出生医学证明(通用15篇)
在日常学*、工作抑或是生活中，大家最不陌生的就是证明了吧，证明是由机关、学校、团体等发的证明资格或权力的文件。大家知道证明的格式吗？以下是小编整理的出生医学证明，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
委托人：XXX 性别：女
出生年月：XXXX年X月XX日
身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX
联系电话：18XXXXXXXXX
受托人：XXX
性别：男
出生年月：XXXX年X月XX日身份证号码：500XXXX
联系电话：18XXXXXX与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚XX的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：XXX
受托人签名：XXX
XXXX年XX月XX日
《出生医学证明》，是由医院出具的、能够证明婴儿出生时间、性别、出生地、生父母等，并具有一定证明力的书面材料，长期有效，并可做为婴儿登记户口的.依据。婴儿出生证明主要是针对医院新生儿的详细情况进行记录。
申请人，姓名，性别，民族，出生年月，身证号，地址。
然后再写关系人，父母，等(同上)
特此证明
落款
年月日（盖章）
带身份证，户口本，相片，到公证处公证，即可。
填表及办理出生证明须知
1、填表要求：新生儿姓名一栏可空项其余项目均需如实填写不得空项。父、母亲姓名需与身份证明、住院病历上的姓名一致，否则不能办理出生证明。职业、单位可简写或写无。父、母双方户口地址需与户口本上(第一页)地址一致。婴儿户口随父、随母请画圈。
2;在您的孩子出生后20天之内务必办理出生证明，请提前起好并确定婴儿的名字。
3、需带证件如下：婴儿父、母双方的身份证原件(复印件及过期身份证均无效)、父母双方的户口本原件(集体户口和外地户口可带复印件)、生育服务证或结婚证(未婚者需婴儿父母写未婚申明)，另需带上出院通知单。
4、根据国家相关法规规定证件不齐不能办理出生证明。
5、办理出生证明需婴儿父母亲自办理。如婴儿父母不能亲自办理，委托他人代办需写一份委托书，并带齐双方证件。(婴儿父母只来一位办理即可)。出生证明打印好后婴儿姓名不能更改。
我院实行专人专机打印《出生医学证明》差不多三年了，非常重视《出生医学证明》的打印和管理工作。建立《出生医学证明》的管理和使用的出、入登记制度，报废登记制度，建立台账进行管理和备查。由专人分别管理《出生医学证明》和《出生医学证明》专用章，打印《出生医学证明》和加盖专用章应分别设在办公室和财务室两个科室，严格使用手续，严禁伪制和滥用印章。《出生医学证明》专用章按法定式样由签发单位刻制，印模式样已抄送同级卫生行政部门和**机关备案。《出生医学证明》补办工作统一由县保健院负责。
定期召开出生医学证明管理小组和出生医学证明工作小组会议，总结每一季度的工作情况，提出不足和建议，督促落实和完善。所以今年因打印证件时操作或机械故障等原因导致项目不准确或错误的问题减少了。
20xx年度，我卫生院的接生活产人数是1121人，实领空白《出生医学证明》1200个，已发放《出生医学证明》1031个，其中有历年出生20xx年发放的.115本，今年出生今年发放的916本；作废《出生医学证明》有3本；还剩余空白《出生医学证明》312本。我院今年度的发证率是81.7%。
因今年医改，各项工作比较多，且现在打证和发证都是我一个人负责，所以今年不能及时按时打印，给我们妇产科和办公室工作造成一定的影响。明年希望有新的人员来拉接手打证和发证工作，这样打印和发放工作才能逐渐恢复正常。
双柏县妇幼保健院：
申请人：xxx，男，x族，20xx年xx月xx日出生，身份证号码：xxx，家庭住址：xxx。女：xxx，x族，20xx年xx月xx日出生，身份证号码：xxx，家庭住址：xxx。xxx于20xx年xx月xx日xx时xx分在x村委会x村家中分娩一x婴，取名：x，当时由于属急产，家离卫生院较远，来不及送医院住院分娩，请x村委会x村x人在家中接生，现要求补办《出生医学证明》，请双柏县妇幼保健院给予补办为谢。
此致
敬礼
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
本溪满族自治县第三人民医院：
因xxxx原因，导致出生证信息错误，现申请换发出生证明，修改出生证信息，我保证信息真实准确，如有虚假愿负法律责任，望贵院给予换发。
原出生证编号：xxx新生儿姓名：xxx性别：xx出生日期：20xx年xx月xx日母亲姓名：xxx身份证号：xxx父亲姓名：xxx身份证号：xxxxx需修改信息：xxxx
特此申请。
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
委托人：
性别：女
出生年月：
有效身份证件类别：
身份证
有效身份证件号码：
联系电话：
委托人：
性别：男
出生年月：
有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xx的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名：
受托人签名：
20xx年x月x日20xx年x月x日
按照要求对妇计中心及县人民医院出生医学证明管理工作进行自查，出生医学证明是《中华人民共和**婴保健法》规定的制度，医学证明是户口登记机关进行出生登记的重要依据。为了进一步加强出生医学证明的管理，规范其领取、发放、登记等工作，根据省卫生健康委妇幼主管全国出生医学证明管理办法的具体要求，不断完善各项管理制度，加强相关人员培训，逐步使《出生医学证明》管理规范化。现将20xx年上半年出生医学证明管理自查工作汇报如下:
一、加强了出生医学证明的管理
1、卫生健康行政部门和妇计中心、县人民医院签订了委托书。2、严格按照国家规定的印章规格及式样组织签发机构刻制了印章，并将印模式样留存送同级**机关户政部门备案。3、规范开展了出生医学证明申领和发放工作，并严格审核了领取人身份材料，出入库登记准确无误。4、具备了安全的档案存储条件，并严格落实了“两锁三铁”(门锁、柜锁、铁门、铁栏窗、保险柜)的存储要求，严防遗失、毁损(库房通风良好、防火、防潮、防盗)。5、严格按照空白证依号码顺序发放，不跳号，不得在空白证上盖章。6、签发机构管理和签发人员签署了终身责任承诺书。7、在产科和出生医学证明办理处等明显地方公示了办理流程，告知了办理所需资料、出生医学证明重要性及注意事项。8、规范开展了首次签发、换发和补发，除国家要求的申领材料外，未设立签发前置条件。9、强化出生医学证明信息系统的安全管理，严格一人一账号，保证签发信息及时上传，保证信息和系统安全。10、严格废证管理，三联分别标识作废，做好了登记、上报、销毁等工作，无遗失。11、设立了办理出生医学证明的专用电脑、打印机及身份证识别器。
二、证件宣传通过调查孕妇及家属对办理
《出生医学证明》知晓率未达到百分之百。20xx年度申领及发放情况年度申领数首次签发数补发数换发数因打印错误20xx年申领500张，首次签发327张，因打印错误1张，补发1张，换发2张，合计发放出生医学证明331张。
三、存在的问题
1、在检查中，我们发现分娩的母亲信息没有核实身份证上的`姓名，导致在办理《出生医学证明》时姓名不符合而不能办理。
2、农牧民群众对开具出生医学证明重视力度不够，经常遗失要求进行补办，首次签发时产妇及家属出具身份证明，首先是经管医师核对，发证时医务科再次核对，新生儿父亲填写新生儿父母信息。在今后发放过程中，我院仍应加强身份证明核对和告知力度，并要求将领证人出具的新生儿父母身份证复印件留存，并签字确认信息属实，永久保存。加强母婴保健法、省出生医学证明管理办法等相应法律法规的学*。使医务人员认识，出具虚假出生医学证明的严重性。接生人员填写《出生医学证明》时复验新生儿父母身份证，填写时字迹清楚，三联信息一致，严禁涂改。医务科盖章时再次核对。严格证章分开管理，存放地点专柜保存并加锁。每月上报发放情况时再次认真核对库存数。加强保管，防止损坏。每年年底统计《出生医学证明》出入库登记数并报州妇计中心，严格控制废证率。
3、出生医学证明空白证和签发印章未分开，无专人管理。
总之，出生医学证明的管理方面，能严格执行上级主管部门的规定，使出生医学证明的领取、发放、登记逐步得到了规范。今后我们将进一步加强管理，不断提高工作人员的业务素质，使出生医学证明的管理更加规范。
“风雨送春归，飞雪迎春到。”随着壬寅虎年的悄然来临。xxxx年2月14日-2月18日，朝阳区妇幼保健计划生育服务中心也如期迎来了为期5天的出生医学证明督导工作。
一、督导前“认真筹备”
本次督导工作得到朝阳区卫健局高度重视，区卫健局妇幼科马鑫科长、我中心主任张智慧、我中心金战军副**认真分析，敲定督导中各项细节，提出“签发材料勤抽查，日常材料仔细查。”
我中心主任张智慧指出本次督导工作不仅要对xxxx年全区的《出生医学证明》签发工作做总结性回顾，发现问题，解决问题。更要对xxxx年《出生医学证明》签发工作提高自身要求，努力完善业务能力，为全区新生儿提供更优质的《出生医学证明》签发服务。
二、督导中“细致质控”
本次督导由区卫健局妇幼科马鑫科长、我中心主管领导、我中心出生证相关业务骨干同志成立专项督导小组，对辖区六家机构逐一进行督导检查。
督导小组通过现场询问助产机构签发人员、调阅签发档案、查询出生医学证明管理系统等方式，对空白证管理、废证管理、首次签发管理等9个大项、39个小项，进行了细致到位的质控督导。
三、督导后“静心总结”
通过本次对辖区六家助产机构的出生医学证明督导，我中心认真总结优点经验，弥补短板不足。对于督导工作中发现的问题情况，当场提出，立时整改。不能立即整改的，要求医院说明情况，限时整改。
四“身担使命，初心不改”。
一张小小的《出生医学证明》是新生儿的“人生第一证”，也是我中心“服务于民”的具体体现。我中心积极落实对出生医学证明的.督导检查的常态化，统一标准，优化管理。朝阳区妇幼保健计划生育服务中心将牢记使命，不改初心，继续为新生儿提供更好更优质的《出生医学证明》签发工作！
委托人姓名（新生儿母亲）：有效身份证件类别：有效身份证件号码：联系电话：
受委托人姓名：有效身份证件类别：有效身份证件号码：联系电话：
委托人于20xx年xx月xx日，在（新生儿出生地点）分娩，特授权委委托人姓名）办理（新生儿姓名）的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止。
委托人签字：
受委托人签字：
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
第一条 依据《中华人民共和**婴保健法》、《中华人民共和**婴保健法实施办法》、《吉林省母婴保健条例》、《吉林省<出生医学证明>管理办法》,制定本细则，出生医学证明 管理。
第二条 《出生医学证明》是依据《中华人民共和**婴保健法》的规定，由依法取得执业许可和《出生医学证明》签发权的助产机构出具的证明新生儿出生时间、出生地点、出生时的健康状况与父母的血亲关系，申报国籍、户籍和取得公民身份证号码的法定医学证明。
第三条 凡在我市出生的新生儿，应当依据本细则获得***统一制发的《出生医学证明》。
第四条 《出生医学证明》必须加盖“出生医学证明专用章”方可生效。
第五条 各级卫生行政部门应当设立《出生医学证明》管理办公室，负责《出生医学证明》在本辖区内的发放、指导、检查和监督管理。
第六条 各县(市)、区《出生医学证明》管理机构应当设立专门管理人员，并在市《出生医学证明》管理办公室登记备案。
第七条 长春市卫生局负责统一制作“出生医学证明专用章”，报**部门备案。同时向社会公布签发机构名单。
第八条 取得《母婴保健技术服务执业许可证》的助产机构，必须通过盛市卫生行政部门考核、验收，获榷出生医学证明》签发权，方可签发《出生医学证明》。
第九条 助产机构负责对本机构出生的新生儿签发《出生医学证明》。
第十条 助产机构应当加强管理，明确责任，并且制定专门的签发管理制度。
(一)经过市级卫生行政部门的专门培训，并在市《出生医学证明》管理办公室备案的人员，方可承担本机构《出生医学证明》的签发。
(二)应当由2人分别负责《出生医学证明》签发、登记和“出生医学证明专用章”的使用，并实行证、章分开，相互监督，严格管理。
(三)新生儿父母或监护人在领榷出生医学证明》时，应当在“出生医学证明签发登记”上签名。
(四)签发《出生医学证明》的助产机构应当配备微机、打印设施，使用全省统一的《出生医学证明》软件。
第十一条 助产机构接收孕产妇住院时，应当向孕产妇或家属发放《<出生医学证明>签发告知书》。
第十二条 《出生医学证明》的填写，依据《分娩登记本》、父母身份证及户口簿，家庭住址以户口簿为准(流动人口以落户地址为准)。《分娩登记本》作为核查、补发《出生医学证明》的依据之一，应当妥善管理，永久保存。
第十三条 凡户口在外地的产妇在长春市助产机构分娩，助产机构应当依据《分娩登记本》和新生儿父母或监护人的身份证或户口簿签发《出生医学证明》，并做好“出生医学证明签发登记”，出生医学证明《出生医学证明 管理》。
第十四条 未在助产机构出生的新生儿《出生医学证明》，由长春市《出生医学证明》管理办公室负责签发。签发时应当核实有关情况，新生儿父母或监护人应当出具下列证明材料：
(一) 由新生儿父母或监护人出具的“亲子关系声明”。
(二) 具备下列材料之二者可作为亲子关系的旁证：
1、由新生儿父母或监护人任何一方户籍所在地派出所社区民警出具的盖有公章和签字的证明材料和当地居民(村民)委员会或机构出具的盖有公章和签字的证明材料。
2、具有鉴定资格的相关机构出具的亲子鉴定证明。
3、助产机构出具分娩证明，并有接生人员签字和助产机构公章。
初审合格后打佣出生医学证明》，待接生人员签字后，复审盖章生效。
证明材料由市《出生医学证明》管理办公室永久保存。
第十五条 单亲新生儿《出生医学证明》的签发，由母亲或者父亲任何一方出具书面说明，并经当地公证机关公证，助产机构应当给予签发，《出生医学证明》的正、副页允许只填写一方信息，并将公证资料长期保存。
第十六条 有下列情形之一的，《出生医学证明》无效：
(一)无接生人员签名的;
(二)无新生儿母亲签名或未盖名章的;
(三)新生儿母亲和接生人签字未用钢笔或碳素笔填写的;
(四)被涂改、字迹不清、项目填写不全(单亲新生儿的《出生医学证明》除外)或某些项目填写不真实的;
(五)私自剪切《出生医学证明》副页的.;
(六)未盖助产机构“出生医学证明专用章”的;
(七)助产机构“出生医学证明专用章”未在当地**部门备案的;
(八)非法印制的《出生医学证明》。
第十七条 换发《出生医学证明》。
(一)因助产机构的责任导致《出生医学证明》无效的，应由原助产机构及时予以换发，并做好“出生医学证明换发登记”。
(二)因当事人的责任导致《出生医学证明》无效的，应到县(市、区)卫生行政部门委托的机构换发，并做好“出生医学证明换发登记”。
无效的《出生医学证明》由换发机构收回保存。
第十八条 因《出生医学证明》遗失等原因要求补发《出生医学证明》的，应当向长春市《出生医学证明》管理办公室提出书面申请，并提交以下材料：
(一)《出生医学证明》原签发助产机构提供的新生儿出生时的基本情况、病历号、原编号的证明，并且加盖原助产机构的《出生医学证明》专用章和公章;
(二)父母双方或监护人户口簿及身份证;
(三)持在《长春日报》登载的《出生医学证明》遗失声明及交款凭证。经核实情况属实可予补发。无接生者签字，应由原助产机构医务科负责出具证明并盖公章，由长春市《出生医学证明》管理办公室保存。补发的《出生医学证明》均在其副页上注明“补发”字样。
未办理户籍手续前遗失《出生医学证明》的，补发《出生医学证明》正、副页;办理户籍手续后遗失《出生医学证明》的，只补发《出生医学证明》正页。
补发《出生医学证明》的只适用于1996年1月1日以后出生者。
派出所：
兹有xxxx前来我处申请办理/代为申办xxxx 的出生公证。据其称 xxxx现(原)户口登记住址为北京市xxxx ，请协助调查，并将xxxx 的姓名、曾用名、性别、出生日期、出生地点、其生父母姓名填入下列表格，交办理人带回，以便及时为申请人办理公证书。
此致
敬礼
北京市方圆公证处
xx年x月x日
双柏县妇幼保健院：
申请人：张三，男，×族，×年×月×日出生，身份证号码：×，家庭住址：×。女：李四，×族，×年×月×日出生，身份证号码：×，家庭住址：×。李四于×年×月×日×时×分在×村委会×村家中分娩一×婴，取名：×，当时由于属急产，家离卫生院较远，来不及送医院住院分娩，请×村委会×村×人在家中接生，现要求补办《出生医学证明》，请双柏县妇幼保健院给予补办为谢。
此致
敬礼
申请人：
20xx年xx月xx日
根据《中华人民共和**婴保健法》和《关于加强新版(出生医学证明)启用管理的通知》(卫妇社发[20xx]19号)文件精神，为加强《出生医学证明》的.有关管理要求制定本规定。
一、《出生医学证明》是依据《中华人民共和**婴保健法》出具的，具有医学法律效力的证明。
二、必须使用由***，**部统一制发的新版《出生医学证明》严格发放。由产科到迎泽区妇幼保健院统一购买，产房按规定签发。
三、按照国家规定的印模式样刻制出生医学证明专用章，不得任意改动。
四、《出生医学证明》由专人管理签发。根据婴儿出生状态填写，字迹清楚、内容准确、不得涂改和弄虚作假：
1、婴儿姓名根据新生儿父母申报姓名填写，用字必须准确。
2、性别、健康状况、出生地点分类应根据新生婴儿出生时确认情况填写。
3、新生婴儿父母姓名、身份证编号必须依据**机关签发的有效身份证件填写。
4、在出具《出生医学证明》时须反复核实产妇姓名和婴儿，严防冒充或填写错误。
五、《出生医学证明》实行全国统一编号管理。
六、《出生医学证明》交新生婴儿父母或监护人妥善保管，任何人不得出卖、转让、出借和私自涂改。
七、严格执行《出生医学证明》收费标准。
八、本规定中的活产婴儿出生时有呼吸、心跳、脐带搏动、随意肌收缩四项生命体征之一的婴儿。
委托人：秦____
性别：女
出生年月：______年___月______日
身份证号码：______
联系电话：______
受托人：姚____
性别：男
出生年月：______年___月______日身份证号码：______
联系电话：______与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为
姚____的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：______
受托人签名：______
____年____月____日
委托人姓名（新生儿母亲）： XXX
有效身份证件号码：XXXXXXX
联系电话：XXXXXX
受托人姓名：XXX
有效身份证件号码：XXXXXX
联系电话：XXXXXX
与委托人关系：XXX
委托人于20xx年XX月XX日在XXXXXX医院分娩，特授权委托XXX(受委托人姓名)办理XXX（新生儿姓名）的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名按手印： 受托人签名按手印：
年 月 日 年 月 日
——出生医学证明委托书菁选
出生医学证明委托书(15篇)
在生活、工作和学*中，要用到证明的情况还是蛮多的，当我们要想证明某个事实是真的时，最好的办法就是出具证明。写证明的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编为大家收集的出生医学证明委托书，希望对大家有所帮助。
委托人：____________性别：____________出生年月：____________有效身份证件类别：____________身份证有效身份证件号码：____________联系电话：____________
被委托人：____________性别：____________出生年月：____________有效身份证件类别：____________身份证有效身份证件号码：____________联系电话：____________
与委托人关系：夫妻
委托人因家中坐月子不能亲自来杭州妇产科医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名：____________受托人签名：____________
____________年____________月____________日
____________年____________月____________日
客户姓名(新生儿母亲):
有效身份证类别： 有效身份证号：
联系电话：
委托人姓名： 性别：
有效身份证类别： 有效身份证号：
联系电话：
委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地)特别授权分娩 出生医学证明(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)。
委托人承认受托人在上述委托权利内代理委托人行为造成的法律结果。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
客户签字： 受客户签字：
年 月 日 年 月 日
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别：
联系电话：
受委托人姓名（新生儿父亲）：
与新生儿关系：
有效身份证件类别：
联系电话：
委托人于年月日在（新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名）《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
此委托书真实有效，本人自愿承担相关法律责任。
承诺人（婴儿父亲名字）：
承诺人（婴儿母亲名字）：
委托人签字（按红色手印）： 年 月 日
受委托人签字（按红色手印）： 年 月 日
委托人姓名(新生儿母亲)：_________________________________________ 有效身份证件类别：____________________________________________ 有效身份证件号码：____________________________________________ 联系电话：____________________________________________________ 受委托人姓名(新生儿母亲)：______________________ 性别：_________ 有效身份证件类别：____________________________________________ 有效身份证件号码：____________________________________________ 联系电话：____________________________________________________ 委托人于_______年______月______日在_________________(新生儿出生地点)分娩，特授权委托_________________(受委托人姓名)办理_________________(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。
委托人签字： 受委托人签字：
年 月 日 年 月 日
委托人：
性别：
出生年月：
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：
联系电话：
受托人：
性别：
出生年月：
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
xxxx年xx月xx日
受托人签名：
xxxx年xx月xx日
委托人：
性别：女
出生年月：
有效身份证件类别：
身份证
有效身份证件号码：
联系电话：
委托人：
性别：男
出生年月：
有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xx的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名：
受托人签名：
20xx年x月x日20xx年x月x日
委托人：秦____
性别：女
出生年月：______年___月______日
身份证号码：______
联系电话：______
受托人：姚____
性别：男
出生年月：______年___月______日身份证号码：______
联系电话：______与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为
姚____的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：______
受托人签名：______
____年____月____日
委托人： 性别： 女 出生年月： 身份证号码：联系电话：
受托人： 性别： 男 出生年月： 身份证号码：联系电话：与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名： 受托人签名：
20xx年x月x日 20xx年x月x日
委托人：xx
性别：x
出生年月：xxxx
有效身份证件类别：xxxxxxxxxxxx
有效身份证件号码：xxxxxxxxxxxx
联系电话：xxxxxxxx
受托人：xx
性别：x
出生年月：xx
有效身份证件类别：xxxxxxxxxxxx
有效身份证件号码：xxxxxxxxxxxx
联系电话：xxx
与委托人关系：xxxxxx
委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xx__的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：xx
受托人签名：xx
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
委托人：________性别：________出生年月：________有效身份证件类别：________
有效身份证件号码：________
联系电话：________
受托人：________性别：________出生年月：________有效身份证件类别：________
有效身份证件号码：________联系电话：________
与委托人关系：________
委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的'法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名：________受托人签名：________________年________月________日________年________月________日
委托人：张三性别：女出生年月：1985年3月8日有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：
联系电话：
受托人：李四性别：男出生年月：1985年4月2日有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来厅___延庆县医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人___李四_____代理本人领取婴儿姓名为____李一_____的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：张三 受托人签名：李四
年月日 年月日
委托人：秦某某 性别：女 出生年月：1988年X月XX日
身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话：18XXXXXXXXX 受托人：姚某某 性别：男 出生年月：1986年X月XX日 身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话：18XXXXXXXX 与委托人关系： 夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为 姚某某 的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
受托人签名：
年 月 日 年 月 日
委托人：_____ 性别：___ 出生年月：____________
有效身份证类别： ________________________________
有效身份证号： ________________________________
联系电话：________________________
受托人：_____ 性别：___ 出生年月：________
有效身份证件类别：_________________________________
有效身份证号：_________________________________
联系电话：______________
与客户关系：________________
委托人因不能亲自到医院领取出生医学证明而特别委托受托人代表自己领取婴儿姓名_______《出生医学证明》。委托人承认受托人在上述委托权利内代理委托人行为造成的法律结果。
委托期限自委托人签署委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
客户签名：_______ 受托人签名：_________
____年____月____日 ____年____月____日
亲爱的新爸爸，新妈妈们：
你们好!
恭喜你们添了一位新宝宝，《出生医学证明》是依据《中华人民共和**婴保健法》出具的，证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明，也是每个新生儿的第一份人生档案。当你们在为宝宝准备一切生活必备品时，请别忘了为宝宝做好《出生医学证明》的信息填报准备。
一、申领《出生医学证明》前必须给新生儿起名，填写要字迹工整，婴儿可以随父姓或母姓，姓名用字必须准确，如需用冷僻字，须事先去申报户口的.派出所咨询。《出生医学证明》一经签发，即产生法律效力，非因法定事由，《出生医学证明》及其记载的内容不予更换或变更。
二、《出生医学证明》必须在一个月内可产妇自行领取或者委托他人办理;因特殊原因，超出一个月需产妇本人领取， 三、当收到《出生医学证明》后，请认真核对，如发现有打印错误，应及时向医院申请换发。《出生医学证明》严禁擅自涂改，一旦涂改，视为无效。
四、《出生医学证明》是证明新生儿出生地和申报户籍的有效法律凭证，请妥善保管。按照国家和本市户籍管理的有关规定，应凭《出生医学证明》到新生儿父母一方户籍所在地派出所为新生儿办理户籍登记手续。
五、领证时需提交材料：
(一)新生儿母亲领取《出生医学证明》应提交新生儿父母双方有效身份证明(身份证、***、护照)、并准备复印件，即可办理。
(二)其他人领取《出生医学证明》应提交材料：
1、新生儿母亲签名的授权委托书;
2、办理出生证所需证件：带新生儿父母双方有效身份证(身份证、***、护照)、结婚证或准生证原件，并准备复印件，即可办理。
3、授权委托领出生医学证明人的有效身份证原件及复印件。
六、办理时间及地点：
办理时间：每周一下午，周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 办理地址：门诊大楼6楼624室。
联系电话：88070361
温州市中心医院出生证
办理出生医学证明授权委托书篇1
委托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
受托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来_____________________医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人______________代理本人领取婴儿姓名为__________的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
年 月 日 年 月 日
委托人姓名(新生儿母亲)：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名： 性别：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地点)分娩，特授权委托 (受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，受委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人签字： 受委托人签字：
年 月 日 年 月 日
——出生医学证明菁选
出生医学证明
在生活、工作和学*中，大家都写过证明，肯定对各类证明都很熟悉吧，证明是证明某个事实的一类文书。那么拟定证明真的很难吗？下面是小编为大家整理的出生医学证明，仅供参考，希望能够帮助到大家。
委托人：妈妈的名字 性别：女 出生年月：妈妈的生日 有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：妈妈的身份证号码
联系电话：
受托人：爸爸名字 性别：男 出生年月：爸爸的生日 有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：爸爸的身份证号码 联系电话：
与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理? 出生医学证明 ?领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的`名字的? 出生医学证明 ?。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取? 出生医学证明 ?之日止。
委托人签名：妈妈的名字 受托人签名：爸爸的名字 年 月 日 年 月 日
双柏县妇幼保健院：
申请人：张三，男，×族，×年×月×日出生，身份证号码：×，家庭住址：×。女：李四，×族，×年×月×日出生，身份证号码：×，家庭住址：×。李四于×年×月×日×时×分在×村委会×村家中分娩一×婴，取名：×，当时由于属急产，家离卫生院较远，来不及送医院住院分娩，请×村委会×村×人在家中接生，现要求补办《出生医学证明》，请双柏县妇幼保健院给予补办为谢。
此致
敬礼
申请人：
20xx年xx月xx日
第一章总则
第一条为了规范全省《出生医学证明》管理，根据《中华人民共和**婴保健法》、国家卫生***、**部及安徽省卫生***、**厅有关文件精神，结合我省实际，制定本管理办法。
第二条《出生医学证明》是依据《中华人民共和**婴保健法》出具的，证明新生儿出生状态、血亲关系，申报国籍、户籍，取得公民身份号码的法定医学证明。
第三条我省境内出生的新生儿，应当依法获得《出生医学证明》。
第二章管理
第四条《出生医学证明》由国家卫生***监制，并统一编号。
第五条各级卫生计生行政部门负责《出生医学证明》管理工作，可以委托相关机构负责《出生医学证明》的事务性管理工作。
省卫生***托安徽省妇幼保健所负责全省《出生医学证明》的事务性管理工作。
第六条各级卫生计生行政部门和委托管理机构应明确职责与任务，建立完善规章制度，加强监督，规范服务。
第七条各县(区、市)卫生计生行政部门或委托管理机构应将辖区内经依法审批并获得助产技术执业许可的医疗保健机构名单登记造册，确定《出生医学证明》签发机构，报上级主管部门备案并通报同级**机关。如有变动，应及时通报同级**机关并定期上报主管部门备案。
第八条各县(区、市)卫生计生行政部门或委托管理机构严格按照《出生医学证明》专用章和补发专用章标准及式样统一刻制印章，配发至签发机构，并将印章式样抄送上级管理机构和同级**机关备案。签发机构变更名称或印章发生毁损等情况应当及时向当地卫生计生行政部门或委托管理机构报告，申请刻制新印章。
第九条各级委托管理机构和各签发机构应当妥善运送和保管《出生医学证明》，因潮湿、破损或丢失的，应将数量、编号及时上报上级委托管理机构并申明作废。必要时立即向**机关报案。
各级委托管理机构和签发机构要严格控制废证率，加强废证的管理。认真登记废证编号和作废原因，在《出生医学证明》三联上分别标识作废或加盖作废章，定期逐级回收，由省妇幼保健所统一销毁。
第十条各级卫生计生行政部门或委托管理机构受理《出生医学证明》相关投诉、举报，并组织对《出生医学证明》真伪的技术鉴定。
第十一条各级卫生计生行政部门和委托管理机构应协调各签发机构与妇幼保健机构建立良好的信息交流、协作机制，相互配合做好《出生医学证明》签发与孕产妇保健管理和儿童保健管理工作的衔接。
第十二条各签发机构要加强对《出生医学证明》签发管理，建立签发管理制度，严格签发程序，专人负责;设专人分别管理空白《出生医学证明》、填写《出生医学证明》和加盖《出生医学证明》专用章。严禁在空白《出生医学证明》加盖《出生医学证明》专用章。严禁出具虚假信息的《出生医学证明》。
第十三条加快《出生医学证明》的信息化进程，建立《出生医学证明》管理信息与**等部门共享机制。各县(区、市)委托管理机构定期将辖区内签发机构名单、《出生医学证明》发放号段、废证编号逐级报送至省妇幼保健所。实现《出生医学证明》信息化管理的地区还应定期将《出生医学证明》签发个案信息逐级报送省妇幼保健所，再由省妇幼保健所统一将相关信息通报省级**机关。
第十四条各委托管理机构和签发机构及其工作人员，应对新生儿及其监护人提供的个人资料严格保密并妥善保存。
第十五条《出生医学证明》申领登记本、《出生医学证明》签发登记表、《出生医学证明》存根，以及申请人提交有关证明材料和电脑保存电子文档等相关资料均应按档案管理要求，按首次签发、换发、补发分类进行整理、归档，永久保存。
第三章申领
第十六条实行按属地逐级申领制度。各签发机构向辖区所在地县(区、市)委托管理机构，县(区、市)委托管理机构向所在市委托管理机构，各市委托管理机构向省妇幼保健所逐级申领《出生医学证明》。
第十七条严禁向未经卫生计生行政部门批准开展助产技术服务的任何机构和个人发放《出生医学证明》。严禁跨地区、跨机构出借、转让《出生医学证明》。严禁倒卖《出生医学证明》。
第十八条各级委托管理机构在办理下级单位申领时，应查验单位介绍信、申领人有效身份证件、核对申领数量及编号并填写登记本。
第十九条各级委托管理机构和签发机构应对领取的《出生医学证明》进行登记，并按出生证编号先后顺序使用。
第二十条各级委托管理机构和各签发机构应按规定时间上报《出生医学证明》申领计划和管理使用情况统计报表。
第四章首次签发
第二十一条经依法审批并获得助产技术执业许可的医疗保健机构内分娩的新生儿，由该助产机构首次签发《出生医学证明》。
第二十二条无法核定新生儿母亲信息的新生儿，不能获得《出生医学证明》。国内公民收养查不到生父母的婴儿以及社会福利机构抚养的孤儿，不予办理《出生医学证明》。
第二十三条各签发机构应明确相关人员职责，助产机构接生人员负责规范填写分娩信息;签发人员负责查验新生儿父母、领证人等相关有效身份证件，留存复印件，规范打印或填写《出生医学证明》;印章管理人员负责审核，并在审核无误后加盖《出生医学证明》专用章。
第二十四条《出生医学证明》应当使用规范汉字和符合国家标准的数字符号打印，或用蓝黑色钢笔、碳素笔一次填写，所有项目要齐全、字迹清楚、内容准确、不得勾画涂改。
各助产机构在办理入院登记时应核对分娩产妇有效身份证件信息，并留存复印件。新生儿母亲有效身份证件原件与住院分娩登记产妇信息不一致的，应当提供亲子鉴定证明。
对于未提供新生儿父亲信息的，新生儿母亲应提供本人签字的书面声明，签发机构可在《出生医学证明》上父亲信息栏目处填写"/"。
第二十五条各签发机构应当增强服务意识，合理设计签发流程，方便群众申领《出生医学证明》。应广泛宣传《出生医学证明》管理、申领和使用规定，指导孕产妇做好新生儿姓名、相关证明材料的准备。
新生儿父母应在出院前申领《出生医学证明》。确因特殊情况出院前未申领的，须在出生一个月之内申领《出生医学证明》。
第二十六条对在助产机构外出生的新生儿，由出生地县(区、市)委托管理机构签发《出生医学证明》。
在本办法下发后在助产机构外出生的新生儿申领《出生医学证明》时，应出具下列证明材料：
1、由新生儿父母(监护人)出具的"亲子关系声明";
2、接生人员出具的接生人员身份信息及接生情况证明;
3、亲子(母子)鉴定证明;
4、新生儿父母有效身份证件原件和复印件;
5、领证人有效身份证件原件和复印件。
在未取得助产技术执业许可的机构分娩的新生儿申领《出生医学证明》，参照医疗机构外分娩申领。
第二十七条各签发机构应按规定做好发放登记，领证人在《出生医学证明发放登记本》上签字。
领证人不是新生儿母亲的，需提供新生儿母亲签字的书面委托书。
第二十八条《出生医学证明》一经签发，证件记载的信息原则上不得变更。
第二十九条《出生医学证明》免费签发，严禁收费和搭车收费。
第五章换发
第三十条因当事人或签发机构责任导致原《出生医学证明》无效，或由**机关提供相关证明不能进行出生登记，或提供亲子鉴定证明要求变更父亲或母亲信息的，可以向原签发机构申请换发。
第三十一条签发机构不得为当事人以变更新生儿姓名为理由换发《出生医学证明》。
第三十二条签发机构在办理《出生医学证明》换发时，应审验下列证明材料：
1、新生儿父母出具的书面申请;
2、原《出生医学证明》正页(已入户的)或正副页(未入户的);
3、原《出生医学证明》存根复印件;
4、新生儿父母有效身份证件原件和复印件;
5、领证人有效身份证件原件和复印件;
6、其他有关证明材料。
第三十三条原签发机构根据当事人提供的`《出生医学证明》正、副页完整情况，按当事人换发原因核定相应材料予以换发。换发后，原证件由原签发机构归档保存，并做好相关登记。
第三十四条有下列情形之一的，《出生医学证明》视为无效。
1、《出生医学证明》手写时未用蓝黑色钢笔或碳素笔的;
2、《出生医学证明》被涂改的、填写字迹不清的、有关项目填写不真实的;
3、私自拆切《出生医学证明》副页的;
4、《出生医学证明》未加盖《出生医学证明》专用章的;
5、《出生医学证明》为非法印制的、伪造、倒卖、转让、出借的;
6、其他法律法规规定的无效情形。
第六章补发
第三十五条因遗失、被盗等情况丧失《出生医学证明》原件正页或副页的，可以向原签发机构所在地县(区、市)委托管理机构申请补发。
第三十六条补发《出生医学证明》只适用于1996年1月1日以后出生的新生儿。
第三十七条原签发机构所在地县(市、区)委托管理机构在办理《出生医学证明》补发时，应审验下列证明材料：
1、新生儿父母出具的书面补发申请;
2、原《出生医学证明》作废公告;
3、原《出生医学证明》存根联复印件;
4、新生儿父母有效身份证件原件和复印件;
5、新生儿父母户口登记簿原件和复印件;
6、领证人有效身份证件原件和复印件。
第三十八条原签发机构所在地县(区、市)委托管理机构给予情况属实的补发《出生医学证明》，加盖《出生医学证明》补发专用章，并做好相关登记。
第三十九条**机关未办理出生登记前遗失《出生医学证明》者，补发《出生医学证明》正副页;办理出生登记后遗失《出生医学证明》者，只补发《出生医学证明》正页。
第七章责任
第四十条医疗保健机构或人员未经卫生计生行政部门母婴保健助产技术服务许可，擅自出具《出生医学证明》的，依据《中华人民共和**婴保健法实施办法》第四十条规定，由当地卫生计生行政部门给予警告，责令停止违法行为，没收违法所得。违法所得5000元以上的，并处违法所得3倍以上5倍以下的罚款;没有违法所得或违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款。
第四十一条对于出具虚假《出生医学证明》的有关责任人，依据《中华人民共和**婴保健法》第三十七条、《中华人民共和**婴保健法实施办法》第四十一条有关规定，依法给予行政处分;造成严重后果的，由原发证部门撤销其相应的母婴保健技术执业资格或者医师执业证书。
第四十二条对于违反本办法其他规定的管理机构、签发机构或工作人员，由卫生行政部门责令改正，情节严重的取消签发《出生医学证明》资格，并给予有关责任人行政处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第八章附则
第四十三条本办法自下发之日起施行。原《安徽省<出生医学证明>管理办法》(卫妇秘〔20xx〕650号)作废。
第四十四条本办法亲子鉴定证明指经省司法厅审核登记的司法鉴定机构和司法鉴定人出具的亲子关系证明。
第四十五条各市可根据实际情况，制定实施细则。
办理出生医学证明流程,出生医学证明怎么开
1、《出生医学证明》办理时间：每周一到周五全天。
2、备齐父母身份证原件和接生医院出具的新生儿《出生医学记录》进行办理。
(1)凭夫妇双方身份证明等相关证明在分娩医院领取《出生医学记录》。
(2)持夫妇双方身份证明和《出生医学记录》到产妇户口所在办理程序地的妇幼保健院(所)领取《出生医学证明》。
(3)办理程序：
a、持接生医院出具的《出生医学记录》在挂号处交费。
b、办理《出生医学证明》。
c、自填单一般有以下内容：父母姓名，身份证号，民族，婴儿姓名，婴儿申报户口地址，母亲居住地址，床位号等。如果刚住院时还没想好宝宝的名字，可以先用小名代替。但在出院以前，一定要给宝宝取好大名，不然有些医院是不会发放《出生证》的。证;接生人员出具的接生情况证明，儿童父母或监护人任何一方户籍所在地居民(村民)委员会或单位出具的证明;父母或监护人的身份证复印件。补发《出生医学证明》只适用于1996年1月1日以后出生的婴儿。1996年1月1日以前出生的公民，一律不予补发《出生医学证明》。如出国等需要出生医学证明，以公证部门出具的出生公证书"作为合法有效证件。
委托人：_____ 性别：___ 出生年月：____________
有效身份证类别： ________________________________
有效身份证号： ________________________________
联系电话：________________________
受托人：_____ 性别：___ 出生年月：________
有效身份证件类别：_________________________________
有效身份证号：_________________________________
联系电话：______________
与客户关系：________________
委托人因不能亲自到医院领取出生医学证明而特别委托受托人代表自己领取婴儿姓名_______《出生医学证明》。委托人承认受托人在上述委托权利内代理委托人行为造成的法律结果。
委托期限自委托人签署委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
客户签名：_______ 受托人签名：_________
____年____月____日 ____年____月____日
办理《出生医学证明》授权委托书 委托人：
性别：
出生年月：
有效身份证件类别： 身份证 有效身份证件号码：
联系电话：
受托人：
性别：
出生年月：
有效身份证件类别： 身份证 有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来
医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。 凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。 委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
受托人签名：
年 月 日 年 月 日
根据《中华人民共和**婴保健法》和《关于加强新版(出生医学证明)启用管理的通知》(卫妇社发[20xx]19号)文件精神，为加强《出生医学证明》的有关管理要求制定本规定。
一、《出生医学证明》是依据《中华人民共和**婴保健法》出具的.，具有医学法律效力的证明。
二、必须使用由***，**部统一制发的新版《出生医学证明》严格发放。由产科到迎泽区妇幼保健院统一购买，产房按规定签发。
三、按照国家规定的印模式样刻制出生医学证明专用章，不得任意改动。
四、《出生医学证明》由专人管理签发。根据婴儿出生状态填写，字迹清楚、内容准确、不得涂改和弄虚作假：
1、婴儿姓名根据新生儿父母申报姓名填写，用字必须准确。
2、性别、健康状况、出生地点分类应根据新生婴儿出生时确认情况填写。
3、新生婴儿父母姓名、身份证编号必须依据**机关签发的有效身份证件填写。
4、在出具《出生医学证明》时须反复核实产妇姓名和婴儿，严防冒充或填写错误。
五、《出生医学证明》实行全国统一编号管理。
六、《出生医学证明》交新生婴儿父母或监护人妥善保管，任何人不得出卖、转让、出借和私自涂改。
七、严格执行《出生医学证明》收费标准。
八、本规定中的活产婴儿出生时有呼吸、心跳、脐带搏动、随意肌收缩四项生命体征之一的婴儿。
委托人：秦某某 性别：女 出生年月：1988年X月XX日
身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话：18XXXXXXXXX 受托人：姚某某 性别：男 出生年月：1986年X月XX日 身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话：18XXXXXXXX 与委托人关系： 夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为 姚某某 的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
受托人签名：
年 月 日 年 月 日
为加强我院的出生医学证明管理，严格办理程序，我院组织人员对本院《出生医学证明》管理、发放情况进行了自查，现将自查情况总结如下：
一、证件管理
1、安排有专人负责证件出入库及《出生医学证明》签发工作。
2、证件管理人员参加过培训或学*掌握《出生医学证明》管理相关知识通过问卷调查熟悉相关管理情况。
3、签发登记记录规范符合要求。
4、有《出生医学证明》相关出入库制度及签发、补发、换发、废证管理和文件归档。
5、《出生医学证明》印章与签发分开管理。
二、证件签发
1、证件由专人填写清楚完整。
2、按《出生医学证明》补发程序给予办理留存有证件存根。
3、证件换**况按程序办理。
4、办理时出生证明严格审核并留存相关证明材料或存根。
三、证件宣传
通过调查孕妇及家属对办理《出生医学证明》知晓率为100%。
四、《出生医学证明》存根填写质量抽查表中存根内容、印章及其它内容填写完整
妇幼保健院：
因不慎将孩子出生证明丢失，现申请补办《出生医学证明》。
出生信息：司俊翔(男)，20____年__月__日在桂阳县人民医院出生，我们保证信息真实准确，如有虚假愿负法律责任，望贵院给予补办为感！
特此申请
申 请 人： （夫妻）
20____年__月__日
妇幼保健院：
因不慎将孩子出生证明丢失，现申请补办《出生医学证明》。 出生信息：司俊翔(男)，20xx年x月x日在桂阳县人民医院出生，我们保证信息真实准确，如有虚假愿负法律责任，望贵院给予补办为感!
特此申请
此致
敬礼！
申请人：xxx
xxxx年xx月xx日
_________单位：
兹委托___身份证号码_________________负责办理__________工作事宜请予以办理，或请将________具体事务如何处理，由此产生的一切责任和后果由我本人或单位承担与贵单位或部门无关。
特此申明。
授权有限期____年__月__日____年__月__日
委托人：___身份证号：___________
被委托人：___身份证号：____________
单位名称____________
_____年_____月_____日
母亲姓名：__ 性别：___ 身份证号：___父亲姓名：___ 性别:___身份证号：___
孩子姓名:_____性别：___ 于____年____月____日出生在____医院，并办理了出生医学证明。由于____(某种原因)，特申请为孩子换发出生医学证明。
申请人：_____
____年____月____日
计划生育妇幼生殖保健服务中心：
男方姓名出生于20xx年x月x日，现年：x岁，民族：x
现住址：x
女方姓名出生于x月x日，现年：x岁，民族：x
现住址：x
夫妻俩于20xx年x月x岁。当时因原因不能到医院住院分娩，没有办理出生医学证明。现因原因需要办理该小孩的出生医学证明。望给予办理为谢!
申请人：
申请日期：
双柏县妇幼保健院：
申请人：张三，男，x族，x年x月x日出生，身份证号码：x，家庭住址：x。女：李四，x族，x年x月x日出生，身份证号码：x，家庭住址：x。李四于x年x月x日x时x分在x村委会x村家中分娩一x婴，取名：x，当时由于属急产，家离卫生院较远，来不及送医院住院分娩，请x村委会x村x人在家中接生，现要求补办《出生医学证明》，请双柏县妇幼保健院给予补办为谢。
此致
敬礼！
申请人：xxx
xxxx年xx月xx日
永年县的《出生医学证明》工作，由永年县卫生局委托县妇幼保健院负责辖区内的事务性管理。在日常工作中，我们坚持贯彻执行《中华人民共和**婴保健法》、《中华人民共和**婴保健法实施办法》等相关法律法规，严格按照《河北省〈出生医学证明〉管理办法》的相关规定进行这一法律证件的管理与签发工作。根据省卫生厅《关于开展全省出生医学证明管理专项督导检查工作的通知》、市卫生局《出生医学证明管理专项督导检查工作方案》和我县实际，我们制定了切实可行的《专项督导检查工作方案》，县卫生局妇幼科和保健院主管领导带队，对我县县、乡级医疗机构的《出生医学证明》工作进行了一次自查。在自查过程中，发现我县县、乡两级医疗机构在《出生医学证明》的管理、发放工作中还存有以下几种问题：
一、按照《〈出生医学证明〉管理办法》第十九条的规定：在医疗保健机构外出生的婴儿(1996年1月1日后出生)，其《出生医学证明》由县级以上卫生行政部门指定的《出生医学证明》管理机构出具。在检查中，我们发现有个别医疗机构为医疗机构外的婴儿办理了《出生医学证明》。
二、个别医疗机构在办理《出生医学证明》时未按要求将新生儿和新生儿父、母亲的个人信息存档，《出生医学证明》存根联未按要求粘贴在《出生医学证明首次签发表》的右下方。
三、个别医疗机构未按要求使用统一的《出生医学证明》登记表。
针对以上问题，督导小组十分重视，经过研究，决定采用签发一批、查验一批、完全合格后给予换领空白证件的'办法，同时对各医疗机构进行不定期的检查与督导，切实做到万无一失，严肃认真的做好《出生医学证明》的管理与签发工作。
——出生医学证明菁选
出生医学证明
在日复一日的学*、工作或生活中，大家都尝试过写证明吧，证明具有凭证作用，持有者可以凭借它证明自己的身份、经历或某事真实性。一般证明是怎么起草的呢？下面是小编为大家收集的出生医学证明，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
根据20xx年妇幼卫生年报质控工作安排，11月组织专人在全区范围内开展了年报质量控制，按照质控工作要求，重点对生命指标及保健指标漏报情况进行了质量控制调查。质控小组认真组织实施，整理汇总相关资料，结果汇总如下：
一、调查样本和调查方法
在我区16个乡镇随机抽取4个乡镇每个乡镇抽取4个村进行质量监测和漏报调查。本次调查主要是回顾性总结，查漏补缺，通过多部门、多渠道搜集、核查，确保监测数据来源准确、真实。质控内容详见附表。
二、质量控制结果
结果：本次质控调查中，活产上报155漏报10例多报5例，漏报率为6.20%、儿童死亡漏上报2例漏报0例，漏报率为0% 。孕产妇系统管理上报155例漏报10例多报5例漏报率为6.2% 3岁以下儿童系统管理上报708例，漏报10例，多报8例，漏报率为1.4% 、7岁以下儿童系统管理上报1412例漏报13例多报7例漏报率为0.9%、分析：主要原因是在统计上报中统计时限不以致、信息反馈不及时，导致多报或漏报。
三、存在问题原因
1、20xx年妇幼卫生年报质量存在一些问题，个别医疗卫生单位对妇幼卫生统计工作不够重视，主管人员责任心不强，对数据收集整理把关不严，以致报表中存在漏报问题。
2、由于基层妇幼人员更换频繁，妇幼卫生统计工作培训不连续，有脱节现象，影响了报表质量。
3、部分妇幼卫生统计人员业务知识缺乏，不注重自身学*，工作能力不强
4、人口的`流动性越来越大统计工作难度加大。
四、工作要求
1、加强妇幼保健人员培训学*，尤其是妇幼卫生统计相关知识的培训，提高妇幼卫生年报质量，并定期做好查漏质控工作。
2、各医疗单位应制定流动人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流动人口纳入本辖区内日常保健服务工作中，并进行目标管理和考核。
3、加强与各部门的协作，确保数据来源准确真实。
4、加强乡、村级妇幼卫生信息统计人员培训，保证其工作时间，努力提高妇幼卫生统计工作质量。
xx中心：
男方姓名xx出生于xx年x月x日，现年：xx岁，民族：xxx。
现住址：
女方姓名出生于x月x日，现年：x岁，民族：xx
现住址：
夫妻俩于xx年x月x岁。当时因原因不能到医院住院分娩，没有办理出生医学证明。现因原因需要办理该小孩的出生医学证明。望给予办理为谢!
申请人：xxx
申请日期：XX年XX月XX日
*日，我省在石家庄召开全省出生医学证明管理暨培训会议，对《出生医学证明》管理相关政策法规进行培训，并安排部署《出生医学证明》专项督导检查工作。
《出生医学证明》是由助产机构出具的证明孩子出生状况和血亲关系的法律文书。*年来，随着《出生医学证明》社会功能的不断扩大，群众对《出生医学证明》的关注程度不断增强，对《出生医学证明》管理工作提出了更高要求。为提高《出生医学证明》管理水*，规范签发流程，维护法律证件的严肃性，省卫生厅决定对全省《出生医学证明》管理工作进行专项督导检查。此次专项督导工作从20xx年7月开始，预计10月结束，从《出生医学证明》各项制度、规章的落实情况、人员配置、档案留存、签发流程等入手，及时纠正《出生医学证明》管理和签发机构、人员工作中存在的'问题，对确实违规违法的人员和机构进行处罚，规范服务行为，提高服务水*。
来自全省各设区市、定州、辛集市卫生局、妇幼保健机构及委托机构80人参加了会议。
委托人：—性别：女 出生年月：年月日
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：————————————
联系电话：———————————
受托人：——— 性别：男 出生年月：———月——日
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：—————
联系电话：———————
与委托人关系：————
委托人因不能亲自来妇幼办理 出生医学证明 领取事宜，特委
托受托人———代理本人领取婴儿姓名为xxx的 出生医学证明 。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。
委托人签名： 受托人签名：
年 月 日 年 月 日
委托人姓名(新生儿母亲)：
有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名：
性别：
有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
委托人于xxxx年xx月xx日在xxx(新生儿出生地点)分娩，特授权委托xxx(受委托人姓名)办理xxx(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，受委托人均予以承认。
委托期限从xxxx年xx月xx日起至xxxx年xx月xx日止。
委托人签字：
xxxx年xx月xx日
受委托人签字：
xxxx年xx月xx日
xxx：
母亲姓名：x性别：x身份证号：x父亲姓名：x性别:x身份证号：x
孩子姓名:x性别：x于20xx年xx月xx日出生在xx医院，并办理了出生医学证明。由于(某种原因)，特申请为孩子换发出生医学证明。
申请人：
20xx年xx月xx日
委托人：_____ 性别：___ 出生年月：____________
有效身份证件类别： ________________________________
有效身份证件号码： ________________________________
联系电话：________________________
受托人：_____ 性别：___ 出生年月：________
有效身份证件类别：_________________________________
有效身份证件号码：_________________________________
联系电话：______________
与委托人关系：________________
委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_______的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：_______ 受托人签名：_________
____年____月____日 ____年____月____日
委托人：
性别：女
出生年月： 年 月 日
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：
联系电话：
受托人：
性别：男
出生年月： 月 日
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来妇幼办理 出生医学证明 领取事宜，特委
托受托人―――代理本人领取婴儿姓名为___的 出生医学证明 。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。
委托人签名： 受托人签名：
年 月 日 年 月 日
计划生育妇幼生殖保健服务中心：
男方姓名 出生于 年 月 日，现年： 岁，民族： 。
现住址：
女方姓名出生于月 日，现年：岁，民族：
现住址：
夫妻俩于 年 月 岁。当时因原因不能到医院住院分娩，没有办理出生医学证明。现因原因需要办理该小孩的出生医学证明。望给予办理为谢!
申请人：
申请日期：
xx县妇幼保健院：
申请人：张三，男，×族，×年×月×日出生，身份证号码：×，家庭住址：×。女：李四，×族，×年×月×日出生，身份证号码：×，家庭住址：×。李四于×年×月×日×时×分在×村委会×村家中分娩一×婴，取名：×，当时由于属急产，家离卫生院较远，来不及送医院住院分娩，请×村委会×村×人在家中接生，现要求补办《出生医学证明》，请xx县妇幼保健院给予补办为谢。
此致
敬礼
申请人：
20xx年x月x日
根据市卫妇幼〔20xx〕2号文件要求，我院按卫计委专项整治活动要求对本院《出生医学证明》管理工作进行了自查，现将自查情况总结及整改工作汇报如下：
一、严肃自查自纠逐项核查核对
根据出生医学证明管理相关法律法规的规定、国家卫计委办公厅《关于进一步加强出生医学证明管理的通知》(国卫办妇幼发〔20xx〕13号)的要求，结合我院工作实际，重点围绕国家卫计委提出的.10个方面内容认真开展自查自纠和整改工作，其中签发机构要对*3年首次签发、换发、补发、印章管理、废证管理、信息管理等各项进行逐一核查,签发信息核对无误。
二、健全管理制度规范服务流程
1、完善告知义务规范签发流程
一是严格履行申领告知义务;我们对首次申领《出生医学证明》的新生儿父母和领证人,我院会给予清单一份，让新生儿父母准备全相关证明材料。二是公示申领流程;我院在妇科门诊醒目位置公开张贴出生医学证明申领流程。我院医学出生证明实行妇产科主任签发，证章分开管理，专人专柜，空白出生医学证明由XXX管理，印章由XXX管理。首次申领由产科人员填写,由妇产科主任签字确认后转给签发人员，签发人员审验领证人的有效身份证件及相关材料，并留有新生儿父母和领证人的有效证件的复印件，由领证人去妇幼院核定身份信息，领取晋中市妇幼保健服务一卡通，签发人员电脑录入资料打印《出生医学证明》;盖章人员对《出生医学证明》的信息进行核对无误后加盖印章，并做好存根保留和首次签发登记。对于换发或补发《出生医学证明》的业务，签发人员对其资料进行认真审核，符合换发或补发要求的，按照换发或补发的程序和要求，给予办理换发或补发。三是公告服务承诺;我院按照文件要求重新完善了《出生医学证明》管理制度，制度上对出生医学证明开具的地点、证章管理、交接工作、自查工作等都作了明确时效规定。
2、强化法制教育和岗位培训落实责任追究制
院方针对《出生医学证明》管理和签发人员进行了法制教育和岗位培训，对签发《出生医学证明》人员实行终身责任追究制，并与每一位签发人员签订了《出生医学证明》终身责任制承诺书。
三、强化信息管理定期督查督导
严格执行证件出入库登记、发放、签发和库存信息化管理。严格废证率管理，制定了定期报告制度，定期向主管领导进行汇报并签名确认;每月对《出生医学证明》管理使用情况进行统计并登记，每季度以报表形式上交卫生局;要求在开具《出生医学证明》业务流程中遇到问题，及时向妇幼院请示，确认后再办理，避免错漏。
根据《西秀区卫生和计划生育局关于进一步规范出生医学证明管理的通知》(区卫计通[20xx]133号)文件要求，我院组织人员按医疗机构《出生医学证明》检查表对本院《出生医学证明》管理、发放情况进行了自查，现将自查情况总结如下：
一、证件管理
1.安排有专人负责证件出入库工作及签发及管理，库房人员负责《出生医学证明》的收发，防保室专人负责《出生医学证明》的签发工作。
2.证件管理人员参加过培训或学*，掌握《出生医学证明》管理相关知识，通过问卷调查，熟悉相关管理情况。
3.签发登记记录规范，符合要求。
4.有《出生医学证明》相关出入库制度及签发、补发、换发、废证管理和文件归档。
5.《出生医学证明》印章与签发分开管理。
二、证件签发
按《出生医学证明》的首次签发要求，规范签发《出生医学证明》并做好《出生医学证明》首次签发登记工作;《出生医学证明》首签发登记表由具有助产技术服务资质的接生人员填写并确认后转给签发人员，签发人员审验领证人的有效身份证件及相关材料，并留有新生儿父母和领证人的.有效证件的复印件，由领证人填写和确认新生儿姓名及其父母相关信息;签发人员电脑录入资料打印《出生医学证明》;盖章人员对《出生医学证明》的了信息进行核对无误后加盖印章，并做好存根保留和首次签发登记。
三、定期开展法制教育和岗位培训。
我院有针对性地对《出生医学证明》管理和签发人员开展法制教育，无上级机构组织岗位培训，我院通过自学出生医学证明管理工作指导手册的学*，增强法律意识，提高对证件损毁、丢失、制假、用假、贩假事件的监察能力，防止失职渎职事件的发生。
四、定期报告。
每月对《出生医学证明》管理使用情况进行统计并登记;在*时开展《出生医学证明》相关业务流程中遇到问题，及时向上级主管部门请示或向其他医疗机构沟通学*，确认后再办理，避免错漏。
五、加强监督管理。
我院定期对《出生医学证明》的管理工作进行自查，检查《出生医学证明》的发放及使用情况，检查《出生医学证明》的首次签发、换发、补发、印章管理、废证管理、信息管理等各项工作情况，检查《出生医学证明》管理和签发人员的培训考核情况，以及了解在实际工作中遇到的问题。
委托人姓名（新生儿母亲）：___
有效身份证件号码：_______
联系电话：______
受托人姓名：___
有效身份证件号码：______
联系电话：______
与委托人关系：___
委托人于___年__月__日在______医院分娩，特授权委托___（受委托人姓名）办理___（新生儿姓名）的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名按手印：_________
受托人签名按手印：_________
___年___月___日
我院实行专人专机打印《出生医学证明》差不多三年了，非常重视《出生医学证明》的打印和管理工作。建立《出生医学证明》的管理和使用的'出、入登记制度，报废登记制度，建立台账进行管理和备查。由专人分别管理《出生医学证明》和《出生医学证明》专用章，打印《出生医学证明》和加盖专用章应分别设在办公室和财务室两个科室，严格使用手续，严禁伪制和滥用印章。《出生医学证明》专用章按法定式样由签发单位刻制，印模式样已抄送同级卫生行政部门和**机关备案。《出生医学证明》补办工作统一由县保健院负责。
定期召开出生医学证明管理小组和出生医学证明工作小组会议，总结每一季度的工作情况，提出不足和建议，督促落实和完善。所以今年因打印证件时操作或机械故障等原因导致项目不准确或错误的问题减少了。
20xx年度，我卫生院的接生活产人数是1121人，实领空白《出生医学证明》1200个，已发放《出生医学证明》1031个，其中有历年出生20xx年发放的115本，今年出生今年发放的916本；作废《出生医学证明》有3本；还剩余空白《出生医学证明》312本。我院今年度的发证率是81.7%。
因今年医改，各项工作比较多，且现在打证和发证都是我一个人负责，所以今年不能及时按时打印，给我们妇产科和办公室工作造成一定的影响。明年希望有新的人员来拉接手打证和发证工作，这样打印和发放工作才能逐渐恢复正常。
委托人：张三性别：女出生年月：1985年3月8日有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：
联系电话：
受托人：李四性别：男出生年月：1985年4月2日有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来厅___延庆县医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人___李四_____代理本人领取婴儿姓名为____李一_____的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：张三 受托人签名：李四
年月日 年月日
——出生医学证明委托书菁选
出生医学证明委托书
无论在学*、工作或是生活中，大家最不陌生的就是证明了吧，证明可分为组织证明和个人证明。那么你真正懂得怎么写好证明吗？下面是小编精心整理的出生医学证明委托书，欢迎大家分享。
委托人姓名（新生儿母亲）：______有效身份证件类别：______有效身份证件号码：______联系电话：______
受委托人姓名：______有效身份证件类别：______有效身份证件号码：______联系电话：______
委托人于______年______月______日，在（新生儿出生地点）______分娩，特授权委委托人姓名）办理______（新生儿姓名）的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从______年______月______日起至______年______月______日止。
委托人签字：______受委托人签字：______
______年______月______日______年______月______日
______卫生院《出生医学证明》：
本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：______的《出生医学证明》，现委托______到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名：______
身份证号码：______
委托人：______
委托日期：______
委托人：秦____
性别：女
出生年月：______年___月______日
身份证号码：______
联系电话：______
受托人：姚____
性别：男
出生年月：______年___月______日身份证号码：______
联系电话：______与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为
姚____的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：______
受托人签名：______
____年____月____日
——出生医学证明委托书菁选
出生医学证明委托书
在日常学*、工作和生活中，大家都经常接触到证明吧，证明是证明某个事实的一类文书。证明到底怎么拟定才正确呢？下面是小编为大家收集的出生医学证明委托书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
委托人：xx
性别：x
出生年月：xxxx
有效身份证件类别：xxxxxxxxxxxx
有效身份证件号码：xxxxxxxxxxxx
联系电话：xxxxxxxx
受托人：xx
性别：x
出生年月：xx
有效身份证件类别：xxxxxxxxxxxx
有效身份证件号码：xxxxxxxxxxxx
联系电话：xxx
与委托人关系：xxxxxx
委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xx__的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：xx
受托人签名：xx
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
亲爱的新爸爸，新妈妈们，
你们好!
恭喜你们添了一位新宝宝，《出生医学证明》是依据《中华人民共和**婴保健法》出具的，证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明，也是每个新生儿的第一份人生档案。当你们在为宝宝准备一切生活必备品时，请别忘了为宝宝做好《出生医学证明》的信息填报准备。
一、申领《出生医学证明》前必须给新生儿起名，填写要字迹工整，婴儿可以随父姓或母姓，姓名用字必须准确，如需用冷僻字，须事先去申报户口的派出所咨询。《出生医学证明》一经签发，即产生法律效力，非因法定事由，《出生医学证明》及其记载的内容不予更换或变更。
二、《出生医学证明》必须在一个月内可产妇自行领取或者委托他人办理;因特殊原因，超出一个月需产妇本人领取， 三、当收到《出生医学证明》后，请认真核对，如发现有打印错误，应及时向医院申请换发。《出生医学证明》严禁擅自涂改，一旦涂改，视为无效。
四、《出生医学证明》是证明新生儿出生地和申报户籍的有效法律凭证，请妥善保管。按照国家和本市户籍管理的有关规定，应凭《出生医学证明》到新生儿父母一方户籍所在地派出所为新生儿办理户籍登记手续。
五、领证时需提交材料：
(一)新生儿母亲领取《出生医学证明》应提交新生儿父母双方有效身份证明(身份证、***、护照)、并准备复印件，即可办理。
(二)其他人领取《出生医学证明》应提交材料：
1、新生儿母亲签名的授权委托书;
2、办理出生证所需证件：带新生儿父母双方有效身份证(身份证、***、护照)、结婚证或准生证原件，并准备复印件，即可办理。
3、授权委托领出生医学证明人的.有效身份证原件及复印件。
六、办理时间及地点：
办理时间：每周一下午，周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 办理地址：门诊大楼6楼624室。
联系电话：88070361
温州市中心医院出生证
20xx.10.16
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名(新生儿母亲)：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
授委托人姓名：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
委托人于 年 月 日在温州市中心医院分娩。特授权委托 (授委托人姓名)办理 (新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由授委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，受委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人签字： 授委托人签字：
委托人：
性别：女
出生年月：
有效身份证件类别：
身份证
有效身份证件号码：
联系电话：
委托人：
性别：男
出生年月：
有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xx的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名：
受托人签名：
20xx年x月x日20xx年x月x日
委托人： 性别： 女 出生年月： 身份证号码：联系电话：
受托人： 性别： 男 出生年月： 身份证号码：联系电话：与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人：________性别：________出生年月：________有效身份证件类别：________
有效身份证件号码：________
联系电话：________
受托人：________性别：________出生年月：________有效身份证件类别：________
有效身份证件号码：________联系电话：________
与委托人关系：________
委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人爸爸的'名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名：________受托人签名：________________年________月________日________年________月________日
委托人：XXX 性别：女
出生年月：XXXX年X月XX日
身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX
联系电话：18XXXXXXXXX
受托人：XXX
性别：男
出生年月：XXXX年X月XX日身份证号码：500XXXX
联系电话：18XXXXXX与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚XX的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人：XX 性别：X 出生年月：X年X月X日
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：XXXXX
联系电话：XXXX
受托人：XXX 性别：X 出生年月：XX月XX日
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：XXXXX
联系电话：XXXXXXX
与委托人关系：XXXX
委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜，特委
托受托人XXX代理本人领取婴儿姓名为xxx的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别：
联系电话：
受委托人姓名（新生儿父亲）：
与新生儿关系：
有效身份证件类别：
联系电话：
委托人于年月日在（新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名）《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
此委托书真实有效，本人自愿承担相关法律责任。
承诺人（婴儿父亲名字）：
承诺人（婴儿母亲名字）：
委托人签字（按红色手印）： 年 月 日
受委托人签字（按红色手印）： 年 月 日
亲爱的新爸爸，新妈妈们：
你们好!
恭喜你们添了一位新宝宝，《出生医学证明》是依据《中华人民共和**婴保健法》出具的，证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明，也是每个新生儿的第一份人生档案。当你们在为宝宝准备一切生活必备品时，请别忘了为宝宝做好《出生医学证明》的信息填报准备。
一、申领《出生医学证明》前必须给新生儿起名，填写要字迹工整，婴儿可以随父姓或母姓，姓名用字必须准确，如需用冷僻字，须事先去申报户口的派出所咨询。《出生医学证明》一经签发，即产生法律效力，非因法定事由，《出生医学证明》及其记载的.内容不予更换或变更。
二、《出生医学证明》必须在一个月内可产妇自行领取或者委托他人办理;因特殊原因，超出一个月需产妇本人领取，三、当收到《出生医学证明》后，请认真核对，如发现有打印错误，应及时向医院申请换发。《出生医学证明》严禁擅自涂改，一旦涂改，视为无效。
四、《出生医学证明》是证明新生儿出生地和申报户籍的有效法律凭证，请妥善保管。按照国家和本市户籍管理的有关规定，应凭《出生医学证明》到新生儿父母一方户籍所在地派出所为新生儿办理户籍登记手续。
五、领证时需提交材料：
(一)新生儿母亲领取《出生医学证明》应提交新生儿父母双方有效身份证明(身份证、***、护照)、并准备复印件，即可办理。
(二)其他人领取《出生医学证明》应提交材料：
1、新生儿母亲签名的授权委托书;
2、办理出生证所需证件：带新生儿父母双方有效身份证(身份证、***、护照)、结婚证或准生证原件，并准备复印件，即可办理。
3、授权委托领出生医学证明人的有效身份证原件及复印件。
六、办理时间及地点：
办理时间：每周一下午，周三、四、五
早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30
办理地址：门诊大楼X楼XXX室。
联系电话：XXXXXXXX
XXXX医院出生证
委托人：____________性别：____________出生年月：____________有效身份证件类别：____________身份证有效身份证件号码：____________联系电话：____________
被委托人：____________性别：____________出生年月：____________有效身份证件类别：____________身份证有效身份证件号码：____________联系电话：____________
与委托人关系：夫妻
委托人因家中坐月子不能亲自来杭州妇产科医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名：____________受托人签名：____________
____________年____________月____________日
____________年____________月____________日
——出生医学证明委托书菁选
出生医学证明委托书15篇
在日常生活或是工作学*中，许多人都写过证明吧，证明是可供核验事实的凭证。那么你真正懂得怎么写好证明吗？下面是小编帮大家整理的出生医学证明委托书，希望能够帮助到大家。
委托人： 性别： 女 出生年月： 身份证号码：联系电话：
受托人： 性别： 男 出生年月： 身份证号码：联系电话：与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人姓名(新生儿母亲)：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名： 性别：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地点)分娩，特授权委托 (受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，受委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人签字： 受委托人签字：
年 月 日 年 月 日
委托人：秦____
性别：女
出生年月：______年___月______日
身份证号码：______
联系电话：______
受托人：姚____
性别：男
出生年月：______年___月______日身份证号码：______
联系电话：______与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为
姚____的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：______
受托人签名：______
____年____月____日
XXX卫生院《出生医学证明》：
本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的'婴儿姓名：xxx的《出生医学证明》，现委托xxx到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名：
身份证号码：
委托人：
委托日期：
出生医学证明委托书3
委托人：秦某某
性别：女
出生年月：1988年X月XX日
身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX
联系电话：18XXXXXXXXX
受托人：姚某某
性别：男
出生年月：1986年X月XX日身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX
联系电话：18XXXXXXXX与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为
姚某某的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
受托人签名：
____年____月____日
____妇幼保健院：
本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：_______的《出生医学证明》，现委托________到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名：_____________
身份证号码：_____________
委托人：（签名）_________
委托日期：___年___月___日
委托人姓名(新生儿母亲)：
有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名：
性别：
有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
委托人于xxxx年xx月xx日在xxx(新生儿出生地点)分娩，特授权委托xxx(受委托人姓名)办理xxx(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，受委托人均予以承认。
委托期限从xxxx年xx月xx日起至xxxx年xx月xx日止。
委托人签字：
xxxx年xx月xx日
委托人：性别：女 出生年月：有效身份证件类别： 身份证
有效身份证件号码： 联系电话：
——出生医学证明委托书菁选
出生医学证明委托书(精选15篇)
在日常的学*、工作、生活中，大家或多或少都会用到过证明吧，证明是证明某人的身份、经历或某件事情的真实情况时所使用的一种凭证。拟起证明来就毫无头绪？下面是小编收集整理的出生医学证明委托书，欢迎阅读与收藏。
_________单位：
兹委托___身份证号码_________________负责办理__________工作事宜请予以办理，或请将________具体事务如何处理，由此产生的一切责任和后果由我本人或单位承担与贵单位或部门无关。
特此申明。
授权有限期____年__月__日____年__月__日
委托人：___身份证号：___________
被委托人：___身份证号：____________
单位名称____________
_____年_____月_____日
客户姓名(新生儿母亲):
有效身份证类别： 有效身份证号：
联系电话：
委托人姓名： 性别：
有效身份证类别： 有效身份证号：
联系电话：
委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地)特别授权分娩 出生医学证明(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)。
委托人承认受托人在上述委托权利内代理委托人行为造成的法律结果。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
客户签字： 受客户签字：
年 月 日 年 月 日
委托人：秦xx性别：女出生xx年xx月：1988年xx月xxxx日
身份证号码：500联系电话：18受托人：姚xx性别：男出生xx年xx月：1986年xx月xxxx日身份证号码：500联系电话：18与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚xx的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：受托人签名：
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
委托人姓名(新生儿母亲)：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名： 性别：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地点)分娩，特授权委托 (受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，受委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人签字： 受委托人签字：
年 月 日 年 月 日
委托人：
性别：
出生年月：
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：
联系电话：
受托人：
性别：
出生年月：
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
xxxx年xx月xx日
受托人签名：
xxxx年xx月xx日
委托人：—性别：女 出生年月：年月日
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：————————————
联系电话：———————————
受托人：——— 性别：男 出生年月：———月——日
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：—————
联系电话：———————
与委托人关系：————
委托人因不能亲自来妇幼办理 出生医学证明 领取事宜，特委
托受托人———代理本人领取婴儿姓名为xxx的 出生医学证明 。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。
XX妇幼保健院：
本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名： 的《出生医学证明》，现委托 同志到你处代理领取《出生医学证明》。
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别：
联系电话：
受委托人姓名（新生儿父亲）：
与新生儿关系：
有效身份证件类别：
联系电话：
委托人于年月日在（新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名）《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
此委托书真实有效，本人自愿承担相关法律责任。
承诺人（婴儿父亲名字）：
承诺人（婴儿母亲名字）：
委托人签字（按红色手印）： 年 月 日
受委托人签字（按红色手印）： 年 月 日
亲爱的新爸爸，新妈妈们：
你们好!
恭喜你们添了一位新宝宝，《出生医学证明》是依据《中华人民共和**婴保健法》出具的，证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明，也是每个新生儿的第一份人生档案。当你们在为宝宝准备一切生活必备品时，请别忘了为宝宝做好《出生医学证明》的信息填报准备。
一、申领《出生医学证明》前必须给新生儿起名，填写要字迹工整，婴儿可以随父姓或母姓，姓名用字必须准确，如需用冷僻字，须事先去申报户口的派出所咨询。《出生医学证明》一经签发，即产生法律效力，非因法定事由，《出生医学证明》及其记载的内容不予更换或变更。
二、《出生医学证明》必须在一个月内可产妇自行领取或者委托他人办理;因特殊原因，超出一个月需产妇本人领取， 三、当收到《出生医学证明》后，请认真核对，如发现有打印错误，应及时向医院申请换发。《出生医学证明》严禁擅自涂改，一旦涂改，视为无效。
四、《出生医学证明》是证明新生儿出生地和申报户籍的有效法律凭证，请妥善保管。按照国家和本市户籍管理的有关规定，应凭《出生医学证明》到新生儿父母一方户籍所在地派出所为新生儿办理户籍登记手续。
五、领证时需提交材料：
(一)新生儿母亲领取《出生医学证明》应提交新生儿父母双方有效身份证明(身份证、***、护照)、并准备复印件，即可办理。
(二)其他人领取《出生医学证明》应提交材料：
1、新生儿母亲签名的授权委托书;
2、办理出生证所需证件：带新生儿父母双方有效身份证(身份证、***、护照)、结婚证或准生证原件，并准备复印件，即可办理。
3、授权委托领出生医学证明人的`有效身份证原件及复印件。
六、办理时间及地点：
办理时间：每周一下午，周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 办理地址：门诊大楼6楼624室。
联系电话：88070361
温州市中心医院出生证
办理出生医学证明授权委托书篇1
委托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
受托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来_____________________医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人______________代理本人领取婴儿姓名为__________的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人： 性别： 女 出生年月： 身份证号码：联系电话：
受托人： 性别： 男 出生年月： 身份证号码：联系电话：与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人：妈妈的名字性别：女出生xx年xx月：妈妈的生日有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：妈妈的`身份证号码联系电话：
委托人：爸爸名字性别：男出生xx年xx月：爸爸的生日有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：爸爸的身份证号码联系电话：与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名：妈妈的名字受托人签名：
爸爸的名字xx年xx月xx日xx年xx月xx日
委托人：xx
性别：x
出生年月：xxxx
有效身份证件类别：xxxxxxxxxxxx
有效身份证件号码：xxxxxxxxxxxx
——办理出生医学证明授权委托书菁选
办理出生医学证明授权委托书
无论是在学校还是在社会中，大家都经常接触到证明吧，证明是持有者用以证明自己身份、经历或某事真实性的一种凭证。那么什么样的证明才是规范的呢？以下是小编收集整理的办理出生医学证明授权委托书，欢迎阅读与收藏。
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亲爱的新爸爸，新妈妈们，你们好!
恭喜你们添了一位新宝宝，《出生医学证明》是依据《中华人民共和**婴保健法》出具的，证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明，也是每个新生儿的第一份人生档案。当你们在为宝宝准备一切生活必备品时，请别忘了为宝宝做好《出生医学证明》的信息填报准备。
一、申领《出生医学证明》前必须给新生儿起名，填写要字迹工整，婴儿可以随父姓或母姓，姓名用字必须准确，如需用冷僻字，须事先去申报户口的派出所咨询。《出生医学证明》一经签发，即产生法律效力，非因法定事由，《出生医学证明》及其记载的`内容不予更换或变更。
二、《出生医学证明》必须在一个月内可产妇自行领取或者委托他人办理;因特殊原因，超出一个月需产妇本人领取， 三、当收到《出生医学证明》后，请认真核对，如发现有打印错误，应及时向医院申请换发。《出生医学证明》严禁擅自涂改，一旦涂改，视为无效。
四、《出生医学证明》是证明新生儿出生地和申报户籍的有效法律凭证，请妥善保管。按照国家和本市户籍管理的有关规定，应凭《出生医学证明》到新生儿父母一方户籍所在地派出所为新生儿办理户籍登记手续。
五、领证时需提交材料：
(一)新生儿母亲领取《出生医学证明》应提交新生儿父母双方有效身份证明(身份证、***、护照)、并准备复印件，即可办理。
(二)其他人领取《出生医学证明》应提交材料：
1、新生儿母亲签名的授权委托书;
2、办理出生证所需证件：带新生儿父母双方有效身份证(身份证、***、护照)、结婚证或准生证原件，并准备复印件，即可办理。
3、授权委托领出生医学证明人的有效身份证原件及复印件。
六、办理时间及地点：
办理时间：每周一下午，周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 办理地址：门诊大楼6楼624室。
联系电话：88070361
温州市中心医院出生证
委托人：_____ 性别：___ 出生年月：____________
有效身份证件类别： ________________________________
有效身份证件号码： ________________________________
联系电话：________________________
受托人：_____ 性别：___ 出生年月：________
有效身份证件类别：_________________________________
有效身份证件号码：_________________________________
联系电话：______________
与委托人关系：________________
委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_______的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：_______ 受托人签名：_________
____年____月____日 ____年____月____日
委托人姓名(新生儿母亲)：
有效身份证件类别：有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名：性别：
有效身份证件类别：有效身份证件号码：
联系电话：
委托人于20xx年xx月xx日在(新生儿出生地点)分娩，特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，受委托人均予以承认。
委托期限从20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止。
委托人：
性别：
出生年月：
有效身份证件类别：身份证有效身份证件号码：
联系电话：
受托人：
性别：
出生年月：
有效身份证件类别：身份证有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来
医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话：受委托人姓名：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话：
委托人于 年 月 日，在（新生儿出生地点） 分娩，特授权委委托人姓名）办理 （新生儿姓名） 的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至年月日止。 委托人签字： 受委托人签字：
年 月 日 年 月 日
委托人姓名(新生儿母亲)：_________________________________________ 有效身份证件类别：____________________________________________ 有效身份证件号码：____________________________________________ 联系电话：____________________________________________________ 受委托人姓名(新生儿母亲)：______________________ 性别：_________ 有效身份证件类别：____________________________________________ 有效身份证件号码：____________________________________________ 联系电话：____________________________________________________ 委托人于_______年______月______日在_________________(新生儿出生地点)分娩，特授权委托_________________(受委托人姓名)办理_________________(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。
委托人签字： 受委托人签字：
