亚健康人群健康管理方案实用5篇

　　亚健康人群健康管理方案 1

　　为认真贯彻落实《国家公共卫生服务规范》，使人人享有均等公共卫生服务，按照市卫生局及区卫生事业管理中心的要求，在辖区范围内开展为65岁以上老年人、高血压、糖尿病等需要重点关注及提供预防保健和基本医疗服务的.人群（以下简称重点人群）免费健康体检，并建立健康档案活动，结合我社区实际，特制定本方案。

　　一、指导思想和目标任务

　　认真贯彻落实《国家公共卫生服务规范》，发挥社区卫生服务机构的公益性作用，落实公共卫生服务项目，开展65岁以上老年人、高血压、糖尿病人健康体检，建立健康档案，全面了解社区重点疾病的患病情况，分析评价老年人群疾病的变化趋势及其影响因素，进一步提高老年人及慢性病人群的健康水*和生活质量，推进和谐建设。

　　二、组织机构

　　成立社区重点人群免费健康体检工作领导小组。

　　组长：

　　副组长：

　　成员：

　　领导组下设办公室，办公室设在社会事业科。

　　办公室主任：

　　办公室成员：

　　三、实施步骤

　　本辖区重点人群免费健康体检以居委会为单位组织实施，分三个阶段进行。

　　第一阶段(方案制定阶段，7月上旬)：根据社区实际，制定具体的组织实施方案。

　　第二阶段(组织实施阶段，7-11月份)：各居委会及小区物业公司要认真做好宣传发动工作，对辖区65岁以上及慢性病的常住居民（含居住6个月以上的流动人口）进行重点宣传。社区委和卫生服务中心根据社区实际，制定《免费体检时间表》，分阶段对辖区内的小区进行统一体检，《社区重点人群免费体检通知单》放在物业小区，由各居委会及物业小区通知重点人群到物业公司领取后，到社区卫生服务中心参加体检。中心要根据体检工作计划，合理安排医务人员和设备，认真开展体检工作，体检结果和健康指导意见反馈给被体检对象并将相关体检结果录入居民电子健康档案。

　　第三阶段(完善分析阶段，11-12月份)：卫生服务中心对本年度体检人员进行梳理，对体检结果进行分析汇总、上报社区社会事务科。

　　如各小区内未能及时参加本年度体检的，由居委会配合小区物业再次组织体检对象进行补检（具体时间由社区卫生服务中心协调安排）。

　　四、体检对象、原则、内容、时间、流程

　　（一）体检对象社区重点人群：即社区辖区内凡65岁以上老年人或高血压、糖尿病的居民（包括户籍未转入社区但居住半年以上的流动人员）。

　　（二）体检原则本次免费健康体检活动采取自愿原则。

　　（三）体检内容

　　一般项目：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、运动功能。

　　体格检查项目：口腔、视力、皮肤、巩膜、心脏、腹部、四肢。

　　辅助检查项目：全血常规分析、尿常规分析、肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（肌酐、尿素氨）、血脂（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、空腹血糖、心电图。

　　（四）体检时间20xx年7月15日至2013年11月30日。

　　（五）体检流程

　　1、告知：通过物业张贴通知、社区悬挂条幅等形式，预约体检时间及发放体检通知单。

　　2、登记：医务人员核对体检人员身份并发体检表。

　　3、体检：医务人员按照体检项目要求实施体检，并填写健康体检表。对出现需转诊症状的疾病，及时转上级医院或急诊。

　　4、统计：体检结束后，由社区卫生服务中心发放给被体检者体检评估报告，同时进行相应的健康教育和健康指导。

　　5、汇总：按照有关要求将体检结果及时汇总，数据上报社区委。

　　五、工作要求及任务分工

　　（一）高度重视，加强领导。各单位要高度重视此次健康体检工作，切实加强组织领导，明确分管领导和责任人，组建工作队伍，确保各项任务落到实处。

　　（二）明确分工，加强协作。各单位要按照要求各负其责，将强部门沟通与协作。

　　1、各小区物业按照免费体检时间表上安排的时间段，负责将体检活动通知在每个楼梯口和宣传栏内张贴，在小区内悬挂宣传条幅，安排人员发放《社区重点人群免费体检通知单》。

　　2、各居委会要安排网格员到小区组织宣传活动，扩大体检活动的知晓率，对管辖范围内的重点人群进行摸底登记，入户宣传，组织人员参加统一体检，确保体检人员体检来回途中安全，务求此项民生工程惠及所有人员，工作落实到位。

　　3、卫生服务中心负责做好群众体检工作，组建体检工作队伍，工作中要做到热情接待，认真检查，对于一些年龄较大，行动不便的老人，要提供上门体检服务，体检后要建立健康档案，对体检结果进行审核，出具健康体检评估报告，收集、核对、录入健康体检数据。

　　4、社区社会事务科及建设管理科负责此次体检活动的全程监督和考核，适时的依据实际情况，进行进一步的调整，确保工作顺利开展及有效完成。

　　六、奖惩办法

　　1、社区委将根据每个小区派出所户籍人口数及计生全员人口数，按照一定的百分比确定每个小区参加体检的人数，根据*时宣传情况和参与体检到位率给予考核打分，对于宣传效果好，体检到位率高的小区，社区委将优先推荐该物业小区参加文明小区评比，并给予适当奖励；对态度不认真，工作完成差的小区，该物业公司将不能参加文明小区评比。

　　2、各居委会要做好网格员的工作安排，确保参加体检的老人安全，此次体检工作的考核综合各居委会辖区范围内所有的小区的考核情况，考核结果纳入居委会年终考评。

　　3、卫生服务中心接受社发局统一考核，若因服务态度不好而被群众投诉，社区将通报社发局，给予批评并扣除考核分值。

　　亚健康人群健康管理方案 2

　　为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导， 减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）中的老年人健康管理服务规范的要求，结合我场实际情况，制定本实施方案。

　　一、组织管理

　　1、成立老年人健康管理领导小组，为保证健康检查工作顺利进行，成立健康检查工作领导小组。

　　2、合理安排体检，各科室各负其责 中心制定便捷的健康检查流程，营造人性化的健康检查环境，严格按照健康检查方法、标准和要求，高效率、高质量地开展健康检查工作。合理科学的安排体检时间，场直地区将原来的集中式体检改为分散式体检，分场仍以巡回、预约集中体检式为主，各科室、各社区卫生服务站应积极配合体检工作，按要求抽调相关工作人员完成体检任务。

　　二、服务对象

　　辖区内65岁及以上常住老年人。

　　三、服务目标

　　1、通过实施老年人健康管理服务项目，对全场老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化基本公共卫生服务。

　　2、掌握辖区内老年人基本情况，并登记管理。20xx年老年人健康管理率达75％以上。

　　3、 每年为老年人免费进行一次体格检查，20xx年老年人体检率达75%以上。发现慢病患者纳入慢性病管理。

　　四、服务内容

　　对全场老年人登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

　　1、每年进行1次老年人健康管理，根据体检掌握新情况并认真、仔细登记，规范填写健康体检表，并针对发现问题的老年人进行健康咨询指导和干预等。

　　2、生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

　　3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

　　4、辅助检查：血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心电图、B超检查以及认知功能和情感状态的初筛检查。

　　5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

　　(1)对在健康检查中发现的高血压、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。

　　(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年人建议定期复查。

　　(3)对可疑的慢性疾病、传染病等疾病患者，转上级医院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果;对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

　　6、对所有老年人进行慢性病危险因素、疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

　　五、服务方式及要求

　　1、社区卫生服务中心要加强与各社区卫生服务站的联系,掌握辖区内老年人口信息变化，建立辖区内老年人管理花名册并及时更新。

　　2、加强宣传,制作宣传资料，告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务。

　　3、预约老年人到社区卫生服务中心（站）接受健康管理，对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。

　　4、每次健康检查后及时将《老年人健康体检年检表》归入个人健康档案并录入省公共卫生网,未建立个人健康档案的，为其建立，并将资料归入个人健康档案。

　　5、做好老年人健康管理服务方案、计划、总结及相关资料。

　　6、做好管理人员培训记录、课件等资料，认真落实上级培训和自身培训工作。

　　六、参加体检工作人员的工作要求

　　1、居民健康体检工作量大、任务重，全体医务人员应加强学*，提高对居民健康体检的认识，强化体检责任，把好体检质量，保证体检的严肃认真，切忌走过场。

　　2、各科室要做好相应人员落实，精心组织、科学安排，按时参加体检，保质保量做好体检工作，让农民切实得到实惠。

　　3、体检服务人员应做到礼貌待人，态度和蔼，对体检老年人要细心、耐心、精心、虚心。

　　4、积极营造良好的体检环境，设计好合理的体检流程，方便老年人体检。

　　七、监督指导与考核评价 根据每月一次督导，对本项目进行考核。

　　亚健康人群健康管理方案 3

　　一、活动目的：

　　“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”自古有之。尊老爱幼是我们中华民族的传统美德，让少年儿童自小就懂得应该尊老敬老爱老，弘扬传统美德，也是爱国主义教育的体现。通过活动，让长辈有施教的*台，让少先队员有实践的环境，实现“教育一个少先队员，带动一个家庭，影响一个社区，文明整个社会”的目的，促进少先队员文明、家庭和睦、社会和谐，为建设团结互助、*等友爱、共同前进的林州城奉献力量。

　　二、活动主题：

　　携手共创文明城，敬老助老在行动

　　三、活动时间：

　　6月20日上午

　　四、活动地点：

　　老年公寓

　　五、参加人员：

　　林州八小六年级部分优秀少先队员代表及部分家长志愿者

　　六、活动内容：

　　1、给老人送糕点和水果。精神需求固然重要，但物质方面的帮助也不可少，给老人们送上水果，老人们一定会吃在嘴里，甜在心里。

　　2、帮助老人打扫卫生。通过扫地、拖地板、擦玻璃窗、洗被子衣物、铺床、晒被子，给老人们提供一个洁净的生活环境，使老人们身心愉快，减少疾病。

　　3、给老人洗头、洗脚、捶背、剪指甲、让老人出室外晒太阳，老人腿脚不便、运动不多，身体容易疲劳，而洗头、洗脚及捶背是帮助老人们活络筋骨的有效办法。

　　4、陪老人聊天。老人最需要的心灵安慰，敬老院老人大多无儿无女，很多心里话无处倾诉，通过与老人聊天，让少先队员及家长倾听他们的心声，对老人来说是一种释放，同时对少先队员及家长也是一种教育。

　　5、开展各种小活动。听老人讲故事，唱歌曲，同时也为老人表演一些小节目，愉悦心情。

　　七、活动注意事项：

　　1、由专人提前与老年公寓相关领导联系。

　　2、活动前准备好水果等慰问品，做好横幅，要求少先队员穿校服、戴红领巾。

　　3、活动前，要求少先队员每人制作一张爱心贺卡，有才艺的少先队员要提前准备好要表演的节目

　　4、途中要列队前进，注意交通安全，进入老年公寓要主动向老人问好，不能追打喜闹。注重集体形象与学校形象，不可擅自行动。

　　5、少先队员及家长志愿者在与老人的交流中要注意语言的用词得体，保持一种积极乐观的心态，语气随和，明确交流目的，切忌让老人感到不愉快或难过的情绪。

　　亚健康人群健康管理方案 4

　　为深入贯彻落实《茜市全民健身实施计划（20xx—20xx年）》，活跃我市老年人文化体育生活，营造良好的全民健身氛围，进一步推动我市老年人体育事业的发展。经研究，定于20xx年5月16日至6月20日在茜市体育馆举办第xx届茜市老年人运动会，请按各单项比赛的要求，积极组织队伍参赛。现将有关事项通知如下：

　　一、主办单位：

　　二、承办单位：

　　三、参赛单位：各镇（街道办）、市直和驻市各单位。

　　四、比赛项目：门球、太极拳（剑）、柔力球、毽球、乒乓球、健身气功、广场舞、国标舞、歌咏、曲艺、象棋、书法。

　　五、比赛时间、地点：10月16日至10月20日在茜市体育馆举行（各项比赛时间和地点，按各单项比赛规程执行）。

　　六、参赛办法：

　　1.参加比赛的运动员必须身体健康（经医院体检证明），并购买比赛期间人身意外险以及签订《自愿参赛责任书》。

　　2.参赛年龄：按各项比赛规程执行。

　　3.运动员参赛时必须携带《身份证》原件备查。

　　4.比赛项目，以单位组队，也可自由组队，但同一项目每位运动员只能代表一支队伍参加比赛。

　　亚健康人群健康管理方案 5

　　一、主办单位：

　　二、承办单位：

　　三、参赛单位：

　　各镇（街道办）、市直和驻市各单位。

　　四、比赛项目：

　　门球、太极拳（剑）、柔力球、毽球、乒乓球、健身气功、广场舞、国标舞、歌咏、曲艺、象棋、书法。

　　五、比赛时间、地点：

　　10月16日至10月20日在茜市体育馆举行（各项比赛时间和地点，按各单项比赛规程执行）。

　　六、参赛办法：

　　1.参加比赛的运动员必须身体健康（经医院体检证明），并购买比赛期间人身意外险以及签订《自愿参赛责任书》。

　　2.参赛年龄：按各项比赛规程执行。

　　3.运动员参赛时必须携带《身份证》原件备查。

　　4.比赛项目，以单位组队，也可自由组队，但同一项目每位运动员只能代表一支队伍参加比赛。

亚健康人群健康管理方案实用5篇扩展阅读

亚健康人群健康管理方案实用5篇（扩展1）

——人群健康管理方案优选【十】份

　　人群健康管理方案 1

　　根据***联防联控机制综合组《关于开展新冠重点人群健康调查的通知》（国卫明电〔2022〕487号），对老年人（65岁及以上，下同）合并基础性疾病及其新冠病毒疫苗接种情况进行调查并分类登记。现就做好已登记重点人群的健康服务制定本方案。

　　一、明确开展健康服务的原则

　　坚持分类分级、突出重点的原则，根据患基础疾病情况、新冠病毒疫苗接种情况、感染后风险程度等分为三个类别：重点人群（高风险）、次重点人群（中风险）、一般人群（低风险），分别用红、黄、绿色进行标记，颜色不同，服务内容不同。

　　二、开展分类分级服务

　　（一）一级服务。

　　1.服务人群。一般人群（低风险，绿色标记）。

　　2.服务内容。

　　（1）社区（村）负责动员、宣传，对未完成加强免疫的，经医生评估后符合接种条件的，引导其尽快接种。

　　（2）发挥街道（乡镇）、社区居民（村民）委员会及其公共卫生委员会、基层医疗卫生机构、家庭医生的作用，加强健康教育，倡导健康生活方式，做好个人健康防护。

　　（3）提供新冠肺炎相关咨询服务。社区（村）通过小喇叭、一封信、微信、短信、APP等形式，对现行新冠肺炎防控政策进行宣传，将基层医疗卫生机构值班电话或家庭医生的电话通知到每一户重点人群家庭，协助开展健康教育。

　　（二）二级服务。

　　1.服务人群。次重点人群（中风险，黄色标记）。

　　2.服务内容。在一级服务的基础上开展二级服务。

　　（1）居家治疗的无症状或症状轻微的感染者，主动向社区（村）报备，并与辖区的基层医疗卫生机构联系，基层医疗卫生机构结合实际通过网络、视频、电话、远程或线下方式指导开展抗原检测、健康监测，提供健康咨询、用药指导等。经评估后为有需要的感染者提供可穿戴健康监测设备、指夹式脉搏血氧仪等开展健康监测，如出现持续高热、呼吸困难、指氧饱和度<93%等情况尽快转诊。基层医疗卫生机构每3天随访一次，可根据需要加密随访频次，至居家治疗观察结束。

　　（2）社区（村）协助落实对居家治疗感染者的管理，对有定期就医需求的指导协助就医，协助提供购药送药等服务。

　　（三）三级服务。

　　1.服务人群。

　　（1）重点人群（高风险，红色标记）。

　　（2）有紧急医疗需求的重点人群。

　　（3）其他有紧急医疗需求的婴幼儿、孕产妇等人群。

　　2.服务内容。在二级服务的基础上开展三级服务。

　　（1）失能老人或高龄行动不便感染者，经县（市、区）卫生健康部门确定的专家团队或上级医院评估后决定收治方式。对经评估后可居家的，在上级医院指导下，基层医疗卫生机构提供健康咨询、健康指导、健康监测、抗原检测等必要服务。经评估后不适宜居家的，基层医疗卫生机构指导协助转诊。

　　（2）重点人群（高风险，红色标记）感染者和有紧急医疗需求的人群，社区（村）和基层医疗卫生机构协助转诊，有紧急医疗需求的也可通过急诊就诊。

　　三、加强组织保障

　　（一）明确职责分工。各地联防联控机制牵头负责，有关部门根据职责分别落实。以地市级为单元，卫生健康部门确定定点（亚定点）医疗机构，组建为基层医疗卫生机构提供技术支持的上级机构和专业团队，指导医疗卫生机构按分工提供重点人群健康管理和医疗救治，加强对各相关机构开展分类分级服务的培训。民政部门负责指导养老院、儿童福利机构等重点场所加强管理，在当地疫情防控机制的统一领导下动员社区（村）做好重点人群管理服务，指导居（村）民委员会配合基层医疗卫生机构围绕老年人及其他高风险人群，提供药品、抗原检测、联系上级医院等工作。相关部门要落实对重点人群调查、分级健康服务以及必要设备配备的经费保障。

　　（二）加强基层医疗卫生机构药品和抗原检测试剂盒储备。各地要加大供应保障力度，确保基层医疗卫生机构根据国家和本省份推荐的中药清单，按照服务人口总数的15—20%动态储备中药、解热和止咳等对症治疗药物、抗原检测试剂，人口稠密地区可酌情增加。县级卫生健康部门要组织药师团队为患者提供药品使用的禁忌、配伍、注意事项等用药指导。

　　（三）提高基层医疗卫生机构服务水*。

　　一是加强对基层医疗卫生机构的设备配备和升级改造。加快推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心发热诊室（门诊）建设进度，2023年3月底前力争覆盖率提高到90%左右。完善设备配置，包括氧疗设备、便携式肺功能仪器、指夹式脉搏血氧仪、可穿戴健康监测设备等；升级电子健康档案信息系统，鼓励有条件的为人口密集的社区或偏远的乡村配备智慧健康驿站。

　　二是切实增加基层医疗卫生机构人力。要建立城市二、三级医院相关科室医师到基层出诊的制度，医联体（城市医疗集团或县域医共体，下同）的牵头医院应派出医师下沉基层。根据服务人口和服务量增加适时加强对基层医疗卫生机构人员配备的力度，可临时返聘*五年内退休医务人员以及在其他岗位的卫生专业技术人员充实到基层医疗卫生机构。允许乡镇卫生院和社区卫生服务中心聘用人员或者通过第三方服务的方式，将非医疗卫生服务的任务交由其承担。要建立完善远程医疗服务网络，通过远程医疗的方式将二、三级医院的优质医疗服务向基层下沉延伸。

　　三是做实重点人群家庭医生签约服务。加快提升65岁以上老年人签约服务覆盖面，对合并基础疾病的老年人实现签约服务全覆盖，按照分类分级原则，做好健康管理和健康监测。加强家庭医生与签约老年人的联系，确保其有就医需求时，本人或其家属能及时联系到家庭医生。

　　（四）落实社区（村）对重点人群的管理责任。充分发挥基层**和居（村）民委员会及其公共卫生委员会的积极作用，协助做好重点人群的日常宣传教育和服务工作。建立社区（村）与医疗机构、药房之间的直通热线，城市以街道、农村以乡镇为单位，配置或更新医疗用车，指导协助转诊。

　　（五）加强农村地区重点人群健康管理工作。各地要加强对农村地区重点人群健康调查和管理工作的指导、支持和调度。以地市级为单元确定定点（亚定点）医疗机构，明确乡镇卫生院向定点医疗机构转诊的流程和路径。县域医共体牵头医院落实专人或专门团队对辖区乡镇卫生院、村卫生室开展重点人群服务提供人力、技术、设备等必要的支持。村民委员会及其公共卫生委员会与村卫生室做好协调联动，动员社会组织、社会工作者、志愿者、社会慈善资源为辖区的重点人群协助购药送药、协助就医转诊等；引导村民提高个人健康意识，做好自己防护。

　　（六）加强对养老院、儿童福利机构等重点机构的管理。各地要指导养老院、儿童福利机构参照本方案制订院内分类分级服务方案，建立与辖区医疗卫生机构、药房的协作机制，明确转诊流程。养老院、儿童福利机构内设医疗机构或与其建立协作关系的医疗卫生机构医务人员为重点人员提供分类分级服务。养老院、儿童福利机构应动态储备中药、解热和止咳等对症治疗药物、抗原检测试剂。

　　（七）发挥医联体的作用。积极发挥医联体医共体牵头医院作用，加强对其成员单位发热诊室（门诊）建设运行的技术指导。统筹医联体内人员调配，下派专业力量，指导支持基层医疗卫生机构发热诊室（门诊）日常诊疗工作。畅通双向转诊通道，做好分级诊疗衔接，牵头医院要组建由呼吸科、儿科、重症科、中医科等相关科室组成的专科救治团队，加强对基层的技术支持、培训、指导和质控。

　　（八）鼓励社会力量参与。统筹各方力量，鼓励引导社会力量参与到基层医疗服务保障中，壮大医疗服务资源，满足群众医疗卫生服务需求。

　　人群健康管理方案 2

　　根据***联防联控机制综合组《关于开展新冠重点人群健康调查的通知》（国卫明电〔2022〕487号），对老年人（65岁及以上，下同）合并基础性疾病及其新冠病毒疫苗接种情况进行调查并分类登记。现就做好已登记重点人群的健康服务制定本方案。

　　一、明确开展健康服务的原则

　　坚持分类分级、突出重点的原则，根据患基础疾病情况、新冠病毒疫苗接种情况、感染后风险程度等分为三个类别：重点人群（高风险）、次重点人群（中风险）、一般人群（低风险），分别用红、黄、绿色进行标记，颜色不同，服务内容不同。

　　二、开展分类分级服务

　　（一）一级服务。

　　1．服务人群。一般人群（低风险，绿色标记）。

　　2．服务内容。

　　（1）社区（村）负责动员、宣传，对未完成加强免疫的，经医生评估后符合接种条件的，引导其尽快接种。

　　（2）发挥街道（乡镇）、社区居民（村民）委员会及其公共卫生委员会、基层医疗卫生机构、家庭医生的作用，加强健康教育，倡导健康生活方式，做好个人健康防护。

　　（3）提供新冠肺炎相关咨询服务。社区（村）通过小喇叭、一封信、微信、短信、APP等形式，对现行新冠肺炎防控政策进行宣传，将基层医疗卫生机构值班电话或家庭医生的电话通知到每一户重点人群家庭，协助开展健康教育。

　　（二）二级服务。

　　1．服务人群。次重点人群（中风险，黄色标记）。

　　2．服务内容。在一级服务的基础上开展二级服务。

　　（1）居家治疗的无症状或症状轻微的感染者，主动向社区（村）报备，并与辖区的基层医疗卫生机构联系，基层医疗卫生机构结合实际通过网络、视频、电话、远程或线下方式指导开展抗原检测、健康监测，提供健康咨询、用药指导等。经评估后为有需要的感染者提供可穿戴健康监测设备、指夹式脉搏血氧仪等开展健康监测，如出现持续高热、呼吸困难、指氧饱和度＜93％等情况尽快转诊。基层医疗卫生机构每3天随访一次，可根据需要加密随访频次，至居家治疗观察结束。

　　（2）社区（村）协助落实对居家治疗感染者的管理，对有定期就医需求的指导协助就医，协助提供购药送药等服务。

　　（三）三级服务。

　　1．服务人群。

　　（1）重点人群（高风险，红色标记）。

　　（2）有紧急医疗需求的重点人群。

　　（3）其他有紧急医疗需求的婴幼儿、孕产妇等人群。

　　2．服务内容。在二级服务的基础上开展三级服务。

　　（1）失能老人或高龄行动不便感染者，经县（市、区）卫生健康部门确定的专家团队或上级医院评估后决定收治方式。对经评估后可居家的，在上级医院指导下，基层医疗卫生机构提供健康咨询、健康指导、健康监测、抗原检测等必要服务。经评估后不适宜居家的，基层医疗卫生机构指导协助转诊。

　　（2）重点人群（高风险，红色标记）感染者和有紧急医疗需求的人群，社区（村）和基层医疗卫生机构协助转诊，有紧急医疗需求的也可通过急诊就诊。

　　三、加强组织保障

　　（一）明确职责分工。各地联防联控机制牵头负责，有关部门根据职责分别落实。以地市级为单元，卫生健康部门确定定点（亚定点）医疗机构，组建为基层医疗卫生机构提供技术支持的上级机构和专业团队，指导医疗卫生机构按分工提供重点人群健康管理和医疗救治，加强对各相关机构开展分类分级服务的培训。民政部门负责指导养老院、儿童福利机构等重点场所加强管理，在当地疫情防控机制的统一领导下动员社区（村）做好重点人群管理服务，指导居（村）民委员会配合基层医疗卫生机构围绕老年人及其他高风险人群，提供药品、抗原检测、联系上级医院等工作。相关部门要落实对重点人群调查、分级健康服务以及必要设备配备的经费保障。

　　（二）加强基层医疗卫生机构药品和抗原检测试剂盒储备。各地要加大供应保障力度，确保基层医疗卫生机构根据国家和本省份推荐的中药清单，按照服务人口总数的15—20％动态储备中药、解热和止咳等对症治疗药物、抗原检测试剂，人口稠密地区可酌情增加。县级卫生健康部门要组织药师团队为患者提供药品使用的禁忌、配伍、注意事项等用药指导。

　　（三）提高基层医疗卫生机构服务水*。

　　一是加强对基层医疗卫生机构的设备配备和升级改造。加快推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心发热诊室（门诊）建设进度，2023年3月底前力争覆盖率提高到90％左右。完善设备配置，包括氧疗设备、便携式肺功能仪器、指夹式脉搏血氧仪、可穿戴健康监测设备等；升级电子健康档案信息系统，鼓励有条件的'为人口密集的社区或偏远的乡村配备智慧健康驿站。

　　二是切实增加基层医疗卫生机构人力。要建立城市二、三级医院相关科室医师到基层出诊的制度，医联体（城市医疗集团或县域医共体，下同）的牵头医院应派出医师下沉基层。根据服务人口和服务量增加适时加强对基层医疗卫生机构人员配备的力度，可临时返聘*五年内退休医务人员以及在其他岗位的卫生专业技术人员充实到基层医疗卫生机构。允许乡镇卫生院和社区卫生服务中心聘用人员或者通过第三方服务的方式，将非医疗卫生服务的任务交由其承担。要建立完善远程医疗服务网络，通过远程医疗的方式将二、三级医院的优质医疗服务向基层下沉延伸。

　　三是做实重点人群家庭医生签约服务。加快提升65岁以上老年人签约服务覆盖面，对合并基础疾病的老年人实现签约服务全覆盖，按照分类分级原则，做好健康管理和健康监测。加强家庭医生与签约老年人的联系，确保其有就医需求时，本人或其家属能及时联系到家庭医生。

　　（四）落实社区（村）对重点人群的管理责任。充分发挥基层**和居（村）民委员会及其公共卫生委员会的积极作用，协助做好重点人群的日常宣传教育和服务工作。建立社区（村）与医疗机构、药房之间的直通热线，城市以街道、农村以乡镇为单位，配置或更新医疗用车，指导协助转诊。

　　（五）加强农村地区重点人群健康管理工作。各地要加强对农村地区重点人群健康调查和管理工作的指导、支持和调度。以地市级为单元确定定点（亚定点）医疗机构，明确乡镇卫生院向定点医疗机构转诊的流程和路径。县域医共体牵头医院落实专人或专门团队对辖区乡镇卫生院、村卫生室开展重点人群服务提供人力、技术、设备等必要的支持。村民委员会及其公共卫生委员会与村卫生室做好协调联动，动员社会组织、社会工作者、志愿者、社会慈善资源为辖区的重点人群协助购药送药、协助就医转诊等；引导村民提高个人健康意识，做好自我防护。

　　（六）加强对养老院、儿童福利机构等重点机构的管理。各地要指导养老院、儿童福利机构参照本方案制订院内分类分级服务方案，建立与辖区医疗卫生机构、药房的协作机制，明确转诊流程。养老院、儿童福利机构内设医疗机构或与其建立协作关系的医疗卫生机构医务人员为重点人员提供分类分级服务。养老院、儿童福利机构应动态储备中药、解热和止咳等对症治疗药物、抗原检测试剂。

　　（七）发挥医联体的作用。积极发挥医联体医共体牵头医院作用，加强对其成员单位发热诊室（门诊）建设运行的技术指导。统筹医联体内人员调配，下派专业力量，指导支持基层医疗卫生机构发热诊室（门诊）日常诊疗工作。畅通双向转诊通道，做好分级诊疗衔接，牵头医院要组建由呼吸科、儿科、重症科、中医科等相关科室组成的专科救治团队，加强对基层的技术支持、培训、指导和质控。

　　（八）鼓励社会力量参与。统筹各方力量，鼓励引导社会力量参与到基层医疗服务保障中，壮大医疗服务资源，满足群众医疗卫生服务需求。

　　人群健康管理方案 3

　　为进一步加强我镇中小学师生心理健康教育工作，提高师生心理健康水*，促进师生健康发展，预防和减少师生心理危机事的发生，经研究，特就进一步加强全镇师生心理健康教育工作制定本方案。

　　一、领导小组

　　成立xx镇中心学校师生心理健康教育工作领导小组，由贺xX任组长，xx任副组长，xx任成员。领导小组下设办公室，朱安阳同志兼任主任，朱琼丽同志任全镇师生心理健康教育统筹人、各片校小学教务处主任、各本部政教处主任任成员。该办公室全面负责师生心理健康教育具体工作。

　　二、目的意义

　　心理健康是健全人格的核心要素，是幸福人生的首要条，是和谐社会的精神基石。在中小学开展心理健康教育是全面贯彻党的教育方针，做好未成年人思想道德建设工作的重要抓手。对中小学生进行及时有效的心理健康教育是现代教育的必然要求，也是广大教育工作者面临的紧迫任务，更是当前教育的重点所在。开展中小学心理健康教育，有利于培养学生健全人格，提高学生综合素质，实现学生与教师双主体的充分发展，为学生成长营造和谐宽松的环境。

　　三、目标内容

　　（一）总体目标

　　提高全体学生心理素质，培养学生健全的.人格和乐观、向上的心理品质，增强学生不断正确认识自我、调控自我、承受挫折、适应环境的能力。对少数有心理问题和心境障碍的学生，给予专业的心理咨询和辅导，帮助学生悦纳自我、调节自我、健康发展。

　　（二）分学段教育内容

　　小学低段（1—年级）：帮助学生适应新环境、新集体、新的学*生活，感受学*知识的乐趣；认识自我，接纳自我，管理自我；乐于与老师、同学交往，在谦让、友善的交往中体验友情。

　　小学中高段（4—6年级）：帮助学生调整学*心态，培养学*兴趣和自信心，正确对待学*成绩，克服厌学心理，体验学*成功的乐趣；培养集体意识，在班级活动中，善于与更多的同学交往，健全开朗、合群、乐学、自立的健康人格，培养自主自动参与活动的能力。

　　初中：帮助学生适应中学的学*环境和学*要求，培养正确的学*观念，提升学*能力，改善学*方法；了解自己，正确认识、勇敢面对青春期身体的变化及情感需求，学会调节、控制情绪，抑制冲动行为；客观评价自己，学会与同学、老师和家长有效沟通；适应生活和社会的各种变化，培养对挫折的耐受能力。

　　教师：让教师正确认识自我、接纳自我，不断提高教师的心理健康水*。重视改善教师人际关系，加强教师心理健康调节能力。

　　四、工作要求

　　1、优化工作网络。各校校长、幼儿园园长要高度重视心理健康教育工作，每期开展两次以上心理健康教育专题研究。大单位的心理健康教育工作由常务副校长分管，政教处主任、小学片教务处主任主管，另配备2名心理健康教育工作人员。全体教职员工，特别是班主任均要系统学*心理健康教育知识，认真开展心理健康教育工作。

　　2、加强师资培训。中心学校心理健康教育工作办公室每期集中组织一次心理健康教育工作专业技能培训，并下校开展教职员工全员参加的心理知识专题培训。其中，20xx年上学期的下校培训，分两批实施，第一批在各校本部，4月中旬完成；第二批在各小学，月中旬完成。

　　3、保障工作经费。各校要为心理健康教育工作提供必要的经费和场地保障，确保此项得到贯彻落实。建设好中小学心理咨询（辅导）室，配备好心理咨询记录卡、心理测量工具等。

　　4、做好常规工作。积极开展多种形式的心理健康教育宣传活动，开设心理健康或心理健康知识讲座。建立本学校心理帮扶学生库，主要帮扶学生为性格孤僻、家庭离异、家庭关系长期不和睦、身体有残疾、家庭经济困难、厌学、有异常举动等学生。

　　5、开展个别辅导。对于心理有严重问题的学生，专业心理咨询师（或工作者）要跟踪咨询、辅导，定期进行心理评估。对于心理有一般问题的学生，各校要及时有效、自行辅导，并预约心理咨询工作者访谈。20xx年4月底之前，中心学校心理健康教育工作办公室对所中学所有的初三学生，进行一次团体心理辅导或心理健康知识讲座。

　　6、做好工作考评。中心学校将对各中小学心理健康教育工作组织专项督查，并将检查结果纳入学校绩效考核内容。

　　人群健康管理方案 4

　　一、工作目标

　　实施“将健康融入所有政策”策略，倡导健康优先、健康教育先行理念，制订并落实有利于健康的相关政策，建设促进健康的支持性环境，探索建立健康促进县工作模式和长效机制，不断提高城乡居民健康水*。

　　二、实施时间范围和步骤

　　实施时间为：20xx年1月—20xx年7月；

　　实施步骤：

　　（一）、筹备阶段（20xx年12月—20xx年2月）。

　　建立领导小组，制定实施方案，落实职责人员，搞好宣传动员。

　　（二）实施阶段（20xx年2月—20xx年12月）。

　　落实创建各项工作，突出社区特色。

　　（三）自查整改阶段（20xx年1月—20xx年6月）。

　　按照《健康促进社区评价指标体系》要求，针对存在问题，制定措施和办法予以整改。

　　（四）验收阶段（20xx年7月）做好验收各项准备工作，确保合格达标。

　　三、工作内容

　　（一）组织管理

　　1、签订建设健康促进社区承诺书。

　　2、成立领导小组，明确职责分工。

　　3、制定促进社区健康的规章制度和相关措施。

　　4、专人负责建设社区相关工作。

　　（二）健康环境

　　1、创造无烟环境，辖区内公共场所一律禁止吸烟，设无烟标识。

　　2、社区内自然环境整洁。

　　垃圾日产日清。

　　3、人文环境齐备，有固定健身场所、文化场所，对弱势群体有健康帮扶措施。

　　（三）健康活动

　　1、每年组织4次以上健康讲座。

　　2、每年举办2次以上以健康为主题的`集体活动。

　　3、开展有特色的健康教育活动。

　　4、鼓励社区居民积极参与，扩大知晓率，对创建工作知晓率达70%以上。

　　四、达到目的：

　　1、全社区居民健康素养水*在原基础上提高20%；

　　2、全社区**吸烟率下降3%；

　　3、经常参加体育锻炼人数比例达到32%；

　　4、**肥胖率控制在12%以内；

　　5、社区居民对健康促进工作知晓率达到70%。

　　人群健康管理方案 5

　　为贯彻落实《***关于促进信息消费扩大内需的若干意见》、国家十二部委《关于加快实施信息惠民工程有关工作的通知》、《国家卫生***国家中医药管理局关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》等文件精神和省卫生***信息化建设工作责任状中关于“在全省医疗机构发放居民健康卡”意见的`要求，结合实际，制定本方案。

　　一、指导思想

　　以深化医药卫生体制改革为目标，落实国家和省、市**信息化建设要求，加快推进信息化惠民工程建设步伐，健全技术手段，完善管理机制，优化诊疗流程，提高服务质量，建设“数字卫生、信息惠民、健康”新模式。

　　二、组织机构

　　成立市居民健康卡实施工作领导小组，负责组织领导居民健康卡实施工作。组长由市**主管领导担任，副组长由卫生局长担任，***、卫生局和各乡镇街主管领导为成员。

　　领导小组下设办公室，办公室设在卫生局。领导小组办公室主要职责：制定居民健康卡工作实施方案并组织实施，督导检查领导小组成员单位任务完成情况，制定管理考核办法并组织考核。

　　三、任务目标

　　1、全市新农合定点医疗机构实施居民健康卡用卡环境改造工程。

　　2、***、各乡镇街道配合新农合管理中心开展参合农民身份信息核对工作。

　　3、新农合管理中心协调上级卫生计生行政部门，提供技术咨询和指导。

　　4、卫生局与金融机构签定居民健康卡试点合作协议，获得资金保障，提供经费支撑。

　　5、确保在20xx年底，实现居民健康卡在全市定点医疗机构、农业银行及其分支机构使用，新农合持卡数量达到参合人数的100%。

　　四、推进措施

　　1、召开全市宣传动员大会，启动居民健康卡实施工作。

　　2、将推进居民健康卡实施工作纳入市**对乡镇街和相关部门绩效考核指标并进行考核。

　　3、实行定期调度和督办制度，每15天调度一次，对任务完成进度进行通报。

　　五、工作要求

　　1、提高思想认识。要站在党的群众路线教育实践活动要求的高度，充分认识和理解居民健康卡对推动医改、便民惠民的重要支撑作用，及其对优化新农合管理模式、提高医疗卫生服务质量和方便农民群众看病就医的重要载体功能。实施这项工程，能高效实现缴费、查询、就医一体化，有效整合农合、医疗、医药、防保等信息资源，解决农民群众挂号难、交款难、排队烦和病人体质信息查询不便问题，提升医疗卫生服务整体水*和质量。

　　2、加强组织领导。居民健康卡实施工作实行一把手负总责、分管领导亲自抓的工作机制。要将此项工作纳入各乡镇街和相关部门今年工作的重要日程，明确任务，落实责任，密切配合，确保按时和保质保量完成任务。

　　3、精心组织实施。卫生计生部门要制定居民健康卡实施工作规划，制定时间表和路线图，细化责任单位、具体任务、完成时限，上报领导小组。要加强与金融机构合作，充分调动其资金投入和工作推进的积极性，实现合作共赢。要按照省卫计委关于居民健康卡项目建设的标准和流程，组织开展规范实施，确保工程质量。

　　4、大力宣传引导。各乡镇街和相关部门要按照省卫生***“信息惠民、数字卫生、健康”主题宣传月要求，广泛宣传居民健康卡优化诊疗流程、缩短就医时间、方便健康咨询、推进预约挂号、促进健康管理、支撑网络结算和跨地区就医等功能，宣传参合农民持卡即可实现家门口缴费、结算，及其对保障农合基金安全、降低管理成本等重要意义，加强舆论引导，营造热烈氛围。新农合经办和医疗机构要采取切实措施，引导群众使用居民健康卡就医和结算，通过建立科学的推进和倒逼机制，逐步降低非健康卡工具使用率，医院内部就诊卡的发放和使用，加快健康卡普及和使用进程。

　　人群健康管理方案 6

　　根据***联防联控机制综合组《关于开展新冠重点人群健康调查的通知》（国卫明电〔2022〕487号），对老年人（65岁及以上，下同）合并基础性疾病及其新冠病毒疫苗接种情况进行调查并分类登记。现就做好已登记重点人群的健康服务制定本方案。

　　一、明确开展健康服务的原则

　　坚持分类分级、突出重点的原则，根据患基础疾病情况、新冠病毒疫苗接种情况、感染后风险程度等分为三个类别：重点人群（高风险）、次重点人群（中风险）、一般人群（低风险），分别用红、黄、绿色进行标记，颜色不同，服务内容不同。

　　二、开展分类分级服务

　　（一）一级服务。

　　1．服务人群。一般人群（低风险，绿色标记）。

　　2．服务内容。

　　（1）社区（村）负责动员、宣传，对未完成加强免疫的，经医生评估后符合接种条件的，引导其尽快接种。

　　（2）发挥街道（乡镇）、社区居民（村民）委员会及其公共卫生委员会、基层医疗卫生机构、家庭医生的作用，加强健康教育，倡导健康生活方式，做好个人健康防护。

　　（3）提供新冠肺炎相关咨询服务。社区（村）通过小喇叭、一封信、微信、短信、APP等形式，对现行新冠肺炎防控政策进行宣传，将基层医疗卫生机构值班电话或家庭医生的电话通知到每一户重点人群家庭，协助开展健康教育。

　　（二）二级服务。

　　1．服务人群。次重点人群（中风险，黄色标记）。

　　2．服务内容。在一级服务的基础上开展二级服务。

　　（1）居家治疗的无症状或症状轻微的感染者，主动向社区（村）报备，并与辖区的基层医疗卫生机构联系，基层医疗卫生机构结合实际通过网络、视频、电话、远程或线下方式指导开展抗原检测、健康监测，提供健康咨询、用药指导等。经评估后为有需要的感染者提供可穿戴健康监测设备、指夹式脉搏血氧仪等开展健康监测，如出现持续高热、呼吸困难、指氧饱和度＜93％等情况尽快转诊。基层医疗卫生机构每3天随访一次，可根据需要加密随访频次，至居家治疗观察结束。

　　（2）社区（村）协助落实对居家治疗感染者的管理，对有定期就医需求的指导协助就医，协助提供购药送药等服务。

　　（三）三级服务。

　　1．服务人群。

　　（1）重点人群（高风险，红色标记）。

　　（2）有紧急医疗需求的重点人群。

　　（3）其他有紧急医疗需求的婴幼儿、孕产妇等人群。

　　2．服务内容。在二级服务的基础上开展三级服务。

　　（1）失能老人或高龄行动不便感染者，经县（市、区）卫生健康部门确定的专家团队或上级医院评估后决定收治方式。对经评估后可居家的，在上级医院指导下，基层医疗卫生机构提供健康咨询、健康指导、健康监测、抗原检测等必要服务。经评估后不适宜居家的，基层医疗卫生机构指导协助转诊。

　　（2）重点人群（高风险，红色标记）感染者和有紧急医疗需求的人群，社区（村）和基层医疗卫生机构协助转诊，有紧急医疗需求的也可通过急诊就诊。

　　三、加强组织保障

　　（一）明确职责分工。各地联防联控机制牵头负责，有关部门根据职责分别落实。以地市级为单元，卫生健康部门确定定点（亚定点）医疗机构，组建为基层医疗卫生机构提供技术支持的上级机构和专业团队，指导医疗卫生机构按分工提供重点人群健康管理和医疗救治，加强对各相关机构开展分类分级服务的培训。民政部门负责指导养老院、儿童福利机构等重点场所加强管理，在当地疫情防控机制的统一领导下动员社区（村）做好重点人群管理服务，指导居（村）民委员会配合基层医疗卫生机构围绕老年人及其他高风险人群，提供药品、抗原检测、联系上级医院等工作。相关部门要落实对重点人群调查、分级健康服务以及必要设备配备的经费保障。

　　（二）加强基层医疗卫生机构药品和抗原检测试剂盒储备。各地要加大供应保障力度，确保基层医疗卫生机构根据国家和本省份推荐的中药清单，按照服务人口总数的15—20％动态储备中药、解热和止咳等对症治疗药物、抗原检测试剂，人口稠密地区可酌情增加。县级卫生健康部门要组织药师团队为患者提供药品使用的禁忌、配伍、注意事项等用药指导。

　　（三）提高基层医疗卫生机构服务水*。

　　一是加强对基层医疗卫生机构的设备配备和升级改造。加快推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心发热诊室（门诊）建设进度，2023年3月底前力争覆盖率提高到90％左右。完善设备配置，包括氧疗设备、便携式肺功能仪器、指夹式脉搏血氧仪、可穿戴健康监测设备等；升级电子健康档案信息系统，鼓励有条件的为人口密集的社区或偏远的乡村配备智慧健康驿站。

　　二是切实增加基层医疗卫生机构人力。要建立城市二、三级医院相关科室医师到基层出诊的制度，医联体（城市医疗集团或县域医共体，下同）的牵头医院应派出医师下沉基层。根据服务人口和服务量增加适时加强对基层医疗卫生机构人员配备的力度，可临时返聘*五年内退休医务人员以及在其他岗位的卫生专业技术人员充实到基层医疗卫生机构。允许乡镇卫生院和社区卫生服务中心聘用人员或者通过第三方服务的方式，将非医疗卫生服务的任务交由其承担。要建立完善远程医疗服务网络，通过远程医疗的方式将二、三级医院的.优质医疗服务向基层下沉延伸。

　　三是做实重点人群家庭医生签约服务。加快提升65岁以上老年人签约服务覆盖面，对合并基础疾病的老年人实现签约服务全覆盖，按照分类分级原则，做好健康管理和健康监测。加强家庭医生与签约老年人的联系，确保其有就医需求时，本人或其家属能及时联系到家庭医生。

　　（四）落实社区（村）对重点人群的管理责任。充分发挥基层**和居（村）民委员会及其公共卫生委员会的积极作用，协助做好重点人群的日常宣传教育和服务工作。建立社区（村）与医疗机构、药房之间的直通热线，城市以街道、农村以乡镇为单位，配置或更新医疗用车，指导协助转诊。

　　（五）加强农村地区重点人群健康管理工作。各地要加强对农村地区重点人群健康调查和管理工作的指导、支持和调度。以地市级为单元确定定点（亚定点）医疗机构，明确乡镇卫生院向定点医疗机构转诊的流程和路径。县域医共体牵头医院落实专人或专门团队对辖区乡镇卫生院、村卫生室开展重点人群服务提供人力、技术、设备等必要的支持。村民委员会及其公共卫生委员会与村卫生室做好协调联动，动员社会组织、社会工作者、志愿者、社会慈善资源为辖区的重点人群协助购药送药、协助就医转诊等；引导村民提高个人健康意识，做好自我防护。

　　（六）加强对养老院、儿童福利机构等重点机构的管理。各地要指导养老院、儿童福利机构参照本方案制订院内分类分级服务方案，建立与辖区医疗卫生机构、药房的协作机制，明确转诊流程。养老院、儿童福利机构内设医疗机构或与其建立协作关系的医疗卫生机构医务人员为重点人员提供分类分级服务。养老院、儿童福利机构应动态储备中药、解热和止咳等对症治疗药物、抗原检测试剂。

　　（七）发挥医联体的作用。积极发挥医联体医共体牵头医院作用，加强对其成员单位发热诊室（门诊）建设运行的技术指导。统筹医联体内人员调配，下派专业力量，指导支持基层医疗卫生机构发热诊室（门诊）日常诊疗工作。畅通双向转诊通道，做好分级诊疗衔接，牵头医院要组建由呼吸科、儿科、重症科、中医科等相关科室组成的专科救治团队，加强对基层的技术支持、培训、指导和质控。

　　（八）鼓励社会力量参与。统筹各方力量，鼓励引导社会力量参与到基层医疗服务保障中，壮大医疗服务资源，满足群众医疗卫生服务需求。

　　人群健康管理方案 7

　　为进一步加强我市未成年人心理健康教育管理工作，全面提高我市心理健康教育工作水*，全面提高学生心理素质，全面实施素质教育。现根据邯郸市教育局《关于进一步加强未成年人心理健康教育工作的通知》精神，制定本方案：

　　一、指导思想：

　　认真落实科学发展观，坚持以***《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》和教育部颁发的《中小学心理健康指导纲要》为指导，以促进学生身心健康为根本，进一步加强我市未成年人心理健康教育组织、制度建设和教师队伍建设，积极开发和实施学校心理健康教育课程，积极开展学生个别心理咨询活动，培养学生良好的心理素质，促进学生身心和谐发展和素质全面提高。

　　二、具体措施：

　　（一）健全组织机构

　　1、为加强我市未成年人心理健康教育工作，教育局决定成立武安市未成年人心理健康教育小组以及指导中心。指导中心负责统筹规划、协调全市未成年人心理健康教育业务活动。业务活动室设在武安市教研室。

　　2、各乡镇教育办、直属学校也要相应成立小组和指导中心，负责具体工作。

　　（二）加强教师队伍建设

　　3、建立一支心理健康教育专兼职教师队伍。建立心理健康教育骨干教师队伍资源库，健全教师工作档案。

　　4、强化教师专业培训和指导。聘请著名心理教育专家到我市讲学，或组织专兼职教师外出学*、参观，提高心理健康教育教师的素质。

　　5、培养一批新生力量，把热衷于心理健康教育工作、具备相关专业基础的人员，调整补充到心理健康教育队伍中来，并通过培训、进修等方式，提高他们的业务能力和水*。

　　6、对全市负责心理健康教育的校级干部、思想品德课教师、班主任进行心理健康教育专业培训，提高心理健康教育的普及程度。

　　（三）发挥学校教育作用

　　7、上好心理健康教育地方课程。保证全市各中小学心理健康教育开课率达到100%，并做到每所学校都要“有教师、有教材、有教案、有课时、有咨询室、有咨询活动”。

　　8、抓好各学科渗透。学科教师要根据学科的特点，把培养学生健康的心理品质渗透到各学科的教学当中，努力营造“尊重、信任、理解、成功”的`课堂教学氛围，提高教学的效率。

　　9、创新活动载体。根据不同年龄段学生的心理特点和心理需求，广泛开展针对性强、吸引力大、参与面广、互动性高的教育活动，努力增强工作吸引力和感染力。

　　（四）加强心理健康教育研究

　　10、把心理健康教育工作纳入教育科研规划，设立专项课题，围绕“心理健康与学生全面发展”“问题少年的心理健康教育”“心理健康教育课堂教学实效性”等问题，开展课题招标，加强应用研究，总结科研成果，指导教育实践。

　　11、建立心理健康教育中心教研组教研组，开展心理健康教育课堂教学观摩、研讨和比赛活动，组织编写心理健康教育活动优秀方案和典型个别咨询案例集，开展学校心理健康教育现状课题专项调研，调动心理健康教育教师的教学的积极性。

　　（五）建立和完善评价机制

　　12、建立完善以“全面发展”为核心的学生评价机制。要把健康心理素质和道德品质的列入学生的评价体系，使学生更加注重心理素质与道德素质的兼修。

　　13、建立完善以“全员育人”为方向的教师评价机制。对班主任、德育工作者、心理健康教师在岗位津贴、学*进修、表彰奖励等方面给予优先考虑；在市级骨干教师和名教师评定上，要把心理健康作为单独学科。

　　14、建立完善校长和学校评价机制。在校长评价方面，对心理健康教师配备、课程设置、科研项目和工作成效等方面进行多层次、全方位评价，确保心理健康教育成为“一把手”工程，促进心理健康教育工作不折不扣地贯穿于学校教育教学的全过程。

　　（六）营造良好的社会氛围

　　15、建立和完善全社会共同做好未成年人心理健康教育工作的互动联动机制。要通过定期召开由学校牵头，家庭、社区共同参加的座谈会、交流会等，就未成年人心理健康教育工作的有关信息和情况进行通报，实现学校、家庭、社区三者之间的有效对接，努力形成立体化、开放式的教育格局。

　　16、充分发挥家校联合教育作用，积极搭建学校与家庭之间的互动合作*台，通过普及家长学校、举办专题讲座、座谈讨论、网上咨询等方式，积极探索家校合作互补的有效途径，努力实现家庭教育与学校教育有机结合。

　　17、搭建培养学生心理品质的多元*台，要通过整合和利用社区图书馆、展览馆、爱国主义教育基地、各种心理健康教育培训基地等场所，定期组织中小学生开展培训和心理咨询活动。

　　18、加强心理健康教育宣传。《武安教育》《武安教育发展网》等媒体要及时报道未成年人心理健康教育工作的进展情况，宣传典型经验，努力在全社会营造一种共同关心、重视和支持未成年人心理健康教育的良好环境。

　　人群健康管理方案 8

　　一、目标

　　至20xx年，面向辖区居民提供基本健康教育宣传信息与咨询服务。

　　二、服务对象

　　南湖花园社区辖区内居民。

　　三、服务内容

　　（一）宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。

　　（二）对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～36个月儿童家长等重点人群进行健康教育。

　　（三）开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理*衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。

　　（四）开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。

　　（五）开展食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育等公共卫生问题健康教育。

　　（六）服务形式及要求：

　　1. 提供健康教育资料。

　　（1）发放印刷资料。

　　印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处。每年提供不少于12种内容的印刷资料。

　　（2）播放音像资料。

　　音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料，每年播放音像资料不少于4种。

　　2. 设置健康教育宣传栏。

　　宣传栏不少于2个，每个宣传栏的面积不少于3*方米。宣传栏一般设置在机构的户外、距地面1.5～1.6米高的位置。每季度最少更换1次健康教育宣传栏内容。

　　3. 开展公众健康咨询活动。

　　利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料。每年至少开展6次公众健康咨询活动。

　　4. 举办健康知识讲座。

　　定期举办健康知识讲座，引导居民学*和掌握健康知识和必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。心每月至少需要举办1次健康知识讲座。

　　四、服务要求

　　（一）专（兼）职人员，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。

　　（二）具备开展健康教育的场地、设备、设施，并保证设施设备完好，正常使用。

　　（三）要制定健康教育年度工作计划，保证其可操作性和可实施性。

　　（四）健康教育内容要通俗易懂，并确保其科学性、时效性。

　　（五）要有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、图片、影音文件等，并存档保存。每年做好年度健康教育工作的总结评价。

　　（六）要充分发挥健康教育专业机构的作用，接受健康教育专业

　　人群健康管理方案 9

　　健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高居民健康素养、倡导健康的生活方式、预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为实施国家基本公共卫生服务项目，加强健康教育工作，为全市居民提供优质健康教育服务，特制定本方案。

　　一、项目目标

　　(一)总目标

　　建立健全全市健康教育服务网络;提高城乡公共卫生服务机构健康教育人员专业技术服务水*;以公民健康素养66条为基本内容，在城乡居民中普及基本健康知识，培养基本健康行为，倡导健康文明的生活方式，使其掌握自我保健的基本技能，城乡居民健康素养普遍提高。

　　(二)年度目标

　　20xx年城乡居民健康66条传播活动覆盖率和重点人群相关健康知识知晓率分别达到70%和60%以上。20xx年分别达到80%和70以上。

　　二、项目实施范围和内容

　　20xx年项目在全市所有县(区)开始实施，主要内容如下：

　　(一)制定健康教育管理规范

　　严格执行***制定的国家基本公共卫生服务项目《健康教育服务规范》，结合我市实际，必要时制定补充规定。统一规范服务对象、内容、方式、流程等。根据社会经济发展状况、居民健康素养水*和疾病预防控制需要等，现阶段城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构健康教育活动主要内容如下：

　　1.宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能(试行)》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。

　　2.居民健康教育：合理膳食、控制体重、适当运动、心理*衡、改善睡眠、戒烟、限盐、限酒、控制药物依赖等可干预的健康危险因素基本知识健康教育。

　　3.重点人群健康教育：青少年、妇女、老年人、残疾人、0-36个月儿童父母等。

　　4.重点慢性病和传染病健康教育：包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。

　　5.公共卫生问题健康教育：包括食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、戒毒、计划生育等公共卫生问题健康教育。

　　(二)开展健康教育活动

　　现阶段城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构必须开展下列健康教育活动：

　　1.制定年度健康教育工作计划。基层医疗卫生机构要做好健康教育年度计划，保证可操作性和可实施性。计划应包括六个方面的具体内容：健康教育的内容、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价等。

　　2.发放健康教育资料。一是发放印刷资料，包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在基层医疗卫生机构的候诊区、诊室、咨询台等处，供居民免费索取。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料。二是播放音像资料，包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料，基层医疗卫生机构正常应诊时间，在门诊候诊区或观察室内循环播放。

　　3.设置健康教育宣传栏。社区卫生服务中心和乡镇卫生院宣传栏不少于2个，社区卫生服务站和村卫生室宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2*方米。宣传栏一般设置在机构的.户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的显眼处，距地面1.5-1.6米高的位置。专栏应标有机构名称，应根据健康教育规律、季节、疾病流行情况、社会活动等及时更新，社区卫生服务中心和乡镇卫生院健康教育宣传栏内容每年更新不少于12次，社区卫生服务站和村卫生室每年更新不少于6次。

　　4.开展公众健康咨询活动。在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日，利用会议、**、电影放映等社会活动，开展特定主题的健康教育宣传活动和公众健康咨询活动，发放健康教育宣传资料。社区卫生服务中心和乡镇卫生院每年公众健康咨询宣传活动不少于6次。

　　5.举办健康教育讲座。以普及居民健康素养基本知识技能和预防传染病、慢性病、多发病为重点内容，以高血压、糖尿病、结核病等慢性病、精神分裂症患者及家属、孕产妇、0-36个月儿童家长等为主要对象，定期举办健康讲座，引导居民学*和掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。社区卫生服务中心和乡镇卫生院每月至少需要举办1次健康教育知识讲座，站和村卫生室至少每2个月举办1次健康知识讲座。

　　6.健康教育工作资料档案管理。城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室要有完整的健康教育活动记录，应及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料，包括文字、图片、影音文件等，逐步建立完备的工作档案，以便工作考核和效果评价。

　　(三)健康教育服务网络建设

　　1.健康教育是城市社区卫生机构、乡镇卫生院和村卫生室的主要服务内容，各级疾病控制机构要加强健康教育工作，各级妇幼保健、医疗机构要重视健康教育工作。

　　2.各级疾病预防控制机构要按规定配齐健康教育专业人员，每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院配备1名健康教育专业人员，社区卫生服务站和村卫生室有专人负责健康教育工作，保证城市社区和农村基层健康教育工作有人抓、有人管。

　　3.积极与大众媒体合作。认真研究，协调各级电视、广播、报纸等大众媒体，开设健康教育频道或栏目，提高大众健康教育宣传活动效果。

　　(四)健康教育能力建设

　　1.健康教育设备配置。各级疾病预防控制机构要配齐相应的健康教育设备。社区卫生服务中心和乡镇卫生院应设健康教育室、宣传资料存放架、健康教育宣传专栏，并配备照相机、电视机、DVD机、投影仪等设备，社区卫生服务站和村卫生室应设健康教育宣传专栏，并配备必要的设备。

　　2.基层健康教育服务机构专业人员培训。主要培训对象：社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室负责健康教育工作的卫生技术人员和相关医务工作者，培训内容主要包括：健康教育基本理论、内容、方法、技巧，健康教育基本设备的使用，健康教育效果评价等。专(兼)职人员开展健康教育工作，每年至少接受上一级健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。

　　3.城乡健康教育技术指导。各级健康教育专业机构要定期参与城乡基层医疗卫生服务机构组织的健康教育活动，提供现场技术指导、质量控制、效果评价，及时掌握工作进展，了解和发现存在的问题，加以指导和纠正，为**和卫生行政部门当好参谋。妇幼保健、卫生监督机构和二级以上公立医院也要根据自己的职责、服务内容等，加强对城乡基层健康教育工作的指导。

　　4.统一制作健康教育宣传材料。为了降低宣传材料制作成本，节约经费，保证宣传材料的科学性和质量，达到健康教育宣传材料传播效果，基本公共卫生健康教育服务宣传材料主要由省、市级统一设计印刷，县(区)疾病预防控制机构负责发放至社区卫生服务中心和乡镇卫生院，再发放至社区卫生服务站和村卫生室。

　　三、项目组织与管理

　　1.各级卫生行政部门负责项目实施的领导与管理，各级疾病预防控制机构负责项目的具体实施，包括制定实施计划、人员培训、技术指导、绩效考核、信息管理等。

　　2.基本公共卫生服务健康教育主要由社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室向所辖区居民提供，各级疾病预防控制、妇幼保健等专业机构负责组织社区和农村大型、集中性健康教育活动，其他医疗卫生机构要根据自己的职责和服务内容，提供相应的基本公共卫生健康教育服务。积极发挥大众媒体在基本公共卫生健康教育服务中的重要作用。

　　3.妇幼保健及其他公立医疗卫生机构根据自己的职责和服务内容，负责对基本公共卫生服务健康教育的技术指导。

　　四、项目执行时间

　　20xx年3月1日至20xx年10月30日。

　　五、项目实施监督与考核

　　(一)在当地**的领导下，各级卫生行政部门要将基本公共卫生服务健康教育项目实施作为重点卫生工作年度目标考核项目，纳入各级承担健康教育任务机构的工作监督检查和绩效考核内容。社区卫生服务中心和乡镇卫生院分别负责对辖区内社区卫生服务站、村卫生室的健康教育工作进行经常性督导检查、效果评价。县(区)级疾病预防控制机构要定期对社区卫生服务中心和乡镇卫生院的健康教育工作进行督导检查、效果评价，每年不少于2次。市疾病预防控制机构对项目实施情况的督导检查每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。

　　(二)督导考核主要内容：项目实施计划制定、组织管理、经费使用、服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等。

　　(三)主要考核指标

　　1.发放健康教育印刷资料的种类和数量。

　　2.播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。

　　3.健康教育宣传栏设置和内容更新情况。

　　4.举办健康教育讲座和健康教育咨询活动次数和参加人数。

　　5.城乡居民健康66条传播活动覆盖率和重点人群相关健康知识知晓率。

　　6.项目管理，包括健康教育服务网络、工作资料档案等。

　　人群健康管理方案 10

　　为进一步贯彻落实《厦门市养老服务机构拓展居家养老服务试点工作方案》（厦民〔20xx〕79号）文件要求，推动整合我区优质养老服务资源，稳步推进家庭养老床位试点工作，打造智能化、便捷化、高品质的居家和社区养老服务网络，现结合我区实际，制定本实施方案。

　　一、总体要求

　　坚持“**主导、专业支持、家庭参与”的基本原则，有序推进家庭养老床位建设，不断提升居家养老服务发展质量。

　　1.**主导。坚持**保基本、兜底线作用，综合考虑我区老年人实际需求，聚焦基本养老服务，合理确定试点建设床位数量与规模，遴选连锁化、品牌化、规模化的养老服务组织，满足老年人多层次的养老服务需求。

　　2.专业支持。坚持社会力量在家庭养老床位建设与服务发展中的主体作用，有效发挥专业化、规范化、品牌化养老服务组织的优势和积极性，规范开展家庭养老床位建设，提升服务质量。

　　3.家庭参与。加强宣传倡导，引导老年人及其家属积极参与家庭养老床位建设与服务，发挥家庭成员照护者作用，共同提升居家养老的功能和水*，满足老年人居家养老愿望及需求。

　　通过整合社区医疗、康养、家政、助餐、文化、教育等优质资源，深度运用物联网、云计算、人工智能等高新技术，推动实现“原居养老”的服务目标和“居家机构化”服务场景，老年人足不出户即可获得居家监护、衰弱干预、长期照护等专业化的机构养老服务，满足老年期全龄段照护需求，形成可推广的运营模式和成功经验。

　　二、试点范围和时限

　　结合同安区实际情况，遴选具备较好条件的养老服务机构参与区级试点。以拓展老年人家庭养老床位为主要试点工作内容，到20xx年底前建设200张以上家庭养老床位。

　　按照行政区域划分为2个片区，大同街道、汀溪镇、五显镇、莲花镇为一个片区，祥*街道、新民镇、西柯镇、洪塘镇为一个片区，开展2个试点服务项目。每个项目在20xx年底前，需完成100张家庭养老床位建设。

　　三、服务对象

　　家庭养老床位的主要服务对象是居家养老且有生活照护需求的轻度及以上失能等级（含失智，下同）老年人。重点优先保障好本区户籍特困、低保、低收入家庭中有生活照护需求的轻度及以上失能等级老年人（以下简称“**兜底保障对象”），在此基础上根据机构服务能力范围，为其他有服务需求的服务对象老年人提供社会化服务。老年人的失能等级由第三方评估机构依据老年人生活自理能力等级标准规范开展评估确定。服务机构需协助各街（镇）、村（居）开展前期筛查摸底工作，建立服务对象数据库。

　　设置家庭养老床位的服务对象老年人应当具有共同生活的家庭照护者，并由服务机构进行必要的照护培训。孤寡、独居等没有家庭照护者的失能半失能老年人，暂不列入家庭养老床位试点服务对象，鼓励其入住机构养老。鼓励服务机构在开展家庭养老床位服务过程中，同步为更多有需求的活力老年人提供居家养老服务。活力老年人居家养老服务不纳入家庭养老床位的补贴范围，符合其他财政优惠政策的，依据相应政策执行。

　　四、服务人员

　　服务机构应当参照养老机构养老护理员的配比标准，为设立的家庭养老床位配备必要的'养老护理员。服务人员以服务机构（含内设医疗机构）的养老护理员、家政服务员、医师、护士、康复师及社工为主，街道社区卫生服务中心全科医师和社区助老员协助配合。服务机构应当与其员工依法签订劳动合同或劳务协议，依法为其办理社会保险，并为所有上门服务人员购买意外伤害保险。

　　服务机构可与街道社区卫生服务中心等医疗机构签订合作协议，整合资源、强化合作、形成合力。

　　五、服务标准

　　1.家居改造。由服务机构根据对老年人的评估情况，对老年人居住的卧室、卫生间、浴室、客厅、走廊等关键位置进行必要的适老化和智能化家居改造。安装网络信息服务系统和电子信息服务设备，包括紧急呼叫、语音或视频通话、生命体征监测、感应报警等设备，以及居住环境适老化设施（附件2-3），服务机构对安装的适老化智能化设施设备提供不少于一年质保期并负责维保。服务流程详见附件4。

　　2.远程监测。服务机构依托信息化系统和智能化设备将家庭养老床位纳入24小时动态管理和远程监护，通过无感式监测实时掌握老年人身体变化和上门服务情况，并提供紧急援助。经老年人及其家属同意之后，可根据需要安装联网视频通话设备。

　　3.服务项目。家庭养老床位参照养老机构的管理规范和服务标准，为老年人提供全天候、全方位照顾服务。主要服务内容涵盖生活照料、个人护理、康复护理、医疗保健、精神慰藉等（附件1）。其中生活照料服务为必备项目（至少提供3种），其他项目由服务机构根据老年人需求定制个性化服务清单。每天上门服务时间不少于1小时，每月累计不少于30小时。原则上服务半径在中心城区不超过15分钟路程，偏远农村地区不超过30分钟路程，确保及时响应与服务可及。

　　涉及个人护理、康复护理、医疗保健等医疗诊疗活动的服务项目，要求服务机构（含内设医疗机构）应当依法取得《医疗机构执业许可证》，配备具有相应资质的医师、护士、康复等专业人员，并按照开展家庭病床服务相关规定向卫生健康主管部门申请办理报备审核手续之后方可开展，其服务对象和居所环境也应当符合家庭病床收治条件。

　　六、收费标准

　　收费标准在参照当前养老服务市场同类服务价格的基础上，由服务机构与服务对象自主协商定价，按月收取费用，并约定好超出服务套餐（包）之外的单次服务收费方式。服务机构根据老年人的身体状况和服务需求，结合服务项目、服务时间、服务频次、收费价格等设置个性化、阶梯式的服务套餐（包）。服务收费应当做到明码标价、主动公示，并在服务协议中予以明确，报区民政局备案。符合财政补助条件的服务对象老年人，由服务机构按照有关规定向主管部门申报财政补贴，并相应扣减向服务对象收取的费用。

　　七、试点进度安排

　　（一）准备阶段（20xx年7月）。制定试点工作方案、建设居家养老服务试点*台、组建人员队伍并进行培训、采购相关设备。

　　（二）试运行阶段（20xx年8月-20xx年10月）。2个示范点开展试运行，结合实际运营反馈情况，加强养老服务机构与社区各方的融合，优化服务流程，提升服务质量。

　　（三）经验推广（20xx年11月-20xx年12月）。完成试点家庭养老床位建设阶段性任务，适时总结试点成功经验，进行经验交流和模式推广。

　　（四）扩大成果（20xx年1月-20xx年12月）。进一步完善试点工作措施，扩大服务范围，提高服务质量。

　　八、保障措施

　　（一）密切协作配合，加强风险评估

　　区民政局负责牵头开展业务指导和政策指引，指导探索开展符合老年人生活*惯、经济实用、个性多样的家庭照护服务。区财政局负责提供必要的财政支持。区卫健局负责协调提供有关医疗支持。参与试点镇街按照试点方案相关要求，负责抓好试点工作落实，及时协调解决具体问题。服务机构应为服务对象制定风险预案，在服务前做好各项服务安全预案与事项告知，服务中严格按照机构养老服务标准开展服务，服务完成后及时听取老年人及家属的反馈意见。

　　（二）定期跟踪质量，开展评估验收

　　区民政局和参与试点的镇（街）要加强对试点项目服务质量的考核评估，对试点情况开展多种形式的跟踪、监督、检查、考核，对服务对象老年人及其家属定期开展满意度调查。区民政局配合市民政局适时组织开展全区试点成果评估验收。

　　经阶段性综合评估，对试点成效显著，且服务对象满意率达95%以上的区试点养老服务机构，由市级财政通过“以奖代补”方式给予一次性奖励。对截至20xx年12月31日，试点服务机构建设运营不少于80张家庭养老床位的，予以30万元奖励；建设运营不少于100张家庭养老床位的，予以50万元奖励。建设运营家庭养老床位的数量，以试点服务机构与服务对象签订服务合同并实际开展服务、通过厦门市养老服务监管信息*台实时上传服务数据为准。服务对象满意率由区民政局通过随机抽查服务对象、询问了解实际情况确定。

　　（三）强化财政支持，推进试点工作

　　对纳入区试点项目的养老服务机构，由区财政予以下列补贴：

　　1.建设补贴。本区户籍**兜底保障对象设置家庭养老床位的，根据实际建床费用，按照每张床位不超过5000元的标准给予一次性建设补贴，其中适老化改造补贴不超过3000元、智能化改造补贴不超过2000元。此前已享受我区居家适老化改造补助的老年人家庭，经评估无需进行二次适老化改造的，不再享受适老化改造补贴；确有必要进行二次改造的，合计享受的适老化改造补贴总金额不超过3000元。

　　2.运营补贴。本区户籍老年人设置家庭养老床位的，按照每人每月250元标准给予运营补贴。

　　3.护理补贴。本区户籍**兜底保障对象设置家庭养老床位的，标准不低于入住养老机构的特定服务对象护理补贴标准。按照全失能老年人每人每月1200元，半失能老年人每人每月1000元的标准给予护理补贴。已经享受残疾人护理补贴的老年人，不再重复享受家庭养老床位的护理补贴。

　　在试点期结束后，家庭养老床位相关补贴政策可以继续执行。有新补贴政策的，依据新政策执行。

亚健康人群健康管理方案实用5篇（扩展2）

——重点人群健康服务管理方案(十)份

　　重点人群健康服务管理方案 1

　　根据区纪委办公室《关于开展“老年人居家养老服务、独生子女奖扶金、残疾人等级评定”三领域专项治理的通知》，为进一步规范居家养老服务管理，切实提高居家养老服务水*，保障老年人的合法权益，研究制定老年人居家养老服务专项治理工作实施方案如下。

　　一、目标任务

　　以***新时代中国特色社会主义，坚持问题导向、坚持规范管理，认真防范居家养老服务管理中的履职风险和廉政风险，严肃查处居家养老服务管理中的腐败和作风问题，进一步完善居家养老服务工作机制和制度，全面提升居家养老服务管理水*，切实增强老年人的获得感、幸福感、安全感。

　　二、组织领导

　　为加强专项整治工作的组织领导，成立由区民政局主要负责人为组长、分管负责人为副组长、养老科、财计科、各镇（街道）为民服务中心民政负责人为成员的区老年人居家养老服务专项治理工作领导小组。领导小组下设办公室，办公室设在区民政局养老服务和慈善事业促进科，科室负责人任办公室主任。

　　三、整治重点

　　（一）全面排查各项工作制度执行情况，切实防控居家养老服务管理中的履职风险。

　　对居家养老服务制度执行情况进行全面排查，切实查纠居家养老服务管理工作中可能存在的政策宣传不到位、对象认定不精准、资金使用不规范、工作流程不合理、动态管理不及时、台账资料不完备、信息公开不充分等问题。对检查中发现的制度漏洞和管理盲区，制订扎实可行的管控措施，完善风险防控体系，形成完整的风险防控链条。

　　（二）深入核查腐败和作风问题，从严查处居家养老服务管理中的违纪违规行为。

　　对居家养老服务管理全过程进行深入核查，看在居家养老上门服务资金使用、养老服务组织履行合同、第三方机构考核评估中是否存在违法违纪问题；居家养老服务中心工程项目管理、专项资金使用等方面是否存在以权谋私、虚列套取、私分贪污等行为。对核查中发现的问题线索，根据问题情节和性质，及时移交镇（街道）纪检***门或区纪委监委严肃问责。对核查中发现的不作为乱作为情节严重的基层民政工作人员，督促各镇（街道）及时调整岗位。

　　（三）积极开展“线上+线下”监督管理服务，促进居家养老服务管理信息化、精准化。

　　充分发挥“泰有福养老服务信息*台”和“社会救助综合*台”的作用，开展“线上+线下”监督管理服务，督促各镇（街道）、村（居）依托“泰有福养老服务信息*台”及时做好服务对象的.录入、核销和督查工作；督促养老服务单位严格按照合同约定，做好上门服务，提高服务质量；督促区老龄协会以信息化督查、人工抽查核实相结合，加强对养老服务单位督查评估，进一步提高居家养老服务质效。

　　四、工作步骤

　　（一）动员部署阶段（20XX年5月10日前）

　　制定《老年人居家养老服务专项治理工作实施方案》，召开会议对专项治理工作进行专题部署，明确工作纪律和要求，并通过广播、网络、村（居）务公开栏等方式，大力宣传居家养老服务政策，引导公众关注、参与和支持居家养老服务专项治理行动。

　　（二）自查摸排阶段（20XX年5月31日前）

　　各镇（街道）、村（居）和养老服务单位对照工作重点，认真开展自查，一查工作制度执行中的风险点，提出风险防控的建议和要求；二查工作中的腐败和作风问题，发现问题及时纠正并主动上报的，根据规定从轻或减轻处理；自查自纠情况5月底前报专项整治领导小组办公室。

　　（三）核查督查阶段（20XX年8月31日前）

　　专项整治领导小组办公室抽取相关人员组成核查组，会同区老龄协会将围绕专项整治工作重点，对各镇（街道）、村（居）、养老服务单位居家养老服务管理情况分组进行核查督查。

　　（四）成果运用阶段（20XX年11月30日前）

　　对核查中发现的问题线索，按规定及时移交镇（街道）纪检***门或区纪委监委严肃问责。全面梳理居家养老服务专项治理工作中发现的风险点、薄弱环节和监管盲区，完善居家养老规范管理工作流程。对居家养老服务专项整治行动进行全面总结，并形成长效化机制。

　　五、工作要求

　　各镇（街道）、村（居）和养老服务单位要进一步提高站位，充分认识开展居家养老服务专项治理工作的重要意义，将其作为今年一项重要任务不折不扣落实到位。区民政局将联合派驻纪检监察组，对专项整治工作开展督查，督查情况将纳入年底对镇（街道）的民政工作考核，也纳入对养老服务单位费用结算和合同续签的依据。对督查中发现的专项整治工作落实不力、专项整治工作流于形式、走过场的单位和个人，将严肃追责问责。

　　重点人群健康服务管理方案 2

　　根据***、***、国家人口***《关于促进基本公共卫生服务均等化的意见》和***《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》要求，结合我省实际，制定本实施方案。

　　一、项目目标

　　通过实施老年人健康管理服务项目，对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

　　二、项目实施范围和人群

　　在全省范围内65岁及以上常驻居民。

　　三、项目服务内容

　　（一）严格执行国家项目相关规定。

　　按照***《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》中《老年人健康管理服务规范》，认真做好老年人健康管理各项工作。

　　（二）控制老年人健康管理技术培训。

　　对从事老年人健康管理人员进行培训，重点加强社区卫生服务中心和乡镇卫生院老年健康管理人员的培训，县（市、区）***门要在3年内对社区卫生服务中心、乡镇卫生院老年健康管理技术人员应轮训一遍。培训内容按***《老年人健康管理服务规范》要求进行。

　　（三）免费提供老年人健康管理服务内容及其流程。

　　按照***《老年人健康管理服务规范》要求，确定老年人服务对象，每年免费为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和毫克状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

　　1.生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

　　2.体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

　　3.辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。

　　4.健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。

　　（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

　　（2）对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。

　　（3）进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。

　　（4）告知或预约下一次健康管理服务的时间。

　　（四）加强老年人健康管理信息的管理

　　进一步建立健全社区信息管理网络，参照国家有关标准，全省将统一开发使用社区卫生信息管理软件。有条件的地市可先行利用电脑网络管理老年人健康管理信息，提高老年人健康管理信息的管理水*。

　　四、项目组织与管理

　　（一）各县（市、区）卫生局具体负责本辖区项目的组织管理，对项目实施进行监督和绩效考核，推进项目各项工作的开展。省及市（地）卫生行政部门要定期对项目实施进行技术指导和监督考核。

　　（二）各级疾病预防控制、妇幼保健机构、卫生监督和公立医院为技术指导单位，承担项目技术指导和信息管理工作，配合卫生行政部门进行项目师资培训与绩效考核。

　　（三）社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室负责为辖区65岁及以上老年人提供健康管理服务，并及时将有关信息录入健康档案，有条件的地市实行电脑管理。社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院分别负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的指导与管理。

　　五、项目实施要求

　　（一）、开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的疾病设备和条件。

　　（二）加强与街道办事处、村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。

　　（三）预约65岁及以上城乡居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。

　　（四）每次健康检查后接受将相关信息记入健康档案。具体内容见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务。

　　（五）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、基本预防等健康指导。

　　六、项目执行时间

　　每年4月1日至次年3月31日为一个周期年度。

　　七、项目监督评价

　　（一）在当地**的领导下，各级卫生行政部门要将老年人健康管理项目作为重点卫生工作年度目标考核项目，纳入基层医疗机构的工作绩效考核内容。对考核不达标者限期整改，如限期整改仍不达标者，取消定点服务机构从事项目工作的资质。

　　（二）各级疾病预防控制、妇幼保健机构、卫生监督、公立医院配合卫生行政部门对项目进行督导考核。县（市、区）级每年不少于2次，省、地市级每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。

　　（三）督导考核主要内容：项目实施、计划制定、组织管理、资金管理、人员培训、服务数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。

　　（四）主要评价指标

　　1.老年人健康管理率＝接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。

　　2.健康体检表完整率＝抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100％。

　　重点人群健康服务管理方案 3

　　为全面提高居民的生活和环境质量，推进健康城市的建设，使每个人都能掌握健康的主动权“人人享有卫生保健”，使整个社会营造有利于健康的环境，就必须不断改进健康教育工作，使其走向科学化，规范化，制度化的道路。为达此目的，结合社区实际情况，制定健康教育工作计划如下：

　　一、目标

　　通过开展各种形式的健康教育活动，进一步指导社区的健康教育工作，以达到营造健康的环境，培育健康的理念，优化健康的设施、完善健康的服务，拥有健康的人群的目的。使辖区居民群众掌握有关的健康知识和卫生保健常识，增强创建意识和自我保健意识，形成一定的健康行为规范，倡导良好的生活*惯和健康的生活方式。

　　二、计划安排

　　1、充实健康教育领导小组组织机构，进一步发挥以辖区单位、物业小区负责人、楼、组长为主体的`健康教育网络的作用。各单位应建立健全健康教育专（兼）职人员。

　　2、办好健康教育居民学校。以社区健康教育为主，组织居民群众积极参与健康教育学*培训、座谈，每年不少于四场，做到授课有计划安排、有教师、有教材、有课时、有记录，开课率达100%。

　　3、普及健康教育知识、增强群众健康意识，利用宣传栏阵地向居民宣传健康保健、卫生科普知识，每季度更换一期宣传专刊内容。引导居民养成健康的生活方式，形**人讲卫生的好风尚。

　　4、广泛开展丰富多彩的健康教育。开展上街入户宣传并发放健康知识材料普及健康知识，提高居民的自我保健意识和抗病能力，同时举办健康讲座，以中老年人、妇女为重点的常见病、多发病保健咨询，开展健康保健培训，建立老年人健康档案。

　　5、今年重点做好流行病的防治、宣传工作，宣传怎样防治的基本知识。开展全民爱国卫生运动，从动手，消灭蚊子孳生地栖息场所，降低蚊虫密度。

　　6、控烟教育。积极开展倡导不吸烟、不敬烟，主动戒烟宣传活动，以及吸烟的危害的宣传活动。加强对公共场所控烟，单位的控烟宣传，并设立禁烟标志与制度，让无烟场所真正走进社区居民的生活。

　　重点人群健康服务管理方案 4

　　一、充分认识

　　加强心理健康教育，是适应21世纪竞争日趋激烈，培养同现代化要求相适应的高素质劳动者和专门人才的必然要求，也是针对当前学生存在的心理素质方面的弱点，进一步提高其心理素质水*，实施素质教育的现实需要。科学研究表明，在未来人才的综合素质结构中，心理素质越来越重要，人的乐观开朗、积极进取、坚韧不拔等个性心理品质对人的健康成长和事业成功起着重要作用。

　　应该说，我校学生具有众多的优良个性品质，同时也确实存在一部分学生心理素质不高的问题，个别人的心理问题甚或比较严重。面对现实生活中的独生子女群体，心理健康教育毋庸置疑地已然成为一个需要普遍重视的问题。

　　二、基本方略

　　根据社会发展的需要、教育改革的要求和初中生心理发展的规律而提出的学校心理健康教育，必然是素质教育内容的重要组成部分。学校心理健康教育具有一定的理论基础，它是与学校心理辅导、发展心理学、教育心理学、心理测量及心理咨询等多门学科相融合的、以实践和应用为主的教育活动。因而，学校心理健康教育工作务必遵循科学的原则。这些原则主要包括：

　　1、目标性原则。学校心理健康教育的根本目标在于促进学生健康发展，提高学生的基本素质，培养学生的优良心理品质，提高学生的生存、适应能力，促进学生自主发展的.潜能。

　　围绕这些目标，学校心理健康教育的内容主要分解为：人生观与价值观教育、人格培养、情绪情感训练、意志力的培养、自我觉察与认识、生存训练、潜能开发等。除此，还应包括与之相关的心理测验、咨询辅导、课程安排、活动训练等各项工作。

　　2、现实性原则。根据当前学生的实际情况、教师实际的教育能力、学生发展的实际水*和需要，有针对性地选择适合本校本班心理健康教育的内容。

　　3、发展性原则。学校心理健康教育的最终目标是促进学生的发展。因此，确定学校心理健康教育的内容自然应面向全体、注重发展，选择具有普通意义和有代表性的主题内容，从而有效地发挥心理健康教育预防、促进的功能。

　　4、差异性原则。满足不同年级、不同学生的心理需要，保证学校获得心理健康教育效果，对不同特点的学生应该进行分类指导。

　　5、活动性原则。根据实践性与应用性的要求，突出以活动为主的特点，把心理健康教育的内容渗透在灵活多样、富有情趣的活动中，发挥活动的优势，注重活动过程的教育作用。在学校心理健康教育的内容中，应创造性地设计各种丰富多彩的话动，如角色扮演、绘画、想像、辩论、演讲、表演等，让学生在活动中、在参与中、在亲身体验中获得成长与发展。

　　三、主要任务

　　1、对全体学生开展心理健康教育。要面向全体学生，通过普遍开展教育活动，使学生对心理健康教育有积极的认识，心理素质逐步得到提高。要以学生为主体，充分启发和调动学生的积极性。要根据学生心理发展特点和身心发展的规律，有针对性地实施教育；增强学生承受挫折，适应环境的能力，培养学生健全的人格和良好的个性心理品质。

　　2、学生心理潜能和创造力开发。心理学研究表明，中小学时期是心理潜能开发的最佳期。因此，心理潜能的开发与创造力的培养也是学校心理健康教育的重要内容。它主要包括对学生进行判断、推理、逻辑思维、直觉思维、发散思维及创造思维等各种能力的训练和培养。同时，还包括对学生自我激励能力的训练等，以提高学生的自主意识与能动性。

　　3、学生心理行为问题矫正。面向少数具有心理、行为问题的学生而开展的心理咨询、行为矫正训练的教育内容，多属矫治范畴。要对少数有心理困扰或心理障碍的学生进行咨询和辅导。要关注个别差异，根据不同学生的不同需要开展多种形式的教育和辅导。具体包括：学*适应问题，主要指围绕学*活动而产生的心理行为问题，如考试焦虑、学*困难、注意力不集中、学校恐怖症、厌学等；情绪问题，主要指影响学生正常生活、学*与健康成长的负性情绪问题，如抑郁、恐惧、焦虑、紧张、忧虑等；常见行为问题，主要指在学生生活、学*中表现出来的不良行为特征，如多动、说谎、打架、胆怯等；身心疾患，主要指因心理困扰而形成的躯体症状与反应，如神经衰弱、失眠、疑心症、神经性强迫症、癔病等。

　　4、实施心理健康教育渗透在学校教育的全过程。课堂教学是对学生进行心理健康教育的主渠道，要求教师根据各科教学的特点适时、适度地把心理健康教育渗透在教学中，开发学生智力和情感，激励学*动机，以保持良好的心理状态。除了运用相关课堂教育内容进行教育外，更重要地是开展多种形式的活动和辅导。

　　5、建立和谐的师生关系，奠定学生心理安全的基础。挖掘教学中的心理健康教育因素，提供心理自由环境。

　　6、重视教学情况反馈，运用不同形式进行心理疏导。

　　7、建立学校教育与家庭心理教育的沟通渠道，形成有利于学生身心健康发展的教育环境。

　　四、具体措施

　　1、心理健康教育工作纳入学校工作计划，列入学校议事日程。学校成立心理健康教育工作领导小组，并特设专管网络。每学年开始即全面布署学校心理健康教育工作，每期中检查，每期末考核，一学年一次全面总结。

　　2、加强心理健康教师队伍建设。特别是加强培训，培养自身心理健康、懂得心理学专业知识、掌握心理辅导技巧和心理训练方法的教师，努力建立一支能够胜任心理健康教育工作的教师队伍，藉以大力开展心理健康教育课题的全面研究和实验。

　　培训办法：集中短训（每学期开学前一周）与自学提高（每月不少于1篇学*札记与量化考核及其待遇挂钩）相结合。

　　3、加强对心理健康教育的宣传。心理健康教育宣传的核心是转变全体教师的教育观念，减少学生的心理压力和负担，保护学生的身心健康发展。

　　4、加强对心理健康教育内容的指导。运用心理科学的理论与方法开展心理健康教育，是一门攻“心”的艺术。攻“心”的心理健康教育工作又是一项系统工程，在具体的“施工”中，教师要把系统的教育工程划分为一个个子系统，使之成为日常性的心理启迪与心灵塑造工作，犹如涓涓细流汇成大海，棵棵树木连成密林，育人的长期功效在点滴的培养中完成。

　　5、加强对心理健康教育方法的指导。心理健康教育除了与其它教育方法相通相联之外，也有独立操作的方法：心理指导法、心理训练法、心理激励法、心理控制法、心灵陶冶法、面谈咨询法、电话咨询法、反马太效应法……

　　重点人群健康服务管理方案 5

　　根据xx市卫生局、xx市xx区疾控中心关于健康行为干预的工作意见，为更好的推进本社区卫生服务工作，加强健康教育工作，改善和提高居民卫生健康意识，形成良好的卫生生活*惯，特结合我社区实际情况，制定xx年度的社区健康促进计划：

　　一、领导分工明确，网络齐全

　　由社区卫生服务中心xx院长负责分管，中心社区科具体负责，内科、门诊科和医院保健科等协助，各社区卫生服务站共同参与。

　　二、持续加强医院健康教育，开展形式多样的健康教育工作

　　1、要加强培训：要把健康教育纳入日常工作和行风建设，每年要有90%以上的医务人员至少接受一次健康教育专业培训。

　　2、要开展健康咨询：中心设有导医咨询台，接受各类健康咨询，发放相关的健康教育处方（50种以上）等资料；采用健康教育讲座等多种形式开展住院病人健康教育，住院病人相关知识知晓率达80%以上。

　　3、要设立健康教育专栏：门诊和病房均应设立健康教育专栏，面积不小于3*方米，且板报每月更新，橱窗每二月更换一次，留有底稿和照片；

　　4、要开展社区健康教育：发挥中心在医疗保健方面的优势，每年组织人员开展社区人群健康教育活动8次以上；倡导开展“创无烟医院”活动，有禁烟标志，医务人员要以身作则，带头不吸烟，为病人创造一个无烟的就诊环境。

　　三、持续加强社区健康教育

　　1、要扩大社区健康教育的覆盖范围，力争每个社区的健康教育覆盖率都达到90%以上；

　　2、要充分发挥社区卫生服务站的作用，和民政、残联、老年协会、村（居）委会、妇联、计生办等加强合作，开展多种形式的'健康教育与健康促进活动，全年举办各类大型健康教育活动>4次，知识讲座≥12次，各重大卫生节日均有宣传，资料齐全；

　　3、各社区村（居）委会有固定的健康教育专栏不小于3*方米，经常更换，各服务站做好登记汇总工作；

　　4、全年免费发放各类健康教育宣传材料>20000份给社区居民，入户率>85%，艾滋病防治宣传资料入户率>4%；

　　5、开展高血压病患者的健康行为干预：确定以xx委高血压病社区规范化管理项目病人100人为健康行为干预对象，干预开始时间为xx年xx月，结束时间xx年xx月、评估时间为xx年xx月。

　　6、根据社区的实际情况，组织医务人员以义诊、讲座、发放宣传资料等多种形式开展常见病、多发病的健康教育工作，促进社区居民建立起科学、文明、健康的生活*惯和生活方式，提高农民的健康水*，使得社区居民基本卫生防病知识知晓率>80%。

　　7、加强对公共场所工作人员的卫生知识培训、管理。

　　8、加强与新闻媒体的合作，宣传健康知识，普及卫生知识。

　　四、持续加强学校健康教育

　　1、与辖区内学校配合，落实好中小学校健康教育课程，开展心理健康教育工作；

　　2、对学校食堂、教具、厕所、教室采光等进行健康评估，对工作人员进行卫生健康知识培训。

　　3、抓好学校健康教育专栏建设。每所学校至少建一块健康教育专栏，面积不小于3*方米，且定期更换一次。

　　五、做好资料收集工作

　　要认真做好健康教育资料的收集整理工作。*时做好工作的记录、相关资料的收集，严格按照要求进行整理归档。对相关材料应进行单列整理。

　　重点人群健康服务管理方案 6

　　为进一步加强我市未成年人心理健康教育管理工作，全面提高我市心理健康教育工作水*，全面提高学生心理素质，全面实施素质教育。现根据邯郸市教育局《关于进一步加强未成年人心理健康教育工作的通知》精神，制定本方案：

　　一、指导思想：

　　认真落实科学发展观，坚持以***《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》和教育部颁发的《中小学心理健康指导纲要》为指导，以促进学生身心健康为根本，进一步加强我市未成年人心理健康教育组织、制度建设和教师队伍建设，积极开发和实施学校心理健康教育课程，积极开展学生个别心理咨询活动，培养学生良好的心理素质，促进学生身心和谐发展和素质全面提高。

　　二、具体措施：

　　（一）健全组织机构

　　1、为加强我市未成年人心理健康教育工作，教育局决定成立武安市未成年人心理健康教育小组以及指导中心。指导中心负责统筹规划、协调全市未成年人心理健康教育业务活动。业务活动室设在武安市教研室。

　　2、各乡镇教育办、直属学校也要相应成立小组和指导中心，负责具体工作。

　　（二）加强教师队伍建设

　　3、建立一支心理健康教育专兼职教师队伍。建立心理健康教育骨干教师队伍资源库，健全教师工作档案。

　　4、强化教师专业培训和指导。聘请著名心理教育专家到我市讲学，或组织专兼职教师外出学*、参观，提高心理健康教育教师的素质。

　　5、培养一批新生力量，把热衷于心理健康教育工作、具备相关专业基础的人员，调整补充到心理健康教育队伍中来，并通过培训、进修等方式，提高他们的业务能力和水*。

　　6、对全市负责心理健康教育的校级干部、思想品德课教师、班主任进行心理健康教育专业培训，提高心理健康教育的普及程度。

　　（三）发挥学校教育作用

　　7、上好心理健康教育地方课程。保证全市各中小学心理健康教育开课率达到100%，并做到每所学校都要“有教师、有教材、有教案、有课时、有咨询室、有咨询活动”。

　　8、抓好各学科渗透。学科教师要根据学科的特点，把培养学生健康的心理品质渗透到各学科的教学当中，努力营造“尊重、信任、理解、成功”的课堂教学氛围，提高教学的效率。

　　9、创新活动载体。根据不同年龄段学生的心理特点和心理需求，广泛开展针对性强、吸引力大、参与面广、互动性高的教育活动，努力增强工作吸引力和感染力。

　　（四）加强心理健康教育研究

　　10、把心理健康教育工作纳入教育科研规划，设立专项课题，围绕“心理健康与学生全面发展”“问题少年的心理健康教育”“心理健康教育课堂教学实效性”等问题，开展课题招标，加强应用研究，总结科研成果，指导教育实践。

　　11、建立心理健康教育中心教研组教研组，开展心理健康教育课堂教学观摩、研讨和比赛活动，组织编写心理健康教育活动优秀方案和典型个别咨询案例集，开展学校心理健康教育现状课题专项调研，调动心理健康教育教师的教学的.积极性。

　　（五）建立和完善评价机制

　　12、建立完善以“全面发展”为核心的学生评价机制。要把健康心理素质和道德品质的列入学生的评价体系，使学生更加注重心理素质与道德素质的兼修。

　　13、建立完善以“全员育人”为方向的教师评价机制。对班主任、德育工作者、心理健康教师在岗位津贴、学*进修、表彰奖励等方面给予优先考虑；在市级骨干教师和名教师评定上，要把心理健康作为单独学科。

　　14、建立完善校长和学校评价机制。在校长评价方面，对心理健康教师配备、课程设置、科研项目和工作成效等方面进行多层次、全方位评价，确保心理健康教育成为“一把手”工程，促进心理健康教育工作不折不扣地贯穿于学校教育教学的全过程。

　　（六）营造良好的社会氛围

　　15、建立和完善全社会共同做好未成年人心理健康教育工作的互动联动机制。要通过定期召开由学校牵头，家庭、社区共同参加的座谈会、交流会等，就未成年人心理健康教育工作的有关信息和情况进行通报，实现学校、家庭、社区三者之间的有效对接，努力形成立体化、开放式的教育格局。

　　16、充分发挥家校联合教育作用，积极搭建学校与家庭之间的互动合作*台，通过普及家长学校、举办专题讲座、座谈讨论、网上咨询等方式，积极探索家校合作互补的有效途径，努力实现家庭教育与学校教育有机结合。

　　17、搭建培养学生心理品质的多元*台，要通过整合和利用社区图书馆、展览馆、爱国主义教育基地、各种心理健康教育培训基地等场所，定期组织中小学生开展培训和心理咨询活动。

　　18、加强心理健康教育宣传。《武安教育》《武安教育发展网》等媒体要及时报道未成年人心理健康教育工作的进展情况，宣传典型经验，努力在全社会营造一种共同关心、重视和支持未成年人心理健康教育的良好环境。

　　重点人群健康服务管理方案 7

　　一、加强组织领导，进一步完善工作网络

　　为了进一步推动我办事处建设健康社区进展，成立了建设健康社区领导小组，领导小组以社区xxx为组长、全体社区工作人员为成员的建设健康社区领导小组，下设七个片，有专人专管，把西新苑建设健康社区工作计划落实到各职能部门，进一步明确了职责分工，以确保建设健康社区工作的顺利推进。

　　二、加大宣传发动，进一步营造社区氛围

　　为了让更多的社区群众知道建设健康社区活动，并积极投入到这项活动中来，我们将加大了建设健康社区的宣传力度。一是召开建设健康社区工作会议；二是结合爱国卫生月、世界卫生日活动，组织社区建设健康社区职能部门一起，计划在社区广场、保险公司门前、泰达证券门前等地方进行了卫生宣传咨询服务活动，下发各类宣传资料，拉横幅、固定广告牌等活动。三是利用各片宣传阵地（画廊）和简报进行卫生知识，让广大居民进一步了解各种健康知识。通过这一系列宣传活动，进一步提高广大居民的知晓率，为建设健康社区营造了浓厚的氛围。

　　三、整合社区资源，进一步推进健康社区

　　1、“健康身心”活动。进一步充分发挥社区卫生服务中心、卫生服务站的作用，认真开展传染病、慢性病防治知识普及教育，学生常见病、多发病的检测和干预，加强流动儿童计划免疫，提高接种的及时率。同时开展各类健康互助活动，完善解决社区贫困人群的医疗救助方案。积极开展社区心理健康知识普及活动，为贫困、无业精神病人提供基本的精神卫生服务。

　　2、“婚育新风进万家”活动。为加强人口和家庭计划指导工作的网络化管理，巩固和完善人口计生公共服务体系建设，切实把“家庭计划指导进万家”做好，同时也为更好地开展计生服务工作提供了强有力的保证。其次在西新苑社区广场举办了知识讲座，力争有更多的家庭共同参加，并举办的“家庭育儿大考场”竞赛活动。

　　3、“人人掌握救护技能”活动。积极组织开展各类应急救护技能培训、竞赛，着重对各居委有关人员开展应急救护知识技能培训，提高市民对突发事件的自救互救意识和能力，切实提高防灾减灾能力。

　　4、“放心食品、健康消费”活动。全面实施量化分级管理制度，有序开展卫生等级评定工作；重点抓好职业道德教育，注重提高食品生产经营单位从业人员的自律意识，增强食品安全意识；开展食品安全知识的宣传和培训，下发各类宣传资料达，切实提高市民对食品安全知识的知晓率，引导市民形成健康的食品消费行为。

　　5、“控烟”活动。继续推进控烟单位创建，几年来先后在社区卫生服务中心、xx中学、xx小学6家单位进行推进工作。同时加强公共场所控烟执法，积极倡导在饭店、茶室等公共场所设立吸烟区；大力开展吸烟有害健康的知识宣传，提高市民控烟意识。

　　四、加快建设健康社区，进一步推进健康单位、家庭

　　1、“健康单位建设”活动。大力宣传引导，切实提高单位主要领导对建设健康单位重要意义的'认识，真正化为单位的自身需求和自觉行动。指导各单位根据自身实际和行业特点，开展单位职工人人运动、食品安全、资源节约、健康教育等特色活动，形成多元化的健康单位建设格局。

　　2、“健康家庭建设”活动。以社区为基点，指导创建家庭开展“居室清洁、家庭和睦、生活健康、热心公益”的创建活动，争取到1011年度共创建200户。总之，我们要按照建设健康社区的工作要求，开展工作，我们将按照建设健康城市的目标积极探索，不断实践，进一步创新工作机制，改进工作方法，与时俱进，扎实有效地推进西新苑社区建设健康社区工作，为xx建设健康城区作出应有的贡献。

　　重点人群健康服务管理方案 8

　　为推进我村健康村创建工作向纵深发展，进一步调动全社会全民参与创建健康村工作的积极性，加快我村健康村创建工作的进程，夯实健康村工作基础，全面建设社会主义新农村，切实加强农村卫生工作，增强农民防病意识，提高农民健康素养，促进农村居民身体健康和社会主义和谐社会建设，结合公共卫生十三工作，制定本村20xx年的年度工作实施方案。

　　一、指导思想

　　深入贯彻落实科学发展观，坚持“以人为本”、以农民群众健康要求为出发点，坚持“以预防为主”的卫生工作方针，坚持全民参与、社会监督、科学治理、分类指导的原则，建立健全农村卫生服务和健康保障体系，全面改善生产、生活环境，提高本村群众的健康水*和生活质量。

　　二、工作目标

　　按照‘健康村”考核评价体系，加大健康村创建力度，在健康村完善以健康为核心的多级多部门协调配合的`村域健康环境创建机制，完善健康村“示范户”评比机制，培养村民树立健康观念和健康意识，提高健康素养，养成健康行为，倡导和谐、健康、文明的健康生活，提高健康村创建水*。

　　三、工作要求

　　（一）根据我村环境卫生管理中存在的薄弱环节，着重注意做好以下工作：

　　1、保持本村环境常态卫生整洁，重点是保持道路两侧、河道**、宅前屋后的环境整洁。

　　2、注重环境卫生设施的改造管理，重点是公厕、垃圾点、倒粪点等建设和管理，要求达到无害化的管理标准。

　　3、敢于解决突岀的环境卫生问题，要以禽畜养殖场、废品堆放场等为难点区域，以公共场所和村民家庭宅前屋后突出问题，以整治乱堆物、乱排污水为重要内容、严格管理，攻克难点、解决难题、保持常态卫生整洁。

　　（二）积极开展健康教育和健康促进活动

　　1、完善健康教育宣传栏，建立固定的“健康教育专用宣传栏”，由村卫生所定期更换和日常管理。

　　2、完善健康教活动室，“健康教育活动室”是村举办健康教育知识集中宣传，可利用村活动室、卫生室等场所。

　　3、举办健康教育讲座和咨询。根据季节特点、疾病谱和热点健康问题，组织健康知识讲座，年内不少于6次。

　　4、发放健康教育宣传资料、定期把健康教育资料发放到每家每户、全年至少4次、做到不漏发、不少发、并教育村民妥善保管。

　　重点人群健康服务管理方案 9

　　为贯彻落实《民政部深圳市人民**推进民政事业综合配套改革合作协议》、全国老龄办会同国家***等十部委联合制定的《关于全面推进居家养老服务工作的意见》、广东省民政厅《广东省居家养老服务示范活动实施方案》，结合我市社区居家养老服务工作推进实际情况，为完善我市社区居家养老服务工作，修订本实施方案。

　　一、指导思想

　　以科学发展观为指导，以满足我市广大老年人日益增长的物质和精神文化需求为目标，以保障老人群体中的失能老人和特殊群体老人为重点，坚持社会福利事业社会化的改革发展方向，积极构建**主导、社区参与，以居家养老为基础、社区照料为依托、机构养老为补充，多层次、多类型的社会化养老服务体系；引入社会资源，鼓励养老服务市场竞争，从而为老年人提供周到、便捷、高效、体贴的专业化服务，不断提高我市社会福利服务的整体水*，促进我市养老服务业的健康发展。

　　二、工作原则

　　推进我市社区居家养老服务，应遵循以下原则：

　　（一）坚持**主导与社会力量参与相结合原则；

　　（二）坚持**购买服务与市场化运作相结合原则；

　　（三）坚持先重点保障老年人中的失能老人和特殊群体老人，再逐步惠及全体老年人的原则；

　　（四）坚持专业化居家养老服务与社区义务服务、邻里互助相结合原则；

　　（五）实行统筹规划与分类指导相结合原则。

　　三、服务对象、内容

　　社区居家养老服务是指**和社会力量依托社区，为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。它是对传统家庭养老模式的补充与更新，是我国发展社区服务，建立养老服务体系的一项重要内容。

　　我市社区居家养老服务面向深圳所有居家老人。**对深圳户籍失能老人和特殊群体老人给予补助。

　　社区居家养老服务内容以“立足社区、面向老人、专业服务”为特点，服务内容主要包括：生活照料、家政服务、康复服务、日托服务、心理咨询、精神慰藉、临终关怀等。

　　社区居家养老服务载体实行多元化，**不直接提供服务，鼓励、推动民间化市场的发展，由市场根据老人需求提供服务。

　　四、服务补助对象及标准

　　对具有深圳户籍老人群体中的失能老人、特殊群体老人（以下简称“受助人”），**实行社区居家养老服务补助。享受补助的条件、标准如下：

　　（一）60岁以上享受低保且生活不能自理（介护）的老人，按人均500元/月的标准给予补助。

　　（二）60岁以上非低保对象但生活不能自理(介护)的老人，按人均300元/月的标准给予补助。

　　（三）60岁以上“三无”老人、低保老人、重点优抚老人按人均300元/月的标准给予补助。

　　根据《中华人民共和国行业标准老年人社会福利机构基本规范》规定，生活不能自理（介护）的老人指日常生活行为依赖他人护理的老年人，需深圳市、区直属医院的诊断证明。

　　上述标准，就高不就低，不重复计算。各区也可根据本区的实际情况，按照普惠的原则，对本区有居家养老服务需求的老人制定补助标准更高的'.具体政策和措施，其所需经费由各区财政列支。

　　五、服务补助申请程序、审批程序、拨付方式

　　（一）申请程序

　　符合上述条件的老人或其亲友，可到户籍所在地的社区工作站申请居家养老服务补助，并分别提交如下材料：

　　1、60岁以上享受低保且生活不能自理（介护）老人提交：

　　（1）《深圳市社区居家养老服务补助审批表》；

　　（2）《深圳市居民最低生活保障金领取证》复印件一份（带原件备查）；

　　（3）深圳市、区直属医院提供的诊断证明；

　　（4）申请人身份证、户口簿复印件一份（带原件备查）。

　　2、60岁以上非低保对象但生活不能自理（介护）老人提交：

　　（1）《深圳市社区居家养老服务补助审批表》；

　　（2）深圳市、区直属医院提供的诊断证明；

　　（3）申请人身份证、户口簿复印件一份（带原件备查）。

　　3、60岁以上的“三无”老人提交：

　　（1）《深圳市社区居家养老服务补助审批表》；

　　（2）户籍所在社区工作站或街道办事处提供的证明；

　　（3）申请人身份证、户口簿复印件一份（带原件备查）;

　　4、60岁以上享受低保老人提交：

　　（1）《深圳市社区居家养老服务补助审批表》；

　　（2）《深圳市居民最低生活保障金领取证》复印件一份（带原件备查）；

　　（3）申请人身份证、户口簿复印件一份（带原件备查）；

　　5、60岁以上重点优抚老人提交：

　　（1）《深圳市社区居家养老服务补助审批表》；

　　（2）重点优抚对象证明复印件一份（带原件备查）；

　　（3）申请人身份证、户口簿复印件一份（带原件备查）。

　　所有提交的资料应按A4纸张规格，并真实可靠。

　　（二）审批程序

　　1、社区工作站初审。社区工作站收到相关申请后，凡申请材料齐备的应予受理，并在10个工作日内完成初审（含公示时间）。可采取入户调查、邻里访问等形式对申请人提供的材料进行核实，申请人应予配合。社区工作站需将申请人的有关情况张榜公布，接受监督。经核实无误后，由社区工作站上报街道办事处。

　　2、街道办事处复审。街道办事处对申请人的情况进行复审，并在5个工作日内签署复审意见，报区民政部门。

　　3、区民政部门核准。区民政部门收到街道办事处的复审材料后，在10个工作日内进行核准。对同意补助的，发给书面核准通知书；对不同意补助的，书面说明理由。

　　（三）服务补助资金拨付

　　市民政局根据区民政部门上报的情况（核准各类补贴的人数、标准、补助金额等），按季度将社区居家养老服务补助资金通过市财政局拨付给区民政部门，由各区民政部门负责本区补助资金的结算、兑换工作。

　　（四）服务补助发放

　　为了保证专款专用，社区居家养老服务补助以居家养老消费券（以下简称“消费券”）形式发放给受助人，由各区民政部门负责本区消费券的发放和管理。具体管理按《深圳市居家养老消费券管理暂行规定》。

　　（五）管理监督

　　1.社区工作站每季度统计本辖区补助的实际使用额。并将检查情况报街道办事处，经街道办事处核查无误汇总，报区民政部门作为继续拨付补助资金的依据。

　　2.为了保证服务的真实性和了解服务的质量，社区工作站每季度要派员电话或上门回访服务机构、受助人，并抽查服务协议、服务记录本等相关证明材料，以查看是否有弄虚作假情况，每季度的回访或抽查受助人人数不少于本辖区补助总人数的5%以上，并作书面回访记录。街道办事处要定期对服务补助发放情况进行监督检查，确保发放工作质量。

　　3.市、区民政部门将对社区居家养老服务补助的申请、管理使用情况、服务机构的质量进行定期或不定期的检查与监督。

　　六、服务机构和服务方式

　　（一）服务机构的类别

　　1.各类社会福利机构；

　　2.经***门批准的医疗机构和社区健康服务中心；

　　3.经民政部门登记的社区民间组织；

　　4.经工商部门批准注册的可以提供居家养老服务项目的单位。

　　（二）服务机构的管理

　　1.各区民政部门根据《深圳市居家养老消费券定点服务机构管理暂行办法》的规定对服务机构进行申请受理、评估、签约等管理工作。

　　2.鼓励服务机构聘用社会工作、老年医学、护理学、心理学、营养学、管理学等方面的专业人才为受助人提供社区居家养老服务。

　　（三）服务方式

　　为老年人提供医疗康复护理、心理咨询、临终关怀、家政等服务的工作人员，实行持证上岗制度，并具有相应的职业资格证书。受助人可在深圳市居家养老消费券定点服务机构中自行选定居家养老服务内容并签订服务协议。如发生纠纷，当事人可自行选择解决方式，如双方协调解决、或者向仲裁机构申请仲裁、向人民法院提起诉讼等。

　　七、资金渠道

　　我市社区居家养老服务工作资金来源按“三个一点”的方式筹集，即市福彩公益金出一点，区财政出一点，社会和个人出一点。具体资金渠道如下：

　　（一）社区居家养老服务补助资金，由市福利彩票公益金承担。

　　（二）各区财政可对居家养老服务补助资金进行配套资助。同时，承担与社区居家养老服务相关的管理、监督、评估等工作经费。

　　（三）受助人超出补助额度部分的服务费用，由受助人个人支付。

　　（四）动员和吸纳民间资本投资兴办居家养老事业，鼓励单位、个人对养老服务业的慈善捐助，促进投资主体、投资方式多元化发展。

　　八、组织实施

　　（一）高度重视，加强领导。居家养老服务是融社区服务和社会福利于一体的社会化服务工作，代表着社会化养老服务的发展方向。各区**要高度重视，积极推进，并成立专门领导小组。市民政局要做好相关政策的制定工作，做好全市居家养老服务工作的整体发展规划；区民政部门要制定具体推进措施，做好本辖区居家养老服务综合协调和监管工作；各街道办事处、社区工作站等相关部门和人员要做好具体组织、审核把关、协调、管理、服务等工作，把该项工作落实到位。

　　（二）加强管理力量，配备专职工作人员。居家养老服务是一项长期发展的重要业务，具体管理和监督工作任务都很繁重。各区必须增加管理力量，配备人员，以保证居家养老服务工作落到实处。

　　（三）精心组织，加强监督。区级民政部门要认真履行职能作用，要认真组织好居家养老服务工作。要严格把好受助人资格的审核关，既要应补尽补，又要防止虚报、瞒报，以确保受助人的不错、不漏。要加强对服务机构的监督，对服务质量进行适时评估，确保居家养老服务的规范和质量。市民政局将适时组织对全市居家养老服务工作的检查，以保证该项工作的健康发展。

　　（四）动态调整，实现信息化管理。要建立对享受居家养老服务受助人的动态管理机制，随时调整受助人，以实现应补尽补。要加快我市居家养老服务信息化建设工作，逐步实现全市网络化覆盖，建立全市老人信息档案，利用信息技术手段提高管理水*和为老人服务水*。

　　（五）加强宣传和理论研究。加强对居家养老服务工作宣传力度，营造社会敬老、社区助老、家庭养老的良好风气；加强理论研究，重点加强对居家养老服务体系建立、服务的产业化发展、服务质量评估体系的建立、服务管理和运行机制、社区服务资源整合等问题的研究探讨，为实际工作提供理论支持。

　　（六）总结经验，创新发展。居家养老服务工作是我市开展社会福利社会化改革的一种新探索，各区要结合本地实际，创造性地开展工作。要及时总结经验，研究在实践中出现的新情况新问题，并提出有效对策和措施，以推进全市社区居家养老服务工作的健康发展。

　　九、法律责任

　　（一）消费券券只能由受助人用于购买居家养老服务，受助人或其他人以弄虚作假等手段骗取消费券或将消费券挪作他用的，应返还已被骗取或已挪用的金额，赔偿相关经济损失，同时被终身取消享受社区居家养老服务补助的资格。

　　（二）服务机构以弄虚作假等手段骗取结算的，应返还已骗取的金额，赔偿相关经济损失，同时取消其提供服务的资格。

　　（三）消费券印制单位违规印制、使用消费券的，对造成的损害后果负赔偿责任，同时取消其印制的资格。

　　（四）其它单位或个人未经民政部门同意，伪造、变造或出售消费券的，对造成的经济损失负赔偿责任。

　　上述行为，若构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　十、其他事项

　　1.本实施方案自下发之日起实施，2008年12月15日发布的《关于印发修订的深圳市社区居家养老服务实施方案的通知》（深民〔2008〕213号）同时作废。

　　2.自本方案实施之日起，取消80岁以上的深圳户籍老人按人均200元/月标准给予补助（消费券）的规定，变更为发放高龄老人津贴，具体规定按《深圳市高龄老人津贴实施方案》执行。

　　3.为了工作的顺利衔接，保护老人的权益免受侵害。各区民政部门可根据本区高龄老人津贴的受理、发放情况，适当延期对80周岁以上高龄老人停止发放社区居家养老服务补助的具体日期，最长延期可至本方案颁布日满3个月止。

　　4.各区须加大工作和宣传力度，在本实施方案公布一个月内，通过小区公告栏及其它公开方式告知相关群众相关政策的改变，同时，尽快开展高龄老人津贴的受理、发放程序。

　　5.各区民政部门须以书面公告形式告知辖区群众高龄老人津贴开始受理、发放时间和80周岁以上高龄老人停止发放社区居家养老服务补助的具体时间。

　　重点人群健康服务管理方案 10

　　根据下发的《关于进一步完善便利老年人就医举措的通知》，我院领导召开会议，制定以下便利老年人就医体验的方案：

　　1、通畅老年人就诊便利通道

　　建立老年人就诊便利通道，方便老年人就医。医院入口增设老年人无健康码专用通道，配备人员帮助老年人进行健康码查询，协助没有手机或无法提供健康码的老年人完成流行病学史调查。就诊过程中，值班护士可根据老年人实际就诊情况，为部分老年患者提供优先就诊服务，为老年人就医提供方便。

　　2、提供多渠道挂号服务

　　完善诊间、电话、网络、现场预约等多种预约挂号方式，畅通家人、亲友、家庭医生代为老年人挂号渠道。根据老年患者就医实际情况，为老年患者等特殊就医人群提供一定的便利。

　　3、优化线上线下服务流程

　　结合老年人就医实际需求，保留挂号、缴费、打印检验报告等人工窗口。在门诊显著位置设立老年人综合服务点，住院部设置老年人综合服务热线，负责为老年人提供咨询、助老器具借用等综合服务

　　4、积极推行入岀院“一站式”服务

　　成立住院一站式综合服务点，统一办理入院所需的包括住院登记、入院缴费、入院前检查检验等各类事项。在病区或住院部提供出院费用结算、出院小结等便利服务。

　　5、构建适老化就医环境

　　根据老年患者特点，在门诊和住院病房设置无障碍卫生间，门宽应适宜轮椅进出。主要出入口设置方便老年人上下车的临时停车区和安全标识。

　　6、开展“智慧助老”行动

　　采用多媒体信息*台与纸质宣传手册相结合的方式，开展老年健康相关知识宣传，并用通俗易懂的方式介绍智慧就诊和多种渠道的挂号方式，指导老年人熟悉就医流程，逐步适应现代化就医模式。

亚健康人群健康管理方案实用5篇（扩展3）

——肥胖人群的健康管理方案优选【5】份

　　肥胖人群的健康管理方案 1

　　20xx年老年人健康管理工作方案 为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导， 减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）中的老年人健康管理服务规范的要求，结合我场实际情况，制定本实施方案。

　　一、组织管理

　　1、成立老年人健康管理领导小组，为保证健康检查工作顺利进行，成立健康检查工作领导小组。

　　2、合理安排体检，各科室各负其责 中心制定便捷的健康检查流程，营造人性化的健康检查环境，严格按照健康检查方法、标准和要求，高效率、高质量地开展健康检查工作。合理科学的安排体检时间，场直地区将原来的集中式体检改为分散式体检，分场仍以巡回、预约集中体检式为主，各科室、各社区卫生服务站应积极配合体检工作，按要求抽调相关工作人员完成体检任务。

　　二、服务对象

　　辖区内65岁及以上常住老年人。

　　三、服务目标

　　1、通过实施老年人健康管理服务项目，对全场老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化基本公共卫生服务。

　　2、掌握辖区内老年人基本情况，并登记管理。20xx年老年人健康管理率达75％以上。

　　3、 每年为老年人免费进行一次体格检查，20xx年老年人体检率达75%以上。发现慢病患者纳入慢性病管理。

　　四、服务内容

　　对全场老年人登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

　　1、每年进行1次老年人健康管理，根据体检掌握新情况并认真、仔细登记，规范填写健康体检表，并针对发现问题的老年人进行健康咨询指导和干预等。

　　2、生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

　　3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

　　4、辅助检查：血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心电图、B超检查以及认知功能和情感状态的初筛检查。

　　5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

　　(1)对在健康检查中发现的高血压、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。

　　(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年人建议定期复查。

　　(3)对可疑的慢性疾病、传染病等疾病患者，转上级医院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果;对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

　　6、对所有老年人进行慢性病危险因素、疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

　　五、服务方式及要求

　　1、社区卫生服务中心要加强与各社区卫生服务站的联系,掌握辖区内老年人口信息变化，建立辖区内老年人管理花名册并及时更新。

　　2、加强宣传,制作宣传资料，告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务。

　　3、预约老年人到社区卫生服务中心（站）接受健康管理，对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。

　　4、每次健康检查后及时将《老年人健康体检年检表》归入个人健康档案并录入省公共卫生网,未建立个人健康档案的，为其建立，并将资料归入个人健康档案。

　　5、做好老年人健康管理服务方案、计划、总结及相关资料。

　　6、做好管理人员培训记录、课件等资料，认真落实上级培训和自身培训工作。

　　六、参加体检工作人员的工作要求

　　1、居民健康体检工作量大、任务重，全体医务人员应加强学*，提高对居民健康体检的认识，强化体检责任，把好体检质量，保证体检的严肃认真，切忌走过场。

　　2、各科室要做好相应人员落实，精心组织、科学安排，按时参加体检，保质保量做好体检工作，让农民切实得到实惠。

　　3、体检服务人员应做到礼貌待人，态度和蔼，对体检老年人要细心、耐心、精心、虚心。

　　4、积极营造良好的体检环境，设计好合理的体检流程，方便老年人体检。

　　七、监督指导与考核评价 根据每月一次督导，对本项目进行考核。

　　肥胖人群的健康管理方案 2

　　一、名称：

　　忆峥嵘岁月，看晚年幸福

　　二、主题：

　　凝聚中华民族孝道精髓，让天下父母晚年幸福

　　三、目的：

　　扩大老人的人际关系网;提供机会让老人交流和沟通;丰富老年人的生活，让老年人身心健康，感受爱之家温暖。

　　四、对象：

　　入住爱之家的老人自愿报名。

　　五、人数：

　　6到8人一组，每次2到3组。

　　六、时间：

　　每周五下午3:00到5:00

　　七、地点：

　　多功能厅

　　八、用具：

　　(待定)

　　九、流程：

　　第一周：

　　1、每一组老人自我介绍，互相熟悉。

　　2、个人才艺展示，加深彼此的印象和了解。

　　3、每人讲一小段小时候最有趣或印象最深刻的故事，规定时间五分钟左右。

　　第二周：

　　1、老年养生讲座30分钟左右。

　　2、根据讲座内容按小组进行知识竞答20分钟，并评出优秀小组，发小礼物作为奖品。

　　3、教老年人做一些养生操，例如五禽戏、八段锦、养生舞蹈、经络操等。

　　第三周：

　　1、重温一下第二周的养生操。

　　2、做游戏(任选一到两项)：

　　(1)玩索尼游戏机

　　(2)你我的歌(20到30分钟)：每位老人写两到三首自己会唱的歌，然后放一起抽签，唱自己所抽到的曲目，如果不会唱，可以现场求助，本组的人会唱本组接着唱，如果其他小组人员会唱由其他小组人员唱，但这位老人将归那个小组，最后小组人最多组获胜。

　　(3)成语接龙(20到30分钟)

　　(4)青蛙跳水(20到30分钟)：

　　老人围着坐，第一个人开始说：“一只青蛙”，第二个人：“一张嘴”，第三个人：“两只眼睛”，第四个人：“四条腿”，第五个人：“扑通，跳下水。”第七个人：“两只青蛙”，以此类推。

　　(5)小猴卖东西(20到30分钟)：女的一元，男的5角，主持人说多少钱，各组老人在最短的时间里拼出相应的价钱。

　　(6)你来绘画我来猜：2人一组

　　(7)相反对对碰，例，主持人说向左转，老人就做相反的动作。

　　十、备注：

　　1、服务人员要热情耐心;活动过程中如有老人不好意思，或忘词、跑掉等，要给予鼓励，增强其信心。

　　2、如果活动提早结束，鼓励老人进行其他的才艺表演，没有参加活动、比赛的老人也可以一起互动,一起交流。

　　3、活动中老人情绪太激动可能会产生头晕、胸闷、晕倒等现象，我们要对老人的安全做好保护措施，现场要有医护人员。

　　肥胖人群的健康管理方案 3

　　为认真贯彻落实《国家公共卫生服务规范》，使人人享有均等公共卫生服务，按照市卫生局及区卫生事业管理中心的要求，在辖区范围内开展为65岁以上老年人、高血压、糖尿病等需要重点关注及提供预防保健和基本医疗服务的.人群（以下简称重点人群）免费健康体检，并建立健康档案活动，结合我社区实际，特制定本方案。

　　一、指导思想和目标任务

　　认真贯彻落实《国家公共卫生服务规范》，发挥社区卫生服务机构的公益性作用，落实公共卫生服务项目，开展65岁以上老年人、高血压、糖尿病人健康体检，建立健康档案，全面了解社区重点疾病的患病情况，分析评价老年人群疾病的变化趋势及其影响因素，进一步提高老年人及慢性病人群的健康水*和生活质量，推进和谐建设。

　　二、组织机构

　　成立社区重点人群免费健康体检工作领导小组。

　　组长：

　　副组长：

　　成员：

　　领导组下设办公室，办公室设在社会事业科。

　　办公室主任：

　　办公室成员：

　　三、实施步骤

　　本辖区重点人群免费健康体检以居委会为单位组织实施，分三个阶段进行。

　　第一阶段(方案制定阶段，7月上旬)：根据社区实际，制定具体的组织实施方案。

　　第二阶段(组织实施阶段，7-11月份)：各居委会及小区物业公司要认真做好宣传发动工作，对辖区65岁以上及慢性病的常住居民（含居住6个月以上的流动人口）进行重点宣传。社区委和卫生服务中心根据社区实际，制定《免费体检时间表》，分阶段对辖区内的小区进行统一体检，《社区重点人群免费体检通知单》放在物业小区，由各居委会及物业小区通知重点人群到物业公司领取后，到社区卫生服务中心参加体检。中心要根据体检工作计划，合理安排医务人员和设备，认真开展体检工作，体检结果和健康指导意见反馈给被体检对象并将相关体检结果录入居民电子健康档案。

　　第三阶段(完善分析阶段，11-12月份)：卫生服务中心对本年度体检人员进行梳理，对体检结果进行分析汇总、上报社区社会事务科。

　　如各小区内未能及时参加本年度体检的，由居委会配合小区物业再次组织体检对象进行补检（具体时间由社区卫生服务中心协调安排）。

　　四、体检对象、原则、内容、时间、流程

　　（一）体检对象社区重点人群：即社区辖区内凡65岁以上老年人或高血压、糖尿病的居民（包括户籍未转入社区但居住半年以上的流动人员）。

　　（二）体检原则本次免费健康体检活动采取自愿原则。

　　（三）体检内容

　　一般项目：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、运动功能。

　　体格检查项目：口腔、视力、皮肤、巩膜、心脏、腹部、四肢。

　　辅助检查项目：全血常规分析、尿常规分析、肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（肌酐、尿素氨）、血脂（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、空腹血糖、心电图。

　　（四）体检时间30xx年7月15日至30xx年11月30日。

　　（五）体检流程

　　1、告知：通过物业张贴通知、社区悬挂条幅等形式，预约体检时间及发放体检通知单。

　　2、登记：医务人员核对体检人员身份并发体检表。

　　3、体检：医务人员按照体检项目要求实施体检，并填写健康体检表。对出现需转诊症状的疾病，及时转上级医院或急诊。

　　4、统计：体检结束后，由社区卫生服务中心发放给被体检者体检评估报告，同时进行相应的健康教育和健康指导。

　　5、汇总：按照有关要求将体检结果及时汇总，数据上报社区委。

　　五、工作要求及任务分工

　　（一）高度重视，加强领导。各单位要高度重视此次健康体检工作，切实加强组织领导，明确分管领导和责任人，组建工作队伍，确保各项任务落到实处。

　　（二）明确分工，加强协作。各单位要按照要求各负其责，将强部门沟通与协作。

　　1、各小区物业按照免费体检时间表上安排的时间段，负责将体检活动通知在每个楼梯口和宣传栏内张贴，在小区内悬挂宣传条幅，安排人员发放《社区重点人群免费体检通知单》。

　　2、各居委会要安排网格员到小区组织宣传活动，扩大体检活动的知晓率，对管辖范围内的重点人群进行摸底登记，入户宣传，组织人员参加统一体检，确保体检人员体检来回途中安全，务求此项民生工程惠及所有人员，工作落实到位。

　　3、卫生服务中心负责做好群众体检工作，组建体检工作队伍，工作中要做到热情接待，认真检查，对于一些年龄较大，行动不便的老人，要提供上门体检服务，体检后要建立健康档案，对体检结果进行审核，出具健康体检评估报告，收集、核对、录入健康体检数据。

　　4、社区社会事务科及建设管理科负责此次体检活动的全程监督和考核，适时的依据实际情况，进行进一步的调整，确保工作顺利开展及有效完成。

　　六、奖惩办法

　　1、社区委将根据每个小区派出所户籍人口数及计生全员人口数，按照一定的百分比确定每个小区参加体检的人数，根据*时宣传情况和参与体检到位率给予考核打分，对于宣传效果好，体检到位率高的小区，社区委将优先推荐该物业小区参加文明小区评比，并给予适当奖励；对态度不认真，工作完成差的小区，该物业公司将不能参加文明小区评比。

　　2、各居委会要做好网格员的工作安排，确保参加体检的老人安全，此次体检工作的考核综合各居委会辖区范围内所有的小区的考核情况，考核结果纳入居委会年终考评。

　　3、卫生服务中心接受社发局统一考核，若因服务态度不好而被群众投诉，社区将通报社发局，给予批评并扣除考核分值。

　　肥胖人群的健康管理方案 4

　　1、总的饮食原则

　　控制好饮食的总热量，限制高脂肪、高糖食物的摄入，饮食尽量清淡，饮食要低脂、低糖，这样可以达到减肥的目的。

　　2、轻中度肥胖病人的饮食

　　每日三餐的进食量要适当控制，不可吃零食，最好是减少热量的摄入，而且要适当增加活动量，多做体力劳动。每天要多吃新鲜的蔬菜水果、粗粮。

　　3、重度肥胖病人的饮食

　　这类患者的食欲都比较好，爱吃高热量的食物，特别是荤食，饮食一般都肥甘厚味，而患者由于过度肥胖导致活动量非常少，这样摄入的热量无法有效消耗，体重也更加难减轻，这时候必须要严格控制好饮食的热量，三餐要选择低热量的食物，食量也要严格限制，糖果、甜点心、肥肉、脂肪高的干果都需要严格限制的。

　　4、注意进食时间

　　对于难消化的肉类，蛋类和荤食晚上应少吃，要吃也最好安排在早餐或者中餐，晚上要吃一些清淡、低热量、容易消化的食物，上午可以适当吃一些荤食，因为白天活动量大，热量可以有效消耗。*时要尽量多吃新鲜的蔬果、粗粮、全麦面包、魔芋等食物。

　　5、注意进食的量

　　晚餐尽量吃一些容易消化、维生素含量高的蔬果，睡觉之前不要吃太多含有脂肪的`食物。如果体重一直增加没有减轻，可以适当减少三餐的饮食量。

　　肥胖病人烹饪食物最好用蒸煮的方式，爆炒、煎炸、烧烤的方式不适合肥胖的人，淀粉类食物和新鲜的蔬菜水果热量低，对减肥有帮助，很适合肥胖人群食用，此外，豆类、海藻类、真菌类食物也是很适合肥胖患者的食品，肥胖人群不妨多吃。

　　肥胖人群的健康管理方案 5

　　一、背景

　　实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。根据《国家基本公共卫生服务项目考核指标体系》及《中医药健康管理服务规范》，结合地区实际，特制订淮安区《基本公共卫生服务项目实施细则―老年人中医药健康管理服务实施方案》，以指导我区的老年人中医药健康管理服务工作的开展。

　　二、目标指标

　　1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量，各乡镇有分村65岁以上老人名单，并有相应统计表，按季度动态更新。掌握老年人的中医体质辨识情况。

　　2、每年为65岁以上老年人进行1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。老年人中医药健康管理服务率≥35％，老年人中医药健康管理服务记录表完整率≥90％。

　　三、对策措施

　　1、加强组织管理。各单位要成立专门的老年人中医药健康管理服务领导小组和技术指导组，形成管理服务制度，落实奖惩措施。各行政村有专（兼）职人员开展中医药服务，并做好工作记录。各乡镇要按照区工作方案要求，加强对开展老年人中医体质辨识工作的人员的中医药知识和技能培训。并加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。

　　2、老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间开展。

　　3、各乡镇要设置和配备开展老年人中医药管理服务的相应的设备和条件。

　　4、加强宣传、告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。 5、及时完成老年人中医药服务健康管理档案，完整记录相关信息。

　　四、进度安排

　　1、10月份，全面启动65岁以上老年人中医药健康管理服务管理工作，制定工作计划，召开村医会议，安排各项工作。

　　2、11月份，完成辖区35%以上老年人中医药健康管理服务。

　　五、考核评估

　　各单位对工作进度开展情况实行周报，区卫生局实施考核，对项目各项指标进行评价。考核严格按照《公共卫生服务项目绩效考核方案》进行。考核结果直接与经费挂钩。

　　六、经费兑现

　　参照《公共卫生服务项目资金管理暂行办法》，兑现发放工作经费。

亚健康人群健康管理方案实用5篇（扩展4）

——健康管理方案 (菁华5篇)

　　为了切实做好我乡糖尿病患者的健康管理服务工作，确保我乡慢病管理工作的顺利实施，根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》具体要求，结合我乡实际情况，制定《糖尿病患者健康管理项目实施方案》

　　一、目标任务

　　通过实施基本公共卫生服务慢病管理项目，建立我乡糖尿病患者健康管理档案；组建糖尿病患者健康管理服务网络；加大对慢病患者相关危险因素干预的力度，减少主要健康危险因素、有效预防控制我乡糖尿病慢性病的发生和发展。力争在 20XX年底前，全乡病人管理率达60%以上；规范管理率达到90%以上；健康体检率达到50%；管理人群血糖控制率达到xx%。

　　二、项目内容

　　根据《2型糖尿病管理服务规范》对辖区内35岁以上2型糖尿病患者进行规范管理。

　　1、患者筛查：

　　通过广泛宣传和动员，开展35岁以上居民每年测血糖；居民诊疗过程测血糖；健康体检及高危人群筛查中测血糖，让患者主动与卫生医疗单位联系测血糖；居民健康档案建立过程中询问等方式发现糖尿病患者，并填写慢病健康体检登记表。

　　2、随访：

　　对确诊的糖尿病患者，我院每年提供4次面对面的随访。每次随访对患者进行询问病情、血压、空腹血糖测量检查和评估；对用药、饮食、运动、心理等进行健康指导，并填写随访表。

　　3、健康检查：糖尿病患者我院每年对患者进行一次全面的健康检查，并与随访相结合。内容包括血压、血糖、血脂、体重及体格、视力、听力、活动能力等一般检查，并填写慢病健康体检年检表。

　　三、职责分工：

　　㈠、成立项目领导组，负责项目的领导和协调，（领导组名单附后）。按照属地管理原则，各负其责，完成项目任务。

　　㈡、疾控中心为项目管理单位，负责日常管理、项目督导、技术培训、健康教育、考核验收、相关材料印制和资料整理上报等工作。

　　㈢、各村卫生室负责对各村35岁以上人群开展糖尿病患者管理（患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收息等）

　　㈣、我院负责本辖区项目的宣传，动员落实和质量控制等工作，指导村卫生室开展糖尿病患者管理（患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收集 等）。

　　四、工作实施安排

　　㈠、项目启动阶段

　　1、成立慢病项目领导组，制定出工作方案。各村同样成立慢病管理领导组，制定具体工作方案，明确专人负责、设置管理门诊、制度规范上墙。

　　2、召开全乡糖尿病、慢性病健康项目启动会。

　　3、编制印发各种制度、表格及宣传材料。

　　4、对相关人员进行业务知识和管理技能的培训。

　　㈡、宣传筛查建档阶段

　　1、大力宣传：通过电视、报纸、资料、板报、广播等方式广为宣传项目内容，把党的温暖普照到每个目标人群。

　　2、建立测血糖制度。搞好首诊登记工作。

　　3、开展慢病健康体检工作：通过各种途径动员人民体检并填写健康体检登记表。努力发现糖尿病患者，对高危人群至少测量一次空腹血糖和餐后两小时血糖。

　　4、建立档案：对在体检中确诊的糖尿病患者全部建立健康档案，建档率要达到xx%。

　　5、进行随访：对已建档的糖尿病患者分别在6月底、9月底和12月初进行一次随访，并填写随访表入档。

　　6、开展督导：市疾控中心对我乡糖尿病工作进行多次督导，督导内容主要是人员落实工作进度发现率、建档率、随访率、控制率，经费使用等，并写好半年和年度工作总结。

　　7、组织相关专业技术人员深入慢病重点村对患者进行面对面咨询，检查和治疗指导。

　　为全面落实0—6岁儿童健康管理工作，加强托幼机构卫生保健工作，根据《国家基本公共卫生服务规范》和《托幼所幼儿园卫生保健管理办法》结合我区实际，制定本方案。

　　一、 服务对象

　　全区城乡托儿所、幼儿园在所（园）儿童

　　二、 健康管理内容

　　1、儿童健康检查：询问儿童膳食、患病等情况，进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估，开展血红蛋白、谷丙转氨酶检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见病防治等健康指导。

　　2、健康问题处理：对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对龋齿、视力异常或听力异常儿童应及时转诊。

　　3、健康教育：对在园儿童开展有针对性的健康教育宣传，指导幼儿园保健工作人员制作健康宣传版面，开展健康讲座，指导幼儿园卫生保健工作的开展。

　　三、工作要求

　　（一）从事托幼机构儿童健康管理工作人员应取得相应的执业资格，区妇幼保健院每年对基层保健人员进行培训，时间不少于4个学时，各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。

　　（二）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要建立辖区托幼机构台账，加强与托幼机构的联系，实时掌握托幼机构在园儿童数量，提高儿童健康管理覆盖面。

　　（三）无条件开展血红蛋白和谷丙转氨酶检测的医疗保健机构要将血样标本采集后统一交区妇幼保健院完成相关检测工作，并逐级将检测结果反馈至托幼机构。

　　（四）每次服务后及时记录相关信息，医疗机构记录《3—6岁儿童健康检查记录表》和《儿童保健手册》，托幼机构记录《儿童入园健康检查表》，体格检查全面结束后，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要向托幼机构出具儿童健康状况评价报告，同时抄送至凉州区妇幼保健院。

　　（五）对托幼机构儿童开展健康管理服务属于国家基本公共卫生服务内容之一，是乡镇卫生院、社区卫生服务机构的公共卫生工作职责。托幼机构不得向儿童及其监护人收取任何相关费用。医疗保健机构也不得向托幼机构收取任何服务费用。

　　（六）托幼机构要积极配合医疗保健机构开展儿童健康管理工作，加强宣传，做好儿童体检的组织工作，提供工作场地和必要的物品，确保工作顺利开展。

　　单位：福建电信

　　地址：福建省xxxxxx撑中心邮编：3xxxx

　　摘要：

　　本文基于中间件的分布式服务处理的思想，将健康服务*台按照：客户接触子系统、信息处理子系统、接口处理子系统三个系统实现构架层次，并简述了各个逻辑层次的功能和实现方法。由于篇幅限制没有提供实现细节。

　　关键词：健康服务*台（HSP）、中间件、分布式处理。

　　1.概述

　　健康服务*台是一个实现了健康信息采集、疾病风险评估和健康指导干预的全信息化模式的互联网健康服务*台。每一位注册会员都可以拥有免费的个人健康主页，享受包括信息采集、健康测评、风险评估、健康指导和风险因素干预在内的健康服务。

　　2.健康服务*台（HSP）系统设计方案

　　2.1.系统结构概述

　　健康服务*台包括：客户接触子系统、信息处理子系统、接口处理子系统。

　　客户接触子系统实现用户的注册、登陆鉴权、信息录入维护、

　　定制信息推送、服务推介、健康咨询服务、健康测试、养生保健、专栏资讯服务、商城服务、论坛服务、账户充值查询、积分消费及信息查询等功能，拟采用WEBLOGIC中间件结构。信息处理子系统实现信息的存储、分析、抽取、完成客户健康信息的再造计算它是系统的核心处理模块，它的上层是客户接触模块，它的下层是接口处理模块，系统的建模算法从简单到复杂逐步演进最终实现分布式服务处理阵列（云计算处理）。接口处理子系统实现包括：客服系统接入、业务*台接入、银联接入、医疗机构接入、会员俱乐部、诊疗传感等接口接入功能，拟采用TUXEDO消息中间件实现接口功能。

　　2.2.系统逻辑结构说明

　　2.3.客户接触子系统架构说明及实现方案

　　客户接触子系统实现用户的注册、登陆鉴权、信息录入维护、、账户充值查询、积分消费及信息查询等功能，拟采用WEBLOGIC中间件结构。包括：用户注册登录、客户信息管理、预约服务、账户充值、电子支付、账户信息查询、积分消费及信息查询过程。

　　2.3.1.用户注册、登陆流程

　　用户注册、登陆：实现用户注册及登陆功能。

　　2.3.2.客户信息管理流程

　　客户信息管理：信息录入维护、客户信息查询、密码修改、密码重置。

　　2.3.3.健康评估

　　健康评估是健康服务中重要的一环，即通过收集与跟踪反映个人身体健康状况的各种信息，利用预测模型来确定参加者目前的健康状况及发展趋势，将根据疾病评估结果，针对健康危险因素为个人提供保持和改善健康的方法。包括帮助降低个人患慢性病的危险性，维持与个体年龄一致的良好状态，使参加者能健康幸福地生活。包括：健康生理评测、健康心理评测。

　　2.3.4.预约服务

　　wap、web页面，发起预约服务申请，预约查询。向用用户登录户反馈预约信息。预约服务采样异步方式。包括：预约申请、预约查询。

　　2.4.信息处理子系统架构说明及实现方案

　　信息处理子系统实现信息的存储、分析、抽取、完成客户健康信息的再造计算它是系统的核心处理模块，它的上层是客户接触模块，它的下层是接口处理模块，系统的建模算法从简单到复杂逐步演进最终实现分布式服务处理阵列（云计算处理）。信息处理子系统提供的服务包括：信息管理服务、业务管理服务、评估服务、交互服务、账户管理服务、查询服务、支付服务、诊断传感信息诊断服务。

　　2.4.1.信息管理服务

　　信息管理服务是健康服务系统的基础服务，包括：信息录入处理服务、信息查询服务、信息变更服务、密码信息管理服务。

　　2.4.2.预约服务

　　预约服务是健康服务系统的特有服务，其中的服务单元包括：预约查询服务、预约申请跟踪服务、预约关闭服务。

　　2.4.3.健康评估服务

　　根据用户输入健康信息（体检指标信息等医学指标参数或者心理咨询问题），健康评估模块计算处理并输出评测结果。评测服务采样异步方式。分级评估机制（普通、专家系统、医疗专家）。

　　2.4.4.帐户管理服务

　　是用户的账户数据完整性、安全性的服务保障，提供的服务包括：充值服务、查询服务、支付服务。

　　2.4.5.交易管理服务

　　健康服务*台提供了商城服务功能，实现电子商务交易*台的功能。提供的服务包括：商品管理、交易控制管理。

　　2.4.6.诊疗传感信息诊断服务

　　信息处理子系统提供了全天候健康诊疗服务功能，用户诊疗传感器将用户实时健康指标信息（温度、心律、血压、血糖、血脂指标等）通过无线或有线接入采样，由诊断服务处理系统对采样信息记录、分析。并形成健康预警评估信息，对用户的健康状况进行实时监控。

　　2.5.接口处理子系统架构说明及实现方案

　　按照服务类别划分包括：接入类服务、协议报文解析处理服务、内服子系统的服务调用。接口类服务处理包括：客服系统接入、业务*台接入、银联接入、医疗机构接入、会员俱乐部、诊疗传感等接口接入功能。内部子系统服务调用包括：查询类服务、变更类服务、交易类服务。拟采用TUXEDO消息中间件实现接口功能。

　　2.5.1.接口接入服务

　　实现健康服务*台同外围关联系统的接口接入服务功能。包括：客服系统介入服务、业务*台接入服务、银行（银联）接入服务、医疗机构接入服务、会员俱乐部接入服务、诊疗传感接入服务。

　　一．策划背景：

　　针对现在经济日益发展，人民关注身体健康意识日益提高的情况下，我省医疗健康市场份额越来越大，目前这一方面仍处于新兴阶段，且我公司现有单渠道与医院合作发展的模式已经不符合公司发展要求。

　　二．战略目标：

　　（1）扩大公司销售渠道，增加公司市场收益。

　　(2)树立公司企业形象，提升公司知名度，以较短时间使公司成为该行业区域名牌。

　　(3)稳步推进，建立公司直营模式，扩大公司市场占有量。

　　（4）以点扩面，将广州做成我公司业务模板市场，逐步推广，将来再以各个主要城市为基础点，最终达到覆盖全省的目标。

　　为确保目标的实现，我任务应该分为三个阶段：

　　第一阶段：20xx年8月-20xx年12月扎牢根基，求稳不求快，建立我公司直营点，尝试将公司直营与医院合作两方面共同进行，力争将广州建立成一个模板市场。

　　第二阶段：20xx年1月-20xx年7月稳定发展与调整阶段，在原有基础上，加强与省内其他主要城市医院的合作，先稳定基础，再逐步扩展到公司直营（建议在主要的城市设办事处或分公司）。争取将公司市场覆盖面至少扩展到沿海几个主要城市。

　　第三阶段：20xx年8月-20xx年8月快速发展阶段，经过一二阶段的准备于经验总结，这一阶段应该是在稳固现有市场的情况下，建立以广州为中心，各个主要城市为基本支点的一系列科学、健全、有针对的整体市场环境。

　　三．战略原则：

　　（1）只有基础扎实才能放手发展.现有我公司单渠道与医院合作模式是经过了考验的，那么要想公司在以后的时间内能稳定开展以公司直营的销售模式，就必须将现有模式牢牢把握，特别是群众大多以医院为第一选择，医院能提供给我们的客户在一般情况下是可以认为是最为稳定的。

　　（2）因地制宜掌握当地情况。健康管理是一个新兴的市场，人们对这一方面认识不是很清楚，再者这一行业对当地的经济水*有很高的要求，那么公司就必须了解要扩展的市场现有状况。

　　（3）集中全力办大事。以公司现有资源不可能整块撒网，这就要求我们在开发市场时不能将公司有效资源四面出击，应步步为营，稳扎稳打，集中资源攻克一点，打牢基础再来行动。

　　四．战略制定：

　　（1）摸清需求，细分市场，针对性扩展。公司现有产品为企业健康管理服务和个人健康管理服务，以及附带的体检项目。那么针对这一划分，我们就应该有目的的细分市场注重点。如在深圳、东莞两地各种企业较多的地方可以主要推进企业健康管理服务，而个人健康管理服务就可以以现有小区资源为主划分，如针对小区的居民以及学生健康等。

　　（2）合理利用，注重现有资源。公司将来要开展公司直销的模式，那么就应该将现有资源与扩展市场目的相结合。目前公司在医院资源继续保持，在公司直销方面就针对离医院较远或者医疗资源稍有欠缺的地方。也就是资源保持，稳定拓展。

　　五．战略施行：

　　（1）在与医院合作的模式下，继续保持与医院的联系与合作，稳定公司收入和客户增长。

　　（2）在新的直销模式下，将公司员工分派出去，特别是社区与学校等单位的合作，只是公司效益增长的重要新兴点。与这类单位交谈，宣传现有政策，以及公司优势，逐步分析健康维护的重要性，可以利用目前各类疾病传播迅速的背景劝说。

　　六．销售支持：

　　（1）借助现有合作医院为*台，以医院推荐为主，在医院悬挂广告宣传为辅，由于医院人流量大，必然会取得很好的效果。

　　（2）以小区管理人员以及学校负责人等为公关突破点，可以以免费一定时间尝试我们的业务为条件，并赋予一定比例报酬为前提，发动在单位宣传。

　　(3)以在电视媒体，网络报纸等方式打广告。

亚健康人群健康管理方案实用5篇（扩展5）

——重点人群健康管理方案（精选十篇）

　　根据上级有关文件精神，结合我校工作实际，现就进一步做好心理健康教育工作提出如下实施方案。

　　一、提高认识，加强领导

　　素质教育的重要内容和目标之一就是培养学生良好的心理素质，提高学生的心理健康水*。而要培养和发展学良好的心理素质，最重要的方法就是全面系统地开展心理健康教育。为此我校成立心理健康教育工作领导小组。

　　组长：x

　　副组长：x

　　组员：x以及各班班主任

　　二、高度重视，组建队伍

　　为使心理健康教育工作顺利开展，我校组建心理健康教育教研组。

　　组长：x

　　组员：x

　　学校设立儿童心理援助室，配备各种设施。专人负责，专任教师要建立值班制度。

　　专任教师要积极参加上级组织的各种培训、教研等活动，有计划有目的有步骤地开展心理健康教育工作。努力学*，专研业务，提升素质，以适应新形势下的心理健康教育工作。

　　三、学科渗透，全员参与

　　心理健康教育工作涉及面广，参与人员多，是一个系统工程。我校各班班主任，科任教师要树立“心理健康，人人有责”的理念，认真学*《抚愈童心》《学校灾后心理辅导》等相关心理健康教育书籍，不仅要明确心理健康教育的基本性质、核心内容、主要途径和组织管理等基本原理，而且能深入了解各年龄段学生心理健康教育的主要方法，科学把握心理健康教育的渗透手段，有效促进学生心理的健康成长。

　　全体教师要关注所有学生心理健康素质的提升，保证心理健康教育工作朝着全体受益的方向发展，保证心理健康教育朝着全面培养的方向发展。一定要特别关注学科渗透和家庭参与，发挥心理健康教育渗透途径的作用，保证心理健康教育朝着全员参与的方向发展，不同的年龄阶段有所不同的侧重，保证心理健康教育朝着全程关注的方向发展。

　　充分发挥音乐、美术、体育等学科的作用，确保心理健康教育渗透在未成年人思想道德和学科教学工作之中。

　　四、寓教于乐，建立机制

　　建立心理健康教育长效机制，使心理健康教育经常化，长期化。学校充分利用儿童心理援助室、校园网络、班队晨会等阵地，通过红领巾广播站、宣传栏、教师例会等形式宣讲心理健康教育知识，通过举办心理健康教育讲座、团体心理辅导等形式普及心理健康教育知识。心里健康教育不仅仅是心理教师的任务，它也应该成为全体教师的重要使命。

　　学科教研组要加强心理健康教育专题研究，不断深化心理健康教育活动。全体教师在心理健康教育工作中要善于解决新问题，增添新措施，总结新经验，学校对在心理健康教育工作做出突出贡献的班级和个人要予以表彰奖励。

　　根据***联防联控机制综合组《关于开展新冠重点人群健康调查的通知》（国卫明电〔2022〕487号），对老年人（65岁及以上，下同）合并基础性疾病及其新冠病毒疫苗接种情况进行调查并分类登记。现就做好已登记重点人群的健康服务制定本方案。

　　一、明确开展健康服务的原则

　　坚持分类分级、突出重点的原则，根据患基础疾病情况、新冠病毒疫苗接种情况、感染后风险程度等分为三个类别：重点人群（高风险）、次重点人群（中风险）、一般人群（低风险），分别用红、黄、绿色进行标记，颜色不同，服务内容不同。

　　二、开展分类分级服务

　　（一）一级服务。

　　1．服务人群。一般人群（低风险，绿色标记）。

　　2．服务内容。

　　（1）社区（村）负责动员、宣传，对未完成加强免疫的，经医生评估后符合接种条件的，引导其尽快接种。

　　（2）发挥街道（乡镇）、社区居民（村民）委员会及其公共卫生委员会、基层医疗卫生机构、家庭医生的作用，加强健康教育，倡导健康生活方式，做好个人健康防护。

　　（3）提供新冠肺炎相关咨询服务。社区（村）通过小喇叭、一封信、微信、短信、APP等形式，对现行新冠肺炎防控政策进行宣传，将基层医疗卫生机构值班电话或家庭医生的电话通知到每一户重点人群家庭，协助开展健康教育。

　　（二）二级服务。

　　1．服务人群。次重点人群（中风险，黄色标记）。

　　2．服务内容。在一级服务的基础上开展二级服务。

　　（1）居家治疗的无症状或症状轻微的感染者，主动向社区（村）报备，并与辖区的基层医疗卫生机构联系，基层医疗卫生机构结合实际通过网络、视频、电话、远程或线下方式指导开展抗原检测、健康监测，提供健康咨询、用药指导等。经评估后为有需要的感染者提供可穿戴健康监测设备、指夹式脉搏血氧仪等开展健康监测，如出现持续高热、呼吸困难、指氧饱和度＜93％等情况尽快转诊。基层医疗卫生机构每3天随访一次，可根据需要加密随访频次，至居家治疗观察结束。

　　（2）社区（村）协助落实对居家治疗感染者的管理，对有定期就医需求的'指导协助就医，协助提供购药送药等服务。

　　（三）三级服务。

　　1．服务人群。

　　（1）重点人群（高风险，红色标记）。

　　（2）有紧急医疗需求的重点人群。

　　（3）其他有紧急医疗需求的婴幼儿、孕产妇等人群。

　　2．服务内容。在二级服务的基础上开展三级服务。

　　（1）失能老人或高龄行动不便感染者，经县（市、区）卫生健康部门确定的专家团队或上级医院评估后决定收治方式。对经评估后可居家的，在上级医院指导下，基层医疗卫生机构提供健康咨询、健康指导、健康监测、抗原检测等必要服务。经评估后不适宜居家的，基层医疗卫生机构指导协助转诊。

　　（2）重点人群（高风险，红色标记）感染者和有紧急医疗需求的人群，社区（村）和基层医疗卫生机构协助转诊，有紧急医疗需求的也可通过急诊就诊。

　　三、加强组织保障

　　（一）明确职责分工。各地联防联控机制牵头负责，有关部门根据职责分别落实。以地市级为单元，卫生健康部门确定定点（亚定点）医疗机构，组建为基层医疗卫生机构提供技术支持的上级机构和专业团队，指导医疗卫生机构按分工提供重点人群健康管理和医疗救治，加强对各相关机构开展分类分级服务的培训。民政部门负责指导养老院、儿童福利机构等重点场所加强管理，在当地疫情防控机制的统一领导下动员社区（村）做好重点人群管理服务，指导居（村）民委员会配合基层医疗卫生机构围绕老年人及其他高风险人群，提供药品、抗原检测、联系上级医院等工作。相关部门要落实对重点人群调查、分级健康服务以及必要设备配备的经费保障。

　　（二）加强基层医疗卫生机构药品和抗原检测试剂盒储备。各地要加大供应保障力度，确保基层医疗卫生机构根据国家和本省份推荐的中药清单，按照服务人口总数的15—20％动态储备中药、解热和止咳等对症治疗药物、抗原检测试剂，人口稠密地区可酌情增加。县级卫生健康部门要组织药师团队为患者提供药品使用的禁忌、配伍、注意事项等用药指导。

　　（三）提高基层医疗卫生机构服务水*。

　　一是加强对基层医疗卫生机构的设备配备和升级改造。加快推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心发热诊室（门诊）建设进度，2023年3月底前力争覆盖率提高到90％左右。完善设备配置，包括氧疗设备、便携式肺功能仪器、指夹式脉搏血氧仪、可穿戴健康监测设备等；升级电子健康档案信息系统，鼓励有条件的为人口密集的社区或偏远的乡村配备智慧健康驿站。

　　二是切实增加基层医疗卫生机构人力。要建立城市二、三级医院相关科室医师到基层出诊的制度，医联体（城市医疗集团或县域医共体，下同）的牵头医院应派出医师下沉基层。根据服务人口和服务量增加适时加强对基层医疗卫生机构人员配备的力度，可临时返聘*五年内退休医务人员以及在其他岗位的卫生专业技术人员充实到基层医疗卫生机构。允许乡镇卫生院和社区卫生服务中心聘用人员或者通过第三方服务的方式，将非医疗卫生服务的任务交由其承担。要建立完善远程医疗服务网络，通过远程医疗的方式将二、三级医院的优质医疗服务向基层下沉延伸。

　　三是做实重点人群家庭医生签约服务。加快提升65岁以上老年人签约服务覆盖面，对合并基础疾病的老年人实现签约服务全覆盖，按照分类分级原则，做好健康管理和健康监测。加强家庭医生与签约老年人的联系，确保其有就医需求时，本人或其家属能及时联系到家庭医生。

　　（四）落实社区（村）对重点人群的管理责任。充分发挥基层**和居（村）民委员会及其公共卫生委员会的积极作用，协助做好重点人群的日常宣传教育和服务工作。建立社区（村）与医疗机构、药房之间的直通热线，城市以街道、农村以乡镇为单位，配置或更新医疗用车，指导协助转诊。

　　（五）加强农村地区重点人群健康管理工作。各地要加强对农村地区重点人群健康调查和管理工作的指导、支持和调度。以地市级为单元确定定点（亚定点）医疗机构，明确乡镇卫生院向定点医疗机构转诊的流程和路径。县域医共体牵头医院落实专人或专门团队对辖区乡镇卫生院、村卫生室开展重点人群服务提供人力、技术、设备等必要的支持。村民委员会及其公共卫生委员会与村卫生室做好协调联动，动员社会组织、社会工作者、志愿者、社会慈善资源为辖区的重点人群协助购药送药、协助就医转诊等；引导村民提高个人健康意识，做好自我防护。

　　（六）加强对养老院、儿童福利机构等重点机构的管理。各地要指导养老院、儿童福利机构参照本方案制订院内分类分级服务方案，建立与辖区医疗卫生机构、药房的协作机制，明确转诊流程。养老院、儿童福利机构内设医疗机构或与其建立协作关系的医疗卫生机构医务人员为重点人员提供分类分级服务。养老院、儿童福利机构应动态储备中药、解热和止咳等对症治疗药物、抗原检测试剂。

　　（七）发挥医联体的作用。积极发挥医联体医共体牵头医院作用，加强对其成员单位发热诊室（门诊）建设运行的技术指导。统筹医联体内人员调配，下派专业力量，指导支持基层医疗卫生机构发热诊室（门诊）日常诊疗工作。畅通双向转诊通道，做好分级诊疗衔接，牵头医院要组建由呼吸科、儿科、重症科、中医科等相关科室组成的专科救治团队，加强对基层的技术支持、培训、指导和质控。

　　（八）鼓励社会力量参与。统筹各方力量，鼓励引导社会力量参与到基层医疗服务保障中，壮大医疗服务资源，满足群众医疗卫生服务需求。

　　根据国家公共卫生项目要求和卫生局的统一安排，我院对xx镇的65岁以上老年人进行健康体检。

　　（一）体检范围：

　　xx镇居民中65周岁以上老年人。包括流动人口中在当地居住半年以上的65周岁以上老年人。一般情况下要到卫生院体检，行动不便人员择期上门体检。

　　（二）休检地点：

　　xx卫生院。

　　（三）体检项目：

　　按着《健康体检表》中的相关要求，进行内科、外科、妇科、眼科、口腔科、耳鼻喉科等物理检查；心电图、胸透、B超（肝、胆）影像学检查；血常规、尿常规、肝功、肾功能、血糖、血脂等实验室检查。

　　（四）体检时间

　　xx年10月15日至xx年11月15日。具体各村体检时间以通知为准。

　　三、注意事项：

　　1、档案管理人员尽快将全镇65周岁以上老年人的档案检出来，并登记造册。各村卫生室尽快统计本行政村65岁以上老年人名单（未建档案部分），并及时上报卫生院办公室。

　　2、各村卫生室负责动员和组织工作，并一定要按时通知到本人。

　　3、通知时特别提醒：

　　（1）携带个人健康信息卡、身份证。

　　（2）体检当日空腹。

　　（3）体弱多病者由家人陪同。

　　（4）体检前一天晚上，少食油腻食品。

　　4、办公室负责老年人健康体检档案的管理工作，体检工作结束后将档案重新归档，并及时输入电子档案。

　　居民健康档案的建立和老年人健康体检工作是国家的惠民政策，是公共卫生工作，各村卫生室要提高认识，高度重视，认真做好前期动员工作，尽快将上级布置的老年人健康体检工作完成，并做好、做实。

　　为深入贯彻落实《茜市全民健身实施计划（2020—2025年）》，活跃我市老年人文化体育生活，营造良好的全民健身氛围，进一步推动我市老年人体育事业的发展。经研究，定于20xx年5月16日至6月20日在茜市体育馆举办第xx届茜市老年人运动会，请按各单项比赛的要求，积极组织队伍参赛。现将有关事项通知如下：

　　一、主办单位：

　　二、承办单位：

　　三、参赛单位：各镇（街道办）、市直和驻市各单位。

　　四、比赛项目：门球、太极拳（剑）、柔力球、毽球、乒乓球、健身气功、广场舞、国标舞、歌咏、曲艺、象棋、书法。

亚健康人群健康管理方案实用5篇（扩展6）

——健康管理营销方案优选【5】篇

　　目前市场上解酒产品的主要渠道在otc市场，新上市的产品如果还是把主要渠道定在这里的话，就是存心要和同类竞品“打架”了，那么最后赚钱的不是厂家，而是药店、媒体或者广告公司了。因此，渠道细分，是该类新产品上市策划中的重点。

　　20xx年，hbzy的新产品葛花茯苓咀嚼片（下称葛花片）准备在年前上市，邀请笔者所在的团队负责该产品的上市策划。

　　背景分析：

　　市场很大却不温不火

　　该产品是一留美博士于XX年以瑶族的解酒草药“还阳藤”配伍砂仁、茯苓、陈皮等多味中药研制而成的新型咀嚼型解酒产品。经过石家庄中医院临床跟踪实验调查，葛花片在饮酒前服用可以增加酒量，而且对因饮酒过量引起的各种恶心、呕吐、消化不良、脘腹胀闷、心悸失眠、反胃等症状有较好的疗效。

　　经过市场调查后，项目组就目前市场上的同类解酒产品进行了分析：

　　1.咀嚼片类的解酒产品目前在市场上比较少，但解酒市场虽然需求很大，却是一个不温不火的市场。尽管海王金樽号称坐上了第一把交椅，但坐得很不是滋味，同类产品成功的也很少。

　　2.目前解酒类产品始终围绕在保肝、护肝的概念上做文章，而且这个概念海王金樽已经教育了很多年，如果继续做下去，市场是有，但是做不大。

　　3.从渠道上看，基本上可以想到的渠道已经都上了货，包括药店、诊所、商超、酒吧、夜总会等地方。

　　4.产品价格从几元到几十元不等。

　　5.产品剂型上已有口服液、饮料类、咀嚼片、单纯片剂、胶囊等。

　　６.此类产品到目前为止还没有被暴炒过。

　　为了让这个产品在市场上找出新的突破口，项目组决定从以下几个方面进行突围：

　　概念突围：

　　“中和”“宿醉”全面覆盖市场

　　曾经有位策划界名人说过，你如果在一个城市做产品做不到老大，那你就应到另一个可以让你做老大的地方去。意思就是说，搞营销策划要善于挖掘自己的优势，找到适合自己发挥的地方，成为老大，而不是跟着别人的屁股走。葛花片如果还是围绕“保肝、护肝”的概念来做的话，那就只是跟风，很难形成气候。经过几次讨论后，项目组决定把产品的`概念放在“中和、宿醉”这两个点上。主要理由是：

　　首先，保肝也好，护肝也罢，消费者唯一不变的要求就是还要喝酒，这个消费需求是始终改变不了的。所以，考虑到消费者的需求，营销者就应该顺水推舟。既然还是要喝，那就喝吧。在此基础上，第一个概念出来了，就打中和酒精度数――*时你可以喝1斤50度的白酒，如果超出了这个酒量，那肯定就会醉；而如果事前吃些葛花片，就能中和掉一些酒精分子；也就是说你吃了产品后，就可以多喝几两了。“中和”这个概念正好解决了消费者总是要喝酒且一不小心就过量的问题。

　　其次，预防的问题解决了，那如果喝醉了，恶心、呕吐、消化不量、脘腹胀闷、心悸失眠、反胃等症状是肯定有的，而且会是一个晚上甚至到第二天都会不舒服。怎么办？围绕这个问题，第二个概念也就出来了：如果喝醉了吃了产品，可以极大地减轻喝醉后的不适症状，所有需要解决的问题，归纳起来就以避免“宿醉”来概括。

　　目标人群：

　　针对需求精准细分

　　目前解酒市场上的产品都是主打应酬时的需要，所以很多产品都盯住了商务这块人群不放。而年轻人基本上都喜欢自己处于似醉非醉的状态，根本就不需要解酒类的产品。有鉴于此，项目组对产品的购买人群分为：

　　1.商务人士：在商务应酬前临时购买；正好用“中和”的概念来诉求。

　　2.商务人士家属：关心家人的身体健康，担心太多的应酬对家人身体的损害，在日常生活中有可能经常购买；这个正好可用上“宿醉”的概念。

　　3.夜总会、卡拉ok厅里的一些服务人员以及酒类销售人员，也是不可忽视的重要消费群体保健品营销策划书策划书。他们每天的工作目标就是多卖酒，既然是卖酒，肯定少不了经常要陪酒，所以他们就必须经常准备些解酒的产品。为此，在宣传的时候就增加了一个让他们信服的“香港娱乐协会唯一指定解酒产品”的logo，牢牢抓住了他们的购买欲望。对这个消费群体也可用上“中和”的概念。

　　销售渠道：

　　另辟蹊径有效降低竞争度

　　目前市场上解酒产品的主要渠道是otc市场，如果葛花片还是把主要渠道定在这里的话，就是存心要和同类竞品“打架”了，那么投入的费用将是一个无底洞，最后赚钱的不是厂家，而是药店、媒体或者广告公司了。所以，要让有限的费用发挥最大的作用，这将决定产品的命运。最后，项目组决定把销售渠道全部不放在otc范围内，而是根据产品的概念来细分渠道，分为酒前渠道和酒后渠道，然后再加上一个另类渠道。

　　酒前渠道超市卖柜：从酒前消费人群分析，应酬和非应酬的酒类消费者，有一部分还是喜欢去超市购买，如果在超市中酒类集中的地方做一个产品的小专柜，产品宣传到位，让人群了解产品的功能后，直接在超市购买该产品的也会有不少；烟酒专卖店：这是购买酒类产品的必经之路，产品既然是解酒的，把酒前主要渠道之一定在烟酒专卖店上，解决了应酬类和商务人士家属这两类目标消费者购买的便利性问题；社区小卖部：这一渠道的最大优势是购买便利，所有的小区都遍布着小卖部，不管是满足酒前需要还是酒后需要，都将是一个非常好的销售途径。

　　酒后渠道酒店、酒楼专柜：经过详细的分析和询问大量经常应酬的人群了解到，在酒楼、酒店中真正喝醉的人不是很多，但从产品宣传的角度看，还是应该把这个渠道定位于酒中或酒后需求上，因为这同时也是一个可以直接产生购买的途径；卡拉ok厅、夜总会前台专柜：在所有喝酒的地方中，真正经常会喝醉酒的地方应该是在夜总会和卡拉ok厅。因为应酬的人一般不会吃了饭后就马上各自离开，而且在酒店、酒楼也不会喝到醉，大都会留下一定的“酒量”，到最后的目的地――夜总会或者是卡拉ok厅。到了这些地方，往往基本上都是全部“倒下”后才真正各自回家。而这些地方又正好是另外一个目标人群――陪酒小姐上班的地方。所以，这是酒后渠道中最重要的场地。

　　另类渠道在销售的过程中，捆绑当地销量比较好的啤酒或者白酒厂家，借用酒类渠道开展促销，实施“赠量、赠广告”和“厚利、厚道”的捆绑策略，迅速建立葛花片销售的捆绑型附加渠道。赠量：*时一个人消费1瓶啤酒或者半瓶白酒，即赠送一定量的产品；如果消费者服用葛花片后增加酒量40%左右，那么，酒类企业的销售量自然就增加了。赠广告：和葛花片捆绑销售的酒类企业都可以在葛花片的宣传物料上加上该酒的logo广告，这就是所谓广告资源的互相借用。厚利：和葛花片合作的酒产品，企业将以最低价和酒厂结算，铺货价格、促销费另计

　　厚道：实施严格的商圈控制和长线合作方案，保护酒厂利益，并坚持不与其他同类酒签相同的合作协议。

　　传播突围：

　　立足渠道主攻终端

　　概念、目标人群、渠道确定后，接下来的就是怎样去传播了。考虑到渠道的特殊性，项目组分别设计了几种不同风格的宣传物料，如pop、x展架、宣传dm单等，尽量符合渠道以及目标人群的定位特点。为了让夜总会的pop有宣传效果，其pop采用了反光漆印刷，即使场地比较黑暗，但只要有一点点光亮，涂有反光漆的pop也可以让消费者看清楚里面到底是些什么内容，方便目标人群了解产品信息。

　　在张贴和发放宣传物料时，项目组要求必须做到以下几点：所有的社区小卖部必须有酒前消费信息的pop；所有已铺货的夜总会、卡拉ok厅、酒吧等，必须有涂了反光漆的pop；所有已铺货的夜总会、卡拉ok厅、酒吧的男女卫生间必须要有相关的温馨提示卡；所有的酒前渠道必须要有x展架和pop（张贴到包间）；所有终端必须做一个产品堆头；dm要在每个小卖部都进行散发。

　　一、前言

　　随着人们生活水*的提高，人们越来越关心自己的身体健康，保健品也日益受到人们的关注，在市面上的保健公司不论品牌还是市场占有率，目前应该是“藏红花保健公司”独占鳌头??然而在20xx年3月却发生了“配方”事件：重庆市民王美玲看到美乐浆广告：“年轻、漂亮、健康就用美乐浆——”因此，她开始买美乐浆喝，但是不久以后，王美玲身体出现不适，前去就医，结果医生诊断为轻微高血压。因为医生分析认为，高血压与其常和美乐浆这种保健品有关系，美乐浆里面的主要成分是川红花，它的主要作用是：活血通经、祛淤、消肿、治痛，不宜长期使用。王美玲的一篇微博更是将美乐浆推上了风口浪尖，并宣称与“年轻、漂亮、健康就用美乐浆——”对簿公堂。4月更多的消费者反映美乐浆有问题，相应的报纸，杂志、新闻争相报道，矛头直指美乐浆配方里面的川红花。

　　由于藏红花保健品公司的巨大知名度与品牌影响力，“配方”事件发生之后，迅速传遍了大江南北，各种各样的谣言与攻击也铺天盖地而来，让“美乐浆”一时间背负着巨大的舆论压力。

　　二、调查分析

　　(一)、优势

　　1、品牌优势

　　作为有70多年保健品历史的藏红花保健品公司，继承了中华千年传统养生文化，同时在现代化生产过程中秉承传统蒸煮工艺，，经由现代科技将本草精华提取、调配及灌注而成，其采用的原料均来源于草本植物，并不包含任何人工合成添加剂。以健康养生为理念以天然植物为原料，更加符合现代人的生活诉求，已经成为消费者日常保健品的主要选择。

　　2、资源和销售渠道优势

　　藏红花的产地主要在**和地中海地区，藏红花保健公司在这两个地方都有自己的生产基地，并且有自己的渠道终端力，是让其对手望其项背的主要原因。

　　3、项目优势

　　美乐浆以“健康、保健、绿色”为主要特征的植物型保健品成为目前养生市场上的突出力量，以往年相比，人们的生活已经不再是吃饱、穿暖的基调，越来越多的消费者提高了生活品质，以健康养生为主要目标。正是因为这些原因20xx年美乐浆成为了市场上最畅销的保健品之一，即便是在配方事件发生过后也占有市场38.4%的.比例。但是藏红花保健公司要想发展，就必须清除它发展道路上的“绊脚石”。

　　(二)、问题点

　　前一段时间有人声称和了美乐浆得了高血压，后面有更多的消费者声称自己和了过后也有反映不正常，严重影响到美乐浆得品牌形象，消费者对其产品产生了质疑，品牌忠诚度降低，一些地区的经销商要求退货，部分市场下架，销售额大幅度下降，各种各样的谣言与攻击与谣言铺天盖地而来，美乐浆被推上了舆论的风口浪尖。

　　(三)、机会点

　　在事件刚刚发生的时候，公司便邀请权威机构展开调查。经过在总公司抽样检验和市场抽烟检验，在公布调查结果时显示：美乐浆不含有川红花，它的主要成分是藏红花，在市面上存在一些假冒伪劣产品里面的主要成分是川红花，川红花并不属于保健品，是一种中药，价格比藏红花便宜很多，它的主要功能是活血通经、祛淤、消肿、治痛等，长期服用易产生轻微高血压等症状。

　　在了解此次危机事件不是本公司的主要责任的情况下，本公司马上进行了公关危机处理，希望可以借此重塑公司的形象。

　　三、公关目标

　　本次公关活动的目标：澄清事实，消除顾客疑虑，重塑美乐浆健康、安全形象。

　　四、活动主题

　　生活品质，健康分享。

　　五、公关计划实施

　　为了实现企业“澄清事实、消除疑虑、重塑形象”的公关目标，首先我们召开新闻发布会，在发布会上公司的总经理、生产部经理和相关专家将面对记者的提问。然后利用发布会的内容在新浪、搜狐、腾讯等网络上进行宣传。

　　下面的是具体活动流程：

　　1、将记者按序带入现场，由工作人员为记者媒体分发发布会的相关资料，待企业负责人、相关专家到场后主持人宣布正式开始。由主持人为记者介绍各位与会临到和嘉宾，藏红花保健公司的相关领导向各位与会记者说明此次发布会的相关背景和目的，针对“配方”事件，由请相关专家发表关于藏红花与川红花的权威声明。并在与会中郑重声明美乐浆是按照国家规定组织生产和经营，根本不存在运用川红花进行生产的问题，让消费者对美乐浆有个全面的认识和了解。

　　2、在与会临到讲解完毕后，发布会进入自由提问阶段由与会记者和部分消费者对美乐浆相关问题进行相关提问。有藏红花保健公司临到和专家对提问进行回答，以消除消费者对企业产品的误解。

　　3、解答完毕后，企业领导向受邀的专家和消费者答谢，由主持人宣布发布会结束。

　　4、中央电视台对新闻发布会进行报道，澄清事实，这种具有权威性的媒体将会很好的消除顾客的疑虑，并且地方性媒体也会纷纷效仿，为美乐浆做出澄清。于此同时《人民日报》、《***》等权威媒体立即头版刊登相关澄清报道。

　　六、物料筹备

　　会场布置：桌椅、灯光、音响、设备、横幅、海报、剪刀、胶布。

　　七、媒体选择

　　(一)、报纸：《人民日报》、《***》

　　(二)、电台：中央电视台

　　(三)、网络：新浪、搜狐、腾讯、百度

　　八、经费预算

　　(一)、召开记者招待会

　　1、场地租赁(场地、桌椅、灯光、音响设备等)20000元

　　2、场地布置

　　横幅80元、海报500元、共计580元

　　3、人员聘用

　　A、专家20000元

　　B、媒体记者(邀请中央电视台20000元、《***》15000元、《人民日报》10000元，共计45000元

　　C、主持人：3000元

　　D、接送、就餐合计6000元

　　(二)、网络澄清

　　新浪45000元、搜狐30000元、腾讯25000元，共计70000元

　　九、效果评估与期望

　　(一)、对于消费者

　　经过一系列的澄清，心里上会得到一定的慰藉与满足。消费者会逐步恢复对美乐浆得态度，并再次购买从而有助于成为美乐浆得忠实顾客。

　　(二)、**部门

　　努力澄清事实，**将会大力自持和帮助美乐浆。

　　(三)、内部员工

　　经过此次事件，内部员工将会形成更强的凝聚力。

　　(四)、总结

　　在一个新的市场环境中，我们不应该将企业危机简单的理解为利益上的冲突，价值观、情感方面的迥异及对抗都有可能是引发企业重大危机的根源。这对企业而言，危机管理的重点或许就应该在完善企业内部管理的同时，认真倾听、追踪公众舆论，并及时对舆论情绪做出反应，第一时间将危机的种子扼杀在萌芽状态。恢复消费者、社会、**对它的信任。这样不仅可以使品牌形象得以恢复，而且还能够进一步丰满和提升产品的形象。

　　一、方案制定背景

　　目前我国高血压发病率已*20%，高血压病已成为危害我国人民健康的主要公共卫生问题。

　　运用中医药“治未病”理论和方法指导高血压病人进行食疗、导引及养生功法有助于血压的控制，能使部分患者血压恢复正常，对顽固性高血压及合并有较多症状的患者，中医药方法也可起到减轻症状，协助降压，减少减缓靶器官损伤的作用，从而起到未病先防、已病防变的作用。

　　我中心中医药人才丰富，为了充分发挥中医药的优势，进一步提高辖区内高血压病患者健康管理服务水*，促进中医药工作的全面发展，结合我中心实际，制定本方案。

　　二、服务对象

　　辖区内已确诊的35岁以上高血压病患者和高血压高危人群。

　　三、服务内容

　　1、按照社区有关高血压管理规范对患者进行健康管理。在高血压慢病管理每年至少4次随访的基础上，选择有意愿的高血压病患者选择性联合中医保健治疗，每年中医健康管理不少于1次，有中医内容的随访不少于1次。每次服务后及时记录相关信息，纳入居民健康档案。

　　2、要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的高血压患者愿意接受服务。推广降压沟按压、运动功夫等中医药保健方法。

　　3、健康教育，

　　（1）制作中医药高血压保健健康教育处方，利用多种方式方法免费发放，普及中医药高血压保健知识。

　　（2）每天举办1期中医药高血压保健讲座或健康咨询活动，推广普及中医药高血压保健知识。

　　（3）每年制作1期中医药高血压保健宣传栏。

　　四、管理程序

　　1、运用中医四诊合参方法对高血压患者进行证候辨识；

　　2、对高血压患者进行饮食调养、起居活动等指导，传授四季养生、穴位按摩、足浴等适宜居民自行操作的中医技术；

　　3、对不同证型的高血压患者有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议；

　　4、记录在居民健康档案中。

　　高血压患者中医健康管理服务流程

　　五、高血压中医药预防保健方法（通用）

　　（一）情志调摄

　　人顺应四季变化规律，遵循四季养生法则，调摄情志，精神乐观、心境清净。孙思邈在《千金方养性》中告诫人们 “莫忧愁、莫大怒、莫悲恐、莫大惧……莫大笑、勿汲汲于所欲,勿悁悁怀忿恨……若能勿犯者，则得长生也。”诗词歌赋、琴棋书画、花鸟虫鱼,均可益人心智、怡神养性，有助于高血压病的调治。

　　（二）*衡饮食

　　高血压患者在季节变换中要少吃酸性食品，多吃能补益脾胃的`食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、水果、干果等；多吃韭菜、菠菜、荠菜和葱等新鲜蔬菜，能有效降低胆固醇，减少胆固醇在血管壁上的沉积，利于血压的调控；多吃甘温食物，如大枣、花生、玉米、豆浆等。

　　（三）运动调治

　　高血压患者在季节变换中应当遵循“动中有静、静中有动、动静结合、以静为主”的原则。坚持户外锻炼，以户外散步、慢跑、太极拳、气功锻炼等节律慢、运动量小、竞争不激烈，且不需要过度低头弯腰的项目为宜，并以自己活动后不觉疲倦为度。

　　（四）四季养生

　　在季节变化中，通过顺应四时变化，调整阴阳，使人与自然相和谐，从而达到阴*阳秘，养生保健之功效，使高血压患者在四季更替的过程中泰然自处，血压*稳少波动。

　　春季肝气当令，万物生发，血压易偏高，应多做户外活动，注意戒怒；

　　夏季炎热，暑湿为邪，注意饮食勿过油腻及生冷，勿使大汗伤津；

　　秋季干燥，阴虚之人当注意勿使津伤阴亏；

　　冬季寒冷，肾阳不足之人当注重保护阳气，宜足浴。

　　（五）耳穴疗法（各型通用）

　　选穴：降压沟。

　　操作方法：用拇、食指对捏，以中等力量和速度按压30—40次, 达到使耳廓轻度发热、发痛。

　　疗程：每日1-2次，14天1个疗程。

　　（六）中医足浴疗法

　　1．原理：泡脚水选用温热（热水），通过温热刺激使腿及全身毛细血管扩张，周围血液分布增多，循环阻力减少，全身血压也随之下降。可以减轻高血压的症状。

　　2．材料：足浴盆或桶尽量选用木质的为好，桶高应不小于40cm，泡脚水选用温热（热水），水温为40℃。

　　3．足浴时间：泡脚可每天2次进行，下午与晚间各1次，每次30—40分钟。

　　4．方法：双足浸泡，尽量让水没过足踝（有足浴桶者可至膝以下），水温保持在40℃。

　　附：高血压足浴通用方——邓铁涛教授“浴足方”

　　怀牛膝、川芎各15克，天麻、钩藤（后下）、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10克。上方加水20xxml煎煮，水沸后10分钟，取汁趁温热浴足30分钟，上、下午各1次，2-3周为1疗程。

　　六、高血压病常见证型中医药保健方法

　　（一）阴虚阳亢证

　　1.证型特点：

　　主症：头部胀痛、烦躁易怒、腰膝痠软。

　　次症：面红目赤，胁痛口苦，便秘溲黄，五心烦热，口干口渴，失眠梦遗。

　　舌脉：舌红少苔，脉细数或弦细

　　2．茶饮茶疗：

　　菊花茶：白菊花、绿茶，开水冲泡饮服。

　　苦丁桑叶茶：苦丁茶、菊花、桑叶、钩藤各适量，开水冲泡饮服。

　　菊楂决明饮：菊花，生山楂片，草决明子各适量。开水冲泡饮服。

　　3．推荐食物：

　　芹菜、绿豆、绿豆芽、莴苣、西红柿、菊花、海蛰、山楂、荠菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡萝卜、香蕉、黄瓜、苦瓜、紫菜、芦笋。

　　4．推荐食疗方：

　　葛根粥：葛根、粳米、花生米，加适量水，用武火烧沸后，转用文火煮1小时，分次食用。

　　菊花粥：菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然后磨成细末，备用。粳米淘净放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。每日两次，晚餐食用。

　　5.体穴按压: 阴虚阳亢证者可选用太冲、太溪、三阴交、风池、内关；

　　6.中医足浴疗法

　　阴虚阳亢证者可选用磁石降压方：磁石、石决明、当归、桑枝、枳壳、乌药、蔓荆子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各6克，独活18克。将诸药水煎取汁，放入浴盆中，待温时足浴，每日1次，每次10-30分钟，每剂药可用2—3次。

　　（二）气血两虚证

　　1.证型特点：

　　主症：头晕时作、少气乏力。

　　次证：动则气短，头部空痛，自汗或盗汗、心悸失眠

　　舌脉：舌质淡，脉沉细无力

　　2.茶饮：

　　龙眼红枣茶：龙眼肉，红枣，白糖适量，开水冲泡饮服。

　　党参红枣茶：党参，红枣，茶叶各适量。开水冲泡饮服。亦可将党参、红枣、茶叶加水煎沸3分钟后饮用。

　　3.推荐食物：

　　大枣、银耳、芝麻、桑椹。

　　4.推荐食疗方：

　　当归炖猪蹄：将猪蹄洗净切成大块，在开水中煮两分钟，去其腥味，捞出。然后再在锅内加水烧开放入猪蹄，加入当归及调料适量，用旺火烧开，改用文火煮至猪蹄熟烂。

　　归芪蒸鸡：炙黄芪，当归，嫩母鸡1只。将黄芪、当归装入纱布袋，口扎紧。将鸡放入沸水锅内氽透、捞出，用凉水冲洗干净。将药袋装入鸡腹，置于蒸盆内，加入葱、姜、盐、黄酒、陈皮、胡椒粉及适量清水，上笼隔水蒸约1小时，食时弃去药袋，调味即成，佐餐食用。

　　5.体穴按压: 气血两虚证者，可选用气海、血海、中脘、太阳、合谷、足临泣等。

　　6.中医足浴疗法

　　可选当归、黄芪等补益气血之品。

　　（三）痰瘀互结证

　　1.证型特点：

　　主症：头重或痛。

　　次症：头重如裹，胸脘痞闷，胸痛心悸，纳呆恶心，身重困倦，手足麻木。

　　舌脉：苔腻脉滑

　　2．茶饮：

　　降脂益寿茶：荷叶、山楂、丹参、菊花、绿茶各适量，开水冲泡饮服。

　　陈山乌龙茶：陈皮、山楂、乌龙茶适量 ，开水冲泡饮服。

　　3．推荐食物：

　　白萝卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋葱、木耳、山楂、海带、海蛰、大蒜、冬瓜。

　　4．推荐食疗方：

　　马兰头伴海带：马兰头洗净，用沸水烫至色泽泛青，取出后沥水，切成丝备用。海带用温水浸泡12小时洗净，用沸水烫10分种，取出切成丝，与马兰头同伴，加盐、味精、糖、麻油拌和均匀，佐餐用。

　　绿豆海带粥：绿豆、海带、大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥，可当晚餐食用。

　　5、体穴按压: 痰瘀互结证，可按压中脘、丰隆、足三里、头维、血海、公孙；

　　6、中医足浴疗法

　　痰瘀互阻证，可法夏三皮汤：法半夏、陈皮、大腹皮、茯苓皮各30克。水煎取汁，待温时足浴，每次15—30分钟，每日2次，每日1剂,连续3—5天。

　　（四）肾精不足证

　　1.证型特点：

　　主症：心烦不寐、耳鸣腰酸。

　　次症：心悸健忘、失眠梦遗、口干口渴等症。

　　舌脉：舌淡暗，脉细大无力

　　2.茶饮：

　　杞菊茶：枸杞子、白（杭）菊花、绿茶各适量，开水冲泡饮服。

　　黑芝麻茶：黑芝麻、绿茶各适量，开水冲泡饮服。

　　3.推荐食物：

　　银耳、枸杞子、黑枣、核桃仁、海参、淡菜、芝麻。

　　4.推荐食疗方：

　　桑椹粥：桑椹、粳米各适量，煮成粥，可早晚2次分服。

　　首乌豆枣香粥：何首乌、加水煎浓汁，去渣后加粳米、黑豆，黑芝麻，大枣3—5枚、冰糖适量，同煮为粥，服用不拘时。

　　5.体穴按压: 肾精亏虚者，可选用肾俞、命门、志室、气海、关元、足三里、三阴交。

　　6、中医足浴疗法

　　肾精不足者，可选用杜仲木瓜汤：杜仲、桑寄生、木瓜各30克。水煎取汁，放入浴盆中，用毛巾蘸药液热熨腰痛部位，待温时足浴，每日2次，每次10—30分钟，每日1剂，连续3—5天。

　　（五）肾阳亏虚证

　　1.证型特点：

　　主症：背寒恶风，腰膝酸软。

　　次症：头痛遇冷加重，手足发冷，夜尿频数。

　　舌脉：舌淡，脉沉细

　　2．茶饮：

　　杜仲茶：杜仲、绿茶各适量。用开水冲泡，加盖5分钟后饮用。

　　胡桃蜜茶：胡桃仁、茶、蜂蜜各适量。将胡桃仁捣碎，与茶、蜂蜜共放入茶杯中，开水冲泡代茶饮。

　　3．推荐食物：

　　韭菜、芝麻、胡桃仁、龙眼肉、羊肉、狗肉、鹿肉。

　　4．推荐食疗方：

　　复元汤：淮山药、核桃仁、瘦羊肉、羊脊骨、粳米、葱白各适量，先羊脊骨半小时，加羊肉煮开，撇去浮沫，再加生姜、花椒、料酒、胡椒、八角、食盐即可。

　　杜仲羊肾汤：杜仲，五味子，羊肾，姜、葱、盐、料酒适量。杜仲、五味子洗净包好，加水煮约1小时后加入羊肾片(已去筋膜) ，加姜等调料再煮30分钟，去药包调味即成。

　　5、体穴按压: 肾阳亏虚证者，可选用关元、百会、足三里、三阴交、神阙、大椎

　　6、中医足浴疗法（同肾精不足）

　　（六）冲任失调证

　　1.证型特点：

　　主症：妇女月经来潮或更年期前后出现头痛、头晕。次证：心烦、失眠、胁痛。

　　舌脉：舌淡暗，脉弦细

　　以上凡具备一项主症和两项次症症状，即可诊断该证候成立，采取相应治疗

　　2．茶饮：

亚健康人群健康管理方案实用5篇（扩展7）

——健康管理服务类项目方案实用五份

　　一、目的意义

　　高血压是一种生活方式病，属身心疾病之一，是引起冠心病、脑卒中、影响人的预期寿命和生活质量的主要因素之一。中医对高血压的预防、治疗及康复各个阶段均有其优势点和优势环节，特别是将中医药理论、技术应用于社区高血压病患者的管理，具有广阔的前景。中医药参与高血压病的管理和高危因素干预，可以达到改善症状、提高生活质量、防治并发症的目的。

　　对于正常高值血压，食疗、导引、养生功法等可使*均血压下降。对高血压病人，食疗、导引及养生功法助于血压的控制，配合中药内服，能使部分患者血压恢复正常，对顽固性高血压及合并有较多症状的患者，中医药方法可起到减轻症状，协助降压，减少减缓靶器官损伤的作用，从而起到未病先防、已病防变的作用。

　　二、高血压筛查

　　1、对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生所就诊时为其测量血压。

　　2、对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。

　　3、建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式与中医药保健预防指导。

　　三．随访评估

　　对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生所每年要提供至少4次面对面的随访。

　　1、测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能*卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的`其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访其转诊情况。

　　2、若不需紧急转诊，询问上次就诊到此次就诊期间的症状。

　　3、测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。

　　4、询问患者症状和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。

　　5、了解患者服药情况。

　　四、分类干预

　　根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预以及中医药的保健知识讲解。

　　1、对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间及日常生活中中医药保健锻炼。

　　2、对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140和（或）舒张压≥90mmHg，或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，如中医药制剂等，2周时随访。

　　3、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。

　　4、对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

　　五、健康体检

　　高血压患者每年应至少进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。

　　六、中医、中药保健指导

　　由于每个人的体质、生活、工作环境、生活*惯、饮食结构的不同，一般中医将高血压病的辨证类型分为肝阳亢盛型、肝肾阴虚型(含阴虚阳亢)、阴阳两虚型(含气阴两虚)、痰瘀互结型(含痰湿壅阻)等类型。临床上应针对不同类型进行中医、中药、药茶、食疗等方法进行治疗、干预。

　　为进一步深化医药卫生体制改革，发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，认真贯彻落实《国家卫计委***国家中医药管理局关于做好20xx年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》精神，根据国家中医药管理局印发的《中医药健康管理服务技术规范》（国卫基层发[20xx]7号）要求，结合我镇实际，制定本方案。

　　一、项目目标

　　通过中医药健康管理服务及多种形式的健康教育活动，向老年人及儿童家长普及中医基本知识与养生保健技术，增强居民的健康意识和自我保健能力，促使人们自觉采纳有益于健康的起居、饮食，增强体质，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高中医药服务满意率和知晓率。

　　1、老年人中医药健康管理服务率≥90%

　　2、0—36月儿童中医药健康管理服务率≥90%

　　二、范围和对象

　　范围：全镇22个行政村。

　　对象：辖区内居住的所有65岁老年人和0—36月儿童。

　　三、项目内容

　　（一）老年人中医健康管理

　　每年为辖区65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，建议定期进行中医复检；对所有老年居民告知日常的心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等养生保健方法，并记录在健康档案中。

　　（二）0—36岁儿童中医药健康管理服务

　　在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

　　四、管理措施

　　（一）组织领导

　　董家营镇中心卫生院成立“董家营镇中医药健康管理服务项目”工作领导小组及技术小组。

　　（1）领导小组

　　组长：xx

　　副组长：xx

　　成员：xx

　　领导小组下设办公室，办公室设在医院公卫科，由张耿华负责项目的组织协调、督导检查和评估，确保项目顺利实施。

　　（2）技术小组

　　组长：xx

　　成员：xx

　　技术小组下设办公室，由张耿华负责日常管理工作。要在12月10前完成村级医务人员培训，12月底前完成老年人中医体质辨证和儿童中医调养服务目标人群覆盖率80%的工作任务。

　　（二）各级职责

　　1、医院职责

　　（1）负责制定具体的实施方案

　　（2）组织村级卫生人员开展老年人、儿童中医药健康管理知识技能培训，使其基本掌握国家中医药健康管理服务技术规范内容、方法和工作流程，确保老年人、儿童中医药保健服务质量。

　　（3）采取多种形式，大力开展老年人、儿童中医药健康管理服务工作宣传，使老年人和儿童家长能够及时获取中医药健康服务的信息和服务内容，主动接受保健服务。

　　（4）掌握辖区内老年人、0—36月龄儿童信息，告知其中医药健康管理服务内容，并为其建立中医药健康管理服务档案，且医院统一管理档案（纳入65岁老年人和0—36月儿童健康档案中），定期对村医进行督导检查。

　　（5）0—36月龄儿童由医院儿保门诊在进行常规儿童体检的同时进行中医药健康管理服务并将每次保健服务的信息及结果准确、完整的记录在相应的中医药健康管理服务记录表中，向体检儿童家长传授中医药健康指导。

　　2、村卫生室

　　根据医院安排，负责项目的执行、宣传、动员和质量控制的具体工作，并承担老年人健康体检中老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题信息采集，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象，同时给予中医药保健指导。对于行动不便、卧床居民提供上门服务；开展健康指导、随访等工作，同时将每次保健服务的信息及结果准确、完整的记录在相应的中医药健康管理服务记录表中；开展儿童中医药健康管理服务宣传、动员工作，按时参加儿童体检。每季度上报中医药健康管理服务进展情况。各村卫生室要熟悉服务项目要求，掌握技术操作规范。负责收集、登记辖区内服务对象人口信息、告知服务内容、预约服务时间，不断提高中医药服务水*。

　　（三）保障经费，规范管理

　　中医药健康管理服务项目所需经费纳入基本公共卫生服务项目整体经费统筹安排，并进行绩效考核。

　　（四）强化督导，严格考核

　　建立中医药健康管理服务项目的督导和考核制度，不定期对项目执行情况进行督导检查，及时分析新情况、新问题，积极研究解决办法，逐步建立中医药健康管理服务项目的长效管理机制。督导考核主要内容：

　　（1）老年人和0—36月龄儿童中医药健康管理率；

　　（2）老年人和0—36月龄儿童中医药健康管理服务记录表完整率；

　　（3）走访调查核实中医药健康管理情况。

　　对完成工作指标的村予以表彰奖励，对项目执行不力、完成情况较差的村，扣减相应经费。

　　0-6岁儿童保健服务是妇幼保健服务的重要内容，对降低儿童死亡率、促进儿童生长发育和健康成长起着重要作用。根据《国家基本公共卫生服务规范（年版）》及市卫生局、财政局《关于印发〈市年基本公共卫生服务项目工作方案〉的通知》的要求，为保障项目顺利实施，结合我区实际，特制定本工作方案。

　　一、项目目标

　　免费向全区0-6岁儿童提供基本保健服务，提高儿童健康水*，儿童保健系统管理率明显提高，年全区儿童保健覆盖率达到90%。

　　二、项目范围与职责

　　（一）项目范围：辖区内居住的0-6岁散居儿童及3-6岁托幼机构集体儿童

　　（二）职责

　　1、区卫生局

　　制定辖区0-6岁儿童保健项目工作方案和考核评估标准，并进行发动、组织实施和定期督导；组织参加市卫生局组织的`师资培训；组织区妇幼保健所对辖区内各社区卫生服务机构进行培训、指导；组织购买、发放相关宣传材料等资料，定期收集汇总相关工作信息。

　　2、区妇幼保健所：

　　（1）加强儿童系统保健管理，对社区保健及信息管理工作进行质量控制，并协助区卫生局做好社区儿童保健工作督导和考核。

　　（2）对各社区卫生服务中心进行业务培训及指导，发现问题及时纠正。

　　（3）协助区卫生局组织购买、发放相关宣传材料及开展知识讲座和宣传活动。

　　（4）开展0-6岁儿童保健服务项目。

　　（5）做好辖区高危儿网络管理工作，接收并管理社区转诊的高危儿，并落实逐级转诊制度。

　　3、社区卫生服务中心：

　　（1）与区妇幼保健所、医院、社区卫生站建立工作联系，配合区妇幼保健所按照妇幼信息管理要求上报儿童保健信息。

　　（2）开展0-6岁儿童基本健康体检项目，并为辖区内新出生儿童进行访视，做好工作信息登记、上报、录入和分析工作。

　　（3）对社区卫生服务站儿童保健工作人员进行技术培训和业务指导。

　　（4）针对儿童保健相关问题，开展儿童保健心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、常见疾病防治等知识的宣传并设有宣传栏。

　　（5）协助区妇幼保健所开展儿童疾病调查、死亡调查工作、质量控制等工作。

　　（6）指导相关社区卫生服务站协助开展儿童健康管理项目工作。

　　三、服务项目及服务内容

　　（一）新生儿访视项目

　　1、承担机构：社区卫生服务中心、区妇幼保健所

　　2、服务内容：

　　（1）新生儿家庭访视：新生儿出院后１周内，由居住地所辖社区卫生服务中心医务人员到新生儿家中进行，按照《0-6岁儿童健康管理服务规范》对新生儿进行体格检查、保健指导及咨询，将访视信息记录在《新生儿家庭访视记录表》中，并告知家长下次访视的时间、地点、方式和要求。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的高危新生儿酌情增加访视次数。

　　（2）新生儿满月健康管理：新生儿满月或出生后42天，在区妇幼保健所进行随访，同时为儿童建立保健档案（包括登记册、《儿童健康检查记录表》、《儿童保健手册》），分社区进行登记编号，对婴儿进行体格检查、营养评价、发育评估等，提供母乳喂养指导、常见疾病防治及健康咨询指导等。并告知并分诊到所辖社区卫生服务中心接受系统保健体检，纳入到社区基本儿童保健系统管理。《儿童保健手册》由家长携带保管。

　　（二）0-6岁散居儿童免费基本健康体检项目

　　1、承担机构：社区卫生服务中心、区妇幼保健所。

　　2、服务内容：

　　（1）散居儿童健康体检时间分别在3个月、6个月、8个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月、4岁、5岁、6岁时，共11次。

　　（2）6-8个月、18个月、30个月时分别进行1次血常规检测，在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。

　　（3）按照市区相关要求对高危和体弱儿进行专案管理，并落实转诊制度。

　　（三）3-6岁集体儿童基本健康体检项目

　　1、承担机构：社区卫生服务中心、区妇幼保健所。

　　2、服务内容：

　　（1）为3～6岁集体儿童每年提供一次健康管理服务。

　　（2）服务内容包括体格检查、生长发育和心理行为发育评估，血常规或血红蛋白检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。

　　（3）按照市区相关要求对高危和体弱儿进行专案管理，并落实转诊制度。

　　四、服务要求

　　1、开展儿童健康管理的社区卫生服务中心应当具备所需的基本设备和条件。

　　2、从事儿童健康管理工作的人员应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。

　　3、社区卫生服务中心（站）应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。

　　4、加强宣传，向儿童监护人告知服务内容，使更多的儿童家长愿意接受服务。

　　5、儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时，对其进行体重、身长（高）测量，并提供健康指导服务。

　　6、每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。

　　7、积极应用中医药方法，为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。

　　五、项目执行时间

　　20xx年1月1日至20xx年12月31日

　　六、项目督导与考核

　　1、区卫生局医政科负责项目实施的领导和管理，负责制定实施方案、经费管理、监督检查、工作考核等。

　　2、区妇幼保健所负责项目的实施，包括人员培训、技术指导、信息管理等，按照标准对基本公共卫生服务项目工作落实情况组织开展半年和全年督导检查，采取抽样方式开展考核评估，定期通报工作情况，并将检查情况上报区卫生行政部门，考核结果与评优和经费安排挂钩。

　　3、社区卫生服务中心定期对项目进展情况进行自查和评估服务状况。

　　4、区卫生局于11月上旬组织区妇幼保健所对项目服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等开展居民评估调查。

　　5、考核评估主要内容和指标

　　⑴新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以**视的新生儿人数/年度辖区内登记的活产数×100％。

　　⑵儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及以上随访的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数×100％。

　　⑶儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次要求管理的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数×100％。

　　为全面落实0-6岁儿童健康管理工作，加强托幼机构卫生保健工作，根据《国家基本公共卫生服务规范》和《托幼所幼儿园卫生保健管理办法》结合我区实际，制定本方案。

　　一、 服务对象

　　全区城乡托儿所、幼儿园在所（园）儿童

　　二、 健康管理内容

　　1、儿童健康检查：询问儿童膳食、患病等情况，进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估，开展血红蛋白、谷丙转氨酶检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见病防治等健康指导。

　　2、健康问题处理：对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对龋齿、视力异常或听力异常儿童应及时转诊。

　　3、健康教育：对在园儿童开展有针对性的健康教育宣传，指导幼儿园保健工作人员制作健康宣传版面，开展健康讲座，指导幼儿园卫生保健工作的开展。

　　三、工作要求

　　（一）从事托幼机构儿童健康管理工作人员应取得相应的执业资格，区妇幼保健院每年对基层保健人员进行培训，时间不少于4个学时，各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。

　　（二）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要建立辖区托幼机构台账，加强与托幼机构的联系，实时掌握托幼机构在园儿童数量，提高儿童健康管理覆盖面。

　　（三）无条件开展血红蛋白和谷丙转氨酶检测的医疗保健机构要将血样标本采集后统一交区妇幼保健院完成相关检测工作，并逐级将检测结果反馈至托幼机构。

　　（四）每次服务后及时记录相关信息，医疗机构记录《3-6岁儿童健康检查记录表》和《儿童保健手册》，托幼机构记录《儿童入园健康检查表》，体格检查全面结束后，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要向托幼机构出具儿童健康状况评价报告，同时抄送至凉州区妇幼保健院。

　　（五）对托幼机构儿童开展健康管理服务属于国家基本公共卫生服务内容之一，是乡镇卫生院、社区卫生服务机构的公共卫生工作职责。托幼机构不得向儿童及其监护人收取任何相关费用。医疗保健机构也不得向托幼机构收取任何服务费用。