根据药监局领导下发的xx年医疗机构药品安全专项整治工作的通知，我院按照药监局培训的各项内容进行了自查，现将自查结果汇总如下：
一、领导重视，管理组织健全
我院成立了医院药事管理与药物治疗学委员会，负责监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。药剂科设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。
二、药品的管理
1、我院已经于xx年7月通过XXX医疗机构网上集中采购*台采购药品，药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《XXX合作医疗基本药物目录》及结合临床实际使用确定，并经医院药事管理与药物治疗学委员会审核通过，由药剂科按照目录进行网上采购。
2、建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格药品。
3、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、*效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。
4、购进的麻醉按规定管理，专柜存放，设有防盗设施，实行双人双锁管理。专账记录，账物相符。
5、实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品挂牌警示。报各使用科室进行促用。
6、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。
三、医疗器械的管理
1、我院从合法的医疗器械企业供货单位购进医疗器械，建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格医疗器械。
2、建立建全了医疗器械购进验收记录。
3、按照药品的相关要求管理在库的医疗器械，按照要求进行养护和储存。每日上午、下午定时对在库医疗器械进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。
四、药房的管理
1、按照药房规范化建设要求摆放药品，区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专柜存放。
2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护，做好养护记录台账，每日上、下午定时监测温湿度，并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。
3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用药指导。
4、调配处方时严格执行“四查十对”制度，确保发出药品的准确无误。不得擅自更改处方，对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均应在处方上签字。
5、严格执行处方管理的相关规定，处方开具当日有效，特殊情况需处长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期不得超过3天，处方药品剂量一般不超过7日用量；急诊处方一般不超过3日用量；特殊药品应严格使用专用处方。
6、严格按照规定保存处方：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年；
7、每年对直接接触药品的人员进行了健康检查。
8、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。
药品质量和管理责任重大，在下一步的管理工作中，我们将以自检自查为新起点，扎实有效地开展好以下几个方面的工作：
1、加强院与科室两级管理，提高药品质量管理，确保用药安全，确保医疗安全。
2、建立医院药品质量科学管理的长效机制，严格贯彻执行药品质量管理法律法规。
3、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。
4、加强对新员工的上岗培训，及老员工的继续教育培训。
5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审
6、医院药品不良反应监测和报告领导小组要加强领导，统一思想，提高认识，落实好药品不良反应报告制度；认真负责，严密监测，及时报告。
*年来，我院的中医药在上级部门的大力督导和支持下，我院同其他兄弟医院一道致力于农村中医药工作发展，把农村中医药工作作为年度工作的重中之重。根据《xx省中医药特色乡镇卫生院建设标准及考核评分表》及卫生局相关文件及指示精神，我院努力加强农村中医药工作组织领导和农村中医药服务网络建设，进一步完善我院和各村卫生室的中医药基本条件建设，并有计划有步骤地开展中医药人员和乡村医生中医药知识与适宜技术培训，以提高乡村医疗机构中医药服务能力和质量。现将我院创建全国农村中医药工作先进单位自查情况报告如下：
一、高度重视，提高认识
自接到相关文件和通知后，我院高度重视，由医院副院长景喜军任组长、院长宗彦军、中医科主任高庆林、药房主任杜海军等六人组成的卫生院中医工作领导小组，并多次召开领导小组会议，要求医院各科室和各村卫生室提高重视、落实措施，认识到创建全国农村中医药工作先进单位是更有力地推进农村中医药事业发展、更好地将中医药文化广泛推广并普及惠民的良好契机。大家提高了认识，统一了思想，积极响应，认真按照区各级领导的要求做好创建工作。
二、制定方案、积极开展
医院根据《xx省中医药特色乡镇卫生院建设标准及考核评分表》、《xx区创建全国农村中医药工作先进区发展规划》和《全国农村中医药工作先进单位检查评估细则》制定了xx中心卫生院农村中医药工作实施方案，整合了自20xx年以来的各项农村中医药工作材料及信息。
三、自查结果
（一）加强组织领导和中医药服务网络建设
自创建工作开展以来，我镇党政领导非常重视农村中医工作，主动承担发展中医药工作的责任和任务，建立中医药工作领导小组，并成立办公室，制订中医药工作年度计划和具体实施方案，并组织落实。与此同时，我院也成立创建全国基层中医药工作先进单位领导小组和乡村医生中医业务指导小组。领导小组定期召开专门会议，具体研究部署中医工作，解决实际问题。
（二）完善机构设臵与设施设备
（三）设臵设立中医科，我院于20xx年10月新设臵了中医馆，在装修装饰上充分体现了中医药文化特色，并形成相对独立的中医药综合服务区，其中设臵一个中医诊疗室、一个中医治疗室、一个牵引室、一个针灸理疗室。设臵中药房，配备中药饮片柜（药斗）、药品柜、调剂台、药戥、标准筛及煎药机等，我院现配备中药饮片有280种、中成药85种；且能够为患者提供煎药服务。为了更好地推广中医药适宜技术和更广泛地开展中医药业务，卫生局为我院配臵了一批与开展中医业务相适应的基本设施和诊疗设备，包括针灸治疗床、推拿治疗床、TDP神灯、电针治疗仪、蜡疗仪、颈腰椎牵引床，购臵了针灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、纯艾条、中频治疗仪、艾灸盒等设备。
（三）积极推广适宜技术，广泛开展中医业务
我院中医医师根据“简、便、验、廉”的原则，运用包括针刺、艾灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、蜡疗、放血疗法、牵引等11种中医适宜技术开展多种常见病的诊治。其中中医门急诊人次占总门急诊人次的34%；中药收入占药品总收入的35%，中医药收入占业务总收入的33%，中医处方书写合格率在95%以上；中医门诊病历未实行。
在药物管理和使用方面，我院严格实施国家基本药物制度，严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药相关标准规范。
在开展中医体质辨识服务方面，根据居民不同体质开展健康指导，并在居民健康档案中予以记录。但由于中医药基本知识的宣传力度不够，以至于这方面工作几乎止步不前，目前我院已经积极采取了相应的解决措施。
在开展中医药康复服务方面，我院基本能应用中医药传统康复手段，结合现代理疗方法，对颈肩腰腿痛、中风后遗症等疾病进行康复治疗。
（四）开展健康教育，普及中医知识
健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高广大人民群众健康素养、倡导健康的生活方式，预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为了更好地落实健康教育工作，我院积极制作中医药健康教育资料，包括以中医药内容为主的文字资料，设臵宣传栏进行普及教育。制定中医知识普及教育计划，开展公众健康中医药咨询，引导农村居民了解中医药养生保健知识和方法。
（五）加强业务培训和进修学*
为适应我乡中医药工作发展需要，我院派1名中医专业人员在定西市中医院进修针灸理疗。根据上级相关文件的要求及医院业务需要，我院组织高年资医师对新进人员和各村卫生室的中医从业人员进行集中业务培训学*，并取得了一定成效。
四、存在的主要问题及困难
通过此次自查工作，我院在农村中医药工作中还存在很多的问题及困难。
（一）中药饮片不足，有些中药库存太久，质量较差。
（二）未开展门诊病历书写，中医科住院病人少。
（三）在中医适宜技术开展方面，由于条件有限或技术不成熟，至今尚未开展穴位敷贴和药物熏蒸等技术。其他技术虽已广泛开展，但在规范性上还有待加强。
（四）在中医服务区的整体装饰上已经采取了一定的措施，但仍然不符合要求，尚未形成古色古香、淳朴自然的中医药文化氛围。
（五）中医药知识普及、教育力度、深度均有待加强，此项工作尚未深入人心，再加上此值农忙时节居民无暇顾及，以至于中医体质辨识服务、中医药健康教育、特殊人群中医药保健等多项工作的开展受到限制。
五、下一步工作思路
一是积极争取事业经费，为中医药工作提供经济保障；二是继续突出抓好农村中医药工作这一重点工作，强化督查落实，积极协调各方关系，逐步完成各项指标，全面推进工作进度；三是进一步规范各项技术操作，对中医药相关专业的从业人员进行再培训、再学*、再考察，以提高中医药服务质量和水*。
德阳市卫生局：
为了认真贯彻落实医疗质量安全管理，确保医疗质量安全，进一步加强医疗质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全，我院根据医疗质量管理确保医疗安全要求，进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：
一、院领导对医疗质量安全非常重视，并成立了由院长任组长，其他班子成员任副组长，相关职能科室负责人为成员的医疗质量安全稽核领导小组，制定了相应医疗质量管理确保医疗安全实施方案。每月定期对各科室部门进行医疗质量安全稽核，并召开稽核会议，对于在稽核过程中存在的医疗隐患问题，给予整改通知，并要求存在的问题科室给予整改情况说明，且要求立即整改。
我院稽核领导小组于xx年2月底对各科室医疗质量安全制度，医德医风建设，医疗安全应急处理，进行认真细致检查，对全体医务人员执行岗位职责，医疗核心制度，诊疗标准，病例书写质量及护理操作规范，工作责任心，工作质量、服务质量等方面进行了自查。检查中发现个别病例书写不完全规范，医务人员对医疗核心制度淡薄。
二、我院在xx年3月2日下午组织全院医务人员进行医疗质量安全知识培训，提高全院医务医疗质量安全认识，转变观念；加强领导，统一思想。精心组织，具体落实；严格自查，积极整改。
德阳禾成肝胆病专科医院
xx年3月
根据药监局领导下发的20xx年医疗机构药品安全专项整治工作的通知，我院按照药监局培训的各项内容进行了自查，现将自查结果汇总如下：
一、领导重视，管理组织健全
我院成立了医院药事管理与药物治疗学委员会，负责监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。药剂科设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。
二、药品的管理
1、我院已经于20xx年7月通过XXX医疗机构网上集中采购*台采购药品，药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《XXX合作医疗基本药物目录》及结合临床实际使用确定，并经医院药事管理与药物治疗学委员会审核通过，由药剂科按照目录进行网上采购。
2、建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格药品。
3、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、*效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。
4、购进的麻醉按规定管理，专柜存放，设有防盗设施，实行双人双锁管理。专账记录，账物相符。
5、实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品挂牌警示。报各使用科室进行促用。
6、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。
三：医疗器械的管理
1、我院从合法的医疗器械企业供货单位购进医疗器械，建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格医疗器械。
2、建立建全了医疗器械购进验收记录。
3、按照药品的相关要求管理在库的医疗器械，按照要求进行养护和储存。每日上午、下午定时对在库医疗器械进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。
四：药房的管理
1、按照药房规范化建设要求摆放药品，区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专柜存放。
2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护，做好养护记录台账，每日上、下午定时监测温湿度，并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。
3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用药指导。
4、调配处方时严格执行“四查十对”制度，确保发出药品的准确无误。不得擅自更改处方，对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均应在处方上签字。
5、严格执行处方管理的相关规定，处方开具当日有效，特殊情况需处长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期不得超过3天，处方药品剂量一般不超过7日用量；急诊处方一般不超过3日用量；特殊药品应严格使用专用处方。
6、严格按照规定保存处方：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年；
7、每年对直接接触药品的.人员进行了健康检查。
8、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。
药品质量和管理责任重大，在下一步的管理工作中，我们将以自检自查为新起点，扎实有效地开展好以下几个方面的工作：
1、加强院与科室两级管理，提高药品质量管理，确保用药安全，确保医疗安全。
2、 建立医院药品质量科学管理的`长效机制，严格贯彻执行药品质量管理法律法规。
3、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。
4、加强对新员工的上岗培训，及老员工的继续教育培
训。
5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审
6、医院药品不良反应监测和报告领导小组要加强领导，统一思想，提高认识，落实好药品不良反应报告制度；认真负责，严密监测，及时报告。
*年来，我院的中医药在上级部门的大力督导和支持下，我院同其他兄弟医院一道致力于农村中医药工作发展，把农村中医药工作作为年度工作的重中之重。根据《xx省中医药特色乡镇卫生院建设标准及考核评分表》及卫生局相关文件及指示精神，我院努力加强农村中医药工作组织领导和农村中医药服务网络建设，进一步完善我院和各村卫生室的中医药基本条件建设，并有计划有步骤地开展中医药人员和乡村医生中医药知识与适宜技术培训，以提高乡村医疗机构中医药服务能力和质量。现将我院创建全国农村中医药工作先进单位自查情况报告如下：
一、高度重视，提高认识
自接到相关文件和通知后，我院高度重视，由医院副院长景喜军任组长、院长宗彦军、中医科主任高庆林、药房主任杜海军等六人组成的卫生院中医工作领导小组，并多次召开领导小组会议，要求医院各科室和各村卫生室提高重视、落实措施，认识到创建全国农村中医药工作先进单位是更有力地推进农村中医药事业发展、更好地将中医药文化广泛推广并普及惠民的良好契机。大家提高了认识，统一了思想，积极响应，认真按照区各级领导的要求做好创建工作。
二、制定方案、积极开展
医院根据《xx省中医药特色乡镇卫生院建设标准及考核评分表》、《xx区创建全国农村中医药工作先进区发展规划》和《全国农村中医药工作先进单位检查评估细则》制定了xx中心卫生院农村中医药工作实施方案，整合了自20xx年以来的各项农村中医药工作材料及信息。
三、自查结果
（一）加强组织领导和中医药服务网络建设
自创建工作开展以来，我镇党政领导非常重视农村中医工作，主动承担发展中医药工作的责任和任务，建立中医药工作领导小组，并成立办公室，制订中医药工作年度计划和具体实施方案，并组织落实。与此同时，我院也成立创建全国基层中医药工作先进单位领导小组和乡村医生中医业务指导小组。领导小组定期召开专门会议，具体研究部署中医工作，解决实际问题。
（二）完善机构设臵与设施设备
（三）设臵设立中医科，我院于20xx年10月新设臵了中医馆，在装修装饰上充分体现了中医药文化特色，并形成相对独立的中医药综合服务区，其中设臵一个中医诊疗室、一个中医治疗室、一个牵引室、一个针灸理疗室。设臵中药房，配备中药饮片柜（药斗）、药品柜、调剂台、药戥、标准筛及煎药机等，我院现配备中药饮片有280种、中成药85种；且能够为患者提供煎药服务。为了更好地推广中医药适宜技术和更广泛地开展中医药业务，卫生局为我院配臵了一批与开展中医业务相适应的基本设施和诊疗设备，包括针灸治疗床、推拿治疗床、TDP神灯、电针治疗仪、蜡疗仪、颈腰椎牵引床，购臵了针灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、纯艾条、中频治疗仪、艾灸盒等设备。
（三）积极推广适宜技术，广泛开展中医业务
我院中医医师根据“简、便、验、廉”的原则，运用包括针刺、艾灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、蜡疗、放血疗法、牵引等11种中医适宜技术开展多种常见病的诊治。其中中医门急诊人次占总门急诊人次的34%；中药收入占药品总收入的35%，中医药收入占业务总收入的33%，中医处方书写合格率在95%以上；中医门诊病历未实行。
在药物管理和使用方面，我院严格实施国家基本药物制度，严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药相关标准规范。
在开展中医体质辨识服务方面，根据居民不同体质开展健康指导，并在居民健康档案中予以记录。但由于中医药基本知识的宣传力度不够，以至于这方面工作几乎止步不前，目前我院已经积极采取了相应的解决措施。
在开展中医药康复服务方面，我院基本能应用中医药传统康复手段，结合现代理疗方法，对颈肩腰腿痛、中风后遗症等疾病进行康复治疗。
（四）开展健康教育，普及中医知识
健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高广大人民群众健康素养、倡导健康的生活方式，预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为了更好地落实健康教育工作，我院积极制作中医药健康教育资料，包括以中医药内容为主的文字资料，设臵宣传栏进行普及教育。制定中医知识普及教育计划，开展公众健康中医药咨询，引导农村居民了解中医药养生保健知识和方法。
（五）加强业务培训和进修学*
为适应我乡中医药工作发展需要，我院派1名中医专业人员在定西市中医院进修针灸理疗。根据上级相关文件的要求及医院业务需要，我院组织高年资医师对新进人员和各村卫生室的中医从业人员进行集中业务培训学*，并取得了一定成效。
四、存在的主要问题及困难
通过此次自查工作，我院在农村中医药工作中还存在很多的问题及困难。
（一）中药饮片不足，有些中药库存太久，质量较差。
（二）未开展门诊病历书写，中医科住院病人少。
（三）在中医适宜技术开展方面，由于条件有限或技术不成熟，至今尚未开展穴位敷贴和药物熏蒸等技术。其他技术虽已广泛开展，但在规范性上还有待加强。
（四）在中医服务区的整体装饰上已经采取了一定的措施，但仍然不符合要求，尚未形成古色古香、淳朴自然的中医药文化氛围。
（五）中医药知识普及、教育力度、深度均有待加强，此项工作尚未深入人心，再加上此值农忙时节居民无暇顾及，以至于中医体质辨识服务、中医药健康教育、特殊人群中医药保健等多项工作的开展受到限制。
五、下一步工作思路
一是积极争取事业经费，为中医药工作提供经济保障；二是继续突出抓好农村中医药工作这一重点工作，强化督查落实，积极协调各方关系，逐步完成各项指标，全面推进工作进度；三是进一步规范各项技术操作，对中医药相关专业的从业人员进行再培训、再学*、再考察，以提高中医药服务质量和水*。
——医院质量安全自查报告（精选5篇）
根据粤卫办函【x】48号关于开展春节前医疗质量安全专项检查的通知精神，我院对医疗质量安全，重点围绕“十八项医疗核心制度”的落实情况，进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：
1、院、科二级的医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把关科室医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。
2、规范医疗行为，加强医务人员业务和医疗法规学*，真正做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，切实减轻群众负担。
3、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医技人员固定，相关人员持证上岗；各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。配备了必要的安全设备和个人防护用品，医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。以达到临床合理、规范的目的。
4、完善优质护理各项内容。优化门（急）诊服务流程，对患者提供健康教育和指导；保障患者安全；对护士进行合理分工，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，尽心尽职护理患者。
5、严格执行抗菌药物分级管理制度，积极推进临床合理用药。建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权管理，杜绝违规越级处方的出现。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。
6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。规范处置，污水污物排放符合要求。处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。
7、毒麻精药品实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。
8、仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。
存在的问题：
1、某些医疗管理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、三级医师查房制度、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。
2、抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素。
3、住院病历书写中还存在一些问题：病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，过于形式化；病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符等情况依然存在。
4、个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。
整改措施：
1、进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
2、加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
3、进一步加强抗菌药物的使用管理。
4、进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水*。
通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医疗事业的不断发展。
为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，按照《溧水区“加强医德医风建设 防范医患纠纷”专项检查月活动方案》(溧卫字[20xx]81号)要求，20xx年9月，我局组织医疗、护理、院感专家，采取查阅台账、抽查病历、现场查看等方式进行了检查。现将有关情况通报如下：
一、已开展的工作
区人民医院每月对病历进行科室互查、随机抽查、开展处方点评工作、进行抗菌素合理使用检查，制定专刊通报检查结果，并通过大查房等形式检查医疗措施落实情况，取得了一定效果。区中医院及时开展医患纠纷评判与分析工作，对预防医患纠纷发生起到积极作用。
二、存在问题
(一)病历质量及管理
1.在院运行病历管理不规范。多份在院病历出现排序混乱、检查报告单混夹的现象，甚至有入院一周的患者的检验单还没有及时粘贴。入院证用废纸打印。区中医院在院病历中有缺少体温单、医嘱单、医患沟通记录单的现象。
2.对病历书写规范的理解和执行不够到位。大部分病历住院记录中对有鉴别诊断意义的阴性症状体症描述欠缺或不够；首次病程记录对诊断依据的记录或描述不够规范，缺少鉴别诊断内容。对异常的辅助检查结果不重视，异常结果没有分析、处理记录；病程记录中夹带英文缩写如：kcl。
3.病历内涵质量有待提高。三级查房制度内涵质量不高，上级医师查房记录流于形式，缺乏对病人个体诊治方案等的针对性分析，缺乏指导意义；术前讨论流于形式，没有针对患者的手术指征、手术方式选择的理由及术中、术后可能发生的情况及对策进行讨论；医患沟通流于形式，对于病情的诊断、治疗及预后、转归的交代过于简单、格式化，没有个性化体现对异常的辅助结果、入院后新增的诊断、重要的检查治疗措施等普遍缺乏沟通，病情的沟通不透彻、不清晰明了。
4.拷贝现象普遍存在。如：上级医生查房内容与首次病程记录几乎雷同，有大篇幅拷贝现象；转出记录、转入记录中的病史记录、体格检查与首次病程记录雷同，有拷贝现象；
5.仍然存在重度缺陷病历。非患者本人签名的各类同意书缺少授权委托书或者受委托人员的身份证明。
(二)核心制度的落实
1.交接班记录不及时、不完整，甚至交接记录空白。
2.疑难危重病例及死亡病例讨论制度落实不到位。大部分病区今年1至9月份讨论记录本空白甚至缺失。
3.三级查房记录过于简单，缺乏分析，指导意义不大。对住院病人病史、病情、治疗情况不够深入、全面，对病人管理存在缺陷，安全意识淡薄。
4.“危急值”报告制度未落实。病程记录中未记载分析，没有上级医师查房记录，没有治疗后的复查、处理记录，诊疗过程中体现不出“危急值”的临牀意义，对“危急值”不够重视。
(三)医院感染管理
医务人员手卫生依从性执行效果不理想，少部分人员还没有掌握标准洗手法。输液室地面及门口可见棉签、输液贴。
(四)医疗质量监督管理
未有效落实院、科两级质量管理工作。区中医院医疗质量管理委员会未按计划组织定期检查考覈，职能部门未定期下科室进行医疗质量检查。两家区级医院大部分临牀科室未开展相应的质控活动，对科室医疗质量未进行有效管理。医疗质量检查、考覈结果未与绩效考覈挂钩。
三、下一步工作建议
(一)提高认识，完善院、科两级质量管理体系。健全院、科两级质量管理组织，院长是医疗安全工作的第一责任人，临牀、医技等各科室科主任和护士长是科室质量管理第一责任人，要切实提高对医疗质量工作重要性的认识，强化内部监督管理，充分调动科室管理责任人的积极主动性，将责任分工落实到每一个人。落实院、科两级质量管理制度，做到层级管理，责、权明确，严格考覈，使医院逐步走向规范化、科学化管理的轨道。
(二)强化质量控制措施，加大督促考覈力度。狠抓医务人员核心制度、“三基三严”及医患沟通等知识培训，做到人人熟悉医疗卫生法律规章制度，人人掌握岗位基础知识、基本理论和基本技能，人人注重医患沟通。严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度等医疗核心制度，完善病人安全管理、医疗技术准入、不良事件报告、分级护理等规章制度，并抓好贯彻落实。明确各项医疗管理工作目标，制定考覈细则，形成不定期检查和定期考覈的工作机制。
(三)重视医疗质量检查、考覈结果的应用，形成医疗、护理质量持续改进工作机制。制订医疗质量管理考覈和奖惩办法，将医疗质量检查考覈结果与科室、个人的效益考覈、职称聘用、年度考覈等挂钩，奖优罚劣。
各医院要针对检查中发现的薄弱环节和缺陷，举一反三，认真梳理，深究根源，制定切实可行的'整改方案和措施，明确职责分工，落实目标任务，不断提高医疗质量和服务水*，更好地为羣众健康服务。
督促、指导以“持续改进质量，保障医疗安全”为主题的“医疗质量万里行”活动开展情况，20xx年2月21-18日，市卫生局组织了有关专家分成三组，采取听汇报、查资料、现场察看等方式，对全市二级综合医院开展“医疗质量万里行”活动工作情况进行了督导检查。现将督查工作情况汇报如下。
一、取得的主要成效
各县(市、区)卫生局和医疗机构高度重视“医疗质量万里行”活动，都能够按照市卫生局的统一部署，突出重点，攻坚难点，扎实开展活动，各项工作取得了明显成效。
(一)领导重视，周密部署
各县(市、区)卫生局和医疗机构领导班子能认真组织学*2011年“医疗质量万里行”活动方案，统一思想，提高认识，结合实际制定了本单位“医疗质量万里行”活动方案，均成立了活动领导小组，强化组织领导，明确职责分工，落实工作责任。建立了各级医疗机构一把手负责制和责任追究制，确保了“医疗质量万里行”活动取得实效。新干、吉水、万安、遂川等县结合当地实际，制定了具体实施方案，在省厅出台的便民惠民措施的基础上，对便民惠民措施进行了细化，开展了典型病例点评会。
(二)统筹安排，全面推进
各县(市、区)卫生局和受检医院能在年底繁忙的工作中，克服诸多困难，为此次迎检工作做了充分的准备。各地各单位做到了“六个结合”，即将“医疗质量万里行”与“抗菌药物临牀应用专项整治”活动、“三好一满意”活动、推进重大公共民生工程、纠正医药购销和医疗服务中突出问题专项治理活动、*安医院创建活动、发展提升年活动相结合，统筹安排，全面推进。
(三)狠抓落实，保证质量
1.医疗安全意识得到强化。多数医院能对医务人员开展医疗
质量、医疗安全教育和相关培训，提高医务人员医疗风险、医疗安全责任意识，强化医德医风教育，更新质量安全观念，提高质量管理水*。永丰县、县、安福县、峡江县人民医院通过开展形式多样的宣传活动，有效地提高了医务人员医疗质量、安全意识。
2.基础医疗质量进一步增强。多数医院能够严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，规范临牀诊疗行为；能够坚持以病人为中心，重视内涵建设，持续改进医疗质量；能够开展医务人员临牀基本技能、临牀检验技能、医院感染控制技能和病历内涵质量培训与大比武活动，提高医疗队伍的业务素质及基本技能，涌现出一批优秀典型。泰和县人民医院医院手术分级、医生分级清晰，督查落实及处罚明确，病历内涵质量较好，临牀基本技能大比武活动取得好成绩。
3.各项管理制度得到了完善和落实。多数医院能够结合本院实际，初步建立了科学、合理、操作性强的医疗质量安全管理制度及措施。永新县、遂川县、吉水县人民医院和市第一人民医院各项规章制度健全，针对医院薄弱环节，突出重点和核心制度的完善和落实。
4.羣众的医药费用负担有所减轻。多数医院能够大力开展抗菌药物专项整治活动、临牀路径管理、优质护理工程、同级医疗机构检查结果互认和单病种费用控制工作，推进临牀合理检查、合理诊疗，减轻羣众看病就医负担。县人民医院临牀路径管理工作扎实；泰和县、新干县人民医院抗菌药物专项整治活动成效明显；县、泰和县优质护理工程积极开展。
5.羣众满意度不断提高。多数医院能较好地落实***《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》和省厅出台的医疗服务便民惠民十项措施，将改善人民羣众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，有计划、有重点地推进了各项改善医疗服务的措施，较好地做到诊疗安排合理、服务热情、流程顺畅，进一步促进了医疗服务水*的提高。
二、存在的主要问题
本次督查发现，虽然通过“医疗质量万里行”活动，全市二级综合医疗机构医疗质量与安全管理水*有了很大提高，但同时基础医疗质量仍然存在薄弱环节，医疗安全仍然存在安全隐患。
1.思想认识有待强化。各地医疗质量与安全管理工作水*还不均衡，少数地方卫生行政部门重视程度不够，“医疗质量万里行”活动未落实到实际工作中，仅简单地转发了市卫生局下发的实施方案，工作仍停留在文字层面。个别地方至检查前，仍未组织医疗机构开展自查和督查工作。部分医院领导班子对医疗质量与安全工作认识不足、重视不够，班子没有专题研究医疗质量与安全管理工作，少数医院医疗质量、安全管理相对比较薄弱。
2.医疗核心制度落实有待加强。部分医院在追求发展的过程中，单纯地强调病源的增加、病牀的扩充、设备的投入、房屋设施的改善，忽视人才储备及规范化培训，核心制度的落实有待强化。疑难危重病例讨论和死亡病例讨论不及时，死亡病例讨论提出整改建议较少，结论性意见含糊不清；术前讨论、评估和麻醉前评估执行不好，针对性不强，存在着较大的医疗质量安全隐患。三级医师查房制度、交接班制度等核心制度未得到有效落实，流于形式；手术分级管理方面存在误区，未严格按照省厅手术分级管理规范和手术分级目录进行授权和动态管理；“三基三严”培训不规范；危重病人抢救预案、抢救设备和抢救药品不全。
3.抗菌药物专项整治力度有待加大。部分医院虽建立抗菌药物专项整治管理小组，但分工不明确，整治工作没有进展要求，责任状没有根据不同科室制定不同的控制指标；清洁手术预防使用抗菌药物仍偏高，抗菌药物使用率高于***要求；抗菌药物不合理选用较为突出，三代头孢应用率较高；分级目录和分级管理三线人员设置不合理；抗菌药物分级管理落实不到位，医师有越权使用抗菌药物现象；细菌耐药监测针对性不强；住院患者微生物送检培养不规范；手术后24小时停药不达标，特别是骨科、心脏科及脑外科医生24小时停药存在顾虑，除应加强监管包括奖惩外，须加强业务学*从学术上找到依据树立信心。
4.优质护理服务有待加强。部分医院护士对优质护理内涵和实质理解不充分，对责任制分工方式掌握不够清楚，排班存在功能制分工现象，存在护理排班方式不能体现责任护士对患者的连续服务；护理人员主动服务意识不强；护士对分管病人病情掌握不全面，基础护理不到位；护理人员配备不足；个别病区患者需求与责任护士能力不符，内容、理念滞后，未及时更新责任制整体护理要求；护士分层划分标准、工作职责不清晰或部分职责重叠；护士长忙于事务性工作、责任护士依靠组长指导护理病人，形成各层级独立管病人现象。
5.诊疗行为和流程有待改善。部分医院急诊科布局及流程不合理，急诊医护人员流动性大，人员配置少，急救设备陈旧，无观察牀，心肺复苏等基本技术操作掌握不熟练，存在医疗隐患；病理科所处区域不符合要求，布局不合理，缺少通风排气设施设备；消毒供应中心布局不合理；“先诊疗后结算”有计划、无落实；预约挂号的比例不达标，无统一的住院患者陪检系统；危重病人标识不清，对于手术病人无腕带标识；临牀路径入径率、变异率、完成率统计概念模糊，方法不统一、入组率低，管理上医院层面与科室脱节，对变异因素的评估分析及改进不够；一类技术审覈不规范，目录不全，数目不清。
6.医院感染管理有待强化。部分医院未设置独立的医院感染科，专职医院感染管理人员不足，且大部分为护士编制，人员隶属关系不明，严格按照规范开展工作有困难。部分医院多重耐药菌感染的病人隔离工作落实不好，多重耐药菌的目标性监测和抗菌药物敏感性、耐药模式的监测以及针对医院感染的高危环节、高危因素的监测和临牀干预工作开展不到位；部分县级医院未开展呼吸机相关性肺炎感染、留置尿导管所致泌尿道感染、中心静脉导管所致原发血源性感染的管理。少数医院血液透析病房未严格划分清洁区、相对污染区和污染区，存在功能区域混用现象，未设置透析治疗室。新生儿病区布局不合理，病牀设置密度过高，牀间距不符合规定；部分县级医院未开设ICU、新生儿病房，母婴同室与新生儿室合二为一现象突出。未严格感染隔离分区，新生儿病房没有感染隔离病房，保护隔离措施不到位。
7.医院管理及学科建设有待加强。部分医院管理制度不够规范、不够健全，缺少执行过程记录，无法对落实情况及效果进行监控；技术操作规程和各级人员岗位职责不够清晰、不够明确；对差错事故的总结分析及整改执行较差；部分制度仅限于文字层面，没有真正落实到实处；加牀现象严重，按照实际开放牀位计算，人员配置严重不足，医务人员长期超负荷工作，安全隐患较大；大幅扩张规模，但科室管理和医疗质量存在滞后现象。部分医院重视科室创收，弱化学科建设。少数医院急诊科、麻醉科存在设置牀位不够，专业人员配备不足，专业知识和技术掌握不熟练，不能较好地完成急救和重症抢救任务；大部分县级医院未开设ICU病房和麻醉恢复牀。
三、工作要求
1.提高认识，加强领导。各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要进一步增强开展“医疗质量万里行”和“抗菌药物临牀应用专项整治”等活动的积极性、主动性和创造性，克服厌战情绪，紧密结合实际，认真贯彻落实工作要求，出实招、求实效，推动活动不断深入。
2.重视宣传，引导舆论。各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要继续与新闻媒体多沟通、多协商，大力宣传医院在加强医疗质量管理、保证医疗安全、提供优质医疗服务等方面取得的新进展、新经验，宣传报道先进人物、先进事蹟，树立先进典型，为医务工作者创造良好的医疗执业环境。
3.夯实基础，重在落实。各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要针对检查中发现的普遍性问题，实行跟踪问效，督促整改，做到“六个落实”，即落实整改事项、落实整改措施、落实整改时限、落实整改效果、落实承办部门、落实责任人员，切实维护人民羣众的就医安全，逐步建立抓管理、促质量、保安全的长效监管机制，确保长抓不懈，抓出成效。
根据粤卫办函【x】48号关于开展春节前医疗质量安全专项检查的通知精神，我院对医疗质量安全，重点围绕“十八项医疗核心制度”的落实情况，进行了全面的.自查自纠，现将自查情况总结如下：
1、院、科二级的医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把关科室医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。
2、规范医疗行为，加强医务人员业务和医疗法规学*，真正做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，切实减轻群众负担。
3、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医技人员固定，相关人员持证上岗；各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。配备了必要的安全设备和个人防护用品，医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。以达到临床合理、规范的目的。
4、完善优质护理各项内容。优化门（急）诊服务流程，对患者提供健康教育和指导；保障患者安全；对护士进行合理分工，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，尽心尽职护理患者。
5、严格执行抗菌药物分级管理制度，积极推进临床合理用药。建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权管理，杜绝违规越级处方的出现。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。
6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。规范处置，污水污物排放符合要求。处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。
7、毒麻精药品实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。
8、仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。
存在的问题：
1、某些医疗管理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、三级医师查房制度、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。
2、抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素。
3、住院病历书写中还存在一些问题：病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，过于形式化；病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符等情况依然存在。
4、个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。
整改措施：
1、进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
2、加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
3、进一步加强抗菌药物的使用管理。
4、进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水*。
通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医疗事业的不断发展。
为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，按照《溧水区“加强医德医风建设 防范医患纠纷”专项检查月活动方案》(溧卫字[20xx]81号)要求，20xx年9月，我局组织医疗、护理、院感专家，采取查阅台账、抽查病历、现场查看等方式进行了检查。现将有关情况通报如下：
一、已开展的工作
区人民医院每月对病历进行科室互查、随机抽查、开展处方点评工作、进行抗菌素合理使用检查，制定专刊通报检查结果，并通过大查房等形式检查医疗措施落实情况，取得了一定效果。区中医院及时开展医患纠纷评判与分析工作，对预防医患纠纷发生起到积极作用。
二、存在问题
(一)病历质量及管理
1.在院运行病历管理不规范。多份在院病历出现排序混乱、检查报告单混夹的现象，甚至有入院一周的患者的检验单还没有及时粘贴。入院证用废纸打印。区中医院在院病历中有缺少体温单、医嘱单、医患沟通记录单的现象。
2.对病历书写规范的理解和执行不够到位。大部分病历住院记录中对有鉴别诊断意义的阴性症状体症描述欠缺或不够；首次病程记录对诊断依据的记录或描述不够规范，缺少鉴别诊断内容。对异常的辅助检查结果不重视，异常结果没有分析、处理记录；病程记录中夹带英文缩写如：kcl。
3.病历内涵质量有待提高。三级查房制度内涵质量不高，上级医师查房记录流于形式，缺乏对病人个体诊治方案等的针对性分析，缺乏指导意义；术前讨论流于形式，没有针对患者的手术指征、手术方式选择的理由及术中、术后可能发生的情况及对策进行讨论；医患沟通流于形式，对于病情的诊断、治疗及预后、转归的交代过于简单、格式化，没有个性化体现对异常的辅助结果、入院后新增的诊断、重要的检查治疗措施等普遍缺乏沟通，病情的沟通不透彻、不清晰明了。
4.拷贝现象普遍存在。如：上级医生查房内容与首次病程记录几乎雷同，有大篇幅拷贝现象；转出记录、转入记录中的病史记录、体格检查与首次病程记录雷同，有拷贝现象；
5.仍然存在重度缺陷病历。非患者本人签名的各类同意书缺少授权委托书或者受委托人员的身份证明。
(二)核心制度的落实
1.交接班记录不及时、不完整，甚至交接记录空白。
2.疑难危重病例及死亡病例讨论制度落实不到位。大部分病区今年1至9月份讨论记录本空白甚至缺失。
3.三级查房记录过于简单，缺乏分析，指导意义不大。对住院病人病史、病情、治疗情况不够深入、全面，对病人管理存在缺陷，安全意识淡薄。
4.“危急值”报告制度未落实。病程记录中未记载分析，没有上级医师查房记录，没有治疗后的复查、处理记录，诊疗过程中体现不出“危急值”的临牀意义，对“危急值”不够重视。
(三)医院感染管理
医务人员手卫生依从性执行效果不理想，少部分人员还没有掌握标准洗手法。输液室地面及门口可见棉签、输液贴。
(四)医疗质量监督管理
未有效落实院、科两级质量管理工作。区中医院医疗质量管理委员会未按计划组织定期检查考覈，职能部门未定期下科室进行医疗质量检查。两家区级医院大部分临牀科室未开展相应的质控活动，对科室医疗质量未进行有效管理。医疗质量检查、考覈结果未与绩效考覈挂钩。
三、下一步工作建议
(一)提高认识，完善院、科两级质量管理体系。健全院、科两级质量管理组织，院长是医疗安全工作的第一责任人，临牀、医技等各科室科主任和护士长是科室质量管理第一责任人，要切实提高对医疗质量工作重要性的认识，强化内部监督管理，充分调动科室管理责任人的积极主动性，将责任分工落实到每一个人。落实院、科两级质量管理制度，做到层级管理，责、权明确，严格考覈，使医院逐步走向规范化、科学化管理的轨道。
(二)强化质量控制措施，加大督促考覈力度。狠抓医务人员核心制度、“三基三严”及医患沟通等知识培训，做到人人熟悉医疗卫生法律规章制度，人人掌握岗位基础知识、基本理论和基本技能，人人注重医患沟通。严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度等医疗核心制度，完善病人安全管理、医疗技术准入、不良事件报告、分级护理等规章制度，并抓好贯彻落实。明确各项医疗管理工作目标，制定考覈细则，形成不定期检查和定期考覈的工作机制。
(三)重视医疗质量检查、考覈结果的应用，形成医疗、护理质量持续改进工作机制。制订医疗质量管理考覈和奖惩办法，将医疗质量检查考覈结果与科室、个人的效益考覈、职称聘用、年度考覈等挂钩，奖优罚劣。
各医院要针对检查中发现的薄弱环节和缺陷，举一反三，认真梳理，深究根源，制定切实可行的整改方案和措施，明确职责分工，落实目标任务，不断提高医疗质量和服务水*，更好地为羣众健康服务。
——质量工作自查报告实用5份
按照《20xx年市**对县（区）质量工作考核目标任务分解表》要求，为提高我乡的产品质量、工程质量、服务质量、积极配合我县质量工作考核，我乡通过精心组织，明确目标，突出重点，扎实做好质量工作自评工作。现将自评情况报告如下：
一、质量工作保障措施
（一）加强组织领导。成立了以乡长xxx为组长，人大**为副组长，班子成员和各村支部**为成员的质量工作领导小组。
（二）明确职责，统筹监管。在乡质量工作领导小组的统一领导下，各村明确工作职责，负责本辖区内的质量监管工作，充分履行好各自的职责。
二、质量工作完成落实情况
（一）扎实做好环境保护、安全生产工作。我乡按照上级相关要求，高度重视大气污染、非法排污等相关工作，认真贯彻落实环境污染减排目标，加强环境整治，强化环境监管。一是秸秆禁烧工作。曾多次召开大气污染治理工作调度会，要求各村严格按照网格化管理落实责任。并要求各村配备专门的巡逻人员，对村内出现的黑斑和杂草垃圾进行及时清理。对我乡辖区内企业、煤场进行停产处理；对料场进行限产苫盖等措施。确保在重污染天气期间，我乡治理大气污染的措施能够严格落实到位。二是企业督导检查工作。组织人员不定期的对辖区内所有企业进行多次督导检查，严格落实安全生产责任制等各项规章制度，定期开展安全大检查，查找隐患，限期整改。
（二）打击假冒伪劣及专项整治。我乡实行市场准入制度，对无证生产销售行为开展执法监督检查。一是开展区域性产品质量问题集中整治，对实行市场准入制度的产品无证生产销售行为展开执法监督。二是开展农产品质量安全例行监测和专项整治，严厉打击制售假劣农资和在农产品生产中违法违规使用禁用、限用农业投入品的行为。
（三）服务质量监管。一是乡便民服务中心工作人员严格遵守便民服务方面的法律法规，严格按制度办事，秉公办事。各村代办员严格按制度要求，为群众办理日常政务和网上购物事项。二是乡便民服务中心工作人员认真学*办事流程和有关法律、法规知识，坚持首问责任制和限时办结制，虚心听取群众意见，不断完善有关制度，不断改进工作方法，转变工作作风，使办事质量不断提高。三是切实为民办实事好事。坚持以务实为民、便民高效为宗旨，以优化服务为核心，不断提高着我乡的服务质量。
（四）加强宣传，营造良好氛围。充分发挥宣传和监督作用，通过宣传、发放传单、悬挂标语等形式动员广大群众参与到质量工作中，并加强对质量舆论的监督，为做好质量工作创造良好的氛围。
三、质量工作推进工作中存在的不足
（一）产品质量水*不高。农产品大多以自给自足为主，缺乏长远的质量目标和发展战略。
（二）产品质量及服务质量有待加强。我乡群众受教育程度较低，认识不全面，对乡**质量工作认识不深刻。
（三）缺乏专业人员及机构。大部分企业缺乏专业的质量管理人员和专门的管理机构。管理人员缺乏相关的专业知识和管理手段。
（四）采用科学的质量管理少。大多数企业尤其是中小型企业采用的质量管理方法较少，管理模式缺乏系统性、科学性。
四、下一步工作打算
在过去工作中我们有值得继续推进的方面，但与上级要求仍有一定的差距，下一步我乡将不断提高服务质量水*；加强安全生产、环境保护工作监督力度，努力构建和谐xx乡。在下一阶段的质量工作中，我们多学*，多向示范单位取经，使我乡的质量工作更上新台阶。
为了贯彻落实《XX交通运输厅关于印发高速公路服务区服务质量等级评定工作实施方案的通知》的文件精神和要求，我公司高度重视，及时召开专题会议，成立评定工作领导机构，制定详细实施方案，抽调相关人员，结合自身实际认真开展服务区服务质量等级评定活动。现将情况汇报如下：
一、基本情况
XX（以下简称XX）于20XX年XX月XX日依法注册成立， 公司经营范围为XX。20xx年xx月2日，按照XX〔XX〕XX号的文件批复，XX取得XX高速公路收费权，全面接管XX公路征费、养护等日常营运管理工作。
XX公路全线原设计共设置五个服务区，分别为XX服务区、XX服务区、XX服务区、XX停车区、XX停车区，目前XX停车区尚未建设、XX停车区未建设完成，XX服务区、XX服务区、XX服务区均为双向服务区，已经营一年以上。
1、XX服务区位于XX高速公路KXX米处，地处XX、XX、XX高速的交汇处，地理位置十分优越。该服务区按一级服务区要求设置，占地面积约15000M2，设有加油站、休息区、餐厅、超市、公共卫生间等服务设施。成品油年销售总额3200万元左右，便利店年销售额约为60万元。
2、XX服务区位于XX高速公路KXX米处，于20xx年xx月份开始营业，主副站总占地面积33000M2，日均进站车流量为1200辆，设有加油站、休息区、餐厅、超市、公共卫生间等服务设施。目前油品日均销售55吨，其中柴油35吨，汽油销售20吨；非油日均销售10000元。
3、XX服务区地处XX高速公路K66+390米处，总占地面积70000*方米。服务区共设便利店4间，设有汽修间两个，可对大中小车辆简单修理。设有卫生间4个，其中公共卫生间2个。
二、自检自评工作开展情况
（一）成立领导小组，分解工作任务，明确实施目标。 服务区服务质量评定工作是加强、规范和提升全省高速公路服务区管理水*，促进我省交通运输事业又好又快发展的重要举措，为确保此次服务质量评定工作扎实开展，我公司积极响应上级号召，于20xx年xx月xx日召开XX高速公路服务区质量等级评定工作启动会，成立了服务区服务质量等级评定工作小组（以下简称：评定工作组），由XX公司总经理任组长，公司相关部门、XX路政大队、各服务区经营管理部门等相关单位共同组成。会议制定了详细的实施方案，部署了本次质量评定工作的内容和要求，明确了责任分工及时间节点。
（二）严格按目标开展工作
1、xx月xx日—xx月xx日各服务区经营管理单位严格对照《全国高速公路服务区质量等级评定办法（试行）》，根据实际情况开展自查自评。并于xx月xx日前将自评报告和打分结果上报评定工作组，评定工作组依据各服务实际情况进行复核评定，提出拟申报意见。
2、xx月xx日—xx月xx日开展检查整改阶段，评定工作组根据各服务区经营管理单位自评结果，对各服务区逐个检查、考核并提出整改意见。
3、xx月xx日—xx月xx日进入整改落实阶段，各服务区经营管理单位按照评定工作组提出的整改意见落实整改，对不达标的服务区整改到达标；达标的服务区向优秀服务区的标准看齐，努力查找差距制定工作目标和计划。并于xx月xx日前全面完成此次评定工作。
（三）落实责任，建立长效机制
我公司将以此次评定工作为契机，加强对经营场地、设施设备、服务质量、环境卫生、食品安全等方面的管理，边查边改，自觉接受上级部门的检查指导和监督评定。通过此次评定工作，公司将建立服务区检查考核工作机制，按照《全国高速公路服务区质量等级评定办法（试行）》、《XX省高速公路服务区管理办法》、《XX省高速公路服务区星级考核评定管理办法》的相关要求，建立考核标准和工作要求，定期和不定期组织相关单位对各服务区进行考核检查。
三、自评得分情况及申报意见
根据《全国高速公路服务区质量等级评定办法（试行）》
和《高速公路服务区服务质量等级评定记分标准》的要求，坚持客观公正、实事求是的原则，评定工作组对服务区进行了自检自查。其中，XX服务区自评分为981分，XX服务区自评分为830分，XX服务区自评分为830分，在初评的基础上评定工作组对各服务区进行了复评，给予了各服务区一定的加分和扣分，最终评定三个服务区得分情况分别为：石林服务区710分，弥勒服务区720分，朋普服务区750分。均为达标服务区，但未达到优秀服务区和全国百佳示范服务区的申报条件。
四、目前服务区存在的主要问题
（一）由于XX公司全面接管XX高速公路之前，XX公司已经将各服务区的经营权进行了30年的转让经营，服务区经营管理关系还未理顺，现存在监管困难等问题。
（二）服务区建设规划不规范，均有未完工程，绿化、公共设施等明显不符合国家相关要求，导致基础设施不完善。例如：公共卫生间较小，无法满足重大节日驾乘人员的如厕需求，停车区设置不规范，车流量较大时易形成车辆拥堵，施工期间绿化效果较差等。
（三）各服务区均未形成完善的管理体系，服务质量和综合服务水*有待提高。如：员工服务态度较冷漠，信息化服务薄弱，未提供wifi网络服务和天气查询服务等。
在乡党委、**和教育行政部门的领导下，我校创建省级教育强县工作，依据《陕西省教育强县评估标准》，经过全校师生的不懈努力，已基本达到标准要求。现将自查情况报告如下：
一、教育管理
1、建章立制、规范管理。学校制定了《学校管理制度汇编》、《教育教学管理制度汇编》、《队伍建设制度汇编》、《德育管理制度汇编》、《安全管理制度汇编》、《后勤管理制度汇编》等111种切实可行的规章制度和奖惩办法，并狠抓制度落实。同时分别与科任教师、班主任签订了“学科教学质量”目标责任书和“班级创先争优”目标责任书。做到了各项工作项项有落实，人人有责任，日日有检查，周周有反馈，学校教学管理步入了规范化、科学化轨道。
2、科学决策，高效运行。学校领导班子团结一致，齐心协力，干劲十足，充分发挥各自所长，各项工作决策正确，完成及时，成效显著。
3、情感管理、人文关怀。一是班子成员严格要求自己，时时处处为教师起模范作用；二是知人善任，为老师搭建展示自己，发挥特长的*台，使老师的才能得以充分发挥;三是从教师的实际出发，帮助教师解决后顾之忧；四是致力活跃教师课余文化生活，组织教师开展各类活动，凝聚团队精神、增进同事之间的友谊，激发全校教职工的工作热情，收到了良好的效果。
二、依法治教
1、坚持依法治教，法制教育工作机构健全，教育普法和执法工作基本做到了规范化、制度化，做到法制课“计划、课时、教材、师资”四落实。重视规范办学行为，无任何滥发教辅资料、节假日补课、教育乱收费等现象。
2、学校依法制定了《清水九年制学校办学章程》，聘请清水派出所所长张飞虎为法制副校长，民警刘巧兰为法制辅导员，每学年向师生作两次法制报告，增强了广大师生的法制意识，*年来师生犯罪率为0。
3、学校安全制度健全，安全措施得力有效。学校成立了以校长为组长的安全工作领导小组，安全工作警钟长鸣，常抓不懈。配门卫三名，投资35000多元安装了两套监控摄像系统，对学校进行24小时全面实时监控，不留死角。同时，我们还配备了警棍、警用钢叉、强光手电及等器械设备，做到了人防、物防、技防三结合，有效保障了师生、校产的安全。*三年来，安全教育课每学期达12课时，做到了“四有”，即有计划、有课时、有教材、有教师。学校制定了各类突发事件安全应急预案，每学期开展1-2次安全演练，如：消防安全、防火、防震逃生演练等，扎实开展安全教育周和安全教育日活动。建立健全了各项安全制度，层层签订安全管理目标责任书，压实担子，责任到人。*年来，没有发生一起不安全事故，学校先后被上级有关部门评为“文明校园”、“治安模范单位”、“安全单位”。
三、素质教育
1、开足开齐课程，促进学生全面发展。能严格按照国家课程方案和课程标准开齐课程，开足课时，特别是德育、体育、健康教育、艺术教育及综合实践教育都得到了很好落实，3—6年级开齐了英语课和信息技术课。
2、德育工作常抓不懈，形式灵活。以诵读“中**学精典”、《弟子规》为突破口，深化学生日常行为规范养成教育。一是结合思想品德课、综合教育课、心理健康课的教学，培养了学生学会学*，学会生存，学会做人的能力。二是开展“三大三爱”系列教育活动，通过主题演讲，办橱窗等达到思想道德教育目的。三是坚持开展“爱心结对、携手同行”帮扶助学活动，对“双困生”做耐心细致的工作，收到了良好的效果。
3、树立“健康第一”思想，推进学生健康成长。认真学*贯彻落实《**中央***关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》（中发[2007]7号）及《**陕西省委、陕西省人民**关于〈**中央***关于加强青少年体育增强青少年体质的意见〉的实施意见》（陕发[2008]2号）精神，严格执行中小学《体育工作条例》和《卫生工作条例》，确保体育课时和体育锻炼时间，积极开展“阳光体育”一小时活动，让学生阳光体育一小时，快乐生活每一天。目前，“我运动，我健康”、“让运动成为*惯，让生命更加精彩”的理念已经深入师生人心。学生体质明显增强，体质健康达标率为96%，*视率低于20%。同时我们高度重视师生健康，认真做好传染病防治工作，落实各项制度措施。
4、培养学生创新精神,提高学生实践能力。培养学生养成科学精神和科学态度，掌握基本的科学方法，提高综合运用所学知识，解决实际问题的能力，着力发展学生的创新精神、实践能力和社会责任感，大多数学生应用知识解决实际问题的能力达到课程标准规定的要求,学生养成了良好的参与实践活动的*惯。
5、校本教研工作开展正常，初显成效。依据府谷县教育局《关于规范和加强“微格课题”研究的指导意见》精神，学校制定了《清水九年制学校“微格课题”研究方案》，人人都能参与课题研究，并承担了三个县级课题研究。大力开展教师“十个一”活动，并把活动成果汇编成册。
6、积极实施新课改工作，推行“336”教学模式。我校在深化实施有效课堂教学“人人达标”活动的引领下，大胆推行“336”教学模式，即 “三性”（知识性、个性、创造性）；“三动”（互动、主动、能动）； “六个学*环节”（课前预*、依标自学、互动交
4 流、小组展示，质疑探究、达标检测）。学校开发了中、小学版《弟子规》校本教材，开设了校本课程。
7、成立清泉文学社，创办校报《清泉》，现已编印两期，成为我校素质教育的新亮点。
四、普及程度
1、建立了入学通知书，使县教育局划定区的学龄儿童、少年入学率为100%
2、认真贯彻《义务教育法》，加大“控辍保学“工作力度，多年来无一例学生辍学，辍学率为0。
3、学籍管理制度规范有序，文字资料齐全，已建立了电子学籍档案。
4、2009-2011年毕业生分别为102人、107人、64人，合格102人、107人、64人，合格率为100%。
5、学前一年入园率达100%，学前三年入园（班）率达97%以上。
五、办学条件
学校占地面积13800*方米，生均38.1*方米；建筑面积7007*方米，生均19.4*方米。绿化面积900*方米，生均2.9*方米。教室采光程度、桌椅黑板等配套设施均符合国家规定要求。
1、部室齐全，功能凸显。我校共有一部二十二室，即：物理仪器室、物理实验室、化学仪器室、化学实验室、生物仪器室、生物实验室、科学仪器室、科学实验室、图书室、阅览室、计算机教室、多媒体教室、音乐室、美术室、体育器材室、卫生室、心理咨询室、语音室、劳技室、红领巾广播室、档案室、电子备课室、团队部，内部设施达到省颁I类标准，所有部室做到专人管理，极大地发挥了教学功能作用。实验室、微机室、语音室、音乐室、美术室开放率达98%以上，理、化、生、科学实验开出率达100%。
2、图书丰富，服务师生。图书室共有图书12500册，初中生均41册，小学生均32册，幼儿生均12册。教师工具书200多种，报刊杂志120多种，影像资料800余种，借阅率达95%以上。
3、精心打造校园文化，充分彰显环境育人。*年来，我们高度重视校园文化建设，经过反复讨论研究，确定了校园文化建设方案，方案突出了“以人为本，文化育人”的宗旨，先后投入30余万元完成了校园文化建设，整个校园图文并茂，如校园雕塑、文化墙、部室文化、教室文化、宿舍文化、餐厅文化、厕所文化等，处处凸显了环境育人的功能。
六、队伍建设
1、加强师德师风建设，树立学校良好的形象。通过认真学*《教师职业道德规范》要求，开展“三爱一达标”（即爱校、爱岗、爱生，师德达标）等活动，加强了教师职业道德教育，强化了教书育人的思想，增强了教师的热情，树立了良好的教师形象。
2、强化继续教育，建设一支学*型、专家型的教师队伍。学校制定了校本培训三年规划。一是坚持鼓励教师订阅教育、教学杂志，加强理论学*、提高自身素质。二是对教师分科目、分批分期进行现代教育技术能力培训。三是坚持开展教学研讨会、经验交流会、教学大赛等活动，提高教师的教学水*。四是加强教师的外出培训，三年来，先后有98人次到省、市、县接受各种类型的培训学*。五是邀请西北大学赵精兵教授、道弘教育集团高放老师来我校举办了专题讲座。
七、努力方向
一是加大创强宣传力度，争取社会、家长的认可和支持。二是提高师资队伍建设，突出抓好骨干教师，学科带头人和名师的培养，发挥其示范、辐射作用。三是加强教学管理，加大课堂教学改革力度，全面提高我校教育教学水*。
接到《河南省保障性安居工程领导小组〈关于对保障性住房分配及质量管理工作进行督促检查的通知〉》后，县**高度重视，随即组织召开县保障性安居工程领导小组成员单位工作会议，学*文件，领会精神，并安排县房管中心牵头，组织发改、财政、住建、民政等相关成员单位对我县保障性住房分配及质量管理工作进行了自查。现将有关情况报告如下：
一、分配管理制度建设和执行情况
（一）分配管理制度建设情况
根据《焦作市市区城镇最低收入家庭廉租住房管理办法》，结合我县实际，制定了《武陟县城镇最低收入家庭廉租住房管理办法》（武政【2008】3号），确定我县住房保障范围为本县城区范围内的城镇居民，准入条件为家庭收入状况符合县**当年确定的城镇居民最低生活保障标准，家庭住房状况原则上不超过本县城镇人均住房面积的60%。同时，为确保廉租住房真正分配到符合条件的低收入家庭手中，将保障性住房分配作为政务公开的重要内容，专门制定了《武陟县廉租住房分配实施方案》（武政办【20xx】80号），确立了“统一领导、限定条件、公开公正、优先保障”的分配原则，明确了廉租住房申报、分配的操作流程和办法，对保障对象准入标准、审批程序、调查结论、分配结果等予以公示，切实增强保障性住房分配的社会公信力。
（二）准入退出实施情况
制定了《武陟县城区低收入家庭廉租住房保障办法》（武政文【20xx】50号）和《武陟县城区低收入家庭廉租住房保障工作实施方案》（武政办【20xx】53号），明确了我县住房保障申请受理、准入审核、公示制度、轮候办法以及退出机制的实施标准，并严格按照标准执行。
（三）动态监管情况
制定了住房保障办公室工作职责、统计报表制度、办事公开制度和档案管理制度，分别对信息系统建设、档案管理、定期复核情况进行了明确规定，实行动态监管。根据《武陟县廉租住房分配实施方案》（武政办【20xx】80号），明确了廉租住房房源、保障对象、轮候规则和分配程序，于20xx年12月15日对符合实物配租的400户保障对象进行了公示。依照分配程序于20xx年1月12日举行了武陟县城东廉租住房小区首批分房仪式，除1户放弃抽签资格外，其余399户分别入住并将分配结果在城东廉租住房小区进行了公示。
（四）后期管理情况
县房产管理中心负责实物配租廉租住房的后期管理工作，以招标的形式，确定了廉租住房小区物业管理公司，与物业管理公司签订了《廉租住房小区物业管理协议》并督促实施；协助物业管理公司与廉租住户签订《廉租住房租赁合同》和《廉租住房物业合同》并督促实施。
二、工程质量管理情况
（一）参建各方主体质量保证体系建立情况
1、实行项目全程质量安全监管制度，项目监理通过招标方式聘任，中标的项目总监现场办公，专业监理工程师按工程建设需要如数持证上岗，现场监督把关；建立了以总监为主要责任人的现场质量安全监管小组，坚持日检查、周考核、月评比；实行严格的质量安全隐患整改制度，发现隐患立即整改，不予整改者不得进行后续施工，情节严重的责令停工，切实做到质量安全隐患患整改不过夜，确保项目工程优质高效推进。
2、施工单位从项目班子到施工班组设置专职检查人员。管理岗位人员必须经上级培训合格，特殊工种必须持证上岗，每道工序开工前必须进行质量、安全交底。
3、建设单位安排专人进驻工地督促合同落实，监督施工管理，协调工程事务，及时解决工程建设中存在的问题；坚持每周例会制度，对上周质量、安全整改状况进行总结，安排布置下周整改重点及责任人，做到责任明确，奖罚分明。
（二）参建各方主体及有关人员执行法律法规、强制性标准情况
参建各方和有关工作人员均能严格执行国家现行法律法规，各分部工程施工标准均符合行业强制性规范相关条文。
（三）建筑材料、构配件、设施进场验收和复检制度执行情况
新安家园一期工程建设过程中，施工单位曾购入一批复检不合格钢材和两车不合格砂，已被被及时清退出场；加大砼免烧砖现场检验批次，实行车车监控，杜绝了不合格砖进场。
（四）工程主要使用功能质量情况及分户验收情况
已完工的城东廉租房小区目前水通电通，室外工程配套齐全，具备完善的使用功能；各分户验收实行施工方自检、监理复检，在行业主管部门监督下，组织所有参建方进行了逐户终验，各分户均能达到使用要求。
三、住房保障工作廉政风险防范情况
成立保障性安居工程建设领域纠风工作领导小组，领导小组下设办公室，具体负责住房保障纠风工作；建立了廉政风险防控制度，细化了监督检查和责任追究措施，公布了投诉举报电话，专人负责核查投诉举报，建立了纠风举报受理档案，至今未受理一起投诉举报案例。
严格保障对象复核制度，严查弄虚作假骗购骗租、变相福利分房、利用职权侵占保障性住房等违规行为，经查实：20xx年共有19人因提供虚假资料骗取廉租住房补贴资金计38220元，目前已责令相关责任人退回补贴资金，补贴资金已上缴县财政。
四、城镇保障性安居工程项目进展情况
（一）20xx年目标任务分解落实情况
20xx年武陟县保障性安居工程的目标任务是开工建设保障性住房2080套。其中：新增廉租住房408套（其中新建408套）；新增公共租赁住房695套（其中新建695套）；城市棚户区改造977户；
（二）资金安排情况
武陟县保障性安居工程计划总投资19275万元，其中20xx年完成投资13159万元。
新增廉租住房工程总投资2640万元（地方**债券2640万元），其中20xx年计划完成投资1800万元；**投资需求为2640万元。
新增公共租赁住房工程总投资3445万元（地方**债券3445万元），其中20xx年计划完成投资3445万元；**投资需求为3445万元。
城市棚户区改造工程总投资13190万元，其中20xx年计划完成投资7914万元；**投资需求为13190万元。
（三）用地安排情况
20xx年，武陟县保障性安居工程用地安排如下：
新增廉租住房项目用地拟选在新安家园项目南侧，占地面积20.4亩。
新增公共租赁住房项目用地拟选在工业路与武商路交叉口西北角，为存量用地。
城市棚户区改造项目用地拟选在和*路北段东侧（第四人民医院对面），占地面积约100亩。
（四）项目前期准备情况
新增廉租住房项目已办理建设用地划拨决定书（武政国土资字【20xx】53号）、建设项目选址意见书（武规选字第【20xx】005号）、建设用地规划许可证（武规地字第【20xx】003号）、建设工程施工许可证（20xx006）、建设工程规划许可证（武规建20xx023)和环评（武环评登【20xx】33号），初步设计已批复。
新增公共租赁住房项目已办理国有土地使用证（武国用【20xx】511号）、建设项目选址意见书（武规选字第【20xx】009号）、建设用地规划许可证（武规地字第【20xx】009号）、建设工程施工许可证（20xx044）、建设工程规划许可证（武规建20xx062)和环评（武环评登【20xx】114、115、116号）。
城市棚户区改造项目已办理土地预审意见（武国土预字【20xx】27号）、建设项目选址意见书（武规字第20xx015号）和环评报告。
五、个人住房信息建设情况
该项工作实施方案已制定，资金筹集已到位，其系统软件已与西安必特斯维软件有限公司签订了技术服务合同，所需硬件设施设备已进入**采购工作程序，待设备到位后，我县将尽快与市级***网，实现个人住房信息资源共享，确保满足全县住房保障工作需求。
一、认识明确，精心组织
此次开展统计执法、统计质量大检查非常必要，统计数据是否真实准确，关系到国家宏观经济决策的科学性和货币政策决策的正确性。为此，我们认真开展了一次普法宣传教育，组织全体干部、职工和统计人员认真学*了《中华人民共和国统计法》、《统计法概论》、《金融统计管理规定》，增强了全员的统计法律意识，通过宣传、学*，使广大统计人员认识到准确、及时地提供统计数据是《统计法》规定的每个统计人员和统计组织应尽的义务，不履行义务要承担相应的法律责任，从而提高依法统计的自觉性。
经查，所报资本充足率报表、信贷违约客户情况、信贷咨询登记、现金统计表等各类统计报表均能及时、保质、保量地报送，各类统计报表、统计数据能做到及时整理并归档保存，不存在虚报、瞒报、伪造、拒报、屡次迟报统计数据的现象。
二、队伍建设情况及存在的问题
全县所辖机构均设立了统计岗，各社都设立了一名统计员，做到了人员配备到位，但由于人员缺乏，一直以来统计岗均由各社主办会计兼任，没能设置独立的统计岗，配备专职统计人员，且基层统计人员业务素质低，缺乏专业经验，统计归属概念不清，此外，一些企事业单位在填写原始凭证时款项来源、用途用词模糊、不规范，造成会计部门记账失误，致使统计归并错误，其次，由于基层人员变动频繁，且没能实现办公自动化，各类统计数据还需手工计算等原因，造成统计数据的估报、串项等错误。
三、采取措施
1、依法进行金融统计工作，要严格执行《中华人民共和国统计法》、《金融统计管理规定》，坚持实事求是，依法进行金融统计工作。
2、切实加强统计队伍建设，保证统计员队伍的稳定，加强岗位培训和岗位练兵，努力提高统计人员素质。
3、逐步改进和完善金融统计报表制度，以适应经济体制改革和金融体制改革对金融统计工作要求，不断提高金融统计工作水*。
4、加大对金融统计工作的科技投入，尽快健全和完善覆盖面广、效率高、共享性强、规范的数据信息管理体系，保证金融统计工作快捷、高效地进行。
——医院药品质量管理自查报告实用五份
为了进一步提高医疗机构的管理水*，保证人民群众用上安全有效的药品。根据县卫生局和县食品药品***联合下发的相关文件要求，为做好药品规范化管理工作，我们依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查，现将有关情况报告如下：
一、基本情况
我院位于奉节县龙桥乡，是一家公办非营利性医疗机构，承担着全乡一万余人口的疾病防控、健康教育及基本医疗服务工作。药品使用范围严格按照相关规定和制度实施。我院自成立以来，即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质优价的办院原则，无药品经营违法行为，所经营药品无质量事故发生。药房管理2 人，主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。药房使用面积为 20 *方米。成立了以院长为组长的药品管理小组，先后制定了 10余项规章管理制度，积极采取有效措施，不断加强学*培训，提高药房管理人员的综合素质。坚持依法经营，强化内部管理，建立了药品
管理的长效机制，确保了药品质量，为保证人民用药安全有效做出了积极的贡献。
二、主要实施过程和自查情况
（一）管理职责
1、我院成立了“药品质量管理工作领导小组”，明确各人员职责，制定了药房质量管理方针、目标，编制了质量管理程序文件和操作规程，实施定期检查与常规检查相结合，使我院药事质量管理工作做到有据可依，有章可循。
2、我院药械坚持实行专职验收、专人养护。设立了专职质量管理员和质量验收员，对门诊药房的药品使用及药品周转库的出入库均能够贯彻执行有关药品法律法规及我院质量管理文件。
3、我院制定了质量管理体系内部审核制度，定期对规范运行情况进行内部审核，以确保质量体系的正常运转。
（二）加强教育培训，提高药事从业人员的整体质量管理素质
1、为提高全体员工综合素质，我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外，还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训、药品分类知识培训及从业人员道德教育等。所有培训均进行考核，建立培训档案及考核档案，取得较为明显的培训效果。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检，并建立健康档案。
2、我院对从事质量管理、验收、养护、保管和销售等直接接触药品的’人员进行了健康查体，坚持凡是患有精神病、传染病或者可能
污染药品的工作人员均实行先查体后上岗。
（三）设施设备
1、我院力求在现有的基础上，进一步加大力度，依照相关要求，提升和改造药房。配备和更换干湿度计、药品货架、冷藏箱。改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理。
2、在现有的基础上对药房进行升级改造，能适应我院所储存药品的要求。做到合理布局，地面*整，门窗严密，无污染源，具防尘、防潮、防霉、防污染、防虫、防鼠、防鸟、设备、设施，具符合要求的防火安全设施。
（四）进货管理
1、严把药品购进关。认真执行国家药品采购政策，确保采购药品合法性 100%。执行"质量第一，规范经营"的质量方针，严把药品采购质量关。
2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定比例逐批进行药品质量验收，保证入库药品验收合格率 100%，对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。
（五）储存于养护
1、认真做好药品养护。严格按药品理化性质和储存条件进行存放和在库养护，确保在库药品质量完好。
2、每天做好温湿度记录，及时调整仓库温湿度，发现问题及时上报。
（六）特殊药品的管理
使用的特殊药品实行专人专柜管理。严格核对资料后发放药品。
（七）药品的调拨与处方的调配
1、药房严格按照有关法律法规和本院的质量管理制度进行销售活动，认真核对医师处方、药品的规格、有效期限、服用方法、注意事项及患者姓名等必要信息，确保药品准确付给。
2、做到药品付给均符合相关规定。保存好医师处方，建立完整的销售记录。
3、保证服务质量，执行质量查询制度，做好售后服务。
4、对药品质量信息及时传递反馈，定期汇总，建立药品质量查询记录和质量信息传递反馈记录。
（八）药品不良反应工作的实施
对药品不良反应发生情况进行跟踪监测，一旦发现有药品不良反应的现象发生，及时上报国家药品不良反应监测网，并及时追回药品，并对患者进行跟踪服务。保证药品安全有效及患者的用药安全。
三、自查总结及存在问题的解决方案
一直以来，在县药品主管部门的关怀指导下，经过全体人员的共同努力，完善了质量管理体系，加强了自身建设。经过自查认为：基本符合药品主管部门规定的条件。
1、具有合法有效的《医疗机构执业许可证》；
2、无违法经营假劣药品行为
3、改善药品储存条件和温度调节设施，满足药品储存温度要求。
4、同时，我们对发现的一些问题与不足将采取得力措施认真整改。
主要表现：一是对员工的培训还有待进一步加强；二是各岗位对质量管理工作自查的自觉性和能力还有待加强；三是服务工作的力度还需要加强，要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作。
我院一定会根据在自查和内审过程中发现的问题，逐一落实，不断检查、整改，使本院的药品经营质量管理更加规范化、标准化。
我院对照相关规定进行自查内审，认为基本符合药监部门的要求。
根据药监局领导下发的20xx年医疗机构药品安全专项整治工作的通知，我院按照药监局培训的各项内容进行了自查，现将自查结果汇总如下：
一、领导重视，管理组织健全
我院成立了医院药事管理与药物治疗学委员会，负责监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。药剂科设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。
二、药品的管理
1、我院已经于20xx年7月通过xxx医疗机构网上集中采购*台采购药品，药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《xxx合作医疗基本药物目录》及结合临床实际使用确定，并经医院药事管理与药物治疗学委员会审核通过，由药剂科按照目录进行网上采购。
2、建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格药品。
3、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、*效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。
4、购进的麻醉按规定管理，专柜存放，设有防盗设施，实行双人双锁管理。专账记录，账物相符。
5、实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品挂牌警示。报各使用科室进行促用。
6、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。
三、医疗器械的管理
1、我院从合法的医疗器械企业供货单位购进医疗器械，建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格医疗器械。
2、建立建全了医疗器械购进验收记录。
3、按照药品的相关要求管理在库的医疗器械，按照要求进行养护和储存。每日上午、下午定时对在库医疗器械进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。
四、药房的管理
1、按照药房规范化建设要求摆放药品，区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专柜存放。
2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护，做好养护记录台账，每日上、下午定时监测温湿度，并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。
3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用药指导。
4、调配处方时严格执行“四查十对”制度，确保发出药品的准确无误。不得擅自更改处方，对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均应在处方上签字。
5、严格执行处方管理的相关规定，处方开具当日有效，特殊情况需处长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期不得超过3天，处方药品剂量一般不超过7日用量；急诊处方一般不超过3日用量；特殊药品应严格使用专用处方。
6、严格按照规定保存处方：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年；
7、每年对直接接触药品的人员进行了健康检查。
8、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。药品质量和管理责任重大，在下一步的管理工作中，我们将以自检自查为新起点，扎实有效地开展好以下几个方面的工作：
1、加强院与科室两级管理，提高药品质量管理，确保用药安全，确保医疗安全。
2、 建立医院药品质量科学管理的长效机制，严格贯彻执行药品质量管理法律法规。
3、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。
4、加强对新员工的上岗培训，及老员工的继续教育培训。
5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审。
6、医院药品不良反应监测和报告领导小组要加强领导，统一思想，提高认识，落实好药品不良反应报告制度；认真负责，严密监测，及时报告。
为了贯彻xx县教育局下发的相关文件精神，进一步加强学校危险化学品的使用、管理，保障学校和师生的生命财产安全，我校*期对化学品安全使用、管理进行了一次彻底检查，现就检查情况汇报如下、
一、组织机构健全为了加强对学校危险化学品使用、管理的监督检查工作，我校成立了监督检查工作领导小组、组长、副组长、成员、要求检查组成员采用定期检查与不定期抽查相结合的方法，加强对化学品安全管理的检查力度，发现问题，及时纠正和整改。
二、建立完善的制度仪器室、实验室各种制度齐全，均上墙公示。具体有《危险化学品管理制度》、《危险化学品使用制度》、《实验室管理人员职责》、《仪器室管理人员职责》、《化学品使用登记制度》、《化学实验应急处理办法》等。
三、明确任务，责任到人学校为了加强对化学药品的管理，实行问责制，谁主管谁负责，出现问题，一查到底。科学仪器室、科学实验室由办公室主管，检查组督促。
四、危险、剧毒药品的管理与使用
1、学校应建立危险、剧毒药品帐册，从购进、入库、领用、使用、处理都必须及时、准确做好记录，做到帐物、帐帐相符。
2、学校应将危险品（建立专门的橱柜）。实验室管理人员应对危险品要作经常性检查。
3、实验室管理人员应将危险分类存放，相互保持安全距离，严禁混放；强酸、强碱要上锁保管，放在不为外人轻易获取的地方。严格保管好各类化学危险品和剧毒品，做到人离门锁。
4、任课教师领用危险、剧毒药品时，必须填写“危险及剧毒药品领用单”，获批后，才能向管理员按所需数量领取。领用的危险及剧毒药品在使用后，如有剩余仍由任课教师缴还实验室，并在原领用单上注明缴还药品的.数量。使用危险化学药品的教师及实验人员，必须遵守操作规程，严格落实安全防护措施。
5、化学危险、剧毒药品一旦发现丢失、被盗时，应当立即报告学校领导、教育主管部门和当地**部门。
五、废弃危险、剧毒药品的`处置试验后的危险及剧毒药品废液或残渣等应集中存放，由学校教师定期安全处理或销毁。在处理过程中尽量减少对环境的污染。
六、检查情况
1、化学药品都能按照要求存放保管。
2、易燃品、易爆品有专门的柜子存放并加锁。
3、危险化学品有专柜，柜上加锁。
4、实验室、仪器室均有锁。
情况报告根据遵义市卫生局（20xx）56号文件和《石径乡村卫生室基本药物制度实施方案》等文件要求，卫生院于20xx年8月21日对村卫生室基本药物制度实施情况进行了自查，现将自查及整改情况汇报如下
一、自查过程中才存在的问题
1、部分药物未通过卫生院进行网上统一采购；
2、未严格执行零差率销售，个别处方划价不准确；
3、3、药品摆放不整齐。
自查中未发现过期药品和假冒伪劣药品，卫生室使用药品均为国家基本药物，未发现非基药。
二、整改要求
1、严格执行基本药物网上采购，严禁卫生室私自采购药品；
2、药品实行明确标价，准确划价，严格按照零差率销售；
3、药品分类摆放；
4、加强基本药物制度宣传。
三、整改落实情况根据自查中发现的问题
提出了相应的整改要求，要求卫生室及时整改落实，在下一次的督导中将针对此次出现的问题作为重点督导内容，杜绝相同的问题重复出现。
此次自查，虽然未发现违反相关政策法规的严重情况，但也反应出一些问题，如卫生室人员对基本药物制度认识不深，宣传工作不到位等。希望通过自查，加**生室人员主动学*意识，积极宣传落实基本药物制度政策，进一步提高基本药物制度的覆盖面和可及性，使人民群众更加便捷、充分地享受基本药物制度这项惠民政策。
为保障人民群众使用医疗器械有效性，我们针对上级文件精神，特组织相关人员重点就全院医疗器械进行了全面检查，现将具体情况汇报如下、
一、加强领导、强化责任，增强质量责任意识。
医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织，把医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任，增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度、医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等，以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。
二、为保证购进医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格医疗器械进入，本院特制订医疗器械购进管理制度。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。
三、为保证入库医疗器械的合法及质量，认真执行医疗器械入库制度，确保医疗器械的安全使用。
四、做好日常保管工作
五、为保证在库储存医疗器械的质量，我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。
六、加强不合格医疗器械的管理，防止不合格医疗器械进入临床，我院特制订不良事件报告制度。如有医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报区药品医疗器械监督管理局。
七、我院今后医疗器械工作的重点
切实加强医院医疗器械安全工作，杜绝医疗器械安全事件发生，保证广大患者的使用医疗器械安全，在今后工作中，我们打算：
1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医院的医疗器械安全责任意识。
2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查医疗器械安全隐患，牢固树立"安全第一意识，服务患者，不断构建人民满意的医院。
3、继续与上级部门积极配合，巩固医院医疗器械安全工作取得成果，共同营造医疗器械的良好氛围，为构建和谐社会做出更大贡献。
——医院药品质量管理自查报告 (菁华3篇)
为保障人民群众使用医疗器械有效性，我们针对上级文件精神，特组织相关人员重点就全院医疗器械进行了全面检查，现将具体情况汇报如下、
一、加强领导、强化责任，增强质量责任意识。
医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织，把医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任，增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度、医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等，以制度来保障医院临床工作的'安全顺利开展。
二、为保证购进医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格医疗器械进入，本院特制订医疗器械购进管理制度。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。
三、为保证入库医疗器械的合法及质量，认真执行医疗器械入库制度，确保医疗器械的安全使用。
四、做好日常保管工作
五、为保证在库储存医疗器械的质量，我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。
六、加强不合格医疗器械的管理，防止不合格医疗器械进入临床，我院特制订不良事件报告制度。如有医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报区药品医疗器械监督管理局。
七、我院今后医疗器械工作的重点
切实加强医院医疗器械安全工作，杜绝医疗器械安全事件发生，保证广大患者的使用医疗器械安全，在今后工作中，我们打算：
1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医院的医疗器械安全责任意识。
2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查医疗器械安全隐患，牢固树立"安全第一意识，服务患者，不断构建人民满意的医院。
3、继续与上级部门积极配合，巩固医院医疗器械安全工作取得成果，共同营造医疗器械的良好氛围，为构建和谐社会做出更大贡献。
一、药品购进
1、先制定药品购进计划，并做好记录。
2、购进药品全部检验，自药品购进之日起，真实完整记录购进约品，填写药品进货验收。
二、处方药与非处方药管理
1、处方药与非处方药品，分类摆放，不混淆。非处方药品红色标志与绿色标志分组摆放。
2、处方药凭处方销售，并填写处方药品销售登记本保存备查。
3、处方药与非处方药售出全部开具小票。
三、药品管理
检查有无损坏药品，*效期药品，过期药品，*效期药品按照规定逐项填写*效期药品登记本，单柜组摆放，以便促销。
四、药品养护
建立药品养护档案，每月按时抽验首营品种，并登记养护记录本。
五、人员与培训
1、按时上班，穿戴工作服，佩带上岗证。
2、每年按季度制定自学计划，每月自觉学*，并写好学*笔记，提高自己业务水*。
六、设施方面
1、冷藏柜、空调运行正常，投入使用。
2、灭火器、老鼠夹经常检查，摆放好位置。
以上是我店自查详细报告，还有很多不足和不完善地方，敬请领导指出，以便及时改正。
为了贯彻xx县教育局下发的相关文件精神，进一步加强学校危险化学品的使用、管理，保障学校和师生的生命财产安全，我校*期对化学品安全使用、管理进行了一次彻底检查，现就检查情况汇报如下、
一、组织机构健全为了加强对学校危险化学品使用、管理的监督检查工作，我校成立了监督检查工作领导小组、组长、副组长、成员、要求检查组成员采用定期检查与不定期抽查相结合的方法，加强对化学品安全管理的检查力度，发现问题，及时纠正和整改。
二、建立完善的制度仪器室、实验室各种制度齐全，均上墙公示。具体有《危险化学品管理制度》、《危险化学品使用制度》、《实验室管理人员职责》、《仪器室管理人员职责》、《化学品使用登记制度》、《化学实验应急处理办法》等。
三、明确任务，责任到人学校为了加强对化学药品的管理，实行问责制，谁主管谁负责，出现问题，一查到底。科学仪器室、科学实验室由办公室主管，检查组督促。
四、危险、剧毒药品的管理与使用
1、学校应建立危险、剧毒药品帐册，从购进、入库、领用、使用、处理都必须及时、准确做好记录，做到帐物、帐帐相符。
2、学校应将危险品（建立专门的橱柜）。实验室管理人员应对危险品要作经常性检查。
3、实验室管理人员应将危险分类存放，相互保持安全距离，严禁混放；强酸、强碱要上锁保管，放在不为外人轻易获取的地方。严格保管好各类化学危险品和剧毒品，做到人离门锁。
4、任课教师领用危险、剧毒药品时，必须填写“危险及剧毒药品领用单”，获批后，才能向管理员按所需数量领取。领用的危险及剧毒药品在使用后，如有剩余仍由任课教师缴还实验室，并在原领用单上注明缴还药品的数量。使用危险化学药品的教师及实验人员，必须遵守操作规程，严格落实安全防护措施。
5、化学危险、剧毒药品一旦发现丢失、被盗时，应当立即报告学校领导、教育主管部门和当地*部门。
五、废弃危险、剧毒药品的`处置试验后的危险及剧毒药品废液或残渣等应集中存放，由学校教师定期安全处理或销毁。在处理过程中尽量减少对环境的污染。
六、检查情况
1、化学药品都能按照要求存放保管。
2、易燃品、易爆品有专门的柜子存放并加锁。
3、危险化学品有专柜，柜上加锁。
4、实验室、仪器室均有锁。
——工作质量自查报告实用十篇
厅服务区服务质量等级评定工作委员会办公室：
为了贯彻落实《XX交通运输厅关于印发高速公路服务区服务质量等级评定工作实施方案的通知》的文件精神和要求，我公司高度重视，及时召开专题会议，成立评定工作领导机构，制定详细实施方案，抽调相关人员，结合自身实际认真开展服务区服务质量等级评定活动。现将情况汇报如下：
一、基本情况
XX（以下简称XX）于20xx年XX月XX日依法注册成立， 公司经营范围为XX。20xx年xx月2日，按照XX〔XX〕XX号的文件批复，XX取得XX高速公路收费权，全面接管XX公路征费、养护等日常营运管理工作。
XX公路全线原设计共设置五个服务区，分别为XX服务区、XX服务区、XX服务区、XX停车区、XX停车区，目前XX停车区尚未建设、XX停车区未建设完成，XX服务区、XX服务区、XX服务区均为双向服务区，已经营一年以上。
（一）XX服务区位于XX高速公路KXX米处，地处XX、XX、XX高速的交汇处，地理位置十分优越。该服务区按一级服务区要求设置，占地面积约15000M2，设有加油站、休息区、餐厅、超市、公共卫生间等服务设施。成品油年销售总额3200万元左右，便利店年销售额约为60万元。
2、XX服务区位于XX高速公路KXX米处，于20xx年xx月份开始营业，主副站总占地面积33000M2，日均进站车流量为1200辆，设有加油站、休息区、餐厅、超市、公共卫生间等服务设施。目前油品日均销售55吨，其中柴油35吨，汽油销售20吨；非油日均销售10000元。
3、XX服务区地处XX高速公路K66+390米处，总占地面积70000*方米。服务区共设便利店4间，设有汽修间两个，可对大中小车辆简单修理。设有卫生间4个，其中公共卫生间2个。
二、自检自评工作开展情况
（一）成立领导小组，分解工作任务，明确实施目标。 服务区服务质量评定工作是加强、规范和提升全省高速公路服务区管理水*，促进我省交通运输事业又好又快发展的重要举措，为确保此次服务质量评定工作扎实开展，我公司积极响应上级号召，于20xx年xx月xx日召开XX高速公路服务区质量等级评定工作启动会，成立了服务区服务质量等级评定工作小组（以下简称：评定工作组），由XX公司总经理任组长，公司相关部门、XX路政大队、各服务区经营管理部门等相关单位共同组成。会议制定了详细的实施方案，部署了本次质量评定工作的内容和要求，明确了责任分工及时间节点。
（二）严格按目标开展工作
1、xx月xx日―xx月xx日各服务区经营管理单位严格对照《全国高速公路服务区质量等级评定办法（试行）》，根据实际情况开展自查自评。并于xx月xx日前将自评报告和打分结果上报评定工作组，评定工作组依据各服务实际情况进行复核评定，提出拟申报意见。
2、xx月xx日―xx月xx日开展检查整改阶段，评定工作组根据各服务区经营管理单位自评结果，对各服务区逐个检查、考核并提出整改意见。
3、xx月xx日―xx月xx日进入整改落实阶段，各服务区经营管理单位按照评定工作组提出的'整改意见落实整改，对不达标的服务区整改到达标；达标的服务区向优秀服务区的标准看齐，努力查找差距制定工作目标和计划。并于xx月xx日前全面完成此次评定工作。
（三）落实责任，建立长效机制
我公司将以此次评定工作为契机，加强对经营场地、设施设备、服务质量、环境卫生、食品安全等方面的管理，边查边改，自觉接受上级部门的检查指导和监督评定。通过此次评定工作，公司将建立服务区检查考核工作机制，按照《全国高速公路服务区质量等级评定办法（试行）》、《XX省高速公路服务区管理办法》、《XX省高速公路服务区星级考核评定管理办法》的相关要求，建立考核标准和工作要求，定期和不定期组织相关单位对各服务区进行考核检查。
三、自评得分情况及申报意见
根据《全国高速公路服务区质量等级评定办法（试行）》
和《高速公路服务区服务质量等级评定记分标准》的要求，坚持客观公正、实事求是的原则，评定工作组对服务区进行了自检自查。其中，XX服务区自评分为981分，XX服务区自评分为830分，XX服务区自评分为830分，在初评的基础上评定工作组对各服务区进行了复评，给予了各服务区一定的加分和扣分，最终评定三个服务区得分情况分别为：石林服务区710分，弥勒服务区720分，朋普服务区750分。均为达标服务区，但未达到优秀服务区和全国百佳示范服务区的申报条件。
四、目前服务区存在的主要问题
（一）由于XX公司全面接管XX高速公路之前，XX公司已经将各服务区的经营权进行了30年的转让经营，服务区经营管理关系还未理顺，现存在监管困难等问题。
（二）服务区建设规划不规范，均有未完工程，绿化、公共设施等明显不符合国家相关要求，导致基础设施不完善。例如：公共卫生间较小，无法满足重大节日驾乘人员的如厕需求，停车区设置不规范，车流量较大时易形成车辆拥堵，施工期间绿化效果较差等。
（三）各服务区均未形成完善的管理体系，服务质量和综合服务水*有待提高。如：员工服务态度较冷漠，信息化服务薄弱，未提供wifi网络服务和天气查询服务等。
一、加强文明单位创建领导工作
落实各项创建措施自监督所成立以来，领导班子高度重视文明单位的创建工作，把创建文明单位的规划纳入单位的五年规划和年度工作计划，坚持一把手亲自抓，分管领导具体抓，党、政、工、团齐抓共管，落实所领导、工会、共青团及各科室主任创建工作责任。坚持精神文明目标管理，将制度建设、环境面貌、思想政治学*、职业道德、行业作风、遵纪守法、社会公德、家庭美德综合治理等十个方面的创建内容量化成27个项目，共100分进行考核，并与年终奖金、评优、晋升等挂钩，并采取有效措施对全所的职业道德和行业作风实行月查制度，直接同月底奖金挂钩，促进职工精神文明创建工作积极性。
积极开展各项创建活动，党政工团根据各自职责和工作性质，开展“党风廉政教育月”、“纠正行业不正之风”、“争创文明科室”、“两个效益劳动竞赛”、“青年文明号”等多种形式的创建活动，文明建设深入人心，文明风气日渐昌盛。连续两年开展职业道德、行业作风状况社会问卷调查，被监督单位对我所卫生执法工作、行业作风、职业道德三方面综合满意度达95%以上。我所领导班子以“四好”要求为目标，加强自身建设，订立了《廉政建设有关规定》、《关于健全监督约束机制的规定》等内部规定，实施党风廉政责任制度，坚持加强职工民主监督和民主管理，建立所务公开制度和所务公开栏，保障职工主人翁地位，充分发挥民主。班子团结进取，勤政务实、廉洁自律，密切联系群众，得到群众的肯定和好评，所党支部连续两年被评为区、局先进党组织，监督所去年被评为局先进和区抗击非典先进集体。
二、抓好“两改”工作
保持单位稳定与发展认真贯彻落实卫生监督体制改革和人事制度改革工作精神，结合单位具体情况，稳步推进，不断深化，正确处理好改革发展与稳定的关系，依靠广大干部群众，顺利完成了两项改革。在改革过程中，充分发挥群众监督作用，依法办事，在人事用工、分配制度改革方面引入竞争机制，按需设岗，按岗定酬，择优聘用，定期考核，变身份管理为岗位管理，建立起“上岗靠竞争、分配靠贡献、管理靠合同”以及单位自主用人的充满生机活力的的人事管理体制，充分激励职工工作积极性。通过改革，理顺了单位卫生监督执法运行机制和管理机制，为单位的进一步发展奠定了坚实的基础。
三、深入进行思想教育
培养良好道德风尚组织全所干部职工学*党的基本理论、基本路线、基本纲领和基本经验的宣传教育，切实加强思想道德建设，认真贯彻落实《公民道德建设实施纲要》，“二十字”公民基本道德规范的宣传和落实，寓教于乐，组织开展各种“思想道德建设”知识竞赛，运用生动活泼的组织形式，鼓励职工积极参与，取得的效果明显好于说教式、填鸭式的刻板的说理教育。抓好职工青少年子女的`教育工作，关注未成年人思想道德建设，对所职工子女取得的政治、思想、学*方面的进步，均由单位给予一定物质奖励。督促职工加强子女教育，以素质教育为本，培养下一代独立、进取、敢于竞争、意志坚定的品质，培养树立正确的思想信念和世界观、人生观、价值观。
四、切实抓好业务工作
促进卫生执法水*不断提高全所干部职工同心同德，真抓实干，上上下下一条心，在区卫生局领导下，以食品卫生、环境卫生、职业卫生、传染病及医政卫生工作为重点，带动各项工作不断发展，卫生执法力度进一步加大，监督、监测覆盖率较往年有所提高，各项监督工作完成较好。其中，被列为民心工程之一的农贸市场无偿监测抽样工作、公共卫生保障工作均取得显著成绩，得到市卫生局、区卫生局嘉奖。监督所对职工思想素质，业务工作水*非常重视，把20××年定为本单位“业务素质”提高年，千方百计促进职工素质提高，利用周末进行业务知识讲座，邀请各级专家授课，保证职工专业知识随时更新；掀起“学法日”活动，结合卫生执法特点，举办行政许可法、行政诉讼法、行政处罚等法律、法规的专题培训，提高执法人员的执法水*。
五、全所职工齐动手
创建内外优美环境各科室制定了内部的值班、值日制度，节前、周末所行政领导、工会组织检查，并把科室清洁卫生、内务管理工作同月奖金挂钩。动员职工发挥聪明才智，自己动手。
一、认识明确，精心组织
此次开展统计执法、统计质量大检查非常必要，统计数据是否真实准确，关系到国家宏观经济决策的科学性和货币政策决策的正确性。为此，我们认真开展了一次普法宣传教育，组织全体干部、职工和统计人员认真学*了《中华人民共和国统计法》、《统计法概论》、《金融统计管理规定》，增强了全员的统计法律意识，通过宣传、学*，使广大统计人员认识到准确、及时地提供统计数据是《统计法》规定的'每个统计人员和统计组织应尽的义务，不履行义务要承担相应的法律责任，从而提高依法统计的自觉性。
经查，所报资本充足率报表、信贷违约客户情况、信贷咨询登记、现金统计表等各类统计报表均能及时、保质、保量地报送，各类统计报表、统计数据能做到及时整理并归档保存，不存在虚报、瞒报、伪造、拒报、屡次迟报统计数据的现象。
二、队伍建设情况及存在的问题
全县所辖机构均设立了统计岗，各社都设立了一名统计员，做到了人员配备到位，但由于人员缺乏，一直以来统计岗均由各社主办会计兼任，没能设置独立的统计岗，配备专职统计人员，且基层统计人员业务素质低，缺乏专业经验，统计归属概念不清，此外，一些企事业单位在填写原始凭证时款项来源、用途用词模糊、不规范，造成会计部门记账失误，致使统计归并错误，其次，由于基层人员变动频繁，且没能实现办公自动化，各类统计数据还需手工计算等原因，造成统计数据的估报、串项等错误。
三、采取措施
1、依法进行金融统计工作，要严格执行《中华人民共和国统计法》、《金融统计管理规定》，坚持实事求是，依法进行金融统计工作。
2、切实加强统计队伍建设，保证统计员队伍的稳定，加强岗位培训和岗位练兵，努力提高统计人员素质。
3、逐步改进和完善金融统计报表制度，以适应经济体制改革和金融体制改革对金融统计工作要求，不断提高金融统计工作水*。
4、加大对金融统计工作的科技投入，尽快健全和完善覆盖面广、效率高、共享性强、规范的数据信息管理体系，保证金融统计工作快捷、高效地进行。
一、存在的问题
1、专业理论学*欠缺。在工作之余能阅读一些报刊杂志和一些感兴趣书籍，但对涉及教育教学理论书籍阅读很少，对当今教育前沿理论和相关教育教学问题了解不多，导致教学思想**不够，对学校教学引领不够。
2、推进课程改革力度弱。在推进课程改革的今天，改革传统的填鸭式教学模式，优化重组课堂结构，构建高效课堂、快乐学*的新框架势在必行。由于自身理论的欠缺和思想禁锢，全校课程改革推进力度不大，传统教学仍占据课堂的主导地位。教师对教育教学理论缺少真正的认知，经验型教师占我校骨干教师的绝对比例，而经验型教师的经验缺少系统的.梳理和专业引领，类似个人自由主义，因而出现教学中重知识、轻能力，重解题、轻规律的现象，导致题海战术、晚自*讲课等不规范的教学行为出现。
3、深入课堂不够。每学期虽能坚持听课50节以上，但与自己的目标和学校要求还有差距。现在学校建有四个学部，幼儿园相对更加独立后，工作重点还有三个学部，教师有两百多名，对每个教师的教学情况，未能全部深入掌握。
4、与师生交流不多。面对几处室，几个学部，几百名教师，个人的工作定位不准。好像什么事都应负责，又好像什么事都与你无关。每天都要处理日常琐碎事务，导致除上课，听课，巡查时间外，办公室坐的时间较多，进入年级办公室与教师、学生交流时间少，对教师和学生的想法了解不够，工作重点不突出。
二、改进办法
1、进一步加强理论学*。把工作之余的时间进行合理的规划，有计划的安排理论学*时间，做到一学期至少读一本与自身业务有关的教育教学书籍，写一篇教学论文或教学管理心得。逐步养成天天写教育教学博客的*惯，不断充实大脑，提高自身的业务水*和管理能力。
2、推进全校课程改革。以三分课堂研究成果统领全校教育教学改革。三分课堂的构建，实质是把学生主动推向自主学*的主体地位，坚持备课按三分课堂模式，体现三个环节，坚持上课按三分课堂模式，落实三个环节。不但公开课用这个模式，*常课也要用这个模式，不但新课用这个模式，*题课、复*课、评析课也要用这个模式，在钢性的模式内，发挥教师个性，尊重教师独特的风格。教学处进一步加强常规检查督促，教科办加强教学引领。
3、进一步深入课堂、深入师生。在完成日常工作事务的基础上，多走出办公室，检查分管的功能室，深入一线听评课，与教师和学生加强交流，深入了解学校教育教学情况，为改进工作掌握真实材料。
各位领导，在我的工作中可能还有我未能发现的缺点，诚挚的希望对我提出批评，让我更加明确改进的目标，找准前进的方向。谢谢！
在乡党委、**和教育行政部门的领导下，我校创建省级教育强县工作，依据《陕西省教育强县评估标准》，经过全校师生的不懈努力，已基本达到标准要求。现将自查情况报告如下：
一、教育管理
1、建章立制、规范管理。学校制定了《学校管理制度汇编》、《教育教学管理制度汇编》、《队伍建设制度汇编》、《德育管理制度汇编》、《安全管理制度汇编》、《后勤管理制度汇编》等111种切实可行的规章制度和奖惩办法，并狠抓制度落实。同时分别与科任教师、班主任签订了“学科教学质量”目标责任书和“班级创先争优”目标责任书。做到了各项工作项项有落实，人人有责任，日日有检查，周周有反馈，学校教学管理步入了规范化、科学化轨道。
2、科学决策，高效运行。学校领导班子团结一致，齐心协力，干劲十足，充分发挥各自所长，各项工作决策正确，完成及时，成效显著。
3、情感管理、人文关怀。一是班子成员严格要求自己，时时处处为教师起模范作用；二是知人善任，为老师搭建展示自我，发挥特长的*台，使老师的才能得以充分发挥;三是从教师的实际出发，帮助教师解决后顾之忧；四是致力活跃教师课余文化生活，组织教师开展各类活动，凝聚团队精神、增进同事之间的友谊，激发全校教职工的工作热情，收到了良好的效果。
二、依法治教
1、坚持依法治教，法制教育工作机构健全，教育普法和执法工作基本做到了规范化、制度化，做到法制课“计划、课时、教材、师资”四落实。重视规范办学行为，无任何滥发教辅资料、节假日补课、教育乱收费等现象。
2、学校依法制定了《清水九年制学校办学章程》，聘请清水派出所所长张飞虎为法制副校长，民警刘巧兰为法制辅导员，每学年向师生作两次法制报告，增强了广大师生的法制意识，*年
2 来师生犯罪率为0。
3、学校安全制度健全，安全措施得力有效。学校成立了以校长为组长的安全工作领导小组，安全工作警钟长鸣，常抓不懈。配门卫三名，投资35000多元安装了两套监控摄像系统，对学校进行24小时全面实时监控，不留死角。同时，我们还配备了警棍、警用钢叉、强光手电及等器械设备，做到了人防、物防、技防三结合，有效保障了师生、校产的安全。*三年来，安全教育课每学期达12课时，做到了“四有”，即有计划、有课时、有教材、有教师。学校制定了各类突发事件安全应急预案，每学期开展1-2次安全演练，如：消防安全、防火、防震逃生演练等，扎实开展安全教育周和安全教育日活动。建立健全了各项安全制度，层层签订安全管理目标责任书，压实担子，责任到人。*年来，没有发生一起不安全事故，学校先后被上级有关部门评为“文明校园”、“治安模范单位”、“安全单位”。
三、素质教育
1、开足开齐课程，促进学生全面发展。能严格按照国家课程方案和课程标准开齐课程，开足课时，特别是德育、体育、健康教育、艺术教育及综合实践教育都得到了很好落实，3―6年级开齐了英语课和信息技术课。
2、德育工作常抓不懈，形式灵活。以诵读“中**学精典”、《弟子规》为突破口，深化学生日常行为规范养成教育。一是结合思想品德课、综合教育课、心理健康课的教学，培养了学生学会学*，学会生存，学会做人的.能力。二是开展“三大三爱”系列教育活动，通过主题演讲，办橱窗等达到思想道德教育目的。三是坚持开展“爱心结对、携手同行”帮扶助学活动，对“双困生”做耐心细致的工作，收到了良好的效果。
3、树立“健康第一”思想，推进学生健康成长。认真学*贯彻落实《**中央***关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》（中发[20xx]7号）及《**陕西省委、陕西省人民**关于〈**中央***关于加强青少年体育增强青少年体质的意见〉的实施意见》（陕发[20xx]2号）精神，严格执行中小学《体育工作条例》和《卫生工作条例》，确保体育课时和体育锻炼时间，积极开展“阳光体育”一小时活动，让学生阳光体育一小时，快乐生活每一天。目前，“我运动，我健康”、“让运动成为*惯，让生命更加精彩”的理念已经深入师生人心。学生体质明显增强，体质健康达标率为96%，*视率低于20%。同时我们高度重视师生健康，认真做好传染病防治工作，落实各项制度措施。
4、培养学生创新精神,提高学生实践能力。培养学生养成科学精神和科学态度，掌握基本的科学方法，提高综合运用所学知识，解决实际问题的能力，着力发展学生的创新精神、实践能力和社会责任感，大多数学生应用知识解决实际问题的能力达到课程标准规定的要求,学生养成了良好的参与实践活动的*惯。
5、校本教研工作开展正常，初显成效。依据府谷县教育局《关于规范和加强“微格课题”研究的指导意见》精神，学校制定了《清水九年制学校“微格课题”研究方案》，人人都能参与课题研究，并承担了三个县级课题研究。大力开展教师“十个一”活动，并把活动成果汇编成册。
6、积极实施新课改工作，推行“336”教学模式。我校在深化实施有效课堂教学“人人达标”活动的引领下，大胆推行“336”教学模式，即 “三性”（知识性、个性、创造性）；“三动”（互动、主动、能动）； “六个学*环节”（课前预*、依标自学、互动交
4 流、小组展示，质疑探究、达标检测）。学校开发了中、小学版《弟子规》校本教材，开设了校本课程。
7、成立清泉文学社，创办校报《清泉》，现已编印两期，成为我校素质教育的新亮点。
四、普及程度
1、建立了入学通知书，使县教育局划定区的学龄儿童、少年入学率为100%
2、认真贯彻《义务教育法》，加大“控辍保学“工作力度，多年来无一例学生辍学，辍学率为0。
3、学籍管理制度规范有序，文字资料齐全，已建立了电子学籍档案。
4、20xx-2011年毕业生分别为102人、107人、64人，合格102人、107人、64人，合格率为100%。
5、学前一年入园率达100%，学前三年入园（班）率达97%以上。
五、办学条件
学校占地面积13800*方米，生均38.1*方米；建筑面积7007*方米，生均19.4*方米。绿化面积900*方米，生均2.9*方米。教室采光程度、桌椅黑板等配套设施均符合国家规定要求。
1、部室齐全，功能凸显。我校共有一部二十二室，即：物理仪器室、物理实验室、化学仪器室、化学实验室、生物仪器室、生物实验室、科学仪器室、科学实验室、图书室、阅览室、计算机教室、多媒体教室、音乐室、美术室、体育器材室、卫生室、心理咨询室、语音室、劳技室、红领巾广播室、档案室、电子备课室、团队部，内部设施达到省颁I类标准，所有部室做到专人管理，极大地发挥了教学功能作用。实验室、微机室、语音室、
5 音乐室、美术室开放率达98%以上，理、化、生、科学实验开出率达100%。
2、图书丰富，服务师生。图书室共有图书12500册，初中生均41册，小学生均32册，幼儿生均12册。教师工具书200多种，报刊杂志120多种，影像资料800余种，借阅率达95%以上。
3、精心打造校园文化，充分彰显环境育人。*年来，我们高度重视校园文化建设，经过反复讨论研究，确定了校园文化建设方案，方案突出了“以人为本，文化育人”的宗旨，先后投入30余万元完成了校园文化建设，整个校园图文并茂，如校园雕塑、文化墙、部室文化、教室文化、宿舍文化、餐厅文化、厕所文化等，处处凸显了环境育人的功能。
六、队伍建设
1、加强师德师风建设，树立学校良好的形象。通过认真学*《教师职业道德规范》要求，开展“三爱一达标”（即爱校、爱岗、爱生，师德达标）等活动，加强了教师职业道德教育，强化了教书育人的思想，增强了教师的热情，树立了良好的教师形象。
2、强化继续教育，建设一支学*型、专家型的教师队伍。学校制定了校本培训三年规划。一是坚持鼓励教师订阅教育、教学杂志，加强理论学*、提高自身素质。二是对教师分科目、分批分期进行现代教育技术能力培训。三是坚持开展教学研讨会、经验交流会、教学大赛等活动，提高教师的教学水*。四是加强教师的外出培训，三年来，先后有98人次到省、市、县接受各种类型的培训学*。五是邀请西北大学赵精兵教授、道弘教育集团高放老师来我校举办了专题讲座。
七、努力方向
一是加大创强宣传力度，争取社会、家长的认可和支持。二是提高师资队伍建设，突出抓好骨干教师，学科带头人和名师的培养，发挥其示范、辐射作用。三是加强教学管理，加大课堂教学改革力度，全面提高我校教育教学水*。
XX乡统计基础及数据质量检查工作在乡**的领导下，在上级业务部门的指导下，坚持实事求是，开拓创新，扎实工作，圆满完成了自查自纠的任务。根据XX县统计局关于转发市统计局《关于开展20xx年农村统计基础工作检查的通知》的精神，结合统计工作实际，现将我乡农村统计调查基础及数据质量检查工作的自查情况报告如下：
一、统一思想，提高认识
统计是党和国家实行科学决策和进行现代化管理的一项重要基础工作。为此，乡**对农村统计检查自查工作高度重视，认真领会自查工作精神，再次学*《统计法》和《省统计管理条例》，统一了思想，提高了认识，明确了统计检查自查工作的重要性。
二、乡乡统计队伍建设
1、分管情况：XX乡党委委员、副**XX具体分管统计工作。保证统计工作有人负责，有人管理。
2、统计机构健全、制度完整：乡**确定专职统计员从事统计工作，制定了较为完善的统计制度，要求统计人员按规定参加统计业务培训，按时参加统计年检，做到持证上岗，依法统计。
三、统计工作软、硬件建设
1、乡统计办公场所
乡党政领导在**办公场所紧缺的情况下特意为统计办留置了一间全新、单独的办公室，并配置了专用的微机、打印机、档案柜等，有效提高了统计工作效率。
2、制度建设
根据统计制度要求不断完善各项管理制度。建立统计资料管理制度、数据质量抽查制度，规范各项统计报表工作记录和统计资料的存档管理，做到有章可循，有据可查，使日常统计报表工作和资料管理工作规范化、标准化。
3、各类统计报表按要求实行网上直报，并建立完整的村级台帐，保证数据质量，实事求是。
四、数据来源
1、充分发挥广大乡、村干部主观能动性，认真开展统计基础工作调查。包括农产量抽样调查、畜牧抽样调查、固定资产投资调查、农业普查、经济普查等统计调查工作。
2、乡直有关部门上报各种报表及表册。如派出所提供的人口报表，畜牧站上报的畜牧生产季报表，农业服务中心上报的农村经济收入和农民负担调查表等。
3、乡统计人员到有关单位搜集相关的统计基础材料。统计人员到乡直管财政所、畜牧站、农业服务中心等单位搜集劳动情况及报表材料，到中心小学、卫生院等垂管单位搜集相关统计材料。
五、基础工作
1、加强学*，努力提高统计人员的理论水*及业务素质。统计人员能坚持认真学*《统计法》及工作中的有关法律法规，按时按规定参加统计工作会议、有关统计培训及统计执法考试等，提高了自身素质，适应了工作需要。
2、对统计工作有计划、有安排、有落实。根据上级业务部门的安排，乡统计部门及时拟定了年初工作计划，及时向分管领导汇报统计工作进度，乡党委、**每年研究统计工作会议不少于2次，对统计工作早安排、早部署，保证了统计工作顺利开展。
3、坚持实事求是、严格统计执法，认真做好统计调查工作，按时按质完成了统计各类报表工作。
（1）乡统计人员每月都要抽出部分时间，深入农村及有关单位进行统计调查，搜集统计资料，了解辖区农业生产，群众生产、生活等各方面情况，进一步核实统计数据，保证统计数据的真实性、可靠性。严格统计执法，按时按规定上报各种报表。
（2）认真搞好档案管理。将统计资料及时装订成册，将重要统计资料整理归档。由于基础工作做得扎实，统计数据来源可靠，统计人员加强学*，责任心强，业务素质较好。因此，本乡历年农村统计工作没有发生虚报、瞒报、伪造、篡改统计资料的违法行为。
经核查，乡级上报农作物播种面积数据15笔，分村汇总66笔，差异率0%；乡级上报农作物产量数据12笔，分村汇总60笔，差异率0%；乡级上报生猪存栏数据1笔，分村汇总5笔，差异率0%；牛存栏数据1笔，分村汇总5笔，差异率0%；羊存栏数据1笔，分村汇总5笔，差异率0%；家禽存栏数据1笔，分村汇总5笔，差异率0%。
六、存在的不足
对村级统计人员培训较少，乡直有关单位统计报表不能及时上报乡统计站。
七、下一步工作打算
1、加强学*，努力提高统计人员的综合素质和业务水*
乡统计人员要加强政治理论及业务知识的学*，要认真学*与统计有关的.法律、法规，按规定参加上级业务部门举行的会议、培训、执法考试，努力提高统计人员的业务知识水*，不断适应新时期统计工作的需要。
2、加强对村级统计人员业务培训，努力提高村级统计人员的业务素质。要搜集准备培训资料，拟定培训计划，每年至少对村级统计人员进行业务培训一次以上，使其统计业务素质有一定的提高。
3、规范统计档案管理。认真搜集统计资料予以保存，规范建档。
4、热情给领导与有关部门及人员提供统计优质服务。
5、坚决按时、按质、按量完成上级统计部门交给的各项统计工作。
根据省、市公司及县委、县**关于开展整治影响发展环境的干部作风突出问题相关文件精神，通过学*，本人进一步明确了活动意义，并围绕活动专题和内容，进行了深入调研，梳理出了相关意见和材料。
一、存在的相关问题和主要原因
1、理论学*的自觉性不够强。虽然*时较为注重学*，但学*的内容不系统、不广泛，有时只注重实用主义，不注重全面性和系统性。
2、思想**力度不够大。在当前的形势下，思想的深度和广度跟不上发展的步伐。由于思想**不够、创新不足、导致在工作中循规蹈矩，按部就班，对广电网络业务的.发展准备不足，信心不够，存在一定程度的畏难情绪。
3、工作方法不够多。在工作中，方法不多，执行力不够强，导致所分管的工作相应滞后，在服务和管理上有所欠缺，工作没有新的起色。
二、今后的整改措施和努力方向
1、振奋精神，坚定信心。充分认清当前发展形势，振奋精神，坚定发展信心。信心是做好一切工作的前提，今后需站在全县发展的高度看待问题，进一步坚定信心，实现工作和业务的超常规发展。
2、加强学*，提高素质。不断增强自觉学*的主动性，注重理论和实践相结合。把学*融入到工作和生活中，找出差距，弥补不足，不断提高自制素质。
3、转变作风，强化服务。结合自身工作，形成独立思考、独立工作的能力，不断探索出改革创新的新方法、谋求发展新思路，不断改进工作之风，务求取得实效。结合作风转变，树立“服务第一、服务制胜，服务增效”的工作观念，全面落实服务项目公示制、首问负责制、服务制、办法制、服务回访制、责任追究制、服务督查抽等制度，规范行为，顺应形势发展而要，推进工作的大跨越、大发展。
厅服务区服务质量等级评定工作委员会办公室：
为了贯彻落实《XX交通运输厅关于印发高速公路服务区服务质量等级评定工作实施方案的通知》（XX〔20xx〕XX号）的文件精神和要求，我公司高度重视，及时召开专题会议，成立评定工作领导机构，制定详细实施方案，抽调相关人员，结合自身实际认真开展服务区服务质量等级评定活动。现将情况汇报如下：
一、基本情况
XX（以下简称XX）于20xx年XX月XX日依法注册成立, 公司经营范围为XX。20xx年7月2日，按照XX〔XX〕XX号的文件批复，XX取得XX高速公路收费权，全面接管XX公路征费、养护等日常营运管理工作。
XX公路全线原设计共设置五个服务区，分别为XX服务区、XX服务区、XX服务区、XX停车区、XX停车区，目前XX停车区尚未建设、XX停车区未建设完成，XX服务区、XX服务区、XX服务区均为双向服务区，已经营一年以上。
（一）XX服务区位于XX高速公路KXX米处，地处XX、XX、XX高速的交汇处，地理位置十分优越。该服务区按一级服务区要求设置，占地面积约15000M2，设有加油站、休息区、餐厅、超市、公共卫生间等服务设施。成品油年销售总额3200万元左右，便利店年销售额约为60万元。
2、XX服务区位于XX高速公路KXX米处，于20xx年9月份开始营业，主副站总占地面积33000 M2，日均进站车流量为1200辆，设有加油站、休息区、餐厅、超市、公共卫生间等服务设施。目前油品日均销售55吨，其中柴油35吨，汽油销售20吨；非油日均销售10000元。
3、XX服务区地处XX高速公路K66+390米处，总占地面积70000*方米。服务区共设便利店4间，设有汽修间两个，可对大中小车辆简单修理。设有卫生间4个，其中公共卫生间2个。
二、自检自评工作开展情况
（一）成立领导小组，分解工作任务，明确实施目标。 服务区服务质量评定工作是加强、规范和提升全省高速公路服务区管理水*，促进我省交通运输事业又好又快发展的重要举措，为确保此次服务质量评定工作扎实开展，我公司积极响应上级号召，于20xx年7月22日召开XX高速公路服务区质量等级评定工作启动会，成立了服务区服务质量等级评定工作小组（以下简称：评定工作组），由XX公司总经理任组长，公司相关部门、XX路政大队、各服务区经营管理部门等相关单位共同组成。会议制定了详细的实施方案，部署了本次质量评定工作的'内容和要求，明确了责任分工及时间节点。
（二）严格按目标开展工作
1、7月15日—7月29日各服务区经营管理单位严格对照《全国高速公路服务区质量等级评定办法（试行）》，根据实际情况开展自查自评。并于7月29日前将自评报告和打分结果上报评定工作组，评定工作组依据各服务实际情况进行复核评定，提出拟申报意见。
2、7月30日—8月13日开展检查整改阶段，评定工作组根据各服务区经营管理单位自评结果，对各服务区逐个检查、考核并提出整改意见。
3、8月14日—8月31日进入整改落实阶段，各服务区经营管理单位按照评定工作组提出的整改意见落实整改，对不达标的服务区整改到达标；达标的服务区向优秀服务区的标准看齐，努力查找差距制定工作目标和计划。并于8月31日前全面完成此次评定工作。
（三）落实责任，建立长效机制
我公司将以此次评定工作为契机，加强对经营场地、设施设备、服务质量、环境卫生、食品安全等方面的管理，边查边改，自觉接受上级部门的检查指导和监督评定。通过此次评定工作，公司将建立服务区检查考核工作机制，按照《全国高速公路服务区质量等级评定办法（试行）》、《XX省高速公路服务区管理办法》、《XX省高速公路服务区星级考核评定管理办法》的相关要求，建立考核标准和工作要求，定期和不定期组织相关单位对各服务区进行考核检查。
三、自评得分情况及申报意见
根据《全国高速公路服务区质量等级评定办法（试行）》
和《高速公路服务区服务质量等级评定记分标准》的要求，坚持客观公正、实事求是的原则，评定工作组对服务区进行了自检自查。其中，XX服务区自评分为981分，XX服务区自评分为830分，XX服务区自评分为830分，在初评的基础上评定工作组对各服务区进行了复评，给予了各服务区一定的加分和扣分，最终评定三个服务区得分情况分别为：石林服务区710分，弥勒服务区720分，朋普服务区750分。均为达标服务区，但未达到优秀服务区和全国百佳示范服务区的申报条件。
四、目前服务区存在的主要问题
（一）由于XX公司全面接管XX高速公路之前，XX公司已经将各服务区的经营权进行了30年的转让经营，服务区经营管理关系还未理顺，现存在监管困难等问题。
（二）服务区建设规划不规范，均有未完工程，绿化、公共设施等明显不符合国家相关要求，导致基础设施不完善。例如：公共卫生间较小，无法满足重大节日驾乘人员的如厕需求，停车区设置不规范，车流量较大时易形成车辆拥堵，施工期间绿化效果较差等。
（三）各服务区均未形成完善的管理体系，服务质量和综合服务水*有待提高。如：员工服务态度较冷漠，信息化服务薄弱，未提供wifi网络服务和天气查询服务等。
XX乡统计基础及数据质量检查工作在乡**的领导下，在上级业务部门的指导下，坚持实事求是，开拓创新，扎实工作，圆满完成了自查自纠的任务。根据XX县统计局关于转发市统计局《关于开展20xx年农村统计基础工作检查的通知》的精神，结合统计工作实际，现将我乡农村统计调查基础及数据质量检查工作的自查情况报告如下：
——医院医务人员自查报告实用五份
一、存在的不足
一、在学*方面存在一些不足。一是对学*的必要性认识不足，认为只要把自己该做的各项工作做好，确保不出问题就够了，学不学一样能搞好工作；二是把学*的位置摆的不当，没有挤出一定的时间加强学*，片面的只做具体事。
二、工作方法不灵活，实际工作经验不足本人自学校毕业参加工作已经以来，由于*时的工作有时比较忙，在不断学*和摸索的过程中经常出现工作方法简单，不灵活，工作经验明显不足，致使自己在工作中走了不少的“弯路”，难免给工作带来了一定的负面影响。
三、纪律涣散在工作中经常不穿白大衣，体现不了一个医务工作者的形象，由于工作忙经常忘**到，给纪律管理者带来了好多不便。
二、整改措施
我将自觉按照以下措施改正自己提高自己。
一、是加强学*，努力提高自己的理论水*以及业务技能，不断丰富自己的工作经验，完善自己的工作方法，提高自 己工作水*，努力做好公共卫生的各项工作。
二、是正确对待每人的批评意见，努力工作，用实际行动弥补不足。在今后 的工作中我将会做到有则改之，无则加勉的态度，提升服务水*，向医院各位领导们提交一份满意的答卷。
三、提高自己的纪律作风遵守医院的各项规章制度，努力做到一个医院的好职工。
优秀的医师不但要遵守医疗技术规范，还要遵守法律法规。要形成正确的世界观与价值取向，要站在更高的高度，用长远的眼光，看待人类与自然的关系，处理好人与人之间的关系，同时要在搞好医疗业务技术工作的同时，为人民群众防病保健做出贡献。
要做一名优秀的医生，首先我要深刻剖析自己，找准自身存在的不足。我从事结石病医生工作这10多年来，心得体会虽然取得了一定的成绩，连续读了医学中专、大专、本科，虽然后来经过努力又考取了执业医师资格证、业务技能得到了相当大的提升，但是我信为我的学*还不够系统、全面和深入;理论学*和具体实践还不能很好的融汇贯通;病人多的时候自己有时会显得急躁，病人少的时候自己偶尔又会显得浮躁。针对自身存在的不足，通过反复查找原因，我想从如下几方面来进行整改和提高。
一、要有高尚的医德医风
德为群育之首，是为人处世的基本品德，是区分正误的标准。医德应作为临床医师从业的行为规范和自律操守。医德要求医生有仁者之心。仁者爱人，帮医生必须要以真诚仁爱的态度为患者服务。要以仁心施仁术，才能得到病人的敬爱和依赖，同病人建立深厚的友谊，也必然会增加治疗效果。在当今商品经济的浪潮中，少数医师错以金钱为万能，把崇高的医疗事业视为买卖关系，与病人缺乏感情沟通，一旦治疗效果不理想或出现意外状况，常常因误解而引发医疗纠纷。有良好的医德的医生则能正确处理医患关系，工作总结从而避免辽些事情的发生，大大减少了医疗纠纷的发生率。
最重要的是应有高度的责任心，高度的责任心、耐心和一丝不苟的工作态度，也是非常重要的。谦虚谨慎、不骄不躁的工作态度也是必须要有的，尊师重道是我们年青医师必须具备的美德，我作为一名年青医师，在业务、教学、科研等各项工作中要尊重高年资的医师，以得到他们的爱护和教育，对所有有关的学科同仁均应谦虚，向他们学*对业务开展有益的东西。
二、要有扎实的理论和精湛的技术
医术是为病人服务的本领，要能很好地为病人服务，必须技术要过硬要精湛，丰富的临床经验和训练的操作能力，只有通过长期的临床实践而获得，实践才能出真知!实践应从基本开始，各项操作应训练掌握，操作过程娴熟规范，只有训练掌握基本功之后，在各项操作中才能得心应手。在学*过程中应理论与实践相结合，偏重哪一方面均得不到提高，掌握些研究的基本方法，如论文书写的格式和资料的收集方法等等，亲自参与科学实验研究也是有必要的，这对自身的提高及最终成为一名合格医生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考，善于总结和对临床各种活动中突发事件敏锐的反应能力
在临床医疗各活动中，应有冷静的头脑和心理上的准备，参考范文网又要有物质上的准备，判断准确和治疗得当，不耽误宝贵的治疗时机。而对于事后的分析和经验更应给予足够的重视，这些都是指导临床工作难得的财富，甚至是难以在书本上见到的病材。对每一例突发事件，均应反复结合理论仔细探讨，……
四、要有爱岗敬业和良好的人际关系
想要作为一名称职的医生，必须认识到自己岗位的重要性。但是这一切的前提首先是爱岗敬业，良好的人际关系，也是治疗疾病不可忽视的组成部分。
五、要有树立正确的学风和医风树立终身学*的风气
定期阅读期刊，须持之以恒，善于运用现代科学技术，如互联网上有大量的医学资源，能灵活运用电脑，则能用较短的时间查出自己需要的资料，并可增强学*的针对性，以提高学*效率。
医德高尚为病人拒收暖人心。作为一名医务工作者，只有加强医德修养，弘扬高尚医德，继承和发扬“医者仁心”的职业操守，才能改变患者对医院收受“潜规则”的错误认识，引导医患关系向健康、和谐的方向发展。在此，我们都要向曾多次拒收患者的蒋礼主任、赵川、蔡璞、吴定志等众多医生学*。医院有了他们这样一批批医德高尚的医生带来的好风气，才变得如此和谐。他们都是我学*的参照。
六、要进一步提高临床医疗水*
应在技术上精益求精。医学知识不断更新和发展，人类的疾病也在不断的变化，医学上永远有未知的领域，我们都应当用开放的大脑、积极进取的精神研究医学，在治疗疾病问题上，要以病人为中心，而不是以个人喜好和*惯，提倡“循证医学”。“循证医学”又称实证医学，也是我现在在重庆医科大学本科班学*的一门课程，其含义为有目的、正确地运用现有的科学依据来指导对每位病人的治疗。这就要求我们必须在大量扎扎实实的临床、科研实践的同时肯于读书、善于读书，才有可能成为新世纪的合格临床医生。
同时，作为xx医院的一员，我非常热爱xx医院，我诚挚的希望xx医院能快速稳健地发展成为xx市的王牌医院。
为加强我院医疗质量管理，保障医疗安全，结合县卫计局对我院医疗质量工作检查结果我院组织了相关人员对再次对我院的医疗质量管理工作展开自查，现就存在问题及下一步整改措施陈述如下：
一、存在问题：
1、对新的医疗质量检查标准理解欠缺
全院在医疗质量管理中未完全使用质量管理工具，PDCA在医疗质量管理中的运用率不高，对统计分析无柱状图、鱼刺图等，不能充分体现数据变化。
2、消防工作有待进一步加强
消防安全监督管理部门监管不到位，部分干粉灭火器未定期检查，检查后未及时记录在案，消防知识消防意识有待于进一步提高。
3、医疗质量管理有待于进一步强化
（1）、核心制度及病历书写规范执行力度有待加强，部份人员对核心制度掌握和理解不够，不能熟记核心制度。
（2）、手术管理较差，对非计划再次手术的相关知识培训欠缺，对急诊手术管理欠缺，“三步核查”未完全落实到位。
（3）、医务科、护理部等对相关科室的监管痕迹不足。
（4）、对急诊病人的转诊流程不明确，缺乏急诊急救设备，相关人员急救技能较差。
（5）、未建立高风险诊疗项目目录，对本院高风险项目认识不足。对从事高风险项目的从业人员未进行授权。
4、医院感染管理工作仍需加强
（1）、手卫生培训有待加强，无培训计划，工作人员对七步洗手法掌握不牢，手卫生宣传图少。
（2）、院感检测计划无针对性，对重点环节、重点部门的风险评估不完善。
（3）、实验室个人防护设备缺乏，无洗眼器，标识不全，有职业暴露风险，对职业暴露随访认识不到位。
5、临床药事管理仍需要进一步加强
（1）、毒麻药品管理工作有待提高。毒麻药处方不规范，未按规定登记，毒麻药品管理人员无资质，毒麻药保管处安全设施欠缺。
（2）、抗生素使用不合理现象比较明显，无抗菌素分级使用目录；无医生培训、考核记录，无医生抗菌药分级使用授权，围手术期预防，使用抗菌药不符合规定；抗菌药物使用比例超标。
（3）、有无适应症用药，处方调剂审核有漏签，对处方的合理用药点评能力较低。
6、辅助检查及实验室检查
（1）、实验室检查项目不能完全满足危急性况下的诊断所需。
（2）、实验室内质量控制项目不全
（3）、做有创检查前未向患者充分说明，并征得患者同意答案认可。
二、整改措施
1、建立健全规章制度，加强医院管理
健全制度强化责任，认真落实各级查房制度，报告制度等。临床科室要强化首诊医师负责制、会诊制度、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论等核心制度的落实。进一步完善管理制度，加强医院规范化管理。
2、加大监督检查力度，保证核心制度的落实
（1）、加**生监督检查力度，切实改善患者就医环境。
（2）、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
（3）、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不定期对科室人员进行抽问式检查。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学*的重要性，保证每月进行一次科内考核，这对提高医务人员的技术水*至关重要。
（4）、加强病案质量的管理
要进一步健全相关制度及病历检查标准，要制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
（5）、进一步加强医院感染的监控要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
3、进一步加强抗菌药物的使用管理
（1）、根据***《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，对医生设置处方权限，保证制度的落实。保证合理使用抗菌药。
（2）、严格按照《毒麻药品管理办法》加强毒麻药品管理，药事管理委员会不定期对毒麻药品管理进行检查。
（3）、强化药事管理委员会职责，确保病人临床用药安全医院药事会要认真履行职责，严格执行《医疗机构药事管理暂行条例》，加强培训、监督和管理，以保证临床用药、医疗材料等质量合格、安全，符合临床使用要求。进一步完善药品不良反应监测工作，并按时上报。规范药房建设，及时清查并上报*效期药品。
4、满足患者心理需要，密切医患关系，减少医患纠纷的发生，营造和谐就诊环境
医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛，主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士，使患者得到一个良好的印象，对医护人员产生信任感和有所依托感，使患者情绪稳定，家属满意放心，在诊治过程中才能主动配合，建立起主动合作型的医患关系。
一、开展情况
我公司将专项治理工作作为当前的一项重要任务来抓，加强领导，精心组织，狠抓落实。
1、健全工作机构，加强组织领导
成立了治理“庸懒散奢”问题工作领导小组，公司党委**、总经理李严任组长，其他党委成员任副组长，各科室负责人为成员。领导小组下设办公室在公司办公室，具体承担专项治理日常工作。
2、明确工作职责，狠抓工作落实
我公司的专项治理工作在公司治庸领导小组的领导下，由领导小组办公室具体负责，机关各科室积极配合，领导小组办公室成员按照责任分工抓落实。坚持主要领导亲自抓、负总责，分管领导具体负责、直接抓，层层抓落实。坚持领导带头自查自纠、带头改进作风、带头真抓实干，形成全公司上下推进治理工作的强大合力。
3、加强监督检查，坚持边整边改
坚持把监督检查和边整边改贯穿整个治理工作的全过程。坚持边查边改，强化整改措施和整改效果。通过边整边改，以整促改，以改促建，不断解决活动中出现的突出问题，确保治理工作取得实效。
4、加强统筹协调，全面推进各项工作
坚持把开展治庸与当前的各项工作结合起来，统筹兼顾，整体推进。一是与业务工作相结合。把治庸专项行动的要求融入各项重点业务工作中，做到相辅相成、互促共进。二是与深入开展创建学*型党组织活动结合起来。三是与加强党建工作结合起来，促进干部增强党性、增长才干、提能去庸，解决精神和能力的问题。确保治理工作和其他各项工作有序有力推进，做到“两手抓、两不误”。
5、加大宣传力度，营造浓厚氛围
我公司坚持面向群众，开门治庸，发动群众积极参与，主动接受群众监督。及时宣传各科室在治理工作中的新思路、新举措、新成效；大力宣传在公司发展、转变工作作风、服务基层群众方面表现突出的先进典型。
二、存在的问题
通过自查自纠工作，查找我公司仍然存在以下问题：一是干部职工队伍思想作风教育需加强；二是制度体系需完善。
三、主要措施
1、进一步加强干部职工队伍思想作风教育
深入开展政治思想教育、反腐倡廉教育、群众工作纪律教育，引导全体党员干部强化宗旨意识、责任意识和廉政勤政意识，提高以人为本、执政为民的使命感和责任感。深入开展**思想、改革创新教育，引导公司党员干部牢固树立“变化、变革、创新、突破”的理念，坚决摒弃不符合科学跨越发展要求的惯性思维，不断开阔眼界、开阔思路、开阔胸襟，创造性地开展各项工作。
2、进一步强化服务能力建设
以“治庸提能力、治懒增效率、治散聚合力”为工作目标，牢固树立“作风就是生产力，效能就是竞争力”的思想，进一步加强公司效能建设，进一步强化党员干部能力意识、危机意识、责任意识、服务意识和奋发有为意识，形成**思想、勇于担当、敢抓敢管、真抓真管的良好氛围，提倡“干事”文化，把事干好。围绕全公司重点工作，努力在三个方面取得成效：
一是强化创新意识，着力于为企业发展、经济发展。
二是关注民生，提高为群众办实事、解难题的能力，加快港东名居保障房建设。
三是强化监督，规范权力运行。着力强化薄弱环节，解决突出问题，通过发放调查问卷、举办座谈会、设置意见箱等形式，广泛征求广大群众的意见建议，认真查找自身存在的问题，有针对性地制定整改措施。
四、进一步建立完善制度体系
1.建立完善岗位责任制
进一步明确各科室工作职责，探索建立权责对称、层级清晰、奖罚分明的岗位责任制，对每个岗位的责任进行细化，要求每个岗位必须有明确的履职要求，以及权责对应的后果代价，着力解决职能交叉、责任不清、事权分离、多头管理等问题。
2.建立完善工作目标考核评价制度
——质量信誉自查报告(精选5篇)
一、违章经营情况：我公司运输组无违章经营情况。
运输组在交通形式严峻，交通环境极为复杂、出车任务繁忙、行车任务艰巨，新司机多，技术底子相对低的情况下，我组全年安全短途趟数5000余趟，安全长途趟数10余趟，共行驶3万余公里，全组全年安全无事故。保证了公司财产和员工生命的安全，维护了企业利益和形象，为社会和谐和稳定做出了运输组应有的贡献。我组严格操作规定，严格作业规程，全组全年工伤亡事故为零。
二、服务质量情况：我公司运输组无服务质量投诉。
我组在应对一切突发时间用车中，我组全体人员都市召之即来、来之能战、战之能胜，精心组织，火速行动，及时满足领导用车要求，都能高水*的完成任务，没有点滴失误。我组都能全心全意为领导服务，没有任何失误，受到领导的高度好评，全年全组反馈不良意见为零。
三、完成**指令性运输任务情况：
无
四、企业稳定情况：我公司运输组没有发生影响社会稳定的事件。
我组加强和谐和法律教育，严格遵法守纪，全组全年没有任何打架斗殴等不团结行为和触犯法律行为。
五、企业管理情况：我公司运输组属于单位内部运输。
管理有如下方面：
1、交通安全方面
安全工作是我组重中之重的工作，可以说：没有安全就没有一切，丧失安全就会丧失一切，我组全年自始至终狠抓安全管理，时时事事严加防范，确保万无一失。我组人员都牢固树立了安全行车意识，把安全融化在血液中，落实在行车中。出车前都能自觉检查和保养车辆确保车辆完好。
2、消防工作方面：
消防工作也是我组重中之重的工作，预防火灾，刻不容缓，消防责任重于泰山。我组高度重视，严加防范，时时事事严格把关。门卫要坚守工作岗位，严禁外单位人员和车辆进入库内，严禁易燃易爆物品带入库内。不符合消防安全标准的车辆严禁进入库内，消防通道要畅通，库内一切设施要齐全有效，严禁在库内明火作业，库内所有车辆要按位停车，库内地面要干净整洁，由于我组严格消防管理，我组多年来消防事故为零。
3、车辆的管理方面。
（1）我组出车归来的车辆必须按时归组必须按车位停车，严禁在外乱停乱放。
（2）夜间无论什么时间，执行任务回来的车辆，都要在车库停放。严禁私自在家或在外停放，一旦发现严格处理造成后果自负。
（3）每天门卫要把库内所有车辆统计清楚，要把长途在外的车辆统计清楚，每天都要把所登记的情况向组长如实汇报，登记表由组长签字。
（4）在外长途的车辆要把车保管好、使用好，车辆的安全情况每天要打电话向组里汇报。
（5）严禁私自跑车，严禁私自绕到办事，一旦发现，严格处理造成后果要自己负责。
（6）因自己的原因造成车辆的早起损坏和丢失，自己要完全负责还要对其进行严格的处理。
由于我组严格的车辆管理，确保了车辆的安全，取得了良好的效果。
4、车辆保养管理方面
我组全体人员每天都能认真的检查和保养车辆、不怕辛苦、尽心尽责、爱车如命、相互竞争，确保了车况良好，确保了车容车貌良好，延长了车辆的使用寿命，满足了领导及时用车需求，每次车组对全组车辆大检查，合格率都是非常满意。
xx县运管所：
按照x县公路运输管理所《关于开展机动车维修企业质量信誉考核工作的通知》(达运管维[20xx]3号)要求，我厂结合实际，根据本厂质量信誉档案对上年度的质量信誉情况进行了自查，现将自查情况报告如下：
一、硬件与软件并重，不断提升企业整体形象
x县路通汽车修理厂原址在x县南外大家集团厂区内，虽厂房和场地尚可，但周边环境特别是道理基础条件比较薄弱，严重制约了企业的发展，为改善我厂生产经营条件，我厂一是加强了基础设施建设。在x县南外三里坪汽车场重新选址建厂，新厂区占地面积超过1500m，办公和生活用房超过300m，在新厂区的规划建设中，我帮注重环境保护和消防安全并重、检测与检修有效分离。从原厂搬迁到新厂区用了*两个月时间，在搬迁过程中，对原有的设备进行了全面保养、检测、检修，并增添了解码仪、举升机等设备，添置了常用工具40余台(套)，从整体上提升了我厂的硬件水*。二是提升了企业外部形象。为提升企业的知名度，xx年以来，我厂采取了一系列措施来打造企业的外部形象，为了方便客户我厂在交通方便的地方设立接待站对报修车辆进行科学归位和检测;悬挂横幅标语营造企业文化氛围，在厂区合理位置制作了巨幅宣传标语，为每一位员工统一制作了工作服装，这些措施使我厂的面貌发生了根本性的变化。三是不断提升从业人员素质。以前，我厂只有5名技术员工和3名管理人员，管理水*和技术能力有限，与二类维修企业硬件条件及不相称，我厂正是清楚存在的问题，才下决心提升“软实力”一方面对原有技术人员和管理人员进行优化组合，保留了原有的技术骨干和优秀的管理人员;另一方面，积极吸纳人才，特别是技术人才，到目前为止，我厂拥有各类技术人员21人，管理人员4人，基本满足了我厂目前的业务需要。
二、制度与措施并用，不断强化安全生产意识
有安全才有效益。我厂深知安生重于泰山的道理，在安全生产工作中，我厂结合实际，经强化教育、加强防范为突破口;以完善制度、落实责任为抓手;以消除安全隐患，杜绝安全事故为根本，积极有效开展安全生产工作。
一是把安全生产工作作为增加效益的助燃剂，定期召开会议专题研究并部署安全工作，明确了工作职责和工作任务。二是定期对厂区重点部位、重点环节进行排查，排查出的隐患及时进行了整治。在隐患排查中，重点对消防设施是否齐备完好、疏散通道是否畅通，燃油、滑油存放是否安全，机械设备是否正常运行等进行了检查，同时还对水、电线路进行了排查，切实消除火灾等安全隐患。三是加强厂区安全值班，安排专人进行夜间值班巡逻。四是加强车辆安全管理，严禁无功无证驾驶、酒后驾车或带病操作，确保车辆安全。五是强化安全教育，每次会议强调安全工作、安全操作、规范操作的重要性。六是组建军了应急队伍，完善了安全生产责任制和安全应急预案，制定了《安全责任制》和《安全事故应急预案》、《突发事件应急预案》等制度。
三、质量与诚信并存，不断完善质量保证体系质量是企业的生命。
作为维修企业，维修质量和服务质量不但直接影响企业的经济效益，而且影响托修方的人身财产安全，进而影响整个修理行业的整体形象。
(一)完善质量保证体系各项制度。《车辆进厂报修制度》、《车辆维修合同制度》和《车辆维修维修竣工出厂合格证制度》等制度20余项。收集了《机动车维修管理规定》、《四川省机动车维修管理办法》等规章和地方性法规。我厂将这些规章、地方性法规以及我厂的相关制度相结合组成了我厂质量保证体系文书。
(二)严格执行各类规章制度。一是认真执行质量保证体系各项规章制度;二是严格实施采购登记制度，清楚掌握配件来源去向，以便质量问题溯源;三是规范旧件处理，换下来的配件总成及时提醒托修方处理，如在修理环卫处的车辆时，我们是送回旧件之后领取派修单据的方式在进行处理。四是严格执行车辆维修出厂合格证制度，每次车辆出厂，均由试车员试车、检验人员检验签字后填写合格证方能出厂。
(三)诚信为主、公开透明。一是将原厂件、副厂件、修复件明确标价，绝不欺骗隐瞒托修方;二是严格按照《机动车维修管理规定》规定的汽车整车修理或总成修理质量保证期为车辆行驶xx0公里或者100日;二级维修质量保证期为车辆行驶5000公里或者30日;小修及专项修理质量保证期为车辆行驶xx公里或者10日的规定办理。在此基础之上，我厂放宽了质量保证期限，这既是对维修质量的承诺，更是对维修技术的保证。三是公示服务机构、流程、服务人员照片和作业投诉渠道。四是增强维修透明度，车辆在检修检测时，按照车主要求认真查找车辆存在的故障和安全隐患，对车主没有发现的问题及时提醒;对目前可以使用，但容易出现问题的部件，在车辆出厂时告知车主注意，并适时电话提醒车主。五是合理收费，严格按照公示的维修工时定额和收费标准收费。通过以上措施，一年来，我厂没有出现只收费不修理或者虚列维修作业项目的行为，不存在损害维修行业信誉的行为，也没有重大服务质量事件发生。
四、创新与规范并举，不断推动企业持续发展
(一)规范操作。一是将维修经营许可证和《机动车维修标志牌》悬挂在醒目位置。二是在维修费用结算时使用制式的结算清单。三是严格执行技术标准、技术规范和操作规程，规范维修人员的作业行为。四是加强合格证和各类证照的管理。
(二)加强环境保护。一是改造高噪音、通风效果不好的设备，我厂借搬迁的机会对空压机、通风机等设备进行了修理更换。二是在选择机油、油漆、制冷剂、清洁剂等产品时，选择质量好的知名品牌。三是对废水、废气、废油、废蓄电池、废轮胎等进行分类处理，对可回收的废弃物一方面提醒托修方自行处理，另一方面对废弃物进行分类处理，并交专业回收机构进行处理。
(三)增添措施、强化管理。一套可操作性强的管理措施，能使全体员工在管理中重质量、讲效益、求发展，为此我厂专门收集了相关企业质量管理教程进行学*教育，目的在于大力推进科学化管理，积极运用科技化管理方法和手段来提高工作效率，总结经验，并在创新上下功夫，以低成本创高效益。工作中事事讲管理，人人讲规范，促使形**人“学管理、用管理、抓管理”的良好氛围。
通过自查我们感到，一年来，我厂质量信誉工作在各级维管机构的指导和关怀下，取得了可喜的进步，我们深信，在今后的经营活动中，我厂将加倍努力，为我县维修行业增光添彩。同时，我们也看到了目前我厂存在的不足，如技术档案不规范、厂区环境需要进一步美化等，我们将努力针对这些问题加以改进，为今后更深层次的发展积蓄力量。
特此报告
xx县运管所：
按照x县公路运输管理所《关于开展机动车维修企业质量信誉考核工作的通知》(达运管维[20xx]3号)要求，我厂结合实际，根据本厂质量信誉档案对上年度的质量信誉情况进行了自查，现将自查情况报告如下：
一、硬件与软件并重，不断提升企业整体形象
x县路通汽车修理厂原址在x县南外大家集团厂区内，虽厂房和场地尚可，但周边环境特别是道理基础条件比较薄弱，严重制约了企业的发展，为改善我厂生产经营条件，我厂一是加强了基础设施建设。在x县南外三里坪汽车场重新选址建厂，新厂区占地面积超过1500m，办公和生活用房超过300m，在新厂区的规划建设中，我帮注重环境保护和消防安全并重、检测与检修有效分离。从原厂搬迁到新厂区用了*两个月时间，在搬迁过程中，对原有的设备进行了全面保养、检测、检修，并增添了解码仪、举升机等设备，添置了常用工具40余台(套)，从整体上提升了我厂的硬件水*。二是提升了企业外部形象。为提升企业的知名度，09年以来，我厂采取了一系列措施来打造企业的外部形象，为了方便客户我厂在交通方便的地方设立接待站对报修车辆进行科学归位和检测;悬挂横幅标语营造企业文化氛围，在厂区合理位置制作了巨幅宣传标语，为每一位员工统一制作了工作服装，这些措施使我厂的面貌发生了根本性的变化。三是不断提升从业人员素质。以前，我厂只有5名技术员工和3名管理人员，管理水*和技术能力有限，与二类维修企业硬件条件及不相称，我厂正是清楚存在的问题，才下决心提升“软实力”一方面对原有技术人员和管理人员进行优化组合，保留了原有的技术骨干和优秀的管理人员;另一方面，积极吸纳人才，特别是技术人才，到目前为止，我厂拥有各类技术人员21人，管理人员4人，基本满足了我厂目前的业务需要。
二、制度与措施并用，不断强化安全生产意识
有安全才有效益。我厂深知安生重于泰山的道理，在安全生产工作中，我厂结合实际，经强化教育、加强防范为突破口;以完善制度、落实责任为抓手;以消除安全隐患，杜绝安全事故为根本，积极有效开展安全生产工作。
一是把安全生产工作作为增加效益的助燃剂，定期召开会议专题研究并部署安全工作，明确了工作职责和工作任务。二是定期对厂区重点部位、重点环节进行排查，排查出的隐患及时进行了整治。在隐患排查中，重点对消防设施是否齐备完好、疏散通道是否畅通，燃油、滑油存放是否安全，机械设备是否正常运行等进行了检查，同时还对水、电线路进行了排查，切实消除火灾等安全隐患。三是加强厂区安全值班，安排专人进行夜间值班巡逻。四是加强车辆安全管理，严禁无功无证驾驶、酒后驾车或带病操作，确保车辆安全。五是强化安全教育，每次会议强调安全工作、安全操作、规范操作的重要性。六是组建军了应急队伍，完善了安全生产责任制和安全应急预案，制定了《安全责任制》和《安全事故应急预案》、《突发事件应急预案》等制度。
三、质量与诚信并存，不断完善质量保证体系
质量是企业的生命。作为维修企业，维修质量和服务质量不但直接影响企业的经济效益，而且影响托修方的人身财产安全，进而影响整个修理行业的整体形象。
(一)完善质量保证体系各项制度。《车辆进厂报修制度》、《车辆维修合同制度》和《车辆维修维修竣工出厂合格证制度》等制度20余项。收集了《机动车维修管理规定》、《四川省机动车维修管理办法》等规章和地方性法规。我厂将这些规章、地方性法规以及我厂的相关制度相结合组成了我厂质量保证体系文书。
(二)严格执行各类规章制度。一是认真执行质量保证体系各项规章制度;二是严格实施采购登记制度，清楚掌握配件来源去向，以便质量问题溯源;三是规范旧件处理，换下来的配件总成及时提醒托修方处理，如在修理环卫处的车辆时，我们是送回旧件之后领取派修单据的方式在进行处理。四是严格执行车辆维修出厂合格证制度，每次车辆出厂，均由试车员试车、检验人员检验签字后填写合格证方能出厂。
(三)诚信为主、公开透明。一是将原厂件、副厂件、修复件明确标价，绝不欺骗隐瞒托修方;二是严格按照《机动车维修管理规定》规定的汽车整车修理或总成修理质量保证期为车辆行驶20000公里或者100日;二级维修质量保证期为车辆行驶5000公里或者30日;小修及专项修理质量保证期为车辆行驶20xx公里或者10日的规定办理。在此基础之上，我厂放宽了质量保证期限，这既是对维修质量的承诺，更是对维修技术的保证。三是公示服务机构、流程、服务人员照片和作业投诉渠道。四是增强维修透明度，车辆在检修检测时，按照车主要求认真查找车辆存在的故障和安全隐患，对车主没有发现的问题及时提醒;对目前可以使用，但容易出现问题的部件，在车辆出厂时告知车主注意，并适时电话提醒车主。五是合理收费，严格按照公示的维修工时定额和收费标准收费。通过以上措施，一年来，我厂没有出现只收费不修理或者虚列维修作业项目的行为，不存在损害维修行业信誉的行为，也没有重大服务质量事件发生。
四、创新与规范并举，不断推动企业持续发展
(一)规范操作。一是将维修经营许可证和《机动车维修标志牌》悬挂在醒目位置。二是在维修费用结算时使用制式的结算清单。三是严格执行技术标准、技术规范和操作规程，规范维修人员的作业行为。四是加强合格证和各类证照的管理。
(二)加强环境保护。一是改造高噪音、通风效果不好的设备，我厂借搬迁的机会对空压机、通风机等设备进行了修理更换。二是在选择机油、油漆、制冷剂、清洁剂等产品时，选择质量好的知名品牌。三是对废水、废气、废油、废蓄电池、废轮胎等进行分类处理，对可回收的废弃物一方面提醒托修方自行处理，另一方面对废弃物进行分类处理，并交专业回收机构进行处理。
(三)增添措施、强化管理。一套可操作性强的管理措施，能使全体员工在管理中重质量、讲效益、求发展，为此我厂专门收集了相关企业质量管理教程进行学*教育，目的在于大力推进科学化管理，积极运用科技化管理方法和手段来提高工作效率，总结经验，并在创新上下功夫，以低成本创高效益。工作中事事讲管理，人人讲规范，促使形**人“学管理、用管理、抓管理”的良好氛围。
通过自查我们感到，一年来，我厂质量信誉工作在各级维管机构的指导和关怀下，取得了可喜的进步，我们深信，在今后的经营活动中，我厂将加倍努力，为我县维修行业增光添彩。同时，我们也看到了目前我厂存在的不足，如技术档案不规范、厂区环境需要进一步美化等，我们将努力针对这些问题加以改进，为今后更深层次的发展积蓄力量。
xx县运管所：
按照x县公路运输管理所《关于开展机动车维修企业质量信誉考核工作的通知》(达运管维[20xx]3号)要求，我厂结合实际，根据本厂质量信誉档案对上年度的质量信誉情况进行了自查，现将自查情况报告如下：
一、硬件与软件并重，不断提升企业整体形象
二、制度与措施并用，不断强化安全生产意识
有安全才有效益。我厂深知安生重于泰山的道理，在安全生产工作中，我厂结合实际，经强化教育、加强防范为突破口;以完善制度、落实责任为抓手;以消除安全隐患，杜绝安全事故为根本，积极有效开展安全生产工作。
一是把安全生产工作作为增加效益的助燃剂，定期召开会议专题研究并部署安全工作，明确了工作职责和工作任务。
二是定期对厂区重点部位、重点环节进行排查，排查出的隐患及时进行了整治。在隐患排查中，重点对消防设施是否齐备完好、疏散通道是否畅通，燃油、滑油存放是否安全，机械设备是否正常运行等进行了检查，同时还对水、电线路进行了排查，切实消除火灾等安全隐患。
三是加强厂区安全值班，安排专人进行夜间值班巡逻。
四是加强车辆安全管理，严禁无功无证驾驶、酒后驾车或带病操作，确保车辆安全。
五是强化安全教育，每次会议强调安全工作、安全操作、规范操作的重要性。
六是组建军了应急队伍，完善了安全生产责任制和安全应急预案，制定了《安全责任制》和《安全事故应急预案》、《突发事件应急预案》等制度。
三、质量与诚信并存，不断完善质量保证体系质量是企业的生命。
作为维修企业，维修质量和服务质量不但直接影响企业的经济效益，而且影响托修方的人身财产安全，进而影响整个修理行业的整体形象。
(一)完善质量保证体系各项制度。《车辆进厂报修制度》、《车辆维修合同制度》和《车辆维修维修竣工出厂合格证制度》等制度20余项。收集了《机动车维修管理规定》、《四川省机动车维修管理办法》等规章和地方性法规。我厂将这些规章、地方性法规以及我厂的相关制度相结合组成了我厂质量保证体系文书。
(二)严格执行各类规章制度。一是认真执行质量保证体系各项规章制度;二是严格实施采购登记制度，清楚掌握配件来源去向，以便质量问题溯源;三是规范旧件处理，换下来的配件总成及时提醒托修方处理，如在修理环卫处的车辆时，我们是送回旧件之后领取派修单据的方式在进行处理。四是严格执行车辆维修出厂合格证制度，每次车辆出厂，均由试车员试车、检验人员检验签字后填写合格证方能出厂。
四、创新与规范并举，不断推动企业持续发展
(一)规范操作。一是将维修经营许可证和《机动车维修标志牌》悬挂在醒目位置。二是在维修费用结算时使用制式的结算清单。三是严格执行技术标准、技术规范和操作规程，规范维修人员的作业行为。四是加强合格证和各类证照的管理。
(二)加强环境保护。一是改造高噪音、通风效果不好的设备，我厂借搬迁的机会对空压机、通风机等设备进行了修理更换。二是在选择机油、油漆、制冷剂、清洁剂等产品时，选择质量好的知名品牌。三是对废水、废气、废油、废蓄电池、废轮胎等进行分类处理，对可回收的废弃物一方面提醒托修方自行处理，另一方面对废弃物进行分类处理，并交专业回收机构进行处理。
