仲裁申请书菁选

首页 / 条据书信 / | 2023-02-22 00:00:00

仲裁申请书【推荐】

　　在人们越来越重视发展的今天，申请书起到的作用越来越大，利用申请书我们可以表达自己的愿望和诉求。你还在为写申请书而苦恼吗？以下是小编帮大家整理的仲裁申请书，欢迎大家分享。

仲裁申请书1

　　申请人：xxx，男，汉族，xxxx年x月xx日生，身份证号码xxxxxxx，住xx市xxxxxxxx，电话xxxxxxx

　　被申请人：xxxxxxxx有限公司

　　地址：xx市xxxxxxx

　　法定代表人：xxx电话：xxxxxxx

　　申请要求

　　1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金；

　　2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费（以最后劳动能力鉴定为准）；

　　3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资；

　　4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资；

　　5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续；

　　6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

　　事实和理由

　　xx年9月，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工资3950元。20xx年9月18日，申请人患脑出血住院治疗；20xx年10月18日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会保险，因此应承担各项责任。

　　第一，申请人在被申请人处工作三年有余，根据《劳动合同法》第四十七条第一款之规定，被申请人应支付给申请人三个半月的工资作为经济补偿。同时，被申请人违反《劳动合同法》在规定的医疗期内不得解除劳动合同的法律规定，应根据《劳动合同法》第八十七条、《劳动合同法实施条例》第二十五之规定向申请人支付赔偿金。综上，共计七个月。

　　第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的`其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助（以最后劳动能力鉴定为准）。

　　第三，《劳动合同法》规定，用人单位必须与劳动者签订书面的劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的劳动合同，按《劳动合同法》第十四条第三款、《劳动合同法实施条例》第七条之规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应以书面形式确立。但被申请人至今未与申请人签订无固定期限的劳动合同，根据《劳动合同法》第八十二条第二款之规定，被申请人应向申请支付双倍工资。

　　第四，根据《劳动合同法》第四十二条之规定，劳动者患病在规定的医疗期内的，用人单位不得解除劳动合同，《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第三条规定，在本单位工作年限五年以下的医疗期为三个月。因申请人20xx年9月18日住院治疗，所以被申请人与申请人之间的劳动关系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申请人只支付了20xx年9月份之前的工资，应将剩余工资支付给申请人。同时，按《劳动合同法》第四十条的规定，被申请人应履行提前三十日书面通知的义务，故应按该条之规定额外支付一个月的工资。综上，共计三个半月。

　　第五，按国家有关法律法规规定，用不单位应为每位劳动者交纳社会保险，但被申请人从未给申请人交纳任何的社会保险，所以应为申请人补交。

　　第六，《***关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等规定，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险。但被申请人从未给申请人交纳医疗保险，这导致申请人无法享受相关的医保待遇。鉴于被申请人存在重大过错，其承担这部分费用应。

　　综上所述，被申请人严重侵犯了申请的合法权益，理应承担相应的法律责任。请贵委员会依法裁决，支持申请人的诉请，维护申请人的合法权益。

　　此致

　　敬礼

　　xx市xxxx劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　年月日

仲裁申请书2

　　申请人：_________________，女，汉族，__________年__________月__________日出生，________________，身份证号码_____________。

　　被申请人：________________。

　　住所地：________________

　　法定代表人：______________。

　　仲裁请求：_________________

　　1.裁决解除申请人与被申请人于__________年__________月__________日签订的《房屋租赁居间合同》;

　　2.裁决被申请人立即腾退房屋并交还给申请人;

　　3.裁决被申请人向申请人支付自__________年__________月__________日至被申请人交还房屋之日期间的租金__________元(暂计算半个月);

　　4.本案仲裁费用由被申请人承担。

此致

　　___________劳动仲裁委员会

　　申请人：________________

　　___________年_______月_____日

仲裁申请书3

　　申请人：孙某(王某之妻)，女，汉族，19xx年2月8日出生，住山东省沂南县xx村。

　　申请人：王小(王某之父)，男，汉族，19xx年1月24日出生，住山东省沂南县xx村。

　　申请人：赵某(王某之母)，女，汉族，1xx年1月17日出生，住山东省沂南县xx村。

　　申请人：王一(王某之子)，男，汉族，20xx年11月12日出生，住山东省沂南县xx村。

　　申请人：王二(王某之女)，女，汉族，xx年11月1日出生，住山东省沂南县xx村。

　　被申请人：临沂xx有限公司，法定代表人：李xx，住所地：兰山区南坊xxx，电话：xxxxxx。

　　仲裁请求

　　1、被申请人依法给付王某因工死亡的工伤保险待遇;

　　2、被申请人承担本案的一切费用。

　　事实与理由

　　王某系被申请人处职工，于20xx年10月31日在上班途中发生交通事故当场死亡。兰山区人力资源和社会保障局于20xx年4月24日作出工伤认定结论，认定王某为因工死亡。

　　申请人为王某工伤死亡保险待遇一事多次找被申请人协商，被申请人均推诿、拒绝，申请人无奈诉至贵院，请依法裁决。

此致

　　临沂市兰山区劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：

　　年月日

仲裁申请书4

　　申请人：___，女，汉族，19__年__月__日生，住浙江省__________

　　被申请人一：浙江省____公司住所地：浙江省____________。

　　法定代表人：___

　　被申请人二：_____有限公司住所地：嘉兴市_______

　　法定代表人：_________

　　申请事项：

　　1、裁决二被申请人支付申请人20xx年_月工资2500元。

　　2、裁决二被申请人支付20xx年_月至_月未足额发放的工资1808元。

　　3、裁决二被申请人支付20xx年_月__日至_月__日的双倍工资9000元。

　　4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。

　　5、裁决二被申请人补缴20xx年_月至20xx年_月的'社会养老保险1350元及补缴20xx年_月至20xx年_月未足额缴纳的社会养老保险3760元。

　　6、裁决二被申请人支付加班费17400元。

　　7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。

　　事实与理由：

　　20xx年_月__日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事___工作，经申请人多次要求，被申请人才于20xx年_月__日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，*时工作尽心尽责，每天及时的完成工作任务。20xx年_月__日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清20xx年_月份的工资，*时加班工资也未发放。

　　申请人认为，二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出仲裁申请，望仲裁委查清事实，支持申请人的请求。

　　此致：____

嘉兴市秀洲区劳动争议仲裁委员会！

　　申请人：____

　　20__年_月__日

仲裁申请书5

　　申请人：____________________

　　住所地：____________________

　　法定代表人：____________________

　　被申请人：_____姓名，民族____，____年____月_____日出生，住省市区楼室。

　　请求事项：

　　请求依法撤销人仲案字【____】第号仲裁裁决书；

　　事实与理由：

　　区劳动人事争议仲裁委员会在审理申请人与被申请人之间的劳动争议时，违反法定程序，直接导致认定事实错误，基于此做出的的常钟劳人仲案字【____】第2号仲裁裁决书显失公正。为此该裁决符合依照中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第四十九条规定“违反法定程序”的申请撤销条件，故特现提出申请撤销。

　　一、中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第38条规定，“当事人在仲裁过程中有权进行质证和辩论。辩论和质证终结时，首*仲裁员或者独任仲裁员应当征询当事人的最后意见。”

　　在本次仲裁中，仲裁员作出事实认定的关键证据为，裁决书中所称的“本委调查收集的证据，公司提交区劳动监察队年检材料____年____月正常工资薪金收入明细表”。

　　对这份关键证据，仲裁员在取得后未由申请人进行质证。更未征询申请人的.最后意见，即直接用此证据做为判决根据。显然违反了中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第38条规定，剥夺了申请人的质证权利和辩论的权利。

　　正是由于仲裁庭没有对该份证据进行证据，没有在取证后征询申请人的最后意见，申请人没有对该份证据质证和发表意见，仲裁员又未对该证据内容进行认真审查，导致仲裁裁决认定事实错误。

　　该份证据公司提交给区劳动监察队年检材料____年____月正常工资薪金收入明细表，是申请人将申报个人所得税的表格直接抄送给劳动监察队的。工资一项，该表格中并没有结构分项，只有总数。根据该表根本不能推算出是否发放了争议的加班费。该份明细表与申请人提供的工资发放表并无矛盾之处。根据这一表格仲裁庭不采信申请人提供的工资发放表没有任何道理。

　　该份证据为“____年____月正常工资薪金收入明细表”，而申请人与被申请人之间的劳动争议区间为“____年____月至____年____月”。该证据与本案没有任何关联性。用距离双方争议时间七个月后的与本案没有关联性的证据作为裁决依据显然是错误的。

　　二、中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第46条规定，裁决书由仲裁员签名，加盖劳动仲裁委员会印章。

　　该份裁决书并无仲裁员签名。

　　综上，申请人认为，【____】第号仲裁裁决书的作出违反了法定程序，裁决书本身缺少法定签名要件，依法应予撤销，恳请中级人民法院依法审查，撤销。

　　申请人：________

　　____年____月____日

仲裁申请书6

　　申诉人：xx市xx大厦，xx市xx区xx路xx号，邮政编码：xxxxxx,电话：xxxxxxx.

　　法定代表人：xxx，女，xx岁，系xxxx.。委托代理人：xxx，xx市xx律师事务所律师。

　　被诉讼人：xxx，男，岁，xx市xx大厦职工，住xx市xx区xx街xx号。

　　仲裁请求：

　　1.请求裁决人被诉人赔偿培训费3000元；

　　2.请求裁决被诉人继续履行劳动合同。

　　实事及理由：

　　申诉人系经营酒店业务的外商投资企业。20xx年3月，被诉人通过公开招考进入大厦工作，并接受了上岗前的培训。20xx年5月被诉人与申诉人签订了为期5年的劳动合同。20xx年7月被诉人借口向申诉人提出辞职，并在未按规定办理解除劳动合同手续的情况下，突然离开工作岗位，“跳槽”到xx大酒店，并与其签订了劳动合同。尔后，申诉人多次向被诉人发出通知，催促被诉人返回工作岗位，但被诉人始终未继续履行劳动合同。申诉人和被诉人签订的劳动合同是合法有效的，是双方在自愿的`前提下，真实愿意的表示，应受法律保护，合同规定：“甲乙任何一方解除劳动合同，必须提前一个月书面通知对方，方可办理解除合同手续。”被诉人在未履行上述手续的情况下便擅自离大厦，其行为违反了劳动合同的约定。合同还规定：“若甲方违反规定解除劳动合同，经仲裁机构认定后应立即纠正，继续履行合同，并向乙方赔偿所造成的经济损失，若乙方违反规定，合同期未满擅自离职者，必须向甲方赔偿培训费3000元。”因此，被诉人应当承担合同中所约定的违约责任。

　　鉴于被诉人的行为严重违反了被诉人于申诉人之间的劳动合同约定，影响了申诉人管理业务，给申诉人的经营管理业务带来了不利影响。由于双方和解无望，根据《中华人民共和国劳动法》第31条、《中外合资经营企业劳动管理实施办法》第8条之规定，特请仲裁机构查明情况，依法予以公正裁决。

　　证据及来源、证人姓名及其住址：被诉人的违约行为有以下证据加以证明：

　　1.被诉人于申诉人于20xx年5月签订的劳动合同，说明被诉人与申诉人之间所确立的劳动关系。

　　2.证人王xx，男，xx酒店工作人员，住xx市xx区xx新村61号302室，他可证明被诉人与xx大酒店已确立劳动关系的事实。

　　此致

　　xxx仲裁委员会

　　申诉人：xx市xx大厦（公章）

　　法定代表人：xxx（盖章）委托代理人：xxx（盖章）

　　20xx年x月x日

　　附：1.劳动合同1份；

　　2.证人证言1份；

　　3.本身申诉副本1份。

仲裁申请书7

　　申请人：

　　身份证号码：

　　住所：

　　联系电话：

　　申请人代理人：

　　通讯地址：

　　联系电话：

　　被申请人：

　　法定代表人：

　　住所：

　　电话：

　　邮编：

　　传真：

　　申请仲裁所依据的仲裁协议

　　申请人与被申请人X年X月X日签订的《借款合同》中的仲裁条款——该合同第X条约定：“因本合同及其履行发生的.争议，任何一方均可向中国国际经济贸易仲裁委员会（北京）申请仲裁，仲裁裁决是终局的。”

　　仲裁请求：

　　1、裁决被申请人向申请人返还借款本金X元；

　　2、被申请人向申请人支付借款利息X元；

　　3、被申请人向申请人支付违约金X元；

　　4、被申请人承担本案仲裁费。

　　仲裁请求所依据的事实和理由：

　　X年X月X日，申请人与被申请人签订了《借款合同》，《借款合同》约定被申请人向申请人借款X元整；借款期限为X日，自XX年XX月XX日起至XX年XX月XX日止；借款利息自被申请人收到上述款项之日起，每月按X%的利率计算；被申请人若逾期偿还本金、利息，每逾期一日，应按逾期金额，支付违约金。

　　现借款期限届满，被申请人未按《借款合同》约定偿还借款本金、利息，经申请人多次催告，被申请人仍未偿还，故申请人向贵委提出仲裁申请。

　　综上所述，望贵委以事实为依据，以法律为准绳，依法裁决支持申请人的仲裁请求，以维护申请人的合法权益。

此致

　　中国国际经济贸易仲裁委员会

　　申请人：

　　年月日

仲裁申请书8

　　申请人：徐某，男，汉族，1966年x月18日生，住址：xx，电话：xx

　　被申请人：xx公司，地址：xx，电话：xx。

　　法定代表人：xx，xx公司

　　请求事项：

　　1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元

　　2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元

　　3、支付经济补偿金2个月（每月工资5000元，工资报酬的百分之二十五）共4000元

　　4、被申请人承担劳动仲裁费用。

　　事实与理由：

　　申请人于20xx年6月正式到被申请人李xx在xx公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到此刻的七十余辆车。今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为100万元，实际回收70万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的.净利仍能到达10万元，对于这样的利润对于被申请人李****丰田旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

　　xx区劳动局劳动仲裁委

申请人：徐xxx

　　20xx年10月21日

仲裁申请书9

　　申请人：AAA有限公司

　　地址：

　　电话：

　　法定代表人：职务：

　　被申请人：

　　住所:

　　电话：

　　请求事项：撤销北京市X区劳动争议仲裁委员作出的京X劳仲字[]第CCC号仲裁裁决书。

　　事实和理由：

　　一、仲裁裁决书认定事实错误

　　本案事实是：X年X月X日，申请人与被申请人签订了期限为Y年的劳动合同，合同于XX年XX月XX日到期。合同期满前，申请人提出维持原来的待遇，按原合同履行，被申请人不同意，并申请合同期满后辞职。X年XX月XX日，双方结清工资，办理交接手续后终止了劳动关系。

　　以上事实有申请人在指定的`期限内提供并经过质证的证据予以佐证，同时被申请人当庭也表明合同到期后无续约意向。但北京市X区劳动争议仲裁委员，直接以申请人主张的事实“BBB不予认可，AAA公司未就其主张提交证据加以证明”为由对上述事实予以否定，导致认定事实严重错误。

　　二、仲裁裁决书适用法律错误

　　由于劳动争议仲裁委员会在认定事实上的错误，导致适用法律上严重错误。在上述情形下解除劳动合同，符合《劳动合同法》第46条第(五)项规定的用人单位支付经济补偿金的除外条款，“除用人单位维持或者提高劳动合同约定条件续订劳动合同，劳动者不同意续订的情形外，依照本法第四十四条第一项规定(劳动合同期满的)终止固定期限劳动合同的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金”。根据该条规定，申请人无须向被申请人支付经济补偿金。

　　综上所述，北京市劳动争议仲裁委的仲裁裁决书，在认定事实及适用法律存在严重错误，导致错误裁决，为此特根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，请求贵院依法裁定撤销该裁决书。

此致

　　北京市第一中级人民法院

　　申请人：

　　年月日

仲裁申请书10

　　申请人：____，男，汉族，_________年_________月_________日出生，住_________市_________路_________号_________户，身份证号：____________ 。

　　被申请人：_________公司

　　地址：_________市市南区_________路_________号

　　法定代表人：_________

　　申请事项：

　　一、请求依法确认申请人与被申请人之间存在无固定期限劳动合同关系。

　　二、请求依法裁决被申请人补发申请人_________年_________月至_________年_________月_________日期间工资损失共计_________元。

　　三、请求依法裁决被申请人支付申请人_________年_________月_________日以来未依法签订无固定期限劳动合同的另一倍工资共计人民币_________元。

　　事实与理由：

　　_________年____月____日，申请人在工作期间发生工伤事故，但是由于单位的原因，未及时申报工伤。

　　后来再办理工伤时，病例和检查时所拍的片子被被申请人丢失，导致申请人无法再申请工伤认定，不能享受国家规定的工伤_____待遇。

　　申请人身体基本恢复后，就多次要求复工，被申请人一直不予安排，无奈于_________年____月向被申请人写出书面恢复工作的申请，_________年____月，被申请人安排申请人上班。

　　_________年、_________年和_________年，被申请人三次调整员工岗级和工资，却以申请人没工作为由拒绝为申请人调整岗级和工资，甚至本应为每月10元的'年功工资也仅为申请人按每月6元发放。

　　_________年_________月至_________年_________月期间，被申请人少发给申请人工资多达_________元;

　　另外，由于_________厂并入_________厂，_________厂被被申请人合并，所以_________厂、_________厂的权利和义务都由被申请人承继，工作年限亦不例外。

　　申请人作为在被申请人处工作30多年的老员工，又是因工伤致残，根据《_____》的'规定，被申请人有义务与申请人签订无固定期限劳动合同，并不的单方解除劳动合同。

　　但是被申请人置国家法律于不顾，与申请人连续签订期限为1年的固定期限劳动合同。

　　根据《_____》第八十二条的规定，被申请人应支付申请人自_________年____月____日起至今的另一倍工资共计人民币_________元。

　　综合以上，为维护申请人合法权益，现申请劳动争议_____，请求裁决：

　　一、请求依法确认申请人与被申请人之间存在无固定期限劳动合同关系。

　　二、请求依法裁决被申请人补发申请人_________年_________月至_________年_________月_________日期间工资损失共计_________元

　　三、请求依法裁决被申请人支付申请人_________年_________月_________日以来未依法签订无固定期限劳动合同的另一倍工资共计人民币_________元。

此致

　　_________市劳动人事争议_____委员会

　　申请人：____

　　____年____月____日

仲裁申请书11

　　申请人：(姓名，性别，民族，出生年月，身份证号，联系电话)

　　住址：

　　（有委托代理人的，应写明代理人的姓名、工作单位等情况；联系电话、地址)

　　被申请人：单位全称(工商注册登记名称)

　　法定代表人：电话：

　　地址：邮编：

　　请求事项：（要达到的'目的和要求。要具体明确）

　　1、

　　2、

　　3、

　　事实与理由：应简要说明双方建立劳动关系的时间、方式以及劳动合同的主要内容；双方争议的时间、地点、原因和经过等，争议的具体内容和争议的焦点；提出请求事项的主要法律依据。证据和证据来源（证人姓名、住址、联系电话等）。

　　**劳动仲裁委员会

　　申请人：

　　年月日

仲裁申请书12

　　请人：张三，性别：男/女，出生年月：xx年 x 月x日，民族：，身份证号：，户籍所在地：，现住址：贵港市路号，邮政编码：，联系电话：1(个人有效联系电话)

　　被申请人：有限责任公司/X局(写明单位全称)

　　法定代表人(主要负责人)：李四职务：总经理/局长/

　　住所：贵港市路号(写明单位详细地址)

　　联系电话：9(单位电话)

　　仲裁请求：

　　请求裁决被申请人：

　　1.支付XX年X月至XX年X月(明确年限)的未签订劳动合同的`二倍工资差额X元(明确数额);

　　2.支付解除劳动关系经济补偿金X元(明确数额);

　　3.支付丧葬补助金X元，供养亲属抚恤金X元，一次性工亡补助X元(写明工亡各项待遇名称、数额);

　　4. 支付一次性工伤医疗补助金X元，住院伙食补助X元，停工留薪期工资X元(写明工伤各项待遇名称、数额);

　　5.支付超时加班费X元，节假日加班费X元(写明加班时间);

　　6.xxx。

　　事实和理由：(写明事实经过)如①解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等;②工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等;③劳动报酬争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

　　(写明请求的法律依据)申请人认为：因，依据《劳动合同法》、《社会保险法》、等有关规定，。故被申请人应当。因被申请人，导致申请人，根据第XX条的规定，被申请人应。(按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据)

此致

　　贵港市劳动人事争议仲裁委员会

　　附件：1.《仲裁申请书》副本一式三份;

　　2.证据清单及有关证据材料一式三份。

　　申请人：张三

　　二○XX年X月 X日

仲裁申请书13

　　申请人：XXX，女，汉族，19XX年XX月XX日生，住浙江省XXXXXXXXXX

　　被申请人一：浙江省XXXX公司住所地：浙江省XXXXXXXXXXXX。

　　法定代表人：XXX

　　被申请人二：XXXXX有限公司住所地：嘉兴市XXXXXXX

　　法定代表人：XXXXXXXXX

　　申请事项：

　　1。裁决二被申请人支付申请人20xx年X月工资2500元。

　　2。裁决二被申请人支付20xx年X月至X月未足额发放的工资1808元。

　　3。裁决二被申请人支付20xx年X月XX日至X月XX日的双倍工资9000元。

　　4。裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的'赔偿金8000元。

　　5。裁决二被申请人补缴20xx年X月至20xx年X月的社会养老保险1350元及补缴20xx年X月至20xx年X月未足额缴纳的社会养老保险3760元。

　　6。裁决二被申请人支付加班费17400元。

　　7。裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。

　　事实与理由：

　　20xx年X月XX日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事XXX工作，经申请人多次要求，被申请人才于20xx年X月XX日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，*时工作尽心尽责，每天及时的完成工作任务。20xx年X月XX日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清20xx年X月份的工资，*时加班工资也未发放。

　　申请人认为，二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出仲裁申请，望仲裁委查清事实，支持申请人的请求。

　　此致：

　　嘉兴市秀洲区劳动争议仲裁委员会！

　　申请人：

　　200X年X月XX日

仲裁申请书14

　　申请人：xx，男，xx年8月12日生，汉族。

　　工作单位：省县公司。

　　用工性质：聘任制。

　　住址：省县大槐树镇李堡村。

　　被申请人：省县公司

　　地址：省县

　　劳动仲裁请求事项：

　　1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

　　2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：

　　1、一次性医疗补助金3000元18月;

　　2、一次性就业补助金3000元9月;

　　3、一次性伤残补助金3000元8月。

　　事实与理由：

　　年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

　　由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇，给申请人带来极大的伤害。为维护申请人的'正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申诉，请求支持申请人的请求!

此致

敬礼!

申请人：

　　xx年xx月xx日

仲裁申请书15

　　申请人：王xx，男，xxx年5月11出生，汉族，xx市朝阳区xx公司职工，住xx市xx区xx街道xx楼x单元xx号，电话：*********

　　被申请人：xx市xx有限责任公司

　　地址：xx市朝阳区xx街道xx号

　　法定代表人：李xx 职务：董事长

　　电话：******** 邮编：xxxx

　　申请事项和理由：

　　申请人王x诉被申请人xx有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于xx年x月x日已审理完结，下达了[*****]*法民初字第***号民事判决书，并于xx年x月x日发生了法律效力。该判决书规定，被告xx市xx有限公司在本判决书生效后xx日内赔偿给王x工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计***万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于xx年x月x日以前归还的x万元，至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的'债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。

此致

　　xx市xx区人民法院

　　申请人：王x

　　xx年xx月x日

　　附件：xx人民法院民事判决书1份

仲裁申请书菁选扩展阅读

仲裁申请书菁选（扩展1）

——仲裁申请书菁选

仲裁申请书(集合15篇)

　　随着社会在进步，有各项事务需要申请书，不同的使用场景有不同的申请书。那么相关的申请书到底怎么写呢？以下是小编帮大家整理的仲裁申请书，希望能够帮助到大家。

仲裁申请书1

　　申请人：xxx，男，汉族，xxxx年5月18日出生

　　住址：xxx，身份证号：xxx，代理人：郭xx，北京市xx律师事务所，律师，联系电话：xxxxxxxxxxx

　　被申请人：北京xxx科技有限公司

　　法定代表人：xxx

　　联系电话：xxx

　　联系地址：xxx

　　仲裁请求：

　　1、请求撤销被申请人于xxx年8月25日作出的的《解除劳动合同通知书》并继续履行劳动合同;

　　2、请求裁决被申请人补发从xxx年8月25日起至裁决生效之日止的工资(按3.5万元/月计算)和经济补偿金(按照工资的25%计算);

　　3、请求裁决被申请人支付从xxx年1月至xxx年2月期间未签订书面劳动合同应支付的双倍工资计38.5万元(按3.5万元/月计算，共11个月工资)。

　　事实与理由：

　　被申请人于xxx年与申请人建立劳动关系，但在建立劳动关系后直至xxx年2月6日，被申请人未能按照《中华人民共和国劳动合同法》(以下简称“劳动合同法”)的规定与申请人签订书面的劳动合同。根据劳动合同法第八十二条的`规定，用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资，申请人在被申请人的*均工资为3.5万元，故被申请人应当为此另行支付38.5万元的二倍工资。

　　xxxx年8月25日，被申请人在没有任何证据的情况下以申请人违反被申请人劳动人事手册第条和劳动合同法第39条第2款规定，非法解除与申请人的劳动关系，并从xxx年8月25日起，被申请人停止支付申请人的工资，根据相关法规，被申请人支付违法解除劳动关系期间的工资并承担工资总额25%的经济补偿金责任。

　　为维护劳动者的合法权益，特申请劳动仲裁，依法支持支持申请人的请求。

　　申请人(签字)：xxx

　　日期：

仲裁申请书2

xxxxxxxx市/区劳动争议仲裁委员会：

　　我与xxxxxxx劳动争议一案，经xxxxx市/区劳动争议调解委员会进行调解，双方就劳动争议已达成调解协议（或已达成和解协议）。现本人向贵委员会提出撤诉申请，请贵委员会依法予以准许。

　　申请人：xxxxxxxxxxxx

　　xxxxx年xxxxx月xxxxx日

仲裁申请书3

　　申请人：_x，男，汉族，1_x年_月_日出生，，现住_x市_x区_x路_x号。联系电话：___。

　　被申请人：_有限公司，住所地：_市_区_x路_x号。电话：_x。

　　法定代表人：_x职务：_x

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元（月*均工资2600元x2）。

　　二、裁决被诉人向申请人支付20_年6月至20_年6月加班费共54455.15元，其中：

　　1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元；

　　2、休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元；

　　以上二项合计：_x元。

　　事实与理由：

　　申请人于20_年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。20_年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，*均每月星期六、日3天以上（公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的20_年6月至20_年6月间的考勤记录）。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、*均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元（20_年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元）为基数计算，20_年6月至20_年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元（940元/21.75x1.5倍x3个小时x4周x12个月x2年）未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元（940元/21.75x2倍x8个小时x3天x12个月x2年）未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的'规定，我于_年_月_日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

敬礼！

　　_x市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：_x

　　__年_月_日

仲裁申请书4

　　申请人：_________________

　　地址：_________________

　　身份证：_________________

　　被申请人：_________________

　　住址：_________________

　　请求事项：_________________

　　1、依法采取强制执行措施，责令被申请人履行办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书的.内容;

　　2、本案执行费用由被申请人承担。

　　事实和理由：_________________

　　申请人__________与被申请人因劳动争议纠纷一案，已经由上海市徐汇区劳动人事争议仲裁委员会于20xx年_____月_____日开庭并作出办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书，判令：

　　1、被申请人应在本裁决书生效之日起七日内应未签订劳动合同支付申请人20xx年8月5日至20xx年1月10日的双倍工资差额人民币________________。

　　2、被申请人应在上述期限内为申请人补缴20xx年7月至20xx年1月的外来从业人员综合保险费，该判决现已生效，但被申请人仍拒不履行判决确定的义务。无奈，申请人现依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十八条和第四十九条之规定，特向贵院申请予以强制执行。

此致

　　___________人民法院

　　具状人： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

仲裁申请书5

　　申请人：XXX，男，汉族，1XXX年XX月XX日出生，，现住XXX市XXX区XXX路XXX号。联系电话：XXXXXX。

　　被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。电话：XXX。

　　法定代表人：XXX职务：XXX

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元（月*均工资2600元XX2）。

　　二、裁决被诉人向申请人支付20xx年6月至20xx年6月加班费共54455.15元，其中：

　　1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元；

　　2、休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元。

　　以上二项合计：XXX元。

　　事实与理由：

　　我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元（20xx年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元）为基数计算，20xx年6月至20xx年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670。34元（940元/21.75XX1.5倍XX3个小时XX4周XX12个月XX2年）未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元（940元/21。75XX2倍XX8个小时XX3天XX12个月XX2年）未付。

　　为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于XX年XX月XX日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

　　此致

　　XXX市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：XXX（签名）

　　年月日

仲裁申请书6

　　申请人：xxx，男，住丹江口市六里坪镇油坊村2组13号，身份证号码xxxxxx，联系电话。

　　被申请人：xxxxx有限公司，xxxxx车身厂住所地：xxx

　　法定代表人：xxxx

　　负责人：xxx

　　电话：xxx

　　被申请人：十堰市xx劳务有限公司，住所地：xxx

　　法定代表人：xxx电话：

　　申请仲裁事项：

　　1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

　　2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人20xx年——20xx年社会保险金。

　　3、请求两被申请人支付加班费元。

　　事实及理由：

　　申请人于XX年年2月被十堰xxxx劳务公司派遣到xxxxxx车身厂工作，20xx年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的`合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。

此致

　　xxx劳动仲裁委员会

　　申请人：xxx

______年______月______日

仲裁申请书7

　　申请人：，男，。6。生，汉族，身份证：

　　住址：湖南省常宁市号

　　电话：

　　被申请人：xx市x办公设备厂

　　住所：xx市天河区工业区

　　法定代表人：电话：

　　诉讼请求事项

　　1、确认双方于x年8月20日至x年xx月xx日期间存在劳动关系。

　　2、支付于x年9月20日至x年xx月xx日期间未签订劳动合同的双倍工资28600元。

　　3、支付x年8月20日至x年7月12日期间延时加班工资50068.97元，休息日加班工资18358.62元，法定节假日加班工资3034.48元。

　　4、支付x年8月20日至x年7月12日期间未休年休假工资3034.48元。

　　5、支付违法解除劳动合同的赔偿金4400元。

　　6、支付劳动能力鉴定费、检查费、挂号费合计539.3元；

　　7、支付住院期间的伙食费735元。

　　8、支付停工留薪期间的工资2200元。

　　9、支付一次性伤残补助金16348.5元。

　　10、支付一次性伤残就业补助金10899元。

　　11、支付一次性工伤医疗补助金2724.75元。第2—11项合计140943.1元。

　　事实和理由

　　申请人于x年8月20日入职被申请人，任机械操作工人工作，填有入职登记表，x年10月12日工伤停工留薪期间届满后被申请人拒绝申请人继续上班，违法解雇本人。在职期间没有签订有任何形式的劳动合同，被申请人没有按相关规定为申请人缴纳社保。

　　x年8月20日至x年7月12日期间，申请人月基本工资为2200元，现金发放，有签收记录保存在被申请人处。每天上班时间从早上7：30至下午6：00，中午有1。5小时的'休息时间，即每天加班1小时；每月没有安排休息日，即每天加班8。25天；法定节假日没有休息，该期间加班10天。x年和x年年休假共10天没有休息。

　　x年7月12日，申请人在被申请人的冲床车间操作冲床机时，不慎被冲床压伤左手。xx市天河区人力资源和社会保障局于x年9月21日作出穗天人社工伤（）号《工伤认定决定书》，认定为工伤。xx市劳动能力鉴定委员会于x年10月24日作出穗劳鉴初（）号《工伤职工劳动能力鉴定结论书》，鉴定为伤残等级为十级，停工留薪期从x年7月12日至x年10月12日。住院21天，住院期间的医药费全部由被申请人支付，有一个月停工留薪期间的工资没有支付，住院伙食费和十级伤残的相关侍遇等没有支付。工伤待遇按xx市职工*均工资54495元/年的60%计算。申请人自费申请劳动能力鉴定，鉴定费、检查费和挂号费合计539。3元。

　　基于上述事实和理由，请求你委支持本人的所有仲裁请求。

　　此致

　　xx市天河区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　x年月日

仲裁申请书8

　　申请人：________，男，汉族，____年____月____日生，住：________________

　　被申请人：____________公司

　　住址：________________

　　负责人：________联系电话：________

　　请求事项：

　　1、请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除；

　　2、裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金4291元；

　　3、裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴9600元；

　　4、裁判被申请人支付赔偿金6480元；

　　5、裁决被申请人向申请人支付申请人加班费160元；（20_________年4月份加班费）

　　6、裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资6066.67元；

　　7、裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第13个月工资2211元；

　　8、裁判被申请人为申请人补缴20_________年12月25日至20_________年9月份社会_____费；

　　9、裁判被申请人承担申请人的律师代理费1000元。

　　事实与理由：

　　20_________年12月25日申请人到被申请人处正式工作，并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份，双方在合同中明确约定：“合同期限为20_________年12月25日起至20_________年12月24日止，其中约定试用期为3个月；工作内容为工程师；被申请人支付申请人工资报酬为年薪44500元，支付方式：年薪中80%约定为年基本工资，共计36400元，按13个月发放，第13个工资参照当年业绩评定进行发放，约定月度基本工资为2800元，试用期工资为每月2240元，年薪中的20%约定为年绩效工资，共计9100元，在财年度发放；《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。合同签订后，由于申请人工作表现出色，被申请人于20_________年1月5日提前转为正式工并提升为用服部经理。

　　申请人在被申请人处努力工作，但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会_____。且自20_________年5月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇（每月200元交通及误餐补助，300元的.电脑补助）；更为气愤的是被申请人与申请人协商一致，于20_________年6月25日未擅自变更了申请人的工作岗位；

此致

　　武汉市东湖新技术开发区劳动_____委员会

　　申请人：________

　　_________年____月____日

仲裁申请书9

　　申请人：郝__。

　　被申请人：四川__制药有限公司。

　　地址：四川______107国道东侧。

　　法定代表人：李__。

　　申请请求：

　　一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。

　　二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金16008元,一次性伤残就业补助金320__元。

　　三、请求裁决被申请人为申请人补缴____年3月至____年2月期间的`社会保险;不能补缴的，赔偿损失。

　　四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金18585元。

　　五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费42990元。

　　六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资4500元。

　　事实与理由：

　　申请人郝__于____年3月入职被申请人四川__制药有限公司工作。____年2月11号凌晨3时许，申请人在工作过程中，开包装机时，不慎被机器夹伤左手无名指，经郑州市劳动能力鉴定委员会评定为玖级伤残。根据《工伤保险条例》及《河南省工伤保险条例》的规定，申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外，被申请人并未依照《劳动法》等规定，为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险;每天工作12个小时，也从未支付过加班费;每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的合法权益。申请人已于____年2月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益，特提出仲裁申请，望裁如所请!

此致

　　四川__劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

日期：

仲裁申请书10

　　申请人：______ ，男，汉族，1976年11月15日生，住______

　　被申请人：______

　　住址：______

　　负责人：______

　　联系电话：______

　　请求事项：

　　1、请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除；

　　2、裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金4291元；

　　3、裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴9600元；

　　4、裁判被申请人支付赔偿金6480元；

　　5、裁决被申请人向申请人支付申请人加班费160元；（______ 年4月份加班费）

　　6、裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资6066.67元；

　　7、裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第13个月工资2211元；

　　8、裁判被申请人为申请人补缴______ 年______ 月______ 日至______ 年______ 月份社会保险费；

　　9、裁判被申请人承担申请人的律师代理费1000元。

　　事实与理由：

　　______ 年______ 月______ 日申请人到被申请人处正式工作，并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份，双方在合同中明确约定：“合同期限为______ 年______ 月______ 日起至______ 年______ 月______ 日止，其中约定试用期为3个月；工作内容为工程师；被申请人支付申请人工资报酬为年薪44500元，支付方式：年薪中80%约定为年基本工资，共计36400元，按13个月发放，第13个工资参照当年业绩评定进行发放，约定月度基本工资为2800元，试用期工资为每月2240元，年薪中的20%约定为年绩效工资，共计9100元，在财年度发放；《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。合同签订后，由于申请人工作表现出色，被申请人于______ 年______ 月______ 日提前转为正式工并提升为用服部经理。

　　申请人在被申请人处努力工作，但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会保险。且自______ 年______ 月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇（每月200元交通及误餐补助，300元的电脑补助）；更为气愤的是被申请人与申请人协商一致，于______ 年______ 月______ 日未擅自变更了申请人的工作岗位；

　　综上所述，申请人认为被申请人的'行为严重违反《劳动法》、《劳动合同法》及相关法律法规，为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的请求！

此致，

武汉市东湖新技术开发区劳动仲裁委员会

　　申请人：

　　______ 年______ 月______ 日

　　附：

证据：

1、申请人身份证和被申请人营业执照；

2、劳动合同，调岗协议；

3、工资条复印件；

4、律师代理费收据。

仲裁申请书11

　　被申请人：有限责任公司/X局(写明单位全称)

　　法定代表人(主要负责人)：李四职务：总经理/局长/

　　住所：贵港市路号(写明单位详细地址)

　　联系电话：9(单位电话)

　　仲裁请求：

　　请求裁决被申请人：

　　1.支付XX年X月至XX年X月(明确年限)的未签订劳动合同的二倍工资差额X元(明确数额);

　　2.支付解除劳动关系经济补偿金X元(明确数额);

　　3.支付丧葬补助金X元，供养亲属抚恤金X元，一次性工亡补助X元(写明工亡各项待遇名称、数额);

　　4. 支付一次性工伤医疗补助金X元，住院伙食补助X元，停工留薪期工资X元(写明工伤各项待遇名称、数额);

　　5.支付超时加班费X元，节假日加班费X元(写明加班时间);

　　6.xxx。

　　(写明请求的法律依据)申请人认为：因，依据《劳动合同法》、《社会保险法》、等有关规定，。故被申请人应当。因被申请人，导致申请人，根据第XX条的.规定，被申请人应。(按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据)

此致

　　贵港市劳动人事争议仲裁委员会

　　附件：1.《仲裁申请书》副本一式三份;

　　2.证据清单及有关证据材料一式三份。

　　申请人：张三

　　二○XX年X月 X日

仲裁申请书12

　　申请人，男，x年x月x日生，住址，号院号。

　　被申请人，河南省旅游汽车有限公司，住所，郑州市路9号。法定代表人，经理仲裁请求

　　一要求被申请人支付所欠的工资、保证金共计元。

　　二仲裁费用由被申请人承担。

　　事实及理由

　　申请人于年月到被申请人处上班，在上班期间按照公司要求交纳了元的保证金。在年春运期间公司决定申请人的'工资为2500元，但是只发给申请人500元钱，剩余的工资一直未给。20xx年4月申请人离开公司要求退还保证金并支付剩余的工资20x元但是被申请人以各种理由不予支付。公司的违法行为使申请人的合法权益受到严重的侵害，为维护自身的合法权益，依据《中华人民共和国劳动法》的相关规定提起劳动仲裁，以此维护合法权益。

　　此敬

敬礼

　　申请人：x

　　x年x月x日

仲裁申请书13

　　申请人：赵某某，男，48岁，住 _____。

　　委托代理人：_____________。

　　被申请人：____________。

　　法定代表人：_____________。

　　公司地址：________。

　　申请请求：1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元，伙食补助费756元，交通费1000元，停工留薪期间工资13650元，护理费5178元，后续治疗费6000元，以上共计：42283.5元。

　　2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金，上述具体数额待鉴定结果出来后确定。

　　事实与理由：被申请人于20______年承包了正阳小区1号楼施工工程，申请人自20____年10月8日开始为被申请人施工，20____年3月19日晚9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。

　　申请人于20____年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，9月被认定为工伤。

　　从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请仲裁。

　　综上所述，申请人因工受伤，依法应享受公司待遇，请贵院支持申请人的申请请求，以保护农民工的合法权益。

此致

　　开封市劳动仲裁委员会

　　申请人：赵某某

　　20____年9月24日

仲裁申请书14

　　申请人：姓名__性别________年龄__民族________

　　住址________电话__邮编__

　　被申请人1：单位名称__________电话__________

　　法定住所________邮编__

　　法定代表人___性别：女职务：总经理

　　请求事项：

　　1.裁决被申请人支付终止劳动关系经济赔偿金为一个月工资___元(不含已支付部分)

　　2.裁决被申请人支付待通知赔偿金为一个月工资4000元

　　3.裁决被申请人为申请人补办工作期间公积金(20___年9月至20___年6月)

　　4.裁决被申请人为申请人补办20___年6月各类养老保险

　　5.裁决被申请人赔偿从20___年9月至20___年6月的休息天加班工资19天×2×(4000/21.75)=6988.50

　　6.裁决被申请人退回申请人过失单扣款900元

　　事实与理由

　　申请人于__年9月8日正式进入被申请人上海市__公司上班，担任会计主任一职。并签订了为期三年的劳动合同。由于___公司财务内控制度薄弱，前任财务人员未出具以前年度及月度财务报表，也未完善保存财务历史资料，给申请人的后续财务工作带来极大困难，并在此期间因公司快速发展，连锁门店由__年9月的9家店铺增长为20____年6月的23家店铺，全部店铺及货物供应链的财务工作都由申请人所在的团队负责，而在整个发展期间团队工作人员未增加一人，申请人在此工作期间兢兢业业，每天都于晚上10点后离开公司，星期六、天都在公司工作，如此强大的`工作量给申请人的身体及精神带来极大的疲惫及压力，身心一直处于紧绷状态。因此出现上班迟到现象，迟到时间为1分钟，2分钟等。

　　20___年6月1号被申请人因申请人迟到累计四张过失单，被申请人在员工手册中规定累计三张过失单可将员工开除为理由，将申请人开除，双方在__年6月1日晚8点至12点协商及谈判，被申请人同意支付赔偿金为半个月工资，并诱骗申请人在自愿离职书上签，于20___年6月10日将款打入申请人工资卡内，申请人查询后金额不符，于20___年6月15日至19日期间与被申请人交涉，被申请人拒绝支付相应的金额，拒绝再交涉。

　　基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

敬礼！

　　申请人：_______（签名）

20___年__月___日

仲裁申请书15

　　申请人：XXX，男，汉族，1XXX年XX月XX日出生，，现住XXX市XXX区XXX路XXX号。

　　联系电话：XXXXXX。

　　被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。

　　电话：XXX。

　　法定代表人：XXX职务：XXX

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5xxx元(月*均工资26xx元*2)。

　　二、裁决被诉人向申请人支付xxxx年6月至xxxx年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费1x6xx.34元及25%的经济补偿金466x.5x元;2休息日加班费24xx3.xx元及25%的经济补偿金6223.44元;。

　　以上二项合计：XXX元。

　　事实与理由：

　　申请人于1xx5年1x月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。

　　xxxx年12月2x日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为xxx元，每日工作x小时、每周工作5天。

　　但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，*均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的xxxx年6月至xxxx年6月间的考勤记录)。

　　另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时3x分出车接送公司员工上班，直到1x时1x分接公司员工下班，送完员工需要到2x时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、*均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。

　　我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。

　　从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资x4x元(xxxx年x月1日双方协商将我的合同工资变更为x4x元)为基数计算，xxxx年6月至xxxx年6月间，

　　被申请人拖欠我延时工作时间加班费1x6xx.34元(x4x元/21.x5*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24xx3.xx元(x4x元/21.x5*2倍*x个小时*3天*12个月*2年)未付。

　　为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。

　　被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第3x条第2项和46条第1项的.规定，我于XX年XX月XX日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，

　　由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

　　XXX市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：XXX(签名)

　　年月日

仲裁申请书菁选（扩展2）

——仲裁申请书菁选

【热门】仲裁申请书

　　在经济飞速发展、人们往来越来越密切的今天，我们会经常使用申请书，申请书是承载我们愿望和请求的专用书信。写申请书时理由总是不够充分？下面是小编为大家收集的仲裁申请书，仅供参考，希望能够帮助到大家。

仲裁申请书1

　　申请人：_______，女，_____年___月___日生，汉族，住________________________，电话：______________。

　　被申请人：__________有限公司住所地：________________________，法定代表人：_______，联系电话________________。

　　请求事项：

　　1、要求依法解除劳动合同关系并支付经济补偿金（1个月工资）共计人民币________元；

　　2、要求被申请人立即支付申请人拖欠工资共计人民币________元，并赔偿25%的'赔偿金即人民币387.5元；

　　3、要求被申请人补交_____年___月至劳动合同解除之日止的养老保险、医疗保险、工伤保险等社会保险费用；

　　4、要求被申请人支付申请人工作期间的加班工资共计人民币________元。

　　事实与理由：

　　申请人于_____年___月___日进入被申请人单位从事保洁工作，签订劳动合同。申请人月*均工资为________元/月。

　　入职以来，被申请人从未缴纳过养老保险、医疗保险、工伤保险等其他社会保险费用。

　　自上班之日起，申请人在工作日经常加班，且从未享受过休息日及法定节假日，但是被申请人从未支付过期间的加班工资。

　　从_____年___月开始，被申请人从未按时足额给申请人发放工资。至起诉前，扔拖欠_______年___月、___月的工资共________元。

　　为维护申请人合法权益，特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。

　　此致

　　________________劳动争议仲裁委员会

　　申请人：________

　　_____年___月___日

仲裁申请书2

　　申请人：姓名：xx性别：女年龄：xx民族：汉

　　住址：上海市xx

　　电话：xx邮编：xx

　　被申请人：单位名称：上海市xx电话：xx

　　法定住所：xx市xx邮编xx

　　法定代表人：xx性别：女职务：总经理

　　请求事项：

　　1、裁决被申请人支付终止劳动关系经济赔偿金为一个月工资xx元（不含已支付部分）

　　2、裁决被申请人支付待通知赔偿金为一个月工资4000元

　　3、裁决被申请人为申请人补办工作期间公积金（xx年9月至xx年6月）

　　4、裁决被申请人为申请人补办xx年6月各类养老保险

　　5、裁决被申请人赔偿从xx年9月至xx年6月的休息天加班工资19天x2x（4000/21.75）=6988.50

　　6、裁决被申请人退回申请人过失单扣款900元

　　事实与理由

　　申请人于xx年9月8日正式进入被申请人上海市xx公司上班，担任会计主任一职。并签订了为期三年的劳动合同。由于xx公司财务内控制度薄弱，前任财务人员未出具以前年度及月度财务报表，也未完善保存财务历史资料，给申请人的后续财务工作带来极大困难，并在此期间因公司快速发展，连锁门店由xx年9月的9家店铺增长为xx年6月的23家店铺，全部店铺及货物供应链的财务工作都由申请人所在的团队负责，而在整个发展期间团队工作人员未增加一人，申请人在此工作期间兢兢业业，每天都于晚上10点后离开公司，星期六、天都在公司工作，如此强大的工作量给申请人的.身体及精神带来极大的疲惫及压力，身心一直处于紧绷状态。因此出现上班迟到现象，迟到时间为1分钟，2分钟等。

　　xx年6月1号被申请人因申请人迟到累计四张过失单，被申请人在员工手册中规定累计三张过失单可将员工开除为理由，将申请人开除，双方在xx年6月1日晚8点至12点协商及谈判，被申请人同意支付赔偿金为半个月工资，并诱骗申请人在自愿离职书上签，于xx年6月10日将款打入申请人工资卡内，申请人查询后金额不符，于xx年6月15日至19日期间与被申请人交涉，被申请人拒绝支付相应的金额，拒绝再交涉。

　　基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

　　xx市xx区劳动局劳动仲裁委员会

申请人：xx

　　xx年xx月xx日

仲裁申请书3

　　合同编号：65327 仲裁申请书模板

　　劳动者姓名：xx性别：xx，出生年月：________年____月____日，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx联系电话xxxxxxxxxxxxxxxx

　　用人单位名称：xxxxxxxxxxxxxx地址：xxxxxxxxxx

　　法定代表人：xxxx电话：xxxxxxxxxxxx销售部负责人：xxxxxxxxxxxx手机号：xxxxxxxxxxxxx

　　申诉事由：

　　本人在________年____月____日进入xxx公司xxx工作，职务为xxxx，月工资xxxx元，用人单位在x________年____月____日无理由辞退我，在该公司工作的x____月期间，该公司未给我签劳动合同，也未给本人买社会保险（当时公司录用我工作约定是没有试用期也答应给买社保的），现本人要求按照国家新劳动法合同主张自己的合法权益：

　　1.要求半个月工资的补偿金xxxx（单月工资x0.5）元。

　　2.要求该单位补交xx个月的`社会保险。

　　3.要求在职期间未签订劳动合同的双倍工资补偿xxxx（单月工资x2）元。

　　提供证据：

　　本人提供XX银行（公司代办的银行工资卡）卡折对账单

　　（提供工资条等，不涉及保密协议的证明文件，如打卡，签到等）工作介绍人：xxxx

　　由于公司发工资是通过银行发放，向公司索要工资条，公司不给。本人在公司工作期间有考勤记录——此用人单位掌握管理，需用人单位提供。本人已不能自行收集，现申请仲裁委员会参照《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定帮助我收集公司发放本人的工资记录和本人的考勤记录，以证明本人与该公司存在实事劳动关系而要求维护本人的合法权益。

　　申诉人：XXX

　　时间：XXXXXXXXXX

仲裁申请书4

　　申请人：

　　所在地址：邮政编码：

　　法定代表人：职务：

　　电话：电传：

　　传真：电报号码：

　　被申请人：

　　所在地址：邮政编码：

　　法定代表人：职务：

　　电话：电传：

　　传真：电报号码：

　　案由：(写明争议案件的性质)

　　________________________________________

　　请求事项：(要求仲裁解决的具体问题)

　　________________________________________

　　事实与理由：

　　(要求写明：当事人之间争议的由来、发生、发展的`经过)

　　________________________________________

　　此致

________仲裁委员会

　　申请人：xxx

　　年月日

仲裁申请书5

　　申请人：________ 性别________，________ 年 ________月 ________日，汉族________，住址____________

　　住址：

　　被申请人：___________公司，

　　地址：_______________________

　　法定代表人：________ 电话：________

　　请求事项：

　　1、被申请人支付申请人工资81400元。

　　2、一次性伤残补助金17600元。

　　3、一次性伤残就业补助金17600元。

　　4、一次性工伤医疗补助金4400元

　　5、护理费10000元。

　　6、住院伙食费2400元。

　　7、返还押金5000元

　　以上合计人民币1384000元。

　　事实和理由：

　　20__年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的'工作，工资加提成约2200元/月。20__年5月10日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20__年4月6日认定为工伤，20__年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

　　第一次医疗终结时间至20__年2月10日止，第二次医疗期从20__年4月4日起至20__年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从20__年5月直至现在20__年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于*时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元(20__年5月至20__年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月×8个月)。2、一次性伤残就业补助金 17600元(2200元/月×8个月)。3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月×2个月)。申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元(1000元/月×10个月)。申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天×30元/天)，被申请人还应该返还押金5000元。合计人民币1384000元。

　　现具申请，请求你委依法仲裁。

此致

　　申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

仲裁申请书6

___劳动仲裁委员会：

　　申请人于xxx年xxx月份进入xxx公司工作，任xxx一职至xxx年xxx月。在xxx年xxx月的时候接到xxx公司电话通知，在未出具任何书面通知的情况下，只有口头通知将我三人辞退。在xxx年至xxx年的xxx年工作期间，与___签过两次合同每次签定两年共四年，始终没有给我们一份合同也没有让我们看合同内容。但是后三年未与我们签合同，此xxx年工作期间没有给我们三人缴纳社会保险。

　　1、依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十七条的规定，经济补偿按劳动者在本单位工作的.年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。申诉人应当依法获得xxx元。

　　2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定，用人单位不与劳动者签订书面合同，自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。申诉人应当依法获得xxx元。

　　3、按照《中华人民共和国劳动合同法》相关要求，用人单位应为职工缴纳社会保险，请___按照相关要求为我们补缴社会保险。

　　为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

　　___x劳动仲裁委员会

申诉人：___

　　xxx年xxx月xxx日

仲裁申请书7

　　申请人：xx

　　住所地：xx

　　法宝代表人：xx

　　被申请人：xx

　　请求事项：

　　1、请求依法撤销嘉劳人仲（20xx）办字第1914号仲裁裁决书

　　2、判决本案诉讼费用由被申请人承担

　　事实与理由：

　　一、上海嘉定区劳动人事争议仲裁委员会做出的仲裁裁决适用法律错误

　　被申请人（陆xx）在申请人（上海xx建筑安装有限公司）处工作，双方签署过一期劳动合同期限自20xx年4月1日至20xx年3月31日。被申请人于20xx年3月31日自行填写离职申请单，申请离职。在仲裁庭审时，申请人向嘉定区劳动人事争议仲裁委员会出示了被申请人的填写的离职申请单，被申请人对此也是予以明确确认的。从以上的事实和证据可以看出，被申请人是自行申请离职，不与申请人重新续签劳动合同，不属于劳动法和劳动合同法中规定的用人单位需支付补偿金的情形。

　　二、上海嘉定区劳动人事争议仲裁委员会做出的仲裁裁决中被申请人故意隐瞒足以影响公正裁决的证据。

　　1、仲裁裁决认定被申请人20xx年1、2月份未发放的1000元为克扣工资错误。根据申请人与被申请人签署劳动合同，劳动合同中明确约定500元为效益工资，该部分工资是按照申请人的经济效益以及被申请人的工作情况而给予是否发放的。但令人遗憾的是被申请人在申请人处招商工作进行了将*一年之久，却一直毫无进展，为此，申请人对被申请人进行调岗，并且被申请人对此是接受的，因此，申请人不发放该部分的'工资是有依据的，是合理、合法的。20xx年1月，被申请人陆立坚出勤天数为xx。69天其应发工资为1668.,03元，但当月陆立坚领取工资为20xx.37元。

　　2、裁决书认定被申请人20xx年3月份全勤工作错误。被申请人20xx年3月份在申请人处工作天数为xx。38天，此项有被申请人以及申请人双方确认的“刷卡汇总表”和被申请人提供的请假单等证据证实，所以申请人三月份得工资为xx26.7元。而不是裁决书上的256***3元。

　　3、裁决书遗漏被申请人未为申请人办理车牌，以及被申请人承诺离职工资在办理车牌后再来申请人处结算的事实。被申请人在工作期间，承诺为申请人办理好一张车牌，并且在离职时填写离职申请单时也明确写明离职工资在办理车牌后再来申请人处结算。此事宜有被申请人的承诺以及离职申请单证明，并且在仲庭审时，被申请人是予以确认的。而仲裁裁决对此事一字未提。

　　三、经核实20xx年工资发放情况，被申请人陆xx明知自己没有全勤工作，却多领取工资却故意隐瞒，不予退回公司。其中20xx年1、3、4、5、6、9、10、xx、xx月均未过到全勤工作，却以全勤领取工资，20xx年共计多领取工资4514.35元。20xx年1月份工作xx天，多领工资841.34元。上述款项，5355.69元，被申请人应当依法予以退回申请人。

　　综上，申请人认为，嘉劳人仲（20xx）办字第19xx号仲裁裁决书的作出适用法律错误，认定事实错误，依法应予撤销，恳请贵院依法审查，撤销。

　　申请人：xx

　　xx年xx月xx日

仲裁申请书8

申请人：郝某某。

　　被申请人：四川某某制药有限公司。

　　地址：四川######107国道东侧。

　　法定代表人：李某某。

　　申请请求：

　　一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。

　　二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金16008元,一次性伤残就业补助金320__元。

　　三、请求裁决被申请人为申请人补缴__x年3月至__x年2月期间的社会保险;不能补缴的，赔偿损失。

　　四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金18585元。

　　五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费42990元。

　　六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资4500元。

　　事实与理由：

　　申请人郝某某于__x年3月入职被申请人四川某某制药有限公司工作。__x年2月11号凌晨3时许，申请人在工作过程中，开包装机时，不慎被机器夹伤左手无名指，经郑州市劳动能力鉴定委员会评定为玖级伤残。根据《工伤保险条例》及《河南省工伤保险条例》的.规定，申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外，被申请人并未依照《劳动法》等规定，为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险;每天工作12个小时，也从未支付过加班费;每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的合法权益。申请人已于__x年2月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益，特提出仲裁申请，望裁如所请!

　　此致

　　四川###劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

仲裁申请书9

　　申请人：郝________

　　被申请人：四川________制药有限公司。

　　地址：四川____________107国道东侧。

　　法定代表人：李________

　　申请请求：

　　一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。

　　二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金16008元，一次性伤残就业补助金____元。

　　三、请求裁决被申请人为申请人补缴20________年3月至20________年2月期间的社会保险；不能补缴的，赔偿损失。

　　四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金18585元。

　　五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费42990元。

　　六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资4500元。

　　事实与理由：

　　申请人郝________于20________年3月入职被申请人四川________制药有限公司工作。20________年2月11号凌晨3时许，申请人在工作过程中，开包装机时，不慎被机器夹伤左手无名指，经________市劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。根据《工伤保险条例》及《________省工伤保险条例》的.规定，申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外，被申请人并未依照《劳动法》等规定，为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险；每天工作12个小时，也从未支付过加班费；每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的合法权益。申请人已于20________年2月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益，特提出仲裁申请，望裁如所请！

　　申请人：____________

　　二〇________年____月____日

仲裁申请书10

　　申请人:_________有限责任公司，住所地为武汉市硚口区古田(三新材料产业孵化器后三楼102号)，编码：，电话号码。

　　被申请人：王_________，女，汉族，1969年4月29日出生，住武汉市汉阳区，编码：，电话号码：。

　　申请事项：

　　1、判决撤销硚劳_____字[20_________]第_____号_____裁决书。

　　2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

　　事实与理由：

　　1、_____所依据的事实不清。

　　2、_____裁决的法律适用错误。

　　被申请人于20_________年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位，因故于20_________年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20_________年11月份向###劳动争议_____委员会申请劳动_____，根据相关法律的规定，其_____请求已明显超过了_____时效，应当依法予以驳回。但是##_____

　　委员会在没有任何法律依据的情况下，认定被申请人的请求没有超期，并予以支持，是不符合法律规定的。

　　3、_____程序违法。

　　在_____开庭前，申请人向###劳动争议_____委员会递交了《追加第三人申请书》，_____委表示同意追加，第三人也依法参加了庭审、辩论，并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的.裁决书中却不同意追加第三人，没有关于第三人裁决，也没有说明理由。_____委的这种行为是严重违反法律关于_____程序规定的。

此致

　　武汉市中级人民法院

　　申请人：

　　___年___月___日

仲裁申请书11

　　申请人：王某，男，汉族，1986年12月6日出生，住址四川省双流县金桥镇昆山村2组。联系电话转王某。

　　被申请人：巴中市某建材公司。

　　法定代表人：李伟。

　　请求事项：

　　裁决被申请人一次性支付交通费用3000.00元，停工留薪期工资21600.00元，一次性伤残补助金21600.00元，医疗补助金和伤残就业补助金43953.00元，总计90153.00元。

　　事实与理由：

　　20xx年3月，被申请人巴中市某建材公司招聘申请人王某。年5月12日下午，申请人王某在处理输送带故障时，不慎右手伸入输送带受伤。经四川大学华西医院诊断：

　　1、右中指离断伤；

　　2、右上臂皮肤肌肉挫裂伤。

　　申请人王某申请工伤认定，年11月30日，巴中市劳动和社会保障局认定申请人王某为工伤【见巴市劳社认263号】。年11月5日，巴中市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人为柒级伤残，无护理依赖。

　　申请人受伤后多次找被申请人解决本次受伤一事，而被申请人拒绝支付相应费用。现根据《工伤保险条例》第35条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：

　　（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为12个月的本人工资，

　　（二）劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的`，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民**规定。

　　因此，被申请人应支付一次性伤残补助金12个月本人工资即每月1800元共21600元。根据川府发42号第8条第2款规定，被申请人所在工伤保险统筹地巴中市年度职工月*均工资为1220.91元【巴中市年在岗职工年*均工资为14651元】。被申请人应支付36个月医疗补助金和伤残就业补助金为43953.00元。

　　同时，被申请人还应支付交通费用3000元。以及停工留薪期12个月工资21600.00元。因被申请人拒绝支付前述费用。现申请人根据《工伤保险条例》第29、31、35条，四川省人民**关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见（川府发〔〕42号）第8条第2款之规定，依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第27条规定，特申请贵委依法裁决并支持申请人的前列请求。

此致

　　劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：

　　xx年xx月xx日

仲裁申请书12

　　申请人：______，男，汉族，______年____月____日出生，现住______市______区______路______号。联系电话：____________。

　　被申请人：____有限公司，住所地：____市____区______路______号。电话：______。

　　法定代表人：______职务：______

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金________元（月*均工资________元）。

　　二、裁决被诉人向申请人支付________年____月至________年____月加班费共54455.15元，其中：

　　1、延时工作时间加班费________元及25%的经济补偿金________元；

　　2、休息日加班费________元及25%的经济补偿金________元；

　　以上二项合计：______元。

　　事实与理由：

　　申请人于________年____月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。________年____月____日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为____元，每日工作____小时、每周工作____天。

　　但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，*均每月星期六、日3天以上（公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的________年____月至________年____月间的考勤记录）。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、*均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资________元（________年____月____日双方协商将我的合同工资变更为________元）为基数计算，________年____月至________年____月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费________元未付、拖欠我休息日工作时间加班费________元未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的.规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于____年____月____日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

　　此致

　　敬礼！

　　______市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：______（签名）

　　________年____月____日

仲裁申请书13

　　申请人：xxx

　　住所：xxx

　　电话：xxx

　　法定代表人：xxx

　　委托代理人：xxx

　　被申请人：xxx

　　住所：xxx

　　电话：xxx

　　法定代表人：xxx

　　请求事项：xxx

　　事实与理由：xxx

　　证据和证据来源、证人姓名和住所(通信地址、邮政编码、电话、传真和电报号码)

　　此致

　　成都仲裁委员会

　　申请人：xxx(盖章或签名)

　　xx年xx月xx日

仲裁申请书14

　　申请人：______，男，住__________，身份证号码____________________，联系电话_______。

　　被申请人：____________有限公司____________车身厂住所地：

　　法定代表人：________负责人：________电话：822__________

　　被申请人：十堰市____劳务有限公司，住所地

　　法定代表人：______电话：______________

　　申请仲裁事项：

　　1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

　　2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人20____年~20__年社会保险金。

　　3、请求两被申请人支付加班费元。

　　事实及理由：

　　申请人于20___年2月被十堰________劳务公司派遣到____________车身厂工作，201__年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的'合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。

此致

敬礼！

　　申请人：______(签名)

　　________年____月____日

仲裁申请书15

　　申诉人：

　　被诉人：

　　申请仲裁事项：

　　1、请求裁决确认申诉人与被诉人之间的劳动关系已经解除;

　　2、请求裁决被诉人支付申诉人一次性伤残就业补助金差额29520元(4550元/月×9个月-11430=29520元)，一次性工伤医疗补助金差额6455元(4550元/月×2个月-2645=6455元);

　　3、请求裁决被诉人支付申诉人一次性就业补助金36400元(4550元/月×8个月=36440元);

　　4、请求裁决被诉人支付申诉人停工留薪期工资差额12357元(4550元/月×5.5个月-12668元=12357元);

　　5、请求裁决被诉人支付申诉人20xx年5月份加班费差额165元、6月份加班费差额710元、7月份加班费差额545元、8月份加班费差额940元。

　　6、请求裁决被诉人支付申诉人20xx年8月份伙食津贴480元，20xx年8月份扣费480元。

　　以上总计88052元。

　　事实及理由：

　　申诉人于20xx年X月X日入职被诉人处，担任电工，月*均工资4550元。20xx年X月X日上午，申诉人在工作时，高处坠落，导致腰部跌伤，后住院治疗50余天。20xx年X月X日东莞市社保局对申诉人的受伤事故作出工伤认定。20xx年X月1X日经东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。因被诉人没有按照申诉人实际工资足额为申诉人购买社保，导致申东莞市社会保险管理中心按照缴费工资决定支付申诉人一次性伤残补助金11430元、一次性工伤医疗补助金2645元，申诉人一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金差额应由被诉人承担。

　　申诉人工伤后，被诉人仅支付申诉人停工留薪期工资12668元。因被诉人不愿意补足该部分差额，也未足额支付申诉人停工留薪期工资，且被诉人存在无故克扣20xx年X月份工资960元、为足额支付申诉人20xx年X月至X月份加班费，申诉人已经提出与被诉人解除劳动关系，但是被诉人不愿意按照申诉人要求支付上述工伤待遇差额、加班费差额、以及克扣工资。

　　申诉人认为，被诉人的行为已经严重违反了我国劳动法律法规，给申诉人造成了极大的`损失。为维护自身的合法劳动权益，申诉人特根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规的规定，向贵庭提起仲裁申请，请求贵庭查明事实，依法支持申诉人的请求。

此致

　　XX市劳动人事争议仲裁院南城仲裁庭

　　申请人：

　　时间：

仲裁申请书菁选（扩展3）

——仲裁申请书菁选

仲裁申请书集合15篇

　　在这个高速发展的时代，很多场合都离不了申请书，申请书可以使我们的愿望和请求得到合理表达。为了让您不再为写申请书头疼，以下是小编帮大家整理的仲裁申请书，仅供参考，大家一起来看看吧。

仲裁申请书1

申(被)请人:

　　姓名：张某性别：女国籍：中国民族：汉族身份证号码：1111111111111111111 出生日期：1981年4月3日工作单位：上海某某餐饮管理有限公司住址：上海市某路某号某室电话12345678 邮编xxxx0x

　　被(申)请人单位名称：某某电器(上海)有限公司单位性质：外商投资企业代表人姓名：赵某某性别：男职务：法定代表人单位注册登记地：上海市某区某路某号电话23456789 邮编xxxx0x

　　请求事项：

　　1、要求被申请人办理退工手续;

　　2、要求被申请人支付xxxx年春节三天的加班工资900元;

　　3、要求被申请人支付二个月工资的经济补偿金4000元;

　　事实和理由：

　　申请人张某于xxxx年8月经招聘进入被申请人某某电器(上海)有限公司工作，双方签订了期限自xxxx年8月15日至xxxx年8月14日止的劳动合同，约定申请人在被申请人处担任出纳，每月工资xxxx元，当月工资于下月5日发放。被申请人为申请人办理了招工录用手续。工作期间，申请人任劳任怨，有时根据被申请人的安排加班加点，但被申请人从未按照法律规定足额支付申请人加班工资。xxxx年3月15日，被申请人向申请人发出提前解除劳动合同通知书。该通知书上写明，申被双方的`劳动关系于xxxx年4月14日解除，被申请人将支付申请人工资至xxxx年4月14日。申请人在被申请人处工作至xxxx年4月14日，但被申请人至今未办理退工手续，也未支付经济补偿金。

　　申请人认为，根据《上海市单位招工、退工管理办法》的规定，用人单位与全工时制职工终止或解除劳动关系后，应在7日内办妥退工登记备案手续。现申被双方劳动关系已于xxxx年4月14日解除，故要求被申请人办理退工手续。根据《劳动法》相关规定，用人单位安排劳动者法定休假日工作的，支付不低于工资的百分之三百的工资报酬。现被申请人未按照法律规定足额支付申请人加班工资，故要求被申请人补足申请人xxxx年春节期间的加班工资。根据《上海市劳动合同条例》，用人单位与劳动者解除劳动关系的，应当根据劳动者在本单位工作年限，每满一年给予劳动者本人一个月工资收入的经济补偿。现申请人在被申请人处工作满1年8个月，故要求被申请人按xxxx元/月支付申请人二个月工资的经济补偿金。

　　综上，申请人向贵会提出申请，要求依法保护劳动者的合法权益。

　　申请人确认以下为文书送达地址：

　　申请人名称：张某被申请人名称：某某电器(上海)有限公司

　　文书送达地址：上海市某路某号某室文书送达地址：上海市某区某路某号某室

　　邮政编码： xxxx00 邮政编码： xxxx00

　　某某劳动争议仲裁委员会

　　申请人：张某 (签名或盖章)

　　xxxx 年 xx 月 xx 日

仲裁申请书2

　　申请人：___，男，汉族，1969年5月18日出生

　　住址：___

　　身份证号：________________

　　代理人：___

　　______师事务所律师

　　联系电话：

　　被申请人：北京___科技有限公司

　　法定代表人：___

　　联系电话：___

　　联系地址：___

　　仲裁请求

　　1、请求撤销被申请人于20__年8月25日作出的的《解除劳动合同通知书》并继续履行劳动合同;

　　2、请求裁决被申请人补发从20__年8月25日起至裁决生效之日止的工资(按3.5万元/月计算)和经济补偿金(按照工资的25%计算);

　　3、请求裁决被申请人支付从20__年1月至20__年2月期间未签订书面劳动合同应支付的双倍工资计38.5万元(按3.5万元/月计算，共11个月工资)。

　　事实与理由：

　　被申请人于20__年与申请人建立劳动关系，但在建立劳动关系后直至20__年2月6日，被申请人未能按照《中华人民共和国劳动合同法》(以下简称“劳动合同法”)的规定与申请人签订书面的劳动合同。根据劳动合同法第八十二条的规定，用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资，申请人在被申请人的*均工资为3.5万元，故被申请人应当为此另行支付38.5万元的二倍工资。

　　20__年8月25日，被申请人在没有任何证据的`情况下以申请人违反被申请人劳动人事手册第12.2.4.3条和劳动合同法第39条第2款规定，非法解除与申请人的劳动关系，并从20__年8月25日起，被申请人停止支付申请人的工资，根据相关法规，被申请人支付违法解除劳动关系期间的工资并承担工资总额25%的经济补偿金责任。

　　为维护劳动者的合法权益，特申请劳动仲裁，依法支持支持申请人的请求。

此致

　　朝阳区劳动人事争议仲裁院

　　申请人(签字)：___

　　日期：年月日

仲裁申请书3

　　申请人:______，女，汉族，出生______年______月______日，住址：____________

　　被申请人:_________公司

　　地址:______

　　法定代表人:______，电话:_________

　　申请事项:

　　一请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计____________元人民币。

　　二请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计_______________元

　　三请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计_______________元（______年______月至今）

　　事实与理由:

　　申请人于______年______月______日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。

　　申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

　　申请人认为，根据劳动合同法及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险，而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳保险，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的保险费用产生了高额的`滞纳金，同时，根据劳动合同法的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。

　　为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议仲裁，请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

　　_________劳动争议仲裁委员会

　　申请人:_________

　　20______年______月______日

仲裁申请书4

　　申请人：______________，男，汉族，19__________年_____月_____日生，住河南省__________县__________乡__________村6组。

　　被申请人：河南__________股份有限公司

　　地址：河南省__________市__________镇__________路东段南侧

　　法定代表人：______________

　　仲裁请求：

　　请求被申请人支付申请人竞业限制补偿金。

　　事实与理由：

　　20_____年_____月__________日申请人与被申请人双方签订劳动合同，20_____年_____月_____日在被申请人的要求下，申请人与被申请人签订了竞业限制约定协议书。20_____年_____月份经申请人申请并与被申请人协商一致，被申请人终止与申请人的.劳动关系。根据双方约定的竞业限制约定协议书的约定，申请人两年内不从事原工种工作，被申请人按照申请人离职前的12个月岗位*均工资的70%支付申请人经济补偿金，支付的期限为两年。但申请人多次向被申请人主张要求支付经济补偿金，但被申请人一直没有按约定向申请人支付经济补偿金。根据相关法律规定及当事人双方之间的约定，为维护劳动者的合法权益，为此，特提出仲裁裁决申请。

此致

　　__________市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：_________________

　　20_____年_____月__________日

仲裁申请书5

　　申请人：________，性别：________，出生年月：____年__月__日，民族：____，身份证号：______________，户籍所在地：________，现住址：贵港市____路____号，邮政编码：__________，联系电话：______________（个人有效联系电话）

　　被申请人：______有限责任公司/__________局（写明单位全称）

　　法定代表人（主要负责人）：________职务：总经理/局长/____

　　住所：贵港市____路____号（写明单位详细地址）

　　联系电话：______________（单位电话）

　　仲裁请求：

　　请求裁决被申请人：

　　1、支付____年____月至____年____月（明确年限）的未签订劳动合同的二倍工资差额______元（明确数额）；

　　2、支付解除劳动关系经济补偿金______元（明确数额）；

　　3、支付丧葬补助金______元，供养亲属抚恤金______元，一次性工亡补助______元（写明工亡各项待遇名称、数额）；

　　4、支付一次性工伤医疗补助金______元，住院伙食补助______元，停工留薪期工资______元（写明工伤各项待遇名称、数额）；

　　5、支付超时加班费______元，节假日加班费______元（写明加班时间）；

　　6、______________。

　　事实和理由：（写明事实经过）如

　　①解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等；

　　②工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的`认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等；

　　③劳动报酬争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

　　（写明请求的法律依据）申请人认为：因______________，依据《劳动合同法》、《社会保险法》、《__________》等有关规定，________。故被申请人应当____________。因被申请人________，导致申请人________，根据《________》第____条的规定，被申请人应__________。（按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据）

　　附件：

　　1、《仲裁申请书》副本一式三份；

　　2、证据清单及有关证据材料一式三份。

此致

　　__________市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：_________________

　　20_____年_____月__________日

仲裁申请书6

　　申请人：

　　被申请人：

　　法定代表人：

　　请求事项：

　　1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元，

　　2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元，

　　3、支付经济补偿金2个月(每月工资5000元，工资报酬的百分之二十五)共4000元，

　　4、被申请人承担劳动仲裁费用。

　　事实与理由：

　　申请人于20xx年6月正式到被申请人xx旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

　　今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为100万元，实际回收70万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到10万元，对于这样的利润对于被申请人xx旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

　　基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的`经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

　　xx市区劳动局劳动仲裁委

　　申请人：xx_

　　20xx年_月_日

仲裁申请书7

　　申请人：

　　被申请人：

　　请求事项：

　　1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同；

　　2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元；

　　3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元；

　　4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元；

　　5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险；

　　6、仲裁费用由被诉人连带承担。

　　事实与理由：

　　申诉人于20______年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，20______年3月19日合同期满后双方分别于20______年3月和20______年3月又续签了为期3年的合同，合同于20______年3月19日到期。20______年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉_________有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

　　在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的`规定支付加班加点的工资；申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险；申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费；合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20______年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

　　为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

　　___________区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：______

　　______年______月______日

仲裁申请书8

　　申请人：赵xx，男，48岁，住xxx。

　　委托代理人：王xx，河南xx律师事务所律师。

　　被申请人：xxx。

　　法定代表人：xx，公司经理。

　　公司地址：开封市三里堡xx号。

　　申请请求：

　　1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元，伙食补助费756元，交通费1000元，停工留薪期间工资13650元，护理费5178元，后续治疗费6000元，以上共计：42283.5元。

　　2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金，上述具体数额待鉴定结果出来后确定。

　　事实与理由：被申请人于20xx年承包了正阳小区1号楼施工工程，申请人自20xx年10月8日开始为被申请人施工，20xx年3月19日晚9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。

　　申请人于20xx年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，9月被认定为工伤。

　　从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请仲裁。

　　综上所述，申请人因工受伤，依法应享受公司待遇，请贵院支持申请人的申请请求，以保护农民工的合法权益。

此致

　　开封市劳动仲裁委员会

　　申请人：赵xx

　　20xx年9月24日

仲裁申请书9

　　申请人：刘___，男，汉族，____年____月____日出生，住。

　　被申请人：_________

　　地址：

　　法定代表人：

　　申请事项：

　　申请人对20______年6月9日向贵委提出的劳动仲裁申请，现请求撤回。

　　申请理由：

　　申请人因与被申请人劳动争议一案，申请人于20______年6月9日申请劳动仲裁，贵委已经受理。现因申请人与被申请人达成庭外和解，故申请人向贵委撤回劳动仲裁申请，请予批准。

此致

　　_________劳动争议仲裁委员会

　　申请人:_________

　　20______年______月______日

仲裁申请书10

　　申请人：______，性别：______，出生日期：______年______月______日，职业：______，工作单位：

　　邮编：______，家庭地址：

　　身份证号码：__________________，手机号码：__________________，

　　通讯地址：______________________________，电话：__________________。

　　被申请人：______公司，法定代表人：______，

　　注册号：__________________，地址：______________________________，

　　主要负责人：______，职务：______，手机号码：__________________，

　　邮编：______，办公地址：______________________________，电话：__________________。

　　请求事项：

　　1、裁决被诉人继续履行与申诉人之间的劳动合同。

　　2、裁决被诉人补发申诉人自其________年____月____日违法单方面解除劳动关系之日起至开始继续履行《劳动合同》的工资。（以每月人民币_________元计），并补缴社保和住房公积金。

　　3、裁决被诉人支付申诉人自其________年____月____日单方面解除劳动关系之日起至被诉人开始继续履行《劳动合同》之日期间的工资（以每月人民币_________元计）的____%的补偿金。

　　4、裁决被申诉人因未按照法律规定与申诉人签订劳动合同所应该从________年____月____日起至仲裁结束之日向申诉人支付双倍工资。（以每月人民币_________元计）。

　　事实和理由：

　　________年____月____日，申诉人到被申诉人处上班，担任被申诉人________经理职位，根据被申诉人向申诉人所发的电子邮件录用通知中确认：月薪_________万元，另每月报销_________元手机费。________年____月____日，在没有任何法定理由和提前通知的`情况下，被申诉人单方面决定与申诉人解除劳动合同关系，实际上，被申诉人也并未按照国家法律的规定为申诉人签订劳动合同，使申诉人的实际利益受到很大损失。为维护申诉人的合法权益，依据我国《劳动法》、《劳动合同法》等相关法律法规之规定，申请劳动仲裁，希望能够得到贵仲裁委员会的支持。

此致

　　___________区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：______

　　______年______月______日

仲裁申请书11

　　申请人：______，男，住___市六里坪镇油坊村2组13号，身份证号码____________________，联系电话_____________。

　　被申请人：____________有限公司____________车身厂，住所地：________。

　　法定代表人:________ 负责人:________ 电话:822__________

　　被申请人：___市____劳务有限公司，住所地:________。

　　法定代表人：______ 电话:__________。

　　申请仲裁事项：

　　1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

　　2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人_____年——_____年社会保险金。

　　3、请求两被申请人支付加班费____元。

　　事实及理由：

　　申请人于_____年2月被十堰________劳务公司派遣到____________车身厂工作，20______年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的'规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。

此致

　　______劳动仲裁委员会

　　申请人：____________

　　________年____月____日

仲裁申请书12

　　申请人：杨__，男，汉族，_________年2月2日出生，驾驶员，身份证号：____________，住连云区宿城乡宝山村宝山组___号，

　　被申请人：连云港宁海______建材有限公司，住连云港市宋跳工业区振兴路___号。

　　法定代表人：徐______。

　　请求事项：

　　1、请求被申请人为申请人补办_________9年3月至劳动终止日的社会保险。

　　2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计______元。

　　事实与理由：

　　申请人于_________9年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，_________0年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的`苏G82509号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至黄海大道与242省道路交叉路口处时，被一辆苏G86331号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证______。致申请人受伤，后申请人被送到***一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用*______元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了连人社工认字[_________0]第499号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，_________2年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出连劳鉴通【_________】578号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求

此致

　　连云港市劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：杨__

　　____年____月____日

仲裁申请书13

　　申请人：_________，男，汉族，______年1月10日生，原系，住址：四川省邛崃市，电话：

　　被申请人：，地址：电话：

　　法定代表人：_________电话：

　　企业负责人：_________电话：

　　请求事项：

　　1、被申请人向申请人支付违法解除劳动合同赔偿金共计81156元（3381元/月___12月___2倍）

　　2、未提前一个月通知解除劳动合同赔偿金3381元。

　　3、被申请人向申请人补足工资共计7125元（______年5月1日—______年8月24）。

　　4、被申请人出具社保局要求格式的解除劳动合同证明，并承担由此引起的申请人未能领取失业保险金的损失共计25200元。

　　事实与理由：

　　申请人于______年1月1日与被申请人签订无固定期限合同，合同约定申请人担任被申请人仓储一职，工作地点在成都。被申请人安排申请人在成都市高新区被申请人的配送中心上班，______年6月30日后，被申请人的配送中心关闭，并没有正式通知申请人新的上班地址，申请人到被申请人注册地址报道才发现，被申请的办公场所并不在该地址。被申请人于______年7月20日通过快递向被申请人发出工作调动函，违法劳动合同约定调动被申请人到四川______医药贸易有限公司担任司机一职。被申请人于______年8月24日通过快递单方面向申请人发出解除劳动合同通知，违法解除劳动合同。

　　被申请人从______年5月—7月没有足额发给申请人工资，______年8月未发工资。被申请人拒绝开具社保局要求格式的解除劳动合同关系的通知。

　　申请人认为：

　　1、依据《中华人民共和国劳动合同法》第五十七条的规定，被申请人发出的工作调动函违法。申请人是与被申请人签订的劳动合同，应当为被申请人尽职工作，但该调动函调动申请人去四川______医药贸易有限公司从事司机岗位，工资、社保及福利待遇按照四川科盟医药贸易邮箱公司执行，这形成了事实上的劳务派遣。根据劳动法及相关规定，做出劳务派遣的'必须是具有劳务派遣资质的单位，被申请人没有相关资质，并且工作地点也由成都变更到新都，违反了劳动合同约定，且没有取得申请人的同意。

　　2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十条的规定，被申请人的解除劳动通知没有经过申请人同意，也没有提前一个月告知被申请人，依据劳动合同法规定，被申请人应当支付申请人一个月工资的赔偿金。

　　3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十七条、第四十八条、第八十七条的规定，被申请人从1997年进入被申请人公司工作，至今工龄已经19年，申请人违法解除劳动合同，应当按照工龄满一年支付一个月工资的双倍赔偿金的标准向申请人支付赔偿金。

　　4、被申请人所依据公司员工守则属于重大公司制度，并没有依法召开职工代表大会或者职工大会进行讨论，违反了《中华人民共和国劳动合同法》第四条，并不能作为处罚员工的依据。

　　5、依据《中华人民共和国劳动合同法》第五十条规定，被申请人拒绝开具社保局要求格式的解除劳动合同关系的通知违法。

　　基于以上事实和理由，根据《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律和司法解释规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

　　成都市_________区人力资源与社会保障局劳动仲裁委

　　申请人：_________

　　______年___月___日

仲裁申请书14

　　申请人：______，______，______，出生_________年___月___日。

　　被申请人：_________公司

　　法定代表人：______，电话：_________

　　地址：______，邮编：____________

　　仲裁请求：

　　1、请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系；

　　2、请求裁决被申请人向申请人支付___个月经济补偿金_________元；

　　3、请求裁决被申请人为申诉人补缴20______年___月至20______年______月社会保险费。

　　事实与理由：_______________

　　以上请求，请仲裁委支持。

此致

　　_________劳动争议仲裁委员会

　　申请人:_________

　　20______年______月______日

仲裁申请书15

　　申请人：，男，汉族，1X年XX月XX日出生，现住X市X区路号。联系电话：。

　　被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区路号。电话：。

　　法定代表人：职务：

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元（月*均工资2600元x2）。

　　二、裁决被诉人向申请人支付20xx年6月至20xx年6月加班费共54455。15元，其中：1、延时工作时间加班费18670。34元及25%的经济补偿金4667。58元；2休息日加班费24893。79元及25%的经济补偿金6223。44元；。

　　以上二项合计：X元。

　　事实与理由：

　　申请人于1995年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。20xx年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，*均每月星期六、日3天以上（公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的20xx年6月至20xx年6月间的考勤记录）。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、*均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的.规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元（20xx年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元）为基数计算，20xx年6月至20xx年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元（940元/21.75x1.5倍x3个小时x4周x12个月x2年）未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元（940元/21.75x2倍x8个小时x3天x12个月x2年）未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于XX年XX月XX日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

　　X市劳动争议仲裁委员会

申请人：（签名）

　　X年XX月XX日

仲裁申请书菁选（扩展4）

——仲裁申请书菁选

仲裁申请书15篇

　　在当今社会高速发展的今天申请书使用的情况越来越多，申请书是承载我们愿望和请求的专用书信。写申请书需要注意哪些问题呢？下面是小编整理的仲裁申请书，希望对大家有所帮助。

仲裁申请书1

　　申请人：朱。

　　被申请人：X有限公司

　　请求事项：

　　1、裁定请求被申请人支付未签订劳动合同的双倍工资差额63000元(x年1月7日至x0年7月18日)。

　　2、裁定被申请人支付违法解除劳动关系的经济赔偿金x00元(x年12月7日至x0年7月18日)并支付拖欠经济赔偿金的额外经济补偿金10000元。(按赔偿金的50%计算)。两项共计30000元。

　　3、裁定被申请人支付拖欠工资9000元(x0年5至x0年7月)及拖欠工资的经济补偿金2250元(拖欠工资的25%)。两项共计11250元。

　　4、裁定被申请人支付x年12月7日至x0年8月18单位未缴纳养老保险赔偿金(10000X20%)X7.3=14600元，失业保险(10000X1.5%)X7.3=1095元。两项共计15695元。

　　被申请人应支付以上金额共计119945元

　　事实与理由：

　　第一、被申请人未予申请人签订劳动合同应支付双倍月工资。

　　申请人于x年12月7日开始在被申请人处上班，职位为公司副总。双方约定工资是10000元，工作期间一直未签订劳动合同，到x0年7月18日被申请人违法解除劳动关系。

　　依据《劳动合同法》第82条规定，用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资63000元(x年1月7日至x0年7月18日)

　　第二、被申请人违法解除劳动合同应当支付赔偿金。

　　被申请人无故解除劳动关系，依据《劳动合同法》第八十七条用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同的，应当依照本法第四十七条规定的经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金x00元(x年12月7日至x0年7月18日应按2个月工资计算：10000X2=x00元)拖欠经济赔偿金的，应支付拖欠经济赔偿金的`额外经济补偿金10000元。(x00X50%=10000元)，两项共计30000元。

　　第三、被申请人应向申请人支付x0年5月至7月期间拖欠的工资9000元及拖欠工资报酬的25%经济补偿金2250元。

　　被申请人拖欠工资11250元(x0年5月拖欠3000元、x0年6月拖欠3000元、x0年7月拖欠3000元)。

　　依据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第三条的规定，用人单位克扣或者无故拖欠劳动者工资的，以及拒不支付劳动者延长工作时间工资报酬的，除在规定的时间内全额支付劳动者工资报酬外，还需加发相当于工资报酬百分之二十五的经济补偿金。

　　第四、被申请人应支付x年12月7日至x0年7月18日期间未缴纳养老和失业保险赔偿金15695元。

　　申请人于x年12月7日开始在被申请人处工作，被申请人一直未为申请人缴纳养老保险及失业保险。被申请人应该赔偿养老保险(10000X20%)X7.3=14600元和失业保险(10000X1.5%)X7.3=1095元。两项共计15695元。

　　根据以上事实与法律，特此申请，望裁如所请。

此致

　　北京市xx区劳动争议仲裁委员会

　　年月日

仲裁申请书2

　　申请人：________汉族________年____月____日生

　　地址：____市____路________号________________

　　被申请人：_______________________法定代表人：________

　　地址：____________电话：____________

　　仲裁请求

　　1、依法裁决申请人和被申请人解除劳动合同合法。

　　2、裁决被申请人支付未签订书面劳动合同双倍工资28764元。

　　3、裁决被申请人支付经济补偿金2997.3元。

　　事实和理由

　　申请人于____________年____月____日到被申请人上班，在职期间尽职尽责，但被申请人一直没有与申请人签订书面劳动合同，也没有依法为申请人缴纳社会保险。____________年____月份，申请人根据劳动合同法等规定，依法与被申请人解除了劳动关系。

　　被申请人不与申请人签订书面劳动合同，没有依法为申请人交纳社会保险等行为，严重侵害了申请人的合法权益。特提请仲裁，请求依法维护劳动者的合法权益。

此致

敬礼!

　　申请人：____

　　________年________月________日

仲裁申请书3

　　申请人：xxx。

　　被申请人：xxx制药有限公司。

　　地址：xxxxx。

　　法定代表人：xxx。

　　申请请求：

　　一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。

　　二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金16008元,一次性伤残就业补助金320元。

　　三、请求裁决被申请人为申请人补缴20xx年3月至20xx年2月期间的`社会保险;不能补缴的，赔偿损失。

　　四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金18585元。

　　五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费42990元。

　　六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资4500元。

　　事实与理由：

　　申请人xxx于20xx年3月入职被申请人四川某某制药有限公司工作。20xx年2月11号凌晨3时许，申请人在工作过程中，开包装机时，不慎被机器夹伤左手无名指，经郑州市劳动能力鉴定委员会评定为玖级伤残。根据《工伤保险条例》及《河南省工伤保险条例》的规定，申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外，被申请人并未依照《劳动法》等规定，为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险;每天工作12个小时，也从未支付过加班费;每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的合法权益。申请人已于20xx年2月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益，特提出仲裁申请，望裁如所请!

此致

敬礼！

xxx

20xx年xx月xx日

仲裁申请书4

　　申请人：_________

　　身份证号：__________

　　住址：____________

　　通讯方式：____________

　　代理人：_________

　　电话：____________

　　被申请人：_______________有限公司

　　法定代表人：________

　　职务：________

　　住所地：____________

　　通讯方式：_________

　　申请事项：

　　1、请求裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金，合计人民币元。

　　2、请求裁决被申请人支付因未签订书面劳动合同的双倍工资差额合计人民币元。

　　3、请求裁决被申请人支付X年X月X日至X年X月X日的加班费合计人民币元。

　　事实与理由：

　　X年X月X日申请人应聘到________有限公司，职位为_____，月基本工资为_______元，入职后被申请人以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为申请人购买职工基本社保。X年X月X日被申请人以申请人不能胜任工作岗位为由，在未经培训也未经调岗的情况下直接通知申请人被辞退了，并要求次日不用来上班了。

　　1、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的`规定，用人单位不与劳动者签订书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申请人依法应当获得________元的双倍工资差额赔偿。

　　2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条、第四十七条和第四十八条的规定，被申请人违法解除申请人与被申请人之间的劳动关系，应当支付经济赔偿金________元。

　　3、自X年X月X日至X年X月X日，申请人一直每周工作6天，每天工作达10小时，被申请人均未支付加班费，实际延长加班时长合计________小时，休息日加班合计________天，因此应支付加班费合计________元。

　　为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申请人的主张。

此致

　　__________劳动仲裁委员会

　　申请人：_____________

　　_________年________月________日

　　附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

　　2、《证据清单》一份

仲裁申请书5

　　申请人：吉__，男，____年8月12日生，汉族。

　　工作单位：__省__县__公司。用工性质：聘任制。

　　住址：__省__县大槐树镇李堡村.

　　被申请人: __省__县__公司

　　地址：__省__县

　　劳动仲裁请求事项:

　　1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

　　2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：1、一次性医疗补助金3000元×18月;2、一次性就业补助金3000元×9月;3、一次性伤残补助金3000元×8月。

　　事实与理由:

　　___年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经__县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的`组织下，申请人于___年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

　　由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

敬礼

__县劳动仲裁委员会

　　申请人(签名):吉__

　　___年3月25日

　　附件:

　　1、申请书副本1份

　　2、身份证复印证一份

　　3、劳动合同一份

仲裁申请书6

　　申请人：xx，男，住丹江口市六里坪镇油坊村2组13号，身份证号码xx，联系电话。

　　被申请人：xxxx有限公司xx车身厂住所地：xxx

　　法定代表人：xx负责人：xx电话：822xx

　　被申请人：十堰市xx劳务有限公司，住所地

　　法定代表人：xx电话：xxx

　　申请仲裁事项：

　　1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

　　2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人XX年年20xx年社会保险金。

　　3、请求两被申请人支付加班费xx元。

　　事实及理由：

　　申请人于XX年年2月被十堰xx劳务公司派遣到xx车身厂工作，20xx年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的'行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。

此致

　　xx劳动仲裁委员会

申请人：xxx

　　日期：xx年xx月xx日

仲裁申请书7

　　申请人：X，男，汉族，初中文化，1970年4月

　　工作单位：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤矿

　　住址：宣威市格宜镇龙泉村委会

　　电话：

　　被申请人：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤

　　地址：宣威市格宜镇龙泉村委会

　　法定代表人：

　　电话：

　　业务人员：

　　仲裁请求：

　　一、请求裁决申请人与被申请人解除事实劳动关系；

　　二、请求裁决被申请人依法支付140811元因工受伤的.相关费用，合计元（拾肆万零捌佰壹拾壹元整）具体如下：

　　1、住院期间生活补助：4480元（35元*2/人*80天）；

　　2、住院期间工资：57810元（2710/30*80）；

　　3、住院期间家人的护理费：3840元（45*80天）；

　　4、一次性医疗补助：5420元（2710元*2月）；

　　5、一次性伤残就业补助：32520元（2710元*12月）；

　　6、一次性伤残补助金：24390元（2710元*9月）；

　　7、鉴定费：300元；

　　8、第二次手续费4800元。

　　9、煤矿企业伤残赔偿（131号令）：65040元（271元*12月*2）；

　　事实及理由：

　　xx年8月15日，申请人X在煤矿井下砌碹时被矸石砸伤左脚，被送往宣威市中医院医治，经医院初步诊断为：

　　1、右足背挫裂伤；

　　2、左第五指骨开放性骨折；

　　3、左足背异物残留；

　　4、左第二趾骨撕脱性骨折。

　　曲靖市人力资源和社会保障局于年12月26日会议讨论定予以认定为工伤（曲人工认字第30440号）。年月日经曲靖市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残（曲人鉴委字〔〕第号）。

　　综上所述，申请人因工受伤，依法应享受工伤的相关待遇，请贵委支持申请人的请求为谢。

此致

　　宣威市劳动仲裁委员会

申诉人：

　　20xx年xx月xx日

仲裁申请书8

　　1．办法第十三条规定了案件受理费收取的情形，第十四条则规定了申请费收取的情形，可见，案件受理费与案件申请费不能相互等同。本案中，当事人是申请撤销劳动争议仲裁裁决，其应适用申请类收费标准，而不应适用案件受理费类收取诉讼费用。

　　申请人：县邮政局

　　地址：县永丰镇

　　法定代表人：杨，该局局长

　　被申请人：谢，男，1954年5月27日出生，汉族，县人，住本县永丰镇天青街44号。

　　申请撤销事项：

　　县劳动争议仲裁委员会双劳仲案字(20xx)12—7号仲裁裁决不符合《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》有关规定，请求依法撤销该仲裁裁决书。

　　事实与理由：

　　一、适用法律不当

　　1、上述仲裁裁定结果为“由被申诉人(即申请人)县邮政局支付申诉人(即被申请人)谢终止劳动关系经济补偿金4000元，赔偿失业保险损失1504元，退还服务质保金10200元，以上合计金额15704元”。根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十七条第一款规定，适用终局裁决的情形只有在各种费用不超过当地最低工资标准十二个月金额才适用。20xx年县最低工资标准为470元，按12个月标准总金额为5640元。也就是说，只有在伍仟陆佰肆拾元以内的标准范围，才适用终局裁决。

　　而上述裁决结果远远高于伍仟陆佰肆拾元标准，显属适用法律不当。

　　2、根据最高人民法院《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的.解释》(法释[20xx]14号)第十六条规定：“劳动合同期满后，劳动者仍在原用人单位工作，原用人单位未表示异议的，视为双方同意以原条件继续履行劳动合同。一方提出终止劳动关系，人民法院应当支持。”由此可见，申请人与被申请人签订的终止劳动关系协议合法有效且无须支付任何经济补偿。而上述仲裁裁决书上引用的却是原劳动和社会保障部劳社保发[20xx]12号《关于确定劳动关系有关事项的通知》的相关经济补偿规定，这完全是牵强附会，该通知只针对那些用人单位与劳动者没有签订劳动合同，在解除或终止劳动关系时，用人单位应支付的相关费用。

　　由此可见，申请人与被申请人自20xx年11月以来是有书面合同的，根本不属于劳社保发[20xx]12号文件范畴，因而上述裁决适用法律依据是不适当的。

　　二、仲裁裁决书认定事实不清

　　本案在仲裁过程中，申请人县邮政局向仲裁庭提交了被申请人谢拖欠申请人报刊款的相关证明，但仲裁裁决书中既没有提及，也没有在仲裁裁决中将服务质保金与报刊欠款进行冲抵，严重违背事实真相。

　　综上，为维护申请人的合法权益，请求人民法院依法对上述裁决予以撤销。

此致

　　市中级人民法院

仲裁申请书9

　　申请人：______________有限公司

　　法定代表人：

　　被申请人：

　　请求事项：

　　1、要求与被申请人1月18日解除劳动合同。

　　2、要求被申请人赔偿1月9至1月17日期间经济损失1636元。

　　3、要求被申请人赔偿违反劳动合同的违约金4000元。

　　事实与理由：

　　被申请人于20××年10月22日进入申请人处从事商务经理工作，合同期限自20××年10月22日至20××年10月21日，约定工资每月4000元，被申请人于20××年××月30日分别向申请人处的总经理乔某、董事长冷某以及人事经理匡某口头提出辞职，口述原因是觉得自己无法胜任此岗位，1月6日左右，申请人找被申请人沟通确认辞职事宜，此时被申请人反悔当初自己提出的口头辞职申请，并因此与申请人发生争吵，在此情况下，申请人即表示只要被申请人愿意留下，则继续留用被申请人，而被申请人消极对待，不予明确表态，考虑到该职位是非常重要岗位，若人员心态无法稳定，对申请人运营管理影响巨大。因此，申请人于1月10日向被申请人发出书面和邮件形式的有关确认辞职事宜的通知函，要求被申请人明确回复，且申请人明确表示，只要被申请人不辞职，申请人则愿意继续留用被申请人，并期望被申请人能调整心态，积极，认真的面对工作等。而且申请人在1月10日、11日先后两次发邮件催被申请人给予明确回复，而被申请人一直消极对待，置若罔闻，不与予理睬，也不给于明确回复，完全无心工作。

　　基于被申请人入职以来所负责管理的：发货物流成本控制混乱，系统退货管理不严，无法用心尽职实际做好本部门商超和渠道发货、退货，各地发货的统筹安排，客诉管理和服务等工作均无法达到本岗位的'要求，且又发生上述情况，申请人迫于无奈，于1月14日向被申请人发出调岗通知书，工资和职位级别均保持不变，并在1月15日发出调整岗位后的工作内容，工作内容均为被申请人完全有能力担任的工作，而被申请人无故不服从工作分配，消极怠工。自1月9至1月16日以来，一直对申请人发出的工作沟通邮件不做任何回复，每天不做任何工作，上班玩手机，玩游戏等，不服从合理的工作分配、不尽职责，经1月17日劝告仍不改正。对被申请人管理工作造成了极大负面影响和一定的经济损失，此事实，被申请人已经严重违反了申请人的劳动纪律和规章制度《奖惩管理条例》中的第八条第七款。

　　而且，被申请人对1月14日申请人发出调岗通知书中交办

　　1、请对你原负责商务部工作不足和缺失做出《商务部工作总结报告》，此项工作于元15日18:00下班前向乔某提交书面报告进行审核。

　　2、《20××年商务客服管理的工作计划》，此项工作于元月16日18:00之前向乔某提交书面报告进行审核。无故拒不完成，此事实，被申请人严重违反了申请人的劳动纪律和规章制度《奖惩管理条例》中的第八条第七款。

　　因此：申请人向深圳市劳动人事争议仲裁委员会请求：根据《劳动合同法》及相关法律法规，依照申请人与被申请人签订的《劳动合同》第九条第五项第2目，申请人与被申请人签订的《奖惩管理条例》中的第八条第七款，依法仲裁如下事项：

　　1、裁定申请人与被申请人1月18日解除劳动合同。

　　2、裁定被申请人赔偿申请人1月9至1月17日期间人工经济损失1636元（工资；4000元/月÷22天×9天）。

　　3、裁定被申请人违反劳动合同的违约金4000元。

此致

　　_____________劳动争议仲裁委员会

　　申请人：_________________（签名或盖章）

　　_________年_____月_____日

仲裁申请书10

　　申请人：______，男，汉族，1______年____月____日出生，，现住______市______区______路______号。

　　联系电话：____________。

　　被申请人：____有限公司，住所地：____市____区______路______号。

　　电话：______。

　　法定代表人：______职务：______

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5______元(月*均工资26____元2)。

　　二、裁决被诉人向申请人支付________年6月至________年6月加班费共.15元，其中：延时工作时间加班费元及25%的经济补偿金元;休息日加班费元及25%的经济补偿金元;。

　　以上二项合计：______元。

　　事实与理由：

　　申请人于1____5年1__月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。

　　________年12月2__日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为______元，每日工作__小时、每周工作5天。

　　但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，*均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的________年6月至________年6月间的考勤记录)。

　　另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时3__分出车接送公司员工上班，直到1__时1__分接公司员工下班，送完员工需要到2__时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、*均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。

　　我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。

　　从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资____元(________年__月1日双方协商将我的合同工资变更为__4__元)为基数计算，________年6月至________年6月间，

　　被申请人拖欠我延时工作时间加班费元(__4__元/倍3个小时4周12个月2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费元(____元/2倍__个小时3天12个月2年)未付。

　　为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。

　　被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的.规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第3__条第2项和46条第1项的规定，我于____年____月____日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，

此致

______

　　20____年____月____日

仲裁申请书11

　　申请人：__________________

　　被申请人：_____________

　　请求事项：

　　请求中止_____________为_____________申请关于劳动关系的_____申请。

　　事实与理由：

　　你单位受理的张_________儿子_____________与我公司劳动关系争议的_____申请，在_____期间，被申请人对申请人方提供称具有劳动关系的关键证据“证明”有异议，认为该“证明”是无效证明;也不能作为证据。

　　而该证据是认定张_________与我公司是否具有劳动关系的.主要证据，现我公司已经对该份“证明”的效力向川汇区人民法院提出了民事诉讼，法院也已经受理;该民事诉讼直接会影响到_____结果。

　　特根据法律规定向贵会提出中止_____审理的申请，望批准。

此致

_____委员会

　　申请人：________

　　______年____月____日

仲裁申请书12

　　申请人：xxx，男。

　　被申请人：xxx，住xxxxxxxx。

　　法定代表人：xxx。

　　请求事项：

　　1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬80元。

　　2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金70元。

　　3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金元。

　　4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金元。

　　事实和理由：

　　20xx年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，20xx年2月26日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至20xx年2月22日终止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，20xx年3月6日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。

　　20xx年8月15日至20xx年3月5日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于20xx年3月6日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。

　　20xx年x月x日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的'合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。

　　基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。

此致

　　北京市朝阳区劳动争议仲裁委员会

申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

仲裁申请书13

　　申请人：xx，男，汉族，1x年xx月xx日出生，，现住x市x区路号。联系电话：。

　　被申请人：xx有限公司，住所地：xx市xx区路号。电话：。

　　法定代表人：职务：

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月*均工资2600元*2)。

　　二、裁决被诉人向申请人支付20xx年6月至20xx年6月加班费共54455.15元，其中：

　　1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元;。

　　以上二项合计：x元。

　　事实与理由：

　　申请人于xx年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。20xx年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，*均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的20xx年6月至20xx年6月间的.考勤记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、*均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元(20xx年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算，20xx年6月至20xx年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元/21.75*2倍*8个小时*3天*12个月*2年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于xx年xx月xx日以被申请人"未及时足额支付劳动报酬"为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

　　申请人：(签名)

　　x年x月x日

仲裁申请书14

　　一、仲裁申请书格式范本

　　申请人：xxx，男，汉族，1xxx年xx月xx日出生，，现住xxx市xxx区xxx路xxx号。联系电话：xxxxxx。

　　被申请人：xx有限公司，住所地：xx市xx区xxx路xxx号。电话：xxx。

　　法定代表人：xxx 职务：xxx

　　请求事项：

　　1、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元（月*均工资2600元*2）。

　　2、裁决被诉人向申请人支付20xx年6月至20xx年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元；2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元；。

　　以上二项合计：xxx元。

　　事实与理由：

　　申请人于1995年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。20xx年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，*均每月星期六、日3天以上（公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的20xx年6月至20xx年6月间的考勤记录）。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、*均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元（20xx年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元）为基数计算，20xx年6月至20xx年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元（940元/21.75*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年）未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元（940元/21.75*2倍*8个小时*3天*12个月*2年）未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于xx年xx月xx日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

　　xxx市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：xxx（签名）

　　年月日

　　二、申请仲裁立案的材料

　　1、仲裁申请书

　　个人应当签名，法人或其他组织应当加盖公章

　　2、仲裁协议或附有仲裁条款的合同，携带原件供核对

　　3、身份证明文件，个人提供身份证或其他身份证明文件

　　法人或其他组织提供企事业证照或批件，以及法定代表人或负责人证明书

　　4、授权委托书，须列明委托事项和具体代理权限，有授权者的.签字或盖章，并注明授权日期。

　　5、证据材料：应当附证据材料清单；所有证据材料应当编好页码及证据序号。

　　6、当事人自己认为需要提交的其它材料

　　三、劳动仲裁立案的条件

　　1、申请人是与本案有直接利害关系的公民、法人或其他组织；

　　2、有明确的被申请人；

　　3、有具体的申请请求和事实理由；

　　4、属于劳动争议仲裁委员会受理范围。

仲裁申请书15

　　申请人：___市____贸易公司；

　　住所：____市____区___路___号；

　　法定代表人：赵____，总经理。

　　被申请人：___xx_有限责任公司；

　　住所：____市___区____大街___号；

　　法定代表人：路___，董事长。

　　申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交仲裁申请书，申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人*日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖车辆、转移资产，试图逃避债务的动向。

　　为确保申请人的.经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取仲裁保全措施，冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。

此致

　　xx仲裁委员会

　　申请人：

　　xx年xx月xx日

仲裁申请书菁选（扩展5）

——人事仲裁申请书菁选

人事仲裁申请书

　　在现在的社会生活中申请书与我们的关系越来越密切，写申请书的时候要注意内容的完整。相信许多人会觉得申请书很难写吧，下面是小编收集整理的人事仲裁申请书，仅供参考，大家一起来看看吧。

　　申请人：（员工姓名）_________，身份证号码：__________________，住址：___________________________联系电话：__________________。

　　被申请人：（企业名称）______________________公司，法定代表人：_________，职务：_________，注册地址：___________________________，实际经营地址：___________________________，联系电话：__________________。

　　风险提示：

　　劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。

　　一、请求事项

　　（简明扼要，争议金额或其他请求要清楚、明确）：

　　1、要求被申请人支付正常工作时间工资（_______年____月____日至_______年____月____日日）_______元；

　　2、要求被申请人支付休息日加班工资（_______年____月____日至_______年____月____日）_______元；

　　3、要求被申请人支付_______年未休年休假工资_______元；

　　4、要求被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_______元；

　　5、要求被申请人支付一次性工伤医疗补助金_______元。

　　合计：______________元。

　　二、基本事实：

　　（一）员工入职时间：_______年____月____日。

　　（二）劳动合同签订情况：

　　1、有无签订书面劳动合同：√有□无

　　2、最后一份劳动合同的期限：

　　√_______年____月____日起至_______年____月____日止的固定期限劳动合同；

　　□从年月日起的无固定期限劳动合同；

　　□其他

　　（三）员工工作岗位：___________________________________；

　　（四）员工工资情况：

　　1、实际发放的月工资数额：_________元。

　　2、工资发放形式：□现金发放√银行转账□部分现金发放、部分银行转账□其他

　　3、员工离职前十二个月的月*均工资（不足十二个月的按实际工作时间*均计算）：_________元。

　　（五）员工离职情况：

　　1、是否已离职：√已离职□未离职

　　2、离职时间：_______年____月____日；最后正常工作日：_______年____月____日。

　　3、离职原因：申请人工伤治疗出院后，于_______年____月____日回到被申请人处要求上班，但被申请人不让申请人进入车间，并于当天违法辞退申请人。

　　三、请求事项所依据的'事实、理由、证据及计算方式（请逐项列明）：

　　诉求1：

　　1、事实及理由：申请人在_______年____月____日至_______年____月____日期间每天按时上班，但被申请人未发放上述期间的工资，根据《劳动合同法》第三十条，被申请人应予支付。

　　2、证据：考勤表、工资银行转账清单、工资条。