知情同意书 (菁华3篇)

首页 / 文库 / | 2022-12-05 00:00:00

知情同意书1

尊敬的体育学院领导:

  我是学生家长,现就读贵校体育学院xx级体育教育专业,因工作需要,兹同意其参加校外实*,其详细就业实*条件如下:

  一、就业实*时间:自 xxxx年xx月xx日起至xxxx年xx月xx日。

  二、就业实*单位:

  三、家长配合事宜:就业实*期间,要求其配合本校及就业实*单位之督导,遵守各项实*规章,对于其在就业实*期间可能遇到疾病、医疗、人身伤害等风险,体育学院均已告知,但我们还是坚持在外就业实*,并自负就业实*期间的安全问题,承担一切风险及相关后果,本人绝无异议。

  此致

敬礼

  家长签字:

  联系电话:

  班主任电话:xxxxxxx

  办公室电话:xxxxxxxx

  xxxx年xx月xx日

知情同意书2

  姓名:xxx 性别:x 年龄:xx诊断:xxx 住院号:xxx

  因病情治疗需要,患者需行血液净化(血液透析/血液透析滤过/血浆置换/血液灌流/CRRT/免疫吸附/其他 )治疗。血液净化为一种有一定风险及难度的特殊体外循环治疗,鉴于当前医学科技水*限制、患者有个体特异、病情差异等,特别是在严重尿毒症、急诊重危、高龄患者中可能出现严重甚至危及生命的并发症。血液净化治疗中及治疗后可能存在以下医疗风险:

  1、心血管并发症:低血压、高血压、心律失常、心肌梗塞、心力衰竭甚至呼吸心跳骤停等

  2、血液系统异常:局部出血、血肿,甚至重要器官组织大出血(颅内、消化道、心包等);因病情需要减少或不用抗凝剂时可能出现体外循环凝血,使透析器、管路废弃要更换等

  3、各种感染:包括细菌性感染、病毒性肝炎、艾滋病等

  4、过敏反应:皮肤瘙痒、皮疹、胸闷、心慌、呼吸困难、过敏性休克等

  5、血管通路影响:内瘘血栓形成、狭窄、堵塞、感染;留置导管的相关并发症如出血、感染、堵塞等

  6、失衡综合症、空气栓塞、溶血、血栓栓塞、水电酸碱失衡、热源反应等

  7、其他不可预见的意外

  我血液净化中心医护人员会遵守医疗服务职业道德,按医疗工作制度和医疗操作常规,尽力采取积极的防治措施避免或减少相关并发症,并尽力救治并发症。一旦发生以上并发症,可能对患者造成不同程度的人身损害和经济损失,但相关的医疗费用等不能减免。

  另外,为抢救治疗需要,一些特种血液净化技术(如血浆置换、血液灌流、免疫吸附、CRRT等),因需要高值医用耗材(如血浆分离器、灌流器、吸附柱)和特殊高价药品(如白蛋白、血浆、大量置换液等),医疗费用相对昂贵,而且按规定有部分要患者自付。

  患者、家属享有知情、选择的权利。患者的有关病情、血液净化治疗的医疗风险等,医护人员已详细告知。患者/家属已知晓,对此表示理解,同意接受治疗,并愿意按有关规定承担医疗费。

  患者本人签名:

  患者委托人签名: 与患者关系

  附身份证复印件(有)

  谈话医师签字:

上级医师签字:

知情同意书3

  1、标题:双方单位名称事由,协议书三部分组成。

  2、正文:条款内容

  1、同意目的

  2、同意目的责任

  3、协议的时间和期限

  4、同意目的条款和酬金{价格明确总额大写必须明确货币种类}

  5、履行条款期限

  6、违反条款的责任处理

  7、落款{签署}

  8、签署日期


知情同意书 (菁华3篇)扩展阅读


知情同意书 (菁华3篇)(扩展1)

——合同意向书 (菁华3篇)

合同意向书1

  甲方:_______________(以下简称甲方) 乙方:_______________(以下简称乙方)

  为使_______________项目(以下简称本项目)在_______高新技术产业开发区实现产业化,根据国家及地方有关法律、法规,双方本着*等、自愿、有偿的原则,订立本协议。

  一、土地问题

  1、土地位置及出让方式

  甲方同意本项目进入________出口加工区实现产业化。初步确定项目建设地点位于______占地约_____亩。其中独自使用面积______亩,代征道路面积______亩,确切位置坐标四至和土地面积待甲方规划土地建设管理部门实测后确认。甲方将国有土地使用权以有偿出让方式提供给乙方。

  2、土地价格

  为体现对本项目的支持,甲方初步确定以_____万元人民币/亩的优惠价格,将项目所需该宗土地的使用权出让给乙方,出让金总额为_____万元人民币。该宗土地征用成本与出让值差额计______万元,由高新区参照项目单位纳税中高新区财政收益部分给予相同额度的扶持。

  3、付款方式

  高新技术产业开发区规划土地建设管理部门与乙方签订正式土地使用权出让合同。乙方在该合同签订后十五日内,一次性向甲方付清土地使用权出让金。甲方收到全部土地使用权出让金后,按国家有关规定,尽快办妥国有土地使用证等有关手续。

  二、工程建设

  1、开工条件

  (1)按照乙方建设规划要求,甲方承诺于_____年_____月_____日前,保证本期用地具备上水、污水、雨水、热力、宽带网、公用天线、通电、通信、通路和场*即'九通一*'的基本建设条件,确保乙方顺利进场。否则承担由此给乙方造成的经济损失。

  (2)甲方积极协助乙方办理有关建设手续。乙方则负责按规定时间、额度缴纳有关费用。

  2、工程进度

  乙方必须在_____年_____月_____日前进场开公建设,并严格按照施工进度计划投入资金进行建设,保证建设进度。

  3、竣工时间

  乙方必须在_____年_____月_____日前竣工,延期竣工时应于原定竣工日期前三十日以上时间内,向甲方提出延期说明,取得甲方认可。

  三、违约责任

  1、如果乙方未按《土地使用权出让合同》约定及时支付土地出让金等其他应付款项,从滞纳之日起,每日按应缴纳费用的0.5‰缴纳滞纳金。逾期90日而未全部付清的,甲方有权解除协议,并可请求违约赔偿。

  2、乙方取得土地使用权后未按协议规定建设的,应交纳已付土地出让金5%的违约金;连续两年不投资建设的,甲方有权按照国家有关规定收回土地使用权。

  3、如果由于甲方原因使乙方延期占用土地使用权时,甲方应赔偿乙方已付土地出让金5%的违约金。

  4、为避免国有资产流失,保证甲方对本项目的补贴在一定时间内得到补偿。自本项目正式投产起五年内,乙方向高新区税务机关缴纳的各种税金(退税或创汇奖励),低于乙方已报送给甲方的项目报告书中所承诺的相应税种(退税或创汇奖励)金额的50%时(优惠政策除外),乙方应赔偿给甲方其税金差额。即:乙方在项目报告书中承诺的某一税种具体金额 x 50% = 乙方当年该税种实际缴纳金额。

  四、其他

  1、在履行本协议时,若发生争议,双方协商解决;协商不成的,双方同意向济南市仲裁委员会申请仲裁,没有达成书面仲裁协议的,可向人民法院起诉。

  2、任何一方对于因发生不可抗力且自身无过错造成延误不能履行本协议有关条款之规定义务时,该种不履行将不构成违约,但当事一方必须采取一切必要的补救措施以减少造成的损失。并在发生不可抗力三十日内向另一方提交协议不能履行的或部分不能履行的, 以及需延期的理由报告,同时,提供有关部门出据的不可抗力证明。

  3、本协议一式_____份,甲、乙双方各执____份。份协议具有同等法律效力,经甲、乙双方法定代表人(或委托代理人)签字盖章生效。

  4、本协议于_____年_____月____日在中华人民共和国___________签订。

  5、本协议有效期限自____年____月____日起至____年____月____日止。

  6、本协议未尽事宜,双方可另行约定后作为本协议附件,与本协议具有同等法律效力。

  甲方:_________(章) 法定代表人(委托代理人):_______ 法人住所地:____________ 邮政编码:_______ 电话号码:_______

  乙方: _________(章)

合同意向书2

  甲方: 乙方:

  经甲方和乙方协商,本着互惠互利的原则,达成以下合作意向:

  一、 双方严格遵守国家法律法规,以及注册公司的规章制度,齐心协力为了公司的发展和公司利益最大化的努力,不得有违背国家和公司利益的行为,在为新公司服务期间双方不得与其他同行业公司进行另外合作或技术服务,一方需要进行其他的技术合作或服务时,必须要征求另一方的同意才可进行,否则要追加其责任,严重者负刑事责任。

  二、 双方在合作成立新公司上,利用现有的注册公司,法人和公司以前的性质暂不予进行改变,合作之后针对人事进行适当的调整,在共同的目标下达到双方能相互监督、相互制约的目的;现有公司注册资金500万,合作后对于注册资金也不予增持,乙方合作时出资的10万元暂时不参与注册资金,只作为乙方在销售额承诺的保证金;乙方在合作后半年内达不到承诺销售额的50%时,甲方有权对乙方进行退还保证金并解除此合作意向,即合作结束,但是在解除之前双方必须对各自的债务自行负责,乙方的债务由乙方全权负责,公司不予承担任何责任。

  三、 新公司的管理,对于新公司管理方面,沿用公司现有的一切管理制度以及销售、生产考核制度,对于公司理事人员的`销售额,理事人员不提取任何销售提成,但是出差事宜均按照现有的制度执行,并严格遵守。公司管理制度附后,为此意向书附件。

  四、 人员安排方面,在新公司人员做成上,依照以下原则和现有的人员编制。法人由现有的担任、董事长由担任、总经理、副总经理兼生产主管。同时成立理事会,对于重要抉择进行理事会商谈定夺,进行少数服从多数原则,理事会人员由等人组成,后期所有的制度修改和人员晋级、中层人员调动必须通过理事会议表决。

  五、 财务管理,财务人员由合作双方各自担任一人,法人章和财务专用章也是分别管理,所有财务管理制度遵守国家相关法律法规,财务进行手工和电脑双套做账,并于每周五下班之前,将公司的周报表报送总经理和副总经理,财务流程也沿用现有的工作流程,见附件。

  六、 公司的运行,新公司成立后,在正常运行中的开支先有原公司垫付,生产管理由负责,销售事务由负责,采购由人员负责,或负责由原人员或委派人员监督管理审批。

  七、 对于新公司后期销售,由负责销售工作,销售管理沿用公司的管理模式,其他后期随着规模的扩大和公司的发展新引进销售人员,销售管理制度,利用目前的销售管理办法(见附件)。但是与销售时,价格暂定为产品成本价上浮20%点销售(含税),

  八、 新公司场地,新公司场地暂设在,场地租金暂由垫付,但是租金计入新公司投入开支中,年底结算时计入到成本投入中。

  九、 资金预算,①投资固定资产,设备;②购买2台车,以便于采购和物流运输,预计35万;③人工工资,年工资预计35万,④周转资金20万,⑤厂房租金30万,总计投资预计150万。

  十、 年利润分红,方案一(甲方意见):在分红时遵循入股比例进行分配,对于原有的注册资金不列入分股比例,只是针对后期的固定资金投入(第九款中的①、②、④、⑤)的总投入进行入股比例分红,对于乙方技术人员年终奖励也算与成本中,因此利润分红是针对所有计入成本之外的净利润。方案二(乙方建议):针对利润双方采取原提取净利润的51%,提取净利润的49%,其中的49%中包含有(员工的年终福利;合作双方本着相互优势互补原则,为了进一步占据市场,同时为了利润空间最大化而进行合资,为此对于利润分红在年底进行进一步协商和讨论,考虑到后期规模的扩大、扩建,每年在利润分红前进行理事会议,商讨后期发展是否进行扩资,但是为了新公司的发展,三年内双方不得进行分红和提资,但假如一方存在有背与公司发展的行为或无法完成承诺约定,则对违约方进行解除合作关系,同时对造成的损失进行赔偿。

  十一、 公司亏损承担,假如公司在经营理念或方式上存在误差,造成公司亏损,则合作双方各自承担50%;如若因某一方原因导致亏损,则责任方承担80%,非责任方承担20%。

  十二、 另有事宜,再行商议。

  甲方签名: (章) 乙方签名: (章)

合同意向书3

  甲方:_______________(以下简称甲方)

  乙方:_______________(以下简称乙方)

  为使______________项目(以下简称本项目)在济南高新技术产业开发区实现产业化,根据国家及地方有关法律、法规,双方本着*等、自愿、有偿的原则,订立本协议。

  一、土地问题

  1.土地位置及出让方式。

  甲方同意本项目进入济南出口加工区实现产业化。初步确定项目建设地点位于××,占地约×亩。其中独自使用面积×亩,代征道路面积×亩,确切位置坐标四至和土地面积待甲方规划土地建设管理部门实测后确认。甲方将国有土地使用权以有偿出让方式提供给乙方。

  2.土地价格。

  为体现对本项目的支持,甲方初步确定以×万元人民币/亩的优惠价格,将项目所需该宗土地的使用权出让给乙方,出让金总额为×万元人民币。该宗土地征用成本与出让值差额计×万元,由高新区参照项目单位纳税中高新区财政收益部分给予相同额度的扶持。

  二、工程建设

  1.开工条件。

  (1)按照乙方建设规划要求,甲方承诺于××年×月×日前,保证本期用地具备上水、污水、水、热力、宽带网、公用天线、通电、通信、通路和场*即“九通一*”的基本建设条件,确保乙方顺利进场。否则承担由此给乙方造成的经济损失。

  (2)甲方积极协助乙方办理有关建设手续。乙方则负责按规定时间、额度缴纳有关费用。

  2.工程进度。

  乙方必须在××年×月x目前进场开工建设,并严格按照施工进度计划投入资金进行建设,保证建设进度。

  3.竣工时间。

  乙方必须在××年×月X目前竣工,延期竣工时应于原定竣工日期前三十日以上时间内,向甲方提出延期说明,取得甲方认可。

  三、违约责任。

  1.如果乙方未按《土地使用权出让合同》约定及时支付土地出让金等其他应付款项,从滞纳之日起,每日按应缴纳费用的0.5‰缴纳滞纳金。逾期90日而未全部付清的,甲方有权解除协议,并可请求违约赔偿。

  2.乙方取得土地使用权后未接协议规定建设的,应缴纳已付土地出让金5%的违约金;连续两年不投资建设的,甲方有权按照国家有关规定收回土地使用权。

  3.如果由于甲方原因使乙方延期占用土地使用权时,甲方应赔偿乙方已付土地出让金5%的违约金。

  四、其他

  1.在履行本协议时,若发生争议,双方协商解决;协商不成的,双方同意向济南市仲裁委员会申请仲裁,没有达成书面仲裁协议的,可向人民法院起诉。

  2.本协议有效期限自××年×月×日起至××年×月×日止。

  3.本协议未尽事宜,双方可另行约定后作为本协议附件,与本协议具有同等法律效力。

  甲方:(章)________________

  乙方:(章)________________


知情同意书 (菁华3篇)(扩展2)

——疫情防控知情承诺书 (菁华3篇)

疫情防控知情承诺书1

  为全力做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,根据总公司要求,确保我单位正常有序的开展工作,保障单位员工生命安全和身体健康,切实维护疫情防控大局,我单位现郑重承诺:

  (一)保持应急联系。落实专人负责,采取24小时电话值班等方式保持应急联系,并配合相关监督检查。

  (二)严格落实常态化防控措施。进入工作场所等其他公共区域严格执行戴口罩、测温、验码等措施。坚决避免中高风险地区人员和发热等身体状况异常者进入工作场所。

  (三)加强重点场所疫情防控。做好办公场所,宿舍等公共区域的通风、环境清洁消杀及监测,增加消杀频次,特别是做好交接班、换班期间的消杀工作。降低人员办公、住宿密度。办公、宿舍配备消毒洗手液。所有员工工作期间佩戴口罩,及时更换,做好个人防护。及时清理垃圾,加强垃圾分类管理,妥善处理废弃口罩。

  (四)强化单位食堂的防疫措施。加强餐饮具消毒,鼓励员工自带餐具,提倡分餐进食、错峰就餐,不举办聚餐。做到记录可追溯,定期开展环境检测和消杀。

  (五)提高应急处置能力。对于疫情早发现、早报告、早预警。一旦出现疫情,迅速启动疫情应急预案,积极配合疾控机构开展现场流行病学调查,配合*部门做好妥善处置,坚决避免疫情扩散。

  (六)提倡勤洗手、常通风、戴口罩、不聚集等健康生活*惯。提高员工防控意识,加强宣传教育,坚决克服麻痹思想、侥幸心理、松劲心态,充分认清疫情防控的的严峻形势和常规必要防控措施的重要性和严肃性。

  (七)做好“两节”期间工作安排。提前做好相关物资储备,按照“非必要不出京、非必要不出境”原则,工作人员不前往境外及国内中高风险地区出差、旅行、探亲。加强“两节”期间人员管理,倡导弹性休假,合理安排调休倒休,引导员工错峰离京返京,保障正常工作开展。

  如未落实上述防控措施而导致不良后果(如:出现疫情防控重大风险,出现确诊病例等)的,我单位自愿承担相关责任。

 承诺人:

  日期:

疫情防控知情承诺书2

  目前新型冠状病毒传播冠状病毒传播形势严峻,为切实履行个人防控,为切实履行个人防控,为切实履行个人防控,为切实履行个人防控,为切实履行个人防控措施,确保自身措施,确保自身措施,确保自身及他人安全,安全,在疫情管控期间,我承诺做到以下事项。若有违反,自愿承担一切后果承担一切后果,接受公司处理。

  1、遵守公司各项管控措施,各项管控措施,各项管控措施,确保执行到位确保执行到位。

  2、公共场所(场所(含工作场所)佩戴口罩,戴口罩,做好个人卫生个人卫生。

  3、接触公共物件及时洗手、接触公共物件及时洗手、接触公共物件及时洗手、消毒。

  4、生活场所、工作场所勤通风,保持空气流勤通风,保持空气流勤通风,保持空气流勤通风,保持空气流。

  5、严格履行进出工作场所审批程序,做好上下班途中防护。

  6、自觉向公司和社区报告自己及周围人员异常情况异常情况。

  7、不串门聚餐、不串门聚餐、不串门聚餐,不饮酒、不聚会,扎堆酒、不聚会,扎堆酒、不聚会,扎堆。

  8、健康饮食,不捕杀食用,不捕杀食用野味,不食用低温物野味,不食用低温物野味,不食用低温物。

  9、服从配合社区管控要求社区管控要求,不违背、冲撞,不违背、冲撞,不违背、冲撞。

  10、不信谣,传、不信谣,传、不信谣,传、不信谣,传与公司保持一致,维护公司利益。

 承诺人:

  日期:

疫情防控知情承诺书3

县疫情防控指挥部:

  本人系职工身份证号码:,本人申请返岗,现承诺如下:

  1、本人没有被诊断肺炎确诊病例或疑似病例;

  2、本人没有与肺炎确诊病例或疑似病例密切接触;

  3、本人过去14天没有与来自疫情重点地区(确诊病例累计超过500例的省份)人员有密切接触;

  4、本人过去14天没有去过疫情重点地区(确诊病例累计超过500例的省份);

  5、本人没有被留验站集中隔离观察或留观后已解除医学观察;

  6、本人目前没有发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状;

  7、本人到后将严格按照观察要求及时限,落实观察。

  本人对以上提供的健康相关信息的真实性负责,如因信息不实引起疫情传播和扩散,愿承担由此带来的全部法律责任。

 承诺人:

  日期:


知情同意书 (菁华3篇)(扩展3)

——知情同意书制度菁选

知情同意书制度

  在日常生活和工作中,制度的使用频率逐渐增多,制度对社会经济、科学技术、文化教育事业的发展,对社会公共秩序的维护,有着十分重要的作用。那么什么样的制度才是有效的呢?以下是小编精心整理的知情同意书制度,仅供参考,大家一起来看看吧。

知情同意书制度1

  一、有创操作签署同意书的范围

  1、各种手术操作,包括外科、妇科、产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、烧伤科等科室的各种手术,门诊的各种小手术。

  2、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺、鼻窦穿刺、脑室引流等各种各科侵入性的诊疗操作。

  3、一般情况下没有危险,但是因患者病情危重,有可能引起意外风险的操作,如心脏病、高血压、昏迷、颅内压升高、小儿等患者插入气管导管、胃管,胃镜或支气管镜等内镜检查,插入膀胱镜或导尿管等可能引起强烈神经反射,易引起心脏停跳等情况。

  4、可能引起过敏反应的.药物及其敏感试验:如青霉素、普鲁卡因、碘造影剂等。使用具有毒性或成瘾性的药物,化疗药等有强烈毒性或严重不良反应的药物。

  5、各种麻醉技术。

  6、诊断不明确等情况下的试验性的诊断或治疗方法,如发热待查试验性药物治疗、开腹腔探查手术等。

  7、输血及使用血液制品。

  8、技术方法本身没有生命危险,但是经济花费大,给患者造成较大经济负担,如医保患者使用自费诊疗项目,使用高资材料和贵重药品等,事先必须告知患者实施诊疗项目的必要性和替代方案,征得患者同意和选择。

  9、其他。如艾滋病抗体筛查自愿检测。

  二、医患沟通知情同意书的格式

  有创诊疗知情同意书可以使用医务科批准的通用格式书写。医患沟通记录使用文字记录。

  三、签署知情同意书的注意事项

  1、知情同意书原则由患者亲笔签名并加盖指印。无完全民事能力或限制民事的患者,由患者法定监护人、直系亲属或患者出具授权委托书的代理人等代为签署知情同意书并加盖指印。患者无任何家属或关系人在场的紧急急诊手术,由院长/副院长/医务科科长/院长授权人签署知情同意书。

  2、签署知情同意书前,由经治医师/上级医师/科主任向患者及其家属或代理人告知包括诊断、治疗或检查名称,诊疗过程中可能出现的并发症、风险程度及其后果,让其充分理解。(来自:小龙文档网:知情同意书制度)

  3、执行保护性医疗措施制度,可以先向告知亲属由其决定是否向患者告知,如果患者家属不同意告知患者时,由患者代为亲属签署知情同意书。

知情同意书制度2

  1、病人在医院就诊、检查、治疗,享有知情同意权,医务人员应尊重病人的合法权益,执行本制度。

  2、履行知情同意签字手续的应为具有我院执业资格的医务人员。病人在门诊、住院期间,接受手术、特殊检查、特殊治疗等之前,经治医师必须向病人本人或直系家属充分解释说明各种处理的必要性、可能后果等情况,征得病人或家属签字同意后方可进行。住院病人应在病程记录中做相应记录。

  3、知情同意书应由病人本人签字,本人不能签字时,应由其委托的直系亲属和按相关法律程序规定的相关人员签字方能生效。患者委托代理人时,应由患者本人和被委托代理人共同签署《授权委托书》,被委托人应向医师出示个人身份证复印件作为证明资料附在《授权委托书》上。如遇紧急手术或抢救前无法征得病人或亲属签名同意治疗、手术时(如病人神志不清时),必须在病案中写明治疗、手术的必要性,由本院的两位医师签名,并报请医务科或院总值班批准。

  4、各种专项诊疗知情同意书由医务科统一制定格式,专业科室决定其内容,报医务科备案。

  5、所有死亡患者(尤其对死因有异议的.)均应由医务人员向患者履行“死亡(尸体解剖)告知”手续,患方拒绝尸检时需在尸检意见书上签字,拒绝尸检又不愿意签字的,经治医师需上报医务科或总值班。

  7、如病人拒绝接受医嘱(检查及治疗)或处理(包括要求提早出院等),

  经治医师应告知不接受处理可能会产生的后果,将上述情况向病人充分说明后病人仍拒绝接受时,应要求病人在“拒绝或放弃医学治疗告知书”上签署理由及姓名,并在病程中记录。

  9、患者因病情需要使用自备药品时,需认真执行“关于患者自备药品使用规定”,并签署“自备药品使用知情告知单”。

  10、新闻媒体部门需了解病人情况时,必须通过医院负责公共关系的部门,并征得病人或亲属同意后予以安排。任何人不得擅自将病人的情况通报给新闻部门。

  11、除“病案书写和管理制度”内规定可以查阅病案的人员外,其它人员如需查阅或使用病案内的资料,首先必须征得病人或其家属的书面使用血液及血液制品前,经治医师必须对患者及其家属详细交待使用血液及血液制品可能发生血源传播性疾病、输血反应等情况,经医患双方知情同意后并履行签字手续后方可使用血液及血液制品。

  13、在开展临床试验性治疗及新技术时,治疗及新技术负责人需如实向患者或亲属告知可进行的治疗属于临床实验性治疗及我院新技术开展的情况,在患者及家属完成知情的情况下,履行双方知情同意签字手续后方可实施。

  14、病人对自己的病情享有知情权和隐私权。

  15、因各种原因需拍摄病人的照片时,均需事先征得病人的签名同意。

知情同意书制度3

  1.签订知情同意书的范畴指:输血治疗、特殊治疗(实验性临床治疗、医疗美容、终止妊娠和避孕及节育手术、本院新开展重大高风险、高难度治疗、放、化疗治疗、贵重自费药品等),特殊检查(介入、导管等)、手术同意书。一式两份,经医患双方慎重考虑签名后各执一份。(患者亦可委托他人代理签字,签字内容包括同意或不同意并署名。)

  2.签订知情同意书前医方必须明确履行告知义务:患者当前病情、目前拟诊、病情需要采取的治疗、检查方案、该方案对人体具有的一定副作用、高风险及高难度性,鉴于当今医学科技水*的限制和患者个体特异性、病情的差异及年龄因素等,由于已知和无法预见的原因,本方案有可能会发生失败、并发症、损伤和某些难以防范和处理的意外情况,医疗风险的后果及应急措施等,并认真解答患方的疑问。

  3.签订知情同意书前,患方要充分了解该方案的性质、合理的预期目的、危险性、必要性和出现医疗风险情况的后果及可供选择的其它治疗检查方法及其利弊关系后,经自主选择同意已拟定的方案。

  4.签订知情同意书的各种手续除紧急情况外必须在实施该方案前24小时内完成。

  5.终止妊娠、避孕,节育手术必须由就医者书面申请,医务人员详尽提供计划生育相关咨询后由就医者本人签订手术同意书;无指征剖宫产、器官捐赠、医疗美容等亦由就医者提出书面申请,医务人员详尽提供手术利弊、手术风险、手术方法及手术并发症等相关咨询后,尊重患者的选择权,由就医者签订手术同意书。

  6.实验性临床治疗、本院新开展重大风险、高难度治疗、小儿、高龄、基础疾病多、夹杂症复杂、脏器功能差、手术风险大、重要脏器摘除、再次性手术,需多科或外院专家协作参与的手术以及其它特殊病例手术必须报医务科备案后进行全院(院外)、科内讨论,填写《手术审批单》,同意书谈话等必须由科主任及分管高级职称、床位医师在场情况下进行。该类手术审批权为分管副院长。非急诊一般的甲、乙类手术同意书谈话,在科主任指导下由分管的`高级职称(主刀者)会同床位主治医师、床位医师进行;非急诊的丙、丁类手术、输血,除上述明文规定的特殊检查、特殊治疗外,由高年资主治医师会同床位医师进行。

  7.依据《执业医师法》及相关法律、法规,强调各级医务人员的法律意识和自己肩负的职责、义务、权利和应承担的法律责任,不断增强自我保护意识,认真做好每一件事,永远善待病人。

  8.医患双方签订同意书采用圆珠笔复写一式二份,医患双方各持一份,若家属或委托人签名者除注明关系外应附上患者授权委托书。对予详细而认真地告知病情,反复分析提醒权衡利弊的首选诊疗意见。若患者或其家属亲属拒绝某些诊疗意见时,亦须签字为证,并由患者或其家属签署“不同意”及姓名。


知情同意书 (菁华3篇)(扩展4)

——公司同意抵押承诺书3篇

股东同意抵押承诺书

  经20xx年12月30日,黔东南州华隆房地产有限责任公司股东会议表决同意,将位于台江县客车站华隆房地产商住楼的.第二楼,房产证号为:台房权证台江县字第20xx0xx62号,建筑面积为1690.9*方米的房产用于抵押贷款。贷款期限五年,贷款金额:300万元(叁佰万元),该贷款主要用于台江县华隆房产商住楼第二层经营场所装修,购置经营设备等,该贷款专款专用。

  特此承诺

  经xxx年12月30日,黔东南州华隆房地产有限责任公司股东会议表决同意,将位于台江县客车站华隆房地产商住楼的第二楼,房产证号为:台房权证台江县字第20xx0xx62号,建筑面积为1690.9*方米的房产用于抵押贷款。贷款期限五年,贷款金额:300万元(叁佰万元),该贷款主要用于台江县华隆房产商住楼第二层经营场所装修,购置经营设备等,该贷款专款专用。

  特此承诺

*建设银行庆阳分行:

  经庆城县新兴供销贸易有限责任公司董事会研究决定,同意将我公司位于庆城县建材北路的房产所有权、土地使用权(国有土地证号: ,土地面积: ,国有土地证号: ,土地面积: ,房权证号: ,使用面积: ,房权证号: ,使用面积: )作为庆阳腾达建材有限公司向贵行借款 万元人民币的抵押物。本公司承诺在借款人无法按时偿还该笔借款时,将无条件配合抵押权人采取拍卖、出售、出租、借款等方式处理抵押房地产,用于清偿该借款。若借款人不能按时偿还借款,本公司资源承担一切连带责任。并承诺遵守以下条款:

  一、承诺人保证在房地产设置抵押时。该房地产未任何对第三人已设定抵押权,并保证抵押权具有完整性。

  二、承诺人保证对所设置的房地产拥有完全的产权,并且无任何瑕疵。

  三、在借款人所签署的《借款合同》终止前,不得自行解除抵押条款。

  四、承诺人保证在以房地产作抵押期间,不得擅自将抵押物变卖、拆除、改建、赠与,不改变其使用性质。


知情同意书 (菁华3篇)(扩展5)

——家长的同意退学申请书 (菁华5篇)

尊敬的校学生会领导:

  您好!

  首先,非常感谢您这一年多来对我的信任和关照。

  这段时间,我认真回顾了这一年来的工作情况,觉得来宣传部工作是我的幸运,我一直非常珍惜这份工作,这一年多来领导对我的关心和教导,学长学姐们对我的帮助让我感激不尽。在工作的一年多时间中,我学到很多东西,无论是从专业技能还是做人方面都有了很大的提高,感谢领导对我的关心和培养,对于我此刻的离开我只能表示深深的歉意。非常感激宣传部给予了我这样的锻炼机会。但是,因为想要在课余学*更多的知识,所以只有忍痛放弃我喜爱的宣传部工作。请您谅解我做出的决定,也原谅我采取的暂别方式。

  短短的一年时间我们宣传部已经发生了巨大可喜的变化,我很遗憾不能为部里辉煌的明天贡献自己的力量。我只有衷心祝愿宣传部能越来越好!

尊敬的学校领导

  您们好!由于本人经济条件有限,提出退学申请。

  经过三年高中拼搏,有幸被本校录取,我感到很荣幸。并且录取通知书还有一本《xxxx》的书,这使我坚定了圆自己“大学梦”的愿望。

  由于家庭经济条件有限,父亲强烈反对我上大学,并且当时给我找了一份去济南打工的工作。可是我个人认为:人一生工作的时间会很长,但的时间很短,并且这个时候是的黄金时段,如果错过了,会终身后悔的,我要自费完成学业。

  在没有父亲的经济支持下,我凑了元钱,一人到学校报到。大一,大二申请上了两次国家助学贷款——学费;大一寒假在郑州做临时工挣800元钱,大二暑假在济南做临时工,挣元钱,并且申请获得一次助学金,借父**5000元——生活费。

  面对现在经济困境,我无法再继续学业。我退学的决定是经过深思熟虑的,一方面我感觉自己已经掌握了基本的专业知识,大三课程我完全可以自学,应对社会的需求已经不是很困难的问题,另一方面,时间与还贷款的压力也不允许我再像目前这样学下去,我只好到社会上继续学*,于是提出退学申请。

  作为一个学生,能获得高达6000元钱的国家助学贷款,一次国家助学金,我感到无比的满足和深深的谢意!我会用今后的实际行动为社会做一些实在的好事。

  但我还有最后一个愿望——获得国家励志奖学金,因为我自认为大二学年各方面的综合测评符合国家和学校的要求,因为它是对我大二学年努力学*的回报,因为它是对我今后人生奋斗的激励!

  最后我深深感谢老师和同学这么长时间对我的关心和帮助!

  我以个人名誉担保,以上所说情况属实。

  望校院领导批准我的退学申请!

尊敬的学校领导和学院领导们:

  您们好!

  我是xx理工大学xx专业的xx,本人因为个人原因而无法做到继续完成学业,因此申请退学。我的这个决定是经过深思熟虑的。

  一方面,我已经掌握了基本的专业知识和技能,足够满足一些社会需求和工作需要,而且有我已经寻找到一个很好的工作机会;另一方面,我不想再看到时间像目前一样“浪费”下去,想去社会上继续学*,因此,提出退学申请。

  进入学校这么长的时间中,我学*到很多相关的专业知识,参加了许多活动与实践,提高了自身素质,提升了自身修养,为我的现在和未来都打下了坚实的基础。但所有的这些并不能抹去我对未来的深切思考,我深深的感觉到,现在离开是对过去和未来的最好的选择。

  我虽然很不舍校园中的对我悉心关怀的老师和同学,但我无法忍受就这样继续度过剩下的学*时光,它对我来说是一种折磨,我无时无刻的想着逃离它。我感谢学校为我提供了一切良好的学*条件,也感谢曾经帮助我,对我悉心教导的老师,但我真的不想继续下去学业,如果像现在这样下去,势必会让曾经的`老师对我感到失望,让昔日的同学感到难以理解。

  我在本校学*期间无违反学生守则,也无违反校纪校规等不良行为,非常感谢一起相处日子里老师和同学对我的关心和帮助,但本人确实无法继续完成学业,所以我在此申请退学。

  望校领导、院领导批准!

敬礼!

尊敬的学校领导:

  本人XXX,是XXX班的学生。因为xxx原因现申请自动退学,非常感谢一起相处的日子里老师和同学对我的关心和帮助,但本人确实无法继续完成学业,从此发生一切事情均与学校无关,恳请领导和老师的批准。

  此致

敬礼

学院领导们:

  您们好!

  本人因为个人原因而无法做到心安理得的继续学业,我退学的决定是经过深思熟虑的。另一方面通过其他途径恰好有一个很好的就业机会,我希望到社会上寻找我需要学*的知识,于是提出退学申请,我觉得在工作中学*实际操作的知识对我更重要。

  现行的教育体制已不再能满足我学*的需要,我更不允许时间与金钱再象目前这样“浪费”下去,我只好到社会上继续学*,于是提出退学申请。然而,另我想的最多的还是现在的教育体制问题。我们的体制太需要改进了。关于这方面的构想也有很多,然而仅限于纸上谈兵。众矢之的的灌输教育以及应试教育在中小学依然横行,就是在没有升学压力的大学又何尝不是如此呢?过分偏重记忆力而忽视其它能力。然而人不应该仅是知识的载体,更应该是知识的创造者。大学的教学制度搞的和小学中学一样。我发现我已经不需要在如此度日了。有些事情真的不适合我,我拥有太多的思考,我会很敏感的想一些很客观的事情。而现在学*的教材完全变成了主观的意识形态的灌输。难道学*就是如此?

  每个人都希望自己成功,我也如此。我的退学不是意气用事,也不是一时心血来潮,而是建立在先行的教育体制必将向终身教育和素质教育转变这一趋势的基础上的、经过反复思考的结果。尽管我个人付出的代价很大,但我毫无怨言!我退学的压力之大是可想而知的,来自世俗的、前途的等各种压力一齐向我袭来。但我也不能将抑郁终生。经协商父母也同意和支持我的这个退学决定,更是我反复考虑的结果,非常感谢一起相处日子里老师和同学对我的关心和帮助,但本人确实无法继续完成学业,所以我在此申请退学。

  此致

敬礼!


知情同意书 (菁华3篇)(扩展6)

——同意档案转移介绍信 (菁华3篇)

xxxxx:

  我单位已于xxxx年xx月xx日与XX解除《劳动合同》,现同意其人事档案从我单位集体户中转出。我单位交纳人事档案管理费截止至年 月。以后的人事档案管理费由XX自付。

xx区工商局:

  兹委托XXX去贵局办理本企业档案转出事宜,望接恰。

  此致

敬礼!

住房和城乡*人力资源开发中心:

  因工作需要,同志已调入我单位工作,并签订了《劳动合同》。该同志身份证号码是:XXXXXXXXXXX,人事档案现存放单位为。我单位同意从年月接收该同志人事档案,请办理相关手续。

  (单位公章)


知情同意书 (菁华3篇)(扩展7)

——最新的单位同意报考证明 (菁华3篇)

  兹有我单位 同志于本公司质检部门,从事 工作,专业年限为二年。现申请参加 资格考试,特此证明。

  备注:此证明仅作报考职业资格证书凭据,不作其他用途,本单位对此证明真实性负责。

  部门联系人:

  联系电话:

  兹有我单位______(同志),身份证号码:_________________________自_____年_____月于项目部门,从事项目实施工作,现于____年___月___日申请参加20xx年全国硕士研究生入学考试。

  特此证明

  备注:此证明仅作报考职业资格证书凭据,不作其他用途。  部门联系人:

  联系电话:

  公司(公章)

  20xx年xx月xx日

  兹证明×××同志(身份证号为:×××)是我校在职在编(临时聘用、人事代理)教师,从××年××月至××年××月在我校工作,担任××学段××学科教学工作,现已具备××教师专业技术职务资格。现同意其报考××学校××岗位教师。

  特此证明

  主管局(盖章)  ××学校(盖章)

  年 月 日  年 月 日


知情同意书 (菁华3篇)(扩展8)

——同意离校申请书(十)份

尊敬的xxx学校领导:

  本人 ______,为____________学院______级本科______专业______班学生,学号____________,身份证号__________________联系电话____________宿舍______因__________________________________________________________________,无法按照学院放假时间,按时离校。先申请推迟到 ______离校。

  特此申请,妥否,恳请领导批示!

  此致

敬礼!

  xxx

  20xx年xx月xx日

尊敬的院领导:

  我于_____年_____月被_______________单位录用。按公司要求,必须于_____月_____日到公司报到参加工作。故申请提前去就业单位参加工作,同时本人将在工作期间做如下保证:

  一.严格遵守法律法规,不参与任何违法活动;

  二.严格遵守就业单位的规章制度,爱岗敬业,为校争光;

  三.1、严格遵守校纪校规,经常向学院老师汇报工作情况;

  2、严格按照学校要求,认真完成毕业设计(论文),定期向指导老师汇报毕业设计(论文)进展情况,按要求准时返校参加毕业过程中的检查和答辩;

  3、严格按学校的学籍管理规定,准时参加有关课程的考试;

  4、通讯方式如有变更,及时通知老师;

  四.凡在离校期间,因参与违法活动被处理,发生人身伤害、财产损失、伤亡事故或者因毕业设计、学*成绩不合格不能如期毕业等,一概由本人负责,与学校无关。

  此致

敬礼!

  xxx

  20xx年xx月xx日

尊敬的学院各位领导:

  您好!

  本人是软件学院xxxx班级的学生xxxxx。本人因在外成功应聘到工作,为不影响公司发展,正常上班,在此向学院申请离校。在工作期间,我将保证做到以下几点:

  1、工作期间遵守单位的规章制度,杜绝无故缺勤,信守工作协议,给用人单位留下好印象。

  2、工作期间遵纪守法,维护学院的形象,决不做违纪违法的事情,并且注意个人的安全。

  3、定期主动以书面或电话方式向系辅导员汇报学*、生活和工作情况。

  4、工作期间绝不擅自更换实*单位,服从纪律,自觉听从工作单位与学校的'安排。

  本人将于10月前离校,望学校给予批准!

此致

敬礼!

xxx

  20xx年xx月xx日

尊敬的校领导:

  您好!我是20xx届xxx班xxx学生,由于高考的临*,高三的学*任务重、时间紧,周末在家的学*效率不高,所以为了保证和提高高考成绩,我申请周末留校进行自主学*。希望校领导同意,谢谢!

  在周末留宿期间,我保证做到以下要求:

  1、服从老师和宿管员的管理,到指定的地点自修,按时就寝。

  2、不做违反校规校纪的事情。

  3、周末出现的任何安全事故由自己负责,学校、老师无任何责任。

  4、周末按时到教室自不扰乱教室秩序,不影响他人的自修。

  5、周末自修完后关锁好门、窗和灯,同时会打扫干净教室及宿舍。

  6、周末留宿期间不留宿校外人员,饮食问题自己处理。

  7、周末留宿期间按照自己的作息时间表自修。

  申请人签名:

  日期:

XX的.老师:

  本人家离学校*,在学校住宿不方便,身体条件比较差,经家人同意特向学校申请外宿,本人在校外的安全有家人负责,保证上学不迟到不旷课,遵守学校规章制度,请老师批准!

  申请人:

  20xx年XX月XX日

尊敬的院领导:

  我于_____年_____月被_______________单位录用。按公司要求,必须于_____月_____日到公司报到参加工作。故申请提前去就业单位参加工作,同时本人将在工作期间做如下保证:

  一.严格遵守法律法规,不参与任何违法活动;

  二.严格遵守就业单位的规章制度,爱岗敬业,为校争光;

  三.1、严格遵守校纪校规,经常向学院老师汇报工作情况;

  2、严格按照学校要求,认真完成毕业设计(论文),定期向指导老师汇报毕业设计(论文)进展情况,按要求准时返校参加毕业过程中的检查和答辩;

  3、严格按学校的学籍管理规定,准时参加有关课程的考试;

  4、通讯方式如有变更,及时通知老师;

  四.凡在离校期间,因参与违法活动被处理,发生人身伤害、财产损失、伤亡事故或者因毕业设计、学*成绩不合格不能如期毕业等,一概由本人负责,与学校无关。

此致

敬礼!

xxx

  20xx年xx月xx日

尊敬的学院领导和老师:

  我是 专业 级 班学生 ,学号 。现因获 公司实*邀请,故本人特提出离校外出实*申请,时间为 年 月 日起、 年 月 日止。

  我已将此申请告知家长并获得其书面同意,同时也认真阅读并签订了《外出就业实*安全协议书》。为此,在离校外出实*期间,我保证严格执行上述协议,保证自己通信方式的畅通,保证与学院、老师及同学之间的联系,保证通过校园网等方式主动掌握学校各种信息,并愿意自行承担由此引起的选课、学*、考试及学籍管理等方面的相关责任。

  针对自己尚未完成修读的各门课程或教学环节,我保证严格按照学校的相关要求执行。如果因离校外出实*而不能在校修读,我保证在第一时间向相关任课教师做出书面请假。同时,我保证在实*期间通过自学方式完成已选修课程的学*,并按时返校参加所有考试。对课程的最终成绩好坏,我将自行承担责任。

  特此申请,请领导和老师批准为盼。

  此致

敬礼!

  xxx

  20xx年xx月xx日

XXX学校的领导:

  您好!

  我是xx班xx学生,因个人原因本人不参与学校内组织的专业培训,自己去xx地学*。

  特此证明:在XXXxx日至艺术联考结束期间,个人安全,联考成绩好坏不与学校有关,一切自负。

  望老师批准。

  xx年x月x日

  学生签名:xxx

  家长签名:xxx

尊敬的系领导,老师:

  本人是机电系 班(学号)学生 ,应聘于河南协鑫光伏科技有限公司,现因该单位需要,要求我在20xx年1月18日到单位报到,经家长同意,特向学院申请于20xx年1月18日离校,前往该单位提前离校实*,并保证做到以下几点:


知情同意书 (菁华3篇)(扩展9)

——疫情期间学生离校家长知情承诺书优选【5】份

  为了确保离校外出期间的安全,严格与学院之间的责任界限,根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规及有关政策文件精神,结合本人的实际情况,特向学院作如下安全承诺:

  一、本人因个人原因,自愿申请离校,离校起止时间为:xx年xx月xx日至xx年xx月xx日。

  二、本人在离校期间严格遵守国家的各项法律、法规及规章制度,不做任何违纪违法的事情。

  三、在离校期间,保管好自己的钱、财、物等,并对自身的安全负全部责任。主动学*安全知识,增强安全防范意识,采取必要的安全防护措施,保证自身的安全。

  三、以一名合格的大学毕业生的标准严格要求自己,遵守学院的规章制度,不做出任何有违院规院纪的言行,在外树立我院的良好形象。

  四、坚决与传销组织划清界限,拒绝从事任何形式的非法传销活动,提高警惕,不轻易听信任何人,以免上当受骗。

  五、离校期间,我将主动与家长、辅导员和学院保持联系,随时保持通讯畅通,并如实告之自己的情况。若因自身原因影响相关事宜的落实,责任由本人自负。

  六、本人自愿遵守以上各条保证,如有违反由本人承担由此造成的一切后果和责任,学院对此概不负责。

  七、本承诺书由系留存。 

xxx

  xxxx年xx月xx日

  毕业班学生毕业前离校,学生和家长承诺做到以下几条:

  一、严格遵守国家法律法规、《高等学院学生行为准则》和《石家庄计算机职业学院学生手册》中的各项规定;不做有损大学生形象的事。

  二、认真复*所学课程,经常与系领导、班主任和同学保持联系,按时返校参加各类型考试、考查,按时完成与毕业有关的各项任务。

  三、认真履行《中石家庄计算机职业学院学生手册》中的《学生请销假制度》。

  四、身体不适要及时医治;切实注意人身和财物安全,提高安全防范意识和自我保护能力,防止各种事故的发生。

  五、发生突发事件或重大情况应立即报告**职能部门进行处理,并马上联系班主任、系领导和学院;发生人身伤害事故应当依据《学生伤害事故处理办法》的规定(部令第12号)处理。

  六、尊重当地少数民族的民俗*惯;遵守试用、见*等用人单位的各项规章制度,服从管理。

  七、学生必须将自己毕业前离校的情况及本保证书内容如实告知家长,在征得家长同意后,由自己及其家长自愿签署本保证书。家长要督促孩子履行本保证书。

  八、学生及其家长必须确保本保证书内容的真实性,如有变更特别是联系方式发生变化,必须立即向辅导员和系领导报告;由于提供虚假信息所造成的后果,由家长和学生承担责任。

  九、学生必须严格遵守本保证书的条款;如有违反,对于所造成的一切后果和损失,均由学生及其家长承担,学院和经管系对此不承担任何责任。

xxx

  xxxx年xx月xx日

  为配合学校加强对20xx届毕业学生离校管理,促进学校相关工作的正常开展,维护正常的教育教学秩序,同时也为规范自己离校期间的言行举止,树立当代大学生良好的精神风貌、维系学校良好的社会声誉。根据学校毕业学生管理规定的相关要求,本人自愿签订20xx届毕业学生离校安全责任承诺书,现承诺如下:

  1、本人因自身原因,自愿申请离校,离校起止时间为:日期:至x月x日。

  2、离校期间,本人将严格遵守国家法律法规和公民道德行为规范,增强安全责任意识,若出现一切涉及人身、财产等安全事故,责任由本人自负。

  3、离校期间,我将严格按照学校有关部门工作要求(如实*、毕业论文等管理规定)完成毕业阶段的相关事宜,若遇特殊情况将及时办理相关手续,若因自身原因影响毕业,责任由本人自负。

  4、离校期间,我将主动与家长、班主任和学校保持联系,随时保持通讯畅通,并如实告之自己的情况。若因自身原因影响相关事宜的落实,责任由本人自负。

  本人已完全知晓以上内容,并信守承诺!

  承诺人:xxx

  时间:xx年x月x日

  为明确学校和学生在假期间的安全责任与义务,保障学生的安全,维护学校的稳定,根据《学生伤害事故处理办法》(教育部令第12号)及其他有关规定,特拟订如下安全责任书。本安全责任书学校与学生签订。

  一、学生在假期离校期间,经学生家长和学校领导同意并签订安全责任书,等办理相关手续后,方视为学生在假期间正式回家。未经学校同意,学生不得自行离开学校。学生假期间发生人身、财产损害事件,且学校行为并无不当的,后果由学生学生及家长承担;

  二、学生在假期离校期间,应严格遵守《学生管理手册》及学校其他各项外出离校的安全管理规定,增强安全防范意识,提高自我保护能力,并向学校做出安全承诺;

  三、学生在假期离校期间,违反相关规定并给学校及他人造**身财产损失或其他后果的,由学生学生及家长承担责任;

  四、学生在假期离校期间,学生要遵守交通法规,因违反规定发生交通事故或出现其他意外事件,造**身伤亡或经济损失的,由学生学生及家长负责;

  五、学生在假期离校期间,在校外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的,责任自负;

  六、学生在假期离校期间,不得私自到水塘、河流、水库、湖泊等地游玩,由此造**身伤亡的,由学生学生及家长负责;

  七、学生在假期离校期间,应妥善保管好个人财物,如因个人保管不善的原因造成损失或丢失的,责任自负;

  八、学生在假期离校期间,由于其他在学校管理职责范围外,因学生学生或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的,学校不承担任何责任;

  九、此安全责任书自签订之日起,即具有法律效力;

  十、此安全责任书一式两份,学生学生、学校各执一份,具有同等效力。

xxx

  xxxx年xx月xx日

  我是xx小学班学生的家长,为响应***关于早日打赢疫情防控狙击战的号召,我作为学生家长郑重承诺如下:

  1、自觉遵守国家、省、市、区和学校出台的各项疫情防控规定,不进入公共场所、不到人员密集处活动,出行佩戴口罩,坚决遵守社区(村)防控人员健康登记、体温检测等规定。

  2、根据疫情防控需要如实报告相关信息,不隐瞒家庭成员等重点疫情地区居住史、旅行史、接触史,坚决按照学校规定筛查,如自己的学生出现发烧等异常症状及时向学校报告。

  3、当好学生疫情防控常识的宣传员,使自己的学生掌握基本新冠肺炎疫情防控知识,学会自我防护。

  4、严格自我约束,正确教育自己的学生不信谣、不传谣、不造谣,坚决不在互联网上散布不良信息。

  5、严格落实教育主管部门及学校关于“停课不停学”的各项规定,坚决做好学生居家学*的监管、教育、辅导等事宜。

  6、遵纪守法,不参与任何扰乱疫情防控的活动,坚决维护社会稳定和疫情防控秩序。

  以上承诺内容,本人和全体家庭成员坚决遵守,如有违犯愿承担一切纪律及法律责任。

  承诺人:

  日期:


知情同意书 (菁华3篇)(扩展10)

——同意更名协议书(精选5篇)

  甲方:__________,___族,______年____月____日生,身份证号码:____________________,住址:_______________________,联系方式:___________________。

  乙方:__________,___族,______年____月____日生,身份证号码:___________________,住址:_______________________,联系方式:___________________。

  甲乙双方本着*等自愿、友好协商的原则,就双方之女_________(______年____月____日生,身份证号码:______________________)更名一事订立协议,具体约定如下:

  一、更名事项的承诺

  甲乙双方于______年______月______日协议离婚,婚姻关系存续期间育有一女,现由乙方作为其合法监护人并且行使监护职责。

  现针对乙方为女儿______更名一事,甲方表示同意,并同意将女儿______的名字变更为______,将______作为女儿的曾用名。

  二、争议解决

  凡因履行本协议或与本协议有关的一起争议,双方协商解决,协商不成,依法向人民法院提起诉讼。

  三、其他

  1、因女儿改名引起的一切法律责任由双方共同承担。

  2、本协议一式叁份,甲乙双方各持一份,更名机关存档一份。

  3、本协议经甲乙双方签字捺指印后生效。

  甲方(签字、捺印):___________乙方(签字、捺印):___________

  签署日期:___________年______月______日签署日期:________年______月______日

  甲方:__________,___族,______年____月____日生,身份证号码:____________________,住址:_______________________,联系方式:___________________。

  乙方:__________,___族,______年____月____日生,身份证号码:___________________,住址:_______________________,联系方式:___________________。

  甲乙双方本着*等自愿、友好协商的原则,就双方之女_________(______年____月____日生,身份证号码:______________________)更名一事订立协议,具体约定如下:

  一、更名事项的`承诺

  甲乙双方于______年______月______日协议离婚,婚姻关系存续期间育有一女,现由乙方作为其合法监护人并且行使监护职责。

  现针对乙方为女儿______更名一事,甲方表示同意,并同意将女儿______的名字变更为______,将______作为女儿的曾用名。

  二、争议解决

  凡因履行本协议或与本协议有关的一起争议,双方协商解决,协商不成,依法向人民法院提起诉讼。

  三、其他

  1、因女儿改名引起的一切法律责任由双方共同承担。

  2、本协议一式叁份,甲乙双方各持一份,更名机关存档一份。

  3、本协议经甲乙双方签字捺指印后生效。

  甲方(签字、捺印):___________乙方(签字、捺印):___________

  签署日期:___________年______月______日签署日期:________年______月______日

  甲方(赠与人):_________

  乙方(受赠人):_________

  甲方与乙方关系为父女关系,根据《继承法》,双方本着既照顾亲情又体现公*,达成协议如下:

  1、甲方于_________年________月________日购买_________集团有限公司“______”小区6栋4单元402号经济适用房一套,面积为94.791M2,总房价元,于________________年________月________日交房。(房产证至今未拿)

  2、因甲方在________年________月________日突发脑溢血过世,现根据甲方的生前将上面购买的房屋无偿转让给乙方的意愿,乙方与母亲和弟弟、妹妹、妹夫协商同意,将甲方上面房产无偿转让过户给乙方。

  3、甲方的配偶和其他的子女将自愿放弃房屋的所有权,无权管理和使用该房屋。

  4、因甲方现已经过世,由甲方的配偶(乙方的母亲)全权代理办理房屋继承过户协议相关手续。

  5、至协议签字日起房屋所有权归乙方,产生的一切费用,包括管理费和税费全部归乙方承担。

  6、本协议自________年________月________日起生效,协议一式两份,乙方和甲方的配偶各一份。

  甲方:________(签字)

  乙方:________(签字)

  日期:________

  日期:________

  卖方:_______________(简称甲方)

  身份证号码:_____________________

  买方:_______________(简称乙方)

  身份证号码:_____________________

  根据《中华人民共和国经济法》、《中华人民共和国城市房地产管理法》及其他有关法律、法规之规定,甲、乙双方在*等、自愿、协商一致的基础上,就乙方向甲方购买房产签订本,以资共同信守执行。

  第一条乙方同意购买甲方拥有的座落在______市_____区________________________拥有的房产(别墅、写字楼、公寓、住宅、厂房、店面),建筑面积为_____*方米。(详见土地房屋权证第_______________号)。

  第二条上述房产的交易价格为:单价:人民币________元/*方米,总价:人民币___________元整(大写:____佰____拾____万____仟____佰____拾____元整)。本签定之日,乙方向甲方支付人民币__________元整,作为购房定金。

  第三条付款时间与办法:

  甲乙双方同意以一次性付款方式付款,并约定在房地产交易中心缴交税费当日支付首付款(含定金)人民币____拾____万____仟____佰____拾____元整给甲方,剩余房款人民币____________元整于产权交割完毕当日付给甲方。

  第四条甲方应于收到乙方全额房款之日起____天内将交易的房产全部交付给乙方使用,并应在交房当日将_________等费用结清。

  第五条税费分担甲乙双方应遵守国家房地产政策、法规,并按规定缴纳办理房地产过户手续所需缴纳的税费。经双方协商,交易税费由_______方承担,中介费及代办产权过户手续费由______方承担。

  第六条违约责任甲、乙双方签定后,若乙方中途违约,应书面通知甲方,甲方应在____日内将乙方的已付款不记利息)返还给乙方,但购房定金归甲方所有。若甲方中途违约,应书面通知乙方,并自违约之日起____日内应以乙方所付定金的双倍及已付款返还给乙方

  第七条本主体

  1.甲方是____________共______人,委托代理人________即甲方代表人。

  2.乙方是____________,代表人是____________。

  第八条本如需办理公证,经国家公证机关____公证处公证。

  第九条本一式肆份。甲方产权人一份,乙方一份,毕节市房地产交易中心一份、________公证处各一份。

  第十条本发生争议的解决方式:在履约过程中发生的争议,双方可通过协商、诉讼方式解决。

  第十一条本未尽事宜,甲乙双方可另行约定,其补充约定经双方签章与本同具法律效力。

  第十二条双方约定的其他事项:

  出卖方(甲方):______________

  购买方(乙方):__________________

  身份证号码:_______________

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