理赔委托书
被委托人在行使委托书上的合法权益内，被委托人不承担任何法律责任。在发展不断提速的社会中，在处理事务上需要使用委托书的情况越来越多，你知道委托书怎样才能写的好吗？以下是小编帮大家整理的理赔委托书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
兹有委托人xx（身份证号xxxx）委托xx（身份证号xxxxxx）全权办理xx车（车牌号xxx）的理赔业务，对委托人在办理上述事项过程中所签署的'有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人：
受托人：
x年x月x日
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称：xxx
所在地址：xx
法定代表人或代表人姓名：xx职务：xx
受委托人姓名：xx性别：xx
工作单位：xx物流有限公司
电话：12345678910
现派我公司xxx前往你处办理鲁LCxxxx车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：xxx
20xx年x月x日
我公司车牌号为XXX的车辆于20xx年12月xx日发生碰撞事故，现委托我公司XXXX(身份证号：)代表我公司处理本次理赔手续，理赔款转账至XXX名下银行卡内(卡号：)。
望贵公司协助办理!
XXX公司
20xx年12月xx日
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称：______
所在地址：__________
法定代表人或代表人姓名：__________职务：__________
受委托人姓名：__________性别：____
工作单位：__________物流有限公司
电话：12345xxxx
现派我公司______前往你处办理鲁LC________车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：______
20____年__月__日
中国XXX保险股份有限公司XXXX分公司/中心支公司：
贵公司保险单 项下的被保险人 已发生 事故，现该保单保险金权利人委托 持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限：自 年 月 日至理赔结束时止。
委托人郑重声明，凡由本授权委托书引发的'任何法律或经济纠纷由委托人承担，与贵公司无关。
委托人签名栏：
委托人（签名）
身份证号码：
与被保险人关系：
日期：
受托人签名： 身份证号： 受托人联系电话： 日 期：
注：1、未指定受益人的，保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承（第一顺序继承人为父母、子女、配偶）
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
中国*安人寿保险股份有限公司/*安养老保险股份有限公司：
本人 （姓名）
身份证件号码： 系 单位 （保单号）下所载之：囗被保险人 囗被保险人之法定代理人 囗指定受益人 囗继承人 囗其他
现根据贵公司规定全权委托 先生/小姐身份证件号码：
在 年 月 日至 年 月 日持本授权人身份证件，以本人名义前往贵公司就本合同办理 囗理赔 囗 给付申请 囗 退保申请 囗 退费申请 囗代领保险金 囗其他
受托人声明：
第一、 受托人保证授权人的签名为亲笔签名，如有纠纷，受托人自愿承担相应责任；
第二、 受托人在授权有效期内代为办理委托，严格遵循授权人的真实意愿，所实施的行为如超出授权范围， 受托人自愿承担相应责任。
授权人签名： 授权人证件号码： 联系电话：
受托人签名： 受托人证件号码： 联系电话：
并委托中国*安人寿保险股份有限公司/*安养老保险股份有限公司分公司（以下简称保险人）在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户，转账给付汇总信息如下：
开户行： 授权转账账号：
户名： 与受益人关系：
联系地址： 联系电话：
如保险金要求转入非受益人本人账户，请说明原因：
如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户，请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。
授权人声明：本被保险人（或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人）作为授权人，已仔细核对上述转账给付信息无误，并同意若发生下述情况时，由授权人自行承担责任：
1、若授权人所提供的`授权书账号错误，而导致保险人无法转入或错误转入他人账号；
2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销，导致转账给付失败；
3、若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权，导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败；
授权人签章：投保单位签章：
证件号码：单位经办人签章：
联系电话：联系电话：
年 月 日
中国太*洋财产保险股份有限公司上海分公司：
本单位一辆牌照为_________________车辆在你公司投保机动车辆保险，保险单号为______________。该车于_______年___月___日发生的事故已向你司提出索赔申请，现委托你司将该案的赔款直接划付给上海腾众汽车销售服务有限公司。
委托人（被保险人）公章：_____________
日期：_______年_____月_____日
中国*安财产保险公司：
兹有我单位(个人)______________委托______全权办理保险理赔事宜，并允许受托人领取保单号：__________________赔案号：___________________的保险赔款。
领取赔款金额：￥_____________(大写：_________)
以转帐方式支付给：
户名：____________________
开户银行：_________________
银行帐号：____________________________
受托人在执行和处理上述事项的过程中，依法签署的'有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。
委托人：____
日期：_______
xxxxx有限公司：
兹有我单位(个人)委托(委托人)全权办理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号xxxxxx;的保险赔款。
领取保险款金额：xx￥ (大写：xx)
以转账方式支付给：xx户名：xx
开户银行：xx
银行账户：xx
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的'经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章)：xx受托人签章(公章)：xx
身份证号：xx身份证号：xx
日期：xx日期：xx
协议相关方 性别 身份证号码
甲方 系妻子 系父亲 系母亲 系儿子
乙方 系车驾驶员
丙方 系车所有人
一. 事故发生时间： 年 月 日;地点：
二. 事故概况： 年 月 日中午，驾驶与在发生交通事故，送__医院经抢救无效死亡。
三. 协议条款：
甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在分局交通警察支队的见证下, 经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：
1. 乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计__万元(小写：__元)整，其中包括已预付人民币__万元和剩余款项__万元。
2. 甲方同意接受上述赔偿款项，认同分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的.任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。
3. 甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4. 本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金__万元，剩余款项__万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5. 丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6. 甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7. 本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字(盖章)之日生效。
授权人签章(公章)：
身份证号：
(法人或其他组织当事人的委托代理人用) 委托单位名称：
所在地址：
法定代表人或代表人姓名：***** 职务：*****
受委托人姓名： ***** 性别： **
工作单位：*****物流有限公司
电 话：12345678910
现派我公司xxx 同志前往你处办理鲁LC****车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：
年 月 日
法定代表人身份证明书
****是我*****物流有限公司单位法定代表人，在我*****物流有限公司单位任总经理职务。特此证明.
单位公章：
年 月 日
本人：____________（姓名），身份证号码（____________），联系电话：____________
现委托____________（姓名），身份证号码（____________）
于___年___月___日至___年___月___日前往办理号保单的生存金领取（理赔金领取）事宜，特此委托。
委托人：____________受托人：____________
___年___月___日___年___月___日
甲方系xxx妻子系xxx父亲系xxx母亲系xxx儿子
乙方系xxx车驾驶员
丙方系xxx车所有人
一、事故发生时间：
年月日;地点：
二、事故概况：
年月日中午，xxx驾驶xxxx与xxxx在xxxx发生交通事故，xxx送xx医院经抢救无效死亡。
三、协议条款：
甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在xx分局交通警察支队的见证下,经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：
1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计xx万元(小写：xx元)整，其中包括已预付人民币xx万元和剩余款项xx万元。
2、甲方同意接受上述赔偿款项，认同xx分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的`任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金xx万元，剩余款项xx万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7、本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，xx分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字(盖章)之日生效。
委托人：
20xx年xx月xx日
_________汽车保险有限公司：
我单位(个人)有我________________________委托(委托人)全权办理保险理赔，并允许委托人领取报案号；________________________保险赔偿。
保险金额：￥ ____________________(大写：____________________ )转账支付：户名：________________开户银行：________________________银行账户________
委托人在上述单项变更和处理过程中依法签字、我承认所有相关文件的有效期从签署之日起至理赔结束。
理赔包括:提交单证、办理汽车贷款抵押担保、办理索赔申请手续、领取赔偿(含网上转账)。
重要声明：
1、授权书由授权人亲自填写，真实性由客户确认，虚假委托书造成的经济赔偿由客户或收款人承担。
2、为方便贵公司通过银行转账成功转入上述指定账户，授权人已确认上述指定账户信息完整有效。
3、因提供的索赔材料和相关信息错误造成的后果，由授权人承担。
4、授权人(被保险人)的.身份证明是本委托书的必要附件。
授权人签字：
日期：____________年____月____日
根据有关法律规定，现委托___（单位）权全代表我方（受伤害职工姓名：____）参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续（理赔所得归单位所有）。
单位经办人如下：
姓名：___，性别：___，身份证号码：_____；所属部门：___，职务：____；_办公电话：___，手机：____；_单位地址：___，邮政编码：___；
委托事项和权限：
有权代为提出工伤认定申请；有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。
委托人（受伤害职工方签字、手印）：___
受委托单位（盖章）
受委托单位经办人（签字、手印）：____
____年____月____日
（法人或其他组织当事人的委托代理人用） 委托单位名称：
所在地址：
法定代表人或代表人姓名：*****
职务：*****
受委托人姓名： *****
性别： **
工作单位：*****物流有限公司
电 话：12345678910
现派我公司xxx 同志前往你处办理鲁LC****车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：
年 月 日
——保险理赔委托书菁选
保险理赔委托书15篇
被委托人如果没有做出违背国家法律的任何权益，被委托人在行使权力时委托人不得以任何理由反悔。在不断进步的时代，委托书在处理事务上起到的作用越来越大，相信许多人会觉得委托书很难写吧，下面是小编帮大家整理的保险理赔委托书，希望对大家有所帮助。
（法人或其他组织当事人的委托代理人用） 委托单位名称：
所在地址：
法定代表人或代表人姓名：*****
职务：*****
受委托人姓名： *****
性别： **
工作单位：*****物流有限公司
电 话：12345678910
现派我公司xxx 同志前往你处办理鲁LC****车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：
年 月 日
_________汽车保险股份有限公司：
兹有我单位(个人)________________________委托(委托人)全权办理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号;________________________的保险赔款。
领取保险款金额：￥ ____________________(大写：____________________ )以转账方式支付给：户名：________________开户银行：________________________银行账户________
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的'有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章：
日期：____________年____月____日
兹有我单位（个人）xxxxxxxxxxxx委托（委托人）全权办理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号：xxxxxxxxxxxxxx的保险赔款。
领取保险款金额：￥ xxxxxxxxxxxx（大写：xxxxxxxxx）
以转账方式支付给：户名：xxxxxxxx开户银行：xxxxxxxxxxxx银行账户xxxxxx：
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的`经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人（被保险人）身份证明为本委托书必备附件。
委托人：xxxxxx
日期：xxxx年xx月xx日
甲方，系XXX妻子，身份证号：XXXXXXXXXXXXX
乙方，系XXX车驾驶员，身份证号：XXXXXXXXXXXXX
丙方，系XXX车所有人，身份证号：XXXXXXXXXXXXX
（一）事故发生时间：XXXX年XX月XX日；地点：
（二）事故概况：XXXX年XX月XX日中午，XXX驾驶XXXX与XXXX在XXXX发生交通事故，XXX送XX医院经抢救无效死亡。
（三）协议条款：
甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在XX分局交通警察支队的见证下，经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：
1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计XX万元（小写：XX元）整，其中包括已预付人民币XX万元和剩余款项XX万元。
2、甲方同意接受上述赔偿款项，认同XX分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的.任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金XX万元，剩余款项XX万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、甲方到场签字人（或委托人）保证有全权代理权。
7、本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，XX分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字（盖章）之日生效。
甲方：
乙方：
丙方：
XXXX年XX月XX日
我公司车牌号为 的车辆于 年 月 日发生碰撞事故，现委托我公司 （身份证号： ）代表我公司处理本次理赔手续，理赔款转账至 名下银行卡内（卡号： ）。 望贵公司协助办理！
公司
年 月 日
XX有限公司：
兹有我单位（个人） 委托（委托人）全权办-理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号；XX的保险赔款。
领取保险款金额：￥ （大写： ）
以转账方式支付给：
户名：
开户银行：XX
银行账户：XX
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证办-理车贷按揭保证、办-理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。 重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的.经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
甲方，系_______________妻子
身份证号：__________________________
身份证号：________________________
身份证号：_____________________________
（一）事故发生时间：____________________年__________月__________日；地点：_____________
（二）事故概况：____________________年__________月__________日中午，_______________驾驶__________与____________在__________发生交通事故，_____送_____医院经抢救无效死亡。
（三）协议条款：
甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在__________分局交通警察支队的见证下，经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：
1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计__________万元（小写：__________元）整，其中包括已预付人民币__________万元和剩余款项__________万元。
2、甲方同意接受上述赔偿款项，认同__________分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的'任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金__________万元，剩余款项__________万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、甲方到场签字人（或委托人）保证有全权代理权。
7、本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，__________分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字（盖章）之日生效。
甲方：_____________
乙方：_____________
丙方：_____________
___________年__________月__________日
我公司车牌号为*******的车辆于**年**月**日发生碰撞事故，现委托我公司***(身份证号：)代表我公司处理本次理赔手续，理赔款转账至***名下银行卡内(卡号：)。
望贵公司协助办理!
**公司
**年** 月** 日
委托人：xxx，身份证号xxxxxxxx，住所地xxxxxxx。
电话:xxxxx。
受委托人：x，xx律师事务所律师。
电话：xxxxx
委托人因与x为xx纠纷一案，申请强制执行x人民法院xxxx号民事调解/判决书，特委托xx律师事务所x律师作为委托人的代理人，受委托人的代理权限如下：
代为申请强制执行，代为选定鉴定、评估、拍卖等中介机构，代为和解、调解、依法以物抵债，代收法律文书等特别授权。
本委托书有效期自签字之日起至案件执行终结之日止。
委托人：
日期：
（法人或其他组织当事人的委托代理人用） 委托单位名称：
所在地址：
法定代表人或代表人姓名：
职务：
受委托人姓名：
性别：
工作单位：物流有限公司
电 话：XX
现派我公司xxx 同志前往你处办理鲁LC辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：XX
XX年 月 日
法定代表人身份证明书
是我XX物流有限公司单位法定代表人，在我XX物流有限公司单位任总经理职务。特此证明.
单位公章：
XX年 月 日
XXX汽车保险股份有限公司：
兹有我单位(个人)------------------委托(委托人)全权办理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号;--------------------的保险赔款。
领取保险款金额：￥ ----------------(大写：--------------- )
以转账方式支付给：户名：------------ 开户银行：------------------ 银行账户--------：
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的`经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章)：
身份证号：
日期：
xx汽车保险股份有限公司：
兹有我单位（个人）委托（委托人）全权办理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号：xxx的保险赔款。
领取保险款金额：￥xxx（大写：xxx）
以转账方式支付给：
户名：xxx
开户银行：xxx
银行账户：xxx
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的'有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人（被保险人）身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章（公章）：xxx；受托人签章（公章）：xxx
身份证号：xxx；身份证号：xxx
日期：20xx年x月x日；日期：20xx年x月x日
_________汽车保险有限公司：
我单位(个人)有我________________________委托(委托人)全权办理保险理赔，并允许委托人领取报案号；________________________保险赔偿。
保险金额：￥ ____________________(大写：____________________ )转账支付：户名：________________开户银行：________________________银行账户________
委托人在上述单项变更和处理过程中依法签字、我承认所有相关文件的有效期从签署之日起至理赔结束。
理赔包括:提交单证、办理汽车贷款抵押担保、办理索赔申请手续、领取赔偿(含网上转账)。
重要声明：
1、授权书由授权人亲自填写，真实性由客户确认，虚假委托书造成的经济赔偿由客户或收款人承担。
2、为方便贵公司通过银行转账成功转入上述指定账户，授权人已确认上述指定账户信息完整有效。
3、因提供的'索赔材料和相关信息错误造成的后果，由授权人承担。
4、授权人(被保险人)的身份证明是本委托书的必要附件。
授权人签字：
日期：____________年____月____日
兹有委托人________（身份证号____________________________）委托________（身份证号____________________________）全权办理__________车（车牌号____________________________）的.理赔业务，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人：______________
受托人：______________
_____年_____月_____日
委托单位名称：________
所在地址：________
法定代表人或代表人姓名：__________________
职务：__________________
受委托人姓名:_______________
性别：____________
工作单位：________物流有限公司
电话：________
现派我公司________前往你处办理车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：________
______年_________月_________日
——保险理赔委托书菁选
保险理赔委托书
被委托人如果没有做出违背国家法律的任何权益，被委托人在行使权力时委托人不得以任何理由反悔。在当下社会，委托书在处理事务上使用的情况越来越多，大家知道委托书的格式吗？以下是小编为大家整理的保险理赔委托书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
_________汽车保险股份有限公司：
兹有我单位(个人)________________________委托(委托人)全权办理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号;________________________的保险赔款。
领取保险款金额：￥ ____________________(大写：____________________ )以转账方式支付给：户名：________________开户银行：________________________银行账户________
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的'有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章：
日期：____________年____月____日
中国人民财产保险股份有限公司____________支公司：
现有客户____________与贵公司签订车辆保险协议（保单号或车牌号：________________），于________________年________月________日出险并报案，此案理赔款（￥________________元），我方同意并委托保险公司汇入________________的银行账户（开户行：________________________ ____________________支行；帐号：____________________________________________________）。特此委托，请予以办理。
委托人（签字或盖章）：
日期：
委托人：xxx，身份证号xxxxxxxx，住所地xxxxxxx。
电话:xxxxx。
受委托人：x，xx律师事务所律师。
电话：xxxxx
委托人因与x为xx纠纷一案，申请强制执行x人民法院xxxx号民事调解/判决书，特委托xx律师事务所x律师作为委托人的代理人，受委托人的代理权限如下：
代为申请强制执行，代为选定鉴定、评估、拍卖等中介机构，代为和解、调解、依法以物抵债，代收法律文书等特别授权。
本委托书有效期自签字之日起至案件执行终结之日止。
委托人：
日期：
委托单位名称：XX
所在地址：XX
法定代表人或代表人姓名：xx
职务：xx
受委托人姓名：xx
性别：xx
工作单位：XX物流有限公司
电话：XX
现派我公司XX前往你处办理车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：XX
20xx年xx月xx日
本人： xx，身份证号码：xxxx，联系电话：xxx现委托 xxx，身份证号码 ：xxxxxxx。
于20xx年 xx月xx日至20xx年xx月xxx日前往办理xx号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜，特此委托。
委托人：xxx
20xx年x月xx日
（法人或其他组织当事人的委托代理人用） 委托单位名称：
所在地址：
法定代表人或代表人姓名：
职务：
受委托人姓名：
性别：
工作单位：物流有限公司
电 话：XX
现派我公司xxx 同志前往你处办理鲁LC辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：XX
XX年 月 日
法定代表人身份证明书
是我XX物流有限公司单位法定代表人，在我XX物流有限公司单位任总经理职务。特此证明.
单位公章：
XX年 月 日
委托人：xxxx
联系电话：xxxx
受委托人：xxxx
姓名：xxxx关系：xxx联系电话：xxxxxxxxxx
姓名：xxx关系：xxx联系电话：xxxxxxxxxx
委托人与xxxxxxxxxxxxxxxxx欠付xxxxxx款项人民币xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx(￥)事宜，依据有关法律规定，现委托xxxxxx作为合法代理人，受委托人根据委托人提供的有关债权资料，全权代理委托人解决欠款问题，请当事人予以支持配合为谢。
委托期限：自本委托书签发生效之日起至xx年x月xx日止。
签发日xx年x月xx日
委托人签名：xxxx
1. 哪些人有权填写《理赔授权委托书》?
理赔申请人可授权他人代其办理保险理赔的相关事宜。哪些人可作为理赔申请人，您可参阅《理赔申请书》的填写指南。
2. 申请人可授权哪些人代办保险理赔事宜?
您可以授权我公司的保单服务人员(业务员、保全员)代办理赔，也可以委托您的律师、亲属、朋友等代办，但您应当确认被委托人具备完全民事行为能力。
3. 申请人可以授权哪些事项由“受委托人”代办?
您可以授权“受委托人”代办“办理理赔申请及受领退回的'申请材料”、“受领理赔决定通知”、“受领续期核保决定通知”、“受领给付款项并签字”、“签订理赔协议”等理赔相关事宜。但“受领给付款项并签字”与“签订理赔协议”两项授权权能较大，请您谨慎选择。
根据中国保监会规定“保险代理业务人员和保险营销员不得接受被保险人或受益人委托代领保险金”，故如您委托保险业务员或保全员办理理赔，请在“受领给付款项并签字”代理权限项下勾选“不同意”。
4. 授权他人代办理赔申请，是否《理赔申请书》即可由“受委托人”填写?
授权他人代办理赔申请，仅为授权他人代办理赔相关手续，《理赔申请书》仍需由申请人亲笔填写并签字确认。
5. 仅有一个申请人时，应如何填写《理赔授权委托书》?
仅有一个申请人时，您可只需填写“委托人1”的相关内容，其他委托人信息不填写。
6. 申请人多于四人时，应如何填写《理赔授权委托书》?
申请人多于四人时，您可填写多份《理赔授权委托书》，但请确保“代理权限”内容相同。
【保险理赔委托书相关法律】
1：《中华人民共和国民法通则》的相关规定：
第六十三条 公民、法人可以通过代理人实施民事法律行为。
代理人在代理权限内，以被代理人的名义实施民事法律行为。被代理人对代理人的代理行为，承担民事责任。
第六十七条 代理人知道被委托代理的事项违法仍然进行代理活动的，或者被代理人知道代理人的代理行为违法不表示反对的，由被代理人和代理人负连带责任。
第六十九条 有下列情形之一的，委托代理终止：
(一)代理期间届满或者代理事务完成;
(二)被代理人取消委托或者代理人辞去委托;
(三)代理人死亡;
(四)代理人丧失民事行为能力;
(五)作为被代理人或者代理人的法人终止。
2：《中华人民共和国合同法》的相关规定：
第三百九十六条 委托合同是委托人和受托人约定，由受托人处理委托人事务的合同。
第三百九十七条 委托人可以特别委托受托人处理一项或者数项事务，也可以概括委托受托人处理一切事务。
第四百零一条受托人应当按照委托人的要求，报告委托事务的处理情况。委托合同终止时，受托人应当报告委托事务的结果。
第四百零四条受托人处理委托事务取得的财产，应当转交给委托人。
_____保险股份有限公司上海分公司：
本单位一辆牌照为_________________车辆在你公司投保机动车辆保险，保险单号为______________。该车于_______年___月___日发生的事故已向你司提出索赔申请，现委托你司将该案的赔款直接划付给___汽车销售服务有限公司。
委托人（被保险人）公章：_____________
日期：_______年_____月_____日
甲方：_____限责任公司
乙方：
身份证号码：
住址：
联系电话：
因乙方没有固定工作，现乙方向甲方提出，希望由甲方代其缴纳养老保险费，缴费基数为上年度四川省在岗职工*均工资的60%，企业和个人负担的社保保险费用以及由此产生的所有费用均由乙方个人全额负担，甲、乙双方不存在任何形式的.劳动关系以及其他任何责任。乙方应当每月以现金方式交付甲方代缴的养老保险费用，否则甲方有权终止为乙方代为缴纳，无论甲方事先有无通知乙方，由此产生的法律后果由乙方自行承担，乙方承诺放弃向甲方主张任何经济索赔等权利。经双方协商一致，达成如下协议：
1、自年月开始，甲方为乙方代缴养老保险费用，缴费基数为上年度四川省在岗职工*均工资的60%。
2、若乙方没有书面通知甲方其与任何企业、个体工商户、社会团体等建立劳动关系，视为乙方一直处于无固定工作状态。
3、若乙方与第三方建立劳动关系，最迟应在建立劳动关系后5个工作日内通知甲方，由甲方为其办理养老保险终止缴费手续，否则由此产生的一切法律后果由乙方自行承担。
4、甲方代乙方缴纳养老保险费用，甲方所代缴的全部费用由乙方个人承担，包括公司与个人缴纳款。
5、甲方在为乙方代缴社保时，乙方应提前向甲方提供所需资料，自行办理转移手续，并承担其他相关费用。
6、乙方支付方式：在甲方代缴之前，每月提前五天一次性支付完毕当月的所有费用。
7、乙方如未按期支付社保费用，甲方有权停止办理乙方的代缴社保事宜，由此产生的一切后果由乙方自行承担。
8、乙方和甲方之间并不存在任何劳动雇佣关系，乙方不得以任何理由向甲方提出劳动支付请求，乙方所有的社会、法律、安全义务与责任均由乙方自行承担，与甲方无关。
9、本协议所有条款及内容协议双方均负有保密责任，未经甲方同意，乙方不得向除甲乙之外的第三方披露其中的任何信息。否则所造成的损失及连带责任由乙方全部承担。
10、本协议未尽事宜，通过友好协商解决。
11、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等的法律效力。本协议经甲乙双方签字盖章（指模）后生效。
甲方：乙方：
____年__月__日____年__月__日
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称：xxx，所在地址：xxxxx，法定代表人或代表人姓名：xxxxx，职务：xxxxx。
受委托人姓名：xxxxx，性别：xx，工作单位：xxxxx物流有限公司，电话：12345678910。
现派我公司xxx前往你处办理鲁LCxxxx车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：xxx
20xx年x月x日
委托单位名称：________
所在地址：________
法定代表人或代表人姓名：__________________
职务：__________________
受委托人姓名:_______________
性别：____________
工作单位：________物流有限公司
电话：________
现派我公司________前往你处办理车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：________
______年_________月_________日
甲方，系XXX妻子，身份证号：XXXXXXXXXXXXX
乙方，系XXX车驾驶员，身份证号：XXXXXXXXXXXXX
丙方，系XXX车所有人，身份证号：XXXXXXXXXXXXX
（一）事故发生时间：XXXX年XX月XX日；地点：
（二）事故概况：XXXX年XX月XX日中午，XXX驾驶XXXX与XXXX在XXXX发生交通事故，XXX送XX医院经抢救无效死亡。
（三）协议条款：
甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的`规定，在XX分局交通警察支队的见证下，经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：
1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计XX万元（小写：XX元）整，其中包括已预付人民币XX万元和剩余款项XX万元。
2、甲方同意接受上述赔偿款项，认同XX分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金XX万元，剩余款项XX万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、甲方到场签字人（或委托人）保证有全权代理权。
7、本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，XX分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字（盖章）之日生效。
甲方：
乙方：
丙方：
XXXX年XX月XX日
兹有委托人某某（身份证号____________）委托某某（身份证号____________）全权办理xx车（车牌号____________）的理赔业务，对委托人在办理上述事项过程中所签署的`有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人：_____________
受托人：_____________
20___年___月___日
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称：xxx
所在地址：xxxxx
法定代表人或代表人姓名：xxxxx职务：xxxxx
受委托人姓名：xxxxx性别：xx
工作单位：xxxxx物流有限公司
电话：12345678910
现派我公司xxx前往你处办理鲁LCxxxx车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：xxx
20xx年x月x日
——保险理赔委托书菁选
保险理赔委托书精选15篇
被委托人如果没有做出违背国家法律的任何权益，被委托人在行使权力时委托人不得以任何理由反悔委托事项。在日常生活和工作中，我们在很多事务中都会使用到委托书，写起委托书来就毫无头绪？以下是小编收集整理的保险理赔委托书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
XX有限公司：
兹有我单位（个人） 委托（委托人）全权办-理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号；XX的保险赔款。
领取保险款金额：￥ （大写： ）
以转账方式支付给：
户名：
开户银行：XX
银行账户：XX
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证办-理车贷按揭保证、办-理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。 重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的`经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称：______
所在地址：__________
法定代表人或代表人姓名：__________职务：__________
受委托人姓名：__________性别：____
工作单位：__________物流有限公司
电话：12345xxxx
现派我公司______前往你处办理鲁LC________车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：______
20____年__月__日
XXX汽车保险股份有限公司：
兹有我单位(个人)------------------委托(委托人)全权办理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号;--------------------的保险赔款。
领取保险款金额：￥ ----------------(大写：--------------- )
以转账方式支付给：户名：------------ 开户银行：------------------ 银行账户--------：
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的'账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章)：
身份证号：
日期：
委托单位名称：XX
所在地址：XX
法定代表人或代表人姓名：xx
职务：xx
受委托人姓名：xx
性别：xx
工作单位：XX物流有限公司
电话：XX
现派我公司XX前往你处办理车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：XX
20xx年xx月xx日
本人：____________（姓名），身份证号码（____________），联系电话：____________
现委托____________（姓名），身份证号码（____________）
于___年___月___日至___年___月___日前往办理号保单的生存金领取（理赔金领取）事宜，特此委托。
委托人：____________受托人：____________
___年___月___日___年___月___日
兹有委托人某某（身份证号____________）委托某某（身份证号____________）全权办理xx车（车牌号____________）的'理赔业务，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人：_____________
受托人：_____________
20___年___月___日
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称：xxx
所在地址：xx
法定代表人或代表人姓名：xx职务：xx
受委托人姓名：xx性别：xx
工作单位：xx物流有限公司
电话：12345678910
现派我公司xxx前往你处办理鲁LCxxxx车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：xxx
20xx年x月x日
委托单位名称：________
所在地址：________
法定代表人或代表人姓名：__________________
职务：__________________
受委托人姓名:_______________
性别：____________
工作单位：________物流有限公司
电话：________
现派我公司________前往你处办理车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：________
______年_________月_________日
我公司车牌号为_________的车辆于20______年12月______日发生碰撞事故，现委托我公司____________(身份证号：_________)代表我公司处理本次理赔手续，理赔款转账至_________名下银行卡内(卡号：_________)。
望贵公司协助办理!
_________公司
20______年12月______日
本人： (姓名)，身份证号码( )，联系电话：
现委托 (姓名)，(身份证号码 )
于 年 月 日至 年 月日前往办理 号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜，特此委托。
委托人：
年 月 日
本人姓名_________，身份证号码_________，联系电话__________________，
现委托_________(身份证号码______)，于______年______月______日至______年______月______日前往办理____________保单的生存金领取(理赔金领取)事宜。
特此委托。
委托人_________
______年______月______日
日期：
协议相关方性别身份证号码
甲方系xxx妻子系xxx父亲系xxx母亲系xxx儿子
乙方系xxx车驾驶员
丙方系xxx车所有人
一、事故发生时间：年月日;地点：
二、事故概况：年月日中午，xxx驾驶xxxx与xxxx在xxxx发生交通事故，xxx送xx医院经抢救无效死亡。
三、协议条款：
甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在xx分局交通警察支队的`见证下,经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：
1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计xx万元(小写：xx元)整，其中包括已预付人民币xx万元和剩余款项xx万元。
2、甲方同意接受上述赔偿款项，认同xx分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金xx万元，剩余款项xx万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7、本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，xx分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字(盖章)之日生效。
授权人签章(公章)：
身份证号：
日期：
兹有我单位（个人）xxxxxxxxxxxx委托（委托人）全权办理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号：xxxxxxxxxxxxxx的保险赔款。
领取保险款金额：￥ xxxxxxxxxxxx（大写：xxxxxxxxx）
以转账方式支付给：户名：xxxxxxxx开户银行：xxxxxxxxxxxx银行账户xxxxxx：
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的.账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人（被保险人）身份证明为本委托书必备附件。
委托人：xxxxxx
日期：xxxx年xx月xx日
(法人或其他组织当事人的委托代理人用) 委托单位名称：
所在地址：
法定代表人或代表人姓名：xxxxx 职务：xxxxx
受委托人姓名： xxxxx 性别： xx
工作单位：xxxxx物流有限公司
电 话：xxxxxxxx
现派我公司xxx 同志前往你处办理鲁LCxxxx车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：
年 月 日
中国*安财产保险公司：
为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号，本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。
本人姓名，身份证号码(****)，联系电话***，现委托某人姓名(身份证号码*****)，于*年*月*日至*年*月*日前往办理******号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜，特此委托。
兹有我单位(个人)______________委托(受托人)
全权办理保险理赔事宜， 并允许受托人领取保单号： __________________ 赔案号：___________________的保险赔款。
领取赔款金额：￥_____________(大写：_____________________________________)
以转帐方式支付给： 户 名：_____________________________________
开户银行：______________________________________
银行帐号：______________________________________
受托人在执行和处理上述事项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明：
1、 本授权书是由本授权人亲笔填写，由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。
2、 为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号，本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。
3、 如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的.后果由授权人承担。
本人因______________________原因不能亲自到______________办理_______兹授权委托 _______先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件,我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。
授权人签章(公章): 受托人签章(公章):
身份证号： 身份证号:
日期: 日期:
被保险人身份证复印件粘贴处
受托人身份证复印件粘贴处
——保险理赔授权委托书6篇
*XXX保险股份有限公司XXXX分公司/中心支公司：
贵公司保险单 项下的被保险人 已发生 事故，现该保单保险金权利人委托 持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限：自 年 月 日至理赔结束时止。
委托人郑重声明，凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担，与贵公司无关。
注：1、未指定受益人的'，保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承（第一顺序继承人为父母、子女、配偶）
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
天*汽车保险股份有限公司：
兹有我单位（个人）委托（委托人）全权办理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号；的.保险赔款。
领取保险款金额：￥（大写：）
以转账方式支付给：户名：
开户银行：
银行账户：
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人（被保险人）身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章（公章）：
受托人签章（公章）：
身份证号：
身份证号：
日期：
日期：
天*汽车保险股份有限公司：
兹有我单位（个人）委托（委托人）全权办理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号；的保险赔款。
领取保险款金额：￥（大写：）
以转账方式支付给：户名：
开户银行：
银行账户：
委托人在换行和处理上述单项的`过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人（被保险人）身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章（公章）：受托人签章（公章）：
身份证号：身份证号：
日期：日期：
xxxx有限公司：
兹有我单位(个人) 委托(委托人)全权办理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号;
的保险赔款。
领取保险款金额：￥ (大写： )
以转账方式支付给： 户名：
开户银行：
银行账户：
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。 重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章)： 受托人签章(公章)：
身份证号： 身份证号：
日期： 日期：
**安人寿保险股份有限公司/*安养老保险股份有限公司：
本人 （姓名）
身份证件号码： 系 单位 （保单号）下所载之：囗被保险人 囗被保险人之法定代理人 囗指定受益人 囗继承人 囗其他
现根据贵公司规定全权委托 先生/小姐身份证件号码：
在 年 月 日至 年 月 日持本授权人身份证件，以本人名义前往贵公司就本合同办理 囗理赔 囗 给付申请 囗 退保申请 囗 退费申请 囗代领保险金 囗其他
受托人声明：
第一、 受托人保证授权人的签名为亲笔签名，如有纠纷，受托人自愿承担相应责任；
第二、 受托人在授权有效期内代为办理委托，严格遵循授权人的真实意愿，所实施的行为如超出授权范围， 受托人自愿承担相应责任。
授权人签名： 授权人证件号码： 联系电话：
受托人签名： 受托人证件号码： 联系电话：
并委托**安人寿保险股份有限公司/*安养老保险股份有限公司分公司（以下简称保险人）在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户，转账给付汇总信息如下：
开户行： 授权转账账号：
户名： 与受益人关系：
联系地址： 联系电话：
如保险金要求转入非受益人本人账户，请说明原因：
如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户，请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。
授权人声明：本被保险人（或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人）作为授权人，已仔细核对上述转账给付信息无误，并同意若发生下述情况时，由授权人自行承担责任：
1、若授权人所提供的'授权书账号错误，而导致保险人无法转入或错误转入他人账号；
2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销，导致转账给付失败；
3、若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权，导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败；
授权人签章：投保单位签章：
证件号码：单位经办人签章：
联系电话：联系电话：
年 月 日
**安人寿保险股份有限公司/*安养老保险股份有限公司：
本人 （姓名）
身份证件号码： 系 单位 （保单号）下所载之：囗被保险人 囗被保险人之法定代理人 囗指定受益人 囗继承人 囗其他
现根据贵公司规定全权委托 先生/小姐身份证件号码：
在 年 月 日至 年 月 日持本授权人身份证件，以本人名义前往贵公司就本合同办理 囗理赔 囗 给付申请 囗 退保申请 囗 退费申请 囗代领保险金 囗其他
受托人声明：
第一、 受托人保证授权人的签名为亲笔签名，如有纠纷，受托人自愿承担相应责任；
第二、 受托人在授权有效期内代为办理委托，严格遵循授权人的真实意愿，所实施的行为如超出授权范围， 受托人自愿承担相应责任。
授权人签名： 授权人证件号码： 联系电话：
受托人签名： 受托人证件号码： 联系电话：
并委托**安人寿保险股份有限公司/*安养老保险股份有限公司分公司（以下简称保险人）在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户，转账给付汇总信息如下：
开户行： 授权转账账号：
户名： 与受益人关系：
联系地址： 联系电话：
如保险金要求转入非受益人本人账户，请说明原因：
如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户，请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。
授权人声明：本被保险人（或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人）作为授权人，已仔细核对上述转账给付信息无误，并同意若发生下述情况时，由授权人自行承担责任：
1、若授权人所提供的授权书账号错误，而导致保险人无法转入或错误转入他人账号；
2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销，导致转账给付失败；
——委托书 菁选
关于委托书 15篇
如果被委托人做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议。在快速变化和不断变革的新时代，我们越来越多的事务会去使用委托书，那么，怎么去写委托书呢？下面是小编帮大家整理的关于委托书 ，希望对大家有所帮助。
项目名称： _______ 日 期：_______
致：_________(投标人名称)，为中华人民共和国合法企业，法定地址_________。
______(授权人姓名)特授权______(被授权人姓名)代表我公司全权办理针对上述项目的.投标、谈判、签约等具体工作，并签署全部有关的文件、协议及合同。
我公司对被授权人的签名负全部责任。
被授权人签署的所有文件不因授权的撤消而失效。 被授权人无转委权。特此委托。
被授权人签名：_______ 授权人签名：_______
职 务：______________ 职 务：______________
投标人公章：
_______年_______月_______日
委托人：_______性别：_______国籍：_______电话：_______
_______年_____月____日出生，职业：_______现住址：_______
证件名称及号码：______________
委托人：_______性别：_______国籍：_______电话：_______
_______年_____月____日出生，职业：_______现住址：_______
证件名称及号码：______________
受托人：_______性别：_______国籍：_______电话：_______
_______年_____月____日出生，职业：_______现住址：_______
证件名称及号码：______________
委托原因、委托事项及委托权限：
_______和欲购买房产一套，位于_______省_______市_______区_______路_______号。因不便回国，特委托为代理人，以我们的名义办理购买该处房产的相关事宜，具体事项如下：
1、签订房屋买卖合同；
2、签订银行抵押贷款合同；
3、代缴购房款及相关税费；
4、申办、领取房产权证、相关权属证书及办理相关手续；
5、办理该房产的入住手续及物业管理相关事宜；
6、办理该房产的水、电、煤气、电话、有线电视等相关事宜；
受托人在办理上述事宜时，依规定所签署的'有关文件我们均予以承认，与我们亲自签署的同样有效。
受托人在代表我们办理上述事宜时，转委托权（填有或无）。
委托期限：上述事项办理完毕后，该委托自动终止。
XXX有限公司：
我公司承担的贵公司变压器分厂西厂区改造工程正在施工，山东鲁能超越电气有限公司预付我公司工程款30万元(叁拾万元整)，现授权委托徐孝武同志对预付工程款进行结算。
徐孝武身份证号：XXXXXXXXXXXXXX工程预付款完成后，双方合同进行下一步覆行，由此产生的债权等一切法律纠纷，由我公司与徐孝武进行协调解决，与山东鲁能超越电气有限公司无关。
特此证明！
xx有限公司：
(身份证号：xxxxx )委托(身份证号：xxxxxx )在工作期间，代为领取每月全部应得工资及津贴费用。委托签字领取工资款，或者你公司将工资款直接转入其银行账户，均视为亲自领取，产生与亲自领取工资相同的法律后果。
特此委托!
委托人： 证件号码：
住址：
受托人： 证件号码：
住址：
座落于吉木莎尔县大有镇韭菜园子下木塔寺村房屋(四至界限：东至 ，西至： ，南至： ，北至： ，)(下称“该房屋”)属于本人(即上述委托人)所有，房屋房产证号码为 产权证开字第 号，土地使用权证书号码为 。现就出售该房屋和土地使用权事宜，本人(即上述委托人)在此委托及授权上述受托人代表本人办理以下事项：
一、代为查询调取并复印房地产和土地所有权的档案材料。
二、代为签署有关本人出售该房屋的房屋买卖合同、代为签订定金协议;代办转让过户相关手续。
三、代办资金监管或放弃资金监管手续，确认资金监管数额，代收全部房款。
四、代办网上挂牌，网上签约的手续。
五、代办上述房地产和土地所有权转让合同的.公证手续。
六、代办房屋地址变更证明。
七、协助买方办理银行二手房按揭贷款或公积金贷款手续提取贷款或公积金，将贷款打入受托人的账户 。
八、代办上述房屋的交接事宜(代为办理水、电、煤、电话、有线电视等更名手续;)
九、代为办理领取相关抵押注销资料、注销银行贷款、交易中心房屋抵押登记注销等相关手续;
十、代为办理产权过户手续及交纳相关税费、交易手续费等;
十一、代为与物业管理处办理更名以及维修基金等更名手续;
十二、代为办理该房屋买卖和土地所有权其它事宜。
受托人在委托权限范围内所从事的一切法律行为及所签署的一切文件及所造成的法律结果，我均予以承认。并承担所产生的法律责任，受托人在办理上述委托事项时有转委托权。 本授权委托书自签发之日起生效，有效期至上述文件签署、手续办理完毕之日止， 此委托签署后，之前与之后签署的相关委托他人的文件均以此委托为准(最先解释)。且本人不得随意撤销上述委托。
委托人：
年 月 日
_________单位:本人因______________________原因不能亲自到____________________办理_____兹授权委托_____先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件，我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。
委托人（签名或盖章）：_________被委托人（签名）：_________
委托人身份证号码：_________受托人身份证号：_________
出入境检验检疫局：
本委托人郑重声明：保证遵守《中华人民共和国进出口商品检验法》《中华人民共和国进出境动植物检疫法》《中华人民共和国卫生检疫法》等有关法律，法规之规定和检验检疫机构制定的各项规章制度。如有违法行为，自愿接受检验检疫机构的处罚并负法律责任。
本委托人所委托的'受委托人向检验检疫机构提交的“报检申请单”和随附的各种单证所列内容是真实无讹的，具体委托情况如下：
本单位将于_____年_____月间进口/出口如下货物：
品名：______________合同号：__________
——车辆保险理赔委托书菁选
车辆保险理赔委托书集锦15篇
委托他人代表自己行使自己的合法权益，被委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书叫委托书。在办理事务和工作生活中，委托书应用范围愈来愈广泛，还是对委托书一筹莫展吗？下面是小编为大家收集的车辆保险理赔委托书，希望能够帮助到大家。
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称：______
所在地址：__________
法定代表人或代表人姓名：__________职务：__________
受委托人姓名：__________性别：____
工作单位：__________物流有限公司
电话：12345xxxx
现派我公司______前往你处办理鲁LC________车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
兹有委托人某某（身份证号xxxx）委托某某（身份证号xxxxxx）全权办理xx车（车牌号xxx）的.理赔业务，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称：xxx，所在地址：xxxxx，法定代表人或代表人姓名：xxxxx，职务：xxxxx。
受委托人姓名：xxxxx，性别：xx，工作单位：xxxxx物流有限公司，电话：12345678910。
现派我公司xxx前往你处办理鲁LCxxxx车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
兹有委托人某某（身份证号____________）委托某某（身份证号____________）全权办理xx车（车牌号____________）的理赔业务，对委托人在办理上述事项过程中所签署的.有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人：_____________
受托人：_____________
20___年___月___日
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称：xxx
所在地址：xx
法定代表人或代表人姓名：xx职务：xx
受委托人姓名：xx性别：xx
工作单位：xx物流有限公司
电话：12345678910
现派我公司xxx前往你处办理鲁LCxxxx车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
XX有限公司：
兹有我单位（个人） 委托（委托人）全权办-理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号；XX的保险赔款。
领取保险款金额：￥ （大写： ）
以转账方式支付给：
户名：
开户银行：XX
银行账户：XX
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的'有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证办-理车贷按揭保证、办-理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。 重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
甲方系xxx妻子系xxx父亲系xxx母亲系xxx儿子
乙方系xxx车驾驶员
丙方系xxx车所有人
一、事故发生时间：
年月日;地点：
二、事故概况：
年月日中午，xxx驾驶xxxx与xxxx在xxxx发生交通事故，xxx送xx医院经抢救无效死亡。
三、协议条款：
甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在xx分局交通警察支队的见证下,经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：
1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计xx万元(小写：xx元)整，其中包括已预付人民币xx万元和剩余款项xx万元。
2、甲方同意接受上述赔偿款项，认同xx分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的`任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金xx万元，剩余款项xx万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7、本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，xx分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字(盖章)之日生效。
_________汽车保险股份有限公司：
兹有我单位(个人)________________________委托(委托人)全权办理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号;________________________的保险赔款。
领取保险款金额：￥ ____________________(大写：____________________ )以转账方式支付给：户名：________________开户银行：________________________银行账户________
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的`有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称：xxx
所在地址：xxxxx
法定代表人或代表人姓名：xxxxx职务：xxxxx
受委托人姓名：xxxxx性别：xx
工作单位：xxxxx物流有限公司
电话：12345678910
现派我公司xxx前往你处办理鲁LCxxxx车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称：xxx
所在地址：
法定代表人或代表人姓名：
职务：
受委托人姓名：
性别：
工作单位：xx物流有限公司
电话：123xxx
现派我公司xxx前往你处办理鲁LCxxxx车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
兹有委托人某某（身份证号xxxxxxxxxxxx）委托某某（身份证号xxxxxxxxxxxx）全权办理xx车（车牌号xxxxxxxxxxxx）的.理赔业务，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。
日期：
协议相关方性别身份证号码
甲方系xxx妻子系xxx父亲系xxx母亲系xxx儿子
乙方系xxx车驾驶员
丙方系xxx车所有人
一、事故发生时间：年月日;地点：
二、事故概况：年月日中午，xxx驾驶xxxx与xxxx在xxxx发生交通事故，xxx送xx医院经抢救无效死亡。
三、协议条款：
甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在xx分局交通警察支队的见证下,经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：
1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计xx万元(小写：xx元)整，其中包括已预付人民币xx万元和剩余款项xx万元。
2、甲方同意接受上述赔偿款项，认同xx分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的'费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金xx万元，剩余款项xx万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7、本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，xx分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字(盖章)之日生效。
授权人签章(公章)：
身份证号：
日期：
——保险理赔授权委托书范本二十份
委托人：xx，女，年月日生，现住:x。公民身份证号码：xxx。
受托人：xx，男，年月日生，现住:x，公民身份证号码：xxx。
委托人与受托人系夫妻关系，夫妻于二○一九年十二月在随州市房产局办理购卖位于青年路115号5号楼、6号楼房屋登记手续。因资金不能到位特申请撤销。由于本人在外地不能亲自办理相关事宜，故委托受托人为合法代理人，全权代表办理如下事项：
一、代为签字撤销房产原本人签字的一切手续。
二、受托人在上述权限范围内的一切行为视同委托人亲为，因此所签署的.一切有关字据，委托人均予以承认，并自愿承担法律后果。
受托人无转委托权。
委托期限：自即日起至上述委托事项办理完毕时止。
委托人：
xx年x月x日
xxxxx有限公司：
兹有我单位（个人）委托（委托人）全权办理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号：xxx的保险赔款。
领取保险款金额：￥（大写：）
以转账方式支付给：户名：
开户银行：
银行账户：
委托人在换行和处理上述单项的.过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人（被保险人）身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章（公章）：
身份证号：
日期：
受托人签章（公章）：
身份证号：
日期：
天*汽车保险股份有限公司：
兹有我单位（个人）委托（委托人）全权办理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号；的保险赔款。
领取保险款金额：￥（大写：）
以转账方式支付给：户名：
开户银行：
银行账户：
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的`索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人（被保险人）身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章（公章）：
受托人签章（公章）：
身份证号：
身份证号：
日期：
日期：
中国*安财产保险公司：
为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号，本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。
本人姓名，身份证号码(****)，联系电话***，现委托某人姓名(身份证号码*****)，于*年*月*日至*年*月*日前往办理******号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜，特此委托。
兹有我单位(个人)______________委托(受托人)
全权办理保险理赔事宜， 并允许受托人领取保单号： __________________ 赔案号：___________________的保险赔款。
领取赔款金额：￥_____________(大写：_____________________________________)
以转帐方式支付给： 户 名：_____________________________________
开户银行：______________________________________
——工伤理赔授权委托书实用五份
申请人：xxx，男，生于xxxx年xx月xx日，汉族，初中文化，x县x镇x村x组人，居民身份证号xxxx，现长期居住在楼西x单元x室，电话xxx
务工单位：xxx有限公司。
法定代表人：xxx，电话xxxx
组织机构代码证：xxx
工地住所地：xxx
申请请求：
请洋县人力资源和社会保障局，依据申请人：xxx的请求，依法对申请人：xxx受伤认定为工伤。
申请的事实和理由：
申请人：xxx于x年x月x日和务工单位树堂农业发展有限公司鉴定了劳动合同两年，在该单位务工，岗位为销售大米，每月工资3400元。20xx年5月28日申请人：xxx受务工单位的派遣，座单位雇佣的所有的陕号货车拉运大米到安康市去销售，车辆行驶于安康市汉滨区五里镇路段和安康的陕号车主驾驶的车相撞，发生交通事故，致申请人：xxx受伤，申请人：xxx在安康市中心医院住院治疗91天出院，其伤被诊断为：
1、颈Z椎体、左侧横突及右侧椎板骨折。
2、右侧肩胛骨骨折。
3、右侧锁骨骨折。
4、闭合性胸部损伤。
5、右肘部皮肤擦挫伤。
6、肋骨骨折（右1―7肋，左1、5、6、7、8、9、10肋）之伤。
该事故经安康市汉滨区交警大队于20xx年6月18日向申请人：xxx及驾驶员，驾驶员送达了（20xx）年第126号道路交通事故认定书，认定负责主要责任，负责次要责任。申请人：xxx不负责事故责任。吕新杰不服该认定，申请安康市交警支队复核，安康市交警支队于20xx年7月31日向送达了书面复核结论为《维护原办案单位作出的责任认定》126号认定书生效。申请人：xxx的伤经汉中汉辉法医司法鉴定所鉴定后，该所于20xx年4月14日出具的第253号法医学司法鉴定意见书显示《被鉴定人多发性肋骨骨折（右1―7肋左1、5、6、7、8、9、10肋）其伤残等级评定为捌级，右锁骨骨折，右侧肩胛骨骨折，现右上肢丧失功能10.5%其伤残等级评定为拾级。取除颈椎内固定（手术）治疗费用评估为6000元，住院天数为20天。右锁骨及左5、7、8肋内固定取除（手术）治疗费用评估为7000元，住院天数为20天。
该交通事故申请人：xxx已向安康市铁路运输法院起诉，该院以（20xx）判决书，确定了及车辆所投保的中华联合保险公司安康市支公司，各自应承担的理赔责任，现已兑现结案。
申请人：xxx现已成半残废之人，申请人：xxx是给务工单位因工作而被单位派出工作期间发生的车祸，依据***（20xx年4月27日***令第375号分布的根据20xx年12月20日《***关于修改（工伤保险条例）的决定》修订）生效的保险条例第14条第（五）项认定工伤的法律规定。申请人：xxx此次受单位，因工外出期间，由于工作原因受到的伤害后果，应认定为是工伤性质。
在申请人：xxx和务工单位就赔偿事宜商处无果的前提下，申请人：xxx特向贵局申请，请求对申请人：xxx受伤致残的情况给以工伤认定，保护务工者，劳动者的合法权益为盼。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
申请人：xxx有限公司，住所：xxx。联系人：xxx，联系电话：区号xx。
被申请人：xxx（受伤害职工）：xxx，女，19xx年x月x日出生，汉族，住址xxx，身份证号码：xxx，是xx有限公司xx车间xx岗位操作工，联系电话xxx。
请求事项
请求依法认定被申请人：xxxxxx在20xx年x月x日右手拇指压伤为工伤。
事实与理由
被申请人：xxxxxx是xxx有限公司职工，于20xx年x月x日进入公司，在xx车间操作工岗位工作。在20xx年x月x日上晚班22时左右，因DPB―250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置，造成申请人：xxxxxx右手拇指压伤工作事故，致使申请人：xxx右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人：xxx受伤后，在xx省人民医院治疗，诊断为右手拇指头挫裂伤，花费医药费xxx元。
根据《工伤保险条例》第十四条的规定，被申请人：xxx的受伤属于工伤，现向xx省人力资源和社会保障厅对被申请人：xxxx右手拇指指头压伤一事进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
_______区人力资源和社会保障局：
我(单位)全权委托_______(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________)，办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。
附页：被委托人身份证复印件正反面。
申请单位(盖章)
被委托人(签名)
_______年____月____日
本人 ，于 在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托 前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名：
性别：
联系电话：
工作单位及职务：
经常居住地：
委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人： 日期： 年 月 日
受委托人： 日期： 年 月 日
劳动和社会保障局：
我单位职工 于 年 月 日因 发生事故，现委托 (身份证号码： ； 联系电话： ；送达地址： )前往贵局处理有关事宜。
委托事项：
□ 事故报告；
□ 代表单位接受有关调查；
就中关村证券股份有限公司行政清理工作组(以下简称“中关村证券清理组”)个人债权人申报登记债权的事宜，委托人对受托人授权如下：
□ 申请工伤认定；
□ 签收工伤认定相关文书；
以本公司的名义参加20xx学年上学期**协议供货项目二次询价的投标活动。代理人在开标、评标、合同谈判过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我均予以承认。
单位法定代表人或负责人签名： (单位公章)
受委托人签章：
