事故赔偿协议书菁选

首页 / 实用文 / | 2023-03-22 00:00:00

事故赔偿协议书(15篇)

  在日新月异的现代社会中,用到协议的地方越来越多,签订协议是提高经济效益的手段。一起来参考协议是怎么写的吧,以下是小编收集整理的事故赔偿协议书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

事故赔偿协议书1

  赔偿人:汪_,男,26岁,汉族,车主,现住__乡__村,身份证号码:___

  被赔偿人:____,男,56岁,汉族,农民,现住__市__县__村,身份证号码:___

  ___年__月__日,汪_在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,___由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪_驾驶的摩托车相撞,致使__受伤。__被撞伤后立即被汪_送到___医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院___天后于___年___月__日好转出院

  经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:

  一、由汪_赔偿___各项医疗费(不包含前期住院已经支付给__的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的金额10769.15元;

  二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,__不得再追究汪_的.任何责任,放弃对赔偿人的诉权;

  三、双方再无其他争议。

  四、本交通事故协议书一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。

  赔偿人:(签名)_____被赔偿人:(签名)_____

事故赔偿协议书2

  甲方:xx,男,汉族,云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号xx驾驶证号xx,系xx号面包车驾驶员。

  乙方:xx,女,汉族,云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号xx驾驶证号xx,系该交通事故受害人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的.相关赔偿事宜协议如下:

  一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

  二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费XXXX元、误工费XXX元、护理费XXXX元、住院伙食补助费XXX元、复查费XX元等费用,合计XXXXX元。

  三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

  四、本协议一式三份,双方各持一份,XX交警大队备案一份。

  甲方(签字):xxx年x月x日乙方(签字):xx年xx月xx日

事故赔偿协议书3

  甲方:滨江路北段施工队

  乙方:(班组长)董 建

  丙方:(伤者) 陈 霞 (家属)许长军

  因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙

  方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、*等自愿的基础上,达成如下协议:

  第一条 本协议是根据***《工伤保险条例》、《四川省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲、乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

  第二条 伤者系甲方工地木工班组临时雇员,在20xx年3月15日在工地受伤,

  经资阳市脑科医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用xx元,现已痊愈出院。

  第三条 双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币45400元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

  第四条 各方的身份情况及保证情况:

  1、甲方向各方陈述和保证如下:

  ‘履行本协议;

  (2)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

  (3)督促乙方向丙方支付本协议内所支付的款项。

  2、乙方陈述和保证如下:

  (1)及时向丙方支付一次性经济赔偿款总额45400元;

  (2)办理丙方的出院手续。

  3、丙方向各方陈述和保证如下:

  (1)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议,提供相应身份证明;

  (2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在*等自愿的`情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

  (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

  第五条 违约责任:甲、乙、丙各方方必须遵守以上条款,如有一方违约,由违约方支付守约方违约金人民币5万元整。

  第六条 保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

  第七条 该次赔付为乙方对丙方的终结赔付,丙方不得以任何理由再向甲、乙方及其他任何人主张任何权利,并放弃诉权。

  第八条 本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份,自三方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  20xx年xx月xx日

  20xx年xx月xx日

  20xx年xx月xx日

事故赔偿协议书4

  协议书编号:

  兹有:用人单位_____(以下简称甲方),与其单位职工_____(□男□女,______年________月________日出生,身份证号码:_____,户籍地址:__________,籍贯:_____ 。)

  _____(以下简称乙方)自_____年_____月_____日起开始发生劳动合同关系。

  ___________年________月________日_____分,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果__________受到伤害_____ 。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

  _____年_____月_____日,_____劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。乙方工伤医疗期届满后,_____年_____月_____日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍(伤残)_____级。并于_____年_____月_____日送达《无锡市劳动能力鉴定结论》至乙方。乙方对其鉴定结论无异议,决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求,继续留职公司原部门工作。为此,甲方也尊重其意愿,并对其原就职职位与现就职职位作考量,结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此,双方协定_____劳动合同关系。双方现依法就乙方劳动功能障碍(伤残)_____级补偿达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。

  第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的`所有医疗、

  护理及其他相关费用。

  第二条:甲方于本协议签署之日起三日内,一次性支付_____工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

  第三条:乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时,甲方一次性支付工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)_____元_____( _____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

  第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可

  获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无其他纠葛。

  第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向有关部门备案一份。

  用人单位(甲方):

  代表:(签字) 签署日期:______年________月________日

  劳动者(乙方):(签字) 签署日期:______年________月________日

事故赔偿协议书5

  甲方:

  乙方: ,身份证号:

  基于甲乙双方确定的事实,本着友好协商的原则,共同协商,根据《中华人民共和国合同法》、《医疗事故处理条例》、《民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的.解释》及北京市的有关法规、规章,就赔偿事宜达成如下协议:

  第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;

  第二、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币 元;

  第三、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;

  第四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。

  第五、本协议一式两份,双方各持一份;

  第六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

事故赔偿协议书6

  赔偿义务人(简称甲方):韩某某,身份证号码

  赔偿权利人(简称乙方):路人甲,身份证号码:

  依据《侵权责任法》等相关法律规定,甲乙双方就路人甲在交通事故中发生人身损害赔偿事宜达成一次性赔偿协议书,供双方谨守遵行:

  一、甲方一次性赔偿乙方人民币156400元。

  一次性赔偿包含但不限于乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金和精神抚慰金。

  一次性赔偿金采用银行转账(金额较大时建议采用银行转账)方式支付给乙方;乙方在协议书上签字时应亲笔书写一份收条。

  二、乙方承诺:

  1、赔偿协议书签字且收到上述赔偿金之日起,因该起交通事故引起的民事赔偿事宜终结,双方再无其他任何纠纷。乙方及其亲属不得再以诉讼、非诉讼方式向甲方主张任何权利。

  2、乙方需向甲方提供身份证复印件、门诊病历、处方、住院病案、费用明细清单、诊断证明书、医疗费收据等保险理赔资料。乙方保证提供的`全部资料具有真实性、合法性、完整性。

  乙方需提供其名下的银行账户:因乙方过错提供银行账户引起的纠纷由乙方自行解决且甲方无需再次支付赔偿金(银行转账用)。

  三、本协议书自签字之日起生效。协议书一式三份,甲方执两份、乙方执一份,每份具有同等法律效力。

  甲方:乙方:

  电话:电话:

  日期

事故赔偿协议书7

  甲方:

  地址:

  身份证号:

  乙方:

  甲方于 年 月 日发生在时代超市开业时不慎意外摔伤,事后乙方立即将甲方送往医院治疗,并妥善处理与解决甲方受伤事宜。 年 月 日,经甲方主动提出,要求乙方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着*等自愿、友好协商一致的原则,达成如下协议:

  1、自甲方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的.和其它应当由乙方支付的医疗费、交通费等各项费用在本协议签订之前已由乙方全部付清,协议签订之后甲方不得再以任何理由向乙方主张前述期间发生的任何费用。

  2、本协议签订后日内,乙方向甲方支付人民币 元(大写: ),于 年 月 日付清。

  3、甲方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由甲方自行决定,后果由甲方自行承担。

  4、甲方领取乙方支付的一次性补助金后,不得任何理由向乙方提出任何费用和责任要求的。

  6、本协议为双方*等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公*、合理。

  5、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

  7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  甲方签字:

  乙方签字:

  时间:

  时间:

  见证人:

  附:甲方乙方身份证复印件

事故赔偿协议书8

  甲方,男,西滨镇际后村人。

  乙方:,女,梅仙镇丁地村人。

  年月日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在西滨镇坂兜村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至尤溪县医院紧急救治。住院期间,甲方妻子一直陪伴照顾。年月日,乙方治愈出院。双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下:

  一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。

  二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费 元,误工费 元,镶牙费 元,复查费 元,合计 元。

  三、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任。

  四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。

  甲方(签字):

  乙方(签字):

事故赔偿协议书9

  甲方:

  法人代表

  乙方:学生家长

  监护人:

  乙方儿子于年月日在校园发生意外事故,致使右腿被校园裸露的钢筋穿刺,孩子受到了极大的伤害,给家庭带来了巨大的经济损失,在骨科医院治疗后复查,现已康复,共花去医疗费、陪护费、交通费、住宿费等8600余元。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经甲乙双方友好协商达成如下协议:

  1.甲方一次性支付乙方医疗费、陪护费、交通费、住宿费

  等4300元,乙方从此不得以任何理由向甲方主张前述期间发生的.一切费用。

  2.乙方自协议签订之日起,今后与此次摔伤之事可能发生

  的后续治疗费用与甲方无关。

  3.乙方必须向甲方提供医疗费清单、住院病历等保险公司

  所需的单据。

  4.本协议为甲乙双方*等、自愿协商的结果,公*、合理、

  合情、合法,本协议一式两份,甲乙双方各执一份,本

  协议自甲乙双方签字之日起发生法律效力。

  5.甲方:

  6.乙方:

  7.证明人:

  20xx年10月31日

事故赔偿协议书10

  甲方:,男,汉族,云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号5329,驾驶证号,系“云L”号面包车驾驶员。

  乙方:,女,汉族,云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号5329,驾驶证号,系该交通事故受害人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:

  一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

  二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费X元、误工费X元、护理费X元、住院伙食补助费X元、复查费XX元等费用,合计X元。

  三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的.隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

  四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。

  甲方(签字): 年 月 日

  乙方(签字): 年 月 日

事故赔偿协议书11

  甲方:______________ *********号:____________

  甲方委托代理人:____________ *********号:____________ 车牌号:____________

  乙方:______________ *********号:____________

  乙方委托代理人:____________ *********号:____________ 车牌号:____________

  ____年____月____日____时左右,甲方与乙方在________________发生刮碰,事后,甲方及时送乙方去医院进行了CT,X光机及B超检查,经诊断为软组织损伤,没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经*等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:

  一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计________元人民币大写:________整不包括已经支付的医药费,交通费等________元。

  二、损失赔偿包括乙方的.交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

  三、本协议签定时,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性。并出具收条。

  四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

  五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公*的情形,甲、乙双方不得以任何理由对协议提出反悔。

  六、本协议自双方当事人签字生生效。

  七、本协议一式三份,甲乙双方各一份,交警一份,三份协议均是正本,具有同等法律效力。

  甲方签字手印____________ 乙方签字手印:____________

  甲方委托代理人:____________ 乙方委托代理人:____________

  签约时间:____ 年____月____日

事故赔偿协议书12

  甲方:

  身份证号码:

  乙方:

  身份证号码:

  甲、乙双方因乙方工地受伤事故赔偿问题,经自愿、*等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:

  1、乙方于___年,由工程劳务分包人胡邦生将其带入甲方施工的石河子第二水厂管网配套工程,从事管道安装施工作业。由于乙方违章作业,在管道铸铁管被挖掘机抬起,穿钢丝绳起吊时,擅自将手伸入铸铁管下方挖取石块,铸铁管滑落,导致其右手被挤伤(第5小拇指毁损伤)。后甲方及时将乙方送往石河子市二医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已全愈出院。

  2、现乙方要求甲方就上述受伤事故给予其赔偿。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性受伤赔偿款(包括后续医疗费、伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、受伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币:50000元(伍万元整)(现金付款),以终结双方有关受伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的'一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。

  3、本协议为双方*等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公*、合理。

  4、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  6、本协议为一次性终结处理协议,,双方当事人应以此为断,全面切实履行协议,不得再以任何理由纠缠。乙方今后出现任何问题均与甲方无关。

  甲方(签字)

  乙方(签字按手模)

  ___年___月___日

事故赔偿协议书13

  交通事故人身损害赔偿协议书范本

  甲方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。

  乙方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。

  20xx年x月x日x时x分许,xxx与xxx在xxx地点xxx发生交通事故,导致xxx受伤(或死亡),车辆不一样程度受损。(具体事实经过详见第xxxxx号道路交通事故职责认定书)

  以上事故经调解,甲乙双方就赔偿事宜,经自愿协商达成如下协议:

  一、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡(残疾)赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计_____元。

  二、在甲方向保险公司理赔时,乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时带给。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。

  三、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的`其他职责互不追究。

  四、本协议资料是甲、乙双方在公*自愿原则下共同商议决定的,是各方真实意思表示,不存在任何重大误解或显示公*等情形。

  五、本协议自双方签字并按手印后生效。

  六、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方(签字):

  乙方(签字):

  年月日

事故赔偿协议书14

  道路交通事故赔偿协议书范本

  甲方:XXX,男,身份证号码:_____,住址__________,以下简称甲方。

  乙方:XXX,男,身份证号码:_____,住址__________,以下简称乙方。

  甲乙双方在*等、自愿的基础上,本着公*公正,合理合法,以人为本的.原则,就_____年_____月_____日在_____地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:

  一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:_____(小写:_____元)。

  二、乙方同意理解上述赔偿款项,并放下对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何职责。

  三、甲乙双方当事人应用心协助交警机关处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。

  四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部职责。

  五、本协议于_____年_____月_____日甲、乙双方在_____交警大队的见证下双方签字后立即生效。

  六、本协议一式三份,甲、乙双方和XXX交警大队各持一份。

  甲方签字:

  乙方签字:

  交警部门:

  年月日

事故赔偿协议书15

  甲方:××××有限公司(用工企业名称)

  法定代表人:

  委托代理人:

  乙方:×××,系受害人×××之××(写明与受害人的关系)。

  现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理×××死亡的相关善后事宜。居民身份证号码:

  甲方单位职工×××,因工作原因于××××年××月××日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。×××于××××年××月××日生,供养亲属情况:

  父亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址

  母亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址

  妻子:姓名年龄出生日期职业家庭住址

  子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址

  子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址

  为妥善处理×××死亡的'善后事宜,依据(中华人民共和国劳动法)、(工伤保险条例)等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在*等协商的基础上,自愿达成如下协议:

  一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元;

  二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金×××元;

  三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元;

  四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方×××元。

  上述一、二、三、四项合计人民币×××元;

  四、付款方式和付款时间;

  五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  甲方:(盖印)

  委托代理人:

  乙方:

  ××××年××月××日


事故赔偿协议书菁选扩展阅读


事故赔偿协议书菁选(扩展1)

——事故赔偿协议书菁选

事故赔偿协议书15篇

  在现实社会中,我们都跟协议有着直接或间接的联系,协议的签订是双方或数方之间权利义务的最好规范。我们该怎么拟定协议呢?下面是小编整理的事故赔偿协议书,希望能够帮助到大家。

事故赔偿协议书1

  本合同由XXX(身份),所在居住地XX(以下称甲方),与XXX(身份),所在居住地XX(以下称乙方)于20xx年X月X日在XX签署。

  兹证明

  乙方xx因产品质量问题,造成甲方财产损失。

  鉴于乙方同意赔偿甲方相应损失,兹双方关于赔偿问题达成如下协议

  定,甲、乙双方物此立约:

  (具体赔偿细节)

  支付:(最迟具体赔偿支付日)

  仲裁

  有关或执行本合同的一切争议应该友好协商解决。若达不成协议,有关争议案则提交XX仲裁。仲裁决定为终局的,并对双方均具有约束力。

  适用法律

  本合同的`签订,解释和履行以中华人民共和国法律为准。

  6.正本条款

  本合同以中文书写,正本两份,每方各持一份。

  7.有效期

  甲方: 乙方:

事故赔偿协议书2

  甲方(出租方)::

  乙方(承租方):

  甲方为位_____小区单xx元室房屋的出租方,乙方为该房屋的承租方。20xx年xx月xx日乙方因用电不慎发生火灾事故,造成甲方房屋及相关财产损失如下:

  房屋损失:装修损失:家具损失:家电损失:其他物品损失:应承担的`邻居所受损失:共计项,折合人民币xx元。火灾经消防队控制现无大碍,为妥善解决甲方因火灾所受损失事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、火灾所发生的所有损失全部由乙方承担,其中以现金形式予以赔偿的金额为:由乙方在xx年xx月xx日之前以现金方式一次向甲方全部付清,逾期按每天全部损失金额的。

  2、房屋需恢复原状部分的损失为:20xx年xx月xx日之前开始维修并须在20xx年xx月xx日之前完成恢复原状的维修工程,逾期按进行处罚。

  3、如因本次火灾造成邻居损失的,应由乙方负责全部赔偿,乙方须在邻居提起赔偿要求30日内妥善处理完毕,并将处理结果告知甲方,如乙方未能及时处理,甲方有权代邻居进行追讨。

  4、本协议执行过程中如双方发生争议,应协商解决,协商不成,由原告方向房屋所在地法院提起诉讼。

  5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  甲方签字:

  乙方签字:

  日期:

事故赔偿协议书3

  甲方:

  委托代表人:

  乙方:XXX ,男,汉族,年龄XX岁,身份证号码:

  因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、*等自愿的基础上,达成如下协议:

  第一条 本协议是根据***《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

  第二条 乙方系甲方 工地雇员,在20xx年X月XX日在工地受伤,经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用XXX元。

  第三条 双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的`营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

  第四条 各方的身份情况及保证情况:

  1、甲方向各方陈述和保证如下:

  (1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;

  (2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;

  (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

  2、乙方向各方陈述和保证如下:

  (1) 其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;

  (2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在*等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

  (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

  第五条 违约责任如果任何一方违反本协议,则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。

  第六条 保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

  第七条 本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  委托代表人:

  20xx年X月XX日

事故赔偿协议书4

  甲方:__________

  乙方:__________

  20xx年7月31日凌晨30分,在贺兰县金贵镇新渠村小学门口,甲方驾驶车牌号为:宁ATXX的出租车与乙方摩托车相撞,造成乙方摩托车严重变形,造成摩托车驾驶人马保龙和马保军坐在摩托车后座位上两人脸部轻微受伤。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜,经双方*等协商、自愿达成如下协议:

  一、由于本肇事责任者为甲方,甲方必须支付马保龙、马保军住院期间的'医药费7000元及摩托车维修费。

  二、乙方为事故次要责任者,乙方必须承担甲方车辆维修和务工损失费共__________元。

  三、本协议签订后,甲、乙双方就本次交通事故的民事赔偿协议已达成。乙方不得就本次交通事故的损害赔偿事宜再次向对方及任何第三方提出赔偿要求或提起诉讼。

  四、本协议书一式四份,甲、乙双方各执一份,呈***、法院各一份,甲乙双方签字生效。

  甲方(签字):__________

  乙方(签字):__________

  日期:__________

事故赔偿协议书5

  甲方:姓名:________________性别:________20__年龄:___________户籍所在地:________________现在住址:___________

  乙方:姓名:___________性别:________20__年龄:___________户籍所在地:___________现在住址:___________

  事件概括:20__年___月___日_____时分,_____驾驶_____车(牌照号__________)由行至公路_____公里处处时,与前面正常行驶的车(牌照号_____)相撞,造成_____当场死亡。现_____(甲方)与_____(乙方)就_____死亡赔偿事宜,本着*等、自愿、公*原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币_____万元,大写_____万元)。

  二、甲方将上述_____万元于本协议签订后当日付给乙方_____万元,剩余的_____万元于_____20__年___月___日前一次性付给乙方。

  三、上述费用支付给乙方后,由乙方二人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

  四、甲方履行付款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行二次(最终)付款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的`结果亦由首先提出方自行承担,另一方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理的。

  七、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人_____在场,乙方有在场共同见证并都已对协议内容表示满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议。

  九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

  甲方(签字):______________________

  20__年___月___日

  乙方(签字):______________________

  20__年___月___日

事故赔偿协议书6

  甲方:________________

  乙方:________________

  甲、乙双方,本着公*公正、合理合法、以人为本的原则,就_____年___月___日在国道312线1839km+700m处发生的.道路交通事故,双方当事人损害赔偿事宜,达成以下协议:

  一、甲方负责赔偿乙方车辆修理费、拖车费,以保险公司定损为准,其他费用乙方自理。

  二、甲方车辆损失自理。乙方不承担任何责任。

  三、本协议签字生效,各方不得反悔、不得上诉。谁反悔,由谁承担由此引发的责任。

  甲方:________________乙方:________________

  ________年____月____日________年____月____日

事故赔偿协议书7

  赔偿义务人(甲方):张x

  身份证号:xxxxxxxx

  赔偿权利人(乙方):李x

  身份证号:xxxxxxxx

  全权委托代理人:xxxxxxx

  身份证号:xxxxxxxx(与乙方直系亲属关系)。

  20xx年x月x日x时x分,乙方李x驾驶二轮轻便摩托车在xxxxxxxx镇xxxxxxxx路段与甲方张x驾驶的正三轮货运摩托车发生碰撞,导致乙方受伤住院治疗。对此交通事故,x县***交通警察大队《交通事故认定书》认定,张x对过错行为负此事故的主要责任,李x对过错事实负有次要责任。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜,经双方*等协商、自愿达成如下协议:

  一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币xxxx拾xxxx万元(¥xxxxxxxx元)整,本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民币xxxx拾xxxx万元(¥xxxxxxxx元)整。

  二、乙方投保的`交强险及商业第三者责任险,由甲方委托诉讼代理人向保险公司主张权利,所得赔偿款全部归乙方所有。

  三、本协议签订后,本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张任何权利。

  四、本协议订立生效后,乙向有关司法机关出具谅解书。

  五、本协议经双方当事人签字后生效。

  六、本协议一式三份,双方各持一份,**机关备案一份。

  赔偿义务人(甲方):xxxxxxxx赔偿权利人(乙方):xxxxxxxx

  见证人:xxxxxxxx

  xxxx年xxx月xxx日

事故赔偿协议书8

  甲方:_________________________________ (医疗机构)

  乙方:___________________________________ (患方)

  关于乙方患病的有关问题,甲乙双方根据法律法规之规定,本着*等、诚实信用的`原则,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

  第一条、患者基本情况:

  姓名:______________住 址:____________________________

  身份证号: ____________________________

  电话:____________________________

  第二条、 乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为,对医疗程度认知已经非常清晰,乙方自愿不再提起医疗事故鉴定,主动提出一次性解决此争议。

  第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元,该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

  第四条、付款时间为本协议签订之日起_________日内,乙方收到款项后另行出具收据。

  第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

  第六条、乙方义务:乙方应保证对本协议内容保密,不得向第三方泄露,并保证收到本款项后不再到甲方处闹事,维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公*等情况。

  第七条 违约责任:如乙方违反本协议约定,将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的,视为违约,乙方应双倍返还甲方所支付的款项,并赔偿甲方因

  之造成的一切损失,包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。

  第八条 上述协议经双方签字或盖章后生效。

  甲方:

  乙方:

  日期:

  日期:

事故赔偿协议书9

  甲方:XXX,男,身份证号码:xx,住址xx,以下简称甲方。

  乙方:XXX,男,身份证号码:xx,住址xx,以下简称乙方。

  甲乙双方在*等、自愿的基础上,本着公*公正,合理合法,以人为本的.原则,就xx年xx月xx日在xx地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:

  一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:xx (小写:xx元)。

  二、乙方同意接受上述赔偿款项,并放弃对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。

  三、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。

  四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部责任。

  五、本协议于xx年xx月xx日甲、乙双方在xxx交警大队的见证下双方签字后立即生效。

  六、本协议一式三份,甲、乙双方和XXX交警大队各持一份。

  甲方签字:

  乙方签字:

  交警部门:

  xx年xx月xx日

事故赔偿协议书10

  甲方:_________

  乙方:_________

  20__年__月__日,汪__在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,__由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪__驾驶的摩托车相撞,致使__受伤。__被撞伤后立即被汪__送到__医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院__天后于__年__月__日好转出院。

  经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:

  一、由汪__赔偿__各项医疗费(不包含前期住院已经支付给__的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额2238.30—已经支付的医疗费6000元)=现在还需给付的金额0769.5元;

  二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,__不得再追究汪__的'任何责任,放弃对赔偿人的诉权;

  三、双方再无其他争议。

  四、本交通事故协议书范文一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。

  甲方:_________

  乙方:_________

  ___年__月__日

事故赔偿协议书11

  甲方:

  乙方:

  ____年___月___日,甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受伤,甲方愿意赔偿乙方的经济损失。鉴于此,双方自愿*等协商,就相关事宜达成如下协议:

  1、甲方所驾驶的____半挂车已向中国人民财产保险股份有限公司投保了交强险和第三者责任保险(保险金额100万元),现甲乙双方协商同意乙方依法向保险公司理赔各项人身损害和经济损失,甲方需积极配合乙方办理理赔事宜。

  2、甲方除中国人民财产保险股份有限公司的各项理赔数额之外,自愿向乙方赔偿精神损害抚慰金及其他损失共计___元。

  3、上述甲方自愿赔偿的费用于本协议签署日一次性向乙方付清,乙方向甲方出具收条。

  4、乙方承诺在收到甲方支付的`第二条约定的赔偿费用后签署谅解书。

  5、本协议一式四份,自双方签字时生效,甲方一份,乙方两份,办案机关备存一份。

  甲方:

  乙方:

  签署日期:

  签署日期:

事故赔偿协议书12

  甲方(赔偿义务人):姓名性别年龄现居住地身份证号码工作单位系赣AY车辆驾驶员

  乙方(赔偿权利人):姓名性别年龄现居住地身份证号码系被损害人

  20xx年月日,甲方驾驶赣AY号大众桑塔纳牌轿车行驶至路段(可详细说明)与受害人乙方发生碰撞,至受害人(医疗机构诊断结果)。本起交通事故经南昌市***东湖区交警大队认定,在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。赣AY车载交通部门登记的实际车主为青岛联信商务咨询有限公司南昌分公司,该车在保险公司支公司投保了(保险种类)。

  甲乙双方在*等、自愿的基础上,依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,在南昌市***东湖区交警大队的见证下,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:

  一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计元(小写元)整。(可写明具体各项法定人身损害赔偿项目);

  二、乙方同意接受以上赔偿款项,并放弃对甲方的'其他一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若乙方(包括乙方其他利害关系人)再向甲方提出任何要求,由甲方决定如何处理解决;

  三、本协议签订后,为方便甲方进行保险理赔,甲乙双方都同意相互配合;

  四、甲方应在本协议生效之日(或其他时间)向乙方一次性支付赔偿金(小写)元整;

  五、乙方对甲方的行为表示谅解,保证不在向司法部门提出其他诉讼请求,并保证在必要的时候配合甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的情况,出具相关的文件或证明;

  六、乙方保证不再要求甲方或者保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因此次事故产生车辆保险的赔付,由甲方进行理赔或索赔,必要时候乙方要配合甲方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归甲方所有;

  七、乙方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若本协议被确认无效,乙方应将已收取的全部赔偿款项返还甲方,若造成甲方其他损失,则由乙方承担全部责任;

  八、若甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方向对方支付违约金元整;

  九、本协议于甲、乙双方在南昌市***东湖区交警大队的见证下双方签字、并由南昌市***东湖区交警大队签章后立即生效;

  十、本协议一式三份,甲、乙双方和南昌市***东湖区交警大队各持一份,如各文本发生冲突,以甲方未经修改、涂改的文本为准。

  甲方:_______________乙方:_____________交警部门:_____________

  20xx年X月XX日

事故赔偿协议书13

  甲方(受害方):

  姓名: 性别: 年龄:

  身份证号码:

  常住地址:

  联系电话: 手机: 固定电话:

  乙方(被保险人):

  姓名(单位名称):

  身份证号码(组织机构代码):

  联系地址:

  联系电话: 手机: 固定电话:

  丙方(保险公司):

  都邦财产保险股份有限公司分公司支公司(营销服务部)

  年月日,甲方与乙方号牌车(保险单号码:)发生交通事故(事故认定书编号:),造成甲方受伤,经交警部门认定,甲方负责任,乙方负责任。就本次交通事故有关的人身损害及保险赔偿事宜,甲、乙、丙三方本着合法、公开、公*、诚信的原则,经友好、自愿协商,达成如下协议:

  1、甲、乙、丙三方共同确认:甲方因此次事故造成的各项损失费用总计人民币元(大写元),此费用包括但不限于甲方的医疗费、误工费、护理费、后续治疗费、精神损失费等,以及其他依据法律规定应该支付的所有赔偿项目和费用。甲方同意上述金额由乙、丙双方共同赔偿。

  2.上述赔偿金额是乙方和丙方对本次事故所造成的甲方人身损害的一次性的、终结性的.赔偿,甲方对于自身的人身损害程度及赔偿金额已确认。甲方获得赔偿后,不得在任何时候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索赔请求。

  3、上述赔偿金总额扣除乙方已经支付给甲方的赔偿金元(大写元)及丙方已经支付给甲方的元(大写元)后,所余元

  (大写元)由丙方在协议生效后日内直接支付给甲方。

  4、乙方已经支付给甲方的赔偿金,由乙丙双方根据保险合同协商确定分担问题。

  5.本协议三方签字盖章之日起生效。

  甲方签字(签字/右手食指印)

  乙方签字(签章或签字)

  丙方经办人员签字(签字/右手食指印)

事故赔偿协议书14

  甲方:男,XX岁,地址:,身份证号:

  甲方:男,XX岁,地址:,身份证号:

  乙方于20xx年X月XX日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计XXX元(大写:XXX人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、本协议签订后XX日内,甲方向乙方支付人民币XX元(大写:XXX),于20xx年X月XX日付清。

  3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

  5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的.违约金。

  6、本协议为双方*等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公*、合理。

  7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方签字:XXX

  时间:20xx年X月XX日

  乙方签字:XXX

  时间: 20xx年X月XX日

  见证人:XXX

  附:甲方乙方身份证复印件

事故赔偿协议书15

  赔偿义务人(甲方):

  身份证号:

  赔偿权利人(乙方):

  身份证号:

  全权委托代理人: ,身份证号: (与乙方直系亲属关系)。

  年 月 日 时 分,乙方 驾驶二轮轻便摩托车在 镇 路段与甲方 驾驶的正三轮货运摩托车发生碰撞,导致乙方受伤住院治疗。对此交通事故, 县***交通警察大队《交通事故认定书》认定, 对过错行为负此事故的主要责任, 对过错事实负有次要责任。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜,经双方*等协商、自愿达成如下协议:

  一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币 拾 万元(¥ 元)整,本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民币 拾 万元(¥ 元)整。

  二、乙方投保的'交强险及商业第三者责任险,由甲方委托诉讼代理人向保险公司主 权利,所得赔偿款全部归乙方所有。

  三、本协议签订后,本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理终结,乙方不得再以任何理由向甲方主 任何权利。

  四、本协议订立生效后,乙向有关司法机关出具谅解书。

  五、本协议经双方当事人签字后生效。

  六、本协议一式三份,双方各持一份,**机关备案一份。

  赔偿义务人(甲方): 赔偿权利人(乙方):

  见证人:

  年 月 日


事故赔偿协议书菁选(扩展2)

——事故赔偿协议书菁选

事故赔偿协议书(集合15篇)

  在当下社会,人们运用到协议的场合不断增多,签订了协议就有了法律依靠。想必许多人都在为如何写好协议而烦恼吧,以下是小编为大家整理的事故赔偿协议书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

事故赔偿协议书1

  甲方:

  乙方:

  月日早上,甲方驾驶车辆在现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:

  一、乙方住院期间已经产生的.医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

  二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费、误工费护理费、住院伙食补助费、复查费等费用________元。

  三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

  四、本协议一式二份,双方各持一份。

  甲方(签字):________年____月____日

  乙方(签字):________年____月____日

事故赔偿协议书2

  甲方:__,男,身份证号码:_____,住址__________,以下简称甲方。

  乙方:__,男,身份证号码:_____,住址__________,以下简称乙方。

  甲乙双方在*等、自愿的基础上,本着公*公正,合理合法,以人为本的原则,就_____年_____月_____日在_____地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的.损害达成赔偿协议如下:

  1、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:_____(小写:_____元)。

  2、乙方同意接受上述赔偿款项,并放弃对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。

  3、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。

  4、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部责任。

  5、本协议于_____年_____月_____日甲、乙双方在_____交警大队的见证下双方签字后立即生效。

  6、本协议一式三份,甲、乙双方和__交警大队各持一份。

  甲方签字:

  乙方签字:

  交警部门:

  年月日

事故赔偿协议书3

  协议人(以下简称甲方):____________厂

  协议人(以下简称乙方):________

  乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作时,不慎受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗 日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着*等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

  一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计 元整(¥:________元);

  工伤赔偿问题

  关于索要工伤赔偿时间问题

  二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

  三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

  五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。

  甲方:________ 乙方:________

  ____年____月____日 ____年____月____日

事故赔偿协议书4

  甲方:刘××

  乙方:

  丙方(见证方):交警大队

  年 月 日,乙方的亲属张某某与甲方驾驶的车辆发生碰撞,发生交通事故,导致张××不幸身故。为妥善解决问题,双方本着友好协商的精神,就本次伤害处理达成如下协议:

  一、甲方向乙方支付的具体赔偿明细:

  1、医疗费: 元。

  《最高人民法院人身损害司法解释》第19条:医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的.举证责任。

  2、死亡赔偿金: 元。

  依据:《最高人民法院人身损害司法解释》第29条规定:死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。

  3、丧葬费: 元

  依据:《人身损害司法解释》第27条规定:丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月*均工资标准,以六个月总额计算。

  4、被抚养人生活费: 元。

  5、交通费: 元。

  依据:《人身损害司法解释》第22条规定:交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

  6、精神损害赔偿金: 元。

  上述总计: 元。

  按照《交通事故认定书》责任划分:

  甲方应支付乙方 元。此费用已包含与此次事故相关的所有费用。

  经双方积极协商,甲方一次性向乙方支付全部 万元费用。

  二、甲方向乙方一次性支付,该款项在本协议签订后并在××交警大队的主持下向乙方支付。

  三、乙方配合甲方进行保险理赔工作,及时提供保险理赔相关证据和手续。

  四、该协议签订后,乙方保证不再追究甲方的任何责任(包括民事、刑事等),也不再采取其他等行为。

  五、甲乙方保证在此协议签字后,双方不得反悔,甲乙双方的所有权利义务已处理完毕,互不追究法律责任,本协议签订后,任何一方不得向另一方提出其他任何请求。如有反悔应向对方支付违约金30000元。

  六、甲乙双方确认,本协议的达成没有受到胁迫、重大误解等因素的影响,不存在对法律法规、司法解释等相关规定的误解,是在完全*等协商的基础上达成的。

  七、见证方保证本合同给付的赔偿金能够到达真正的权利人,乙方委托人具有权利人真正的授权。

  见证方协调受害方赔偿金的合理分配和使用。

  八、本协议经三方签字生效,一式三份,三方各执一份。

  甲方(签字): 乙方(签字):

  丙方(见证方):

  年 月 日年 月 日

事故赔偿协议书5

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  丁方:

  _____年_____月左右,乙方工人(即丁方)在工地不慎摔伤大腿骨,经送住院治疗已经痊愈,现丁方申请回家治疗并要求甲方一次性赔偿工伤费用,经甲、乙、丙方的同意并与丁方协商达成以下协议:

  一、丁方自愿不申报工伤认定及劳动能力等级鉴定。

  二、由丁方提出甲、乙、丙方一致同意解除事实劳动关系。

  三、丁方住院期间的医疗费(住院期间:______________)共__________元由甲方全额负责。

  四、甲方一次性支付___________元人民币作为丁方这次工伤事故一切费用赔偿。

  五、丁方在本项目的.工作期间,应得的劳动报酬由甲、乙方配合丁方,要求丙方及时付清。

  六、本协议经四方签章,丁方领款后生效。协议签章后丁方与甲、乙、丙方的一切关系全部解除,以后因原伤处引起的一切后果甲、乙、丙方不再承担任何经济及法律责任。

  七、本协议一式五份,甲、乙、丙、丁、项目部各执一份,其同等法律效力。

  甲方签章:___________乙方签章:____________丙方签章:__________丁方签章:_____________

  日期:________________日期:________________日期:______________日期:_____________

事故赔偿协议书6

  甲方(受害人):____________ 身份证号:____________

  甲方委托代理人:____________ 身份证号:____________

  乙方(驾驶人):____________ 身份证号:____________

  乙方委托代理人:____________ 身份证号:____________

  _______年_______月_______日时分,乙方驾驶号车在县街上倒车时,撞伤行人。事故发生后,乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定,甲乙双方自愿达成以下赔偿协议:

  一、乙方承担甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。

  二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费肆仟元(4000元)。

  三、甲方自行承担月日下午出院后身体及胎儿异常责任。

  四、本协议签字时,乙方通过事故处理**支付甲方肆仟元(4000元)即视为本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。

  五、双方均认可以上赔偿事项,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,以后甲方伤情及怀孕发生任何变化,乙方均不再负任何法律责任。

  六、本协议一式三份,甲乙双方各持一份,留存交警部门一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取,复印件留存交警部门卷宗备查。

  甲方签字(手印):____________

  乙方签字(手印):____________

  甲方委托代理人签字(手印):____________

  乙方委托代理人签字(手印):____________

  甲方住址:____________

  乙方住址:____________

  联系电话:____________

  联系电话:____________

  ______年______月______日

  ______年______月______日

事故赔偿协议书7

  甲方:

  委托代表人:

  乙方:XXX ,男,汉族,年龄XX岁,身份证号码:

  因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、*等自愿的基础上,达成如下协议:

  第一条 本协议是根据***《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

  第二条 乙方系甲方 工地雇员,在20xx年X月XX日在工地受伤,经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用XXX元。

  第三条 双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

  第四条 各方的身份情况及保证情况:

  1、甲方向各方陈述和保证如下:

  (1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;

  (2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;

  (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的'义务。

  2、乙方向各方陈述和保证如下:

  (1) 其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;

  (2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在*等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

  (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

  第五条 违约责任如果任何一方违反本协议,则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。

  第六条 保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

  第七条 本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  委托代表人:

  20xx年X月XX日

事故赔偿协议书8

  甲方(赔偿义务人):

  姓名

  性别

  年龄

  现住址

  身份证号码

  乙方(赔偿权利人):

  姓名

  性别

  年龄

  住址

  身份证号码

   年 月 日,甲方驾驶xxx车辆到xxx路段(可详细说明)与受害人乙方发生碰撞,至受害人xxx。甲乙双方在*等自愿的基础上于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,xxx***xxx交警大队的见证下,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:

  一甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计xxx元(小写xxx元)整。(可写明具体各项法定人身损害赔偿项目);

  二乙方同意接受以上赔偿款项,并放弃对甲方的其他一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若乙方(包括乙方其他利害关系人)再向甲方提出任何要求,由甲方决定如何处理解决;

  三本协议签订后,为方便甲方进行保险理赔,甲乙双方都同意相互配合;

  四甲方应在本协议生效之日(或其他时间)向乙方一次性支付赔偿金xxx(小写xxx)元整;

  五乙方对甲方的行为表示谅解,保证不在向司法部门提出其他诉讼请求,并保证在必要的时候配合甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的情况,出具相关的文件或证明;

  六乙方保证不再要求甲方或者保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的.任何赔偿。因此次事故产生车辆保险的赔付,由甲方进行理赔或索赔,必要时候乙方要配合甲方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归甲方所有;

  七乙方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若本协议被确认无效,乙方应将已收取的全部赔偿款项返还甲方,若造成甲方其他损失,则由乙方承担全部责任;

  八本协议于甲乙双方在xxx警大队的见证下双方签字并由xxx***交警大队签章后立即生效;

  九本协议一式三份,甲乙双方和xxx交警大队各持一份,同等效力。

  甲方:

  乙方:

   年 月 日

事故赔偿协议书9

  甲方(受害方):_________

  姓名:_________

  性别:_________

  年龄:_________

  身份证号码:_________

  常住地址:_________

  联系电话:_________

  手机:_________

  固定电话:_________

  乙方(被保险人):_________

  姓名(单位名称):_________

  身份证号码(组织机构代码):_________

  联系电话:_________

  手机:_________

  固定电话:_________

  丙方(保险公司):_________

  都邦财产保险股份有限公司分公司支公司(营销服务部)__年__月__日,甲方与乙方号牌车(保险单号码:_________)发生交通事故(事故认定书编号:),造成甲方受伤,经交警部门认定,甲方负责任,乙方负责任。就本次交通事故有关的人身损害及保险赔偿事宜,甲、乙、丙三方本着合法、公开、公*、诚信的原则,经友好、自愿协商,达成如下协议:

  1、甲、乙、丙三方共同确认:甲方因此次事故造成的各项损失费用总计人民币_________元(大写_________元),此费用包括但不限于甲方的医疗费、误工费、护理费、后续治疗费、精神损失费等,以及其他依据法律规定应该支付的所有赔偿项目和费用。甲方同意上述金额由乙、丙双方共同赔偿。

  2.上述赔偿金额是乙方和丙方对本次事故所造成的甲方人身损害的一次性的`、终结性的赔偿,甲方对于自身的人身损害程度及赔偿金额已确认。甲方获得赔偿后,不得在任何时候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索赔请求。

  3、上述赔偿金总额扣除乙方已经支付给甲方的赔偿金_________元(大写_________元)及丙方已经支付给甲方的元(大写元)后,所余_________元(大写_________元)由丙方在协议生效后日内直接支付给甲方。

  4、乙方已经支付给甲方的赔偿金,由乙丙双方根据保险合同协商确定分担问题。

  5.本协议三方签字盖章之日起生效。

  甲方签字(签字/右手食指印)_________

  乙方签字(签章或签字)_________

  丙方经办人员签字(签字/右手食指印)_________

事故赔偿协议书10

  甲方:____________

  乙方:____________

  ____________年____________月____________日上午,乙方在地上车乘坐甲方由____________驾驶的____________号大客车前往____________,客车到____________后,在乙方下车门时,因车辆突然后溜,致使乙方倒地受伤,于____年______月____日至____年______月____日在XX住院治疗。现乙方自愿出院,并同意参照国家有关道路交通事故损害赔偿处理的规定项目和标准进行一次性赔偿。经甲乙双方充分协商,对乙方受伤后的相关赔偿问题,达成如下一致协议:

  一、乙方的住院医疗费人民币____________元、住院护理费____________元(30天×27.4元/天)、住院伙食补助费300元(30天×10元/天),以上费用合计人民币____________元由甲方承担;

  二、乙方出院后的继续治疗费、护理费等相关(包干)费用合计人民币____________元,由甲方一次性补偿;

  三、本协议书一式三份,经双方签字生效,甲乙双方有关本起事故的'赔偿争议已全部解决;今后乙方不得以本起事故为由,再主张任何权利,双方不得再发生与本起事故有关的纠纷。

  甲方(签字):_____________乙方(签字):_____________

  联系电话:_________________联系电话:__________________

  ____________年______月____日____________年______月____日

事故赔偿协议书11

  甲方:____________

  委托代理人:____________

  乙方:_____,身份证号码:_____

  因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、*等自愿的基础上,达成如下协议:

  第一条本协议是根据《工伤保险条例》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

  第二条乙方系甲方_____工地雇员,在____年____月____日在工地受伤,经医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用_____元。

  第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币_____元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

  第四条各方的'身份情况及保证情况:

  1、甲方向各方陈述和保证如下:

  (1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;

  (2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;

  (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

  2、乙方向各方陈述和保证如下:

  (1)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;

  (2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在*等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

  (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

  第五条违约责任

  如果任何一方违反本协议,则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。

  第六条保密条款

  一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

  第七条本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

  甲方:_______

  委托代理人:_______

  乙方:_______

  委托代理人:______________

  ____年____月____日

事故赔偿协议书12

  甲方:XXX 乙方:XXX

  甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、*等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:

  1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于20xx年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市XXXXX人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

  2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的'一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。

  3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。

  4、本协议自签订时生效。

  甲方(签字) 乙方(签字按手模)

  20xx年*月*日 20xx年*月*日

事故赔偿协议书13

  甲方:

  地址:

  身份证号:

  乙方:

  甲方于 年 月 日发生在时代超市开业时不慎意外摔伤,事后乙方立即将甲方送往医院治疗,并妥善处理与解决甲方受伤事宜。 年 月 日,经甲方主动提出,要求乙方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着*等自愿、友好协商一致的原则,达成如下协议:

  1、自甲方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗费、交通费等各项费用在本协议签订之前已由乙方全部付清,协议签订之后甲方不得再以任何理由向乙方主张前述期间发生的任何费用。

  2、本协议签订后日内,乙方向甲方支付人民币 元(大写: ),于 年 月 日付清。

  3、甲方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的'方式由甲方自行决定,后果由甲方自行承担。

  4、甲方领取乙方支付的一次性补助金后,不得任何理由向乙方提出任何费用和责任要求的。

  6、本协议为双方*等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公*、合理。

  5、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

  7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  甲方签字:

  乙方签字:

  时间:

  时间:

  见证人:

  附:甲方乙方身份证复印件

事故赔偿协议书14

  甲方:姓名____,籍贯____,身份证号:____。

  乙方:姓名____,籍贯____,身份证号:____。

  __________年______月____日______时______分,甲方与乙方在____地点____发生交通事故,导致____受伤或死亡,车辆不同程度受损。具体事实经过详见第____号道路交通事故责任认定书

  以上事故经调解,甲乙双方就赔偿事宜,经自愿协商达成如下协议:

  一、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计_____元。

  二、在甲方向保险公司理赔时,乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。

  三、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他责任互不追究。

  四、本协议内容是甲、乙双方在公*自愿原则下共同商议决定的',是各方真实意思表示,不存在任何重大误解或显示公*等情形。

  五、本协议自双方签字并按手印后生效。

  六、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方(签字):_____________

  乙方(签字):_____________

  联系电话:_________________

  联系电话:__________________

  ____________年______月____日

  ____________年______月____日

事故赔偿协议书15

  甲方:(姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)

  乙方:(姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)

  年月日时分,于xx驾驶小客车(内乘王XX、王x)由西向东行至xxxx市xx区xx与xx国道交叉口西xxx公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成xxxx抢救无效死亡。现XX(甲方)与XX(乙方)的xxx名*亲属(乙方)就XX死亡赔偿事宜,本着*等、自愿、公*原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计xxxx万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方XX支付给了乙方XX的哥哥XX)。

  二、甲方将上述xxxx万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:

  三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的`方式、后果与甲方无关。

  四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理。

  七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,

  九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

  甲方:乙方:

  年月日


事故赔偿协议书菁选(扩展3)

——事故赔偿协议书 菁选

事故赔偿协议书 15篇

  随着社会不断地进步,协议使用的情况越来越多,签订签订协议是最有效的法律依据之一。那么相关的协议到底怎么写呢?下面是小编为大家整理的事故赔偿协议书 ,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

事故赔偿协议书 1

  甲方:男,XX岁,地址:,身份证号:

  甲方:男,XX岁,地址:,身份证号:

  乙方于20xx年X月XX日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计XXX元(大写:XXX人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、本协议签订后XX日内,甲方向乙方支付人民币XX元(大写:XXX),于20xx年X月XX日付清。

  3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

  5、乙方领取甲方支付的`一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

  6、本协议为双方*等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公*、合理。

  7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方签字:XXX

  时间:20xx年X月XX日

  乙方签字:XXX

  时间: 20xx年X月XX日

  见证人:XXX

  附:甲方乙方身份证复印件

事故赔偿协议书 2

  协议编号:XXXXX

  兹有:用人单位———————XXX有限公司(以下简称甲方)与其单位职工—————XX(男,出生年月日:X年X月X日,身份证号码:XXXX,户籍地址:XX省XX市XX村,籍贯:XX,以下简称乙方)自XX年XX月XX日起开始发生劳动合同关系。

  X年X月X日,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果(身体部位)受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的`所有医疗、护理及其他相关费用。乙方工伤医疗期届满后,经劳动能力鉴定有关部门依法鉴定为“X级伤残”。

  基于乙方主动提出要求与甲方解除劳动合同关系。为此,甲方也尊重其意愿,同意终止与乙方的劳动合同关系。双方协定自年X月X日起,终止劳动合同关系。双方现依法就“乙方工伤伤残之赔偿”达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。

  第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经向乙方交付“园区公积金管理中心”支付的“一次性伤残补助金”,其数额为乙方本人X个月的工资,即人民币元整(¥)。

  第二条:甲方于本合同签署之日起三个月内,应向乙方支付“一次性工伤医疗补助金”和“伤残就业补助金”等工伤待遇,该款项之金额合计为人民币。

  第三条:乙方同意甲方分三次支付本协议“第二条”规定的款项,其中本协议签署时支付人民币,X年X月末再支付人民币,X年X月末再支付人民币。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

  第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利,双方之间无其他纠葛。

  第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向

  有关部门备案一份。

  用人单位(甲方):(盖章)

  代表:(签字)

  劳动者(乙方):(签字)

  签署日期:年月日

事故赔偿协议书 3

  意外事故时间:20xx年9月29日

  意外事故地点:霁虹桥至江顶寺施工便道塌方处(距霁虹桥约200m)

  当事人情况:

  行人:姓名:周桂芹,性别:女,年龄:74,住址:保山市水寨乡*坡村2组。

  施工方:中铁大桥局澜沧江特大桥项目部

  事故经过:

  20xx年9月29日水寨乡*坡村村民周桂芹在途经中铁大桥局澜沧江特大桥项目部施工现场时,由于意外落石,造成村民周桂芹头皮及左腿擦伤。事故发生后,施工方积极配合医院对病人进行及时治疗,至20xx年10月20日,周桂芹病情稳定并好转,在家属及本人要求出院下,经水寨乡卫生院医生同意下病人出院。

  经调解协商,在*坡村委会周洪光**和李光标副村长的见证下,中铁大桥局澜沧江特大桥项目部与周桂芹及其子女共同达成如下协议:

  1。住院期间医疗费用¥3148。80元由我方全部承担。

  2。住院期间护理费用共¥900元由我方支付。

  3。在家疗养期间所需的护理费用¥600元由我方支付。

  4。在家疗养期间所需营养、医疗费用¥2160元由我方支付。

  5。中铁大桥局澜沧江特大桥项目部一次性支付上述费用后,不再承担其他任何连带责任。今后伤者再发生任何事故及状况所需费用与中铁大桥局澜沧江特大桥项目部无关。

  本协议书一式三份,见证人及当事人双方各执一份。本协议自签订即日起生效。

  伤者及其家属:

  施工方:

  见证方:

  二○XX年十月二十日

事故赔偿协议书 4

  甲方:冯____,海原县____乡人,身份证号码:________,系宁E____/宁E____挂驾驶人,在本次事故中身亡。张____,海原县关桥乡人,身份证号码:____,系冯定朝妻子。为本次事故甲方全权代表,以下简称甲方。

  乙方:马____,海原县____乡人,身份证号码:________,系宁E____车驾驶员。以下简称乙方。

  丙方:冯____,海原县____乡人,身份证号码:________,系宁E____乘车人。在本次事故中受伤。以下简称丙方。

  甲、乙、丙三方,本着公*公正、合理合法、以人为本的原则,就________年11月27日在____高速____家沟大桥路段发生的道路交通事故,三方当事人损害赔偿事宜,达成以下协议:

  一、甲方死亡赔偿金、抚养费、埋葬费、交通费等一切由本次事故引发的费用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主张,乙方负责提供相应的手续及方便。具体赔偿金额以保险公司依据相关法律条款理算为准,超出保险公司理赔标准的,由甲方自行承担,乙方不承担任何责任。

  二、丙方的医疗费、伤残补助、误工费等一切有本次事故引发的费用,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主张,甲、乙双方负责提供相应的手续及方便。具体赔偿金额以保险公司依据相关法律条款理算为准,超出保险公司理赔标准的.,由丙方自行承担,甲、乙双方不承担任何责任。

  三、甲、乙双方的车辆损失在保险公司定损后,依据交警队的事故认定,由保险公司理算后,各自向承保公司索赔,凡是由第三方车辆发生的赔款,必须由第三方受益。

  四、三方当事人应积极协助交警机关处理事故,不得相互设置障碍。

  五、本协议一式五份,甲、乙、丙各执一份,交警队留存一份,中间人留存一份。

  六、本协议签字生效,各方不得反悔、不得上诉。谁反悔,由谁承担由此引发的责任。

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  中间人:

  20________年____月________日

事故赔偿协议书 5

  甲方:

  身份证号:

  乙方:

  身份证号:

  甲乙双方就乙方于年月日在发生的人身损害相关事实进行确认,并经过友好协商,就赔偿事宜达成以下协议:

  一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币万元(凭甲方认可的医院有效票据结算,如乙方弄虚作假,甲方有权追回乙方虚报的费用);

  二、甲乙双方经过协商确定:甲方自本协议签订之日起日内向乙方另行支付万元人民币。

  三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的,甲方赔偿给乙方的所有费用,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。

  四、乙方收取上述费用后,本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结,乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。

  五、乙方对甲方表示宽容和谅解,乙方并请求**机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任,也不再向法院诉讼。

  六、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,**机关备案一份,双方签字并按手印后生效。

  甲方: 乙方:

  地址: 地址:

  电话: 电话:

  年 月 日

  交通事故和解协议书1

  甲方: 乙方:

  事故经过:

  20_____ 年_____月_____日_____时许,____驾驶黑____号“江淮”牌中型普通货车在202省道由北向南行驶至老依兰桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人____受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有延吉市***交通警察大队出具的延公交认字[2]第____号《道路交通事故认定书》予以证实,该事故认定书认定黄宪南负事故全部责任,被害人____无过错行为。

  现甲、乙双方经过充分协商,达成如下和解协议:

  1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失100000元整(大写壹拾万元整),由甲方转账至乙方指定账户(开户行:____,户名:_____,账号:___________)。余款_____万元由甲方在5年内还清,每年支付乙方_____元,于每年的4月20日前一次性支付给乙方。

  2、本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。

  3、乙方在收到上述款项后,出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。

  4、甲方在未全部清偿上述款项前,不得转移财产,规避执行,否则乙方有权要求法院强制执行,并追究甲方的刑事责任。

  5、违约责任:本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元)。

  6、本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档一份,具有同等法律效力。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

  医疗器械产品量保证协议书范本

  为保证器械质量,维护企业甲乙双方合法权益,在购销器械过程中,甲乙双方应对器械的质量负责,因此甲乙双方必须遵照本质量保证协议之规定的质量条款,共同督促遵守执行。

  质量条款:

  一、甲、乙双方必须根据国家规定相互提供合法、有效、齐全的'证件(三证一照)并加盖公章,殷实双方要求提供相关手续及资料,双方才能发生业务关系。

  二、甲方提供乙方的器械必须为合法企业所生产或经营器械。

  三、甲方提供乙方的器械质量应符合国家法定的质量,并对其质量负责。如发生质量问题,由甲方负责解决。

  四、甲方提供乙方的器械必须有生产批号、批准文号、注册商标及装箱单、合格证。其外包装标识应符合国家有关规定,满足货物运输、储存的要求。

  五、不符合上述质量条款要求的器械或质量异常或经确定为不合格的器械给予退、换货的保障。

  甲方:_____有限公司

  乙方:_________

  签定日期:___年___月___日

事故赔偿协议书 6

  甲 方: 乙 方:

  二xxx年 月 日

  甲方:姓名: 性别:年龄: 户籍所在地: 现在住址:

  乙方:姓名: 性别:年龄: 户籍所在地: 现在住址:

  事件概括:年 月 日时分, 驾驶 车(牌照号 )由行至公路 公里处处时,与前面正常行驶的车(牌照号 )相撞,造成 当场死亡。现 (甲方)与 (乙方)就 死亡赔偿事宜,本着*等、自愿、公*原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币 万元,大写 万元)。

  二、甲方将上述 万元于本协议签订后当日付给乙方 万元,剩余的万元于 年 月 日前一次性付给乙方。

  三、上述费用支付给乙方后,由乙方二人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

  四、甲方履行付款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行二次(最终)付款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由首先提出方自行承担,另一方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理的。

  七、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人 在场,乙方有在场共同见证并都已对协议内容表示满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议。

  九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

  甲 方: 代表:

  乙方: 代 表:

  年月日

  甲方:

  身份证号码:

  乙方:

  身份证号码:

  乙方驾驶___车于_____年____月_____日____时左右经_____旁与_______驾驶的.摩托车发生碰撞,造成____轻微擦伤。

  此事故经双方当事人私下协商,达成如下协议:

  1、乙方一次性赔偿给甲方医药费1500.00元(大写:壹仟伍佰元整)。

  2、此事故一次性处理完毕,今后因此事故引起的任何纠纷由各自承担,与对方或交警部门无关。

  3、此协议一式三份,甲乙双方各执一份,交警部门存档一份,经甲乙双方签字后生效,望共同遵守。

  甲方签字:乙方签字:

  _____年____月_____日

事故赔偿协议书 7

  甲方: ,男,西滨镇际后村人。

  乙方: ,女,梅仙镇丁地村人。

  xx年7月27日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在西滨镇坂兜村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至尤溪县医院紧急救治。住院期间,甲方妻子一直陪伴照顾。xx年8月21日,乙方治愈出院。双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下:

  一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。

  二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费 元,误工费 元,镶牙费300元,复查费 元,合计 元。

  三、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任。

  四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。

  甲方(签字):

  乙方(签字):

  年 月 日

事故赔偿协议书 8

  甲方:

  乙方:______,系受害人父亲,身份证号:______________

  ______,系受害人妻子,身份证号:______________

  受害人_________ ,男,_____年_____月_____日出生,身份证号:______________,其于_____年_____月_____日在甲方单位工作期间发生工伤伤害,经甲方全力抢救,及时送往_______医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供养的全体亲属委托___________(特别授权)处理_________死亡的相关善后事宜,与甲方本着*等自愿、协商一致的原则,依据《工伤保险条例》等法律法规的规定,达成如下协议:

  一、本次事件,就乙方亲属_________的死亡后果,甲方愿意承担工亡赔偿责任。

  二、赔偿对象(供养亲属):

  父亲:______,出生日期______,职业______, 家庭住址______,身份证号______;

  母亲:______,出生日期______,职业______, 家庭住址______,身份证号______;

  妻子:______,出生日期______,职业______, 家庭住址______,身份证号______;

  女儿:______,出生日期______,职业______, 家庭住址______,身份证号______;

  儿子:______,出生日期______,职业______, 家庭住址______,身份证号______。

  乙方承诺已得到所有_________供养亲属的特别授权及认可,保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清楚了解自己在协议中的.权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲乙双方在*等自愿基础上签订本协议。

  第三条 赔偿金额

  甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写_________元整(小写_________元),该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用,包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金,以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。

  除上述费用外,甲方不再支付任何其他费用。其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸,化妆、运尸以及处理后事过程中因民间*俗产生的全部费用,均有乙方自行承担。

  第四条 付款方式及期限

  本协议签订后____日内,由甲方一次性将上述赔偿金打入乙方指定______银行账户,账号为_________。

  第五条 赔偿效果

  1、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关,甲方亦无权干涉。

  2、乙方承诺同意代表受害人_________所有供养亲属接受本起工亡赔偿事宜为一次性了结,排除其他权利主体的存在。甲方履行本协议项下的赔偿义务后,乙方及其*亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求;不再以任何理由,通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、**部门投诉本事件或有任何异议。

  3、乙方需在签订本协议之日起两日内负责消除记者因不实报道导致的不良影响。

  4、受害人_________尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方负责。

  第六条 违约责任

  1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的,除需返还已付赔偿款外,还需向甲方支付人民币 伍拾万元整作为违约金。

  2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。

  七、陈述与保证

  1、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者_________关系的有效身份证件及身份证明(身份证、户口本、户籍证明、**机关的证明等),并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供,并保证其真实性。

  2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际情况的基础上形成的,各个条款均系双方的真实意思表示,不存在违背法律规定的情形,同时,双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。

  八、其他

  1、甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成的,任何一方均可向本协议签订地人民法院诉讼解决并不得违反级别管辖的规定。

  2、本协议一式肆份,甲乙双方各执贰份,自双方签字或盖章后生效,任何一方不得以任何理由变更、解除。

  (以下无正文)

  甲方:

  乙方:

  _____年_____月_____日

  协议签订地:

事故赔偿协议书 9

  甲方:

  乙方:南宁缘居建筑工程劳务有限责任公司

  丙方:(队长)住址:身份证号:

  丁方:(伤者)住址:身份证号:

  年点左右,乙方工人(即丁方)在 工地不慎摔伤大腿骨, 经送 住院治疗已经痊愈,现丁方申请回家治疗并要求甲方一次性赔偿工伤费用,经甲、乙、丙方的同意并与丁方协商达成以下协议:

  一、 丁方自愿不申报工伤认定及劳动能力等级鉴定。

  二、 由丁方提出甲、乙、丙方一致同意解除事实劳动关系。

  三、 丁方住院期间的医疗费(住院期间: ) 共 元由甲方全额负责。

  四、 甲方一次性支付元(元)人民币作为丁方这次工伤事故一切费用赔偿。

  五、 丁方在本项目的'工作期间,应得的劳动报酬由甲、乙方配合丁方,要求丙方及时付清。

  六、 本协议经四方签章,丁方领款后生效。协议签章后丁方与甲、乙、丙方的一切关系全部解除,以后因原伤处引起的一切后果甲、乙、丙方不再承担任何经济及法律责任。

  七、 本协议一式五份,甲、乙、丙、丁、项目部各执一份,其同等法律效力。

  甲方签章: 乙方签章:丙方签章: 丁方签章:

  日期: 日期: 日期: 日期:

事故赔偿协议书 10

  甲方:

  乙方:

  因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与___驾驶的车牌为______货车相撞,致______受伤。_______受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,______已基本康复。

  经甲乙双方在*等、公*、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用_________元(大写:___________)由乙方支付;

  二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币________元。(大写:_________元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的.变化结果与乙方无关。

  三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。

  四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。

  五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

  六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

  七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

  八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。

  九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

  甲方(两人):

  乙方:

  年 月 日

事故赔偿协议书 11

  甲方:_____

  身份证号码:_____

  住址:_____

  联系电话:_____

  乙方:_____

  身份证号码:_____

  住址:_____

  联系电话:_____

  交通事故基本事实及双方责任:

  _____年_____月_____日时分,甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通事故,造成乙方受伤,车辆损害。经市***交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定:双方负责任。

  经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

  一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币_____元(包括已经支付的_____元)。

  二、第一项的.损失赔偿包括车辆损失赔偿。

  三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的_____元。

  四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

  五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

  六、本协议一式二份双方各存一份。

  甲方:_____ 乙方:_____

  _____年_____月_____日 _____年_____月_____日

事故赔偿协议书 12

  甲方:____________________

  乙方:____________________身份证:____________________

  甲乙双方均同意的前提下,并且本着友好的协商的`原则,根据中国的合同法以及医疗事故处理条例,以及北京市的相关规则制度,就赔偿事宜作如下协议:

  1。双方对于此次协议签订的内容完全了解,也知道此份协议所存在的风险,乙方愿意放弃对于甲方责任权利的追究,本协议是甲乙方真实思想的阐述,不存在任何表述上的纠纷。

  2。甲方会向乙方承担医疗费用以及误工费,护理费和交通费,住宿费和伙食补助费,另外还包括必要的营养费以及赔偿金,被抚养人的生活费用以及后期的治疗费用等各项费用总计人民币元。

  3。此份协议在生效之后,乙方愿意放弃对于赔偿差额权利的责任追究。

  4。乙方自愿放弃此次纠纷所享有的诉讼权利。

  5。本协议一式两份,甲方乙方各持有一份。

  6。此份协议在甲乙双方签字或签章即日起生效。

  甲方:____________________乙方:____________________

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日

事故赔偿协议书 13

  甲方:XXX 乙方:XXX

  甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、*等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:

  1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于20xx年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市XXXXX人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

  2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的`一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。

  3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。

  4、本协议自签订时生效。

  甲方(签字) 乙方(签字按手模)

  20xx年*月*日 20xx年*月*日

事故赔偿协议书 14

  交通事故死亡赔偿协议书范本

  甲方:

  乙方:(以上均写明、姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)

  年月日时分,于xx驾驶小客车(内乘王XX、王x)由西向东行至xxxx市xx区xx与xx国道交叉口西xxx公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成xxxx抢救无效死亡。现XX(甲方)与XX(乙方)的'xxx名*亲属(乙方)就XX死亡赔偿事宜,本着*等、自愿、公*原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计xxxx万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方XX支付给了乙方XX的哥哥XX)。

  二、甲方将上述xxxx万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:

  三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

  四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何职责。

  六、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理。

  七、本协议资料甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,

  九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

  甲方:乙方:

  年月日

事故赔偿协议书 15

  协 议 书

  甲 方:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX公司 法定代表人:_______________

  乙 方:____________ 身份证号:______ _______ 针对乙方于_____年___月___日在甲方客户________处发生工伤一事,经双方协商,就工伤赔偿事宜自愿达成协议如下:

  一、 乙方确认与甲方解除劳动合同关系,双方的权利义务随之终止。

  二、 甲方同意一次性支付给乙方赔偿款总计¥____元(大写:圆整)。

  该赔偿款作为乙方工伤法律规定赔偿项目及工伤在职期间的各项权利的补偿和赔偿。同时甲方同意在乙方办理完相应的工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。

  三、 乙方工伤治疗期间的医疗费用¥ 元(大写:圆整)由甲方承担,并已全部支付。

  四、 乙方离职后不得作出有损公司名誉和利益之行为,乙方应为所掌握的`甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方,否则应向甲方支付违约金¥ 元(大写:圆整)

  五、 本协议是解决双方劳动关系及乙方工伤赔偿事宜的最终安排和规定,本协议一经生效,从此双方无涉,当事人双方保证不反悔。乙方放弃其他一切仲裁、诉讼的请求,双方不再存在其他任何争议。

  六、 本协议书一式贰份,各份具有同等法律效力,甲、乙双方各持壹份。自双方签署之日起成立并生效。

  甲 方(盖章):乙 方(签字或盖章):

  _____年___月__ 日 ____年___ 月___日


事故赔偿协议书菁选(扩展4)

——事故赔偿协议书菁选

事故赔偿协议书集合15篇

  在我们*凡的日常里,越来越多人会去使用协议,签订协议后则有法可依,有据可寻。那么你真正懂得怎么写好协议吗?下面是小编帮大家整理的事故赔偿协议书,仅供参考,希望能够帮助到大家。

事故赔偿协议书1

  意外事故时间:20xx年9月29日

  意外事故地点:霁虹桥至江顶寺施工便道塌方处(距霁虹桥约200m)

  当事人情况:

  行人:姓名:周桂芹,性别:女,年龄:74,住址:保山市水寨乡*坡村2组。

  施工方:中铁大桥局澜沧江特大桥项目部

  事故经过:

  20xx年9月29日水寨乡*坡村村民周桂芹在途经中铁大桥局澜沧江特大桥项目部施工现场时,由于意外落石,造成村民周桂芹头皮及左腿擦伤。事故发生后,施工方积极配合医院对病人进行及时治疗,至20xx年10月20日,周桂芹病情稳定并好转,在家属及本人要求出院下,经水寨乡卫生院医生同意下病人出院。

  经调解协商,在*坡村委会周洪光**和李光标副村长的见证下,中铁大桥局澜沧江特大桥项目部与周桂芹及其子女共同达成如下协议:

  1。住院期间医疗费用¥3148。80元由我方全部承担。

  2。住院期间护理费用共¥900元由我方支付。

  3。在家疗养期间所需的护理费用¥600元由我方支付。

  4。在家疗养期间所需营养、医疗费用¥2160元由我方支付。

  5。中铁大桥局澜沧江特大桥项目部一次性支付上述费用后,不再承担其他任何连带责任。今后伤者再发生任何事故及状况所需费用与中铁大桥局澜沧江特大桥项目部无关。

  本协议书一式三份,见证人及当事人双方各执一份。本协议自签订即日起生效。

  伤者及其家属:

  施工方:

  见证方:

  二○XX年十月二十日

事故赔偿协议书2

  甲方:_____________

  乙方:_____________

  20___年_____月_____日_____时_____分,于_____驾驶小客车(内乘_____、_____)由西向东行至北京市_____区_____与_____国道交叉口西1.5公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成_____抢救无效死亡。现于_____(甲方)与_____的六名*亲属(乙方)就_____死亡赔偿事宜,本着*等、自愿、公*原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费,丧葬费_____________元已经在本协议签定前由_____支付给了_____的哥哥_____)。

  二、甲方将上述_____万元于本协议签订后______日内汇入乙方六人共同指定的`银行帐号。帐号为:_____________

  三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

  四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就_____死亡一事向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理。

  七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,

  九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

  甲方:_____________乙方:_____________

  20___年_____月_____日

事故赔偿协议书3

  甲方:XXXXXX (医疗机构)乙方:XXXXXXXX (患方)

  甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

  一、患者基本情况:

  姓名:XX年龄:XX性别:XX籍贯:XX住址:XXXX身份证号:XXX住院号:XX疾病诊断:XX治疗结果:XXXX

  二、甲乙双方共同认定的'医疗事故等级:

  三、医疗事故原因

  四、赔偿数额

  1、医疗费:XX元;

  2、误工费:XX元;

  3、住院伙食补助费:XX元;

  4、陪护费:元;

  5、残疾生活补助费:XX元;

  6、残疾用具费:XX元;

  7、丧葬费:XX元;

  8、被抚养人生活费:XX元;

  9、交通费:XX元;

  10、住宿费:XX元;

  11、精神损害抚慰金:XX元;

  12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:XX元(不超过2人)合计:XX元

  五、赔偿款给付时间:

  六、违约责任

  七、其他

  1、出院处理:XXXXXX

  2、如为死亡患者,尸体处理

  3、其他

  八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

  甲方:乙方:

  代理人:代理人:

  日期:日期:

  见证人:日期:

事故赔偿协议书4

  原告方:王某燕谢某云黄某婷黄某媛

  被告方:陕县某汽车运输有限责任公司

  原告王某燕、谢某云、黄某婷、黄某媛诉被告陕县某汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案,经双方协商,已同意和解,现达成和解协议如下:

  一、经原、被告双方协商确认,本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为:死亡赔偿金67796.20元、原告谢某云生活费10545.68元、原告黄某婷生活费120xx.20元、原告黄某媛生活费22597.88元、丧葬费8015.52元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失20__元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(某写:135141.48元)。

  现本着互谅互让的原则,综合考虑双方实际情况,原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减,双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(某写:1220__元)。

  二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(某写:1220__元)由乙方于本协议签订的`同时一次性向甲方支付清结。

  如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费,则原定核减部分将不予核减,仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(某写:135141.48元)支付原告方赔偿费用。

  三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交,被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。

  四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份,甲、乙双方各执一份,提交受诉人民法院备案一份。

  甲方(签字):乙方(盖章):陕县某汽车运输有限责任公司

  代理人(签字):代理人(签字):

  签约日期:年月日

事故赔偿协议书5

  协议书编号:

  兹有:用人单位_____(以下简称甲方),与其单位职工_____(□男□女,______年________月________日出生,身份证号码:_____,户籍地址:__________,籍贯:_____ 。)

  _____(以下简称乙方)自_____年_____月_____日起开始发生劳动合同关系。

  ___________年________月________日_____分,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果__________受到伤害_____ 。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

  _____年_____月_____日,_____劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。乙方工伤医疗期届满后,_____年_____月_____日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍(伤残)_____级。并于_____年_____月_____日送达《无锡市劳动能力鉴定结论》至乙方。乙方对其鉴定结论无异议,决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求,继续留职公司原部门工作。为此,甲方也尊重其意愿,并对其原就职职位与现就职职位作考量,结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此,双方协定_____劳动合同关系。双方现依法就乙方劳动功能障碍(伤残)_____级补偿达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。

  第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、

  护理及其他相关费用。

  第二条:甲方于本协议签署之日起三日内,一次性支付_____工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

  第三条:乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时,甲方一次性支付工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)_____元_____( _____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

  第四条:本协议签订后,除本协议规定的`赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可

  获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无其他纠葛。

  第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向有关部门备案一份。

  用人单位(甲方):

  代表:(签字) 签署日期:______年________月________日

  劳动者(乙方):(签字) 签署日期:______年________月________日

事故赔偿协议书6

  甲方: 身份证号码: 住址: 联系电话:

  乙方: 身份证号码: 住址: 联系电话:

  基本事实及双方责任:

  _____年____月____日 时 分,甲方 驾驶的 与乙方 驾驶的 在 路段发生相撞导致,造成乙方 受伤,车辆损害。经 市***交通警察支队 大队第 号《认定书》认定:双方负 责任。

  经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

  一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币 元(包括已经支付的 元)。

  二、第一项的'损失赔偿包括车辆损失赔偿。

  三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的 元。

  四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

  五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

  六、本协议一式二份双方各存一份。

  甲方: 乙方:

  _____年____月____日_____年____月____日

事故赔偿协议书7

  甲方:

  法人代表

  乙方:学生家长

  监护人:

  乙方儿子于年月日在校园发生意外事故,致使右腿被校园裸露的钢筋穿刺,孩子受到了极大的伤害,给家庭带来了巨大的经济损失,在骨科医院治疗后复查,现已康复,共花去医疗费、陪护费、交通费、住宿费等8600余元。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的'原则,经甲乙双方友好协商达成如下协议:

  1.甲方一次性支付乙方医疗费、陪护费、交通费、住宿费

  等4300元,乙方从此不得以任何理由向甲方主张前述期间发生的一切费用。

  2.乙方自协议签订之日起,今后与此次摔伤之事可能发生

  的后续治疗费用与甲方无关。

  3.乙方必须向甲方提供医疗费清单、住院病历等保险公司

  所需的单据。

  4.本协议为甲乙双方*等、自愿协商的结果,公*、合理、

  合情、合法,本协议一式两份,甲乙双方各执一份,本

  协议自甲乙双方签字之日起发生法律效力。

  5.甲方:

  6.乙方:

  7.证明人:

  20xx年10月31日

事故赔偿协议书8

  协议编号:XXXXX

  兹有:用人单位———————XXX有限公司(以下简称甲方)与其单位职工—————XX(男,出生年月日:X年X月X日,身份证号码:XXXX,户籍地址:XX省XX市XX村,籍贯:XX,以下简称乙方)自XX年XX月XX日起开始发生劳动合同关系。

  X年X月X日,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果(身体部位)受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。乙方工伤医疗期届满后,经劳动能力鉴定有关部门依法鉴定为“X级伤残”。

  基于乙方主动提出要求与甲方解除劳动合同关系。为此,甲方也尊重其意愿,同意终止与乙方的劳动合同关系。双方协定自年X月X日起,终止劳动合同关系。双方现依法就“乙方工伤伤残之赔偿”达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。

  第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经向乙方交付“园区公积金管理中心”支付的“一次性伤残补助金”,其数额为乙方本人X个月的.工资,即人民币元整(¥)。

  第二条:甲方于本合同签署之日起三个月内,应向乙方支付“一次性工伤医疗补助金”和“伤残就业补助金”等工伤待遇,该款项之金额合计为人民币。

  第三条:乙方同意甲方分三次支付本协议“第二条”规定的款项,其中本协议签署时支付人民币,X年X月末再支付人民币,X年X月末再支付人民币。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

  第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利,双方之间无其他纠葛。

  第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向

  有关部门备案一份。

  用人单位(甲方):(盖章)

  代表:(签字)

  劳动者(乙方):(签字)

  签署日期:年月日

事故赔偿协议书9

  甲方:__________ ,身份证号:____________

  乙方:__________ ,身份证号:____________

  乘坐人:________ ,身份证号:____________(系乙方配偶)

  20____年____月____日在________市________路________门前发生,事故中甲方驾驶陕轿车由北向南行驶,乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶,不慎发生轻微碰撞,造成双方车辆受损,无人员受伤,现双方就本次充分协商后达成以下协议内容:

  一、甲、乙双方在此次事故中未造**员伤害,互不追究责任;

  二、乙方乘坐人在事故中受到惊吓,因其怀孕,甲、乙双方立即将其送往医院,检查后无任何伤情,且胎儿完好,乘坐人遂自行放弃住院观察机会,在本协议签订后乙方乘坐人再出现任何问题均不得追究甲、乙双方任何责任;

  三、由甲方一次性支付乙方乘坐人医院检查费、交通费等共计____________元人民币(大写________________________);

  四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自承担,互不追究;

  五、本协议内容真实有效,双方签定后即生效,此事故即一次性了解,今后双方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切责任;

  六、本协议一式三份,甲、乙(包括乘坐人)双方各执一份,交警部门存档一份。

  协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔。 我们上述协议完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任。

  甲方:________ 乙方:________ 乙方乘坐人:________ 见证人:________

  协调地址:____________

  20____年____月____日

事故赔偿协议书10

  甲方:_________________________________ (医疗机构)

  乙方:___________________________________ (患方)

  关于乙方患病的有关问题,甲乙双方根据法律法规之规定,本着*等、诚实信用的原则,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

  第一条、患者基本情况:

  姓名:______________住 址:____________________________

  身份证号: ____________________________

  电话:____________________________

  第二条、 乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为,对医疗程度认知已经非常清晰,乙方自愿不再提起医疗事故鉴定,主动提出一次性解决此争议。

  第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元,该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

  第四条、付款时间为本协议签订之日起_________日内,乙方收到款项后另行出具收据。

  第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

  第六条、乙方义务:乙方应保证对本协议内容保密,不得向第三方泄露,并保证收到本款项后不再到甲方处闹事,维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公*等情况。

  第七条、违约责任:如乙方违反本协议约定,将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的,视为违约,乙方应双倍返还甲方所支付的款项,并赔偿甲方因之造成的一切损失,包括因之所发生的`名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。

  第八条、上述协议经双方签字或盖章后生效。

  甲方:_____ 乙方:_____

  日期:_____ 日期:_____

  相关阅读

  民事赔偿协议书范本

  协议双方:

  甲方: , , 年 月 日出生,

  身份证编号: 。

  乙方: , , 年 月 日出生,

  身份证编号: 。

  乙方系×××的妻儿。××× (系甲方雇工)于 年 月 日在为甲方(系×××生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜,

  甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:

  一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。

  二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。

  三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。

  四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金,计人民币×××万元。

  五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于 年 月 日存于 在银行开立的存款帐户内。在甲方向 名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。

  六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。

  七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。

  八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。

  协议人:

  甲方: 乙方:

  签订日期: 年 月 日

  签订地点:

事故赔偿协议书11

  甲方:

  乙方:

  身份证号码:

  乙方系甲方职工, 年 月 日在工作期间发生工伤事故,事故发生后甲方对乙方采取了积极的医救措施,并承担了乙方医疗期间所发生的医疗、护理及其他相关费用。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜,甲乙双方本着*等协商的原则,依据有关法律规定,经协商达成以下协议,共同遵守:

  第一条、 乙方确认甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

  第二条、 乙方主动要求继续留在甲方工作,甲方承诺提供合适的岗位给乙方,并按以下第三、第四条的'约定分次补偿乙方,直到乙方主动要求离职。

  第三条、 于本协议签订之日起三日内,甲方支付乙方工伤补偿金金额共计 元(人民币 元整),乙方收到款项后应签署收据凭证,否则甲方有权拒绝支付。

  第四条、 在乙方主动甲方解除劳动关系,或者出现劳动合同法规定甲方可解除劳动关系的情况,或者因为甲方经营不善或者不可抗拒原因导致关闭时,甲方再一次性支付乙方补偿费用 元(人民币 元整),乙方收到款项后应签署收据凭证,否则甲方有权拒绝支付。

  第五条、 本协议赔偿数额由双方根据现行工伤标准协商确定,属双方自愿一次性了断。协议生效后,除双方在本协议中约定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其因本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,也不再主张与其他劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无其他争议。

  第六条、 违约责任:甲方延迟付款,乙方有权要求甲方及时付清款项,并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的2倍支付逾期付款利息。

  第七条、 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自签字之日起生效。

  甲方: 乙方:

  代表人(签字):

  时间: 年 月 日

事故赔偿协议书12

  甲方: ,男,现年 岁,初中, ,身份号码:

  乙方: ,男,现年 岁,高中,现住 ,身份证号码:

  甲乙双方于 年 月 日发生伤害事故,经治疗后复查,甲方现已康复,为妥善解决甲方受伤事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  由甲乙双方共同协调调解,由乙方一次性支付甲方医疗费、生活费5000.00元(大写:伍仟元整)。

  本协议为双方*等、自愿协商的结果,是双方真实的意思表示,并且公*、合理。

  本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的`后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

  甲方(签字):

  乙方(签字):

  时间: 年 月 日

事故赔偿协议书13

  甲方:_________________________________(医疗机构)

  乙方:___________________________________(患方)

  关于乙方患病的有关问题,甲乙双方根据法律法规之规定,本着*等、诚实信用的原则,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

  第一条、患者基本情况:

  姓名:______________

  住址:____________________________

  身份证号:____________________________

  电话:____________________________

  第二条、乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为,对医疗程度认知已经非常清晰,乙方自愿不再提起医疗事故鉴定,主动提出一次性解决此争议。

  第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元,该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

  第四条、付款时间为本协议签订之日起_________日内,乙方收到款项后另行出具收据。

  第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

  第六条、乙方义务:乙方应保证对本协议内容保密,不得向第三方泄露,并保证收到本款项后不再到甲方处闹事,维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公*等情况。

  第七条违约责任:如乙方违反本协议约定,将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的,视为违约,乙方应双倍返还甲方所支付的款项,并赔偿甲方因之造成的.一切损失,包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。

  第八条上述协议经双方签字或盖章后生效。

  甲方:_______

  乙方:_______

  日期:_______

  日期:_______

事故赔偿协议书14

  甲方:XXX,男,汉族,云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号5329XXXXXXXXXX,驾驶证号XXXXXX,系“云LXXXXX”号面包车驾驶员。

  乙方:XXX,女,汉族,云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号5329XXXXXXXXXX,驾驶证号XXXXXX,系该交通事故受害人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的'相关赔偿事宜协议如下:

  一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

  二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费XXXX元、误工费XXX元、护理费XXXX元、住院伙食补助费XXX元、复查费XX元等费用,合计XXXXX元。

  三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

  四、本协议一式三份,双方各持一份,XX交警大队备案一份。

  甲方(签字):年月日

  乙方(签字):年月日

事故赔偿协议书15

  甲方:____________________

  乙方:____________________身份证:____________________

  甲乙双方均同意的前提下,并且本着友好的协商的原则,根据中国的合同法以及医疗事故处理条例,以及北京市的'相关规则制度,就赔偿事宜作如下协议:

  1。双方对于此次协议签订的内容完全了解,也知道此份协议所存在的风险,乙方愿意放弃对于甲方责任权利的追究,本协议是甲乙方真实思想的阐述,不存在任何表述上的纠纷。

  2。甲方会向乙方承担医疗费用以及误工费,护理费和交通费,住宿费和伙食补助费,另外还包括必要的营养费以及赔偿金,被抚养人的生活费用以及后期的治疗费用等各项费用总计人民币元。

  3。此份协议在生效之后,乙方愿意放弃对于赔偿差额权利的责任追究。

  4。乙方自愿放弃此次纠纷所享有的诉讼权利。

  5。本协议一式两份,甲方乙方各持有一份。

  6。此份协议在甲乙双方签字或签章即日起生效。

  甲方:____________________乙方:____________________

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日


事故赔偿协议书菁选(扩展5)

——工伤事故赔偿协议书菁选

工伤事故赔偿协议书15篇

  在生活中,协议的使用成为日常生活的常态,签订协议可以保护当事人的合法权益。写协议需要注意哪些问题呢?以下是小编收集整理的工伤事故赔偿协议书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

  甲方: 有限公司(用工企业名称)

  法定代表人:

  委托代理人:

  乙方: ,系受害人xxx之xx(写明与受害人的.关系)。

  现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理xxx死亡的相关善后事宜。居民身份证号码:

  甲方单位职工xxx,因工作原因于xxxx年xx月xx日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。xxx于xxxx年xx月xx日生,供养亲属情况:

  父亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址

  母亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址

  妻子:姓名年龄出生日期职业家庭住址

  子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址

  为妥善处理xxx死亡的善后事宜,依据(中华人民共和国劳动法)、(工伤保险条例)等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在*等协商的基础上,自愿达成如下协议:

  一、甲方赔偿乙方丧葬补助金xxx元;

  二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金xxx元;

  三、甲方一次性赔偿死亡补助金xxx元;

  四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方xxx元。

  上述一、二、三、四项合计人民币xxx元;

  四、付款方式和付款时间;

  五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  甲方:(盖印)

  委托代理人:

  乙方:

   年 月 日

  甲方:___有限公司(用工企业名称)

  法定代表人:

  委托代理人:

  乙方:__,系受害人__之__(写明与受害人的关系)。

  现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理__死亡的相关善后事宜。居民身份证号码:

  甲方单位职工__,因工作原因于__年__月__日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。__于__年__月__日生,供养亲属情况:

  父亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址

  母亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址

  妻子:姓名年龄出生日期职业家庭住址

  子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址

  子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址

  为妥善处理__死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在*等协商的基础上,自愿达成如下协议:

  一、甲方赔偿乙方丧葬补助金__元;

  二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金__元;

  三、甲方一次性赔偿死亡补助金__元;

  四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方__元。

  上述一、二、三、四项合计人民币__元;

  五、付款方式和付款时间;

  六、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  七、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  甲方:(盖印)

  委托代理人:

  乙方:

  __年__月__日

  附:工伤死亡赔偿标准

  工伤死亡赔偿标准是指职工因工死亡的,工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的.,由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

  工伤死亡赔偿项目,包括丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金,山东、湖南、安徽、江西等省规定,除上述工伤保险待遇外,属于生产安全事故的,用人单位还应当支付生产安全事故死亡赔偿金。

  1、丧葬补助金标准:6个月的统筹地区上年度职工月*均工资;

  2、一次性工亡补助金(即工伤死亡赔偿金)标准:标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。(20xx年全国城镇居民人均可支配收入19109元,20xx年全国城镇居民人均可支配收入为17175元)。

  3、供养亲属抚恤金:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。

  4、生产安全事故死亡赔偿金:20xx年1月1日生效实施的《***关于进一步加强企业安全生产工作的通知》规定,对因生产安全事故造成的职工死亡,按全国上一年度城镇居民人均可支配收入的20倍计算(即新工伤死亡赔偿标准),发放给工亡职工*亲属。现今福建省安全生产条例第二十六条中也列明了此赔偿项目,但规定为(本省上一年度城镇居民人均可支配收入)12倍。(21781.31元,福建省统计局。)

  甲方(用人单位):__________市__________有限公司

  乙方(劳动者):____________________

  甲、乙双方就乙方在__________年_____月_____日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议:

  一、受伤事实确认:__________年_____月__________日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业*台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处,

  1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响,

  2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活,

  3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理能力,

  4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生一定的影响,

  5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生一定的障碍。

  甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。

  二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。

  双方协商一致,依据、:《工伤保险条例》、《_____省工伤保险实施办法》、《__________省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容:

  1、(一)医疗费

  1、法律依据:《工伤保险条例》第30条第3款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

  2、包括:住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折,年龄较大,恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。

  2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的`身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响,乙方需要甲方支付伤残补助金,补助标准(原工资的_____%x_____)__________×补助期限_____个月=__________元

  3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用,直至乙方年满60周岁共计_____×_____=_____

  4、停工留薪期待遇:

  第一、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;

  第二、停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇;

  第三、计算初始日期,_____年_____月_____日

  第四、计算标准月薪__________元

  第五、生活不能自理的。工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;

  第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇

  三、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。

  四、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。

  甲方:____________________乙方:____________________

  乙方代表签名:__________

  经办人:____________________身份证号:_______________

  协 议 书

  甲 方:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX公司 法定代表人:_______________

  乙 方:____________ 身份证号:______ _______ 针对乙方于_____年___月___日在甲方客户________处发生工伤一事,经双方协商,就工伤赔偿事宜自愿达成协议如下:

  一、 乙方确认与甲方解除劳动合同关系,双方的权利义务随之终止。

  二、 甲方同意一次性支付给乙方赔偿款总计¥____元(大写:圆整)。

  该赔偿款作为乙方工伤法律规定赔偿项目及工伤在职期间的各项权利的'补偿和赔偿。同时甲方同意在乙方办理完相应的工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。

  三、 乙方工伤治疗期间的医疗费用¥ 元(大写:圆整)由甲方承担,并已全部支付。

  四、 乙方离职后不得作出有损公司名誉和利益之行为,乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方,否则应向甲方支付违约金¥ 元(大写:圆整)

  五、 本协议是解决双方劳动关系及乙方工伤赔偿事宜的最终安排和规定,本协议一经生效,从此双方无涉,当事人双方保证不反悔。乙方放弃其他一切仲裁、诉讼的请求,双方不再存在其他任何争议。

  六、 本协议书一式贰份,各份具有同等法律效力,甲、乙双方各持壹份。自双方签署之日起成立并生效。

  甲 方(盖章):乙 方(签字或盖章):

  _____年___月__ 日 ____年___ 月___日

  甲方(用人单位):

  乙方(劳动者):

  甲、乙双方就乙方在20____年4月13日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议:

  一、受伤事实确认:20____年4月13日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业*台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处,

  1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响,

  2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活,

  3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理能力,

  4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生一定的影响,

  5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生一定的障碍。

  甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。

  二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。

  双方协商一致,依据、:《工伤保险条例》、《河北省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容。

  1、(一)医疗费

  1、法律依据:《工伤保险条例》第30条第3款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

  2、包括:住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折,年龄较大,恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。

  2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的.身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响,乙方需要甲方支付伤残补助金,补助标准(原工资的85%x2100)1785×补助期限25个月=44625元

  3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用,直至乙方年满60周岁共计×=

  4、停工留薪期待遇:

  第一、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;

  第二、停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇;

  第三、计算初始日期,20____年4月13日

  第四、计算标准月薪2100元

  第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;

  第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇

  四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。

  五、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。

  甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________     法定代表人(签字):_________

  ______年______月____日       ______年______月____日

  甲方:_____________公司

  乙方:_________________(身份证号码:________________)

  于__________年__________月__________日在甲方经营的__________景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着*等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:________________

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币_____________元整(¥ _____________元)。

  二、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

  三、甲方履行付款义务后,此事的'处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  四、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理。

  五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  六、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  七、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  八、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

  甲方:_____________公司(盖章)

  乙方:_____________

  日期:_____________年__________月__________日

  甲方:____________

  委托代理人:____________

  乙方:_____,身份证号码:_____

  因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、*等自愿的基础上,达成如下协议:

  第一条本协议是根据《工伤保险条例》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

  第二条乙方系甲方_____工地雇员,在____年____月____日在工地受伤,经医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用_____元。

  第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币_____元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

  第四条各方的身份情况及保证情况:

  1、甲方向各方陈述和保证如下:

  (1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;

  (2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;

  (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

  2、乙方向各方陈述和保证如下:

  (1)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;

  (2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在*等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

  (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

  第五条违约责任

  如果任何一方违反本协议,则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的`陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。

  第六条保密条款

  一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

  第七条本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

  甲方:_______

  委托代理人:_______

  乙方:_______

  委托代理人:______________

  ____年____月____日

  协议编号:XXXXX

  兹有:用人单位———————XXX有限公司(以下简称甲方)与其单位职工—————XX(男,出生年月日:X年X月X日,身份证号码:XXXX,户籍地址:XX省XX市XX村,籍贯:XX,以下简称乙方)自XX年XX月XX日起开始发生劳动合同关系。

  X年X月X日,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果(身体部位)受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的'所有医疗、护理及其他相关费用。乙方工伤医疗期届满后,经劳动能力鉴定有关部门依法鉴定为“X级伤残”。

  基于乙方主动提出要求与甲方解除劳动合同关系。为此,甲方也尊重其意愿,同意终止与乙方的劳动合同关系。双方协定自年X月X日起,终止劳动合同关系。双方现依法就“乙方工伤伤残之赔偿”达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。

  第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经向乙方交付“园区公积金管理中心”支付的“一次性伤残补助金”,其数额为乙方本人X个月的工资,即人民币元整(¥)。

  第二条:甲方于本合同签署之日起三个月内,应向乙方支付“一次性工伤医疗补助金”和“伤残就业补助金”等工伤待遇,该款项之金额合计为人民币。

  第三条:乙方同意甲方分三次支付本协议“第二条”规定的款项,其中本协议签署时支付人民币,X年X月末再支付人民币,X年X月末再支付人民币。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

  第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利,双方之间无其他纠葛。

  第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向

  有关部门备案一份。

  用人单位(甲方):(盖章)

  代表:(签字)

  劳动者(乙方):(签字)

  签署日期:年月日

  甲方:_______________(医疗机构)

  乙方:___________________(患方)

  甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

  一、患者基本情况:

  姓名:_________ 年龄:______ 性别:_____ 籍贯:_________________ 住 址:_______________

  身份证号:______________________ 住院号:_____________________

  疾病诊断:________________________________________________________

  治疗结果:________________________________________________________

  二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:__________________________

  三、医疗事故原因:____________________________________________

  四、赔偿数额

  1、医疗费:__________元;

  2、误工费:__________元;

  3、住院伙食补助费:__________元;

  4、陪护费:__________元;

  5、残疾生活补助费:__________元;

  6、残疾用具费:__________元;

  7、丧葬费:__________元;

  8、被抚养人生活费:__________元;

  9、交通费:__________元;

  10、住宿费:__________元;

  11、精神损害抚慰金:__________元;

  12、患者死亡参加丧葬活动的患者的'配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:__________元(不超过2人)

  合计:__________元

  五、赔偿款给付时间:____________________

  六、违约责任

  七、其他

  1、出院处理:____________________

  2、如为死亡患者,尸体处理:______

  3、其他:________________________

  八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

  甲方:_____________ 代理人:__________

  乙方:____________ 代理人:__________

  见证人:___________

  日期:________________________

  日期:____________

  甲方:

  乙方:

  乙方在为甲方工作过程中不慎导致受伤,现伤情基本痊愈,经双方友好协商,就工伤赔偿事宜自愿达成如下一致协议:

  一、______年______月______日约______时许,乙方在为甲方承包的建筑工地施工过程中不慎受伤,经送医院治疗现伤情基本痊愈并已办理出院手续。现双方对善后及赔偿事宜经充分协商,一致确定由甲方一次性赔付乙方医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通住宿费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费等法律、法规规定的全部赔偿范围、项目、标准损失共计人民币______万元整(¥______元)。

  二、本协议签订后,乙方及其家人均愿放弃与本事故相关的'一切全部权利,不再向任何行政及司法机关提出申诉和诉请赔偿。

  三、本协议为一次性补偿方案,双方别无争议,乙方收取上述款项后即全部了结,乙方应保证本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方发包、转包人主张任何权利。

  四、本协议签订后,任一方违约的,应向守约方支付赔款总金额百分之二十的违约金;乙方违约,乙方及保证人自愿保证退还已收取甲方全部赔付款项。

  五、本协议自双方签字或捺指印和律师见证签章后生效。

  六、本协议一式___份,甲乙双方各执一份,见证单位河南澳博律师事务所存档一份。

  甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________     法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日       _________年____月____日

  甲方:

  乙方:

  身份证号:

  乙方于20xx年10月16日晚20:00时左右在工作时不慎发生伤害事故。事后,甲方将乙方送往医院治疗,经治疗后复查,乙方现已无碍并且拒绝进行劳动能力鉴定,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,共计人民币元(大写:元整)在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意解除劳动关系,甲方再向乙方一次性支付包括(伤残待遇、一次性伤残就业补助金,一次性工伤医疗补助金、误工费用以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费、精神补偿)等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

  3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的'方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。

  6、本协议为双方*等,自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公*、合理。

  7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  8、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方(负责人)签字:

  乙方签字:

  日期:

  日期:

  见证人:

  甲方:___________________身份证号码:___________________

  委托代理人:___________________

  乙方:___________________系受害人之___________________身份证号码:___________________

  丙方:___________________身份证号码:___________________

  现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理死亡的相关善后事宜。居民身份证号码:___________________

  于_____________年_____________月_____________日意外受伤,经抢救无效死亡。于_____________年_____________月_____________日生,供养亲属情况:

  父亲:_____________年龄_____________职业_____________住址_____________

  母亲:_____________年龄_____________职业_____________住址_____________

  妻子:_____________年龄_____________职业_____________住址_____________

  子女:_____________年龄_____________职业_____________住址_____________

  子女:_____________年龄_____________职业_____________住址_____________

  为妥善处理死亡的善后事宜,依据有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在*等协商的基础上,自愿达成如下协议:

  一、丧葬事宜

  甲、乙双方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需救治费用由甲方支付,所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由甲方支付。)

  二、赔偿金额:

  甲方向乙方之(所有亲属姓名)支付赔偿金贰拾贰萬圆整。除承担上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何费用。

  三、付款期限

  双方签字盖章后,甲方一次性支付乙方现金贰拾贰萬圆整

  四、违约责任:

  1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款,并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

  2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的',应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

  五、见证条款:

  丙方见证双方全面实际地履行赔偿协议

  六、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  七、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  八、本协议一式三份,甲乙丙双方各执一份。

  甲方:(盖印)乙方:丙方:

  委托代理人:

  __________年_______月________日

  协议人:______________

  协议人:______________

  乙方于___年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日上午,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。___年___月___日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着*等协商、互谅互让的.原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

  一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);

  二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

  三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

  五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。

  甲方:______________乙方:______________

  签订日期:___年___月___日签订日期:___年___月___日

  甲方:___________________

  乙方:___________________

  乙方于201年月在工作期间不慎发生伤害事故,脚部受伤。事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。201年月日,经乙方主动提出,要求甲方一次性赔偿。甲乙双方本着*等自愿、友好协商一致的原则,达成如下协议:________________

  1、经甲乙双方友好协商同意,甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、二次手术费用、误工费、营养费等费用,由甲方给予乙方全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币__________元(大写:__________),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

  2、协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  3、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方:___________________乙方:___________________

  日期:___________________日期:___________________

  甲方:

  乙方:

  法定代表人:

  职务:

  丙方:

  身份证号码:

  甲方罗______之妻陈______系乙方工人,因工作原因于_________________。

  一、丧葬事宜:

  甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)

  二、赔偿金额:

  乙方向甲方之倪______支付赔偿金壹万元;向甲方之罗______、罗______支付赔偿金捌万陆仟元。除承担上述费用外,甲方不得再向乙方主张任何费用。

  三、付款期限:

  ______年______月______日前支付倪______全部赔偿金壹万元,支付罗______、罗______部分赔偿金伍万元;

  ______年______月______日前支付罗______、罗______剩余全部赔偿金叁万陆仟元。

  四、违约责任:

  1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。


事故赔偿协议书菁选(扩展6)

——工伤事故赔偿协议书最新菁选

工伤事故赔偿协议书最新

  在当今社会生活中,协议使用的频率越来越高,签订协议是解决纠纷的保障。大家知道协议的格式吗?以下是小编为大家收集的工伤事故赔偿协议书最新,希望能够帮助到大家。

  甲方:_____________公司

  乙方:_________________(身份证号码:________________)

  于__________年__________月__________日在甲方经营的__________景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着*等协商、互谅互让的'原则,经协商达成协议如下:________________

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币_____________元整(¥ _____________元)。

  二、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

  三、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  四、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理。

  五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  六、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  七、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  八、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

  甲方:_____________公司(盖章)

  乙方:_____________

  日期:_____________年__________月__________日

  协议人(以下简称甲方):_____厂

  协议人(以下简称乙方):___

  乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作时,不慎受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着*等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

  一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计元整(¥:元);

  相关法律知识

  深圳市20xx年工伤赔偿法定最低标准(5—10级)

  上班时发生的'交通事故,已获得交通事故赔偿后还能有工伤赔偿吗?

  深圳市办理工伤认定、工伤赔偿业务流程图

  安徽省工伤赔偿项目的计算标准及依据

  工伤赔偿问题

  关于索要工伤赔偿时间问题

  二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

  三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

  五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  ____年____月____日

  ____年____月____日


事故赔偿协议书菁选(扩展7)

——工地工伤事故赔偿协议书菁选

工地工伤事故赔偿协议书

  随着社会不断地进步,大家逐渐认识到协议的重要性,签订协议可以保障自身的权益不被侵害。那么相关的协议到底怎么写呢?下面是小编为大家收集的工地工伤事故赔偿协议书,仅供参考,大家一起来看看吧。

  甲方:

  委托代表人:

  乙方:

  性别,族,年龄岁,身份证号码:

  因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、*等自愿的基础上,达成如下协议:

  第一条本协议是根据***《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

  第二条乙方系甲方工地雇员,在 年 月 日在工地受伤,经龙华人民医院治疗。

  甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用元。

  第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

  第四条各方的身份情况及保证情况:

  1、甲方向各方陈述和保证如下:

  (1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司

  (2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议

  (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

  2、乙方向各方陈述和保证如下:

  (1)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议

  (2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在*等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿

  (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的.义务

  第五条违约责任

  如果任何一方违反本协议,则该协议无效。

  任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。

  第六条保密条款

  一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

  第七条本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  委托代表人:

  年 月 日 年 月 日

  甲方(用人单位):

  乙方(劳动者):

  身份证号:

  甲乙双方根据《中华人民共和国劳动合同法》及有关法律、法规和规定,按照自愿、*等、协商一致的原则,签订本劳动合同。

  第一条、合同期限

  本劳动合同为无固定期限的劳动合同,合同自____年_____月_____日起开始履行。

  第二条、乙方享有的工作条件与办公设施

  1.甲方为乙方提供符合国家规定的安全卫生的工作环境,保证乙方在人身不受侵害、人体健康不受损伤的环境条件下工作。

  2.甲方根据乙方工作岗位的实际情况,向乙方提供必要的办公用品与设施条件。

  3.甲方将根据工作需要组织乙方参加必要的业务知识培训,包括参加各种行业研讨和培训会。

  第三条、乙方工作岗位、工作报酬和福利

  1.甲方根据工作需要,聘请乙方担任甲方的职位。以上岗位的工作内容和岗位职责由甲方员工规章制度等内部管理制度予以规定。

  2.甲方根据工作需要及乙方的专业特点、业务能力和工作表现,可随时调整乙方的工作岗位。

  3.甲方根据合同签署时乙方的工作岗位和职位,保证乙方的月均工作报酬不低于_____元人民币。若合同签署后,遇甲方工作需要,需要调整乙方的工作岗位,则乙方具体的薪酬待遇由甲乙双方协商一致确定。

  4.职工有权享受国家规定的法定假节日、婚嫁等假期。

  第四条、工作纪律

  1.乙方应遵守中华人民共和国法律、法规和甲方规定的各项规章制度和劳动纪律,自觉服从甲方的管理与人事调度。

  2.乙方实行坐班制,正常工作时间必须在岗。迟到、早退、病假、事假等不在岗状况按照公司考勤管理规定计扣薪酬。

  第五条、劳动合同的履行和变更

  1.甲方与乙方严格按照本劳动合同,全面履行各自的义务。

  2.甲方与乙方协商一致,可以变更劳动合同。变更劳动合同应当采用书面形式。

  3.甲方变更名称、法定代表人、主要负责人或投资人等事项,不影响劳动合同的履行。

  4.甲方发生合并或分立等情况,劳动合同继续有效,劳动合同由承继其权利和义务的用人单位继续履行。

  第六条劳动合同的解除和终止

  1.甲方与乙方协商一致,可以解除劳动合同。

  2.乙方提前三十日以书面形式通知甲方,可以解除劳动合同。

  3.乙方有下列情形之一的,甲方可以随时解除聘用合同。

  (1)严重违反工作纪律或甲方规章制度,经甲方警告后在合理期间内仍未改正或由此给甲方造成重大损失;

  (2)营私舞弊,侵占甲方财产或串通第三方,恶意泄露、出卖甲方机密等以主观故意或重大过失对甲方利益造成重大损害的;

  (3)未经甲方许可,乙方同时与其他用人单位建立劳动关系,对完成甲方的工作造成严重影响,或经甲方提出,乙方拒不改正;

  (4)被依法追究刑事责任的。

  4.有下列情形之一的,甲方提前三十日以书面形式通知乙方或者额外支付乙方一个月工资后,可以解除聘用合同:

  (1)乙方患病或非因工负伤,医疗期满后,不能从事原工作,也不愿从事甲方另行安排的其他工作的;

  (2)乙方不能胜任工作,经过培训或调整工作岗位后,仍不能胜任工作;

  (3)聘用合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使已签订的聘用合同无法履行,经当事人协商不能就变更聘用合同达成协议的;

  (4)甲方濒临破产进行法定整顿期间或生产经营状况发生严重困难,确需裁减人员的。

  5.有下列情形之一的,甲方不能终止或解除聘用合同:

  (1)乙方因工患病或负伤在规定的医疗期内的;

  (2)女职员在孕期、产期、哺乳期内的;

  (3)法律、法规规定的其他情形。

  6.甲方未按照劳动合同约定支付工作报酬,乙方可以通知甲方解除聘用合同。

  第七条经济补偿

  1.乙方因“用人单位未按照聘用合同的约定支付工作报酬”而通知甲方解除聘用合同的,甲方在解除聘用合同的同时,必须按合同约定标准结算欠发乙方的工作报酬。

  2.若由于甲方岗位需要,甲方认为有必要对乙方提供专项培训费用,对其进行专项培训的`,可以与劳动者订立针对此次培训的服务协议,并约定服务期限。若乙方违反约定,应按约定向甲方支付违约金。

  3.在乙方履行合同期间,乙方不按合同规定辞职或擅自离职,乙方不得将从原岗位工作中获得的资料、技术信息或客户名单等商业秘密泄漏于与甲方从事相同或相似业务或其他有竞争关系的新雇主,否则乙方应赔偿甲方的经济损失,并且乙方无权依据第七条1款要求甲方经济补偿。

  第八条、其他事项


事故赔偿协议书菁选(扩展8)

——赔偿协议书菁选

赔偿协议书范本

  在充满活力,日益开放的今天,大家逐渐认识到协议的重要性,签订签订协议可以使事务的结果更加完美化。写协议需要注意哪些问题呢?以下是小编帮大家整理的赔偿协议书范本,仅供参考,希望能够帮助到大家。

  甲方(用人单位 ):

  乙方 ( 工人 ) : ,男,岁,身份证号:

  乙方于 年 月 日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂。 事后,甲

  方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双

  1 、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的'医疗费、交通费等各项费 ,在本协议签订之前已由甲方全部付清, 协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2 、经甲乙双方协商同意, 甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、 误工

  费用等依法应由甲方支付的全部费用( 以下合并简称“一次性补助金”) ,合计人民币 5000

  元 ( 大写:伍仟元整 ) ,由甲方在协议双方签字时一次性付完。

  3 、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  4 、甲乙双方签署本协议后, 终止双方的权利和责任。 乙方承诺不再以任何形式、 任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  5 、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  6 、本协议为一次性终结处理协议, 双方当事人应以此为断, 全面切实履行合同, 不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方 ( 负责人 ) 签字:乙方签字: 日期:日期:

  甲方(单位 ):

  乙方(雇员 ):

  乙方于年 月 日在工作期间不慎发生伤害事故, 左眼不慎被齿轮崩瞎。 事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。 年 月 日,经乙方主动提出,要求甲方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着公*公正、*等自愿、协商一致的原则,达成如下协议:

  1 、甲乙双方此日签订的赔偿协议。

  2 、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的'和其它应当由甲方支付的医疗费、

  交通费等各项费用共计 元(大写:人民币 ),已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。

  3、经甲乙双方协商同意, 甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、

  误工费用等依法应由甲方给予的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合

  计人民币元(大写:),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

  4 、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  5 、甲乙双方签署本协议后, 终止双方的权利和责任。 乙方承诺不再以任何形式、 任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  6 、本协议一式三份, 甲乙双方与中间人各执一份, 协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  7 、本协议为一次性终结处理协议, 双方当事人应均以此为断, 全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方(盖章)签字:乙方(手印)签字:中间人签字:

  日期: 年 月 日

  一、协议双方

  甲方: ______________________ ___________

  乙方: _______________________ 身份证号: ______________________

  根据《中华人民共和国民法通则》 、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者

  权益保护法》《、最高人民法院 <关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题> 的解释》等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定,现甲、乙双方在*等、自愿的基础上,本着公*合理的原则,就因此次事故造成的.损害达成如下协议:

  二、事故事实

  乙方参加甲方组织的团号为________________ 的旅游团队,在 20xx 年月___日旅游过程中,因 ______________________________________________ ____________________造成乙方_______________________________________________ 。

  三、协议事项

  1.除甲方已向乙方支付或垫付的费用外,现一次性再向乙方支付处理此次事故的费用人民币 ____________元 ( 大写 _______________________ 元整 ) ,此笔赔偿款包括但不限于:医疗费、护理费及其他财产损失等法律法规规定的所有项目及费用。

  2.乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结论等全部交给甲方,由甲方向投保保险公司理赔,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。

  3. 若此事故损害涉及第三方 侵权或违约行为所致,本协议达成后,甲方有权利代表乙方向第三方行使追偿权,乙方有义务协助甲方进行追偿。

  四、特别约定

  本协议为处理本事故的终结性协议,本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,经签章后立即

  生效;甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关第三方 主张任何权利或向法院提起诉讼,甲方不再负任何赔偿责任。

  五、违约责任

  因本协议的履行发生纠纷的,双方应协商解决,协商不成的,由甲方所在地人民法院受案审理。

  六、协议签署栏 甲方(签章):

  法定代表人或委托代理人:___________________

  乙方: ___________________ (签字并按手印确认) 第三方(签章) :

  法定代表人或委托代理人:

  本协议见证人(三人以上): ________________________________________(签字并按手印确认)

  甲方: 代表人: 身份证号:电话:

  乙方: 代表人:身份证号:电话:

  年 07 月 07日中午 10 时,乙方为甲方运货,在重庆到成都高速路途中不慎翻车,将甲方货物损坏,给甲方造**民币的损失,现甲乙双方根据各自的'过

  失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议:

  一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费人民币。


事故赔偿协议书菁选(扩展9)

——工伤事故赔偿协议书菁选

工伤事故赔偿协议书(汇编15篇)

  随着社会一步步向前发展,越来越多地方需要用到协议,协议具有法律效力,确立某种法律关系。那么协议怎么写才能发挥它最大的作用呢?下面是小编整理的工伤事故赔偿协议书,欢迎阅读与收藏。

  甲方:

  乙方:

  身份证号:

  乙方于20xx年10月16日晚20:00时左右在工作时不慎发生伤害事故。事后,甲方将乙方送往医院治疗,经治疗后复查,乙方现已无碍并且拒绝进行劳动能力鉴定,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,共计人民币元(大写:元整)在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意解除劳动关系,甲方再向乙方一次性支付包括(伤残待遇、一次性伤残就业补助金,一次性工伤医疗补助金、误工费用以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费、精神补偿)等依法应由甲方支付的`全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

  3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。

  6、本协议为双方*等,自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公*、合理。

  7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  8、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方(负责人)签字:

  乙方签字:

  日期:

  日期:

  见证人:

  甲方(用人单位):__________市__________有限公司

  乙方(劳动者):____________________

  甲、乙双方就乙方在__________年_____月_____日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议:

  一、受伤事实确认:__________年_____月__________日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业*台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处,

  1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响,

  2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活,

  3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理能力,

  4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生一定的影响,

  5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生一定的障碍。

  甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。

  二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的心情得到宽慰。本着友好协商的`原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。

  双方协商一致,依据、:《工伤保险条例》、《_____省工伤保险实施办法》、《__________省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容:

  1、(一)医疗费

  1、法律依据:《工伤保险条例》第30条第3款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

  2、包括:住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折,年龄较大,恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。

  2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响,乙方需要甲方支付伤残补助金,补助标准(原工资的_____%x_____)__________×补助期限_____个月=__________元

  3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用,直至乙方年满60周岁共计_____×_____=_____

  4、停工留薪期待遇:

  第一、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;

  第二、停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇;

  第三、计算初始日期,_____年_____月_____日

  第四、计算标准月薪__________元

  第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;

  第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇

  三、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。

  四、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。

  甲方:____________________乙方:____________________

  乙方代表签名:__________

  经办人:____________________身份证号:_______________

  甲方:____________

  委托代理人:____________

  乙方:_____,身份证号码:_____

  因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、*等自愿的基础上,达成如下协议:

  第一条本协议是根据《工伤保险条例》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

  第二条乙方系甲方_____工地雇员,在____年____月____日在工地受伤,经医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用_____元。

  第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币_____元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

  第四条各方的.身份情况及保证情况:

  1、甲方向各方陈述和保证如下:

  (1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;

  (2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;

  (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

  2、乙方向各方陈述和保证如下:

  (1)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;

  (2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在*等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

  (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

  第五条违约责任

  如果任何一方违反本协议,则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。

  第六条保密条款

  一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

  第七条本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

  甲方:_______

  委托代理人:_______

  乙方:_______

  委托代理人:______________

  ____年____月____日

  甲方(单位):____________________有限公司,地址:__________;法定代表人:__________

  乙方(工人):________,男,________岁,住成都市________________________________,身份证号:__________

  乙方于_____年_____月_____日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计_____元(大写:_____人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的'任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币_____元(大写:_____)。

  3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币_____元(大写:_____),余款人民币_____元(大写:_____)于_____付清。

  4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

  7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

  8、本协议为双方*等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公*、合理。

  9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方签章:__________

  乙方签字:__________

  时间:_____年_____月_____日

  时间:_____年_____月_____日

  见证人:__________

  附:乙方身份证复印件

  甲方:

  乙方:

  身份证号码:

  乙方系甲方职工, 年 月 日在工作期间发生工伤事故,事故发生后甲方对乙方采取了积极的医救措施,并承担了乙方医疗期间所发生的医疗、护理及其他相关费用。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜,甲乙双方本着*等协商的原则,依据有关法律规定,经协商达成以下协议,共同遵守:

  第一条、 乙方确认甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

  第二条、 乙方主动要求继续留在甲方工作,甲方承诺提供合适的岗位给乙方,并按以下第三、第四条的约定分次补偿乙方,直到乙方主动要求离职。

  第三条、 于本协议签订之日起三日内,甲方支付乙方工伤补偿金金额共计 元(人民币 元整),乙方收到款项后应签署收据凭证,否则甲方有权拒绝支付。

  第四条、 在乙方主动甲方解除劳动关系,或者出现劳动合同法规定甲方可解除劳动关系的情况,或者因为甲方经营不善或者不可抗拒原因导致关闭时,甲方再一次性支付乙方补偿费用 元(人民币 元整),乙方收到款项后应签署收据凭证,否则甲方有权拒绝支付。

  第五条、 本协议赔偿数额由双方根据现行工伤标准协商确定,属双方自愿一次性了断。协议生效后,除双方在本协议中约定的'赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其因本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,也不再主张与其他劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无其他争议。

  第六条、 违约责任:甲方延迟付款,乙方有权要求甲方及时付清款项,并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的2倍支付逾期付款利息。

  第七条、 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自签字之日起生效。

  甲方: 乙方:

  代表人(签字):

  时间: 年 月 日

  甲方:滨江路北段施工队

  乙方:(班组长)董 建

  丙方:(伤者) 陈 霞 (家属)许长军

  因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙

  方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、*等自愿的基础上,达成如下协议:

  第一条 本协议是根据***《工伤保险条例》、《四川省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲、乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

  第二条 伤者系甲方工地木工班组临时雇员,在20xx年3月15日在工地受伤,

  经资阳市脑科医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用xx元,现已痊愈出院。

  第三条 双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币45400元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

  第四条 各方的身份情况及保证情况:

  1、甲方向各方陈述和保证如下:

  ‘履行本协议;

  (2)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

  (3)督促乙方向丙方支付本协议内所支付的款项。

  2、乙方陈述和保证如下:

  (1)及时向丙方支付一次性经济赔偿款总额45400元;

  (2)办理丙方的'出院手续。

  3、丙方向各方陈述和保证如下:

  (1)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议,提供相应身份证明;

  (2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在*等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

  (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

  第五条 违约责任:甲、乙、丙各方方必须遵守以上条款,如有一方违约,由违约方支付守约方违约金人民币5万元整。

  第六条 保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

  第七条 该次赔付为乙方对丙方的终结赔付,丙方不得以任何理由再向甲、乙方及其他任何人主张任何权利,并放弃诉权。

  第八条 本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份,自三方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  20xx年xx月xx日

  20xx年xx月xx日

  20xx年xx月xx日

  甲方:XXX 乙方:XXX

  甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、*等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:

  1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于20xx年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市XXXXX人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

  2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。

  3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的`赔偿款之日搬离甲方维修队。

  4、本协议自签订时生效。

  甲方(签字) 乙方(签字按手模)

  20xx年*月*日 20xx年*月*日

  甲方(班组长):

  乙方(工人):

  身份证号:

  乙方于年月日在工地上施工中不幸受伤,我及时送往医院治疗,经住院40天治疗后检查,康复效果明显,医院建议回家疗养。为妥善解决乙方受伤事宜,经甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费用共计 元(大写:人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残补偿所有补偿费用,并解除劳动合同关系,一次性医疗补助金、伤残就业补助金和后续治疗费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币 元(大写: )。

  3、本协议签订后 日内,甲方向乙方支付人民币 元(大写: )。

  4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的'方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜再向甲方(或甲方所在公司、甲方业主单位)要求其他任何费用或承担任何责任。

  6、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

  7、本协议为双方*等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公*、合理。

  8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  9、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  10、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方签字:乙方签字:

  时间: 时间:

  见证人:

  附:乙方身份证复印件

  甲方:______ 乙方:______

  甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、*等协商一致,签订本协议,并严格

  按照本协议书条款执行:

  1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于20____年__月__日在____市________________________工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往____市__________人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

  2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的`一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。

  3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。

  4、本协议自签订时生效

  甲方(签字) 乙方(签字按手模)

  20____年__月__日 20____年__月__日

  甲方(单位):浙***有限公司 地址:****2号

  法定代表人:***

  乙方(工人):*** 身份证号:****

  乙方于20xx年05月18日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:


事故赔偿协议书菁选(扩展10)

——工伤事故赔偿协议书菁选

工伤事故赔偿协议书(15篇)

  在学*、工作生活中,很多情况下我们需要用到协议,签订协议可以约束双方履行责任。那么什么样的协议才是有效的呢?以下是小编为大家整理的工伤事故赔偿协议书,仅供参考,希望能够帮助到大家。

  协议人(以下简称甲方):____________厂

  协议人(以下简称乙方):________

  乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作时,不慎受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗 日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着*等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

  一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计 元整(¥:________元);

  工伤赔偿问题

  关于索要工伤赔偿时间问题

  二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

  三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

  五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。

  甲方:________ 乙方:________

  ____年____月____日 ____年____月____日

  甲方:__________________

  乙方:__________________

  甲方于______年______月______日在公司工作期间,由于甲方严重违规操作造成中指、无名指手指盖半节处被机器排污底阀风叶碰掉。鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解,为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的'精神,*等协商,依据有关法律规定,达成协议如下:

  一、赔偿金额

  1、甲、乙双方一致确认:乙方于本协议签订日之前已经支付甲方医疗费______元、看望费______元、人情费______元、工资______元。

  2、乙方为甲方在*安保险办理了意外伤害险,甲方在受伤后,在______伤残鉴定中心鉴定伤残级别未鉴定上等级,共花费鉴定费______元,拍片费______元,并由乙方支付。

  3、在本协议第一条第1、2项(共计:______元)确认各项费用的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方下列各项赔偿金:一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、后续医疗费,共计人民币______元整(大写:______整)

  二、付款期限,在本协议签订之日起,乙方通过现金方式支付上述款项。

  三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

  四、自本协议签订之日起,甲方自愿放弃赔偿差额的权利。

  五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

  六、因为自甲方到乙方公司工作至工伤发生之日未满两个月,乙方尚未完成甲方社会保险的办理。所以,甲方自愿放弃如下权利:

  1、要求乙方为其办理社会保险的权利;

  2、依照社会保险而享有各项权益的权利。

  七、本协议签订后,甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权利,乙方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时,自签订本协议之日起,甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

  八、签订此协议劳动关系解除后,如甲方自愿回到乙方工作,双方可再签订劳动合同,重新确定劳动关系。

  九、违约责任,因甲方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费,及其他经济损失。

  十、以上条款,甲、乙双方自愿遵守、履行。

  十一、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式两份,甲、乙双方各持一份。

  甲方:__________________

  乙方:__________________

  ______年______月______日

  甲方:

  乙方:

  身份证号码:

  乙方系甲方职工, 年 月 日在工作期间发生工伤事故,事故发生后甲方对乙方采取了积极的医救措施,并承担了乙方医疗期间所发生的医疗、护理及其他相关费用。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜,甲乙双方本着*等协商的原则,依据有关法律规定,经协商达成以下协议,共同遵守:

  第一条、 乙方确认甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

  第二条、 乙方主动要求继续留在甲方工作,甲方承诺提供合适的岗位给乙方,并按以下第三、第四条的`约定分次补偿乙方,直到乙方主动要求离职。

  第三条、 于本协议签订之日起三日内,甲方支付乙方工伤补偿金金额共计 元(人民币 元整),乙方收到款项后应签署收据凭证,否则甲方有权拒绝支付。

  第四条、 在乙方主动甲方解除劳动关系,或者出现劳动合同法规定甲方可解除劳动关系的情况,或者因为甲方经营不善或者不可抗拒原因导致关闭时,甲方再一次性支付乙方补偿费用 元(人民币 元整),乙方收到款项后应签署收据凭证,否则甲方有权拒绝支付。

  第五条、 本协议赔偿数额由双方根据现行工伤标准协商确定,属双方自愿一次性了断。协议生效后,除双方在本协议中约定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其因本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,也不再主张与其他劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无其他争议。

  第六条、 违约责任:甲方延迟付款,乙方有权要求甲方及时付清款项,并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的2倍支付逾期付款利息。

  第七条、 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自签字之日起生效。

  甲方: 乙方:

  代表人(签字):

  时间: 年 月 日

  甲方:

  乙方:

  丙方:(队长)住址:身份证号:

  丁方:(伤者)住址:身份证号:

  年点左右,乙方工人(即丁方)在工地不慎摔伤大腿骨,经送住院治疗已经痊愈,现丁方申请回家治疗并要求甲方一次性赔偿工伤费用,经甲、乙、丙方的同意并与丁方协商达成以下协议:

  一、丁方自愿不申报工伤认定及劳动能力等级鉴定。

  二、由丁方提出甲、乙、丙方一致同意解除事实劳动关系。

  三、丁方住院期间的医疗费(住院期间:)共元由甲方全额负责。

  四、甲方一次性支付元(元)人民币作为丁方这次工伤事故一切费用赔偿。

  五、丁方在本项目的工作期间,应得的.劳动报酬由甲、乙方配合丁方,要求丙方及时付清。

  六、本协议经四方签章,丁方领款后生效。协议签章后丁方与甲、乙、丙方的一切关系全部解除,以后因原伤处引起的一切后果甲、乙、丙方不再承担任何经济及法律责任。

  七、本协议一式五份,甲、乙、丙、丁、项目部各执一份,其同等法律效力。

  甲方签章:乙方签章:丙方签章:丁方签章:

  日期:日期:日期:日期:

  协议编号:XXXXX

  兹有:用人单位———————XXX有限公司(以下简称甲方)与其单位职工—————XX(男,出生年月日:X年X月X日,身份证号码:XXXX,户籍地址:XX省XX市XX村,籍贯:XX,以下简称乙方)自XX年XX月XX日起开始发生劳动合同关系。

  X年X月X日,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果(身体部位)受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的'所有医疗、护理及其他相关费用。乙方工伤医疗期届满后,经劳动能力鉴定有关部门依法鉴定为“X级伤残”。

  基于乙方主动提出要求与甲方解除劳动合同关系。为此,甲方也尊重其意愿,同意终止与乙方的劳动合同关系。双方协定自年X月X日起,终止劳动合同关系。双方现依法就“乙方工伤伤残之赔偿”达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。

  第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经向乙方交付“园区公积金管理中心”支付的“一次性伤残补助金”,其数额为乙方本人X个月的工资,即人民币元整(¥)。

  第二条:甲方于本合同签署之日起三个月内,应向乙方支付“一次性工伤医疗补助金”和“伤残就业补助金”等工伤待遇,该款项之金额合计为人民币。

  第三条:乙方同意甲方分三次支付本协议“第二条”规定的款项,其中本协议签署时支付人民币,X年X月末再支付人民币,X年X月末再支付人民币。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

  第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利,双方之间无其他纠葛。

  第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向

  有关部门备案一份。

  用人单位(甲方):(盖章)

  代表:(签字)

  劳动者(乙方):(签字)

  签署日期:年月日

  甲方: 乙方:

  委托代表人 : 身份证号码: 公司地址: 家庭住址:

  兹有用人单位 (以下简称甲方)与其单位员工(性别: ,身份证号码: ,以下简称乙方)从 年月 日发生劳动合同关系,在 年 月 日,乙方在工作期间发生工伤事故,使其 受到伤害,事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

  基于乙方工伤医疗期届满后,乙方提出赔付要求。为此,甲方也尊重其意愿,同意赔付要求。本着公*合理、协商一致、互谅互利的原则,就乙方同甲方赔付一事,依据《工伤保险条例》依据参照中华人民共和国***令第586号文件《工伤保险条例》(20xx年1月1日起施行),第五章:工伤保险待遇,第三十七条:职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:十级伤残为7个月的本人工资;一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准参照安徽省**169号令文件给予一次性工伤医疗补助金为合肥区域*均工资4个月,一次性伤残就业补助金为合肥区域*局工资5个月,共计9个月合肥区域*均工资,合肥区域职工月度*均工资标准:3207元/月(该标准数据由社保局提供)。共计须赔付其:本人工资7个月+合肥*均工资9个月,共计须赔付:1500元/月*7个月=10500元(一次性伤残补助金)3207元/月*9个月=28863元(一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金)三项合计:39363元。经双方协商,达成以下协议内容:

  一、甲方于 年月 日一次性支付给乙方赔付内容如下:(一次性伤

  残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金总计三项费用共计人民币元,大写金额为: ;

  二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立即终止;

  三、乙方领取上述各项费用后,后续引起其他身体异常与甲方无关,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

  五、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的'权利;

  六、本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利,双方之间无其他纠葛;

  七.本协议一式两份,自双方签章之日起生效。

  甲方(公章): 乙方签字(签字/手印):

  年 月 日 年 月 日

  甲方(单位):xx有限公司

  乙方(工人):xx 性别:男 年龄:42 身份证号:

  地址:贵州省纳雍县曙光乡猴儿关村弯子组

  (正文内容手写无效)

  乙方王科松于___年9月14日发生伤害事故,经治疗现已康复,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着*等、自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、误工费、交通费、生活护理费、住院伙食补助费等共计20xx0元(大写:人民币贰万元)各项费在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意,因之前乙方已向甲方预支一次性补助金共计120xx元,现甲方再向乙方支付一次性补助金合计人民币50000元(大写:伍万元整)。

  3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即刻终止。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的'各项权利,待乙方收到一次性补助金后不得再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或任何责任。同时放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。

  4、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人以此为断,全面切实履行,不得以任何理由纠缠,乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关,本协议为双方*等、自愿的协商结果,是双方真实意思的表达。

  甲方签字: 时间:

  乙方签字: 时间:

  甲方:_________

  乙方:_________

  于________年____月____日在甲方经营的XX景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着*等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元)。

  三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行付款义务后,此事的'处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理。

  七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

  甲方:________乙方:________

  日期:________年____月____日

  甲方:滨江路北段施工队

  乙方:(班组长)董 建

  丙方:(伤者) 陈 霞 (家属)许长军

  因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙

  方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、*等自愿的基础上,达成如下协议:

  第一条 本协议是根据***《工伤保险条例》、《四川省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲、乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

  第二条 伤者系甲方工地木工班组临时雇员,在20xx年3月15日在工地受伤,

  经资阳市脑科医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用xx元,现已痊愈出院。

  第三条 双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币45400元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的`必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

  第四条 各方的身份情况及保证情况:

  1、甲方向各方陈述和保证如下:

  ‘履行本协议;

  (2)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

  (3)督促乙方向丙方支付本协议内所支付的款项。

  2、乙方陈述和保证如下:

  (1)及时向丙方支付一次性经济赔偿款总额45400元;

  (2)办理丙方的出院手续。

  3、丙方向各方陈述和保证如下:

  (1)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议,提供相应身份证明;

  (2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在*等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

  (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

  第五条 违约责任:甲、乙、丙各方方必须遵守以上条款,如有一方违约,由违约方支付守约方违约金人民币5万元整。

  第六条 保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

  第七条 该次赔付为乙方对丙方的终结赔付,丙方不得以任何理由再向甲、乙方及其他任何人主张任何权利,并放弃诉权。

  第八条 本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份,自三方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  20xx年xx月xx日

  20xx年xx月xx日

  20xx年xx月xx日

  协 议 书

  甲 方:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX公司 法定代表人:_______________

  乙 方:____________ 身份证号:______ _______ 针对乙方于_____年___月___日在甲方客户________处发生工伤一事,经双方协商,就工伤赔偿事宜自愿达成协议如下:

  一、 乙方确认与甲方解除劳动合同关系,双方的权利义务随之终止。

  二、 甲方同意一次性支付给乙方赔偿款总计¥____元(大写:圆整)。

  该赔偿款作为乙方工伤法律规定赔偿项目及工伤在职期间的各项权利的补偿和赔偿。同时甲方同意在乙方办理完相应的工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。

  三、 乙方工伤治疗期间的医疗费用¥ 元(大写:圆整)由甲方承担,并已全部支付。

  四、 乙方离职后不得作出有损公司名誉和利益之行为,乙方应为所掌握的`甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方,否则应向甲方支付违约金¥ 元(大写:圆整)

  五、 本协议是解决双方劳动关系及乙方工伤赔偿事宜的最终安排和规定,本协议一经生效,从此双方无涉,当事人双方保证不反悔。乙方放弃其他一切仲裁、诉讼的请求,双方不再存在其他任何争议。

  六、 本协议书一式贰份,各份具有同等法律效力,甲、乙双方各持壹份。自双方签署之日起成立并生效。

  甲 方(盖章):乙 方(签字或盖章):

  _____年___月__ 日 ____年___ 月___日

  甲方(单位):____________有限公司

  法定代表人:____________

  乙方(工人):____________,身份证号:____________

  乙方于____年____月____日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计人民币____元(大写:____元整),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币____元(大写:____元整)。

  3、本协议签订后__日内,甲方向乙方支付人民币人民币____元(大写:____元整),余款人民币____元(大写:____元整)于____年____月____日付清。

  4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的'方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的____作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

  7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

  8、本协议为双方*等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公*、合理。

  9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方签章:_______________

  乙方签字:_______________

  见证人:_______________

  ____年____月____日

  附:乙方身份证复印件

  甲方(单位):XXXXX有限公司,地址:

  法定代表人:

  乙方(工人):XX,男,XX岁,住成都市XXX,身份证号:

  乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:)。

  3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),余款人民币元(大写:)于付清。

  4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的'3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

  7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

  8、本协议为双方*等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公*、合理。

  9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方签章:乙方签字:

  时间:时间:

  见证人:

  附:乙方身份证复印件

  甲方(单位):浙***有限公司 地址:****2号


事故赔偿协议书菁选(扩展11)

——事故赔偿协议书菁选

事故赔偿协议书(合集15篇)

  随着社会一步步向前发展,我们都跟协议有着直接或间接的联系,签订签订协议是最有效的法律依据之一。相信很多朋友都对拟协议感到非常苦恼吧,以下是小编帮大家整理的事故赔偿协议书,希望对大家有所帮助。

  甲方:_______________(医疗机构)乙方:_________________(患方)

  甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

  一、患者基本情况:

  姓名:_____年龄:_____性别:_____籍贯:_____住址:____身份证号:______住院号:_____疾病诊断:_____治疗结果:__________

  二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:

  三、医疗事故原因

  四、赔偿数额

  1、医疗费:_____元;

  2、误工费:_____元;

  3、住院伙食补助费:_____元;

  4、陪护费:元;

  5、残疾生活补助费:_____元;

  6、残疾用具费:_____元;

  7、丧葬费:_____元;

  8、被抚养人生活费:_____元;

  9、交通费:_____元;

  10、住宿费:_____元;

  11、精神损害抚慰金:_____元;

  12、患者死亡参加丧葬活动的患者的`配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:_____元(不超过2人)合计:_____元

  五、赔偿款给付时间:

  赔偿协议书优秀范文赔偿协议书优秀范文六、违约责任

  七、其他

  1、出院处理:_______________

  2、如为死亡患者,尸体处理

  3、其他

  八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

  甲方:乙方:

  代理人:代理人:

  日期:日期:

  见证人:日期:

  范本二

  甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。

  乙方:_____性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:

  因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与XXX驾驶的车牌为“XXXXXX”货车相撞,致XXX受伤。XXX受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,XXX已基本康复。

  经甲乙双方在*等、公*、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写:贰万柒仟元整)由乙方支付;

  二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写:陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

  三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。

  四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。

  五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

  六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

  七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

  八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。

  赔偿协议书优秀范文合同范本九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

  甲方(两人):

  乙方:

  年_____月_____日

  年_____月____日

  在场人签字:

  甲方:

  法人代表

  乙方:学生家长

  监护人:

  乙方儿子于年月日在校园发生意外事故,致使右腿被校园裸露的钢筋穿刺,孩子受到了极大的伤害,给家庭带来了巨大的.经济损失,在骨科医院治疗后复查,现已康复,共花去医疗费、陪护费、交通费、住宿费等8600余元。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则,经甲乙双方友好协商达成如下协议:

  1.甲方一次性支付乙方医疗费、陪护费、交通费、住宿费

  等4300元,乙方从此不得以任何理由向甲方主张前述期间发生的一切费用。

  2.乙方自协议签订之日起,今后与此次摔伤之事可能发生

  的后续治疗费用与甲方无关。

  3.乙方必须向甲方提供医疗费清单、住院病历等保险公司

  所需的单据。

  4.本协议为甲乙双方*等、自愿协商的结果,公*、合理、

  合情、合法,本协议一式两份,甲乙双方各执一份,本

  协议自甲乙双方签字之日起发生法律效力。

  5.甲方:

  6.乙方:

  7.证明人:

  20xx年10月31日

  协议人(以下简称甲方):____________厂

  协议人(以下简称乙方):________

  乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作时,不慎受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗 日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着*等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

  一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计 元整(¥:________元);

  工伤赔偿问题

  关于索要工伤赔偿时间问题

  二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

  三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

  五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。

  甲方:________ 乙方:________

  ____年____月____日 ____年____月____日

  甲方:________ *********号码:____________

  乙方:________ *********号码:____________

  20____年____月____日,甲驾驶鲁QE879G车辆行驶,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的交通事故。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见,赔偿协议如下:

  一、赔偿总额:________元大写:____________

  甲方自愿按照上述金额赔偿给乙方。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

  二、支付方式及日期:

  甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。

  三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何赔偿要求或提出诉讼。

  四、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的',不存在任何重大误解或显示公*的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

  本协议一式两份,甲乙双方各执一份。协议自签订之日起生效。

  甲方:________ 乙方:________

  ____年____月____日

  甲方:______,男,汉族,云南省大理州____县____镇____村人。身份证号5329____________________,驾驶证号____________,系“云L__________”号面包车驾驶员。

  乙方:______,女,汉族,云南省大理州____县____镇____村人。身份证号5329____________________,驾驶证号____________,系该交通事故受害人。

相关词条