为贯彻放射诊疗实践的正当化和放射防护最优化原则，落实《放射性同位素与射线装臵安全与防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《医疗照射放射防护的基本要求》等法规、标准的要求，保证放射诊疗质量和患者（受检者）的健康权益，制定本制度。
一、警示告知
1、在放射诊疗工作场所的入口处和各控制区进出口及其他适当位臵，设臵电离辐射警告标志，在各机房门口设臵工作指示灯。
2、在放射诊疗工作场所入口处显眼位臵设臵“孕妇和儿童对辐射危害敏感，请远离辐射。确需放射检查，请与医生说明并在知情同意书签名。”的温馨提示标语。
3、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时应事先告知辐射对健康的影响。
二、屏蔽防护
1、放射工作场所应当配备与检查相适应的工作人员防护用品和受检者个人防护用品，防护用品应符合一定的铅当量要求，并符合国家相应的标准。
2、放射工作人员实施医疗照射时，只要可行，就应对受检者邻*照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；工作人员在辐射场操作时必须穿戴个人防护用品。
三、放射检查正当化和最优化的判断
1、医疗照射必须有明确的医疗目的，严格控制受照剂量。严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射。
2、不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目；
3、对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后八至十五周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；
4、应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查；
5、实施放射性药物给药和X射线照射操作时，应当禁止非受检者进入操作现场；因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施。
6、使用便携式X射线机进行群体透视检查，应当报县级卫生行政部门批准。
7、每次检查实施时工作人员必须检查机房门是否关闭。
为避免辐射事故的发生，确保辐射安全及工作人员的人身安全，根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》有关规定，特制定如下制度：
1、放射科X线辐射防护工作由放射科主任负责，科室指定兼职人员协助科主任做好X线辐射防护工作。
2、放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性，在放射诊疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则，科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。
3、放射诊断人员必须按要求具备相应的资质；各级各类人员应熟悉放射设备的主要结构和安全性能，确保设备安全，防止意外放射事件的发生。
4、放射科各X线检查室、治疗室、控制室的辐射防护必须达到国家要求，放射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯，放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检查防护用品。
5、在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响，在登记室、X线检查室设置告示牌，对育龄妇女腹部或骨盆进行X线检查前，应问明是否怀孕，非特殊需要对受孕后8周至15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查，在放射检查中对邻*照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护，在不影响诊断的前提下，摄片、透视、介入治疗放疗等，尽可能采用高电压、低电流和小光圈。
6、操作人员在放射检查前应关闭检查室门、窗、无关人员不得进入检查室，确实因病情需要必须陪同检查者，应给予必要的防护用品，陪同人员应尽量远离设备。
7、技术人员要严格执行各种放射设备的操作规程，确保影像质量、减少废片、避免重复照射。
8、放射科工作人员工作期间应佩带个人计量仪、接受专业及放射防护培训，定期健康查体，医院应建立个人计量、职业健康管理和教育培训档案。
一、设备定期维护
1、设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。
2、设备电气性能维护：各种应急开关有效性检查，透视曝光参数（KV、MA、MAS）检查。
3、剂量检测：每年进行一次。
二、日常维护（每日进行）
1、每日开机后先检查机器是否正常；有无提示错误等，如有必须先排除。
2、对于X线机开机前必先预热后才能工作。
3、每日工作完后，需清洗机器上的脏物和血迹等。
娄庄卫生院放射事故处理、应急处置规章制度
一、射线装置在运行过程中，工作人员一定要坚守岗位，密切观察运行状态，并注意设备的运行情况，如有异常情况应立即关机，并组织病人、陪护人员及医务人员撤离现场。
二、立即报告主管领导及专业维修人员，及时排除故障。事故严重者要向卫生、环保部门报告。
三、在排除故障及放射线测试过程中，工作人员一定要按规定加强个人防护。
四、排除故障后经严格测试，确保安全到位，并调到设备符合正常运行标准，方可使用。
1.全体放射工作人员上岗都必须持有《放射工作人员证》。
2.《放射工作人员证》每年复核一次，每5年换发一次。超过2年未申请复核的，需重新办证。
3.放射工作人员每两年参加一次由江苏省疾病控制中心组织的放射防护培训。参加考试并取得合格证书。
4.放射工作人员每两年参加一次由江苏省疾病控制中心组织的健康检查。
5.放射工作人员工作期间严格遵守各项规章制度，严格遵守各项操作规程。
6.放射工作人员经常参加业务知识的学*，与兄弟单位的同行交流经验，不断提高业务水*。
7.放射工作人员要为病人热情服务。
8.放射工作人员按照国家规定享受放疗休假。
1、所有从事或涉及放射工作的单位或个人，必须接受个人剂量监测；建立个人剂量档案。放射工作人员调动时，个人剂量档案应随其转给调入单位，在其脱离放射工作后继续保存20年。
2、凡接受个人剂量监测的放射工作人员工作期间必须佩戴省级以上卫生行政部门认可的个人剂量计。并每月交江苏省疾病控制中心测读。
3、每月的测读结果应抄录在个人的剂量档案上，并将个人剂量监测结果抄录在各自的《放射工作人员证》中。
4、进入放射工作控制区以及参加应急处置的放射工作人员，除须佩戴个人剂量计外，还须佩戴报警式剂量仪。
5、放射工作人员的受照剂量高于年剂量限值的3/10时，应在上级部门指导下查明原因，并采取改进措施。
6、当放射工作人员的受照剂量高于年剂量限值时，除执行第5条规定外，还应对受照人员的器官剂量和全身剂量进行估算。
——放射科工作管理制度 (菁华5篇)
一、每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热，不允许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。
二、进行X线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或与临床取得联系。
三、摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。
四、非本机操作人员未经许可严禁操作使用。
五、保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。
一、放射工作人员要认真学*国家放射卫生法规、标准，接受定期健康体检、个人剂量监测和防护知识培训，持《放射工作人员证》上岗。
二、放射工作人员要熟练掌握业务技术，提高放射防护意识，工作时必须采取时间、距离防护措施，穿戴个人防护用品，严格掌握X线检查适应症，避免一切不必要的照射。
三、放射工作人员在不影响诊断质量的前提下，应尽可能采用"高电压、低电流、厚过滤和小视野"进行工作。
四、X线检查中，其他人员不得进入机房。当受检者确需他人扶携时，除对扶携者采取相应的防护措施外，还要对受检者的非投照部位进行屏蔽防护。
五、严格控制孕妇及婴幼儿的检查适应症。非特殊需要，不得进行孕妇的下腹部检查。
六、放射工作人员要经常检查X线机、工作指示灯等设备，使其处于最佳工作状态，机房内严禁堆放与诊断无关的杂物。
七、有专（兼）职放射防护管理人员，要建立健全射线装置使用、维护、监督监测等档案。
一、凡在我院从事射线工作的人员都必须按要求参加个人剂量监测。
二、监测仪须戴在（工作服）左胸前，严禁随意打开、不戴。
三、工作结束时，不允许将剂量仪放置工作间，应远离工作场所，放置办公室。
四、不允许将剂量仪放置工作台进行大剂量长时间照射，也不允许工作时不佩带剂量仪，一经发现，从严处理。
五、保管好个人剂量仪。
一、设备定期维护
1、设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。
2、设备电气性能维护：各种应急开关有效性检查，透视曝光参数（KV、MA、MAS）检查。
3、剂量检测：每年进行一次。
二、日常维护（每日进行）
1、每日开机后先检查机器是否正常；有无提示错误等，如有必须先排除。
2、对于X线机开机前必先预热后才能工作。
3、每日工作完后，需清洗机器上的脏物和血迹等。
为贯彻放射诊疗实践的正当化和放射防护最优化原则，落实《放射性同位素与射线装臵安全与防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《医疗照射放射防护的基本要求》等法规、标准的要求，保证放射诊疗质量和患者（受检者）的健康权益，制定本制度。
一、警示告知
1、在放射诊疗工作场所的入口处和各控制区进出口及其他适当位臵，设臵电离辐射警告标志，在各机房门口设臵工作指示灯。
2、在放射诊疗工作场所入口处显眼位臵设臵“孕妇和儿童对辐射危害敏感，请远离辐射。确需放射检查，请与医生说明并在知情同意书签名。”的温馨提示标语。
3、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时应事先告知辐射对健康的影响。
二、屏蔽防护
1、放射工作场所应当配备与检查相适应的工作人员防护用品和受检者个人防护用品，防护用品应符合一定的铅当量要求，并符合国家相应的标准。
2、放射工作人员实施医疗照射时，只要可行，就应对受检者邻*照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；工作人员在辐射场操作时必须穿戴个人防护用品。
三、放射检查正当化和最优化的判断
1、医疗照射必须有明确的医疗目的，严格控制受照剂量。严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射。
2、不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目；
3、对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后八至十五周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；
4、应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查；
5、实施放射性药物给药和X射线照射操作时，应当禁止非受检者进入操作现场；因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施。
6、使用便携式X射线机进行群体透视检查，应当报县级卫生行政部门批准。
7、每次检查实施时工作人员必须检查机房门是否关闭。
——放射科安全管理制度实用5份
1、放射科除行政工作时间外，包括非办公时间和节假日，均安排值班人员，实行24小时值班制。
2、各项x线检查，需由临床医师详细填写申请单;急诊病人随到随检查;各种特殊造影检查，应事先预约。
3、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照方法;特检摄片和重要摄片待观片合格后方嘱病人离开。
4、危重或做特殊造影的病人，必要时由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。
5、X线诊断要密切结合临床;进修或实*医师写的报告，应经上级医师签名。
6、X线片、数据资料是医院工作的'原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。全部X线照片、数据资料应登记、归档、统一保管;借阅照片要填写借片单，并有经治医师签名负责;院外借片，除经医务科批准外，应有一定的手续，以保证归还。
7、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
8、严格遵守各项规章制度和操作规程，做好防护工作。工作人员要定期景象健康检查，并妥善安排休假。
9、注意用电安全，严防差错事故。X线机应指定专人保养，定期进行检修。
11、本科安全领导小组在科主任领导下工作。树立安全生产、安全第一、安全重于一切的思想。
12、安全领导小组成员要经常对全科安全生产进行检查，发现安全隐患及时纠正，防范于未然。
13、技术组负责对全科各种机器设备定期进行保养，发现问题按程序及时上报。
14、科室各种设备、电器在下班时关机、切断电源。(阅片室内的所有电器、设备由值班医生负责，其余由技师负责)。
15、设备网络系统管理小组要加强对全科网络使用的安全性和保密性管理、建立网络安全运行的应急措施和方案，发现问题及时上报。
16、分管业务技术的主任及诊断组组长应定期对全科各种医疗文书和各种操作规程的执行情况进行检查。定期通报全科，防止差错事故的发生。
17、护理组负责全科药品，一次性用品的管理、使用、毁形、分类及手术间的消毒，防止院内交叉感染。
18、严格地按操作规程正确使用曝光条件，保护受检者非照射部位及陪伴。防止电磁辐射及污染环境的事故。
19、严禁使用电炉、防火防盗，值班人员应注意关闭门窗、电源，坚守岗位。
20、遇雷雨天气时应立即切断电源插头，严禁开机使用各种设备。
11、凡违反安全工作制度造成不良后果者按医院有关规定处理。
一、放射科工作制度
1、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视，遇到可疑病例应建议摄片检查。
2、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格，并登记编号，认真、及时做好摄片和报告工作。
3、各种造影必须预约登记，发放病人术前注意事项单，写好摄片检查报告。
4、精神病人检查时，必须由家属或工作人员陪同，以防意外，不合作病人应经临床医生初步治疗，安静合作下检查。
5、建立各种位置投照条件，保证片子质量。
6、在科主任领导下读片，报告描述客观，字迹清楚，填写完整。结合临床定期检查影像与诊断报告质量。
7、遇到疑难病例请临床医生参与讨论，或送外院会诊。做好信息反馈工作。
8、图像资料统一保管，专人负责。借片需办理借片手续。
9、暗室保持整洁干燥不漏光。
10、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。
11、保持片子不过期，不受潮，暗盒不污染，不发霉，及时更换药液。
12、发现差错事故及时讨论找出原因，并作好登记，提出改正措施。认真开展室间与室内质控工作。
13、下班前关闭所有机器，搞好机房、办公室卫生及环境卫生等。
14、未经科主任或院领导批准，不得擅自为外来人员免费进行各种检查。
二、放射科借片制度
1、住院病人借片时，由临床医生填写借片单，片子及时归还。
2、外借摄片，有关人员须填写借片单，并经医务科批准，要求期限内归还。每张照片付押金。
3、职工借片须填写好借片单，阅毕须及时归还。
三、放射科安全制度
1、下班前要检查关闭机房所有电器。
2、暗室工作时除恒温器外，关闭窗和红灯。
3、下班前办公室门窗和水电需关闭。
4、工作人员和检查病人严禁在机房和暗室吸烟。
5、指定专人作好安全记录。
四、放射科接诊登记及资料保管制度
1、详细了解申请检查病人病情和检查目的`，根据不同要求准确预约。
2、复诊病人，须查找其初诊检查资料，与复诊资料对照诊断。
3、为便于查询，登记时需注意资料准确、完整，同时必须注意避免同姓或同音者错号、重号。
4、按日期分类保管好各类检查申请单。
5、影像资料刻录入光盘后，将光盘按时间排列保管，注意避免光盘损伤。
6、病人取片时注意核对、签字，避免发错片。
7、院内借片需经病人经治医生签字，病人借片需本院医务科加章同意，并要求在限定时间内及时归还。
8、对各种查询需尽力做好解释工作，热情对待病人。
9、每月初将上月工作量统计后上交科主任，以便科主任及时了解科室工作动态。
五、导管室消毒隔离制度
1、严格限制非相关人员进入导管室，进入人员必须戴口罩、戴帽子、换鞋、更衣。
2、坚持清洁卫生制度，每天紫外线消毒一小时，每月做细菌培养一次。
3、必须严格遵守无菌操作规定，术中应注意自己及他人有无违反无菌操作，并及时纠正，尽量缩短操作时间。
4、浸泡消毒的容器上应标明消毒液更换时间，并定期更换，每日监测浓度。
5、严格执行一次性医疗用品的管理规定，一次性使用导管不得重复使用。
6、加强不界定器械的消毒，应按照去污、清洁、灭菌的程序进行处理。
7、连台手术时，医护人员应更换手术衣，地面及器械台用消毒液消毒，并作空气消毒。
一、每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热，不允许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。
二、进行X线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或与临床取得联系。
三、摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。
四、非本机操作人员未经许可严禁操作使用。
五、保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。
一、操作员必须经过严格培训，能熟练掌握机器的操作规程，非机器操作员，严禁上机操作，防上事故发生。
二、开机后应观察机器是否工作正常，若有疑点必须及时排除。使用中遇到异常情况应立即切断电源，请专业人员维修。
三、定期对安全装置、各种应急开关的有效进行检查现。
四、按标准设置安全装置和个人防护用品。
五、在放射诊疗工作场所的`入口处，在控制区进出口及其它位置设置电离辐射警告标志和工作指示灯。
六、定期对放射诊疗工作场所和防护设施进行放射防护监测，保证辐射水*符合规定和标准。
七、放射诊疗工作人员按规定配戴个人计，建立个人剂量和健康管理档案。
八、不将x线胸部检查列入婴幼及儿童体检的常规检查项目；对受孕后8－15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；应尽量以胸部x射线摄影代替胸部透视检查。
九、检查时，禁止非受检者进入操作现场；病情需要陪检时，对陪检人员采取防护措施。
1、建立疑难及误诊病例随访制度，指定临床科室住院医师成立随访小组，对有手术病理结果病例进行定期随访并对照、分析、统计。
2、对有手术病理结果的病例，以月为单位进行统计，并计算出每月的放射手术病理符合率。
3、以影像诊断和病理诊断对照，用符合、基本符合、不符合作为统计结果。最后以符合病例数加基本符合病例数比总随访
病例数，计算出手术病理符合率。
4、利用以上随访病例进行回顾性读片。读片一般一月一次，读片由指定随访的.住院医师主读，科主任主持读片，科室全体诊断医生、进修医生、实*医生参加。
5、读片内容：进一步回顾原影像片，公布手术病理结果，分析误诊原因，提出今后阅片注意点。
6、读片内容、主读医生、读片时间及参加人员均需做书面记录及签名。
——放射科设备使用管理制度优选【5】份
1、目的
为加强对仪器设备档案的管理，妥善收集与管理大型、贵重、精密仪器、设备的相关资料，制定本细则。
2、适用范围
2.1本细则适用于医院对重点仪器设备资料的管理，包括设备说明书、合格证、维修证、图纸等全部随机资料及后续服务资料。
2.2本细则仅针对仪器设备档案的管理，从属于医院《档案管理制度》。
3、管理范围
3.1凡价值在1万元以上的进口和国产的精密、贵重、稀缺仪器设备，必须建立档案。
3.2凡属归档范围内的仪器设备的购置申请报告及批复文件，应存入该仪器设备档案内。
3.3凡属归档范围内的仪器设备，到货后应由药械部的兼职档案人员参加开箱验收，详细填写验收报告(一式两份)并存档备案。
3.4凡属归档范围内的仪器设备的全套随机技术文件、仪器设备说明书、样本、图纸、技术操作规程、合格证及安装调试等材料，均为存档范围。
3.5已建档的仪器设备在管理、使用、维修和改进工作中形成的文件材料应归档，不得随意乱放，以免丢失。
4、工作要求
4.1药械部的兼职档案员负责仪器设备档案的收集、整理、保管、维修和使用统计工作。
4.2仪器设备档案内的文件材料，要按时间顺序排列，用铅笔编写页号，凡有文字的页面，都要编号，正面标在右上角，背面标在左上角，并完整填写卷内目录。
4.3仪器设备档案应一式三份，原件交院办(人事行政部)档案室，一份复印件留在设备使用部门备用，一份复印件在药械部存档。院办(人事行政部)负责监督、检查档案管理情况和设备使用情况。
4.4仪器设备档案应放置在专用的档案柜中，做到完整安全，存放有序，查找方便，不得随意堆放，严防毁坏和散失。
4.5仪器设备档案的原件一般不外借，如因特殊需要必须借用时，应经院办(人事行政部)负责人同意。
4.6办理借阅手续后借出的档案材料，借用人要妥善保管，不得毁坏和遗失，并应按期归还，如有损坏或遗失，由借用人负责赔偿。
1、医用诊断X射线机属于射线装置，使用不当具有一定危险性，操作人员首先要从思想上强化安全意识，严格按照本操作规程使用机器。
2、医用诊断X射线机应由专人操作，操作前须参加本市专业机构举办的放射防护基础知识和相关法规的专门培训并经过考核取得上岗证后方可操作，未取得上岗证人员不得随意操作机器。
3、为使医用诊断X射线机拍摄准确清晰，操作人员应学*并掌握人体相关部位解剖结构，了解不同部位与相邻组织的关系及其他可能的影响因素，从而采取有效的投射角度加以避免。
4、操作人员应具有高度的责任感，能采用临床诊断方法确诊的受检者尽量避免采用放射诊断，以减少射线摄入量。
5、保证门灯连锁运行正常。机房曝光前必须关闭机房门并开亮工作指示灯，未经同意不得随意进入机房，候诊人员必须在候诊处依次候诊。
6、操作人员进机房前须随身佩戴个人剂量计，每两个月送交浦东新局疾病预防控制中心的专业部门进行检测，并建立个人剂量档案。
7、医用诊断X射线机拍摄前应向受检者作简要的交待，使其了解基本的辐射防护常识并取得其配合，对不适宜作放射诊断的受检者应作相应调整。
8、掌握并熟悉本医用诊断X射线机操作程序和意外情况的处理。使用前应在机器完成相关程序的正常自检后才能让受检者进入机房。
9、医用诊断X射线机出现故障时应立即切断电源，撤离受检者并保护现场，及时报告上级主管部门和维修人员进行检查。
10、操作完毕后让机器及各附件复位，关闭电源开关，复查无误后方可离开。
1、入室处有专人管理，凡进入导管室的工作人员必须换鞋、更衣、戴帽及戴口罩。
2、注意保持室内整洁、安静、干燥，专人负责定期更换消毒液，定期空气消毒。
3、患者入室应在清洁区更换推车。步行者应换鞋由患者通道进入手术室。
4、室内各种物品、药品要定量、定位放置，用后物归原处，药品定期检查。
5、应严格遵守无菌原则，工作人员熟练掌握无菌操作技术，防止院内感染发生。
6、施行介入治疗的患者应详细登记，逐月统计。
1、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检，各种特殊造影检查，应事先预约。
2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投射技术，特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后，方嘱病人离开。
3、重危或特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的.病人，应到床旁检查。
4、X线诊断报告密切结合临床，进修和实*医师写和诊断报告，应经上级医师审约签名。
5、X线照片是医师原始工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用，全部X线照片都应有放射科登记、存档、统一保管，借阅照片要填写借阅单，并有经治医师签名负责，院外借片，除经医务科批准外，应用一定手续，以保证归还。
6、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
7、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
8、注意用电安全，严防差错事故，X线级应制定专人保养，定期进行检修。
1、医院所有医疗设备必须建立档案，档案有医院设备科统一建立，并设专人专职管理。大型精密仪器设备就万元以上贵重设备必须单独建档。
2、档案资料必须完整，不得外借、遗失；有关科室需借阅时，应事先征得有关领导同意。各科复印的资料应妥善保管，未征得有关部门和领导同意不得外借。
3、仪器设备档案内容包括：科室申购报告、订货合同、发票复印件、出入库凭证付联、验收记录、产品样本说明书、安装调试记录、维修保养记录、零配件耗损及补充记录以及其它有关的一切技术资料。
4、建立仪器设备管理卡，作为建立管理帐的依据。一式二份，一份由使用科室保存，作为清点和管理本科室仪器设备的依据；一份存放在设备档案内。
5、保持档案的完整，加强仪器设备使用管理，对于每一件贵重精密仪器均设立一本仪器设备使用维修记录，每次换用新册时，应将旧册存入档案。
——放射科年终工作总结6篇
XX年即将过去，在这一年里，我在院领导的关怀教育下、在科主任的指导关心下、在同事们的帮助支持下，我很快适应并进入了医生这个新的角色，很好的完成了这一年的任务。在这个过程中，我在政治、工作、学*等方面均取得了很大提高。
一、政治思想方面：来到医院的`一年多来，医院组织了许多集体政治思想教育活动，我坚持每次大会到位并做学*笔记，在科里，以毛主任为代表的党员们个个以身作则，不仅在工作中给我指导，还在生活中给我帮助，以党员模范带头作用激励我向党组织靠拢，在放射科党支部的鼓励下，我向党组织递交了申请书。
二、工作勤务方面：一年前，我只是一个有理论知识的医学生，来到放射科，科室同事们非常关心我的成长，给予我很大帮助，使我很快适应了放射科的工作，走上了工作岗位。毛主任坚持每天早交班带领我读片并要求我对疑难杂症及典型病例做好统计工作，让我积累了经验；辛主任亲手指导我做透视、各种造影检查并带我做了两例介入治疗手术，让我掌握了基本影像检查以及影像诊断和治疗技术，基本达到影像诊断医师的要求。医院作为空降兵十五军的保障单位成立了空降医疗队，我作为医院的生力军，参加了去年2个月的空降兵伞降技术训练和今年4个月的空降兵后装“两成一力”演练，安全圆满的完成了任务，为医院争了光。
三、专业学*方面：我在毛主任、辛主任的指导下，对放射诊断进行了理论联系实际，结合实践巩固和加深理论的学*，辛主任还督促我学*《中华放射学杂志》，积累影像资料，并要求我学*钻研影像诊断技术。今年我对基础医学知识和临床医学知识进行了复*与梳理，报名并参加了国家执业医师资格考试。
以上几点是我这一年来的主要收获，当然还有许多不足，特别是在医疗上，我的放射诊断水*还有待提高，出现过漏诊与误诊的情况，我通过认真分析，吸取教训，在以后的工作中做到“眼勤、嘴勤、手勤——多看、多问、多记”，尽量避免医疗差错，尽职尽责，做好一名放射诊断医生。
在结束的这一个月的临床放射科中，在带教老师的悉心指导下，我认真学*，严格遵守医院各种规章制度，团结各院校实*同学；不迟到，不早退，勤奋学*，以身作则，积极进龋通过这一个月的认真工作，我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。
放射科自我鉴定。在工作的日子中，我学会了应如何拍片。同时，也掌握了阅片的全过程。在每日的阅片中，同带教老师一起去询问病人的病况，同时观察病人的病容，认真做好记录，配合老师的知道。通过此次实*，我明白了作为一名医生身上应有得职责，无论何时，应把病人放在第一，用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。在以后的实*中，我一定会努力更多知识。
一、情况介绍
医学影像学是将现代放射学、微电子学、电子计算机、图像处理等最新科技成果用于诊断、治疗疾病的一门新兴学科。现代医学成像技术飞速发展，无论是普通X线、核素、超声还是X线计算机体层摄影、磁共振成像等技术，影像的密度分辨率与空间分辨率大大提高，范文网使各种影像相互配合、相互补充、相互印证，可以更清晰地展示人体的器官结构，结合病史、体检、化验等临床资料，进行综合分析，明显地提高了临床诊治水*。
目前学生已经通过了两年的基础医学、、医学影像学等系统的理论学*，进入到最后一年的理论和实践相结合的阶段——毕业实*阶段。
在32周的毕业实*中，使学生对医学影像学各方面的基本理论知识、基本操作及常见并多发病的诊断能较全面较系统地掌握，更好地完成实*任务，为他们今后的工作打下坚实的基矗。
二、目标
通过毕业实*，明确做为医学院影像专业医务工作者的责任，树立良好的医德医风，掌握医学影像专业必备的基础理论、基本知识和基本技能，具有一定的自学和运用知识分析问题、解决问题的能力，毕业后能在地区级及以下医院卫生机构从事医学院影像技术及诊断工作，
具体要求是：
（一）影像技术
1、熟悉各种检查方法，正确引导病人就诊。
2、独立完成暗室技术与管理的各项工作。
3、能熟练地掌握X线机的操作方法并进行常规检查部位的普通X线摄影及造影，拍摄出符合诊断要求的X线片。
4、熟悉X线特殊检查技术，包括高仟伏摄影、软X线摄影、数字X线检查及超声检查。
5、知道CT、MRI、介入放射检查的操作规程要领及基本步骤。
（二）影像诊断
1、能说出影像学科的常规工作制度
2、规范地进行X线xx操作
3、能准确识别呼吸系统、循环系统、消化系统、骨骼系统、泌尿生殖系统、颅脑五官
本年度，在科室领导的指导、关心下，在同事们的帮助支持、密切配合下，我不断加强学*，对工作精益求精，能够较为顺利的完成自己所承担的各项工作，个人业务工作能力右一定的提高。现将本年度的工作情况总结汇报如下：
一、熟练使用DR机。
本年度，对于我科室去年新进的飞利浦DR机，我不但做到了熟练使用，而且也学*并掌握了该机器一些小问题的处理以及日常保养维护。并且研究掌握了该机器的一些附加功能如全脊柱成像等。
二、本年度工作中，本人加强了与临床一线科室的沟通协调。
对于疑难患者及时与临床科室沟通，患者投照结束后与其主管医生深入讨论，解决了一些投照工作中遇到的难题，得到了临床医生的好评。特别是与骨科医生的的几次协同中，解决掉了个别骨科患者位置无法投照、投照视野显示不清等问题，并避免了几起可能出现的医疗纠纷。与口腔科主任及医生的探讨中解决了部分患者齿科片不清，无法投照的难题。
三、积极参加科室业务学*。
本年度在科室主任的领导下，我科实行了每日读片制度。我积极参加，不断加深自己的业务知识，虚心接受领导及同志们对于一些投照工作提出的建议，并努力改进，为影像诊断工作提供更好的、更清晰的图像。
四、积极参加院部组织的各项活动。
在*时休息期间，多次到医院作为“青年志愿者”为到我院就医的患者提供帮助，为我院提出的“一家负责任的医院”做出自己应有的贡献。
五、在科室的日常工作中，尊重领导，团结同志。
对于领导交代的任务，一丝不苟的坚决执行。对于科室同志，做到了不但认真向老同志学*专业知识，而且对于年轻同志提出的一些问题也虚心接受，深刻反思。
在这一年的工作中，我能认真遵守院部的各项规章制度，工作中严以律己，忠于职守，生活中勤俭节朴，宽以待人，能够胜任自己所承担的工作，但我深知自己还存在一些缺点和不足，政治思想学*有待加强，业务知识不够全面，有些工作还不够熟练。在今后的工作中，我要努力做到戒骄戒躁，加强各方面的学*，积累工作中的经验教训，不断调整自己的思维方式和工作方法，在工作中磨练自己，圆满完成自己承担的各项工作。
X年，在院领导的正确领导下，在医院各科室的大力支持下，我科室同志齐心合力，坚持以病人为中心，提高医疗服务质量为主题，树立高度的事业心和责任心，努力学*、钻研业务，围绕本科室的工作性质，求真务实、踏实苦干，较好地完成医院下达的各项工作任务，现将本年度的工作总结和科室开展情况作一系统回顾：
一、基本情况
放射科分为ct室和普放两个科室，现有医务人员5人，其中1人为聘用人员，ct室2人，普放3人。获资格证书3人，放射上岗证5人具有。
医疗设备方面：ct室、西门子ct机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台，为了报告单的规范整洁，并配置了电脑及打印报告工作部。
普放方面：现有上海500ma及北京万东300max光机各一台，洗片机2台，空调1台，除湿机1台，为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。
二、工作开展情况
科室全体人员积极参加院内外的业务学*，努力提高自己的业务素质和业务水*，不断更新、知识、提高技术水*，加上我院积极开展“树行业新风，创一流服务活动，就医人员不断增加，截止到12月31日”
1、普放摄片人数达到4520张，其中合医1080张，医保720
张，门诊和住院病人检查2720人次，检查人次比XX年增加880人次。甲片率张数3616，其符合率达到80%，乙片张数452，其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。
2、透视方面：干部职工健康体检1102人次，学生1328人次，
征兵体检60余人次。特殊造影：48例。其总收入为144390元。
ct室：由(10月7日至12月30日)
XX年即将过去，在这一年里，我在院领导的关怀教育下、在科主任的指导关心下、在同事们的帮助支持下，我很快适应并进入了医生这个新的角色，很好的完成了这一年的任务。在这个过程中，我在政治、工作、学*等方面均取得了很大提高。
一、政治思想方面：来到医院的一年多来，医院组织了许多集体政治思想教育活动，我坚持每次大会到位并做学*笔记，在科里，以毛主任为代表的党员们个个以身作则，不仅在工作中给我指导，还在生活中给我帮助，以党员模范带头作用激励我向党组织靠拢，在放射科党支部的鼓励下，我向党组织递交了申请书。
二、工作勤务方面：一年前，我只是一个有理论知识的医学生，来到放射科，科室同事们非常关心我的成长，给予我很大帮助，使我很快适应了放射科的工作，走上了工作岗位。毛主任坚持每天早交班带领我读片并要求我对疑难杂症及典型病例做好统计工作，让我积累了经验；辛主任亲手指导我做透视、各种造影检查并带我做了两例介入治疗手术，让我掌握了基本影像检查以及影像诊断和治疗技术，基本达到影像诊断医师的要求。医院作为空降兵十五军的保障单位成立了空降医疗队，我作为医院的生力军，参加了去年2个月的空降兵伞降技术训练和今年4个月的空降兵后装“两成一力”演练，安全圆满的完成了任务，为医院争了光。
三、专业学*方面：我在毛主任、辛主任的指导下，对放射诊断进行了理论联系实际，结合实践巩固和加深理论的学*，辛主任还督促我学*《中华放射学杂志》，积累影像资料，并要求我学*钻研影像诊断技术。今年我对基础医学知识和临床医学知识进行了复*与梳理，报名并参加了国家执业医师资格考试。
以上几点是我这一年来的主要收获，当然还有许多不足，特别是在医疗上，我的放射诊断水*还有待提高，出现过漏诊与误诊的情况，我通过认真分析，吸取教训，在以后的工作中做到“眼勤、嘴勤、手勤——多看、多问、多记”，尽量避免医疗差错，尽职尽责，做好一名放射诊断医生。
即将过去，回顾这一年来，我科在院领导的正确领导下，坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学*，钻研业务，使个人的自身素质和业务水*都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高，为了能在以后的工作中扬长避短，取得更大的成绩，现将我个人在本年度的工作总结如下：
一、政治思想方面：
因为工作性质的关系，看多了生命的脆弱与短暂，所以我时常想起，曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔.柯察金说过的一句话：人最宝贵的东西就是生命，生命属于我们只有一次而已。人的一生应该这样来度过的：当他回首往事时，不因虚度年华而悔恨，也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义，自己的人生更有价值。
二、业务水*方面：
俗话说“活到老学到老”，这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大，风险高，必须医术精湛，以确保万无一失，其实随着科技的发展，大量现代化设备应用到了医学上，绝大部分医生在给患者诊断前，要依据医技科室提供的各种报告、诊断，然后结合患者症状来下定论，这样看，医技科室才是冲锋在前的排头兵，风险系数才是最高的，生怕漏看，错看，而让自己的错误报告误导医生诊断。用如履薄冰，来形容我的工作心态丝毫不为过，对待每个患者的x光片，我不敢有丝毫懈怠。也正是因为压力大所以我不断要求完美，力求在技术上更精湛，不因为自己的水*低而给患者造成更大的痛苦，给医院抹黑。为了提高自己的业务水*，我不断学*，丰富自己的理论知识，拓宽视野，让理论辅助、指导自己的实践工作，但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别，很多时候面对新的病情我从书中找不到答案，一筹莫展，科室会诊大家的意见也莫衷一是，所以我就到东港中心医院求教，终于解开心中疑团，回到医院后很多同事对我的这种行为不理解，或许觉得讨教的行为不光彩吧，但我认为在学术领域里，只有无知才是可耻的，求知无罪。
——放射源管理制度 (菁华5篇)
放射源安全管理制度按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（*449号令）、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》和各级*主管部门的要求，为加强水钢辐射安全与环境保护工作，保障工作人员健康，保护环境，根据公司实际，制定本制度。
一、放射源安全使用管理制度
（一）放射性装置管理机构
根据国家颁布的《中华人民共和国放射性同位素与射线装置放射条例》要求，结合公司使用放射性装置的实际状况，为安全使用防护管理好公司放射性装置，各使用单位应制定放射性装置管理机构及管理负责人、放射性装置防护负责人、放射性装置管理人员、放射性装置工作维护人员等岗位职责。
（二）管理人员职责
1、认真贯彻执行国家颁布的放射性同位素使用、防护的有关规定和条例，对放射性装置的安全使用、防护、人员设施的配备负全面管理职责。
2、按照国家颁布的《中华人民共和国放射性同位素与射线装置放射条例》要求，对在用、备用、拆卸的放射性装置的使用管理、安全防护负责，组织制定放射性装置防护管理机构、安全防护管理制度及相应的有关规程，确保放射防护工作贴合国家有关规定和标准。
（三）防护负责人职责
1、对放射性装置的保管、使用、防护负全面职责。
2、负责管理放射性装置的使用，到达国家规定的安全防护要求，确保放射防护工作贴合国家有关规定。
3、制定放射性装置的安全防护管理制度及安全操作规程，从技术措施上保证放射性装置的安全使用。
4、组织有关人员对放射性装置防护、使用、保管，每季度不少于一次的检查，并做好检查记录。
（四）放射管理人员职责
1、认真贯彻执行国家颁布的放射性同位素使用、防护得有关规定和条例，对本部门放射性装置的安全使用、防护、人员设施的配备负全面管理职责。
2、负责管理本部门放射性装置的使用、存放，到达国家规定的安全防护要求，确保放射防护工作贴合国家有关规定。
3、负责管理本部门维护人员的业务学*及专业培训，对维护人员务必持证从事本部门放射性装置的维护工作。
（五）放射工作人员职责
1、遵守放射性装置安全防护管理制度中的各项规定，并严格按制度执行。
2、遵守放射性装置的安全操作规程，按规程要求维护好放射性装置，并保证放射性装置的正常安全使用。
3、遵守国家制定的放射性同位素的各项规定，严格按标准工作。
4、负责对放射性装置进行安装、调试、校准及日常维护工作。
（六）安全操作规程
1、遵守国家颁布的放射性同位素与射线装置的有关规定和条例，按照标准安装、使用操作与维护。
2、按照操作手册（说明书）正确使用维护。
3、在射线源周围工作时，长期工作地点务必距离1米以外。
4、检测、调试、维护放射性装置时，工作人员务必穿戴放射防护劳动保护用品。
5、更换放射性装置时，务必关掉射线源，更换工作完毕方可打开射线源的封闭块。
6、在放射源周围工作一般不要超过2小时，超过2小时的工作应轮流操作。
7、距放射源2米内，不许进行电焊，如务必电焊，应暂时将放射源关掉。
8、不允许人为损坏放射源壳体的密封性能，不允许砸、敲、甩放射源壳体。
（七）安全防护管理制度
1、按照国家规定制定放射性装置防护组织机构与职责。
2、按照有关规定对放射性同位素许可登记，由市级卫生防疫部门对放射性装置每年定期进行监测、检查，对维护工作人员作定期专业培训及体检，以保证安全使用放射性装置。
3、放射性装置的安装、拆卸、转移、维护、测试由各部门从事维护工作人员进行，技术人员进行协调并协同参加，其他人员不得随意参与。
4、现场安装放射性同位素检测仪表后，应请放射性防护监督部门测量现场周围的放射性计量大小，若测出计量超过规定标准，应采取相应的屏蔽措施。
5、定期检查放射源壳体的闭塞块（开关）性能，保证闭塞块手柄转动灵活，使放射性同位素处于十分安全完好状态下工作。
6、放射性装置务必设有安全警告标志，划出安全防护距离，以防他人随意接*。
7、放射性装置专业维护人员，务必经过市级防疫部门进行专业防护安全知识培训，掌握放射防护相应护放射性装置。
8、对备用、拆卸存放在供应科仓库的放射性装置务必统一存放在较为安全的地方，务必存放在安全的屏蔽专用箱内，务必由专人负责并掌管专用箱钥匙。
9、放射性同位素不得与易燃、易爆、腐蚀性的物品放在一齐，其储存场所务必具有防火、防盗、防泄漏的安全防护措施。
10、若放射性装置封闭损坏或失效时，则禁止使用；一旦射线部件损坏，在射线源周围圈起一个5米直径的范围，竖立一个警告标记，禁止行人走*此范围。
11、发生放射性事故时，立即采取防护措施，保护事故现场，控制事故影响，并立即向环保、*部门报告。
12、禁止对放射性装置作抛弃处理。
二、放射性装置应急准备及响应管理制度
1、认真执行《军城煤矿放射源管理制度》，当发生放射源环境质量及安全健康事故时，按《重大事故汇报规程》进行汇报和组织抢救。
2、明确安全健康事故为紧急状况、环境质量状况为次级紧急状况。
3、严格放射源装潢子的安装，并有明确的安全警示标记，尽量减少核辐射。
4、应急预案：搬迁放射源时，要先去掉放射性，采用长把工具抬移并采取隔离措施，在放射源周围工作一般不超过2小时，超过2小时工作应轮流操作。在放射源周围工作时，务必距离1m以外，当发生意外事故时应立即向矿调度室汇报，关掉放射源，疏散人员，封锁放射源工作地点并组织其他人员进行救护，撤到安全地点。
5、培训：加强放射管理人员的安全预防意识培训和法规教育，做到发现事故要及时汇报并采取措施，防止事故扩大，自觉利用距离和屏蔽防护，定时参加卫生劳动部门的查体，及时对个人接触剂量进行检测。
三、核子秤管理制度
1、核子秤是一种高效、精确的计量仪器，务必按照规程正确使用。
2、任何状况下须对放射源及其设备作出清楚的标记，在其上或附*务必设置放射性警告牌，以保证人员在接*核子秤之前看到此标记。
3、核子秤装置务必定期巡检，主要查看其牢固性、稳定性。
4、为保证核子秤的可靠性，务必按规程规定对其进行静态、动态的校验。
5、非有资格且未理解过训练的人员绝对不能移动放射源，任何人不得在放射打开时，打开A型架上部护罩。
6、靠*放射源外罩或在维护设备时，要关掉放射源装置。
7、发生紧急事件时，不要试图进行修理、拆除或处理受损的部件。
8、无论在任何情形下，除供应商外，任何人不得拆除放射源。
四、核子秤防辐射方法及应急措施
1、务必按照规程正确使用核子秤。
2、任何状况下须对放射源及其设备作出清楚的标记，在其上或附*务必安置放射性警告牌，以保证接*核子秤之前看到此标记。
3、从事放射工作人员配置铅手套、铅眼镜、铅围裙等防护用品，在监测、调试维护、更换放射源时，工作人员务必穿戴放射防护品，关掉放射源。工作完毕后，方可打开放射源封闭块。
4、靠*放射源外罩或维护设备时，要按照相关法规，相关规定穿戴相应的防护用品及关掉放射源装置。
5、无论在任何状况下，任何人不得拆除放射源。
6、定期请专业部门检查放射源泄漏状况，发现泄漏超标，应立即请专业部门处理。
7、正常使用过程中若发现计量不准确等意外状况时，要立即请专业部门检查是否有泄漏，不要试图进行修理，应立即远离放射源，并通知矿调度室等相关部门，并在危险区域设立警示牌，防止人员进入危险区域。
8、每一天观察上位机状况，发现异常及紧急事件及时上报有关部门、矿调度室、保卫科等相关部门进行必要处理，并要求相关人员撤离危险区域，立即到相关卫生医疗部门理解检查治疗。
五、放射性装置应急准备及响应管理制度重复
1、认真执行《军城煤矿放射源管理制度》，当发生放射源环境质量及安全健康事故时，按《重大事故汇报规程》进行汇报和组织抢救。
2、明确安全健康事故为紧急状况、环境质量状况为次级紧急状况。
3、严格放射源装潢子的安装，并有明确的安全警示标记，尽量减少核辐射。
4、应急预案：搬迁放射源时，要先去掉放射性，采用长把工具抬移并采取隔离措施，在放射源周围工作一般不超过2小时，超过2小时工作应轮流操作。在放射源周围工作时，务必距离1m以外，当发生意外事故时应立即向矿调度室汇报，关掉放射源，疏散人员，封锁放射源工作地点并组织其他人员进行救护，撤到安全地点。
5、培训：加强放射管理人员的安全预防意识培训和法规教育，做到发现事故要及时汇报并采取措施，防止事故扩大，自觉利用距离和屏蔽防护，定时参加卫生劳动部门的查体，及时对个人接触剂量进行检测。
六、辐射事故应急预案
为加强对我矿放射源安全的统一监管，保障安全，结合水钢实际状况，特制定以下应急预案。
（一）事故分级
水钢现有放射源为Ⅳ类和Ⅴ类放射源，可能发生Ⅳ类、Ⅴ类放射源被盗、丢失、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射等一般辐射事故。
（二）职责分工
1、公司总调负责事故发生时的总体调度指挥。
2、环保部负责事故发生时与上级环保部门的联系。
3、保卫部负责事故发生时与上级*部门的联系。
4、公司爱卫负责事故发生时与上级卫生防疫部门的联系。
5、财务部负责事故发生时所需应急资金的落实。
6、供应公司负责事故发生时所需应急物资准备。
7、各放射源使用单位负责对本单位辐射岗位人员进行日常培训，包括对辐射事故应急预案的培训和演*，保证在辐射事故发生时能迅速启动辐射事故应急预案，防止事故扩大。
（三）事故应急程序
1、发生辐射、被盗、丢失、失控等事故时，现场人员立即向公司总调度室报告，由调度室迅速通知领导小组所有成员，单位启动事故应急程序，同时组织事故现场人员尽快撤离至安全地带。事故现场周围要做好警示标志，防止人员误入，造**员伤害。
2、相关单位立即向上级环保、*、卫生防疫等部门报告事故状况，并配合上级部门进行事故调查、现场处理。
3、发生放射源失控时要立即请专业技术人员到现场进行处理，严禁其他人员擅自处置，以免造成无谓的伤害。
4、立即组织相关人员进行健康查体，确保人身安全，已经受到辐射事故伤害的要全力配合相关部门进行医疗救治。
5、事故处理完成后要根据事故发生的原因制定相应的预防措施，修订辐射事故应急预案进行培训演*，防止事故再次发生。
按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（*449号令）、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》和各级*主管部门的要求，为加强隆源洗煤厂辐射安全与环境保护工作，保障工作人员健康，保护环境，根据公司实际，制定本制度。
一、放射源安全使用管理制度
（一）放射性装置管理机构
根据国家颁布的《中华人民共和国放射性同位素与射线装置放射条例》要求，结合公司使用放射性装置的实际状况，为安全使用防护管理好公司放射性装置，各使用单位应制定放射性装置管理机构及管理负责人、放射性装置防护负责人、放射性装置管理人员、放射性装置工作维护人员等岗位职责。
（二）管理人员职责
1、认真贯彻执行国家颁布的放射性同位素使用、防护的有关规定和条例，对放射性装置的安全使用、防护、人员设施的配备负全面管理职责。
2、按照国家颁布的《中华人民共和国放射性同位素与射线装置放射条例》要求，对在用、备用、拆卸的放射性装置的使用管理、安全防护负责，组织制定放射性装置防护管理机构、安全防护管理制度及相应的有关规程，确保放射防护工作贴合国家有关规定和标准。
（三）防护负责人职责
1、对放射性装置的保管、使用、防护负全面职责。
2、负责管理放射性装置的使用，到达国家规定的安全防护要求，确保放射防护工作贴合国家有关规定。
3、制定放射性装置的安全防护管理制度及安全操作规程，从技术措施上保证放射性装置的安全使用。
4、组织有关人员对放射性装置防护、使用、保管，每季度不少于一次的检查，并做好检查记录。
（四）放射管理人员职责
1、认真贯彻执行国家颁布的放射性同位素使用、防护得有关规定和条例，对本部门放射性装置的安全使用、防护、人员设施的配备负全面管理职责。
2、负责管理本部门放射性装置的使用、存放，到达国家规定的安全防护要求，确保放射防护工作贴合国家有关规定。
3、负责管理本部门维护人员的业务学*及专业培训，对维护人员务必持证从事本部门放射性装置的维护工作。
（五）放射工作人员职责
1、遵守放射性装置安全防护管理制度中的各项规定，并严格按制度执行。
2、遵守放射性装置的安全操作规程，按规程要求维护好放射性装置，并保证放射性装置的正常安全使用。
3、遵守国家制定的放射性同位素的各项规定，严格按标准工作。
4、负责对放射性装置进行安装、调试、校准及日常维护工作。
（六）安全操作规程
1、遵守国家颁布的放射性同位素与射线装置的有关规定和条例，按照标准安装、使用操作与维护。
2、按照操作手册（说明书）正确使用维护。
3、在射线源周围工作时，长期工作地点务必距离1米以外。
4、检测、调试、维护放射性装置时，工作人员务必穿戴放射防护劳动保护用品。
5、更换放射性装置时，务必关掉射线源，更换工作完毕方可打开射线源的封闭块。
6、在放射源周围工作一般不要超过2小时，超过2小时的工作应轮流操作。
7、距放射源2米内，不许进行电焊，如务必电焊，应暂时将放射源关掉。
8、不允许人为损坏放射源壳体的密封性能，不允许砸、敲、甩放射源壳体。
（七）安全防护管理制度
1、按照国家规定制定放射性装置防护组织机构与职责。
2、按照有关规定对放射性同位素许可登记，由市级卫生防疫部门对放射性装置每年定期进行监测、检查，对维护工作人员作定期专业培训及体检，以保证安全使用放射性装置。
3、放射性装置的安装、拆卸、转移、维护、测试由各部门从事维护工作人员进行，技术人员进行协调并协同参加，其他人员不得随意参与。
4、现场安装放射性同位素检测仪表后，应请放射性防护监督部门测量现场周围的放射性计量大小，若测出计量超过规定标准，应采取相应的屏蔽措施。
5、定期检查放射源壳体的闭塞块（开关）性能，保证闭塞块手柄转动灵活，使放射性同位素处于十分安全完好状态下工作。
6、放射性装置务必设有安全警告标志，划出安全防护距离，以防他人随意接*。
7、放射性装置专业维护人员，务必经过市级防疫部门进行专业防护安全知识培训，掌握放射防护相应护放射性装置。
8、对备用、拆卸存放在供应科仓库的放射性装置务必统一存放在较为安全的地方，务必存放在安全的屏蔽专用箱内，务必由专人负责并掌管专用箱钥匙。
9、放射性同位素不得与易燃、易爆、腐蚀性的物品放在一齐，其储存场所务必具有防火、防盗、防泄漏的安全防护措施。
10、若放射性装置封闭损坏或失效时，则禁止使用；一旦射线部件损坏，在射线源周围圈起一个5米直径的范围，竖立一个警告标记，禁止行人走*此范围。
11、发生放射性事故时，立即采取防护措施，保护事故现场，控制事故影响，并立即向环保、*部门报告。
12、禁止对放射性装置作抛弃处理。
二、放射性装置应急准备及响应管理制度
1、认真执行《龙源洗煤厂放射源管理制度》，当发生放射源环境质量及安全健康事故时，按《重大事故汇报规程》进行汇报和组织抢救。
2、明确安全健康事故为紧急状况、环境质量状况为次级紧急状况。
3、严格放射源装潢子的安装，并有明确的安全警示标记，尽量减少核辐射。
4、应急预案：搬迁放射源时，要先去掉放射性，采用长把工具抬移并采取隔离措施，在放射源周围工作一般不超过2小时，超过2小时工作应轮流操作。在放射源周围工作时，务必距离1m以外，当发生意外事故时应立即向矿调度室汇报，关掉放射源，疏散人员，封锁放射源工作地点并组织其他人员进行救护，撤到安全地点。
5、培训：加强放射管理人员的安全预防意识培训和法规教育，做到发现事故要及时汇报并采取措施，防止事故扩大，自觉利用距离和屏蔽防护，定时参加卫生劳动部门的查体，及时对个人接触剂量进行检测。
三、核子秤管理制度
1、核子秤是一种高效、精确的计量仪器，务必按照规程正确使用。
2、任何状况下须对放射源及其设备作出清楚的标记，在其上或附*务必设置放射性警告牌，以保证人员在接*核子秤之前看到此标记。
3、核子秤装置务必定期巡检，主要查看其牢固性、稳定性。
4、为保证核子秤的可靠性，务必按规程规定对其进行静态、动态的校验。
5、非有资格且未理解过训练的人员绝对不能移动放射源，任何人不得在放射打开时，打开A型架上部护罩。
6、靠*放射源外罩或在维护设备时，要关掉放射源装置。
7、发生紧急事件时，不要试图进行修理、拆除或处理受损的部件。
8、无论在任何情形下，除供应商外，任何人不得拆除放射源。
四、核子秤防辐射方法及应急措施
1、务必按照规程正确使用核子秤。
2、任何状况下须对放射源及其设备作出清楚的标记，在其上或附*务必安置放射性警告牌，以保证接*核子秤之前看到此标记。
3、从事放射工作人员配置铅手套、铅眼镜、铅围裙等防护用品，在监测、调试维护、更换放射源时，工作人员务必穿戴放射防护品，关掉放射源。工作完毕后，方可打开放射源封闭块。
4、靠*放射源外罩或维护设备时，要按照相关法规，相关规定穿戴相应的防护用品及关掉放射源装置。
5、无论在任何状况下，任何人不得拆除放射源。
6、定期请专业部门检查放射源泄漏状况，发现泄漏超标，应立即请专业部门处理。
7、正常使用过程中若发现计量不准确等意外状况时，要立即请专业部门检查是否有泄漏，不要试图进行修理，应立即远离放射源，并通知矿调度室等相关部门，并在危险区域设立警示牌，防止人员进入危险区域。
8、每一天观察上位机状况，发现异常及紧急事件及时上报有关部门、矿调度室、保卫科等相关部门进行必要处理，并要求相关人员撤离危险区域，立即到相关卫生医疗部门理解检查治疗。
五、放射性装置应急准备及响应管理制度重复
1、认真执行《龙源洗煤厂放射源管理制度》，当发生放射源环境质量及安全健康事故时，按《重大事故汇报规程》进行汇报和组织抢救。
2、明确安全健康事故为紧急状况、环境质量状况为次级紧急状况。
3、严格放射源装潢子的安装，并有明确的安全警示标记，尽量减少核辐射。
4、应急预案：搬迁放射源时，要先去掉放射性，采用长把工具抬移并采取隔离措施，在放射源周围工作一般不超过2小时，超过2小时工作应轮流操作。在放射源周围工作时，务必距离1m以外，当发生意外事故时应立即向矿调度室汇报，关掉放射源，疏散人员，封锁放射源工作地点并组织其他人员进行救护，撤到安全地点。
5、培训：加强放射管理人员的安全预防意识培训和法规教育，做到发现事故要及时汇报并采取措施，防止事故扩大，自觉利用距离和屏蔽防护，定时参加卫生劳动部门的查体，及时对个人接触剂量进行检测。
六、辐射事故应急预案
为加强对我厂区放射源安全的统一监管，保障安全，结合本厂实际状况，特制定以下应急预案。
（一）事故分级
我厂现有放射源为Ⅴ类放射源，可能发生Ⅴ类放射源被盗、丢失、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射等一般辐射事故。
——放射科设备维护保养制度(5)份
为贯彻放射诊疗实践的正当化和放射防护最优化原则，落实《放射性同位素与射线装臵安全与防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《医疗照射放射防护的基本要求》等法规、标准的要求，保证放射诊疗质量和患者（受检者）的健康权益，制定本制度。
一、警示告知
1、在放射诊疗工作场所的入口处和各控制区进出口及其他适当位臵，设臵电离辐射警告标志，在各机房门口设臵工作指示灯。
2、在放射诊疗工作场所入口处显眼位臵设臵“孕妇和儿童对辐射危害敏感，请远离辐射。确需放射检查，请与医生说明并在知情同意书签名。”的温馨提示标语。
3、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时应事先告知辐射对健康的影响。
二、屏蔽防护
1、放射工作场所应当配备与检查相适应的工作人员防护用品和受检者个人防护用品，防护用品应符合一定的铅当量要求，并符合国家相应的标准。
2、放射工作人员实施医疗照射时，只要可行，就应对受检者邻*照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；工作人员在辐射场操作时必须穿戴个人防护用品。
三、放射检查正当化和最优化的判断
1、医疗照射必须有明确的医疗目的，严格控制受照剂量。严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射。
2、不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目；
3、对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后八至十五周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；
4、应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查；
5、实施放射性药物给药和X射线照射操作时，应当禁止非受检者进入操作现场；因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施。
6、使用便携式X射线机进行群体透视检查，应当报县级卫生行政部门批准。
7、每次检查实施时工作人员必须检查机房门是否关闭。
四、设备维修保养
1、工作人员必须坚守岗位，对机器的使用、保管、清
目录
1.放射科防护安全责任制度
2.放射科安全操作规章制度
3.放射科工作人员管理规章制度
4.放射科个人剂量监测规章制度
5.放射科事故处理、应急处置规章制度
6.关于放射工作人员就业前后健康检查制度
7.放射科环境场所防护设计及监测公示制度
放射科防护安全责任制度
1．严格遵守国家各级行政机构颁布的放射防护法规。所有从业人员必须经过正规的放射防护专业培训，考核合格领取《放射工作人员证》后方可上岗工作。
2．进机房必须配带热释光剂量仪或放射报警器，每日开机前由当班技术员检查各连锁装置，记录机器运行状况、机房温度和湿度。
3．严格遵守放疗设备的各项操作规程，在未完全熟悉操作技术前不允许上机操作，照射时操作人员要全神贯注。在发生紧急意外情况时立即停止照射，并给予妥善处置，做好记录，向上汇报。
4．放射物理人员和设备维修人员应按有关规定对治疗设备、剂量仪表和放射防护设施进行定期保养，维修和测量。各类剂量仪应按规定送有关部门定期校验。
5．各类放疗设备在常规检查、维修状态时严禁使用，待维修人员确认设备正常后才能使用。
6．放疗医生在设计治疗计划时应减少患者不必要的照射为原则，技术人员在执行照射前应认真核对治疗方案。
7．出现放射事故时，应立即停机及时组织检查并向有关领导报告。严禁隐瞒不报和私下处理。
8．为了保障放射治疗工作人员的健康，科内建立工作人员个人健康档案和个人剂量档案。
放射科安全操作规章制度
1．负责使用该设备的医技人员应取得《放射工作人员证》，熟悉其规格及性能，正确掌握其使用方法。
2．由放疗科主任技师和工程师根据该设备原始技术资料以及安装中为电源线路所增配的电源设备，拟定完整的《操作规程》。每班操作者均应熟悉《操作规程》的条令，.并严格遵守。
3．整个治疗过程期间应有两个技术人员同时负责机器操作。操作中应密切注意每道程序中应显示的指示灯、状态标志，以确认各个工作部件运转状态是否正常。
4．操作者应根据负责诊疗医师的治疗要求，正确选择个治疗参数和治疗视角，以保证病变部位得到最佳剂量值。
5．在整个开机过程中，操作者除坚守岗位外，还应严密观察控制台各参数的变化，一旦发现异常，应及时停机，及时请维修人员检修，并记录在案。
6．机器使用完毕后，应按《操作规程》的工作步骤进行停机。每班工作完毕后，应切断电源。
放射科工作人员管理规章制度
1.全体放射工作人员上岗都必须持有《放射工作人员证》。
2.《放射工作人员证》每年复核一次，每5年换发一次。超过2年未申请复核的，需重新办证。
3.放射工作人员每两年参加一次由江苏省疾病控制中心组织的放射防护培训。参加考试并取得合格证书。
4.放射工作人员每两年参加一次由江苏省疾病控制中心组织的健康检查。
5.放射工作人员工作期间严格遵守各项规章制度，严格遵守各项操作规程。
6.放射工作人员经常参加业务知识的学*，与兄弟单位的同行交流经验，不断提高业务水*。
7.放射工作人员要为病人热情服务。
8.放射工作人员按照国家规定享受放疗休假。
放射科个人剂量监测规章制度
１．所有从事或涉及放射工作的单位或个人，必须接受个人剂量监测；建立个人剂量档案。放射工作人员调动时，个人剂量档案应随其转给调入单位，在其脱离放射工作后继续保存20年。
２．凡接受个人剂量监测的放射工作人员工作期间必须佩戴省级以上卫生行政部门认可的个人剂量计。并每月交江苏省疾病控制中心测读。
３．每月的测读结果应抄录在个人的剂量档案上，并将个人剂量监测结果抄录在各自的《放射工作人员证》中。
４．进入放射工作控制区以及参加应急处置的放射工作人员，除须佩戴个人剂量计外，还须佩戴报警式剂量仪。
５．放射工作人员的受照剂量高于年剂量限值的3/10时，应在上级部门指导下查明原因，并采取改进措施。
６．当放射工作人员的受照剂量高于年剂量限值时，除执行第5条规定外，还应对受照人员的器官剂量和全身剂量进行估算。
1、对使用科室提出的设备维修申请，维修人员应及时予以响应和处理。维修完毕后，维修人员应详细填写记录，并通知使用科室恢复使用。
2、无法解决的或疑难的问题应及时上报上级领导。
3、急救设备，维修人员不得以任何理由拖延扯皮，而应积极抢修保证临床第一线需要。
4、使用科室要按规定做好医疗设备的日常保养工作，并定期检查执行落定情况。
5、定期深入科室对所负责的仪器设备进行安全巡查，及时发现问题及时处理，防止发生意外事故。
6、积极创造条件开展预防维修（PM），降低设备发生的概率。
7、对保修期内或购置保修合同的设备，要掌握其使用情况。出现问题时，及时与保修厂方联系，对维修结果做好相应的维修记录，并检查保修合同的执行情况。
8、应做好休息时间和节假日的维修值班，确保节假日和休息时间均能处理突发的维修要求。
9、保持工作区域的安全与整洁。保管好各种维修工具、仪器，防止丢失损坏。
10、定期召开业务碰头会，每月至少组织一次业务学*，研究、分析维修中的疑难问题，交流维修心得。
1、建立疑难及误诊病例随访制度，指定临床科室住院医师成立随访小组，对有手术病理结果病例进行定期随访并对照、分析、统计。
2、对有手术病理结果的病例，以月为单位进行统计，并计算出每月的放射手术病理符合率。
3、以影像诊断和病理诊断对照，用符合、基本符合、不符合作为统计结果。最后以符合病例数加基本符合病例数比总随访病例数，计算出手术病理符合率。
4、利用以上随访病例进行回顾性读片。读片一般一月一次，读片由指定随访的住院医师主读，科主任主持读片，科室全体诊断医生、进修医生、实*医生参加。
5、读片内容：进一步回顾原影像片，公布手术病理结果，分析误诊原因，提出今后阅片注意点。
