鉴定申请书
在市场经济发展迅速的今天，我们会使用上申请书，我们可以将自己的愿望和请求写进申请书里。相信许多人会觉得申请书很难写吧，以下是小编为大家整理的鉴定申请书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
xx交警支（大、中）队（根据处理的机关书写）:
我叫xxx，男、xx岁，住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x时x分许，我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤（叙述事故发生的经过，可摘抄事故认定书），经xx市人民医院诊断为:
1、xxxx；
2、xxxx（按医院诊断书书写），通过xx天治疗，现在xx处仍然xx（所留下的`残疾），该残疾将在xx年内无法恢复，特向xx交警支（大、中）队提起伤残鉴定申请。
申请内容:
1、xxx伤残等级（如有两处以上伤，应考滤相加计算）。
2、护理依赖程度（如伤残等级高，调解或诉讼时，要求护理费的依据）。
此致
敬礼！
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
___市人力资源和社会保障局：
本人______，男，汉族，___年___月___日出生；身份证号码为______；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话____________。
本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作过程中，本人__________________（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！
此致
敬礼！
申请人：（签字并按手印）
___年___月___日
申请人:何x洋，性别:男，xxxxxxxx人，身份证号:xxxxxxxx，现住xxxxxxxxxxxx。
申请事项
依法申请鉴定原告x服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20xx年1月对账单》等证据中的`签名“何x洋”三个字并非申请人本人所签，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。
事实与理由
原告x服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20xx年1月对账单》、《公司财务20xx年2月份对账单》、《公司财务20xx年3月对账单》、《公司财务20xx年6月份对账单》、《公司财务20xx年9月份对账单》、《公司财务20xx年11月份对账单》等证据均系原告单方制作，签名并非申请人所写。该签名与申请人*时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同、区别，可以清楚的看出该签名笔迹系他人摹仿申请人笔迹所为。
因此，为使法院依法查明本案事实，公正裁判;故申请人依法申请笔迹鉴定。
此致
xxxx省xxxx市中级人民法院
申请人:何xxxxxx
xxxx年xxxx月xxxx日
申请人：李某，男，1980年3月27日出生，汉族，住济南市
因房屋租赁纠纷一案，申请人因不服济南市某鉴定所的济市某鉴字（20xx）民事36号涉案物品价格鉴定（认证）结论书的鉴定结论，现提出重新鉴定申请。
申请事项
申请重新鉴定。
申请理由
一、该鉴定书计算的墙面面积有误。
首先，该鉴定书计算墙面面积的计算方式没有科学依据，计算出的面积数额极不准确。该鉴定书用套内建筑面积乘以3得出墙面面积，该计算方式没有科学依据，且没有扣除天花板、墙体厚度、门、窗面积，计算极不准确。
其次，该鉴定书计算墙面面积时把所有墙面的面积都计算在内，但本案中，并不是所有的墙面都有污损，也不是整面墙都受到污损，该鉴定书没有把未受到污损的墙面面积扣除。而且，该污损是正常使用过程中形成的，并不是故意损害造成的，该鉴定书没有区分正常使用与故意损害，把所有污损都视为申请人故意造成的，造成鉴定结论不准确。
最后，天花板没有污损，后阳台墙面没有污损，前阳台的左右两面的墙面也没有污损，但该鉴定书没有扣除该部分面积。
因此，该鉴定书计算的墙面面积与实际受到污损的墙面面积有很大差距，不能以此计算污损墙面的损失价值。
二、该鉴定书计算的前阳台的损失价值有误。
该鉴定书第4页载明，“……，推拉门滑轨损坏，……，里外把手丢失。”根据该损失情况，修理滑轨，安装把手，就完全可以使推拉门正常使用，有必要更换整个推拉门吗？该鉴定书却要更换整个推拉门，并按门的面积计算滑轨和把手的损失，这既有夸大损失的嫌疑，也显得荒唐可笑。
再者，该鉴定书计算的推拉门面积也与事实严重不符。该推拉门为进出前阳台的门，一共安有两个门，只有一个门不能关严。前阳台的总宽度为4。56米，那么一个门的宽度（不扣墙体宽度）也仅为2。28米，而不是鉴定书上的4。06米。
因此，该鉴定书计算的推拉门的损失价值存在明显错误。
三、该鉴定书计算的踢脚线的损失价值也存在明显错误。
该鉴定书第4页载明，“经过咨询及市场调查，该房屋需要重新更换踢脚线的长度约为60Ｍ”，这实在荒唐可笑！损坏的踢脚线的长度应该是实地测量出来的，该鉴定机构不实地测量，而经过咨询和市场调查得出长度，真令人感到匪夷所思！
而且，该房屋的踢脚线大部分都是完好的，只是小部分因装修质量的原因脱落了，把脱落的部分重新安装上就可以了，有必要非更换新的不可吗？
四、该鉴定书计算的卫生间、厨房、房间门及门压条的修复价值，没有表明损坏物品的数量，也没有分别计算各个物品的损失，得出的损失价值不能令人信服。
该鉴定书第4页载明，“厨房内洗手盆下水管缺失，个别地砖和墙砖有损坏；卫生间有个别地砖损坏；多个门的压条缺失；一个门下方有损坏。”下水管是什么材质？口径多大？长度多少？个别是几个？多个门是几个门？损坏是什么程度的损坏？这些问题都没有调查清楚，就得出“以上物品的损坏需要重新安装的价值为500元”的结论，怎能令人信服？
五、该鉴定书鉴定的所有物品的单价，都是通过市场调查得到的，但其没有出具被调查者的单位名称、被调查单位出具的价格清单及材质、型号等详细信息。申请人对该鉴定书所调查的市场价格有异议。
六、本鉴定书的鉴定标的是房屋损失修复价值，结合本案是房屋租赁纠纷的案情，该鉴定书应该鉴定的是，房屋现在的实际损失与房屋经过3年租赁使用后可能造成的合理损害之间的修复价值的多少，而不是使房屋修缮一新的'修复价值的多少。该鉴定书做鉴定时的参照标准应该是房屋租赁使用3年后的合理状态，而不是新房的状态，该鉴定书把鉴定的参照标准弄错了，以至于鉴定书的鉴定结论畸高。
七、该鉴定程序上存在瑕疵，鉴定人有过错。该鉴定书上签章的鉴定人员孙某，没有进行现场勘察、测量，鉴定人存在过错，鉴定程序存在重大瑕疵，该鉴定书不具有合法性。
八、该鉴定书形式上存在瑕疵。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十九条规定：“审判人员对鉴定人出具的鉴定书，应当审查是否具有下列内容：（一）委托人姓名或者名称、委托鉴定的内容；（二）委托鉴定的材料；（三）鉴定的依据及使用的科学技术手段；（四）对鉴定过程的说明；（五）明确的鉴定结论；（六）对鉴定人鉴定资格的说明；（七）鉴定人员及鉴定机构签名盖章。”该鉴定书没有附鉴定人员资格证明，无法证明该鉴定人员的鉴定资质，该鉴定书不具有合法性。
综上所述，该鉴定书的鉴定方式不科学，鉴定人有过错，导致鉴定结论不准确，依据《司法鉴定程序通则》第33条之规定特申请重新鉴定。
此致
济南市某区人民法院
申请人：李某
二〇一〇年八月二十四日
申请人：刘女士，女，汉，42岁，19xx年xx月xx日生，住合肥市xx区xx路xx号x幢x室，电话：xxxx。
申请事项：
依法申请法院委托相关鉴定机构鉴定被告安徽xx公司向法庭提交的.证据“文件发放（回收）登记表”中的签名“刘女士”三个字不是申请人本人书写，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。
事实与理由：
被告安徽xx公司向法庭提交的证据“文件发放（回收）登记表”中的签名“刘女士”三个字不是申请人本人书写，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。现在被告坚持是申请人书写，为进一步查明案件事实真相，故申请法院委托相关鉴定机构鉴定，以示公正。
此致
合肥市xx区人民法院
申请人：刘女士
时间：xx
申请人：XXX，男，汉族，出生于1978年6月1日，住XXX。身份证号：XXX，联系电话：XXX 申请事项：
依法申请鉴定申请人提供的XXX年8月12日合同上手写的'：“施工工期60天”、“南后外墙砖”、“7月6号封顶”、“XXX”是否由XXX所写。
事实与理由：
申请人与被告XXX于XXX年4月13日签订了建房合同（共两份，双方各执一份）。20xx年8月12日，经过双方协商被告XXX在申请人所执的合同第二条（承包方式）第一款后添加文字“施工工期60天”，第五条（乙方义务）第二行“包括主体建筑”后添加文字“南后外墙砖”，第六条（付款办法）第二行“三楼封顶付2万元”后面“四楼封顶付2万元”下面添加文字“7月6号封顶”，并在建房合同第八条（补充条款）下面的乙方签名处签名“XXX”。
现双方产生纠纷且已诉至法院，被告XXX否认申请人所执合同中上述添加文字为其所写，根据《民事诉讼法》第76条的相关规定，申请人依法申请笔迹鉴定。
此致
孟津县人民法院
申请人：
20xx年10月31日
申请人丁xx，男，xx年9月11日出生，汉族，住辽宁省某某县首山站村3-102。
申请事项
申请评估位于弓长岭区安*街安铁委的房屋总价（建筑面积90.01*方米；建筑结构：砖木）
事实与理由
辽阳市正一房地产评估咨询有限公司作出的评估报告依据不足、事实不清、程序违法。第一，弓长岭区城市居住房屋拆迁估价分户报告单评估价格偏低且评估单价依据不明；第二，没有现场调查：没有根据委托方提供的`资产明细清单，逐项进行了清查核实，对资产现状进行勘察，了解资产使用情况；第三，没有房屋建筑物清查评估明细表;土地使用权清查评估明细表。；第四，房屋用途为商业用途，主要用于：加工场、汽车服务站；第五，估价机构没有将分户的初步估价结果向被拆迁人公示7日，并进行现场说明，听取有关意见。公示期满后，估价机构应当向委托人提供委托范围内被拆迁房屋的整体估价
报告和分户估价报告。委托人应当向被拆迁人转交分户估价报告。特此，申请辽阳市房地产估价师委员会重新鉴定。
此致
xxx
20xx年xx月xx日
申请人张xx，女，汉族，20xx年8月15日出生，九江市xx实业有限公司职工，住九江市开发区xx组。
申请事项
申请人民法院委托司法鉴定机构对申请人需要的护理时间进行鉴定。
事实和理由
申请人和被告刘xx等人道路交通事故纠纷一案，案号（20xx）浔民一初字第xxxx号，已起诉到浔阳区人民法院，案件正在审理中。申请人因交通事故造成身体受伤，经司法鉴定构成10级伤残。现为了明确申请人因伤残需要的`护理时间，利于人民法院进行裁判。申请人根据法律的有关规定向你院提出申请，请求你院委托司法鉴定机构进行鉴定。
此致
浔阳区人民法院
申请人
20xx年xx月28日
xx市人力资源和社会保障局：
本人xxxxxx，男，汉族，xxx年xxx月xxx日出生；身份证号码为xxxxxx；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话xxxxxxxxxxxx。
本人于xxxxx年xxx月xxx日16：30左右，在xxxxxx工作过程中，本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进xxxxxx康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！
申请人：
日期：
申请人：xx，男，xx岁，身份证号：xxxxxx，住址：xxxxxxxx，联系电话：xxxx。
申请事项：
1、伤残等级鉴定;
2、后续治疗费用鉴定。
事实与理由：
关于我诉xxxxx机动车事故责任纠纷一案，贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额，特申请人民法院委托相关部门对xxxxx在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定，请委托为盼!
此致
xx区人民法院
申请人：xx
xxx年xxx月xxx日
申请事项：
请求贵院将申请人位于黑龙江省牡丹江市爱民区纺织二路牡纺河东小区9栋5单元601室的房屋漏水的影响成度及经济损失数额进行鉴定、评估。事实和理由：
原告王福田与被告樊国相邻关系纠纷一案中，原告与被告系楼上楼下关系。因被告20xx年6月26日开始私自改造房顶，将墙盖上排水管堵死，只要一下雨，雨水直接顺着墙体往下流，屋里刚出现漏水时，就告之被告处理，被告置之不理。才导致原告家2个卧室、客厅、厨房、卫生间、阳台不同成度严重漏雨，严重时水都成水溜往下流。原告从入住8年来从未有过漏雨现象。从20xx年6月28日早7点30分开始漏雨到此刻，以使原告家无法正常生活和正常居住。特申请贵院委托专业人员对损坏房屋做出公*公正的'鉴定和评估。
申请人：xxx
20xx年1月15日
申请人：xxx，性别x，xx年xx月x日出生，民族x，住xxx市xxx街，身份证号码：xxx，是xx公司职工。联系电话xxxxx。
被申请人：xx公司
地址：xxxxxxx
法定代表人：xx
职务：
请求事项：请求依法认定申请人在xxx（时间）受伤为工伤。
事实与理由：
申请人是xxx公司职工，于xxxx年xx月签订劳动合同（建立劳动关系），在xx岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间，在地点发生xx工作事故，致使申请人xx部位受到严重伤害。申请人受伤后，在xx市xx医院治疗，诊断为xx，现已住院治疗xx个月，花费医药费xx元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
敬礼！
xx县(市)劳动和社会保障局
附：相关证据材料
申请人（签字）：xx
xxxx年xx月xx日
申请人：何某洋，性别：男，中国澳门居民，澳门身份证号：xxxxxxx，现住济南市xx路xx号某小区x号楼xxx室。
申请事项
依法申请鉴定原告河南某某服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20xx年1月对账单》等证据中的签名“何某洋”三个字并非申请人本人所签，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。
事实与理由
原告河南某某服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20xx年1月对账单》、《公司财务220xx年2月份对账单》、《公司财务20xx年3月对账单》、《公司财务20xx年6月份对账单》、《公司财务20xx年9月份对账单》、《公司财务20xx年11月份对账单》等证据均系原告单方制作，签名并非申请人所写。该签名与申请人*时的.签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同、区别，可以清楚的看出该签名笔迹系他人摹仿申请人笔迹所为。
因此，为使法院依法查明本案事实，公正裁判；故申请人依法申请笔迹鉴定。
此致
河南省某某市中级人民法院
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
申请事项:
申请重新对周XX的伤情进行司法鉴定。
事实与理由
案情简述:20xx年12月17日0时20分左右，申请人与朋友去XX娱乐城唱歌。凌晨4时许，申请人在与该店结账时，发觉所记帐目与实际消费明显不符，当即向工作人员提出异议。歌厅老板周XX上前推搡申请人，借故与申请人发生争执。当时申请人因饮酒无力，。无法挣脱，为了摆脱他的纠缠，申请人拿起旁边的啤酒瓶恐吓周XX。周XX借机抢过申请人手中的啤酒瓶，重重地砸在申请人头部，当即血流不止，并掐住申请人的脖子往墙上猛撞，同时喊出该娱乐城打手。申请人在挣扎过程中，摸到一个啤酒瓶自卫。周XX仍然死死拽住申请人的衣服，指使五六个手拿钢管的打手，把申请人打-倒在地。周XX趁机挖申请人的双眼，申请人用双手拼命自护，避免遭受更大的伤害。而后，周XX逃离现场，申请人等待警察来处理。警察来到现场后，申请人如实陈述案件经过。经鉴定机构查明:申请人的伤情为轻伤以下。同时，凭借周XX的伤势证明，鉴定周XX为轻伤。20xx年12月17日，依xx公刑保字(20xx)0201号，申请人被决定取保候审，并先支付周xx医药费1500元。案发后，申请人为治疗共花费元。
申请人认为，周XX的.伤情依法不构成轻伤，理由如下:
1、依照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第三条，"鉴定损伤程度，应该以外界因素对人体直接造成的原发性损害及后果为依据，包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等，全面分析，综合评定。"周xx做鉴定时，伤情不确定、后果无法预测。
2、依照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第四条第2款，"鉴定人有权了解案情、调阅案卷、病历和勘验现场，有关单位有责任予以配合。"鉴定机构没有了解案情、查阅病历、勘验现场，仅仅凭借周xx的伤势证明，就做出轻伤结论，证据材料单薄，难以让申请人信服。
综上所述，申请人根据《**的机关办理刑事案件程序规定》第二百四十一条规定，"**机关应当将用作证据的鉴定结论告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人对鉴定结论有异议提出申请，经县级以上**机关负责人批准后，可以补充鉴定或者重新鉴定。"为了本案处理能够客观公正，申请人恳请贵机关核实案情，依法对周XX的伤情重新进行司法鉴定，以维护申请人的合法权益。
此致
敬礼！
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
申请人：孙丽，1977年9月27日出生，汉族，住陕西省丹凤县商镇老君村七一组，电话：13572124269。
请求事项：
1、请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级进行鉴定；
2、请求人民法院委托鉴定机构对申请人两次出院后的护理期限进行鉴定；
3、请求人民法院委托鉴定机构对申请人后续治疗费进行鉴定。
事实和理由：
申请人与千毅、
陕西东唐运输发展有限公司及中国人民财产保险股份有限公司咸阳分公司乾县支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、两次出院后的护理期限及后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。
此致
申请人：xxx
20xx年x月x日
——鉴定申请书菁选
鉴定申请书
在一步步向前发展的社会中，申请书使用的情况越来越多，申请书可以使我们的愿望得到合理表达。写起申请书来就毫无头绪？以下是小编帮大家整理的鉴定申请书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
申请人：xxxx，男，土家族，xxxx年xx月xx日生，身份证号：xxxxxxxx，住所地：xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
申请事项：
依法申请鉴定原告xxxx律师事务所向法庭提交的《协议书》中的签名“xxxx”三个字不是申请人本人所签，该签名笔迹系他人摹仿、伪造。
事实与理由：
原告xxxx律师事务所向法庭提交签有申请人名字的《协议书》一份（协议书约定的内容：甲方同意在本协议签订后五日内一次性向乙方支付律师代理费xxxxxxxx万元整），该协议书的内容及签名均不是申请人所写。协议书上的`签名笔迹与申请人*时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同、区别，可以清楚的看到该协议书上的笔迹系他人摹仿申请人笔迹所形成的。并且协议书所加盖的公章与协议书的主体不同，该协议书应该属于无效合同。
至此，为使法院依法查明本案事实，追究嫌疑人摹仿、伪造申请人笔迹的法律责任，故申请人特依法申请笔迹鉴定。
此致
xxxx市人民法院
申请人：xxxxxxxx
申请人：XXX
申请事项：对XX右手损伤重新进行伤残程度鉴定。 申请理由：申请人涉嫌故意伤害罪一案，XXX人民法院已作出（20xx）XX刑初字第XX号《刑事判决书》。申请人不服，已提出上诉。
在一审中，XX提出刑事附带民事诉讼请求，要求申请人赔偿其伤残赔偿金XXXXX元，原审判决予以支持。XX要求申请人赔偿其伤残赔偿金XXXXX元的主要依据是，XX自行委托XXX司法鉴定中心作出的“XX司鉴中心[20xx]临床鉴字第0064号”《司法医学鉴定书》。申请人有证据和理由足以反驳该鉴定结论，特提出重新鉴定申请：
1、根据XXX医院病历，XX右手受伤1小时许查体：右手“活动正常，血循好”；急诊行“右腕清创缝合﹢神经、血管探查吻合术，手术过程顺利”；“术后予以对抗感染、对症治疗”。可在鉴定时，XX却自述“右小指不能弯曲”，《司法医学鉴定书》亦认定其“右手小指活动功能受限”。这显然与病历记载是矛盾的，而且《司法医学鉴定书》也没有说清楚XX“右手小指活动功能受限”与刀伤有无因果关系，有何因果关系。申请人认为，《司法医学鉴定书》存在重大矛盾和缺陷。
2、《司法医学鉴定书》称XX右手小指“活动功能受限”，主要的依据是XX的“自述”，即XX主观感受。申请人认为，这不仅非常不科学，缺乏客观基础，而且对申请人是极端不公*的。申请人认为，必须以科学的'方法，使用科学仪器对
XX右手小指是否存在“活动功能受限”的情况，进行检查；如果XX右手小指确实存在“活动功能受限”的情况，那么还要找出XX“右手小指活动功能受限”的原因，是否与刀伤有因果关系；而不能仅凭XX的“自述”及鉴定人的肉眼观察，就认定XX“右手小指活动功能受限”。申请人认为，《司法医学鉴定书》缺乏科学依据，不能采信。
为此，申请人特提出重新鉴定申请，请二审法院予以准许。
此致
XXX中级人民法院
申请人：
二○xx年X月XX日
申请人:何某洋，性别:男，中国澳门居民，澳门身份证号:p5xxxxxb47，现住济南市xx路xx号某小区x号楼xxx室。
申请事项
依法申请鉴定原告河南某某服饰有限公司向法庭提交的等证据中的签名“何某洋”三个字并非申请人本人所签，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。
事实与理由
原告河南某某服饰有限公司向法庭提交的、、、、、等证据均系原告单方制作，签名并非申请人所写。该签名与申请人*时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的`结构等均有明显的不同、区别，可以清楚的看出该签名笔迹系他人摹仿申请人笔迹所为。
因此，为使法院依法查明本案事实，公正裁判；故申请人依法申请笔迹鉴定。
此致
河南省某某市中级人民法院
申请人:何某洋
20xx年3月21日
一、什么是医疗损害
医疗损害指在诊疗护理过程中，医疗过失行为对病人所产生的不利的事实。一般医疗损害直接表现为患者的死亡、残疾、组织器官的损伤及健康状况相对于诊疗前有所恶化等情形，是对患者生命健康权及身体权的侵害。此外还可表现为对患者隐私权、名誉权的损害，甚至给患者带来财产上和精神上的损害。其后果的表现形式主要分为死亡、残疾或功能障碍、丧失生存机会、丧失康复机会等。依据《医疗事故处理条例》第四条，医疗损害后果除上述所讨论的几种形式外，还有其他形式(即其他后果)，条例虽未对其他后果进行明确定义，但在《医疗事故分级标准(试行)》中列举了所特指的一些损害后果，这些损害后果主要是由于医务人员的过失行为造成病人正常组织器官的轻微损害或功能障碍。另外，我国的相关法律和法规还没有将"丧失康复机会"作为一个独立的损害后果，但在审判实践中已经予以承认并得到运用。
二、医疗损害伤残鉴定申请书范文
申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。
被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。
法定代表人(负责人)：姓名，职务。
申请事项
申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;
事实和理由
xx年x月x日，申请人到被申请人处就诊，因...............(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)
此致
xx县(区)卫生局
申请人：xx
xx年xx月xx日
三、医疗损害鉴定赔偿标准
1、医疗费
（1）医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合和诊断证明等相关证据确定;
（2）医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的'数额确定;
（3）根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿;
（4）器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。
2、误工费
（1）误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定;
（2）误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定;
（3）受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天;
（4）受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算;
（5）受害人无固定收入的，按照其最*三年的*均收入计算;
（6）受害人不能举证证明其最*三年的*均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相*行业上一年度职工的*均工资计算。
3、护理费
（1）护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定;
（2）护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;
（3）护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算;
（4）护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数;
（5）护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止;
（6）受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年;
（7）受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
4、住院伙食补助费
住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
5、营养费
营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
6、交通费
（1）交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算;
（2）交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
7、住宿费及伙食费
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
8、被抚养人生活费
（1）被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算;
（2）被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;
（3）被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年;
（4）六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。
9、精神损害抚慰金
精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（1）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外;
（2）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节;
（3）侵权行为所造成的后果;
（4）侵权人的获利情况;
（5）侵权人承担责任的经济能力;
（6）受诉法院所在地*均生活水*。
尊敬的院领导：
我叫xxx，是xx系xx届xx班的学生，学号xxxxx，在xx年x月份我院举行期末考试时，在进行《xxxxx》考试中我夹带纸条作弊被巡考老师抓到并给予了记过处分，影响极坏。后来我在同学的帮助和老师的耐心教导下，我彻底认识到了事情的严重性，受益颇多。在不断的痛定思痛之后，我认真自我反省、努力学*，在思想上有了很大的提高，学*上也有了巨大的进步。按学校规定，特此向学校申请处分撤销鉴定。
错误的性质是严重的。此举本身就是违背了做学生的原则。我只是顾着自己的利益，和一时的想法，完全不理会监考老师和辛苦学*的同学们的感受，这也是不对的。而且，考试的时候作弊本身也是对老师和同学以及自己的不尊重。所以，当学校下来这份记过通知时，我便深刻的认识到了作弊的严重性。
“处分”对于我来说是耻辱，也是人生道路上的一块绊脚石，一块能绊倒我的石头，一块能让我掉入万丈深渊的石头，这块绊脚石是我自己从暗无天日的错误之海中捞上来的。让我那么难看的罪魁祸首就是我自己，是因为我没有很好的控制能力，所以才导致作弊和被处分。我知道自己犯了一个很大的错误，不应该在考试中夹带，严重违反了学校的考试纪律。这次的错误不但给我自己抹上了黑点，也给学院、班级造成了很大的影响和损失，我想已无力挽回，无法弥补。因此在受到处分的这一个学期里，我不断地提醒自己，不能再犯错误了，在
这段时间里，我积极参加学校和班级组织的各项活动，努力付出，极力弥补自己的过错。
之前的我会犯这种错误，完全是一种侥幸心理，思想认识未到位，一时的错误，令我懊悔不已！我没有深刻认识到这一点重要性，考试中作弊的行为，违反了学校纪律，造成了考试的不公*。不仅有害于同学，同时也打击了自己的信心。做人应该内诚于心，外诚于人。我为自己做的错事感到内疚，至今后悔莫及，唯有改正错误才能弥补以往的过失。向尊敬的老师和亲爱的同学们说声对不起，为自己的错误向你们致以内心的歉意。从那次犯错以后，我一直对自己进行反思，对作弊事件分析，认真总结教训。
这个处分也给我敲响了警钟，我幡然醒悟，理解到没有规矩不成方圆，犯了错误就要受到处罚，所以处分下达以后，我没有怨天尤人，而是潜心从自己身上找错误，查不足。经过一段深刻的反醒之后，我对自己犯的错误感到追悔莫及。世上没有后悔药，改正不良*惯和纠正错误才是最根本的'。犯错之后，老师们都十分耐心的开导和严肃的批评我，让我深刻意识到了老师对我的关爱与教导。而同学们也给与了我极大的帮助和鼓励，使我能逐渐树立信心，走出阴影。所以在这一学期，我处处严格要求自己。时时谨记“光阴似箭”一去不回的道理，努力学*拓展视野，增强学*动力，改造自己。
首先，在行为上，我重新反省自己，不断加强自己的修养，提升思想认识。坚持从认识上，观念上转变，要求上进，关心集体、关爱他人，多和优秀同学沟通交流！在这个学期里，我也不断的参加学校，
班级的活动，比如迎接新生，十佳歌手布置帮忙等等许多活动和工作，以求改进。
在组织上，同学们和老师并没有因为我的处分和过错而放弃我，在我不断的努力之下和他们的帮助之下，我也被选为了经贸学院的社团部副部长。从那时起我就抱着努力学*和不断反思的态度去面对接下来的每一天。我不断的感受到老师和同学对我关爱的温暖以及作弊之后的懊悔与痛苦。而我也更加懂得了身为一名学生哪些事是可以做的，哪些事是不可以做的。
在学*上，我也一改以往的学*态度，在这次的期末考试中更是严肃认真，丝毫没有作弊的念头。在考试结束的时候，我感受到了轻松的成就和对过去愚蠢的懊悔，因此更加坚定了我要做一个诚实守信的人的决心。
虽然人不能做到十全十美，在一些学*和生活的细节中可能还存在者一些不足，但我会努力把坏*惯都改掉，成为一名优秀的大学生，也同时请各位领导和老师们随时批评我、监督我，以及感谢老师能给我改过自新的宝贵机会。
最后，我衷心希望老师能根据我*时的表现，恳请老师准予我撤销鉴定处分。
此致敬礼
申请人：xxx
Xxx年xxx月x日
申请人：xxx
被申请人：xxx
请求事项：
请求对我的人身伤害程序作法医鉴定，从而确定是否应当追究对方当事人程xxxxxx的刑事责任。
事实和理由：
申请人xxxxxxx与对方当事人xxxxxxxx同住在xxxxxx乡xxxxxx村，是邻居。xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日，因xxxxxx纠纷，发生口角厮打，在厮打中，xxxxxxx被xxxxxx打伤，随后被送到xxxxxxx县人民医院抢救治疗，现已出院，总计花医疗费xxxxxxx元。对方当事人xxxxxxx除了应当承担医药费等相关费用以外，还必须承担刑事责任。经xxxxxxx县人民医院诊断，xxxxxxx的左耳鼓膜穿孔，右手无名指骨折，因此，造成此严重后果的对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。xxxxxxx不能只赔偿xxxxxxx的医疗费等经济损失就算了事。为了证明其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款的规定，构成犯罪，追究其刑事责任，请求对xxxxxxxx的'人身损害情况进行法医鉴定，以便确认对方当事人xxxxxxx的行为构成故意伤害罪。
此致
敬礼!
申请人：xxxx
xx年xx月xx日
申请人：_________________(姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话)。
被申请人：_________________(单位名称(要写全称)，地址，联系电话)。
法定代表人(负责人)：_________________(姓名，职务)。
申请事项：
一、请求对__________医院医疗过错进行鉴定;
二、请求对申请人伤残等级进行鉴定;
三、请求对申请人继续治疗康复所需费用进行鉴定。
事实和理由：
_____________年_____月_____日，申请人到被申请人处就诊，因(写明事实经过及要求作医疗事故
技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)
今为维护申请人合法权益，特请求人民法院委托司法鉴定，请予批准。
此致
__________人民法院
申请人：______________
_____________年__________月__________日
附：证据材料
申请人_________男_________住_________。被申请人_________男_________住_________。申请人与被申请人_________纠纷一案申请人曾于_________向法院提出申请_________鉴定现鉴定机构要求本人提供_________样本因_________年至今已长达_________年本人无法向鉴定机构提供_________样本故特向法院提出撤回_________鉴定待后另行提出证据是否变造司法鉴定。
此致
_________人民法院
申请人：
_________年_________月_________日
三、司法鉴定如何委托：
委托人委托司法鉴定机构进行司法鉴定，应当出具司法鉴定委托书，提供真实、合法、完整的司法鉴定材料。司法鉴定机构收到司法鉴定委托书和鉴定材料后，应当依照有关规定进行审查，作出是否受理的决定。
司法鉴定机构决定受理鉴定委托，应当与委托人签订司法鉴定协议书，明确下列事项：委托人和司法鉴定机构基本情况；委托鉴定的事项、用途和要求；鉴定事项所涉及案件的情况；委托人提供的鉴定材料目录和数量以及检材损耗的处理；鉴定的时限、费用及其结算方式；双方的权利和义务；司法鉴定风险提示；争议处理等。
通过上述文章的解析，我们可以解决撤回司法鉴定申请书怎么写的问题，同时我们也可以了解到我们国家对于撤回司法鉴定申请书的撰写是有严格规定的。我相信，在我们国家的带领下，我们的生活质量会越来越高，我们的法律法规将会更加的完善。如果您所遇到的情况比较复杂，本网站也提供律师在线咨询服务，欢迎您进行法律咨询。
工程量司法鉴定就是对工程量不满意时，提出对工程量的司法鉴定。想必大家虽然对司法鉴定有个大概了解，但是不熟悉工程量司法鉴定申请书怎么写。接下来就为大家介绍一下吧，希望对您有所帮助。
一、工程量司法鉴定申请书怎么写
工程量司法鉴定申请书
申请人：有限公司
住所：
法定代表人：
申请事项：
请求人民法院委托鉴定机构对被申请人负责施工的“ ”项目工程进行工程量、工程质量鉴定。
事实和理由：
申请人与被申请人疏浚合同纠纷一案已由贵院进行二审审理。
年月日，申请人与被申请人签订《建设工程施工合同》，约定工程内容为“ ”，双方同时约定该工程整体质量标准为优良工程。
年月日申请人明确表示双方签订的《建设工程施工合同》施工内容没有完工，仅同意被申请人的中间工程验收事宜，并由被申请人另行申报;有资质的.第三方“有限公司”进行航道扫海测量测绘，被申请人对此并无异议，期间又遇台风，于年月日测量结果为：航道内共有浅点个，浅点面积㎡，根本无法达到《建设工程施工合同》约定的验收标准;且该工程被申请人至今无法完成《建设工程施工合同》所约定的项目内容。申请人分多次要求被申请人对此部分工程进行返工，但均遭被申请人拒绝。
现因双方对被申请人完成的实际施工工程量及工程质量有争议，为查明本案事实，便于本案的申请审理，申请人依最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第25条规定，请求人民法院委托鉴定机构对被申请人负责施工的“ ”项目工程进行工程量、工程质量鉴定。
此致
福建省高级人民法院
申请人：有限公司
日期：年月日
二、工程量司法鉴定申请时的注意事项
在建设工程施工合同纠纷当中，业主与施工企业往往对于工程造价产生争议，通常的解决办法之一是由法院委托有资质的工程造价事务所对工程总价进行司法鉴定，并最终以鉴定结论作为确定工程价款的最终依据之一。然而，因司法鉴定涉及专业机构对专业问题的鉴定，往往会增加诉讼时间和诉讼成本。因此，在申请司法鉴定之前应综合考虑以下事项：
1、固定价的部分不予鉴定。根据《最高人民法院关于审理建设工程施工合同纠纷案件适用法律问题的解释》第二十二条规定：“当事人约定按照固定价结算工程价款，一方当事人请求对建设工程造价进行鉴定的，不予支持。”因此，如果施工过程中不存在设计变更，是不能对工程总价申请司法鉴定。
2、在固定价合同当中，如果存在设计变更或增加工程量，且双方对于该部分的工程价款如何计算没有约定的，则可以申请司法鉴定。
3、在申请司法鉴定之前，一定要考虑清楚自己对工程价款或工程量的主张是否能够得到审价机构的认可和支持。不能抱着试试的态度去申请审价，否则最后很可能审了一年却没有得到好处，反而浪费了诉讼时间并承担了巨额的鉴定费。
4、在双方差距不是很大的情况下，尽量协商，能不申请就不申请。例如，李恒欣律师前不久经办的一个案子，业主与施工企业对于工程总价的差距只有30多万，而鉴定费要10万，因此最终原被告双方在法院的主持下调解，这样为双方节省了诉讼时间及成本，对双方都有好处。
5、打官司就是打证据，司法审价也是如此，双方都必须提供相应的证据，否则审价机构也不能支持你的审价申请。例如，因为设计变更导致增加的隐蔽工程量，图纸上没办法看出来，那就必须取得甲方或监理的签证，否则审价机构是不可能给你计算这部分增加工程款的。
申请人：何某洋，性别：男，________人，身份证号：________，现住____________。
申请事项
依法申请鉴定原告服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20xx年1月对账单》等证据中的签名“何某洋”三个字并非申请人本人所签，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。
事实与理由
原告服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20xx年1月对账单》、《公司财务220xx年2月份对账单》、《公司财务20xx年3月对账单》、《公司财务20xx年6月份对账单》、《公司财务20xx年9月份对账单》、《公司财务20xx年11月份对账单》等证据均系原告单方制作，签名并非申请人所写。该签名与申请人*时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的`不同、区别，可以清楚的看出该签名笔迹系他人摹仿申请人笔迹所为。
因此，为使法院依法查明本案事实，公正裁判;故申请人依法申请笔迹鉴定。
此致
____省____市中级人民法院
申请人：何______ 20____年____月____日
申请人：xx，女，汉族，19xx年12月26日出生
住址：江苏省苏州市吴中经济开发区xx路xx—xx号x幢xxx室；
申请事项：
申请法院委托鉴定机构对申请人位于苏州市xx花园x—x—xxx的'房屋装修和财产损失情况经行评估鉴定！
申请理由：
申请人诉苏州市xx有限公司损害赔偿一案已由贵院立案受理，现该房屋由于苏州市xx有限公司疏于管理，导致下水管道的堵塞、水流不畅而被浸泡，屋内狼藉不堪，申请人房屋装修和财物遭受了相当大的损失。
因此，特请求贵院委托鉴定机构对申请人的房屋装修损失和财产损失情况进行鉴定，以维护当事人的合法权益。
此致
苏州市xxx区人民法院
申请人：
日期：
申请人：xxxx，xxxx律师事务所律师，联系电话：xxxx，系xxxx的辩护律师。
申请事项：申请对被告人xxxx是否患有精神疾病，作案时是否具有刑事责任能力作出认定。
事实与理由：xxxx
我作为xxxx案被告人xxxx的辩护律师。通过会见被告人并听取其亲属的陈述，认为xxxx的行为及精神状况，患有精神疾病之可能性。基于被告人亲属的再三请求对被告人作司法精神鉴定。为此，本律师特提请xxxx人民法院对xxxx是否患有精神疾病，作案时是否具有刑事责任能力作出认定。
理由一：申请人会见被告人时，发现其逻辑非常混乱，表述不清，七拼八凑，答非所问，异于常人; 理由二：被告人的父亲称xxxx曾因为头痛导致一只眼睛失明，医院认为这种情况无法控制，时隔多年，辩护人认为其脑部神经很有可能患有疾病。
综上所述，xxxx的行为和其以往的'病史，如不对他作精神病司法鉴定，就有可能会造成刑加精神疾病患者的严重后果。
最后，恳请贵院接受司法鉴定申请，依法启动司法鉴定程序，为xxxx作刑事责任能力鉴定。
此致
敬礼!
20xx年x月x日
申请人：__，男，汉族，__年__月__日生。
监护人：__，男，汉族，__年__月__日生。
被申请人：滨州市优抚医院，负责人地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。
申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由
20__年__日__日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。
此致
__________人民法院
此致
敬礼!
申请人：
__年__月__日
申请人：______________，性别_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，__________市_______________街，身份证号码：______________，是__________公司职工。联系电话_________________。
被申请人：_________________公司，地址：_____________。
法定代表人：______________职务：_________________
工伤鉴定书面申请请求事项：_________________请求依法认定申请人在_______________（时间）受伤为工伤。
事实与理由：_________________
申请人是_______________公司职工，于_____________年__________月签订劳动合同（建立劳动关系），在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间，在地点发生__________工作
申请人：________________
___________年_______月_____日
申请人：王xx，男，汉族，19xx年11月18日生，住郑州市管城区十八里河镇东吴河村。
申请事项：
依法申请鉴定被告河南省xx建筑安装工程公司向法庭提交的“收到条”中的签名‘王xx’三个字不是申请人本人所签，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。
事实与理由：
被告河南省xx建筑安装工程公司向法庭提交签有申请人名字的“收到条”一份xxx收到条的资料：今收到河南省xx建安公司钢材款50000元，20xxx年9月15日，王xxxxx，该收到条的资料及签名均不是申请人所写。收到条上的签名笔迹与申请人*时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及构成字体的.结构等均有明显的不同、区别，能够清楚的看到该收到条上的笔迹系他人摹仿申请人笔迹所构成的。况且，被告购买申请人钢材后，申请人从没有受到过被告五万元的钢材款。
至此，为使法院依法查明本案事实，追究嫌疑人摹仿、伪造申请人笔迹的法律职责，故申请人特依法申请笔迹鉴定。
此致
敬礼!
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
申请人：_____________房地产开发有限公司
住所地：______________市_______________路_______________三楼。
法定代表人：______________董事长
被申请人：_________________河南_______________建设集团有限公司
住所地：_________________河南省__________市__________区__________路西段。
法定代表人：______________董事长
申请事项：_________________
请求依法对被申请人根据与申请人签订的《建设工程施工合同》所承建的_____________11#、13#、14#、15#、16#、17#房屋出现墙体裂缝的具体原因进行鉴定。
事实与理由：_________________
申请人与被申请人建设工程施工合同纠纷一案，因被申请人承建的_____________11#、13#、14#、15#、16#、17#住房交付使用后，部分房屋出现墙体裂缝现象，申请人与被申请人对于墙体裂缝的'责任主体存在争议。鉴于房屋墙体裂缝的原因直接影响到本案审理判决结果，为了能准确查明案件事实，确保判决的合法性、公正性，申请人特请求人民法院委托相关部门对上述请求鉴定事项作出公正合法的鉴定
此致
_______________市人民法院
申请人：______________房地产开发有限公司
_____年_____月_____日
——伤残鉴定申请书菁选
伤残鉴定申请书
在这个高速发展的时代，很多场合都离不了申请书，正确运用申请书可以达到事半功倍的效果。我们该怎么写申请书呢？以下是小编整理的伤残鉴定申请书，仅供参考，欢迎大家阅读。
_____省劳动能力鉴定委员会：
我公司员工____________；性别：男/女；身份证号：_______________________。于20____年_____月____日因工负伤，经治疗终结后20____年____月____日到_____州劳动能力鉴定委员会进行鉴定，综合评定结果为伤残____级。经我公司了解，患者现在恢复很好，和正常人没区别且正常工作，所以我公司对这次鉴定结果不认可，特向________省劳动能力鉴定委员会申请对____________的劳动能力重新鉴定，望批准！
特此申请
此致
敬礼
申请人：
日期：
申请人：xxx，男，37岁，户籍地：河南省罗山县。
申请事项：
请求人民法院委托鉴定机构对申请人进行伤残鉴定以及确定申请人的后续治疗费、护理费。
事实和理由：
申请人诉***、货运有限公司、中国太*洋财产保险股份有限公司支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉于贵院，现已受理。申请人因本案所涉交通事故受伤严重，花费了巨额医疗费用，仍需要进一步的治疗。申请人已向贵院提起损害赔偿诉讼，但没有与粤xx号重型半挂牵引车(粤xx挂)方就伤残鉴定机构达成一致意见，现根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的'解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特依法请求贵院委托鉴定部门对申请人进行伤残等级鉴定、确定后续治疗费、护理费，以便确定赔偿数额。
此致
敬礼！
申请人：xxx
xxx年xxx月xxx日
申请事项:
申请重新对周XX的伤情进行司法鉴定。
事实与理由
案情简述:20xx年12月17日0时20分左右，申请人与朋友去XX娱乐城唱歌。凌晨4时许，申请人在与该店结账时，发觉所记帐目与实际消费明显不符，当即向工作人员提出异议。歌厅老板周XX上前推搡申请人，借故与申请人发生争执。当时申请人因饮酒无力，。无法挣脱，为了摆脱他的纠缠，申请人拿起旁边的啤酒瓶恐吓周XX。周XX借机抢过申请人手中的啤酒瓶，重重地砸在申请人头部，当即血流不止，并掐住申请人的脖子往墙上猛撞，同时喊出该娱乐城打手。申请人在挣扎过程中，摸到一个啤酒瓶自卫。周XX仍然死死拽住申请人的衣服，指使五六个手拿钢管的打手，把申请人打-倒在地。周XX趁机挖申请人的双眼，申请人用双手拼命自护，避免遭受更大的'伤害。而后，周XX逃离现场，申请人等待警察来处理。警察来到现场后，申请人如实陈述案件经过。经鉴定机构查明:申请人的伤情为轻伤以下。同时，凭借周XX的伤势证明，鉴定周XX为轻伤。20xx年12月17日，依xx公刑保字(20xx)0201号，申请人被决定取保候审，并先支付周xx医药费1500元。案发后，申请人为治疗共花费元。
申请人认为，周XX的伤情依法不构成轻伤，理由如下:
1、依照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第三条，"鉴定损伤程度，应该以外界因素对人体直接造成的原发性损害及后果为依据，包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等，全面分析，综合评定。"周xx做鉴定时，伤情不确定、后果无法预测。
2、依照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第四条第2款，"鉴定人有权了解案情、调阅案卷、病历和勘验现场，有关单位有责任予以配合。"鉴定机构没有了解案情、查阅病历、勘验现场，仅仅凭借周xx的伤势证明，就做出轻伤结论，证据材料单薄，难以让申请人信服。
综上所述，申请人根据《**的机关办理刑事案件程序规定》第二百四十一条规定，"**机关应当将用作证据的鉴定结论告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人对鉴定结论有异议提出申请，经县级以上**机关负责人批准后，可以补充鉴定或者重新鉴定。"为了本案处理能够客观公正，申请人恳请贵机关核实案情，依法对周XX的伤情重新进行司法鉴定，以维护申请人的合法权益。
此致
敬礼！
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
___市人力资源和社会保障局：
本人______，男，汉族，___年___月___日出生；身份证号码为______；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话____________。
本人于_____年___月___日16：30左右，在______工作过程中，本人__________________（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！
此致
敬礼！
申请人：（签字并按手印）
___年___月___日
申请人：
申请事项：
本案中因对被伤害人所作伤残鉴定存有异议，现向**机关申请对其进行重新鉴定。
申请理由：
本案中犯罪嫌疑人x以故意伤害被x市***南市区分局刑事拘留，犯罪嫌疑人x对受害人所做伤残鉴定情况存有异议。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》之相关规定，故特申请对其伤残进行重新鉴定。
此致x***南市区分局
申请人:
申请人：_________
法定代表人：_________
地址：_________
请求事项：请求仲裁机构对王______的伤残等级进行鉴定。
事实与理由：
王______系申请人公司的职工，在生产岗位工作。20______年2月7日上班时间，王______因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王______进行治疗。王______于20______年4月1日自行委托广东______司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王______在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。
据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王______的`伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。
此致
________市______区劳动争议仲裁委员会
申请人：______
_________年_________月_________日
申请人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，现住_______________，身份证号：_________________，联系电话：_________________。
被申请人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，现住_______________，身份证号：_________________，联系电话：_________________。
申请事项：
请求人民法院委托相关司法鉴定机构对申请人__________的伤残等级以及出院后三期(误工期、营养期、护理期)、后续治疗费进行鉴定。
事实与理由：
申请人诉被告__________、__________机动车交通事故责任纠纷一案，贵院业已立案受理。此次事故给申请人身体造成了极大伤害，现为维护申请人的合法权益，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的'解释》、《中华人民共和国民事诉讼法》及其他法律法规之规定，特向贵院提出上述申请，望准予!
此致
_______________法院
申请人：____________
时间：____________
济南市天桥区人民法院
申请人：XXX
申请鉴定事项
1、伤残等级
2、误工期限（包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间）
3、护理人数及期限（第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间）
4、后续治疗费
事实和理由
申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。
此致
申请人：
济南市天桥区人民法院
20xx年8月5日
申请人：______姓名______性别______民族______出生______年______月______日。
住址____________联系电话____________
申请事项：
伤残等级鉴定
事实与理由：
贵院依法受理的申请人与_________、_________等道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级（赔偿指数）进行鉴定。
此致
敬礼
申请人：_________
20______年______月______日
申请人：________，男，____岁，身份证号：_______________，住址：_________________，联系电话：___________。
申请事项：
1、伤残等级鉴定；
2、后续治疗费用鉴定。
事实与理由：
关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案，贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额，特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定，请委托为盼！
此致
申请人：____
_____年_____月_____日
__交警支(大、中)队(根据处理的机关书写)：
我叫___,男、__岁,住：_________。
今年_月_日_时_分许,我在__街__处被一辆__车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经__市人民医院诊断为：1、____;2、____(按医院诊断书书写),通过__天治疗,现在__处仍然__(所留下的残疾),该残疾将在__年内无法恢复,特向__交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
申请内容：1、___伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。
2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的.依据)。
申请人：___(本人亲笔签名)
____年_月_日
申请人：______，身份证号：________
申请事项：
伤残等级鉴定
事实和理由：
申请人于____年___月到____医院做脚趾整形美容手术时，因医院方的原因造成医疗事故，致使申请人的两脚趾被截除，现申请法医对申请人的`上述伤害情况进行伤残等级鉴定。
此致
____人民法院
申请人：______
____年___月___日
xx交警支(大、中)队：
我叫xxx,男、xx岁,住：xxxxxxxxx。
今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经xx市人民医院诊断为：
1、xxxx；
2、xxxx(按医院诊断书书写),通过xx天治疗,现在xx处仍然xx(所留下的.残疾),该残疾将在xx年内无法恢复,特向xx交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
申请内容：
1、xxx伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。
2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据)。
申请人：xxx(本人亲笔签名)
xxxx年x月x日
申请人：______有限公司，公司地址：_________。
申请事项：
申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。
事实和理由：
原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定，鉴定结论为九级伤残。
根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180-20xx），申请人对原鉴定存在异议，现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。
此致
___区人民法院
申请人：___份有限公司
___年___月___日
申请人：_______，性别_______，出生年月_______，民族_______， 住址_______，身份证号_______，联系方式_______。
请求事项：
请求对_______构成的残疾等级进行鉴定。(此处应写明对身体哪个部位进行伤残，如有多处受伤，应一一例明)
事实与理由：
1、__________________________________________________
2、__________________________________________________
(此处应当客观简要的'阐明申请伤残鉴定的事实和理由，一般第一段载明事实，第二段载明理由。)
申请人诉 __等因_______一案，已经由人民法院立案审理，为准确计算残疾赔偿金的数额，特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。
__市__人民法院
申请人：___
__年 __月 __日
——鉴定申请书菁选
鉴定申请书
随着时代在进步，我们会经常使用申请书，申请书是我们提出请求时使用的一种文书。那么相关的申请书到底怎么写呢？以下是小编收集整理的鉴定申请书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。
被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。
法定代表人(负责人)：姓名，职务。
申请事项
申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;
事实和理由
xxxx年x月x日，申请人到被申请人处就诊，因...............(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)
此致
敬礼！
申请人：xxx
xxx年xx月xx日
申请人:陈_如，女，_年_月_日出生，身份证号:____。汉族，住*阳县鳌江镇河滨村，
申请事项:
1.申请对卖尽契约进行书写时间鉴定;
2.申请对陈纪旺在契约上的签名进行笔迹鉴定;
3.申请对陈纪旺在契约上的手印进行真实性鉴定。
事实与理由:原告姜_春诉被告应_语、陈_、陈_璋、陈_康、陈_芝、陈_如6人房屋买卖合同纠纷一案，业经贵院受理，现被告陈_如有正当理由怀疑原告提供的'卖尽契约系伪造。特申请法院委托专业的司法鉴定机构对上述请求事项进行司法鉴定。
此致
_____法院
申请人:____
____年____月____日
申请人：xxx，男，汉族，xx年xx月xx日，身份证号：xxxxxx，住所地：xxxxxx，联系电话：xxxxxx。
申请事项：请求对申请人提交的，落款为的'“借条”进行笔迹鉴定。
事实和理由：申请人xxx诉被告xx民间借贷纠纷一案，已由xxxxxx人民法院立案受理，案号为xxxxxx。
因被告否认申请人提交的落款为的“借条”系由其书写，故向贵院申请对该“借条”进行笔迹鉴定，以确认该“借条”实由被告书写。
此致
敬礼！
xx人民法院
申请人：xxx
代理人：xxx
20xx年xx月xx日
申请人：xx，女，汉族，19xx年x月x日生，住xxxxxxxx，电话：xxxxx
申请事项：
依法申请鉴定申请人xxxx向法庭提交的“被告陈xx出具的'三张xx及一份xxx”中的签名‘陈xx“三个字该签名笔迹系陈xx本人所签。
事实与理由：
申请人与被告陈xx民间借贷纠纷一案已诉于xx县人民法院。申请人向贵院提交的被告陈xx出具的三张xx及一份xxx（具体化）上的签名”陈xx“三个字确系由被告陈xx本人所签。由于在20xx年x月x日下午，在本案庭审过程中，被告陈xx拒绝承认申请人向贵院提交的上述四份证据上的签名”陈xx“三个字是其本人所签。
现为了便于法庭查明本案的事实，确认陈xx欠申请人借款的事实，故申请人特依法申请笔迹鉴定。
此致
xxx县人民法院
申请人：xxx
时间：xxxxxx
申请人：xxx，男，xx族，xxx年09月01日生，身份证号：xxxxxxx，住所地：广东省xxxxxxxxxxxxxxxx
申请事项：
依法申请鉴定原告xxxxxx律师事务所向法庭提交的《协议书》中的签名“xxxx”三个字不是申请人本人所签，该签名笔迹系他人摹仿、伪造。
事实与理由：
原告xxxxx律师事务所向法庭提交签有申请人名字的《协议书》一份xxx协议书约定的内容：甲方同意在本协议签订后五日内一次性向乙方支付律师代理费xxxxxx万元整xxx，该协议书的内容及签名均不是申请人所写。协议书上的签名笔迹与申请人*时的'签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同、区别，可以清楚的看到该协议书上的笔迹系他人摹仿申请人笔迹所形成的。并且协议书所加盖的公章与协议书的主体不同，该协议书应该属于无效合同。
至此，为使法院依法查明本案事实，追究嫌疑人摹仿、伪造申请人笔迹的法律责任，故申请人特依法申请笔迹鉴定。
此致
敬礼!
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
申请人：何某洋，性别：男，xxxxxxxx人，身份证号：xxxxxxxx，现住xxxxxxxxxxxx。
申请事项
依法申请鉴定原告xx服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20xx年1月对账单》等证据中的签名“何某洋”三个字并非申请人本人所签，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。
事实与理由
原告xx服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20xx年1月对账单》、《公司财务220xx年2月份对账单》、《公司财务20xx年3月对账单》、《公司财务20xx年6月份对账单》、《公司财务20xx年9月份对账单》、《公司财务20xx年11月份对账单》等证据均系原告单方制作，签名并非申请人所写。该签名与申请人*时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的'结构等均有明显的不同、区别，可以清楚的看出该签名笔迹系他人摹仿申请人笔迹所为。
因此，为使法院依法查明本案事实，公正裁判;故申请人依法申请笔迹鉴定。
xxxx省xxxx市中级人民法院
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
申请人：xxx
申请事项：请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。
事实与理由：
xxxx年xx月xx日xx时许，在xxxx路出xxxx路附*，A驾驶B所有的牌号为AAAA的小轿车将驾驶电动自行车的'申请人撞倒，造成申请人受伤。上海市***宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定A负主要责任，申请人负次要责任。现A等拒不赔偿对申请人造成的损失，申请人无奈向贵院起诉，现因申请人受伤，为了进一步明确诉讼请求，现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定，请批准。
此致
敬礼！
申请人：xx
xxxx年xx月xx日
申请人：XXX，X，X族，XXXX年XX月XX日生，住XX市XX区XX镇XX村。
申请事项：
依法申请鉴定被告XX省XX建筑安装工程公司向法庭提交的“收到条”中的签名‘王XX’三个字不是申请人本人所签，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。
事实与理由：
被告XX省XX建筑安装工程公司向法庭提交签有申请人名字的`“收到条”一份(收到条的内容：今收到XX省XX建安公司钢材款XX元，XX年X月XX日，XXX)，该收到条的内容及签名均不是申请人所写。收到条上的签名笔迹与申请人*时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同、区别，可以清楚的看到该收到条上的笔迹系他人摹仿申请人笔迹所形成的。况且，被告购买申请人钢材后，申请人从没有受到过被告X万元的钢材款。
至此，为使法院依法查明本案事实，追究嫌疑人摹仿、伪造申请人笔迹的法律责任，故申请人特依法申请笔迹鉴定。
此致
XX市XX区人民法院
申请人
申请人：XX，X，XX年XX月XX日，XX族。
住址：XX
身份证号码：XXXX
联系方式：XXXX
申请人：王xx，男，汉族，xx年11月18日生，住x。
申请事项：
依法申请鉴定被告河南省xx建筑安装工程公司向法庭提交的“收到条”中的签名‘王xx’三个字不是申请人本人所签，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。
事实与理由：
被告河南省xx建筑安装工程公司向法庭提交签有申请人名字的“收到条”一份(收到条的资料：今收到河南省xx建安公司钢材款50000元，20xx年9月15日，王xx)，该收到条的'资料及签名均不是申请人所写。收到条上的签名笔迹与申请人*时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及构成字体的结构等均有明显的不同、区别，能够清楚的看到该收到条上的笔迹系他人摹仿申请人笔迹所构成的。况且，被告购买申请人钢材后，申请人从没有受到过被告五万元的钢材款。
至此，为使法院依法查明本案事实，追究嫌疑人摹仿、伪造申请人笔迹的法律职责，故申请人特依法申请笔迹鉴定。
申请人：xxxxx
20xx年xx月xx日
申请人丁xxx，男，xx年9月11日出生，汉族，住辽宁省某某县首山站村3-102。
申请事项
申请评估位于弓长岭区安*街安铁委的房屋总价（建筑面积*方米；建筑结构：砖木）
事实与理由
辽阳市正一房地产评估咨询有限公司作出的`评估报告依据不足、事实不清、程序违法。
第一，弓长岭区城市居住房屋拆迁估价分户报告单评估价格偏低且评估单价依据不明；
第二，没有现场调查：没有根据委托方提供的资产明细清单，逐项进行了清查核实，对资产现状进行勘察，了解资产使用情况；
第三，没有房屋建筑物清查评估明细表;土地使用权清查评估明细表。
第四，房屋用途为商业用途，主要用于：加工场、汽车服务站；第五，估价机构没有将分户的初步估价结果向被拆迁人公示7日，并进行现场说明，听取有关意见。公示期满后，估价机构应当向委托人提供委托范围内被拆迁房屋的整体估价
报告和分户估价报告。委托人应当向被拆迁人转交分户估价报告。特此，申请辽阳市房地产估价师委员会重新鉴定。
此致
辽阳市房地产估价师委员会
申请人：
_____省劳动能力鉴定委员会：
我公司员工____________；性别：男/女；身份证号：_______________________。于20____年_____月____日因工负伤，经治疗终结后20____年____月____日到_____州劳动能力鉴定委员会进行鉴定，综合评定结果为伤残____级。经我公司了解，患者现在恢复很好，和正常人没区别且正常工作，所以我公司对这次鉴定结果不认可，特向________省劳动能力鉴定委员会申请对____________的劳动能力重新鉴定，望批准！
特此申请
此致
敬礼
申请人：
日期：
转眼间我来**已经8个多月了，转正申请个人总结。在这段时间里，我感觉自己取得了很大的进步，在生活与工作中，都体会到了一个崭新的自我。在这段时间里。公司领导、同事们给予了我足够的宽容、支持和帮助，让我充分感受到了领导们“海纳百川”的胸襟，感觉到了**人“敢于拼搏，敢为人先”的企业精神，也体会到了**创业至今的困苦和艰辛。在对您们肃然起敬的同时，我也为有机会正式成为**一员而惊喜万分。
刚进公司的时候一切都是陌生的，新的环境、新的知识都需要我去掌握、去适应。我首先参加了公司的培训工作，了解了公司的基本情况和规章制度，使我对**有了充分的了解，并学到了许多以前没有接触到的知识和理念，进入工作岗位后，起初，感到一切都很茫然，由于以前我对船舶制造一点也不了解。现在接触下来，才发现光是涂装作业就是如此复杂，心中不觉气馁。
所幸的是公司融洽的工作环境鼓励着我，在领导的关怀和同事们的支持与帮助下，我重拾信心，积极投入工作，遇到不明白的问题我就虚心向各位师傅们前辈们请教，多问多学，立足于岗位工作，从基本做起，不怕不会，就怕不学、不问。
我在业余时间，我则努力学*电脑知识，积极提高自己的英语水*，因为在涂装工艺方面，英语是必不可少的，这样就可以为以后的'工作打下坚实的基矗。
在这几个月里，我遇到了许多困难，碰到了许多的问题。在解决的过程中，也使我学到了很多东西。对于工作，我始终将责任心放在首位，仔仔细细，一丝不苟，坚决杜绝错误的发生，不敢有丝毫懈怠，否则费时费工，将严重影响涂装工作进度，我深感责任重大。从大学到社会的转变，心态的不断调整，知识的不断积累，于我看来，就是一种工作经验的积累。
成功是什么，就是每天进步一点点，我一直努力的充实自己，让自己更快的融入到工作当中去，融入到团队当中。油漆工艺于定额管理是讲究配合，讲究团结协作的，许多人为我的进步也付出了努力，我内心十分激动。
在工作中，许多很简单的问题对于刚毕业的我，都是可能成为难点，但这不是解决不了的理由，是谁都需要经历这个过程。在不断的学*中、不断的摸索中、去培养自己的自主学*能力、思考问题能力。
有句古话说的很好：活到老，学到老。学*，学*，再学*也正是作为一名**人永恒的奋斗主题。为生活而学，为发展而学，学会改变人生;向书本学*，向他人学*，不断的反省总结自身，通过持之以恒的学*，加强心智修炼和能力提升。对于我们这一届毕业生，人员竞争激烈，知识的更新换代周期短，新技术的不断发展，让我们更应该保持好心态，随时迎接挑战。
在这一段时间里，起先我主要负责对内、外场油漆进行定额管理和增补统计。在一段时间的经验积累后，同事们对我的信任和工作上的需要，我单独接管了HEMPADUR此品种的油漆。
现在使用此油漆的只有H1086/87船。我现在每天的工作就是根据现场的需要，递送申请量，做好油漆库存，并对其定额、增补进行审核后发放现场涂装。还要针对施工中出现的问题，通过与研究院下发的工艺进行核对，确保现在施工无误，不返工。
现在，我所欠缺的还是现场细节的经验，涂装的专业知识也还有待加强。
在以后的工作中我会不断加强理论与实践的学*，在实践中发现问题、解决问题、真正做到学以致用。面对未来的挑战，我将继续努力奋斗，扬长补短，争取在以后的工作里更上一层楼。
申请人：____________，男，__________岁，汉族，农民，现住_______________省_______________县________________乡________________村。电话：______________.
被申请人：___________，男，__________岁，汉族，农民，现住_______________省_______________县________________乡________________村。
请求事项：
请求对我的人身伤害程序作法医鉴定，从而确定是否应当追究对方当事人_______________的刑事责任。
事实和理由：
申请人________________与对方当事人_____________同住在_______________乡_______________村，是邻居。_______________年_______________月_______________日，因宅基地纠纷，发生口角厮打，在厮打中，________________被_______________打伤，随后被送到________________县人民医院抢救治疗，现已出院，总计花医疗费________________元。对方当事人________________除了应当承担医药费等相关费用以外，还必须承担刑事责任。经________________县人民医院诊断，________________的左耳鼓膜穿孔，右手无名指骨折，因此，造成此严重后果的对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。________________不能只赔偿________________的医疗费等经济损失就算了事。为了证明其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款的.规定，构成犯罪，追究其刑事责任，请求对_____________的人身损害情况进行法医鉴定，以便确认对方当事人________________的行为构成故意伤害罪。
此致
_______________省_______________县***
附：
1.________________县人民法院诊断书复印件1份;
2._______________县人民医院关于患者_______________的病志复印件1份。
申请人：________________
___________年___________月_________日
______________，男，_____________年_____________月_____________生，汉族，现住：_____________
请求事项：
请求对申请人内踝骨骨折构成的残疾等级进行鉴定。
事实与理由：
_____________年_____________月_____________日_____________时_____________分。申请人驾驶电动车由东向西进入东加油站。右转道行驶的.出租车车速过快。发生碰撞后。致使申请人腿部内踝骨骨折。其损害程度已经达到伤残状况，现申请对申请人的伤残等级进行司法鉴定。
此致
____人民法院
申请人：_____________
_____________年_____________月_____________日
一、申请人xxx单位xxx
申请人xxx单位xxx地址
xxx
联系人 身份证
二、被鉴定房屋基本情况
房屋名称 房屋地址
原设计用途 建 筑 面 积 建造年代
结构类型 层数 产权所有人
产权证编号 备注
三、申请鉴定内容
申请人承诺：本人xxx单位xxx已详知《申请须知》所有内容愿按鉴定要求提供有关技术资料，按规定承担所需费用，并保证提供的资料真实可靠，因提供的资料
与房屋实际情况不符，导致鉴定结论与实际不符，本人愿意承担全部责任。
申请人xxx鉴章xxx：
年 月 日
——伤残鉴定申请书菁选
伤残鉴定申请书
在这个高速发展的时代，很多场合都离不了申请书，正确运用申请书可以达到事半功倍的效果。我们该怎么写申请书呢？以下是小编整理的伤残鉴定申请书，仅供参考，欢迎大家阅读。
_____省劳动能力鉴定委员会：
我公司员工____________；性别：男/女；身份证号：_______________________。于20____年_____月____日因工负伤，经治疗终结后20____年____月____日到_____州劳动能力鉴定委员会进行鉴定，综合评定结果为伤残____级。经我公司了解，患者现在恢复很好，和正常人没区别且正常工作，所以我公司对这次鉴定结果不认可，特向________省劳动能力鉴定委员会申请对____________的劳动能力重新鉴定，望批准！
特此申请
申请人：xxx，男，37岁，户籍地：河南省罗山县。
申请事项：
请求人民法院委托鉴定机构对申请人进行伤残鉴定以及确定申请人的后续治疗费、护理费。
事实和理由：
申请人诉***、货运有限公司、中国太*洋财产保险股份有限公司支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉于贵院，现已受理。申请人因本案所涉交通事故受伤严重，花费了巨额医疗费用，仍需要进一步的治疗。申请人已向贵院提起损害赔偿诉讼，但没有与粤xx号重型半挂牵引车(粤xx挂)方就伤残鉴定机构达成一致意见，现根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的'解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特依法请求贵院委托鉴定部门对申请人进行伤残等级鉴定、确定后续治疗费、护理费，以便确定赔偿数额。
申请事项:
申请重新对周XX的伤情进行司法鉴定。
事实与理由
案情简述:20xx年12月17日0时20分左右，申请人与朋友去XX娱乐城唱歌。凌晨4时许，申请人在与该店结账时，发觉所记帐目与实际消费明显不符，当即向工作人员提出异议。歌厅老板周XX上前推搡申请人，借故与申请人发生争执。当时申请人因饮酒无力，。无法挣脱，为了摆脱他的纠缠，申请人拿起旁边的啤酒瓶恐吓周XX。周XX借机抢过申请人手中的啤酒瓶，重重地砸在申请人头部，当即血流不止，并掐住申请人的脖子往墙上猛撞，同时喊出该娱乐城打手。申请人在挣扎过程中，摸到一个啤酒瓶自卫。周XX仍然死死拽住申请人的衣服，指使五六个手拿钢管的打手，把申请人打-倒在地。周XX趁机挖申请人的双眼，申请人用双手拼命自护，避免遭受更大的'伤害。而后，周XX逃离现场，申请人等待警察来处理。警察来到现场后，申请人如实陈述案件经过。经鉴定机构查明:申请人的伤情为轻伤以下。同时，凭借周XX的伤势证明，鉴定周XX为轻伤。20xx年12月17日，依xx公刑保字(20xx)0201号，申请人被决定取保候审，并先支付周xx医药费1500元。案发后，申请人为治疗共花费元。
申请人认为，周XX的伤情依法不构成轻伤，理由如下:
1、依照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第三条，"鉴定损伤程度，应该以外界因素对人体直接造成的原发性损害及后果为依据，包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等，全面分析，综合评定。"周xx做鉴定时，伤情不确定、后果无法预测。
2、依照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第四条第2款，"鉴定人有权了解案情、调阅案卷、病历和勘验现场，有关单位有责任予以配合。"鉴定机构没有了解案情、查阅病历、勘验现场，仅仅凭借周xx的伤势证明，就做出轻伤结论，证据材料单薄，难以让申请人信服。
综上所述，申请人根据《**的机关办理刑事案件程序规定》第二百四十一条规定，"**机关应当将用作证据的鉴定结论告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人对鉴定结论有异议提出申请，经县级以上**机关负责人批准后，可以补充鉴定或者重新鉴定。"为了本案处理能够客观公正，申请人恳请贵机关核实案情，依法对周XX的伤情重新进行司法鉴定，以维护申请人的合法权益。
___市人力资源和社会保障局：
本人______，男，汉族，___年___月___日出生；身份证号码为______；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话____________。
本人于_____年___月___日16：30左右，在______工作过程中，本人__________________（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！
敬礼！
申请人：
申请事项：
本案中因对被伤害人所作伤残鉴定存有异议，现向**机关申请对其进行重新鉴定。
申请理由：
本案中犯罪嫌疑人x以故意伤害被x市***南市区分局刑事拘留，犯罪嫌疑人x对受害人所做伤残鉴定情况存有异议。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》之相关规定，故特申请对其伤残进行重新鉴定。
此致x***南市区分局
申请人:
申请人：_________
法定代表人：_________
地址：_________
请求事项：请求仲裁机构对王______的伤残等级进行鉴定。
事实与理由：
王______系申请人公司的职工，在生产岗位工作。20______年2月7日上班时间，王______因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王______进行治疗。王______于20______年4月1日自行委托广东______司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王______在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。
据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王______的`伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。
________市______区劳动争议仲裁委员会
申请人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，现住_______________，身份证号：_________________，联系电话：_________________。
被申请人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，现住_______________，身份证号：_________________，联系电话：_________________。
申请事项：
请求人民法院委托相关司法鉴定机构对申请人__________的伤残等级以及出院后三期(误工期、营养期、护理期)、后续治疗费进行鉴定。
事实与理由：
申请人诉被告__________、__________机动车交通事故责任纠纷一案，贵院业已立案受理。此次事故给申请人身体造成了极大伤害，现为维护申请人的合法权益，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的'解释》、《中华人民共和国民事诉讼法》及其他法律法规之规定，特向贵院提出上述申请，望准予!
_______________法院
申请人：____________
时间：____________
济南市天桥区人民法院
申请人：XXX
申请鉴定事项
1、伤残等级
2、误工期限（包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间）
3、护理人数及期限（第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间）
4、后续治疗费
事实和理由
申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。
此致
申请人：______姓名______性别______民族______出生______年______月______日。
住址____________联系电话____________
申请事项：
伤残等级鉴定
事实与理由：
贵院依法受理的申请人与_________、_________等道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级（赔偿指数）进行鉴定。
敬礼
——伤残鉴定申请书菁选
伤残鉴定申请书
在这个高速发展的时代，很多场合都离不了申请书，正确运用申请书可以达到事半功倍的效果。我们该怎么写申请书呢？以下是小编整理的伤残鉴定申请书，仅供参考，欢迎大家阅读。
_____省劳动能力鉴定委员会：
我公司员工____________；性别：男/女；身份证号：_______________________。于20____年_____月____日因工负伤，经治疗终结后20____年____月____日到_____州劳动能力鉴定委员会进行鉴定，综合评定结果为伤残____级。经我公司了解，患者现在恢复很好，和正常人没区别且正常工作，所以我公司对这次鉴定结果不认可，特向________省劳动能力鉴定委员会申请对____________的劳动能力重新鉴定，望批准！
特此申请
申请人：xxx，男，37岁，户籍地：河南省罗山县。
申请事项：
请求人民法院委托鉴定机构对申请人进行伤残鉴定以及确定申请人的后续治疗费、护理费。
事实和理由：
申请人诉***、货运有限公司、中国太*洋财产保险股份有限公司支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉于贵院，现已受理。申请人因本案所涉交通事故受伤严重，花费了巨额医疗费用，仍需要进一步的治疗。申请人已向贵院提起损害赔偿诉讼，但没有与粤xx号重型半挂牵引车(粤xx挂)方就伤残鉴定机构达成一致意见，现根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的'解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特依法请求贵院委托鉴定部门对申请人进行伤残等级鉴定、确定后续治疗费、护理费，以便确定赔偿数额。
申请事项:
申请重新对周XX的伤情进行司法鉴定。
事实与理由
案情简述:20xx年12月17日0时20分左右，申请人与朋友去XX娱乐城唱歌。凌晨4时许，申请人在与该店结账时，发觉所记帐目与实际消费明显不符，当即向工作人员提出异议。歌厅老板周XX上前推搡申请人，借故与申请人发生争执。当时申请人因饮酒无力，。无法挣脱，为了摆脱他的纠缠，申请人拿起旁边的啤酒瓶恐吓周XX。周XX借机抢过申请人手中的啤酒瓶，重重地砸在申请人头部，当即血流不止，并掐住申请人的脖子往墙上猛撞，同时喊出该娱乐城打手。申请人在挣扎过程中，摸到一个啤酒瓶自卫。周XX仍然死死拽住申请人的衣服，指使五六个手拿钢管的打手，把申请人打-倒在地。周XX趁机挖申请人的双眼，申请人用双手拼命自护，避免遭受更大的'伤害。而后，周XX逃离现场，申请人等待警察来处理。警察来到现场后，申请人如实陈述案件经过。经鉴定机构查明:申请人的伤情为轻伤以下。同时，凭借周XX的伤势证明，鉴定周XX为轻伤。20xx年12月17日，依xx公刑保字(20xx)0201号，申请人被决定取保候审，并先支付周xx医药费1500元。案发后，申请人为治疗共花费元。
申请人认为，周XX的伤情依法不构成轻伤，理由如下:
1、依照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第三条，"鉴定损伤程度，应该以外界因素对人体直接造成的原发性损害及后果为依据，包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等，全面分析，综合评定。"周xx做鉴定时，伤情不确定、后果无法预测。
2、依照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第四条第2款，"鉴定人有权了解案情、调阅案卷、病历和勘验现场，有关单位有责任予以配合。"鉴定机构没有了解案情、查阅病历、勘验现场，仅仅凭借周xx的伤势证明，就做出轻伤结论，证据材料单薄，难以让申请人信服。
综上所述，申请人根据《**的机关办理刑事案件程序规定》第二百四十一条规定，"**机关应当将用作证据的鉴定结论告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人对鉴定结论有异议提出申请，经县级以上**机关负责人批准后，可以补充鉴定或者重新鉴定。"为了本案处理能够客观公正，申请人恳请贵机关核实案情，依法对周XX的伤情重新进行司法鉴定，以维护申请人的合法权益。
___市人力资源和社会保障局：
本人______，男，汉族，___年___月___日出生；身份证号码为______；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话____________。
本人于_____年___月___日16：30左右，在______工作过程中，本人__________________（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！
敬礼！
申请人：
申请事项：
本案中因对被伤害人所作伤残鉴定存有异议，现向**机关申请对其进行重新鉴定。
申请理由：
本案中犯罪嫌疑人x以故意伤害被x市***南市区分局刑事拘留，犯罪嫌疑人x对受害人所做伤残鉴定情况存有异议。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》之相关规定，故特申请对其伤残进行重新鉴定。
此致x***南市区分局
申请人:
申请人：_________
法定代表人：_________
地址：_________
请求事项：请求仲裁机构对王______的伤残等级进行鉴定。
事实与理由：
王______系申请人公司的职工，在生产岗位工作。20______年2月7日上班时间，王______因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王______进行治疗。王______于20______年4月1日自行委托广东______司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王______在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。
据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王______的`伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。
________市______区劳动争议仲裁委员会
申请人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，现住_______________，身份证号：_________________，联系电话：_________________。
被申请人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，现住_______________，身份证号：_________________，联系电话：_________________。
申请事项：
请求人民法院委托相关司法鉴定机构对申请人__________的伤残等级以及出院后三期(误工期、营养期、护理期)、后续治疗费进行鉴定。
事实与理由：
申请人诉被告__________、__________机动车交通事故责任纠纷一案，贵院业已立案受理。此次事故给申请人身体造成了极大伤害，现为维护申请人的合法权益，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的'解释》、《中华人民共和国民事诉讼法》及其他法律法规之规定，特向贵院提出上述申请，望准予!
_______________法院
申请人：____________
时间：____________
济南市天桥区人民法院
申请人：XXX
申请鉴定事项
1、伤残等级
2、误工期限（包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间）
3、护理人数及期限（第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间）
4、后续治疗费
事实和理由
申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。
此致
申请人：______姓名______性别______民族______出生______年______月______日。
住址____________联系电话____________
申请事项：
伤残等级鉴定
事实与理由：
贵院依法受理的申请人与_________、_________等道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级（赔偿指数）进行鉴定。
敬礼
申请人：________，男，____岁，身份证号：_______________，住址：_________________，联系电话：___________。
申请事项：
1、伤残等级鉴定；
2、后续治疗费用鉴定。
事实与理由：
关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案，贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额，特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定，请委托为盼！
__交警支(大、中)队(根据处理的机关书写)：
我叫___,男、__岁,住：_________。
今年_月_日_时_分许,我在__街__处被一辆__车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经__市人民医院诊断为：1、____;2、____(按医院诊断书书写),通过__天治疗,现在__处仍然__(所留下的残疾),该残疾将在__年内无法恢复,特向__交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
申请内容：1、___伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。
2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的.依据)。
申请人：___(本人亲笔签名)
____年_月_日
——伤残鉴定申请书菁选
伤残鉴定申请书
在这个高速发展的时代，很多场合都离不了申请书，正确运用申请书可以达到事半功倍的效果。我们该怎么写申请书呢？以下是小编整理的伤残鉴定申请书，仅供参考，欢迎大家阅读。
_____省劳动能力鉴定委员会：
我公司员工____________；性别：男/女；身份证号：_______________________。于20____年_____月____日因工负伤，经治疗终结后20____年____月____日到_____州劳动能力鉴定委员会进行鉴定，综合评定结果为伤残____级。经我公司了解，患者现在恢复很好，和正常人没区别且正常工作，所以我公司对这次鉴定结果不认可，特向________省劳动能力鉴定委员会申请对____________的劳动能力重新鉴定，望批准！
特此申请
申请人：xxx，男，37岁，户籍地：河南省罗山县。
申请事项：
请求人民法院委托鉴定机构对申请人进行伤残鉴定以及确定申请人的后续治疗费、护理费。
事实和理由：
申请人诉***、货运有限公司、中国太*洋财产保险股份有限公司支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉于贵院，现已受理。申请人因本案所涉交通事故受伤严重，花费了巨额医疗费用，仍需要进一步的治疗。申请人已向贵院提起损害赔偿诉讼，但没有与粤xx号重型半挂牵引车(粤xx挂)方就伤残鉴定机构达成一致意见，现根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的'解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特依法请求贵院委托鉴定部门对申请人进行伤残等级鉴定、确定后续治疗费、护理费，以便确定赔偿数额。
申请事项:
申请重新对周XX的伤情进行司法鉴定。
事实与理由
案情简述:20xx年12月17日0时20分左右，申请人与朋友去XX娱乐城唱歌。凌晨4时许，申请人在与该店结账时，发觉所记帐目与实际消费明显不符，当即向工作人员提出异议。歌厅老板周XX上前推搡申请人，借故与申请人发生争执。当时申请人因饮酒无力，。无法挣脱，为了摆脱他的纠缠，申请人拿起旁边的啤酒瓶恐吓周XX。周XX借机抢过申请人手中的啤酒瓶，重重地砸在申请人头部，当即血流不止，并掐住申请人的脖子往墙上猛撞，同时喊出该娱乐城打手。申请人在挣扎过程中，摸到一个啤酒瓶自卫。周XX仍然死死拽住申请人的衣服，指使五六个手拿钢管的打手，把申请人打-倒在地。周XX趁机挖申请人的双眼，申请人用双手拼命自护，避免遭受更大的'伤害。而后，周XX逃离现场，申请人等待警察来处理。警察来到现场后，申请人如实陈述案件经过。经鉴定机构查明:申请人的伤情为轻伤以下。同时，凭借周XX的伤势证明，鉴定周XX为轻伤。20xx年12月17日，依xx公刑保字(20xx)0201号，申请人被决定取保候审，并先支付周xx医药费1500元。案发后，申请人为治疗共花费元。
申请人认为，周XX的伤情依法不构成轻伤，理由如下:
1、依照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第三条，"鉴定损伤程度，应该以外界因素对人体直接造成的原发性损害及后果为依据，包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等，全面分析，综合评定。"周xx做鉴定时，伤情不确定、后果无法预测。
2、依照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第四条第2款，"鉴定人有权了解案情、调阅案卷、病历和勘验现场，有关单位有责任予以配合。"鉴定机构没有了解案情、查阅病历、勘验现场，仅仅凭借周xx的伤势证明，就做出轻伤结论，证据材料单薄，难以让申请人信服。
综上所述，申请人根据《**的机关办理刑事案件程序规定》第二百四十一条规定，"**机关应当将用作证据的鉴定结论告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人对鉴定结论有异议提出申请，经县级以上**机关负责人批准后，可以补充鉴定或者重新鉴定。"为了本案处理能够客观公正，申请人恳请贵机关核实案情，依法对周XX的伤情重新进行司法鉴定，以维护申请人的合法权益。
___市人力资源和社会保障局：
本人______，男，汉族，___年___月___日出生；身份证号码为______；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话____________。
本人于_____年___月___日16：30左右，在______工作过程中，本人__________________（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！
敬礼！
申请人：
申请事项：
本案中因对被伤害人所作伤残鉴定存有异议，现向**机关申请对其进行重新鉴定。
申请理由：
本案中犯罪嫌疑人x以故意伤害被x市***南市区分局刑事拘留，犯罪嫌疑人x对受害人所做伤残鉴定情况存有异议。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》之相关规定，故特申请对其伤残进行重新鉴定。
此致x***南市区分局
申请人:
申请人：_________
法定代表人：_________
地址：_________
请求事项：请求仲裁机构对王______的伤残等级进行鉴定。
事实与理由：
王______系申请人公司的职工，在生产岗位工作。20______年2月7日上班时间，王______因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王______进行治疗。王______于20______年4月1日自行委托广东______司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王______在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。
据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王______的`伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。
________市______区劳动争议仲裁委员会
申请人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，现住_______________，身份证号：_________________，联系电话：_________________。
被申请人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，现住_______________，身份证号：_________________，联系电话：_________________。
申请事项：
请求人民法院委托相关司法鉴定机构对申请人__________的伤残等级以及出院后三期(误工期、营养期、护理期)、后续治疗费进行鉴定。
事实与理由：
申请人诉被告__________、__________机动车交通事故责任纠纷一案，贵院业已立案受理。此次事故给申请人身体造成了极大伤害，现为维护申请人的合法权益，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的'解释》、《中华人民共和国民事诉讼法》及其他法律法规之规定，特向贵院提出上述申请，望准予!
_______________法院
申请人：____________
时间：____________
济南市天桥区人民法院
申请人：XXX
申请鉴定事项
1、伤残等级
2、误工期限（包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间）
3、护理人数及期限（第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间）
4、后续治疗费
事实和理由
申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。
此致
申请人：______姓名______性别______民族______出生______年______月______日。
住址____________联系电话____________
申请事项：
伤残等级鉴定
事实与理由：
贵院依法受理的申请人与_________、_________等道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级（赔偿指数）进行鉴定。
敬礼
申请人：________，男，____岁，身份证号：_______________，住址：_________________，联系电话：___________。
申请事项：
1、伤残等级鉴定；
2、后续治疗费用鉴定。
事实与理由：
关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案，贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额，特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定，请委托为盼！
__交警支(大、中)队(根据处理的机关书写)：
我叫___,男、__岁,住：_________。
今年_月_日_时_分许,我在__街__处被一辆__车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经__市人民医院诊断为：1、____;2、____(按医院诊断书书写),通过__天治疗,现在__处仍然__(所留下的残疾),该残疾将在__年内无法恢复,特向__交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
申请内容：1、___伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。
2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的.依据)。
申请人：___(本人亲笔签名)
____年_月_日
申请人：______，身份证号：________
申请事项：
伤残等级鉴定
事实和理由：
申请人于____年___月到____医院做脚趾整形美容手术时，因医院方的原因造成医疗事故，致使申请人的两脚趾被截除，现申请法医对申请人的`上述伤害情况进行伤残等级鉴定。
____人民法院
xx交警支(大、中)队：
我叫xxx,男、xx岁,住：xxxxxxxxx。
今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经xx市人民医院诊断为：
1、xxxx；
2、xxxx(按医院诊断书书写),通过xx天治疗,现在xx处仍然xx(所留下的.残疾),该残疾将在xx年内无法恢复,特向xx交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
