今天早晨，我茫然了，一大早跑去，交班完了，段老师没到，交班查房都完了，段老师还没到，糟了，不会今天不上班吧？哎呀，白来了，早知道可以多睡几小时，一想不对啊，我记得谁说过，除了休假，每天早晨查房必到啊，可这点段老师都没来，不会让我一个人查房吧？
不管不管，把病历全部掏出来，我查就我查，以前在军总，又不是没干过，查房记录照写不误，把病人异常情记下来，到时候打电话问她或者问身边老师得了，深吸口气，大迈步子步入病房，就在这时候，她来了，好，写下查房所得：⒈帕金森病特点：⑴静止性震颤（从A侧上肢开始→B侧下肢→A侧下肢）⑵肌张力增高，面具脸，写字逐渐变小，开步困难，慌张步态，这是由于控制肌张力的多巴胺与乙酰胆碱，前者起抑制作用，后者起兴奋作用，当兴奋大于抑制时，出现上述情况。⑶运动减少。⒉重度焦虑可用赛乐特，轻中度可用代立新。⒊耳鸣多由以下因素引起：⑴前庭耳蜗病变⑵高血压⑶眩晕。⒋甲氯芬脂：脑保护药。⒌对于抽搐后肌力下降的病人，是由于抽搐后肌肉疲劳，所以导致肌力轻度下降。⒍同一部位多次发生梗塞，可能是由于该部位血管狭窄，应行脑血管造影检查；不同部位多次发生梗塞，则是继发性梗塞。
下午本来休班，可要来赶病程，结果就在此期间，我遇到了我第一个，我绝对完全自己处理的神经内科病人（当时老师们集体失踪，护士只好找我）：
这个病人是正在住院的病人家属，诉间断性右侧颞部头痛伴远端肢体麻木半年，疼痛为针尖样刺痛，多于一日之内好转，疼痛于一日之内，无明显时间规律，不伴恶心、呕吐、视物模糊、发热、视物旋转等症状，每次发作，自行天麻素，即可好转，数年前，曾于右侧颞部有锐气划伤史，余无特殊异常，否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。查体：额纹对称，眼球运动正常，双侧瞳孔等大等圆约0。3cm，鼻唇沟正常，张口居中，伸舌居中，双耳听力正常，双侧面颊感觉正常；四肢肌力正常，双侧病理征（—），脑膜刺激征（—）。
我的诊断思路：头痛？→器质性病变优先考虑→血管性/神经性→患者诉针尖刺痛感（不能明确）→患者诉服用天麻素好转（这药有扩血管作用），倾向于血管性→病程较短，好转快，无明显诱因→由*及远，鉴别，高血压引起头痛？冠心病引起头痛？糖尿病并发症引起头痛？排除→初步诊断偏头痛→建议行头颅CT检查排除有无颅内病变，有些病变体征不能引出，建议行血压、血糖、心电图检查，排除相关诱因，暂不建议做脑电图，因病情轻，脑电图多为阴性体征。
其实，我发觉那套“房子解说法”挺管用，病人问，为什么要做这些检查，我就拿房子做比喻，大脑好比一个房子，脑里的血管，就好比房子的水管系统；脑里的神经，就好比房子的电力系统；而头颅CT呢，就是检查房子的结构，有无破损，这几项其中一个出了毛病，住在房子里的“人”都会不舒服，所以要做这些检查，这通解释完后，病人满意而归......
五彩斑斓的墙壁，花花绿绿的床单，我们仿佛走进了一个童话世界，眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。
2周实*中，我发现儿科是一个特殊的科室，首先她的病人很特殊，面对的群体是儿童，是爸爸妈妈的心肝宝贝，是家长的掌上明珠，因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说，在一般的科室，绝对是一个很普通的操作，通常我们实*的同学在老师的指导下都可以完成，但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。其一，打针技术的好坏已经成为家长评判儿科护士能力水*的一个准则，是取得家长信任的一种途径；其二，小儿独特的解剖结构，小婴儿一般手背静脉不明显，大多选择头皮静脉穿刺，头皮静脉弯曲又细，穿刺的难度很大；其三，小儿不能和**一样积极主动的配合你的穿刺；最后一点，即使穿刺成功了，也有可能被患儿活动时不注意造成输液外漏，以上仅仅是日常护理工作中最基本的.一个操作就充分磨练了儿科护士的耐心、爱心和专业技术水*。
儿科的环境也是相当之热闹，有小孩子哭泣的声音，开怀大笑的声音，疯跑打闹的声音，真是哭声、笑声、闹声、声声入耳，这样的环境虽然能活跃气氛，但确实不是一个工作的好环境，但是特殊病人要特殊对待，无论环境再嘈杂，身为医务人员，还是要坐怀不乱，冷静思考，认真核对，不仅要不出差，让孩子愿意，还要让他们的家属满意，这是一件多么不简单的事情啊！而我们的老师天天都要做到这样，真是叫人佩服。
在这里学*的过程中，我的心思变得更细腻了，亲和力也提高了，虽然每天都要拿出十二分的精力，高度集中注意力，叫人劳力又伤神，但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸，什么烦恼都抛到九霄云外去了！
在未拿到《唤醒护理》这本书的时候，我从来没有静下心来去认真想过我的职业。读完这本书时，我突然感觉眼前不再是茫茫黑夜，心中有一盏明灯在照耀着我，使我不再迷茫。
《唤醒护理》一书是著名医院管理专家、骨科专家、美国阿肯—州骨科研究所所长、第一位获得—理查德·欧考纳奖的—医学专家张中南教授所著。书中不仅提出了“人本位护理”的理念，更详实地介绍了如何实施，目的就是帮助护理管理者和护士在实施优质护理的过程中知道做什么，懂得为什么，掌握怎么做。书中绝大多数案例都来自作者亲身管理经历，通俗易懂。它不是教科书，却有教科书的灵魂；它不是制度规范，却是制度规范的标准和依据；它不能被生搬硬套，而是需要理解创造。
书中作者一针见血的指出了当前护理缺陷的现状，分析了护理缺陷的原因，提出时代呼唤人本位整体护理，给我们的临床护理工作提供了全新的工作模式和流程。
作者给我们提出了护理工作的七项内容是：生活护理、治疗处置、教育指导、心理护理、监护观察、功能训练、—服务。构建了全新的护理流程，简单的概括为八个字：评估、报告、计划、实施。在生活护理的认识上，我们存在很多的误区，认为生活护理就是给病人洗头洗脚、喂饭、剪指—。其实不然，受过—培训的护士，可以在生活护理中及时动态量化的评估病情，了解病人的自理能力，进行—系统的评估、教育指导，鼓励患者能做的事自己做，从而达到真正的`痊愈。在护理流程中，首要的也是最重要的是评估，包括四个步骤：了解、比较、假设、判断。通过“四看”、“三问”、“再查”了解病情，将搜集到的资料和正常值，以及病人之前的数据进行比较，提出假设，再通过排序和排除进行判断，再向医生报告，包括病人的反应，自己的判断和—据，以及提出建议，整个过程科学系统有层次有重点。护士不仅需要扎实的—理论知识和实际—作能力，还需要科学严谨的态度和高度的责任感。
如果护士通过以上的评估过程，—实了自己的判断是正确的，提出的建议是积极可取的，不仅可以保护病人的安全，得到医生的认可，而自我价值的认同也会让自己颇有成就感，同时会大大促进自己的经验积累和能力提升。
这让我想到，在临床中，我们护士是病人说什么就报告什么，病人说头疼，就立即告诉医生头疼，病人说心里难受，就报告医生说心里难受，从来没有去考虑一下为什么病人会头疼，是发热引起的还是高血压引起的，还是睡眠不好引起的。病人说心里难受，也没仔细询问和检查，难受的部位是心脏还是胃，是疼痛还是闷气，缺乏细致的病情观察能力，没有自己的评估和判断。
护理计划的制定应是全面个性化动态的，而护理计划应包含护理工作的各项内容，即治疗处置、生活护理、心理护理、教育指导、功能训练、病情了解。各项计划的内容应是根据每个病人具体情况制定的，也就是我们通常所说的个性化护理方案。不同的病人不同的方案，同一个病人因疾病的发展会出现新的问题，需要不断调整护理方案。护理计划实施的过程，需要“边做边看”，及时观察病人的反应，评估治疗处置的效果和不良反应，判断、报告医生，重新修正方案，如此循环往复，形成一个完整的护理循环流程。
在治疗处置的过程中，我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用，每次进入病房，温馨的微笑、亲切的话语、—作时的轻柔体贴，都会有心理护理的功效。关键看你是否是个有“心”人，能否把握教育指导、心理护理的有效时机。
市中心医院脊柱外科护理团队在护士长李倩的倡导下，养成阅读的好*惯。最*，我们将院领导赠予的护士节礼物——《唤醒护理》纳入新的学*计划。每日，由夜班护士在微信群里发放读书录音，方便大家在晨起或睡前等休闲时间聆听。手机版大家对每一章节的内容有所感悟或疑问时会留言，护士长带领大家答疑解惑、学以致用。
最*非常有幸拜读了张中南教授的《唤醒护理》一书，感触颇深。它犹如茫茫黑夜中的一盏明灯，给我们的护理事业指引了一条光明大道。在这部书中，对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理，对于显著改善医疗、安全、教育和医患关系，确保优质护理真正落实有着现实的指导意义。
它首先一针见血地指出了当前护理缺陷的现状，分析了护理缺陷的原因，之后提出时代呼唤人本位整体护理的概念，给我们的临床护理工作提供了全新的工作模式和流程，让我们不仅知道做什么，还要懂得为什么，怎么做。让我明白了我们一直所从事的护理工作中存在的'诸多缺陷，也能够理解为什么病人会对我们的工作有诸多的不满。
“一切以病人为中心”的服务理念是我们早就挂在嘴边的，但我们真正做到这点了吗？我们传统的护理工作，局限于治疗处置，也就是我们所说的打针挂水，发—铺床，简单执行医嘱，生活护理大多数是病人家属或是护工去做，病情观察就是对生命体征的监测，认为只要生命体征正常，病人就没事，殊不知等到病人生命体征发生变化再去干预处理，往往为时已晚。
这让我想到，在临床中，我们护士是病人说什么就报告什么，病人说头疼，就立即告诉医生头疼，病人说心里难受，就报告医生说心里难受，从来没有去考虑一下为什么病人会头疼，是发热引起的还是高血压引起的，还是睡眠不好引起的，病人说心里难受，也没仔细询问和检查，难受的部位是心脏还是胃，是疼痛还是闷气。总的来说缺乏细致的病情观察能力，没有自己的评估和判断，导致医生对护士不满，自己的经验和能力也很难有提高。因此，我们应站在病人的角度进行护理，以病人需求为向导，多为病人想一想，唤醒我们的责任心，唤醒我们的职业，唤醒我们与病人之间的真情。也许，医患关系就会更—了。
《唤醒护理》提到的“整体护理”“优质护理”包括心理护理、治疗处理、生活护理和教育指导。这种护理模式完美地诠释了“爱心、耐心、细心和责任心”。我们常常抱怨治疗处理工作占用了我们的大部分时间，没有时间没有精力去做心理护理、教育指导、生活护理及功能训练。
其实这些工作无处不在，无时不可，患者来到医院感到恐惧、缺乏安全感，这时，我们的一个微笑，几句亲切的话语，细心的环境介绍都能拉*患者与我们的距离，与病人有效的沟通让病人了解我们，使病人产生信任感，自觉地将自己融于病人之中。在为病人做治疗时，对病人的关心和体贴可体现在一些细微的动作中，如，触摸病人的额头，在寒冷的冬天，帮病人掖一下被角，倒杯热水等都可以温暖病人的心。在治疗处置的过程中，我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用，而看似*常的拉家常也可以是了解病情和心理的有效时机。为患者减少痛苦和烦恼，带给他们更多的幸福和快乐就是我们每一个护理工作的使命。
“爱在左，同情在右，走在生命路的两旁，随时撒种，随时开花，将这一征长途，点缀得香花烂漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得疼痛，有泪可落，却不是悲凉。”读到—心老人的这段话，很感动。如果通过我们的努力，可以让病痛者减轻痛苦，点燃生命的希望，让生命在最后的完结时刻，能够有尊严安详地离去，我感到所从事的护理事业的伟大和崇高，也明白了护理事业的真正本质，那就是维护生命尊严，守护生命，关爱生命。总之，即使护理工作再苦再累既然我们选择了就应该好好面对，不负美誉"白衣天使"的称谓。
某医院骨科一位上肢尺桡骨骨折的病人，进行了内固定手术。第二天早晨8点钟医生和护士查房的时候，这个病人还有说有笑。可是仅仅半小时以后，护士巡视时发现，她闭着双眼，原本搁在身上的一只手自然垂下。护士看到这个情况马上询问病人，病人全无反应，再拉他的手，没有任何张力，急忙查看瞳孔，一侧瞳孔张大。该护士立即报告医生，该护士立即报告医生，医生立即下达医嘱进行ct检查诊断为脑疝。
正常情况下，谁会想到一位单纯尺桡骨骨折的病人会得脑疝呢？
这就是个体差异带来的医疗误差。这个误差因为护士观察到了早期—据而得以发现，使病人得到了及时的抢救，完全没有影响其骨折的恢复。是哪些—据让护士感到了病人的异常？眼睛闭着，手臂下垂，对询问没有反应，瞳孔扩大。这些都是关键—据，却没有一条写在尺桡骨骨折的观察处置规范上，而是靠护士的观察得来。如果她完全按照尺桡骨骨折的规范去观察处理，对那些已经呈现出来的其他伤病—据视而不见，这个病人很可能就此死去。
文中写到很多具体的案例，准确来说也是我们日常工作中疏忽到的方面，其中最重要的一点就是病情观察，日常工作中我们真的将大量的时间放在执行医嘱的过程中，医生说什么，我们做什么，机械而被动。而并没有一个善于—思考的头脑。如手术之后病人的出血量、疼痛及主观感受，更重要的是人本来是一个极具特异性而又动态变化的生物，在真正医疗环境中，护士与病人的相处占据了大部分的时间，我们更应该积极主动了解病人的主诉，精神心理的变化，以及健康知识的宣教。
真正到自己—倒班，独当一面之后才自觉责任重大，精神压力极大，生怕会有自己解决不了的问题，或有病人病情变化而我未及时发现，也真正进入角—。很多鲜活的案例也不停的—醒我“以病人为中心”的重要性。生理、心理、家庭、社会等诸多方面都需要关注，原先被动而呆板的工作也需要彻底的转变。
更值得反思的是，我们自身所具备的知识储备，—作技能，洞察能力是否能完全匹配于我们的日常工作，自省之后得出的结论是还有很大的进步空间，而本身医疗工作就是一个需要不断学*和进步的职业。既然选择了这条道路，鉴于这个职业的特殊属性，我们必须容不得一点侥幸和得过且过，对病人负责也对自己负责。在进入临床工作的这两年里，经过了很复杂的心理变化过程，也不断加深了我的责任感，体会到什么叫“吾日三省吾身”以及“慎独”。
护理职业的不*凡，见于*凡；*凡中，更显不凡！
曾看过护理鼻祖南丁格尔的《护理札记》，印象很深，觉得真的是很好的书，但书中那个时代毕竟离我们好遥远，实际的帮助并不是很大。而今我有幸读了医院推荐的《唤醒护理》，真的觉得这是一本可以指导我们怎样去做，怎样做的更好的书。
书中第一部分：迷失的护理，列出了护理缺位的五大“症状”，也找到了原因。有些人会说，这些原因如护理人员数量不足，过多治疗占用时间，护理收费低等这些问题不解决，我们要怎么努力呢，再努力又有什么用呢？我想当然不是这样的，不管是领导、护理管理者、还是一名普通的护士，看了这本书后都尽自己的努力，做好自己应该做的、可以做的努力，那书中所描述的这种护理是会早日实现的。而我们可以在有限的时间尽可能为病人多做些什么。
作为一名普通护士，首先我们要转变自己的观念，真正明白“三分治疗，七分护理”中护理的重要性，而不仅仅局限于简单的执行医嘱，打针发药上面。而是通过人本位的整体护理，来显著改善疗效、安全、效益和医患关系，确保优质护理的真正落实。以前早就知道我们医院各病区都要开展优质护理，但并不了解其真正的意义。只知道是要帮病人洗脸、洗脚、擦大小便？不过是些伺候人的活罢了，一点都不愿意干，感觉会低人一等。现在终于知道了它的价值，如书上所说：不能盲目的开展，而是要得到医院的支持，增加优质护理收费，进行培训来提高护理技术，准确判断病人能做什么和不能做什么，指
导病人做能做之事，把护理做到位，体现出护士与普通陪护的区别，使患者真正享受到人本位整体护理。
张中南老师是骨科专家，书中举了大量案例，我作为一名骨科护士，感觉对我们的帮助尤其明显。前段时间，我科收治了一位右4—5肋骨骨折、6—7肋骨可疑骨折、腰椎骨折、左股骨粗隆骨折的70多岁老人。患者因腰椎骨折需要卧硬板床，但年龄大，多处疼痛不仅不能翻身，连一动都不敢动，很容易发生压疮、肺部感染等一系列并发症。我们热情接待了病人，又经过医生的指导：患者右胸肋骨骨折尽量不宜往右侧翻身，以免骨折处错位，有时可以左侧卧位，尽量以*卧为主，腰椎骨折床头稍微抬高没关系。左下肢予以皮牵引。我们评估了老人生命体征*稳，双上肢及右下肢肌力正常，于是为老人建立了翻身卡，定时督促指导患者用拉手引体向上抬臀，双手慢慢伸进尾骶部，背部按摩，不定时协助其左侧卧位。同时指导、鼓励正确咳嗽，多饮水等。当手术归来时，患者无法自己完成这些措施，由我们来帮助他完成，我们双手为他按摩尾骶部，并保持床单位的整洁和干燥。现在老人顺利康复中，无任何并发症发生，每次见到我们时，他总会主动和我们握手，言语里都是感激之情。
还有许多的亲身体验，让我们深深体会到来自病人的、发自内心的感激及满意之情。虽然我们还未完全做到像书中所说的那种护理，但我们会为之努力的，也实实在在感到人本位整体护理的优越性。像医院及科室正在做的品管圈、大手拉小手活动（年长、经验丰富的指导年轻、资历浅的，医生指导护士）、持续质量改进等，都是为了提高护理质量，开展优质护理病区而努力。
作为一名普通护士，我们也许并不伟大，但我们可以像书中所说的，做到充满温情，用心为病人服务，用爱搭建一座通向未来的*台，将爱延展成一条飘满阳光和花朵的小河，任我们沐浴其中，欢畅其中。相信将来，不仅能做到如郭燕红女士所说，“当我们老了，或病倒在医院时，希望能够得到书中所描述的这种护理”，我们更能亲自去做这种护理，为病人更好的服务。
——唤醒护理读书心得体会6篇
有人说，任何一件简单的小事清，如果能连续做上xx年，就是一件伟业!我也记得王老师曾对我说：“干我们这一行，就是要坚持认真二字，任何时候、任何情况下都马虎不得!这是对我们的要求。”的确，生命是脆弱的，何况是身患疾病的人呢。在我见*的那段日子里，曾经有病人从床上摔下，尽管没有受到太大的伤害，但给我们带来的是反省，我们没有给病人在床两侧都装上护栏。在普通的病房，虽然基本是家属在照顾，但是，他们毕竟不是专业的，没有一些警惕的意识，所以作为护士，我们要给家属和病人做好宣教工作以及护理工作，以防止这类事故的再次发生。
我国首届南丁格尔奖获得者王秀瑛说：“病人无医，将陷于无望;病人无护，将陷于无助。”
“爱在左，同情在右，走在生命的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀得香花弥漫，使穿杖拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可落，却不悲凉。”也许冰心老人的这段话，就是对护士职业的最好诠释。
见*期间，我跟随带教老师，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护，静脉滴注、肌肉注射、静脉推注、外伤换药等等，许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短一个月，新鲜事物接踵而至，时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇，留心观察，积极提问，护士们耐心的给我讲解，使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本
掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作，并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会，让我有机会使用这些仪器和设备，实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
一天下午，带教老师让我去给几个i级护理病人测量血压，这可是再简单不过的事情了。但是，一个人单独给病人测量血压，这还是第一次。测量过程还比较顺利，病人也比较配合。但这几个病人都有心电监测，而我测量出的血压均比心电监测的高。心中不免对自己的测量水*有所怀疑。当我向带教老师说起此事时，她告诉我，人工测量的结果是应该比心电监测的高一些，并告诉我应该自信一些。的确，作为一名医生，将来如果连自己都不敢相信，那就还怎么去诊断疾病，怎么去治疗病人。这些天的所见所闻告诉我：自信是一名医生所必备的心理素质，不管在将来的实*还是工作中，我定将更加自信。
有了带教老师的指导与帮助，有了病人的理解与配合，有了坚定的为病人服务的决心，我走过了这不寻常的一个月。通过见*，我感受到了作为一名未来的护士所肩负的重任。在我们的前方，有不计其数的普通的医务工作者，就像我的带教老师们那样，在第一线无私奉献着。他们的生活在一天天的继续，而我们当代医学生，已经踏出了医学道路上的第一步。在不久的将来，我们将接过他们的担子，真正投入到这一神圣的工作中去，奋战在一个特殊的战场中，面对新的挑战。护士这个特殊的职业注定了我们未来的工作将是非常辛苦的，但是如果我们的付出终于有了回报时，所有的辛苦又算得了什么呢?当一个即将出院的病人来到你面前与你道别，那一刻才是一名护士最感欣慰的时候。对每一个白衣战士来说，没有比解除病人的更能给他快乐的了!为了那一刻，我们从现在开始必须踏实每一步，扎实的学好基础知识，认真实践、努力探索。这样在成为一名医生的时候，才能担负得起病人的信任，才能承载住病人生的希望。
今天早晨，我茫然了，一大早跑去，交班完了，段老师没到，交班查房都完了，段老师还没到，糟了，不会今天不上班吧？哎呀，白来了，早知道可以多睡几小时，一想不对啊，我记得谁说过，除了休假，每天早晨查房必到啊，可这点段老师都没来，不会让我一个人查房吧？
不管不管，把病历全部掏出来，我查就我查，以前在军总，又不是没干过，查房记录照写不误，把病人异常情记下来，到时候打电话问她或者问身边老师得了，深吸口气，大迈步子步入病房，就在这时候，她来了，好，写下查房所得：⒈帕金森病特点：⑴静止性震颤（从A侧上肢开始→B侧下肢→A侧下肢）⑵肌张力增高，面具脸，写字逐渐变小，开步困难，慌张步态，这是由于控制肌张力的多巴胺与乙酰胆碱，前者起抑制作用，后者起兴奋作用，当兴奋大于抑制时，出现上述情况。⑶运动减少。⒉重度焦虑可用赛乐特，轻中度可用代立新。⒊耳鸣多由以下因素引起：⑴前庭耳蜗病变⑵高血压⑶眩晕。⒋甲氯芬脂：脑保护药。⒌对于抽搐后肌力下降的病人，是由于抽搐后肌肉疲劳，所以导致肌力轻度下降。⒍同一部位多次发生梗塞，可能是由于该部位血管狭窄，应行脑血管造影检查；不同部位多次发生梗塞，则是继发性梗塞。
下午本来休班，可要来赶病程，结果就在此期间，我遇到了我第一个，我绝对完全自己处理的神经内科病人（当时老师们集体失踪，护士只好找我）：
这个病人是正在住院的病人家属，诉间断性右侧颞部头痛伴远端肢体麻木半年，疼痛为针尖样刺痛，多于一日之内好转，疼痛于一日之内，无明显时间规律，不伴恶心、呕吐、视物模糊、发热、视物旋转等症状，每次发作，自行天麻素，即可好转，数年前，曾于右侧颞部有锐气划伤史，余无特殊异常，否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。查体：额纹对称，眼球运动正常，双侧瞳孔等大等圆约0。3cm，鼻唇沟正常，张口居中，伸舌居中，双耳听力正常，双侧面颊感觉正常；四肢肌力正常，双侧病理征（—），脑膜刺激征（—）。
我的诊断思路：头痛？→器质性病变优先考虑→血管性/神经性→患者诉针尖刺痛感（不能明确）→患者诉服用天麻素好转（这药有扩血管作用），倾向于血管性→病程较短，好转快，无明显诱因→由*及远，鉴别，高血压引起头痛？冠心病引起头痛？糖尿病并发症引起头痛？排除→初步诊断偏头痛→建议行头颅CT检查排除有无颅内病变，有些病变体征不能引出，建议行血压、血糖、心电图检查，排除相关诱因，暂不建议做脑电图，因病情轻，脑电图多为阴性体征。
其实，我发觉那套“房子解说法”挺管用，病人问，为什么要做这些检查，我就拿房子做比喻，大脑好比一个房子，脑里的血管，就好比房子的水管系统；脑里的神经，就好比房子的电力系统；而头颅CT呢，就是检查房子的结构，有无破损，这几项其中一个出了毛病，住在房子里的“人”都会不舒服，所以要做这些检查，这通解释完后，病人满意而归......
市中心医院脊柱外科护理团队在护士长李倩的倡导下，养成阅读的好*惯。最*，我们将院领导赠予的护士节礼物——《唤醒护理》纳入新的学*计划。每日，由夜班护士在微信群里发放读书录音，方便大家在晨起或睡前等休闲时间聆听。手机版大家对每一章节的内容有所感悟或疑问时会留言，护士长带领大家答疑解惑、学以致用。
新一批的护生也已进入科室。看着年轻稚嫩的她们，就像六年前的自己：有一腔热血与孤胆，脑海中老师们的千叮咛万嘱咐阵阵作响，摩拳擦掌好像就为了真正进入临床的这一刻。几天后，慢慢熟悉环境的她们发出了小心翼翼的疑问：老师，这好像跟我们的想象有点不一样......是啊，当你投入抢救，与生命争分夺秒时，你会无法控制自己急促的脚步；为了能使病人尽早输入救命血液，你会将冰冻的血浆捧在手中，靠手复温；你会高兴着患者的康复，恸哭着患者的病痛。至于原因，大概就是因为你是护士，给予坠落凡间婴孩以襁褓，抚慰终末患者离世的最后陪伴！
人生之路上，每一个人在疾病面前都是脆弱的，每一个人在死亡面前都会恐惧。作为一名护理专业工作者，能够守护生命、关爱生命，帮助患者燃亮希望、战胜疾病，或者使患者在生命完结的一刻充满尊严，安静的离去。
本科学护理亏吗?读了《唤醒护理》后，我可以回答：不亏。学士学位算什么，目前护理已经有了博士学位，并且已经有三所名校设立了博士后流动站。我们要对今后的人生进行规划，从而成就自己。护理职业的不*凡，见于*凡；*凡中，更显不凡。
“爱在左，同情在右。走在生命路的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途点缀得花香烂漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉疼痛，有泪可落，却不是悲凉。”这段话是对护理工作的最好诠释。
让我们携手护理，不忘初心。
在未拿到《唤醒护理》这本书的时候，我从来没有静下心来去认真想过我的职业。读完这本书时，我突然感觉眼前不再是茫茫黑夜，心中有一盏明灯在照耀着我，使我不再迷茫。
《唤醒护理》一书是著名医院管理专家、骨科专家、美国阿肯—州骨科研究所所长、第一位获得—理查德·欧考纳奖的—医学专家张中南教授所著。书中不仅提出了“人本位护理”的理念，更详实地介绍了如何实施，目的就是帮助护理管理者和护士在实施优质护理的过程中知道做什么，懂得为什么，掌握怎么做。书中绝大多数案例都来自作者亲身管理经历，通俗易懂。它不是教科书，却有教科书的灵魂；它不是制度规范，却是制度规范的标准和依据；它不能被生搬硬套，而是需要理解创造。
书中作者一针见血的指出了当前护理缺陷的现状，分析了护理缺陷的原因，提出时代呼唤人本位整体护理，给我们的临床护理工作提供了全新的工作模式和流程。
作者给我们提出了护理工作的七项内容是：生活护理、治疗处置、教育指导、心理护理、监护观察、功能训练、—服务。构建了全新的护理流程，简单的概括为八个字：评估、报告、计划、实施。在生活护理的认识上，我们存在很多的误区，认为生活护理就是给病人洗头洗脚、喂饭、剪指—。其实不然，受过—培训的护士，可以在生活护理中及时动态量化的评估病情，了解病人的自理能力，进行—系统的评估、教育指导，鼓励患者能做的事自己做，从而达到真正的`痊愈。在护理流程中，首要的也是最重要的是评估，包括四个步骤：了解、比较、假设、判断。通过“四看”、“三问”、“再查”了解病情，将搜集到的资料和正常值，以及病人之前的数据进行比较，提出假设，再通过排序和排除进行判断，再向医生报告，包括病人的反应，自己的判断和—据，以及提出建议，整个过程科学系统有层次有重点。护士不仅需要扎实的—理论知识和实际—作能力，还需要科学严谨的态度和高度的责任感。
如果护士通过以上的评估过程，—实了自己的判断是正确的，提出的建议是积极可取的，不仅可以保护病人的安全，得到医生的认可，而自我价值的认同也会让自己颇有成就感，同时会大大促进自己的经验积累和能力提升。
这让我想到，在临床中，我们护士是病人说什么就报告什么，病人说头疼，就立即告诉医生头疼，病人说心里难受，就报告医生说心里难受，从来没有去考虑一下为什么病人会头疼，是发热引起的还是高血压引起的，还是睡眠不好引起的。病人说心里难受，也没仔细询问和检查，难受的部位是心脏还是胃，是疼痛还是闷气，缺乏细致的病情观察能力，没有自己的评估和判断。
护理计划的制定应是全面个性化动态的，而护理计划应包含护理工作的各项内容，即治疗处置、生活护理、心理护理、教育指导、功能训练、病情了解。各项计划的内容应是根据每个病人具体情况制定的，也就是我们通常所说的个性化护理方案。不同的病人不同的方案，同一个病人因疾病的发展会出现新的问题，需要不断调整护理方案。护理计划实施的过程，需要“边做边看”，及时观察病人的反应，评估治疗处置的效果和不良反应，判断、报告医生，重新修正方案，如此循环往复，形成一个完整的护理循环流程。
在治疗处置的过程中，我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用，每次进入病房，温馨的微笑、亲切的话语、—作时的轻柔体贴，都会有心理护理的功效。关键看你是否是个有“心”人，能否把握教育指导、心理护理的有效时机。
市中心医院脊柱外科护理团队在护士长李倩的倡导下，养成阅读的好*惯。最*，我们将院领导赠予的护士节礼物——《唤醒护理》纳入新的学*计划。每日，由夜班护士在微信群里发放读书录音，方便大家在晨起或睡前等休闲时间聆听。手机版大家对每一章节的内容有所感悟或疑问时会留言，护士长带领大家答疑解惑、学以致用。
经医院推荐，有幸拜读了张中南教授所著《唤醒护理》一书，在本书中，教授对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理，对于显著改善医疗、安全、效益和医患关系，确保优质护理真正落地有着现实的指意义。读后让我感觉豁然开朗，犹如茫茫黑夜中的一盏明灯，让我每天面对繁忙工作郁闷的心情豁然开朗。
同情在右， 走在生命路的两旁， 随时撒种， 随时开花， 将这一径长途，点缀得香花烂漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不 觉得疼痛，有泪可落，却不是悲凉。” 读到这段话，很感动。 如果通过我们的努力，可以让病痛者减轻痛苦，点燃生命的希望，让 生命在最后的完结时刻，能够有尊严安详地离去，我感到所从事的护 理事业的伟大和崇高，也明白了护理事业的真正本质，那就是维护生命尊严，守护生命，关爱生命。
本书的开头，教授就指出了我们现任的护理模式所存在的缺陷。这些缺陷导致了病人的病情被延误，导致了病人在治疗期间发生了重大的并发症，导致了病人的预后变差，导致了病人病愈后的生活质量下降。综上的所有原因，致使现在的医患关系越来越紧张。在现实的工作中，我们如何缓解这此矛盾，我觉得有以下做法：
第一：我认为要改变我们传统的护理理念。我们护士要竟可能的帮助患者，在护理上做好“以病人为中心”的护理理念，尽可能的为患者谋利。以病人为中心是指在思想观念和医疗行为上，处处为病人着想，一切活动都把病人放在首位。比如我们为病人提供生活护理，就像书中提到的这不是简单的洗头、洗脚，而是我们在病人有生活自理能力的时候鼓励病人自己动手，在病人没有生活能力的时候，协助其完成。在通过做生活护理时，观察病人的病情变化，减少病情了解滞后的发生。人本位护理相较于病本位护理更加的注重了病人的情感，心理，身体的功能恢复对病人的影响。我们在为病人提供治疗的时候要多注意病人情感，心理上的 变化，及时发现病人心理上的变化。
第二：注重护患沟通。语言是人类交流思想感情的工具，美好、善意、热情的语言可以使病人感到温暖。我们可以通过多跟病人交流，运用我们的专业知识，增加病人对自己疾病的认识，增加他战胜疾病的信心。我们工作中面对的是身心处于痛苦状态的病人，要带着关心、爱护、体贴之情去进行护理。相信只要我们用心付出，回报我们的同样是病人用心的对待。 第三：注重人文关怀，体现人文精神。要以患者为中心，关注人、关心人，重视人的个性，真正做到把人当做人，而不是疾病的附属躯体。
第四：继续大力开展优质护理工程。张中南教授的《唤醒护理》提到的“整体护理” “优质护理”包括心理护理、治疗处理、生活护理、教育指导。这种护理模式完美的诠释了“爱 心、耐心、细心和责任心。
为此，一名优秀的护士，首先要能站在病人的立场，学会为他们着想，关心、体贴病人，用娴熟的技术和优良的服务为患者清除病痛。利用自己的知识，帮助解决病人心中的疑虑，告知疾病的相关知识，注意事项，提高在病人心中的位置，让病人相信你可以协助医生治疗她们的病，得到尊重，从而也就减少了不必要的医疗纠纷。 真正领会张中南教授的护理思想，重拾人们对护理工作者的尊敬，让护理事业真正得到发展，让护理工作者快乐工作，安全工作，用心工作。
时光如白驹过隙，不知不觉我已在护理岗位上工作两年有余。众所周知，护理工作忙碌而琐碎，内科护理尤甚。频繁的夜班、颠倒的生物钟，节日休假概念奢侈化等等，职业压力困扰日常生活，个中滋味，我想护理姐妹们“受罪”颇多！在护理中作中，我经常扪心自问，护理工作的要求越来越高、条条框框越来越多，可为什么现在的病人却越来越难“伺候”？护患矛盾越来越尖锐？大家都在感慨说护理工作不好做，自嘲自己是挣得卖白菜钱！我想如果真的可以选择，又有多少人会心甘情愿的留在这个岗位呢？！这不能不说是一种职业的悲凉、整个社会的悲哀！试问在这种心境下，护理又谈何发展呢？！
最*在院领导、科护士长的推荐下读了张中南教授所著之《唤醒护理》，感概良多、震撼非常，犹如在茫茫黑夜中看到一盏明灯，指引了我们的方向。
它一针见血的指出了当前护理的现状缺陷，分析了其原因，提出时代呼唤人本位整体护理，给我们的临床护理工作提供了全新的工作模式和流程，让我明白了护理工作中存在的诸多缺陷，也能够理解病人不满的原因。
护理事业伟大是的，前途是光明的，然而道路却是不*坦的。诚然，护理工作处于今时今日之处境有着这样活那样的原因，而有些原因是我们所无力改变的。要想改善并达到理想化的程度或许还需要一个漫长的过程，但在如此现状下，一味抱怨和消沉也是没有任何益处的，选自己所爱、爱自己所择，我想我们自己还是可以做些什么去有所改变的。
首先要转变我们的护理观念。护理工作不是简单的执行医嘱、打针、发药、输液等。《唤醒护理》告诉我们：护理实质是专业的照护，焦点是判断病人的生活自理能力，并要观察病人身心情况。我们可以通过护理去发现病人的病情变化，可以通过护理为病人带来舒适感、安心感、被关怀感。我们还可以通过护理为医院带来社会效益，最终也将为我们自己带来收益。所以我想我们都应该转变我们的护理理念。从细节做起，变被动服务为主动服务，变主动服务为感动服务。虽然现在过度的治疗花费了我们护士大量的工作时间，我们分身无术，但我们还是可以在有限的时间尽可能多的为病人做些什么。在治疗操作的时候，顺带多和病人沟通，细心地多观察病人，做好医生的助手。
其次，我们要站在病人的角度进行护理，以病人需求为向导，多为病人想一想，多为病人做一做，唤醒我们的责任心，唤醒我们的职业，唤醒我们与病人之间的真情，也许护患关系就会更和谐了。有时，我们的一个微笑，几句亲切的话语，细心的环境介绍都能拉*患者于我们的距离，与病人有效的沟通让病人了解我们，使病人产生信任感，自觉地将自己融于病人之中。
最*科室一患有心力衰竭并糖尿病的七十余岁老爷爷因家属知之甚少而被过热的洗脚水烫伤脚，看着爷爷的伤脚，又看看爷爷的笑容，心中不免悔愧非常！我想我们的不足还有很多，我们能够做的还有太多，我们需要做的还有更多！
“病人无医，将陷于无望；病人无护，将陷于无助”。我们将谨记南丁格尔誓言，继续并且永远与病人的生命同行，让病人因我们的护理而减少痛苦，因我们的健康指导而有所收获，因我们的安慰而重燃生的信念！
——《护理札记》读书心得体会 (菁华5篇)
看完《护理札记》，脑海里突然想起托尔斯泰曾经说过的一句话：一个人的价值不是以数量而是以他们的深度来衡量的。南丁格尔这位享誉国际的提灯女神的价值，就是她的深度、她的内涵体现出来，让人尊敬。”能够抓住工作生活中一些‘细节’的这些人来说，是一件极其幸福的事”。学札记使我明白到，我们现在的护理涵养的提升，应该在”细节”护理中花功夫，这是一名优秀护士必备的良好素质，而对于一名敬业的护士来说，凡事无小事。
护理工作包含着很多的部分，每一部分是许许多多细节组成，细节护理渗透在每一质量标准中，绝大部分工作都需要我们务实地劳动。护理职业是*凡琐碎的，在日常护理工作中既要注重宏观更要重视细节，抓质量的每一环节中，要牢牢的把握细节，才能通过优质的护理让病人获得身心健康恢复。如何体会细节护理在临床护理中的作用呢？在护理札记中，零零碎碎的对话，让我们知道语言的力量。适合以及合理的护患交流是很重要的，可以体现出病人当前的生理和心理的真实情况，而如何运用自身的交流来获取信息，就是你这个卫生工作者自身水*的体现。针对不同患者、不同需求提供相应的细节护理，必须树立以患者为中心的理念，用心感受、发现、重视患者的个性需要。通过护理实践，感受到重视细节护理有助于减少医患纠纷，为患者提供规范化护理之外的感动服务和惊喜服务，建立和谐的医患关系。既有利于保证护理安全，又能提高护理服务质量和病人满意度，提高护理诚信度。
读完《护理札记》，内心是深深被触动的，感叹先人的智慧，给我们留下了如此珍贵的东西，而且至今很多还为我们深深受用，记得牛顿有一句名言：“如果我所看见的比笛卡尔更远一点，那是因为我站在巨人肩上的缘故。”一个人的进步，一个行业的发展，一个社会的进步，都离不开历史的积累。南丁格尔的成就是永恒的，对护理事业发展的影响是深远的，她的毕生力作是值的我们深深借鉴的。
今天我们的医疗与护理硬件设备是日趋完善的，我们拥有了更先进的通风设备，更良好的隔噪音系统，建造了更合理的病房，拥有了更温暖舒适的床和被褥等等，拥有这些，我们可以更方便快捷的解决很多外在因素引起病人不舒适的问题，在社会发展的今天，外在因数的制约对护理的发展的影响是越来越少了，评估外在因数是否是影响着病人不舒适的原因成了我们护理应该探讨的问题，有一件事让我印象特别深刻：在中午例行体温普查的时候，一个刚刚做完化疗的病人对我说她睡不好，我安慰她打化疗是会影响睡眠的，叫她放宽心，别想那么多，离开病房的时候顺便把房间的窗帘给拉上了，等我回去收体温计的时候，我发现她已经睡着了，醒来后她对我说，中午我把窗帘给拉下来了，她睡的很好，说她一直都不知道窗户上边还有窗帘可以拉下来，我们都*惯以惯性的思维去思考问题，而往往忘了最基本的东西，忘了最基础的护理，读这本书，我了解到，所谓精细的护理大多都体现在最基础的护理上，读这本书，对现在轰轰烈烈开展的以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优秀服务示范工程是有重要意义的。
护理是一门精细的艺术， 随着生活水*的提高，人们对护理服务的要求日益提高，倡导“精细的服务艺术”，才能被公众，为病人所接受，作为临床护理的一员，我深刻的体会到单有娴熟的操作技能对现在的护理服务是远远不够的，一个好的护士必定具有丰富的知识面，一双敏锐的，善于观察的眼睛，善于与病人交流与沟通的技巧，这一切并不是与生俱来的，需要我们不断的学*，不断的探索，不断的实践，学*，积累知识会让我们拥有更多的思考能力，怎么样给病人做精细的安排，如何提供给病人最合理的膳食，如何锻炼自己的观察能力，这些都与我们掌握的知识是息息相关的，对知识掌握的程度直接影响着我们的判断能力，著名文学家加里宁说过：“我们必需向上代人学*，必需掌握人类已经取得的最优秀的成果，然后推陈出新。”不断探索是重要的，在护理工作中，没有可以照搬照套的东西，因为护理的工作是灵动的，是时刻存在变化的，在工作中，如果经验没有得到很好的护理效果时，我们是需要去发现，去改变的，实践是检验真理的唯一标准，护理工作完善的过程是实践的过程，拥有满脑的护理计划，不懂的或不愿意去实践的都是无用的，对护理工作的发展没有实际的意义，也不能为病人谋福利，非常喜欢谷歌中华区总裁李开复先生说的一句话：“从思考中确立自我，从学*中寻求真理，从独立中体验自主，从实践中赢得价值”，我们需要做护理的有心人，用心去学*，去思考，去实践，这样我们能更好的去护理病人，做一名更好的护士，也能更好的体现我们自身的价值。
做护理的有心人，细心做好基础护理，关心患者的心理健康，乐心做好病人的健康教育，用心学*充实自己，恒心于自己的护理事业，开心体验自身的价值!
我从事护理工作*二十年，很有幸拜读了弗洛伦斯南丁格尔的《护理札记》，这本书全然地诠释了护理工作的意义，解读了护理的内容，令我们这些目前的护理工作者受益匪浅。
《护理札记》也全面加深我的使命感和责任感。我感触良多，主要有以下几点：
一，空气和光线
弗洛伦斯南丁格尔女士早在100多年前，就对于护理工作之病人所处环境有一个相当良好的洞察力，这是非常了不起的。她关注疾病，同时更加关注病人居住的生活环境，生活环境之好或坏，直接影响人的健康。
二，床和床单
床和床单是与病人直接接触的'物品，需要经常保持清洁和干燥，需要定期更换，通风，清洗，消毒，棉胎也应该拿出来让太阳晒晒，以保持干燥。
三，个人卫生
南丁格尔将皮肤清洁看得很重，如果病人长时间没有洗澡，皮肤上必定滋生细菌，身上的汗液腐-败变臭，无疑像是给病人服用了慢性毒药。
四，病情观察
在文章中强调观察的重要，观察病情的发展，挽救病人的生命，提高病人的健康。
今后的工作，我们应该有正确的思路，将照料病人，保持健康，细心呵护放在首位，工作体现了护士的价值，真正做到成为病人的监护人，而不是单纯的药物供给机器。
《护理札记》是南丁格尔对*时护理工作进行认真总结的一本笔记，书中内容丰富，对护理工作者很有指导意义。特别是文中所体现的、南丁格尔在工作中的细心观察、坚持不懈和严谨认真的态度让护士们钦佩不已。
收到《护理札记》后，护士长建议分工合作将全书读完，具体方法是每3~5名护士组成一组，其中每人负责精读《护理札记》1~2章，读完后和小组成员进行思想交流，最后写出读后感进行分享。在口头交流的过程中，由于大家互相影响，护士们学*热情高涨，很多人不但很快将全书读完，还对书中的内容提出了自己的见解。
分享会上，大家结合实际工作，踊跃上台发言。有的围绕“病人安全“发表意见并提出实施方案；有的怀着远大抱负，希望成为别人敬仰的现代南丁格尔；有的则从环境、卫生*惯等方面出发，谈谈如何让病人更舒适……分享会持续了一个多小时，高-潮迭起，精彩处掌声阵阵。最后护士长作了总结发言并且高度评价了《护理札记》一书。
通过对《护理札记》的学*、交流和分享，护士们觉得收获丰厚，在深深感慨于古人先进的护理思想的同时也发现了自身的不足，希望能学*前人的经验，让自己在护理工作中少走弯路。另外，护士们还表示，读《护理札记》后，收获的不仅仅是经验和思想，更重要的是感受到手术室全体护士团结、积极向上的团队精神和力量。
读完这本《护理札记》，使我明白到我们现在的护理涵养的提升，应该在”细节”护理中花功夫，这是一名优秀护士必备的良好素质，而对于一名敬业的护士来说，凡事无小事。我特别深刻的是，护理环境的重要性。护士不但要时刻注意病房的清洁，注意空气是否新鲜，是否缺少光线或者温度是否适宜，而且我们这些小护士们必须能勤观察、勤学*、勤思考。它要求我们护理人员有专业的理论知识、技术水*以及关爱之心。体现整体护理水*的高度，如何运用自身的传播技巧来给予患者人性化、全面化的护理，是我们应该深思的话题。在每天的护理工作开展前，我们应该先沉淀思绪，正如札记的用意，就是启发后来者。能够抓住工作生活中一些‘细节’的这些人来说，是一件极其幸福的事”。
护理工作包含着很多的部分，每一部分是许许多多细节组成，细节护理渗透在每一质量标准中，绝大部分工作都需要我们务实地劳动。护理职业是*凡琐碎的，在日常护理工作中既要注重宏观更要重视细节，抓质量的每一环节中，要牢牢的把握细节，才能通过优质的护理让病人获得身心健康恢复。如何体会细节护理在临床护理中的作用呢？在护理札记中，零零碎碎的对话，让我们知道语言的力量。适合以及合理的护患交流是很重要的，可以体现出病人当前的生理和心理的真实情况，而如何运用自身的交流来获取信息，就是你这个卫生工作者自身水*的体现。针对不同患者、不同需求提供相应的细节护理，必须树立以患者为中心的理念，用心感受、发现、重视患者的个性需要。通过护理实践，感受到重视细节护理有助于减少医患纠纷，为患者提供规范化护理之外的感动服务和惊喜服务，建立和—谐的医患关系。既有利于保证护理安全，又能提高护理服务质量和病人满意度，提高护理诚信度。
护士的工作岗位神圣而崇高。身穿白大褂在岗履责，应全身心地投入到工作中，方才能够做好方方面面的事务。不仅讲究工作效率，更要讲究工作质量，注重工作效果。我认为，护士工作看上去容易，其实真正做好却又不是件易事。这项工作有其自身的职责和内在的标准，各位护士做起来因自己年龄大孝工作经验、履责态度、个人性格等因素，虽然也能在工作职责和工作标准范围内完成任务，但效率和质量却是千差万别，而且高效率、高质量的工作标准是没有顶的。有的护士完成了硬件工作之后，安心无事地歇之办公室；有的护士做了硬件工作之后，又做了大量软件工作。“硬”有范围有尺度，“软”则没有指令性的规约。那么，护士在岗履行职责，怎样能够做到高效率、高质量、创造性的完成各项工作任务，达到最佳工作效果，让病员安心、放心，并积极配合医院治疗？虽然没有千篇一律的格式，但有规律可循。通过这次医德医风的学*，引发了我对护士岗位意识的确立，对提高工作效率和工作质量的促进作用问题的思考！
看完《护理札记》，脑海里突然想起托尔斯泰曾经说过的一句话：一个人的价值不是以数量而是以他们的深度来衡量的。南丁格尔这位享誉国际的提灯女神的价值，就是她的深度、她的内涵体现出来，让人尊敬。”能够抓住工作生活中一些‘细节’的这些人来说，是一件极其幸福的事”。学札记使我明白到，我们现在的护理涵养的提升，应该在”细节”护理中花功夫，这是一名优秀护士必备的良好素质，而对于一名敬业的护士来说，凡事无小事。
护理工作包含着很多的部分，每一部分是许许多多细节组成，细节护理渗透在每一质量标准中，绝大部分工作都需要我们务实地劳动。护理职业是*凡琐碎的，在日常护理工作中既要注重宏观更要重视细节，抓质量的每一环节中，要牢牢的把握细节，才能通过优质的护理让病人获得身心健康恢复。如何体会细节护理在临床护理中的作用呢？在护理札记中，零零碎碎的对话，让我们知道语言的力量。适合以及合理的护患交流是很重要的，可以体现出病人当前的生理和心理的真实情况，而如何运用自身的交流来获取信息，就是你这个卫生工作者自身水*的体现。针对不同患者、不同需求提供相应的细节护理，必须树立以患者为中心的理念，用心感受、发现、重视患者的个性需要。通过护理实践，感受到重视细节护理有助于减少医患纠纷，为患者提供规范化护理之外的感动服务和惊喜服务，建立和—谐的医患关系。既有利于保证护理安全，又能提高护理服务质量和病人满意度，提高护理诚信度。
生命决定于一些细小的事情。南丁格尔将那些细节放大，使那人性和人道的光芒照耀到每一个卑微的生命里。这是一种永恒的道德力量。世上有那一种职业，就是“护理。”护理札记》中说“不管病人得的是什么病，遭受的是什么样的痛苦，对他们来说绝大多数的压抑和沮丧是来自与周围环境的长期处于单调的状态。”“环境单调对于神经系统产生的不良影响就像单一的食物对于消化系统所是产生的影响一样。”
读完了《护理札记》感触真的很深。“护士的工作是至关重要的，在她一旦接手病人的看护工作之后，她就必须要观察给他的食物对他起了什么样的作用，并且向其他的医护人员回报这一情况。”在这一方面，我们的护理人员通常不怎么注意。但是在护理病人和为医生提供信息帮助这些方面，如果护士能够做到仔细而密切地观察病人饮食状况的话，其带来的好处是难以估量的。“对病人的饮食通常缺少细致的观察。”我想这一现象在我们临床还是普遍存在的。很多时候护士还是忙于疾病上的护理，忙于打针发药，我想，要改变人们对护士的看法，体现护理的价值，唯有提高护士的整体护理水*，按照整体护理模式要求，护理从以疾病为中心转变到以病人为中心。“以病人为中心”真正要做好这项工作，我觉得我还有很多方面需要努力，我相信《护理札记》会引导我进步的。
书中作者用十四个章节介绍了包括通风以及一些注意事项，房子的健康条件，精细的安排，噪音，变化，饮食，床和被褥，光线，房间和墙壁的清洁，个人卫生不停的谈论希望和建议，观察在内的一些照顾要点。其实这些护理知识给于我一名刚踏上工作的护理工作者很深刻的启示。让我深刻的是第一章通风以及一些注意的事项，文中第一条规定就是让屋内的空气尽量清新一些，她认为一间房间里总是关起窗，新鲜的空气无法进入屋，空气是凝带的，发霉的，污浊的这样很容易得猩红热，白喉病，其他疾病也极易滋生。是的，如果室内空气不换会导致许多细菌的滋生，那么房间就成了病毒的温床。健康的人也容易生病。可见，新鲜的空气对于病人的恢复的重要作用。因此，他提倡窗户打开，但把门关上，这样不会因为冷空气而导致感冒，必要的时候，也可使用暖炉，以提高室内的温暖，但是不能把窗户关死。事实上，打开窗户，可以更换新鲜的空气，那么从医学的角度来讲，可以让血液得到新鲜的氧气，使人精神清爽，更利于疾病的恢复。让我感到最深刻的第二点就是对病人的观察。观察不是为了观察表面上的问题，而是为了提高人们的健康，要形成任何正确的观点必须通过对病人整体情况的观察。因此，观察就显得非常重要了。在临床护理中，很多过程中也体现了密切观察对于一个护理工作者的重要性。正像南丁格尔在文中所说那样“如果你无论如何也不能养成仔细观察的*惯，你最好是转行不要再做护士，无论你有多么善良，有多么喜欢护士这个职业，你也不适合做护士。”
《护理札记》是南丁格尔对*时护理工作进行认真总结的一本笔记本，始终内容丰富，对护理工作者很指导意义。特别是文中所体现的，南丁格尔在工作中的细心观察，坚持不懈和严谨认真的态度让护士们钦佩不已。通过对《护理札记》的学*，交流和分享，我觉得收获丰富，在深深感慨于古人先进的护理思想的同事也发现了自身的不足，希望能学*前人的经验，让自己在护理工作中少走弯路。另外，我还认为读了《护理札记》后，收获的不仅仅是经验和思想，更重要的是感受到科室全体护士的团结，积极向上的团队精神和力量。
总而言之，这本书中许多观点在今天仍有意义的。
——唤醒护理读书笔记 (菁华5篇)
张中南教授继《唤醒医疗》之后的又一著作《唤醒护理》，是一部给我触动非常大的作品。在这部书中，对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理，对于显著改善医疗、安全、效益和医患关系，确保优质护理真正落实有着现实的指导意义。
通过阅读这本书，我们在实施优质护理的过程中知道做什么，懂得为什么，掌握怎么做。认真贯彻人本位整体护理能看到明显的成效，运用科学的弹性排班法，有效地缓解了人力资源的不足。良好的服务态度及行为是提高护理质量，为患者提供最佳服务的关键。我们的护理工作要求做到五点：仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是我们真诚的微笑、关切的眼神，拉*了与患者的`距离，增加了理解和包容，为沟通架起了一座稳固的桥梁。
以往的医患纠纷大多数都是源于患者对医护人员的隔阂感、距离感、不安全感，对病情、疾病知识的不了解。很多时候，觉得患者是无理取闹，不懂就乱说一气。后来反过来想想，这不正是我们要告知他们的吗？是我们的一些宣教工作做得不够，关心病人不够。当我们把更多的时间投入到接触病人、巡视患者及健康教育工作中时，我们对病人的病情、治疗情况及生活需求就会了如指掌。当然，病人也能体会到我们的优质优质护理服务。
在产房工作时，由于产房的特殊环境，造成产妇家属的担心焦虑，担心产妇中午吃饭吃不好，上厕所不方便，有困难无法解决，疼痛无法忍受等。这时就靠我们的态度和责任心来解决问题了。产妇进入产房时，我们先做自我介绍，为她介绍产房的环境和物品的使用方法；协助她们的活动，及时满足她们的需要；如午饭时，协助产妇坐好、洗干净手后，将饭菜及餐具摆放在方便安全的地方，协助产妇进餐，并做相应的饮食指导；在产妇需要帮助时，我们随叫随到；在产妇进入产程，疼痛难忍时，耐心为其讲解分娩的进程，消除其紧张恐惧的心理情绪，鼓励产妇增强信心、配合工作，尽快结束分娩。这些亲身的经历，让我感受到了产妇发自内心的感激及对我工作的`肯定，虽然我个人的力量十分的微小，但是我希望可以带给患者坚强的信念和力量。
最后我想说，《唤醒护理》让我领会到，只有发自内心的主动为病人服务，才能真正地让患者受益，让患者满意。我相信和谐的医患关系在我们的共同努力下，一定会实现。
张中南教授继《唤醒医疗》之后的又一著作《唤醒护理》，是一部给我触动非常大的作品。在这部书中，对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理，对于显著改善医疗、安全、效益和医患关系，确保优质护理真正落实有着现实的指导意义。
通过阅读这本书，我们在实施优质护理的过程中知道做什么，懂得为什么，掌握怎么做。认真贯彻人本位整体护理能看到明显的成效，运用科学的弹性排班法，有效地缓解了人力资源的不足。良好的服务态度及行为是提高护理质量，为患者提供最佳服务的关键。我们的护理工作要求做到五点：仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是我们真诚的微笑、关切的眼神，拉*了与患者的距离，增加了理解和包容，为沟通架起了一座稳固的桥梁。
以往的医患纠纷大多数都是源于患者对医护人员的隔阂感、距离感、不安全感，对病情、疾病知识的不了解。很多时候，觉得患者是无理取闹，不懂就乱说一气。后来反过来想想，这不正是我们要告知他们的吗？是我们的一些宣教工作做得不够，关心病人不够。当我们把更多的时间投入到接触病人、巡视患者及健康教育工作中时，我们对病人的病情、治疗情况及生活需求就会了如指掌。当然，病人也能体会到我们的优质优质护理服务。
在产房工作时，由于产房的特殊环境，造成产妇家属的担心焦虑，担心产妇中午吃饭吃不好，上厕所不方便，有困难无法解决，疼痛无法忍受等。这时就靠我们的态度和责任心来解决问题了。产妇进入产房时，我们先做自我介绍，为她介绍产房的环境和物品的使用方法；协助她们的活动，及时满足她们的需要；如午饭时，协助产妇坐好、洗干净手后，将饭菜及餐具摆放在方便安全的地方，协助产妇进餐，并做相应的饮食指导；在产妇需要帮助时，我们随叫随到；在产妇进入产程，疼痛难忍时，耐心为其讲解分娩的进程，消除其紧张恐惧的心理情绪，鼓励产妇增强信心、配合工作，尽快结束分娩。这些亲身的经历，让我感受到了产妇发自内心的感激及对我工作的`肯定，虽然我个人的力量十分的微小，但是我希望可以带给患者坚强的信念和力量。
最后我想说，《唤醒护理》让我领会到，只有发自内心的主动为病人服务，才能真正地让患者受益，让患者满意。我相信和谐的医患关系在我们的共同努力下，一定会实现。
"唤醒护理"，第一次听到这个词的时候，意识里出现的是：这是一个新的护理模式，新的概念。但是当我读了《唤醒护理》这本书后，发现并不是这样的，此书中的"唤醒"是作为一个动词而用的，它在唤醒我们护理工作者和护理管理对护理工作的本质认识。
"以人为本"，这个我们一直挂在嘴边的词语，却没有真正理解和落实到行动中，书中明确指出了我们要尊重患者，关注病人看病时身体和心理的感受，尽快解决患者的痛苦，将患者作为一个整体的人来治疗，来护理，从情感、功能、心理等多方面来满足患者需要，关注人、关心人，重视人的个性，真正做到把人当做人，而不是疾病的附属躯体。只关注了疾病，忽视病人本身的感受，忽视了病人对疾病的认识和期望，没有很好的沟通，所以才会有患者对当下医疗和护理的不满意和越来越多的纠纷发生。
张中南先生书中所说的，很多都是我们护理工作者的心声，很多东西我们没有办法改变，例如医疗环境恶劣，很多工作护理人员做不到位等。但是作为一名临床护士，我认为就临床护理工作，我们必须做好以下几点：
1、首先要转变我们的护理观念
不是简单的执行医嘱、打针发药等等。记得我们刚开展优质护理的时候，因为不了解优质护理的内涵，以为给病人洗头、剪指甲、擦身，在生活上照顾病人就是优质护理了，以为给病人生活护理就是为了让患者满意度提高。但读了《唤醒护理》之后，我明白了优质护理的真正内涵，也明白了写这本书的作者的目的与用意。
生活护理实质是专业的照护，焦点是判断病人的生活自理能力，并要观察病人身心情况。我们可以通过生活护理去发现病人的病情变化，可以通过生活护理为病人带来舒适感、安心感、被关怀感。所以我们应该转变护理理念，从细节做起，变被动服务为主动服务，变主动服务为感动服务。
2、必须熟练掌握各项专业技术，扎实专业知识，让患者信得过
随着人民的生活水*的提高及全国医保的实施，医疗事业也不断发展，同时也面临很大的压力与挑战。*几年，护理队伍注入很多新生力量，但这些新生力量缺乏临床工作经验，工作中经常出现被患者"闻倒"的局面。这样我们的患者对我们的信任度就大大降低，对我们工作的满意度就会降低。只有做好护士的各种基础知识、专科知识、沟通技巧、法律法规等知识的培训，让护士在护理工作中做到心中有数，可以对病情做出快速判断，避免延误病情。
3、护理工作要主动，细心，有责任
就拿每天午后测量生命体征来说，询问病人24小时有无解大便。有些护理是这样的：没解过就记"O"，解3次就记"3"。但有些护士就不一样，没解过的患者，就多问几句：几天没解了，吃的多不多，活动情况怎么样。解了3次就问：解出来怎么样的。稀还是不稀，颜色怎么样，吃了些什么东西。这两种工作态度就不一样，通过询问可以了解患者的排泄情况，甚至其他情况。
4、指导患者正确的参与护理
护理不仅对于患病的人，还针对亚健康和健康的人。在我们五官科，对于术后的定期复查就显得非常重要，正确有效的专业指导与宣教能让患者减少不必要的痛苦，预防并发症的发生。对于亚健康和健康的人，我们要指导他们如何对自己的健康进行管理。对他们进行健康宣教，这样可以有效的预防某些疾病或尽早地发现疾病，这其实也是我们护士的一个职责。
5、护理要动态
动态，其实贯穿护理工作的始终。真正的护理，从健康到疾病，从疾病到恢复健康，及之后的健康跟踪，这其中就是一个动态的过程。责任护士要做到一旦护理一个病人，就要成为永久的朋友，时时、事事为朋友的健康负责，才是我们护士的职责。
总之，我们作为一名护士，做好本职工作，尽心为病人考虑，以人为本，努力做到优质护理。
看了《唤醒护理》这本书，不禁使我想起了南丁格尔，她之所以成为举世公认的的护理奠基人，是因为她有一直为他人服务的坚定信念，她说创建的护理将战场伤员的死亡率从42%下降到2%，使伤员恢复快，给予带来心灵的抚慰，正是这种护理让护士从此有了职业的荣誉感和“白衣天使”的称号，*年来，我国一直不断提高优质护理服务工程，就是为了实现这种护理，有人用数据或案例来证明这些方法是否减少了重大并发症，加快病人恢复，改善护患关系，甚至提高自身的积极性。虽然护理工作是一项劳累又辛苦的职业，但是据观察*年也特别不受人爱戴，经常会有新闻报导说袭医袭护，为此也得郑重的声明，我们也很辛苦，请不要再来伤害我们了!
我们希望我们的爱能够感化你们，书上提到很多关于有些护士的不规范不仔细，没有责任心，这也正是护理职业上的一大缺陷，环境造就人类，我们没办法改变某一个人的特性或*惯只能在自身行为上不断的提高，从细节做起，变被动服务为主动服务，变主动服务为感动服务。多学*提高能力，不把病人的生命当儿戏，认真对待每一项护理工作 ，话说沟通是桥梁，多于病人沟通，感化身边的人，必须用一颗真诚的心，向南丁格尔一样“燃烧自己，照亮别人”做一个病人眼中的好护士，医生的好帮手，及时跟医生汇报病人情况，仔细查对医嘱，保护病人隐私，尽心尽职，做一个真正的“白衣天使”
最*在护理部领导的推荐下，认真阅读了张中南教授的经典著作《唤醒护理》，感触颇深。作者字里行间流露出的人间真情，公*，正义的风格都是我们护理人员学*的典范。其中有一个观点是需要改变当前医院存在的“病本位”和“利本位”的模式，继而以“人本位”理念代替。就让我想到了护理学上“一疾病为中心”的护理理念转变为“以病人为中心”的护理理念。 在病人就诊时的心理中，张教授讲到“快点治好病、千万别出事、不花冤枉钱、把我当人待”。这就要求每位医护人员尊重病人隐私，带着感情去对待每一位病人；为病人提供安全、有效的护理全过程中，切实实施“人本位”理念；不让病人多花冤枉钱，在我们的护理过程中，应有这样的一根弦，即时刻关注病人的心理感受和人格尊严，不能用看大上海（戴有色的眼镜）的眼睛去看待病人。须知，我们的每位患者都是*等的，其本质是都需要被一颗博爱的心济众博施。在护理工作中，在重视每一位病患的前提下，更应高度重视危重症和围手术期病人，连续跟踪病情转归，让患者得到安全效果、最大化的康复。 不管从张教授的书中还是从我们实际情况来体验，我们都知道并且应该知道，采用“人本位”可有效降低并发症的发生率，减少甚至避免安全隐患，最大化地体现医生诊疗技术水*，减轻病人的痛苦，提高护理的效果，从而达到促进医患和谐、提升医院形象、实现治疗护理价值最大化的目的。
在病人手术后，我们没有意识到患者疼痛的剧烈程度和患者初始愿望之间的鸿沟般的差距，对于患者疼痛的解释，以前是：“疼痛就这样的，这个毛病肯定疼痛的。哪有这么大的手术做了不痛的呢。”虽然说得到了部分患者家属的理解，但是大部分患者及患者家属还是不理解的，因为，须知患者来医院是治病的，而不是来遭罪的；因为，须知绝大多数患者只能看到他们目前的苦难，不会去幻想、延想过了这段苦难日子过后的幸福生活。而我们都知道，疼痛会导致一些列不良影响，比如患者情绪波动很大，比如长时间疼痛后对医护人员的不信任，比如使其他患者产生恐惧心理，比如全身应激性反应，现在我们利用术后镇痛泵对症治疗，对于患者的疼痛主诉，我们去相信病人真的很痛，尽力去缓解其疼痛症状。提高病人对医务工作者和医院的满意度。
作为一名合格的医务工作者，我们必须“一切以病人为中心”，以病人需求为导向，多为他想一点。唤醒我们的责任心，唤醒我们的职业，唤醒我们和患者之间的真情，也许很多事情真的就是小事，医患之间也没有那么多的矛盾。
——基础护理心得体会 (菁华5篇)
为深化“以病人为中心”的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，*配合医改率先提出了“优质护理服务示范工程”活动，主题是“夯实基础护理，提供满意服务！！
“爱心、耐心、细心、责任心、诚心和热心”是我们内二科开展优质护理服务的理念，我们把这“六颗心”应用到工作中，用我们的“六心”服务于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨便捷，我们就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通，一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者、家属，还是工作人员，都微笑以待，真诚以待。构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质护理服务的基础。比如说，我们提出减少红灯呼叫现象，以前我们大多是等待病人的呼叫铃声响了，再去更换液体，处于一种被动状态。
现在通过开展优质护理服务，我们变被动为主动，病区组长负责制，病人责任包干到人，弹性排班，合理调度，全员积极参与，我们加强了对输液病人的巡视，主动输液、换液和加药。工作开展以来，红灯呼叫现象已明显减少，这样既加强了我们的责任心，也使我们在巡视病房的过程中，能够及时了解病人的需求，对发生的病情变化，及时处理，增加了病人的安全感，同时还可以减少陪护，减轻病人的负担，保持病房安静有序。
我们也利用工休座谈会的时机，咨询了患者及家属对于病区开展优质护理服务示范病房以来，病区的护理工作落实，征求了他们的意见和建议，其中，让患者感到较为满意的方面有以下两大点：
1、基础护理得到了很好的落实，晨晚间护理更加到位，也让患者及家属深有体会。尤其是生活不能完全自理者，我们加强了晨晚间生活护理后，协助他们洗脸漱口，梳头更衣，足部护理，生活基本需求得到了满足。某些重病人的床上洗头、擦浴、倾倒引流液、修剪指/趾甲、喂药、洗脸、洗脚等。在患者的生活起居上也有很多改善。责任护士时常下病房关注患者的进食情况，嘘寒问暖，很是贴心……从每一件小事做起，每一个细节着手。我们的服务也得到病人的支持和肯定，病人对我们的满意度和以前相比也有很大提高。这就是对我们工作的肯定和鼓舞，我们会觉得自己努力工作是值得的！有意义的！
2、健康教育做到位，宣教手册发放到手，护士反复下病房为患者做详细的介绍与讲解，让他们了解到自己疾病的相关知识及注意事项等。宣教手册图文并茂，类别有针对性，取用方便，患者及家属们更直观地了解了自身疾病的相关信息。
自从开展优质护理示范病房以来，感觉科里的每位护士更贴心温暖了，下病房更勤了，更能第一时间掌握病人病情变化与生活需求了，并形成了更好的团队文化与工作氛围。
护理服务更加规范，走进病房你会感到点点滴滴的变化：护士们精神饱满，笑容可掬；患者感觉到护士随时的关心，“爷爷、奶奶、叔叔、阿姨”的叫个不停，“今天该洗头了，来我扶你下床走一走，现在泡泡脚舒服吗”，患者及家属看在眼里，感动在心里，得到了他们的一致好评，每月的护理满意度也明显提高。这其中，包含了我们的很多努力和无数艰辛的付出，我们用真诚的态度、奉献的精神服务于每一位患者，我们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象！
我们还需继续努力，积极参与，真诚以待，尽我们所能，为每一位患者带去最优质的护理服务！
在大一下学期，我们最后迎来了为期5天的校外见*。我们怀着好奇以及认真工作学*的热情来到的福建中医药大学附属第二人民医院，在总带教老师的安排下，我和玉萍、雅琼和梦婕一齐被分到了肾内科，在这个充满温暖与爱心的科室，我们度过了一个好处非凡的见*时光。
见*，是一种磨练，是对自我感受医院环境，了解护士正常工作事务的一种社会实践活动，更是对自我医护梦想的一种准备与感受。
护士每一天的工作似乎都是有规律的，看似简单，却又是那么不易。配药、打针、输液。就这几样看似简简单单的工作，没有必须的细心与职责心，却又是做不好的。三查八对。操作前，操作中，操作后，都要核对病人姓名床头卡，药品名称、用法、浓度、用量。这些让我明白，小小的事情也是要求我们不能放松一点心思，务必细心认真去做，用心去做，这是对病人的负责，也是对自我的负责。
我的带教老师有淑容老师和兆琴老师两位，她们都是十分有经验的老师，跟着她们我学到了很多东西。每一天早上上班后，先要跟着交接班的护士老师查房，为下方一天的护理工作做准备。一般九点这样，我就要跟着老师去给病人输液和推针，我推着车，然后到一个个病房，老师操作时，我会待在一边认真的看，注意老师操作的每一个细节，怎样下针，在哪下针适宜等，同样老师也会主动对我将一些专业知识和注意事项：输液是要怎样样排气，滴速要多少适宜，推针要快还是要慢，留置针用多久要换等。同样，不清楚的地方我还是会去请教老师，老师也会给我认真细心的解答，这样在老师的谆谆教导下，我学到了不少在学校还没学到的知识。但是在这个过程中我想学到的最重要的一点到并不是这些，而是沟通与交流。与病人的沟通，不仅仅能帮忙于我们的工作，还能增强我们的交际潜力，扩大我们的交际圈，这也是对我们自身的锻炼和提高。
在这几天的见*中，我认为还有一件有好处的事就是认药，配药。当然这的配药不是指的什么药要多少毫升，盐水要多少，糖水要多少，而是最简单的把一个病人一天该用的药按规格找出来放到规定的框子里，看似简单的一件事，其实也完全不是一天两天就能做好的。药品有很多种，而且我们还发现好多药的名字都认不全，但是本着一颗不服输的心，我们决定要做好这件事。在见*的前两天，我们照着药单，一种一种的找，但还是发现有些药怎样找都找不到，但最后在老师的帮忙下，我们已经都能找到药，只但是还有点不熟悉，在下方的两天中我们对药的速度已经越来越快了。下方是配药，这要求严格按照医嘱药品，剂量都要确保准确。这都要在熟悉药的状况下才能迅速合格的做好。但在过程中还是发现了一点错误，就是把遗嘱上的葡糖糖忽略掉就认为是糖水就行，结果存在了这些许不做，但是，老师最后还是给了一个不错的评价。一件事情，努力去做了就必须会有收获，不论多少。
五天的时光，能够说自我真的融入到了护士这个群众，为护士的切身利益思考。此刻，医患，医护，护患关系真的存在很微妙的关系。一次，一位大爷的瓶挂完了，家属按铃叫护士接瓶。但当时好像老师们都有事情在忙，最后拖了半个小时也没人去接瓶，最后家属生气了，而且还拍护理站的桌子，十分气愤。最后在护士长的解释和调解下，家属才消气，最重要的是病人没什么大碍。还有一次就因为医生医嘱的问题，我们副护士长有些异议就和医生理论了起来，从这件事，我认为我们副护士长是正确的，对于医生的医嘱，我们也不能全部信任，要以病人的生命为重，要有潜力去发现医嘱的合理性和错误的地方，这才是我们务必要具备的，这是我们的职责！
见*的一周是短暂的，但短短的五天让我学到了很多，也思考了很多，懂了很多。对于护士这一神圣的职业有了自我的`看法，要做就必须会做好，必须！
现在对于实*，我仍是又憧憬又惶恐，憧憬是由于实*是一次理论联系实际的机会，将学了几年的理论去应用于临床，然后，要在病人身上操纵，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐起来。学会如何与病人沟通交流是在护理的，不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去良多的学*机会，所以沟通亦是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经由这短短两三周的实*，我也有了这层体会。
在此，我总结了以下几点：
1、如何克服心理紧张的问题。
心理紧张时刚刚迈入护理行业的新生不可避的心理问题。心理紧张不可避免，我们可以紧张但不可以把紧张的情绪挂于表面，面带微笑给病人一分心安，病人放松了，自己心理的压力也就大大减轻了。
2、正确抽吸药液的问题。
抽药操作时不能横握注射器，即“一把抓”，应采用正确的抽吸方法。抽药的空针也不能反复多次使用，因使用次数越多微粒的数量也越多。抽吸时安瓿不应倒置，针头置于颈口时，玻璃微粒污染最多，于底部抽吸时微粒最少，但针头触及底部易引起钝针，因此，主张针头应置于安瓿的中部。向输液瓶内加药或注射时，应将针管垂直静止片刻。因大于50μm以上的微粒沉淀较快，可使其沉淀于针管内，再缓缓注入，同时尽量减少液体瓶的摆动，这样会使瓶内的较大微粒*稳沉积于瓶口周围，以减少微粒进入体内。
3、理论知识的问题。
从小到大我们的职业一直是学生，学校是以学生为中央的，而*式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识。固然考试考从未间断过，但一旦到需用时知识在脑海中好像没了踪迹，只好不断回头翻书。在老师的提问下一次次哑口无言时，才深切体会到自认为良好的自己早已把老师教给我们的知识所剩无几的还给老师了，没有时间经由的记忆如同沙滩上的足迹，当时好像深刻显著，却经不住时光的清洗。
4、角色转化的问题。
实*刚开始，很多东西都不甚了解，固然以前也基本都在实验室练*过，但到了真正的实际操纵的时候，仍有些底气不足，总在心理嘀咕：我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情老是缩手缩脚，加上跟我一块实*的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情好像也轮不到我头上，天天盲目随着做基础护理，随着操纵。本想说让我也试一下，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操纵的要求，老师都是很兴奋愿意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
5、胆魄的锻炼。
面临病人，特别是外科的病人，见到血是常常的，看到病人痛苦地**，特别在操纵的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是医`学追求的目标，只有正确迅速才能早点解决病人的痛苦。
6、无菌观念和规范化操做的问题。
在外科实*这段时间，每个老师都夸大无菌观念，因次，我深刻熟悉了无菌观念，操纵中便不自觉地去遵守。而规范化操纵也其实是个很守旧和安全的做法！至于新办法，立异思维，那也得认识情况了再说吧。
7、微笑服务。
在这里，我看到的是笑脸可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，假如我是一位病人，我会绝不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，天天保持阳光辉煌的笑脸，让病人感到暖和！
今天江西南丁格尔奖得主章xx老师在百忙之中从家里赶来高级护理学院对我们第一届高级护理学院的学生们的操作进行了指导和分析，最后做出了总结。她认为一个合格的护士在护基操作中一定要做到：安全，舒适，人文，她是我们的榜样，为了做一个更加合格的护士我们必须矢志不渝的把这六个大字贯彻落实于实践操作中。
作为一名合格的护士，如何把这六个大字贯彻落实到实践中呢？
首先，要有强烈的责任感。对自己的患者要从头到尾负责到底，达到手术护理，小到生活护理。要将心比心，把患者当成自己的家属看待，积极为患者处理好自己能力范围之内的事，直到患者出院。尽可能的把院内危险降到最小。
其次，要爱心细心。始终微笑的面对患者，给她无微不至的关怀和照顾，富有同情心。"细节决定成败"，用自己的科学技术认真仔细的为患者做好每一项操作，获得患者信任和支持尽量把痛苦减到最小。
然后，要有创新精神。我们是大学生，大学不在人口之多，房屋之阔，品牌之大，含金之高，而在于学术思想的繁荣，更要有自己独立的思想，所以要勇于创新，用于对以往一成不变的操作，提出更加合理实用的方案，这才是你自己真正学到的东西，同时，也推动了传统技术的发展，为其注入了新鲜血液。
最后，要有奉献精神。生命的意义在于奉献而不在于索取，当个人利益与人民利益发生冲突时要毫不犹豫的放弃个人利益，去为人民服务，患者正当的需要是我们义不容辞的职责。
总而言之，我们要在科学发展观的指引，*梦的催促下，围绕医院中心工作，"一切以病人为中心"，做好安全，科学，人文，的护理服务，为人类健康而努力奋斗。
现在对于实*，我仍是又憧憬又惶恐，憧憬是由于实*是一次理论联系实际的机会，将学了几年的理论去应用于临床，然后，要在病人身上操纵，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐起来。学会如何与病人沟通交流是在护理的，不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去良多的学*机会，所以沟通亦是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经由这短短两三周的实*，我也有了这层体会。
在此，我总结了以下几点：
1、如何克服心理紧张的问题。
心理紧张时刚刚迈入护理行业的新生不可避的心理问题。心理紧张不可避免，我们可以紧张但不可以把紧张的情绪挂于表面，面带微笑给病人一分心安，病人放松了，自己心理的压力也就大大减轻了。
2、正确抽吸药液的问题。
抽药操作时不能横握注射器，即“一把抓”，应采用正确的抽吸方法。抽药的空针也不能反复多次使用，因使用次数越多微粒的数量也越多。抽吸时安瓿不应倒置，针头置于颈口时，玻璃微粒污染最多，于底部抽吸时微粒最少，但针头触及底部易引起钝针，因此，主张针头应置于安瓿的中部。向输液瓶内加药或注射时，应将针管垂直静止片刻。因大于50μm以上的微粒沉淀较快，可使其沉淀于针管内，再缓缓注入，同时尽量减少液体瓶的摆动，这样会使瓶内的较大微粒*稳沉积于瓶口周围，以减少微粒进入体内。
3、理论知识的问题。
从小到大我们的职业一直是学生，学校是以学生为中央的，而*式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识。固然考试考从未间断过，但一旦到需用时知识在脑海中好像没了踪迹，只好不断回头翻书。在老师的提问下一次次哑口无言时，才深切体会到自认为良好的自己早已把老师教给我们的知识所剩无几的还给老师了，没有时间经由的记忆如同沙滩上的足迹，当时好像深刻显著，却经不住时光的清洗。
4、角色转化的问题。
实*刚开始，很多东西都不甚了解，固然以前也基本都在实验室练*过，但到了真正的实际操纵的时候，仍有些底气不足，总在心理嘀咕：我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情老是缩手缩脚，加上跟我一块实*的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情好像也轮不到我头上，天天盲目随着做基础护理，随着操纵。本想说让我也试一下，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操纵的要求，老师都是很兴奋愿意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
5、胆魄的锻炼。
面临病人，特别是外科的病人，见到血是常常的，看到病人痛苦地**，特别在操纵的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是医`学追求的目标，只有正确迅速才能早点解决病人的痛苦。
6、无菌观念和规范化操做的问题。
在外科实*这段时间，每个老师都夸大无菌观念，因次，我深刻熟悉了无菌观念，操纵中便不自觉地去遵守。而规范化操纵也其实是个很守旧和安全的做法！至于新办法，立异思维，那也得认识情况了再说吧。
7、微笑服务。
在这里，我看到的是笑脸可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，假如我是一位病人，我会绝不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，天天保持阳光辉煌的笑脸，让病人感到暖和！
20xx年6月11日至6月12日，我有幸参加了四川省护理学会在成都举办的护理管理暨中医护理技术培训班。十分感谢领导给我这个机会，让我在护理管理和中医护理技术方面有了新的认识和理解。
这次培训，由四川华西医院护理部主任成翼娟老师、四川省人民医院护理部主任温贤秀老师等8位护理专家亲自授课，学*了包括20xx年优质护理标准解读、质量控制新标准解读、持续改进护理质量实现患者和护士体验双赢、静脉输液质量管理、护理安全用药管理、中西医结合护理在疼痛管理中的应用、多种中医护理技术在糖尿病足防治中的应用等多方面的知识。
通过此次培训，我对护理管理的内涵有了更深刻的理解，能够掌握护管的工作思路、基本方法和管理手段，能合理有效的运用一切资源；此次培训还使我对护理技术的要求更加规范明确，能够以病人需求为导向，按照护理程序的方法，运用专业知识和技能，维护和促进病人生命安全和身体健康，不断提高护理服务水*和服务技术，让护理质量持续改进。
两天的培训，使我感受到了护理前辈们对护理事业的专注、执着及无私奉献，学*到了前辈们的专业品质、敬业精神、人文素养，同时也深深感受到了省护理学会、各位护理专家对我们的殷切期望以及我们所肩负的责任和使命。作为绵阳市中心医院的一名护理工作者，必须要不断学*、不断思考、不断前进，为进一步提升我院的护理质量作出应有的贡献。
中医护理工作，是中医医院工作的重要内容，是体现中医特色优势的重要方面，为更好的推动医院中医护理工作的扎实开展，让简、便、廉、验的中医护理技术操作服务于广大群众，结合我科实际现将20xx年护理人员中医培训总结如下：
一、中医基础知识学*方面
1、认真学*了《二级中医医院管理年活动检查评估细则》和《中医医院中医护理工作指南》。
2、组织学*了《中医护理技术操作常规和规范》，重点学*单病种护理常规。
3、每位护士都积极参加医院及科室组织的各种形式的中医护理理论知识培训，及完成了护理人员西学中的100学时。
4、每月一次中医护理常规知识的学*和每月一次的中医理论知识考核，人人过关，人人掌握。
5、每月的护理查房运用中医辨证施护的方法进行，提高了护理人员辨证施护的能力。
二、中医护理技术操作培训方面
1、护理人员熟练掌握了科室开展的中医适宜护理操作技能及相关知识，如：热奄包、耳穴埋豆、穴位贴敷、艾条灸等的功效、适应症、禁忌症，并运用于临床。
2、隔月一次的中医护理技术操作考核，人人过关。
3、中医护理技术操作抓落实，每月的中医适宜技术操作广泛开展。每天开展的中医操作占总人数的75%以上，患者满意度调查显示：良好。
三、专科专病中医特色培训方面
1、强化学*了本科室常见病的中医护理常规及骨科专病护理常规，护理人员熟练的掌握相关知识。
2、护理人员能运用中医护理方法及中医专病常规的知识为患者提供中医药特色的康复知识和健康指导。
——唤醒护理读书心得体会范本十份
市中心医院脊柱外科护理团队在护士长李倩的倡导下，养成阅读的好*惯。最*，我们将院领导赠予的护士节礼物——《唤醒护理》纳入新的学*计划。每日，由夜班护士在微信群里发放读书录音，方便大家在晨起或睡前等休闲时间聆听。大家对每一章节的内容有所感悟或疑问时会留言，护士长带领大家答疑解惑、学以致用。
新一批的护生也已进入科室。看着年轻稚嫩的她们，就像六年前的自己：有一腔热血与孤胆，脑海中老师们的千叮咛万嘱咐阵阵作响，摩拳擦掌好像就为了真正进入临床的这一刻。几天后，慢慢熟悉环境的她们发出了小心翼翼的疑问：老师，这好像跟我们的想象有点不一样......是啊，当你投入抢救，与生命争分夺秒时，你会无法控制自己急促的脚步；为了能使病人尽早输入救命血液，你会将冰冻的血浆捧在手中，靠手复温；你会高兴着患者的康复，恸哭着患者的病痛。至于原因，大概就是因为你是护士，给予坠落凡间婴孩以襁褓，抚慰终末患者离世的最后陪伴！
人生之路上，每一个人在疾病面前都是脆弱的，每一个人在死亡面前都会恐惧。作为一名护理专业工作者，能够守护生命、关爱生命，帮助患者燃亮希望、战胜疾病，或者使患者在生命完结的'一刻充满尊严，安静的离去。
本科学护理亏吗?读了《唤醒护理》后，我可以回答：不亏。学士学位算什么，目前护理已经有了博士学位，并且已经有三所名校设立了博士后流动站。我们要对今后的人生进行规划，从而成就自己。护理职业的不*凡，见于*凡；*凡中，更显不凡。
“爱在左，同情在右。走在生命路的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途点缀得花香烂漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉疼痛，有泪可落，却不是悲凉。”这段话是对护理工作的最好诠释。
让我们携手护理，不忘初心。
时光如白驹过隙，不知不觉我已在护理岗位上工作两年有余。众所周知，护理工作忙碌而琐碎，内科护理尤甚。频繁的夜班、颠倒的生物钟，节日休假概念奢侈化等等，职业压力困扰日常生活，个中滋味，我想护理姐妹们“受罪”颇多！在护理中作中，我经常扪心自问，护理工作的要求越来越高、条条框框越来越多，可为什么现在的病人却越来越难“伺候”？护患矛盾越来越尖锐？大家都在感慨说护理工作不好做，自嘲自己是挣得卖白菜钱！我想如果真的可以选择，又有多少人会心甘情愿的留在这个岗位呢？！这不能不说是一种职业的悲凉、整个社会的悲哀！试问在这种心境下，护理又谈何发展呢？！
最*在院领导、科护士长的推荐下读了张中南教授所著之《唤醒护理》，感概良多、震撼非常，犹如在茫茫黑夜中看到一盏明灯，指引了我们的方向。
它一针见血的指出了当前护理的现状缺陷，分析了其原因，提出时代呼唤人本位整体护理，给我们的临床护理工作提供了全新的工作模式和流程，让我明白了护理工作中存在的诸多缺陷，也能够理解病人不满的原因。
护理事业伟大是的，前途是光明的，然而道路却是不*坦的。诚然，护理工作处于今时今日之处境有着这样活那样的原因，而有些原因是我们所无力改变的。要想改善并达到理想化的程度或许还需要一个漫长的过程，但在如此现状下，一味抱怨和消沉也是没有任何益处的，选自己所爱、爱自己所择，我想我们自己还是可以做些什么去有所改变的。
首先要转变我们的护理观念。护理工作不是简单的执行医嘱、打针、发药、输液等。《唤醒护理》告诉我们：护理实质是专业的照护，焦点是判断病人的生活自理能力，并要观察病人身心情况。我们可以通过护理去发现病人的病情变化，可以通过护理为病人带来舒适感、安心感、被关怀感。我们还可以通过护理为医院带来社会效益，最终也将为我们自己带来收益。所以我想我们都应该转变我们的护理理念。从细节做起，变被动服务为主动服务，变主动服务为感动服务。虽然现在过度的治疗花费了我们护士大量的工作时间，我们分身无术，但我们还是可以在有限的时间尽可能多的为病人做些什么。在治疗操作的时候，顺带多和病人沟通，细心地多观察病人，做好医生的`助手。
其次，我们要站在病人的角度进行护理，以病人需求为向导，多为病人想一想，多为病人做一做，唤醒我们的责任心，唤醒我们的职业，唤醒我们与病人之间的真情，也许护患关系就会更和谐了。有时，我们的一个微笑，几句亲切的话语，细心的环境介绍都能拉*患者于我们的距离，与病人有效的沟通让病人了解我们，使病人产生信任感，自觉地将自己融于病人之中。
最*科室一患有心力衰竭并糖尿病的七十余岁老爷爷因家属知之甚少而被过热的洗脚水烫伤脚，看着爷爷的伤脚，又看看爷爷的笑容，心中不免悔愧非常！我想我们的不足还有很多，我们能够做的还有太多，我们需要做的还有更多！
“病人无医，将陷于无望；病人无护，将陷于无助”。我们将谨记南丁格尔誓言，继续并且永远与病人的生命同行，让病人因我们的护理而减少痛苦，因我们的健康指导而有所收获，因我们的安慰而重燃生的信念！
在未拿到《唤醒护理》这本书的时候，我从来没有静下心来去认真想过我的职业。读完这本书时，我突然感觉眼前不再是茫茫黑夜，心中有一盏明灯在照耀着我，使我不再迷茫。
《唤醒护理》一书是著名医院管理专家、骨科专家、美国阿肯—州骨科研究所所长、第一位获得—理查德·欧考纳奖的—医学专家张中南教授所著。书中不仅提出了“人本位护理”的理念，更详实地介绍了如何实施，目的就是帮助护理管理者和护士在实施优质护理的过程中知道做什么，懂得为什么，掌握怎么做。书中绝大多数案例都来自作者亲身管理经历，通俗易懂。它不是教科书，却有教科书的灵魂；它不是制度规范，却是制度规范的标准和依据；它不能被生搬硬套，而是需要理解创造。
书中作者一针见血的指出了当前护理缺陷的现状，分析了护理缺陷的原因，提出时代呼唤人本位整体护理，给我们的临床护理工作提供了全新的工作模式和流程。
作者给我们提出了护理工作的七项内容是：生活护理、治疗处置、教育指导、心理护理、监护观察、功能训练、—服务。构建了全新的护理流程，简单的概括为八个字：评估、报告、计划、实施。在生活护理的认识上，我们存在很多的误区，认为生活护理就是给病人洗头洗脚、喂饭、剪指—。其实不然，受过—培训的护士，可以在生活护理中及时动态量化的评估病情，了解病人的自理能力，进行—系统的评估、教育指导，鼓励患者能做的事自己做，从而达到真正的痊愈。在护理流程中，首要的也是最重要的是评估，包括四个步骤：了解、比较、假设、判断。通过“四看”、“三问”、“再查”了解病情，将搜集到的资料和正常值，以及病人之前的数据进行比较，提出假设，再通过排序和排除进行判断，再向医生报告，包括病人的反应，自己的判断和—据，以及提出建议，整个过程科学系统有层次有重点。护士不仅需要扎实的—理论知识和实际—作能力，还需要科学严谨的态度和高度的责任感。
如果护士通过以上的评估过程，—实了自己的'判断是正确的，提出的建议是积极可取的，不仅可以保护病人的安全，得到医生的认可，而自我价值的认同也会让自己颇有成就感，同时会大大促进自己的经验积累和能力提升。
这让我想到，在临床中，我们护士是病人说什么就报告什么，病人说头疼，就立即告诉医生头疼，病人说心里难受，就报告医生说心里难受，从来没有去考虑一下为什么病人会头疼，是发热引起的还是高血压引起的，还是睡眠不好引起的。病人说心里难受，也没仔细询问和检查，难受的部位是心脏还是胃，是疼痛还是闷气，缺乏细致的病情观察能力，没有自己的评估和判断。
护理计划的制定应是全面个性化动态的，而护理计划应包含护理工作的各项内容，即治疗处置、生活护理、心理护理、教育指导、功能训练、病情了解。各项计划的内容应是根据每个病人具体情况制定的，也就是我们通常所说的个性化护理方案。不同的病人不同的方案，同一个病人因疾病的发展会出现新的问题，需要不断调整护理方案。护理计划实施的过程，需要“边做边看”，及时观察病人的反应，评估治疗处置的效果和不良反应，判断、报告医生，重新修正方案，如此循环往复，形成一个完整的护理循环流程。
在治疗处置的过程中，我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用，每次进入病房，温馨的微笑、亲切的话语、—作时的轻柔体贴，都会有心理护理的功效。关键看你是否是个有“心”人，能否把握教育指导、心理护理的有效时机。
市中心医院脊柱外科护理团队在护士长李倩的倡导下，养成阅读的好*惯。最*，我们将院领导赠予的护士节礼物——《唤醒护理》纳入新的学*计划。每日，由夜班护士在微信群里发放读书录音，方便大家在晨起或睡前等休闲时间聆听。手机版大家对每一章节的内容有所感悟或疑问时会留言，护士长带领大家答疑解惑、学以致用。
最*非常有幸拜读了张中南教授的《唤醒护理》一书，感触颇深。它犹如茫茫黑夜中的一盏明灯，给我们的护理事业指引了一条光明大道。在这部书中，对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理，对于显著改善医疗、安全、教育和医患关系，确保优质护理真正落实有着现实的指导意义。
它首先一针见血地指出了当前护理缺陷的现状，分析了护理缺陷的原因，之后提出时代呼唤人本位整体护理的概念，给我们的临床护理工作提供了全新的工作模式和流程，让我们不仅知道做什么，还要懂得为什么，怎么做。让我明白了我们一直所从事的护理工作中存在的诸多缺陷，也能够理解为什么病人会对我们的工作有诸多的不满。
“一切以病人为中心”的服务理念是我们早就挂在嘴边的，但我们真正做到这点了吗？我们传统的护理工作，局限于治疗处置，也就是我们所说的打针挂水，发—铺床，简单执行医嘱，生活护理大多数是病人家属或是护工去做，病情观察就是对生命体征的监测，认为只要生命体征正常，病人就没事，殊不知等到病人生命体征发生变化再去干预处理，往往为时已晚。
这让我想到，在临床中，我们护士是病人说什么就报告什么，病人说头疼，就立即告诉医生头疼，病人说心里难受，就报告医生说心里难受，从来没有去考虑一下为什么病人会头疼，是发热引起的还是高血压引起的，还是睡眠不好引起的，病人说心里难受，也没仔细询问和检查，难受的部位是心脏还是胃，是疼痛还是闷气。总的来说缺乏细致的病情观察能力，没有自己的评估和判断，导致医生对护士不满，自己的经验和能力也很难有提高。因此，我们应站在病人的角度进行护理，以病人需求为向导，多为病人想一想，唤醒我们的责任心，唤醒我们的职业，唤醒我们与病人之间的真情。也许，医患关系就会更—了。
《唤醒护理》提到的“整体护理”“优质护理”包括心理护理、治疗处理、生活护理和教育指导。这种护理模式完美地诠释了“爱心、耐心、细心和责任心”。我们常常抱怨治疗处理工作占用了我们的大部分时间，没有时间没有精力去做心理护理、教育指导、生活护理及功能训练。
其实这些工作无处不在，无时不可，患者来到医院感到恐惧、缺乏安全感，这时，我们的一个微笑，几句亲切的话语，细心的环境介绍都能拉*患者与我们的距离，与病人有效的沟通让病人了解我们，使病人产生信任感，自觉地将自己融于病人之中。在为病人做治疗时，对病人的关心和体贴可体现在一些细微的动作中，如，触摸病人的额头，在寒冷的冬天，帮病人掖一下被角，倒杯热水等都可以温暖病人的心。在治疗处置的过程中，我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用，而看似*常的拉家常也可以是了解病情和心理的有效时机。为患者减少痛苦和烦恼，带给他们更多的幸福和快乐就是我们每一个护理工作的使命。
“爱在左，同情在右，走在生命路的两旁，随时撒种，随时开花，将这一征长途，点缀得香花烂漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得疼痛，有泪可落，却不是悲凉。”读到—心老人的这段话，很感动。如果通过我们的努力，可以让病痛者减轻痛苦，点燃生命的希望，让生命在最后的完结时刻，能够有尊严安详地离去，我感到所从事的护理事业的伟大和崇高，也明白了护理事业的真正本质，那就是维护生命尊严，守护生命，关爱生命。总之，即使护理工作再苦再累既然我们选择了就应该好好面对，不负美誉"白衣天使"的称谓。
某医院骨科一位上肢尺桡骨骨折的病人，进行了内固定手术。第二天早晨8点钟医生和护士查房的时候，这个病人还有说有笑。可是仅仅半小时以后，护士巡视时发现，她闭着双眼，原本搁在身上的一只手自然垂下。护士看到这个情况马上询问病人，病人全无反应，再拉他的手，没有任何张力，急忙查看瞳孔，一侧瞳孔张大。该护士立即报告医生，该护士立即报告医生，医生立即下达医嘱进行ct检查诊断为脑疝。
正常情况下，谁会想到一位单纯尺桡骨骨折的.病人会得脑疝呢？
这就是个体差异带来的医疗误差。这个误差因为护士观察到了早期—据而得以发现，使病人得到了及时的抢救，完全没有影响其骨折的恢复。是哪些—据让护士感到了病人的异常？眼睛闭着，手臂下垂，对询问没有反应，瞳孔扩大。这些都是关键—据，却没有一条写在尺桡骨骨折的观察处置规范上，而是靠护士的观察得来。如果她完全按照尺桡骨骨折的规范去观察处理，对那些已经呈现出来的其他伤病—据视而不见，这个病人很可能就此死去。
文中写到很多具体的案例，准确来说也是我们日常工作中疏忽到的方面，其中最重要的一点就是病情观察，日常工作中我们真的将大量的时间放在执行医嘱的过程中，医生说什么，我们做什么，机械而被动。而并没有一个善于—思考的头脑。如手术之后病人的出血量、疼痛及主观感受，更重要的是人本来是一个极具特异性而又动态变化的生物，在真正医疗环境中，护士与病人的相处占据了大部分的时间，我们更应该积极主动了解病人的主诉，精神心理的变化，以及健康知识的宣教。
真正到自己—倒班，独当一面之后才自觉责任重大，精神压力极大，生怕会有自己解决不了的问题，或有病人病情变化而我未及时发现，也真正进入角—。很多鲜活的案例也不停的—醒我“以病人为中心”的重要性。生理、心理、家庭、社会等诸多方面都需要关注，原先被动而呆板的工作也需要彻底的转变。
更值得反思的是，我们自身所具备的知识储备，—作技能，洞察能力是否能完全匹配于我们的日常工作，自省之后得出的结论是还有很大的进步空间，而本身医疗工作就是一个需要不断学*和进步的职业。既然选择了这条道路，鉴于这个职业的特殊属性，我们必须容不得一点侥幸和得过且过，对病人负责也对自己负责。在进入临床工作的这两年里，经过了很复杂的心理变化过程，也不断加深了我的责任感，体会到什么叫“吾日三省吾身”以及“慎独”。
护理职业的不*凡，见于*凡；*凡中，更显不凡！
时光飞速，一转眼我已经从一名懵懂的大学生，走上社会，走进医院，成为一名救死扶伤的护士。自xx年进入鄂东职业技术学院就读以来，一直以严谨的态度和积极的热情投身于学*和工作中。在实*的过程中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，我为我的辛勤付出写下了在医院实*自我鉴定。
在这日益激烈的社会竟争中，使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性，但当真正接触到病人后，我发现，临床护理和书本上还是存在着差距，自己不仅有扎实的理论，熟练的操作，还要有爱伤观点等等。在工作中，我不断将自己在操作的过程中学*到的知识做下了实*工作总结，让现在的实践弥补过去理论的缺憾。在学*上，严格要求自己，凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际；除了专业知识的学*外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。
在生活上，养成了良好的生活*惯，生活充实而有条理，有严谨的`生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同事们和睦相处；积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。
从我选择护理事业，我就有一句格言——用有限的生命投入到无限的护理工作中。我会在今后的工作中更加不断努力地学*，以不断提高自身的业务能力。这是我的大学生医院实*自我鉴定，以后的工作中我将更加努力，使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号！
在未拿到《唤醒护理》这本书的时候，我从来没有静下心来去认真想过我的职业。读完这本书时，我突然感觉眼前不再是茫茫黑夜，心中有一盏明灯在照耀着我，使我不再迷茫。
《唤醒护理》一书是著名医院管理专家、骨科专家、美国阿肯—州骨科研究所所长、第一位获得—理查德·欧考纳奖的—医学专家张中南教授所著。书中不仅提出了“人本位护理”的理念，更详实地介绍了如何实施，目的就是帮助护理管理者和护士在实施优质护理的过程中知道做什么，懂得为什么，掌握怎么做。书中绝大多数案例都来自作者亲身管理经历，通俗易懂。它不是教科书，却有教科书的灵魂；它不是制度规范，却是制度规范的标准和依据；它不能被生搬硬套，而是需要理解创造。
书中作者一针见血的指出了当前护理缺陷的现状，分析了护理缺陷的原因，提出时代呼唤人本位整体护理，给我们的临床护理工作提供了全新的工作模式和流程。
作者给我们提出了护理工作的七项内容是：生活护理、治疗处置、教育指导、心理护理、监护观察、功能训练、—服务。构建了全新的护理流程，简单的概括为八个字：评估、报告、计划、实施。在生活护理的认识上，我们存在很多的误区，认为生活护理就是给病人洗头洗脚、喂饭、剪指—。其实不然，受过—培训的护士，可以在生活护理中及时动态量化的评估病情，了解病人的自理能力，进行—系统的评估、教育指导，鼓励患者能做的事自己做，从而达到真正的痊愈。在护理流程中，首要的也是最重要的是评估，包括四个步骤：了解、比较、假设、判断。通过“四看”、“三问”、“再查”了解病情，将搜集到的资料和正常值，以及病人之前的数据进行比较，提出假设，再通过排序和排除进行判断，再向医生报告，包括病人的反应，自己的判断和—据，以及提出建议，整个过程科学系统有层次有重点。护士不仅需要扎实的—理论知识和实际—作能力，还需要科学严谨的态度和高度的责任感。
如果护士通过以上的评估过程，—实了自己的判断是正确的，提出的建议是积极可取的，不仅可以保护病人的安全，得到医生的认可，而自我价值的认同也会让自己颇有成就感，同时会大大促进自己的经验积累和能力提升。
这让我想到，在临床中，我们护士是病人说什么就报告什么，病人说头疼，就立即告诉医生头疼，病人说心里难受，就报告医生说心里难受，从来没有去考虑一下为什么病人会头疼，是发热引起的还是高血压引起的，还是睡眠不好引起的。病人说心里难受，也没仔细询问和检查，难受的部位是心脏还是胃，是疼痛还是闷气，缺乏细致的病情观察能力，没有自己的评估和判断。
护理计划的制定应是全面个性化动态的，而护理计划应包含护理工作的各项内容，即治疗处置、生活护理、心理护理、教育指导、功能训练、病情了解。各项计划的内容应是根据每个病人具体情况制定的，也就是我们通常所说的'个性化护理方案。不同的病人不同的方案，同一个病人因疾病的发展会出现新的问题，需要不断调整护理方案。护理计划实施的过程，需要“边做边看”，及时观察病人的反应，评估治疗处置的效果和不良反应，判断、报告医生，重新修正方案，如此循环往复，形成一个完整的护理循环流程。
在治疗处置的过程中，我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用，每次进入病房，温馨的微笑、亲切的话语、—作时的轻柔体贴，都会有心理护理的功效。关键看你是否是个有“心”人，能否把握教育指导、心理护理的有效时机。
市中心医院脊柱外科护理团队在护士长李倩的倡导下，养成阅读的好*惯。最*，我们将院领导赠予的护士节礼物——《唤醒护理》纳入新的学*计划。每日，由夜班护士在微信群里发放读书录音，方便大家在晨起或睡前等休闲时间聆听。手机版大家对每一章节的内容有所感悟或疑问时会留言，护士长带领大家答疑解惑、学以致用。
曾看过护理鼻祖南丁格尔的《护理札记》，印象很深，觉得真的是很好的书，但书中那个时代毕竟离我们好遥远，实际的帮助并不是很大。而今我有幸读了医院推荐的《唤醒护理》，真的觉得这是一本可以指导我们怎样去做，怎样做的更好的书。
书中第一部分：迷失的护理，列出了护理缺位的五大“症状”，也找到了原因。有些人会说，这些原因如护理人员数量不足，过多治疗占用时间，护理收费低等这些问题不解决，我们要怎么努力呢，再努力又有什么用呢？我想当然不是这样的，不管是领导、护理管理者、还是一名普通的护士，看了这本书后都尽自己的努力，做好自己应该做的、可以做的努力，那书中所描述的这种护理是会早日实现的。而我们可以在有限的时间尽可能为病人多做些什么。
