护理学综述论文经典 (菁华3篇)

护理学综述论文经典1

　　摘要：如何培养新型应用型护理人才，已成为各医学院校探索的重点内容。但由于传统的教学思维模式和教学方法的局限，致使许多护生在校期间成绩优异，进入临床护理工作却难以应对复杂的问题。因此，基础护理专业的任课教师应在教学过程中综合使用多种教学方法，提高学生的学*效率，创新思路，使护生具备精湛的技术之外，还具有人文关怀理念以及良好的职业素养。

　　关键词：护理学 基础护理 教学研究

　　为适应现代卫生事业的发展和培养新型护士的需要，护理教学必须采用新的教学方法。通过分析传统教学模式中存在的一些弊端，对角色扮演、案例教学等教学方式进行探索和实践，在教学过程中综合运用新的教学方法，从而加深学生对基础护理内容的了解和掌握，使其成为全面的技能型人才。

　　一、传统教学方法存在的问题

　　传统的教育模式以传授知识为主，教学方法是围绕书本内容，老师讲学生听。此种教学方法存在以下问题。

　　(一)缺乏互动。传统教学模式中，整个教学过程高度依赖教师，知识信息的传递为单向灌输，缺乏课堂互动。一方面教师作为教学过程的单一主体和信息源，照本宣科缺乏引导，容易将自己的观点强加于学生;另一方面学生参与度低，在课堂上较为被动，在一定程度上限制了学生自主性和创新能力的培养，阻碍了其评判性和创造性思维的发展。

　　(二)内容单一。《基础护理学》是一门实践性很强的学科，在知识频繁更新的今天，仅按照书本内容进行讲授，往往具有局限性，无法完全掌握临床工作中的新知识新方法，因此即便学生掌握好书本知识，也不能真正实现具体的临床护理工作，造成理论与实践的脱节。

　　(三)手段单一。以教师讲授为主，使用传统的黑板粉笔教学，具有灵活性强，易于和学生交流的特点。但由于文字内容较为枯燥，缺乏图片、视频等，且内容量受限，无法全方位利用听觉、视觉和其他感官的刺激，使学生对一些内容缺乏形象化的认识。

　　二、基础护理教学方法探索

　　临床护理需要护理人员在具体工作中善于发现问题、判断问题、分析问题并且及时有效地解决问题。鉴于传统教学方式存在的弊端，无法满足对护理专业学生的全面培养，在教学过程中，应积极探索各种现代教学方法以获得良好教学效果。

　　(一)案例教学法。根据讲授的内容设置案例，通过讨论，培养学生的评判性思维，促使他们综合利用所学知识对具体问题进行分析。在案例教学中，个案往往会包含多个疑难问题，而教师通常要进行一步步引导，从而找到解决问题的最佳方案。这要求教师必须精选案例，设计最佳的讨论方案，并提炼出重点和难点，对讨论问题的进程加以控制，有效调动学*气氛，最终概括、评价学生讨论的内容。

　　在讲授新知识过程中，适当地运用案例导入，可激发学生学*兴趣，使学生带着问题入课堂，由被动学转化为主动学。同时，案例教学法也增强了学生获取信息、分析问题、解决问题的能力。教师还可以通过案例，将理论与实践有效结合，补充书本上没有的新知识。

　　(二)角色扮演法。在课堂上设置场景，让学生进行角色扮演，学会临床工作中的实际应用，并且体验不同角色的感受及需要。例如在讲静脉输液时，让学生分别扮演护士、患者以及家属等，自行编排情节模拟现实。一方面可以有效训练学生与患者沟通的能力，学会如何建立良好的护患关系;另一方面可以使学生体会患者的心理，培养其人文关怀精神以及高度的责任感。

　　角色扮演法让每个学生分担角色，参与到活动中，充分发挥了学生的潜能，可增强其应变能力、组织能力及创新能力，并且寓教于乐，效果良好。

　　(三)同伴教育法。基础护理教学过程中，有许多实践内容需要学生自行练*才能熟练掌握，单凭教师在课堂上的讲授难以满足所有护生的学*需要。因此，可将学生分成多个学*小组，教师选定各组中一部分同学进行详细的讲解、指导和纠错，使其掌握相应的知识和技能，再由他们负责小组内其他成员的课堂、课下练*，达到相互交流，共同提高的目的。

　　同伴教育法可以细化护理操作的训练，培养学生主动学*和教学的能力，有利于其掌握专业知识和技能。教师也可以通过小组考核，进一步了解学生学*情况。

　　(四)现代科技教学法。随着现代化教学手段的发展，如今的课堂已不单单局限于书本与黑板的讲授模式，多媒体课件、图片、视频等多样教学手段的应用，将增加教学的形象性，消除沉闷的课堂气氛，从而收到更良好的效果。如讲解鼻饲法时，利用动画和图片，可将插管的动作及深度有效生动的表现出来，更易于学生理解和记忆。

　　基础护理学仅凭课本理论知识的讲解，学生容易产生疲劳感，合理利用多媒体教学，优化教学内容，以教学的直观性来激发学生的学*兴趣，增加感性认识，可以达到事半功倍的效果。

　　三、小结

　　随着生活水*的不断提高、现代医学模式的转变，人们对健康的需求不单单局限于治疗疾病，还注重医疗服务的质量以及效率。因此，护理学专业的学生除了应具备相关专业知识外，还应该具有良好的应变、沟通、协调能力等。《基础护理学》作为护理专业学生的一门重要的基础课程，对其今后的临床工作至关重要，教学过程中，通过对不同的教学方法进行比较和探索，将有利于提高教学质量，培养符合社会需求的高级护理人才。

　　参考文献：

　　[1] 李久霞.浅谈案例教学法在内科护理教学中的应用[J].*医学创新，2010，7(31)：146-147.

　　[2] 孙茜.多种教学方法在护理导论教学中的应用[J].辽宁中医药大学学报，2009，11(8)：269-270.

护理学综述论文经典2

　　摘要：人们自我保护意识和*意识也在不断提高，护理纠纷的发生率也呈现出逐年上升的趋势。因此，如何适应时代发展的需求，减少护患纠纷的发生，达到患者满意的高质量的护理，是目前护理工作者值得探讨的问题，本文通过探讨产科常见护理纠纷的因素，提出有效地防范措施，从而增强产科护理人员的服务意识，减少护理纠纷，提高产科的护理质量。

　　关键词：产房隐私 护理 相应措施

　　1 产房隐私内涵

　　隐私通常被人们理解为身体的隐蔽部位，而据资料记载隐私的标准定义最先是由美国法学家沃伦(Ssmtiel D.Warren)和布兰德斯(LouisD.Brandeis)于1890年提出的，后来逐渐得到了世界各国的普遍认可隐私是指患者不妨碍他人及社会利益的个人心中不愿告诉他人的秘密，它主要包括个人身体秘密、身世及历史秘密、有关家庭生活秘密、财产方面的秘密等。妇产科是个特殊的环境，医护人员在对患者进行病史采集、体检和护理操作中，常涉及患者方面的隐私问题，如生殖器官的暴露、未婚先孕、性传播疾病、异常婚育史、婚外伴侣、生殖器畸形、不孕不育等，多患者对此存在不同的情绪反应和心理变化。所以，注重产房个人隐私保护显得格外重要。

　　2 产房隐私被暴露的原因分析

　　在分析隐私被暴露的原因之前，我们很有必要先研究一下患者对隐私的认识。

　　在进行妇科检查时，需暴露隐私部位，很多女性患者，特别是年轻未婚女性，怕被男性看到，怕男医生检查，不愿有男实*生在场，觉得在男性面前暴露生殖器很难为情，同时也存在怕被家属不理解的顾虑。有某些隐私的女性患者，例如：生殖器畸形、有性传播疾病、未婚先孕等，在接受妇科体检和询问病史时，是抱着忐忑不安的心情，怕隐私被暴露而受到歧视或影响夫妻感情和正常生活，造成夫妻家庭不和，心里充满矛盾和不安。

　　2.1 病房、妇科检查室的布局因素

　　病房、妇科检查室的布局不当会导致患者的隐私暴露。如病房较大，设施不齐全，病室环境差，个房间住7～9位患者甚至更多，中间没有隔帘;某些常用无菌物品放置在妇科检查室内，以至于患者在做妇科检查时，常有医护人员闯入检查室取物。

　　2.2 医护人员素质因素

　　医护人员直接面对、接触患者隐私，医护人员认识隐私意识淡薄、观念不正确、素质低下等也会直接导致患者隐私被暴露。具体可归纳为以下几个方面：

　　(1)法律意识淡薄。没有真正理解隐私和隐私权的含义，以及保护患者隐私是医务人员的主要义务之一等，也就无法从根本上重视保护患者隐私，并从言语和行为中反映出来。

　　(2)受传统观念的影响。尽管医学模式也由过去的以疾病为中心阶段转变到了以生物、心理、社会医学模式为中心的阶段，但在实际操作中，还是存在着你是患者，我是医生，我只要医好你的病，而你只要配合我的检查治疗就行了的思想，从而忽略了患者的心理感受。

　　(3)服务意识较差，对患者个性化的服务需求不了解，或不能很快适应。不能主动为患者服务，而是按照操作规程机械地进行着每一次操作，单纯地用手和用脑做事，而没有用心去做。

　　(4)不尊重患者。如让进修、实*医生、护士查看患者时，不事先做好解释工作，或未征得患者同意就执行操作，或检查时不分时间、地点等。

　　(5)职业素质较低。如在办公室、走廊等地方，随便谈论患者病情、隐私，进出病室不随手关门，在进行操作时接操作前要评估环境，符合保护患者隐私的要求，但实际上，为了省时间或怕麻烦或自认为没有必要等而被忽视听电话、接待同事或来访者等。

　　(6)不严格遵守操作规程。现在很多诊疗操作都明确规定操作前要评估环境，符合保护患者隐私的要求，但实际上，为了省时间或怕麻烦或自认为没有必要等而被忽视。

　　2.3 医院管理方面因素

　　医院管理不当也是导致患者隐私暴露的原因之一。如诊室秩序混乱，表现为患者、陪人多，甚至妇产科诊室里有男陪人等。探视制度不严格，探视人数多和探视时间长，有的病床24小时都有陪护，有时甚至有多人陪伴的现象。一览表上写明疾病诊断，来人通过查找便可知道该患者到底得了什么病。病历资料管理不善，病、陪人趁机私自翻阅等。

　　3 对象与方法

　　3.1 调查对象

　　随机抽取2009~58月份产科患者116人(其中包括大月份引产15人)，发放问卷116份，回收有效问卷110份，有效回收率94.8%。110例患者年龄18～36岁;97例已婚，13例未婚;文化程度，小学22例，初中38例，高中29例，大专及以上21例。

　　3.2 方法

　　采用问卷调查法，自行设计问卷，内容包括一般资料：年龄、文化程度、婚姻状况：隐私认知、个人隐私有无被泄露、主要由哪些途径泄露、泄露后的心理状况。答案可多项，由患者自己填写或口述。

　　4 结果

　　患者对隐私的认识：56例(50.9%)认为病情属于个人隐私;69例(62.7%)认为身体某些部位属于个人隐私;32例(29.1%)认为婚育史属于个人隐私;27例(24.5%)认为其他如心理活动属于个人隐私。

　　5 提高产房隐私护理的相应措施

　　3.1加强医护人员隐私保护意识

　　由于产科患者有别于其他科室，入住产科，都无可避免的要面对医护人员对婚育史、孕产史的询问，以及身体隐私部位的暴露，如会**备皮，腹部监测胎心音，分娩时的截石位、不可缺少的肛检与阴查、哺乳时乳房的暴露等，针对产科患者的特殊情况，医院应加强对医护人员的隐私教育，加强其法律意识，注重患者隐私保护。

　　3.2 改善就医环境

　　门诊设分诊台、诊疗室改造成“一医一患一室”，并请家属或亲友在诊室外等候，避免了患者尴尬解除心理顾忌，以便能详述病情。病房改装成单人或双人房。

　　3.3 提高医护人员服务意识及水*

　　(1)急诊入院时，先把孕产妇安置人诊疗室，查看产前检查情况。避免当着家属或亲友的面询问病史及既往史，特别是孕产史，以防揭穿孕妇的隐私而引起家庭和社会问题。如果是未婚先孕或其他原因引起的**出血、外阴裂伤或性病引起的生殖器官炎症患者护士应做到一视同仁，不冷漠轻视。

　　(2)检查、治疗及护理操作时，特别是在做肛检、阴查及会阴冲洗时，应该关上房门或用屏风遮挡。操作时尽量避免与患者面对面，可采用侧卧位导尿法。对手术患者，应做好隐私部位的遮挡，避免不必要的暴露，操作期间不谈论患者隐私，操作结束后应该帮助擦净血污，穿好衣服，适当遮盖后送回病区休息。

　　(3)由于目前产时服务模式的改变，提倡导乐分娩及家庭式分娩，大部分孕妇分娩时都有家属或丈夫陪伴，因此，在做检查时应特别注意说话的语气和技巧，并告知家属不得乱窜产房，以免泄露和侵犯其他孕产妇的隐私。孕妇待产及检查时，适当遮挡腹部及会阴，特别注意防止接产过程中不慎泄露产妇隐私。

　　(4)对于妊娠合并性病或者其他传染病的患者，直接安排住单人房间，做好保密和消毒隔离。一览表及床头卡上只写姓名及床号，不写诊断。现在很多医院的护士站均为开放式的，医嘱的录入转抄与病历书写完善都在这里完成。因此，对病历资料的管理显得更为重要，应防止无关人员随意翻阅病历及治疗本，以免泄漏隐私，电子病书写后随时退出界面或予以加密。但护理人员对患者的隐私保护也不是无条件压倒一切的，当患者隐私和诊疗信息的保密会损害第三者生命健康利益及社会公共安全利益时，这时的保密必须让步。

　　4 结论

　　护理工作性质决定了护士在工作中与患者的特殊关系。而产科患者诊疗及护理的特殊性，更容易导致患者隐私不慎的泄漏。因此，如何提高服务技巧和水*，强化法律意识，做好孕产妇隐私保护是每个产科护理人员应尽的法律义务和责任，我们应持慎重的态度，自觉维护患者的隐私权，避免无意的侵权行为，减少不必要的医疗纠纷。

　　参考文献：

　　[1]王湘,邓瑞姣，保护患者隐私在护理实践中的问题与对策，*医学伦理学，2005,18(61:88-89.

　　[2]戴慧萍,妇产科患者隐私保护的调查分析冲华现代护理学杂志,2007A(20):1846.

　　[3]潘孟昭,护理学导论，北京：人民卫生出版社,1999，138.

　　[4]秦美珍,中华现代护理学杂志,2007，4(18):1693.

　　[5]张新宝主编,隐私权的法律保护,第1版,北京：群众出版社，2004,610.

　　[6]蒋建设,潘伟民,丁淑君,等，女性患者卧位导尿的观察，实用护理杂志，2003，19-48.

　　[7]施卫星,杨廷忠,护士应如何看待患者的隐私权,中华护理杂志，2004,36：312-314.

护理学综述论文经典3

　　摘要： 护理学是一门集理论性、技术性为一体的临床应用学科，基础护理学是培养医护人员的基础学科，随着医疗水*的逐步提升，对医护人员的专业素质要求也越来越高。对此，基础护理学的教学实践也要进行不断改革和完善，要使学生全面掌握到常用的基本护理技术操作，提升学生良好的职业综合素质。本文主要通过几个方面提出基础护理学的教学实践主要方法。

　　关键词：基础护理学 教学实践

　　引言：基础护理学的教学实践是将护理的实践教学与理论教学融为一体，是各大教育层次的护士生们必修的专业基础课程之一。基础护理学是实践性较强的一门学科，根据学生实情灵活运用各种教学方法，科学施教，在发挥教师主导作用的同时，要充分体现学生的主体作用；增强护士生的技能素质水*，从而为临床服务打好坚实的基础，培养符合21世纪要求的高素质护理人才，本文主要通过如下六个方面进行改革创新。

　　一、树立正确的教学目标，丰富教学内容

　　基础护理学是护士生必修的课程之一，是培养护士生护理技术的重要学科，现阶段是教学改革的重要时期，对学生综合素质的培养已经成为了教学改革的重要目标。对此，在进行基础护理学的教学实践时，要打好基础护理学的理论基础，着重发展学生的护理操作能力为教学目标，并提高学生在基础护理学教学实践中的主体地位，使学生能够从被动学*到主动参与教学活动中，激发学生的主观能动性，调动学生学*基础护理学的积极性。

　　同时，教师要精心安排基础护理学的教学过程和内容，要根据学生的自身特点，将基础护理学的理论内容由浅入深，将抽象的问题直观化，将枯燥的问题生动化，如象压疮的预防护理、吸痰法、导尿术等课程都是基础护理学中较为复杂、抽象的课题，教师可以穿插图片、影像等方式，将较难懂的课程变得直观易懂，从而提高教学水*。

　　二、调整好教学节奏，营造和谐的教学氛围

　　课堂教学是基础护理学教学实践的主场地，教师是否能够驾驭好课堂气氛之间影响着学生对基础护理学的学*投入情况，影响着整个基础护理学的教学效果。教师应该扮演好引导者、组织者的角色，提高学生学*兴趣及创新意识。要面带微笑为学生授课，同时要求学生在练*操作时要将模拟人看作真的病人，要有人文关怀。

　　同时在教学过程中药采用准确、形象、生动的语言和富有感染力的语气切入主题和要害，做到主次分明，突出重点、难点，提出给药、注射、无菌等操作原则要用分析归纳法来记忆，创造愉快轻松的学*氛围，以提高学生的整体素质。

　　三、采用多元化的教学方法

　　基础护理学的教学互动要改变传统的教学方法，可以根据学生的自身特点，采用提问、启发式的教学方法，如在讲授对妇产科的护理方法时，教师可先设定好命题，如面对剖宫产的患者，整体护理所需要的步骤有哪些？通过问题的提出，调动学生归纳总结，引导学生发挥自身的主观能动性，学会对信息获取、判断、处理和应用的能力，最终达到在掌握医学基础理论知识的同时，培养了自我教育的能力。

　　基础护理学的教学方法还可以采用小组合作式的方法，教师在讲授基础护理学的理论知识后，可让学生以小组形式开展实际操作，进行操作者、病人、评判者的角色互换，在练*中不断交流感受和想法，纠正错误、点评不足，当操作练*中遇到经过讨论仍无法解决的问题时，将问题归纳汇总后，向指导老师请教。

　　四、加强基础护理学的实践操作训练

　　基础护理学的教学要兼顾好理论知识与实践技术训练的教学搭配，要增设基础护理学的实验室，完善模拟病房体系，根据基础护理学知识的教学内容，合理安排实验课的时数，以培养学生掌握到更多的护理技巧，增强学生的护理实践操作能力。

　　如教师可以根据基础护理学将实践操作进行由浅入深、循序渐进的方式进行正确引导学生，可以从简单的如臀大肌注射法就从药物抽吸法、臀大肌定位方法、病人**的安置、进针手法等基础步骤做起，进行反复强化的训练，加强对护理技巧的掌握和总结，然后再进行强化训练，从人体模型或者病人进行综合型的实际操作。在实践技术训练中，教师要注意培养学生的自信心，调整好学生对护理方面的恐惧心理，提高学生对护理工作中的紧急应对问题的能力。

　　五、完善护理技能的考核制度

　　护理技能的考核制度是检验学生学*效果和教学质量的重要方法，通过考试考核能够调动学生学*的积极性，产生一定的督促作用，同时还可以考核学生动手操作的护理技巧，使学生能够将所学的基础护理知识能够融合到实践操作中。

　　如基础护理学的考核的内容不要仅仅是单一的操作考核，要丰富考核的内容，从日常教学中的课堂学*中学生的表现成绩和考勤情况都可以纳入护理技能考核的内容中，同时对于学生在教学中体现的分析解决问题的能力情况也可以作为考核标准，还有对学生综合业务素质的考核等等，在不同层面上增强学生对基础护理学的全面认知，调动学生学*基础护理学知识，掌握基础护理学技巧提供有利的督促作用。

　　六、将医护人员的职业素质融合在基础护理学的教学实践中

　　医护生不仅仅要具备完善的职业技术、丰富的医疗护理的知识储备，同时更重要的是要具有医护人员的职业素质。所谓的职业素质就是医护人员的医德和职业操守，医护人员是救死扶伤的白衣天使，在日常护理工作中所面对的患者各种各样，医护生必须要保持一视同仁的工作态度，坚持“以人为本”的工作准则，才能更好的达到护理的最佳效果。

　　例如对于基础护理学的教学实践就应该加强对医护生职业道德的教育，提高医护生对工作的奉献精神、舍己为人精神方面的教育，同时还要引导学生在护理中要保持工作严谨、认真、仔细的态度，使学生能够真正从一个医护生完成护士角色的转变。

　　结语：通过以上对基础护理学教学实践的研究和分析，可见要想加强对护士生实践能力的培养，要对基础护理学的教学方法进行创新性的尝试，要让学生把所学的理论知识应用于实际操作，在有限的练*时间内培养护生高水*的护理技能，能够在未来的临床护理实践中具备较强的观察、分析和解决问题的能力，不断提升护士生的职业素质和综合技能，利用课件教学、开放实验室等举措提高实验教学效果，更好的服务于临床护理工作。

　　参考文献：

　　[1]张秀*；柳秋实；解霜雁；护理综合性实验与培养学生临床护理综合能力探讨[J]；*护理管理；2010；（12）：期12-13

　　[2]廖文玲；护理技巧“教学做一体化”模式初探[J]；卫生职业教育；2010；（24）：11-12

　　[3]王芳；朱佩国；“三段式”实践教学在高级助产学教学中的应用[J]；中华护理教育；2010；（11）：44-45

护理学综述论文经典 (菁华3篇)扩展阅读

护理学综述论文经典 (菁华3篇)（扩展1）

——康复护理学论文 (菁华5篇)

康复护理学论文1

　　摘要：目的：总结骨折病人的护理。方法：通过对住院病人骨折的老年人在心理、饮食、护理观察、预防并发症、功能锻炼等等方面的护理进行分析和研究。结果：掌握骨折病人的护理，促进病人早日康复，减少并发症的发生。结论：掌握骨折病人的护理内容，及时发现存在或潜在的问题，减少或避免并发症的发生。

　　关键词：骨折病人;护理

　　由于车祸或外伤，特别是老年人由于骨质疏松、骨关节病、肌肉萎缩、生理功能发生各种衰退，反应迟钝等原因，极易发生各种类型骨折，特别是老年人又因各项机能的减退，骨折愈合缓慢，给病人及家庭带来极大的痛苦。因此，为了减少或防止骨折并发症的发生，使骨折患者早日愈合，除了及时合理的治疗外，护理工作也很重要，特别是功能锻炼，极为重要。

　　1 心理护理

　　创伤、住院与手术易造成患者恐惧、多疑、担忧等精神症状。如生活上不能自理，需长期卧床需要他人照顾，担心拖累家庭及子子易出现情绪低落，易产生抑郁。

　　对治疗和护理缺乏正确的理解和配合：如手术后不敢活动，担心切口裂开、出血、关节脱位、疼痛等。护士在做每一项操作时应细致而耐心解释，不可了管制。关心并尊重病人，经常与病人及家属沟通，多问候，注重细节，帮助解决一些问题，消除病人的疑虑，让病人感觉亲切温暖，调适好心理状态，稳定病人的情绪，积极配合治疗和护理，以促进病人早日康复。

　　2 饮食护理

　　2.1 骨折早期：

　　伤后1周内，饮食以清淡为主，配以蔬菜、豆类、蛋类、水果、瘦肉等，给病人补充一些粗纤维食物，如白菜、芹菜、燕麦等，食物应软质易消化，忌食酸辣、油腻食物，不宜过早肥腻滋补之品，如骨头汤，母鸡汤等，否则会导致肿胀消退减慢，影响骨痂生长，延迟骨折愈合。

　　2.2 骨折中期：

　　伤后2至3周，应补充蛋白质，维生素和热量，优质蛋白来源主要是鱼虾、瘦肉、蛋类、奶类和豆制品等，充足的蛋白质可增加钙的吸收和储存，对防止和延缓骨质疏松有利，同时也要补充维生素A、D,以促进钙质的吸收和骨折的愈合，指导病人吃一些虾皮、海带、动物内脏，以供给机体矿物质，有利于骨折的恢复。

　　2.3 骨折后期：

　　伤后3至5周，饮食上可解除禁忌，可给予骨头汤、母鸡汤等，也可配以辛辣调味品，以增进食欲，刺激胃液分泌，有利于病人营养及能量的补充，满足骨折生长期的重要。对于特殊病人，如合并糖尿病、肝肾疾患、有特殊宗教信仰及特殊饮食*惯的病人，饮食上应注意搭配合理，既要满足机体营养的需要，又要有利于疾病的康复。

　　3 易发并发症的护理

　　3.1 预防压疮的护理：

　　骨折病人不能活动，皮肤抵抗力低，易在受压部压如骶骨尾部、肩胛部，足部出现压疮，应经常按摩受压部位，每2小时翻身一次，对于牵引病人应教会用健肢做支撑抬起臀部，受压部位势以软枕，股骨骨折病人如无特殊情况术后第一天即可向健侧翻身，下腿屈曲，上腿伸直，两腿间垫以软枕，骨盆骨折病人应利用牵引床抬起上半身，按摩骶骨尾部。脊柱病人在翻身时，肢体应在同一轴线上，避免扭曲、旋转，以免引起继发性损伤，护士应经常检查受压处皮肤情况，保持病人皮肤清洁。

　　3.2 预防呼吸道感染：

　　老年人一般有不同程度的呼吸道疾患，骨折后卧床时间长，呼吸道分泌物不易咳出，易导致坠积性肺炎的发生，应指导病人做深呼吸，定时翻身叩背，做有效咳嗽，将呼吸道内分泌物咳出，预防坠积性肺炎的发生。

　　3.3 预防泌尿系感染：

　　由于卧床、不*惯床上排尿，易发生尿潴留，加之膀胱功能减退的老年病人，排尿后残余尿增多而导致泌尿系感染，护理过程中应鼓励病人多饮水，在不影响治疗的情况下，每天饮水量在1500-2000ml,每日用温水清洗会**，对于留置导尿人病人每天应做好尿道口的护理。

　　3.4 预防深静脉血栓：

　　由于长期卧床，活动量少，易发生静脉血栓，应指导病人做足的背伸、跖屈及踝关节的运动。骨折固定或手术后，做肌肉的等长收缩，配合功能锻炼，循序渐进，如出现肢体远端向*心端发展的凹陷性水肿并伴浅静脉充盈，皮肤青紫及潮红，多为静脉淤滞所在，做好交接班记录，必要时以同一*面周径，及时发现异常情况，及时处理。

　　4 功能锻炼

　　4.1 上肢骨折：

　　肱骨外科颈骨折病人早期做握拳及时和腕关节屈伸练*。外展型限制肩外展活动，内收型限制肩内收活动。肱骨干骨折病人固定2周内，练*指、掌、腕关节活动，禁止做上臂旋转活动，固定2-3周后，练*肩肘关节活动，伸屈肩肘关节。尺桡骨干双骨折复位固定后即可开始功能锻炼。初期可练*上臂和前臂肌肉舒缩活动，用力握拳，充分屈伸手指动作，2周后开始练*肩、时、腕关节活动，禁忌做前臂旋活动。4周后练*前臂旋转及手推墙动作，7-9周后，X线显示骨折愈合，即可拆除外固定，充分练*腕关节活动。

　　4.2 下肘骨折：

　　股骨颈骨折内固定术后病人疼痛消失后，即可在床上做下肢股四头肌的等长收缩活动，髋关节及膝关节的主动屈伸活动。2天后可扶病人床上坐起;5-7天后，可做轮椅下床活动，3-4周后可扶双拐下地，患肢不负重行走。人工股骨头置换术或全髋置换术病人应鼓励早期床上功能锻炼。在床上练*股四头肌及臀肌的收缩运动，足的背伸、跖屈运动，2周左右可扶拐下地行走，患肢不负重;6周后可弃拐行走。股骨粗隆间骨折病人应指导有计划地进行踝关节背伸、跖屈运动、足趾的屈伸运动，股四头肌的静力收缩运动。去掉牵引及外固定后，教会病人用双拐，患肢不负重下地行走，保护病人谨防跌倒。

　　4.3 脊柱骨折：

　　为防止肌肉萎缩和关节僵硬，应进行肌肉的按摩，方法是用双手鱼际轻轻按摩受压部位，反复滑动。禁忌脊柱前屈、旋转活动，指导患者肢体处于功能位，做下肢关节的内收，外展运动，踝关节的背伸、跖屈和旋转活动，练*手指的伸、屈、握拳、捏、握等动作。

　　5 出院指导

　　由于骨折愈合需较长时间，而有些老年病人由于骨折质疏松，恢复缓慢，有很多康复治疗都在家中完成，应注意病人出院指导，教会病人锻炼方法，复查时间，根据X线摄片检查骨折愈合情况，决定肢体负重，对于手术病人，应告诉骨折临床愈合后何时取内固定物。另外，还要指导用药、饮食及皮肤护理情况。指导注意事项，以促进病人早日康复。

　　参考文献

　　[1] 吕琼香.浅谈老年人骨折的护理.中华现代护理杂志，2008，5(16)

　　[2] 张美琴.常见骨折的康复要点.康复护理学.人民卫生出版社，2006

　　[3] 杨晓霞.下肢骨折的护理.实用骨科护理学.科学出版社，2006

康复护理学论文2

　　随着社会的发展，科学的进步，医学模式的转变，整体护理的开展，心理护理逐渐被医务工作者所重视，一旦发生骨折，不仅给患者造成肉体上的破坏，而且还将导致精神上的创伤，对其心理护理就显得更加重要。对92例骨折患者住院患者心理护理的临床实践进行分析，现报告如下。

　　1 临床资料

　　本组资料共计92例，均为2007年1月～2010年1月我院住院治疗的骨折患者。其中男51例，女41例，年龄6～72岁，*均（41±3.4）岁。6～14岁（21例），l8～40岁（27例），41～72岁（22例），＞65岁（22例）。*均住院14 d。

　　2 心理护理

　　2.1 骨折患者各不同阶段的心理表现及护理：骨折早期。患肢因肿胀、疼痛、活动受限、从而多数患者精神紧张，有的常表现有抑郁少言、失眠、不思饮食。针对患者的这些表现，要以热情的态度了解病情，和患者交谈，做解释工作，说明骨折后，由于机体气血运行紊乱，气机凝滞或营血离经。阻塞络道，淤滞与肌肤 理，古患肢或局部肿胀疼痛。随着活血 癒药物的应用和时间的推移，这种肿胀疼痛是会逐步消除的。并嘱患者卧床休息，避免过多移动肢体，以防骨折断端活动而造成新的损伤或发生再移位。在生活上积极帮助患者解决一些实际困难，如给别人洗脸、倒水、喂饭、端送便盆等，使患者能过着接*正常人的生活，从心理上感到满足。这样才能提高患者战胜疾病的信心。治疗期间。骨折大多需手法复位，较长时间外固定，或手术切开复位内固定等治疗[1-2]。无论采取何种方法治疗，所需时间较长，并且做了方法会带来一定痛苦。尤其需再次整复或手术时，患者心情大多十分紧张，焦虑不安，甚至拒绝治疗。这时要耐心细致地向患者解释各种不同方法治疗骨折的意义，以及正确复位的重要性。并告之患者骨折并非难治之症，不要让其增加思想负担。把病情治疗措施和预后情况告诉患者，并向患者介绍治愈的病例，从而解除其思想顾虑。耐心向患者讲清骨折预后多能完全康复，有些患者对自己的经治医生特别是年轻医生不相信，治疗不配合，非要某高年资医生看看才能放心。对于这类患者应采取耐心说服讲解，任何一名医生对患者的健康是负责的，一切治疗都必须遵循科学。骨折后期恢复期。一般患者表现接*正常的心理反应，且多能主动积极进行功能锻炼，心情愉快的为痊愈出院作思想准备。部分患者，表现练功不耐烦，情绪激动、易怒。此期护理时以和蔼的态度，亲切的语言进行劝导和安慰患者，做好宣传工作，为患者重点要宣传功能锻炼的目的意义及必要性，交待清楚功能锻炼的方法与注意事项，这样，患者往往能解除厌烦情绪，增强功能锻炼的信心和耐心。

　　2.2 骨折患者不同年龄的心理特点及护理：老年患者。老年患者生活依赖性强，加上患肢疼痛不愿意活动肢体，且长期卧床，血循差，易发生病发症褥疮和便秘。有的患者甚至提出一些过分的要求。我们护理时要尽量理解和满足患者在治疗和生活护理方面的要求。对于暂时不可能满足的不合理的要求则要详细说明原因，做好解释工作，把骨折“动静结合”的重要意义，活动方法向患者作认真的介绍，使患者从思想上认识到主动练功治疗骨折必不可缺的一个步骤。青年患者。思想活跃，情绪波动大，对疼痛的耐受力差，往往因个人问题或家庭及工作方面而影响病情变化，对这些患者，心理护理主要以分散患者的注意力，经常与患者拉家常、谈工作、谈理想，这样才能随时发现其不顺心的事和不愉快的心情，及时协助患者处理解决，或为患者找些书刊、杂志阅读，既能提高思想觉悟，又能分散注意力。有些患者不*惯床上大小便，控制进食及饮水量。应向患者说明饮食对身体健康的重要性及对骨折愈合的重要作用，指导患者训练床上大小便，并嘱他们多吃含维生素类食物，注意两便的通畅，防止便秘及泌尿系发症发生。少儿患者。多数好动，对疼痛敏感，表情痛苦，有畏惧心理，不能主动配合治疗，易哭闹，护理时对患儿要象亲人一样关心爱护。针对不同患儿的个性特点，做到耐心开导，细心观察，多表扬，多鼓励，做到四勤眼勤、手勤、腿勤、嘴勤。抽出一定时间为患儿讲故事，设法缩短护患之间的距离，达到护患关系融洽，使患儿消除畏惧心理主动配合治疗[3]。同时保持床铺*整干燥，清洁、无渣屑，避免尿液刺激皮肤发生褥疮。

　　3 体会

　　对骨折患者的护理，要重视心理护理，这正是祖国医学的传统和特点，为此首先要提高护理人员业务素质及道德修养，对患者以诚相待，视患者为亲人，正如古人所云：“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”。通过周到的服务，端庄的仪表，敏捷轻巧的动作，使患者有一种信任感。同时对患者进行开导、说服、分散注意力，进行全面细致的思想工作，使其对疾病有所认识，解除顾虑，增强信心，积极配合治疗，这样才能加速骨折愈合，使患者早日康复出院。

　　参考文献：

　　[1] 曹伟新,李乐之.外科护理学[M].北京:人民卫生出版,2006:534.

　　[2] 杜 克,王守志.骨科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2002:358.

　　[3] 李小芹.宋艳庄晓红骨折患者的心理护理[J].*实用医药,2009,1O(4):24.

康复护理学论文3

　　摘要

　　目的:探讨产后抑郁症的社区护理干预的护理体会。方法:通过社区片医开展产后家庭访视工作，使产妇在自己熟悉的家中，享受到社区片医的健康指导，调整产妇产后的心理应激状态，提高了照顾婴儿能力，改善了产后不良生活方式。结果 加强对产妇的心理护理，实施科学、有效的护理干预，使产后抑郁症的发生得到明显控制。结论通过在产后访视中加强了对产妇心理问题的早期发现和护理，来提高产妇的认知应对能力，使产后抑郁症的发生得到明显控制，使其处于最佳心身状态，轻松、安全地度过产褥期。

　　关键词：社区片医；产后家庭访视；产后抑郁；护理干预

　　1 前言

　　“十月怀胎，一朝分娩”是妇女的一个自然、正常的生理过程。然而由于认识不足，产妇尤其是初产妇容易出现一些复杂的心理变化，以焦虑、抑郁最为常见。产后抑郁是情感性精神障碍性疾病，以产妇郁闷、食欲不振、爱哭、失眠或嗜睡，注意力难以集中、疲倦、失去生存欲望、有自杀或残害婴儿的倾向为特征。产后抑郁症不仅影响产妇的身心健康.也会对婴幼儿的情感、智力发育和行为发展产生不利影响。为提高产妇产后妇幼卫生保健质量，我中心通过社区片医开展产后家庭访视工作，解决了产妇产后的心理应激状态，提高了育儿行为能力，改善了产后不良生活方式。建立了家庭护理、健康教育、生活方式干预的新型医患关系。现总结如下：

　　2 访视对象与方法

　　1.1 对象:本访视对象是归属我院13个小区内初产妇，出院后经电话预约在第一周和第二周两次免费家庭产后防视，2008一o9～2010一o9访视社区产妇总计156例，年龄22～31岁，正常产98例、剖宫产58例。

　　1.2 方法:访视组成员由产科医生、社区片医组成。按妇幼卫生保健要求，采用观察、检测、检查、询问、健康指导等方法，观察产妇心理、情绪状态；检测产妇血压、体温、产妇子宫恢复大小、会阴切口愈合情况、恶露量，奶汁多少、睡眠及饮食状况。新生儿体格检查：观察生理性黄疸发生情况，检查脐带脱落和愈合情况，有否发生臀红、痱子；询问新生儿喂养方式、大小便次数。

　　3产妇产褥期心理问题

　　2.1部分产妇由于缺乏妊娠知识，产后对母乳喂养认识不足。尤其是初产妇容易出现一些复杂的心理变化，易惹怒，情绪不稳、敏感，心理脆弱，长期存在着焦虑、恐惧等心理障碍，以焦虑、抑郁最为常见。产褥期初始阶段因卧床时间相对长，自我照顾程度受限和照顾新生儿心理准备不够。虽有家属帮助产妇整理家务、照顾新生儿、但产妇感觉还是处理不好孩子问题。

　　2.2新生儿情况 生理性黄疸26例，脐带脱落有渗出13例，新生儿臀红15例，新生儿痱子、头部湿疹11例。部分产妇见到婴儿的正常生理改变（新生儿黄疸、溢奶）也可引起情绪焦虑，泌乳量减少，使产妇心绪不宁。

　　4 产后社区护理干预

　　3.1 产妇心理护理干预：我中心通过建立一支具有丰富产科及新生儿护理知识的社区片医队伍。在保证产褥期家庭访视的同时，加强对产妇的心理护理。在访视过程中我们鼓励母亲提问，以便于能及时了解最需要、最想要得到的支持。通过实践了解到在产妇的心理顾虑中占首位的是对新生儿护理的知识缺乏希望能从专业医护人员处获得可靠信息。因此我中心社区片医就以多样的面对面的教育活动。指导产妇掌握母乳喂养的技巧，传播与婴儿健康成长有关的知识。其次是针对产妇本人的情绪问题时，我们鼓励其说出自己的想法，调动产妇情绪，阻断负向思维，学会新的应对技巧。通过运用恰当的形体语言，可使病人消除顾虑、减少紧张情绪，增加信任感［1］我们采用了让产妇经常听音乐来进行护理干预的方法。因为音乐是一种与语言及其它声音既相似有又不同的特殊信息，对人体各系统均可产生良好的生理效应。实践证明，音乐的快慢、强弱、升降能很快地对抑郁症状起调节作用［2］。通过运用这个方法后，我们感受到产妇在精神面貌及对刺激的应对能力方面有了明显的改善。

　　3.2 产后家庭护理干预：

　　3.2.1 家庭及社会的支持我中心地处城郊结合部，产妇受教育程度高低不一，许多产妇家庭存在封建陋*，如：重男轻女、产妇在月子里不能洗澡、洗头等等。社区片医要耐心反复地加以说明和解释孕产妇提出的问题，正确地疏导病人内心压抑。鼓励孕产妇消除紧张与焦虑的心情，树立信心，鼓起勇气。让家人积极为产妇提供安全和安静的修养环境，多给予关心、体贴、情感支持。避免产妇生理应激导致血压、体温升高及焦虑。

　　3.2.2 加强产妇的健康教育和卫生保健指导为防止和减少产后抑郁症的发生，我们不仅要加强产妇的健康教育和卫生保健，为产妇及其家庭提供相应的指导，而且要对存在抑郁症高危因素的孕产妇给予更多的关心与帮助，使其能够提高处理生活难题的自信心，从而改善不良的心理状态，同时对家属进行教育和指导，争取其家人的理解与配合，改善夫妻、婆媳关系，创造一个良好的家庭氛围。实践证明，实施家庭护理干预对减轻产妇产后抑郁的发病有显著作用［3］。

　　3.2.3 卫生健康指导：产妇出汗多要经常更换内衣，产后一周可用温度适宜热水淋浴或擦浴。保证会阴清洁，会阴有伤口时，每日用1：5000高猛酸钾温水擦洗2次。注意观察恶露颜色变化，预防产褥期感染。

　　3.2.4 产后康复运动指导：产后3d以卧床休息为主，可做床上活动，定时做子宫按摩促进回缩。产妇可根据体力恢复情况有选择做产褥期体操，可帮助产妇恢复腹肌、盆底肌张力，促进恶露排出，预防子宫后倾，膀胱及直肠膨出、子宫脱垂症。产后15d可做轻体力家务劳动，不能蹲位活动，防止子宫脱垂。提醒产妇产后42d去医院进行健康检查，妇科检查，了解盆腔内生殖器恢复情况。

　　3.3 产妇育儿知识健康指导对孕产妇因势利导地进行生理、心理及社会全方位的整体护理，使产妇及其亲属充分了解育儿相关知识，与社区片医人员充分配合，相互支持，相互鼓励，消除和解决心理问题。

　　3.3.1 脐部护理：每天给新生儿洗澡时注意保持脐部干燥，更换脐部敷料时，观察脐部有无渗液，如有渗出物，用75% 酒精棉签清洁脐部，然后用无菌纱布包扎。换尿布时，尿布应放在脐下方，防止尿、便污染脐部。新生儿臀红、尿布疹护理。

　　3.3.2 新生儿生理黄疸护理：一般不影响吃奶和消化无需处理。喂奶间隔时间多喂葡萄糖水。重症者及时就医治疗。

　　3.3.3 皮肤护理 每次喂奶前、后都要更换尿布，换尿布时首先用温水洗净臀部，选择质地柔软、吸水性强、透气好尿布，然后将臀部、会阴撒上爽身粉，如发现新生儿大、小便次数增多或消化不良，应及时更换尿布。新生儿痱子、湿疹护理：加强新生儿皮肤卫生护理，勤洗澡，夏季每日洗2-3次、去汗渍、洗后擦干、涂爽身粉，保持皮肤干燥、凉爽。避免室温过高、保证通风换气，空气新鲜。新生儿衣服要宽大放开新生儿手脚，穿连衣裤，衣布要散热、透气和吸水性较好。

　　3.3.4向产妇宣传母乳喂养的优点，支持产妇进行母乳喂养。指导产妇

　　要充分休息，保持精神愉快，加强营养，多喝肉汤、鱼汤等，保证足够蛋白质和维生素饮食。对于奶量不足采取混合喂养方法。喂乳后要将新生儿竖抱，轻拍其背部，驱出胃内气体，防止溢奶。

　　5 讨论

　　我中心所处社区进行社区家庭访视产妇156人，共发现2例轻度抑郁症患者，无一例中度抑郁症患者。访视结果临床实践证明，正确的心理干预可为母子健康打下良好的基础。通过我中心社区片医通过在产后访视中加强了对产妇心理问题的早期发现和护理，来提高产妇的认知应对能力，以及提醒家庭成员和社会对她们支持、关心等一系列的社区干预方法。使产后抑郁症的发生得到明显控制。

　　综上所述，虽然产后抑郁对产妇及家庭都造成了许多负面影响，但是只要通过及时的社区护理干预来早期发现、早期治疗，影响是能避免的。社区片医通过156例孕产妇因势利导地进行生理、心理及社会全方位的整体护理，使产妇及其亲属充分了解产褥期知识，多方面信息指导和帮助产妇，使她们保持良好的精神状态，提高其心理素质，减少产后抑郁症的发生；促进母乳喂养，提高了护理质量，确保母婴健康*安，让孕产妇顺利度过产褥期，得到良好的社会评价。

康复护理学论文4

　　摘要：社区康复是1976年首先由WHO提出的一种经济有效、覆盖面广，在家庭和社区层次上为伤病残者提供的康复服务的新途径。1994年WTO、UNESCO、国际联合劳工组织联合发表《关于残疾人在社区康复的1994年联合意见书》系统地阐明了社区康复(community-based rehabilitation，CBR)的概念 。这一意见书比较完整地提出了社区康复的“联合国模式”。良好的康复护理是达到患者康复目标的保证，也是提高医院康复医疗质量，推动康复医学深入发展的重要措施。

　　社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，使21世纪我国护理学的发展方向，康复护理学是社区护理学的一个新的领域，也是社区护士职能扩展的一个重要方面为了达到全面康复的目标，对残疾者、老年人、老年病人、慢性病并伴有功能障碍者进行适合康复医学要求的各种专门的护理和各种专门的功能训练，从而达到康复的目的以减少社会和家庭的压力和负担，使我国老龄化有一个健康的发展方向，真正的发展成健康人口老龄化。发展社区康复护理学是社会的需要是我国护理工作的重点。

　　1.社区康复的历史背景

　　社区康复是1976年首先由WHO提出的一种经济有效、覆盖面广，在家庭和社区层次上为伤病残者提供的康复服务的新途径。1994年WTO、UNESCO、国际联合劳工组织联合发表《关于残疾人在社区康复的1994年联合意见书》系统地阐明了社区康复(community-based rehabilitation，CBR)的概念、目标和实施方法，以及使社区康复可持续发展的要素。可以说，这一意见书比较完整地提出了社区康复的“联合国模式”。由于这一CBR的“联合国模式”具有权威性、指导性、实用性和可行性，各国的CBR工作实际上是或多或少地遵循着这一“联合国模式”指引的道路进入21世纪的

　　2.社区康复的定义

　　社区康复的概念是动态的、发展的，它是随着不同国家、地域，甚至社区的社会、政治、经济、人口情况的不同而有所变动的(P． Price．1998)。尽管如此，但社区康复仍应有一个基本的定义和概念，CBR联合国模式提出的定义和Helander*年来对CBR提出“社区康复是在社区内促进所有残疾人康复，享有*等机会和融入社会的一项战略。社区康复的实施有赖于残疾人自己及其家属、所在社区，以及相应的卫生、教育、劳动就业与社会服务等部门共同努力”。社区康复先驱的E． Helander博士最*对CBR提出以下定义和概念。 “社区康复是旨在提高残疾人生活质量的一项讲求实际的战略。社区康复通过改善提供服务的方式以便使所有需要的人都能得到这种服务，通过提供更多*等的机会和增进与保护残疾人的权利，从而改善残疾人的生活质量。”

　　3．我国人口状况

　　随着我国人民生活水*的提高与自我保健意识的增强，我国老年人口系数已于1999年10月达到10%，所以已正式进入老龄化社会。预计2015年60岁以上的老年人口将超过2亿，到2025年，我国老年人口系数将达到20%，届时我国将成为超老型社会的国家。因此康复护理得到了人们的重视。那么社区护理康复服务就显得尤为重要。针对人群健康，社区护理康复服务最重要的是如何使社区居民保持好的机能状态；解决健康问题；提高身心健康水*；以健康为中心社区护理既关注患病人群，更关注健康人群。通过护理服务使患病人群恢复健康只是社区护理工作的一部分。社区护理服务是针对人群健康，如何使社区居民保持好的机能状态，解决健康问题，提高身心健康水*。

　　4.我国康复护理学的现状

　　4.1我国的成绩：我们有*十五年CBR的成绩作基础，并且初步积累了一些经验，形成了我国CBR体系的一些特色，这些经验和特色就是：

　　①*主导，社区为本，坚持社会化工作方式；

　　②因地制宜，分类指导，模式多样，方法灵活；

　　③分工合作，强化社区康复服务网络；

　　④中西结合，土洋结合，采用符合*文化背景的适宜技术；

　　⑤围绕康复的中心工作和任务，服务于中心工作任务；⑥加强国际合作，加快社区康复发展。

　　4.2我国的不足认识不足：

　　①一些社区的领导对社区康复认识不足、管理不善，培训工作抓得不紧，社区康复质量有待提高等;

　　②培训学员的知识储备不足：社区康复技术服务人员大多都经转岗而来，虽然大很多已通过考试取得了执业医师或护士资格证书，但是在社区康复服务工作中缺乏康复专业理论知识与操作技能，较难胜任多项康复服务工作。这一现状成为社区医疗站（中心）的主要问题，也给社区康复医学的教学工作带来了一定的压力;

　　③社区康复的管理体系不完善：社区康复的管理体系有待进一步完善社区康复依照全面康复的原则，为残疾人提供医疗、教育、职业及社会方面的康复服务，包括依靠社区的力量开展残疾预防工作，开展社区概况调查及社区残疾人普查工作，有利于了解残疾的类别、人数、程度及致残因素，制订康复计划，便于社区康复的实施;

　　④教学资源限制：受教学设施限制无法传授前沿先进的康复技术随着社会经济、科学、文化的进一步发展，康复医学已成为医学的前沿学科，康复治疗技术日新月异，康复治疗效果突飞猛进,而对一些新型且在社区非常实用的如减重状态下脊髓损伤患者运动能力的恢复训练、直流电药物离子导入疗法、石蜡疗法、步态分析等康复治疗技术，却因设备制约无法开展教学。

　　4.3我国的机遇：

　　机遇一：*倡导和支持。我国*正在总体上加强对社区康复的倡导和支持。预期将从方针、政策、指导原则、实际措施等方面作出决策，进一步发展残疾人社区康复服务。

　　机遇二：我国*门已在开展和加强社区康复医疗的工作上作出决策，把康复列为社区卫生服务组织的6大任务之一(与预防、保健、健康教育、计划生育、治疗并列)，并在社区卫生服务机构指导标准中，要求社区卫生服务中心要设立康复室，配备康复治疗技师，具备开展康复工作的基本设备，提供康复服务；社区卫生服务站也应提供家庭与社区康复指导。*门这些决策的实施，必将推动社区康复医疗在我国广大城乡社区广泛普及，而社区康复医疗是社区康复工作的重要组成部分，更是慢性病者、老年病者社区康复的主要内容。

　　5．解决方法：

　　5.1发挥社区网络优势

　　社区康复是社区六位一体的社区卫生服务不可缺少的重要组成部分，体现了国家队社区康复的政策支持，因此与社区卫生相结合是社区康复的主要依托。所以社区康复必须充分利用医疗保健网络，与民政部门、残联密切协作，

　　积极开展社区康复保障服务工作。通过三级社区康复网络，在社区内形成一个有机整体，就能获得社区康复工作的总体效益。在此基础上我们所培训的社区康复专业技术人员才能有条不紊、兢兢业业投入到自己的社区康复服务工作中，运用所学的社区康复专业知识服务于社区居民。

　　5.2弥补教学不足

　　充分利用各种教学手段弥补教学不足将课堂面授、多媒体课件演示、实地考察、计算机网络技术等多种教学手段交互运用于课堂教学中。改变传统的封闭式社区康复教学形式，使现有教学资源得以充分利用，并获得课堂以外的康复医学教学资源。帮助所培训学生接触康复医学领域最前沿的知识，培养其接收康复信息的能力，开阔其专业野，进一步激发其学*兴趣，以弥补教学不足。

　　5.3因地制宜

　　视权威康复专家Hel－lendar强调指出“，使用社区康复战略必须灵活。这是一个学*过程而不是行动纲领或现成的答案，必须考虑当地社会、文化、经济、残疾人状况，现有的服务人员、发展阶段等。每个国家都要考虑本国的重点和政策[7]。”我国现已推行的模式有社区服务保障模式、卫生服务模式，家庭病床模式，社会化模式。不同模式下其负责机构、负责人员、服务对象、服务内容、康复覆盖面、功能改善、社区发展等均有不同，在授课内容与技能培养侧重上均有偏颇。因社区条件而异，不拘泥于固定的培养模式。只要康复能促进社区中伤残、病患人员生活质量的提高，为其提供有效的服务，对社区的发展就是有积极意义的。

　　6．康复护理的重要性

　　6.1社会的需要

　　我国人口老龄化。老年人需要康复医疗服务。此外，我国有数以万计的伤残人士，再加上人们生活水*的提高，慢性病高发增加了残病率的上升。这就需要大批具有专业知识和技能的护理人员来满足广大群众对康复服务的需要，否则这类人将为社会、家庭的巨大负担。

　　6.2我国的人文教育现状的需要

　　全面康复是康复工作的最终目的，促进健康预防疾病，减轻痛苦是护理人员的基本职责。美国一个关节手术5小时就可以出院，2天就可以进行康复训练，而我国将会让病人继续住院，这样不仅浪费资源也会带来病人对病情的恐慌。所以康复护理学是非常重要的，是我国社会的需要社区护理是社区卫生服务事业的重要组成部分,提高我国社区卫生服务的质量,促进社区护理事业的发展,了解国内外社区护理现状及展望社区护理事业的未来是必要的[8]。

　　本人觉得：

　　①我国可以形成分工合作、共抓康复的新的多部门管理协调机制；

　　②强化社区康复队伍的培训，建议成立一所全国性的“社区康复培训和研究中心”仿效国外的先进经验，开设残疾人骨干培训班，培养残疾人中的优秀管理人才，学*包括CBR在内的现代残疾人工作的管理和原则；

　　③推进社区康复知识技术的普及和传播；

　　④重视在农村推行社区康复。

　　康复护理是护理功能向健康保健服务方向的发展，是和医学模式、疾病谱的改变、社会发展进步及人民需求提高相适应的。面对21世纪，欧美康复医学界已经开始意识到康复医学必需回应社会上对扩大康复范围的需求，未来的康复医疗服务范围应当扩大到包括精神卫生、心理咨询等方面。迎接挑战，跟上国际康复护理发展的趋势，是我国广大康复护理工作者神圣而又艰巨的任务。

康复护理学论文5

　　1、急诊科存在的护理风险分析

　　1.1 社会因素所致的风险随着社会的进步，人们对健康的要求普遍提高，意识也明显增强。患者要求有良好的医疗环境、先进的医疗设备和优质的服务态度;对抢救和治疗效果期望值过高，对医疗护理的高风险和不稳定性缺乏了解;基本医疗保险政策的细化程度不够，卫生资源的分布和匹配的合理性存在某些不足，导致患者家属心理不*衡;社会舆论与媒体对医疗机构服务的特殊性宣传不够，个别不良事件影响了卫生系统的形象，致使部分患者在看病时持怀疑态度，不信任医护人员。故意制造纠纷。

　　1.2 医院条件欠缺所致的风险急诊科患者多，护士缺编，长期超负荷工作，使工作效率下降;医疗条件差，抢救仪器设备不全，急救物品、药品准备不充分;抢救和留观患者不能及时收住院，增加了护士的工作量;急诊护理队伍的年轻化，技术力量薄弱，处理问题的综合能力差;这些都是导致纠纷的隐患。

　　1.3 科室管理因素所致的风险

　　1.3.1 各项规章制度落实不到位各级护理人员的职责、抢救工作制度、三查七对制度、交接班制度、危重患者的管理制度、急救设备的管理维护制度等等落实不到位。医务人员医疗行为有章不循，对危重患者抢救不及时，极易导致医疗纠纷的发生。

　　1.3.2 抢救仪器没有处于备用状态抢救仪器在危重患者的抢救中提高了急救护理水*，同时也增加了许多潜在的不安全因素。如抢救仪器无专人管理、摆放凌乱、违反操作规程、设备故障等都是导致护理纠纷的隐患。

　　1.3.3 抢救记录不规范，缺少自我保护意识主要表现在抢救危重患者时，只注重抢救措施、速度、效果，忽视了抢救记录，有的抢救记录不全面、过于简单、时间有错误、病情变化时未及时记录甚至涂改，一旦发生医疗纠纷，抢救记录不能提供有效的法律依据。

　　1.4 护理人员因素所致的风险

　　1.4.1 急救经验不足引发的风险*年来急诊科护士趋于年轻化，素质参差不齐，低年资的护士急救经验不足、病情观察不细致、操作技术不熟练、对患者病情缺乏正确的判断力，容易出现工作上的失误;有的护士对患者的提问不能耐心解答，引起患者及家属的不满。导致护患纠纷。

　　1.4.2 违反操作规程引发的风险在临床上有很大一部分操作是由护士独立操作来完成的，如：急诊护士的分诊、护送危重患者外出检查、输液、输血、给药、使用抢救仪器等等，这些都是医疗护理过程中必须采取的措施，但是由于违反操作规程，会给患者造成不良的后果。

　　1.4.3 护理职业损害引发的风险急诊患者病情危重，需要马上救护。不能确定患者是否有传染病，如：肝炎、艾滋病等，在急救过程中接触患者具有传染性的血液、分泌物、排泄物时不注意个人防护，不仅造成自身感染，还会成为传播的主要媒介。

　　1.4.4 护士心理损伤引发的风险急诊科护士长期处于喧哗紧张的工作环境，面对各种急救患者，精神高度紧张，工作中易产生厌倦情绪;面对不同病种、不同文化层次、不同素质的人群，护士是暴力发生的最危险人群。这些会对护士的心理、身体、工作质量造成影响。

　　1.5 患者因素所致的风险急诊患者起病急，病情重，具有突发性、不可预见性，且普通存在急躁、忧虑、恐惧心理;由于患者基础健康水*和机体免疫力不同，疾病的发生发展转归具有复杂性和多变性;患者和医务人员接触时间短，无法全面了解病情，相同疾病的不同症状、不同疾病的相同症状都会影响疾病的诊断和治疗;护理工作的正常进行有赖于患者的密切配合和支持，患者有冒险行为、不健康的生活方式、不合作的态度和消极的求生欲望，都会使护理风险上升。

　　2、对策开题报告

　　2.1 医院各部门要支持急诊工作急诊科设一线、二线值班人员，24 h待命，随时处于应急状态。当大批患者来诊时，值班人员应立即通知医务处(院总值班)，迅速启动医院公共卫生突发事件应急预案，各就各位进行抢救治疗。急诊科制定了突发大批车祸患者的应急预案、突发传染病患者的应急预案、突发集体中毒的应急预案等，在抢救患者时整个科室工作协调、人员互助，可大大减少护理风险的发生。

　　2.2 加强法律知识学*，提高自我保护意识护士要增强法律意识，谨言慎行，做到知法、懂法，用法律来约束自己的行为，特别是对《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等与护士有关的法律知识有所掌握，并结合自己的临床实践经验，强化法制观念和证据意识，加强工作责任心。

　　2.3 健全落实各项规章制度

　　2.3.1 健全规章制度严格执行规章制度是预防差错事故的必要条件，是正常护理操作的保障。护士必须纪律严明，坚守岗位，随时处于应急待命状态，具有团队精神，在护理操作中循章守制做好抢救工作。

　　2.3.2 及时总结经验护士长和护理业务骨干总结工作经验，针对急诊科的工作特点，我们总结出了科室存在的2O余种护理风险及应对措施，供护士学*和借鉴。如：危重患者外出检查、住院途中发生窒息、心跳骤停;医疗护理文书丢失或记录失误;分诊漏诊;各种抢救操作的损伤;给药错误;抢救仪器不到位;医务人员损伤及感染;医疗护理纠纷;工作人员应急能力低下;服毒患者的再自杀等等，这些都汇编成册以便参考使用。

　　2.3.3 制定可行措施根据科室特点制定具体措施，使护理安全工作制度化、程序化、规范化。对于护理操作中高风险的项目，如吸痰、洗胃等要履行告知义务;要将进行的每项护理操作的目的、风险因素告知患者及家属以达到配合的目的，同时也满足了患者及家属知情的需要，最终目的是降低纠纷和投诉的发生。护送危重患者到手术室、重症监测室、病房后，急诊护士要与接诊护士详细交接并签字。

　　2.4 强化科室管理意识

　　2.4.1 抢救仪器的管理急诊科抢救仪器多，全部由护士使用操作，每台仪器要有专人管理，每周检查一次，包括各部件的完整、运转情况以及清洁消毒和保养，发现故障立即通知护士长和设备科。要求全科护士都能熟练使用各种抢救仪器，掌握除颤仪、呼吸机、心电监护仪、吸痰器、洗胃机、头部降温仪的性能及操作规程，并将这些仪器在使用过程中存在的风险提供给护士学*。

　　2.4.2 护理文书的管理急诊护理文书是护理人员为患者进行抢救治疗、实施护理及病情动态变化的记录，是护士执行医嘱实施抢救治疗的主要依据。护士在记录过程中一定要体现出及时、客观、清楚、准确、完整，不得涂改。内容包括：患者就诊的时间、病情，采取的急救措施及效果、病情的转归等等，这些文书要妥善保管，漏记、错记等都会造成日后争议的法律问题。

　　2.5 加强业务培训，确保护理工作质量

　　2.5.1 加强基本业务的培训集多专业护理技能于一身是急诊护士必须具备的基本技能，加强护士培训包括：法律意识、服务礼仪、沟通技巧、急救新技术等，提高护士的服务质量和救护水*，通过每月进行的护士业务学*、护理查房、定期培训和考试，使护士掌握危重疑难病例的观察要点、护理要点及处理方法，培养护士处理问题的综合能力，有计划有目的地将急诊抢救护理过程中的经验和教训予以总结。认真做好急诊护理的每个环节，减少护理纠纷的发生。

　　2.5.2 加强急救技能的培训对急诊护士要进行专业化、规范化的急救技能培训，使其掌握各种仪器的使用方法、危重患者急救技术等。如动静脉穿刺、止血包扎固定搬运、简易呼吸器、气管插管、心肺复苏术等，提高抢救成功率。护士长督促低年资护士加强专业理论学*和技能训练，高年资护士要做好传、帮、带工作。对常用急救药品的使用、其药物的作用机制、常用剂量、使用方法、毒副作用都要熟练掌握。

护理学综述论文经典 (菁华3篇)（扩展2）

——小学数学教育教学综述论文 (菁华3篇)

小学数学教育教学综述论文1

　　摘要：

　　农村生活中很多资源都能为小学生学*数学知识提供丰富的感性材料，可以利用生活中的具体事物培养学生的数感，利用生产生活中的实际情况培养学生合情推理能力，结合具体情境进行人文思想教育。

　　关键词：

　　数学教育；农村生活；策略

　　《义务教育数学课程标准》确定了义务教育阶段数学学*的总体目标是：“通过义务阶段的数学学*，学生能够：初步学会运用数学的思维方式去观察、分析现实社会，去解决日常生活中和其他学科学*中的问题，增强应用数学的意识；体会数学与自然及人类社会的密切联系，了解数学的价值，增进对数学的理解和学好数学的信心；具有初步的创新精神和实践能力，在情感态度和一般能力方面都得到充分发展。”我们农村生活中的许多现实就为小学生学*数学知识提供了丰富的感性材料。

　　一、利用具体事物培养学生数感

　　数感是数学素养的重要表现，它是建立明确的数概念和有效地进行计算等数学活动的基础，是将数学与现实问题建立联系的桥梁。虽说在入学之前大多数儿童都能数、写和认识一些数，但是他们对这些数的意义并不真正理解。农村孩子家庭一般都有养殖业,我们可以引导学生认真地数一下自己家中饲养了多少只鸡、多少头猪、几只小狗，使学生明确了数字与动物之间的对应关系，使学生知道每个数字并不是孤立地存在，而是与客观的事物一一对应的。通过实际测量和计算院墙的长度、土地的面积、粪堆的体积等实际操作活动，使学生更容易知道和理解米、*方米、立方米等单位的意义。这样可以使学生对数、计量单位、特别是较大的数形成鲜明的表象，再遇到类似的情境时，头脑中就会有一个明确具体的参照物，就会准确理解相关数的意义等。

　　二、利用生活实际培养学生合情推理能力

　　《义务教育数学课程标准》中指出：学生通过义务教育阶段的数学学*，“经历观察、实验、猜想、证明等数学活动，发展合情推理能力……”而合情推理能力就是根据已有的知识经验，在某种情境和过程中推出可能性结论的推理。合情推理的实质是新的发现，因而关注合情推理能力的培养有助于发展学生的创新精神。生活在农村的孩子，他们会很自然地接触到一些生活生产实践问题，这时我们教师只要提醒他们注意观察，大胆地推测，就能将数学知识与生活实际有机结合在一起。种植玉米*均每亩地3500穴，每穴约需2~3粒种子，可以让学生数出每公斤玉米种子有多少粒，然后根据自己家打算种植玉米地的亩数，帮助家长测算出要买的玉米种子公斤数……通过对这些问题的探索，既可使学生知道数学知识无处不在，激发了学*数学的兴趣，又能使学生合情推理能力得到发展，培养了学生运用所学知识解决实际问题的能力。

　　三、结合具体情境进行人文思想教育

　　数学本身就是一种人类文化，承载着人类文明的历史，记录着人类社会的沧桑变化，蕴含着人类自强不息、团结协作等许多人文精神。但是，又由于其自身存在着比较抽象、概括性强等特点，单纯地从知识层面向学生进行思想品德教育就会显得牵强生硬。如果将数学知识融入到具体情境之中，适时加以点拨引导，学生就会被其中的氛围所熏陶，不知不觉地从中汲取人类文化的精髓。如讲七巧板拼图形时，当学生被这变幻莫测的纸板迷住之际，教师可以介绍它是我国古代人民的伟大发明而引发学生的自豪感；在讲简单的统计时，可以让学生亲自去调查本村最*两年内购买彩电、摩托车、电冰箱等数量，从对比中感受人民生活日渐富裕，激发学生热爱生活、拥护现行政策的情感；通过数每穗小麦麦粒数和掌握的出面率的计算方法，推测每千克面粉需要多少棵小麦，体会一日三餐中包含着农民多少辛劳，使学生从内心深处热爱劳动人民，珍惜劳动果实……这些情感方面的教育，无论教师用多少语言讲述都会显得苍白，都难以引起学生幼小心灵的共鸣。我们农村小学的数学教学设备比不上城市学校设备先进，可是我们身边却有许多质朴的实物、生动的情境，我们的学生有切身的劳动体验、丰富的生活经历和聪明的头脑、善感的心灵，愿我们农村小学教师广泛挖掘现实生活中的数学素材，让农村孩子基本的生活经验成为学*数学的乐趣与优势,为培养小学生的数学素养开拓更加广阔的沃土。

小学数学教育教学综述论文2

　　摘要：

　　到了小学，数学学科成为了三门主学科之一，通常可以定义为“最重要的学科”。现代教育也越来越重视数学教学。而小学数学学*是学生数学能力发展的基础，只有在小学阶段给学生的数学学*打下坚实的基础，未来学生的数学能力的发展才会有更加强大的保证。因此，小学数学教学至关重要。而小学数学教学质量的提升要求教师要在当前小学数学教学的基础上，探索小学数学教学的途径，积极的通过科学的教学方法提升小学数学的教学质量，找到小学数学教学的最佳途径。

　　关键词：

　　小学数学教育；现状；措施

　　学校和家长们越来越重视数学的教育，教师和学生也越来越认识到数学教学的重要性。而小学数学是学生数学能力发展的基础，只有在小学阶段帮助学生打下坚实的基础，在未来数学学*和数学能力的发展的过程中，学生才能够获得更好的成绩。因此，小学数学教学不仅要关注当前的学生的能力的发展，更加重要的是，教师要考虑到未来的学生的能力发展情况，以长远的眼光看待小学数学教学工作的开展。因此，探索小学数学教育的途径就成了必然的选择。现代小学数学教学要在传统小学数学教学的基础上积极探索，不断突破，找到现代小学数学教育前进的方向。

　　１小学数学教育的现状

　　实事求是的说，从我国小学教育的发展的角度来看，我国小学数学教学工作已经取得了巨大的发展。在不断的发展的过程中，小学数学教学的质量一直在不断的得到有效的提升，更加重要的是，在实际教学的过程中，小学数学教学一直在实践中不断的探索和前进，努力探索新的教学模式，积极引入现代教学思想。但是，需要认识到的是，我国小学数学教育有了很大的改观。但是在看见良好改观的前提之下，我们更要客观地看待现在小学数学教育的现状及出现的问题。当前小学数学教学中已经存在了不少的问题，其中教学方法的混乱、教学思想的混乱、教师的教学思想和教学模式的落后等都极大的限制了现代小学数学教学工作的开展。同时，由于早期教育被曲解，不少教师当前的教学思想其实是有比较大的问题的。由于部分小学数学教师存在着类似于“小学生毕竟是小学生”“小学生具有小学生的思维”“小学生什么都不懂”等思想，这些思想使得教师在教学的时候往往*惯于将学生当做是被动的接受知识，不能将学生当成是和自己*等的人。这样一来实际教学就成了教师的单方面的教学，学生只能够被动的接受教师的教学。

　　２改善小学数学教育的途径

　　２．１让学生真正的感受到数学学*是快乐的：

　　为了促进小学数学教学质量的提升，教师首先必须要让学生真正的认识到，数学学*是快乐的。只有这样学生才会对数学学*产生积极的兴趣，在学*的时候也会更加的具有内在的驱动力。而要达到这样的目的，教师在教学的时候就要跟学生*等的沟通和交流，将学生当成是和自己*等的对象，这样学生就会感觉到自己是被尊重的。而在上课的过程中，教师也需要照顾到不同的学生的不同的感受。举个例子来讲，在提问的时候，教师要根据问题的难度来提问学生。如果问题比较难得话，教师可以让学*能力比较强、成绩比较好的学生来回答，而如果提的问题比较简单的话，教师则可以让基础比较弱的学生来回答。这样不仅可以帮助这部分学生树立信心，同时还可以让这部分学生感受到自己被尊重，这对于学生的人格的发展和长远的能力的提升有着更加积极的作用。而后教师要注意引导这部分学*能力比较差的学生，通过一些有层次的问题慢慢的引导这部分的学生的思维的发展，让学生的能力在逐渐提升的过程中得到真正的发展。北京市某小学采用“今天我是小老师”的形式，每天请一位同学在讲台上讲解两条数学题目，这样不仅增强了学生的自信心，也加强了其表达能力。

　　２．２真正的重视课堂教学效率的重要性：

　　小学数学教学的任务量比较大，但是教学进度比较紧张，教师必须要在课堂教学的规定时间内尽可能的交给学生更多的知识，同时保证学生能够理解和掌握这些知识。因此，在上课之前，教师需要针对教学内容进行认真的备课，而在实际上课的过程中，教师也需要针对实际教学的情况及时的调整教学的策略，一切以实际教学情况为转移。在上课的四十分钟内，教师还可以和学生积极的沟通，了解学生对课堂教学的看法，提出自己的意见。

　　２．３尊重并照顾到每一位学生：

　　每一位学生都是可以培养的个体。我们做教师的应该尽量使每一位学生都能够*等地得到受教育的权利。孩子成绩不好，老师和孩子往往双方都有责任，因此，艳丽是肯定的，但是同时有爱的师生关系也很重要。所以，在对学生学*方面严格的同时，也不要忘记关心学生，保护学生的自尊心等。只有这样，才能做到大家共同进步。孩子是祖国的花朵，每一朵都应该得到灌溉。做老师的虽说不能代替其学*，但也应该认清现状，找到解决的途径，这样才能让孩子更好地学*，拥有一个更好的将来。

　　作者：蔡季清 单位：宁都县宁都思源实验学校

　　参考文献

　　［１］秦和*，李梅先．打造高品质的数学课堂———数学建模的理论与实践探讨［Ｊ］．湖北教育，２０１１，（０３）．

　　［２］陈璐．例谈“数学建模”能力在小学数学教学中的培养［Ｊ］．*科教创新导刊，２０１０，（２７）

小学数学教育教学综述论文3

　　摘要：

　　数学教学需要培养学生的逻辑思维能力，在教学改革的要求下，教师们针对性的提出问题教学法。下面我们就针对问题教学法在小学数学教学中的应用进行具体分析。

　　关键词：

　　小学数学；解决问题；教学

　　在小学教学中，教师可以多运用提问的方式，将学生带入到问题情境中，让学生感受到数学学*与生活的关联，提高学生的实践能力和思考解决问题的能力。教师的问题教学方法，可以促进学生学*数学知识的积极性。

　　一、教师利用问题情境来展开教学

　　数学教学过程中，教师要善于创设情境，利用情境锻炼学生的思考能力，使学生的头脑更加的灵活，可以结合生活情境来实现数字的运算。教师结合教材创设情境，使学生在情境中学*和思考新的知识点内容，结合实际来思考并解决数学难题。比如，在数学“除法教学”中，教师将数学教学内容结合情境来展开教学，把数学与实际生活联系起来。比如，春天里护林人员要种植树苗，他们总共要种植100棵杨树树苗，有四个植树人员来参加工作，每个人需要分到多少棵树苗？如果再加入两名植树人员，每个人还要植多少棵树？学生可以利用具体的'问题来思考解决办法，从而使学生更容易理解和思考答案。问题情境教学方法可以使学生能够灵活的运用所学知识来解决生活问题，激发学生的求知欲，使学生在快乐的课堂上获取知识。

　　二、针对问题展开讨论

　　在数学教学中，教师要培养学生的动脑思考*惯，对有疑惑的问题进行讨论解决。教师根据学生提出的自我解决不了的问题，在课堂上对难点问题进行讨论对话，使学生在愉快的讨论中拓展思维能力。

　　（一）对于学生们都感兴趣的问题，教师可以引导学生思考，并同全班同学一起来讨论解决问题。这样能锻炼学生的团队意识，使学生可以信息共享、共同参与讨论，在课堂上通过积极讨论解决问题。

　　（二）教师针对一些有讨论价值的问题，展开分组讨论法，将六个学生分成一组，每个小组讨论不同的问题，然后由小组的一位成员来分享讨论的结果。在有效的课堂时间内学生就能解决很多个困难问题，从而提高学生整体的数学水*。

　　（三）还有一些问题是学生自己解决不了的，超出了学生的认知结构范围的，这些问题由教师亲自来为学生讲解，从而丰富学生的认知，帮助学生了解更多方面的知识。

　　三、锻炼学生创设情境的能力

　　学生喜欢提问就表示学生对课本的内容已经掌握，能更好的将数学知识灵活运用。教师要培养学生更具“问题”意识，可以独立的创设学*的情境，把生活中的一些购物与数学数字组成情境学*，使学生能多留心身边发生的事情，把数学学*融合生活问题来思考，从而使学生能自我轻松的创设情境，养成爱提问的*惯。比如，在学*数字的加减时，教师可以让学生自己举例，用一些生活中常见的例子来说明加法和减法的不同，学生在自己创设的情境中对数*算更好的掌握，还能帮助其他学生更好的理解，从而使学生从中获得快乐，对数学学*和创设情境更加的感兴趣，使学生的思维判断和运用理解的能力都增强。

　　四、鼓励学生尝试发现数学规律，帮助学生解决更多的问题

　　问题教学方法是数学学*的手段，帮助学生解决遇到的数学实际问题才是真正的目的，教师要鼓励学生多思考、多解答问题，从而自己发现数学的规律，敢于提出不同的解决办法，经过自己的求证，用多种方法，扩散性的思路来解答数学问题。从中发现数学学*中的共同点和不同点，发现其中的一些关联，寻找到一定的规律，锻炼学生运用和思想转化的能力，使学生的理解能力更突出。

　　五、对解决问题的过程进行总结、归纳

　　当教师与学生共同把数学问题解决之后，教师可引导学生对这个知识点内容进行总结，从而巩固对数学知识的掌握情况，并让学生体会运用知识来解答问题的过程，使学生从中有所收获，帮助学生树立积极面对问题、战胜问题的能力。教师还要对一些容易出现错误的地方进行分析，加强学生的了解，使学生以后面临这类问题时，能认真分析正确解答。

　　六、学生合作学*，共同讨论解决问题

　　学*是不断思考和交流的过程，要提高学生的思维能力，必须互相学*、互相交流、互相评价，从而使学生更了解自己的学*现况。针对学*问题展开愉快的讨论，通过学生之间的互相交流分享，使每个学生的解题思路更加清晰，用发散性的思维来解决数学问题。

　　总之，数学学*需要学生灵活的学*并善于提出问题，通过不断的提问、解答而提高学生知识的应用水*，培养学生敢于发现问题，提出不同的疑问，经过不断的思考验证，从而得出最正确的解答方案。教师要针对小学生的年龄特点，逐步提高小学生的思维能力，不可过于强求，要懂得循序渐进，把握好课堂教学时间的安排，有目的性的完成问题教学，使学生每一堂课都能受到启发，从而在日常生活中善于观察和运用数学。

　　作者：刘德明 单位：吉林省农安县育新小学

　　参考文献：

　　[1]辛迟.对小学数学解决问题教学模式的理解与认识新课程学*(下)[J].2013,(12).

　　[2]罗玮玮.小学数学教师教学“解决问题”版块的适应性研究[D].重庆：西南大学,2013.

护理学综述论文经典 (菁华3篇)（扩展3）

——综述论文范本十份

　　综述论文 1

　　前 言

　　音乐编辑作为音乐文化传播的中介环节由来已久、古已有之，而作为学则始于上世纪90年代。虽在此前已有音乐编辑的字眼见于学界，但笔者认为此类字眼式的词语仅为其他音乐研究中的一种外向表述，在文意与研究的目的性上则与其全然无所关联。由此，对于音乐编辑学真正意义上的研究，笔者认为应始于蔡际洲先生的“一个悄然兴起的研究领域—关于改革开放以来的音乐编辑学研究”一文，该文刊于1991年的《中国音乐年鉴》上，蔡文对音乐编辑学的发展脉络进行了梳理，对其学科性质进行了论述，并从期刊图书编辑、广播电视编辑、音像制品编辑、编辑史以及编辑教育等多个方面进行探讨。为音乐编辑学的研究打下坚实的基础，树立了后人前行的目标。若以此为契机，对音乐编辑学的探索已是硕果累累，迄今为止，尚有专着5部、硕士学位论文23篇、学术论文90余篇。分别从各个不同的切入点对音乐编辑学进行了探索，若以20年时间为限，各类文献可谓是浩如烟海。与此同时，也给相关研究与查阅带来了一定的困难和不便，另外，面对音乐编辑学的发展和学界的不断探索，其成果和不足也亟待昭示。笔者基于此现实，为审视成果、谋求发展计，力图多方查阅文献，作此文献研究综述。但因客观条件和自身主观性所限，研究中难免有纰漏之处，望请学界同仁指出，力求学术的完整与严谨性。同时也愿此文能给相关研究者带去些许方便。

　　一、 专着

　　就目前国内音乐编辑学专着而言，其内容多处于对音乐编辑学的探索阶段，这种探索涉及音乐编辑学的本体、主体、客体、素养等方面。在本体探索中表现为对音乐编辑学的学科定位、历史沿革、发展状况、基本原理、行为方法诸层面。在主体与客体中，则主要表现为编辑的主体与客体，分别为编辑主体的思想、方法、意识、行为和编辑客体的对象差异以及不同客体对象对编辑主体的具体要求。素养则来源于不同客体的特征，不同客体的编辑方法与特征决定了主体素养的不同或多样化。现有专着便以此为基础，或通篇或章节式的对以上问题作了全面探讨。另外，所有专着在体例上各有千秋，作者均为行业专家，无论在文意亦或是学术高度上都有不可比拟和超越性。

　　李宝杰﹒《音乐编辑学：音乐研究的交叉视阈》（文化艺术出版社，20xx（9）），本书由西安音乐学院著名编审李宝杰主编，全书以代序和四篇硕士学位论文构成。由李宝杰编审执笔的代序部分主要阐述了我国音乐编辑学的渊源、由来、建设、发展以及编辑原理和主客体关系，并对音乐编辑学进行了定义和客观的发展预测。后四篇硕士学位论文分别以不同的音乐编辑领域为出发点，通过不同的客体对象，分别探讨了音乐编辑在现代传媒与期刊发行等活动中所充当的角色和所从事的行为。就音乐编辑主体与客体间的生产过程作了全面的论述。本书是全国唯一一部通篇式的音乐编辑学专着，在国内音乐编辑学发展史上有着重要的意义。

　　蔡际洲﹒《音乐理论与音乐学科理论》（上海音乐出版社，20xx（6）），本书是由蔡际洲教授的31篇学术论文组成，书中第21篇“一个悄然兴起的研究领域—关于改革开放以来的音乐编辑学研究”一文原载自20xx年《中国音乐年鉴》，后被收入此书中，全文对音乐编辑学的发展脉络进行了梳理，对其学科理论进行了研究论述。文章分别从集成编辑、期刊图书编辑、广播电视编辑、音像制品编辑、编辑史、编辑教育等多方面对初露端倪的音乐编辑学进行全面的探讨，为而后音乐编辑学的发展铺*了道路，本文可看作是中国音乐编辑学发展的基石[1]。

　　汪月波﹒《音乐编辑与音乐传播》（中国广播电视出版社，20xx（8）），全书共分为六章，其中一、二、六章是对音乐编辑的论述，第一章从音乐编辑的职业和职业细化来说明何谓音乐编辑以及音乐编辑的分类。第二章重点论述了音乐编辑的职能与素质，通过音乐编辑工作中的四种能力（音乐鉴赏能力、媒体认知能力、音乐制作能力、艺术洞察能力）来说明音乐编辑主体应该具备哪些职业素质，对其职业道德也有所涉及。第六章对音乐编辑软件Nuendo、Cake Walk、Sonar、Cubase SX等进行简要介绍。此书在对了解音乐编辑应具备哪些职业素质和音乐编辑软件方面有着举足轻重的作用。

　　人民音乐出版社总编室﹒《音乐编辑手册》（人民音乐出版社，1994（9）），本书以音乐文字编辑的工作全程为契机，详细介绍了各类音乐图书的生产过程。对选题、组稿、审稿、加工整理、校样付型、出书、重印修订、再版作了详细说明，另外还全面介绍了音乐符号、术语、乐器符号、音域表、乐器缩略表等。对音乐图书编辑过程中所有常见和罕见的问题都做了全面的论述。

　　陈义成﹒《电视音乐与音响》（中国广播电视出版社，20xx（5）），全书多论述电视音乐和电视音响，第四章的第八节单独成篇，论述电视剧音乐编辑的作用和方法，通过音乐编辑在电视剧创作过程中的职责和工作行为，重点突出音乐编辑在电视剧音乐制作中的重要作用。本文在对了解音乐编辑与电视剧音乐制作两者的关系和在对音乐制作的方法方面有着重要的指导意义。

　　二、 学位论文

　　硕士学位论文指国内各音乐编辑学硕士单位指导其学生完成的学术研究，目前据公开的数据显示，共有23篇。这些研究几乎囊括了音乐编辑学的各个方面，内容涉及文字、期刊、出版发行、广播、电台、电视的音乐编辑，以及音乐编辑家的研究，除此之外，还有对其本体的探索。这些研究立意新颖、个案特征鲜明，在研究方法上多采用横向的对比研究和纵向的历时性研究，无论任意都不乏学术含金量。笔者在研究过程中将此类文章按各个院校和学术单位分类，在次序上以文章数量的多寡降次排列。之所以抛却文章内容而按此法分类，笔者意在对各个院校和学术单位作一横向的对比研究，使得院校专业特色、学术成果、学科发展和相应的不足一一凸显。这将有利于各院校单位更好的审视今日成果，谋求以后的发展，同时也能确立学科的龙头单位，便于各兄弟院校的经验交流和学术沟通。

　　综述论文 2

　　高热惊厥为儿科临床常见疾病，患儿的体温高达39℃～40℃，如病情严重，则体温可能会超过40℃。高热惊厥的反复发作可直接诱发癫痫、遗留后遗症或导致患儿死亡[1]。为了有效救治患儿，则在临床中不但要做好急救工作，同时还应进行相应的护理。本文分析了小儿高热惊厥的护理进展，报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1一般资料 选择我院在2011年10月～2014年1月收治的85例作为观察对象，男49例，女36例；年龄为4个月～4岁，*均（2.1±0.8）岁。所有患儿的临床症状与诊断标准相符，均确诊为小儿高热惊厥，体温为38.3℃～41.2℃，麻疹7例、肠道感染20例、肺炎18例，其余40例为上呼吸道感染；首次惊厥62例，复发23例。

　　1.2方法 患儿入院后立即进行治疗，如给予吸氧及药物止痉等，在治疗的过程中根据患儿的病情进行对应护理，护理方法包括以下几种。

　　1.2.1病情监测 护士应对患儿的瞳孔、意识、呼吸、脉搏及心律等进行实时监测，并将相应的体征变化记录下来。当患儿出现不良反应时立即通知临床医生进行处理。此外，如发现患儿呼吸不畅时，则可保持*卧位，并将头部转向一侧，及时将呼吸道当中的呕吐物及分泌物清理干净，以保证呼吸道处于畅通状态。

　　1.2.2对症护理 如患儿的体温仍在不断上升，则应避免将厚度过大的棉被盖在患儿身上，以免加重病情。为防止高。

　　1.2.3心理护理 为有效改善患儿的病情，则不但要对患儿心理状态进行干预，同时还应做好家属的心理干预工作。如患儿的年龄相对较小，则可以利用抚触等方法使患儿产生安全感；对于年龄较大的患儿，则应以和蔼、亲切的态度与患儿进行语言交流，或陪患儿猜谜语，给患儿讲故事，教患儿画画、折纸等。在进行护理的过程中应适时鼓励或表扬患儿，以便转移患儿对于疾病的注意力。

　　1.2.4基础护理 在治疗过程中尽量避免挪动患儿，并注意严格执行无菌操作。病房应保持安静，以避免患儿受到噪音的刺激而导致病情反复发作；同时注意定期整理病房及进行消毒，使病房整洁卫生，防止患儿在病房中吸入污浊的空气。在口腔护理方面，注意采用浸有吠喃西林溶液的棉球对患儿口腔进行清洁，清洁2次/d即可。因患儿高热时汗液较多、新陈代谢较快，且容易出现大小便失禁现象，所以应及时将被汗液浸湿的衣被更换掉，以避免患儿的皮肤遭到感染；如患儿嗜睡，则定期帮助变换**，同时对臀部及背部进行按摩，以改善血液循环。如惊厥发作则应暂停饮食，高热时患儿的消化功能会出现一定程度的减弱，因此可给予营养丰富且易消化的食物。

　　2 结果

　　经治疗及护理后，所有患儿均痊愈，无1例发生脑水肿及出现严重后遗症；惊厥发作次数大于2次的为7例，其中1例患儿为持续惊厥，经过对症处理后临床症状得以缓解。

　　3 讨论

　　小儿高热惊厥病情危急，可对患儿机体造成严重损伤。因此在实施临床护理工作的过程中，要注意观察病情，了解惊厥发作时间及临床症状，以便能够进行针对性的护理。在对患儿实施护理的过程中安抚家属情绪，可以让家属更好的配合临床治疗及护理工作，因此要充分重视对患儿家属进行心理干预良性，如进行有效治疗，则在一般情况下可避免留下后遗症，但部分病情严重的患儿可能会出现癫痫等严重并发症；对此，护士应在日常护理工作中提高自身的专业素养，熟练掌握救治高热惊厥患儿的程序，以便可以有效配合临床医生对患儿实施急救。

　　综上所述，及时的救治与细致的护理是治愈高热惊厥患儿的关键，在临床中应注意全面完善对应的护理工作，以提高患儿的治愈率及预防后遗症的发生。

　　参考文献：

　　[1]杜月红.导致小儿高热惊厥复发的相关因素分析及护理预防对策[J].中国医药指南，2013，11（31）：526-527.

　　[2]张凤伟，郭秋菊，陈小萌，等.阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果观察[J].护理实践与研究，2012，9（10）：29-30.

　　综述论文 3

　　为了进一步强化学生搜集文献资料的能力，提高学生对文献资料的归纳、分析、综合运用能力，从20xx级普通本科学生开始，实施文献综述写作制度。为进一步规范文献综述的写作，现将有关要求明确如下：

　　一、撰写文献综述的基本要求

　　文献综述是针对某一研究领域或专题搜集大量文献资料的基础上，就国内外在该领域或专题的主要研究成果、最新进展、研究动态、前沿问题等进行综合分析而写成的、能比较全面的反映相关领域或专题历史背景、前人工作、争论焦点、研究现状和发展前景等内容的综述性文章。综是要求对文献资料进行综合分析、归纳整理，使材料更精练明确、更有逻辑层次;述就是要求对综合整理后的文献进行比较专门的、全面的、深入的、系统的评述。

　　二、撰写文献综述的基本注意事项

　　1、文献综述是一篇相对独立的综述性学术报告，包括题目、前言、正文、总结等几个部分。

　　题目：一般应直接采用《文献综述》作为标题，经指导教师批准也可以所研究题目或主要论题加文献综述的方式作为标题。

　　前言：点明毕业论文(设计)的论题、学术意义以及其与所阅读文献的关系，简要说明文献收集的目的、重点、时空范围、文献种类、核心刊物等方面的内容。

　　正文：无固定格式，文献综述在逻辑上要合理，可以按文献与毕业论文(设计)主题的关系由远而*进行综述，也可以按年代顺序综述，也可按不同的问题进行综述，还可按不同的观点进行比较综述。总之要根据毕业论文(设计)的具体情况撰写，对毕业论文(设计)所采用的全部参考文献分类、归纳、分析、比较、评述，应特别注意对主流、权威文献学术成果的引用和评述，注意发现已有成果的不足。

　　结论：对全文的评述做出简明扼要的总结，重点说明对毕业论文(设计)具有启示、借鉴或作为毕业论文(设计)重要论述依据的相关文献已有成果的学术意义、应用价值和不足，提出自己的研究目标。

　　2.要围绕毕业论文主题对文献的各种观点作比较分析，不要教科书式地将与研究课题有关的理论和学派观点简要地汇总陈述一遍。

　　3.评述(特别是批评前人不足)时，要引用原作者的原文(防止对原作者论点的误解)，不要贬低别人抬高自己，不能从二手材料来判定原作者的错误。

　　4.文献综述结果要说清前人工作的不足，衬托出作进一步研究的必要性和理论价值。

　　5.采用了文献中的观点和内容应注明来源，模型、图表、数据应注明出处，不要含糊不清。

　　6.文献综述最后要有简要总结，并能准确地反映主题内容，表明前人为该领域研究打下的工作基础。

　　7.所有提到的参考文献都应和所毕业论文(设计)研究问题直接相关。

　　8.文献综述所用的文献，与毕业设计(论文)的论题直接相关，与毕业论文(设计)的参考文献数量完全一致;重要论点、论据不得以教材、非学术性文献、未发表文献作为参考文献，应主要选自学术期刊或学术会议的文章，其次是教科书或其他书籍。至于大众传播媒介如报纸、广播、通俗杂志中的文章，一些数据、事实可以引用，但其中的观点不能作为论证问题的依据。

　　三、撰写文献综述的其他事项

　　1.一篇毕业论文(设计)应完成一篇文献综述，参考文献的引用数量原则上不少于15篇，其中外文文献不少于3篇，字数不少于20xx字，并按规范格式附于毕业论文(设计)开题报告之前。

　　2.文献综述的撰写格式参见《江西财经大学普通本科毕业论文(设计)写作规范》的基本要求。

　　3.文献综述与毕业论文(设计)同为学生毕业资格审核的基本文献，为永久性保存文档，学生应同时提供纸质及电子文档。

　　4.文献综述的成绩占毕业论文(设计)成绩的10%。

　　综述论文 4

　　我国**已加大对农村小额人身保险的政策支持力度，以确保农村小额人身保险业务可持续发展，如**采取一些措施，为特定的农村低收入人群提供一定额度的小额人身保险保费补贴；另一方面，还出台相关政策对小额保险的经营者提供税收以及监管费用等方面的优惠，从而提高各寿险公司参与小额保险经营的积极性。产品的需求方对保险的认知水*的局限性农村小额保险经过*三年的发展，覆盖人群逐年增加，影响范围不断扩大。

　　但从农村地区的潜在客户来看，由于长期以来受传统经济体制、思想观念、生活方式等多方面的影响，农民的风险意识和保障意识比较淡薄，导致其投保意识不高、对小额人身保险的认知度较低和期望值过高，在一定程度上影响了保险的推广和普及。因此，对广大农民群体进行宣传教育是发展农村小额人身保险的前提。这需要商业保险公司以及相关社会部门给予更多的关注、投入更多的精力，进行有计划、有组织的传授有关保险知识，通过开展小额人身保险教育，帮助低收入农民了解保险、熟悉保险和运用保险，从而激发他们潜在的保险需求，不断提高农村居民对小额人身保险的认知度以及参保意愿。另一方面，提高农民对商业寿险公司的认可程度对于小额人身保险的普及也起着重要的作用。这就要求各试点公司在进行产品宣传时如实宣传小额人身保险产品和服务信息，不随意夸大保单的功能和作用；在签约时，要及时递送保单、做好客户回访、因地制宜地提供延伸服务；在理赔上，要做到简单、准确、迅速、及时。只有这样，才能赢得农民朋友的信任，使广大农民更愿意通过保险的方式来转嫁风险，从而使更多的农民享有小额人身保险的保障。

　　产品本身不适合农民需求由于我国农村小额人身保险发展的较晚，当前农村小额人身保险的整体经营水*较低，最重要的原因就是现有保险产品不能满足农民的多样化需求。在中邮人寿试点小额保险领域之前，各试点公司提供的的小额保险产品多为短期意外险及定期死亡保险，而大量农村人口对健康、医疗保险、养老保险同样存在着迫切的需求，而各试点保险公司提供的保险品种和规模远远不能满足农民对于防老、防病、防灾的迫切需求。小额保险产品结构不尽合理，与农民需求不能完全相适应的现状在一定程度上打击了农民投保的积极性。因此，小额保险要想成功发展，开发和创新产品是基础。各试点公司应充分调查、了解农民的风险状况、保险需求、收入情况等，结合农民特点，把握“低保额与低保费”的标准，开发出适合低收入农民的保险产品。农村销售网络的限制目前，除中国人寿和中邮人寿等少数寿险公司在农村具有一定的网点优势，大部分寿险公司在县域市场还没有网点，因此造成部分参与试点的公司已明显无法在农村市场实质性的继续推进试点。自20xx年以来，保监会特别重视县域保险的发展，鼓励商业寿险公司加快县域网点建设，开辟了网点审批绿色通道，并鼓励各家公司对达到一定要求的农村营销服务部升格为县级支公司或营业部。但是，总体来看，建设农村保险营销网点还要受到农村经济状况、农民对保险的接受和认可程度、寿险公司资源配置的限制等多方面客观条件的限制，因此完整、有效的营销渠道体系的建立尚需时日。

　　中邮人寿保险股份有限公司是继中国人寿、太*洋、泰康、*安和新华人寿之后第六家试水农村小额人身保险的寿险公司，作为寿险市场的一员新丁，中邮人寿的市场定位与众不同。中邮人寿以“服务基层、服务三农”为根本立足点，是全国首家以农村小额人身保险为主营业务的保险公司。中邮人寿发展小额保险业务具有一定的优势：第一，产品优势。中邮人寿首批上线销售三款小额保险产品，包括“富富余1号”、“绵绵寿1号”和“禄禄通3号”，分别为两全分红型保险、年金分红型保险和交通意外伤害保险。这在一定程度上解决了之前农村市场产品种类单一的不足，满足了农民全方位的保障需求。第二，品牌优势。中国邮政在农村地区扎根多年，在老百姓心中有着良好的信誉，具有较好的品牌效应，老百姓对其认同感强，潜在的保户资源相当可观。中邮人寿开业后，将承接这些得天独厚的销售网络和客户优势，将其和小额保险业务有机结合起来，有望在竞争激烈的保险市场中探索一条独具特色的发展之路。第三，销售网络优势。中国邮政集团在全国的营业网点达到6.7万个，仅在农村地区就有4.8万个。目前，全国共有邮政类保险兼业代理机构1.7万家，20xx年全年共实现保费收入627.85亿元，如果中邮人寿将全部邮政网点都发展成为兼业代理小额保险的网店，可实现的保费规模将更加巨大。第四，政策优势。*年来，**对于三农问题非常关注，20xx年保监会批准中邮人寿试水小额保险业务，正是希望通过发挥邮政系统的网络优势，尤其是发挥邮政在偏远农村的网络优势，通过开展小额人身保险提高农村地区的保险覆盖面和服务水*。20xx年中国保监会又出台了《关于促进中邮人寿保险股份有限公司健康规范发展的通知》，可见监管部门对于中邮人寿服务基层、服务三农寄予厚望，并给予了大力的扶持，这一通知的颁布也为进一步引导中邮人寿规范、健康发展起到重要的积极作用。中邮人寿保险股份有限公司将充分依托这四大优势，大力发展农村小额人身保险业务，坚持“愿意买、买得起、买得到、买得值”的四个原则，大力普及农民的保险知识，激发其潜在的保险需求，同时要加大产品创新力度，不断提高保险服务水*和质量，真正解决广大农民的后顾之忧，在“服务基层、服务三农”、发展农村小额人身保险的道路上越走越远。

　　综述论文 5

　　【摘 要】鲍德里亚是20世纪法国最著名的思想家之一，也是旗帜最鲜明、著作最为晦涩的后现代理论家。从20世纪90年代初开始，中国学界对鲍德里亚思想的研究已开展了十余年。本文即是中国学界对鲍氏理论的接受情况的一个简要概述。

　　【关键词】鲍德里亚 后现代 马克思

　　让·鲍德里亚（Jean Baudrillard ,又译作波德里亚、博德里亚，港台多译为**亚），法国著名思想家，也是旗帜最为鲜明、著作最为晦涩的后现代理论家，他用极端的“仿真”理论从消费、信息、传媒和技术的角度为我们描绘出一个由“拟像、符码和超真实”所组成的后现代世界。20世纪80年代以来，其作品被广泛译介到英语世界，迅速确立其“后现代理论精神导师”之地位。鲍德里亚一生著作颇丰，发表了20多本著作和200多篇论文，对媒介和消费社会进行激进的批判，积极反映社会现实问题，评论范围涵盖了西方当代社会所有的文化、政治和社会现象，包括：《物体系》（1968）、《消费社会》（1970）、《符号政治经济学批判》（1972）、《生产之镜》（1973）、《象征交换与死亡》（1976）、《忘掉福柯》（1977）、《在沉默的大多数的阴影中》（1978）、《论诱惑》（1979）、《拟像与仿真》（1981）、《致命的策略》（1983）、《冷酷的回忆》（1987）、《恶的透明性》（1990）、《完美的罪行》（1995）等。

　　从鲍德里亚著述的中文翻译情况以及目前出版的研究鲍德里亚的著作或论文来看，中国学术界对鲍德里亚的研究还略显薄弱和滞后。迄今为止，翻译成中文的鲍德里亚著作仅有五部：《消费社会》（刘成富、全志钢译，南京大学出版社20xx版），《完美的罪行》（王为民译，商务印书馆20xx版），《物体系》（林志民译，上海人民出版社20xx版），《生产之镜》（仰海峰译，中央编译出版社20xx版）《象征交换与死亡》（车槿山译，译林出版社20xx版），在罗钢、王中忱主编的《消费文化读本》（中国社会科学出版社20xx版）中翻译了《符号政治经济学批判》的一个章节，还有很多极具学术厚度的著作和论文未被译介且知者寥寥。

　　人们开始注意到鲍德里亚，是在阅读哈桑、杰姆逊等人的后现代主义理论著作时，发现这个法国人的名字被诸位后现代主义大师反复提到。一直到1994年王岳川在发表于《现代传播——北京广播学院学报》上的《传媒与沟通：对后现代文化交流的透视》一文中向中国读者介绍了鲍德里亚的后现代大众传媒理论，鲍德里亚才得以正式进军中国学者的研究领域。该文分为两大部分，在第一部分中概述了丹尼尔·贝尔、杰姆逊、查尔斯·纽曼、伊格尔顿、阿多诺等人对传媒在后现代文化中的地位和作用的分析，但作者认为这些大师的论述并不全面，未彻底进入传媒的社会文化层面的纵深分析，因此在第二部分作者集中篇幅介绍了鲍德里亚的后现代大众传媒理论。1999年王岳川在为朱立元主编的《当代西方文艺理论》撰写“后现代主义”一章时，又把这部分内容几乎原封不动地挪入其中，小节标题为“**亚德的后现代大众传媒理论”。在王岳川本人的其他描述西方后现代主义的著作或论文中也始终保持着对鲍德里亚理论的介绍。继王岳川之后，1996年，盛宁连续在《读书》杂志上发表了两篇介绍鲍德里亚的文章：《鲍德里亚·后现代·社会解剖学》和《危险的让·鲍德里亚》，并对鲍德里亚的思想做出了自己的评价，这是笔者能够查找到的国内最早的专题论述鲍德里亚的两篇文章。1999年季桂保以《鲍德里亚后现代思想述评》为题所作的博士论文，介绍了鲍德里亚的消费社会理论、符号政治经济学和后现代文化批判的有关内容，可以说是国内第一篇对鲍德里亚进行专门研究的博士论文。此外季桂保还发表了《让·鲍德里亚的后现代传媒理论述评》、《让·鲍德里亚的后现代文化观》等研究文章。20xx年，佘碧*出版的《现代性的意义与局限》一书以“鲍德里亚尔的后现代主义”为第六章标题，向读者概括和描述了鲍德里亚的早期思想。20xx年，俞吾金出版《现代性现象学——与西方马克思主义者的对话》第八章标题为“鲍德里亚：后现代主义的牧师”，对鲍德里亚的消费社会理论、象征交换理论以及鲍德里亚后期的后现代性形象进行了阐释。石义彬20xx年出版的《单向度超真实内爆——批判视野中的西方传播思想研究》一书的第五章一仿真、超真实和内爆为关键词勾勒了鲍德里亚的传播思想和理论图景。夏光20xx年出版的《后结构主义思潮与后现代社会理论》一书的第五章为“博希亚对后现代社会的模仿”，除了对鲍德里亚的早期著作《物体系》、《消费社会》和《符号政治经济学批判》做比较深刻的分析外，还谈到了鲍德里亚后期著作《恶的透明性》和《美国》中反复出现的“仿真”(simulation)和“诱惑”(seduction)两个概念。20xx年出版的金元浦主编的《文化研究：理论与实践》收录了王岳川的论文“鲍德里亚后现代消费社会文化理论”。20xx年出版的曾耀农的《中国*期电影后现代性批判》介绍了鲍德里亚的影像理论及其在中国的传播。此外，20xx年出版的蒋原伦所著《媒体文化与消费时代》以及20xx年出版的高宣扬所著《当代法国思想五十年》均为鲍德里亚的消费社会文化批判理论保留了一*之地。

　　中国学术界对鲍德里亚的研究仅短短十余年，以20xx年为界，大致可分为前后两个阶段。早期进行鲍德里亚研究的多是文艺批评界的学者，此期发表的论文也以书评介绍性的文章居多，如盛宁《危险的让·鲍德里亚》、王岳川《传媒与沟通：对后现代文化交流的透视》、季桂保《让·鲍德里亚大众传媒理论述评》等。20xx年以后，更多的运用鲍氏理论对中国文化现实进行批评研究的论文开始涌现。鲍德里亚的“消费社会”、“拟像”、“仿真”、“象征社会”等理论，为我们理解当代社会提供了崭新的思路，同时也成为解读当代社会文化现实的重要理论资源。在中国学者对鲍德里亚的接受过程中，两个不容忽视的问题是：1.中国学者对鲍德里亚的接受与他的理论发展顺序并不吻合，是从晚期的“仿真与拟像”开始，再到早期的“消费社会”，暗含了一种时空错乱的特点。2.在对鲍德里亚的理解中，中国学者往往过于关注鲍德里亚前后期的变化，即从西方马克思主义到后马克思主义的变化。这种观点一方面来源于西方思想界确实存在从西方马克思主义到后马克思主义的思潮性更迭，另一方面也直接来源于西方学者，如斯特、斯蒂文森合凯尔纳等人对鲍德里亚的解读。也就是说，中国学者对鲍德里亚的理解其实就是西方学者的观点。在《冷酷的回忆》（1991－1995）中，让·鲍德里亚这样概括自己的一生：“20岁是玄想家（pataphysician）；30岁是境遇主义者（situationnist）；40岁是乌托邦主义者；50岁横越各界面；60岁则搞病毒和转喻。”这种思想的丰富性和复杂性应该引起研究者的重视，同时也给我们的深入研究带来了一定的困难，我们要做的还有很多，发展的空间还相当大。

　　参考文献：

　　[1]曾军.鲍德里亚走出了马克思？——从中国学界对鲍德里亚的误读谈起.黑龙江社会科学，20xx，(5).

　　[2]Jean Baudrillard. Cool Memories II.Duke Univerisity Press，1996：83.

　　综述论文 6

　　一、原有工作*台的压力使然

　　首先,一些主持人在原有电视台的工作不顺利,就有可能转型。不顺的情况可能是和领导或同事的关系不睦,也可能是对单位的一些规定不满,或者与制片人在节目形式和主持风格上的要求不一致,等等。另外,一些电视台为了提高收视率,不断给主持人施加压力。虽然说主持人对节目的成败至关重要,但电视节目的成功依靠的是集体智慧,单凭一个主持人决定不了节目的成败。当主持人感到这样的压力时,转型的念头就萌生了。其次,一些电视台节目改版也会令主持人被动转型。电视台的竞争归根到底是节目的竞争。为了吸引受众眼球,任何一个节目都需要不断改头换面,推陈出新。*年来,许多品牌节目也在不断地改版,其中包括电视台主动更换主持人,也有一些主持人因不能胜任改版后的工作而被迫转型,或者不愿承担改版后的工作压力而主动转型。

　　二、市场化的竞争给主持人转型提供了更多的机会

　　在过去的计划经济条件下,人才的流动主要依靠组织来协调,个人自主流动是比较困难的;而在当前的市场经济条件下,人才自由流动主要靠市场中的供求关系来调节。市场化的运作方式为当前的主持人转型或者说流动提供了宏观条件。对于电视台来说,主持人的知名度、品牌价值影响甚至决定了节目、栏目以及所在电视台的生命力和传播力。于是,对主持人的竞争愈演愈烈,各电视台纷纷标出高价,以诱惑、吸引主持人。这种竞争为一些知名主持人的转型提供了客观机遇和诱惑,利弊权衡,择优而转。

　　三、数字化媒体的发展,使得媒体*台增多,频道增多,对于主持人的客观需求增多

　　市场经济的法则是:供不应求时,商品价格就上扬;供大于求时,商品的价格就下降。数字化的发展使得电视频谱资源承载了更多的电视台和电视频道。如此之多的媒体*台给了主持人更多的需求空间和发展机会。选择性的增多,使得他们不得不对原来机构的发展空间和生存状态与未来的发展机遇进行比较。比较之后,跳槽或转型在所难免。

　　四、反思

　　电视节目主持人的转型无论对自身还是对电视台都是有利有弊。首先,对于主持人来说,其积极意义是主持人转型能为他们提供一种新的尝试和锻炼机会。长期主持一档节目或工作在一家电视台容易限制他们的思维,禁锢创新能力,而新节目、新团队有助于主持人潜能的发挥。但是,对主持人来说,转型毕竟是一种新的尝试,自然存在风险。虽然初衷是美好的,但只有经过实践才能知道成败,一蹶不振者大有人在。对于主持人的主动转型,笔者认为,转型成功率很重要,转型有风险,切忌盲目跟风。在此,给准备转型或正在转型的主持人提几点建议:第一,要不断学*,不断提高自身能力,包括业务能力、知识储备、交往能力等,这样才能为成功转型提供资本储备。第二,要充分考虑新*台是否适合自己,即是否适合自己长项的发挥;若新*台原来有负责人,新的负责人还要考虑自己与原负责人的异同,取长避短。第三,要考虑地域性带来的审美差异。主持人转型到其他区域主持,应该考虑节目所在区域受众的审美需求和特点,使自身主持风格适应该地区的受众。第四,要处理好新单位的人际关系和新团队的关系。若是因主持人对原单位不满而选择离开,要分析一下原因,是自己的原因还是单位的原因。若是个人原因,转型还会遇到类似的情形。第五,主持人应对原电视台心存感恩,因为毕竟是它为你提供了主持节目和历练的*台。其次,对于原电视台来说,主持人转型的利弊不能一概而论。若主持人是在台内转型,只是原有节目改版或换到台内其他栏目做主持,对于电视台来说可能是好事,因为这是电视台为了节目的更好发展而做的主动调整;若主持人属于跨台转型或跨行业转型,给电视台带来弊端的可能性很大。电视台的成功依赖于栏目的成功,而主持人的离开往往使栏目发展受阻,给之前为之投入的人力、物力、智力造成损失。当然,原主持人跳槽也为新主持人的进入创造了机会。

　　如果原主持人不走,新人则很少有机会脱颖而出。另外,想跳槽的主持人若没有实现换个工作的愿望,那么对于原来的电视台也未必是件好事。所谓“留住人留不住心”,“强扭的瓜不甜”,既然执意要走,不如另找人来做。当前,电视台对于频频转型的主持人现象,应该想办法留住人,让主持人心甘情愿地工作,而不能听之任之。美国国际数据集团高级副总裁、亚太区总裁熊晓鸽曾说,“随着中国媒体产业的市场化进程,媒体的竞争迟早会从资金规模转化为人才的竞争,攻击对手壮大自己的最好方法就是挖走人才,这是一种商业法则。”③电视台要留住人,主要应从以下方面入手:第一,创造良好、公*、和谐的工作环境。一些主持人离开并非都是为了钱。有些单位奖惩不明,制度不合理,执行不透明,这种不公*的环境是造**才流失的主要原因之一。人性化管理与高待遇但工作环境差的工作相比,很多人更愿意选择待遇不高但心情舒畅的环境工作。第二,为主持人创造发挥才智的*台。对主持人来说,事业发展前景远比高薪更重要。对许多人来说,能充分展示自己才华又舒心的地方才是最适合自己的。如湖南卫视的一位主持人,曾在央视主持过节目并取得不错的成绩,但他却不愿意离开湖南卫视,因为他认为自己是湖南台培养出来的,不愿意离开自己舒心的环境和享受的状态。一个好的*台不仅可以让主持人施展才华,更能让主持人找到归属感。第三,提高主持人薪酬待遇。电视台应该在积极发展自身的同时提高主持人的待遇。这会让主持人在拿到尊严、薪酬和福利待遇的同时有一种成就感和自豪感。

　　综述论文 7

　　［摘要］全面预算管理是内控管理中重要的内容。文章对全面预算管理的发展过程以及功能进行了分析研究，以期为日后的学术研究提供一定的理论基础。

　　［关键词］全面预算管理；研究综述；内部控制

　　1前言

　　随着高科技的不断发展，进入到21世纪后，全世界迎来前所未有的好的发展空间，社会劳动结构从以前的劳动力为主发展为知识技术型结构。正是在这样的背景下，特别是互联网技术和现代计算机的不断更新，促使企业发展的格局需要不断改变。全球经济发展速度不断加快，市场竞争也愈发激烈，竞争机制与结构也在悄然变化。企业在迎来更多发展机遇的同时也面对着更大的竞争压力，发展空间受到一定的限制。在这样的环境下，企业要想继续发展不断壮大，就需要完善管理方式与方法。而预算管理、财务管理作为企业战略发展中的重要组成部分，也要与时俱进地适应国家经济体制的改革和国际上的最新发展，只有这样企业才能保持成长与活力。所以，实施全面预算管理是使企业适应市场经济环境多元财务架构体系的客观要求。预算是以货币及其他数量形式反映公司未来一段时期内全部经营流动所涉及的项目目标及相应措施的价值说明。企业所有的经济活动都有相应的目标，预算管理也是。要想实现管理的最终目标，预算的执行与控制非常重要。因为各种因素的变化影响，实际的执行结果和目标的设定会出现差异，这就要进行调整，并为以后的业绩评价及预算实施提供参考依据。从企业的角度而言，预算是完成目标的保障，也是公司制度建立的基础。

　　1．1研究意义

　　我国企业全面预算起步较晚，大约在20世纪90年代初刚发展，虽然在不断地进步改善，但由于起步晚，大部分企业的全面预算管理仍存在很多的漏洞。对企业全面预算管理进行探讨和研究，具有积极地实践意义和理论意义。推行全面预算管理有助于企业了解其整体经营状况。根据企业的发展战略目标，从大局出发，在充分地了解企业各个部门的作用和地位的基础上，合理配置企业资源。在企业进行决策时，使用科学的方法，最大限度地避免浪费，同时提高经济效益，实现企业经济效益和价值最大化。因此，全面预算管理是能够使企业及时为适应市场环境变化而调整战略目标和加强企业内控的重要手段。预算管理关系到企业各个部门的经营活动，在编制预算时也需要每个部门积极参与，相互了解彼此在企业中的位置，有利于以后更加默契的配合。由于预算可以使每个部门职责明确，有效的避免了相互推诿责任的事情发生，也促进了任务更加高效的完成。因此，编制预算不仅有利于企业发展也对各部门员工起到激励与控制的作用。

　　1．2国内外文献综述

　　1．2．1国外相关文献综述全面预算管理是一种对企业资源进行有效整合的控制工具，20世纪20年代后，学者们进行了大量的探讨研究，并在企业中进行了广泛的运用。（1）传统预算研究。1992年麦西金出版《预算控制》，书中从内控的角度描述了预算控制理论，这本书中的观点标志着企业预算管理观点的出现。格伦A威尔（GlenmA．Welsh）在其文章中提出，企业预算工作是指对今后一个时间段里企业的所有经营活动动态的预测，客观的表现企业的管理者对企业经营的计划和目标［1］。（2）现代预算管理的研究。20世纪末，预算管理发展趋势也慢慢开始多元化。罗伯特S卡普兰（RobertS．Kaplan）和戴维P诺顿（DavidP．Norton）合作推出*衡计分卡的概念。之后，卡普兰与罗宾库伯（RobinCooper）研究出了作业成本法（ABC）。这些新概念促进了企业预算管理的发展。学者R．AlanWebb在他文献里提出，管理者对预算控制的程度和其企业的声誉有着紧密的联系，预算控制实施的效果在一定程度上与企业的声誉有着极大地关系。另外，企业管理层对声誉的重视程度，会对其内控监管的松紧程度产生较大的影响［2］。1．2．2国内相关文献综述***（20xx）在《如何加强集团企业全面预算》文中提出我国全面预算管理中仍然存在着全面预算管理组织不够完善，预算管理中缺少事前、事中控制等较多问题。企业全面预算管理存在诸多问题需要进一步完善［3］。龚巧莉（20xx）在《全面预算管理：案例与实务指引》中表明预算编制中需要使用大量的预算基本表，这些预算表单是财务部门根据企业各部门的合理管理需求来设置的，这些表从部门预算表到财务预算汇总表都要在预算编制前提供［4］。黄锦亮（20xx）在其文献里提出目前企业所面临的主要预算管理问题基本是由于企业无法明确的定位未来发展目标所致［5］。学者宋良荣（20xx）在其文章中提出，我国企业要想实施科学的全面预算管理，就必须将EVA指标纳入到预算管理考核中，为企业管理的实际操作提供一定的现实依据［6］。

　　2相关概念界定

　　从含义和功能两点进行全面预算管理理论概述。

　　2．1全面预算管理含义

　　全面预算管理是一种以全面预算为基础的综合性企业管理系统，主要是对企业经营预测各种管理活动并且进行规划，并且对其实施的效果要进行具体的分析反馈，并及时进行修正，控制。这种管理方法可以解决企业内部诸多问题，提高资源利用率，实现整体目标最优化方案。该管理方法对于企业的经营，管理有着长远的影响。全面预算管理本质是预算控制，核心是关注企业的内控，对于完善企业内控有着重要作用。在预算的编制、实施、控制以及评价中对企业整个管理活动起到监管作用。

　　2．2全面预算管理功能

　　（1）战略规划功能。企业经营的总目标是企业发展的大方向，具体实施时则要分解成细微的小目标，保证各部门见的衔接。（2）部门协调功能。全面预算可以将企业的所有经营活动纳入统一而有序的预算体系中，企业在实现总目标的过程中需要各部门的协调，目标明确权责分明，可以使企业的局部与整体相互配合好，达成最有目标。（3）过程控制功能。控制是全面预算的中心要点，是以后预算目标的基础。（4）信息沟通功能。编制预算管理时，管理者与执行者在共同目标的促进下需要进行不断的沟通交流，增进彼此的了解。（5）监控奖惩功能。全面预算管理可以明确员工职责，激发积极性，做到让员工和企业双赢。

　　3结论

　　全面预算既是一种管理模式，又是一种战略实施的过程。预算管理作为一种全面的经济管理系统，是公司财务管理和经营管理高度融合的一种绝佳方式，也是公司内控的一种有效手段。全面预算管理是一种科学有效的生产管理方法，对企业实现价值最大化具有中重要意义。

　　主要参考文献

　　［1］郭颖．我国集团企业全面预算管理研究［D］．北京：首都经济贸易大学，20xx.

　　［2］宁萍．D集团全面预算管理改进研究［D］．济南：山东财经大学，20xx.

　　［3］李晓暇．如何加强集团企业全面预算管理［J］．现代经济信息，20xx（22）.

　　［4］袭巧莉．全面预算管理：案例与实务指引［M］．北京：机械工业出版社，20xx.

　　［5］黄锦亮．企业预算管理的困境与对策研究［D］．北京：***财政科学研究所，20xx.

　　［6］宋良荣，江红．基于经济增加值的企业全面预算管理研究［J］．技术经济与管理研究，20xx（1）：59－63．

　　综述论文 8

　　房地产业伴随着*几年我国经济的飞速发展已成为国民经济的基础产业。从产业自身来看,房地产业具有产业链条长的特点,它的波动会通过很多途径影响整个宏观经济的运行。从支出法核算国内生产总值(GDP)的角度,以及推动经济发展的“三驾马车”对我国经济发展的作用来看,房地产投资占有着重要的地位。因此,文本搜集了我国1995年至20xx年房地产投资与国内生产总值(GDP)的年度数据,运用协整分析,格兰杰因果关系检验等,对我国房地产投资和GPD的关系进行分析,为**宏观经济调控和决策提供参考。

　　一、数据来源及研究方法

　　本文选取我国1995年至20xx年的房地产投资(RI)和国内生产总值(GDP)作为样本数据,其中RI作为解释变量,GDP作为被解释变量来分析二者之间的关系。为消除数据中可能存在的异方差,并将其转化为线性,对两变量取对数。分别表示为LnRI和LnGDP,ΔLnRI代表对LnRI进行一阶差分后的序列,ΔLnGDP代表对LnGDP进行一阶差分后的序列,结果如表1所示。

　　二、变量的*稳性检验

　　(一)单位根检验为了避免时间序列数据之间产生“虚假回归”现象及保证时间序列的*稳性以便后续研究,本文需要对我国房地产投资RI和GDP进行*稳性检验,采取ADF方法对序列进行单位根检验来验证其*稳性,利用Eviews3.0对ΔLnRI和ΔLnGDP,Δ2LnRI和Δ2LnGDP,两组对应序列进行ADF检验,其中Δ2LnRI和Δ2LnGDP分别表示对LnRI和LnGDP进行二阶差分后的序列,ADF检验结果见表2。对变量的ADF检验结果表明,对于LnRI和LnGDP序列,滞后阶数采取SC准则确定为1,ADF检验输出结果表明,对于LnRI滞后系数为1时,t值0.678297大于5%显着性水*下的临界值,因此不能拒绝原假设,表示非*稳。对于LnGDP滞后系数为1时,t值2.028265大于5%显着性水*下的临界值,因此不能拒绝原假设,表示非*稳。对序列LnRI和LnGDP分别采取一阶差分得序列ΔLnRI和ΔLnGDP,对其再做ADF检验,结果同样显示该组序列不*稳性。接着再进行一次差分,得原序列的二阶差分序列Δ2LnRI和Δ2LnGDP,它们做ADF检验得出的t值均小于5%显着性水*下的ADF临界值,如表2所示,因此,拒绝原假设,认为序列LnRI和LnGDP经过二阶差分后为*稳序列,可对其进行协整分析。

　　(二)变量的协整分析利用1995年至20xx年我国国内生产总值(GDP)为因变量,房地产投资额(RI)为自变量,对这两个变量运用OLS法构造一元回归模型,然后检验其残差的*稳性,如果是*稳的,则说明两者存在协整关系,反之,则是不协整的。运用Engle-Granger检验法对LnRI和LnGDP进行协整回归和协整检验,得到:LnGDP=6.104876+0.628466LnRI+ei(1),R2=0.989002,F=1348.867,DW=0.622586AIC=-2.370292。令ei为该方程的残差序列,即ei=LnGDP-6.104876-0.628466LnRI若变量LnGDP和LnRI存在协整关系,(1)式中的ei应具有*稳性。对残差序列ei做单位根检验,结果为:残差序列检验t值为-3.410086,小于5%显着水*下的ADF临界值-3.0818。因此,在不经过差分的情况下,残差序列ei为*稳时间序列,即ei是为0阶单整序列。因此接受变量LnGDP和LnRI的协整假设,即我国经济增长和房地产投资之间存在一种长期动态均衡关系。这说明1995年至20xx年的房地产投资(RI)和国内生产总值(GDP)虽然不是*稳的时间序列,但是二者的变动趋势在长期内是一致的,因此二者的线性组合是*稳序列。

　　(三)格兰杰因果检验协整检验是检验变量之间是否存在长期的均衡关系,但由于时间序列常出现伪相关现象,为了消除为相关性,进一步验证长期均衡关系是否构成因果关系,本文采取格兰杰因果检验作进一步的分析。由于模型的检验结果敏感地依赖于滞后期的选择,因此,对于此检验按以下法则选取滞后期:首先根据AIC和SC准则,在不能确定的情况下,根据内曼-皮尔逊提出的似然比(LR)统计量来确定滞后期。LnRI和LnGDP关系的格兰杰因果检验结果如表3所示。由表3可知,当滞后期取1时,在95%的置信水*下,我国房地产投资(RI)变动是我国国内生产总值(GDP)变动的格杰原因,但我国GDP变动不是房地产投资(RI)变动的格兰杰原因;当滞后期为2时,置信区间仍取95%,难以确定两者之间的格兰杰因果关系;当滞后期为3时,我国房地产投资(RI)变动是我国国内生产总值(GDP)变动的格兰杰原因,但我国GDP变动也不是房地产投资(RI)变动的格兰杰原因;当滞后期为4时,我国GDP变动是房地产投资(RI)变动的格兰杰原因,但我国房地产投资(RI)变动不是我国国内生产总值(GDP)变动的格兰杰原因。这表明,在短期内,我国房地产投资对国内生产总值有显着影响,但这一影响的趋势会逐渐减弱后再增强,成波动型。而我国国内生产总值对房地产投资的影响在短期内并不显着,随着时间的推移会逐渐增强。由此可得出,我国房地产投资和国内生产总值GDP是相互作用并影响的,从短期看,主要体现为我国房地产投资对国内生产总值的影响;在中期时,二者的互相影响都十分显着;从长期看,主要是我国国内生产总值对房地产投资的影响。

　　三、结论与政策建议

　　本文以利用协整检验、格兰杰因果检验等计量方法分析了1995年至20xx年我国房地产投资和国内生产总值的年度数据,结果表明:

　　1.房地产投资和GDP之间存在协整关系,即两者之间存在长期稳定的均衡关系。房地产投资增加1%,GDP增加0.628466%,可见房地产投资对我国经济有很大的拉动作用,所以要充分利用房地产业的长产业链条,带动机械、建材、五金等相关产业发展,并利用房地产投资带动消费,如家电、物业等,房地产行业的快速发展也为我国就业问题的解决提供了帮助,有利于宏观经济目标的实现。因此,要以适度的房地产投资带动经济发展,避免投资不足和过度。

　　2.在95%的显着水*下,从短期看,我国房地产投资是国内生产总值的格兰杰原因;从长期看,我国国内生产总值是房地产投资的格兰杰原因。从宏观经济发展对房地产投资影响的角度看,我国经济的增长促进了房地产业的迅速发展。因此,继续保持经济*稳健康快速的发展,为房地产业提供良好的政策、金融环境。同时,要进一步降低经济对房地产业的依存程度,调整产业结构,落实对房地产业的宏观调控政策,使房地产业的发展规模与经济增长协调一致。

　　综述论文 9

　　1传统媒体不同环节的变化将不同

　　受新媒体冲击最大的是传统媒体的渠道和终端,因为它们逐渐呈现被新技术替代的趋势,但这是一个渐进的过程,也不意味着它们会完全消失。目前来看,互联网渠道开始替代报刊、广电的发行、传送渠道,多元化的数字终端开始替代传统媒体的终端。智能手机已经具备了替代收音机的能力,智能电视机替代传统电视机的能力已现端倪,但目前能较好替代报刊的数字终端还没有出现,有待技术进一步发展。传统媒体的内容其实没有受到新媒体的直接冲击,反而在新媒体渠道和终端上发扬光大。

　　新媒体上有大量传统媒体的内容,不少传统媒体因新媒体而受益。如凤凰卫视以前只能通过卫星有条件接收,现在通过自身网站、手机APP、互联网电视等,突破了落地限制。湖南卫视也是新媒体的受益者,《超级女声》借助了短信互动,现在《爸爸去哪儿》则受益于网络视频。VOA(美国之音)的手机APP,每个播音单元都配上了原文,可以边听边看原文,点击单词还能弹出单词发音和解释,从听众收听的方便性和效率上看,是革命性的改变。传统媒体内容所受的冲击,主要来自于五个方面:一,由于媒体内容巨量,受众注意力被分散;二、受众的生活和思维方式已变化;三,新媒体终端承载的内容部分替代了传统媒体终端承载的内容;四,传统媒体内容的新媒体渠道盈利模式尚未完善;五,传统媒体利用新技术拓展传播渠道、终端的能力有待加强。如果能破解以上这些方面,传统媒体的内容仍然前途光明。

　　2接受受众的“注意力”投票

　　传统媒体过去认为的自身优势,比如地域性、权威性、公信力、专业性,现在要重新考量,要接受受众的“注意力”投票。最*笔者从“蜻蜓fm”收听新加坡城市频道的电台节目,发现这个电台很有格调和个性。首先没有卖药的节目,其次没有主持人的胡乱调侃,也没有打官司、闹纠纷等让人闹心的家庭矛盾。新闻关心民生,如关于新加坡组屋、企业的市场机会等。话题讨论贴*生活、温馨实用,比如如何过生日。健康类节目的内容也贴合实际,如风寒、风热、既风热又风寒的感冒如何治。播放的歌曲旋律优美,不像国内一些电台爱播很闹腾却没有内涵的歌曲。主持人非常亲和,一连串播多个节目。这样的电台,听一晚上也不会烦。喜欢这个节目的原因,大概有两点:一是听收音机大多是为了在做家务或开车时放松一下,因此很闹的节目听不下去;二是现在国内外大事都能很快知晓,讨论些贴*生活的话题会让人觉得亲切。适应受众生活和思维方式的变化,才能得到受众的“注意力”投票。传统媒体人和受众都是媒体村的新住民,传统媒体人的媒介素养要比一般的受众高,因此传统媒体人应该通过内容的提质升级,与受众携手,使媒体村更美好。

　　传统媒体的内容需要进一步开放。只有开放,才能在对比中知己知彼,明白新媒体也有不少软肋和局限,并没有传说中那样神奇。但对于它们的长处,须虚心学*,不是为了师夷长技以制夷,而是合作共赢,择其善者而从之。

　　综述论文 10

　　一、民间工艺美术的起源

　　传统的民间工艺美术和原始的社会美术都是相同的起源，它们在发展和艺术形式、特点上都有着诸多的相同之处。在现如今，很多民间的工艺美术仍旧还可以看到原始艺术的痕迹。民间工艺美术起源于古代先民的劳动与生活实践，原始人在制造劳动工具的过程中，对实用性的追求逐渐演变成对视觉愉悦感的追求，使之既能满足实用的物质需要，又能满足审美的精神需求。随着生产力的不断进步和社会分工的细化，民间工艺美术呈现出一种更加旺盛的发展趋势，体现在种类繁多，工艺精湛，艺术品质快速提升。工艺美术作品都是基于实用目的而创作的，但同时却融实用性与审美性于一体。

　　二、当代工艺美术与现代设计

　　当代工艺美术和现代设计二者相互渗透、影响，不断改善着人们的生活品质。首先，中国的工艺美术在不停的发展过程中一直秉持着自己的设计特点，这主要体现在：材美工巧，以用为本，文质彬彬，顺物自然，重己役物，物以载道，这是对中国工艺美术的高度总结和概括，这些观念完全可以运用到当代的设计中去。传统的工艺美术思想一直在指导着我国现代的设计形式，让现代的设计更加充满形象感和色彩美感。与此同时，现在的设计思想也不断影响着当代的工艺美学，使其也更加充满时尚的功能性元素：

　　（1）现代设计包含了很多的西方元素并把其融入到了对当代工艺美术的发展之中，促进了当代工艺美术的时代性的发展；

　　（2）现代设计的观念是当代工艺美术走向商品时代的源泉动力，使其更加符合当代人的审美要求；

　　（3）当代的工艺美术也越来越多的应用了现代设计的科学技术支持，各种现代设计的计算机辅助软件又使得工艺美术的发展变得方便、快捷、高效。因此，当代工艺美术品与现代设计产品共同融入现代人的生活当中。当代工艺美术和现代设计有着很多相同和不同之处。两者的相同之处有：

　　（1）现代设计和工艺美术都应该服从社会发展的要求；

　　（2）都是服务于人民，使人民的生活品质变得更完美，更加符合社会生活的要求；

　　（3）都使用新型材料来表现。两者的不同之处在于：

　　（1）现代设计受全球市场及西方文化元素影响较大，而当代工艺美术的地域特征和民族特征较为突出；（2）现代设计的功能性较强，设计的内容有较强的目的性和针对性，而当代工艺美术侧重的是装饰性和观赏性。

　　总而言之，工艺美术的创造者是广大的劳动者，它和人民的物质、精神生活、民族文化息息相关。现代设计大体上是国外文化的产物，它代表着一种大众化的全球化的艺术行书。本人也认为工艺美术和现代设计两者绝对可以更好的融合，创造出更符合现代人审美要求的艺术作品，兼顾二者之风。

　　三、工艺美术产业发展面临的问题

　　从当前我们国家的工艺美术行业来分析，目前还是很难与我国的经济发展相适应，存在很多问题制约其发展，例如：生产效率较低，**的扶持政策又较少，文化创新能力偏弱，专业人才缺乏等。这其中，虽然部分地区的工艺美术发展已经呈现出了旺盛的一面，也表现出了这个产业的前景和潜力，但这些问题的存在就制约了这个产业集群的深入发展。这些问题的集中表现如下：

　　（1）特色技艺传承和传人的危机；

　　（2）手工制作价值与机器规模化生产的悖论；

　　（3）难以适应时代变化，创新能力欠缺；

　　（4）粗制滥造严重，导致市场竞争的无序化。作为商品，必然会产生相互竞争。但市场化的不健全，加之一些工艺美术产品粗制滥造，导致竞争出现无序化。为了争取价格的优势，降低产品的质量，使得工艺美术产品的价值难以体现，同时由于质量的降低，必然会给产业的发展带来深远的负面影响；

　　（5）专业化服务机构缺失多，履职能力欠缺；

　　（6）**指导力度不够，缺乏整体性规划。在工艺美术产业集群的发展过程中，地方**不能准确把握自身定位， 不是缺位就是越位， 影响了集群的顺利发展。由于受长期计划经济的影响， 我国的各级地方**在发展地方经济过程中， 不能很好定位工艺美术产业身份， 其**行为往往给工艺美术产业集群发展带来负面影响。

　　工艺美术的发展必须牢牢抓住文化产品消费需求的增长趋势，必须跟随市场导向。同时也得肩负着弘扬民族文化的使命感。工艺美术的发展已经经历了一个漫长的过程，同时又是任重而道远，人类文明的发展和进步就表征着工艺美术的发展车轮不息。这其中我们一定要创造属于中华民族自己的美学特点，同时顺应全球美学发展的要求，创造真正属于我们民族自己的文化品牌，增强民族文化软实力，把工艺美术推向国际性的文化产业中。

护理学综述论文经典 (菁华3篇)（扩展4）

——外科护理学知识点 (菁华3篇)

　　细胞外液中最主要的阳离子是Na+，主要的阴离子是Cl-、HCO3-和蛋白质。正常**对钠的日需要量为4.5g。

　　1. 细胞内液中主要的阳离子是K+和Mg+，主要的阴离子是HPO42-和蛋白质。正常**对钾的日需要量为3—4g。

　　3. 血清钠的正常值为135—150mmol/L.血清钾的正常值为3.5—5.5mmol/L

　　钠：多吃多排，少吃少排，不吃不排。钾：多吃多排，少吃少排，不吃也排。

　　4. 高渗性缺水定义：水和钠同时缺失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，又称原发性缺水。

　　5. 等渗性缺水定义：水和钠成比例丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常，因细胞外液量迅速减少，故又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人中最常见的缺水类型。

　　7. 静脉补液原则：先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、液种交替、见尿补钾注意：尿量必须>40ml/h时才可补钾。

　　8. 低钾血症病因主要有三种：钾摄入不足;钾丢失过多;钾由细胞外进入细胞内(钾的分布异常

　　9. 低血钾的临床表现：(低钾三联征：肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常)

　　.肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫

　　恶心、厌食，肠蠕动减弱，肠鸣音减弱，腹胀，麻痹性肠梗阻及绞痛，便秘

　　传导阻滞和节律异常

　　意识混乱，易受刺激，急躁不安， 嗜睡，抑郁

　　夜尿多、尿潴留

　　反常性酸性尿

　　10. 代谢性酸中毒临床表现：

　　呼吸深而快，呼出的气体带有酮味(烂苹果气味)

　　表情淡漠、疲乏无力、嗜睡、精神混乱、定向感丧失、木僵、昏迷

　　酸中毒时常伴有高钾，可引起肌张力降低、腱反射减弱或消失，骨骼肌无力，弛缓性麻痹

　　心跳减慢，心音降低，心律失常，血压低

　　1.禁食：避免呕吐和误吸，麻醉前12小时内禁食，4小时内禁饮;局麻药过敏试验，麻醉前用药

　　2.麻醉前(术前30-60min)用药的目的

　　镇静，使病人情绪安定而合作，缓和忧虑和恐惧心理。

　　抑制唾液及气道分泌物，保持呼吸道通畅。

　　减少*的副作用，消除一些不利的神经反射。

　　提高痛阈，缓解术前疼痛和增强麻醉镇痛效果。

　　3.并发症的预防、处理

　　(1)恶心、呕吐：对呕吐频繁者，保持胃肠减压通畅、及时吸除胃内潴留物;

　　(2)窒息：完善术前胃肠道准备，择期手术前常规禁食8-12小时，禁饮4小时，以保证胃排空，避免术中发生胃内容物反流、呕吐或误吸;清理口腔，一旦病人发生呕吐，立即清理口腔等处的呕吐物，以免因口腔内残存物造成误吸;

　　(3)呼吸道梗阻(最常见)

　　4.腰麻后疼痛的预防和护理

　　麻醉时用小针头穿刺

　　提高穿刺技术，避免反复穿刺

　　围手术期充分补液，并预防脱水

　　腰麻后给予*卧位4~6小时

　　对头痛者，予以*卧位，按医嘱给予镇痛药

　　5.局麻药毒性反应的预防和护理

　　避免局麻药注入血管：每次注射前需回抽，确认无血方可注入

　　限制局麻药的总量：一次用量不得超过最大限量或予以小剂量多次注射，年老体弱者减半，血液循环丰富部位减半

　　加入适量的肾上腺素：加入适量的肾上腺素可以收缩血管，减缓局麻药的吸收

　　给予麻醉前用药：给予*和巴比妥类药物

　　注意观察.积极处理毒性反应：一旦发生，立即停止注药，予以吸氧

　　6.【全脊髓麻醉】是硬膜外麻醉最危险的并发症。是因穿刺针或导管误入蛛网膜下隙，将全部或大部分局麻药误注入蛛网膜下隙而引起的全脊髓神经阻滞现象。

　　表现：注药后数分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或意识不清，继而呼吸停止，甚至心搏骤停。

　　1.外科感染：是指需要外科手术治疗的感染，包括创伤、烧伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后等并发的感染

　　2.外科感染的特点：多数为几种细菌引起的混合性感染;多有显著的局部症状和体征;感染常较局限，随着病理发展引起化脓、坏死等，使组织遭到破坏，愈合后形成瘢痕组织，并影响功能

　　3.疖：是指皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染。常见致病菌是金黄色葡萄球菌

　　4.痈：是由多个相邻毛囊和所属皮脂腺、汗腺及其周围组织的急性化脓性感染。常见致病菌是金黄色葡萄球菌，常发生于颈项部、背部及上唇部

　　5.急性蜂窝织炎：是皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。致病菌多为乙型溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌。特点为迅速扩散不易局限，与正常组织无明显界限

　　6.丹毒：是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，常见致病菌为β-溶血性链球菌。好发于面部，其次是四肢(下肢);病变特点为蔓延很快，病变区域与周围正常组织界限清楚，很少有组织坏死或局部化脓，且有接触性传染性。防治：50%MgSO4、湿热敷、床边隔离。

　　7.危险三甲区：鼻、上唇及其周围的疖收到挤压时，病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。

　　8.脓肿的处理原则：脓肿已有波动感或穿刺抽得脓液，即应作切开引流术。治疗原则：处理原发感染病灶、 应用抗生素及增强机体抵抗力 局部症状：表浅脓肿：波动感;深部脓肿：深压痛;结核杆菌引起的脓肿：寒性脓肿

　　9.败血症：指致病菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，并引起严重的全身性症状;突然寒战、高热，可高达40℃—41℃，常于皮肤、眼结膜和粘膜出现淤血点，多伴有神志改变

　　菌血症：指少量致病菌侵入血液循环内，迅速被人体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应

　　毒血症：指由于致病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解所产生的大量毒素进入血液循环后所引起剧烈的全身反应;高热、脉快和贫血是其三大症状

　　10.破伤风的临床症状：

　　潜伏期：破伤风潜伏期*均为6—12日，亦可短于24小时或长达20—30日、甚至数月， 潜伏期越短，预后越差

　　前驱症状：乏力、头晕、头痛、咬肌紧张、酸胀、咀嚼无力、烦躁不安、打呵欠等，常持续12—24小时

护理学综述论文经典 (菁华3篇)（扩展5）

——护理学实*报告 (菁华3篇)

　　实*阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争，新的医学护理模式，以及人们对健康与服务意识的增强，对我们的护理工作提出了更高地要求。而实*护生在这一过程中应充分学*和得到锻炼，在实践中进一步充实完善自己的理论，规范自己的行为，以便为自己将来的独立l作打下一个好的基础。下面就儿个方面的问题与人家共同学*和讨论。

　　1、要树立“以人为本”的人性化服务理念

　　护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体，时时刻刻有着他（她）各种生理需求和社会需求，病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外，其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此，如何满足病人的各种正当需要，就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所难，都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等，都是护理工作的具体体现，护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之，一切以病人为中心，病人满意了，说明我们的工作就做好了。

　　2、要严守各项规章制度和操作规程

　　在护理的上作制度中，有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束，就会一盘散沙，工作无序，正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的，凝结了她们宝贵的经验和教训，有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程，轻则延误诊查和治疗，重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守，才能少走弯路，少犯错误，不犯错误，从而保证医疗质量，防范护理差错事故的发生。

　　3、要做到“四勤”

　　人是有惰性的。特别现在独生子女多，这种惰性、依赖性表现比较强烈，实*阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生，只有勤奋才能被人赏识，被人接受，才有更多的机会去学*更多的实践知识。“四勤”首先要眼勤，就是要善于观察。

　　①认真观察和学*带教老师严谨的工作态度，工作安排的周密性和计划性。

　　②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法，临床上许多知识教科书上是没有的，有些知识和经验只有心悟而不可言传，只有在实践中多观察，多领悟其中的要领，才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。

　　③要勤察病情，对病区内的病人要做到心中有数，重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管痫人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或良反应的观察等等，通过观察才能掌痫人的病情变化，及时采取有效的治疗和护理手段处珲突事件，严密的观察病情，在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关主要的。再则就是要口勤，通过言语才能沟通，但语言要讲究艺术和职业规范，不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通，有了良好的人际关系，工作学*起来也就顺心多了。另外，最重要的还要手、脚勤，就是要乐于干活，主动做事。

　　护理工作*凡而琐碎，各班工作职责只是比较粗略的分工，分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的，但又是必须要做的。所以只要人在病区，要是工作和病人需要，都要主动去做，绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干，多下病房了解病人各方面的状况，协助做一些生活护理，以及病房环境的整理，办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学*机会，同时带教老师们也愿意把更多的知识和经验传授于你。

　　4、做好护理文书的书写

　　护理文书书写质量的高低，可以反映一个护士的综合素质。在护理文书中，可以看到你对病人整体状况的了解程度；看到你对医嘱的诠释和理解程度；看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法；看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此，护理文书一定要客观，实事求是，规范的书写，做到楣栏、内容填写完整，字迹工整清晰，文字语言流畅，使用医学术语，记录客观事实。

　　总之，实*过程是短暂的。但如果我们把握好了这一过程，给自己奠定了一个良好的基础和独立工作准备阶段，将对自己末来的事业受益匪浅。

　　几个月前我来到了xx医院，开始了我的实*生涯。作为一名实*护士，我在医院认真努力学*，使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能。尽管这段时间很短，但对我们实*的每个人都很重要。我很珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

　　我在xx医院实*，当然也很感谢学校能够给予我这次机会，让我能够有机会*距离地接触医生和病人，感受作为一个护士应该做的一切。在这里我真的学到了很多，收获了知识、技术、经验还有友情，感触颇深。

　　一、实*过程

　　记得我刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的`事还是没有一种清晰的概念。对于如何做一个合格的实*护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怕不适应，怕被老师骂，害怕自己做得比别人差，怕自己不知从何入手，也确实不敢动手……

　　实*刚开始时，我是被分配在手术室，感到特别有压力，这对我来说确实是一大挑战。而我们几个小护士总是跟在老师的屁股后面，特别认真，不放过老师的每一个操作细节，有的还做了小笔记，遇到不懂的我们都及时地向老师询问。庆幸的是，我们有老师为我们介绍，介绍各班工作，老师们的丰富经验，也让我们这些实*生可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，熟悉各种比较简单的护理工作，为在医院实*和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的第一个收获。

　　在医院实*期间是每月换一个科室，而就是在各个科室中慢慢知道了护士的工作是非常的繁重，护士的工作真的很零碎，很杂乱，甚至还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我才发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这就说明了护士的重要性。而我们就是其中一员，要对病人的生命负责，这就要求我们工作时精神高度集中，不能出差错，因为稍有不慎可能就会无辜断送一条生命。当然作为护士，还要有较好的沟通能力，沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁，会不会沟通不仅影响我们每个人的生活，而且也影响我们的工作。因此在工作中要用心沟通，用真诚的心与病人交流，尽我所能的满足他们，建立良好的护患关系，给予他们的护理。这不仅是对患者负责，也是对自己负责。

　　到病房实*，接触最多的是病人，了解更多的是各种疾病，最重要的是我掌握了各项基础护理操作。实*的及最终目的是培养良好的各项操作技能和提高各种护理工作能力。在老师认真指导的基础上，我总是积极努力的争取每一次的锻炼机会，如扎针、静脉输液、导尿术、插胃管、自动洗胃法等各种基础护理操作，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向老师请教，做好知识笔记，以更好的加强理论知识与临床的结合。

　　医院实*科室多数是整体病房，而我跟的是比较有经验的护士，跟着老师分管病人的同时，我也会观察一下病人的病情，增进对病人疾病的了解，同时很多时候也会跟病人聊天以愉悦他们的心情，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。总的来说呢，实*期间的的收获就是：护理操作技能提高了，疾病认识水*上升，各项护理工作逐渐熟练，还培养了一种良好的学**惯，通过思考，举一反三。短短的时间与病人建立了良好的感情，让我离开真有点依依不舍的感觉。在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理：踏踏实实做人，认认真真工作！

　　在我实*的过程中，自己在医院附*租了房子，刚开始觉得很辛苦又不*惯，后来也渐渐地懂得了如何照顾自己的起居生活，把自己也打理得很好。再接着后来妈妈还是不放心，仍然过来照顾我了，我很感谢妈妈为我所做的一切，感谢她那么辛苦照顾我那么长时间，为我付出那么多。我很高兴我在医院学到那么多，也不辜负他们的期望，很是欣慰。当然我希望自己以后可以找到比较好的工作，成为一名合格的护士，希望自己以后可以成为他们骄傲。

　　二、实*心得

　　这段短暂的实*时间里，我的收获很多很多，这些都无法用言语来表达的，至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅的心情。总而言之，这八个月，是适应的过程，很多不足之处需要改进，也是学*的过程，很多观念也得到修正，虽然辛苦又疲惫，但是我相信自己肯定能克服的。总之感谢医院培养我的点点滴滴，我会以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！在实*当中我学会了以良好的品德去对待每一位病人，护士是白衣天使，救死扶伤是我们工作职责，因此应具有良好的职业道德。我希望自己能成为一名合格优秀的南丁格尔！以爱心、耐心、细心和责任心去做好每一件护士该做的事。

　　三、实*结

　　在实*当中我意识到要做一名护士很不容易，要做一名合格优秀且具备有良好素质的护士更不容易。因此在今后的学*生活中，我一定会不断充实自己，提高自己，使自己具备更多的专业知识和专业素养，只有这样才能做一名病人心中合格的护士。

　　虽然实*时间持续较久，难免觉得疲累，但这段时间却给了我无比大的收获，除实务工作上的学*外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多，这样充实的生活，我想它将会是我人生中一段难忘的时光。

　　实*时间：8月2日——XXXX年5月20日

　　实*地点：曲靖市第一人民医院

　　实*目的：通过临床实*更好地将理论应用于实践，既培养了理论应用于实际的能力，也巩固了对理论知识的理解。通过临床实*掌握基础护理技术操作和内、外、妇、儿等专科护理技术操作，能运用护理程序为病人进行系统化整体护理，在临床教师指导下，针对临床常见问题用科学的方法进行观察总结。通过临床实*，掌握一些临床常见病和多发病的发病机制、临床表现和诊治原则。参与病房管理，是自己具有良好的沟通协调能力。通过实*，提高护理诊断技术和技能，培养科学严谨的工作作风、吃苦耐劳的精神和严肃认真的工作态度。

　　实*任务：尊敬老师、虚心好学、乐于听取意见、不断改经工作。遵守医院及各相关科室的规章制度、不迟到早退、旷班缺班、积极努力的工作。工作中注意服装整洁、举止端庄大方、作风正派、团结互助。树立意思不苟的工作态度，严密观察病人的病情变化，及时向带教老师和值班医生报告，以作到及时处理。树立良好的医风医德，树立救死扶伤的观念，了解病人的身心状况，促进病人的身心健康，帮助病人增加战胜疾病的信心，体贴关心病人，对病人一视同仁。

　　实*队的组成：我校的97名实*同学以及医院护理部，各科室护士长及带教老师。

　　实*方法：医院护理部制定实*计划，按照实*轮转表，分配到各科室有护士长分配带教老师后跟班进行工作，严格执行请假制度和考勤制度，出科时参加出科考试，由管理教学的老师评分。

　　实*这一年是最繁忙而辛苦的一年，实*这一年是最充实而有意义的一年，实*期间，我在学*、工作、生活、思想上都成熟了很多，这一年我积累了人生最宝贵的

　　8月2日，在曲靖市第一人民医院门诊大楼11楼会议厅，医院护理部主任及相关老师为我们组织召开岗前培训，在会上护理部主任成守珍主任就医院概况及实*生实*期间教育作了讲话，她指出，护理人员是专业人员而非职业人员，我们不单单是医生的腿，在学术上我们要有自己的思想和探索，她特别强调在工作学*中非但要知其然还要知其所以然，成主任同时还指出护理工作是一项劳动强度大，风险高，压力大的工作，勉励我们在今后的生活中要合理安排好工作，学*和生活。

　　成主任的讲话激奋人心让我倍受鼓舞，我想我一定会好好珍惜在医院的每一天。在实*的这一年里，我一定要以一院医务工作者的要求来严格要求自己，把自己熔入医院这个集体大熔炉里，磨练自己，不畏劳苦不怕脏累，让自己慢慢具备良好的心理素质和职业道德，不断学*，不断进取，用知识武装头脑，不断充实自己，提高自己的业务能力。

　　轮转科室，苦乐交加

　　每一位医学生在实*期间都要经过轮转科室的生活，而我所到的第一个科室是输液室，由于这里的护士长曾来学校给我们上过课，所以我很快就能适应这里的生活，只是初到临床，有些患者不愿让我们实*生操作，而每逢这时，我不会失落，将心比心，当自己在住院时也希望由经验丰富的医务人员为自己看病治疗啊，所以我会很理解他们的心理，但我也不会放弃为他们护理的机会，比如在早上跟着老师查房时如果看到有患者出现漏针现象，一般在这种情况下，大多数患者都会要求经验丰富的老师为他们穿刺，但老师主动解释，让我操作，我的成功穿刺取得他们的信任，不多久他们就会很放心地让我为他们做一些深入性的操作了，有时在没能一针见血时他们还会鼓励我“没关系，姑娘，是我血管不好，你再扎一针吧……”这样在输液室我熟练掌握了静脉留置针的穿刺以及一些有关输液的知识，比较顺利地展开了我的临床实*。

　　我的第四个实*科室是在血液内科，这里住院的患者大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程，这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得配合，那么来到急、门诊实*时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了，我觉得，面对初次到医院就诊的急、门诊患者，我们应该充分理解他们的心情，面对陌生的医院环境，对自己疾病的不确定，这种种因素会让患者产生莫大的恐惧感，或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上，而作为护理人员，我觉得无论什么时候什么状况，我们脸上都应挂着一丝笑容，用微笑去抚慰病人伤痛的心灵，用微笑去兑换微笑，用心灵去沟通心灵。有一句话说到“比大地更宽阔的是海洋，比海洋更宽阔的是天空，比天空更宽阔的是心灵”作为一名护士，我们要有博大的胸怀，纵然受了委屈，她脸上依然是灿烂的微笑，我们知道：这微笑是阳光，能减轻病人的疼痛；这微笑是雨露，能滋润患者的心灵；这微笑是翅膀，承载了千万个家庭健康*安的希望！

　　如果说在内科的实*让我初步感受到医院工作的忙与累，那么在外科的实*就让我更加深入的了解到医院工作的艰巨而繁重。微创外科实在是太忙了！尤其是白班，太多的换补液、接手术往往会让你忙得只能在下班后才能安心写交班，不过这里的医护人员一开始就把我们实*生当成微创外科的一份子，让我们很有主人翁的感觉，所以虽然在体力上会很劳累，但是心情是很愉悦的，这也得感恩于一院的分层次分阶段一带一的教学模式，这种教学让我很快就能把握好自己该做的工作，做到不需要代教老师太多的提醒就能完成好自己分内的工作，忙而不乱，有条不紊地跟着代教老师上班，当看到出院病人在满意度调查标里点名表扬时，当受到代教老师及科室同事赞许时，那种心情，那种成就感会让我觉得再怎么累也是值得的，不是吗？作为护生，就是在*凡的工作中感受人生百味，奉献自己的爱心，奉献自己的青春。

　　在工作中，我不断将自己在操作的过程中学*到的知识做下了实*工作总结；在学*上，严格要求自己，刻苦钻研，勤奋好学，牢固的掌握专业知识和技能，要做到了理论联系实际；还注意各方面知识的扩展，从而提高了自身的思想文化素质；在生活上，要养成良好的生活*惯，有严谨的生活态度，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，能与同事们和睦相处；积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。

　　总而言之这十个月实*过程中，发现自己在真正接触病人后，感觉书本上的理论知识还是和临床实践有很大的差距，自己不仅要有扎实的理论基础还要有很熟的操作技术和临场反应能力等；实*完毕了，意味着我们即将踏上工作岗位，相信经历这段时间的锻炼我们更加成熟，更加稳重，更能担起作为一名护士的责任，以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人，全心全意为病人服务。

　　实*一年是短暂的一年要轮完内、外、妇、儿科，急、门诊、手术室以及，按要求耳鼻喉等科室，很多科室都只是短短三周的时间，其实实*也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程，比如在儿科就要学着与小朋友沟通，在手术室就要加强自己的无菌观念，锻炼自己的胆魄，学会了耳鼻喉这些很专业的操作，

　　最后很感谢曲靖市第一人民医院给我的实*机会，也感谢各位老师能给我这样的机会，也感谢各位代教老师在工作忙碌之时，还要带领我们，教导我们；也很高兴与其他实*生，在紧凑的实*生活中互相学*，虽然实*时间较长，觉得有点疲累，但这段时间却给了我无比大的收获，充实了我的生活，想这是我人生中一段难忘的时光，通过半年多的实*，理论知识和实践经验都有所提高，在今后的工作中，将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学*与业务学*，全面提高自身综合水*，为患者提供优质服务．努力做一名合格的护士

护理学综述论文经典 (菁华3篇)（扩展6）

——护理学简历上的自我评价 (菁华3篇)

　　我是一个*凡的女孩，但不甘于*庸，我乐观，自信，上进心强，爱好广泛，能够很好的处理人际关系，并且有很强的责任感与使命感，现在，面对新的人生选择和挑战，我信心十足。

　　敬业是我的态度，诚信是我的人格基点，真诚是我的做人原则，爱心是我拥有的最大的财富，严谨求实是我的性格，在校期间，我孜孜不倦，勤奋刻苦，诚实守信，成绩优良，较全面，扎实的掌握了基础医学理论知识及专业基本。通过我刻苦的学*和顽强的拼搏，在学校取得了优异的成绩。

　　在xx市第一人民医院实*期间，我理论联系实践，实践巩固理论，使自己在护理技术方面有了丰硕的收获，使自己变得更加成熟稳健，专业功底更加扎实。实*中，始终以“爱心。细心。耐心”为基本，努力做到“眼勤。手勤。脚勤。嘴勤。脑勤”，想病人之所想，急病人之所急，树立了良好的医德医风。并且规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作理论知识和基本技能。

　　在生活中我把自己锻炼成为一名吃苦耐劳的人，工作热心主动，脚踏实地，勤奋诚实，能独立工作是我对工作的本分，独立思维，身体健康，精力充沛是我能充分发挥潜能的跳台。在竞争日益激烈的今天，我坚信只有多层次，全方位发展，并熟练掌握专业知识的人才，才符合社会发展的需要和用人单位的需求，才能立于不败之地。我将不懈努力，我决心以自己的爱心。耐心。信心。责任心对待未来的事业！

　　过去并不代表未来，勤奋才是真正的内涵。对于实际工作，我相信我能够很快适应新的工作环境，并且在实际工作中不断学*，不断完善自己，做好本职工作！

　　1、能熟练进行各项护理操作，应变能力强，能在实际操作中不断地学*，因而能很快融入到新的工作中；

　　2、擅长对常见内科病、多发病进行观察和护理；

　　3、熟练掌握呼吸机和心电监护仪等急救设备的操作，对急救的基本程序和技术要求，以及危重病人的护理、病情监测的技术重难点基本掌握；

　　4、对病人的心理护理的基本技巧有一定地认知。目前在北京市朝阳区第二医院内科病房工作一年。本人能胜任医院内内科各项护理护士工作，同时熟悉电脑OFFICE办公软件。

　　我是一个充满自信心且具有高度责任感的女孩，经过2年多的临床工作，强烈认识到爱心、耐心和高度责任感对护理工作的重要性！在内科一年的锻炼，让我学会了很多大内科的知识，临床护理和急救更加磨练了我的意志，极大地提高了我的`操作能力和水*。自信这一年的工作让我实现了从护理实*生到内科护士的飞跃，有信心接受一份全职护士工作。当然一年的时间不可能完全达到专业护士的要求，在以后的工作中我会更加努力，为护理工作尽职尽责！

　　忠心感谢你能抽出宝贵时间阅读我的简历。我是一名信阳职业技术学院护理专业的xxxx届专科生，在即将进入社会参加工作之时，请允许我带着对贵单位的憧憬与向往，想您做诚恳的自我推荐。为人真挚诚恳：人际关系融洽，善于与人沟通并且具有良好的团对协作精神。在学校期间一直严格要求自己，品学兼优，有交好的语言表达能力。热爱生活，乐观向上，同时坚持"才"重要"德"更重要的做人的原则。

　　勤奋好学，积极向上：在校期间，我认真的学*每一门课程并以优异的成绩通过了各门课程的考核，曾获得三等奖学金。在郑州大学第三附属医院及*人民*第二六一医院实*期间，我积极向前辈及各位专家教授求教，学会了很多临床护理知识，获得了医院与患者的一致好评，在阶段考评中被评为优秀。

　　注重实践生活：不仅注重各种知识的学*，更注重实践能力的培养，通过积极参与和组织班级、社团的各项活动，同时积极参与临床护理实践，不断追求综合素质的提高。

　　大学生生活教给我的不仅是知识，更是一种严谨的思维方式，一种积极的生活态度。大学三年是我不断攀登的过程，有成功，有失败，然而无论成功还是失败对我来说都是一种收获。我有克服困难的决心和接受挑战的勇气相信一定可以在护理系统中，寻找到自己的人生坐标。

　　再次感谢您阅读此信，随信附有个人简历。如果您认为我符合贵单位的要求，希望更多的了解我的情况，敬请您与我联系。此致敬礼！

护理学综述论文经典 (菁华3篇)（扩展7）

——护理学生实*心得 (菁华3篇)

　　转眼之间实*生涯结束了，时间过的真快，刚开始的时候对医院、临床这个概念还是很迷茫很无知的;自己的心态也一点都不*衡，对自己将要面临新的环境无法适应而担忧，也有对自己没有信心做好护理工作而担心;只要进入临床就感觉自己肩上的担子很重，压力也很大;当时就感觉自己完全处于一种惶恐焦虑的心理，甚至压得自己喘不过气来，幸好有带教老师在工作上的鼓励和生活上的关心，让我改变了，以积极进取快乐的心态来面对未来艰苦的实*生活。我是在20xx年x月踏进了xxx市人民医院开始实*的，这是一家新建不久的三甲医院，仪器设备先进，环境也很优美。在这里的10个月时间我真的学到了很多知识。临床的实*是我们迈上社会的第一步，在这里我将所学的理论知识更深一步的加强、巩固、训练，虽然只有短短的几个月，但是对我们很重要了，这里让我学到了知识、技术、经验等。

　　20xx年x月xx日我踏进了医院，那一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候，心情是多么的激动，那一刻告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责，作为一名实*护士，我们应该在医院认真努力学*，使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能，这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!就这样带着彷徨与紧张的心情，开始了为期8个多月的临床护理实践。

　　临床的实*是对理论学*阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。我实*的第一个科室是xxx，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实*和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

　　接下来我又去了xxx科室，到xxx病房实*，接触最多的是xxx病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。人民医院实*科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。经历了这段时间，我越来越觉得护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，现在观察病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。这也算第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

　　整体上说，实*期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水*上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水*同时也培养了一种良好的学**惯，通过思考，举一反三?。实*的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。在医院实*期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。

　　在骨科、内科、外科、ICU、急诊，等各个科室里，我们都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，同过自己亲身经历到，从发现到及时报告，及时和医生和老师参与抢救虽然在这过程中我不能起到什么大作用，但是经过自己亲身感受到这足以让我在以后的工作中能够及时处理突发事件。这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。

　　护士实*是一种复杂的生活，我们既要学会做事也要学会做人。做事，实*中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会;做人，在医院我们要处理好自己和同学，带教老师，护士长，医生，病人和家属的关系，我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会，而建立良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作会带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动，护士不仅要帮助患者恢复健康，还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实*中我体会到了沟通的重要性，深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活，而且也影响我们的工作。

　　与病人相处时，我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通，才能建立良好的护患关系，才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上，患者才会充分表达自己的所思所想，只有这样，护士才能充分了解病人，给予到位的护理。

　　虽然实*只是短短几个月，但我深切地体会到了学*的重要性，几乎每一位老师都强调了在实*期间我们应该尽可能的多学，因为只有这样，我们才能更好地去适应社会，才能经得起社会残酷竞争的考验，不被淘汰。

　　通过这段时间的实*，我更清晰地明确了自己的方向，都更加透彻的认识到了社会，只有真才实学的人才会有好的结果，只有努力学*且珍惜每天的学*机会才会活得潇洒。有珍惜才是福，爱拼才能赢。珍惜，努力，善始善终!在这段短暂的时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我的受益匪浅。收获有第五、第六点，甚至更多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道这段期间的收获将在今后学*中或是工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之观察中培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上以后的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责!

　　曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是的，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”所以我始终用我的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语~“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于我的温馨与微笑。”*常的半年，在岁月的长河里它渐行渐远，新病房大楼正在规划实施中，在肯定成绩的同时，我也清醒地看到存在的不足，在意识上还应该大胆创新，持之以恒。

　　感谢所有指导和教诲过我的老师，谢谢她们的培养，以后的工作中我将更加努力，使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号!时刻铭记作为一名护士的誓言，为患者提供优质服务，早日成为一名优秀的白衣天使。

　　带着一份希翼和一份茫然来到了XX人民医院，开始了我为时8个月的实*生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实*护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实*护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，很不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手……

　　在医院实*的这段时间里，根据护理部的精心安排，我分别实*了儿科、急诊科、心内科、神内科、脑外科、普外科、妇科、产科、供应室等科室进行轮转实*。

　　来到医院的第一天，我暗自给自己鼓气：杨雅淇，你行的！你可以适应实*生活，你可以做到很好！

　　这样我进入了第一个轮转科室儿科。本以为可以会想在先前打气那样可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己不知为什么会发呆、不知该干什么，而老师因为不知道我是刚来实*的第一个科室，将一些简单的操作交给我做时，我却不知从何下手，由此我深深地自责，怪自己为什么在学校是不好好学*。

　　当带我的带教老师张正兰知道了之后不仅没有就此对我撒手不管反而给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我对实*的热情和拾回了对自己的信心，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望！

　　就这样，我带着对实*的热情和对自己的信心一帆风顺来到了神内科，神内这个科室接受的病人大多以中老年人为主，相对于前面实*的几个科室而言，神内很繁忙。由于临床操作较多，无菌观念很是严格，这让原本就对自己自信心欠缺的我感到有很大的压力，总是害怕在为长期卧床的病人做防褥护理时会由于自己用力过度将皮肤弄破；为年龄较大的病人打输液时会不小心将病人的血管弄破，病人家属会责怪等等。

　　很幸运，我的带教老师高叶琴很快地发现了我这个问题。并采取了以身试教、放手不放眼的教学方式，让我对科室了的各个环节都很熟悉，学到了在书本上不可学到，在临床上若没有实际操作就不懂得知识。

　　在内科待完之后我来到了脑外科，内科的病人以老毛病为主，大多用肉眼看不出，只当是小毛病，待发现严重时就的慢慢的治了。而外科是以骨折、刀伤这些以肉眼就可看见的对人机体的实质性伤害。

　　第一次看到一个病人来缝针，听外科医生陈贵向我解释：从肩胛骨捅进身体，差一点就伤及肺部，还好没把肋骨弄断，不然就有肺出血的危险。听着医生解释的同时，我看着伤者背部不停地渗，手早就不由自主的颤抖。在医生的口头传授下，我帮助伤者将渗出的.鲜血沾干，医生缝针，在缝针的同时，医生告诉我：对于外科见得最多的就是血和伤口，见到这样的情况，你不要怕，要胆大心细，速度快而不出错，你越快你就可以为你的病人多夺得一份生的希望。

　　现在对于实*，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实*是一次理论联系实际的机会，将学了两年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实*同学，各说纷纭。总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流。不善于与人接触和交流是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学*机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这*五个月的实*，我也有了这层体会。在此，我总结了。

　　实*阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争，新的医学护理模式，以及人们对健康与服务意识的增强，对我们的护理工作提出了更高地要求。而实*护生在这一过程中应充分学*和得到锻炼，在实践中进一步充实完善自己的理论，规范自己的行为，以便为自己将来的独立l作打下一个好的基础。下面就儿个方面的问题与人家共同学*和讨论。

　　1.要树立“以人为本”的人性化服务理念

　　护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体，时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求，病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外，其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此，如何满足病人的各种正当需要，就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所难，都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等，都是护理工作的具体体现，护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之，一切以病人为中心，病人满意了，说明我们的工作就做好了。

　　2.要严守各项规章制度和操作规程

　　在护理的上作制度中，有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束，就会一盘散沙，工作无序，正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的，凝结了她们宝贵的经验和教训，有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程，轻则延误诊查和治疗，重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守，才能少走弯路，少犯错误，不犯错误，从而保证医疗质量，防范护理差错事故的发生。

　　3.要做到“四勤”

　　人是有惰性的。特别现在独生子女多，这种惰性、依赖性表现比较强烈，实*阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生，只有勤奋才能被人赏识，被人接受，才有更多的机会去学*更多的实践知识。“四勤”首先要眼勤，就是要善于观察。

　　①认真观察和学*带教老师严谨的工作态度，工作安排的周密性和计划性。

　　②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法，临床上许多知识教科书上是没有的，有些知识和经验只有心悟而不可言传，只有在实践中多观察，多领悟其中的要领，才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。

　　③要勤察病情，对病区内的病人要做到心中有数，重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管痫人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或良反应的观察等等，通过观察才能掌痫人的病情变化，及时采取有效的治疗和护理手段处珲突事件，严密的观察病情，在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关主要的。再则就是要口勤，通过言语才能沟通，但语言要讲究艺术和职业规范，不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。

　　护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通，有了良好的人际关系，工作学*起来也就顺心多了。另外，最重要的还要手、脚勤，就是要乐于干活，主动做事。护理工作*凡而琐碎，各班工作职责只是比较粗略的分工，分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的，但又是必须要做的。所以只要人在病区，要是工作和病人需要，都要主动去做，绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干，多下病房了解病人各方面的状况，协助做一些生活护理，以及病房环境的整理，办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学*机会，同时带教老师们也愿意把更多的知识和经验传授于你。

　　4.做好护理文书的书写

　　护理文书书写质量的高低，可以反映一个护士的综合素质。在护理文书中，可以看到你对病人整体状况的了解程度;看到你对医嘱的诠释和理解程度;看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法;看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此，护理文书～定要客观，实事求是，规范的书写，做到楣栏、内容填写完整，字迹工整清晰，文字语言流畅，使用医学术语，记录客观事实。

　　总之，实*过程是短暂的。但如果我们把握好了这一过程，给自己奠定了一个良好的基础和独立工作准备阶段，将对自己末来的事业受益匪浅。

护理学综述论文经典 (菁华3篇)（扩展8）

——护理学生自我总结 (菁华3篇)

　　人通过半年多的护理工作实*，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学*《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学*，通过学*使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水*与实践水*有了一定提高，

　　在实*过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实*护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学*有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实*期间，始终以”爱心，细心，耐心”为基本，努力做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。在各科室的实*工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学*，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

　　通过半年多的实*，本人理论水*和实践水*都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学*与业务学*，全面提高自身综合水*，为患者提供优质服务。

　　时光苒在，转眼间三个月的实*就要结束了，这几个月来，在单位领导教师们的精心培育和领导下，通过自身的不断努力，无论思想上，学*上还是工作上，我都学到了很多很多。

　　在思想上，我积极参加政治学*，坚持四项基本原则，拥护党的各项方针政策，自觉遵守各项法规。

　　在工作中，我严格遵守医院规章制度，认真履行护士职责，尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学*有计划，有重点，护理工作有措施、有记录，工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供服务，树立良好的医德医风。

　　我更严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确看待问题，规范进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格按照无菌技术，‘三查七对’操作。

　　以上是我实*的自我鉴定资料，自从毕业到至今，我从没有放弃学*理论知识和业务知识，我一定要用理论知识来联系实践这样工作才能更新。我抱着不断进取的求知信念，在提高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。

　　我来到医学院将*两年，两年来，在学校各级领导、老师和同学们的关心、帮助下，通过自身不断努力，各方面均取得一定的进步。现总结如下：

　　学*上：首先，合理安排时间，调整好作息时间。上课认真听讲，课下还要认真复*。其次，护士专业是一个动手能力非常强的专业。认真参加见*，加强自己对护理专业知识的动手能力是很必要的。另外，要保质保量的完成老师布置的作业，老师布置的作业一般是他（她）多年教学经验的总结，具有很高的价值，应认真完成。考前认真复*，认真对待考试。最后，积极阅读有关书籍和资料，扩大自己的知识面；经常提出问题，与同学讨论，向老师请教，抓住点滴时间学*一些其它专业领域的知识。

　　思想政治学*上：始终保持与*高度一致，积极参加学院及班上组织的思想政治学*活动，不断提高自身的政治素质。坚决拥护独立自主原则及“一国两制”的方针，反对任何形式的分裂主义。政治上要求进步，积极向党组织靠拢，虚心向身边的党员学*。

　　在生活上：我向来崇尚质朴的生活。虽然家里经济条件很拮据，但是学校的补助和奖励以及老师的帮助和同学们的关心让我感受了学校这个大家庭的温暖，使得我并没有为生活上的问题而操太多的心思。同时我还积极参加学校、系和班级组织的各项体育活动，以提高自己的身体素质。并且在寒暑假期间还报名参加大学生志愿者活动的同时还参加勤工俭学，还取得过联通公司县级地方大学生月度销售第三名的成绩。

　　至于缺点方面嘛，在社会实践过程中我明显感觉到自己在社会经验方面的缺乏，在处事方面考虑得就不够周全，书本上的知识也不能很自如地运用到实践中去。虽然经过锻炼，已得到了一定程度的提高，但在将来的工作中一定要继续努力，尽快缩短适应期。

护理学综述论文经典 (菁华3篇)（扩展9）

——护理学生面试自我介绍 (菁华3篇)

尊敬的领导们：

　　本人毕业于xx医学院临床医学专业，获得医学学士学位。

　　本人工作方面：做事勤奋诚恳，自信上进，喜欢交往，致学以用。在学*方面：专业基础扎实，虚心，好学钻研，努力提高自身素质，善于接受新鲜事物，善于学*新兴技术和新的方法。心理方面：自我调节能力较好，有耐受。个人亲和力较好，善于沟通和交流。

　　对于医学，我有着深厚的感情。学医五年，我被这一门学科深深地迷住了，细读医理，不禁酣畅雀跃，精研医案，往往拍案叫绝，掩卷沉思，常感豁然开朗之妙，临床印证，时有立竿见影之功。

　　在追求知识的同时，我努力完善自己的人格。在别人眼中，我工作勤恳，为人坦诚，思想活跃，吃苦耐劳，维护集体利益，有敬业精神，与人为善，尊重他人。我深深懂得有高尚的道德观和完美人格的重要性，我也深信自己能做得更好。

下面做一下自我介绍我叫：xx，今年xx岁，汉族，xxxx学院，xx学历，专业xxxx，主修xxx科目。

　　在大学期间，我一直学*成绩优异，多次获得奖学金，力求不断完善自我，努力学*的同时，我还积极参加学校组织的各项活动，并利用课余时间从事社会实践。每走一步都让我成熟，也让我领会了合作精神，懂得了忠诚和敬业能使人感到塌实和值得信赖。

　　本人喜欢挑战自我，勇于开拓创新。工作认真负责，有吃苦精神！我希望寻找一个可以更好展示自己的人生舞台。追求永无止境，奋斗永无穷期。能够认真对待生活，有熟练的护理技能与牢固的专业知识并能灵活运用到实际工作中。

　　我的理想并不仅仅是帮助身边的亲人。我要像南丁格尔一样通过自己的努力和爱心为更多的人带来健康、快乐。

　　因此我很想把握住这次难得的机会，希望各位考官能给我实现人生理想的机会，使我真正走上自己向往的道路，我将以自己的爱心和所学的知识，为家乡的父老乡亲做点自己应有的贡献。

尊敬的各位老师：

　　今天能够顺利通过笔试站在这里参加面试，有机会向各位考官请教和学*，我感到非常的荣幸。对这次机会也是倍加珍惜，希望通过这次面试能够把最好的自己展示给你们，也希望能给各位考官留下一个好的印象。

　　下面做一下自我介绍我叫：xx，今年xx岁，汉族，xxxx学院，xx学历，专业xxxx，主修xxx科目。

　　在大学期间，我一直学*成绩优异，多次获得奖学金，力求不断完善自我，努力学*的同时，我还积极参加学校组织的各项活动，并利用课余时间从事社会实践。每走一步都让我成熟，也让我领会了合作精神，懂得了忠诚和敬业能使人感到塌实和值得信赖。

　　本人喜欢挑战自我，勇于开拓创新。工作认真负责，有吃苦精神！我希望寻找一个可以更好展示自己的人生舞台。追求永无止境，奋斗永无穷期。能够认真对待生活，有熟练的护理技能与牢固的专业知识并能灵活运用到实际工作中。

　　我的理想并不仅仅是帮助身边的亲人。我要像南丁格尔一样通过自己的努力和爱心为更多的人带来健康、快乐。

　　因此我很想把握住这次难得的机会，希望各位考官能给我实现人生理想的机会，使我真正走上自己向往的道路，我将以自己的爱心和所学的知识，为家乡的父老乡亲做点自己应有的贡献。

护理学综述论文经典 (菁华3篇)（扩展10）

——护理学毕业论文（精选五篇）

　　【摘要】目前我国老年人所占的比例越来越大，与此同时，老年病患者的人数也越来越多，其中以慢性病的患病者比率最多。在患者卧床期间，常会出现很多并发症状，较为常见的是压疮、下肢深静脉血栓形成、肺部感染、泌尿系统感染等。通过相关部门的研究发现，良好有效的医院护理水*可以很大程度的减少患者在卧床期间并发症状的发生，进而最大化的减轻患者的疼痛。而我国现阶段，各医院在患者护理方面采用的方法和措施层次不齐，水*不一，为并发症的出现埋下了很大的隐患。

　　【关键词】老年病；护理水*；并发症

　　本文在对医院护理人员的深入访谈和沟通基础上，展开对卧床患者及常见并发症的分析，希望能够为以后医院护理工作模式提供应有的帮助和指导依据。现报告如下。

　　1各医院对不同常见并发症的关注程度存在差异

　　经过一定时期的发展，各类医院对于卧床患者在住院期间的常见并发症已经有了相应的关注，但是，通过深入沟通访谈我们发现，对于常见的几类并发症，医院的关注程度有着很大的差异。①压疮是备受关注的常见并发症在以上我们所提到的四种常见并发症中，以压疮的受关注度最为明显，并且，已经有很多医院制定和践行了良好的处理措施，比如制定常规护理流程，建立有序的工作制度，把该病纳入医院不良事件管理等，通过这些很大程度的为患者减轻了病痛带来的痛苦。不同的医院采取的措施各有差异，具体体现在以下方面：1有的医院建立了压疮风险评估与报告制度，规范了难免性压疮和压疮的上报流程。并且制定了压疮的诊疗以及护理规范”；在访谈中，管理人员指出“压疮如果是院内发生的，就定为不良事件，按照流程来上报、分析和讨论”；另外如医院护理部牵头建立压疮的管理组织，制定压疮管理的实施方案。②DVT越来越受到关注DVT作为一种常见的并发症，却没有得到应有的重视和关注。通过调查发现，虽然已经有个别医院管理者意识到了DVT早期预防管理工作的重要性和紧要性，，并建立了多学科合作的DVT防治小组，并制定了多层面的预防和处理流程，但是，从医疗行业整体来看，医疗部门对于DVT的关注甚少，偶尔能做到的也就是知识培训和开会时强调加强基础护理的工作，并没有真正把他应用到医院护理实际工作中。比如在采访中，有的医院工作人员提到：由于DVT需要牵涉到非常复杂的工程，他在牵涉护理行为的同时，还和医疗等方面密切相关，因而造成相关部门的监管和关注不力。③肺部感染和泌尿系统感染的受关注程度低通过调查访谈发现，在肺部感染和泌尿系统疾病感染方面，只有大部分的三级医院采取了相应的管理措施和管理制度以及完善的流程。比如他们有的成了危重症小组，专门用来检测和控制危重患者的肺部感染和泌尿系统感染情况；有的医院建立了完善的制定、培训、落实、控制到反馈，再完善这样的一个完整流程；另外还有一些医院时对于危重症患者在这两种并发疾病的方面给予严格的关注和护理。与三级医院详细，一二级医院在这两种疾病的管理方面就显得甚为匮乏和不足，并在原因分析中指出，由于这两种病症都是需要由医生出具诊断书才得以确定，而护士仅仅是执行医生的医嘱，所以在并发症护理方面，只有医生要求过的，才能够给予关注和处理。

　　2不同级别医院在常见并发症管理水*上差距大

　　通过横向比较我们发现，不同级别医院在这房间的处理措施和管理水*上差异巨大。通常，三级医院会在吸收国内外成功经验的几次沪上，根据相关的指导说明，再结合医院自身的实际情况，制定详尽的管理措施和办法，还能够保持随时及时的更新。相比较而言，一、二级医院在这方面的工作则要差很多，在这方面的管理基础非常产，很多一级医院对并发症的管理仅仅做到了最基本的基础护理和具体操作技术方面，他们的制作流程和制度往往来源于上级医院，把上级医院的文件直接拿来学*，而这样未必适合自己医院的实际情况，这就造成了使用中俄低效；同时，在培训提升方面，也仅仅只有个别护理骨干人员才能有机会参加，且次数很少，大大制约了护理工作人员在工作中的能力。

　　3卧床患者常见并发症的管理措施落实情况与受关注程度存在差距

　　对于卧床常见的并发症压疮、DVT等的处理措施，直接关系到患者的健康状况和生活质量。而目前，由于受限于医院整体管理水*等因素，很多医院护理工作者在这方面的重视和关注还仅仅停留在意识层面。已经有越来越多的国内外学者提出呼吁，各类医院都应该建立完善的护理管理制度和流程，护士应该采取有效的措施，为患者在并发症的护理方面提供尽可能的帮助，并把相关的.制度和流程、措施等践行到实际工作中。

　　4护理管理者对常见并发症的认知态度影响并发症的受重视程度

　　调查结果表明，各类医院对卧床患者中比较常见的压疮和DVT已经引起了越来越多的重视和关注。1.在压疮方面，由于该病情的发生风险极高，且病情的发展和护理质量的好坏有着必然的直接关系，目前多数医院已经形成了完善的管理体系，并积极采用了品管圈，PDCA循环等科学管理手段，在管理体系中详细包含了风险评估、护理常规、不良事件上报、专科会诊等方面。2.在DVT方面，由于其危害性极大，万一处理不及时或者处理不当，就有可能引起患者出现动脉栓塞导致死亡，所以，DVT已经日益受到各类医院的高度关注和重视。3.对于另外两种并发症，肺部感染和泌尿系统感染，医院及各类相关工作人员的重视度普遍较低。笔者在此呼吁相关人士和各级医院，今后尽可能的在这两种并发症方面建立完善的制度和流程，采取必要的措施如严格管道护理、呼吸功能锻炼等方发，有效的为这两种病症的控制和减弱贡献自己的力量。

　　5总结

　　本文通过对国内卧床患者常见并发症的护理管理现状分析，深刻揭示了目前我们各类医院在各类并发症方面的差异化，以及对于不同并发症的关注差异；我们可以从以上发现，目前在护理管理水*上虽然取得了一定的成绩，但是总体来说非常不完善，为此，我们应该建立和落实各级医院的指导性护理规范，并采取相应的处理措施，以从总体上提高对于卧床患者常见并发症的管理水*和护理质量。

　　参考文献

　　[1]魏小妹,肖明朝,赵庆华,丁福,王迎春.重庆市二级及以上医院专科护理人员能力及培训现状的调查研究[J].中国护理管理.20xx(08).

　　[2]解敏.公立医院与基层医疗机构人才帮扶及一体化管理的探索和实践[J].中国卫生人才.20xx(01).

　　[3]张学辉,喻姣花,褚婕,胡琼.深静脉血栓风险评估研究进展及展望[J].护理研究.20xx(32).

　　护理学毕业论文格式一般由7部分组成，依次为：

　　(1)封面，

　　(2)中文摘要和关键词，

　　(3)英文摘要和关键词，

　　(4)目录，

　　(5)正文，

　　(6)参考文献，

　　(7)发表论文和参加科研情况说明。

　　护理学毕业论文格式各部分具体要求如下：

　　(1)封面(采用学校统一规定的封面)

　　(2)中文摘要和关键词

　　中文摘要应将学位论文的内容要点简短明了地表达出来，约300500字左右(限一页)，字体为宋体小四号。内容应包括工作目的、研究方法、成果和结论。要突出本论文的'创新点，语言力求精炼。为了便于文献检索，应在本页下方另起一行注明论文的关键词(3-5个)。

　　(3)英文摘要和关键词

　　内容应与中文摘要相同。字体为timesnewroman小四号。

　　(4)目录

　　标题应简明扼要并标明页号。

　　(5)正文

　　毕业论文一般要求不少于8000字，内容一般包括：国内外研究现状、理论分析与讨论、研究成果、结论及展望。

　　(6)参考文献

　　只列出作者直接阅读过、在正文中被引用过的文献资料。参考文献一律放在论文结束后，不得放在各章之后。

　　(7)发表论文和参加科研情况说明

　　指在学期间发表论文和参加科研情况。

　　本组216例，其中男121例，女95例，年龄17～65(31 5.8)岁;病程1.5～9(4 1.5)年;肛裂位于后正中65例，前正中28例，前后正中83例，后正中、侧位40例;合并哨痔、肛乳头肥大108例。全部肛裂创面为棱形，底部有溃疡，深达肌层。

　　分期

　　Ⅰ期：裂口新鲜，边缘齐无哨兵痔，**无疼痛，少量便血;Ⅱ期：裂口边缘增厚、变硬，底部有溃疡伴哨兵痔，便中带血，或便后滴血，便后**疼痛持续1h之内;Ⅲ期：除有Ⅱ期体征之外还有肛乳头肥大，**狭窄，便时**疼痛、便后疼痛持续1h以上，可伴或不伴出血。本组均为Ⅱ、Ⅲ期患者。

　　治疗和护理

　　手术方法

　　采用长效止痛麻醉，用2%利多卡因20ml、生理盐水20ml、亚甲蓝2ml混合液。患者取俯卧臀高位，用二块宽胶布将**拉开，常规消毒铺巾，**局部麻醉，一般以裂口部见到蓝色为佳。消毒肛管，扩肛，检查肛裂分布情况，以裂口为中心行梭形切口，上至齿线、下至肛缘。将裂口连同哨痔，肛乳头肥大等合并症一并切除，左手食指插入肛管，先摸准括约肌沟，由食指引导，右手持11号刀片，在创口原位作一纵形切口，切断内括约肌，然后扩肛，以**完全松弛及引流通畅为度，检查无活动性出血点，创口不缝合，止血纱布填塞，敷料固定，丁字带加压。术后用痔疮栓1枚塞肛，早晚各一次，常规使用3d抗生素，定期复查。

　　术后护理

　　(1)心理护理：大部分患者因肛裂产生的长期性疼痛对预后缺乏正确认识而担忧，因此，应向患者介绍肛裂的形成原因，治疗方法，并耐心细致地给予解释和鼓励，以消除其顾虑，增强其信心，从而帮助其积极与医护人员配合。(2)疼痛的护理：由于**部位神经丰富，痛觉敏感，术后均会出现不同程度的疼痛，一般疼痛不需要特殊处理，若疼痛比较剧烈可口服止痛片，如系排便引起的疼痛则以软化大便为主，便前用开塞露助便，必要时用决明子汤口服，用以助便，从而减轻对创口的刺激。(3)创口的护理：指导患者合理休息，少活动，避免创口出血和出现肛缘水肿，嘱排便时不宜用力或久蹲，便后用痔痛安坐浴，以促进**血液和淋巴循环，缓解括约肌痉挛达到保护创面，防止感染和假性愈合，促使创面早日愈合。(4)坐浴护理：熏洗过程中要防止烫伤，控制好水温和时间，特别是老年、小孩等体弱患者，熏洗工具最好用瓷质痰盂，放到一定的高度，以患者坐着时舒适为止，严密观察熏洗过程中出现的`头晕、胸闷等现象，谨防出现意外。(5)饮食护理：主要目的是保持大使通畅，既不能出现干硬大便，也不能大便次数过多，大便过硬或次数过多均会刺激创口，引起创口撕裂或感染，嘱患者多饮开水，多吃新鲜蔬菜和水果，禁食生冷辛辣、煎炸食物。

　　结果

　　疗效评定标准

　　治愈：术后患者疼痛、便秘、便血等症状消失，创口愈合。好转：术后疼痛明显减轻，排便通畅，但仍会有少量便血及轻微疼痛护理学大专毕业论文（3）篇论文。创口愈合时间达30d以上，无效：创口长期不愈，疼痛、便秘、出血无明显改善。

　　随访结果

　　本组216例均经专访或电话回访，随访时间3个月～2年，其中治愈203例，占94%，显效11例，占5%，无效2例，占有1%。无效2例均经第二次手术后治愈。裂口愈合时间：53例7d内愈合，127例12d内愈合，34例20d愈合，2例30d后仍未愈合。

　　讨论

　　肛裂是**部常见的疾病之一

　　原因上分型、分期各执已见，发病机制至今尚未完全明了，既有肛管损伤又有感染学说，又有局部缺血，肛管内括约肌痉挛等多种不同的学说〔1〕。尽管学说众多，但最终还是肛管的皮肤全层裂开并形成慢性感染性溃疡为主。临床上以周期性的**疼痛、便血、便秘为主要特征〔2〕，患者常因疼痛而不敢排便，不排便时粪便在直肠内停留时间过长，水分吸干后变成干硬粗壮便，大便时愈加疼痛，愈痛愈不敢排便，如此恶性循环，患者每天都生活在痛苦之中，久经不愈，又很难用药物治愈或自行愈合，绝大部分需手术才能治愈。而手术方法又很多，迄今为止尚无一种可靠的通用方法，但切开内括约肌能治愈肛裂也已成为不争的事实，问题是怎样减少手术损伤、术后痛苦少，创面愈合快。

　　作者认为，改良手术的优点在于：(1)1∶20的亚甲蓝直接加入麻药中使用，是利用其可逆性末梢神经灭活作用，破坏末梢神经髓质后延长麻醉时间达2周左右〔3〕，实践证明该浓度镇痛效果确实，烧灼样剧痛反应明显减轻且不会导致组织坏死;(2)在原位用刀片切断内括约肌损伤极小，作用肯定，避免了其它部位不必要的损伤，使创面愈合时间明显缩短;(3)术后用痔痛安坐浴，基本不再需要每天换药(从理论上来说，术后换药是必不可少的，但作者10多年来的临床验证，肛裂换药没有多大意义，也从未见过因不换药而导致创面感染的病例)，既减轻了患者的痛苦，又节约了患者来往医院的时间。

　　【摘要】报告了85例急性脑卒中患者的护理体会。对新入院的患者要稳定情绪，绝对卧床休息。

　　密切六连观察，防止感染，控制并发症，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保持大便通畅。恢复期加强功能锻炼，促进机体早日康复。

　　临床主要症状：昏迷35例，嗜睡20例，肢体瘫痪50例，呕吐20例，大小便失禁41例，血压升高80例，头痛30例，头晕8例。

　　辅助检查：85例都做CT扫描，诊断为脑卒中。

　　预后：治愈40例(47.2%)，好转25例(29.2%)，死亡20例(23.6%)。

　　护理体会

　　稳定患者情绪，绝对卧床休息。患者入院后受医院环境和其它因素的影响，使患者情绪不稳定。另外，家属的紧张情绪和医护人员的操作也会加重患者负担。所以，护士必须做好入院宣教工作，向患者及家属讲解有关脑卒中的`卫生知识。嘱其绝对卧床休息，床头抬高30℃，降低颅内压。解释保持情绪稳定的重要性，避免刺激性语言，语言要亲切体贴，谈病人感兴趣的话题，使病人心情舒畅乐观，树立战胜疾病的信心。昏迷患者取侧卧位，保持呼吸道通畅，防止发生窒息医`学教育网搜集整理。

　　密切观察，建立重症记录：每15~30分钟观察患者意识、瞳孔、血压、呼吸、体温、脉搏。脑卒中患者入院时多有意识障碍，注意观察患者意识障碍程度，瞳孔的大小、形状及对光反应等。一般发热在24小时后出现可由继发感染引起，但如果持续高热不退，抗生素药物治疗无效，则提示中枢性高热。入院后如颅内压持续升高，脑组织缺氧，可致呼吸加深加快，如血压升高，呼吸和脉搏变慢，则可提示脑干受损。

　　防治感染，控制并发症：保持呼吸道通畅，及时清除口腔、鼻腔、咽部分泌物，防止肺部感染。做好口腔护理，每日用0.9%生理盐水擦洗口腔2次。防止泌尿系感染，每日清洁会阴及**1次，如留置导尿管，定期更换导尿管及膀胱冲洗。由于脑卒中患者长期卧床，要保持床铺干燥、整洁，在骨隆突部位垫气圈或海棉垫，减少局部受压，每2小时翻身1次，用30%酒精按摩受压部位，防止褥疮的发生。中枢性高热宜早期处理，头部用冰袋冷敷，以降低脑细胞代谢，减轻脑水肿，保护脑细胞，用30%酒精擦，每小时降温不超过2℃，以免降温过速引起反射性寒战。

　　注意患者营养治疗和胃肠道情况：患者由于长期卧床，进食量少，肠蠕动减慢及神经系统反应迟钝，营养失调，低于机体生存需要量，应增加营养的供给。给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。昏迷患者行鼻饲营养物质。密切观察消化道情况，如有应激性溃疡，给予止血剂。在急性期，要指导患者自主或不自主的排便，养成在床上排便的*惯，避免排便用力过大，引起颅压增高，必要时用开塞露，防止便秘。

　　恢复期的护理：首先做好恢复期宣教工作，解除患者心理障碍，保持良好心态。其次指导并协助患者进行早期肢体锻炼，循序渐进，由小幅度活动开始逐渐增加活动及时间，由被动活动开始逐渐过度主动活动。协助患者使用健肢《患肢在床上运动，如上肢的抬举，左右旋转，双手抓卧，下肢内收，屈膝、伸髋、伸膝、踝后屈、背屈等。对失语患者要及早进行语言训练，护士应经常配合家属一起与患者交谈，起初交谈困难时先书面交流，再慢慢练*发音吐字。可先从数数字开始，由浅到深，训练和培养其语言表达能力。做各种功能训练时可配合针灸、按摩、理疗、加速其功能恢复。*/的影响，使患者情绪不稳定。另外，家属的紧张情绪和医护人员的操作也会加重患者负担。所以，护士必须做好入院宣教工作，稳定患者情绪，树立战胜疾病信心。

　　护理本科毕业论文一：临床循证护理现状调查

　　1、对象与方法

　　1.1、对象

　　从某所大型综合性医院860名临床护理人员中随机抽取300名进行问卷调查。年龄18~52岁,*均(30.0±7.1)岁。学历:中专84名(28.0%),大专166名(55.3%),本科及以上50名(16.7%)。职称:护士94名(31.3%),护师130名(43.3%),主管护师76名(25.3%)。工作年限:1~6年94名(31.3%),~12年94名(31.3%),~18年65名(21.7%),18年以上47名(15.7%)。

　　1.2、方法

　　调查方法:采用问卷调查法[3]。自行设计问卷,内容包括护理人员基本状况,对循证护理的认识和了解程度,制定护理计划时参考的依据,临床护理科研及护理实践的方法等26个有关问题。将问卷发放给20名临床护理人员进行预调查;请专家评审,根据专家的意见进行修改。问卷的内部一致性信度为0.84,内容效度为0.92。然后由笔者将问卷发放给被调查者,向其讲解填写要求后,由被调查者自行填写,当场收回。发放问卷300份,收回有效问卷300份,有效率100%。

　　统计学方法:将数据录入计算机,用SPSS10.0统计软件进行统计分析,行χ2检验。

　　2、结果

　　2.1、临床护理人员循证护理知晓情况

　　63.4%的临床护理人员知道循证护理,但非常熟悉和比较熟悉者仅占15.7%(47/300。不同学历、职称、工作年限的护理人员对专业教材,不同职称、工作年限护理人员对护理常规,不同年限的护理人员对专家意见及不同学历护理人员对科学证据[4]的应用差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);其它项差异无显著性意义(均p>0.05)。依选用临床参考依据构成比的多少排序依次为护理常规(50.6%,152/300)、专业教材(34.7%,104/300)、科学证据[4](7.7%,23/300)、医学杂志(5.0%,15/300)及专家意见(2.0%,6/300)。由此可见护理人员应用护理常规百分构成比最高,专业教材次之,而采用科学证据[4]、医学杂志及专家意见较前2项差距较大。

　　2.2、临床护理人员循证护理实践现状

　　统计显示,只有7.7%(23/300)的临床护理人员应用最可靠、科学的证据,结合个人临床经验和病人的需求为病人提供护理方案。进一步查询原因:工作繁忙占54.1%(150/277),新资料缺乏占20.6%(57/277),没有条件上网占6.8%(19/277),缺乏上网技巧占4.0%(11/277),不知道如何获取自己需要的资料占10.5%(29/277),其它原因占4.0%(11/277)。

　　3、讨论

　　3.1、普及循证护理知识,将循证护理教育深入到临床和继续护理教育中

　　本次调查显示,15.7%的临床护理人员熟悉循证护理,84.3%的临床护理人员对循证护理了解不深,遵循证据的科学观念尚未被广大护理人员所接受。因此,有必要在各级护理院校中增设循证护理课程。临床护理人员也必须接受循证护理的继续教育,如开展专题讲座、强化培训等。使临床护理人员熟悉更多的循证护理知识和循证护理的实践方法,同时掌握学*的技巧和方法,成为一名终身的自我教育者[5],在今后的工作中能主动学*,最大限度地应用现有的、最可靠的科学证据为病人服务。使循证护理在日常护理实践如查房、会诊、学术活动、科学研究中得以应用。实施循证实践,落实“以病人为中心”的服务宗旨,提高护理服务水*。

　　3.2、大力开展循证护理研究,及时提供“可利用的最可靠的科学证据”

　　评价证据的正确性、有用性和实用性时常根据证据的性质分为4个等级:A级,设计良好的随机对照试验;B级,设计较好的队列或病例对照研究;C级,病例报告或有缺点的临床试验;D级,个人的临床经验[4]。A级证据级别最高,依次递减,D级级别最低。

　　遵循科学的证据为病人服务,是循证护理与传统的经验和直觉式护理的根本区别。本调查显示,50.7%(152/300)的临床护理人员*惯按护理常规办事,34.7%(104/300)按专业教材办事;提示大部分护理人员缺乏批判性思维。由于专业教材出版周期长,各地区各医院的护理常规的质量参差不齐,临床护理人员无法将护理服务建立在目前现有的科学证据基础上。致使许多护理手段停留在约定俗成的*惯与经验阶段,缺乏科学证据[6]。