家庭医生签约服务实施方案 (菁华3篇)

家庭医生签约服务实施方案1

　　为进一步贯彻落实庆云县《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，逐步建立家庭医生签约服务模式，推动基本公共卫生服务任务在全县范围内的落实结合尚堂镇实际情况，特制定本方案。

　　一、指导思想

　　以促进居民健康为核心，以实施健康管理为目标，以签约履约为抓手，实施家庭医生签约式服务模式，为建立梯度有序、上下互动、运行高效的医疗卫生服务体系奠定基础。

　　二、工作原则

　　（一）以维护居民健康为核心。坚持以人为本，对服务居民及家庭进行健康管理，循序渐进。首先以慢病患者、孕产妇、0—6岁儿童、老年人等人群为重点签约服务对象，逐步推开，实现每个居民与家庭医生的责任签约关系，形成家庭健康的良性互动。

　　（二）以规范服务形式为重点。在服务人群相对固定的基础上，按需提供服务。主要通过预约服务、主动服务和上门服务的形式，规范家庭医生签约的服务内容和流程。

　　（三）以相互信任支持为基础。做好家庭医生的服务资质认定，提高服务水*，保护居民隐私，逐步树立家庭医生责任感和居民的信任感。

　　（四）以信息管理*台为支撑。以居民健康档案为基础，结合区域信息系统，全面掌握签约对象的健康综合信息，实施动态更新管理，通过有效数据的即时更新，实现协调、反馈、预警、预约等功能，为开展高效的健康管理提供信息支撑。

　　三、工作目标

　　通过家庭医生签约式服务模式的推广，根本转变社区卫生服务工作模式，形成家庭医生与签约家庭长期、稳定、连续、可及的契约服务关系。通过与网格内家庭签约的形式，为家庭成员提供连续、综合的健康管理和转诊服务。为居民制定健康管理服务计划，实施个性化健康干预和指导，接受签约居民的电话健康咨询等。2017年以辖区内重点人群数30%为签约服务基数，今后逐年增加。

　　四、工作内容

　　（一）家庭医生签约式服务的定义。

　　家庭医生签约式服务是以全科医生（乡村医生）为主体、健康天使团队为依托，社区为范围、家庭为单位、全面健康管理为目标，通过签约服务形式，为家庭成员提供安全、有效、连续、可及的基本卫生服务。

　　（二）签约家庭医生的条件。

　　1、签约医生一般应为在职全科医生，并在群众中享有较高威信；

　　2、掌握大多数常见病、慢性病、多发病的诊疗技术；

　　3、具备健康管理的基本知识；

　　4、具有良好的协作精神、沟通能力和团队意识。

　　（三）服务主体。

　　以符合条件的全科医生作为签约家庭医生，以基本团队和专业团队成员组成若干个“家庭医生服务团队”作为服务主体，乡镇卫生院作为技术支撑。

　　（四）服务对象。

　　家庭医生签约式服务面向辖区居民，签约居民的家庭成员可同等享受签约服务的优惠政策。

　　（五）签约方式。

　　以辖区内家庭为签约单位，以签约家庭一位成员的书面签约为依据，代表全家签约；一户家庭只能签约一个家庭医生，签约后可以无条件退约或改签；原则上签约一年一次，到期无异议视作自动续约；

　　（六）服务内容。

　　家庭医生以健康档案为基础，以提供公共卫生服务为重点，兼顾适宜进门入户的基本医疗服务，主要内容包括：

　　1、开展社区卫生调查。摸清居民健康的基本情况和影响健康的主要因素等。

　　2、做好居民健康管理。与居民签定服务协议，建立个人健康档案和家庭健康档案，实行动态管理的监测，对老人、慢病患者等重点人群定期随访，每年开展一次家庭健康评估。

　　3、规范管理慢性病人群。做好高血压、糖尿病等社区主要慢性疾病患者的筛查，并按慢性病管理规范的要求，制定治疗管理方案，定期进行访视，提供规范服药指导和健康生活行为指导。

　　4、提供上门服务。开设家庭病床，负责家庭病床的管理和诊疗、护理服务；为残疾患者和精神病患者提供家庭康复指导和健康咨询服务；在工作时间内根据诊疗规范提供出诊服务，对确实行动不便人员根据需求代购药品。

　　5、协助做好传染病管理。对辖区内传染病患者进行管理，指导居民进行必要的消毒隔离。

　　6、做好妇幼保健工作。根据服务规范要求，为孕产妇提供保健指导和产后访视，为妇女提供保健咨询指导；做好儿童计划免疫管理；为育龄妇女提供计划生育技术咨询及指导。

　　7、开展健康教育。采取讲课、互动、健康咨询、发放健康教育资料等方式，开展防病知识宣传、营养养生指导，不断提高居民健康素养。

　　8、帮助居民选择适宜的就医路径，预约上级医院诊疗服务和转诊服务。

　　五、保障措施

　　（一）加强组织领导。

　　家庭医生签约式服务工作是落实医改的重要内容之一，是深化社区卫生服务综合改革的重要举措，镇卫生院成立家庭医生签约式服务工作指导小组，由院长王振龙担任组长，公卫科主任孟锋担任副组长，相关部门和职能科室参与，做到职责明确，落实责任，协调解决家庭医生签约式服务推进工作中出现各种问题。各卫生室应成立相应的工作小组，将此项工作作为当前及今后较长一段时间深化社区卫生服务综合改革的重要内容来抓。

　　（二）完善协作机制。

　　各卫生室应积极探索适应家庭医生签约式工作开展的新型管理机制，建立健全家庭医生服务团队工作运行机制和签约服务考核机制，将家庭医生签约式服务工作纳入绩效考核及奖励性绩效工资分配办法中。

　　（三）经费保障。

　　镇卫生院将家庭医生签约式服务纳入基本公共卫生考核范围，同时积极探索建立包括签约对象数量、满意度、基本公共卫生服务质量等多指标的量效评估体系。

家庭医生签约服务实施方案2

　　为继续做实做细家庭医生签约服务工作，转变医疗卫生服务模式，发挥好基层医疗机构和医务人员的“健康守门人、医保基金守门人”作用，深入推进综合医改，根据《歙县人民*办公室关于印发20xx年家庭医生签约服务工作实施方案的通知》等精神，在总结完善我乡家庭医生签约服务工作经验基础上，结合实际，制定本方案。

　　一、目的意义

　　通过开展家庭医生签约服务工作，促使乡、村医务人员转变服务模式，强化居民健康管理和慢性病防控措施，使签约医生做到“小病能看、大病帮转、慢病统管、防病会教、分片包干签约服务努力提高城乡居民对基层医疗卫生机构和签约医生的信任度、依从性，增强自我健康管理意识，养成“有序就医逐级转诊”*惯。提高医疗卫生资源整体利用效率，促进基层医疗卫生机构由单一的医疗服务向综合的健康管理转型，加快建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗体系。

　　二、工作目标

　　继续在全乡全面推开家庭医生签约服务工作，签约服务对象为我乡参加城镇职工医保、城乡居民医保的居民。20xx年全乡常住人口有偿签约服务覆盖率达到11%以上，高血压患者Ⅱ型糖尿病患者等重点人群签约服务覆盖率达到常住人口的6%以上。农村建档立卡贫困人口、计划生育特别扶助家庭成员、敬老院老年人签约率达到100%。

　　三、实施原则

　　一是坚持防治结合、规范服务的原则。围绕解决城乡居民实际健康需求和补齐慢性病防控短板，推行个性化签约，将医疗服务和公共卫生服务有机融合，认真履行协议，突出服务质量，落实家庭医生签约服务规范和服务内容，为签约居民提供基本医疗、基本公共卫生和个性化健康管理等服务，提高签约服务吸引力，增强签约居民获得感。

　　二是坚持*主导、齐抓共管的原则。各村卫生室负责家庭医生签约服务工作的组织领导、宣传动员、安全保障等工作；村医和村两委在当地*的统一领导下按照分工做好签约、履约工作。

　　三是坚持上下联动、团队协作的原则。推广组团式家庭医生签约服务模式（1+1+1），即由县级医院专科医生、卫生院医务人员和村卫生室村医组成签约服务团队，村卫生室提供日常访视、健康指导、转诊咨询、常见病初诊服务，乡镇卫生院提供履约体检服务、一般诊疗、上转病人服务，县级医院负责技术培训远程会诊、上下转诊和大病治疗，整合服务体系，完善服务供给推动卫生资源和服务利用双下沉。

　　四是坚持循序渐进、质量优先的原则。认真总结20xx年家庭医生签约服务工作，本着质量第一，服务为本，使家庭医生真正成为居民健康和医保费用双重“守门人”。

　　四、重点工作环节

　　（一）突出签约服务重点人群。原则上，签约服务对象面向全体人群。20xx年，我县签约服务对象突出四个方面人群：

　　1、农村建档立卡贫困人口；

　　2、计划生育特别扶助家庭成员和敬老院老人；

　　3、高血压糖尿病等慢病患者，严精神障碍患者居家康复者，恶性肿瘤患者等；

　　4、65岁以上空巢老人，学龄前儿童、孕产妇，残疾人。

　　（二）明确签约服务主体。农村地区，以一体化管理的村卫生室中取得执业医师或执业助理医师资格或经考试考核合格的乡村医生，以及乡卫生院签约服务团队为签约服务主体。在村医缺乏资质和能力、村医数量少或无村医执业的行政村，签约服务由乡卫生院全科医生健康管理团队承担。

　　（三）建议签约服务团队。乡卫生院签约团队和20xx年保持一致，在村卫生室及村办公场所显眼处悬挂公示牌。

　　五、强化绩效考核

　　要建立以签约对象数量和内涵、服务质量、健康管理效果、居民满意度、医药费用控制、签约居民基层就诊比例等为核心的签约服务评价考核指标体系，定期对家庭医生团队开展评价考核。考核结果及时公开，并与团队和个人绩效分配挂钩。对考核结果不合格、签约居民满意度低的家庭医生团队，建立相应惩处机制，尤其满意度及签约服务评价等考核指标，纳入家庭医生签约服务绩效考核内容，逐步加大考核权重。

　　六、强化监督检查

　　乡*组织卫生院每季度督查一次，根据签约任务进度，完成情况，真实性，知晓率进行考核。对“重签约、轻履约”、“重形式、轻服务”、“重进度、轻质量”等问题，要及时发现、及时整改。对有逐利行为，或因履约服务不到位、导致群众提出强烈意见，或流于形式、弄虚作假的签约服务，将严肃处理相关责任单位和责任人。

　　七、实施步骤

　　1、开展动员培训20xx年11月30日前

　　2、集中签约阶段20xx年11月到20xx年2月底

　　3、履约阶段20xx年1月—12月

家庭医生签约服务实施方案3

　　XX街道办事处家庭医生签约服务实施方案为进一步完善家庭医生签约服务体系，提高家庭医生签约服务水*，及时吸纳和反馈社区居民对家庭医生签约服务的需求与建议。特制定XX街道办事处家庭医生签约服务实方案。具体内容如下：

　　一、总体要求

　　在XX街道办事处的领导下，设立家庭医生签约服务领导小组，街道主任XX为组长，XX为副组长，社区*及服务站长为成员。下设办公室，办公室设在XX社区卫生服务中心。领导小组定期不定期召开全体协调会议，通报工作进展情况，解决家庭医生签约服务有关问题，落实好会议确定的工作任务和议定事项，提高工作效率。

　　二、工作职责

　　1、XX办事处职责：领导XX社区卫生服务中心家庭医生签约服务各方面工作，负责协调做好宣传和舆论引导工作，提供居民相关统计数据，协助社区卫生服务中心开展家庭医生签约服务相关活动，加强残疾人、慢性病人、老年人、重性精神病人的管理，支持提供家庭医生签约服务基础设施，逐渐改善居民的健康生活方式，提高居民健康素养。

　　2、XX社区卫生服务中心职责：在XX办事处及上级医疗机构的领导下，以医师为骨干，结合社区实际，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以65岁以上老年人、高血压患者、糖尿病患者及其他慢性病患者、计生特扶家庭等为重点，全力以赴做好家庭医生签约服务工作，解决社区主要医疗卫生问题、满足基本卫生服务需求。同时配合街道做好辖区内的社会治安综合治理、安全生产、医药安全监督管理及维护社会稳定等工作。

　　三、工作方式及具体措施

　　1、强化沟通联系。领导小组定期不定期召开座谈会，共同协商，解决现阶段家庭医生签约服务工作中出现的问题，总结工作，弥补不足。通过座谈会，使街道对社区家庭医生签约服务现状有充分了解，进一步增强对社区家庭医生签约服务工作的理解和支持，社区服务中心根据要求进一步创新服务方式方法，积极做好下阶段家庭医生签约服务工作，不断提高居民对家庭医生签约服务的满意度。

　　2、联合开展活动。针对家庭医生签约比例不高，群众知晓度较低，公益事业难开展的情况，社区广泛动员社会各方力量参与，通过多种渠道多种方式扩大影响，充分动员主流媒体加强对家庭医生签约服务工作的宣传，充分利用互联网、移动客户端、微信、QQ等新兴媒体提高宣传效率。通过联办、帮扶、互助等形式积极开展公益活动，重点帮扶65岁以上老年人、高血压患者、糖尿病患者及其他慢性病患者、计生特扶家庭，帮助居民解决生活中遇到的问题和困难，提高群众对家庭医生签约的知晓度，好感度。

　　3、共建精神文明。积极引导辖区内各相关机关团体、学校、部队、企事业单位及个体经营户，增强共驻共建意识，积极参与群众性精神文明创建活动，为建设和谐社区做贡献。积极协调组织各类疾病预防、健康知识宣传、安全生产知识宣传、妇女儿童权益保护、老弱残健康教育活动，不断丰富社区居民的业余文化生活。

　　4、抓好人才培养。努力培养社区卫生服务中心队伍人才。开展家庭医生签约服务，队伍建设是关键。一是要重点加强培训工作。科学设计培训大纲，制定培训计划，合理安排培训时间，积极进行培训模式探索。部门间加强协调配合，落实相关配套政策，稳妥推进规范化培训工作的开展，将理论培训与操作实践有机结合，为社区卫生服务中心培养优秀人才。对签约服务必须掌握的诊疗技能，定期组织理论培训和技能训练。加强家庭医生团队对常见病、多发病诊疗服务能力的技能培训，提升高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等管理能力和儿科、口腔、康复、中医药、心理卫生、避孕节育咨询指导等服务能力。组织临床专家进行远程会诊；

　　积极接受区疾控中心等基本公共卫生服务项目的培训和督导。二是深入开展继续医学教育工作。按照我省继续医学教育有关规定要求，通过多种形式的继续医学教育培训活动，多渠道、多方式地开展具有全科医学特点的、针对性和实用性强的继续医学教育工作，不断提高社区卫生服务专业技术人员的职业素养和业务水*。三是不折不扣落实社区卫生服务人才政策。首先，要落实省制定的一系列吸引人才到社区卫生服务机构工作的有关政策。高度重视人才队伍建设工作，各相关部门密切配合，完善全科医师、社区护士等卫生专业技术人员的任职资格制度，引导和鼓励临床和中医类别的执业医师参加国家的全科医师中级职称考试。对到社区卫生服务机构工作的卫生技术人员，工资定级和职称晋升时，要给予适当倾斜。其次，要不断完善社区卫生服务中心卫生绩效考核制度，使绩效分配更加合理、公正，社区卫生服务人员不仅基本生活有保障，社会价值感要能得到认可和体现，安心从事社区卫生服务工作。最后，要建立对口支援制度。积极同上级医疗卫生机构开展对口指导、人员进修、技术培训等活动，帮助社区卫生服务人员提高服务能力和业务水*。

　　5、加强监管管理。一是强化政策落实。加强家庭医生签约服务工作的督导检查，及时协调解决工作中存在的困难和问题。对签约服务中的*和违规问题，予以严肃问责。二是加强经费的管理。各有关部门要按照职责分工，对家庭医生签约服务资金的分配、核拨、使用等实施全过程监督管理，做到专人负责、专账管理、专款专用，提高资金的使用效益。加强对家庭医生签约服务药品、医疗器械和收费价格的监督管理，严格财政、审计监督，把好“监督关”。三是完善绩效考核。要将家庭医生签约服务绩效考核与服务效果挂钩，在严格监督和考核评价家庭医生签约服务情况的基础上予以核拨。要定期将家庭医生签约服务项目完成情况、社区居民满意度、社区居民健康指标改进等绩效评估情况公开公示。

　　目前，发展社区家庭医生签约服务的方向己经确定，目标己经制定，任务己经明确，下一步的关键在于落实，在于真抓实干。进一步强化主体责任、落实政策措施，扎实推进社区家庭医生签约服务的各项工作，确保社区家庭医生签约服务工作健康协调开展，确保如期实现社区家庭医生签约服务发展规划目标。

家庭医生签约服务实施方案 (菁华3篇)扩展阅读

家庭医生签约服务实施方案 (菁华3篇)（扩展1）

——家庭医生签约服务协议书 (菁华3篇)

家庭医生签约服务协议书1

　　甲方：______医师：______联系电话：______

　　乙方(家庭代表)：______身份证号：______

　　固定电话：______移动电话：______

　　家庭地址：______

　　丙方：连*县卫生院

　　根据连*县家庭医生服务的有关规定，甲、乙、丙三方协商，乙方全家有_______人，自愿聘请_____________为家庭医生，成为甲方的服务对象。

　　一、甲方(家庭医生)职责：按卫计部门的规定提供规范的基本医疗和基本的公共卫生服务。具体服务项目内容如下：

　　(一)建立家庭健康档案，为档案隐私尽保护责任。

　　(二)为签约家庭提供电话咨询服务，服务时间为：

　　星期一到星期五上午(8时______/______分至12时______/______分)

　　下午(14时30分至17时30分)

　　(三)为家庭成员的以下不同人群，提供针对性的服务：

　　1.对家庭成员中65岁及以上老年人开展每年一次常规体检，及心理健康指导、家庭照顾指导(老年功能量表评估、老年疾病预防指导、健康教育)。

　　2、为家庭成员中0-6岁的儿童开展系统保健管理指导服务(如定期健康体检、发育评价、保健指导、预防接种指导)，为新生儿进行家庭访视。

　　3、为家庭成员中孕期妇女提供5次孕期指导及2次产后的访视指导、为妇女提供保健咨询指导(计划生育的咨询指导、孕前保健、生殖健康、心理健康指导等)。

　　4、为家庭成员中有需求的儿童和妇女提供健康教育和保健指导。

　　5、为家庭成员中高血压、糖尿病等慢性病患者提供健康系统管理及转介服务。

　　(四)为建立契约的家庭提供家庭生命周期指导，家庭功能评估，家庭健康干预计划等健康自助管理服务。

　　(五)为建立契约的家庭提供电子病历、保健体检信息等健康档案的存储和查询。为建立契约的.家庭提供健康教育资料信息的索阅和网络阅读(发放健康处方)。

　　(六)为建立契约的家庭提供预约就诊、家庭病床和转介会诊等项目的医疗、咨询服务。

　　(七)为建立契约的家庭的成员提供常见病、多发病的有偿诊断治疗服务。

　　(八)乙方出现紧急情况时应及时报120急救，甲方协助120进行急救。特需上门服务应在约定时间内进行，但不做任何有创治疗。同时不承担乙方病情变化引起的法律责任。

　　(九)履行健康信息的告知义务。

　　二、乙方(社区居民)责任与义务：

　　(一)提供详实的住址信息和个人资料。

　　(二)提供真实的个人健康资料。

　　(三)为每一次预约登记提供保证。

　　(四)对预约上门访视的家庭医生给予足够的便利。

　　(五)定期管理和维护个人及家庭的信息。

　　(六)按照家庭医生要求进行周期性体检。

　　(七)在医疗救治时，服从甲方的安排。

　　(八)及时为付费项目结账。

　　三、丙方(基层卫生院)责任：

　　(一)加强对甲方的管理，并为甲方在为乙方服务过程提供其他科室的支持和后勤保障。

　　(二)承担甲方转介病人的诊断、治疗工作、并按规定收费。

　　四、合约期满，乙方对甲方不满意，可请丙方协商解决，也可申请重新选择家庭医生。家庭医生认为不适合为对方服务，亦有权力不续约。

　　本协议自签订之日起生效，协议书与附件具有同等法律效力，有效期一年。本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。

　　甲方签字：______

　　乙方签字：______

家庭医生签约服务协议书2

　　家庭医生是指对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的和个性化医疗保健服务和照顾的新型医生。下面是求学网范文网小编给大家分享的家庭医生签约服务协议书范本，希望大家喜欢。

　　甲方：医师联系电话：

　　乙方(家庭代表)：身份证号：

　　固定电话：移动电话：

　　家庭地址：

　　丙方：连*县卫生院

　　根据连*县家庭医生服务的有关规定，甲、乙、丙三方协商，乙方全家有_______人，自愿聘请_____________为家庭医生，成为甲方的服务对象。

　　一、甲方(家庭医生)职责：按卫计部门的规定提供规范的基本医疗和基本的公共卫生服务。具体服务项目内容如下：

　　(一)建立家庭健康档案，为档案隐私尽保护责任。

　　(二)为签约家庭提供电话咨询服务，服务时间为：

　　星期一到星期五上午(8时/分至12时_/_分)

　　下午(14时30分至17时30分)

　　(三)为家庭成员的以下不同人群，提供针对性的服务：

　　1.对家庭成员中65岁及以上老年人开展每年一次常规体检，及心理健康指导、家庭照顾指导(老年功能量表评估、老年疾病预防指导、健康教育)。

　　2、为家庭成员中0-6岁的儿童开展系统保健管理指导服务(如定期健康体检、发育评价、保健指导、预防接种指导)，为新生儿进行家庭访视。

　　3、为家庭成员中孕期妇女提供5次孕期指导及2次产后的访视指导、为妇女提供保健咨询指导(计划生育的咨询指导、孕前保健、生殖健康、心理健康指导等)。

　　4、为家庭成员中有需求的儿童和妇女提供健康教育和保健指导。

　　5、为家庭成员中高血压、糖尿病等慢性病患者提供健康系统管理及转介服务。

　　(四)为建立契约的家庭提供家庭生命周期指导，家庭功能评估，家庭健康干预计划等健康自助管理服务。

　　(五)为建立契约的家庭提供电子病历、保健体检信息等健康档案的存储和查询。为建立契约的家庭提供健康教育资料信息的索阅和网络阅读(发放健康处方)。

　　(六)为建立契约的家庭提供预约就诊、家庭病床和转介会诊等项目的医疗、咨询服务。

　　(七)为建立契约的家庭的成员提供常见病、多发病的有偿诊断治疗服务。

　　(八)乙方出现紧急情况时应及时报120急救，甲方协助120进行急救。特需上门服务应在约定时间内进行，但不做任何有创治疗。同时不承担乙方病情变化引起的法律责任。

　　(九)履行健康信息的告知义务。

　　二、乙方(社区居民)责任与义务：

　　(一)提供详实的住址信息和个人资料。

　　(二)提供真实的个人健康资料。

　　(三)为每一次预约登记提供保证。

　　(四)对预约上门访视的家庭医生给予足够的便利。

　　(五)定期管理和维护个人及家庭的信息。

　　(六)按照家庭医生要求进行周期性体检。

　　(七)在医疗救治时，服从甲方的安排。

　　(八)及时为付费项目结账。

　　三、丙方(基层卫生院)责任：

　　(一)加强对甲方的管理，并为甲方在为乙方服务过程提供其他科室的支持和后勤保障。

　　(二)承担甲方转介病人的诊断、治疗工作、并按规定收费。

　　四、合约期满，乙方对甲方不满意，可请丙方协商解决，也可申请重新选择家庭医生。家庭医生认为不适合为对方服务，亦有权力不续约。

　　本协议自签订之日起生效，协议书与附件具有同等法律效力，有效期一年。本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。

　　甲方签字：

　　乙方签字：

　　丙方签字(盖章)：

　　签订日期：年月日

家庭医生签约服务协议书3

　　甲方：

　　村卫生室：

　　村医姓名：

　　联系电话：

　　乙方：

　　户主姓名：

　　家庭人口数：

　　联系电话：

　　为提高建档立卡贫困户的医疗、预防、保健、康复等卫生服务和健康帮扶水*，充分发挥签约家庭医生和帮扶干部在健康扶贫工作中的作用，本着*等、自愿的'原则，乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生和帮扶干部，成为甲方的服务对象。经甲乙双方及指导单位四者协商，签订本协议。

　　一 、甲方职责

　　甲方为乙方提供以下服务：

　　1.按照指导单位的统一时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估，并根据评估结果，制订个性化的健康规划。乡村医生至少每周开展一次随访，乡镇卫生院人员至少每月开展一次随访，县级医生负责健康咨询、就诊引导等服务。各级签约医生要做好随访记录，建立工作台账。

　　2.免费发放健康教育处方及医学科普资料。及时将健教材料发放到签约居民，每年不少于1份；及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民，每年不少于1次。

　　3.免费为所有建档立卡贫困户建立健康档案（含电子档案），并实施动态管理。根据居民健康状况和需求，每年免费为家庭中65岁以上成员体检一次，对0-6岁儿童进行预防接种管理，对孕产妇进行产前、产后的系统管理，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于6次的主动健康咨询和分类指导服务。咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或上报给指导单位。各类人员的体检及管理按照《城乡基本公共卫生服务项目实施方案》的要求进行。

　　4.提供24小时免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。

　　5.定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案。紧急情况时帮助联系转诊。

　　6.各帮扶干部要大力宣传建档立卡贫困人口五道医疗保障线，即“基本医保+大病保险+疾病医疗补充保险+医疗救助+民政救急难”医疗保障体系，提供医疗费用报销政策、流程及健康扶贫相关政策咨询。

　　7.各帮扶干部每半个月需主动了解帮扶对象的健康状况，对有疾病的及时开展就诊指导，并帮助其联系对口签约医生、跟踪疾病治疗和医疗费用报销情况。对贫困户医疗费用经基本医保、大病保险、疾病医疗补充保险和医疗救助报销后还出现高额自付费用、可能会导致因病致贫因病返贫的联系对象，帮扶干部要及时向所在乡（镇）汇报。

　　以上7项服务为基本服务项目，不收取费用。协议双方可通过协商，增加、细化服务项目。对乙方中行动不便的家庭成员，可以提供上门服务，建立家庭病床。甲方向乙方告知在家诊疗有医疗风险的前提下，经甲乙双方同意，开展家庭式治疗，其收费按照国家有关文件标准执行。如涉及特殊收费项目，由双方协商确定。

　　为了保障乙方及时得到家庭签约服务，甲方在接到乙方的求助申请后，应及时提供服务。在甲方有特殊医疗任务或因其他原因难以保证上门服务时，可以请指导单位指派其他乡村医生上门服务。

　　二、乙方职责

　　1.乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性。

　　2.需甲方上门服务时，乙方应提前与甲方预约。

　　3.积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动，认真执行甲方或指导单位为其制定的防病治病的相关措施。

　　三、指导单位应加强对甲方的管理，做好宣传材料印发、体检时间安排等规划，并为甲方在为乙方服务过程中提供技术支撑和后勤保障。

　　四、乙方如对甲方服务不满意，可向指导单位投诉，也可请指导单位协调解决，乃至申请更换签约医生。

　　五、甲方给乙方提供服务的过程中，因乙方对甲方隐瞒病史信息、或不执行甲方制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量，其产生的后果由乙方承担。

　　六、本协议自签订之日起生效，协议壹式叁份，甲、乙、指导单位三方各执壹份，有效期壹年，期满后自动解约。

　　七、本协议为试点版本，如与国家相关法律法规有抵触者，以国家法律法规为准。

　　甲方：乡村医生签名： 乙方(签名)：

　　乡镇医生签名：

　　县级医生签名：

　　帮扶干部签字：

　　年月 日

家庭医生签约服务实施方案 (菁华3篇)（扩展2）

——家庭医生签约服务实施方案通用十篇

　　家庭医生签约服务实施方案 1

　　xxxx年家庭医生签约服务项目实施方案为贯彻国家医改政策，推进基本公共卫生服务项目和深化医改措施全面落实，根据***医改办等关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知等相关文件精神，结合我中心实际，制定本方案。

　　一、组织领导为加强组织管理，保证家庭医生签约服务有序开展，根据需求成立坛厂街道家庭医生签约服务领导小组，小组成员如下

　　二、工作目标通过开展家庭医生签约服务，建立强化医共体关系，进一步转变基层卫生服务模式，提升乡镇卫生院和村卫生室服务能力，满足农村居民就*健康服务需求，促进基层首诊、分级诊疗的良好就医秩序，为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务，进一步解决人民群众“看病难、看病贵”等问题。以老年人、高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病患者、严重精神障碍患者、儿童、孕产妇、残疾人、建档立卡贫困人口等为重点，启动家庭医生签约服务工作；到xxxx年底家庭医生签约服务覆盖率达到30以上人群，重点人群、建档立卡贫困人口签约服务覆盖率分别达到60以上；以后每年逐步提高签约覆盖率，到20xx年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的'契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

　　三、基本原则坚持自愿签约与政策引导相结合，基础服务与个性化服务相结合，村医服务与家庭医生团队服务相结合

　　四、签约服务主体、对象及方式

　　（一）签约服务主体由卫生院组织实行团队签约服务，家庭医师团队主要由家庭医生（基层卫生机构注册的全科医师或取得执业（助理）资格的医生和乡村医生）、护士（取得护士资格证）和公共卫生医师（含公共卫生人员），成员职责家庭医生为签约服务第一责任人，为居民签订服务及制定计划，评估居民危险因素、健康问题及健康需求；护士协助家庭医生进行居民健康评估、参与管理、掌握并承担健康及生活方式指导；公共卫生医生协助全科医生完成健康档案的建立，对辖区内居民传染病的防控宣教、预防接种、疾病筛查、健康讲座等。

　　（二）签约服务对象我市签约服务重点对象为65岁以上老年人（尤其是空巢老人）、慢性病（尤其是高血压病、型糖尿病、结核病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病等）患者、0-6岁儿童（尤其是留守儿童）、孕产妇、精神病在家康复者、残疾、计划生育特殊家庭、建档立卡贫困人口以及其他有签约服务需求的农村居民。

　　（三）签约服务方式卫生院组织成立9个家庭医师团队，分别通过入户签约，老年人健康体检时为居民签订家庭医师服务，明确签约服务内容、方式、期限和双方的责任、权利、义务及其他有关事项。签约周期原则上为1年，每位居民或家庭同期只能选择同一团队，期满后居民或家庭可续约或选择其他家庭医生团队签约。

　　五、签约服务基本内容

　　（一）基本医疗服务优先提供对签约服务对象常见病、多发病、慢性病的中西医诊治、合理用药指导；提供健康问题咨询，帮助签约服务对象选择适宜就医路径，为签约居民或家庭提供约定的其他基本医疗服务。

　　（二）基本公共卫生服务按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）为签约人群提供基本公共卫生服务；为签约服务对象建立规范的电子健康档案，并实现动态管理；开展健康公众咨询及健康知识讲座；为重点人群提供针对性的健康管理服务，包括0-6岁儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务、高血压病、型糖尿病患者健康管理服务、严重精神障碍患者管理服务、肺结核患者健康管理服务等；提供预防接种服务、中医药健康管理服务；

　　（三）健康管理服务为居民的健康需求提供个性化的健康服务，帮助患者设计不同的服务内容。

　　六、签约服务类型

　　（一）初级服务包型适用于建立健康档案的居民，型适用于65岁以上的老年人。服务内容包括基本医疗和基本公共卫生服务内容，提供部分个性化服务，包括每年开展一次健康状况评估，提供健康指导；

　　（二）中级服务包型适用于高血压、糖尿病等慢性病患者型适用于重症精神疾病患者型适用于孕产妇型适用于残疾人型适用于0-6岁儿童型适用于结核病

　　（三）特需服务包除提供基本公共卫生服务和基本医疗服务外，对特需人群如居家养老、慢性病患者等重点人群提供个性化健康管理服务，

　　七、签约收费标准根据上级主管部门要求，暂时不收取签约服务费。

　　家庭医生签约服务实施方案 2

　　为进一步向居民提供质优、价廉的基本医疗卫生服务，发挥好村卫生室的网底功能和村医的“健康守门人"作用，充实村医服务内容，转变村医服务模式，促进“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动"的分级诊疗机制形成，逐步规范诊疗秩序，推进深化综合医改工作，根据《关于印发20xx年家庭医生签约服务工作实施方案的通知》文件精神，结合我乡实际，制定本方案。

　　一、签约服务工作目标

　　通过开展家庭医生签约服务工作，促使基层医务人员转变服务模式，充分发挥村医作为农村居民健康“守门人"的网底作用，加强居民管理和慢性病防控，增强群众对村医信任度，使村医“小病能看、大病帮转、慢病统管、防病会教、分片包干、签约服务"，使居民增强自我健康管理意识并养成“有序就医、逐级转诊"*惯，为构建分级诊疗打好基础。全乡常住人群签约服务率达到30%以上，重点人群签约服务率达到60%以上（其中有偿服务签约率达到12%以上，高血压患者有偿签约服务率达到2%以上、Ⅱ型糖尿病患者有偿签约服务率达到1%以上），贫困人口和计生特扶对象签约率达到100%。

　　二、签约服务基本原则

　　坚持“四结合"，即自愿签约与政策引导相结合。门诊签约与上门签约相结合。基础服务与有偿服务相结合。村医服务与团队服务相结合。

　　三、签约服务工作内容

　　（一）签约服务重点对象。

　　原则上，签约服务对象面向全体人群。20xx年签约服务突出以下四个方面人群：

　　1、农村建档立卡贫困户。

　　2、计划生育特别扶助家庭成员。

　　3、高血压、糖尿病等慢病患者，严重精神障碍患者居家康复者，恶性肿瘤患者等。

　　4、65岁以上空巢老人，学龄前儿童、孕产妇、残疾人及其他有签约服务需求的农村居民。

　　（二）签约服务主体。

　　签约服务原则上以家庭医生服务团队的方式提供，乡卫生院组建的以县、乡、村（1+1+1）组合的家庭医生团队保持相对稳定，团队成员中的家庭医生以村卫生室和社区卫生服务机构中取得执业医师（执业助理医师资格）或经考核合格的乡村医生为主。在村医服务能力不足或无村医执业的行政村，签约服务由乡卫生院全科医生健康管理团队承担。

　　（三）签约服务方式。

　　1、在充分了解签约服务内涵的前提下，由服务对象按照“知情同意、自愿选择"的原则、以个人为单位，与选定的村医或卫生院服务团队签订服务协议。

　　2、为确保履约服务质量，每名农村家庭医生（服务团队）签约服务的对象不超过800人为宜。

　　3、服务对象与签约服务主体按自然年度（新农合筹资年度同步）签约，自然年度内有效。年中如不满意，可以在选定的村卫生室（或服务团队）范围内调换其他家庭医生履约。

　　（四）签约服务内容。

　　1、基础签约服务

　　主要包括基本公共卫生服务、基本医疗服务等方面。

　　（1）基本公共卫生服务。根据乡村两级卫生机构国家基本公共卫生服务项目职责分工，按照国家基本公共卫生服务规范免费为居民提供的基本公共卫生签约服务。针对不同的重点人群设计了8类基础服务包。

　　（2）基本医疗服务和预约转诊服务。为签约居民提供一般常见病、多发病的诊疗服务。为行动不便的签约服务对象提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导服务。如遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，及时提供转诊服务，并履行转诊手续。

　　2、有偿服务

　　（1）根据重点人群需求，结合我县基层医疗机构服务能力，经过多方走访调研，设计了16个类型初、中级服务包。

　　（2）健康综合服务。以居民健康档案等信息为基础，在乡卫生院全科医生健康管理团队指导下，家庭医生每年对签约居民进行1次健康状况评估，根据评估结果量体制订个性化健康方案，让签约居民及时了解存在的健康危险因素、危害健康行为等健康问题，知道如何进行预防保健。

　　四、落实权责

　　（一）签约服务方式和要求

　　在充分了解签约服务内容的前提下，由服务对象按照自愿原则在《休宁县家庭医生家庭签约服务协议书》中选择基础服务包和有偿服务包，与家庭医生签订签约服务协议书，明确双方的权力与义务。

　　（二）签约服务责任

　　家庭医生按照协议书内容提供相应的服务，对未按协议书内容提供服务的，扣发相应补助经费并取消下一年度签约资格。经整改考核合格后，方可继续开展签约服务。

　　签约居民在县级医院医疗服务共同体成员单位住院的，履行逐级转诊手续，享受正常报销比例。在县域外医院住院的，须由所在地乡卫生院和县级医院逐级转诊，并出具转诊转院手续。规范签约后，家庭医生应按照协议完成服务内容项目并及时将完成情况和项目检查结果录入家庭签约服务系统。基础服务包内容通过基本公共卫生服务管理系统中调取。由家庭医生通过健康一体机开展的检查从一体机信息系统获取后上传家庭签约服务系统。

　　五、收费政策

　　1、基本公共卫生服务项目。免费为居民提供基本及重大公共卫生服务项目，不得收取任何费用。其补偿通过**购买服务的方式，根据绩效考核结果发放补助经费。

　　2、基本医疗及健康综合服务项目。县物价、医保部门按照省、市现行医疗服务价格项目规范设定。对签约服务协议中的项目可予以优惠，按照略低于现行医疗服务项目价格，并扣除新农合补偿后收费。

　　3、个性化及延伸医疗服务项目。在签约服务协议中明确“服务包"类别、内含项目名称、每项的详细服务内容和收费额度、新农合补偿标准和优惠减免额度等。“服务包"实行按年收费，自愿缴纳，签约时一次性预缴。

　　六、保障措施

　　（一）提升基层服务能力。

　　一是强化村医培训。乡卫生院要针对村医签约服务中必须掌握的诊疗技能定期组织理论培训和技能训练。县级医共体牵头医院每年举办1一2期村医培训班，紧密围绕村医的需求开展实用知识和技能培训。组织村医脱产到县级医院进修急诊急救、心血管、内分泌、消化、呼吸、康复、针灸理疗、眼底检查等专科专病诊治和专项技术。

　　二是适当扩大配备药品品种，尽可能满足群众常见病诊治的需要。

　　三是增配适宜设备。在村卫生室统一配备健康一体机等设备的基础上，为开展签约服务的村卫生室适当增配其他常用设备。建立完善新农合、基本公共卫生服务、药品入出库管理、在线会诊及培训等信息系统，与县区域卫生信息*台实现互联互通。

　　（二）强化基本医保政策支持。

　　一是对居民选择个性化医疗服务项目（服务包）中的费用，医保基金（含新农合）对服务包项目按50％比例进行补偿。

　　二是对具备转院指征的签约患者由乡镇卫生院转诊至县级医院住院的，免收年内首次县级医院住院门槛费。

　　三是对签约的慢性病患者门诊报销比例在原有报销比例上再提高10%。（贫困人口按综合医保政策执行）

　　（三）签约服务技术支持。乡镇卫生院签约服务团队采取划片包村等方式，加强对签约服务的技术指导，为村医签约服务提供临床知识技能培训和检验检查等技术支持。在村医缺乏资质和能力、村医数量少或无村医执业的行政村，签约服务由乡镇卫生院签约服务团队承担。

　　（四）实行财政补助政策。农村建档立卡贫困人口、计划生育特别扶助家庭成员，县财政代缴其每人每年50元签约服务费。基本公卫新增部分按上级文件规定补助。

　　七、优化服务

　　家庭医生对签约个性包的服务对象定期开展面对面随访、健康评估、康复指导等个性化服务。帮助签约服务对象代购常用药品。免费为老年人家庭培训“家庭保健员"。及时将签约空巢老人的健康监测信息定期告知其子女。家庭医生应根据病情需要联系乡卫生院门诊、住院或手术医生，乡卫生院根据病情需要联系转诊至县级医院。

　　八、实施步骤

　　（一）签约阶段（20xx年12月至20xx年2月）。乡**及时将县下发的任务数分配到各村，由各村安排人员协助村医和卫生院人员上门做好签约工作。

　　（二）履约阶段（20xx年1月至12月）。签约医生和签约服务团队按照职责分工，对照签约协议，履约践约服务，集中开展访视服务、健康体检服务、逐级转诊服务等履约服务工作。

　　九、工作要求

　　（一）加强组织领导。开展家庭医生签约服务是基层医疗卫生服务模式的重大转变，是落实分级诊疗战略的重要途径，家庭签约服务工作已被纳入20xx年度卫生计生工作考核内容。我乡已成立了由王继周乡长任组长、分管卫生计生副乡长徐绍红为副组长，各联系村负责人、卫生院院长、卫计办人员为成员的领导小组。各村也要高度重视家庭医生签约服务工作，要安排专人负责对接家庭医生签约服务工作，确保按工作时限完成。

　　（二）明确分工，加强协作。各村负责动员重点人群和有签约需求的农村居民，组织他们积极参加签约。乡卫生院是签约服务履约的具体实施单位，负责将本辖区签约履约情况及时反馈给乡**和村委会。签约村医负责体检数据的系统录入、服务手册记录、后续健康管理、随访等工作。

　　（三）加强宣传发动，形成工作合力。各村、乡卫生院要通过广播、网络、微信、展板等大众传媒，重点宣传签约服务给当地居民带来的方便和优惠，深入宣传“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”的必要性。提高群众对双向转诊的认识，引导群众合理使用医疗卫生资源，节约个人医疗费用。

　　家庭医生签约服务实施方案 3

　　为切实做好我镇家庭医生签约服务工作，按照《金寨县家庭医生签约服务工作实施方案》的要求， 提高我镇卫生服务能力和水*，促进我镇卫生服务走进家庭、贴*居民，更好地为辖区居民提供基本医疗卫生服务，经镇会议研究决定，特制定本实施方案。

　　一、工作目标

　　通过开展家庭医生签约服务，进一步转变卫生服务模式，提升我镇中心卫生院和村卫生室、站的服务能力，满足农村居民就*健康服务需求，增强群众对村医信任度，推动基本公共卫生服务项目和医改目标任务落到实处，建立乡村医生和居民契约服务关系”的工作目标。到20xx年家庭医生签约服务覆盖率达30%以上，重点人群签约服务覆盖率达60%以上。

　　二、基本原则

　　坚持“四个结合”，即自愿签约与政策引导相结合，基础服务与个性化服务相结合，村医服务与镇中心卫生院团队服务相结合，区域划分与有序竞争相结合。

　　（一）坚持以居民健康为中心。要紧紧围绕辖区居民健康，开展家庭医生式服务，对辖区居民及其家庭进行健康管理，满足居民基本医疗卫生服务需求。

　　（二）坚持充分告知、自愿签约。通过广泛宣传，使辖区居民了解农村卫生服务机构地点、服务团队联系方式和服务内容、家庭医生式服务概念。在坚持居民自愿的前提下，与居民签订《金寨县家庭医生式服务协议书》，开展家庭医生式服务。

　　（三）签约服务重点对象。签约服务对象面向全镇群众，20xx年，我镇签约服务重点对象为65岁以上老年人（尤其是空巢老人）、慢性病（尤其是高血压、Ⅱ型糖尿病、冠心病、脑中风、支气管哮喘、慢性支气管炎等）患者、精神病在家康复者、晚期肿瘤维持治疗的患者、生活不便的残疾人、长期卧床者以及其他有签约服务需求的农村居民。

　　对建档立卡贫困户以户为单位全部签约，按《关于印发<金寨县贫困人口健康管理签约服务工作实施方案>的通知》（卫疾控秘〔20xx〕20号）文件实施。

　　（四)签约服务方式。

　　1、在充分了解签约服务内涵的前提下，由服务对象按照“自愿选择”的原则，以人为单位，与选定的村卫生室及选定的乡村医生签订服务协议。

　　2、为确保履约服务质量，镇中心卫生院的签约服务团队签约服务对象不超过500人，每名村医签约服务的对象不超过300人。

　　3、服务对象与村卫生室及乡村医生按年度签约，一年内有效。年中如不满意，可以在选定的村卫生室范围内调换其他村医续约；年终如不满意，将在下一年度调换村卫生室 签约，也可以不再签约。

　　三、签约服务基本内容

　　（一）基础性服务

　　主要包括基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康综合服务等三个方面。

　　1、基本公共卫生服务。

　　遵循《国家基本公共卫生服务规范》，结合村卫生室实际，将基本公共卫生服务项目任务分解到村卫生室和乡镇卫生院，并免费为农村居民提供。

　　2、基本医疗服务。

　　充分挖掘乡村医疗机构现有的服务潜力，梳理出一批适合乡村医生开展的医疗服务项目。围绕重点人群的医疗需求、结合农村适宜卫生技术推广应用，提供菜单式服务，并逐步提高基本医疗技术及劳务性服务项目在菜单式服务中的比重。在村卫生室条件不具备或服务能力不可及的情况下，村卫生室或签约村医须为签约服务对象联系和预约上级医院的门诊挂号和住院床位。

　　3、健康综合服务。

　　以居民健康档案等信息为基础，在乡镇卫生院专业技术人员指导下，乡村医生每年对签约居民进行1次健康状况评估，及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等问题，使居民既了解自己的健康状况，也掌握常见的预防保健措施。将基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康管理及群众个性化需求延伸服务等进行组合，设计可供群众自主选择的多类型、个性化签约服务内容。

　　（二）有偿服务

　　群众可选择两种类型的有偿服务包：

　　1、初级服务包（含基础性服务内容）。

　　适用于一型即建立健康档案的居民和二型即专用于65岁以上老年人。服务内容包括每年得到免费发放的健康宣传礼品一份以上；每年开展一次健康状况评估，提供健康指导；每2个月上门访视服务1次，访视时测血压、体温、心肺听诊；每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查。二型增加一次胸透（含影像增强）。

　　2、中级服务包（含初级服务包内容）。

　　适用于6种类型居民，有偿服务包设置及收费标准由县卫计委、***（物价局）、人社局根据群众需求和上级规定作动态调整。

　　对于未签约居民，也应按规范提供基本医疗卫生服务，逐步引导农村居民加入签约服务。

　　（三）优质化服务

　　1、签约村医对签约初级包的服务对象每年至少巡诊1次，对签约个性包的服务对象定期上门随访、健康评估、康复指导；帮助签约服务对象代购常用药品；免费为老年人家庭培训“家庭保健员”；及时将签约空巢老人的健康监测信息定期告知其子女。签约医生根据病情需要帮助联系乡镇卫生院门诊、住院或手术医生，乡镇卫生院根据病情需要联系转诊至县级医院。

　　2、按照金寨县家庭医生签约服务工作实施方案的要求，医保（新农合）政策支持。支持村医开展签约服务。将签约服务村卫生室的适宜诊疗项目（如：心电图检查、尿常规、公共卫生服务基本次数以上的血糖监测等以及村卫生室申请的心电远程会诊费用等）纳入签约服务包，医保（新农合）基金按适当比例打包支付。对遵守基层首诊、逐级转诊的签约服务对象适当提高医保（新农合）报销待遇。对具备转院指征的签约患者由乡镇卫生院转诊至县级医院住院的，免收县级医院住院门槛费。将签约的慢性病患者相对应的慢性病门诊报销比例在原基础上提高5%。

　　四、管理内容

　　所有团队、乡村医生在镇**镇和卫生院的组织领导下，在村委会的协调参与下，以主动服务、上门服务、预约服务等方式开展服务。

　　（一）开展工作宣传。

　　在村委会的配合下，积极争取群众的大力支持，向居民提供服务的乡村医生姓名、服务项目、服务时间、联系方式和监督电话等内容,让每个居民知晓自己的家庭医生。开展健康教育活动、建立居民健康档案和门急诊等工作机会，大力宣传家庭医生式服务。

　　（二）建立乡村医生分片包户制。

　　根据乡村医生服务能力和服务区域的'村庄、家庭和居民数，对服务区域进行合理地分片（分组、分家庭），确定负责的户数。对户籍居民实施健康管理包户制。

　　（三）实施上门服务巡诊制。

　　服务团队要根据自己所服务的家庭数量和健康管理需求，合理安排在农村卫生室的工作时间和到村庄、到家庭的上门服务巡诊时间，及时收集、整理以家庭为中心的居民健康信息，并将信息输入农村卫生服务信息系统。为居民提供服务后，应及时掌握居民评价，根据居民反映，对服务内容和服务质量进行改进和提高。各农村卫生室应及时总结，并定期收集、上报工作动态。

　　（四）建立信息交流*台。

　　充分发挥各种现代通讯、电子邮箱、QQ网络和社区卫生服务信息网作用，构建与居民的信息交流*台。服务团队、乡村医生要与所服务的居民建立朋友式的关系，为其提供亲人般的关怀。

　　（五）开展其它服务工作。

　　鼓励村卫生室结合实际，开拓创新，拓宽服务渠道，丰富工作内容，更好地为辖区居民提供家庭医生式服务。

　　五、工作步骤

　　（一）制定方案。

　　20xx年10月20日前制定白塔畈镇家庭医生式服务实施方案

　　（二）宣传发动。

　　20xx年10月24日前各村卫生室、站要结合村委会进行广泛宣传家庭医生式服务对农村居民健康的促进作用，使之深入人心，变被动签约为主动签约。

　　（三）具体实施。

　　20xx年10月25日到20xx年11月30日，村卫生室根据实际情况，开始签约工作，提供各项服务，并及时向居民公示签约情况。

　　（四）督导考核。

　　20xx年12月底，乡镇卫生院对辖区内乡村卫生室开展家庭医生式服务工作情况进行考核。并将考核结果纳入全年乡村医生的绩效考核。

　　六、工作要求

　　（一）高度重视，加强领导、强化责任。

　　各村卫生室、站要将推进家庭医生式服务作为今年一项重要工作来抓。落实责任，统筹安排，分工协作，认真组织实施。镇卫生院把家庭医生式服务工作纳入对村卫生室的绩效考核。各卫生室要把签约户数、签约人数、服务落实情况、服务对象满意度等纳入每个乡村医生的绩效考核。镇卫生院定期进行工作督导，督导结果纳入全年考评的绩效考核。

　　（二）深入发动，广泛宣传。

　　每个村要按照服务工作要求，在居民易于看见的位置安装公示牌或宣传栏，公示牌要标明团队人员姓名、联系电话、投诉电话；家庭医生式服务宣传单发放至每一户家庭，做到社区、深入家庭、家庭医生式服务深入人心。

　　（三）加大投入，激发活力。

　　各村卫生室、站应优化和完善现有人员服务能力，在条件成熟的村优先开展工作。对团队人员不足的可灵活处置，逐步落实保障措施。充分考虑医务人员工作积极性，制定可行的激励措施，为工作顺利实施创造良好条件。

　　（四）强化培训，提高能力。

　　对乡村医生进行多层面、多角度业务技术、服务理念等培训。着力加强医患沟通技巧和全科医学服务理念培训，改善医务人员的服务方式，以规范的诊疗服务和良好的工作态度，提高居民的信任度和满意度。

　　家庭医生签约服务实施方案 4

　　根据安徽省卫计委、物价局《关于印发安徽省乡村医生签约服务试点工作指导方案的通知》（卫基层秘【20xx】209号）文件精神，按照界首市卫计委《关于在全市乡村医疗机构开展个性化签约服务试点工作的通知》卫医（20xx）174号文件精神，结合我镇实际情况，制定本方案。

　　一、工作目标

　　通过签约服务，促进新农合资金规范管理；提高基本公共卫生服务项目实施 质量，重点人群健康指标进一步改善；提升村卫生室服务能力；调动签约服务对象积极性，提高群众健康意识；引导签约对象主动配合服务，引导群众在基层首诊；充分发挥乡村医生的优势和特点，创新农村卫生医疗机构服务模式，强化农村基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，不断提升农村居民的健康保障水*。

　　二、基本原则

　　1、明确职责，规范服务。各村卫生室是签约服务的主体，乡村医生是签约服务的第一责任人，负责按照《国家基本公共卫生服务规范》（20xx年版）对签约村民通过服务，原则上乡村医生以为注册执业所在地的村民提供基本公共卫生服务为主，坚持“一村一室”的原则。根据上级文件精神，以持有助理医师资格的村医为主承担签约家庭医生服务，无助理医师以上资格的村室、聘用工作能力强、群众信任度较高的乡村医生承担签约家庭医生服务；颍南社区卫生服务中心负责对辖区内签约乡村医生进行业务指导和工作考核。按照社区卫生服务中心家庭医生签约团队技术人员包片包村指导，村卫生室乡村医生包村包户包人的原则，建立相对稳定的契约型服务关系。

　　2、自愿签约，一年一签。在**各联村干部、各村主要负责人指导下，各村卫生室乡村医生与各村居民签约家庭医生基础服务包达100%签约服务；个性化签约服务，每个村卫生室签约户数原则上不超过村卫生室服务总户数或总服务人口的20%。个性化服务包分为初级包、重点人群包、特殊定制包三个类型，具体服务项目和服务包收费价格，详见《界首市家庭医生签约服务记录手册》。签订签约服务协议书、与服务居民签订双向承诺书。各村卫生室集中签约，同时乡村医生与服务居民（以户为单位）签订双向承诺书，原则上一年一签，期满根据村民意愿，自动续（解）约。

　　三、服务内容

　　签约村民享受国家规定的基本医疗服务和基本公共卫生服务，主要包括以下几个方面：

　　1、基本医疗服务。乡村医生为签约村民提供一般常见病、多发病的`诊疗服务，做好门诊日志记录并存档，社区中心每月进行审核，作为对乡村医生考核的依据；

　　2、基本公共卫生服务。乡村医生以签约村民需求为导向，以村民健康档案为基础，65岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇、高血压患者、糖尿病患者、重型精神病患者等为重点服务对象，实行包村包户责任制开展以下工作：一是为村民建立健康档案并进行动态管理；二是开展农村65岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇健康管理服务，高血压、糖尿病、重型精神病患者的筛查、随访工作，为服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务；三是为行动不便的签约对象提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导服务；四是运用适宜的中西医技术，对诊断明确、病情稳定的慢性病患者进行规范化治疗，为慢性病、重型精神病患者提供每季度不少于1次的健康咨询和分类指导服务。

　　3、健康评估与转诊服务。在社区卫生服务中心专业技术人员指导下，每年对签约村民进行1次健康状况评估，根据评估结果制定个性化健康方案，使村民了解自己的健康状况，知道如何进行预防保健。诊疗服务中如遇有疑难急重症或者受条件限制需要转上级医院治疗的病例，要及时提供转诊服务并履行转诊手续。

　　4、个性化家庭医生签约服务；鼓励乡村医生根据个人能力和实际需要，适当开展以健康管理为主要内容，以主动服务为主要形式的其他个性化服务，收费根据国家有关收费政策和标准执行。

　　①、包括免费基础服务所有项目、增加家庭巡诊，诊疗费减免、开通上级转诊绿色通道，预约门诊服务；重点人群家庭包，提供免费辅助检查、家庭巡诊次数增多；特殊家庭定制包是针对留守老人家庭，我们提供以上服务项目，并增加每月对留守老人进行访视，定期联系其子女或监护人将其身体状况进行告知。②、根据需要为签约服务对象预约上级医院专家门诊，使签约服务对象方便地获得专家的诊疗服务。可预约的专科与专家名单将定期更新公示。③、通过健康管理，签约服务对象可得到有针对性的健康指导。

　　四、保障机制

　　社区服务中心根据相关政策完善乡村医生签约服务的补偿机制，鼓励多劳多得、优绩优酬，确保签约乡村医生报酬及时足额到位，充分调动乡村医生的工作积极性。

　　1、补偿方式。乡村医生服务报酬来源主要由基本公共卫生服务经费、实施国家基本药物零差率销售制度财政补贴和一般诊疗费收入组成，签约内容以外以及为签约村民诊疗费按照国家有关政策执行。

　　2、绩效核拨。每季度，中心将乡村医生基本公共卫生服务经费发放给签约乡村医生；国家基本药物零差率销售财政补贴，在半年考核合格后一并发放；一般治疗费由新型农村合作医疗管理办公室考核发放。乡村医生绩效考核由中心组织相关人员，按照《界首市乡村医生基本公共卫生服务项目绩效考核评估标准》执行绩效考核，考核结果上报界首市卫计委。个性化家庭医生签约服务收费，统一上交到社区中心；由中心统一返回个性化家庭医生签约服务包收费的50%；以补偿村医的劳务费。

　　五、工作要求

　　1、加强组织领导。①成立界首市颍南社区卫生服务中心家庭医生签约服务工作领导小组，xx任组长，xxx芝 xxx任副组长，xx xxx 为组员。领导小组下设办公室，xxx兼任办公室主任；②成立三组社区卫生服务中心家庭医生服务团队；方片包干。

　　2、广泛宣传发动。乡村医生签约服务模式的推行，对于促进乡村医生规范服务行为，转变服务观念，改善医患关系以及全面提高农村居民的卫生服务利用率和医疗保障水*，都将发挥重要作用。各村、各乡村医生都要充分利用各种渠道，广泛开展宣传活动，发放家庭医生签约告知书、充分告知群众与乡村医生签订服务协议的目的和意义，使签约服务工作家喻户晓，让更多的农村居民自觉接受签约服务。

　　3、严格督导考核。社区卫生服务中心定期进行工作督导，及时协调解决工作中存在的困难和出现的问题，加强对乡村医生的业务培训和指导，为签约服务提供技术支持和后勤保障。

　　社区卫生服务中心

　　家庭医生签约服务实施方案 5

　　为贯彻落实省委、省**《关于进一步加强和改进卫生与健康工作的意见》、***医改办等7部委《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》、《安徽省人民**关于20xx年实施33项民生工程的通知》等文件精神，深入实施民生工程，现就家庭医生签约服务民生工程项目制定如下实施办法：

　　一、指导思想

　　以维护人民群众健康为中心，转变基层医疗卫生服务模式，主动为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务和全方位全周期健康管理服务，保障人民群众“无病早防、有病早治”，提升全民健康水*，增强城乡居民获得感。完善家庭医生签约服务支持机制建设，调动居民和家庭医生参与签约服务的积极性，加快推进家庭医生签约服务，促进基层首诊、分级诊疗。

　　二、年度目标任务

　　到20xx年底，完成家庭医生签约服务覆盖率不低于30%，重点人群签约服务覆盖率不低于60%，家庭医生有偿签约服务覆盖率为10%，家庭医生有偿签约的高血压、糖尿病患者人数占常住人口数的比例不低于2%、1%。全面取消纸质健康档案，不再新建纸质健康档案，现有纸质健康档案不再填写新的内容，现有纸质健康档案如数封存、不再使用，不再作为工作考核依据。

　　三、项目内容

　　家庭医生团队为签约居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。

　　基本医疗服务应当涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。

　　公共卫生服务要涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其它公共卫生服务。

　　各县（区）要根据服务能力和需求，合理设定包含基本医疗和公共卫生服务在内的基础服务包，内容应当包括：建立电子健康档案、优先预约就诊、转诊绿色通道、慢性病长处方、健康教育和健康促进、预防接种、重点疾病健康管理以及儿童、孕产妇重点人群健康管理等服务，满足居民基本健康服务需求。

　　各县（区）要结合本地实际情况，设计针对不同人群多层次、多类型的有偿服务包，包括健康评估、康复指导、家庭病床服务、家庭护理、远程健康监测以及特定人群和特殊疾病健康管理服务，满足居民多样化的健康服务需求，并与基础服务包捆绑签订。

　　对未签约居民，继续按规范提供基本公共卫生服务、基本医疗卫生服务，逐步引导未签约的城乡居民加入签约服务。

　　四、工作要求

　　（一）完善引导居民签约的优惠措施。各地要统筹各方资源，在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行差异化政策，提高居民参与签约服务的主动性和自觉性。

　　（二）完善家庭医生签约服务收付费机制。合理设定有偿服务包、个性化延伸服务项目的价格标准。建立医保基金、基本公共卫生经费、个人付费相结合的付费机制。

　　（三）完善家庭医生签约服务考核分配机制。建立以服务数量及质量、健康管理及分级诊疗效果和群众满意度为核心的考核机制，并与收入分配相挂钩。建立有偿签约服务收入不纳入绩效工资总额的收入分配机制。

　　家庭医生签约服务实施方案 6

　　为切实推进家庭医生签约服务工作，充分调动家庭医生团队工作积极性，加强基层医疗卫生机构开展家庭医生签约绩效考核工作，根据《温州市责任医生签约服务绩效考核办法（试行）》（温卫办〔20xx〕175号）和《泰顺县责任医生签约服务绩效考核办法（试行）》（泰卫发〔20xx〕216号）文件精神。经研究，决定于10月9日起，对全县各医共体成员单位进行家庭医生签约服务绩效考核。

　　一、考核目的

　　加强家庭医生签约服务绩效考核，督促和指导家庭医生落实签约服务工作任务，引导家庭医生为签约居民提供综合、连续、协同的医疗卫生与健康管理服务，提升签约服务质量。建立签约服务经费与签约服务质量、数量和签约对象满意度相挂钩的工作机制，做实做细家庭医生签约服务。

　　二、考核组人员

　　xx

　　三、考核对象和要求

　　（一）考核对象。承担家庭医生签约服务的医共体成员单位。

　　（二）考核要求。秉承公*、公正、公开原则，规范考核程序、内容、标准。对各医共体成员单位的签约数据进行抽样，签约总人数低于500人的单位随机抽查5人，签约总人数在501―1000人之间的单位随机抽查10人，签约总人数在1001人以上的'单位随机抽查15人。采取查阅资料、问卷调查、电话访谈等形式，根据《泰顺县家庭医生签约服务绩效考核细则（试行）》，进行考核工作。

　　对签约医生及其团队上报的签约人数，针对不同人群按比例抽查签约服务质量。签约人数核定=上报签约人数×签约服务质量抽查合格率。

　　四、考核时间

　　10月9日―14日。

　　五、结果应用

　　（一）建立考核结果通报制度。实行考核结果通报制度，向县财政局、县医保局报送考核结果和应用情况，以通报形式向承担签约服务的医共体成员单位公布考核结果。

　　（二）考核结果与补助经费挂钩。签约绩效考核得分85分（含）以上为优秀，考核得分低于85分的，按考核得分率（考核得分/85分×100%）扣减补助经费。

　　（三）考核结果与问题整改结合。各医共体成员单位要建立问题整改机制，对考核中发现的问题，要深入分析原因，采取有效措施，及时落实整改，并追踪整改过程和结果，充分发挥绩效考核的杠杆作用。

　　家庭医生签约服务实施方案 7

　　根据安徽省卫计委、物价局《关于印发安徽省乡村医生签约服务试点工作指导方案的通知》文件精神，按照界首市卫计委《关于在全市乡村医疗机构开展个性化签约服务试点工作的通知》精神，结合我镇实际情况，制定本方案。

　　一、工作目标

　　通过签约服务，促进新农合资金规范管理。提高基本公共卫生服务项目实施质量，重点人群健康指标进一步改善。提升村卫生室服务能力。调动签约服务对象积极性，提高群众健康意识。引导签约对象主动配合服务，引导群众在基层首诊。充分发挥乡村医生的优势和特点，创新农村卫生医疗机构服务模式，强化农村基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，不断提升农村居民的健康保障水*。

　　二、基本原则

　　1、明确职责，规范服务。各村卫生室是签约服务的主体，乡村医生是签约服务的第一责任人，负责按照《国家基本公共卫生服务规范》对签约村民通过服务，原则上乡村医生以为注册执业所在地的村民提供基本公共卫生服务为主，坚持“一村一室”的原则。根据上级文件精神，以持有助理医师资格的村医为主承担签约家庭医生服务，无助理医师以上资格的村室、聘用工作能力强、群众信任度较高的乡村医生承担签约家庭医生服务。颍南社区卫生服务中心负责对辖区内签约乡村医生进行业务指导和工作考核。按照社区卫生服务中心家庭医生签约团队技术人员包片包村指导，村卫生室乡村医生包村包户包人的原则，建立相对稳定的契约型服务关系。

　　2、自愿签约，一年一签。在**各联村干部、各村主要负责人指导下，各村卫生室乡村医生与各村居民签约家庭医生基础服务包达100%签约服务。个性化签约服务，每个村卫生室签约户数原则上不超过村卫生室服务总户数或总服务人口的20%。个性化服务包分为初级包、重点人群包、特殊定制包三个类型，具体服务项目和服务包收费价格，详见《界首市家庭医生签约服务记录手册》。签订签约服务协议书、与服务居民签订双向承诺书。各村卫生室集中签约，同时乡村医生与服务居民（以户为单位）签订双向承诺书，原则上一年一签，期满根据村民—意愿，自动续（解）约。

　　三、服务内容

　　签约村民享受国家规定的基本医疗服务和基本公共卫生服务，主要包括以下几个方面：

　　1、基本医疗服务。乡村医生为签约村民提供一般常见病、多发病的诊疗服务，做好门诊日志记录并存档，社区中心每月进行审核，作为对乡村医生考核的依据。

　　2、基本公共卫生服务。乡村医生以签约村民需求为导向，以村民健康档案为基础，65岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇、高血压患者、糖尿病患者、重型精神病患者等为重点服务对象，实行包村包户责任制开展以下工作：

　　一是为村民建立健康档案并进行动态管理。

　　二是开展农村65岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇健康管理服务，高血压、糖尿病、重型精神病患者的筛查、随访工作，为服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务。

　　三是为行动不便的签约对象提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导服务。

　　四是运用适宜的中西医技术，对诊断明确、病情稳定的慢性病患者进行规范化治疗，为慢性病、重型精神病患者提供每季度不少于1次的健康咨询和分类指导服务。

　　3、健康评估与转诊服务。在社区卫生服务中心专业技术人员指导下，每年对签约村民进行1次健康状况评估，根据评估结果制定个性化健康方案，使村民了解自己的健康状况，知道如何进行预防保健。诊疗服务中如遇有疑难急重症或者受条件限制需要转上级医院治疗的病例，要及时提供转诊服务并履行转诊手续。

　　4、个性化家庭医生签约服务。鼓励乡村医生根据个人能力和实际需要，适当开展以健康管理为主要内容，以主动服务为主要形式的其他个性化服务，收费根据国家有关收费政策和标准执行。

　　①包括免费基础服务所有项目、增加家庭巡诊，诊疗费减免、开通上级转诊绿色通道，预约门诊服务。重点人群家庭包，提供免费辅助检查、家庭巡诊次数增多。特殊家庭定制包是针对留守老人家庭，我们提供以上服务项目，并增加每月对留守老人进行访视，定期联系其子女或监护人将其身体状况进行告知。

　　②根据需要为签约服务对象预约上级医院专家门诊，使签约服务对象方便地获得专家的诊疗服务。可预约的专科与专家名单将定期更新公示。

　　③通过健康管理，签约服务对象可得到有针对性的健康指导。

　　四、保障机制

　　社区服务中心根据相关政策完善乡村医生签约服务的补偿机制，鼓励多劳多得、优绩优酬，确保签约乡村医生报酬及时足额到位，充分调动乡村医生的工作积极性。

　　1、补偿方式。乡村医生服务报酬来源主要由基本公共卫生服务经费、实施国家基本药物零差率销售制度财政补贴和一般诊疗费收入组成，签约内容以外以及为签约村民诊疗费按照国家有关政策执行。

　　2、绩效核拨。每季度，中心将乡村医生基本公共卫生服务经费发放给签约乡村医生。国家基本药物零差率销售财政补贴，在半年考核合格后一并发放。一般治疗费由新型农村合作医疗管理办公室考核发放。乡村医生绩效考核由中心组织相关人员，按照《界首市乡村医生基本公共卫生服务项目绩效考核评估标准》执行年度绩效考核，考核结果上报界首市卫计委。个性化家庭医生签约服务收费，统一上交到社区中心。由中心统一返回个性化家庭医生签约服务包收费的50%。以补偿村医的劳务费。

　　五、工作要求

　　1、加强组织领导。

　　①成立界首市颍南社区卫生服务中心家庭医生签约服务工作领导小组，领导小组下设办公室，xx兼任办公室主任。

　　②成立三组社区卫生服务中心家庭医生服务团队。方片包干。

　　2、广泛宣传发动。乡村医生签约服务模式的推行，对于促进乡村医生规范服务行为，转变服务观念，改善医患关系以及全面提高农村居民的卫生服务利用率和医疗保障水*，都将发挥重要作用。各村、各乡村医生都要充分利用各种渠道，广泛开展宣传活动，发放家庭医生签约告知书、充分告知群众与乡村医生签订服务协议的目的和意义，使签约服务工作家喻户晓，让更多的农村居民自觉接受签约服务。

　　3、严格督导考核。社区卫生服务中心定期进行工作督导，及时协调解决工作中存在的困难和出现的问题，加强对乡村医生的业务培训和指导，为签约服务提供技术支持和后勤保障。

　　家庭医生签约服务实施方案 8

　　家庭医生签约服务是什么？家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，促使具备家庭医生条件的全科（临床）医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭的健康进行全过程的维护，为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。以下小编分享一篇家庭医生签约服务工作实施方案供大家学*，具体如下：

　　村（街），镇直各单位：

　　为切实做好我镇家庭医生签约服务工作，按照《金寨县家庭医生签约服务工作实施方案》的要求， 提高我镇卫生服务能力和水*，促进我镇卫生服务走进家庭、贴*居民，更好地为辖区居民提供基本医疗卫生服务，经镇会议研究决定，特制定本实施方案。

　　一、工作目标

　　通过开展家庭医生签约服务，进一步转变卫生服务模式，提升我镇中心卫生院和村卫生室、站的服务能力，满足农村居民就*健康服务需求，增强群众对村医信任度，推动基本公共卫生服务项目和医改目标任务落到实处，建立乡村医生和居民契约服务关系”的工作目标。到20xx年家庭医生签约服务覆盖率达30%以上，重点人群签约服务覆盖率达60%以上。

　　二、基本原则

　　坚持“四个结合”，即自愿签约与政策引导相结合，基础服务与个性化服务相结合，村医服务与镇中心卫生院团队服务相结合，区域划分与有序竞争相结合。

　　（一）坚持以居民健康为中心。要紧紧围绕辖区居民健康，开展家庭医生式服务，对辖区居民及其家庭进行健康管理，满足居民基本医疗卫生服务需求。

　　（二）坚持充分告知、自愿签约。通过广泛宣传，使辖区居民了解农村卫生服务机构地点、服务团队联系方式和服务内容、家庭医生式服务概念。在坚持居民自愿的前提下，与居民签订《金寨县家庭医生式服务协议书》，开展家庭医生式服务。

　　（三）签约服务重点对象。签约服务对象面向全镇群众，20xx年，我镇签约服务重点对象为65岁以上老年人（尤其是空巢老人）、慢性病（尤其是高血压、Ⅱ型糖尿病、冠心病、脑中风、支气管哮喘、慢性支气管炎等）患者、精神病在家康复者、晚期肿瘤维持治疗的患者、生活不便的残疾人、长期卧床者以及其他有签约服务需求的农村居民。

　　对建档立卡贫困户以户为单位全部签约，按《关于印发<金寨县贫困人口健康管理签约服务工作实施方案>的通知》（卫疾控秘〔20xx〕20号）文件实施。

　　（四)签约服务方式。

　　1、在充分了解签约服务内涵的前提下，由服务对象按照“自愿选择”的原则，以人为单位，与选定的村卫生室及选定的乡村医生签订服务协议。

　　2、为确保履约服务质量，镇中心卫生院的签约服务团队签约服务对象不超过500人，每名村医签约服务的对象不超过300人。

　　3、服务对象与村卫生室及乡村医生按年度签约，一年内有效。年中如不满意，可以在选定的村卫生室范围内调换其他村医续约；年终如不满意，将在下一年度调换村卫生室 签约，也可以不再签约。

　　三、签约服务基本内容

　　（一）基础性服务

　　主要包括基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康综合服务等三个方面。

　　1、基本公共卫生服务。

　　遵循《国家基本公共卫生服务规范》，结合村卫生室实际，将基本公共卫生服务项目任务分解到村卫生室和乡镇卫生院，并免费为农村居民提供。

　　2、基本医疗服务。

　　充分挖掘乡村医疗机构现有的服务潜力，梳理出一批适合乡村医生开展的医疗服务项目。围绕重点人群的医疗需求、结合农村适宜卫生技术推广应用，提供菜单式服务，并逐步提高基本医疗技术及劳务性服务项目在菜单式服务中的比重。在村卫生室条件不具备或服务能力不可及的情况下，村卫生室或签约村医须为签约服务对象联系和预约上级医院的门诊挂号和住院床位。

　　3、健康综合服务。

　　以居民健康档案等信息为基础，在乡镇卫生院专业技术人员指导下，乡村医生每年对签约居民进行1次健康状况评估，及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等问题，使居民既了解自己的健康状况，也掌握常见的预防保健措施。将基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康管理及群众个性化需求延伸服务等进行组合，设计可供群众自主选择的多类型、个性化签约服务内容。

　　（二）有偿服务

　　群众可选择两种类型的有偿服务包：

　　1、初级服务包（含基础性服务内容）。

　　适用于一型即建立健康档案的居民和二型即专用于65岁以上老年人。服务内容包括每年得到免费发放的健康宣传礼品一份以上；每年开展一次健康状况评估，提供健康指导；每2个月上门访视服务1次，访视时测血压、体温、心肺听诊；每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查。二型增加一次胸透（含影像增强）。

　　2、中级服务包（含初级服务包内容）。

　　适用于6种类型居民，有偿服务包设置及收费标准由县卫计委、***（物价局）、人社局根据群众需求和上级规定作动态调整。

　　对于未签约居民，也应按规范提供基本医疗卫生服务，逐步引导农村居民加入签约服务。

　　（三）优质化服务

　　1、签约村医对签约初级包的服务对象每年至少巡诊1次，对签约个性包的服务对象定期上门随访、健康评估、康复指导；帮助签约服务对象代购常用药品；免费为老年人家庭培训“家庭保健员”；及时将签约空巢老人的健康监测信息定期告知其子女。签约医生根据病情需要帮助联系乡镇卫生院门诊、住院或手术医生，乡镇卫生院根据病情需要联系转诊至县级医院。

　　2、按照金寨县家庭医生签约服务工作实施方案的要求，医保（新农合）政策支持。支持村医开展签约服务。将签约服务村卫生室的适宜诊疗项目（如：心电图检查、尿常规、公共卫生服务基本次数以上的血糖监测等以及村卫生室申请的心电远程会诊费用等）纳入签约服务包，医保（新农合）基金按适当比例打包支付。对遵守基层首诊、逐级转诊的签约服务对象适当提高医保（新农合）报销待遇。对具备转院指征的签约患者由乡镇卫生院转诊至县级医院住院的，免收县级医院住院门槛费。将签约的慢性病患者相对应的慢性病门诊报销比例在原基础上提高5%。

　　四、管理内容

　　所有团队、乡村医生在镇**镇和卫生院的组织领导下，在村委会的协调参与下，以主动服务、上门服务、预约服务等方式开展服务。

　　（一）开展工作宣传。

　　在村委会的配合下，积极争取群众的大力支持，向居民提供服务的乡村医生姓名、服务项目、服务时间、联系方式和监督电话等内容,让每个居民知晓自己的家庭医生。开展健康教育活动、建立居民健康档案和门急诊等工作机会，大力宣传家庭医生式服务。

　　（二）建立乡村医生分片包户制。

　　根据乡村医生服务能力和服务区域的村庄、家庭和居民数，对服务区域进行合理地分片（分组、分家庭），确定负责的户数。对户籍居民实施健康管理包户制。

　　（三）实施上门服务巡诊制。

　　服务团队要根据自己所服务的家庭数量和健康管理需求，合理安排在农村卫生室的工作时间和到村庄、到家庭的上门服务巡诊时间，及时收集、整理以家庭为中心的居民健康信息，并将信息输入农村卫生服务信息系统。为居民提供服务后，应及时掌握居民评价，根据居民反映，对服务内容和服务质量进行改进和提高。各农村卫生室应及时总结，并定期收集、上报工作动态。

　　（四）建立信息交流*台。

　　充分发挥各种现代通讯、电子邮箱、QQ网络和社区卫生服务信息网作用，构建与居民的信息交流*台。服务团队、乡村医生要与所服务的居民建立朋友式的关系，为其提供亲人般的关怀。

　　（五）开展其它服务工作。

　　鼓励村卫生室结合实际，开拓创新，拓宽服务渠道，丰富工作内容，更好地为辖区居民提供家庭医生式服务。

　　五、工作步骤

　　（一）制定方案。

　　20xx年10月20日前制定白塔畈镇家庭医生式服务实施方案

　　（二）宣传发动。

　　20xx年10月24日前各村卫生室、站要结合村委会进行广泛宣传家庭医生式服务对农村居民健康的促进作用，使之深入人心，变被动签约为主动签约。

　　（三）具体实施。

　　20xx年10月25日到20xx年11月30日，村卫生室根据实际情况，开始签约工作，提供各项服务，并及时向居民公示签约情况。

　　（四）督导考核。

　　20xx年12月底，乡镇卫生院对辖区内乡村卫生室开展家庭医生式服务工作情况进行考核。并将考核结果纳入全年乡村医生的绩效考核。

　　六、工作要求

　　（一）高度重视，加强领导、强化责任。

　　各村卫生室、站要将推进家庭医生式服务作为今年一项重要工作来抓。落实责任，统筹安排，分工协作，认真组织实施。镇卫生院把家庭医生式服务工作纳入对村卫生室的绩效考核。各卫生室要把签约户数、签约人数、服务落实情况、服务对象满意度等纳入每个乡村医生的绩效考核。镇卫生院定期进行工作督导，督导结果纳入全年考评的绩效考核。

　　（二）深入发动，广泛宣传。

　　每个村要按照服务工作要求，在居民易于看见的位置安装公示牌或宣传栏，公示牌要标明团队人员姓名、联系电话、投诉电话；家庭医生式服务宣传单发放至每一户家庭，做到社区、深入家庭、家庭医生式服务深入人心。

　　（三）加大投入，激发活力。

　　各村卫生室、站应优化和完善现有人员服务能力，在条件成熟的村优先开展工作。对团队人员不足的可灵活处置，逐步落实保障措施。充分考虑医务人员工作积极性，制定可行的激励措施，为工作顺利实施创造良好条件。

　　（四）强化培训，提高能力。

　　对乡村医生进行多层面、多角度业务技术、服务理念等培训。着力加强医患沟通技巧和全科医学服务理念培训，改善医务人员的服务方式，以规范的诊疗服务和良好的工作态度，提高居民的信任度和满意度。

　　家庭医生签约服务实施方案 9

　　家庭医生签约服务是什么？家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，促使具备家庭医生条件的全科（临床）医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭的健康进行全过程的维护，为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。以下小编分享一篇家庭医生签约服务工作实施方案供大家学*，具体如下：

　　村（街），镇直各单位：

　　为切实做好我镇家庭医生签约服务工作，按照《金寨县家庭医生签约服务工作实施方案》的要求， 提高我镇卫生服务能力和水*，促进我镇卫生服务走进家庭、贴*居民，更好地为辖区居民提供基本医疗卫生服务，经镇会议研究决定，特制定本实施方案。

　　一、工作目标

　　通过开展家庭医生签约服务，进一步转变卫生服务模式，提升我镇中心卫生院和村卫生室、站的服务能力，满足农村居民就*健康服务需求，增强群众对村医信任度，推动基本公共卫生服务项目和医改目标任务落到实处，建立乡村医生和居民契约服务关系”的工作目标。到20xx年家庭医生签约服务覆盖率达30%以上，重点人群签约服务覆盖率达60%以上。

　　二、基本原则

　　坚持“四个结合”，即自愿签约与政策引导相结合，基础服务与个性化服务相结合，村医服务与镇中心卫生院团队服务相结合，区域划分与有序竞争相结合。

　　（一）坚持以居民健康为中心。要紧紧围绕辖区居民健康，开展家庭医生式服务，对辖区居民及其家庭进行健康管理，满足居民基本医疗卫生服务需求。

　　（二）坚持充分告知、自愿签约。通过广泛宣传，使辖区居民了解农村卫生服务机构地点、服务团队联系方式和服务内容、家庭医生式服务概念。在坚持居民自愿的前提下，与居民签订《金寨县家庭医生式服务协议书》，开展家庭医生式服务。

　　（三）签约服务重点对象。签约服务对象面向全镇群众，20xx年，我镇签约服务重点对象为65岁以上老年人（尤其是空巢老人）、慢性病（尤其是高血压、Ⅱ型糖尿病、冠心病、脑中风、支气管哮喘、慢性支气管炎等）患者、精神病在家康复者、晚期肿瘤维持治疗的患者、生活不便的残疾人、长期卧床者以及其他有签约服务需求的农村居民。

　　对建档立卡贫困户以户为单位全部签约，按《关于印发<金寨县贫困人口健康管理签约服务工作实施方案>的通知》（卫疾控秘〔20xx〕20号）文件实施。

　　（四)签约服务方式。

　　1、在充分了解签约服务内涵的前提下，由服务对象按照“自愿选择”的原则，以人为单位，与选定的村卫生室及选定的乡村医生签订服务协议。

　　2、为确保履约服务质量，镇中心卫生院的签约服务团队签约服务对象不超过500人，每名村医签约服务的对象不超过300人。

　　3、服务对象与村卫生室及乡村医生按年度签约，一年内有效。年中如不满意，可以在选定的村卫生室范围内调换其他村医续约；年终如不满意，将在下一年度调换村卫生室 签约，也可以不再签约。

　　三、签约服务基本内容

　　（一）基础性服务

　　主要包括基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康综合服务等三个方面。

　　1、基本公共卫生服务。

　　遵循《国家基本公共卫生服务规范》，结合村卫生室实际，将基本公共卫生服务项目任务分解到村卫生室和乡镇卫生院，并免费为农村居民提供。

　　2、基本医疗服务。

　　充分挖掘乡村医疗机构现有的`服务潜力，梳理出一批适合乡村医生开展的医疗服务项目。围绕重点人群的医疗需求、结合农村适宜卫生技术推广应用，提供菜单式服务，并逐步提高基本医疗技术及劳务性服务项目在菜单式服务中的比重。在村卫生室条件不具备或服务能力不可及的情况下，村卫生室或签约村医须为签约服务对象联系和预约上级医院的门诊挂号和住院床位。

　　3、健康综合服务。

　　以居民健康档案等信息为基础，在乡镇卫生院专业技术人员指导下，乡村医生每年对签约居民进行1次健康状况评估，及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等问题，使居民既了解自己的健康状况，也掌握常见的预防保健措施。将基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康管理及群众个性化需求延伸服务等进行组合，设计可供群众自主选择的多类型、个性化签约服务内容。

　　（二）有偿服务

　　群众可选择两种类型的有偿服务包：

　　1、初级服务包（含基础性服务内容）。

　　适用于一型即建立健康档案的居民和二型即专用于65岁以上老年人。服务内容包括每年得到免费发放的健康宣传礼品一份以上；每年开展一次健康状况评估，提供健康指导；每2个月上门访视服务1次，访视时测血压、体温、心肺听诊；每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查。二型增加一次胸透（含影像增强）。

　　2、中级服务包（含初级服务包内容）。

　　适用于6种类型居民，有偿服务包设置及收费标准由县卫计委、***（物价局）、人社局根据群众需求和上级规定作动态调整。

　　对于未签约居民，也应按规范提供基本医疗卫生服务，逐步引导农村居民加入签约服务。

　　（三）优质化服务

　　1、签约村医对签约初级包的服务对象每年至少巡诊1次，对签约个性包的服务对象定期上门随访、健康评估、康复指导；帮助签约服务对象代购常用药品；免费为老年人家庭培训“家庭保健员”；及时将签约空巢老人的健康监测信息定期告知其子女。签约医生根据病情需要帮助联系乡镇卫生院门诊、住院或手术医生，乡镇卫生院根据病情需要联系转诊至县级医院。

　　2、按照金寨县家庭医生签约服务工作实施方案的要求，医保（新农合）政策支持。支持村医开展签约服务。将签约服务村卫生室的适宜诊疗项目（如：心电图检查、尿常规、公共卫生服务基本次数以上的血糖监测等以及村卫生室申请的心电远程会诊费用等）纳入签约服务包，医保（新农合）基金按适当比例打包支付。对遵守基层首诊、逐级转诊的签约服务对象适当提高医保（新农合）报销待遇。对具备转院指征的签约患者由乡镇卫生院转诊至县级医院住院的，免收县级医院住院门槛费。将签约的慢性病患者相对应的慢性病门诊报销比例在原基础上提高5%。

　　四、管理内容

　　所有团队、乡村医生在镇**镇和卫生院的组织领导下，在村委会的协调参与下，以主动服务、上门服务、预约服务等方式开展服务。

　　（一）开展工作宣传。

　　在村委会的配合下，积极争取群众的大力支持，向居民提供服务的乡村医生姓名、服务项目、服务时间、联系方式和监督电话等内容,让每个居民知晓自己的家庭医生。开展健康教育活动、建立居民健康档案和门急诊等工作机会，大力宣传家庭医生式服务。

　　（二）建立乡村医生分片包户制。

　　根据乡村医生服务能力和服务区域的村庄、家庭和居民数，对服务区域进行合理地分片（分组、分家庭），确定负责的户数。对户籍居民实施健康管理包户制。

　　（三）实施上门服务巡诊制。

　　服务团队要根据自己所服务的家庭数量和健康管理需求，合理安排在农村卫生室的工作时间和到村庄、到家庭的上门服务巡诊时间，及时收集、整理以家庭为中心的居民健康信息，并将信息输入农村卫生服务信息系统。为居民提供服务后，应及时掌握居民评价，根据居民反映，对服务内容和服务质量进行改进和提高。各农村卫生室应及时总结，并定期收集、上报工作动态。

　　（四）建立信息交流*台。

　　充分发挥各种现代通讯、电子邮箱、QQ网络和社区卫生服务信息网作用，构建与居民的信息交流*台。服务团队、乡村医生要与所服务的居民建立朋友式的关系，为其提供亲人般的关怀。

　　（五）开展其它服务工作。

　　鼓励村卫生室结合实际，开拓创新，拓宽服务渠道，丰富工作内容，更好地为辖区居民提供家庭医生式服务。

　　五、工作步骤

　　（一）制定方案。

　　20xx年10月20日前制定白塔畈镇家庭医生式服务实施方案

　　（二）宣传发动。

　　20xx年10月24日前各村卫生室、站要结合村委会进行广泛宣传家庭医生式服务对农村居民健康的促进作用，使之深入人心，变被动签约为主动签约。

　　（三）具体实施。

　　20xx年10月25日到20xx年11月30日，村卫生室根据实际情况，开始签约工作，提供各项服务，并及时向居民公示签约情况。

　　（四）督导考核。

　　20xx年12月底，乡镇卫生院对辖区内乡村卫生室开展家庭医生式服务工作情况进行考核。并将考核结果纳入全年乡村医生的绩效考核。

　　六、工作要求

　　（一）高度重视，加强领导、强化责任。

　　各村卫生室、站要将推进家庭医生式服务作为今年一项重要工作来抓。落实责任，统筹安排，分工协作，认真组织实施。镇卫生院把家庭医生式服务工作纳入对村卫生室的绩效考核。各卫生室要把签约户数、签约人数、服务落实情况、服务对象满意度等纳入每个乡村医生的绩效考核。镇卫生院定期进行工作督导，督导结果纳入全年考评的绩效考核。

　　（二）深入发动，广泛宣传。

　　每个村要按照服务工作要求，在居民易于看见的位置安装公示牌或宣传栏，公示牌要标明团队人员姓名、联系电话、投诉电话；家庭医生式服务宣传单发放至每一户家庭，做到社区、深入家庭、家庭医生式服务深入人心。

　　（三）加大投入，激发活力。

　　各村卫生室、站应优化和完善现有人员服务能力，在条件成熟的村优先开展工作。对团队人员不足的可灵活处置，逐步落实保障措施。充分考虑医务人员工作积极性，制定可行的激励措施，为工作顺利实施创造良好条件。

　　（四）强化培训，提高能力。

　　对乡村医生进行多层面、多角度业务技术、服务理念等培训。着力加强医患沟通技巧和全科医学服务理念培训，改善医务人员的服务方式，以规范的诊疗服务和良好的工作态度，提高居民的信任度和满意度。

　　家庭医生签约服务实施方案 10

　　为稳步推进家庭医生签约服务工作，考核评价家庭医生签约服务绩效，指导基层医疗卫生机构对家庭医生团队进行绩效评价，制定本考核方案如下。

　　一、考核目的

　　通过家庭医生签约服务绩效考核，督促和指导家庭医生签约服务工作任务落实，引导家庭医生为签约居民提供可及、综合、连续、有效的医疗卫生与健康管理服务，提升签约服务绩效。

　　二、考核内容

　　组织管理、签约服务规范、签约服务执行效果、签约服务效果评价（具体详见附件1）。

　　三、考核对象

　　各乡镇（中心）卫生院，临江社区卫生服务中心。

　　四、考核方式

　　采取现场考察、查阅资料、电话调查、问卷调查等方式。

　　五、考核时间

　　12月上旬，具体时间另行通知。

　　六、考核结果应用

　　1.家庭医生签约服务绩效考核100分，占年度基本公共卫生服务绩效考核分值的30%。

　　2.签约服务经费预算标准根据县府办（杭政办〔2017〕307号文），2018年家庭医生签约服务费100元/年/人；其中基本公共卫生服务经费支付40元/年/人、医保基金支付40元/年/人、签约居民个人经费支付20元/年/人（暂免）。2018年预算标准为80元/年/人。

　　3.考核结果与补助经费挂钩。年终考核总得分≥85分，给予补助经费的全额；总得分≥75分未达85分，给予补助经费的90%；总得分≥65分未达75分，给予补助经费的'80%；总得分≥60分未达65分，给予补助经费的'70%；未达60分的，给予补助经费的50%。

　　各卫生院将家庭医生签约服务工作纳入本单位绩效考核，考核家庭医生团队的签约服务数量、服务规范与服务效果及签约居民满意度，考核结果与签约服务补偿费用挂钩。

家庭医生签约服务实施方案 (菁华3篇)（扩展3）

——家庭医生签约服务工作实施方案范文五份

　　家庭医生签约服务工作实施方案 1

　　家庭医生签约服务是什么？家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，促使具备家庭医生条件的全科（临床）医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭的健康进行全过程的维护，为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。以下小编分享一篇家庭医生签约服务工作实施方案供大家学*，具体如下：

　　村（街），镇直各单位：

　　为切实做好我镇家庭医生签约服务工作，按照《金寨县家庭医生签约服务工作实施方案》的要求， 提高我镇卫生服务能力和水*，促进我镇卫生服务走进家庭、贴*居民，更好地为辖区居民提供基本医疗卫生服务，经镇会议研究决定，特制定本实施方案。

　　一、工作目标

　　通过开展家庭医生签约服务，进一步转变卫生服务模式，提升我镇中心卫生院和村卫生室、站的服务能力，满足农村居民就*健康服务需求，增强群众对村医信任度，推动基本公共卫生服务项目和医改目标任务落到实处，建立乡村医生和居民契约服务关系”的工作目标。到20xx年家庭医生签约服务覆盖率达30%以上，重点人群签约服务覆盖率达60%以上。

　　二、基本原则

　　坚持“四个结合”，即自愿签约与政策引导相结合，基础服务与个性化服务相结合，村医服务与镇中心卫生院团队服务相结合，区域划分与有序竞争相结合。

　　（一）坚持以居民健康为中心。要紧紧围绕辖区居民健康，开展家庭医生式服务，对辖区居民及其家庭进行健康管理，满足居民基本医疗卫生服务需求。

　　（二）坚持充分告知、自愿签约。通过广泛宣传，使辖区居民了解农村卫生服务机构地点、服务团队联系方式和服务内容、家庭医生式服务概念。在坚持居民自愿的前提下，与居民签订《金寨县家庭医生式服务协议书》，开展家庭医生式服务。

　　（三）签约服务重点对象。签约服务对象面向全镇群众，20xx年，我镇签约服务重点对象为65岁以上老年人（尤其是空巢老人）、慢性病（尤其是高血压、Ⅱ型糖尿病、冠心病、脑中风、支气管哮喘、慢性支气管炎等）患者、精神病在家康复者、晚期肿瘤维持治疗的患者、生活不便的残疾人、长期卧床者以及其他有签约服务需求的农村居民。

　　对建档立卡贫困户以户为单位全部签约，按《关于印发<金寨县贫困人口健康管理签约服务工作实施方案>的通知》（卫疾控秘〔20xx〕20号）文件实施。

　　（四)签约服务方式。

　　1、在充分了解签约服务内涵的前提下，由服务对象按照“自愿选择”的原则，以人为单位，与选定的村卫生室及选定的乡村医生签订服务协议。

　　2、为确保履约服务质量，镇中心卫生院的签约服务团队签约服务对象不超过500人，每名村医签约服务的对象不超过300人。

　　3、服务对象与村卫生室及乡村医生按年度签约，一年内有效。年中如不满意，可以在选定的村卫生室范围内调换其他村医续约；年终如不满意，将在下一年度调换村卫生室 签约，也可以不再签约。

　　三、签约服务基本内容

　　（一）基础性服务

　　主要包括基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康综合服务等三个方面。

　　1、基本公共卫生服务。

　　遵循《国家基本公共卫生服务规范》，结合村卫生室实际，将基本公共卫生服务项目任务分解到村卫生室和乡镇卫生院，并免费为农村居民提供。

　　2、基本医疗服务。

　　充分挖掘乡村医疗机构现有的服务潜力，梳理出一批适合乡村医生开展的医疗服务项目。围绕重点人群的医疗需求、结合农村适宜卫生技术推广应用，提供菜单式服务，并逐步提高基本医疗技术及劳务性服务项目在菜单式服务中的比重。在村卫生室条件不具备或服务能力不可及的情况下，村卫生室或签约村医须为签约服务对象联系和预约上级医院的门诊挂号和住院床位。

　　3、健康综合服务。

　　以居民健康档案等信息为基础，在乡镇卫生院专业技术人员指导下，乡村医生每年对签约居民进行1次健康状况评估，及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等问题，使居民既了解自己的健康状况，也掌握常见的预防保健措施。将基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康管理及群众个性化需求延伸服务等进行组合，设计可供群众自主选择的多类型、个性化签约服务内容。

　　（二）有偿服务

　　群众可选择两种类型的有偿服务包：

　　1、初级服务包（含基础性服务内容）。

　　适用于一型即建立健康档案的居民和二型即专用于65岁以上老年人。服务内容包括每年得到免费发放的健康宣传礼品一份以上；每年开展一次健康状况评估，提供健康指导；每2个月上门访视服务1次，访视时测血压、体温、心肺听诊；每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查。二型增加一次胸透（含影像增强）。

　　2、中级服务包（含初级服务包内容）。

　　适用于6种类型居民，有偿服务包设置及收费标准由县卫计委、***（物价局）、人社局根据群众需求和上级规定作动态调整。

　　对于未签约居民，也应按规范提供基本医疗卫生服务，逐步引导农村居民加入签约服务。

　　（三）优质化服务

　　1、签约村医对签约初级包的服务对象每年至少巡诊1次，对签约个性包的服务对象定期上门随访、健康评估、康复指导；帮助签约服务对象代购常用药品；免费为老年人家庭培训“家庭保健员”；及时将签约空巢老人的健康监测信息定期告知其子女。签约医生根据病情需要帮助联系乡镇卫生院门诊、住院或手术医生，乡镇卫生院根据病情需要联系转诊至县级医院。

　　2、按照金寨县家庭医生签约服务工作实施方案的要求，医保（新农合）政策支持。支持村医开展签约服务。将签约服务村卫生室的适宜诊疗项目（如：心电图检查、尿常规、公共卫生服务基本次数以上的血糖监测等以及村卫生室申请的心电远程会诊费用等）纳入签约服务包，医保（新农合）基金按适当比例打包支付。对遵守基层首诊、逐级转诊的签约服务对象适当提高医保（新农合）报销待遇。对具备转院指征的签约患者由乡镇卫生院转诊至县级医院住院的，免收县级医院住院门槛费。将签约的慢性病患者相对应的慢性病门诊报销比例在原基础上提高5%。

　　四、管理内容

　　所有团队、乡村医生在镇**镇和卫生院的组织领导下，在村委会的协调参与下，以主动服务、上门服务、预约服务等方式开展服务。

　　（一）开展工作宣传。

　　在村委会的配合下，积极争取群众的大力支持，向居民提供服务的乡村医生姓名、服务项目、服务时间、联系方式和监督电话等内容,让每个居民知晓自己的家庭医生。开展健康教育活动、建立居民健康档案和门急诊等工作机会，大力宣传家庭医生式服务。

　　（二）建立乡村医生分片包户制。

　　根据乡村医生服务能力和服务区域的村庄、家庭和居民数，对服务区域进行合理地分片（分组、分家庭），确定负责的户数。对户籍居民实施健康管理包户制。

　　（三）实施上门服务巡诊制。

　　服务团队要根据自己所服务的家庭数量和健康管理需求，合理安排在农村卫生室的工作时间和到村庄、到家庭的上门服务巡诊时间，及时收集、整理以家庭为中心的居民健康信息，并将信息输入农村卫生服务信息系统。为居民提供服务后，应及时掌握居民评价，根据居民反映，对服务内容和服务质量进行改进和提高。各农村卫生室应及时总结，并定期收集、上报工作动态。

　　（四）建立信息交流*台。

　　充分发挥各种现代通讯、电子邮箱、QQ网络和社区卫生服务信息网作用，构建与居民的信息交流*台。服务团队、乡村医生要与所服务的居民建立朋友式的关系，为其提供亲人般的关怀。

　　（五）开展其它服务工作。

　　鼓励村卫生室结合实际，开拓创新，拓宽服务渠道，丰富工作内容，更好地为辖区居民提供家庭医生式服务。

　　五、工作步骤

　　（一）制定方案。

　　20xx年10月20日前制定白塔畈镇家庭医生式服务实施方案

　　（二）宣传发动。

　　20xx年10月24日前各村卫生室、站要结合村委会进行广泛宣传家庭医生式服务对农村居民健康的促进作用，使之深入人心，变被动签约为主动签约。

　　（三）具体实施。

　　20xx年10月25日到20xx年11月30日，村卫生室根据实际情况，开始签约工作，提供各项服务，并及时向居民公示签约情况。

　　（四）督导考核。

　　20xx年12月底，乡镇卫生院对辖区内乡村卫生室开展家庭医生式服务工作情况进行考核。并将考核结果纳入全年乡村医生的绩效考核。

　　六、工作要求

　　（一）高度重视，加强领导、强化责任。

　　各村卫生室、站要将推进家庭医生式服务作为今年一项重要工作来抓。落实责任，统筹安排，分工协作，认真组织实施。镇卫生院把家庭医生式服务工作纳入对村卫生室的绩效考核。各卫生室要把签约户数、签约人数、服务落实情况、服务对象满意度等纳入每个乡村医生的绩效考核。镇卫生院定期进行工作督导，督导结果纳入全年考评的绩效考核。

　　（二）深入发动，广泛宣传。

　　每个村要按照服务工作要求，在居民易于看见的位置安装公示牌或宣传栏，公示牌要标明团队人员姓名、联系电话、投诉电话；家庭医生式服务宣传单发放至每一户家庭，做到社区、深入家庭、家庭医生式服务深入人心。

　　（三）加大投入，激发活力。

　　各村卫生室、站应优化和完善现有人员服务能力，在条件成熟的村优先开展工作。对团队人员不足的可灵活处置，逐步落实保障措施。充分考虑医务人员工作积极性，制定可行的激励措施，为工作顺利实施创造良好条件。

　　（四）强化培训，提高能力。

　　对乡村医生进行多层面、多角度业务技术、服务理念等培训。着力加强医患沟通技巧和全科医学服务理念培训，改善医务人员的服务方式，以规范的诊疗服务和良好的工作态度，提高居民的信任度和满意度。

　　家庭医生签约服务工作实施方案 2

　　为切实推进家庭医生签约服务工作，充分调动家庭医生团队工作积极性，加强基层医疗卫生机构开展家庭医生签约绩效考核工作，根据《温州市责任医生签约服务绩效考核办法（试行）》（温卫办〔20xx〕175号）和《泰顺县责任医生签约服务绩效考核办法（试行）》（泰卫发〔20xx〕216号）文件精神。经研究，决定于10月9日起，对全县各医共体成员单位进行家庭医生签约服务绩效考核。

　　一、考核目的

　　加强家庭医生签约服务绩效考核，督促和指导家庭医生落实签约服务工作任务，引导家庭医生为签约居民提供综合、连续、协同的医疗卫生与健康管理服务，提升签约服务质量。建立签约服务经费与签约服务质量、数量和签约对象满意度相挂钩的工作机制，做实做细家庭医生签约服务。

　　二、考核组人员

　　xx

　　三、考核对象和要求

　　（一）考核对象。承担家庭医生签约服务的医共体成员单位。

　　（二）考核要求。秉承公*、公正、公开原则，规范考核程序、内容、标准。对各医共体成员单位的签约数据进行抽样，签约总人数低于500人的单位随机抽查5人，签约总人数在501—1000人之间的`单位随机抽查10人，签约总人数在1001人以上的单位随机抽查15人。采取查阅资料、问卷调查、电话访谈等形式，根据《泰顺县家庭医生签约服务绩效考核细则（试行）》，进行考核工作。

　　对签约医生及其团队上报的签约人数，针对不同人群按比例抽查签约服务质量。签约人数核定=上报签约人数×签约服务质量抽查合格率。

　　四、考核时间

　　10月9日—14日。

　　五、结果应用

　　（一）建立考核结果通报制度。实行考核结果通报制度，向县财政局、县医保局报送考核结果和应用情况，以通报形式向承担签约服务的医共体成员单位公布考核结果。

　　（二）考核结果与补助经费挂钩。签约绩效考核得分85分（含）以上为优秀，考核得分低于85分的，按考核得分率（考核得分/85分×100%）扣减补助经费。

　　（三）考核结果与问题整改结合。各医共体成员单位要建立问题整改机制，对考核中发现的问题，要深入分析原因，采取有效措施，及时落实整改，并追踪整改过程和结果，充分发挥绩效考核的杠杆作用。

　　家庭医生签约服务工作实施方案 3

　　按照《关于进一步推进社区卫生改革与管理工作的意见》(京卫基层字〔20xx〕25号)文件精神，围绕“普及健康知识、参与健康行动、提供健康保障、延长健康寿命”的要求，结合我市社区卫生事业发展实际，强化家庭医生式服务模式，有利推动家庭医生式服务工作的开展，规范社区卫生服务宣传工作，切实提高宣传水*，为家庭医生式服务开展营造良好环境，特制定本方案。

　　一、目的和意义

　　通过积极开展家庭医生式服务的宣传工作，增强家庭医生式服务在社区居民中的影响力，使社区居民更加充分地了解家庭医生式服务的内容、内涵、优势和特点，提高居民参与家庭医生服务的主动性和积极性。通过工作的持续开展，使社区卫生工作人员与居民建立稳定的服务关系，进一步提高居民对社区卫生服务的信任程度，引导更多的居民到社区就诊，促进分级诊疗、有序就医格局的形成。

　　二、宣传重点和目标

　　通过形象生动、贴*群众的宣传方式，阐释此项工作的思路和政策构想，深入解读家庭医生式服务的具体政策、实施、签约方法，并突出惠民、利民的各个宣传点。要通过宣传活动，使家庭医生式服务真正达到家喻户晓。

　　三、宣传方式及手段

　　报刊杂志：选取有代表性、有影响性地的报刊杂志进行全程报道，如健康报、北京青年报和北京晚报等。

　　网络媒体：邀请著名的.新浪、搜狐、雅虎等门户网站进行相关报道。争取在北京市卫生局网站建立家庭医生式服务的专栏进行宣传并定期维护。

　　电视、广播：开展一期有质量的电视节目，扩大影响。公益广告：制作家庭医生式服务电视公益广告，进行转播。

　　宣传品：制作宣传海报和折页，编辑相关政策解读和相关健康知识的小册子。

　　健康教育大课堂。结合百千万工程的要求，各社区卫生服务中心在前场健康教育讲座中要涉及到家庭医生式服务的内容，每场不得少于10分钟。结合家庭保健员培养和功能社区管理开展相关宣传。

　　四、职责分工

　　(一)市卫生局

　　1、统筹协调管理全市宣传工作家庭医生签约服务主题工作总结工作总结。制定市级家庭医生式服务工作实施方案和宣传方案。

　　2、 统一印制市级宣传海报，并在全市范围内进行发放

　　3、 制作宣传短片在主流媒体播放。

　　4、 利用《北京社区卫生信息》增加专题和专项，进行报道。

　　5、 利用北京社区卫生服务网进行报道。

　　6、对区县宣传效果进行评估并进行通报。

　　(二)区县卫生局

　　通过广泛宣传，使全体辖区居民了解社区卫生服务机构地址、服务团队的联系方式和服务内容、家庭医生式服务的内涵。

　　家庭医生签约服务工作实施方案 4

　　为扎实做好“医卫融合”试点和家庭医生签约服务工作，充分调动院村医务人员参与家庭医生签约服务的积极性，提高辖区建档立卡贫困户和重点人群等家庭医生签约服务的受益面，经院班子研究决定特制定本绩效考核方案。

　　一、家庭医生签约的考核目标

　　1.建立健全领导组织和督察考核机制

　　2.将各团队家庭医生签约服务情况纳入年终年度绩效考核

　　3.每一团队的服务数量，服务质量，群众满意度，将作为岗位绩效考核工资分配的主要依据和聘用岗位的'参考依据。

　　4.鼓励家医团队各成员多劳多得，优劳优得。充分调动团队各成员的参与积极性和签约居民的满意度。

　　二、家庭医生签约的服务任务指标

　　完成团队辖区户籍人口数的30%，完成辖区建档立卡贫困户的100%，完成重点人群签约的60%。

　　三、家庭医生签约服务的人员构成

　　我院现有4个家庭医生服务团队，各团队包含队长一名，家庭全科医生一名，注册护士2名，公卫人员2到3名，乡医若干名，为更好的做好医卫融合工作，调动全院职工的积极性，其余各科室人员及村网格员妇幼专干也可以参与工作，由各团队队长负责安排协调工作。

　　四、家庭医生签约团队的绩效考核内容和办法

　　1.实现百分制考核制度。考核内容包括签约服务数量，下乡履约服务量化管理，履约服务质量管理，签约服务群众知晓率，签约服务效果满意度等方面。具体考核分值以院办公室考核细则为准。

　　2.签约服务履约质量核查要求

　　按（国家基本公共卫生服务规范）的要求，对国家基本公共卫生服务的14项服务内容进行分类规范落实。乡村医生以前承担的基本公共卫生服务也纳入团队进行考核，由院考核小组分别对各家医团队服务情况进行考核。

　　3签约服务绩效考核管理

　　按上级家庭医生签约服务管理要求，院考核小组对各团队考核实行百分制（具体考核方案见院办公室考核细则）。达到考核标准后予以发放考核经费，做到专款专用，合规使用。卫生院对服务团队签约履约服务考核原则上每季度考核一次，履约服务质量分半年考核和年终考核，按考核结果及时发放服务团队的考核绩效。（绩效考核的发放以上年下拨公共卫生经费及今年县医共体对我院考核及发放公共卫生资金为基础）

　　4.服务团队的二次分配管理

　　服务团队的二次分配管理以量化评分为参考标准。服务团队成员之间要互相配合，认真履约服务，提高家庭医生签约履约服务质量。成员间按一定比例确定考核系数，鼓励“多劳多得，优劳优得”。成员的考核细则采取积分制，以工作量和工作完成记录为考核依据。团队绩效杜绝以下乡补贴，工作餐，加班费等进行开支。

　　五、家庭医生签约服务要求

　　1.加强组织领导。院成立了“医卫融合”办公室，工作领导小组，绩效考核小组。各团队要明确分工，落实职责，确保家庭医生签约工作取得实效。

　　2.广泛发动宣传。充分利用家医团队入户，宣传栏，宣传单，建立健康群等多种方式开展宣传活动。家医团队要充分告知签约群众签约的目的和意义，使签约服务工作家喻户晓，让更多的居民接受签约服务。

　　3.加强经费管理。严格按照县卫建委，医共体及上级主管部门对专项资金管理的要求，专款专用。

　　家庭医生签约服务工作实施方案 5

　　根据《关于做实做好20xx年家庭医生签约服务工作的通知》（国卫基层函20xxxx4号）和《关于开展城乡居民健康签约服务试点的指导意见》（豫发改医改〔20xx〕 2xx3号）要求,结合我县工作实际，制定本方案。

　　一、目标人群

　　我县范围内的建档立卡贫困人口和重慢病人群（包括高血压、糖尿病、重性精神病、计划生育特殊人群）等。

　　二、目标任务

　　20xx年力争实现重慢病人（在家常住人口为主）家庭医生签约服务率达90%,建档立卡贫困人口在家人员签约服务达100%。

　　三、服务内容

　　签约享受国家规定的基本公共卫生和基本医疗服务，至少包括以下内容。

　　（一）基本公共卫生服务按照《国家基本公共卫生服务规范》提供乡村医生有能力承担的基本公共卫生服务，乡村医生要以签约居民需求为导向，以建立与动态管理居民健康档案为基础，协助乡镇卫生院做好病人的筛查、随访、健康生活行为干预指导以及健康教育等工作，对于有需求的重点人群提供上门健康咨询和指导服务。各项服务记录作为绩效考核依据。

　　（二）基本医疗服务乡村医生为签约居民提供一般诊疗服务，协助开展院前急救，规范服药，健康知识宣教，提高病人规范服务的依从性。签约医生服务的档案由村卫生室统一存档，乡镇卫生院每月进行审核，作为对乡村医生绩效考核和执业考核的依据。

　　（三）健康评估以居民健康签约信息为基础，在县乡健康服务团队专业技术人员指导下，每年对签约居民进行不少于1次健康状况评估，及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等健康问题，并根据评估结果，量体制订个性化健康方案，使居民既了解自己的健康状况，也掌握常见的预防保健措施。

　　（四）转诊服务如遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，乡村医生要为签约居民及时提供向上级医院预约诊疗和双向转诊服务，并履行转诊手续，引导患者合理有序就医。

　　鼓励乡村医生开展以健康管理为主要内容、以主动服务为主要形式的其它个性化服务。

　　四、签约模式

　　根据我县卫生服务的特点和国家基本公共卫生服务的要求以及乡镇卫生院的职责，签约服务由县乡两级组建健康服务团队包乡，乡镇卫生院班子成员包片，专业技术人员包村、村卫生室乡村医生包户、包人的原则，在全县范围内将签约服务形成网格化管理，建立稳定的契约型服务关系。

　　（一）签约主体乡村医生是签约服务的主体和第一责任人，负责对辖区签约居民提供服务。所属乡镇卫生院采取技术人员包村的管理方式与村卫生室结成对子，与县乡健康管理服务团队共同负责对签约乡村医生进行业务指导。

　　（二）签约形式为保证签约服务得到有效落实，签约的对象既可是乡村医生个人，也可是由乡村医生组成的团队，但应明确负责人与联系人，便于群众联系。签约医生免费为居民提供基本卫生服务，对新农合服务项目按照有关规定收取一般诊疗费，自费部分自交或扣减家庭账户。对于签约服务居民，在服务项目、收费、优先等方面给予一定优惠、便利。

　　在双方充分了解签约服务内涵的前提下，由居民自愿选择医生，签订相关服务协议，享受签约服务。村卫生室负责人可根据辖区内居民数和乡村医生的服务能力，引导居民选择乡村医生签约。对尚未签约的居民仍按规定提供基本公共卫生、基本医疗服务。原则上，每位乡村医生签约的人数控制在1000人左右。

　　（三）签约周期家庭医生签约服务协议原则上一年一签。期满后居民可选择自动续（解）约或另选乡村医生签约，如没有提出解约视为自动续约。乡村医生要履行协议规定的服务承诺，并根据农民的意见，及时调整服务方式，提高服务质量和居民满意度。

　　（四）签约责任乡村医生负责为签约居民提供基本医疗、基本公共卫生等各项服务，并独立承担医疗责任。在为居民提供服务过程中，因居民隐瞒病史信息、不执行乡村医生制定的'防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量以及因病情超出乡村医生诊疗水*和能力而造成不良后果的，乡村医生不承担责任。

　　五、补偿与考核

　　各乡镇要进一步完善签约服务的补偿机制，签约乡村医生的补助水*与对应的签约数量、服务质量和公共卫生服务提供量挂钩，鼓励多劳多得、优绩优酬，确保乡村医生应得报酬及时、足额到位。辖区内签约服务人口不再重复拉入公共卫生服务考核和经费补偿

　　（一）补偿方式按照上级签约服务补偿标准执行。

　　（二）绩效考核县卫计委建立签约乡村医生考核制度，由乡镇卫生院组织考核，考核结果与乡村医生补助挂钩。要完善乡村医生签约服务激励机制，鼓励多劳多得、优绩优酬，确保签约乡村医生应获得的补偿及时足额到位，充分调动乡村医生为群众提供基本医疗和基本公共卫生服务的积极性。签约服务工作考核内容包括乡村医疗卫生机构日常管理和常规检查情况、乡村医生的签约服务数量、质量和签约对象满意度等，其结果作为补助资金拨付的依据。

　　六、工作要求

　　（一）加强组织领导各医疗机构要高度重视签约服务工作，要成立“家庭医生签约服务工作领导小组”，要把签约服务与健康扶贫政策、村卫生室标准化建设和示范乡镇卫生院创建活动相结合。要层层落实工作责任，组织动员乡村和社会各方力量积极参与支持这项工作。要组成专门管理组织，明确专人负责，加强组织宣传，落实工作责任。县乡健康管理团队要对签约乡村医生进行业务指导和考核，建立日常工作制度和奖惩激励机制，推动签约服务工作稳步开展。

　　（二）落实经费保障签约服务的补偿经费来源由公共卫生服务补助、个人付费和财政专项补助等组成。补助额度与签约数量、医疗服务提供量、公共卫生服务提供量、居民满意度等紧密挂钩。用于乡村医生公共卫生服务补偿的基本公共卫生服务经费，根据各村卫生室签订的服务数量和质量，通过考核结果，给予补助，鼓励多劳多得，优劳优酬；用于乡村医生的诊疗服务的新增的新农合补偿费用，按照实际签约服务量进行拨付。补助经费实行预拨制，每年年初由县卫计委将一定比例的补偿经费拨付乡镇卫生院，再有卫生院拨到乡村医生，余额经绩效考核后发放。

　　（三）加强考核激励要完善签约服务的补偿机制，根据乡村医生的服务数量、质量、签约对象满意度进行综合测评，并作为基本补助经费分配、奖励的依据。鼓励多劳多得、优绩优酬，确保签约乡村医生应获得的报酬及时足额到位，调动乡村医生主动做好签约服务的积极性。要将签约服务开展情况作为乡村医生聘用的重要条件，对于服务不到位、群众不认可的乡村医生可实行缓聘或解聘。县卫计委将建立定期报表制度和定期通报制度，及时掌握工作开展情况，对于完成工作任务好的予以通报表扬，对于工作进展较慢、达不到规定要求的，予以通报批评。

　　（四）规范服务模式各乡镇卫生院要不断完善家庭医生签约服务工作内涵、规范标准、工作流程、培训要求和考核指标，形成具体实施细则和工作手册，指导乡村医生工作。要认真开展签约服务相关内容培训，使开展签约服务的乡村医生能全面掌握服务标准、服务流程和考核要求，全面胜任健康管理职责。加快签约服务信息化开发力度，为签约服务提供技术支撑。

　　（五）广泛宣传发动各地要注重宣传引导，努力为签约服务营造良好氛围。要在村委会和村卫生室公示签约服务乡村医生的基本情况和签约服务的特点、内容，充分告知群众与乡村医生签订服务协议的好处，使签约服务工作家喻户晓，让更多的居民自觉接受签约服务。及时公布工作进展，主动接受农村居民、新闻媒体和社会各界的监督，解答社会各界关心的问题。加强正面引导，坚持典型引路，树立签约服务良好形象，积极培育签约服务活动中涌现出的先进个人，使签约服务工作真正贴*百姓、深入人心。

家庭医生签约服务实施方案 (菁华3篇)（扩展4）

——优质护理服务实施方案3篇

　　为贯彻落实*关于《*护理事业发展纲要（20XX—20XX）》及《护士条例》，结合 “等级医院评审细则”、“创先争优”、“三好一满意”及“创建全国百姓放心医院”等活动，促进优质护理服务有效落实，不断提高护理质量，保障患者医疗及护理安全，努力为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，在总结20XX年优质护理服务开展情况的基础上，进一步落实优质护理服务，特制定20XX年优质护理服务实施方案。

　　一、指导思想

　　贯彻落实《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》及，结合全国卫生系统创先争优和等级医院评审工作”活动，以加强护理内涵建设和提高护理服务水*为核心，按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》和《临床护理实践指南（20XX版）》，扎实推进优质护理服务，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

　　二、工作目标

　　坚持以改革护理服务模式为切入点，实施临床护士对患者的责任制整体护理；坚持以全面履行护理职责为落脚点，深化专业内涵建设，提升临床护理质量；坚持以加强科学管理为关键点，充分调动护士队伍积极性，建立推进优质护理服务的长效机制。按照“改模式、重临床、建机制”的工作原则，促进护理工作适应公立医院改革与发展的需要，适应人民群众健康需求日益增长的需要。促进“优质护理服务工程”在广度和深度上快速发展，扩大实施范围，惠及广大患者，实现以患者满意、社会满意、*满意的总体目标。

　　具体目标：

　　1.在全院范围内继续巩固优质护理服务覆盖面，保持优质护理服务病区开展率达到100%。

　　2.努力争创国家级“优质护理服务病房”、省级“优质护理服务先进单位”、“优质护理服务先进病房”及“优质护理服务先进个人”。

　　3.住院病人满意率≥98%、基础护理合格率≥90%、危重患者护理合格率≥90%；健康教育知晓率≥80%、护理措施到位率≥90%、康复护理指导率≥80%。

　　4.有针对性的试点进行护士岗位管理工作。

　　三、具体措施

　　（一）医院组织领导

　　1.成立20XX年医院推进“优质护理服务工程”领导小组：

　　组 长：

　　柳琴、李娟、

　　领导小组下设办公室在护理部。

　　主 任：

　　秘 书：

　　2.加大宣传力度，召开全院护士大会，传达市一医院20XX年推广优质护理服务工作方案。要求各科室组织护理人员认真学*并有效落实

　　3.活动领导小组每半年定期召开会议，研究解决护理工作中存在的问题。

　　（二）完善护理制度体系建设

　　按照三级综合医院评审标准，进一步健全完善《护理规章制度》、《护理工作流程》、《护士岗位职责》、《临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范》《专科护理常规》，并组织各级护理人员培训学*，各病区护士长及护理人员必须增强主动服务意识，提高执行能力，使规章制度落到实处。

　　（三）以精细化管理提升护理质量，确保护理安全

　　1.进一步完善三级质控体系，充分发挥质控组织的职能，严格履行职责，形成护理质量持续改进的长效机制。确保一级护理、危重患者护理合格率≥90%；基础护理合格率≥90%。

　　2.护理部每半年组织召开全院护理质量安全相关培训，进一步强化护理人员质量安全及风险防范意识，确保患者安全。

　　3.医院将采取多种形式，如：走访、现场检查、设立意见箱、投诉电话等形式对护理服务落实情况进行监督考核，将考核结果纳入年终综合考核内容，作为评比先进的依据，实行绩效挂钩。

　　4.坚持护士长总值班查房、护理部行政查房与护理业务查房制度，落实病区护理质量“日检”、周检及“月检”工作，及时纠正护理工作中存在的问题，不断持续质量改进，确保日常和盲点时间各项护理服务落实到位，实现护理服务由粗放式服务转变为规范、标准、连续、优质、高效的细节服务，进一步提升我院护理服务水*。

　　5.广泛征求患者及家属意见，科室及护理部每月定期进行满意度调查，随时掌握服务过程中存在的问题和不足，及时加以整改，提升患者、社会和*的满意度。

　　（四）改进护理模式、切实落实整体护理

　　1.全院各病区实施责任护士床位包干制，每个责任护士包干床位不超过8个，根据患者护理等级及自理能力每日动态调整责任护士，为患者提供连续、全程、无缝隙的精细化护理服务。

　　2.建立完善紧急状态下的护理人力资源调配方案，组成20人的护理人力调配机动队，保证临床护理工作的需求。

　　3.改革护理排班模式，实行弹性排班：根据患者病情、病人数量、薄弱时间段，动态合理的调配人力或班次，以减少交班次数，确保护理安全。

　　4.遵循*关于临床护士配置规定，分批进行临床护士人力的补充，基本达到*一线护士占全院护士总数95%、床护比﹥1：0.4的要求，严格限制临床护士转岗，确保护理工作有效落实。

　　5.按照《临床护理文书书写规范》，落实表格式护理文书规范记录，建立并护理信息*台，完善电子护理病历记录。使用床旁移动护理工作站，提高护理工作效率及工作的准确性、及时性。

　　6.将护理工作重心向病房前移，减少护士无效工作，各病区配备护理治疗车，，以便责任护士为患者直接提供服务。

　　（五）健全绩效考核制度、提高护理人员积极性

　　1.结合我院实际，根据工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评，并将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优相结合。

　　2.探索护士分层级管理，根据工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评，以充分发挥不同层级护士的作用，调动护士工作积极性；

　　3.提高聘用制护士工资待遇及夜班费，奖金分配继续向一线护理工作量大、风险高、技术性强的岗位倾斜，完善聘用制护士同工同酬管理，以调动护士工作积极性，稳定护士队伍。

　　（六）公示分级护理服务内容，建立患者和社会参与评价机制

　　1.统一制作各种安全标识，为患者进行护理温馨提示。

　　2.将分级护理的服务内涵、服务项目及工作标准统一上墙公示。

　　3.细化护理工作标准及目标，依据各病区特色制定分级护理服务细则、认真落实分级护理制度，为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。

　　（七）各部门协调配合，保障“优质护理服务工程”有 效落实

　　1.人力资源部紧密配合，及时补充缺编护士人力，确保优质病房床护比达到1:0.4以上。

　　2.供应室及时下收下送，保证临床一线物品供给。

　　3.药剂科为临床科室统一配送大输液用药，减少护士外出，以确保患者的安全。

　　4.后勤科、设备维修科及时上门服务，下收下送，减少护士的非护理工作，增加护士为患者直接护理时间，确保护理服务质量的有效落实。

　　5.财务科确保护理专项资金落实到位。

　　（八）强化教育培训，提高护士综合素质

　　1.护理部将分期组织举办各种培训班，促使全院各级护理人员进一步强化法律意识、责任意识、安全意识、主动服务意识。

　　2.做好我院现有重症、血透、手术室等专科护士的培养和使用工作。

　　3.有计划的对护理人员进行分层级护理技能培训，夯实基础，提高能力，定期考核，人人过关。

　　4.在纪念“5.12”国际护士节之际，举办 “全院护士护理技能比赛”评选优秀选手给予奖励，并在全院病区及护士中根据工作量、护理质量、患者满意度等要素进行综合考评，评选“优秀病区”、“优秀护士长”、“优秀护士”给予表彰，激励全院护士努力学*、无私奉献工作积极性。

　　（九）精细化服务与人性化服务互动，深化护理服务内涵

　　1.各病区配备患者生活所需的各项设施，制定切实可行的“优质护理服务”措施，开展多种形式的爱心服务，全面履行护理职责。

　　2.护理部统一制作各种温馨安全标识，为患者提供温馨提示。各科室制作健康教育宣传栏及护患交流园地展板，展示护理工作落实情况及患者对护理工作的意见和建议、表扬等，进一步推进精细化的“优质护理服务工程”的深入开展。

　　3.门诊加强导诊队伍建设与管理，强化主动服务意识，为老、弱、残及牧区患者实行全程陪诊，为藏族患者提供藏语导诊；组织卫生院校青年志愿者参与医院便民服务基础工作，为病人提供人性化服务。

　　4.继续倡导并落实“一个树立、二个中、三个落实、四个主动、五个一、六个有”护理服务要求，以确保优质护理服务工作达到实效。

　　5.推进信息化*台建设，实行护理文书电子化及化验单打印工作，提高护士工作效率。

　　四、实施计划

　　（一）动员部署阶段（20XX年2月）

　　1.召开全院护士动员大会，护理部传达我院20XX年“优质护理服务”实施方案的工作安排，动员各病区主动参与，确保优质护理服务的开展。

　　2.从不同层次组织护理人员学*实施方案、《*关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》、《青海省“优质护理服务示范工程”活动考评标准》等相关文件，深刻领会，贯彻落实。

　　（二）组织实施阶段（20XX年3月-11月）

　　1.护理部制定完善优质护理质量考核标准、患者满意度调查表，定期对各病区活动开展情况进行督导检查，了解患者的满意程度，不断总结经验，持续质量改进。

　　2.各病区有计划的落实活动实施方案，注重实效。

　　3.医院各部门全方位支持，确保活动顺利开展。

　　4.护理部及时做好总结与上报信息工作。

　　5.医院宣传科及时跟进，大力宣传“优质护理服务工程”开展情况及好人好事。

　　（三）总结阶段（20XX年12月）

　　1.护理部将对实施“优质护理服务”的病区进行阶段性总结，召开经验交流大会，对患者和社会反映好，落实优质护理服务到位及能发挥示范作用的病区及护士进行表彰。

　　2.将活动中的各项工作经验加以总结，宣传先进，巩固成绩，找出不足，不断改进，并建立持续质量改进的长效机制，使“优质护理服务工程”得到深入持久的良好发展。

　　20XX年，是我院等级医院评审年，护理部带领全院护理人员紧密配合医院，在改革护理模式，提供优质服务，增加护患关系等方面取得了一定成效，为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，提升服务水*，持续改进护理质量，在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定20XX年“优质护理服务”推进计划。

　　一、工作目标

　　1.规范护理工作模式，落实责任护士服务内涵，让患者满意。

　　2.巩固推进特色服务，全员开展优质护理服务，让医院满意。

　　3.逐步完善考核体系，探索护士薪酬分配方案，让护士满意。

　　4.开展优质护理服务，提供高品质的护理，让社会*满意。

　　二、工作措施

　　（一）统一思想，提高认识，进一步提高护理质量。

　　充分发挥“一把手”工程作用。每半年以书面形式向主管院领导汇报开展“优质护理服务”进展情况。及时梳理优质护理服务中存在的问题，必要时上报护士长例会讨论，确保服务高效、有序进行。

　　（二）健全修订各种规章制度，规范护服务

　　1.继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。

　　2.护理部根据二甲医院评审细则，重新修订我院护理质量目标管理体系及护理评价标准，进一步细化二级护理质控重点。优质护理需加强对责任制整体护理职责落实、分级护理落实，生活护理的落实、病

　　房巡视、病情观察及处理、健康教育落实情况、优质护理实施中问题的追踪改进情况进行落实。

　　3.各科根据专科特点制定适合本科室的质量管理目标及评价标准，将护理部全面检查、科室护士长重点环节检查及质控成员细节检查有机结合，保证护理工作有效落实。

　　（三）改革护理工作模式，人力资源合理配置

　　1.深化整体责任制护理工作模式，护士进行分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，体现能级对应。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。

　　2.严格遵循等级医院评审要求配备病房护士，普通病房实际开放病床床护比不低于0.4:1，每名护士*均负责的患者≤8人，重症监护病房床护比为3.5:1，新生儿监护病房床护比为1.8:1，手术室床护比为3.5:1，门（急）诊、等部门根据门（急）诊量、治疗量等综合因素合理配置护士。

　　3.依据临床专科特点、护士人力配置、护理工作量等情况进行科学的弹性调配。工作忙时可加班，闲时可轮休。如：护士长排班需兼顾临床需要和护士意愿，体现人力资源的合理使用。

　　（四）改进护理服务、提高护理服务质量

　　1.在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，全院全面开展优质护理服务，进一步提高护理质量，提高患者满意度。

　　2.建立多形式的医护沟通渠道，如：晨间交班会面对面沟通、交班会后床边沟通、术前及术后主动沟通、危重患者或病情变化时随时沟通等，并将沟通内容及沟通效果记录在医患沟通记录本上，护理质控人员不定期检查，确保护理质量安全。

　　3.完善出院患者电话回访制度，医护共同协作，将服务延伸至家庭和社区。

　　4.在部分科室开展健康教育大讲堂，每季度一次。使健康教育活动呈现多途径、个性化、连续性的健康教育指导。

　　5.细化分级护理标准、专科护理服务内涵及服务项目，并公示上墙。

　　6.各科室制定文明礼貌用语，并对护理人员进行礼仪培训，如“电话礼仪、接诊流程、护理操作用语、同事之间交流用语等，护士得体的仪表、礼貌的语言、落落大方的举止，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，从而促进疾病的康复。

　　7.巩固推进优质护理特色服务如：①在护士站备爱心便民袋②根据患者情况悬挂温馨提示牌③进病房对患者一声问候，给患者一个真诚的微笑④发口服药做到“发药到手、看服到口、服完再走、不服拿走” ⑤有跌倒、坠床，压疮等高危病人的防范标识等。

　　（五）加强护理安全管理，保障患者安全，重质保量。

　　1、 继续使用各项评估及告知书，对住院患者进行详细评估及安全告知。将安全管理切实落实在护理工作中，保障患者安全。

　　2、 按制度随时进行护理不良事件、护理缺陷、护理会诊的上报工作。科室对发生的不良事件进行讨论并提出防范措施。

　　3、 护士长按时对科室的质量与护理安全管理进行检查，并对科室检查及护理部检查结果护士会议上反馈，提出整改意见，要求限期整改。

　　（六）加强护理人员分层次培训，提高整体素质

　　1.按护理部及科室培训计划对护理人员进行分层次培训及考核。

　　2.安排护士长去ICU轮转学*。

　　3.鼓励护理人员在职学*，通过业余学*等方式加强理论基础，提高学历层次，改善护理队伍学历结构。

　　4.科室每月组织一次护士会议，进行护士素质教育。

　　（七）定期满意度调查，建立护士自我评价

　　1.认真听取患者的意见和建议。通过科室每月召开的病人工休座谈会及护理部、科室的满意度调查等听取患者的意见和建议，调查人数不得少于月出院人数的10%。并与院领导沟通聘请院外第三方调查，多渠道听取病人及医务人员对护理工作的意见和建议，并从中评选出病人最满意护士，不断持续改进工作。

　　2.患者满意度应从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教等进行督导，制定出整改措施，及时反馈科室。让患者从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。

　　3.制作护士满意度调查表，由护理部负责每季度发放一次。

　　（八）完善绩效考核措施，落实考评奖励机制

　　1.完善绩效考核措施，落实护士考评奖励机制。在原有护士绩效考核经验基础上，进一步完善并细化考核内容，护理管理与临床科室建立落实基础护理的责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将优质护理服务检查和考核结果作为护士个人薪酬分配、晋升、评优、评先的依据（如评选护理骨干、外出培训学*及选拔护理干部优先），不断持续改进护理质量。并启动护士长劳务费与科室收入脱钩分配方案，使分配更加趋于公*、合理。

　　2.落实不同用工形式的护士同工同酬、享有同等福利待遇、社会保险 等待遇，力争在现有工资的基础上增加20%。

　　（九）关爱护士，提高护士职业忠诚度

　　1.建立护士工作满意度自我评价表。每季度对全院护士工作满意度 问卷调查一次，及时梳理反映集中的问题，落实解决方案，提高护 士对职业的忠诚度，降低离职率。

　　2.建立护士座谈会，由护理部每季度组织实施一次，及时了解护士 心声，认真听取意见，解决实际困难，充实管理内涵，促进和谐。

　　3.护理部要做到以人为本，关心和信任护士，关心她们的婚恋、家 庭、生活等，在护士生病时，护理部协同妇委会一同进行探望，并 设身处地为护士解决工作和生活中的困难。当护士生日时，送上一 份生日礼物及祝福贺卡，营造良好的工作氛围，让护士快乐工作。

　　（十）加大宣传力度，营造和谐医疗环境。

　　加大宣传力度，定期将优质护理服务开展进程、效果上报办公室，并在医院局域网站、宣传栏报道，弘扬医院正气，树立好的 典范，对涌现的好人好事予以表彰奖励。

　　三、工作进度

　　（一）12-1月份：拟草下一年优护实施方案，明确工作目标。

　　（二）2-9月份：逐项落实优质护理推进方案内容。

　　（三）10-12月份：总结推广，树立先进个人及科室典范。

　　护理部

　　20XX年12月31日

　　根据医院优质护理服务规划和《二级综合医院评审标准实施细则（20XX年版）》的要求，为进一步深化优质护理服务，加强护理服务内涵建设，提高护理管理品质，在总结20XX年优质护理服务的基础上，制定20XX年实施方案。

　　一、指导思想

　　以科学发展观为指导，认真贯彻落实*关于深化优质护理服务的工作要求，深化“以病人为中心”的服务理念，以“二甲”复审和“创建三级医院”为契机，丰富护理服务内涵，提高护理人员专业能力与素质，提高患者满意度，保障医疗安全。

　　二、工作原则和目标

　　以护士岗位管理为关键点，提升护理科学管理水*，以实施责任制整体护理为切入点，使责任护士为患者提供连续、全程护理服务；以丰富优质服务内涵建设为落脚点，为患者提供专业化、人性化的护理服务。

　　三、工作任务

　　（一）加强护士岗位管理，深化责任制整体护理

　　1、加强岗位分级管理。根据科室的工作性质、风险程度对护士岗位进行分级，明确不同层级护理人员在不同类别护理单元所占比例，确保责任制整体护理工作的有效实施。

　　2、修订各层级人员岗位说明书和各护理岗位质量评价标准，进而达到职责清晰、目标明确。

　　3、保证临床护士配备。为达到临床护理人员合理调配，并保证紧急状态下护理人员调配到位，20XX年拟招聘护理人员xx余名，以满足临床护理工作需要。

　　（二）加强护理专业内涵建设，提升患者满意度

　　1、继续落实“以病人为中心”的责任制整体护理。鼓励患者主动参与个人护理计划的制定，充分考虑患者生理、心理、社会、文化等因素，依据患者个性化需求提供护理服务。

　　2、科室要加强细化分级护理标准和优质护理服务目标和措施的落实，为患者提供专业化、规范化的护理服务。

　　3、根据不同岗位、不同层次细化护理人员在职教育培训方案，根据专科特点，派护理人员去北京及省级医院进修学*，不断提高护理人员专业能力和服务水*。

　　4、建立出院患者电话随访制度，延伸护理服务，不断提高患者满意度。

家庭医生签约服务实施方案 (菁华3篇)（扩展5）

——家庭医生签约服务工作总结菁选

家庭医生签约服务工作总结(15篇)

　　总结是在一段时间内对学*和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料，它能够使头脑更加清醒，目标更加明确，因此我们需要回头归纳，写一份总结了。总结一般是怎么写的呢？以下是小编整理的家庭医生签约服务工作总结，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

　　作为医改的重大举措，以及区卫生局关于家庭医生式服务的工作部署和有关会议的指导精神，我中心积极开展了家庭责任医生签约的前期工作。

　　中心于十月初成立以中心主任为领导的工作小组，内外科医生积极响应，组建签约团队，开展研讨会议，认真学*讨论家庭医生式服务的.依据、制度、职责、内容、流程及要求，明确工作职责和服务范围。团队成员集思广益，根据我区居民的特点，制定可行的签约方法与步骤，争取在最短的时间完成工作任务。同时，我工作小组也深入群众，大力宣传开展家庭医生式服务的必要性，详细讲解签约工作的相关事宜，解答居民对于此次工作的疑问，让居民全面了解家庭医生式服务的内涵，取得了良好的宣传效果，广大居民排除心中误区，纷纷支持签约工作。

　　十一月初，我中心将正式开展家庭责任医生的签约工作，各家庭医生也将深入各自负责的社区进行逐户签约，克服各种困难，争取早日完成户户拥有自己的家庭医生，人人享有基本医疗卫生服务的目标。同时，工作小组也将继续加强家庭医生式服务的宣传，进一步加强服务团队建设，增强服务团队凝聚力，争对不同人群，开展各种形式的家庭医生式服务项目、活动。

　　我院认真积极执行省市区相关文件精神，结合我院实际情况，按要求开展家庭医生签约履约服务，工作开展如下：

　　一、基本情况

　　截止目前，已签约11105人，总体签约率为22%；重点人群共13482人，签约数为8280人，签约率为61.4%，履约4300人，约51%；贫困人口共2447人，签约2302人，签约率为90.7%,履约800人，履约率34%。

　　二、工作做法

　　1.积极组织相关科室工作人员进行家医服务相关文件的学*，让大家明白到签约服务的重要性，同时做好与医疗组、公卫组的各方面协调，以不更好开展家医服务工作。

　　2.利用健康教育宣传栏、横幅、健康教育讲座、家医宣传日、义诊或征兵工作对群众进行家医宣传，发放签约服务服务宣传彩页。

　　3.优先与辖区内愿意接受家庭医生签约服务的重点人群签订家庭医生服务协议书，同时政策文件的支持下加快与扶贫人群和残疾人群的有偿签约服务。

　　4.调整服务方式，以主动服务为主，做好人群分类，提供不同类别的家庭医生签约服务。如上门家庭随访服务，定时或不定时电话随访为主，了解其服务需求变化。在签约的同时为居民留下团队服务名片，以便居民需要时与团队成员联系。

　　三、存在问题

　　1.上门服务存在现实困难。乡镇卫生院是财政差额拨款单位，现有专业技术人员紧缺，医生团队要抓临床医疗业务，保障职工收入和医院生存发展，还要完成家医服务工作，另服务居民数量逐年增加，现签约服务全部由公卫人员入户签约，与群众要求、工作要求造成一定的冲突，出现保量而不能保质。

　　2.部门单位和群众参与度欠缺，未能联动，导致家医服务流于形式，例如转诊服务、优先预约专家门诊或住院等。

　　3.农村留守家庭多，沟通困难，家人未必会为其他人进行宣传和告知，居民是否把签约协议放好、记住家庭医生电话？如果靠公卫人员天天需要给签约居民主动打电话问是否有需要的服务?签约后的.后期跟踪如何做？

　　4.部分居民出外工作或在外居住，造成签约或履约困难。

　　四、工作设想

　　1、多创新活动多创新形式宣传家医服务，引导群众积极参与提高签约及履约。

　　2、加强本院家庭医生签约服务团队培训的力度，重点对服务理念、服务能力、服务技巧及专业操作等方面进行培训，提高家庭医生签约服务团队的综合服务能力。

　　3、计划以一个村委或人群为试点，健全各方面服务制度，提高服务质量，以点带面，稳步推进，逐步做到全面覆盖。

　　4、完善家医绩效考核制度，提高家医报务人员绩效。

　　6、争取上级家庭医生签约资金，以更好开展家庭医生签约服务，推动家医服务工作做实做全。

　　为了扎实推进医改工作，改进和创新健康服务模式，根据《阆中市卫生和计划生育局关于印发的通知》（阆卫计〔20xx〕263号）文件精神，结合我镇实际，特制定某镇家庭医生签约服务实施方案：

　　一、指导思想

　　通过推行家庭医生签约服务，与居民建立稳定的服务关系，为居民提供主动、连续、综合、个性化的服务，坚持充分告知、突出重点、自愿签约、强化考核的原则，强化基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，不断提升居民的健康保障水*。

　　二、基本原则

　　自愿签约与政策引导相结合；门诊签约与上门签约相结合；基本医疗公卫服务与特需健康服务相结合；家庭医生服务与团队服务相结合。

　　三、工作目标

　　通过家庭医生与辖区居民建立稳固的契约服务关系，使家庭医生成为居民的首诊医生，激励家庭医生为签约服务对象提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、预约转诊、病伤康复、健康管理、长期照护等连续协同的健康服务，逐步实现“首诊在基层、救治在医院、康复回社区”的分级诊疗目标。

　　20xx年家庭医生签约服务覆盖达到50%以上，贫困人口（建档立卡贫困人口、低保户、五保户）签约覆盖率达到100%，其他重点人群（老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者、残疾人、计生特殊家庭人员、慢性病患者、晚期肿瘤维持治疗的患者等）签约覆盖率达到80%以上。20xx年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，力争实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

　　四、签约服务对象

　　本辖区常住居民。优先覆盖重点人群：基本公卫服务的重点人群（老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者）、建档立卡贫困人口、低保户、五保户、残疾人、计生特殊家庭人员、慢性病患者、晚期肿瘤维持治疗的患者、长期卧床者以及其他签约服务需求的居民。

　　五、团队组建和服务方式

　　严格家庭医生及护士准入制度，凡取得执业医师，执业护士资格，有较丰富的服务经验，掌握医患沟通技巧的医务人员，均可从事家庭医生签约式服务工作。家庭医师服务团队由各村的乡村医生和我院的执业医师、护士、公卫人员组成，每个团队负责1—2个村。每个家庭凭身份证或户口簿、暂住证与服务团队签约。

　　我镇的包干帮扶责任制二级以上医疗机构是阆中市人民医院、阆中市中医院、阆中市精卫中心、阆中市妇幼保健院，主要为我镇的家庭医生签约服务工作提供医疗卫生计生服务技术指导，负责重病诊断、制定治疗方案、治疗方案实施指导、开展巡回医疗。

　　根据我镇实际情况，成立家庭医生签约团队领导小组，督导组、负责团队小组。

　　1、家庭医生签约服务领导小组

　　组长：

　　副组长：

　　2、督导组

　　组长：

　　董均先

　　副组长：

　　3、家庭医生服务团队：

　　第一团队：负责人

　　团队成员：

　　负责长岗岭村

　　方斗山村；

　　第二团队：负责人

　　团队成员：

　　药柏村

　　圆宝山村；

　　第三团队：负责人

　　团队成员：

家庭医生签约服务实施方案 (菁华3篇)（扩展6）

——校内课后服务实施方案（精选五篇）

　　一、总体要求

　　课后延时服务是中小学校在完成正常的教育教学任务之外，针对有自愿需求的学生和家长，由所在学校提供的托管性、拓展性的服务活动。课后服务有利于解决家长按时接送子女难的问题，有利于解决家长辅导学生作业学*难的问题，有利于解决学生兴趣特长培养难的问题。我校从“办好人民满育”的高度出发，精心组织，主动担当，创新课后服务模式，丰富课后服务内容，把课后服务作为“五育并举”和素质教育的重要抓手，努力实现20xx年秋季开学后有需要的学生全覆盖。

　　二、基本原则

　　（一）坚持公益惠民原则。学校的教育资源无偿提供给学生课后服务使用，家长合理承担课后服务的成本费用，有资格教师完成正常教学任务后主动承担课后服务。

　　（二）坚持自愿有偿原则。学校主动向家长告知课后延时服务的方式、内容、收费、安全保障措施等，由学生和家长自愿择是否参加课后服务。

　　（三）坚持规范管理原则。学校确保课后服务工作科学、规范、安全、有序、有效开展。不得把课后服务变成集体教学或补课，不得在课后服务期间上新课。

　　三、组织实施

　　（一）服务对象

　　全乡镇申请课后延时服务的在读小学生及其家长均是属地学校的服务对象，优先服务保障低年级学生及家长、贫困家庭学生及家长、父母外出的留守儿童、各种残疾儿童等群体。

　　（二）服务时间

　　1.每周五加二。教育部规定，课后服务时间为学生节假日除外的在校学*日，每周按照五天核算，每天课后延时服务不低于两小时，简称“每周五加二”。

　　2.每天一加一。中心校的指导思想是把每天服务的两小时分为两个时段完成，即中午放学期间服务一个小时，下午放学后服务一个小时，简称”每天一加一”。这两个时段正是家长接送学生矛盾的关键点。其中中午一小时放在12：30至13：30期间，与学校下午上课时间（1：50）正好衔接；下午一个小时放在4：30至5：30期间，与学生放学时间4：30正好衔接。具体服务时间各学校可结合本服务区实际情况确定，只许微调，不能大动。要坚持问题导向和服务导向，以解决家长劳动上下班与接送学生上下学的时间冲突为原则，科学决策，统筹安排，全力服务于家长和学生。

　　（三）服务方式

　　各学校要根据我乡农村实际情况，结合参加课后服务学生的特点，遵循教育规律和学生成长规律，积极开辟“针对焦点重点、易落地、效果好”的服务形式，帮助学生培养兴趣、发展特长、开拓视野、增强实践，促进学生全面发展。中心校建议的服务方式有：

　　1.基本托管服务学校安排专业人员组织、照管学生在指定场所进行自主休息、娱乐、作业、阅读等。托管期间教师发挥看护、保育、辅导等作用，保安全、保健康、保快乐、保成长。托管时，提倡教师对学生作业个别答疑解惑，对学有困难的学生加强帮扶指导，对学有余力的学生给予拓展开发，但严禁将课后服务变相为集体教学或集体补课。

　　2.素质拓展服务学校根据办学特色和学生特点，组织学生参加有意义的集体活动，发展学生兴趣与爱好，增强学生体魄。可组织学生集体进行阅读交流、视频观赏、音乐训练、体育运动、绘画制作、劳动实践等活动，提升学生综合素质。可根据本校设施设备、师资条件、场地大小，组织丰富多样的社团活动、兴趣小组活动或综合实践活动供学生选择，培养学生兴趣特长。

　　3.编班编组方式中心校本着“服务的了、服务的'好”的原则，根据学生年级差别和班级学生数量的实际，提出如下建议：一是原则上以年级（班级）为单位开展课后服务活动，避免不同年级不同服务内容的交叉影响。二是对于校本部，年级（班级）申请课后服务的学生不足20人的，可以合并年级（班级）开展课后服务，合并只限在“第一、第二、第三”各个学段内。三是对于在校生50人左右的村小，允许以年龄划分和学生需求为依据，全校性实行分项目混班编排，如把原有一二三四五个年级班混编为一二三四五个项目组，开展有针对性的课后服务。

　　4.活动选择方式为保证各种素质活动取得切实效果，避免各小组活动时设备、场地的冲突，学校要整体统筹活动内容、错峰安排活动项目。一个学校（年级）选择的活动项目宜杂不宜单，确使全校素质活动百花齐放、错落有致；各兴趣小组或社团选择的活动项目宜单不宜杂，既保证项项活动有人练，又保证活动项目可以随服务周期轮换，实现循环发展；所有项目活动开展都要坚持周期时长，提倡以学期为周期，确保训练活动一步一个脚印、扎实深入学有所得。

　　（四）服务内容中心校拟定了本学期课后服务的具体内容，表述如下。

　　1.中午12：30—13：30的一个小时，执行“二加四”模式：练字二十分钟，午休四十分钟。

　　a.练字。根据科学研究，人在饭后不宜立刻进行各种运动。此时学生来到学校先静一静，沉下心来，运运笔，练练字，或硬笔、或软笔、或粉笔，一憋一捺写人生，既能训练“写好字”的技能，又能“修身养性”“鉴美启智”，陶冶思想情操，一举多得。

　　b.午休。练字二十分钟的“身心沉淀”，正好为接下来的午休环节做铺垫。午休是我国传统文化倡导推行的“睡子午觉”的有机组成部分，不少地方的学校已经把学生午休写进了课程表。中午适度的休息，能够缓解上午学*与生活的疲惫，清除前摄抑制，储备精力和能量，为下午高效学*做准备。我们安排午休四十分钟的时长，在心理学上也是有科学依据的。同时，中心校鼓励各学校因地制宜，逐步改善学生午休的环境和条件，提高服务水*。

　　2.下午4：30—5：30的一个小时，执行“四加二”模式：自主作业（阅读）四十分钟，集体活动二十分钟。

　　a.作业。开展课后服务，学生在校在班作业，教师现场督促看管，大大缓解了“家长辅导难难辅、学生不认真作业作业不认真”的困局，更是改变了学生借用电子产品抄袭作业的现状；再加上服务教师均是专业人员，及时、规范、专业的讲解与指点，从根本上解决了学生作业效率低下、作业遇到困难无所适从的问题。这些问题的解决、现状的改善，大大提升了作业的诊断、巩固、深化功能，有力促进了学生学*成绩的提高，推进作用显而易见。

　　b.阅读。在此服务阶段，当学生作业较少时，或者作业花时教少时，我们可以借阅读活动替代或补充时长。开卷有益，腹有诗书气自华，读书可启智、读书可明理，阅读的好处不言自明、妇孺皆知。书包里的书、图书室里的书、电子书，应该是我乡学生读物的三大来源。课后服务教师要引导学生利用好这些书籍，采取多样形式阅读，争做“诗书少年”，“好读书，不求甚解；每有会意，便欣然忘食。”用书籍的厚度架起他们人生的高度，用知识的广度托起他们眼界的宽度。

　　c.活动。学生作业时身体基本是静态的，作业后大脑也比较疲乏，所以下阶段要让学生动起来，活动活动，换换脑子，舒展筋骨，锻炼身体，培养特长。根据我乡农村学校的实际情况，中心校暂时把活动内容划定在都便于落实与开展的一些项目上，包括诵读与演讲、绘画与制作、合唱与演唱、体操与舞蹈、球类与棋艺等。学校学生喜爱什么项目，就开展什么项目；什么项目条件成熟，学校就落实什么项目。以上活动项目一定要以兴趣小组或者学生社团为载体组建并实施，这样的集体性小组或社团便于管理，便于组织，便于指导，更有利于培养学生的团队精神、竞争意识和责任担当，促使大家齐进步共成长！注：由于一二年级学生作业本身较少，他们在此环节仍然可以执行“二加四”的模式，具体由服务教师调配。

　　（五）服务人员

　　1.充分调动本单位在职教职工参与课后服务工作的主动性和积极性，组建以在职教职工为主的课后服务工作队伍。对参与课后服务工作的在职教职工，实行弹性上下班制度，将服务时间计入工作量，纳入教职工工作评价考核。学校非教学教研人员不得参与专业性课后服务，休假老师和未代课老师不得参与课后服务，语数学科老师和代课课时多的老师优先参加课后延时服务。

　　2.创设良好政策环境，动员离退休教师、学生家长、社会专业人士、大学生志愿者等组建志愿服务力量，统筹解决人员不足问题。对参与课后服务的志愿人员中心校实行备案审批制，严格把关并加强管理。

　　3.中心校从安全和服务质量角度考虑，课后服务时原则上要保证两个以上的教职工同时服务，因为不同学科作业和活动项目需要不同专业的教师指点答疑和指导示范。对于师资紧张的学校，每50名学生范围至少配备一名辅助服务人员。各学校要坚决杜绝“一个老师放一群羊”的现象。

　　（六）服务费用经县***等部门审批，我县中小学课后服务费标准为每生每月100元，不得跨学期收取。对部分享受教育资助的学生，经学校核实情况后，实行减免服务费。学校提供课后服务实际支出不足部分，由县财政和学校支持。我乡校20xx年秋季学期执行此收费办法。

　　（七）审核程序要建立健全家长申请、班级审核、学校统一实施的工作机制。有课后服务需求的学生家长依照学校规定自愿提出申请并经审核同意后，与学校签订相关协议，统筹安排，统一组织。

　　四、保障措施

　　（一）加强领导，落实责任成立由县**副**xx任组长，教育局、发展和改革局、财政局和人力资源和社会保障局领导为成员的xx县小学生校内课后服务工作领导小组。领导小组下设办公室，办公室设在教育局，办公室主任由教育局工会xx担任。各部门在领导小组的领导下，统筹协调开展校内课后服务的各项工作，县教育局要担负起校内课后服务的管理职责，加强与发展和改革、财政、人力资源和社会保障、应急管理等部门的密切合作，指导和督促学校做好校内课后服务工作。学校要结合实际，主动承担校内课后服务工作，尽可能满足学生的需求。

　　（二）健全机制，保障安全学校要把学生安全管理放在做好校内课后服务的首位，建立完善校内课后服务的安全管理制度，明确服务人员责任，加强对师生安全意识教育，强化活动场所安全检查和门卫登记管理制度，制定并落实严格的考勤、监管、交接班制度和应急预案措施，切实消除在场地、设施设备、消防、安全保卫等方面的安全隐患，确保学生人身安全。县教育局要会同财政、保险等部门，全面落实中小学校方责任保险。开展校内课后服务的学校积极引导家长自愿为参加课后服务的学生投保意外伤害险。

　　（三）强化监管，严格考核学校要制定开展校内课后服务的具体实施办法，报县教育局备案。县教育局要加强对校内课后服务工作的指导、监管，坚决禁止、严肃查处违规补课和借校内课后服务之名违规乱收费等行为。要把校内课后服务工作纳入学校考评体系，定期对学校开展监督检查。学校主要负责人是校内课后服务的第一责任人。

　　（四）加强宣传，凝聚共识各有关部门和学校要加强对学生校内课后服务工作的宣传，及时总结推广成功做法和先进经验，推动形成全社会关心、支持校内课后服务工作的共识，营造良好的社会氛围。

　　一、总体要求和基本原则

　　(一)总体要求

　　深入贯彻落实党的***精神，以促进小学生身心健康发展为落脚点，以服务学生、家庭和社会为宗旨，着力破解学生放学后，家长下班前孩子难以接回、无人看护的问题。按照教育部《关于做好中小学生课后服务工作的指导意见》(教基一厅〔20xx〕2号)和《省教育厅等四部门关于切实减轻中小学生课外负担开展校外培训机构专项治理行动通知》(吉教联〔20xx〕14号)文件精神，着力破解“三点半难题”，解除群众后顾之忧，使人民群众教育获得感明显增强。

　　(二)基本原则

　　1.坚持自愿参加。以服务学生、家长为宗旨，着力破解“三点半难题”。本着家长自愿参加的原则，充分尊重家长需要和意愿，由有需要的家长自愿报名，接受课后托管服务。

　　2.坚持以学校为主体。课后托管服务由学校组织实施，在教育局的指导下和监督下进行，确保托管科学、规范、安全、有序。

　　3.坚持规范操作。各校在本方案指导下制定本校的实施方案，完善制度，落实责任，规范操作。以学生自*、为个别学*有困难的学生提供辅导，以帮助学生培养兴趣、发展特长为主。坚决不允许利用课后托管时间进行集体授课、补课。

　　4.坚持以安全为主。加强课后服务安全管理，发挥学生校园保险作用，切实保证课后服务期间学生安全问题。

　　二、实施范围、课后托管时间及实施步骤

　　(一)实施范围

　　从20xx年秋季开学开始，在城区各小学全面实施课后托管。

　　(二)托管时间

　　托管时间：星期一至星期四(法定节假日、寒暑假除外)下午3:30放学后至5：00(夏季可延长至5:30)。每周五下午3:30放学，3:30—5:00为教师集备或者政治、业务学*时间。

　　(三)实施步骤

　　1.调查动员阶段：

　　各个学校要成立课后托管工作领导小组，召开教师大会，做好教师动员工作，向家长做好宣传工作。

　　2.工作准备阶段：

　　学校制定课后托管工作实施方案及安全预案等各项制度，进一步明确托管工作职责分工，上报教育局审核。结合学校实际确定特色活动科目、教师、场所等，为实施课后托管服务做好准备。

　　3.实施阶段：

　　课后托管开始实施，学校课后托管工作领导小组对托管服务全程监督管理，进一步明确职责，确保托管服务安全运行。教育局也将加强对课后托管的过程性监管和指导，对学校课程设置和活动安排进行规范。

　　三、托管服务师资力量、课程内容、管理形式

　　(一)师资力量。学校管理和服务工作要由校内教师自愿承担，要筛选身心健康、业务能力精专的教师负责具体工作，学校和教师要签订责任状。

　　(二)课程内容。采取作业辅导加特色活动课的形式，其中特色活动以体育、艺术、社团活动为主，将琵琶社团活动纳入其中。不得利用课后托管时间进行集体授课、补课，不得将课后托管作为学校教学的延伸。

　　(三)管理形式。以“静态辅导+动态活动”为基本托管运行模式，主要以学校为主，以班级为单位组织实施。

　　四、托管经费来源、使用、管理

　　(一)托管经费来源

　　根据《***办公厅关于规范校外培训机构发展的意见》要求，“各地可根据课后服务性质，采取财政补贴、收取服务性收费或代收费等方式筹措经费。设定服务性收费或代收费的，应当坚持成本补偿和非营利性原则。按有关规定由省级教育部门和价格主管部门联合报省级人民**审定后执行。”基于我区实际，拟采用收取服务性费用的方式筹措课后服务经费。考虑我区的学校实际、教师工作量、家长承受能力等，同时借鉴其他县市的收费标准，我区收费标准拟暂定为每生每月80元，按月收取。将来省相关部门确定统一收费标准后，如有偏差再依据规定重新核算。

　　(二)托管经费的使用

　　课后服务经费专项用于保障学校开展课后服务所产生的开支，如参与课后服务的一线教师、带班领导、后勤保障人员的补助费和因开展课后服务而产生的水电费、开展活动所用设备和耗材的购置、管理运行经费及集体培训等。各学校要定期公示托管经费的使用情况，经费不得截留、挤占和挪用。

　　(三)托管经费的管理

　　区教育局财务科、监察室对资金管理和使用情况进行指导和监督，要确保托管经费专款专用。

　　五、托管服务程序

　　是否参与课后托管服务，由学生和家长自愿选择。参加托管服务的学生，由家长向学校提出书面申请，经学校同意并公示确定后，学校与家长签订托管协议，按照本校工作方案实施。学校要成立课后服务领导小组，实行领导带班制度，每天由副校级领导和中层干部督促检查课后服务情况，同时设定专人以年组或者楼层为单位进行监管，做到全程有效监管，确保课后服务安全。

　　六、保障措施

　　(一)加强组织领导

　　实施学生课后托管服务，事关百姓福祉、事关社会和谐，事关青少年健康成长。区教育局成立工作小组，全面负责学生课后托管服务工作的谋划、指导和监督。局相关科室、直属部门、各小学校要统一思想，切实把学生课后服务作为民生工程抓实、抓好，积极稳妥推进。

　　(二)强化学校主体责任

　　学校要制定完善的服务方案和管理制度，负责学生课后托管服务工作的具体实施，要成立组织机构，每学期要制定详细的课后服务方案和应急预案，做到分工明确，责任到人，要建立学生安全保障机制、家校联系制度、准入和退出机制、公示制度、课后看护日志等各项管理制度和机制，做到集中有人监管，活动有安全措施、进出有统一组织，保障工作安全有序开展，要建立信息*台，用信息化手段提升托管的科学化水*。课程设置要科学合理，学校要审核任课教师的教学内容，并给予恰当的指导，确保课后托管服务让学生满意。要加强对参与课后托管服务教师的在岗培训，树立全心全意为学生服务的观念。

　　(三)加强安全管理

　　要加强课程设置、活动场所、设施设备的风险预评估，同时积极协调保险公司，将该时段纳入校方责任险和学生校园意外伤害险的承保范围。各学校要树立“安全第一”的思想，建立托管服务安全管理办法，做好活动安全预案，保障师生的安全，确保托管服务顺利实施。

　　(四)坚持利民惠民

　　课后托管服务坚持成本补偿和非营利原则，严禁以课后服务名义乱收费。贫困家庭学生参与课后服务的给予适当的费用减免政策(以建档立卡为主的贫困学生，每月按收费标准减免一半费用)，让贫困家庭的孩子也能享受到托管服务，确保惠民实事落到实处。

　　(五)坚持家校协作

　　加大宣传力度，增进家长和社会的理解和认识，形成良好的舆论环境，学校要在每学期开学，通过发放告知书、信息提示、召开家长会、签订托管协议和责任书等形式，明确学校、社会、托管人员和学生的权利义务，切实界定清楚责任、保障各方知情权。定期征求家长意见，及时完善改进课后服务工作质量。要建立以区**教育督导室为主，社会评价机构参与的督导评估体系，切实加强课后托管的过程性监管和指导，对在检查和督导中发现的违规行为、依法依规严肃处理。

　　为切实做好我校学生放学后延时服务工作促进学生健康、快乐、幸福成长帮助家长解决无法按时接送孩子的难题根据《宿州市关于进一步做好中小学、幼儿园课后服务工作的实施意见》精神，结合我校实际特制定如下实施方案。

　　一、指导思想

　　深入贯彻落实《教育部办公厅关于做好中小学生课后服务工作的指导意见》，《关干做好人学生放学后延时看管服务工作的通知》、《关干进一步推进中小学生放学后延时服务工作的指导意见》系列文件精神以服务好家长、学生为宗昌把开展好放学后延时服务作为一项重要工程来抓切实增强教育服务能力。有效整合学校、家庭等方面资源着力破解学校放学后、家长下班前我校学生无人看管的社会性难题。

　　二、总体目标

　　1让每位家长放心。满足家长合理需求提供高质量的服务：不断提升我校公信力。

　　2、对每位学生负责。以放学后延时服务”为*台组织学生开展形式多样的活动让学生在校园学*生活中享受幸福、健康成长。

　　三、组织机构

　　为确保放学后延时服务工作能够扎实有效开展成立放学后延时服务工作领导小组。

　　组长：

　　成员：

　　四、放学后延时服务具体要求

　　1、服务对象。放学后延时看管服务工作主要针对放学后家长接送困难、在家无人照料的学生。

　　2、服务主体。校内延时看管服务工作有学校安排教值日直接看管也可由学校家长委员会组织家长义工进行看管。

　　3、服务时间。放学后延时看管服务时间原则上为学校工作日下午放学后到17：30

　　4、服务场所。学校教室、活动室、运动场等地。

　　5、服务内容。遵循教育规律组织开展有利于学生全面发展、个性成长的形式灵活、内容丰富的.活动包括做作业、自主阅读、体育、艺术、科普活动以及娱乐游戏拓展训练、开展社团及兴取小组活动等教育娱乐活动。

　　(1)快乐游戏课程。鉴干放学后学生刚从课堂出来需要放松缓解病劳因此要设计针对不同年级学生的游戏课程。如一年级可以“跳房子”“捉小鸡”“击鼓传成课后作业对个别学*有困难的学生给予免费辅导帮助，或充分利用学校的图书资源组织学生进行自主阅读等。

　　(2)社团拓展课程。组织学生参加体育、艺术、科技等形多样、学校特色的社团活动、兴取小组和课外拓展训练。社团课程共分三大类即艺术类：唱歌、绘画、书法、手工制作;语言类：演讲、朗诵等：体育类：围棋、象棋、足球、田径等。

　　6、服务流程。调查摸底--家长申请一一学校审核合理安排志愿教师--重新组班--无缝衔接

　　(1)调查摸底。通过家长会、微信群等渠道向家长宣传上级有关放学后延时服务工作通知的精神。各班主任对家长下班晚、无法及时接学生放学的学生情况进行调查摸底，做好统计。

　　(2)家长申请家长和学生有意愿参加延时看管服务的要由家长书面向学校申请：学校向有需求的家长和学生发放《延时看管服务申请书》。

　　（3)学校审核。根据家长的申请进行审核认为属实后与家长签订《延时看管服务安全责任书》明确看护的时间、形式管理要求，双方权利和义务等。对具备条件按时离校的。要在规定时间放学。

　　(4)合理安排志愿教师。根据家长申请情况结合学校设立的放学后延时服务特色课堂合理安排每日志愿教师的人数以及不同学科的教师提高放学后延时服务的质里和效果。

　　(5)重新组到。将不同班级的参加证时服务的学生根据兴爱好组成规模不超过40人的“临时班”设立“临时班主任”。放学后：临时班主任”将学生带领到相应场所进行延时服务。

　　(6)无缝街接。临时班主任”负责接待家长指引家长到“临时班”接孩子家长孩子互相确认后才能离开校园。

　　五、放学后延时服务保障措施

　　1、高度重视。各班主任及值到教师要高度重视认真负责切实将放学后延时服务作为一项分内工作组织好服务好。真正让延时服务成为学校的实事工程。

　　2、健全制度。建立健全放学后延时看管服务工作相关制度包括学生看管申报审批制度、家校衔接制度、学生管理制度、志愿服务制度、检查考核制度、安全管理制度、风险评估和预警机制，以及学生意外伤害等突发事件的应急理机制等，确保放学后延时服务工作有章可循、有规可依。

　　3、规范管理。放学后延时服务工作必须做到以下几条：

　　(1)、坚持“家长自愿、公益服务”原则严禁以任何方式强强制或变相强制学生参加。

　　(2)、严格规范办学行为不得将看管服务工作作为学校教学的延伸不得进行集体补课或举办各种兴趣班。

　　(3)、不得与社会机构合作进行有偿服务。

　　(4)、看管教师要做好看管记录详细记录每天看管情况。出现紧急情况时及时救助并通知学生监护人确保学生安全。

　　根据办公厅、《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的意见》、《实施德智体美劳“五大行动”全面提高育人质量工作方案》和工程有关要求，制定如下实施方案。

　　一、目标任务

　　合理安排有需求的学生放学课后活动，加强规范管理，确保安全有序，努力实现有需要的学生全覆盖。

　　二、主要内容

　　（一）强化基本服务。

　　继续推进义务教育学校课后服务全覆盖工作，通过动态监测、监督监管等措施确保全省应开展课后服务的义务教育学校100％提供课后服务。

　　（二）加强规范管理。

　　按照《教育厅发展和人力资源和社会保障厅关于进一步规范中小学生课后服务工作的通知》要求，继续指导督促各地严格规范中小学生课后服务工作，规范服务时间、内容、流程，强化安全管理。

　　（三）支持开展多样化服务。

　　支持鼓励各地各校在保障义务教育阶段学校提供托管性课后服务的基础上，“一校一案”多样化提供拓展服务，为学有余力的学生拓展学*空间，开展丰富多彩的科普、文体、艺术、劳动、阅读等项目的兴趣小组及社团活动，供学生自主选择参加，引导学校和家庭更加关注学生德智体美劳全面发展。

　　（四）遴选发布典型案例。

　　指导各地总结课后服务典型经验及创新举措，遴选课后服务典型案例，面向教育部门、中小学校、家长宣传推广好做法、好经验、好典型。

　　为为切实做好我校学生课后延时服务工作，帮助家长解决无法按时接送孩子的难题，促进学生健康、快乐、适性成长，我校根据教育局《关于进一步推进中小学生放学后延时服务工作的指导意见》、《关于进一步推进中小学（幼儿园）课后服务工作的实施意见》文件精神，结合我校实际，经校务会议研究后，特制订20xx年春季课后服务实施方案：

　　一、指导思想

　　深入贯彻落实《教育部办公厅关于做好中小学生课后服务工作的指导意见》、《关于做好小学生放学后延时看管服务工作的通知》、《关于进一步推进中小学生放学后延时服务工作的指导意见》系列文件精神，以服务好家长、学生为宗旨，把开展好放学后延时服务作为一项重要工程来抓，切实增强教育服务能力。有效整合学校、家庭等方面资源，着力破解学校放学后、家长下班前我校学生无人看管的社会性难题。

　　二、组织领导

　　学校成立课后服务领导小组，制定工作方案和管理措施，根据家长和学生自愿需求落实责任教师，安排活动场所，规范作息时间，加强管理措施，确保参加课后服务的每一名学生在校期间安全。

　　组长：

　　副组长：

　　成员：

　　三、工作原则

　　1.坚持规范原则

　　杜绝集体教学、补课行为，坚持课外阅读、兴趣小组、作业辅导、答疑解惑等工作原则，学校加强监管检查力度。

家庭医生签约服务实施方案 (菁华3篇)（扩展7）

——家庭医生签约服务绩效考核方案范文五份

　　为进一步完善家庭医生签约服务制度体系，促进签约服务提质增效，根据《自治区人民**办公厅关于印发推进家庭医生签约服务的实施意见的.通知》（宁政办发〔20xx〕75号）、《银川市人民**办公厅关于印发银川市家庭医生签约服务工作实施方案的通知》（银政办法〔20xx〕89号）、《关于做好家庭医生签约服务费发放有关工作的通知》（银卫计通〔20xx〕4号）和《自治区卫生健康委办公室关于做好20xx年家庭医生签约服务工作的通知》文件精神，结合我县工作实际，特制定本方案。

　　一、考核目的

　　通过建立家庭医生签约服务绩效考核体系，进一步明确家庭医生签约服务工作的内容及质量标准，建立健全家庭医生签约服务管理制度和综合绩效考核评估标准，依据绩效考核评估成绩，实施多劳多得、奖优罚劣，充分调动家庭医生签约服务团队的主动性和积极性，切实提高服务效率和质量，使辖区居民与家庭医生形成长期、稳定、相互配合、相互信任和相互促进的契约式服务关系，在全县形成“让家庭拥有医生，让医生走入家庭”的和谐社会医疗服务新常态。

　　二、考核原则

　　（一）公*原则。在全县基层医疗卫生机构使用统一的考核标准。

　　（二）严格原则。严格按照考核流程及本方案实施，乡镇卫生院、社区卫生服务站负责考核家医团队工作，并按照家庭医生签约服务团队及成员实际工作量进行评估，考核资料整理存档。

　　（三）公开原则。绩效考核的结果应在考核结束后公示，保证考核公*、公正。

　　（四）奖惩结合原则。绩效考核结果是绩效奖励工资发放的依据，形成奖励激励的良好工作氛围。

　　（五）沟通与反馈原则。绩效考核结果向被考核单位或服务团队反馈，并提出整改意见，发挥监督促进作用。

　　三、考核对象

　　全县承担家庭医生签约服务的各基层医疗卫生机构和家庭医生团队。

　　四、考核内容

　　考核内容主要包括组织管理、绩效考核、签约服务情况、宣传培训、服务效果五个方面内容，具体考核标准见（附件）。

　　（一）组织管理：包括组织领导、工作方案、制度建设、团队管理、团队信息公示等方面；

　　（二）绩效考核：包括绩效考核、签约服务量等；

　　（三）签约服务情况：依据签约服务包内容开展相关工作；

　　（四）宣传培训：包括乡镇卫生院、社区卫生服务站对签约团队及居民的宣传培训工作。

　　（五）服务效果：包括血压血糖控制率、签约居民知晓率及满意度等方面评价考核家庭医生签约团队的服务效果。

　　五、考核流程

　　家庭医生签约服务绩效考核流程分层级进行，具体如下：

　　一级考核：以“家庭医生签约服务团队”为单位，以“月”为时间段，由各乡镇卫生院、社区卫生服务站内部团队队长在每月底对本团队的业务工作的数量、质量进行自查。

　　二级考核：由各乡镇卫生院、社区卫生服务站对机构内部管理的家庭医生签约服务团队的工作进行考核，每季度考核1次。

　　三级考核：由县卫健局对全县各乡镇卫生院、社区卫生服务站家庭医生签约服务工作进行全面考核，每年考核一次，考核结果将作为签约服务费发放的主要依据。

　　六、考核方法

　　（一）听取汇报。由单位项目负责人进行汇报，全面总结家庭医生签约工作开展情况。

　　（二）查阅资料。包括查阅文件、资料、记录、档案、计划、总结、统计报表及考核结果。

　　（三）现场检查。查看家庭医生签约工作具体项目落实情况，包括单位成立组织情况，团队人员、宣传栏设置、工作制度及工作流程等。

　　（四）调查走访。通过电话核查或随机走访的方式抽取签约人群进行访查，向辖区居民发放调查问卷，了解群众对项目的知晓率和满意度。

　　七、结果应用

　　（一）一级考核结果用于家庭医生签约服务团队内部的工作自查，重点提升薄弱环节的质量。

　　（二）二级考核结果用于促进乡镇卫生院、社区卫生服务站在家庭医生签约服务工作的有效实施，助力家庭医生签约服务团队人员绩效奖励的兑现，提高家庭医生签约团队的积极性。

　　（三）三级考核结果用于加强全县家庭医生签约服务工作的管理，兑现家庭医生签约服务费，促进各乡镇卫生院和社区卫生服务站家庭医生签约服务工作的*衡发展，使我县基层医疗卫生机构基本医疗和公共卫生服务有效落实，不断提升居民获得感。

　　八、服务费发放方式

　　20xx年我县家庭医生签约服务费采取年初预拨，年底结算的方式拨付，卫健局在年终绩效考核结束后根据实际签约人数，从预拨的基本公共卫生服务项目经费（其中：包含家庭医生签约服务费10元/人）中提取实际签约人数的总费用，用于兑现家庭医生签约服务费，其中签约数量占40%，服务质量占60%，考核得分90分以上的单位全额发放，低于90分的单位按比例扣除，扣除经费用于奖励前三名的单位。

　　九、工作要求

　　（一）提高认识，加强领导。各乡镇卫生院、社区卫生服务站主要领导负总责，明确一名分管领导具体抓，落实专人负责考核，严肃考核纪律。从思想上高度重视家庭医生签约服务工作，充分认识此项工作的重要性，工作中严禁弄虚作假、涂改资料，确保签约服务各项资料真实、规范。

　　（二）遵循依据、严格考核。各乡镇卫生院、社区卫生服务站应以本办法为依据，按照绩效分配向家庭医生团队倾斜的原则，结合实际制定出适合本单位的家庭医生签约服务工作绩效考核办法，抽调相关人员组成考核小组，定期开展量化考核和绩效评估，确保考核过程公*公正、考核结果公开透明，使家庭医生签约服务每一项工作落到实处，最大限度调动签约医生团队的主观能动性。

　　（三）考核结束后，及时组织专人汇总、分析考核数据，查找存在的问题，总结工作经验，形成考核报告上报卫健局卫生业务股。

　　为进一步完善家庭医生签约服务制度体系，促进签约服务提质增效，根据《自治区人民**办公厅关于印发推进家庭医生签约服务的实施意见的通知》（宁政办发〔20xx〕75号）、《银川市人民**办公厅关于印发银川市家庭医生签约服务工作实施方案的通知》（银政办法〔20xx〕89号）、《关于做好家庭医生签约服务费发放有关工作的通知》（银卫计通〔20xx〕4号）和《自治区卫生健康委办公室关于做好20xx年家庭医生签约服务工作的通知》文件精神，结合我县工作实际，特制定本方案。

　　一、考核目的

　　通过建立家庭医生签约服务绩效考核体系，进一步明确家庭医生签约服务工作的内容及质量标准，建立健全家庭医生签约服务管理制度和综合绩效考核评估标准，依据绩效考核评估成绩，实施多劳多得、奖优罚劣，充分调动家庭医生签约服务团队的主动性和积极性，切实提高服务效率和质量，使辖区居民与家庭医生形成长期、稳定、相互配合、相互信任和相互促进的契约式服务关系，在全县形成“让家庭拥有医生，让医生走入家庭”的和谐社会医疗服务新常态。

　　二、考核原则

　　（一）公*原则。在全县基层医疗卫生机构使用统一的考核标准。

　　（二）严格原则。严格按照考核流程及本方案实施，乡镇卫生院、社区卫生服务站负责考核家医团队工作，并按照家庭医生签约服务团队及成员实际工作量进行评估，考核资料整理存档。

　　（三）公开原则。绩效考核的结果应在考核结束后公示，保证考核公*、公正。

　　（四）奖惩结合原则。绩效考核结果是绩效奖励工资发放的依据，形成奖励激励的良好工作氛围。

　　（五）沟通与反馈原则。绩效考核结果向被考核单位或服务团队反馈，并提出整改意见，发挥监督促进作用。

　　三、考核对象

　　全县承担家庭医生签约服务的各基层医疗卫生机构和家庭医生团队。

　　四、考核内容

　　考核内容主要包括组织管理、绩效考核、签约服务情况、宣传培训、服务效果五个方面内容，具体考核标准见（附件）。

　　（一）组织管理：包括组织领导、工作方案、制度建设、团队管理、团队信息公示等方面；

　　（二）绩效考核：包括绩效考核、签约服务量等；

　　（三）签约服务情况：依据签约服务包内容开展相关工作；

　　（四）宣传培训：包括乡镇卫生院、社区卫生服务站对签约团队及居民的宣传培训工作。

　　（五）服务效果：包括血压血糖控制率、签约居民知晓率及满意度等方面评价考核家庭医生签约团队的服务效果。

　　五、考核流程

　　家庭医生签约服务绩效考核流程分层级进行，具体如下：

　　一级考核：以“家庭医生签约服务团队”为单位，以“月”为时间段，由各乡镇卫生院、社区卫生服务站内部团队队长在每月底对本团队的业务工作的数量、质量进行自查。

　　二级考核：由各乡镇卫生院、社区卫生服务站对机构内部管理的家庭医生签约服务团队的工作进行考核，每季度考核1次。

　　三级考核：由县卫健局对全县各乡镇卫生院、社区卫生服务站家庭医生签约服务工作进行全面考核，每年考核一次，考核结果将作为签约服务费发放的主要依据。

　　六、考核方法

　　（一）听取汇报。由单位项目负责人进行汇报，全面总结家庭医生签约工作开展情况。

　　（二）查阅资料。包括查阅文件、资料、记录、档案、计划、总结、统计报表及考核结果。

　　（三）现场检查。查看家庭医生签约工作具体项目落实情况，包括单位成立组织情况，团队人员、宣传栏设置、工作制度及工作流程等。

　　（四）调查走访。通过电话核查或随机走访的方式抽取签约人群进行访查，向辖区居民发放调查问卷，了解群众对项目的知晓率和满意度。

　　七、结果应用

　　（一）一级考核结果用于家庭医生签约服务团队内部的工作自查，重点提升薄弱环节的质量。

　　（二）二级考核结果用于促进乡镇卫生院、社区卫生服务站在家庭医生签约服务工作的有效实施，助力家庭医生签约服务团队人员绩效奖励的兑现，提高家庭医生签约团队的积极性。

　　（三）三级考核结果用于加强全县家庭医生签约服务工作的.管理，兑现家庭医生签约服务费，促进各乡镇卫生院和社区卫生服务站家庭医生签约服务工作的*衡发展，使我县基层医疗卫生机构基本医疗和公共卫生服务有效落实，不断提升居民获得感。

　　八、服务费发放方式

　　20xx年我县家庭医生签约服务费采取年初预拨，年底结算的方式拨付，卫健局在年终绩效考核结束后根据实际签约人数，从预拨的基本公共卫生服务项目经费（其中：包含家庭医生签约服务费10元/人）中提取实际签约人数的总费用，用于兑现家庭医生签约服务费，其中签约数量占40%，服务质量占60%，考核得分90分以上的单位全额发放，低于90分的单位按比例扣除，扣除经费用于奖励前三名的单位。

　　九、工作要求

　　（一）提高认识，加强领导。各乡镇卫生院、社区卫生服务站主要领导负总责，明确一名分管领导具体抓，落实专人负责考核，严肃考核纪律。从思想上高度重视家庭医生签约服务工作，充分认识此项工作的重要性，工作中严禁弄虚作假、涂改资料，确保签约服务各项资料真实、规范。

　　（二）遵循依据、严格考核。各乡镇卫生院、社区卫生服务站应以本办法为依据，按照绩效分配向家庭医生团队倾斜的原则，结合实际制定出适合本单位的家庭医生签约服务工作绩效考核办法，抽调相关人员组成考核小组，定期开展量化考核和绩效评估，确保考核过程公*公正、考核结果公开透明，使家庭医生签约服务每一项工作落到实处，最大限度调动签约医生团队的主观能动性。

　　（三）考核结束后，及时组织专人汇总、分析考核数据，查找存在的问题，总结工作经验，形成考核报告上报卫健局卫生业务股。

　　为贯彻落实枣庄市卫生健康委员会《枣庄市卫生健康委员会关于做好2019年家庭医生签约服务工作的通知》（枣卫函〔 2019〕 46号）要求，充分发挥村卫生室的网底作用，逐步建立家庭医生签约服务模式，推动基本公共卫生服务的有效落实，现就全镇开展家庭医生签约服务工作制定方案如下。

　　一、指导思想

　　通过开展家庭医生签约服务，引导创新服务模式，转变服务观念，充分发挥家庭医生的作用，建立家庭医生与辖区居民间的契约式服务关系，强化基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，加快实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，不断提升农村居民的健康保障水*。

　　二、基本原则

　　㈠明确责任，规范服务。

　　坚持签约与服务相结合，提高群众满意度。家庭医生签约服务以国家基本公共卫生服务项目为基础包，协议承诺的服务项目要落实到位，要以开展家庭医生签约服务为契机，切实提高国家基本公共卫生服务项目质量和效果。

　　㈡坚持与分级诊疗相结合，推进分级诊疗制度建立。

　　开展家庭医生签约服务是推进分级诊疗制度建设的重要举措，开展家庭医生签约服务要以建立分级诊疗制度为目标，各项优惠政策，具体推进措施，都要围绕分级诊疗制度建设形成合力。

　　㈢加强宣传持续提升，不断提高签约服务内涵。

　　开展家庭医生签约服务要将政策要求和群众需求相结合，要以群众需求为导向，不断丰富签约服务内容，随着相关配套政策出台和信息化建设完善，促进签约服务不断升级。有针对性地设计重点慢性病高危人群、亚健康人群、健康人群中医保健等不同类型服务包或服务项目菜单，精准满足职业人群的多样化需求。

　　三、签约内容

　　㈠服务内容

　　家庭医生团队为居民提供基本医疗、公共卫生服务和个性化健康管理服务。各项服务内容以服务包形式提供给签约居民。签约服务包分为基础、初级、中级和高级服务包，拉开服务的档次和梯度，满足群众多元化健康需求。

　　基础服务包以基本公共卫生个体服务为主要内容（包含《母子健康手册》发放、建册），将重大公共卫生服务纳入服务内容。在基础服务包的基础上，针对服务对象身体状况、需求及享受的医疗保险类型的不同，选择针对性强、群众认可度高、实施效果好的中、西医基本医疗项目，和基层适宜技术纳入签约服务内容，组合成种类合理、适合不同人群、不同病种的初级服务包群。充分考虑群众健康管理服务需求和承担能力，进一步制定层次分明、特色突出的差异化、菜单式的中级、高级服务包。

　　签约服务包服务项目、补助标准和收费标准，按上级有关部门相关标准实施。收费服务包以高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍、脑卒中康复期、冠心病康复期、恶性肿瘤康复期、中医适宜技术等基层医疗机构能开展的诊疗项目为主，与慢性病患者分级诊疗相结合，稳步实施，有所突破。签约居民在按照协议内容接受家庭医生团队提供服务的同时，享受当地医保签约服务差异化支付政策。

　　（二）服务对象

　　签约服务优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病、结核病、严重精神障碍患者、贫困家庭、计划生育特殊家庭、残疾人等重点人群，现阶段要以高血压、糖尿病、脑卒中康复期、冠心病复期、恶性肿瘤康复期等诊断明确、病情稳定、适宜在卫生院接受治疗、护理、康复和健康管理服务的慢性病患者及其他有签约服务需求的居民为主。

　　对在辖区居住的贫困人口，按照自愿和应签尽签原则，主动提供家庭医生签约服务，并制作联系牌（包括团队成员姓名、联系方式、服务内容等）固定在居民家中显要位置，方便主动享受服务。对签约贫困人口中患有高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍患者健康管理，按照国家基本公共卫生服务要求进行重点管理，做好随访评估、健康管理、适时转诊等工作。

　　对患有其他慢性病及健康的`签约贫困人口，每年通过门诊或入户方式，至少进行一次面对面随访，检查并评估血压、心率等基础性健康指标，有条件的地区和机构可提供血糖检测，并做好随访记录、健康指导和健康档案更新。在对患有脑血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支气管炎、类风湿关节炎、骨关节炎等6类慢性病的签约贫困人口进行健康指导时为其出具健康教育处方，提供健康指导。卫生院对辖区签约服务重点人群进行摸底造册，按照充分告知、自愿签约原则，组织集中签约或诊间签约。家庭医生签约协议有效期至少为一年，服务起止时限原则上按自然年度计算。期满后居民可续约或选择其他家庭医生团队签约。

　　（三）服务主题

　　签约服务原则上采取团队服务形式。家庭医生与护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）共同组成家庭医生一级团队，为签约的健康居民、病情稳定的患者提供基础和初级服务，公共卫生医师不足的机构可暂由实际从事公共卫生服务人员承担。结合签约服务包群的内容，制定家庭医生团队标准，组织符合条件的医务人员申请组合成立家庭医生服务团队，明确工作流程、职责分工和分配机制，合理确定家庭医生团队服务规模和人群结构，确保签约服务质量。

　　（四）收付费机制

　　家庭医生签约服务费主要由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等分担，具体标准和分担比例根据签约服务内容、签约居民结构以及基本医保基金和公共卫生经费承受能力等因素研究确定，并随经济社会发展水*、基本医保基金和公共卫生资金保障水*、医疗消费水*发展等因素适当提高。

　　基本公共***分，按国家确定的项目年度签约服务补助标准或原则测算，从基本公共卫生服务签约服务专项经费中列支。基本医疗和个性化健康管理服务部分，符合医疗保险政策规定范围的，医疗保险按当地政策规定报销；报销后居民自付部分及不符合医疗保险政策规定服务项目，按略低于原自付累计总价的原则核定价格，签约时一次性预缴或在接受服务时按签约协议金额即时缴纳；健康管理依从性高、连续签约或长期签约的居民，给予优惠。

　　（五）完善考核机制

　　根据签约服务所增加的工作数量和工作时间，合理调整卫生院绩效工资总量，建立动态增长机制。卫生院可按照财务制度在核定的收支结余中提取职工福利基金和奖励基金，奖励基金可用于绩效工资分配，用于绩效工资分配的部分纳入绩效工资总量。适当提高卫生院全科医生高、中级岗位的比例，卫生院内部绩效工资分配、人员聘用、在职培训、评奖推优等方面重点向签约的优秀全科医生和家庭医生倾斜，提高卫生院和医务人员开展签约服务的积极性。

　　在考核签约数量的基础上，重点突出签约服务机制、服务效果和群众感受度，建立以机制建立情况、居民满意度、签约居民基层就诊比例、经家庭医生转诊率、续约率等为主要指标的质量考核体系和以健康管理效果、医药费用控制为核心的效果评价体系。

　　家庭医生签约服务费拨付与签约服务考核结果挂钩，并纳入卫生院业务收入统一核算。卫生院在核定的绩效工资总量内，根据签约服务和基本公共卫生个体服务绩效考核结果，自主确定分配形式和分配办法，报上级卫生计生行政部门备案后实施。农村地区要保障家庭医生合理收入。

　　四、保障措施

　　㈠加强领导。

　　卫生院成立以院长为组长、分管院长为副组长，医务科、公卫办等科室负责人为成员的领导小组(名单附后)，负责对全镇家庭医生签约服务工作的组织领导、监督检查、考核评价等工作。

　　㈡广泛宣传。

　　家庭医生签约服务模式的推行，对于促进家庭医生规范服务行为，转变服务理念，改善医患关系，以及全面提高农村居民的卫生服务利用率和医疗保障水*，都将发挥重要作用。各单位要制定详细工作计划，统一时间步骤、工作内容和技术要求，广泛开展宣传活动，认真组织实施。各村卫生室利用设置宣传栏、横幅等方式加大宣传力度，充分告知群众与家庭医生签订服务协议的好处，使签约服务工作家喻户晓，进村入户活动要做到镇不漏村，村不漏户，户不漏人。让更多的农村居民自觉接受签约服务。

　　㈢强化培训。

　　为了做好此次签约服务工作，卫生院将加强对家庭医生的培训，提高家庭医生服务水*和能力。要着力加强基本公共卫生服务知识的培训，转变家庭医生的服务方式，利用规范的服务行为和良好的服务态度，提高农村居民的信任度和满意度。为了提高家庭医生的工作积极性，卫生院将制定可行的激励措施，为工作的顺利实施创造良好基础。

　　㈣加强督导。

　　为保证工作落实，卫生院领导小组成员随时检查督导活动开展情况，深入村户、深入实际、调查研究、解决实际问题。通过签约活动开展，确保家庭医生入户率（“入户”系指通过与村民“面对面”进行查体、建档和健康教育宣传）85％以上、普通人群签约率45％以上、老年人签约率75%以上、高血压签约率70%以上、糖尿病签约率70%以上、残疾人签约率70%以上及严重精神障碍患者签约率90%以上、贫困人口及计划生育特殊家庭签约率100%，群众对活动开展的满意率90％以上、档案的真实性100％。

　　一、指导思想

　　以***理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持科学发展观，全面贯彻落实党的各项卫生政策，在经济管理上，积极拓宽服务领域，通过开展新项目，引进新技术，发掘新的经济增长点。在分配机制，要坚持“三个衡量”的原则，即以按劳分配，效率优先，兼顾公*作为衡量绩效工资的基础；以技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任轻重，作为衡量绩效工资的导向；以工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律四个方面的各项指标进行全方位考核，作为衡量绩效工资的依据。充分体现向临床一线，向工作强度大、风险大的科室倾斜，建立以质量为核心，以绩效规范管理的运行机制，切实推进我院的可持续发展。

　　二、组织机构

　　为确保绩效考核工作规范有序开展，充分发挥绩效考核在推动我院稳定发展中的重要作用，院部决定成立绩效考核领导组。

　　三、工作职责

　　（一）、领导组职责：

　　全面负责我院绩效考核工作的组织和管理，制定考核方案，建立考核制度，全面领导、部署并协调相关部门和人员，保障考核工作的顺利实施。

　　（二）、绩效考核办公室职责：

　　具体贯彻落实领导组部署的工作，组织、指导绩效考核工作。及时了解考核情况，掌握考核进展情况、主要经验和存在的问题，为领导小组决策提出建议。参与考核工作，收集考核结果，量化汇总。定期进行工作总结。

　　（三）职能部门职责：

　　办公室负责组织行政后勤科室和科主任考核的科室管理部分的考核，提供相关考核结果；医务科负责全院医疗质量考核，提供考核结果；护理部负责全院护理质量考核，提供考核结果；院感办负责院感管理部分的考核，提供考核结果；保卫科负责防火防盗及治安管理部分的考核，提供考核结果；党办负责精神文明的考核和各类满意度调查，提供考核结果。考核办负责汇总、统计、计分。

　　四、具体措施

　　绩效考核由分管院长牵头，由职能科室分工合作进行全方位的考评，考核办全程参与考核工作。绩效考核采取定期检查与不定期抽查相结合的办法，采用联合检查、单项检查、业务考核等多种形式。相关科室至少每月全面考核一次，并于次月5日前将上月绩效考核结果报考核办汇总，考核办将考核结果于10日前上报绩效考核领导组，考核结果每季公示一次。各类满意度调查为每季度开展一次。

　　五、具体方案

　　全院各科均实行定编定岗，根据科室性质，业务工作量，工作强度及风险大小进行分类，并采取不同系数核算，结合相关指标进行分类考核。（科室分类及系数见附表1）。各级各类人员按月发放固定工资作为考勤及交纳各种保险的依据。同时，每人每月从档案工资中预留200元作为绩效考核的基础与工作效率奖共同参与绩效考核。实行逐月考核按季核算，全年*衡的办法。

　　（一）临床医技科室绩效考核办法：本年度医院对临床医技科室实行基础绩效工资和工作效率奖，并结合相关指标进行全方位考核。即以各科室工作量、经济收入为基础，按比例提取基础绩效工资和工作效率奖（提取比例见附表3），相对纯收入增长10%以上部分，医院与科室6:4分配。

　　（二）今年在药剂科试行按工作量考核的办法，完成定额工作量后兑现基础绩效工资和基础工作效率奖，超额部分按0.5元/处方提奖。

　　（三）部分业务收入不达工作人员工资的科室或班组，今年仍实行定额到科，超额提奖的办法，完成定额任务后，兑现基础绩效工资，超额部分医院与科室7:3提取工作效率奖。

　　（四）门诊部考核办法：

　　1、本年度对外科门诊仍实行任务定额到科与业务工作量完成情况相结合的办法进行考核。即完成定额任务和定额工作量后兑现基础绩效工资，超额完成任务的医院与科室按8:2比例分成，超额完成业务工作量的按照按量计酬奖中第5条核算工作效率奖。

　　2、内科门诊、儿科门诊、中医科门诊、皮肤科门诊试行按业务工作量完成情况确定基础绩效工资和工作效率奖的办法进行考核。各门诊完成额定工作量后，兑现基础绩效工资，超额部分按按量计酬中的第5条核算工作效率奖。

　　上述两类门诊，均按季度考核。业务工作量按统计范围包括处方、检验、病理、放射、核磁、CT、B超、心电图、脑电图、内镜检查、红外乳腺、妊高症检查、挂号、住院证等，处方完成量与病人挂号量不符时，不得提取工作效率奖。

　　（五）行政后勤科室考核办法：本年度行政后勤科室实行基础绩效工资与基础工作效率奖结合相关考核指标进行考核的方法，继续坚持行政后勤面向临床，临床考核行政后勤，能量化的'采取量化考核的办法。全院相对纯收入增长10%以上时，基础工作效率奖每人每月增加30元。

　　（六）关于相关科室的业务收入分配：今年继续执行手术费临床科室与手术室按6:4计入各科收入；ICU的相对纯收入全部划归各临床科室；检验、放射（不含核磁收入）、CT、功能（心电、脑电、红外乳腺、动态血压检测、B超、妊高征检查、动脉硬化检测）、高压氧舱等科室的纯收入，临床科室与其按2:8分别计入各科收入，消耗部分按比值分摊。医技科室的业务构成是指上述涉及到的划归临床科室部分后的全部业务收入。

　　（七）关于消耗比值：各临床医技科室的消耗比值确定后，允许科室浮动10%，超出部分在科室相对纯收入中加倍扣除，（由于开展新项目造成消耗比值增加的不加倍扣除）。个别一次性支出较大全年受益的科室可实行分期摊销的办法，本年度对新购设备拆旧费，大型设备维修费（指设备老化需要维修的设备）不列入科室消耗，由人为原因造成的设备维修由科室负担。全年核算消耗比值降低的按节约额的30%奖励科室。行政后勤及无收入科室的消耗，下达全年指标后超出部分从科室奖金中扣除。

　　（八）关于延时手术就餐，为了保证延时手术人员的正常工作，医院对延时中午1小时，晚上2小时以上或手术超过5小时的工作人员安排食堂就餐，标准量7元/人次，具体由麻醉科主任审批，超标者个人负担。

　　（九）关于职务津贴：

　　根据不同的职务按月享受不同的津贴标准：院长、**260元/月，副院长200元/月;年业务收入（相对纯收入包括ICU、手术返还收入）超过50万元的部分临床科室主任xx0元/月，其余主任、护士长100元/月，副主任50元/月。

　　（十）激励机制：为进一步建立激励机制，2011年设立按量计酬奖和年度奖：

　　1、按量计酬奖：以单项工作为基础，结合该项工作量的收入标准计发。

　　①入院收容：门诊医师收治门、急诊病人入院，以开入院证统计 5元/人次。

　　②住院收治：病区医生对新入院病人的首诊治疗。按首诊病历统计5元/份，同时对一级以上护理病例每人每天提取2元。

　　③住院手术：凡在手术室进行的各类手术，对从事手术的所有人员（临床、麻醉、护理）共享比例5:3:2.

　　一类手术：20元 二类手术：30 元 三类、四类手术： 70元

　　④业余手术：今年继续实行业余手术单项奖。凡是在本人业余时间为患者施行手术者，均按下列标准享受业余手术单项奖励，即：手术者30、麻醉20、

　　⑤辅助检查：凡开据处方、检验、放射、CT、B超、心电图、脑电图、内镜检查、红外乳腺、动脉硬化检测、妊高症检查等，按人次统计工作量。按0.2元/人次计发。

　　2、年度奖：相对纯收入在20万元以上（含20万元）的科室或班组，年经济收入比上年增长20%及以上时，奖励科室人员每人300元；增长在30%及以上时，奖励科室人员每人500元。相对纯收入在20万元以下的科室，年增长30%时，1-5万元（含5万元）科室每人奖励100元，5－10万元（含10万元）的每人奖励200元，10－20万元的每人奖励300元。全院年增长达到30%，行政后勤科室考核分*均在95分以上时每人奖励200元。同时在医院工作中取得突出成绩的科室和个人另行奖励。重症监护室经济增长达到上述标准时，相关人员的特别奖由监护室按比例分配。

　　六、绩效考核分配原则

　　本年度各级各类人员实行按工作量、系数分配奖金的办法，并坚持三个衡量的原则。

　　1、各科室主任，护士长单独考核，科主任护士长超出所在科室*均奖部分由医院承担。

　　院领导：正职：科主任最高奖的95%+职务津贴

　　付职：科主任最高奖的90%+职务津贴

　　中层领导：手术科室：主任：（所在科室*均奖×1.4+职务津贴）×考核得分

　　非手术科室：主任：（所在科室*均奖×1.35+职务津贴）×考核得分

　　职能科室主任：（全院*均奖×1.3+职务津贴）×考核得分

　　医技科室：主任：（所在科室*均奖×1.3+职务津贴）×考核得分

　　各科护士长：（所在科室*均奖×1.25+职务津贴）×考核得分

　　社区、五官、康复、中医科室主任：（所在科室*均奖或所在核算组*均奖×1.2+职务津贴）×考核得分

　　2、临床医技科室中，担任付主任职务和担任一线工作的主任医师、技师系数为1.xx，付主任医师、技师1.10，其余工作人员系数为1.0。部分临床医技科室中做辅助性工作不参加轮班的人员系数为0.5。由科主任根据科室性质和工作完成情况，在科室二次分配中体现。

　　七、有关规定

　　1、临时性的不超过一个月的短期学*和社会服务，各科都有义务服从医院的统一安排。

　　2、由于客观原因造成的仪器损坏影响科室经济收入，只保固定档案工资，新增设备依据其成本效益分析情况调整工作效率奖提成比例。

家庭医生签约服务实施方案 (菁华3篇)（扩展8）

——志愿服务实施方案实用5篇

　　根据市局（公司）《关于开展“雷锋常在身边”志愿服务活动的实施方案》（镇烟专<20xx>016号）要求，为进一步弘扬雷锋精神，传承中华民族传统美德，践行镇江烟草“山水同心”文化，积极履行企业社会责任，增强句容烟草广大青年志愿者的服务意识和奉献意识，树立企业良好的社会形象，决定在全局开展“雷锋常在身边”志愿服务活动，并制定如下方案。

　　一、指导思想

　　以“雷锋常在身边”为主题，广泛开展学*雷锋榜样，开展“奉献、友爱、互助、进步”的志愿服务活动，大力倡导文明新风，教育广泛干部职工传承中华民族传统美德，践行社会主义核心价值和道德规范，践行“山水同心”文化理念，争创文明行业，进一步贴*实际，伸出友谊之手，传递爱的音符，履行社会责任，在全局形成践行雷锋精神、争当先进模范的生动局面和“我为人人、人人为我”的良好风尚。

　　二、活动主题

　　学*雷锋榜样，践行“山水同心”文化，履行社会责任。

　　三、活动时间

　　20xx年2月——20xx年12月

　　四、活动内容

　　句容烟草志愿者服务队将在市局政工处和XX市文明办的领导和指导下，主动对接和沟通，认真制订和实施活动方案，确保活动取得实效，赢得社会认可学雷锋志愿服务活动方案学雷锋志愿服务活动方案。

　　（一）开展“学雷锋、献爱心”志愿服务行动。深入开展“大爱句容爱之行”活动，与开展“党员进万家”、“四争”扶贫和“雷锋日”做好事活动相结合。一是组织志愿者开展慰问生活困难群众、空巢老人和残疾人等；二是通过展板、宣传册等形式展示干部职工在工作、生活中体现出来的雷锋精神和志愿服务理念。

　　（二）开展“做文明有礼的句容人”志愿服务行动。一是组织志愿者参与巩固文明城市创建活动；二是开展“山水同心、文明同行”主题实践活动，推进文明行业创建工作；三是加强文明礼仪和《员工手册》培训，提升广大职工文明道德素养；四是广泛向社会宣传句容城市精神、市民公约和行为准则，开展“文明交通与我同行”活动，在责任路段劝阻各种不文明行为，包括：随地吐痰、乱扔杂物、乱穿马路、乱闯红灯等陋*。

　　（三）开展“共建美好城市”志愿服务行动学雷锋志愿服务活动方案学雷锋活动。一是组织志愿者进行公民义务植树活动；二是组织志愿者赴社区打扫卫生，美化社区环境；三是组织部分志愿者“走青山看绿水”活动，倡导低碳生活方式，制作环境保护宣传展板等。

　　一、活动时间与地点：xxx敬老院和周边街道与路口

　　二、活动对象：xxx一班所有学生

　　三、主办单位：xxx医学院麻醉学院及天赐福敬老院各领导、麻醉一班班委

　　四、活动目的：同学们作为志愿者，可增强社会责任感，爱护老人，保护环境，为共建和谐家园而出一份力！

　　五、活动安排：

　　1、挑选15名左右同学去敬老院，最好是xx本地的，方便与老人交流，另外，宣传医学知识，帮助打扫卫生；

　　2、周六大家是步行活动，一路走一路拣垃圾，共分两队，双管齐下。

　　六、前期宣传

　　1、宣传委员负责在每项活动前绘制海报张贴于食堂门前和宿舍楼下进行宣传。

　　2、积极动员各同学参加，更多的人才能发挥最大的作用！

　　3、向其他班级和学院各领导发放邀请函。

　　七、注意事项

　　1、做好安全防范与后勤保障工作，路上要注意安全；

　　2、宣传委员极力配合，做好各项活动相应的宣传工作。

　　3、各班委密切联系、相互协调，在活动确立后，明确分工，做到有条不紊。

　　4、及时听取老师及同学意见，做足充分准备再开展活动，把活动做到实处，确实起到引导作用。

　　十、相关要求

　　1、敬老院里有精神患者，不可表现厌恶情绪，不可大声喧哗，态度温和；捡垃圾要不怕脏，不怕累；

　　2、遵守秩序，一切听从指挥，不可单独行动，安全第一；

　　3、活动结束，注意总结，吸取经验，为下次更好的完成做准备！

　　为深入开展学雷锋活动，加强社会主义核心价值体系建设，营造关爱互助、充满爱心的和谐社会氛围，根据中央、省、市、区文明办工作部署，结合全乡实际，决定在全乡广泛开展以学*雷锋、奉献他人、提升自己为主题的关爱他人、关爱社会、关爱自然志愿服务活动，活动方案如下：

　　一、指导思想

　　认真贯彻落实党的***精神，以为科学发展观为指导，以社会主义核心价值体系为引领，坚持贴*实际、贴*生活、贴*群众，弘扬雷锋精神，扎实推进关爱他人、关爱社会、关爱自然志愿服务活动，大力普及奉献他人、提升自己的志愿服务理念，推动学雷锋志愿服务活动常态化、机制化，使广大村民在参与活动中提升精神境界、培育高尚情操、增强社会责任，不断提高村民文明素质。

　　二、活动内容

　　（一）扎实开展“关爱他人”志愿服务。扎实推进“学雷锋、奉献爱心”志愿帮扶活动，重点开展关爱空巢老人、农民工、留守儿童和残疾人等几个重点群体志愿服务活动，让这部分社会弱势群体充分感受到社会的温暖，能够享受到他们所期盼的幸福生活。

　　1、深化关爱空巢老人志愿服务。依托志愿服务队，按照就*就便原则，以乡、村青年志愿者和低龄老年志愿者为主，其他专业志愿者为辅的原则，采取“一帮一”（即一名志愿者帮扶一名空巢老人和一支志愿队伍帮扶一个村）、“两老一少”（两名老年志愿者和一名青年志愿者同时帮扶一名空巢老人）、“以老助老”（低龄老年志愿者帮扶高龄空巢老人）等定向结对帮扶方式，定期组织志愿者开展保洁、探访、帮扶、娱乐、护理等方面的关爱空巢老人志愿服务活动，为空巢老人排忧解难。开展“三个一”志愿服务活动，由一名***员和一名***结对帮扶一户空巢老人，上门为老人提供生活照料、心理慰藉、法律援助等志服务，不断推进关爱空巢老人志愿服务活动深入开展。

　　2、深化关爱留守儿童志愿服务。围绕以学业辅导、亲情陪伴、感受城市、爱心捐赠等方面内容，推进关爱留守儿童志愿服务。妇联、共青团组织志愿者与留守儿童结成帮扶对子，深入开展关爱留守儿童志愿服务活动。学校、志愿者、少先队组织开展“团队监护”活动。对双亲在外及家庭困难的留守子女组织志愿者进行“一对一”监护，通过定期电话、信件等方式与学生父母联系，将学生的基本情况告诉父母，交换意见，让这些处于少年时期的留守儿童，得到社会各方面力量的特殊关心和爱护，促进留守儿童的健康成长。

　　3、深化关爱异地务工人员志愿服务。以关怀、素质提升为重点，推进关爱农民工志愿服务。开展提高异地务工人员就业能力志愿服务，为农民工提供政策咨询、信息引导和职业技能培训。开展保护农民工合法权益志愿服务，为农民工提供法律服务和法律援助，组织农民工参加文化娱乐活动，对农民工进行义诊和心理疏导。开展关爱农民工子女志愿服务，组织广大基层青年志愿者与农民工开展丰富多彩、形式多样关爱和结对志愿服务活动。同时，建立联系督导、信息网络公布*台，力求形成上下联动、整体推进的良好局面。

　　4、深化关爱残疾人志愿服务。建立一支相对稳定的志愿者队伍，与残疾人结成对子，以“一帮一”、“多帮一”帮扶关系的形式，广泛开展家政服务、康复医疗、教育培训、法律**、文体娱乐、心理咨询、种养技术等为主要内容的关爱残疾人志愿服务。建立村五保户、低保户、残疾人等弱势群体数据库，以分片分组结对形式，组织志愿者开展“每周奉献一小时”爱心接力系列活动，深入探访慰问弱势群体，发放志愿服务联系卡，建立长期结对探访服务的关系，帮助和鼓励他们更好地融入社会，使广大残疾人真切感受到人间的真情和社会的温暖。

　　（二）扎实开展“关爱社会”志愿服务

　　在各行各业开展“学雷锋、树新风”主题活动，宣传普及文明礼仪知识、维护社会秩序、引领文明交通及文化建设志愿服务，引导人们知礼仪、重礼节、讲道德，推动文明的社会风尚、良好的社会秩序以及优质的社会服务的形成。

　　1、开展践行文明礼仪志愿服务。广泛开展文明礼仪知识宣传普及志愿服务，宣传礼仪知识，传播文明理念，倡导互助精神，劝导不文明行为，营造文明有礼的社会风尚。在各行各业开展“学雷锋、树新风”活动，引导干部职工立足本职岗位开展便民利民服务和延伸服务。

　　2、开展维护社会秩序志愿服务。大力推进文明交通行动计划，宣传交通法规和安全意识，提高文明出行意识。开展整治集贸市场、车站、公交车站点等公共场所秩序，健全文明行为守则，引导人们在公共场所、社交场合和工作岗位上讲公德、守规矩。通过开展乘车排队日、公交车、出租车文明标兵车、优质服务集贸市场评选等系列活动，在全社会形**人遵守公共秩序、文明礼让、友爱互助，共同维护公共交通秩序和市场秩序的良好风尚。

　　3、开展文化体育志愿服务。结合“四进村常下乡”和“我们的节日”等主题活动，广泛开展送戏、送电影、送图书、送展览、送培训等文化志愿服务，鼓励和支持成立各类民间文化体育社团，满足人民群众“求知、求真、求美、求乐”的需求。结合“全民阅读”、“道德讲堂”等活动，利用文化站、综合文化活动室、农家书屋、道德讲堂等载体，组织志愿者通过讲座等方式传播先进文化和文明礼仪。广泛开展“读书引导”、“免费文艺培训”、“参观引导”、“流动电影放映”、“流动演出”、“流动图书借阅”，以及文化市场法规宣传普及服务、文化市场义务监督服务等文化志愿服务活动，提高文化服务社会、服务群众的水*。广泛开展全民健身志愿服务，组织优秀体育教师进村组、学校，开展健身指导咨询，帮助人们树立正确的健身理念，掌握科学的健身方法。利用组织各类大型体育赛事的契机，精心组织志愿服务队，积极开展现场秩序维护等文明行为的宣传和劝导服务，形成文明观赛的良好氛围。

　　4、开展网络文明传播志愿服务。利用新闻网站及单位相关网站等互动阵地开展网络文明志愿服务行动。大力加强网络文明传播志愿者队伍建设，打造一支传播文明、引领风尚的生力军。

　　5、开展法律援助志愿服务。以法律服务所为骨干，村委会法律援助工作站为支点、村法律援助联络员为辅助的三级工作体系推进法律援助在各个领域的志愿服务活动。

　　（三）扎实开展“关爱自然”志愿服务。围绕创造优美环境，大力普及低碳生活理念，开展环保知识宣传、生态环境保护、植树种绿、清洁环境、文明节俭等志愿服务，营造天蓝、地绿、水清的生态环境，培育崇尚自然、善待环境的理念。

　　1、开展普及环保知识志愿服务。利用“节能宣传周”、“环境宣传周”、“世界节水日”、“地球日”等时机，组织广大志愿者深入学校和集市等公共场所，运用多种形式，大力宣传生态文明理念，普及低碳生活理念和环境保护知识，鼓励垃圾分类，倡导资源节约环境友好的生产方式和消费模式，着力提高人们的环境道德修养，提升全社会生态文明水*。

　　2、开展植树造林志愿服务。广泛组织广大志愿者开展“关爱自然、义务植树”志愿服务大行动，组织动员人们参加植树造林、认养树木、巡逻护林，参与重要河流和水资源地生态环境治理，促进人与自然和谐相处。开展养绿护绿志愿服务活动，动员各类志愿者团队就*就便认养现有树木草地，开展爱绿护绿志愿服务，纠正损害树木、破坏绿化的不文明行为。

　　3、开展保护山川河流志愿服务。组织动员广大志愿者积极参与相关部门组织开展的河道保洁宣传和水土养护志愿服务活动，发动广大志愿者，积极组织志愿者开展水浮莲清除、垃圾清理等志愿服务活动。积极开展“文明餐桌行动”，避免食物浪费，减少资源消耗，倡导节俭、文明、适度、合理的消费方式。加大环保宣传工作，组建文明劝导志愿者，纠正损害树木、攀枝折花、踩踏绿地等不文明行为。组织志愿者深入交通站点、广场、集贸市场等公共场所，参与清洁乡村的志愿服务。

　　三、活动步骤

　　（一）动员部署阶段（8月1日—9月31日）

　　各单位要结合实际进行认真调查研究，召开协调会，进行任务分解，层层发动，对活动进行全面部署。结合文件要求，推动活动广泛深入开展。

　　（二）组织实施阶段（20xx年10月1日—20xx年5月31日）

　　按照中央文明委的要求和本方案的总体策划，各单位结合工作特点制定具体实施方案，突出重点，多层次、多渠道组织策划开展好形式多样的“三关爱”志愿服务活动。活动期间，在新闻媒体开辟专栏专题，及时宣传各单位的工作情况，推动兴起志愿服务热潮，营造文明和谐的社会环境和人文环境。

　　（三）交流推进阶段（20xx年6月1日—6月30日）

　　届时将会同相关单位开展对“三关爱”志愿服务活动的督促检查，促进工作落实。根据各单位开展“三关爱”志愿服务活动的进展情况，适时召开座谈会，总结经验、交流情况，分析问题部署工作，推动“三关爱”志愿服务活动扎实深入地开展。

　　四、活动要求

　　（一）加强领导，提高认识。开展“三关爱”志愿服务活动，是深入开展学雷锋活动的有力抓手，也是中央文明办主抓的一项重点工作。各单位要高度重视，切实加强组织领导，把这项工作摆上精神文明创建和志愿服务工作的重要位置，采取有力措施、认真抓好落实。要把“三关爱”志愿服务活动作为一项长期性、重要性工作，贯穿于文明创建工作始终，做到措施到位、责任到位、保障到位，确保活动有力、有效地开展。

　　（二）精心组织，广泛参与。各单位要按照方案的总体工作部署，广泛发动，精心组织，制定具体的工作计划，明确活动要求和活动措施，强化活动的特色，增强活动的针对性、实效性，采取有力措施，抓好落实。要运用群众喜闻乐见的方式，搭建群众便于参与的*台，开辟群众乐于接受的渠道，充分调动群众的积极性、主动性，吸引群众广泛参与“三关爱”志愿服务活动，把志愿服务活动开展到村组、企业、学校、社会组织等基层单位，开展到广场、集市、医院、车站等公共场所，让志愿服务活动成为人们感悟崇高精神、提升价值追求的生动过程。

　　（三）多措并举，营造氛围。要充分发挥新闻媒体的舆论导向作用，及时报道活动的开展情况和经验做法，大力宣传活动中涌现出来的先进典型。各单位要主动加强与新闻媒体的沟通联系，共同做好宣传发动和新闻报道各项工作，形成全民积极参与“三关爱”志愿服务活动的良好局面。

　　（四）强化督查，确保实效。各单位要加强督促、检查活动开展情况，确保活动开展有声有色，取得实效。要结合活动开展的实际情况，做好经验总结，发现典型，及时上报。同时要将活动开展情况形成书面材料。

　　一、活动背景

　　公交车作为一个城市的纽带，给人们带来了许多便利，但是，由于缺少日常的清理，市区各路段的公交站牌上往往布满了灰尘，沾满了各种小广告，这不仅影响了城市的形象，也影响了乘客的心情。

　　二、活动目的

　　为进一步改善公交站点环境，提高市民乘车满意度，并带动更多市民保护环境，文明出行，建设美丽登封并弘扬无私奉献的志愿精神。让每一个志愿者都能体验到奉献的快乐，将这种乐于奉献的正能量传递给身边的每一个人。

　　三、活动主题

　　“清洁公交站台擦亮文明城市窗口”

　　四、主办单位

　　登封市崇高路小学志愿服务队

　　五、活动时间

家庭医生签约服务实施方案 (菁华3篇)（扩展9）

——卫生院家庭医生签约服务工作总结实用五篇

　　为提高居民健康水*，深入推进家庭医生签约服务，进一步深化以家庭医生团队服务模式为基础的家庭医生签约服务，发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用，自20xx年3月5日开始，XX卫生院家庭医生服务签约活动就全面的开展了。

　　本次家庭医生服务签约工作由潘艳红院长带队，由我院全科医生、护士、公卫人员、村医等组成团队，对百姓进行面对面签约及健康体检。

　　活动当天，全科医生、护士、公卫人员、村医挨家挨户上门进行签约，并且为村民进行健康体检测血压、血糖、测量身高、体重、腰臀围等。在体检的同时宣传家庭医生签约服务内容，讲解签约家庭医生的目的和好处、签约的相关知识，国家基本公共卫生服务的相关知识和政策，对前来签约居民的疑问，都详细地给予了解答，同时发放相关的宣传资料。

　　活动的开展让村民们对家庭医生签约的目的和意义有了更加深刻的了解和认识。对家医签约服务相关内容进行了大力宣传，让村民们更加了解家庭医生所提供的服务。得到了村民们的一致好评及大力支持，反响良好。

　　一、签约服务的最新进展情况

　　我们家庭医生签约服务的有序开展，以村卫单位集中签约、结合现在咨询、义诊、门诊预约等多种形式为辖区居民进行签约，同时为行动不便的居民提供上门签约。在签约的基础上为辖区居民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，解决群众看病就医的问题。针对重点人群提供个性化健康管理服务，各项服务内容以服务包形式提供给签约居民。建立家庭医生签约服务团队，以家庭医生为第一责任人，家庭医生与护士、公共卫生医生、乡村医生组成的家庭医生一级团队，为签约居民在我院提供基本医疗和基本公共卫生服务。我院共成立了10支签约服务团队，经过一年的辛苦工作，共完成签约人数15969人，占总人口35.4%。其中完成签约重点人群高血压患者3818人、糖尿病患者794人、精神病患者143人、肺结核9人、婴幼儿1481人、老年人3843人。

　　二、取得的初步成效

　　1.随着签约服务工作的不断推进，家庭医生服务模式实现了现有医务人员对辖区居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变为深入辖区为居民提供上门服务。医患关系更加和谐，树立了卫生形象。通过宣传与集中入户的签约方式，加强了医患之间的联系和沟通。家庭医生上门为患者进行健康评估、身体检查和指导慢性病患者服用药物。同时也给了年轻医生更多与患者接触的`机会。很多之前不了解医保报销政策以及一些慢性病患者，在家庭医生的细心讲解下，慢慢的成为了我院的回头客。在接下来的家庭随访过程中也为患者的慢性病管理提供了方便。我院住院的患者出院后在接下来的签约随访中，方便了家庭医生对其更好的进行健康指导，康复训练以及服药指导。促进其院外的后续治疗，同时也增强了患者对我们家庭医生和我院的信任，大大提高了其下次患病对我院的选择。截止20xx年11月医院的业务总收入达到920万元，同比增长40%。门诊总人次80799人，同比增长15.2%。住院总人次1329人，同比增长403%。

　　2.签约服务提高了公共卫生工作的知晓率，在签约的同时再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容，提高了辖区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，健康教育、预防保健等服务得到落实，居民健康意识得到增强。家庭医生的入户签约在一定的程度上排除了乡村医生为居民建立的“假档案”，提高了居民档案的真实性。同时也可以帮助乡村医生更好的对慢性病患者进行监管以及指导用药等。在一定的程度上缓解了困难群体的“看病难、看病贵”的问题，推进了公共卫生服务事业的发展。

　　3.家庭医生签约中的健康扶贫重点人群签约率到达100%，无一漏签。每年为贫困户提供6次上门随访工作，对每一位贫困户进行健康评估及规划。提供健康“点对点”管理服务。及时对签约贫困户发放健康材料，及时告知健康教育和健康促进等信息。对家中有慢性病患者的贫困户签约家庭，每次随访过程中重点询问是否在本年度有住院治疗过，治疗过程中是否享受了国家给予的“三免四减半”“先住院免预交金”“住院费用自付10%”等政策。对于在外地就医的贫困户患者我们将为其收集报销资料，集中交往健康扶贫一站式结算中心进行结算报销。

　　三、未来的工作

　　自从家庭医生签约服务实施以来，很多居民对我们家庭医生签约服务给予了很高的赞誉。我们要在这个基础上继续前进，让全镇广大居民享受到国家所给予的优惠政策，家庭医生也要不断提升自己的医技水*，接受患者和社会的监督，与患者建立良好的医患关系，切实维护人民群众的身心健康，成为居民的健康守门人。

　　为提高居民健康水*，深入推进家庭，进一步深化以家庭医生团队服务模式为基础的家庭，发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用，自20xx年3月5日开始，XX卫生院家庭医生服务签约活动就全面的开展了。

　　本次家庭医生服务签约工作由潘艳红院长带队，由我院全科医生、护士、公卫人员、村医等组成团队，对百姓进行面对面签约及健康体检。

　　活动当天，全科医生、护士、公卫人员、村医挨家挨户上门进行签约，并且为村民进行健康体检测血压、血糖、测量身高、体重、腰臀围等。在体检的同时宣传家庭内容，讲解签约家庭医生的目的和好处、签约的相关知识，国家基本公共卫生服务的相关知识和政策，对前来签约居民的疑问，都详细地给予了解答，同时发放相关的宣传资料。

　　活动的开展让村民们对家庭医生签约的目的和意义有了更加深刻的了解和认识。对家医签约服务相关内容进行了大力宣传，让村民们更加了解家庭医生所提供的服务。得到了村民们的一致好评及大力支持，反响良好。

　　一、签约服务的最新进展情况

　　我们家庭医生签约服务的有序开展，以村卫单位集中签约、结合现在咨询、义诊、门诊预约等多种形式为辖区居民进行签约，同时为行动不便的居民提供上门签约。在签约的基础上为辖区居民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，解决群众看病就医的问题。针对重点人群提供个性化健康管理服务，各项服务内容以服务包形式提供给签约居民。建立家庭医生签约服务团队，以家庭医生为第一责任人，家庭医生与护士、公共卫生医生、乡村医生组成的家庭医生一级团队，为签约居民在我院提供基本医疗和基本公共卫生服务。我院共成立了10支签约服务团队，经过一年的辛苦工作，共完成签约人数15969人，占总人口35.4%。其中完成签约重点人群高血压患者3818人、糖尿病患者794人、精神病患者143人、肺结核9人、婴幼儿1481人、老年人3843人。

　　二、取得的初步成效

　　1.随着签约服务工作的不断推进，家庭医生服务模式实现了现有医务人员对辖区居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变为深入辖区为居民提供上门服务。医患关系更加和谐，树立了卫生形象。通过宣传与集中入户的签约方式，加强了医患之间的联系和沟通。家庭医生上门为患者进行健康评估、身体检查和指导慢性病患者服用药物。同时也给了年轻医生更多与患者接触的机会。很多之前不了解医保报销政策以及一些慢性病患者，在家庭医生的细心讲解下，慢慢的成为了我院的回头客。在接下来的家庭随访过程中也为患者的慢性病管理提供了方便。我院住院的患者出院后在接下来的签约随访中，方便了家庭医生对其更好的进行健康指导，康复训练以及服药指导。促进其院外的后续治疗，同时也增强了患者对我们家庭医生和我院的信任，大大提高了其下次患病对我院的选择。截止20xx年11月医院的业务总收入达到920万元，同比增长40%。门诊总人次80799人，同比增长15.2%。住院总人次1329人，同比增长403%。

　　2.签约服务提高了公共卫生工作的知晓率，在签约的同时再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容，提高了辖区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，健康教育、预防保健等服务得到落实，居民健康意识得到增强。家庭医生的入户签约在一定的程度上排除了乡村医生为居民建立的“假档案”，提高了居民档案的真实性。同时也可以帮助乡村医生更好的对慢性病患者进行监管以及指导用药等。在一定的程度上缓解了困难群体的'“看病难、看病贵”的问题，推进了公共卫生服务事业的发展。

　　3.家庭医生签约中的健康扶贫重点人群签约率到达100%，无一漏签。每年为贫困户提供6次上门随访工作，对每一位贫困户进行健康评估及规划。提供健康“点对点”管理服务。及时对签约贫困户发放健康材料，及时告知健康教育和健康促进等信息。对家中有慢性病患者的贫困户签约家庭，每次随访过程中重点询问是否在本年度有住院治疗过，治疗过程中是否享受了国家给予的“三免四减半”“先住院免预交金”“住院费用自付10%”等政策。对于在外地就医的贫困户患者我们将为其收集报销资料，集中交往健康扶贫一站式结算中心进行结算报销。

　　三、未来的工作

　　自从家庭医生签约服务实施以来，很多居民对我们家庭医生签约服务给予了很高的赞誉。我们要在这个基础上继续前进，让全镇广大居民享受到国家所给予的优惠政策，家庭医生也要不断提升自己的医技水*，接受患者和社会的监督，与患者建立良好的医患关系，切实维护人民群众的身心健康，成为居民的健康守门人。

　　为助力打赢健康脱贫攻坚战，根据县委县**工作要求，5月1日开始，在全县范围内开展脱贫攻坚健康体检及家庭工作。

　　一、高度重视、紧密部署

　　我院根据上级文件精神，成立了以院长郑晓林为组长，党支部**菅会晓为副组长的健康扶贫领导小组，并及时制定了《襄城县范湖中心卫生院开展家庭实施方案》，截至5月20日，共召开专题会议6场，院领导多次组织全乡卫生员、家庭医生签约团队及体检团队召开范湖乡家庭及脱贫攻坚健康体检行动动员会、范湖乡家庭工作推进会及家庭工作培训会等。

　　会议紧密围绕家庭工作的内容、人员构成、工作持续性及健康体检流程等进行了布置、推进、并充分沟通研讨，统一思想，提高认识，为家庭工作的全面推广奠定了组织基础。

　　二、广泛宣传、深入动员

　　为保障家庭医生式签约服务工作深入人心，全面完成家庭医生签约工作及健康体检工作，组建家庭医生签约团队19个，团队成员57人，体检团队7人，分别入村、入户为贫困户进行家庭工作及健康体检工作。

　　5.19日是世界家庭医生日，我院通过义诊咨询、政策解读、宣传资料等方式，宣传家庭，传播健康知识，引导群众树立健康观念，养成健康行为，提高人民群众健康素养水*。

　　并在为贫困户送体检结果的同时认真为群众讲解家庭内容，促进就医观念、生活方式和行为*惯的转变，引导群众有序就医。有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭工作的顺利推进奠定了舆论基础。

　　三、分片服务、明确责任

　　根据我乡人口分布及村卫生室分布特点，以辖区34个行政村为基点，成立以我院医生为核心的`“家庭团队”，提供家庭。并在各贫困户门口悬挂“家庭团队”公示牌，公示团队服务人员、服务内容、联系方式等信息。

　　四、狠抓落实、加强督导

　　我院成立全乡贫困人口家庭工作督导小组，每月2次每村抽2户对家庭医生签约团队工作情况进行督导检查，发现问题，及时整改。

　　目前，我院共为 382个贫困户、906人进行签约，为贫困户575人建立居民健康档案并体检，体检项目有血常规、血脂血糖、肝肾功能、乙肝表面抗原、心电图、B超等检查，已初步完成了上级领导部署的各项工作。对于各村贫困户有变动情况，我院在下一步工作中会一如既往的认真完成建档、体检及家庭工作。

　　为扎实推进健康扶贫工作，我院会继续发挥卫生计生资源优势和服务特色，随时为困难群众服务，把党的关怀和温暖送到群众心窝里，做好群众的健康“守门人”。