腰酸背痛；对于的接听电话时，对人说话要有礼貌，耐心回答，而且每天电话都很多，接听起来确实很烦。有时我做的确实有欠妥，幸好工作人员及时帮我纠正我的这些缺点，没有造成会的影响。可见我们这些学生面对这个社会确实有很多不足，还需要进一步了解和学*。就这样干了好几天，确实有点累，短短几天就让我学到了很多知识和经验由于安电梯那边缺少人手，我就被安排到那边帮他们。这可是个苦差事，做起来是很难受的。比如一车的机械要我们几个完全卸下来，然后还要搬运到指定地点。有的'器械很重，一个人根本就扛不动需要两个人，甚至好几个人才能搬动。有时跑来跑去，腿都跑麻了，也许有时候为了一个零件要忙活很大功夫！做才干了三天我是累的腰酸悲痛，一下干三天这样的粗活，对于我这学生来说根本就吃不消。这也从侧面说明我们大学生要需要吃苦，不能衣来伸手，饭来张口，否则很难适应这个社会。也不知为什么，这段时间天气很热，给他们当搬运工也确实很难干，大热的天上上下下，左左右右，那时又累又热，早上开工，下午才忙完，第二天又接着干。
总之，干这真不容易！俗话说“吃得苦中苦，方为人上人” 但是我并没有气馁，仍然坚持下来直到完成我的社会实践。坚持坚持再坚持！尽管很累，我还是坚持了下来，真是度日如年啊！安电梯的工作人员也很辛苦，他们在工作中还要思考怎样做才能保障所安地电梯使用安全，小心翼翼，仔仔细细，**这点小事根本没法和他们相比。想到这，我似乎又有了信心，继续干我的。就这样我连续干了九天，宣告我短暂的暑假社会实践结束了。拿到第一笔工资时，我并没有感到特别开心，只觉得全身心的累。不过我总算领悟到了打工的“真谛”：真的要学会吃苦！！！。如果有人问我以后还愿不愿意接受这样的工作，我会毫
不犹豫地说：“会”！回想这次社会实践活动，我学到了很多，从我接触的每个人身上学到了很多社会经验，自己的能力也得到了提高，而这些在学校里是学不到的。
结论
在社会上要善于与别人沟通.沟通是一座桥梁，连接彼此，语言上的艺术性，可以助你事半功倍！面带微笑，更是你沟通中不可缺少的行动标志！经过这一段时间的工作让我认识更多的人。如何与别人沟通好，这门技术是需要长期的练*。以前工作的机会不多，有时使我与别人对话时不会应变，会使谈话时有冷场，这是很尴尬的。与同事的沟通也同等重要。人在社会中都会融入社会这个团体中，人与人之间合力去做事，使其做事的过程中更加融洽，更事半功倍。别人给你的意见，你要听取、耐心、虚心地接受。
在社会中要有自信。“自信人生三百年，会当击水三千尺”。自信不是麻木的自夸，而是对自己的能力做出肯定。在这段时间工作中，我明白了自信的重要性。你没有社会工作经验并不要紧，重要的是你的能力不比别人差，相信自己比别人做得好。社会工作经验是可以积累出来的，但自信却不能，有自信会使你更有活力更有精神。
做事一定要学会主动主动。我们面前有很多*等的机会，就是要看你主动与否抓住这些散落在眼前的机会！不怕跌倒的自信，永远是日后成功的铺垫！抱着一颗积极向上的心，是如今身处校园之中的我们最易遗失的！所以说一定要把握著身边的每一个机会。要学会勤劳。作为初出茅庐的我们，相比经验不能和其他在职人员相比，那么就用就上天赐给我们的勤劳来解决这些问题。用一双发现问题的眼睛，有时候一些细微的东西可以让你得到别人的青睐！属于自己分内的事情，百分之百做好，不属于自己分内的事情，我们要尽心做好！这对于我们大学生甚为重要。认识到亲人打工挣钱的辛苦。干了这段时间我也领到了我的工资，它的分量很重，是我辛辛苦苦这么多天的辛勤劳动所换来的。工资的多少现在对我们来说并不是多重要，重要的是亲自参加社会实践，学*在学校家里学不到的知识，明白道理。干了这段时间确实很累，当拿到了工资就联想到了父母，亲戚朋友们在社会上挣钱的辛苦。那种辛苦并不是我们简简单单一段社会实践经历能完全体会到的，。社会实践让我知道了，挣钱真的很不容易，也明白工作的辛苦，以后也不会再浪费钱了。
在学校学*的都是理论上的知识，而在社会上需要的是理论与实践相结合。所以我们在学*理论知识的同时也要注重能力的培养，把理论与实践结合起来。我们这个专业在学校就是学*理论知识，以后真正参加工作就要理论与实践了，这对于我们来说毫无疑问是至关重要的！在此次实践过程中我学到在书本中学不到的知识，它让我开阔视野、了解社会、深入生活、回味无穷。虽然在这假期我没有在我的专业知识，专业能力上有所提升·但是我感觉我懂得了太多的书本上没有的东西，假期实践，增强了我的办事能力交往能力，叫我懂得许多做人做事的道理。我非常感激这次打工机会，虽然其中有偶心酸负气，但是我长大了，明白了很多，收获许多，学会了坚持学会了承担，相信在以后的岁月里，我会更好的明白人生，明白生活，明白自己的责任，并为之努力着！
时光荏苒，我们紧握年华匆匆！暑假的实践如一笔无形的财富，丰富着我们的课余生活，充实着我们的心灵世界，积淀着我们的社会经历，相助着我们的成功人生！像霡霂的细雨滋润一片芳菲！格物致知伴我们一路成长！社会实践拉*了我与社会的距离，也让自己在社会实践中开拓了视野，增长了才干。社会和大学一样也是一个学*和受教育的地方，在那片广阔的天地里，我们为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。社会实践是一笔财富。一分付出，一分收获，有付出，就一定会有收获。在社会实践中可以学到在书本中学不到的知识，它让我开阔视野，了解社会，深入生活，无限回味。更何况参加社会实践活动的过程、阅历本身就是一笔宝贵的财富。 社会实践是一种动力，是体味人生的"百味筒" ，是验证实力的"试金石"，它让我体味到生活的酸甜苦辣咸，懂得了各种滋味只有亲身参与才能体会的到。走出校门融入社会的大舞台，我们才真正体验到自身知识的欠缺，能力的有限。任何理论知识只有与实践密切结合，才能真正发挥它的价值。社会实践是艰苦的，但收获是巨大的。
注释：XX号开始工作，26号结束。
从实*到现在，不知不觉我来到本项目部也快三个月了。在这三个月中既忙碌又充实，在这段时间里有经验要积累，也有教训要吸取。在此，我对这段时间的工作做个总结，以便于在以后的工作中扬长避短，才能更好的做好电气技术工作。
在项目上，我作为一名见*生主要跟师傅负责一期工程8#-17#和22#楼的电气和给排水工程，同时还对现场的临时用电进行监管。工作中有项目部领导的支持和各位同事的热心帮助，在此深表感谢并使我对工作充满信心，在愉快和轻松的环境中完成自己的工作。
由于我们*时在学校接触建筑图纸的机会不是很多，所以导致在实图期间困难重重，让我庆幸的是上个学期的课程设计让我初步接触了建筑图纸，对于建筑图纸有了一定程度上的了解，不然在前期的学*看图对于我还是有一定的难度的，尽管如此，在刚出来时，对于建筑图纸还是有一定程度上的陌生感。终于通过请教施工员和施工现场上的班主，我慢慢的对建筑图纸有了一定的认识，也知道该如何去看图纸。现在让我谈谈看图纸的心得和体会。
看水电图其实还是很简单的，看水施图的时候一定要将*面图和系统图对着看，这样才知道管道是在什么地方转弯，在什么地方变径，在什么地方分配水点，,配水点标高是多少。
而且在看给水的时候要看看有没有相应的排水措施和用水设施，再考虑给水点和排水措施，
用水设施搭配是否合理。如有设计有洗衣机给水点，一般情况下，给水点标高距完成地面1.1m（具体看设计）。再看有没有洗衣机的排水地漏，是不是专用的洗衣机地漏，有没有存水弯，这些都有了再看有没有洗衣机的电源插座，位置是否合理，插座安全高度、安全措施有没有。看水施图一定要有很强的空间立体感，要达到感觉自己就站在房间里，在跟着管道走。
看电施图就先看说明，插座安装高度是多少，高度达的到安全要求否，配电箱安装位置什么地方，负荷是多少，合理否，空开大小合理否，出线的保护管是多大，
电线的搭配合理否，电线与用电设备的搭配是否合理，线管敷设方式是怎么样的，在防雷接地上就看引下线位置《接地图》与《防雷图》引下线位置是否对应，如不对应那又在什么地方转换，防雷属几级防雷，避雷网大小是否在规范范围内，引下线材质，大小、钢筋搭接材料材质、规格，更要紧的是高层有没有防侧击雷的均压环，卫生间局部等电位，还有接地土壤的接地效果，当地水位，地质状况。虽然这些很多设计要考虑，但你要看水电图，看深化就得反着考察设计的合理性和实用性。
看水电图还要结合土建看，看结构梁的大小，预埋套管大小是否合理，建筑标高是多少，水电设施安装后房间使用高度有没有影响。房间尺寸，墙身尺寸，筏板厚度，找*层厚度，保温属内保温还是外保温，保温层厚度，内外墙装饰层厚度，当这些数据都有了之后才能准确的进行预埋、预留、制作加工。
还有给排水图首先我先简单论述下给排水的含义，建筑内部给水系统的任务是将城镇给水管网或自备水源给水管网的水引入室内，选用适用、经济、合理的.最佳供水方
式，经配水管送至室内各种卫生器具、用水嘴、生产装置和消防设备，并满足用水点对水量、水压和水质的要求。建筑给水排水系统是一个冷水供应系统，按用途基本上可分为三类：
1．生活给水系统
供民用、公共建筑和工业企业建筑内的饮用、烹调、盥洗、洗涤、沐浴等生活上的用水。要求水质必须严格符合国家规定的饮用水质标准。
2．生产给水系统
因各种生产的工艺不同，生产给水系统种类繁多，主要用于生产设备的冷却、原料洗涤、锅炉用水等。生产用水对水质、水量、水压以及安全方面的要求由于工艺不同，差异很大。
3．消防给水系统
供层数较多的民用建筑、大型公共建筑及某些生产车间的消防设备用水。消防用水对水质要求不高，但必须按建筑防火规范保证有足够的水量与水压。
为保证建筑中水系统的安全稳定运行和中水的正常使用，除了应确保中水回用水质符合卫生学方面的要求外，在中水系统敷设和使用过程中还应采取以下一些必要的安全防护措施：
(1)中水管道严禁与生活饮用水给水管道相接，包括通过倒流防止器或防污隔断闽连接，以免误用和污染生活饮用水。
(2)室内中水管道宜明装敷设，有要求时也可敷设在管井、吊顶内。不宜暗装于搞体和楼面内，以便于检查维修。
(3)中水贮存池(箱)内的自来水补水管庇采取自来水防污染措施，补水管出水口应高于中水贮存池(箱)内溢流水位，其间距小得小于2．5倍管径。严禁采用淹没式浮球阀补水。
(4)中水管道与生活饮用水给水管道、排水管道*行埋没时，水*净距不小于o．5m；交叉埋设时，小水管道应设在生活饮用水给水管道下面，排水管道k面，其净距不小于o．15m。中水管道与其他专业管道的间距应技GB 50015―20xx《建筑给水排水设计规范》中给水管道要求执行。
(5)中水贮存池(箱)的溢流管、泄主管不得直接与下水道连接，应采用间接排水的隔断措施，以防止下水道污染中水水质。溢流管和排气管应设网罩防止蚊虫进人。
(6)中水管道应采取下列防止误接、误用、误饮的措施：
1)中水管道外壁应涂浅绿色标志，以严格与其他管道相区别。
2)水池(箱)、阀门、水表及给水栓、取水u均应有明显的“中水”标志。
3)公共场所及绿色的中水取水口应设带锁装置。车库中用于冲洗地面和洗车用的中水龙头也应上锁或明示不得饮用。
4)工程验收时应逐段进行检查，防止误接。
学*给排水工程，首先还是得先学会看图纸，总的来说，做建筑方面的看图纸都是我们第一步该学会的事情。看图纸的时候不是一张一张的看，而是要结合系统图，*面图以及图例等多张图纸，因为从一张图纸上看不出很多，只有把这几张有关系的图纸都放在一起才能清清楚楚，比如说管道直径以及预埋的套管的直径从一张图纸上根本就看不出来，只有从其他的大样图或者其他的图纸上才能看到，这些都是要靠自己慢慢来摸索。
当然，看图只是第一步骤，还有其他的很多我们都得学*。例如：放线划、写技术隐蔽资料的填写、标高的检查、预算，总算等等。
先说放线，专职测量员把主轴线定好、标高控制点做好后，技术员要掌握吊线坠的基本功，不能老依靠经纬仪，不可能也不现实，再一个住宅和办公楼建筑定位放线简单的多，工业产房就要复杂的多了。
放线量尺寸时一定要杜绝用小尺一尺一尺（工地上常用3米尺、5米尺）的量下去，免得误差累积。另外，两点高差较大时，一般量斜距、测两点高差用勾股弦定理计算求的通常误差小的多。记住学测量时老师讲的几个要点：先整体、后碎部；常复核，前一步工作没做复查下一步工作不能进行；测量步步要经过检核。
测量放线在施工时尤其重要，你的一点疏忽可能造成非常大的经济损失。现在在施工现场的测量放线，并不象在学校测量实*时量距有前尺、有后尺、有读数、有记录那么正规，往往是工长和技术员两人就去放线，再就是现场随手喊个工人来帮忙，这实在是不合适，你不能要求项目经理配备足够的专业人员陪你定位，但你必须做到慎之又慎，尺前尺后来回跑。
工地上给标高一般也是技术员的事，你看水准仪，扶尺可就不一定是谁了，要注意塔尺前后俯仰对观测结果影响很大，再一个就是塔尺下对点时非专业人也是不好掌握的，如果你不反复叮咛，差个3~5毫米一点也不奇怪。
再比如说说预算，在工地实*一个月的时候，刚好带我的师傅要开始做预算，于是我也就初步开始接触了预算这块内容。由于我是初学者，在刚开始的时候，师傅也就交给我比较简单的任务，比如算各种类灯管的数量，算电线、电缆的长度，其实这些都不是很难，但是你必须得有耐心。真的，虽然预算不是很难的工作，但是他的计算量有点大，过程有点繁琐。在刚开始的时候，由于我不熟悉流程，还发生错算漏算的情况。在慢慢熟悉了这块内容后，我的计算速度也开始快了起来，但是还是不能跟师傅相比，毕竟他是十多年的老师傅了，对于工程这块内容他是得心应手的。这次预算差不多做了接*20来天，确实是比较长的时间。当然，在这期间也不可能只是做预算，还有其他的事情得处理。现场的放样，施工现场进度的监督以及工程图纸的熟悉是一样不能落下的。
国家在不断的发展中，我们要建设的基础设施也在不断的完善中，现实中有很多的事情需要我们来解决。比如像我学*的水工建设，我就需要不断的努力，才能够做的更好，这些都是我一直以来不断的努力的成果，相信我们一定能够做好。但是在学校的过程中有很多的现实的困难，因此我一直在努力中，我相信我会做的更好！我想要参加实*来更好的提高自己！
一、实*目的
1.通过对水库、水电站、试验基地以及水文站等的参观和现场报告，增强对水利水电工程专业的感性认识，促进理论与实践的结合，增加工程概念，丰富生产知识，对将要从事的工作有初步的了解和亲身感受，提高分析和解决实际问题的能力，为今后的工作打下基础。
2.熟水利枢纽的组成与总体布置，各种水工建筑物的作用、布置方式及运行管理。
3.了解水利工程规划、设计、施工和运行管理的基本步骤，加深对工程施工技术、施工组织和施工管理知识的理解。
4.培养学生吃苦耐劳、艰苦努力、遵守纪律、等优良品质和增强集体观念，总结此次实*与我们所学专业的相关联系。
二、实*地点
飞来峡水利枢纽工程 广东省水利试验基地（飞来峡） 珠江水利科学研究院里水试验基地 西南水闸 北江大堤 佛山市三水水文站
三、实*内容
1.北江大堤
北江大堤是珠江三角洲最重要一道堤防，捍卫着广州、佛山等城市和三角洲腹地人民生命财产和一切经济活动。大堤的安危，为历代**所重视，并被列入当地水利事业不可或缺一部分。现在，北江大堤虽可曰“固若金汤”，达到抵御百年一遇防洪能力，但这经历了三角洲人民世代经营，尤其是建国后党和**带领当地人民前仆后继、防洪抢险、艰苦奋斗、不断建设的一项成果。随着时代和环境变迁，不利于北江大堤维护和发挥效益的因素也在增长，特别是随着珠江三角洲经济崛起，广州、佛山等城市连绵区出现，以及大量人口、财富在三角洲集聚，向北江大堤提出了更高的防洪要求。为此，北江大堤的维护和建设需要更加科学、合理和卓有远见的决策和管理。
现代北江大堤在广东北江下游左岸，从清远石角镇骑背岭，沿北江支流大燕水入干流南下，入三水大塘、芦苞、黄塘、河口、西南镇，止于南海小塘镇狮山，全长6334公里，是珠江三角洲众多堤围中最长的一条。它所捍卫范围属北江、西江三角洲地区，地质时期是珠江溺谷湾一部分，海湾中耸立着一系列小岛，晚第四纪（1～2万年）以来，多次海浸海退，形成西北江复合三角洲，但直到*千年时间里，才堆积形成现代三角洲*原。
综观北江大堤地区水利事业是在三角洲水文、地形等基础上发展起来的。它始于宋代筑堤围垦，经元明以来扩大和发展，到清代达到高潮。然而只到民国时期，水利才作为一项综合性基础设施出现在社会经济生活中。这个过程和发展规律，又与三角洲开发历史阶段性特点紧紧联在一起的。宋代北江堤围主要在发展粮食生产方面起了保障作用，明中叶以后，则在三角洲经济作物种植，基塘农业兴起，促进广州、佛山等工商业城市繁荣，以及三角洲东部区域发展等方面发挥不可替代作用。北江大堤所具有的直接或间接的航运、防洪、灌溉等功能，虽每因时代而变迁，但它们是作为一个整体互相影响，综合发挥作用的，且与所在地区社会经济状况、生态环境变化形成相互依存、相互促进的联系。可以说，没有水利事业的发展和兴盛，三角洲的开发和经济繁荣是不可能的，北江大堤在其中起了一个举足轻重作用。即使在今天，水利事业仍是三角洲各项产业发展和维护生态*衡的重要因素，它的历史作用并没有因其发展过程完结而泯灭。总结北江大堤修筑、维护、管理等历史经验，寻找其成败得失，对三角洲水利事业、城镇和流域规划、产业布局都有重大意义。
2.飞来峡水利枢纽
飞来峡水利枢纽位于广东省北部，清远市飞来峡境内，距省会广州仅65公里。飞来峡水利枢纽是以防洪为主，兼有航运、发电、供水和改善生态环境等综合效益的水利枢纽水库，总库容19亿立方米，最大坝高52.3米，主副坝长2952米，装机容量14万千瓦，船闸可通过500吨级组合船队。
坝址控制流域面积3.4l万km2，占北江流域面积的73%，水库总库容l9.04亿m3，防洪库容l3.36亿m3，多年*均年发电量5.54亿kw.h。飞来峡水利枢纽工程的开发目标以防洪为主，兼顾航运、发电、养殖、供水、旅游和改善生态环境。
工程为一等工程，挡水建筑物为l级。枢纽建成筑物由主坝、船闸、厂房和副坝等组成,根据地形、地质、施工等条件，从左岸问右岸依次布置为船闸、厂房、溢流坝和土坝。
主坝由两部分组成∶溢流坝为混凝土重力坝，共设l6个流流孔，采用弧形钢闸门，其中15孔为带胸墙的泄洪孔，另一孔为排漂表孔：土坝为均质土坝，坝顶-长度1826m，最大坝高28.8m。副坝共3座。总长539.3m，最大坝高27m。船闸为单线一级船闸，最大过闸船队2x500t，上引航道长约l300m，下引航道约l500m。厂房类型为河床式，安装4台单机容量为3.5万kw的灯泡贯流式机组，该机组的转轮直径和单机容量为全国之首。
院 系：
班 级：学 号：学生姓名：带队教师：实*周数：
成 绩：
日期： 20xx年 7月XX日
目录
一、 实*意义和目的 .................................................................................................................... 1
二、 实*任务 ............................................................................................................................... 1
三、 实*时间地点安排 ................................................................................................................ 1
四、 实*概况 ............................................................................................................................... 2
1、 1) 2) 3) 2、 1) 2) 3) 3、 1) 2) 3) 4、 1) 2) 3) 5、 1) 2) 3)
参观青龙峡水库（拱坝） ..................................................................................................... 2
实*地点介绍 ............................................................................................................................. 2
个人实*内容 ............................................................................................................................. 2
见解和心得 ................................................................................................................................. 3
参观水工实验室（水电站模型）和水文沙盘模型 ............................................................... 3
实*地点介绍 ............................................................................................................................. 3
个人实*内容 ............................................................................................................................. 4
见解和心得 ................................................................................................................................. 4
参观龙庆峡（延庆、双曲拱坝） ......................................................................................... 5
实*地点介绍 ............................................................................................................................. 5
个人实*内容 ............................................................................................................................. 6
见解和心得 ................................................................................................................................. 6
参观双龙峡水库（水库库区） ............................................................................................. 7
实*地点介绍 ............................................................................................................................. 7
个人实*内容 ............................................................................................................................. 7
见解和心得 ................................................................................................................................. 8
参观官厅水库 ........................................................................................................................ 9
实*地点介绍 ............................................................................................................................. 9
个人实*内容 ............................................................................................................................. 9
见解和心得 ............................................................................................................................... XX
五、 实*体会 ............................................................................................................................. XX
一、 实*意义和目的
认识实*是水利水电工程、水文与水资源工程等专业专业课学*前重要的实践性环节，是学生理论联系实际的一次机会，是对教学的必要补充。认识实*对学好专业课、掌握专业知识、建立水利工程概念具有很大的帮助。通过到水利工程现场实*，使学生接触河流、湖泊、水库、闸、坝、水电站等水资源或水利工程，获得对水资源、水利工程的感性认识，初步建立起本专业的相关概念，为后续专业课程的学*和专业知识的理解打下良好的基础；使学生初步树立热爱水利事业，热爱本专业的思想；培养学生分析实际问题的能力。
二、 实*任务
让学生现场参观实际水利工程，使学生对我国水资源的特点、水利事业的主要内容、水利枢纽的布置、水工建筑物的分级及水利水电工程的勘测、规划、设计、施工和管理等方面有初步的了解和认识。对水工建筑物的分类、形式、布置特点及构造有一定的感性认识。了解河流的分段、流域、水利水电枢纽的布置，水库的基本概念，水库的特征、水位、库容，水力发电的基本原理。了解水利工程的'基本建设程序，水利工程的复杂性、重要性及其在国民经济中的重要地位。了解水利枢纽在实际运行过程中所发挥的社会效益、经济效益及运行管理情况。
三、 实*时间地点安排
四、 实*概况
1、 参观青龙峡水库（拱坝）
1) 实*地点介绍
青龙峡位于北京市 怀柔区城北20公里处，距北京三元桥75公里，地处*原与山区的结合部。青龙峡是集青山、绿水、古长城于一体的自然风景区。地处京郊*原与山区的结合部。景区内两侧是山，中间是水，属于燕山山脉的高山峡谷型地况。景区占地150公顷，南北狭长十余华里。明长城古迹环卧在群山峻岭之颠。雄伟的龙峡湖大坝横贯于峡谷中央。大坝于1969年修建，1972年竣工，坝高59米，长283米，宽4米，是北京市第一座混凝土拱形坝。
拱坝把景区分为两部分：北部是龙峡湖水上游览区，主要以机动船(快艇、龙舟、古画舫、豪华游船)为主。南部是戏水区，主要以竹排、手划船为主，水位一般控制到1至2米深。龙峡湖区面积约0.6*方公里，蓄水量1480万立方米，最深水位50米。
2) 个人实*内容
经过一阵颠簸，9点半左右我们就到了青龙峡，一路疲倦的我们瞬间激动万分，老师带我们买了票之后大家就沿着水流往上游库区走去。一路上，看着汩汩的缓缓而流的河水，偶尔有一个*静的河湾停泊着几只游乐玩具，想到马上就要见到宏伟的大坝，心里不由得激动起来。
终于，拐了几个弯，轰隆的水声清晰起来，那高大宽阔的拱坝便矗立在眼前。放眼望去，大坝像一个怀抱拥抱着峡谷，右边是闸门，底部中央有个泄水孔，雪白的水花从那泄水孔里喷涌而出，发出了隆隆的声响，真是雄伟壮观！
随后，我们跟随老师走上了坝顶，等大家都到齐后，老师便开始了讲解。青龙峡大坝是混凝土拱坝，高50多米，长200余米。拱坝是一空间壳体结构,坝体结构可*似看作由一系列凸向上游的水*拱圈和一系列竖向悬臂梁所组成。坝体结构既有拱作用又有梁作用。其所承受的水*荷载一部分由拱的作用传至**岩体，另一部分通过竖直梁的作用传到坝底基岩。由于青龙峡谷地理形势呈“U”形，因而适宜建拱坝，老师还说过两天要去参观的龙庆峡呈“V”形，也适宜建拱坝，不过那个是双曲拱坝。老师进一步向我们介绍了坝体右边的泄水闸，当水位过高时就要开启水闸泄水，我们放眼看去，便看到了钢板闸门，两侧闸壁上还有固定闸门的牛角。之后老师再简单讲解了一下，告诉同学们注意安全，便让我们自行去参观，游玩。
3) 见解和心得
青龙峡谷地理形势呈“U”形，适宜建拱坝。地形条件是决定拱坝结构型式、工程布置以及经济性的主要因素。理想的地形应是左右**对称，岸坡*顺无突变，在*面上向下游收缩的峡谷段。坝端下游侧要有足够的岩体支承，以保证坝体的稳定。
拱坝布置的步骤和原则
1. 根据坝址地形图、地质图和地质查勘资料，定出开挖深度，画出可利用基岩面等高线地形图。
2. 在可利用基岩面等高线地形图上，试定顶拱轴线的位置。以顶拱外弧作为拱坝的轴线。顶拱轴线的半径可用 ＝0.6L1，或参考其他类似工程初步拟定。将顶拱轴线在地形图上移动，调整位置，尽量使拱轴线与基岩等高线在拱端处的夹角不小于30°，并使两端夹角大致相*。按选定的半径、中心角及顶拱厚度画出顶拱内外缘弧线。
3. 按初拟拱冠梁剖面尺寸，自坝顶往下，一般选取5～XX道拱圈，绘制各层拱圈*面图，布置原则与顶拱相同。各层拱圈的圆心联线在*面上最好能对称于河谷可利用岩面的等高线，在竖直面上圆心联线应能形成光滑的曲线。
4. 切取若干铅直剖面，检查其轮廓线是否光滑连续，有无上层突出下层的倒悬现象，确定倒悬程度。为了便于检查，可将各层拱圈的半径、圆心位置以及中心角分别按高程点绘，联成上、下游面圆心线和中心角线。必要时，可修改不连续或变化急剧的部位，以求沿高程各点联线达到*顺光滑为度。
5. 进行应力计算和坝肩岩体抗滑稳定校核。如不符合要求，应修改坝体布置和尺寸，重复以上的工作程序，直至满足要求为止。
6. 将坝体沿拱轴线展开，绘成坝的立视图，显示基岩面的起伏变化，对突变处应采取削*或填塞措施。
7. 计算坝体工程量，作为不同方案比较的依据。拱坝布置的基本原则：坝体轮廓力求简单，基岩面、坝面变化*顺，避免有任何突变，
2、 参观水工实验室（水电站模型）和水文沙盘模型
实*目的：
认识实*是水电工程专业的一个重要的实践性教学环节，通过2-3天的认识实*，使学生对水利枢纽及各组成部分有一个初步的感性认识，了解各种水工建筑物的特点和类型，了解水利数九的运行和管理方法，为即将开始的专业课的学*打下基础。
实*时间：20xx年7月7日―20xx年7月9日
实*地点：xx省xx市xxxx镇xx村
实*内容：
熟练掌握实*水利枢纽布置以及各种水工建筑物的作用，包括挡水建筑物、泄水建筑物、输水建筑物等。了解实*电厂水力发电机组的型号，基本参数，运行状态，性能状态;了解厂房的结构，布置情况，及不同*面的布置情况;了解实*电厂开关站的布置与作用。
7月4日下午1：30，我们开了动员大会。老师讲了一些实*在外的注意事项和行程安排。
7月7日早8点，我们就在a楼门前集合，我们每人都背个包带着东西，不过很明显的，普遍男生的包比女生的小还少。由于地方不是很远，我们水工专业两个班乘坐校车去了xx村。车在路上开了快两个小时，把我们带到xx航电枢纽工程的施工地点让我们大体参观了一下。
我一下车，首先看到的是一条很长很长的大桥，两旁就是水电枢纽的工程，浩大的江水从上游滚滚而下，气势非常宏伟。工程建筑非常壮观，我们没有停留很久，马上就上车去了住处。住处是一家农家旅馆，虽然不大，环境也不是很好，但我感觉很自由，像在家一样。而且集体住在一起，感觉很有意思。
中午休息了一下，下午2点我们集合出发，前往xx航电枢纽工程。我们步行到那里，老师领着同学走一段，讲一段。主要是讲大坝的构造及各个部件的名称、作用、原理，还有运行时的步骤。从中我了解了很多知识，我在工程制图中看到过闸门，如今看到了实物，还知道了它运行时是怎么做的，真是让我把理论和实践结合了起来。我们实*的这个工程已经不是象以往一样把闸门吊起来放进槽内，而全是用电脑就可以操控的，真是科技越来越先进了。此闸门还设计有“人”字形的，是为了能抵抗更大的压力，设计独特;在工程中有一个船闸，用来航运。有两个闸门，闸门一般是关闭的，当船只从上游来时，把上闸门打开，使上游水位和闸门中间的水位相*，船行到闸门之间，再把上闸门关闭，开启下闸门，当下游水位和中间水位相*，船只就可以向下**去。当船只从下**向上游时，反之即可。由于通过比较麻烦，老师告诉我们说一般是几条船一起过;我还看到和知道了土坝，它是用当地的土筑成的坝，用来挡水以便施工;等等。面向上游，可以看到工程布置为：船闸、10孔泄洪闸、水电站、28孔泄洪闸、1.95公里的土坝。
7月8日上午，老师给我们看了许多图纸，是xx航电枢纽工程的各部分设计图纸，图纸很多，每张图都很严谨，它并不象我们学工程制图时只有一个审核，它们有两个，也许更多的审核校验。可见水利工程是项工作严谨的任务。
10点钟我们听了一堂非常生动的课，老师请来了施工技术人员为我们简单介绍了xx水利航电枢纽工程的情况。首先技术人员讲了一个工程从开始到结束其中所要经历的程序。我简单记录如下：
1、提出想法。
2、上交《预可行性研究报告》，获批后再上交《可行性研究报告》。
3、立项。提交《初步设计报告》
4、施工图设计
5、招投标。如管理标、施工单位标。
6、工程施工。一般要4―6年。
7、竣工验收
8、质量保修
在此期间所要履行的制度：
1、项目法人责任制
2、招投标，管理标，施工单位标的相关制度
3、监理制
